Как часто нужно делать флюорографию легких: Сколько раз в год и кому надо проходить флюорографию?. Новости общества

07.04.1972 alexxlab

Содержание

Сколько раз в год и кому надо проходить флюорографию?. Новости общества

Флюорография органов грудной клетки – это рентгенологическое исследование, которое выявляет в лёгких изменения – как туберкулёзного характера, так и другие патологические, в том числе онкологические.

Взрослый должен проходить флюорографическое обследование не менее одного раза в два года. Но есть люди, которые обязаны делать его дважды в год. Всё зависит от степени риска возникновения туберкулёза и от сферы деятельности, в которой работает человек.

Дважды в год обязаны обследоваться работники роддомов, люди, переболевшие туберкулёзом в течение трёх лет после снятия с учёта в тубдиспансере, те, кто контактирует с больными туберкулёзом, а также освободившиеся из мест лишения свободы (в течение первых двух лет с момента освобождения), люди с ВИЧ-инфекцией и те, кто состоит на учёте в нарко- и психоневрологическом диспансерах.

На обследование один раз в год должны приходить больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, работники школ, детсадов, детских санаториев, организаций соцобслуживания.

«Если у человека есть жалобы: кашель, повышенная температура, потливость, слабость, то даже если они проходили флюорографическое обследование полгода назад или менее, он может её пройти снова, – рассказала замглавврача противотуберкулёзного диспансера Ольга Гончаренко. – Оно вполне безопасно для человека: современные флюорографы дают малую лучевую нагрузку. Флюорография позволяет выявить туберкулёз и другие заболевания лёгких на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения и выздоровления».

Противопоказания к флюорографии относительные, например беременность. Однако, если есть медицинские показания, то флюорографию делают и беременным. Дети проходят обследование с 15 лет.

В Белгороде флюорографию грудной клетки можно пройти в поликлиниках по месту жительства.

Алёна Антонова

Как часто можно делать рентген взрослому и сколько снимков можно сделать за раз

Одного рентгеновского обследования бывает недостаточно для контроля хода лечения и врач может назначить дополнительные процедуры. Многие пациенты при этом начинают беспокоиться за состояние своего здоровья, ведь давно известно, что чрезмерное облучение способно нанести серьезный вред организму. Мы расскажем сколько раз на самом деле можно проходить обследование без вреда и развеем некоторые мифы о рентгеновском обследовании.

Дозы облучения при обследовании

Излучение, использующееся при обследовании, измеряют в Рентгенах, а вот облучение, которое получает пациент, в Зивертах или в миллиЗивертах, сокращенно мЗв. Дозы облучения зависят от конкретного типа обследования.

Чем может быть опасен рентген?

Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек. Они не всегда восстанавливаются, ведь способность молекулы ДНК противостоять негативным последствиям от ионизирующего излучения ограничены. Поэтому годовая эффективная доза, утвержденная СанПин, определена из расчета быстрого восстановления молекул ДНК и РНК, а также количества излучения, при котором повреждения будут незначительные.

Возможные последствия от злоупотреблением процедурой:

рак любой системы или органа;
лучевая болезнь;
мутации;
генетические изменения и т.п.

Последствия могут быть неприятными и даже страшными, но все это становится возможным только при огромных передозировках ионизирующего излучения, которое просто невозможно получить в современных цифровых рентгеновских аппаратах. Тем более, если вы проходите обследование по рекомендации врача.

Среднегодовая доза природного облучения составляет 2,4 мЗв на человека, а 1 час в самолете обходится в 0,003 мЗв.

А теперь для большего понимания приведем дозы облучения, которые получает пациент при рентгенографии:

рентген грудной клетки — 0,03 мЗв;
маммография — 0,05 мЗв;
внутриротовая рентгенография — 0,02 мЗв;

шейный отдел позвоночника — 0,03 мЗв;
флюорография — 0,03 мЗв;
рентгенограмма черепа — 0,04 мЗв;
рентгенограмма кишечника — 0,02 мЗв.

Очевидно, что рентгеновские исследования на современных цифровых аппаратах совершенно безопасны и не дают существенной лучевой нагрузки на организм человека. При этом увеличивают шансы обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии и назначить максимально эффективное лечение.

Сколько раз можно делать рентген?

Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.

Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.

Как снижается нагрузка во время рентгена?

В медицинскую карту вносится вся информация о проведенных лучевых обследованиях, их количестве и дозе излучения. Если суммарно за год набирается критическая доза, то назначение еще одного рентгена крайне нежелательно.

Для контроля нагрузки рентгенолаборант должен обладать максимальной информацией, поэтому важно сообщать обо всех предыдущих обследованиях и возможных противопоказаниях.

Для защиты организма применяются три основных способа защиты:

Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное «окно». Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.

Как восстановить организм после процедуры рентгена?

После проведения лучевой диагностики организм восстанавливается сам, т.к. дозы облучения, полученные при медицинских исследованиях, незначительны. Помочь ему можно правильным режимом питания: рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих витамины А, С и Е.

Также необходимо добавить в рацион:

молочные продукты — творог, сметану;
цельнозерновой хлеб;
красное вино;
овощи — чеснок, свеклу, морковь, помидоры;
оливки, чернослив, грецкие орехи;
бананы;
овсяную кашу;
зеленый чай.

Для ускорения восстановления организма важно соблюдать и питьевой режим: 1,5 — 2 литра чистой фильтрованной воды в день, помимо чая, кофе и других жидкостей.

Приглашаем вас пройти рентгенологическое исследование в медицинском центре «Адмиралтейские верфи». Профессиональные рентгенолаборанты, высококвалифицированные врачи, цифровое оборудование экспертного класса — все это позволяет минимизировать негативное влияние процедуры на организм, сохраняя корректность и точность результатов диагностики. Если по результатам рентгенологического исследования вам потребуется дополнительная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) в нашем медцентре, вы сможете пройти необходимые процедуры в тот же день.

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и запишут на удобные дату и время.

Помните, не замеченная вовремя болезнь может привести к серьезным последствиям! Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Как часто можно делать флюорографию?

Современная экологическая ситуация вынуждает нас более скрупулёзно относиться к собственному здоровью. Поэтому всё чаще появляется на форумах, задаётся в кабинете доктора вопрос о том, как часто можно делать флюорографию. В целом мнения специалистов по этому поводу расходятся. Однако большинство с уверенностью заявляет, что ничего чрезмерно страшного в процедуре нет, а вот пользы она приносит довольно много.

Особенности обследования

На сегодняшний день флюорография лёгких является одним из самых быстрых, дешёвых и простых способов исследования грудной клетки. С её помощью можно диагностировать многие серьёзные болезни и нарушения:

раковые опухоли;
воспаление органов дыхательной системы;
туберкулёз;
образования и метастазы других органов и т. д.

Если на снимке не обнаружено пятен и тёмных участков, то после проведения флюорографии пациенту выписывают справку о его здоровом состоянии. В обратном случае человека направляют к терапевту, который назначает дополнительную диагностику в зависимости от предварительного диагноза.

Сюда входит целый перечень исследований: аппаратные (МРТ, КТ), лабораторные (анализы крови, мочи) и многое другое. Однако стоит отметить, что наличие затемнений на снимке может быть спровоцировано перенесёнными заболеваниями и не иметь отношения к серьёзным недугам. Поэтому стоит обязательно пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть проблему.

Какая разница?

Многие ошибочно считают, что флюорография и рентген грудной клетки — это одно и то же. Однако, несмотря на одинаковый принцип воздействия аппаратов (посредством облучения), есть некоторые различия:

при рентгене получается более информативный снимок;
флюорография стоит дешевле;
излучение при рентгене существенно выше.

Из вышеуказанного сравнения можно сделать вывод, что проведение рентгена гораздо более вредное, нежели флюорография. Но как часто в год можно делать это обследование? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Показания к процедуре

Частота проведения флюорографии зависит от множества факторов. Обычным трудоустроенным гражданам по закону нужно проходить проверку раз в год, поэтому результаты остаются действительными в течение этого времени. Неработающий человек обращаться к специалисту не обязан, но в качестве профилактики лучше обследоваться каждые 6 месяцев. Есть категория работников, которым необходимо проходить флюорографию два раза в год. Сюда относятся сотрудники:

роддомов;
туберкулёзных диспансеров;
предприятий по изготовлению стали, резины и асбеста;
горнодобывающей промышленности.

Родственники больных туберкулёзом также находятся в зоне риска, поэтому регулярная флюорография лёгких не помешает. Относительно несовершеннолетних, то и здесь есть свои особенности. Специалисты рекомендуют назначать флюорографию детям старше 14 лет.

Для получения квалифицированной консультации по вопросам, связанным с прохождением флюорографии, рекомендуем обратиться в медицинский центр «Деломедика (ООО «Диамед»)». Высококвалифицированные доктора обслуживают жителей Москвы и области, предлагая целый спектр услуг и проводя различные виды диагностики.

Узнайте подробную информацию в соответствующих разделах на сайте. Медцентр работает во многих городах Московской области, среди которых Серпухов, Щелково, Мытищи и т. д.

Полный список услуг кабинета флюорографии и стоимость исследования

Сегодня мы поговорим о… флюорографии

Значение слова ФЛЮОРОГРАФИЯ (далее ФГ) сегодня известно всем и каждому. Многие проходили данную процедуру не один раз. Если же это не так, то задумайтесь о Вашем отношении к своему здоровью. ФГ позволяет выявить болезнь, когда нет еще явных симптомов и поводов для беспокойства. К примеру, туберкулез на ранних стадиях протекает вяло и бессимптомно, а кашель, слабость, повышение температуры тела можно принять за симптомы ОРВИ и только ФГ обследование легких может обнаружить источник инфекции.

Что же такое ФГ?

Это метод лучевой диагностики, в основе которого лежит фотографирование изображения с принимающего экрана и переноса его на фотопленку относительно небольших размеров. ФГ дает уменьшенное изображение объекта.

Как можно подготовиться к ФГ?

Специальная подготовка не требуется. Можно делать ФГ, даже если вы носите кардиостимулятор или кардиовертер-дефибрилятор. Более того, ФГ может помочь определить, правильно ли установлены эти устройства и нет ли механических повреждений. Во время беременности ФГ обычно не делают, либо (при необходимости) принимают меры по минимизации воздействия радиации на плод.
Сама процедура ФГ занимает не больше 10 минут. Все, что Вам нужно это – раздеться до пояса, снять украшения, т.к. одежда и украшения могут сделать снимки менее четкими. Обследование проводится в поликлиниках по месту жительства бесплатно (при наличии страхового медицинского полиса).

Что с Вами происходит во время ФГ?

ФГ – это безболезненно и быстро. Во время процедуры Ваше тело находится между рентгеновским аппаратом и рентгеновской пленкой. Вы делаете глубокий вдох и задерживаете дыхание на несколько секунд, пока изображение отпечатывается. Задержка дыхания после вдоха делает изображение Ваших легких и сердца более четким.

