Разное

Как вылечить диабетическую стопу в домашних условиях: возможные причины, симптомы и терапия в домашних условиях

25.04.1984

Содержание

Диабетическая стопа и варианты ее лечения

06 марта 2018

Диабетическая стопа — это тяжелое поражение тканей, спровоцированное сахарным диабетом.

Диабетическая стопа — это тяжелое поражение тканей, спровоцированное сахарным диабетом.


  • Лечение диабетической стопы нужно начинать немедленно, если начали проявляться признаки:
  • усиливающаяся боль;
  • возникновение трещин на стопе;
  • заметные деформации суставов.

При диагнозе диабетическая стопа, лечение в домашних условиях приводит к тому, что появятся язвы, некроз и гангрена. В то же время, правильное лечение диабетической стопы в центре «Консилиум Медикал» позволяет восстановить нарушенное кровообращение в ногах, после чего состояние пациента заметно улучшается.

Когда диагностирована диабетическая стопа, лечение препаратами и другими методами проведено, необходима профилактика, предотвращающая рецидив заболевания.


Как лечить диабетическую стопу

Как лечить диабетическую стопу? Современная медицина рекомендует комплексный подход. Он соединяет прием медицинских препаратов, хирургическое вмешательство, лечебную физкультуру, диету, правильный уход за кожей в домашних условиях. Но выбирать препараты и определять, как лечить диабетическую стопу, может только врач. Часто требуется консультация нескольких специалистов, в том числе, эндокринолога, хирурга, дерматолога, подиатра.

Лечение также зависит от стадии заболевания. Если терапия начинается вовремя, можно обойтись медикаментами, в противном случае не избежать операции. В медицинском центре пациентам назначается комплекс исследований и анализов, после которых определяется, как лечить диабетическую стопу.


  • Терапия ведется в таких направлениях:
  • контроль уровня глюкозы;
  • обработка язв;
  • лечение антибиотиками;
  • регулярный осмотр;
  • ношение ортопедической обуви для снижения нагрузки на пораженные участки стопы;
  • правильный уход за кожей ног.

Хирургическое лечение диабетической стопы

Хирургическое лечение диабетической стопы наиболее эффективно, а в некоторых случаях это единственно возможный путь исцеления. Операция помогает избавиться от гнойных и некротических процессов, предотвращает ишемию конечностей, но врачи прибегают этому методу, когда прием медикаментов не дал нужного результата.

Хирургическое лечение диабетической стопы в большинстве случаев предполагает стентирование артерии. Также возможны шунтирование и баллонная ангиопластика.


Диабетическая стопа: лечение препаратами

Когда вовремя диагностируется диабетическая стопа, лечение, препараты, профилактические меры помогают избежать хирургического вмешательства.


  • Чаще всего врач назначает медикаменты двух видов:
  • для лечения проявлений болезни;
  • для нормализации обмена веществ.

  • При диагнозе «диабетическая стопа» лечение, препараты и профилактика действуют в следующих направлениях:
  • повышают скорость передачи нервных импульсов;
  • приводят в норму кровообращение;
  • нормализуют уровень клеточных ферментов;
  • очищают организм от шлаков и токсинов.

Выполнение рекомендаций специалиста позволяет вернуть ногам чувствительность и избавиться от боли и дискомфорта.


Диабетическая стопа: лечение в домашних условиях

Если нарушенный обмен веществ спровоцировал диагноз «диабетическая стопа» лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку народные средства лишь в небольшой степени помогают снять симптомы. В результате теряется драгоценное время, и избежать ампутации конечностей будет проблематично.

Врачи, работающие в центре «Консилиум Медикал», проводят все необходимые исследования и назначают адекватную терапию. Хотя при диагнозе «диабетическая стопа», лечение в домашних условиях запрещено, не стоит пренебрегать следующими советами:


  • ведите здоровый образ жизни;
  • носите ортопедическую обувь;
  • соблюдайте правила гигиены;
  • избегайте травм, перегрева и переохлаждения.

Такие простые меры помогают излечить заболевание и устранить дискомфорт.

Лазерный аппарат для лечения диабетической стопы в домашних условиях

Диабетическая стопа – заболевание, вызванное осложнениями от сахарного диабета второго типа. Проявляется некрозом мягких тканей и кожного покрова. В большинстве случаев запущенная болезнь приводит к операции и ампутации конечности.

Эффект диабетической стопы возникает не быстро. Воспалительный процесс начинается через 15-20 лет после нарушения уровня сахара в организме.

Профилактика заболевания диабетической стопы
  • Ношение качественной, удобной обуви;
  • Постоянный контроль за уровнем сахара в крови;
  • Ежедневная профилактическая зарядка для стоп в домашних условиях – лазерный аппарат помогает достичь максимального эффекта;
  • Гигиенические процедуры, лечение ранок и трещин;
  • Регулярное обследование у специалиста.

Пропустить начальный этап развития диабетической стопы очень просто. Мелким трещинам не придают особого значения.

А они возникают в результате сухости кожи и нарушения обмена веществ.

При появлении синдромов диабетической стопы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика заболевания на ранних этапах поможет избежать ампутации конечности.

Лазерное лечение диабетической стопы способствует улучшению кровоснабжения стоп, повышает эластичность сосудов, пробуждает восстановительный и регенерационный процессы.

 

Лазерный аппарат удобен для лечения диабетической стопы в домашних условиях:
  • Портативный прибор позволяет проводить процедуру дома в любом удобном для Вас месте;
  • Длительность сеанса – 6-8 минут;
  • Воздействие лазерным лучом совершенно безболезненно;
  • Лечение производит обезболивающий эффект;
  • Применим на любой стадии заболевания;
  • Лазерная терапия помогает восстановиться после оперативного вмешательства.

Лазерный аппарат эффективен в профилактических мерах. При регулярном использовании прибора болезнь не достигнет критической стадии.

Диабетическая стопа — лечение в домашних условиях народными средствами и уход

Диабетическая стопа как осложнение сахарного диабета является очень опасным его проявлением. Что это такое, и как она проявляется, необходимо знать каждому диабетику. В международной классификации она имеет код по МКБ-10 Е10.5, Е11.5.

Диабетическая стопа отличается последствиями, приводящими к ампутации, если болезнь была запущена. Лечение в домашних условиях диабетической стопы рекомендовано каждому больному сахарным диабетом человеку, чтобы не дать развиться патологическим процессам.

При этом важно, что сахарный диабет влияет на общее самочувствие и качество всей жизни больного, т.к. нарушения функционирования поджелудочной железы через неправильный обмен углеводов затрагивают все органы.

В ходе развития сахарного диабета поражаются нервно-мышечная, костная, сосудистая системы.

Скорость тока крови из-за избытка сахара в крови становится замедленной.

Наиболее удалённые отделы организма, пальцы ног, ступни, их кожные покровы и сосуды страдают от недостаточного кровоснабжения. В результате появляются повреждения и грибковые заражения кожи, заживающие очень трудно и долго. Возможны некрозы, флегмоны и язвы тканей.

Развитию этих повреждений помогает сопутствующая высокому уровню глюкозы нейропатия, сниженная чувствительность к болевому воздействию. При ней больной человек не чувствует, что возникли повреждения кожи, а иногда даже не сразу замечает перелом большого пальца.

Классификация

Диабетическая стопа бывает трёх форм:

  1. Нейропатическая (при ней страдают нервные волокна).
  2. Ишемическая (кровоток испытывает патологические изменения).
  3. Смешанная (объединены проявления обеих первых разновидностей).

Диабетическая нейропатия


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Лечение грибка стопы народными средствами — используем все что есть дома Методы лечения грибка (микоза, дерматомикоза) стопы народными средствами пользуются большой…
  2. Что делать при вывихе стопы? Вывихнуть ногу может каждый – неважно, каковы пол, возраст и. ..
  3. Что делать при ушибе стопы? Одна из самых распространённых бытовых травм на конечностях — ушиб стопы….

