Кетопрофен в уколах: инструкция по внутримышечному применению в ампулах, инъекции раствора, от чего помогает обезболивающее
Уколы Кетопрофена используют для быстрого купирования острой и хронической боли. 90% лекарства связывается с белками и сразу транспортируется к месту воспаления. Форма в уколах обеспечивает быстрое поступление препарата в кровь и сохранение его концентрации на протяжении 4–6 часов. Кетопрофен накапливается в соединительной ткани и синовиальной жидкости суставов.
Препарат в виде уколов используют в домашних условиях внутримышечно, или в стационаре во время инфузионной терапии внутривенно.
Состав раствора в ампулах
Кетопрофен для уколов выпускают в виде раствора в ампулах по 2 мл. В одной пачке – 10 ампул.
Ознакомьтесь с таблицей компонентов Кетопрофена в форме для инъекций.
Название вещества | Количество в 1 мл |
Активный компонент – кетопрофен | 50 мг на 1 мл раствора. В одной ампуле 100 мг |
Пропиленгликоль | 400 мг |
Гидроксид натрия | 0,9 мг (позволяет сбалансировать Ph средства) |
Этанол | 100 мг |
Бензиловый спирт | 20 мг |
Вода для парентерального введения | до 1 мл |
Срок годности препарата для уколов – от 1 до 2 лет при сохранении целостности упаковки. Точные сроки и условия хранения производитель указывает на картонной упаковке и каждой ампуле раствора кетопрофена.
О составе и характеристиках препарата Кетопрофен органика читайте здесь.
Фармакодинамика и фармакокинетика инъекций
Вид Кетопрофена в уколах
Максимальная концентрация действующего вещества достигается на 5–10 минуте после внутривенного, и на 20–30 минуте после внутримышечного введения препарата. Кетопрофен связывается с альбуминами – транспортными белками плазмы крови, и за счет них распределяется в соединительной ткани и синовиальной жидкости. Действие препарата сохраняется 4–6 часов, после чего метаболиты выводятся почками.
Трансформация кетопрофена и его распад происходит в печени, токсический эффект на орган – минимальный.
Благодаря блокированию синтеза фермента циклооксигеназы препарат оказывает такие эффекты:
- Устранение болевого синдрома за счет уменьшения биологически активных веществ, брадикинина в частности.
- Устранение отёка тканей и нормализация микроциркуляции в зоне воспаления. Такой эффект Кетопрофена обусловлен снижением проницаемости капилляров и уменьшением выхода из них жидкой части крови.
- Купирование болевого синдрома происходит после снижения отёка, устранения кислого Ph и блокирования выхода биологически активных веществ – брадикинина, гистамина.
- Снижение агрегации тромбоцитов, за счет чего препарат незначительно профилактирует появления тромбов во время венозного застоя.
- В малых концентрациях стимуляция синтеза протеогликана, что ускоряет регенерацию молодой хрящевой ткани.
Из‐за того, что блокируется выделение простагландина, страдает регенераторная функция слизистой оболочки желудка и кишечника. Слизистый слой истончается и может повреждаться под воздействием собственных ферментов, жёлчи и желудочного сока.
Для чего назначают
Благодаря высокой биодоступности препарата, которая составляет 99%, Кетопрофен применяют для быстрой борьбы с симптоматикой острого или хронического воспаления.
Запомните, от чего помогает Кетопрофен в уколах согласно инструкции по применению:
- хронические воспалительно‐дегенеративные заболевания суставов – артрозы, остеоартрозы, кальцификации и анкилозы;
- болевой синдром при ревматоидном артрите;
- псориатический артрит;
- воспалительные процессы в элементах сустава – бурситы, тендиниты, лигаментиты, синовиты;
- посттравматическая и постоперационная боль;
- воспаление среднего уха;
- воспаление спинномозговых нервов;
- миозиты.
В народе часто используют содержимое капсулы Кетопрофена для местного применения с целью купирования боли. Кетопрофен для уколов в таком случае не эффективен. Ампулу нельзя просто вылить на больной участок, препарат быстро испарится с места травмы, а действующее вещество не активируется полностью без белков плазмы крови.
