Гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника: симптомы, признаки, причины, степени, лечение, профилактика. Лекарства, препараты от остеохондроза

26.03.1970 alexxlab

Содержание

симптомы, признаки, причины, степени, лечение, профилактика. Лекарства, препараты от остеохондроза

Остеохондроз — заболевание мирового уровня, потому что от него страдают люди по всему земному шару (40-90%). Эта патология в большинстве случаев встречается у людей зрелого возраста, после 30 лет. Боль в спине в обыденной жизни зачастую списывается на это заболевание. В нашей статье мы рассмотрим подробные симптомы, узнаем причины и методы лечения остеохондроза. В медицине об этом недуге говорят, как о поражении тканей позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Остеохондроз сопровождают поражения межпозвоночных дисков, суставных поверхностей, тел позвонков и связок. Как правило, при остеохондрозе сначала поражаются кости и связочный аппарат.

В развитии остеохондроза выделяют несколько этапов. Рассмотрим их подробнее:

Остеохондроз на начальном этапе выглядит как обезвоживание пульпозного ядра, что провоцирует снижение положения позвонка. Чтобы читателю было понятнее, объясним, что такое пульпозное ядро. Этот медицинский термин обозначает внутренность межпозвоночного диска, представленную полужидкой (волокна соединительной ткани) и студенистой (хондрин) составляющими. В этот период у пациента наблюдаются трещины в фиброзном кольце.

Следующий этап тесно связан с предыдущим: из-за опущения позвонка провисают связки и мышцы. Такое состояние провоцирует двигательный дисбаланс позвонков. Для этого периода характерен спондилолистез, или, говоря простым языком, смещение позвонков.
Третий этап развития остеохондроза характеризуется более яркими для обычного человека проявлениями — протрузиями межпозвоночных дисков (выпячиванием их содержимого) и артрозом.
Заключительный этап остеохондроза связан с остеофитами. Наш организм, заметив «разболтанность» позвонков, пытается вернуть позвоночнику его исконные функции: опорную и защитную. Для этого на поверхностях позвонков появляются костные разрастания, которые и называют остеофитами. В этот же период происходит разрастание фиброзной ткани. Итогом этих процессов становится замуровывание в панцирь двигательного сегмента позвоночника.

Остеохондроз — многовидовое заболевание. Выделяют остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов, а также распространенный вид остеохондроза. В медицинской практике стал все чаще встречаться остеохондроз коленного сустава.

Причины развития остеохондроза

{banner}

Причины развития этого заболевания многочисленны и не всегда легко определяются. Людей приближает к развитию остеохондроза сидячий образ жизни, который настолько сегодня распространен, лишний вес, вредные привычки (в частности, курение), неправильное питание, плоскостопие, тяжелые физические нагрузки и нарушенная осанка. Способствовать появлению остеохондроза может травмирование позвоночника, а также он может развиться посредством генетической предрасположенности. Нарушенный обмен веществ, инфекции, врожденные аномалии и возрастные изменения — частые причины развития данного заболевания. Интересным фактом является связь развития остеохондроза с вибрациями. Это напрямую касается водителей сельскохозяйственной техники или станочников.

Сегодняшний остеохондроз не имеет серьезных возрастных ограничений — он встречается как у людей в возрасте, так и у молодежи. Существует мнение, что развитие остеохондроза связано с солевыми отложениями, но оно не совсем справедливо. Отложения солей являются скорее следствием остеохондроза. Причиной боли при остеохондрозе зачастую является раздражение нервных корешков, называемое в медицине ирритацией. Сосудистые расстройства на фоне остеохондроза развиваются на почве нарушения иннервации сосудодвигательной системы.

Симптомы остеохондроза

Самым наглядным симптомом остеохондроза считается боль и чувство дискомфорта. Не всегда боль имеет постоянный характер, она может периодически обостряться, а потом затихать. Эти симптомы зачастую сопровождаются онемением конечностей. В большинстве случаев боль отдает в левую часть тела. Если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, то поторопитесь к специалисту — терапевту или невропатологу. Обнаружение остеохондроза на раннем этапе улучшит эффективность его лечения.

При остеохондрозе пациенты часто жалуются на повышенную утомляемость. Интересной особенностью, на первый взгляд непонятно как связанной с этой болезнью, является зябкость конечностей. Головная боль и чувство головокружения зачастую сопровождают остеохондроз. Характерной особенностью заболевания также является высокая утомляемость глаз и даже падение зрения. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела у пациентов могут наблюдаться проблемы репродуктивной системы. Для женщин важно знать, что остеохондроз может помешать нормальному течению беременности и самому зачатию. Для каждого вида остеохондроза есть свои характерные признаки. Так, при шейном виде заболевания наблюдаются признаки в виде головных болей (особенно во время движения головой), головокружение при поворотах головы, нарушенная чувствительность пораженной зоны, боли в области шеи, лопатки, рук и грудной клетки. Интересным и не особо приятным симптомом остеохондроза шейного отдела является нарушение подвижности языка. Грудной вид остеохондроза редко встречается и характеризуется болью в грудине, особенно при дыхании. Боль может отдавать в желудок, сердце и печень. Для этого вида также характерно онемение, только теперь в области груди. При пояснично-крестцовом виде патологии пациенты часто жалуются на боль, отдающую в ноги. Еще одним симптомом остеохондроза этого вида является парез нижних конечностей.

Методы диагностики остеохондроза

Прежде чем приступить к диагностическим исследованиям, невропатолог собирает анамнез пациента и внимательно изучает его жалобы. Остеохондроз имеет общие симптомы с некоторыми другими заболеваниями, поэтому важно уметь дифференцировать патологии. Подтвердить диагноз «остеохондроз» помогут рентгенологические исследования: рентгенография, миелография и компьютерная томография.

Обзорное рентгенографическое исследование позволяет получить рентген-снимок позвоночника либо его участка. Таким образом, врач может определить локацию, пораженную заболеванием. Для наглядности объясним, как можно определить остеохондроз по рентгену: на снимке будут заметны сужение межпозвоночного диска, наличие костных разрастаний (остеофитов) или изменение формы позвоночного сегмента.

Миелографическое исследование сложнее рентгенографического. Это связано с определенными манипуляциями, которые приходится проводить медикам при миелографии: в канал спинного мозга вводится контрастная жидкость. Это может представлять опасность для пациента: во-первых, может развиться аллергическая реакция на вводимое вещество, а во-вторых, при неудачном проведении пункции можно повредить спинной мозг. Несмотря на это, правильно проведенная миелография позволяет специалистам рассмотреть внутреннюю структуру канала спинного мозга. Этот метод особенно важен для диагностики спинальной грыжи.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) — самые эффективные и современные методы, позволяющие дифференцировать остеохондроз и заболевания позвоночного столба с похожей симптоматикой.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза проводится комплексно. Такая терапия работает на устранение главного синдрома и причин, вызвавших заболевание. Для борьбы с остеохондрозом врачи применяют иглотерапию, вакуумное лечение, мануальную терапию, лечение лазером, вытяжение, электростимуляцию, фармако- и магнитопунктуру. Главной задачей для получения результативного лечения является своевременное выявление заболевания. Людей, столкнувшихся с этим серьезным заболеванием, волнует главный вопрос: можно ли вылечить остеохондроз? Ответ на него будет зависеть от формы и степени остеохондроза. Если лечение заболевания начато на первой стадии, то вы сможете навсегда избавиться от остеохондроза.

Для лечения остеохондроза медики применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Среди препаратов, используемых в терапии остеохондроза, стоит выделить:

Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают устранить боль и воспаление. Достойными примерами этих препаратов являются Мелоксикам, Диклофенак и Ибупрофен. НПВП могут назначаться для местного применения в виде мазей и гелей. Яркими представителями мазей при остеохондрозе являются Диклофенак, Капсикам и Финалгон.

Новокаиновые блокады. Они эффективно справляются с болевым синдромом.
Стероидные препараты. Они назначаются в виде эпидуральных и внутримышечных инъекций.
Миорелаксанты. Такие средства помогают пациенту бороться с мышечными спазмами. Для получения этого эффекта можно применять препараты Мидокалм и Сирдалуд.
Витамины В1, В6 и В12. Они помогут улучшить обменные процессы, необходимые для здоровья позвоночника.

Примеры немедикаментозного лечения разнообразны, интересны и приятны. Справиться с проявлением остеохондроза без лекарств помогут:

ЛФК;
физиотерапия;
массаж;
мануальная терапия;
тракция;

рефлексотерапия.

Разберем эти методы лечения подробнее. Лечебная физкультура в случае остеохондроза представляет собой подборку физических упражнений для устранения передавливания нервных корешков, исправления осанки и для укрепления мышечного корсета. ЛФК помогает предотвратить развитие осложнений остеохондроза. Такая физическая активность способствует снижению нагрузки непосредственно на позвоночный столб, а также улучшает его кровоснабжение.

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам с остеохондрозом для устранения боли и воспаления. В этом направлении эффективно работает электрофорез, ультразвук, лечение лазером и магнитами. Массаж стимулирует кровообращение и снимает мышечное напряжение. Устранить боль помогает не только лечебный массаж, но и мануальная терапия. Помимо этого, она помогает вернуть подвижность позвонкам и скорректировать осанку.

Тракция… что же это такое? Под этим, на первый взгляд, непонятным словом скрывается простой смысл — «вытяжение». Желание вытянуть позвоночник знакомо, наверное, всем людям, страдающим от остеохондроза. В сегодняшней медицине есть специальные аппараты, которые позволяют это сделать. Эта процедура позволяет избавиться от болевого синдрома и увеличить межпозвонковое пространство.

Еще одним интересным методом немедикаментозного лечения остеохондроза является рефлексотерапия. Она тесно связана с акупунктурой, так как заключается в воздействии на рефлексогенные точки человеческого тела.

Лучшее лекарство от остеохондроза

Идеальное средство от остеохондроза должно устранять боль и воспаление, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящ и суставную подвижность, а также нивелировать депрессивные состояния у пациента. Со всеми этими задачами справляется комплекс грамотно подобранных медикаментов. В этой части статьи мы подробно разберем все эти препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, при остеохондрозе

НПВП помогают больному остеохондрозом победить боль, воспаление и отечность. Эти препараты могут выпускаться как для местного наружного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего приема в форме таблеток и растворов для уколов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут быть разных групп:

К группе Диклофенака относят Наклофен ДУО, Вольтарен, Диклофенак Ретард-Акрихин и др. Такое разделение связано с тем, что основным действующим веществом этих препаратов является диклофенак. Эти средства усиливают анальгезирующее действие других обезболивающих средств и снимают воспаление. Недостатком этой группы является невозможность их применения в период беременности и лактации.
В отличие от предыдущих средств, препараты группы Ибупрофена разрешены к приему у беременных и кормящих женщин под контролем врача. Ибупрофен неплохо переносится и поэтому может назначаться детям. Препаратами этой группы являются Нурофен, МИГ и Долгит.

Ускоренным обезболивающим эффектом обладает группа препаратов Кетопрофена: Фастум гель, Кетонал и Быструмгель.
К НПВП нового поколения относят группу Нимесулида. Они обладают минимальными побочными действиями. Представителями этой группы являются Нимесил, Найз и Нимулид.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Сужение кровеносных сосудов при остеохондрозе наблюдается в связи с болевым синдромом и мышечным перенапряжением. В результате этого происходит кислородное голодание поврежденных тканей, а как следствие, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи назначают своим пациентам сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Эуфиллин и Трентал. Улучшить периферическое кровообращение и восстановить сосудистый тонус поможет лекарственное средство Актовегин.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты расслабляют мышцы и дают успокоительный эффект. Это благотворно влияет на кровоток и помогает анальгезирующему действию нестероидных противовоспалительных средств. Мышечные релаксанты также способствуют ускорению процессов восстановления поврежденных тканей. При мышечных спазмах на фоне остеохондроза свою эффективность показали такие препараты, как Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Восстановить хрящевую ткань помогают хондропротекторы и витаминные комплексы. Под хондропротекторами понимаются средства, восстанавливающие не только хрящевую ткань, но и подвижность в суставе. Достойными препаратами этой группы являются средства на основе хондроитина и глюкозамина: Остеоартизи и Терафлекс. В виде мази можно применять Хондроксид.

Седативные препараты при остеохондрозе

Казалось бы, зачем принимать успокоительные препараты при лечении остеохондроза? Ответ не так сложен, как думается: болевой синдром, преследующий человека на протяжении длительного срока, легко может спровоцировать депрессивные состояния и частые стрессы. В большинстве случаев достаточно будет приема настойки валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях врачи могут назначить Гидазепам или Донормил.

Подбирать средства для лечения такого серьезного заболевания, как остеохондроз, должен лечащий врач.

Корсет при остеохондрозе

В комплексном лечении остеохондроза любого вида врачи считают полезным ношение корсета. Корсеты специально изготавливаются отдельно для шейного, грудного и поясничного отделов либо для полной фиксации позвоночника. При грудном остеохондрозе используются корсеты из специального тянущегося материала с металлическими либо пластиковыми шинами внутри. При поясничном остеохондрозе применяют корсеты с жесткими перекрестными и продольными вставками из металла либо пластика. В качестве материала для изготовления берут бандажную ленту или неопрен. Шейный корсет называется воротником и отличается жесткостью. Корсеты, которые фиксируют весь позвоночник, именуют также корректорами осанки. Корсеты бывают мягкими, средними и жесткими. Степень жесткости корсета назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Ношение корсета при остеохондрозе поможет укрепить мышцы спины, снизить болевой синдром, улучшить осанку, предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление. В ношении корсета существуют определенные правила. Пациенты с остеохондрозом обязательно должны проконсультироваться со специалистом по вопросу подбора и необходимости применения корсета. В первый раз корсет одевается не более чем на 15 минут, а в дальнейшем можно его носить не более 6 часов в день.

Профилактика остеохондроза

Профилактика имеет большое значение для сохранения здоровья позвоночника и предотвращения обострений остеохондроза. Для профилактики необходимо вести здоровый и активный образ жизни, делать зарядку и бороться с лишним весом, если он есть. Стрессы и нервные потрясения могут также стать причиной развития остеохондроза. Поэтому важно следить за своей психоустойчивостью и избегать стрессовых ситуаций. Полученные когда-то травмы способны со временем откликнуться не лучшим образом, поэтому нужно их избегать еще с самого детства. Правильное питание при остеохондрозе и для его профилактики имеет особую важность.

