Разное

Как нормализовать гормональный фон у женщины: причины, симптомы и лечение в Оксфорд Медикал Киев

02.11.1995

Содержание

Как изменить жизнь, чтобы сохранить гормоны. Питание , нутрицевтика, режим.

Набирая вес, испытывая чувство голода и перепады настроения, мы редко виним гормоны. Поэтому очень важно знать, как они работают. Стоит помнить, что питание, режим и образ жизни в целом влияют на гормональный фон, что решает в организме практически все.

Более того, если раньше сбой гормонального фона фиксировали у людей старшего возраста, то сегодня его показатели сильно помолодели. А между тем, уровень гормонов должен быть не выше и не ниже допустимых значений. Нарушение равновесия могут привести к серьезнейшим заболеваниям.

Из-за стресса и хронического переутомления происходит перерасход жизненно важных элементов, таких как магний, калий, натрий, кальций, селен. Нехватка этих минералов способна нарушить нормальную работу органов внутренней секреции. Это грозит различными опухолями и заболеваниями эндокринной системы у женщины.

ПИТАНИЕ

В любом возрасте следить за гормонами очень важно – чем больше питательных веществ будет в пище, которая входит в ваш рацион, тем спокойнее вы будете воспринимать стрессовые ситуации.

Если вы добавите в свой ежедневный рацион эти продукты из списка, гормональный фон придет в норму, а самочувствие улучшится.

Травы и специи. Главное их преимущество в высоком содержании антиоксидантов. Шалфей благоприятно влияет на женскую репродуктивную функцию, а также воздействует на центральную нервную систему. Куркума снижает уровень кортизола, тем самым уменьшая стресс, а корица полезна девушкам в период ПМС.

Тыква и тыквенные семечки. Они не только помогают нормализовать гормональный фон, но и контролируют уровень андрогенов, способствуют нормальному половому развитию и очищают организм от шлаков и токсинов. Кроме этого, тыква – источник витаминов А, Е, С, D, она поднимает настроение и борется с бессонницей.

Авокадо. Недаром диетологи рекомендуют включать его в любую диету как источник жирных кислот и большого количества микроэлементов. В состав авокадо входит омега-3, а также витамины E, K и C, которые влияют на уровень эстрогена. Если есть 2-3 плода в неделю, состояние кожи гораздо улучшится и нормализуется гормональный баланс.

Лосось – источник жирных ненасыщенных кислот омега-3, которые регулируют работу мозга, роста клеток, влияют на аппетит и чувство насыщения. Также он содержит питательный белок, фосфор и витамины D, В6 и В12, магний и селен. Кроме того, лосось облегчает течение хронических заболеваний и действует против воспалений. Для нормализации гормонального фона эту рыбу рекомендуется есть два раза в неделю.

РЕЖИМ

Недостаток сна может сыграть огромную роль в создании гормонального дисбаланса. Нарушение сна может сказаться на уровне многих гормонов, включая кортизол и гормон аппетита грелин.

Стремитесь спать не менее 7,5 часов каждую ночь.
Если у вас возникли проблемы со сном, вот несколько советов, которые могут помочь.

Выключайте электронику за пару часов до сна.
Днем проводите не менее 30 минут на улице при естественном освещении. Широкий спектр естественного света способен поддерживать уровень серотонина, благодаря чему у вас будет достаточно мелатонина для крепкого сна.

Максимально ограничьте искусственное освещение после захода солнца.
Пейте достаточно воды в течение дня, но прекращайте пить примерно за 2 часа до сна. Это поможет свести к минимуму необходимость просыпаться, чтобы сходить ночью в туалет.

НУТРИЦЕВТИКА

БАДы для восстановления гормонального фона для женщин содержат натуральные аналоги гормонов и действуют аналогично женским гормонам. Существуют такие комплексы лечения и поддержания гормонального здоровья представительниц нежного пола при помощи БАДов:

Для нормализации менструального цикла;
БАДы при менопаузе, витамины от приливов, экстракты для женщин после 40;
Растительные компоненты в БАДах для женской красоты и здоровья, такие, как Дикий Ямс или биодобавки с Цинком;

Антиэстрогены и применение в гинекологии, согласно с рекомендациями специалистов;
Природные БАДы против кандидоза;
Нутрицевтические биодобавки от бесплодия;
БАДы для применения в акушерско-гинекологической сфере;
БАДы для борьбы с послеабортными осложнениями, воспалительными процессами, другое.

Проконсультируйтесь с врачом, который хорошо разбирается в традиционной медицине и естественных методах выравнивания гормонального фона. Врач может назначить анализ крови, чтобы определить, какой у вас уровень гормонов. Перед началом любого лечения (лекарства, биоидентичные гормоны, пищевые добавки или даже изменение образа жизни) обсудите возможные побочные эффекты.

Важно знать, как все, что вы делаете или принимаете, может взаимодействовать с какими-то из ваших заболеваний или принимаемых лекарств.

Как нормализовать гормональный фон женщины натуральными средствами аюрведы

Что придаёт женщине привлекательность? Баланс гормонов! От этих веществ зависит цветущий внешний вид, женственность, блеск в глазах и, конечно же, здоровье и нормальное функционирование репродуктивной системы.

За что отвечают гормоны в организме женщины? У каждого гормона своя функция и «сфера деятельности». Так, пролактин действует на рост молочных желез у девочек-подростков, отвечает за выработку грудного молока у кормящих женщин. Под действием эстрогена формируется матка и слизистая оболочка половых органов. Недостаток прогестерона чреват выкидышем и неспособностью к зачатию. Эстрадиол придаёт фигуре женские черты. Тестостерон формирует яичники, скелет и мускулатуру. На эмоциональное состояние влияет окситоцин. Когда гормоны в норме, у женщины регулярные месячные, красивые кожа и волосы, она способна зачать и выносить здорового ребёнка.        

Нормализовать гормональный фон помогут специальные вещества – фитоэстрогены, которые содержатся в некоторых продуктах, травах и сборах, например, Чандрапрабха чурна. Если о них знать, то питание, в буквальном смысле, станет источником красоты и здоровья.

Источником изофлавоноидов (разновидность фитоэстрогенов) являются бобовые.

Не забывайте замачивать бобовые перед приготовлением: красную чечевицу минимум на час, фасоль или горох – на ночь. Тогда блюдо не вызовет вздутия и газообразования. Переварить блюдо из бобовых помогут специи – фенхель, тмин, кориандр, асафетида или чеснок.

В первую фазу цикла нужно включить в рацион семена льна. Они содержат лигнаны, принадлежащие к разряду эстрогенов. Чтобы нормализовать гормональный фон, достаточно 2-4 столовые ложки семян в день. Их можно есть целиком или перемолоть, добавлять в кашу, овощи, любые другие блюда. Семена тыквы также рекомендуют есть с 1 по 14 день цикла, чтобы поддержать выработку эстрагенов.

Во вторую фазу цикла нужно поддержать выработку прогестерона. В этом помогут семена кунжута и подсолнечника. Кунжут блокирует избыток эстрогена, повышая при этом уровень прогестерона. Семена подсолнечника богаты витамином Е и селеном. Витамин Е увеличивает выработку прогестерона, а селен выводит из печени избыток эстрогена.

Если наблюдается сбой менструального цикла, следует принимать «Стри арогья йог чурна». В этом препарате содержится все необходимые элементы для восстановления гормонального фона. Достаточно 0,5 чайной ложки 3 раза в день через 15 минут после еды.

Полезны для нормализации гормонального фона орехи.

С осторожностью ешьте арахис, особенно если у вас вата конституция: он выводит из баланса вату, увеличивает слизь. Орехи и семечки лучше не есть их на ночь – они плохо перевариваются и формируют жировые отложения.

Абрикосы и курага, благодаря лигнанам, восполняют недостаток эстрогенов. Сухофрукты очень полезны для женщин, они продлевают молодость, снимают симптомы ПМС. Не забывайте их замачивать, особенно при вата конституции. В высушенных продуктах нет жидкости, а без жидкости продукты плохо усваивается.

Хорошим источником фитогормонов является кофе. Хотя к нему надо относится осторожно. Для женщин вата конституции нельзя пить кофе в большом количестве. Он стимулирует надпочечники, увеличивает беспокойство, провоцирует страхи и прочие признаки дисбаланса ваты. Если же надпочечники уже испытывают перегрузку из-за стресса, принимайте «Ашвагандха чурна», который нормализует работу надпочечников.

Хорошо восстанавливает гормональную систему хмель. Это растение также рекомендуется при стрессах, мягко воздействует на гипофиз и успокаивает нервную систему.

Получить эстроген можно из дыни, мандаринов, винограда. Из овощей полезны морковь, капуста, тыква, помидоры.

Натуральные продукты не вызывают избытка эстрогена. Гораздо опаснее синтетические эстрогены, содержащиеся в лекарствах или пищевом пластике, продуктах животного происхождения, в пиве. Лучше включите в рацион побольше натуральных продуктов, которые способны вытеснить синтетические гормоны и оздоровить организм.

Показатель уровня гормонов в организме женщины постоянно меняется и зависит от различных факторов: возраст, фаза цикла, состояние здоровья, психоэмоциональное состояние. Большое влияние оказывают хирургические операции, аборты, алкоголь, курение. Тесно связаны с гормональным дисбалансом стресс, недостаток сна и перегрузки на работе.

К нормализации гормонального фона нужно подходить комплексно. Пересмотрите питание и включите продукты, богатые фитогормонами. Займитесь йогой, которая располагает в своём арсенале асанами для улучшения работы эндокринной системы. Медитация и пранаяма помогут меньше нервничать и подарят долгожданное успокоение. Если же вас беспокоят серьёзные нарушения и поддерживающие меры уже не справляются, нужно обратиться к аюрведическому врачу, который назначит индивидуальный комплекс препаратов.

Гормоны в женском организме, нормализация гормонального фона

Влияние гормонов на женский организм

Женщины слышат о гормонах очень часто. Подростковый бунт – «это все гормоны», плохое настроение перед менструацией – «это все гормоны», резкий набор или потеря веса – «это все гормоны», быстрая смена эмоционального состояния во время беременности – снова гормоны.

Гормоны и правда имеют огромное влияние на человеческий организм. Именно под их воздействием мы растем и взрослеем, влюбляемся и злимся, засыпаем и просыпаемся. На самом деле все процессы регулируются гормонами.

Кроме одинаковых гормонов, присутствующих в организме каждого человека вне зависимости от пола, есть и половые гормоны. У мужчин преобладают мужские половые гормоны, а у женщин, соответственно, женские. Половые гормоны влияют на формирование вторичных половых признаков и работу репродуктивной системы. Женские половые гормоны стоят за менструальным циклом, беременностью, лактацией и многими другими процессами.

Важно не только количество конкретного гормона в организме, сколько соотношение гормонов между собой. Если гормональный баланс нарушен, это влечет за собой сбои в работе всего организма.

Как же сохранить правильный баланс гормонов в женском организме и от чего он может зависеть?

Баланс гормонов в женском организме

К женским гормонам относятся два типа гормонов: эстрогены и прогестогены.

Эстрогены отвечают за множество функций. Они формируют женское тело – внешние половые признаки, помогают сформироваться органам репродуктивной системы, упорядочивают менструации, регулируют выработку молока.

Начинают вырабатываться эстрогены в больших количествах во время полового созревания, а в период менопаузы их количество в организме уменьшается. Именно из-за сокращения выработки эстрогенов у женщин в период менопаузы появляются приливы, эмоциональные перепады, снижение либидо.

Прогестогены помогают женщине забеременеть. Они готовят благоприятную среду для плода, помогают ему прижиться, стимулируют рост эндометрия (слоя матки) и т.д.

Таким образом, если уровень прогестогенов (а именно – прогестерона) слишком низкий, то беременность либо не наступит, либо закончится выкидышем.

В случае, если в женском организме появляется большое количество мужских гормонов, это провоцирует усиленный рост волос, грубый низкий голос, но, что самое важное, проблемы с менструальным циклом и бесплодие.

Поэтому так важно проверить соотношение гормонов у женщин, которые планируют беременность.

Как увеличить уровень женских гормонов в организме?

В случае, если у беременной женщины на ранних сроках беременности низкие показатели прогестерона, это может стать настоящей проблемой. Не происходит рост матки, не останавливается ее сокращение. Оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку, может наступить внематочная беременность, задержка развития плода, выкидыш.

Для того, чтобы нормализовать количество прогестерона в организме могут применяться самые разные средства и не все из них гормональные. Выбор препарата зависит от степени отклонения показателя от нормы и причины этого нарушения.  

Повышенный уровень другого гормона – пролактина также препятствует наступлению беременности. Избыточную выработку пролактина могут провоцировать разные причины: стресс, излишние нагрузки, заболевания, прием некоторых лекарств, новообразования в гипофизе.

Чтобы понизить пролактин нередко используют экстракт витекса священного, мягко и естественно нормализующий баланс гормонов в женском организме. Если уровень пролактина соответствует норме, экстракт витекса не оказывает на него никакого влияния. 

Как уменьшить уровень мужских гормонов в женском организме

Мужские гормоны (андрогены) в женском организме в норме тоже присутствуют, так как они регулируют определенные функции. Однако их уровень очень низкий. Слишком высокий уровень мужских гормонов может привести не только к изменению внешности женщины, но и к проблемам с менструальным циклом и потенциальной беременностью.

Основной мужской гормон – тестостерон – при большой концентрации в организме может привести к бесплодию.

Повышенная выработка андрогенов может быть признаком таких заболеваний, как метаболический синдром (повышенная выработка инсулина) или поликистоза яичников.

Прежде всего, при обнаружении повышенного содержания мужских гормонов, следует придерживаться рекомендации врачей. Для уменьшения выработки андрогенов при поликистозе яичников могут применяться препараты метформина, инозита, витамина D3 и другие.  При небольшом отклонении для нормализации гормонального фона врач может порекомендовать добавить в пищу ряд продуктов (например, мед, натуральные соки, кофеин), начать занятия йогой. Также может быть назначена гормональная терапия, но назначать ее должен только специалист.

Как нормализовать гормональный фон у женщин

Влияние гормонов на женский организм определяет не только внешний вид, но также здоровье, благополучие женщины, ее настроение, возможность зачать и выносить ребенка. Поэтому современная медицина так много внимания уделяет нормализации гормонального баланса.

Прежде всего, нужно найти причину гормонального сбоя. Изменить гормональный фон могут неправильное питание, нездоровый образ жизни, стрессы, прием лекарств, ряд заболеваний. Резко увеличить выработку какого-либо гормона может, к примеру, новообразование или аутоиммунное заболевание. В таком случае контроль за уровнем гормонов может показать, что в организме что-то не в порядке. Нормализовать гормональный фон поможет своевременное лечение, направленное на устранение причины, которая вызвала гормональный сбой.

Нормализация гормонального фона народными средствами

Зачастую проблемы в организме сигнализируют о гормональном сбое. И если пытаться заниматься самолечением и нормализацией гормонального фона у женщин народными средствами, можно только ухудшить ситуацию. Да, некоторые растения действительно могут влиять на выработку тех или иных гормонов. Самые эффективные из них, как ранее упомянутый витекс, используются в традиционной доказательной медицине в эффективных дозировках.

Поэтому в случае проблем с гормональным фоном женщине обязательно следует обратиться к эндокринологу и гинекологу и строго следовать их рекомендациям.

Препараты для нормализации гормонального фона

Многие думают, что для повышения уровня гормонов будет обязательно использоваться гормональная терапия синтетическими гормонами. Но если есть возможность не использовать гормональные препараты, специалисты обычно их не назначают.

Довольно часто врачи рекомендуют диеты, корректируют образ жизни, назначают прием специфических лекарств, витаминно-минеральных комплексов. Например, для нормализации уровня гормонов щитовидной железы могут назначить прием йода, так как он входит в состав тиреоидных гормонов.

При поликистозных яичниках могут рекомендовать комплекс Дифертон, в состав которого входят две формы инозита, альфа-липоевая кислота, витамины В9 и D3, марганец. Эти вещества позволяют нормализовать работу яичников, за счет чего снижается уровень мужских гормонов и восстанавливается синтез женских.

А при повышенном пролактине могут назначить витаминно-минеральный комплекс Прегнотон, который содержит экстракт витекса, а также фолиевую кислоту, витамины, йод, цинк и селен, необходимые для нормализации работы репродуктивной системы. Прегнотон показал свою эффективность при умеренной степени гиперпролактинемии. С целью нормализации гормонального баланса его могут назначать даже в первом триместре беременности.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

Интервью с эндокринологом о том, как должны работать гормоны

Почему мы набираем вес и устаем, когда надо сдавать «анализы на гормоны», к какому врачу идти с необычными жалобами и как планировать беременность? «Афиша Daily» поговорила с эндокринологом и семейным врачом клиники «Чайка» Ренатой Петросян.

— Если в интернете ищешь информацию о причинах усталости, акне, выпадения волос, то обязательно встретишь статью о том, что все это признаки нарушения гормонального фона. Но в научной литературе нет ничего про такое состояние и термин «гормональный фон» не употребляется. Что все это значит?

— У гормонов есть некий ореол всемогущества, и, наверное, поэтому многие выстраивают такую причинно-следственную связь: со мной что-то не так, значит, не в порядке гормональный фон. На самом деле никакого фона не существует, это эфемерное понятие. У гормонов есть пик, есть спад, но фон — это не про гормоны. И железы, которые их вырабатывают, в фоновом режиме не работают, они работают в режиме действия. Если все хорошо, то гормонов вырабатывается столько, сколько организму нужно, в то же время на ровное функционирование этой системы может повлиять, например, заболевание. Но мы же не скажем, что у человека с диабетом изменился гормональный фон. У него не вырабатывается конкретный гормон — инсулин. Это точечная история, а не нарушение фона или баланса.