Вы ничего не ощущаете, когда рентгеновские лучи проходят через Ваше тело. Если у Вас артрит или какая-нибудь травма, и Вам будет неудобно находиться в требующемся положении, техник-лаборант поможет Вам найти ту позу, которая будет удобной и обеспечит точность диагностики. Если Вам тяжело стоять, снимки делают в положении «сидя».

Что выявляет ФГ?

Все полученные снимки анализируются врачом-рентгенологом. Особое вниманием он придает изменению размера и формы сердца, это может свидетельствовать о различных состояниях, например, о сердечной недостаточности, врожденном пороке сердца, о появлении жидкости вокруг сердца и о проблемах с одним или несколькими клапанами; очертанию крупных сосудов возле сердца (аорта и легочные вены и артерии), позволяющих определить наличие атеросклероза, аневризмы аорты или другие заболевания сосудов, а также врожденный порок сердца. ФГ может выявить присутствие кальция в Вашем сердце и сосудах. Наличие, которого может означать повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитной сумки, в которой находится сердце.

Врач-рентгенолог может выявить заболевания или аномалии развития Ваших легких. Обусловленные как заболеваниями сердца – накопление жидкости в легких (в результате отека легких), так и другими причинами. Очень значима роль ФГ в выявлении таких опасных заболеваний, как туберкулез легких, саркаидоз, рак легких. ФГ помогает выявить травмы и патологию костного каркаса, изменения в молочной железе.

Ежегодная ФГ помогает своевременно выявить туберкулез, то есть тогда, когда он полностью излечим, ведь «коварство» туберкулеза – в его незаметном и скрытом течении.

Есть ли противопоказания к ФГ?

Абсолютных противопоказаний к ФГ обследованию нет. Относительными противопоказаниями являются – тяжелое состояние пациента и беременность. Кормящим мамам желательно делать цифровую ФГ, после исследования необходимо 3-4 раза сцедить молоко, после чего можно кормить малыша.

Кому и как часто нужно делать ФГ?

ФГ обследование проводится, начиная с 15-летнего возраста. Верхней возрастной границы для этого метода диагностики нет.

Каждый гражданин должен проходить обследование не реже 1 раза в год. Естественно, при появлении жалоб на кашель, одышку, слабость пациент должен быть обследован незамедлительно. Тем, кто находится в контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза, ФГ нужно делать 1 раз в полгода.

Группа повышенного риска заболевания туберкулезом – больные с хроническими заболеваниями органов дыхания, язвенной болезнью желудка и ДПК, хроническим гастритом, сахарным диабетом, больные хроническим алкоголизмом, злостные курильщики должны проходить ФГ исследование не реже 2-х раз в год.

Цифровая ФГ

Новейшие технологии усовершенствовали ФГ методы диагностики. На современном этапе развития медицины самым эффективным, и в то же время безопасным методом обследования, является цифровая флюорография.

Доза облучения при проведении цифровой ФГ снижается в 4-5 раз. Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка, который отличается высоким качеством, дает возможность корректировать готовое изображение, сделать незамедлительно дополнительные исследования. Данные о больном сразу вносятся в базу данных компьютера.

Все мы знаем о профилактической ФГ. Однако это – не прививка, после которой человек приобретает иммунитет от туберкулеза. Её надо делать регулярно. Отнеситесь серьёзно к ФЛЮОРОГРАФИИ. Сегодня, учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, в своевременном обследовании должен быть, заинтересован каждый из нас. Флюорографические осмотры – основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков.

Помните: пренебрежительное отношение к флюорографии затрудняет своевременное выявление туберкулеза. У уклоняющихся от обследования выявляются запущенные формы заболевания с распадом легких, они – опасный источник заражения окружающих и, прежде всего – детей!
ФГ предоставляет много информации о состоянии Вашего здоровья при низкой опасности и с минимальными затратами. Это первый шаг в постановке диагноза.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник — https://www.gkp5.perm.ru/press/articles/3/

Флюорография считается пережитком советской системы здравоохранения

Медицинская реформа в стране набирает обороты. Многие сферы медицины модернизируются в соответствие с международными стандартами и нормами. Не стала исключением и область диагностики туберкулеза. Долгое время одним из основных способов выявления туберкулеза считалась флюорография. Ее необходимо было проходить всем людям старше 15 лет один раз в год.

Однако, современная международная медицина признает флюорографию малоэффективным методом профилактики туберкулеза. Специалисты во всем мире отдают предпочтение рентгенографии как более информативному методу. Назначать такие исследования необходимо не всем подряд, а тем пациентам, которые находятся в группе высокого риска.

Флюорография считается пережитком советской системы здравоохранения

Она применяется десятки лет, при этом число больных туберкулезом только увеличивается. Согласно данным МОЗ около 35 тысяч украинцев состоят на медицинском учете с этим диагнозом, более 10 человек умирает ежедневно от этого заболевания. Сегодня МОЗ рекомендует направлять пациентов на рентген легких для обнаружения заболеваний органов дыхания — активного туберкулеза и его отдаленных последствий, злокачественных образований, неспецифических болезней легких и т.д.

Согласно данным приказа №254 МОЗ от 17.05.2008 регламентированы категории населения, которым необходимо проходить рентгенологическое обследование органов дыхания, утверждена инструкция по этому виду исследований.

Первичное рентгенологическое исследование органов дыхания назначается в возрасте 15 лет.

Повторное исследование — при необходимости в 17 лет. Подросткам рекомендовано проходить обследование на современных цифровых рентгеновских аппаратах для уменьшения вредного воздействия рентгеновских лучей. Люди призывного возраста, отправляющиеся на службу в армию, проходят диагностику в пункте сбора призывников. При этом с момента последнего исследования должно пройти более 6 месяцев. Рентгенологические исследования с целью профилактики назначаются не чаще 1 раза в два года. Согласно приказу МОЗ №246 от 21.05.2007 предусмотрен список категорий населения, которые наиболее подвержены риску заражения. Люди, попадающие в этот список, проходят профилактическую проверку ежегодно.

Для массового проведения рентгенологического обследования в свое время был сконструирован аппарат (флюорограф) с использованием рулонной фотопленки с очень небольшим размером самого снимка (вначале 3 на 4 см, впоследствии уже 10 на 10 см). Цель такой процедуры заключалась в массовости, но к сожалению, с потерей качества. В результате пленочные флюорографы стали заменять на цифровые, но разрешающая способность у них изначально ниже, чем у обычного рентгенаппарата при такой же лучевой нагрузке.

Учитывая все это, еще в 2008 году приказом МЗ Украины была изменена формулировка и вместо «флюорографического исследования» было введено «рентгенологическое» исследование как для профилактики, так и для диагностики различных заболеваний легких и органов грудной клетки.

Флюорография 1200 рублей в Первой клинике Орехово.

Показания к проведению

Каждому человеку рекомендуется минимум один раз в год в целях профилактики проходить исследование. Но военнослужащим, медицинским работникам, людям с положительным ВИЧ-статусом, наркозависимым, перенесшим туберкулез и заключенным необходимо проходить ФЛГ дважды в год. Также справка о выполнении рентгена легких требуется при пребывании в общежитии, получении прав на управление автомобилем, подготовке к беременности.

Существует ряд случаев, когда не стоит терять время в ожидании своей очереди, а нужно как можно скорее сделать флюорографию платно:

длительный, навязчивый кашель сухой или с мокротой;
высокая температура;
боль в грудной клетке;
одышка;
немотивированная слабость;
повышенное потоотделение по ночам;
резкое изменение веса тела;
увеличение лимфатических узлов;
снижение аппетита.

По этим признакам доктор может заподозрить развитие какой-либо патологии и направить на диагностику, но часто болезнь долгое время никак себя не проявляет. Но своевременно проведенное рентгенологическое исследование способно выявить даже мельчайшие изменения в тканях.

Данная процедура безопасна, но выполнять ее стоит на современной, сертифицированной аппаратуре. Не все клиники оснащены действительно хорошим рентгенологическим оборудованием, поэтому, если есть необходимость пройти платно обследование, с полной ответственностью отнеситесь к выбору клиники.

Несмотря на безвредность, флюорография имеет ряд противопоказаний:

беременность и период лактации;
дети до 15 лет;
отсутствует возможность стоять.

Что показывает флюорография

Этот метод диагностики дает полный объем информации о состоянии органов грудной клетки и назначается с целью выявить следующие заболевания:

пневмония;
туберкулез;
доброкачественные новообразования;
рак;
склероз;
грыжи;
рубцовые образования;
болезни сердечно-сосудистой системы;
воспалительные заболевания и прочие нарушения;
инородные тела.

Как проходит процедура

Еще одно преимущество процедуры заключается в том, что никакой особенной подготовки не требуется. Непосредственно перед началом обследования доктор просит посетителя раздеться по пояс и снять все металлические предметы, поскольку украшения из металла отражают рентгеновские лучи и перекрывают область исследования. Далее пациент встает в кабинку рентген-аппарата и принимает определенное положение. По указанию врача потребуется на несколько секунд задержать дыхание и не шевелиться, чтобы снимок получился четким. Больше от посетителя ничего не требуется, он одевается и ожидает готовый снимок с расшифровкой результатов.

Если, получив результат, доктор увидел подозрительную область, требующую более детального рассмотрения, пациенту будет предложено сделать снимок в двух проекциях. Обычное изображение визуализирует органы спереди и сзади, а фото в другой проекции позволяет дополнительно рассмотреть боковые стенки легких.

Флюорография в Одинцово — Альтамед+

У флюорографического исследования низкая лучевая нагрузка, которая составляет 0,05 мЗв. Кроме того, по снимку можно диагностировать несколько органов сразу.

Флюорографическое обследование можно пройти в клинике нашей сети «Одинмед» (в 5 минутах ходьбы от Альтамед+) по адресу: г.Одинцово, ул.Комсомольская, д.16, корп.3. Часы работы: Пн-Пт с 8:00-20:00, Вс с 9:00-17:00 без предварительной записи.

Что показывает флюорография

Опытные врачи, работающие в клинике смогут оценить не только состояние легких и сердца, но и сердечную мышцу с околосердечной сумкой, бронхи, трахею и пищевод. Изучая снимок, врачи-рентгенологи смогут оценить его на предмет наличия патологий в данных органах на ранних стадиях и назначить дополнительные исследования либо необходимую терапию. Чем быстрее выявится патология и раньше начнется лечение, тем эффективней будет его результат.

Благодаря этому виду диагностики возможно диагностировать такие заболевания как воспалительные процессы в легких и органов грудкой клетки, фиброз, туберкулез, онкологические заболевания, заболевания эндокринной системы, особенности костного строения, сердечно -сосудистой и дыхательной системы, деформацию трахеи и пищевода.