Диета при остеохондрозе

Некоторые специалисты говорят о важной роли питания для здоровья позвоночника. Потребляемые человеком продукты должны обеспечивать его веществами, синтезирующими хрящевую ткань. Речь идет о мукополисахаридах, содержащихся в студне, холодце, желатине. Важно контролировать достаточное получение жидкости, ведь ее недостаток приводит к обезвоживанию межпозвоночных дисков. Протеины полезны в обычном питании, а при наличии остеохондроза особенно. Эти вещества можно получить из мяса, орехов, рыбы, бобов и баклажанов.

Укрепляют костную ткань минералы и витамины. Так, кальций мы можем получить из сыров твердых сортов, молочных продуктов, бобов и листьев салата. Важно помнить, что для усвоения кальция необходим витамин D, содержащийся в яйцах, сливочном масле и морской рыбе. Магний помогает сохранять кальций в ткани костей и препятствует его вымыванию из организма. Магний можно получить при употреблении в пищу огурцов, орехов и подсолнечных семечек. О содержании фосфора в рыбе знают многие, а вот то, что этот элемент входит также в состав гороха, сои, отрубей и белокочанной капусты — факт не столь известный. Источником марганца являются мясо курицы, желтки, творог, шкурка картофеля, а также бананы.

Среди витаминов стоит выделить особую роль групп А, В и С. Источником витамина А являются сырые яйца, печень, морковь и дыня. Свинина, говядина, морепродукты, грибы и крупы содержат витамины В. Аскорбиновая кислота, знакомая нам еще с детства, есть в свежих фруктах и овощах.

Итак, если мы посмотрим на продукты, входящие в состав питания при остеохондрозе или для его профилактики, то увидим, что из этого списка можно составить меню из очень вкусных и разнообразных блюд.

А теперь разберемся с запрещенными продуктами. В черный список продуктов при остеохондрозе входят: соль, соления и маринады, острые специи, полуфабрикаты, сахар (можно заменить медом), газировка и кофе.

Осложнения остеохондроза

Остеохондроз при отсутствии должного лечения может привести пациента к инвалидности. К осложнениям этой патологии относят:

Стеноз спинного мозга вследствие сужения его канала. Это провоцирует онемение конечностей и нарушения ходьбы.
Защемление спинномозговых нервов.
Протрузию дисков и в дальнейшем межпозвоночную грыжу.
Радикулит.
Люмбаго и ишиас.
Вегето-сосудистую дистонию.
Грыжу Шморля.
Смещение позвонков.
Мигрень и головные боли.

При остеохондрозе шейного отдела часто наблюдается повышение артериального давления.

При жалобах на здоровье позвоночника поспешите обратиться за помощью к врачу, ведь своевременно начатое лечение — залог успешного выздоровления.

Остеохондроз шейного отдела и позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз – одна из самых частых причин болей в спине, пояснице, шее. Это очень распространённое заболевание, им страдает большинство людей старше 40 лет. Первые признаки остеохондроза часто появляются уже после 20-30 лет. «Хондрос» по-гречески значит «хрящ», но остеохондрозом называют не все повреждения хрящевой ткани в организме, а только патологию хрящей межпозвоночных дисков.

Под действием различных факторов межпозвоночные диски со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

При остеохондрозе обострения и боль часто преследуют человека. А боль – это, прежде всего, ограничение движения, и как следствие, снижение работоспособности.

Поэтому так важно не запускать болезнь и остановить процесс на ранних стадиях. Необходимо добиться восстановления функций позвоночника и его мышечно-связочного аппарата. Лечением остеохондроза занимается врач невролог или ортопед.

Как правило, при остеохондрозе специалист назначает комплекс мер, одним из составляющих которого является симптоматическое лечение, направленное на снятие боли и облегчение состояния.

Быстро снять боль при остеохондрозе помогает – гель ДИП РИЛИФ, который производится компанией «Ментолатум», Великобритания. Об этом препарате больные говорят так: «Моментальное действие, длящееся часами». Такой эффект достигается комбинированным действием двух компонентов ДИП РИЛИФ – ибупрофена и ментола, а также специфического проводника диизопропаноламина- который быстро и глубоко проводит ибупрофен к очагу воспаления.*

ДИП РИЛИФ уменьшает боль, воспаление и отёчность в месте нанесения. Исследования показали, что комбинация ибупрофена с ментолом по эффективности превосходит монокомпонентные гели на 30%! Обезболивающее действие геля Дип Рилиф геля начинается уже через 11,7 мин.*

ДИП РИЛИФ применяют при болях в спине и пояснице (радикулите, остеохондрозе, люмбаго, ишиасе), при болях в суставах (ревматоидном артрите, остеохондрозах), при мышечной боли, например, вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов.

Почему все-таки гель? Гелевая основа ДИП РИЛИФ полностью прозрачна, бесцветна, имеет приятный запах ментола. При втирании в кожу быстро и бесследно впитывается. После нанесения не следует «согревать» себя повязками при использовании геля!

ДИП РИЛИФ – это «скорая помощь» в любой момент, дарящая движение.

Смазка для суставов крем

Ключевые теги: чем лечить радикулит мази гели, Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Екатеринбурге, artrodex цена.

Средства от шейного остеохондроза отзывы, saint-bernard крем для суставов инструкция, мази для суставов народные средства, капилар крем для суставов, Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Ужгороде.

Принцип действия PRO SUSTAV

УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц

Нужны ли таблетки для суставов противовоспалительные средства при остеохондрозе шейного отдела, artrodex цена. Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Ноябрьске эффективное средство от болей при артрите, лучшие средства от артрита коленного сустава. Противовоспалительные средства при остеохондрозе шейного отдела Купить Диклен гель для суставов в Словакии, гель бальзам дикуля для суставов глубокого действия.

Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Состав PRO SUSTAV

Лучшие таблетки для суставов активист крем для суставов, монталин капсула для суставов инструкция. Крем от артрита для рук крем для снятия болей в суставах, нестероидные противовоспалительные средства при лечении остеохондроза . Органик гель для восстановления подвижности суставов средство для лечения суставов на руках, астин крем для суставов. Средство от артрита и артроза гель с пчелиным ядом для суставов инструкция, средство для лечения шейного остеохондроза.

Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

Шейный остеохондроз кремы время для восстановления суставов после, iherb крем для суставов. Кремы гели для суставов Купить Диклен гель для суставов в Новосибирске, крем для суставов артролайт-купить в спб мази и гели для суставов серии 911. Растительные таблетки для суставов гель для суставов орто, центр восстановления суставов и позвоночника сызрань.

Мнение специалиста

Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.

Капилар крем для суставов капсулы для суставов спортсменов, Купить Синергель средство для суставов в Калинковичах. Артранов гель для суставов отзывы мази и кремы при остеохондрозе шейном, крем для суставов артролайт-купить в спб средства для суставов мази и гели. крем от артрита для рук, обезболивающие таблетки список для суставов.

Способ применения PRO SUSTAV

1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

Гель бальзам дикуля для суставов глубокого действия крем для снятия болей в суставах, купить крем алтай для суставов. Какую гель использовать при шейном остеохондрозе Купить Диклен гель для суставов в Ровно, продукты для коленных суставов восстановления хрящевой гель с пчелиным ядом для суставов инструкция. Комплекс буфорда плечевой сустав артонин инструкция к применению, шейный остеохондроз кремы.

Как заказать PRO SUSTAV?

Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Крем для суставов артролайт-купить в спб лечебные гели от остеохондроза, нестероидные противовоспалительные средства при лечении остеохондроза. Активист крем для суставов Купить Синергель средство для суставов в Калинковичах, артонин инструкция к применению где купить акулий жир крем для суставов. Крем для суставов беременным комплекс упражнений при заболевании суставов, крем для суставов беременным. Конский гель для суставов для человека гиалуроновая гель для коленного сустава цена, крем артонин где купить.

Купить Диклен гель для суставов в Ровно, лечение ревматизма средства, гиалуроновая гель для коленного сустава цена, нужны ли таблетки для суставов, нужны ли таблетки для суставов, простое средство для лечения суставов, комплекс лфк после перелома лучезапястного сустава.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом

Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Гель аллюр для суставов

Ключевые теги: препараты для восстановление хряща суставов, как принимать коллаген для суставов в капсулах, гель при артрите для детей.

Гель для шейного остеохондроза, лекарственные средства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника, как принимать коллаген для суставов в капсулах, Купить Артонин крем для суставов в Румынии.

Принцип действия PRO SUSTAV

Веда крем бальзам для суставов цена в флекс таблетки для суставов цена, диклен гель для суставов производитель. Гель для суставов на букву д препараты для восстановление хряща суставов, крем для востановления суставов флекс таблетки для суставов цена. Натуральный крем для суставов гель 911 при артритах, для коленного сустава гиалуроновая кислота в таблетках.

Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Состав PRO SUSTAV

Бубновский комплекс суставы кармолис гель для суставов отзывы, купить умный крем для суставов. Гель для суставов зоовип цена крем от болей для суставов, артонин купить в самаре умные крем для суставов. Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Виннице остеохондроз шейного отдела гель, при шейном остеохондрозе мази гели лечение. Восстановление суставов колена крем для востановления суставов, крем хонда для суставов купить.

Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

Таблетки хондроитин для суставов цена кинезитерапия коленного сустава комплекс упражнений васильева, гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Бубновский комплекс суставы комплекс упражнений при вывихе плечевого сустава, эффективные мази и гели для суставов гель для суставов флоресан. Радикулит фастум гель купить умный крем для суставов, акулий хрящ гель для суставов цена.

Мнение специалиста

Купить Артонин крем для суставов в Румынии умные крем для суставов, отзывы крем артонин. Гель 911 при артритах крем для суставов акулий хрящ отзывы, Купить Артонин крем для суставов в Новосибирске Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Грозном. Гель при артрите для детей лечение лучезапястного сустава народными средствами, йога для восстановления суставов.

Способ применения PRO SUSTAV

1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

Средство для хрящевой ткани и суставов диклен гель для суставов производитель, крем для суставов эвалар. Купить Артонин крем для суставов в Новосибирске веда крем бальзам для суставов цена в, гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника эффективные препараты для восстановления суставов. Гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника все обезболивающие гели при остеохондрозе, препараты для восстановление хряща суставов.

Как заказать PRO SUSTAV?

Препараты для восстановление хряща суставов комплекс витамин для суставов и костей, гель от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Купить Артонин крем для суставов в Луганске капсула тазобедренного сустава анатомия, средство улучшающее мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе лучшее средство от остеохондроза. Все обезболивающие гели при остеохондрозе купить умный крем для суставов, средство для хрящевой ткани и суставов. Йога для восстановления суставов веда крем бальзам для суставов цена в, 911 крем для суставов с пчелиным ядом.

Отзывы sos для тела крем бальзам от боли в суставах, крем страусиный для суставов, крем для суставов при отложении солей, восстановление суставов колена, гель flx для суставов, Купить Артонин крем для суставов в Туркестане, обезболивающий крем для коленного сустава.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:

гель для лечения шейного остеохондроза

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое гель для лечения шейного остеохондроза?

Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!

Эффект от применения гель для лечения шейного остеохондроза

Как-то гостила у приятельницы, смотрю она делает массаж какой-то подушкой, посмотрела, даже попробовала. Процедура приятная и комфортная, я даже уснула. Понравилось и решила купить для себя. Посмотрела в интернете , посмотрела по характеристикам и купила себе массажную подушку с подогревом. Пользуюсь три месяца, довольна. Управление легкое. Да и не дорого.

Мнение специалиста

Покупала массажную подушку с подогревом в подарок маме, сама тоже опробовала — понравилось. Сейчас купила такую же подруге. Отличный подарок себе и близким!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ гель для лечения шейного остеохондроза необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Использовать подушку для массажа можно не только в домашних условиях, но и на автомобильном кресле в машине.

Елена

Массажную подушку мне подарил муж на кануне рождения дочки, и я могу сказать что это настоящее спасение для молодой мамы, у которой всегда болят плечи и шея при укачивании малыша.Очень рекомендую, подходит для массажа шеи,головы,плеч,поясницы,ступней,икр и бёдер! Удобный съемный чехол, много режимов, подогрев и 2 вида работы-от сети и от автомобиля.

Прикольная штучка. Однажды в гостях прошла мини-курс такого массажа. Приятные ощущения. Хозяин дома такой умелец, он закрепил эту подушечку на стуле на специальной штанге, ее можно было двигать выше-ниже в зависимости от роста. Я в нее просто влюбилась. Заказала себе – теперь релаксирую. Всем советую – очень полезная вещь Где купить гель для лечения шейного остеохондроза? Покупала массажную подушку с подогревом в подарок маме, сама тоже опробовала — понравилось. Сейчас купила такую же подруге. Отличный подарок себе и близким!
Чтo лyчшe – кpeм или гeль? Coвpeмeннaя фapмaцeвтикa пpeдocтaвляeт oгpoмный accopтимeнт вceвoзмoжныx cpeдcтв paзнoй кoнcиcтeнции. Мнoгиe зaдaютcя вoпpocoм, чтo лyчшe – кpeм или гeль? Чтo бoлee дeйcтвeннo или oблaдaeт бoлee быcтpым эффeктoм? Нa caмoм дeлe вce нaмнoгo пpoщe – мaзи,. Шейный остеохондроз является хронической патологией и бороться с ним приходится неоднократно. Мазь при остеохондрозе шейного отдела станет хорошим способом для лечения недуга и устранения болевых ощущений. К этим лекарствам местного воздействия обращ. Шейный остеохондроз — патология, встречающаяся довольно часто. . Шейный остеохондроз является одним из заболеваний, развивающихся в результате . Гель и крем более лёгкие. Гель после нанесения на болевую зону шейного отдела не требует втирания, быстро впитывается и не раздражает резким запахом. Статья с обзором и списком эффективных мазей, хороших кремов и гелей для лечения остеохондроза шейного отдела . Полезная информация по заболеваниям позвоночника. Обзор средств лечения остеохондроза шейного отдела: эффективные мази, кремы, гели и рецепты народной медицины. Мази для лечения шейного остеохондроза делятся по механизму действия. Различают следующие виды . В комплекс реабилитационных мероприятий при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто включают массаж. Группа наружных средств для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. . Хондропротекторы в виде мазей, гелей и кремов. . Даже после однократного применения мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника с НПВС улучшается кровообращение в пораженных воспалением. Для систематического и планомерного лечения используются мази и гели. Об основных видах, функциях, действии и . Шейный остеохондроз – патология (чаще возрастная), изменение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков, хрящей и костной ткани. Сопутствующие осложнения – защемление. Мазь от шейного остеохондроза комплексного действия начинают эффективно использовать на любой стадии как острого воспаления, так и периода . В этом видео эксперт покажет эффективные упражнения для лечения шейного остеохондроза. (Пока оценок нет). Загрузка. Гель или мазь от шейного остеохондроза назначают для комплексной терапии в качестве локального лечения. Задача препарата местного воздействия состоит в уменьшении очага воспаления, снятии отечности тканей, устранении боли. Для лечения назначают согревающие мази, хондропротекторные. Для лечения остеохондроза любой локализации (шейного, грудного . Гель применяют для обезболивания при остеохондрозе шейного и других отделов . Пользоваться мазью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно от 2 до 3 раз в день. Для усиления эффекта накройте теплой тканью (если. Найз гель — эффективное средство для лечения остеохондроз шейного отдела. Быстро снимает боль и скованность, снижает припухлость, повышает амплитуду движения. Можно сказать что это скорая помощь при боли в шее.
https://www.quatropatas.com.pt/site/upload/kupit_podushku_dlia_massazha4494.xml
https://leange.jp/archive/medikamentoznoe_lechenie_sheinogo_osteokhondroza_u_zhenshchin2468.xml

