Разное

Кетопрофен уколы от чего: Кетопрофен инструкция по применению, Кетопрофен цена, Кетопрофен описание, Кетопрофен купить

30.03.1971

Содержание

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

гель 2,5% 50г
гель 5% 30г
раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
гель 5% 100г
гель 5% 50г
гель 2,5% 30г
гель 2,5% 60г
таблетки 50мг
таблетки 100мг
суппозитории 100мг
капсулы 200мг

Международное непатентованное название

?

Кетопрофен

Состав Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Действующее вещество кетопрофен — 50 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 400 мг, этанол (спирт этиловый ректификованный марка «Экстра») — 100 мг, бензиловый спирт — 20 мг, 1 М раствор натрия гидроксида — до pH 6,5-7,5, вода для инъекций — до 1 мл.

Группа

?

Противовоспалительные средства — производные пропионовой кислоты

Производители

Сотекс(Россия), Велфарм(Россия), Биохимик(Россия), Эллара(Россия), Синтез ОАО(Россия), Озон(Россия), ВетПром(Болгария)

Показания к применению Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), подагрический артрит, остеоартроз. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, боль при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения и дозировка Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Внутривенно в форме инфузий, внутримышечно. Внутримышечно (в/м) — 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. Внутривенное (в/в) инфузионное введение должно проводиться только в условиях стационара. Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) растворяют в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят в течение 0,5-1 часа; возможно повторное введение через 8 часов. Продолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) растворяют в 500 мл инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5 % раствор декстрозы) и вводят в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов. Из-за светочувствительности флакон или полиэтиленовый пакет с инфузионным раствором кетопрофена следует обернуть темной бумагой или алюминиевой фольгой. Максимальная суточная доза — 200 мг. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать е морфином в одном флаконе. Препарат не следует применять более 2-3 дней, в случае необходимости — применять иные лекарственные формы.

Противопоказания Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полиноза носа н околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения, дивергикулит, пептическая язва, гемофилия и другие нарушения свертывания крови, активное желудочно-кишечное кровотечение, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтвержденная гиперкалиемия, детский возраст (до 18 лет), беременность (III триместр), период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Кетопрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов (Pg). Фармакокинетика: При внутривенном введении кетопрофена средняя плазменная концентрация через 5 минут от начала инфузии и до 4 минут после ее прекращения составляет 26,4 ± 5.4 мкг/мл. Биодоступность составляет 90 %. При однократном внутримышечном введении 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в плазме крови через 15 минут после инъекции, а пиковая концентрация (1,3 мкг/мл) достигается через 2 часа.

Биодоступность препарата повышается линейно с увеличением дозы. Кетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения в тканях составляет 0,1-0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, и при внутривенном введении 100 мг через 3 часа его концентрация достигает 1,5 мкг/’мл, что составляет 50 % от концентрации в плазме крови (около 3 мкг/мл). Через 9 часов концентрация в синовиальной жидкости составляет 0,8 мкг/мл, а в плазме крови — 0,3 мкг/мл, что означает, что кетопрофен медленнее проникает в синовиальную жидкость и медленнее выводится из нее. Стационарные плазменные концентрации кетопрофена определяются даже через 24 часа после его приема. После однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости, как и в сыворотке крови, через 15 минут. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму с участием микросомальных ферментов печени. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. Период полувыведения (Т1/2) кетопрофена составляет 2 часа. До 80 % кетопрофена выводится почками в течение 24 часов, в основном (более 90 %) в форме глюкуронида кетопрофена, и около 10 % — через кишечник. У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, его Т1/2 увеличивается на 1 час. У пациентов с печеночной недостаточностью Т1/2 увеличивается, поэтому возможно накопление в тканях. У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Побочное действие Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Частота возникновения нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто ->1/10, часто — от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции ночек, почечная недостаточность. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, показано применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторов Pg. Специфического антидота не существует. Гемодиализ мало эффективен.

Взаимодействие Кетопрофен раствор для инъекций 50мг/мл 2мл

Не рекомендовано совместное применение кетопрофена с другими НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2), салицилатами в высоких дозах, вследствие повышения риска желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления слизистой желудочно- кишечного тракта. Одновременное применение е антикоагулянтами (гепарин, варфарин), антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений. Если применение такой комбинации неизбежно, следует тщательно контролировать состояние пациента. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови вплоть до токсических значений. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после лечения НПВП. Повышает гематологическую токсичность метотрексата, особенно при его применении в высоких дозах (более 15 мг в неделю). Интервал времени между прекращением или началом терапии кетопрофеном и приемом метотрексата должен составлять не менее 12 часов. Сочетания, которые необходимо применять с осторожностью: На фоне терапии кетопрофеном пациенты, принимающие диуретики, особенно при развитии дегидратации, имеют более высокий риск развития почечной недостаточности вследствие снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием синтеза простагландинов. Перед началом применения кетопрофена у таких пациентов следует провести регидратационные мероприятия. После начала лечения необходимо контролировать функцию почек. Совместное применение препарата с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами рецепторов ангиотензина II у пациентов с нарушениями функции почек (при дегидратации, у пациентов пожилого возраста) может привести к усугублению ухудшения функции почек, в т.ч к развитию острой почечной недостаточности. В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата в дозе, не превышающей 15 мг в неделю, следует еженедельно контролировать анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении каких-либо признаков нарушения функции почек следует выполнять исследование чаще. Кетопрофсн может ослаблять действие гипотензивных средств (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ. диуретиков). Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с тромболитиками повышает риск развития кровотечения. Одновременное применение с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина II, НПВП, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении е циклоспорином, такролимусом возможен риск развития аддитивного нефротоксического действия, особенно у пациентов пожилого возраста. Применение нескольких аптиагрегантных препаратов (тирофибан, эптифибатид, абциксимаб, илопрост) повышает риск развития кровотечения. Повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, циклоспорина, метотрексата и дигоксина. Кетопрофен может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоина). Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови. НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.

Особые указания

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка (СКВ) и смешанные заболевания соединительной ткани), хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYНA), отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30—60 мл/мин), язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori. длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикоидных средств (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксстина, парокеетина, сертралина), пожилой возраст, беременность (I-II триместр). Применение кетопрофена в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. При необходимости применения кетопрофена в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, в особенности у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном. Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов е сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых НПВП может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно. Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить. У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов. Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно- воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшении самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении высоких дозировок кетопрофена пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача. Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда-Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы). В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофсна может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации. Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств. Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые захотят забеременеть. В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Условия хранения

Хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 25 °С.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, если принимать препарат в самой низкой эффективной дозе в течение максимально короткого времени, необходимого для купирования симптомов.
У пожилых людей чаще возникают неблагоприятные реакции на НПВП, особенно такие, как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, которые могут быть смертельными.
Кровотечения, язвы и перфорации в желудочно-кишечном тракте
Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация, которые могут оказаться смертельными, описаны для всех НПВП и могут развиться в любое время лечения как при наличии, так и отсутствии предшествующих симптомов или тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Согласно эпидемиологическим данным, прием кетопрофена может быть связан с высоким риском тяжелой желудочно-кишечной токсичности, что характерно для некоторых других НПВП, особенно при приеме высоких доз.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язв или перфорации увеличивается при повышении доз НПВП, у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых людей. Лечение этих пациентов следует начинать с самой низкой имеющейся дозы. Для этих пациентов, а также для пациентов, совместно принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, повышающие риск желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть назначение комбинированной терапии с защитными лекарственными средствами (напр., мизопростолом или блокаторами протонной помпы).
Пациенты с проявлениями желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилые люди, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), особенно, в начале лечения.
Особую осторожность следует соблюдать при одновременном назначении с препаратами, способными увеличивать риск появления язвы или кровотечения, например, с пероральными кортикостероидами, антикоагулянтами (напр., варфарином), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или антиагрегантами, такими как ацетилсалициловая кислота.
Если у пациентов на фоне лечения Кетоналом возникает желудочно-кишечное кровотечение или язва, лечение препаратом должно быть прекращено.
НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку у них могут возникнуть обострения данных заболеваний.
Риск развития желудочно-кишечных кровотечений: относительный риск увеличивается у пациентов с низкой массой тела. Если появится желудочно-кишечное кровотечение или язва, необходимо немедленно прекратить лечение.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Пациентам с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и/или застойной сердечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требуются соответствующее наблюдение и консультация, поскольку при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости и отеках.
Клинические исследования и эпидемиологические данные дают основание предполагать, что использование некоторых неселективных НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) может быть связано с небольшим повышением риска артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта). Для исключения такого риска в отношении кетопрофена данных недостаточно.
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа, имеют большую вероятность появления аллергических реакций после приема ацетилсалициловой кислоты и/или нестероидных противовоспалительных препаратов, чем остальные пациенты. Назначение препарата может вызвать приступ бронхиальной астмы или бронхоспазм, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП.
У пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефротическим синдромом, а также у пациентов, принимающих диуретики, и у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно пожилых, в начале лечения следует тщательно контролировать функциональное состояние почек. У таких пациентов назначение кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока вследствие угнетения синтеза простагландинов и привести к декомпенсации функции почек.
У пациентов с отклоняющимися от нормы показателями тестов функционального состояния печени или с заболеванием печени в анамнезе следует периодически контролировать уровень трансаминаз крови, особенно во время продолжительной терапии.
Лечение следует отменить при появлении нарушений зрения, таких как нечеткость зрения.
C осторожностью назначают лицам, страдающим алкогольной зависимостью.
Крайне редко описываются связанные с применением НПВП тяжелые кожные реакции (некоторые из них со смертельным исходом), такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольший риск развития этих реакций имеется в начале курса лечения; в большинстве случаев реакции возникают в первый месяц лечения. Кетонал должен быть отменен при первом появлении кожной сыпи, поражений на слизистых оболочках или других признаках гиперчувствительности.
При продолжительном лечении необходимо контролировать число форменных элементов крови, а также функцию печени и почек.
Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, кетопрофен благодаря своему противовоспалительному, обезболивающему или жаропонижающему действию может маскировать признаки развития инфекционных заболеваний, такие как повышенная температура тела.
Перед обширными хирургическими вмешательствами препарат необходимо отменять.
Гиперкалиемия на фоне сахарного диабета или совместной терапии калийсберегающими препаратами. В этих обстоятельствах уровни калия необходимо регулярно проверять.
При сильных болях кетопрофен можно использовать в комбинации с производными морфина.
У женщин неселективные НПВП могут снижать фертильность. Поэтому их не рекомендуется применять женщинам, пытающимся забеременеть. У женщин, испытывающих трудности с наступлением беременности или обследующихся по поводу бесплодия, следует рассмотреть отмену кетопрофена.

