лечить голеностопный сустав народными средствами
лечить голеностопный сустав народными средствамилечить голеностопный сустав народными средствами
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое лечить голеностопный сустав народными средствами?
Эффект от применения лечить голеностопный сустав народными средствами
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
Мнение специалиста
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ лечить голеностопный сустав народными средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство
Фекла Павловна
Препарат Articulat обладает рядом преимуществ в сравнении с аналогами из аптечных таблеток: Гипоаллергенный состав без капсаицина и прочих вредных веществ. Наружное применение не влечет токсической нагрузки на внутренние органы. Отпуск без рецепта и доступная цена для домашнего применения. Пролонгированное действие, отсутствие привыкания, побочных реакций и эффекта возврата. Универсален для болезни любой этиологии в качестве лечения и профилактики для женщин и мужчин в любом возрасте. Купирование воспаления и его возбудителей, а также веществ, обеспечивающих его прогрессирование. Повышение местного иммунитета. Улучшение обмена веществ и усиление кровотока обеспечивает восполнение запаса полезных веществ, витаминов, минералов и кислорода.
ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани. Где купить лечить голеностопный сустав народными средствами? Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
https://designgate.cz/files/wswg/file/kak_lechit_displaziiu_tazobedrennykh_sustavov_u_detei9414.xml
https://tailor.ru/upload/maz_s_iadom_gadiuki_dlia_sustavov2606.xml
https://chaltkirpich.ru/upload/vrach_lechashchii_artroz_kolennogo_sustava6690.xml
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
лечить голеностопный сустав народными средствами
Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Мы провели анализ самых востребованных и часто назначаемых препаратов, выяснили их преимущества и недостатки, и составили рейтинг лучших средств на основании отзывов пациентов и врачей. Все лекарства от. Группы мазей с согревающим действием для суставов и мышц. . Самые эффективные согревающие мази. . Комбинированный препарат содержит экстракт жгучего перца и салицилат этиленгликоля. Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. . Основой для мазей являются жиры. Именно мази, которые пачкают все вокруг, считаются наиболее действенными. Разогревающие мази для тренировок: зачем они нужны и их состав. . Компоненты мазей не проникают глубоко в кожу, активные вещества запускают на ее поверхности ряд процессов, которые способствуют снятию отечности, воспаления и др. К участку нанесения бальзама или крема активнее поступает кровь, благодаря. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. . Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. Слой препарата не должен быть толстым. Мазь для суставов удастся найти в любом аптечном пункте. Среди всего разнообразия средств сложно определиться с выбором, поэтому предлагаем изучить подборку самых лучших лекарств. Самые эффективные мази для суставов. Местные препараты различных групп подразделяются по свойствам. Неприятные, а подчас и неприятные ощущения в мышцах могут появиться по ряду причин – перенапряжение после интенсивной тренировки, ушиб или растяжение. Особенно травмам такого характера (опорно-двигательного) подвержены люди, задействованные в професс. А теперь давайте рассмотрим самые популярные мази и гели для наружного применения, с помощью которых в . Крем для суставов является нестероидным противовоспалительным средством. Помогает при болях в суставах и мышцах. Снимает воспаление и обезболивает, при своевременном нанесении. Мазь от боли в коленных суставах самая лучшая первая помощь для уменьшения отека, снятия боли, частичного . Действенные мази для лечения суставов колена пользуются популярностью по той причине, что могут очень быстро убрать боль и неприятное воспаление. Компоненты активизируются на участке. Согревающая мазь, содержащая экстракт жгучего перца, способна избавить от боли, увеличить амплитуду движений, улучшить обменные процессы в пораженных суставах, снять воспаление. . Самые эффективные разогревающие мази. Разогревающие мази на основе перца содержат синтетический препарат. Например, мазь для суставов Скипофит содержит экстракты можжевельника, пихты . Одним из самых распространенных препаратов противовоспалительного . Довольно жгучая мазь с сильным запахом камфары и скипидара не всем нравится, однако, лечебное действие отличное. Используется: При миалгии. Данная разогревающая мазь для суставов используется эпизодично, при появлении болевых ощущений. . На основании большого количества положительных отзывов покупателей было выбрано 2 самых лучших мази от боли. Список самых эффективных и популярных согревающих мазей для мышц и суставов. . Он достигается благодаря добавлению в медикаменты капсаицина — жгучего вещества, входящего в состав стручкового перца. Мазь от боли в суставах. Мази имеют ряд существенных преимуществ . Мази для борьбы с артралгией и миалгией можно приобрести в обычных аптечных киосках или недорого заказать/купить в интернет-магазине по каталогу.
Артроскопия голеностопного сустава — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве
Показания к проведению операции
Вмешательство проводится тогда, когда консервативная терапия является неэффективной или нецелесообразной.
Основными показаниями к операции являются:
- запущенные стадии хронического артроза;
- синовиты;
- нестабильность сустава, которая требует постоянного ношения суппорта;
- истирание поверхностей хрящей сустава;
- развитие деформирующего артроза;
- травмы.
Важно! Решение о проведении вмешательства принимается исключительно врачом. Предварительно специалист назначает необходимое обследование, позволяющее выявить все показания и противопоказания к артроскопии.
Подготовка к операции
После консультации травматолога-ортопеда пациенту назначается общее обследование.
Оно включает:
- Сдачу анализов крови и мочи.
- Рентгенографию.
- МРТ (магнитно-резонансную томографию).
Артроскопия голеностопного сустава проводится натощак. Поэтому пациенту следует отказаться от пищи за 10-12 часов. От алкоголя пациенту нужно отказаться за 5-10 дней. При возможности также следует прекратить курить (хотя бы за несколько часов до вмешательства). Если пациент принимает какие-то лекарственные препараты, их прием согласовывают с лечащим врачом.
Техника проведения операции
Операция проводится в несколько этапов.
- Использование обезболивания. Как правило, артроскопия проводится под местным анестетиком. Это позволяет избежать ряда осложнений и сокращает период восстановления пациента.
- Надрез мягких тканей и проникновение непосредственно в сустав. Контроль всех основных манипуляций обеспечивается артроскопом с камерой.
- Удаление поврежденных элементов сустава, а также продуктов воспалительных процессов.
- Восстановление хрящей.
- Вживление искусственного материала, позволяющего закрепить связки.
- Наложение швов и повязки.
Реабилитация после хирургического лечения
Для быстрого восстановления после операции пациенту следует придерживаться ряда рекомендаций.
Они заключаются в:
- Отказе от нагрузки. В первые недели нужно полностью отказаться от нагрузок на сустав. Любые передвижения пациента совершаются исключительно на костылях. Возврат к активным занятиям спортом допускается только через полгода. Точный срок определяет врач после диагностики.
- Выполнении специальных упражнений. Занятия лечебной физической культурой под контролем специалиста. Комплекс упражнений разрабатывается врачом. Контроль за правильностью выполнения обеспечивается опытным инструктором.
- Обязательном приеме лекарственных препаратов. Они назначаются врачом с целью восстановления сустава и всего организма после вмешательства.
