Разрыв сухожилия на ноге: лечение, симптомы, профилактика
В травматологической практике разрыв сухожилия на ноге случается часто. Травме сопутствуют боль, ограниченность движений, появление отечности и гематомы. При первых симптомах повреждения конечности следует грамотно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу. Только специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективную терапию.
Почему возникает?
Чаще всего рвется надколенное, подколенное и ахиллово сухожилие, которые находятся соответственно в области колена и голеностопа. А также страдают связки большого пальца ноги, поскольку при ходьбе основной упор и вес тела идет на него. Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:
- падение или прыжок с приземлением на ноги;
- подворот стопы;
- прямой удар по конечности тяжелым тупым предметом;
- ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
- регулярное поднятие тяжестей;
- занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги;
- заболевания костей скелета, которые влекут ослабление связочного аппарата.
Виды и симптомы: как распознать травму?
Закрытый тип разрыва сухожилья провоцирует травматическое повреждение ноги.По характеру разрывы сухожилий травматологи разделяют на 4 разновидности:
- Открытые. Появляются вследствие воздействия на ногу колюще — режущего предмета. Травма характеризуется нарушением целостности кожи и разрывом соединительной ткани.
- Закрытые. Возникают при неудачном приземлении на ноги.
- Прямой. Связан с ударом напрямую в область сухожилия.
- Непрямой. При нарушении перенапрягается и сильно растягивается мышечная ткань.
Кроме этого, травмы соединительной ткани бывают следующие:
- Посттравматические. Появляются вследствие травм.
- Патологические. Разрыв сухожилий возникает из-за костно-суставных недугов, что влечет слабость связок ноги.
Существует 3 степени тяжести травмы. Как проявляются симптомы показано в таблице:
Стадия | Признаки |
Легкая | Слабая болезненность |
Небольшая отечность | |
Целостность связок и сухожилий почти не нарушена | |
Работоспособность стопы и всей конечности сохранена | |
Средняя | Частичный надрыв сухожилия |
Сильная боль | |
Ограниченность подвижности ноги | |
Появление отечности и гематомы | |
Тяжелая | Полный разрыв сухожильной ткани |
Интенсивная боль | |
Обширный отек и синяк | |
Частичная или полная утрата подвижности | |
В момент травмы слышен характерный хруст | |
Местное повышение температуры | |
Состояние может сопровождаться вывихом сустава |
Как правильно оказать первую помощь?
Компресс необходимо наложить в кратчайшие строки после травмирования.Даже незначительное повреждение сухожилия ноги требует серьезного подхода в оказании доврачебной помощи, поскольку такие навыки могут предотвратить опасные последствия.
Растянутое или порванное сухожилие провоцирует подкожное кровоизлияние, поэтому действовать нужно быстро следующим образом:
- Обеспечить конечности полную неподвижность.
- Подложить под стопу валик или подушку так, чтобы она находилась в приподнятом положении.
- Приложить холодный компресс, предварительно завернув лед в ткань, чтобы не допустить прямого контакта с кожей.
- Наложить фиксирующую повязку, следя за тем, чтобы она не была затянута слишком крепко.
- Если есть подозрение на полный разрыв сухожилий или травма сопровождается вывихом, следует зафиксировать конечность любыми жесткими предметами так, чтобы края фиксаторов были выше области повреждения.
- При травмировании сухожилия пальца на стопе нужно примотать больную фалангу к здоровой, предварительно переложив их валиком из ваты.
- Проложить между кожей и фиксаторами мягкую ткань.
- При нарушении целостности кожи следует продезинфицировать рану.
- Дать пострадавшему обезболивающее.
- Доставить в травмпункт.
Диагностические мероприятия
Исследование установит степень повреждения связок и суставов.Пострадавшего человека должен осмотреть травматолог или хирург. Врач выслушивает жалобы, оценивает двигательные функции конечности, пальпирует сустав, определяя присутствие или отсутствие патологической подвижности кости и направляет на рентгенографию. Для установления полной клинической картины рекомендуется также УЗИ, КТ или МРТ. Комплекс диагностических процедур показывает следующие результаты:
- присутствие/отсутствие перелома или вывиха;
- надрыв или полный разрыв сухожилий;
- состояние костей сустава;
- степень повреждения окружающих мягких тканей.
Лечение и восстановление: как действовать правильно?
Традиционная терапия
Легкое растяжение сухожилия на ноге серьезного лечения не требует. Следует уменьшить нагрузку на конечность в течение нескольких дней и воспользоваться противовоспалительными мазями. При более тяжелых повреждениях рекомендуется наложить на ногу фиксатор — гипс или ортез и применять следующие линименты:
- «Диклофенак»;
- «Вольтарен»;
- «Троксевазин»;
- «Дип Рилиф»;
- «Фастум»;
- «Долобене»;
- «Аэсцин»;
- «Венорутон».
Препараты способствуют быстрому заживлению тканей, рассасыванию гематомы, снимают воспаления. Если произошел полный разрыв сухожилий в области нижней конечности, рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач восстанавливает порванную соединительную ткань и накладывает гипс. Заживает травма около 4—5 недель.
Вернуться к оглавлениюЛечение в домашних условиях
Тепловая процедура снизит боль и улучшит кровообращение.Если нога сильно болит, рекомендуется применение сухого тепла. Для этого прикладывают на травмированное место мешочки с нагретой кухонной солью или песком. А также можно делать прогревание синей лампой. Прибор следует подносить не ближе, чем на 20 см, иначе есть риск получить ожог верхних слоев эпидермиса. На ночь желательно сделать йодную сеточку. Эффективны теплые ванночки с отварами трав череды, шалфея, сабельника, коры дуба, ромашки. Температура воды не должна превышать 40 градусов, а время сеанса — 20 минут.
Вернуться к оглавлениюСогревающие процедуры можно делать не раньше чем через 3 дня после получения травмы и только по рекомендации врача, иначе состояние ухудшится.
Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге
Лечить разрыв сухожилий рекомендуется следующими физиотерапевтическими методами:
- магнитотерапией;
- индуктотермией;
- инфракрасным облучением;
- применением ультразвука;
- электрофорезом;
- парафиновыми или озокеритовыми обертываниями;
- массажем.
Эффективность физиотерапии проявляется так:
- способствует регенерации соединительной ткани;
- улучшает кровообращение;
- восстанавливает подвижность;
- ускоряет процесс метаболизма в тканях сустава.
Лечебная физкультура
Для восстановления двигательных функций конечности, рекомендуется выполнение следующих упражнений:
- перекат с пятки на носок;
- подтягивание на цыпочках;
- круговое вращение стопой;
- растяжка пальцев ног в стороны;
- сжимание-разжимание фаланг;
- повороты ступней вправо-влево и вверх-вниз.