Как часто нужно проходить флюорографию

Флюорографию легких необходимо делать во время ежегодной диспансеризации всем категориям лиц, за исключением беременных и кормящих женщин, детей и лежачих больных.

Как проходит процедура

Флюорография легких – быстрый и информативный способ диагностики, вся процедура займет не более 10 минут. Перед процедурой необходимо на несколько часов воздержаться от курения. Пациенту необходимо снять верхнюю одежду, цепочки, встать лицом к аппарату, расположив подбородок в специальном углублении и ненадолго задержать дыхание. Результат будет готов в день обращения.

В медицинском центре «Альтамед+» можно пройти флюорографию легких на новейшей аппаратуре, в кратчайшие сроки и по низкой цене, избегая очередей в поликлиниках для записи к терапевту и получения назначений. Опытные рентгенологи качественно расшифруют снимок и выявят заболевания.

Процедура рентгеноскопии | Johns Hopkins Medicine

Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, похожее на рентгеновское. «фильм.» Непрерывный Рентгеновский пучок пропускается через исследуемую часть тела. Луч передается на телевизионный монитор, так что часть тела и ее движения могут можно увидеть в деталях. Рентгеноскопия как инструмент визуализации позволяет врачам: посмотрите на многие системы организма, включая скелет, пищеварительную, мочевыделительную, дыхательная и репродуктивная системы.

Рентгеноскопия может проводиться для оценки определенных участков тела, включая кости, мышцы и суставы, а также твердые органы, такие как сердце, легкие или почки.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем кости, мышцы или суставы включают рентген, миелографию ( миелограмма ), компьютерная томография ( компьютерная томография ), магнитно-резонансная томография ( МРТ ) и артрография.

Каковы причины рентгеноскопии?

Рентгеноскопия используется во многих типах обследований и процедур, таких как рентгеновские лучи бария , катетеризация сердца , артрография (визуализация сустава или суставов), поясничная пункция , установка внутривенных (IV) катетеров (полых трубок, вводимых в вены) или артерии), внутривенная пиелограмма , гистеросальпингограмма и биопсия.

Рентгеноскопия может использоваться отдельно как диагностическая процедура или может использоваться в в сочетании с другими диагностическими или терапевтическими средствами или процедурами.

В рентгеновские лучи бария , рентгеноскопия, используемая отдельно, позволяет врачу увидеть движение кишечника, поскольку барий движется через них и позволяет врачу расположите пациента для точечной визуализации. В катетеризация сердца , рентгеноскопия используется в качестве дополнительного средства, чтобы врач мог увидеть поток кровь через коронарные артерии, чтобы оценить наличие артериальные закупорки.При введении внутривенного катетера помогает рентгеноскопия. врач направит катетер в определенное место внутри тело.

Другие применения рентгеноскопии включают, помимо прочего, следующее:

Обнаружение инородных тел
Инъекции анестетиков в суставы или позвоночник под визуальным контролем
Чрескожная вертебропластика . Минимально инвазивная процедура, используемая для лечения компрессии переломы позвонков позвоночника

Ваш врач может порекомендовать рентгеноскопию и по другим причинам.

Каковы риски рентгеноскопии?

Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, используемой во время процедура и риски, связанные с вашей конкретной ситуацией. Это хорошая идея вести учет вашей прошлой истории радиационного облучения, например как предыдущие сканирования и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить своему доктор. Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с совокупное количество рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период промежуток времени.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш доктор. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам, йод или латекс должны сообщить своему врачу. Также пациенты с почками отказ или другие проблемы с почками должны сообщить своему врачу.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность процедура рентгеноскопии.Недавняя рентгеновская процедура с барием может помешать обнажение области живота или поясницы.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Соответствующие с медицинской точки зрения рентгеноскопические исследования дают клинические преимущества которые перевешивают риск от радиации, полученной во время обследования. При использовании высококвалифицированными, сертифицированными радиологами и радиологами. технологи, рентгеноскопические исследования обеспечивают основательную диагностику приносит пользу пациентам и играет важную роль в составлении планов лечения. Пациенты и родители педиатрических пациентов должны поговорить со своими личными врач и их радиолог об осмотре.

Все рентгеноскопические аппараты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (FDA) и должен соответствовать определенным критериям, чтобы считаться безопасным и эффективным. Радиологическое оборудование Johns Hopkins соответствует всем федеральным и государственным требованиям.

Как мне подготовиться к рентгеноскопическому обследованию?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, пожалуйста, отметьте проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования.Другие варианты будут обсудили с вами и вашим доктором.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Платье будет предоставлено для вас. Предоставляются запирающиеся шкафчики для защиты ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЕСТЬ / ПИТЬ: Конкретные инструкции будут предоставлены на основании экзамена. вы запланированы.

АЛЛЕРГИИ: Сообщите радиологу или технологу, если у вас аллергия или чувствительны к лекарствам, контрастным красителям или йоду.

Какие обследования могут включать рентгеноскопию?

Обследования, которые могут включать рентгеноскопию как часть процедуры включают:

Во время процедуры

Рентгеноскопия может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания. в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и вашего врачебная практика.

Обычно рентгеноскопия следует за этим процессом:

Вас попросят снять любую одежду или украшения, которые могут мешают обнажению исследуемого участка тела.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы носить.
Может быть назначено контрастное вещество, в зависимости от типа процедура, которая выполняется с помощью глотания, клизмы или внутривенная (IV) линия в руке или руке.
Вы окажетесь на рентгеновском столе. В зависимости от типа процедуры, вас могут попросить принять разные позы, переместить определенную часть тела или задерживайте дыхание через определенные промежутки времени, пока делается рентгеноскопия.
Для процедур, требующих введения катетера, например кардиологических. катетеризация или размещение катетера в суставе или другом теле часть, можно использовать место введения дополнительной линии в паху, локоть или другой сайт.
Для рентгеноскопии будет использоваться специальный рентгеновский аппарат. изображения структуры тела, которую исследуют или обрабатывают.
Краситель или контрастное вещество могут быть введены в капельницу в чтобы лучше визуализировать изучаемые органы или структуры.
В случае артрографии (визуализации сустава) любая жидкость в сустав может быть аспирирован (извлечен иглой) до введение контрастного вещества. После того, как контраст после инъекции, вас могут попросить переместить сустав в течение нескольких минут в для равномерного распределения контрастного вещества по всему соединение.
Тип выполняемой процедуры и части тела осмотр и / или лечение определят продолжительность процедуры.
После завершения процедуры капельница будет удаленный.

Хотя сама по себе рентгеноскопия безболезненна, конкретная процедура может быть болезненным, например, инъекция в сустав или доступ артерии или вены для ангиографии. В этих случаях рентгенолог принять все возможные меры по обеспечению комфорта, включая местную анестезию, сознательная седация или общая анестезия, в зависимости от конкретного процедура.

После процедуры

Тип ухода, необходимого после процедуры, будет зависеть от типа выполняется рентгеноскопия. Некоторые процедуры, например кардиологические катетеризация, вероятно, потребуется период восстановления в несколько часов с иммобилизацией ноги или руки, где был установлен сердечной катетер вставлен. Другие процедуры могут потребовать меньше времени на восстановление.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вы вернувшись домой после процедуры, вы должны сообщить об этом своему врачу. может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

Ваш врач даст более конкретные инструкции относительно вашего ухода после обследование или процедура.

Сколько рентгеновских снимков грудной клетки достаточно? Когда мне следует заказывать визуализационные исследования и какие исследования следует проводить?

2 октября 2020 г.

Читать 5 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, обратитесь по адресу [email protected]
Вернуться в Healio

У каждого теста есть свои риски, а также свои преимущества. Я бы заказал тест только в том случае, если результаты повлияют на мое клиническое решение или лечение, и то же самое верно и для рентгеновских исследований. Обычно исследования визуализации чаще заказывают во время первоначальной оценки пациента с хроническими респираторными симптомами, но после установления диагноза и начала лечения лучше всего заказывать исследования гораздо более избирательно и на основе клинических изменений или возникающих вопросов. .Лично я считаю, что одного рентгена грудной клетки достаточно, если нет клинических показаний.

Рентген грудной клетки — отличный инструмент для выявления респираторных заболеваний, но у него есть свои ограничения. Некоторые общие показания для заказа рентгена грудной клетки: 1) первый эпизод свистящего дыхания, 2) положительная кожная проба на туберкулез (PPD), 3) слышны очаговые звуки дыхания, 4) подозрение на пневмонию, 5) повышенная работа дыхание или низкое насыщение кислородом, и / или 6) во время обследования пациента с хроническим кашлем в анамнезе (рис. 46-1).Это лишь некоторые общие указания, когда следует заказывать рентген грудной клетки. Я обычно не повторяю рентген грудной клетки пациенту с задокументированной астмой, если только не подозревается пневмония или новый патологический процесс. Хотя повышенный риск рака чрезвычайно низок при однократном рентгене грудной клетки, риски накапливаются, и поэтому даже рентген грудной клетки следует назначать разумно, чтобы свести к минимуму любые долгосрочные риски. Рентген грудной клетки полезен, но часто недостаточен как единственный диагностический инструмент.

Рисунок 46-1. Это рентгенограмма грудной клетки 14-месячной девочки с 3-недельным кашлем в анамнезе, показывающая треугольную плотность в правой прикорневой области и тонкую воздушную ловушку (гиперлюцентность) в правой нижней доле. Была проведена ригидная бронхоскопия с извлечением осколка стекла из правого главного бронха, что привело к исчезновению ее симптомов.

Компьютерная томография (КТ) грудной клетки — отличный инструмент для исследования паренхимы легких, поскольку она позволяет получить изображение грудной клетки в поперечном сечении.КТ грудной клетки может быть очень полезной при диагностике заболеваний легких, таких как интерстициальное заболевание легких, пневмония с эмпиемой или без нее, облитерирующий бронхиолит, бронхоэктазы, образования легких, врожденные заболевания легких и патологии дыхательных путей. КТ грудной клетки с контрастированием следует заказывать для визуализации сосудистых структур, чтобы определить, васкуляризована ли масса легких, или для визуализации лимфатических узлов, как у пациента с подозрением на внутригрудную лимфаденопатию. Контраст также помогает определить, есть ли сдавление дыхательных путей сосудом (рис. 46-2) или определить, кальцинированы ли легочные поражения. Хотя это редко в педиатрии, при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии следует назначать КТ грудной клетки с контрастированием.

Рисунок 46-2. Изображение компьютерной томографии грудной клетки с контрастным усилением, показывающее двойную дугу аорты у 3-летнего мальчика, проходящего обследование на предмет хронического кашля и хрипов, которые сохранялись с раннего детства. В рамках его первоначальной оценки были выполнены рентгенограмма грудной клетки и глоток бария, которые выявили правостороннюю дугу аорты. Также можно выполнить МРТ для определения анатомии сосудов.

