причины, лечение, профилактика в домашних условиях
Что такое зуд кожи
Зуд кожи – неприятное ощущение, когда у человека возникает потребность и непроизвольное желание расчесывать кожу. Зуд не сопровождается никакими высыпаниями.
Существует два вида зуда:
Генерализованный. Этот вид зуда – следствие пищевой непереносимости, реакция организма на те или иные медикаменты, он также наблюдается при нервно-психических заболеваниях. Например, аллергия на копчености, острые блюда, определенные антибиотики. Часто такой зуд появляется из-за серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, гепатита.
Локализованный. Он встречается и на ногах, и на руках, но чаще всего «живет» в анально-генитальной области: на мошонке, вульве, анальном отверстии. Такой зуд вызывают геморрой, глисты, простатит, кандидоз, молочница, себорея.
Люди, у которых начался зуд, должны обращаться к врачу, чтобы найти причину его появления.
Причины зуда кожи у взрослых
Специалист выделяет основные причины:
- глистные инвазии;
- патологии эндокринной системы, например, заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
- некоторые заболевания крови;
- опухоли внутренних органов;
- сухость кожи;
- старческий зуд у пациентов пожилого возраста;
- заболевания печени;
- стрессы и другие неврологический расстройства.
Также зуд может возникнуть из-за аллергии, иногда из-за беременности, использования некачественной косметики, пожилого возраста, когда происходят изменения в эндокринной, пищеварительной и других системах. Укус насекомых, наличие паразитов в организме, дефицит витаминов – тоже причины зуда.
Лечение зуда кожи у взрослых
Как было сказано выше, зуд – не самостоятельное заболевание, а симптом и следствие других болезней. Именно поэтому лечить нужно заболевание, спровоцировавшее зуд. А его найдет только врач-специалист.
Если вы видите, что вы не справляетесь в домашних условиях, и зуд нарастает, то обязательно обратитесь к врачу дерматологу за квалифицированной помощью
Диагностика
Главная задача врача – выяснить, почему появился зуд. Диагностика начинается с беседы с пациентом, сбора анамнеза, далее назначаются ректальное и гинекологическое обследование.
Если диагноз все еще остается неясным, то специалист может назначить дополнительные исследования. Пациенту придется сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Последний покажет билирубин, уровень глюкозы, холестерина. Также придется сдать анализ кала на гельминтов и их яйца, сделать рентген органов грудной клетки и обследовать щитовидную железу.
Современные методы лечения
Для начала пациенту с зудом придется пересмотреть свое питание. Как поясняет специалист, нужно исключить количество поваренной соли, помидоры, шоколад, алкоголь, кофе, пряности – все они являются раздражителями.
Следующий момент – нужно обратить внимание на одежду, которую выносите, и порошки, которыми ее стираете. Зачастую химические вещества в составе современных порошков вызывают зуд и раздражение.
Врач-дерматолог порекомендует на пораженные зудом участки наносить крема и охлаждающие средства. Если пошел воспалительный процесс, применяются стероиды, и негормональные средства.
В современных клиниках предлагается светолечение и иглорефлексотерапия в лечении зуда. Первое – та процедура, когда больного подвергают воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн. Данное лечение строго назначается врачом, поскольку у него есть противопоказания.
А с помощью иглорефлексотерапии, другими словами – иглоукалывания, на кожу пациента воздействуют с помощью специальных игл. Эта процедура также проводится только по назначению врача.
Если все вышеперечисленное не помогло, придется тщательно искать диагноз, который вызвал зуд и бороться с недугом.
Профилактика зуда кожи у взрослых в домашних условиях
Вот главные меры профилактики зуда:
- соблюдайте правила гигиены – не нужно каждый день или даже два раза в день мыться ароматизированными гелями для душа и мылами, поскольку химические вещества в их составе сушат кожу, нарушают работу сальных желез – их рекомендуется использовать 2 — 3 раза в неделю, а в остальные дни мыться простой водой;
- используйте только натуральные средства – специальные мочалки, мыла;
- питайтесь правильно и сбалансированно – в вашем рационе должны быть и жиры, и углеводы, и белки;
- носите удобную и дышащую одежду, попрощайтесь с одеждой из синтетического материала;
- увлажняйте и проветривайте квартиру, особенно в зимнее время, когда живете с отоплением;
- следите за своим психическим состоянием и избегайте стрессов;
- вовремя лечите заболевания, чтобы предотвратить осложнения.
Популярные вопросы и ответы
На типичные вопросы пациентов нам ответила врач-дерматовенеролог Дана Евграфова.
Можно ли лечить зуд кожи народными средствами?
Обычно используют средства с охлаждающим эффектом, например, ментол и смягчающие средства – по типу детского крема, оливкового масла, масла персиковой косточки.
Когда обратиться к врачу при зуде кожи?
Если зуд вас беспокоит достаточно продолжительный период времени, более месяца, то обязательно стоит обратиться к врачу. Для того чтобы вовремя выяснить причину зуда необходимо обратиться к врачу дерматологу или к врачу терапевту и пройти полное обследование с целью выявления причины зуда.
Как питаться при зуде кожи?
При зуде кожи рекомендуется исключить из пищевого рациона яичный белок, наваристый мясной бульон, шоколад, томаты, кофе, пряности, сладости, орехи, морепродукты, алкоголь и ограничить применение поваренной соли.
Чего категорически нельзя делать при зуде кожи?
● нежелательно принимать душ или ванну с очень горячей водой. В результате мы можем получить сухость кожи, шелушение и усиления зуда;
● нельзя применять ароматизированные яркие гели для душа – это может быть источником дополнительных аллергенов, лучше мыться мягкими очищающими средствами для детской кожи, чувствительной или для атопичной кожи;
● нельзя использовать скрабы для тела или жесткие мочалки, это приводит к микротравматизации кожи и усилению зуда;
● ну и, конечно, нельзя заниматься самолечением – если вы видите, что вы не справляетесь в домашних условиях, и зуд нарастает, то обязательно обратитесь к врачу дерматологу за квалифицированной помощью.
о чем следует задуматься uMEDp
В статье рассмотрены вопросы патогенеза кожного зуда, возможные психоэмоциональные проблемы и соматические триггеры зуда. Описаны преимущества антигистаминных препаратов второго поколения, в частности цетиризина: помимо блокады h2-гистаминовых рецепторов препарат тормозит миграцию эозинофилов в очаге воспаления, подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор. Приведены результаты собственных исследований, показывающие эффективность цетиризина при дерматологических заболеваниях. А именно: максимальное снижение интенсивности зуда уже через три часа после применения в течение первых пяти дней терапии.
Рис. 1. Алгоритм диагностики кожного зуда
Рис. 2. Распределение больных по нозологиям
Рис. 3. Средняя субъективная оценка интенсивности зуда после применения препарата
Рис. 4. Динамика клинических проявлений
Кожа составляет около 15% от общей массы тела человека и является самым большим органом. Наиболее важная ее функция – защитная.
Состояние кожного покрова оказывает существенное влияние на самооценку человека и формирование межличностных отношений.
Кожный зуд – неприятное субъективное ощущение, которое вызывает желание почесаться. Этот симптом в подавляющем большинстве случаев вызывает дискомфорт, психоэмоциональное напряжение и истощение. Кроме того, в результате расчесывания нарушается целостность кожного покрова.
Следует отметить, что, несмотря на высокую распространенность симптома, он недостаточно изучен в связи с трудностями его адекватной оценки и отсутствием моделей для исследования.
Соматические триггеры зуда
Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами – от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы. Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома.