Профилактика и прогноз
При своевременном обращении к врачу разрыв сухожилий проходит без последствий. Если травму не лечить, может возникнуть нестабильность сустава, хронические боли, ущемление нерва, хромота. Чтобы избежать травмирования, следует носить удобную обувь с закрытыми носками на широком устойчивом каблуке, не выше 4 см. Спортсменам рекомендуется разминать ноги перед тренировками и пользоваться специальными фиксаторами на суставы. Для укрепления сухожилий полезны длительные пешие прогулки. А также следует соблюдать диету и питьевой режим.
osteokeen.ru
Повреждение сухожилий стопы: лечение
Если переломы костей или растяжение мышечных волокон встречаются в медицинской практике достаточно редко, то повреждение сухожилий стопы, лечение которого является достаточно специфическим процессом, знакомо чуть ли каждому из нас.Человеческий организм сложная и многофункциональная конструкция, выполняющая множество назначений и заданий. Однако, из-за своей непростой структуры он к тому же легко травмируется. Какие только повреждения опорно-двигательного аппарата не переносит наш организм — это переломы, растяжения, вывихи и многие другие травмы.
Повреждение сухожилий стопы со стороны анатомии и физиологии человека
Кто из нас не получал подобных увечий? Каждый человек на земле, способный полноценно ходить, когда-либо в своей жизни сталкивался с такой травмой. Некоторые полностью ощутили всю глубину восстановительного процесса после ее получения, другие испытали лишь кратковременный дискомфорт, даже не узнав его причины. Однако, как утверждает статистика, каждый восьмой случай травмирования ног является растяжением сухожилий голеностопа. Это достаточно прогнозируемо, поскольку общий вес тела равномерно распределяется на обе конечности и, благодаря силе земного притяжения, давит своей массой на каждую из них.
Стопа принимает на себя конечную нагрузку. Однако, кроме этой функции ее назначение еще заключается в организации движения. Надо сказать, что в обычном режиме она великолепно справляется со своими задачами. Травма возникает, как правило, в тот момент, когда происходит конфликт этих неимоверно важных функций. Причиной этому может стать резкое движение, удар или неправильная постановка ноги. Наш организм оснащен набором замечательных безусловных рефлексов, которые помогают конечностям, да и телу в целом, реагировать на те или иные внешние раздражители.
Реакции, протекающие в подобных процессах, очень быстры, но даже они иногда не справляются со скоростью внешнего воздействия. Именно в этом случае и происходит травмирование сустава и удерживающего его сухожилия. Как правило, подобный конфликт между рефлексами возникает в результате внезапного подворота ступни вовнутрь, когда сама нога имеет направление своего движения наружу. В таком положении травма возникает также с внутренней стороны стопы, где повреждаются соединительные ткани.
Вернуться к оглавлению
Степени повреждения связок стопы и их характеристики
Как мы знаем из школьных уроков анатомии, сухожилия имеют достаточно жесткую структуру и предназначены они для соединения мышечной ткани и кости. К тому же они практически не растягиваются, в отличие от мышц. Поэтому при малейшей продольной нагрузке, приложенной к ним, происходит разрыв ткани. По степени серьезности подобной травмы повреждения сухожилий подразделяются на следующие виды:
- Повреждения первой степени подразумевают разрыв нескольких волокон соединительной ткани. При аналогичном характере повреждений присутствует небольшая ноющая боль, носящая скорее тянущий характер. Она проходит достаточно медленно, поскольку пострадавшие волокна довольно регенерируются небыстро. Никаких иных симптомов может больше и не быть, в отдельных случаях возможно появление незначительного отека.
- Повреждения второй степени подразумевают частичный разрыв всего соединительного манжета. Характеризуется острой болью при движении и частичной потерей двигательной способности. При такой травме движение существенно затрудняется. Образовывается сильный отек и посинение,
возможны образования кровоизлияний. Выздоровление происходит медленно и подразумевает специальное лечение. - Повреждения третьей степени соответствуют полному поперечному разрыву сухожилий. Из-за чего боль приобретает постоянный характер, чередующийся от острой до тянущей. При подобной травме движение ногой становится невозможным, поскольку любое напряжение мышц приводит к резкому обострению болевых ощущений. Возникает сильный отек мягких тканей и их онемечение. При особых специфических травмах возможно образование кровоизлияний в полость сустава. Лечение заключается в полном обездвижевании конечности и ее надежной фиксации. Идеальным вариантом при таких повреждениях является наложение гипса.
Вернуться к оглавлению
Признаки повреждения голеностопа
Общие признаки подобных травм мы уже описали, поэтому разберемся, что же происходит в ноге при смещении сустава и травмировании связок. При внутреннем подвороте ноги весь вес человеческого тела резко переходит на внешнюю часть стопы при этом рефлексы не имеют возможности правильно сработать, потому что направляют свое действие на обретение потерянного равновесия. Это создает критическое натяжение на внешней стороне голеностопа, где и располагаются, соединяющие кость, сухожилия. В результате при образовании предельной нагрузки связки не успевают подстроиться и получают травму. Степень повреждения полностью зависит от длительности нагрузки и ее предельной массы. При меньших значениях этих показателей образуются легкие повреждения, большие величины сопутствуют образованию гораздо более серьезных травм.
Вернуться к оглавлению
Первая помощь и долгосрочное лечение при повреждении связок стопы
Травма сухожилия стопы, лечение которого является длительным процессом, зависит от степени повреждения. Поэтому диагностика повреждения — это приоритетная задача при возникновении травмы, поскольку вторая и третья степень по своим первичным ощущениям практически неотличимы. Помочь в определении степени разрыва сухожилия призваны аппарат УЗИ или рентген. Именно они способны дать четкую картину и диагностировать ту или иную степень повреждения.
При любом масштабе травмы существует ряд оперативных мероприятий, которые направлены на устранение первичных последствий.
К ним относится следующая последовательность мероприятий:
- освободить поврежденный участок от обуви и одежды;
- приложить что-либо холодное;
- обеспечить недвижимость конечности;
- организовать покой и отдых.
Своевременно оказанная первая помощь в большинстве случаев чрезвычайно важна. Именно она позволяет предотвратить образование отечности и ее распространения в мягких тканях. При охлаждении поврежденного участка путем прикладывания чего-либо холодного происходит сокращение и сужение клеток, что препятствует распространению жидкости из травмированного участка. Поэтому опухоль не достигает больших размеров, благодаря чему процедура заживления мягких тканей происходит значительно быстрее. Со связками дело обстоит гораздо сложнее, если имеются легкие формы растяжений и надрывов, организм способен вылечиться сам, последствия в виде полного разрыва возможно исправить лишь с привлечением хирурга. Поэтому при любых подозрениях на травмирование сухожилий необходимо произвести первичную помощь, ее можно организовать и самостоятельно, после чего обратится к специалисту, который и определит степень и характер разрыва.
