Разное

Лечебная щадящая гимнастика для позвоночника: Щадящая лечебная гимнастика для спины и позвоночника — www.wday.ru

29.12.1998

Содержание

Щадящая лечебная гимнастика для спины и позвоночника — www.wday.ru

Если вы хотите избавиться от неприятных болезненных ощущений в спине, делайте несложные упражнения лечебной щадящей гимнастики ежедневно. Только ежедневные тренировки помогут вам быстро добиться желаемого эффекта.

  • Тренировку нужно начинать с разогрева шеи. Встаньте прямо. Поверните голову сначала в одну сторону, затем в другую. Повторяйте в течение 3−4 минут.
  • Опустите подбородок к груди и зафиксируйтесь в этой позе на 3−4 секунды. Выполните не менее 10 повторений.
  • Слегка запрокиньте голову назад, а затем верните ее в вертикальное положение (5−7 раз).
  • Приступайте к проработке грудного отдела позвоночника. Сядьте на стул, выпрямите спину, а руки заведите за голову. Глубокий вдох должен сопровождаться прогибом назад, а выдох – наклоном вперед. Выполняйте упражнение 6−8 раз.
  • В положении стоя поднимите руки вверх. Делайте поочередные наклоны в стороны, каждый раз возвращаясь в ИП.
  • Ложитесь на спину. Согнутые в коленях ноги аккуратно поворачивайте сначала в одну сторону, потом в другую. Повторите скручивание 10 раз в каждую сторону.
  • Лежа на спине, поочередно соединяйте правую руку с вытянутой левой ногой, и наоборот (10 раз).
  • Лежа на животе, поочередно поднимайте вверх ноги. Старайтесь задерживать конечности на весу.

Если вы недавно перенесли операцию, выполнять любые физические нагрузки для позвоночника нужно под строгим присмотром врача. Неправильная техника лечебной физкультуры не только не принесет облегчения больному, но даже может навредить.

Всегда реально оценивайте свои силы и возможности. Если чувствуете, что предложенное упражнение для вас слишком сложное, замените его более простым. Постепенно тело привыкнет к нагрузкам, и вы с легкостью сможете выполнять даже самые сложные комплексы.

Не рекомендуется ЛФК людям с острыми инфекционными заболеваниями, сердечной недостаточностью, тахикардией, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.

12 упражнений для больного позвоночника | Здоровая жизнь | Здоровье

Грыжа позвоночника – очень распространенное заболевание и у женщин, и у мужчин (см. предыдущий выпуск «АиФ. Здоровье»). Многие считают, что грыжу нужно оперировать, – другого выхода нет. Однако в борьбе с этим недугом есть более щадящие и безопасные методы. В первую очередь – лечебная гимнастика, разработанная специалистами ЛФК в Московском центре реабилитации больных и инвалидов на базе городской клинической больницы № 10.

Упражнения необходимо выполнять лежа, делая более щадящие движения – с меньшей амплитудой или меньшей продолжительности с больной стороны. Заниматься лучше в одно и то же время, 25-30 минут, делая промежутки для отдыха между упражнениями.

1. Исходное положение: лежа на спине. Поставьте согнутые в локтях руки около грудной клетки. Выгните грудь, делая как бы полумостик, задержитесь в таком положении, опуститесь в исходное положение, расслабьтесь. Оптимальное число повторений – 7-8 раз.

2.

Исходное положение: лежа на спине. Согните ноги в коленях, руки вдоль тела. Медленно поднимайте таз вверх, сжимая ягодицы, задержитесь в таком положении, напрягая мышцы спины и поясницы, опуститесь. Оптимальное число повторений – 6-7 раз.

3. Исходное положение: лежа на спине. Ноги выпрямлены, вытянутые руки лежат на полу. Напрягая мышцы спины, попробуйте на несколько сантиметров подняться над полом, опираясь на ладони и плечи. 3-4 раза.

4. Исходное положение: лежа на спине. Руки за головой. Одно колено согните, подтяните к груди, распрямите, опустите. Повторите упражнение каждой ногой по 6-7 раз.

5. Исходное положение: лежа на спине. Поднимите левую руку и левую ногу одновременно вверх, задержите в воздухе на 8 секунд, опустите. То же проделайте с правой рукой и ногой. Повторите 6-7 раз.

6. Исходное положение: лежа на спине. Руки и ноги выпрямлены. Поднимите вверх одну ногу прямую, другую – согнутую в колене. Задержите на 10-20 секунд. Медленно опустите и повторите упражнение, поменяв согнутую и прямую ноги. Повторите 7-8 раз.

7. Исходное положение: лежа на животе. Ладони рук, согнутых в локтях, прижмите к ушам, верхнюю половину тела приподнимите вверх, задержитесь, опуститесь в исходное положение. Повторите 5-6 раз.

8. Исходное положение: лежа на животе. Ладонями рук, согнутых в локтях, упритесь в пол на уровне грудной клетки. Верхнюю часть тела поднимите вверх, прогнитесь. Опуститесь. Повторите 7-8 раз.

9. Исходное положение: лежа на животе. Руки в стороны, расслаблены, ноги согнуты в коленях. Поболтайте ногами.

10. Встаньте на четвереньки, ладони на ширине плеч, смотрят внутрь. Потянитесь тазом назад, опускаясь на пол, затем сделайте движение вперед, как если бы пришлось подлезать под низенький забор, почти проскользить по полу грудью, выпрямитесь. Повторить 8-10 раз.

11. Стоя на четвереньках, «походите» локтями по полу вперед и назад. Спина ровная.

12. Стоя на четвереньках, коленями перемещайтесь по полу вправо и влево. Повторите 4-6 раз.

Личное мнение

Владимир Вишневский, поэт:

– Чтобы облегчить боль в спине и снять напряжение после тяжелого рабочего дня, я бы порекомендовал использовать массажер – валик на колесиках, который можно катать вдоль позвоночника. Старайтесь прислушиваться к своему организму, чувствуете, что устали, ломит спину, – бросайте все, вскакивайте и начинайте себя разминать любыми упражнениями, которые приходят на ум: нагибайтесь, приседайте, упритесь в стену и отжимайтесь, сводя лопатки. Организм благодарно отзовется, если вы его не будете держать в состоянии застоя.

Смотрите также:

лечебная гимнастика в Открытой Клинике

Правильное функционирование опорно-двигательного аппарата – залог крепкого здоровья в любом возрасте. Лечебная гимнастика для спины необходима не только при комплексном лечении и профилактике патологий позвоночника, но и для эффективного оздоровительного процесса всего организма, так как она положительно воздействует практически на все системы и органы человека.

Комплекс упражнений, созданный врачами наших медико-реабилитационных центров, поможет в лечении неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний, он разработан не только для позвоночника. Программа составлена со строгим учётом особенностей различных болезней, выполняется под наблюдением эксперта и сопровождается специально подобранной музыкой.

Если вы регулярно испытываете боли в спине и суставах, страдаете от ограничения двигательной активности, вас тревожит поставленный диагноз грыжи или протрузии, то выполнение лечебной гимнастики под руководством специалиста – это выгодная альтернатива операционному столу или инвалидной коляске.

Гимнастика для позвоночника

Для того чтобы избавить пациентов от болевых ощущений в позвоночнике и дать им возможность всегда прекрасно чувствовать себя вне зависимости от возраста, мы разработали комплекс упражнений, который базируется на следующих этапах:

  • Адаптационный период – изучение техники выполнения простых и более сложных упражнений для спины.
  • Групповое выполнение упражнений.
  • Цикл силовых нагрузок для укрепления мышц брюшного пресса и улучшения общего кровообращения.
  • Растяжка и правильное дыхание – упражнения для повышения эластичности мышечных тканей, связок и суставов.
  • Цикл «заминки» – расслабление организма для того, чтобы позвоночник в дальнейшем эффективно восстанавливался.

Курс нашей лечебной гимнастики для позвоночника оградит вас от его разрушения даже при сидячей работе и повышенных статических нагрузках на спину. После прохождения занятий с инструктором вы сможете в будущем выполнять упражнения самостоятельно. Помните, что при острых стадиях заболеваний, сопровождающихся болью, выполнять какие-либо тренировки категорически нельзя! Любая лечебная гимнастика должна выполняться только на стадии ремиссии болезни.

Гимнастика для спины

Крайне важно перед самостоятельным выполнением упражнений проконсультироваться у профильного специалиста (врача ЛФК, ортопеда или невролога), иначе можно нанести вред позвоночнику и даже запустить негативные необратимые процессы. Квалифицированную консультацию касательно лечебной гимнастики вы можете получить в любом из наших центров. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата –это одно из приоритетных направлений Открытой Клиники, которому мы посвятили уже больше 10 лет.

Успешное избавление от болей и эффективное лечение, прежде всего, зависит от систематических занятий. Выполнять упражнения можно в любое удобное время на протяжении дня. Полезно «разогреть» спину сразу после пробуждения, выполнив несколько специальных движений, а уже после утреннего туалета перейти к основному комплексу.

Если в процессе занятия у вас появляются болевые ощущения, необходимо либо снизить интенсивность выполнения упражнений либо полностью их прекратить. Для максимальной пользы и безопасности работы с позвоночником ежедневно выполняйте упражнения в размеренном темпе, не задерживайте дыхание, тренируйтесь в удобной одежде.

Виды лечебной гимнастики

В наших специализированных центрах комплексы гимнастических упражнений разрабатываются опытными врачами ЛФК с практическим стажем работы не менее 5 лет. Занятия проводятся квалифицированными инструкторами в специально оборудованных залах. Пациентам мы предлагаем специально разработанную гимнастику для позвоночника 5 видов:

  • Комплекс упражнений при остеохондрозе.
  • Общие лечебные упражнения для спины.
  • Гимнастика для суставов.
  • Специальная щадящая гимнастика при грыжах.
  • Шейная гимнастика.

В совокупности с другими методами лечения (физиотерапией, массажами, иглоукалыванием и мануальной терапией) регулярное и правильное выполнение лечебной гимнастики для спины принесёт наиболее ощутимый эффект.

Доверяйте свое здоровье только опытным специалистам с безупречной репутацией – так вы гарантированно избежите возникновения осложнений после неправильно подобранной тактики и методов лечения. Наши медико-реабилитационные центры всегда к вашим услугам. В Открытой Клинике работают специалисты «от Бога», а 40% пациентов обращаются к нам по рекомендациям.

Лечебная гимнастика: видео

Движение очень важно для позвоночника. Если отсутствует двигательная активность, чаще появляются перебои со здоровьем, причём не только спины, но и всего организма в целом. Научно доказано, что те люди, которые ведут активный образ жизни, в преклонном возрасте гораздо реже имеют проблемы с психическим состоянием и памятью. Смотрите или скачивайте видео лечебной гимнастики на нашем сайте, укрепляйте своё здоровье и всегда чувствуйте себя прекрасно.

Вы можете заниматься в домашних условиях, когда вам будет удобно. Главное выполняйте упражнения регулярно. Начните с ежедневного повторения каждого из упражнений по 5-7 раз. Для начала занимайтесь 1-2 раза в день, позже можно увеличить занятия до 3-4 раз. Изначально лечебная гимнастика для позвоночника должна выполняться медленнее, чем на видео. В дальнейшем, после того как ваш организм адаптируется к нагрузкам, а упражнения будут даваться легче, вы сможете увеличить интенсивность выполнения упражнений и частоту занятий.

Гимнастика для спины должна стать неотъемлемой частью вашей жизни – здоровой и полноценной. Мы профессионально поможем подобрать правильные и наиболее эффективные упражнения. Просто закажите консультацию нашего специалиста и сделайте шаг навстречу крепкому здоровью.

1-минутные упражнения на растяжку, которые спасут вас от боли в спине / AdMe

Большинство людей, работающих в офисе за компьютером, не понаслышке знакомы с мучительной болью в спине, возникающей из-за многочасовой сидячей работы. Многие заботливые компании создают специальные зоны для комфортабельного отдыха своих сотрудников. Но если вы еще не работаете в таком месте или начальство только думает о создании подобного места, вам стоит позаботиться о себе самостоятельно.

AdMe.ru сделал подборку из 1-минутных упражнений, которые помогут вам укрепить мышцы спины и при этом избавиться от болей в будущем, независимо от того, где вы находитесь.

  • Место тренировки — любая ровная, твердая поверхность: пол, стол.
  • Время тренировки — 1 минута на 1 упражнение.
  • Начало тренировки — утром, днем, вечером.
  • Регулярность — каждый день.

1. Укрепление и растяжка позвоночника

На что влияет: мышцы брюшного пресса и спины. Укрепление и растяжка позвоночника.

Правильность выполнения: легкое потягивание в нижней области спины.

Способ 1

Что делать: постепенно наклоняйте оба колена вбок, а голову поворачивайте в противоположную сторону. Плечи остаются неподвижными и прижатыми к полу. Замрите в этой позиции на 10 секунд, потом сделайте так же в другую сторону.

Повторы: 4 раза.

Способ 2

Что делать: из исходного положения вытягивайте правую ногу, а левую сгибайте в колене. Стопу «зацепляйте» за колено прямой ноги. Наклоняйте согнутое колено наружу, а голову поворачивайте в другую сторону, плечи остаются неподвижными.

Повторы: 20 раз.

Способ 3

Что делать: медленно по очереди наклоняйте колени сначала в одну, потом в другую сторону и одновременно поворачивайте голову в противоположном направлении.

Повторы: 10 наклонов не останавливаясь.

2. Укрепление грудного отдела позвоночника

На что влияет: мышцы брюшного пресса и средней части спины.

Правильность выполнения: легкое потягивание в нижней области спины.

Способ 1

Что делать: «кошка»: глубоко и свободно дыша, не выходя из принятого положения, выгните дугой спину и зафиксируйте такое положение на 15 или 30 секунд. «Верблюд»: из исходного положения прогнитесь по направлению к полу, формируя при этом ту же дугу, но только в обратном направлении. Зафиксируйте данное положение на 15 или 30 секунд.

