ᐈ Как вылечить фурункул (чирей)? ~【Киев】
Лечение фурункула
Тактика лечения фурункула определяется клиническим случаем. При легких проявлениях оно может ограничиваться применением местных препаратов и проведением физиотерапевтических процедур. При необходимости консервативная терапия дополняется назначением антибиотиков. В сложных случаях для вскрытия гнойника проводится удаление фурункула хирургом.
Во время лечения следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, не прикасаться грязными руками к очагу воспаления, чаще менять постельное белье и одежду, ограничивать действие сырой воды на зону поражения. Категорически запрещается пытаться выдавливать или прокалывать гнойник.
В легких случаях лечение ограничивается назначением физиотерапевтических процедур (УВЧ, сухое тепло) на стадии созревания и наложением повязок с мазями, которые ускоряют вскрытие гнойной полости. При фурункулах на лице применяют ускоряющие вскрытие гнойника кератолитические средства.
При неосложненных фурункулах допустимо применение некоторых народных средств для ускорения созревания нарыва. Для этого могут использоваться компрессы из картофеля или алоэ. Их применяют только по согласованию с врачом. После вскрытия гнойника лучше принимать назначенные специалистом препараты.
Антибиотики с учетом чувствительности возбудителя назначаются при больших или множественных гнойниках, появлении нарывов на лице, частых рецидивах, возникновении признаков распространяющейся флегмоны, риске развития эндокардита и других осложнениях. Системное лечение антибактериальными препаратами назначается больным с патологиями иммунной системы.
При частом возникновении гнойников и множественных фурункулах рекомендуется лечение выявленных хронических заболеваний. Курс терапии в таких случаях назначает профильный специалист. При необходимости рекомендуют прием иммуномодуляторов, иногда — аутогемотерапию, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови (УФОК и ВЛОК). Некоторым больным прописывают введение стафилококковой вакцины или анатоксина, прием гамма-глобулина.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуют хирургическое лечение. Оно проводится при помощи классических способов или лазером.
Операции выполняют под местной анестезией. После вскрытия гнойника удаляют гнойный экссудат и участки некроза. Ткани обрабатывают антибиотиками или антисептиками. При необходимости проводят дренирование. На рану накладывают стерильную повязку с антибактериальной мазью.
При применении лазерной технологии необходимости в применении местной анестезии нет. Такой метод дает дополнительный обеззараживающий эффект, бескровный и не оставляет после себя рубцов. Благодаря лазеру ткани заживают быстрее.
Оптимальный метод для удаления фурункула выбирает врач. После операции больному назначают медикаментозную терапию и проводят перевязки.
Можно ли парить палец если он нарывает. Как убрать гной из пальца руки или ноги
Абсцесс – гнойный нарыв на кожном покрове. Чаще всего они появляются на пальцах. Обычно человек при наличии гнойного нарыва наблюдает у себя еще и такие симптомы, как покраснение и воспаление кожи в пораженной области, характерное жжение. В отдельных случаях у больного может повыситься температура тела, появиться слабость и ломота, мигрень. Если вовремя не принять меры, то жжение сменится сильной пульсирующей болью, очаг воспаления станет еще больше, появится отек. При запущенной форме заболевания фаланга значительно увеличивается в размере, что практически полностью обездвиживает пораженный палец.
Причины появления
Прежде чем лечить нарыв на пальце, необходимо установить точную причину его появления. Как правило, на руках может воспалиться любой палец, в то время как на ногах чаще всего нарыв под ногтем появляется именно на большом пальце. В большинстве случаев воспалительные процессы в области ногтей возникают из-за нарушения правил гигиены. Однако иногда нагноение появляется как следствие серьезной болезни, например, сахарного диабета. Итак, в числе самых распространенных факторов, приводящих к возникновению нарывов, следующие причины:
- Неправильный уход за ногтями. В данном случае подразумевается не только несоблюдение на должном уровне гигиены (отсутствие ежедневного мытья и увлажнения кожи), но и неаккуратное осуществление маникюра и педикюра. Иногда даже, казалось бы, незначительное повреждение кутикулы может привести к сильнейшему воспалению. Неаккуратное устранение заусениц и выполнение маникюра не обеззараженными маникюрными инструментами – наиболее частые причины возникновения гнойных нарывов. Кроме того, механическое повреждение ногтей и появление абсцессов часто наблюдается у людей, склонных грызть ногти.
- Различные механические повреждения кожи на пальцах. Причиной появления нагноения может стать не только серьезная травма, но и даже небольшая заноза или царапина.
Возникновению нарывов на пальцах способствуют микроорганизмы, которые присутствуют на кожном покрове каждого человека (стрептококки и стафилококки), и, попадая в открытую рану, разносят инфекцию, в результате которой и появляются абсцессы. - Если заноза попала под ноготь, то это также чревато воспалением. Желательно сразу вытащить ее и обработать участок перекисью водорода или йодом, чтобы не было нарывов, но в большинстве случаев человек или не сразу замечает занозу под ногтем или не в состоянии самостоятельно ее извлечь. В таком случае потребуется вмешательство врача.
- Нехватка витаминов. Из-за дефицита витаминов кожа рук истончается и пересыхает, в результате чего становиться склонной к шелушению и более уязвимой к различным инфекциям.
- Сбой в работе иммунной системы. О нарушении функций иммунитета можно говорить в том случае, если гнойными нарывами поражены сразу несколько пальцев.
- Грибковые заболевания. В некоторых случаях нарыв на пальце ноги может быть следствием грибка. Так, если пораженные грибковым заболеванием участки кожного покрова не лечить, то хворь очень быстро распространится не только на здоровую кожу, но и на ногти.
- Вросший ноготь. Чаще всего причиной того, что нарывает палец на ноге возле ногтя, является именно его врастание в кожу. В результате кожный покров сильно воспаляется. Зачастую врастает ноготь большого пальца ноги: это может быть как индивидуальная особенность человеческого организма, так и следствие неправильно выполненного педикюра.
Терапия
Многие люди не считают гнойный нарыв на пальце настолько серьезным поводом, чтобы обращаться в больницу и стараются избавиться от него самостоятельно. Однако важно знать, как лечить нарыв на пальце около ногтя, чтобы не навредить еще больше.
Ни в коем случае нельзя прокалывать волдырь с гноем: если проделать такую процедуру неаккуратно и зацепить иголкой здоровую кожу, то слишком велика опасность заражения крови. Да и самостоятельно удалить всю гнойную массу довольно тяжело.
Для того чтобы избавиться от воспаления в домашних условия можно предпринять следующие действия:
- 1. Лечебные ванночки.
Для такой терапии необходимо использовать только кипяченую и теплую воду. В нее нужно добавлять травы, обладающие успокаивающим, противовоспалительным эффектом. Лучше всего подойдут отвары ромашки, череды или календулы. При этом можно брать как один вид растения, так и комбинировать их.
Можно использовать соль и соду как антисептик. Раствор готовится из расчета по одной столовой ложке соды и соли на 200 мл воды. Если добавить в полученную жидкость 8-10 капель йода, то выведение гноя произойдет гораздо быстрее. Для обеззараживания также хорошо подойдет марганцовка, но при этом важно не переборщить с дозировкой: вода должна иметь бледно-розовый цвет.
Осуществлять такую процедуру необходимо несколько раз в день, желательно через каждые 3-4 часа. Чем чаще больной будет принимать такие ванночки, тем быстрее пройдет воспаление. При этом опускать в воду конечность с нарывом нужно на время от 15 до 25 минут. Для достижения быстрого эффекта следует чередовать различные виды ванночек: с добавлением соли и соды, затем целебных трав, а после — с раствором марганцовки. После окончания каждой процедуры важно промокнуть пораженную область кожи полотенцем и дать ей некоторое время подышать. А уже после воздушной ванны можно применять различные мази и компрессы и забинтовать воспаленный участок.
- 2. Компресс.
Для его приготовления лучше всего подойдет алое или лук. Компресс следует применять спустя некоторое время после ванночки. Приготовить кашицу для него достаточно просто: нужно натереть на крупной терке половину небольшой луковицы. Полученную смесь выкладывают на марлю слоем толщиной 0,5-0,8 мм. Компресс прикладывают к нарыву на пальце руки (ноги) возле ногтя, накрывают прозрачной пленкой и фиксируют при помощи бинтовой повязки. Длительность пребывания луковой массы на пораженной коже должна составлять не более 2 часов.
Компресс из алое осуществляется по тому же принципу, что и из лука. Отличие лишь в том, что листья алое не натирают на терке, а разрезают вдоль и прикладывают стороной среза на то место, где нарывает палец на руке или ноге. Для кашицы также можно нарвать листья подорожника или столетника, которые необходимо измельчить. Некоторым людям в борьбе с нарывами хорошо помогает чеснок. Сырой картофель тоже является отличным средством, способствующим очищению кожи. Компрессы не только способствуют выведению гноя и устранению отечности, но и благодаря снятию болевого синдрома, значительно улучшат общее самочувствие.
- 3. Примочки с отваром целебных трав.
Для примочек применяют календулу или ромашку. Чтобы приготовить средство, сухое сырье (1 столовую ложку) необходимо залить кипятком (200 мл). Отвар должен настояться, затем его следует остудить. В готовом настое смачивают ватный тампон, прикладывают на воспаленную кожу и фиксируют при помощи бинта.
На ночь вместо травы можно использовать детское мыло. Им также необходимо намылить кусочек ваты и зафиксировать на пораженной коже при помощи бинта или пластыря. Мыло способствует выходу гноя и снятию болевого синдрома. Но зачастую его применение эффективно только на начальной стадии заболевания. Важно использовать именно детское мыло (в крайнем случае — хозяйственное), не содержащее парфюмерных композиций.
Таким образом, зная, что делать в домашних условиях, если нарывает палец на руке или ноге возле ногтя, можно вылечить его и самостоятельно. Однако важно понимать, что вышеперечисленные методы лечения будут эффективны только в том случае, если нарыв образовался недавно и очаг воспаления еще небольшой. Если же поражен большой участок кожи либо абсцесс появился глубоко под ногтем на руке или ноге, то необходимо сразу же обращаться к врачам. Кроме того, организм каждого человека индивидуален и некоторые народные средства конкретному больному могут быть противопоказаны. Поэтому лечение нарывов на пальцах рук и ног в домашних условиях должно проходить только по согласованию с врачом и под его четким контролем.
Чем лечить нарывы у ребенка?
Нарывы на пальцах у детей – довольно частое явление. Это связано с тем, что дети, как правило, намного чаще повреждают кожу в процессе различных игр. К тому же у многих деток есть вредная привычка грызть ногти. Это, в свою очередь, также может привести к появлению воспаления на коже рук.
Нарыв на пальце возле ногтя у ребенка можно вылечить и самостоятельно. Но для начала все же рекомендуется обратиться к врачу, так как детская кожа очень нежная и требует особого бережного подхода в лечении. Если же посетить педиатра или дерматолога в данное время нет возможности (например, если в поликлинике выходной день), то необходимо оказать ребенку первую помощь в домашних условиях.
Хорошо снимут воспаление и будут способствовать выведению гноя теплые ванночки. Для деток лучше всего применять воду с морской солью и йодом. Выполнять процедуру необходимо не менее 5-6 раз в день, каждый раз держа пальчик в воде от 5 до 10 минут. После ванночки пораженное место следует промокнуть чистой сухой тканью, а еще лучше – стерильным бинтом.
Перед ночным сном можно использовать мазь Вишневского – она способствует скорейшему созреванию нарыва и хорошо вытягивает гной. Ее наносят на нарыв на пальце руки или ноги, сверху накладывают в несколько раз сложенный стерильный бинт и делают перевязку. Утром повязку нужно обязательно снять и сделать ванночку с морской солью и йодом. Принятие вышеперечисленных мер значительно улучшит самочувствие малыша, однако при первой же возможности кроху нужно показать врачу.
Чтобы больше у малыша подобных проблем со здоровьем не возникало, необходимо объяснить ему, что нужно соблюдать правила личной гигиены.
Важно следить за тем, чтобы ребенок не грыз ногти и не отрывал заусеницы. Ведь зачастую именно эти детские привычки приводят к тому, что нарывает палец на руке. Если малыш еще не в состоянии сам правильно остригать ногти, то нужно ему в этом помогать. При этом маникюр и педикюр должен выполняться правильно.
Чтобы свести к минимуму вероятность появления гнойного нарыва возле ногтя на ноге, нужно ответственно подходить к выбору детской обуви: она должна точно соответствовать размеру ножки ребенка. Кроме того, обязательным условием является ежедневное мытье ног.
Любое заболевание легче предотвратить, чем бороться с его последствиями. Поэтому мама должна тщательно следить за каждым, даже малейшим изменением в самочувствии и здоровье своего ребенка. И при возникновении даже небольшого раздражения на коже важно сразу же принять определенные меры. Как правило, когда очаг воспаления еще небольшой, для того, чтобы его устранить, достаточно обработать проблемное место йодом или настойкой календулы.
Профилактика проблем с кожей
Чтобы не допустить повторного возникновения болезненных нарывов, следует предпринять следующие профилактические меры:
- 1. Уделять должное время уходу за кожей и ногтями.
Важно всегда следить за чистотой кожи, вовремя остригать ногти и очень аккуратно убирать заусеницы. Для того чтобы научиться правильно делать маникюр и педикюр, можно обратиться к профессиональному мастеру, который не только окажет саму услугу, но и проконсультирует по поводу дальнейших действий. Нельзя допускать врастания ногтя в кожу. А для этого важно не только контролировать их длину, но и форму – нежелательно останавливать свой выбор на квадратной модели, лучше аккуратно подпиливать углы, придавая ногтям вид овала.
Нужно следить за тем, чтобы кожа рук не пересыхала, тогда на ней не будут появляться трещины. Для этого можно использовать увлажняющий и питательный крем. При работе с землей следует надевать на руки перчатки – это не только убережет кожу от пересыхания, но и сведет к минимуму вероятность образования заусениц. То же самое касается и работы с водой: желательно использовать резиновые перчатки.
В должном уходе нуждается и кожа ног. Поэтому и для них необходимо регулярно устраивать теплые ванны, что позволит своевременно устранять ороговевшую кожу. После каждой ванночки ножки также нуждаются в увлажнении питательным кремом.
- 2. При любом повреждении кожи ранку необходимо сразу же обрабатывать.
Для обеззараживания нужно применять перекись водорода или йод. Необходимо понимать, что к тяжелым последствиям может привести даже безобидная, казалось бы, заноза. Поэтому извлекать их важно всегда полностью и тут же обрабатывать ранку антисептиком.
- 3. Тщательно следить за своим питанием.
Важно, чтобы в ежедневном меню присутствовали фрукты и овощи, богатые витаминами. Это будет способствовать значительному укреплению иммунитета, что позволит избежать чрезмерной сухости кожи и шелушения.
- 4. Носить только удобную обувь соответствующего размера.
Важно: лечить пораженную нарывами кожу крайне необходимо, иначе негативных последствий не избежать. Могут возникнуть осложнения довольно серьезного характера.
Чем дольше откладывать процесс лечения, тем длительнее он будет. Воспалительный процесс может затронуть костную ткань и суставы. В отдельных случаях пальцы могут перестать выполнять функции.
Одно из возможных последствий несвоевременного лечения – остеомиелит (процесс гноения костной ткани). Такой диагноз требует срочного вмешательства опытных хирургов, в особо тяжелых случаях даже может потребоваться ампутация пальца. Не следует исключать вероятности заражения крови. В некоторых случаях нарывы на пальцах рук могут спровоцировать флегмону кисти (острое воспаление клеточной ткани кисти, сопровождаемое обильным выделением гноя).
Поэтому если после всех предпринятых в домашних условиях мер ситуация только ухудшается, не стоит затягивать с медикаментозным лечением – необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Врач после осмотра назначит соответствующее лечение. В числе самых эффективных лекарственных препаратов, которые может прописать доктор, такие как Димексид, Кетоназол и Клотримазол. Первое средство является хорошим антисептиком, и его врачи назначают в том случае, когда больному противопоказаны ванночки. Кетоназол и Клотримазол рекомендуют, если воспаление вызвано грибковым заболеванием. В некоторых случаях доктора прописывают антибиотики (Ампициллин, Эритромицин, Метициллин и др.). Необходимо понимать, что зачастую медицинские препараты более эффективны, чем народные средства.
Панариций – воспалительный процесс, который может проходить как глубоко внутри тканей, так и ближе к поверхности пальцев на руках и ногах. Если вовремя не принять меры по удалению или лечению панариция, то нарыв увеличится в размерах и разовьется серьезное заражение.
Болезненные ощущения, развитие воспалительного процесса и дальнейшее скопление гноя под кожей или ногтями на фалангах пальцев рук и ног называют панарицием.
Обычно нарыв образуется в непосредственной близости от ногтевой пластины и доставляет больному массу неудобств.
ВАЖНО: Особенностью околоногтевого панариция является его способность быстро распространяться вглубь тканей при отсутствии надлежащего лечения.
Панариций пальца, симптомы
Для всех видов панариция есть несколько общих симптомов.
У взрослых и детей заболевание развивается одинаково, основными его симптомами являются:
- пульсация, боль и дискомфорт в области поражения
- усиление пульсации и боли при опускании больной
- конечности и облегчение состояния ее при поднятии
- опухоль, отек
- покраснение кожи вокруг очага заражения
- ограничение движения поврежденного пальца
ВАЖНО: Усиление пульсации и боли, появление синюшности свидетельствуют об усугублении ситуации.
