Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами: причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Лечение тройничного нерва народными средствами — компрессами и растираниями

Черная редька – целая аптека народной медицины. Поможет она и в лечении воспаления тройничного нерва народными методами. Итак, нужно выжать из черной редьки примерно столовую ложку сока и смешать его с парой капель лавандового масла. Сок обязательно должен быть свежевыжатым – он не должен успеть окислиться! Полученное средство аккуратно втереть в болезненный участок и по ходу расположения тройничного нерва, после чего наложить теплую повязку (шерстяной шарф).

В лечении невралгии тройничного нерва народными средствами используется такое растение как аконит дубравный. Будьте осторожны со следующим рецептом – аконит довольно сильно ядовит! Возьмите чайную ложку сухого корня аконита и залейте бутылкой водки. После того, как смесь настоится в течение 2-х недель, добавляйте ее в любую обезболивающую мазь в количестве 1 капли на чайную ложку мази.

И помните – все перечисленное поможет лечению, но не заменит его! Обратитесь к неврологу!

С тегами: обучение оздоровление осознание радости жизни саморазвитие тело

ЭТО НАДО ПРОЧИТАТЬ

ЭТО НАДО ПОЧИТАТЬ

Тройничный нерв🦷Лечение воспаления🦷Киев🦷Люми-Дент

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

Содержание:

• Воспаление тройничного нерва
• Симптомы и особенности течения невралгии
• Основные методики лечения невралгии
• Диагностика и лечение неврита в Киеве, в клиниках «Люми-Дент»
• «Люми-Дент»: помощь в лечении воспалений тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва 

Если не вдаваться в серьезные медицинские подробности, то невралгия тройничного нерва — это воспаление одного или нескольких отростков нервов, которые находятся в лицевой области.

Причина, из-за которой развивается невралгия, кроется как в непосредственном воздействии на нерв (его сдавливание), так и в сопутствующих реакциях на болезни организма — например, ряд опухолей.

Первый вариант нередко имеет отношение к стоматологии. В ряде случаев воспаление проявляет себя, если не очень удачно было проведено обезболивание участка, на котором затем проводилось стоматологическое вмешательство.

Проявляет себя невралгия и при повреждении луночкового нерва после удаления зуба, что тоже ведет к неприятным последствиям.

Вызывают воспаление и другие проблемы стоматологического характера — тот же запущенный пульпит (воспаление пульпы), который долгое время не лечили, осложнения гингивита (воспаление десен), пародонтита.

Другими причинами заболевания становятся инфекции разного характера, некоторые процессы в стволе головного мозга, травмы, интоксикация и т. д.

Лечение невралгии (воспаления) тройничного нерва — задача, требующая точной постановки диагноза: необходимо знать, что именно послужило причиной такой реакции организма.

Если это опухоли, то действия врачей будут одни, если неправильные стоматологические манипуляции — другие.

Само лечение назначается тем врачом, в чьей компетенции находятся выявленные причины — это далеко не всегда стоматолог, часто пациентов ведет невропатолог.

Фото. Области иннервации головы тремя ветками тройничного нерва.

Симптомы и особенности течения невралгии

Рассмотрим такие симптомы невралгии тройничного нерва:

• температура — заболевание становится для организма серьезным стрессом, на что он отвечает естественными реакциями;
• наличие приступов, между которыми всегда есть период покоя: приступы длятся до двух минут;
• внезапное проявление боли, ее интенсивность: обычно приступ застает пациента врасплох;
• локализация болей всегда соотносится с расположением одной из трех ветвей нервов;
• наличие определенных факторов, которые стимулируют появление боли, и чаще всего это обычные вещи вроде умывания или чистки зубов.

Невралгия тройничного нерва обязательно требует лечения, поскольку делает состояние пациента очень сложным, а нередко и невыносимым.

В момент, когда человека застает боль, он как бы замирает, пытаясь переждать приступ, не причиняя себе лишний дискомфорт.

Это отражается на том, как он общается, может ли он выполнять свою работу или привычные действия.

Постепенно пациенты стараются никак не беспокоить ту сторону, на которой воспаляется нерв: не жуют на этой стороне челюсти, мало прикасаются к тканям, обеспечивают лицу в этой области максимальную неподвижность.

Фото. Прием пациента, стоматология Люми-Дент.

Такие меры только усугубляют ситуацию, потому что приводят к дистрофии некоторых тканей, поэтому при наличии симптома стоит сразу выяснять, в чем тут причина.

Очень часто при затяжном воспалении, когда боль становится регулярным спутником пациента, на фоне этих ощущений у человека развивается депрессия.

Может резко поменяться жизнь, ведь человек перестает нормально работать, общаться с людьми, его не радуют привычные вещи и многое раздражает.

Основные методики лечения невралгии

Таблетки и препараты для лечения тройничного нерва — это основа, помогающая справиться с проблемой. Так, основной компонент для эффективного классического лечения — это карбамазепин (финлепсин, тегретол).

Но будьте внимательны: препараты на основе этой составляющей имеют массу побочных эффектов, их нужно применять только после тщательного обследования у врача, с постоянным контролем анализов, ни в коем случае не превышая рекомендованные дозы и не растягивая прием во времени.

Все, что относится к лечению неврита тройничного нерва, осуществляется только при участии специалистов — ничего не назначайте себе сами!

Лечение тройничного лицевого нерва народными средствами — например, пихтовым маслом — не может быть основным планом в такой ситуации.

Народные рецепты могут дополнять традиционное лечение, но только с одобрения лечащего врача. Пренебрегая квалифицированной помощью профессионалов, вы запускаете проблему, поэтому невралгия даст осложнения, а лечиться впоследствии будет гораздо сложнее.

В тех ситуациях, когда консервативное лечение и лазер не помогают пациентам, им рекомендована специальная операция, которая проводится опытными нейрохирургами. Обычно ставка делается на вид операции, при которой сохраняется сам нерв.

Фото. Консультация в клинике 

Это непростое вмешательство, но при наличии у врача соответствующей квалификации риски опасных осложнений стремятся к минимуму.

Более того, после восстановительного периода у пациентов не наблюдается дополнительных ощущений, связанных с областью, на которой проводилась операция.

Если невралгия не убирается с сохранением нерва, остается только вмешательство, при котором во время операции удаляют и сам нерв — но это нежелательная и крайняя мера, поскольку последствия не всегда предсказуемы.

Так, у ряда пациентов могут наблюдаться серьезные изменения в мимике — вот почему до этого лучше не доводить, вовремя обращаясь за помощью к специалистам.

Диагностика и лечение неврита в Киеве, в клиниках «Люми-Дент»

В Люми-Дент пациентам предлагается лечение невропатии тройничного нерва медикаментами, лазером — и только после тщательной диагностики при помощи самого современного оборудования.

Если причина заболевания стоматологическая, для вас будет подобрана индивидуальная программа с минимальными рисками побочных эффектов и максимальной эффективностью.

Мы осуществляем лечение невралгии тройничного нерва и при беременности — при помощи методов, безопасных для будущей мамы и малыша.

На время, пока проводится диагностика, пациенту следует узнать как можно больше про лечение и симптомы воспаления тройничного нерва лица. Так, стимулирующим фактором для возникновения приступов является холод — люди, которые ходят в холодную погоду с голой головой или не защищают шею, рискуют чаще сталкиваться с болезненными ощущениями.

Общая забота о здоровье, поддержка организма витаминами, здоровым питанием и умеренной физической нагрузкой — это первое, на что делают ставку, пока врачи выясняют, в чем дело, и назначают подходящие исследования.

И повторимся: без назначения врача не старайтесь вылечить проблему серьезными медикаментами — дождитесь диагноза, исключите проблемы с мозгом и сосудами, убедитесь, что специалистам точно известно, в чем дело.

Фото. Хирург стоматолог Павлюченко Е.Ю. с пациентом

Причины невралгии тройничного нерва выявляются далеко не всегда — в этом случае ее называют идиопатической. То есть симптомы есть, но никаких конкретных предпосылок для них обнаружить не удается. В этом случае лечение начинается с традиционных, консервативных программ, которые уже на первых этапах могут давать улучшения.

Нередко лечение воспаления тройничного лицевого нерва предполагает употребление антидепрессантов, нейролептиков и других подобных лекарств. Некоторые препараты направлены не столько на устранение боли, сколько на то, чтобы пациент стал меньше ее бояться, воспринимал легче и не ожидал очередного приступа в страхе.

«Люми-Дент»: помощь в лечении воспалений тройничного нерва

При воспалении стоматологического характера врачи стоматологических клиник «Люми-Дент» в Киеве сделают все возможное, чтобы пациент вернулся к нормальной комфортной жизни. Если окажется, что симптомы не относятся к стоматологии, пациенту расскажут, куда обратиться дальше за помощью, каким образом поступить, чтобы диагностика прошла максимально эффективно.

Больше по этой теме можно прочитать в Википедии.

Невралгия тройничного нерва | Официальный сайт Научного центра неврологии

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 — 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 — 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.
 

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 — 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый — микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом. Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) — это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.
• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

В настоящее время активно разрабатываются новые подходы к терапии невралгии тройничного нерва, в частности, неинвазивная стимуляция мозга. Отделение нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии проводит набор пациентов, страдающих невралгией тройничного нерва, в исследование по изучению эффективности навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Более подробная информация об исследовании…

Невралгия тройничного нерва: симптомы, лечение

Приступы при невралгии тройничного нерва бывают столь мучительными, что некоторые сравнивают их с пыткой. Вот только пыточным орудием становится сам организм. Можно ли спастись? О возникновении болезни, диагностике и методах лечения этой патологии рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Владикавказ Марина Борисовна Слонова.

— Марина Борисовна, что такое невралгия тройничного нерва?

— Это хроническая патология тройничного нерва – самого крупного из двенадцати пар черепных нервов. У тройничного нерва три ветви. Чаще всего поражение локализуется в нижней части лица.

— Каковы причины появления невралгии тройничного нерва?

— Различают классическую и симптоматическую форму болезни. При классической невралгии тройничного нерва поражение спровоцировано вазоневральным конфликтом – компрессией (сдавливанием) нерва кровеносным сосудом. Это может происходить из-за аномального строения сосудов или появления опухолей, кист, оттесняющих сосуд к тройничному нерву.

Симптоматическая невралгия становится следствием других болезней, воздействующих на тройничный нерв. Она может быть посттравматической (так, иногда невралгия тройничного нерва появляется после удаления зуба). Также к болезни часто приводят опухоли (например, невринома), туннельная компрессия, рассеянный склероз, вирусные заболевания. Невралгия тройничного нерва может появиться и при опухолевых или воспалительных процессах в подчелюстных лимфоузлах.