Информация о вспомогательных веществах Кетонала, раствора для инъекций
Препарат содержит 12,3% (по объему) этанола (96%). Каждые 2 мл раствора содержат 200 мг этанола, что эквивалентно 5 мл пива или 2 мл вина на дозу препарата. Вредно лицам с алкогольной зависимостью. Содержание этанола (спирта) следует учитывать при применении у беременных и кормящих грудью женщин, детей и пациентов из группы риска, например, с заболеваниями печени или страдающих эпилепсией.
Препарат содержит бензиловый спирт (Е1519) (40 мг/ампула), поэтому его нельзя назначать недоношенным и новорожденным детям. У детей младше 3 лет он может вызвать токсические и анафилактоидные реакции.
Препарат содержит натрий в количестве менее 1 ммоль/ампула (23 мг) и поэтому считается не содержащим натрия.
Терапию инъекционной формой Кетонала следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. После устранения острого болевого эпизода целесообразно перейти на другие формы кетопрофена, которые вызывают серьезные реакции с меньшей вероятностью.
Внутримышечное введение Кетонала в течение длительных периодов рекомендуется проводить в стационаре и под наблюдением врача.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Кетопрофен принимают внутрь, ректально, внутривенно, внутримышечно, накожно, местно. Дозу необходимо подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Суточная доза — 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая — 150–200 мг/сут. Капсулы, гранулы, таблетки принимать во время еды.
Ректально: 1–2 свечи в сутки.
Внутримышечно: 1 – 2 раза за сутки 100 мг; после снятия болевого синдрома применять ректально или/и внутрь.
Внутривенно: в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида 100–200 мг, внутривенное введение кетопрофена должно осуществляться только в стационаре.
Накожно: в день 2–4 раза крем/гель/спрей наносят на кожу и осторожно втирают над очагом воспаления; можно наложить сухую повязку.
Местно (раствор для полоскания): в сутки 2–3 полоскания.
Лизиновая соль кетопрофена: раствор для инъекций: внутривенно или внутримышечно1 – 3 раза за сутки по 160 мг (2 мл), при проведении электрофореза раствор необходимо накладывать на отрицательный полюс; суппозитории: взрослым — 160 мг, детям массой более 30 кг — 60 мг, 15–30 кг — по 30 мг, 2–3 раза в день; гранулы: детям — 40 мг, взрослым — 80 мг, растворить в половине стакана воды и 2–3 раза в день принимать внутрь.
При пропуске очередного приема кетопрофена сделать это как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
Необходимо быть осторожным и проводить тщательное врачебное наблюдение при наличии в анамнезе аллергических реакций на препараты «аспиринового» ряда, «аспириновой» триады, язвенной болезни, а также при анемии, табакокурении, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, сахарном диабете, сепсисе, дегидратации, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, отеках, болезнях крови (включая и лейкопению, тромбоцитопению, нарушения свертывания крови), стоматите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; наружно использовать с осторожностью при обострении печеночной порфирии, тяжелых нарушениях работы почек и печени, эрозивно-язвенных поражениях системы пищеварения, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, у детей до 12 лет. При наличии в анамнезе на аллергических реакций на нестероидные противовоспалительные препараты использовать кетопрофен только в неотложных случаях. Кетопрофен может повышать риск (особенно у пациентов, которые уже имеют заболевания системы кровообращения) серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая и инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти, особенно при продолжительном использовании. Кетопрофен также может повышать риск (особенно у пожилых пациентов) серьезных осложнений со стороны системы пищеварения, включая и кровотечения, изъязвления и перфорацию кишечника или желудка, которые могут стать причиной смерти, особенно при продолжительном использовании. Данные осложнения могут появиться в любое время применения препарата без предвещающих симптомов. Использование кетопрофена может скрывать признаки инфекционных болезней. При терапии кетопрофеном необходимо наблюдение за периферической кровью и работой почек и печени. Если необходимо определить содержание 17-кетостероидов, то прием кетопрофена необходимо отменить за 48 часов до исследования. Необходимо избегать попадания на слизистые оболочки и в глаза форм для накожного применения кетопрофена, также эти не формы не стоит наносить на поврежденные участки кожи или открытые раны. Во время терапии кетопрофеном необходимо соблюдать осторожность во время вождения автотранспорта и занятии прочими опасными видами деятельности, при которых необходима повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Кетопрофен не показан для снятия болевого синдрома при проведении операции коронарного шунтирования.

Кетопрофен (раствор для внутривенного и внутримышечного введения) — цены в аптеках от 66 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко — геморрагическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: часто — бессонница, депрессия, астения; нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезия, спутанность или потеря сознания, периферическая полиневропатия; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.

Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, снижение слуха; частота неизвестна — неврит зрительного нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, носовые кровотечения, отек гортани; частота неизвестна — бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота, НПВП-гастропатия; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, мелена, перфорация органов ЖКТ; частота неизвестна — желудочно-кишечный дискомфорт, боль в желудке.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — цистит, уретрит, гематурия; очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, обострение хронической крапивницы, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.

Прочие: нечасто — периферические отеки, усталость; редко — кровохарканье, менометроррагия, одышка, жажда, мышечные подергивания.

Местные реакции: при ректальном применении ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Кетопрофен 10% — инструкция по применению для животных в ветеринарии

I. Общие сведения

1. Наименование лекарственного препарата:

— торговое наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения: Кетопрофен 10% (Ketoprofen 10%).

— международное непатентованное наименование: кетопрофен.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций.

Кетопрофен 10% в 1 мл содержит в качестве действующего вещества кетопрофен – 100 мг, а также вспомогательные вещества: L-аргинин гидрохлорид, гидроксид натрия, бензиловый спирт, лимонную кислоту, воду для инъекций.

3. Лекарственный препарат по внешнему виду представляет собой прозрачную жидкость от светло-желтого до зелено-желтого цвета. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке – 3 года со дня производства, после вскрытия упаковки – не более 28 суток.

Запрещается применение препарата Кетопрофен 10% по истечении срока годности.

4. Кетопрофен 10% выпускают расфасованным по 20, 50, 100 и 250 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Каждую потребительскую упаковку снабжают инструкцией по применению препарата.

5. Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5°С до 25°С. После вскрытия флакона – при температуре от 5°С до 8°С.

6. Кетопрофен 10% следует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Кетопрофен 10% отпускается без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

9. Кетопрофен 10% относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

10. Кетопрофен, входящий в состав препарата, является производным пропионовой кислоты, обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, подавляет агрегацию тромбоцитов. 

Механизм действия кетопрофена основан на подавлении синтеза простагландинов в результате воздействия на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает угнетение активности нейтрофилов у животных, больных артритом.

Кетопрофен быстро всасывается из места инъекции, поступает в кровь и большинство органов и тканей, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 30-40 минут, более 98% кетопрофена связывается с протеинами плазмы и концентрируется в очаге воспаления. Выводится из организма преимущественно с мочой.

Кетопрофен 10% по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает местно-раздражающего, сенсибилизирующего и эмбриотоксического действия, не кумулируется в организме.

III. Порядок применения

11. Кетопрофен 10% назначают крупному рогатому скоту и свиньям в качестве противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего средства для лечения воспалительных процессов при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, вывихи, отеки, травмы), болевого синдрома различной этиологии (травматическая и послеоперационная боль, колики), а также в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях, сопровождающихся гипертермией, в сочетании с антибактериальными препаратами для комплексного лечени акушерско-гинекологических (в т.ч. клинических форм мастита), желудочно-кишечных, респираторных и заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. гнойно-некротических поражений нижних отделов конечностей). 

