Болезнь Хаглунда — travmasport
Болезнь Хаглунда – это особая разновидность поражения пяточной кости с сопутствующими реактивными изменениями в прилегающих тканях. Впервые так называемый синдром “обувной опухоли” пятки был описан в 1928 году шведским хирургом Хаглундом, в честь которого и получил своё название.
Причинами развития болезни Хаглунда чаще всего становится ношение обуви, создающей дискомфорт в пяточной области. Особенно коварны в этом плане столь любимые женщинами туфли-лодочки: задник таких туфель обычно изогнут таким образом, что впивается в заднюю часть пяточной кости, в результате чего на пятке образуется шпора, за счёт которой сокращается расстояние между пяткой и плюсневыми головками.
Экзостоз может образоваться и на задней поверхности пятки, а воспаление кожных покровов возникает из-за постоянного механического трения о поверхность обуви. Лыжные ботинки и коньки тоже являются частыми виновниками развития болезни Хаглунда, так что любителям горнолыжного спорта следует быть особо внимательными.
Симптомы.
Клинически болезнь Хаглунда проявляется в оссифицирующем тендините, бурсите и тенодинии в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Для внешней симптоматики характерно наличие уплотнений в области бугра пяточной кости, болевые ощущения при надавливании и воспаление кожных покровов.
Болезнь Хаглунда диагностируется на основании осмотра и рентгенографии: на снимке будет просматриваться значительное разрастание костной ткани у верхнего заднего выступа пяточной кости. Основная сложность в том, что обе разновидности болезни – ахиллобурсит (бурсит между ахилловым сухожилием и костью) и бурсит подкожной пяточной сумки (между сухожилием и кожей) – нелегко отличить от простого воспаления ахиллова сухожилия.
На начальных стадиях показано консервативное лечение. При неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое лечение: оперативное удаление костно-хрящевых разрастаний.
как лечить голеностопный сустав в домашних
как лечить голеностопный сустав в домашнихкак лечить голеностопный сустав в домашних
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое как лечить голеностопный сустав в домашних?
Из-за тяжелого физического труда возник артрит, но в больницу обращаться не хотелось. Заказала Артикулат и принимала его по инструкции – в ней все четко расписано. За 3 недели полностью избавилась от своей болезни, но заметное улучшение самочувствия заметила уже после первого нанесения крема. Полезная продукция за приемлемую цену
Эффект от применения как лечить голеностопный сустав в домашних
Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.
Мнение специалиста
Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ как лечить голеностопный сустав в домашних необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Катя
Kira
В основе геля Артикулат для лечения суставов лежит уникальное действующее вещество – экстракт пантов марала. Свежеспиленные рога молодых оленей перемалывают до мельчайших частиц и добавляют в лекарство. Панты включают большое количество витаминов, микроэлементов и различных аминокислот. Поэтому они оказывают благоприятное воздействие на весь организм пациента. После одного курса использования люди избавляются от артрита и артроза, синовитаи бурсита.
Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств. Где купить как лечить голеностопный сустав в домашних? Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.
https://ventsistem-bg.com/userfiles/maz_skorpion_dlia_sustavov8998.xml
https://ethical-hedonist.dreamhosters.com/2flourish/html/upload/vyvikh_plechevogo_sustava_kak_lechit9798.xml
https://www.muzeum.chelm.pl/userfiles/kak_lechit_sustavy_ruk_v_domashnikh_usloviiakh3397.xml
Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.
как лечить голеностопный сустав в домашних
Из-за тяжелого физического труда возник артрит, но в больницу обращаться не хотелось. Заказала Артикулат и принимала его по инструкции – в ней все четко расписано. За 3 недели полностью избавилась от своей болезни, но заметное улучшение самочувствия заметила уже после первого нанесения крема. Полезная продукция за приемлемую цену
Лечение артроза голеностопного сустава в домашних
Лечение артроза голеностопного сустава в домашних
Размещено: 02/07/2022 23:37:33 Автор: Дарина
Ключевые слова: Боли в суставах ночью лечение, где купить Лечение артроза голеностопного сустава в домашних, Артроз пальцев рук лечение препараты.
Мазь при сильных ушибах суставов, Болят суставы лечение отзывы, Инвалидность при артрозе коленного сустава 2 степени, Ревматоидный артроз лечение народными средствами, Настойки лечения суставов
Что такое Лечение артроза голеностопного сустава в домашних
Экстракт прополиса. Когда болит не только сустав, но присутствует и мышечная усталость, спровоцированная спазмом, экстракт прополиса будет как никогда кстати. Он устраняет боль, снимает отек и покраснения, борется с воспалительными процессами, поражающими сустав. Более того, при систематическом использовании бальзама Медовый спас повышается мышечный тонус и выносливость, проходит так называемая крепатура, которая вызывается повышенными физическими нагрузками на сустав. В составе сразу несколько продуктов пчеловодства, поэтому сделала перед началом курса простой тест на возможные аллергические реакции. Кожа реагировала нормально, возникало только легкое покраснение, которое быстро сходило. Жжения и сухости ни разу не было. Эффект от крема накопительный. Понравилось, что отсутствует сильный аромат, а после полного впитывания нет необходимости удалять жирные следы.
Официальный сайт Лечение артроза голеностопного сустава в домашних
Состав
Артроз голеностопного сустава (голеностопа): симптомы и лечение, причины, описание болезни. Содержание. 1 Механизм развития и причины появления патологии. Артроз голеностопного сустава – это хроническая патология хряща сочленения, которая развивается постепенно. При этом ткани становятся тонкими, разрушаются. Если вовремя лечение не было начато, то у больного полностью нарушается функция представленного сочленения, что ведет к инвалидности. Механизм развития и причины появления патологии. В домашних условиях выполнять комплекс ЛФК или гимнастики. Своевременно обращаться к врачу, если есть какие-либо признаки ухудшения функционирования сустава. Лечение артроза голеностопного сустава длительный и сложный процесс. Вовремя замеченные симптомы, правильная диагностика и комплексное лечение остеоартроза голеностопного сустава (медикаментами, физиотерапией и ЛФК) способствуют быстрому купированию болей в ноге. СОДЕРЖАНИЕ. Артроз голеностопа – что это? Основные причины и принципы прогрессирования остеоартроза голеностопа. Разновидности и степени остеоартроза голеностопа. Симптомы артроза голеностопного сустава. К какому врачу обратиться и как лечить артроз голеностопного сустава? Лечение артроза голеностопа лекарственными препаратами. Вероятные осложнения. Артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, поражающее суставные хрящи, а в последующем и другие структуры сустава (капсулу, синовиальную оболочку, кости, связки). Имеет дегенеративно-дистрофический характер. Проявляется болями и ограничением движений, в последующем отмечаются прогрессирующие нарушения функций опоры и ходьбы. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение обычно консервативное, используются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и глюкокортикоиды, назначается ЛФК и физиолечение. В тяжелых случаях проводится сан. Лечение артроза голеностопного сустава Артроз (износ) голеностопного сустава наблюдается, как правило, у молодых пациентов. Однако данный сустав менее подвергается воздействию артроза, чем тазобедренный или коленный суставы. Поэтому, данное заболевание чаще всего возникает по конкретным причинам (напр. авария, травмы). И только 5%-10% всех артрозов голеностопа образуются без. Лечение артроза голеностопного сустава. Артроз голеностопного сустава — это истончение хрящевого слоя, причиной которого, зачастую, являются деформации таранной кости (Talus). В связи с этим существует ряд конкретных методов лечения, направленных на его сохранение. www.ortoped.klinik.com si. Голеностопный сустав имеет сложное строение. Почему он болит. Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Комплекс упражнений. Артроз сустава лечение артроза сустава. Введение препарата Нолтрекс в условиях перевязочной. Нолтрекс в Латинской Америке. Доклад Нолтрекс. Страхов Максим Алексеевич. Коксартроз причина, лечение Артроз тазобедренного сустава симптомы 1, 2 или 3 стадии. Упражнения для суставов кисти. Гимнастика для лечения локтей и боли в локтевых суставах. Артроз с Еленой Малышевой. Нолтрекс при лечении артроза. Чтобы лечение артроза суставов стопы увенчалось успехом, необходимо правильно поставить диагноз. Каждый из этапов развития заболевания нуждается в различном комплексе терапевтических мер. Врачи выделяют такие стадии развития патологии. Коварство артроза суставов стопы заключается в том, что на первой стадии его мало кто замечает. А значит, и к специалисту обращаются единицы. А когда болезнь принимает более серьезную форму, бороться с ней становится достаточно сложно. Причин развития артроза голеностопного сустава множество. Повышают риск его возникновения тяжелые физические нагрузки на суставы ног, ожирение, некоторые виды спорта (балет, танцы, футбол), травматические повреждения голени, стопы. Какие существуют на сегодняшний день методы лечения артроза голеностопного сустава? Перед тем, как начать лечиться, нужно сначала достоверно установить диагноз. Подтвердить или опровергнуть данную патологию поможет рентгенографическое исследование сустава, а также компьютерная томография данной анатомической области. Артроз голеностопного сустава. Симптомы и степени развития. Причины развития, факторы риска. Диагностика и методы лечения. Лечение артроза голеностопного сустава. Терапия проводится комплексно. Результат лечения зависит не только от квалификации врачей, но и от старания самого пациента. Собственная работа больного значительно повышает эффективность всех назначенных процедур. Изменение образа жизни. Рекомендуется избавиться от лишнего веса и снять с сустава избыточную нагрузку. Ходьбу чередуют с коротким отдыхом, по возможности не носят тяжести, меняют режим и тип питания, отказываются от вредных привычек. Артроз голеностопного сустава – заболевание довольно распространенное и чаще всего является хроническим, а значит вылечить его до конца невозможно. Прогрессирует оно постепенно, и чтобы добиться улучшения состояния, приходится подбирать индивидуальный комплекс мер, не только медикаментозных, но и народных. О том, что такое артроз голеностопного сустава, каковы его симптомы и как проводится лечение в домашних условиях, расскажем подробнее. Здоровый и поврежденный сустав. Симптомы артроза голеностопа. Артроз голеностопа — это разрушение хрящевых тканей. Признаки болезни и ее типичная симптоматик. Симптомы артроза суставов стопы, голеностопа. Для артроза суставов стопы и голеностопного сустава характерно медленное прогрессирование с постепенным развитием клинических проявлений в течение нескольких лет или даже десятков лет. В течение этого периода больные становятся все менее и менее активными из-за болей, что в результате увеличивает риск развития патологий, связанных с низкой физической активностью (включая избыточный вес и снижение мышечного тонуса).
Результаты испытаний
Баночка маленькая, так что вожу с собой и на дачу, и в гости к дочери. Для нанесения придумала пластмассовую маленькую ложечку, чтобы не лезть в банку пальцами. Для лучшего действия стараюсь наносить крем на чистую кожу, то есть перед нанесением мою больные места. Все компоненты состава крем Медовый спас были подобраны таким образом, чтобы оказывать мощное воздействие на ткани суставов. В состав входят: Пчелиный яд. Снимает отеки, боль, скованность сустава, повышается подвижность. Оказывает продолжительный эффект, боль уходит на несколько часов, а то и суток. При продолжительном лечении боли уходят полностью. Экстракт прополиса. Снимает усталость, чувство дискомфорта, воспаление. Восстанавливает пораженные мышцы. Действует как антисептик, анальгетик, придает приятный запах. Подмор пчелиный. Используется для восстановления хрящевой ткани после повреждения. Восстанавливает нормальную циркуляцию, эластичность тканей. Возвращает подвижность сустава.
Мнение специалиста
Наверное, все знают о том, что воск и пчелиный подмор применяют от болей в спине. Учитывая такой опыт нетрадиционной медицины, компания Медовый спас начала производить эффективное природное средство для суставов. Нанося крем по инструкции, можно быстро устранить болевой синдром, приостановить возрастные изменения, значительно повысить подвижность.