— Какими симптомами проявляется невралгия тройничного нерва?

— По характеру течения болезнь делят на две разновидности: типичную (тип 1) и атипичную (тип 2). Для первого типа характерны приступы резкой боли в зоне иннервации поражённой ветви тройничного нерва (чаще всего это вторая или третья ветвь). Продолжительность таких приступов от нескольких секунд до двух минут. Приступ может быть спровоцирован воздействием триггеров: холода, прикосновений и т. п.

Второй тип проявляется постоянными болями меньшей интенсивности в той же зоне.

— Могут ли такие симптомы быть характерны для другой болезни, с чем надо дифференцировать невралгию тройничного нерва?

— Да, подобные боли могут возникать и в иных случаях. Их следует дифференцировать с заболеваниями ЛОР-органов, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, стоматологическими патологиями.

— Как проводится диагностика невралгии тройничного нерва?

— При симптомах невралгии тройничного нерва врач направляет пациента на КТ и МРТ (стандартную или 3D) головного мозга и тканей головы. МРТ позволяет диагностировать демиелинизирующий процесс (рассеянный склероз), исключить патологии мозга. На КТ хорошо видна костная структура. Чтобы выявить сосудистую компрессию, требуется ангиография с контрастированием. Может понадобиться спиральная КТ.

Читайте материалы по теме:

Когда КТ незаменима?
МРТ для больной головы

— Какой врач лечит от невралгии тройничного нерва?

— В первую очередь это задача невролога. Но поскольку к невралгии тройничного нерва приводят разные факторы, может потребоваться сотрудничество со стоматологами, отоларингологами, иногда нужна помощь нейрохирурга.

— Какие методы лечения невралгии тройничного нерва применяются в современной медицине?

— Сначала используется консервативное лечение: лекарственные препараты и физиотерапия. Этого достаточно в 90 % случаев. Основу терапии составляют противоэпилептические средства. Препаратом первой линии выбора является карбамазепин. Если он недостаточно эффективен или даёт побочные эффекты, его заменяют на препараты второй линии выбора. Врач должен тщательно следить за состоянием пациента, быть готовым поменять назначения при появлении побочных эффектов. Дополнительно могут применяться миорелаксанты и антидепрессанты. Из физиотерапевтических средств эффективны соллюкс, УФ-лучи, электрогрелка.

Если консервативная терапия не приносит должного эффекта, прибегают к микрохирургии. При вазоневральном конфликте проводится васкулярная декомпрессия, в процессе которой устраняется давление сосуда на ветвь тройничного нерва. В других случаях возможно радиохирургическое воздействие на ганглии.

— Опасно ли лечение невралгии тройничного нерва народными средствами?

— Я бы сказала, что да. Не зная, о каком именно методе идёт речь, сложно сказать, какой может быть степень вреда. Но в любом случае от невралгии тройничного нерва невозможно вылечиться без современных препаратов. Предпочитая народные методы, человек лишает себя возможности своевременно получить помощь, его состояние ухудшается. К тому же невралгия тройничного нерва может сопутствовать весьма опасным заболеваниям (например, невриноме). Но должное лечение не проводится, потому что человек не обращается к врачу.

Беседовала Дарья Ушкова

Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что такое нейроваскулярный конфликт?
Дорсопатия: что это такое и как её лечить?
Боль в груди: что это — сердце или нервы?

Для справки:

Слонова Марина Борисовна

Врач-невролог.

Принимает в «Клиника Эксперт» Владикавказ по адресу улица Барбашова, 64. Запись по телефону 8-8672-33-39-33

Неврит лицевого нерва — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Лицевой нерв (7 пара черепных нервов) – смешанный нерв, несущий в себе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Двигательная порция иннервирует все мимические мышцы, в том числе мышцы внутреннего уха, кроме мышцы, поднимающей веко. Чувствительные волокна отвечают за тактильную чувствительность ушной раковины, а также за вкусовую чувствительность передней части языка. Вегетативная (парасимпатическая) порция нервных волокон отвечает за функционирование слёзных, верхних слюноотделительных желез, а также желез слизистой оболочки рта и носоглотки.

Клиническую картину воспаления лицевого нерва может давать как непосредственное его поражение, так и системные заболевания. К поражению лицевого нерва могут привести:

• Переохлаждение.
• Травмы, в частности постоянного характера (сдавление, вынужденной положение).
• Инфекции. Неврит лицевого нерва бывает частым осложнением синусита (воспаление околоносовых пазух) и отита (воспаление среднего уха).

Из системных поражений, которые могут проявляться невритом лицевого нерва, выделяют демиелинизирующие заболевания нервной системы (например, рассеянный склероз), диабет, атеросклеротическая болезнь, хронические токсические воздействия (алкоголь, тяжелые металлы), ВИЧ-инфекция. Стоит помнить, что при системных поражениях неврит лицевого нерва лишь одно из всевозможный проявлений патологического процесса и зачастую развивается на поздних стадиях, при отсутствии должной медицинской помощи.

Симптомы

Фото: narodnymi.com

Клиническая картина при неврите лицевого нерва будет зависеть от вовлеченности в патологический процесс той или иной его ветви, а также от уровня, на котором локализовалось поражение.

Рассмотрим симптоматику неврита лицевого нерва по восходящему принципу: от нижнего, после отхождения всех ветвей, до поражений центральных ядер, расположенных в среднем мозге.

• Поражение ниже уровня отхождения всех ветвей, которое встречается наиболее часто при инфекционных процессах. Проявляться такая патология будет периферическим параличом мимических мышц на стороне неврита: расширение глазной щели, опущение угла рта, сглаженность носогубной складки. На стороне неврита пациент не сможет зажмурить глаз (лагофтальм), наморщить лоб, улыбнуться, нахмурить бровь, оскалить зубы. Нередко возникает независящее от эмоций слезотечение (вследствие затруднения движения слёз по слёзному каналу и её всасывания).
• Поражение лицевого нерва выше отхождения барабанной струны. К вышеописанным симптомам добавляется частичное нарушение слюноотделения (может быть ощущение сухости во рту, но зачастую этот симптом слабо выращен, в связи с функционированием других слюнных желез) и вкусового восприятия на передней части языка.
• Поражение лицевого нерва выше отхождения стременного нерва. Включение в патологический процесс стременной ветви приводит к феномену гиперакузии – извращенному восприятию звука, при котором пациент начинает хорошо воспринимать низкочастотные звуки, которые здоровый человек не воспринимает, а звуки обычной и повышенной громкости причиняют дискомфорт, вплоть до болезненных ощущений.
• Поражении лицевого нерва выше отхождения большого каменистого нерва. Нарушается функция слезной железы, что добавляет к клинической картине ксерофтальмию – сухость глаза, которая может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы – белочной оболочки глаза) и кератиту (воспаление роговицы глаза). 
• Поражение лицевого нерва в области внутреннего слухового прохода. Клинически синдром проявляется сочетанным поражением лицевого и преддверно-улиткового нерва (к симптомам присоединяется глухота на пораженной стороне).
• Поражение лицевого нерва в области мостомозжечкового угла, внутримозгового ствола и кортико-нуклеарного пути по нарастанию будут иметь клинику сочетанного поражения нескольких черепных нервов и центральных ядер, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс головного мозга.

Кроме вышеописанных симптомов, пациент может отмечать повышение температуры тела, головную боль, головокружение, общую слабость. Возможны нервные тики (подергивания мышц), спазмы отдельных мышц или групп мышц. При длительном развитии болезни и отсутствии лечения возможно развитие контрактуры мимических мышц – соединительнотканное перерождение атрофированных мышц, при котором они теряют способность к сокращению, что ведет к явному изменению портрета лица и невосстановимому нарушению артикуляции речи, жевания, моргания.

Диагностика

Фото: superdeal.ua

Основанием для постановки диагноза неврит лицевого нерва являются данные анамнеза, клинической картины и функциональных методов исследований.

При изучении анамнеза особое внимание уделяется причине возникновения неврита (впервые возникший или повторный, предшествовало ли невриту инфекционное заболевание, были ли у родственников случаи системных заболеваний нервной системы) и характеру течения патологического процесса, поскольку это напрямую влияет на подходы к лечению и вероятный исход заболевания.

Клиника неврита лицевого нерва оценивается по степени выраженности ассиметрии лица, активности и тонусу мимических мышц, нарушения работы слюнных и слёзных желез, изменению чувствительности и наличию синкинезий (непроизвольные дополнительные движения) и контрактур мимических мышц (постепенная замена мышечной ткани на соединительную).

С помощью современных инструментальных методов диагностики стало возможно установить степень нарушения передачи нервного импульса к мышцам (электронейромиография), тип и уровень повреждения нервных волокон (магнитно-резонансная и компьютерная томография), степень мышечной атрофии (ультразвуковое исследование).

Обязательно проводится ПЦР-анализ для выявления нейротропных вирусов (цитомегаловирус, герпес, Эпштейн-Барр).

Лечение

Фото: cosmeda.ru

Выбор подхода к лечению при неврите лицевого нерва осуществляется в зависимости от степени выраженности симптомов, но обязательно должно включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические методы.

При невритах применяют множество различных методик физиотерапии: УВЧ-терапия, УФ облучение, микроволновая облучение, аппликации парафина, электростимуляция мимических мышц, электрофорез различных лекарственных средств, дарсонвализация, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Важное значение имеет лечебная гимнастика для мимических мышц, поскольку позволяет быстрее восстановить мышечный тонус мимических мышц и избежать хронизации состояния, но целиком ложится на плечи пациента.

Приведённые выше примеры физиотерапии могут варьироваться в зависимости от лечебного учреждения и принятых в нём методах работы. Вовсе необязательно одновременное назначение всех процедур одновременно, обычно следят за тем, как пациент отвечает на терапию и, в случае необходимости, заменяют физиотерапевтические процедуры на другие.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Существует два подхода: динамическое лечение, когда в результате оперативного вмешательства восстанавливаются синхронные мимические движения на здоровой и пораженной сторонах лица, и статическое, при котором устраняются только внешние проявления паралича.

Как методы хирургического вмешательства, могут использоваться:

• Декомпрессия лицевого нерва – расширение костного канала, в котором проходит нерв.
• Невролиз – удаление участков нервной оболочки, на которых сформировались рубцы.
• Прямая нейрорафия – сшивание лицевого нерва, если участки с нарушением проводимости не превышают двух сантиметров.
• Замещение дефектов аутовставками – пересадка собственных нервов пациента на место пораженных участков.
• Транспозиция ветвей лицевого нерва – перенаправление менее значимых ветвей лицевого нерва в область не функционирующих. Так же могут быть использованы ветви других черепных нервов.
• Внутричерепное поражение нервных волокон исключает возможность проведения подобных операций, поэтому применяют перекрестную аутопластику лицевого нерва со здоровой стороны. Операция выполняется так же при помощи аутотрансплантата (нерва с другой части тела) который подшивают к ветвям лицевого нерва на неповрежденной стороне. Таким образом достигаются симметричные и естественные движения мышц лица.