Повторы: по 2 раза.

Способ 2

Что делать: из исходного положения «кошачья спина» подтягивайте одно колено к груди и старайтесь достать им до лба, потом выпрямите эту ногу, сохраняя позицию параллельно полу. И снова вернитесь в исходное положение.

Повторы: 10 раз в медленном темпе.

3. Укрепление поясничного отдела позвоночника

На что влияет: укрепление мышц брюшного пресса. Если брюшной пресс слабый, живот может выпячиваться, а позвоночник — смещаться вперед.

Правильность выполнения: легкое напряжение в районе брюшного пресса.

Способ 1

Что делать: прижмите таз к полу, вдохните, а во время выдоха поднимайте грудную клетку кверху.

Повторы: 10 раз в медленном темпе.

Способ 2

Что делать: находясь в исходном положении, вдохните, подтягивайте одно колено к противоположному локтю, другой локоть остается лежать на полу. Потом выпрямляйте согнутое колено на весу, в то же время подтягивайте другое колено к противоположному локтю. Упражнение похоже на велосипедную езду, при этом без круговых движений.

Повторы: 10 раз в медленном темпе.

Здоровая спина и позвоночник — это залог здоровья всего вашего организма и его полноценного функционирования. Пользуйтесь на здоровье и берегите себя!

Иллюстратор Daniil Shubin специально для AdMe.ru

Щадящая гимнастика при заболевании позвоночника и суставов Комплекс аудиофайлов на каждый день

Старение и угасание организма начинается с ограничения подвижности. Малоподвижный образ жизни делает человека хронически больным. Движение – это жизнь.

Если вы хотите эффективно оздоровить и укрепить свой организм, снять суставные боли и боли в позвоночнике, либо желаете проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний, следует использовать лечебную физкультуру – специальный комплекс гимнастики.

Организм человека обладает способностью восстанавливать нарушенные функции и самостоятельно регулировать их. Для восстановления нарушенных функций необходимо помочь своему организму, дать ему толчок к действию, организовав нормальный режим работы, спокойный достаточный сон, правильное здоровое питание, умеренное потребление алкоголя, а также регулярную физическую нагрузку в разумных пределах.

При выполнении упражнений лечебной гимнастики для достижения эффекта её действия очень важно заниматься систематически и регулярно.
Умеренная физическая нагрузка в любом возрасте укрепляет сердечно-сосудистую систему, костную ткань и добавляет человеку положительных эмоций.

До того, как вы начнёте заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях самостоятельно, следует посетить врача-специалиста, получить его консультацию и одобрение.
Во время обострений заболеваний не следует, превозмогая боль, делать гимнастику. Это может привести к ухудшению состояния.
Главное правило при выполнении упражнений – строгий контроль своих возможностей и дозирование в соответствии с ними количества выполняемых упражнений.

Также можно начинать занятия в группе ЛФК в поликлинике под руководством инструктора. Используя полученные в группе навыки, следует продолжать занятия гимнастикой дома. При этом нужно помнить несколько простых правил:

  • Выполнять упражнения следует ежедневно.
  • Возрастных ограничений для лечебной физкультуры нет.
  • Резкие движения противопоказаны.
  • Выполняйте упражнения в соответствии с возможностями вашего организма, плавно и медленно.
  • Количество повторов упражнений зависит от самочувствия и возможностей.
  • Во время выполнения упражнений следить за равномерностью дыхания.
  • Выполнять упражнения лечебной физкультуры можно в любое удобное для вас время.
  • Одежда во время занятий не должна стеснять движений и не допускать переохлаждения.
  • Если при выполнении упражнений чувствуется боль в суставах или позвоночнике, следует снизить их интенсивность и количество.
  • Периодически нужно консультироваться с врачом.

Для того чтобы заниматься самостоятельно дома лечебной гимнастикой было удобно и приятно, я скомпоновала для себя специальный комплекс упражнений на каждый день. В него вошли как упражнения, освоенные мной на занятиях ЛФК в поликлинике, так и упражнения, подобранные мной из различных источников. Я пришла к выводу, что выполнение упражнений по бумажке, или, показываемых на экране телевизора, компьютера или видеокассеты не очень удобно. При некоторых позициях, особенно в положении лёжа, невозможно следить за инструктором на экране. Поэтому решила создать собственный аудиокомплекс, в котором объясняю вслух порядок выполнения каждого упражнения. Для сопровождения упражнений строгим ритмом использую удары метронома.

С целью исключения однообразия и монотонности занятий на каждый день недели скомпонована самостоятельная группа упражнений для позвоночника и суставов.
Многие упражнения выполняются в положении лёжа, используя коврик для занятий, для некоторых упражнений может понадобиться подушечка под колени на пол. Некоторые упражнения требуют возможности в положении лёжа на спине зацепиться пальцами ног за диван или кровать.

Для воскресенья я записала группу достаточно щадящих упражнений с гантелями.
Вес моих гантелей 1 кг. При отсутствии гантелей можно использовать пластиковые бутылки с водой.

Упражнения с гантелями положительно влияют на подвижность суставов, укрепление позвоночника и на здоровье человека в целом. В меру повышенная нагрузка способствует улучшению функционирования лёгких и сердца, в результате усиления кровообращения улучшается обмен веществ в организме, мышцы становятся более крепкими и упругими, повышается общий тонус человека. Такие упражнения способствуют уменьшению веса полных людей. В то же время вес слишком худых может прийти в норму, так как их мускулатура наращивает объём.
Упражнения со щадящим отягощением при правильном их выполнении очень полезны как для молодых, так и людям пожилого возраста. Главное правило при их выполнении – строгий контроль своих возможностей и дозирование в соответствии с ними количества упражнений, их трудности и веса гантелей.
Не следует пугаться, если после нескольких занятий вы почувствуете небольшую мышечную боль. Постепенно в результате регулярных занятий лечебной гимнастикой самочувствие будет улучшаться, а боли исчезать.

Самое трудное – это побороть свою собственную лень и, наконец, начать регулярно заниматься лечебной физкультурой.
Не следует ожидать быстрого улучшения состояния, процесс этот медленный и длительный, но улучшение обязательно наступит. Заниматься лечебной гимнастикой не обязательно рано утром после пробуждения, делайте это в любое удобное время в течение дня, например, через час после лёгкого завтрака.

И, если заставить себя заниматься ежедневно, то через некоторое время появляется ощущение потребности в гимнастике, удовольствие от процесса и радость от осознания того, что постепенно упражнения удаются легче и лучше.

Ниже даны файлы аудиозаписей комплекса щадящих упражнений гимнастики при заболевании позвоночника и суставов на каждый день недели, которые я сама для себя записала и сама их выполняю. Длительность ежедневной гимнастики от 30 до 40 минут, в воскресенье продолжительность упражнений с гантелями 16 мин.

Если при открытии этой страницы в верхней части экрана появится сообщение о необходимости запуска плагина, нажать кнопку «Запустить».
При нажатии на кнопку «Воспроизведение» (треугольник слева) будет воспроизводиться аудиофайл щадящей гимнастики при заболевании позвоночника и суставов, соответствующий тому дню недели, который на данный момент наступил по календарю вашего компьютера. Если звук не включился, нажать кнопку повторно. Громкость звука можно регулировать нажатием на значок динамика внизу экрана монитора.

Ваш браузер не поддерживает воспроизведение аудио!

Лариса Викторовна Выскубова, 15.02.13 [email protected]

Все права защищены и охраняются законодательством РФ, © pensionerka.net
Копирование материалов сайта запрещено.

Информация для пожилых и маломобильных пациентов и их родственников

  • Питание для пожилых людей
  • Основные рекомендации по физической активности для пожилых людей
  • Основные рекомендации по обустройству дома пожилого человека
  • Видеозанятия лечебной физкультурой:

Упражнения для лиц старше 60 лет

                  Какие упражнения подходят для людей старше 60-ти лет? Как правильно  
заниматься дома? На что следует обратить внимание? 
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
          

Разминка

     В начале занятия нужно подготовить тело к выполнению упражнений, то есть выполнить разминку. В ролике показан один из вариантов мягкой разминки, который наиболее подходит для людей старшей возрастной группы. 
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Комплекс суставной гимнастики для позвоночника и нижних конечностей

     Суставная гимнастика при регулярном выполнении позволяет сохранять подвижность в суставах и поддерживать тонус мышц спины и ног.
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Суставная гимнастика для верхних конечностей и плечевого пояса

   Упражнения, которые увеличивают подвижность в суставах рук, укрепляют мышцы, а также тренируют память, внимание и мышление.
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Суставная гимнастика для  шейного отдела позвоночника

     Простые и безопасные упражнения для шейного отдела позвоночника.                Регулярное выполнение этих упражнений при соблюдении простых                                          правил будет полезно для людей старшего возраста.
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Координационно-двигательные упражнения
Вариант комплекса упражнений для пожилых и ослабленных людей с высоким риском падения. Выполнение этих упражнений восстанавливает и поддерживает равновесие и баланс тела в покое и при движении.   
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Дыхательные упражнения и упражнения на релаксацию
Дыхательные упражнения полезны для здоровья, укрепляют различные системы организма. Они помогают расслабиться и успокоиться. Упражнения на расслабление рекомендуется выполнять в паузах между упражнениями и в конце занятия.
Видеозанятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводит врач Кононенко Сергей Николаевич в отделении физиотерапии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
 

  • Перечень  жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных препаратов  для  медицинского  применения  на  2019 год

 

  • Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой

 

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Советы по реабилитации для клиницистов по лечению гимнасток с помощью LBP на основе разгибаний

Боль в пояснице, связанная с разгибанием, является одной из самых больших эпидемий среди гимнастов, чирлидеров, танцоров и других. Травмы варьируются от острых мышечных растяжений до более серии острых симптоматических переломов позвоночника. За последние несколько лет я видел довольно много гимнастов с болями в пояснице, и часто клиницисты, которые приходят на наши семинары, говорят о том, как сложно восстановить этих спортсменов до высокого уровня.Если вы не занимаетесь гимнастикой или не имеете большого опыта в том, чтобы увидеть точку от травмы до точки возвращения в спорт, это может разочаровать.

Прежде чем я углублюсь, помните, что вы можете получить все, что я думаю о гимнастических травмах, 100% бесплатно в моей «Электронной книге по гимнастике, медицине и реабилитации»

Справочник по медицинским травмам в гимнастике

  • Узнайте о наиболее распространенных травмах в мужской и женской гимнастике, почему они происходят и как их предотвратить
  • Получите советы о последних методах снижения риска травм и реабилитации 

Чтобы помочь, вот первая часть моих идей о том, как я поступаю.

Во время острых фаз — местное обезболивание и устранение проблем выше или ниже

Очень острая фаза травмы спины для молодого спортсмена может быть непростой. Для меня важно много образования, мануальная терапия и базовые упражнения, чтобы помочь успокоить высокий уровень гиперчувствительности. Я также думаю, что мы можем использовать эту острую фазу для выявления и решения проблем, которые могут присутствовать выше (грудной отдел позвоночника и плечи) или ниже (разгибание и вращение бедра). Я чувствую, что отсутствие изменчивости движений бедер, грудной клетки и плеч приводит к очень ригидным и негибким нейронным паттернам, которые во время тренировок сильно перегружают поясничный отдел.Решение этих проблем закладывает основу для последующих этапов реабилитации. При этом мы не можем игнорировать то, что на самом деле болит у спортсмена. Мои первые несколько недель лечения обычно пытаются получить компоненты как для клиники, так и для домашней программы.

1. Обучение пациентов, родителей, тренеров  

      В зависимости от вашего опыта в области новейших научных концепций боли это может быть очень полезно для спортсмена, чтобы понять, что происходит. Наряду с этим большое значение имеет обучение по прекращению провоцирующей активности (очень сложное для некоторых спортсменов, родителей, тренеров).Часто они не хотят этого слышать, но вынуждены. Кроме того, обучение избегать продолжительного сидения или сна на животе, а также использование моделей движений с преобладанием бедер в повседневной деятельности может быть полезным, чтобы не повышать чувствительность пораженных участков спины.

2. Местное обезболивание в поясничном отделе

     Полезны локальная легкая работа с мягкими тканями и методы модуляции боли (независимо от того, что вы выберете). IASTM или другие методы мануальной терапии нижней части спины и проксимальной части ягодичных мышц могут быть полезны для снижения чувствительности тканей.Многие клиницисты, с которыми я разговаривал, используют кинезиологическую ленту на нижней части спины для афферентного воздействия, которое не является ноцицептивным, опять же, я не уверен в исследованиях по этому поводу, но лично у меня были пациенты, которые сообщали об этом как о переживании боли (плацебо или реальный нервный эффект, кто знает). Кроме того, не бойтесь вводить любые методы, которые помогают уменьшить воспринимаемую боль (настоящие подходы или подходы, основанные на плацебо) и вывести спортсмена из очень острой стадии. Я также обучаю базовому дыханию переобучение ребер, поощряя носовые вдохи и длинные выдохи ртом.Хотя я не нашел больших биомеханических исследований для этого вмешательства, я думаю, что теоретически вытащить гимнаста из чрезмерно расширенного дыхания, а также попытаться вызвать парасимпатический сдвиг в его очень сильно усиленной системе в течение дня принесет пользу .

3. Проблемы с дистальными подвижностями выше или ниже

     Важно решить проблемы с поднятием плеча, разгибанием/вращением грудного отдела позвоночника и подвижностью разгибания/отведения бедра.Недостаток подвижности в этих областях обычно восполняется в поясничном отделе позвоночника во время занятий, создавая перегрузку в поясничном отделе позвоночника. Более стандартного движения грудного отдела позвоночника и плеч может быть недостаточно для этих спортсменов, так как их вид спорта требует чрезмерного диапазона. Любое ограничение в этих областях может быть большой проблемой для перегрузки нижней части спины во время навыков гиперэкстензии, и часто именно поэтому они получают травмы в первую очередь.