Назначение
Мазь имеет оптимальную консистенцию для быстрого впитывания. Попадая на пораженный участок, крем моментально проникает в глубокие слои тканей и воздействует на хрящевые соединения, обновляя клетки, запуская естественный метаболизм, в результате чего увеличивается выработка веществ, необходимых для нормальной работы суставов. Кроме заболеваний хрящевых соединений, продукт помогает при вывихах и растяжениях, благодаря чему пользуется большой популярностью у профессиональных спортсменов.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Лечение артроза голеностопного сустава в домашних. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-8 дней Вы получите посылку и оплатите её при получении.
Лечение артроза голеностопного сустава в домашних. Народное лечение бурсита локтевого сустава. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт Лечение артроза голеностопного сустава в домашних
Купить-Лечение артроза голеностопного сустава в домашних можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
В составе сразу несколько продуктов пчеловодства, поэтому сделала перед началом курса простой тест на возможные аллергические реакции. Кожа реагировала нормально, возникало только легкое покраснение, которое быстро сходило. Жжения и сухости ни разу не было. Эффект от крема накопительный. Понравилось, что отсутствует сильный аромат, а после полного впитывания нет необходимости удалять жирные следы. Баночка маленькая, так что вожу с собой и на дачу, и в гости к дочери. Для нанесения придумала пластмассовую маленькую ложечку, чтобы не лезть в банку пальцами. Для лучшего действия стараюсь наносить крем на чистую кожу, то есть перед нанесением мою больные места.
Отзывы покупателей:
Экстракт прополиса. Когда болит не только сустав, но присутствует и мышечная усталость, спровоцированная спазмом, экстракт прополиса будет как никогда кстати. Он устраняет боль, снимает отек и покраснения, борется с воспалительными процессами, поражающими сустав. Более того, при систематическом использовании бальзама Медовый спас повышается мышечный тонус и выносливость, проходит так называемая крепатура, которая вызывается повышенными физическими нагрузками на сустав.
ДианаНаносить состав легко и приятно, нет специфического запаха как от многих мазей для суставов. Впитывается быстро, можно сразу своими делами заниматься. Объем небольшой и при постоянных болях 1-й упаковки не хватает. У меня за полмесяца баночка ушла, заказывала снова на сайте. Решила чередовать Медовый спас с другими мазями, чтобы не было привыкания: курс одного препарата сменяю другим. Не сглазить бы, но месяц держусь пока без особых болей и ломоты.
ОльгаМанипуляцию повторяют 2 раза в день. Продолжительность воздействия не менее 10 дней. По отзывам пациентов, крем-гель Медовый Спас помог от боли в пораженных суставах за этот срок, победил воспаление и отек.
Валериямазь. пена для наружного применения. порошок для приема внутрь. раствор для инъекций. раствор для инъекций и инфузий. раствор для местного применения. раствор для наружного применения. Боли в суставах. Бурсит. Вагинит. Варикоз. Воспаление в полости рта. Воспаление десен. Воспаление женских половых органов. От боли после травм и операций. От воспаления. От головной боли. От желчной колики. От зубной боли. От колик. От менструальной боли (альгодисменорея). При травмах, сопровождающихся болью, назначают ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. В случаи отсутствия эффекта или необходимости максимально быстро купировать боль в/в или в/м вводят анестетики с глюкокортикостероидами. В качестве первой помощи применяют мази, гели, крема с разным фармацевтическим эффектом: нестероидные противовоспалительные препараты. Мази от ушибов для детей. Назначать мазь должен врач, учитывая степень тяжести травмы, наличие сопутствующих повреждений, возраст ребенка, противопоказания. Разрешенные для детей мази от синяков и ушибов: в возрасте до года: Троксевазин, Спасатель, Синяк-оff При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов. Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Классификация препаратов от боли в коленях. При острых травмах коленного сустава первое, что нужн. Для суставов. Климакс. Коррекция веса. Пивные дрожжи. Поливитаминные комплексы. При простуде. Пробиотики. Прочие витамины. Рыбий жир и Омега 3. Сахарный диабет. Тонизирующие. L-карнитин. Купить В корзине. Выгодное предложение Доставляем. Арника мазь гомеопатическая 30 г. МОСКОВСКАЯ ФФ. Россия. Гомеопатический состав. 90 ₽. Купить В корзине. Доставляем. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения. Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс). Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели. Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений. Форма выпуска — гель в тюбиках. Среди мазей с НПВП Вольтарен Эмульгель уже долгое время занимает лидирующие позиции. Благодаря своей способности отлично снимать воспалительный процесс в суставах это средство часто назначают при травмах и всевозможных возрастных изменениях в суставах. Вольтарен Эмульгель снимает боль в разных тканях: соединительных, костных и мышечных. То есть эта мазь от боли в суставах лечит сложные суставные проблемы. Вольтарен эмульгель. Novartis Europharm Ltd, UNITED KINGDOM. ДИКЛОФЕНАКЗеленая Дубрава ЗАО. Мазь. Доз. 2%. Купить Препараты для лечения суставов в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 1488 аптек. Приложения. Следите за нами. Признаки травмы суставов ноги у пострадавшего: выраженная боль при ходьбе, когда поворачиваете щиколотку, сгибаете колени, можете чувствовать боль, когда не двигаетесь, появился отек. Какая мазь при ушибах и синяках ноги используется пострадавшим: при травме стопы, голеностопа, щиколотки, колена используют мази от ушибов с противоотечным действием, разогревом и при необходимости средство с обезболиванием. Если упали на копчик. Повреждение копчика часто случается при экстремальном катании на велосипеде, при приземлении на лед в зимних видах спорта. Можно травмировать копчик, когда падаете на сп.
Перелом костей голени, включая голеностопный сустав (взрослые, скорая помощь)
МКБ: S82
Перелом костей голени, включая голеностопный сустав (взрослые) — это одновременное нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей.
Симптомы перелома костей голени, включая голеностопный сустав проявляются болью, нарушением конфигурации и патологической подвижностью голени, невозможностью опоры на ногу.
В случае диагноза перелом костей голени, включая голеностопный сустав, чтобы узнать как вылечить перелом костей голени, включая голеностопный сустав, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение перелома костей голени, включая голеностопный сустав у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1384н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза»
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Пульсоксиметрия
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
Лабораторные исследования
К каким специалистам следует обращаться
- Осмотр врачом скорой медицинской помощи
- Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волювен, Инфукол ГЭК, ПолиХЭС)
- Декстран
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Назол Аква, Ризосин, Физиодоза)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Допмин, Дофамин, Дофамин-Дарница)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Доломин, Кеторол, Матролгин ВМ)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Алкалоиды опия
- Морфин (Морфина сульфат, Морфин лонг, МСТ континус)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин-УБФ, Анальгин-ЭкстраКап, Метамалгин)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
Медицинские газы
- Кислород (Кислород газообразный медицинский, Кислород медицинский, Кислород медицинский газообразный)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Внутривенное введение лекарственных препаратов
- Внутримышечное введение лекарственных препаратов
- Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода
- Катетеризация кубитальной и других периферических вен
- Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей
- Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов
- Интубация трахеи
- Искусственная вентиляция легких
- Катетеризация мочевого пузыря
- Катетеризация подключичной и других центральных вен
- Кониотомия
- Массаж сердца
- Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов
- Установка воздуховода
- Эластическая компрессия нижних конечностей
Симптомы и лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях
По статистике, артроз голеностопного сустава (крузартроз) диагностируют у 6% пациентов, которые страдают от боли на этом участке. Патология проявляется разрушением хрящевой ткани и его разрастанием по периферии костного соединения. Болезнь сопровождается болью и затруднением движений. Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях включает прием медикаментов, проведение лечебной гимнастики, физиопроцедур, применение народных средств, диетотерапию. Своевременная терапия остановит или замедлит развитие крузартроза.
Симптоматика крузартроза
После травмы или нарушении обменных процессов хрящи на суставных поверхностях голеностопного сустава покрываются трещинками, трутся друг об друга и еще больше повреждаются. Тогда увеличивается давление на подлежащие кости, они деформируются и разрастаются, повреждая окружающие мягкие ткани.
На 1 стадии болезнь имеет скрытое течение, тогда больная нога быстрее устает, появляется умеренная боль после физической нагрузки, которая быстро исчезает. Обычно она сочетается со скованностью на пораженном участке и наблюдается утром.
Со 2 стадии болевой синдром усиливается, беспокоит после незначительных нагрузок, дольше длится. Появляются стартовые боли в голеностопе, они возникают после сна или длительного сидения, а во время движения исчезают. Ночью или перед утром появляются грызущие боли. При попадании фрагментов хряща в суставную щель возникает острая болезненность, костное соединение заклинивает.
Появляется хруст, скрип при движении. Воспаление приводит к покраснению, отеку, повышении температуры на больном участке. Мышечная ткань истончается, нарушается подвижность конечности. Мышечно-связочный аппарат ослабляется, сочленение становится нестабильным, поэтому больной чаще поворачивает ногу, что приводит к подвывихам или вывихам.
На 3 стадии такой симптом, как боль беспокоит постоянно. Больной не может нормально передвигаться, прихрамывает, периодически голеностоп блокируется.
Внимание!
Начинать лечение артроза нужно на 1 – 2 стадии. Тогда есть шансы остановить развитие патологии, избежать инвалидности.
Признаки артроза
Медикаментозная терапия при артрозе голеностопа
Далеко не все больные знают, как лечить артроз голеностопного сустава медикаментами. При возникновении симптомов патологии нужно посетить ортопеда, травматолога, ревматолога или хирурга. Врач назначит лекарственные средства с учетом степени тяжести крузартроза, возраста, особенностей организма больного.
Медикаментозное лечение артроза голеностопа в домашних условиях проводится с применением таких системных препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Пироксикам, Кетопрофен. Таблетки помогают избавиться от боли и воспаления или ослабить эти проявления. Лечение длится не дольше 7 – 14 дней, так как препараты раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, вызывая язвы. Чтобы этого избежать НПВС сочетают с ингибиторами протонного насоса: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол. Эти лекарства уменьшают объем соляной кислоты, защищают пищеварительные органы от повреждения;
- Анальгетики: Анальгин, Темпалгин, Спазмолгон, Баралгин. Справляются с умеренной болью, менее эффективны, чем НПВС при борьбе с воспалением;
- Глюкокортикотероиды: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Внутрисуставные инъекции применяют, если НПВС не помогли купировать болевой синдром, развитие артроза не замедляют. Уколы делают 3 раза с интервалом в 2 – 3 недели. Чаще использовать кортикостероиды нельзя, так как они ухудшают состояние хрящевой ткани;
- Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм. Чаще применяются инъекции для расслабления напряженных мышц вокруг голеностопного сустава. Тогда улучшается кровообращение, ослабляется боль;
- Сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Агапурин, Трентал, Никотиновая кислота. Расслабляет спазмированные сосуды, увеличивает их просвет, улучшает питание поврежденного голеностопного сустава;
- Хондропротекторы: Терафлекс, Глюкозамин, Артра, Дона, Структум. Таблетки и капсулы останавливают разрушение пораженного сочленения, создают условия для его восстановления на 1 стадии. Курс лечения длится от 3 месяцев до 2 лет.
- Витаминно-минеральные комплексы: Артравит, Кальцемин, Коллаген Ультра. Укрепляют костную ткань, ускоряют заживление хрящевой ткани.
Медикаменты при лечении крузартроза
Важно!
Препараты для лечения голеностопного сустава принимают по медицинским показаниям. Самостоятельно принимать их нельзя, так как они имеют много противопоказаний и вызывают серьезные побочные реакции.