12. Противопоказанием к применению является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата, выраженная почечная, печеночная недостаточность, язва желудка и 12-перстной кишки, геморрагический синдром. С осторожностью применяют препарат животным в состоянии дегидратации, гиповолемии и гипотензии вследствие возможного токсического влияния кетопрофена на почки.

13. При работе с препаратом Кетопрофен 10% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с лекарственным препаратом. При работе с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. После работы с лекарственным препаратом следует вымыть руки с мылом. Пустые упаковки из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо немедленно промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

14. Применение препарата беременным и новорожденным животным возможно в случае необходимости, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск от применения препарата. Особенностей применения препарата у лактирующих животных не выявлено.

15. Препарат вводят животным парентерально в дозе 3 мл на 100 кг массы животного (эквивалентно 3 мг кетопрофена на 1 кг массы животного) ежедневно, 1 раз в сутки в течение 1-3 дней:

– крупному рогатому скоту – внутривенно или внутримышечно;

– свиньям – внутримышечно.

Продолжительность курса лечения зависит от состояния животного и определяется лечащим врачом.

Рассчитать дозировку

16. Побочных явлений и осложнений при применении лекарственного препарата Кетопрофен 10% в соответствии с настоящей инструкцией не установлено. У некоторых животных после применения препарата может возникнуть раздражение желудка и рвота. Указанные симптомы исчезают самопроизвольно и обычно не требуют дополнительного применения лекарственных средств. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение.

17. При передозировке у животного наблюдается снижение аппетита, воспалительная реакция в месте инъекции, появление язв в желудке и 12-перстной кишке. В этом случае применение препарата прекращают и назначают средства симптоматической терапии.

18. Кетопрофен 10% не следует применять одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, диуретиками, глюкокортикоидами и антикоагулянтами и смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

19. Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не выявлено.

20. В случае пропуска очередной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.

21. Убой крупного рогатого скота на мясо после применения препарата Кетопрофен 10% разрешается не ранее, чем через 5 суток, свиней – через 4 суток после последнего введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанных сроков, может быть использовано в корм пушным зверям.

Молоко дойных животных во время и после применения препарата разрешается использовать без ограничений.

 

РАЗРАБОТКА И ПРОИЗВОДСТВО ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ВЕТЕРИНАРНОЙ ФАРМАЦЕВТИКИ
ООО «НИТА-ФАРМ», Россия, 410010, г. Саратов, ул. им. Осипова В.И., д. 1.
тел./факс: +7 (8452) 338-600    [email protected]    www.nita-farm.ru

Однократная доза кетопрофена или декскетопрофена для приема внутрь при острой послеоперационной боли у взрослых

Суть

Этот обзор показал, что у большинства людей с умеренной или сильной болью после операции происходит существенное уменьшение боли при приеме 50 мг кетопрофена или 25 мг декскетопрофена.

Актуальность

Острая боль — кратковременная боль, часто возникающая сразу после травмы (повреждения), в том числе после операции. У большинства людей после операции появляется умеренная или сильная боль. Для изучения обезболивающих средств проводят исследования с участием людей с острой болью. Часто это люди с болью, возникающей после удаления зубов мудрости. Эту боль обычно лечат обезболивающими средствами, принимаемыми внутрь (через рот). Мы считаем, что результаты этого обзора могут быть применены и к другим видам острой боли.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой обезболивающие лекарства, которые обычно обеспечивают существенное уменьшение боли у значительной части людей с умеренной или сильной болью после операции при приеме внутрь (у людей, которые могут глотать). В этом обзоре были обновлены доказательства о двух схожих НПВС, кетопрофене и декскетопрофене. Кетопрофен имеет две формы, одна из которых, декскетопрофен, является формой, которая облегчает боль.

Характеристика исследований

В марте 2017 года мы нашли 24 исследования с участием 5220 человек. Сравнение в основном проводили между обычными пероральными (для приема внутрь) дозами кетопрофена 50 мг и плацебо, а также декскетопрофена 25 мг и плацебо. В исследованиях изучали однократные дозы лекарств после удаления зуба мудрости, а также после других видов операций, в основном, замены тазобедренного сустава и гинекологических операций. Исследования проводились с участием взрослых людей разных возрастных групп, и 7 из 10 участников были женщинами. Основным исходом было уменьшение боли как минимум наполовину (от максимально возможного облегчения боли) в течение первых шести часов после приема таблеток.

Основные результаты

В восьми исследованиях с участием 594 человек сравнивали кетопрофен с плацебо (имитация таблетки, неактивный препарат). Примерно у 6 из 10 человек боль уменьшилась как минимум наполовину (от максимально возможного облегчения боли) при приеме кетопрофена в дозе 50 мг, в то время как при приеме плацебо такое уменьшение боли было достигнуто только у 2 из 10 человек. Число участников, которым потребовался прием дополнительных обезболивающих средств в течение шести часов, составляло 5 из 10 человек после применения кетопрофена в сравнении с 8 из 10 человек после применения плацебо.

В восьми исследованиях с участием 1177 человек сравнивали декскетопрофен с плацебо. Приблизительно у 5 из 10 человек боль уменьшилась как минимум наполовину (от максимально возможного облегчения боли) при использовании 25 мг декскетопрофена, в то время как при применении плацебо подобное облегчение боли отмечено у 3 из 10 человек. Число участников, у которых возникла необходимость в дополнительном приеме обезболивающих средств в течение шести часов, составляло 5 из 10 человек после применения декскетопрофена по сравнению с 7 из 10 человек после применения плацебо.

Примерно у 1 или 2 из 10 человек были какие-либо побочные эффекты при приеме кетопрофена, декскетопрофена или плацебо. Серьезные побочные эффекты были редкими. Выбывание людей из исследования по любой причине было незначительным.

Качество доказательств

Качество доказательств было оценено как высокое для большинства исходов. Это исследование предоставляет очень хорошие показатели вероятного эффекта. Вероятность того, что эффект будет существенно отличаться, невелика.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: Канада

Anafen [DSC]; Ketoprofen-E; NU-Ketoprofen-SR [DSC]; PMS-Ketoprofen [DSC]; PMS-Ketoprofen-E [DSC]

Предупреждение

  • Данный лекарственный препарат может увеличивать риск возникновения нарушений со стороны сердца и кровеносных сосудов, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Эти эффекты могут быть смертельно опасными. Этот риск может увеличиваться, если вы страдаете заболеваниями сердца или у вас имеются факторы риска развития таких заболеваний. Тем не менее риск может быть повышен даже для людей, не страдающих заболеваниями сердца или не подверженных рискам развития таких заболеваний. Риск может возникнуть в течение первых недель применения данного лекарственного препарата и может увеличиться при приеме более высоких доз или при долгосрочном применении. Данный лекарственный препарат нельзя применять непосредственно до или после операции коронарного шунтирования.
  • Этот препарат может увеличивать вероятность развития тяжелых, а иногда и смертельно опасных нарушений со стороны желудка или кишечника, таких как язвы или кровотечения. Риск повышен у лиц пожилого возраста, а также у людей, у которых ранее были язвы или кровотечения в желудке или кишечнике. Такие нарушения могут возникнуть внезапно.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для облегчения боли.
  • Применяется для облегчения боли во время менструального цикла.
  • Применяется для лечения некоторых типов артрита.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Все формы выпуска:

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас аллергия на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен.
  • Если у Вас когда-либо возникала астма, вызванная лекарственными препаратами из группы салицилатов, например аспирином, или такими лекарствами, как этот препарат, например нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
  • Если у вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: желудочно-кишечное кровотечение или расстройства почек.
  • Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: Сердечная недостаточность (слабое сердце) или недавно был инфаркт миокарда.
  • Если вы принимаете НПВП, салицилат, например аспирин, или пеметрексед.
  • Если Вы принимаете пробенецид.
  • Если Вы не можете забеременеть или проверяете, способны ли вы забеременеть.
  • Если Вы беременны или можете забеременеть. Избегайте приема этого препарата после 20 недели беременности, если врач не даст Вам иные рекомендации. Не применяйте данный препарат после 30 недели беременности.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Суппозитории:

