Двустороннее продольное плоскостопие 3 степени: Достаточно ли плоскостопия 3 степени или ещё нужен артроз?

Берут ли в полицию с плоскостопием: какая степень допустима

Плоскостопие — это болезнь, которая иногда осложняет или делает невозможным трудоустройство на желаемую должность. У тех, кто хочет устроиться на работу в правоохранительные органы, возникает вопрос, берут ли в полицию с плоскостопием.

Плоскостопие — проблема многих людей.

Категории годности и плоскостопие

В законе предусмотрены критерии, по которым определяется степень пригодности к службе в рядах МВД. Если речь идет о кандидате с патологией, для определения его возможностей применяют Расписание болезней.

В соответствии с современными нормами болезнь по степени пригодности подразделяется на несколько групп.

В ВВК существует следующая градация:

1. Группа «А» присваивается в случаях, когда перемены в строении стопы, имеющие врожденный или приобретенный характер, не позволяют носить некоторые виды обуви. Человек с такой степенью патологии не сможет носить ботинки военного пошива.
2. Группа «Б» — к ней относят формы продольного или поперечного плоскостопия, не осложненного деформацией костей. Военно-врачебная комиссия (ВВК) в таком случае устанавливает профпригодность на уровне категории В. Человек считается годным к службе в армии, но ограниченно. В ФСБ и МВД работать ему нельзя.
3. Группа «В» характеризуется некоторыми нарушениями функций стоп. Больной может испытывать легкий дискомфорт, незначительные по характеру боли. К работе в полиции такие люди непригодны.
4. Группа «Г» — патология присутствует, но не является причиной проблем с функциональностью стоп. Мужчин с этой степенью болезни принимают на военную службу и в МВД.

Возьмут ли в полицию с плоскостопием

Молодые люди, собирающиеся после окончания школы работать в МВД, интересуются, возможно ли работать в полиции с диагнозом «плоскостопие». Если патология зафиксирована незначительная, нет никаких причин отказывать человеку в приеме на работу.

Большие перемены в состоянии стоп обнаруживаются на третьей стадии болезни. Тем из пациентов, у кого она диагностирована, может быть отказано в принятии на службу в силовые структуры.

При заболевании 2 степени ВВК устанавливает уровень профпригодности как «В», что делает кандидата ограниченно годным к армейской службе, но в МВД и ФСБ ему не удастся устроиться. Если диагностировано плоскостопие 1 степени, препятствий для работы или прохождения воинской службы возникнуть не должно.

В органах МВД могут работать люди при наличии патологии второй стадии, если болезнь не прогрессирует. При дальнейшем развитии заболевания возможны варианты — решение в таких случаях принимает специалист.

При повышенных физических нагрузках заболевание может развиваться далее. Поэтому люди с диагнозом «плоскостопие», принятые на работу в силовые структуры, должны регулярно проходить обследование.

Берут ли с плоскостопием на службу в МВД

Нормальная и плоская стопы.

Плоскостопием называют заболевание стоп, при котором отмечаются перемены в положении поперечного и продольного сводов.

Размеры ступней в течение жизни человека могут изменяться. При одновременных переменах может начаться состояние, которое называют комбинированным плоскостопием.

При такой патологии стопа может утратить способность амортизировать, нагрузка при этом переходит на позвоночник и суставы. Поскольку они для этой работы не предназначены, износ суставов ускоряется, начинаются частые боли в области спины и поясницы. Болезнь может стать причиной развития сколиоза, артроза и прочих нарушений.

После окончания школы юноши, у которых диагностировано данное заболевание, интересуются, возможно ли пойти в армию с плоскостопием.

Для этого необходимо, чтобы здоровье соответствовало установленным критериям.

Плоскостопие и другие деформации стопы: статья 68

Требования к здоровью граждан, которые могут быть приняты на работу в органы внутренних дел, обозначены в статье 68 Расписания болезней. Решение о пригодности гражданина к службе принимает военная комиссия после рассмотрения результатов врачебной экспертизы.

Чтобы трудоустроиться на работу в полицию, понадобится предоставить сведения, полученные при прохождении медицинского освидетельствования. Такие заболевания, как артрит, артроз, бурсит, непременно отражают в документах.

При желании поступить на службу в ФСБ или в полицию людям с плоскостопием стоит пройти обследование. По результатам будет вынесено решение о том, подходят ли они для работы в этих организациях. Окончательный вердикт зависит от стадии развития дефекта.

На службу в МВД могут принять только людей, у которых диагностирована начальная степень болезни. Служба полицейского сопряжена с большими нагрузками на организм, особенно на ноги. При плоскостопии выдерживать такие нагрузки непросто, к тому же они могут усугубить состояние. Выраженное заболевание становится препятствием для полноценной работы в МВД.

Продольное плоскостопие: симптомы, причины и лечение

Двустороннее продольное плоскостопие – это недуг, симптоматикой которого являются боль в ногах и суставах, нарушение осанки и походки, появление проблем в коленях и позвоночнике. Несложно определить признаки патологии и назначить необходимое лечение.

Что такое и код по МКБ-10

Заболевание представляет собой плоский продольный свод стопы. За счет такого процесса происходит касание поверхности наружным краем ступни и всей поверхностью. Следствием патологии является нарушение функций стопы, провоцирование боли в конечностях, патологические изменения позвоночника и нижних конечностей. Для выявления патологии необходима консультация врача–ортопеда и диагностическое исследование.

В медицинском справочнике заболевание можно найти при помощи специального международного кода МКБ–10: М21.4. Недуг подразумевает наличие у пациента деформации стопы, снижения высоты свода.

Причины появления и симптомы

Болезнь встречается более чем у 25% людей. В остальных случаях у пациентов присутствует поперечный или смешанный тип плоскостопия (продольный и поперечный вид). Чаще является приобретенным. Врожденный вид встречается нечасто и представляет собой проявление физиологических отклонений.

Продольное плоскостопие врач обнаруживает в разной возрастной группе. Больше случаев заболевания встречается у детей до 10 лет. Окончательное формирование опорно-двигательного аппарата осуществляется к трем годам. До достижения возраста выявить заболевание практически невозможно, все дети появляются на свет с мнимым плоскостопием. Деформация у взрослых связана с длительным пребыванием на ногах в связи со спецификой работой.

Человеческая стопа имеет в составе более четверти от общего количества всех костей человека. Ступня выполняет важные функции в человеческом организме. За счет большой подвижности, человеку довольно легко ходить по разному виду поверхностей. Тело может перемещаться в разные стороны. Врожденное заболевание встречается редко. Обусловлено нарушением внутриутробного развития плода при формировании костей стопы. Причинами являются травмы, неправильно сросшиеся кости. Существует особый вид, который возникает при параличе или травме мышц. Встречается нарушение, связанное с излишней мягкостью костной структуры.

