Сколько срастается перелом пальца на ноге
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Юлия Викторовна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики
Людмила Викторовна Акушер-гинеколог, врач УЗД
Базарнова
Евгения Васильевна
Кирилл Сергеевич Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог
Муртазалиева
Федоров
Сергей Геннадьевич
Кивасев
Станислав Александрович
Валентин Александрович Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Валерия Сергеевна Рентгенолог
Мухин
Крысанова
Александра Владимировна
Юлия Николаевна Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Дарья Максимовна Рентгенолог
Вера Николаевна Рентгенолог
Гончар
Анна Павловна
Горбачева
Елена Владимировна
Ольга Дмитриевна Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)
Шашкова
Татьяна Валерьевна
диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Петрук
Максим Николаевич
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Телешева
Ирина Вадимовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Федоров
Сергей Геннадьевич
Стоматология.
Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
лазерный хирург
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Степанов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.
0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология.
Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
диагностики
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Петрук
Максим Николаевич
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Толстенева
Александра Игоревна
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Медицинские справки
Стоматология.
Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология.
Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Скользкая тема: как самому отличить перелом от ушиба, вывиха, и растяжения? | Новости Волжского
реклама Угол падения— Прогулка по скользкому тротуару может закончиться больничной койкой, — говорит Сергей Викторович.
– Поэтому постарайтесь максимально предохранить себя от падения, для чего правильно подбирайте одежду и обувь. В магазинах можно приобрести специальные накладки на подошвы, есть и «народные средства»: лейкопластырь или чулки на ботинки. Поднимаясь по обледеневшей лестнице, держитесь за перила. Не носите сумку на сгибе локтя, вообще откажитесь от неё на зиму – лучше повесьте рюкзак за спину, чтобы освободить руки.
Передвигайтесь по обледеневшим участкам дороги мелкими шажками, не торопясь и не отвлекаясь на разговоры по мобильному телефону. Если вы всё же потеряли равновесие, постарайтесь правильно упасть. Не следует выбрасывать руки вперёд или наоборот, ставить их позади себя – это повышает риск переломов предплечий и запястий.
Падая на спину, прижмите подбородок к груди, а руки протяните вперёд, при этом максимально напрягая мышцы. Если тело расслаблено, увеличивается риск сломать руку или ногу.
Лучше всего приземлиться на бок, втянув голову в плечи, а локти прижав к телу.
Но, конечно же, для того, чтобы правильно упасть, нужен определённый навык и быстрая реакция.
— Что же делать, если уберечься от падения не удалось?
— Первая помощь при травмах, полученных при падении, одна и та же: обезболивание, холод и покой. Вернувшись домой, подержите на ушибленном месте пузырь со льдом. Сначала оставьте холодный компресс минут на 20-30, затем прикладывайте на 10 минут каждые два часа. А вот греть или растирать место травмы в первые сутки нельзя ни в коем случае. И, если боль не проходит, лучше обратиться к травматологу: лечение вывихов и переломов «народными средствами» — плохая идея.
— Как отличить простой ушиб от вывиха и перелома?
— Признак ушиба – боль, которая проходит какое-то время спустя. На месте ушиба образуется отек, а несколько часов или даже дней спустя – синяк. Приложите к повреждённому месту холодный – но не согревающий! — компресс. Если же боль и отёк не проходят, а гематома разрастается, нужно обратиться к врачу, так как последствия сильного ушиба могут быть серьёзными.
Для вывиха характерна резкая боль в момент удара, деформация сустава, невозможность пошевелить рукой или ногой. Чтобы облегчить боль, к повреждённому суставу также прикладывают холодный компресс. Конечность фиксируют: руку прибинтовывают к груди, ногу обкладывают мягкими подушками. Грубейшая ошибка – вправлять вывих самому или просить кого-то сделать это. Сразу обращайтесь к медикам.
- А если это не вывих, а растяжение?
-Растяжение связок чаще всего бывает у любительниц каблуков – как они говорят, «подвернула ногу на кочке». Его признак – ноющая боль, которая может стихнуть, а затем, при неловком движении, вновь будет мучить человека. Подвёрнутая нога может закончиться и переломом. Чтобы отличить его от растяжения, надавите на выпирающую косточку лодыжки с двух сторон. Если боли нет, скорее всего, у вас растяжение. В таком случае вам нужен покой, холодные компрессы сразу после травмы и сухое тепло на следующие сутки.
— Каковы признаки перелома?
— Острая боль, усиливающаяся при нагрузке, невозможность пошевелить пальцами, отёк. Но даже если кажется, что всё в порядке, после серьёзного падения лучше показаться врачу. Переломы ног могут сопровождаться тромбозами, а это приводит к закупорке сосудов и, в случае позднего обращения к врачу, к весьма печальным последствиям.
— Зимой прохожим угрожает опасность не только «снизу», но и «сверху»: пострадать можно и от падения сосульки. Что делать, если на голову человеку падает кусок льда?
— Совет всё тот же: не тянуть время. При наличии резаной раны наложите повязку из подручных материалов, обратитесь в ближайшее медучреждение или даже в аптеку для оказания первой помощи. Признаки сотрясения мозга таковы: нарушение координации, головокружение, тошнота, двоение в глазах. Человек в момент травмы может потерять сознание, пусть всего на несколько секунд, его может мучить рвота. В таком случае, пострадавшего нужно уложить на скамейку и приложить что-то холодное к голове, а затем вызвать «скорую».
Как бы то ни было, выходя на улицу, будьте осторожны. Смотрите под ноги и берегите себя.
Эффективное лечение перелома большого пальца стопы на DocDoc.ru
Травматологи Москвы — последние отзывы
Доктор был учтив и компетентен, хотя был момент, когда он дал свою личную оценку сферы деятельности, которой я занимаюсь, это было не очень уместно. В остальном, по своему профилю этот врач помог, проконсультировал, сориентировал по тому, какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз. Также направил на приём к другому специалисту этой клиники.
Любовь, 23 июля 2021
Мне пока не понятно, потому что я была у данного специалиста один раз.
Мне не назначили пока никакого лечения. Врач провел осмотр и направил меня на обследование. Доброжелательный и спокойный специалист. Я нашла данного врача по отзывам в интернете.
Татьяна, 23 июля 2021
Врач опытный. Он хорошо ко мне отнесся. Доктор меня осмотрел, пообщался, всё подробно объяснил и выписал перцовый пластырь, после которого прошла боль. До этого я был в другой клиники и ничего толкового мне не сказали. Если будет нужно, то обращусь к нему повторно.
Галибджон, 20 июля 2021
Внимательный, квалифицированный специалист.
Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.
Владимир, 16 июля 2021
Обращалась к доктору как к специалисту-подологу, мне нужна была помощь с вросшим ногтем. Доктор помог.
Теперь вросшие ногти меня не беспокоит.
Светлана, 12 июля 2021
Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.
Оксана, 30 июня 2021
Врач вежливый, внимательный и хороший.
Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.
Оксана, 13 июня 2021
Доктор меня квалифицированно проконсультировал, просмотрел текущий и предыдущий результат рентгена и подтвердил, что сростание после перелома ровное. Так же я получил советы и рекомендации. Он профессиональный врач.
Андрей, 27 мая 2021
Доктор внимательный, квалифицированный и хороший.
Сергей Александрович аккуратно снял мне швы.
Надежда, 26 марта 2021
Врач очень внимательный, хороший и профессиональный. Она аккуратно и бережно относиться к пациентам. Доктор не назначает излишних препаратов и следить за динамикой. У неё очень грамотный подход к назначением, анализам и проблеме, которое оказывает эффективное воздействие
На модерации, 26 июля 2021
Показать 10 отзывов из 8447Как определить перелом пальца на ноге: виды, симптомы, диагностика
Перелом пальцев подразумевает нарушение целостности костей пальцев стоп.
Это случается под воздействием внешних факторов, с интенсивностью, превышающей допустимые для кости пределы. Частота переломов пальцев выводит травму на третье место среди прочих травм. Практикующие травматологи сталкиваются с переломами пальцев ног слишком часто.
При отсутствии своевременной диагностики и терапии развиваются гораздо более серьезные осложнения, чем первичная травма.
Какие переломы пальцев ног бывают
Травмы костей пальцев ног подразделяют на открытый и закрытый типы по целостности кожных покровов. Анатомически пальцы ног гибкие и подвижные, подавляющее большинство травм костей пальцев ног носит закрытый характер. Это становится преимуществом при проведении лечения, реже приходится проводить оперативное лечение, что ощутимо снижает риск развития осложнений.
Нарушения целостности костей происходят со смещением отломков либо без такового.
Переломы без смещения бывают простыми, не требуют сопоставления отломков и сохраняют правильное физиологическое расположение кости.
Открытые травмы костной ткани принято причислять к разряду переломов со смещением. Смещенные отломки образуют острые края, нарушающие целостность кожи.
Перелом пальца
Переломы костей пальцев ног со смещением делятся на подвиды:
- Травма с продольным расхождением фрагментов.
- Травма с захождением осколков друг за друга в продольном направлении.
- Перелом с угловым или боковым смещением фрагментов кости.
- Повреждение с вклинением фрагментов.
Как определить перелом со смещением
Простой закрытый перелом фаланг со смещением фрагментов — редкое явление в практической травматологии. Происходят при сильной травме, сопровождаемой ушибом и размозжением связок и мышц на ногах. Намного чаще при переломе пальцев наблюдают захождение друг за друга двух участков сломанной кости. Подобный характер перелома можно объяснить фактом, что мягкие ткани стопы обладают высокой степенью эластичности, при травме сдвигаются и тянут отломки. Происходит зрительное укорочение поврежденного пальца, в дальнейшем он неправильно срастается.
У детей гораздо чаще наблюдается закрытый перелом пальцев стопы с угловым смещением. Надкостница, костная ткань у детей намного мягче и эластичнее, часто детская травма не распознается и расценивается как ушиб. В результате палец срастается неправильно и остается деформированным. Часто направление травмирующего фактора приходится по оси пальца ноги, и перелом трудно отличить от ушиба стопы.
Основную нагрузку берет сустав, происходит ушиб мягких тканей, деформирование хряща и ряд трещин в области сустава. Закрытый перелом трудно отличить от повреждения без смещения. Однако при тщательном обследовании, проведении рентгенологического исследования находятся различия. В отдельных случаях удается обнаружить сросшийся перелом пальцев ноги ретроспективно на снимках.
Как определить повреждение без смещения
Нарушения целостности костной ткани без смещения фрагментов кости классифицируются подобным образом:
- По направлению травмирующего воздействия — поперечные и продольные.
- По характеру линии излома — косые, винтообразные и прочее.
- По механизму травматического фактора — прямые и непрямые.
При прямом характере травмирования различается единственная линия излома, видная на снимке лишь там, где приложена сила. Часто видно образование вторичных переломов, которые получаются в отдалении от места непосредственного воздействия и образуются под действием мышечной тяги. Преимущественно, подобные травмы стопы бывают парными и часто неправильно срастаются.
По числу образовавшихся фрагментов кости пальцев стопы повреждения бывают безосколочными, одно- или многооскольчатыми. Первый вид нарушения целостности кости встречается при прямом падении на ногу. Если на пальцы ноги воздействует тупой и гладкий тяжёлый объект, это вызывает ушиб мягких тканей и образование одного или двух костных осколков. Если получен удар неровным предметом, получается многооскольчатая травма пальцев ноги, чаще носящая закрытый характер.
Перелом пальцев
Симптоматика нарушений целостности кости
Определить характер повреждения, код по МКБ 10 и основные клинические признаки – первостепенная задача при оказании помощи. Вопросы входят в обязательном порядке в программы профильного медицинского образования. Своевременное распознавание симптоматики перелома позволит медику установить правильный диагноз и код по МКБ 10, правильно оказать неотложную помощь. От этого напрямую зависит, сколько срастается кость после повреждения.
Симптомы повреждения кости пальца ноги обнаруживают сходство с признаками повреждения на прочих частях тела. Признаки подразделяются на вероятные и достоверные.
К вероятным симптомам относят:
- Появление резкой болезненности в месте повреждения.