Инструкция с подробными дозировками
Средняя терапевтическая доза обезболивающих уколов Кетопрофен – 100–150 мг или 1–1,5 ампулы в день, разовая доза – 50 мг или половина ампулы. Максимальная доза уколов для пациентов до 90 кг – 200 мг в день, для людей больше 90 кг – 200–250 мг в день.
Правильная постановка уколов
Укол кетопрофена делается внутримышечно. Идеальным вариантом является верхний квадрант ягодичной мышцы. Для постановки укола условно разделите ягодицы пациента на 4 части, и введите иглу в верхнюю наружную боковую часть. При курсе из 3–5 уколов, ягодицы для введения препарата чередуйте через день. Это необходимо для профилактики абсцессов или инфильтратов, которые в народе называются шишками или гнойниками.
Для уколов нужно брать шприц на 2 или 5 мл с длинной иглой. Во время укола иглу нельзя полностью вводить до края, поскольку из‐за спазма ягодичных мышц она может сломаться. Перед уколом место необходимо обработать 70% или 96% спиртом, в крайнем случае, водкой. Оптимальным вариантом является одноразовая спиртовая салфетка. Перед тем, как колоть Кетопрофен, место инъекции обрабатывают 2–3 раза. Ампулу перед открытием необходимо обработать спиртом.
В состав Кетопрофена входит вода для инъекций, поэтому при внутримышечном введении его не нужно разводить другими средствами. Следует учитывать, что препарат хорошо растворяется в спирте, поэтому предварительного подогрева он не требует.
ВНИМАНИЕ! Если нет возможности колоть Кетопрофен в ягодичную мышцу, можно использовать латеральную поверхность бедра. Такой способ более болезненный и хуже переносится пациентами.
Внутривенное введение проводится только под контролем медицинского персонала. Такой способ используется во время подключения пациента к инфузионной терапии в послеоперационном периоде. Для внутривенного введения 1–2 ампулы по инструкции разводят в 400–600 мл физиологического раствора и капают на протяжении 5–7 часов. Флакон с препаратом лучше обмотать тканью или бумагой для уменьшения воздействия света.
Сколько дней можно колоть Кетопрофен: курс лечения не должен длиться более 4 дней. Оптимально – 2–3 дня. Продолжить лечение можно через 7–10 дней после сдачи анализов крови и мочи. При росте креатинина или билирубина в крови препарат следует отменить.
Аналоги препарата
Существует более 100 средств, которые можно использовать вместо уколов Кетопрофена. Наиболее часто в практике выбирают аналоги в уколах:
Альтернативный препарат
- Кетопрофен органика;
- Кетонал;
- Кеторол;
- Ультрафастин.
В случаях поиска препарата с другим действующим веществом из группы НПВС, можно использовать Диклофенак в уколах, действие которого сходно с действием Кетопрофена.
Вариантом со схожим действием является Кеторол. Сравнительную характеристику двух средств читайте здесь.
Побочные эффекты
Самым частым побочным эффектом всех препаратов из группы НПВС являются язвенно‐эрозивные осложнения желудочно‐кишечного тракта, особенно гастрит и дуоденит. Чтобы снизить риск появления осложнений со стороны ЖКТ, следует ограничить употребление алкоголя, жареной, острой и солёной пищи, отказаться от курения на период лечения.
Чтобы повысить резистентность слизистой ЖКТ можно использовать сорбент – Альмагель, пить настой из семян льна. Альтернативным способом является приём препарата из группы ингибиторов протонной помпы – Омепразола или Пантопразола.
На фоне уколов Кетопрофена часто развивается аллергическая реакция. При появлении зуда, жжения, покраснения или сыпи препарат необходимо отменить и заменить средством с другим активным компонентом. После появления аллергии можно принять 2 таблетки Лоратадина или Алерона с интервалом 6–8 часов.
При появлении тошноты или рвоты пейте чай с мелиссой или мятой, используйте ментоловые леденцы.
Редко встречаются такие осложнения:
Противопоказания
Основное противопоказание – аллергия на любой из компонентов препарата, язвенные заболевания ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность. С осторожностью следует принимать Кетопрофен людям с повышенным давлением, заболеваниями желчного пузыря, при беременности или в период лактации.