Советы эндокринолога

ПАМЯТКА ПО УХОДУ ЗА НОГАМИ

Синдром диабетической стопы (СДС) объединяет патологические изменения периферической нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, костно-сус-тавного аппарата стопы, представляющие непосредственную угрозу развития язвенно-некротических процессов и гангрены стопы. Среди всех терминальных осложнений сахарного диабета (СД) язвенные дефекты стоп являются наиболее частыми. В целом, СДС развивается более чем у 15% больных на протяжении всего периода течения заболевания. 

Факторы риска

1. Пациенты с дистальной полинейропатией на стадии клинических проявлений

2. Лица с заболеваниями периферических артерий любого генеза

3. Больные с деформациями стоп любого генеза

4. Слепые и слабовидящие

5. Больные с диабетической нефропатией и хронической почечной недостаточностью

6. Одинокие и пожилые пациенты

7. Злоупотребляющие алкоголем

8. Курильщики

 

Классификация

1. Нейропатическая форма СДС

• трофическая язва стопы

• диабетическая нейроостеоартропатия (стопа Шарко)

2. Ишемическая форма СДС

3. Нейроишемическая форма СДС

 

ПАМЯТКА ПО УХОДУ ЗА НОГАМИ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ДИАБЕТОМ

«Болеть диабетом — все равно, что вести машину по оживленной трассе, надо просто знать правила движения.»

                                                                                                                                   М. Бергер

1. Ежедневно мойте ноги теплой водой, после чего вытирайте их мягким полотенцем, не забывая о межпальцевых промежутках.

При наличии ороговевшей кожи обработайте эти участки пемзой или специальной пилкой для кожи (не металлической). 

2. Не пользуйтесь для этих целей лезвием или ножницами.

3. При сухой коже стоп после мытья смажьте их полужирным кремом для ног (кроме межпальцевых промежутков). Полезно использовать специальные профилактические кремы для ежедневной обработки кожи ног. 

4. При наличии грибкового поражения ногтей или кожи стоп необходимо пользоваться специальными антимикотическими средствами. 

5. Очень осторожно обрабатывайте ногти — обрезайте прямо, не закругляя уголки, а лучше подпиливайте их пилочкой. 

6. Ежедневно осматривайте кожу стоп, промежутки между пальцами, чтобы не пропустить порезы, трещины, царапины и другие повреждения кожи, через которые может проникнуть инфекция. 

7. Удобно осматривать подошву при помощи зеркала, помещенного на пол, или же попросите об осмотре кого-нибудь из членов семьи.

8. Ежедневно меняйте носки и чулки. 

9. Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками, а не грелкой или горячей водой, так как из-за снижения чувствительности можно получить ожог. 

10. Ежедневно осматривайте обувь: нет ли в ней инородного предмета, не завернулась ли стелька, так как все это может привести к потертости

кожи стоп.  

11. Никогда не ходите босиком, и не надевайте обувь на босую ногу. Правильно выбирайте обувь в магазине. 

12. Не покупайте жесткую, узкую обувь. При снижении чувствительности — ходите за покупкой с картонным отпечатком вашей стопы (картонной стелькой).

13. Правильно шнуруйте обувь — шнуровка должна быть параллельной.

14. При повреждении кожного покрова (трещина, царапина, порез) используйте для обработки бесцветные водные антисептические растворы.

15. При незаживающих повреждениях стопы необходимо сразу обратиться к врачу кабинета “Диабетическая стопа”.

 

Боль в ногах, сухость, мозоли и многое другое

Диабет может означать двойные проблемы для ваших ног. Во-первых, диабет может снизить приток крови к ногам, лишив их кислорода и питательных веществ. Это затрудняет заживление волдырей, язв и порезов. Во-вторых, диабетическое повреждение нервов, называемое периферической невропатией, может вызвать онемение стоп. Когда вы не чувствуете порезов и волдырей, у вас больше шансов получить язвы и инфекции.

Если вы не заметите язвы или не вылечите их, они могут глубоко инфицироваться и привести к ампутации.

Диабетическая периферическая нейропатия также может вызывать резкую боль в ногах. Вы можете стать мучительно чувствительным к легчайшему прикосновению, например к простыням на кровати.

К счастью, небольшая TLC помогает предотвратить проблемы со стопами, вызванные диабетом.

1. Ежедневно проверяйте обе ножки.

Ежедневно внимательно осматривайте обе ступни и проверяйте между пальцами ног. Волдыри и инфекции могут начаться между пальцами ног, а при диабетической невропатии вы можете не почувствовать их, пока они не станут раздраженными или инфицированными.

Если физическая проблема не дает вам проверить свои собственные ноги, попросите члена семьи помочь.

2. Стирать теплой, но не горячей водой.

Мойте обе ступни каждый день теплой, а не горячей водой. Возможно, вы не почувствуете тепло ногами, поэтому сначала проверьте воду руками. Избегайте слишком долгого замачивания в воде, так как заболоченные язвы заживают труднее.

Вытрите ноги сразу и не забудьте осторожно высушить между всеми пальцами ног.

3. Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит.

Это вложение стоит того. Даже малейшее трение или несоответствие обуви может вызвать волдырь, который превращается в болячку, которая заражается и никогда не заживает.

Купите более подходящую обувь или попробуйте другие носки, даже при самых незначительных признаках покраснения или раздражения, поскольку вы не сможете почувствовать, когда становится хуже. Перед покупкой или надеванием обуви проверьте обувь на предмет грубых швов, острых краев или других предметов, которые могут поранить ваши ноги.И постепенно наденьте обувь.

4. Не смотрите босиком.

Всегда носите обувь или тапочки. Всегда надевайте носки с обувью, так как кожа, пластик и искусственные материалы для обуви могут раздражать вашу кожу и быстро вызывать волдыри.

Хотя вы могли бы предпочесть внешний вид чулок, нейлоновых гольфы или тонких носков, вы можете обнаружить, что они не обеспечивают достаточной защиты ваших пальцев ног или пяток. Носите более толстые носки, чтобы покрыть ноги и смягчить мозоли и болезненные места.

5.Высказываться.

Повреждение нервов может быть непредсказуемым. Сообщите врачу о любых изменениях ощущений в пальцах ног, ступнях или ногах. Говорите, если вы заметили боль, покалывание, ощущение уколов иглами, онемение или любые другие необычные признаки — даже если вам это кажется незначительным. Нет ничего мелочного в потенциальной ампутации стопы.

6. Оставайтесь мягкими, но сухими.

Ваша кожа может быть сухой и потрескавшейся из-за высокого уровня глюкозы, а потрескавшаяся кожа означает, что бактериям легче проникнуть под кожу и сложнее лечить инфекции.Ежедневно используйте небольшое количество лосьона для кожи, но после этого следите за тем, чтобы ноги были сухими, а не влажными или липкими. Старайтесь не попадать лосьон между пальцами ног.

Держите ногти на ногах подстриженными и гладкими, чтобы не врастать ногти. Возможно, вам будет легче подстричь ногти после использования лосьона, когда кутикула станет мягче.

Используйте пемзу после душа или ванны, чтобы мягко подпилить натоптыши или мозоли.

7. Попробуйте безударное упражнение.

Плавание, езда на велосипеде, йога и тай-чи становятся все более популярными способами упражнений — с минимальным воздействием на ноги.Перед тем, как начинать программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом.

8. Зафиксируйте бурситы, мозоли и пальцы ног.

Если ваш большой палец ноги резко наклонен к другим пальцам, с большой шишкой на суставе большого пальца ноги, у вас классический бурсит большого пальца стопы. Натоптыши — это пятна толстой, грубой кожи, где ткань на пальцах ног постоянно натирается из-за чрезмерного трения или давления. Подогнутый палец ноги, называемый молотком, может быть результатом мышечной слабости, вызванной диабетическим повреждением нерва. Все это затрудняет удобную подгонку обуви.

Хороший ортопед может помочь вам решить эти проблемы и лучше позаботиться о ваших ногах.

9. Используйте ортопедические приспособления.