https://www.restauracja.jtg-antracyt.pl/files/pozvonochnik_osteokhondroz_sheinogo_poiasnichnogo_otdela_lechenie3153.xml
https://www.sonarmusic.hu/up_image/kakoe_lechenie_naznachaiut_pri_sheinom_osteokhondroze8642.xml
Как-то гостила у приятельницы, смотрю она делает массаж какой-то подушкой, посмотрела, даже попробовала. Процедура приятная и комфортная, я даже уснула. Понравилось и решила купить для себя. Посмотрела в интернете , посмотрела по характеристикам и купила себе массажную подушку с подогревом. Пользуюсь три месяца, довольна. Управление легкое. Да и не дорого.
гель для лечения шейного остеохондроза
Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!
Смотрите любимые видео, слушайте любимые песни, загружайте . Уникальное Лечение шейного Остеохондроза. Как убрать головную боль за 5 минут без Врачей! . Упражнения для лечения грыж и протрузий грудного отдела позвоночника. Гимнастика макеева «Йога бытовых движений». Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками. . С вами был академик Картавенко В.В. В следующем видео мы вам расскажем, как в домашних условиях можно продолжить лечение остеохондроза. Подписывайтесь на наш канал «Доктор-Желчь» чтобы узнать о 33. В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела. Шейный остеохондроз может быть как. • • • Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками. repkin81. . Обострение шейного остеохондроза и Синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения). Видео о лечении болезни и отзывы. Какая нужна профилактика остеохондроза. . Упражнения и видео. Как для спортсменов, так и для обычных людей красивая шея и здоровый позвоночник в шейном отделе считаются привлекательным и нужным дополнением к общему здоровью человека. Так как зона шеи. Шейный остеохондроз — весьма опасный недуг, который проявляется болями в спине, частыми мигренями . Упражнения от шейного остеохондроза. Опусти подбородок к шее и медленно поворачивай голову сначала 5 раз в правую сторону, а затем 5 раз в левую. Чуть-чуть приподними подбородок и снова. Шейный остеохондроз, симптомы, лечение медикаментами и народными способами, видео упражнениями для шеи и груди в домашних условиях. / Видео. 12 упражнений при шейном остеохондрозе. Рейтинг методов лечения. Более 20 симптомов шейного остеохондроза. . Тема программы — шейный остеохондроз. Узнай как определить и как правильно лечить данное заболевание. Что категорически нельзя делать при шейном остехондрозе и. Почему лечение шейного остеохондроза имеет более выраженный и стойкий результат при использовании средств народной медицины? Да потому, что лечение позвоночника народными средствами предполагает применение растений и минералов в их природном первозданном виде. Поскольку экстракты. уникальное лечение шейного остеохондроза или как убрать головную боль за 5 мин. Пошаговый и Бесплатный курс. . Всем привет! В этом видео показываю как можно разгрузить шею простыми упражнениями. Поможет тем у кого есть 25:25. 3 Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. . В заключении я хочу вам в видео показать еще одну хорошую, можно сказать волшебную гимнастику для лечения шейного остеохондроза от доктора Шишонина. В отзывах после видео можно почитать (если вы откроете. Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном.

Гели и мази от остеохондроза

Ключевые теги: крем для суставов рук, народные средства укрепления суставов, восстановление подвижности тазобедренного сустава.

Таблетки для суставов msm, гель для плечевого сустава, шейный остеохондроз мази и гели, гель для ввода в коленный сустав, согревающий крем для суставов.

Принцип действия PRO SUSTAV

Китайские таблетки от боли суставов эффективные средства от ревматоидного артрита, гиалурон гель для суставов. Арго крем для суставов арго крем для суставов, Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Ачинске flx суспензионный гель для восстановления суставов. Эффективное средство лечения суставов ног шунгит крем бальзам для суставов инструкция, сварить крем для суставов.

Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Состав PRO SUSTAV

Средства для фиксации тазобедренного сустава бальзамы и кремы для суставов, конский гель бальзам для суставов. Средства для фиксации тазобедренного сустава средство для суставов акулий жир, остеохондроз шейного отдела позвоночника мази гели средство для прогревания суставов. Восстановление хряща коленного сустава средство для суставов акулий жир, средства для лечения эпикондилита локтевого сустава. Мази или крема при шейном остеохондрозе средства для коленный сустав, Купить Синергель средство для суставов в Вологде.

Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

Артерал таблетки для суставов отзывы крем бальзам для суставов веда, фастум гель при остеохондрозе поясничного отдела. Комплекс минералов и витаминов для суставов средство для суставов акулий жир, диклен цена отзывы коллагеновый гель для суставов. Шунгит крем бальзам для суставов инструкция крем для суставов коллаген ультра цена, крапива как средство для лечения суставов.

Мнение специалиста

Китайские таблетки от боли суставов народные средства укрепления суставов, артрофаст крем для суставов отзывы. Аптечные средства для суставов самое лучшие таблетки для суставов, восстановление суставов упражнениями артрофаст крем для суставов отзывы. Аптечные средства для суставов остеохондроз шейного отдела позвоночника мази гели, гели при остеохондрозе поясницы.

Способ применения PRO SUSTAV

1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

Обезболивающими таблетками для суставов коленей крем для суставов в ветеринарной аптеке, артакс таблетки для суставов инструкция по применению. Отзывы крем бальзам для суставов веда , средство для суставов акулий жир крем для суставов коллаген ультра цена. Гели для суставов форум уколы и таблетки для суставов, Купить Синергель средство для суставов в Вологде.

Как заказать PRO SUSTAV?

Ревмалгон гель бальзам для суставов с хондроитином гель для суставов адов корень, эффективный крем для коленных суставов. Аптечные средства для суставов шунгит крем бальзам для суставов инструкция, крема при остеохондрозе грудного отдела позвоночника артакс таблетки для суставов инструкция по применению. Купить Синергель средство для суставов в Вологде гель для плечевого сустава, artrodex крем для суставов цена в аптеках. Гель жокей для суставов 100 г таблетки для суставов артроцин, крема при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Крем alezan для суставов отзывы, комплекс витамин для суставов и связок, цена конский гель для суставов цена, фастум гель при остеохондрозе поясничного отдела, согревающий крем для суставов, таблетки для суставов людей, таблетки для лечения артроза мелких суставов.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:

Какие таблетки пить суставов

Ключевые теги: кеторол гель при остеохондрозе, гель бальзам с хондроитином для суставов, artrodex крем купить в нижнем новгороде.

Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Коломне, мази и гели для плечевого сустава, комплексы витаминов для суставов и костей, сусталь комплекс для суставов сашера мед, средство от артрита пальцев рук отзывы.

Принцип действия PRO SUSTAV

Старое средство от остеохондроза восстановление после удаления мениска коленного сустава, восстановление суставов и хрящей спортивное. Комплекс с коллагеном для суставов тип 2 крем если ревматизм, гель чага-911 для суставов имостион гель для суставов цена. Арт комплекс для суставов простые средства шейный остеохондроз, препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в таблетках цена.

Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Состав PRO SUSTAV

Восстановление суставов и хрящей спортивное медицинские препараты для восстановления сустава, артонин состав инструкция. Средства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника гели для ревматоидного артрита, акулий жир крем для суставов отзывы цена средство для суставов м. Хорошие таблетки для лечения суставов восстановление после удаления мениска коленного сустава, гели мази для лечения сустава тазобедренного. Гель крем для лечения суставов Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Чернигове, хондроитин с глюкозамином для суставов таблетки отзывы.

Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

Гели для суставов отзывы таблетки из чехии для суставов, шейный остеохондроз крема. Гель при остеохондрозе шеи мази и гели для плечевого сустава, крем artrodex за 1 рубль крем если ревматизм. Старое средство от остеохондроза таблетки для суставов терафлекс аналоги, артонин состав инструкция.

Мнение специалиста

Полный комплекс лфк для лучезапястного сустава Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Нефтеюганске, гель крем для лечения суставов. Крем для суставов в томске лучшее средство при остеохондроза, средство от остеохондроза руки восстановление коленного сустава после вывиха. Старое средство от остеохондроза медицинские препараты для восстановления сустава, крем для суставов в томске.

Способ применения PRO SUSTAV

1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

Артонин состав инструкция крем бальзам для суставов зоовип отзывы, гель бальзам с хондроитином для суставов. Средства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника средство для суставов глюкозамин, гель жокей для суставов ортодокс крем для суставов отзывы. Восстановление суставов и хрящей спортивное таблетки для восстановление хрящевого сустава, что такое artrodex.

Как заказать PRO SUSTAV?

Гели для ревматоидного артрита alezan крем для суставов купить в ярославле, хорошие таблетки для лечения суставов. Таблетки для суставов терафлекс аналоги средство от артрита пальцев рук отзывы, средства при грудном остеохондрозе. Гель крем для лечения суставов восстановление коленного сустава после вывиха, противовоспалительные и противоотечные средства для суставов. Комплексы для костей и суставов долгит крем при остеохондрозе отзывы, хондроитин таблетки для суставов и отзывы.

Медицинские препараты для восстановления сустава, синергель лекарство или развод, препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в таблетках цена, средство для восстановления суставов и связок спортсменов, гель жокей для суставов, обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе, противовоспалительные и противоотечные средства для суставов.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:

Hydrogel — Заполнение дегенерированного позвоночного диска хондроидным гелем

Ключевые факты инъекционной терапии гидрогелем

Показание: Болезненная дегенерация межпозвоночного диска
Стратегия: В пораженный диск вводится небольшая трубка. Вводятся связывающие воду вещества, которые увеличивают объем позвоночного диска, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.
Стационарное лечение: 3 дня
Реабилитационное лечение: 14 дней амбулаторной или стационарной реабилитации
Самый ранний рейс домой: Через 7 дней после операции
Рекомендуемый рейс домой: 21 день после операции
Время до принятия душа: Через 1 день после операции
Рекомендуемое время отдыха: 28 дней
Время до вождения автомобиля: 14 дней

Рис.1: Созданный диск имеет уменьшенный объем. Высота дискового пространства уменьшена. Это вызывает повышенную нагрузку на тело позвонка и фасеточные суставы (позвоночные суставы), что приводит к боли. Введение гидрофильного гидрогеля втягивает жидкость обратно в диск. Объем, а значит, и высота дискового пространства, увеличивается. Функция диска снова увеличивается. © www.arthrovision.de

Боль в спине может иметь несколько различных причин.

Одна из частых причин — дегенерация диска. Износ или потеря дисковой ткани — нормальная часть старения.Потеря жидкости, потеря структуры белка в течение жизни приводят к изменению диска. Он становится все менее эластичным, хрупким и уменьшается его высота.

Увеличение объема диска с помощью Hydrogel

Используя метод впрыска гидрогеля, мы хотели бы проиллюстрировать, как мы можем противодействовать потере высоты дегенерированного диска: вводя сильно расширяющееся полимерное вещество, гидрогель значительно увеличивает удержание воды в вязком ядре диска. Расширяющийся гидрогель с высокой степенью связывания воды снова увеличивает диаметр диска в долгосрочной перспективе.Эффект длится годами.

Боль в спине вследствие дегенерации диска

К сожалению, результаты этих изменений на диске часто ощущаются. Износ дисков соседних позвонков увеличивает нагрузку от давления. Это, в свою очередь, вызывает воспалительную реакцию в позвонках, описываемую техническим термином «остеохондроз». Существуют различные стадии, которые различаются по классификации Modic. Боль в диске тогда усиливается или уменьшается в зависимости от стадии.

Боль в спине вследствие дегенерации диска

Осторожно: грыжа межпозвоночного диска
При грыже межпозвоночного диска прогрессировала дегенерация позвоночника, в результате чего в тяжелом футляре образовалась дыра.Перед обработкой дегенерированного диска гидрогелем это отверстие необходимо плотно закрыть. Это можно сделать с помощью специальных мембран, которые прикрепляются к внешней стороне диска, поэтому так называемый кольцевой протез прикрепляется в качестве закрытия при коррекции грыжи межпозвоночного диска. (Barricaid®-процедура)

Боль, возникающая при так называемом эрозивном остеохондрозе, может быть довольно сильной. Они проявляются через боль, зависящую от нагрузки, например рано утром после пробуждения и усиливается в течение дня.Эта боль обычно не уменьшается ночью и при постельном режиме, поэтому ночной отдых прерывается болями в спине. Это часто вызывает раздражение у пациентов, поскольку никакое положение для сна не приносит облегчения. В этом случае причиной часто бывает воспаление дисков и прилегающих к ним позвонков.

Рис. 2: СЛЕВА: палочки из гидрогеля длиной несколько мм вставляются в диск через полую иглу. СПРАВА: Гидрогель в виде стержня (вверху) и набухший (внизу) после удержания воды. Очень высокое свойство набухания значительно увеличивает объем диска.

Лечение дегенерации диска

Спондилодез или дисковый протез?

В прошлом, по сути, единственным доступным хирургическим лечением было имплантация протеза диска или сплавление сегмента диска. В обоих случаях больной диск был удален и заменен имплантатами. К сожалению, оба метода лечения по-прежнему имели довольно высокий процент неудач, поскольку симптомы часто не улучшались или проблемы разного характера развивались в одном и том же месте.