В совокупности с лечением, назначенным врачом, возможно применение любых прогревающих мазей. Их компоненты благоприятно действуют на поврежденные участки, проникая вглубь и согревая травмированное место. Также очень важно ограничить нагрузку на больную ногу, что очень не комфортно. Однако, только так можно добиться скорейшего выздоровления и восстановления всех функций стопы. Для фиксации голеностопа используют различные эластичные бинты и бандажи, которые призваны помочь в организации неподвижности ноги. Самая запущенная степень травмирования предполагает применение гипса, который выполнит все вышеперечисленные функции. Однако, его назначение может произвести лишь врач на основании рентгеновских снимков или УЗИ-диагностики.
Вернуться к оглавлению
Заключение по теме
Повреждение сухожилий стопы является очень болезненным процессом, требующим долгосрочного лечения и ограничения всех двигательных функций ноги. Но при правильном лечении восстановление всех утраченных способностей является делом нескольких недель. При соблюдении всех мер, назначенных врачом, и благодаря самостоятельным усилиям недуг очень скоро будет преодолен, а нога снова сможет полноценно функционировать.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…zdorovyestopy.ru
Сухожилие на ноге лечение | NogiHelp.ru
Оглавление [Показать]Не секрет, что сухожилие на ноге играет определяющий фактор в физической активности человека, и если с ним что-то случается (воспаление, растяжение или разрыв), то это значительным образом ограничивает нашу свободу действий. Именно поэтому информация о том, почему это происходит, как этого избежать, а также как лечить подобный недуг, является весьма актуальной.
Сухожилие на ноге представляет собой образования из соединительной ткани, которые прикрепляются к кости и мышцам. Их основная функция заключается в том, чтобы обеспечить нормальное размещение и стабильную работоспособность всех органов. Кроме того, они направляют движение суставов. Как правило, понятие «растяжение» не совсем соответствует действительности, так как сухожилия сами по себе не могут растягиваться из-за того, что не обладают нужной эластичностью и предрасположенностью к этому. На самом деле происходит полный или частичный их разрыв.
Как показывает статистика, боль в сухожилиях ног происходит по следующим причинам:
- Различные падения;
- Интенсивные занятия спортом;
- Ношение неудобной обуви;
- Артрит;
- Врождённые слабые сухожилия;
- Нестандартное размещение и, соответственно, в дальнейшем неравномерное развитие компонентов опорно-двигательной системы. Выражаясь доступным языком — различная длина конечностей.
- Болезни костно-мышечного аппарата;
- Разнообразные инфекции.
Кроме того, разрыв сухожилия на ноге очень часто называют «спортивным заболеванием», так как практически 70% обращений поступают от спортсменов.
Как показывает практика, причины растяжения делятся на 2 вида. И если к первому виду (дегенеративному) относят те, что вызваны износом сухожилий, наступающим в силу старения всего организма и, чаще всего, диагностируются у людей, возраст, которых составляет более 40 лет, то ко второму виду (травматическому) относятся разрывы, возникаю
nogi-help.ru
Воспаление сухожилий стопы: лечение и симптомы
Стопа, благодаря своему сложному строению, выполняет две важные функции – передвижение в пространстве и смягчения этих движений (амортизации), уменьшая усилия на позвоночник. Подвергаясь постоянным нагрузкам, сухожилия получают микротравмы и воспаляются. Воспаление сухожилий стопы, лечение при котором начато вовремя, излечивается полностью.
Причины воспаления сухожилий стопы
Мышцы стопы крепятся к костному скелету человека посредством сухожилий. При сгибании и разгибании стопы во время ходьбы мышцы сокращаются и расслабляются. Это дает возможность косточкам изменять свое расположение друг относительно друга, что делает стопу своеобразным амортизатором. Каждая мышца способна выдерживать строго определенные нагрузки. В противном случае они чрезмерно растягиваются и повреждаются.
Исходя из основных функций стопы, причинами возникновения воспаления ее сухожилий будут:
- экстремальные физические нагрузки;
- выполнение какой-либо работы в неудобной позе;
- удар по сухожилию или падение на зону его расположения;
- плоскостопие;
- любовь к узкой обуви и высокому каблуку.
Недуг часто поражает людей старшего возраста. Это зачастую связано с уменьшением содержания коллагена в ткани, снижением эластичности мышц. Кроме того, способствуют поражению сухожилий заболевания суставов и ослабленный иммунный ответ организма.
Плоскостопие ведет к неправильному расположению косточек стопы, смещению их с привычного места. В результате этого отдельные мышцы перерастягиваются, их сухожилья травмируются и воспаляются.
Симптомы болезни
Часто больные отмечают четкую связь между выполнением какой-то тяжелой работы и появлением первых признаков болезни. Они дают о себе знать уже через несколько часов после нагрузки. Сухожилие может воспалиться как на одной, так и одновременно на обеих ногах.
Пациента беспокоят:
- боль в ноге у места прикрепления сухожилья;
- усиление болезненных ощущений при любых движениях, прикасании к месту боли;
- попытка обуться ведет к резкому усилению боли;
- кожа может покраснеть;
- ощущается, что зона воспаления гораздо теплее под пальцами;
- стопа становится отечной, изменяются ее очертания;
- на коже может быть синяк;
- каждое движение сопровождается хрустом (от незначительного, до слышного на расстоянии).
Пациент щадит больную ногу, начинает прихрамывать. Если нога длительно опущена книзу, симптомы болезни усиливаются, появляется ощущение пульсации в области стопы. Легче становится тогда, когда он погружает ногу во что-то холодное.
Как лечить тендинит
Для постановки правильного диагноза, кроме опроса, жалоб и осмотра воспаленного места, врач назначает УЗИ и магнитно-резонансную томографию пораженного сухожилья. Это позволит не ошибиться с диагнозом и быстрее излечить недуг.
Покой больной ноге
В первую очередь врач рекомендует ограничение всяких движений. Это позволит максимально оградить больное сухожилье от нагрузок, уменьшить боль. Пациент должен больше лежать. Больную ногу лучше расположить таким образом, чтобы она находилась выше, чем туловище. Стопу обмотать эластичным бинтом. При этом важно соблюдать следующие условия:
- бинтовать необходимо утром, до того, как пациент поднимается с постели;
- витки бинта должны начинаться от пальцев стопы;
- перед каждым витком важно немножко натянуть бинт;
- важно следить, чтобы бинт не ложился слишком туго;
- каждый последующий виток должен заходить на предыдущий.
Вторым важным моментом является холод. На больную зону накладывают прохладный компресс. Это должен быть сухой холод – любая емкость с холодной водой или льдом. Предварительно под компресс кладут прокладку из натуральной ткани. Важно следить, чтобы емкость со льдом не была слишком холодной. В противном случае можно получить обморожение. Низкая температура позволяет уменьшить признаки воспаления – боль, отек, покраснение.
Медикаментозное лечение
Пациенту прописывают средства для снижения проявлений воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Немисулид, Ибупрофен). Они могут назначаться в виде уколов, таблеток, мазей. Все определяет только специалист.
