врач рассказал, какую опасность таит в себе остеопороз
В Москве для диагностики остеопороза и признаков ишемической болезни будут использовать алгоритмы искусственного интеллекта. «Вечерняя Москва» решила узнать у специалистов, какую опасность таит в себе остеопороз, какие существуют способы выявления этого заболевания и к каким тяжелым последствиям может привести отсутствие грамотного лечения и профилактики.
Что это за болезнь?
По словам врача-ревматолога Людмилы Можейко, остеопороз — это хроническое заболевание, при котором кости теряют свою прочность. Несвоевременные диагностика и профилактика недуга могут стать причиной инвалидности и даже смерти. Вылечить остеопороз полностью невозможно, поэтому важно проводить профилактику с раннего детства.
— Около 14 миллионов жителей России старше 50 лет имеют диагностированный остеопороз. Факторы риска развития заболевания делятся на управляемые и неуправляемые, — отметила Можейко.
К неуправляемым, по словам эксперта, относятся те, которые невозможно изменить:
— Это преклонный возраст, ранняя менопауза, наследственная предрасположенность, длительная иммобилизация, то есть неподвижность конечностей, эндокринные заболевания и прием глюкокортикоидов более трех месяцев.
К управляемым факторам риска, которые человек может изменить, врач отнесла несбалансированное питание, дефицит кальция и витамина D, низкую массу тела и недостаточную физическую активность.
— Также существуют косвенные признаки, указывающие на остеопороз. Это снижение роста более чем на два сантиметра за год или более четырех сантиметров в течение жизни. Вследствие чего происходит явное изменение осанки, — уточнила врач.
Кроме того, симптомом данного заболевания может быть периодически возникающая боль в поясничном или в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения, по словам специалиста, усиливаются при ходьбе и уменьшаются в горизонтальном положении тела.
Какая нужна профилактика?
По словам ревматолога, вылечить остеопороз невозможно, поэтому так важно проводить профилактику возникновения этого недуга:
— Основные направления профилактики включают в себя правильное питание, адекватную физическую активность, отказ от курения и употребления алкогольной продукции.
Цель профилактики — сформировать прочный скелет, предотвратить либо замедлить потерю костной массы и предупредить перелом костей.
Как бороться с недугом?
В свою очередь травматолог-ортопед Станислав Дедов в разговоре с корреспондентом «ВМ» уточнил, что правильная и дозированная физическая активность — это самый эффективный способ борьбы с вымыванием кальция из организма, который является строительным материалом для человеческих костей:
— Бег, скакалка, аэробика, езда на велосипеде и танцы — все это отличные средства для сохранения и укрепления костной ткани.
Развитие остеопороза, по словам эксперта, во многом зависит от режима питания:
— Для предупреждения болезни необходимо включать в рацион продукты, содержащие кальций и витамин D. В то же время нужно отказаться от продуктов, которые, напротив, выводят эти элементы из организма — кофе, какао и чая.
По словам Дедова, следует исключить пищу, содержащую жиры в большом количестве. Среди них масло, маргарин, майонез, красное мясо:
— Говядину, телятину и баранину лучше не употреблять больше одного раза в неделю, так как фосфор, содержащийся в этих видах мяса, препятствует усваиванию кальция.
Врач предупредил, что рацион должен быть разнообразным и насыщенным. Нужно как можно больше потреблять продуктов молочного происхождения, орехов и капусты различных сортов — от белокочанной до пекинской. При остеопорозе организм нуждается в двойной дозе цинка. Значит, нужно освоить приготовление блюд с бобовыми, печенью, морепродуктами и сельдереем. Витамин В6, препараты, которые содержат магний, и фолиевая кислота также помогают в лечении остеопороза.
— Лучше придерживаться дробного питания и принимать пищу небольшими порциями 5–6 раз в день, — предупредил Дедов.
Диагностика
По словам специалиста, современная медицина располагает достаточно эффективными методами распознавания остеопороза на начальных стадиях, когда снижение плотности тканей не превышает трех–пяти процентов. Такой метод называется денситометрия. Он, как уточнил спикер, основан на определении плотности скелета и выявляет минеральные и другие активные компоненты костных тканей:
— Рентгенография — еще один способ обнаружить истощение костных тканей. Правда, применяют ее лишь в тех случаях, когда костная ткань истощена более чем на 30 процентов.
Дополнительно, уточнил спикер, проводится исследование фосфорно-кальциевого обмена в организме, чтобы диагностировать болезнь.
К какому врачу обращаться?
Лечение данной проблемы, как заметил врач, является сложным и длительным. Им занимаются эндокринологи, травматологи, неврологи, иммунологи и ревматологи:
— Несмотря на то что препаратов, которые полностью вылечивают остеопороз, в настоящее время не существует, есть лекарства, которые могут повысить плотность костей и снизить риск переломов. Медикаменты обладают антирезорбционными свойствами, то есть замедляют процесс разрушения костей.
Все средства лечения назначает индивидуально лечащий врач — в зависимости от состояния больного. Но в первую очередь проводится коррекция состояния, которое явилось причиной остеопороза.
— Если вы входите в группу риска по данному заболеванию, то необходимо соблюдать осторожность при любом движении и физическом усилии, — отметил медик. — Постарайтесь уменьшить вероятность падения, не носите неустойчивую обувь или обувь на скользкой подошве. Постелите специальные коврики в ванной, которые позволят не поскальзываться на мокром полу. Всегда держитесь за поручни и перила, особенно важно быть бдительными на лестницах, при наклонах и поднятии тяжестей. Если падения все же не удалось избежать, прежде чем встать, убедитесь, что у вас нет травмы.
Дедов рекомендует после травмирования в срочном порядке обратиться к врачу. Ведь переломы могут быть сначала безболезненные и незаметные, а потом станут причиной серьезного и неизлечимого недуга.
Детский остеопороз
Проблема, вызванная повышением разрушения костной ткани, может возникнуть в любом возрасте. По словам травматолога-ортопеда, у детей встречается даже врожденный остеопороз.
— Такие варианты болезни бывают при внутриутробной патологии, — сказал травматолог.
Эксперт отметил, что болезнь может также развиться, если ребенок родился недоношенным, если мать во время беременности перенесла серьезные хронические заболевания либо в период вынашивания употребляла спиртное.
Методика диагностики и лечения у детей такая же, как и у взрослых. Правда, при легких формах недуг можно преодолеть быстрее:
— Детский и подростковый остеопороз поддается терапии намного лучше, чем у взрослых.
Для этого, как уточнил эксперт, используются препараты, содержащие магний, кальций и витамин D.
Читайте также: Доктор Румянцев призвал работодателей мотивировать сотрудников бросить курить
Остеопороз у детей — Центр доктора Бубновского
Остеопороз — это системное заболевание, при котором снижается плотность костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, больной остеопорозом человек даже при незначительной травме рискует получить серьезные переломы, смещения, деформации. Остеопороз встречается чаще у взрослых людей, но поражает и детский опорно-двигательный аппарат — тогда болезнь называют ювенильной.
Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается из-за нарушения метаболических процессов в костной ткани. Основная причина — хронические наследственные болезни, которые вызывают нарушения соединительной ткани: синдром Брука, несовершенный остеогенез, синдром Торга-Винчестера.
Вторичный остеопороз возникает, когда минеральный состав кости меняется из-за опосредованного воздействия некоторых хронических заболеваний или в результате приема лекарственных средств. Ряд препаратов — например, стероидные гормоны, антикоагулянты — могут привести к изменению плотности костной ткани.
Дегенеративные процессы в костях усугубляются отсутствием трофики, то есть питания. В самих костных структурах нет кровеносных сосудов, и все необходимые полезные вещества доставляются через работу мышц и соединительные ткани. Мышцы, связки и сухожилия крепятся непосредственно к костям; через них к костной поверхности поступает кровь, обогащенная кислородом.
Если двигательная функция организма снижена, суставы ослаблены, процесс разрушения ускоряется. Не последнюю роль играет иммобилизация детей в ходе школьного обучения. Недостаток физической активности усугубляет снижение динамического кровотока, и детский остеопороз прогрессирует.