Лечение артроза голеностопного сустава лекарствами наружного действия безопасно, так как они не нарушают работу внутренних органов. Для этой цели используют медикаменты из таких групп, которые отличаются составом и действием:
- Гели и мази при артрозе голеностопного сустава с НПВС: Ортофен, Фастум, Финалгель, Долгит, Вольтарен, Диклофенак и т. д. Их втирают в пораженное сочленение 2 – 4 раза за сутки;
- Мази и бальзамы с согревающим или раздражающим эффектом: Финалгон, Апизартрон, Гэвкамен, Капсикам, Эфкамон. Применяются до 4 раз за сутки;
- Местные хондропротекторы: Хонда, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином, бальзамы Дикуля, Терафлекс. Препараты втирают в кожу дважды или трижды.
Местные средства комбинируют с системными, чтобы остановить развитие крузартроза и ускорить восстановление хрящевой ткани.
Применение народных средств
Лечение артроза голеностопа народными средствами проводят поле одобрения врача.
Отвары и настойки изготавливают из растительных компонентов применяют внутрь и наружно. В первом случае средство действует на весь организм, ускоряет обмен веществ, заживление тканей, повышает иммунитет. Уменьшить болезненность и обновить ткани поможет настой, в состав которого входят листья крапивы, березы, зверобой. Для ускорения обменных процессов используют крапиву, календулу, кору ивы, листья березы.
Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами невозможно представить без местных средств: ножные ванночки, компрессы, растирки, обертывания, мази.
Ванночка улучшает циркуляцию крови, питание сочленения, она действует быстрее, чем средства для внутреннего приема. В воду добавляют скипидар, йод, морскую соль, лечебные грязи и т. д.
Примочки и компрессы уменьшают воспаление, боль, улучшают трофику. Для их изготовления используют прополис, соль, капустный лист, мед, хрен и другие компоненты.
Растирки обладают согревающим эффектом, ускоряют ток крови, ослабляют болевой синдром. Их делают из сырой картошки, чеснока, горчицы, йода, меда, растительных масел.
Обертывания используют на 1 стадии артроза. Больные чаще используют для лечения минеральные грязи.
Народные средства
Наиболее популярные народные средства от артроза голеностопного сустава:
- Измельчите корни сабельника, положите их в банку объемом 1 л, чтобы они занимали 1/3 от всего объема. Залейте сырье спиртом или водкой, чтобы покрыло. Закройте крышкой, оставьте в темном месте на 20 дней, периодически взбалтывайте. Пейте по 1 ст. л. 3 раза за сутки перед трапезой. Настойка укрепляет иммунитет, улучшает подвижность голеностопного сустава;
- Разведите в тазу с горячей водой 3 ч. л. морской соли или 3 ст. л. обычной. Добавьте сок 2 лимонов. Опустите стопы, держите в жидкости 20 минут. Повторяйте процедуру 1 раз в 4 дня на протяжении месяца. Такие ванночки расслабят, уменьшат мышечный спазм, ослабят боль, улучшат питание костного соединения;
- Очистите корень хрена, нарежьте кусочками, опустите в воду, доведите до кипения, процедите, поместите на кусок марли или бинта и приложите к голеностопу. Повязку фиксируют пленкой, утепляют шарфом. Держать нужно столько, сколько можно выдержать, потому что появляется жжение. Потом компресс снимают, кожу ополаскивают и смазывают детским кремом. Средство уменьшает симптомы воспаления;
- Перетрите на мелкой терке 300 г картошки, корень хрена, добавьте 1 ст. л. меда, перемешайте. Вотрите смесь в кожу на пораженном участке, закутайте ногу пищевой пленкой, наденьте теплый носок. Держите 60 минут, потом снимите, кожу ополосните. Повторяйте процедуру дважды или трижды за сутки в течение 2 недель. Эта растирка обладает согревающим эффектом, ускоряет ток крови, снижает болезненность;
- Растопите на пару по 2 ст. л. нутряного жира свиньи, воска, скипидара, добавьте 1 ст. л. масла пихты. Теплую смесь втирайте в лодыжку при артрозе 2 – 3 раза за сутки. Оберните ногу пленкой, утеплите, держите 2 – 3 часа. Лечение длится, пока состояние улучшиться. Мазь снимает воспаление, ослабляет боль, расширяет капилляры, улучшает трофику.
Вылечить артроз голеностопного сустава в домашних условиях с помощью одних только народных средств не удастся. Зато эти средства отлично дополнят терапевтическую схему.
Домашние физиопроцедуры
Остановить развитие артроза, улучшить кровоснабжение костного соединения и его питание помогут физиотерапевтические процедуры:
- Возьмите по 250 г парафина и озокерита (горная смола), поломайте на кусочки, сложите в кастрюлю, расплавьте на водяной бане. Вылейте расплавленную смесь на поднос или другую форму, чтобы толщина слоя была не менее 1 см. Оставьте на 10 – 15 минут, она должна застынуть до полутвердого состояния. Проверьте готовность палочкой. Переложите лепешку на ногу, оберните область голеностопного сустава, оберните пленкой, укутайтесь одеялом. Держите 20 – 30 минут. Повторяйте через день, курс лечения состоит из 10 – 20 сеансов. Такие аппликации расширяют сосуды, уменьшают воспаление, спазмы, ускоряют заживление тканей, укрепляют иммунитет;
- Ножные ванночки расслабляют спазмированные мышцы, ослабляют боль, улучшают обменные процессы, регенерацию, подвижность больной ноги. Прогрейте конечность в воде с добавлением 2 – 3 капель пихтового, соснового, эвкалиптового масла. В таз можно добавить белый или желтый скипидар, хвойный экстракт, морскую соль. Добавьте в воду крепкий настой трав (мелисса, душица, зверобой, девясил и т. д.). Для его приготовления залейте 1 л кипятка 5 ст. л. сырья, настаивайте около 60 минут. Потом процедите, добавьте в 2 л воды. Повторяйте процедуру 1 – 2 раза за сутки по 20 минут;
- Прогревайте голеностопный сустав при артрозе льняными семечками или морской солью. Для этого подогрейте ингредиенты на сухой сковороде и оберните в полотняный мешочек. Делайте прогревания 1 – 2 раза за сутки по 15 – 20 минут. После сеанса улучшается кровообращение, обменные процессы, расслабляются мышцы, уменьшается боль;
- Смешайте лечебную грязь с водой в пропорции 1:7, нанесите на область голеностопа, оберните пленкой, укутайтесь одеялом. Смойте через 25 – 30 минут теплой водой. Обертывания ослабляют боль, воспаление, улучшают трофику пораженных тканей. Курс лечения состоит из 8 – 12 сеансов, можно повторять 2 – 3 раза за год. Для обертываний используют листья мать-и-мачехи, лопуха, капусты.
Домашние физиопроцедуры
В домашних условиях можно проводить сеансы физиотерапии с применением специальных аппаратов:
- Алмаг-01 применяется для магнитотерапии. Магнитное излучение проникает на глубину 8 см. Он уменьшает болевую реакцию, отек, ускоряет вывод токсинов, нормализует ток крови;
- Витафон передает микровибрации в область голеностопного сустава, которые постоянно меняют частоту. Тогда улучшается циркуляция крови, лимфоотток, активизируется регенерация хрящевой ткани, быстрее исчезает воспаление;
- Орион испускает лазерные лучи, которые нормализуют трофику костного соединения, заставляют компоненты наружных препаратов проникать глубже, ускоряют вывод вредных накоплений. При его применении быстрее исчезает отек, улучшается метаболизм, повышается местный иммунитет.
Вышеописанные аппараты можно использовать по медицинским показаниям, так как они имеют противопоказания (онкология, сахарный диабет, болезни крови и т. д.).
Лечебная гимнастика
Схема лечения артроза дополняется ЛФК, которая улучшает подвижность костного соединения, укрепляет мышцы, повышает эластичность связок. После регулярных занятий сочленение становится стабильным, устойчивым к нагрузкам, улучшается его кровоснабжение, питание, исчезают спазмы, ослабляется боль.
Гимнастика выполняется на стадии ремиссии под контролем врача или инструктора.
Эффективный комплекс для голеностопа:
- Лягте, поочередно прижимайте пальцы к стопе, а потом выпрямляйте 10 раз;
- Не меняйте исходную позицию (ИП), тяните стопы к себе, а потом от себя 10 раз;
- Поворачивайте ступни внутрь/наружу 10 раз;
- Совершайте круговые движения стопами за и против часовой стрелки по 10 раз;
- Согните ноги, обопритесь на пятки, сгибайте/разгибайте ноги в голеностопе 10 раз;
- Сядьте на стул, опирайтесь то на пятки, то на носки, имитируя ходьбу. Повторите 30 раз;
- Не меняйте ИП, обопритесь на носки, вращайте пятками в стороны;
- Положите ногу на ногу, делайте круговые движения стопой вправо/влево;
- Упритесь на носки, тяните пятки, как можно выше;
- Обопритесь на пятки, растопырьте пальцы, тяните их на себя;
- Встаньте, поставьте ноги на уровне плеч, приседайте, не отрывая пятки от поверхности. Наблюдайте, чтобы колени не выходили за уровень носков.
ЛФК для восстановления голеностопа
Внимание!
Упражнения для голеностопа при лечении артроза нужно делать плавно, без рывков и чрезмерного напряжения. При появлении острой боли – прекратите занятие. Тренируйтесь ежедневно, постепенно повышайте нагрузку. Длительность тренинга не должна превышать 1 часа.
Корректировка питания
Питание при артрозе голеностопного сустава должно быть здоровым. Калорийность должна соответствовать физическим нагрузкам. Диета поможет снизить вес, насытить организм полезными веществами, которые повысят иммунитет, ускорят восстановление хряща.
Важно пополнить рацион при артрозе источниками коллагена: холодец, фруктовые и ягодные желе, заливное из рыбы.
Количество соли уменьшается до 5 г и более. Это необходимо для вывода лишней жидкости и устранения отеков.
Диета при артрозе предполагает включение в рацион таких продуктов:
- Кисломолочные продукты, яйца, орехи, печень содержат кальций;
- Листовая зелень, морская рыба, морепродукты богаты фосфором;
- Семечки подсолнуха, орехи, бобы, гречка – источники магния;
- Элементы группы В содержаться в таких продуктах: морепродукты, яйца, бананы, орехи, крупы, овощи;
- Насытить организм серой и цинком поможет брокколи, семена тыквы, морепродукты.
Если больной не может есть какие-то из описанных продуктов, то ему назначают витаминно-минеральный комплекс.
Корректировка питания при лечении артроза
Меню рекомендуется дополнить свежевыжатыми соками. Для этого используют капусту, морковь, огурцы, свеклу, арбузы, землянику и т. д. Эти овощи и фрукты насыщают организм полезными веществами, выводят токсины. Их можно смешивать, принимать отдельно.
При лечении артроза запрещено употреблять такие продукты:
- Жирное мясо;
- Кондитерские изделия;
- Фастфуд;
- Газировки;
- Магазинные соусы;
- Острые специи;
- Кофе, крепкий чай;
- Копчености.
Важно избегать продуктов, которые содержат много химических компонентов (красители, ароматизаторы, консерванты и т. д.).
Принимать пищу нужно часто (4 – 6 раз), но небольшими порциями.
Как видите, есть много способов лечения артроза голеностопного сустава дома. Все действия нужно согласовать с личным врачом, который составит схему терапии и даст полезные рекомендации. Начинать лечение нужно на ранней стадии, важно сочетать препараты системного и местного действия, ежедневно делать лечебную гимнастику, корректировать питание. Дополнить схему можно физиотерапевтическими процедурами. Тогда больному удастся остановить разрушение сустава и восстановить хрящевую прокладку.