К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10–50% случаев [1]. Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70–90% находящихся на гемодиализе [2]. Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда [2].
Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных – тиреотоксикоз и сахарный диабет [3].
Кожный зуд – частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев [4].
Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10–25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще в нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела [4]. Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях рук. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания [4].
Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству [5].
Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациентов (рис. 1) и лечить их с учетом выявленной патологии.
Механизмы развития и купирования зуда
Гипотезы механизмов развития зуда были сформулированы на основании исследования патофизиологии боли, поскольку боль и зуд объединяют общие молекулярные и нейрофизиологические механизмы.
Ощущение зуда и боли является результатом активации сети свободных нервных окончаний в дермально-эпидермальной зоне. Пусковой механизм – влияние внутренних или внешних термических, механических, химических раздражителей или электростимуляция. Раздражение кожного нерва может быть опосредовано несколькими биологическими агентами, включая гистамин, вазоактивные пептиды, энкефалины, субстанцию Р, простагландины.
Считается, что иные, неанатомические факторы, такие как психоэмоциональный стресс, индивидуальное субъективное восприятие, наличие и интенсивность других ощущений и/или отвлекающих факторов, оказывают существенное влияние на степень чувствительности зуда на различных участках кожи.
Нервный импульс, который вызывает появление ощущения зуда, возникшего под воздействием какого-либо из перечисленных факторов, передается по той же нейронной связи, что и болевые импульсы: от периферических нервных окончаний в дорсальные рога спинного мозга, через переднюю комиссуру, по спиноталамическому тракту к контралатеральному ламинарному ядру таламуса. Предполагают, что таламокортикальный тракт третичных нейронов выступает в качестве «реле» для передачи импульса посредством интеграции ретикулярной активирующей системы таламуса в нескольких областях головного мозга. В ответ возникает желание расчесывать кожу, которое формируется в кортикоталамическом центре и реализуется в виде спинномозгового рефлекса. После почесывания кожный зуд вновь возникает спустя 15–25 минут. Однако в ряде случаев, особенно у пациентов с хроническими дерматозами, ощущение зуда после расчесывания не прекращается, что приводит к экскориации.
Несмотря на то что в настоящее время известно много этиологических и патогенетических факторов, способствующих возникновению зуда, их изучение продолжается и открываются все новые механизмы.
Механизм, посредством которого зуд купируетcя при расчесывании, достоверно не установлен. Возможно, во время расчесывания формируются сенсорные импульсы, прерывающие нервную дугу, ответственную за возникновение ощущения.
Кроме расчесывания уменьшить зуд помогают вибрации, уколы в зудящую область, воздействие тепла, холода, ультрафиолетового излучения [3].
Лечение
Терапевтические методы должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.
Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и проч.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.
Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).
Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна). Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.
Особое место среди них занимает цетиризин.
Цетиризин
Цетиризин тормозит гистамин-опосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенная проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
На поздней стадии аллергической реакции цетиризин не только ингибирует выделение гистамина, но и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как молекула межклеточной адгезии 1-го типа (Intercellular Adhesion Molecule 1 – ICAM-1) и молекула адгезии сосудистого эндотелия 1-го типа (Vascular Cellular Adhesion Molecule 1 – VCAM-1), которые являются маркерами аллергического воспаления.
Кроме того, в отличие от других препаратов, применяемых при кожных проявлениях аллергии, цетиризин не только блокирует H1-гистаминовые рецепторы, но и подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор [6, 7]. Это подтверждено результатами многочисленных клинических сравнительных исследований: благодаря способности кумулироваться в кожных покровах препарат купирует зуд и гиперемию эффективнее, чем такие средства, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин [8–10].
По сравнению с другими антигистаминными препаратами для цетиризина характерен низкий объем распределения – 0,5 л/кг. Это обеспечивает более высокие концентрации вещества во внеклеточном пространстве, где и находятся H1-гистаминовые рецепторы. Таким образом обеспечиваются их полная занятость и наивысший противогистаминный эффект [11]. Еще одной особенностью препарата является высокая способность проникать в кожу. Через 24 часа после приема однократной дозы цетиризина концентрация в коже равна или даже несколько превышает концентрацию в крови. Преимуществом цетиризина является стероид-спаринговый эффект: при одновременном назначении цетиризина и ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой доза последних может быть снижена или не повышаться, несмотря на контакт с аллергеном.
Среди цетиризинов особое место занимает Цетрин. В исследовании Е.Е. Некрасовой и соавт. у пациентов с хронической крапивницей Цетрин показал наиболее высокую эффективность среди других дженериков цетиризина и лучшие результаты с точки зрения фармакоэкономики [12].
Опыт применения
Под нашим наблюдением находилось 75 пациентов в возрасте от 18 до 76 лет (34 мужчины и 41 женщина) с диагнозами «атопический дерматит», «аллергический дерматит», «хроническая экзема в стадии обострения», «красный плоский лишай», «токсидермия» (рис. 2).
Все больные получали топическую и системную терапию, включавшую антигистаминный препарат Цетрин (цетиризин) в дозе 10 мг один раз в сутки на ночь. Длительность терапии – от 14 до 21 дня в зависимости от диагноза.
Эффективность купирования зуда пациенты оценивали по балльной системе: 0 баллов – отсутствие зуда, 1 балл – слабый зуд (присутствует, но не беспокоит), 2 балла – умеренный (беспокоит, но не мешает ежедневной активности и/или сну), 3 балла – тяжелый/интенсивный зуд (беспокоит и мешает ежедневной активности и/или сну).
Максимальное снижение интенсивности зуда наблюдалось уже через три часа от приема препарата в первые пять суток (рис. 3).
В дальнейшем уменьшение зуда или его отсутствие отмечалось к десятому дню терапии с одновременным уменьшением клинических проявлений заболеваний (рис. 4).
Полученные результаты демонстрируют высокую эффективность Цетрина (цетиризина) в терапии хронических и острых дерматозов. Цетрин (цетиризин) отличается выраженным противозудным эффектом, а также уменьшает другие клинические проявления аллергодерматозов (инфильтрацию, эритему). Кроме того, в качестве симптоматической терапии препарат может применяться и при соматических заболеваниях.
Кожный зуд | Аллегро
Кожный зуд – симптом неприятный. Хоть раз в жизни с ним сталкивался каждый. Нервные окончания находятся на кожном покрове по всему телу. Любое их раздражение вызывает реакцию. По нервным волокнам в чувствительную зону коры головного мозга поступают импульсы. Это может происходить в разных случаях: укусил ли комар, обожглись крапивой или при серьезных патологиях – аллергии, псориазе, чесотке, болезнях внутренних органов. Причин может быть много: вирусы, бактерии, паразиты, внутренние болезни. Выявить, что послужило триггером, поможет врач-дерматовенеролог. Он же назначит лечение и подскажет меры профилактики.
Виды зуда
В зависимости от степени распространенности его делят на:
- генерализованный, который ощущается сразу по всему телу. Он имеет разную степень интенсивности и носит постоянный характер;
- локализованный, который чувствуется только в определенной области. В большинстве случаев проявляется приступами.
Учитывая механизм возникновения, различают следующие разновидности зуда:
- нейрогенный. Возникает как результат поражения нервных волокон, к примеру, после опоясывающего лишая.
- дерматологический. Наблюдается при болезнях и патологиях кожного покрова. Например, после укусов насекомых или при чесотке.
- системный. Возникает под воздействием продуктов метаболизма, находящихся в крови. Например, зуд при желтухе или почечной недостаточности.
- психогенный. Его вызывают расстройства психического характера. Например, он проявляется при неврозах или истериях.