- Гиперемия кожных покровов и стремительно нарастающий отёк. При выраженном отёке накладывается не сплошная гипсовая повязка, а боковая лангета.
- Положение пальца становится вынужденным.
- Температура мягких тканей в месте разрушения повышается.
- Свободные движения в суставе значительно затруднены или отсутствуют совсем.
- Если постучать по кончику пальца, развивается резкая острая боль.
Острая боль
При травме пальцев ноги боль всегда терпимая. Это позволяет отличить её от повреждения в прочей части ноги. Когда болевой синдром выражен настолько, что вызывает потерю сознания у пострадавшего. Повреждение пальцев ноги практически не приводит к подобным нарушениям. Боль в этих случаях обусловлена двумя патогенетическими механизмами: непосредственно в остром периоде после нанесения удара или падении на пальцы ноги болит надкостница, которая отличается высокой степенью иннервации. Постепенно в месте поражения начинает развиваться тупая, ноющая или распирающая боль. Её происхождение связано с нарастанием отечности травмированных тканей из-за нарушения кровотока и признаков воспалительного процесса.
Если получен ушиб мягких тканей, разрыв надкостницы и нарушена целостность костей, в ответ на боль и спазм сосудов происходит выброс в кровь медиаторов воспаления – серотонина, брадикининов, обуславливая развитие клинических признаков воспаления. Биологически активные вещества вызывают атонию маленьких сосудов в месте повреждения, провоцируют выпот жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство мягких тканей ноги.
Если аккуратно постучать по верхушке сломанного пальца по направлению оси, действие отзовется резкой болью в месте повреждения. Признак относится к основополагающим для распознавания переломов. Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно опередить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для перелома характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.
Однако при проведении описанной диагностики важно помнить: если заподозрено смещение отломков или вколоченный вид травмы, проводить процедуру категорически запрещается, она способна ухудшить состояние и усилить смещение фрагментов.
Достоверная симптоматика
К признакам, достоверно свидетельствующим о наличии повреждения костей, не схожими с прочими травмами, относят:
- При пальпации обнаруживается наличие отломанного фрагмента кости.
- Сломанный палец укорочен.
- Отмечается подвижность кости в нехарактерных местах.
- Визуально кость деформирована.
- При пальпации возможно определить крепитацию отломков.
Проводить ощупывание поврежденных участков стопы следует крайне осторожно. Требуется аккуратно вести пальцами вдоль поврежденной кости, легко нажимая, чтобы понять, сколько отломков имеется. Делается это по очереди по поверхностям, доступным ощупыванию. Проще проводить исследование в участках, где кость располагается неглубоко и легкодоступна осмотру и прощупыванию.
Если палец расположен неправильно и укорочен по сравнению с симметричным на здоровой ноге, наиболее часто подобное становится свидетельством продольного захождения отломанных фрагментов.
Патологическую подвижность осколков определяют одновременно с наличием трения и деформации костной оси. Вначале полагается провести визуальную оценку травмированной ноги и сравнить со здоровой. Потом аккуратно берется дистальный отломок, проксимальный неподвижно фиксируется. Если во время попытки отклонить дистальный отломок от нормальной физиологической оси действие удается сделать, можно говорить об имеющейся патологической подвижности. При проверке определяется на слух хруст.
Проводить исследование на предмет обнаружения достоверных признаков не всегда целесообразно, процедуры причиняют пострадавшему сильную боль. Симптомы можно определить при визуальном осмотре или нецеленаправленном движении пациента.
Какие исследования проводятся
Зачастую травма пальца остаётся не распознана при визуальном осмотре. Незначительные болевые ощущения приводят к тому, что пациент не подозревает о переломе, не обращается к врачу, в результате закрытый перелом срастается неправильно.
Для достоверного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование стопы в нескольких проекциях. На основании снимка врач сможет определить характер травмы, понять, сколько получилось осколков и предположить, сколько времени понадобится на заживление повреждения.
Перелом пальца на ноге: какие симптомы, первая помощь и реабилитация
Пальцы на ногах играют важную роль в двигательной системе людей. Они наряду со стопой являются опорой для нашего тела. С их помощью мы можем передвигаться, не теряя при этом равновесия. Пальцы рук и ног человека содержат несколько костей, именуемых фалангами. Они связаны друг с другом подвижными соединяющими суставами, которые обеспечивают сгибание и разгибание. Кроме того, эти конечности являются потенциально уязвимой частью тела.
По данным травматологов, около 3-5% всех травм — это перелом пальца на ноге.
Причины перелома
Обычно перелом большого пальца ноги случается, когда человек ударяется о что-то тяжелое. При ударе предметом по пальцу обычно происходит перелом ногтевой фаланги большого либо другого пальца ноги. Также кости ломаются при падении, неловком прыжке с высоты, при ушибе и подворачивании стопы, от падения на ногу тяжелых вещей. Причины перелома пальцев также могут крыться в заболеваниях, провоцирующих чрезвычайную хрупкость костей.
Довольно просто определить перелом пальца ноги. Обычно поврежденное место опухает и болит при прикосновениях. Выглядит сломанный большой палец ноги так:
Симптомы перелома
Различают вероятные и достоверные признаки перелома пальца.
Вероятные симптомы перелома пальца:
- наличие сильных болевых ощущений в зоне травмированной конечности,
- краснота и отечные явления в мягкой ткани на месте ушиба,
- ощутимое повышение температуры тела в области повреждения,
- затруднение движения стопы и травмированной фаланги,
- сильная боль при прикосновении к кончику поврежденного участка,
- затруднение при попытках сохранить обычное положение поврежденной конечности.
Боли переносятся без потери сознания, что часто происходит при повреждениях крупных костей. Наиболее интенсивная боль чувствуется непосредственно во время перелома ногтя и ногтевой фаланги большого пальца ноги. Затем болевые ощущения немного спадают и принимают ноющий характер по причине воспаления, вызванного отеком. Сам отек выглядит так:
Сломанный палец ноги очень быстро окружается гематомой в месте травмы. При повреждении в крови появляются такие соединения, как серотонин и гистамин, инициирующие сильные воспалительные явления в зоне травмы. Когда случается перелом большого пальца на ноге, проявляются следующие симптомы: в области повреждения появляется сильный отек, возникает покраснение с повышением температуры.
Выраженное увеличение болевых ощущений при касании кончика поврежденной конечности считается верным признаком ушиба или перелома. Необходимо знать, что тест посредством прикосновения к травмированной зоне не производится, когда есть опасение множественного перелома. Ошибка может привести к смещению обломков и увеличить степень повреждения.
Достоверными признаками перелома пальцев ног считаются:
- несвойственная подвижность фаланги в разных плоскостях,
- ощущение осколков при прощупывании,
- визуально наблюдаемое укорачивание поврежденной конечности,
- значительное изменение размеров травмированного места.
Эти признаки в 99 случаях из 100 подтверждают, что палец сломан. Однако прощупывание в зоне повреждения всегда вызывает приступы сильной боли и поэтому проводится только квалифицированным врачом-травматологом. Сейчас в медицинском учреждении такой болезненный осмотр, как правило, заменяют рентгенографией.
Классификация
Различают два типа переломов:
- Травматический. Появляется при различных механических поражениях стопы: ушиб, удар, подворачивание.
- Патологический. Является следствием определенных болезней, поражающих костную ткань. Проявляется в предельной хрупкости костей, которая вызывается такими заболеваниями, как остеопороз, рак костей, дисфункция щитовидной железы, туберкулез, опухоль.
Следующим параметром перелома считается его тип и структура:
- Открытый перелом. Определяется при повреждении кожного покрова, когда через него наблюдается фрагмент переломанной кости.
- Закрытый перелом. В этом случае не нарушается поверхность мягких тканей пальца на ноге.
- Перелом большого пальца со смещением. Появляется при различных механических повреждениях костной ткани, когда травматическое воздействие вызвало смещение переломанных костей. В результате происходит сдавливание нервов, сосудов или мышц, попавших в зону поражения, что может провоцировать опасные последствия.
- Перелом безымянного пальца без смещения.
- Полный перелом среднего пальца (когда кость разделяется на две и более частей).
- Неполный перелом (наличие трещин в костной ткани).
- Оскольчатый перелом. При множественном разрушении костной ткани с наличием большого числа осколков в мягких тканях.
По своему расположению переломы делятся:
- по зоне ногтевой фаланги,
- по зоне средней фаланги,
- по зоне основной фаланги,
- по зоне двух и более фаланг (сочетающийся перелом).
Первая помощь
Оказание первой помощи при переломах фаланг пальцев стопы предусматривает применение средств, снимающих болевой синдром, первичную обработку ран (при надобности), приостановку внутреннего кровоизлияния и обеспечение неподвижности поврежденной части ноги. При этом нужно произвести следующие действия:
- Если случился перелом фаланги пальца, то нужно немедленно отдалить повреждающий предмет и расположить тело пострадавшего в комфортном для него положении, подняв ногу как можно выше,
- Дать обезболивающее средство: помогут анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал. Для более быстрого эффекта можно ввести внутримышечно анальгетик.
- В случаях открытых ран нужно промыть их антисептическим раствором и закрыть повязкой, изготовленной из стерильного бинта,
- Действия по обеспечению неподвижности конечности (иммобилизация перелома) производятся при симптомах смещения осколков. В прочих случаях нужно только приподнять ногу повыше. Для фиксации применяют имеющиеся под рукой предметы: пару карандашей, пластинок или веточек, обернутых двумя слоями бинта или ткани, располагают по обе стороны от пальца и забинтовывают до голени. Для иммобилизации остальных пальцев стопы применять шины не требуется, так как поврежденный палец прикрепляется к здоровым,
- на зону поражения необходимо приложить лед для снижения болевого синдрома и кровоизлияния. Каждые 10 минут лед удаляют на 2-3 минуты, чтобы не допустить чрезмерного охлаждения (обморожения) мягких тканей,
- для сопровождения пострадавшего в больницу надо, прежде всего, позвонить в «Скорую» или доставить больного на своем транспортном средстве, предварительно позаботившись о мерах предосторожности для поврежденной ноги.
Лечение в зависимости от вида перелома
В зависимости от типа и местонахождения повреждения проводится незамедлительное лечение. В первую очередь, проводится рентгенография. С помощью рентгена определяется, как выглядит перелом большого пальца на ноге, и какое лечение требуется в каждом конкретном случае.
- Повреждение ногтевой фаланги. Если кровоизлияние под ногтем слишком сильное, то его удаляют. При наличии небольших скоплений крови их осторожно устраняют. Затем пластырем фиксируют осколки, соединяя поврежденную фалангу с пальцем.
- Повреждение средней и основной фаланг. Если смещения нет, то фаланги фиксируют пластырем сроком от двух до четырех недель для правильного сращивания.
- Перелом пальца стопы со смещением. При наличии множественного смещения выполняется ручная операция, во время которой вправляют обломки фаланг. После процедуры устанавливается гипсовая накладка, которую оставляют на 3 недели.
- Закрытый перелом большого пальца со смещением и осколчатые переломы. Проводится репозиция отломков кости закрытым способом. Это ответственная и очень сложная процедура, которую необходимо выполнять максимально точно, чтобы избежать неверного срастания костей и их последующего деформирования.
- Перелом нескольких пальцев. Применяется гипсовая повязка в виде туфли.
- Травма большого пальца ноги. Если сломан большой палец на ноге, то используется гипсовая фиксация от конечностей до колена. При наличии внутрисуставного повреждения нужно хирургическое вмешательство для закрепления элементов сустава специальными спицами. Гипс остается на 6-8 недель.
- Открытый перелом. В первую очередь, фиксируют осколки для восстановления кости. После проводится антибактериальное лечение. Чтобы не допустить развития побочных инфекций, делается прививка от столбняка. После можно исправить смещение и искривление костной ткани с помощью специальной шины для обеспечения неподвижности. Она остается на ноге до полного сращивания.
Реабилитация
На протяжении шести недель после перелома пальца ноги надо внимательно и бережно относиться к травмированному месту, не допуская излишней нагрузки. Это значит, что необходимо избегать продолжительной ходьбы и не делать никаких физических упражнений. При прогулках лучше постоянно смотреть под ноги, чтобы случайно не ударить поврежденное место.