Каждый клиницист отличается своим опытом и мерами по обеспечению мобильности.Все они могут работать, и я открыт для всех из них, если они не причиняют больше боли и показывают улучшение в режиме тест-повторный тест. Я обнаружил одинаковое количество различных ограничений мягких тканей плеча у гимнастов (широчайшие, большие и малые грудные, круглые, задние плечи). Я думаю, что ручные активные вмешательства типа «скрепи и растяни» и некоторые легкие растяжки грудных мышц очень полезны.

https://www.youtube.com/watch?v=c25qjMMAqqU&feature=youtu.be

https://www.youtube.com/watch?v=PYMao0YWzkc

Проблемы с мягкими тканями грудного отдела позвоночника и подвижностью суставов из-за постоянного оттачивания навыков также могут быть проблемой.Мне нравятся несколько основных ручных техник и упражнения с блокировкой поясничного отдела (предотвращают нагрузку на поясницу). Просто убедитесь, что правильная основа для сгибания поясничного отдела позвоночника и отсутствие боли.

Разгибание и вращение бедра Ограничения мягких тканей или гипертонус (передняя часть бедра, высокий пах, TFL) характерны для гимнастов, которые чрезмерно используют поясничное разгибание и не используют истинное движение бедра. Я использую аналогичные методы мануальной терапии для мягких тканей, изолированные правильно выполненные растяжения, упражнения PNF типа контрактной релаксации с модуляцией тона (положение Томаса или стоя на 1/2 колена) и последующие контрольные упражнения.Я опубликовал это видео, в котором рассказывается, как мобилизовать бедро и не нагружать поясничный отдел позвоночника.

4. Проблемы с дистальным контролем выше или ниже

     Многие спортсмены могут просто иметь чрезмерное пассивное разгибание бедра или диапазон подъема плеча, который они не знают, как контролировать, или им не хватает силы для доступа. Лично я нахожу эту проблему, особенно на бедрах, гораздо чаще Многим не хватает статической устойчивости или они приобретают гипермобильность в тазобедренных и плечевых суставах.Благодаря этому они зависят от динамической устойчивости и силы, что часто упускается из виду на тренировках. Сначала я работаю с ними по отдельности с помощью изолированных контрольных упражнений, а затем перехожу к динамическим моделям более высокого уровня в процессе реабилитации. Мне нравятся вспомогательные упражнения для грудного отдела позвоночника, настенные ангелы, вытягивание/перекат/подъем плеч вверху и упражнения с разгибанием бедра с блокировкой поясничного отдела и вытягивание/перекат/подъем бедра ниже.

На этом пока все.Имейте в виду, что эта информация предназначена ТОЛЬКО для медицинских работников, и если у спортсмена возникают боли, его следует направить к соответствующему врачу. В следующих частях этой серии я предложу больше мыслей о прогрессе в реабилитации и возвращении в спорт. Надеюсь, это полезно!

— Доктор Дэйв Тилли, DPT

 

Реабилитация юного спортсмена с болью в пояснице при разгибании, устранение нарушений моторного контроля и центральной сенсибилизации

J Athl Train.2018 февраль; 53(2): 168–173.

, DPT, * , DPT, , MD, и, DSc *

Джон Дж. Уинслоу

* Кафедра физиотерапии, Колледж Итака, Нью-Йорк

Марк Джексон

Медицинский центр Каюга, Итака, Нью-Йорк

Эндрю Гетцин

Медицинский центр Каюга, Итака, Нью-Йорк

Майкл Костелло

Медицинский центр Каюга, Итака, Нью-Йорк

* Кафедра физиотерапии, Колледж Итака, Нью-Йорк

Медицинский центр Каюга, Итака, Нью-Йорк

Автор, ответственный за переписку. Адрес для переписки с Джоном Дж. Уинслоу, DPT, Отделение физиотерапии, Итака-колледж, 953 Дэнби-роуд, Итака, Нью-Йорк 14850. Адрес электронной почты: [email protected] . Copyright © Национальной ассоциации спортивных тренеров, Inc 2018Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Цель:  

Описать консервативное лечение молодого спортсмена с болью в пояснице (ББ), вызванной разгибанием (ББ).

Предыстория: 

Мы представляем случай 15-летней гимнастки средней школы с 4-летней историей EB LBP.Магнитно-резонансная томография выявила заживший спондилолиз и значительную атрофию с жировым инфильтратом многораздельных мышц поясницы (МММ). У нее было несколько курсов амбулаторной ортопедической реабилитации, направленных на укрепление мышц кора (улучшение активации и силы ЛММ и поперечной мышцы живота в нейтральном положении таза) без длительного улучшения. Она не могла терпеть более высокие уровни тренировок или соревнований.

Дифференциальный диагноз: 

МММ богаты мышечными веретенами и обеспечивают постоянную обратную связь с центральной нервной системой о положении тела.Атрофия и жировая инфильтрация ЛММ могут нарушать нервно-мышечную функцию и способствовать дисфункциональным двигательным паттернам, которые предъявляют повышенные требования к структурам поясничного отдела позвоночника. Текущие нарушения моторного контроля увековечивают ноцицептивный вход, приводя к центральной сенсибилизации.

Лечение: 

Спортсмену было трудно контролировать разгибание туловища во время занятий спортом; она переместилась рано и в большей степени в поясничном отделе позвоночника. Цель лечения заключалась в том, чтобы научить спортсменку контролировать склонность к перегрузке поясничного отдела позвоночника при наклоне назад, уменьшая тем самым ноцицептивную нагрузку от структур поясничного отдела позвоночника и снижая чувствительность нервной системы.

Уникальность: 

Лечение EB LBP путем устранения нарушений моторного контроля и когнитивно-аффективных факторов, а не укрепления кора.

Выводы: 

Модификация активности, растяжка и традиционные упражнения для укрепления кора могут быть не самым подходящим лечением для спортсменов, страдающих ЭББН. Воздействие на когнитивно-аффективные факторы в дополнение к коррекции неадекватного двигательного поведения и движения в безболевом диапазоне снижает ноцицептивное воздействие, десенсибилизирует нервную систему и позволяет спортсменам обрести контроль над своей болью.

Ключевые слова: спондилолиз, фасеточный синдром, поясничная многораздельная мышца, укрепление кора, тренировка двигательного контроля

виды спорта, требующие повторного разгибания поясницы, могут быть выше. 1 Заболевание часто встречается у художественных гимнасток (50%) и художественной гимнастики (86%). 2 , 3 Приблизительно у половины молодых спортсменов с БНС на основе разгибания (ЭБ) имеется перелом межсуставной части сустава (спондилолиз). 4 Лечение спондилолиза включает модификацию активности, фиксацию, физиотерапию, использование костного стимулятора и иногда хирургическое вмешательство. 1 , 5 Традиционно основной целью было достижение заживления костей. 6 В некоторых случаях у спортсменов сохраняется боль, несмотря на сросшийся перелом, или полное исчезновение симптомов при несращении. 6 Кроме того, у подгруппы спортсменов с болью в пояснично-крестцовой энцефалопатии при БН визуализируются отрицательные результаты спондилолиза или реакции на стресс, но клиническая картина идентична таковой при положительной визуализации. 7 , 8 Эти состояния могут поражать задние элементы позвоночника и часто называются спондилогенной болью в спине, гиперлордотической болью в спине, механической болью в пояснице или поясничным фасеточным синдромом. 9

Многораздельные мышцы поясницы (МММ) играют важную роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника. По сравнению со всеми поясничными мышцами, ЛММ короче, компактнее, имеют большую площадь поперечного сечения и короткие мышечные волокна. 10 Такая морфология позволяет LMM генерировать очень большие силы на небольшом расстоянии и делает LMM подходящим для обеспечения стабильности, а не мобильности. 11 LMM богаты мышечными веретенами, реагируют на изменения относительной ориентации частей тела или позвонков и обеспечивают постоянную обратную связь с центральной нервной системой (ЦНС) о положении тела. 12 Стабильность позвоночника достигается за счет синергетического взаимодействия LMM с мышцами живота, тазового дна и диафрагмы. 13 , 14 Было показано, что ЛММ атрофируются после первого эпизода БНС и не восстанавливаются автоматически. 15 Ряд исследователей 16 19 обнаружили большее содержание жира в ЛММ у пациентов с хронической БНС по сравнению с бессимптомными добровольцами.Считается, что жировая инфильтрация является результатом локальной дисфункции, а не неиспользования. 20 Повреждение межпозвонкового диска или дугообразных суставов за счет общей иннервации вызывает рефлекторное торможение ЛММ с последующей атрофией и жировым инфильтратом. 21 Искаженный вход от дисфункционального левого позвоночника в ЦНС может изменить проприоцепцию и нарушить способность контролировать движения туловища, тем самым предъявляя повышенные требования к структурам поясничного отдела позвоночника. 22

Нарушение двигательного контроля определяется как дефицит контроля движений во время функциональной повседневной деятельности. 23 Известно, что нарушение моторного контроля возникает вторично по отношению к патологическим процессам и наличию боли. 14 Известно также, что психологические процессы, такие как стресс, страх, тревога, депрессия, истерия и соматизация, нарушают двигательное поведение. 24 После эпизода острой боли в спине продолжающееся неадекватное двигательное поведение создает основу для продолжающейся периферической ноцицептивной сенсибилизации. 14 Нервная система претерпевает изменения в своем корковом картировании и развивает болевую память, которая может сделать ее пресенсибилизированной к обострению и рецидиву боли. 25 Это явление называется центральной сенсибилизацией , при котором нервная система остается в состоянии повышенной возбудимости даже после заживления первоначального повреждения. 26 Это связано с изменением сенсорной обработки в ЦНС и дисфункцией механизмов подавления боли. 27 Для ведения пациентов с БНС несколько авторов 23 , 24 , 27 описали системы классификации, которые сосредоточены на выявлении дисфункционального контроля движений туловища.И Sahrmann 23 , и O’Sullivan 24 определили чрезмерное разгибание поясницы во время движения как отдельный клинический паттерн в своих системах классификации. Эту закономерность можно надежно распознать. 25 , 28 Они выступали за исправление дисфункционального двигательного паттерна с помощью подхода двигательного обучения (устранение дисфункционального паттерна движения посредством обучения и повторной практики с соответствующими двигательными паттернами и активацией мышц). Когда спортсмен может продемонстрировать безболезненный контроль, тренировка переходит к более широкому диапазону движений на более высоких скоростях с более сложными спортивными движениями, а не сосредоточена исключительно на активации глубоких мышц туловища при сохранении нейтрального положения таза. 23 , 24 O’Sullivan 24 также предположил, что пациенты с БНС испытывают отчуждение, фрустрацию, гнев и депрессию, которые являются центральными движущими силами их боли. Спортсмены часто испытывают эти эмоции в результате того, что не могут заниматься своим видом спорта (). Воздействие на когнитивно-аффективные факторы в дополнение к исправлению неадекватного двигательного поведения и движения в безболевом диапазоне снижает ноцицептивное воздействие и десенсибилизирует нервную систему, тем самым позволяя спортсменам прогрессировать в своих программах реабилитации.

Центральные водители боли у травмированного спортсмена.

Целью данного клинического случая является описание консервативного лечения спортсменки с БЭ БНС. Вмешательства, направленные на устранение нарушений моторного контроля после повторных курсов укрепления кора (улучшение активации и силы лонно-мамочковой мышцы и поперечной мышцы живота в нейтральном положении таза), не смогли уменьшить боль или инвалидность спортсмена.

ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ

15-летняя гимнастка в течение 4 лет страдала эпизодической БЭ БН.Она описала свою боль как глубокую боль в нижней части спины и оценила ее в лучшем случае на 0/10, на момент оценки на 3/10 и в худшем на 6/10. За 4 года она прошла несколько курсов амбулаторной ортопедической реабилитации, которые были направлены на укрепление мышц кора, но не дали длительного улучшения. Несмотря на то, что перелом межсуставной части сустава зажил, спортсменка назвала свою боль в пояснице «переломом спины». Она не могла терпеть более высокие уровни гимнастических тренировок или соревнований.Во время оценки она вообще не могла практиковать. Целью спортсменки было вернуться в соревновательную гимнастику.

Физикальное обследование выявило гиперлордоз в расслабленном положении стоя, 29 раннее и чрезмерное разгибание поясницы при наклоне назад с шарнирной точкой на уровне L4-L5, 13 , 24 , гипертрофия квадрицепса напряженность сгибателей и четырехглавой мышцы оценивалась с помощью теста Томаса, 30 жесткость в среднегрудном отделе позвоночника с задне-передней пружиной, 31 и ограниченным тыльным сгибанием голеностопного сустава (10° билатерально) 32 , что способствовало увеличению поясничного разгибания при приседании.Оценка слабости связок по Бейтону у спортсмена составила 7/9. Шкала Бейтона — популярный метод скрининга гипермобильности. 33 Несколько исследователей 4 , 33 интерпретировали оценку от 0 до 3 как нормальную , а оценку от 4 до 9 как представляющую слабость связок и связанную с ней гипермобильность с плохим моторным контролем .

Выполнены рентгенограммы (передне-задняя, ​​боковая и косая проекции) и магнитно-резонансная томография.Рентгенограммы показали спондилолиз L5; однако на магнитно-резонансной томографии не было признаков педикулярного отека, указывающего на старую травму. Используя систему классификации Goutallier (GCS), радиолог-опорно-двигательный врач оценил жировую инфильтрацию лейомиомы на уровне 2 (+). GCS определяется как степень 0, нормальная мышца ; степень 1, жировые прожилки в мышцах ; степень 2, жира меньше, чем мышц ; 3 класс, жировых отложений и мышечных волокон; и степень 4, 90 156 жира больше, чем мышцы 90 157.Было обнаружено, что GCS является надежным и достоверным методом измерения жирового инфильтрата в лейомиоме. 34

A, Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у 15-летнего гимнаста средней школы, демонстрирующая атрофию многораздельных мышц поясницы с жировой инфильтрацией (2 степень по Гуталье). Примеры B, степень Гуталье 0 (правая односторонняя), C, степень Гуталье 1 (двусторонняя), D, степень Гуталье 2 (двусторонняя), E, ​​степень Гуталье 3 (двусторонняя) и F, степень Гуталье 4 (двусторонняя).Части B–F перепечатаны из Winslow J, Getzin A, Greenberger H, Silbert W. Жировая инфильтрация многораздельных мышц поясницы предсказывает возвращение к игре у молодых спортсменов с болью в пояснице, вызванной разгибанием. Клин Джей Спорт Мед. Опубликовано в Интернете до печати 18 августа 2017 г., http://journals.lww.com/cjsportsmed/pages/default.aspx, с разрешения.