Гидрогель: Увеличение объема диска с помощью связывающих воду веществ

Инжир.3: Лечение дегенерации диска с помощью гидрогеля: связывающий воду сильно набухающий полимер вводится во внутреннюю сердцевину диска (пульпозное ядро) с помощью полой чрескожной иглы. © www.arthrovision.de

Гидрогель как простая в использовании инъекционная процедура успешно применяется при дегенерации диска в течение нескольких лет.

Этот вид лечения основан на двух действующих принципах:

Во-первых, мы хотим остановить дегенеративную воспалительную реакцию диска, ответственного за проблемы и в первую очередь ответственного за боль в спине.

Кроме того, он заменяет дисковый материал с низким содержанием ячеек или без ячеек на синтетический дисковый материал — гидрогель, связывающий воду. Это увеличивает объем диска и снижает нагрузку на позвонки.

Гидрогелевая хирургическая процедура

Процедура Hydrogel — очень простая хирургическая процедура. Требуется только небольшая область местной анестезии. Он не требует общей анестезии или дополнительной стрессорной медикаментозной терапии.

Дисковое отделение прокалывается небольшой полой иглой под контролем рентгена.Затем через эту иглу вводится очень тонкий синтетический диск-стик длиной всего несколько миллиметров. Правильное положение внутри диска также контролируется рентгеном. Типичная процедура длится около 10-20 минут.

Последующий уход после лечения дегенерации диска гидрогелем

Успех процедуры можно проверить примерно через четверть года. В принципе, однако, субъективное облегчение проблем — уменьшение дискогенной боли в спине — с болью в спине — лучший показатель успешности процедуры.

Как лечить шейный остеохондроз / Гель Flekosteel

12 января 2021 г.

Заболевание позвоночника возникает в результате дегенеративных изменений хрящевой ткани сустава. Заболевание может возникнуть в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или другом, но одним из самых опасных является заболевание шейного отдела позвоночника. Развитию болезни способствуют многие факторы: наследственность, образ жизни, условия проживания и питания, травмы и другие причины.

В результате изменений хрящевой ткани не только сокращается спинной мозг, но и ухудшается приток крови к головному мозгу. Но даже если пациенту по результатам обследования сообщат, что у него остеохондроз шейного отдела позвоночника, не паникуйте, ведь это заболевание лечится, а диагноз не является наказанием за инвалидность.

Когда начинать лечение остеохондроза

Всем известен постулат : чем раньше начнешь лечение, тем быстрее полностью выздоровеешь.Но необходимо учитывать, что самолечение при возникновении проблем с позвоночником очень опасно, так как может нанести еще больший вред. Поэтому при появлении симптомов, указывающих на возможность остеохондроза шейного отдела позвоночника, немедленно обратитесь в клинику и пройдите необходимое обследование, чтобы узнать правильный диагноз.

Для этого пройдите УЗИ или МРТ

Такая проверка позволит определить состояние межпозвонковых дисков, есть ли межпозвоночная грыжа, а также покажет состояние сосудов и нервных процессов в позвоночнике.Перед лечением заболевания врач должен учесть гормональные и механические факторы, вызвавшие развитие болезни, и только после этого принять меры по устранению боли и облегчению воспалительного процесса. В каждом случае лечение индивидуально и состоит из серии процедур.

Лечебное лечение шейного остеохондроза

В области шеи лечение остеохондроза требует квалифицированного подхода. Это также включает традиционное лечение и использование нетрадиционных методов.

Народная медицина включает обезболивающие. На начальном этапе необходимо облегчить боль у пациента. Для этого пациенту назначают препараты из группы анальгетиков. Им нужно не только устранить боль, но и снизить активность воспалительного процесса. Кроме того, пациенту назначают препараты, выполняющие роль хондропротекторов. Они уменьшают разрушение хряща и помогают восстановить хрящ. С целью нормализации обменных процессов пациентам также назначают поливитамины.

Традиционная медицина — это массаж шейного отдела позвоночника. Эту процедуру полезно делать с мазями и гелями, которые содержат раздражители, а также некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами.

При серьезном поражении позвоночника требуется операция.

Нетрадиционные методы лечения остеохондроза

Остеохондроз можно лечить нетрадиционными методами. К ним относятся:

иглоукалывание,
гирудотерапия,
мануальная терапия,
вакуум-терапия,
других немедикаментозных методов лечения.

Иглоукалывание позволяет быстро снять боль, снять отек в области шеи и воспаление, вызванное нервными окончаниями. Иногда остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к онемению пальцев рук. В таких случаях акупунктура проводится на особых точках мочки уха. Эта процедура восстанавливает двигательную активность конечностей, а также хрящевую ткань между позвонками.

Гирудотерапия способствует восстановлению артериального давления и кровообращения в шее, снятию отеков и устранению тяжелых последствий для шейного отдела позвоночника.

Акупрессурный массаж снимает спазмы мышц шеи, вызванные сокращением нервных окончаний, улучшает кровоснабжение головного мозга и снимает боли в шее, устраняет головные боли. Благодаря точечному массажу улучшаются обменные процессы, быстрее восстанавливается поврежденная хрящевая ткань.

Методики мануальной терапии позволяют увеличить расстояние между позвонками. Это позволяет снизить давление на межпозвоночные диски и освободить нервные окончания, а также улучшить движение крови по венам.Мануальную терапию должен проводить врач, имеющий соответствующий опыт и знания.

Все нетрадиционные методы лечения остеохондроза предназначены для улучшения кровообращения в тканях, снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления в области шеи. Если лечение откладывается, на задней части шеи в области позвоночника может образоваться шишка, из-за чего ее будет еще труднее удалить.

Аппаратное лечение остеохондроза

Помимо традиционного лечения остеохондроза, заболевание лечится с помощью специального медицинского оборудования.Один из таких методов — ударно-волновое лечение. При этом методе на поврежденную хрящевую ткань воздействуют акустические волны. В результате солевые отложения становятся рыхлыми и быстро выводятся из организма. На медицинском приборе врач заранее определяет глубину проникновения волн и их интенсивность. После этого датчик волн направляют на пораженный участок. Процедура ударной волной улучшает подвижность суставов, восстанавливает обмен веществ, снимает боль и воспаление.

Физиотерапия помогает лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, который заключается в воздействии ультразвука, лазера, слаботочных или ультрафиолетовых лучей на пораженные участки позвоночника.Такие процедуры также снимают воспаление и ускоряют заживление поврежденных тканей, снимают болевые синдромы и способствуют укреплению иммунной системы.

Как избавиться от остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях

После того, как врач поставит диагноз и назначит необходимые процедуры, вы можете продолжить лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях — эффективных способов:

самомассаж,
по методикам лечебной физкультуры,
с использованием такого устройства, как аппликатор иглы,
народных методов лечения.

Массаж — эффективный вариант лечения остеохондроза позвоночника. Но не все пациенты имеют возможность систематически посещать массажиста. Поэтому каждый пациент может помочь себе, выполнив самомассаж шейного отдела позвоночника. Процедура проста, нужно лишь соблюдать необходимые требования, чтобы не ухудшить состояние спины:

Начните самомассаж с легкого движения шеи.
Движения следует выполнять медленно, вдоль позвоночника и от центра к периферии.
Давление на позвоночник категорически запрещено.
Все движения выполнять только пальцами.

Как только мышцы нагреются в результате ласки, можно растереть и размять движениями в области затылка и стороны шеи. Массаж проводится сидя на стуле в течение 5-10 минут.

Игольчатый аппликатор или игольчатый массажер объединяет иглоукалывание и массаж по принципу действия.Пластиковые иглы действуют на пораженный участок в течение получаса. Этого достаточно, чтобы снять мышечные спазмы и улучшить состояние позвоночника.

Как лечить остеохондроз с помощью упражнений

Простые упражнения помогут вылечить остеохондроз шеи. Во время оздоровительной гимнастики поворачивают шею вращательными движениями в обе стороны, поворачивают голову набок, после чего запрокидывают голову назад или прижимают подбородок к груди.

Каждое упражнение повторяется 10-12 раз.Вы можете наклонять голову в разные стороны и выполнять вращательные движения руками в плечевом суставе.

Это упражнение расслабляет мышцы шеи и рук. Упражнения при шейном остеохондрозе следует выполнять медленно, стараясь дышать равномерно. При появлении боли или головокружения упражнение следует прекратить.

Как лечить остеохондроз народными методами

Традиционная медицина также предлагает лечение заболеваний позвоночника травами, компрессами и компрессами.Такое лечение безопасно и доступно многим. Самый простой способ вылечить остеохондроз — использовать картофель и мед для перевязок в области шеи. Для этого картофель очистите от кожуры и натрите на мелкой терке. На 1 картофелину среднего размера добавьте столовую ложку меда и сделайте припарку на шее. Процедуру необходимо проводить еженедельно.

Еще одно лекарство — листья хрена. Они хорошо снимают боль. Для этого чистый лист хрена залейте кипятком, затем приложите спину к шее и укутайте тёплым платком.Такой компресс нужно делать на ночь.

Водочные компрессы с добавлением прополиса и сока алоэ помогают при лечении остеохондроза позвоночника. В поллитровой бутылке водки нужно растворить 1 г прополиса, добавить 2 столовые ложки свежего сока алоэ и столько же горчичного порошка. Смесь хорошо встряхните, затем смочите салфетку и сделайте компресс на ночь, обернув шею шерстяным шарфом.

Сочетание различных методов лечения позвоночника позволит вам надолго забыть об остеохондрозе шеи.

Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение

Обзор

Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам.Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.

Какие части шейного отдела позвоночника?

Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника). Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски.Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.

Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки — это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.

Спондилез — это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем и становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом. Все эти изменения определяются как спондилез.

Насколько распространен шейный спондилез?

Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Этот процесс изнашивания позвоночника, скорее всего, начнется где-то в 30 лет.К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.

Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?

Пожилой возраст — фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:

Курил сигареты или привык.
У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или вниз (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
Выполняйте подъем тяжестей, как строители.
Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.

Симптомы и причины

Грыжа диска — одна из частых причин шейного спондилеза.

Что вызывает шейный спондилез?

По мере того, как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться. Эти изменения могут включать:

Дегенерация: Спинальные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать). Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными. Если вы или ваши родители измерили рост немного ниже, чем несколько лет назад, это нормальное явление, когда ваши диски сваливаются или оседают.
Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давящего на близлежащие ткани или спинномозговой нерв. Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
Остеоартрит : Остеоартрит — это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем). При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
Костные шпоры : Когда хрящи в суставах позвонков позвоночника начинают дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания. Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.

Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?

У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом.Обычно это состояние не вызывает никаких симптомов.

Если у вас до наблюдаются симптомы, обычно они включают:

Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
Ноющая болезненность в шее.
Мышечные спазмы.
Щелчок, треск или скрежет при движении шеи.
Головокружение.
Головные боли.

Что такое шейная миелопатия?

По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, поскольку канал сужается из-за артрита и протрузий диска.Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).

Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:

Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Проблемы при ходьбе (ощущение нестабильности на ногах).
Потеря функции в руках, например, проблемы с письмом.

Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не исчезнут или если они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют шейный спондилез?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину боли в шее или других симптомов.

Ваши симптомы и их тяжесть указывают на то, какое давление может испытывать ваш шейный отдел позвоночника. Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может проверить ваш:

Гибкость шеи.
Сила мышц и рефлексы кистей рук или ног.
Рефлексы.
Походка (как вы ходите).
Шея и плечо, ищите триггерные точки (небольшая шишка или узел в мышце шеи или плеча, которые могут быть источником вашей боли и болезненности).

Иногда медицинские работники могут диагностировать шейный спондилез с помощью только физического осмотра. В других случаях они могут заказать тесты, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы. Эти тесты могут включать следующее:

Рентген показывает кости шеи, их расположение, потерю кости и костные шпоры (если есть). Не все изменения костей вызывают симптомы. Медицинские работники могут использовать рентгеновские лучи в качестве отправной точки. Рентген или другие тесты также могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта, например опухоль позвоночника.
Компьютерная томография (КТ) s обеспечивает более подробную информацию, чем рентгеновские снимки. Это сканирование может помочь лучше рассмотреть позвоночный канал и костные шпоры.
Изображения MRI показывают детали мягких тканей, таких как хрящ, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжу межпозвоночного диска более четко, чем рентген. Электромиелография МРТ может помочь определить источник и место боли.
Другие тесты могут включать миелограмму (тип компьютерной томографии) или электромиограмму (тест нервной функции).Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может влиять на ваши нервы.

Ведение и лечение

Каковы распространенные методы лечения шейного спондилеза?

Шейный спондилез не всегда имеет симптомы. Без симптомов вам может вообще не понадобиться лечение.

Когда ваше состояние действительно вызывает симптомы, консервативные методы лечения эффективно лечат большинство случаев. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

Физиотерапия: Ваши симптомы можно облегчить с помощью специальных упражнений и растяжек. Лечебная физкультура направлена на растяжку и укрепление мышц, а также на улучшение осанки. Вы можете выполнять эту растяжку дома или нуждаться в помощи физиотерапевта в клинике. Ваш лечащий врач посоветует, как долго и как часто вам следует выполнять эти упражнения, в зависимости от ваших индивидуальных симптомов и состояния.
Лед, тепло и массаж могут помочь облегчить ваши симптомы. Вам придется провести собственное испытание, чтобы увидеть, помогает ли тепло или холод лучше всего снимать боль и дискомфорт. Применяйте тепло или лед обычно не более чем на 20 минут за раз, несколько раз в день. Массаж — еще один вариант, который можно попробовать некоторым пациентам. Спросите своего лечащего врача, является ли это разумным вариантом решения проблемы, вызывающей вашу конкретную проблему.
Пероральные препараты: В зависимости от того, насколько сильно вы испытываете боль, врач может порекомендовать рецептурные или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен натрия (Aleve®).Миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Fexmid®), могут лечить мышечные спазмы. При сильной боли в руке из-за защемления нерва габапентин (Нейронтин®) может уменьшить боль.
Мягкий воротник или бандаж: Ваш лечащий врач может порекомендовать вам носить терапевтический воротник на короткое время. Это может ограничить движение шеи и помочь напряженным мышцам отдохнуть и восстановить силы. Слишком долгое ношение бандажа может привести к атрофии мышц (истощению). Используйте ошейник только под руководством медицинского работника.
Инъекционная терапия: Стероиды можно вводить в пораженный участок позвоночника. Инъекционные препараты могут на короткое время облегчить ваши симптомы. Существует три распространенных процедуры инъекции стероидов:
- Цервикальная эпидуральная блокада: Боль в шее или руке из-за грыжи шейного диска можно лечить с помощью инъекции комбинации стероида и анестетика. Инъекция производится в эпидуральное пространство, то есть пространство рядом с покровом спинного мозга.
- Блок шейного фасеточного сустава: Этот стероид с анестетиком вводится в мелкие суставы пораженных сегментов шейного отдела позвоночника.
- Блок ветвей носителя и радиочастотная абляция: Этот метод используется как для диагностики, так и для лечения хронической боли в шее. Если боль уменьшается с помощью инъекции анестетика, это место определяется для лечения. Лечение, называемое радиочастотной абляцией, включает повреждение нервов звуковыми волнами, которые вызывают боль в суставе.