Отек, покраснение и образование гноя — симптомы панариция
Виды панариция
В зависимости от места локализации воспаления, различают несколько видов панариция:
- Кожный – поражается кожный покров, боль незначительная, терпимая, однако прогрессирующая, нарастающая. Характерны покраснение кожи и образование пузырька, наполненного гноем
- Подкожный – воспаление подкожно-жирового слоя. Проявляется чувством чрезмерной «натянутости» кожи, пульсацией, припухлостью, ухудшением общего состояния и, в некоторых случаях, повышением температуры. Симптомы появляются на 5 – 7 сутки после травмы
- Сухожильный – возникает в результате осложнения кожного или подкожного панариция, либо глубокой раны. Через несколько часов после получения травмы, больные отмечают пульсирующую боль, появление и усиление отечности. Палец краснеет и самостоятельно занимает полусогнутое положение, при разгибании чувствуется сильная боль. Если необходимая медицинская помощь не оказана, состояние ухудшается, поднимается температура, появляются головные боли
- Суставный – гнойное поражение сустава из-за попадания вглубь тканей инфекции извне (при глубоких проникающих травмах) или в случае осложнения, возникшего от кожного, подкожного или сухожильного панариция. Характеризуется сильной болью, отеком, покраснением всего пальца. Могут отмечаться непроизвольные неестественные движения пальца. Если воспаление задело связки, при сгибании и разгибании поврежденного пальца будет слышен хруст. Со временем болевые ощущения будут усиливаться, могут добавиться тошнота, рвота, потемнение в глазах, повышение температуры
- Костный – первично развивается редко. В основном является осложненной формой другого, более легкого, вида панариция. Симптомы в виде болевых ощущений и отека пальца появляются на 3 – 10 день после заражения. Со временем околоногтевая часть пальца «раздувается», появляется так называемый свищ. Появляются признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, слабость, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, потеря сознания
Если говорить о панариции, который задел ногтевую пластину, то он может быть двух видов:
- подногтевой – случается, когда под ноготь попадает заноза или из-за обгрызания ногтей. Гной находится прямо под ногтевой пластиной и просвечивает через нее. Боль пульсирующая, палец краснеет. Через несколько дней гной прорывает. При этом ногтевая пластина может отслаиваться
- околоногтевой (паронихий) – может развиться вследствие некачественного удаления заусенцев, попадания заноз или другого механического повреждения околоногтевого валика. Если паронихий глубокий, поражаются ногтевая пластина и околоногтевой валик, если же околоногтевой панариций протекает в легкой форме, ноготь остается целым – нагноение образуется только на коже. В первом случае возможно заражение глубоких слоев и развитие осложнений. Для околоногтевого панариция характерны: боль, покраснение, образование визуально различимых подкожных пузырей с гноем
Видео: Паронихий. Воспаление кожи вокруг ногтя
Панариций причины
Развитие панариция ногтя происходит в случае совпадения действий нескольких факторов. От одного пореза или занозы серьезного поражения не случится.
Итак, в первую очередь, должно произойти, как минимум, повреждение кожного покрова:
- порез
- укол (прокол)
- царапина
Чаще всего такие раны причиняют:
- древесина (занозы)
- металлическая стружка
- маникюрные инструменты
- осколки костей при разделке мяса или рыбы
- швейные принадлежности (иглы, булавки и т. п.)
Заноза — одна из причин развития панариция
Во время повреждения целостности кожи, внутрь раны проникает стафилококк (стрептококк, кишечная палочка или другие микроорганизмы ).
Обычно на подобные микротравмы не обращают внимания и не обрабатывают их. Без должной обработки инфекция остается и начинает стремительно развиваться, заражая близлежащие ткани.
Благоприятными факторами для развития панариция являются:
- загрязнения рук
- частое увлажнение кожи (при мытье посуды, полов, стирке)
- взаимодействие с химически активными веществами (порошками, моющими и чистящими средствами)
ВАЖНО: Ослабленный иммунитет также способствует образованию панариция.
Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного, грудного ребенка: причины, лечение
Основными причинами появления нарывов возле ногтей у младенцев являются:
- травмы ножницами во время подстригания ногтей
- образование заусенцев
- попытка вырезать вросший ноготок
- вростание
Если вы заметили покраснение пальчика на руке или ноге у малыша, самым правильным будет обратиться к детскому хирургу. Специалист осмотрит повреждение и, в зависимости от ситуации, определит оптимальное лечение.
ВАЖНО: В детском организме все процессы происходят очень быстро. Поэтому в самый короткий срок даже самая маленькая необработанная царапина может стать причиной появления на пальце огромного нарыва.
Если случай запущенный, врач назначит прием антибиотиков. На начальных стадиях возможно лечение панариция мазями, солевыми ванночками, травяными настоями и обработка антисептическими средствами.
ВАЖНО: Не вскрывайте нарыв самостоятельно. Так можно лишь усложнить ситуацию.
Панариций на пальце возле ногтя у ребенка, причины
Казалось бы, повреждений не было, ребенок не припоминает, где и как он получил ранку. Тем не менее, на пальце возле ногтя появился панариций. Отчего это произошло?
Причин может быть несколько:
- механические повреждения во время игры (уколы, порезы, ушибы ногтя и т.п.)
- царапины животных
- вростание ногтя, попадание инфекции при подрезании и
- обгрызании ногтей
- ношение тесной обуви
ВАЖНО: Панариций часто возникает у детей, страдающих от грибковых заболеваний ногтей.
Независимо от того, удалось ли вам определить причину появления панариция у ребенка, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.
Панариций на пальце у ребенка после обгрызания ногтей
Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке
Стафилококковая инфекция, носителем которой по статистике является каждый третий, проникает в ранку и быстро образует нарыв. Именно стафилококк чаще всего является «виновником» образования нарывов на пальцах возле ногтя.
Однако риск развития панариция возрастает также у носителей вируса герпеса и грибковых заболеваний.
В первом случае образуются так называемые герпетические панариции , внешне легко отличимые от обычных гнойных образований. Особенность герпетического панариция состоит в том, что он может «дремать» в течение нескольких месяцев. То есть с момента заражения до появления гнойных образований на пальце пройдет немало времени.
ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя вскрывать герпетические нарывы. Эта инфекция очень заразна и после прорыва наружу может быстро перекинуться на соседние участки кожи.
Повреждения маникюрными инструментами — одна из причин панариция на руках
Панариций пальца ноги лечение
Панариций может поразить пальцы ног в случаях механического повреждения кожи (прокола), ожога, травмы, при ношении тесной неудобной обуви.
ВАЖНО: Протекание воспалительного процесса на пальцах рук и ног одинаково, однако если нарыв на пальце руки доставляет неудобство только при движении поврежденной конечностью, то нарыв на пальце ноги делает невозможным или очень болезненным обувание и передвижение.
Если панариций пальца находится в запущенном состоянии и инфекция проникла глубоко, поразив близлежайшие ткани, поможет только скорейшее хирургическое вмешательство.
Когда панариций пальца еще только заявил о себе дискомфортом, покраснением и отеком, можно попытаться исправить ситуацию самостоятельно:
- Выявите фактор, спровоцировавший воспаление и исключите его дальнейшее действие
- Тщательно обработайте больной палец спиртом или другим обеззараживающим средством
- Затем подержите палец в крепком горячем солевом растворе 15-20 минут (повторяйте 3 – 4 раза в день)
- На ночь сделайте повязку с ихтиоловой мазью
- Продолжайте 3 – 4 дня
- Если лечение не помогает, а панариций продолжает «набирать силу», не затягивайте с посещением врача
Панариций лечение в домашних условиях на руке и ноге народными средствами
Несколько простых рецептов, по утверждениям приверженцев народного лечения, способны избавить от панариция в домашних условиях без применения медикаментов и обращения к врачам.
Рецепт №1. Вскипятите 2 ст. воды, насыпьте в нее 2 ст.л. морской соли. За неимением морской соли допустимо использование поваренной. Добейтесь полного растворения соли в воде. Пока еще соляной раствор горячий, опустите в него поврежденный палец и держите 15-20 минут. Не вытирайте и не ополаскивайте палец. Повторяйте 3 — 4 раза в сутки. Можно добавлять в такой солевой раствор 1 ст.л. соды. Если средство действует, через время палец начнет «подергивать». Также помогает заживлять различные нарывы, кожные воспаления и высыпания морская вода.
Рецепт №2. При появлении сформированного гнойника используйте обыкновенное хозяйственное мыло. Намочите палец и сильно намыльте пораженное место. Не смывая, перебинтуйте. Через час вы почувствуете, как палец в месте нарыва начинает тянуть и дергать. Затем нарыв прорвет.
Рецепт №3. Лист алоэ, разрезанный напополам вдоль, прибинтуйте на ночь к больному месту. Наутро лист окажется совершенно сухим – не удивляйтесь этому. Повторяйте процедуру каждый раз, когда ложитесь спать, до полного заживления излечения.
Рецепт №4. Испеките на сухой сковороде половину луковицы средней величины. Пока лук не остыл, прибинтуйте его к пораженному месту таким образом, чтобы срез касался воспаленного участка или свища. За ночь лук вытянет гной. Повторяйте процедуру до выздоровления.
Рецепт №5. Снять воспаление помогут ванночки с марганцовкой. В теплой воде растворите несколько кристалликов марганцовки до получения розового цвета. Держите больной палец в растворе 7 – 10 минут. Можно добавлять в такие ванночки по 1 — 2 капли спиртовой настойки календулы.
ВАЖНО: Если выбранный вариант лечения не приносит облегчения, не продолжайте экспериментировать, а как можно скорее обратитесь к врачу. Болезнь прогрессирует настолько быстро, что даже один потерянный день может сыграть роль и привести к серьезным осложнениям. Как только воспаление поразит кость, шансов спасти палец не останется – его придется ампутировать.
Антибиотики при панариции пальца
«Нужны антибиотики» — такое решение иногда принимают врачи после оценки состояния поврежденного пальца. Спорить не приходится. Антибактериальная терапия в таких случаях является единственным спасением от развития осложнения и избавлением от воспалительного процесса.
ВАЖНО: Если врач назначает для лечения панариция антибиотики, значит, воспаление уже затронуло сухожилия или суставы, либо существует большая вероятность их поражения. При этом зачастую помимо лечения антибиотиками необходимо оперативное вмешательство.
Часто для лечения панарициев назначают амоксиклав, ципрофлоксацин или левофлоксацин. Если возбудитель оказался устойчив к данной группе, назначение меняют.
ВАЖНО: Антибиотик может быть назначен для приема внутрь, в виде уколов (внутримышечно) и местно.
Мазь при нарыве пальце возле ногтя
При нарыве пальца возле ногтя можно использовать мази.
До вскрытия гнойника:
- Ихтиоловая
- Вишневского
После вскрытия:
- Левомиколь
- Левосин
- Бетадиновая
- Гентамициновая
Когда противопоказаны компрессы или ванночки, для лечения панариция применяют раствор демексида . Это антисептическое средство эффективно борется с воспалениями.
Раствором демексида обильно смочите ватный диск или тампон. Наложите на поврежденный палец на 30 – 40 минут, затем снимите, но не смывайте и не вытирайте палец. Повторяйте до тех пор, пока не появятся заметные улучшения.
ВАЖНО: При возникновении побочных реакций либо отсутствии эффекта препарат отменяют.
Осложнения панариция
Можно сколько угодно рассуждать о важности своевременно начатого медикаментозного лечения панариция под наблюдением специалиста, однако все равно найдутся те, кто посчитает заболевание недостойным внимания и, в лучшем случае, всего лишь обработают палец антисептиком из домашней аптечки.
Поэтому отметим четыре самых страшных (но вероятных) варианта развития событий при недолеченном панариции:
- поражение сухожилия , что навсегда лишит возможности двигать пальцем
- заражение крови (сепсис) , которое с большой вероятностью может привести к летальному исходу
- поражение кости , результатом которого станет ампутация пальца
Одно из возможных осложнений панариция — заражение крови
Хирургическое вмешательство, особенности которого зависят от вида панариция, часто применяется для устранения нагноения.
Обычно операция происходит следующим образом:
- обезболивают палец путем введения лидокаина 2%
- при помощи разрезов вскрывают панариций
- если необходимо, удаляют пораженный ноготь или его часть
- вычищают нагноение
- промывают рану раствором антибиотика
- обрабатывают антисептиком
- ставят дренаж
- накладывают стерильную сухую марлевую повязку
- впоследствии ежедневно проводят обработку и перевязку раны
ВАЖНО: Нередко при хирургическом удалении панариция бывает задет нерв. Если операция проходит безболезненно, под обезболивающим средством, то перевязки без обезболивания могут доставлять пациенту значительный дискомфорт.
Лечение панариция – сложная и болезненная процедура. Намного легче не допустить его развития.
Для этого достаточно обрабатывать все, даже самые незначительные, порезы, царапины и иные повреждения кожи, а при первых признаках воспаления сразу же обращаться к врачу.
Видео: Как лечить гнойный нарыв на пальце руки возле ногтя
Как лечить нарывы на пальцах, знает далеко не каждый. Ведь панариций редко возникает у тех, кто не сталкивается с ручным трудом, соблюдает личную гигиену и делает правильный маникюр. Но если данная неприятность вас все же коснулась, то от нее следует как можно быстрее избавиться. Ведь обычное нагноение возле ногтя может спровоцировать повышение температуры тела, болевые ощущения, а также другие неприятные симптомы.
Нарыв на пальце: как лечить в домашних условиях
Если у вас образовался довольно большой нарыв, то ни в коем случае нельзя его вскрывать самостоятельно. Ведь при попадании инфекции в кровь она может довольно быстро распространиться, вызвав заражение. В идеальном варианте следует обратиться к врачу. Но если вы не в состоянии посетить доктора в ближайшее время, то улучшить свое состояние можно в домашних условиях.
Лечебные ванночки
Чтобы понять, как следует вспомнить, что такое нагноение требуется обязательно продезинфицировать и размягчить, а также поспособствовать тому, чтобы гной вышел самостоятельно, без каких-либо проколов. Для этого необходимо взять тазик с теплой водой (или миску, если нарыв на руке), растворить в нем 2 большие ложки морской соли и пищевой соды, а затем добавить 10 капелек йодной настойки. После этого в полученный раствор требуется опустить палец и держать его в течение четверти часа. За это короткое время кожные покровы размягчатся, и все ранее добавленные компоненты поспособствуют вытягиванию гноя наружу.
Народные средства
О том, как лечить нарывы на пальцах, народная медицина знает ничуть не хуже традиционной. Существует довольно много методов, которые помогают в короткий срок избавиться от данного недуга. Мы же расскажем только о самых эффективных.
- Перед тем на пальце при помощи народных средств, следует приготовить целебный компресс. Для этого необходимо натереть на маленькой терке равное количество свежей свеклы, моркови и репчатого лука, а затем смешать их вместе, добавить несколько капель сока алоэ, приложить получившуюся кашицу к пораженному месту, закрепить пластырем и наложить повязку на 4-6 часов.
- Чтобы гнойник поскорее созрел и лопнул, рекомендуется применить следующий рецепт: необходимо растереть в кашицу, соединить его с тертым хозяйственным мылом в пропорции 2: 1, а затем приложить к нарыву и закрепить пластырем. Менять данную повязку желательно каждые 3-5 часов.
Медикаментозное лечение
Если у вас нет возможности использовать народные средства или они вам просто не помогают, то для того чтобы понять, как лечить нарывы на пальцах, следует обратиться к специалисту. В таких случаях врачи назначают мази с противовоспалительным действием (например, такие как «Диоксидиновая» или «Левомеколь»). Если же у вас возникло осложнение, и гнойник только увеличивается в размерах, то следует прибегнуть к хирургическому вмешательству с последующим приемом антибиотиков. Как правило, такая простая операция длится пару минут под местной анестезией.
Существует множество причин, таких как мелкие травмы, царапины, неправильно выполненный маникюр или педикюр, которые провоцируют появления нагноения на пальце, его также называют панарицием. Все начинается с того, что в рану заносятся гноеродные микробы — стафилококк и стрептококк, которые размножаются и заболевание начинает прогрессировать. На первых этапах заболевания еще могут помочь различные домашние средства, но только под контролем врача. А если симптомы начали усиливаться, тогда без хирургического вмешательства не обойтись.
Данное заболевания нельзя оставлять без внимания, так как оно может привести к сепсису – заражению крови. Чтобы избежать этого заболевания, в первую очередь нужно соблюдать правила гигиены. Также обязательно укрепить иммунитет, так как люди со слабым иммунитетом очень уязвимы к этой болезни.
На ногах часто нагноение появляется из-за . В этой статье рассмотрим как предотвратить проблему.
Чем лечить нагноение пальца
Прежде всего на первых стадиях воспалительного процесса обязательно нужно делать ванночки. Это могут быть как и растворы с марганцовкой, так и с календулой и эвкалиптом. На один стакан теплой воды понадобиться одна чайная ложка настойки, в которой нужно держать больной палец. Процедуру нужно выполнять несколько разв день по 30 мин.
- Для созревания и оттока гноя запекают целую луковицу , разрезают на пополам, и накладывают на больное место. Для того, чтобы она хорошо держалась, зафиксируйте ее бинтом. Повязку нужно менять не реже, чем раз в 4 часа.
- При сильном воспалении поможет компресс из чеснока и мыла. Для этого головку чеснока нужно запечь, затем хорошенько растереть, к нему добавить натертое хозяйское мыло и из данных ингредиентов сделать лепешку и наложить на палец. Повязку нужно выдержать четыре часа, затем сменить на новую.