У этого спортсмена были двигательные нарушения, соответствующие определению О’Салливана нарушения контроля разгибания. 24 Предыдущие этапы амбулаторной ортопедической реабилитации были сосредоточены на укреплении кора, а не на непосредственном устранении дисфункциональных движений, как локальных, так и глобальных, что, вероятно, способствовало чрезмерным нагрузкам на элементы позвоночника и ноцицептивному воздействию на нервную систему.Лечащий врач предположил, что, сосредоточив внимание на склонности спортсмена к раннему и чрезмерному разгибанию поясницы во время движений, специфичных для вида спорта, и улучшив подвижность в гипомобильных областях по всей кинетической цепи, спортсмен сможет уменьшить нагрузку на чувствительные поясничные структуры и, таким образом, улучшить свое самочувствие. толерантность к спортивным движениям.

Лечение включало манипуляции с грудным отделом позвоночника, манипуляции с голеностопными суставами, растяжку сгибателей бедра и четырехглавой мышцы, а также тренировку моторного контроля для контроля разгибания поясничного отдела позвоночника во время специфических спортивных движений.Цель вмешательства заключалась в улучшении тыльного сгибания голеностопного сустава, а также разгибания грудной клетки и бедра с помощью методов мануальной терапии, реактивации и повторного обучения LMM путем постепенного воздействия на все более широкий безболезненный диапазон и десенсибилизации нервной системы за счет уменьшения страха движения. Спортсмен перешел от упражнений в положении лежа с использованием стабилизатора позвоночника (Chattanooga Group, Hixson, TN) к функциональным движениям в вертикальном положении с использованием деревянной палки. Стабилизатор и деревянный штифт обеспечивали тактильную обратную связь, которая позволяла спортсмену научиться контролировать разгибание поясничного отдела позвоночника ().Стабилизатор позвоночника был помещен под ее поясничный отдел позвоночника и накачан до тех пор, пока она не почувствовала давление на спину. Затем спортсмен выполнял комбинации скольжения ног и подъемов рук, пытаясь поддерживать давление на стабилизатор позвоночника. Если она начнет вытягивать поясничный отдел позвоночника, давление на стабилизатор позвоночника упадет, что побудит ее к самокоррекции. Деревянный штифт использовался для обеспечения обратной связи относительно разгибания поясницы при выполнении функциональных упражнений в вертикальном положении, таких как выпады, прогибы назад и подъемы рук.Спортсмен держал штифт одной рукой над поясничным лордозом. Ощущение давления на руку, вызванное контактом с поясничным отделом позвоночника, обеспечивало обратную связь во время функциональных движений и сигнализировало спортсменке о том, что она разгибает поясничный отдел позвоночника, чтобы исправить модель движения. Стратегии контроля поясничного разгибания включали увеличение разгибания бедра или грудной клетки и наклон таза назад. Как только спортсменка стала лучше контролировать разгибание поясничного отдела позвоночника, клиницист начал практиковать специальные гимнастические упражнения (11).

A–D, Тренировка управления моторикой поясничного отдела позвоночника с помощью движений, характерных для данного вида спорта.

Методы мануальной терапии (мобилизация суставов и мягких тканей) применялись для облегчения разгибания грудного отдела позвоночника и тазобедренного сустава, за которыми сразу же следовали спортивные движения. Спортсменка выполняла большое количество повторений каждого движения (20-30) с небольшими перерывами на отдых и получила домашнюю программу, которую ей было рекомендовано выполнять часто (3-4 раза в день). Внешние сигналы со стороны клинициста были ограничены; спортсмену было предложено определить, когда поясничный отдел позвоночника был перемещен раньше и в большей степени, и какие корректировки необходимо было внести.По мере того, как у спортсменки уменьшалась боль и улучшался контроль над разгибанием туловища, она переходила к движениям в положениях с меньшей стабильностью, большим диапазоном и большей скоростью, в конечном итоге перейдя к более баллистическим движениям, специфичным для спорта. Спортсменка участвовала в выборе последовательностей движений, чтобы сохранить свою активность, улучшить соблюдение домашней программы и повысить специфичность нервно-мышечного переобучения, направленного на достижение ее долгосрочной цели — вернуться в гимнастику. Язык, касающийся паттернов движений, оставался неизменным, чтобы обеспечить хорошее общение между врачом и пациентом.Клиницист также был очень позитивен и избегал терминологии, которая могла бы заставить спортсменку больше беспокоиться о боли в спине. Чтобы специально устранить неадекватную мысль спортсменки о том, что ее спина «сломана», клиницист перенаправил пациентку думать о своей БНС как о постуральном стрессе, объяснив, что, двигаясь более эффективно, она сможет уменьшить стресс и получить контроль над своей болью. . Клиницист никогда не использовал медицинские термины, такие как межсуставная часть сустава, спондилолиз или перелом.

Спортсмен наблюдался в течение 13 недель (16 посещений). По окончании амбулаторной программы ортопедической реабилитации она смогла контролировать степень разгибания поясницы с помощью движений, характерных для спорта. Спортсменка оценила свой уровень боли как 0/10 в лучшем случае, 0/10 во время выписки и 1/10 в худшем случае. Она продемонстрировала увеличение длины сгибателей бедра во время теста Томаса и лучшую сегментарную подвижность грудного отдела с задне-передней пружиной; она также могла приседать, не отрывая пяток от земли.Спортсменка начала ходить в гимнастический центр на тренировки и потихоньку перешла к тренировкам высокого уровня. За ней наблюдали в течение всего года, и у нее больше не было эпизодов БНС, ограничивающих ее занятия спортом. Она возобновила соревнования и в конце концов выступила на национальном уровне.

ОБСУЖДЕНИЕ

Когда молодые спортсмены продолжают испытывать EB LBP, причиной может быть нарушение моторного контроля, а не только мышечная слабость. Центральную сенсибилизацию боли следует также рассматривать как результат устойчивого периферического ноцицептивного воздействия, приводящего к изменениям на уровне спинного мозга и коры головного мозга в сочетании с неадекватными когнитивно-аффективными факторами. 24 Атрофия и жировой инфильтрат ЛММ могут нарушить нервно-мышечную функцию и способствовать нарушению двигательных функций, что увеличивает нагрузку на структуры поясничного отдела позвоночника. 22 Укрепление мышцы само по себе не гарантирует, что спортсмен будет использовать мышцу, когда это необходимо для выполнения упражнения. 35

Лица с болью в пояснице, связанной с нарушением двигательного контроля, могут демонстрировать снижение проприоцептивной осведомленности в пояснично-тазовой области. 36 Для этих лиц рекомендуется программа, в которой особое внимание уделяется подходу к двигательному обучению, включая изменение дисфункциональных моделей физических движений и когнитивных процессов. 24 Целью этого метода является обучение пациента контролировать свои провокационные движения, уменьшать чрезмерное воздействие на болезненные структуры и, таким образом, снижать чувствительность нервной системы. Появляющиеся доказательства этого подхода были предоставлены отчетами о случаях 37 , 38 и рандомизированным контролируемым исследованием. 39

Было высказано предположение, что спортсмены с генерализованной гипермобильностью суставов более склонны к развитию БНС; однако исследование, проведенное Roussel et al. 40 , показало, что генерализованная гипермобильность суставов, оцениваемая по шкале Beighton, не является предиктором БНС. У нашего пациента было неясно, присутствовали ли перед травмой ограниченный диапазон движений бедра, гипомобильность грудного отдела, изменения LMM или дисфункциональные модели движений. Спортсменка хорошо отреагировала на двигательную тренировку, смогла вернуться в гимнастику через 3 месяца терапии, и после полного года соревнований у нее не было рецидивов.Долгосрочные улучшения могут быть связаны с нервно-мышечным переобучением, улучшением сегментарного контроля и осознания положения тела, а также десенсибилизацией нервной системы.

Будущим исследователям необходимо изучить взаимосвязь между хроническим EB LBP у молодых спортсменов и атрофией LMM с жировым инфильтратом, нарушениями моторного контроля и центральной сенсибилизацией. Модификация активности, растяжка и упражнения на укрепление кора сами по себе могут быть не самым подходящим лечением для спортсменов с EB LBP.Сбор доказательств 41 показал, что боль от EB LBP на самом деле может быть не от дефекта pars interarticularis. Изучение того, как контролировать разгибание поясницы с помощью движений, специфичных для спорта, и понимание боли может привести к более эффективному и действенному восстановлению у этих спортсменов.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Мы благодарим Laura Schiller, SPT, за ее помощь в иллюстрации к рисунку 1.