Существует вариант операции, под названием свободная нейроваскулярная функциональная пересадка мышц. К ней прибегают при длительном параличе и контрактуре мышц лица. Парализованные мышцы лица заменяют на мышцы вместе с нервами и сосудами из другой части тела. Такой метод позволяет не только восстановить симметричную подвижность лица, но и производить произвольные движения.

Лекарства

Фото: aftenbladet.no

При лечении неврита лицевого нерва обязательно назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон) в виде таблеток или инъекций. В случае болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен, Дротаверин, Папаверин). Для избавления от отечности назначают мочегонные средства (Фуросемид, Верошпирон). Обязательно назначают нейропротекторы (Глицин, Пирацетам, Церебролизин) и витамины группы B, которые также способствуют восстановлению нервной ткани.

В случае, когда неврит лицевого нерва развился в следствие инфекции, обязательно назначение антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от этиологии заболевания.

При затяжном течении болезни и угрозе контрактуры мимических мышц назначают миорелаксанты центрального действия (Толперизон, Баклофен) или противоэпилептические средства (Карбомазепин).

Перспективным направлением в терапии неврита лицевого нерва в наши дни является использование ботулотоксина. Благодаря блокированию передачи нервного импульса к мышцам, ботулотоксин способствует расслаблению мышц и развитию паралича и контрактур. Поскольку ботокс используется инъекционно в малых дозах, его вводят напрямую в мышцу. При расслаблении мышц пациенты отмечают снижение болезненности, что позволяет активнее использовать мимику. Использование ботулотоксина происходит поэтапно, с контролем динамики и обязательным применением других лекарственных средств и физиотерапии. К сожалению, этот метод лечения ещё мало распространен и используется далеко не во всех лечебных учреждениях.

При отсутствии лечебного эффекта в течение нескольких месяцев обязательна консультация с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении, поскольку со временем увеличивается необходимый объём оперативного вмешательства и ухудшает прогноз на выздоровление.

Народные средства

Фото: homestylecatering.se

В домашних условиях можно применять различного рода прогревающие процедуры (жидкостные грелки, парафиновые аппликации, мешочки с нагретой солью) по нескольку раз в день, способствующие снятию воспаления.

Компрессы со спиртовыми настойками используют на короткое время, они способствуют расширению сосудов, снижению воспаления и борьбе с инфекцией.

Не лишним будет принимать различные настойки и отвары успокаивающих трав (мята, мелисса, валериана, анис, липовый цвет, боярышник, ромашка, зверобой) для снижения тревожности и улучшения сна, поскольку симптомы неврита лицевого нерва даже в лучшем случае длятся достаточно долго, что значительно ухудшает настроение больного.

Лечебную физкультуру для мимических мышц, которая способствует восстановлению тонуса мышц и предотвращает образование контрактуры лучше выполнять напротив зеркала. В этом случае больной может контролировать прогресс восстановления подвижности и указывать врачу, на какие группы мышц следует обратить большее внимание, при назначении физиотерапии.

Массаж мимических мышц можно выполнять самостоятельно, но сначала будет не лишним ознакомиться с его основными принципами для достижения максимального лечебного эффекта.

Прочие рекомендуемые народные средства если и могут показать лечебный эффект, то лишь в тех случаях, когда улучшение произошло бы самостоятельно. Не следует возлагать на народные средства большие надежды, поскольку несвоевременное обращение к врачу и позднее лечение могут привести к инвалидизации.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Домашние средства от невралгии тройничного нерва

Дома Средства от невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва может вызывать то, что некоторые пациенты описывают как слепящую боль в щеке, челюсти, лбу, глазах и зубах на одной стороне лица. Боль может поражать обе стороны лица, но это очень редко, и симптомы боли проявляются только на одной стороне лица за раз. Стреляющие боли можно сравнить с поражением электрическим током, а приступ боли при невралгии тройничного нерва может длиться до двух минут.

Лечение невралгии тройничного нерва часто включает прием лекарств или хирургическое вмешательство. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) может лечить боль при невралгии тройничного нерва безопасным и неинвазивным способом, повреждая нерв, ответственный за боль. Для эффективного снятия боли SBRT может потребоваться несколько недель, и симптомы могут повториться, хотя при необходимости SBRT можно легко повторить для достижения более полного лечения. Пока вы ждете, пока лечение полностью подействует, вы можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы попытаться уменьшить боль при невралгии тройничного нерва с помощью тепла, холода или давления.

Прикладывайте тепло или холод к болезненной области

Многие люди избавляются от боли при невралгии тройничного нерва, прикладывая тепло к пораженному участку. Вы можете сделать это локально, прижав к болезненному месту грелку или другой горячий компресс. Для этого нагрейте мешочек с фасолью или влажную тряпку для мытья посуды в микроволновой печи. Вы также можете попробовать принять горячий душ или ванну. Если есть, сядьте в горячую сауну.

Холод также может облегчить боль, хотя вам, очевидно, следует избегать этого средства, если вы один из многих страдающих невралгией тройничного нерва, у которых простуда вызывает симптомы.Но если вы думаете, что прикладывание холода к пораженному участку может помочь облегчить ваши симптомы, пока вы не сможете получить SBRT или пока вы ждете, пока он подействует, вы можете использовать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце или наволочку, чтобы обезболить болезненный участок. . Держите холод в контакте с пораженным участком около 30 секунд или пока он не начнет ощущаться. Некоторые люди, страдающие невралгией тройничного нерва, обнаруживают, что переключение между горячими и холодными компрессами помогает больше.

Приложите давление к болезненной области

Хотя многие люди считают, что легкое прикосновение — часто такое же легкое, как легкий ветерок, дующий по их коже, — может вызвать симптомы невралгии тройничного нерва, они также обнаруживают, что надавливание на эту область может помочь облегчить симптомы.Надавите на пораженный участок всей рукой. Возможно, вам придется оказать разумное давление, чтобы добиться результатов.

Знай свои триггеры

Чем больше вы знаете о том, что вызывает у вас боль при невралгии тройничного нерва, тем лучше вы будете готовы избегать этих триггеров и чаще полностью избегать болезненных симптомов. Некоторые общие триггеры включают прием пищи, разговоры, чистку зубов, простуду и легкие прикосновения к лицу. То, чего вы не ожидаете, тоже может спровоцировать боль при невралгии тройничного нерва.Одна женщина сообщила, что у нее спровоцировали симптомы мятные леденцы. Если вы не можете понять, что вызывает у вас боль, может быть полезно вести дневник боли, в который вы записываете ключевые детали вашего окружения и активности, чтобы искать общие черты среди различных обострений симптомов.

Хотя домашние средства могут не полностью излечить симптомы невралгии тройничного нерва, они могут быть очень полезны для людей, которые ждут лечения или которым еще предстоит пройти период выздоровления, в течение которого симптомы постепенно исчезают после SBRT.Независимо от того, в какой диапазон вы попадаете, вы будете рады избавиться от боли при невралгии тройничного нерва.

Фитотерапия для лечения идиопатической невралгии тройничного нерва

Медицина (Балтимор). 2020 июн 19; 99 (25): e20779.

Протокол систематического обзора контролируемых исследований

Ji Hye Hwang

^a Кафедра акупунктуры и медицины прижигания, Корейский колледж Медицина, Университет Гачон, Соннам

Джасунг Ку

^b Корейская медицинская клиника Богванг, Сеул, Республика Корея.

^a Кафедра акупунктуры и медицины прижигания, Колледж корейской медицины, Университет Гачон, Соннам

^b Корейская медицинская клиника Богванг, Сеул, Республика Корея.

Поступило 15.05.2020 г .; Принята в печать 21 мая 2020 г.

Abstract

Справочная информация:

Невралгия тройничного нерва — это лицевая боль в полости рта, которая ограничивается одной или несколькими частями тройничного нерва. Поскольку он становится хроническим, он может серьезно повлиять на качество жизни большинства пациентов, и ожидается, что заболеваемость в современном стареющем обществе будет расти. Целью этого протокола систематического обзора является предоставление методов оценки эффективности и безопасности лекарственных средств растительного происхождения при идиопатической невралгии тройничного нерва (ИНН).

Методы:

Всего в 14 базах данных будет проведен поиск исследований, загруженных с момента создания до настоящего времени, в которых изучается обработка ИНН. Эти базы данных включают MEDLINE, EMBASE, AMED, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Library, PsycARTICLES, четыре корейские базы данных, две китайские базы данных и две японские базы данных. Мы включим рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) по оценке лечебных травяных отваров, используемых для лечения любого типа ИНН.Все РКИ отваров или модифицированных отваров с любым видом фитотерапии будут иметь право на включение. Методологическое качество рандомизированных контролируемых испытаний будет проанализировано с использованием инструмента Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки, а достоверность совокупных доказательств будет оценена с помощью инструмента Grading of Рекомендации для оценки, разработки и оценки (GRADE).

Этика и распространение:

Результаты этого систематического обзора будут опубликованы в рецензируемом журнале и распространены в электронном и печатном виде.Обзор будет обновляться для информирования и руководства медицинской практикой.

Регистрационный номер исследования:

PROSPERO CRD42020129667.