Вальгус и плосковальгусный вид плоскостопия чаще встречаются у людей пожилого возраста и трудно поддается лечению.

Первым и важным методом диагностики является консультация у врача-ортопеда и рентген. На приеме специалист обращает внимание на обувь пациента. Развитие продольного плоскостопия приводит к быстрому изнашиванию внутренней части, где располагается подошва. Большое внимание взрослым стоит уделять обуви детей, может послужить первым сигналом для обращения к специалисту.

На консультации врач осматривает кожный покров, акцентируя внимание на цвете. Ступня не должна иметь мозоли и любой вид утолщения кожи. В положении стоя большие пальцы ног у пациента должны плотно соприкасаться друг с другом. При первом осмотре опытный специалист может заподозрить плоскостопие.

Существует ряд признаков, помогающих выявить отклонение в домашних условиях:

1. Любой вид обуви изнашивается сначала с внутренней стороны.
2. Быстрая утомляемость при ходьбе.
3. Частое возникновение ощущения тяжести и отечности.
4. Невозможно передвигаться на обуви с высоким каблуком.
5. Трудно надеть ранее подходящую пару обуви.
6. Происходит изменение осанки и ходьбы.

Самым распространенным и часто используемым методом исследования является рентген стоп или компьютерная томография, измерение временных особенностей шага при ходьбе пациента. Учитывается длина цикла, изучается насколько при ходьбе задействована пятка, стопа и носок. Определяют недуг окрашиванием подошвы пациента в краску определенного цвета, просят наступать на чистый лист бумаги, специалист по отпечатку диагностирует патологию.

Степени патологии

Классификация и степень заболевания зависит от физиологических и клинических проявлений.

1. Плоскостопие слабо выражено. Симптоматика у пациента неярко выраженная. Незначительно уменьшен в высоту продольный свод, угол стопы достигает 140°. Деформация незаметна. При внимательном наблюдении возможно наличие малозаметного изменения в походке. К концу дня может отмечаться отек ног. Если слегка надавить на стопу, человек почувствует небольшую боль.
2. Слаборазвитая патология. Высота продольного свода значительно уменьшена, угол свода достигает 155°. Происходит значительное увеличение и утолщение стопы. Пациента беспокоит артроз. Незначительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат проявляется болезненными ощущениями.
3. На третьей стадии плоскостопие максимально заметно. Угол свода стопы составляет более 150°. Врачи наблюдают повышенную отечность конечностей, непрекращающиеся боли в поясничном отделе и развитие остеохондроза. Передвижение человека затруднено, что влияет на возможность работать. Врач прописывает специальные приспособления из магазина ортопедической обуви.

Методы лечения

В любом процессе самое важное – вовремя начать принимать необходимые меры. Лечение продольного плоскостопия включает в себя этапы:

1. Процедура массажа или использование народных методов. Может быть самомассаж с использованием различных ковриков и валиков. Хороший домашний способ лечения, рекомендуется врачами-ортопедами на всех стадиях заболевания. Особенно метод эффективен, если у человека начальная стадия недуга. Лечение направлено на снижение боли и увеличения притока крови к ногам.
2. Физические упражнения. При начальной стадии результат получается наиболее эффективным. Врач назначает нагрузки для укрепления мышц и связок. Упражнения помогают вернуть пациенту правильную походку. Врач-реабилитолог рекомендует повторять упражнения до четырех раз в день.
3. Комплекс процедур в физкабинете. Включает в себя электрофорез и аппликации из парафина. Назначается терапия с использованием волнового аппарата, который разрушает скопление солей, способствует восстановлению клеток в организме. Лечение можно использовать на любой стадии заболевания. Комплекс помогает восстановить подвижность в суставах, улучшает обмен веществ в тканях. Применять физиопроцедуры рекомендуют при комплексном лечении пациента.
4. Специальные стельки из ортопедического салона. Средство поможет исключить вальгусный, двухсторонний или продольный вариант плоскостопия. Рекомендовано беременным женщинам, людям занимающимся спортом, парикмахерам и массажистам. Ортопедические стельки помогут приостановить процесс деформации стопы, будут способствовать уменьшению болевого синдрома. Они помогают равномерно распределять нагрузку на стопы. Рекомендуется использование стелек в повседневной и домашней обуви.
5. Специальная ортопедическая обувь. Помогает в профилактике плоскостопия различной степени. Врачи прописывают людям, страдающим сахарным диабетом. Обувь не дает развиться деформации стопы, шпорам на пятке, уменьшает нагрузку на суставы ног. При лечении любой степени продольного плоскостопия приспособление незаменимо. Все симптомы заболевания значительно уменьшаются.
6. Хирургическое вмешательство. Кардинальный метод лечения заболевания. Прибегают к операции, когда остальные средства не способны облегчить состояние пациента. Оперативный метод прописан для пациентов, страдающих сильными осложнениями. В арсенале медицинских работников более пятисот различных видов операций. Можно разделить на вмешательство в мягкие ткани, костные структуры. Часто встречается смешанный метод лечения. Статистический показатель и вероятность повторного рецидива заболевания заметно снижается. Не следует забывать о высоком проценте неудачных хирургических вмешательств.

Опасно ли это, возможные осложнения

Заболевание влияет на качество жизни человека. Болевые ощущения и дискомфорт будут увеличиваться со временем, если вовремя не обратиться к специалисту. Избавляться от недуга возможно при помощи различных методов лечения. Главное – вовремя обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования.

При патологии возможны серьезные осложнения:

• изменение формы стопы, появление косточки на большом пальце и мозоли;
• мышца на ногах неправильно развивается;
• происходит разрушение коленных суставов;
• может повышаться степень болезненных ощущений;
• начинаются различные заболевания позвоночника;
• рост межпозвонковой грыжи;
• вероятно, появление варикозного расширения вен.

Для предотвращения плоскостопия рекомендуется чаще ходить по полу без обуви, использовать ортопедические стельки и обувь. Главное условие хорошего самочувствия – своевременная забота о здоровье и своевременное посещение специалистов.

Призыв в армию при наличии продольного плоскостопия

В соответствии с законодательно-нормативными актами РФ, проходить военную службу и получать образование в военно-учебных заведениях могут следующие категории граждан:

• лица, имеющие продольный тип плоскостопия 1 или 2 стадии;
• лица с наличием поперечного плоскостопия 1 стадии.

Причина, по которой освобождаются от военной службы лица со следующим перечнем заболеваний опорно-двигательной системы:

• лица с наличием продольного плоскостопия 2 степени, с ярко выраженными болевыми ощущениями, наличием артроза 2 степени;
• лица с продольным плоскостопием 3 степени и поперечным плоскостопием 3-4 стадии.

Армия таким людям не грозит. Люди с подобными видами заболевания представляют группу – ограниченно годен, будут призваны на службу в военное время. Призывник получает военный билет и уходит в запас. Годность призывника определяется специальной медицинской комиссией.