Травмы лодыжки: причины, лечение и профилактика
Травмы лодыжки часто относят к спортивным травмам. Но вам не нужно быть спортсменом или даже «воином выходного дня», чтобы подвернуть лодыжку и повредить ее. Такая простая вещь, как ходьба по неровной поверхности, может вызвать болезненное, изнурительное растяжение связок.
Травмы лодыжки могут случиться с каждым в любом возрасте. Однако мужчины в возрасте от 15 до 24 лет имеют более высокие показатели растяжения связок лодыжки по сравнению с женщинами старше 30 лет, у которых этот показатель выше, чем у мужчин.Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом. Каждый день в США 25 000 человек вывихивают лодыжку. И более 1 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за травм лодыжки. Наиболее распространенными травмами голеностопного сустава являются растяжения и переломы связок и костей голеностопного сустава. Но вы также можете порвать или растянуть сухожилие.
Какие существуют виды травм лодыжки?
Травмы лодыжки определяются типом поврежденной ткани — кости, связки или сухожилия.Лодыжка — это место, где встречаются три кости — большеберцовая и малоберцовая кости голени с таранной костью стопы. Эти кости удерживаются вместе в голеностопном суставе связками, которые представляют собой прочные эластичные полосы соединительной ткани, которые удерживают кости на месте, обеспечивая при этом нормальное движение голеностопного сустава. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, чтобы заставить лодыжку и стопу двигаться, а также помогают поддерживать стабильность суставов.
Переломом называется перелом одной или нескольких костей. Растяжение — это термин, описывающий повреждение связок, когда они растягиваются за пределы своего нормального диапазона движения.Растяжение связок может варьироваться от множества микроскопических разрывов волокон, составляющих связку, до полного разрыва или разрыва. Напряжение относится к повреждению мышц и сухожилий в результате чрезмерного растяжения или растяжения.
Растяжения мышц и сухожилий чаще встречаются в ногах и нижней части спины. В голеностопном суставе есть два сухожилия, которые часто напрягаются. Это малоберцовые сухожилия, они стабилизируют и защищают лодыжку. Они могут воспаляться в результате чрезмерного использования или травмы.Острые разрывы сухожилий возникают в результате внезапной травмы или силы. Воспаление сухожилия называется тендинитом. Микроскопические разрывы сухожилий, которые со временем накапливаются из-за многократного растяжения и не заживают должным образом, приводят к состоянию, называемому тендинозом. Сухожилия также могут порваться. Подвывих относится к сухожилию, которое соскальзывает со своего места.
Что вызывает травмы лодыжки?
Травма голеностопного сустава происходит, когда голеностопный сустав выкручивается слишком далеко от своего нормального положения. Большинство травм голеностопного сустава происходит либо во время занятий спортом, либо при ходьбе по неровной поверхности, из-за которой стопа и голеностопный сустав принимают неестественное положение.Неестественное положение лодыжки в туфлях на высоком каблуке или ходьба в неустойчивых, свободно сидящих сабо или сандалиях также является фактором, который может способствовать травмам лодыжки. Помимо ношения некачественной обуви, травма лодыжки может произойти в результате:
- спотыкания или падения
- неловкого приземления после прыжка
- ходьбы или бега по неровной поверхности
- внезапного удара, такого как автомобильная авария
- Скручивание или вращение голеностопного сустава
- Скручивание голеностопного сустава
Существуют ли разные признаки для разных травм голеностопного сустава?
Симптомы растяжения связок и перелома очень похожи.На самом деле, переломы иногда могут быть ошибочно приняты за растяжения. Вот почему важно, чтобы травма лодыжки была оценена врачом как можно скорее. Признаки включают:
- Боль, часто внезапную и сильную
- Отек
- Синяк
- Неспособность ходить или нагружать поврежденный сустав
При растяжении связок голеностопный сустав также может быть тугоподвижным. При переломе область будет болезненной на ощупь, а лодыжка также может выглядеть деформированной или смещенной.
При легком растяжении отек и боль могут быть незначительными. Но при сильном растяжении возникает сильный отек и боль обычно сильная.
Тендинит и острые разрывы малоберцового сухожилия вызывают как боль, так и отек. Кроме того, при тендините область лодыжки будет теплой на ощупь. При остром разрыве будет слабость или нестабильность стопы и голеностопного сустава.
Тендиноз может развиваться годами. Симптомы включают:
- Спорадическая боль на внешней стороне лодыжки
- Слабость или нестабильность в лодыжке
- Увеличение высоты свода стопы
При подвывихе вы заметите нестабильность или слабость лодыжки.Вы также можете заметить спорадическую боль за наружной костью лодыжки и ощущение «щелчка» вокруг лодыжки.
Что делать после травмы лодыжки?
Вы можете оказать первую помощь при травме лодыжки, вспомнив R.I.C.E: отдых, лед, компрессия, подъем.
- Остальные. Важно давать лодыжке покой, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и снять с нее нагрузку.
- Лед. Использование льда поможет замедлить или уменьшить отек и вызвать онемение, которое облегчит боль.Правильное применение льда включает применение льда в течение 48 часов после травмы, никогда не оставляйте лед дольше, чем на 15–20 минут, чтобы предотвратить обморожение. Подождите от 40 до 45 минут, прежде чем снова прикладывать лед, чтобы позволить тканям вернуться к нормальной температуре и ощущениям, и повторить при необходимости. Вы можете приложить ледяной компресс, используя пластиковый пакет для заморозки, наполненный кубиками льда и водой, чтобы придать форму вашей лодыжке, или использовать замороженный пакет с овощами, такими как кукуруза или горох (не ешьте их после использования и повторно заморозьте). слой полотенца между кожей и полиэтиленовым пакетом.
- Сжатие. Обертывание поврежденной лодыжки эластичным бинтом или стандартной компрессионной повязкой поможет обеспечить ее неподвижность и поддержку. Старайтесь не оборачивать лодыжку слишком туго. Если пальцы ног синеют, мерзнут или теряют чувствительность, повязка слишком тугая.
- Поднять. Поднятие поврежденной лодыжки как минимум до уровня сердца уменьшит отек и боль.
Важно не нагружать лодыжку до тех пор, пока ее не осмотрит врач, что следует сделать как можно скорее.Переломы и растяжения, которые игнорируются или не лечатся должным образом, могут привести к долгосрочным хроническим проблемам с лодыжкой, таким как повторные травмы, слабость лодыжки и артрит.
Как врач диагностирует травму лодыжки?
Первое, что сделает врач, это задаст вопросы о том, как произошла травма. Затем врач осмотрит лодыжку, отметив количество отека и синяков. Физикальное обследование лодыжки может быть болезненным, потому что врачу необходимо перемещать лодыжку, чтобы оценить боль и отек, чтобы поставить правильный диагноз.
Врач может назначить рентген лодыжки, чтобы определить, есть ли сломанные кости. В дополнение к рентгену голеностопного сустава ваш врач может попросить сделать рентген голени и стопы, чтобы определить, могут ли быть другие связанные травмы. Если врач подозревает стрессовый перелом, он попросит провести другие томографические исследования, такие как МРТ, которые продемонстрируют более подробную информацию о травме. Если есть перелом, врач может также попросить провести нагрузочный тест, который представляет собой специальный рентгеновский снимок, сделанный с давлением на сустав.Это поможет врачу определить, нужна ли операция.
При большинстве травм голеностопного сустава боль контролируется с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, таких как ацетаминофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Конкретное лечение травмы зависит от типа травмы.
Лечение переломов
Переломы можно лечить как хирургическим, так и нехирургическим путем. Врач может лечить перелом без хирургического вмешательства путем иммобилизации голеностопного сустава, если сломана только одна кость, кости не смещены и голеностопный сустав стабилен.Обычно врач делает это, накладывая скобу, которая работает как шина, или накладывая гипс. Если лодыжка нестабильна, перелом лечат хирургическим путем. Часто лодыжку делают стабильной с помощью металлической пластины и винтов, удерживающих кости на месте. После операции лодыжку защищают шиной до тех пор, пока опухоль не спадет, а затем накладывают гипс.
Обычно для заживления костей требуется не менее 6 недель. Ваш врач, вероятно, попросит вас не нагружать лодыжку в течение этого времени, чтобы кости могли срастись в правильном положении.Связки и сухожилия могут заживать дольше после того, как перелом полностью сросся. Полное восстановление безболезненных движений и силы после перелома лодыжки может занять до 2 лет, хотя большинство людей могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение 3–4 месяцев.
После того, как врач решит, что вам безопасно начинать двигать голеностопным суставом, вам может потребоваться физиотерапия для тренировки походки, равновесия, укрепления и упражнений на подвижность. Терапевт разработает домашнюю программу, которую вы сможете использовать для восстановления прежней нормальной функции.Чтобы вернуться к нормальной ходьбе без хромоты, может потребоваться несколько месяцев.
Лечение растяжений
Лечение растяжений зависит от тяжести травмы. Они классифицируются как легкие, средние или тяжелые. Хирургия обычно не является вариантом лечения, если только повреждение не является обширным, затрагивает не только связки, или когда другие варианты лечения не срабатывают.
Легкие растяжения — называемые 1-й степенью — лечат с помощью подхода RICE в течение нескольких дней, пока боль и отек не уменьшатся.При легком растяжении вам не понадобится шина или гипс. Ваш врач порекомендует вам достаточно быстро — в течение 1–3 дней — нагрузить лодыжку, если вы можете это терпеть, и пропишет упражнения на увеличение диапазона движений, растяжку и укрепление.
Если ваше растяжение классифицируется как среднее или степень 2, врач будет использовать подход RICE, но даст больше времени для заживления. Врач также может использовать такое устройство, как ботинок или шину, для иммобилизации голеностопного сустава. Вам будут даны упражнения, которые нужно сначала выполнить, чтобы улучшить диапазон движений, а затем растянуть и укрепить лодыжку.Врач также может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить полноценное использование лодыжки.
Степень 3 или тяжелое растяжение связок включает полный разрыв или разрыв связки и занимает значительно больше времени для заживления. Это лечится иммобилизацией сустава с последующим более длительным периодом физиотерапии для увеличения диапазона движений, растяжения и увеличения силы. Иногда, особенно если растяжение не заживает в разумные сроки, рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления разорванных связок.
Обычно начальное лечение растяжения связок включает отдых и защиту лодыжки до тех пор, пока не спадет отек в течение примерно 1 недели. Затем следует период от 1 до 2 недель упражнений для восстановления диапазона движений, силы и гибкости. Может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы постепенно вернуться к своей обычной деятельности, пока вы продолжаете заниматься спортом.
Лечение травм сухожилий
Варианты лечения повреждений сухожилий аналогичны методам лечения растяжений.К ним относятся:
- Иммобилизация с помощью гипсовой повязки или шины
- Пероральные или инъекционные противовоспалительные препараты для уменьшения боли
- Физиотерапия для увеличения объема движений, силы и равновесия
- Корсет для поддержки во время занятий
- восстановление сухожилия или сухожилий, а иногда и восстановление опорных структур стопы
Можно ли предотвратить травмы голеностопного сустава?
Упражнения на гибкость, укрепление и равновесие могут помочь предотвратить травму лодыжки или уберечь вас от повторной травмы лодыжки.
Упражнения для лодыжек
Работа с мышцами помогает защитить связки. Вы можете начать работать над лодыжкой, как только восстановится диапазон движений и вы сможете нагружать ее. Если вы восстанавливаетесь после травмы, не тренируйте только травмированную лодыжку. Упражнение здорового, чтобы сохранить его таким образом.
Тренировка гибкости может расслабить напряженные мышцы ног. Попробуйте эти растяжки:
Растяжка икр
- Встаньте на расстоянии около 2 футов от стены лицом к стене.