Из-за отсутствия в костях нервных окончаний боль поначалу не беспокоит молодой организм. С развитием заболевания может добавиться тянущая боль в ногах, но чаще всего поводом для диагностики остеопороза становятся множественные визиты к травматологу — с переломами, вывихами и смещениями. Если своевременно не выявить болезнь и не принимать меры по купированию ситуации, ребенок столкнется с тяжелыми деформациями костей, вплоть до инвалидности.
Для диагностики остеопороза применяется остеоденситометрия — неинвазивный способ исследования плотности костной ткани за счет использования низких доз рентгеновского излучения. Это недолгая и безболезненная процедура не вызывает неприятных ощущениях, поэтому дети с легкостью ее переносят.
В Центре доктора Бубновского помогают детям, больным остеопорозом, самым продуктивным способом — с помощью кинезитерапии. За счет правильных движений врачи-кинезитерапевты добиваются восстановления обменных процессов и структуры мышечного корсета, что позволяет сгладить течение болезни и ее прогрессирование.
При первом визите врач проводит миофасциальную диагностику, то есть тщательный осмотр и оценку состояния опорно-двигательного аппарата. С помощью двигательных тестов врач определяет проблемные зоны и места локализации боли, и с учетом индивидуальных данных пациента составляет комплексную персональную программу лечения.
В план восстановления здоровья входят упражнения на авторском многофункциональном тренажере Бубновского — МТБ, упражнения со свободными весами и без отягощений. Комплекс мер дополняет техника правильного диафрагмального дыхания, необходимая для управления дыхательными мышцами.
За тем, как ребенок выполняет упражнения, постоянно следит инструктор, динамику лечения оценивает лечащий врач. За счет контролируемого положения тела в работу включаются ранее не задействованные мышцы. Возобновляется приток свежей, насыщенной кислородом крови, уходит напряжение со спазмированных мышц. Раз за разом, упражнение за упражнением, формируется крепкий мышечный каркас, надежно защищающий детские кости.
Занятия совершенно безопасны.
Врач гериатр — кто это и зачем к нему обращаться
Гериатрия — частный раздел геронтологии (науки, изучающей все аспекты старения человека), занимающийся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста.
Гериатр — это медицинский специалист, в сферу деятельности которого входит оказание помощи пожилым и старым людям. Она заключается в диагностике, лечении и предупреждении заболеваний с учетом особенностей преклонного возраста. Гериатрия, как медицинская специальность направлена на сохранение и укрепление здоровья пожилых людей с учетом специфики их возраста, а также на увеличение продолжительности и улучшение качества их жизни.
Любая болезнь может протекать по разному в зависимости от возраста пациента. К тому же, большинство лекарственных препаратов тестируется на людях молодого и среднего возраста и, соответственно, лучше им подходят, а у пожилых пациентов могут появляться нежелательные побочные эффекты. Гериатр способен оценить целесообразность назначения того или иного препарата и определить дозировку с учетом возрастной специфики. Кроме того, у пожилых людей может быть одновременно сразу несколько болезней, приобретенных в разные периоды жизни, в среднем от 5 до 8, иногда даже больше. Помимо этого, есть ещё и проявления самого процесса старения организма, так называемые гериатрические синдромы. Самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Из-за этого существуют особенности в назначении лекарственных препаратов и применении методов лечения. Поэтому людям в преклонном возрасте лучше обращаться к гериатру, который разработает наиболее подходящий план обследования и тактику излечения больного с учетом всех возрастных изменений.
Прежде всего гериатр должен определить стратегию лечения: какие болезни надо лечить в первую очередь, какие — во вторую, а какие не надо лечить вообще. Если их много, то назначать терапию от всех заболеваний сразу может быть даже опасно. Это способно снизить качество жизни и ухудшить прогноз. Гериатр также владеет методиками оценки общего состояния пациента — насколько он активен и самостоятелен.
Какие болезни лечит врач гериатр
Гериатр лечит любые возрастные заболевания, но прежде всего он лечит не отдельную болезнь, а решает комплекс проблем со здоровьем, связанных с возрастными изменениями организма. Самыми распространенными болезнями, связанными со старением, являются атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания, рак, артрит, остеопороз, диабет 2 типа, гипертония и болезнь Альцгеймера. Заболеваемость ими увеличивается экспоненциально с возрастом.
Перенесенные в течение жизни заболевания и травмы также могут повлиять на общее состояние организма, и их последствия могут проявляться в пожилом возрасте. Помимо упомянутых выше самых распространенных болезней, возможны и другие возрастные нарушения, включая нарушения обменных процессов, патологии пищеварительной системы, неврологические нарушения, эндокринные возрастные изменения, психиатрические и другие возрастные расстройства и патологии. Гериатр оказывает весть спектр медицинской помощи пациентам преклонного возраста.
Вот что говорит о специфике работы врача гериатра и об уникальности этой специальности главный внештатный гериатр Министерства здравоохранения России и директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. Пирогова Ольга Ткачева:
«Самое главное — гериатр осуществляет очень тщательный подбор лекарств. Это необходимо для более эффективной и безопасной терапии. Ведь организм пожилого человека воспринимает их по-другому, печень и почки, играющие главную роль в переработке и выведении лекарств, работают уже не так, как раньше.
Это имеет особо важное значение еще и потому, что у пожилых людей обычно уже много болезней, и им назначают сразу несколько разных лекарств. Из-за этого каждый новый препарат нужно добавлять очень осторожно.
Именно в таких случаях нужна помощь врача-гериатра. Например, оценив состояние больного, он вообще может отменить некоторые препараты. И это пойдет только на пользу — не все болезни в таком возрасте нужно лечить активно, а от большого количества принимаемых лекарств может быть больше вреда, чем от некоторых заболеваний.
Задача гериатра — скорректировать лечение, спланировать его на перспективу. Гериатр — это консультант, он помогает в сложных случаях, чтобы лечение у пациентов со множественными болезнями было более эффективным и более безопасным. Но он не заменяет лечащего врача.»
В каком возрасте обращаться к гериатру
Процесс старения организма очень индивидуален. Некоторые люди в возрасте старше 70 лет продолжают сохранять ясность ума, ведут активный образ жизни, занимаются спортом и не замечают возрастных изменений. А у других уже к 60 годам может быть букет возрастных болезней, общий упадок сил и депрессивное настроение. В каком же возрасте можно обращаться к врачу гериатру?
Официальная классификация возрастов, принятая Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) сегодня выглядит так:
- Молодой возраст — 18-44 года
- Средний возраст — 45-59 лет
- Пожилой возраст — 60-74 года
- Старческий возраст — 75-90 лет
- Долголетие — старше 90 лет
Соответственно пациентами врача гериатра могут быть люди от 60 лет.
В каких случаях следует обращаться к гериатру
- Наличие сразу нескольких болезней у пожилого человека.
- Ухудшение памяти.
- Когнитивные нарушения.
- Проблемы с самообслуживанием.
- Хроническая слабость, непереносимость обычной физической нагрузки.
- Плохое настроение, проявления депрессии.
- Снижение массы тела.
Чаще всего такие проявления старения организма возникают после 75 лет. Но иногда эти процессы могут начаться и раньше. Гериатры наблюдают у некоторых пациентов ускорение процессов старения, которое происходит после выхода на пенсию или сильного стресса. В таких случаях гериатр может назначить профилактическое лечение, чтобы отодвинуть развитие старения.
Где найти врача гериатра
С 2018 года гериатрическая помощь в России была включена в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Сегодня потребность во врачах-гериатрах в России удовлетворена всего на 40%. Для этого 1 тысяча врачей прошла первичную подготовку по специальности «Гериатрия». А к 2024 г. должно появиться 2 тысячи таких специалистов. Это притом что еще несколько лет назад их было всего 200.
К 2024 г. будет построена трехуровневая система гериатрической службы.
Первый уровень — это организация медицинской помощи пожилым людям в амбулаторных условиях. Для этого в поликлиниках создаются кабинеты, в которых врач-гериатр будет вести прием пожилых пациентов. Они будут создаваться из расчёта один кабинет на 20 тысяч пожилых людей.
Второй уровень — организация медицинской помощи пожилым в стационарных условиях. Для этого будут созданы специализированные комфортные отделения в региональных клиниках. Их задача — составить для пациента со множеством заболеваний индивидуальную программу действий, которая поможет ему оставаться активным и предотвратит потерю самостоятельности. Здесь будут лечить не просто пожилых людей с возрастными заболеваниями, а пациентов с явными проявлениями процесса старения: снижением памяти, слабостью из-за уменьшения мышечной массы и со многими сочетанными заболеваниями.