Когда стоит обращаться к дерматологу
К специалисту надо обратиться в тех случаях, когда зуд:
- длится больше двух недель;
- мешает сну и отдыху;
- проявляется на всем теле или сильно чувствуется на конкретном участке;
- сочетается с другими признаками: увеличением лимфоузлов, снижением веса, повышенной утомляемостью и т.д.
Причины кожного зуда
Крапивница и аллергия
Аллергенные продукты, высокая лекарственная нагрузка, бытовая химия, шерсть и слюна животных, пыль, неблагоприятные экологические условия – все это может вызвать зуд. При крапивнице патология сопровождается жжением кожи и появлением волдырей.
Вирусы, бактерии, паразиты
- Чесотка. Ее вызывает чесоточный клещ. Зуд и сыпь – основные симптомы патологии. При расчесывании нередко появляются гнойнички.
- Гельминтоз. Возникает из-за паразитических червей гельминтов. Основной признак болезни – раздражающие ощущения в заднем проходе. Гельминтозом заболевают, когда игнорируют банальные принципы гигиены – не моют руки перед едой, пьют сырую водопроводную воду, едят немытые овощи и фрукты.
- Педикулез. Появляется из-за заражения вшами. Место укусов насекомых сильно зудит. Расчесывания тоже могут быть чреваты появлением гнойничков.
- Пуликоз. Раздражение возникает из-за укусов человеческой блохи. Состояние может осложниться проявлением аллергических реакций: сами места укусов сильно опухают.
- Демодекоз. Вызывается клещами-железницами. Объект их поражения – волосяные луковицы и железы наружной секреции человека.
- Стрептодермия. В этой болезни повинны такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. Они попадают в кожный покров, вызывая сыпь и зудящие ощущения.
- Фолликулит. Стрепто-стафилококковая инфекция вызывает воспаление волосяного фолликула. Причинами патологии являются также повышенная потливость и нарушение правил гигиены. Зуд как раз появляется в той области, где поражаются фолликулы.
- Герпес. Есть несколько типов: простой, генитальный, опоясывающий лишай, ветряная оспа. Каждое из этих заболеваний сопровождается зудящими ощущениями.
Кожные заболевания
- Атопический дерматит. При этой патологии зуд возникает в ста процентах случаев и является основным симптомом. Обычно заболевание возникает в ранние годы жизни и сопровождает больного всю жизнь.
- Экзема. При контактной форме красные пятна появляются локально – в местах соприкосновения с аллергеном и сильно чешутся. При атопической форме у детей краснеют и зудят щеки, у взрослых – области на коленях, локтях и запястьях. Возникает атопическая экзема в самом раннем возрасте. В зрелые годы могут наблюдаться рецидивы.
- Псориаз. Его признаки – красные, сухие, зудящие пятна, образующие большие бляшки на теле. Болезнь обостряется при стрессовых ситуациях, эмоциональных потрясениях, а также патологиях в работе эндокринной системы.
Болезни внутренних систем и органов
●
Патологии печени и желчевыводящих путейИз-за большого количества желчных кислот при циррозе печени, хроническом гепатите и онкозаболеваниях поджелудочной железы может наблюдаться сильный кожный зуд. От него также страдают больные при желчнокаменной болезни.
●
Заболевания почекПри почечной недостаточности больные часто страдают от кожного зуда из-за нарушения выведения токсинов.. На последнем этапе болезни – в подавляющем большинстве случаев.
●
Сахарный диабетНеприятные ощущения проявляются локально, на фоне грибковых осложнений. При диабетической нейропатии страдают кожные покровы головы, при кандидозе на фоне высоких показателей глюкозы – половые органы.
●
Заболевания щитовидной железыГипотиреоз и тиреотоксикоз вызывают общий зуд. При гипотиреозе это связано с сухостью кожи.
●
Гематологические болезниЗуд развивается при анемии, лимфолейкозе, мастоцитозе. Эритремия сопровождается зудом в 40–50% случаев. При лимфогранулематозе часто неприятные ощущения появляются сначала в нижних конечностях и распространяются выше по всему телу.
Психогенный зуд
Его причины – стрессы, переутомления, психоэмоциональное напряжение. Чем подавленнее состояние, тем ярче он проявляется.
Беременность
Раздражение кожи и рефлекс чесания могут возникнуть из-за множества причин: от нарушения работы печени из-за гормонального сбоя и до банального растяжения кожи
Период климакса
Неприятные раздражающие ощущения связаны с гормональной перестройкой, когда начинает снижаться уровень эстрогена. Именно этот гормон стимулирует выработку коллагена, который помогает коже оставаться эластичной. В этот период женщина может испытывать кожный и генитальный зуд.
Сухость кожи
Возникает из-за недостаточного увлажнения кожи и употребления малого количества жидкости. Эта проблема часто встречается и у пожилых людей, так как в таком возрасте потовые и сальные железы работают неактивно.
Дефицит витаминов и минералов
Кожа реагирует на нехватку витаминов группы A, B, C, D, железа и цинка.
Лечение кожного зуда
Врач-дерматолог проведет тщательное обследование и пропишет терапию, направленную на устранение патологий, вызывающих зуд. Также чтобы облегчить состояние больного, назначают антигистаминные препараты, увлажняющие мази и охлаждающие средства. Терапию дополняют физиопроцедуры: светолечение и иглорефлексотерапия. В числе общих рекомендаций значится и диета, при которой стоит исключить острую, жареную и жирную пищу, спиртное и кофе.
В любом случае, лечение носит исключительно индивидуальный характер, так что заниматься самолечением при кожном зуде не стоит.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
7 причин зуда кожи
Зуд кожи – это неприятное и раздражающее ощущение, которое заставляет человека чесаться. Чаще всего причина этого явления скрывается в сухости кожи. Особенно часто страдают пожилые люди, поскольку с возрастом кожа становится более сухой.
В зависимости от первопричины кожа может выглядеть нормальной, а может краснеть, становиться более жесткой, покрываться бугорками или пузырями. Постоянное чесание приводит к тому, что на коже появляются выпуклые, более толстые участки, которые могут кровоточить. Изредка у человека развивается кожная инфекция.
Иногда чешутся только отдельные небольшие участки, например, руки или ноги, а иногда – все тело. Этот симптом может возникнуть без каких-либо других заметных изменений на коже. Но иногда тело чешется по следующим причинам:
- Сухая, потресканная кожа,
- Образование на коже покраснений,
- Появление бугорков, волдырей или пятен,
- Появление чешуек или текстуры, напоминающей кожные изделия.
Иногда зуд кожи проявляется очень сильно и длится продолжительное время. Когда человек начинает чесаться, ему становится только хуже. Чем больше он чешет свое тело, тем больше оно чешется. Иногда очень трудно разорвать этот цикл. Но стоит понимать, что дальнейшее чесание способно повредить кожные покровы или вызвать инфекцию.
Кстати, специалисты из Американской академии семейных врачей отмечают, что данное явление зачастую проявляется зимой.
Когда нужно идти к дерматологу?
Обязательно покажитесь врачу, если:
- Тело чешется более 2-х недель, при этом не помогают никакие домашние процедуры и средства,
- Вы не способны решать ежедневные бытовые заботы или не получается уснуть,
- Зуд кожи появляется внезапно и его невозможно ничем объяснить,
- Кроме основного беспокойства появляются дополнительные симптомы: сильная усталость, потеря веса, изменение в регулярности опорожнения кишечника или мочевого пузыря, температура или покраснение кожи.