Продольное плоскостопие 1, 2, 3 степени: лечение и диагностика

На чтение 7 мин. Просмотров 78 Опубликовано 21.04.2017 Обновлено 04.02.2019

Чаще всего продольное плоскостопие 1 степени начинает формироваться у женщин с избыточным весом, нередко – у людей (мужчин и женщин), которые, в силу рабочего или жизненного ритма, находятся в постоянном статическом положении. Обычно двустороннее плоскостопие встречается у продавцов, секретарей и прочих подобных профессий. Дальнейшее развитие заболевания – появление второй и третьей степени продольного плоскостопия, которое влияет на всю работу опорно-двигательного аппарата: появляется искривление позвоночника, нарушается равновесие, ощущается быстрая утомляемость ног и дискомфорт при ходьбе.

Характеристика заболевания

Продольное плоскостопие, по статистике, считается довольно распространенным заболеванием, встречающимся у 20% пациентов. Иногда встречается не продольное, а, наоборот, поперечное или комбинированное уплощение стопы. Как правило, лишь в 3% случаев плоскостопие является врожденным заболеванием, и почти всегда сопровождается более выраженными патологиями. В остальном, недуг приобретается в течение жизни, нередко наблюдается у детей после 3 лет. До этого возраста стопы детей только осуществляют свое формирование и кажутся плоскими, хотя, до 3 лет, точно выявить плоскостопие практически невозможно.

В стопе человека насчитывается 26 костей, мышцы и связки. Все указанные части обеспечивают функционирование единого организма, отвечающего за ходьбу, движение, бег. При правильном формировании стоп, нагрузка на ноги распределяется равномерно, что позволяет держать ровную осанку, равновесие, сохранять природное положение суставов. Во время ходьбы или бега правильно сформированная стопа снижает нагрузку на связки и суставы. Если стопа становится дугообразной формы, она практически полностью соприкасается с полом, в итоге диагностируется плоскостопие.

Данное заболевание становится причиной нарушения осанки, вырабатывания неестественных двигательных стереотипий, повышается риск появления некоторых болезней связанных с деятельностью опорно-двигательного аппарата.

Причины появления

Плоскостопие является врожденным недугом в наименьшем проценте случаев (по статистике, всего 3%). В остальном, заболеванию подвержены дети после 3 лет и взрослые работоспособные люди, преимущественного молодого и зрелого возраста. Причинами появления плоскостопия могут стать:

1. Лишний вес. Избыток веса способствует неравномерному распределению нагрузки на ноги, искривлению позвоночника, смещению жизненно-важных органов и систем. Особенно возникновению плоскостопия подвержены женщины со склонностью к полноте.
2. Непрерывная нагрузка на ноги. У людей с нормальными показателями веса тоже наблюдается плоскостопие. Но это связано с постоянной активностью ног и отсутствием или нехваткой отдыха, неправильным чередованием физического труда и покоя.
3. Полученные травмы. Травмами, которые могут повлечь за собой развитие плоскостопия, является перелом лодыжки или неправильное сращение переломов костей предплюсны. Иногда наблюдается рахит (данному заболеванию больше всего подвержены дети до 7 лет) – деформация стопы вследствие чрезмерной мягкости костей.
4. Мышечная слабость. Продольный вид плоскостопия у взрослых людей часто возникает в результате слабо развитого мышечного аппарата в нижних конечностях.
5. Беременность. Естественно, сама беременность не становится причиной появления плоскостопия, однако беременным женщинам рекомендуется уделить максимум внимания здоровью своего организма в ответственный период, во избежание неприятностей с функционированием ОДА.

Продольное плоскостопие характеризируется появлением плоского продольного свода стопы. Это легко проверить, сделав отпечаток ноги на полу или бумаге. Если стопа полностью соприкасается с поверхностью – плоскостопие есть. Стопа становится значительно длиннее, что заметно уже на первой стадии развития заболевания.

Основные симптомы

В медицине существует три степени продольного плоскостопия, каждая из которых характеризуется разными симптомами. Симптомы каждой степени следующие:

1. Первая стадия. Считается слабо выраженным недугом, продольный свод (показатель высоты) снижен всего на 20 мм, угол свода не превышает 140 градусов. Внешне деформацию стопы и вовсе можно не заметить. Основными симптомами являются: быстрое наступление усталости после длительной ходьбы или бега, при активных физических нагрузках, нарушение легкости и естественности походки, отечность стоп (проявляется в вечернее время). При нажимании на стопу ощущается дискомфорт или легкая боль.
2. Вторая стадия продольного плоскостопия. Носит умеренно выраженный характер: высота свода снижается примерно на 25 мм, угол свода – примерно 150 градусов. Внешне заметно уплощение лодыжек. На второй стадии врач может заметить артрозные проявления в суставах. При двустороннем плоскостопии боли выражены ярче, могут возникать после непродолжительной физической активности или легких нагрузках, иногда наблюдаются даже в расслабленном состоянии, отдают в область голени. Меняется походка, при прикосновении к стопе ощущается довольно сильная боль.
3. Плоскостопие 3 степени считается самым запущенным и самым трудным в лечении. Высота свода наблюдается около 15 мм, угол свода превышает 155 градусов. Пациенты жалуются на стабильные болевые ощущения, отеки в области стоп и голеней. Наблюдается артрозное деформирование суставов стопы и голени, чувствуются боли в спине, в области крестца и поясницы, начинает прогрессировать остеохондроз. Появляется сильное неудобство во время движения, сложности с выполнением легких физических нагрузок. На третьей стадии уже невозможно ношение обычной обуви – необходимо носить только ортопедическую обувь.

Начальные стадии, к которым относят первую и вторую, не доставляют человеку серьезных неудобств и неприятностей. Первые две степени довольно легко поддаются лечению. Третья стадия считается запущенной и трудноизлечимой.

Методы диагностики

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, человеку рекомендуется обратиться в больницу во избежание ухудшения болезни. Самым легким и эффективным методом считается высчитывание специального индекса, называемого подометрическим, по системе известного Фридланда. Чтобы вычислить данный индекс, врач замеряет высоту стопы от конца ее свода и до поверхности пола, а также производит замер длины всей стопы от края пятки и до кончика большого пальца.

После проведения всех измерений, показатель высоты умножают на 100 и делят на показатель длины. Этот результат и есть тем подометрическим индексом, который у здорового человека не должен быть иным, чем 30. Если показатель отличается, возможно, развитие первых стадий болезни, при получении индекса 25, налицо наличие сильно развитой болезни. Чтобы удостоверить полученные данные, используют дополнительные исследования: планто- и рентгенографию. Первая процедура – это исследование, во время проведения которого подошву покрывают специальным цветовым веществом и смотрят получившийся отпечаток ноги на листке бумаги. Рентген выполняется при расположении стопы в боковом положении, снимок отправляется к соответствующему врачу.

