Какие симптомы при переломе ноги: как определить в домашних условиях

как определить в домашних условиях

27 ноября 2019

Бдительность пострадавшего и его окружения необходима при уже случившейся травме, поскольку от своевременной диагностики вида травматического повреждения зависят исход лечения, последующая реабилитация и возвращение к привычной жизни. Эта статья посвящена признакам переломов, при наличии которых необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Рассмотрим общие и специфические признаки переломов костей нижних конечностей.

Виды и симптомы переломов

К общим симптомам относят постоянную ноющую или тупую боль в месте перелома, усиливающуюся и принимающую характер резкой, пульсирующей при попытке наступить на ногу; ограничение подвижности конечности; припухлость; посинение кожных покровов; крепитация трущихся отломков кости и патологическая подвижность в месте перелома, неестественное положение конечности и укорочение ее длины по сравнению со здоровой; повышение температуры тела. В момент получения перелома характерен резкий звук, похожий на хруст.

Как узнать в домашних условиях сломали ли вы бедро? К специфическим признакам перелома малого вертела бедра относят невозможность поднять выпрямленную ногу в положении сидя. Диафизарные переломы бедра сопровождаются значительным повреждением мягких тканей, сосудисто-нервного пучка, кровопотерей, выраженным болевым синдромом и опасны развитием травматического шока, жировой эмболии. При этом характерно укорочение и нарушение оси конечности, нарушение гемодинамики, возможное отсутствие пульса на периферических артериях конечности, нарушение чувствительности. При переломе мыщелков бедра беспокоят боли в области коленного сустава и в нижней трети бедра. Контуры коленного сустава сглажены, надколенник баллотирует. Смещение наружного мыщелка кверху приводит в вальгусному отклонению голени, внутреннего – к варусному. Движения в коленном суставе ограничены.

Внесуставной перелом шейки бедра возникает при падении на вертельную область. Такой перелом чаще бывает у пожилых людей. Из-за обильной васкуляризации проксимального метафиза такие переломы сопровождаются значительными кровоизлияниями, распространяющимися на верхнюю треть бедра, промежность. При этом бедро ротировано кнаружи, конечность укорочена, верхушка большого вертела смещена выше линии Розера-Нелатона, активные движения невозможны.

При внутрисуставных переломах шейки бедра (капитальных, субкапитальных, трансцервикальных, базальных) боли неинтенсивные, особенно при вколоченных переломах. Имеет место наружная ротация и укорочение конечности до 2-4 см (при абдукционных переломах – незначительное удлинение). Поднять поврежденную конечность обычно не удается. Отмечается положительный симптом Гирголава – усиленная пульсация бедренной артерии под пупартовой связкой вследствие околосуставной гематомы. Отсутствие надкостницы, проникновение синовиальной жидкости между отломками, недостаточное кровоснабжение в пожилом возрасте затрудняет сращение.

Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости возникает при чрезмерном сокращении четырехглавой мышцы бедра. При этом разгибательная функция голени не нарушена из-за сохранности боковых порций сухожилия вышеназванной мышцы.

Чем опасны переломы коленных суставов, голени или лодыжек?

При диафизарных переломах костей голени нарушается опорная функция. Помимо общих признаков для изолированного перелома малоберцовой кости характерно повреждение малоберцового нерва.

Пронационно-абдукционные переломы лодыжек (Дюпюитрена) возникают при чрезмерной наружной ротации и отведении стопы. При этом разрывается дельтовидная связка или ломается медиальная лодыжка. Продолжающееся силовое воздействие вызывает перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости на 5 см выше линии сустава.

Супинационно-аддукционные переломы Мальгеня возникают при форсированной внутренней ротации и приведении стопы. Вначале повреждаются таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовые связки голеностопного сустава. При дальнейшем силовом воздействии таранная кость смещается кнутри и приводит к перелому медиальной лодыжки и эпиметафиза большеберцовой кости.

Для разрывов менисков коленного сустава в остром периоде характерно увеличение его в объеме, сглаженность контуров, невозможность активного разгибания конечности, вынужденное согнутое положение, блокада из-за ущемления разорванного мениска. После устранения блокады функция конечности восстанавливается, усиливается боль при ходьбе по лестнице вниз (симптом лестницы Перельмана), ощущение в суставе мешающего предмета (симптом зацепки Краснова). Характерны перемежающиеся блокады суставов и усиление болей при пассивном разгибании голени (симптом Байкова). Усиление болей при ротации согнутой под острым углом голени кнаружи или кнутри свидетельствует о повреждении соответствующего мениска (симптом Мак-Марррея). Также отмечается неполное разгибание голени (симптом «ладони» Ланда). Одним из наиболее распространенных видов повреждения считается триада Турнера («несчастная триада»): разрыв коллатеральной большеберцовой связки, передней крестообразной связки и медиального мениска. Разрыв коллатеральной малоберцовой связки сочетается с повреждением передней крестообразной и латерального мениска. Тяжелыми повреждениями считаются разрыв обеих крестообразных и обеих коллатеральных связок, что приводит к разболтанности сустава и делает конечность неопорной.

В остром периоде болевой синдром выражен. Имеет место гемартроз и реактивный синовит со сглаженностью контуров сустава и баллотированием надколенника. Для полного разрыва коллатеральных связок характерен симптом «бокового качания» («маятника»). Ведущим симптомом повреждения крестообразных связок является симптом «выдвижного ящика»: смещение голени кпереди и кзади в зависимости от разрыва передней или задней связки.

Если вы ощущаете резкую боль, возник сильный отёк на месте удара или повреждения, невозможно изменить положение сустава или это действие сопровождается болевым синдромом – срочно обратитесь к специалисту! Своевременное выявление переломов или повреждений связок и тканей – единственный способ избежать неприятных последствий травм и сократить время терапии и реабилитации.

Перелом костей голени – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

По статистике ЦКБ РАН в Москве, переломы голени составляют 1/10 среди всех обращений с костными переломами в нашу больницу.

В большинстве случаев повреждается одновременно и малая, и большая берцовая кость.

Возможные причины перелома

Прямой удар, автомобильная авария – все это частые причины переломов голени. Кость не выдерживает оказанного давления и ломается. Нередко перелом возникает в случае неудачного падения – когда нога зафиксирована (коньки, горные ботинки) или согнута в неудобном положении.

Симптомы перелома костей голени

• Сильная боль;
• Отек конечности;
• Покраснение кожи;
• Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «хрустом» — так проявляется трение отломков друг об друга;
• Визуально сломанная могу может казаться короче или напротив – длиннее нетравмированной конечности.
• При открытом переломе видна кровоточащая рана.
• Если в момент перелома был травмирован малоберцовый нерв, стопа будет безвольно свисать, без возможности пошевелить ею.

Диагностика

• Уточнение обстоятельств, которые привели к травмирующему действию
• Осмотр, проверка пульса и чувствительности в поврежденном отделе
• Рентгенография
• Компьютерная томография;
• МРТ голеностопа;
• При необходимости может быть проведена консультация узкого специалиста – нейрохирурга, ангиохирурга

Лечение

В лечении переломов используются терапевтические и хирургические методы, в зависимости от клинической картины.

Обязательной является иммобилизация конечности на период сращивания. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры. Большое значение в процессе восстановления функциональности ноги имеет правильная реабилитация.

Возможные последствия и осложнения без своевременного лечения

Безотлагательное обращение к врачу является обязательным при переломе голени. Любой промедление продлит мучения человека и может привести к серьезным необратимым последствиям – например, сложным смещениям.

К какому врачу обратиться

Травматологи ЦКБ РАН в Москве выявляют переломы, используя многолетний опыт работы и прогрессивное диагностическое оборудование, которым оснащена одна из главнейших клиник России. При подозрении на то, что кость голени сломана, без промедления приезжайте в травмпункт ЦКБ, при необходимости предварительного получения дополнительной информации об условиях транспортировки больного звоните +7 (499) 400-47-33.

Переломы костей — ПроМедицина Уфа

Переломами костей называют нарушение их целостности. Причиной перелома может быть воздействие внешней силы (удар или большая нагрузка) или некоторые болезни, которые снижают прочность костей и делают их ломкими. Тяжесть перелома зависит от его локализации, размера и вида.

Причины

В зависимости от причины возникновения различают травматические и патологические переломы. Причиной травматических переломов костей бывает резкое, внезапное действие механической ударной силы на кость.

Патологические переломы появляются при действии определенного патологического процесса на костную ткань. Это может быть результатом кисты или развития злокачественной опухоли. При этом структура костной ткани постепенно разрушается и даже небольшие нагрузки могут привести к перелому.

При втором виде опасность перелома возрастает в несколько раз. Доходит даже до того, что при ходьбе человек тоже может сломать ногу. Здесь причина заключается в том, что это патология самой кости, а не воздействие на нее со стороны.

Симптомы

Переломы костей имеют характерные симптомы, которые позволяют выявить патологию при ее возникновении, что очень важно для исключения осложнений. Можно выделить следующие основные относительные признаки перелома:

— Болевой синдром: резкая боль при разрыве кости и ноющая боль в дальнейшем, причем усиливающаяся при продольной нагрузке или ее имитации.
— Отечность: отек на пораженном участке развивается постепенно.
— Гематома: разного размера на пораженном участке; при этом гематома с пульсацией указывает на продолжение кровотечения.

Абсолютный признак перелома возникает в результате непосредственного разрушения кости и указывает на завершенность процесса. Таковыми признаками перелома являются:

— Характерный хруст (крепитация): возникает при разрыве костной ткани, в дальнейшем прослушивается с помощью фонендоскопа из-за трения обломков.
— Неестественное направление конечности или другой кости.
— Повышенная подвижность при разрыве сустава.
— Обломки кости заметны при открытом переломе визуально.
— Укорачивание конечности при смещении осколков, выпячивание сломанной кости.

Некоторые признаки при переломе без смещения или неполном переломе могут не проявиться, что осложнит диагностирование. Симптомы перелома однозначно определяются путем рентгенографии – фиксируются локализация, тип и степень разрушения.

Диагностика

При большинстве закрытых переломов рентгенодиагностика занимает ведущее значение. Это исследование необходимо не только для подтверждения диагноза перелома и его документирования. Очень важно травматологу на основании рентгенограмм составить представление о характере смещения отломков, направлении линий перелома и наличии дополнительных трещин, свидетельствующих о раскалывании отломка. Эти сведения нужны для определения лечебной тактики, выбора типа остеосинтеза.

Рентгенологическое исследование важно и в процессе лечения. Оно определяет полноту репозиции, правильность положения фиксирующей конструкции, отсутствие вторичного смещения (по спадению отека), появление и формирование костной мозоли. Хирург и травматолог должны соблюдать правила выполнения рентгенограмм при переломах.