Следует помнить, что таблетки, капсулы или порошки рекомендуется принимать после еды. Запивать их необходимо большим количеством жидкости. Такие меры предосторожности необходимы, поскольку эти средства способны повреждать слизистую оболочку желудка и могут привести к развитию язвы.
Местное лечение
Чтобы быстрее выздороветь рекомендуется применять компрессы с различными лекарственными препаратами. Это могут быть мази с нестероидными противовоспалительными средствами, сабельником или компрессы с Димексидом. Для компресса делают раствор из одной части Димексида и трех частей воды. Туда же добавляют ампулу Гидрокортизона (иногда рекомендуют добавить Линкомицин). Все это перемешивают и прикладывают к больному месту. Такой компресс меняют дважды в день.
Можно прикладывать компрессы из полыни. Для этого столовую ложку сухой травы запаривают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. С полынью можно делать ванночки.
Физиотерапевтические процедуры
Для снятия признаков воспаления хорошо подойдет УВЧ-терапия, электрофорез, аппликации с парафином. Эти процедуры помогают уменьшить боль, улучить кровообращение в зоне больного сухожилия, ускорить его заживление.
Хирургическое лечение
К операции прибегают лишь в тех случаях, когда сухожилье надорвано, или в его синовиальном влагалище собрался гной. В первой ситуации выпускают гной, во второй – сшивают сухожилье.
Заключение
Чтобы избежать заболевания тендинитом, следует соблюдать несколько простых правил – не носить узкую обувь на высоком каблуке, стараться избегать работы в неудобной позе. Если предстоит тяжелая физическая нагрузка, область голеностопа и голень лучше обмотать эластическим бинтом. Во избежание плоскостопия следует носить супинатор, и тренировать мышцы свода специальными упражнениями лечебной физкультуры.
provospalenie.ru
Где находятся на ноге сухожилия | Заболевания ушей
Растяжение сухожилия на ноге
Растяжением называется повреждение мышц и сухожилий. Растяжение возникнет, когда перегрузка на ткани превосходит их гибкость. Это часто встречаемое у спортсменов повреждение. Не застрахованы и люди, у которых профессия тесно связана с тяжёлыми физическими нагрузками.
Растянуть мышцы и сухожилия возможно после падения, поднятия тяжёлого предмета либо при беге. Основанием растяжения станет неосмотрительное резкое движение, неправильно выполненные упражнения, подвёрнутая на бегу нога, любой каждодневный удар.
Симптомы растяжения сухожилия на ноге
Незамедлительно после повреждения появляется интенсивная боль в зоне поврежденной связки. Спустя некое количество времени формируется опухлость, пятка становится красноватого цвета. Если повреждены сухожилия голеностопного сустава, лодыжка опухает.
Иным признаком становится возникновение кровотечения в области удара. Прослеживается повреждение в суставе, потерпевший не сможет наступить на пятки либо прихрамывает в процессе ходьбы от невыносимой боли.
При тяжёлой степени совершается полнейший разрыв сухожилия. Нога фактически теряет активность, движения даются крайне тяжело. Стопа припухает и недомогает, как при переломе, даже в бездействии.
Растяжение сухожилия под названием ахилловое совершается, если мышцы во время выполнения упражнения мало разогреты. Встречается при носке некомфортных ботинок, хождении по неровной плоскости.
Степени растяжения сухожилий
Выделяют 3 уровня сложности:
Меры первой помощи при повреждении сухожилий ноги
При необходимости рекомендуется поскорее направиться в клинику, позвонить в скорую помощь. Пострадавшему с подозрением на растяжение связок назначают сделать рентгеновский снимок для отслеживания смещения или перелома лодыжек.
При переломе лодыжки наблюдаются симптомы: сильная боль, потеря подвижности сустава, онемение поврежденной конечности, тошнота, озноб и чувство холода.
При лёгкой степени растяжения применяется эластичный бандаж, обладающий малой фиксацией. На повреждённые связки благотворно воздействует согревающий компресс, роль которого предназначается бандажу.
При ушибах и растяжениях нельзя парить ногу. Это усугубит травму.
Удар тупым предметом считается прямым влиянием. Косвенное – внезапное сокращение мышц. Отличают внутренние травмы, наблюдаемые при разрывах, реже при вывихе. Принадлежат к внутренним повреждениям беспричинные разрывы, происходят при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Основанием разрыва служат инфекционные и токсичные либо обменные и токсичные условия, к примеру, диабет, болезни инфекционного типа.
Операционное вмешательство делается при устарелом и обычном вывихе, с сильными болезненными травмами, с явным видоизменением многофункциональной активности. При разрыве сухожилий всегда слышен звонкий треск, затем развивается невыносимое болезненное ощущение и нарушение опорно-двигательной функции лопнувшей мышцы. Раскрытые травмы прослеживаются при колотых либо обрубленных ранах, при серьезных травмах, переломе.
Выделяют уровни повреждений:
- Надрыв сухожилия в области прикрепления.
- Надрыв всей связки стопы.
- Надрыв сухожилия в области перехода в мышцу.
Лечение растяжения сухожилий ноги
Перед началом лечения растяжения сухожилий стопы, нужно убедиться, что основательных дефектов либо перелома нет.
Структура излечения поврежденных сухожилий последующая:
- гарантировать неподвижность ноги;
- принятие обезболивающих средств;
- физиотерапия;
- лечебно-физическая культура.
Лечение перелома при нетяжёлой и средней степени состоит в уменьшенной нагрузке на пятки. Можно забинтовать эластичным бинтом зону голеностопного сустава.
В первоначальные дни после травмы возле раны допустимо класть прохладные повязки либо лед. Холод предостерегает увеличение синяка либо сокращает его, понижает болезненные чувства. Когда припухлость немного уменьшается, доктор назначает физиопроцедуры.
Назначаются электрофорез с антивоспалительными веществами, УВЧ-лечение, магнитное лечение, ультразвук и иные способы физиолечения, поправляющие кровообращение, помогающие уменьшить синяки и болевые ощущения. В итоге, убыстряется затягивание больных связок.
Постепенно наступает час возобновления опорной функции стопы, разрешается выполнять лечебные упражнения. Специальные процедуры назначает доктор лечебной и физической культуры.
Когда планируется лечение растяжения связок пятки, требуется заметить, сколько затягивается поврежденное сухожилие. При легком уровне надрыва абсолютное выздоровление возможно через 5-6 недель, при среднем либо тяжёлом уровне потребуется от четырёх до пяти месяцев, либо больше. Предписано исключить спортивные упражнения, бег и также тяжёлые физические упражнения, даже при отсутствии боли.
Народное лечение
При растяжении сухожилий пятки исцеление народными способами порой сможет заменить физиотерапию. Компресс и крем помогут убрать синяк и уменьшить болезненность.
Компресс из отвара девясила: взять 2 столовые ложки высохшего девясила, порезать и залить кипятком, настоять пару часов. Компресс смочить в сделанном растворе и накладывать на больную ногу. Удерживать не больше пяти часов.