Точной постановкой диагноза должен заниматься врач соответствующей направленности: хирург или ортопед. Для диагностирования недуга, необходимо провести рентгенографию, плантометрию и подометрию стоп.

Лечение и профилактика

Чтобы избавиться от рассматриваемого недуга рекомендуется:

1. Воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительного бега.
2. Под контролем врача выполняется коррекция походки.
3. Проведение ЛФК.
4. Ношение ортопедической обуви (по рекомендациям врача ортопеда). Как правило, при первой и второй стадиях, покупка специальной обуви не требуется – будет достаточно использования ортопедических стелек.

1. Операция на связках и сухожилиях.
2. Операция на костях.
3. Комбинированная операция.

Стоит ли делать оперативное вмешательство, определяют с учетом особенностей протекания болезни: выраженности патологии, характера болевых ощущений и дискомфорта. Наиболее часто применяющимся способом, является пересадка сухожилий мышц голени. Если наблюдается плоскостопие в результате полученной травмы или при наличии рахита, выполняется остеотомия. По завершении операции, на стопу накладывается гипс, который необходимо носить примерно месяц-полтора. После снятия гипса, назначается проведение лечебной физкультуры, специальный массаж и другие консервативные процедуры.

При наблюдении продольного плоскостопия на ранних стадиях (первой и второй), основные усилия прилагаются не столько для лечения, сколько для профилактики заболевания.

Плоскостопие 3 степени (продольное и поперечное): фото, симптомы, лечение

Нарушение анатомического положения стопы и ее деформация влекут за собой тяжелые последствия для пациента. Плоскостопие 3 степени нарушает работу крупных суставов нижних конечностей, позвоночного столба и снижает качественные показатели жизни человека. Плоскостопие в запущенной стадии может стать причиной инвалидности. Различают продольное и поперечное плоскостопие. На часть поперечной деформации приходится до 56%, а на продольное плоскостопие до 32% от всех возможных нарушений формы стопы.

Причины появления деформации

Основная причина возникновения плоскостопия третьей степени – полное отсутствие профилактики и лечения начальных стадий уплощения стопы. По мере того, как плоскостопие прогрессирует, начинают ослабевать связочные и мышечный аппарат стопы, а кости отделяются друг от друга и нарушается главная функция амортизации. Существует группа факторов риска, которые повышают возможную вероятность развития деформаций:

• Большая масса тела,
• Недуги соединительных тканей,
• Нарушение с метаболизма,
• Особенности рациона, влекущие за собой недостаток полезных веществ,
• Профессиональная занятость,
• Переломы и травмы,
• Остеохондроз,
• Заболевания стопы и крупных суставов нижней конечности,
• Неправильно подобранная обувь.

Симптоматика

Когда стопа перестает выполнять свою прямую функцию амортизации, возрастает усиление нагрузки на голеностопные суставы, а также на коленные и тазобедренные. Поверхности суставов при ходьбе, начинают ударяться друг о друга, что становится причиной болезненных ощущений и травматизации. В большинстве случаев плоскостопие запущенной степени сочетается с артрозами, сколиозом и остеохондрозом. Характерными симптомами плоскостопия 3 степени являются:

• Болевые ощущения в стопе,
• Хроническая усталость в нижних конечностях, сочетающаяся с частыми приступами головной боли,
• Болевые ощущения в области крестцовой части позвоночника и тазобедренного сустава,
• Характерное похрустывание тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Возможные осложнения

При несвоевременном врачебном вмешательстве уплощение запущенной стадии может стать причиной развития плосковальгусной стопы. В этом случае ступня пациента начинает разворачиваться подошвой внутрь. Это вид плоскостопия 3 степени продольного типа. Поперечное плоскостопие 3 степени становится причиной чрезмерного отклонения большого пальца наружу, а остальные приобретают форму молота.

Обратите внимание!

Поперечная форма плоскостопия нередко приводит к воспалениям в сумке, окружающей сустав.

Комбинированный тип плоскостопия, сочетающий в себе поперечное и продольное, приводит к явным проблемам с ходьбой по причине нарушения распределения веса тела. Функции амортизации претерпевают изменений, отчего коленные и тазобедренные суставы значительно быстрее приходят в негодность. Часть нагрузки при двустороннем плоскостопии возлагается и на позвоночник в результате этого может образоваться межпозвоночная грыжа.

Диагностика заболевания

Самым простым и распространенным способом диагностики плоскостопия является выполнение теста с окрашиванием. Для этого стопы пациента красят водорастворимой краской и отпечатывают на листе бумаги. Отпечатки станут свидетельством заболевания, а также помогут определить стадию недуга.

Другой, явный признак деформации стопы это изнашивание обуви. При наличии плоскостопия протектор на обуви изнашивается с внутренней стороны. При малейших нарушениях необходимо обратиться к ортопеду за диагностикой и дальнейшими консультациями.

На осмотре у врача производится анализ изображения, полученный с помощью специального аппарата – подоскопа. Постановка диагноза включает в себя правильность расположения ориентиров стопы и голеностопа, а также объем движений и угол отклонения от нормы.

Для подтверждения предварительного диагноза назначается рентгенологическое исследование. Это позволяет определить характер и степень изменений в стопе. Производится рентген в двух проекциях в положении стоя на одной ноге – угол наклона при 3 степени плоскостопия составляет выше 150 градусов, а высота свода не более 17 мм. Ниже представлено фото ног при плоскостопии 3 степени.

Лечение заболевания

Пациенту с диагностированным плоскостопием стоит помнить, что терапия может затянуться на долгие месяцы, а иногда и года. Это зависит от того, готов ли человек беспрекословно выполнять рекомендации ортопеда. Лечение плоскостопия 3 степени заключается в приеме медикаментозных средств, ортопедическом лечении и оперативных вмешательствах. Все зависит от стадии запущенности патологического процесса.

Меры лечения медикаментозными препаратами заключатся в применение протективных средств и лекарств с общеукрепляющими свойствами. В данную группу входят:

• Витаминные и минеральные комплексы,
• Хондропротекторы,
• Биологически активные добавки с гиалуроновой кислотой.

При возникновении воспалительных процессов в стопе, сочетающихся с дегенеративными явлениями, терапия может быть дополнена приемом противовоспалительными средствами нестероидного происхождения и инъекциями внутрь суставов кортикостероидов.

В случае 1 и 2 стадии плоскостопия целесообразно применение ортопедических мер – ношение специально подобранной обуви и стелек. Это позволит разгрузить стопу, распределяя вес человека равномерно. При запущенных стадиях плоскостопия применение ортопедических мер может быть только в составе комплексной терапии. Подбор ортопедической обуви должен осуществляться индивидуально, в зависимости от типа и степени дегенеративных изменений в стопе.

Важно!