Если случился перелом пальца ноги, то реабилитация и восстановление занимает примерно два месяца. Процедуры для восстановления включают в себя физические нагрузки, лечебный массаж и строгое следование рекомендациям лечащего врача. В ежедневное меню должны входить блюда с большим содержанием белка и кальция.
Начиная с третьей и четвертой недели для восстановления работоспособности конечность нагружают простейшими упражнениями. Надо осторожно приподнимать фалангу до предела, пока не почувствуется легкая боль. В данной позиции ее фиксируют на десять секунд. Повторить процедуру нужно три раза. После фаланга плавно опускается вниз. В течение двух недель нужно делать упражнение по три раза в день. С началом пятой и шестой недели количество подходов необходимо увеличить до шести раз в день.
На седьмой неделе можно начинать делать более серьезные упражнения. В положении стоя нужно подняться на пятки, удерживая пальцы на полу в течение десяти секунд. Одновременно рекомендуется увеличить продолжительность пеших прогулок, стараясь ходить широким шагом. Ходьба ускоряет восстановление травмированных зон.
Пациентам, у которых сломалась конечность из-за чрезвычайной хрупкости костей, необходима отдельная диагностика, а также лечение, направленное на укрепление костной ткани.
При любых обстоятельствах не надо заниматься самолечением. Если по каким-либо причинам вы ощущаете дискомфорт в зоне травмы, немедленно обращайтесь к травматологу.
Профилактика переломов
Чтобы предотвратить перелом пальцев ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Носить комфортную для ходьбы обувь со стойкой подошвой.
- Избегать продуктов, которые вымывают из организма ценный кальций. Кофе, газированные напитки и алкоголь вредны для костей.
- Употребляйте побольше овощей (морковь, картошка, фасоль) и фруктов (абрикосы, виноград, яблоки), которые способствуют укреплению костной ткани. Также при необходимости используйте специальные добавки с витаминами и минералами.
- Будьте внимательны в местах, где на полу есть тяжелые предметы, о которые можно удариться.
Следуя этим советам, вы сможете избежать серьезных повреждений.
как определить, симптомы, признаки, лечение, как понять что сломан, нужен ли гипс
На фоне всех остальных повреждений костей перелом пальца на ноге часто и неоправданно считается довольно простым и неопасным. По статистике врачей травматологов этот вид травмы составляет от 3 до 5% всех переломов нижних конечностей. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения такой перелом может привести к инвалидности.
Анатомия стопы
Человеческая стопа состоит из 26 костей, разделённых на три отдела:
- Фаланги пальцев ‒14 костей;
- Предпюсна ‒ 7 костей составляют заднюю часть, которая соединяется с голенью;
- Кости плюсны ‒ 5 костей составляют среднюю часть, формируют упругий свод.
Кроме этого, у многих людей ещё есть две сесамовидные косточки.
Предплюсневый отдел ‒ это кубовидная, клиновидная, ладьевидная, а также самые крупные кости отдела ‒ таранная и пяточная.
Пяточная ‒ самая крупная кость, расположенная в задней части. Принимает на себя максимальную нагрузку, регулирует равновесие и внешнее давление путём распределения веса. Кость закреплена множеством связок, включая ахиллово сухожилие, и включает шесть сочленений суставов.
Самая высокая таранная кость соединяет стопу и голень. У неё пять хрящевидных сочленений суставов, но без прикреплённых мышц. Благодаря этой кости образуется угол поворота практически до 90 градусов, что позволяет человеку поднимать и опускать стопу.
Параллельно с таранной костью располагается ладьевидная кость и формирует подъём стопы. Крепко соединена сухожилиями с тремя клиновидными и кубовидной костями, в результате чего образуется малоподвижный сустав.
У некоторых людей существует пара дополнительных косточек, которые причиняют человеку по жизни не мало проблем. Например, добавочная ладьевидная кость (1 человек из 10) часто выступает причиной натирания обуви из-за слишком высокого подъёма стопы. В других случаях дискомфорт причиняет треугольная кость в заднем отростке таранной кости. Таким людям проблематично стоять «на носочках» из-за того, что лишняя кость сильно давит на пятку.
Плюсневый отдел ‒ сочетание пяти небольших трубчатых косточек. Первая плюсна самая толстая и прочная, вторая ‒ наиболее длинная из всей пятёрки. Весь отдел отвечает за полноценное функционирование пальцев и расположение свода.
Тела костей пирамидоподобные, а у головок передние концы скруглены. Находящиеся на этих головках суставные поверхности соединяются с нижними фалангами пальцев, а суставы на основании кости скреплены с передней предплюсной. Проксимальные части костей соединены с элементами заднего отдела стопы.
Распространённой причиной большинства вальгусных изменений являются сбои в функционировании первой плюсны. На головке этой кости очень часто образуются солевые отложения.
Фаланги пальцев ‒ это 14 костей, которые обеспечивают человеку правильную ходьбу. Кость каждого пальца состоит из трёх фаланг, за исключением большого: у него всего две трубчатые кости. Все костные элементы соединены со стопой суставными поверхностями проксимальных фаланг. На мизинцах вторая с третьей фалангой часто срастаются, что при этом никак не отражается на общей функциональности.
Кроме костей, суставов и связок, полноценное строение голеностопа обеспечивают функционирующие нервные волокна, сосуды и мышцы.
Мышцы стопы отвечают за разгибание четырёх малых пальцев, кроме большого, и представляют собой тыльную группу. На подошве ступни дополнительно расположены мелкие мышцы, которые обеспечивают полноценное сгибание, отведение и приведение пальцев ноги.
Связочный аппарат
Все суставы в своей совокупности обеспечивают необходимую подвижность ступни.
- Предплюсне-плюсневые ‒ мелкие суставы плоской специфической формы с ограниченной подвижностью. Образуют твёрдую основу стопы благодаря множеству связок в кости предплюсны.
- Межфаланговые ‒ сбоку скреплены связками, в результате чего сустав неподвижен.
- Подтаранный ‒ довольно малоподвижное соединение в заднем отделе стопы. Выполняет функцию свода таранной и пяточной костей.
- Плюснефаланговый ‒ малоподвижный сустав шаровидной обтекаемой формы, который отвечает за сгибание и разгибание пальцев.
- Таранно-пяточно-ладьевидный ‒ универсальное сочленение из трёх костей с определённой осью вращения. Вращательные движения вокруг оси совершаются вовнутрь и в наружную сторону.
- Голеностопный ‒ самый крупный сустав, соединяющий вместе сразу три кости. В виде блока образован таранной костью и голенью. Сам сустав прикреплён к хрящу, а по краям расположены связки. Любые вращательные движения ступнёй возможны благодаря подвижности этого сустава. Принимает на себя всю основную нагрузку.
Такое непростое строение стопы позволяет ей выполнять три главные функции: опорную, балансировочную и рессорную.
Опорная функция ‒ обусловлена возможностью противостоять и препятствовать вертикальным нагрузкам. Во время ходьбы переходит в толчковую функцию ‒ самую сложную в виду сочетания рессорности и баланса. В случае опорной дисфункции человек испытывает сильную боль во время прыжков или бега.
Балансировочная функция ‒ регулирует положение тела в процессе движения. Если стопа в анатомической норме, она способна распластываться, охватывая подстилающую поверхность. Таким образом, человек осязает ту площадь, куда ставит ногу.
Рессорная ‒ сглаживает толчки во время ходьбы, бега или прыжков. Если свод (подъём) находится на низком уровне, это провоцирует болезни и ног, и позвоночника. В отдельных случаях регулярно травмироваться при этом способны даже внутренние органы.
Причины перелома
В большинстве случаев травме подвержены большой палец ноги и мизинец. Причины при этом могут быть самые разные. Фалангу пальца ломают в результате:
- Прыжка с большой высоты;
- Сдавливания стопы;
- Сильного удара об угол мебели или камни;
- Попадания стопы под колесо велосипеда;
- Во время занятий экстремальными видами спорта;
- Производственной травмы;
- Остеопороза, туберкулёза костей.
Частые подворачивания стопы и падения из-за ношения неудобной обуви ‒ ещё одна распространённая причина переломов пальцев ноги.
Признаки перелома
Симптомы перелома пальца ноги отличаются по степени травмы и её чёткой локализации. Например, при переломе большого пальца пострадавший ощущает сильную боль, а о трещине в фаланге мизинца может даже не знать, и кость впоследствии срастётся сама без гипса и фиксации повреждённого пальца.
Общие симптомы при переломах пальца на ноге:
- Воспалительный процесс: отёк тканей и покраснение, локальное повышение температуры;
- Острая или умеренная ноющая боль в повреждённом пальце во время любого движения или прикосновения;
- Неестественное положение фаланги поломанного пальца;
- Ограниченная подвижность или полная неподвижность травмированного пальца, невозможность даже опереться на ногу;
- В месте травмы ‒ гематома или локальное посинение кожи вплоть до тёмно-фиолетового оттенка;
- Патологическая подвижность пальца;
- Пульсация в месте перелома;
- Симптом Якобсона ‒ при пальпации головки плюсневой кости боль становится ощутимее;
- Разорванная костными осколками кожа при открытом типе перелома.
Если с момента травмы прошло небольшое количество времени, в процессе пальпации повреждённого пальца возникает костная крепитация (хруст) в силу трения друг о друга фрагментов кости. Все переломы пальцев стопы часто сочетаются с повреждением сухожилий и связок, или же с вывихами межфалангового сустава.
Как отличить перелом от ушиба
Самостоятельно распознать перелом и ушиб можно по трём категориям признаков: двигательной активности, характеру и интенсивности боли, а также по цвету кожи на пальце и в области травмы.
При обычном ушибе:
- После ушиба пострадавший ощущает сильную боль. При этом она постепенно угасает до ноющей, а после ‒ окончательно проходит самостоятельно или благодаря минимальному вмешательству в виде наложения успокаивающего геля или холодного компресса.
- Пошевелить из-за боли пальцем практически невозможно, но только в течение первого часа после ушиба. Со временем интенсивность боли спадает, и ступня восстанавливает полноценную двигательную активность.
- Цвет кожи на ушибленном пальце меняется от насыщенно-розового до ярко-красного или багрового. Отёк в месте ушиба может появиться только на следующий день.
Как определить перелом пальца на ноге?
- Боль в пальце резкая и ярко выраженная, может распространяться на всю стопу или ближайшую область. Со временем не утихает, при пальпации становится только сильнее.
- Палец деформирован и находится в неестественном положении.
- Признаки перелома большого пальца на ноге заключаются в том, что пострадавший в нём ощущает пульсацию и распирание.
- Движения пальцем невозможны. Попытки полностью стать на стопу сопровождаются резкой болью. Чтобы максимально облегчить болевые ощущения, человек вынужден удерживать его в каком-то определённом положении.
- В месте перелома кожа мгновенно приобретает синюшный оттенок разной степени интенсивности. В течение нескольких первых минут появляются отёчность и гематома. Под ногтем чаще всего происходит кровоизлияние.
К какому врачу обратиться
В случае подозрения или фактического перелома пальца ноги обращаться необходимо к травматологу, хирургу или лечащему терапевту, который направляет к узкому специалисту, если для этого есть все основания.
Классификация
Классификация переломов довольно обширная. При этом существенное клиническое значение имеют только несколько категорий.
По причине нарушения целостности фаланги переломы бывают травматические (вследствие травмы) и патологические (в силу пониженной прочности костной ткани).
По месту локализации разлома различают переломы основной, средней и ногтевой фаланги. Кроме этого, могут быть сочетанными.
По количеству отломков кости переломы бывают:
- Одно и двухоскольчатые ‒ травма случилась на фоне удара тупым предметом;
- Безоскольчатые ‒ повреждение произошло в результате перегрузки фаланги: чаще всего при падении на палец;
- Многооскольчатые ‒ перелом произошёл в результате удара тупым предметом с неровной поверхностью.
Классификация по линии излома разделяет переломы на поперечные, продольные, косые, винтообразные, S- и T-образные.