В дополнение к видам поперечного сечения, которые может предоставить компьютерная томография, многие центры могут создавать трехмерные изображения, что делает визуализацию грудной клетки намного более доступной для нерадиолога. Трехмерные изображения — отличный способ для нерадиолога визуализировать сложную анатомию. КТ также можно использовать не только с диагностической, но и с терапевтической точки зрения. Процедуры под контролем КТ могут быть полезны при удалении локализованной жидкости при эмпиеме или при выполнении биопсии поражения.В целом КТ грудной клетки — это легкодоступный и очень полезный диагностический инструмент. Однако КТ грудной клетки приводит к гораздо более высоким дозам облучения, чем рентген грудной клетки, и поэтому ее также следует назначать разумно.

Рентгеноскопия дыхательных путей может быть полезным инструментом при диагностике патологий дыхательных путей. Преимущества рентгеноскопии дыхательных путей заключаются в том, что она не требует седативного действия, выполняется быстро и позволяет оценить проходимость дыхательных путей в режиме реального времени. Таким образом, его часто используют для диагностики ларинго- или трахеомаляции, поскольку дыхательные пути могут казаться нормальными на выдохе, но сужаются на вдохе.Функциональные отклонения, такие как маляция, могут быть пропущены, занижены или переоценены в одной точке захвата, как на КТ, но, вероятно, будут лучше оценены при рентгеноскопии дыхательных путей, потому что этот тест может визуализировать дыхательные пути динамически.

Бариевая эзофаграмма / серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (UGI) может быть полезным инструментом для оценки сосудистых структур в случаях, когда есть подозрение на сосудистое кольцо. Точно так же, если пищевод поврежден из-за наличия новообразования средостения (рис. 46-3), оно также будет обнаружено.Кроме того, UGI может дать некоторое представление о наличии гастроэзофагеального рефлюкса, хотя другие исследования также могут оценить это распространенное состояние. Если есть вопрос о функции глотания, проглотить барий можно также в присутствии логопеда.

Рисунок 46-3. Изображение эзофаграммы с барием, полученное у 12-месячного мальчика с хроническим хрипом, выявляющее отклонение пищевода из-за наличия большой бронхогенной кисты.

Гибкая бронхоскопия может быть диагностическим, а также терапевтическим инструментом. Его часто используют для сбора жидкости из бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ), чтобы идентифицировать организм во время инфекции. Детские пульмонологи проводят гибкую бронхоскопию в отличие от жесткой бронхоскопии, которую обычно выполняет отоларинголог. Преимущество гибкой бронхоскопии заключается в возможности доступа к нижним дыхательным путям и правой верхней доле, к которым иногда может быть трудно получить доступ с помощью жесткого телескопа.Таким образом, гибкая бронхоскопия позволяет получить жидкость из определенного сегмента легкого. Кроме того, риск пневмоторакса и кровотечения намного ниже, чем у жесткого эндоскопа из-за присущей гибкости гибкого бронхоскопа.

Общие исследования, проводимые с образцами ЖБАЛ, включают подсчет клеток, который может помочь идентифицировать определенные расстройства, такие как коллагеновые сосудистые заболевания или рак, которые изменяют нормальное клеточное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов. Макрофаги также можно окрашивать на липид или гемосидерин.Макрофаги, нагруженные липидами, часто присутствуют при хронической микроаспирации, а гемосидерин обнаруживается у пациентов с кровохарканьем или легочным кровотечением. Жидкость БАЛ также можно окрашивать по грамму и культивировать на бактерии, вирусы и грибки. Хотя посевы можно отправить всегда, если пациент принимает антибиотики, вероятность выявления бактериального организма со временем снижается.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки редко назначается при респираторных заболеваниях у детей. В настоящее время МРТ грудной клетки плохо отображает паренхиму легких.Тем не менее, это отличный инструмент визуализации для визуализации сосудистой сети, и он не использует ионизирующее излучение, как КТ и рентген грудной клетки, но использует магнитные поля для создания изображения. В то время как преимущества МРТ заключаются в отсутствии облучения, для визуализации требуется много времени и обычно требуется седация.

Ультрасонография грудной клетки — полезный диагностический инструмент, не связанный с радиацией. Его можно использовать, чтобы отличить новообразования грудной стенки от кистозных поражений, отличить скопление жидкости от пневмонии по «белому пятну» на рентгеновском снимке грудной клетки, а также для отслеживания выпотов. Кроме того, ультразвук может быть полезен при обнаружении аномалий диафрагмы. Ультразвук диафрагмы может измерять толщину диафрагмы во время сокращения и, следовательно, может быть хорошим инструментом для оценки пациентов с диафрагмальной дисфункцией.

Рекомендуемая литература

Бреннер DJ, зал EJ. Компьютерная томография — растущий источник радиационного облучения. N Engl J Med . 2007; 357: 2277-2284.

Фруш Д.П., Доннелли Л.Ф., Чотас Х.Г. Современная педиатрическая торакальная визуализация. AJR Am J Рентгенол . 2000; 175:
841-851.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, обратитесь по адресу [email protected]
Вернуться в Healio

Что такое рентгеноскопия и как подготовиться

Что такое рентгеноскопия и как к ней подготовиться

Рентгеновские лучи с барием: Рентгеноскопия используется в рентгеновских лучах с барием, чтобы врач мог видеть движение, когда кишечник перемещает барий через них.

Электрофизиологические процедуры: с помощью электрофизиологической процедуры врач использует рентгеноскопию для лечения пациентов с нерегулярным сердцебиением.

Катетеризация сердца: В этой процедуре врач использует рентгеноскопию, чтобы помочь им увидеть кровоток в коронарных артериях, проверяя артериальные закупорки.

Артрография: это рентгеновский снимок для просмотра одного или нескольких суставов. Сегодня катетерная артрография — одно из основных применений рентгеноскопии грудной клетки.

Гистеросальпингограмма: Эта процедура представляет собой рентгеновский снимок маточных труб и матки.

Установка внутривенных катетеров: Катетеры представляют собой полые тонкие трубки, которые врач вводит в ваши артерии или вены. При введении катетера для внутривенного введения врач с помощью рентгеноскопии направит катетер внутри вашего тела в определенное место.

Чрескожная кифопластика / вертебропластика: Врач использует эту процедуру для лечения переломов позвонков.

Игольная или трансбронхиальная биопсия: врач использует эту процедуру для получения биопсии ткани легкого.

» } }] }

Ваш врач назначил вам рентгеноскопию. Рентгеноскопия может быть частью процедуры или обследования, проводимого в стационаре или амбулаторно. Вы можете запланировать амбулаторную рентгеноскопию здесь, в Envision Imaging, и наши зарегистрированные технологи, все из которых имеют обширную подготовку в области радиологических процедур, помогут вам чувствовать себя комфортно и расслабленно во время рентгеноскопии.

Ниже вы найдете информацию о том, что такое рентгеноскопия и как к ней подготовиться. Вы также узнаете, что определяет рентгеноскопия, и многое другое.

Перейти к разделам:

Что такое рентгеноскопия?

Процедура рентгеноскопии — это метод визуализации, который собирает движущиеся изображения в реальном времени с помощью флюороскопа внутренних структур пациентов. Флюороскоп состоит из флуоресцентного экрана и рентгеновского луча, проходящего через ваше тело. Он имитирует рентгеновский фильм, когда непрерывное изображение отображается на мониторе.

Рентгеноскопия чрезвычайно полезна хирургу при выполнении хирургических вмешательств. Это позволяет врачам видеть движущиеся структуры тела и помогает в диагностике заболеваний. Рентгеноскопия предлагает огромные преимущества по сравнению с инвазивными хирургическими процедурами, поскольку для этого требуется крошечный разрез, что значительно снижает риск заражения и время восстановления.

Врач может использовать рентгеноскопию по любой из следующих причин:

Ортопедическая хирургия : Операция, связанная с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Введение катетера : Введение трубки в тело.

Исследования кровотока : Визуализация притока крови к органам.

Клизмы : Введение резинового наконечника в прямую кишку.

Ангиография : рентгеновские снимки лимфы или кровеносных сосудов, включая сосуды сердца, ног и головного мозга.

Урологическая хирургия : Хирургия мочевыводящих путей и половых органов.

Имплантация кардиостимулятора : Имплантация небольшого электронного устройства в грудную клетку.

Запланировать рентгеноскопию в Envision Imaging

Риски при рентгеноскопии

Есть некоторые незначительные риски, связанные с рентгеноскопией. Поскольку в нем используется рентгеновская технология, вы подвергаетесь некоторому радиационному воздействию. Количество впитываемого вещества зависит от продолжительности процедуры и вашего размера. Некоторые люди могут получить радиационное повреждение кожи, которое приводит к «ожогам» кожной ткани.

Кроме того, независимо от того, какое количество радиации вы получили, всегда существует небольшой риск развития радиационно-индуцированного рака в будущем. Когда вам требуется рентгеноскопическая процедура, преимущества часто намного перевешивают риски.

Хотя процедура рентгеноскопии сама по себе не является болезненной, некоторые аспекты подготовки к обследованию, такие как доступ к вене или артерии для ангиографии или инъекции в сустав, могут быть болезненными. В таких ситуациях наш технолог Envision Imaging принимает все возможные меры, чтобы вы чувствовали себя комфортно.Сюда могут входить:

Сознательное седативное действие: Лекарства, вызывающие сонливость.

Местная анестезия : Это лекарства, вызывающие онемение.

Общая анестезия : Лекарства, которые усыпляют, чтобы вы не чувствовали боли.

В зависимости от состояния вашего здоровья у вас могут быть другие риски. При проведении высококвалифицированными, сертифицированными специалистами-радиологами преимущества рентгеноскопии, соответствующие медицинским показаниям, часто перевешивают риски.Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует все рентгеноскопические аппараты, и они должны соответствовать определенным критериям, чтобы считаться эффективными и безопасными.

Рентгеноскопия — как это работает

Вам может быть проведено рентгеноскопическое обследование в амбулаторных условиях в Envision Imaging, или вам может потребоваться остаться в больнице. Тип рентгеноскопии, который вы получите, зависит от вашего состояния и рекомендации врача.

Обычно рентгеноскопия следует этому процессу:

Скорее всего, вам придется снять все украшения или одежду, которые могут мешать работе в той области тела, которую осматривает врач.

Если вас попросят снять одежду, вы получите медицинские скрабы (топ и штаны) или больничную одежду.

Врач может дать вам контрастный краситель или вещество, в зависимости от того, какую процедуру вы выполняете. Врач может ввести контраст через внутривенную (в / в) линию, клизму или попросить вас проглотить его. Врач использует контраст, чтобы лучше рассмотреть исследуемые вами структуры и органы.

Врач или техник разместит вас на рентгеновском столе и, в зависимости от того, какую процедуру вы выполняете, могут попросить вас занять различные положения, задержать дыхание на короткое время или переместить определенную часть вашего тела во время они делают рентгеноскопию.