- Положите руки на стену на ширине плеч.
- Поставьте одну ногу за другой, носки смотрят прямо вперед.
- Держите заднюю ногу прямо, обе пятки опущены.
- Аккуратно согните переднее колено, пока не почувствуете растяжение в задней части другой ноги.
- Поменяйте ноги в обратном порядке и повторите, чтобы растянуть обе ноги.
Растяжка пятки
- Сядьте на пол, слегка согнув колено. Оберните полотенце вокруг верхней части стопы.
- Осторожно потяните назад, пока не почувствуете растяжение в икрах и пятках.
Выполняйте эти упражнения шесть раз в день для каждой ноги, особенно после тренировки или другой деятельности.
Упражнения для укрепления ног
Сильные мышцы ног обеспечивают устойчивость лодыжек. Возьмите стул и сядьте, чтобы проработать переднюю и внутреннюю стороны голеней.
Передний «выдвижной»
- Поставьте стул у стены, держите ногу на полу и у стены.
- Прижмите ногу к стене и удерживайте в течение 3 секунд.
Переднее «отжимание»
- Поставьте травмированную ногу на пол.
- Поместите пятку другой ноги поверх больной.
- Оттолкнитесь верхней пяткой, одновременно отталкиваясь другой ногой.
- Удерживать 3 секунды.
- Повторите с другой ногой.
Внутреннее «вдавливание»
- Поставьте ноги на пол, прижмите их друг к другу.
- Удерживать 3 секунды.
Делайте три подхода по 20 повторений большую часть дней в неделю.
Упражнения на равновесие
Если у вас плохой баланс, вероятность того, что вы повредите лодыжки, возрастает. Выполните это упражнение, чтобы твердо стоять на ногах:
- Стойте на одной ноге столько, сколько сможете (до 30 секунд).
- Переключитесь на другую ногу и сделайте то же самое.
- Повторить от трех до пяти раз на каждую ногу.
Усложняйте задачу, делая что-нибудь, стоя на одной ноге, например, расчесывая волосы или разговаривая по телефону.
Советы по защите лодыжек
Эти простые меры предосторожности помогут предотвратить растяжение связок:
Избегайте физических упражнений или занятий спортом, когда вы устали или испытываете боль.
Разминка. Делайте растяжку лодыжек перед занятиями спортом или физическими упражнениями.
Будьте осторожны! Не спешите ходить по потрескавшимся тротуарам или неровным поверхностям.
Бегайте по ровной поверхности , чтобы свести к минимуму вероятность того, что вы вывернете и повредите лодыжку.
Настройте свои тренировки так, чтобы оставаться сильным в любом виде спорта, которым вы занимаетесь.
Носите удобную обувь. Выбирайте обувь, которая хорошо сидит и подходит для того, чем вы занимаетесь. Для ходьбы и бега носите спортивную обувь с амортизацией в области пятки и свода стопы. Для кортовых видов спорта выбирайте более широкие и плоские. Выберите ботинки, которые поддерживают вашу ногу и лодыжку, для походов или работы на неровной поверхности. И подумайте о вставках для обуви, чтобы поддерживать свод стопы и выровнять лодыжку так, как это должно быть.
Не носите обувь со стоптанными каблуками с одной стороны.
Откажитесь от шпилек. Ношение высоких каблуков является одной из основных причин растяжения связок голеностопного сустава среди женщин.
Травмы лодыжки: причины, лечение и профилактика
Травмы лодыжки часто относят к спортивным травмам. Но вам не нужно быть спортсменом или даже «воином выходного дня», чтобы подвернуть лодыжку и повредить ее. Такая простая вещь, как ходьба по неровной поверхности, может вызвать болезненное, изнурительное растяжение связок.
Травмы лодыжки могут случиться с каждым в любом возрасте. Однако мужчины в возрасте от 15 до 24 лет имеют более высокие показатели растяжения связок лодыжки по сравнению с женщинами старше 30 лет, у которых этот показатель выше, чем у мужчин. Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом. Каждый день в США 25 000 человек вывихивают лодыжку. И более 1 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за травм лодыжки. Наиболее распространенными травмами голеностопного сустава являются растяжения и переломы связок и костей голеностопного сустава.Но вы также можете порвать или растянуть сухожилие.
Какие существуют виды травм лодыжки?
Травмы лодыжки определяются типом поврежденной ткани — кости, связки или сухожилия. Лодыжка — это место, где встречаются три кости — большеберцовая и малоберцовая кости голени с таранной костью стопы. Эти кости удерживаются вместе в голеностопном суставе связками, которые представляют собой прочные эластичные полосы соединительной ткани, которые удерживают кости на месте, обеспечивая при этом нормальное движение голеностопного сустава. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, чтобы заставить лодыжку и стопу двигаться, а также помогают поддерживать стабильность суставов.
Переломом называется перелом одной или нескольких костей. Растяжение — это термин, описывающий повреждение связок, когда они растягиваются за пределы своего нормального диапазона движения. Растяжение связок может варьироваться от множества микроскопических разрывов волокон, составляющих связку, до полного разрыва или разрыва. Напряжение относится к повреждению мышц и сухожилий в результате чрезмерного растяжения или растяжения.
Растяжения мышц и сухожилий чаще встречаются в ногах и нижней части спины. В голеностопном суставе есть два сухожилия, которые часто напрягаются.Это малоберцовые сухожилия, они стабилизируют и защищают лодыжку. Они могут воспаляться в результате чрезмерного использования или травмы. Острые разрывы сухожилий возникают в результате внезапной травмы или силы. Воспаление сухожилия называется тендинитом. Микроскопические разрывы сухожилий, которые со временем накапливаются из-за многократного растяжения и не заживают должным образом, приводят к состоянию, называемому тендинозом. Сухожилия также могут порваться. Подвывих относится к сухожилию, которое соскальзывает со своего места.
Что вызывает травмы лодыжки?
Травма голеностопного сустава происходит, когда голеностопный сустав выкручивается слишком далеко от своего нормального положения.Большинство травм голеностопного сустава происходит либо во время занятий спортом, либо при ходьбе по неровной поверхности, из-за которой стопа и голеностопный сустав принимают неестественное положение. Неестественное положение лодыжки в туфлях на высоком каблуке или ходьба в неустойчивых, свободно сидящих сабо или сандалиях также является фактором, который может способствовать травмам лодыжки. Помимо ношения некачественной обуви, травма лодыжки может произойти в результате:
- спотыкания или падения
- неловкого приземления после прыжка
- ходьбы или бега по неровной поверхности
- внезапного удара, такого как автомобильная авария
- Скручивание или вращение голеностопного сустава
- Скручивание голеностопного сустава
Существуют ли разные признаки для разных травм голеностопного сустава?
Симптомы растяжения связок и перелома очень похожи.На самом деле, переломы иногда могут быть ошибочно приняты за растяжения. Вот почему важно, чтобы травма лодыжки была оценена врачом как можно скорее. Признаки включают:
- Боль, часто внезапную и сильную
- Отек
- Синяк
- Неспособность ходить или нагружать поврежденный сустав
При растяжении связок голеностопный сустав также может быть тугоподвижным. При переломе область будет болезненной на ощупь, а лодыжка также может выглядеть деформированной или смещенной.
При легком растяжении отек и боль могут быть незначительными. Но при сильном растяжении возникает сильный отек и боль обычно сильная.
Тендинит и острые разрывы малоберцового сухожилия вызывают как боль, так и отек. Кроме того, при тендините область лодыжки будет теплой на ощупь. При остром разрыве будет слабость или нестабильность стопы и голеностопного сустава.
Тендиноз может развиваться годами. Симптомы включают:
- Спорадическая боль на внешней стороне лодыжки
- Слабость или нестабильность в лодыжке
- Увеличение высоты свода стопы
При подвывихе вы заметите нестабильность или слабость лодыжки.Вы также можете заметить спорадическую боль за наружной костью лодыжки и ощущение «щелчка» вокруг лодыжки.
Что делать после травмы лодыжки?
Вы можете оказать первую помощь при травме лодыжки, вспомнив R.I.C.E: отдых, лед, компрессия, подъем.
- Остальные. Важно давать лодыжке покой, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и снять с нее нагрузку.
- Лед. Использование льда поможет замедлить или уменьшить отек и вызвать онемение, которое облегчит боль.Правильное применение льда включает применение льда в течение 48 часов после травмы, никогда не оставляйте лед дольше, чем на 15–20 минут, чтобы предотвратить обморожение. Подождите от 40 до 45 минут, прежде чем снова прикладывать лед, чтобы позволить тканям вернуться к нормальной температуре и ощущениям, и повторить при необходимости. Вы можете приложить ледяной компресс, используя пластиковый пакет для заморозки, наполненный кубиками льда и водой, чтобы придать форму вашей лодыжке, или использовать замороженный пакет с овощами, такими как кукуруза или горох (не ешьте их после использования и повторно заморозьте). слой полотенца между кожей и полиэтиленовым пакетом.
- Сжатие. Обертывание поврежденной лодыжки эластичным бинтом или стандартной компрессионной повязкой поможет обеспечить ее неподвижность и поддержку. Старайтесь не оборачивать лодыжку слишком туго. Если пальцы ног синеют, мерзнут или теряют чувствительность, повязка слишком тугая.
- Поднять. Поднятие поврежденной лодыжки как минимум до уровня сердца уменьшит отек и боль.
Важно не нагружать лодыжку до тех пор, пока ее не осмотрит врач, что следует сделать как можно скорее.Переломы и растяжения, которые игнорируются или не лечатся должным образом, могут привести к долгосрочным хроническим проблемам с лодыжкой, таким как повторные травмы, слабость лодыжки и артрит.
Как врач диагностирует травму лодыжки?
Первое, что сделает врач, это задаст вопросы о том, как произошла травма. Затем врач осмотрит лодыжку, отметив количество отека и синяков. Физикальное обследование лодыжки может быть болезненным, потому что врачу необходимо перемещать лодыжку, чтобы оценить боль и отек, чтобы поставить правильный диагноз.
Врач может назначить рентген лодыжки, чтобы определить, есть ли сломанные кости. В дополнение к рентгену голеностопного сустава ваш врач может попросить сделать рентген голени и стопы, чтобы определить, могут ли быть другие связанные травмы. Если врач подозревает стрессовый перелом, он попросит провести другие томографические исследования, такие как МРТ, которые продемонстрируют более подробную информацию о травме. Если есть перелом, врач может также попросить провести нагрузочный тест, который представляет собой специальный рентгеновский снимок, сделанный с давлением на сустав.Это поможет врачу определить, нужна ли операция.
При большинстве травм голеностопного сустава боль контролируется с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, таких как ацетаминофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Конкретное лечение травмы зависит от типа травмы.
Лечение переломов
Переломы можно лечить как хирургическим, так и нехирургическим путем. Врач может лечить перелом без хирургического вмешательства путем иммобилизации голеностопного сустава, если сломана только одна кость, кости не смещены и голеностопный сустав стабилен.Обычно врач делает это, накладывая скобу, которая работает как шина, или накладывая гипс. Если лодыжка нестабильна, перелом лечат хирургическим путем. Часто лодыжку делают стабильной с помощью металлической пластины и винтов, удерживающих кости на месте. После операции лодыжку защищают шиной до тех пор, пока опухоль не спадет, а затем накладывают гипс.
Обычно для заживления костей требуется не менее 6 недель. Ваш врач, вероятно, попросит вас не нагружать лодыжку в течение этого времени, чтобы кости могли срастись в правильном положении.Связки и сухожилия могут заживать дольше после того, как перелом полностью сросся. Полное восстановление безболезненных движений и силы после перелома лодыжки может занять до 2 лет, хотя большинство людей могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение 3–4 месяцев.