По наличию или отсутствию повреждения отломками кожи бывают открытые и закрытые. Такие травмы в свою очередь, делятся на перелом со смещением и без. Открытый перелом рассматривается как перелом со смещением ввиду того, что повреждение кожи без наличия острых отломков попросту невозможно.
Переломы со смещением дополнительно делятся на категории:
- Углового смещения;
- Продольного расхождения отломков;
- Продольного захождения;
- Вклинивания отломков.
Угловые смещения чаще всего случаются у детей по причине более мягкой надкостницы. В результате кость может быть повреждённой только, с одной стороны. За счёт удержания надкостницей вторая сторона не затронута. Костные отломки при этом смещены в противоположную разлому сторону.
Переломы с расхождением отломков фаланги встречаются не очень часто, потому как подобная травма может произойти при патологическом повреждении связок и мышц у человека. При этом перелом с захождением ‒ явление распространённое. В момент перелома эластичные мышцы и окружающие ткани чрезмерно стягиваются и сдвигают отломки. Палец выглядит короче естественного размера.
Переломы с вклинением составляют почти ⅓ всех переломов пальца стопы. Это обусловлено тем, что направление внешней силы на палец совпадает с его осью, а суставы соседних фаланг всю нагрузку берут на себя. Происходит деформация хряща наряду с подсуставными трещинами. Этот вид травмы нередко путают с закрытым переломом без смещения.
Первая помощь
Основная, первая помощь при переломе заключается в обезболивании, дезинфекции раны, если она есть, и в плотной фиксации стопы. В связи с этим пострадавшему нужно:
- Принять анальгетик.
- Любым антисептиком хорошо обработать края раны.
- Обездвижить сломанный палец ватой, проложенной между повреждённым и соседним пальцем. Но если кость существенно деформирована, это стоит доверить профессиональному медику.
- Придать пострадавшей ноге положение, в котором палец не будет соприкасаться ни с какими окружающими предметами и приложить холодный компресс. Наилучший вариант в этом случае ‒ с основным упором на пятку, чтобы пальцы не испытывали ни малейшей нагрузки. Ногу также можно держать в приподнятом положении. Это поможет оттоку крови с повреждённого места, что препятствует образованию обширного отёка и снижает сильную боль.
После оказания такой первой помощи человеку в любом случае необходимо обратиться в травмпункт или ближайшую поликлинику. Самостоятельно лечить перелом пальца на ноге в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.
Диагностика
Деформацию легко визуализировать при сломанной фаланге большого пальца. В остальных случаях незначительные переломы и трещины самостоятельно определить невозможно. Пострадавший нуждается в профессиональном осмотре у травматолога, во время которого специалист уточнит срок давности и первопричину травмы, а также назначит рентген. Для того чтобы максимально точно выявить локализацию трещины или раскола, снимок делают в двух проекциях. По его результатам устанавливаются тип перелома, его тяжесть и назначают варианты лечения.
Методы лечения
После подробной диагностики и определения характера травмы выбирают соответствующее лечение. Тот или иной метод коррекции всегда зависит от степени тяжести перелома.
Гипсовая иммобилизация
Наложением гипса при переломе необходимо обездвижить не только сам сломанный палец, но и в целом стопу. Поэтому повязка дополнительно охватывает нижние две трети голени по принципу «сапожок». Но в ряде случаев гипс не накладывается. Это касается самостоятельно заживающих трещин и первых дней после операции на ноге, когда перелом пальца выступает патологией вторичной.
Сколько носить гипс? Сроки ношения гипса большей частью индивидуальны и зависят от первоначальной сложности перелома, а также возникающих осложнений в процессе.
При закрытом переломе без смещения и трещинах гипс необходимо наложить на срок от 14 до 21 дня. Полное восстановление при этом наступает после третьей недели. Многооскольчатые повреждения и переломы со смещением предполагают гипсовую иммобилизацию на месяц с восстановлением трудоспособности через 6–8 недель. Что касается открытых переломов и травм, которые требуют открытой репозиции фрагментов, ходить в гипсе придётся от 5 до 6 недель, а окончательно нога восстановится к 9–10 неделе.
Значительно замедляют заживление разные осложнения. Например, при возникшем остеомиелите требуется операция, после которой пациент восстановится на 3–4 недели позже обычного. И это при условии, что остеомиелит полностью устранён.
Если сращение кости оказалось неправильным, возникает необходимость в повторном её разрушении и правильном формировании отломков. Подобное вмешательство продлевает срок ношения гипса минимум ещё на 4 недели.
Можно ли наступать на ногу в гипсе при переломе пальца?На протяжении всего периода лечения, пока длится гипсовая иммобилизация, в качестве необходимой опоры пациенту требуются костыли или трость. Только по итогам контрольных рентгеновских снимков врач оценивает состояние кости и позволяет наступать на конечность.
Хирургические методы
Операция необходима в том случае, если у пациента открытый перелом, многооскольчатый открытый или закрытый перелом со смещением, в случаях возникшего остеомиелита, а также при неправильном сращении кости.
В качестве эффективной терапии пострадавшему проводится:
- Скелетное вытяжение;
- Открытая репозиция;
- Одномоментная закрытая репозиция.
Скелетное вытяжение пациенту показано, если невозможно провести одномоментную закрытую репозицию. Процедура проводится под местной анестезией и заключается в манипуляциях, которые позволяют оттянуть и поддержать дистальные отломки. Капроновую нить проводят через кожу и кольцом связывают концы между собой, а к гипсу прикрепляют к гипсу крючок, удерживающий это кольцо. Пациент носит гипс ещё 14 дней до полного сращения кости фаланги.
Закрытая одномоментная репозиция применяется в лечении перелома без смещения большого пальца. В частности, его ногтевой фаланги. Манипуляцию проводят при помощи тракционных аппаратов.
Главная особенность этой методики ‒ в правильном растяжении пальца по оси и возвращении фрагментов повреждённой кости в естественное положение. Процедура болезненная и проводится под местной или общей анестезией. Смещённые кости очень мелкие, поэтому конечный результат достигается со второго или третьего раза. По окончании пациенту накладывают гипсовую лонгету и проводят контрольный рентгеновский снимок.
Открытая репозиция ‒ полноценное хирургическое вмешательство, задача которого соединить разломанные участки и вернуть их в обычное состояние. Чтобы полноценно зафиксировать фрагменты костей, используют спицы, шурупы, пластины и проволоки. Гипсовая иммобилизация после такой операции необходима на срок от 1 до 2 месяцев.
Пластырная повязка
При переломах большого, среднего пальца или мизинца вместо обычного гипса можно использовать подобные фиксаторы. Съёмная конструкция надёжно закрепляет фалангу в нужном положении и в то же время позволяет человеку вести привычный образ жизни.
В особенности пластырная повязка незаменима в ситуациях с переломом мизинца в результате падения тяжести или сильного удара ногой. Привычный гипс в этом случае слишком громоздкий и всю стопу ограничивает в функциональности. Пластырная повязка позволяет нормально ходить, и в то же время защищает мизинец от неблагоприятных внешних воздействий.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты при переломах выступают в качестве симптоматической терапии. Применяют основные три категории: обезболивающие, хондропротекторы и противовоспалительные.
Принимать их необходимо как внутрь, так и местно ‒ непосредственно на сломанный палец. Для чего они необходимы:
- Чтобы максимально стимулировать процессы восстановления тканей;
- Нормализовать кальциево-фосфорный обмен;
- Ускорить костный метаболизм;
- Восполнить нехватку кальция;
- Предотвратить развитие воспаления.
C этой целью пациенту назначают: Терафлекс, Хондроитин, Остеогенон, Глюконат кальция, Кальций Д3, Кальцемин, Тималин, Нурофен, Кетанов.
В качестве эффективных обезболивающих мазей используют Вольтарен, Траумель, Найз, Синякофф и Бодягу. Средства наносятся на палец до трёх раз в день плавными массирующими движениями.
Лечение в зависимости от вида перелома
- Самым лёгким в лечении считается краевой перелом ногтевой фаланги первого пальца. Травма происходит, как правило, в результате прямого удара по пальцу тяжёлым предметом. Лечение состоит в устранении из-под ногтя кровяных сгустков, фиксации отломков и присоединении пострадавшей фаланги к соседнему пальцу. Если же кровоподтёк обширный, не исключается удаление ногтя.
- Повреждения пальца ноги со смещением подразумевают вытягивание его по оси. Если смещение множественное и затронуты другие фаланги, необходима ручная репозиция фрагментов костей и гипс «сапожком» в течение месяца.
- Множественный перелом одновременно 4 пальцев требует наложения гипсовой пластины и лангеты.
- Самый распространённый компрессионный перелом большого пальца на ноге часто срастается достаточно долго, предполагает фиксацию сустава спицами и ношение гипса от 1 до 2 месяцев.
- Травмы без смещения основной и средней фаланги для полноценного заживления иммобилизуются пластырем на срок от 2 недель до месяца.
- При открытых переломах рану обеззараживают, делают вакцину от столбняка, восстанавливают отломки фаланги и накладывают гипс или шину для фиксации пальца.
- В лечении закрытого перелома со смещением проводят репозицию фрагментов кости и надёжно фиксируют гипсом стопу.
Реабилитация
Сколько заживает перелом? Период восстановления после перелома обычно продолжается от 5 до 7 недель. Пациенту необходимо всё это время строго контролировать любые передвижения и нагрузки на повреждённую ногу, избегать любых спортивных занятий и длительных пеших прогулок.
В течение этого времени крайне важно:
- Не употреблять выводящие кальций продукты: газированные напитки, кофе и алкоголь;
- Носить только удобную обувь на устойчивой и комфортной подошве;
- Включить в рацион максимальное количество продуктов, богатых на кальций: молочные продукты, яйца, хлеб и всевозможные овощи.
- Кроме этого, большое значение имеют физиопроцедуры. Полноценная реабилитация не обходится без таких назначений:
- УВЧ для стимуляции метаболизма и регенерации ‒ от 10 до 15 процедур.
- Тёплые содовые и солевые ванночки сразу после снятия гипса для гемодинамики и реорганизации костной мозоли ‒ 10–15 процедур.
- Аппликации горячей соли или озокерита для расширения кровеносных сосудов и полноценного кровоснабжения.
- Лечебная гимнастика на все пальцы, кроме повреждённого для предотвращения контрактуры.
- Механотерапия (без гипса) для восстановления нормальной моторики пальцев ‒ 20–25 процедур по 30 минут.
Как разработать палец после перелома фаланги на руке и ноге
После снятия гипса пальцы обычно неподвижны, что резко снижает трудоспособность пациента и…
Возможные осложнения и последствия
Перелом пальца стопы может обернуться малоприятными для здоровья последствиями, даже если он был относительно лёгким. Речь идёт, в первую очередь, об отсутствии квалифицированной помощи вне зависимости от того, пострадавший сознательно её проигнорировал или не знал о наличии трещины (перелома).
Что может произойти при неправильном сращении кости или же длительном её несращении:
- Формирование обширной гематомы;
- В разной степени деформация пальца с соответствующей ограниченной подвижностью;
- Образование костной мозоли;
- Суставная деформация;
- Неподвижность сустава ‒ анкилоз, при котором осколки нескольких костей фаланги неправильно срастаются в одну сплошную кость;
- Остеомиелит или вторичная инфекция вплоть до сепсиса при неполноценной антисептической обработке открытого перелома;
- Образование ложного сустава и патологическая подвижность отломков фаланги;
- Гангрена ‒ самое страшное последствие, когда в результате неправильного сращения начинается стремительный процесс отмирания тканей из-за отсутствия полноценного кровообращения.
Всё это существенно затрудняет необходимую реабилитацию, а в качестве лечения оптимальным вариантом остаётся только повторное разрушение кости и правильное соединение отломков. Исключение составляют развитие сепсиса, остеомиелита и гангрены, когда терапия проводится сугубо в зависимости от степени тяжести общего состояния.
Прогноз выздоровления
При своевременно начатой терапии и полноценной грамотной реабилитации прогнозы всегда благоприятные. Во всех остальных случаях, когда пациент игнорировал перелом или занимался самолечением, последствия переломов пальцев ноги бывают непоправимыми вплоть до инвалидности.