Среди вероятных причин этого явления:
- Сухость кожи. Если вы не видите ярких красных пятен или каких-либо других значительных изменений в области зуда, вероятная причина – сухость кожи (ксероз). Обычно ксероз возникает из-за возраста или воздействия факторов окружающей среды. К последним относят продолжительное использование кондиционера, центральное отопление в квартире, а также слишком частое и тщательное мытье или принятие душа.
- Кожные заболевания и сыпь. Сюда относят экзему, псориаз, крапивницу, ветряную оспу, чесотку и вши. В данном случае кожный зуд обычно затрагивает отдельные участки тела, а также сопровождается покраснениями, раздражениями или образованием волдырей.
- Заболевания внутренних органов. Иногда причина зуда скрывается в болезни печени, почечной недостаточности, железодефицитной анемии, проблемах со щитовидной железой, а также в некоторых видах онкологических болезней. Последние включают лейкемию и лимфому. Обычно в данном случае чешется все тело. Кожа может выглядеть абсолютно нормально, за исключением наличия расцарапанных участков.
- Заболевания, которые влияют на нервную систему. К ним относят рассеянный склероз, сахарный диабет, защемление нервов и опоясывающий лишай.
- Раздражение и аллергические реакции. Шерсть, химикаты, мыло и другие вещества могут раздражать кожу и вызывать зуд. Иногда какое-то вещество, например из косметики, вызывает аллергическую реакцию. Изредка причина скрывается в аллергии на какой-то продукт питания.
- Прием медикаментов. Реакции на лекарства, такие как антибиотики, противогрибковые препараты или наркотические обезболивающие, могут вызывать сыпь и зуд, которые затрагивают многие участки тела.
- Беременность. Во время беременности у некоторых женщин начинает чесаться кожа, особенно на животе и бедрах. Кроме того, такие зудящие заболевания, как дерматит, могут обостряться во время беременности.
Для выявления точной причины дерматолог в первую очередь выполняет физический осмотр кожи пациента, а также просматривает историю его болезней. Если специалист подозревает наличие какого-нибудь заболевания, пациенту назначают одну или несколько диагностических процедур. Среди них:
- Развернутый (общий) анализ крови. С помощью это теста можно обнаружить некоторые нарушения, например, анемию.
- Тест на функцию щитовидной железы, печени и почек.
- Рентген грудной клетки. На рентгеновских лучах врачи могут увидеть увеличенные лимфоузлы. Это состояние тоже связывают с сильным желанием чесаться.
Как только врач установит точную причину, он подберет максимально эффективные и безвредные методы терапии. Данные методы включают: медикаментозное лечение симптоматики, лечение нижележащего заболевания или фототерапию.
Для борьбы с симптомами врачи могут назначить:
- Кортикостероидные кремы. После нанесения крема можно накрыть зудящий участок кожи влажной хлопковой тканью. Влага помогает коже впитывать крем и оказывает охлаждающее действие, уменьшая кожный зуд.
- Ингибиторы кальциневрина. Иногда вместо кортикостероидных кремов назначаются препараты Такролимус и Пимекролимус. Чаще всего они назначаются в том случае, если чешется небольшой участок кожи.
- Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина помогают уменьшить некоторые разновидности зуда. К таким препаратам относят Флуоксетин и Сертралин.
Лечение нижележащего заболевания
Если обнаружено заболевание почек, болезнь щитовидной железы или анемия, все усилия направляются на их лечение.
Лечение зуда с помощью фототерапии
Фототерапия включает воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами определенной длины. Для того чтобы взять состояние пациента под контроль, требуется несколько процедур.
Как помочь себе самостоятельно?
Для временного облегчения рекомендуется:
- Избегать раздражителей, из-за которых кожа начинает чесаться. Прислушивайтесь к ощущениям и попытайтесь определить, что именно является триггером кожного зуда. Это может быть жесткая ткань одежды, перегретое помещение, парфюмированное мыло, моющее средство, ювелирные изделия.
- Использовать качественный увлажняющий крем для тела. Наносите крем как минимум 1 раз в день.
- Использовать кремы или лосьоны, которые имеют охлаждающий эффект.
- Попробовать противозудный крем или лосьон. Кратковременное применение крема, содержащего минимум 1% гидрокортизона, помогает на время ослабить зуд, если после него кожа становится красной и воспаленной. Также кратковременным эффектом обладают лосьон Каламин и кремы, которые содержат капсаицин.
- Использовать местный анестетик, например Прамоксин.
- Стараться не чесать кожу. Чаще обрезайте ногти, а на ночь можно надевать перчатки.
- Прикладывать прохладные, влажные компрессы. Для удобства можно накладывать влажные повязки.
- Принимать теплую ванну с пищевой содой. Некоторым людям становится легче после горячего или прохладного душа. Какой бы метод вы ни использовали, обязательно наносите увлажняющий крем после принятия душа.
- Сопротивляться стрессам, которые могут только усилить зуд кожи. Некоторым помогает медитация или йога.
Если ни один из этих методов не помогает, имеет смысл пройти чекап организма или обратиться к дерматологу.
Источники:
- Itchy skin (pruritus), Mayo Clinic,
- Itching, U.S. National Library of Medicine,
- Pruritis, American Academy of Family Physicians.
Новости о варикозе I Клиника варикоза I Варикоза Нет I Липецк I
Cоглашения на обработку данных:
Настоящим я, далее – «Субъект Персональных Данных», во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями) свободно, своей волей и в своем интересе выражаю ООО «Клиника Виктория» (брендовое название клиника «Варикоза нет, далее Оператор) свое согласие на обработку своих персональных данных, указанных при регистрации путем заполнения веб-формы на сайте варикозанет36.рф
Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: ФИО, город проживания, адрес электронной почты и номер телефона, платёжные реквизиты.
Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена информацией в рамках онлайн/телефонного консультирования, регистрация на прием специалистов, использования электронного адреса и номера телефона для рассылок, проводимых Оператором.
Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).
Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.
Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Датой выдачи согласия на обработку персональных данных Субъекта Персональных Данных является дата отправки регистрационной веб-формы с Сайта Оператора.
Оператор гарантирует конфиденциальность получаемой информации. Обработка персональных данных осуществляется в целях эффективного исполнения заказов, договоров и иных обязательств, принятых Оператором в качестве обязательных к исполнению.
В случае необходимости предоставления Моих персональных данных правообладателю, дистрибьютору или реселлеру программного обеспечения в целях регистрации программного обеспечения на мое имя, я даю согласие на передачу своих персональных данных. Оператор гарантирует, что правообладатель, дистрибьютор или реселлер программного обеспечения осуществляет защиту персональных данных на условиях, аналогичных изложенным в Политике конфиденциальности персональных данных.
Срок действия согласия является неограниченным. Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие, направив письменное уведомления на адрес: 394088, г. Воронеж, ул. Антонова-Овсеенко, д. 29 с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных», либо вручен лично под расписку представителю Оператора.
Я понимаю, что отзыв согласия на обработку персональных данных влечёт за собой удаление моей учётной записи с Интернет-сайта (varikozanet36.ru), а также уничтожение записей, содержащих мои персональные данные, в системах обработки персональных данных Оператора, что может сделать невозможным пользование интернет-сервисами Оператора.
Кожный зуд на ногах — Когда дома больной — Каталог статей
Ноги — одна из наиболее частых областей локализации столь распространенного явления, как кожный зуд. Чаще всего это явление сопровождается раздражением кожи, возникновением воспалительных и отечных реакций.
Зуд на ногах и вызвавшие его заболевания могут стать причиной сильного повреждения кожи, возникновения выраженного хронического воспаления и огрубления кожного покрова. Повреждение кожи нередко приводит к ее инфицированию, что способствует развитию новых симптомов и осложнений.