ССЫЛКИ

2. Хатчинсон МР. . Боли в пояснице у элитных художественных гимнасток. Медицинские научные спортивные упражнения .1999 г.; 31 11: 1686– 1688. [PubMed] [Google Scholar]3. Кольт ГС, Киркби Р.Дж. . Эпидемиология травм у элитных и субэлитных гимнасток: сравнение ретроспективных и проспективных данных. BR J Sports Med . 1999 г.; 33 5: 312– 318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Мишели ЖЖ, Вуд Р. . Боли в спине у юных спортсменов. Существенные отличия от взрослых в причинах и закономерностях. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995 год; 149 1: 15– 18. [PubMed] [Google Scholar]6. Орен Дж. Х., Галина ЮМ.. Парс-травмы у спортсменов. Bull Hosp Jt Dis (2013) . 2016; 74 1: 73– 81. [PubMed] [Google Scholar]7. Семон Р.Л., Шпенглер Д. . Значение поясничного спондилолиза у футболистов колледжа. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1981 год; 6 2: 172– 174. [PubMed] [Google Scholar]8. Куджала УМ, Таймела С, Эркинтало М, Салминен Дж., Каприо Дж. . Боль в пояснице у подростков-спортсменов. Медицинские научные спортивные упражнения . 1996 год; 28 2: 165– 170. [PubMed] [Google Scholar]9. Хоутон КМ. . Обзор для врача общей практики: оценка болей в пояснице у детей и подростков. Pediatr Rheumatol Online J . 2010 г.; 8: 28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Уорд СР, Ким КВ, Eng CM, et al. . Архитектурный анализ и интраоперационные измерения демонстрируют уникальную конструкцию многораздельной мышцы для обеспечения стабильности поясничного отдела позвоночника. J Bone Joint Surg Am . 2009 г.; 91 1: 176– 185. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Росателли А.Л., Равичандиран К, Агур АМ. . Трехмерное исследование мышечно-сухожильной архитектуры многораздельной поясничной мышцы и ее функциональных последствий. Клин Анат . 2008 г.; 21 6: 539– 546. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гилдеа Дж. Э., Ван Ден Хорн В, Скрывает JA, Ходжес П.В. . Динамика туловища ухудшается у артистов балета с болями в спине, но улучшается при воображении. Медицинские научные спортивные упражнения . 2015 г.; 47 8: 1665– 1671. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хикс GE, Фриц Дж. М., Делитто А, МакГилл СМ. . Предварительная разработка правила клинического прогнозирования для определения того, какие пациенты с болью в пояснице будут реагировать на программу стабилизирующих упражнений. Arch Phys Med Rehabil . 2005 г.; 86 9: 1753– 1762. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ходжес П.В., Мозли Г.Л. . Боль и двигательная регуляция пояснично-тазовой области: эффект и возможные механизмы. J Электромиогр Кинезиол . 2003 г.; 13 4: 361– 370. [PubMed] [Google Scholar] 15. Скрывает JA, Ричардсон Калифорния, Джул Г.А. . Восстановление многораздельной мышцы не происходит автоматически после разрешения острой боли в пояснице первого эпизода. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1996 год; 21 23: 2763– 2769. [PubMed] [Google Scholar] 16.Кьер П, Бендикс Т, Соренсен Дж.С., Корсхольм Л, Лебёф-Иде С. . Связаны ли МРТ жировые инфильтраты в многораздельных мышцах с болью в пояснице? БМС Мед . 2007 г.; 5: 2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Менджарди Б, Шмид М.Р., Боос Н. и др. . Содержание жира в поясничных параспинальных мышцах у пациентов с хронической болью в пояснице и у бессимптомных добровольцев: количественная оценка с помощью МР-спектроскопии. Радиология . 2006 г.; 240 3: 786– 792. [PubMed] [Google Scholar] 18.Фримен, доктор медицины, Вудхэм Массачусетс, Вудхэм А.В. . Роль многораздельного поясничного отдела позвоночника при хронической боли в пояснице: обзор. ПМ Р . 2010 г.; 2 2: 142– 146; викторина 1 р после 67. [PubMed] [Google Scholar] 19. Тейхталь А.Дж., Уркхарт Д.М., Ван Ю и др. . Жировая инфильтрация параспинальных мышц связана с болью в пояснице, инвалидностью и структурными аномалиями у взрослых, живущих в сообществе. Позвоночник J . 2015 г.; 15 7: 1593– 1601. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ходжес П, Холм АК, Ханссон Т, Холм С.. Быстрая атрофия многораздельного поясничного отдела следует за экспериментальным повреждением диска или нервного корешка. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2006 г.; 31 25: 2926– 2933. [PubMed] [Google Scholar] 21. Индаль А, Кайгл А.М., Рейкерас О, Холм Ш. . Взаимодействие межпозвонкового диска поясничного отдела свиньи, дугоотростчатых суставов и параспинальных мышц. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1997 год; 22 24: 2834– 2840. [PubMed] [Google Scholar] 22. Цао Х, Друитт Т.Р., Шоллум ТМ, Ходжес П.В. . Двигательная тренировка поясничных параспинальных мышц вызывает немедленные изменения координации движений у пациентов с рецидивирующей болью в пояснице. Дж Боль . 2010 г.; 11 11: 1120– 1128. [PubMed] [Google Scholar] 23. Сарманн С. . Диагностика и лечение синдромов двигательных нарушений . Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2002: 51– 105. [Google Академия] 24. О’Салливан П. . Диагностика и классификация хронических болей в пояснице: дезадаптивная двигательная недостаточность и нарушение моторного контроля как основной механизм. Человек Тер . 2005 г.; 10 4: 242– 255. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гондхалекар Г.А., Кумар СП, Ипен С, Махале А.. Надежность и валидность теста разгибания спины стоя для выявления нарушения моторного контроля у субъектов с болью в пояснице. J Clin Diagn Res . 2016; 10 1: KC07– КС11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26. Пуэнтедура Э.Дж., Лоу А. . Неврологический подход к лечению спортсменов с болью в пояснице. Физ Тер Спорт . 2012 г.; 13 3: 123– 133. [PubMed] [Google Scholar] 27. Фрэнк С, Кобесова А, Колар П. . Динамическая нервно-мышечная стабилизация и спортивная реабилитация. Int J Sports Phys Ther . 2013; 8 1: 62– 73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. Генри СМ, Ван Диллен Л.Р., Тромбли АР, Ди Дж. М., Банн Дж. . Надежность начинающих оценщиков при использовании подхода нарушения двигательной системы для классификации людей с болью в пояснице. Человек Тер . 2013; 18 1: 35– 40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]29. Салам Пенсильвания, Колбер М. . Надежность, минимальные обнаруживаемые изменения и одновременная достоверность гравитационного пузырькового инклинометра и приложения для iphone для измерения поясничного лордоза в положении стоя. Теория физиотерапии Практика . 2014; 30 1: 62– 67. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ким ГМ, Ха СМ. . Достоверность модифицированного теста Томаса с использованием пояснично-плевической стабилизации. J Phys Ther Sci . 2015 г.; 27 2: 447– 449. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]31. Брисми Дж. М., Гипсон Д, Иви Д. и др. . Межэкспертная достоверность пассивного физиологического теста межпозвонковых движений в среднегрудном отделе позвоночника. J Манипулятивная физиол Тер . 2006 г.; 29 5: 368– 373. [PubMed] [Google Scholar] 32.Брантингем Дж. В., Ли Гилберт Дж, Шайк Дж, Глобус Г. . Блокада стопы, голеностопного сустава и большого пальца стопы в сагиттальной плоскости и выравнивание стопы — распространенность и связь с болью в пояснице. J Chiropr Med . 2006 г.; 5 4: 123– 127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Смитс-Энгельсман Б, Клеркс М, Кирби А. . Шкала Бейтона: достоверная мера генерализованной гипермобильности у детей. J Педиатр . 2011 г.; 158 1: 119– 123, 123.e1– 123.e4. [PubMed] [Google Scholar] 34. Батталья П.Дж., Маэда Ю, Велк А, Хью Б, Кеттнер Н.. Надежность классификации Гуталье при количественной оценке мышечной жировой дистрофии в поясничном многораздельном суставе с помощью магнитно-резонансной томографии. J Манипулятивная физиол Тер . 2014; 37 3: 190– 197. [PubMed] [Google Scholar] 35. Адкинс Д.Л., Бойчук Ю, Ремпл МС, Клейм Я.А. . Двигательная тренировка вызывает характерные для опыта паттерны пластичности моторной коры и спинного мозга. J Appl Physiol (1985) . 2006 г.; 101 6: 1776– 1782. [PubMed] [Google Scholar] 36. О’Салливан ПБ, Бернетт А, Флойд А.Н. и соавт.. Дефицит репозиции поясничного отдела в специфической популяции больных с болью в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2003 г.; 28 10: 1074– 1079. [PubMed] [Google Scholar] 37. Харрис-Хейс М., Ван Диллен Л.Р., Сарманн С.А. . Классификация, лечение и исходы у пациента с поясничным экстензионным синдромом. Теория физиотерапии Практика . 2005 г.; 21 3: 181– 196. [PubMed] [Google Scholar] 38. Канейро Дж.П., Нг Л, Бернетт А, Кэмпбелл А, О’Салливан ПБ. . Когнитивно-функциональная терапия для лечения болей в пояснице у подростка-гребца: отчет о клиническом случае. J Orthop Sports Phys Ther . 2013; 43 8: 542– 554. [PubMed] [Google Scholar] 39. Вайб Ферсум К, О’Салливан П., Скоуэн Дж. С., Смит А, Квале А. . Эффективность когнитивно-функциональной терапии на основе классификации у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование. EUR J Pain . 2013; 17 6: 916– 928. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]40. Руссель Н.А., Нийс Дж, Моттрам С, Ван Морсел А, Труйен С, Стассинс Г. . Изменение контроля движений в пояснично-тазовом отделе, но не генерализованная гипермобильность суставов, связано с повышенным травматизмом у танцоров.Перспективное исследование. Человек Тер . 2009 г.; 14 6: 630– 635. [PubMed] [Google Scholar]41. Андраде Н.С., Эштон КМ, Рэй НП, Браун С, Бартануш В. . Систематический обзор обсервационных исследований не выявил связи между болью в пояснице и поясничным спондилолизом с истмическим спондилолистезом или без него. Евро позвоночник J . 2015 г.; 24 6: 1289– 1295. [PubMed] [Google Scholar]

Боли в пояснице при занятиях гимнастикой

Николь Эллис, DPT, BS

Центр исполнительских искусств и медицины

Гимнастике уделяется большое внимание в год, предшествующий Олимпийским играм.Развлечение от этого вида спорта отчасти заключается в том, чтобы наблюдать, как, казалось бы, маленькие женщины используют силу и гибкость для достижения таких больших высот. Широкая публика может задаться вопросом, как гимнасты достигают таких конторсионных позиций и выполняют уникальные комбинации мощных и грациозных приемов. Гимнасты способны демонстрировать такие удивительные навыки благодаря тонкому балансу силы и гибкости, которого они достигают во время тренировок. Гимнастика – это вид спорта, в котором специализация происходит очень рано в детстве.Гимнасты тренируются по несколько часов в день, 5-6 дней в неделю, начиная с раннего возраста. Ранняя специализация в спорте потенциально может привести к более высокой частоте травм. Однако в гимнастике необходима ранняя специализация. Одной из наиболее распространенных травм, встречающихся у гимнастов, является боль в пояснице. Гимнастика требует, чтобы спортсмены постоянно нагружали позвоночник в чрезмерно вытянутых положениях, создавая повышенную силу и нагрузку на структуры позвоночника. Было показано, что виды спорта, требующие гиперэкстензии позвоночника и вращательных движений, приводят к более высокому уровню травм спины.1  

Большинство травм спины у гимнастов приходится на поясничный отдел позвоночника. Позвоночник разделен на 4 области; шейный, грудной, поясничный и крестцовый (см. рисунок а). Позвонки в каждой области позвоночника немного различаются, принимая на себя разные силы в зависимости от выполняемых движений. Позвоночник также имеет характер искривления, который развивается в раннем детстве. Изгибы поясничного отдела позвоночника следующие: шейный лордотический, грудной кифотический, поясничный лордотический и крестцовый кифотический.Эти модели искривления помогают правильно распределять силы по всему позвоночнику. Гимнасты часто демонстрируют гиперлордотическое искривление поясничного отдела позвоночника, вторичное по отношению к постуральному дефициту, силовому дисбалансу и жесткой мускулатуре. Эти дисбалансы потенциально могут привести к повреждению позвоночника и называются нижнепоперечным синдромом (см. рис. b). .).3

а.

б.


По мере развития юные гимнасты проходят периоды роста, в течение которых их гибкость может измениться.В эти периоды роста гибкость может быть снижена из-за того, что рост костей происходит быстрее, чем удлинение мышц. Эти периоды роста являются критическими моментами для развития гибкости.2 Один из основных факторов риска травмы поясничного отдела позвоночника называется теорией шарнира. Теория шарнира описывает, когда гимнаст достигает необходимого положения гиперэкстензии в одной «шарнирной» точке позвоночника. Факторы, приводящие к развитию шарнира у гимнастов, включают снижение гибкости плеч и гибкости сгибателей бедра.Гимнастам с ограниченным общим вытяжением придется компенсировать это за счет шарнира в поясничном отделе позвоночника. Это приводит к повышенному напряжению в точке шарнира, которое может перерасти в травму с большим перенапряжением и большими усилиями.

Помимо теории шарниров, существует несколько факторов, предрасполагающих гимнастов к травмам поясницы. Эти факторы включают высокую интенсивность и большое количество повторений, выполненных на тренировке, выполнение навыков вращения и гиперэкстензии, дисбаланс силы и неправильную технику.1 Общие травмы спины, полученные гимнастами, включают спондилолиз, спондилолистез, растяжение мышц и повреждение межпозвонковых дисков. Эти травмы могут проявляться немного разными симптомами. Боль в спине у всех спортсменов, особенно у гимнастов, никогда не следует игнорировать. Если гимнастка жалуется на боль в течение более 2 недель, спортсмена следует направить к медицинскому работнику для полного обследования. При оценке медицинский работник изучит полную историю болезни, завершит полную объективную оценку и, возможно, назначит визуализацию, если это уместно и необходимо.

Спондилолиз является одной из наиболее частых травм, полученных этими спортсменами. Спондилолиз — это усталостный перелом дуги позвонка в межсуставной части (см. рис. c).3 Этот перелом возникает в результате повторяющихся гиперэкстензий и вращательных движений.1,3 мосты, навыки отскока, приземления в соскоке, юрченко и переворот вперед / ручные пружины.3 Эти навыки требуют значительного количества гиперэкстензии и/или вращения, которые будут нагружать поврежденную структуру.Потенциальным последствием неправильного лечения спондилолиза является развитие у гимнастки спондилолистеза (см. рисунок d). Спондилолистез возникает, когда один позвонок смещается либо кпереди (вперед), либо кзади (назад) на соседний с ним позвонок. Это может произойти в результате нескольких механизмов, например, когда гимнаст ломает межсуставную часть позвонка с обеих сторон. Смещение одного позвонка на другой может вызвать более обширные симптомы в дополнение к локализованной боли в спине из-за нервного и спинного мозга. сжатие возможно с этим условием.Гимнасты со спондилолистезом также могут испытывать онемение и покалывание в одной или обеих ногах, слабость и снижение гибкости подколенного сухожилия. Гимнасты, подверженные риску развития спондилолиза или спондилолистеза, могут демонстрировать повышенную гибкость поясничного отдела позвоночника, меньшую подвижность в верхней части спины или грудном отделе позвоночника и напряженные сгибатели бедра. Другими факторами, приводящими к этому, могут быть снижение гибкости плеч и слабые ягодичные и брюшные мышцы. мышцы.

в.

д.

Если у гимнаста болит спина дольше 2 недель, пора пройти обследование! Пациент может пройти обследование у физиотерапевта или обратиться непосредственно к врачу. Врач проведет тщательный сбор анамнеза и объективные измерения. У гимнастов часто бывает ощутимая ступенчатая деформация при наличии спондилолистеза.1 Врач может назначить визуализацию для подтверждения диагноза. Потенциальные изображения, которые могут быть полезны при диагностике этого состояния, включают простые рентгенограммы (рентгеновские снимки), сканирование костей, компьютерную томографию и МРТ.

Лечение спондилолиза и спондилолистеза будет довольно схожим. Начальная фаза лечения потребует от пациента отдыха от занятий спортом и любых действий, которые усиливают боль. Врач может предоставить пациенту корсет для ношения в течение определенного периода времени. Цель бандажа — помочь гимнасту поддерживать более нейтральное положение позвоночника и снизить нагрузку на поврежденные структуры.1 Спортсмен также начнет курс физиотерапии. В ситуации, когда консервативное лечение не помогает, дальнейшее медикаментозное лечение может включать эпидуральные инъекции стероидов или хирургическое вмешательство, если симптомы продолжают прогрессировать.1

Важным аспектом консервативного лечения спондилолиза, спондилолистеза или любой другой травмы поясницы является физиотерапия. Есть несколько аспектов, которые необходимо решить, чтобы в конечном итоге вернуть спортсмена в гимнастику. Факторы, которые следует учитывать в программе реабилитации, должны включать укрепление корпуса, укрепление ягодичных мышц, укрепление спины, гибкость плеч, укрепление плеч, гибкость подколенного сухожилия и гибкость сгибателей бедра. Основной целью укрепления кора является развитие мышц-стабилизаторов кора, таких как поперечная мышца живота и многораздельная мышца, для улучшения динамической стабильности.Укрепление кора имеет решающее значение в гимнастике, чтобы поддерживать позвоночник для поддержания нормальной осанки при выполнении различных упражнений. Еще одна важная область, на которой следует сосредоточиться, — это улучшение гибкости и силы плеч, чтобы снизить риск провисания в поясничном отделе позвоночника. Кроме того, сосредоточение внимания на сгибателях бедра и укреплении ягодичных мышц будет полезно для уменьшения шарнирного движения и поможет создать более плавный свод во всем теле, а не в точке шарнира.

Продолжительность отдыха гимнаста зависит от того, какую именно травму он получил.В зависимости от тяжести травмы гимнастка может отсутствовать в большинстве занятий на 3-6 месяцев. Продолжительность перерыва в тренировках будет варьироваться в зависимости от рекомендаций врача и от того, насколько усердна гимнастка в отношении следующих ограничений и завершения программы реабилитации.