При назначении врачом ношения ортопедических стелек необходимо регулярно обследоваться на предмет изменения конфигурации стопы. Если угол подъема стопы меняется, нужно подбирать и менять стельки на новые, с учетом угла подъема свода стопы.

Важной частью комплексного лечения плоскостопия 3 степени является специальная лечебная гимнастика, позволяющая укрепить связочно-мышечный аппарат стопы. Основными рекомендованными упражнениями при плоскостопии являются:

• Подъемы на носки,
• Выполнение перекатываний с носка на пяточную часть,
• Поджимание пальцев на ногах в положении сидя,
• Подъем с пола предметов при помощи пальцев,
• Ходьба по неровным и шероховатым поверхностям,
• Массажи.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные упражнения необходимо выполнять каждый день не менее получаса.

Хирургическое лечение назначается только в случае низкой эффективности ранее описанных методик лечения, а также в случаях сильных дегенеративных изменений в стопе. Операции при плоскостопии третьей степени призваны устранить отклонения первого пальца, а также убрать собравшийся инфильтрат в области сухожильных связок и бурс. Немаловажным аспектом является исправление деформаций костных структур, иссечение специфических наростов на костях. Основные показания к проведению хирургического вмешательства на стопе:

• Наросты в области большого пальца, мешающие нормальному передвижению пациента,
• Смещение 1-го пальца,
• Молоточкообразные пальцы на стопе,
• Сильные воспалительные процессы в бурсах сухожилий,
• Деформации в костях плюсны.

Способы хирургических вмешательств разделяют на мягкотканные операции, при которых проводится изменения в связках стопы и сухожилиях. Другой вид операций – это изменения костей переднего и среднего отделов стопы человека. Самым распространенным методом операции при плоскостопии третьей степени является подтаранный артродез. При манипуляции проводится небольшой разрез в области подтаранного синуса стопы и размещается там специальный имплант, выполненный из титана. Это дает возможность изменить положения костей стопы при тяжелой степени патологии, исправляя продольные своды и устраняя плоскостопие.

Само оперативное вмешательство выполняется в пределах получаса, а нахождение в стационаре составляет от 1 до 3 дней. Наиболее эффективно проведение данного вида манипуляции людям в возрасте от 10 до 25 лет.

При появлении дискомфорта при ходьбе рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Это позволит избежать тяжелых последствий болезни и операции на стопах. Хоть проведение операций повышает шансы на полное восстановление и нормальное функционирование стоп, стоит помнить о длительном периоде восстановления.

Продольное и поперечное плоскостопие 2 степени

Поперечное плоскостопие 2 степени

Продольное плоскостопие 2 степени

Лечение плоскостопия

Когда под воздействием различных факторов окружающей среды происходит уплощение свода на стопе, развивается болезнь, которая в ортопедии называется плоскостопие. Эта патология имеет несколько форм и степеней развития. И если в начальной стадии человек может даже не замечать деформацию, то плоскостопие 2 степени уже доставляет своему обладателю большое количество неприятностей. Одна из них — это выраженная боль, проявляющаяся при нагрузке ног во время ходьбы или других занятий.

Проявления 2 степени недуга

Фото ног при плоскостопии второй степени более показательны чем при первой. Оно может быть, как одностороннее, так и двустороннее. В зависимости от формы можно видеть уменьшенное расстояние от плоской поверхности до верхней точки свода или деформацию большого пальца по вальгусному типу, или сочетанные проявления. Симптомы плоскостопия становятся выраженными. Боль увеличивается в интенсивности и частоте возникновения. Походка меняется, а обувь, которая ранее подходила для ежедневной носки становится неудобна или вовсе мала. Если никак не реагировать на плоскостопие второй степени, то оно способно перейти в 3 степень.

Зависимость клинической картины и диагностических критериев от формы плоскостопия

Уплощение стопы бывает трех видов – продольной направленности, поперечной направленности и продольно поперечное. Вторая степень плоскостопия, которая для каждой из форм клинически мало чем отличается, имеет различия относительно внешнего вида и критериев диагностики, помогающих эту степень установить.

Поперечная деформация

Поперечная деформация — это самый частый вариант уплощения стопы. Для поперечного плоскостопия 2 степени характерно искривление главного пальца по вальгусному типу, а также уплощение передней части стопы с увеличением ее поперечного размера. Когда возникает вторая степень плоскостопия в этом варианте, стопа становится более короткой чем была раньше. Около основания большого пальца образуется косточка, которая воспаляется и постоянно болит. Особенно это проявляется во время физических нагрузок, оказываемых на стопы. Могут появляться судорожные состояние в ноге. На подошве формируются омозоления и уплотнения.

Диагностическими критериями являются размеры двух углов в градусах:

• Один из них — это угол, располагающийся между первыми двумя костями плюсны, величина которого в этой степени находится в диапазоне от 13 до 15 при нормальном значении 9.
• Второй образован первой плюсневой костью и воображаемой осью проходящей через фаланги первого пальца. Его нормальное значение составляет 14 градусов, тогда как при 2 степени оно увеличивается, попадая в промежуток от 21 до 30.

На заметку!

С целью определения размеров углов назначается рентгенологическое обследование с созданием снимков в трех проекциях.

Продольное искривление

Для продольного плоскостопия 2 степени характерно увеличение размеров стопы как вдоль, так и в поперек. Особенностью этой формы является тот факт, что стопа в период покоя старается вернуть нормальное состояние свода, поэтому наибольшее его уплощение видно в вечернее время. Боли которые испытывает пациент при движении, затрагивают не только стопу, но и все отделы нижней конечности.

Для определения степени продольной формы искривления измеряют величину угла, сформированного костями плюсны и предплюсны, а также высоту свода стопы. Высота измеряется с помощью проведения перпендикуляра из верхней точки свода к горизонтальной плоскости на которой стоит нога. При 2 степени угол, который у здоровой стопы имеет значение от 125°до 130°, увеличивается до 141°-155°. Высота свода при нормальном анатомическом положении составляет более 35 мм. В данной ситуации она снижается до 17-24 мм.

Сочетанная патология

Для плоскостопия второй степени комбинированного типа характерны признаки обоих вышеописанных вариантов. Искривлению подвержены своды стоп расположенные как в продольном, так и в поперечном направлении. Пальцы смещаются, а их связочный аппарат уже не способен к нормальному функционированию. Поворот ступни выполняется очень сложно.

На заметку!

Этот вид плоскостопия формируется после 35 лет под воздействием узконосой обуви и лишнего веса.

Способы коррекции патологии

Лечение плоскостопия 2 степени – процесс долгий, требующий терпения. Вылечить заболевание у взрослых полностью почти не удается. Детские стопы реагируют на лечение более благодарно, поскольку в них еще не завершились процессы окостенения. Но отсутствие полного эффекта не значит, что нужно отказаться от лечения. Главное, что следует предпринять – это не дать патологии дойти до 3 степени, которая сильно ухудшит состояние пациента.