Чтобы сделать синяк и воспаление меньше, отлично поможет бодяга. Порошок бодяги требуется смешать с негорячей кипяченой водой до состояния каши, сделать из неё рисунок на больном месте. Бодяга имеет выраженное рассасывающее и антивоспалительное действие.
Растяжение сухожилий поможет устранить холодный бандаж с настоем окопника. Три чайных ложечки хорошо охлажденной настойки разводят в стакане тёплой воды, повязка смачивается в растворе и накладывается на больное место.
https://otnogi.ru/travmy/rastyazhenie-suxozhiliya-na-noge.html
Растяжение сухожилия на ноге
Растяжением называется повреждение мышц и сухожилий. Растяжение возникнет, когда перегрузка на ткани превосходит их гибкость. Это часто встречаемое у спортсменов повреждение. Не застрахованы и люди, у которых профессия тесно связана с тяжёлыми физическими нагрузками.
Растянуть мышцы и сухожилия возможно после падения, поднятия тяжёлого предмета либо при беге. Основанием растяжения станет неосмотрительное резкое движение, неправильно выполненные упражнения, подвёрнутая на бегу нога, любой каждодневный удар.
Симптомы растяжения сухожилия на ноге
Незамедлительно после повреждения появляется интенсивная боль в зоне поврежденной связки. Спустя некое количество времени формируется опухлость, пятка становится красноватого цвета. Если повреждены сухожилия голеностопного сустава, лодыжка опухает.
Иным признаком становится возникновение кровотечения в области удара. Прослеживается повреждение в суставе, потерпевший не сможет наступить на пятки либо прихрамывает в процессе ходьбы от невыносимой боли.
При тяжёлой степени совершается полнейший разрыв сухожилия. Нога фактически теряет активность, движения даются крайне тяжело. Стопа припухает и недомогает, как при переломе, даже в бездействии.
Растяжение сухожилия под названием ахилловое совершается, если мышцы во время выполнения упражнения мало разогреты. Встречается при носке некомфортных ботинок, хождении по неровной плоскости.
Степени растяжения сухожилий
Выделяют 3 уровня сложности:
Меры первой помощи при повреждении сухожилий ноги
При необходимости рекомендуется поскорее направиться в клинику, позвонить в скорую помощь. Пострадавшему с подозрением на растяжение связок назначают сделать рентгеновский снимок для отслеживания смещения или перелома лодыжек.
При переломе лодыжки наблюдаются симптомы: сильная боль, потеря подвижности сустава, онемение поврежденной конечности, тошнота, озноб и чувство холода.
При лёгкой степени растяжения применяется эластичный бандаж, обладающий малой фиксацией. На повреждённые связки благотворно воздействует согревающий компресс, роль которого предназначается бандажу.
При ушибах и растяжениях нельзя парить ногу. Это усугубит травму.
Удар тупым предметом считается прямым влиянием. Косвенное – внезапное сокращение мышц. Отличают внутренние травмы, наблюдаемые при разрывах, реже при вывихе. Принадлежат к внутренним повреждениям беспричинные разрывы, происходят при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Основанием разрыва служат инфекционные и токсичные либо обменные и токсичные условия, к примеру, диабет, болезни инфекционного типа.
Операционное вмешательство делается при устарелом и обычном вывихе, с сильными болезненными травмами, с явным видоизменением многофункциональной активности. При разрыве сухожилий всегда слышен звонкий треск, затем развивается невыносимое болезненное ощущение и нарушение опорно-двигательной функции лопнувшей мышцы. Раскрытые травмы прослеживаются при колотых либо обрубленных ранах, при серьезных травмах, переломе.
Выделяют уровни повреждений:
- Надрыв сухожилия в области прикрепления.
- Надрыв всей связки стопы.
- Надрыв сухожилия в области перехода в мышцу.
Лечение растяжения сухожилий ноги
Перед началом лечения растяжения сухожилий стопы, нужно убедиться, что основательных дефектов либо перелома нет.
Структура излечения поврежденных сухожилий последующая:
- гарантировать неподвижность ноги;
- принятие обезболивающих средств;
- физиотерапия;
- лечебно-физическая культура.
Лечение перелома при нетяжёлой и средней степени состоит в уменьшенной нагрузке на пятки. Можно забинтовать эластичным бинтом зону голеностопного сустава.
В первоначальные дни после травмы возле раны допустимо класть прохладные повязки либо лед. Холод предостерегает увеличение синяка либо сокращает его, понижает болезненные чувства. Когда припухлость немного уменьшается, доктор назначает физиопроцедуры.
Назначаются электрофорез с антивоспалительными веществами, УВЧ-лечение, магнитное лечение, ультразвук и иные способы физиолечения, поправляющие кровообращение, помогающие уменьшить синяки и болевые ощущения. В итоге, убыстряется затягивание больных связок.
Постепенно наступает час возобновления опорной функции стопы, разрешается выполнять лечебные упражнения. Специальные процедуры назначает доктор лечебной и физической культуры.
Когда планируется лечение растяжения связок пятки, требуется заметить, сколько затягивается поврежденное сухожилие. При легком уровне надрыва абсолютное выздоровление возможно через 5-6 недель, при среднем либо тяжёлом уровне потребуется от четырёх до пяти месяцев, либо больше. Предписано исключить спортивные упражнения, бег и также тяжёлые физические упражнения, даже при отсутствии боли.
Народное лечение
При растяжении сухожилий пятки исцеление народными способами порой сможет заменить физиотерапию. Компресс и крем помогут убрать синяк и уменьшить болезненность.
Компресс из отвара девясила: взять 2 столовые ложки высохшего девясила, порезать и залить кипятком, настоять пару часов. Компресс смочить в сделанном растворе и накладывать на больную ногу. Удерживать не больше пяти часов.
Чтобы сделать синяк и воспаление меньше, отлично поможет бодяга. Порошок бодяги требуется смешать с негорячей кипяченой водой до состояния каши, сделать из неё рисунок на больном месте. Бодяга имеет выраженное рассасывающее и антивоспалительное действие.
Растяжение сухожилий поможет устранить холодный бандаж с настоем окопника. Три чайных ложечки хорошо охлажденной настойки разводят в стакане тёплой воды, повязка смачивается в растворе и накладывается на больное место.
https://otnogi.ru/travmy/rastyazhenie-suxozhiliya-na-noge.html
Причины и лечение растяжения сухожилия на ноге
Сущность сухожилий
Основное скопление сухожилий на ноге наблюдается в районе стопы, коленной и подколенной области, тазобедренной зоне. Все они нагружены в разной степени, и, соответственно, риск их повреждения различен. Главная защита этих элементов обеспечивается высокой эластичностью волокон в продольном направлении, что длительное время предохраняет их от разрыва при резких двигательных импульсах и перегрузках.