Автор статьи: Врач высшей категории по специальности ортопед — травматолог
Опыт работы: более 8 лет
Ортопед-травматолог изучает работу опорно-двигательной системы человека, а также влияние на нее различных травмирующих факторов, главной задачей врача ортопеда-травматолога является своевременная диагностика, лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательной системы человека.
Set your Author Custom HTML Tab Content on your Profile pageКак определить перелом пальца на ноге, перелом мизинца
Часто случается, что люди не знают, насколько сильно они повредили конечность и как определить перелом ноги и отличить его от ушиба или обычного растяжения. Полагая, что это легкая травма, люди зачастую ничего не предпринимают до обращения к врачу. Часто перелом мизинца на ноге принимается за ушиб, считая повреждение незначительным, люди совсем не обращаются к врачу. Но если это перелом кости, необходимо наложить шину из любого подручного материала для ограничения движений, снижения боли и предотвращения болевого шока.
Признаки недуга
Перелом кости это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:
- закрытый, без повреждения мягких тканей,
- открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения,
- со смещением,
- без смещения.
Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.
Первый симптом боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.
Отек и кровоподтек (синяк, гематома) обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее. Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.
Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.
Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:
- укорочена,
- удлинена,
- смещена.
При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.
Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.
В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.
Патологическая подвижность симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен.
Однако стоит помнить, что самостоятельно проводить проверку симптомов нельзя. Правильно это может сделать только врач.
При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.
Признаки ушиба
Боль во время травмы носит выраженный характер, но спустя некоторое время в состоянии покоя болевой синдром стихает.
Отек медленно нарастает, а для его снятия иногда достаточно придать пораженной конечности возвышенное положение.
Однако иногда очень сложно понять, что это именно ушиб, а не перелом, так как в случае закрытого повреждения без видимого смещения отломков симптомы могут быть идентичными.
Травма пальцев ног
Отдельно стоит рассмотреть, как определить перелом пальца на ноге.
Сломать палец можно даже при несильном, но локальном воздействии на него. Самый частый перелом большого пальца на ноге, так как именно он первым «встречает» препятствие при невнимательном беге или быстрой ходьбе. Существуют вероятные и достоверные признаки сломанных пальцев ног. Однако даже их не всегда достаточно, чтобы определить перелом мизинца на ноге, так как этот палец достаточно маленький и сильной деформации подвергается редко.
Вероятные признаки:
- боль,
- отек,
- гематома.
Достоверные признаки:
- деформация,
- подвижность вне сустава,
- хруст костей при надавливании.
Перелом и ушиб легко можно спутать, так как вероятные признаки присущи обоим травмам.
Ушиб пальца ноги легко можно перепутать со сломанной костью без деформации, так как при ушибе будут присутствовать все вероятные черты. Легче всего определить перелом большого пальца ноги, так как он имеет крайнее положение и самую большую величину. Характерный вид сломанного большого пальца ноги с деформацией не даст спутать его с ушибом.
Первая помощь и лечение
Главная задача обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту. Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами вышележащим и нижележащим. Затем необходимо скорее обратиться в больницу.
Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость определяющий фактор срока:
- лодыжка 4-15 недель,
- голень 12 недель-1 год,
- бедро до 4 месяцев после вытяжения.
Исход травмы
При своевременном обращении и правильном лечении исход благоприятный, без последствий. В случае неправильного лечения и без обращения формируется ложный сустав рубцевание мягкой соединительной тканью в поврежденном месте, при этом сохраняется патологическая подвижность. Помните, что самолечение недопустимо, оно приводит к осложнениям, в некоторых случаях к необратимым последствиям, а залог быстрого выздоровления своевременное обращение к врачу!
Сломанные стопы или пальцы ног (переломы переднего и пальца стопы)
Что такое сломанная ступня или сломанный палец на ноге?
Почти четверть всех костей вашего тела находится в ногах, что обеспечивает вам поддержку и движение. Сломанная (сломанная) кость в передней части стопы (плюсневые кости) или в одном из пальцев стопы (фаланги) часто вызывает боль, но редко приводит к потере трудоспособности. Наиболее
в большинстве случаев эти травмы заживают без хирургического вмешательства. Поскольку вывих можно принять за перелом пальца стопы, важно получить рентген, чтобы поставить правильный диагноз.
Симптомы
Боль, отек и синяк — наиболее частые признаки перелома стопы. Если у вас сломан палец на ноге, вы можете ходить, но обычно это усиливает боль. Если боль, отек и изменение цвета продолжаются более 2-3 дней или если боль
мешает ходить, может что-то серьезно не так; как можно скорее обратитесь к своему хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава . Если вы отложите лечение, у вас может развиться постоянная боль в ногах и артрит .Боль также может изменить вашу походку (походку), что может привести к появлению болезненных мозолей , на подошве стопы или другим проблемам.
Причины
Стресс-переломы часто возникают в костях, которые простираются от пальцев ног до середины ваша стопа (плюсневые кости). Стрессовые переломы похожи на крошечные трещины на поверхности кости. Они могут возникать при внезапном увеличении физической активности, например при беге или ходьбе на большие расстояния или время, неправильной технике тренировок или изменении тренировок. поверхности.Они могут быть связаны с формой стопы, чрезмерно напряженной икроножной мышцей или пяточным канатиком (ахиллесов), а также с факторами метаболизма или питания.
Травматические переломы возникают в результате внезапной силы, например падения, падения тяжелого предмета на ногу или скручивания. Если сломанная кость не прорывается сквозь кожу, это называется закрытым переломом. Эти переломы могут быть стабильными без сдвига. в выравнивании костей или смещении кончиков костей, которые больше не совпадают.
Несколько типов переломов костей переднего отдела стопы со стороны мизинца (пятая плюсневая кость) могут быть разными.Артисты балета могут сломать эту кость при неправильном шаге или упасть с пуанта. Травма, связанная с выкручиванием голеностопного сустава, может привести к разрыву связующего сухожилия.
к этой кости и оторвите небольшой кусок кости. Более серьезная травма в той же области — перелом Джонса ,
который возникает у основания кости и нарушает кровоснабжение кости. Заживление этой травмы может занять больше времени или потребовать хирургического вмешательства .
Диагноз
Хирург-ортопед вашей стопы и голеностопного сустава осмотрит вашу стопу, чтобы определить центральную область болезненности и сравнить травмированную стопу с нормальной стопой.Вы должны сообщить своему хирургу, когда началась боль, что вы делали в то время и были ли
была травма стопы. Рентген показывает большинство переломов переднего отдела стопы, и его следует по возможности делать стоя, чтобы повысить точность диагностики. КТ или МРТ могут потребоваться, если перелом попадает в сустав или если рентгеновские лучи не позволяют выявить травму.
Лечение
Как можно скорее обратитесь к хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава, если вам кажется, что у вас сломана кость стопы или пальца ноги.До приема не снимайте вес с болезненной области и прикладывайте лед, чтобы уменьшить отек. Используйте пакет со льдом или заверните лед в полотенце, чтобы оно не контактировало с кожей. Прикладывайте лед не более чем на 20 минут за раз. Примите парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Носите более широкую обувь с жесткой подошвой, чтобы снять напряжение с места травмы.
Покой — это основное лечение стрессовых переломов стопы. Держитесь подальше от деятельности, которая вызвала травму, или любой деятельности, вызывающей боль в месте перелома, в течение 3-4 недель.Замените другую деятельность, которая меньше нагружает ногу, например, плавание. Постепенно вы сможете вернуться к активности. Ваш хирург, физиотерапевт или тренер могут помочь вам определить ошибки тренировки, которые вызвали первоначальную проблему, чтобы вы могли избежать повторения.
Если у вас перелом со смещением, концы кости необходимо выровнять, а кость должна оставаться неподвижной до заживления. Если у вас сломан палец ноги, врач прикрепит сломанный палец к соседнему пальцу с помощью марлевой салфетки для впитывания влаги.Вы должны заменять марлю и ленту по мере необходимости. Удалите или замените ленту, если отек увеличивается, а пальцы ног онемели или выглядят бледными. Если у вас диабет с нейропатией или периферическая невропатия (потеря чувствительности в пальцах ног), не снимайте липкую ленту. пальцы ног вместе. Возможно, вам придется носить жесткую ортопедическую обувь с плоским дном в течение нескольких недель.
Если у вас сломана кость в передней части стопы, возможно, вам придется носить гипс для ходьбы на короткие ноги, бандаж или жесткую обувь с плоским дном. Заживление кости может занять 6-8 недель, в зависимости от локализации и степени травмы.Примерно через неделю ваш
Хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава может запросить еще один набор рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что кости остаются правильно выровненными. Многие из этих переломов успешно лечатся без хирургического вмешательства, хотя при тяжелых травмах могут потребоваться штифты или винты.
удерживайте кости на месте, пока они заживают. Для лечения переломов пальцев стопы или переднего отдела стопы хирургическое вмешательство часто не требуется. Однако, когда это необходимо, он имеет высокую степень успеха.
Восстановление
Передняя часть стопы и пальцы ног обычно заживают медленно, поэтому на заживление перелома могут уйти месяцы.Отек пальцев ног может продолжаться долгое время, даже если у пациента нет других симптомов.
Риски и осложнения
Риски, связанные с этими переломами, специфичны для травмы. Если перелом коснется сустава, это может привести к артриту. Если кожа повреждена во время травмы, у вас может развиться инфекция.
Иногда кость не заживает. В остальных случаях боль или припухлость могут остаться. По этим причинам важно проконсультироваться с хирургом, если симптомы не исчезнут.
Последний отзыв Джеффом Фейнблаттом, MD, 2018
Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.
Как узнать, сломан ли палец на ноге?
Ваши пальцы ног состоят из очень нежных, тонких костей. Когда вы ударите палец ноги, если на него наступят или если вы что-то уроните, боль может быть сильной. Но как отличить ногу с ушибленным пальцем ноги от того, который на самом деле сломан и нуждается в осмотре педиатром? Пациенты Frisco могут проверить наличие нескольких контрольных признаков, которые могут указать на ваш случай. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец на ноге на основании описанных ниже симптомов, позвоните докторуVerville сегодня по телефону (214) 385-8822. Существует множество болезненных и дорогостоящих проблем, которые могут возникнуть, если не лечить сломанный палец ноги, как мы описали ниже. Не забудьте просмотреть нашу страницу обзора, чтобы увидеть некоторые из невероятно добрых слов, которые наши пациенты говорят о докторе Вервилле.
Признаки того, что пальцу ноги нужен ножной врач
Пациентам Frisco, получившим травму пальца ноги, нужно время, чтобы выяснить, сломан ли у них палец. Вот несколько способов узнать.
- Уровень боли — Очевидно, что если движение пальца ноги вызывает мучительную боль, вероятно, ваш палец сломан. Покалывание — еще один признак перелома. Даже если вы все еще можете ходить, но это усиливает боль, это может быть еще одним признаком перелома.
- Продолжительность боли — Если боль проходит через несколько часов или день, это может быть просто удар пальца ноги. Но если боль продолжается несколько дней, скорее всего, это сломанный палец ноги.
- Отек — Вы можете сравнить два пальца на ноге, чтобы увидеть, не начал ли опухать травмированный.Если просто ударить ногой по пальцу ноги, опухоль не вызовет.
- Форма — Если ваш травмированный палец ноги изменил форму или направление, пора вызвать врача-педиатра. Пациенты Frisco должны немедленно обратиться к доктору Вервиллю, чтобы решить проблему.
- Цвет — Сломанный палец ноги может стать красным, синим, черным или желтым.
- Touch — Наконец, вы также можете коснуться пальца ноги и переместить его. Если вы чувствуете, что палец ноги странно движется или если вы действительно чувствуете, как кость движется внутри, скорее всего, палец сломан.
Зачем звонить доктору Вервиллю по поводу сломанного пальца ноги
Если сломанный палец ноги «зажил сам», это может не только вызвать проблемы в будущем, но также может потребовать хирургического вмешательства. Если у вас сломан палец на ноге, вот несколько причин, чтобы вызвать педиатра. Мужчины и женщины из Фриско, у которых пальцы ног опухли, в синяках или больно ходить, непременно должны позвонить доктору Вервиллю сегодня.