Третий уровень — региональные гериатрические центры. Они будут организовывать всю работу, касающуюся медицины пожилых людей и оказывать амбулаторную и стационарную медицинскую помощь. Головным учреждением такого типа является Российский геронтологический научно-клинический центр в Москве, в котором есть не только амбулаторное и стационарные отделения разной специализации, но и научные лаборатории. Здесь можно получить амбулаторную и стационарную помощь как по программе ОМС, так и платно.
Хрустальная болезнь. Челябинские врачи знают, как бороться с «немым убийцей»
Остеопороз сегодня занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний по распространенности среди населения.
Продолжительность жизни современного человека растет, а вместе с этим увеличивается и риск развития многих заболеваний, до которых раньше он просто не доживал. Специалисты отмечают, что остеопороз, которому в основном подвержены женщины в определенном возрасте, сегодня редко, но встречается и у мужчин, и у молодежи. Почему этот недуг называют «немым убийцей», что делать, чтобы вовремя выявить у себя «хрустальную болезнь» и не довести до неожиданных переломов, рассказали специалисты рентгенологического отделения Челябинской областной клинической больницы (ЧОКБ).Скрытая угроза
Остеопороз — это системное заболевание костей скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности кости и нарушением ее архитектоники, что увеличивает вероятность перелома. Снижение плотности костной ткани может длиться на протяжении нескольких лет, о чем мы можем даже не подозревать. А вот перелом, как правило, происходит внезапно. Причем при выраженном остеопорозе даже тяжелый вздох или падение с высоты табуретки могут привести к перелому позвоночника. Неофициально эту болезнь окрестили «немым убийцей». Но бороться с ним можно.
Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее уязвимы три области человеческого тела — позвоночник, шейка бедра и кости предплечья в области лучезапястного сустава. Самый тяжелый вариант — это перелом шейки бедра, так как только каждый пятый пациент может быть полностью реабилитирован после такого повреждения. Этот же перелом может привести и к смерти, так как человек становится прикован к постели. А без движения, как известно, нет жизни. В большей степени начинают страдать сосуды и сердце, перестает нормально функционировать кишечник. Все это в итоге приводит к инвалидизации и смерти.
— Чаще всего остеопороз проявляется у женщин после менопаузы, — пояснила врач-ревматолог ЧОКБ, кандидат медицинских наук Ольга Несмеянова. — В этот период меняется гормональный фон, из-за чего активизируются клетки, которые разрушают костную ткань, а процессы созидания новых клеток ослабевают. Правда, бывает и такое, что остеопороз у женщин развивается еще до менопаузы. Существует так называемый идеопатический остеопороз, который возникает в любом возрасте по непонятным причинам и может быть обусловлен индивидуальными особенностями организма или оперативным вмешательством.
Еще один грозный фактор риска развития остеопороза — наследственность. Развитию болезни также способствуют курение, употребление большого количества кофе (5-7 кружек в день), злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни.
У молодых людей остеопороз очень редко, но встречается. Последние годы все чаще стали страдать от «хрустальной болезни» и мужчины. У них недуг развивается позже, но и протекает он значительно тяжелее, чем у женщин.
Движение — жизнь
Что же делать для своевременного выявления остеопороза? Для начала оцените факторы риска. Задайте себе вопросы: были ли у вас в жизни переломы и какой степени тяжести. Затем обратитесь к терапевту. Он оценит уровень риска и, если нужно, даст показания к дополнительным обследованиям — это, в первую очередь, остеоденситометрия, а также двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. В Челябинской областной клинической больнице жители региона могут также получить направление на эти обследования от ревматолога, невролога, эндокринолога и пройти их бесплатно.
Если у вас все-таки выявили «хрустальную болезнь», запомните лозунг: «Нет падений — нет переломов». Прежде всего, пациенты с остеопорозом, особенно пожилого возраста, должны полностью пересмотреть свой быт и по возможности устранить в своем доме любые препятствия в виде порожков, половиков, о которые можно запнуться, сделать в ванной комнате ручки для опоры. Также врач назначит лечение и даст рекомендации, которых необходимо придерживаться. Важный момент — физическая нагрузка.
— Хорошая динамика будет в том случае, если медикаментозное лечение осуществляется на фоне активного образа жизни, — отметил заведующий рентгенологическим отделением ЧОКБ Валерий Блиновских. — В этом случае лекарственные препараты лучше доставляются к органам и тканям. Люди, которые принимают лекарства, лежа на диване, получают меньший эффект от лечения, чем те, которые при этом занимаются внуками, садом, фитнесом.
Для профилактики снижения минеральной плотности костной ткани рекомендуется принимать препараты кальция и витамин Д. Самая высокая потребность в кальции наблюдается у женщин в период беременности, у кормящих матерей и женщин в период менопаузы. Многие интересуются, можно ли заменить кальций в таблетках. Конечно, можно. Это разнообразные молочные продукты, но в определенном количестве.
— В сутки женщина должна получить 1,5 грамма кальция. Это либо 2 литра молока, либо килограмм творога в день. Стакан молока содержит 250 мг кальция, 100 г творога — 100 мг, 100 г сыра — 900 мг. Соответственно, вам нужно обязательно выпивать стакан молока или чай с молоком, съедать порцию творога, добавлять в рацион другие молочные продукты. Таблетки назначаются, чтобы восполнить нехватку кальция. Максимальная доза, которую может и должен принимать пациент, — это 500 мг кальция в сочетании с витамином Д.
В качестве профилактики принимать кальцийсодержащие препараты после 45 лет можно, не боясь каких‑либо осложнений. Кстати, мнение о том, что прием препаратов кальция и витамина Д приводит к ускоренному образованию камней в почках, заблуждение, о чем говорят, в том числе, урологи. Лекарства непосредственно от остеопороза может назначить только лечащий врач. Самолечение здесь, как и в любом другом случае, неприемлемо. Многочисленные БАДы, какие бы улучшения они не обещали, зачастую содержат недостаточное количество необходимого организму вещества, а потому принимать их нужно в большем количестве, что влечет за собой еще большие траты.
Архивы Статьи : Страница 5 из 8 : Ортопедический салон medi
Беременность – это деликатный и весьма сложный период в жизни женщины. Вынашивание плода связано с очень большим стрессом для организма в целом и венозной системы в частности. Из-за изменения гормонального фона, малоподвижного образа жизни, увеличения веса, статичных нагрузок и прочих факторов, женщина входит в группу риска развития варикозной болезни вен. Если же проблемы с венами существовали и до наступления беременности, то оказать поддержку венозному кровообращению в период вынашивания плода становится одной из первоочередных задач.
Здоровью будущей мамы требуется защита и сегодня мы поговорим о том, какую роль выполняет компрессионный трикотаж medi в профилактике и лечении варикоза при беременности, родах и в послеродовой период.
Один из главных вопросов, зачем нужен компрессионный трикотаж medi беременным? Прежде всего, стоит разобраться, как он действует.
Как действует компрессионный трикотаж medi?
Под воздействием компрессионного трикотажа medi вены сужаются, и венозные клапаны снова начинают смыкаться. Происходит увеличение скорости кровотока, венозный застой исчезает, снижается риск возникновения тромбоза и эмболии.
В чём важность применения антиварикозного трикотажа medi для беременных? И в чём его особенность?
С ранних сроков беременности женщины могут столкнуться с проблемами здоровья ног. С увеличением срока они будут доставлять всё больший дискомфорт будущей маме. Зачастую эти сложности и есть первые признаки сосудистого заболевания, но не все об этом знают. Отёки, судороги, онеменение, боли, тяжесть и усталость в ногах – это всё возможные симптомы варикозного расширения вен.
При наличии одного или нескольких признаков заболевания стоит как можно раньше обратиться к специалисту и начать использовать антиварикозный трикотаж medi нужного класса компрессии.
Принцип действия:
Принцип работы компрессионного трикотажа medi заключается в том, что он создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в компрессионном трикотаже давления, а на бедро — только 40%. Компрессионный трикотаж сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее беспрепятственно двигаться в направлении к сердцу. Благодаря такому распределению нагрузки, венозный кровоток нормализуется.