- Этот компресс предотвращает образование гнойного нарыва. Возьмите красную свеклу и натрите на терке, получившуюся кашицу нанесите на воспалившийся палец и зафиксируйте. Такой компресс нужно делать после теплой ванночки из марганцовки или календулы.
- Чтобы снять воспаление и вытянуть гной из пальца хорошо подойдет свежеприготовленная кашица из картофеля. Ее накладывают как обычный компресс, и заменять через каждые 3 часа.
- Для быстрого созревания панариция
вам понадобиться теплое молоко, в нем смочить небольшой кусочек белого хлеба и наложить на больное место, затем зафиксировать повязкой. Компресс лучше всего делать на ночь, а утром повязку аккуратно снять.
В другой нашей статье вы можете ознакомиться с применением молока для лечения других заболеваний. К примеру, и многим уже помог данный рецепт. - Чтобы быстро убрать нагноение нужно приготовить такую смесь: мед, мука и печеный лук (все ингредиенты в равных пропорциях) хорошо растереть, положить на больной палец и закрепить повязкой. Компресс должен находиться около 5 часов, после чего заманивается свежим.
- Касторовое масло хорошо помогает справиться с этим недугом. Возьмите флакон касторового масла и поднесите под струю горячей воды, чтобы оно подогрелось. Затем нанесите его не марлевый тампон и затем приложите к воспаленному месту на два часа, по истечению времени замените его на свежий.
- Еще одним хорошим средством о этого недуга является запеченный стакан жирного молока в духовке. Запекать обязательно нужно до образования коричневой пенки, кусочек которой нужно приложить на поврежденное место, зафиксировать бинтом и продержать всю ночь.
Как удалить гной из пальца с помощью соды
При таком заболевании, как панариций хорошо помогает ванночка из соды. Для ее приготовления вам понадобиться в стакан горячей воды добавить две столовые ложки пищевой соды, затем опустить в него больной палец на 30 минут.
Не забывайте, что разовое применение такой ванночки вряд ли поможет, такое заболевания нуждается в комплексном лечении. Его нужно делать не меньше трех раз в день на протяжении 2-3 дней. После каждой такой процедуры рану нужно смазывать кожу вокруг панариция йодом.
Ванночка из чеснока, облепихового масла и содыДля ее приготовления вам понадобиться одну головку чеснока мелко измельчить и залить кипяченой водой, но нас предварительно должна остыть, примерно до +80С. На одну головку чеснока вам понадобиться примерно 200 мл остывшей кипяченой воды. Данную смесь оставьте на пять минут, чтобы она настоялась, затем добавьте в нее три капли облепихового масла и 2 столовой ложки соды.
Способ применения
После того, как смесь настоялась около одной минуты, можно приступать к процедуре. Вода должна быть примерно +70С. Больной палец следует опускать в этот стакан на пару секунд, затем вытаскивать и снова опускаете, не стоит все время держать во воде. По мере остывания воды пытайтесь палец задерживать на дольше в воде. Если же ванночка используется для ребенка, то рекомендуется уменьшить количество чеснока, чтобы избежать жжения.
Гной под кожей на пальце, какое лечение от нарыва предпринять?
Еще на первых стадиях заболевания панариций можно вылечить в домашних условиях, но под наблюдением врача. Но если же симптомы усилились, температура тела значительно поднялась, и появились сильные нагноения, тогда вам немедленно стоит обратиться к врачу-хирургу. Лечение в домашних условиях предусматривает такие методы:
- Регулярные ванночки с марганцовкой. Для его приготовления понадобиться в стакан кипяченной воды (предварительно немного остывший) добавить небольшое количество марганцовки, пока вода не станет слабо-розового цвета. Затем больной палец опускают в этот раствор на 5-7 минут.
- После проведенной процедуры больное место аккуратно промокается бинтом и на него налаживается сложенная в четыре раза марля, смоченная в диоксидиновой мази.
- Наложенный компресс стоит хорошо зафиксировать повязкой.
В случае если симптому усилились, тогда врач оказывает хирургическое лечение, которое проходит под местным наркозом. Операция несложная, врач делает небольшой разрез и удаляет омертвевшие ткани, затем вводит антибиотик. Если же у человека подногтевой панариций, то ноготь удаляют. Продолжительность лечения 5-7дней.
Мазь Вишневского поможет избавиться от гноя на пальце
Знаменитая мазь Вишневского является эффективным и безвредным лекарственным средством, которое имеет широкую область применения. В ее состав входят три необыкновенных компонента – это ксероформ, деготь и касторовое масло. Каждый из них обладает своим специфическим свойством, например ксероформ оказывает подсушивающее действие, деготь – оказывает раздражающий эффект нервных окончаний, тем самым восстанавливается кровоснабжение тканей.
Благодаря лечебным свойствам мази Вишневской, ей нашли применение во многих областях. В первую очередь она незаменима при различных воспалениях, нагноениях, нарывах и фурункулах, также хорошо помогает при обморожении и ожогах. Конечно, придя в больницу, вам вряд ли назначат это средство, но в домашних условиях она непременно должна быть в каждой аптечке.
Способ применения
Если вы обнаружили воспаление и нагноение в виде нарыва или фурункула, тогда нужно провести следующие лечение. Возьмите марлю и сложите ее в четыре слоя и нанесите на нее мазь Вишневского. Затем на больной участок кожи приложить эту повязку и закрепить бинтом и оставить примерно на 12 часов. По истечению вышеуказанного времени повязку снять и остатки мази аккуратно снять с помощью салфетки. Пораженный участок обработать медицинским спиртом и снова наложить новую повязку с мазью Вишневского.
Нарыв на пальце у ногтя называется паронихий. Часто он проходит без вмешательства врача, и в лечении не нуждается, так как вскрывается самостоятельно и освобождается от гноя.
Однако известно много случаев, когда такие нарушения приводили к воспалительным процессам с последующими осложнениями. При пониженном иммунитете, например, либо сахарном диабете воспаление возле ноготка требует незамедлительного похода к врачу, так как в подобных ситуациях развитие нарывов является опасным для здоровья, и поэтому пациенту назначается курс лечения антибиотиками.
Симптомы нарыва пальца
Паронихии могут провоцировать развитие серьезных осложнений, требующих операционного вмешательства.
Симптомами этих состояний являются:
- повышение температуры;
- скопления под ногтем гноя;
- возникновение сильной волей.
Причиной гнойного воспаления являются бактерии, которые проникают вглубь пальца. Это происходит при порезах, ссадинах, занозах, повреждениях кожи. В определенных случаях паронихии могут развиваться и без травматических воздействий.
Нагноение возле ногтя возникает после чрезмерного подстригания ногтевой пластины в результате попадания гноя под ноготь. При этом наблюдается покраснение и сильная боль, возможно, выделение гноя. Конечным результатом паронихия становится выпадения ногтя.
Итак, возникновению нарыва сопутствуют такие симптомы:
- боль на месте воспаления;
- высокая температура;
- проблемы при сгибании пальцев;
- покраснение кожи.
Факторы, способствующие развитию нарыва:
- привычка грызть ногти;
- грибок;
- сахарный диабет;
- профессиональная деятельность, связанная с работой руками;
- вросший ноготь.
Лечение ногтевого нарыва на пальце возле ногтя
Консервативное лечение нарывов на пальце руки производится антибактериальной мазью и таблетками. Лишь в тяжелых случаях приписывается хирургическое вмешательство.
Как только вы заметили паронихий пальца ножки либо руки, нужно принимать срочные меры. Используйте теплые ванночки с раствором калия или с насыщенным солевым раствором.
Также попробуйте картофельные компрессы. 1-2 картофелины натрите на терке. Полученную кашицу приложите к нарыву на пару часов. Для каждого компресса нужно использовать свежий картофель.
Чтобы лечить нагноение, любители народной медицины могут использовать еще один рецепт. На терке можно измельчить одну головку луковицы, половинку хозяйственного мыла, добавить к смеси 50 мл молока. Все перемешать и поставить на паровую баню. Полученная мазь будет готова, когда консистенция станет однородной. Этой массой нужно мазать места нарыва.
Помните, что самолечение паронихия на пальце должно длиться не больше 2 дней. Если боль не прекращается, а, наоборот, усиливается, следует обратиться к врачу.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление нарыва возле ногтя, необходимо своевременно удалять заусенцы, пользоваться увлажняющими кремами. Чтобы инфекция не проникала в кожу, пользуйтесь резиновыми перчатками.
Если паронихий возникает часто и без особых причин, лучше сдать анализы, так как в крови, возможно, повышен уровень сахара или присутствует недостаток витамина А.
Сначала необходимо продезинфицировать места повреждения раствором йода или соды. Теперь нужно приготовить медовую лепешку.
Она готовится следующим образом:
- Пол столовой ложки меда смешивается с мукой, чтобы сформировалась лепешка;
- Затем, полученную лепешку нужно приложить на пораженное место и приклеить сверху пластырем. Оставить палец в таком состоянии на 12 часов;
- Данная процедура поможет вылечиться от нарыва.
Лечение с помощью овощей
- Нужно взять терку и натереть на нем морковку, лук свеклу;
- Все перемешать и добавить в смесь немного морковного сока и пару капель сока алоэ;
- Полученную массу можно наносить на нарыв и забинтовать палец.
Мазь Вишневского от нарывов на пальце является эффективным лекарственным средством. Поэтому ее необходимо держать в аптечке постоянно.
Как вылечить свищ у кошки?
Свищ – опасное для жизни заболевание, которое несложно выявить при осмотре животного. На коже появляется открытая рана, образующая канал между поверхностью тела и внутренними органами, анатомическими полостями в организме. Увидев открытую рану с неприятным запахом, не ищите в интернете рекомендации о том, как лечить свищ у кошки, желательно сразу не откладывая показать ее ветеринару. Некоторые владельцы делятся успешным опытом лечения болезни антибактериальными мазями или народными средствами. Такая терапия может не помочь, а ухудшить состояние животного, спровоцировать развитие сепсиса. Антибактериальные мази, применяемые без удаления зараженных тканей, помогают при абсцессах, похожих на свищи. Их сможет различить при осмотре специалист.
Признаки абсцесса у кота:
- За несколько дней до появления нарыва ткани отекают, воспаляются, становятся более теплыми на ощупь, чем участки тела рядом.
- Рана правильной округлой формы без ответвлений.
- После созревания абсцесса, ткани становятся мягкими, рыхлыми.
- Выделяются гной и немного сукровицы.
- Через несколько дней становится заметно, что рана заживает.
Признаки свища:
- Сверху патологическое отверстие выглядит как разветвленная воронка.
- Через рану выделяются гной, сукровица, возможно, фекалии или моча.
- Шерсть вокруг раны выпадает, ткани воспаляются.
- Отчетливо чувствуется неприятный запах.
- Рана не заживает.
При абсцессе и свище нельзя пытаться самостоятельно выдавить гной, прорвать нарыв, использовать противовоспалительные или ранозаживляющие народные средства. Это может привести к инфицированию внутренних органов, тканей вокруг раны. Помощь должен оказать ветеринар!
Где может появиться свищ у кота?
Глубокие, выделяющие гной раны с неровными краями возникают на разных участках тела. Свищ у кота на лапе или хвосте хозяева могут принять за рану, полученную в драке с другими животными. Это также является поводом для поездки в ветеринарный кабинет.
Заболевание может развиваться:
- На щеках, челюстях – появляется при воспалительных процессах в слюнных железах, заболеваниях зубов. При раннем выявлении быстро излечивается.
- Свищ у кошки на животе или в районе половых органов – появляется после травм, может соединять поверхность тела и мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточник. В ране выделяются гной, сукровица и моча, присутствует запах аммиака.
- У кота дырка на боку может сформироваться при новообразованиях, кишечной непроходимости, после травм. Хозяин может обнаружить, что в нее попадают каловые массы, полупереваренная пища. В таком случае животному нужна срочная помощь ветеринара.
- Свищ у кошки под хвостом возникает при закупорке и воспалении параанальных желез, выделяется резкий неприятный запах. Из-за высокого риска развития сепсиса лечебный прогноз зависит от скорости оказания животному ветеринарной помощи.
Виды
Свищ на шее у кота, его щеках, лапах или хвосте обычно бывает гнойным. Из него выделяются сукровица и нагноения, есть неприятный, но не резкий запах. Рана хорошо заметна. Если сразу при обнаружении заболевания обратиться к врачу, прогноз будет скорее всего благоприятным.
На животе, возле анального отверстия чаще появляются каловые свищи. Их сложнее заметить, часто о проблеме хозяин узнает из-за появления резкого неприятного запаха. В ране видны не только гной и сукровица, но и каловые массы, моча. Возрастает опасность инфицирования поврежденных тканей поверхности тела или внутренних органов. Требуется более длительное лечение, использование сильнодействующих препаратов. Несвоевременное обращение к ветеринару может привести к гибели животного.
Протекание заболевания, прогноз излечения зависят от строения свища. При грануляционных отверстиях поражаются стенки канала, становятся рыхлыми, что способствует распространению инфекции. В эпителизованных – канал гладкий, вокруг раны выпадает шерсть, воспаляются ткани, при губовидных – появляется бесканальное отверстие, напрямую соединенное с внутренним органом или анатомической полостью.
Причины возникновения
Свищ у кота на щеке, шее, боку, под хвостом, в области пупка может быть врожденным, вызванным патологиями внутриутробного развития. Такие котята рождаются слабыми, но часто выживают, при своевременном лечении почти не отличаются от здоровых животных.
Патологический свищ возникает у котят или взрослых котов после неудачных операционных вмешательств, травм, при закупорке и воспалении параанальных желез, воспалительных процессах в слюнных железах, желчном пузыре, нарушениях в работе пищеварительной системы. Не игнорируйте рекомендации ветеринара в послеоперационный период. При лечении травм, не пропускайте контрольные осмотры. Обеспечьте кошке полноценный рацион, отсутствие стрессов, двигательную активность. Еще одна причина возникновения свищей – онкологические заболевания. Своевременные диагностика и лечение дадут шанс спасти жизнь питомцу.
Диагностика и лечение
Ветеринар подтвердит диагноз, расскажет, как лечить свищ у кота. Для этого он осмотрит животное, сделает общий и биохимический анализы крови, УЗИ и МРТ пораженной области. При подозрении на онкологическое заболевание понадобится биопсия.
Гранулирующие отверстия излечиваются без операции.
Лечение проводится в несколько этапов:
- установка дренажа для удаления жидкостей;
- чистка отверстия, удаление гноя, омертвевших тканей, каловых масс;
- дезинфекция;
- промывание канала;
- наложение повязки с ранозаживляющими, антибактериальными мазями;
- назначение препаратов, укрепляющих иммунитет и подавляющих деятельность патогенных микроорганизмов.
Если заболевание запущено, а заживление идет медленно, края раны сшиваются с наложением ранозаживляющих противовоспалительных мазей и защитной повязки.
В нашем интернет-магазине вы можете приобрести эффективные препараты, которые ускорят выздоровление питомца:
Профилактика
Если быстро и вовремя выявлять свищи у кошек, лечение проходит относительно легко, животное быстро выздоравливает. Нужно регулярно осматривать питомца, отмечать изменения в его поведении, нарушении пищеварения, работы выделительной системы. В случае появления тревожных симптомов консультироваться с ветеринаром.
Хорошие условия содержания, полноценное питание, профилактика заражения глистами, своевременная прочистка параанальных желез снижают риск развития заболевания у кошки. Регулярно осматривайте животное, раз в полгода приходите на осмотр к ветеринару.
К чему снится гной выдавливать из ноги. Что значит сон про гной? Толкование по Житейскому соннику
Сны – это отражение внутреннего состояния: то, что волнует нас днем, ночью подсознанием воплощается в сновидениях. Такое неприятное явление как гной имеет различную интерпретацию, как положительную, так и отрицательную.
Чтобы верно истолковать данный образ, необходимо учесть, было ли вам больно, присутствовала ли , на какой части тела находился гной и каковы были ваши действия.
Положительное толкование
В старину считалось, что гной предвещает богатство и достаток . Испачкаться этой жидкостью во сне – значит получить наяву , улучшить благосостояние. Такое же значение имеет и лопнувший гнойник, который еще может предсказывать разрешение не дающей покоя проблемы.
И сейчас большинство сонников единодушны во мнении, что гной во снах – предвестник скорой прибыли. Однако данная трактовка имеет свои ограничения. Она верна, если в гное не было крови. Иначе сновидение будет иметь негативное значение (об этом подробно говорится ниже).
Если вам приснился гнойник на теле другого человека, это означает, что вы поможете кому-то решить проблему.
Отрицательное значение
Негативная расшифровка сна дается с точки зрения психоанализа. Так как гной – явление не из приятных, то воссоздание нашим подсознанием его образа свидетельствует о некой душевной травме сновидца , с которой ему никак не удается расстаться.
Возможно, что когда-то давно испытанная боль, потрясение или сильная обида до сих пор тяготят вас, не дают покоя. Подобный сон следует воспринимать как знак, передаваемый подсознанием: есть что-то, от чего следовало бы избавиться, чтобы облегчить себе жизнь. И вам решать: принимать меры для устранения причины тревоги и волнений или же оставить всё как есть.
Однако, если вам привиделся вскрытый нарыв, можете интерпретировать это как внезапное разрешение какой-то давно терзающей вас проблемы.
Схожее значение носит и образ врача, вскрывающего абсцесс.
