Х-образные ноги — причины, симптомы, диагностика и лечение
Х-образные ноги – это патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров. В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований. В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.
Общие сведения
Х-образные ноги (вальгусное искривление ног) – часто встречающаяся деформация нижних конечностей. При выпрямленных ногах и сведенных вместе коленях расстояние между стопами пациента составляет 4-5 и более сантиметров, а внешний контур ног по форме напоминает песочные часы.
Искривление может быть физиологическим или патологическим, врожденным или приобретенным. В возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает.
Нормой для взрослого мужчины является отклонение голеней кнаружи до 5-7 градусов, для взрослой женщины – до 10 градусов. Более выраженное искривление приводит к неправильному распределению нагрузки на суставные поверхности большеберцовых костей, прогрессирующей деформации коленных суставов и развитию ранних гонартрозов. Кроме того, нефизиологичное положение нижних конечностей становится причиной постоянного перенапряжения мышц, быстрой утомляемости, нарушений осанки, плоскостопия и т. д. Лечение Х-образных ног осуществляют ортопеды и травматологи.
Х-образные ноги
Причины
Причины Х-образной деформации конечностей многообразны. Заболевание может быть связано, как с врожденными, так и приобретенными факторами.
В числе наиболее значимых отмечают:
- Ранее начало ходьбы. Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. В таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.
-
Конституционные особенности. Формирование Х-образной деформации ног может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.
- Нарушение обмена кальция. Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. Ранее в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит, однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.
-
Наследственность. В ряде случаев Х-образные ноги передаются по наследству. Нарушение вызывается неправильным окостенением наружного мыщелка бедренной кости. В отличие от приобретенного вальгусного искривления, генетически обусловленная патология выявляется сразу после рождения ребенка, поскольку в норме у новорожденных должна наблюдаться физиологическая О-образная деформация. Врожденное Х-образное искривление ног всегда сочетается с плоскостопием и вальгусной деформацией шейки бедра.
- Травмы и опухоли. Причиной одностороннего деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с неустраненным угловым смещением. Искривление конечности возможно при злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.
- Врожденные состояния. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра, гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.).
Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.
Симптомы
Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги. Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.
Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.
Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.
Диагностика
Диагноз устанавливается специалистом в сфере ортопедии и травматологии на основании результатов внешнего осмотра, рентгенографии, плантографии и специальных измерений:
- На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими. Своды стоп уплощены.
- Данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений.
Лечение Х-образных ног
Консервативная тактика
Нерезко выраженная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения.
При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда. При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры. В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.
Хирургическое лечение
Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющейся патологии выполняются операции при искривлении ног. Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости. В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.
При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости.
Срок ношения аппарата определяется выраженностью деформации и может колебаться от 2-3 месяцев до полугода и более. После операции пациентам назначают ЛФК, массаж и физиотерапию, в последующем проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц.
Х-образные ноги — причины, симптомы, диагностика и лечение
Х-образные ноги – это патология, при которой у человека, стоящего с выпрямленными и сведенными вместе ногами, расстояние между пятками составляет 5 и более сантиметров. В большинстве случаев Х-образные ноги не являются врожденным заболеванием, а развиваются из-за чрезмерной нагрузки на ножки ребенка в первые годы жизни. Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, рентгенографии и других исследований. В раннем возрасте проводится консервативная коррекция, при безуспешности консервативного лечения и прогрессировании деформации показана операция.
Общие сведения
Х-образные ноги (вальгусное искривление ног) – часто встречающаяся деформация нижних конечностей.
При выпрямленных ногах и сведенных вместе коленях расстояние между стопами пациента составляет 4-5 и более сантиметров, а внешний контур ног по форме напоминает песочные часы. Искривление может быть физиологическим или патологическим, врожденным или приобретенным. В возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает.
Нормой для взрослого мужчины является отклонение голеней кнаружи до 5-7 градусов, для взрослой женщины – до 10 градусов. Более выраженное искривление приводит к неправильному распределению нагрузки на суставные поверхности большеберцовых костей, прогрессирующей деформации коленных суставов и развитию ранних гонартрозов. Кроме того, нефизиологичное положение нижних конечностей становится причиной постоянного перенапряжения мышц, быстрой утомляемости, нарушений осанки, плоскостопия и т. д. Лечение Х-образных ног осуществляют ортопеды и травматологи.
Х-образные ноги
Причины
Причины Х-образной деформации конечностей многообразны.
Заболевание может быть связано, как с врожденными, так и приобретенными факторами. В числе наиболее значимых отмечают:
- Ранее начало ходьбы. Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на неокрепшие ножки малыша. В таких случаях мышцы и связки еще недостаточно крепки, чтобы удерживать ножки ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, чтобы не упасть.
-
Конституционные особенности. Формирование Х-образной деформации ног может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.
- Нарушение обмена кальция. Негативное влияние на формирование скелета оказывают некоторые болезни почек и другие заболевания, провоцирующие нарушения кальциевого обмена и, как следствие, снижение прочности костной ткани. Ранее в качестве одной из основных причин развития вальгусной деформации рассматривали рахит, однако, в настоящее время эта проблема утратила свою актуальность. Тем не менее, рахит иногда встречается, поэтому его необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.
- Травмы и опухоли. Причиной одностороннего деформации могут стать внутрисуставные переломы мыщелков большеберцовой и бедренной кости, компрессионные переломы зоны метафизов, а также диафизарные переломы бедра и голени с неустраненным угловым смещением. Искривление конечности возможно при злокачественных и доброкачественных опухолях хрящевой и костной ткани.
- Врожденные состояния. Иногда односторонняя Х-образная деформация развивается при врожденных аномалиях нижних конечностей (дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра, гипоплазии большеберцовой кости, аномалии развития коленного сустава и т. д.).
Наряду с истинной вальгусной деформацией ног, обусловленной изменениями костей и суставов нижних конечностей, выделяют ложное искривление, связанное с особенностями расположения мягких тканей. Ложная Х-образная деформация ног является чисто косметическим дефектом и не требует специального лечения.
Симптомы
Дети с Х-образными ногами быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Иногда возникают мышечные судороги. Изменение формы ног видно невооруженным глазом, для точной оценки выраженности патологии ребенка просят встать со сведенными вместе ногами, после чего измеряют расстояние между стопами. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение и динамическое наблюдение.
Длительное существование вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плосковальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.
Если одна нога искривлена сильнее другой, туловище ребенка во время стояния отклоняется от вертикальной оси, что может повлечь за собой нарушение осанки и формирование сколиоза.
Диагностика
Диагноз устанавливается специалистом в сфере ортопедии и травматологии на основании результатов внешнего осмотра, рентгенографии, плантографии и специальных измерений:
- На рентгенографии коленных суставов выявляется неравномерность суставной щели, внутренние мыщелки развиты лучше наружных, наружные мыщелки скошены. При наследственно обусловленном вальгусном искривлении контуры окостеневшей части наружных мыщелков могут быть расплывчатыми, нечеткими. Своды стоп уплощены.
- Данные плантографии и определение подометрического индекса по Фридланду подтверждает наличие патологических изменений.
Лечение Х-образных ног
Консервативная тактика
Нерезко выраженная деформация у детей младшего возраста является физиологической нормой и не требует специального лечения.
При отсутствии патологических изменений в суставах рекомендуется наблюдение у детского ортопеда. При выраженном вальгусном искривлении ног проводят консервативные мероприятия. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение голеней. Ребенка направляют на массаж и физиопроцедуры. В тяжелых случаях используют специальные шарнирные ортезы и съемные лонгеты.