После облегчения болей, гимнастка прошла медицинское освидетельствование у врача и развила достаточную силу и гибкость, она может вернуться к занятиям гимнастикой. Возвращение в тренажерный зал должно быть постепенным, а навыки, требующие значительных объемов гиперэкстензии, будут добавляться в последнюю очередь.Когда вы вернетесь к гимнастике, первыми навыками, которые нужно включить, будут низкоуровневые базовые упражнения, не требующие прогибания. Например, гимнастка может начать со стойки на руках, релеве-ходьбы на бревне, совмещенных бросков ног на брусьях, мини-махов на брусьях и бега трусцой по акробатической дорожке. По мере того, как гимнастка начинает осваивать новые навыки на тренировках, ей и тренеру необходимо убедиться, что она демонстрирует глобальное вытяжение и не свисает в поясничном отделе позвоночника. Если гимнастка испытывает усиление боли после добавления нового навыка, она должна прекратить этот навык и поговорить с физиотерапевтом о том, как прогрессировать.Тренер и физиотерапевт должны работать вместе с гимнасткой, чтобы обеспечить безопасный прогресс. Конкретные навыки, которые следует добавить в последнюю очередь, включают перевороты назад, перевороты назад, мосты, перевороты вперед и перевороты вперед. Навыки отскока и приземления в соскоке также создают повышенную нагрузку на позвоночник, и поэтому их следует добавлять ближе к концу возвращения гимнастки к участию.

Гимнаст должен вместе со своим физиотерапевтом разработать поддерживающую программу стабилизации корпуса, которую следует выполнять 2–3 раза в неделю для поддержания силы корпуса, плеч и ягодиц, а также гибкости плеч и сгибателей бедра. и подколенные сухожилия.В зависимости от серьезности травмы гимнасту может потребоваться поддерживать меньшее количество повторений навыков с высоким ударом и гиперэкстензией, а также может потребоваться внести коррективы в упражнения, чтобы избежать навыков, требующих гиперэкстензии.

Важно помнить, что каждая гимнастка и каждая травма немного отличаются друг от друга. Не существует универсального рецепта, позволяющего успешно вернуть гимнастку к полноценному участию после какой-либо травмы спины. К каждой травме следует относиться серьезно и лечить ее, чтобы избежать осложнений в будущем.Спортивная гимнастика прекрасна и внушает благоговейный трепет. Как медицинские работники, тренеры и спортсмены, мы должны работать над тем, чтобы поддерживать здоровье позвоночника у всех наших гимнастов, чтобы они могли продолжать вдохновлять всех нас своей грацией и силой!

Ссылки:

1. Metkar U, Shepard N, Cho W, Sharan, A. Консервативное лечение спондилолиза и спондилолистеза. Семин Хирургия позвоночника. 2014(26):225-229.

2. Sands, W.A., McNeal, J.R., Penitente, G. et al. Растяжка позвоночника гимнасток: обзор.Sports Med (2016) 46: 315-327. doi:10.1007/s40279-015-0424-6

3. Kruse D, Lemmen B. Травмы позвоночника в гимнастике. Текущие спортивные медицинские отчеты. 2009;8(1):20-28.

Серия видео

: Упражнения при спондилолистезе

Какие упражнения помогают облегчить спондилолистез?

Вы можете подумать, что вам следует избегать физических упражнений при спондилолистезе, но физическая активность может помочь облегчить симптомы.Ваш специалист по позвоночнику может порекомендовать 3 упражнения для снятия боли при спондилолистезе: наклоны таза, подъемы коленей и скручивания. Независимо от того, являетесь ли вы опытным спортсменом или медленно добавляете растяжку в свою рутину, эти упражнения могут стать отличным дополнением к вашему плану лечения спондилолистеза.

Видео выше демонстрируют правильную технику выполнения каждого упражнения. Вы также можете прочитать ниже более подробную информацию о том, почему эти занятия особенно полезны для людей со спондилолистезом, и советы по достижению успеха.

Наклон таза

Назначение: Для укрепления мышц нижней части живота и растяжки нижней части спины (поясничного отдела позвоночника).

Как выполнять наклон таза:

  1. Лягте на спину.

  2. На выдохе напрягите мышцы живота, прижимая пупок к полу и распрямляя поясницу.

  3. Удерживать 5 секунд. Расслабляться.

  4. Повторите 10 раз, каждый раз удерживая позицию в течение 5 секунд.

Как узнать, правильно ли я делаю наклон таза?

  • Одной рукой положите мизинец на тазовую кость, а большой палец на нижнее ребро.

  • Когда вы напрягаете мышцы живота, мизинец и большой палец должны сближаться.

Наклоны таза помогают мягко растянуть нижнюю часть спины. Источник фото: 123RF.com.

Подъемы колен (маршевые)

Назначение: Для стабилизации позвоночника и укрепления мышц живота.

Как выполнять подъем коленей:

  1. Лягте на спину, согнув колени и поставив стопы на пол.

  2. Начните с наклона таза: напрягите мышцы живота, прижимая пупок к полу. Сохраняйте напряжение мышц брюшного пресса на протяжении всего упражнения.

  3. Поднимите 1 фут на 3–4 дюйма от пола. Плавно верните ногу на пол.

  4. Повторить другой ногой.

  5. Выполните упражнение по 5 раз на каждую ногу.

Лежа на спине, поднимайте по одной ноге. Источник фото: 123RF.com.

Скручивание (скручивание)

Цель: Укрепить мышцы живота и стабилизировать корпус.

Как выполнять сгибание рук:

  1. Лягте на спину в положение крюк лежа (колени согнуты, стопы на полу).

  2. Скрестите руки на груди, руки положите на плечи.

  3. Поднимите голову, шею, верхнюю часть спины и плечи от пола.

  4. Двигаясь вверх, выдохните. Двигаясь вниз, вдохните.

  5. Повторить 10 раз, в итоге доведя количество подходов до 3.

Готовы перейти на расширенную версию?
Вместо скрещивания рук на груди положите руки за голову, широко расставив локти. Поднимите и опустите 10 раз, работая до 3 подходов.

Сгибание рук — это разновидность упражнений на скручивание мышц брюшного пресса, которые помогают укрепить кор. 123RF.com

Как эти упражнения уменьшают боль при спондилолистезе?

Спондилолистез возникает, когда позвонок смещается или соскальзывает с нижележащего позвонка, иногда вызывая нестабильность позвоночника. Чтобы добавить устойчивости позвоночнику, эти 3 упражнения сосредоточены на укреплении мышц кора или брюшного пресса.

Как сила кора связана с болью в спине? Сильный корпус лучше поддерживает спину и снимает нагрузку с позвоночника. Мышцы живота называют «передним якорем» позвоночника.Если ваш кор слаб, ваши мышцы спины и другие поддерживающие структуры позвоночника будут чувствовать давление — и, в конечном счете, вы тоже. Люди с сильными мышцами живота имеют мощную встроенную систему защиты от болей в спине.

Могут ли упражнения при спондилолистезе навредить мне?

Упражнения при спондилолистезе могут помочь укрепить и стабилизировать позвоночник, но они также могут привести к дополнительным травмам, если не выполнять их должным образом. Эти 3 совета покажут вам, как справиться с болью в спине с помощью правильных упражнений.

  • Занятия спортом под наблюдением врача . Многие люди со спондилолистезом являются спортсменами, которые сильно нагружают свой позвоночник, например, тяжелоатлетами, гимнастами и футболистами. Оставаться активным может быть второй натурой, но важно поговорить со своим специалистом по позвоночнику о любой деятельности, которой вы хотите заниматься, чтобы получить его или ее одобрение. Некоторые упражнения могут быть запрещены, и ваш врач должен дать вам зеленый свет, прежде чем вы начнете, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

  • Думайте по-другому об упражнении . Если вы привыкли выполнять физические упражнения и заниматься спортом с высокой ударной нагрузкой, вам, скорее всего, придется изменить свой план упражнений из-за болей при спондилолистезе. Ваш специалист по позвоночнику может помочь вам безопасно скорректировать режим активности, чтобы сохранить здоровье позвоночника.

  • Слишком сильное нажатие может усугубить ситуацию . «Нет боли — нет пользы» — нездоровая мантра при занятиях со спондилолистезом.Вместо этого сосредоточьтесь на «без боли». Делайте все медленно, сосредоточьтесь на своей форме и верьте, что последовательность и мягкий подход приведут к укреплению кора и позвоночника. И если вы испытываете какую-либо новую боль или другие симптомы (например, онемение или покалывание), немедленно позвоните своему специалисту по позвоночнику.

Физическая активность может быть сильным и устойчивым средством против болей в спине, если она выполняется правильно. Добавив эти 3 упражнения и растяжку в свой распорядок дня, вам будет легче справиться со спондилолистезом.

Продолжить чтение … Физиотерапия спондилолистеза

Мануальная терапия Мидлотиан, Вирджиния — VCSST

Лечение боли естественным путем с помощью мануальной терапии

Практический подход к лечению боли

Вы страдаете от боли в результате травмы, болезни или хирургического вмешательства? Если это так, вполне вероятно, что вам будет полезна мануальная физиотерапия в Центре позвоночника и спортивной терапии Вирджинии .Если вы опасаетесь, давайте немного успокоим вас:

К нам приходит много пациентов, впервые пришедших на физиотерапию, которые думают, что их лечение будет болезненным, неудобным или даже мучительным из-за состояния, в котором они находятся. Однако это совсем не так! Наши физиотерапевты из Мидлотиана, штат Вирджиния, номер , используют методы мануальной терапии, предназначенные для облегчения боли и одновременного улучшения функций вашего тела.

Мануальная терапия – что это?

Мануальная терапия — это всего лишь один инструмент в наборе физиотерапевта, который позволяет им мобилизовать жесткие суставы и мягкие ткани.Эта специализированная форма лечения помогает уменьшить отек, уменьшить ограничения, мобилизовать суставы и увеличить диапазон движений. Наши физиотерапевты прошли обширную подготовку по специализированным методам мануальной терапии в самых разных школах и у инструкторов.

Что считается мануальной терапией?

Методы мануальной терапии могут включать, но не ограничиваются:

Массаж мягких тканей

Физиотерапевтические массажные процедуры немного отличаются от массажа, который вы можете получить в спа-центре.Они носят более терапевтический характер и имеют медицинское назначение. Наши физиотерапевты из Мидлотиана, штат Вирджиния, используют массажные процедуры как способ манипулирования мягкими тканями, работая над разрушением рубцовой ткани и спаек, вызванных воспалением или травмой. Это делается с помощью глубокого давления и ритмичного растяжения, что позволяет им находить и мобилизовать участки вашего тела, которые сильно ограничены. Эти методы также помогают улучшить кровоток и кровообращение в пораженных мышцах и мягких тканях.

Мобилизация

Когда вы испытываете сильную боль после травмы, это обычно является результатом ограничения сустава.Наши физиотерапевты специально обучены мобилизации ограниченных суставов путем применения давления с низкой скоростью. Методы мобилизации безопасны, эффективны и безболезненны, они позволяют увеличить диапазон движений и улучшить подвижность ограниченного сустава.

Ручная тяга

Когда наши физиотерапевты выполняют мануальное вытяжение, они прикладывают мягкую силу к определенной области тела, чтобы мягко растянуть мягкие ткани и восстановить нормальные, естественные движения.Хотя шея является наиболее распространенной областью мануальной тяги, ее также можно выполнять и на других частях тела, включая руки, ноги и спину.

Итак… это безопасно?

Одним словом – да! Одним из величайших аспектов мануальной терапии является то, что она неинвазивна. Также не нужны никакие вредные лекарства. Вместо этого наши физиотерапевты используют различные методы, которые помогают двигать ваши сухожилия, связки и суставы таким образом, чтобы облегчить боль и способствовать заживлению. Они также помогают уменьшить рубцовую ткань и свести к минимуму опухоль.

Наши физиотерапевты в Мидлотиане, штат Вирджиния, являются высококвалифицированными медицинскими работниками, которые понимают ограничения вашего тела, а также его возможности. На самом деле, многие пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение подвижности уже после одного сеанса мануальной терапии!

Добавьте мануальную терапию к своему плану лечения уже сегодня!

Наши физиотерапевты в Мидлотиане, штат Вирджиния, хорошо обучены диагностике и лечению двигательных расстройств. Эти расстройства часто возникают после операции, особенно если вы перенесли тотальную замену сустава.Тем не менее, многие врачи также назначают физиотерапевтические процедуры при травмах, несчастных случаях или заболеваниях — по сути, при всем, что заставляет вас чувствовать себя слабым и неспособным нормально функционировать.

Ваш план лечения, скорее всего, будет включать в себя несколько различных методов лечения, направленных на улучшение определенных функций вашего организма. Некоторые упражнения могут быть направлены на улучшение вашего баланса и силы, в то время как другие могут быть направлены на увеличение диапазона движений. Мануальная терапия является важной частью любого плана лечения, поскольку она помогает уменьшить боль и отек, свести к минимуму воспаление и увеличить диапазон движений.Если вы заинтересованы в получении многих преимуществ мануальной терапии, запишитесь на прием в Вирджинский центр спинальной и спортивной терапии сегодня в Мидлотиане, штат Вирджиния! Наши преданные физиотерапевты будут рады встретиться с вами, чтобы вы снова двигались.