- Снижение подвижности стопы. Если не лечить сломанный палец ноги, кости могут срастаться странным образом.Это может привести к снижению подвижности стопы.
- Хирургическая коррекция. Другая причина в том, что если ваши кости не срастаются должным образом, единственный способ исправить их — хирургическое вмешательство.
- Артрит — Неправильно зажившие сломанные кости также могут быть более склонны к развитию болезненного артрита в будущем.
Доктор Вервиль имеет более чем 10-летний опыт работы в качестве врача-педиатра и провел более 1500 операций. Кроме того, наши пациенты ее очень любят.Она много работает, чтобы развивать прочные и доверительные отношения со всеми своими пациентами. Она построила свою практику на том, чтобы заботиться обо всех своих пациентах с добротой, состраданием и нежностью. Свяжитесь с нами в нашем офисе во Фриско.
Позвоните (214) 385-8822, чтобы начать работу.
Сломанный палец ноги | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что вызывает перелом (перелом) пальца ноги и каковы симптомы?
Вы можете сломать палец на ноге, ударив его, уронив что-нибудь или согнув его.Трещина по линии роста волос (стрессовый перелом) может возникнуть после резкого увеличения активности, например, при частом беге или ходьбе.
Симптомы перелома пальца ноги могут включать:
- Щелчок или хлопок в момент травмы.
- Боль, усиливающаяся при движении пальца ноги или касании.
- Отеки и синяки.
- Возможная деформация (не только опухоль), например, палец стопы, указывающий в неправильном направлении или вывихнутый из нормального положения.Вывихнутый палец ноги также может выглядеть деформированным.
- Уменьшение движения или движения, вызывающего боль.
Как диагностировать перелом пальца ноги?
Сломанный палец ноги диагностируется при физикальном обследовании. Ваш врач будет искать опухоль, фиолетовые или черные и синие пятна и нежность. Может потребоваться рентгеновский снимок, чтобы определить, сломан палец или вывихнут.
Как лечится?
Уход на дому после перелома пальца ноги включает прикладывание льда, подъем стопы и отдых.Лечение перелома пальца ноги зависит от того, какой палец сломан, в каком месте пальца находится перелом, а также от тяжести перелома. Если у вас не диабет или заболевание периферических артерий, ваш палец ноги может быть прикреплен к неповрежденному пальцу ноги рядом с ним. Защитите кожу, положив между пальцами ног мягкую прокладку, например фетр или поролон, прежде чем скрепить их скотчем. Ваш травмированный палец ноги, возможно, потребуется приклеить на 2–4 недели для заживления. Если ваш травмированный палец ноги болит больше после того, как приятель заклеил его лентой, снимите ее.
В редких случаях может потребоваться другое лечение, в том числе:
- Защита пальца ноги от дополнительных травм. Это может включать использование шин для стабилизации пальца ноги, гипсовой повязки на короткие ноги или корсета.
- Операция при тяжелом переломе.
При переломе большого пальца ноги требуется лечение чаще, чем при переломе других пальцев. Нелеченный перелом может вызвать длительную боль, ограниченное движение и деформацию.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина
Гэвин У.Г. Чалмерс DPM — подиатрия и ортопедическая хирургия
По состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина, и Гэвин В.Г. Чалмерс, доктор медицины, — ортопедическая и ортопедическая хирургия
Сломанный палец ноги: симптомы, лечение и осложнения
Большинство людей в какой-то момент роняли что-то себе на ногу и задавались вопросом, сломан ли у них палец на ноге — или боль пройдет сама по себе.
Сломанный палец ноги может быть неочевидным, но наиболее частые признаки того, что вы его сломали, включают сильную боль и слышимый треск или хлопающий звук, который слышен при переломе небольшой кости в пальце ноги.
Вот что вам следует знать о сломанных пальцах ног, включая причины, симптомы, лечение и возможные осложнения.
Жанно Оливет / Getty ImagesПричины
Большинство сломанных пальцев ног — это результат падения на палец чего-то тяжелого. Однако есть и другие, менее распространенные причины перелома пальца ноги:
- Пропущенный шаг
- Сильно уколотый палец ноги
- Усиленный стресс-перелом от многократного удара о твердую поверхность
- Аномальное строение стопы
- Остеопороз
Симптомы
Сломанный палец ноги — болезненная травма.Боль обычно возникает мгновенно и очень сильна. Другие симптомы перелома пальца ноги включают:
- Отеки и синяки
- Проблемы с ходьбой (Однако возможность ходить на пальце ноги не исключает перерыва).
- Боль при ходьбе или надевании обуви
Обычно эти симптомы требуют посещения врача для оценки.
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если применимо любое из следующего:
- Травма или раздавливание пальца ноги
- Внезапное усиление сильной боли или отека
- Открытая рана или кровотечение
- Внезапное онемение или покалывание
- Искривленный или деформированный палец ноги
- Лихорадка или озноб
Если травма пальца ноги повредила кожу и вы видите кость, вероятно, у вас сложный перелом, требующий немедленной медицинской помощи.
Диагностика
Ваш врач сможет определить визуально или, в некоторых случаях, с помощью визуализации, если у вас сломан палец на ноге, и что с ним нужно лечить.
Например, если у вас явная деформация пальца ноги, рентген определит, нуждается ли кость в каком-либо специальном лечении, например, наложении шины или наложении гипсовой повязки.
Лечение
Если это не серьезно, большинство сломанных пальцев ног можно лечить скромно.
Менее серьезные переломы пальцев стопы иногда можно лечить дома с помощью простого лечения травм, которое включает отдых, лед и возвышение.Помните эти советы в первые дни после травмы:
- Избегайте ходьбы и чрезмерного давления на сустав.
- Заморозьте пораженный палец ноги несколько раз в день не более 20 минут.
- По возможности держите ногу приподнятой, чтобы уменьшить отек стопы.
- Носите обувь с жесткой подошвой, чтобы предотвратить любое движение сустава при ходьбе.
- Поговорите со своим врачом об использовании безрецептурных обезболивающих.
Когда требуется вмешательство, в большинстве случаев применяется шина или тейп, при котором сломанный палец ноги прикрепляется лентой к пальцу рядом с ним, чтобы он оставался стабильным и выровненным по мере заживления.
После снятия шины или повязки можно безопасно начать легкую растяжку и упражнения для сломанного пальца ноги. Цель этих упражнений, которые может назначить врач, — добиться того же диапазона движений, что и тот же палец на противоположной стопе.
Если из-за травмы палец ноги выглядит искривленным или вы думаете, что сломали большой палец, это считается серьезным заболеванием. Сломанный большой палец ноги может потребовать гипсовой повязки, и если ваш палец выглядит деформированным, врачу может потребоваться установить его на место или провести операцию.
В редких случаях также возможно, что небольшой кусочек кости отломится во время травмы пальца ноги, что потребует хирургического вмешательства для правильного заживления пальца.
При надлежащем медицинском уходе большинство сломанных пальцев стопы выздоравливают в течение четырех-шести недель.
Возможные осложнения
Наиболее частым осложнением перелома пальца стопы является травма ногтя пораженного пальца. Ногти на ногах могут обесцветиться, почернеть и посинеть и даже отпасть.
Ноготь на пальце ноги обычно отрастает нормально, но, возможно, будет разумно обратиться к врачу по лечению ног. Ортопед может помочь вам избежать вросших ногтей на ногах или любых инфекций ногтевого ложа по мере заживления пальца ноги. Если под ногтем собирается кровь, врачу может потребоваться проделать в ногте небольшое отверстие, чтобы кровь могла вытечь.
Кроме того, некоторые люди более склонны к хронической боли или скованности в пораженном суставе после перелома пальца ноги. В некоторых случаях в будущем может развиться артрит.
Если сломанный палец не лечить должным образом, может произойти несращение (не заживление) или неправильное сращение (заживление в неправильном положении). Это может вызвать деформацию и хроническую боль, а также может стать поводом для хирургического вмешательства.
Слово от Verywell
Сильная боль в пальце ноги также может быть сигналом стрессового перелома, который обычно вызван перетренированием или чрезмерной нагрузкой, повторяющимися толчками или ударами о твердую поверхность либо слишком быстрым увеличением времени, типа или интенсивности упражнений.
Независимо от предполагаемой причины, вам следует проконсультироваться с врачом о любой боли в ноге, которая продолжается более одной недели.
У меня сломан палец на ноге? — Неотложная медицинская помощь Pulse-MD
На обеих ногах более 50 костей, что делает их опасной зоной для опорно-двигательного аппарата. Фактически, травмы пальцев ног — одно из самых распространенных заболеваний, которые мы лечим.
Поскольку симптомы растяжения и перелома пальца ноги могут выглядеть очень похожими, многие пациенты не могут определить основную причину проблемы.Тем не менее, точный диагноз необходим, чтобы убедиться, что используются правильные методы лечения и учтены возможные осложнения.
Сломанный палец ноги обычно проявляется следующими симптомами:
- скованность, припухлость и боль
- Проблемы с ходьбой и давлением на ноги (особенно при травме большого пальца ноги)
- Ушиб кожи
- вид деформированный или деформированный
Ваш врач рассчитывает, что вы предоставите как можно больше информации об источнике травмы.Почти всегда перелом пальца ноги возникает в результате серьезной прямой травмы (спотыкание, удар ногой, удар тяжелым предметом и т. Д.), Хотя есть также повторяющиеся спортивные занятия, которые могут вызвать стрессовые (или волосяные) переломы. Часто для оценки тяжести травмы может потребоваться рентген или МРТ.
Домашнее лечение очень часто является единственным необходимым курсом действий, который состоит из отдыха (для уменьшения давления на заживающую кость), льда и возвышения (для уменьшения отека и боли).С небольшими костями, такими как пальцы ног, компрессия не рекомендуется. Однако, если вы заметили какие-либо из следующих показаний, немедленно обратитесь к врачу:
- сложная (открытая) трещина, отмеченная кровотечением или другой утечкой жидкости
- онемение или покалывание
- Изменение цвета кожи
- Заметное усиление боли
- Инфекция раны или язвы
Пациенты со сломанным пальцем ноги, который не лечится должным образом, подвергаются различным осложнениям, включая травмы ногтей, сложные переломы и даже артрит.Для защиты и фиксации травмированного пальца может быть рекомендована гипсовая повязка или система «приятельской ленты» (прикрепление поврежденного пальца к его соседу). В некоторых случаях может потребоваться репозиция (или восстановление) кости.
Суть в том, что если вы беспокоитесь о том, что ваша кость может сломаться, вам следует проконсультироваться с врачом, который поможет поставить точный диагноз и назначит вам правильный курс выздоровления.
Травма пальца ноги
Это симптом вашего ребенка?
Типы травм пальцев ног
- Порезы, царапины и синяки. Это самые распространенные травмы.
- Заедание пальца ноги. Кончик выпрямленного пальца ноги получает удар. Обычно это происходит из-за удара пальцем ноги о предмет. Энергия поглощается поверхностью сустава, и там происходит травма. Это называется травматическим артритом.
- Раздавленный или раздавленный палец ноги . Обычно это происходит из-за падения чего-то тяжелого на палец ноги. Иногда ноготь может быть поврежден. Переломы случаются редко, но они подвержены риску инфицирования костей (остеомиелита).
- Травма ногтей на ноге. Если ногтевое ложе разрезано, может потребоваться наложение швов, чтобы предотвратить необратимую деформацию ногтя. Это менее важно для ногтей на ногах.
- Подногтевая гематома (сгусток крови под ногтем). Чаще всего возникает в результате размозжения. Это может быть от падения на ногтевое ложе тяжелого предмета. Многие из них вызывают лишь легкую боль. Некоторые из них очень болезненны и пульсируют. Им нужно ослабить давление под ногтем. Врач может проделать небольшую дырочку в ногте, чтобы выпустить кровь.Это может облегчить боль и предотвратить потерю ногтя.
- Вывихи. Пальец ноги вытолкнут из сустава.