Ключевые слова: фитотерапия, идиопатическая невралгия тройничного нерва, протокол, систематический обзор

1. Введение

Невралгия тройничного нерва (TN), орофациальная боль, ограниченная одним или несколькими отделами тройничного нерва, поражает одну сторону лица , за исключением TN, вызванного рассеянным склерозом. Симптомы боли при TN внезапно появляются и обычно длятся несколько секунд.Хотя пациенты могут сообщать, что симптомы возникают спонтанно, эти болевые пароксизмы всегда вызываются безобидным механическим раздражением или движением. В 2016 году Американская академия неврологии признала недостатки существующей классификации TN и разработала новую систему классификации TN и диагностическую систему классификации, классифицированную по 3 этиологическим категориям, которая соответствует потребностям клинической практики и исследований, соответствует системе оценки невропатической боли, и соответствует общей патологии неврологических расстройств.Эти три категории классифицируются как идиопатическая невралгия тройничного нерва (ITN), которая возникает без очевидной причины, другая классическая TN, вызванная сдавлением сосудов корешка тройничного нерва, и вторичная TN, которая является следствием основного неврологического заболевания, такого как рассеянный склероз или опухоль. мостомозжечкового угла. ^[1] Частота, продолжительность и тяжесть болезненных приступов TN постепенно увеличиваются и часто становятся устойчивыми к лекарствам. ^[2] Таким образом, невралгия становится хронической и может серьезно влиять на качество жизни у большинства пациентов с ТН и вызывать когнитивные нарушения, такие как тревога и депрессия. ^[3]

Годовая заболеваемость TN составляет ∼4,27 на 100 000 населения, и TN чаще поражает женщин, чем мужчин. ^[4] Также известно, что риск развития TN увеличивается с возрастом. В Корее общая распространенность TN в течение жизни составляла 0,15%, а также была значительно выше у женщин, чем у мужчин, а количество пациентов старше 50 лет увеличилось более чем на 25% в 2017 году по сравнению с 2010 годом. высока вероятность увеличения пожилого населения и несчастных случаев по неосторожности из-за быстрого старения; следовательно, похоже, что частота TN с большой вероятностью увеличится. ^[5] Чтобы уменьшить побочные эффекты и социально-экономическое бремя TN, необходимо незамедлительно применять соответствующие терапевтические стратегии и соответствующие политики здравоохранения.

Противоэпилептические препараты, включая карбамазепин, являются первым вариантом лечения TN, но они часто не снимают боль и могут также вызывать серьезные побочные эффекты, такие как когнитивные нарушения, потеря памяти и угнетение костного мозга. ^[6,7] Если медикаментозное лечение неэффективно или возникают побочные эффекты, будет выполнено хирургическое лечение.Среди хирургических вмешательств более подходящей считается микрососудистая декомпрессия (МВД), поскольку частота рецидивов боли самая низкая ^[8] ; однако недостатком МВД является то, что его применение ограничено нервно-сосудистыми столкновениями при сдавлении сосудов корешка тройничного нерва у молодых людей или здоровых пожилых людей, и что примерно в половине случаев лечения возникает повторяющаяся боль. ^[2,9] Из-за ограничений и недостатков фармакологической и хирургической терапии TN, опросы населения показали, что люди с хронической неврологической болью с большей вероятностью попробуют методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM), такие как лечение травами. . ^[10–12] По этой причине фитотерапия может быть вариантом лечения и ведения пациентов с ТН в качестве дополнительного и альтернативного метода.

Этот предлагаемый обзор направлен на систематическую оценку доказательств терапевтической эффективности и безопасности лекарственных средств на травах для контроля боли и облегчения симптомов у пациентов с ITN среди пациентов с TN из рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).

2. Методы и анализ

1.1. Метод

1.1.1. Регистрация исследования

Этот протокол систематического обзора соответствует протоколам «Предпочтительные элементы отчетности для протоколов систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA-P). ^[13] Этот протокол был зарегистрирован в PROSPERO (международный проспективный реестр систематических обзоров) 2020 CRD42020129667 (https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42020129667).

1.1.2. Распространение и этическое одобрение

Этот систематический обзор будет опубликован в рецензируемом журнале и распространен в электронном и печатном виде. Обзор будет обновлен для информирования и руководства практикой здравоохранения. Поскольку это исследование основано на обзоре опубликованной литературы, этическое одобрение не требуется.

1.2. Источники данных

Базы данных и условия поиска были определены путем обсуждения между всеми авторами до проведения литературного поиска. В следующих электронных базах данных будет проводиться поиск исследований, загруженных с момента создания до настоящего времени, которые исследовали лечение ITN: онлайн-система анализа и поиска медицинской литературы (MEDLINE), база данных Excerpta Medica (EMBASE), база данных смежной и дополнительной медицины (AMED), Сводный указатель литературы по медсестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения (CINAHL), Кокрановской библиотеки и PsycARTICLES.Мы также проведем поиск в четырех корейских базах данных (KoreaMed, Комплексная система расширенного поиска по восточной медицине [OASIS], Информационная служба корейских исследований [KISS] и Корейский портал традиционных знаний [KTCKP]), двух китайских базах данных (Китайская национальная инфраструктура знаний [CNKI ] и WanFang Data), а также две японские базы данных (CiNii и Japanese Institutional Repositories Online [JAIRO]).

1.3. Критерии отбора исследований для данного обзора

1.3.1. Типы исследований

В этот обзор будут включены проспективные рандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивается эффективность лечебных травяных смесей в качестве лечения ИНН.Никаких языковых ограничений не будет. Нерандомизированные испытания, литературные исследования, исследования на животных и клетках, а также квази-РКИ (методы распределения участников в группы лечения, которые на самом деле не являются случайными) будут исключены. Испытания с участием здоровых участников будут исключены. Никаких языковых ограничений не будет.

1.3.2. Типы участников

Подходящими участниками являются те, кому был поставлен диагноз ИНН на основании международной классификации расстройств головной боли, 3-го издания Комитета по классификации головной боли Международного общества головной боли, независимо от пола, интенсивности, частоты, продолжительности ИНН и страны проживания. источник.Однако возраст должен быть старше 18 лет. Чтобы исключить вторичные причины, необходимо использовать МРТ.

1.3.3. Типы вмешательств и средства контроля

Как лечение травами отдельно, так и одновременное лечение с другой терапией будет считаться приемлемым, если только лечение травами применяется к группе вмешательства, а другое лечение предоставляется в равной степени как группе вмешательства, так и контрольной группе. Исследования, оценивающие любые формы фитотерапии, такие как отвары, таблетки, капсулы, экстракты, порошки или пилюли, будут иметь право на включение.

Для контрольных групп мы будем рассматривать плацебо или имитацию, отсутствие вмешательств и любой тип контрольного вмешательства по сравнению с фитотерапией.

1.4. Результаты и расстановка приоритетов

1.4.1. Первичные исходы

Тяжесть боли будет измеряться с помощью любых действительных шкал, таких как визуальная аналоговая шкала (ВАШ), вербальная оценочная шкала (VRS), краткая анкета МакГилла по боли (SFMPQ) или числовая рейтинговая шкала (NRS).

1.4.2. Дополнительные исходы

• 1.

  Качество жизни (измеряется с помощью любых доступных оценок, таких как EuroQol Survey [EQ-5D], краткая форма 36 анкеты [SF-36] и Американская ассоциация хронической боли в диапазоне от 0 [не работает] до 10 [нормальная повседневная активность ])

• 2.

  Частота рецидивов

• 3.

  Побочные эффекты (соответствующие симптомы, вызванные фитотерапией)

1.5. Сбор и обобщение данных

1.5.1. Извлечение данных

Будет получена распечатанная копия каждой статьи и прочитана полностью.Два автора выполнят извлечение данных и оценку качества, используя заранее заданную форму извлечения данных. Все авторы будут проводить извлечение данных с помощью общепризнанной формы извлечения данных, созданной всеми рецензентами, которая включает автора, возраст, страну, год публикации, характеристики участников, вмешательство, рандомизированный метод, ослепление, контрольное лечение, основные результаты и побочные эффекты.

1.5.2. Оценка риска систематической ошибки в отдельных исследованиях

Риск систематической ошибки будет оцениваться с использованием Кокрановского справочника инструмента оценки риска систематической ошибки версии 5.1.0, который учитывает генерацию случайной последовательности, сокрытие распределения, маскировку участников и персонала, маскировку оценки результатов, неполные данные о результатах, выборочную отчетность и другие источники систематической ошибки. Результаты оценок будут представлены с использованием баллов: «L» указывает на низкий риск смещения, «U» указывает на неопределенный риск смещения, а «H» указывает на высокий риск смещения. Любые разногласия будут разрешены путем обсуждения между всеми авторами.

1,5.3. Обобщение данных

Будут оценены различия между группами вмешательства и контроля. Средние различия (MD) с 95% доверительным интервалом (CI) будут использоваться для измерения эффектов лечения для непрерывных данных. Мы преобразуем другие формы данных в MD. Для переменных результата на разных шкалах мы будем использовать стандартные MD с 95% CI. Для дихотомических данных мы представим эффекты лечения как относительные риски (ОР) с 95% доверительным интервалом; другие двоичные данные будут преобразованы в значения RR.Для переменных результата с разными шкалами вместо взвешенной MD будет использоваться стандартизированная MD.

Все статистические анализы будут проводиться с использованием программы Review Manager версии 5.3 Кокрановского сотрудничества (Копенгаген, Северный Кокрановский центр, Кокрановское сотрудничество, 2014 г.) для Windows. Мы свяжемся с соответствующими авторами исследований с недостающей информацией, чтобы получить и проверить данные, когда это возможно. При необходимости мы будем объединять данные по всем исследованиям для проведения метаанализа с использованием фиксированных или случайных эффектов.Мы будем использовать программное обеспечение GRADEpro из Кокрановских систематических обзоров, чтобы создать сводную таблицу результатов.

Когда мы обнаруживаем неоднородность (определяемую результатами тестов на неоднородность, которые показывают P <0,1 с помощью тестов хи-квадрат и Хиггинса I ² ≥ 50%), будет проведен анализ подгрупп для поиска возможные причины. ^[14]

3. Обсуждение

TN известно как состояние невропатической боли, поражающее 5-й черепной нерв (тройничный нерв), который является одним из наиболее распространенных нервов в голове. ^[15] В традиционной медицине TN считается симптомом вторжения в лицо из-за патогенов холодного ветра извне или нестабильной энергии тела, вызванной чрезмерным стрессом. В традиционной медицине в странах Восточной Азии для контроля и лечения невропатической боли часто используются различные методы лечения, включая фитотерапию, иглоукалывание, электроакупунктуру, прижигание, фармакопунктуру и купирование. ^[16]

Было высказано предположение, что люди с невропатической болью, вероятно, будут искать альтернативные методы обезболивания, такие как растительные продукты, из-за побочных эффектов, вызываемых современными фармакологическими агентами, используемыми для лечения невропатической боли. ^[17] Кроме того, опросы населения ^[10–12] показали, что люди с хронической неврологической болью с большей вероятностью попробуют методы лечения САМ, такие как лечение травами.

Имеются данные о том, что иглоукалывание благоприятно влияет на лечение нейропатической боли. ^[18,19] Хотя использование растительных продуктов / препаратов для лечения невропатической боли кажется многообещающим, были сообщения о том, что необходимы более убедительные доказательства для использования растительных продуктов ^[17] и что исследований недостаточно. о лечебном действии лечебных трав на ТН.

Таким образом, авторы хотели бы провести систематический обзор влияния терапии травами на лечение и ведение ITN.