Хирургическое лечение
Длительное существование вальгусной деформации провоцирует раннее развитие гонартроза, поэтому взрослым и детям старшего возраста при наличии сохраняющейся патологии выполняются операции при искривлении ног. Тактика лечения зависит от вида и причины деформации. При Х-образных ногах, обусловленных наследственной патологией или слабостью мышечно-связочного аппарата, проводят остеотомию бедренной кости. В послеоперационном периоде назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.
При одностороннем искривлении, спровоцированном травмами или патологическими процессами в средней части голени, накладывают аппарат Илизарова, одновременно осуществляя остеотомию большеберцовой кости.
Срок ношения аппарата определяется выраженностью деформации и может колебаться от 2-3 месяцев до полугода и более. После операции пациентам назначают ЛФК, массаж и физиотерапию, в последующем проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление объема движений и укрепление мышц.
Х-образные ноги у ребенка: причины и лечение
Х-образные ноги у ребенка или вальгусная деформация коленей встречается часто. Причины ее возникновения связаны с генетическими особенностями и особенностями жизни в первые годы после рождения. При выявлении заболевания ортопед подбирает методы лечения. Большой эффективностью обладают массажные процедуры, лечебная физкультура и другие консервативные подходы.
Причины заболевания
Х-образные ноги у ребенка: причины и лечение
Х-образное искривление ног у детей выявляется при нарушении формирования хрящевой и костной ткани в коленном суставе. Подобные изменения наблюдаются при следующих состояниях:
- длительно текущий рахит без своевременного назначения лечения;
- врожденная дисфункция соединительной и хрящевой ткани, сопровождающиеся их чрезмерной гибкостью и низкой плотностью;
- травмы области колена;
- артриты и артрозы;
- плоскостопие и другие ортопедические заболевания.
На фоне указанных факторов в пораженных коленных суставах возникает неправильное взаимное расположение бедренной и большеберцовой кости. Колено «заваливается» внутрь, приводя к характерной форме ног.
Последствия патологии
Родители, заметившие формирование х-образных ног у ребенка, не всегда обращаются за медицинской помощью. В некоторых случаях они расценивают отклонение как вариант нормы, особенно если в семье уже имеются дети или взрослые с подобными изменениями ног. Однако деформация суставов может стать причиной негативных последствий для здоровья.
Неправильное положение коленного сустава приводит к повышению нагрузки на стопы, что может стать причиной развития плоскостопия. В отсутствие терапии оба заболевания прогрессируют, приводя к появлению боли во время движений, а затем и в покое. Помимо плоскостопия, у детей с деформацией ног отмечается сколиоз и другие изменения в позвоночнике.
Консервативное лечение эффективно только в раннем детском возрасте, когда ткани коленного сустава способны быстро восстанавливаться.
Детям старше 7 лет показано проведение хирургических вмешательств.
На фоне искривления позвоночника нарушается работа внутренних органов. Дети с деформациями ног больше подвержены заболеваниям легких, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Это связано с изменением расположения органов в грудной и брюшной полости.
Подходы к лечению
Х-образное искривление ног: подходы к лечению
Х-образное искривление ног требует длительной и комплексной терапии. Наибольшая эффективность консервативных подходов отмечается у детей до 3 лет. При выраженных изменениях в коленных суставах показано проведение операций.
Лечебные мероприятия начинают после определения причины деформации суставов. При выявлении рахита и недостатка витамина D используют препараты на его основе. Возможно применение масляных и водных растворов. Лечение начинают с высокой дозировки для быстрого восстановления уровня витамина в организме.
Ее постепенно снижают до поддерживающей дозы.
Самолечение недопустимо. Неправильные действия родителей могут привести к усилению симптомов болезни и выраженности деформации.
Кроме витамина D, лечение включает наложение гипсовых повязок на область колена. Это обеспечивает фиксацию сустава в нормальном положении и позволяет костям бедра и голени правильно сформировать суставное сочленение. Гипсовые повязки имеют высокую эффективность, однако терапия с ними может продолжаться больше года.
Вспомогательное значение для детей имеют массаж и лечебная физкультура. Оба метода направлены на нормализацию мышечного тонуса и укрепление опорно-двигательного аппарата ног.
Массаж в лечении
Массаж ног при х-образном искривлении
Лечебный массаж проводится курсами. Выполняет его только обученный специалист. Каждый год ребенок должен проходить 4–5 курсов.
Длительность массажных процедур — 15–30 минут. Время увеличивают постепенно. Родители могут самостоятельно массировать ноги ребенка дома после консультации с врачом.
Массажные процедуры направлены на укрепление мышц бедер и голени, а также на их расслабление на наружной стороне ног. Это позволяет изменить взаимное расположение костей, формирующих сустав, и восстановить его правильную конфигурацию. Помимо ног массируют область ягодиц, поясницы и верхней части спины.
Лечебная гимнастика
Гимнастические упражнения проводят после массажных процедур. Они осуществляются под контролем специалиста. После того, как ребенок освоил правильные движения, родители могут самостоятельно проводить ЛФК в домашних условиях. Для коррекции формы ног выбирают упражнения, повышающие тонус мышц с внутренней стороны бедра и голени, а также уменьшающие его по наружной стороне.
В качестве основных упражнений специалисты рекомендуют следующие:
- поза «лотос», обеспечивающая расслабление наружной группы мышц бедра.
Если ребенок не может сесть в эту позу, то он просто соединяет стопы, согнув и разведя колени; - «велосипед», выполняемый лежа на спине. Ребенок поднимает ноги вверх, не отрывая от поверхности поясницу, и совершает ими последовательные движения, имитируя поездку на велосипеде;
- ходьба с переносом веса на наружную часть стопы. Во время каждого шага ребенок переваливается, раскачиваясь в стороны;
- ходьба на пятках и на цыпочках;
- перемещение по ровной линии, бордюру или любому другому предмету обеспечивает близкую постановку стоп и нагрузку мышц по внутренней стороне ног.
Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач. В противном случае возможно прогрессирование болезни, формирование плоскостопия и других осложнений.
ЛФК носит вспомогательный характер в терапии. Детям с искривлением ног рекомендуется выполнять ее каждый день. Не следует допускать тяжелых нагрузок, сопровождающихся болями в мышцах.
Это чревато отказом ребенка от занятий или негативные последствиями для опорно-двигательного аппарата.
Методы физиотерапии
Воздействие магнитным и электромагнитным полем на ткани коленных суставов позволяет предупредить прогрессирование болезни. Физиотерапия улучшает кровоснабжение и препятствует развитию воспалительных изменений в колене. Электростимуляция мышечных групп по внутренней стороне бедра и голени повышает их тонус, выравнивая костные структуры в коленном сочленении.
Помимо указанных методов, для устранения искривления ног используются тейпирование, нормализация питания с добавлением продуктов, богатых кальцием, фосфором, белком и витаминами. Дети в период лечения нуждаются в ограничении ходьбы и других видов физической активности.
Операции на коленном суставе проводят при его выраженной деформации. Хирургические вмешательства направлены на восстановление нормального взаимного расположения костей за счет иссечения измененных тканей.
Х-образное искривление в детском возрасте имеет благоприятный прогноз. Своевременный подбор консервативного лечения восстанавливает форму коленного сустава и препятствует прогрессированию патологии. Если родители вовремя не обращатятся за медицинской помощью или будут заниматься самолечением, у ребенка с большей вероятностью возникнут артроз, неинфекционный артрит, плоскостопие и другие ортопедические заболевания.