- Переломы. У пальца ноги сломана кость. Лечение одинаково независимо от того, сломан палец или просто ушиб. Сломанные пальцы ног не накладывают гипсовой повязкой.
Опасения по поводу сломанного пальца ноги
- Большинство опухших, ушибленных и болезненных пальцев ног не сломаны.
- Рентген нужен только при сильной боли и тяжелых травмах.
- Если можно сломать большой палец ноги, его следует показать врачу. Остальные травмированные пальцы ног вообще не нужно видеть.
- Сломанный большой палец ноги не срочно. Его можно проверить в рабочее время.
- Лечение одинаково независимо от того, сломан палец ноги или нет.
- Лечением всех переломов пальцев ног являются обезболивающие и удобная обувь.
Шкала боли
- Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренно: Боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда обращаться в случае травмы пальца ноги
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
- Наблюдается большая опухоль
- Кровь под ногтем вызывает более чем легкую боль
- Ноготь порван
- Основание ногтя лопнуло из-под кожной складки
- Грязь в ране не исчезла после 15 минут очистки
- Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
- Возраст менее 1 года
- Возраст менее 2 лет и палец ноги подозрение на жгут.(Волосы обвиты вокруг пальца ноги, бороздка, опухший красный или синеватый палец на ноге)
- Вы думаете, что у вашего ребенка серьезная травма
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Подозрение на перелом пальца ноги
- Травма пальца ноги, которая вызывает сильную хромоту
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Грязный порез и прививки от столбняка не более 5 лет
- Чистый порез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
- Боль не уменьшается через 3 дня
- Нормальное использование пальца ноги через 2 недели
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу при незначительных травмах пальцев ног
- Что следует знать о травмах пальцев ног:
- Есть много способов, которыми дети могут повредить пальцы ног.
- Есть также много видов травм пальцев ног.
- Легкие травмы пальцев ног можно вылечить дома.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Ушиб / опухание пальца ноги:
- Погрузитесь в холодную воду на 20 минут.
- При необходимости повторите.
- Небольшие порезы или царапины:
- При кровотечении прямо надавите на рану. Используйте марлевую салфетку или чистую ткань. Сильно надавите на кровоточащее место в течение 10 минут. Это лучший способ остановить кровотечение.Продолжайте надавливать, пока кровотечение не остановится.
- Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
- В случае загрязнения раны осторожно потрите ее.
- При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
- Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
- Зажатый палец:
- Внимание: убедитесь, что диапазон движений нормальный. Ваш ребенок должен уметь сгибать и выпрямлять каждый палец на ноге.Если движение ограничено, врач должен проверить, нет ли перелома костей.
- Замочите ступню в холодной воде на 20 минут.
- Если боль более чем легкая, приклейте ее к следующему пальцу ноги.
- Разбитый или раздавленный палец ноги:
- Вымойте палец ноги водой с мылом в течение 5 минут.
- При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
- Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
- Разорванный гвоздь (из-за того, что он за что-то зацепился):
- Для треснувшего гвоздя без шероховатостей оставьте его в покое.
- Отрежьте большой лоскут гвоздя, который почти вырван. Воспользуйтесь очищенными ножницами. Разрежьте по линии разрыва. Причина: кусочки гвоздя, прикрепленные скотчем, цепляются за предметы.
- Погрузите палец ноги в холодную воду на 20 минут для снятия боли.
- Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется. Затем накройте повязкой (например, лейкопластырем). Менять ежедневно.
- Примерно через 7 дней ногтевое ложе должно быть покрыто новой кожей.Больше не должно быть больно. Новый ноготь вырастет через 6-8 недель.
- Снимите кольцо:
- Удалите все кольца на поврежденном пальце ноги.
- Причина: может появиться отек.
- Обувь для уменьшения боли:
- Если обычная обувь причиняет слишком много боли, смените обувь.
- Носите обувь с твердой подошвой для ограничения движений. Причина: травмы пальцев ног болят при сгибании (сгибании).
- Если верх обуви усиливает боль, наденьте сандалии с открытым носком.Другой вариант — использовать старые кроссовки. Затем вырежьте деталь поверх пальца ноги.
- Бадди-тейп:
- Бадди-тейп прикрепляет травмированный палец к следующему за ним.
- Метод: перед скреплением между пальцами ног необходимо поместить марлевую прокладку.
- Как долго записывать на магнитную ленту: Обычно требуется 1-2 недели. К тому времени новое костное образование закроет разрыв. Тогда боль при движении уменьшится.
- Полезность: Приклеивание тесьмой не является обязательным.Иногда это усиливает боль. Намного полезнее носить правильную обувь.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Боль не уменьшается через 3 дня
- Пальцы ноги не в норме через 2 недели
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Сломанные пальцы ног — DOC
Сломанные пальцы ног
Часто встречаются сломанные пальцы ног
Как ортопед в области спортивной медицины из Сан-Франциско, я считаю, что сломанных пальцев ног бывает больше, чем стрессовых переломов.Сломанные пальцы ног — не только обычное явление, но и с ними часто плохо обращаются. Одна из причин того, что сломанные пальцы не лечатся должным образом, заключается в том, что многие люди предполагают, что вы «просто узнаете», если палец сломан. Существует также распространенное заблуждение, что «если можно ходить ногой, палец на ноге не сломается». Это просто неправда.
Я постоянно вижу сломанные пальцы ног у спортсменов. В большинстве случаев палец ноги ломался из-за удара ногой по предмету мебели в доме. Когда это происходит, обычно возникает немедленная боль.На следующий день на сломанном пальце ноги появляется отек и много синяков. Также может быть синяк на подушечке стопы или верхней части стопы.
Причины перелома пальцев стопы
Сломанные пальцы ног чаще всего возникают в результате травмы, когда вы случайно пнули что-то твердое и тяжелое, например, столбик кровати, журнальный столик или дверной косяк. Сломаны пальцы ног также случаются после того, как вы уронили на палец что-то тяжелое. В любом случае жаба обычно сильно опухает и становится синяком.
Как узнать, сломан ли палец на ноге?
Ушиб стопы — один из самых ярких признаков перелома или сломанного пальца ноги. Еще один признак перелома пальца ноги — искривленный, искривленный, согнутый или наклоненный наружу (в сторону от других пальцев). Еще один признак перелома пальца ноги — боль. Сломанные пальцы ног обычно сильно болят, когда вы шевелите ими, потому что вы протираете сломанные кости друг о друга. Неудивительно, что это было бы больно.
Еще одним менее распространенным признаком перелома пальца ноги является онемение или изменение цвета пальца, когда он стал белым, синим или черным. Иногда это может произойти после травмы типа раздавливания, когда тяжелый предмет упал на палец ноги. Это может быть симптом тревожного состояния, называемого синдромом компартмента. Синдром компартмента развивается, когда кость сломана, и кровотечение из сломанной кости приводит к увеличению давления в пальце ноги. Давление внутри пальца ноги увеличивается настолько, что может прервать кровообращение в пальце ноги.Это неотложная медицинская помощь, и без немедленного лечения синдром купе может привести к ампутации пальца ноги.
Перелом со смещением пальца стопы
Иногда также наблюдается угловая деформация пальца стопы, из-за которой он выглядит вывихнутым. В большинстве случаев палец ноги фактически не вывихнут, а фактически сломан. Две части сломанной фаланги разделены и искривлены, что вызывает так называемый «перелом со смещением».
Основная причина, по которой важно лечить сломанный палец ноги, заключается в том, что у вас могут развиться долгосрочные проблемы, если он не заживает правильно.
Если заживет палец в искривленном положении, вероятно, будет трудно носить обувь. Кривой или согнутый палец ноги также с большей вероятностью зацепится за журнальный столик или другой предмет мебели в будущем. Это, конечно, приводит к большему риску поломки пыльника в дальнейшем.
Переломы пальца стопы в суставе (внутрисуставные переломы пальца стопы)
Иногда при переломе пальца ноги линия перелома фаланги может доходить до сустава и через хрящ в суставах пальца ноги или подушечки стопы.Когда это происходит, кость необходимо вернуть в правильное положение. Если вы позволите линии сустава заживать, а куски кости не выровнены, у вас может быть больше шансов на развитие боли и преждевременного артрита в пальце ноги.
Игнорирование сломанного пальца ноги может привести к операции
Если сломанный палец ноги заживает неправильно, потому что вы не «думали, что он сломан» (или просто проигнорировали это), то возможно, что вам придется позже сделать операцию, чтобы выпрямить искривленный палец.Искривленный палец ноги, возможно, потребуется повторно хирургическим путем сломать, а затем закрепить булавкой, чтобы исправить изгиб пальца.
Иногда хирургу стопы придется удалить болезненный кусок кости, который сломался в суставе. Если в суставе есть кусок кости, он может растирать хрящ каждый раз, когда вы двигаете пальцем ноги. Это, конечно, вызывает боль в суставах пальца ноги.
Хуже всего, если вы хромаете месяц или два со сломанным пальцем ноги, думая, что это просто синяк, но на самом деле он сломан и лечит неправильно.Возможно, вам не только понадобится операция, но и вы удвоите время, необходимое для заживления травмы. Вот почему так важно определить, сломан ли палец на ноге, когда он болит, опух или ушиблен.
Можно ли что-нибудь сделать для сломанного пальца ноги?
Да. Сломанные пальцы ног поддаются лечению. И их надо лечить.
Если у вас сломан палец ноги, который не лечится, это, скорее всего, вызовет проблемы позже, которые можно было полностью предотвратить.Первое лечение перелома пальца ноги состоит в том, чтобы выровнять палец и собрать вместе кусочки кости, чтобы он зажил правильно. Если это делается вручную, когда врач манипулирует суставом, чтобы выровнять его, это называется «закрытая репозиция». Однако, если куски кости расположены слишком далеко друг от друга или сильно повреждаются, может потребоваться хирургическое восстановление выравнивания пальца ноги. Иногда хирургу стопы необходимо использовать маленькие винты или хирургическую проволоку, чтобы удерживать кость в нужном положении и позволить перелому зажить.Эта процедура называется «открытая репозиция и внутренняя фиксация» (ORIF) перелома пальца стопы.
Если палец сломан, но перелом все еще в хорошем положении, врачи считают, что это «перелом без смещения». Это важно определить по двум причинам. Первая причина заключается в том, что кости не заживут правильно, если они находятся на расстоянии более пары миллиметров друг от друга. Это также важно, потому что, если кости расположены близко друг к другу, но кусочки кости наклонены под углом, они могут зажить в неправильном положении и вызвать проблемы позже.
Если перелом произошел таким образом, что два куска кости все еще находятся в хорошем положении, то иногда палец ноги можно наложить шину или закрепить тесьмой в этом правильном положении на шесть недель. Если удерживать в правильном положении достаточно долго, сломанный палец заживет правильно. Ваш ортопед может показать вам, как закрепить палец на пальце ноги, чтобы уменьшить отек, а также как удерживать палец в правильном положении, что помогает сломанным костям быстро зажить.
В каких случаях необходима обувь для ходьбы с переломом, чтобы наложить шину на сломанный палец ноги?
В тяжелых случаях может потребоваться ношение хирургической обуви или прогулочных ботинок при переломах, чтобы полностью мобилизовать палец и дать ему возможность зажить.Отчасти это необходимо потому, что сухожилия, прикрепленные к пальцу ноги, слегка двигаются при ходьбе. Если вы носите обычную обувь, возможно, у вас слишком много движений в пальце ноги. Перемещение сломанного может помешать заживлению перелома. Это особенно важно, если кости находятся в хорошем положении, но линия перелома проходит в сустав и затронула хрящ, покрывающий конец кости. Внутрисуставной перелом пальца стопы (перелом пальца стопы), который не заживает в правильном положении, является наиболее частой причиной того, что людям позже делают операцию.В большинстве случаев сломанный палец ноги мог бы зажить без хирургического вмешательства, если бы его лечил ортопед сразу после того, как палец был сломан.
По иронии судьбы лечение сломанных пальцев ног состоит в том, что они обычно заживают примерно за одно и то же время, независимо от того, перенесли вы операцию или нет. Но если сначала вы не лечите это правильно, а потом вам нужно будет сделать операцию, вам понадобится гораздо больше времени, чтобы действительно справиться с проблемой и вернуться к занятиям, которые вам нравятся.