— Быстрая утомляемость, слабость могут указывать на эндокринные заболевания? К какому врачу идти с такими жалобами?

— Есть мнение, что если человек сильно устает, то, наверное, у него плохо работает щитовидная железа. Но у большинства людей (буквально 99 из 100), которые приходят на прием с  жалобами на усталость, мы не находим нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. — Прим. ред.). Утомляемость действительно может быть признаком гипотиреоза, но парадокс состоит в том, что пациент со сниженной функцией щитовидной железы не приходит с жалобами на усталость. Дефицит функции щитовидной железы нарастает не быстро, для этого может потребоваться несколько месяцев. И при этом нередко снижается эмоциональный фон, пациента мало что волнует. Причиной, побудившей его наконец пойти к врачу, может стать, например, неспособность завязать ботинки (настолько ноги отекли), но не повышенная утомляемость.

К кому идти с неспецифическими жалобами? Когда, например, человек быстро утомляется, все время хочет спать, ощущает мышечную слабость и хотел было пойти на спорт, но нет сил? Тут нужно понять, куда копать, поэтому в идеале подойдет хороший терапевт. Например, если это молодая мама, то с чего мы взяли, что это гормоны? Она, может быть, мало спит, у нее маленький ребенок. Или это анемия? Или гипотиреоз? Или еще миллион всего на свете? Я полагаю, что эндокринологу поневоле приходится владеть информацией об анемии и других возможных причинах усталости. Странно ведь, если человек пришел: «У меня утомляемость». А ему в ответ: «У вас ТТГ (тиреотропный гормон, основной регулятор функции щитовидной железы. — Прим. ред.) в норме, до свидания!» Мне в этом плане проще, потому что я врач общей практики, могу себе позволить не отпускать пациента, а обсудить с ним, как дальше действовать.

— Как понять, что избыточный вес случился из-за эндокринологических проблем, а не из-за образа жизни (питания, физической активности)?

— Если избыток веса спровоцирован внезапным и серьезным гормональным нарушением, он, как правило, сопровождается другой серьезной симптоматикой. Например, болезнь или синдром Кушинга характеризуется очень высоким давлением, специфическим внешним видом. А гипотиреоз не так часто бывает причиной избытка веса, да и не избыток этот обычно беспокоит человека. Определить причину избыточного веса может только врач, и во время диагностики он обязательно проверит, есть ли у этого состояния гормональная составляющая.

Пациенту лучше действовать так: есть избыток веса — идем к врачу

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

— В лабораториях обычно можно сдать комплекс анализов: женский гормональный профиль и мужской. В каком случае такое тестирование может потребоваться? И стоит ли сдавать анализы на всякий случай до похода к врачу?

— Вообще, исходя из медицинской логики, сдавать анализы до похода к врачу не всегда полезно. Почему? Потому что если мы не знаем, чего ищем, то иногда получаем ответ на вопрос, который мы не задавали, и не можем объяснить, что это. Например, если женщина придет в лабораторию и скажет: «Хочу сдать гормональный профиль», — то в списке гормонов обязательно будет пролактин. Уровень этого гормона в крови может быть повышен по самым разным причинам, в том числе из-за эмоционального или физического стресса, приема некоторых лекарств. Поэтому нередко бывает, что женщина сдает анализ, видит повышенный уровень пролактина и в страхе идет к врачу. Затем следует еще один-два теста, и в конце концов выясняется, что все у нее в порядке.

Вообще, если нет нарушения менструального цикла, то сдавать женский профиль как минимум странно. Там все будет хорошо, а при этом у пациентки может быть акне и избыточный вес. И даже при нарушении менструального цикла не обязательно сдавать половые гормоны. Только если есть более высокая цель, кроме того чтобы отмечать регулярность цикла в календаре, — например, женщина не может забеременеть, а ее цикл ходит криво. Тогда у врача появляется диагностическая концепция (например, синдром поликистозных яичников), которая требует обоснования. И для этого выбираются определенные анализы и исследования.

Мужчинам сдавать половые гормоны имеет смысл в паре случаев. Во-первых, когда вероятен возрастной гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов. — Прим. ред.). Такое состояние — часть нормального старения, при котором снижается выработка тестостерона. Этот гормон дает мышечную силу, поэтому жалобы, с которыми приходят такие пациенты, это не только жалобы на снижение либидо. Обычно мужчины говорят, что раньше, например, взбегали вверх по эскалатору, а сейчас не могут. Не задыхаются, у них ничего не болит, это именно мышечная слабость. В этом случае мы проводим диагностику и, если противопоказаний нет, обсуждаем с пациентом риски и преимущества заместительной терапии. А во-вторых, это мужское бесплодие. В таком случае обследования также могут включать в себя определение уровня половых гормонов.

— Когда нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? И строго ли натощак?

— Ко мне часто приходят пациенты и говорят: «Вы знаете, мне столько-то лет, а я ни разу не был у эндокринолога». Чаще всего ко мне можно не приходить еще столько же лет. Потому что эндокринолог — это не скрининговая специальность. Если человек хочет обсудить факторы риска, для этого достаточно грамотного терапевта. Единственный случай, когда анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать, если жалоб нет, — первый триместр беременности. И то в некоторых странах (например, в Великобритании) не все женщины попадают под такой скрининг. Сделать это можно в любое время суток, а результат никак не связан с тем, ела женщина до этого или нет.

— Если врач советует сдать анализ крови на ТТГ во время планирования беременности, ориентироваться стоит на тот уровень гормона, который должен быть в первом триместре? И какой уровень ТТГ вообще считается нормальным у беременной женщины? 

— Знаете, в этом смысле существует только две категории женщин: беременные и небеременные. Но в России есть третья категория — планирующие беременность. И эти женщины у нас почему-то автоматически получают статус того ТТГ, который должен быть в беременность в первый триместр (ниже 2,5). Это ничем не обосновано. В противном случае стоит все-таки дождаться результатов анализов в первом триместре. Если ТТГ ниже 2,5, то посмотрели, порадовались и все. Если от 2,5 до 4, то дальше определяем антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Высокие антитела — это фактор риска, в таком случае выше вероятность, что во время беременности функция щитовидной железы будет снижаться. И здесь нужно подумать о заместительной терапии, которая, вполне возможно, будет не нужна после родов. Если антитела нормальные, ничего компенсировать не нужно. Но, к сожалению, я очень часто вижу женщин, у которых еще беременность не началась, а они уже стартовали, например, с левотироксина натрия в нетерапевтически маленьких дозах. Их пьют годами, и для чего — непонятно.

Щитовидная железа отвечает за интеллект ребенка. Но если мы видим, что женщина никогда не сдавала ТТГ, а в первом триместре результаты, например, выше 12, то нельзя сказать, что это обязательно плохо или что у ребенка уже развился кретинизм. Ведь ТТГ для того и растет, чтобы из последних сил обеспечить функцию щитовидной железы. В этом случае надо срочно компенсировать и быстро давать препараты. Плюс, конечно, обязательно нужна заместительная терапия, если уже есть диагноз гипотиреоз. Обычно дозу препарата повышают сразу после наступления беременности, чтобы хватало на двоих.

Подробности по теме

Как лечиться, предохраняться и беременеть: большое интервью с гинекологом Татьяной Румянцевой

Как лечиться, предохраняться и беременеть: большое интервью с гинекологом Татьяной Румянцевой

— Что такое гестационный диабет? На каком сроке могут поставить такой диагноз?

— Исторически гестационным сахарным диабетом назвали любой диабет, который распознали во время беременности. Но в настоящее время так называют состояние, которое развивается, когда поджелудочная железа не справляется с физиологической резистентностью (сопротивляемость организма. — Прим. ред.) к инсулину, возникающей во второй половине беременности. Диагноз гестационный диабет не может быть установлен на ранних сроках беременности, когда критерии уровня глюкозы для гестационного диабета неприменимы. На ранних сроках те же нормы, что и для небеременных женщин.

Но в России все иначе. У нас гестационным диабетом и сейчас называют любой диабет, который развивается во время беременности. Согласно американским рекомендациям, при сахаре выше 5,1 есть риск гестационного диабета. А наш порядок оказания медпомощи такой, что чем раньше женщина пришла в консультацию, тем лучше. Можно получить какие-то бонусы. И в итоге ставят гестационный диабет, если срок пять недель, например, а результаты анализа крови на сахар — 5,2. Плохо то, что только врачи, мне кажется, знают — гестационный диабет может закончиться.

Для большинства пациентов слово «диабет» звучит как приговор. Это ошеломляющая новость, и надо очень постараться, чтобы убедить пациента в том, что это не страшно

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

А ведь по нашему протоколу в таком случае женщине тут же нужно сделать еще и глюкозотолерантный тест, чтобы проверить, стартует ли диабет. И это притом, что небеременной женщине с таким уровнем сахара в крови мы бы никаких анализов больше делать не стали. Нам бы в голову не пришло, что стартует диабет. А тут мы вынуждены пытаться его исключить. Возможно, у женщины будет нормальный гликированный гемоглобин, а, может быть, и высокий, если у нее анемия, например. Иногда врач оказывается в патовой ситуации: все подтверждает диабет, а его нет. Слава богу, гестационный диабет не значит, что нужно сразу лечить инсулином. Но женщине обычно дадут рекомендации, что ей нельзя сладкого или еще чего-то. На мой взгляд, психологическая травма, которую женщина получает в процессе такой «диагностики», совершенно недооценена. Я считаю, что врач, который видит такое, должен иметь смелость объяснить, как все есть на самом деле. Что вот это наши клинические рекомендации, гестационный диабет на самом деле развивается после 18 недель, а сейчас у вас пятая. А почему так написано? Потому что так получилось. И это не значит, что у вас с большой долей вероятности разовьется гестационный диабет. Если у вас нет родственников с диабетом, если вы никогда в жизни не имели избыточного веса, и другие факторы риска тоже отсутствуют, вам он, возможно, вообще не грозит.

На 24–28-й неделе всем беременным женщинам необходимо сдать глюкозотолерантный тест. А тем, кто находится в группе риска (есть родственники с диабетом, предыдущая беременность с гестационным диабетом, избыточный вес) сделать это нужно раньше. Тест поможет оценить инсулинорезистентность, ведь мы держим в голове гестационный диабет. Если поджелудочная железа перестает справляться, мы назначим инсулин, он безопасен при беременности. И доведем до родов, а потом отменим.

— Гинекологи-эндокринологи есть в других странах или это чисто российская специальность?

— Это действительно наше ноу-хау, потому что глубина фундаментального образования, которое получают гинекологи в Европе, Америке или Израиле, подразумевает, что они прекрасно ориентируются в гормональной регуляции цикла или гестационном диабете. А эндокринологи в свою очередь знают, какая должна быть толщина эндометрия в определенный период цикла. Это ведь довольно смежные специальности. Та же проблема с нерегулярным циклом или поликистозом — кто это должен лечить? Кто может, тот пусть и лечит. Но иногда бывает, что врача интересуют исключительно процессы, связанные с статусом менопаузы или беременностью. И еще порой оперирующие гинекологи не очень хотят иметь дело с эндокринологией. Хотя это зависит от человека.

— Правда ли, что при диабете второго типа диета работает не хуже лекарств?

— Какое-то время назад существовал подход к лечению диабета, который назывался Lifestyle modification (изменение образа жизни. — Прим. ред.). Он применялся только на начальных стадиях заболевания, при пограничных нарушениях углеводного обмена. Вроде по цифрам это уже диабет, но находится на начальном этапе. Данные тогда подтверждали, что изменение рациона, образа жизни помогут контролировать болезнь без лекарств. Почему этот метод сейчас практически не используется? Оказалось, что добиться этих изменений крайне тяжело. Людям надо содержать семьи, они работают допоздна, им некогда ходить на спорт.

Если мы будем ждать, когда пациент начнет сбалансированно питаться и больше двигаться, то мы, скорее всего, упустим время, а всякие скачки сахаров и непрерывный рост гликированнного гемоглобина приведут к осложнениям

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

— Стоит ли полагаться на БАДы при гормональных нарушениях?

— Когда речь идет о биодобавках, ни о каком профиле эффективности и безопасности мы вообще не можем говорить, потому что их никто не исследовал. В лучшем случае эти вещества ни на что не будут действовать. К чему они могут привести, мы не знаем. Насколько это может быть безопасно? Тут многое зависит от болезни. Если, например, пациент пытается лечить таким способом диабет, то это катастрофа, потому что он впадет в кому быстрее, чем мы ему успеем что-то рассказать. Если это предменопаузальная история, то здесь нет никакой трагедии и спешки. В этом случае, когда речь заходит о регрессе симптомов, врач часто сам не знает, из-за чего наступило улучшение. Поэтому причинно-следственную связь каждый устанавливает для себя так, как ему удобно. Если пациент параллельно пил добавки, то может сделать вывод, что это они помогли. Но этот эксперимент не получится повторить с кем-то другим. Когда пациент хочет принимать какие-либо добавки, я всегда стараюсь объяснить, что в этой ситуации он участник эксперимента над собой. Что у меня, к сожалению, нет данных, которые бы ему четко доказали, что, например, это эффективно, а это безопасно. Более того, я не знаю, как это будет взаимодействовать с теми препаратами, которые он уже принимает. Я знаю, что, например, заместительная гормональная терапия поможет не в 100% случаях, но ее эффективность точно выше, чем у эхинацеи или примулы.

Как нормализовать гормональный фон при менопаузе?

Согласно статистике, у большинства женщин менопауза наступает к 50-53 годам. Однако возрастная перестройка организма начинается гораздо раньше. Первые признаки угасания репродуктивной функции можно заметить еще до 45 лет. Основными предвестниками климакса являются:

  • резкие перепады настроения,
  • повышенная потливость,
  • приливы жара,
  • проблемы со сном,
  • снижение либидо,
  • сухость во влагалище.

Перечисленные нарушения — следствия изменения гормонального фона. С возрастом заметно снижается выработка эстрогенов. Уменьшение концентрации женских половых гормонов связано с истощением запаса фолликулов, который заложен в организме с рождения. Чтобы забыть о неприятных проявлениях климакса, необходимо восполнить нехватку эстрогенов. В аптеке можно приобрести женские витамины для нормализации гормонов и комплексы на основе лекарственных растений. Узнайте, что выбрать, чтобы улучшить самочувствие при менопаузе.

 

Преимущества фитоэстрогенов

Более чем у 80% женщин менопауза сопровождается различными неприятными проявлениями. Но мириться с ними не обязательно. При климаксе можно продолжать жить полноценной жизнью, если поддерживать гормональный баланс.

 

Для нормализации гормонов выпускают женские витамины, гормональные препараты и биокомплексы с фитоэстрогенами. Многие гинекологи рекомендуют выбирать последний вариант. Растительные экстракты оказывают положительное влияние на организм, но при этом не вызывают привыкания. Аналоги женских половых гормонов растительного происхождения помогут справиться с симптомами климакса без вреда для здоровья.

 

Гормонозаместительная терапия лекарственными препаратами показана только в сложных случаях. Средства с эстрогенами вызывают привыкание и имеют множество побочных эффектов. Если остановить прием гормонов, симптомы менопаузы вернутся. Поэтому лучше выбирать комплексы на основе лекарственных трав.

 

Специализированный биокомплекс для женщин

Lady’s formula Менопауза День-Ночь™ — биокомплекс, разработанный с учетом особенностей женского организма в период климакса. В его составе — 7 экстрактов лекарственных растений:

  • красный клевер — содержит изофлавоны;
  • шишки хмеля — источник фитоэстрогенов;
  • цветки пассифлоры — средство для борьбы с гипертензией;
  • корень женьшеня — натуральный адаптоген;
  • листья зеленого чая — кладезь макро- и микроэлементов;
  • семена льна — богаты полезными жирными кислотами;
  • корень валерианы — успокоительное растительного происхождения.

При курсовом приеме биокомплекса нормализуется эмоциональное состояние, уменьшаются проявления менопаузы, повышается активность и работоспособность. Приобрести средство можно в аптеке. Инструкция есть в упаковке.


смотреть все статьи

Витамины для нормализации гормонального фона — 45плюс

Женское здоровье, самочувствие, внешний вид и качество жизни во многом зависят от гормонального фона. Наибольшее влияние оказывают женские половые гормоны. Их синтез в нужном количестве не всегда зависит только от внешних факторов, часто нехватка витаминов может значительно усугубить состояние женщины.

Содержание:

  1. Что такое восстановление гормонального фона?
  2. Когда нужны витамины для восстановления гормонального фона?
  3. Причины развития дисбаланса
  4. Витамины для женщин для восстановления гормонального фона

 

Что такое восстановление гормонального фона?

Витамины для нормализации гормонального фона у женщин – это вещества, которые используются в процессе синтеза таких женских гормонов, как эстроген и прогестерон. Они вырабатываются яичниками, отвечают за нормальное функционирование половой системы, репродуктивную функцию, состояние кожи и слизистых, внешний вид и многое другое. Рост или уменьшение любого из них приводит к серьезным последствиям и достаточно тяжелым отклонениям.

Для нормального гормонального фона женщина должна регулярно получать необходимые витамины.

Чтобы наладить гормональный фон, нужно обратиться к врачу для консультации. Он проведет ряд исследований, оценит общее состояние пациентки, сможет установить причину расстройства. Здесь важно не только абсолютное количество эстрогена и прогестерона, но и их соотношение между собой.


Витамины являются катализатором для многих процессов в женском организме, поэтому важен их профилактический прием.


 

Нужно понимать, что видимое улучшение наступает в результате приема специальных гормональных препаратов, но ускорить процесс помогут витамины. Поэтому важно знать, в каких случаях какое вещество является оптимальным, его допустимое количество и прочее. Дело в том, что витамины не накапливаются «про запас», а гипервитаминоз более опасен, чем гиповитаминоз.