  • Если у Вас были любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: воспаление прямой кишки или ануса либо недавнее кровотечение из прямой кишки.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • При длительном приеме препарата необходимо провести анализ крови. Поговорите со специалистом-медиком.
  • Применение лекарственных препаратов данного рода сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
  • Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы курите, проконсультируйтесь с врачом.
  • Не принимайте препарат в более высоких дозах, чем прописал врач. Прием препарата в количествах, превышающих предписанную норму, повышает риск возникновения серьезных побочных эффектов.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.
  • Если у вас астма, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы более чувствительны к препарату.
  • Существует повышенная вероятность кровотечений. Будьте осторожны и избегайте травм. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и электробритвой.
  • Риск развития сердечной недостаточности повышается при применении лекарственных препаратов такого рода. У людей с сердечной недостаточностью повышен риск возникновения инфаркта миокарда, госпитализации по причине сердечной недостаточности и летального исхода. Проконсультируйтесь с врачом.
  • У людей, перенесших инфаркт миокарда и принимающих лекарственные препараты такого рода, повышается риск повторного возникновения инфаркта миокарда и летального исхода, связанного с нарушениями со стороны сердца. У людей, принимавших лекарственные препараты такого рода после первого инфаркта миокарда, риск летального исхода был также более вероятным через год после инфаркта миокарда в сравнении с теми, кто не принимал такие препараты. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы принимаете аспирин для профилактики инфаркта миокарда, проконсультируйтесь с врачом.
  • На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
  • Возникала серьезная реакция, которая может быть смертельно опасной. В большинстве случаев данная реакция сопровождалась такими симптомами, как повышение температуры тела, сыпь, воспаление лимфатических узлов, и нарушением функции различных органов, таких как печень, почки, кровь, сердце, мышцы, суставы и легкие. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как данный препарат, могут влиять на выход яйцеклетки (овуляцию). Это может негативно повлиять на способность забеременеть. Как правило, процесс овуляции восстанавливается после прекращения приема данного препарата. Проконсультируйтесь с врачом.
  • При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла. В редких случаях некоторые аллергические реакции приводили к смерти.
  • Признаки кровотечения, такие как рвота или кашель с кровью; рвота вида кофейной гущи; кровь в моче; черный, красный или дегтеобразный стул; кровотечение из десен; нецикличное вагинальное кровотечение; синяки, возникающие или увеличивающиеся беспричинно; кровотечение, которое вы не можете остановить.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
  • Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
  • Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
  • Боль или давление в груди или учащенное сердцебиение.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Чувство крайней усталости или слабости.
  • Звон в ушах.
  • Перемены настроения.
  • Депрессия.
  • Сильная боль в спине.
  • Симптомы, напоминающие грипп.
  • Распухание железы.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головная боль.
  • Запор, диарея, боль в животе, тошнота или рвота.
  • Изжога.
  • Газ.
  • Чувство головокружения или сонливости.
  • Нервное напряжение и возбужденность.
  • Нарушения сна.
  • Странные или необычные сны.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

  • Принимать независимо от приема пищи. Примите с пищей, если лекарство вызывает тошноту.
  • Принимайте данный препарат с полным стаканом воды.

Капсулы с замедленным высвобождением активного вещества:

  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.

Суппозитории:

  • Примените свечку в прямую кишку.
  • Мойте руки до и после применения.
  • Снимите с суппозитория оболочку из фольги и введите узким концом вперед. Не держите в руках слишком долго.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Если вы принимаете препарат регулярно, примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Не подвергайте воздействию тепла и света.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Стерильный раствор кетофена® (кетопрофена) | Zoetis US

Средство от боли и воспаления у лошадей

КЕТОФЕН ® Стерильный раствор рекомендуется для облегчения воспаления и боли, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата у лошадей. Продукт является одобренным FDA ненаркотическим нестероидным противовоспалительным средством с обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Как часть надежного портфеля обезболивающих и седативных средств для лошадей от Zoetis, КЕТОФЕН безопасен и эффективен против боли и воспаления у лошадей.Боль в копытах, связанная с хроническим ламинитом, значительно уменьшается в течение шести часов с помощью КЕТОФЕНА. 1

Свернуть все
    • Одобренное FDA ненаркотическое нестероидное противовоспалительное средство, рекомендованное для облегчения воспаления и боли, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата у лошадей
    • Значительно снижает боль в копытах, связанную с хроническим ламинитом, на срок до шести часов 1
    • Показал значительную внутрисуставную противовоспалительную активность в экспериментально индуцированном остром синовите запястья. Модель 2
    • Терапевтически эквивалентен флуниксину меглумину для облегчения боли при модели артрита запястья 3
    • НПВС класса пропионовой кислоты, включающего ибупрофен, напроксен и фенопрофен
    • 1 мг / фунт.(1 мл / 100 фунтов) массы тела один раз в день
      • Ввести внутривенно
      • Может повторяться до пяти дней
    • Начало активности в течение двух часов с пиковым откликом на 12 часов и еще измеряется через 24 часа

    Упаковка

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Нет известных противопоказаний для этого препарата при использовании по назначению. Следует избегать внутриартериальных инъекций.Не используйте лошадь, если она ранее показывала гиперчувствительность к кетопрофену.

    ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
    Федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированными ветеринарами или по их указанию.
    Только для внутривенного введения лошадям.
    Этот продукт не следует использовать в племенных животных, так как влияние КЕТОФЕНА на фертильность, беременность или здоровье плода у лошадей не было определено.

    Исследования по определению активности КЕТОФЕНА при одновременном применении с другими лекарственными средствами не проводились.У пациентов, которым требуется дополнительная терапия, следует тщательно контролировать совместимость лекарств.

  • 1 Оуэнс Дж. Г., Камерлинг С. Г., Стэнтон С. Р., Кеовен М. Л.. Влияние кетопрофена и фенилбутазона на хроническую боль в копытах и ​​хромоту у лошади. Equine Vet J. 1995; 27 (4): 296-300.
    2 Owens JG, Kamerling SG, Barker SA. Фармакокинетика кетопрофена у здоровых лошадей и лошадей с острым синовитом. J Vet Pharmacol Ther. 1995; 18 (3): 187-195.
    3 Longo E, Autefage A, Bayle R, Keister M, Van Gool E. Эффективность нестероидного противовоспалительного средства, кетофена 10% (кетопрофена) при лечении колик у лошадей. J Equine Vet Sci. , 1992; 12 (5): 311-315.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ: КЕТОФЕН не следует использовать в разведении лошадей. Не использовать для лошадей, предназначенных для употребления в пищу. См. Полную информацию о назначении.

GEQ-00356

Кетопрофен для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть расстройство желудка, запор, диарея, головокружение, головокружение, сонливость, потеря аппетита или головная боль. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить ваше кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте врачу, если результаты будут высокими.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: обморок, учащенное / учащенное сердцебиение, изменения слуха (например, звон в ушах), психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания, депрессия), стойкие / сильная головная боль, боль в животе, изменения зрения (например, нечеткость зрения), симптомы сердечной недостаточности (например, отек лодыжек / ступней, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнет какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов: легкие синяки / кровотечения, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), признаки инфекции (такие как лихорадка, озноб, стойкая боль. горло), симптомы менингита (например, ригидность шеи без объяснения причин, лихорадка).

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота, пожелтение глаз / кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Кетопрофен V (Канада) для животных

Компания: Modern Veterinary Therapeutics

Кетопрофен для инъекций 100 мг / мл

Стерильный раствор для инъекций

Нестероидное противовоспалительное обезболивающее

Только для ветеринарии

DIN 02446316

Активный ингредиент

Каждый мл содержит кетопрофен 100 мг; L-аргинин 72 мг; бензиловый спирт 1% в качестве консерванта; лимонная кислота добавлена ​​для регулирования pH.

Кетопрофен V Показания к применению

Лошади: Кетопрофен V рекомендуется для облегчения воспалений и боли, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Крупный рогатый скот: Кетопрофен V рекомендуется для симптоматического лечения лихорадки, боли и воспалений, связанных с различными состояниями, включая: инфекции дыхательных путей, мастит, отек вымени, коровий синдром Даунера, эндотоксемию, простые желудочно-кишечные расстройства, артрит и травмы опорно-двигательного аппарата . Свиньи: Кетопрофен V рекомендуется для лечения лихорадки и воспалений, связанных с респираторными инфекциями.

Фармакология

Кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Кетопрофен относится к подклассу пропионовой кислоты нестероидных противовоспалительных средств, производных карбоновой кислоты, который также включает ибупрофен, напроксен и фенопрофен. Первичный механизм действия — ингибирование синтеза простагландинов за счет вмешательства в циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты.Недавние исследования показывают, что анальгетический и жаропонижающий эффекты опосредуются централизованно. Было показано, что кетопрофен обладает мощной активностью против острого, подострого и хронического воспаления в классических моделях воспаления. Кетопрофен имеет высокое сродство к воспаленной ткани, что приводит к терапевтическому эффекту, который длится значительно дольше, чем можно предсказать, исходя из относительно короткого периода полужизни в плазме. Лошади: Дозы кетопрофена варьируются от 1 мг / кг (0,5 мг / фунт) до 3 мг / кг (1.5 мг / фунт) приводили к дозозависимым противовоспалительным эффектам на модели хронического адъювантного карпита. Действие препарата наступает в течение двух часов, максимальная реакция — через 12 часов после внутривенного или внутримышечного введения. Крупный рогатый скот: В хорошо контролируемых исследованиях были продемонстрированы положительные эффекты при различных болезненных состояниях, характеризующихся лихорадкой, воспалением и болью, включая инфекции дыхательных путей, мастит, отек вымени, коровий синдром Даунера, эндотоксемию, простые желудочно-кишечные расстройства, артрит. и травмы опорно-двигательного аппарата.При заболеваниях первичной инфекционной этиологии кетопрофен следует применять только совместно с соответствующей антимикробной терапией. Начало активности быстрое. После приема кетопрофена пиковые уровни кетопрофена и его основного метаболита в плазме достигаются примерно через 45 минут и 3 часа соответственно. Период полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Восемьдесят процентов дозы выводится с мочой в течение 24 часов после приема, главным образом в виде конъюгированного метаболита. Свиньи: У свиней, как и у других видов, кетопрофен, вводимый внутримышечно, очень быстро и полностью резорбируется, пиковые концентрации в плазме достигаются менее чем через 1 час после инъекции.При заболеваниях первичной инфекционной этиологии кетопрофен следует применять только совместно с соответствующей антимикробной терапией.