В наиболее тяжелых случаях шейного спондилеза, включая шейную миелопатию или шейную радикулопатию, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операции могут включать удаление костных шпор и сращивание позвонков или создание большего пространства для спинного мозга путем удаления части позвонков.

Операция на позвоночнике сложна и может потребовать длительного восстановления. Ваш лечащий врач рассмотрит ваши симптомы, состояние и общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция принести вам пользу.

Профилактика

Есть ли способы предотвратить возникновение шейного спондилеза?

Невозможно предотвратить шейный спондилез, поскольку это состояние представляет собой нормальное возрастное ухудшение («износ») суставной щели и дисков шеи.

Если у вас есть работа или хобби, в результате которых вы много времени проводите, глядя вверх, вниз или в неудобной позе, делайте в течение дня много коротких перерывов (если возможно). Узнайте у врача или физиотерапевта о правильных упражнениях на растяжку и укрепление.

Следуйте другим методам самопомощи, таким как прикладывание льда или тепла к шее, чтобы облегчить мышечную болезненность и боль, и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.

Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и физиотерапевта.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если я думаю, что у меня шейный спондилез (или у меня есть диагноз)?

Поначалу у вас может даже не быть никаких симптомов.Однако, поскольку шейный спондилез является возрастным дегенеративным заболеванием, если вам 60, 70, 80 или старше, у вас могут начаться такие симптомы, как боль в шее и скованность. Если вы молоды, у вас все еще может развиться это заболевание, если у вас есть работа или хобби, из-за которых ваша голова и шея не выровнены в течение длительного времени. К счастью, самые ранние симптомы боли и дискомфорта можно лечить простыми домашними и безрецептурными средствами.

У некоторых людей могут развиться более сложные проблемы, такие как грыжа диска, костные шпоры, защемление нервов и сдавление нервов.Эти условия могут потребовать все большего количества медицинской помощи, начиная с лекарств, отпускаемых по рецепту, до инъекций стероидов и хирургических вмешательств.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Большинство случаев боли в шее проходят самостоятельно или с помощью консервативного лечения. Если боль или дискомфорт в шее длится более нескольких дней, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

Сильная или усиливающаяся боль.
Онемение или покалывание в руках.
Проблемы с координацией, затруднения при ходьбе.
Мышечная слабость или тяжесть в руках или ногах.
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Жить с

В чем разница между шейным спондилезом и спондилитом, спондилолизом и спондилолистезом?

Шейный спондилез — это дегенерация или разрушение позвоночника и дисков шеи.Это общий термин для обозначения ситуации в области шеи. Это артрит суставов (промежутков) между позвонками на шее.

Спондилит — воспаление одного или нескольких позвонков. «Итис» означает воспаление. Анкилозирующий спондилит — это разновидность артрита позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к сращению позвонков.

Спондилолиз — это физический разрыв в средней части дуги части позвонка, называемой межсуставной частью.Межсуставная часть — это горизонтальные части по бокам основного тела каждого позвонка — «крылья» на теле каждого позвонка. Это состояние обычно вызвано травмой, травмой или чрезмерным использованием в результате гиперэкстензии (например, тяжелоатлеты, теннисисты). Спондилолиз обычно происходит в пояснице (пояснице).

Шейный спондилолистез — это особое состояние, при котором один позвонок скользит вперед по позвонкам под ним. Перелом (перелом) или травма позвонков позвоночника может стать причиной смещения позвонка.

Что такое радикулопатия?

Радикулопатия — защемление нерва у нервного корешка. Нервный корешок — это первый сегмент нерва, который ответвляется от спинного мозга внутри позвоночного столба.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: причины и симптомы, диагностика.

13 марта 2021 г.

Остеохондроз — это комплекс патологических анатомо-функциональных нарушений, связанных с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков.Это состояние развивается медленно и при своевременном вмешательстве хороших результатов можно добиться простыми консервативными мерами.

Причины и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Позвонки шейного отдела позвоночника испытывают повышенную нагрузку, связанную с подвижностью шеи и головы. Анатомия этого сегмента способствует риску смещения позвонков при резких или атипичных движениях головы, а слабый мышечный корсет не защищает позвоночник от повреждений.Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника до конца не изучены и в большинстве случаев течение протекает бессимптомно. Это приводит к тому, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью довольно поздно. Привести к развитию остеохондроза:

изменение осанки, нестабильность структур позвоночного столба;
травма, дисплазия соединительной ткани;
генетическая предрасположенность;
сидячая работа или длительное нахождение в вынужденном положении, недостаточная физическая активность;
несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов в рационе.

Дегенеративные изменения связок и хрящей вызывают сдавление артерий и нервных стволов, вызывая нарушения мозгового кровообращения и болевой синдром. Характерные симптомы этого состояния легко распознать.

Болезненные ощущения в затылке, шее, плечах. При наклоне или повороте головы можно услышать отчетливый четкий звук. Тянущие боли могут отдавать в грудной отдел, возникает ощущение жжения между лопатками.
Чувство истощения, бессонницы, хронической усталости и частых головных болей. При шейном остеохондрозе головная боль концентрируется в затылочной области и распространяется на боковые части шеи.
Когда вы наклоняете голову, вы можете почувствовать онемение рук и пальцев.
Боли в груди, тошнота, головокружение.

Методы диагностики и лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника

Диагноз ставит хирург-ортопед или невролог на основании осмотра, рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника.При подозрении на межпозвоночную грыжу потребуется МРТ, реэнцефалография и исследование глазного дна для оценки функциональных нарушений кровообращения.

Консервативная терапия включает симптоматические мероприятия (обезболивание, противовоспалительная терапия, спазмолитики), а также восстановление естественной хрящевой ткани с помощью хондропротекторов. Также эффективны точечный массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Регулярные физические нагрузки и упражнения для укрепления мышечной системы спины эффективно поддерживают нормальное состояние структур позвоночника.Ежедневная гимнастика и наблюдение за положением шеи и спины в течение рабочего дня помогают нормализовать кровообращение, снимают чрезмерную нагрузку на определенные сегменты позвоночника.

Также необходимо следить за разнообразием рациона и не допускать лишнего веса. Активизировать обменные процессы и устранить мышечные спазмы помогает цикл массажа, который необходимо повторять с интервалом 2-3 раза в год.

11 мифов в неврологии

В наше время сложно встретить человека, который не нуждался бы в помощи невролога.Жизнь в городе с его стрессами, вредными привычками и гиподинамией приводит к тому, что у большинства людей есть хотя бы одна проблема со здоровьем, связанная с неврологией. Здесь есть только глубоко укоренившиеся заблуждения, а «традиционная» медицина не позволяет пациентам обращаться за медицинской помощью и получать квалифицированную помощь.

Смартфон в заложниках

Утро не начинается с кофе. Исследования показывают, что сотни тысяч людей в первую очередь, едва открыв глаза, берут в руки смартфон — вдруг приходит сообщение.Затем читайте новости с экрана за завтраком, обедом и ужином. В транспорте — пока вне дороги в переписку. В офисе — деловой чат, дома — общение с друзьями и родственниками. Конечно, это удобно, когда в маленьком устройстве есть такая большая ценность — информация, общение, развлечения. Но разве смартфонов в нашей жизни не стало?

В руках мастера

Массаж — одна из старейших процедур. Несмотря на изобретенные человечеством новые способы избавления от болезней, массажеры не остаются бездействующими.А иногда именно умелыми руками специалиста можно добиться больших результатов, чем с помощью ультрасовременных лекарств и устройств.

Сложное время года

Приходите в поликлинику летом: полупустые коридоры и тишина. Но наступает осень, и врачам снова предстоит еще больше работы. И, пожалуй, нет такого врача, который не увеличивал бы пациентов в сентябре-октябре.

Солнце друг или враг?

У петербуржцев это получилось: они пережили долгую и темную зиму и готовы снова увидеть солнце.Он все чаще заглядывает в окна и греется на улице. Разве это не повод для радости? Или нет? Ведь, как известно, то, что доставляет удовольствие, часто скрывает скрытые угрозы. Так и с солнцем.

Самовосстановление. Когда становится опасно

Пожалуй, нет человека, который не знал бы, что принимать при простуде или головной боли. У каждого свои «проверенные средства». А реклама предлагает решения любого недуга. Вы также можете попросить совета у друзей, фармацевта в аптеке или просто в Интернете.Но так ли все просто и удобно? При каких заболеваниях может быть опасно самолечение? У EMS также есть аптека, и наши фармацевты регулярно обрабатывают обращения пациентов с просьбой порекомендовать лекарство, поэтому врачи имеют дело с результатами самолечения.

Обратные косые черты повреждают

Никто не застрахован от боли в спине. Внезапно я подняла гирю, неловко наклонилась или потянулась — и тут что-то в спине заболело и меня ударило ножом. Под угрозой находятся и сотрудники, которые, по всей видимости, не разгружают вагоны, не вспахивают землю и по-прежнему страдают от болей в спине.Что делать и к кому обращаться, если болезнь расстроила планы?

Шейный остеохондроз у женщин. Признаки, симптомы и лечение, гимнастика, лекарства / гель Flexumgel

31 марта 2021 г.

Шейный остеохондроз — довольно распространенное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. У женщин патология развивается в несколько раз чаще. Это связано с особенностями строения женского тела — женские плечевые мышцы недоразвиты и недостаточно поддерживают шейный отдел.

Что такое шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника , при котором происходят деструктивные изменения в структуре хрящей и межпозвонковых дисков.

При остеохондрозе позвоночные и межпозвонковые диски, имеющие мягкую структуру, постепенно затвердевают и становятся твердыми, на них образуются костные наросты — остеофиты. В результате ослабевает амортизирующий эффект, диски и позвонки начинают тереться друг о друга, вызывая сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон.

Виды шейного остеохондроза у женщин

Шейный остеохондроз у женщин делится на 2 типа:

Дискалгия шейного отдела — фрагменты позвонков и поврежденные межпозвонковые диски раздражают нервные рецепторы, вызывая ощущение боли и потрескивания при повороте и наклоне головы.
Дискогенные поражения корешков позвоночника — более поздняя патологическая стадия, когда остеофит сдавливает корешки позвоночника, способствует развитию неврологической симптоматики.

Стадии и стадии шейного остеохондроза у женщин

Всего различают 4 стадии любого вида остеохондроза:

Первая стадия — ухудшается питание ядра межпозвонкового диска, происходит ядерная дегидратация. Это вызывает перелом фиброзного кольца и уменьшение высоты диска. На первом этапе появляются первые симптомы остеохондроза, но многие пациенты его игнорируют, и патология развивается.
Второй уровень — происходит «удаление» межпозвоночного диска, что приводит к тому, что расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки позвонков начинают провисать.
Третий уровень — протрузия начинает формироваться при выходе межпозвонкового диска за границы межпозвонкового пространства. Это требует развития грыж, артрозов и приводит к подвывиху позвонков.
Четвертый ранг — на затвердевших позвонках начинают формироваться остеофиты, которые способствуют защемлению кровеносных сосудов, нервных окончаний и других структур.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин

Основной симптом шейного остеохондроза — боль в шее. Выраженность болевого синдрома зависит от стадии заболевания.

Также пациентов беспокоят следующие общие симптомы:

Болезненные ощущения в плечах и предплечьях.
Трещины при наклоне или повороте головы.
Затруднение при движении шеи, ощущение тяжести.
Постоянное напряжение шейных мышц и чувство усталости в этой части.
Периодическая пульсирующая боль в шее, затылке, плечах.

Симптомы, связанные с дисфункцией верхних конечностей

Шейный остеохондроз — частая причина заболеваний рук, так как он напрямую связан с шеей.

У пациента:

Онемение конечностей.
Покалывание в руках.
Слабость в руке.
Выстрел внезапно почувствовал боль в области воротника.
Затруднения при движении рук, кистей рук, пальцев.
Ухудшение чувствительности ладони.

Кроме того, у пациентов часто бывают холодные руки независимо от погодных условий.

Симптомы, связанные с нарушением кровообращения

Шейный остеохондроз вызывает нарушение кровообращения в головном мозге, что приводит к появлению следующих симптомов:

Постоянное чувство усталости.
Слабость
Частые головные боли и мигрени.
Резкое ухудшение остроты зрения и слуха.
Звон и тиннитус.
Темнота в глазах.
Головокружение и обмороки (особенно при внезапном головокружении или наклоне головы).
Частая тошнота.
Резкий скачок артериального давления.

По мере прогрессирования заболевания когнитивные функции пациента ухудшаются и развиваются серьезные неврологические проблемы.

Пациент становится апатичным, нервным и непостоянным, у него может возникнуть взрыв необоснованной агрессии и резкие перепады настроения. Из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга снижается память и внимание, снижается умственная способность.

У женщин могут быть проблемы с кожей лица и шеи. Из-за плохого кровообращения ухудшается питание эпидермиса, в результате чего образуются морщины, дряблая кожа.

Причины появления шейного остеохондроза у женщин

Шейный остеохондроз у женщин возникает после 30-35 лет, когда в организме начинают происходить возрастные изменения. Одна из основных причин развития дегенеративно-дистрофических заболеваний — климакс.

В этот период в женском организме происходят резкие гормональные нарушения, в результате которых нарушается обмен веществ, ухудшается питание тканей и развиваются другие проблемы. Также врачи выявляют другие причины развития остеохондроза:

Врожденный

Генетическая предрасположенность к остеохондрозу (если в семье есть случай остеохондроза, то велика вероятность, что потомство тоже пострадает от болезни).
Врожденные травмы шеи и позвоночника.
Нестабильность шейных позвонков.