Если вам предстоит процедура, для которой требуется катетер, врач вставит иглу в ваш локоть, пах, сердце или другой участок.

Врач или техник будет использовать специальный рентгеновский сканер для получения рентгеноскопических изображений структуры тела, которую они лечат или исследуют.

Если техник наблюдает за суставом, он удалит всю жидкость из сустава с помощью шприца или иглы, прежде чем ввести контрастный краситель. После введения контрастного вещества они могут попросить вас переместить сустав на пару минут, чтобы распределить контраст по всему суставу.

Продолжительность обследования определяется исследуемой частью тела и типом процедуры.

После завершения процедуры техник удаляет капельницу.

Время восстановления зависит от процедуры. Например, время восстановления после катетеризации сердца может составлять несколько часов, в то время как другие процедуры могут быть меньше.

Зачем вам может понадобиться рентгеноскопия

Вам может потребоваться рентгеноскопия для любой из множества различных процедур или обследований, в том числе:

Рентгеновские лучи бария: Рентгеноскопия используется в рентгеновских лучах с барием, чтобы врач мог видеть движение, когда кишечник перемещает барий через них.

Электрофизиологические процедуры: При электрофизиологической процедуре врач использует рентгеноскопию для лечения пациентов с нерегулярным сердцебиением.

Катетеризация сердца: В этой процедуре врач использует рентгеноскопию, чтобы помочь им увидеть кровоток в коронарных артериях, проверяя артериальные закупорки.

Артрография : Это рентгеновский снимок для просмотра одного или нескольких суставов. Сегодня катетерная артрография — одно из основных применений рентгеноскопии грудной клетки.

Гистеросальпингограмма: Эта процедура представляет собой рентгеновский снимок маточных труб и матки.

Установка внутривенных катетеров: Катетеры — это полые тонкие трубки, которые врач вводит в ваши артерии или вены. При введении катетера для внутривенного введения врач с помощью рентгеноскопии направит катетер внутри вашего тела в определенное место.

Чрескожная кифопластика / вертебропластика: Врач использует эту процедуру для лечения переломов позвонков.

Игольная или трансбронхиальная биопсия: Врач использует эту процедуру для получения биопсии ткани легкого.

Врач может использовать рентгеноскопию отдельно или вместе с другой диагностической процедурой. Могут быть и другие причины, по которым ваш врач порекомендует рентгеноскопию.

Как подготовиться к рентгеноскопии

Вот некоторые шаги по подготовке к рентгеноскопическому анализу, которые вам, возможно, придется предпринять:

Общая подготовка к рентгеноскопии

Ваш врач сначала сядет с вами и объяснит детали процедуры, дав вам возможность задать любые вопросы.

Готовьтесь и задавайте вопросы. Запишите любые вопросы или проблемы, которые у вас есть, чтобы вы могли обсудить их со своим врачом, прежде чем он выполнит процедуру. Вы можете взять с собой на подготовительную встречу друга или члена семьи, которому вы доверяете, чтобы он помог вам вспомнить свои проблемы или вопросы и сделать записи.

Подпишите форму согласия. Возможно, вам потребуется подписать форму согласия, дающую разрешение врачу на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и, если в ней есть что-то непонятное, спросите об этом.Убедитесь, что вы все поняли, прежде чем подписывать.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Спросите, нужно ли вам сцеживать молоко и сохранить его для использования после процедуры.

Убедитесь, что у врача есть список всех лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Также сообщите им о травах, добавках или витаминах, которые вы принимаете в настоящее время.

Ознакомьтесь с инструкциями перед процедурой. От конкретного типа экзамена или выполняемой процедуры зависит, нужно ли вам заранее подготовиться.Ваш врач предоставит вам все инструкции перед процедурой.

Сообщить технологу об аллергии. Обязательно сообщите своему врачу, технологу или радиологу, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель или если у вас аллергия на йод. Сообщите врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.

Специальная подготовка к рентгеноскопии

В зависимости от состояния вашего здоровья врач может дать вам индивидуальные инструкции по подготовке к рентгеноскопическому обследованию, которым вы должны будете следовать перед процедурой.

Многие рентгеноскопические и рентгеновские процедуры, такие как рентген грудной клетки и костей, не требуют подготовки. Исключение составляют рентгеноскопические исследования пищеварительной системы или почек, такие как исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкой кишки, клизма с барием, исследование почек, называемое внутривенной пиелограммой или эзофаграммой.

Обычно вас просят ничего не есть и не пить после полуночи за ночь до процедуры. Эти тесты требуют от вас голодания. Не принимайте обычные утренние лекарства.Вместо этого возьмите их с собой, чтобы врач мог сообщить вам, следует ли вам подождать, чтобы принять их, и, если да, то когда вы сможете принять их после осмотра.

Другие инструкции по подготовке к рентгеноскопии в зависимости от типа включают:

1. Верхняя серия GI
Опустошите желудок. Для удовлетворительного обследования ваш верхний отдел желудочно-кишечного тракта и желудок должны быть пустыми. Не курите, не ешьте и не пейте ничего, в том числе мяту или жевательную резинку, после полуночи накануне экзамена. Принесите на встречу книгу, журнал или музыкальный проигрыватель, чтобы скоротать время.Принесите любой заказ, который вам дал врач.

Ваш врач, вероятно, запросил серию исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы оценить частую боль в желудке или изжогу, или если они подозревают, что у вас желудочный рефлюкс, то есть когда кислота или пища возвращается в пищевод или язва.

2. Осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта с исследованием тонкой кишки
Очистите кишечник и желудок для удовлетворительного обследования. Очень важно не пить и не есть ничего после полуночи накануне экзамена. Не употребляйте мяту, жевательную резинку или сигареты после полуночи.Принесите на прием любое указание, которое дал вам врач. Эта процедура требует своевременного получения изображений для оценки тонкой кишки. Рекомендуется взять с собой книгу, журнал или музыкальный проигрыватель.

Врач запрашивает изображения вашего кишечника и желудка во время этого обследования, чтобы оценить любые проблемы, не объясненные бариевой клизмой или тестом на верхний отдел желудочно-кишечного тракта.

3. Бариевая клизма
Вам понадобится бутылка спортивного напитка объемом 64 унции, бутылка Miralax и несколько таблеток Dulcolax.Если у вас диабет, замените спортивный напиток напитком с низким содержанием сахара. Не употребляйте газированные напитки. Смешайте Miralax с одним из этих напитков за день до экзамена.

Не ешьте волокнистые продукты, такие как пищевые добавки с клетчаткой или цельнозерновые крупы, а также сырые овощи или фрукты в течение трех дней до процедуры. Вы можете употреблять вареные и консервированные овощи или фрукты.

Пейте только прозрачные жидкости за день до процедуры. Допустимые жидкости включают:

Вода

Чай

Прозрачный бульон или бульон

Прозрачный сок из белого винограда, белой клюквы или яблока

Газированные напитки, такие как содовая, сельтерская вода или имбирный эль

Также за день до экзамена:

Возьмите две таблетки Дульколакс по 1 р.м.

Смешайте 119 граммов или семь доз Miralax с 32 унциями спортивного напитка в 15:00. Пейте восемь унций каждые 15 минут.

Примите две таблетки Dulcolax в 22:00.

Не ешьте и не пейте в день экзамена.

Ваш врач попросил эту процедуру для оценки боли в животе, изменения привычек кишечника, ректального кровотечения или, если они подозревают, что у вас могут быть полипы, которые представляют собой аномальные разрастания ткани в толстой кишке, или дивертикулит, которые представляют собой небольшие воспаленные участки в толстой кишке.

Барий может сделать ваш стул серым или белым в течение 48–72 часов после процедуры. В некоторых случаях барий может вызвать запор. Это может быть временным и часто лечится повышенным количеством жидкости или безрецептурным слабительным.

4. Внутривенная пиелограмма (ВВП)
Не пейте и не ешьте ничего в течение четырех часов перед этой процедурой. Сообщите врачу, есть ли у вас аллергия в целом и аллергия на контрастный краситель или йод. Эта инъекция требует контрастного вещества, содержащего йод.

Ваш врач запросил это обследование ваших мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и соединяющие их трубки, чтобы показать функцию и любые патологии.

5. Обследование пищевода
Опорожните желудок за четыре часа до экзамена, чтобы пройти удовлетворительный тест. Не используйте мятные конфеты, жевательную резинку или сигареты после полуночи накануне экзамена. Принесите на прием все предписания, которые дал вам врач. Возьмите с собой книгу, журнал или музыкальный проигрыватель.

Ваш врач назначил это обследование, чтобы оценить частую изжогу, наличие жидкости или пищи в дыхательном горле, желудочный рефлюкс или трудности с питьем, едой или глотанием.

После рентгеноскопии вы можете возобновить обычную диету и принимать пероральные лекарства, если врач не скажет вам этого не делать.

Запишитесь на прием к рентгеноскопии в Envision Imaging

Для получения дополнительной информации о рентгеноскопии или записи на прием обращайтесь в Envision Imaging. Мы стремимся сделать вашу диагностическую визуализацию максимально комфортной и непринужденной. У нас есть команда высококвалифицированных, знающих, новаторских и заботливых специалистов в области здравоохранения, включая сертифицированных радиологов, которые прочтут результаты вашей рентгеноскопии.

Мы предоставляем свои услуги в элегантных, удобных и светлых офисах, и мы всегда совершенствуем наши технологии обработки изображений. У нас есть много современных центров диагностической визуализации в Техасе, Оклахоме и Луизиане, поэтому вы можете связаться с ближайшим к вам центром Envision Imaging.

Помимо рентгеноскопии, Envision Imaging предоставляет высококачественные компьютерные томографии, МРТ, маммограммы и другие медицинские услуги. Мы стремимся предложить вам лучший опыт в сфере диагностической визуализации и улучшить качество вашей жизни и здоровья с помощью нашей обширной образовательной информации и услуг.Позвоните нам сегодня, чтобы записаться на прием на рентгеноскопию.

Источники:

https://www.healthimages.com/services-flurorscopy.html

https://www.envrad.com/services-flurorscopy.html

https://www.montclairradiology.com/preparing-for-your-fluoroscopy

https://healthcare.utah.edu/radiology/preparing-appointment/fluoroscopy.php

https://www.medicalcenter.virginia.edu/imaging-outpatient/patient-information/fluoroscopy-pain-management-injection/fluoroscopy-prep. HTML

https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/fluoroscopy

https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/fluoroscopy_procedure_92,p07662

https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/f/fluoroscopy/procedures.html

https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07662

https://radiology.ucla.edu/x-ray-fluoro-radiography

https: //www.hopkinsmedicine.org / healthlibrary / test_procedures / orthopedic / fluoroscopy_procedure_92, p07662

https://www.fda.gov/radiation-emittingproducts/radiationemittingproductsandprocedures/medicalimaging/medicalx-rays/ucm115354.htm

https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Imaging-Center/For-Patients/Preparing-for-Your-Exam/X-ray-and-Fluoroscopy.aspx

https://www.augustahealth.org/health-encyclopedia/media/file/health%20encyclopedia/patient%20education/Patient_Education_Fluoro. pdf

https://www.montclairradiology.com/preparing-for-your-fluoroscopy

ПОДЕЛИТЬСЯ:
Цель, процедура, риски и результаты

Что такое серия Upper GI?

Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта — это группа рентгеновских тестов, которые исследуют ваш желудочно-кишечный тракт — пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) во время работы.Иногда его для краткости называют UGI.

Ваш желудочно-кишечный тракт — это путь, по которому пища проходит через ваше тело. GI означает «желудочно-кишечный тракт», что означает «желудок и кишечник».

Изображения создаются с помощью специальной формы рентгеновского излучения, называемой рентгеноскопией, и контрастного вещества, такого как барий, который вы берете через рот.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов. Когда верхний отдел желудочно-кишечного тракта покрыт барием, рентгенолог может увидеть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку и определить, насколько хорошо они работают.

Рентгенологическое исследование, при котором оценивается только глотка и пищевод, называется проглатыванием бария.

Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта может показать:

Язва

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Рак и другие новообразования, например опухоли

Расширенные кровеносные сосуды

Суженные пути

Рубцы или другие проблемы с тканями желудочно-кишечного тракта

Блокировка

Кому нужна серия Upper GI?

Доктора используют UGI, чтобы узнать, почему у вас не работает кишечник.Вы можете пройти этот тест, если у вас есть такие симптомы, как:

. Он также может помочь объяснить, почему вы худеете, хотя не собираетесь этого делать.

Подготовка к обследованию верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Ваш врач, вероятно, попросит вас не есть, не пить и не жевать жевательную резинку на ночь или утром до этого теста. Ваш желудок должен быть пустым, потому что пища мешает увидеть ваш желудочно-кишечный тракт на рентгеновских снимках.

Спросите своего врача, можно ли принимать обычные лекарства, запивая небольшим глотком воды.Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия или вы принимаете пищевые добавки.

Также сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Рентген может нанести вред вашему ребенку.

Как проводится серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Вам необходимо отправиться в больницу или место, где проводится тест. Это не то, чем врач может заниматься в офисе.

Техник и радиолог проведут вас через это. Им не придется вставлять в ваше тело какие-либо устройства или инструменты, и вы проснетесь.В верхних отделах желудочно-кишечного тракта вы можете почувствовать вздутие живота или спазмы, но вам не понадобится обезболивающее.

Для начала выпьете особую жидкость с барием. Похоже на молочный коктейль, но не очень похож на него. Это покрывает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чтобы врачу было легче его увидеть.

Техник сделает рентгеновские снимки, пока вы это делаете.

Если у вас есть разновидность UGI, называемая серией двойного контраста, вы также проглотите газированные таблетки. Они будут создавать пузырьки газа, которые расширят ваш желудок для лучшего обзора.Они могут вызвать у вас желание отрыгнуть, но постарайтесь не делать этого. Техник сделает еще рентгеновские снимки.

Затем вы ложитесь на другой рентгеновский тест, называемый рентгеноскопией. Он следует за барием, проходя через вас. Радиолог будет смотреть изображения на экране, как в кино, чтобы увидеть, как работает ваш желудочно-кишечный тракт.

Во время теста вам может потребоваться немного подвигаться, или стол, на котором вы находитесь, может наклониться, чтобы барий покрыл весь желудочно-кишечный тракт. Возможно, вам придется выпить больше бария, чтобы не пропустить ни одного пятна.

Обычно весь процесс занимает около 2 часов. Если барий медленно перемещается в тонком кишечнике, это может занять до 5 часов.

Риски серии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Как и все типы рентгеновских лучей, серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает облучение, поэтому важно обсудить с врачом вашу конкретную ситуацию. Риски, связанные с радиацией, тем выше, чем больше вы подвергаетесь воздействию радиации, поэтому обязательно расскажите им о любых других рентгеновских снимках или сканированиях, которые вы делали в прошлом.

Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия или какая-либо реакция на контрастные красители, йод или латекс.

После процедуры есть вероятность запора или фекального пробоя (когда застревает твердая масса стула), если барий не выводится из организма полностью.

После теста серии Upper GI

Вы можете садиться за руль и есть, как только закончите серию Upper GI.

Пейте много воды, чтобы вымыть барий. Это может побелеть какашки и затруднить поход в ванную.

Сообщите своему врачу, если у вас не было дефекации через 2 дня, если у вас сильно болит живот или у вас поднялась температура.

Результаты серии тестов для верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Радиолог изучит ваши рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу.

В зависимости от того, что они найдут, вам могут потребоваться дополнительные тесты. Или вы можете начать лечение.

Биопсия легкого, плевры, средостения или надпочечников под визуальным контролем

Эта информация поможет вам подготовиться к биопсии легкого, плевры, средостения или надпочечников под визуальным контролем и даст вам знать, чего ожидать после этого.

Ваш лечащий врач порекомендовал вам сделать биопсию (процедура сбора небольших кусочков ткани из ваших органов) легких, плевры, средостения или надпочечников (см. Рисунок 1).Эти органы находятся у вас в груди. Ваши легкие окружены 2 слоями ткани, называемыми плеврой, которые защищают ваши легкие. Пространство между двумя слоями называется плевральной полостью.

Ваша плевра — это 2 слоя ткани, которые окружают и защищают ваши легкие.

Средостение — это область в середине груди между легкими.

Ваши надпочечники — это железы, которые расположены над вашими почками под ребрами и вырабатывают несколько гормонов.

Рис. 1. Ваши органы, которые могут быть биопсированы.
Вернуться наверх
О вашей процедуре

Во время биопсии интервенционный радиолог введет вам иглу в кожу, чтобы взять образец ткани. Интервенционный радиолог — это врач, специализирующийся на процедурах под визуальным контролем. Они могут использовать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвук или рентгеноскопию (рентген в реальном времени), чтобы найти область для биопсии. Образец отправляется в лабораторию для исследования.

Утечка воздуха вокруг легких

При таком виде биопсии воздух может вытекать из легких и скапливаться в плевре. Если количество воздуха увеличивается, это препятствует полному расширению легких. Около 30 из 100 человек, которым сделана эта биопсия, имеют небольшую утечку воздуха из легкого в грудную полость. У большинства людей симптомы отсутствуют, и они поправляются без лечения. Мы будем следить за вами после процедуры.

Кровохарканье

Кровохарканье (кровохарканье) возникает из-за кровотечения вокруг места биопсии. Это может затруднить продолжение процедуры лечащим врачом. Обычно это длится не более нескольких минут. Если это произойдет, вас могут попросить лечь на бок.
Вернуться наверх
Перед процедурой

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой.Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

Разжижители крови

Если вы принимаете разбавитель крови (лекарство, влияющее на то, как ваша кровь свертывается), спросите у лечащего врача, проводящего процедуру, что делать. Их контактная информация указана в конце этого ресурса. Рекомендуют ли они вам прекратить прием лекарства, зависит от типа процедуры и причины, по которой вы принимаете антикоагулянты.

Не прекращайте принимать лекарства, разжижающие кровь, не посоветовавшись с врачом.

Примеры разжижителей крови

апиксабан (Eliquis ^®) далтепарин (Fragmin ^®) мелоксикам (Mobic ^®) тикагрелор (Brilinta ^®)

аспирин дипиридамол (персантин ^®) нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как ибупрофен (Advil ^®, Motrin ^®) или напроксен (Aleve ^®) тинзапарин (Innohep ^®)

целекоксиб (Celebrex ^®) эдоксабан (Savaysa ^®) пентоксифиллин (Трентал ^®) варфарин (Jantoven ^®, Coumadin ^®)

цилостазол (Плетал ^®) эноксапарин (Lovenox ^®) прасугрель (Effient ^®)

клопидогрель (Плавикс ^®) Фондапаринукс (Arixtra ^®) ривароксабан (Ксарелто ^®)

дабигатран (Pradaxa ^®) гепарин (выстрелил под кожу) сульфасалазин (азульфидин ^®, сульфазин ^®)

Прочтите наш ресурс Распространенные лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е. В нем содержится важная информация о лекарствах, которые следует избегать перед процедурой, и о том, какие лекарства можно принимать вместо них.

Лекарства от диабета

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, узнайте у врача, который прописывает вам лекарства, что вам следует делать утром в день процедуры. Перед процедурой вам может потребоваться изменить дозу. Ваш лечащий врач будет проверять ваш уровень сахара в крови во время процедуры.

Диуретики (водные таблетки)

Если вы принимаете какие-либо мочегонные средства (лекарства, которые заставляют вас чаще мочиться), спросите у лечащего врача, что делать.Возможно, вам придется прекратить их прием в день процедуры. Диуретики иногда называют водяными таблетками. Некоторыми примерами являются фуросемид (Lasix ^®) и гидрохлоротиазид.

Удалите устройства из кожи

Если вы носите на коже какое-либо из следующих устройств, производитель рекомендует снимать его перед сканированием или процедурой:

Монитор глюкозы непрерывного действия (CGM)

Инсулиновая помпа

Поговорите со своим врачом о записи на прием ближе к дате, когда вам необходимо сменить устройство. Убедитесь, что у вас есть дополнительное устройство, которое вы можете надеть после сканирования или процедуры.

Если вы не знаете, как контролировать уровень глюкозы, когда ваше устройство выключено, поговорите с врачом, который занимается лечением диабета, до вашего визита.

Сделайте так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер. Ответственный партнер по уходу — это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг.Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который бы отвез вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже. Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автосервис, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

Агентства в Нью-Йорке Агентства в Нью-Джерси

Партнеры по уходу: 888-735-8913 Заботливые люди: 877-227-4649

Заботливые люди: 877-227-4649

Спросите о авиаперелете

После биопсии существует риск утечки воздуха из легкого и его скопления вокруг него. Если это произойдет, вы не сможете летать на самолете, пока не закроется утечка воздуха и ваш лечащий врач не скажет вам, что летать безопасно. Если вы думаете, что полетите самолетом в течение 2 недель после биопсии, поговорите с врачом, который будет делать вам процедуру.

Сделайте так, чтобы кто-нибудь отвез вас домой и остался с вами на ночь

У вас должен быть ответственный партнер, который отвезет вас домой и останется с вами на ночь. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.Если вам некому это делать, сообщите об этом медсестре отделения интервенционной радиологии.

Сообщите нам, если вы заболели

Если перед процедурой вы заболели (например, у вас жар, простуда, боль в горле или грипп), позвоните своему врачу в отдел интервенционной радиологии. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и попросите дежурного специалиста по интервенционной радиологии.