Ортопед может также снабдить вас вкладышами для обуви, называемыми ортопедическими приспособлениями, для поддержки ног, если у вас болят нервные окончания при диабете или мышцы ослабли из-за повреждения нервов. Если боль или слабость настолько сильны, что ходить слишком больно или даже невозможно, могут помочь бандажи для ног или ортопедическая обувь. Ортопед — ваш лучший поставщик этих устройств.

10. Контролируйте уровень сахара в крови.

Лучшая профилактика нервной боли — это, в конечном счете, хорошее лечение диабета. На самом деле, исследование, проведенное в 2006 году Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек, показало, что строгий контроль уровня глюкозы в крови с помощью интенсивной инсулиновой терапии снижает шансы у людей с диабетом I типа (требующим инсулина) иметь симптомы периферической невропатии — покалывания, покалывания и т. Д. жжение и боль — на 64%. Эти результаты также подтвердились и при диабете II типа.

Двумя наиболее важными факторами, определяющими, заболеете ли вы диабетической невропатией, являются количество лет, в течение которых вы страдаете диабетом, и насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови. Другие факторы, включая контроль артериального давления и жиров в крови (холестерин и триглицериды), а также отказ от курения, также важны для предотвращения диабетической невропатии.

Контроль уровня глюкозы в крови также помогает уменьшить симптомы диабетической нервной боли. Итак, хорошая новость заключается в том, что контроль уровня глюкозы с помощью диеты, физических упражнений и, при необходимости, лекарств может не только помочь предотвратить диабетическую периферическую невропатию, но и облегчить ее последствия.

Защитите свои ноги

Ваши ноги — ваш источник независимости или, по крайней мере, ее основа. Каждый день дарите своим ногам немного нежности, немного нежной заботы. И не забудьте, что ваш врач внимательно осматривает ваши ноги во время каждого обследования на диабет, на случай, если вы что-то пропустили.

Уход на дому при язве диабетической стопы

Риск развития медленно заживающих открытых язв на стопах, также известных как язвы стоп, особенно высок у людей с диабетом.Часто они образуются на подушечке стопы или на подошве большого пальца ноги. Если вы страдаете диабетом и у вас язва стопы, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к профессиональному врачу. Помимо выполнения указаний врача, вы также можете лучше лечить язву диабетической стопы в домашних условиях, не давя на пораженную стопу, регулярно очищая язву и меняя повязки, а также принимая лекарства в соответствии с указаниями. Чтобы предотвратить образование язв стопы в будущем, вы должны контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений, лекарств и отказа от курения.Когда вы стоите на ногах, надевайте обувь, чтобы избежать возможных травм, и ежедневно осматривайте ступни, чтобы на ранней стадии обнаруживать любые порезы, царапины или язвы. Для получения дополнительной информации о лечении и профилактике язв диабетической стопы обратитесь к ортопеду сегодня.

Уход за раной — важная часть в борьбе с диабетом. Если у вас диабет и рана стопы или вы хотите получить дополнительную информацию об уходе за раной у диабетиков, проконсультируйтесь с Джоном М. Фанелли, DPM из Северо-Восточной Филадельфии. Наш врач оценит ваше состояние и предоставит качественное лечение стопы и голеностопного сустава.

Что такое уход за раной?

Уход за раной — это практика надлежащего ухода за раной. Это может быть как самая маленькая, так и самая большая рана. Правильный уход за раной может принести пользу каждому, но для диабетиков он гораздо важнее. Диабетики часто страдают от плохого кровообращения, из-за чего раны заживают гораздо медленнее, чем у людей, не страдающих диабетом.

В чем важность ухода за раной?

Хотя это может показаться не очевидным для маленьких язв на стопе, у диабетиков язва любого размера может инфицироваться. Диабетики также часто страдают невропатией или потерей нервов. Это означает, что они могут даже не чувствовать язвы на ноге. Если рана сильно инфицирована, может потребоваться ампутация. Поэтому крайне важно правильно ухаживать за любыми ранами на ногах.

Как ухаживать за ранами

Лучший способ заботиться о ранах стоп — это предотвратить их. Для диабетиков это означает ежедневный осмотр стоп на предмет каких-либо аномалий или язв.Также рекомендуется несколько раз в год посещать ортопеда для осмотра стопы. Если у вас есть язва, промойте рану под водой, чтобы очистить ее от грязи; затем нанесите на рану мазь с антибиотиком и наложите повязку. Бинты следует менять ежедневно, и не нужно давить на рану. Рекомендуется обратиться к ортопеду, который сможет следить за этим.

Если у вас возникнут вопросы, обращайтесь в наш офис, расположенный в Филадельфии, штат Пенсильвания.Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Подробнее об уходе за ранами. «Рекомендации по подходу

», «Управление системными и местными факторами», «Уход за ранами и стопами»

  • Amin N, Doupis J. Болезнь диабетической стопы: от оценки «стопы в группе риска» к новым методам лечения диабетической язвы . Мир J Диабет . 2016 10 апреля. 7 (7): 153-64. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ступица CC. Диабетическая стопа: исторический обзор и пробелы в современном лечении. Adv Wound Care (New Rochelle) . 2016 1. 5 (5): 191-197. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Rice JB, Desai U, Cummings AK, Birnbaum HG, Skornicki M, Parsons NB. Бремя язв диабетической стопы для Medicare и частных страховых компаний. Уход за диабетом . 2014. 37 (3): 651-8. [Медлайн].

  • Gentile AT, Berman SS, Reinke KR, Demas CP, Ihnat DH, Hughes JD, et al. Система оценки регионарной ишемии стопы для анализа решений у пациентов с язвой пятки. Am J Surg . 1998 Август 176 (2): 109-14. [Медлайн].

  • Mills JL Sr, Conte MS, Armstrong DG, et al. Система классификации нижних конечностей, которым угрожает опасность для нижних конечностей: стратификация риска на основе раны, ишемии и инфекции стопы (WIfI). J Vasc Surg . 2014 Январь 59 (1): 220-34.e1-2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бултон А.Дж. Давление и диабетическая стопа: клиническая наука и методы разгрузки. Am J Surg . 2004 г., май. 187 (5А): 17С-24С. [Медлайн].

  • Beuker BJ, van Deursen RW, Price P, Manning EA, van Baal JG, Harding KG. Подошвенное давление в разгрузочных устройствах, используемых при лечении диабетической язвы. Регенерация для восстановления ран . 2005 ноябрь-декабрь. 13 (6): 537-42. [Медлайн].

  • Hilton JR, Williams DT, Beuker B, Miller DR, Harding KG. Повязки на раны при диабетической стопе. Clin Infect Dis . 2004 г., 1 августа. 39 Приложение 2: S100-3.[Медлайн].

  • Эдмондс М., Фостер А. Использование антибиотиков при диабетической стопе. Am J Surg . 2004 г., май. 187 (5А): 25С-28С. [Медлайн].

  • О’Мира С.М., Каллум Н.А., Маджид М., Шелдон Т.А. Систематический обзор противомикробных средств, используемых при хронических ранах. Br J Surg . 2001, январь 88 (1): 4-21. [Медлайн].

  • Эверетт Э., Матиудакис Н. Последние сведения о лечении язв диабетической стопы. Энн Н. И Акад. Наук .2018 январь 1411 (1): 153-65. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bus SA, Yang QX, Wang JH, Smith MB, Wunderlich R, Cavanagh PR. Внутренняя атрофия мышц и деформация пальцев стопы при диабетической нейропатической стопе: исследование магнитно-резонансной томографии. Уход за диабетом . 2002 25 августа (8): 1444-50.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Андерсен Х., Гадеберг П.К., Брок Б., Якобсен Дж. Мышечная атрофия при диабетической невропатии: исследование стереологической магнитно-резонансной томографии. Диабетология . 1997 Сентябрь 40 (9): 1062-9. [Медлайн].