Если же гнойник во сне не болит , это может быть предупреждением о том, что вам следует наблюдательней относиться к состоянию своих дел. Возможно, есть какие-то проблемы, которых вы не замечаете по невнимательности. Но все «гнойники» рано или поздно прорываются, поэтому будьте готовы.
Считается, что такой сон свидетельствует о наличии разногласий с близкими людьми, коллегами . Видеть гной с кровью во сне – значит стать объектом чьего-то коварства или обмана.
Гноящаяся и кровоточащая рана с исходящим от нее неприятным запахом предвещает возможное появление болезни или недуга, который будет протекать долго и тяжело.
Если другой человек в вашем сновидении истекает кровью, это говорит о том, что нужно быть внимательней: возможно, кто-то из ваших знакомых вскоре попадет в сложное и неприятное положение и ему будет необходима ваша поддержка.
Одежда, замаранная гноем , означает, что наяву испытываемые вами трудности коснуться также и ваших близких. Старайтесь быть участливыми по отношению к ним и сами не отказывайтесь от посторонней помощи.
Гной в ушах
Данный сон предсказывает ложь. Если привиделась гнойная рана в ухе, будьте готовы: вас могут обмануть . Соответственно, если нарыв был сильный и болел, ложь будет крупной. Вам не стоит относиться с чрезмерным доверием к людям. Будьте внимательны, следуйте народной мудрости «доверяй, но проверяй».
Во рту
Этот неприятный знак предупреждает: меньше говорите . Старайтесь быть сдержанными и вежливыми в общении с людьми. Несколько раз подумайте, прежде чем что-то сказать! В противном случае, наговорив негативных слов в чей-то адрес, вы можете стать инициатором ссоры. Не лучше ли промолчать, даже если вас что-то не устраивает, чем потом пожинать плоды раздора?
В глазах
Данный образ символизируют застарелый конфликт . Подобное сновидение говорит о том, что вам придется копаться в давних обидах.
Возможно, вы уже занимаетесь решением старых проблем, и это то, что занимает вас сейчас больше всего. Поскорей избавьтесь от предмета тревоги.
На руке
Этот образ в сновидении гной означает раскрытие внутреннего потенциала, проявление скрытого таланта.
Сон, в котором руки сновидца были покрыты язвами или прыщами предрекает разочарование, печаль.
На ноге
Если вам приснился гноящийся прыщ на ноге, значит в скором времени вас ждет дальняя дорога . Данный образ сулит нечто новое, интересное. Возможно, это будет увлекательное приключение.
Нарыв на лице
Данное сновидение является предвестием болезни кого-то из . Если же из нарыва идет гной – это показатель самоуверенности и чувства собственного достоинства.
Рана с гноем на груди
Такой сон знаменует возвращение долгов
. Чем больше вышло, тем больше долговых обязательств удастся погасить. Это не обязательно должна быть денежная сумма, возможно, за вами есть невыполненные обещания или обязательства?
Если данный образ приснился кормящей женщине, тогда он отражает лишь состояние дискомфорта.
Гной из пальца
Сон может быть предвестием хорошо оплачиваемой работы (если вспомнить толкование гноя как образа богатства) или тяжелой болезни.
Если гнойник на пальце болел и нарывал, это является тревожным знаком. Вам следует уделять своему здоровью больше внимания.
Из зуба
Такие сновидения часто сигнализируют о наличии или появлении заболеваний . Обычно они снятся тем, кто халатно относится к своему здоровью. Поэтому, если вам пригрезился такой образ, следует тщательней следить за своим здоровьем, вовремя принимать лечебные меры.
Гнойные прыщи
- на спине — вы тратите время на ненужные дела
- на носу — вас ждет любовное приключение
- на животе — вы слишком торопите события
- на шее — кто-то даст вам хорошую оценку
Удалять гной – предвестие скорого разрешения проблем, нахождения ответов на волнующие вопросы.
Но если вам удалял гной кто-то другой, значит в реальности вы не сможете самостоятельно, без посторонней помощи справиться с навалившимися делами.
Если вы пытались избавиться от вскочившего на теле гнойника, но у вас не получалось – это предвестие трудной, напрасной работы. А если жидкость все же извлекалась, но с трудом, значит наяву, хорошенько приложив усилия для выполнения какого-то дела, вы обязательно достигнете хорошего результата и старания будут вознаграждены.
Если вы убирали гной на теле другого человека, значит вам грозит столкнуться с проблемой, когда придется делать выбор между состраданием и чувством долга.
Иное толкование гласит, что выдавливание гной на теле другого человека предзнаменует скорую встречу с ним.
Вытирать гной . Выполнение этого действия во сне говорит о том, что вы сможете избежать опасных последствий болезни или недуга, если будете внимательны к своему здоровью.
- у животного — будете действовать интуитивно
- на — поиск нового партнера
- случайно повредить гнойник — попадание в нелепую ситуацию.
К чему снится гной, добрый ли это сон или имеет разные толкования. В зависимости от общего контекста, значение гноя может быть разным. В целом, толкование сна скорее благоприятное. Вам удастся раскрыть обман, не позволить себя провести лестью, старые проблемы получат свое завершение.
Даже если на месте выхода гноя осталось воспаление, это все равно хороший знак потому что проблема себя обнаружила. Скрытые проблемы намного хуже уже открывшихся и явных. Гной – признак выздоровления. Фактического, финансового, в отношениях. Обильный выход гноя во сне позволит выздороветь и полноценно жить.
С точки зрения психологии, гной во сне – признак тяжелых проблем, нуждающихся в решении. Часто людям снится радость от прорыва фурункула, выхода флюса. Вы испытаете радость и в реальной жизни.
- Имеет значение место, из которого появляется гной. Например, гнойник на носу сулит высокую вероятность любовного приключения.
- Если гнойник оказался в труднодоступном месте, например, на спине, подсознание советует вам прекратить заниматься ненужным делом и сосредоточиться на важном. Лишние хлопоты могут даже навредить вам.
- Если снится нарыв на пальце –это к деньгам и к возможности неплохо заработать.
- Гной из под ногтя – проблемы в семье, которые будет решены. Возможны серьезные ссоры, если вы не сумеете проявить должного такта и понимания. Даже если ваш близкий виноват, меньше всего он нуждается в ваших упреках и укоризненных взглядах. Отложите интонации «я все понимаю, но» до более благоприятных времен.
- Гноящиеся глаза – вас попытаются обмануть, но вы сумеете вычислить ложь. Гной из ушей означает лживые льстивые речи. Кто-то пытается втереться к вам в доверие с дурными намерениями.
- Флюс, гной во рту. Когда-то давно вы что-то сказали, не подумав и стали причиной серьезных и глубоких проблем. Сейчас все решается и выходит. Если вас обвинят в старых словах – не защищайтесь, но и не слишком показывайте раскаяния. Да, возможно, было. Возможно, неправильно поняли, не так интерпретировали и додумали. Всякое бывает, хорошо, что мы это сумели прояснить.
- Гной и прыщи в интимной зоне во сне относятся к особому разряду. Для собственного спокойствия сходите ко врачу. Возможно, вы просто сомневаетесь в себе, не уверены в своей привлекательности. Но прямые предупреждения лучше понимать буквально. Организм может прямо сигнализировать о возможной проблеме.
- Вы видите гной на близком человеке – значит, ему кто-то пытается вредить, возможно, его пытаются оболгать, обвинить в чем-то, что он не совершал. Не спешите рассказывать за завтраком «я видела гной во сне у тебя на голове, нет, я не думаю, что у тебя прогнили мозги, я просто хочу предупредить тебя об опасности». Если хотите уберечь близких от необдуманных действий, просто сообщите, что по вашему мнению, кто-то пытается подольститься и лжет за спиной. Не настаивайте. Просто скажите.
- Если вам снится, что гнойник вскрывает врач – вам потребуется помощь близких или специалистов в решении проблем. Фактически, гнойным нарывом во сне может быть даже потекший кран, который вы не можете починить самостоятельно. Вызовите сантехника и решите проблему.
- Болезненные гнойные прыщи и фурункулы, которые не выдавливаются. Подождите, когда проблема назреет и решится.
- Гниющие предметы – признак разрухи и упадка.
- Гнилая вода – к болезням, нездоровым отношениям.
- Гнойные раны на собаках и других животных – сомнения, неуверенность, опасность нерешительности.
Основные значения гноя во сне
Безболезненный выход гноя, очищение раны – вы сумеете решить вопрос, мучавший вас долгое время. если после того, как гной во сне вышел, осталась чистая и гладкая кожа – к большой удаче. У вас появятся новые силы. Возможно, улучшится здоровье.
Если после выхода гноя остался след или открытая рана – будьте внимательны к себе. Вы сейчас уязвимы. Избегайте ссор, не затевайте сложных и даже простых интриг, какое-то время побудьте мягкой, беспомощной и ранимой.
Если гной во сне выходит из воспаления – наберитесь терпения. Ситуация решается, но она достаточно сложная и требует терпения. Возможно, кто-то затаил на вас обиду, огорчен вашим невниманием.
Гной выдавливается из прыща – это значит, что проблема созрела и ее необходимо решать. Оставлять все как есть нежелательно. Даже если решение неприятно, например, вам нужно идти извиняться, все равно идите и делайте, что должны. Само по себе все может решиться со временем, но абсолютно не в вашу пользу.
Вы внезапно видите гной, из раны выходят целые потоки гноя, хотя совсем недавно вы даже не подозревали о воспалении – это хороший сон. Проблемы решатся без вашего участия и без малейших усилий.
Гнойная короста, корки, отрывать гнойные корочки и даже жевать их. Как ни странно, это тоже очень хороший сон с самым благоприятным толкованием. Вам придет в голову отличная идея, имеющая отношение к деньгам и заработку. Если вы отнесетесь к реализации с умом – сумеете разбогатеть.
Что говорит сонник про гной
- Китайский сонник считает, что гной с кровью, особенно на руках – к большой прибыли. Возможно, китайцы имели в виду трудолюбие, но мы понимаем, что трудолюбие и богатство – не всегда одно и то же.
- Гной по соннику странника обещает прорыв старых обид.
- Сонник Фрейда считает гной во сне застарелой страстью, следом юношеских или детских влечений.
- Сонник Миллера полагает выход гноя обновлением и возможностью скорого выздоровления.
Заключение
Гной – признак визуального решения проблемы, выхода обид, выздоровления. Несмотря на неприятный вид и запах, гной – это защитная реакция организма на воспаления, признак борьбы с глубокими инфекциями. Радоваться виду гноя во сне не стоит, но и пугаться тоже. Все хорошо, все решится, жизни вообще без проблем не бывает даже в королевских семьях.
Погадайте на сегодняшний день c помощью расклада Таро «Карта дня»!Для правильного гадания: сосредоточьтесь на подсознании и ни о чем не думайте хотябы 1-2 минуты.
Как будете готовы — тяните карту:
Большой сонник Натальи Степановой
К чему снится женщине Нарыв
Нарыв во сне – Видеть во сне нарыв или фурункул, из которого течет гной и кровь, предвещает неприятности в ближайшем будущем. Особенное беспокойство может доставить неискренность друзей. Снится фурункулы у себя на лбу – к болезни кого-то из близких людей. Нарыв – Прибыль, пирушка; на ноге – огорчение, пустая работа; на руках – печаль, ущерб; на спине – ворога одолеть.
Нарыв – Нарыв, гнойник на коже, увиденный, предупреждает о серьезных неприятностях. И женщинам, и мужчинам сон говорит о возможности заражения венерическим заболеванием. Нарыв – Попойка. Нарывы на теле – Неожиданная прибыль. Нарыв во сне – Недолгое терпение – на ногах – неудача в делах – на руках – печаль.
Сонник Миллера
К чему снится Нарыв во сне
Нарыв – Видеть во сне нарыв, фурункул, из которого течет гной и кровь, означает, что вас ждут неприятности в ближайшем будущем. Может быть, одна из них – неискренность друзей, которая доставит вам огромное беспокойство. Снится фурункулы у себя на лбу – говорит о болезни кого-то из близких вам. Нарыв – Недолгое терпение; нарывы на ногах – неудача в делах; на руках – печаль. Нарыв – К счастливому событию. Марс в тригоне. Нарыв – эмоции, отрицательно влияющие на вас; болезнь.
Приснился Нарыв – Неискренность друзей. Представьте, что опытный хирург вскрывает нарыв и накладывает повязку. Рана быстро заживает. Нарыв – Вы видели во сне нарыв у себя на теле – кто-то из ваших близких заболеет; всякое движение будет причинять ему боль. Вы видите кровоточащий нарыв – ждите в ближайшем будущем неприятностей; в том, что вы попадете в двусмысленное, может, даже унизительное, положение, вините неискренность друзей; всякое воспоминание об этом периоде жизни будет вам впоследствии неприятно.
Толкователь снов сибирской целительницы
Что значит сон с Нарывом с учетом даты рождения
Весной к чему снится во сне на себе какой-либо нарыв – к надувательству со стороны ваших подельников.
Если летом во сне приснилось чувствовать или подозревать у себя во сне нарыв – к выздоровлению. Вскрыть нарыв – К освобождению от зависимости. Видеть Нарывы – Видеть во сне у себя на ногах — означает заботу,огорчение, заботу и труд без выгоды; на руках и локтях скуку, печаль, потерю времени и имения; на спине предзнаменует торжество над неприятелями и завистниками; а также означает общее презрение; впрочем, общее значение нарывов и опухолей есть для всякого благоприятно, ибо они по большей части означают приумножение богатства.
Осенью к чему снился нарыв — невесте, что ее не возьмут замуж, а замужняя после развода больше не выйдет замуж никогда. Вскрывать нарыв – Вскрывать нарыв во сне – к заживлению раны.
Зимой к чему снится вскрывать нарыв (опухоль, фурункул) – раскроется какое-то неблаговидное дело, затеваемое против вас. Абсцесс – (гнойник, нарыв). Ваше тело интуитивно подсказывает вам о скрытой пока болезни.
Сновидение, в котором присутствует нагноение, часто указывает на неожиданное богатство, удачу. И хотя многие воспринимают гной как неприятные мутноватые выделения, на самом деле это показатель борьбы, удаления из жизни всего ненужного и опасного. С этой точки зрения такой сон должен вселить уверенность в позитивный исход дела.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
В многочисленных сонниках по-разному объясняется сон, в котором приснился гной. Чтобы правильно распознать то, о чем предупреждает это сновидение, необходимо вспомнить и рассмотреть все детали: производимые действия с гнойником, состояние и цвет раны, болезненность нарыва, наличие или отсутствие крови.
- придется раскрыть тайные сведения, которыми человек владеет. Это будет вынужденная мера, необходимая для сохранения жизни;
- присутствует ложная информация, которую распространяют знакомые люди;
- существует реальная болезнь ушей, о чем подсознание и предупреждает спящего.
Мнения толкователей и психологов
Зачастую гной во сне толкуется как плохое предзнаменование, которое негативно отразится на здоровье сновидца. По Фрейду гной во сне олицетворяет сексуальную неудовлетворенность человека, накопившуюся энергию, у которой нет выхода, даже если существует постоянный половой партнер.
По соннику Чжоу Гуна гной с кровью снится к удаче, большому выигрышу. Не стоит опасаться неправильного решения — любой шаг принесет успех.
У Миллера гнойная рана или нарыв — к появлению последствий давних обид. Выдавливать большой прыщ — к разрешению спорных вопросов. Если приснится гной с кровью — это к выигрышу или скорому материальному благополучию. Сулит удачу и увиденная во сне кровавая сукровица.
К чему снится девушка — толкования сонников
Гнойник во сне
Гнойный нарыв — это символ того, что мешает радоваться жизни. Увиденный сон о гнойнике — старая, нерешенная проблема.
Если приснилось, что гной выступил по всему телу, существует вероятность получения финансовой помощи или легкого заработка. Положительно объясняется в сонниках ночное видение с удалением гноя из прыща: жизнь наладится, будет спокойной и гармоничной, уйдут мелкие проблемы.
Выдавливание прыщика снится к заболеванию, которое присутствует в организме, но излечится. Если при отсутствии реальной болезни во сне чувствуется боль — предстоит болезненный разрыв с любимым человеком или хорошим знакомым.
Лопнувший гнойник — признак положительного разрешения дел. Скоро сложная ситуация, тянувшаяся длительное время, исчезнет навсегда.
К чему снится бывший муж — толкования в сонниках
Нарывающие прыщи
Толкование сна с гнойным прыщиком зависит от места его нахождения на теле. Если во сне все тело покрыто небольшими гнойниками, это указание на неудовлетворенность результатами своей работы: много бесполезных действий, не приносящих положительного эффекта.
Прыщи на лице у девушки предостерегают от необдуманных поступков, которые приведут к осуждению и потере авторитета. Мужчина, которому приснился такой сон, должен насторожиться — его ждет жизненное разочарование, которое плохо отразится на психическом здоровье.
Самостоятельное выдавливание гнойного прыщика — предупреждение о возможном попадании в криминальное дело. Не стоит связываться с малознакомыми людьми, принимать от них помощь. Нарыв с большим количеством гноя снится к возможному предательству со стороны партнеров по бизнесу или тех, к кому человек питает глубокое доверие.
Гной на разных участках тела
В сонниках указывается, что исходящий из глаз гной предупреждает о положительных переменах в финансовой сфере. По другому толкованию, возможна большая вероятность присутствовать при противоправном деянии, совершенном близким человеком.
Если снится гной в груди кормящей женщине, то это пустой, ничего не значащий сон. Это следствие физиологического неудобства, связанного с давлением молока на грудные железы.