Читайте далее: себорея у ребенка
Х — образные ноги
Х — образные ноги
Х-образная или вальгусная деформация ног у детей
Вальгусное искривление ног – это деформация коленных суставов, при которой расстояние между внутренними лодыжками голеностопных суставов при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 см.
При двустороннем патологическом изменении нижних конечностей, колени соприкасаются и принимают Х-образную форму. Основное заблуждение, что Х-образное положение ног передается по наследству, и решить эту проблему невозможно. На самом деле, такая постановка ног — это не врожденная, а приобретенная деформация, появляющаяся после того, как ребенок начал ходить. И с этой проблемой МОЖНО и НУЖНО бороться.
Основными причинами вальгусного искривления ног являются: продольное плоскостопие, рахит, избыточный вес, а также то, в каком возрасте ребенок начал ходить. Ребёнка к первым шагам необходимо хорошо подготовить. Если Вы делали детский массаж и гимнастику в течение первого года жизни проблем с постановкой ног не возникнет, а вот если ребёнок не окреп достаточно, то нагрузка на ноги может повлечь за собой Х-образную деформацию коленей, а также разбалансировке всех выше располагающихся отделов.
Лечение данного заболевания должно быть комплексным.
Для выявления причин деформации, ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К ВРАЧУ – ОРТОПЕДУ. А исправить положение стопы и коленного сустава, помогут изготовленные по стопе ребёнка индивидуальные ортопедические стельки. Эти изделия будут учитывать вес ребенка и степень деформации. Еще одной важной задачей для родителей будет регулярно посещать врача(это как минимум один раз в три месяца, в отдельных случаях по усмотрению врача, для своевременного проведения коррекционных мероприятий стопы ребёнка и изделия), а также укреплять мышечный корсет(который будет являться самым универсальным на ряду со всеми предлагаемыми искусственными), для этого ребенку необходимы: медицинский массаж, плавание и лечебная физкультура.
Поэтому, чем раньше малыш начнёт носить индивидуальные ортопедические стелечки, а это с 20 размера тем крепче и беспроблемнее он будет развиваться!!! Назад в раздел
возраст ребенка, описание с фото, причины, возможные проблемы, терапия, массаж и профилактика
Х-образные ноги у ребенка встречаются довольно редко, а родители, обнаружив данную патологию, не спешат вести свое чадо к специалистам. Насколько эта проблема серьезна и какие могут быть последствия? Чтобы это выяснить, необходимо определить причину появления х-образной деформации ног у ребенка. Провести анализ состояния здоровья малыша вам поможет педиатр и ортопед. Редко специалистами принимается решение оставить ребенка в покое и дать ножкам выровняться самостоятельно, обычно назначается диета, массаж и упражнения. Далее мы рассмотрим, почему появляется х-образное искривление ног у ребенка, методы профилактики и вспомогательные упражнения.
Вальгусная деформация коленей
Вальгусная деформация коленей — специалисты так называют изменение строения коленного сустава.
Почему встречаются х-образные ноги у ребенка в 2 года или даже в 3? С чем это связано и почему спустя время ножки не выровнялись? Оказывается, не все родители стремятся лечить вальгус коленей своего малыша. Любая мама может самостоятельно диагностировать вальгусную деформацию, но за назначением лечения обращаются лишь некоторые.
Как определить х-образные ноги у ребенка самостоятельно? Очень просто, родителю достаточно поставить прямо своего малыша и соединить его пятки. Если патологий нет, то ноги спокойно соединятся и можно будет увидеть три точки соприкосновения: в лодыжках, середине голени и коленях. Если же у ребенка х-образные ноги, то соединить пятки или лодыжки он не сможет. Между ними будет расстояние около 5 сантиметров, причем колени могут быть плотно прижаты друг к другу.
Почему у ребенка ноги х-образной формы?
Основные причины появления данного недуга:
- плоскостопие;
- рахит;
- перенесенная травма;
- врожденная деформация тазобедренного сустава;
- инфекция;
- ранние попытки поставить малыша на ножки;
- воспаление.
Такое заболевание, как рахит, приводит к различным видам деформации костей, в том числе и к х-образным ногам у ребенка. Комаровский утверждает, что при грудном вскармливании и питании адаптированной смесью рахита быть не может, однако факт остается фактом. Рахит появляется при недостатке витамина D, а так как получить необходимую дозу витамина, находясь на солнце (солнечные лучи — источник витамина D), очень сложно, то не стоит отбрасывать это заболевание назад в прошлое. Принимать витамины в лекарственной форме можно и нужно, дабы уберечь своих детей от рахита.
Получение и усвоение витамина D возможно благодаря солнечным лучам и правильному питанию, однако солнце уже давно стало оказывать негативное воздействие на человеческий организм. Поэтому дети, рожденные осенью и зимой, не способны получить солнечные ванны, хоть толк от этого процесса не гарантирован. Родители должны учитывать этот фактор и наблюдать за состоянием ребенка, ведь нехватка витамина D приводит к смягчению детских костей и деформации коленных суставов.
Ошибки родителей
Сформировать х-образные ноги у ребенка может неправильное поведение родителей. В чем же они не правы? Мама и папа должны не просто слепо слушать врачей, но и самостоятельно изучать медицинскую литературу для определения того, что ребенку нужно, а без чего он может обойтись. Поощрять раннее вставание и хождение ребенка запрещено и уж тем более ставить его на ножки самостоятельно. Неокрепшие кости подвергаются сильному давлению. Следует вывод: использование ходунков, прыгунков и лишний вес способствуют развитию х-образных ног у детей. Как исправить данное заболевание? Конечно, лучше не допускать такое состояние.
Бытует мнение, что искривление ног — наследственное заболевание и лечению не поддается. Конечно, при наследственном искривлении ног исправить данное состояние будет довольно сложно, в большинстве случаев придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Но случаев наследственной кривизны очень мало, поэтому родителям важно изучить другие факторы возникновения х-образных ног у детей.
Фото данной патологии поможет мамам окончательно убедиться в наличии заболевания.
Последствия
Большинство родителей не озадачены вопросом, какие последствия и осложнения могут возникнуть при вальгусной деформации коленей у их детей. Объясняют они свою халатность тем, что мальчику ровные и красивые ноги совершенно ни к чему, а у девочки ноги кривые от рождения. Однако ни о какой эстетике и речи быть не может, если зашла речь о здоровье ребенка.
Если у вашего дитя, которому 2 года, х-образные ноги, то ребенка нужно срочно показать врачу для назначения соответствующего лечения. Чем старше обладатель вальгусных коленей, тем меньше шансов, что ножки все-таки выровняются. Данная деформация обеспечивает неправильное распределение нагрузки тела на суставы ног, что приводит к деформации стоп — это когда стопа заваливается вовнутрь и походка становится косолапой. Далее прогнозируется искривление позвоночного столба, нарушение осанки и т. д.
Если у ребенка 3 лет х-образные ноги, то появление проблем со здоровьем практически гарантировано.
Притом что уже в школе ребенок может испытывать боли в ногах. Поэтому важно своевременно начать лечение х-образных ног. У детей легче обнаружить патологию и можно вовремя приступить к своевременной коррекции. Если же вальгусная деформация коленей присутствует у взрослого человека, то в таком случае поможет лишь оперативное вмешательство.
Возможно ли выпрямить вальгусные ноги?
Добиться положительного результата можно, но придется постараться. Главную роль в исправлении сложившейся ситуации играет своевременное обращение к специалистам. Наилучшее время для лечебной корректировки — это 3 года, в это время кости ребенка еще не сформировались и податливые по своей структуре. Граничащий возраст ребенка — это 7 лет, поэтому считается, что главное — успеть выровнять ножки до школы.