После того, как врач решит, что вам безопасно начинать двигать голеностопным суставом, вам может потребоваться физиотерапия для тренировки походки, равновесия, укрепления и упражнений на подвижность. Терапевт разработает домашнюю программу, которую вы сможете использовать для восстановления прежней нормальной функции.Чтобы вернуться к нормальной ходьбе без хромоты, может потребоваться несколько месяцев.
Лечение растяжений
Лечение растяжений зависит от тяжести травмы. Они классифицируются как легкие, средние или тяжелые. Хирургия обычно не является вариантом лечения, если только повреждение не является обширным, затрагивает не только связки, или когда другие варианты лечения не срабатывают.
Легкие растяжения — называемые 1-й степенью — лечат с помощью подхода RICE в течение нескольких дней, пока боль и отек не уменьшатся.При легком растяжении вам не понадобится шина или гипс. Ваш врач порекомендует вам достаточно быстро — в течение 1–3 дней — нагрузить лодыжку, если вы можете это терпеть, и пропишет упражнения на увеличение диапазона движений, растяжку и укрепление.
Если ваше растяжение классифицируется как среднее или степень 2, врач будет использовать подход RICE, но даст больше времени для заживления. Врач также может использовать такое устройство, как ботинок или шину, для иммобилизации голеностопного сустава. Вам будут даны упражнения, которые нужно сначала выполнить, чтобы улучшить диапазон движений, а затем растянуть и укрепить лодыжку.Врач также может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить полноценное использование лодыжки.
Степень 3 или тяжелое растяжение связок включает полный разрыв или разрыв связки и занимает значительно больше времени для заживления. Это лечится иммобилизацией сустава с последующим более длительным периодом физиотерапии для увеличения диапазона движений, растяжения и увеличения силы. Иногда, особенно если растяжение не заживает в разумные сроки, рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления разорванных связок.
Обычно начальное лечение растяжения связок включает отдых и защиту лодыжки до тех пор, пока не спадет отек в течение примерно 1 недели. Затем следует период от 1 до 2 недель упражнений для восстановления диапазона движений, силы и гибкости. Может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы постепенно вернуться к своей обычной деятельности, пока вы продолжаете заниматься спортом.
Лечение травм сухожилий
Варианты лечения повреждений сухожилий аналогичны методам лечения растяжений.К ним относятся:
- Иммобилизация с помощью гипсовой повязки или шины
- Пероральные или инъекционные противовоспалительные препараты для уменьшения боли
- Физиотерапия для увеличения объема движений, силы и равновесия
- Корсет для поддержки во время занятий
- восстановление сухожилия или сухожилий, а иногда и восстановление опорных структур стопы
Можно ли предотвратить травмы голеностопного сустава?
Упражнения на гибкость, укрепление и равновесие могут помочь предотвратить травму лодыжки или уберечь вас от повторной травмы лодыжки.
Упражнения для лодыжек
Работа с мышцами помогает защитить связки. Вы можете начать работать над лодыжкой, как только восстановится диапазон движений и вы сможете нагружать ее. Если вы восстанавливаетесь после травмы, не тренируйте только травмированную лодыжку. Упражнение здорового, чтобы сохранить его таким образом.
Тренировка гибкости может расслабить напряженные мышцы ног. Попробуйте эти растяжки:
Растяжка икр
- Встаньте на расстоянии около 2 футов от стены лицом к стене.
- Положите руки на стену на ширине плеч.
- Поставьте одну ногу за другой, носки смотрят прямо вперед.
- Держите заднюю ногу прямо, обе пятки опущены.
- Аккуратно согните переднее колено, пока не почувствуете растяжение в задней части другой ноги.
- Поменяйте ноги в обратном порядке и повторите, чтобы растянуть обе ноги.
Растяжка пятки
- Сядьте на пол, слегка согнув колено. Оберните полотенце вокруг верхней части стопы.
- Осторожно потяните назад, пока не почувствуете растяжение в икрах и пятках.
Выполняйте эти упражнения шесть раз в день для каждой ноги, особенно после тренировки или другой деятельности.
Упражнения для укрепления ног
Сильные мышцы ног обеспечивают устойчивость лодыжек. Возьмите стул и сядьте, чтобы проработать переднюю и внутреннюю стороны голеней.
Передний «выдвижной»
- Поставьте стул у стены, держите ногу на полу и у стены.
- Прижмите ногу к стене и удерживайте в течение 3 секунд.
Переднее «отжимание»
- Поставьте травмированную ногу на пол.
- Поместите пятку другой ноги поверх больной.
- Оттолкнитесь верхней пяткой, одновременно отталкиваясь другой ногой.
- Удерживать 3 секунды.
- Повторите с другой ногой.
Внутреннее «вдавливание»
- Поставьте ноги на пол, прижмите их друг к другу.
- Удерживать 3 секунды.
Делайте три подхода по 20 повторений большую часть дней в неделю.
Упражнения на равновесие
Если у вас плохой баланс, вероятность того, что вы повредите лодыжки, возрастает. Выполните это упражнение, чтобы твердо стоять на ногах:
- Стойте на одной ноге столько, сколько сможете (до 30 секунд).
- Переключитесь на другую ногу и сделайте то же самое.
- Повторить от трех до пяти раз на каждую ногу.
Усложняйте задачу, делая что-нибудь, стоя на одной ноге, например, расчесывая волосы или разговаривая по телефону.
Советы по защите лодыжек
Эти простые меры предосторожности помогут предотвратить растяжение связок:
Избегайте физических упражнений или занятий спортом, когда вы устали или испытываете боль.
Разминка. Делайте растяжку лодыжек перед занятиями спортом или физическими упражнениями.
Будьте осторожны! Не спешите ходить по потрескавшимся тротуарам или неровным поверхностям.
Бегайте по ровной поверхности , чтобы свести к минимуму вероятность того, что вы вывернете и повредите лодыжку.
Настройте свои тренировки так, чтобы оставаться сильным в любом виде спорта, которым вы занимаетесь.
Носите удобную обувь. Выбирайте обувь, которая хорошо сидит и подходит для того, чем вы занимаетесь. Для ходьбы и бега носите спортивную обувь с амортизацией в области пятки и свода стопы. Для кортовых видов спорта выбирайте более широкие и плоские. Выберите ботинки, которые поддерживают вашу ногу и лодыжку, для походов или работы на неровной поверхности. И подумайте о вставках для обуви, чтобы поддерживать свод стопы и выровнять лодыжку так, как это должно быть.
Не носите обувь со стоптанными каблуками с одной стороны.
Откажитесь от шпилек. Ношение высоких каблуков является одной из основных причин растяжения связок голеностопного сустава среди женщин.
Травмы лодыжки: причины, лечение и профилактика
Травмы лодыжки часто относят к спортивным травмам. Но вам не обязательно быть спортсменом или даже «воином выходного дня», чтобы подвернуть лодыжку и повредить ее. Такая простая вещь, как ходьба по неровной поверхности, может вызвать болезненное, изнурительное растяжение связок.
Травмы лодыжки могут случиться с каждым в любом возрасте. Однако мужчины в возрасте от 15 до 24 лет имеют более высокие показатели растяжения связок лодыжки по сравнению с женщинами старше 30 лет, у которых этот показатель выше, чем у мужчин. Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом. Каждый день в США 25 000 человек вывихивают лодыжку. И более 1 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за травм лодыжки. Наиболее распространенными травмами голеностопного сустава являются растяжения и переломы связок и костей голеностопного сустава.Но вы также можете порвать или растянуть сухожилие.
Какие существуют виды травм лодыжки?
Травмы лодыжки определяются типом поврежденной ткани — кости, связки или сухожилия. Лодыжка — это место, где встречаются три кости — большеберцовая и малоберцовая кости голени с таранной костью стопы. Эти кости удерживаются вместе в голеностопном суставе связками, которые представляют собой прочные эластичные полосы соединительной ткани, которые удерживают кости на месте, обеспечивая при этом нормальное движение голеностопного сустава. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, чтобы заставить лодыжку и стопу двигаться, а также помогают поддерживать стабильность суставов.
Переломом называется перелом одной или нескольких костей. Растяжение — это термин, описывающий повреждение связок, когда они растягиваются за пределы своего нормального диапазона движения. Растяжение связок может варьироваться от множества микроскопических разрывов волокон, составляющих связку, до полного разрыва или разрыва. Напряжение относится к повреждению мышц и сухожилий в результате чрезмерного растяжения или растяжения.
Растяжения мышц и сухожилий чаще встречаются в ногах и нижней части спины. В голеностопном суставе есть два сухожилия, которые часто напрягаются.Это малоберцовые сухожилия, они стабилизируют и защищают лодыжку. Они могут воспаляться в результате чрезмерного использования или травмы. Острые разрывы сухожилий возникают в результате внезапной травмы или силы. Воспаление сухожилия называется тендинитом. Микроскопические разрывы сухожилий, которые со временем накапливаются из-за многократного растяжения и не заживают должным образом, приводят к состоянию, называемому тендинозом. Сухожилия также могут порваться. Подвывих относится к сухожилию, которое соскальзывает со своего места.
Что вызывает травмы лодыжки?
Травма голеностопного сустава происходит, когда голеностопный сустав выкручивается слишком далеко от своего нормального положения.Большинство травм голеностопного сустава происходит либо во время занятий спортом, либо при ходьбе по неровной поверхности, из-за которой стопа и голеностопный сустав принимают неестественное положение. Неестественное положение лодыжки в туфлях на высоком каблуке или ходьба в неустойчивых, свободно сидящих сабо или сандалиях также является фактором, который может способствовать травмам лодыжки. Помимо ношения некачественной обуви, травма лодыжки может произойти в результате:
- спотыкания или падения
- неловкого приземления после прыжка
- ходьбы или бега по неровной поверхности
- внезапного удара, такого как автомобильная авария
- Скручивание или вращение голеностопного сустава
- Скручивание голеностопного сустава
Существуют ли разные признаки для разных травм голеностопного сустава?
Симптомы растяжения связок и перелома очень похожи.На самом деле, переломы иногда могут быть ошибочно приняты за растяжения. Вот почему важно, чтобы травма лодыжки была оценена врачом как можно скорее. Признаки включают:
- Боль, часто внезапную и сильную
- Отек
- Синяк
- Неспособность ходить или нагружать поврежденный сустав
При растяжении связок голеностопный сустав также может быть тугоподвижным. При переломе область будет болезненной на ощупь, а лодыжка также может выглядеть деформированной или смещенной.
При легком растяжении отек и боль могут быть незначительными. Но при сильном растяжении возникает сильный отек и боль обычно сильная.
Тендинит и острые разрывы малоберцового сухожилия вызывают как боль, так и отек. Кроме того, при тендините область лодыжки будет теплой на ощупь. При остром разрыве будет слабость или нестабильность стопы и голеностопного сустава.
Тендиноз может развиваться годами. Симптомы включают:
- Спорадическая боль на внешней стороне лодыжки
- Слабость или нестабильность в лодыжке
- Увеличение высоты свода стопы
При подвывихе вы заметите нестабильность или слабость лодыжки.Вы также можете заметить спорадическую боль за наружной костью лодыжки и ощущение «щелчка» вокруг лодыжки.
Что делать после травмы лодыжки?
Вы можете оказать первую помощь при травме лодыжки, вспомнив R.I.C.E: отдых, лед, компрессия, подъем.
- Остальные. Важно давать лодыжке покой, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и снять с нее нагрузку.