Обучение пациентов — Waco Chiropractor — McKenzie Chiropractic

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

A
Тендинит ахиллова сухожилия — Форма тендинита, вызванная повторяющимся и внезапным сокращением икроножных мышц.Иглоукалывание — одно из древнейших в мире искусств исцеления, которое столетия назад практиковалось древними китайцами как метод лечения множества недугов. Иглоукалывание включает применение чрезвычайно тонких игл в одну или несколько из 2000 точек акупунктуры на теле человека. Говорят, что эти точки соединяют 12 основных и восемь второстепенных путей.
Острые (травматические) травмы — Травмы, возникшие после неожиданного события, такого как падение, спортивная травма, несчастный случай на производстве или дорожно-транспортное происшествие.Острая боль — наиболее распространенный тип боли, часто временный по своей природе.
Коррекция — Форма техники хиропрактики, включающая мягкое, но сильное давление на кость. Регулировки используют высокую скорость, малую амплитуду тяги. Целью любой корректировки является восстановление кости в ее естественное или исходное положение.
Аэробные упражнения — Эти виды упражнений обычно задействуют большие группы мышц и способствуют сильной и здоровой работе сердца и легких.
Передняя крестообразная связка (ПКС) — Связка, лежащая в середине колена. Он предотвращает соскальзывание большеберцовой кости впереди бедренной кости и обеспечивает стабильность вращения колена. ACL может растянуться или порваться внезапным скручивающим движением.
Артрит — Постепенное разрушение или ухудшение состояния суставных щелей в опорно-двигательном аппарате.
Atlas — Большой позвонок или верхняя кость в верхнем шейном отделе позвоночника.
Ось — Большой позвонок или нижняя кость в верхнем шейном отделе позвоночника.
вернуться к началу

B
Тренировка баланса — Эти виды упражнений бросают вызов вашему равновесию, выполняя такие действия, как стояние на одной ноге, затем на другой, без поддержки.
Родовая травма – Травма опорно-двигательного аппарата младенца во время родов. Нервная система ребенка может быть повреждена во время путешествия по родовым путям. Часто это повреждение проявляется в виде легких «подвывихов» или смещений крошечных позвонков.
Костные шпоры – Дополнительный костный материал или разрастания, которые связывают с широким спектром заболеваний. Также называемые остеофитами, костные шпоры вырабатываются вашим телом в ответ на разрушение существующих костных структур. Иногда костные шпоры могут сдавливать нервы, что приводит к боли.
Выпячивание межпозвоночного диска — Распространенное внутридисковое заболевание. Выпуклые диски могут вдавливаться в спинномозговой канал.
Бурсит — Состояние, при котором опухают бурсы или заполненные жидкостью мешочки, амортизирующие суставы.
вернуться наверх

C
Синдром запястного канала — Прогрессирующее и иногда болезненное заболевание суставов, вызванное компрессией срединного нерва кисти. Компрессия вызывает отек, который оказывает давление на нервы.
Шейный отдел позвоночника — Верхняя часть позвоночника; также называется шеей.
Хиропрактика -Происходит от греческих слов «хиро», что означает «рука», и «практика», что означает практику или лечение.
Хиропрактик — Также известен как врач хиропрактики (Д.C.), диагностирует и лечит широкий спектр физических состояний у пациентов с мышечными, нервными и скелетными проблемами, особенно с позвоночником.
Хроническая боль — Длительная, кажущаяся бесконечной боль, которая может быть признаком более серьезной проблемы или заболевания.
Копчик -Маленькая кость в нижней части позвоночника. Также называемая копчиком, кость треугольной формы в нижней части поясничной области.
Компрессионная невропатия — Общий термин, обозначающий нервные расстройства или сдавления позвоночника.
Краниосакральная терапия (КСТ) — Применение очень мягкого давления на краниосакральную систему тела, состоящую из мембран и спинномозговой жидкости, которые окружают и защищают головной и спинной мозг. Сюда входит череп, состоящий из черепа, лица и рта, а также «крестец» или копчик.
Череп — Часть тела, включающая череп, лицо и рот.
вернуться к началу

D
D.C. — Аббревиатура от «доктор хиропрактики».
D.C.M. — сокращение от «Доктор хиропрактики» — Метод обезболивания, при котором электрическая стимуляция пораженных нервов и мышц побуждает организм выделять обезболивающие химические вещества, такие как опиаты и эндорфины, и блокирует передачу болевых сигналов в мозг.
Упражнения на выносливость «Этот тип предполагает деятельность, которая заставляет вас дышать тяжелее, чем вы привыкли.
Эргономика — Применение научных знаний на рабочем месте с целью улучшения самочувствия и эффективности работников.
Лечебная физкультура — форма хиропрактики, используемая для облегчения боли, восстановления поврежденных мягких тканей, таких как мышцы, связки и сухожилия, и восстановления нормального диапазона движений и функций.
Разгибатели — Мышцы спины и ягодичные мышцы, которые помогают держать спину прямо, помогают в усилиях, связанных с подъемом и отведением бедра от тела.
вернуться к началу

F
Синдром фасеточных суставов — Состояние, при котором хрящи в суставах позвоночника истончаются. Ваше тело начинает производить материал (называемый костными шпорами), чтобы укрепить хрящ. Этот материал может кальцифицироваться или затвердевать, вызывая тугоподвижность сустава. В некоторых случаях синдром фасеточных суставов может способствовать воспалению суставов, мышечным спазмам и, позднее, остеоартриту.
Фасеточные суставы — Костные структуры, позволяющие спине и шее легко двигаться в разных направлениях.
Синдром неудачной операции на спине — Состояние, которое относится к множеству проблем, которые могут быть связаны с последствиями операции на спине, а также с другими факторами, такими как плохая механика тела или проблемы с приемом лекарств.
Сгибание-дистракция — форма хиропрактики, при которой пациент лежит на специальном столе, который мягко растягивает позвоночник, позволяя хиропрактику точно определить пораженный диск, слегка сгибая позвоночник. Эти процедуры мягко отодвигают диск от пораженного нерва, замедляя или устраняя воспаление и боль.
Сгибатели — Брюшные и подвздошно-поясничные мышцы, поддерживающие позвоночник спереди. Они также контролируют изгиб нижней части спины и смещают бедро к телу.
Фораминальный стеноз — Форма компрессионной невропатии или защемления нерва в нижней части спины. Поскольку поясничный стеноз почти всегда затрагивает седалищный нерв, могут быть поражены одна или обе ноги. Распространена иррадиирующая боль или онемение в ногах, а иногда и в лодыжках, стопах и пальцах ног.
вернуться к началу

G
Гальваническая стимуляция (ГС) – Метод обезболивания, при котором применяется высоковольтная импульсная гальваническая стимуляция для лечения острой боли в пояснице и уменьшения мышечного спазма и отека мягких тканей (отека). Он широко используется, несмотря на отсутствие твердых научных доказательств его эффективности. Его влияние на мышечный спазм и боль проявляется в его противораздражающем эффекте, воздействии на нервную проводимость и снижении мышечной сократимости.
Локоть игрока в гольф Тип боли в локте, возникающий вблизи внутренней части костного выступа.Этот тип боли также вызван разрывом или разрывом сухожилия, поддерживающего локтевую кость.
вернуться к началу

H
Терапия теплом – форма терапии, часто используемая у пациентов с хронической или длительной болью. Тепловая терапия может включать в себя множество методов, от простых грелок, обертываний и теплых гелевых компрессов до сложных методов, таких как терапевтический ультразвук. В то время как ледяная терапия используется для уменьшения отека, тепловая терапия используется для расслабления мышц и улучшения кровообращения.Оба вида терапии помогают уменьшить боль.
Бурсит пятки — Воспаление тыла пятки.
Грыжа межпозвонкового диска — Распространённое неуправляемое заболевание диска, при котором происходит разрыв диска, обычно в самом слабом месте. Подавляющее большинство грыж дисков возникает в нижней части спины или поясничном отделе. При грыже диска часть диска смещается в положение, которое раздражает близлежащий нерв в этой области позвоночника.
вернуться наверх

I
Ледяной массаж (криотерапия) — форма терапии, включающая применение льда для лечения многих видов травм, в том числе связанных с болью в спине или шее.Лед вызывает сужение вен в области пораженной ткани. Это уменьшает приток крови, действуя как своего рода анестетик, чтобы заглушить боль. Но когда лед удаляют, вены компенсируются, открываясь, позволяя большому объему крови устремиться к пораженному участку. Кровь приносит с собой важные химические вещества, которые помогают в процессе заживления.
Регулировка инструмента — Форма хиропрактики регулировки с использованием подпружиненного устройства.
Интерференционный ток (IFC) — Форма чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС), при которой высокочастотные электрические импульсы вводятся глубоко в ткани вблизи очага боли.
вернуться наверх

L
Ламинэктомия — операция, выполняемая на нижнем отделе позвоночника для уменьшения давления на один или несколько нервных корешков.
Заблокированный локоть — Тип боли, возникающий, когда локтевые кости или окружающие их мышечные волокна становятся жесткими или неподвижными в результате болезни или травмы.
Поясничный валик — форма коррекции хиропрактики, при которой мануальный терапевт применяет твердый, но быстрый толчок к смещенному позвонку, когда пациент лежит на боку.
Поясничный отдел — Нижняя часть спины.
Поясничная стабилизация — форма физиотерапии, помогающая укрепить мышцы, поддерживающие нижнюю часть позвоночника. Стабилизация поясницы помогает развить силу, гибкость и выносливость, а также доказала свою эффективность в облегчении боли в пояснице.
вернуться к началу

M
Манипуляция — Форма хиропрактики, которая включает мягкое, но сильное давление на мышцы, суставы и кости.Целью манипуляции является восстановление нормальной подвижности сустава и устранение болевого синдрома.
McKenzie Method — вид упражнений, названный в честь Робина Маккензи, новозеландского физиотерапевта, который рекомендовал многократное сгибание или разгибание нижней части спины как способ лечения самых разных проблем со спиной, а точнее с позвоночником. Маккензи основывал свое представление на том факте, что здоровый позвоночник — это тот, который остается подвижным и гибким. Многие специалисты в области здравоохранения, занимающиеся вопросами здоровья позвоночника, считают, что эта форма упражнений может быть эффективным планом самолечения при болях в пояснице.
Продолговатый мозг — Нижний отдел ствола мозга.
Меридианы — Термин акупунктуры для 12 основных и восьми второстепенных путей, связанных более чем из 2000 точек акупунктуры на теле человека. Считается, что эти каналы или пути, также называемые ци (произносится как «чи»), проводят энергию между кожей тела и внутренними органами. Считается, что меридианы координируют баланс между духовным, эмоциональным, психическим и физическим состоянием.
Мигрень — тип головной боли, который у некоторых людей повторяется с течением времени.Мигрень возникает, когда кровеносные сосуды головы и шеи спазмируются или сужаются, что уменьшает приток крови к мозгу. Через несколько минут или часов кровеносные сосуды расширяются (увеличиваются), что приводит к сильной головной боли. В некоторых случаях также возникает воспаление вокруг кровеносных сосудов.
Пальпация в движении — форма хиропрактики, позволяющая определить, правильно ли выровнены позвонки.
Мышцы — Мягкие ткани, обеспечивающие силу и способствующие двигательной способности или движению.Спинные мышцы поддерживают ваш позвоночник, когда он изгибается и сгибается.
наверх

N
Нервные корешки Пучки нервов, расположенные вблизи открытых пространств или костных каналов в спинном мозге, непосредственно перед тем, как они разветвляются на сегментарные спинномозговые нервы и к различным частям тела. Нервные корешки называются по уровню позвоночника, из которого они выходят, начиная с буквы и заканчивая числом. Например, нервный корешок в шейном отделе позвоночника может называться «С6», а нервный корешок в поясничном отделе может называться «L4».»
Нейропатический — Связанный с нервом» по своей природе.
Нейропатическая боль – Ослабляющая форма хронической боли, возникающая в результате поражения периферической или центральной нервной системы.
back to top

O
Косые (также называемые ротаторами) — «боковые» мышцы, которые стабилизируют позвоночник, когда вы стоите прямо, и помогают поворачивать позвоночник и поддерживать правильную осанку и искривление позвоночника.
Обструктивное апноэ сна — более серьезная форма апноэ сна.
Остеоартрит – Дегенеративная форма артрита, поражающая преимущественно пожилых людей. В некоторых случаях остеоартрит может поражать фасеточные суставы позвоночника, что делает сгибание или скручивание чрезвычайно болезненными. Остеоартрит приводит к тому, что хрящ разрушается и отделяется от суставов. Лишившись защитного материала, суставы начинают тереться друг о друга, причиняя боль и затрудняя движение. Это действие еще больше раздражает окружающие нервы. Запущенные формы остеоартрита позвоночника приводят к коллапсу диска и другим проблемам.
Остеофиты – Дополнительный костный материал или разрастания, которые связывают с широким спектром заболеваний. Также называемые костными шпорами, остеофиты вырабатываются вашим телом в ответ на разрушение существующих костных структур. Иногда костные шпоры могут сдавливать нервы, что приводит к боли.
Остеопороз — Постепенное разрушение кости. Остеопороз может иметь разрушительные последствия для суставов и позвонков позвоночника. Остеопороз вызывает потерю массы и плотности костей, что делает их очень восприимчивыми к переломам.
Травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой — Травмы, возникающие в ходе повседневной деятельности, например, при работе по дому или при физических нагрузках. Симптомы могут включать боль, мышечные спазмы и скованность.
вернуться к началу страницы

P
Тазовая блокада — форма хиропрактики с использованием мягких клиньев под бедрами с каждой стороны. Хиропрактик мягко маневрирует в области таза, позволяя силе тяжести оттянуть диск от пораженного нерва.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) — Усовершенствованный и новый тип обезболивающей терапии, при котором используются очень тонкие иглы (как в акупунктуре), которые вводятся мануальным терапевтом в нижнюю часть спины.Небольшие устройства TENS с батарейным питанием также доступны для использования дома, на работе или в других целях. Пациент может контролировать уровень и частоту стимуляции и самостоятельно управлять импульсами во время приступов боли.
Периферическая невропатия — Форма дегенерации нервов, которая в основном поражает руки, кисти, ноги и ступни. Периферическая невропатия связана с плохим питанием и диабетом. Поскольку периферическая невропатия может привести к омертвлению нервных окончаний, люди с этим заболеванием часто жалуются на потерю чувствительности кончиков пальцев рук и ног.
Пилатес — Программа упражнений, названная в честь Джозефа Пилатеса, который разработал программу упражнений в начале 20-го века для улучшения физической подготовки солдат Первой мировой войны. Позже пилатес включил сопротивление в программы реабилитации травмированных пациентов. Позже он включил пружины в тренажеры, которые позже стали основой знаменитого оборудования для пилатеса, используемого сегодня.
Синдром грушевидной мышцы — Состояние, вызванное защемлением седалищного нерва на выходе из позвоночника.(Иногда это может имитировать симптомы ишиаса.) Иногда пощипывание вызывается мышечными спазмами. Синдром грушевидной мышцы иногда вызывает боль вдоль задней поверхности бедра до колена или потерю чувствительности в подошвах стоп.
Подошвенный фасциит — Воспаление связки, идущей от передней части пяточной кости до нижней части стопы. Повторяющиеся движения, такие как быстрые остановки и старты во время занятий спортом или бег на длинные дистанции, иногда связаны с подошвенным фасциитом.
Задняя крестообразная связка (ЗКС) — Связка, предотвращающая скольжение большеберцовой кости назад под бедренную кость. PCL чаще всего повреждается в результате прямого удара, например, в автомобильной аварии или футбольном мяче.
вернуться к началу