Лечение х-образных ног у детей происходит в комплексном режиме. Важно учитывать и выполнять все рекомендации врача. В первую очередь нужно выявить причину искривления ножек и пройти полное обследование.
С результатами анализов следует обратиться к врачу, который уже будет направлять вас на дополнительные исследования и назначит лечение.
Методы лечения вальгусных коленей
Не считая лекарственных препаратов, разрешается накладывать гипсовые повязки на ножки в области коленей, но только если ребенок не старше 3 лет. Делается это для того, чтобы уменьшить нагрузку на растущие кости. Если врач рекомендует использовать гипсовые повязки, то родители не должны отчаиваться насчет длительности лечебного процесса, но могут всячески подбадривать своего ребенка.
Также для устранения вальгусных коленей используется специальная ортопедическая обувь, которая максимально ровно и правильно удерживает голеностопный сустав и стопу. В обязательном порядке дается направление на физиотерапию и массаж, с помощью которых можно вылечить множество патологий. Врач назначает диету и дает рекомендации по физическим упражнениям. Специалист может посоветовать выполнять некоторые упражнения в домашних условиях, ведь для борьбы с болезнью приходится менять свой образ жизни всем членам семьи.
Массаж при х-образных ногах у детей
Если рассматривать массаж как лечебную, а не профилактическую процедуру, то важно выбрать настоящего специалиста. Рекомендуется проходить минимум 1 курс массажа за 3 месяца, а то и более. Родителям и близким больного ребенка можно ознакомиться с дополнительными приемами, которые будут увеличивать эффективность массажа.
При х-образных ногах у детей часто наблюдается дисбаланс мышечного напряжения. Напряжение мышечной ткани при правильной ходьбе происходит равномерно. Вальгусная деформация заставляет напрягаться только некоторые мышцы. Например, при вальгусе коленей мышцы бедер плохо задействуются при ходьбе. Большая нагрузка идет на внешнюю сторону голени для удержания равновесия. Лечебный массаж позволит справиться с таким дисбалансом и поможет активизировать мышцы бедра и внутреннюю сторону голени.
Как происходит сеанс массажа?
После того как родители выясняют, что лечебный массаж их ребенку необходим, им придется записаться на прием к специальному врачу — ортопеду.
Добросовестный доктор сделает все возможное, дабы избежать прогрессии данного диагноза. После полного обследования ребенку назначается лечение с индивидуальным подходом. Оно занимает достаточно много времени, возможно, около года. Родителям не стоит зацикливаться и расстраиваться, главное — обращать внимание на прогресс, не опускать руки, чтоб их ребенок скорее встал на ровные ноги.
Часто используют массаж как основной метод лечения. Поглаживание и массирующие движения фокусируются не только на ногах, но и на других частях тела. Обычный сеанс продолжительностью до получаса назначается на несколько месяцев, далее врач смотрит на успехи ребенка и определяет дальнейшее развитие массажной терапии. Родители берут на себя ответственность в выборе специалиста по массажу, к такому вопросу нужно отнестись максимально серьезно. Чтобы определить уровень квалификации массажиста, родители могут проследить за его действиями и сопоставить их с данными рекомендациями:
- В начале сеанса ребенка советуется уложить на живот, руки расположить вдоль тела и начать работать со спиной.
Массаж начинается с разогрева всех тканей тела, для этого достаточно поглаживать кожу ребенка, растирать и разминать, как при массаже для грудничка. Далее мышцы массируют по кругу. Заканчивать разогрев следует тоже поглаживанием. - Далее следует массировать поясницу, а именно крестцовый отдел. Так как тело ребенка еще очень податливо к внешнему воздействию, движения должны быть максимально плавными и аккуратными.
Помочь лечению может правильно подобранная обувь, которую родителям посоветует купить врач-ортопед. На сегодняшний день существует масса замечательной ортопедической обуви, с помощью которой проводят профилактику плоскостопия, а следовательно, и предотвращается развитие х-образных ног у детей. Отличительной характеристикой такой обуви является удобная стелька и высокий задник.
Также немаловажным вариантом для лечения вальгусной деформации считается специальная диета, полноценное питание для ребенка очень важно, ведь маленький и растущий организм требует много полезных веществ.
Гимнастика при лечении вальгусных коленей
Некоторые физические упражнения могут давать положительный результат, но только при правильном выборе ЛФК (лечебная физическая культура). Для ребенка существует ряд увлекательных упражнений:
- Поза лотоса или турецкого султана (нужно сесть на корточки и развести в стороны колени, при этом ступни нужно держать вместе).
- Гусиные ножки (сгибание голеностопного сустава, поочередно или одновременно).
- «Велосипед» (нужно лечь на спину и ногами производить круговые движения).
- «Медвежонок» (ребенок ходит с наклонами туловища из стороны в сторону, в данном случае нагрузка равномерно распределяется на наружную поверхность ступни.
- «Обезьянка» (необходимо захватывать мелкие предметы с помощью пальцев ног).
- «Цапля» (хождение на носочках).
- «Лошадь» (перемещение на специальных игрушках или имитация прыжков лошади сидя на колене у родителя).
- «Акробат» (имитация ходьбы акробата по веревке, при которой ступни ставятся максимально близко друг к другу).
Профилактика
До двухлетнего возраста у ребенка может наблюдаться слабо выраженная вальгусная деформация коленей. Если у малыша нет данной патологии, это не значит, что можно не обращать внимание на его физическое развитие. Профилактические меры пойдут на пользу любому детскому организму.
Помимо правильного и сбалансированного питания родителям важно следить за весом ребенка, чтобы он соответствовал норме. Лишний вес может спровоцировать расхождение ножек и стать причиной различных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Не стоит рано ставить малыша на ножки и поощрять любое стремление встать, ведь связки еще не окрепли и могут подвергаться опасному давлению.
После того как ребенок начнет ходить, родители должны позаботиться о качественной обуви. Задник должен быть достаточно жестким и высоким, фиксирующим пятку в правильном положении, а стелька должна иметь маленькое возвышение в целях профилактики плоскостопия.
Активность для ребенка очень полезна, неподвижная стойка с широко расставленными ногами не просто вредна в целях профилактики, но и провоцирует прогрессию вальгусной деформации. Любые физические упражнения благотворно влияют на развитие всех групп мышц, например бег, езда на велосипеде, плавание и лазание на шведской лестнице. Данные виды спорта помогают нормализовать работу всех внутренних органов.
Опасными могут быть прыжки на мягкой поверхности (на батуте), езда на роликах и коньках. Полезно прогуливаться по гальке, траве, массажному коврику и другой подобной поверхности. В домашних условиях можно собственноручно сделать массажный коврик — мама может нашить пуговицы на тонкую ткань и расстелить на месте, где малыш ходит чаще всего.
Не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе, избегая скопления людей. Сквозняк и перегрев могут негативно повлиять на иммунитет ребенка. Прогулка и физическая нагрузка помогут не только в профилактических целях, но и доставят малышу массу позитивных эмоций.
Лечение деформации ног у детей
Деформации нижних конечностей – это врожденное или приобретенное патологическое состояние, при котором происходит изменения длины, формы, оси конечностей (ног). Заметить такие отклонения можно по обуви и походке ребенка.
Специалисты-ортопеды выделяют следующие разновидности деформаций стопы и пальцев: плоскостопие, косолапость, конская стопа, пяточная стопа, полая стопа, плоская стопа. Иногда наблюдаются сочетания нескольких видов деформации. В первый год жизни малыша очень важно не торопиться ставить на ноги ребенка, так как с увеличением веса возрастает нагрузка на стопы.