- Лед. Использование льда поможет замедлить или уменьшить отек и вызвать онемение, которое облегчит боль.Правильное применение льда включает применение льда в течение 48 часов после травмы, никогда не оставляйте лед дольше, чем на 15–20 минут, чтобы предотвратить обморожение. Подождите от 40 до 45 минут, прежде чем снова прикладывать лед, чтобы позволить тканям вернуться к нормальной температуре и ощущениям, и повторить при необходимости. Вы можете приложить ледяной компресс, используя пластиковый пакет для заморозки, наполненный кубиками льда и водой, чтобы придать форму вашей лодыжке, или использовать замороженный пакет с овощами, такими как кукуруза или горох (не ешьте их после использования и повторно заморозьте). слой полотенца между кожей и полиэтиленовым пакетом.
- Сжатие. Обертывание поврежденной лодыжки эластичным бинтом или стандартной компрессионной повязкой поможет обеспечить ее неподвижность и поддержку. Старайтесь не оборачивать лодыжку слишком туго. Если пальцы ног синеют, мерзнут или теряют чувствительность, повязка слишком тугая.
- Поднять. Поднятие поврежденной лодыжки как минимум до уровня сердца уменьшит отек и боль.
Важно не нагружать лодыжку до тех пор, пока ее не осмотрит врач, что следует сделать как можно скорее.Переломы и растяжения, которые игнорируются или не лечатся должным образом, могут привести к долгосрочным хроническим проблемам с лодыжкой, таким как повторные травмы, слабость лодыжки и артрит.
Как врач диагностирует травму лодыжки?
Первое, что сделает врач, это задаст вопросы о том, как произошла травма. Затем врач осмотрит лодыжку, отметив количество отека и синяков. Физикальное обследование лодыжки может быть болезненным, потому что врачу необходимо перемещать лодыжку, чтобы оценить боль и отек, чтобы поставить правильный диагноз.
Врач может назначить рентген лодыжки, чтобы определить, есть ли сломанные кости. В дополнение к рентгену голеностопного сустава ваш врач может попросить сделать рентген голени и стопы, чтобы определить, могут ли быть другие связанные травмы. Если врач подозревает стрессовый перелом, он попросит провести другие томографические исследования, такие как МРТ, которые продемонстрируют более подробную информацию о травме. Если есть перелом, врач может также попросить провести нагрузочный тест, который представляет собой специальный рентгеновский снимок, сделанный с давлением на сустав.Это поможет врачу определить, нужна ли операция.
При большинстве травм голеностопного сустава боль контролируется с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, таких как ацетаминофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Конкретное лечение травмы зависит от типа травмы.
Лечение переломов
Переломы можно лечить как хирургическим, так и нехирургическим путем. Врач может лечить перелом без хирургического вмешательства путем иммобилизации голеностопного сустава, если сломана только одна кость, кости не смещены и голеностопный сустав стабилен.Обычно врач делает это, накладывая скобу, которая работает как шина, или накладывая гипс. Если лодыжка нестабильна, перелом лечат хирургическим путем. Часто лодыжку делают стабильной с помощью металлической пластины и винтов, удерживающих кости на месте. После операции лодыжку защищают шиной до тех пор, пока опухоль не спадет, а затем накладывают гипс.
Обычно для заживления костей требуется не менее 6 недель. Ваш врач, вероятно, попросит вас не нагружать лодыжку в течение этого времени, чтобы кости могли срастись в правильном положении.Связки и сухожилия могут заживать дольше после того, как перелом полностью сросся. Полное восстановление безболезненных движений и силы после перелома лодыжки может занять до 2 лет, хотя большинство людей могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение 3–4 месяцев.
После того, как врач решит, что вам безопасно начинать двигать голеностопным суставом, вам может потребоваться физиотерапия для тренировки походки, равновесия, укрепления и упражнений на подвижность. Терапевт разработает домашнюю программу, которую вы сможете использовать для восстановления прежней нормальной функции.Чтобы вернуться к нормальной ходьбе без хромоты, может потребоваться несколько месяцев.
Лечение растяжений
Лечение растяжений зависит от тяжести травмы. Они классифицируются как легкие, средние или тяжелые. Хирургия обычно не является вариантом лечения, если только повреждение не является обширным, затрагивает не только связки, или когда другие варианты лечения не срабатывают.
Легкие растяжения — называемые 1-й степенью — лечат с помощью подхода RICE в течение нескольких дней, пока боль и отек не уменьшатся.При легком растяжении вам не понадобится шина или гипс. Ваш врач порекомендует вам достаточно быстро — в течение 1–3 дней — нагрузить лодыжку, если вы можете это терпеть, и пропишет упражнения на увеличение диапазона движений, растяжку и укрепление.
Если ваше растяжение классифицируется как среднее или степень 2, врач будет использовать подход RICE, но даст больше времени для заживления. Врач также может использовать такое устройство, как ботинок или шину, для иммобилизации голеностопного сустава. Вам будут даны упражнения, которые нужно сначала выполнить, чтобы улучшить диапазон движений, а затем растянуть и укрепить лодыжку.Врач также может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить полноценное использование лодыжки.
Степень 3 или тяжелое растяжение связок включает полный разрыв или разрыв связки и занимает значительно больше времени для заживления. Это лечится иммобилизацией сустава с последующим более длительным периодом физиотерапии для увеличения диапазона движений, растяжения и увеличения силы. Иногда, особенно если растяжение не заживает в разумные сроки, рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления разорванных связок.
Обычно начальное лечение растяжения связок включает отдых и защиту лодыжки до тех пор, пока не спадет отек в течение примерно 1 недели. Затем следует период от 1 до 2 недель упражнений для восстановления диапазона движений, силы и гибкости. Может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы постепенно вернуться к своей обычной деятельности, пока вы продолжаете заниматься спортом.
Лечение травм сухожилий
Варианты лечения повреждений сухожилий аналогичны методам лечения растяжений.К ним относятся:
- Иммобилизация с помощью гипсовой повязки или шины
- Пероральные или инъекционные противовоспалительные препараты для уменьшения боли
- Физиотерапия для увеличения объема движений, силы и равновесия
- Корсет для поддержки во время занятий
- восстановление сухожилия или сухожилий, а иногда и восстановление опорных структур стопы
Можно ли предотвратить травмы голеностопного сустава?
Упражнения на гибкость, укрепление и равновесие могут помочь предотвратить травму лодыжки или уберечь вас от повторной травмы лодыжки.
Упражнения для лодыжек
Работа с мышцами помогает защитить связки. Вы можете начать работать над лодыжкой, как только восстановится диапазон движений и вы сможете нагружать ее. Если вы восстанавливаетесь после травмы, не тренируйте только травмированную лодыжку. Упражнение здорового, чтобы сохранить его таким образом.
Тренировка гибкости может расслабить напряженные мышцы ног. Попробуйте эти растяжки:
Растяжка икр
- Встаньте на расстоянии около 2 футов от стены лицом к стене.
- Положите руки на стену на ширине плеч.
- Поставьте одну ногу за другой, носки смотрят прямо вперед.
- Держите заднюю ногу прямо, обе пятки опущены.
- Аккуратно согните переднее колено, пока не почувствуете растяжение в задней части другой ноги.
- Поменяйте ноги в обратном порядке и повторите, чтобы растянуть обе ноги.
Растяжка пятки
- Сядьте на пол, слегка согнув колено. Оберните полотенце вокруг верхней части стопы.
- Осторожно потяните назад, пока не почувствуете растяжение в икрах и пятках.
Выполняйте эти упражнения шесть раз в день для каждой ноги, особенно после тренировки или другой деятельности.
Упражнения для укрепления ног
Сильные мышцы ног обеспечивают устойчивость лодыжек. Возьмите стул и сядьте, чтобы проработать переднюю и внутреннюю стороны голеней.
Передний «выдвижной»
- Поставьте стул у стены, держите ногу на полу и у стены.
- Прижмите ногу к стене и удерживайте в течение 3 секунд.
Переднее «отжимание»
- Поставьте травмированную ногу на пол.
- Поместите пятку другой ноги поверх больной.
- Оттолкнитесь верхней пяткой, одновременно отталкиваясь другой ногой.
- Удерживать 3 секунды.
- Повторите с другой ногой.
Внутреннее «вдавливание»
- Поставьте ноги на пол, прижмите их друг к другу.
- Удерживать 3 секунды.
Делайте три подхода по 20 повторений большую часть дней в неделю.
Упражнения на равновесие
Если у вас плохой баланс, вероятность того, что вы повредите лодыжки, возрастает. Выполните это упражнение, чтобы твердо стоять на ногах:
- Стойте на одной ноге столько, сколько сможете (до 30 секунд).
- Переключитесь на другую ногу и сделайте то же самое.
- Повторить от трех до пяти раз на каждую ногу.
Усложняйте задачу, делая что-нибудь, стоя на одной ноге, например, расчесывая волосы или разговаривая по телефону.
Советы по защите лодыжек
Эти простые меры предосторожности помогут предотвратить растяжение связок:
Избегайте физических упражнений или занятий спортом, когда вы устали или испытываете боль.
Разминка. Делайте растяжку лодыжек перед занятиями спортом или физическими упражнениями.
Будьте осторожны! Не спешите ходить по потрескавшимся тротуарам или неровным поверхностям.
Бегайте по ровной поверхности , чтобы свести к минимуму вероятность того, что вы вывернете и повредите лодыжку.
Настройте свои тренировки так, чтобы оставаться сильным в любом виде спорта, которым вы занимаетесь.
Носите удобную обувь. Выбирайте обувь, которая хорошо сидит и подходит для того, чем вы занимаетесь. Для ходьбы и бега носите спортивную обувь с амортизацией в области пятки и свода стопы. Для кортовых видов спорта выбирайте более широкие и плоские. Выберите ботинки, которые поддерживают вашу ногу и лодыжку, для походов или работы на неровной поверхности. И подумайте о вставках для обуви, чтобы поддерживать свод стопы и выровнять лодыжку так, как это должно быть.
Не носите обувь со стоптанными каблуками с одной стороны.
Откажитесь от шпилек. Ношение высоких каблуков является одной из основных причин растяжения связок голеностопного сустава среди женщин.
У меня повреждение хрящей в голеностопном суставе. Что мне делать?: Специалисты трех штатов: ортопедическая хирургия
Что такое костно-хрящевое поражение таранной кости (ОТП)?
OLT — это состояние, связанное с локальным повреждением хряща и прилегающей кости на куполе таранной кости в голеностопном суставе.Хотя некоторые из них могут быть связаны с ростом и развитием, большинство ОТП связано с острой или повторяющейся травмой. Типичными примерами являются спортсмены с множественными травмами лодыжки, которые испытывают постоянную боль глубоко внутри голеностопного сустава. Это ограниченное повреждение сустава, к сожалению, не заживает естественным путем, так как ему мешает суставная жидкость.
Какие визуализирующие исследования необходимы для диагностики и лечения ОТП?
В качестве начального исследования пациентам обычно проводят рентгенографию голеностопного сустава с нагрузкой.Рентген может не выявить все небольшие повреждения хряща, но является хорошим базовым исследованием для оценки костных наростов, рыхлых тел и артрита. МРТ или КТ являются золотым стандартом для визуализации размера, формы и расположения OLT.
Каковы методы лечения OLT?
Некоторые OLT, такие как острые травмы у подростков, можно вылечить с помощью консервативного метода, такого как гипсование. Недавние исследования продемонстрировали использование искусственной суставной жидкости для контроля симптомов, связанных с ОТП.Большинство эффективных методов лечения являются хирургическими, начиная от минимально инвазивных методов и заканчивая большими реконструктивными операциями.
Варианты леченияперечислены ниже.
1. Артроскопическая обработка и стимуляция костного мозга
2. Артроскопическая санация с биологическими адъювантами (PRP, аспирация костного мозга, хрящевой трансплантат, ACI, AMIC, MACI и т.д.)
3. Пересадка костно-хрящевого аутотрансплантата
4. Остеохондральная аллотрансплантация
Каковы преимущества минимально инвазивного лечения ОТП?