  • Tentolouris N, Marinou K, Kokotis P, Karanti A, Diakoumopoulou E, Katsilambros N. Судомоторная дисфункция связана с изъязвлением стопы при диабете. Диабет Мед . 2009 26 марта (3): 302-5. [Медлайн].

  • Боултон А.Дж., Кирснер Р.С., Вилейките Л. Клиническая практика. Невропатические язвы диабетической стопы. N Engl J Med . 2004 г., 1. 351 (1): 48-55. [Медлайн].

  • Arora S, Pomposelli F, LoGerfo FW, Veves A. Кожная микроциркуляция в нейропатической диабетической стопе значительно улучшается, но не полностью после успешной реваскуляризации нижней конечности. J Vasc Surg . 2002 г., 35 (3): 501-5. [Медлайн].

  • Jeffcoate WJ, Harding KG.Язвы диабетической стопы. Ланцет . 2003 May 3. 361 (9368): 1545-51. [Медлайн].

  • Наеми Р., Чатцистергос П., Сундар Л., Чоккалингам Н., Рамачандран А. Различия в механических характеристиках подошвенных мягких тканей между изъязвленной и не изъязвленной стопой. J Осложнения диабета . 8 июня 2016 г. [Medline].

  • Наеми Р., Чатцистергос П., Суреш С., Сундар Л., Чоккалингам Н., Рамачандран А. Может ли механика подошвенных мягких тканей улучшить прогноз язвы диабетической стопы ?. Диабет Рес Клини Практик . 2017 10 февраля. 126: 182-91. [Медлайн].

  • Сингх Н., Армстронг Д.Г., Липски Б.А. Профилактика язв стопы у больных сахарным диабетом. ЯМА . 2005 12 января. 293 (2): 217-28. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Липски Б.А., Берендт А.Р., Корниа ПБ и др. Руководство по клинической практике общества инфекционных болезней Америки 2012 г. по диагностике и лечению инфекций диабетической стопы. J Am Podiatr Med Assoc .2013 янв-фев. 103 (1): 2-7. [Медлайн].

  • Промперс Л., Хуйбертс М., Апельквист Дж. И др. Высокая распространенность ишемии, инфекции и серьезных сопутствующих заболеваний у пациентов с диабетической стопой в Европе. Исходные результаты исследования Eurodiale. Диабетология . 2007 января 50 (1): 18-25. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Walsh JW, Hoffstad OJ, Салливан Миссури, Марголис DJ. Ассоциация язвы диабетической стопы и смерти в популяционной когорте из Соединенного Королевства. Диабет Мед . 2016 ноябрь 33 (11): 1493-8. [Медлайн].

  • Lavery LA, Hunt NA, Ndip A, Lavery DC, Van Houtum W, Boulton AJ. Влияние хронической болезни почек на выживаемость после ампутации у лиц с диабетом. Уход за диабетом . 2010 ноябрь 33 (11): 2365-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Маршалл MC младший Диабет у афроамериканцев. Постградская медицина J . 2005 декабрь 81 (962): 734-40. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Khunkaew S, Fernandez R, Sim J.Качество жизни, связанное со здоровьем среди взрослых, живущих с язвами диабетической стопы: метаанализ. Qual Life Res . 18 декабря 2018 г. [Medline].

  • Ramsey SD, Newton K, Blough D, McCulloch DK, Sandhu N, Reiber GE и др. Заболеваемость, исходы и стоимость язв стопы у пациентов с диабетом. Уход за диабетом . 1999 22 марта (3): 382-7. [Медлайн].

  • Рейбер Г.Е., Липский Б.А., Гиббонс Г.В. Бремя язв диабетической стопы. Am J Surg .1998, август 176 (2А доп.): 5S-10S. [Медлайн].

  • Galkowska H, ​​Olszewski WL, Wojewodzka U, Rosinski G, Karnafel W. Нейрогенные факторы в нарушении заживления язв диабетической стопы. J Surg Res . 2006 август 134 (2): 252-8. [Медлайн].

  • Chammas NK, Hill RL, Edmonds ME. Повышенная смертность пациентов с язвой диабетической стопы: значение типа язвы. J Диабет Res . 2016. 2016: 2879809. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen SY, Giurini JM, Karchmer AW. Инвазивная системная инфекция после госпитального лечения язвы диабетической стопы: риск возникновения и влияние на выживаемость. Clin Infect Dis . 2017 г. 1. 64 (3): 326-34. [Медлайн].

  • Хан Т, Армстронг Д.Г. Обследование опорно-двигательного аппарата диабетической стопы. Диабетическая стопа J . 2018. 21 (1): 17-28. [Полный текст].

  • Mayfield JA, Sugarman JR. Использование моноволокна Семмеса-Вайнштейна и других пороговых тестов для предотвращения язвы и ампутации стопы у людей с диабетом. J Fam Pract . 2000, ноябрь 49 (11 доп.): S17-29. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Шапер NC, ван Неттен Дж. Дж., Апельквист Дж., Бас С. А., Хинчлифф Р. Дж., Липски Б. А.. Практическое руководство IWGDF по профилактике и лечению диабетической стопы. Международная рабочая группа по диабетической стопе. Доступно на https://iwgdfguidelines.org/wp-content/uploads/2019/05/01-IWGDF-practical-guidelines-2019.pdf. 2019; Доступ: 22 января 2020 г.

  • Теодореску В.Дж., Чен С., Моррисси Н., Фариес П.Л., Марин М.Л., Холлиер Л.Х.Подробный протокол ишемии и использование неинвазивных сосудистых лабораторных исследований при язвах диабетической стопы. Am J Surg . 2004 г., май. 187 (5А): 75С-80С. [Медлайн].

  • Legendre C, Debure C, Meaume S, Lok C, Golmard JL, Senet P. Влияние белковой недостаточности на заживление венозных язв. J Vasc Surg . 2008 Сентябрь 48 (3): 688-93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кристман А.Л., Селвин Э., Марголис Д.Д., Лазарус Г.С., Гарза Л.А. Гемоглобин a1c предсказывает скорость заживления диабетических ран. Дж Инвест Дерматол . 2011 октябрь 131 (10): 2121-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ли Ю.Дж., Сэдиг С., Манкад К., Капсе Н., Раджешваран Г. Визуализация остеомиелита. Quant Imaging Med Surg . 2016 Апрель 6 (2): 184-98. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brem H, Balledux J, Bloom T., Kerstein MD, Hollier L. Исцеление язв диабетической стопы и пролежней с помощью эквивалента кожи человека: новая парадигма в заживлении ран. Arch Surg .2000 июн. 135 (6): 627-34. [Медлайн].

  • Нельсон А., Райт-Хьюз А., Backhouse MR, et al. CODIFI (Соответствие инфекции язвы диабетической стопы): перекрестное исследование мазка из раны по сравнению с забором образцов ткани при инфицированных язвах диабетической стопы в Англии. BMJ Открыть . 2018 31 января, 8 (1): e019437. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лам К., ван Астен С.А., Нгуен Т., Ла Фонтен Дж, Лавери, Лос-Анджелес. Диагностическая точность зонда к кости для выявления остеомиелита в диабетической стопе: систематический обзор. Clin Infect Dis . 2016 г. 1. 63 (7): 944-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Veves A, Falanga V, Armstrong DG, Sabolinski ML. Graftskin, эквивалент кожи человека, эффективен при лечении неинфицированных нейропатических язв диабетической стопы: проспективное рандомизированное многоцентровое клиническое исследование. Уход за диабетом . 2001 24 февраля (2): 290-5. [Медлайн].

  • Беннетт С.П., Гриффитс Г.Д., Шор А.М., Лиз Г.П., Шор С.Л. Факторы роста в лечении язв диабетической стопы. Br J Surg . 2003 Февраль 90 (2): 133-46. [Медлайн].

  • Guzman-Gardearzabal E, Leyva-Bohorquez G, Salas-Colín S, Paz-Janeiro JL, Alvarado-Ruiz R, García-Salazar R. Лечение хронических язв нижних конечностей с помощью местного геля бекаплермина 0,01%: многоцентровое открытое исследование. Adv Ther . 2000 июл-авг. 17 (4): 184-9. [Медлайн].