ВАЖНО! При наличии аллергического ринита и бронхиальной астмы следует провести пробу на чувствительность при помощи укола 0.1% 0,1 мл раствора Кетопрофена внутрь кожи или нанесения его на свежую царапину.
Итоги
- Кетопрофен в уколах используют для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления.
- Препарат нужно вводить 1–2 раза в день, максимальная доза – 200 мг для людей до 90 кг, и 250 мг для людей с весом более 90 кг.
- Эффективность препарата заключается в способности блокировать один из этапов каскада арахидоновой кислоты и предупреждать появления провоспалительных агентов в крови.
- Уколы делают внутримышечно, вводят внутривенно только в условиях стационара во время инфузии.
- Оптимальный срок лечения – 2–3 дня с последующим перерывом не меньше 1 недели.
- Наиболее частые осложнения – гастриты и язвы желудка.
- Основным противопоказанием является наличие аллергии на любой из компонентов препарата.
sustav.med-ru.net
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Симптомы: у взрослых основными признаками передозировки являются головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея и боли в животе. При тяжелой передозировке наблюдались гипотензия, угнетение дыхания и желудочно-кишечное кровотечение.
Лечение: пациента госпитализируют и проводят симптоматическое лечение, специфический антидот неизвестен.
Меры предосторожности и особые указания
Следует избегать применения препарата в комбинации с другими НПВС, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2. Выраженность побочного действия можно сократить путем применения минимальной эффективной дозы на протяжении минимального времени, необходимого для улучшения состояния. У пожилых пациентов чаще возникают неблагоприятные реакции на НПВС, особенно кровотечение ЖКТ и перфорация, которые могут быть смертельными.
Кровотечения, язвы и перфорации ЖКТ
Желудочно-кишечные кровотечения, образование или перфорация язвы, в некоторых случаях с летальным исходом, отмечены для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ. Согласно эпидемиологическим данным прием кетопрофена может быть связан с высоким риском тяжелой ЖКТ токсичности, что характерно для некоторых других НПВС, особенно при приеме высоких доз.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образование язвы или ее перфорация повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. В этом случае лечение начинают с минимальной дозы. Для этих пациентов, а также для пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, повышающие риск осложнений со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы. Пациенты с проявлениями токсичности со стороны ЖКТ в анамнезе, особенно пожилые пациенты, должны сообщать врачу обо всех непривычных симптомах особенно на начальных этапах лечения.
С особой осторожностью назначают препарат пациентам, одновременно применяющим средства, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как аспирин.
При развитии желудочно-кишечного кровотечения применение препарата следует прекратить. НПВС с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), так как могут возникнуть обострения данных заболеваний. Относительный риск развития кровотечений ЖКТ увеличивается у пациентов с низкой массой, при развитии кровотечения следует немедленно отменить лечение. Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Пациентам с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести требуются соответствующие наблюдение и консультация, поскольку при применении НПВС сообщалось о задержке жидкости и отеках. Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может сопровождаться увеличением риска развития тромбоза артерий, например, инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения такой опасности при применении кетопрофена недостаточно.
Пациенты с бронхиальной астмой в сочетании с хроническим аллергическим ринитом, хроническим аллергическим синуситом и/ или носовыми полипами имеют высокий риск аллергии на аспирин и/или НПВС. Применение кетопрофена может вызвать приступы астмы или бронхоспазма, особенно у пациентов с аллергией на аспирин или НПВС.
Необходимо контролировать функцию почек в начале лечения у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом печени и нарушениями функции печени, особенно у пациентов, принимающих диуретики, пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно у пожилых пациентов. У этих пациентов кетопрофен может вызвать снижение почечного кровотока за счет ингибирования простагландинов и привести к почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции печени необходимо регулярно оценивать уровень трансаминаз, особенно при продолжительной терапии. Лечение следует отменить при проявлении нарушений зрения, таких как нечеткость зрения. С осторожностью назначают лицам, страдающим алкогольной зависимостью.