Когда нужны витамины для восстановления гормонального фона?

О гормональном дисбалансе свидетельствуют определенные внешние признаки. Их своевременное распознавание и оперативное лечение помогут быстро восстановить нормальный баланс. О наличии проблем свидетельствует:

  • Резкая смена настроения, плаксивость, раздражительность. Женщина может быть вне себя от любой мелочи. Она может смеяться, после чего что-то вспомнить и расплакаться.
  • Изменения месячного цикла. Могут возникать длительные задержки, которые длятся от одного до нескольких месяцев. Выделения становятся чрезмерно обильными, но короткими, или скудными, но они растягиваются на 7-10 дней и больше.
  • Резкий набор веса без видимых причин. Если своевременно не обратить внимания на этот симптом, развивается ожирение.
  • Функциональные расстройства органов малого таза. Появление кровотечений неизвестной этиологии, эрозий, новообразований (доброкачественных и злокачественных), кист и др.
  • Сухость влагалища, снижение или отсутствие либидо. Женщина начинает ощущать дискомфорт, жжение во время полового акта, ее желание снижается.
  • Жирная кожа, появление на ней акне, прыщей. Также в некоторых случаях пациентки замечают рост волос на теле (лицо, грудь, руки, спина) и их выпадение на голове.
  • Раннее старение кожи. Нехватка эстрогена приводит к снижению эластана в коже. На ней появляются глубокие морщины.
  • Снижение иммунитета, частые простудные заболевания, ухудшение зрения, развитие остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний.

 


Гормональный дисбаланс – комплексная проблема, решение которой должно проходить под контролем врача.


 

Чтобы обеспечить поступление в организм нужного количества витаминов (в зависимости от выявленных проблем с гормональным фоном), лучше использовать лекарственные формы.

Причины развития дисбаланса

Витамины, нормализующие гормональный фон у женщин, могут пригодиться в любом возрасте. Это связано с тем, что спровоцировать нарушение может большое количество причин:

  • Физиологически обусловленные состояния. К ним относится половое созревание, беременность, роды, менопауза. Каждое из них имеет свои особенности, требуются определенные витаминные комплексы.
  • Аборты. Эта операция резко нарушает установленный гормональный фон, истощает организм. Поэтому прием поддерживающих препаратов просто необходим для быстрого восстановления.
  • Нарушение режима дня. Слишком большие физические нагрузки, недосыпание приводят к развитию патологических процессов, гормональной разбалансировке. Это еще больше истощает организм, приводит к потере или неусвоению важных веществ (витаминов, минералов, микроэлементов).
  • Неправильное питание. Именно с пищей в организм поступают важные для его нормального функционирования витамины и минералы. Если рацион несбалансирован, в нем отсутствует какой-либо продукт (например, мясо и другие животные жиры), это приводит к гормональным сбоям.
  • Вредные привычки. Не секрет, что алкоголь и курение негативно влияет на организм человека, но для женщины это более сильный удар, ведь во время приема этих веществ блокируются определенные белки, принимающие участие в синтезе гормонов.
  • Бесконтрольный прием гормональных препаратов. Если женщина нарушает назначенную врачом схему приема гормонов, самостоятельно выбирает препарат или дозировку, возникает дисбаланс.

 

Витамины для женщин для восстановления гормонального фона

Только витамины не могут решить возникший гормональный дисбаланс, но они способны поддержать и сделать более эффективной предложенную терапию. Важно понимать, что назначение должен проводить врач после проведения необходимых анализов и постановки диагноза.


Чтобы выровнять гормональный фон, можно употреблять богатую витаминами пищу. Но более эффективным является прием специальных средств, в которых точно рассчитана дозировка.


 

Витамин В6 и ПМС

Женщины, которые перед менструацией ощущают сильный эмоциональный всплеск, раздражительность, депрессию, должны регулярно принимать В6. Рекомендованная доза 50-100 мг/день. Нужно учитывать, что чрезмерное количество (более 1 г), принимаемое около 12 месяцев, может вызвать нарушение в работе нервной системы.

Сбалансированное питание, поступление всех необходимых витаминов и минералов является обязательным условием для нормализации гормонального фона.

Витамин С и прогестерон

Прогестерон – естественный антидепрессант. Его недостаток – второе по распространенности гормональное нарушение. В результате возникает нарушение сна, плохое настроение. Для увеличения прогестерона стоит принимать витамин С, причем во второй половине менструального цикла суточную дозу можно доводить до 500-1000 мг.

Витамин Д

Он отвечает не только за нормальное усвоение кальция, но и регулирует работу щитовидной железы и выработку инсулина, что является профилактикой диабета 2 типа. Также ученые доказали, что недостаток этого витаминного вещества повышает риск поликистоза яичников.

Витамины Е, В и климакс

Витамин Е часто назначают женщинам с низким уровнем эстрогена, при заболеваниях, связанных с его нехваткой. Он также помогает в синтезе гормонов щитовидной железы. Витаминная группа В используется во время лечения гинекологических заболеваний: эндометриоз, мастопатия, миома и др.

Чтобы записаться на прием к гинекологу или эндокринологу, получить квалифицированную бесплатную консультацию, воспользуйтесь ссылкой http://45плюс.рф/registration/.

Дата публилкации: 12 Марта 2018

31933 0 0

Все, что вы хотели узнать о гормональном сбое у женщин

Гормональный фон — что это

Гормоны регулируют множество процессов в женском организме, отвечают за зачатие, нормальное течение беременности. Если баланс гормонов нарушен, ухудшается здоровье и внешний вид, появляется усталость и раздражительность, проблемы со сном.

Гормоны — биологически активные вещества, вырабатывают железы внутренней секреции. Их совокупность называется гормональным фоном.

Продукты внутренней секреции отвечают за координацию работы органов, гуморальную регуляцию, сохранение энергии. Поддерживают температуру, давление, концентрацию метаболитов.

Основные женские гормоны:

Название

Функции

Эстроген

Вырабатывается в основном яичниками. Отвечает за формирование фигуры, развитие половых органов и репродуктивной системы. Участвует в процесс обновления клеток, синтезе коллагена, костной ткани. Подготавливает организм к зачатию и беременности. Влияет на синтез серотонина, снижает риск развития инфаркта, атеросклероза.

Прогестерон

Андроген, максимальное количество наблюдается в день овуляции. Гормон беременности, при снижении показателей зачатие не наступает или беременность заканчивается выкидышем.

Эстрадиол

Отвечает за нормальный менструальный цикл, развитие половой системы. Во время беременности способствует увеличению матки, обеспечивает нормальное закрепление плода.

Окситоцин

Вызывает эмоциональную привязанность, обеспечивает стрессоустойчивость. Способствует сокращению гладкой мускулатуры, что помогает ребенку продвигаться по родовым путям. Необходим для нормальной лактации.

Пролактин

Запускает выработку молока во время беременности. Повышение показателей может указывать на сахарный диабет, поликистоз яичников, печеночную недостаточность.

Тестостерон

Мужской гормон в небольшом количестве присутствует и у женщин, отвечает за сексуальное влечение.

Фолликулостимулирующий гормон

Синтезируется в гипофизе. Регулирует работу яичников, стимулирует созревание фолликулов, усиливает высвобождение эстрогена.

Лютеинизирующий гормон

Гонадотропный гормон, отвечает за выработку прогестерона в женском организме.

Гормоны щитовидной железы

Т3, Т4, ТГТ. Необходимы для нормального роста и развития, работы центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Показывает репродуктивный потенциал девушки.

Повышение или понижение уровня одного из гормонов свидетельствует о нарушение гормонального фона. Это значит, что необходимо проверить работу яичников, гипофиза, надпочечников.

Причины нарушений

На гормональный фон у женщин влияют различные факторы. На начальном этапе сбой может протекать незаметно, но при этом в организме возникают патологические процессы.

Почему возникают проблемы с гормонами у женщин:

  1. Резкое изменение массы тела в большую или меньшую сторону. Продукты внутренней секреции влияют на вес, а вес на гормоны. При ожирении, особенно абдоминальном, нарушается синтез половых гормонов. Проблема возникает и при строгой растительной диете из-за нехватки холестерина.
  2. Гормональная перестройка организма при беременности, после родов, во время лактации.
  3. Климакс, пубертатный период. В период менопаузы, в подростковом возрасте радикально изменяется работа эндокринной системы, развиваются гормональные изменения.
  4. Аборт. Из-за искусственного прерывания беременности организм испытывает сильный стресс. Гормональный дисбаланс у женщин может быть вызван частыми операциями или инвазивной диагностикой.
  5. Погрешности в питании. На синтез гормонов в равной степени негативно влияет увлечение вредной пищей и строгие диеты. В любом случае организм не получает витамины и микроэлементы в нужном количестве.
  6. Сильный или затяжной стресс, бессонница, хроническое недосыпание.
  7. Опухоли гипофиза, злокачественные новообразования желез внутренней секреции.
  8. Эндокринные патологии —могут быть причиной и следствием нарушения баланса гормонов. Сахарный диабет, гипотиреоз, зоб, синдром Иценко-Кушинга.
  9. Гинекологические патологии. Эндометриоз, миома матки, полипы в полости матки, нарушение функций яичников, гиперплазия эндометрия.
  10. Травмы живота, органов мочеполовой системы.

Сбой гормонов у женщин может быть вызван ранним наступлением менопаузы в 35-40 лет, ослабленным иммунитетом, венерическими заболеваниями, курением и злоупотреблением алкоголем. Нарушение гормонального баланса наблюдается при болезнях желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности, после инфаркта и инсульта, при чрезмерных физических нагрузках.

Важно! Одной из частых причин гормонального сбоя у женщин является бесконтрольный прием оральных средств контрацепции.

Виды нарушений

Дисбаланс гормонов у женщин бывает разных типов:

  1. ПМС. Предменструальный синдром возникает за 3-10 дней до начала месячных. Проявляется в виде вегетативных и психоэмоциональных расстройств. наблюдается отечность и болезненность молочных желез, головная боль. За развитие ПМС отвечает эстрадиол — активный эстроген.
  2. Аменорея. Вторичную аменорею диагностируют при отсутствии менструации более трех месяцев. Причины — патологии гипофиза, матки, яичников, щитовидной железы, ранняя менопауза.
  3. Климакс. Угасание репродуктивных функций наступает в 45-50 лет. При различных патологиях климакс наступает раньше.

Как проявляется патология

Основной признак нарушения баланса гормонов — нарушение менструального цикла. Если продолжительность цикла менее 21 и более 35 дней, месячные идут дольше недели, необходимо обратиться к гинекологу, эндокринологу. К опасным симптомам относят и выраженный ПМС, обильные или скудные месячные, болезненные ощущения, аменорею.

Характерные симптомы гормонального сбоя у женщин:

  1. Акне. От угревой сыпи часто страдают подростки из-за перестройки гормонального фона. Но если прыщи появляются у женщины после завершения пубертатного периоды, необходимо обратиться к врачу. Акне может быть признаком повышения уровня тестостерона, дигидротестостерона.
  2. Чрезмерный рост волос. Волосы начинают расти на груди, спине, лице. Но состояния волос на голове ухудшается — они становятся тусклыми, ломкими, выпадают.
  3. Увеличение веса. Если рацион и уровень физических нагрузок не менялся, но лишние килограммы стремительно прибавляются, нужно проверить работу щитовидной железы.
  4. Проблемы со сном. Развивается бессонница, бросает в пот во время сна. Утром беспокоит состояние разбитости, усталости.
  5. Беспричинные перепады настроения, депрессия, плаксивость, раздражительность, беспокойство. Все эти признаки возникают при нарушении баланса гормонов.
  6. Частые приступы головной боли, хроническая усталость, дневная сонливость.
  7. Изменение формы и объема груди. При снижении эстрогена уменьшается плотность молочных желез. При увеличении показателей грудь набухает, появляются уплотнения и кисты.
  8. Проблемы с пищеварением. При отклонении гормонов щитовидной железы от нормы беспокоят запоры, поносы.
  9. Снижение полового влечения. Снижение либидо у женщин связано с изменением уровня тестостерона.
  10. Повышенное потоотделение, тремор рук, смена тембра голоса.
  11. Перепады артериального давления и уровня сахара в крови.
  12. Рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Симптомы возникают при гормональном дисбалансе, дисфункции щитовидной железы.
  13. Проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка.

Гормональный сбой у женщин приводит к метроррагии. Это не обильные, но продолжительные маточные кровотечения, которые длятся месяц и больше. Развивается анемия, гипотония, брадикардия.

Гормональный сбой у девушек проявляется отсутствием менструации до 16-17 лет, малым количеством волос в лобковой и подмышечной области, несформированными молочными железами. Признаками патологии является и нерегулярный цикл через год после первой менструации.

Важно! У каждой женщины гормональный дисбаланс проявляется по-разному. Поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога, специалист сможет вовремя распознать негативные симптомы, подобрать правильное лечение.

Гормональные нарушения во время беременности

У беременных в крови появляется гормон ХГЧ, показатели увеличиваются в 2 раза каждые два дня. Максимальные значения наблюдаются на 8-10 неделе. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, насколько нормально развивается беременность. Гормон блокирует наступление менструации.

У беременных уровень эстрогена повышается в 30 раз. Гормон влияет на скорость деления клеток плода, подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию. При значительном повышении показателей наблюдается гиперпигментация, головная боль, выпадение волос.

Гормональные сбои во время беременности проявляются выкидышами, угрозой прерывания, патологиями созревания фолликулов, появлением миомы.

Важно! На фоне изменения баланса гормонов у беременных может возникнуть дефицит йода, железа, нередко развивается гипотиреоз, гипертиреоз.

Методы диагностики

Выявлением причин нарушения баланса гормонов занимается эндокринолог, гинеколог-эндокринолог. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплексную диагностику:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональную панель;
  • ультрасонографию органов малого таза, щитовидной железы;
  • маммографию;
  • ПЦР.

По показаниям врач может назначить МРТ, рентген, внутривагинальное УЗИ, кольпоскопию, консультацию у узкопрофильных специалистов.

Чтобы получить достоверную картину о состоянии гормонального фона, необходимо сдавать анализы в определенные дни цикла:

Вид исследуемого гормона

День менструального цикла

Норма

Эстроген

3-8

В I фазе — 2,57-26,53 мЕд/мл.

Прогестерон

20-22

В лютеиновой фазе 1,7-27 нг/мл.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

20-22

У девочек до 14 лет — 0,19-7,9 мЕД/мл, у женщин репродуктивного возраста — 0,57-8,77 мЕд/мл. Но норма зависит от фазы цикла.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

13-15

До наступления климакса — 2,3-13 мЕд/л, после — 14-52,5 единиц.

Для анализа берут венозную кровь, сдавать ее нужно на голодный желудок.

Важно! При нерегулярном менструальном цикле гормональные анализы можно сдавать в любой день с отслеживанием динамики.

Дополнительные анализы

При признаках гормонального сбоя необходимо проверить работу органов эндокринной системы.

Виды анализов и нормальные значения:

  • свободный трийодтиронин — 2,6-5,7 пмоль/л;
  • тироксин — 0,7-1,48 нг/дл;
  • АТТГ — 0-4,11 Ед/мл;
  • ТТГ — 04-4 мЕд/л;
  • АКТГ —9-52 пг/мл;
  • ДЭА-с — 810-8991 нмоль/л;
  • кортизол — до 16 лет 3-21 мкг/дл, у взрослых женщин — 3,7-19,4 мкг/дл;
  • альдостерон — 35-350 пг/мл.

Анализы на выявление отклонений в работе надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы можно сдавать в любой день.

Методы терапии

После выявления причин нарушения баланса гормонов врач подбирает соответствующее лечение. Основной метод — гормональная терапия. Чтобы восстановить гормональный фон, назначают гормоносодержащие препараты на основании результатов обследования.

При коррекции гормонального баланса учитывают возраст женщины. Во время менопаузы назначают заместительную гормональную терапию. При выявлении гормонального бесплодия назначают препараты для стимуляции овуляции. Для лечения гормонального сбоя у девушек при нарушении менструального цикла назначают оральные контрацептивы.

В качестве вспомогательных методов лечения для восстановления уровня гормонов назначают физиопроцедуры:

  1. Электротерапия — эффективный метод лечения гормональных нарушений, функциональных расстройств. Оказывает обезболивающее действие, улучшает кровоснабжение органов малого таза, устраняет спазм.
  2. Ультразвуковая терапия. Назначают в комплексном лечении бесплодия. Улучшает синтез гормонов в яичниках и кровоснабжение половых органов.
  3. Ультрафиолетовое облучение назначают, если сбой в организме вызван воспалительными патологиями.
  4. Лечение грязями и минеральными водами.

Физиотерапию не назначают при кистах, эндометриозе, любых видах новообразований, кровотечений. Противопоказаниями являются повышение температуры, обострение психических заболеваний, мочекаменная болезнь.

Диетотерапия при гормональных нарушениях

Обязательно назначают диету с достаточным количеством белка, свежих овощей и фруктов.

Полезные продукты:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • отварное, запеченное диетическое мясо;
  • зелень, водоросли, свежие овощи;
  • молочные продукты с жирностью до 2%;
  • ягоды — не более 100 г в сутки;
  • нут;
  • орехи, авокадо, растительные масла, по 30 г сливочного масла в день;
  • фитоэстрогены — семена льна, спаржа, морковь, чеснок, гранаты, яблоки, абрикосы;
  • нежирная рыба, варить или запекать с минимальным количеством соли;
  • клетчатка.