Основные признаки деформации нижних конечностей, кроме визуально заметных изменений:
- отсутствие возможности полностью выпрямить колени;
- ребенок становится менее активным,
- с неуверенной походкой,
- отмечаются тяжесть,
- болевые ощущения в ногах;
- появляются трудности с бегом,
- подвижными играми;
- происходят частые падения ребенка,
- неловкие прыжки.
Вальгусная деформация голени – это Х-образная форма ног, при выпрямленных ногах колени соприкасаются, и расстояние между стопами образуется больше 5 см, таким образом, образуя вальгусную деформацию стопы. Причины такого заболевания могут быть врождёнными или приобретенными.
Варусная деформация голени – О-образная форма ног, зрительно приобретает форму круга, образуя варусную деформацию стопы. Такая паталогия приводит к растяжению связок, повышению нагрузки на суставные ткани нижних конечностей. Варусная деформация коленного сустава бывает врожденным или приобретенным дефектом.
Врожденная деформация голени объясняется неправильным развитием плода, которую можно обнаружить на ранней стадии беременности.
Приобретенная деформация ног у детей бывает из-за большой нагрузки на стопы, из-за неправильной развитости суставов, связок и всей опорно-двигательной системы, дефицита витамина D. Этот дефект можно выявить к двум годам, когда ребенок начинает самостоятельно ходить.
Для установления диагноза проводят:
- подометрию;
- компьютерную плантографию;
- рентгенографию.
Вальгусная и варусная деформация голеней может привести к плосковальгусным и вальгусным дефектам стопы, а те, в свою очередь, к искривлению позвоночника. Поэтому очень важно не допускать развитие болезни, и следовать рекомендациям врача.
При появлении первых признаков деформации коленных суставов необходимо обратиться к детскому травматологу-ортопеду.
Х-образные ноги
Х-образные ноги — часто встречающаяся у детей ортопедическая патология, выражающаяся в вальгусной деформации коленей — неправильное взаимное положение бедренной и большой берцовой кости, при котором колено характерным образом заваливается внутрь. Такая деформация может сформироваться в раннем возрасте, когда ребенок учится держать равновесие и ходить. Со временем к 5-6 годам она проходит самостоятельно, иногда правда сохраняется до подросткового возраста.
ПРИЧИНЫ
Искривление происходит при нарушении процессов формирования хрящевой и костной тканей в коленном суставе. Если не происходит естественное выравнивание формы ног, может идти речь об избыточно весе ребенка или невысокой физической активности. Наоборот, преждевременная и излишняя нагрузка на несформированную костно-мышечную систему в виде прыгунков, ходунков в раннем возрасте может привести к искривлениям. Неправильная, неудобная и через чур мягкая обувь деформирует стопу, мешает ее правильному развитию и может привести к деформации ног.ФАКТОРЫ РИСКА
Длительное состояние рахита без назначения лечения, патологическая гибкость и низкая плотность соединительной и хрящевой тканей, заболевания суставов (артриты, артрозы), ортопедические патологии, травмы коленей, — все это может стать дополнительным толчком к формированию Х-образных ног. К вторичному деформированию голеней может привести детский церебральный паралич, полинейропатия, миодистрофия, а также родовые травмы.
СИМПТОМЫ
Явное искривление формы ног видно невооруженным глазом и неспециалисту. Если отклонение не столь заметно, ребенка ставят, соединив пятки вместе. В норме ноги соприкасаются в трех местах: коленями, лодыжками и икроножными мышцами. При Х-образной деформации лодыжки невозможно поставить вместе при сомкнутых коленях. Безусловно, не являясь специалистом, поставить точный диагноз невозможно, поэтому при имеющихся подозрениях на отклонения от нормы лучше обратиться к ортопеду.ДИАГНОСТИКА
Диагностировать Х-образное искривление может специалист в области ортопедии на основе внешнего осмотра, используя рентгенографию, плантографию и специальные измерения.ЛЕЧЕНИЕ
Не всегда вальгусное искривление является патологией и подлежит обязательному исправлению. Существует такое понятие, как пограничное состояние, которое может со временем пройти самой собой. Или же это может быть наследственной особенностью организма. У маленьких детей эффективен массаж, ЛФК, прочие консервативные методы, ношение специальной ортопедической обуви, ограничивающей боковые отклонения голеней.
Исправление серьезных дефектов, переданных по наследству, возможно только хирургическим путем. Для исправления одностороннего искривления может использоваться аппарат Илизарова. ПРОФИЛАКТИКА
Родителям необходимо контролировать состояние и форму ножек ребенка по мере их и его роста. Оздоровительный укрепляющий массаж ног, гимнастика, регулярное наблюдение у ортопеда помогут своевременно выявить развитие патологий. Необходимо подбирать обувь по размеру ножки ребенка, избегать мягкой бесформенной обуви. Не рекомендуется ставить маленького ребенка на ноги раньше времени, обозначенного для этого. Если ребенок сам стремится вставать, ему на ноги надо надевать специальную ортопедическую обувь с супинатором и жестким задником. Очень полезно в теплое время года ходить босиком по траве, камням, неровной поверхности.ОСЛОЖНЕНИЯ
Зачастую родители не придают значения развивающейся патологии и не всегда обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Если в семье уже есть дети или взрослые с подобной формой ног, это вообще может расцениваться, как норма.
Однако, к сожалению, эта деформация суставов может привести к печальным осложнениям для ее владельца. Деформированный коленный сустав создает дополнительную нагрузку на стопу, что приводит к плоскостопию. Кроме этого, велик риск развития сколиоза. Чрезмерное отклонение голени увеличивает нагрузку на коленный сустав, что в будущем с большой долей вероятности приведет к деформирующему остеоартрозу коленного сустава. Травмы связок и менисков, деформация тазобедреннго сустава, — неполный перечень осложнений такого искривления. Х-образная форма ног очень заметна внешне. Это может привести к психологическому дискомфорту. Кривые ноги и колени — Ассоциация детской ортопедии и хирургии сколиоза, ТОО
Кривые ноги и колени — распространенные состояния, которые развиваются во время нормального роста и развития ребенка. В большинстве случаев дети перерастут любое состояние. Однако пациентам, страдающим рахитом или болезнью Блаунта, может потребоваться фиксация или хирургическое вмешательство.
Для получения дополнительной информации о кривых ногах и коленях обращайтесь в Ассоциацию детской ортопедии и хирургии сколиоза »
Что такое кривоногие и согнутые колени
Когда ребенок с кривыми ногами стоит, ноги вместе, если пальцы ног направлены вперед, но колени не соприкасаются, значит, у него или нее кривые ноги.Медицинский термин для изогнутых ног — «колено варум», скорее всего, происходит от слов бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большеберцовая кость) или и то, и другое.
Когда ребенок с опрокидывающимися коленями стоит, ноги вместе, ступни направлены прямо вперед, и колени соприкасаются, а лодыжки — нет, это означает, что колени опускаются. Медицинский термин — «genu valgum», который также может происходить от слов «бедренная кость», «большеберцовая кость» или и то, и другое.
Рост и развитие детей
Изогнутые ноги и колени, часто вызывающие у родителей беспокойство, в первую очередь связаны с нормальным ростом и развитием ребенка.
Однако в лечении нуждается лишь очень небольшое количество детей. Понимание того, как ноги ребенка меняются по мере роста, важно для понимания этих условий.