  • Фактор роста тромбоцитов для диабетических язв. Med Lett Drugs Ther .1998 17 июля. 40 (1031): 73-4. [Медлайн].

  • Jirkovska A, Boucek P, Woskova V, Bartos V, Skibova J. Идентификация пациентов с риском диабетической стопы: сравнение стандартизированного неинвазивного тестирования с рутинной практикой в ​​общинных диабетических клиниках. J Осложнения диабета . 2001 март-апрель. 15 (2): 63-8. [Медлайн].

  • Муха Дж. Местное лечение ран при осложнениях диабетической стопы. Агрессивное управление рисками и лечение язв во избежание ампутации. Постградская медицина . 1999 июл.106 (1): 97-102. [Медлайн].

  • Пинзур М.С., Словенкай М.П., ​​Трепман Э., Шилдс Н.Н. Рекомендации по уходу за диабетической стопой: рекомендации, одобренные Комитетом по диабету Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава. Ступня, щиколотка, внутренняя . 2005 26 января (1): 113-9. [Медлайн].

  • Эдмондс М. Язвы диабетической стопы: практические рекомендации по лечению. Наркотики . 2006. 66 (7): 913-29. [Медлайн].

  • Белло Ю.М., Филипс Т.Дж. Последние достижения в заживлении ран. ЯМА . 2000, 9 февраля. 283 (6): 716-8. [Медлайн].

  • Фрикберг Р.Г., Армстронг Д.Г., Джурини Дж., Эдвардс А., Краветт М. , Кравиц С. и др. Заболевания диабетической стопы. Руководство по клинической практике. Для Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава и Американского колледжа ортопедии и медицины стопы и голеностопного сустава. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 2000. Дополнение: 1-60. [Медлайн].

  • Margolis DJ, Kantor J, Santanna J, Strom BL, Berlin JA. Факторы риска замедленного заживления нейропатических язв диабетической стопы: объединенный анализ. Дерматол Арки . 2000 Декабрь 136 (12): 1531-5. [Медлайн].

  • Brem H, Sheehan P, Rosenberg HJ, Schneider JS, Boulton AJ. Доказательный протокол для язв диабетической стопы. Пласт Реконстр Сург . 2006 июн. 117 (7 доп.): 193S-209S; обсуждение 210С-211С. [Медлайн].

  • Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B.Сравнение эффективности повязок из альгината, пены, гидроколлоида, гидроволокна и гидрогеля в лечении язв диабетической стопы и венозных язв ног: систематический обзор и метаанализ, изучающий, как одеваться для достижения успеха. Dermatol Online J . 2016 15 августа. 22 (8): [Medline].

  • Evans D, Land L. Местное отрицательное давление для лечения хронических ран: систематический обзор. Br J Пласт Сург . 2001 апр. 54 (3): 238-42. [Медлайн].

  • Снайдер Р., Галиано Р., Майер П., Роджерс Л.С., Альварес О., следователи по делу Санувэйв.Лечение язвы диабетической стопы с помощью фокусированной ударно-волновой терапии: два многоцентровых проспективных контролируемых двойных слепых рандомизированных клинических исследования III фазы. J Средство для ухода за ранами . 2018 2 декабря. 27 (12): 822-36. [Медлайн].

  • Конь DL. Удаление раны. Am J Surg . 2004 г., май. 187 (5А): 71С-4С. [Медлайн].

  • Frykberg RG, Bevilacqua NJ, Habershaw G. Хирургическая разгрузка диабетической стопы. J Am Podiatr Med Assoc .2010 сен-окт. 100 (5): 369-84. [Медлайн].

  • Липски Б.А., Берендт А.Р., Дери Х.Г., Эмбил Дж.М., Джозеф В.С., Карчмер А.В. и др. Диагностика и лечение инфекций диабетической стопы. Пласт Реконстр Сург . 2006 июн.117 (7 доп.): 212С-238С. [Медлайн].

  • Wieman TJ, Mercke YK, Cerrito PB, Taber SW. Резекция головки плюсневой кости при язве диабетической стопы. Am J Surg . 1998 ноябрь 176 (5): 436-41. [Медлайн].

  • Фарис П.Л., Теодореску В.Дж., Моррисси, штат Нью-Джерси, Холлиер Л.Х., Марин М.Л.Роль хирургической реваскуляризации в лечении ран диабетической стопы. Am J Surg . 2004 г., май. 187 (5А): 34С-37С. [Медлайн].

  • Марстон В.А., Дэвис С.В., Армстронг Б., Фарбер М.А., Мендес Р.К., Фултон Дж. Дж. И др. Естественное течение конечностей с артериальной недостаточностью и хроническими изъязвлениями без реваскуляризации. J Vasc Surg . 2006 июль 44 (1): 108-114. [Медлайн].

  • Ehrenreich M, Ruszczak Z. Последние сведения о тканевых биологических повязках. Ткань Eng . 2006 Сентябрь 12 (9): 2407-24. [Медлайн].

  • Streit M, Braathen LR. Аплиграф — аналог живой кожи человека для лечения хронических ран. Int J Artif Organs . 2000 декабря 23 (12): 831-3. [Медлайн].

  • Hwang YG, Lee JW, Park KH, Han SH. Аллогенные кератиноциты для неизлечимых хронических язв диабетической стопы: проспективное обсервационное исследование. Внутр. Рана J . 2 января 2019 г. [Medline].

  • Demiri E, Foroglou P, Dionyssiou D, Antoniou A, Kakas P, Pavlidis L, et al. Наш опыт работы с латеральным супрамаллеолярным островным лоскутом для реконструкции дистального отдела голени и стопы: обзор 20 случаев. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 2006. 40 (2): 106-10. [Медлайн].

  • Штраус МБ. Гипербарический кислород как вмешательство для лечения гипоксии ран: его роль и полезность при диабетических ранах стопы. Ступня, щиколотка, внутренняя . 2005 26 января (1): 15-8. [Медлайн].

  • Roeckl-Wiedmann I, Bennett M, Kranke P.Систематический обзор использования гипербарического кислорода в лечении хронических ран. Br J Surg . 2005 Январь 92 (1): 24-32. [Медлайн].

  • Löndahl M, Katzman P, Nilsson A, Hammarlund C. Гипербарическая оксигенотерапия способствует заживлению хронических язв стопы у пациентов с диабетом. Уход за диабетом . 2010 май. 33 (5): 998-1003. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кранке П., Беннетт М.Х., Мартин-Сент-Джеймс М., Шнабель А., Дебус С.Е. Гипербарическая кислородная терапия хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 18 апреля. 4: CD004123. [Медлайн].

  • Stoekenbroek RM, Santema TB, Legemate DA, Ubbink DT, van den Brink A, Koelemay MJ. Гипербарический кислород для лечения язв диабетической стопы: систематический обзор. Eur J Vasc Endovasc Surg . 2014 июн. 47 (6): 647-55. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Матос М., Мендес Р., Силва А.Б., Соуза Н. Физическая активность и упражнения на исходы, связанные с диабетической стопой: систематический обзор. Диабет Рес Клини Практик . 2018 23 февраля. 139: 81-90. [Медлайн].

  • Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. Группа исследований по борьбе с диабетом и его осложнениям. N Engl J Med . 1993 30 сентября. 329 (14): 977-86. [Медлайн].

  • Боултон А.Дж., Армстронг Д.Г., Альберт С.Ф. и др. Всестороннее обследование стопы и оценка риска: отчет рабочей группы группы интересов по уходу за стопами Американской диабетической ассоциации, одобренный Американской ассоциацией клинических эндокринологов. Уход за диабетом . 2008 31 августа (8): 1679-85. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hiatt WR, Money SR, латунь EP. Долгосрочная безопасность цилостазола у пациентов с заболеванием периферических артерий: исследование CASTLE (Цилостазол: исследование долгосрочных эффектов). J Vasc Surg . 2008 Февраль 47 (2): 330-336. [Медлайн].