Причины растяжения сухожилий
Волокна сухожилий имеют очень высокую прочность, однако они рассчитаны на определенное направление перемещения и не выдерживают нагрузок при аномальном направлении. Так, растяжение подколенного сухожилия возникает часто в случае приложения к колену крутящего момента с большой нагрузкой, хотя связка рассчитана на изгибающие движения и плохо выдерживает закручивание. Аналогичен механизм растяжения и в других суставах.
Кроме того, при всей прочности структуры существует предельная нагрузка, превышение которой ведет к повреждению элемента. С возрастом у любого человека происходит старение тканей организма, снижающее прочность соединительных волокон.
Заболевания сухожилий
Паратенонит характеризуется воспалением в клетчатке, расположенной вокруг сухожилий. Основные причины заболевания #8211; травмы, приводящие к кровоизлияниям в клетчатку, появлению отложений клеток фиброзного типа. В результате патологии появляются отек, уплотнение, создающее помехи для движения, и болевые ощущения. Наиболее активно это заболевание поражает ахиллово сухожилие и сухожилия мышц голени. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Основное лечение обеих болезней #8211; физиотерапия, а также противобактериальная и укрепляющая терапия.
После ликвидации растяжения возможны остаточные осложнения при травмах 2 и 3 степени: на восстановившихся волокнах возможно появление узелков на участке разрыва, вызывающих хронические воспаления.
Второй вариант побочных проявлений #8211; неудачное сращивание нервных ветвей, которое может вызывать покалывающие ощущения.
Разрыв ахиллова сухожилия
Повреждение ахиллова сухожилия относится к 3 степени, что связано с полным разрывом ткани. Наиболее характерные действия, приводящие к появлению патологии: резкий разворот стопы при старте бегуна-спринтера со стартовой колодки или прыжок с высоты при повороте стопы во время приземления. Момент разрыва ощущается в виде резкого сильного удара по связке. Основные симптомы: сильная боль, кровоизлияние в нижней части голени, выраженный отек, при этом в месте разрыва возникает западение кожи. Больной не может привстать на носки, потому что нарушается функция движения стопы.
Растяжение надколенного сухожилия
Основные признаки: западение в месте разрыва, отек ткани, кровоизлияние, выпячивание мышцы полукруглой формы. Исчезает изгибающая функция голени. При возникновении такой патологии накладывается шина, производится обезболивание, а затем сшиваются волокна сухожилия. Восстановительное лечение производится с помощью физиотерапии. Гипсовая шина сохраняется в течение 40 суток.
Растяжение подколенного сухожилия
Лечение растяжения
Лечение повреждения 1 степени можно проводить дома с выполнением следующих условий:
Медикаментозная терапия проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак). Можно применить мази на базе этих средств. Более эффективно комбинированное лечение с дополнительным назначением опиоидных анальгетиков (кодеин). Лечение травм 2 и 3 степени проводится только в стационаре.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
https://vsetravmy.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-suxozhiliya-na-noge.html
Комментариев пока нет!
www.otvet-medika.ru
Болезнь сухожилия ног | NogiHelp.ru
Для активной и здоровой жизни человеку крайне необходим крепкий опорно-двигательный аппарат. Он состоит из большого количества мышц, суставов, костей, сухожилий и связок. В совокупности они обеспечивают активное передвижение человека в пространстве. Немаловажную роль отыгрывает именно сухожилие. Хотя его принято считать пассивной частью мышц, но именно сухожилия выступают соединительным звеном в опорно-двигательном аппарате. Кроме этого, они являются продолжением мышц и образованы с очень плотной соединительной ткани.
Известно, что самый сильный мышечный аппарат и сухожилия находятся на ногах. Это связано с тем, что каждый день человек переносит огромные нагрузки, а основная их часть припадает именно на нижние конечности. «Болят сухожилия» – часто говорят пациенты, когда приходят к врачу на прием. Особо часто их тревожат сухожилия коленного сустава и голеностопа. Поэтому при возникновении такого состояния нужно пройти обследование, и максимально быстро начинать лечение сухожилий на ногах.
Оглавление [Показать]
Патологии
Когда возникает сокращение мышц, сухожилие быстро реагирует на этот процесс и передаёт информацию кости, вследствие этого и происходит сгибание либо разгибание нижней конечности. При очень сильном и интенсивном сокращении мышц большая часть нагрузки припадает на сухожилие. Как известно, с медицинской практики сухожилия имеют очень плохую эластичность (её практически нет) и, как результат такого состояния, является возникновение микронадрывов коллагеновых тяжей. Вследствие этого появляются различные воспалительные болезни сухожилий.
Наиболее часто встречающими является заболевание – Тендинит. Вследствие этого недуга происходит воспаление м
nogi-help.ru
Что такое сухожилие? Определение и фото :: SYL.ru
Знать, что такое сухожилие, необходимо каждому человеку. Ведь это неотъемлемая часть организма, образование, при помощи которого поперечно-полосатые мышцы крепятся к костям скелета. По представленному ниже фото можно понять, как все выглядит. Говоря простым языком, сухожилие – это естественное продолжение мышцы. И о нем сейчас стоит рассказать поподробней.
Строение
Данное образование состоит из параллельных компактных пучков из волокон коллагена – фибриллярного белка, являющегося основой соединительной ткани. Он обеспечивает ее эластичность и прочность. Кстати, из коллагеновых волокон также состоит дерма, хрящ и кости.
Вообще, фибриллярный белок был обнаружен у всех многоклеточных животных. Он отсутствует лишь у грибов, у простейших существ, а также у вирусов, бактерий и растений. А у млекопитающих, в том числе и у человека, коллаген является самым распространенным белком, составляющим 25-35%.
Но стоит вернуться к теме о том, что такое сухожилие. В нем между пучками коллагеновых волокон еще расположены ряды фиброцитов. Это клетки соединительной ткани, которые не способны делиться. Они принимают непосредственное участие в синтезе волокнистых структур. У них огромное количество отростков и высокая фагоцитарная активность.
Еще одна особенность строения сухожилия заключается в преобладании над клеточными элементами волокнистых. Благодаря такой структуре у соединений высокая прочность и низкая растяжимость.
Нервы, а также лимфатические и кровеносные сосуды проникают в сухожилие со стороны надкостницы или брюшка мышцы в том месте, где оно крепится к кости.
Специфика образований
Рассказывая о том, что такое сухожилия, необходимо отметить, что они слабо развиты в мышцах новорожденного. Их рост идет до 15 лет. Вместе с сухожилиями развивается и брюшко мышцы. С 15 и до 25 лет эти соединительные образования начинают расти быстрее и интенсивнее. Затем процесс останавливается. И когда человек вступает в пожилой возраст, возникает дезорганизация сухожильных пучков. Уменьшается и их эластичность.
Важно отметить, что форма этих образований отличается. Они бывают широкими, узкими, округлыми, длинными, короткими, шнуровидными, лентовидными.