Как предотвратить варикоз?
Врачи пришли к выводу, что наиболее эффективным и безопасным способом профилактики и лечения заболеваний вен во время беременности является использование медицинского компрессионного трикотажа medi. Другие средства профилактики и лечения варикоза (препараты, хирургические методы) могут быть противопоказаны при вынашивании ребенка. Идеально, если будущая мама, у которой еще нет признаков венозной недостаточности, заботится о здоровье своих вен и носит компрессионный трикотаж с целью профилактики варикоза. Для достижения максимального эффекта носить его нужно каждый день на протяжении всего срока беременности и в течение 6 – 10 недель после родов. Компрессионный трикотаж просто необходим женщинам, у которых уже есть варикоз. Использование гольфов, чулок или колготок 1 – 2 классов компрессии позволяет не только предупредить и остановить развитие варикоза, но и улучшить плацентарный кровоток и кровоснабжение плода.
Компрессионный трикотаж mediven для беременных.
Компрессионные гольфы, чулки и колготки mediven производятся по новейшим технологиям, гипоаллергенны, приятны на ощупь, позволяют коже дышать и дарят хорошее самочувствие. Будущей маме в них будет очень удобно. Привлекательный внешний вид, мягкость, прозрачность и модная цветовая гамма создают прекрасное настроение, что не менее важно во время беременности.
Лучший выбор для будущей мамы – колготки mediven для беременных, которые можно носить все девять месяцев. В области живота находится специальная растяжимая вставка, которая «растет» вместе с маминым животиком, совершенно его не сдавливая. Такая вставка наоборот будет улучшать плацентарное кровообращение, и поддерживать живот, тем самым уменьшая нагрузку на позвоночник, и избавляя от болей в поясничной области.
Когда же настанет долгожданный момент родов, отличной защитой здоровья мамы и ребенка станут компрессионные чулки для профилактики венозных тромбозов mediven thrombexin 18 («МЕДИВЕН ТРОМБЕКСИН 18»). Их нужно надевать перед родами, использовать во время родов и в ближайший послеродовый период.
Приобретая компрессионный трикотаж очень важно не ошибиться в выборе, ведь доказанным лечебным действием обладает только компрессионный трикотаж, который соответствует европейскому стандарту RAL-387. Лечебный трикотаж со знаком качества RAL-387 создает физиологически распределенное давление, постепенно уменьшающееся в направлении от лодыжек к бедру. Именно убывающий градиент давления стимулирует движение крови в направлении сердца, обеспечивая высокую медицинскую эффективность трикотажа. Логотип стандарта RAL-387 можно найти на упаковке и на вшитом в изделие ярлыке.
Лечебный трикотаж mediven (МЕДИВЕН) производства компании medi (Германия) соответствует стандарту RAL-387 и признается специалистами одним из лучших в мире благодаря сочетанию высокой эффективности и износоустойчивости с удобством и привлекательным внешним видом.
В Кыргызстане только в Ортопедическом салоне medi Вы можете приобрести изделия, с гарантированным наличием сертификата RAL-387 !
Мы желаем здоровья Вам и Вашему малышу!
Наш адрес: ул. Раззакова,15
тел: 0559 98-60-90
питание, привычки, масса тела. ЦМРТС
15 февраля 2019
Остеопороз, без преувеличения, можно назвать одной из самых распространенных болезней современного мира. Даже Всемирная организация здравоохранения официально включила эту патологию костной ткани в топ-10 наиболее часто встречающихся заболеваний неинфекционной природы.
Остеопороз – это системная болезнь костной ткани, составляющей опорно-двигательного аппарата. При этой патологии снижается плотность костной ткани и нарушается ее микроструктура. Это, в свою очередь, приводит к хрупкости костей и значительно повышает риск переломов и других травм, мешая их полноценному восстановлению. К сожалению, очень часто это становится причиной инвалидизации пациентов.
Именно из-за этой особенности остеопороз и известен как болезнь пожилых людей и частый диагноз женщин в период наступления климакса. Такой остеопороз называют первичным (более 80% случаев от общего количества пациентов с таким диагнозом).
Вторичный остеопороз может быть симптомом других заболеваний – патологий эндокринной системы, нарушений всасывания полезных веществ из пищи, анорексии, кроветворных нарушений, ревматического артрита и некоторых других.
В нашем обществе существует мнение, что с возрастом наступление первичного остеопороза неизбежно. Однако медики настаивают на другом. Если серьезно подойти к вопросам профилактики остеопороза еще в молодом возрасте, то можно значительно минимизировать его последствия в зрелости.
Профилактика остеопороза с помощью правильного питания
Мы есть то, что мы едим – этот афоризм как нельзя больше подходит к теме профилактики остеопороза. Умеренное и насыщенное всеми необходимыми микроэлементами питание, которое соответствует полу, возрасту, уровню активности, особенностям здоровья и даже климату – это главный залог здоровых костей. Это фундамент, на котором строится вся прочая профилактика остеопороза.
Для людей с хроническими болезнями или патологиями диету должен разрабатывать лечащий врач. Условно здоровым людям достаточно придерживаться основных принципов правильного питания.
Для предупреждения развития заболеваний опорно-двигательного аппарата в рационе обязательно должно быть достаточное количество белка (не менее 1 г чистого белка в сутки на 1 кг массы тела). К белковым продуктам относятся мясо, птица, рыба и морепродукты, яйца, творог и другие молочные продукты. Источником растительного белка являются грибы, бобовые, соя. Белок помогает быстрее восстанавливать костную ткань после травм и в период повышенной хрупкости (в случае постменопаузы у женщин, например).
Однако становиться адептом белковых диет, отказываясь даже от сложных углеводов, тоже не стоит. Ученые доказали, что избыточное употребление белка стимулирует выведение из костной ткани кальция, нанося еще больший урон организму. Для минимизации этого риска достаточно сочетать в одном приеме пищи белки с овощами, фруктами или ягодами.
Молочные продукты – главный источник кальция для человеческого организма. Если пациент не любит молоко или страдает от непереносимости лактозы, лучше обсудить с врачом возможность поиска альтернативы источников кальция. Это важно, так как согласно статистике среди людей, не употребляющих молочные продукты по тем или иным причинам, процент пациентов, страдающих остеопорозом, выше.
Как многие знают, эффективному усвоению организмом кальция способствует витамин D. Самый доступный его источник – ультрафиолетовые лучи солнечного света, то есть прогулки на улице в дневное время (однако не стоит забывать о солнцезащитном креме!). Также витамины группы D можно найти в молочных продуктах, жирных видах рыбы и икре, яичных желтках, сливочном масле, сыре и других видах молочных продуктов достаточной жирности, многих видах зелени.
А вот соль в рационе лучше ограничить, так как избыток натрия увеличивает выведение кальция из организма.
Стоит быть осторожными любителям кофе, так как кофеин также способствует активному «вымыванию» из организма кальция. Однако достаточно в качестве «противовеса» просто добавлять в кофе немного молока.
Профилактика остеопороза путем отказа от вредных привычек
Все вредные привычки могут быть отнесены к факторам риска, способствующим развитию болезни. Поэтому при профилактике остеопороза следует отказаться от всех злоупотреблений.
Самый серьезный доказанный прямой фактор – злоупотребление алкоголем. А вторичный остеопороз – вообще классический симптом хронического алкоголизма.
Этиловый спирт в больших количествах, регулярно поступающий в организм, ухудшает процессы регенерации костной ткани. Это происходит по целому комплексу причин – оскудение рациона у алкоголиков (с недостатком кальция), изменение уровня гормонов, влияющих на костную ткань, уменьшение всасывания витаминов и т. д.
Курение является косвенным фактором развития остеопороза. Исследования показывают связь между курением и уменьшением плотности массы костной ткани. Однако это может быть связано не только с курением табака, но и с другими факторами риска. Например, не секрет, что курящие люди часто склонны и к параллельному употреблению алкоголя, а также имеют недостаточную массу тела вследствие нерационального питания. В любом случае, от этой привычки лучше отказаться людям, желающим сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.