Для женщины сновидение предсказывает скорый расчет с кредиторами. Чем большее количество гноя приснится, тем больше долгов удастся погасить или аннулировать.
Гной, исходящий из носа, указывает на запутанную ситуацию в жизни, возникшую из-за ложной информации. Это приведет к потере имущества и недопониманию со стороны ближайшего окружения.
Приснившемуся гною возле уха соответствуют несколько разъяснений:
Гной, вытекающий из пальца, предупреждает о серьезном заболевании. На сон нужно обратить особое внимание, если нарыв болезненный, а гноя очень много.
Во рту
В сонниках можно найти предупреждение о сне, в котором сновидец увидел гной в ротовой полости. Это возможная ссора из-за недопонимания, возникшего в семейном окружении. Если начать выяснение отношений при посторонних, вероятна угроза затяжного конфликта с продолжающимися скандалами.
Выдавить гной во сне или же просто его увидеть — частый сюжет ночных грез. Значение такого сна может быть разным, оно напрямую зависит как от общего содержания видения, так и от конкретных его деталей. Поэтому предельно важно перед тем, как расшифровывать значение сновидения, вспомнить все сопутствующие основному сюжету мелочи.
К чему снится гной?
Значение гноя в сонниках толкуется по-разному. К примеру, Чжоу-Гуна убеждает в том, что снится гной к большой удаче. А вот большинство европейских толкователей сновидений, в том числе и Миллер, считают его недобрым знаком. Исламские же сонники оповещают о том, что увидеть или выдавить гной во сне — это к деньгам, прибыли.
На первый взгляд, значения совершенно противоположные, однако это не совсем так. Для понимания и расшифровки сновидения важна его концепция в целом. К примеру, если человеку снятся или же рана, заполненные гноем, которые причиняют ему боль и беспокойство — ничего хорошего в таком сне не увидят ни китайцы, ни жители Ближнего Востока.
Именно поэтому важно не только то, что именно снится, главенствует в грезе, но и общее настроение сна, сопутствующие детали. К примеру, если привидится большая загнивающая рана, из которой во сне человек самостоятельно все удалит, а она, соответственно, заживет — у такой грезы хороший смысл. Подобный сон означает, что удастся справиться со всеми напастями и проблемами, которые символизирует гной.
При расшифровке сновидений следует пользоваться тем сонником, который максимально близок к менталитету человека. То есть для того, кто всю жизнь прожил в Европе, будет чуждым азиатское понимание символики. Человеческий мозг зашифровывает информацию в символы, исходя из культуры, привычных традиций, образа мышления сновидца. Соответственно, исходя из этих же параметров и следует подходить к пониманию значения сновидения.
К чему снится выдавливание гноя на лице?
Выдавливать гной во сне на лице — сновидение в целом неплохое. Лицо символизирует самого сновидца, его настоящую, текущую жизнь, мысли, отношение к чему-либо из происходящего вокруг. Гной, согласно европейским толкованиям снов, символизирует накопившиеся проблемы, болезни, сложности в жизни. То есть понимание этого символа лежит практически на поверхности. Гной может значить во сне все, что можно проассоциировать с этим словом.
Соответственно, выдавить гной во сне на лице означает избавиться от чего-то, что доставляет неприятные хлопоты и сложности человеку в его жизни. Это могут быть проблемы в профессиональной деятельности, болезни, сложности в семье и многое другое.
В таком видении предельно важно общее ощущение, остающееся после сна. Если человеку было внутри грезы плохо, гной выходил из лица с трудом, приходилось прилагать большие усилия, а проснулся сновидец с ощущением разбитости и усталости, то именно так и будут разрешаться сложности в реальной жизни.
Если же гной вытек из лица сам по себе, без каких-либо усилий со стороны сновидца, то такое видение означает легкость и простоту в разрешении жизненной ситуации. То есть проблема или болезнь пройдут сами собой, не потребовав значительных усилий от испытывающего эти трудности человека.
К чему снится
Прыщ или же фурункул с гноящимся содержимым означает созревшую проблему в жизни того, кто видит грезу. Созревшую и очевидную, но пока еще не вскрывшуюся. Это может быть болезнь, лечение которой постоянно откладывалось. Или же сложности в работе, семейные трудности либо же что-то еще. Знать о том, какая в жизни существует проблема, вылившаяся в содержание сновидения, может только тот, кому греза привиделась.
Если привиделся сон — с гноем на лице, то это хороший знак. Данное видение говорит о том, что человек «доберется» до созревшей проблемы и найдет в себе силы ее разрешить.
Но помимо благоприятного прогноза, такое сновидение несет в себе и массу полезной информации, скрытой в его деталях. Важно не только действие, во сне выдавить прыщ с гноем еще и информирует о степени важности не разрешенной в жизни задачи или проблемы. Чем крупнее пригрезившийся фурункул, тем значительнее игнорируемая человеком сложность. Важно и расположение прыща. К примеру, если фурункул созрел на лбу, то сложность касается, вероятнее всего, работы, чего-то, связанного с мыслительной деятельностью. При прыще на носу проблема находится прямо перед человеком, в его наипервейших задачах. С большой вероятностью можно предположить, что речь идет о здоровье.
К чему снится выдавливание гноя из рук?
Выдавить гной из пальца во сне — избавиться от чего-то, мешающего что-либо взять. Понимать это следует не совсем буквально. Подобное видение чаще всего связано с работой. К примеру, что-либо мешает человеку получить более высокую должность или же премию. Сон рассказывает о том, что от этих препятствий удастся избавиться.
Что же это за препятствия, знать может только сам сновидец. Это могут быть личные негативные качества или же препятствия, не зависящие от воли того, кому греза снится.
К чему снится выдавливание гноя из прыща на руках?
Если довелось видеть во сне — выдавливать гной из то такую грезу следует понимать почти буквально. Прыщ — созревшая проблема. Выдавливание из него гноя — решение этой проблемы. Руки — символ работы, деятельности, получения доходов — всего, что можно проассоциировать со словом «брать». То есть данное видение означает разрешение сновидцем созревшей для этого проблемы, мешающей в его профессиональной деятельности или же препятствующей получению желаемого.
К чему снится большое количество появляющихся гнойников?
Видеть во сне — выдавил гной, а рядом тут же выскочил еще один фурункул, а за ним и другие, — это очень плохой знак. Сновидение предупреждает о том, что разрешение человеком в реальной жизни какой-либо трудности или проблемы повлечет за собой возникновение новых. То есть проблемы будут нарастать подобно снежному кому, катящемуся с горы, точно так, как это покажет сон.
Не всегда нужно следовать грезе в реальной жизни, то есть браться за разрешение проблемы, если пришлось гной во сне выдавливать. Сонник если истолковывает грезу как дурную, например, как видение с возникающими друг за другом фурункулами, то нужно прислушаться к своему подсознанию и ничего не делать. Сны часто предупреждают о чем-то, а не предсказывают неизбежное.
К чему снится большое количество гнойников на теле?
Такое сновидение говорит о наличии множества сложностей в жизни человека. В подобном видении важно постараться запомнить как можно больше деталей, именно в них кроется ключ к его расшифровке.
Следует обратить внимание на очередность увиденных фурункулов, их расположение, цвет, размеры и степень наполненности гнилью. Важна каждая мелочь. Если в таком видении человек никак не может решиться выдавить гной, во сне дается четкое отражение его поведения и в жизни. То есть греза рассказывает о том, что трудностей скопилось слишком много и следует начать ими заниматься.
К чему снятся гнойники на другом человеке?
Толкование такого видения ничем не отличается от значения сна, в котором гнойники располагаются на самом спящем. То есть важны аналогичные детали — месторасположение, степень вызревания, размеры, действия носителя и самого сновидца.
Как правило, такой сон предупреждает о том, что потребуется заняться чужими жизненными сложностями. Нужно постараться запомнить как можно больше подробностей в такой грезе. Причем важны все детали, не имеющие прямого отношения к гнойникам. Поведение человека, на котором находятся прыщи: как он реагирует на действия сновидца, что испытывает при выдавливании гноя? Если человек пытается защищать свои фурункулы, убежать, проявляет агрессию или как-то иначе сопротивляется выдавливанию, то стоит подумать, прежде чем проявлять заботу о ком-то в настоящей жизни, вполне возможно, что ее проявление не совсем желательно или же излишне.
К чему снится выдавливание гноя посторонним человеком?
Это тоже информативное видение, имеющее толкование, схожее с предыдущим вариантом, но с точностью до наоборот. Означает такая греза то, что кто-то придет и разрешит все трудности в жизни.
В подобном сновидении важно запомнить собственное отношение к происходящему, то, какие чувства вызывают действия постороннего человека. Нужно не забыть и то, какую реакцию вызывает во сне сам этот человек.
Данный сон — предупреждение. Если в грезе все хорошо, выдавливающий не пробуждает в спящем негативных эмоций, желания защититься или же отвращения, то при появлении в реальной жизни подобного благодетеля не стоит сопротивляться. Но в том случае, если в содержании сна есть протест против действий постороннего, недовольство или боль, в жизни есть смысл избежать контактов с потенциальными благодетелями.
В снах с гнойниками важна каждая мелочь, а толковать их достаточно просто. Значение испытываемых ощущений и увиденных символов следует воспринимать практически буквально, максимально близко к происходящему в настоящей жизни. И разумеется, к таким грезам следует относиться с большим вниманием.
Часто подобные сновидения сигнализируют о том, что мозг продолжает работу над разрешением имеющихся в жизни сложностей. Подсознание не так уж и редко указывает человеку правильный способ поведения в жизни, нужно всего лишь не игнорировать его, с вниманием относясь к снам.
Абсцесс: лекарства, используемые при лечении
Абсцесс (нарыв) — местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге.
Общие сведения
Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней после проникновения микробов через ссадины, уколы, раны.
Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойниковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.
Выделяют множество видов абсцессов: мягких тканей, паратонзилярный, легочный, постинъекционный и даже абсцесс мозга. Но, не зависимо от места их расположения, абсцессы всегда сопровождаются болевым синдромом и приносят массу неудобств.
Причины абсцесса
Чаще всего абсцесс возникает из-за очаговой бактериальной инфекции, преимущественно стафилококковой, так как она приводит к ослаблению иммунитета и снижает способность организма бороться с болезнями.
Существует множество способов попадания микробов в организм и путей возникновения абсцессов: микроскопические повреждения кожного покрова, нагноение скопления излившейся крови (гематомы), распространение инфекции из локального очага, а также фурункулы, кисты, гнойные инфекции и многое другое.
Возможно возникновение абсцесса вследствие попадания под кожу химических веществ, а также после медицинских манипуляций (подкожных вливаний, инъекций), произведенных без соблюдения асептических правил.
Симптомы
Существует возможность возникновения абсцесса как на коже, так и на любом органе или в тканях. Сложнее всего диагностировать абсцессы внутренних органов, а видимые снаружи абсцессы расположены в дерме, в мышцах или в клетчатке под кожей.
Первым признаком возникновения абсцесса является появление болезненного твердого узла и покраснения вокруг него. Через несколько дней или недель на этом месте образуется капсула, заполненная гноем.
Симптомы абсцесса совпадают с типичными проявлениями гнойно-воспалительных процессов, независимо от места их расположения. Как правило, это общая слабость, недомогание, высокая температура тела (в особо тяжелых случаях до 41°).
Завершающей фазой формирования абсцесса нередко является его самопроизвольный разрыв, приводящий к выходу гноя. При поверхностных абсцессах гной выходит наружу во внешнюю среду и в случае полного очищения нарыв теряет объем, спадает и, при отсутствии негативных влияний, со временем превращается в рубец.
Что можете сделать вы при абсцессе
Абсцесс – хирургическая болезнь, поэтому, для избежания нежелательных осложнений, при первых его признаках следует обратиться к врачу.
Что может сделать врач
Врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Что такое фурункул и карбункул — блог медицинского центра ОН Клиник
Лечение карбункула в домашних условиях
Главное правило в лечении карбункула в домашних условиях — не допускать его повреждения или раздражения, потому что это может привести к образованию глубокого рубца и распространению инфекции вглубь кожи или на здоровые участки.
Чтобы уменьшить болезненные ощущения, ускорить созревание, вскрытие и заживление карбункула, нужно делать теплые компрессы. Тепло повышает прилив крови к гнойнику, а это означает, что к нему направляется больше борющихся с инфекцией лейкоцитов. Карбункул быстрее созревает, гной выходит наружу и рана очищается и начинает заживать.
Чтобы снизить риск распространения инфекции, при наложении компресса нужно соблюдать следующие этапы:
- Тщательно помыть руки с мылом, желательно антибактериальным.
- Аккуратно ополоснуть карбункул теплой водой.
- Наложить на него чистую ткань, смоченную в теплой воде и слегка отжатую. Оставить на 15–20 минут. Вместо влажного компресса можно использовать грелку. Перед этим нужно покрыть гнойник чистой сухой тканью или стерильной повязкой. Процедуру рекомендуется проводить 3–4 раза в день.
Ткань для компресса после каждого использования нужно стирать в горячей воде и сушить при высокой температуре или проглаживать. После каждого прикосновения к карбункулу нужно тщательно мыть руки. Чтобы не разнести инфекцию, одежду, постельное белье и полотенца, контактировавшие с гнойником, необходимо сразу стирать.
Когда чирий вскроется, на него накладывают стерильную повязку, которую регулярно меняют. Если, после нескольких дней лечения в домашних условиях, карбункул продолжает расти и причиняет боль, то нужно идти к врачу, чтобы не допустить ухудшения ситуации и проникновения инфекции в кровь. Для лечения карбункулов обычно назначают:
- антибиотики в форме мазей или таблеток для приема внутрь;
- обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол;
- антибактериальные наружные средства для ежедневной обработки карбункула.
В некоторых случаях может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство. Врач проведет вскрытие карбункула под местной анестезией, аккуратно удалит весь гной и промоет его полость стерильным раствором. Благодаря этому чирий заживет быстрее и риск образования рубца снизится. Образец гноя может быть отправлен в лабораторию для выявления вида бактерий и определения степени их чувствительности к антибиотикам. Антибактериальные препараты назначают при наличии:
- высокой температуры;
- лекарственно устойчивого золотистого стафилококка;
- вторичной инфекции мягких тканей, окружающих карбункул;
- ослабленного иммунитета;
- распространения инфекции на другие части тела.
Если весь гной из карбункула удален, то антибиотики не назначают, потому что в таком случае рана сама хорошо затягивается. В зависимости от степени тяжести, большинство карбункулов заживают в течение двух-трех недель после лечения.
Импетиго — Зараженные язвы
Это симптом вашего ребенка?
- Монетообразные язвы на коже, покрытые струпьями
- Инфицированные корки цвета меда
- Кожная инфекция, вызванная бактериями
Симптомы импетиго
- Язвы размером менее 1 дюйма (2,5 см)
- Часто покрывается мягкой желто-коричневой коркой или коркой.
- Струп может стекать гной или желтую жидкость с и дальше.
- Начинается с небольших красных бугорков.Они быстро превращаются в мутные волдыри или прыщи. Затем они превращаются в открытые язвы, из которых вытекает жидкость или гной.
- Язвы увеличиваются в размере
- Любая язвочка или рана, которая растет и не заживает, обычно является импетиго.
Причина импетиго
- Кожная инфекция, вызванная бактериями. Начинается с небольшого разрыва кожи. Примеры: царапина или укус насекомого.
- Наиболее распространенными бактериями являются Staph и Strep. Если у ребенка болит горло, у него также может быть стрептококковая ангина.Быстрый тест на стрептококк даст ответ.
- Импетиго часто распространяется и увеличивается в количестве от царапин.
Когда вызывать импетиго — инфицированные язвы
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Моча розового или чайного цвета
- Лихорадка и распространяющееся покраснение вокруг импетиго
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Распространение покраснения вокруг импетиго и отсутствие лихорадки
- Лихорадка или боль в горле
- Болезнь больше 1 дюйма (2.5 см)
- Язвы и корки внутри носа
- Импетиго ухудшается после 48 часов приема мази с антибиотиком
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
- Импетиго у 2 или более детей (например, братьев и сестер или в игровых группах)
- Ребенок занимается контактными видами спорта. Причина: предотвратить распространение.
- 3 или более язвы импетиго. Причина: может потребоваться пероральный антибиотик. У многих из этих детей также есть стрептококковая ангина.
- Не зажило после 1 недели приема мази с антибиотиком
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельное лечение дома
- Легкое импетиго (1 или 2 язвы, начавшиеся с царапины или укуса насекомого)
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.
Рекомендации по уходу за импетиго
- Что следует знать об импетиго:
- Импетиго — это кожная инфекция.Чаще всего оно начинается с царапины или укуса насекомого.
- Обычно поддается лечению любой мазью с антибиотиком.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Удаление корки:
- Смочите корку теплой водой с мылом. Бактерии живут под паршой.
- Мазь с антибиотиком:
- Нанесите мазь с антибиотиком (например, полиспорин) на язвы. Рецепт не требуется.Вы также можете использовать тот, который у вас уже есть.
- Делайте это 3 раза в день.
- Накройте его повязкой (например, лейкопластырем), чтобы предотвратить царапины и распространение.
- Повторяйте промывание, мазь и повязку 3 раза в день.
- Не ковырять язвы:
- Помогите своему ребенку не чесать и не ковырять язвочки. Это распространяет импетиго.
- Вернуться в школу:
- Импетиго передается другим людям при контакте с поражениями кожи.