Девочкам-подросткам назначают селено-цинковую диету, которая способствует правильному физическому развития, улучшению психоэмоционального состояния. Селен и цинк содержится в семенах тыквы и кунжута, арахисе, кедровых и грецких орехах. Полезно употреблять отварную говядину, куриные сердца, яичные желтки, хлеб из муки грубого помола. В рацион обязательно следует включить кисломолочную продукцию, морепродукты. Правильное питание необходимо для нормальной работы яичников, щитовидной железы, нервной и иммунной систем.

Чтобы устранить нарушение гормонального фона у женщин, необходимо нормализовать режим дня, ложиться спать не позднее 22-23 часов.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

При патологическом климаксе назначают гормональные и симптоматические средства для облегчения состояния женщины. Дополнительно нужно исключить из рациона мясные продукты, колбасные изделия, кофе.

Последствия гормонального сбоя

Нарушение баланса гормонов в женском организме вызывает сбои в работе различных внутренних органов и систем.

К каким последствиям могут привести проблемы с гормонами:

  • нарушение репродуктивных функций;
  • кисты, миомы, фиброма половых органов;
  • опухоли молочных желез;
  • системный остеопороз;
  • атеросклероз;
  • бронхиальная астма;
  • гипотиреоз, дисфункция гипофиза;
  • сахарный диабет;
  • онкологические патологии;
  • инсульт, инфаркт.

Последствия гормональных нарушений могут носить обратимый и необратимый характер.

Частые вопросы

Можно ли забеременеть при гормональном сбое?

+

Вероятность зачатия зависит от степени выраженности патологического состояния. Но часто именно изменение уровня гормонов становится причиной бесплодия, которое называют эндокринным. Для лечения применяют гормонозаместительную терапию или вспомогательные репродуктивные технологии.

Как предотвратить гормональный сбой?

+

Чтобы снизить риск развития гормональных нарушений, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на гормоны при появлении первых тревожных симптомов. Нужно избегать стрессов, переутомления. Следует правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый и активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе.

Какие симптомы свидетельствуют о гормональном сбое?

+

Основными симптомами гормональных нарушений у женщин являются неспособность к зачатию и нарушения менструального цикла. О проблемах с гормонами может свидетельствовать бессонница, нестабильное настроение, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, проблемы с памятью, увеличение массы тела. Но самостоятельно понять, определить, баланс каких гормонов нарушен, невозможно. Нужно пройти комплексное обследование.

Что делать при гормональном сбое?

+

При появлении симптомов гормонального дисбаланса у женщин необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Врач проведет внешний и гинекологический осмотр, соберет анамнез. Для точной диагностики назначают анализы на женские гормоны, гормоны щитовидной железы и уровень свободного тестостерона. Дополнительные методы — внутривагинальное УЗИ, кольпоскопия, УЗИ надпочечников и щитовидной железы. Не стоит пытаться избавиться от гормонального дисбаланса при помощи народных средств. Это приведет к развитию опасных осложнений.


Как нормализовать гормональный фон женщины? Узнаем вместе

Как нормализовать гормональный фон женщины? Этот вопрос очень часто задают представительницы прекрасного пола своим врачам. Ведь гормональный сбой – одна из главных проблем современных девушек. В связи с этим мы решили посвятить статью этой теме.

общая информация

Прежде чем ответить на вопрос, как нормализовать гормональный фон женщины, следует отметить, что недостаточная выработка даже одного гормона может негативно сказаться на всем организме представительницы слабого пола.Именно поэтому при первых признаках нарушения требуется немедленно обратиться к опытному эндокринологу и гинекологу. На основании личного осмотра и этих анализов такие специалисты смогут быстро поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Что такое нормализация гормонального фона?

Если у девушки нарушен гормональный фон, то это неизбежно приводит к патологическим изменениям в организме. Причем от неправильной выработки гормонов (половых) зависит, сможет ли женщина забеременеть, а также нормально выносить ребенка.

Как нормализовать гормональный фон женщины медикаментозно?

Чаще всего гормональный дисбаланс нормализуется при помощи приема лекарств. Как правило, в их состав входят синтетические гормоны, которые либо восполняют дефицит собственных, либо подавляют их избыточную выработку. Назначать такие лекарства должен только опытный специалист. Следует особо отметить, что довольно большое количество женщин не сразу соглашаются на применение таких препаратов. Но следует помнить, что гормональный сбой – достаточно серьезная проблема, которую необходимо решать на ранних стадиях.

Как нормализовать гормональный фон женщины? Довольно часто при таких отклонениях врачи назначают своим пациентам различные витамины. Считается, что они являются наиболее безопасным и относительно эффективным способом. Хотя в большинстве случаев обычные витамины не решают саму проблему, а лишь сглаживают последствия или проявления дисбаланса. Кстати, этот метод наиболее полезен, когда гормональный фон нарушен из-за каких-либо внешних причин — стресса, недосыпа и т. д.

Другим решением этой проблемы может быть использование пищевых добавок. Следует отметить, что подобные средства часто назначаются эндокринологами и гинекологами. Однако их действие не является лечебным. Скорее всего, это похоже на действие на женский организм обычных витаминов. В связи с этим полностью полагаться только на одну пищевую добавку не рекомендуется.

Восстановление гормонального баланса с помощью диет

Нарушение гормонального фона у женщин может возникнуть по разным причинам.Однако лечить эти отклонения следует одинаково. Некоторые врачи рекомендуют в таких случаях использовать правильное питание. Например, для нормальной выработки гормонов щитовидная железа должна чаще включать в свой ежедневный рацион такие продукты, как финики, шпинат, различные морепродукты, хурму, чернослив, смородину и др. Для выработки хорошего гормона сна желательно увеличьте потребление клетчатки, но в то же время уменьшите количество кофеина и алкоголя. Ведь эти продукты негативно влияют на здоровье человека.

Нарушение гормонального фона у женщин, а точнее неправильная продукция эстрадиола яичниками, требует дополнительного потребления белков (мяса, яиц, рыбы и др.). Также рекомендуется убрать из своего рациона мучные продукты и клетчатку. Это связано с тем, что данные ингредиенты способствуют выводу эстрадиола из организма. Если больному необходимо устранить дефицит прогестерона, то ему следует чаще есть черную смородину, шиповник и цитрусовые.

Народные средства

Как восстановить гормональный баланс народными методами? Для этого специалисты рекомендуют использовать отвары из таких растений, как ромашка, шалфей, крапива или календула.Если у представительниц слабого пола был климактерический гормональный дисбаланс, то следует применять зверобой, мяту, ландыш или мелиссу. Для этого перечисленные растения нужно залить кипятком и оставить на некоторое время в стороне. Принимать отвар два раза в день по полстакана.

Другие методы восстановления гормонального баланса

Для борьбы с гормональным дисбалансом придерживайтесь здорового образа жизни. В первую очередь нужно обратить внимание на правильный сон. Оно должно быть спокойным и глубоким.Сон должен быть не меньше, но и не больше 8 часов в сутки.

Среди прочего специалисты советуют использовать методы акупунктуры, ароматерапии и массажа. Несмотря на то, что такие мероприятия официально не признаны способами лечения гормонального фона, они все же облегчают общее состояние девушки, а также улучшают ее самочувствие.

р>

Как сбалансировать свои гормоны с помощью упражнений

Когда дело доходит до тренировок, чем больше, тем лучше, верно? На самом деле неправильно .Слишком много упражнений может нанести ущерб вашим гормонам. Но как бы вы вообще узнали, если бы ваши гормоны на самом деле не работали идеально? Хорошо, представьте себе: вы усердно тренируетесь в спортзале, но не получаете желаемых результатов. Или этот лишний жир просто не уходит, независимо от того, сколько сеансов HIIT вы набираете на ClassPass? По мнению наших экспертов, велика вероятность того, что ваши гормоны не синхронизированы.

Гормоны — это химические посредники, которые поддерживают наше тело в счастливом состоянии равновесия.К сожалению, случаются перепутанные провода и недопонимание, и, прежде чем вы это узнаете, ваши гормоны повсюду, и вы топите свои печали в чанах с вином и мороженым (все в порядке, мы все были там). Так что же заставляет нашу внутреннюю систему связи выходить из строя? Это может быть стресс на работе, диета с высоким содержанием сахара (вероятно, вызванная стрессом на работе) или даже чрезмерные физические нагрузки.

Дженни Риветт — личный тренер, построивший свой метод Body by Rivett на повышении уровня полезных гормонов и подавлении менее полезных (например, тех, которые возникают из-за чрезмерного стресса).Доктор Эми Ли в настоящее время сертифицирована Американским советом по внутренним болезням и является членом Национального совета врачей-специалистов по питанию и Американского совета по лечению ожирения. Мы обратились к Риветту и Ли, чтобы они объяснили, какие гормоны стоит знать и как они на нас влияют, а также как правильное упражнение может вернуть все к равновесию.

Продолжайте прокручивать, чтобы узнать, как тренировки могут помочь сбалансировать ваши гормоны.

Познакомьтесь с экспертом

  • Дженни Риветт — международный консультант по фитнесу и питанию.Она также является автором, фитнес-журналистом и создателем четырех DVD. Она преподает между Южной Африкой и Лондоном.
  • Доктор Эми Ли — руководитель отдела питания компании Nucific, специалист по лечению ожирения, посвятивший себя точному пониманию того, как пища ведет себя в организме.

Могут ли упражнения помочь сбалансировать гормоны?

Абсолютно, говорит Ли: «Количество движений и физической активности, которые мы делаем ежедневно, оказывает огромное влияние на гормональные реакции организма», — говорит она.«Например, когда мы сокращаем наши мышечные волокна, движение и активация волокон связываются с жировыми клетками и жировой тканью посредством гормональной сигнализации. Наш сердечный ритм и активация нашей нервной системы также заставляют наш мозг выделять различные гормоны, которые в конечном итоге контролируют как наши периферические органы реагируют. Удивительно, как каждая часть нашего тела работает вместе, чтобы в конечном итоге выполнить миссию», — объясняет Ли.

У Риветт есть собственный опыт: «Раньше я довольно сильно страдала от ПМС и всегда поражалась тому, как прекрасно я себя чувствую после тренировки.ПМС почти всегда полностью исчезал, — говорит она. — С тех пор меня всегда интересовала эндокринная система и ее роль в нашем здоровье и благополучии».

Эндокринная система состоит из желез вокруг тела, которые отвечают за секрецию наших гормонов на правильном уровне, чтобы все в нашем теле шло хорошо. Все гормоны играют ценную роль в нашей повседневной жизни, включая кортизол, который имеет плохую репутацию, известен как «гормон стресса», но на самом деле жизненно важен для того, чтобы помочь нам вставать по утрам и справляться с любыми жизненными проблемами. ситуации смерти.

Но Риветт и Ли определили, что некоторые гормоны служат нам лучше, чем другие: некоторые гормоны, такие как гормон роста человека, помогают нам оставаться сильными и здоровыми, поэтому мы должны делать все возможное, чтобы оптимизировать этот гормон. Другие, такие как кортизол, лучше держать на минимальном уровне, чтобы он мог просто делать то, что нужно, а не выходить из-под контроля.

«Упражнения оказывают сильное влияние на балансировку, подавление и увеличение определенных гормонов. Избыток эстрогена, инсулина и кортизола — это гормоны, ответственные за увеличение веса, в то время как гормон роста, тестостерон и прогестерон отвечают за то, чтобы мы оставались стройными», — объясняет Риветт. .«Лептин — это еще один гормон, который, когда его слишком мало, сигнализирует вашему телу о необходимости накапливать жир. Ваше тело вырабатывает лептин, пока вы спите, поэтому плохой режим сна может резко снизить его уровень».


На какие гормоны влияют упражнения?

Эпинефрин/норэпинефрин

Эпинефрин/норэпинефрин (катехоламины) – реагирует на стресс, как физический, так и психологический. «Упражнения запускают мозг (гипоталамус), чтобы заставить надпочечники выделять эти гормоны.Эти гормоны играют роль в том, как наш организм [метаболизирует] продукты, которые мы едим. Адреналин играет основную роль в липолитической активности (метаболизме жиров)», — говорит Ли.

Инсулин

Произведенный поджелудочной железой при поступлении глюкозы в кровоток, он повышается и понижается в зависимости от того, что вы едите, но особенно увеличивается с обработанными углеводами и сладкими продуктами. Инсулин сигнализирует вашему телу о необходимости запасать жир.

Кортизол

Кортизол вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс, низкий уровень сахара в крови и физическую нагрузку.Избыток кортизола приводит к бушующему аппетиту.

Эстроген

Прекрасный гормон в нужном количестве, он делает возможным зачатие и беременность. Это также естественное средство для поднятия настроения. Однако эстроген работает синхронно с прогестероном, и оба гормона должны быть в равновесии. Прогестерон помогает сбалансировать эстроген, а в правильном соотношении два гормона помогают сжигать жир, действуют как антидепрессант, улучшают обмен веществ и способствуют сну. Но если у вас недостаточно прогестерона, например, при таких состояниях, как эндометриоз, вы можете стать доминантным эстрогеном, который вызывает всевозможные проблемы, от вялого метаболизма и вздутия живота до перепадов настроения.

«Симптомы менопаузы частично вызваны снижением и дисбалансом эстрогена. Простой способ исправить это — упражнения. Старайтесь повышать частоту сердечных сокращений хотя бы на 30 минут в день, что поможет повысить уровень эстрогена. симптомов менопаузы», — говорит Ли.

Гормон роста человека

Просто один из самых мощных гормонов. Это сжигатель жира, который заставляет ваше тело сначала черпать энергию из ваших жировых запасов. Гормон роста вырабатывается при больших нагрузках после HIIT (в частности), силовых тренировок и плиометрики.

«Гормон роста человека также увеличивается при физических нагрузках и контролируется такими гормонами, как адреналин / норадреналин, которые являются частью симпатической нервной системы. После индукции он играет роль в сжигании жира. Интенсивные упражнения могут увеличить уровень гормона роста», — объясняет Ли.

Тестостерон

Несмотря на то, что тестостерон обычно ассоциируется с мужчинами, он жизненно важен и для женщин. Он наращивает мышцы, сжигает жир, повышает энергию и половое влечение, укрепляет кости.

«Регулярная физическая активность может повысить уровень тестостерона, помогая замедлить естественные эффекты старения», — говорит Ли.

Прогестерон

Как упоминалось ранее, это гормон, который регулирует менструальную функцию и беременность. Хотя это не было окончательно доказано, предполагалось, что чрезмерные физические нагрузки могут снизить фертильность у женщин из-за снижения уровня прогестерона.

Серотонин

Ли рекомендует регулярные физические упражнения для улучшения настроения и сна: «Физическая активность высвобождает серотонин, который способствует хорошему ночному отдыху.Повышение уровня серотонина может улучшить настроение, аппетит, пищеварение, память и половое влечение».


Как с помощью упражнений сбалансировать гормоны

Как вы, наверное, понимаете, возвращение гормонов к хорошему или оптимальному уровню — это балансирование. «В то время как интенсивные тренировки улучшают химический состав вашего тела, в том числе уровень гормона роста и тестостерона, вы должны контролировать уровень кортизола», — объясняет Риветт. Занятия HIIT после напряженного рабочего дня, вероятно, последнее, что вам нужно.Обычная тренировочная неделя должна быть правильно структурирована, чтобы положительно повлиять на все гормоны, говорит Риветт.

Тренировки высокой интенсивности могут быть использованы в ваших интересах, увеличивая полезные гормоны. «Типы упражнений с разным воздействием и интенсивностью показали увеличение количества определенных гормонов. Есть данные, которые показывают, что высокоинтенсивные тренировки (ВИТ) или тренировки с отягощениями помогают улучшить выработку тестостерона, который помогает наращивать и поддерживать сухую мышечную массу. », — добавляет Ли.

Стабильные упражнения также имеют свои преимущества, особенно когда речь идет о регуляции настроения; Ли объясняет: «Кардиотренировки, такие как скоростная ходьба и бег, могут увеличить общий уровень дофамина и серотонина для общего чувства спокойствия, лучшего ночного сна и даже просто для поднятия настроения. Люди сообщают, что после хорошей прогулки в течение дня они лучше спят».

«Знайте: правильные упражнения положительно повлияют на уровень гормона роста и тестостерона. Оба эти гормона способствуют стройности и молодости.Это сбалансирует прогестерон, который является ключом к предотвращению увеличения веса и истощения энергии. Высокий уровень прогестерона заставит вас сжигать больше калорий в состоянии покоя. Упражнения также снижают уровень инсулина (гормона жира), и его уровень нормализуется, в то же время удерживая кортизол (другой гормон жира) под контролем, чтобы он не завладел вашим телом. Подтянутые и здоровые люди легче справляются с повышенным уровнем кортизола», — объясняет Риветт.

Лучшие упражнения для гормонального дисбаланса

Лучшие упражнения для гормонального дисбаланса зависят от каждого случая.«Я бы сначала выяснил, испытываете ли вы вообще гормональный дисбаланс . Я работаю в индустрии управления весом, поэтому мои пациенты обращаются к тем, у кого избыточный вес и ожирение», — говорит Ли.

«Избыток жировой (жировой) ткани не только увеличивает общий стресс и воспаление суставов и органов, что приводит к общему влиянию на настроение, увеличению боли и ухудшению утомляемости, но также увеличивает нагрузку на такие органы, как печень и половые органы», — объясняет Ли.

Жировая ткань, когда она выходит из-под контроля, может секретировать гормоны, влияющие на другие гормоны: «Примером является ее способность выделять более высокие уровни глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), в сыворотку, который затем прикрепляется/связывается с активными гормонами и инактивирует их роль. , что затем вызывает замедление общего метаболизма», — добавляет Ли.