- Прохождении физиотерапевтических процедур. Их комплекс определяется врачом-реабилитологом.
- Коррекции образа жизни. Рекомендации по коррекции выдаются не только травматологом, но и терапевтом пациента.
При необходимости пациенту рекомендуют снижение веса. Это обусловлено тем, что большая масса тела создает дополнительную нагрузку на все суставы (не только голеностопный). Пациенту могут назначить специальную диету, порекомендовать умеренные занятия спортом и др.
Также в большинстве случаев требуется ношение бандажа. Он позволяет не только сократить нагрузку, но и распределить ее максимально равномерно.
Артроскопия в клинике «Мать и дитя» и восстановление после нее организуется и реализуется исключительно опытными специалистами. Врачи всегда придерживаются индивидуального и комплексного подхода. Они учитывают текущее состояние пациента, особенности его образа жизни, наличие основного и сопутствующих заболеваний. Это позволяет достичь высокой эффективности вмешательства и реабилитации после него, снизить риски, сократить период восстановления. Для выполнения операции применяют современные инструменты и оборудование.
Если вы планируете операцию в нашей клинике, позвоните нам или оставьте заявку на сайте.
Артроскопия голеностопного сустава в Минске (Беларусь)
Наиболее частым показанием к проведению артроскопии голеностопного сустава является наличие хронических болей, вызванных импиджмент-синдромом, хроническим воспалением оболочки голеностопного сустава, синдромами неясной этиологии, рассекающим остеохондритом, травматическим повреждением хряща, артрофиброзом и др.
Некоторые виды внутрисуставных переломов можно также лечить с применением артроскопии через «проколы» для минимизации операционной травмы и идеального восстановления суставных поверхностей.
Операция проходит под местной или общей анестезией. Реабилитационный период чаще всего занимает несколько дней.
Применение артроскопии
Импиджмент-синдром, который проявляется в форме ущемления мягких тканей или же костной структуры, расположенной между суставными поверхностями, а также может возникнуть ввиду появления спаек, остеохондральных повреждений таранной кости, остеофита и т. д., и чаще всего сопровождается болевым синдромом, а также нарушением подвижности.
Хроническое воспаление оболочки голеностопного сустава, причиной которого могут быть различные заболевания вызывающие избыточную продукцию синовиальной жидкости, в числе которых пигментно ворсинчато-узловой синовит, ревматоидные болезни, а также дегенеративные изменения в хряще. Атроскопия используется для подтверждения диагноза, а также для осуществления полного или частичного удаления синовиальной оболочки сустава.
Болевые синдромы неясной этиологии, причинами которых могут быть дегенеративные изменения хронического типа (остеоартроз), некоторые формы синовита, выраженный фиброз капсулы или наличие внутрисуставных спаек. Благодаря артроскопии проводится точная диагностика данного вида изменений.
Рассекающий остеохондрит, проявляющийся в возникновении как периодических, так и постоянных болевых ощущений, отеке сустава при повышенных физических нагрузках. Артроскопия позволяет восстановить целостность хрящевого покрова, а также удалить свободные тела из полости сустава.
При повреждении хряща артроскопия позволяет определить характер и степень повреждения, а также возможность рефиксации его на место откола. С помощью артроскопии проводится хирургическая обработка раны суставной поверхности (дебридмент), стимуляция восстановительных процессов в области повреждения (абразивная хондропластика) и др. манипуляции.
Артрофибриоз (спайки, развитие рубцов в голеностопном суставе) вследствие серьезных травм, инфицирования сустава или иммобилизации в течение длительного периода времени, открытого оперативного вмешательства. Артроскопия позволяет удалить рубцовую ткань и вернуть суставу подвижность.
С помощью артроскопии проводится лечение внутрисуставных переломов.
Артродез голеностопного сустава – суть операции, цена, реабилитация – Клиника № 1 в Москве
В ситуациях, когда голеностопный сустав доставляет человеку сильную боль, но при этом не поддается лечению и не может быть эндопротезирован, единственным вариантом остается артродез. Это операция по полному обездвиживанию сустава, при котором болевой синдром уходит, так как нет движения и трения. Важно понимать, что это крайний метод, результаты операции необратимы, и необходимо принимать аргументированное решение о проведении артродеза голеностопного сустава.
Классификация протоколов
Как большинство хирургических операций артродез может выполняться по различным протоколам в зависимости от особенностей клинической картины. Решение о выборе методики принимает врач.
- Внесуставной.
Суставная сумка не вскрывается, сустав фиксируется в одном положении с помощью костного трансплантата, после чего с течением времени обездвиженная хрящевая ткань постепенно отвердевает, превращаясь в кость.
- Внутрисуставной
Сустав раскрывается, из него удаляется хрящевая и синовиальная ткань. Врач выставляет большую и малую берцовую кости в заранее определенном положении и выполняет фиксацию металлическими элементами.
- Компрессионный
Разновидность внесуставного или внутрисуставного протокола, при котором фиксация сустава обеспечивается использованием специальных компрессионных устройств – аппарат Илизарова, Гудушаури и т.д.
Когда невозможно подобрать оптимальный вариант артродеза из-за сложности клинической картины, врачи сочетают элементы разных протоколов в операции артродеза голеностопного сустава.
Когда стоит сделать артродез?
Необратимость результатов процедуры определяет высочайшую ответственность при назначении артродеза. Наиболее обоснованные поводы для обездвиживания сустава:
- Сильное воспаление сустава, не поддающееся лечению.
- Третья стадия артроза, проявляющаяся деформацией опорной площадки пораженного голеностопного сустава и значительным сокращением двигательной активности.
- Деформирующий артрит.
- Суставные осложнения полиомиелита.
- Хромота
- Постоянная боль в суставе даже при незначительных нагрузках.
- Неправильное срастание костей после перелома.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Противопоказания
- Юный возраст (как правило, врачи не делают операцию пациентам, которым не исполнилось 12-13).
- Возраст старше 60 лет.
- Склонность к тромбозу, сильно выраженный варикоз.
- Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Воспалительный процесс в голеностопном суставе, в том числе с нагноением.
- Наличие в суставе свищей.
- Невозможность использования общей анестезии из-за аллергической реакции.
Ход операции
Перед операцией пациенту вводится общий наркоз, и на весь процесс потребуется порядка 2-2,5 часов. При невозможности использования общего наркоза, как вариант, артродез голеностопного сустава может быть проведен под эпидуральной (спинальной) анестезией. В ходе операции хирурги реализуют заранее выбранный протокол, обездвиживая голеностопный сустав, зафиксировав в определенном положении.
Постоперационный период
Особенностью операции артродеза является необходимость длительного восстановления. Важно понимать, что для окостенения хрящей нужно время. Так, если речь идет об операции на голеностопном суставе – это не менее года. Для того чтобы обеспечить хрящевой ткани полный покой, в реабилитационный период пациенту может быть назначено гипсование. Это ускорит процесс окостенения. После артродеза голеностопного сустава носить повязку нужно 3-5 месяцев.