Во время роста большинство детей обычно испытывают относительную кривоногость или колени. Физиологические кривые ноги и колени не влияют на способность ребенка ползать, ходить, бегать или играть. Некоторые дети могут ходить с вывернутыми пальцами ног, спотыкаться или казаться более неуклюжими, чем другие дети их возраста, а у детей, находящихся на крайних точках нормальной кривой роста, могут быть кривые ноги или колени, которые часто выглядят серьезными.Однако это симптомы искривления ног и колен, наблюдаемые у большинства детей, которые ребенок обычно перерастает.
Ниже приводится нормальный рост и развитие детей от младенчества до 10 лет:
- С младенчества до 18 месяцев ноги ребенка изначально искривлены (варус), из-за чего малыши часто ходят с широко расставленными ступнями.
- У ребенка от полутора до двух с половиной лет ноги обычно выпрямлены.
- К 3–4 годам ноги ребенка обычно вырастают в колено-вальгусное положение.
- Наконец, к возрасту от 8 до 10 лет ноги ребенка принимают то положение, которое, вероятно, будет соответствовать их взрослому положению.
Варианты лечения кривых и коленных суставов
Для подавляющего большинства детей лечение включает только наблюдение (предоставление времени для роста и корректировки ног) и заверение родителей. Лечебная физкультура, мануальная терапия, специальная обувь, витамины и корсет не влияют на нормальное развитие нормальных ног.
Если педиатр действительно обеспокоен серьезностью любого из состояний, часто рекомендуется направление к детскому хирургу-ортопеду для обследования.Направление обычно дается, если одна сторона поражена больше, чем другая, деформация серьезна или если имеется значительный семейный анамнез. Рентген может быть назначен для подтверждения диагноза или исключения других проблем. Два состояния, которые могут потребовать лечения, включают рахит и болезнь Блаунта.
Болезнь рахита
Рахит — это заболевание, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфата. Это приводит к размягчению и ослаблению костей и может вызвать искривление ног или колени.Болезнь рахита обычно диагностируется педиатром пациента с помощью лабораторных тестов или рентгена. Хотя чаще всего рекомендуется консервативное лечение, в зависимости от тяжести заболевания может потребоваться фиксация или хирургическое вмешательство.
Болезнь Блаунта
Болезнь Блаунта — заболевание, вызванное аномальной пластиной роста в верхней большеберцовой кости. Хотя причина болезни Блаунта неизвестна, она может поражать как малышей, так и подростков. Лечение болезни Блаунта зависит от тяжести деформации и возраста ребенка и может включать наблюдение, фиксацию или хирургическое вмешательство.
Кривые ноги и колени в Тампа-Стрит. Санкт-Петербург, Флорида
Команда Детской ортопедии и хирургии сколиоза, состоящая из 7 детских хирургов, прошедших стажировку, обеспечивает высочайший уровень комплексной помощи пациентам в районе Тампа, включая Санкт-Петербург, Сарасоту и Брэндон, Флорида.
Ассоциация детской ортопедии и хирургии сколиоза специализируется на предоставлении ультрасовременной комплексной помощи, как хирургической, так и нехирургической, пациентам, страдающим врожденными ортопедическими аномалиями, такими как искривление и повреждение колен.
Чтобы узнать больше о кривых ногах и коленях, запишитесь на прием в одном из наших офисов Тампа-Санкт-Петербург.
что вызывает стук в коленях и нужно ли их лечить?
Стук коленями, также известный как genu valgum, представляет собой тип выравнивания колен, наблюдаемый, когда ребенок (или взрослый) встает прямо, соединив колени вместе, но их ступни и лодыжки остаются раздвинутыми. Противоположный тип выравнивания, называемый согнутыми ногами (genu varum), — это когда кто-то стоит, соединив ступни и лодыжки, и есть промежуток между коленями.
Стук в коленях обычно оценивается путем непосредственного измерения угла между голеностопной костью и бедренной кости (тибио-бедренный угол) или путем измерения расстояния между лодыжками (межлопаточное расстояние).
Иногда для расчета этих показателей можно сделать фотографии или рентгеновские снимки.
Стук коленями (и согнутыми ногами) — нормальная часть роста и развития ребенка. Классический образец изменений в коленях с возрастом у кавказских детей — искривление ног при рождении, выпрямление в два года, сгибание колен в четыре года и выпрямление в возрасте от шести до 11 лет.
Могут быть некоторые этнические и гендерные различия в сроках и степени тяжести удара коленом. Например, колени у южноиндийских детей, как правило, выпрямляются раньше после рождения и раньше стучат в коленях, но с менее острыми углами. Кажется, что у девочек всех возрастов угол удара коленом выше, чем у мальчиков.
Однако удар коленями может быть проблемой. Хотя в большинстве случаев это нормальный вариант роста (физиологические удары колена), необходимы дальнейшие исследования (патологические коленные удары), если коленный угол большой, если они появляются поздно или ухудшаются после восьмилетнего возраста, возникают только на одной ноге, болезненны или вызывают хромоту.
Что вызывает патологический стук в коленях?
Патологический стук в коленях может возникать при некоторых неврологических состояниях, таких как церебральный паралич или расщепление позвоночника, в результате измененного напряжения мышц костей.
Таким образом, патологический стук в коленях может быть одним из первых признаков основного заболевания. Заболевания костей, возникающие из-за плохой минерализации, такие как рахит, могут проявляться через большой угол наклона колена в детстве.Когда патологический стук в коленях наблюдается в сочетании с низким ростом и другим смещением костей и суставов, причиной может быть скелетная дисплазия или метаболическое нарушение костей.
Ожирение в подростковом возрасте также связано с более серьезным поражением коленных суставов и чаще встречается у детей с плоскостопием и детей с гипермобильными (чрезмерно гибкими) суставами.
Нужно ли их лечить?
Обычно забота родителей о том, как ребенок выглядит, когда он стоит или идет, вызывает первоначальный осмотр со стороны медицинского работника.Дети с физиологическим дефектом колена не нуждаются в лечении или постоянном наблюдении, так как со временем они вырастут.
Консервативные методы лечения могут быть полезными, например, упражнения и программы по снижению веса для уменьшения ожирения и улучшения подвижности колен у детей, или ортезы для колен и ортезы для ног при болезненном остеоартрите, связанном с повреждением колен у взрослых. Однако для этих вмешательств требуется больше научных доказательств в поддержку их использования, поскольку в настоящее время их немного.
Детям с тяжелым или ухудшающимся патологическим дефектом коленного сустава может потребоваться ортопедическая операция для исправления положения колена, особенно при наличии постоянной боли или инвалидности, независимо от первопричины.
Есть много операций по поводу патологического детонации в коленях. Гемиэпифизиодез — это тип операции «управляемого роста», включающий размещение скоб или пластины на внутренней части колена для замедления роста, в то время как внешняя часть колена продолжает расти.Это затем исправляет угол в коленях до более прямого положения. Исследование, сообщающее о результатах через два года после этой операции, показало коррекцию в 34 из 38 коленных суставов.
Другой хирургической процедурой при патологическом дефекте коленного сустава является клин остеотомия, при которой отрезается верхняя часть большеберцовой кости или низ бедренной кости и удаляется небольшая часть, чтобы исправить положение колена. В исследовании 23 подростков и взрослых с болезненным артритом коленных суставов было обнаружено, что клиновидная остеотомия показала улучшение способности ходить и выравнивание через два года.
Ортопедическая хирургия требуется редко. Для большинства детей удар коленями — нормальная часть взросления.
Обеденный стол из акации Live Edge с черными X-образными ножками / натуральный цвет — Wazo Furniture
Привнесите в свой дом элемент природы с нашим обеденным столом из акации. Каждый стол, сделанный из 100% массива акации, уникален; его отметки, бороздки, трещины и узлы; его зерно, текстура и естественные (на наш взгляд, идеальные) недостатки — все само по себе.Ни у кого не будет такого же стола, как у вас, и разве это не лучшая часть?