- Часто мойте руки. Старайтесь не трогать язвочки.
- При легком импетиго (1 или 2 язвы) можно пойти в школу, если она закрыта.
- При тяжелом импетиго ребенку необходимо принимать пероральный антибиотик более 24 часов. Тогда ваш ребенок может вернуться в школу.
- Контактный спорт. Как правило, необходимо принимать антибиотики в течение 3 дней, прежде чем вернуться в спорт. Не должно быть гноя или дренажа. Уточните у тренера команды, есть ли он.
- Чего ожидать:
- Болезнь перестает расти через 1-2 дня.
- Кожа заживает за 1 неделю.
- Позвоните своему врачу, если:
- Язвы импетиго увеличиваются после 48 часов приема мази с антибиотиками
- Появляются новые язвы импетиго на мази с антибиотиками
- Не зажили в течение 1 недели
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Последняя редакция: 02.10.2021
Последняя редакция: 30.09.2021
Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Краткое изложение рекомендаций при язвах на ногах
ВВЕДЕНИЕ
Язвы на ногах изнурительны и болезненны, что значительно снижает качество жизни пациента. Эти язвы часто трудно поддаются лечению, и успешное лечение язв на ногах зависит от точного диагноза и лечения основной причины. Согласно большинству западных и европейских исследований, наиболее распространенным типом язвы на ногах является венозная язва, другие — нейропатическая язва и артериальные язвы.Эти три вида язв составляют почти 90% случаев изъязвления голени [1]. В тропических странах, таких как Индия, мало эпидемиологических исследований, касающихся распространенности и этиологии язв на ногах. Исследование, проведенное в одном центре в Индии, предполагает, что причиной ран нижних конечностей являются проказа (40%), диабет (23%), заболевания вен (11%) и травмы (13%). [2] Следующие ниже рекомендации, основанные на фактических данных, в основном относятся к язвам голени без ссылки на какую-либо конкретную причину язв, и соблюдение этих рекомендаций приведет к быстрому заживлению язв голени.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Клиническая оценка
Клинический анамнез и обследование ноги и язвы (уровень B)
Клиническая оценка включает полный клинический анамнез и физикальное обследование пациента с язвой на ноге, поступившей либо впервые, либо с рецидивирующей язвой на ноге. В анамнезе следует учитывать продолжительность / рецидив язвы, боли, травмы, сопутствующие факторы и связанные с ними медицинские причины. Коморбидные факторы, такие как пожилой возраст, недоедание, плохая гигиена, злоупотребление внутривенными наркотиками, ожирение, варикозное расширение вен, тромбоз глубоких вен, а также сопутствующие медицинские причины, такие как сахарный диабет, заболевания периферических артерий, ревматоидный артрит, системный васкулит, отрицательно влияют как на прогноз, так и на прогноз. исход лечения.
Необходимо провести обследование обеих ног, которое включает пальпацию периферического пульса, отек, если он есть, точечного или непиттингового типа, признаки венозной гипертензии, такие как варикозное расширение вен, пигментация гемосидерина, варикозная экзема, бледная атрофия и липодерматосклероз. принято к сведению. Следует определить диапазон движений бедра, колена и голеностопного сустава, а также проверить чувствительность, чтобы исключить периферическую невропатию (уровень доказательности B). [1,2,3,4,5,6]
Клиническая оценка язвы включает оценка участка, размера, глубины, края, полей, пола, основания и состояния окружающей кожи.Следует отметить место язвы медиально, латерально, спереди, сзади или их комбинацию, это дает ключ к пониманию основной этиологии язвы. Размер и площадь язвы определяют путем измерения двух максимальных перпендикулярных осей, отслеживания границ и клинической фотографии. Площадь поверхности язвы следует последовательно измерять с течением времени (уровень доказательности C). [7,8] В исследовании сравнивалась точность измерения язвы по цифровым изображениям с отслеживанием контактов, и было обнаружено, что оба метода были одинаково точными и воспроизводимость, но измерение цифрового изображения было значительно быстрее и предлагало ряд преимуществ (уровень доказательности C).[9]
Оценка сосудов
У пациентов с язвами нижних конечностей точная оценка состояния артериальной и венозной систем необходима для установления диагноза и важна для выбора адекватного лечения (уровень B) [10,11,12,13]. , 14,15,16,17,18,19]
Допплеровское измерение индекса лодыжечно-плечевого давления
Все пациенты с язвой должны быть обследованы на артериальное заболевание путем допплеровского измерения индекса лодыжечно-плечевого давления (ABPI) ( Уровень доказательств B).[10,11,12,13,14,15]
Индекс давления в лодыжке / плече: объективное свидетельство, подтверждающее наличие или отсутствие значительного заболевания периферических артерий (за исключением сильно кальцинированных сосудов), представляет собой отношение лодыжки к плечевое систолическое давление и может быть измерено с помощью сфигмоманометра и портативного устройства Доплера. Важность его оценки подчеркивается тем фактом, что компрессионная терапия может безопасно применяться к пациентам с ABPI> 0,8 (уровень доказательности C). [10,12] Компрессия, применяемая к ногам с артериальной недостаточностью, может привести к повреждению давления, ишемии конечностей, и даже ампутация.Ультразвуковая допплерография для измерения ЛАД также должна проводиться при ухудшении состояния язвы, при отсутствии полного заживления язвы к 12 неделям, внезапном увеличении размера язвы, внезапном усилении боли, изменении цвета или температуры стопы или при рецидиве язвы (уровень доказательности B). [13,14,15]
Роль цветового потока Допплеровская визуализация при артериальных заболеваниях
Цветовая доплеровская визуализация имеет преимущество перед измерениями ABPI в тех случаях, когда раны и язвы не позволяют использовать манжету для измерения ABPI (доказательства Уровень D).[16]
Цветная допплеровская визуализация позволяет количественно оценить любое заболевание проксимальных артерий (аорто-подвздошно) и степень поражения дистальных сосудов. И, кроме того, может обнаруживать не ограничивающие кровоток поражения неаксиальных артерий, таких как глубокая бедренная артерия, или поражения, ограниченные одной большеберцовой артерией. [16]
Роль цветного венозного кровотока Допплеровская визуализация
Это исследование золотого стандарта для оценки венозной системы нижней конечности (уровень доказательности B). [15,16,17,18,19]
Этот неинвазивный метод имеет произвел революцию в диагностическом подходе к венозным заболеваниям.Он оценивает поверхностные, глубокие или перфорирующие вены отдельно на предмет обструкции и рефлюкса. Отсутствие потока считается обструкцией, а обратный поток определяется как ретроградный поток, продолжающийся более 0,5 с, что является временем, необходимым для закрытия клапана. Настоятельно рекомендуется при венозных язвах.
Биопсия
Следует рассмотреть возможность направления в специализированное отделение для биопсии, если вид язвы атипичен, или если есть ухудшение или отсутствие прогрессирования после 12 недель активного лечения (уровень доказательности C).[18,20,21,22]
Бактериологическая оценка
-
Бактериологический мазок не требуется, если нет доказательств клинических инфекций, таких как воспаление, покраснение, целлюлит, усиление боли, гнойный экссудат, быстрое ухудшение язвы, гипертермия, и неприятный запах (уровень доказательности B). [21,22,23]
Бактериологические мазки имеют определенные ограничения; культуры мазков обычно показывают присутствие множества микроорганизмов, которые имеют незначительное клиническое значение или не имеют никакого значения, стандартного метода для получение культуры мазка, которая показывает воспроизводимые результаты, неподходящая техника для взятия мазков, например, из некротизированной или нежизнеспособной ткани, и у них отсутствует способность различать бактерии, покоящиеся на поверхности раны, и инфицированные организмы.В литературе нет сообщений, подтверждающих использование посевов мазков при хронических ранах. [22]
-
Однако следует провести количественную биопсию ткани, если после 2 недель стандартного лечения не наблюдается прогрессирования раны (уровень доказательности B). [22,24,25]
Золотой стандарт лечения инфекции составляет> 10 5 колониеобразующих единиц бактерий на грамм ткани при количественной биопсии. [24] Исключением из этого правила является β-гемолитический стрептококк, который вреден на любом уровне ткани раны.[25]
Патч-тестирование
Пациенты с язвой ног, страдающие дерматитом / экземой, должны проходить патч-тестирование (уровень доказательности C). [26,27,28,29]
Частота контактной аллергии увеличивается с увеличением продолжительности изъязвления. [26] Два исследования, в которых пациенты с венозной язвой ног были протестированы на наличие ряда аллергенов, содержащихся в текущих повязках для язв, показали, что в одном 46%, а в другом 61% реакций были на эти дополнительные аллергены [27,28]. Крупные патч-тесты показали, что основными сенсибилизаторами являются ингредиенты аппликаций, повязок и повязок, при этом наиболее распространенными сенсибилизаторами являются ланолин, антибиотики, антисептики, консерванты, эмульгаторы, смолы и латекс.[26,27,28,29]
Очистка
-
Очистка язвы рекомендуется с использованием простого орошения либо физиологическим компрессом, либо простой водопроводной водой (уровень доказательности E). [30,31]
-
Перевязка техника должна быть чистой и направленной на предотвращение перекрестного заражения (уровень доказательности E) [30].
Раны и кожа колонизированы бактериями, и в настоящее время отсутствуют доказательства того, что присутствие колонизирующих бактерий препятствует заживлению ран.В систематическом обзоре воздействия противомикробных препаратов, включая местные антисептики, на хронические раны, не было выявлено никаких рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) в поддержку очищения антисептическими растворами [30]. В другом систематическом обзоре, в котором изучались эффекты использования водопроводной воды по сравнению с дистиллированной, кипяченой или физиологическим раствором для очищения ран, не было обнаружено разницы в скорости инфицирования или заживления при использовании любого из них. [31]
Удаление раны
Когда шелушение и остатки раны закрывают основание язвы, хирургическая обработка раны становится необходимой.Удаление некротизированной и омертвевшей ткани может быть достигнуто с помощью механической, автолитической, химической или ферментативной обработки. Механическая обработка раны должна проводиться специалистом, обладающим хирургическими навыками (уровень доказательности C). [32,33,34,35,36,37] Некротическая ткань, оставшаяся в язве, способствует снижению устойчивости организма к инфекции, поскольку действует как инородный тело. В этой области обычно высока концентрация вредных протеаз и бактерий, которые могут препятствовать заживлению ран. Санация кожи заключается в удалении нежизнеспособной, не кровоточащей кожи.Хроническая рана должна быть преобразована путем хирургической обработки в острую рану, чтобы она могла пройти через нормальные фазы заживления. [32,33] Однако обработка раны противопоказана при язвах, когда заживление осложняется тяжелой артериальной недостаточностью. [32] Клиницисту доступно несколько методов обработки раны. К ним относятся автолитические, химические, механические, хирургические и биологические методы. В целом, аутолитическая обработка раны (то есть разрушение и удаление мертвых тканей собственными клетками и ферментами организма) рекомендуется для ран с минимальным количеством мусора и без клинических признаков инфекции.Этому способствует поддержание влажной среды раны с помощью простой неприлипающей раневой повязки. Хирургическая обработка раны наиболее подходит для ран с большим количеством некроза и струпа, но ее должен проводить специалист [37].
Повязка
-
При лечении хронической язвы необходимо использовать перевязочные материалы для ран, обеспечивающие оптимальную «влажную» среду. Повязка должна быть простой, недорогой или непривязанной, недорогой и приемлемой для пациента (уровень доказательности A).[32,38,39,40]
-
Ни один перевязочный материал не является предпочтительным (уровень доказательности C). [32,38]
В двух систематических обзорах выявлено множество РКИ, в которых сравнивались различные повязки и местные агенты. у пациентов с венозными язвами, но нельзя прийти к единому мнению в пользу какого-либо конкретного перевязочного материала. [32,38] Доступны различные типы перевязочных материалов: окклюзионные пластиковые пленки, гидроколлоидные повязки, абсорбирующие повязки, альгинат кальция, гидрогели и биологические повязки.[32] В недавнем исследовании in vitro влияния различных повязок на жизнеспособность и пролиферацию клеток кератиноцитов было выявлено несколько важных моментов, которые можно использовать в качестве руководства при выборе перевязочного материала. Результаты исследования показали, что повязки на основе серебра цитотоксичны и не должны использоваться при отсутствии инфекции. Альгинатные повязки с высоким содержанием кальция влияют на пролиферацию кератиноцитов, вероятно, запуская терминальную дифференцировку кератиноцитов. Такие повязки следует использовать с осторожностью в случаях, когда необходима пролиферация кератиноцитов.Все повязки должны быть протестированы in vitro перед клиническим применением [39].
Что касается роли биологических перевязочных материалов, содержащих культивированные, аллогенные, двухслойные эквиваленты кожи человека, рандомизированное многоцентровое проспективное исследование 275 пациентов с венозной язвой показало, что они более эффективны, чем одна компрессионная терапия. Исследователи обнаружили, что лечение эквивалентом кожи человека было более эффективным, чем только компрессионная терапия, в процентном отношении пациентов, излечившихся через 6 месяцев (63% vs.49%). Кроме того, среднее время до полного закрытия раны составляло 61 день для группы эквивалента кожи человека по сравнению с 181 днем для тех, кто получал только компрессионную терапию. Оба результата считались статистически значимыми. Хотя эта повязка дорогая, эквивалент кожи человека может стать альтернативным лечением длительно незаживающих ран [40].
Противомикробные и антисептические средства для местного применения
-
Антибиотики показаны в случаях явной раневой инфекции, когда очевидны классические признаки инфекции (уровень доказательности C).[41,42]
При хронических ранах уменьшение количества определенных видов микробов, таких как анаэробные бактерии, с целью ограничения нежелательных запахов или, возможно, смешанных сообществ из четырех или более видов бактерий, которые препятствуют заживлению местными антибиотиками, может быть оправдано ( Уровень доказательности C) [41,42]
Рассмотрены различные исследования повязок, содержащих антибиотики и антисептики, но единого мнения относительно какого-либо конкретного местного агента достичь не удалось. Отчасти это связано с различным механизмом и спектром действия противомикробных препаратов.Наиболее часто применяемыми местными противомикробными средствами в практике ухода за ранами являются хлоргексидин, йод, продукты, содержащие серебро, и муприоцин, фуцидовая кислота. В прошлом использовались уксусная кислота, мед, перекись водорода, гипохлорит натрия, перманганат калия и профлавин.
Повязки, пропитанные хлоргексидином
-
Эффективны для снижения бактериальной колонизации сосудов и эпидуральных катетеров (уровень доказательности A) [43].
-
Использование связано с меньшим количеством побочных эффектов на заживление ран (уровень доказательности C).[44]
В систематическом обзоре, в котором оценивалось влияние пропитанной хлоргексидином повязки на риск бактериальной колонизации и инфекции сосудов и эпидуральных катетеров, было проведено около восьми рандомизированных контролируемых клинических испытаний, в которых сравнивали пропитанную хлоргексидином повязку с плацебо или повидином. йодной повязки не выявлено. Он пришел к выводу, что пропитанная хлоргексидином повязка эффективна в снижении бактериальной колонизации сосудов и эпидуральных катетеров, а также связана с тенденцией к уменьшению связанных с катетером инфекций кровотока или инфекций центральной нервной системы.[43] Недавняя оценка исследований на людях показала, что это связано с небольшим количеством неблагоприятных эффектов на заживление. [44] Несмотря на сообщения о снижении количества бактерий, увеличении скорости заживления и отсутствии токсичности, делается вывод о том, что в настоящее время недостаточно данных для оценки безопасности и эффективности, и что необходимы дальнейшие клинические испытания перед применением хлоргексидина на открытых ранах. рекомендовано или осуждено.
Йод: доступен в виде повидин-йода и декстраномера и кадексомера второго поколения.
-
Снижает бактериальную нагрузку, снижает частоту инфекций и способствует заживлению (уровень доказательности C).[44,45,46]
В одном исследовании скорость заживления хронических венозных язв нижних конечностей, каждая из которых лечилась одним из трех местных агентов, сравнивалась с необработанными контрольными язвами у каждого соответствующего пациента. Было замечено, что все агенты снижают бактериальную нагрузку, сульфадиазин серебра и диглюконат хлоргексидина вызывали небольшое улучшение скорости и времени заживления, но повидин-йод давал статистически значимое увеличение. Кроме того, гистологическая оценка показала отсутствие цитотоксичности, поскольку повидин-йод вызывал меньшие изменения в микрососудах и дендроцитах.[45] Кроме того, сообщение о способности йода, высвобождаемого из повязки, модулировать секрецию цитокинов макрофагами человека in vitro , предоставило еще одно обоснование его роли в ускорении заживления. [46]
-
Кадексомер йод: приводит к снижению устойчивости к метициллину Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa с доказательствами из клинических отчетов об эффективности стимуляции заживления (уровень доказательности C). [44,47,48] Отсутствие токсичности для человеческих фибробластов в vitro предполагает отсутствие токсичности для хронических ран in vivo (уровень доказательности D).[49]
Серебро (уровень доказательности C)
В настоящее время исследования на людях с серебросодержащими повязками довольно ограничены, но многие испытания дают обнадеживающие результаты. [50,51,52,53] В неконтролируемом проспективном исследовании серии хронических ран, обработанных ионизированной нанокристаллической серебряной повязкой, продемонстрировали улучшенные клинические параметры вместе со сниженной бионагрузкой на поверхность раны, но без изменений нагрузки на глубокие ткани. Подразумевалось, что поверхностная флора вносит больший вклад в замедленное заживление, чем более глубокая флора (уровень доказательности D).[54]
Мупироцин
Систематический обзор выявил одно небольшое РКИ ( n = 30) пациентов с язвой ног, в котором сравнивали местный мупироцин с плацебо в дополнение к стандартной компрессии для всех. Не было значительной разницы между группами в скорости полного заживления или уничтожения грамположительных бактерий. [55] Недостаточно доказательств, на основании которых можно было бы рекомендовать мупироцин.