Токсичность: Лошади: 15-кратная передозировка кетопрофена (30 мг / кг, 15 мг / фунт) привела к ламиниту на пятый день лечения у одной из двух лошадей. 25-кратная передозировка кетопрофена (50 мг / кг, 25 мг / фунт) вызвала потерю аппетита, депрессию, желтуху, лежачее положение и вздутие живота. Лабораторные и аутопсийные исследования подтвердили наличие гастрита, нефрита и гепатита.Дозы 2,2, 6,6 и 11,0 мг / кг (1, 3 и 5 мг / фунт), вводимые внутривенно или внутримышечно в течение 15 дней, хорошо переносились лошадьми, без каких-либо признаков токсических эффектов по сравнению с лошадьми, получавшими плацебо. Эти дозы до 5 раз превышают рекомендуемую дозу и в 3 раза превышают максимальную рекомендуемую продолжительность лечения. Никаких побочных реакций и токсических побочных эффектов не наблюдалось в исследованиях клинической эффективности, проведенных в США, в которых 89 лошадей получили в общей сложности 445 инъекций кетопрофена в рекомендованной дозе и продолжительности. Крупный рогатый скот: Крупный рогатый скот, получавший 5-кратную рекомендуемую дозу в течение 5 дней подряд, не проявил нежелательных эффектов лечения, основанных на клинических и лабораторных наблюдениях. В два раза превышающей рекомендуемую дозу, вводимую в течение шестой недели беременности или между вторым и девятым месяцем беременности. Кетопрофен не влиял на течение беременности, родов, развитие плода или жизнеспособность телят. Сычуговые эрозии наблюдались у молодых телят, получавших трехкратную рекомендуемую дозу в течение шести дней подряд, но не тогда, когда трехкратная рекомендованная доза вводилась только в течение трех дней.Инъекции кетопрофена не вызывают раздражения и очень хорошо переносятся. В клинических испытаниях небольшой преходящий отек наблюдался примерно в пяти процентах введенных инъекций. Свиньи: Свиньям после внутримышечного введения однократной дозы 3 мг / кг или повторных доз (3 раза с интервалом 24 часа) 3 или 9 мг / кг / день (в один или три раза больше рекомендованной дозы). ) местная и общая переносимость раствора кетопрофена была отличной.

Способ применения и дозы

Лошади: 2 мг / кг (1 мл / 50 кг массы тела) внутривенно или внутримышечно один раз в день в течение до 5 дней. Крупный рогатый скот: 3 мг / кг (1,5 мл / 50 кг массы тела) внутривенно или внутримышечно один раз в день на срок до 3 дней. Свиньи: 3 мг / кг (1,5 мл / 50 кг массы тела) однократно внутримышечно.

Противопоказания

Не применять животным с повышенной чувствительностью к кетопрофену. Не давайте животным с нарушением функции почек.

Предупреждения

Крупный рогатый скот: Крупный рогатый скот, получавший инъекцию кетопрофена V в дозе 3 мг / кг массы тела / день в течение 3 дней подряд, нельзя забивать для использования в пищу в течение как минимум 24 часов после последней обработки этим препаратом. Лошади: Кетопрофен V Инъекции нельзя вводить лошадям, которые должны быть забиты для использования в пищу. Свиньи: Свиньи, получавшие инъекцию кетопрофена V в дозе 3 мг / кг массы тела, нельзя забивать для использования в пищу в течение как минимум 7 дней после последней обработки этим препаратом.

Кетопрофен V Осторожно

Общие: Избегайте внутриартериальных инъекций. Благодаря сильному обезболивающему эффекту кетопрофен V может маскировать признаки серьезных колик / желудочно-кишечных заболеваний, которые могут потребовать хирургической коррекции. Лошади: Кетопрофен не исследовался у жеребят и пони, оба из которых чувствительны к вызванным НПВП язвами желудочно-кишечного тракта. Не предназначен для использования в племенных животных, так как влияние на фертильность и репродуктивную функцию у кобыл и жеребцов не изучалось. Крупный рогатый скот: Противомикробная терапия является обязательной, когда кетопрофен V используется в качестве дополнительной терапии при лихорадке и / или воспалении в условиях инфекционной этиологии. Влияние на фертильность и репродуктивную функцию племенных быков не оценивалось. Свиньи: Противомикробная терапия является обязательной, если кетопрофен V используется в качестве дополнительной терапии при лихорадке и / или воспалении в условиях инфекционной этиологии.

Как поставляется

Кетопрофен V (кетопрофен для инъекций 100 мг / мл) выпускается во флаконах с многократной дозой 100 мл и 250 мл.

Условия хранения: Хранить при контролируемой комнатной температуре 15-30 ° C (59-86 ° F). Утилизируйте неиспользованный продукт через 28 дней после первого вскрытия флакона.

Беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Изготовлено для: Modern Veterinary Therapeutics, LLC, Майами, Флорида 33186 — США

Заказы и информация о продукте: звоните 1888590-9839

Сделано в Испании

Дата изменения: 01.09.2015

CPN: 1354011.2

Авторские права © 2021 Animalytix LLC. Обновлено: 2021-06-28

КЕТОПРОФЕН ДЛЯ ВПРЫСКА

Описание

Что такое кетопрофен?

Кетопрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Кетопрофен работает за счет снижения гормонов на , которые вызывают воспаление и боль в организме. Кетопрофен используется для лечения боли или воспаления, вызванных артритом. Обычная капсула кетопрофена также используется для снятия боли от легкой до умеренной или менструальной боли. Для лечения артрита используются только капсулы с расширенным высвобождением кетопрофена. Эта форма кетопрофена не подействует достаточно быстро для лечения острой боли.

Важная информация

Кетопрофен может увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта, особенно если вы принимаете его в течение длительного времени или принимаете высокие дозы, или если у вас есть болезнь сердца.Не используйте кетопрофен непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).

Кетопрофен может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть фатальным. Эти условия могут возникать без предупреждения при использовании кетопрофена, особенно у пожилых людей.

Перед приемом этого лекарства

Кетопрофен может увеличить риск сердечного приступа или инсульта со смертельным исходом, особенно если вы принимаете его в течение длительного времени или принимаете высокие дозы, или если у вас болезнь сердца.Даже у людей без сердечных заболеваний или факторов риска может случиться инсульт или сердечный приступ при приеме этого лекарства. Не используйте это лекарство непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).

Кетопрофен может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть фатальным. Эти условия могут возникать без предупреждения при использовании кетопрофена, особенно у пожилых людей. Вы не должны использовать кетопрофен, если у вас аллергия на него, или если у вас когда-либо был приступ астмы или тяжелая аллергическая реакция после приема аспирина или НПВП.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать это лекарство, если у вас есть:

Прием кетопрофена в течение последних 3 месяцев беременности может нанести вред нерожденному ребенку. Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

Неизвестно, проникает ли кетопрофен в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Кетопрофен не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Кетопрофен для инъекций

Детали

Действия:

Кетопрофен для инъекций — это стерильная инъекция, содержащая 100 мг / мл кетопрофена для внутримышечной или медленной внутривенной инъекции лошадям и крупному рогатому скоту.

Показания:

Общий:

Для подавления нежелательных воспалительных реакций и связанных с ними боли и лихорадки.

Скелетно-мышечный

Травматическое заболевание суставов и соединительной ткани, остеоартрит, миопатия напряжения, теносиновит, растяжения связок и сухожилий.

Хирургия

Послеоперационное воспаление, послеоперационная абдоминальная хирургия, предварительное введение в некоторых хирургических вмешательствах.

Opthamology

Травматические язвы роговицы, кератит, передний и задний увеит и травмы глазницы.

Колики

Кетопрофен оказывает аналогичное флуниксину анальгетическое действие при висцеральной боли (Betley et al 1991).

Кетопрофен следует применять при коликах, когда хирургическое вмешательство не будет проводиться по экономическим причинам или если точный диагноз указывает на то, что хирургическое вмешательство не потребуется.

Направление использования:

Вводить путем внутримышечной или медленной внутривенной инъекции. При внутривенном введении следует соблюдать осторожность, чтобы гарантировать, что ни одна из инъекций не попадет в периваскулярные ткани, поскольку могут возникнуть раздражение и воспалительные реакции.

Лошади: 2,2 мг / кг массы тела, что эквивалентно 10 мл на 450 кг массы тела, один раз в день в течение до 5 дней.

Крупный рогатый скот: 3 мг / кг массы тела, что эквивалентно 3 мл на 100 кг массы тела, один раз в день в течение 1-3 дней.Внутримышечные инъекции следует делать в переднюю половину шеи.

При использовании на спортивных лошадях необходимо соблюдать предписания соответствующих органов в отношении приема лекарств.