Каждая плита стола из цельной натуральной акации поистине уникальна и настолько же уникальна и красива, как и вы. Цвет и характер текстуры древесины могут немного отличаться, а при изменении влажности и температуры могут образовываться естественные трещины и трещины, это естественная характеристика мебели из массива дерева. Это означает, что ваше изделие приобретает уникальную индивидуальность и характер, и со временем оно станет любимой частью вашего дома и семьи.
В Wazo находится одна из крупнейших коллекций в Северной Америке; Мы сами выбрали каждую плиту и гордимся своей тщательно подобранной коллекцией.
ОПИСАНИЕ ПРОДУКТА
Доступны версии с острым краем и с прямой резкой.
Доступен как в цвете «Мед», так и в цвете «Натуральный»
Сушен в печи и искусно изготовлен вручную
С отделкой и запечатан атласным лаком для сохранения текстуры древесины в деревенском стиле
Каждый стол имеет толщину 5,5 см (2,2 дюйма) и весит от 141 до 360 фунтов, в зависимости от размера .
Все наши столы из древесины акации сертифицированы FSC и проходят строгий контроль качества.
Требуется сборка ножек
Сделано в Индии
ОТПРАВКА
Поставляется в 2 ящиках
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: цвет и текстура могут отличаться в зависимости от природных характеристик древесины. Эти размеры являются приблизительными. Толщина, ширина и длина могут варьироваться в зависимости от естественных изгибов и размера дерева.
|
5-ФУТОВЫЙ СТОЛ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ
|
6-ФУТОВЫЙ СТОЛ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ
|
|
СТОЛ НА 7 ФУТОВ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ
|
8-ФУТОВЫЙ СТОЛ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ
|
|
9-ФУТНЫЙ СТОЛ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ |
СТОЛ НА 10 ФУТОВ РАЗМЕРЫ ИЗДЕЛИЯ |
5 «
5 «
3 «КАК УХОД ЗА СТОЛОМ ИЗ НАТУРАЛЬНОЙ ДЕРЕВА>
H ДОЛЖНЫ СОБРАТЬ ВАШ НОВЫЙ СТОЛ>
Что делать, если у моего ребенка ноги X-образной формы? Что вы знаете о Х-образных ножках
года мать пришла к врачу с 3-летним ребенком и обнаружила, что у ребенка X-образная нога, и беспокоилась о том, есть ли у ребенка рахит.
После детального обследования у ребенка появляется Х-образная ножка, но это вызвано не рахитом, а физиологическими факторами.
Что такое X-образная ножка?
Х-образные ноги с медицинской точки зрения называют вальгусным коленом, также известным как синдром удара коленом. Х-образные ноги проявляются в том, что когда нижние конечности естественным образом выпрямлены или стоят, два колена могут касаться друг друга, а две лодыжки не могут двигаться вместе. Вальгусное колено может быть односторонним или двусторонним, причем частота встречаемости с обеих сторон выше, чем с одной стороны.
При одностороннем заболевании форма нижних конечностей буква «К»; при двустороннем заболевании форма нижних конечностей — буква «Х». Помимо ненормального внешнего вида нижних конечностей, вальгусное колено также может указывать на ненормальную походку. Дети с вальгусным коленом при ходьбе касаются друг друга коленями, пальцы ног разворачиваются наружу, а ноги раскачиваются наружу, как «круговая» походка, что позволяет легко упасть.
В нормальных условиях мы обычно используем расстояние между двумя лодыжками для оценки степени тяжести X-ноги.Расстояние между щиколотками 0-5 см — умеренное вальгусное колено, 6-10 см — умеренное вальгусное колено, а более 10 см — сильное вальгусное поражение колена.
Рисунок 1 Внешний вид вальгусной формы колена «X» ноги
Что вызывает X-образную ногу (вальгусное колено)?
Факторы, вызывающие вальгусное колено, подразделяются на физиологические факторы и патологические факторы. Таким образом, вальгусное колено можно разделить на физиологическое genu valgus и патологическое genu valgus. Психологическая вальгусность коленного сустава чаще всего встречается у детей 3-4 лет.Это нормальное физиологическое состояние во время роста и развития нижних конечностей. Развитие нижних конечностей имеет тенденцию становиться зрелым и стабильным примерно к 7 годам, и физиологический вальгус будет исправлен естественным образом.
Патологический вальгус коленного сустава вызван некоторыми заболеваниями, такими как рахит, воспаление, врожденная дисплазия скелета, остеомаляция, полиомиелит, церебральный паралич, опухоли, травмы и т.
д. вальгусное колено.
Х-ножка (вальгусное колено) как лечить?
Физиологический вальгус коленного сустава
Если ребенок находится в возрастной группе (3-4 года), где имеет место физиологический вальгус коленного сустава, ноги симметричны, и в организме нет других аномалий, генетических отклонений нет. семейный анамнез в сочетании с рентгеновскими снимками, не показывающими никаких отклонений, позволяет судить о том, что ребенок принадлежит к физиологическому роду valgus. В большинстве случаев физиологическая вальгусность колена исправляется по мере созревания нижних конечностей, и специального лечения не требуется, только наблюдение.У отдельных детей, например, у детей с ожирением, может усиливаться физиологическая вальгусность коленного сустава. В это время рекомендуется, чтобы родители носили корсет или использовали корректирующую обувь для своих детей.
Патологическое вальгусное колено
Патологическое вальгусное колено, вызванное болезнью или травмой, требует лечения.
При патологическом вальгусном колене необходимо сначала найти источник заболевания, скорректировать и устранить патогенные факторы. Легкую патологию вальгуса коленного сустава можно сначала лечить с помощью ортопедического корсета, а затем наблюдать за процессом исправления.Детям с выраженной вальгусностью коленного сустава рекомендуется хирургическое лечение. Обычные хирургические методы включают блок гемифизарной пластинки «8», надмыщелковую остеотомию бедренной кости или остеотомию верхней большеберцовой кости, резекцию костного мостика и т. Д.
Рис. Вальгусное колено) профилактика
Физиологический род valgus нельзя предотвратить в корне, но при некоторых патологиях В повседневной жизни можно избежать предрасполагающих факторов высокого риска к половому вальгусу коленного сустава.Родители не должны позволять своим детям учиться стоять и ходить преждевременно или слишком долго стоять и ходить в повседневной жизни. Позвольте детям придерживаться сбалансированной диеты, чтобы избежать недоедания или ожирения.
Активно предотвращать и лечить всевозможные заболевания, которые легко осложнить вальгусом коленного сустава.
Журнальный столик с деревянными X-образными ножками | Эйхгольц Майнор
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА: Все заказы в США будут пользоваться бесплатной службой доставки по обочине, что означает, что товары будут доставлены на тротуар или в конец вашей дороги.Эта услуга не включает установку или сборку предметов или удаление упаковочных материалов. По вопросам обслуживания белых перчаток обращайтесь к своему торговому представителю или консультанту по дизайну, чтобы получить расценки. Бесплатная доставка действует только в США во все сопредельные государства и в Европе в страны Европейского сообщества.
Саудовская Аравия / Объединенные Арабские Эмираты: Бесплатная доставка от двери до порта для заказов на сумму более 10 тысяч долларов, без учета таможенных пошлин и сборов.
Клиенты несут ответственность за то, чтобы товар мог поместиться в выбранном помещении и мог быть доставлен через все точки входа путем проверки доступа в здание и всех размеров дверных проемов.