Отметьте время вашей встречи

Сотрудник отделения интервенционной радиологии позвонит вам за 2 рабочих дня (с понедельника по пятницу) до процедуры.Если ваша процедура назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущий четверг. Если вам не позвонят до 12:00 рабочего дня перед процедурой, позвоните по номеру 646-677-7001.

Сотрудник сообщит вам, во сколько приходить в больницу для проведения процедуры. Они также напомнят вам, куда идти.

Используйте эту область, чтобы записать дату, время и место проведения процедуры:

Если вам необходимо отменить процедуру по какой-либо причине, позвоните поставщику медицинских услуг, который назначил ее для вас.
Вернуться наверх
За день до процедуры

Указания по приему пищи перед процедурой

‌
Не ешьте ничего после полуночи за ночь до процедуры. Сюда входят леденцы и жевательная резинка.

Вернуться наверх
День процедуры

Инструкция по питью перед процедурой

‌ Вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды между полуночью и за 2 часа до запланированного времени прибытия. Больше ничего не пейте.

Не пейте ничего за 2 часа до запланированного времени прибытия. Сюда входит вода.

Что нужно помнить

Принимайте только те лекарства, которые врач сказал вам принимать утром в день процедуры. Запивайте их несколькими глотками воды.

Не наносите крем или вазелин (вазелин ^®). Можно использовать дезодорант и легкие увлажняющие средства. Не наносите макияж глаз.

Удалите все украшения, включая пирсинг.

Оставьте все ценные вещи (например, кредитные карты и украшения) дома.

Если вы носите контактные линзы, по возможности наденьте очки.

Что брать с собой

Список лекарств, которые вы принимаете дома, включая пластыри и кремы.

Футляр для очков или контактов.

Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы ее заполнили.

Чего ожидать

Когда вы приедете, врачи, медсестры и другие сотрудники попросят вас несколько раз указать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой. Они вставят внутривенный катетер в одну из ваших вен, обычно в руке или руке. Сначала жидкость будет вводиться через капельницу, но позже она будет использована для приема лекарств, которые сделают вас сонливым и более расслабленным во время процедуры.

Перед процедурой вы поговорите со своим врачом.Они объяснят процедуру и ответят на ваши вопросы.

Во время процедуры

Когда придет время процедуры, вас проведут в процедурную и посадят на стол для осмотра. К вам будет подключено оборудование для контроля вашего сердца, дыхания и артериального давления. Вы также будете получать кислород через тонкую трубку, которая находится под вашим носом.

Ваш лечащий врач очистит кожу вокруг области биопсии и накроет ее салфеткой. Местный анестетик (лекарство, вызывающее онемение области) будет введено в область, где будет работать ваш лечащий врач.

Ваш интервенционный радиолог вставит иглу для биопсии в вашу кожу и проверит ее положение с помощью МРТ, КТ, ультразвука или рентгеноскопии. Когда игла окажется в нужном месте, ваш радиолог возьмет биопсию. Образец будет проверен, чтобы убедиться, что в нем достаточно ткани. Если их достаточно, интервенционный радиолог удалит иглу. Если их недостаточно, они возьмут еще одну пробу.

По окончании процедуры ваш лечащий врач очистит пораженный участок и наложит на него повязку.
Вернуться наверх
После процедуры

В больнице

Вас доставят в палату восстановления, где вам сделают как минимум два рентгеновских снимка грудной клетки, чтобы проверить наличие воздуха в легких. Первое делается сразу. Вторая будет сделана примерно через 2 часа.

Находясь в палате выздоровления, сообщите медсестре, если у вас есть:

Любая одышка или затрудненное дыхание

Боль или дискомфорт

Любые симптомы, которые вас беспокоят

В это время вам могут дать кислород через нос.Кушать сразу после процедуры нельзя.

Через 2 часа вам будет второй рентген грудной клетки. Если все будет нормально, ты сможешь пойти домой. Вы должны пойти со своим ответственным партнером по уходу, который должен провести с вами ночь.

Если у вас есть воздух вокруг легких, ваш лечащий врач решит, нужно ли вам делать больше рентгеновских снимков грудной клетки для наблюдения за легкими. Возможно, вам понадобится установить небольшую грудную трубку, чтобы позволить легкому снова расшириться. Пневматическая трубка позволяет воздуху выходить из вашего легкого, пока утечка не исчезнет сама собой.Вас могут госпитализировать, пока ваше легкое снова расширится. Это происходит примерно с 8 из 100 человек, которым делают такую биопсию.

Дома

Ваш ответственный партнер должен оставаться с вами до следующего утра. Это для вашей безопасности.

Вы можете вернуться к своей обычной диете после выписки из больницы.

Вы можете принять душ или ванну на следующий день после биопсии. Снимите повязку после душа.

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после процедуры.

Если вы планируете лететь на самолете, и у вас не было утечки воздуха вокруг легких, вы можете лететь через 2 дня после биопсии. Если рентген грудной клетки показывает утечку воздуха, возможно, вам придется отложить полет до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит вам, что это безопасно.

Позвоните врачу, который назначил вам биопсию, через несколько рабочих дней после процедуры, чтобы получить результаты.

Вернуться наверх
Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы:

У вас возникла одышка или боль в груди.Это может означать, что ваше легкое коллапсирует. Сообщите фельдшеру или медицинскому работнику, что вам сделали пункционную биопсию легкого, плевры, средостения или надпочечников.

Вернуться наверх
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу в отдел интервенционной радиологии, если у вас есть:

Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше

Усиливающаяся боль в месте биопсии

Отек в месте биопсии

Вернуться наверх
Что такое рентгеноскопия?

Рентгеноскопия — это вид расширенной визуализации, которая позволяет нам видеть внутреннюю часть тела во время его движения.Изображение похоже на рентгенограмму или рентгеновский снимок, но вместо просмотра одного неподвижного изображения многие изображения создаются с помощью рентгеноскопии, чтобы зафиксировать движение в реальном времени. По сути, это создает рентгеновский фильм, который мы можем смотреть и воспроизводить. Это движущееся изображение полезно для просмотра структуры и функции органов для выявления аномалий, которые могут быть не видны на традиционном рентгеновском снимке, который показывает один моментальный снимок.

Рентгеноскопический аппарат в Ветеринарном центре здоровья включает в себя основной блок, который соединен с блоком C-дуги, который простирается вокруг того места, где собака или кошка будут располагаться на столе.

Пациент, которому выполняется рентгеноскопия, будет сидеть или стоять на столе внутри пластикового бокса. Коробка расположена с двух сторон С-образной дуги. Аппарат излучает непрерывный рентгеновский луч, направленный на собаку или кошку.

Животные должны оставаться неподвижными для рентгеновских лучей, но это не так для рентгеноскопии. Находясь в ящике на столе, животное сможет сидеть, стоять или лечь. Скорее всего, во время обследования их будут уговаривать делать разные вещи, чтобы делать снимки в разных положениях.Основной блок и С-образная дуга перемещаются вместе с животным, чтобы приспособиться к высоте и положению на животном в зависимости от размера и положения.

Мы часто используем рентгеноскопию для визуализации движущихся систем организма, включая сердце, дыхательную систему (дыхательные пути) и пищеварительную систему. Используя рентгеноскопию, мы можем оценить движение, которое происходит, когда животное глотает и дышит. Это позволяет нам видеть, когда возникают отклонения, чтобы диагностировать и контролировать различные нарушения.Мы можем наблюдать, как еда движется изо рта в пищевод (пищевод) и в желудок. Мы также можем наблюдать, как трахея (дыхательная труба) меняет форму при прохождении воздуха.

Исследование глотания С помощью рентгеноскопии

Возможно, ваш ветеринар порекомендовал вашему питомцу сделать рентгеноскопическое исследование глотания. Общие причины для проведения исследования глотания включают, но не ограничиваются:

Затруднение при глотании пищи

Подозрение на нарушение моторики пищевода

Признаки срыгивания (срыгивание пищи после проглатывания)

Когда будет проведено исследование глотания, вашего питомца поместят в коробку, как описано и изображено выше.Будет приготовлено несколько различных видов пищевых смесей с разной консистенцией — жидкие, полуформованные мягкие корма, сухие гранулы. Каждая смесь будет содержать контрастный материал, который очень хорошо выявляется при рентгеноскопическом исследовании. Когда пища смешивается с контрастом, нам легче видеть пищу и наблюдать, как она движется по пищеводу. Пока ваш питомец глотает каждую пищевую смесь, мы оцениваем подвижность частей тела, связанных с этим процессом. Ниже приведены краткие описания некоторых расстройств, которые можно наблюдать в ходе этого процесса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

После проглатывания пища попадает по пищеводу в желудок. В желудке пища разбивается на очень мелкие кусочки, чтобы они могли усвоиться и обеспечить питательными веществами. Окружающая среда желудка специализирована, так что желудок может выполнять эту функцию. В частности, окружающая среда кислая. Пищевод не предназначен для удержания кислоты, как желудок. Пищевод от желудка отделяет плотное мышечное кольцо.Это кольцо должно открываться только при стимуляции, чтобы позволить пище пройти в желудок, но затем должно закрываться, чтобы не допустить попадания кислоты из желудка в пищевод.

У животных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) содержимое желудка перемещается назад в пищевод. На рентгеноскопии часто наблюдается рефлюкс. Некоторые животные изрыгивают этот материал или полностью уносят его в рот. Это может быть опасно. Кислотное и другое пищеварительное содержимое желудка вызывает раздражение пищевода; мы подозреваем, что это похоже на изжогу, которую вы можете испытать.Некоторые животные с ГЭРБ теряют аппетит. Если это будет продолжаться в течение длительного периода времени, могут возникнуть более серьезные осложнения и повреждение пищевода. Если животное срыгивает этот материал, существует риск его вдыхания в легкие или его аспирации, что вызовет пневмонию. ГЭРБ также может привести к другим состояниям, не связанным с желудочно-кишечным трактом, включая заболевания дыхательных путей. Фактически, ГЭРБ является одной из основных причин хронического кашля у людей.

На этом видео показан гастроэзофагеальный рефлюкс у собаки.Собака ест корм, содержащий контраст, поэтому он хорошо виден на экране. Сначала она проглатывает пищу, и она спускается по ее пищеводу к желудку. Затем пища внезапно возвращается в исходное положение и движется обратно по пищеводу к рту. Когда это происходит, некоторое количество материала из желудка попадает в пищевод.

Нарушения моторики пищевода

Животные, которым трудно глотать пищу, могут страдать нарушением моторики пищевода.Пищевод мускулистый, и мышцы должны сокращаться, чтобы эффективно проталкивать пищу в желудок. Кроме того, есть два мышечных кольца, через которые должна проходить пища: одно находится в верхней части пищевода, возле рта, а другое — в нижней части пищевода, где пища проходит в желудок. Движение этих мышц хорошо скоординировано, поэтому еда движется быстро. Если мышцы пищевода или какое-либо мышечное кольцо не могут правильно сокращаться, то пища не может нести пищу по трубке в желудок должным образом.Это означает, что пища может двигаться по пищеводу медленнее, чем должна, или что она может застрять там на какое-то время. В результате животные с такими заболеваниями могут кашлять или срыгивать пищу, что подвергает их более высокому риску вдыхания пищи в легкие. Мы можем наблюдать эти состояния при рентгеноскопическом обследовании, что позволяет рекомендовать соответствующее лечение.