Лечение

Основными задачами лечения пострадавшего с переломом являются спасение его жизни и сохранение конечности, восстановление целости кости и анатомической формы сустава, функции поврежденной конечности и трудоспособности пострадавшего.

Первая помощь направлена на предотвращение смещения отломков костей, повреждения мягких тканей, инфицирования раны, развития травматического шока и массивной кровопотери. Необходимые действия: иммобилизовать поврежденный участок скелета, используя шину, захватывающую суставы выше и ниже места повреждения. Остановить кровотечение с помощью жгута и наложить на рану стерильную повязку. Дать обезболивающее средство: анальгин или промедол. Доставить пострадавшего в травмпункт.

При множественных переломах и травмах позвоночника передвигать больного до приезда скорой помощи не рекомендуется.

Консервативное лечение заключается в иммобилизации, использовании гипсовых повязок после закрытой репозиции перелома или без нее (если нет смещения). Конечность при наложении гипса должна находиться в физиологически правильном положении. Ее дистальные части (например, пальцы при переломе конечности) должны быть открытыми для возможности определения отека и предотвращения нарушения трофики тканей. Иногда при переломе необходима тракция — использование скелетного, манжеточного, клеевого или липкопластырного вытяжения. Этот метод помогает нейтрализовать действие мышечных пластов, которые крепятся к костным отломкам, предотвратить их смещение и создать условия для регенерации костной ткани. Наибольший эффект дает скелетное вытяжение. Груз, прикрепленный к спице, которая проведена через кость, обеспечивает поддержание костных отломков в положении, оптимальном для восстановления ткани. Недостаток – вынужденная иммобилизация пациента, приводящая к ухудшению его общего состояния.

При трещинах в трубчатых костях и переломах небольших костей применяются функциональные методы. Они предполагают отсутствие иммобилизации или минимальное обездвиживание поврежденного участка и сводятся к обеспечению ему покоя.

Оперативное лечение необходимо при переломах челюсти (установка аппарата внешней фиксации), восстановлении губчатых костей (свод черепа), избыточном образовании костной мозоли и т.д.

В послеоперационном периоде место перелома иммобилизуют. Сроки восстановления – от нескольких недель до нескольких месяцев. В случае если восстановления кости не происходит, и формируется ложный сустав (стойкая ненормальная подвижность в месте перелома), применяют методы эндопротезирования (замена элементов опорно-двигательного аппарата имплантатами). После снятия гипса приступают к реабилитационной терапии.

Это, прежде всего, массаж. Назначается на 10-45 день после перелома. Он ускоряет процесс образования костной мозоли, улучшает кровообращение и питание тканей, препятствует атрофии мышц.

СРМ-терапия – это пассивная разработка суставов (без участия мышц) с помощью специально настроенного механического устройства.

Лечебная гимнастика. В первые 10 дней делаются упражнения для неповрежденных суставов и конечностей. Они предотвращают мышечную слабость и возникновение тугоподвижности суставов.

После снятия гипса ЛФК помогает восстановить подвижность поврежденных суставов и силу мышц. Нагрузку рекомендуется увеличивать постепенно, завершая реабилитацию активной гимнастикой, помогающей нейтрализовать последствия перелома.

Методика восстановления при переломе ноги

Перелом нижних конечностей — одна из самых частых причин обращения к ортопеду-травматологу. Среди всех переломов на них приходится 45% обращений. Перелом ноги — это нарушение структуры костной ткани, а именно излом или трещина. Серьезность проблемы, период выздоровления и методика реабилитации зависят от сложности перелома, его расположения и других особенностей. Все переломы объединяет отек, болезненные ощущения (острая боль или притупленная) и нарушение двигательной функции. Основная причина перелома — травма на улице, во время гололеда или неосторожное движение дома.

Для постановки диагноза применяется рентгенография и КТ, иногда используют МРТ и артроскопию.

Симптомы перелома ноги

Не существует единой классификации переломов ноги, поскольку они отличаются локализацией, тяжестью травмы, особенностью линии излома и наличием отломков. Поэтому симптоматика также может отличаться. Самые распространенные симптомы:

• Притупленные болезненные ощущения в статичном состоянии, при попытке движения — боль становится резкой.
• Появление отека или гематомы рядом с местом травмы.
• Открытый перелом сопровождается разрывом мягких тканей.
• Противоестественная позиция ноги.
• Перелом надколенника сопровождается появлением отека, который появляется практически мгновенно. Двигательные функции отсутствуют. Если отломки не распространились дальше 5 мм, то на ногу можно будет опираться.

Реабилитация и методики

Восстановление включает в себя несколько последовательных этапов. После обращения к ортопеду-травматологу будет поставлен диагноз, исходя из постановления необходимо начинать терапию.

В зависимости от степени сложности перелома зависит дальнейшая реабилитация. В некоторых случаях накладывают гипс, иногда первоначально требуется хирургическое вмешательство с использованием металлических пластин.

Использование лекарственных средств не требуется, при основных манипуляциях применяется обезболивающее. Также, может быть прописан прием кальция для ускорения процесса сращивания костей.

На сегодняшний день используется три методики:

1. Репозиция костей — сопоставление отломков сломанной кости с устранением всех видов смещений. Бывает открытая и закрытая.
2. Остеосинтез с минимальными разрезами — это соединение и иммобилизация костей хирургическим способом с помощью пластин, спиц и других систем.
3. Наложение гипса обеспечивает прочную фиксацию и хорошо моделируется.

Вся последующая терапия будет направлена на восстановление функции ноги и ускорение процессов сращивания.

Перелом ноги — причины, симптомы, диагностика и лечение

Переломы бедра

Перелом бедра – тяжелая травма, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом и значительной кровопотерей вследствие кровотечения из отломков. Тяжесть повреждения и необходимость фиксации фрагментов с использованием скелетного вытяжения или массивной гипсовой повязки обуславливает резкое снижение подвижности больных, что, особенно при наличии других травм или сопутствующих заболеваний, может становиться причиной развития опасных осложнений, в том числе – пролежней и застойной пневмонии. В первые трое суток после травмы возможна жировая эмболия.

Переломы шейки бедра являются внутрисуставными и чаще возникают у пожилых пациентов, страдающих остеопорозом. Перелом ноги образуется вследствие падения дома или на улице, при значительном снижении прочности кости ее целостность может нарушиться даже при неловком повороте в постели. Пациент жалуется на умеренную боль в области сустава, боль усиливается при движениях. Нога развернута кнаружи, в положении на спине больной не может самостоятельно приподнять пятку над постелью. При смещении отломков выявляется укорочение конечности. Отек области повреждения, как правило, незначительный.

Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии тазобедренного сустава. Из-за недостаточного кровоснабжения шейка бедра плохо срастается, полноценной костной мозоли, как правило, не образуется, отломки «схватываются» между собой соединительной тканью, что обуславливает высокий процент выходов на инвалидность. С учетом данного обстоятельства предпочтительным способом лечения при таких переломах ноги является операция – остеосинтез трехлопастным гвоздем, эндопротезирование или костная аутопластика.

Если общее состояние не позволяет провести хирургическое вмешательство, используют скелетное вытяжение. Больным старческого возраста накладывают гипсовый сапожок с поперечной планкой, исключающей вращение конечности. Это позволяет обеспечить образование фиброзной мозоли при сохранении достаточной физической активности пациента.

Вертельные переломы являются внесуставными и чаще образуются у больных трудоспособного возраста. Признаки перелома ноги те же, что и при повреждении шейки бедра, однако симптоматика выражена ярче, наблюдается более выраженный болевой синдром и значительный отек травмированной области. Для диагностики также используется рентгенография тазобедренного сустава. Подобные повреждения обычно хорошо срастаются без операции. Пациенту на 8 недель накладывают скелетное вытяжение, а затем заменяют его гипсовой повязкой. Для ранней активизации больных могут использоваться различные оперативные методики, в том числе – остеосинтез пластиной, трехлопастным гвоздем или винтами.

Диафизарные переломы бедра возникают при прямой либо непрямой травме. Непосредственной причиной перелома ноги может быть удар, падение с высоты, ДТП или производственная травма. Чаще страдают люди трудоспособного возраста. Мощные мышцы, крепящиеся к бедренной кости, воздействуют на отломки, «оттягивая» или разворачивая фрагменты, поэтому при таких переломах ноги в большинстве случаев наблюдается выраженное смещение.

Возникает резкая боль и значительный отек, на коже могут появляться кровоподтеки. Конечность укорочена, бедро деформировано, выявляется крепитация, патологическая подвижность. В отдельных случаях возможен травматический шок. Для подтверждения диагноза назначается рентгенография бедра. Лечение консервативное или оперативное. На этапе поступления для предотвращения развития шока осуществляется качественное обезболивание. Потом накладывается скелетное вытяжение либо осуществляется остеосинтез бедра пластиной, штифтом или стержнем.

Мыщелковые переломы бедра являются внутрисуставными. Чаще встречаются у пожилых, возникают при падении или ударе по колену. Сопровождаются резкой болью в области колена и нижней части бедра. Опора и движения ограничены. Коленный сустав отечен, определяется гемартроз. При переломах мыщелков со смещением наблюдается отклонение голени внутрь либо кнаружи. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию коленного сустава. При поступлении сустав пунктируют, затем накладывают гипс или скелетное вытяжение. Если отломки невозможно сопоставить, проводят операцию – остеосинтез винтами, пластиной или болтами-стяжками.

Переломы голени

Переломы голени – самые распространенные переломы ног. Возникают в результате высокоэнергетического воздействия, например, автотранспортного происшествия либо падения с высоты. Исключение – переломы лодыжек, которые, как правило, образуются при подворачивании ноги. Могут выявляться у людей любого возраста, однако, в целом наблюдается преобладание пациентов трудоспособного возраста.

Переломы мыщелков большеберцовой кости являются внутрисуставными и чаще возникают вследствие падения с высоты. Возможны как изолированные переломы внутреннего или наружного мыщелка, так и одновременный перелом двух мыщелков. Коленный сустав отечен, в нем определяется гемартроз. Движения и опора болезненны, резко затруднены. Диагноз уточняют на основании рентгенографии, реже используют МРТ коленного сустава. Лечение – пункция, блокада места перелома, при переломах ноги без смещения осуществляют иммобилизацию гипсовой повязкой, при повреждениях со смещением накладывают скелетное вытяжение либо выполняют операцию (остеосинтез пластинами, винтами или аппаратом Илизарова).

Диафизарные переломы костей голени. Образуются в результате прямой либо непрямой высокоэнергетической травмы. Возможен перелом только большеберцовой или только малоберцовой кости либо перелом обеих костей голени (самый распространенный). При переломах одной кости смещения отломков не наблюдается, либо оно менее выраженное и проще поддается коррекции, поскольку вторая кость остается целой и удерживает сломанную в относительно правильном положении. Переломы обеих костей – более тяжелые, при них чаще возникает выраженное смещение и чаще требуется хирургическое вмешательство.