Кожный зуд на ногах: причины
Локализация зуда и других патологических кожных явлений в области ног тесно связана с повышенными нагрузками, которые испытывает кожа на этом участке. В особенности это касается стоп, которые в течение практически всего дня находятся в обуви, испытывают воздействие пота и содержащихся в нем едких веществ, недостаток вентиляции. Раздражение из-за постоянного контакта с потом является одной из наиболее частых причин возникновения зуда.
Тем не менее, зуд на ногах может быть вызван и другими причинами. Среди них можно выделить:
- Чрезмерную сухость кожного покрова на ногах из-за индивидуальных особенностей, соматических заболеваний.
- Паразитарные, грибковые, бактериальные инфекции .
- Различные дерматологические заболевания: фолликулит, импетиго, дерматиты и дерматозы, нейродермит и др.
- Аллергические реакции .
- Микозы, грибковые заболевания.
Как избавиться от зуда?
Для лечения зуда применяется широкий спектр лекарственных и профилактических средств: антигистаминные препараты, успокаивающие средства , антисептики. Большое значение имеет также поддержание гигиены, тщательный выбор одежды, обуви и косметических средств, поддержание здорового образа жизни.
Не следует пренебрегать и специальным уходом за кожей ног. Для профилактики зуда и снижения его выраженности мы рекомендуем использовать косметические средства «Ла-Кри»: очищающий гель, эмульсию, различные виды крема. Средства «Ла-Кри» содержат питательные вещества, которые помогают восстановить здоровье кожного покрова и устранить неприятные симптомы.
Кожный зуд на ногах
Кожный зуд на ногах – одно из самых частых поражений кожных покровов нижних конечностей. В большинстве случаев он сопровождается раздражением кожи голеней и стоп, а также пощипыванием в местах поражения и близлежащих участках.
Зуд кожи нижних конечностей не связан с каким-либо заболеванием, и нет такой патологии, которая вызывала бы зуд кожи только на ногах. Психологическое расстройство может спровоцировать появление зуда. Также целый ряд заболеваний может вызвать зуд не только на ногах, но и на других участках кожи. Зуд на ногах более выраженный, что приводит к расчёсыванию поражённых участков кожи.
Механическое поражение кожи на ногах может привести к повреждению целостности кожных покровов и проявляться в следующих формах:
- покалывания, причиняющие боль
- воспалительное поражение кожи, сопровождающееся покраснением
- образование глубоких ран
- инфицирование поражённых участков
Все эти факты говорят о том, что надо избегать возникновения расчёсов на кожных покровах.
Основные причины кожного зуда на ногах
Широкий перечень причин, вызывающих чувство зуда кожи обеспечивает врачам широкий диагностический поиск. В многообразии причин кожного зуда на ногах и других участках тела кроется трудность назначения адекватного лечения, способного полностью устранить неприятные ощущения.
К основным причинам зуда кожи на ногах относятся:
- сухость кожных покровов и склонность к травматизации
- паразитарные заболевания, с локализацией возбудителя на кожных покровах и в подкожно-жировой клетчатке
- фолликулит и другие воспалительные заболевания
- аллергическая реакция на лекарственные препараты и продукты питания
- грибковые поражения стоп
- реакция организма на резкие перепады температуры
- проявление заболеваний внутренних органов: печени, поджелудочная железа и т.д.
Лечение кожного зуда на ногах
Кто занимается лечением кожного зуда? На такой вопрос сведущий человек ответит, что дерматолог. Вот только лечением кожного зуда на самом деле занимаются различные специалисты, в зависимости от причины, вызвавшей развитие данного состояния.
Дерматолог оказывается на первой линии оказания помощи. Назначение лечения может быть исключительно симптоматическим. Полный курс лечения дерматолог может назначить только при выявлении кожного заболевания. В остальных случаях врач направит вас к специалисту другого профиля.
Записаться на приём к дерматологу стоит при первых эпизодах кожного зуда. Важно начать лечение на ранних стадиях заболевания, пока оно не прогрессировало, и не успели развиться нежелательные явления в виде расчёсов и гнойничковых осложнений.
Запись на приём и вызов дерматолога на дом координирует справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор». В справочной вы сможете получить всю интересующую информацию о клиниках, в которых ведёт приём дерматолог, времени приёма и прочих организационных моментах.
Полезная информация по теме:
Зуд кожи ног: где искать причину?
Зуд кожи ног могут вызывать с десяток различных инфекций. А слишком тесная или душная, одетая не по сезону обувь, в которой ноги потеют, синтетические ткани, из которых сделаны брюки или юбка, могут серьезно усугубить проблему.
Самая распространенная причина зуда кожи ног — это грибковая инфекция. Наиболее «живуч» грибок во влажной среде, а значит зона особого риска — это полы и стенки в общественных душевых, бассейнах, аквапарках.
Лишай без хозяина
Правильный диагноз – половина успеха. Для эффективного лечения зуда кожи ног необходимо понять причины этого состояния. Попытаться сделать это самому можно, но вряд ли у вас это получится лучше, чем у специалиста-дерматолога.
Одной из самых распространенных причин зуда кожи ног являются возбудители грибковых заболеваний. Они и микоз вызывают, и стригущий лишай, и обычный зуд, и целый ряд других заболеваний кожи. Чтобы не разбираться в сортах лишая врачи назвали всю компанию простым русским словом – дерматофиты. Знакомьтесь. Живут они на коже, в почве, на бытовых предметах и на домашних животных. Некоторые виды, даже лишившись «хозяина», могут оставаться жизнеспособными до 15 месяцев.
Эпидермофития – так по-научному называется это чудесное приключение – обычно начинает появляться в тех местах ноги, где скапливается хотя бы какое-то количество влаги. Например, между пальцами ног, чаще всего между четвертым и пятым. С появлением зуда на коже ног все только начинается — инфекция вызывает покраснение и сыпь. Часто начинается и шелушение кожи – структура кожи нарушается, кожа трескается и отслаивается, что позволяет развиваться в трещинках вторичным бактериальным инфекциям.
Познакомьтесь — ознобыши
Другая частая причина зуда кожи ног – диксидроз, который также известен как «дисгидротическая экзема». В общем случае так называют расстройство потоотделения, при котором кожа воспаляется, позволяя жидкости накапливаться между клетками кожи. В результате на поверхности эпидермиса образуются небольшие волдыри, кожа трескается, иногда болит, и почти всегда – зудит и чешется.
Еще зуд кожи на ногах может возникать от переохлаждения. Вам знакомо прекрасное слово «ознобыши» ? Так вот, ознобыши – это как раз локализованный кожный васкулит, воспаления кровеносных сосудов в коже как реакция на изменения температуры. Обычно они появляются и на руках, и на ногах, но чаще все же на нижних конечностях – руки то согреть проще. Выглядит эта радость как маленькие неровности на коже, красного или фиолетового цвета. И конечно же, оно не только выглядит, но и зудит.
Такие дела. Если хотите быстро вылечить зуд кожи на ногах – сначала поймите, что вас посетило.
Кожный зуд при аллергии
При кожной аллергии именно кожа больного подвергается воздействию аллергена. Все виды аллергии сопровождаются таким симптомом как зуд кожи. Кожный зуд при аллергии & это ощущение сложно передать словами, это чувство, заставляющее чесать кожу, которое возникает в результате влияния всевозможных факторов, в результате определение и борьба с возбудителем заболевания для каждого отдельного случая определяется индивидуально.