Системные антибиотики
-
В соответствии с рекомендациями системные антибиотики следует использовать только в случаях клинической инфекции, а не при бактериальной колонизации (уровень доказательности C).[55,56]
Систематический обзор включал пять небольших РКИ различного качества, в которых изучалась скорость заживления язв с применением ряда системных антибиотиков, вводимых в течение переменного периода времени (от 10 дней до 20 недель). Исследования не делали различий между инфицированными и колонизированными язвами. Доказательств, подтверждающих рутинное использование антибиотиков, недостаточно [55]. В одном рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали использование эластичных поддерживающих повязок с таким же лечением плюс системные антибиотики.Никаких существенных различий в скорости заживления или изменения бактериальной флоры не отмечено. [56] Обычное использование системных антибиотиков неэффективно, дорого и только способствует появлению еще более устойчивых к лекарствам бактерий.
Компрессионная терапия
-
Рекомендации для ступенчатой, многослойной системы высокой компрессии с адекватной прокладкой должны быть первой линией лечения неосложненных венозных язв ног с ABPI ≥0,8 во всех условиях (уровень доказательности A).[57,58,59,60]
Три систематических обзора литературы, идентифицирующих множество рандомизированных контролируемых исследований [57,58,59,60], пришли к выводу, что компрессионные системы улучшают заживление венозных язв нижних конечностей и должны регулярно использоваться при неосложненные венозные язвы.
Компрессионные системы можно разделить на три группы: короткоэластичные бинты (SSB), удлиненные бинты и чулки. Если конечность, пораженная язвой, отечна, большинство экспертов рекомендуют использовать систему SSB (уровень доказательности C).[61,62,63] При лечении венозных язв нижних конечностей следует использовать давление сжатия не менее 30-40 мм рт. Ст. В голеностопном суставе. Все системы компрессионных повязок должны создавать градиент давления от лодыжки до колена.
Обезболивание
Требуется регулярное наблюдение за пациентами на предмет боли, связанной с язвами ног. Важно сформулировать индивидуальный план ведения, который может состоять из простых физических методов, таких как подъем ног и упражнения, компрессионная терапия и обезболивание (уровень доказательности C).[64,65,66]
Оценка боли должна включать тяжесть, тип, время возникновения боли и определение обостряющих и облегчающих факторов. Рассмотрены простые физические методы, такие как поднятие ножного конца кровати при венозной язве или опускание ножного конца кровати при артериальной болезни. Поднятие ноги важно при венозных язвах, поскольку оно способствует венозному возврату и уменьшает отек и боль в ноге. Опиоиды, такие как морфин, чрезвычайно полезны при очень сильной боли, не контролируемой более слабыми агентами, и особенно при тяжелых обострениях.При нейропатической боли альтернативными агентами с доказанной эффективностью являются антидепрессанты (например, амитриптилин) или противосудорожные препараты (например, габапентин) (уровень доказательности D) [64]. Компрессионная терапия противодействует пагубным последствиям венозной гипертензии и может облегчить боль (уровень доказательности B) [65].
Роль эвтектической смеси местного анестетика (EMLA) подчеркивается систематическим обзором, в котором было выявлено шесть РКИ, сравнивающих EMLA с плацебо при боли во время хирургической обработки раны. Мета-анализ показал, что крем EMLA был связан со снижением боли (уровень доказательности A).[66]
Другое поддерживающее лечение
Лекарства: Пентоксифиллин
Систематический обзор, в котором определены девять РКИ, рекомендующих использование пентоксифиллина (1200-2400 мг) вместе с компрессионной терапией, ускоряющим заживление венозной язвы (уровень доказательности A). [67]
Использование гранулоцитарного макрофагального колониестимулирующего фактора
Местные и перипоральные инъекции колониестимулирующего фактора гранулоцитарных макрофагов (GM-CSF) способствуют заживлению язв на ногах и являются безопасными (уровень доказательности B).[68,69,70,71,72]
GM-CSF способствует заживлению ран с помощью многих механизмов, влияя на одну или все фазы заживления ран, такие как гомеостаз, воспаление, пролиферация и созревание. Несколько серий случаев и пилотные исследования продемонстрировали, что местная инъекция GM-CSF и инъекция вокруг нее способствует заживлению язвенных ран на ногах. [68,69,70,71,72] Два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования показали увеличение заживление хронических язв на ногах, обработанных GM-CSF, по сравнению с контролем.[68,69] В первом рандомизированном контролируемом исследовании авторы обнаружили, что половина пациентов, получавших однократную внутрикожную инъекцию 400 мкг GM-CSF в область поражения, приводила к полному заживлению язв через 8 недель по сравнению с 11% пациентов, получавших лечение. группа плацебо. [68] Второе рандомизированное испытание, направленное на поиск доз, было двойным слепым испытанием еженедельных доз 200 мкг или 400 мкг GM-CSF, вводимых пери-очагово пациентам с хроническими венозными язвами ног. По результатам исследования были сделаны два вывода: более высокая скорость заживления у пациентов, получавших инъекции GM-CSF в область поражения, по сравнению с группой плацебо, и 57% против 61% пациентов показали заживление язв на ногах на 13-й неделе исследования в дозе 200 мкг и Группы по 400 мкг соответственно.[69] Отчеты о случаях и серии случаев показали, что GM-CSF полезен для лечения язв на ногах, вызванных различными другими причинами. [70,71,72] Из-за боли, связанной с инъекциями GM-CSF, использование местного ГМ-КСФ в серии из 52 венозных язв был изучен, и около 90% язв вылечили, при этом среднее время заживления составило 19 недель. [72]
Хотя использование GM-CSF при хронической язве ног показано во всех вышеупомянутых исследованиях полезным для заживления, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффективность этого агента при заживлении венозных язв и определить оптимальную дозу и режим дозирования.
Уход за окружающей кожей
Общий уход за кожей вокруг язвы необходим для поддержания целостности кожи и минимизации риска дальнейшего образования язвы. Доказано, что бережное мытье и смягчающие средства эффективны при всех формах экземы / дерматита. Они помогают восстановить барьерную функцию и снижают роль инфекционных организмов как причины повреждений. Оптимально мыть в течение 10 минут два раза в день. Вода чуть выше температуры тела является наиболее желательной, а смягчающее мыло более натуральное, более благоприятное для эпидермиса (уровень доказательности E).[73]
Exercise
Рекомендуются упражнения для икроножных мышц (уровень доказательности B).
Роль контролируемых упражнений для икроножных мышц в повышении насосной функции икроножных мышц и улучшении гемодинамики при венозных язвах ног была подчеркнута в одном проспективном исследовании и другом пилотном РКИ. [74,75]
Питание
Пациент с язвой ноги с подозрение на недоедание должно быть оценено диетологом и диетологом (уровень доказательности D). [76,77,78]
Нарушение / плохое заживление ран связано со многими факторами, одним из которых является недоедание.Исследования показали, что изменения в метаболизме энергии, углеводов, белков, жиров, витаминов и минералов влияют на процесс заживления ран. [76] Никакого значительного улучшения заживления ран не наблюдается у пищевых добавок, таких как витамины C, A, E и цинк, у людей, не страдающих дефицитом. [77,78]
Психологическая поддержка
Поперечное исследование, проведенное для определения связи между клиническими проявлениями. а также социальные переменные и HRQoL у пациентов, страдающих хроническими язвами ног, показали, что телесная боль, эмоциональная и социальная изоляция были связаны с пациентами с большими язвами в течение более длительного времени.Такие пациенты хорошо себя чувствуют при адекватном лечении в специализированных отделениях и при соответствующей психологической поддержке. [79]
Показания к операции
-
Пациентам с хронической венозной язвой ног и поверхностным венозным рефлюксом следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства для ускорения заживления язвы и предотвращения рецидива язвы (уровень доказательности B). [32,80]
Хирургическая абляция несостоятельных поверхностных вен проводится, если язва не показывает признаков заживления после 3 месяцев наилучшего лечения раны.Несостоятельность перфоратора и заболевание поверхностной венозной системы можно лечить с помощью новых хирургических методов, которые связаны только с легкой степенью заболеваемости. [32] После заживления язвы, если существует значительная несостоятельность поверхностной и / или перфорационной вены, хирургическая абляция / перевязка должна рассматриваться как часть общей профилактики рецидива язвы. [32,80]
Показания для склеротерапии
Склеротерапия показана для поверхностное варикозное расширение вен и некомпетентные перфораторы, окружающие язву, также помогают в быстром заживлении язв (уровень доказательности D).[81]
Показания для лазерной терапии
В предыдущем Кокрановском систематическом обзоре были выявлены четыре РКИ, в которых изучались локальные применения энергии низкоуровневых лазеров для ускорения заживления венозных язв ног. Согласно обзору, не было доказательств пользы, связанной с низкоинтенсивной лазерной терапией, при заживлении венозных язв ног [82].
-
Эндоваскулярная лазерная терапия (EVLT) ускоряет заживление язв ног (уровень доказательности C). [83,84,85,86]
Недавние исследования эффективности EVLT показали улучшенное заживление венозных язв ног.[83,84,85,86] Данные небольшого РКИ показали, что 22 (81%) пациентов в группе EVLT излечили язвы через 12 месяцев по сравнению с 6 (24%) в контрольной группе — эластичная или неэластичная компрессионная терапия. ( P = 0,0001). [84] Настоящие данные минимальны для поддержки лечения лазерной терапией. В заключение, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить роль местной лазерной терапии или EVLT в лечении язв на ногах.
Профилактика рецидива язвы
Факторы, которые связаны с длительным заживлением и рецидивом язвы: индекс массы тела с избыточной массой тела, тромбоз глубоких вен в анамнезе, большая площадь язвы, несоблюдение компрессионной терапии и трехсистемное венозное заболевание, включающее поверхностные, перфорирующие и глубокие вены (уровень доказательности D).[87] Стратегии предотвращения рецидива язвы должны быть нацелены на эти факторы. Они могут быть реализованы в виде регулярных клинических обследований, обучения пациентов и пожизненной компрессионной терапии. Обучение пациента должно касаться ухода за кожей, подъема пораженной конечности в неподвижном состоянии, соблюдения режима компрессионной терапии, поощрения подвижности и физических упражнений. Поощрять раннее обращение к специалистам при появлении признаков возможного повреждения кожи.
Компрессионная терапия
Использование компрессионных чулок снижает вероятность рецидива язвы и поэтому настоятельно рекомендуется пациентам с венозными язвами ног.Пациентам рекомендуется носить самую сильную компрессию, которую они могут переносить в течение всей жизни, если не противопоказано иное (уровень доказательности A). [88,89]
Показание для направления
Пациенты с хронической язвой ног, осложненной следующими состояниями. требует направления к специалисту в медицинские и хирургические отделения (уровень доказательности E). [5,87,90]
-
Пациентам со значительным окклюзионным заболеванием артерий требуется специализированная оценка степени тяжести [5]
-
Для лечения основных медицинских проблем такие как ревматоидный артрит, заболевание периферических сосудов, сахарный диабет и т. д.
-
Язвы смешанной этиологии, диабетические язвы
-
Предполагаемые злокачественные язвы
-
Длительные язвы (минимум 6 месяцев компрессии и местного ухода за раной с последующей повторной оценкой венозной функции перед пластической операцией рассматривается хирургическое вмешательство) [87]
-
Быстрое разрушение язвы
-
Рецидивирующие язвы
-
Пониженное ABPI <0.8 или повышенное ABPI> 1,0
-
Инфицированная стопа
-
Ишемическая стопа.
Состояние фолликулита, методы лечения и фотографии для родителей — Обзор
51583 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенецПодросток подпись идет сюда …Изображения фолликулита
Обзор
Фолликулит — это кожное заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких углублений на коже, которые удерживают волосы (волосяные фолликулы).Обычно это происходит в областях, где кожа раздражена трением, например трением об одежду. В большинстве случаев фолликулита воспаленные фолликулы инфицированы бактериями, особенно типом под названием Staphylococcus , которые обычно обитают на коже.
Наиболее частые причины повреждения волосяных фолликулов, приводящие к инфекции, включают:
- Трение тесной одеждой
- Ранее существовавшее состояние кожи, такое как экзема, угри или другое воспаление кожи (дерматит)
- Травмы кожи, такие как царапины (ссадины)
- Продолжительный контакт с пластиковыми повязками или липкой лентой
- Раздражение от бритья
Кто в опасности?
Фолликулит встречается у людей всех рас, всех возрастов и обоих полов.Очень часто встречается у детей.
Риск фолликулита увеличивается на:
- Кожные заболевания, такие как экзема, угри или другой дерматит
- Чрезмерное потоотделение из-за регулярных физических упражнений
- Жизнь в теплом влажном климате
- Диабет
- Ожирение
- Ослабление иммунная система из-за ВИЧ / СПИДа, трансплантации органов или рака
- Частое бритье
Признаки и симптомы
Наиболее частыми локализацией фолликулита у детей являются:
- Кожа головы
- Лицо
- Ягодицы
- Руки и ноги
Фолликулит легкой и средней степени тяжести часто сопровождается болезненностью или зудом. Более тяжелый фолликулит, который может быть более глубоким и поражать весь волосяной фолликул, может быть болезненным.
Легкий и средний фолликулит обычно быстро проходит после лечения и не оставляет шрамов.Однако более тяжелый фолликулит может привести к более серьезным осложнениям, таким как инфекция более глубоких тканей кожи (так называемый целлюлит), рубцевание или необратимая потеря волос.
Рекомендации по уходу за собой
Чтобы предотвратить фолликулит, попросите ребенка попробовать следующее:
- Избегайте тесной одежды, особенно во время упражнений.
- Стирать спортивную одежду после каждого использования.
- Используйте антибактериальное мыло.
- Приложите горячие влажные компрессы к пораженному участку.
- Используйте безрецептурный лосьон с кортикостероидами (кортизон), чтобы успокоить раздраженную или зудящую кожу.
- Часто стирайте полотенца, мочалки и постельное белье.
- Носите свободную одежду.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если меры самопомощи не вылечили состояние в течение 2 или 3 дней, если симптомы продолжают возвращаться, или если инфекция распространяется на большие участки или появляется где-то еще на теле.
Сообщите врачу вашего ребенка о любом недавнем контакте с горячими ваннами, спа или бассейнами, потому что менее распространенная форма фолликулита может быть вызвана бактериями, живущими в этих источниках воды (загрязняющими их).
Если ваш ребенок в настоящее время лечится от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу ребенка.
Связанный с населением метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм «стафилококка», устойчивый к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибиотикотерапии стафилококка и кожных инфекций.CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики. Однако в настоящее время CA-MRSA является частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или шишку, наполненную гноем, на коже вашего ребенка, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу ребенка. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят к врачу. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков.Если у вашего ребенка кожная проблема, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны быть чистыми, а раны должны быть закрыты во время терапии.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Фолликулит обычно довольно легко диагностировать. Лечащий врач вашего ребенка может провести бактериальный посев, чтобы определить тип бактерий, вызывающих фолликулит.
Во время процедуры посева врач:
- Проколоть волдыри или заполненные гноем карманы иглой, скальпелем или небольшим лезвием (ланцетом).
- Протрите кожу стерильной ватной палочкой, чтобы собрать образец.
- Отправьте образец в лабораторию для оценки.
В зависимости от результатов посева врач вашего ребенка может порекомендовать:
- Антибактериальное средство для промывания по рецепту, например гексахлорофен
- Лосьон или гель с антибиотиком для местного применения, например эритромицин или клиндамицин
- Таблетки антибиотика для перорального применения или сиропы, такие как цефалексин, или цефалексин
- Комбинация 2 различных пероральных антибиотиков, включая триметоприм-сульфаметоксазол, клиндамицин, амоксициллин, линезолид или тетрациклин (тетрациклины не рекомендуются для детей младше 4 лет). 8 лет)
- Лекарство для местного применения, мазь мупироцина, для нанесения в ноздри
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика фолликулитаСписок литературы
Л., изд. Дерматология , стр 211, 241, 553-566. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1845, 1250, 1860, 1901. New York: McGraw-Hill, 2003.
Как определить, что язва ноги инфицирована?
Небольшая рана на внутренней стороне ноги может показаться незначительной, но это может быть что-то более серьезное — язва на ноге.Как и любая открытая рана на теле, язвы на ногах могут инфицироваться, но как узнать, образовалась ли инфекция?
Существуют различные признаки и симптомы, указывающие на то, что язва ноги больше не является просто открытой раной, а инфицирована. Если у вас в анамнезе были язвы на ногах или вы чувствуете, что рискуете их развить в будущем, важно, чтобы вы научились определять, инфицированы ли они.
Дополнительные сведения о язвах ног
Прежде чем вы сможете узнать, как определить, инфицирована ли язва, вы должны сначала узнать, как определить, есть ли у вас язва на ноге.
Язва ноги, которую иногда называют венозной язвой кожи или венозной язвой голени, представляет собой открытую рану, которая очень медленно заживает. Большинство открытых ран начинают проявлять признаки заживления в течение недели, но венозная кожная язва либо не заживает совсем, либо заживает очень медленно.