Повреждение проявляется болью и выраженным отеком. Наблюдается патологическая подвижность, крепитация. Опора невозможна, движения сильно затруднены. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии. Лечение переломов одной из костей голени чаще консервативное – при необходимости проводят репозицию, затем накладывают гипс. Лечение повреждений обеих костей голени может быть консервативным или оперативным. В первом случае на 4 недели накладывают скелетное вытяжение, а затем осуществляют иммобилизацию гипсовой повязкой. Во втором выполняют очаговый остеосинтез с использованием блокируемых стержней, винтов, реже – пластин, либо внеочаговый остеосинтез с наложением аппарата Илизарова.

Переломы лодыжек – очень распространенное повреждение. Такие переломы ног чаще возникают при подворачивании стопы, реже являются следствием прямого удара в область сустава. Возможен перелом одной лодыжки (внутренней или наружной), перелом обеих лодыжек (двухлодыжечный перелом) и перелом обеих лодыжек в сочетании с повреждением заднего либо переднего края большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом). Травма может сопровождаться или не сопровождаться подвывихом, смещением отломков и разрывом связок. В большинстве случаев, чем больше лодыжек сломано – тем выше вероятность наличия отягчающих моментов (подвывих, смещение и т. д.).

Возникает резкая боль. Область сустава отечна, движения и опора резко затруднены или невозможны. При подвывихе и смещении фрагментов выявляется деформация области повреждения. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии голеностопного сустава. Лечение – обезболивание, репозиция, гипс. Срок иммобилизации определяется, исходя из количества сломанных лодыжек (по 4 недели на каждую лодыжку), то есть 4 недели при однолодыжечных переломах, 8 – при двухлодыжечных и 12 – при трехлодыжечных. При невозможности адекватного сопоставления фрагментов и устранения подвывиха показано хирургическое вмешательство – остеосинтез лодыжки винтами, пластинами или спицами.

Переломы костей стопы

Перелом пяточной кости обычно образуется при падении с высоты. Может быть внутри- или внесуставным, сопровождаться либо не сопровождаться смещением фрагментов. Пяточная область отечна, расширена, резко болезненна, опора невозможна. Для уточнения диагноза выполняют рентгенографию пятки. При переломах ноги без смещения накладывают гипс, при смещении осуществляют закрытую репозицию, в особо сложных случаях иногда монтируют аппарат Илизарова.

Переломы костей предплюсны – такие переломы ног встречаются достаточно редко, возникают в результате подворачивания ноги, падения или прямого удара. Сопровождаются болью, отеком стопы, затруднением опоры и движений. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии стопы. Лечение консервативное – гипс в течение 1-1,5 мес.

Переломы костей плюсны и пальцев – достаточно распространенные переломы ног. Чаще образуются вследствие удара или падения тяжелого предмета на стопу. Иногда наблюдается смещение. Дистальная часть стопы отечна, болезненна, опора затруднена. Для уточнения диагноза используют рентгенографию. Лечение обычно консервативное – гипсовая повязка (при наличии смещения – с предварительной репозицией). При невозможности удержать отломки в правильном положении производят фиксацию спицей.

Врач-травматолог в Брянске | Прием и консультация

Симптомы перелома шейки бедра

Наиболее важно, как утверждают учебники по хирургии — это вовремя понять, что произошел перелом шейки бедра. Существует несколько симптомов, по которым можно определить наличие такого перелома. Первый — возникновение боли, которая концентрируется в паховой области. Однако, эта боль не очень сильная и пострадавший может не подумать, что подвергся перелому. Но при попытках совершить движение поврежденной конечностью боль резко усиливается. Также наблюдается усиление боли, если попробовать слегка постукивать по пятке той ноги, которая подверглась перелому.

Второй симптом — это наружный поворот, то есть подверженная перелому конечность выворачивается наружу. Особенно это становится заметным по расположению стопы. Третий симптом — конечность становится как бы короче, точнее ее длина в принципе не изменяется, а происходит относительное укорочение ее длины по отношению к другой ноге приблизительно на 20-40мм. Это явление связано с тем, что при переломе мышцы, сокращаясь, как бы притягивают поломанную конечность ближе к тазовой области. Четвертый симптом — это так называемая «прилипшая» пятка. При попытке удержать на весу пострадавшую конечность, пятка постоянно будет ползти по поверхности, на которой лежит пострадавший, хотя другие простые движения вполне могут быть выполнимыми. В редких случаях происходят такие переломы, после которых пострадавший человек способен самостоятельно передвигаться довольно долгое время. Но такие случаи крайне редки. Признаки перелома в этих случаях аналогичны вышеописанным, однако болевые ощущения не так ярко выражены, что позволяет человеку двигаться.

Перелом ладьевидной кости
Переломы ладьевидной кости возникают при падении на согнутую кисть, прямом ударе по ладони или ударе кулаком по твердому предмету. Обычно ладьевидная кость ломается на две части. Иногда одновременно с переломом ладьевидной кости происходит и вывих полулунной кости. Тогда такое повреждение называется переломо-вывих де Кервена. Пациент жалуется на болезненность и припухлость в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца. Нагрузка на первый и второй пальцы усиливает боль. Боль усиливается также при сжатии кисти в кулак, что чаще всего становится невозможным. Для уточнения диагноза производятся рентгеновские снимки в трех проекциях.

Перелом полулунной кости встречается редко. Механизм перелома – падение на кисть или прямой удар по кисти. Пациент жалуется на боли в кисти, усиливающиеся при тыльном разгибании кисти и при нагрузке на третий и четвертый пальцы. Для уточнения диагноза выполняются рентгеновские снимки.

Перелом гороховидной кости
Механизм перелома гороховидной кости – прямой удар по кисти или удар боковой поверхностью кисти по твердому предмету. Пациент предъявляет жалобы на боли в области боковой поверхности лучезапястного сустава, в области возвышения мизинца. Боль усиливается при попытке согнуть мизинец или сжать кисть в кулак. Диагноз устанавливают с помощью рентгеновских снимков в специальных проекциях.

Перелом первой пястной кости
Он встречается чаще всего среди переломов пястных костей и наиболее часто у мужчин. Механизм травмы – прямой удар согнутым первым пальцем о твердый предмет.

Выделяют:

• переломы основания
• переломы диафиза (средней части) первой пястной кости.

Перелом основания первой пястной кости бывают внутрисуставные и внесуставные или поперечные. Пациент жалуется на боли в области перелома.

Первый палец согнут и прижат к ладони. Обычно возникает выраженный отек и припухлость в зоне повреждения. При прощупывании перелома боли резко усиливаются и можно прощупать отломок в области «анатомической табакерки». Если небольшой треугольный осколок первой пястной кости остается на месте, а кость выворачивается в сторону лучевой кости, такой перелом называется перелом Беннета. Перелом с вывихом, но многооскольчатый, называется перелом Роланда. Диагноз уточняется при помощи рентгеновских снимков в двух проекциях.

Перелом диафиза
Перелом диафиза – тела первой пястной кости встречается редко, так как кость достаточно подвижна. Механизмом травмы обычно является прямой удар по кости. Перелом может быть со смещением и без него. Пациента беспокоит боль в области травмы, усиливающаяся при движении первым пальцем, при нагрузке на первый палец.

Переломы фаланг пальцев
Переломы пальцев случаются часто, происходят под влиянием прямого удара или непрямой травмы. Возникают переломы поперечные, оскольчатые, винтообразные, внесуставные и внутрисуставные. Пациент жалуется на боли в сломанном пальце, припухлость и отек пальца. Движения в пальце ограничены и резко болезненны, особенно попытка разгибание пальца. При осмотре заметна деформация и искривление пальца. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

При переломе ребер

Переломы ребер составляют до 5% от всех переломов. В связи с уменьшением эластичности ребер с возрастом, чаще ломаются ребра у пожилых людей.

Переломы ребер возникают:

• при падении
• при прямом ударе по грудной клетке
• при сдавливании грудной клетки.

Перелом одного ребра называется изолированным, перелом нескольких ребер – множественным. Различают: трещину поднадкостничный перелом, когда ломается костная ткань, а надкостница остается неповрежденной полный перелом ребра. Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов.

Перелом грудины возникает обычно в результате прямого удара в область грудины, что чаще происходит при автомобильных авариях. При переломе происходит смещение тела грудины вверх и внутрь. Форма грудины приобретает вогнутый вид. Грудина находится в передней части грудной клетки. Она представляет собой вытянутую плоскую кость. Она плотно соединена с ключицей в верхнебоковых частях, и по бокам с реберными хрящами. Грудина спереди покрыта плотной надкостницей и укреплена поперечной грудной мышцей, поэтому переломы грудины встречаются редко.

Обычно одновременно с переломом грудины возникает и повреждение ребер в месте их прикрепления к грудине в области перелома. Пациенты жалуются на боли в грудине, усиливающиеся при дыхании. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияния. При прощупывании обнаруживается боль и иногда прощупываются отломки грудины.

Перелом ключицы чаще всего возникает из-за прямого воздействия травмирующей силы, т.е. удара по ключице. Повреждение ключицы может появиться в результате падения на плечо, прямую руку, локоть. Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности смещается вниз и кнутри. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.

Ключица представляет собой трубчатую кость. Центральный конец ключицы соединен с грудиной, а боковой с акромиальным отростком лопатки.

Перелом таза
Переломы костей таза относятся к тяжелым переломам. Это связано с возможностью повреждения внутренних органов, с большой кровопотерей при переломах костей таза, с возникновением шока вследствие кровопотери и болевого синдрома. Таз располагается в основании позвоночника. Он служит опорой позвоночнику и всему скелету человека. С помощью таза нижние конечности соединяются с туловищем. Кроме этого тазовые кости и образованное ими костное ложе – тазовое кольцо – являются вместилищем части внутренних органов, которые называют тазовыми. Пациенты с переломами костей таза, осложненными кровотечением или повреждением внутренних органов находятся в тяжелом состоянии. Часто они без сознания или в состоянии шока. Неосторожная транспортировка такого пострадавшего может привести к смещению отломков и еще более утяжеляет его состояние. Если пострадавший в сознании он жалуется на боли в месте перелома. Возникает нарушение конфигурации таза, отек в месте перелома. Движения ногами резко болезненны. Опора на ноги невозможна. Часто пострадавшие принимают характерную позу – «поза лягушки», с разведенными и полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. При повреждении мочевых путей в моче появляется кровь, при повреждении прямой кишки – кровь может выделяться из заднего прохода.

Перелом голени
Перелом голени встречается часто, более чем в трети случаев от переломов всех костей скелета. Делят переломы голени на: переломы верхнего отдела ( мыщелков большеберцовой кости, бугристости большеберцовой кости, переломы головки и шейки малоберцовой кости) переломы средней части костей голени – диафиза малоберцовой или большеберцовой кости переломы обоих диафизов костей голени и переломы нижнего отдела голени – области голеностопного сустава.