Профилактика остеопороза и коррекция массы тела
Врачи единогласно заявляют: низкая масса тела – серьезный фактор риска. Особенно если она возникла вследствие голодания или увлечения несбалансированными диетами, то есть лишения организма необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Индекс массы тела легко просчитать по простой формуле: массу тела (в кг) нужно разделить на рост в квадрате (в м). Нормы для разного возраста и пола можно посмотреть на официальном сайте ВОЗ. Будьте здоровы!
признаки, профилактика, основные методы лечения
_posted_by Тест Тест
17.10.2018
Остеопороз – опасное хроническое заболевание, при котором меняется структура костей. Они становятся легкими, хрупкими и больше, чем здоровые, подвержены переломам и разрушению. И это четвертая по частоте неинфекционная патология (после сердечно-сосудистых болезней, онкологии и диабета). Узнайте, как защититься от болезни и что делать, если диагноз уже поставлен.
Признаки остеопороза
Коварство недуга заключается в том, что чаще всего он никак себя не проявляет. Поэтому обычно больные узнают о своем диагнозе уже после переломов, которые и являются самым значимыми симптомами. Наиболее подвержены разрушению позвонки, лучевая кость и шейка бедра.
К другим симптомам остеопороза относятся:
- боль в пояснице и грудном отделе позвоночника
- искривление позвоночника (сутулость)
- постепенное уменьшение роста
- изжога
- боль в груди
- выпячивание брюшной стенки
Отдельно стоит выделить остеопороз суставов, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Иначе его называют дегенеративным артритом.
Остеопороз у женщин после 50
Чаще всего остеопороз встречается у пожилых людей. Причем в большинстве случаев это женщины в период менопаузы. Именно в это время из-за гормональных изменений в организме кости начинают удерживать меньше кальция и – как результат – становятся более хрупкими. Если мужчины сталкиваются с «обеднением» костной ткани обычно после 60–65 лет, то у женщин остеопороз развивается уже после 50 лет.
Профилактика болезни
Профилактика остеопороза довольно проста и подразумевает ведение здорового образа жизни, дополненное специальной диетой. Итак, чтобы сохранить кости здоровыми и крепкими, достаточно:
- отказаться от курения, ограничить кофе и спиртное
- есть больше продуктов, насыщенных кальцием, фосфором и магнием
- поддерживать умеренную физическую активность (регулярные прогулки, специальная гимнастика, финская ходьба)
- осенью и зимой в дополнение к обычному рациону принимать витамин D
- поддерживать нормальный вес
Лечение остеопороза
При появлении первых признаков болезни нужно обратиться за консультацией к эндокринологу и травматологу-ортопеду. Врач, лечащий остеопороз, назначит необходимые исследования, чтобы поставить диагноз (обычно это денситометрия и компьютерная томография), и по их результатам назначит нужные препараты.
Лечение остеопороза направлено на то, чтобы уменьшить потери костной ткани и запустить процесс ее восстановления. В него входит:
- прием препаратов для коррекции минерального обмена в костях
- гормонозаместительная терапия
- физиотерапия и ЛФК
- операция (при поздней стадии остеопороза коленного и тазобедренного сустава)
Основные препараты для лечения
Основные группы препаратов:
- кальций, витамин D и магний содержащие препараты
- антирезорбтивные средства – приостанавливают разрушение костной ткани (эстрогены, бифосфонаты, кальцитонин)
- анаболитические препараты – ускоряют восстановление костей (паратиреоидный гормон, фторсодержащие средства)
Отдельного внимания заслуживает прием кальция при остеопорозе. Его назначают всем пациентам, причем обязательно в сочетании с фосфором и витамином D. Но, чтобы кальций усваивался правильно и откладывался в костях, а не в почках, дополнительно нужно принимать магний. Доказано, что высокое потребление этого минерала снижает риск разрушения костей и укрепляет их уже при поставленном диагнозе.
Эффективным и безопасным в любом возрасте источником магния является натуральный минерал бишофит. Ванны, физиопроцедуры и растирания на его основе показаны как для профилактики, так и для лечения любых проблем с суставами. При остеопорозе и для его профилактики обязательно нужно принимать питьевой бишофит и во внутрь. Например, препарта «Детоксмаг» не только насыщает организм ценным магнием, но и улучшает работу ЖКТ и сердца.
Независимо от выбранной схемы терапия длится долго, как минимум 5 лет. И это очень важно, так как нерегулярный прием лекарств или краткие курсы не приносят результата. Чтобы убедиться в эффективности лечения, ежегодно нужно проводить контрольную денситометрию.
Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. И в случае с остеопорозом это особенно актуально. Здоровый образ жизни, профилактика и своевременное лечение помогут вам укрепить кости и суставы и на долгие годы сохранить бодрость.
Центр остеопороза | Northwest Rheumatology Associates
Понимание остеопороза
Врачи Northwest Rheumatology Associates специализируются на оценке и лечении остеопороза. Остеопороз — это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и с большей вероятностью ломаются. Если не предотвратить или не лечить, остеопороз может прогрессировать безболезненно, пока кость не сломается. Эти сломанные кости или переломы обычно возникают в бедре, позвоночнике и запястье.
По оценкам, восемь миллионов американских женщин и два миллиона мужчин страдают остеопорозом, а еще около 34 миллионов имеют низкую плотность костей.Это число представляет 55 процентов людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах. Хотя остеопороз часто считают болезнью пожилых людей, он может возникнуть в любом возрасте. Остеопороз не является частью нормального старения, хотя многие люди продолжают верить в это.
Симптомы
Остеопороз часто называют «молчаливой болезнью», поскольку потеря костной массы протекает бессимптомно. Люди могут не знать, что у них остеопороз, пока их кости не станут настолько слабыми, что внезапное напряжение, удар или падение вызовут перелом или разрушение позвонка.Коллапс позвонков вначале можно почувствовать или увидеть в виде сильной боли в спине, потери роста или деформации позвоночника, например, кифоза (сутулости).
Диагностика
Чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли риск заболевания, ваш врач задаст вам ряд вопросов о вашем образе жизни, истории болезни и семейном анамнезе. На основании комплексной медицинской оценки врач может порекомендовать вам измерить костную массу. Измерение костной массы — единственный способ узнать, есть ли у вас остеопороз.Специализированные тесты, называемые тестами плотности костей (один из которых известен как DEXA), могут измерять плотность костей в различных частях тела. Тест плотности кости может:
- Обнаружение остеопороза до перелома
- Предскажите свои шансы на перелом в будущем
- Определите скорость потери костной массы и/или отслеживайте эффект лечения, если тест проводится с интервалом в год или более.
Что такое DEXA?
dexa — это ультрасовременный двухэнергетический рентгеновский аппарат для сканирования позвоночника и тазобедренного сустава с целью выявления ранней потери костной массы.DEXA имеет очень низкий уровень радиационного облучения, для сравнения, примерно 1/10 от рентгенографии грудной клетки. Пациентов просят лечь на мягкий стол для осмотра примерно на 5 минут, пока техник измеряет позвоночник и бедро. Тест представляет собой простую, безболезненную, неинвазивную процедуру.
Профилактика
Крепкие кости в детстве и подростковом возрасте могут стать лучшей защитой от развития остеопороза в дальнейшем. Есть четыре шага для предотвращения остеопороза. Одного шага недостаточно для предотвращения остеопороза, но все четыре могут.
- Сбалансированная диета, богатая кальцием и витамином D
- Упражнения с отягощениями
- Здоровый образ жизни без курения и чрезмерного употребления алкоголя
- Проверка плотности костной ткани и медикаментозное лечение при необходимости
Ваш врач пренебрегает здоровьем ваших костей?
Если женщина ломает кость после менопаузы, что является явным предупреждением об остеопорозе, это должно вызывать всевозможные тревоги у ее врача.
Почему нет?
К сожалению, этот опыт слишком распространен среди женщин, говорят все большее число экспертов, которые называют эту широко распространенную неспособность диагностировать и лечить остеопороз после перелома чуть ли не скандалом.
Национальный фонд остеопороза, базирующийся в Вашингтоне, округ Колумбия, рекомендует, чтобы взрослые, перенесшие малотравматичный перелом (например, перелом кости после падения с уровня земли или с малой высоты), прошли тест на плотность костей с последующим назначением лекарств, если это необходимо.