Провоцирующие факторы
Существуют различные причины кожного зуда. Основным признаком аллергии является зуд, а не покрасневшая кожа, насморк. чихание, отеки или слезоточивость глаз. Простая аллергия может легко перерасти в боле сложный вид болезни. Например, аллергический дерматит, его первый симптом покраснение кожи, переходящее в волдыри, впоследствии они лопаются.
Зуд присутствует и при аллергической экземе, для которой также свойственны кожные высыпания. К сожалению, данная болезнь появляется не просто на каком-то участке кожи, а поражает все человеческое тело. Наиболее распространенными возбудителями аллергического зуда выступают укусы насекомых, различные химикаты или красители, входящие в состав косметики.
Очень часто люди страдают от зуда кожи на ногах. В большинстве случаев он вызван грибком. Некачественная обувь и обильное потовыделение создают благоприятную среду для образования и существования грибка. Причинами кожного зуда на ногах также могут быть сухость кожи или контактный дерматит.
Контактный дерматит – это аллергия вызванная, что понятно из названия, контактом кожи ног с раздражающим веществом, входящим в состав носков или обуви. Возможно, аллергическая реакция вызвана средствами ухода за обувью или порошком, которым стираются носки.
Аллергию может вызвать даже солнце. Данная аллергическая реакция имеет название фотодермати т и сопровождается сильным зудом, покраснением, шелушением и даже появлением волдырей. В этом случае необходимо избегать прямых солнечных лучей. Чаще всего данный вид аллергии распространен у людей со светлой кожей и детей.
Клинические проявления
Симптомы кожного зуда: при появлении зуда важен аспект интенсивности и качества воздействия раздражителя на кожу или организм человека в целом. Ощущение зуда первоначально беспокоившего человека при более интенсивном воздействии сменится болью. Не маловажную роль играет и субъективное отношение, и восприятие человеком понятия боли.
Определить интенсивность зуда возможно путем осмотра кожи. При наличии значительных следов расчесов кожного покрова можно говорить о наличии сильного зуда. Однако встречаются несоответствия жалоб пациентов на зуд и наличие повреждений на коже из-за расчесывания. Это свидетельствует о том, что зуд может возникнуть и на подсознательном уровне под влиянием психологических факторов. При снятии невротического состояния зуд проходит самостоятельно.
Фото: расчесывание кожного зуда
По зоне поражения кожного покрова выделяют ограниченный и распространенный зуд.
Чем снять кожный зуд при аллергии?
Все о зуде и его лечении
Как появляется зуд?
В коже человека содержится множество чувствительных нервных окончаний, которые воспринимают любые раздражения . В некоторых случаях механическое раздражение кожи , а также некоторые химические вещества способны раздражать нервные окончания и вызывать зуд, который заключается в желании расчесать кожу данной области с целью устранения раздражителя.
При заболеваниях печени и желчного пузыря в коже откладывается большое количество билирубина и желчных кислот – вещества, которое являются сильными раздражителям нервных окончаний и вызывают невыносимый зуд кожи.
При сахарном диабете зуд в области половых органов и заднего прохода объясняется развившимся кандидозом – разрастание дрожжевого грибка, которое происходит при повышении уровня сахара в крови.
Кожный зуд на нервной почве
Девочки, не могу, ужас какой-то!
Последние полгода я живу в стрессе. Сначала замершая беременность и чистка, я очень сильно переживала, долго цикл не восстанавливался, нервничала очень. Теперь еще и на работе проблемы. Дошло до того, что увольняюсь, потому как работать так больше не могу. С сыном в школе проблемы жуткие сейчас. Дошло до того, что неделю назад были 2 раза панические атаки, неделю сидела на больничном из-за того, что боялась на улицу выйти, чтобы не упасть в обморок.
И вот уже 3 дня я вся чешусь. Чешусь так, что ничего не помогает. У меня зуд по всему телу! Начинает чесаться рука, потом я чешу уже ноги, потом пальцы рук, потом расчесываю в кровь попу — ужас! А еще у меня началась молочница, то есть ТАМ я тоже вся чешусь!
На прошлой неделе сдавала кровь на биохимию. Анализы идеальные, даже гемоглобин в норме! Врач говорит, на нервной почве чешусь.
Я уже не знаю, что делать. Пью Афобазол, валерьянку, мажусь кремами. Что еще делать? Это долго может продолжаться? Я уже спать плохо стала. Встаю ночью, беру жесткую мочалку и чешу ноги. Жуть просто!
- #69824457
- 03.10.11 22:42
- Anonymous
Девочки, не могу, ужас какой-то!
Последние полгода я живу в стрессе. Сначала замершая беременность и чистка, я очень сильно переживала, долго цикл не восстанавливался, нервничала очень. Теперь еще и на работе проблемы. Дошло до того, что увольняюсь, потому как работать так больше не могу. С сыном в школе проблемы жуткие сейчас. Дошло до того, что неделю назад были 2 раза панические атаки, неделю сидела на больничном из-за того, что боялась на улицу выйти, чтобы не упасть в обморок.
И вот уже 3 дня я вся чешусь. Чешусь так, что ничего не помогает. У меня зуд по всему телу! Начинает чесаться рука, потом я чешу уже ноги, потом пальцы рук, потом расчесываю в кровь попу — ужас! А еще у меня началась молочница, то есть ТАМ я тоже вся чешусь!
На прошлой неделе сдавала кровь на биохимию. Анализы идеальные, даже гемоглобин в норме! Врач говорит, на нервной почве чешусь.
Я уже не знаю, что делать. Пью Афобазол, валерьянку, мажусь кремами. Что еще делать? Это долго может продолжаться? Я уже спать плохо стала. Встаю ночью, беру жесткую мочалку и чешу ноги. Жуть просто!
Источники: la-kry.ru, doctor-moskva.ru, www.woman.ru, pro-allergiyu.ru, www.polismed.ru, eva.ru
Специалист по Зудящим Ногам — Colonial Heights, VA & Richmond, VA & McLean, VA: Центр вен Содружества: Специалист по сосудам, венам и ранам
Какое сосудистое заболевание вызывает зуд в ногах?
Венозная недостаточность, также называемая хронической венозной недостаточностью, может привести к сильному зуду в ногах. Состояние возникает, когда слабые или поврежденные клапаны в венах ног позволяют крови течь в неправильном направлении. В результате кровь течет вниз по ноге, а не вверх к сердцу.
Когда кровь рефлюксирует по вене, она в конечном итоге достигает другого здорового и функционирующего клапана. В этот момент кровь накапливается в вене, растягивая стенку вены, вызывая увеличение, темно-синее или фиолетовое вздутие вен. Это состояние широко известно как варикозное расширение вен.
Как венозная недостаточность приводит к зуду в ногах?
Поскольку венозная недостаточность заставляет кровь накапливаться, в венах голени повышается кровяное давление. Это аномальное давление выталкивает жидкость из вены в кожу.
Жидкости, проникающие в кожу, приводят к состоянию кожи, называемому венозным застойным дерматитом, также называемым венозной экземой.
Когда развивается это состояние кожи, вы испытываете:
- Зуд ног, часто сильный
- Изменение цвета ног (красная или пурпурная кожа)
- Воспаленная кожа
- Шелушение, сухая кожа
- Отек ноги
- Сыпь с небольшими бугорками
Наряду с зудом кожа может стать толстой и грубой.Эти изменения кожи сигнализируют о запущенном заболевании вен, которое приводит к открытым ранам (язвам) вокруг лодыжек или голеней.
Хотя вам следует обратиться за помощью, если у вас чешутся ноги, важно обратиться к команде Центра вен Содружества, как только появится язва. Венозные язвы продолжают увеличиваться и не заживают без специального ухода за раной.