О возврате необходимо сообщить нам в течение 72 часов с даты доставки. Предметы должны быть возвращены в новом состоянии, неиспользованными и в оригинальной упаковке. Клиенты несут ответственность за все расходы на исходящую и обратную доставку и доставку, включая, помимо прочего, 25% комиссию за пополнение запасов на основе текущей полной розничной цены. Возвращенные товары должны быть получены в течение 20 дней.
Стоимость доставки не возвращается, за исключением поврежденного или бракованного товара. Если товар получен поврежденным, об этом необходимо сообщить нам в течение 72 часов с даты доставки с прикрепленными фотографиями.Любой обмен и возврат подлежат одобрению продавца.
В случае отмены заказы на складе должны быть отменены в течение 24 часов, а индивидуальные заказы должны быть отменены в течение 72 часов.
По истечении 72 часов все продажи являются окончательными, даже если депозит по индивидуальному заказу.
Из-за мастерства изготовления и использованного сырья некоторые продукты могут отличаться по отделке или цвету.
После того, как вы разместите у нас заказ, мы предоставим вам необходимую информацию для отслеживания. Предполагаемые даты доставки зависят от способов доставки, места доставки и товаров, которые вы заказываете.
Товары, отсутствующие на складе, или товары, изготовленные по специальному заказу, обычно отправляются из нашего распределительного центра в течение 4–12 недель.
Для заказов на Аляску, Гавайи, Пуэрто-Рико или любую другую страну за пределами США вам необходимо связаться с нами напрямую, чтобы получить точные расценки на доставку и доставку.
Свяжитесь с нами по электронной почте [email protected] с любыми вопросами или для обсуждения специальных вариантов доставки.
Durable And Trendy x-образная ножка
Ознакомьтесь с изысканной коллекцией.Ножка x на Alibaba.com, тщательно продуманная, прочная и модная по внешнему виду, которая подчеркнет эстетическую привлекательность вашей мебели. Эти замечательные наборы. Ножка x не только прочна по качеству, но также очень стабильна и полностью настраивается в соответствии с вашими требованиями. Эти изделия изготавливаются лучшими мастерами и уже долгое время не имеют себе равных по своим характеристикам. Покупайте эти безупречные изделия у ведущих. х образная ножка поставщиков и оптовиков на сайте по привлекательным ценам и скидкам.Блестящий. Ножка x, доступная на сайте, изготовлена из высококачественных прочных материалов, таких как дерево и нержавеющая сталь, которые обеспечивают долгосрочную прочность и лучшую экологичность на протяжении многих лет. Эти продукты представляют собой сверхпрочные изделия, которые могут выдерживать и противостоять любым видам использования, независимо от того, насколько они жесткие. Эти. Ножка x идеально подходит для использования в коммерческих помещениях, таких как рестораны, отели, офисы и даже дома, поскольку они выглядят потрясающе визуально.Файл. Ножка x поставляется с усиленным противоскользящим основанием и может использоваться как в помещении, так и на улице.
Alibaba.com предлагает вам широкий спектр услуг. Ножка x формы , которые доступны в различных размерах, формах, цветах, дизайнах и качествах материалов в зависимости от ваших требований и выбранных моделей. Эти. Ножка x формы - это антикоррозийные, антикоррозионные, влагостойкие и устойчивые к образованию отложений, они аккуратно обработаны и обеспечивают лучшее обращение с поверхностью.Эти. Ножка x формы настраивается в соответствии с вашими требованиями и поставляется в различных моделях для столов, шкафов, стульев, диванов, кроватей и многого другого.
Просмотрите разнообразное. Нога в форме x вариантов на Alibaba.com и покупайте эти продукты в рамках своего бюджета. Эти продукты предлагаются с установкой и послепродажным обслуживанием, а также при оптовых заказах. Они доступны как OEM-заказы и сертифицированы ISO, SGS для обеспечения качества.
План X ножек стола | MyOutdoorPlans
Этот пошаговый проект по деревообработке своими руками составляет около x планов ножек .Если вы хотите улучшить внешний вид вашего патио или беседки с помощью небольшого деревянного стола, рекомендуем обратить внимание на следующие инструкции. Стол с Х-образными ножками — это сложный проект, требующий многих методов обработки дерева, но конечный результат наверняка повысит ценность вашей собственности.
Есть много аспектов, которые вы должны учитывать при изготовлении деревянного стола, особенно если у вас нет обширных знаний в этой области. Поэтому мы рекомендуем вам выбирать планы, соответствующие вашим потребностям и бюджету.Работайте внимательно и инвестируйте в высококачественные пиломатериалы, такие как сосна, кедр или красное дерево. Совместите компоненты с обоих концов и просверлите направляющие отверстия перед тем, как вставить винты, чтобы дерево не раскололось.
Проектов, выполненных на основе этих планов
- A — 4 шт. Пиломатериалов 1 × 4 — длиной 42 ″, 8 шт. — ″ длиной НОЖКИ
- B — 2 куска пиломатериалов 2 × 4 — длиной 18 1/2 ″, 2 куска пиломатериалов 1 × 4 — длиной 65 ″, 5 шт — длиной 33 1/2 ″ РАМА
- C — 7 штук 2 × 6 — длина 72 ″ ПЛАНШЕТ
- D — 1 шт. 2 × 2 — длина 68 ″ НАТЯЖКИ
Один день
X Планы столов для ног
Построение Х-образного стола
Полезный совет: Создание стола с Х-образными ножками — сложный проект, но конечный результат наверняка повысит ценность вашего двора.Работайте с вниманием и инвестируйте в высококачественные материалы.
Строим стол на Х-образных ножках
Построение Х-образных ножек
Первый шаг проекта — построить ножки стола. Как вы легко заметили на чертежах, мы рекомендуем обрезать оба конца ножек под углом 45 градусов.
Используйте пиломатериалы 1 × 4 для создания опор, чтобы получить профессиональный результат. Прикрепите планки к внешней стороне Х-образных ножек, чтобы получить красивый внешний вид.
Построение каркаса стола
Далее рекомендуем построить каркас стола, как показано на планах. Чтобы получить профессиональный результат, мы рекомендуем вам строить концевые элементы из пиломатериалов 2 × 4, а остальные компоненты — из пиломатериалов 1 × 4.
Убедитесь, что вы разместили опоры на одинаковом расстоянии, если вы хотите получить надлежащий результат. Просверлите отверстия в карманах на обоих концах компонентов и закрепите их вместе винтами 1 1/4 дюйма.
Крепление столешницы
Следующим этапом проекта является крепление столешницы к каркасу.Как вы можете легко заметить на изображении, мы рекомендуем вам положить планки 2 × 6 на ровную поверхность, убедившись, что вы не оставляете между ними места.
Просверлите отверстия кармана в опорах и вставьте винты в планки столешницы. Очень важно вставить много винтов, чтобы обеспечить надежное соединение между рамой и столешницей.
Крепление ножек
После этого необходимо прикрепить крестообразные ножки к каркасу деревянного стола. Совместите ножки с обоих концов, просверлите пилотные отверстия и вставьте несколько шурупов в каркас стола.
Верхний наконечник: Используйте спиртовой уровень, чтобы проверить правильность установки ножек, прежде чем вставлять винты. Работайте с вниманием, поскольку жесткость конструкции имеет важное значение для успеха проекта.
Установка носилок
Один из последних шагов проекта — прикрепить носилки между двумя сторонами стола. Как вы можете видеть на планах, мы рекомендуем вам вырезать кусок пиломатериала 2 × 2 и закрепить его на месте с помощью оцинкованных шурупов.
Планки X ножек стола
Один из последних этапов проекта деревообработки — это последние штрихи.