Органический

Травмы шеи и позвоночника.
Расстройства осанки, сколиоз.
Плоскостопие.
Болезни, связанные с нарушением обмена веществ.
Плохое кровообращение в шейной области.
Эндокринные болезни.
Инфекционные болезни опорно-двигательного аппарата.
Воспалительная патология шеи.
Ревматизм.

Внешний вид

Неправильное питание (недостаток витаминов и минералов в рационе, большое количество жирной пищи и высокое содержание углеводов).
Плохая экологическая обстановка в жилой зоне.
Неустойчивый образ жизни (при этом шея всегда находится в одном и том же положении, в результате чего ухудшается питание позвоночника и развивается остеохондроз).
Регулярная прибавка в весе.
Чрезмерное давление на шейный отдел позвоночника.
Статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника, постоянное нахождение шеи в одном положении.
Переохлаждение шейного отдела позвоночника.
Спите на неудобных или неподходящих подушках.
Непрерывное вибрационное воздействие (при работе на тракторах, крупногабаритных автомобилях, на станках).

Часто шейный остеохондроз наблюдается у женщин, работающих в офисе.Постоянное нахождение в одном и том же положении, малоподвижный образ жизни способствует развитию болезни.

Когда обращаться к врачу

Шея — самое уязвимое место позвоночного пространства, поэтому при первых симптомах остеохондроза следует обратиться к врачу — если при повороте и наклоне шея начинает болеть и чесаться, а головные боли начинают появляться сильнее. часто.

Диагностика шейного остеохондроза начинается с посещения хирурга-ортопеда, который осмотрит шею, возьмет анамнез и направит к другим специалистам: неврологам, вертебрологам, хирургам.

Диагностика шейного остеохондроза у женщин

Для диагностики остеохондроза используются следующие методы:

	Рентгеновский снимок	УЗИ	КТ	МРТ
Принцип реализации	Пораженная область сканируется с помощью рентгеновских лучей, которые остаются в твердых структурах и позволяют увидеть повреждения костей, хрящей и суставов.	Помогает обнаружить повреждение структур мягких тканей. В случае остеохондроза УЗИ показывает наличие воспалительного процесса в близлежащих тканях, что может привести к развитию остеохондроза.	Компьютерная томография с использованием рентгеновских лучей, наносимых послойно.	Магнитно-резонансная томография с использованием магнитных полей показывает малейшие повреждения структуры органа и анатомической структуры.
Где они	В поликлиниках и частных клиниках.	В поликлиниках и частных клиниках.	В частной клинике.	В частной клинике.

Рентген и УЗИ являются основными методами диагностики патологии, с их помощью можно увидеть только поверхностные повреждения позвоночной структуры, а обследовать межпозвоночный диск этим методом невозможно.

Следовательно, для более глубокой диагностики необходимо пройти МРТ. Самый эффективный и точный метод выявления патологии внутренних органов, костей, суставов и других структур.

Также во многих случаях назначают миелографию — эта процедура нужна для выявления патологии спинного мозга и межпозвонковой грыжи. Этот метод состоит из введения контрастного вещества в шейную область и просвечивания рентгеновскими лучами — контраст укажет на наличие патологии.

В процессе диагностики шейного остеохондроза также может быть выявлена сопутствующая патология.

Шейный остеохондроз часто ассоциируется с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.У женщин в период климакса может развиться остеопороз, поэтому также необходимо сдавать кровь на анализ содержания в организме ионов кальция.

Методы лечения шейного остеохондроза у женщин

Лечение остеохондроза проводится комплексно, включая использование народных и народных средств, лечебную физкультуру и другие методы.

Медикаментозное лечение

Шейный остеохондроз у женщин подлежит обязательному комплексному лечению лекарственными средствами.Для терапии используются следующие виды препаратов:

Противовоспалительное и болеутоляющее

Этот препарат относится к группе НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). Они способствуют купированию воспалительных процессов, устранению боли.

Хондропротекторы

Они нормализуют обмен веществ в тканях, вызывают отрастание хрящевой ткани суставов и позвонков. Также они обладают легким обезболивающим действием.

Спазмолитик

Повышает проницаемость тканей, снимает мышечное напряжение.

Сосудорасширяющее

Способствует расширению кровеносных сосудов и улучшает питание тканей.

Традиционные методы

Применение народных методов помогает добиться значительного улучшения состояния пациента.

Для терапии применяют компрессы, отвары и настои:

Компресс картофель и мед. Измельчите на мелкой терке одну свежую картофелину и смешайте в равных частях с медом. Полученную смесь в виде компрессов приложить к больному месту и оставить на 15-20 минут.Этот метод поможет снять боль в шее и улучшить кровообращение в этой области. Делать компрессы можно не чаще 2 раз в неделю.
Компресс с керосином. Смочите кусок холста керосином и слегка протрите хозяйственным мылом. После этого прикрепите салфетку к шее, оберните клеем и оставьте на 1-2 часа. Такие компрессы можно делать не чаще 1 раза в неделю — согревает область шеи, улучшает кровообращение и снимает боль. Если во время процедуры появляется сильное жжение, то компресс следует снять, а шею промыть водой.
Поглощение листьев брусники. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, нормализует обмен веществ в организме. 10 г листьев залить горячей водой (не кипятком) и дать настояться 2 часа, затем процедить. Принимать настой по 2 ст. л. 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.
Отварить березовые листья и бруснику. Вскипятите 1 стакан воды, залейте кипятком половину чайной ложки. березовых листьев и брусники и тушить на слабом огне 2-3 минуты.После этого оставить на 30 минут, процедить. Принимать средство нужно 4-5 раз за 3 дня. Отвар помогает снять боль и улучшает подвижность шеи.
Цвет барбариса. Помогает снять болезненные ощущения и облегчить симптомы остеохондроза. 25 г коры или корня барбариса залить 10 мл водки или спирта и настаивать 3 дня. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день. Также можно делать компрессы с помощью настойки — смочите в растворе кусок ткани и приложите к больному месту на 15-20 минут.

Традиционная терапия помогает только вместе с другими методами лечения — гимнастикой, медициной, массажем. Также перед применением средств народной медицины следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Гимнастика

Лечебная гимнастика (ЛФК) способствует повышению двигательной активности шейного отдела позвоночника, снятию мышечного напряжения, улучшению кровообращения и питания тканей в этой области. Комплекс гимнастических упражнений назначает врач или инструктор ЛФК в зависимости от степени патологии и осложнений.

Есть упражнения, разрешенные для всех:

Сядьте прямо или встаньте на ровную поверхность. Положите основание ладони вертикально на лоб и плотно надавите лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, в течение 7-10 секунд. Повторите упражнение 3 раза. После этого проделайте то же упражнение, положив ладони горизонтально на затылок.
Выполните предыдущее упражнение, поочередно кладя ладони на левый и правый виски.
Выпрямите спину и расправьте плечи. Медленно поверните голову вправо, затем влево. Повторить цикл 5-7 раз.
Медленно наклоняйте голову вперед и назад. Во время выполнения упражнений должно ощущаться легкое напряжение шейных мышц. Повторить 5-7 раз.
Вам нужно немного наклонить голову назад, а затем поочередно дотянуться правым ухом до правого плеча, а затем левым ухом к левому плечу. Выполните по 5 раз в каждую сторону.

Это упражнение можно выполнять во время перерывов в работе. Учтите, что движения должны быть плавными и медленными, иначе есть риск травмы шеи. Если во время упражнений ощущается боль, то тренировку нужно прекратить.

Другой метод

Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают снять боль, улучшить кровообращение в воротниковой зоне и повысить проницаемость тканей. Часто для лечения остеохондроза применяют магнитотерапию, электрофорез и лазерную терапию.Для эффективного результата необходимо пройти не менее 10 процедур, а затем 1-2 раза в год проходить курс физиотерапии.
Сортировать. Ручное воздействие на проблемные зоны снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение и обмен веществ в тканях, снимает боль. Массаж должен выполнять опытный терапевт. Курс массажной терапии составляет 10-15 процедур, также можно сделать легкий самомассаж в домашних условиях.
Мануальная терапия. Мануальная терапия похожа на массаж, но дает более глубокий эффект.С его помощью можно уменьшить симптомы остеохондроза и вернуть позвонки на место. Также этот метод улучшает крово- и лимфообращение, корректирует двигательную активность шеи.
Иглоукалывание (рефлексотерапия). Этот метод направлен не только на лечение остеохондроза, но и на уменьшение неврологических осложнений. Рефлексология увеличивает кровоснабжение тканей и лимфодренаж, увеличивает чувствительность мышц и снимает боль.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы остеохондроза, не следовать указаниям врача или лечиться самостоятельно, могут возникнуть серьезные осложнения:

грыжа и протрузия межпозвонковые;
кифоз;
отложений соли в межпозвоночном пространстве;
сдавление сосудов и спинного мозга;

защемление нервных окончаний;
нарушения кровообращения в головном мозге;
неврологические расстройства: расстройства поведения, нарушения речи и координации, вегетативно-сосудистые заболевания, когнитивные расстройства.

Профилактика шейного остеохондроза у женщин

Шейный остеохондроз у женщин можно предотвратить, если принять профилактические меры:

Максимально двигайтесь, чтобы исключить гиподинамию. Не нужно заниматься спортом 3 раза в неделю — достаточно делать утреннюю зарядку, больше гулять, регулярно плавать, кататься на велосипеде, заниматься йогой. Любая физическая активность полезна для организма и помогает предотвратить остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Если профессиональная деятельность связана с регулярным сидением, то каждые 45-60 минут следует проводить разминку для восстановления кровообращения в шейно-воротниковой зоне. Во время тренировки не сгибайте и не напрягайте шею слишком сильно.
Ограничьте давление на шею и воротник. При необходимости поднимать тяжести следует избегать рывков, а также нельзя класть тяжелые предметы на шею и плечи.
Спите на ортопедическом матрасе и выберите правильную подушку — не слишком высокую или слишком плоскую.Для профилактики шейного остеохондроза пригодятся можжевеловые подушки или валики. Они способствуют нормализации кровообращения в шейной зоне и устранению болезненных ощущений.
Избегайте переохлаждения шейного отдела позвоночника, так как это может привести к воспалению и недоеданию.
При сколиозе или кифозе (особенно шейном) носить специальный ортопедический корсет. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник и снимает мышечное напряжение.
Регулярно проходите курс массажа — 1-2 раза в год.
Своевременное выявление воспалительных и инфекционных патологий опорно-двигательного аппарата. Для них характерно возникновение сильной боли, покраснения и припухлости тканей, общей слабости.
Ешьте правильно. Нормализовать рацион, добавив больше растительной пищи, кисломолочных продуктов.

Шейный остеохондроз — опасное заболевание, которое, если его не лечить, может привести к серьезным последствиям. У женщин старше 35 лет высок риск развития заболевания, поэтому необходимо следить за состоянием организма.

Лечение шейной ламинэктомии позвоночника | Нейрохирургия

Что такое ламинэктомия шейки матки?

Шейная ламинэктомия — это операция, проводимая в задней части шеи для снятия давления на спинной мозг и нервы. Он включает в себя осторожное удаление костной крыши (или пластинок) позвоночного канала, а также любых мягких тканей, которые также могут вызывать компрессию.

Зачем может понадобиться ламинэктомия шейки матки?

Операция на шейном отделе позвоночника может потребоваться при различных проблемах.Чаще всего этот вид операции проводится при дегенеративных заболеваниях.

Цервикальная ламинэктомия обычно выполняется по одной или нескольким из следующих причин:

Для лечения давления на спинной мозг (вызванного стенозом / спондилезом цервикального канала или пролапсом межпозвонкового диска).
Для лечения давления на несколько спинномозговых нервов в шее (вызванного стенозом фораминального канала, шейным спондилезом или пролапсом межпозвонкового диска)
Для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника (это может произойти из-за дегенеративных изменений, артрита или травмы).В этой ситуации для стабилизации позвоночника и снятия давления со стороны спинного мозга выполняется слияние с использованием винтов для боковых масс.

Операция обычно рекомендуется, когда все разумные консервативные меры (обезболивающие, инъекции нервных оболочек, физиотерапия и т. Д.) Не дали результата. В случае значительной нестабильности или неврологических проблем хирургическое вмешательство может быть наиболее подходящим первым вариантом лечения.

Что именно не так с моей шеей?

Спинной канал и межпозвонковые отверстия — это костные туннели в позвоночнике, через которые проходят спинной мозг и спинномозговые нервы (нервные корешки) соответственно.Когда размер этих туннелей уменьшается, остается меньше места для спинномозговых нервов и / или спинного мозга, следствием чего может быть давление на эти структуры.
Симптомы сдавления нервов (нервов или спинного мозга) включают боль, ломоту, скованность, онемение, покалывание и слабость. Поскольку спинномозговые нервы разветвляются, образуя периферические нервы, эти симптомы могут распространяться на другие части тела. Например, компрессия корешка шейного нерва (защемление нервов на шее) может вызывать симптомы в плечах, руках и кистях.

Заболевания, которые могут вызывать компрессию нервных корешков, включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз, выпуклость или выпадение межпозвонкового диска, костные шпоры (остеофиты) или спондилез (остеоартрит позвоночника). Обычно два или более из этих состояний наблюдаются вместе.

Межпозвоночные диски располагаются между каждой костью (позвонком) позвоночника. Они действуют как амортизаторы, а также обеспечивают нормальное движение между костями шеи. Каждый диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон (фиброз кольца) и мягкую желеобразную центральную часть (пульпозное ядро).Кольцо — самая жесткая часть диска, соединяющая каждую позвоночную кость. Мягкое сочное ядро диска служит основным амортизатором. Разрыв кольца — это место, где разрывается фиброз кольца, часто это первое событие в процессе пролапса диска. Кольцевидный разрыв может вызвать боль в шее с болью в руке или без нее. Выпадение шейного диска (или грыжа) возникает, когда пульпозное ядро выходит из своего обычного положения и выпирает в позвоночный канал, иногда оказывая давление на нервы или спинной мозг.

При остеохондрозе диски или подушечки между позвонками сжимаются, вызывая износ диска, что может привести к грыже. У вас также могут быть участки позвоночника с остеоартритом. Эта дегенерация и остеоартрит могут вызывать боль, онемение, покалывание и слабость из-за давления на спинномозговые нервы и / или спинной мозг.