Причина, по которой венозная кожная язва не заживает, заключается в том, что кровь, которая циркулирует в области ранения, является слабой. Без доступа к крови, богатой питательными веществами и кислородом, которые помогают процессу заживления, рана не может заживать своевременно.
Открытая рана, которая появляется на внутренней стороне ноги возле щиколотки, является первым признаком того, что у вас может быть язва ноги. Другие симптомы язв на ногах включают:
- • Развитие красной сыпи
- • Чрезвычайно сухая или зудящая кожа возле открытой раны
- • Изменение цвета кожи — кожа приобретает темно-коричневый цвет
- • Жидкость, которая сочится из раны — жидкость может иметь неприятный запах
К людям, подверженным риску развития язв на ногах, относятся:
- • История диабета
- • Избыточный вес
- • Предыдущая история DVT
Симптомы инфицированной язвы ноги
Язвы на ногах, поскольку они представляют собой открытые раны, чрезвычайно восприимчивы к инфекциям.Если рана инфицирована, у вас могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:
- • Боль возле раны, которая усиливается при прикосновении
- • Общее ощущение «нездоровья»
- • Тошнота
- • Субфебрильная температура
- • Покраснение кожи возле раны
- • Отек кожи возле раны
- • Гной
Как лечат инфицированные язвы ног?
Первым шагом в лечении инфицированной язвы ноги является избавление от инфекции.Для лечения инфекции обычно назначают антибиотик. Иногда может потребоваться медицинская очистка раны, чтобы удалить с нее любую грязь или бактерии.
Помимо лечения инфекции, ваша медицинская бригада сосредоточится на улучшении кровообращения, предотвращении будущих инфекций и заживлении открытой раны. Другие общие рекомендации по лечению включают:
- • Ношение компрессионных чулок или бинтов для улучшения кровообращения
- • Держать ногу поднятой, чтобы улучшить кровообращение
- • Очистка раны
- • Операционные возможности для улучшения кровообращения
Правильное лечение язвы на ноге может помочь предотвратить заражение.Если вы подозреваете, что рана на ноге может быть язвой на ноге, позвоните в Vein911, чтобы записаться на прием к доктору Крису Питтману.
Доктор Питтман может помочь с диагностикой и лечением язв на ногах. Он также имеет опыт лечения других венозных заболеваний, включая варикозное расширение вен, поиск причины лимфедемы и ТГВ. Позвоните в офис сегодня, чтобы назначить встречу.
Язвы кожи — факторы риска, кровообращение и типы
Опубликовано: 7 июня 2021 г.
Что такое кожные язвы?
Это не очень красивая или забавная тема для обсуждения.Однако мы считаем, что необходимо, чтобы наши читатели больше знали о кожных язвах. Тот факт, что они затрагивают очень многих людей, особенно пожилых людей, выдвигает на первый план серьезность этих состояний.
Язвы на коже — это открытые язвы, вызванные плохим кровообращением. Если у вас плохое кровообращение, то небольшие раны (, которые в противном случае зажили бы быстро, ) могут не зажить должным образом, и эта травма перерастет в болезненную язву кожи. Эти язвы и язвы часто инфицируются, если их не лечить должным образом.Инфекция, если ее не лечить, может распространиться на более глубокие ткани, кости, суставы и кровь, что приведет к очень серьезной проблеме, требующей немедленной медицинской помощи.
Эти язвы могут появляться на большинстве частей тела. Общие места включают ноги, бедра, ступни, ягодицы и спину. Язвы на коже чаще поражают пожилых людей.
Определение кожной язвы
Кожные язвы обычно выглядят как круглые открытые язвы на коже. Внешняя граница язвы может выглядеть приподнятой и толстой.По мере образования язвы вы можете заметить изменение цвета кожи в этой конкретной области. Он может стать красным и теплым. Те, у кого более темный оттенок кожи, заметят, что их кожа может выглядеть блестящей или даже посинеть. По мере того, как кожная язва усугубляется, она приобретает вид кратера. Обычно из него начинает течь прозрачная жидкость или даже кровь.
Другие симптомы зависят от типа и тяжести язвы. В зависимости от типа имеющейся у вас язвы вы можете заметить:
- Вздутие
- Покраснение
- Нежность
- Зуд
- Боль
- Изменение цвета кожи
- Изменения текстуры кожи
- Желтый или зеленый гной (из-за инфекции)
Факторы риска кожной язвы
Определенные факторы риска могут привести к повышенной восприимчивости к кожным язвам.Важно знать, каковы эти факторы риска, чтобы быть бдительными и подготовленными как для себя, так и для своих близких. Ниже приведены несколько факторов риска:
- Беременность : Беременность может вызвать гормональные изменения. Кроме того, повышенный объем крови может вызвать проблемы с венами ног.
- Курение сигарет : Табачный дым широко известен своим закаливанием артерий. Это, несомненно, нарушит нормальный кровоток.
- Ограниченная подвижность : Прикованность к постели, паралич или использование инвалидного кресла подвергает вашу кожу постоянному давлению.Артрит может ограничивать ваши движения, а также травмы ноги.
- Возраст : Возраст связан с атеросклерозом и венозной недостаточностью. Пожилые люди обычно более подвержены развитию кожных язв.
- Высокое кровяное давление : Гипертония или высокое кровяное давление повреждает артерии и нарушает кровоток.
- Высокий уровень холестерина в крови : Высокий уровень холестерина увеличивает сужение артерий и окислительный стресс, что может нарушить нормальный кровоток.
- Ожирение : Ожирение повышает риск диабета, атеросклероза и повышенного давления в венах ног.
- История тромбов : Если вы склонны к образованию тромбов, у вас больше шансов иметь проблемы с кровотоком.
Что вызывает плохое кровообращение?
Поскольку кожные язвы в основном вызваны плохим кровообращением, важно понимать более распространенные причины проблем с кровообращением.
- Диабет
Диабет вызывает повышенный уровень сахара в крови.Высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов, называемому периферической невропатией. Люди, страдающие периферической невропатией, могут потерять осязание ног и ступней. Таким образом, когда чувство теряется в ногах и ступнях, человек не будет чувствовать травм или боли в этих областях. Высокий уровень сахара в крови также может замедлить заживление ран. Если все это не лечить, это идеальный шторм для образования кожных язв. - Атеросклероз
Когда жир накапливается в чьих-то артериях, он образует бляшки.Это образование бляшек в артериях приводит к их сильному сужению. Сужение артерий называется атеросклерозом или атеросклерозом. Артерии разносят кровь по всему телу. Однако, когда артерии слишком узкие, они не могут правильно циркулировать кровь. Если часть тела не получает достаточно крови, кожная ткань в этой области начинает разрушаться и образует язву, которая может быстро превратиться в кожную язву. У людей с диабетом чаще развивается атеросклероз. - Давление
Если оставаться в одном и том же положении слишком долго, постоянное давление на пораженные участки приведет к сдавливанию кровеносных сосудов. Как и атеросклероз, это блокирует здоровый кровоток в кожных тканях в этих областях, что в конечном итоге приводит к отмиранию кожи и образованию кожной язвы. - Венозная недостаточность
Венозная недостаточность возникает, когда ваши вены не могут должным образом направлять кровь от ваших ног к вашему сердцу. Поэтому кровь скапливается в ногах, что приводит к отекам.В случае сильного отека на коже может увеличиваться давление, что приводит к образованию язв. Варикозное расширение вен и сгустки крови — ведущие причины венозной недостаточности.
Типы кожных язв
Есть четыре типа кожных язв. У каждого типа своя причина и немного разные симптомы. Мы резюмируем каждый ниже.
- Пролежни (пролежни)
Пролежни в основном вызваны постоянным давлением или трением на определенном участке кожи.Их также называют «пролежнями» или «пролежнями». Язвы такого характера часто развиваются на костных участках. Это связано с дополнительным давлением, которое кости оказывают на кожу. Язвы пролежней чаще всего обнаруживаются в следующих местах:- Назад
- Бедра
- Ягодицы
- Лодыжки
- Каблуки
- Венозные кожные язвы
Примерно 80-90% всех язв голени составляют венозные язвы голени. Во многом это происходит из-за венозной недостаточности, как мы упоминали выше, вызывающей очень плохое кровообращение в ногах, что приводит к скоплению крови в ногах.Это создает давление и вызывает сильный отек, вызывая образование венозных кожных язв. Этот тип язвы обычно поражает ногу между лодыжкой и коленом. - Артериальные кожные язвы
Артериальные язвы или «ишемические язвы» возникают, когда атеросклероз приводит к ухудшению кровотока из-за закупорки артерий. Известно, что этот конкретный тип кожной язвы чрезвычайно болезнен и может усиливаться ночью или когда больной не двигается. Эти язвы обычно образуются на:- Голень
- футов
- Каблуки
- Пальцы
- Наружная сторона щиколотки
- Невропатические кожные язвы
Невропатические язвы обычно возникают из-за повреждения нервов или узких артерий.Иногда их называют «диабетическими язвами стопы». Эти язвы обычно развиваются в точках давления на стопе. Это включает:- Каблуки
- Пальцы
- Низ опор
Из-за произошедшего повреждения нерва пострадавший, скорее всего, не почувствует боли развивающейся язвы, которая может привести к язве. Первым признаком, который они заметят, может быть прозрачная жидкость на носках. Около 15% людей, которые борются с диабетом, также борются с Нейропатическими язвами стопы .Это ужасная комплексная проблема для людей с диабетом.
Infectious Disease Associates of Tampa Bay
Infectious Disease Associates of Tampa Bay (IDATB) предоставляет высококачественные медицинские услуги пациентам в районе метро Tampa Bay. Если вы чувствуете, что кто-то заразился или хотите пройти тест на инфекционное заболевание, мы здесь, чтобы помочь. IDATB имеет более чем 30-летний опыт лечения жителей Флориды с инфекционными заболеваниями и предоставляет собственную лабораторию для проведения любых необходимых исследований .Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу инфекционных заболеваний или кожных язв, пожалуйста, свяжитесь с IDATB по телефону 813-251-8444.
язв диабетической стопы | Неврология | JAMA
Язвы стопы — частое осложнение диабета.
Почему люди с диабетом подвержены риску язвы?
Язвы стопы и голени — одна из многих проблем, вызванных плохо контролируемым диабетом.Незаживающие язвы могут привести к ампутации пальцев ног, частей стопы или голени. Диабет повреждает кровеносные сосуды по всему телу. Могут быть поражены крошечные кровеносные сосуды, которые снабжают нервы в ногах, что приводит к жгучей боли или онемению стоп ( периферическая невропатия ) и снижению болевых ощущений. Мозоли, волдыри, порезы, ожоги и вросшие ногти на ногах могут привести к диабетическим язвам стопы. Пациент может не подозревать об этих незначительных травмах из-за периферической невропатии, поэтому язвы могут развиваться и увеличиваться до того, как их заметят.Более крупные кровеносные сосуды ног также могут быть поражены диабетом, что приводит к нарушению кровообращения ( болезнь периферических артерий ). Язвы могут медленно зажить из-за заболевания периферических артерий. Высокий уровень глюкозы в крови также замедляет заживление. Ежедневный осмотр стопы является важной частью лечения диабета и может помочь предотвратить язвы стопы.
Инфекционные и диабетические язвы стопы
Возможно инфицирование язв диабетической стопы.Если из язвы вытекает гной, а окружающая кожа теплая и красная, вероятно, язва инфицирована. Клиницисту часто нужно удалить мозоль и мертвые ткани из язвы; если язва кажется инфицированной, исследование образца ткани в микробиологической лаборатории может быть полезным для определения типа (ов) бактерий, вызывающих инфекцию, и выбора подходящего антибиотика. Инфицированная язва обычно лечится пероральным антибиотиком в течение 1-2 недель.
Кость, лежащая в основе язвы, может инфицироваться, если язва глубокая.Инфекция костей называется остеомиелитом и может привести к отмиранию кости. Антибиотики не действуют на мертвую кость. Когда кость мертва, ее следует удалить, обычно путем ампутации пораженной части стопы или ноги. Многие ампутации у пациентов с диабетом происходят из-за остеомиелита. Если кость была инфицирована только на короткое время или если удаление мертвой кости невозможно, пациенту может быть назначен длительный курс антибиотиков. Если пациенту требуется от 4 до 6 недель внутривенного введения антибиотиков, устанавливается линия для длительного внутривенного введения, называемая линией PICC .Раз в неделю пациенту также потребуются анализы крови для выявления признаков инфекции и побочных эффектов антибиотиков.
-
Удаление мозолей и омертвевших тканей ортопедом
-
Хороший уход за раной
-
Снижение давления на язву («разгрузка»)
-
Хороший контроль уровня глюкозы в крови
-
Хорошее питание
-
Оценка кровообращения в ногах
-
Антибиотики при инфицировании язвы
-
Держите ноги чистыми, сухими и хорошо увлажненными.
-
Носите подходящую обувь.
-
Ежедневно проверяйте опоры.
-
Никогда не ходите босиком.
-
Обратитесь к ортопеду по поводу мозолей, легких травм или вросших ногтей на ногах.
-
Планируйте клинические осмотры стоп не реже одного раза в год.
-
Поддерживайте хороший контроль уровня глюкозы в крови.
-
Не курить.
Источник: Липски Б.А., Берендт А.Р., Корниа ПБ и др.Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней 2012 г. по диагностике и лечению инфекций диабетической стопы. Clin Infect Dis . 2012: 54 (12): e132-e173.
Венозная кожная язва | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое венозная кожная язва?
Кожная язва — это рана, которая развивается на коже. Венозная кожа Язва — это неглубокая рана, которая возникает, когда вены ног не возвращают кровь обратно к сердцу так, как должны.Это называется венозной недостаточностью. Посмотрите на картину нарушения кровотока, вызванного венозной недостаточностью.
Эти язвы обычно образуются по бокам голени, выше щиколотки и ниже икры. Посмотрите на изображение участков, пораженных венозными кожными язвами.
Венозные кожные язвы заживают медленно и часто возвращаются, если не принять меры для их предотвращения.
Венозная кожная язва также называется застойной язвой ног.
Что вызывает кожные венозные язвы?
Венозные кожные язвы возникают из-за плохого кровообращения в ногах, например, из-за венозной недостаточности.В ваших венах есть односторонние клапаны, по которым кровь течет к сердцу. При венозной недостаточности клапаны повреждаются, и кровь скапливается в вене. Жидкость может вытекать из вены в окружающие ткани. Это может привести к разрушению тканей и язве.
Заблокированные вены также могут вызывать скопление жидкости, ведущее к этим язвам.
Некоторые вещи могут увеличить риск венозных кожных язв. К ним относятся:
- Тромбоз глубоких вен, при котором в глубоких венах ног образуется тромб (тромб).
- Ожирение.
- Курение.
- Недостаток физической активности.
- Работа, требующая многочасового стояния.
Есть два других типа кожных язв, которые могут возникнуть на голени или ступнях. Они отличаются от кожных венозных язв.
- Артериальные кожные язвы встречаются реже, чем венозные кожные язвы. Они случаются при заболевании артерий (иногда в сочетании с заболеванием вен).Эти язвы очень болезненны. Обычно они на пальцах ног и ступнях.
- Нейропатические язвы кожи также известны как диабетические нейропатические язвы. Они возникают у людей, у которых стопы почти или совсем не чувствительны из-за повреждения нервов при диабете.
Каковы симптомы?
Первым признаком венозной кожной язвы является кожа, которая становится темно-красной или пурпурной на участке, где кровь вытекает из вены. Кожа также может стать толстой, сухой и зудящей.
Без лечения может образоваться язва. Язва может быть болезненной. У вас также могут быть опухшие и болезненные ноги.
Если рана инфицирована, инфекция может вызвать запах, и из раны может вытекать гной. Область вокруг раны также может быть более нежной и красной.
Позвоните своему врачу , когда вы впервые заметите признаки венозной кожной язвы, потому что вы можете предотвратить ее образование. Если образовалась язва, немедленно обратитесь за лечением, потому что новые и более мелкие язвы, как правило, заживают быстрее, чем более крупные.
Как диагностировать кожные венозные язвы?
Ваш врач диагностирует кожные венозные язвы, задав вопросы о вашем здоровье и осмотрев ваши ноги. Ваш врач может также использовать дуплексный допплеровский ультразвук, чтобы выяснить, что вызывает язву. Этот тест показывает, насколько хорошо кровь движется по голени.
Ваш врач может использовать другие тесты для выявления проблем, связанных с венозными кожными язвами, или для повторного осмотра язвы, если она не заживает в течение нескольких недель после начала лечения.
Как к ним относятся?
Первый шаг — улучшение кровообращения. Для этого вы можете:
- Как можно чаще поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, а затем подперните ноги подушками.
- Носите компрессионные чулки или бинты. Это помогает предотвратить скопление крови в ногах.
- Прогулка ежедневно. Ходьба улучшает кровообращение.
Чтобы помочь заживлению язвы, ваш врач может также удалить мертвые ткани из раны (санация раны).
После заживления язвы продолжайте носить компрессионные чулки. Снимайте их только тогда, когда вы купаетесь и спите. Компрессионная терапия способствует циркуляции крови и предотвращает образование других язв.
Если ваша язва не заживает в течение нескольких месяцев, ваш врач может порекомендовать другое лечение, например:
- Лекарство для ускорения заживления или избавления от инфекции (антибиотики).
- Трансплантация кожи, которая может понадобиться при глубоких или трудно заживающих язвах.