Как лечить зуд в ногах?
Во время первой консультации врач осматривает ваши ноги и обычно проводит ультразвуковое исследование сосудов.Ультразвук показывает структуру ваших кровеносных сосудов, а также кровь, протекающую по ним. Эта информация позволяет вашему врачу точно диагностировать венозную недостаточность.
После того, как вы определили, что ваш зуд в ногах вызван венозной недостаточностью, ваш лечащий врач создает индивидуальный план лечения, чтобы уменьшить ваши симптомы и вылечить основное заболевание вен.
Ваше лечение может включать одно или несколько из следующих действий:
- Компрессионные чулки
- Поднять ноги над жаром
- Топические кортикостероиды
- Местные или пероральные антибиотики (при инфекциях)
- Радиочастотная абляция вен
- Склеротерапия (Varithena®)
- КлариВейн®
- ВенаСил™
- Флебэктомия
Последние пять процедур в списке устраняют венозную недостаточность и варикозное расширение вен и восстанавливают здоровое кровообращение в ногах.
Если вам нужно избавиться от зуда в ногах, позвоните в Центр вен Commonwealth или запишитесь на прием онлайн сегодня.
АКВАГЕННЫЙ ЗУД: ПОД ВОДОЙ «ЛЕЖИТ»
Сэр,
Аквагенный зуд — кожное заболевание, характеризующееся развитием сильного зуда при контакте с водой без видимых кожных поражений. Симптомы могут ощущаться сразу после контакта с водой и могут сохраняться в течение часа или дольше. В некоторых семьях склонность к аквагенному зуду является наследственной.Иногда это может быть симптомом первичной полицитемии или истинной полицитемии.[1] Он также был связан с несколькими состояниями, такими как ювенильная ксантогранулема, [2] миелодиспластический синдром, [3] Т-клеточная неходжкинская лимфома, [4] инфекция гепатита С [5], такие лекарства, как бупропион [6] и идиопатический гиперэозинофильный синдром. .[7] Это может оказывать психологическое воздействие вплоть до отказа от купания или развития фобии к купанию. Мы сообщаем об этом случае, поскольку психологические факторы сыграли роль в провоцировании состояния.
38-летняя женщина поступила с 6-летней историей зуда преимущественно в нижней половине тела после купания. Зуд обычно начинался в течение минуты и регрессировал через час. Зуд усиливался от холодной воды, а купание в теплой воде давало временное облегчение. Зуд не был связан с какими-либо уртикарными волдырями. Больной не получал облегчения от различных антигистаминных препаратов в течение 5 лет. У нее была ассоциированная головная боль и болезненность молочных желез в предменструальный период.Общий анализ крови, функциональные пробы печени и почек были в пределах нормы. Ее лечили противозудным лосьоном (комбинация ментола, каламина и камфоры). Ее симптомы улучшились на следующий день, но обострились на следующий день. Поскольку ее симптомы были преувеличены и не поддавались обычному лечению, было запрошено мнение психиатра. Психиатр смог выяснить историю множественных добрачных контактов несколько лет назад, из-за которых она чувствовала себя виноватой. Была замужем 7 лет.У нее диагностировали венерофобию с ипохондрией и тяжелой депрессией. Тест Лаборатории исследований венерических заболеваний (VDRL), антитела к ВИЧ I и II были отрицательными. Затем она была запущена на Tab. сертралин 50 мг и таб. Кветиапин 200 мг и пациенту стало лучше. Пациенту одновременно начали терапию псораленом ультрафиолетом А (ПУВА) и продолжили прием антигистаминных препаратов. Визуально-аналоговая шкала зуда измерялась до и через несколько дней после лечения, и она показала заметное улучшение. Больная выписана на ПУВАСОЛ и антидепрессанты.При последующем наблюдении ее симптомы исчезли.
Аквагенный зуд является неприятным состоянием как для пациентов, так и для лечащего врача. Точный патогенез аквагенного зуда неизвестен. Согласно Greaves и соавт. , фармакологические исследования показали, что аквагенный зуд связан с локальным высвобождением ацетилхолина в коже, дегрануляцией тучных клеток и повышением концентрации гистамина в крови[8], а также с повышенной кожной фибринолитической активностью, как до и после контакта с водой, что может объяснить отсутствие образования волдырей в этом состоянии.[9] Холод является общепризнанной причиной дегрануляции тучных клеток, будь то в коже, легких или где-либо еще, что может быть сильным фактором в этом состоянии.[10]
Для облегчения зуда были опробованы различные терапевтические методы. Антигистаминные препараты являются основой лечения. Greaves и соавт. [8] заметили, что антигистамины h2 с или без антигистаминных препаратов h3 были эффективны при этом расстройстве. Также было доказано, что гиосцин для местного применения эффективен в облегчении зуда.Вольф и др. [11] сообщили, что бикарбонат натрия, добавленный в воду для ванн, также может быть полезен. Koh et al . [12] сообщили, что фототерапия УФ-В вместе с ПУВА-терапией была эффективной при этом состоянии. Ingber et al .[13] лечили резистентный случай налтрексоном.
Психологический аспект как причина аквагенного зуда до сих пор не изучен. Вина — это когнитивное или эмоциональное переживание, которое возникает, когда человек осознает или считает, что он нарушил моральный стандарт и несет ответственность за это нарушение.У нашей пациентки были добрачные контакты, из-за которых она чувствовала себя виноватой. По Зигмонду Фрейду, «чувство вины громко звучит в сознании, что приводит к разнообразным формам самонаказания, «моральному мазохизму»». Аквагенный зуд мог быть соматическим проявлением депрессивного расстройства, которое улучшилось при лечении.
Мы сообщаем об этом случае в первую очередь для того, чтобы подчеркнуть тот факт, что психологические расстройства могут проявляться с чертами, весьма напоминающими известную клиническую картину.
Зуд — Здоровый
Что такое зуд?
Зуд – неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок. Легкий или умеренный зуд является распространенным симптомом, но иногда может быть сильным и раздражающим. Медицинское название зуда – зуд.
Зуд может затронуть любую область тела. Это может быть:
- генерализованный – когда зуд возникает по всему телу
- локализованный – когда зуд возникает только в определенной области
Иногда появляется сыпь или пятно, на котором возникает зуд.
Общие причины зуда
Зуд может быть вызван рядом различных состояний. Например:
- кожное заболевание, такое как экзема
- аллергия или кожная реакция
- паразитарная инвазия, такая как чесотка
- укусы насекомых
- грибковая инфекция, такая как микоз или молочница
- системное заболевание (поражающее весь организм), например, проблемы с печенью или почками или повышенная активность щитовидной железы
- гормональные изменения во время беременности или менопаузы
Подробнее о возможных причинах зуда.
Вещи, которые вы можете сделать
Во многих случаях лечение основного заболевания уменьшит зуд. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить зуд, в том числе:
- с использованием холодного компресса, такого как фланель
- нанесение лосьона с каламином на пораженный участок
- использование непарфюмированных средств личной гигиены
- купание в прохладной воде
- не носить раздражающую кожу одежду, такую как шерсть или искусственные ткани
- поддержание влажности кожи
Существуют также лекарства, такие как антигистаминные препараты и стероидные кремы, которые могут облегчить симптомы зуда, вызванные определенными кожными заболеваниями.
Узнайте больше о лечении зуда.