Перелом стопы
Переломы стопы составляют до трети из всех закрытых переломов костей. Травматические повреждения стопы происходят в результате падения с высоты на ноги, в результате прямого удара, вследствие подвывихов стопы при хождении по неровной поверхности.

Переломы пяточной кости могут быть:

• внесуставными
• внутрисуставными.

Внесуставными переломами считаются и переломы области сустава между пяточной и кубовидной костями. К ним относятся переломы по типу «клюва попугая» и многооскольчатые переломы этой области. Внутрисуставными переломами называются переломы, линия которых заходит в подтаранный сустав. Они делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Пациент жалуется на боли в пятке. Может измениться форма. Пятка уплощается, расширяется ее основание. Возникает отек, который обычно распространяется на область ахиллова сухожилия. Боли выраженные, резко усиливаются при прощупывании. Наступить на пятку невозможно из-за сильной боли, но движения в голеностопном суставе сохраняются.

Перелом лапы у кошки — симптомы и лечение

Если ваша кошка подтаскивает за собой лапку, боясь на неё наступить, то, скорее всего, у неё перелом. Какие еще признаки могут указывать на повреждение кости? Как действовать при обнаружении перелома? Нужно ли обращаться к ветеринару или можно справиться самостоятельно в домашних условиях? Обо всем подробнее – смотрите далее.

Читайте в этой статье:

Виды переломов у кошек

Из-за перелома анатомическая конфигурация кости изменяется: она повреждается и теряет двигательную активность (полностью либо частично). Ветеринары выделяют приобретенные и врожденные переломы. На долю последних приходится не более 5% от всех обращений.
Врожденные повреждения диагностируются у котят. Обычно они возникают при надавливании на брюшную полость беременной кошки (например, при неаккуратном обращении с питомцем, ударах), а также из-за аномалий, имеющих внутриутробный характер.
Приобретенные переломы наблюдаются у новорожденных котят (например, в результате родовспоможения), а также у взрослых кошек. Обычно их причиной выступает падение с большой высоты либо удары тяжелыми предметами.

Классификация переломов у кошки:
• Открытые. Они представляют наибольшую опасность, поскольку рана может быть инфицирована патогенными микроорганизмами.
• Закрытые. Они отличаются тем, что кость сломана, но находится под кожей, поэтому она не просматривается.
Лапы могут ломаться в одном либо сразу в нескольких точках (множественный перелом). Последний обычно встречается при выпадении питомца из окна многоэтажного дома либо высокого дерева, в особенности, когда животное ударяется при падении о ветки, веревки и другие препятствия.

Причины

Если речь идет о врожденном переломе, то его причиной выступает сильное сокращение матки при родах или быстрое (неаккуратное) извлечение плода при кесаревом сечении. Настоятельно не рекомендуем принимать роды у кошки самостоятельно – обратитесь к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.
Часто встречающиеся причины переломов у взрослых питомцев:
• ушибы,
• удары,
• защемление лапы и последующее неправильное освобождение,
• травмы ДТП,
• падения,
• случайные бытовые повреждения.
У кошек могут диагностироваться патологии опорно-двигательного аппарата, при которых возможны самопроизвольные переломы даже при несильном надавливании на кость, уже потерявшую анатомическую прочность.

Признаки перелома лапки

Очевидный признак перелома лапы у кошки – её поведение. Она избегает ступать на поврежденную лапку. Если перелом открытый, то вы сразу увидите повреждение и сможете предпринять меры. При закрытом переломе на его месте появляется сильный отек.
Другие признаки, которые помогут вам определить перелом:
• невозможность выпрямить лапку до конца,
• острая боль при пальпации поврежденной области,
• неестественная подвижность костей,
• изменение анатомической формы кости,
• передвижение на трех лапках.
Обратите внимание! Если повреждены две лапы и более, то животное не сможет встать с места.

Ваши действия

Что делать, если у кошки перелом лапы? Если вы считаете, что кость повреждена, обеспечьте животному полный покой: максимально аккуратно перенесите его на удобную лежанку (мягкое одеяло) либо в переноску с комфортным дном.
Если наблюдается кровотечение, наложите тугой жгут. Однако не сжимайте сильно сосуды, иначе начнется некроз (процесс отмирания тканей), вызванный недостатком питания. Наложите повязку, шину или используйте бинт.
Не стоит самостоятельно давать питомцу обезболивающие средства или другие лекарственные препараты (например, жаропонижающие) – это может вызвать ухудшение состояния кошки. Лучшее решение – немедленно отвезти питомца в ветеринарную клинику в Москве!

Диагностика перелома

Начальная стадия лечения – диагностика. Ветеринар осматривает и аккуратно прощупывает поврежденную область, затем направляет питомца на рентгенографическое обследование. Оно позволяет со 100% уверенностью поставить диагноз, а также установить характер перелома (скол, трещина, разлом).
При необходимости (например, при подозрении на другие заболевания), специалист назначает дополнительные лабораторные исследования – общие анализы:
• крови,
• мочи,
• кала.
По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.

Консервативная терапия

Консервативное лечение назначается при закрытых и неосложненных переломах. Первый этап – местное обезболивание, второй – извлечение осколков кости. Процедура завершается накладыванием гипсовой повязки, чтобы исключить беспокойство поврежденной области.
Ветеринар следит, чтобы повязка зафиксировала все близлежащие суставы, но при этом не давила на конечность либо внутренние органы. В ветеринарной клинике в Москве применяются легкие полимерные гипсовые пластины, накладываемые на срок от 15 до 40 дней.
Чтобы предотвратить воспалительные процессы, врач может назначить кортикостероиды. При необходимости выписываются обезболивающие и седативные средства. Они помогут организму животного быстрее восстановиться, а также способствуют ускоренному росту костной ткани.
Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методики, обеспечивающие ускоренное выздоровление питомца. В среднем, около 75-80% кошек выздоравливают при безоперационном лечении и без обращения к хирургу.

Оперативное лечение

При осложненных переломах (например, осколочных и вдавленных) требуется срочная помощь ветеринара-хирурга. Он оперирует животное, чтобы соединить отломки кости и надежно их зафиксировать. После сращения костной ткани весь материал, используемый для соединения (нити, штифты) снимается.
Среди основных методик остеосинтеза:
• Интрамедуллярный. Отломки кости соединяются при помощи надежного фиксатора-стержня, который вводится в интрамедуллярный канал. Эта методика успешно применяется более чем в 35% обращений с переломами;
• Экстрамедуллярный (пластинчатый). На поврежденную кость накладываются пластины, а затем фиксируются винтами. Главное преимущество метода – крепкая фиксация. Обычно он используется при оскольчатых, а также косых переломах;
• Внеочаговый. Используется внешняя фиксация с использованием спиц: они закрепляются выше и ниже перелома. Его преимущество – минимальная травматичность и возможность физической активности, что сокращает вероятность мышечной атрофии.
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от состояния питомца и характера перелома лапки. Учитывайте, что восстановление после операции занимает от 5 до 7 недель.

Восстановительный период

После операции питомец в течение 4-6 часов находится под присмотром в стационаре. Это позволяет врачам контролировать его состояние. Затем назначается обработка швов, и выписываются обезболивающие препараты курсом до 7-10 дней.
Рекомендуется ограничить подвижность питомца на 4-6 недель. Если вы выгуливаете кошку или отпускаете её на улицу самостоятельно, то на период реабилитации оставляйте её дома. При возможности посадите животного в большую клетку.
Через 3-4 недели после операции или наложения гипса, если назначено консервативное лечение, необходимо еще раз обратиться в ветеринарную клинику и сделать рентгеновский снимок. Это позволит оценить скорость и правильность сращивания кости.
Быстро восстановить двигательную функцию поврежденной лапки можно при регулярном ручном массаже. Спросите у лечащего врача технику его проведения. Массаж улучшает кровоснабжение и предотвращает атрофированность мышц.
Следующий важный момент – диета. Рекомендуем перевести питомца на легкоусвояемое и сбалансированное питание на весь реабилитационный период. Самостоятельно поливитаминные добавки назначать запрещается – проконсультируйтесь со специалистом и уточните, какие витамины и минералы помогут организму вашего питомца быстрее восстановиться.

Смотрите также:

Сломанная нога: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога — это перелом одной из костей ноги. Это может произойти по-разному, например, упасть или попасть в автомобильную аварию.

Ваша нога состоит из четырех костей (бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости и малоберцовой кости). В случае аварии любая из этих костей может сломаться (расколоться) на две или более частей.

• Бедренная кость . Это кость в твоем бедре. Это самая длинная и крепкая кость в вашем теле.Верхняя часть бедренной кости входит в таз (кость, которая поддерживает позвоночник), образуя тазобедренный сустав. В этом суставе он может двигаться вперед, назад, в стороны и даже вращаться внутрь и наружу. Когда говорят о «переломе бедра», сломана именно верхняя часть бедренной кости. Нижний конец бедренной кости лежит поверх большеберцовой кости, образуя коленный сустав. В колене нога может качаться вперед, назад и даже немного поворачиваться.
• Пателла . Коленная чашечка (надколенник) скользит вперед и назад перед коленным суставом.Коленная чашечка соединяет бедренную мышцу с большеберцовой костью. Это также помогает защитить ваше колено.
• Большеберцовая кость. Это большеберцовая кость. Он поддерживает вес вашего тела.
• Фибула . Кость проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена. Он находится на внешней стороне ноги и меньше большеберцовой кости.

Голеностопный сустав состоит из нижних концов большеберцовой и малоберцовой костей, соединительных костей стопы, а также связок и сухожилий. Серьезные скручивающие травмы лодыжки могут привести к переломам большеберцовой или малоберцовой кости в области голеностопного сустава или внутри него.

Типы переломов ног

Есть много типов переломов. Какой у вас тип, зависит от силы, необходимой для разрушения, и от того, как он ломается.

Типы переломов включают:

• оскольчатые, , когда кость разламывается на три или более частей и есть фрагменты, в которых сломалась кость
• Сжатие, когда кость раздавлена ​​
• Greenstick, когда сломана кость сломанная кость не полностью отделена (неполный перелом)
• Косой, , когда перелом кости диагональный
• Сегментарный, , когда кость сломана на две части (имеется в виду «плавающая» часть кости)
• Спираль, при переломе кости по спирали, обычно из-за скручивания

Если вы видите кость, когда она сломана — либо потому, что над переломом есть разрез, либо кость выступает из кожи — — это открытый перелом .Иногда это называют сложной трещиной .

Симптомы перелома ноги

Для перелома бедренной кости требуется много усилий, поэтому, вероятно, это будет очевидно, если вы сломаете ее. Основными симптомами перелома ноги являются боль, отек и деформация. Для диагностики менее очевидных разрывов может потребоваться рентген.