  • Увлажняющее средство для ног при диабете | Д-р Брюс А. Скаддей DPM, PA

    Если у вас диабет, сухость кожи может быть результатом неконтролируемого воздействия сахара в крови на нервы в ступнях и ногах. Это может привести к тому, что ваши ноги не будут получать сообщения от вашего мозга, чтобы потеть. Пот — это то, что сохраняет вашу кожу влажной и мягкой.

    Когда это происходит, это происходит из-за состояния, называемого диабетической невропатией. К счастью, увлажнение, которое входит в ваш распорядок дня, может помочь вашим ногам оставаться мягкими и увлажненными.

    Опасность сухой кожи для диабетиков

    Когда у диабетиков бывает сухая кожа, это может быть опасно. Сухая кожа на ступнях и пятках может потрескаться и стать местом для проникновения бактерий и вирусов.Когда это происходит, может возникнуть трещина на пятке.

    Пяточные трещины часто бывают глубокими и могут легко инфицироваться, кровоточить и привести к дальнейшим осложнениям, таким как госпитализация или даже ампутация стопы. Если у вас есть трещина на пятке, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом по поводу вариантов лечения. Очень важно лечить любые глубокие трещины или трещины до того, как они ухудшатся. Как только трещина заживет, вы можете начать ежедневное увлажнение в домашних условиях.

    Увлажняющие насадки для диабетических стоп

    Ежедневное нанесение увлажняющего крема на ноги не только придаст им великолепный вид, но и сохранит здоровье.Увлажняющий крем успокаивает кожу, снимает боль в ногах и обеспечивает увлажнение сухих участков стоп. Есть несколько советов, которые следует учитывать при выборе и использовании увлажняющего крема для диабетической стопы. К ним относятся:

    Обратите внимание на ингредиенты.

    Ищите лосьоны, содержащие такие ингредиенты, как масло жожоба, масло ши и мочевина. Эти ингредиенты глубоко увлажняют и могут проникать через огрубевшую кожу. Вам также следует искать продукты, не содержащие отдушек и химикатов, которые могут вызвать раздражение кожи.

    Целевые проблемные зоны.

    Нанося лосьон на ступни, обращайте особое внимание на пятки. Не наносите увлажняющий крем между пальцами ног, так как он может способствовать росту грибка.

    Массаж для улучшения кровообращения.

    После того, как вы вымыли и высушили ноги, обильно нанесите увлажняющий крем. Нанося лосьон, массируйте его круговыми движениями кончиками пальцев, чтобы улучшить кровообращение в ногах.

    Треснувшая кожа или язвы.

    Если у вас есть потрескавшаяся кожа или незаживающие язвы на ногах, обратитесь за помощью к ортопеду. Для диабетиков важно, чтобы любые язвы, которые не заживают, немедленно оценивались.

    Помимо ежедневного нанесения лосьона на ноги, вы также можете:

    Мойте ноги ежедневно.

    Ежедневно мойте ноги теплой водой с мягким мылом. Горячая вода может высушить кожу, а жесткое мыло может вызвать раздражение.После мытья обязательно полностью высушите ноги, особенно между пальцами ног.

    Удалить омертвевшую кожу.

    Нанесите пемзу на утолщенную кожу ног, чтобы аккуратно спилить омертвевшую кожу и позволить увлажняющему крему проникнуть более эффективно. Помимо пемзы, вы также можете отшелушивать ноги с помощью скраба для ног. Это поможет удалить омертвевшую кожу и сделает ступни и пятки мягкими.

    Носите хлопковые носки.

    Если вы наносите лосьон на ноги на ночь, вы можете надеть на него хлопчатобумажные носки, чтобы удержать влагу.Носки также защитят ваши ноги.

    Обратите внимание на проблемные места.

    Ежедневно проверяйте свои ступни на предмет открытых трещин или язв.

    Вам нужен заботливый и опытный ортопед?

    Если вы страдаете диабетом, у вас есть вопросы по уходу за диабетической стопой и вам нужна помощь, обратитесь в наш офис для оценки. Вы можете связаться с нами онлайн, чтобы назначить встречу, или позвонить напрямую в один из наших удобных офисов в Эль-Пасо. Чтобы связаться с нашим ортопедическим кабинетом Sierra Tower Building, позвоните по телефону 915.533.5151 . Вы можете найти маршруты проезда здесь. Чтобы связаться с нашим подиатрическим отделением Джорджа Дитера Драйва, позвоните по телефону 915.856.3331 . Схема проезда доступна здесь.


    5 шагов по уходу за диабетической стопой в домашних условиях: Дженнифер Таубер, DPM: Ортопед

    Если у вас диабет, вы, вероятно, уже знаете, что у вас более высокий риск развития осложнений на ногах. Эти осложнения возникают из-за продолжительных периодов повышенного уровня сахара в крови. Наиболее частыми проблемами диабетической стопы являются диабетическая невропатия и заболевание периферических сосудов.

    Диабетическая невропатия — это тип повреждения нервов, при котором ощущения в стопах затрудняются. Это приводит к повышенному риску получения ран, потому что вы не чувствуете, когда ваша ступня порезается, раздражается или появляются волдыри. Со временем они могут инфицироваться, и может развиться гангрена, что подвергнет вас риску ампутации.

    Заболевание периферических сосудов развивается в результате изменения кровеносных сосудов в результате диабета. Если у вас заболевание периферических сосудов, кровеносные сосуды конечностей блокируются, что затрудняет поступление крови в ступни.В результате раны заживают медленнее, а ноги более подвержены инфекциям.

    В качестве специально обученного эксперта по уходу за диабетической стопой, сертифицированный ортопед Дженнифер Таубер, DPM из New Canaan Podiatry, может помочь вам предотвратить осложнения, связанные с ранами диабетической стопы. Однако есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы вылечить диабетическую стопу.

    Прочтите, чтобы узнать о пяти шагах по уходу за диабетической стопой в домашних условиях.

    Когда дело доходит до ухода за диабетической стопой в домашних условиях, первым делом всегда должен быть контроль уровня сахара в крови.Это связано с тем, что повреждающее воздействие повышенного уровня сахара в крови в первую очередь создает проблемы для ног.

    Исследования показывают, что контроль уровня сахара в крови предотвращает дальнейшее повреждение нервов и уменьшает боль. Есть даже свидетельства того, что некоторые повреждения можно исправить. Поэтому при уходе за диабетической стопой важно начинать с этого важного шага.

    Теплая (не горячая!) Вода — это эффективный способ сохранить ноги в чистоте и обеспечить терапевтическое облегчение. Теплая вода усиливает приток крови к ступням, и если осторожно мыть их мягкой мочалкой или губкой, вы предотвратите попадание инфекции.

    После купания ступней просушите промоканием или похлопыванием — не трите полотенцем, так как это может вызвать раздражение кожи и любых ран. Используйте увлажняющий крем, чтобы кожа не чесалась и не растрескивалась, но избегайте области между пальцами ног, чтобы предотвратить развитие грибковых инфекций.

    Во избежание дальнейшего повреждения ног старайтесь правильно ухаживать за ногтями. Хотя очень важно держать ногти подстриженными, не стригите их слишком коротко, чтобы не врастать ногти. Обрежьте ногти ровно и с помощью пилки сгладьте края.

    Лучшее время для стрижки ногтей на ногах — после купания или замачивания, когда ногти мягкие. Если вам трудно подстричь ногти, доктор Таубер и его команда могут помочь.

    Повреждение нервов в результате диабетической невропатии означает, что бывает сложно определить, подходит ли обувь, которую вы носите, по размеру. Поэтому перед покупкой обуви важно ее измерить и подогнать.

    Некоторые пациенты с диабетом считают, что лучшая обувь сделана специально для них. Ортопеды, такие как Dr.Tauber, может помочь вам подобрать специально созданную диабетическую обувь и стельки для обеспечения максимального комфорта и наилучшего ухода за вашими ногами.