Состав:

100 мг / мл Кетопрофен

Противопоказания:

НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ животным в возрасте до 6 недель. Этот продукт противопоказан крупному рогатому скоту и лошадям с язвой желудочно-кишечного тракта или тяжелой почечной недостаточностью. НПВП могут вызывать побочные эффекты.Чаще всего встречаются раздражение желудка и возможное изъязвление кишечника. Безопасность применения у беременных кобыл не определена. Применять только медленными внутривенными инъекциями.

Кетапрофен обладает широким терапевтическим индексом, инъекции, в двадцать пять раз превышающие терапевтическую дозу, будут вызывать только легкую токсичность (Gregoricka MJ et al 1990). Однако ветеринарные хирурги должны внимательно наблюдать за всеми пациентами, получающими НПВП.

Период удержания:

Мясо: НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ менее чем за 4 дня (крупный рогатый скот) и 28 дней (лошади) до убоя для употребления в пищу людьми.

Молоко: нет.

Фармакология:

Кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство, которое, как было показано, влияет на циклооксигеназные пути метаболизма арахидоновой кислоты. Кетапрофен — производное арилпропионовой кислоты. Это ненаркотическое обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство для крупного рогатого скота и лошадей.

Хранение:

Хранить при температуре ниже 30 ° C (при комнатной температуре). Беречь от света.

Представление:

50 мл для инъекций.

Зарегистрировано в соответствии с Законом ACVM 1997 г., № A10365

ОГРАНИЧЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ МЕДИЦИНА

Кетопрофен для инъекций — только для лечения животных

Кетопрофен от боли и воспаления; Побочные эффекты и применение

О кетопрофене

Тип лекарства Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Используется для Облегчение боли и воспалений, особенно при артрите и других мышцах и мышцах. совместные условия
Также называется Larafen®; Орувайл®; Valket®
Доступен как Капсулы с пролонгированным высвобождением

Противовоспалительные обезболивающие, такие как кетопрофен , также называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) или иногда просто «противовоспалительными средствами».Кетопрофен облегчает боль и отек (воспаление) при таких состояниях, как артрит, растяжения и растяжения, подагра, а также может использоваться для снятия боли при менструальных (менструальных) болях и после хирургических операций.

Кетопрофен блокирует действие природных химических веществ, называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ). Эти ферменты помогают вырабатывать в организме другие химические вещества, называемые простагландинами. Некоторые простагландины вырабатываются в местах травм или повреждений и вызывают боль и воспаление. Блокируя действие ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, что снижает боль и воспаление.

Кетопрофен также доступен в виде геля, который можно наносить непосредственно на кожу для облегчения боли в мышцах и суставах. Более подробная информация об этом содержится в отдельной брошюре под названием «Кетопрофен гель для снятия боли».

Перед приемом кетопрофена

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать кетопрофен, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас астма или любое другое аллергическое заболевание.
  • Если у вас когда-либо была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, или если у вас есть воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит.
  • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
  • Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
  • Если у вас сердечное заболевание, проблемы с кровеносными сосудами или кровообращением.
  • Если у вас высокое кровяное давление (гипертония).
  • Если у вас проблемы со свертываемостью крови.
  • Если у вас диабет (сахарный диабет) или высокий уровень холестерина.
  • Если у вас заболевание соединительной ткани, например системная красная волчанка. Это воспалительное состояние, которое также называют волчанкой или СКВ.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на любой другой НПВП (например, аспирин, ибупрофен, диклофенак и индометацин) или на любое другое лекарство.

Как принимать кетопрофен

  • Перед тем, как начать прием кетопрофена, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Это даст вам больше информации о капсулах и предоставит полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их приеме.
  • Принимайте кетопрофен в точном соответствии с рекомендациями врача. Капсулы с пролонгированным высвобождением кетопрофена высвобождают лекарство медленно в течение дня, обеспечивая равномерный и продолжительный эффект. Принимайте одну дозу в день.Доступны капсулы с пролонгированным высвобождением в двух дозах: 100 мг и 200 мг. Ваш врач назначит вам дозу капсулы, которая подходит именно вам.
  • Принимать капсулу во время перекуса или сразу после еды. Глотайте капсулу целиком — не разжевывайте и не открывайте капсулу.
  • Старайтесь принимать капсулу каждый день в одно и то же время дня, так как это поможет вам не забыть принимать ее.
  • Если вы забыли принять капсулу в обычное время, примите ее, как только вспомните.Если вы не вспомните до следующего дня, оставьте забытую дозу предыдущего дня и примите дозу, которая должна быть назначена, как обычно. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Ваш врач постарается назначить вам минимальную дозу в кратчайшие сроки, чтобы снизить риск побочных эффектов. Если вам нужно принимать кетопрофен в течение длительного времени, ваш врач может также назначить вам другое лекарство, которое следует принимать вместе с кетопрофеном, чтобы защитить желудок от раздражения.
  • Постарайтесь регулярно посещать врача. Это делается для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом, и это особенно важно, если вы принимаете кетопрофен в течение длительного времени.
  • Если вы принимаете кетопрофен от подагры и ваши симптомы не улучшились в течение семи дней, вам следует сообщить об этом своему врачу.
  • Если у вас астма, такие симптомы, как хрипы или одышка, могут усугубиться противовоспалительными средствами, такими как кетопрофен. Если это случилось с вами, вам следует прекратить прием капсул и как можно скорее обратиться к врачу.
  • Известно, что у людей, принимающих некоторые противовоспалительные обезболивающие в течение длительного времени, существует небольшой повышенный риск проблем с сердцем и кровеносными сосудами. Ваш врач объяснит вам это и назначит минимальную подходящую дозу в кратчайшие сроки, чтобы снизить риск. Не принимайте больше рекомендованной дозы.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они вам. Это связано с тем, что вы не должны принимать кетопрофен с другими противовоспалительными обезболивающими, некоторые из которых доступны в составе средств от простуды и гриппа, которые можно купить без рецепта.
  • Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Может ли кетопрофен вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с кетопрофеном. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, — это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты кетопрофена (они возникают менее чем у 1 из 10 человек)
Что делать, если я испытываю это?
Расстройство желудка, изжога, дискомфорт в животе (брюшной полости) Не забудьте принять капсулу после еды.Если дискомфорт не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом.
Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота) Придерживайтесь простых приемов пищи — избегайте жирной или острой пищи. Если это продолжается, поговорите со своим врачом.
Другие менее частые побочные эффекты : запор, диарея, ветер, головная боль, головокружение или сонливость, зудящая сыпь, опухшие ноги Если какие-либо из этих побочных эффектов вызывают беспокойство, поговорите с Ваш врач

Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих менее распространенных, но, возможно, серьезных симптомов, прекратите прием кетопрофена и немедленно обратитесь к врачу за консультацией:

  • Если у вас есть какие-либо затруднения с дыханием, такие как хрипы или одышка .
  • Если у вас есть какие-либо признаки аллергической реакции, например отек вокруг рта или лица или кожная зудящая сыпь.
  • Если у вас кровь или черный стул, рвота с кровью или сильные боли в животе.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом за дальнейшими советами.

Как хранить кетопрофен

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Сравнение внутривенного и перорального кетопрофена при послеоперационной боли после аденоидэктомии у детей | BJA: Британский журнал анестезии

389″> Пациенты и методы

Это исследование было одобрено нашим Комитетом по этике, Национальное агентство по лекарственным средствам было уведомлено о применении кетопрофена у детей с массой тела менее 20 кг, и исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией.И родители, и дети достаточного возраста получили информацию об исследовании, и было получено письменное согласие. Мы набрали 100 пациентов (1–9 лет, ASA 1 или 2), перенесших аденоидэктомию в дневное время. Пациенты были исключены, если у них была аллергия на кетопрофен или другие НПВП, астма, геморрагический диатез, нарушение функции почек или печени или если у них были какие-либо другие противопоказания для приема НПВП.

Использовался рандомизированный проспективный двойной слепой плацебо-контролируемый плацебо-контролируемый дизайн исследования параллельных групп.Детей случайным образом распределяли либо в одну из двух групп кетопрофена, либо в группу плацебо. Распределение было сгенерировано компьютером, и был использован метод запечатанного конверта, чтобы сделать возможным ослепление. Сорок детей получали кетопрофен перорально, 40 детей внутривенно и 20 получали плацебо. В группе перорального приема детям давали кетопрофен 1,0 мг / кг –1 в виде смеси (смесь Orudis® 1 мг / мл, Rhone-Poulenc Rorer, Cedex, Франция) за 30 минут до операции и плацебо внутривенно. при индукции (10 мл 0,9% физиологического раствора) в течение 10 мин.В i.v. в группе пациенты получали смесь плацебо за 30 минут до операции и кетопрофен 1,0 мг / кг –1 в 10 мл 0,9% физиологического раствора внутривенно. вводили в течение 10 минут при индукции (инъекция Orudis® 50 мг / мл, Rhone-Poulenc Rorer, Хельсинки, Финляндия). В группе плацебо детям давали смесь плацебо и инъекции физиологического раствора. Все исследуемые препараты были приготовлены медсестрой, не участвовавшей в исследовании.