Полученные доказательства предоставят полезную информацию для пациентов, практикующих врачей и лиц, определяющих политику в области здравоохранения; и пациенты, страдающие от ITN, смогут получить соответствующие лечебные травы, а врачи смогут подтвердить основание для принятия решения о лечении. С точки зрения политики, ожидается, что результаты этого исследования предоставят основную информацию для определения страхового покрытия для фитотерапии и будут использованы в качестве доказательства для создания интегрированной модели лечения Восток-Запад для ITN.

Региональные различия в изучении лечебных трав в странах Востока и Запада можно рассматривать как ограничение в этом систематическом обзоре исследования.

Вклад авторов

JHJ и JK разработали исследование, разработали критерии, провели поиск в литературе и проанализировали данные. JHH написал протокол, а JHJ и JK отредактировали рукопись. Все авторы читали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Сноски

Сокращения: CI = доверительный интервал, GRADE = градация оценки, развития и оценки рекомендаций, ITN = идиопатическая невралгия тройничного нерва, MD = разница средних значений, PRISMA = предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа, РКИ = рандомизированные контролируемые испытания, ОР = относительный риск.

Как цитировать эту статью: Хван Дж. Х., Ку Дж. Фитотерапия для лечения идиопатической невралгии тройничного нерва: протокол для систематического обзора контролируемых исследований. Медицина . 2020; 99: 25 (e20779).

Это исследование было поддержано Национальным исследовательским фондом Кореи (NRF) при финансовой поддержке правительства Кореи (MSIT) (грант № NRF — 2017R1C1B5076224).

Авторы не сообщают о конфликте интересов.

Совместное использование данных неприменимо к этой статье, поскольку в ходе настоящего исследования не были созданы или проанализированы наборы данных.Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью [и файлы с дополнительной информацией к ней].

Ссылки

Снятие боли при невралгии тройничного нерва в домашних условиях без операции

Общие сведения о невралгии тройничного нерва

Прежде чем обсуждать, как облегчить боль при невралгии тройничного нерва, было бы полезно узнать больше о самом заболевании. Как вам хорошо известно, невралгия тройничного нерва — это хроническое болевое состояние, характеризующееся болью в ответ на действия, которые не должны причинять боль.Это включает в себя такие вещи, как говорение и ветер на вашем лице. Боль часто возникает циклически, приступы гиперчувствительности чередуются с безболезненным периодом покоя.

Как упоминалось ранее, теперь врачи понимают первопричину большинства случаев невралгии тройничного нерва. Тройничный нерв — это пятый черепной нерв, который передает сенсорную информацию изо рта и лица в мозг. Черепные нервы парные, что означает, что у вас есть по одному на правой и левой стороне. Вот почему боль возникает только на одной стороне лица.Наиболее частой причиной является аномальный кровеносный сосуд у основания головного мозга, который задевает тройничный нерв. Это вызывает гиперстимуляцию и, по сути, пропуски зажигания, посылая болевые сигналы, когда этого не следует делать.

К сожалению, не существует диагностических тестов (таких как рентген или анализ крови) для диагностики невралгии тройничного нерва. Вместо этого ваш врач рассмотрит ваши симптомы и исключит другие заболевания. Симптомы обычно включают:

• Мучительную боль при обычной деятельности, такой как чистка зубов или смех, только на одной стороне лица
• Эта боль описывается как электрическая, жгучая или колющая и может усиливаться со временем
• Некоторые пациенты испытывают покалывание, онемение или тупую боль перед приступом невралгии тройничного нерва

Снятие боли при невралгии тройничного нерва дома

В любой ситуации, если вы испытываете боль при невралгии тройничного нерва, облегчение, вероятно, важно для вас.На сегодняшний день не существует «домашних средств», которые были бы признаны эффективными для лечения боли при невралгии тройничного нерва. Тем не менее, есть еще кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт.

1. Избегайте триггеров. Это поможет свести к минимуму боль, которую вы испытываете. Общие триггеры включают горячую или холодную пищу и напитки, острую пищу и обдув лица воздухом. Некоторые люди считают, что питье через соломинку помогает удерживать горячую или холодную жидкость от боли. Обращение внимания на то, что вызывает атаку, может помочь вам минимизировать триггеры в будущем.
2. При боли могут помочь теплые или прохладные компрессы. Некоторым людям помогает прохладный компресс, но он может вызвать приступ, если вы чувствительны к холоду. Некоторых успокаивает теплый компресс или нагретый мешок с фасолью. Однако, опять же, если вы испытываете боль в ответ на ощущение жара, теплый компресс, скорее всего, усилит ваш дискомфорт.

В поисках корня проблемы

Как видите, существует не так много способов облегчить боль при невралгии тройничного нерва без лечения, направленного на устранение причины проблемы.Поскольку в большинстве случаев невралгия тройничного нерва возникает из-за аберрантного кровеносного сосуда, хирургическое перемещение или удаление этого кровеносного сосуда является одним из способов устранения причины.

Однако не все пациенты являются кандидатами на операцию, и вы можете рассмотреть менее инвазивный вариант.

Два других варианта — это лечение и радиохирургия гамма-ножом. Некоторые лекарства, такие как противосудорожные, антидепрессанты и миорелаксанты, иногда могут помочь предотвратить приступы невралгии тройничного нерва.Однако не все пациенты реагируют на эти лекарства, и со временем они становятся менее эффективными.

Радиохирургия гамма-ножом звучит как инвазивная процедура, но это передовая форма лучевой терапии, которая доказала свою эффективность при лечении невралгии тройничного нерва, когда другие варианты не помогли. Процедура не требует пребывания в больнице, является минимально инвазивной и требует относительно короткого и легкого восстановления. Фактически, большинство пациентов возвращаются к работе и другим занятиям в течение дня или двух.

Найти облегчение, даже без операции

Как видите, существует не так много проверенных методов лечения боли при невралгии тройничного нерва, когда она возникает. К сожалению, легче понять ваши триггеры и максимально предотвратить атаку. Раньше это был единственный вариант, доступный пациентам. К счастью, поскольку теперь врачи понимают, что вызывает большинство случаев невралгии тройничного нерва, доступны как хирургические, так и нехирургические варианты лечения.

У вас могут быть причины, личные или медицинские, для отказа от операции по облегчению невралгии тройничного нерва.В этом случае поговорите со своим врачом о других доступных вариантах, в том числе о радиохирургии гамма-ножом. Многие пациенты избавились от боли при невралгии тройничного нерва, и вы тоже можете это сделать.

9 Домашние средства от невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — болезненное неврологическое заболевание, которое поражает тройничный нерв (черепной нерв 5 ^-й ), который является одним из крупнейших нервов в голове. Это неврологическое расстройство чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.Это становится более распространенным с возрастом и редко встречается у людей младше 40 лет.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Общие симптомы невралгии тройничного нерва могут проявляться одним или несколькими из следующих типов:

• Приступы боли, внезапные, сильные, вызывающие стреляющую или колющую / колющую боль, которая может вызвать у вас ощущение боли, похожей на боль, подобную электрошоку.
• Спонтанные болезненные приступы или приступы, вызванные определенными действиями, такими как жевание, речь, чистка зубов или даже прикосновение к лицу.
• Приступы боли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
• Боль может длиться дни, недели, месяцы или дольше. Вы можете испытывать постоянную боль, ощущение жжения, которое может возникнуть до того, как оно перейдет в спазматическую боль.
• Боль ощущается в областях, снабжаемых тройничным нервом, включая челюсть, губы, щеки, десны, зубы или, реже, глаз и лоб.
• Боль может поражать одну сторону лица за раз, но редко может поражать обе стороны лица.
• Боль из-за невралгии тройничного нерва может поражать одно место или может распространяться более широко.
• Приступы невралгии тройничного нерва со временем становятся более частыми и интенсивными.

9 домашних средств от невралгии тройничного нерва

1. Применение тепла или холода:

Приложите тепло к пораженному участку, прижав бутылку с горячей водой или любой другой подходящий горячий компресс к болезненному месту.Принятие горячего душа или ванны может избавить вас от симптомов. Холодные аппликации, такие как холодная или ледяная вода, также могут помочь вам получить облегчение.

2. Применение давления:

Надавливание всей рукой на пораженный участок может помочь избавиться от неприятных симптомов невралгии тройничного нерва.

Мы лечим пациентов из США, Великобритании, Канады, Австралии, ОАЭ и еще 180 стран.Получите экспертное мнение о своем заболевании, нажмите здесь, чтобы напрямую спросить у команды доктора Шаха.

3. Святой Василий:

Базилик Холи широко известен как «Тулси» или «Эликсир жизни». Он действует как регулятор стресса и подавляет нервную боль при невралгии тройничного нерва. Это эффективное растение, которое использовалось более 3000 лет из-за его невероятных целебных свойств. Растение богато минералами и витаминами, такими как натрий, марганец, витамин А и витамин К.

4. Мята перечная:

Эфирное масло мяты перечной действует как болеутоляющее, помогает расслабить мышцы и контролирует мышечные спазмы. Вы также можете использовать леденцы из перечной мяты.

5. имбирь:

Имбирное масло содержит соединение, известное как зингибаин, которое, как известно, обладает сильными противовоспалительными свойствами и противодействует воспалению. Использование имбирного масла может помочь облегчить боль, возникающую из-за воспалительных состояний.

6. Эфирные масла ромашки и лаванды:

Борнеол, соединение, содержащееся в эфирных маслах лаванды и ромашки, может помочь минимизировать воспаление и боль, возникающие из-за невралгии тройничного нерва. Итак, вы можете использовать эти два полезных эфирных масла.

7. Диетические модификации:

Некоторые витамины, такие как витамин B12, минералы и т. Д., Могут помочь облегчить неприятные симптомы невралгии тройничного нерва.Они снижают воспалительные реакции и могут помочь сформировать более сильную иммунную систему.

8. Медитация:

Медитация не уменьшает боль мгновенно, но помогает привести разум в состояние, превосходящее боль. Искусство осознанности может помочь вам отвлечься от сосредоточения на боли и таким образом получить облегчение.

9. Йога:

Согласно йоге, боль — это проявление чрезмерной скорости жизненной энергии, которую еще называют праной.Когда мы погружаемся в мысли во время стресса, вся прана втягивается в мозг. Избыток праны в головном мозге приводит к построению и блокированию прана-нади (каналов). Боль возникает при срабатывании слишком большого количества сенсорных нервов. Вот некоторые расслабляющие техники, которые помогут вам получить облегчение.