«Но 75% этих переломов в США не диагностируются и не лечатся», — утверждает эндокринолог Джон Билезикян, доктор медицинских наук, советник по программе Prevention и директор Программы метаболических заболеваний костей в Колумбийско-Пресвитерианском медицинском центре в Нью-Йорк.«Практически во всех отчетах, опубликованных за последние несколько лет, врачи, непосредственно занимающиеся переломами, редко принимают соответствующие меры для диагностики и лечения остеопороза».
Это происходит, несмотря на наличие высокоточных диагностических тестов и лекарств, которые могут помочь предотвратить разрушение костей, которое часто приводит к большему количеству переломов.
Еще от профилактики: Рецепты для здоровья костей
«Когда взрослый ломает кость, это должно быть призывом к действию, чтобы предотвратить следующий перелом», — говорит доктор.Билезикяна, который отмечает, что подавляющее большинство переломов у взрослых старше 40 лет связаны с остеопорозом и позволяют прогнозировать переломы в будущем. «Наличие перелома как минимум удваивает риск повторного перелома в течение года». 2,8% были отправлены на исследование плотности костной ткани для оценки и документирования наличия остеопороза, и только 22.9% получали какое-либо последующее лечение против остеопороза.
- Среди 170 пожилых пациентов с переломами шейки бедра, лечившихся в крупной учебной больнице Нью-Йорка, только 3% были направлены на определение плотности костной ткани, и только 5% были назначены препараты кальция, витамина D или бисфосфонатов, такие как Фосамакс и Актонел, которые могут помочь предотвратить переломы.
- А исследование более 200 000 женщин в постменопаузе в возрасте 50 лет и старше, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации , показало, что почти половина из них имеет истончение костей и не знает об этом.
По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов в Джексонвилле, Флорида, диагностировано менее одной трети всех случаев остеопороза, и только 1/7 американских женщин с остеопорозом получают лечение.
Почему это происходит
По словам д-ра Билезикяна, одной из распространенных причин, по которой многие врачи в настоящее время «бросают мяч в сторону остеопороза», является «мышление о том, что их работа заключается только в том, чтобы исправить перелом», и «устаревшее представление о том, что ничего не происходит». мы можем сделать, чтобы предотвратить следующий.»
Многие врачи не были обучены лечению и профилактике остеопороза, отмечает Вашингтон, округ Колумбия, хирург-ортопед Лаура Л. Този, доктор медицинских наук, председатель Комитета по проблемам женского здоровья Американской академии хирургов-ортопедов в Роузмонте, штат Иллинойс. изменения, поскольку мы работаем, чтобы предупредить ортопедов о том, что перелом является серьезным предупредительным знаком. «Слишком часто женщина с переломом запястья позже получает перелом бедра», — говорит она. «А серьезные переломы могут закончиться потерей независимости.«По оценкам, 30% пациентов с переломом шейки бедра становятся навсегда инвалидами.
Неадекватное федеральное финансирование исследований также было проблемой, отмечает доктор Тоси, который говорит, что ранние исследования остеопороза «предлагали лабиринт противоречивых протоколов». Часто присутствуют затраты. Кроме того, она говорит, что «медикэр» покрывает расходы на определение плотности костной ткани, но доктор Тоси отмечает, что «чтобы принять наиболее эффективные профилактические меры, лучшее время для проведения первого теста на плотность костной ткани — начало менопаузы, что обычно происходит за много лет до того, как пациент имеет право на участие в программе Medicare.» Plus Medicare не оплачивает лекарства, которые могут предотвратить прогрессирование заболевания.
Еще от профилактики: Лучшие упражнения для здоровья костей
Многие страховые компании не покроют стоимость в 140 долларов за самый точный тест плотности кости, называется двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA), которая измеряет позвоночник и бедро. Но некоторые платят за менее дорогие (от 40 до 60 долларов США) ультразвуковые тесты, которые измеряют пятку или запястье.
Кроме того, многие пациенты, и некоторые врачи не понимают, что здоровые кости, как правило, не ломаются, когда кто-то падает из положения стоя, говорит эндокринолог Кэролин Беккер, доктор медицинских наук, заместитель директора Центра стабильного остеопороза Тони в Колумбийско-пресвитерианском медицинском центре в Нью-Йорке.«Если вы не находитесь в ситуации с высокой травмой, такой как падение с лестницы или попадание под грузовик, — говорит она, — перелом обычно означает, что есть какие-то проблемы с качеством или количеством кости». [pagebreak]
Чего не знают женщины и врачи
Это расстройство окружают и другие мифы. «Многие женщины думают, что приема кальция достаточно для предотвращения остеопороза, или думают, что добавки, такие как глюкозамин, помогут, но ни одно из этих утверждений не соответствует действительности», — говорит ревматолог Тимоти Харрингтон, доктор медицинских наук, директор Центра плотности костей Медицинского фонда Университета Висконсина в Мэдисоне.Хотя здоровый образ жизни, такой как достаточное потребление кальция, физические упражнения и отказ от курения, необходимы для оптимального здоровья костей, он говорит, что они не заменяют лекарства у женщин в постменопаузе, подверженных наибольшему риску.
У врачей также могут быть ошибочные представления о лечении остеопороза, говорит он. «Некоторые врачи до сих пор считают, что заместительная гормональная терапия является эффективным средством лечения остеопороза», — отмечает доктор Харрингтон. «Но его основная роль в здоровье костей заключается в предотвращении потери костной массы у женщин в ранней постменопаузе, подверженных риску.»
Для женщин с остеопорозом, добавляет он, было показано, что бисфосфонаты уменьшают количество переломов позвоночника, бедра и длинных костей у женщин на 50-90%. Ожидается, что в ближайшее время будут широко доступны другие многообещающие методы лечения, включая гормон паращитовидной железы.
Самая важная идея, по словам доктора Харрингтон, заключается в том, что «женщины должны понимать, что они должны быть защитниками своего собственного наилучшего медицинского обслуживания. Когда дело доходит до постановки диагноза и лечения, вы не можете принять «нет» за ответ.
Еще от профилактики: Советы по общению с врачом
Как сохранить кости
1. Получите рецепт кости и остеопороз), диета и физические упражнения сами по себе не остановят дальнейшую потерю костной массы. Несколько препаратов могут замедлить или остановить процесс истончения костей. Ваш врач может помочь вам решить, подходит ли вам одно из них.
- Заместительная гормональная терапия терапия и заместительная терапия эстрогенами также останавливают приливы.
- ALENDRONATE можно взять один раз в неделю
- Calcitonin доступен в качестве носового спрея
- Raloxifene , по-видимому, снижает риск рака молочной железы
- Riededronate можно принимать ежедневно
[Pagebreak ] 2. Принимайте кальций и витамин D Независимо от того, есть ли у вас остеоартрит или нет, получение достаточного количества этих питательных веществ необходимо для костей. Вот рекомендуемые пищевые нормы:
- Кальций : женщинам до 50 лет требуется 1000 мг в день; женщинам 50 лет и старше необходимо 1200 мг в день
- Витамин D : женщинам до 70 лет необходимо 400 МЕ в день; женщинам 70 лет и старше необходимо 600 МЕ в день
3.Выполняйте соответствующие физические упражнения Регулярные физические упражнения крайне важны для каждой женщины. Без него ваши кости истончаются автоматически. Вот что вам нужно:
- Если у вас остеопероз: Некоторые движения могут быть вредными, поэтому проконсультируйтесь со знающим врачом. Рассмотрим видео с упражнениями, предназначенное для женщин с остеоартрозом.
- Если у вас здоровые кости или остеопения: Регулярно выполняйте упражнения с отягощениями, такие как бег трусцой, ходьба и танцы, а также упражнения с отягощениями, такие как поднятие тяжестей со свободными весами или силовыми тренажерами.
4. Тесты плотности костей Как правило, чем ниже плотность костей, тем выше риск переломов. Эти тесты, которые измеряют плотность костей, безболезненны и безопасны. В большинстве случаев вам даже не нужно раздеваться.
- DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) измеряет позвоночник, бедро, предплечье или все тело
- pDEXA (периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) измеряет запястье, пятку или палец
- QUS (количественное ультразвуковое исследование) использует звуковые волны для измерения пятки, большеберцовой кости или коленной чашечки
- РА (радиографическая абсорбциометрия) измеряет руку
- SXA (рентгеновская абсорбциометрия с одной энергией) измеряет запястье или пятку
5.Получить информацию NOF предлагает отличный веб-сайт с информацией, которая ответит на многие ваши вопросы. Он также предоставляет доступ к группам поддержки больных остеопорозом.
Еще от профилактики: 12 способов защитить кости от переломов на всю жизнь
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио
Остеопороз — Доктор в Остине, Техас
Остеопороз
Из Американского колледжа ревматологии:
Быстрые факты
- Остеопороз возникает в результате потери костной массы (измеряемой плотностью кости) и изменения структуры кости. Многие факторы повышают риск развития остеопороза и перелома костей. Вы можете изменить некоторые из этих факторов риска, но не другие. Важно распознавать свои факторы риска, чтобы вы могли предпринять шаги для предотвращения этого состояния или лечения до того, как оно ухудшится.
- Возраст — не единственный фактор риска развития остеопороза. Выбор образа жизни, определенные заболевания и даже лекарства могут привести к этому состоянию.
- Простой тест, известный как сканирование плотности костей, или DEXA, может дать важную информацию о здоровье ваших костей.
- Новые лекарства могут замедлить и даже остановить прогрессирующее ослабление костей и помочь снизить риск переломов.
Остеопороз является распространенным заболеванием. Кость – это живая ткань, находящаяся в постоянном состоянии регенерации.Организм удаляет старую кость (так называемая резорбция кости) и заменяет ее новой костью (образование кости). К 30 годам большинство людей начинают постепенно терять больше костей, чем могут быть восстановлены. В результате кости становятся тоньше и слабее по своей структуре. Это ускоряется у женщин во время менопаузы. У мужчин потеря костной ткани обычно становится более серьезной проблемой в возрасте около 70 лет.
Остеопороз молчит, потому что нет симптомов (то, что вы чувствуете). Иногда вы можете заметить потерю роста, заметив, что ваша одежда не подходит вам.В других случаях это может привлечь ваше внимание только после того, как вы сломаете кость. Когда у вас есть это состояние, перелом может произойти даже после незначительной травмы, такой как падение. Наиболее часто встречаются переломы позвоночника, запястья и бедра. Переломы позвоночника и бедра, в частности, могут привести к хронической (долговременной) боли и инвалидности и даже к смерти. Основной целью лечения остеопороза является, в первую очередь, предотвращение таких переломов.
Поскольку остеопороз не проявляет себя, большое значение приобрел тест плотности костной ткани, или DEXA.Сканирование DEXA может сказать вам, становится ли ваша кость остеопорозной.
К счастью, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития остеопороза. Поступая таким образом, вы можете избежать часто приводящих к инвалидности переломов костей (переломов), которые могут возникнуть в результате этого состояния. Если у вас уже есть остеопороз, доступны новые лекарства, которые замедляют или даже останавливают ослабление костей. Эти лекарства также могут снизить вероятность перелома.
Для получения дополнительной информации:
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Osteoporosis
Остеопороз – Dr. Brook Adams, MD
Остеопороз
Остеопороз — это заболевание с прогрессирующей потерей костной массы, связанное с повышенным риском переломов. Термин остеопороз буквально означает пористую кость. Заболевание часто развивается незаметно в течение многих лет, без каких-либо симптомов или дискомфорта, пока не произойдет перелом. Остеопороз часто вызывает потерю роста и появление вдовьего горба (сильно округлая верхняя часть спины).
Почему мне следует опасаться остеопороза?
Остеопороз представляет собой серьезную проблему со здоровьем, поражающую более 44 миллионов американцев и приводящую примерно к 2 миллионам переломов костей в год. По данным Национального фонда остеопороза, к 2025 году число переломов, связанных с остеопорозом, может превысить 3 миллиона.
Позвонки с признаками остеопороза. Нормальные позвонки (слева), позвонки с легким остеопорозом (в центре) и позвонки с тяжелым остеопорозом (справа).
Каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина старше 50 лет имеют переломы костей, вызванные остеопорозом. Многие из них представляют собой болезненные переломы бедра, позвоночника, запястья, руки и ноги, которые часто возникают в результате падения. Однако выполнение даже простых домашних дел может привести к перелому позвоночника, если кости ослаблены остеопорозом.
Наиболее серьезным и изнурительным остеопоротическим переломом является перелом шейки бедра. Большинству пациентов, перенесших перелом шейки бедра и ранее живших самостоятельно, потребуется помощь семьи или уход на дому.Всем пациентам с переломом шейки бедра в течение нескольких месяцев потребуются вспомогательные средства для ходьбы, и почти половине из них постоянно будут нужны трости или ходунки для передвижения по дому или на улице. Переломы шейки бедра стоят дорого. Расходы на здравоохранение при переломах бедра составляют более 11 миллиардов долларов в год, или около 37 000 долларов на одного пациента.
Что вызывает остеопороз?
Врачи не знают точных медицинских причин остеопороза, но они определили многие основные факторы, которые могут привести к заболеванию.
Старение
С возрастом все теряют кости. После 35 лет тело строит меньше новой кости, чтобы заменить потерю старой кости. Как правило, чем вы старше, тем ниже общая масса вашей кости и тем выше риск развития остеопороза.
Наследственность
Переломы в семейном анамнезе; маленькое, стройное телосложение; светлая кожа; европеоидная или азиатская этническая принадлежность может увеличить риск остеопороза. Наследственность также может помочь объяснить, почему у некоторых людей остеопороз развивается в раннем возрасте.
Питание и образ жизни
Плохое питание, в том числе диета с низким содержанием кальция, низкая масса тела и малоподвижный образ жизни, также как и курение и чрезмерное употребление алкоголя, связаны с остеопорозом.
Лекарства и другие болезни
Остеопороз был связан с использованием некоторых лекарств, включая стероиды, и с другими заболеваниями, включая некоторые проблемы со щитовидной железой.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить остеопороз или предотвратить его ухудшение?
Чтобы предотвратить остеопороз, замедлить его прогрессирование и защитить себя от переломов, вам следует включить в свой рацион достаточное количество кальция и витамина D и регулярно заниматься спортом.
Кальций
В период взросления вашему телу необходим кальций для построения крепких костей и создания запасов кальция. Наращивание костной массы в молодости — это хорошая инвестиция в ваше будущее. Недостаток кальция во время роста может способствовать развитию остеопороза в более позднем возрасте.
Независимо от вашего возраста и состояния здоровья, кальций необходим для поддержания здоровья костей. Кальций остается важным питательным веществом после роста, потому что организм теряет кальций каждый день.Хотя кальций не может предотвратить постепенную потерю костной массы после менопаузы, он продолжает играть важную роль в поддержании качества костей. Даже если женщина пережила менопаузу или уже страдает остеопорозом, увеличение потребления кальция и витамина D может снизить риск переломов.
Необходимое количество кальция зависит от вашего возраста и других факторов. Национальная академия наук дает следующие рекомендации относительно ежедневного потребления кальция:
- Мужчины и женщины от 9 до 18 лет: 1300 мг в день
- Женщины и мужчины от 19 до 50 лет: 1000 мг в день
- Беременные или кормящие женщины в возрасте до 18 лет: 1300 мг в день
- Беременные или кормящие женщины от 19 до 50 лет: 1000 мг в день
- Женщины и мужчины старше 50 лет: 1200 мг в день
Молочные продукты, включая йогурт и сыр, являются отличными источниками кальция.Стакан молока объемом восемь унций содержит около 300 мг кальция. К другим продуктам, богатым кальцием, относятся сардины с костями и зеленые листовые овощи, в том числе брокколи и листовая капуста.
Если в вашем рационе недостаточно кальция, вам могут помочь пищевые добавки. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки кальция.
Витамин D
Витамин D помогает вашему организму усваивать кальций. Рекомендуемая доза витамина D составляет 200-600 МЕ (международных единиц) в день. Молочные продукты с добавками являются отличным источником витамина D.(Чашка молока содержит 100 МЕ витамина D. Поливитамины содержат 400 МЕ витамина D.) Витаминные добавки можно принимать, если в вашем рационе недостаточно этого питательного вещества. Опять же, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать витаминную добавку. Слишком много витамина D может быть токсичным.