Использовалась стандартная анестезиологическая техника. Каждому ребенку был назначен диазепам 0.5 мг кг –1 перорально (максимум 10 мг) за 30 мин до индукции. Крем EMLA® (Astra, Södertälje, Швеция) использовался в месте венозной пункции. Атропин 0,01 мг кг –1 в / в. был назначен и анестезия индуцирована тиопенталом 5 мг кг –1 и фентанилом 1 мкг кг –1 в / в. Для облегчения интубации трахеи был введен цис-атракурий 0,1 мг кг –1 . Анестезия поддерживалась 2–3% севофлураном (концентрация на вдохе) в 65% закиси азота в кислороде с периодической вентиляцией с положительным давлением.По завершении процедуры расслабление мышц было обращено с помощью неостигмина 50 мкг на кг –1 и гликопирролата 10 мкг на кг –1 . Все дети получали фентанил 1 мкг / кг –1 при индукции, но во время операции больше не разрешалось принимать опиоиды. Для интраоперационной инфузии всем детям давали 0,9% физиологический раствор 5–10 мл кг –1 ч –1 .

Аденоиды удалены методом кюретажа. Гемостаз контролировали с помощью временных носоглоточных тампонов и электрокоагуляции.Продолжительность операции регистрировалась, и в конце процедуры хирург оценивал количество кровотечения по пятибалльной шкале. 5 После операции дети были переведены в постанестезиологическое отделение (PACU) для постоянного наблюдения за жизненно важными показателями и оценки боли специально обученными медсестрами. Послеоперационная боль оценивалась по шкале Маунуксела. 5 9 Боль, выраженная ребенком в состоянии покоя и во время глотания, оценивалась непрерывно и записывалась каждый час в течение до 3 часов.Если ребенок испытывал боль с оценкой боли в состоянии покоя 3 или более, фентанил 0,5 мкг кг –1 в / в. был дан. Дозу повторяли с 5-минутными интервалами, пока боль не уменьшилась до легкой. Было разрешено не более четырех доз в течение 1 часа, и во время исследования не разрешалось принимать какие-либо другие обезболивающие. Последняя оценка и запись боли производились непосредственно перед выпиской, когда была отмечена самая сильная боль, зарегистрированная во время пребывания в больнице. При выписке седативный эффект оценивался с использованием 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ, 0 = «полная тревога» и 100 = «не возбуждается»).Были зарегистрированы все нежелательные явления.

Пациенты были выписаны, когда они бодрствовали, могли ходить без посторонней помощи, имели стабильные жизненные показатели в течение как минимум 1 часа, отсутствие или слабую боль, отсутствие рвоты в течение 1 часа, способность переносить прозрачную жидкость, мочу кровотечения не было. Все дети получали кетопрофен 1 мг / кг –1 в / в. непосредственно перед выпиской.

Размер выборки был основан на обнаружении разницы в 35% или более в потребности в экстренной анальгезии между внутривенными инъекциями. и устные группы на 0.05 уровень значимости при мощности 80%. Кроме того, была включена небольшая группа плацебо, чтобы избежать систематической ошибки исследования, основанной на наших предыдущих исследованиях по лечению боли после аденоидэктомии. 5 10 В предыдущем исследовании, в которое не была включена группа плацебо, только 47% детей, которым давали кетопрофен 2 мг кг –1 , нуждались в экстренной анальгезии по сравнению с 65% детей в другом предыдущем исследовании. где дети контрольной группы получали плацебо. Это может быть вызвано предвзятостью наблюдателя, поскольку было известно, что в исследовании, в котором плацебо не применялось, все дети фактически получали ранее анальгетик.Таким образом, в это исследование была включена группа плацебо, которая считалась этичной.

Статистический анализ непрерывных переменных проводился с использованием критерия Краскела – Уоллиса, а для апостериорного анализа использовался критерий Манна – Уитни с поправкой Бонферонни. Для категориальных переменных использовался критерий хи-квадрат. P <0,05 считалось статистически значимым. Результаты представлены в виде количества случаев (%) или медианы (10-й и 90-й процентили), в зависимости от ситуации.

426″> Обсуждение

В этом исследовании кетопрофен 1 мг / кг –1 вводился внутривенно. при индукции анестезии обеспечивает лучший анальгетик, чем аналогичная доза, вводимая перорально за 30 минут до индукции, о чем свидетельствует снижение потребности в экстренной анальгезии при внутривенном введении. группа. Более того, наблюдалась тенденция к уменьшению потребности в экстренной анальгезии в i.v. группу по сравнению с пероральной группой, хотя разница не была значимой. Этого не ожидалось, поскольку сироп кетопрофена всасывается быстро (максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин, биодоступность> 90%). 11

Основным механизмом действия НПВП является ингибирование синтеза простагландинов, 12 , следовательно, начало обезболивания задерживается. 13 Однако, помимо периферийного действия, i.v. кетопрофен также оказывает быстрое центральное обезболивающее действие. 14 Чтобы подтвердить это, Дебрюйн и его сотрудники показали, что администрация i.v. кетопрофен подавляет боль в течение 5–30 мин. 15 Таким образом, мы предполагаем, что лучшее обезболивающее действие в / в. по сравнению с пероральным путем в настоящем исследовании объясняется более быстрым началом действия.

Хотя группа плацебо была включена во избежание систематической ошибки наблюдений, было интересно отметить, что пероральный кетопрофен не показал лучших результатов, чем плацебо. Это говорит о том, что использованная доза была недостаточной или что всасывание препарата было неполным или задержанным, что, возможно, связано с предоперационной тревогой.С другой стороны, это также может отражать замедленное действие кетопрофена на синтез простагландинов. Kohler с соавторами показали корреляцию между обезболивающим эффектом кетопрофена и концентрацией препарата в плазме у взрослых. В их исследовании боль была самой низкой через 2 часа после перорального приема кетопрофена. 16 Использование более крупной или ранней администрации требует дальнейшего изучения.

НПВП продлевают время кровотечения за счет ингибирования циклооксигеназы. 12 Однако в настоящем исследовании ни у одного ребенка, получавшего кетопрофен, не было послеоперационного кровотечения, требующего вмешательства или отсроченной выписки.В наших более ранних исследованиях с кетопрофеном только у одного ребенка из 611 было послеоперационное кровотечение, но даже ему не потребовалось дальнейшее хирургическое вмешательство. 2

Оценка боли у маленьких детей затруднена из-за их ограниченных вербальных способностей и понимания. Некоторые другие факторы, такие как беспокойство, возбуждение, утомляемость и остаточные эффекты анестетиков, могут вызывать у детей послеоперационный дистресс. Это приводит к проблемам не только с оценкой боли, но и дома. 4 17 Следовательно, для маленьких детей рекомендуется оценка по шкале боли, основанная на нескольких переменных. Шкала боли Маунуксела, используемая в настоящем исследовании, представляет собой многомерную оценку, основанную на физиологических, поведенческих и контекстных индикаторах. Он одобрен для использования у детей от 1 до 18 лет. 9

В отличие от наших предыдущих исследований, в которых мы использовали изофлуран для поддерживающей терапии, в настоящем исследовании использовался севофлуран. Севофлуран усиливает возбуждение во время раннего выздоровления, вероятно, из-за послеоперационной боли. 18 Недавно Davis с соавторами показали, что НПВП, вводимые во время операции, снижают возбуждение в ближайшем послеоперационном периоде. 19 В настоящем исследовании большинство детей испытывали умеренную или сильную боль во время раннего выздоровления, поэтому рекомендуется упреждающий подход к обезболиванию. 4 17

Таблица 1

Характеристики пациента. Данные представлены в виде числа случаев или медианы с 10-м / 90-м процентилями.Нет значимых различий

14 904
Кетопрофен внутривенный Кетопрофен для перорального применения Плацебо
9005 ( n = 40) ( n = 20)
Пол (мужской / женский) 27/13 13/7
Вес (кг) Медиана 14 17 17
9014–12354 4 –30 12–42
Высота (см) Средняя 92 104 99
Процентили 81–124 83–127 78–144
46
Процентили 16–82 20–101 15–101
ASA I / II
20 / —
см) Медиана 907 14 15–101
Внутривенный кетопрофен Оральный кетопрофен 9004 n = 40) ( n = 40) ( n = 20)
Пол (мужской / женский) 31/9 27/13 13/7
Вес (кг) Среднее значение 14 17 17
Процентили 11–24 12–30 12–42 12–42 Медиана 92 104 99
Процентили 81–124 83–127 78–144

32 50 46
Процентили 16–82 20–101
ASA I / II 38/2 40 / — 20 / —
Таблица 1

Характеристики пациента.Данные представлены в виде числа случаев или медианы с 10-м / 90-м процентилями. Нет значимых различий

14 904
Кетопрофен внутривенный Кетопрофен для перорального применения Плацебо
9005 ( n = 40) ( n = 20)
Пол (мужской / женский) 27/13 13/7
Вес (кг) Медиана 14 17 17
9014–12354 4 –30 12–42
Высота (см) Средняя 92 104 99
Процентили 81–124 83–127 78–144
46
Процентили 16–82 20–101 15–101
ASA I / II
20 / —
см) Медиана 907 14 15–101
Внутривенный кетопрофен Оральный кетопрофен 9004 n = 40) ( n = 40) ( n = 20)
Пол (мужской / женский) 31/9 27/13 13/7
Вес (кг) Среднее значение 14 17 17
Процентили 11–24 12–30 12–42 12–42 Медиана 92 104 99
Процентили 81–124 83–127 78–144