Обязательной составляющей реабилитации после артродеза является физиотерапия. Для поддержания тонусы мышц используют различные технологии – от магнитотерапии до электрофореза. Также пациент занимается ЛФК под контролем врача-реабилитолога.
Где сделать артродез голеностопного сустава в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «КЛИНИКА №1» (Люблино) опытные хирурги-травматологи возвращают пациентам жизнь без боли. Если нет другого способа, чтобы убрать боль, есть смысл рассмотреть вариант артродеза. Запишитесь на консультацию, и примите решение, которое вернет вам нормальное качество жизни.
Стоимость консультации и операции
| Название | Стоимость |
|---|---|
| Бесплатная консультация травматолога по суставам | 0,00 |
| Консультация профессора, доктор медицинских наук | 2400,00 |
| Консультация профессора, доктор медицинских наук (Багиров) | 3000,00 |
| Повторная консультация Д.М.Н. | 1200,00 |
| Артродез голеностопного сустава | 156000,00 |
Лечение остеоартрита голеностопного сустава
Артрит голеностопного сустава является дегенеративным заболеванием, но при правильном лечении дегенеративный процесс обычно можно замедлить, а боль можно контролировать.
Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы сохранить целостность и функцию сустава на годы или даже на всю жизнь, тем самым предотвратив изнурительную боль и возможную потребность в хирургическом вмешательстве.
Рекомендуемое лечение обычно включает изменение образа жизни, медицинские вмешательства, инъекции и хирургическое вмешательство.Мало кому когда-нибудь понадобится операция.
реклама
Изменение образа жизни при артрите голеностопного сустава
Изменение повседневных привычек может значительно уменьшить боль при артрите голеностопного сустава. Эти изменения могут быть сделаны дома и не обязательно требуют консультации с врачом. Изменения в образе жизни включают:
- Модификация деятельности включает выявление и избегание действий и упражнений, которые усиливают боль в лодыжке.
- Удобная поддерживающая обувь , препятствующая «перекатыванию» лодыжки, может помочь минимизировать боль в лодыжке и нагрузку на голеностопный сустав.
- Периодический отдых может быть необходим при умеренной или сильной боли в лодыжке.
- Теплый или холодный компресс может временно облегчить скованность голеностопного сустава или боль в голеностопном суставе.
- Потеря веса может снизить давление и нагрузку на голеностопный сустав.
- Методы преодоления трудностей, такие как медитация и биологическая обратная связь, эффективно уменьшают хроническую боль.
Изменение образа жизни может уменьшить боль в лодыжке настолько, что другие методы лечения не потребуются.
См. Изменения в образе жизни при остеоартрите голеностопного сустава
В этой статье:
Медицинские вмешательства
Медицинские вмешательства при артрите голеностопного сустава относятся к нехирургическим методам лечения, которые проводятся после консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг. К медицинским вмешательствам относятся:
- Вставки для обуви , рекомендованные врачом, могут снизить нагрузку на голеностопный сустав при ходьбе, а также препятствовать перекатыванию голеностопного сустава.
- Туфли-качалки с закругленной подошвой требуют меньшего сгибания голеностопного сустава при ходьбе
- Ортопедические поддерживающие устройства (ортопедические приспособления), такие как скобы и трости, могут помочь стабилизировать голеностопный сустав или снять нагрузку с него.
- Физиотерапия может укрепить мягкие ткани голеностопного сустава и окружающие его мышцы, потенциально сняв нагрузку с голеностопного сустава и увеличив диапазон его движений.
- Лекарства, включая безрецептурные пероральные препараты, местные препараты и рецептурные препараты для лечения боли при артрите.
Врач и пациент должны обсудить лекарства в контексте образа жизни пациента, тяжести боли, возможных побочных эффектов и взаимодействия с другими препаратами и добавками.
См. Медицинское лечение остеоартрита голеностопного сустава
Инъекции
Терапевтические инъекции могут облегчить боль при остеоартрите голеностопного сустава. Доступны несколько различных типов инъекций, в том числе:
Инъекции стероидов и инъекции гиалуроновой кислоты являются наиболее распространенными и наиболее изученными типами инъекций. Инъекции помогают многим людям, но не всем.
Подробнее об инъекциях при артрозе голеностопного сустава
реклама
Хирургия
Если симптомы артрита голеностопного сустава настолько серьезны, что мешают повседневной деятельности, а другие методы лечения не дают результата, хирургическое вмешательство может помочь.Доступны несколько видов операций:
- Хирургическая обработка голеностопного сустава , которая обычно требует только небольших разрезов
- Артродиастаз голеностопного сустава , включающий процедуру прикрепления временного устройства к голеностопному суставу
- Артродез голеностопного сустава (большеберцово-таранный артродез или спондилодез голеностопного сустава) , при котором кости срастаются вместе
- Замена голеностопного сустава (артропластика голеностопного сустава) , при которой голеностопный сустав заменяется искусственными частями
См. Хирургия остеоартрита голеностопного сустава
Какой тип операции рекомендуется, зависит от хирурга и обстоятельств пациента.Большинству людей с остеоартрозом голеностопного сустава никогда не потребуется операция.
Есть ли у меня артрит голеностопного сустава? Признаки, симптомы и лечение
Независимо от того, страдаете ли вы от хронической или острой боли в лодыжках, невозможно переоценить влияние боли в суставах на вашу повседневную жизнь. Хотя существует множество причин, по которым вы можете испытывать боль в лодыжке, например, травма, чрезмерная нагрузка или подагра, одной из наиболее распространенных причин является артрит лодыжки.
Что такое артрит?
Самое простое определение артрита — «воспаление суставов».Общий термин для более чем 100 различных заболеваний. Артрит вызывает боль, скованность и припухлость в суставах и вокруг них. В то время как остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита у взрослых — обычно связан со старением, такие факторы, как генетика, травмы, ожирение, форма и положение суставов, могут играть роль в развитии артрита.
Как острый, так и хронический артрит вызывают прогрессирующее ухудшение состояния суставов, при котором кости начинают тереться друг о друга по мере износа мягких тканей и хрящей, поддерживающих суставы.В конечном счете, артрит может привести к потере функции сустава, ограничению движений и деформации суставов.
Несмотря на то, что лекарства от артрита не существует, существуют варианты лечения, которые могут замедлить развитие болезни, облегчить боль и помочь вам заниматься любимым делом.
Признаки и симптомы артрита голеностопного сустава
Поскольку симптомы артрита голеностопного сустава могут сильно различаться у разных людей, лучше всего обратиться к специалисту по голеностопному суставу, чтобы правильно диагностировать боль в голеностопном суставе.Симптомы артрита голеностопного сустава имеют тенденцию развиваться со временем, однако может возникнуть внезапное начало острой боли.
Наиболее распространенными признаками артрита голеностопного сустава являются:
- Болезненность или боль в голеностопном суставе или боль при надавливании на сустав
- Скованность или припухлость в голеностопном суставе
- Боль при движении или активной деятельности
- Повышение температуры или покраснение в голеностопном суставе
- Увеличение отека и боли утром или после сидения
В то время как стопа состоит из 28 костей и более 30 суставов, обеспечивающих широкий диапазон движений, голеностопный сустав состоит всего из трех костей.Голеностопный сустав и многие суставы стопы соединяют концы костей вместе, где они амортизируются суставным хрящом. Этот хрящ удерживает суставные кости от трения друг о друга, а тонкая оболочка, называемая синовиальной оболочкой, обеспечивает смазку хряща. Артрит голеностопного сустава вызывает ухудшение состояния этого хряща, что может вызвать вышеуказанные симптомы.
Лечение артрита голеностопного сустава
Как упоминалось ранее, артрит неизлечим, но существуют нехирургические и хирургические методы лечения, которые могут облегчить симптомы и обеспечить более нормальный образ жизни.
Нехирургическое лечение артрита голеностопного сустава
Изменения образа жизни
- Потеря веса может уменьшить избыточную нагрузку на голеностопный сустав, уменьшить боль в лодыжке и улучшить ее функцию.
- Изменение режима упражнений с занятий с высокой нагрузкой, таких как бег или баскетбол, на занятия с меньшей нагрузкой, такие как езда на велосипеде или плавание, может помочь уменьшить стресс и раздражение голеностопного сустава.
Физиотерапия
Работа с физиотерапевтом в сочетании со специалистом по голеностопному суставу или специалистом по артриту может помочь вам укрепить мышцы вокруг голеностопного сустава и увеличить гибкость и диапазон движений голеностопного сустава.
Лекарства
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как напроксен и ибупрофен, обычно назначаются специалистами по артриту для облегчения боли и воспаления, вызванных артритом голеностопного сустава. В некоторых случаях локальные инъекции кортизона могут быть очень эффективными для временного облегчения боли.
Хирургическое лечение артрита голеностопного сустава
К сожалению, нехирургических методов лечения артрита голеностопного сустава не всегда достаточно для облегчения боли или устранения инвалидности, вызванной тяжелым артритом.Для некоторых пациентов обсуждение с хирургом голеностопного сустава является лучшим способом действий. Ниже приведены общие хирургические методы лечения артрита голеностопного сустава.
Артроскопическая санация
Эта хирургическая процедура, часто полезная на ранних стадиях артрита голеностопного сустава, выполняется с помощью миниатюрных хирургических инструментов под управлением небольшой камеры, называемой артроскопом. Хотя эта процедура полезна для удаления рыхлых костных наростов, воспаленной синовиальной ткани и рыхлого хряща вокруг голеностопного сустава, она может ускорить разрушение сустава, позволяя увеличить движение, которое изнашивает оставшийся хрящ.
Артродез (сращивание голеностопного сустава)
Хирург голеностопного сустава может порекомендовать спондилодез голеностопного сустава, при котором кости сустава срастаются вместе, что помогает уменьшить боль за счет ограничения движений в голеностопном суставе. Подобно лечению сломанной кости, во время спондилодеза лодыжки специалист по лодыжке стабилизирует суставные кости с помощью штифтов, пластин, винтов или стержней, чтобы способствовать срастанию костей по мере их заживления. Это эффективно удаляет сустав, что устраняет боль, вызванную движением в суставе.
Артропластика (полная замена голеностопного сустава)
Полная замена голеностопного сустава не так распространена, как замена коленного или тазобедренного сустава, теперь это практичный вариант для людей, которым требуется новый сустав.При замене голеностопного сустава хирург удаляет кости и хрящи в голеностопном суставе и заменяет его новым пластиковым или металлическим суставом, который может восстановить безболезненную функцию в сочетании с физиотерапией.
Если вы испытываете боль в лодыжке, артрит лодыжки или другие проблемы с суставами, обратитесь к специалисту по лодыжке для правильной диагностики и лечения.
Лечение артрита голеностопного сустава | Частный хирург Лондон
Что такое артрит голеностопного сустава?
Голеностопный сустав — это соединение в нижней части голени между большеберцовой костью или большеберцовой костью и таранной костью стопы.Артрит — это состояние, при котором гладкая хрящевая оболочка костей внутри сустава, которая обеспечивает нормальное плавное движение между костями, изнашивается и постепенно вызывает трение между костями при движении. По мере износа сустав становится болезненным.
Что вызывает артрит голеностопного сустава?
У многих пациентов определенная причина не обнаруживается. Иногда артрит (износ) в суставе может постепенно ухудшаться после предыдущего перелома или тяжелого растяжения связок голеностопного сустава. У людей с подагрой или более распространенной формой артрита, например ревматоидным, может развиться артрит лодыжки.Пациенты с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия, более склонны к развитию артрита, и если у вас ранее была инфекция в лодыжке, что необычно, вы можете заболеть артритом.
Каковы симптомы?
Основной причиной, по которой люди обращаются за медицинской помощью, является боль в области лодыжки, особенно при ходьбе и физических упражнениях. Вокруг сустава может быть некоторая припухлость, а в некоторых случаях довольно значительная тугоподвижность. В тяжелых случаях лодыжка может медленно деформироваться, что затрудняет даже ходьбу.
Как диагностируется состояние?
Клинические признаки, описанные выше, в дополнение к типичным рентгенологическим данным, могут подтвердить диагноз. Дальнейшее сканирование обычно не требуется.
Может ли проблема ухудшиться?
Люди часто «живут» с симптомами в течение многих лет, а затем, наконец, обращаются за медицинской помощью. Если вы решите не обращаться к врачу, проблема будет прогрессировать, как правило, медленно. Тугоподвижность обычно увеличивается, а боль может усиливаться, что постепенно затрудняет ходьбу и чрезвычайно затрудняет выполнение упражнений с весовой нагрузкой.Это состояние можно лечить на любой стадии, однако ранняя операция может потенциально сохранить сустав заменой сустава, тогда как более поздняя операция может потребовать спондилодеза голеностопного сустава.
Как лечить артрит голеностопного сустава?
Лечение оперативное или неоперативное.
Консервативное лечение направлено на уменьшение симптомов за счет уменьшения боли при движении суставов при ходьбе. Это может быть поддерживающая обувь, чтобы стабилизировать лодыжку при ходьбе, обувь с рокером или мягкая обувь, чтобы поглощать удары при ходьбе.Это не лечебный вариант, но может подойти для некоторых пациентов. Кроме того, пациентам может быть полезно принимать болеутоляющие или противовоспалительные таблетки, если нет других медицинских причин, по которым они не могут их принимать. Инъекции стероидов могут временно улучшить симптомы и потенциально могут быть повторены.
Оперативное лечение варьируется в зависимости от предпочтений и ожиданий пациента, а также от тяжести состояния. В некоторых случаях сустав можно «привести в порядок», чтобы восстановить подвижность.К сожалению, улучшая подвижность, вы потенциально можете немного ухудшить симптомы, так как сустав по-прежнему поражен артритом. Это можно сделать с помощью артроскопии голеностопного сустава. Альтернативные, более точные варианты включают замену голеностопного сустава (та же концепция, что и замена тазобедренного или коленного сустава) или спондилодез голеностопного сустава, который навсегда делает голеностопный сустав жестким.
Разве замена сустава не лучше спондилодеза?
Несмотря на то, что при операции спондилодеза сустав постоянно укрепляется, он фиксируется в таком положении, чтобы пациенты могли вести очень активный и спортивный образ жизни, даже бегая трусцой.Различные стили обуви могут облегчить ходьбу после слияния. Замена сустава действительно направлена на поддержание движения, однако ее долгосрочный результат менее предсказуем, особенно у молодых активных людей. Современная медицинская литература показывает, что замены оказались весьма успешными, и это очень хороший вариант лечения артрита. По мере совершенствования конструкции имплантатов успех использования заменителей голеностопного сустава будет продолжать расти.
Принятие решения о необходимости операции
Многие пациенты просто обращаются за советом по решению проблемы.В легких случаях смена обуви или занятий может оказаться успешной терапией, однако, если безоперационные меры не помогли улучшить симптомы, тогда показана операция, но время операции может быть выбрано в соответствии с вашими потребностями. Как было сказано ранее, даже если состояние ухудшается, операция всегда возможна, но точная выполняемая хирургическая процедура может немного отличаться от первоначальной возможной операции и может быть более сложной с технической точки зрения.
Варианты лечения артрита голеностопного сустава | ЭВФАС
Поскольку мы используем наши ноги для всех видов повседневной деятельности, таких как стояние, ходьба и бег, небольшие суставы в стопе и лодыжке позволяют нашим ногам двигаться плавно и без боли.Эти суставы поддерживают наши ноги, позволяя нам балансировать, амортизировать удары и многое другое, помогая нам вести активный образ жизни. По мере того, как мы становимся старше, хрящи между малой стопой и голеностопными суставами, связками, мышцами и сухожилиями могут разрушаться, вызывая боль и скованность.
Эта боль и скованность известны как артрит. Если не обратиться к специалисту по стопе и лодыжке, эта ноющая боль может усилиться и в конечном итоге стать настолько мучительной, что вы больше не сможете ходить даже на короткие расстояния. Тяжелый артрит голеностопного сустава может ограничить вашу подвижность и снизить качество жизни, а также может потребовать хирургического вмешательства при артрите голеностопного сустава.При правильном лечении со стороны специалистов по стопе и голеностопному суставу в East Village Foot & Ankle Surgeons вы можете замедлить развитие артрита голеностопного сустава и вести безболезненную и продуктивную жизнь.
Признаки и симптомы артрита голеностопного сустава
В то время как признаки симптомов для каждого типа артрита стопы и голеностопного сустава могут немного различаться, основные симптомы остаются прежними. Во время консультации с нашими специалистами по стопе и голеностопному суставу мы обсудим признаки и симптомы артрита голеностопного сустава, определим тяжесть вашего состояния и обсудим с вами варианты лечения артрита голеностопного сустава.Хотя боль является наиболее распространенным симптомом, существует множество других, в том числе:
- Жесткость голеностопного сустава
- Нестабильность голеностопного сустава при ходьбе
- Отек на лодыжке или вокруг нее
- Треск или скрип при сгибании стопы или вытягивании пальцев
- Боль усиливается в периоды бездействия
Причины артрита голеностопного сустава
Мышцы, сухожилия и связки работают вместе со многими суставами стопы и голеностопного сустава, чтобы управлять движением.Это плавное движение позволяет человеку хорошо ходить. Когда у вас артрит стопы или лодыжки, у вас появляется боль и ограничение движения, так что вы не можете ходить.
От естественного износа с возрастом до аутоиммунного заболевания, каждый тип артрита голеностопного сустава имеет свою причину. Если у вас артрит стопы и голеностопного сустава, вряд ли это связано с какими-то конкретными действиями. Мы все восприимчивы к симптомам артрита, так как мы продолжаем использовать наши ноги каждый день.Однако, если артрит стопы и голеностопного сустава не лечить, последствия могут стать необратимыми, и вы не сможете ходить без боли. Первым шагом к лечению артрита голеностопного сустава является распознавание признаков и симптомов и знание риска.
Типы артрита стопы и голеностопного сустава
Существует три различных типа артрита стопы и голеностопного сустава, каждый из которых имеет разные причины и симптомы. Независимо от того, какой тип артрита голеностопного сустава вызывает у вас боль, наши ортопеды предлагают удобное и квалифицированное лечение в наших центрах в Де-Мойне, Мейсон-Сити и Пелле.
- Остеоартрит: Этот тип артрита стопы и голеностопного сустава чаще встречается у пожилых людей, обычно в возрасте 50 лет и старше. Это происходит, когда хрящ между стопой и голеностопным суставом изнашивается. Хрящ — это то, что позволяет нашим костям плавно двигаться друг над другом, создавая безболезненный диапазон движения. Когда это проходит, боль и скованность становятся очень сильными. Остеоартроз может возникать на одной ноге, а не на другой. Вы можете услышать, что этот тип называется артритом «износа».
- Ревматоидный артрит Этот тип артрита на самом деле является аутоиммунным заболеванием, то есть иммунная система организма атакует собственные ткани, вызывая болезненное воспаление. В случае ревматоидного артрита поражается синовиальная оболочка. Синовиальная оболочка – это мягкая ткань стопы и голеностопного сустава, покрывающая суставы. По мере набухания он может прорастать и повреждать кости и хрящи, а в некоторых случаях мышцы и сухожилия.
- Посттравматический артрит: Как следует из названия, этот тип артрита формируется в результате износа сустава, подвергшегося какой-либо физической травме.Физическая травма могла вызвать повреждение хряща или кости сустава и, как следствие, привести к более быстрому износу сустава.
Как диагностируется артрит голеностопного сустава?
Если вы начинаете испытывать симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть артритом голеностопного сустава, немедленно обратитесь за помощью к местному ортопеду. Когда вы обратитесь к нашим специалистам по стопам и голеностопным суставам в Де-Мойне, Мейсон-Сити и Пелле, мы изучим ваше состояние, чтобы определить, с каким типом артрита голеностопного сустава вы имеете дело, и подобрать для вас лучший вариант лечения.
Специалисты по стопе и голеностопному суставу сначала составят полный медицинский анамнез и физикальное обследование, чтобы определить наличие жидкости вокруг суставов. Наши ортопеды в Де-Мойне, Мейсон-Сити и Пелла имеют опыт и подготовку для лечения даже самых тяжелых симптомов. Анализы крови также могут быть использованы во время обследования. Это позволяет врачу определить тип артрита. Рентгеновские и лабораторные тесты часто могут подтвердить тип и степень артрита. Другие тесты, такие как сканирование костей, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться для оценки вашего состояния.
Варианты лечения артрита голеностопного сустава
Как только ваш специалист по стопе и голеностопному суставу подтвердит, что у вас артрит, вам будет рекомендована схема лечения, которая может включать:
- Стероидные препараты для инъекций в суставы
- Противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека
- Грелки и пакеты со льдом
- Подкладки для обуви, такие как супинаторы и опоры для пяток
- Трости и бандажи для уменьшения нагрузки на суставы
- Физиотерапия
- Контроль веса
Варианты лечения артрита голеностопного сустава варьируются от нехирургического лечения, направленного на уменьшение боли и предотвращение дальнейшего повреждения стопы и голеностопного сустава, до хирургического лечения артрита голеностопного сустава.