Описаны крайне редкие случаи развития серьезных кожных реакций (некоторые с летальным исходом) на фоне применения НПВС, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольшему риску пациенты подвержены в первый месяц лечения. При появлении кожной сыпи, признаков поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат следует отменить.
При продолжительном лечении необходимо контролировать число форменных элементов крови, а также функцию печени и почек.
Как и другие НПВС, кетопрофен, благодаря своему противовоспалительному, жаропонижающему или обезболивающему действию, может маскировать симптомы прогрессирования инфекции, такие как повышенная температура тела.
Перед обширным хирургическим вмешательством препарат необходимо отменить.
При гиперкалиемии на фоне диабета или совместной терапии калийсберегающими препаратами необходимо регулярно контролировать уровень калия.
При сильных болях кетопрофен можно использовать в комбинации с морфином.
Использование НПВС может ухудшить женскую фертильность, не рекомендуется применение НПВС женщинам, планирующим забеременеть. У женщин, испытывающих трудности с наступлением беременности или обследующихся по поводу бесплодия, следует рассмотреть отмену кетопрофена.
Вспомогательные вещества
Раствор содержит около 8% по объему этанола, то есть до 197,2 мг / ампулу этанола, что соответствует 4 мл пива или 1,6 мл вина. Препарат может отрицательно влиять на лиц, страдающих алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при назначении препарата в период беременности и лактации, детям и пациентам из группы риска, например, при заболеваниях печени, а также страдающим эпилепсией.
Из-за содержания бензилового спирта не следует назначать препарат недоношенным детям или новорожденным, бензиловый спирт может вызывать токсические и анафилактоидные реакции у детей в возрасте до трех лет. Пропиленгликоль в дозах 400 мг / кг для взрослых и 200 мг / кг у детей могут вызвать симптомы, похожие на те, которые вызваны употреблением алкоголя. Препарат содержит натрий в количестве менее 1ммоль/ампула и поэтому считается не содержащим натрий.
Терапию инъекционной формой кетопрофена следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. При устранении острого болевого синдрома целесообразно перейти на другие лекарственные формы, которые с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные реакции.
Внутримышечное введение в течение длительных периодов рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением врача.
apteka.103.by
Кетопрофен: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
medside.ru
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/в/в и в/м введения в справочнике лекарственных средств
Следует избегать применения препарата в комбинации с другими НПВС, в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2.
Выраженность побочного действия можно сократить путем применения минимальной эффективной дозы на протяжении минимального времени, необходимого для улучшения состояния.
У пациентов пожилого возраста чаще возникают неблагоприятные реакции на НПВС, особенно кровотечение ЖКТ и перфорация, которые могут быть опасными для жизни.
Желудочно-кишечные кровотечения, образование или перфорация язвы, в некоторых случаях с летальным исходом, отмечены для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ. Согласно эпидемиологическим данным применение кетопрофена может быть связан с высоким риском тяжелой ЖКТ токсичности, что характерно для некоторых других НПВС, особенно при приеме в высоких дозах.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образование язвы или ее перфорация повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. В этом случае лечение начинают с минимальной дозы. Для этих пациентов, а также для пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, повышающие риск осложнений со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы. Пациенты с симптомами токсичности со стороны ЖКТ в анамнезе, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать врачу обо всех непривычных симптомах особенно на начальных этапах лечения. С особой осторожностью назначают препарат пациентам, одновременно получающим препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения:
- пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как аспирин.
При развитии желудочно-кишечного кровотечения применение препарата следует прекратить. НПВС с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), т.к. могут возникать обострения данных заболеваний. Относительный риск развития кровотечений ЖКТ увеличивается у пациентов с низкой массой тела, при развитии кровотечения следует немедленно отменить лечение.
Пациентам с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести требуются соответствующие наблюдение и консультация, поскольку при применении НПВС сообщалось о задержке жидкости и отеках. Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может сопровождаться увеличением риска раз вития тромбоза артерий, например, инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения такой опасности при применении кетопрофена недостаточно.