1. Замедление этой скорости ума помогает облегчить боль. Этого можно достичь с помощью глубокого медленного дыхания.
2. Измените скорость быстрого и медленного дыхания с последующим глубоким отдыхом.
3. Расфокусируйте точку боли, увеличив внимание к более широкой области.
4. Выполняйте Сурья Намаскар 10 раз в день. Также практикуйте Капалабхати (сильный выдох)
5. Надисуддхи — (Альтернативное дыхание через ноздрю)
6. Упражнения: Выполните такие упражнения, как:

• • Бег трусцой
  • Вращение плечами руками на плечах
  • Движения шеи — наклоны вперед и назад и движения в стороны

Теперь, когда вы знаете эти простые, но эффективные домашние средства от невралгии тройничного нерва, вы можете следовать им, если вы страдаете от дискомфорта, связанного с этим неврологическим заболеванием.Но перед этим проконсультируйтесь с хорошим врачом, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Перед лицом боли: женщина Монро наконец-то избавилась от невралгии тройничного нерва

В 1993 году 64-летняя Элизабет Лосардо и ее муж Майкл только что вышли на пенсию из Бруклина в городок Монро и были готовы начать жить хорошей жизнью, включая зимовку в Флорида. Как вспоминает Элизабет, это был обычный день. Она проснулась и просто невинно зевнула. Следующее, что она помнила, это сильная боль в челюсти.

«Сначала я думала, что это мое сердце, поэтому я позвонила своему племяннику, который работает кардиологом, и он сказал мне немедленно сделать ЭКГ [электрокардиограмму]», — объясняет Элизабет. Хотя ЭКГ вернулась в норму, Элизабет сказала, что сильная, прерывистая боль возвращалась ежедневно — иногда на несколько секунд, а иногда на мучительные минуты. Элизабет описывает боль как «как будто вам неоднократно вонзают нож в лицо».

Элизабет обратилась за помощью к своему лечащему врачу, который направил ее к неврологу, который немедленно поставил ей диагноз невралгия тройничного нерва (TN), невропатическое заболевание, характеризующееся эпизодами сильной лицевой боли, исходящей от тройничного нерва, расположенного у основания челюсти. , около уха.

Невролог прописал лекарство, которое, по словам Элизабет, изначально помогло.

«Эпизодическая боль уменьшилась до нескольких раз в неделю», — говорит Элизабет. «В какой-то момент у меня была полная ремиссия примерно на два года».

К сожалению, боль все же вернулась, и с помощью второго невролога Элизабет попробовала новое лекарство. Новое лекарство снова принесло некоторое облегчение, но только временно.

«Я начала принимать по две таблетки в день, а в конечном итоге до четырех таблеток в день, с ужасными побочными эффектами лекарства», — вспоминает она.

Элизабет признает, что боль дошла до того, что она почти ежедневно размышляла о самоубийстве.

«Боль была невыносимой, я перестала разговаривать по телефону, не хотела заводить компанию и отказалась покидать дом», — говорит она. «Даже моя семья сказала, что на моем лице видна боль».

Обратившись к альтернативным лекарствам для облегчения, Элизабет два года ходила к акупунктуристу, опять же с временным облегчением.

«Однажды мой невролог сказал, что в ее сумке с трюками больше ничего нет и что мне нужно пойти к Марку Маклафлину, доктору медицины [сертифицированному нейрохирургу Принстонского отдела мозга и позвоночника и сотруднику Центрального медицинского центра].До встречи с доктором Маклафлином Элизабет сделала домашнее задание и знала, что есть варианты лечения ее TN, и она хотела попробовать микрососудистую декомпрессию (MVD), процедуру, на которой специализируется доктор Маклафлин. , Доктор медицинских наук, которого считают «отцом» современной хирургии микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва и других заболеваниях черепных нервов. «МВД является отличным интервенционным методом лечения ТН и считается наиболее эффективным. И, в отличие от других интервенционных методов лечения, он не вызывает онемения лица », — сказал доктор.Маклафлин объясняет. «У Элизабет были классические симптомы TN, и поэтому она была отличным кандидатом в МВД».

Элизабет признается: «Сначала я отказалась от операции, но доктор Маклафлин дал мне смелость продолжить ее. Он взял меня за руку, посмотрел мне в глаза и сказал, что со мной все будет в порядке, и боль немедленно освободится ».

6 августа 2014 года, после трех месяцев того, что превратилось в постоянную боль, наконец настал день, на создание которого ушло 21 год.Муж Элизабет заметил, что она так нервничала, что он был уверен, что она потеряет сознание, прежде чем попасть в больницу. Она собрала нервы и, проснувшись после операции, не испытывала боли.

«Меня отлучили от лекарств, и несколько месяцев спустя я все еще не чувствую боли», — отмечает Элизабет.

Элизабет 85 лет, она все еще приспосабливается к безболезненной жизни. Она наслаждается простыми вещами в жизни, такими как еда на левом боку, хрустящая и твердая пища и даже ужин с Майклом в ресторане.

Что такое невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва (TN) ранее называлась «суицидальной болезнью», поскольку считается одним из самых болезненных состояний. Примерно в 10 процентах всех случаев TN боль локализуется с обеих сторон лица.

Симптомы включают эпизоды сильной лицевой боли, похожей на поражение электрическим током, которые длятся от нескольких секунд до нескольких минут или часов. В некоторых случаях это может быть более постоянная, ноющая, жгучая боль.

Приступы боли иногда возникают из-за мягкого прикосновения, еды, питья, бритья, нанесения макияжа или чистки зубов. Даже воздействие ветра может вызвать приступ.

Приступы TN со временем могут прогрессировать, а периоды облегчения боли могут стать короче. Лекарства для лечения TN со временем могут стать менее эффективными. Пациенты TN часто испытывают депрессию (включая суицидальные мысли) и тревогу, а также отказываются от социальной активности.

Дополнительную информацию о неврологических услугах CentraState можно найти на сайте www.centrastate.com/neuroscience или позвоните по телефону 866-CENTRA7 (866-236-8727).

Невралгия тройничного нерва — Лечение — NHS

Как избежать триггеров

Болезненные приступы невралгии тройничного нерва иногда могут быть вызваны или усугублены определенными триггерами, поэтому по возможности можно избежать этих триггеров.

Например, если боль вызвана ветром, в ветреную погоду может помочь обернуть лицо шарфом. Прозрачный куполообразный зонт также защитит лицо от непогоды.

Если ваша боль вызвана сквозняком в комнате, не сидите рядом с открытыми окнами или источниками кондиционирования воздуха.

Избегайте горячей, острой или холодной еды и напитков, если они вызывают у вас боль. Использование соломинки для питья теплых или холодных напитков также может помочь предотвратить попадание жидкости на болезненные участки рта.

Важно есть сытную пищу, поэтому подумайте о том, чтобы есть мягкую пищу или разжижать пищу, если вам трудно пережевывать пищу.

Некоторые продукты питания вызывают у некоторых людей приступы, поэтому стоит избегать таких продуктов, как кофеин, цитрусовые и бананы.

Медицина

Поскольку обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при лечении невралгии тройничного нерва, вам обычно прописывают противосудорожное средство — лекарство, используемое для лечения эпилепсии, — чтобы помочь контролировать вашу боль.

Противосудорожные препараты изначально не были предназначены для лечения боли, но они могут помочь облегчить нервную боль, замедляя электрические импульсы в нервах и уменьшая их способность посылать болевые сигналы.

Их нужно принимать регулярно, не только при приступах боли, но вы можете прекратить их прием, если приступы боли прекратятся и наступит ремиссия.

Если терапевт или специалист не посоветует вам принимать лекарство по-другому, важно медленно увеличивать дозировку. Если боль переходит в ремиссию, вы можете постепенно снижать дозировку в течение нескольких недель. Принятие слишком большого количества слишком рано или слишком быстрое прекращение приема лекарства может вызвать серьезные проблемы.

Вначале терапевт, вероятно, назначит вид противосудорожного средства, называемого карбамазепином, хотя существует ряд альтернативных противосудорожных средств, если они неэффективны или непригодны.

Карбамазепин

Противосудорожное средство карбамазепин в настоящее время является единственным лекарством, лицензированным для лечения невралгии тройничного нерва в Великобритании. Вначале он может быть очень эффективным, но со временем может стать менее эффективным.

Обычно вам необходимо принимать карбамазепин в низкой дозе один или два раза в день, постепенно увеличивая дозу и принимая ее до 4 раз в день, пока это не даст удовлетворительного обезболивания.

Карбамазепин часто вызывает побочные эффекты, которые могут затруднить прием некоторых людей.

К ним относятся:

• усталость и сонливость
• головокружение (головокружение)
• трудности с концентрацией внимания и проблемы с памятью
• спутанность сознания
• ощущение неустойчивости на ногах
• чувство и тошнота
• двоение в глазах
• уменьшение числа белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией (лейкопения)
• аллергические кожные реакции, такие как крапивница (крапивница)

Вам следует поговорить с терапевтом, если вы испытываете какие-либо стойкие или неприятные побочные эффекты при приеме карбамазепина, особенно аллергические кожные реакции, такие как эти может быть опасно.

Карбамазепин также связан с рядом менее распространенных, но более серьезных побочных эффектов, включая мысли о самоповреждении или самоубийстве.

Немедленно сообщайте о любых суицидальных мыслях терапевту. Если это невозможно, позвоните в NHS 111.

Другие лекарства

Карбамазепин может перестать действовать со временем. В этом случае или если при его приеме вы испытываете серьезные побочные эффекты, вас следует направить к специалисту для рассмотрения альтернативных лекарств или процедур.

Есть ряд специалистов, к которым вы можете обратиться для дальнейшего лечения, включая неврологов, специализирующихся на головных болях, нейрохирургов и специалистов по медицине боли.

Помимо карбамазепина, для лечения невралгии тройничного нерва использовался ряд других лекарств, в том числе:

Ни одно из этих лекарств не имеет специальной лицензии для лечения невралгии тройничного нерва, что означает, что они не проходили строгих клинических испытаний, чтобы определить, есть ли они эффективны и безопасны для лечения этого состояния.

Однако многие специалисты прописывают нелицензионное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Если ваш специалист прописывает вам нелицензированное лекарство для лечения невралгии тройничного нерва, он должен сообщить вам, что это нелицензионное лекарство, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

Подробнее о лицензировании лекарственных средств.

Побочные эффекты, связанные с большинством этих лекарств, поначалу могут быть довольно сложными.

Не все испытывают побочные эффекты, но если вы это сделаете, постарайтесь проявить настойчивость, поскольку они часто уменьшаются со временем или, по крайней мере, до следующего увеличения дозировки.

Поговорите с терапевтом, если вам очень неприятны побочные эффекты.

Хирургия и процедуры

Если лекарство не позволяет адекватно контролировать ваши симптомы или вызывает постоянно неприятные побочные эффекты, вас могут направить к специалисту для обсуждения различных хирургических и нехирургических вариантов, доступных вам.

Для лечения невралгии тройничного нерва использовался ряд процедур, поэтому обсудите потенциальные преимущества и риски каждой из них со своим специалистом, прежде чем принимать решение.

Нет гарантии, что любая из этих процедур сработает для вас. Однако, если процедура прошла успешно, вам больше не нужно будет принимать обезболивающие, если боль не вернется.

Если одна процедура не сработает, вы можете попробовать другую или продолжать принимать лекарства на короткий или постоянный срок.

Некоторые процедуры, которые можно использовать для лечения невралгии тройничного нерва, описаны ниже.

Чрескожные процедуры

Существует ряд процедур, которые могут предложить некоторое облегчение боли при невралгии тройничного нерва, по крайней мере временно, путем введения иглы или тонкой трубки через щеку в тройничный нерв внутри черепа.

Эти процедуры известны как чрескожные. Чтобы направить иглу или трубку в нужное место, делают рентгеновские снимки вашей головы и шеи, когда вы находитесь под сильным успокаивающим действием или под общим наркозом, когда вы без сознания.

Чрескожные процедуры для лечения невралгии тройничного нерва включают:

• инъекции глицерина — где лекарство под названием глицерин вводится вокруг гассерианского ганглия, где 3 основные ветви тройничного нерва соединяются вместе
• радиочастотное поражение игла используется для приложения тепла непосредственно к ганглию Гассериана
• сжатие баллона — где крошечный баллон проходит по тонкой трубке, вставленной через щеку.Затем воздушный шар надувается вокруг гассерианского ганглия, чтобы сжать его; затем баллон удаляется.

Эти процедуры работают за счет преднамеренного повреждения или повреждения тройничного нерва, который, как считается, нарушает проходящие по нему болевые сигналы. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

В целом эти процедуры одинаково эффективны для снятия боли при невралгии тройничного нерва, хотя каждая из них может иметь осложнения. Они различаются в зависимости от процедуры и человека.

Обезболивание обычно длится всего несколько лет или, в некоторых случаях, несколько месяцев. Иногда эти процедуры вообще не работают.

Основным побочным эффектом этих процедур является частичное или полное онемение одной стороны лица, которое может варьироваться от сильного онемения или просто иголки.

Ощущение, которое может быть постоянным, часто похоже на ощущение, которое вы испытываете после инъекции у стоматолога. У вас также может развиться комбинация онемения и постоянной боли, называемая анестезией dolorosa, которая практически неизлечима, однако это очень редко.

Эти процедуры также несут в себе риск других краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов и осложнений, включая кровотечение, синяки на лице, проблемы с глазами и нарушение слуха на пораженной стороне. Очень редко может вызвать инсульт.

Стереотаксическая радиохирургия

Стереотаксическая радиохирургия — это довольно новое лечение, при котором используется концентрированный пучок излучения для преднамеренного повреждения тройничного нерва в месте его попадания в ствол мозга.

Стереотаксическая радиохирургия не требует общей анестезии и на щеке не делается надрезов (разрезов).

Металлический каркас прикрепляется к вашей голове с 4 штифтами, вставленными вокруг вашей кожи головы — местный анестетик используется для обезболивания областей, в которые они вставлены.

Ваша голова, включая раму, находится в большой машине от 1 до 2 часов, пока дается облучение. Затем рама и штифты удаляются, и вы можете отправиться домой после короткого отдыха.

Для того, чтобы заметить какие-либо изменения после стереотаксической радиохирургии, может потребоваться несколько недель, а иногда и несколько месяцев, но некоторым людям она может облегчить боль на несколько месяцев или лет.

Онемение лица и иглы в лице являются наиболее частыми осложнениями, связанными со стереотаксической радиохирургией. Эти побочные эффекты могут быть постоянными и в некоторых случаях очень неприятными.

Микроваскулярная декомпрессия

Микроваскулярная декомпрессия (МВД) — это операция, которая может помочь облегчить боль при невралгии тройничного нерва без преднамеренного повреждения тройничного нерва.

Процедура снимает давление на тройничный нерв со стороны кровеносных сосудов, которые касаются нерва или оборачиваются вокруг него.

MVD — это серьезная процедура, которая включает вскрытие черепа и проводится нейрохирургом под общим наркозом.

Хирург делает разрез на коже черепа за ухом и удаляет небольшой кусок кости черепа. Затем они отделяют кровеносный сосуд (сосуды) от тройничного нерва с помощью искусственной прокладки или перевязки, изготовленной из прилегающей ткани.

Многие люди считают эту операцию эффективной для облегчения или полного купирования боли при невралгии тройничного нерва.

Он обеспечивает максимально продолжительное облегчение, при этом некоторые исследования показывают, что боль возвращается примерно в 3 из 10 случаев в течение 10–20 лет после операции.

В настоящее время МВД является наиболее близким лекарством от невралгии тройничного нерва. Однако это инвазивная процедура и примерно в 1 из 200 случаев сопряжена с риском потенциально серьезных осложнений, таких как онемение лица, потеря слуха, инсульт и даже смерть.

Дополнительная информация и поддержка

Жизнь с длительным и болезненным состоянием, например невралгией тройничного нерва, может быть очень сложной задачей.

Возможно, вам будет полезно связаться с местной или национальной группой поддержки, такой как Ассоциация невралгии тройничного нерва в Великобритании, для получения дополнительной информации и советов о жизни с этим заболеванием, а также для связи с другими людьми, у которых есть состояние, с которым можно поговорить. им о своем опыте.

В Великобритании и за рубежом проводится ряд исследовательских проектов, направленных на поиск причины невралгии тройничного нерва и разработку новых методов лечения и новых лекарств, так что есть надежда на будущее.

Лист с советами: невропатическая боль на лице и невралгия тройничного нерва

Все советы написаны самими пациентами.Эти советы носят анекдотический характер и не одобрены TNA. Они предназначены только для информационных целей, чтобы дополнить общие знания посетителя. Он не предназначен для замены или какого-либо дополнения или повышения квалификации услуг квалифицированного медицинского специалиста и / или другого соответствующего специалиста в области здравоохранения или их рекомендаций.

Ацикловир:
У меня как классический TN, так и постоянная зубная боль при атипичной TN. Ацикловир снимал типичную боль, сокращая продолжительность приступа с 30 до 7 дней, а также снижал уровень боли с 10 до 4 в течение 7 дней.Атипичная боль TN является неприятным явлением и при необходимости может быть купирована наркотиками. В основном я просто с этим справляюсь.

Это не для всех, но, возможно, это будет решение для некоторых. Это заболевание всегда напоминало атаку герпеса на внутреннем нерве. Я получаю намеки на то, что должно произойти, легкие атаки, которые со временем нарастают, достигают пика и затем отступают.

Кондиционер :
Мои нетипичные вспышки от кондиционера на работе. Я обнаружил, что смесь Abesol (торговая марка), смешанная с мазью Lansinoh Diaper Rash (находится в Target), дает мне небольшое онемение с чем-то, что блокирует воздух в моих триггерных точках.Lansinoh имеет самое высокое содержание ланолина (15,5%) и оксида цинка (5,5%) из всех найденных мною мазей или кремов. Сначала я наношу легкую смесь его с абезолом, а затем наношу толстый слой только Lansinoh поверх. Оксид цинка втирается в прозрачную пленку, однако некоторые из них видны на толстом слое, так что, если это сработает! Не работает на 100%, но определенно помогает снять остроту.

Комплекс витаминов группы В :
Я изучаю диетологическое лечение и работаю с женщиной с невралгией тройничного нерва. У нее была операция, которая купила боль, вызванную этим заболеванием.Однако у нее есть другие проблемы со здоровьем, включая ожирение, высокое кровяное давление и дисбаланс сахара в крови. Для этого тематического исследования я хотел бы порекомендовать добавку, которая содержит комплекс витаминов группы B (B6 находится в форме пиридоксин-5-фосфата 25 мг). Витамин B содержит B3 (25 мг), B1 (15 мг), B2 (15 мг) и B5 (50 мг).

У меня была ремиссия в течение нескольких лет, и я обнаружил одну вещь, которая определенно послужила спусковым крючком для моей TN, таблетки витамина B12 в более высокой дозе.

У меня дефицит B12, и мне нужно принимать метилкобаламин, чтобы поддерживать нормальный уровень.(Я не могу принимать цианокобаламин для инъекций, потому что у меня аллергия на что-то в растворе).

Я обнаружил, что когда я беру более 3 вкладок, мой TN с лихвой запускается, поэтому я обычно беру только 2 вкладки. Хорошая новость в том, что толчки полностью прекратились, и моя память стала намного лучше, чем была. Я всегда говорю людям, что если у них возникают такие проблемы, нужно проверить их уровень. Это имело огромное значение.

Я даже провел свои собственные тесты, чтобы увидеть, не вызвал ли его B12, и он начал «стрелять» нервом каждый раз, когда я увеличивал его в тот же день, поэтому я очень осторожен, чтобы не переборщить. что.

Bean bag:
Я просто хотел дать вам некоторую информацию о моей проблеме TN. Я обнаружил, что если я нагрею пакет с фасолью до такой степени, насколько я могу выдержать, или еще больше, и приложу его к боли (мой находится на правом боку, вроде уха) и сяду примерно на 10 минут с фасолью мешок на область боли… ..ОНО УХОДИТ !!!!!!!!!!!!!! Я думаю, это как-то связано с жарой. Это расслабляет нерв, и он уходит. БОЛЬШЕ НИКАКИХ ПИЛЛ ДЛЯ МЕНЯ !!!! Я пробовала таблетки, отдых, иногда плач тоже помогает.Но тепло меня работает. Надеюсь, эта информация кому-то поможет. Больше никаких посещений врача, что однажды мне сказали, что я очень трудно лечить, и дали другую таблетку. НЕТ БОЛЬШЕ ПИЛЛ ДЛЯ МЕНЯ. АГА. БОЛЬШЕ НЕТ ПРИЛОЖЕНИЙ DR. У меня была эта боль в течение 20 лет, и потребовалось не менее 10 лет, чтобы кто-то наконец понял ее. Нужен был настоящий хороший друг, чтобы помочь с болью, сказав «попробуй это, попробуй это, попробуй это» ……… ТЕПЛО РАБОТАЕТ. Просто хотел передать вам эту информацию.