В этих случаях вам нужно подумать о контроле веса, изменив то, как вы едите и, что особенно важно, как вы тренируетесь, чтобы способствовать сжиганию жировой ткани.

«Женщины, например, также могут набирать лишний вес в процессе набора веса, что заставляет жировые клетки выделять больше эстрогена, который затем подавляет нормальное функционирование яичников, и эти женщины могут оказаться временно бесплодными из-за этого гормонального дисбаланса», — Ли. объясняет. В этих случаях похудение может снова помочь улучшить фертильность. По словам Ли, даже такая простая вещь, как ежедневная быстрая ходьба в течение 60 минут и соблюдение диеты, могут помочь в этом.

По словам Риветта, некоторые из лучших видов упражнений для гормонального баланса включают:

  • HIIT: от 12 до 20 минут, три раза в неделю. Больше этого делать не нужно.
  • Силовая тренировка: Общая тренировка всего тела два-три раза в неделю с движениями, включающими толчок вверх (например, отжимания или жим над головой), подтягивание вверх (например, подтягивание или тяга), толчок вниз (например, приседания или выпады) и нижняя тяга (например, становая тяга или тазобедренный мост).
  • Растяжка: Через пять минут после каждой тренировки. Или посетите занятия йогой, которые помогут с гибкостью и, конечно же, снизят уровень гормонов стресса.
  • Ходьба: Четыре-пять дней в неделю. Ходьба — отличное упражнение, которое можно добавить к уже существующей программе.
  • Не сидите на месте: Если вы весь день сидите за столом, встаете каждый час и делаете что-то в течение двух минут, будь то приготовление чая или общение с коллегой, а не отправка ему электронной почты.

Последний вынос

«Признание гормонального фактора было глубоким», — говорит Риветт. «Знание — это все, и понимание гормонов поддерживает мотивацию моих клиентов, и, в свою очередь, результаты приходят значительно быстрее».

Обзор литературы об изменениях половых гормонов у женщин при лечении иглоукалыванием: анализ исследований на людях и животных

Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2018; 2018: 3752723.

Джейд Хиджэ Ко

Колледж корейской медицины, Университет Донгук, Коян 10326, Республика Корея

Сын-Нам Ким

Колледж корейской медицины, Университет Донгук, Колледж 2 Коян 10326, Республика Корея

2 Корейской медицины, Университет Донгук, Коян 10326, Республика Корея

Академический редактор: Стефани Чен-А-Лой

Поступила в редакцию 7 августа 2018 г.; Принято 7 ноября 2018 г.

Copyright © 2018 Jade Heejae Ko и Seung-Nam Kim.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.
Дополнительные материалы

Дополнительные материалы: Дополнительная таблица 1. Подробное описание лечения иглоукалыванием в исследованиях.

GUID: C074F626-6C2E-48FA-9781-DFF08BFBC4DA

Заявление о доступности данных

Наборы данных, подтверждающие выводы этой статьи, включены в статью.

Реферат

История вопроса

Известно, что лечение иглоукалыванием облегчает гинекологические расстройства, такие как менопауза, дисфункция яичников и дисменорея. Половые гормоны, включая эстроген, прогестерон и гонадотропины, связаны с женскими заболеваниями.Однако регулирующее влияние акупунктуры на половые гормоны до конца не выявлено.

Методы

Статьи по акупунктуре, включая анализ половых гормонов, были проанализированы в электронных базах данных с момента создания до июня 2018 года. Методологическое качество оценивалось с использованием модифицированного инструмента CAMRADES. Всего было отобрано и проанализировано 23 статьи.

Результаты

Результаты общих исследований показали, что иглоукалывание увеличивает уровень эстрогена, особенно эстрадиола, прогестерона, пролактина и других гормонов.Уровень эстрадиола был повышен в большинстве исследований, за исключением 3 исследований, которые привели к снижению уровня или незначительному изменению. Два исследования показали увеличение ФСГ и ЛГ, тогда как в других исследованиях оно было снижено. Другие гормоны были в основном увеличены иглоукалыванием.

Заключение

Возможно, это исследование указывает на то, что иглоукалывание изменяет половые гормоны при различных гинекологических состояниях у женщин.

1. Общие сведения

Женское репродуктивное здоровье тесно связано с менструальным циклом и менструальным здоровьем.Причины гинекологических нарушений, репродуктивных дисфункций и климактерических синдромов, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), дисменорея и приливы, были предложены в многочисленных исследованиях. Причиной гинекологических проблем в основном является дисбаланс половых гормонов [1–4] в дополнение к внешним факторам [5]. Наряду с научными данными о дисфункциях и симптомах у пациентов использовались различные методы лечения. Гормональные контрацептивы наиболее широко и часто применяются при гинекологических заболеваниях и репродуктивных дисфункциях [6].Например, оральные контрацептивы (ОК), которые, как известно, регулируют гиперандрогению, использовались для лечения пациентов с СПКЯ и нарушениями менструального цикла [7]. Эффективность и безопасность КОК подтверждены многочисленными экспериментами и клиническими испытаниями. Тем не менее, значительная часть женщин, которые когда-либо принимали КОК, прекратили прием КОК из-за таких побочных эффектов, как увеличение массы тела, головная боль и тошнота [8].

При женских гинекологических проблемах иглоукалывание стало одним из популярных дополнительных методов лечения, и его использование неуклонно растет [9].Хорошо известно, что акупунктура эффективна в обезболивании и регуляции кровотока [10]. Согласно исследованиям, женщины чаще используют иглоукалывание в качестве дополнительного лечения по сравнению с мужчинами [11, 12]. С ростом признания эффекта иглоукалывания во многих областях исследований среди людей стали подниматься вопросы о его влиянии на гинекологические и репродуктивные проблемы. Поэтому в настоящем обзоре мы исследовали, как акупунктура влияет и изменяет уровни половых гормонов у животных и человека.

2. Методы

2.1. Критерии приемлемости

Во всех подходящих исследованиях изучали изменения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ФСГ/ЛГ, прогестерона, эстрогена, пролактина или окситоцина. Лечение иглоукалыванием, включающее исследования гормонов, было восстановлено. Были включены исследования, в которых использовалась только электроакупунктура или мануальная акупунктура, а исследования, в которых использовались другие методы стимуляции акупунктурных точек или прижигание, были исключены.

2.2. Отбор исследований

Поиск в следующих публикациях Pubmed, EMBASE и Кокрановского центрального регистра контролируемых исследований (CENTRAL) проводился с начала до июня 2018 года.Условия поиска включали следующее: ([акупунктура ИЛИ электроакупунктура] И [фолликулостимулирующий гормон ИЛИ лютеинизирующий гормон ИЛИ прогестерон ИЛИ эстроген ИЛИ пролактин ИЛИ окситоцин ИЛИ репродуктивный гормон]). Поиск в электронных базах данных привел нас к выявлению 124 потенциально релевантных рукописей. Заголовки и тезисы, которые соответствовали критериям нашего исследования, были независимо прочитаны двумя рецензентами, и были извлечены только полные рукописи, опубликованные на английском языке. Всего была исключена 101 статья, и критерии исключения были следующими: (1) полные тексты недоступны, (2) обзорная статья, (3) использование другой акупунктурной стимуляции или прижигания, (4) отчет о случае, (5) письмо , (6) неуместность с точки зрения исследования гормонов и (7) неуместность с точки зрения исследования акупунктуры.В итоге было включено 23 исследования.

2.3. Оценка качества

Методологическое качество каждого включенного исследования было оценено двумя авторами (Ким и Ко) с использованием контрольного списка из 8 пунктов, измененного из контрольного списка CAMARADES [13, 14]: (1) рецензируемая рукопись, (2) объяснение процедура иглоукалывания, (3) подробное описание состояния, (4) подробное описание образца, (5) подробное объяснение метода отбора проб, (6) определение типа исследуемого гормона, (7) соответствие правилам благополучия субъекта эксперимента и (8) ) заявление о потенциальном конфликте интересов.Сумма оценок качества была записана для каждой статьи, и возможная общая оценка составила 8 баллов.

3. Результаты

3.1. Результат поиска

С момента их создания до июня 2018 г. в Pubmed, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) было первоначально выявлено 124 публикации. Из первоначальных 124 публикаций 22 статьи были исключены, поскольку их полные тексты были недоступны, а также были исключены 5 повторяющихся записей. После проверки заголовка и аннотации было исключено 32 статьи, поскольку они представляли собой обзоры, отчеты о случаях, письма или другие методы стимуляции акупунктурных точек.42 статьи были исключены дополнительно после полнотекстового скрининга, и было 28 исследований, не связанных с гормонами, 4 исследования, не связанных с акупунктурой, 3 исследования низкого качества и 7 исследований, которые имели другие причины. Среди 7 исследований, в 2 исследованиях использовались животные, кроме крыс и мышей, в 1 исследовании в качестве лечения использовались травы, 1 исследование было проведено с пациентами мужского пола, а в остальных трех исследованиях заболевания индуцировались эстрогеном или прогестероном. В итоге были отобраны 23 статьи, которые соответствовали критериям нашего исследования. Наш процесс скрининга представлен в виде блок-схемы на .

Блок-схема обзора.

13 статей использовали электроакупунктуру (ЭА), 7 статей использовали мануальную акупунктуру (МА), 2 статьи использовали как ЭА, так и МА, а метод акупунктуры одной статьи определить не удалось. Из 23 статей в 11 в качестве субъекта использовались люди, а в 12 — животные.

3.2. Оценка качества

показывает оценку качества включенных исследований. Оценка качества включенных исследований варьировалась от 4 до 8 из 8 баллов.Общий балл за исследования был высоким. 9 исследований набрали 8 баллов [15–23], 10 исследований — 7 баллов [24–33], 2 исследования — 6 баллов [34, 35] и 2 исследования — 5 баллов [36, 37]. Из 23 исследований 21 исследование было рецензировано, 21 исследование включало объяснение процедур акупунктуры, 22 исследования описывали состояние испытуемого, и все 23 исследования включали подробное объяснение образца, метода отбора проб и типа исследуемого гормона. В 22 исследованиях упоминалось о соблюдении условий содержания испытуемых.9 исследований включали потенциальные конфликты интересов.

Таблица 1

Оценка качества исследований включена.

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Score
Maliqueo и др. 2015 2015 ✓ 7
Йоханссон et al. 2013 2013 8
Feng et alt al. 2012 £ 7
Pastore et al. 2011 2011 8
Stern-Victorin et al. 2000294 2000 7
MA et al. 2017 2017 8
qin et alt al. 2013 2013 8
Yao et al. 2007 7
Zhao et al. 2004 2004 7
Zhao et al. 2003 2003 7
Sunay et al. 2011 £ 8
RU et al. 2007 2007 6
Dong et al. 2001 2001 6
Ван et al. 2016 2016 8
xiong et al. 2015 2015 8
Zhou et al. 2013 2013 8
Magarelli et al. 2009 5
Zhang et al. 2007 2007 7
Gaudernack et al. 2006 2006 7
Yang et al. 2006 2006 7
Yang et al. 2006 2006 7
Uvnäs-Moberg et alt al. 1993 5
Zheng et al. 2013 2013 8

3.3. Влияние иглоукалывания на уровень эстрогена

Мы наблюдали изменения уровня эстрогена при лечении иглоукалыванием в 23 включенных исследованиях (). Из 23 исследований 14 изучали, как лечение иглоукалыванием влияет на изменения уровня эстрогена исключительно или в дополнение к другим женским половым гормонам.В 3 статьях измерялось изменение уровня эстрадиола (Е2) на моделях синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) [15, 16, 24]. Уровень E2 был снижен в 2 исследованиях [15, 24], в то время как в одном исследовании не было значимого изменения [16]. Уровень E2 был повышен в 5 модельных исследованиях на крысах после овариэктомии [17, 18, 27–29]. Было 3 статьи, в которых измеряли уровень Е2 у человека с менопаузальным синдромом [19, 34, 35]. В двух исследованиях не было значимого изменения уровня эстрогена [34, 35], в то время как в одном исследовании было продемонстрировано повышение уровня Е2 [19].

Таблица 2

Изменения уровня эстрогена при лечении иглоукалыванием.

4

Yao

Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Номер Болезнь Акупунктура Метод акупунктуры
пробы (эксп/кон) по сравнению с
болезнь
Маликео и др. 2015 2015 2015 PCOS PCOS 10/12 ▲ E2 ▽ E2 EA
johansson et al. 2013 Человек СПКЯ 11/14 ▽ E1, E1-S, E2 EA+MA
2012 Животное (крыса) СПКЯ 40/44 ▲ E2 EA+MA
Ма и др. 2017 2017 2017 животное (крысы) Овариэктомизированы 8/8 ▽ E2 ▲ E2 EA
Qin et al. 2013 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ E2 EA
2007 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ E2 EA
2004 Животные (крыса) Овариэктомия 10/12 ▲ E2 EA
4 90 2003 Животное (крыса) Овариэктомия 10/12 ▲ E2 EA

Сунай и др. 2011 2011 человек Менопаузальный синдром 27/26 ▽ E2 ▲ E2 MA MA RU et al. 2007 Человек Менопаузальный синдром 36/31 Эстроген МА Донг и др. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 Е2 МА
Ван и др. 2016 Человек Снижение овариального резерва 21 ▽ E2 ▲ E2 5 4 4
Чжоу и др. 2013 Человек Первичная недостаточность яичников 11 ▽ E2 ▲ E2 5 4
Чжан и др. 2007 2007 животное (крысы) Разработка Pubertal 5/4 ▽ E2 ▲ E2 EA

Wang et al. и Чжоу и др. исследовали влияние акупунктуры на уровень Е2 у человека со сниженным овариальным резервом и первичной недостаточностью яичников соответственно [20, 22].Уровень E2 был повышен в соответствии с лечением иглоукалыванием в обоих исследованиях.

3.4. Влияние иглоукалывания на уровень ФСГ и ЛГ

показывает 14 исследований, в которых изучалось влияние иглоукалывания и сообщалось об изменениях уровня ФСГ и ЛГ. Среди 14 исследований в 6 измеряли уровень ФСГ, уровень ЛГ или уровень ФСГ/ЛГ в моделях СПКЯ [15, 16, 23–26]. Маликео и др. предположили, что иглоукалывание вызывало повышение уровня ФСГ, тогда как уровень ЛГ и уровень ФСГ/ЛГ снижались [23, 24].Пасторе и др. также обнаружили, что уровень ФСГ/ЛГ повышался при лечении иглоукалыванием, хотя не было заметного изменения уровня ФСГ и уровня ЛГ [16]. Изменения уровня ЛГ в большинстве исследований оказались сниженными или недостоверными.

Таблица 3

Изменения уровня ФСГ и ЛГ при лечении иглоукалыванием.


EA 7 9028 4 MA

Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Номер пробы (exp/con) Болезнь Акупунктура Метод акупунктуры
По сравнению с
болезнь
Маликео и др. 2015 2015 2015 PCOS PCOS 10/12 ▽ FSH, ▲ LH ▲ FSH, ▽ LH,
▽ FSH / LH
johansson et al. 2013 Человек СПКЯ 14/11 FSH, LH,  
FSH/LH
EA+MA
Feng et al. 2012 Животное (крыса) СПКЯ 8/8 LH EA+MA
Пасторе и др. 2011 Человек СПКЯ 40/44 FSH, LH,  
▲ FSH/LH
MA
Stener-Victorin и др. 2000 Человек СПКЯ 24 FSH, LH,  
▽ FSH/LH
EA
Zheng et al. 2013 Человек СПКЯ 43 ▽ FSH, ▽ LH,  
▽ FSH/LH
Ма и др. 2017 Животное (крыса) Овариэктомия 8/8 ▲ LH ▽ LH 5 4
Сунай и др. 2011 Человек Менопаузальный синдром 27/26 ▲ ФСГ, ▲ ЛГ FSH ( p = 0,053), ▽ LH, MA
Qu и др. 2007 2007 2007 Синхрома менопаузы 36/31 ▽ FSH, LH MA
Dong et al. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 FSH ( p = 0,04),  
LH
MA

Ван и др. 2016 2016 Человеческий Уменьшенный Резерв Яичников 21 ▲ FSH, ▲ LH ▽ FSH, ▽ LH, ▲ FSH / LH EA

Чжоу и др. 2013 2013 2013 человек человек Влияние иглоукалывания на другие гормоны

В 10 исследованиях предполагалось влияние иглоукалывания на гормональные изменения путем измерения нескольких других половых гормонов: прогестерона [21, 25, 35], пролактина [21, 26, 35, 36], хорионического гонадотропина человека ( hCG) [16, 36], гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH) [29], окситоцин [31, 37] и пролактин-рилизинг-белок (PrRP) [27].Каждый гормон исследовали отдельно или вместе с ФСГ, ЛГ или эстрогеном. В 3 исследованиях изучали уровень прогестерона при различных патологических состояниях, и в трех исследованиях наблюдалось повышение уровня прогестерона [21, 25, 35]. Кроме того, другие исследования, в которых изучались пролактин, ХГЧ, ГнРГ, окситоцин и PrRP головного мозга, также показали повышение уровня гормонов в соответствии с лечением иглоукалыванием.

Таблица 4

Изменения других гормонов при лечении иглоукалыванием.