Минимально инвазивные методы лечения ОТП перечислены в пунктах 1 и 2 выше.Для них требуются только артроскопические порталы или мини-разрезы без необходимости большого обнажения или удаления нормальных костей лодыжки. Поврежденный хрящ и кость тщательно удаляются с помощью артроскопических инструментов. Восстановление хряща стимулируется созданием небольших отверстий в кости в основании повреждения хряща. Сопутствующие состояния, такие как костные шпоры и свободные тела, можно лечить одновременно.
Биологические методы лечения могут быть добавлены к артроскопическим процедурам, если они показаны в тех же условиях.
Что такое послеоперационный уход после минимально инвазивного лечения ОТП?
Пациенты обычно сразу могут выполнять полную нагрузку в ботинке. Поощряется движение лодыжки, чтобы предотвратить образование рубцов. Костыли можно использовать для помощи при ходьбе и предотвращения падений.
Что делать, если артроскопическая операция не помогла?
Когда повреждение хряща превышает 1-1.5 см возрастает риск отказа от артроскопических вмешательств. Кроме того, артроскопические процедуры требуют крутой кривой обучения, и возможно неполное лечение после предыдущей операции. Если поражение ограничено по размеру, рекомендуется ревизионное артроскопическое лечение с биологическими адъювантами или без них. Если поражение больше 1,5–2 см, пациенту может помочь трансплантация костно-хрящевого аутотрансплантата с донорским участком на ипсилатеральном колене. При размере поражения более 2,5 см показано применение аллотрансплантата.
Почему мне следует выбрать доктора П. для лечения костно-хрящевого поражения таранной кости (ОТП)?
-Доктор. P является пионером и лидером в области артроскопического лечения стопы и голеностопного сустава с обширными исследованиями.
-Доктор. П. — один из самых опытных артроскопистов на Среднем Западе, выполнивший тысячи артроскопических операций.
-Доктор. П. является главным инструктором Североамериканской ассоциации артроскопии (AANA), который обучил множество хирургов по всей стране
.-Доктор.P ориентирован на пациента для достижения целей и ожиданий успешных результатов
Что пациенты говорят о докторе П.?
Знакомство с доктором П.
Google Отзывы доктора П.
Отзывы доктора П. о состоянии здоровья
Домашняя страница доктора П.
Автор Финит Физиткул, MD
Слабость лодыжки | Кедры-Синай
Обзор
Хроническая слабость голеностопного сустава — это когда голеностопный сустав ослаблен или нестабилен в результате травмы или повреждения связок голеностопного сустава.Связки обычно удерживают лодыжку вместе и обеспечивают ее стабильность.
Симптомы
Диагностика начинается с осмотра голеностопного сустава на наличие признаков рецидивирующего отека, боли или подвижности. Возникает ощущение, что лодыжка поддается или что голеностопный сустав разболтался.
Врач спросит о недавних травмах. В зависимости от результатов этого обследования во время нагрузки на голеностопный сустав может быть сделан рентген, который покажет, расшатаны ли кости голеностопного сустава пациента.Также можно сделать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть лодыжку более подробно.
Лечение
Лечение слабости голеностопного сустава имеет решающее значение для предотвращения долговременного повреждения голеностопного сустава. Без лечения пациенты со слабостью голеностопного сустава могут многократно скручивать и травмировать голеностопный сустав, что может привести к дополнительному необратимому повреждению
Физиотерапия может восстановить травмированную лодыжку. Цель состоит в том, чтобы восстановить диапазон движений, силу, баланс и координацию голеностопного сустава до уровня, который был до травмы, или, если возможно, даже сильнее, чтобы снизить риск повторной травмы.Часто упражнения для укрепления голеностопного сустава необходимо выполнять после того, как травма зажила, чтобы предотвратить повторное повреждение голеностопного сустава.
Другие методы лечения слабости голеностопного сустава могут включать в себя бандаж, противовоспалительные препараты, лед и/или возвышение.
Если консервативное лечение не приводит к восстановлению голеностопного сустава, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические методы восстанавливают поврежденные связки, которые разорваны или растянуты. Время восстановления варьируется, но большинство пациентов могут начать нести полную нагрузку через три недели после операции и вернуться к занятиям спортом через три-четыре месяца.Лодыжка в конечном итоге должна иметь тот же диапазон движений и силу, что и неповрежденная лодыжка.
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Восстановление после растяжения связок лодыжки
Растяжение связок лодыжки является распространенной травмой среди людей всех возрастов. Они возникают при чрезмерном растяжении или разрыве одной или нескольких связок голеностопного сустава.Такая травма может быть вызвана простым ходьбой по неровной поверхности. Легкое растяжение обычно быстро заживает и проходит без медицинского вмешательства, но более серьезное растяжение может занять значительно больше времени и часто требует лечения для эффективного заживления и предотвращения постоянной нестабильности голеностопного сустава.
Голеностопный сустав
Анатомия голеностопного сустава очень сложна, так как он позволяет стопе двигаться как вверх-вниз, так и из стороны в сторону. Он состоит из трех костей: большеберцовой (голени), малоберцовой (более тонкой кости рядом с большеберцовой костью) и таранной кости (кости стопы, расположенной над пяточной костью), а также связок, мышц, хрящей и сухожилий.Связки — это жесткие полоски ткани, которые соединяют кости вместе, чтобы обеспечить стабильность голеностопного сустава. Поскольку лодыжка позволяет нам выполнять различные движения и поддерживает вес нашего тела, она может быть уязвима для травм и нестабильности.
Растяжение связок
Растяжение происходит, когда вы чрезмерно растягиваете или разрываете связку лодыжки. Наиболее распространенными причинами растяжения связок голеностопного сустава являются падение, вывих сустава или травма. Полученное повреждение может вызвать такие симптомы, как отек, боль, синяки и трудности при ходьбе.Многие пациенты также сообщают об ощущении хлопков во время травмы.
Наиболее распространенный тип растяжения связок называется инверсионной травмой или боковым растяжением связок голеностопного сустава, при котором стопа закручивается внутрь, повреждая связки наружной части голеностопного сустава. Растяжения связок с внутренней стороны голеностопного сустава встречаются реже и чаще всего возникают в контактных видах спорта. Синдесмотические растяжения, при которых повреждаются большеберцово-малоберцовые связки (соединяющие большеберцовую и малоберцовую кости), могут вызывать хроническую нестабильность голеностопного сустава и последующие растяжения.
Растяжения связок голеностопного сустава классифицируются по уровню повреждения связок, которое они вызывают, и по степени нестабильности сустава в результате.Чем тяжелее растяжение, тем дольше может быть восстановление.
- Растяжение первой степени означает минимальное растяжение и отсутствие разрывов. Это может вызвать легкую боль, отек и чувствительность, но нестабильность сустава отсутствует, как правило, нет синяков и нет трудностей с переносом веса. Полное восстановление обычно занимает 1-3 недели.
- Растяжение второй степени – это частичный разрыв связки. Голеностопный сустав может казаться ослабленным или более свободным, чем обычно, и будет некоторая потеря функции и диапазона движений.Ношение веса и ходьба также могут быть болезненными. Полное восстановление может занять около 3-6 недель.
- Растяжение третьей степени означает полный разрыв или разрыв связки. Это вызывает сильную боль, отек, болезненность и кровоподтеки со значительной потерей функции и диапазона движений. Голеностопный сустав будет значительно нестабильным, а это означает, что ходьба и любая нагрузка будут практически невозможны. Восстановление после растяжения 3 степени может занять несколько месяцев, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Диагностика и лечение
Растяжение связок голеностопного сустава требует немедленного лечения, чтобы уменьшить боль и отек, а также защитить связку от дальнейшего повреждения. Отдых, лед, компрессия и подъем (RICE) могут быть эффективным способом лечения растяжения связок, но если растяжение связок лодыжки вызывает не только легкую боль и отек, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить наилучший курс лечения.
Безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь уменьшить боль и воспаление, а компрессионные повязки, такие как эластичные бинты, могут помочь обездвижить и поддержать лодыжку.
Ваш врач может назначить воздушную повязку на голеностопный сустав или мягкую шину при растяжении связок второй степени и короткую повязку ноги или систему гипсовой повязки при растяжении третьей степени, чтобы помочь с позиционированием и стабильностью. Реабилитация и период физиотерапии часто рекомендуются для уменьшения боли и отека, ускорения заживления и увеличения подвижности, координации и силы. Уровни активности можно постепенно увеличивать по мере заживления растяжения связок. Также могут быть рекомендованы индивидуальные вставки, называемые ортопедическими стельками для вашей обуви, или специальная обувь, которая поможет вам сохранить правильное положение лодыжки.
Хирургия
Большинство растяжений связок голеностопного сустава заживают с помощью нехирургических методов лечения. Тем не менее, операция, такая как операция по подтяжке связок или трансплантация сухожилия, может быть необходима, если нехирургические методы лечения и реабилитация не работают. Артроскопическая хирургия также может быть выполнена для удаления костных фрагментов, рубцовой ткани и поврежденного хряща.
Без надлежащего лечения серьезное растяжение может плохо зажить, что приведет к повторяющимся растяжениям и дальнейшим проблемам в будущем.
Ортопед для лечения болей в лодыжках в Неаполе, Флорида
Если у вас болит лодыжка, обратитесь в Институт замены суставов в Неаполе, Флорида. У нас есть специальная команда поставщиков, в том числе наш специально обученный и опытный ортопед, который поможет вам быстро вернуться к занятиям, которые вам нравятся.
Если вы хотите узнать больше о предоставляемых нами услугах, позвоните нам по телефону (239) 261-2663 или вы можете запросить встречу прямо сейчас, используя нашу удобную онлайн-форму.Наш дружный коллектив с нетерпением ждет вашего звонка.
Диагностика и лечение заболеваний голеностопного сустава
Когда разные хирургические подходы дают одинаковые результаты, решение о выборе лечения основывается на индивидуальных предпочтениях хирурга, опыте, локализации поражения и степени повреждения хряща. Первоначальное хирургическое лечение большинства дефектов включает артроскопию с санацией (удаление поврежденной ткани) и микропереломом .
Независимо от конкретной методики уменьшение боли наблюдается у 85% людей.Если первоначальный микроперелом или процедура сверления не увенчались успехом, повторение микроперелома при продолжающейся боли может быть эффективным.
Ревизионная микропереломка используется у пациентов с персистирующей болью, у которых есть результаты визуализации , указывающие на то, что заживление было неполным, но которые не могут подвергаться более инвазивным хирургическим вмешательствам. Повторное микроперелом или сверление является разумной процедурой с низким уровнем осложнений для таких пациентов.
Хотя целью сверления и микрофрактурирования является стимуляция заживления и восстановления гиалинового хряща, дефекты обычно заживают с помощью волокнистого хряща, который представляет собой менее организованный «рубцовый» хрящ.Пациенты, у которых после шести месяцев заживления и физиотерапии сохраняются боль и отек, должны пройти обследование на предмет других процедур.
Остеохондральные аутотрансплантаты
Остеохондральные аутотрансплантаты рекомендуются пациентам с дефектами таранной кости площадью менее 1,5 см² в возрасте до 50 лет, у которых консервативное лечение или первоначальная операция на хряще оказались неэффективными. Пациентам с дефектами как голени, так и таранной кости или имеющим выраженную деформацию костно-хрящевые аутотрансплантаты нельзя.
Имплантация аутологичных хондроцитов
Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) может быть использована у пациентов с дефектами хряща таранной кости, что может быть эффективным после неудачной предшествующей артроскопии . Недостатки включают стоимость и необходимость разрезания кости лодыжки (остеотомия ) для получения доступа к голеностопному суставу.
Имплантация хондроцитов на основе матрицы
Имплантация хондроцитов на основе матрицы (MACI) аналогична ACI.