Способы консервативного лечения:

1. Массаж лечебного типа. Целью этого метода является укрепление мышечных волокон, участвующих в поддержании свода стопы, а также нормализации и стимуляции тока крови в подошвах, что ведет к активации метаболических процессов.
2. Специальная гимнастика. Упражнения из комплекса лечебной физкультуры можно и нужно проводить в домашних условиях в утреннее время, увеличивая нагрузку на стопы постепенно. Суть этих занятий заключается не только в укреплении мышечно-сухожильного комплекса, но и в перераспределении нагрузки на элементы стопы правильным образом. Основу любого комплекса составляют хождение по неровным поверхностям и на разных частях стопы, сгибательные и разгибательные движения пальцами, а также вытягивание носков.
3. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить боль и воспаление, восстановить подвижность мелких суставов, а также улучшить кровоснабжение стоп. Чаще всего используют лечение грязями, гидромассажи, аппликации с озокеритом и электростимуляцию волокон мышечной ткани.
4. Ортопедические стельки используют только по назначению врача на определенный период, поскольку превышение времени их использования ведет к тому, что стопа привыкает к постоянной поддержке и мышцы полностью расслабляются.

Оперативное лечение

Если после длительного использования всех вышеперечисленных методов эффективности достичь не удалось, а пациента продолжают беспокоить боли и дискомфорт, то рассматривают вариант хирургического вмешательства. Существует большое количество вариантов исправления плоской стопы, но ни один из них не гарантирует полного избавления от деформации. После того, как операция проведена и функции стопы восстановлены, пациент должен регулярно выполнять гимнастические упражнения, а также проходить сеансы массажа и физиопроцедур с целью укрепления и поддержания тонуса мышечных волокон. Это поможет снизить риски повторного возникновения плоскостопия.

Доказательства применения ортезов стопы для взрослых с плоскостопием: систематический обзор | Journal of Foot and Ankle Research

Описание включенных исследований

Первоначальный поиск выявил 110 исследований. После удаления дубликатов было исследовано 97 исследований. 72 исследования были исключены после проверки названия и реферата. Было рассмотрено 24 полных текста, и, наконец, в исследование были включены 12 исследований. Также были включены два текущих исследования [37, 38]. Процесс выбора исследования представлен на рис.1.

Всего было включено 170 участников. Размер выборки включенных исследований варьировался от 8 [34] до 80 [39]. Из 12 включенных исследований большинство представляло собой интервенционные исследования с повторными измерениями ( n  = 9) [16, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46]. В других исследованиях использовали рандомизированный контролируемый дизайн [39], дизайн «до-после» [47] или нерандомизированный контролируемый дизайн [48].

Исследования проводились в Азии [16, 34, 39, 43,44,45,46, 48], Австралии [42], США [41], Иране [40] и Турции [47].Большинство участников были молодыми людьми в возрасте от 18 до 45 лет (среднее значение = 31,5) [16, 34, 41, 42, 46, 47, 48]. В двух исследованиях принимали участие только мужчины в возрасте 20 и 22 лет (среднее значение = 21) [40, 45], а в трех исследованиях принимали участие только студенты колледжей [43,44,45]. Два исследования [43, 44] не дали информации о возрасте.

Во включенных исследованиях плоскостопие диагностировали по-разному. Чен и др. [16] диагностировали плоскостопие по статическому положению стопы, Kido et al. [34] основывали свой диагноз на рентгенограммах в условиях статической нагрузки, а Murley et al.[42] исследовали своих участников рентгенологически и применили арочный индекс. Танг и др. [48] ​​диагностировали плоскостопие путем измерения сводного индекса, описанного Cavanagh и Rodgers [49]. Сюй и др. [39] диагностировали плоскостопие по индексу осанки стопы (ИПС). Другие исследования не дали информации о диагностике плоскостопия [40, 41, 43, 44, 45, 46, 47].

Только одно исследование [47] описывает условия исследования. Ни в одном из исследований не было предоставлено информации о времени ношения или времени измерения результатов. Характеристики исследования приведены в таблице 2.

Методологическое качество

Для рандомизированного контролируемого исследования Xu et al. 2019 г. мы оценили риск систематической ошибки как низкий по всем пунктам в соответствии с Кокрановским инструментом оценки риска систематической ошибки для рандомизированных контролируемых испытаний [50]. Мы не смогли оценить общий риск систематической ошибки для других включенных исследований из-за отсутствия информации в отчетах об исследованиях. Нет четких указаний на то, что исследования подвержены серьезному или критическому риску систематической ошибки, и имело место отсутствие информации в одной или нескольких ключевых областях систематической ошибки [51].Ни одно из включенных исследований [16, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 46, 47, 48] не предоставило информацию о смешивании, выборе участников, отклонениях от предполагаемых вмешательств, а также о выборе сообщаемых результатов. Только в двух исследованиях [47, 48] риск систематической ошибки из-за отсутствия данных был определен как низкий, поскольку данные об исходах сообщались для всех участников исследования. В других исследованиях [16, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 46] было неясно, включали ли данные об исходах данные обо всех участниках. Риск систематической ошибки при классификации вмешательства был оценен как низкий во всех исследованиях [16, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 46, 47, 48], поскольку группы вмешательства были четко определены.Все исследования [16, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 46, 47, 48] показали низкий риск систематической ошибки при измерении результатов, поскольку в исследованиях использовались объективные измерения результатов. Результаты оценки риска систематической ошибки обобщены в Таблице 3.

Измерения

В большинстве исследований [16, 34, 47, 48] измерялось влияние ортезов стопы с помощью 3-D захвата движения. Чен и др. [16] использовали восемь камер в трех условиях: ходьба босиком, ходьба только в обуви и ходьба в обуви и ортезах стопы.Система анализа движения использовалась Tang et al. [48] ​​для измерения эффекта ортезов стопы в тех же условиях, что и Chen et al. Кидо и др. [16, 34] использовали компьютерную томографию. Acak [47] использовал подоскоп для получения изображений подошв ног. Хан и др. [45] использовали 10 камер в трех условиях: ходьба с обычными ортезами стопы, ортезы стопы только с функцией поддержки свода стопы и ортезы стопы как с поддержкой свода стопы, так и с амортизирующими подушками для функций амортизации.

Пластины для измерения давления использовались в четырех исследованиях [39, 40, 41, 46].Миллер и др. [41] провели десять испытаний с ортезами стопы и без них. Аминян и др. [40] измеряли три состояния: ношение только обуви, ношение обуви с готовыми ортезами стопы и ношение обуви с проприоцептивными ортезами стопы. Сюй и др. [39] измеряли три состояния: босиком, с 3-D и стандартизированными ортезами стопы. Цзян и др. [46] измерили три различных условия: использование ортопедической стельки, стельки для плоскостопия и стельки, напечатанной на 3D-принтере. В двух исследованиях [43, 44] использовалась визуализация, а также прижимные пластины.В Мерли и соавт. [42], визуализация и электромиограмма проводились на исходном уровне. Через 12 дней были исследованы четыре состояния: босиком, ходьба только в обуви, ходьба со сборными ортезами стопы и с перевернутыми на 20 градусов индивидуальными ортезами стопы.