32 50 46
Процентили 16–82 20–101
ASA I / II 38/2 40 / — 20 / —
Таблица 2

Оценка боли по Маунукселе.Оценка 0 = «без боли», 1–3 = «легкая боль», 4–6 = «умеренная боль», 7–9 = «сильная боль», 10 = «наихудшая из возможных болей». Данные выражены в виде медианы с 10-м / 90-м процентилями

907 900 9071 4 9
Внутривенный кетопрофен Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( n = 40) ( n = 20)
Боль через 1 час При
остаток 4 5 3
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 6 5 6 0–8 0–8 0–9
Боль через 2 часа
В состоянии покоя 0 0 0
0–5 0–4 0–8
При проглатывании
0–5 0–5 0–8
Наихудшая боль в PACU
в состоянии покоя 4 4 в состоянии покоя 4
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 7 6
0148
Боль при выписке
В состоянии покоя 0 0 0
903 54 0–1 0–2 0–2
При глотании 0 0 0
0–2 0–3
4 907 14 0354 9 0352 глотание
Кетопрофен для внутривенного введения Кетопрофен для перорального применения Плацебо
    ( 905) n = 40)
( n = 20)
Боль за 1 час
В состоянии покоя 14 3
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 6 6
0–8 0–8 0–9
Боль через 2 часа
0
0–5 0–4 0–8
При глотании 0 0 0
5 0–8
Наихудшая боль в PACU
В состоянии покоя 4 5 3
0–9
При глотании 5 7 6
0–8 0–8 0–9
Боль при выписке
В покое 0 0 0
0–1 0147
0 0 0
0–2 0–3 0–3
Таблица 2

Оценка боли Маунуксела.Оценка 0 = «без боли», 1–3 = «легкая боль», 4–6 = «умеренная боль», 7–9 = «сильная боль», 10 = «наихудшая из возможных болей». Данные выражены в виде медианы с 10-м / 90-м процентилями

907 900 9071 4 9
Внутривенный кетопрофен Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( n = 40) ( n = 20)
Боль через 1 час При
остаток 4 5 3
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 6 5 6 0–8 0–8 0–9
Боль через 2 часа
В состоянии покоя 0 0 0
0–5 0–4 0–8
При проглатывании
0–5 0–5 0–8
Наихудшая боль в PACU
в состоянии покоя 4 4 в состоянии покоя 4
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 7 6
0148
Боль при выписке
В состоянии покоя 0 0 0
903 54 0–1 0–2 0–2
При глотании 0 0 0
0–2 0–3
4 907 14 0354 9 0352 глотание
Кетопрофен для внутривенного введения Кетопрофен для перорального применения Плацебо
    ( 905) n = 40)
( n = 20)
Боль за 1 час
В состоянии покоя 14 3
0–8 0–8 0–9
При глотании 5 6 6
0–8 0–8 0–9
Боль через 2 часа
0
0–5 0–4 0–8
При глотании 0 0 0
5 0–8
Наихудшая боль в PACU
В состоянии покоя 4 5 3
0–9
При глотании 5 7 6
0–8 0–8 0–9
Боль при выписке
В состоянии покоя 0 0 0
0–1 0147
0 0 0
0–2 0–3 0–3
Таблица 3

Неблагоприятные события.Данные выражаются в количестве наблюдений. Существенных различий нет

узел 7 9037 Кетопрофен для внутривенного введения 907
Кетопрофен для внутривенного введения Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( ( n = 40) ( n = 20)
Тошнота, рвота, рвота 5 5 Боль 4
2 1 2
Затруднение при мочеиспускании 1 1 1
Дрожь 1
Отек лица и век s 1
Количество детей с 8 6 8
неблагоприятные события
Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( n = 40)
    n = 40 ( n = 20)
Тошнота, рвота, рвота 5 5 4
Боль в месте инфузии 2
Затруднение при мочеиспускании 1 1 1
Дрожь 1
Боль в верхней части живота 1
Отек лица и век Количество детей с 8 6 8
нежелательными явлениями
Таблица 3

Побочные эффекты.Данные выражаются в количестве наблюдений. Существенных различий нет

узел 7 9037 Кетопрофен для внутривенного введения 907
Кетопрофен для внутривенного введения Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( ( n = 40) ( n = 20)
Тошнота, рвота, рвота 5 5 Боль 4
2 1 2
Затруднение при мочеиспускании 1 1 1
Дрожь 1
Отек лица и век s 1
Количество детей с 8 6 8
неблагоприятные события
Кетопрофен для перорального применения Плацебо
( n = 40)
    n = 40 ( n = 20)
Тошнота, рвота, рвота 5 5 4
Боль в месте инфузии 2
Затруднение при мочеиспускании 1 1 1
Дрожь 1
Боль в верхней части живота 1
Отек лица и век Количество детей с 8 6 8
нежелательными явлениями

Ссылки

1 Brennan LJ.Современная дневная анестезия для детей.

Br J Anaesth

1999

;

83

:

91

–103

2 Никанне Э., Кокки Х., Туовинен К. Послеоперационная боль после аденоидэктомии у детей.

Br J Anaesth

1999

;

82

:

886

–9

3 Kotiniemi LH, Ryhanen PT, Moilanen IK. Поведенческие изменения у детей после однодневных хирургических вмешательств: 4-недельное наблюдение за 551 ребенком.

Анестезия

1997

;

52

:

970

–6

4 Wolf AR.Слезы перед сном: ловушка для продления педиатрической дневной хирургии без усиления обезболивания.

Br J Anaesth

1999

;

82

:

319

–20

5 Никанне Э., Кокки Х., Туовинен К. Периоперационный кетопрофен у маленьких детей во время аденоидэктомии.

Br J Anaesth

1997

;

78

:

24

–7

6 Kokki H, Nikanne E, Tuovinen K. I.v. интраоперационный кетопрофен у маленьких детей во время аденоидэктомии: исследование для подбора дозы.

Br J Anaesth

1998

;

81

:

870

–4

7 Кокки Х., Хоман Э., Туовинен К., Пурхонен С. Предоперационное лечение с помощью в / в. кетопрофен уменьшает боль и рвоту у детей после операции по поводу косоглазия.

Acta Anaesthesiol Scand

1999

;

43

:

13

-8

8 Tramer MR, Williams JE, Carroll D, Wiffen PJ, Moore RA, McQuay H. Сравнение анальгетической эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, вводимых разными путями при острой и хронической боли: качественный систематический обзор.

Acta Anaesthesiol Scand

1998

;

42

:

71

–9

9 Маунуксела Э.Л., Олккола К.Т., Корпела Р. Измерение боли у детей с самооценкой и поведенческой оценкой.

Clin Pharm Ther

1987

;

42

:

137

–41

10 Никанне Э., Кокки Х., Туовинен К. Сравнение периоперационного кетопрофена 2,0 мг кг –1 с 0,5 мг кг –1 в / в. у маленьких детей при аденоидэктомии.

Br J Anaesth

1997

;

79

:

606

–8

11 Kokki H, Jekunen A, Le Liboux A, Montay G, Heikkinen M. Фармакокинетика сиропа кетопрофена у маленьких детей.

J Clin Pharmacol

2000

;

40

:

354

–9

12 Vane JR. Ингибирование синтеза простагландинов как механизм действия аспириноподобных препаратов.

Nature New Biol

1971

;

231

:

232

–5

13 Maunuksela EL, Kokki H, Bullingham RES.Сравнение внутривенного введения кеторолака с морфином при послеоперационной боли у детей.

Clin Pharm Ther

1992

;

52

:

436

–43

14 Виллер Дж. К., Де Брукер Т., Бассель Б., Роби-Брами А., Харревин Дж. М.. Центральный анальгетический эффект кетопрофена у людей: электрофизиологические доказательства супраспинального механизма в двойном слепом и перекрестном исследовании.

Pain

1989

;

38

:

1

–7

15 Debruyne D, Hurault de Ligny B, Ryckelynck JP, Albessard F, Moulin M.Клиническая фармакокинетика кетопрофена после однократного внутривенного введения в виде болюса или инфузии.

Clin Pharmacokinet

1987

;

12

:

214

–21

16 Колер Г., Примбс П., Моран Дж., Рубельт С. Корреляция между уровнями кетопрофена в плазме и обезболивающим эффектом при острой поясничной боли и корешковой боли.

Clin Rheumatol

1985

;

4

:

399

–404

17 Morton NS. Профилактика и контроль боли у детей.

Br J Anaesth

1999

;

83

:

118

–29

18 Лерман Дж., Дэвис П.Дж., Велборн Л.Г., и др. . Индукция, восстановление и характеристики безопасности севофлурана у детей, перенесших амбулаторное хирургическое вмешательство. Сравнение с галотаном.

Анестезиология

1996

;

84

:

1332

–40

19 Дэвис П., Гринберг Дж., Гендельман М., Фертал К. Характеристики восстановления севофлурана и галотана у детей дошкольного возраста, перенесших двустороннюю миринготомию и введение трубки для выравнивания давления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *