Разное

Голеностопного: Голеностопный сустав — Медицинская энциклопедия – симптомы и лечение, степени тяжести, связь с плоскостопием и травмами

22.04.2020

Содержание

Голеностоп — что это и где он находится

Среди всех травм суставов наиболее опасны повреждения голеностопа, однако лишь малая часть здоровых людей заботится о здоровье этой части тела. Попробуем разобраться, что представляет собой голеностопный сустав, где он располагается и как обезопасить его от повреждений.

Что такое голеностоп и где он находится?

Голеностоп – это сустав, соединяющий кости голени и стопу. В человеческом организме он играет важную роль: недаром тяжелые травмы и болезни голеностопа приводят к инвалидности, при которой человек утрачивает способность двигаться. В более широком смысле голеностопом называют сложную систему из костей, связок, мышц. Находится он в том месте, где голень соединяется со стопой.

Как выглядит лодыжка

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав имеет сложное строение, потому что соединяет сразу 3 кости: большеберцовую, малоберцовую и таранную. Первые две образуют как бы гнездо вокруг последней, что обеспечивает подвижность стопы вправо-влево и при этом ограничивает движение вверх-вниз.

Дополнительная гибкость придается также за счет четырех связок: одной внутренней и трех внешних, начинающихся у малой берцовой кости. Их задача – ограничивать движение ступни в разные стороны, ведь при чрезмерной гибкости голеностопа риск получить травму будет в несколько раз выше.

В голеностопном суставе выделяют четыре отдела:

  1. Передний находится примерно под тем местом, где верхняя часть стопы соединяется с голенью.
  2. Задний. Если провести рукой от задней части пятки вверх, можно нащупать ахиллово сухожилие. Под ним, в районе двух выпирающих косточек, и находится этот отдел.
  3. Наружный. На правой ноге справа можно найти выпирающую косточку. Чуть глубже, под ней, и находится искомый отдел.
  4. Внутренний – теперь найдем на правой ноге выпирающую с левой стороны косточку. Это продолжение большеберцовой кости. Нужная часть голеностопа находится под ней.

Вид спереди и сбоку

Кроме того, рядом с голеностопом находятся мышцы, обеспечивающие подвижность ступни. Из них наиболее важны передняя и задняя большеберцовые мышцы (приводят стопу в движение), сгибатели пальцев ног, трехглавая мышца голени (позволяет сгибать стопу).

Как выглядит голеностоп

Зачем нужен голеностоп?

В человеческом организме этот сустав играет важную роль. Если бы его не было, мы бы не смогли ходить. Поэтому при различных повреждениях голеностопа человек либо становится инвалидом, неспособным двигаться, либо во время ходьбы чувствует острую боль.

Голеностоп выполняет следующие функции:

  1. Образует подвижное соединение костей голени со стопой;
  2. Является частью опорно-двигательного аппарата — без него невозможно передвижение;
  3. Позволяет равномерно распределять вес тела на обе стопы;
  4. Благодаря возможности голеностопного сустава двигаться в разные стороны человек может ходить по поверхности с микронеровностями без особых усилий;
  5. Помогает стоять прямо и сохранять равновесие при выполнении физических упражнений;
  6. Амортизирует резкие движения и сотрясения.

Все вышеперечисленные функции выполняет только здоровый голеностопный сустав, травмированный же с ними не справляется и значительно ухудшает качество жизни.

Голень в движении

Возможные травмы голеностопного сустава

Бытует мнение, что голеностоп повреждают только спортсмены. Это правда, но частичная, ведь травму этого сустава можно получить и в обычной жизни, достаточно неправильно наступить на ступеньку, споткнуться о край ямки или подвернуть ногу в темноте. Вы сразу узнаете, если голеностопный сустав поврежден, ведь острую боль в этой части тела трудно игнорировать.

Зачастую растяжение связок сопровождается слабыми болевыми ощущениями, на которые человек не обращает внимания и продолжает ходить, не получив должного лечения. Однако такая травма требует внимательного обращения со стопой, так как если травмированный человек получит повторное растяжение, то период восстановления значительно увеличится.

Итак, какие болезни связаны с голеностопным суставом?

  • Артрит – повреждение сустава. Главный его симптом – боль, кроме того, кожа на лодыжке может покраснеть, а сустав – принять неправильную форму. Лечение этой болезни трудоемкое, оно проходит под наблюдением врача и иногда сопровождается обездвиживанием стопы. Без своевременного лечения артрит (воспалительный процесс) может перейти в артроз (хроническую форму).
  • Растяжение связок. Связано с их частичным разрывом и повреждением кровеносных сосудов, поэтому самый явный симптом – появление отека, опухание и посинение всей стопы. Если замечены эти симптомы, первым делом нужно приложить к ноге лед или бутыль с холодной водой. Затем в течение 10-14 дней нога должна быть обездвижена, и связки заживут самостоятельно, однако при растяжении 3 степени требуется операция.
  • Остеоартроз связан с повреждением хрящевой ткани. Заболевание наиболее распространено среди людей в возрасте 40-60 лет, причем гораздо чаще им страдают женщины. Симптомы – постоянная ноющая боль и деформация сустава. Лечение включает в себя фиксацию лодыжки, ограничение физической активности и использование обезболивающих.
  • Перелом в области голеностопа сопровождается острой болью, появлением синяков и хрустом во время ощупывания ноги. Первая помощь включает в себя аккуратное снятие обуви и наложение шины. Дальнейшее лечение проходит под контролем врача и длится около полугода.

Боль в гугле

Как обезопасить голеностоп от травм?

Перенесшие тяжелые повреждения голеностопного сустава пациенты часто жалуются на то, что потом эта часть тела периодически напоминает о себе болью. По этой причине лучше постараться предотвратить травмы, соблюдая несколько простых правил:

  1. При появлении болезненных ощущений в лодыжке обращаться к врачу.
  2. Обувь следует выбирать такую, которая точно подходит по размеру.
  3. Не торопиться, спускаясь по лестнице.
  4. Избегать ожирения. Лишний вес, особенно в пожилом возрасте, создает дополнительную нагрузку на стопы и, соответственно, на голеностоп.
  5. Женщинам стоит отдать предпочтение обуви без каблука или на небольшой устойчивой платформе.
  6. Перед пробежкой, особенно по пересеченной местности (парк), нужно провести разминку для голеностопа. Для этого подойдет простое упражнение: приподняв пятку на одной ноге, нужно крутить ею в разные стороны 1-2 минуты, а затем повторить то же самое другой ступней.

Таким образом, голеностоп – важнейший сустав человеческого организма, имеющий сложную структуру и поэтому требующий к себе бережного отношения. Если избегать травм, носить удобную обувь и периодически проводить массаж лодыжки, можно сохранить здоровье и активно двигаться до самой старости.


 

Похожие материалы:

Голеностопный сустав. Анатомия и патология: кости и связки стопы

Мышцы – это анатомические образования, обладающие способностью сокращаться, обеспечивая при этом движения в суставах, выполнение той или иной работы и поддержание положения тела в пространстве. Сухожилия – это образования, посредством которых мышцы прикрепляются к костям. В области стопы и голеностопного сустава сухожилия, за исключением ахиллова сухожилия, носят названия соответствующих им мышц.

Мышцы, отвечающие за работу стопы и голеностопного сустава, можно разделить на внешние, т.е. те, что расположены на задней или передней поверхности голени, и собственные, расположенные на тыльной (верхней) или подошвенной (нижней) поверхности стопы.

Исключением является икроножная мышца, начинающаяся на задней поверхности нижней трети бедра тотчас выше коленного сустава и прикрепляющаяся к пяточной кости.

Мышцы и сухожилия голени

Икроножная мышца

Эта мощная мышца голени состоит из двух головок, медиальной и латеральной, которые начинаются на задней поверхности дистального конца бедра и прикрепляются с помощью ахиллова сухожилия к пяточной кости.

Икроножная мышца участвует в беге, прыжках и при всех типах активности, связанных с высокоинтенсивной нагрузкой на нижние конечности.

Вместе с камбаловидной мышцей она образует мышцу голени, носящую название трехглавой мышцы голени. Функцией икроножной мышцы является сгибание стопы и голеностопного сустава вниз (подошвенное сгибание).

Насильственное тыльное сгибание стопы может стать причиной повреждения этой мышцы.

Камбаловидная мышца

Эта мышца начинается от большеберцовой кости ниже уровня коленного сустава и располагается под икроножной мышцей. Дистально ее сухожилие объединяется с сухожилием икроножной мышцы с образованием ахиллова сухожилия. Как и у икроножной мышцы, основная функция этой мышцы – подошвенное сгибание стопы.

Икроножная мышц участвует в ходьбе, танцах, поддержании вертикального положения тела, когда мы стоим. Также одной из важных ее функций является обеспечение тока крови по венам от нижней конечности к сердцу.

Подошвенная мышца

Это небольшая мышца, начинающаяся вдоль латеральной головки икроножной мышцы. Сухожилие этой мышцы – самое длинное сухожилие человеческого тела. Она является слабым, но все же подошвенным сгибателем стопы. Повреждение этой мышцы может возникать при занятиях спортом.

Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие образуется на уровне середины голени икроножной и камбаловидной мышцами и прикрепляется к пяточной кости. Это наиболее мощное и прочное сухожилие человеческого тела.

Оно подвергается наиболее значительным по сравнению со всеми остальными сухожилиями нагрузкам. При беге и прыжках сухожилие подвергается нагрузкам, в 8 раз превышающим вес тела, при ходьбе – в 4 раза.

Посредством ахиллова сухожилия икроножная и камбаловидная мышцы осуществляют подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.

Сухожилие состоит из трех частей:

  • Мышечно-сухожильная часть (проксимальная часть сухожилия, на уровне которой мышечные волокна превращаются в сухожильные)
  • Неинсерционная часть (тело) ахиллова сухожилия
  • Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Кровоснабжение ахиллова сухожилия по сравнению с другими анатомическими образованием достаточно скудное. Сухожилие в верхнем своем отделе получает кровоснабжение со стороны мышц, образующих сухожилие, внизу – со стороны пяточной кости, к которой оно прикрепляется. Средняя часть сухожилия кровоснабжается ветвями малоберцовой артерии и кровоснабжение это наиболее скудное, поэтому неудивительно, что именно эта часть сухожилия наиболее подвержена повреждениям. Ахиллово сухожилие окружено мягкотканной оболочкой, которая называется паратенон. Средняя часть сухожилия получает кровоснабжение как раз счет этой оболочки. Паратенон обеспечивает скольжение ахиллова сухожилия относительно окружающих тканей на протяжении до 1,5 см.

Спереди от ахиллова сухожилия расположено жировое тело Кагера, выполняющее важную функцию защиты ахиллова сухожилия.

МР-анатомия ахиллова сухожилия

МР-анатомия ахиллова сухожилия

  1. Мышечно-сухожильная часть
  2. Жировое тело Кагера
  3. Неинсерционная часть ахиллова сухожилия
  4. Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Внешние мышцы и сухожилия стопы

Задняя большеберцовая мышца

Задняя большеберцовая мышца начинается от задней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей (под икроножной мышцей в заднем мышечном футляре голени). Сухожилие этой мышцы на своем пути к стопе огибает сзади внутреннюю лодыжку.

Главная точка прикрепления мышцы – бугристость ладьевидной кости и медиальная клиновидная кость. Также от сухожилия отходят пучки, прикрепляющиеся к основаниям 2-й, 3-й и 4-й плюсневых костей, промежуточной и латеральной клиновидным костям и кубовидной кости.

Мышца и ее сухожилие играют важную роль в формировании и поддержании внутреннего свода стопы.

Сокращение задней большеберцовой мышцы осуществляет инверсию (вращение внутрь) стопы и подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.

Дисфункция задней большеберцовой мышцы, в т.ч. разрыв ее сухожилия, может становится причиной приобретенного плоскостопия.

Передняя большеберцовая мышца

Передняя большеберцовая мышца начинается от верхних двух третей наружной поверхности большеберцовой кости. Сухожилие ее прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости стопы.

Мышца осуществляет тыльное сгибание и инверсию стопы.

Повреждение общего малоберцового нерва, иннервирующего мышцу, или сухожилия этой мышцы приводит к свисанию стопы.

Короткая малоберцовая мышца

Короткая малоберцовая мышца начинается от нижних двух третей наружной поверхности малоберцовой кости. Сухожилие ее проходит позади наружной лодыжки, идет вдоль наружной поверхности пяточной кости, располагаясь выше сухожилия длинной малоберцовой мышцы, и прикрепляется в бугристости основания 5-й плюсневой кости.

Мышца осуществляет эверсию (вращение наружу) стопы и обеспечивает динамическую стабилизацию наружного отдела стопы и голеностопного сустава. Травма стопы, сопровождающаяся ее инверсией, может приводить к повреждению сухожилия этой мышцы.

сухожилия мышц

А – сухожилие короткой малоберцовой мышцы, В – сухожилие длинной малоберцовой мышцы

Длинная малоберцовая мышца

Длинная малоберцовая мышца начинается от малоберцовой кости выше короткой малоберцовой мышцы. Сухожилие ее также проходит позади наружной лодыжки, продолжается на стопу и прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости.

Основной функцией мышцы является подошвенное сгибание 1-го луча стопы. Также она осуществляет подошвенной сгибание и эверсию стопы. Мышца участвует в поддержании поперечного свода стопы и обеспечивает латеральную динамическую стабильность голеностопного сустава.

Длинный сгибатель 1-го пальца (FHL)

Мышца начинается на задней поверхности голени (задний мышечный футляр) и прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальной фаланги 1-го пальца.

Мышца осуществляет сгибание (подошвенное сгибание) и инверсию стопы. Также она сгибает 1-ый палец.

Длинный разгибатель 1-го пальца (EHL)

Эта мышца расположена между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев в переднем мышечном футляре голени. Прикрепляется она к основанию дистальной фаланги 1-го пальца. Длинный разгибатель 1-го пальца разгибает (выпрямляет и поднимает) первый палец, осуществляет тыльное сгибание стопы и участвует в эверсии и инверсии стопы.

Длинный сгибатель пальцев (FDL)

Это одна из трех мышц, начинающихся на задней поверхности голени (задний мышечный футляр), двумя другими являются длинный сгибатель 1-го пальца и задняя большеберцовая мышца. Длинный сгибатель пальцев прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальных фаланг малых пальцев стопы.

Мышца осуществляет сгибание малых пальцев стопы.

Длинный разгибатель пальцев (EDL)

Мышца начинается широким основанием на передней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей и межкостной мембране. На стопе она разделяется на 4 сухожилия, прикрепляющиеся к 4 малым пальцам. Каждое сухожилие на уровне ПФС разделяется на 3 пучка, центральный пучок прикрепляется к основанию средней фаланги, два латеральных пучка объединяются и прикрепляются к дистальной фаланге.

Основной функцией длинного разгибателя пальцев является разгибание пальцев. Однако она также участвует в тыльном сгибании стопы и голеностопного сустава.

Собственные мышцы и сухожилия стопы

Короткий сгибатель пальцев (FDB)

Мышца начинается от внутреннего (медиального) отростка пяточной кости и центрального отдела подошвенной фасции. Прикрепляется она ко всем 4-м малым пальцам стопы. На уровне ПФС каждое сухожилие мышцы разделается на 2 пучка, каждый из которых огибает сухожилие длинного сгибателя пальца и прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев.

Мышца осуществляет сгибание (подошвенное сгибание) средних фаланг пальцев в ПМФС. При продолжении сокращения мышцы происходит сгибание проксимальных фаланг в ПФС.

Червеобразные мышцы

Это 4 небольшие мышцы, начинающиеся от 4 сухожилий сгибателей на стопе. Сухожилие каждой червеобразной мышцы прикрепляется к сухожильному растяжению длинных разгибателей на тыльной поверхности проксимальных фаланг пальцев. Сокращение червеобразных мышц приводит к разгибанию пальцев в ПМФС и ДМФС. Поскольку сухожилия располагаются ниже точки вращения ПФС, они также осуществляют сгибание в этих суставах.

Межкостные мышцы

Межкостные мышцы стопы разделяются на тыльные и подошвенные.

4 тыльные межкостные мышцы начинаются от проксимальных половин боковых поверхностей плюсневых костей. Их сухожилия прикрепляются к основаниям проксимальных фаланг 2, 3 и 4 пальцев и к апоневрозу сухожилий длинного разгибателя пальцев (не к сухожильному растяжению разгибателей).

Тыльные межкостные мышцы осуществляют разведение (отведение) и вместе с подошвенными межкостными мышцами участвуют в сгибании пальцев в ПФС.

3 подошвенные межкостные мышцы начинаются от 3-5 плюсневых костей, они осуществляют смыкание (приведение) пальцев.

Вместе тыльные и подошвенные межкостные мышцы стабилизируют малые пальцы стопы. Также они участвуют в поддержании переднего свода стопы и в небольшой степени – в поддержании медиального и латерального продольных ее сводов.

Подвернул «галик» или что такое травма связочного аппарата голеностопного сустава — Приложи подорожник — Блоги

  • Главная
  • Футбол
    • Матчи
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • Трансферы
    • Россия
    • Лига чемпионов
    • Лига Европы
    • Евро-2020
    • Англия
    • Испания
    • Италия
    • Германия
    • Франция
    • Сборные
    • Олимп-ФНЛ
    Все турниры
    • Ливерпуль
    • Тоттенхэм
    • Челси
    • Арсенал
    • Зенит
    • Барселона
    • Реал Мадрид
    • Спартак
    • Сборная России
    • Манчестер Юнайтед
    Все клубы
    • Салах
    • Сон Хын Мин
    • Азар
    • Месси
    • Роналду
    • Головин
    • Мбаппе
    • Суарес
    • Дзюба
    • Неймар
    Все футболисты
  • Коронавирус
  • Хоккей
    • Матчи
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • КХЛ
    • НХЛ
    • Чешские игры
    • Юниорский чемпионат мира
    • Кубок Гагарина
    Все турниры
    • Вашингтон
    • СКА
    • ЦСКА
    • Авангард
    • Тампа-Бэй
    • Питтсбург
    • Спартак
    • Динамо Москва
    • Рейнджерс
    • Нью-Джерси
    Все клубы
    • Александр Овечкин
    • Артемий Панарин
    • Никита Кучеров
    • Андрей Свечников
    • Евгений Малкин
    • Евгений Кузнецов
    • Сергей Бобровский
    • Андрей Василевский
    • Никита Гусев
    • Илья Ковальчук
    Все хоккеисты
  • Баскетбол
    • Матчи
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • НБА
    • Turkish Airlines EuroLeague
    • Единая лига ВТБ
    • НБА плей-офф
    • Зарплаты НБА
    Все турниры
    • Лейкерс
    • ЦСКА
    • Бостон
    • Голден Стэйт
    • Милуоки
    • Торонто
    • Чикаго
    • Сан-Антонио
    • Оклахома-Сити
    • Зенит
    • Сборная России
    • Сборная США
    Все клубы
    • Леброн Джеймс
    • Стефен Карри
    • Кобе Брайант
    • Джеймс Харден
    • Кайри Ирвинг
    • Кевин Дюрэнт
    • Кавай Ленард
    • Расселл Уэстбрук
    • Алексей Швед
    • Яннис Адетокумбо
    • Зайон Уильямсон
    Все баскетболисты
  • Авто
    • Гонки
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • Формула 1
    • MotoGP
    • Формула 2
    • Формула E
    • Ралли Дакар
    • Шелковый путь
    Все турниры
    • Феррари
    • Макларен
    • Ред Булл
    • Мерседес
    • Уильямс
    • Хаас
    • Альфа Таури
    • Рейсинг Пойнт
    • Рено
    • Альфа Ромео
    Все команды
    • Льюис Хэмилтон
    • Себастьян Феттель
    • Даниил Квят
    • Ландо Норрис
    • Кими Райкконен
    • Карлос Сайнс
    • Шарль Леклер
    • Валттери Боттас
    • Даниэль Риккардо
    • Макс Ферстаппен
    Все пилоты
  • Теннис
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • Ролан Гаррос
    • Уимблдон
    • US Open
    • Australian Open
    • Мужчины
    • Женщины
    • Кубок Дэвиса
    Все турниры
    • Новак Джокович
    • Роджер Федерер
    • Рафаэль Надаль
    • Наоми Осака
    • Симона Халеп
    • Мария Шарапова
    • Серена Уильямс
    • Карен Хачанов
    • Даниил Медведев
    • Александр Зверев
    • Эшли Барти
    Все теннисисты
  • Бокс/MMA/UFC
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • UFC
    • MMA
    • Бокс
    • UFC 248
    • UFC 249
    • Бой Хабиб – Тони Фергюсон
    • Бой Тайсон Фьюри – Деонтей Уайлдер
    Все турниры
    • Хабиб Нурмагомедов
    • Конор Макгрегор
    • Федор Емельяненко
    • Александр Усик
    • Василий Ломаченко
    • Энтони Джошуа
    • Деонтей Уайлдер
    • Сауль Альварес
    • Тони Фергюсон
    • Александр Емельяненко
    Все бойцы
  • Ставки
  • Фигурное катание
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • Гран-при
    • Чемпионат мира
    • Чемпионат мира среди юниоров
    Все турниры
    • Сборная России
    • Сборная Японии
    • Сборная США
    • Сборная Канады
    • Сборная Франции
    Все сборные
    • Алена Косторная
    • Алина Загитова
    • Евгения Медведева
    • Александра Трусова
    • Анна Щербакова
    • Михаил Коляда
    • Елизавета Туктамышева
    • Этери Тутберидзе
    • Татьяна Тарасова
    Все фигуристы
  • Биатлон
    • Гонки
    • Новости
    • Блоги
    • Статусы
    • Кубок мира
    • Кубок IBU
    • Чемпионат России
    Все турниры
    • Сборная России
    • Сборная России жен
    • Сборная Германии
    • Сборная Германии жен
    • Сборная Норвегии
    • Сборная Норвегии жен
    Все сборные
    • Александр Логинов
    • Мартен Фуркад
    • Йоханнес Бо
    • Доротея Вирер
    • Дмитрий Губерниев
    • Лиза Виттоцци
    • Светлана Миронова
    • Екатерина Юрлова
    • Дмитрий Малышко
    Все биатлонисты
  • Стиль
  • Лыжи
  • Легкая атлетика
  • Волейбол
  • Регби
  • Олимпиада-2020
  • Американский футбол
  • Бадминтон
  • Бейсбол
  • Бильярд/снукер
  • Борьба
  • Бобслей/сани/скелетон
  • Велоспорт
  • Водные виды
  • Гандбол
  • Гимнастика
  • Гольф
  • Гребля
  • Единоборства
  • Керлинг
  • Конный спорт
  • Коньки/шорт-трек
  • Мини-футбол
  • Настольный теннис
  • Парусный спорт
  • Пляжный футбол
  • Покер
  • Современное пятиборье
  • Стрельба
  • Триатлон
  • Тяжелая атлетика
  • Фехтование
  • Хоккей на траве
  • Хоккей с мячом
  • Шахматы
  • Экстремальные виды
  • Экзотические виды
  • Промокоды
  • Финансы
  • Прочие
  • Главная
  • Футбол
  • Коронавирус
  • Хоккей
  • Баскетбол
  • Авто
  • Теннис
  • Бокс/MMA/UFC
  • Ставки
  • Фигурное катание
  • Биатлон
  • Стиль
  • Лыжи
  • Легкая атлетика
  • Волейбол
  • Регби
  • Олимпиада-2020
  • Американский футбол
  • Бадминтон
  • Бейсбол
  • Бильярд/снукер
  • Борьба
  • Бобслей/сани/скелетон
  • Велоспорт
  • Водные виды
  • Гандбол
  • Гимнастика
  • Гольф
  • Гребля
  • Единоборства
  • Керлинг
  • Конный спорт
  • Коньки/шорт-трек
  • Мини-футбол
  • Настольный теннис
  • Парусный спорт
  • Пляжный футбол
  • Покер
  • Современное пятиборье
  • Стрельба
  • Триатлон
  • Тяжелая атлетика
  • Фехтование
  • Хоккей на траве
  • Хоккей с мячом
  • Шахматы
  • Экстремальные виды
  • Экзотические виды
  • Промокоды
  • Финансы
    • Матч-центр
      • Футбол
      • Хоккей
      • Баскетбол
      • Авто
      • Биатлон
    • Новости
      • Футбол
      • Хоккей
      • Баскетбол
      • Теннис
      • Авто
      • Бокс/MMA/UFC
      • Биатлон
      • Фигурное катание
      • Прочие
    • Академия футбола
    • Блоги
      • Блоги
      • Форумы
      • Статусы
      • Комментарии
      • Футбол
        • Россия
        • Сборные
        • Лига чемпионов
        • Лига Европы
        • Англия
        • Испания
        • Италия
        • Германия
        • Франция
        • Украина
        • Южная Америка
        • Голландия
        • Португалия
        • Африка
        • Любительский
        • Азия
        • Беларусь
        • ФНЛ
      • Хоккей
        • 🏒Чемпионат мира по хоккею 2019
        • Россия
        • Сборные
        • НХЛ
        • КХЛ
      • Баскетбол
        • Turkish Airlines Euroleague
        • Россия
        • НБА
        • Зарплаты НБА
        • Еврокубки
        • Сборные
        • Еврочемпионаты
        • Женский баскетбол
      • Биатлон
        • Чемпионат мира по биатлону
        • Кубок мира по биатлону
      • Теннис
        • ATP
        • WTA
        • Кубок Дэвиса
        • Кубок Федерации
        • Ролан Гаррос
      • Авто
        • Формула-1
        • Мото
        • Ралли
        • ДТМ
        • Другие серии
      • Бокс/MMA/UFC
        • Бокс Профи
        • ММА
        • Прочее
      • Фигурное катание
        • Чемпионат мира по фигурному катанию
      • Прочие
        • Американский футбол
        • Бадминтон
        • Бейсбол
        • Бильярд/снукер
        • Борьба
        • Бобслей/сани/скелетон
        • Велоспорт
        • Водные виды
        • Волейбол
        • Гандбол
        • Гимнастика
        • Гольф
        • Гребля
        • Единоборства
        • Керлинг
        • Конный спорт
        • Коньки/шорт-трек
        • Легкая атлетика
        • Лыжи
        • Мини-футбол
        • Настольный теннис
        • Парусный спорт
        • Пляжный футбол
        • Покер
        • Регби
        • Современное пятиборье
        • Стрельба
        • Триатлон
        • Тяжелая атлетика
        • Фехтование
        • Хоккей на траве
        • Хоккей с мячом
        • Шахматы
        • Экстрим
        • Экзотические виды
      Все блоги
    • Подкасты
    • Статусы
      • Популярные
      • Новые
    • Рейтинг букмекеров
      • Бонусы букмекеров
      • Легальные
      • Зарубежные
      • Киберспортивные
      • С кэшбеком
    • Fantasy
      • Fantasy
      • Прогнозы
      • Редакционные игры
      Fantasy-команды
        Другие лигиЛига Прогнозов
          Больше лиг
        • Киберспорт
        • Прогнозы на спорт

        Голеностопный сустав — это… Что такое Голеностопный сустав?

        Голеностопный сустав

        Правый голеностопный сустав, вид сбоку.

        Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы.
        Латинское название

        articulátio talocrurális

        Кровоснабжение

        лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.

        Венозный отток

        в глубокие вены голени.

        Иннервация

        суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.

        Лимфа

        по глубоким лимфатическим сосудам в в лимфатические узлы подколенной ямки.

        Каталоги

        MeSH?—Dorlands

        Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой[1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек[2][3].

        В суставе возможны движения[1][2]:

        • фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
        • сагиттальная ось — незначительное отведение и приведение.

        Анатомия

        Правый голеностопный сустав человека, внутренняя и внешняя сторона.

        Голеностопный сустав, Голеностопный сустав, схема.

        Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава[3]:

        • на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
        • на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
          • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
          • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
          • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.

        Методика исследования

        Gray357.png Рентгенограмма голеностопного сустава.

        В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

        Патология

        Воспалительные процессы

        Артрит

        Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

        Остеоартроз

        О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей[4]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

        Травмы

        Отёк правого голеностопного сустава.

        Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

        При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

        Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

        Перелом
        Ранения
        Дополнительные сведения: Рана

        В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

        Изображения

        • Правый голеностопный сустав, снаружи.

        • Правый голеностопный сустав.

        • Схема правого голеностопного сустава.

        • Gray357.png

          Скелет голени и стопы.

        См. также

        Примечания

        1. 1 2 БСЭ: Голеностопный сустав
        2. 1 2 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
        3. 1 2 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
        4. Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5

        Ссылки

        Где находится лодыжка голеностоп у человека и что это такое

        Травмы лодыжки и оказание помощи при травмах и боли в лодыжке

        Перелом

        Переломы лодыжек (щиколоток) встречаются повсеместно. Они подразделяются на пронационные, когда возникает чрезмерный поворот голеностопа кнаружи (пронация) и супинационные при повороте стопы кнутри.

        Жалобы больных будут на болезненность в поврежденном месте, неспособность опираться на ногу, и, невозможность самостоятельной ходьбы.

        Что делать в таких случаях:

        1. Первое: придаем травмированной ноге возвышенное положение.
        2. Второе: прикладываем лед, завернутый в тряпку или полотенце, и оставляем его, по крайней мере, на 30 минут.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжкаЕсли сустав очень сильно опух и отек не спадает, при малейшем движении возникает сильная боль, надо срочно ехать в травматологический пункт.

        Вас осмотрит врач травматолог, и сделает рентгенографию.

        При изолированных переломах латеральной щиколотки накладывается гипс от верхней трети голени до кончиков пальцев.

        Около трех недель длится иммобилизация. Затем вам делают контрольный снимок и снимают повязку. Травматолог выписывает вам направление на физиотерапию, включающее в себя массаж, ванны, ЛФК.

        Если случился перелом двух щиколоток без смещения отломков, то гипс накладывают до средней трети бедра, включая коленный сустав. В этом случае шесть недель длится иммобилизация. При смещении отломков производится их сопоставление под местным обезболиванием.

        Затем накладывается гипс сроком около шести недель. Бывает так, что невозможно сопоставить отломки. Вам потребуется операция, где их фиксируют пластинами и винтами.

        Ушиб

        Ушиб лодыжек в повседневной жизни можно получить обычно при ударе твердым предметом или при падении. При этом сразу же возникает сильная боль, которая не проходит в течение нескольких суток. Стопа отекает, вы заметите, что она по размеру больше другой.

        Сгибание и разгибание болезненно из-за сдавления нервов отекшими тканями. Гематома — кровоизлияние в мягкие ткани, возникает по причине разрыва сосудов и капилляров. Стопа вначале приобретает багровый оттенок, затем синеет, желтеет спустя какое-то время.

        Первая помощь, которую надо оказывать при ушибе лодыжке, заключается в обеспечении покоя поврежденной стопы, наложения холода на ушибленное место для снятия отека. И в конце, дать человеку обезболивающие препараты.

        Если в течение нескольких дней боль не пройдет, отек не спадет, то надо показаться к врачу. Для лечения ушибов щиколотки используют мази, гели, НПВС и другие лекарства.

        Спустя пять дней можно начать массирование ушиба, если нет боли и отека. Рекомендуются ванны с морской солью для улучшения кровотока.

        Растяжение

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжкаРастяжение лодыжек чаще всего бывает у спортсменов. Данная травма может быть следствием физических нагрузок или же при обстоятельствах, когда человек подвернул ногу.

        Такое повреждение может привести к разрыву связок голеностопного сустава. В месте растяжения возникает боль. Бывает посинение и отек стопы из-за нарушения кровотока в лодыжке.

        Различают три степени растяжения:

        1. Первая степень – это отсутствие нарушения связок, но имеется повреждение волокон голеностопного сустава, при этом сустав — немного опухший и немного болит.
        2. Вторая степень – это повреждение некоторых связок и возникновение острого болевого синдрома.
        3. Третья степень — это полная деструкция связок. Лечение растяжения связок лодыжки заключается в абсолютном покое поврежденной ноги. Накладываем холодный компресс пять раз в день по двадцать минут. Желательно забинтовать лодыжку эластическим бинтом. При сильной боли принимаем обезболивающие препараты, например диклофенак, кетонал.

        Вывих

        Вывих лодыжки встречается у девушек, которые ходят на высоких каблуках, баскетболистов и у других людей. Такая травма происходит при выходе кости из сустава и из-за этого повреждаются одна или две связки. Если слышите треск при повороте ноги, то вывих сильный.

        Основными проявлениями вывиха являются боль, отек и повышенная температура в области травмы. Лечение вывиха в первые несколько дней: фиксация лодыжки с помощью повязки, покой и холод. Использование разных противовоспалительных мазей и теплые солевые ванны помогут вылечить данную травму.

        Для укрепления лодыжек есть целый комплекс мероприятий:

        1. Первый способ. Нам понадобятся специальные резиновые ленты или жгуты, которые можно приобрести в любой аптеке. Наступим на ленту ногой, потянем обеими руками ленту на себя, при этом наша нога непроизвольно сгибается. Данное упражнение укрепляет внутренние мышцы и связки голеностопного сустава. И так, три раза по двадцать сгибаний.
        2. Второй способ. Поднимаемся на носочки и повторяем это действие три раза по двадцать подъемов.
        3. Третий способ — это всем известные прыжки с приседанием.

        Распространенные травмы

        Чаще всего причиной болей в щиколотке являются различные травмы. Причем, подвержены им люди в любом возрасте. Это место очень уязвимо, поэтому даже у людей, не подвергающихся большим нагрузкам, травма может случиться в любой момент.

        Самыми распространенными из них являются такие повреждения:

        • растяжение связок;
        • перелом;
        • ушиб;
        • вывих голеностопного сустава.

        Даже небольшой ушиб в области щиколотки приводит к появлению отека и гематомы

        Это самая распространенная травма щиколотки. Произойти она может при ударе о твердую поверхность, падении тяжелого предмета на ногу или при падении. Выступающие косточки лодыжки являются уязвимым местом для таких воздействий. Ушиб щиколотки может быть очень болезненным, так как в этом месте проходит много нервных волокон, а нагрузка на нее высокая даже при стоянии.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        После такой травмы быстро развивается отек, появляется резкая боль при ходьбе или при пальпации. В основном она локализуется немного ниже щиколотки.

        Вывих щиколотки часто случается при хождении на каблуках

        Разница между вывихом и подвывихом сустава заключается в том, что последний сопровождает различные хронические суставные патологии: артрит или артроз. Подвержены такой травме полные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Ведь связочный аппарат у них ослаблен и не может удерживать сустав при повышенных нагрузках. В таких случаях нога может подворачиваться даже при обычной ходьбе.

        Самая сложная травма щиколотки – это перелом. Он представляет собой отрыв костей голени вместе с сухожилиями от места их прикрепления. Обычно травмируются обе стороны лодыжки. Кроме того, могут повредиться кровеносные сосуды, мягкие ткани, нервные сплетения.

        Но чаще встречается так называемый стрессовый перелом щиколотки. Постоянные повышенные нагрузки, а также сильное давление на область лодыжки из-за лишнего веса вызывает появление микротрещин на костях. Такое состояние вызывает ноющие боли, которые со временем становятся постоянными.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Даже небольшой ушиб в области щиколотки приводит к появлению отека и гематомы

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Вывих щиколотки часто случается при хождении на каблуках

        Симптоматическое лечение

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Существуют общие рекомендации по облегчению течения болезней:

        1. При возникновении неприятных ощущений, боли из-за перенапряжения нижних конечностей или в результате ежедневной носки неподходящей обуви не переутомляйте ноги около трех дней и делайте контрастные ванны.
        2. При диагностировании артрита ограничивайте себя в любых физических нагрузках. Рекомендуется делать перевязки лодыжек специальным бинтом. Он нормализует кровообращение и частично снимает боль.

        Медикаменты

        Традиционное консервативное лечение предполагает назначение таких групп препаратов:

        1. Болеутоляющие для облегчения острой боли: «Випросал В» или «Финалгон».
        2. Противовоспалительные лекарства для приема внутрь. Для предотвращения развития процесса выписывают нестероидные препараты: «Ибупрофен» или «Кетопрофен».
        3. Мази и кремы для наружного применения местного действия снимают воспаление: «Диклофенак», «Капсикам» или «Найз».
        4. Средства для восстановления и укрепления хрящевой ткани: «Хондроксид», «Артрон», «Хондрофлекс».
        5. Жаропонижающие лекарства для снижения температуры: «Ибуклин», «Нурофен».

        Народные средства

        Народные средства используют в определенных случаях для облегчения болевого синдрома, течения хронического заболевания, например:

        Некоторые виды лекарственных растений снимают воспаление, уменьшают или блокируют боль, улучшают кровообращение. Ниже приведем примеры их употребления на практике:

        1. Крапива. Это растение содержит муравьиную кислоту, которая действует как болеутоляющее. Из крапивы делают настой для ванночек. Для этого листья заливают кипятком и выдерживают несколько часов. Рекомендуется принимать также внутрь как травяной чай.
        2. Окопник. Настой этой травы прикладывают к месту локализации боли в виде компресса и оставляют на ночь. Проводить лечение этим средством допустимо не более 10 дней подряд. Со временем действующие вещества окопника проявляют токсические свойства.
        3. Сельдерей. Для лечения используют корень или листья. Корневище в количестве 30 г заливают кипятком и натаивают 2-3 часа. Далее процеживают через марлю и пьют по 1 ч. л. 3 раза в день. Сок из листьев помогает при заживлении ушиба голеностопа. С ним делают бинтовую повязку и обматывают ногу на ночь.
        4. Лопух. Для приостановления воспалительного процесса листья лопуха нарезают или мнут руками, после обвязывают ногу повязкой с растением на 3 часа.
        5. Ива. В лечении используется кора ивы. Из нее делают отвар. Для этого берут 15 г коры, добавляют 500 мл воды и варят около 30 минут после закипания. Действующее вещество растения – соединение салицина – снимает воспаление и боль.

        Анатомические характеристики

        Найти лодыжки совсем просто у любого человека. Рассматривая или ощупывая голень на дальнем ее конце, который соединяется со стопой, можно обнаружить две неподвижные выпуклости по бокам от голеностопного сустава. Лодыжка – это один из этих отростков, всего их четыре, по две на каждую ногу. Нам они известны, как щиколотки.

        Иногда выделяют и третью лодыжку – но она снаружи не видна, имеет ценность для ортопедов, хирургов, травматологов.

        Лодыжки человека обладают определенными анатомическими особенностями:

        1. Объем медиальной лодыжки меньше, чем у латеральной.
        2. Латеральная щиколотка расположена ниже, чем с противоположной стороны.
        3. Он же сдвинута кзади относительно медиальной. Так формируется угол примерно в 20 градусов, благодаря чему сгибание с доворотом кнаружи осуществляется легче.

        Поэтому лодыжки человека служат некими ограничителями и одновременно направляющими движения стопы.

        Внешняя лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Лодыжки, которые располагаются снаружи, называются латеральными. Они являются продолжением малоберцовой кости. Формируются суставными отростками на нижних (дистальных) концах малоберцовых костей. В анатомии человека этот отросток так и называется – латеральная лодыжка (лат. malleolus lateralis). Его внутренняя поверхность вогнута, покрыта суставным хрящом. Наружная – выпуклая и бугристая. Связано с тем, что к этим местам крепятся важные связки:

        • Нижние межберцовые связки, парные: передняя и задняя. Фиксируют в нижней части кости голени (больше- и малоберцовую), не позволяя расходиться «межлодыжечным щипцам».
        • Передний пучок наружной коллатеральной связки идет от переднего края щиколотки к таранной кости предплюсны.
        • Средний пучок этой же связки. Соединяет верхушку щиколотки и пяточную кость.
        • Задний пучок. Проходит между задним краем латеральной лодыжки и задним отделом таранной кости.

        Функционально, эти структуры связочного аппарата голеностопа являются наиболее значимыми. Благодаря им, лодыжечный отросток малоберцовой кости не позволяет стопе чрезмерно заворачиваться вовнутрь, также предохраняет ее от излишнего сгибания. Существенную роль в стабильности сустава играет и то, что латеральная лодыжка длиннее, чем ее напарница с противоположной стороны. То есть «межлодыжечные щипцы» снаружи имеют более длинную поверхность и не позволяют цилиндру таранной кости, а вместе с ним и стопе, выворачиваться наружу.

        Внутренняя лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Медиальная лодыжка (лат. malleolus medialis), расположенная с внутренней стороны голеностопного сустава, имеет больший размер. Ее суставная поверхность плавно переходит в нижнюю суставную поверхность большеберцовой кости.

        Такое монолитное строение помогает голеностопу выдерживать большие нагрузки (на него приходится вся масса тела человека) в вертикальном положении и пиковые перегрузки, возникающие при ходьбе и беге.

        Внутренняя лодыжка меньше, чем латеральная. Расположена несколько выше, что обусловливает возможность движения стопы вовнутрь (супинация). Таким образом опорная часть ноги может приспосабливаться к неровностям поверхности, по которым приходится передвигаться человеку.

        Нормальное функционирование обеспечивается связками. К связочному аппарату медиальной лодыжки относятся:

        • Широкая дельтовидная связка. Она одновременно является внешним слоем внутренней коллатеральной связки. Формируется из двух пучков: наружного и внутреннего. Начинается на внешней поверхности медиальной лодыжки, оканчивается на пяточной и ладьевидных предплюсневых костях.
        • Глубокий слой внутренней коллатеральной связки делится на два таранно-большеберцовых пучка. Связывает медиальную щиколотку и таранную кость.
        • Задняя связка соединяет между собой большеберцовую и малоберцовую кости. Ответвление пучка вниз крепится к таранной кости заднего отдела предплюсны.
        • Передняя связка объединяет медиальную лодыжку и переднюю часть таранной кости.

        Анатомически, передняя и задняя связки, соединяющие переднюю поверхность медиальной лодыжки и таранную кость, являются функционально значимыми утолщениями суставной капсулы голеностопного сустава.

        Третья лодыжка

        Не всегда принимается во внимание задняя часть большеберцовой суставной поверхности. Тем не менее у нее тоже есть своя функция – ограничение переразгибания стопы

        Так называемая третья лодыжка Дэсто, образована за счет того, что задний край большеберцовой суставной поверхности заходит ниже, чем передний.

        За счет этого, задирать стопу кверху (сгибать) можно на гораздо больший угол, чем опускать книзу (разгибать).

        Общая характеристика

        Щиколотка – это не сустав и не мышца. Это сложная конструкция, образованная головками костей голени, соединенными с таранной костью. К ним прикрепляются мышцы и сухожилия, распределяющие нагрузку на стопу, обеспечивающие работу голеностопного сустава и поддержание равновесия.

        Почти все слышали о существовании такой части тела, но некоторые не представляют себе, где находится щиколотка. Хотя на самом деле ее очень легко найти. Внизу голени, в том месте, где она соединяется со стопой, можно не только нащупать, но и увидеть выступы по бокам.

        httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kvyPOjnAYJQ

        Различные повреждения и заболевания в этой обрасти являются довольно распространенными. При этом появляется резкая боль, которая мешает передвижению человека. Через щиколотку проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон. Поэтому боли могут стать очень сильными, что негативно отражается не только на работоспособности, но и на общем качестве жизни человека.

        Боли и отек в области щиколотки могут появиться из-за травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Боли и отек в области щиколотки могут появиться из-за травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний

        Назначение части тела под названием лодыжка

        Это где? И какие функции она выполняет? Сейчас расскажем все подробно. Поскольку Homo sapiens является прямоходящим видом, нагрузка на позвоночник и ноги у нас распределяется иначе, чем у других млекопитающих. В частности, большая часть веса человека после того, как он научился ходить, приходится не на плечи и спину, а на ноги. В день они испытывают колоссальную нагрузку (сами кости могут выдерживать давление в 1600 килограмм). Через лодыжку идет передача веса с самой ноги на стопу. И эта часть тела является своеобразным амортизатором.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Анатомически она является отростком голени. А точнее, двумя отростками, ведь различают две лодыжки – латеральную и медиальную. Первая является дистальным окончанием малой берцовой кости, которая формирует голень. Итак, медиальная лодыжка — это где? В той области, в которой к стопе прилегает большая берцовая кость. Они проходят параллельно друг другу и, в общем-то, и образуют тот угол, который расположен на сочленении этих частей. Внешне лодыжка представляет собой костяной вырост, видимый с наружной и внутренней части ноги. У одних людей она выражена ярко, у других – едва заметна, но есть у каждого человека.

        Связки и сухожилия

        Связки и сухожилия нужны для поддержания костей. Они не позволяют им двигаться и контролируют движения сустава.

        У связок голеностопа есть три группы:

        • Связка между берцовыми костями, ее называют межкостной связкой.
        • Для предотвращения развала сустава в нем находится дельтовидная связка или медиальная. Еще присутствует таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая, которые крепятся к латеральной лодыжке.
        • Контролирует вращательные движения большеберцовая связка. Это будет задняя связка. Но в голеностопном суставе есть такая же передняя связка.

        Голеностопный сустав устроен по блочному принципу. В суставе есть пяточное сухожилье. С его помощью сустав становится прочным и может выдерживать нагрузку более 300 кг.

        Функции пяточного сухожилия:

        • обеспечивает вертикальное передвижение человека;
        • выполняет роль своеобразного амортизатора при ходьбе;
        • стопа движется с его помощью;
        • наличие пяточного сухожилья позволяет человеку передвигаться довольно быстро и прыгать.

        Болезни связок голеностопа

        Другие заболевания связок:Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка
        • воспаление. Оно может начать развиваться при ослаблении иммунитета или сидячем образе жизни;
        • дисторсией связок называют растяжение или их надрыв. Болезнь может начаться при резкой нагрузке. При этом может повредиться суставной хрящ;
        • обызвествление связок в голеностопном суставе возникает при травмировании и проявляется в виде костных теней;
        • тендинит стопы является патологическим процессом, которое способствует повреждению тканей связок и развитию воспаления;
        • при длительном перенапряжении связок практически невозможно избежать их повреждений. Оно может привести к развитию воспаления, хронической боли;
        • при лигаментите связок голеностопа происходит повреждение самой длинной подошвенной связки. Лигаментоз возникает при попадании инфекции или травмы.

        Лечение связок голеностопа в домашних условиях

        Если растяжение не очень сильное и было проведено обследование голеностопа, его можно лечить в домашних условиях народными средствами:Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка
        • Натертый сырой картофель прикладывают к больному месту.
        • Делают компресс из тертого лука и сахара, лечиться таким средством можно часто.
        • Смалец, чеснок нужно растереть. Добавить листья эвкалипта и процедить через марлю и полученную жидкость нужно втирать в больное место.
        • Несколько зубчиков чеснока залить уксусом, лучше яблочным и водкой. Настаивать 14 дней. Потом добавить в него 20 капель масла эвкалипта и использовать для компресса на больной голеностоп.
        • Прикладывать свежий лист бузины.

        Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему человеку при получении травмы:

        • Снять обувь.
        • Наложить тугую повязку на ногу, чтобы она фиксировала голеностопный сустав.
        • Приложить к больному суставу холодный компресс.
        • Вызвать неотложку или сопроводить человека в больницу. Особенно если появилась гематома или сильный отек.

        Больничный при растяжении связок голеностопа

        В зависимости от тяжести травмы пациент может получить больничный лист. Его обязательно дают при проведении оперативного вмешательства и диагнозе разрыв связок. Длительность лечения зависит от амбулаторно зависит от состояния пациента и мнения лечащего врача.

        Артрит голеностопного сустава

        Артрит голеностопного сустава на рентгеновском снимке

        Иногда травма любой лодыжки приводит к нарушению целостности кожных покровов на ней. Это может вызвать заражение участка мягких тканей инфекционными агентами (видно на фото).

        Как известно, связки очень плохо кровоснабжаются, что замедляет развитие инфекционного процесса. В течение 10-15 дней в районе травмы возникает воспаление, которое поражает синовиальные оболочки таранной кости. Постепенно воспаление приводит к разрушению суставной поверхности, нарушению движения в суставе и его окостенению.

        Признаки артрита:

        • Покраснение кожи над суставом.
        • Отёчность сустава.
        • Боль при движении и в покое.
        • Кожа над суставом горячая.

        Интересно!Иногда в районе воспалённого сустава возникают мелкие бугорки, которые говорят о реактивном ревматоидном артрите. Такой признак требует срочной консультации специалиста, ведь промедление может сказаться на эффективности лечения.

        Анатомия

        Сустав голеностопа является подвижным сочленением оконечных частей (эпифизов) обеих костей голени с блоком таранной плюсневой кости. Его часто называют – поперечный сустав стопы, но по форме он относится к блоковидному типу сочленений.

        Нижняя часть таранной кости, как и другие плюсневые кости, вместе с задней таранной суставной поверхностью пяточной кости образуют подтаранный сустав.

        Некоторые думают, что голеностоп и лодыжки это одно и тоже. На самом деле, лодыжки, по другому их ещё называют щиколотками, являются составной частью голеностопного сочленения.

        Наружная область голеностопного сустава – это латеральная (наружная) лодыжка, а часть внутри называют соответственно медиальной лодыжкой. В норме, щиколотки одной ноги должны находиться на разных уровнях. Внутренняя чуть ниже наружной.

        Удерживаются кости голеностопного сочленения с помощью связок и сухожилий:

        1. По бокам расположены 4 связки. Три – на наружной области, и одна, но состоящая из 4-х мощных ответвлений – на внутренней (на фото вверху, фрагмент 2). Медиальная дельтовидная связка стопы настолько крепкая, что редко разрывается, скорее страдают кости и суставы самой стопы и медиальный эпифиз большой берцовой кости.
        2. Часть сочленения, где сходятся малоберцовая и большая берцовая кости называется Синдесмоз голеностопного сустава. В этом месте между костями находятся малоэластичные, очень тугие тяжи – тибиофибулярные связки. Благодаря синдесмозу увеличивается опорная функция ноги.
        3. Позади сочленения располагаются сухожилия глубоких мышц голени и ахиллово сухожилие, которое представляет собой конец трёхглавой мышцы голени.
        4. Спереди голеностопа «натянуты» сухожилия мышц голени передней группы.

        Как и у большинства крупных костных сочленений, у голеностопного тоже есть суставная сумка, но в отличие от других, у него их несколько – это подкожные сумки внутренней и наружной щиколоток. Кроме этого к сумкам голеностопа также относят пяточную и ахиллову сумки.

        Природа также позаботилась о сохранности многочисленных сухожилий, окружающих его. Все они окружены синовиальными влагалищами, которые позволят сухожильным волокнам не перегибаться, а мягко скользить по костям во время движения стопы.

        Растяжение латеральной лодыжки

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Степень растяжения лодыжки

        Самыми частыми повреждениями является не нарушение целостности костной ткани, а растяжение связок. Это происходит в результате резкого поворота стопы без отрывания ее от основания или при сильном механическом воздействии. В результате формируются разрывы в структуре соединительных тканей, в них начинает накапливаться жидкость — межклеточный экссудат и кровь. Возможные последствия – потеря подвижности и эластичности связок.

        Причины возникновения растяжения:

        • падение с высоты, в особенности, когда при приземлении нагрузка пришлась на пяточную область;
        • стопа во время бега или ходьбы стала на боковую область;
        • нога самопроизвольно скрутилась при движении по неровной поверхности.

        Первый симптом при подобных повреждениях – резкая боль в районе щиколотки. Спустя 10-15 минут возникает отечность, возможно образование небольших гематом. Если нагрузка на голень остается — симптомы будут усиливаться. Также возможно появление небольшого хруста во время ходьбы или смене положения стопы.

        Различают три степени растяжения.

        1. Появление незначительной боли без внешних изменений. Она проходит в течение нескольких дней.
        2. Явно выраженные болевые ощущения, возникновение отечности.
        3. Боль постоянная, отечность распространяется на значительной части голени.

        При появлении этих симптомов необходимо прекратить любые нагрузки на лодыжку, обеспечить ее покой. Для снижения болевых эффектов и отечности применяют холодный компресс, принимают обезболивающие препараты.

        Внимание. При нарастании боли в течение 1-2 часов обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи

        Причина может быть не только в растяжении, но и наличии трещины в кости или ее переломе.

        Лечение

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Главным условием для восстановления прежнего состояния лодыжки является покой. От этого зависит скорость срастания и заживления связок, которые должны располагаться согласно первичной схеме. Дополнительно можно использовать противовоспалительные препараты для снижения последствий растяжения.

        Нога помещается в специальный защитный корсет, с помощью которого происходит перераспределение нагрузки. Во время лечения следует учитывать такие факторы:

        • период реабилитации может составить от одной до 3-х недель в зависимости от тяжести травмы;
        • рекомендуется применять мануальный массаж и специальные физические упражнения;
        • программа лечения должна составляться врачом.

        Повреждения латеральной лодыжки и неправильное лечение может стать причиной частичной потери эластичности сустава. Это отразится на подвижности человека, возможности совершать длительные прогулки и пробежки. Поэтому эти повреждения нельзя игнорировать – лечение следует начинать немедленно, сразу после травмы.

        Устали от зуда, трещин и страшных ногтей.

        • жжение;
        • шелушение;
        • желтые ногти;
        • потливость и запах;

        Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?Да, проблемы с грибком могут серьезно испортить жизнь!Но есть решение: профессор высшей категории, заместитель главного врача по восстановительному лечению Шубин Дмитрий Николаевич рассказывает подробности. >>>

        http://nogostop.ru

        Особенности строения голеностопа

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        В неспециализированном разговорном языке лодыжка у человека называется щиколотка. Она располагается в дистальном отделе голени. Функционально этот костный нарост, находящийся между берцовой костью и основанием ноги, необходим для передачи нагрузки на стопу во время хождения или бега. Даже небольшое повреждение может привести к потере подвижности

        Поэтому важно знать, что такое лодыжка, где она находится

        Для выполнения этой функции в организме предусмотрены два вида щиколоток. Каждая из них, латеральная и медиальная лодыжки, выполняют определенное назначение. Поэтому рассматривать их в отдельности не имеет смысла:

        • Медиальная лодыжка расположена на внутренней части стопы, с ее помощью осуществляются повороты вовнутрь без отрывания стоп.
        • Латеральная. Находится на внешней части, имеет немного больший размер, что обусловлено большей маневренностью человека во время выполнения поворотов наружу. Относительно медиальной она находится ниже.

        Эти элементы образовывают так называемую «вилку», которая позволяет равномерно распределить нагрузку на голень, а также выполнять различные виды движения, повороты.

        Внешние повреждения костного нароста не всегда влияют на снижение подвижности. При этом люди могут выполнять физические упражнения, передвигаться без болевых ощущений. Хуже, когда нарушаются связи между костными образованиями.

        Методы диагностики

        Для дальнейшего диагностирования причин боли в лодыжке рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту-травматологу, который назначит один из видов обследования:

        • ультразвуковое обследование;
        • рентгенограмму;
        • компьютерную томографию.

        На первом этапе рекомендуется оказать медицинскую помощь.

        Врач нужен в случаях:

        1. Резкой боли в области щиколотки при неспособности самостоятельного передвижения.
        2. Заметной деформации стопы (вывихе, вывороте, растяжении).
        3. Видимого перелома щиколотки с выпирающими частями, осколками костей.
        4. При любых систематических болях в лодыжке с покраснениями кожи в этой области, отеками, если постоянно хрустит в голеностопе, есть гематомы и повышение температуры.

        Заключение

        А вот щиколотка – название не совсем медицинское. Под ней понимается обычно самая узкая часть голеностопа. Чаще всего это место располагается в месте перехода икры в ступню. В этой части происходит сужение икроножной мышцы, и нога действительно обладает самым маленьким объемом. Чаще всего именно ее подразумевают те, кто говорит об узких женских лодыжках. Потому и распространена та фраза, о которой шла речь в начале нашей статьи.Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Но для тех, кто знает, где находится лодыжка на самом деле, такое выражение будет казаться абсурдным, ведь говоря о ней, трудно применить прилагательное «узкий». Скорее речь может идти о том, что она слишком выступающая или же, наоборот, незаметная вовсе.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека

        Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        До ужаса красивы:15 шокирующих пластических операций, завершившихся плачевно Пластическая хирургия среди звезд остается невероятно популярной и по сей день. Но проблема в том, что раньше результат не всегда оказывался идеальным.

        Где у человека находится лодыжка

        Где у человека находится лодыжка

        15 самых красивых жен миллионеров Познакомьтесь со списком жен самых успешных людей мира. Они потрясающие красавицы и нередко успешны в бизнесе.

        Голеностоп Википедия

        Голеностопный сустав
        лат. articulátio talocrurális

        Правый голеностопный сустав, вид сбоку.

        Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы.
        Кровоснабжение лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.
        Венозный отток в глубокие вены голени.
        Иннервация суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
        Лимфа по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы подколенной ямки.
         Медиафайлы на Викискладе

        Голеносто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой[2] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек[3][4].

        В суставе возможны движения[2][3] вокруг одной оси:

        • фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы.

        Анатомия

        Правый голеностопный сустав человека, внутренняя и внешняя сторона.

        Голеностопный сустав, Голеностопный сустав, схема.

        Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава[4]:

        • На внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости.
        • На внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
          • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы;
          • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости;
          • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.

        Методика исследования

        Рентгенограмма голеностопного сустава.

        В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация. Немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

        Патология

        Воспалительные процессы

        Артрит

        Артри́т голеносто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

        Остеоартроз

        О́стеоартро́з голеносто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей[5]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

        Травмы

        Отёк правого голеностопного сустава.

        Повреждения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

        При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации её основания.

        Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

        Перелом
        Ранения
        Дополнительные сведения: Рана

        В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозженные, укушенные, огнестрельные) встречаются редко.

        Изображения

        • Правый голеностопный сустав, снаружи.

        • Правый голеностопный сустав.

        • Схема правого голеностопного сустава.

        • Скелет голени и стопы.

        См. также

        Примечания

        1. 1 2 Foundational Model of Anatomy
        2. 1 2 Голеностопный сустав — статья из Большой советской энциклопедии. 
        3. 1 2 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156—157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
        4. 1 2 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260—262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5.
        5. Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5. Архивная копия от 7 июня 2012 на Wayback Machine

        Ссылки

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о