7

▽ Prolactin
▲ Пролактин 7
7 10295 MA 7 4 4
Изменения уровня гормонов
Автор Год Субъект Состояние Номер пробы (exp/con) Болезнь Акупунктура по сравнению с Метод акупунктуры
болезнь
Фэн и др. 2012 2012 животное (крыса) PCOS PCOS 8/8 ▽ Progesterone ▲ Progesterone EA + MA
Pastore et al. 2011 Человек СПКЯ 40/44 ▲ Тестостерон Тестостерон МА
Стенер-Викторин и др. 2000 Человек СПКЯ 24 ▽ Пролактин ▲ Пролактин 9028
Яо и др. 2007 2007 Овариэктомизированы 8/8 ▽ PRRP ▲ PRRP EA
Zhao et al. 2003 2003 животное (крыса) овариэктомизированы 10/12 ▽ gnrh ▲ Gnrh EA

Донг и др. 2001 Человек Менопаузальный синдром 11 ▽ Прогестерон,
▽ Пролактин
Прогестерон,
Пролактин
МА

Сюн и др. 2015 2015 2015 Имплантация эмбриона 6/6 ▽ Progesterone,
▽ Prolactin
мА

Магарелли и др. 2009 Человек in vitro оплодотворение 34/33 ▽ ХГЧ,  
▽ Пролактин
▲ ХГЧ, ▲ Пролактин Н/Д
Gaudernack и др. 2006 Человек Труд 48/52 Н/Д ▽ потребность в окситоцине
Ювнес-Моберг и др. 1993 Животное (крыса) Нормальный 6/6 Н/Д ▲ окситоцин
Ян и др. 2006 Животное (крыса) Анальгезия 6/7 ▽ окситоцин окситоцин EA
Ян и др. 2006 Животное (крыса) Анальгезия 9/9 ▽ окситоцин окситоцин EA

4. Обсуждение

Этот обзор показал, что иглоукалывание потенциально изменяет уровни половых гормонов у животных и у пациентов с гинекологическими или репродуктивными проблемами. Очевидно, что акупунктура все чаще используется при многих заболеваниях, и ее эффекты изучаются в ходе исследований в различных областях.Зная, что среди пользователей иглоукалыванием много женского населения, была поставлена ​​цель понять клиническое значение и влияние иглоукалывания на женские половые гормоны. Мы исследовали изменения в женских половых гормонах: эстрогене, прогестероне, окситоцине и гонадотропных гормонах и искали доказательства того, что гормоны регулируются иглоукалыванием. Всего в обзор было включено 23 исследования, и в каждом включенном исследовании изучалось изменение уровня гормонов.

Исходя из того, что мы обнаружили, уровень эстрогена (эстрадиола) был в основном измеряемым гормоном в статьях, и в большинстве исследований был обнаружен повышенный уровень эстрогена, в то время как уровень эстрогена был снижен в исследовании Maliqueo et al. [23, 24] и Johansson et al. [15]. Поскольку в этих двух статьях изучалось заболевание СПКЯ, тогда как в других статьях изучалась дисфункция яичников, возможно, что повышенный уровень эстрогена при дисфункции яичников и сниженный уровень эстрогена при СПКЯ предположительно зависят от характеристик заболевания.

Уровень гонадотропных гормонов также изучался в большинстве исследований, чтобы выяснить, влияет ли иглоукалывание на уровень гормонов у животных и у пациентов. В раннем гормональном исследовании Patel et al. предположили, что гиперсекреция ЛГ, стимулированная ГнРГ, лучше всего объясняет причину СПКЯ у женщин [38]. Результаты исследований были противоречивыми; поэтому ожидаются дальнейшие исследования для лучшего понимания эффекта акупунктуры с точки зрения гонадотропинов.

Хотя было сравнительно меньше исследований, в которых изучались другие половые гормоны, прогестерон, окситоцин, ХГЧ, PrRP, пролактин и ГнРГ, уровень гормонов повышался в результате иглоукалывания. Среди исследований было обнаружено, что уровень пролактина повышается при иглоукалывании.В нескольких других исследованиях пролактин повышается в результате лечения иглоукалыванием [39, 40]. Похоже, что иглоукалывание потенциально повышает уровень пролактина, однако необходимы дополнительные исследования механизма, чтобы подтвердить точное влияние иглоукалывания на половые гормоны.

Что касается метода акупунктуры, было выявлено недостаточное количество корреляций между методом акупунктуры и гормональными изменениями. Например, уровень эстрогена повышался при использовании МА в исследовании Sunay et al. [19], а в исследовании Wang et al. также наблюдался повышенный уровень эстрогена. [20] с помощью советника. Напротив, уровень ЛГ был снижен в исследовании Ma et al. [17]. Однако исследования, включенные в этот обзор, не только имеют широкий спектр методов акупунктуры, но также имеют разные формы акупунктуры (мануальная или электроакупунктура), продолжительность лечения, точки акупунктуры и интенсивность (см. Дополнительную таблицу 1). Такое разнообразие методов акупунктуры не позволяло сделать однозначный вывод.Таким образом, необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять взаимосвязь между половыми гормонами и методом акупунктуры. Между тем эффект гомеостаза, регулирующий эффект акупунктуры, может прояснить механизм гормональных изменений. Было изучено, как специфичность акупунктурных точек влияет на регуляцию оси гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников (HPAA). Кроме того, предполагалось, что иглоукалывание изменяет нейроны стрессовой реакции в паравентрикулярном ядре [41]. Один из ключевых факторов регуляции активности мозга и гомеостаза, нейропептид Y (NPY), высокая концентрация которого находится в гипоталамусе, участвует в регуляции различных физиологических функций, таких как энергетический гомеостаз и процесс поведения, связанный со стрессом.В нескольких исследованиях изучалось влияние иглоукалывания на критические физиологические процессы. У крыс с диабетом иглоукалывание подавляло NPY и приводило к контролю гиперфагии [42]. Анксиогенное поведение у разлученных с матерью крыс также восстанавливалось до нормального состояния, а сниженная экспрессия NPY повышалась с помощью иглоукалывания [43]. Иглоукалывание предотвращало повышение экспрессии NPY, вызванное холодовым стрессом [44]. Гормональные изменения были непоследовательны среди одних и тех же моделей заболеваний. Считается, что несоответствие связано с разными причинами заболевания и используемыми акупунктурными точками.Предлагается больше сосредоточиться на том факте, что иглоукалывание может восстановить баланс между гормонами, а не фокусироваться исключительно на повышении и понижении уровня гормонов. Чтобы предложить клинические последствия иглоукалывания при различных заболеваниях, важно признать, что иглоукалывание может иметь двунаправленный эффект в зависимости от заболевания. Также следует учитывать, какой физиологический контекст потенциально может иметь заболевание, чтобы правильно учитывать эффект иглоукалывания.

5. Заключение

Наше исследование показало, что иглоукалывание изменяет уровень некоторых половых гормонов как у животных, так и у людей.Трудно сделать вывод, что этот обзор предоставил убедительные доказательства для выяснения регулирующего эффекта акупунктуры на половые гормоны. Тем не менее, мы считаем, что результаты этого обзора и целостный подход к влиянию акупунктуры на половые гормоны будут способствовать изучению гормонов и акупунктуры в качестве дальнейшего руководства и ссылки.

Благодарности

Эта работа была поддержана Национальным исследовательским фондом Кореи, финансируемым правительством Кореи (MSIT) (NRF-2017R1C1B5018061).

Доступность данных

Наборы данных, подтверждающие выводы этой статьи, включены в статью.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Джейд Хиджэ Ко и Сын-Нам Ким задумали и разработали это исследование, извлекли и проанализировали данные и написали статью. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы

Дополнительная таблица 1.Подробное описание лечения иглоукалыванием в исследованиях.

Литература

1. Alpízar-Rodríguez D., Pluchino N., Canny G., Gabay C., Finkh A. Роль женских гормональных факторов в развитии ревматоидного артрита. Ревматология . 2017;56(8):1254–1263. doi: 10.1093/ревматология/kew318. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Берри-Акнин С., Пансе Р. Л., Драгин Н. AIRE: недостающее звено для объяснения женской предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям. Анналы Нью-Йоркской академии наук .2018 [PubMed] [Google Scholar]3. Сайто С., Судзуки К., Йошимото К. и др. Новый биотест для измерения силы ингибирования сигнала IL-6/STAT3 тоцилизумабом у пациентов с ревматоидным артритом. Исследования и лечение артрита . 2017; 19(1) doi: 10.1186/s13075-017-1434-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Ахмед С. Б., Рамеш С. Половые гормоны у женщин с заболеванием почек. Нефрология Диализная трансплантация . 2016;31(11):1787–1795. дои: 10.1093/ndt/gfw084. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Шарма Р., Биденхарн К.Р., Федор Дж.М., Агарвал А. Факторы образа жизни и репродуктивное здоровье: контроль над фертильностью. Репродуктивная биология и эндокринология . 2013;11(1):стр. 66. doi: 10.1186/1477-7827-11-66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. HOLINKA C. F. Гормональная контрацепция: текущее состояние и перспективы на будущее. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1994;734(1):257–262.doi: 10.1111/j.1749-6632.1994.tb21755.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Westhoff C.L., Heartwell S., Edwards S., et al. Прекращение приема оральных контрацептивов: имеют ли значение побочные эффекты? Американский журнал акушерства и гинекологии . 2007;196(4):412–e7. doi: 10.1016/j.ajog.2006.12.015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Хан Дж.-С., Хо Ю.-С. Глобальные тенденции и результаты исследований в области акупунктуры. Неврологические и биоповеденческие обзоры . 2011;35(3):680–687.doi: 10.1016/j.neubiorev.2010.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Кокрейн С., Смит К.А., Поссамаи-Инеседи А., Бенсуссан А. Акупунктура и женское здоровье: обзор роли акупунктуры и ее клинического лечения в репродуктивном здоровье женщин. Международный журнал женского здоровья . 2014;6(1):313–325. doi: 10.2147/ijwh.s38969. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]11. Апчерч Д.М., Чью Л., Гриндейл Г.А. и др. Использование дополнительной и альтернативной медицины среди американских женщин: результаты Национального опроса о состоянии здоровья, 2002 г. Журнал женского здоровья . 2007;16(1):102–113. doi: 10.1089/jwh.2006.m074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Берк А., Апчерч Д. М., Дай К., Чью Л. Использование акупунктуры в Соединенных Штатах: результаты Национального опроса о состоянии здоровья. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2006;12(7):639–648. doi: 10.1089/acm.2006.12.639. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Лу Л., Чжан С. Г., Чжун Л. Л. и др. Акупунктура для нейрогенеза при экспериментальном ишемическом инсульте: систематический обзор и метаанализ. Научные отчеты . 2016; 6(1) doi: 10.1038/srep19521.19521 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14. Маклеод М. Р., О’Коллинз Т., Хауэллс Д. В., Доннан Г. А. Объединение экспериментальных данных на животных выявляет влияние дизайна исследования и предвзятости публикации. Ход . 2004;35(5):1203–1208. doi: 10.1161/01.STR.0000125719.25853.20. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Йоханссон Дж., Редман Л., Вельдхуис П.П. и соавт. Иглоукалывание для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал физиологии-эндокринологии и метаболизма . 2013;304(9):E934–E943. doi: 10.1152/ajpendo.00039.2013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]16. Пасторе Л. М., Уильямс С. Д., Дженкинс Дж., Патри Дж. Т. Истинная и фиктивная акупунктура вызывала одинаковую частоту овуляции и улучшала соотношение ЛГ и ФСГ у женщин с синдромом поликистозных яичников. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 2011;96(10):3143–3150. doi: 10.1210/jc.2011-1126.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]17. Ма С., Ли Д., Цзян Дж., Шен Б. Роль медиальной преоптической области в электроакупунктурном лечении репродуктивной дисфункции у крыс с овариэктомией. Акупунктура в медицине . 2017;35(1):52–58. doi: 10.1136/acupmed-2015-010839. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Qin Y., He J., Xia L., Guo H., He C. Влияние электроакупунктуры на уровень эстрогена, массу тела, гистологию суставного хряща и экспрессию MMP-13 у кроликов после овариэктомии. Акупунктура в медицине . 2013;31(2):214–221. doi: 10.1136/acupmed-2012-010289. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Сунай Д., Оздикен М., Арслан Х., Севен А., Арал Ю. Влияние иглоукалывания на симптомы постменопаузы и репродуктивные гормоны: ложное контролируемое клиническое исследование. Акупунктура в медицине . 2011;29(1):27–31. doi: 10.1136/aim.2010.003285. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ван Ю., Ли Ю., Чен Р., Цуй С., Ю Дж., Лю З. Электроакупунктура для определения уровня репродуктивных гормонов у пациентов со сниженным овариальным резервом: проспективное обсервационное исследование. Акупунктура в медицине . 2016;34(5):386–391. doi: 10.1136/acupmed-2015-011014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]21. Сюн Ф., Гуй Дж., Ян В., Ли Дж., Хуанг Г.-Ю. Влияние иглоукалывания на прогестерон и пролактин у крыс с дисфункцией имплантации эмбриона. Китайский журнал интегративной медицины . 2015;21(1):58–66. doi: 10.1007/s11655-014-1755-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Чжоу Кэхуа, Цзян Цзинси, У Цзяни, Лю Чжишунь. Электроакупунктура модулирует уровни репродуктивных гормонов у пациентов с первичной недостаточностью яичников: результаты проспективного обсервационного исследования. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013;2013:7. doi: 10.1155/2013/657234.657234 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]23. Чжэн Ю.-Х., Ван Х.-Х., Лай М.-Х., Яо Х., Лю Х., Ма Х.-Х. Эффективность абдоминальной акупунктуры для пациентов с синдромом поликистозных яичников типа ожирения: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2013;19(9):740–745. doi: 10.1089/acm.2012.0429. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Маликео М., Бенрик А., Алви А. и др. Циркулирующие гонадотропины и адипонектиновая система яичников модулируются иглоукалыванием независимо от половых стероидов или β -адренергического действия в самке гиперандрогенной крысиной модели синдрома поликистозных яичников. Молекулярная и клеточная эндокринология . 2015; 412:159–169. doi: 10.1016/j.mce.2015.04.026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Фэн Ю., Йоханссон Дж., Шао Р., Холм Л.М., Биллиг Х., Стенер-Викторин Э. Электрическая и мануальная акупунктурная стимуляция влияет на эстральную цикличность и нейроэндокринную функцию в модели синдрома поликистоза яичников у крыс, индуцированного 5 α -дигидротестостероном. . Экспериментальная физиология . 2012;97(5):651–662. doi: 10.1113/expphysiol.2011.063131. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Стенер-Викторин Э., Вальденстрем У., Тэгнфорс У., Лундеберг Т., Линдстедт Г., Янсон П. О. Влияние электроакупунктуры на ановуляцию у женщин с синдромом поликистозных яичников. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2000;79(3):180–188. doi: 10.1034/j.1600-0412.2000.0780.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Яо С., Ван С.-Ц., Ма С.-Л., Чен Б.-Ю. Электроакупунктура стимулирует экспрессию пролактин-высвобождающего пептида (PrRP) в продолговатом мозге крыс с удаленными яичниками. Неврологические письма . 2007;411(3):243–248. doi: 10.1016/j.neulet.2006.10.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Чжао Х., Тянь З., Ченг Л., Чен Б. Электроакупунктура усиливает экстрагонадную ароматизацию у крыс с удаленными яичниками. Репродуктивная биология и эндокринология . 2004;2, статья №. 18 дои: 10.1186/1477-7827-2-18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]29.Чжао Х., Тянь З.-З., Чен Б.-Ю. Важная роль кортикотропин-рилизинг-гормона в электроакупунктуре, нормализующей субнормальную функцию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси у овариэктомированных крыс. Неврологические письма . 2003;349(1):25–28. doi: 10.1016/S0304-3940(03)00676-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Чжаохуэй З., Югуй С., Юаньмин З. и др. Влияние иглоукалывания на половое развитие крыс и кроликов на разных стадиях развития. Нейропептиды .2007;41(4):249–261. doi: 10.1016/j.npep.2007.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Gaudernack L.C., Forbord S., Hole E. Акупунктура, применяемая после спонтанного разрыва плодных оболочек в срок, значительно сокращает продолжительность родов и использование окситоцина. Рандомизированное контролируемое исследование. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 2006;85(11):1348–1353. doi: 10.1080/00016340600935839. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Ян Дж., Лю В.-Ю., Сун С.-Ю., Линь Б.-К. Через центральный аргинин-вазопрессин, а не окситоцин и эндогенные опиатные пептиды, глутамат натрия индуцирует гипоталамическое паравентрикулярное ядро, усиливая обезболивание при иглоукалывании у крыс. Неврологические исследования . 2006;54(1):49–56. doi: 10.1016/j.neures.2005.10.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Ян Дж., Лю В.-Ю., Сун С.-Ю., Линь Б.-К. Только аргинин-вазопрессин, а не окситоцин и эндогенные опиатные пептиды в паравентрикулярном ядре гипоталамуса играют роль в обезболивании при иглоукалывании у крыс. Бюллетень исследований мозга . 2006;68(6):453–458. doi: 10.1016/j.brainresbull.2005.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Цюй Ф., Чжоу Дж., Нан Р. Акупунктура при перименопаузальных симптомах у женщин, перенесших оофорэктомию – сравнительное исследование. Исследования в области дополнительной медицины . 2007;14(1):25–32. doi: 10.1159/000098799. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Донг Х., Людике Ф., Граф И., Кампана А., Графф П., Бишоф П. Экспериментальное исследование влияния акупунктуры на качество жизни и секрецию репродуктивных гормонов у женщин в менопаузе. Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 2001;7(6):651–658. doi: 10.1089/10755530152755207. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Магарелли П. К., Криденнда Д.К., Коэн М. Изменения уровня кортизола и пролактина в сыворотке, связанные с иглоукалыванием во время контролируемой гиперстимуляции яичников у женщин, проходящих экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов. Фертильность и бесплодие . 2009; 92(6):1870–1879. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.10.067. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Увнас-Моберг К., Брузелиус Г., Альстер П., Лундеберг Т. Антиноцицептивный эффект нетоксичной сенсорной стимуляции частично опосредован окситоцинергическими механизмами. Acta Physiologica Scandinavica . 1993;149(2):199–204. doi: 10.1111/j.1748-1716.1993.tb09612.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Патель К., Коффлер М.С., Дахан М.Х., Малком П.Дж., Дойч Р., Чанг Р.Дж. Связь стимулированного ГнРГ высвобождения ЛГ с эпизодической секрецией ЛГ и исходными эндокринно-метаболическими показателями у женщин с синдромом поликистозных яичников. Клиническая эндокринология . 2004;60(1):67–74. doi: 10.1111/j.1365-2265.2004.01945.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39.Xie QW, Liu J. Влияние иглоукалывания на секрецию пролактина у лактирующих крыс. Чжунго Йи Сюэ Кэ Сюэ Юань Йи Сюэ Цин Бао Ян Цзю Суо Бянь Цзи . 1986;11(4):303–307. [PubMed] [Google Scholar]40. Хо Х. Г., Эгмонд Дж. В., Чжуан С. Ф., Чжан Г. Л., Лин Г. Ф. Характер реакции на стресс у пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе под акупунктурной анестезией в Китае. Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 1990;34(7):563–571. doi: 10.1111/j.1399-6576.1990.tb03146.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]41.Ван С., Чжан Дж., Ян Х., Ван Ф., Ли С. Специфичность акупунктуры в регуляции акупунктурной функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2015; 15(1) doi: 10.1186/s12906-015-0625-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Lee J., Jang M., Kim E., Kim C. Акупунктура снижает экспрессию нейропептида Y в гипоталамусе крыс со стрептозотоцин-индуцированным диабетом. Исследования в области акупунктуры и электротерапии .2004;29(1):73–82. doi: 10.3727/036012
5
  • 3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Пак Х.-Дж., Че Ю., Джанг Дж., Шим И., Ли Х., Лим С. Влияние иглоукалывания на тревогу и экспрессию нейропептида Y в базолатеральной миндалине крыс, разлученных с матерью. Неврологические письма . 2005;377(3):179–184. doi: 10.1016/j.neulet.2004.11.097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. Эшкевари Л., Пермаул Э., Малруни С.Е. Иглоукалывание блокирует вызванное холодом увеличение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у крыс. Журнал эндокринологии . 2013;217(1):95–104. doi: 10.1530/joe-12-0404. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Как сбалансировать свои гормоны после гормональных противозачаточных средств — Джиллиан Гривз, функциональное питание и хорошее самочувствие

    Способы поддержать свое тело при отказе от противозачаточных средств

    Хорошей новостью является то, что существует множество способов поддержать свое тело, чтобы облегчить переход от противозачаточных средств с помощью питательных веществ, трав и образа жизни.