R
Радикулопатия — Заболевание одного или нескольких корешков спинномозговых нервов.
Радиочастотная ризотомия – метод обезболивания, обычно используемый при хронических случаях синдрома фасеточных суставов, дегенеративного состояния, при котором суставной хрящ истончается, вызывая скованность, воспаление, мышечные спазмы и, позднее, остеоартрит.Эта процедура воздействует на нервы сустава нагретыми радиочастотными волнами, передающими болевые импульсы.
Расслабляющая работа — Форма хиропрактики, при которой хиропрактик мягко надавливает пальцами на позвонки.
Ревматоидный артрит — Запущенная форма артрита, вызывающая воспаление суставных тканей, приводящее к боли, слабости, низкому количеству эритроцитов (анемия) и потере аппетита.
вернуться к началу

S
Крестцово-подвздошный сустав — Позвоночник, соединяющий нижнюю часть позвоночника с тазовой костью.
Заболевание крестцово-подвздошного сустава — Распространенное заболевание суставов, включающее крестцово-подвздошный сустав, который связывает нижнюю часть позвоночника с тазовой костью. Этот сустав выдерживает большое давление и поглощает удары верхней части тела. Хотя это очень сильный и в основном неподвижный сустав, крестцово-подвздошный сустав может быть поврежден или поврежден. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава может имитировать многие симптомы грыжи поясничного диска.
Крестец — Треугольная кость в основании позвоночника, соединяющая кости таза.
Болезнь Шейерманна — Горбатый вид позвоночника может быть признаком состояния, вызванного увеличением или деформацией закругленной части грудного отдела позвоночника.
Седалищный нерв — Главный нерв, идущий вниз по ноге. Боль, связанная с седалищным нервом, обычно возникает выше по ходу спинного мозга, когда нервные корешки сдавливаются или повреждаются из-за сужения позвоночного столба или из-за смещения диска. Симптомы могут включать покалывание, онемение или боль, которая иррадиирует в ягодицы, ноги и ступни.
Ишиас — Состояние, при котором поражается седалищный нерв. Пучок или кабель мелких нервов проходит вниз по позвоночнику в область таза, где они собираются вместе, образуя седалищный нерв. Затем седалищный нерв разветвляется на каждую нижнюю конечность, через ягодицу и на верхние части ног. Люди, страдающие ишиасом, часто жалуются на онемение или покалывание в ступнях или пальцах ног, на острые колющие боли в ягодицах или простреливающие по задней части ног.
Сколиоз — Медицинский термин, обозначающий искривление позвоночника. Сколиоз — это состояние, которое почти всегда начинается в раннем детстве. И это крайне редко. На самом деле, только примерно у 5 из 1000 американских детей обычно развивается искривление позвоночника, достаточное для лечения. Сколиозом страдает всего 1% населения земного шара.
Апноэ во сне — Дефект в тканях горла, таких как мягкое небо и язычок, препятствующий поступлению надлежащего количества воздуха в трахею.Апноэ во сне обычно вызывает храп, хрипящий звук которого исходит от вибрации мягких тканей.
Проскальзывание диска — Неправильное название разрыва или грыжи диска. Диски реально не скользят.
Spinae — Две большие мышцы в нижней части спины. Также называются выпрямляющими мышцами.
Позвоночник — собирательный термин для обозначения костей спины. Он действует как защита для спинного мозга и позволяет телу сгибаться и изгибаться в различных направлениях.
Спинной мозг — Продольная структура ткани, включая нервы, простирающаяся от ствола головного мозга до копчика.
Инфекции позвоночника — Инфекции позвоночника, включая спинальный менингит. В редких случаях инфекции позвоночника связаны с нервными расстройствами. Как и при любой инфекции, пораженный участок позвоночника может опухнуть, вызывая давление на спинномозговые нервы. Кроме того, инфекция, если ее не лечить, может привести к абсцессу и необратимому повреждению мягких тканей и нервных клеток.
Остеопороз позвоночника — Остеопороз, или постепенный распад кости в позвоночнике. Остеопороз позвоночника трудно обнаружить на ранних стадиях.На поздних стадиях люди жалуются на хроническую боль, потерю подвижности и низкий или горбатый рост.
Спондилолистез — запущенный случай заболевания фасеточных суставов, при котором суставы позвоночника смещаются вперед.
Стеноз — Состояние, при котором спинномозговые отверстия или костные каналы блокируются или сужаются, вызывая защемление нерва.
Силовые тренировки — Это поможет вам привести мышцы в тонус и сбросить жир. Это также помогает сохранить ваши кости крепкими, что помогает вам избежать переломов, так как ваши кости с возрастом ослабевают.
Укрепляющие упражнения — Сосредоточьтесь на мышцах живота и спины, поскольку они играют ключевую роль в поддержке позвоночника и поддержании хорошей осанки. Они помогают улучшить диапазон движений и гибкость.
Упражнения на растяжку — Задействуйте мягкие ткани ног и окружающих позвоночник.
Локоть студента — еще один термин для обозначения бурсита или опухших мешочков под локтевым суставом. Это часто вызвано повторяющимся трением локтя о твердую поверхность, например, о стол.
Подвывихи — Смещения костных структур позвоночника. Подвывихи могут вызвать давление или раздражение различных нервов в позвоночнике и могут вызвать широкий спектр симптомов во всем теле, таких как локальная боль, болезненность, неравномерность движений и слабость. Когда на нерв в позвоночнике оказывается давление, нервная энергия прерывается, и иногда это может сильно повлиять на функцию других систем или органов в вашем теле.
Synovium — Воспаление выстилки суставов позвоночника.
вернуться к началу

T
Регулировка стола — Форма хиропрактики, при которой пациент ложится на специально сконструированный стол, который опускается при надавливании на определенную область. Опускающее движение обеспечивает более плавную регулировку, чем некоторые ручные регулировки.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) Шаровидный сустав с каждой стороны челюсти.
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — Состояние, вызванное проблемами с мышцами челюсти или самим суставом.Щелчок или хлопающий звук при широком открывании рта, например, при зевании, могут быть признаком того, что у вас проблемы с ВНЧС.
Тендинит — Состояние, при котором сухожилие опухает или воспаляется.
Теннисный локоть — термин, используемый непрофессионалами для обозначения боли в латеральной или внешней части локтя, на костном выступе или рядом с ним. Теннисный локоть возникает, когда сухожилие локтевой кости рвется или разрывается. Неудивительно, что профессиональные теннисисты могут столкнуться с этим при всех стрессах и нагрузках, которые они оказывают на сустав во время игры.
Терапевтический массаж — Форма массажа, при которой воздействуют на мягкие ткани тела для предотвращения и облегчения боли, дискомфорта, мышечного спазма и стресса.
Грудной отдел позвоночника — Область спины между шеей и тазом.
Падение на пуговицах Форма хиропрактики, при которой на определенный участок позвоночника оказывается сильное давление скрещенными руками.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) — Метод обезболивания и форма электрической стимуляции пораженных нервов и мышц, которая побуждает организм высвобождать обезболивающие химические вещества, такие как опиаты и эндорфины, и блокирует передачу болевых сигналов в мозг Обычно используется для лечения хронической или длительной боли в нижней части спины.
вернуться к началу

U
Ультразвук – метод, использующий звуковые волны для нагревания мягких тканей. Диагностическое ультразвуковое исследование используется для осмотра суставов, нервных корешков, сухожилий, связок и мышц и определения признаков воспаления и рубцовой ткани. В некоторых случаях ультразвук помогает мануальному терапевту определить правильный курс лечения.
вернуться к началу

V
Тела позвонков — 24 крупных подвижных костных структуры, формирующих опорную колонну вашей спины.Тела позвонков разделены небольшими промежутками, содержащими диски.
Позвоночные диски — Амортизаторы, расположенные между телами позвонков. Каждый диск по существу зажат между двумя позвонками, поддерживаемыми связками. Диски, состоящие из коллагена, имеют жесткое внешнее ядро ​​и мягкое внутреннее ядро. Когда вы рождаетесь, эти диски в основном состоят из воды.
Комплекс подвывихов позвонков — Медицинская терминология, используемая хиропрактиками для классификации различных мест или «компонентов», где, как известно, происходят подвывихи.Пять компонентов комплекса подвывиха позвонков: костные (кости), нервы, мышцы, мягкие ткани и химические вещества.
к началу страницы

W
Хлыстовая травма — Травма шейного отдела позвоночника или шеи, возникающая при чрезмерном растяжении или чрезмерном сгибании мышц и других мягких тканей.

Четыре основных упражнения на растяжку для лечения спортивной грыжи

Одним из очень распространенных заболеваний среди спортивных травм является спортивная грыжа. С помощью спортивных физиотерапевтических процедур, включая спинальную и ортопедическую реабилитацию, вы сможете облегчить боль и правильно вылечить спортивную грыжу.

Что такое спортивная грыжа?

Вы можете получить спортивную грыжу, когда ваши мышцы или сухожилия ослаблены в брюшной стенке, согласно статье  Livestrong.com . Когда вы чрезмерно используете эти более слабые мышцы, вы можете фактически разорвать мышцы в косой области живота и в паху. Однако с помощью позвоночника и ортопедической реабилитации вы можете принять участие в программе реабилитации, которая растянет мышцы нижней части живота и мышц нижних конечностей, чтобы облегчить боль и вылечить спортивную травму.Ниже мы расскажем, чего ожидать от спортивной физиотерапии.

Что такое спортивная физиотерапия?

Спортивная физиотерапия предназначена для облегчения боли, восстановления и улучшения подвижности в определенных суставах. Эти реабилитационные программы также предназначены для улучшения гибкости и функционирования в травмированной области. Травмы в спорте возникают из-за чрезмерного использования мышц, сухожилий или связок, а также из-за неправильных методов тренировок.

Однако спортивная физиотерапия

направлена ​​на восстановление их спортивных результатов на корте или поле, а также на предотвращение повторения травмы.Спортивная лечебная физкультура идеально подходит для тех спортсменов, которые предпочитают избегать хирургических вмешательств, а также для тех, кто ведет очень активный образ жизни. Подавляющее большинство физических травм, полученных в результате занятий спортом, не требуют хирургического вмешательства и могут быть эффективно вылечены с помощью физиотерапии. Когда дело доходит до спортивной грыжи, физиотерапевт может предложить определенные растяжки.

Ниже приведен список нескольких полезных упражнений на растяжку, которые могут помочь в лечении спортивной грыжи. С помощью физиотерапевта или спортивного физиотерапевта, который посоветует вам эти упражнения, вы быстро вернетесь к своему прежнему состоянию.

Боковой наклон

Один из видов упражнений, который, как известно, оказывает щадящее воздействие на тело, — это растяжка с наклоном в сторону. При выполнении этого упражнения вам нужно будет встать прямо, вытянув руки по бокам. Ваши ноги должны быть на ширине плеч. Затем поднимите левую руку над головой и согните верхнюю часть тела вправо. Задержитесь в этом положении примерно на 30 секунд, прежде чем вернуть руку и верхнюю часть тела в предыдущее положение. Затем вы захотите использовать правую руку и согнуть тело влево в течение 30 секунд.Повторите это упражнение четыре раза.

Растяжка для выпадов

Растяжка выпада также может быть полезным упражнением с помощью физиотерапевта, если у вас есть разрыв внутри паховой мышцы. Чтобы выполнить эту растяжку, вам нужно встать на левое колено и повернуть колено внутрь. Ваше правое колено должно быть согнуто под углом 90 градусов, и вы должны положить руки перед собой на пол между ногами. Опустите бедра на пол и убедитесь, что правый пах растянут.

Удерживайте эту растяжку не менее 15 секунд, если не дольше. Чередуйте ноги и повторяйте это упражнение по крайней мере четыре раза в день, пока ваша травма не заживет. Поскольку это сложное упражнение, обязательно обратитесь за помощью к физиотерапевту или физиотерапевту.

Упражнение на разгибание бедра

Еще одна растяжка, которую вы можете выполнять для лечения спортивной грыжи, — это упражнение на разгибание тазобедренного сустава. Эту растяжку полезно выполнять в течение первых двух недель после травмы паховой области.Чтобы выполнить эту растяжку, вам нужно лечь на пол животом вниз. Затем вам нужно будет поднять одну ногу на шесть-восемь дюймов от пола.

Держите ногу как можно более прямой и удерживайте положение в течение 30 секунд. Затем опустите ногу и поменяйте ногу. Поднимая другую ногу, убедитесь, что она находится не менее чем в шести дюймах от земли и как можно прямее. Повторите упражнение на разгибание бедра четыре раза.

Растяжка паха сидя

Другим типом упражнений, которые должны помочь при спортивной грыже, является растяжка паха сидя, которая полезна для облегчения боли из-за разрыва мышц.Чтобы выполнить это упражнение, вам нужно сесть и взяться обеими руками за подошвы ног.

Затем сведите ступни вместе и поднесите пятки к телу. Ваша верхняя часть тела должна быть направлена ​​к земле, пока не почувствуете растяжение в области паха. Удерживайте положение не менее 15 секунд и повторяйте упражнение четыре или пять раз в день. Физиотерапевт может помочь вам выбрать правильное положение для этой растяжки.

Чтобы облегчить боль от спортивной грыжи и разработать идеальную программу реабилитации, вам следует поработать со специалистами.Обязательно как можно скорее обратитесь в центр ортопедии и реабилитации позвоночника при получении спортивной травмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.