Пациенты с бронхиальной астмой в сочетании с хроническим аллергическим ринитом, хроническим аллергическим синуситом и/или носовыми полипами имеют высокий риск аллергии на аспирин и/или НПВС. Применение кетопрофена может вызвать приступы астмы или бронхоспазма, особенно у пациентов с аллергией на аспирин или НПВС.
Необходимо контролировать функцию почек в начале лечения у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом печени и нарушениями функции печени, особенно у пациентов, получающих диуретики, пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно у пациентов пожилого возраста. У этих пациентов кетопрофен может вызвать снижение почечного кровотока за счет ингибирования простагландинов и привести к почечной недостаточности.
У пациентов с нарушениями функции печени необходимо регулярно оценивать активность печеночных трансаминаз, особенно при продолжительной терапии. Лечение следует отменить при проявлении нарушений зрения, таких как нечеткость зрения. С осторожностью назначают лицам, страдающим алкогольной зависимостью.
Описаны крайне редкие случаи развития серьезных кожных реакций (некоторые с летальным исходом) на фоне применения НПВС, в т.ч. эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольшему риску пациенты подвержены в первый месяц лечения. При появлении кожной сыпи, признаков поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат следует отменить.
При продолжительном лечении необходимо контролировать число форменных элементов крови, а также функцию печени и почек.
Как и другие НПВС, кетопрофен, благодаря своему противовоспалительному, жаропонижающему или обезболивающему действию, может маскировать симптомы прогрессирования инфекции, такие как повышенная температура тела.
Перед обширным хирургическим вмешательством препарат необходимо отменить. При гиперкалиемии на фоне сахарного диабета или совместной терапии калийсберегающими препаратами необходимо регулярно контролировать уровень калия.
При сильных болях кетопрофен можно использовать в комбинации с морфином.
Терапию инъекционной формой кетопрофена следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. При устранении острого болевого синдрома целесообразно перейти на другие лекарственные формы, которые с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные реакции. В/м введение в течение длительного времени рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением врача.
Вспомогательные вещества
Раствор содержит около 8% по объему этанола, т.е. до 197.2 мг/ампула этанола, что соответствует 4 мл пива или 1.6 мл вина. Препарат может отрицательно влиять на лиц, страдающих алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при назначении препарата при беременности и в период лактации, детям и пациентам из группы риска, например, при заболеваниях печени, а также страдающим эпилепсией.
Пропиленгликоль в дозах 400 мг/кг для взрослых может вызвать симптомы, похожие на те, которые вызваны употреблением алкоголя.
Препарат содержит натрий в количестве менее 1 ммоль/ампула и поэтому считается не содержащим натрий.
Использование в педиатрии
Противопоказано применение у детей.
Из-за содержания бензилового спирта не следует назначать препарат недоношенным детям или новорожденным, бензиловый спирт может вызывать токсические и анафилактоидные реакции у детей в возрасте до 3 лет.
Пропиленгликоль в дозе 200 мг/кг у детей может вызвать симптомы, похожие на те, которые вызваны употреблением алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентов необходимо предупредить о том, что данный препарат может вызывать сонливость, головокружение или судороги, и посоветовать им не управлять транспортными средствами и не работать с механизмами при появлении данных симптомов.
Пациентов необходимо предупредить о возможном появлении нарушения зрения. В этом случае не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами
www.vidal.by
Кетопрофен Раствор для внутримышечного введения: инструкция, описание PharmPrice
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
КЕТОПРОФЕН
Торговое название
Кетопрофен
Международное непатентованное название
Кетопрофен
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество — кетопрофен 50 мг,
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол (cпиртэтиловый 95 % в пересчете на 100 % вещество), бензиловый спирт,натрия гидроксид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Пропионовой кислоты производные.
Код АТС M01AE03
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат, производноепропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное ижаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Воздействуя нациклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты,кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов.Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическиммеханизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизируетлизосомальные мембраны.
Фармакокинетика
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофенасвязывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Максимальнаяконцентрация препарата в плазме (Сmах) достигается быстро из-за низкого объемараспределения (0.1-0.2 л/кг). Равновесная концентрация кетопрофена достигаетсячерез 24 часа после начала его регулярного приема. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальнуюжидкость и соединительные ткани. Значимые уровни концентраций в синовиальнойжидкости достигаются уже через 15 минут после однократного внутримышечноговведения 100 мг кетопрофена. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальнойжидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до30-ти часов), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдроми скованность суставов.