Надлежащее лечение артрита стопы и голеностопного сустава устраняет как боль, так и деформацию суставов. Боль появляется при травме сустава. Повреждение сустава может быть вызвано отеком, вызванным воспалительным артритом, или потерей суставной поверхности (хряща), часто вызванной травмой. Если не лечить, стопа и лодыжка могут в конечном итоге деформироваться. Начните лечение артрита голеностопного сустава с обследования в EVFAS. Наши врачи — ведущие ортопеды штата Айова, занимающиеся лечением и уходом за стопами и голеностопными суставами по всему штату.
Варианты хирургии артрита голеностопного сустава
Если ваше состояние требует хирургического лечения артрита голеностопного сустава, свяжитесь с нашей командой сегодня. Наши хирурги в EVFAS имеют опыт проведения реконструктивных процедур и лидируют в отрасли по передовым хирургическим технологиям. Наши реконструктивные процедуры включают артроскопическую хирургию голеностопного сустава, коррекцию врожденной или приобретенной деформации, проблемы, связанные со спортивными травмами, тотальную замену голеностопного сустава, спондилодез стопы или голеностопного сустава и другие виды коррекции артрита.
В зависимости от вашего состояния может потребоваться более одного вида хирургического вмешательства при артрите голеностопного сустава, и это будет определено вашим специалистом по стопе и голеностопному суставу при осмотре. Варианты операции при артрите голеностопного сустава определяются в зависимости от типа и степени артрита, с которым вы имеете дело.
Хирургия артрита голеностопного сустава может включать очистку пораженного артритом сустава, устранение болезненных движений в суставе, выполнение процедуры полной замены голеностопного сустава или их комбинацию.После операции вам потребуется период реабилитации, когда вашей ноге может потребоваться какое-то время находиться в послеоперационной обуви, пока наши специалисты внимательно наблюдают за вашим выздоровлением.
Получите заслуженное лечение артрита голеностопного сустава в EVFAS
Если вы готовы взять под контроль свое здоровье и вылечить артрит голеностопного сустава раз и навсегда, запишитесь на консультацию к нашим специалистам по стопе и голеностопному суставу сегодня. Правильная диагностика и лечение помогут свести к минимуму будущие ограничения и позволят вам вести продуктивный, активный образ жизни.
Когда дело доходит до ухода за стопой и голеностопным суставом у взрослых и детей, не ищите ничего, кроме хирургов стопы и голеностопного сустава East Village. Позвоните нам по телефону 515-282-6067 для Де-Мойна, 641-423-3367 для Мейсон-Сити или 641-416-4051 для Пеллы. Вы также можете связаться с нами, чтобы назначить встречу онлайн сегодня.
Замена голеностопного сустава South Bend, Elkhart
Что такое артрит голеностопного сустава?
Голеностопный сустав соединяет ногу со стопой и обеспечивает свободное движение стопы.Он образуется путем соединения костей голени, голени и малоберцовой кости с таранной костью или костью лодыжки.
Поверхности костей голени покрыты суставным хрящом. Повреждение этого приводит к состоянию, называемому артритом, которое приводит к боли и нарушению движения лодыжки.
Инфекция, перелом кости, нарушение соединительной ткани, чрезмерный стресс и некоторые болезненные состояния, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит, могут вызвать артрит голеностопного сустава.
Как диагностируется артрит голеностопного сустава?
Артрит голеностопного сустава диагностируется вашим врачом после изучения вашего анамнеза и осмотра симптоматического голеностопного сустава.Для подтверждения диагноза могут быть назначены визуализирующие исследования, такие как рентген и МРТ.
Какие существуют варианты лечения артрита голеностопного сустава?
Консервативное лечение артрита голеностопного сустава включает пероральные препараты и инъекции в суставы. Однако, если вы не реагируете на эти методы лечения, рекомендуется операция по замене голеностопного сустава.
Что такое операция по замене голеностопного сустава?
Эндопротезирование голеностопного сустава, также известное как тотальное эндопротезирование голеностопного сустава, представляет собой хирургическую процедуру, выполняемую для облегчения боли и снижения подвижности из-за тяжелой конечной стадии артрита, который не поддается нехирургическому лечению.Целью операции по замене голеностопного сустава является устранение боли и увеличение подвижности голеностопного сустава.
Эндопротезирование голеностопного сустава также рекомендуется пожилым людям с тяжелым переломом вследствие остеопороза или наличием опухоли в голеностопном суставе.
Как выполняется замена голеностопного сустава?
Операция по замене голеностопного сустава проводится под общей анестезией. Ваш хирург делает разрез над передней частью лодыжки. Мышцы втягиваются, а сухожилия и связки отодвигаются, обнажая голеностопный сустав.Поврежденные участки большеберцовой, малоберцовой и таранной костей затем удаляются с помощью специальных инструментов, а оставшиеся здоровые кости переделываются под искусственный сустав или протез. Между большеберцовой и малоберцовой костями вставляют костный трансплантат, чтобы создать сращение двух костей и предотвратить расшатывание протеза. Протез удерживается на месте с помощью специального костного цемента и инструментов, таких как винты, для поддержки искусственной лодыжки. В конце операции сухожилия и другие структуры возвращаются назад, чтобы покрыть новый сустав.Рана зашивается и закрывается стерильной повязкой.
Что такое послеоперационный уход при замене голеностопного сустава?
После замены голеностопного сустава вам может потребоваться остаться в больнице на 2-3 дня, и вам будут даны рекомендации по определенным мерам предосторожности, которые необходимо соблюдать для успешного выздоровления.
С отеком и дискомфортом можно справиться с помощью обезболивающих, прикладывая пакеты со льдом и поднимая лодыжку выше уровня сердца во время отдыха.
Обработанная лодыжка будет иммобилизована с помощью шин и объемной повязки. Вам рекомендуется не нагружать лодыжку в течение как минимум 6 недель и использовать костыли для ходьбы. Обычно во время операции в сустав вводят дренажную трубку для оттока крови из разреза, которую удаляют в течение 1-2 дней после операции. Швы снимаются через 10-15 дней, и следует следить за тем, чтобы разрез оставался чистым и сухим.
Вскоре после операции вас направят на физиотерапию, чтобы восстановить подвижность новой лодыжки.
Вам следует избегать курения, употребления алкоголя и соблюдать здоровую диету для достижения наилучших результатов.
Каковы риски и осложнения замены голеностопного сустава?
Как и при любой серьезной операции, здесь есть потенциальный риск. Возможные осложнения, связанные с заменой голеностопного сустава, включают инфекцию, перелом большеберцовой или малоберцовой кости, вывих лодыжки, повреждение нервов или кровеносных сосудов, образование тромбов (ТГВ или тромбоз глубоких вен), расшатывание искусственных компонентов, неспособность облегчить боль, нестабильность и скованность.
Как дренируют голеностопный сустав при лечении септического артрита?
Хассан А.С., Рао А., Манадан А.М., Блок Дж.А. Периферический бактериальный септический артрит: обзор диагностики и лечения. J Клин Ревматол . 2017 23 декабря (8): 435-442. [Медлайн].
Росс Дж.Дж. Септический артрит нативных суставов. Заразить Dis Clin North Am . 2017 31 июня (2): 203-218. [Медлайн].
Кукурулл Э., Эспиноза Л.Р.Гонококковый артрит. Rheum Dis Clin North Am . 1998 май. 24 (2): 305-22. [Медлайн].
Шетти А.К., Гедалия А. Септический артрит у детей. Rheum Dis Clin North Am . 1998 май. 24 (2): 287-304. [Медлайн].
Беттин Д., Шул Б., Шверинг Л. Диагностика и лечение инфекций суставов у пожилых пациентов. Acta Orthop Belg . 1998 июнь 64 (2): 131-5. [Медлайн].
Кохер М.С., Зураковски Д., Кассер Дж.Р.Дифференциация септического артрита и транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей: алгоритм клинического прогнозирования, основанный на доказательствах. J Bone Joint Surg Am . 1999 Декабрь 81 (12): 1662-70. [Медлайн].
Ноубар С., Ридаут Э., Чан Э.Д. 60-летний мужчина с септическим артритом и гипотонией после падения. Сундук . 1999 март 115 (3): 883-5. [Медлайн].
Dessì A, Crisafulli M, Accossu S, Setzu V, Fanos V. Костно-суставные инфекции у новорожденных: диагностика и лечение. Дж Чемотер . 2008 20 октября (5): 542-50. [Медлайн].
Ferroni A, Al Khoury H, Dana C, Quesne G, Berche P, Glorion C, et al. Проспективное исследование острых костно-суставных инфекций во французском отделении детской ортопедической хирургии. Clin Microbiol Infect . 2013 19 сентября (9): 822-8. [Медлайн].
Chen CM, Lin HH, Hung SC, Huang TF, Chen WM, Liu CL, et al. Хирургическое лечение септического артрита коленного сустава у пожилых пациентов: 10-летнее ретроспективное клиническое исследование. Ортопедия . 36 апреля 2013 г. (4): e434-43. [Медлайн].
Williams RJ 3rd, Laurencin CT, Warren RF, Speciale AC, Brause BD, O’Brien S. Септический артрит после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Диагностика и управление. Am J Sports Med . 1997 март-апрель. 25 (2): 261-7. [Медлайн].
Rutz E, Brunner R. Септический артрит тазобедренного сустава — современные концепции. Бедро Int . 2009 январь-март. 19 Приложение 6:S9-12.[Медлайн].
Скалли В.Ф., Фишер С.Г., Парада С.А., Аррингтон Э.Д. Септический артрит после реконструкции передней крестообразной связки: всесторонний обзор литературы. J Surg Orthop Adv . 2013 Лето. 22 (2): 127-33. [Медлайн].
Моро-Лаго И., Талавера Г., Мораледа Л., Гонсалес-Моран Г. Клиническая картина и лечение септического артрита у детей. Rev Esp Cir Ortop Traumatol . 2017 Май — Июнь 61 (3): 170-175.[Медлайн].
Kirchhoff C, Braunstein V, Paul J, Imhoff AB, Hinterwimmer S. Септический артрит как тяжелое осложнение плановой артроскопии: клинические стратегии лечения. Пациент Саф Хирург . 2009 31 марта. 3 (1): 6. [Медлайн]. [Полный текст].
Донатто К.С. Ортопедическое лечение септического артрита. Rheum Dis Clin North Am . 1998 май. 24 (2): 275-86. [Медлайн].
Ким Х.К., Алман Б., Коул В.Г.Укороченный курс парентеральной антибактериальной терапии при лечении острого септического артрита тазобедренного сустава. J Педиатр Ортоп . 2000 янв.-февр. 20 (1):44-7. [Медлайн].
Аслам С., Даруиш, RO. Антимикробная терапия инфекций костей и суставов. Curr Infect Dis Rep . 2009 11 января (1):7-13. [Медлайн].
Сафьяхайон П., Джоши А.Ю., Хаскинс В.К., Генри Н.К., Бойс Т.Г. Эмпирическая антибактериальная терапия острых остеоартикулярных инфекций с подозрением на метициллинрезистентный золотистый стафилококк или кингеллу. Pediatr Infect Dis J . 2008 авг. 27 (8): 765-7. [Медлайн].
Пелтола Х., Пяакконен М., Каллио П., Каллио М.Дж., Исследовательская группа остеомиелита-септического артрита (OM-SA). Проспективное рандомизированное исследование продолжительностью 10 дней против 30 дней антимикробной терапии, включая краткосрочный курс парентеральной терапии, при септическом артрите у детей. Клин Заражение Дис . 2009 1 мая. 48 (9): 1201-10. [Медлайн].
Rutz E, Spoerri M. Септический артрит детского тазобедренного сустава. Обзор современных диагностических подходов и терапевтических концепций. Acta Orthop Belg . 2013 апр. 79 (2): 123-34. [Медлайн].
Loock J, Haustedt N, Wollenhaupt J. [Септический артрит у взрослых]. Z Ревматол . 2014 сен. 73 (7): 623-33; викторина 634-5. [Медлайн].
Collins CE, La DT, Yang HT, Massin F, Gibot S, Faure G, et al. Повышенная синовиальная экспрессия триггерного рецептора экспрессируется на миелоидных клетках 1 у пациентов с септическим артритом или ревматоидным артритом. Энн Реум Дис .2009 Ноябрь 68 (11): 1768-74. [Медлайн].
Песслер Ф., Дай Л., Диас-Торн С., Огди А., Гомес-Вакеро С., Паесслер М.Э. и другие. Повышенный ангиогенез и клеточная пролиферация как признаки синовиальной оболочки при хроническом септическом артрите. Ревматоидный артрит . 2008 15 августа. 59 (8): 1137-46. [Медлайн].
Jonsson IM, Lindholm C, Luong TT, Lee CY, Tarkowski A. mgrA регулирует вирулентность стафилококков, важную для индукции и прогрессирования септического артрита и сепсиса. Микробы заражают . 2008 10 (12-13) октября: 1229-35. [Медлайн].
Favero M, Schiavon F, Riato L, Carraro V, Punzi L. Ревматоидный артрит является основным фактором риска септического артрита в ревматологических условиях. Аутоиммунная версия . 2008 8 октября (1): 59-61. [Медлайн].
Лоссос И.С., Йоссепович О., Кандель Л., Ярдени Д., Арбер Н. Септический артрит плечевого сустава. Отчет об 11 случаях и обзор литературы. Медицина (Балтимор) . 1998 май. 77 (3): 177-87. [Медлайн].
Magnan B, Bondi M, Vecchini E, Samaila E, Maluta T, Dall’Oca C. Готовый спейсер с антибиотиком для лечения септического артрита плеча. Опорно-двигательный аппарат Surg . 2014 июнь 98 (1): 15-20. [Медлайн].