Ни с чем не спутать сухожилия мышц дистальных отделов конечностей – тех, что находятся дальше от срединной плоскости тела или же от главного органа системы. Их отличает значительная протяженность. Эти сухожилия проходят около суставов и ведут к костно-фиброзным каналам. Именно в этих местах, кстати, они могут легко травмироваться.
Сухожилия подвижны, поскольку их держат синовиальные влагалища, находящиеся там, где они либо пересекаются друг с другом, либо тесно соседствуют с другими структурами. Что они собой представляют? Синовиальные влагалища – это такие «футляры», которые окружают сухожилия и обеспечивают их подвижность таким образом. Выглядят как двустенные цилиндры. Они есть у сухожилий кистей и стоп. Одна стенка соединена с окружающими тканями. Другая – с сухожилием. А между ними образована замкнутая полость, заполненная небольшим количеством синовиальной жидкости – густой эластичной массой.
Сесамовидные кости
О них тоже необходимо рассказать, раз речь идет о том, что такое сухожилия, ведь они расположены в их толще.
Сесамовидные кости встречаются не везде. Только в тех местах, где сухожилия перекинуты через суставы. Это стопы, коленный сустав, запястье. Кости защищают сухожилия, увеличивают плечо силы.
Также важно отметить, что они тесно связываются с капсулой сустава. И одна из их поверхностей покрыта гиалиновым хрящом – плотным, упругим, стекловидным. Он состоит из гомогенного вещества, насыщенного протеогликанами – сложными высокомолекулярными белками. Покрывает не только капсулы сустава, но еще и хрящи трахеи, бронхи, гортани, носа и эпифиза длинных трубчатых костей.
Часто встречаются заболевания, связанные с этой «составляющей» сухожилий. Сесамоидит стопы, например, который является профессиональным недугом танцоров, проявляется в воспалении под первой плюсневой головкой сустава на большом пальце.
Еще нередко встречаются раздвоенные сесамовидные кости. Бывают как врожденные, так и посттравматические случаи.
Если же сустав недостаточно снабжается кровью, может возникнуть некроз тканей. Также возможет и артроз. Особенно часто он наблюдается у людей с продольным подъемом свода стопы, который выше нормы. Это серьезное заболевание, поскольку его последствия проявляются в полном разрушении хрящей.
Сила и прочность
Итак, что связывает мышцы и сухожилия, ясно. Отличия тоже очевидны. Но стоит отметить вниманием еще одну особенность. Сухожилия намного тоньше, чем мышцы, однако их прочность колоссальна. Они могут выдержать поразительную нагрузку. А еще их крайне сложно растянуть. Сухожилие четырехглавой бедренной мышцы, например, способно выдержать 600 килограмм. А пяточное – до 500 кг.
И еще в наших пальцах отсутствуют мышцы. Но тем не менее они отличаются высокой подвижностью. Чем это объясняется? Тем, что мышцы, приводящие их в движение, находятся в середине предплечья и в ладонях. С ними связаны сухожилия на пальцах. Через эти соединения мышцы ими управляют, словно кукловод марионеткой.
О кровоснабжении и иннервации
Это еще одна тема, заслуживающая внимания. Сухожилия суставов отлично снабжаются кровью и иннервируются – снабжаются нервами. Выше уже было сказано о сосудах, которые подходят к ним извне. Но также есть и те, которые находятся внутри них. Это сосуды и нервы, взаимно анастомозирующие (соединяющиеся путем соустья).
Еще стоит оговориться, что в сухожилиях есть волокнистые хрящи, обеспечивающие аваскулярное питание тканей, происходящее за счет диффузии и осмоса (выравнивание концентрации по всему объему).
Иннервацию, кстати, эти соединения получают не только вегетативную, но и чувствительную. В частности, посредством органа Гольджи. Это рецепторное образование, располагающееся там, где у мышц происходит связка с сухожилиями. Этот орган имеет довольно-таки высокий порог возбуждения. За счет этой особенности мышца может сокращаться без помех.
Сам процесс изнутри довольно интересен. Мышца сокращается – сухожилие растягивается. Вследствие этого нервные окончания чувствительных нейронов спинного мозга возбуждаются. Затем активируются и двигательные нейроны. Это предотвращает излишнее растяжение мышцы.
Воздействие физических нагрузок
У людей, занимающихся спортом, сухожилия имеют бо́льшую прочность. На ее увеличение позитивно влияют адекватные, умеренные раздражения ткани. Они способствуют повышению активности теноцитов – удлиненных клеток, похожих на фибробласты. Их цитоплазма тянется между коллагеновыми волокнами. Именно теноциты отвечают за процесс их синтеза и обновления.
Забегая наперед, стоит отметить: эти клетки используются в медицине при заживлении сухожилий. Особенно при спортивных травмах. Используются особые теноциты – фетальные. Они являются «предшественниками» обычных. Их особенность заключается в более активном размножении и эффективном ускорении метаболической активности иных зрелых клеток. Как следствие – повышенная регенерация ткани.
Что же происходит в процессе тренировок? Активность теноцитов увеличивается, как следствие – в соединении появляется больше коллагеновых волокон. А это отражается на увеличении сухожильного диаметра.
Особо сложные нагрузки обычно приводят к тому, что толстые коллагеновые волокна заменяются на тонкие. В итоге формируется более стабильное сухожилие. Правда, отличается оно меньшей эластичностью. А из-за чересчур высоких нагрузок может возникнуть частичное окостенение сухожилий. Почему это происходит? Потому что сухожильные клетки реагируют на ужесточенные нагрузки кальцификацией. Происходит обызвествление, отложение солей. Как известно, так же реагируют и клетки костной ткани, остеоциты.
Так вот, при окостенении прочность сухожилия уменьшается. Риск разрыва увеличивается. А при недостаточной нагрузке (допустим, при неактивной мышце) появляется вероятность снижения количества эластичных и коллагеновых волокон.
Повреждения
О них необходимо поговорить в отдельности. Повреждение сухожилий – это нарушение целостности данных соединений, которое возникает как результат закрытой или открытой травмы. Проявляется в нарушении функции.
При закрытых травмах обычно страдает ахиллово сухожилие четырехглавой бедренной и двуглавой плечевой мышцы, а также дистальная часть разгибателей и связка надколенника.
При открытых повреждаются кисти и пальцы. Нередко в таких случаях видны разорванные или разрезанные сухожильные концы.
Любой случай требует оперативного травматологического вмешательства. Диагноз устанавливают с учетом клинических симптомов. Особенность подобных травм заключается в том, что самостоятельное сращение отсутствует. Ведь мышцы сокращаются. Между разъединенными фрагментами образуется диастаз. Не будет лечения – выпадет функция мышцы. Это приведет к нарушению движений, а закончится все ограничением или полной утратой трудоспособности.
Также надо отметить, что повреждения могут быть как одиночными, так и множественными. Нередко они сочетаются с иными травмами той же анатомической зоны. Это могут быть переломы или дефекты мягких тканей. Реже сопутствующим фактором становится черепно-мозговая травма, закрытое повреждение органов брюшной полости и грудной клетки.