Показатели исхода

Во всех включенных исследованиях использовались разные показатели исхода. Ни в одном из исследований не сообщалось о нежелательных явлениях.

Оценка подошвенного давления

Aminian et al. [40] измеряли подошвенное давление в обуви на медиальном и латеральном уровне пятки, медиальном и латеральном отделах средней части стопы, а также на первом, втором, третьем, четвертом и пятом лучах.Для проприоцептивного ортеза максимальное усилие было значительно снижено в медиальной средней части стопы, а подошвенное давление значительно увеличилось во втором и третьем лучах по сравнению с состоянием только в обуви. Точно так же Jiang et al. [46] измеряли подошвенное давление при ходьбе с медленной, нормальной и быстрой скоростью ходьбы на беговой дорожке в области заднего и среднего отделов стопы при ношении трехмерных ортезов стопы (PPRI), ортезов стопы и ортезов плоскостопия. Сила на заднюю часть и среднюю часть стопы была значительно увеличена при ношении ортезов для плоскостопия по сравнению с PPRI и ортезами для стопы.Кроме того, площадь контакта при низкой и нормальной скорости в области средней части стопы была меньше при использовании PPRI по сравнению с ортезами для плоскостопия. В отличие от Park et al. [43] исследовали изменение угла таза при использовании ортезов стопы и сообщили о значительном уменьшении угла после ношения ортопедических стелек. Пэн и др. [44] исследовали пателлофеморальный сустав, а также медиальный и латеральный большеберцово-бедренный суставы. После ношения ортезов стопы вторая пиковая контактная сила надколенно-бедренного сустава и пиковая контактная сила голеностопного сустава были значительно ниже.Ортезы стопы также значительно уменьшали пиковый угол выворота и момент выворота голеностопного сустава. Пиковый момент приведения колена был увеличен. Движение заднего отдела стопы и перераспределение подошвенного давления измерялись Tang et al. [48]. Они сообщили, что ортезы стопы могут уменьшить угол вальгуса и стать статически похожими на нормальных участников. Кроме того, выявлено снижение давления на стопу в области большого пальца стопы и пятки при ношении ортезов стопы по сравнению с теми, кто носил только спортивную обувь.Хан и др. [40] сообщили, что подвижность голеностопного сустава заднего отдела стопы была меньше при применении обоих ортезов, изготовленных по индивидуальному заказу, по сравнению с обычными ортезами стопы. Сюй и др. [39] измеряли три состояния: босиком, с 3-D и стандартизированными ортезами стопы.

Прыжок на 30 м, тест на вертикальный прыжок и 12-минутный тест Купера

Acak [47] измерил ИМТ и вес и провел тест на 30-метровый прыжок, тест на вертикальный прыжок, 12-минутный тест Купера и визуальную аналоговую шкалу ВАШ. . Для индивидуально разработанных ортезов стопы они обнаружили статистически значимые различия во всех упомянутых категориях между предварительным и последующим тестированием.

Анализ движения

Chen et al. [16] исследует пространственно-временные параметры, а также кинематические и кинетические данные. Для изготовленных по индивидуальному заказу ортезов стопы обнаружено увеличение пикового угла и момента тыльного сгибания голеностопного сустава, уменьшение пикового угла и момента подошвенного сгибания голеностопного сустава, а также увеличение пикового варусного момента колена. Кидо и др. [34] исследует большеберцовую, предплюсневую и плюсневую кости и медиальный продольный свод. Лечебные ортезы стопы значительно уменьшали выворот таранно-пяточного сустава.

Динамические силы опорной реакции

Miller [41] измерил динамические опорные реакции (GRFs) в трех направлениях: вертикальном, медиолатеральном и переднезаднем. Ортопедическое устройство уменьшает вертикальную и переднезаднюю GRF на ранних стадиях опорной фазы во время цикла ходьбы.

Электромиография

В исследовании, проведенном Murley et al. [42] были измерены электромиографическая активность и положение стопы, и сборный ортез стопы показал значительный эффект.

%PDF-1.4 % 1305 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 1305 114 0000000016 00000 н 0000003439 00000 н 0000003599 00000 н 0000006978 00000 н 0000007128 00000 н 0000007557 00000 н 0000007988 00000 н 0000008103 00000 н 0000008683 00000 н 0000008712 00000 н 0000008989 00000 н 0000009414 00000 н 0000009541 00000 н 0000009826 00000 н 0000010247 00000 н 0000011453 00000 н 0000011902 00000 н 0000012485 00000 н 0000012605 00000 н 0000012718 00000 н 0000012998 00000 н 0000013558 00000 н 0000014717 00000 н 0000014869 00000 н 0000014898 00000 н 0000015450 00000 н 0000016833 00000 н 0000018131 00000 н 0000019236 00000 н 0000020217 00000 н 0000020362 00000 н 0000020920 00000 н 0000020949 00000 н 0000021593 00000 н 0000021864 00000 н 0000022465 00000 н 0000023484 00000 н 0000024242 00000 н 0000024342 00000 н 0000059975 00000 н 0000108775 00000 н 0000109067 00000 н 0000109526 00000 н 0000143932 00000 н 0000144040 00000 н 0000193502 00000 н 0000193788 00000 н 0000194333 00000 н 0000194437 00000 н 0000225456 00000 н 0000225752 00000 н 0000226203 00000 н 0000226274 00000 н 0000226345 00000 н 0000250914 00000 н 0000250985 00000 н 0000278706 00000 н 0000278820 00000 н 0000283480 00000 н 0000283892 00000 н 0000284390 00000 н 0000284469 00000 н 0000284660 00000 н 0000284739 00000 н 0000284763 00000 н 0000284842 00000 н 0000285175 00000 н 0000285244 00000 н 0000285362 00000 н 0000285427 00000 н 0000285463 00000 н 0000285542 00000 н 0000293890 00000 н 0000294226 00000 н 0000294295 00000 н 0000294413 00000 н 0000294829 00000 н 0000295113 00000 н 0000295192 00000 н 0000295216 00000 н 0000295295 00000 н 0000295628 00000 н 0000295697 00000 н 0000295815 00000 н 0000295880 00000 н 0000295916 00000 н 0000295995 00000 н 0000305657 00000 н 0000305992 00000 н 0000306061 00000 н 0000306179 00000 н 0000306594 00000 н 0000306877 00000 н 0000306956 00000 н 0000306980 00000 н 0000307059 00000 н 0000307394 00000 н 0000307463 00000 н 0000307581 00000 н 0000307646 00000 н 0000307682 00000 н 0000307761 00000 н 0000326416 00000 н 0000326752 00000 н 0000326821 00000 н 0000326939 00000 н 0000327355 00000 н 0000327636 00000 н 0000329639 00000 н 0000341763 00000 н 0000342461 00000 н 0000353162 00000 н 0000003232 00000 н 0000002631 00000 н трейлер ]/Предыдущая 581408/XRefStm 3232>> startxref 0 %%EOF 1418 0 объект >поток hb«`b` ̀