Лечение опухших сломанных пальцев ног
Еще одна проблема, связанная с переломом пальца ноги, — это отек, который возникает сразу после перелома пальца ноги.Когда палец сломан и опухает, отек будет продолжаться до тех пор, пока два зазубренных конца кости движутся и трутся друг о друга. Это вызывает боль и воспаление. Боль и воспаление приводят к еще большему отеку пальца ноги. Если это будет продолжаться достаточно долго, опухоль на пальце ноги может стать необратимой. Это состояние, которое ортопеды называют «колбасным пальцем». Как вы понимаете по термину, это довольно некрасиво. Это очень сложно (а то и невозможно) исправить позже.
Когда сломанные пальцы ног нуждаются в операции?
Сломанные пальцы ноги нуждаются в хирургической операции, если куски кости невозможно вернуть на место без хирургического вмешательства. Сломанные пальцы ног также нуждаются в хирургическом вмешательстве, если хрящ в сломанном суставе поврежден и может вызвать преждевременный артрит. К счастью, относительно редко требуется хирургическое вмешательство при переломе пальца ноги.
Сколько времени нужно, чтобы зажил сломанный палец ноги?
Сломанные пальцы ног заживают примерно через шесть недель, если сломанная кость находится в хорошем положении и остается неподвижной.Заживление может занять больше времени, если наблюдается чрезмерный отек, если куски кости движутся или у вас есть состояния, которые, как известно, замедляют заживление кости. Некоторые заболевания, которые могут замедлить заживление костей, — это диабет, плохой кровоток в ногах и курение.
Хотя на заживление сломанного пальца ноги может уйти несколько недель, боль обычно начинает уменьшаться в течение первых нескольких дней. Если ваш палец ноги по-прежнему иногда болит, когда вы ходите или носите обувь, вам следует обратиться к ортопеду.Это особенно верно, если был синяк или если палец все еще опух.
Что я могу сделать, чтобы улучшить самочувствие при переломе пальца ноги?
Если вы ударились пальцем ноги или случайно ударили предметом мебели, и палец ноги болезненный, ушибленный и опухший, первое, что нужно сделать, — это попытаться остановить весь этот отек. Способ запомнить, как лечить сломанный палец ноги — P. R. I. C. E. (Защита, отдых, лед, сжатие, возвышение) .
Защитите сломанный палец ноги
Защита — это первый шаг к прекращению воспаления и началу заживления. Если палец сломан, вы должны держать его в неподвижном состоянии и не позволять сломанным частям костей измельчать друг друга. В противном случае боль будет продолжаться, стопа будет продолжать опухать, и перелому потребуется гораздо больше времени для заживления.
Отдых важен, если у вас есть травма, например перелом.Это не сложно. Если вы заболеете, вам станет лучше, если вы отдохнете. Если у вас сломана кость, и вы отдыхаете, сломанная кость заживет быстрее. У вас столько энергии, чтобы двигаться, и много энергии нужно, чтобы залечить сломанную кость. По возможности отдыхайте и снизьте активность в течение первых нескольких недель после перелома.
Ice важен для остановки воспаления от сломанного пальца ноги. Первоначально воспаление проявляется в виде покраснения, отека и жара сломанного пальца ноги.Хотя воспаление является частью процесса заживления, оно может иметь неприятные последствия. Слишком сильное воспаление вызывает чрезмерную боль и продлевает процесс заживления. Обледенев ногу, вы уменьшите воспаление и начнете заживление. Глазурь также важна для предотвращения необратимого отека, который может привести к образованию колбасного пальца.
Компрессия также помогает при воспалении сломанного пальца ноги. Если вы обмотаете сломанный палец эластичной лентой для стабилизации пальца, она также обеспечит сжатие, которое поможет вытолкнуть жидкость из пальца и снять опухоль.Это также ускорит заживление. Поначалу компрессия может вызывать дискомфорт. Но чрезмерный отек часто приводит к пульсирующей боли, которая возникает после перелома пальца ноги. Если снять припухлость компрессом, уменьшится пульсирующая боль в пальце ноги.
Elevation помогает удалить всю опухоль на пальце ноги. Если ваша ступня стоит на земле, когда вы идете или сидите на стуле, сила тяжести стягивает опухоль вниз к пальцу ноги и затрудняет ее контроль.Когда вы поднимаете ногу, держите ее выше уровня сердца, так как это наиболее эффективно. Если вы сидите прямо на стуле за столом и ставите ногу на стул рядом с собой, то он не на полу, но и не на самом деле приподнят. Высота означает «выше сердца» . Постарайтесь держать его в приподнятом состоянии в течение первых 24-48 часов после перелома пальца ноги. Опять же, это поможет ускорить выздоровление и как можно быстрее заживет сломанная кость.
Лучшая обувь для сломанных пальцев
Многие пациенты захотят носить мягкую обувь, потому что они чувствуют себя комфортно, но на самом деле они могут усугубить проблему, поскольку допускают большое количество движений пальцами ног.Ботинки для ходьбы с переломами — лучшая защита от перелома пальца ноги во время ходьбы. Врач-ортопед даст вам обувь для ходьбы с переломом, если у вас сильно сломан палец ноги. Если вы носите ботинки для ходьбы с переломом, палец все равно заживет, пока вы по нему идете.
Очень жесткая пара обуви — хорошая замена, если у вас нет доступа к врачу, который может дать вам обувь для ходьбы с переломом. Жесткие туристические ботинки обычно очень эффективны, потому что они очень жесткие, а подошва изогнута.Изгиб подошвы обуви снижает давление на подушечки стопы и пальцы ног. По сути, в таких ботинках нога перекатывается, а не сгибается в носках. Это помогает стабилизировать перелом и позволить ему зажить. Сабо Dansko позволяет добиться того же, потому что они очень жесткие и имеют изогнутую подошву. Конечно, не стоит вставать на ноги.
Следует ли мне обратиться к врачу при подозрении на перелом пальца ноги
Если вы ударились пальцем ноги или случайно что-то пнули и думаете, что он сломался, есть несколько причин, по которым вам следует немедленно обратиться к врачу.
Экстренная ситуация с переломом пальца ноги
Одна чрезвычайная ситуация — кровотечение из пальца ноги. Если кожа действительно порезана или разорвана, это может быть открытый перелом, в который может попасть инфекция. При инфицированном переломе пальцев ноги может развиться инфекция костей (которую врачи называют остеомиелитом). Остеомиелит связан с высокой частотой ампутации пальцев стопы. В большинстве случаев единственный способ вылечить инфекцию кости пальца ноги — удалить инфицированную кость путем ампутации пальца ноги.
Вторая чрезвычайная ситуация с переломом пальца ноги возникает, когда палец ноги бледный, холодный или вы не можете пошевелить им. Это может быть синдром купе. Синдром купе — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно осмотреть. Компартмент-синдром также часто приводит к ампутации, если его не лечить быстро.
Когда, вероятно, палец ноги не сломан
Палец, на котором был только синяк или ушиб, обычно чувствует себя намного лучше на следующий день.Но палец ноги продолжает болеть через несколько дней после травмы, скорее всего, сломан.
Если ваш палец ноги продолжает болеть более 24 часов после травмы, он может быть сломан, и вам следует сделать рентгеновский снимок. Если палец ноги согнут или искривлен, обратитесь к ортопеду для осмотра. Если вы попытаетесь пошевелить пальцем ноги и почувствуете ощущение скрежета или щелчка, это почти наверняка перелом. Если у вас есть царапины или щелчки в пальце ноги, вам необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться к ортопеду.
Когда мне нужен рентген при сломанном пальце ноги?
Каждый раз, когда ваш ортопед сломал палец или подозревает, что он сломан, требуется рентген. С помощью рентгена ваш ортопед сможет определить, насколько серьезен перелом пальца ноги и распространяется ли перелом на сустав.
Рентген сломанного пальца ноги — простой, недорогой и эффективный метод точной диагностики сломанного пальца ноги и определения наилучшего курса лечения.Рентгеновские лучи помогают определить, насколько вероятно, что палец заживет сам по себе. Рентген пальца ноги помогает определить, насколько важно стабилизировать палец, наложить на него шину или защитить его с помощью ленты или обуви для ходьбы с переломами.
Какой врач лучше всего исправит сломанный палец ноги?
У вас есть много вариантов при выборе лучшего врача для лечения перелома пальца ноги. Хирургический ортопед имеет наибольшую подготовку, связанную с лечением сломанных пальцев ног и сломанных пальцев ног. Хирурги-ортопеды также имеют право лечить переломы пальца ноги.
Вы всегда можете пройти рентген и обследование в отделении неотложной помощи, но это редко бывает лучшим местом для лечения перелома пальца ноги. Приемное отделение просто самое дорогое. Врачи в отделении неотложной помощи очень заняты, и вы, скорее всего, проведете с ними всего пару минут. Но вам, вероятно, будет стоить более 1000 долларов, чтобы осмотреть ваш сломанный палец ноги в отделении неотложной помощи. В большинстве случаев врач отделения неотложной помощи сделает рентгеновский снимок пальца ноги, а затем просто посоветует вам обратиться к специалисту, например, к ортопеду.Если у вас хорошие отношения с вашим лечащим врачом, и ваш лечащий врач может сделать рентген пальца ноги, вы можете просто обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он осмотрел ваш сломанный палец ноги.
Лучший врач со сломанным пальцем ноги
Но самый лучший вариант — это, вероятно, вызов ортопеда на дом. Вы можете заранее записаться на рентген пальца ноги до того, как ортопед приедет к вам домой или в офис. Ортопед на дому вызовет вас вместе с вами на рентгеновский снимок, оценит состояние вашей стопы и определит наилучшее лечение.Все это может произойти, даже не выходя из дома. В большинстве случаев это не дороже, чем посещение врача. Но это, безусловно, сэкономит вам массу времени и нервов.
Дистанционная консультация по поводу сломанных пальцев ноги
Другой вариант — удаленная консультация. Здесь вы получаете рентгеновские снимки, и они отправляются непосредственно специалисту по переломам пальца ноги для проверки. Эксперт просматривает рентгеновские снимки, и вы разговариваете с ним по телефону и / или с помощью программы веб-конференций (например, Skype).Это позволяет быстро и с минимальными затратами получить консультацию специалиста. Вы и эксперт по пальцам ноги можете поговорить о травме и определить, сломана она или нет, даже не отправившись к врачу. Это становится все более и более распространенным и является очень экономичным и эффективным по времени способом проверить опухший, ноющий палец на ноге. С помощью программ веб-конференций, таких как Skype, врач может даже показать вам, как заклеить палец на ноге через Интернет. Очевидно, это намного дешевле, чем вызов на дом.
Если палец может сломаться … Обратитесь за помощью!
Если вас беспокоит, что у вас сломан палец на ноге, лучше всего его осмотреть. Не поддавайтесь распространенному заблуждению о том, что сломать пальцы ног нельзя. Это просто неправда. Если вы молоды и активны, еще важнее вылечить сломанный палец ноги быстро… и правильно.
Эксперт по сломанным ногам, Сан-Франциско
Др.Кристофер Сеглер — ортопед в области спортивной медицины, всемирно признанный специалист по переломам и хирург стопы, который оказывает услуги по лечению заболеваний стопы в Сан-Франциско, Милл-Вэлли, Тибурон, Саусалито, Беркли, Окленде и Пало-Альто. Он считает, что лучшее лечение переломов — это быстрое лечение. Он является всемирно признанным специалистом по лечению переломов стопы. Он получил множество наград Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава за свои исследования трудных для диагностики переломов лодыжки, а также диагностику тонких переломов средней части стопы.Он предоставляет консультации по всему миру посредством веб-конференций. Он также обеспечивает вызовы на дом в Сан-Франциско, Марин и Ист-Бэй. Если у вас есть быстрый вопрос о сломанном пальце ноги, вы можете связаться с ним напрямую, позвонив по телефону 415–308–0833 .
Просмотры сообщений: 9 049
.