Травмы кистей и пальцев
Разрывы сухожилий на руке обычно происходят вследствие открытых переломов или глубоких ран. Нередко это результат производственной травмы. Жертвами такого становятся, как правило, рабочие столярных и слесарных специальностей. Но и в быту многие получают такие травмы – все из-за того, что компактные деревообрабатывающие станки стали популярнее и большее количество людей решили приобрести их для своего хобби.
Чуть реже повреждение или разрыв сухожилия возникают из-за ножевого ранения. Такое произойти может лишь в двух случаях – в быту, при нарезании или очищении продуктов, и в криминальном инциденте. У подобных повреждений, кстати, есть особенность. И это ровная поверхность разреза сухожилия. В перечисленных выше случаях образуются рвано-ушибленные раны, нередко сопровождающиеся дефектами мягких тканей. Поверхность разрыва имеет бахромчатый край и иногда значительное разволокнение.
Часты случаи повреждения сгибателей и разгибателей. Но вторые встречаются реже, ведь они находятся на ладонной поверхности. А она рабочая.
Повреждения бывают тотальными (полными) и парциальными (частичными). Самым тяжелым последствием является утрата способности захватывать предмет. Это итог полного разрыва сухожилия сгибателя.
Полноценное лечение возможно лишь в условиях стационара. Сначала травматолог выполняет первичную хирургическую операцию, а потом накладывает шов. Каким он будет, зависит от случая. Методов, которыми накладывают сухожильные швы, множество. Характер и давность повреждения определяют, какой именно будет выбран врачом. Используется тонкая нить – металлическая, капроновая или нейлоновая.
В ходе самой операции все силы направлены на восстановление сухожильного ложа. Иначе будут образовываться грубые рубцы. Из-за этого сухожилие не сможет скользить, как прежде.
Заключительная этап – кратковременная иммобилизация конечности (наложение гипсовой повязки) и прописывание антибиотиков с обезболивающими. Восстановительный период включает в себя прохождение физиотерапии и лечебной физкультуры.
Повреждение ахиллова сухожилия
Открытое возникает обычно в результате производственных несчастных случаев. Ранение металлической стружкой, например, или порез стеклом.
А вот закрытое повреждение – это следствие чрезмерного напряжения икроножной мышцы. Или же, что не лучше, удар по нижней части голени. Обычно разрыв сухожилия происходит чуть выше места прикрепления или непосредственно у него. Проксимальный фрагмент при этом смещается к центру.
Закрытые травмы серьезнее. Они являются следствием дегенеративных изменений, случившихся ранее. Чаще всех их жертвами становятся спортсмены. Сначала они ощущают боль в области разрыва. Потом замечают слабость ноги и будто бы нарушение опоры на переднюю часть стопы. В особо тяжелых случаях становится даже невозможным сгибание. Это невозможно спутать с чем-то другим, поскольку стопа отвисает. Да и визуально на задней поверхности становится заметен отек и виднеется впадина. Осмотр такие пациенты переносят очень тяжело, поскольку пальпация повреждения (ощупывание) болезненна. Иногда используют МРТ.
Если пациент обращается за помощью быстро, то концы сухожилия не успевают разойтись. И лечение сухожилия будет консервативным – на 6 недель наложат гипс. А вот в других случаях без операции не обойтись.
Хирургическое вмешательство сложное. Концы соединяют с помощью особого, петлеобразного шва. Если случай запущенный, то прибегают к пластике трансплантатом. Потом восстанавливают сухожильное влагалище, слоями ушивают рану, в заключение дренируют ее. Затем на 2-3 недели накладывают гипс. Восстановительный период протекает с принятием анальгетиков и обезболивающих, а также с прохождением физиотерапии, приемом ножных ванн и с массажем.
Растяжение
И оно тоже бывает. Растяжением сухожилий является травма, при которой часть волокон в пучках соединения растягиваются, а другие рвутся. Значительное их количество при этом остается целым.
Волокна вообще очень прочные. Но рассчитаны они только на определенное направление перемещения. Если выбрано другое, аномальное, то нагрузку волокна не выдержат. Растяжение сухожилия под коленом, например, нередко возникает, если приложить к нему крутящий момент с большей нагрузкой. А ведь связка рассчитана лишь на изгибающие движения. Закручивания выдерживает очень плохо.
К тому же при всей прочности структуры существует понятие предельной нагрузки. Следствием ее превышения становится повреждение элемента. А еще у всех людей с возрастом стареют ткани, из-за чего волокна теряют свою прочность.
Воспаление
Это серьезная проблема, которая способна нарушить привычный образ жизни. Воспаление сухожилия проявляется в таких заболеваниях, как:
- Энтезит. Симптомом является постоянное болезненное ощущение в пяточной области, которое усиливается после разнообразных нагрузок. Чаще всего возникает у женщин после сорока. К провоцирующим факторам относят излишний вес, завышенный свод и плоскостопие, ношение малокомфортной обуви и т. д.
- Тендинит. По симптомам это заболевание схоже с предыдущим. Также наблюдается припухлость, повышенная температура кожных покровов в месте повреждения, краснота и хруст при движении. К причинам относят повышенную двигательную активность, микротравмы, наличие мышечно-скелетных заболеваний, нарушение осанки.
- Тендовагинит. Это воспаление синовиального влагалища. Симптомом являются боли, проявляющиеся при движении. Развиваются, как правило, вследствие занесенных инфекций, ревматических заболеваний, однотипных движений.
- Теносиновит. Проявляется в воспалении соединительнотканных оболочек, которыми окружены сухожилия. К причинам относят ранения и травмы, ревматические недуги и ослабленный иммунитет, преклонный возраст, чрезмерные нагрузки. Чаще страдают сухожилия на ноге. Симптомами являются опухание, боль, покраснение, невозможность двигаться.
Если присутствует намек на воспаление сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу. Сам недуг является последствием той или иной проблемы, связанной со здоровьем, но и он может повлечь за собой неприятности. Ведь волокна разрушаются, и если вовремя не начать лечение сухожилий, то потеря подвижности станет не вероятностью, а реальностью.
Профилактика
Если произошел разрыв сухожилия или человек пережил воспалительное заболевание, то профилактика не помешает.
В первую очередь нужно пересмотреть весь свой гардероб — начать носить удобную обувь и свободную одежду. Рекомендуется уменьшить нагрузку на поврежденное соединение, тренировки сделать щадящими. Движения должны быть нерезкими, плавными. Как минимум первое время. Обязательно надо использовать эластичные бандажи, которые еще и предотвращают появление отеков.
А еще хорошим профилактическим средством являются разогревающие гели и мази. Но если что-то беспокоит, надо обратиться к специалисту. Он назначит лечение с учетом индивидуальных особенностей организма и характера заболевания.
www.syl.ru