    Если вы ищете свою обувь, делайте покупки в течение дня, чтобы учесть отек, и обязательно покупайте обувь из материала, способного компенсировать колебания размера стопы, например мягкой кожи. Надевайте носки и ежедневно проверяйте ноги на наличие волдырей, порезов и ран.

    Упражнения увеличивают частоту сердечных сокращений и кровоток, улучшая кровообращение по всему телу.Чтобы помочь бороться с последствиями плохого кровотока и повреждения нервов конечностей, попробуйте начать с простой программы упражнений.

    Исследования показывают, что регулярная программа ходьбы может предотвратить возникновение диабетической невропатии и замедлить ее прогресс у пациентов, у которых уже проявляются симптомы. Что еще? Упражнения помогают снизить уровень сахара в крови, облегчая лечение диабета.

    Обязательно посоветуйтесь со своим врачом перед началом любой программы упражнений.

    Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам

    В Подиатрии Нового Ханаана, д-р.Таубер уделяет особое внимание лечению всего пациента, а не только вашей проблемной стопы. Она будет сотрудничать с другими вашими поставщиками медицинских услуг, чтобы обеспечить соблюдение вашего плана управления диабетом. Она также подберет индивидуальный план ухода за диабетической стопой в соответствии с вашими потребностями.

    Запишитесь на экзамен по уходу за диабетической стопой в New Canaan Podiatry сегодня. Запишитесь на прием онлайн или позвоните в офис, чтобы записаться.

    Уход за диабетической стопой — OCFeet.com

    Диабетическая помощь

    Позвоните, чтобы организовать лечение диабета сегодня, или Запишитесь на прием .Диабет является основной причиной нетравматических ампутаций нижних конечностей в Соединенных Штатах, и примерно 14-24 процентам пациентов с диабетом, у которых развивается язва стопы, потребуется ампутация. Язвы стопы предшествуют 85% ампутаций, связанных с диабетом. В OCFA мы можем помочь вам начать СЕГОДНЯ с уходом за диабетической стопой и ранами.

    СВЯЗАННАЯ СТРАНИЦА: Диабетическая обувь и ортопедические изделия

    Исследования показывают, что язвы стопы можно предотвратить. Позвольте нам в OCfeet.com, чтобы работать с вами в партнерстве, чтобы управлять вашим лечением диабетической стопы и ран.

    Информация по уходу за диабетической стопой от доктора Дафны Йен из OCfeet.com

    Что такое язва диабетической стопы? Что вызывает язвы на стопе диабетика?

    Язва диабетической стопы вызывается невропатическими (нервные) и сосудистыми (кровеносные сосуды) осложнениями диабета. Повреждение нервов из-за диабета вызывает изменение или полную потерю чувствительности в ступне и / или ноге.Это известно как периферическая невропатия .

    СВЯЗАННАЯ СТРАНИЦА: Диабетическая периферическая нейропатия

    Лечение язв диабетической стопы: Epifix

    EpiFix — это биоактивный аллотрансплантат тканевого матрикса, состоящий из дегидратированной мембраны амниона / хориона человека (dHACM), который сохраняет и содержит множество белков внеклеточного матрикса, факторов роста, цитокинов и других специальных белков.

    EpiFix предназначен для гомологичного использования для уменьшения образования рубцовой ткани, модуляции воспаления, улучшения заживления и действия как барьерная мембрана.EpiFix обрабатывается с помощью запатентованного процесса PURION®, который защищает хрупкий каркас во время обработки, оставляя неповрежденный коллагеновый матрикс. В результате получается прочный биоактивный аллотрансплантат с естественными барьерными свойствами, который можно хранить в условиях окружающей среды до 5 лет. EpiFix доступен в конфигурациях листов, сеток и частиц, а также различных размеров для сокращения потерь.

    EpiFix производится из тканей человека в соответствии со стандартами Американской ассоциации банков тканей (AATB) и регулируется как продукт на основе клеток, тканей или клеток или тканей человека (HCT / P) в соответствии с разделом 361 Службы общественного здравоохранения. Действовать.

    Причины:

    Язва стопы может развиться у любого человека, страдающего диабетом. У коренных американцев, афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки и пожилых людей чаще развиваются язвы. Люди, принимающие инсулин, подвержены более высокому риску развития язвы стопы, как и пациенты с заболеваниями почек, глаз и сердца, связанными с диабетом. Избыточный вес, употребление алкоголя и табака также играют определенную роль в развитии язв стопы.

    Язвы образуются из-за комбинации факторов, таких как отсутствие чувствительности в стопе, плохое кровообращение, деформация стопы, раздражение (например, трение или давление) и травма, а также длительность диабета.У пациентов, страдающих диабетом в течение многих лет, может развиться невропатия, снижение или полное отсутствие способности чувствовать боль в ногах из-за повреждения нервов, вызванного повышенным уровнем глюкозы в крови с течением времени. Повреждение нерва часто может происходить без боли, и человек может даже не осознавать проблему. Ваш ортопед может проверить стопы на невропатию с помощью простого безболезненного инструмента, называемого мононитью.

    Заболевание сосудов может осложнить язву стопы, снижая способность организма к заживлению и увеличивая риск инфекции.Повышение уровня глюкозы в крови может снизить способность организма бороться с потенциальной инфекцией, а также замедлить заживление.

    Симптомы

    Поскольку многие люди, у которых развиваются язвы стоп, теряют способность чувствовать боль, боль не является обычным симптомом. Часто первое, что вы можете заметить, — это небольшой дренаж на носках. Покраснение и отек также могут быть связаны с изъязвлением, и, если оно значительно прогрессировало, может присутствовать запах.


    Др.Кори LeJeune обсуждает уход за диабетической стопой

    Когда обращаться к ортопеду

    При обнаружении язвы немедленно обратитесь за подиатрической помощью. Язвы стопы у пациентов с диабетом следует лечить, чтобы снизить риск инфицирования и ампутации, улучшить функцию и качество жизни, а также сократить расходы на здравоохранение.

    Диагностика и лечение

    Основная цель лечения язв стопы — скорейшее заживление.Чем быстрее заживет, тем меньше вероятность заражения.

    При правильном лечении язвы диабетической стопы существует несколько ключевых факторов:

    1. Профилактика инфекций
    2. Снятие давления с зоны, называемое «разгрузкой»
    3. Удаление омертвевшей кожи и тканей, называемое «санация раны»
    4. Применение лекарств или повязок к язве
    5. Контроль уровня глюкозы в крови и другие проблемы со здоровьем

    Не все язвы инфицированы; однако, если ваш ортопед диагностирует инфекцию, потребуется программа лечения антибиотиками, уход за раной и, возможно, госпитализация.

    Чтобы предотвратить инфицирование язвы, важно:

    1. Держите уровень глюкозы в крови под строгим контролем;
    2. Следите за чистотой и перевязкой язвы;
    3. Очищайте рану ежедневно, используя повязку или повязку; и
    4. Не ходите босиком.

    Для оптимального заживления язвы, особенно язвы на подошве стопы, необходимо «разгружать». Вас могут попросить надеть специальную обувь или бандаж, специальные литые детали или использовать инвалидную коляску или костыли.Эти устройства уменьшат давление и раздражение в области язвы и помогут ускорить процесс заживления.

    Наука о лечении ран значительно продвинулась за последние десять лет. Известно, что старая мысль «позволить воздуху проникнуть в нее» вредна для исцеления. Мы знаем, что раны и язвы заживают быстрее и с меньшим риском заражения, если их держать закрытыми и влажными. Использование полноценного бетадина, перекиси водорода, гидромассажных ванн и замачивания не рекомендуется, так как это может привести к дальнейшим осложнениям.

    Надлежащее лечение ран включает использование повязок и местных лекарств. Продукты варьируются от физиологического раствора до факторов роста, повязок для язв и заменителей кожи, которые, как было доказано, очень эффективны при заживлении язв стопы.