На этом видео показано нарушение моторики пищевода у собаки. Собака ест корм, содержащий контрастный иогексол, так что он хорошо отображается на экране.После того, как она проглотила пищу, она остается в пищеводе и накапливается там. Пища должна быстро пройти и попасть в желудок. Вместо этого он накапливается в пищеводе и не попадает в желудок. В этом случае мышечное кольцо, расположенное в нижней части желудка, не работает и не открывается, чтобы позволить пище пройти через желудок.

Динамическое обследование дыхательных путей

Ваш ветеринар мог порекомендовать рентгеноскопию из-за опасений по поводу возможной патологии дыхательных путей.Если ваш питомец издает громкие звуки при дыхании, ему трудно дышать или часто кашляет, возможно, дыхательные пути заблокированы. В результате этого процесса можно наблюдать следующие расстройства:

Коллапс трахеи
Трахея — это трубка, по которой воздух из носа и рта попадает в легкие и обратно из легких в нос и рот во время нормального дыхания (вдох и выдох). Он поддерживается очень прочными кольцами из хряща, которые помогают ему сохранять трубчатую форму.У некоторых животных этот хрящ становится слабым и не может постоянно держать трахею полностью открытой. Когда это происходит, трахея разрушается, вызывая у животного кашель. У некоторых животных возникает затруднение дыхания при разрушении трахеи. Иногда это можно визуализировать на рентгенограмме, но это может быть трудно зафиксировать на одном рентгеновском снимке, потому что трахея не остается закрытой все время. На рентгеноскопии мы можем наблюдать за разрушением трахеи во время дыхания животного или во время кашля.Мы можем использовать это, чтобы определить степень коллапса, а также место в трахее, где происходит коллапс. На основании этой информации можно дать соответствующие рекомендации по лечению. Иногда лечение включает установку трахеального стента. Это тоже делается при просмотре с помощью рентгеноскопии.

На этом видео показано, как собака вдыхает и выдыхает. Основное внимание уделяется груди и легким собаки. Легкие, расположенные в области груди, расширяются, когда собака вдыхает, и становятся меньше, когда собака выдыхает.Обратите внимание на белую трубчатую структуру, спускающуюся по шее в легкие. Это трахея. Внимательно посмотрите, как изменяется ширина трахеи при вдохе и выдохе собаки. Область, которая находится ниже по шее и ближе к легким, лучше всего демонстрирует изменение. Когда собака вдыхает, трахея становится шире. Когда собака выдыхает, трахея сужается. Это ненормально. Трахея должна оставаться того же размера, чтобы обеспечить хороший приток воздуха. Когда он разрушается, как на этом видео, собака может кашлять или испытывать затруднения с дыханием.В конце ролика мы видим, как собака кашляет. Когда она кашляет, трахея становится еще более узкой, и ей становится труднее дышать.

Нарушения надгортанника

Надгортанник расположен в задней части глотки. Он расположен между трахеей и пищеводом. Надгортанник открывается или закрывается, поэтому воздух может входить и выходить из легких во время дыхания, но пища не попадает в неправильную сторону. Во время еды надгортанник поднимается вверх, перекрывая трахею, и пища направляется вниз по пищеводу.Эта функция важна для того, чтобы пища попадала в желудок, а не в легкие. Неправильное функционирование надгортанника может привести к частичной или полной блокировке дыхательных путей животного, что приведет к затрудненному или шумному дыханию. Если у вашего питомца есть эти признаки, мы можем использовать рентгеноскопию, чтобы осмотреть надгортанник, чтобы найти отклонения в его движении.

Если вы считаете, что вашему питомцу может помочь рентгеноскопическое исследование, поговорите со своим ветеринаром о направлении или позвоните по телефону 573-882-7821, чтобы записаться на прием в Службу внутренней медицины мелких животных.Очень важно не давать вашему питомцу кормить утром до приема.

Автор: Анна Делабар
Отредактировали: Лия Кон и Меган Гробман

Легочная ангиограмма

Что такое легочная ангиограмма?

Ангиограмма — это рентгеновское изображение кровеносных сосудов. Это также называется артериограммой. Это делается для того, чтобы посмотреть на проблемные кровеносные сосуды. Легочная ангиограмма — это ангиограмма кровеносных сосудов легких.

Процедура проводится путем введения специального контрастного красителя в кровеносные сосуды тела. Делается это в паху или руке. Краситель обнаруживается на рентгеновских снимках. Во время этого обследования часто используется рентгеноскопия. Это как рентгеновский «фильм». Это позволяет вашему лечащему врачу четко видеть сосуды, по которым кровь идет в легкие и из них.

Зачем мне нужна легочная ангиограмма?

Легочная ангиограмма может быть использована для:

Посмотрите на кровоток в легких до или после операции

Проверить наличие проблем

Проверить и обработать сгусток крови

Отправить лекарство в легкие для лечения рака или кровотечения

Легочная ангиограмма может показать:

Сгусток крови (тромбоэмболия легочной артерии)

Вздутие кровеносного сосуда (аневризма)

Артерия, ненормально соединенная с веной (артериовенозная мальформация)

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, присутствующие при рождении

Инородное тело в кровеносном сосуде

Сужение стенки кровеносного сосуда (стеноз)

КТ-ангиография (КТА) грудной клетки выполняется чаще, чем легочная ангиограмма, потому что она более точна.Легочная ангиограмма чаще всего выполняется при высокой вероятности образования тромба. Если обнаружится, можно запланировать лечение. .

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать вам ангиограмму легких.

Каковы риски легочной ангиограммы?

Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски этой процедуры могут включать:

Аллергическая реакция на контрастный краситель

Кровотечение при проколе кровеносного сосуда

Нервная травма

Сгусток (эмбол) в кровеносном сосуде

Область опухоли из-за скопления крови (гематома)

Инфекция

Другой риск — облучение.При рентгеноскопии используется гораздо больше излучения, чем при однократном рентгеновском исследовании. Поговорите со своим лечащим врачом о количестве радиации, используемого во время процедуры, и о рисках для вас. Тесты, в которых используется радиация, увеличивают риск рака в будущем.

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросите своего лечащего врача, какие риски наиболее актуальны для вас. Поговорите с ним или с ней о любых проблемах, которые у вас есть.

Как мне подготовиться к легочной ангиограмме?

Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Задайте ему или ей любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму. Задавайте вопросы, если что-то непонятно.

Сообщите своему врачу, если вы:

Вы беременны или думаете, что беременны

Есть аллергия на контрастный краситель или йод

Имеют почечную недостаточность или другие проблемы с почками

Чувствительны к любым лекарствам, латексу, пластырям или анестетикам (местным и общим) или имеют аллергию на них.

Принимать любые лекарства, включая рецептурные, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные добавки

Имел нарушение свертываемости крови

Принимать разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови

Обязательно:

Прекратите прием определенных лекарств перед процедурой, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.

Следуйте всем инструкциям, которые вам будут даны, чтобы не есть и не пить перед процедурой

Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой из больницы

Следуйте любым другим инструкциям, которые дал вам ваш лечащий врач.

Перед процедурой можно сдать анализ крови.Это делается для того, чтобы узнать, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Ваш лечащий врач расскажет вам больше. Вы также можете сдать другие анализы крови.

Что происходит во время легочной ангиограммы?

Вы можете пройти процедуру амбулаторно. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. Способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и методов вашего лечащего врача. В большинстве случаев процедура будет следующей:

Вас могут попросить снять одежду.В таком случае вам дадут больничную одежду. Вас могут попросить снять украшения или другие предметы.

Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Лягте на спину) на рентгеновский стол.

Вам будет введена линия для внутривенного введения (внутривенная).

На грудь будут надевать маленькие липкие подушечки (электроды).Они будут подключаться с помощью проводов к аппарату (ЭКГ или электрокардиограмме), который регистрирует электрическую активность вашего сердца. Во время процедуры будут отслеживаться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.

Волосы в месте введения катетера в паху или руке можно обрезать. Кожа будет очищена. В эту область будет введено обезболивающее (местный анестетик).

Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в пах или руку.Катетер осторожно проведут через вену к правой стороне сердца. Во время этого процесса можно использовать рентгеноскопию, чтобы установить катетер в нужное место.

Контрастный краситель будет введен в вашу капельницу. Когда это будет сделано, вы можете почувствовать некоторые эффекты. Эти эффекты могут включать ощущение прилива крови, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль, тошноту или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько мгновений.Сообщите рентгенологу, если вы чувствуете проблемы с дыханием, потоотделение, онемение или учащенное сердцебиение.

После введения контрастного красителя будет сделана серия рентгеновских снимков. В некоторых случаях может быть введено больше контрастного красителя и сделано больше рентгеновских снимков.

Катетер в паху или руке будет удален. Чтобы остановить кровотечение, на эту область будет оказано давление.

На сайт будет наложена повязка.Небольшой мягкий груз можно поместить на место на некоторое время. Это необходимо для предотвращения повторного кровотечения или гематомы на этом участке.

Что происходит после легочной ангиограммы?

После процедуры вы полежите в палате для восстановления в течение 1-2 часов. Ваше кровяное давление, пульс и дыхание будут отслеживаться. Место прокола паха или руки проверяется на кровотечение. Вам нужно будет держать ногу или руку прямо. При необходимости вам дадут обезболивающее.Возможно, вы сможете пойти домой в тот же день. Или вам может понадобиться переночевать. Когда придет время ехать домой, вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас.

Дома вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям в соответствии с указаниями врача. Пить много воды. Это поможет вывести контрастный краситель с вашего тела. Не делайте тяжелых физических нагрузок в течение нескольких дней. Не принимайте горячую ванну или душ в течение дня или двух.

Проверяйте место прокола в паху или руке несколько раз в день.Проверьте, нет ли кровотечения, боли, отека, изменения цвета или изменения температуры. Небольшой синяк — это нормально. Небольшое количество крови тоже нормально.

Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

Покраснение или припухлость в области паха или руки

Много крови в области паха или руки

Боль, похолодание, онемение, покалывание или потеря функции в руке или ноге

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры

Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

Какие результаты ожидать и что они означают

Риски и преимущества теста или процедуры

Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать

Когда и как вы получите результаты

Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы

Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Медицинский онлайн-обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN CCRC
Медицинский онлайн-обозреватель: Кенни Терли PA-C
Медицинский онлайн-обозреватель: Нил Гроссман, доктор медицины
Дата последнего просмотра: 01.