Признаки перелома ноги:

• Синяки
• Невозможность ходить
• Серьезная боль, которая усиливается при движении и становится лучше, когда вы все еще
• Отек
• Нежность
• Изменение в форме ноги

Если нога сломана, она может изменить форму следующим образом:

• Вращение: нога ниже разлома скручена.
• Угол: нога сгибается в месте разрыва, а не в суставе.
• Укорочение: сломанная нога кажется короче здоровой ноги.

Если вы считаете, что у вашего ребенка или малыша сломана нога, они могут заплакать или перестать ходить по ней, не объясняя причин.

Когда обращаться за медицинской помощью

Некоторые части вашей ноги могут быть сломаны и по-прежнему сильно напрягаться. Это часто случается с травмами вокруг лодыжки, а иногда и с малоберцовой костью, маленькой костью рядом с большеберцовой костью.

Позвоните своему врачу, если:

• Вы не можете ходить, не испытывая сильной боли
• Больно, когда вы давите на костные части ноги
• Вы беспокоитесь, что можете сломать ногу, даже если вы не уверены

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще сломана нога, обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Если вы не можете ходить, вызовите скорую помощь.

Если вам недавно сделали операцию, или вам уже наложили шину или гипс, вернитесь в больницу, сражайтесь, если у вас есть следующие проблемы:

• Потеря мышечной силы или онемение ноги или ступни.Некоторая потеря силы является обычным явлением из-за боли при переломе, но если вы заметите, что быстро теряете силу, чувствуете онемение или внезапно испытываете сильную боль, которая не проходит с приемом обезболивающего, это может быть признак «компартмент-синдрома». Компартмент-синдром возникает, когда опухоль в ноге становится настолько серьезной, что прекращает приток крови к ней. Это может вызвать повреждение мышц и нервов ноги.
• Покраснение, жар, сильный отек или боль, а также выделение гноя из хирургического пореза — все это признаки возможной инфекции раны.

Причины перелома ноги

Обычно для перелома костей в ноге требуется довольно много силы. Если ваши кости каким-то образом ослабли, их легче сломать. Если сила, приложенная к кости, больше, чем та, которую она может выдержать, кость сломается.

Вот некоторые из причин, по которым ваша нога может сломаться:

• ДТП на автомобиле или мотоцикле. Вы можете сломать кости ноги, ударив коленом об приборную панель во время автомобильной аварии.При аварии можно сломать все три кости в ноге.
• Водопад. Падение, особенно с высоты, может сломать одну или обе кости голени, но обычно при падении бедренная кость не сломается.
• Чрезмерное использование. Можно получить стрессовые переломы — крошечные трещины в костях — если вы часто надавливаете на них, как при беге на длинные дистанции. Стресс-переломы также могут возникнуть при занятиях балетом и баскетболом.
• Спортивные травмы. Получение ударов во время контактных видов спорта, таких как боевые искусства или футбол, также может привести к переломам костей. То же самое можно сказать о чрезмерном разгибании ноги.

У детей жестокое обращение с детьми может привести к переломам костей ног. Если ребенок не может ходить и сломал ногу, это может быть признаком жестокого обращения с ним.

Травма также может привести к перелому кости, если кости ослаблены из-за болезней или состояний, в том числе:

Диагностика сломанной ноги

Врач осмотрит вашу ногу на предмет признаков перелома (перелома).Если врач считает, что кость сломана, он назначает рентген.

Врач также будет искать признаки повреждения артерии или нерва. Для этого они будут прощупывать пульс и проверять вашу силу и осязание под травмой.

Если врач подозревает, что кость ослабила какая-то другая болезнь, что привело к перелому, могут быть назначены другие лабораторные анализы.

Часто сложно диагностировать стрессовые переломы, и могут потребоваться специальные исследования, помимо рентгеновских лучей.

Лечение перелома ноги

Если у вас сломана нога, вам нужно немедленно позаботиться о ней, не выходя из дома.

Лечение перелома ноги в домашних условиях

Если случилась травма и вы подозреваете перелом, помните следующее:

• Держите ногу как можно более неподвижно до прибытия помощи.
• Остальное. Постарайтесь не усугубить травму.
• Положите на ногу пакет со льдом, завернутый в наволочку или полотенце, чтобы облегчить отек.
• По возможности держите ногу приподнятой с подушками, чтобы уменьшить отек.
• Часто при переломе ноги требуется операция. По этой причине не позволяйте человеку со сломанной ногой есть или пить что-либо до осмотра врача. Перед этим всегда спрашивайте врача, можно ли поесть.

Лечение перелома ноги

Тип и место перелома кости ноги определяют, какое лечение необходимо.

• Если кости смещены или не выровнены, их необходимо снова выровнять.Эта процедура называется «редукцией». Для этого перед процедурой вам дадут обезболивающие.
• Врач скорой помощи сможет вылечить многие типы переломов с помощью временной скобки или гипсовой шины и посоветует вам проконсультироваться с врачом-ортопедом (специалистом по костям). Переломы бедренной кости или голени обычно требуют немедленного лечения у ортопеда. Это может означать гипс или даже операцию.
• Ваши кости не будут двигаться, поэтому они могут зажить несколькими способами:
  • Установка ноги: Когда вам впервые поставят диагноз, врач удержит вашу ногу с помощью шины.Ваш врач может оставить шину на один день, чтобы уменьшить опухоль.
  • Иммобилизация: Затем ваш врач может использовать шину или гипс, чтобы ваши кости не двигались. Вам также могут понадобиться костыли или трость, чтобы легче было передвигаться. В таком случае вы, вероятно, будете пользоваться костылями или тростью около 6-8 недель.
  • Лекарства и лечение: Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы облегчить боль и отек.Но если у вас сильная боль, вам могут дать более сильные обезболивающие.
  • Терапия: Как только ваша нога заживет и врач снимет повязку или шину, вам, вероятно, понадобится какая-то терапия. Терапия поможет вашей ноге прийти в норму, так как ваши мышцы ослабнут. Для полного заживления ноги может потребоваться несколько месяцев или больше.
  • Хирургия: Хотя гипсовая повязка или шина обычно — все, что нужно большинству сломанных костей, вам может потребоваться операция, в зависимости от вашего перелома.Если вам нужна операция, обычно используются булавки, винты и металлические пластины или проволока, чтобы скрепить сломанные концы кости. При переломах средней части бедренной кости (бедренная кость) или большеберцовой кости (большеберцовая кость) иногда через центр кости вводят металлический стержень. Это делается в операционной.

Осложнения при переломе ноги

Хотя не у всех будут другие проблемы, связанные с переломом ноги, возможны некоторые осложнения, в том числе:

• Артрит. Через несколько лет у вас может развиться артрит.
• Повреждение кровеносных сосудов или нервов. Сломая ногу, вы также можете повредить расположенные поблизости кровеносные сосуды или нервы.
• Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас был открытый перелом, это означает, что кость подверглась воздействию внешнего воздуха, включая микробы и грибки. Это может вызвать инфекцию в кости.
• Компартмент-синдром. Отек, боль, а иногда и потеря мышечной массы возле разрыва могут возникнуть при этом редком заболевании.Чаще встречается в автомобильных авариях, потому что считается травмой с сильным ударом.
• Отсроченное или плохое заживление. Серьезный перелом ноги может не зажить быстро. Он также может никогда не зажить полностью, в зависимости от перелома. Это чаще встречается, если у вас открытый перелом большеберцовой кости, поскольку кровоток к кости меньше.
• Ножки разных размеров. Если ваш ребенок сломает ногу, одна нога может оказаться короче другой. Это потому, что кости детей все еще растут.Но это редко, особенно при правильном лечении.
• Боль в лодыжке или колене. Ваши лодыжки или колени могут повредить из-за перелома.

Последующее наблюдение

В отделении неотложной помощи вам, как правило, необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом. Этот костный специалист проведет вас при дальнейших приемах и реабилитации, если это необходимо.

Профилактика переломов ноги

Чтобы снизить риск травмы в результате автомобильной аварии, используйте ремень безопасности.Для детей используйте сиденье безопасности, соответствующее возрасту и весу ребенка.

• Если вы занимаетесь спортом, требующим высоких скоростей или высоты, играйте только на уровне своего опыта и используйте подходящее защитное снаряжение.
• Воспользуйтесь помощью, например, ходунками или тростью, в соответствии с указаниями врача, если вы рискуете упасть или будете ходить неустойчиво.
• Поговорите со своим врачом о скрининге на заболевания, которые могут ослабить кости.

Восстановление сломанной ноги

При своевременном и правильном лечении сломанная нога обычно восстанавливает нормальное функционирование.Степень серьезности травмы и ваш возраст будут влиять на то, как вы выздоровеете. Например, пожилому человеку с переломом бедра может быть трудно вернуть себе силу и подвижность.

Сломанная нога: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога — это перелом одной из костей ноги. Это может произойти по-разному, например, упасть или попасть в автомобильную аварию.

Ваша нога состоит из четырех костей (бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости и малоберцовой кости).В случае аварии любая из этих костей может сломаться (расколоться) на две или более частей.

• Бедренная кость . Это кость в твоем бедре. Это самая длинная и крепкая кость в вашем теле. Верхняя часть бедренной кости входит в таз (кость, которая поддерживает позвоночник), образуя тазобедренный сустав. В этом суставе он может двигаться вперед, назад, в стороны и даже вращаться внутрь и наружу. Когда говорят о «переломе бедра», сломана именно верхняя часть бедренной кости.Нижний конец бедренной кости лежит поверх большеберцовой кости, образуя коленный сустав. В колене нога может качаться вперед, назад и даже немного поворачиваться.
• Пателла . Коленная чашечка (надколенник) скользит вперед и назад перед коленным суставом. Коленная чашечка соединяет бедренную мышцу с большеберцовой костью. Это также помогает защитить ваше колено.
• Большеберцовая кость. Это большеберцовая кость. Он поддерживает вес вашего тела.
• Фибула . Кость проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена.Он находится на внешней стороне ноги и меньше большеберцовой кости.

Голеностопный сустав состоит из нижних концов большеберцовой и малоберцовой костей, соединительных костей стопы, а также связок и сухожилий. Серьезные скручивающие травмы лодыжки могут привести к переломам большеберцовой или малоберцовой кости в области голеностопного сустава или внутри него.

Типы переломов ног

Есть много типов переломов. Какой у вас тип, зависит от силы, необходимой для разрушения, и от того, как он ломается.

Типы переломов включают:

• оскольчатые, , когда кость разламывается на три или более частей и есть фрагменты, в которых сломалась кость
• Сжатие, когда кость раздавлена ​​
• Greenstick, когда сломана кость сломанная кость не полностью отделена (неполный перелом)
• Косой, , когда перелом кости диагональный
• Сегментарный, , когда кость сломана на две части (имеется в виду «плавающая» часть кости)
• Спираль, при переломе кости по спирали, обычно из-за скручивания

Если вы видите кость, когда она сломана — либо потому, что над переломом есть разрез, либо кость выступает из кожи — — это открытый перелом .Иногда это называют сложной трещиной .