    Для заживления раны необходимо обеспечить адекватное кровообращение к изъязвленной области. Ваш ортопед может определить уровень кровообращения с помощью неинвазивных тестов.

    Тщательный контроль уровня глюкозы в крови имеет первостепенное значение при лечении язвы диабетической стопы.Работа в тесном сотрудничестве с врачом или эндокринологом для контроля уровня глюкозы в крови улучшит заживление и снизит риск осложнений.

    Хирургические варианты: большинство неинфекционных язв стопы лечат без хирургического вмешательства; однако, если этот метод лечения не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Примеры хирургической помощи для снятия давления на пораженный участок включают бритье или иссечение кости (ей) и исправление различных деформаций, таких как молоткообразные пальцы, бурситы или костные неровности.”

    Время заживления зависит от множества факторов, таких как размер и расположение раны, давление на рану при ходьбе или стоянии, отек, кровообращение, уровень глюкозы в крови, уход за раной и то, что наносится на рану. Исцеление может произойти в течение нескольких недель или может потребоваться несколько месяцев.

    Профилактика

    Лучший способ вылечить язву диабетической стопы — в первую очередь предотвратить ее развитие. Рекомендуемые рекомендации включают регулярное посещение ортопеда.Ваш ортопед может определить, подвержены ли вы высокому риску развития язвы стопы, и внедрить стратегии профилактики.

    Вы подвергаетесь высокому риску, если у вас есть или вы делаете следующее:

    1. Невропатия
    2. Плохое кровообращение
    3. Деформация стопы (например, бурсит, молоток на пальце)
    4. Носить неподходящую обувь
    5. Неконтролируемый уровень сахара в крови
    6. Язвы стопы в анамнезе

    Снижение дополнительных факторов риска, таких как курение, употребление алкоголя, высокий уровень холестерина и повышенный уровень глюкозы в крови, имеет важное значение для профилактики и лечения язвы диабетической стопы.Ношение подходящей обуви и носков значительно снижает риски. Ваш ортопед может посоветовать вам выбрать подходящую обувь.

    Умение проверять ноги имеет решающее значение, чтобы вы могли как можно раньше обнаружить потенциальную проблему. Ежедневно проверяйте свои ступни — особенно подошву и между пальцами — на предмет порезов, синяков, трещин, волдырей, покраснения, язв и любых признаков аномалии. Каждый раз, когда вы посещаете врача, снимайте обувь и носки, чтобы можно было обследовать ноги.Обо всех обнаруженных проблемах следует как можно скорее сообщать своему ортопеду; какими бы простыми они ни казались вам.

    Ключом к успешному заживлению ран является регулярная ортопедическая медицинская помощь, обеспечивающая соблюдение следующего «золотого стандарта» лечения:

    1. Снижение сахара в крови
    2. Соответствующая обработка ран
    3. Лечение любой инфекции
    4. Уменьшение трения и давления
    5. Восстановление адекватного кровотока

    Рекомендации по уходу за диабетической стопой

    Диабет опасен для ног — даже небольшой порез может привести к серьезным последствиям.Диабет может вызвать повреждение нервов, которое снижает чувствительность ног. Диабет также может снизить приток крови к стопам, что затрудняет заживление травмы или противодействие инфекции. Из-за этих проблем вы можете не заметить посторонний предмет в своей обуви. В результате у вас может появиться волдырь или язва. Это может привести к инфекции или незаживающей ране, что может подвергнуть вас риску ампутации.

    Чтобы избежать серьезных проблем со стопой, которые могут привести к потере пальца, ступни или ноги, следуйте этим рекомендациям:

    • Ежедневно проверяйте свои ступни.Проверьте, нет ли порезов, волдырей, покраснения, отека или проблем с ногтями. Используйте ручное зеркало с лупой, чтобы смотреть на ступни. Позвоните своему врачу, если заметите что-нибудь.
    • Вымойте ноги теплой (не горячей!) Водой. Ежедневно мойте ноги в чистоте. Используйте только теплую воду — той температуры, которую вы использовали бы для новорожденного.
    • Будьте осторожны при купании ног. Вымойте их мягкой мочалкой или губкой. Высушите промоканием или похлопыванием и осторожно высушите между пальцами ног.
    • Увлажняйте ступни, но не между пальцами ног. Ежедневно используйте увлажняющий крем, чтобы сухая кожа не чесалась и не трескалась. Но НЕ увлажняйте между пальцами ног — это может спровоцировать грибковую инфекцию.
    • Осторожно стригите ногти. Обрежьте их прямо и подпилите края. Не стригите ногти слишком коротко, так как это может привести к врастанию ногтей на пальцах ног. Если вас беспокоят ногти, обратитесь к врачу.
    • Никогда не лечите натоптыши или мозоли самостоятельно. Никакой «хирургии в ванной» или лечебных подушечек.Обратитесь к врачу для получения соответствующего лечения.
    • Носите чистые сухие носки. Меняйте их ежедневно.
    • Избегайте носков неправильного типа. Избегайте тугих резинок (они уменьшают кровообращение). Не носите толстые или объемные носки (они могут плохо сидеть и раздражать кожу).
    • Надевайте носки перед сном. Если ночью у вас мерзнут ноги, наденьте носки. НИКОГДА не используйте грелку или грелку.
    • Перед тем, как надеть обувь, встряхните обувь и пощупайте ее изнутри. Помните, что ваши ноги могут не чувствовать гальку или другой посторонний предмет, поэтому всегда проверяйте свою обувь перед тем, как надеть ее.
    • Держите ноги в тепле и сухости. Не позволяйте ногам промокнуть под снегом или дождем. Зимой надевайте теплые носки и обувь.
    • Никогда не ходите босиком. Даже дома! Всегда носите обувь или тапочки. Вы можете наступить на что-нибудь и поцарапаться или порезаться.
    • Позаботьтесь о своем диабете. Держите уровень сахара в крови под контролем.
    • Не курите. Курение ограничивает кровоток в ногах.
    • Периодически проверяйте стопы. Регулярное посещение хирурга стопы и голеностопного сустава может помочь предотвратить осложнения стопы при диабете.

    Природные средства для лечения язв диабетической стопы

    1/5

    Язва диабетической стопы

    По некоторым оценкам, около 2% всех больных диабетом страдают язвами стопы. Возможно, вы не захотите обсуждать это состояние с другими, но оно может вызвать сильный дискомфорт. Язвы диабетической стопы развиваются, когда ткань вашей кожи разрушается и обнажает ткань под ней.Ваш врач может прописать вам антибиотики и другие лекарства для лечения этого состояния. Однако этот вариант лечения, как правило, стоит дорого и имеет свой набор побочных эффектов. Вы также можете лечить это состояние с помощью некоторых натуральных средств, таких как кофеин. Здесь мы расскажем вам о некоторых естественных способах ухода за ногой, когда вы пытаетесь контролировать уровень глюкозы в крови.

    2/5

    Шпинат-2

    Шпинат: Если в вашем рационе не хватает магния и вы страдаете диабетом, у вас больше шансов заболеть диабетической стопой.Несколько исследований показывают, что дефицит этого минерала может привести к ослаблению защитного механизма и подготовить почву для инфекций. Ешьте продукты, богатые магнием, например шпинат, бананы и авокадо.

    3/5

    Мед-2

    Мед: Знаете ли вы, что проблему, вызванную сахаром, можно лечить, съев что-нибудь сладкое? Да, мед может быть самым сладким домашним средством в вашем арсенале от язв диабетической стопы.Мед обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что делает его одним из лучших вариантов.

    4/5

    Как использовать-Гель-алоэ-вера-язвы во рту

    Алоэ вера: его противовоспалительные свойства обладают различными преимуществами для здоровья. Нанесите гель алоэ вера на пораженный участок, чтобы уменьшить боль. Кроме того, сок алоэ вера укрепляет иммунную систему.

    5/5

    Кофеин

    Кофе: Кофеин увеличивает кровоток, что может помочь вам с проблемами кровообращения в ногах и повысить ваш иммунный ответ.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.