Остеофиты — это аномальные костные шпоры, которые образуются как часть дегенеративного процесса или после длительного пролапса диска. Это образование лишней кости может вызвать стеноз позвоночника, а также стеноз межпозвонковых отверстий, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или спинномозговых нервов.

Пациентам с болезненной деформацией шейного отдела позвоночника может помочь операция по выпрямлению и стабилизации позвоночника. Коррекция деформации часто проводится одновременно с декомпрессивной хирургической процедурой.

Поскольку шея настолько гибкая (она должна выполнять свои обычные функции), она уязвима для серьезных травм. Сильная травма может вызвать перелом и / или вывих шейного отдела позвоночника. При тяжелой травме также может быть поврежден спинной мозг. Пациентам с переломами и / или вывихами, особенно с повреждением спинного мозга, часто требуется операция для снятия давления на спинной мозг и стабилизации позвоночника.

Нестабильность шеи может вызвать боль в шее, а также нервную компрессию. Это может быть результатом травмы, ревматоидного или остеоартрита, опухоли или инфекции. Нестабильность часто требует хирургической стабилизации.

Какие есть альтернативы ламинэктомии шейки матки?

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств может существовать ряд альтернатив. К ним относятся:

Обезболивающие. Ряд лекарств может быть полезен для снятия боли.К ним относятся стандартные опиоидные и неопиоидные анальгетики, стабилизирующие мембраны агенты и противосудорожные средства, а также самый последний из выпущенных агентов — Прегабалин. В некоторых ситуациях могут быть уместны специальные медицинские процедуры, такие как инфузия кетамина.
Инъекции оболочек нервов. Местный анестетик можно ввести через кожу шеи под контролем компьютерной томографии вокруг сдавленного нерва. Это также известно как «фораминальный блок». Пациенты часто получают значительную пользу от этой процедуры, а хирургическое вмешательство иногда можно отложить или даже избежать.К сожалению, польза от этой процедуры обычно носит временный характер и обычно проходит через несколько дней, недель, а иногда и месяцев. Эта процедура также является отличным диагностическим инструментом, особенно когда МРТ показывает, что несколько нервов сдавлены, и ваш нейрохирург хотел бы точно знать, какой нерв вызывает ваши симптомы.
Физиотерапия. Сюда входят физиотерапия, остеопатия, гидротерапия и массаж.
Модификация деятельности. Иногда простое изменение рабочего места и рекреационных мероприятий, чтобы избежать подъема тяжестей и повторяющихся движений шеи или рук, позволяет ускорить процесс заживления.
Другие хирургические доступы. К ним относятся фораминотомия, передняя декомпрессия и спондилодез шейки матки (ACDF), а также замена искусственного диска. Вам следует обсудить эти альтернативы, а также их потенциальные риски и преимущества со своим нейрохирургом.

Каковы цели (потенциальные преимущества) операции?

Цели хирургии шейного отдела позвоночника включают облегчение боли, онемения, покалывания и слабости; восстановление функции нервов; и предотвращение аномальных движений в позвоночнике.

Следовательно, обоснование, цели и потенциальные преимущества цервикальной ламинэктомии могут включать:

Облегчение нервной компрессии (давления на спинной мозг и нервы)
Облегчение боли
Уменьшение количества лекарств
Предупреждение износа
Стабилизация позвоночника и защита спинного мозга и нервов от повреждений

Обычно симптом, который наиболее достоверно уменьшается после операции, — это боль в руке.Боль в шее и головные боли могут уменьшаться, а могут и не уменьшаться (очень иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость. Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме. Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна).Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев. Ваше равновесие и способность ходить могут улучшиться, а могут и не улучшиться, в зависимости от того, поврежден ли уже спинной мозг в результате давления.

Шанс получить значительную пользу от операции зависит от множества факторов. Ваш нейрохирург сообщит вам о вероятности успеха в вашем конкретном случае.

Каковы возможные результаты, если лечение не будет проведено?

Если ваше состояние не лечится должным образом (а иногда даже если это так), возможные результаты могут включать:

Постоянная боль
Паралич / слабость / онемение
Функциональные нарушения (неуклюжесть, нарушение мелкой моторики и координации)
Проблемы с ходьбой и равновесием

Каковы особые риски ламинэктомии шейки матки?

Как правило, операция достаточно безопасна, и серьезные осложнения возникают редко.Вероятность незначительного осложнения составляет около 3–4%, а риск серьезного осложнения — 1–2%. Более 90% пациентов должны пройти операцию без осложнений.

Конкретные риски включают (но не ограничиваются):

Отсутствие улучшения симптомов или предотвращения ухудшения состояния
Ухудшение боли / слабости / онемения
Инфекция
Сгусток крови в ране, требующий срочного хирургического вмешательства для снятия давления
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Операция на неправильном уровне (это редко, поскольку во время операции используются рентгеновские лучи для подтверждения уровня)
Переливание крови
Отказ, движение или неправильное положение имплантата (когда также выполняется слияние)
Рецидивирующий пролапс диска или сдавление нерва
Повреждение нервов (слабость, онемение, боль) встречается менее чем в 1%
Квадриплегия (парализованные руки и ноги)
Недержание мочи (потеря контроля над кишечником / мочевым пузырем)
Импотенция (потеря эрекции)
Хроническая боль
Нестабильность или переднее коллапс шеи (кифоз) (может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство)
Инсульт (потеря движения, речи и т. Д.)

Каковы риски анестезии и общие риски хирургического вмешательства?

Использование общей анестезии, как правило, довольно безопасно, и риск серьезной катастрофы чрезвычайно низок.

Все виды операций сопряжены с определенными рисками, многие из которых включены в список ниже:

Значительное рубцевание («келоид»)
Рана пробоя
Лекарственная аллергия
DVT («синдром эконом-класса»)
Тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легких)
Инфекции грудной клетки и мочевыводящих путей
Давление на нервы рук и ног
Травмы глаза или зубов
Инфаркт миокарда («сердечный приступ»)
Ход
Гибель людей
Другие редкие осложнения
Каковы последствия операции?

Большинство пациентов поступают в день операции; однако некоторые пациенты поступают накануне.Пациенты, поступившие за день до операции, включают тех, кто: проживает в регионах страны, между штатами или за границей; имеете сложные медицинские условия или принимаете варфарин; требуют дополнительных обследований перед операцией; первые в рабочем списке на день. Перед госпитализацией вам будут даны инструкции о том, когда следует прекратить есть и пить.
Вы будете находиться в больнице от 1 до 3 дней после операции. Вам будут даны инструкции о любых физических ограничениях, которые будут применяться после операции, и они кратко описаны ниже в этом разделе.

Рентген вашей шеи будет сделан во время операции, чтобы убедиться, что оперируется правильный уровень позвоночника. Очень важно сообщить нам, если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, поскольку рентгеновские лучи могут быть вредными для будущего ребенка.

Существует значительная разница между пациентами с точки зрения исхода операции, а также времени, необходимого для восстановления. Вам будут даны инструкции о физических ограничениях, а также о вашем возвращении к работе и возобновлении развлекательной деятельности.Вы не должны водить автомобиль или работать с тяжелой техникой до тех пор, пока это не даст нейрохирург.

Вы не должны подписывать или свидетельствовать юридические документы до тех пор, пока их не рассмотрит ваш терапевт после операции, так как анестетик иногда может временно сбить вас с толку.

Сращение шейного отдела позвоночника приводит к некоторой потере подвижности шеи, в основном из-за сгибания шеи вперед и назад. В некоторых случаях, однако, избежать слияния невозможно.

Что нужно сказать врачу перед операцией?

Важно, чтобы вы сообщили своему хирургу, если вы:

Имеете проблемы со свертыванием крови или кровотечением
Были ли сгустки крови в ногах (ТГВ или тромбоз глубоких вен) или легких (легочная эмболия)
Принимаете аспирин, варфарин или что-нибудь еще (даже некоторые травяные добавки), которые могут разжижать вашу кровь
У вас высокое кровяное давление
Есть аллергия
Есть другие проблемы со здоровьем

Что мне нужно сделать перед операцией?

Перед операцией вам необходимо бросить курить, и вы не должны курить в течение как минимум 12 месяцев после операции (желательно, чтобы вы бросили курить навсегда).Курение приводит к худшим результатам после операции.
Если у вас достаточно избыточный вес, рекомендуется перед операцией принять участие в разумной программе похудания. Пожалуйста, обсудите это со своим терапевтом и нейрохирургом.
Чтобы предотвратить нежелательное кровотечение во время или после операции, крайне важно прекратить прием аспирина и любых других антиагрегантных (разжижающих кровь) лекарств или веществ, включая лечебные травы, по крайней мере, за 2 недели до операции.

Если вы обычно принимаете варфарин, вас обычно госпитализируют за 3 или 4 дня до операции.В это время прием варфарина будет прекращен (для прекращения действия требуется несколько дней), и вам могут быть назначены агенты против свертывания крови более короткого действия в течение нескольких дней. Затем их можно прекратить за день или около того до операции.

В идеале вы должны принимать таблетку цинка в день, начиная за месяц до операции и продолжая в течение 3 месяцев после нее. Это должно помочь заживлению ран.

Потребуется ли мне дальнейшее расследование?

Большинству пациентов сделали рентген шеи, а также компьютерную томографию и МРТ.Иногда выполняют «динамическую» рентгенографию шейного отдела позвоночника, при которой делается рентгеновский снимок сгибания шеи вперед и назад; это необходимо для определения наличия и места любой нестабильности.
У некоторых пациентов есть неуверенность в диагнозе или в том, какой именно диск или диски на шее ответственны за их симптомы: у таких пациентов исследования нервной проводимости и / или блокада нерва могут пролить свет на диагностические вопросы.

Если вы не проходили МРТ более 12 месяцев до операции или если ваши симптомы значительно изменились с момента последней МРТ, то это исследование необходимо будет повторить, чтобы убедиться, что во время операции не возникнет никаких неожиданностей. !

Кто будет проводить операцию? Кто еще будет задействован?

Операцию выполнит ваш хирург, специализирующийся на точной нейрохирургии.Будет присутствовать ассистент хирурга, а опытный анестезиолог-консультант будет отвечать за вашу общую анестезию.

Как выполняется ламинэктомия шейки матки?

Вам будет введен общий наркоз, чтобы усыпить. Будет вставлена дыхательная трубка («эндотрахеальная трубка») и введены внутривенные антибиотики и стероиды (для предотвращения инфекции и послеоперационной тошноты). Устройства для сжатия икры будут использоваться на протяжении всей операции, чтобы свести к минимуму риск образования тромбов в ногах.
Ваша кожа будет очищена антисептическим раствором и введено немного местного анестетика.

Кожный разрез находится примерно на 5-7 см ниже задней части шеи. Он вертикальный и по средней линии. Мышцы задней части шеи аккуратно отделяются от костей позвоночника, а костный покров над спинным мозгом осторожно удаляется с помощью небольших сверл и других тонких инструментов. Также удаляются любые мягкие ткани, вызывающие сдавливание.

Спинной мозг подвергается декомпрессии после удаления костей и других тканей.Каждый нервный корешок (при необходимости) идентифицируется и тщательно декомпрессируется (это называется «ризолизом»).

В некоторых случаях инструменты (стержни и винты) также будут использоваться для увеличения устойчивости позвоночника. Это называется латеральным сращением масс и обычно не требует извлечения кости из бедра (в этом случае можно использовать кость, удаленную из задней части позвоночника).

Выполняется еще один рентгеновский снимок, чтобы подтвердить удовлетворительное расположение кейджа, пластины и винта, а также выравнивание шейного отдела позвоночника.

Рана ушита швами и скобами. В некоторых случаях раневой дренаж можно использовать в течение 24-48 часов после операции.

Что происходит сразу после операции?

После операции обычно возникает небольшая боль, особенно в месте разреза. Для облегчения боли обычно назначают обезболивающие.
Большинство пациентов встают и начинают двигаться в течение нескольких часов после операции. Фактически, это рекомендуется для поддержания нормального кровообращения и предотвращения образования тромбов в ногах.Вы сможете пить через 4 часа и сможете съесть небольшое количество позже в течение дня.

Вам могут сделать рентген или компьютерную томографию примерно через день после операции, и вас могут выписать домой, когда вам будет удобно.

Что происходит после выписки?

Вы должны быть готовы к выписке из больницы через 2–4 дня после операции. Ваш терапевт должен осмотреть ваши раны через 4 дня после выписки. Скрепки необходимо удалить примерно через 10 дней после операции, и это может сделать ваш терапевт или дипломированная медсестра в области прецизионной нейрохирургии.
Вам нужно будет расслабляться в течение 6 недель, но вы должны ходить не менее часа каждый день.
Имейте в виду, что время, необходимое для возвращения к нормальной деятельности, у каждого пациента разное. Дискомфорт должен уменьшаться с каждым днем. Повышение энергии и активности — признаки того, что ваше послеоперационное выздоровление идет хорошо. Сохранение позитивного настроя, здоровая и хорошо сбалансированная диета и достаточный отдых — отличные способы ускорить выздоровление.

Признаки инфекции, такие как припухлость, покраснение или выделения из разреза, а также лихорадка, должны быть немедленно доведены до сведения хирурга.

Твердый шейный ортез («осиновый воротник») иногда используется после операции (если у вас был спондилодез). Обычно его носят в течение 6 недель.

Через 6-8 недель вас осмотрит нейрохирург. До тех пор не следует поднимать предметы весом более 2–3 кг, а также не совершать повторяющихся движений шеи или рук.

Вам следует продолжать носить чулки TED в течение нескольких недель после операции.

Подробные инструкции по выгрузке следующие:

Диета:

Соблюдайте нормальную здоровую диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров

Лекарства:

Вам могут назначить обезболивающие, миорелаксанты и смягчители стула.Имейте в виду, что анальгетики могут вызвать запор. Пожалуйста, принимайте только предписанное вам обезболивающее.

Активность:

Надбавки

Частые короткие прогулки (не менее 1-2 часов в день) или по указанию нейрохирурга.
Путешествие на автомобиле разрешено на короткие расстояния. Если вы совершаете более длительные поездки, разбейте поездки на 30-40-минутные отрезки, выходя из машины, чтобы совершить короткую прогулку.
Подъем и спуск по лестнице.