Мазь Blue Star :
Примерно в то же время я начал наносить мазь Blue Star на лицо и лоб каждую ночь перед сном. Думаю, это также может быть одной из причин моего облегчения; Я не знаю наверняка, но продолжаю принимать оба препарата.

Торговая марка Трилептал:
Несколько месяцев назад мое лекарство (трилептал) стало непатентованным. Поначалу я был в восторге, так как чувствовал, что это будет огромная экономия. Теперь я вернулся к бренду, потому что в отношении дженериков я начал чувствовать большую чувствительность и мне было довольно неудобно. Я поговорил с несколькими друзьями, у которых были проблемы с дженериками. Я начал думать, что, возможно, моя проблема была результатом общего, и, очевидно, я был прав, потому что, как только я вернулся к бренду, моя чувствительность минимальна.Для всех, кто использует универсальный препарат и может испытывать проблемы, вернитесь к торговой марке.

Шейный воротник:
Теперь я надеваю шейный воротник (купленный в местной аптеке), кладу горячий (приготовленный в микроволновой печи) пакет из фасоли на кожу головы и готово — ушел менее чем за час!

Коллаген и кофермент 10:
Моя интенсивность и частота боли уменьшились с тех пор, как я начал принимать коллаген и кофермент 10 в форме капсул.

Disney :
Что ж, Space Mountain кажется 2 из 2.На прошлой неделе мне становилось все хуже и хуже, до такой степени, что я посетила стоматолога и врача, чтобы полностью исключить любые проблемы с зубами / пазухами. Оба они исключили «стандартные недуги». Итак, мы направились в Диснейленд в пятницу вечером … с тех пор, как я снова отправился на Космическую гору в субботу, через первые полчаса после поездки у меня больше не было симптомов. Я искренне верю, что резкость езды и невозможность увидеть, где вы собираетесь подготовиться к повороту, создают ситуацию, когда ваша шея «ломается» более эффективно.Если вы хотите связаться со мной, пожалуйста, не стесняйтесь.

К вашему сведению. Кажется, мой тригем «неофициально» срабатывает в результате тяжелых упражнений на ядро. Оба случая, когда у меня это было, произошли после работы с личным тренером и «доведения» себя до предела своих физических возможностей. Я только начал работать над бегом / ходьбой на 5 км…

В любом случае, я надеюсь, что кто-то еще сможет извлечь выгоду из «Диснеевской ремиссии»… Это намного веселее, чем лекарства и хирургия!

Беруши:
Я был пациентом TN не менее 10 лет.В последнее время приступы, похоже, стали происходить чаще. Один из них произошел, когда я ехал в тур-автобусе за границу. Одна из пассажиров посоветовала мне использовать беруши, которые она получила в самолете, чтобы остановить любые вибрации в моем ухе. С тех пор я использовал беруши, когда нахожусь в машине, на концерте или в других случаях, когда слышны громкие звуки или другие виды вибрации. Работает как часы. Я просто хотел бы поделиться этим простым решением, если оно может помочь другим.

Effexor xr:
FYI — я случайно обнаружил, что Effexor xr 150 мг контролирует мой tn.Прошлым летом я прекратил прием лекарства, чтобы избавиться от наркотиков, и через 2 недели боль вернулась. После нескольких месяцев приема тегретола, лирики и других успокаивающих средств я вернулся к эффексору 75 мг и восстановил контроль. Мой брат, которому дважды перерезали нерв и закрыли его крышкой, но спустя время, когда нервы отошли, недавно начал применять эффексор и обнаруживает, что он справляется с его болью. Надеюсь, это кому-то поможет.

Черепной колпачок из эластогеля:
Я использую черепной колпачок из эластогеля для облегчения боли при затылочной невралгии.Это хорошо, потому что моя боль начинается в верхней части моей боли и распространяется вниз по затылку, где находятся затылочные нервы. Он расположен на задней части тройничного нерва.

Другое применение — от боли в виске (ах). Если болит голова, мигрень — шапочка замечательная! Он также достигает шеи.

Хорошая идея — купить 2 или 3. Чтобы остыть достаточно долго (около 2 часов), если у вас есть еще один, вы можете поменять его местами. Еще одна есть в доме моих родителей.

Сироп бузины:
Я принимал TN 7 лет.Вы все знаете эту историю, поэтому мне не нужно описывать, на что она похожа, но она была плохой.

Друг нашел лекарство в сборнике трав 60-х годов; другой друг дал мне ингредиенты, и я приготовил их. Однако вы также можете заказать сироп из бузины.

Это сироп бузины, смешанный с консервантом, например бренди. Я сам приготовил сироп из бузины так: возьмите галлон бузины, очистите и снимите ягоды с стеблей, промойте в воде. Положите в кастрюлю с достаточным количеством воды, чтобы покрыть ягоды бузины, и, возможно, еще на 3-4 дюйма глубиной воды.Варить около часа. Измельчите ягоды бузины картофельным пюре, чтобы выжать из них весь сок. Вылейте сначала через сито, а затем через марлю, чтобы удалить все твердые частицы. Подсластить кукурузным сиропом по вкусу (без подслащивания он не очень вкусный). Добавьте спирт. Наверное, подойдет что угодно, от 10-25% спирта. Я использую приличный бренди. Перелейте в бутылку для вина, которую вы тщательно очистили и ополоснули кипятком. Пробка или колпачок. Он долго хранится в вашей кладовой.

Для начала примите довольно небольшое количество (помните, это лекарство) — трижды в день при каждом приеме пищи. Я беру примерно эквивалент рюмки или 1/4 стакана.

Вы можете купить сироп из ягод бузины на сайте iHerb.com или в месте под названием Wyldwood Farms, я думаю, в Канзасе. Оба отправят его вам. Смешайте его с бренди и разлейте в бутылки. Алкоголь усиливает и ускоряет лечебный эффект. Я предположил, что это работает из-за содержания в ягодах бузины антиоксидантов, но также должен быть некоторый противовоспалительный эффект.Это сработало для меня и жены моего двоюродного брата.

Рыбий жир:
Я просто хотел сообщить вам, что в течение последнего месяца у меня были ужасные боли. Новая боль началась также вокруг моего глаза снизу и сверху. Я начала принимать рыбий жир в форме сиропа, coq10 100 мг. Я начал во вторник на этой неделе, и посреди ночи в четверг я мог без боли моргать. У меня все еще есть небольшая боль в лице, но хуже всего был глаз!

Я принимал 3 таблетки по 400 мг Тегретола в день, когда прочитал о ком-то, кто добивался хороших результатов от приема рыбьего жира Омега-3.Я начал принимать 1200 мг рыбьего жира каждый раз, когда принимал тегретол, и вскоре обнаружил, что могу уменьшить количество тегретола до 2 таблеток в день и продолжал его снижать до сих пор. Я четыре месяца не принимал лекарства.

НАЦИЯ ВОСПАЛЕНИЯ:
Я читал книгу доктора Флойда Чилтона «НАЦИЯ ВОСПАЛЕНИЯ». Итог: если вы принимаете EPA / DHA с GLA (все жирные кислоты), вы можете заблокировать простагландины и люкотриены, которые передают информацию о боли в мозг. Мне помогло минимум на 50%. Люди могут захотеть прочитать книгу, доступную в B&N.Он также подскажет, какие продукты вызывают боль (продукты с высоким содержанием АК, архидоновой кислоты) и как их полностью избегать. 60 рецептов в задней части книги.

Опора миелиновой оболочки:
У меня была невралгия тройничного нерва, я попробовал гамма-нож (нормально 3 года), затем МВД (нормально 3 года), потом начал возвращаться. Я обнаружил в Интернете «Поддержку миелиновой оболочки» от Planetary herbals, почувствовал некоторое облегчение через 6 недель, полное облегчение через 3 месяца, и с тех пор у меня не было проблем. Принимаю 2 таблетки натощак в а.м. и снова в полдень. Других изменений я не делал. Сообщите об этом своим пациентам и попробуйте. Это действительно работает (и я пробовал ВСЕ ДРУГОЕ, прежде чем нашел это)!

Noxzema:
Noxzema успокаивает и устраняет покалывание при нервных ощущениях.

Конфеты из перечной мяты :
Я принимал несколько препаратов, сушащих рот. Я начал принимать леденцы с перечной мятой, чтобы сохранить свежесть во рту. Прочтите статью, в которой говорилось: «Много лет назад, когда люди падали в обморок, для их оживления использовали масло мяты перечной, оно активизировало нервный нерв.«Я понял, что леденец, вероятно, раздражает нервы и усугубляет мою боль.

Steam:
Я и мой брат страдаем от этой проблемы, и мы нашли способ справиться с ней без наркотиков, хотя мой брат иногда использует таблетки Тегретола для снятия боли. Я хотел рассказать членам вашей ассоциации о безмедикаментозном лечении, которое мы используем:

Доведите воду до кипения в чайнике (подойдет и маленький) с носиком. Медленно поднесите к нему ноздрю со стороны головной боли и осторожно вдохните пар.Когда это делается очень медленно, проблем не возникает. Сядьте на табурет или стул и продолжайте это около 20 минут или немного дольше, пока боль не исчезнет совершенно внезапно. Это более эффективно, когда пар осторожно и медленно вдыхается только через одну (оставленную мне) ноздрю, закрыв другую ноздрю кончиком пальца. При этом несколько раз высморкайтесь, чтобы удалить отошедшую мокроту. Также может помочь нанесение небольшого количества бальзама на кончик ноздри, но не обязательно.

Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения. (Спросите своего врача, какие упражнения безопасны для вас.) Такие методы релаксации, как медитация, визуализация, гипноз и биологическая обратная связь, также могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Было обнаружено, что люди, страдающие хронической болью, чаще страдают депрессией, тревожностью и нарушениями сна. Ваш врач может назначить лекарство или предложить когнитивно-поведенческую терапию (например, методы релаксации и психологическую терапию).Это также может помочь поделиться своими мыслями и чувствами с близкими и присоединиться к группе поддержки. (У TNA есть группы поддержки по всей стране и по всему миру).

Есть много вариантов лечения боли помимо рецептурных и безрецептурных лекарств. Дополнительные и альтернативные методы лечения включают биологическую обратную связь, медитацию, методы релаксации, йогу, иглоукалывание и физиотерапию. Существуют также интервенционные методы лечения определенных типов боли (например, электрическая стимуляция и инъекции).Спросите своего врача, что лучше для вас.

Вы можете попросить направление у лечащего врача.

Есть ли у вас совет, который помог бы вам облегчить или лучше справиться с лицевой болью?

Расскажите об этом Ассоциации лицевых болей (бывшая Ассоциация невралгии тройничного нерва), чтобы мы могли поделиться ею с другими! Отправьте отзыв здесь.