    Если вы уже отказались от противозачаточных средств или принимаете их в настоящее время и рассматриваете этот переход, эти советы помогут вам сосредоточиться на некоторых ключевых областях для восстановления баланса и минимизации симптомов.

    Замените питательные вещества, истощенные таблеткой

    Исследования показали, что пилюля может истощать многие необходимые питательные вещества в организме, что может способствовать возникновению неприятных симптомов. К наиболее заметным дефицитам, вызванным приемом таблеток, относятся различные витамины группы В (включая фолиевую кислоту и В12), магний, цинк и антиоксиданты селен, витамин С и витамин Е. Чтобы помочь противодействовать этому, очень важно подчеркнуть эти питательные вещества последовательно через пищу и пополнять эти питательные вещества с помощью высококачественных добавок по мере необходимости.Получение этих питательных веществ из цельных пищевых источников очень важно, но может не покрыть все основы или предотвратить дефицит, поэтому добавки по-прежнему оправданы. Всегда говорите со своим поставщиком, прежде чем принимать добавки.

    Баланс сахара в крови

    Прием противозачаточных таблеток может нарушить баланс сахара в крови и даже способствовать резистентности к инсулину. Несбалансированный уровень сахара в крови может привести к различным гормональным проблемам или усугубить их, что может привести к ухудшению симптомов и другим долгосрочным побочным эффектам.Я всегда говорю клиентам, что стабилизация уровня сахара в крови является основой гормонального здоровья. На эту тему можно много чего сказать, но отдавать приоритет потреблению большого количества качественного белка и полезных жиров при каждом приеме пищи, а также постепенно сокращать потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара и высокой степенью обработки — это отличные первые шаги.

    Поддерживает циркадный ритм

    Также называемый циклом сна/бодрствования, это в основном 24-часовые внутренние часы, которые работают на заднем плане вашего мозга и переключаются между сонливостью и бодрствованием.Современные привычки смотреть телевизор поздно ночью, постоянно смотреть на экраны нашего телефона или компьютера и подвергаться воздействию искусственного света — все это может нарушить эти естественные ритмы. Это становится проблемой из-за того, что циркадные ритмы влияют не только на сон, но и на многие гормоны и телесные процессы, такие как уровень голода, пищеварение, вес и управление стрессом. Здесь также может быть затронута репродуктивная система, поскольку она не получает надлежащих сигналов, необходимых для регулирования менструального цикла. Ограничение времени, проводимого перед экраном, установление постоянного времени отхода ко сну, соблюдение правил гигиены сна и воздействие естественного света по утрам — все это способы помочь поддержать и восстановить этот естественный цикл.

    Убедитесь, что вы потребляете достаточно энергии

    Недоедание тесно связано с гормональным дисбалансом, который может усилить побочные эффекты таблеток. Недоедание может быть как преднамеренным, например, во время ограничительного питания как средства похудеть, так и непреднамеренным (я вижу это ВСЕ время), например, результатом физической активности, из-за которой потребление энергии не соответствует . Очень важно убедиться, что вы едите хорошо сбалансированную диету, которая содержит достаточное количество углеводов, богатых клетчаткой, и включает в себя различные группы продуктов.Следовать строгим диетическим тенденциям в это время (или вообще когда-либо) не рекомендуется.

    Поддержите свой кишечник

    Исследования показывают, что таблетки могут привести к дисбалансу кишечных бактерий и повышению проницаемости кишечника, что создает среду, способствующую размножению вредных бактерий. Поскольку ваш кишечник отвечает за удаление избыточных гормонов из вашего тела и регулирование уровня эстрогена в организме, восстановление здоровья кишечника имеет решающее значение для баланса ваших гормонов как при приеме таблеток, так и без них.Вы можете прочитать мои советы по естественной поддержке вашего кишечника здесь, которые включают в себя такие вещи, как употребление достаточного количества клетчатки, пре- и пробиотиков, а также управление стрессом. Также могут быть полезны такие добавки, как L-глютамин и DGL.

    Подарите своей печени немного любви

    Печень отвечает за обработку и упаковку гормонов, чтобы подготовить их к выведению из организма. Поскольку таблетка вводит дополнительные гормоны в ваше тело, ваша печень может получить дополнительную поддержку в течение всего процесса, когда ваше тело начинает цикл самостоятельно.Частое употребление таких продуктов, как качественный животный белок, чай из корня одуванчика, темная листовая зелень, овощи семейства крестоцветных, чеснок и ягоды, богатые антиоксидантами, — все это отличные способы поддержать способность печени к естественной детоксикации. Поговорите со своим врачом о целевых травах и добавках, которые помогают поддерживать гормональную детоксикацию.

    Управление стрессом

    Хронический стресс вызывает нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, также известного как ось HPA. Поскольку и гипоталамус, и гипофиз играют роль в регуляции менструального цикла, хронический стресс может оказывать вредное влияние на нормальное репродуктивное функционирование.Очень важно принять меры и предпринять шаги, чтобы справиться со стрессом так, чтобы это казалось вам искренним. Это может включать в себя такие действия, как легкие упражнения, медитация, ведение дневника, чтение и установление границ в вашей жизни, чтобы у вас было время для этих ежедневных занятий по уходу за собой. Поддерживающие травы и добавки, такие как адаптогены, такие как ашваганда, также могут помочь — всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием добавок.

    Как меняются ваши гормоны после отлучения от груди?

    Послеродовой период насыщен гормонами.Мало того, что ваше тело приспосабливается к тому, чтобы больше не быть беременным, оно набирает обороты, чтобы производить грудное молоко, чтобы кормить вашего нового ребенка. В течение первых нескольких дней после родов уровень эстрогена и прогестерона, высокий во время беременности, резко падает, а уровень пролактина резко возрастает — сначала вырабатывается молозиво, а затем молоко.

    В конце концов этот выброс гормонов утихает, и сильные эмоции, которые вы, возможно, испытывали, такие как резкие перепады настроения, чистый восторг и внезапные приступы плача, также начинают сглаживаться.Но если вы думаете, что это означает, что вы покончили с экстремальными взлетами и падениями грудного вскармливания, подумайте еще раз: в какой-то момент вам все равно придется отлучать ребенка от груди, и это не без гормональных проблем.

    Что меняется при отлучении от груди?

    Две вещи начинают снижаться в ту минуту, когда вы начинаете процесс отлучения от груди: пролактин и окситоцин. Вы узнали, что пролактин — это гормон, отвечающий за выработку грудного молока, поэтому, как только вы начинаете посылать своему организму сообщение о том, что молоко больше не нужно (или, по крайней мере, не в прежних количествах), ваше тело начинает вырабатывать меньше молока. этого.

    Но пролактин также заставляет ваше тело выделять окситоцин, который не зря называют гормоном «хорошего самочувствия». Вы знаете, как счастливы и довольны вы себя чувствуете, когда ваш маленький питомец прижимается к вашей груди и вдоволь напивается вашим грудным молоком? Большинство этих ощущений близости и интимности подпитываются высвобождением окситоцина в вашем организме, и когда пролактин падает из-за отлучения от груди, он тоже падает.

    Также стоит отметить, что пролактин подавляет овуляцию и часто препятствует менструации, если вы продолжаете кормить исключительно грудью.Поэтому, когда уровень пролактина начинает падать, функция яичников снова увеличивается, принося с собой нормальные волны эстрогена и прогестерона, которые возникают во время менструации.

    Что вы можете почувствовать во время отлучения от груди

    У двух женщин не бывает одинаковых симптомов во время и после отлучения от груди, но часто это может вызывать схожие побочные эффекты. В процессе отлучения от груди вы можете испытывать:

    Нагрубание

    Как и в старые времена, когда ваш ребенок неожиданно засыпал во время кормления, а вы думали, что ваша грудь вот-вот взорвется, сокращение количества кормлений может привести к тому, что ваша грудь набухнет или наполнится кровью.Но они должны сравнительно быстро, обычно за два-три дня, адаптироваться к новой потребности в молоке.

    Грусть

    Может быть, ваш ребенок уже не младенец, может быть, вы готовитесь вернуться к работе, может быть, грудное вскармливание просто не подходит для вас в этот период вашей жизни. Какой бы ни была причина, все меняется, и отказ от кормящих отношений с ребенком может быть болезненным.

    Увеличение веса

    Ваше тело использует много калорий для производства грудного молока, поэтому вы могли есть больше во время грудного вскармливания без каких-либо последствий.Как только вы перестанете тратить эти калории, вы заметите, что вес прибавляется легче.

    Беспокойство

    Женские гормоны связаны с их уровнем стресса и их психическим здоровьем, поэтому, если вы из тех, кто беспокоится перед или во время менструации, вы также можете заметить повышенное чувство беспокойства в процессе отлучения от груди.

    Низкое половое влечение

    Изменение гормонального фона и менее чем приятные эмоциональные перепады могут затруднить настроение с вашим супругом или партнером.Вы также можете обвинить в отсутствии интереса к сексу падение уровня окситоцина, из-за которого во время грудного вскармливания вы чувствовали себя более резво, чем обычно.

    Рельеф

    Даже если вы любили каждую минуту грудного вскармливания, это обязательство. Это нормально — чувствовать облегчение от того, что ваше тело снова полностью принадлежит вам — что вы можете есть и пить, что хотите, оставлять своего ребенка на несколько часов с другим опекуном и перестать беспокоиться о том, удобно ли носить ваши топы. функции для легкого доступа.

    Вина

    Вы обеспечивали своего ребенка в течение нескольких недель или месяцев, помогая ему расти и формируя тесную связь. Вполне естественно чувствовать некоторую вину за то, что эти отношения заканчиваются, особенно если вы решаете, что пора отлучаться. (Без осуждения — у вас есть полное право принять решение! Но некоторые мамы предпочитают кормить грудью до тех пор, пока их ребенок не решит, что пора остановиться.)

    Сколько времени пройдет, прежде чем вы снова почувствуете себя нормально?

    К сожалению, нет конкретных сроков, когда можно снова вернуться к своему старому гормональному «я».Время, необходимое вашему телу, чтобы приспособиться к своей новой калибровке, зависит от вашей уникальной репродуктивной системы, от того, как быстро вы отлучитесь от груди и от того, какая поддержка у вас есть дома.

    В общем, чем быстрее или резче вы отлучитесь от груди, тем скорее все вернется к норме (хотя такое отлучение также может привести к более серьезным симптомам отлучения, так что это не совсем беспроигрышный вариант). Постепенное отлучение в течение определенного периода времени будет легче для вас изо дня в день, но, очевидно, продлит весь процесс возвращения к нормальной жизни.

    Вашему организму, вероятно, потребуется в среднем около двух или трех месяцев, чтобы вернуться к нормальному уровню гормонов. В этот момент вы можете начать замечать меньше симптомов отлучения от груди, а также возвращение месячных! Тем не менее, нет ничего ненормального в том, что процесс занимает больше или меньше времени, чем это.

    Как справиться

    Возможно, вы не ожидаете психических и эмоциональных изменений, вызванных отлучением от груди, но если вы заранее спланируете, как справиться с ними, то сможете более плавно перейти к переходу.В любом случае, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этими серьезными сдвигами в гормонах.

    Медленно и постепенно отлучайте от груди

    Скорость, с которой ваши гормоны меняются во время отлучения от груди, параллельна скорости самого процесса отлучения от груди. Другими словами, гормональные изменения будут происходить медленнее — и ими будет легче управлять, — если вы отлучаете ребенка от груди постепенно, со временем, отказываясь от одного-двух кормлений в неделю (вместо того, чтобы прекращать переедание).

    Общайтесь со своим ребенком другими способами

    Обнимайте его как можно чаще и выбирайте специальное занятие, которым вы будете заниматься с ребенком каждый день вместо обычного сеанса или сеансов грудного вскармливания.Это позволит вам по-прежнему чувствовать близость и связь на регулярной основе.

    Позаботьтесь о своем физическом здоровье  

    Старайтесь избегать стрессов, придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы держать под контролем все другие системы вашего тела, пока ваша репродуктивная система разбирается сама.

    Позаботьтесь о своем психическом здоровье  

    Знайте, что у вас могут быть довольно сильные эмоции и трудные дни в процессе отлучения от груди.

    Найдите надежного друга или члена семьи, который может выслушать вас, сообщите своему партнеру или супругу, что вам может понадобиться дополнительная поддержка и понимание, и не бойтесь записаться на прием к специалисту в области психического здоровья, чтобы помочь вам в переходный период. .

    Что делать, если вы все еще боретесь

    Подобно тому, как послеродовой период может привести к сильному чувству беспокойства и депрессии, то же самое может произойти и с отлучением от груди. Симптомы депрессии после отъема похожи на послеродовую депрессию; резкие гормональные изменения вызывают чувство глубокой печали и безнадежности, беспокойства и паники, раздражительности, бессонницы и, особенно в случае депрессии после отлучения от груди, глубокого чувства утраты и горя.

    Если вы чувствуете депрессию в течение более чем нескольких недель после отлучения от груди или думаете, что ваша хандра после отлучения от груди — это нечто большее, чем просто временное чувство грусти, важно отнестись к этому серьезно.

    Хотя послеотъемная депрессия обычно проходит, как только ваш организм возвращается к нормальному уровню гормонов, лицензированный специалист в области психического здоровья может помочь вам справиться с депрессией до тех пор, пока вы снова не почувствуете себя самим собой.

    Метаболические изменения в течение 12 месяцев у лиц с гендерной дисфорией при лечении кросс-половыми гормонами: целевое исследование метаболизма

  • Ауэр, М.К., Фусс, Дж., Сталла, Г.К. Роль хромосомного анализа и гормонального профиля в диагностической работе.Фертил Стерил. 100, 1103–1110 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Kruijver, F. P. et al. Транссексуалы из мужчины в женщину имеют женские нейроны в лимбическом ядре. Дж. Клин Эндокринол Метаб. 85, 2034–2041 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Фусс Дж., Бидерманн С.В., Сталла Г.К. и Ауэр М.К. В поисках биомеханизма транссексуализма: роль BDNF? J Psychiatr Res.47, 2015–2017 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Сарасват А., Вейнанд Дж. и Сафер Дж. Доказательства, подтверждающие биологическую природу гендерной идентичности. Эндокр Практ, 21, 199–204 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Whitacre, Caroline C. Половые различия при аутоиммунных заболеваниях. Nature Immunology 2, 777–780 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Нолен-Хоксема, С.Половые различия при униполярной депрессии: доказательства и теория. Психологический бык. 101, 259 (1987).

    КАС пабмед Google ученый

  • Jousilahti, P., Vartiainen, E., Tuomilehto, J. & Puska, P. Пол, возраст, сердечно-сосудистые факторы риска и ишемическая болезнь сердца Проспективное последующее исследование 14 786 мужчин и женщин среднего возраста в Финляндии. Тираж 99, 1165–1172 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Барретт-Коннор, Э.Половые различия в заболеваемости ишемической болезнью сердца Почему женщины превосходят других? Лекция Анселя Киза 1995 года. Тираж 95, 252–264 (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Гроссман, К. Дж. Регулирование иммунной системы половыми стероидами. J Psychiatr Res. 5, 435–455 (1984).