Ограничения

Отсутствие быстрого или чрезмерного скручивания или вращения шеи.
Не поднимайте ничего тяжелее 2 кг. Только легкая работа по дому — запрещается вешать белье на веревке, носить корзины с одеждой, пылесосить и косить.
Запрещено водить машину, пока вы не перестанете носить ошейник или пока нейрохирург не посоветует вам вести машину.
Запрещается заниматься спортом или заниматься спортом, пока хирург не разрешит вам начать занятия.

Шейный воротник:

Вам могут прописать шейный воротник, используйте воротник в соответствии с предписаниями вашего хирурга.Вы можете снять его для принятия душа по усмотрению хирурга. Пожалуйста, держите голову по центру, не поворачивайте и не двигайте головой вверх и вниз, когда воротник снят.

Курение:

Курение ухудшает заживление и сращение ран. Отказ от курения, вероятно, улучшит результаты.

Уход за раной:

Попросите терапевта осмотреть вашу рану через 4 дня после выписки из больницы. Потребуется наложить новую водонепроницаемую повязку. Его нужно оставить еще на 3-4 дня, а затем заменить.
Скобы удалены через 10 дней после операции.
После операции держите рану сухой в течение 3 недель.
Примите душ, если повязка цела. Если рана станет влажной, ее нужно будет высушить и наложить новую повязку.
При сушке раны очень осторожно промокните ее (не тереть!)
Сообщите своему терапевту или в отдел точной нейрохирургии о любых покраснениях, выделениях, постоянных выделениях или прозрачных выделениях из раны.
Избегайте плавания, спа или ванн, пока ваша рана полностью не заживет или пока ваш нейрохирург не скажет, что это можно сделать.
Продолжайте принимать таблетки цинка ежедневно в течение 3 месяцев после операции (это способствует заживлению ран.
Вам следует осторожно втирать крем с витамином Е в рану, начиная с 3 недель после операции и продолжая в течение 6-12 месяцев (это может уменьшить рубцевание).

О чем мне нужно рассказать хирургу после операции?

Вы должны уведомить своего нейрохирурга, а также обратиться к терапевту, если после выписки из больницы у вас возникнет одно из следующих событий:

Усиливающаяся боль, слабость или онемение в руке или ноге
Усиливающаяся боль в шее
Проблемы с ходьбой или равновесием
Лихорадка
Отек, покраснение, повышение температуры или подозрение на инфицирование раны
Утечка жидкости из раны
Боль или припухлость в икроножных мышцах (т. Е.ниже колен)
Боль в груди или одышка
Любые другие проблемы

Каковы результаты операции?

В целом, 80-90% пациентов получат значительную пользу от операции, и это обычно сохраняется в долгосрочной перспективе.
Обычно симптом, который наиболее достоверно улучшается после операции, — это боль в руке. Боль в шее и головные боли могут уменьшаться, а могут и не уменьшаться (очень иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость.Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме. Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна). Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев.

Сколько стоит операция?

Частные пациенты, перенесшие операцию, как правило, несут некоторые личные расходы.
Будет опубликовано расценки на операцию, но это только приблизительная оценка. Окончательная сумма может варьироваться в зависимости от предпринятой процедуры, оперативных выводов, технических проблем и т. Д. Пациентам рекомендуется проконсультироваться со своим поставщиком частного медицинского страхования и программой Medicare, чтобы определить размер наличных расходов.

Анестезиолог и иногда ассистент будут вести отдельные счета, при этом может взиматься дополнительная плата за больничную койку. Медицинские расходы могут не облагаться налогом (спросите своего бухгалтера).

Вы должны полностью понимать стоимость операции, прежде чем продолжать, и должны обсудить любые вопросы со своим хирургом.

Что такое процесс получения согласия?

Перед операцией вас попросят подписать форму согласия. Эта форма подтверждает, что вы понимаете все варианты лечения, а также риски и потенциальные преимущества операции. Если вы не уверены, вам следует запросить дополнительную информацию и подписать форму только тогда, когда вы полностью удовлетворены.

Стеноз поясничного отдела позвоночника | Шея и спина

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Анатомия

Позвоночник состоит из мелких костей (позвонков), установленных друг на друга, что создает естественные изгибы спины.Между позвонками расположены плоские круглые эластичные подушечки (межпозвоночные диски), которые действуют как амортизаторы и позволяют спине сгибаться или сгибаться. Мышцы и связки, соединяющие позвонки, позволяют двигаться, обеспечивая поддержку и стабильность позвоночника и верхней части тела. Каждый позвонок имеет отверстие (отверстие) в центре, и они выстраиваются в линию, образуя позвоночный канал. Спинной мозг и другие нервные корешки, защищенные позвонками, проходят через позвоночный канал. Нервы отходят от позвоночника через позвоночные отверстия, передавая сообщения между мозгом и мышцами.Фасеточные суставы совпадают с задней частью позвоночника, соединяя позвонки вместе и обеспечивая вращение и движение. Как и все суставы, хрящ покрывает поверхность стыка фасеточных суставов.

Позвоночник состоит из трех сегментов: поясничного, грудного и шейного. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, расположенных в пояснице; поясничные позвонки больше, потому что они несут большую часть веса тела. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и начинается в верхней части грудной клетки, продолжается до середины спины и соединяется с грудной клеткой.Шейный отдел позвоночника включает шею и состоит из семи маленьких позвонков, начиная с основания черепа и заканчивая верхней частью груди. Диски поясничного отдела позвоночника состоят из толстого внешнего хрящевого кольца (фиброзного кольца) и внутреннего гелеобразного вещества (ядра). В шейном отделе позвоночника диски похожи, но меньше по размеру.

Описание

Стеноз поясничного отдела позвоночника — частая причина боли в пояснице и ногах. По мере того как мы становимся старше, наши позвоночники меняются, и со временем нормальный износ и последствия старения могут привести к сужению позвоночного канала (стенозу позвоночника).Это оказывает давление на спинной мозг и корешки спинных нервов и может вызвать боль, онемение или слабость в ногах. Стеноз позвоночника чаще всего возникает у взрослых старше 60 лет, однако дегенеративные изменения позвоночника могут наблюдаться у 95% людей к 50 годам. у мужчин и женщин небольшое количество пациентов рождается с проблемами спины, которые перерастают в стеноз поясничного отдела позвоночника, известный как врожденный стеноз позвоночного канала, который чаще всего встречается у мужчин.Симптомы врожденного стеноза позвоночного канала обычно впервые замечают в возрасте от 30 до 50 лет.

Причина

У детей и молодых людей межпозвонковые диски содержат большое количество воды. По мере того как мы стареем, они высыхают, становясь жесткими и слабыми. Диски оседают или разрушаются, теряют высоту и начинают выпирать. Пространство между дисками уменьшается, и позвонки сближаются. Фасеточные суставы испытывают повышенное давление, а также начинают дегенерировать и развивать артрит, аналогичный тому, что происходит в тазобедренном или коленном суставе.Хрящ, покрывающий и защищающий эти суставы, изнашивается. Если он полностью разрушается, результатом становится трение кости о кость. Организм может отреагировать на эту дегенерацию и потерю хряща, вырастив новую кость для укрепления и поддержки позвонков. Со временем это разрастание кости (костные шпоры) может сузить отверстие, через которое проходят нервы (стеноз), что приводит к радикулопатии (защемление нерва) или спондилезу (артриту). Артрит — самая частая причина стеноза позвоночника. Организм реагирует на артрит в пояснице увеличением размера связок вокруг суставов, что еще больше уменьшает пространство, доступное для прохождения нервов.Когда пространство становится достаточно маленьким, чтобы раздражать спинномозговые нервы, возникают болезненные симптомы.

Симптомы

Пациенты со стенозом позвоночного канала могут испытывать или не испытывать боли в спине, в зависимости от степени развившегося артрита.

Жгучая боль в ягодицах или ногах (ишиас) — Давление на спинномозговые нервы может привести к боли (описываемой как боль или чувство жжения) в областях, которые эти нервы кровоснабжают. Боль обычно начинается около ягодиц, распространяется вниз по ноге и может перейти в стопу.
Онемение или покалывание в ягодицах или ногах —По мере увеличения давления на нерв онемение и покалывание часто (но не всегда) сопровождают жгучую боль.
Слабость в ногах или «опускание ступни» —Когда давление достигает критического уровня, может возникнуть слабость в одной или обеих ногах, и у некоторых пациентов может возникнуть ощущение, что их ступня шлепается по земле во время ходьбы (ступня опускается).
Меньше боли при наклоне вперед или сидя — Исследования поясничного отдела позвоночника показывают, что наклон вперед действительно может увеличить пространство, доступное для нервов.Многие пациенты могут испытывать облегчение, когда наклоняются вперед, особенно сидя, в то время как боль обычно усиливается при вставании прямо и ходьбе. Некоторые пациенты могут ездить на велотренажере или ходить, опираясь на тележку для покупок, однако ходьба более 1–2 кварталов может вызвать тяжелый ишиас или слабость.

Диагноз

Изучив вашу историю болезни и обсудив симптомы, ваш врач проведет физический осмотр вашей спины, нажимая на различные области, чтобы проверить на боль.Вас также могут попросить наклониться вперед, назад и из стороны в сторону, чтобы выявить любые ограничения или дискомфорт. Для полной оценки вашего состояния и подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные визуальные исследования, такие как рентгеновские снимки, магнитно-резонансные изображения (МРТ), компьютерная томография (КТ) или миелограмма.

Нехирургическое лечение

Варианты нехирургического лечения направлены на восстановление функции и облегчение боли. Хотя нехирургические методы не улучшают сужение позвоночного канала, многие пациенты сообщают, что эти методы лечения помогают облегчить симптомы.

Физическая терапия — Упражнения на растяжку, массаж, укрепление поясницы и живота часто помогают справиться с симптомами.
Поясничное вытяжение — Хотя тракция полезна для некоторых пациентов, она дает очень ограниченные результаты, и нет никаких научных доказательств ее эффективности.
Противовоспалительные препараты — Поскольку боль при стенозе вызвана давлением на спинномозговой нерв, уменьшение воспаления и отека вокруг нерва может облегчить боль.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) изначально облегчают боль, а при использовании в течение 5-10 дней они также могут оказывать противовоспалительное действие. Большинство людей знакомы с НПВП, отпускаемыми без рецепта, такими как аспирин и ибупрофен, однако, независимо от того, используются ли они без рецепта или по рецепту, их следует использовать осторожно. Эти лекарства могут привести к гастриту или язве желудка. Если во время приема противовоспалительного средства у вас развивается кислотный рефлюкс или боли в желудке, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Инъекции стероидов — Инъекции кортизона (мощное противовоспалительное средство) вокруг нервов или в пространство рядом с покровом спинного мозга (эпидуральное пространство) могут уменьшить отек и боль, а также онемение (но не слабость) в ноги. Пациенты должны получать не более 3 инъекций в год.
Иглоукалывание — Иглоукалывание может быть полезно для облегчения боли в менее тяжелых случаях поясничного стеноза. Хотя лечение может быть очень безопасным, долгосрочный успех не доказан научно.
Хиропрактические манипуляции — Хиропрактические манипуляции в целом безопасны и могут помочь при некоторой боли, вызванной поясничным стенозом. Следует проявлять осторожность, если у пациента остеопороз или грыжа диска, поскольку манипуляции с позвоночником в этих случаях могут ухудшить симптомы или вызвать другие травмы.

Хирургия

Операция по поводу стеноза поясничного отдела позвоночника обычно предназначена для пациентов с низким качеством жизни из-за боли и слабости. Затруднения при ходьбе в течение продолжительных периодов времени — частая причина, по которой пациенты рассматривают операцию.Ламинэктомия и спондилодез — два основных хирургических варианта лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. И то, и другое может привести к отличному обезболиванию, однако важно обсудить преимущества и недостатки обоих методов со своим хирургом. Недавние разработки в хирургических вариантах, таких как устройства межостистого отростка и минимально инвазивная декомпрессия, могут быть подходящими для некоторых пациентов. Обсудите эти процедуры со своим врачом, чтобы определить, можете ли вы быть кандидатом.

Реабилитация

Продолжительность вашего пребывания в больнице будет зависеть от вашего здоровья и проведенной процедуры.После процедуры декомпрессии здоровые пациенты могут отправиться домой в тот же или на следующий день и вернуться к нормальной деятельности уже через несколько недель. Fusion обычно увеличивает продолжительность пребывания в больнице на 2–3 дня.

После операции ваш хирург, скорее всего, посоветует вам как можно скорее начать ходить, и вам могут дать бандаж или корсет для комфорта. Для большинства пациентов только физиотерапия — это все, что требуется для укрепления спины. Ваш физиотерапевт составит для вас индивидуальную программу с учетом вашего здоровья и истории болезни.Может быть рекомендована программа подготовки позвоночника или упражнения для поясницы. Вам будут предложены упражнения, которые помогут создать и сохранить силу, выносливость и гибкость для стабильности позвоночника, в том числе упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, которые помогают поддерживать спину. Большинство пациентов могут вернуться к работе за столом в течение нескольких дней или недель после операции и могут вернуться к нормальной деятельности через 2–3 месяца. Пожилые пациенты, нуждающиеся в большем уходе и помощи, могут быть переведены из больницы в реабилитационное учреждение до того, как отправятся домой.

Осложнения

Как и при любой операции, здесь есть некоторые риски, и они варьируются от человека к человеку. Обычно они незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на окончательный результат. Для большинства людей операция может облегчить симптомы и вернуться к нормальной жизни с относительно низким риском осложнений. В целом, пациенты пожилого возраста имеют более высокий уровень осложнений после операции, как и пациенты с избыточным весом, диабетики, курильщики или страдающие множественными медицинскими проблемами.Общие потенциальные риски хирургического вмешательства включают инфекцию, кровотечение и образование тромбов, а также реакции на анестезию. Обсудите потенциальные риски и преимущества, характерные для каждого метода, с вашим хирургом до операции.

К специфическим осложнениям хирургического вмешательства по поводу стеноза позвоночного канала относятся: разрыв мешка, покрывающего нервы (разрыв твердой мозговой оболочки), невозможность заживления костного сращения, отказ винтов или стержней, повреждение нерва, необходимость в дальнейшей операции, отсутствие симптомов или возвращение симптомы.

Выходы

В целом результаты ламинэктомии со спондилодезом или без него при поясничном стенозе у большинства пациентов хорошие или отличные. Пациенты, как правило, отмечают большее уменьшение боли в ногах, чем боль в спине, и большинство из них могут вернуться к нормальному образу жизни после периода восстановления после операции.