Симптомы перелома ноги

Для перелома бедренной кости требуется много усилий, поэтому, вероятно, это будет очевидно, если вы сломаете ее. Основными симптомами перелома ноги являются боль, отек и деформация. Для диагностики менее очевидных разрывов может потребоваться рентген.

Признаки перелома ноги:

• Синяки
• Невозможность ходить
• Серьезная боль, которая усиливается при движении и становится лучше, когда вы все еще
• Отек
• Нежность
• Изменение в форме ноги

Если нога сломана, она может изменить форму следующим образом:

• Вращение: нога ниже разлома скручена.
• Угол: нога сгибается в месте разрыва, а не в суставе.
• Укорочение: сломанная нога кажется короче здоровой ноги.

Если вы считаете, что у вашего ребенка или малыша сломана нога, они могут заплакать или перестать ходить по ней, не объясняя причин.

Когда обращаться за медицинской помощью

Некоторые части вашей ноги могут быть сломаны и по-прежнему сильно напрягаться. Это часто случается с травмами вокруг лодыжки, а иногда и с малоберцовой костью, маленькой костью рядом с большеберцовой костью.

Позвоните своему врачу, если:

• Вы не можете ходить, не испытывая сильной боли
• Больно, когда вы давите на костные части ноги
• Вы беспокоитесь, что можете сломать ногу, даже если вы не уверены

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще сломана нога, обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Если вы не можете ходить, вызовите скорую помощь.

Если вам недавно сделали операцию, или вам уже наложили шину или гипс, вернитесь в больницу, сражайтесь, если у вас есть следующие проблемы:

• Потеря мышечной силы или онемение ноги или ступни.Некоторая потеря силы является обычным явлением из-за боли при переломе, но если вы заметите, что быстро теряете силу, чувствуете онемение или внезапно испытываете сильную боль, которая не проходит с приемом обезболивающего, это может быть признак «компартмент-синдрома». Компартмент-синдром возникает, когда опухоль в ноге становится настолько серьезной, что прекращает приток крови к ней. Это может вызвать повреждение мышц и нервов ноги.
• Покраснение, жар, сильный отек или боль, а также выделение гноя из хирургического пореза — все это признаки возможной инфекции раны.

Причины перелома ноги

Обычно для перелома костей в ноге требуется довольно много силы. Если ваши кости каким-то образом ослабли, их легче сломать. Если сила, приложенная к кости, больше, чем та, которую она может выдержать, кость сломается.

Вот некоторые из причин, по которым ваша нога может сломаться:

• ДТП на автомобиле или мотоцикле. Вы можете сломать кости ноги, ударив коленом об приборную панель во время автомобильной аварии.При аварии можно сломать все три кости в ноге.
• Водопад. Падение, особенно с высоты, может сломать одну или обе кости голени, но обычно при падении бедренная кость не сломается.
• Чрезмерное использование. Можно получить стрессовые переломы — крошечные трещины в костях — если вы часто надавливаете на них, как при беге на длинные дистанции. Стресс-переломы также могут возникнуть при занятиях балетом и баскетболом.
• Спортивные травмы. Получение ударов во время контактных видов спорта, таких как боевые искусства или футбол, также может привести к переломам костей. То же самое можно сказать о чрезмерном разгибании ноги.

У детей жестокое обращение с детьми может привести к переломам костей ног. Если ребенок не может ходить и сломал ногу, это может быть признаком жестокого обращения с ним.

Травма также может привести к перелому кости, если кости ослаблены из-за болезней или состояний, в том числе:

Диагностика сломанной ноги

Врач осмотрит вашу ногу на предмет признаков перелома (перелома).Если врач считает, что кость сломана, он назначает рентген.

Врач также будет искать признаки повреждения артерии или нерва. Для этого они будут прощупывать пульс и проверять вашу силу и осязание под травмой.

Если врач подозревает, что кость ослабила какая-то другая болезнь, что привело к перелому, могут быть назначены другие лабораторные анализы.

Часто сложно диагностировать стрессовые переломы, и могут потребоваться специальные исследования, помимо рентгеновских лучей.

Лечение перелома ноги

Если у вас сломана нога, вам нужно немедленно позаботиться о ней, не выходя из дома.

Лечение перелома ноги в домашних условиях

Если случилась травма и вы подозреваете перелом, помните следующее:

• Держите ногу как можно более неподвижно до прибытия помощи.
• Остальное. Постарайтесь не усугубить травму.
• Положите на ногу пакет со льдом, завернутый в наволочку или полотенце, чтобы облегчить отек.
• По возможности держите ногу приподнятой с подушками, чтобы уменьшить отек.
• Часто при переломе ноги требуется операция. По этой причине не позволяйте человеку со сломанной ногой есть или пить что-либо до осмотра врача. Перед этим всегда спрашивайте врача, можно ли поесть.

Лечение перелома ноги

Тип и место перелома кости ноги определяют, какое лечение необходимо.

• Если кости смещены или не выровнены, их необходимо снова выровнять.Эта процедура называется «редукцией». Для этого перед процедурой вам дадут обезболивающие.
• Врач скорой помощи сможет вылечить многие типы переломов с помощью временной скобки или гипсовой шины и посоветует вам проконсультироваться с врачом-ортопедом (специалистом по костям). Переломы бедренной кости или голени обычно требуют немедленного лечения у ортопеда. Это может означать гипс или даже операцию.
• Ваши кости не будут двигаться, поэтому они могут зажить несколькими способами:
  • Установка ноги: Когда вам впервые поставят диагноз, врач удержит вашу ногу с помощью шины.Ваш врач может оставить шину на один день, чтобы уменьшить опухоль.
  • Иммобилизация: Затем ваш врач может использовать шину или гипс, чтобы ваши кости не двигались. Вам также могут понадобиться костыли или трость, чтобы легче было передвигаться. В таком случае вы, вероятно, будете пользоваться костылями или тростью около 6-8 недель.
  • Лекарства и лечение: Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы облегчить боль и отек.Но если у вас сильная боль, вам могут дать более сильные обезболивающие.
  • Терапия: Как только ваша нога заживет и врач снимет повязку или шину, вам, вероятно, понадобится какая-то терапия. Терапия поможет вашей ноге прийти в норму, так как ваши мышцы ослабнут. Для полного заживления ноги может потребоваться несколько месяцев или больше.
  • Хирургия: Хотя гипсовая повязка или шина обычно — все, что нужно большинству сломанных костей, вам может потребоваться операция, в зависимости от вашего перелома.Если вам нужна операция, обычно используются булавки, винты и металлические пластины или проволока, чтобы скрепить сломанные концы кости. При переломах средней части бедренной кости (бедренная кость) или большеберцовой кости (большеберцовая кость) иногда через центр кости вводят металлический стержень. Это делается в операционной.

Осложнения при переломе ноги

Хотя не у всех будут другие проблемы, связанные с переломом ноги, возможны некоторые осложнения, в том числе:

• Артрит. Через несколько лет у вас может развиться артрит.
• Повреждение кровеносных сосудов или нервов. Сломая ногу, вы также можете повредить расположенные поблизости кровеносные сосуды или нервы.
• Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас был открытый перелом, это означает, что кость подверглась воздействию внешнего воздуха, включая микробы и грибки. Это может вызвать инфекцию в кости.
• Компартмент-синдром. Отек, боль, а иногда и потеря мышечной массы возле разрыва могут возникнуть при этом редком заболевании.Чаще встречается в автомобильных авариях, потому что считается травмой с сильным ударом.
• Отсроченное или плохое заживление. Серьезный перелом ноги может не зажить быстро. Он также может никогда не зажить полностью, в зависимости от перелома. Это чаще встречается, если у вас открытый перелом большеберцовой кости, поскольку кровоток к кости меньше.
• Ножки разных размеров. Если ваш ребенок сломает ногу, одна нога может оказаться короче другой. Это потому, что кости детей все еще растут.Но это редко, особенно при правильном лечении.
• Боль в лодыжке или колене. Ваши лодыжки или колени могут повредить из-за перелома.

Последующее наблюдение

В отделении неотложной помощи вам, как правило, необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом. Этот костный специалист проведет вас при дальнейших приемах и реабилитации, если это необходимо.

Профилактика переломов ноги

Чтобы снизить риск травмы в результате автомобильной аварии, используйте ремень безопасности.Для детей используйте сиденье безопасности, соответствующее возрасту и весу ребенка.

• Если вы занимаетесь спортом, требующим высоких скоростей или высоты, играйте только на уровне своего опыта и используйте подходящее защитное снаряжение.
• Воспользуйтесь помощью, например, ходунками или тростью, в соответствии с указаниями врача, если вы рискуете упасть или будете ходить неустойчиво.
• Поговорите со своим врачом о скрининге на заболевания, которые могут ослабить кости.

Восстановление сломанной ноги

При своевременном и правильном лечении сломанная нога обычно восстанавливает нормальное функционирование.Степень серьезности травмы и ваш возраст будут влиять на то, как вы выздоровеете. Например, пожилому человеку с переломом бедра может быть трудно вернуть себе силу и подвижность.

Сломанная нога: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога — это перелом одной из костей ноги. Это может произойти по-разному, например, упасть или попасть в автомобильную аварию.

Ваша нога состоит из четырех костей (бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости и малоберцовой кости).В случае аварии любая из этих костей может сломаться (расколоться) на две или более частей.

• Бедренная кость . Это кость в твоем бедре. Это самая длинная и крепкая кость в вашем теле. Верхняя часть бедренной кости входит в таз (кость, которая поддерживает позвоночник), образуя тазобедренный сустав. В этом суставе он может двигаться вперед, назад, в стороны и даже вращаться внутрь и наружу. Когда говорят о «переломе бедра», сломана именно верхняя часть бедренной кости.Нижний конец бедренной кости лежит поверх большеберцовой кости, образуя коленный сустав. В колене нога может качаться вперед, назад и даже немного поворачиваться.
• Пателла . Коленная чашечка (надколенник) скользит вперед и назад перед коленным суставом. Коленная чашечка соединяет бедренную мышцу с большеберцовой костью. Это также помогает защитить ваше колено.
• Большеберцовая кость. Это большеберцовая кость. Он поддерживает вес вашего тела.
• Фибула . Кость проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена.Он находится на внешней стороне ноги и меньше большеберцовой кости.

Голеностопный сустав состоит из нижних концов большеберцовой и малоберцовой костей, соединительных костей стопы, а также связок и сухожилий. Серьезные скручивающие травмы лодыжки могут привести к переломам большеберцовой или малоберцовой кости в области голеностопного сустава или внутри него.