Когда обратиться к врачу
Во многих случаях зуд проходит в течение короткого периода времени. Тем не менее, важно посетить своего врача, если ваш зуд не проходит или влияет на качество вашей жизни.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас зуд:
- тяжелый
- хватает надолго
- продолжает возвращаться
- связан с другими симптомами, такими как проблемы с дыханием, воспаление кожи или желтуха
Также как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас чешется все тело и нет очевидной причины.Это может быть симптомом более серьезного заболевания.
Ваш врач может провести тесты для определения причины зуда, такие как:
- соскоб кожи – соскоб пораженного участка кожи для получения образца, который может быть проанализирован для диагностики состояния кожи
- мазок из влагалища или полового члена при подозрении на дрожжевую инфекцию; Для получения образца будет использоваться небольшой пластиковый стержень с ватным тампоном на одном конце.
- анализ крови, чтобы определить, не является ли причиной основное заболевание, такое как диабет, заболевания щитовидной железы или почек
- биопсия – область обезболивается и образец ткани берется для анализа
Причины зуда
Существует множество различных возможных причин зуда.
Например, зуд может быть симптомом:
- кожное заболевание, такое как экзема
- аллергия, например, на никель (металл, часто используемый для изготовления бижутерии)
- укусы насекомых или чесотка
- грибковые инфекции, такие как эпидермофития стопы](yourmd:/condition/athletes-foot) и [молочница у женщин или молочница у мужчин
- определенные хронические (длительные) состояния, такие как заболевания печени
- гормональные изменения в организме, например, во время менопаузы или беременности
Каждая из этих возможных причин зуда более подробно описана ниже.
Кожные заболевания
Заболевания кожи, которые могут вызывать зуд, включают:
- сухая кожа
- экзема – хроническое (долговременное) состояние, при котором кожа сухая, красная, шелушащаяся и зудящая
- контактный дерматит – состояние, при котором кожа воспаляется
- крапивница – также известная как крапивница, рубцы или крапивница; крапивница вызывается аллергеном, таким как пища или латекс, и вызывает появление приподнятой красной зудящей сыпи
- красный плоский лишай – зудящая неинфекционная сыпь неизвестной этиологии
- псориаз – неинфекционное заболевание кожи, вызывающее появление красных, шелушащихся, покрытых коркой участков кожи и серебристых чешуек
- перхоть — распространенное незаразное кожное заболевание, поражающее кожу головы
- фолликулит – кожное заболевание, вызванное воспалением волосяных фолликулов
- пруриго – маленькие волдыри (заполненные жидкостью припухлости), сильно зудящие
Аллергии и кожные реакции
Зуд иногда вызывается факторами окружающей среды, такими как:
- косметика
- красители или покрытия для тканей
- контакт с некоторыми металлами, такими как никель
- контакт с соками некоторых растений или ядовитыми растениями
- аллергия на определенные продукты или виды лекарств (например, аспирин и группу лекарств, называемых опиоидами)
- потница – зудящая сыпь, появляющаяся в жарких и влажных погодных условиях
- солнечный ожог – повреждение кожи, вызванное воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей
Паразиты и насекомые
Зуд также могут вызывать следующие вредители:
- чесоточный клещ, который внедряется в кожу и вызывает состояние кожи, называемое чесоткой
- головные, лобковые или платяные вши
- укусы насекомых, таких как пчелы, осы, комары, блохи и клопы
Инфекции
Зуд также может быть симптомом инфекции, например:
- ветряная оспа или другая вирусная инфекция
- грибковая инфекция, такая как эпидермофития стопы](yourmd:/condition/athletes-foot), вызывающая зуд между пальцами ног, зуд спортсменов, поражающий пах, и [стригущий лишай, заразное заболевание, вызывающее кольцевидный красный появление сыпи на теле
- дрожжевая инфекция, такая как молочница у женщин или у мужчин, которая может вызывать зуд в области гениталий и вокруг них
Грибковые и дрожжевые инфекции, как правило, вызывают зуд в определенной области тела.Однако в нелеченных случаях или в случаях, когда лечение плохо поддается лечению, зуд может стать генерализованным.
Системные состояния
Системные заболевания — это состояния, поражающие весь организм. Иногда зуд может быть симптомом системных заболеваний, таких как:
- сверхактивная щитовидная железа или гипоактивная щитовидная железа – щитовидная железа находится на шее; он вырабатывает гормоны, помогающие контролировать рост организма и обмен веществ (процесс превращения пищи в энергию)
- состояния, связанные с печенью, такие как первичный билиарный цирроз](yourmd:/condition/primary-biliary-cirrhosis), [рак печени, рак поджелудочной железы и гепатит
- длительная почечная недостаточность
- лейкемия – рак крови
- некоторые виды рака, такие как рак груди, легких и предстательной железы
- Лимфома Ходжкина – рак лимфатической системы, представляющий собой ряд желез (или узлов), разбросанных по всему телу, которые производят множество специализированных клеток, необходимых вашей иммунной системе
Беременность и менопауза
У женщин зуд иногда может быть вызван гормональными изменениями.
Беременность
Зуд часто возникает у беременных женщин и обычно исчезает после родов. Ряд кожных заболеваний может развиться во время беременности и вызвать кожный зуд. В том числе:
- зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) – распространенное состояние кожи во время беременности, вызывающее зудящие, красные, приподнятые бугорки, которые появляются на бедрах и животе (животе)
- почесуха беременных — кожная сыпь в виде красных зудящих точек, поражающая в основном руки, ноги и туловище
- акушерский холестаз – редкое заболевание, поражающее печень во время беременности и вызывающее кожный зуд без кожной сыпи
Узнайте больше о зуде и акушерском холестазе при беременности.
Беременные женщины также могут страдать экземой и псориазом.
Обратитесь за советом к акушерке или врачу, если во время беременности у вас появляется зуд или какие-либо необычные высыпания на коже.
Менопауза
Зуд также является распространенным симптомом менопаузы, когда менструации у женщин прекращаются в возрасте около 52 лет в результате гормональных изменений. Считается, что причиной зуда являются изменения уровня гормонов, таких как эстроген, которые происходят во время менопаузы.
Средство от зуда
Тип лечения зуда зависит от его причины.
Если вас направили на дальнейшее расследование, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить себе жизнь.
Использование холодного компресса, такого как влажная фланель, или нанесение каламинового лосьона на пораженный участок может облегчить зуд.
Купание
При принятии ванны или душа необходимо:
- используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую)
- избегать использования ароматизированного мыла, геля для душа или дезодорантов; непарфюмированные лосьоны или водные кремы можно приобрести у фармацевта .
- используйте непарфюмированные увлажняющие лосьоны и смягчающие средства после купания или душа, чтобы предотвратить пересушивание кожи
Одежда и ткани
В отношении одежды и постельного белья необходимо:
- избегать ношения раздражающей кожу одежды, такой как шерсть и некоторые искусственные ткани
- по возможности носите хлопок
- избегать тесной одежды
- используйте мягкое моющее средство для стирки, не раздражающее кожу
- используйте прохладное, легкое, свободное постельное белье
Лекарства
В отношении лекарств можно использовать:
- маслянистое увлажняющее или смягчающее средство, если у вас сухая или шелушащаяся кожа
- мягкий стероидный крем (на срок не более семи дней) для локализованных, воспаленных и зудящих участков – крем с гидрокортизоном можно приобрести в аптеках без рецепта, или ваш врач может назначить вам стероидный крем
- антигистаминные таблетки, помогающие контролировать аллергические реакции и разорвать цикл зуда и расчесывания – проконсультируйтесь с врачом перед их использованием, поскольку они не подходят для всех случаев зуда
Антигистаминные таблетки также могут вызывать сонливость, поэтому во время их приема важно не садиться за руль, не использовать электроинструменты или тяжелую технику.