Метаболизм, выведение. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации собразованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых главным образомпочками. Выведение с каловыми массами составляет менее 1%. Период полувыведениякетопрофена колеблется от 1.6 до 1.9 часов. Не кумулирует.
Показания к применению
— болевойсиндром различного генеза умеренной интенсивности, в том числепосттравматический, послеоперационный и при заболеваниях опорно-двигательногоаппарата
— почечнаяколика
— люмбоишиалгия
Способ применения и дозы
Применяют в виде внутримышечных инъекций по 100 мг (1ампула) 1-2 раза в день.
Максимальная суточная доза — 200 мг.
Инъекции следует делать глубоко внутримышечно.
Препарат предназначен для кратковременного лечения
Лечение не должно превышать 5 дней.
При необходимости продолжения терапии переходят на приемпероральных форм или суппозиториев.
Побочные действия
— боль в животе, диспепсия, нарушение функции печени
— бессонница, возбуждение нервозность, депрессия, астения
— звон в ушах, нечеткость зрения
— повышение артериального давления
— отечный синдром
— кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи,ринит,
ангионевротическийотек
— повышенная потливость
Редко
— жажда, изменение вкусовых ощущений
— спутанность или потеря сознания, нарушение памяти
— головокружение, мигрень
— периферическая нейропатия
— конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, боль вглазах
— снижение слуха
— одышка, тахикардия
— агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения
— гематурия, цистит, уретрит, нарушение функции почек,интерстициальный
нефрит,нефротический синдром
— бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок
— кровохарканье, носовое кровотечение
— миалгии, мышечные подергивания
— фотосенсибилизация
— вагинальное кровотечение (при длительном применении вбольших дозах)
Противопоказания
— гиперчувствительность к кетопрофену и салицилатам
— «аспириновая» астма
— язвенный колит
— дивертикулит
— нарушения свертывания крови, гемофилия
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— выраженная печеночная и почечная недостаточность
— беременность, период лактации
— детский и подростковый возраст до 14 лет
С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение,печеночная недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, хроническаясердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, лейкопения, дефицитглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматит, пожилой возраст.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном назначении кетопрофена и петлевыхдиуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Снижаетэффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов,антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидови минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивныхпрепаратов и диуретиков.
Совместный прием с другими НПВП, глюкокортикостероидами,этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитиюжелудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функцийпочек.
Одновременное назначение с антикоагулянтами, гепарином,тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаномповышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральныхгипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин,барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты)увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроатом натрия приводит кснижению агрегации тромбоцитов.
Кетопрофен повышает концентрацию в плазме верапамила инифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и холестирамин снижают абсорбцию кетопрофена
Усиливает гематотоксичность миелотоксичных лекарственныхсредств.
Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконекетопрофен и трамадол.
Особые указания
При одновременном применении кетопрофена и варфарина илисолей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Во времялечения необходим контроль картины периферической крови и функциональногосостояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препаратследует отменить за 48 часов до исследования.
При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозыи тщательное наблюдение.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность привождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видамидеятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстротыпсихомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: возможно головокружение, рвота, головная боль, одышка, боли в животе, кровотечения, нарушенияфункции печени и почек.
Лечение — симптоматическое.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулы светозащитного стекла. По 5 ампул вконтурной ячейковой упаковке.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкциейпо медицинскому применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Закрытое акционерное общество «ФармФирма «Сотекс», Россия
141345, Московская обл.,
Сергиево-Посадский муниципальный район,
сельское поселение Березняковское,
пос. Беликово, д. 11
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Закрытое акционерное общество «ФармФирма «Сотекс», Россия
141345, Московская обл.,
Сергиево-Посадский муниципальный район,
сельское поселение Березняковское,
пос. Беликово, д. 11
Тел./факс: (495) 956-29-30.
pharmprice.kz