Регулярно занимайтесь спортом
Как и мышцы, кости нуждаются в упражнениях, чтобы оставаться сильными. Независимо от вашего возраста, физические упражнения могут помочь свести к минимуму потерю костной массы, а также принести много дополнительных преимуществ для здоровья. Врачи считают, что программа умеренных регулярных упражнений (3-4 раза в неделю) эффективна для профилактики и лечения остеопороза.Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег трусцой, походы, подъем по лестнице, танцы, упражнения на беговой дорожке и поднятие тяжестей, вероятно, являются лучшими. Падения составляют 50% переломов; поэтому, даже если у вас низкая плотность костей, вы можете предотвратить переломы, если будете избегать падений. Особое внимание следует уделить программам, в которых особое внимание уделяется тренировке равновесия, особенно тай-чи. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений.
Как диагностируется остеопороз?
Потеря роста и сутулость человека с остеопорозом являются результатом частичного коллапса ослабленных позвонков.
Диагноз остеопороза обычно ставится врачом на основании данных полного анамнеза и физикального обследования, рентгенографии скелета, денситометрии костей и специализированных лабораторных исследований. Если ваш врач диагностирует низкую костную массу, он или она может захотеть провести дополнительные тесты, чтобы исключить возможность других заболеваний, которые могут вызвать потерю костной массы, включая остеомаляцию (метаболическое заболевание костей, характеризующееся аномальной минерализацией кости) или гиперпаратиреоз (гиперактивность костной ткани). паращитовидные железы).
Денситометрия костей — это безопасный и безболезненный метод рентгеновского исследования, который сравнивает плотность вашей кости с пиковой плотностью кости, которой должен достичь человек того же пола и этнической принадлежности в возрасте от 20 до 25 лет.
Денситометрию костей часто проводят женщинам в период менопаузы. В настоящее время для выявления потери костной массы в различных частях тела используется несколько типов денситометрии костей. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) является одним из наиболее точных методов, но другие методы также могут идентифицировать остеопороз, включая однофотонную абсорбциометрию (SPA), количественную компьютерную томографию (QCT), рентгенографическую абсорбциометрию и ультразвук.Ваш врач может определить, какой метод лучше всего подходит для вас.
Как лечится остеопороз?
Поскольку утраченную кость невозможно заменить, лечение остеопороза направлено на предотвращение дальнейшей потери костной массы. Лечение часто представляет собой коллективную работу с участием врача или терапевта, ортопеда, гинеколога и эндокринолога.
Хотя физические упражнения и диетотерапия часто являются ключевыми компонентами плана лечения остеопороза, существуют и другие методы лечения.
Заместительная терапия эстрогенами
Заместительная терапия эстрогенами (ЗТВ) часто рекомендуется женщинам с высоким риском развития остеопороза для предотвращения потери костной массы и снижения риска переломов. Измерение плотности костной ткани в начале менопаузы может помочь вам решить, подходит ли вам ФЗТ. Гормоны также предотвращают сердечные заболевания, улучшают когнитивные функции и улучшают функцию мочеиспускания. ФЗТ сопряжена с некоторым риском, включая повышенный риск рака молочной железы; риски и преимущества ФЗТ следует обсудить с врачом.
Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
Новые антиэстрогены, известные как SERM (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), могут увеличивать костную массу, снижать риск переломов позвоночника и риск рака молочной железы.
Кальцитонин
Кальцитонин — еще один препарат, используемый для уменьшения потери костной массы. Форма назального спрея этого лекарства увеличивает костную массу, ограничивает переломы позвоночника и может немного облегчить боль.
Бисфосфонаты
Бисфосфонаты, включая алендронат, заметно увеличивают костную массу и предотвращают переломы позвоночника и бедра.
ERT, SERMs, кальцитонин и бисфосфонаты предлагают пациентам с остеопорозом возможность не только увеличить костную массу, но и значительно снизить риск переломов. Профилактика предпочтительнее ожидания лечения.
Ваш ортопед — это врач с обширной подготовкой в области диагностики и нехирургического и хирургического лечения опорно-двигательного аппарата, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы. Он был подготовлен Американской академией хирургов-ортопедов и содержит актуальную информацию по этому вопросу от признанных авторитетов.Однако он не представляет собой официальную политику Академии, и его текст не следует рассматривать как исключающий другие приемлемые точки зрения.
Цитируется по: https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00232#top
Остеопороз: нарушение плотности костей
Остеопороз — это нарушение плотности костной ткани, которое является основной причиной переломов шейки бедра у пожилых людей, хотя оно может поражать людей всех возрастов, включая детей.
Что такое остеопороз?
Остеопороз — это метаболическое заболевание костей, при котором костная ткань разрушается, вызывая снижение плотности костной ткани.Это делает кости более хрупкими и склонными к переломам. Остеопороз является «молчаливой болезнью», так как нет предупреждающих признаков или симптомов до тех пор, пока не произойдет перелом кости. Только в Соединенных Штатах приблизительно 1,5 миллиона переломов костей ежегодно связаны с низкой плотностью костей.
Кто болеет остеопорозом?
Остеопороз и остеопения (менее тяжелая форма низкой плотности костной ткани) могут поражать людей всех возрастов, но с возрастом они становятся более вероятными. Женщины, особенно женщины в постменопаузе, подвергаются наибольшему риску, на который приходится около 80% всех случаев.Редкая, но тяжелая форма заболевания, известная как остеопороз, связанный с беременностью и лактацией (ООП), поражает молодых женщин, обычно в третьем триместре беременности или во время лактации. В этих случаях у женщин обычно развиваются множественные переломы позвонков в позвоночнике.
Анимация про остеопороз позвоночника
Что вызывает остеопороз?
Потеря костной массы в подростковом и раннем взрослом возрасте может быть результатом неспособности достичь пиковой минеральной плотности костной ткани, а ускоренная потеря костной массы может особенно отмечаться в период менопаузы и в более поздние годы.Многие факторы, в том числе диета (в частности, недостаточное потребление кальция и витамина D) и отсутствие надлежащих физических упражнений, способствуют потере костной массы в эти периоды.
Это также может произойти в результате многочисленных основных состояний, многие из которых часто не сразу проявляются во время визита к врачу. Таким образом, лабораторные исследования, в том числе исследования сыворотки и мочи, помогают определить возможные вторичные причины.
Как предотвратить остеопороз?
Многие исследования показали, что кальций и витамин D являются важными питательными веществами для здоровья костей.Количество кальция, которое необходимо людям, варьируется, но взрослым обычно требуется от 1200 до 1500 миллиграммов в день. Особенно важно, чтобы растущие девочки-подростки получали достаточное количество кальция в своем рационе, чтобы предотвратить остеопороз в более позднем возрасте. Каждый день около 10 000 миллиграммов кальция поступает в скелет и выходит из него, чтобы обновлять и восстанавливать кость. Пища остается лучшим источником кальция, но некоторым людям может потребоваться дополнительный кальций, принимая добавки.
Также важно для хорошего здоровья костей:
- Упражнения — упражнения с отягощениями и сопротивлением помогают формировать кости и поддерживать здоровье костей
- Предотвращение падения — хороший баланс и устранение потенциальных опасностей вокруг дома
- поддержание здорового веса
- отказ от курения или отказ от курения табака
- ограничьте потребление алкоголя — два напитка в день увеличивают риск перелома
Как диагностируется остеопороз?
Анализ минеральной плотности костной ткани DXA («декса») поможет вашему врачу определить, есть ли у вас остеопороз.Кроме того, анализ крови и мочи позволит исключить основные заболевания и медицинские проблемы.
Как лечится остеопороз?
Наряду с продолжением образа жизни, направленного на профилактику остеопороза, такого как здоровое питание, добавки кальция и витамина D и ограничение рискованного поведения, ваш врач может порекомендовать специальные лекарства для повышения минеральной плотности костей. Важнейшей целью является снижение риска переломов. При необходимости ваш врач объяснит риски и преимущества различных предлагаемых лекарств и поработает с вами, чтобы решить, что лучше.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с Центром здоровья остеопороза и метаболических заболеваний костей HSS, который был основан для профилактики и лечения остеопороза, и изучите приведенные ниже статьи.
Каталожные номера