    КАС Google ученый

  • Шервин, Б. Б. Половые гормоны и психологическое функционирование у женщин в постменопаузе.Опыт Геронтол. 29, 423–430 (1994).

    КАС пабмед Google ученый

  • Araujo, A.B. et al. Половые стероиды и смертность от всех причин и от конкретных причин у мужчин. Arch Intern Med . 167, 1252–1260 (2007).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wierckx, K. et al. Кросс-половая гормональная терапия у трансгендеров безопасна и эффективна при краткосрочном наблюдении: результаты Европейской сети по расследованию гендерного несоответствия.Джей Секс Мед. 11, 1999–2011 (2014).

    КАС пабмед Google ученый

  • Элберс, Дж. М., Ашеман, Х., Зайделл, Дж. К., Мегенс, Дж. А. и Гурен, Л. Дж. Длительное введение тестостерона увеличивает висцеральный жир у транссексуалов женского и мужского пола. Дж. Клин Эндокринол Метаб. 82, 2044–2047 (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Асшеман Х., Гилтей Э.Дж., Мегенс, Дж. А., ван Троценбург, М. А. и Гурен, Л. Дж. Долгосрочное последующее исследование смертности транссексуалов, получающих лечение гормонами кросс-пола. Евр Дж Эндокринол. 164, 635–642 (2011).

    КАС пабмед Google ученый

  • Эми, Ю., Адачи, М., Сасаки, А., Накамура, Ю. и Накацука, М. Повышенная жесткость артерий у транссексуалов, сменивших женщину на мужчину, получавших андроген. J Obstet Gynaecol Res . 34, 890–897 (2008).

    ПабМед Google ученый

  • Suhre, K. Генетика встречается с метаболомикой: от эксперимента к системной биологии. (Springer Science & Business Media, 2012 г.).

  • Нордстрем А. и Левенсон Р. Метаболомика: переезд в клинику. J Нейроиммунная Фармакол. 5, 4–17 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Нишлаг, Э., Бере, Х.М.& Nieschlag, S. Тестостерон: действие, недостаток, замена. (Издательство Кембриджского университета, 2012 г.).

  • Занг, Х., Мориц, Т., Норстедт, Г., Хиршберг, А. Л. и Толлет-Эгнелл, П. Влияние терапии эстрогеном и тестостероном на метаболиты сыворотки у женщин в постменопаузе. Клин Эндокринол (Oxf). 77, 288–295 (2012).

    КАС Google ученый

  • Hazlehurst, J.M. et al. Двойное ингибирование 5α-редуктазы способствует накоплению липидов в печени у человека.Дж. Клин Эндокринол Метаб. 101, 103–113 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bertram, H.C. et al. Метабономика на основе ядерного магнитного резонанса выявляет сильное влияние пола на метаболизм плазмы у 17-летних скандинавов и корреляцию с ретроспективными параметрами плазмы младенцев. Метаболизм 58, 1039–1045 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Миттельштрасс, К.и другие. Открытие полового диморфизма в метаболических и генетических биомаркерах. PLoS Genet 7, e1002215 (2011 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Baecke, J. A., Burema, J. & Frijters, J. Краткий вопросник для измерения обычной физической активности в эпидемиологических исследованиях. Am J Clin Нутр. 36, 936–942 (1982).

    КАС пабмед Google ученый

  • Рёмиш-Маргль, В.и другие. Процедура подготовки образцов тканей и экстракции метаболитов для высокопроизводительной целевой метаболомики. Метаболомика 8, 133–142 (2012).

    Google ученый

  • Здоровье, У.Д.о. & Services, H. Руководство для промышленности, валидация биоаналитических методов. http://www.fda.gov/cvm (2001 г.).

  • Зукунфт, С., Зоргенфрай, М., Прен, К., Мёллер, Г. и Адамски, Дж. Целевая метаболомика высушенных экстрактов пятен крови.Хроматография 76, 1295–1305 (2013).

    КАС Google ученый

  • Лиау, А. и Винер, М. Классификация и регрессия с помощью randomForest. R новости 2, 18–22 (2002).

    Google ученый

  • Team, RCR: Язык и среда для статистических вычислений (2013 г.).

  • Миттельштрасс, К. и др. Открытие половых диморфизмов в метаболических и генетических биомаркерах.PLoS Жене. 7, e1002215 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bunck, MC, Giltay, EJ, Diamant, M., Gooren, LJ & Teerlink, T. Дифференциальные эффекты лечения гормонами разных полов на асимметричный диметиларгинин плазмы (ADMA) у здоровых мужчин и женщин. транссексуалы мужского пола. Атеросклероз 206, 245–250 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Фелиг П.Обмен аминокислот у человека. Анну Рев Биохим. 44, 933–955 (1975).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ву, Г. Аминокислоты: метаболизм, функции и питание. Аминокислоты 37, 1–17 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Ferrando, A.A., Lane, H.W., Stuart, C.A., Davis-Street, J. & Wolfe, R.R. Продолжительный постельный режим снижает синтез белка в скелетных мышцах и во всем организме.Am J Physiol Endocrinol Metab. 270, 627–633 (1996).

    Google ученый

  • Типтон, К. Д. Гендерные различия в белковом обмене. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 4, 493–498 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Феррандо, А. А. и др. Инъекция тестостерона стимулирует чистый синтез белка, но не транспорт аминокислот в ткани. Am J Physiol Endocrinol Metab.275, 864–871 (1998).

    Google ученый

  • Бродский И. Г., Балагопал П. и Наир К. С. Влияние замены тестостерона на мышечную массу и синтез мышечного белка у мужчин с гипогонадизмом — исследование клинического исследовательского центра. Дж. Клин Эндокринол Метаб. 81, 3469–3475 (1996).

    КАС пабмед Google ученый

  • Piccinini, F. et al. Косвенные доказательства того, что заместительная терапия эстрогенами стимулирует синтазы оксида азота у женщин в постменопаузе.Гинекол Эндокринол. 14, 142–146 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Мартина В. и др. Трансдермальная заместительная терапия эстрадиолом повышает активность конститутивной синтазы оксида азота тромбоцитов у женщин в постменопаузе с сахарным диабетом 2 типа. Клин Эндокринол (Oxf). 57, 371–375 (2002).

    КАС Google ученый

  • Morris Jr, S.M. Регуляция ферментов цикла мочевины и метаболизма аргинина.Анну Рев Нутр. 22, 87–105 (2002).

    MathSciNet КАС пабмед Google ученый

  • Натан, К. и Се, К.-В. Синтазы оксида азота: роли, потери и контроль. Клетка . 78, 915–918 (1994).

    КАС пабмед Google ученый

  • Палмер, Р. М., Эштон, Д. и Монкада, С. Сосудистые эндотелиальные клетки синтезируют оксид азота из L-аргинина.Природа . 333, 664–666 (1988).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС пабмед Google ученый

  • Benedetto, C. et al. Повышенное соотношение L-цитруллин/L-аргинин в плазме при тяжелой преэклампсии. Акушерство и гинекология . 96, 395–399 (2000).

    КАС Google ученый

  • Миядзаки Х. и др. Эндогенный ингибитор синтазы оксида азота — новый маркер атеросклероза. Тираж.99, 1141–1146 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Castillo, L., Beaumier, L., Ajami, A.M. & Young, V.R. Синтез оксида азота в организме у здоровых мужчин, определенный по мечению [15N] аргинина в [15N] цитруллин. Proc Natl Acad Sci USA 93, 11460–11465 (1996).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС пабмед Google ученый

  • Сибал, Л., К. Агарвал, С., Д. Хоум, П. и Х. Богер, Р. Роль асимметричного диметиларгинина (АДМА) в эндотелиальной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваниях. Карр Кардиол Рев. 6, 82–90 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Notsu, Y., Yano, S., Shibata, H., Nagai, A. & Nabika, T. Соотношение аргинин/АДМА в плазме как чувствительный маркер риска атеросклероза: исследование Shimane CoHRE. Атеросклероз 239, 61–66 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Вишванатан, К., Такетт Р.Л., Стюарт Дж.Т. и Бартлетт М.Г. Определение аргинина и метилированных аргининов в плазме человека с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 748, 157–166 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Юонала, М. и др. Опосредованное потоком плечевой артерии расширение и асимметричный диметиларгинин в сердечно-сосудистом риске в исследовании молодых финнов. Тираж 116, 1367–1373 (2007 г.).

    ПабМед Google ученый

  • Teerlink, T., Neele, SJM, De Jong, S., Netelenbos, JC & Stehouwer, C.D. A. Заместительная терапия эстрогенами снижает уровень асимметричного диметиларгинина в плазме у здоровых женщин в постменопаузе. Клиническая наука, 105, 67–72. (2003).

    КАС пабмед Google ученый

  • Post, M. S. et al. Влияние заместительной гормональной терапии на уровни сердечно-сосудистого фактора риска асимметричного диметиларгинина в плазме: рандомизированное плацебо-контролируемое 12-недельное исследование здоровых женщин в ранней постменопаузе.Дж. Клин Эндокринол Метаб. 88, 4221–4226, 10.1210/jc.2003-030584 (2003).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Leifke, E. et al. Влияние нормализации уровня тестостерона в плазме у мужчин с гипогонадизмом на уровень в плазме и экскрецию асимметричного диметиларгинина (АДМА) с мочой. Горм Метаб Рез. 40, 56–59 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Чакир Э.и другие. Повышенная концентрация асимметричного диметиларгинина в плазме крови, которая снижается при однократном введении тестостерона у пациентов с идиопатическим гипогонадотропным гипогонадизмом. Дж. Клин Эндокринол Метаб. 90, 1651–1654 (2005).

    КАС пабмед Google ученый

  • Натуральные способы нормализации повышенного уровня эстрогена

    ОКТЯБРЬ 2016

    естественных способа помочь нормализовать повышенный уровень эстрогена

    Автор Вилли Эрнандес, CNS

    Что такое эстроген?

    Эстроген — это половой гормон, необходимый для женского сексуального и репродуктивного здоровья, а также для придания женщинам таких физических характеристик, как грудь и лобковые волосы.Это гормон, который заставляет девочек превращаться во взрослых в период полового созревания и имеет решающее значение для фертильности. Эстроген очень важен, так как он необходим для множества функций по всему телу, таких как формирование костей и здоровье сердечно-сосудистой системы, и это лишь некоторые из них. Хотя и женщины, и мужчины содержат эстроген в организме (мужчины в гораздо меньших количествах), эстроген изучался для поддержания и контроля уровня холестерина, а также для защиты мозга и кожи.

    Какую роль играет эстроген в организме?

    В организме эстроген в основном синтезируется яичниками (вырабатывающими женские яйцеклетки), корой надпочечников (надпочечники, расположенные в верхней части почек) и жировой тканью (жировыми клетками). 1 В этих тканях находится фермент ароматаза, который превращает андрогены (то есть тестостерон) в эстроген. Затем эстроген транспортируется белком, называемым глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), который синтезируется в печени и транспортируется по всему телу. Но для того, чтобы эстроген мог проявлять свою силу, он должен иметь возможность свободно циркулировать к рецепторам эстрогена (ЭР) по всему телу и не должен быть связан с ГСПГ. В организме много рецепторов эстрогена, но они сильно сконцентрированы в чувствительных к эстрогену тканях, таких как грудь и матка.Эстрогеновые рецепторы подобны замку, ключ к которому есть только у эстрогена. 2

    Эстроген метаболизируется в печени в две основные фазы, известные как Фаза I и Фаза II. Фаза I — это основной метаболический путь, в котором эстроген далее расщепляется на три других пути — пути 2, 4 и 16. Предпочтительным путем является 2-гидрокси путь, который производит слабый эстроген. 4-й и особенно 16-й путь вырабатывают очень мощный эстроген, способный спровоцировать чувствительность к эстрогену тканей, таких как грудь и матка, и сделать их более восприимчивыми к рискам для здоровья и раку. 2 Путь фазы II включает присоединение или конъюгацию молекулы, называемой глюкуронид, с эстрогеном, который попадает в желчь и выводится из кишечника. 1

    Повышенное производство эстрогена

    Хотя эстроген играет важную роль в общем состоянии здоровья, у некоторых женщин и мужчин развивается повышенный уровень эстрогена или доминирование эстрогена. Это может привести к проблемам со здоровьем из-за изменений в выработке, метаболизме и выведении эстрогенов, вызванных избыточным весом, избытком жировой ткани, повышенным уровнем сахара в крови, неправильным питанием, вялой печенью и плохой элиминацией, низким уровнем прогестерона, приемом лекарств и ксеноэстрогеном. 1

    Поскольку основной функцией эстрогенов является стимуляция роста клеток, их избыток может способствовать аномальной пролиферации тканей, что наблюдается при миоме матки, эндометриозе и дисплазии шейки матки; он также может влиять на рак яичников, молочной железы и простаты у мужчин. Один из подходов, помогающих нормализовать уровень эстрогена в организме, состоит в том, чтобы перезагрузить нашу систему организма посредством модификации образа жизни, чтобы помочь уменьшить выработку эстрогена (ингибитор ароматазы и подавление рецепторов эстрогена), оптимизировать работу печени и увеличить выведение.

    Снижение выработки эстрогена и активации рецепторов

    Вы можете уменьшить выработку эстрогена, снизив активность ароматазы. Ароматаза — фермент, ограничивающий скорость, который синтезирует эстроген как у женщин, так и у мужчин двумя путями — превращая андростендион в эстрон (Е1) и тестостерон в эстрадиол (Е2). Чем больше ароматазы в организме, тем больше вырабатывается эстрогена. Одним из способов снижения активности ароматазы является прием определенных ключевых питательных веществ, таких как хризин, лигнаны из льняного семени, зеленый чай (EGCG) и цинк. 2

    Во-вторых, блокирование рецепторов эстрогена (особенно в тканях, чувствительных к эстрогену) помогает остановить рост тканей. Было показано, что фармацевтические препараты, такие как тамоксифен и ралоксифен, известные как селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM), способны блокировать действия рецепторов эстрогена. 2 Однако существуют природные соединения, известные как фитоэстрогены, способные влиять на рецепторы эстрогена. Двумя основными фитоэстрогенами являются лигнаны из семян льна и изофлавоны из сои.Лигнаны и изофлавоны не являются эстрогенами, но они имеют структуру, аналогичную эстрогену, и способны захватывать тот же рецептор эстрогена, блокируя эстроген, который блокирует проникновение эстрогена и его активацию. И лигнаны, и изофлавоны способны стимулировать выработку ГСПГ, снижая уровень активного циркулирующего эстрогена. 3

    Оптимизация путей печени

    Существуют питательные вещества, которые могут влиять на здоровый метаболизм эстрогена в печени. Существует класс овощей, известных как крестоцветные, такие как брокколи, брюссельская капуста и редис, которые содержат соединения, называемые индол-3-карбинол (I-3-C).Организм превращает I-3-C во многие важные метаболиты, но наиболее перспективным является дииндолилметан (DIM). 4 В организме I-3-C и DIM могут индуцировать ферменты печени в пользу двух путей и повышать регуляцию гена рака молочной железы (brca1) 5 , и это лишь некоторые из них.

    Здоровый кишечник

    Чем дольше конъюгированный эстроген из желчи задерживается в кишечнике, тем выше вероятность того, что он сможет разъединиться и рециркулировать обратно в кровь. Нездоровая кишечная флора (здоровые бактерии) выделяет фермент, называемый бета-глюкуронидазой.Этот фермент способен отделять молекулу глюкуронида от эстрогена, делая его снова активным. Это позволяет эстрогену, который должен выводиться с калом, реабсорбироваться обратно в кровь через кишечно-печеночный путь. 1

    Первый способ обеспечить здоровье кишечника — увеличить потребление пробиотиков и пребиотиков в качестве диетического вмешательства, что может помочь увеличить количество полезных бактерий в кишечнике, снижая синтез фермента бета-глюкуронидазы. 2 Второй метод – пероральное введение кальция –D; Было показано, что глюкарат ингибирует фермент бета-глюкуронидазу.Было показано, что, когда кальций-D-глюкарат метаболизируется в D-глюкаро-1,4-лактон в кишечнике, он способен нацеливаться и ингибировать активность бета-глюкуронидазы, выделяя эстроген до того, как он сможет реабсорбироваться, что в конечном итоге снижает риск рака и другие риски для здоровья. 6

    Соблюдая здоровую диету с высоким содержанием клетчатки, употребляя овощи (особенно крестоцветные), имея идеальный вес, занимаясь физическими упражнениями, справляясь со стрессом, контролируя уровень сахара в крови, устраняя как можно больше ксеноэстрогенов (т.е. заместительная гормональная терапия, противозачаточные средства, ПХБ, BPA и гормоны роста в мясе) и прием определенных питательных веществ, вы можете не только снизить уровень эстрогена, но и снизить риск миомы, эндометриоза и многих других заболеваний и состояний.

    Источники:

    1. Evans, MD, JM (2008, ноябрь). Интегративный подход к профилактике миомы, эндометриоза и рака молочной железы. Интегративная медицина, 7(5), 28-31.
    2. Влияние питания на метаболизм эстрогенов.(2001, январь). Advanced Nutritional Publications, Inc., 1–8.
    3. Лорд, Р. С. (2002). Метаболизм эстрогенов и связь диеты с раком [Аннотация]. Обзор альтернативной медицины, 7(2), 112-129.
    4. Антуан Э., Д.О., FACEP, ABIHM, IFMCP. (2016). Стероидогенный путь: понимание того, что влияет на каждый шаг [PDF]. Диагностика Генуи.
    5. Оберн, К. Дж. (2003). Индол-3-карбинол является негативным регулятором эстрогена. Журнал питания, 2470–2475 гг.
    6. Т. (2002).Кальций-D-глюкарат монография.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.