Hariri A, Lebailly F, Zemirline A, Hendriks S, Facca S, Liverneaux P. Вклад артроскопии в случае септического артрита запястья: серия из девяти случаев. Чир Майн . 2013 32 сентября (4): 240-4. [Медлайн].
Саммер Д.М., Шин А.Ю. Сравнение артроскопического и открытого лечения септического артрита запястья. J Bone Joint Surg Am . 2009 июнь 91 (6): 1387-93. [Медлайн].
Kaandorp CJ, Krijnen P, Moens HJ, Habbema JD, van Schaardenburg D. Исход бактериального артрита: проспективное исследование на базе сообщества. Ревматоидный артрит . 1997 май. 40 (5): 884-92.[Медлайн].
Пиоро М.Х., Манделл Б.Ф. Септический артрит. Rheum Dis Clin North Am . 1997 май. 23 (2): 239-58. [Медлайн].
Schumacher HR Jr. Клинический диагноз ревматоидного артрита. Наркотики сегодня (Barc) . 1998 34 марта (3): 225-9. [Медлайн].
Крейг Дж.Г. Инфекция: процедуры под контролем УЗИ. Радиол Клин Норт Ам . 1999 г. 37 июля (4): 669-78. [Медлайн].
Lin WT, Wu CD, Cheng SC, Chiu CC, Tseng CC, Chan HT и другие.Высокая распространенность метициллин-резистентного золотистого стафилококка среди пациентов с септическим артритом, вызванным золотистым стафилококком. PLoS Один . 2015. 10 (5):e0127150. [Медлайн].
Combs K, Cox K. Клинические результаты с участием пациентов, у которых развивается септический артрит с метициллин-чувствительным золотистым стафилококком по сравнению с метициллин-устойчивым золотистым стафилококком. J Ортоп . 2018 15 марта (1): 9-12. [Медлайн].
Аим Ф., Деламбре Дж., Бауэр Т., Харди П.Эффективность артроскопического лечения для устранения инфекции при септическом артрите нативных суставов. Orthop Traumatol Surg Res . 2015 фев. 101 (1): 61-4. [Медлайн].
Johns BP, Loewenthal MR, Dewar DC. Открытое исследование по сравнению с артроскопическим лечением острого септического артрита нативного коленного сустава. J Bone Joint Surg Am . 2017 15 марта. 99 (6): 499-505. [Медлайн].
Johns B, Loewenthal M, Ho E, Dewar D. Артроскопическое и открытое лечение острого септического артрита коленного сустава у детей. Pediatr Infect Dis J . 2018 май. 37 (5): 413-418. [Медлайн].
Белер С., Пок А., Вальдштейн В., Стаатс К., Пухнер С.Е., Холинка Дж. и др. Хирургическое лечение инфекций плечевого сустава: сравнение артроскопии и артротомии. J Плечевой локтевой хирург . 2017 26 (11) ноября: 1915-1921. [Медлайн].
Флорес-Роблес Б.Дж., Хименес Палоп М., Санабрия Санчинель А.А., Андрус Р.Ф., Ройуэла Висенте А., Санс Перес М.И. и др. Медицинский и хирургический подход к начальному лечению септического артрита: 8-летний опыт одного испанского центра. J Клин Ревматол . 2019 25 января (1):4-8. [Медлайн].
Эль-Сайед АМ. Лечение раннего септического артрита тазобедренного сустава у детей: сравнение результатов открытой артротомии и артроскопического дренирования. J Детский ортопед . 2008 июнь 2 (3): 229-37. [Медлайн]. [Полный текст].
Böhler C, Dragana M, Puchner S, Windhager R, Holinka J. Лечение септического артрита коленного сустава: сравнение артроскопии и артротомии. Спортивный травматол Arthrosc для хирургии коленного сустава . 2016 24 октября (10): 3147-3154. [Медлайн].
Мемон М., Кей Дж., Гинзберг Л., де Са Д., Симунович Н., Самуэльссон К. и др. Артроскопическое лечение септического артрита нативного плеча: систематический обзор. Артроскопия . 34 февраля 2018 г. (2): 625-646.e1. [Медлайн].
Лечение артрита голеностопного сустава в Мельбурне. Узнайте больше о вариантах лечения.
Преимущества этого подхода
Преимущество этой операции в том, что разрезы намного меньше, а боль обычно не такая сильная.Пациенты проведут 12 недель в гипсовой повязке, и им будет разрешено ходить на ноге через 2 недели в гипсовой повязке в послеоперационной обуви.
В качестве альтернативы слияние может быть выполнено через открытый разрез. В норме серьезную деформацию можно исправить только открытым способом. Иногда требуется дополнительная кость в месте слияния. Обычно это можно сделать через тот же разрез. Как и при любой крупной открытой операции, возможны проблемы с заживлением.
Послеоперационный уход
После любой операции вам наложат гипсовую шину, и вы не будете нагружать себя до двухнедельного осмотра у мистера Кейта.Затем вам наденут гипсовую повязку ниже колена и позволят начать весовую нагрузку в гипсовой повязке. Повторный рентген делается на 6-й и 12-й неделе, чтобы подтвердить, что сустав срастается. Гипсовая повязка окончательно снимается на 12-й неделе, и вы можете переносить вес, как переносите.
После снятия гипсовой повязки компрессионный или летный носок может помочь уменьшить отек. Пройдет не менее 6 месяцев, прежде чем преимущества операции станут очевидными.
В долгосрочной перспективе возможны ходьба и гольф, но только случайный человек сможет бегать трусцой.Вы можете ходить прихрамывая, но это обычно менее заметно, чем до операции, из-за уменьшения боли.
После операции будет ограничение на высоту каблука, которую вы можете носить (обычно менее 3 см). Некоторым покажется, что ношение обуви с изогнутой подошвой «качалка» поможет при ходьбе.
Возможные осложнения
Осложнения спондилодеза могут включать:
- Инфекции и проблемы с заживлением ран
- Неспособность костей заживать (несращение) – У некурящих несращение встречается гораздо реже.У курильщиков никотин увеличивает вероятность несращения в пять раз. Если вы курите, рекомендуется бросить курить как минимум за 3 месяца до операции.
- Кости, не срастающиеся в правильном положении (неправильный сращение) – Обычно это можно исправить повторной операцией.
- Снятие винтов — Из металлических изделий может потребоваться снятие винтов в качестве дневной процедуры.
- Неустранение боли – Обычно это происходит по одной из причин, описанных выше – иногда причина не может быть найдена.
- Сгустки крови – В нижних конечностях и редко в легких (тромбоз глубоких вен и легочная эмболия).
- Повреждение нервов и кровеносных сосудов – Это может привести к онемению, боли или слабости в стопе.
- Долгосрочные осложнения – Артрит (после 10 лет) может развиться в соседних суставах стопы в результате нагрузки на нее из-за отсутствия голеностопного сустава. Если это становится болезненным, это можно лечить с помощью дальнейшей операции.
Большинство проблем можно решить с помощью лекарств или, в особых случаях, с помощью хирургического вмешательства, но даже с учетом этого иногда получается плохой результат.
.