Типы переломов ног

Есть много типов переломов. Какой у вас тип, зависит от силы, необходимой для разрушения, и от того, как он ломается.

Типы переломов включают:

• оскольчатые, , когда кость разламывается на три или более частей и есть фрагменты, в которых сломалась кость
• Сжатие, когда кость раздавлена ​​
• Greenstick, когда сломана кость сломанная кость не полностью отделена (неполный перелом)
• Косой, , когда перелом кости диагональный
• Сегментарный, , когда кость сломана на две части (имеется в виду «плавающая» часть кости)
• Спираль, при переломе кости по спирали, обычно из-за скручивания

Если вы видите кость, когда она сломана — либо потому, что над переломом есть разрез, либо кость выступает из кожи — — это открытый перелом .Иногда это называют сложной трещиной .

Симптомы перелома ноги

Для перелома бедренной кости требуется много усилий, поэтому, вероятно, это будет очевидно, если вы сломаете ее. Основными симптомами перелома ноги являются боль, отек и деформация. Для диагностики менее очевидных разрывов может потребоваться рентген.

Признаки перелома ноги:

• Синяки
• Невозможность ходить
• Серьезная боль, которая усиливается при движении и становится лучше, когда вы все еще
• Отек
• Нежность
• Изменение в форме ноги

Если нога сломана, она может изменить форму следующим образом:

• Вращение: нога ниже разлома скручена.
• Угол: нога сгибается в месте разрыва, а не в суставе.
• Укорочение: сломанная нога кажется короче здоровой ноги.

Если вы считаете, что у вашего ребенка или малыша сломана нога, они могут заплакать или перестать ходить по ней, не объясняя причин.

Когда обращаться за медицинской помощью

Некоторые части вашей ноги могут быть сломаны и по-прежнему сильно напрягаться. Это часто случается с травмами вокруг лодыжки, а иногда и с малоберцовой костью, маленькой костью рядом с большеберцовой костью.

Позвоните своему врачу, если:

• Вы не можете ходить, не испытывая сильной боли
• Больно, когда вы давите на костные части ноги
• Вы беспокоитесь, что можете сломать ногу, даже если вы не уверены

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще сломана нога, обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Если вы не можете ходить, вызовите скорую помощь.

Если вам недавно сделали операцию, или вам уже наложили шину или гипс, вернитесь в больницу, сражайтесь, если у вас есть следующие проблемы:

• Потеря мышечной силы или онемение ноги или ступни.Некоторая потеря силы является обычным явлением из-за боли при переломе, но если вы заметите, что быстро теряете силу, чувствуете онемение или внезапно испытываете сильную боль, которая не проходит с приемом обезболивающего, это может быть признак «компартмент-синдрома». Компартмент-синдром возникает, когда опухоль в ноге становится настолько серьезной, что прекращает приток крови к ней. Это может вызвать повреждение мышц и нервов ноги.
• Покраснение, жар, сильный отек или боль, а также выделение гноя из хирургического пореза — все это признаки возможной инфекции раны.

Причины перелома ноги

Обычно для перелома костей в ноге требуется довольно много силы. Если ваши кости каким-то образом ослабли, их легче сломать. Если сила, приложенная к кости, больше, чем та, которую она может выдержать, кость сломается.

Вот некоторые из причин, по которым ваша нога может сломаться:

• ДТП на автомобиле или мотоцикле. Вы можете сломать кости ноги, ударив коленом об приборную панель во время автомобильной аварии.При аварии можно сломать все три кости в ноге.
• Водопад. Падение, особенно с высоты, может сломать одну или обе кости голени, но обычно при падении бедренная кость не сломается.
• Чрезмерное использование. Можно получить стрессовые переломы — крошечные трещины в костях — если вы часто надавливаете на них, как при беге на длинные дистанции. Стресс-переломы также могут возникнуть при занятиях балетом и баскетболом.
• Спортивные травмы. Получение ударов во время контактных видов спорта, таких как боевые искусства или футбол, также может привести к переломам костей. То же самое можно сказать о чрезмерном разгибании ноги.

У детей жестокое обращение с детьми может привести к переломам костей ног. Если ребенок не может ходить и сломал ногу, это может быть признаком жестокого обращения с ним.

Травма также может привести к перелому кости, если кости ослаблены из-за болезней или состояний, в том числе:

Диагностика сломанной ноги

Врач осмотрит вашу ногу на предмет признаков перелома (перелома).Если врач считает, что кость сломана, он назначает рентген.

Врач также будет искать признаки повреждения артерии или нерва. Для этого они будут прощупывать пульс и проверять вашу силу и осязание под травмой.

Если врач подозревает, что кость ослабила какая-то другая болезнь, что привело к перелому, могут быть назначены другие лабораторные анализы.

Часто сложно диагностировать стрессовые переломы, и могут потребоваться специальные исследования, помимо рентгеновских лучей.

Лечение перелома ноги

Если у вас сломана нога, вам нужно немедленно позаботиться о ней, не выходя из дома.

Лечение перелома ноги в домашних условиях

Если случилась травма и вы подозреваете перелом, помните следующее:

• Держите ногу как можно более неподвижно до прибытия помощи.
• Остальное. Постарайтесь не усугубить травму.
• Положите на ногу пакет со льдом, завернутый в наволочку или полотенце, чтобы облегчить отек.
• По возможности держите ногу приподнятой с подушками, чтобы уменьшить отек.
• Часто при переломе ноги требуется операция. По этой причине не позволяйте человеку со сломанной ногой есть или пить что-либо до осмотра врача. Перед этим всегда спрашивайте врача, можно ли поесть.

Лечение перелома ноги

Тип и место перелома кости ноги определяют, какое лечение необходимо.

• Если кости смещены или не выровнены, их необходимо снова выровнять.Эта процедура называется «редукцией». Для этого перед процедурой вам дадут обезболивающие.
• Врач скорой помощи сможет вылечить многие типы переломов с помощью временной скобки или гипсовой шины и посоветует вам проконсультироваться с врачом-ортопедом (специалистом по костям). Переломы бедренной кости или голени обычно требуют немедленного лечения у ортопеда. Это может означать гипс или даже операцию.
• Ваши кости не будут двигаться, поэтому они могут зажить несколькими способами:
  • Установка ноги: Когда вам впервые поставят диагноз, врач удержит вашу ногу с помощью шины.Ваш врач может оставить шину на один день, чтобы уменьшить опухоль.
  • Иммобилизация: Затем ваш врач может использовать шину или гипс, чтобы ваши кости не двигались. Вам также могут понадобиться костыли или трость, чтобы легче было передвигаться. В таком случае вы, вероятно, будете пользоваться костылями или тростью около 6-8 недель.
  • Лекарства и лечение: Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы облегчить боль и отек.Но если у вас сильная боль, вам могут дать более сильные обезболивающие.
  • Терапия: Как только ваша нога заживет и врач снимет повязку или шину, вам, вероятно, понадобится какая-то терапия. Терапия поможет вашей ноге прийти в норму, так как ваши мышцы ослабнут. Для полного заживления ноги может потребоваться несколько месяцев или больше.
  • Хирургия: Хотя гипсовая повязка или шина обычно — все, что нужно большинству сломанных костей, вам может потребоваться операция, в зависимости от вашего перелома.Если вам нужна операция, обычно используются булавки, винты и металлические пластины или проволока, чтобы скрепить сломанные концы кости. При переломах средней части бедренной кости (бедренная кость) или большеберцовой кости (большеберцовая кость) иногда через центр кости вводят металлический стержень. Это делается в операционной.

Осложнения при переломе ноги

Хотя не у всех будут другие проблемы, связанные с переломом ноги, возможны некоторые осложнения, в том числе:

• Артрит. Через несколько лет у вас может развиться артрит.
• Повреждение кровеносных сосудов или нервов. Сломая ногу, вы также можете повредить расположенные поблизости кровеносные сосуды или нервы.
• Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас был открытый перелом, это означает, что кость подверглась воздействию внешнего воздуха, включая микробы и грибки. Это может вызвать инфекцию в кости.
• Компартмент-синдром. Отек, боль, а иногда и потеря мышечной массы возле разрыва могут возникнуть при этом редком заболевании.Чаще встречается в автомобильных авариях, потому что считается травмой с сильным ударом.
• Отсроченное или плохое заживление. Серьезный перелом ноги может не зажить быстро. Он также может никогда не зажить полностью, в зависимости от перелома. Это чаще встречается, если у вас открытый перелом большеберцовой кости, поскольку кровоток к кости меньше.
• Ножки разных размеров. Если ваш ребенок сломает ногу, одна нога может оказаться короче другой. Это потому, что кости детей все еще растут.Но это редко, особенно при правильном лечении.
• Боль в лодыжке или колене. Ваши лодыжки или колени могут повредить из-за перелома.

Последующее наблюдение

В отделении неотложной помощи вам, как правило, необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом. Этот костный специалист проведет вас при дальнейших приемах и реабилитации, если это необходимо.

Профилактика переломов ноги

Чтобы снизить риск травмы в результате автомобильной аварии, используйте ремень безопасности.Для детей используйте сиденье безопасности, соответствующее возрасту и весу ребенка.

• Если вы занимаетесь спортом, требующим высоких скоростей или высоты, играйте только на уровне своего опыта и используйте подходящее защитное снаряжение.
• Воспользуйтесь помощью, например, ходунками или тростью, в соответствии с указаниями врача, если вы рискуете упасть или будете ходить неустойчиво.
• Поговорите со своим врачом о скрининге на заболевания, которые могут ослабить кости.

Восстановление сломанной ноги

При своевременном и правильном лечении сломанная нога обычно восстанавливает нормальное функционирование.Степень серьезности травмы и ваш возраст будут влиять на то, как вы выздоровеете. Например, пожилому человеку с переломом бедра может быть трудно вернуть себе силу и подвижность.

Как узнать, сломал ли я кость?

Сломанные кости могут произойти в результате несчастного случая, например падения, или удара каким-либо предметом.

Три наиболее распространенных признака перелома кости (также известного как перелом):

Однако иногда бывает трудно определить, сломана ли кость, если она находится в нормальном положении.

Если вы сломали кость:

• вы можете услышать или почувствовать щелчок или скрежет во время травмы
• может быть опухоль, синяк или болезненность вокруг травмированной области
• вы можете почувствовать боль, когда вы перенесите тяжесть на травму, дотроньтесь до нее, надавите на нее или переместите
• травмированная часть может выглядеть деформированной — при серьезных переломах сломанная кость может протыкать кожу

Вы также можете почувствовать слабость, головокружение или тошноту, поскольку в результате шока от перелома кости.

Если перелом небольшой или это просто трещина, вы можете не почувствовать сильной боли или даже осознать, что сломали кость.

Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, если считаете, что сломали кость. Если вы думаете, что сломали палец на ноге или пальце, вы можете обратиться в отделение для получения легких травм или в центр неотложной помощи.

Обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи при переломе руки или ноги. Вызовите 999 скорую помощь, если травма ноги кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.

Всегда звоните по номеру 999 при подозрении на очень серьезные переломы, такие как перелом шеи или спины.

Сломанная кость должна быть правильно выровнена и удерживаться на месте, часто с помощью гипсовой повязки, чтобы она зажила в правильном положении.

Если вы не получите правильного лечения, у вас может развиться серьезная инфекция или необратимая деформация. У вас также могут быть длительные проблемы с суставами.

Важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что сломали кость, так как вам может потребоваться общий наркоз, чтобы врачи могли выровнять ее.

Пожилым людям и людям с остеопорозом следует быть особенно осторожными, так как их кости слабее и легче ломаются.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 апреля 2023 г.

Сломанная нога: симптомы, лечение и восстановление

Сломанные ноги сначала оказываются в отделении неотложной помощи или в учреждении неотложной помощи. Врач отделения неотложной помощи должен сделать рентгеновский снимок, чтобы увидеть, где у вас сломана нога и какой это тип перелома. Оценивается другое повреждение ткани пораженной конечности.Врачи могут вылечить многие переломы, наложив гипс, шину или бандаж, чтобы удерживать ногу в неподвижном состоянии в течение 6-8 недель.

Если кость сместилась (отломанные концы не совпадают), ваш врач должен будет уменьшить перелом — выровнять кости — перед фиксацией вашей ноги. Лечащий врач может направить вас в ортопедическую клинику, чтобы специалист-ортопед мог проследить за ходом вашего заживления, пока не придет время снимать гипс, бандаж или шину.

Костыли могут понадобиться на все время обездвиживания ноги.Однако, в зависимости от того, где находится разрыв и насколько он серьезен, ваш врач может подобрать вам «ходячий гипс» или бандаж. Этот тип иммобилизации удерживает ваши кости на одном уровне, но позволяет вам ходить без костылей, если вы предпочитаете.

Если у вас сложный или нестабильный перелом ноги, может потребоваться операция. Ваш врач порекомендует операцию, если перелом:

• Требуются пластины или винты для скрепления костей между собой

• Невозможно уменьшить с помощью закрытой процедуры

• Повредил окружающие ткани

• Является результатом раздавливания (часто в результате автомобильной аварии) или проникающего ранения

• Находится в чувствительной области, такой как верхняя часть бедра

Некоторые типы переломов ног требуют вытяжения, чтобы предотвратить возвращение кости в неестественное сломанное положение во время сращивания.Хирург-ортопед может применить вытяжение либо снаружи (нога оборачивается и прикрепляется к системе с отягощениями), либо вставляя штифты в бедренную кость через кожу и прикрепляя штифты к весам. Штифты временные.

Сначала вам может потребоваться обезболивающее, но обычно боль уменьшается, когда кость начинает заживать.

Открытые переломы сложнее лечить. Если у вас открытый перелом, у вас есть рана в месте, где кость проткнула кожу. Эта рана должна быть очищена и закрыта, и пока она заживает, нужно следить за признаками инфекции.Повязки, скобы и шины по-прежнему возможны, но в гипсе может быть вырезано окно, чтобы вы могли видеть рану. Или корсет может оставить отверстие, доступное для доступа к ране, чтобы вы могли сменить повязку.

Если ваша нога больше не нуждается в стабилизации, вас могут направить к физиотерапевту, который будет работать с вами, чтобы восстановить мышечную силу вашей ноги.

Может ли у вас сломаться кость?

Любая трещина или перелом кости считается переломом кости.Хотя автомобильные аварии являются частой причиной переломов костей, большинство переломов на самом деле происходит внутри дома.

Самая частая перелом костей у детей — это кость руки, потому что дети держат руки при падении. У падающих людей старше 65 лет наиболее частыми переломами являются переломы бедра, позвоночника, рук и ног.

Симптомы перелома кости зависят от того, какая кость сломана, и от типа перелома, который вы испытываете, от стрессового перелома голени или компрессионного перелома позвоночника.Голень — это наиболее часто встречающаяся длинная кость в организме, но симптомы перелома ноги со стороны голени могут варьироваться от легкого отека до кости, которая фактически выступает через кожу.

Избегайте этих факторов риска перелома бедра

Симптомы, которые могут возникать при большинстве переломов костей, включают:

• Деформированная или деформированная кость или сустав
• Синяки и отек вокруг перелома
• Сильная боль, усиливающаяся при движении
• Сломанная кожа с видимой костью
• Потеря чувствительности или покалывание
• Ограниченная или полная потеря движения

Типы переломов костей

Перелом кости может варьироваться от крошечной трещины в одном месте до нескольких полных перерывы.Врачи используют разные термины для описания этих типов переломов костей:

• Greenstick. Перелом от зеленой палочки — это трещина на одной стороне кости, которая не проходит насквозь.
• Завершено. Полный перелом — это перелом, который проходит через всю кость.
• Напряжение. Стрессовый перелом — это волосная трещина, возникающая в результате чрезмерного использования. Симптомы незначительных переломов ноги часто возникают в результате стрессовых переломов.
• Сжатие. Компрессионный перелом — это коллапс кости. Этот тип перелома обычно происходит в костях позвоночника.
• Открыть. Открытый перелом — это перелом кожи. Их также называют сложными переломами.
• Измельченный. Оскольчатый перелом означает, что кость сломана более чем в одном месте.

Кто подвержен риску переломов?

Вы подвергаетесь наибольшему риску перелома кости, когда вы моложе 20 лет или старше 65 лет.После среднего возраста женщины подвергаются большему риску перелома костей, чем мужчины, из-за остеопороза. Потеря эстрогена после менопаузы может вызвать низкий уровень кальция, что может сделать кости женщины более слабыми и более легкими для переломов.

К другим факторам риска относятся:

• Занятия спортом, особенно контактные виды спорта
• Слабые мышцы и кости из-за недостаточного количества упражнений
• Опухоль костей
• Болезнь, ослабляющая кости

10 Удивительные гаджеты для лечения артрита

Что делать при переломе кости

Если у вас или вашего близкого может быть перелом костей, первое, что нужно сделать, — это сохранять спокойствие и обратиться за помощью.Движение сломанной кости может усугубить ситуацию. Симптомы перелома голени или подозрение на перелом кисти или руки могут потребовать обращения к врачу. Более серьезные переломы могут потребовать оказания первой помощи и неотложной помощи. Вот несколько основных правил оказания первой помощи при переломах:

• Никогда не перемещайте сломанную кость, если она нестабильна или касается головы, шеи, позвоночника или бедра. Если человека нужно переместить в безопасное место, его следует схватить за одежду (верх рубашки, пояс или штанины) и осторожно потащить.
• Приложите пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек.
• Избегайте шока, согревая человека одеялом. Ноги можно поднять на 12 дюймов над головой. Не двигайте человека, чтобы уложить его на плоскую поверхность, или поднять ноги, если есть подозрение на травму головы, шеи или спины.
• При открытом переломе промойте рану, чтобы удалить грязь, и наложите на нее чистую повязку. Слегка надавите на кровотечение.

Не все переломы костей требуют неотложной медицинской помощи, но все симптомы перелома костей должны быть проверены врачом.Позвоните в службу 911, если вам понадобятся экстренные случаи с переломом костей, например открытые переломы; сильное кровотечение; холодная, липкая или синяя кожа; и возможные переломы головы, шеи, спины, бедра или верхней части ноги.

Узнайте больше в Центре здорового образа жизни Everyday Health.

Сломанная нога

Лечение сломанной ноги зависит от типа и места перелома. Стресс-переломы могут потребовать только покоя и иммобилизации. Переломы классифицируются по одной или нескольким из следующих категорий:

• Открытый (сложный) перелом. При этом типе перелома кожа пронизана сломанной костью. Это серьезное заболевание, которое требует немедленного агрессивного лечения, чтобы снизить вероятность заражения.
• Закрытый перелом. При закрытых переломах окружающая кожа остается неповрежденной.
• Неполный перелом. Этот термин означает, что кость треснула, но не разделена на две части.
• Полный перелом. При полном переломе кость раскололась на две или более части.
• Перелом со смещением. При этом типе перелома костные фрагменты с каждой стороны перелома не совмещены. Перелом со смещением может потребовать хирургического вмешательства для правильного выравнивания костей.
• Гринстик перелом. При этом типе перелома кость трескается, но не прорывается полностью — например, когда вы пытаетесь сломать зеленую деревянную палку. Большинство переломов костей у детей — это переломы зеленой палочки, потому что детские кости более мягкие и гибкие, чем у взрослых.

Установка ноги

Первоначальное лечение перелома ноги обычно начинается в отделении неотложной помощи или клинике неотложной помощи. Здесь врачи обычно оценивают вашу травму и фиксируют ногу с помощью шины. Если у вас перелом со смещением, вашему врачу может потребоваться вернуть кусочки в их правильное положение перед наложением шины — этот процесс называется редукцией. Некоторые переломы наложены на один день, чтобы отек спал, прежде чем они будут наложены.

Иммобилизация

Ограничение движения сломанной кости в ноге имеет решающее значение для правильного заживления.Для этого вам может понадобиться шина или гипсовая повязка. И вам может понадобиться использовать костыли или трость, чтобы удерживать вес на пораженной ноге в течение шести-восьми недель или дольше.

Лекарства

Чтобы уменьшить боль и воспаление, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или их комбинацию. Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может назначить более сильные обезболивающие.

Терапия

После снятия гипса или шины вам, вероятно, потребуются реабилитационные упражнения или физиотерапия, чтобы уменьшить скованность и восстановить движение в травмированной ноге.Поскольку вы какое-то время не двигали ногой, у вас может даже возникнуть скованность и ослабить мышцы в неповрежденных местах. Реабилитация может помочь, но для полного заживления тяжелых травм может потребоваться до нескольких месяцев или даже больше.

Хирургические и другие процедуры

Иммобилизация лечит большинство сломанных костей. Однако вам может потребоваться операция по имплантации устройств внутренней фиксации, таких как пластины, стержни или винты, чтобы поддерживать правильное положение ваших костей во время заживления. Эти устройства внутренней фиксации могут понадобиться при следующих травмах:

• Множественные переломы
• Неустойчивый или смещенный перелом
• Свободные костные фрагменты, которые могут попасть в сустав
• Повреждение окружающих связок
• Переломы, распространяющиеся на сустав
• Трещина в результате несчастного случая с раздавливанием
• Перелом определенных участков ноги, например бедренной кости

При некоторых травмах врач может также порекомендовать устройство внешней фиксации — каркас за пределами вашей ноги, прикрепленный к кости штифтами.Это устройство обеспечивает стабильность во время процесса заживления и обычно удаляется примерно через шесть-восемь недель. Существует риск инфицирования хирургических штифтов, подключенных к устройству внешней фиксации.