Продольное плоскостопие 2 степени: диагностика, особенности лечения

Плоскостопие на сегодняшний день является достаточно распространенной патологией.С этим приходится сталкиваться не только детям и подросткам, но и взрослым. В начале заболевание не сопровождается выраженными дегенеративными изменениями. По мере его прогрессирования появляется множество неприятных симптомов. Они становятся более выраженными при продольном плоскостопии 2 степени. В армию с этим диагнозом берут? Этот вопрос волнует большинство пациентов. В сегодняшней статье мы постараемся дать на него ответ, а также расскажем об основных методах лечения заболевания.

Что такое продольное плоскостопие?

Это дегенеративное заболевание, характеризующееся патологическим опусканием продольного свода стопы.В результате изменяется ее структура, ухудшаются амортизационные свойства. Постепенно происходит перераспределение нагрузок на другие участки опорного аппарата, не приспособленные к ним природой.

Заболевание проявляется в виде наружного смещения пяточного сухожилия. При этом расположенная в этом участке кость выворачивается внутрь. Стопа удлиняется, а ее средняя часть расширяется. Возникающие нарушения способствуют возникновению патологических изменений в мышечной ткани.Системы кровоснабжения и венозного оттока перестают полноценно функционировать.

Степени продольного плоскостопия

Продольное плоскостопие – хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата. Он развивается постепенно, но всегда под влиянием определенных факторов. Различают 3 степени патологии:

• I степень. Дегенеративные изменения выражены слабо. К вечеру появляется утомляемость нижних конечностей, что обусловлено длительными двигательными нагрузками. Иногда бывают отеки стоп.Плавность походки постепенно ухудшается. Высота арки составляет 25-35 мм, а ее угол соответствует 131-141 градусу.
• II степень. Патологический процесс характеризуется средней степенью тяжести. Боль усиливается. Они распространяются на область стопы, а также поражают голени. Мышцы постепенно теряют былую эластичность. При продольном плоскостопии 2 степени высота свода подошвы составляет 24-17 мм, а угол колеблется в пределах 141-155 градусов.
• III степень.Деформация стопы заметно увеличивается. Дискомфорт распространяется на поясничную область и становится постоянным. Бывают сильные головные боли. Передвижение теперь даже на небольшие расстояния сопряжено с трудностями. Высота свода стопы менее 17 мм, а угол ее превышает отметку 155 градусов.

Важную роль играет определение степени тяжести патологического процесса. Без этого параметра невозможно назначить эффективное лечение.

Продольное плоскостопие 2 степени

В армию сотрудников с таким диагнозом не берут, а только в отдельных случаях.Почему? Об этом мы расскажем ниже.

Начальная стадия патологического процесса у большинства больных проходит незаметно. Симптомы и визуальные признаки недостаточно выражены. Поэтому многие списывают боль в ногах на следствие обычной усталости. На следующем этапе клиническая картина усложняется, и наружная деформация стопы становится все более заметной.

При плоскостопии 2 степени опускание свода подошвы можно рассмотреть невооруженным глазом Болевой синдром нарастает с каждым днем, меняется походка.Стопа становится более вытянутой. Старую обувь пришлось выкинуть и купить новую.

Насколько серьезна эта форма заболевания? Если игнорировать его симптомы и не заниматься лечением, патологический процесс будет продолжать прогрессировать. Третья степень протекает крайне тяжело и может спровоцировать возникновение сопутствующих недугов. Целесообразно остановиться на второй стадии заболевания. Зная его причины и основные проявления, можно предотвратить дальнейшее развитие.

Основные причины

Плоскостопие может появиться в любом возрасте. Причины обычно связаны с образом жизни человека, ежедневными нагрузками и обувью, которую он предпочитает носить. Продольный свод стопы считается довольно сложной системой. Эту часть опорного аппарата легко повредить.

Продольное плоскостопие 2 степени чаще всего развивается в результате чрезмерной нагрузки на свод подошвы. Может увеличиваться под влиянием следующих факторов:

• прибавка в весе;
• Неправильная или некачественная обувь.

Одной из косвенных причин плоскостопия является малоподвижный образ жизни. Например, у людей с сидячей работой свод стопы и мышцы постепенно ослабевают. Поэтому возрастает риск развития заболевания.

Клиническая картина

Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется появлением сильных болей в ногах. Сначала дискомфорт возникает в области свода подошвы, затем переходит на пятку или лодыжку. Если на начальной стадии заболевания болевой синдром появляется только после физической нагрузки, то на последующей стадии он присутствует всегда.

Также среди симптомов патологического процесса врачи выделяют следующие:

• чувство тяжести в ногах и постоянная усталость;
• судороги икроножных мышц;
• появление косолапости;
• изменение походки.

У подростков и детей продольное плоскостопие 2 степени выражено значительно сильнее. Могут жаловаться на боли в спине и поясничной области. На фоне болезни иногда развиваются другие патологии.Например, артроз суставов и остеохондроз.

Методы диагностики

Большинство пациентов решают обратиться за медицинской помощью, когда болезнь прогрессирует. Внезапно обувь, появившаяся всего несколько месяцев назад, становится неудобной.

Диагностика патологии всегда начинается с изучения жалоб и общей клинической картины. Затем переходят к инструментальным методам обследования. Классическим вариантом считается рентгенография, которая выполняется в двух проекциях с нагрузкой.Дополнительно назначается подометрия и подография. В первом случае измеряют свод стопы и ее длину, определяют ряд сопутствующих показателей. Подография необходима для оценки параметров, связанных с биомеханикой подошвы.

По результатам осмотра врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, а также дает рекомендации по устранению проблемы.

При продольном плоскостопии 2 степени в армию берут?

Патологическое опускание свода стопы – серьезная проблема, требующая постоянного наблюдения.Иногда приходится даже ограничивать нагрузку на больные ноги. Берут ли это заболевание в армию? Однозначный ответ на этот вопрос невозможен.

В случае легких форм нарушения мужчина подлежит привлечению к ответственности. Совместимы даже двустороннее продольное плоскостопие 2 степени и армейское. С другой стороны, при наличии сопутствующих заболеваний молодой человек может отказаться от службы. Новобранец с плоскостопием 2 степени и выраженным артрозом считается негодным.При этом должна прогрессировать и сопутствующая патология.

Помощь на дому

Полностью вернуть стопу в здоровое положение можно только в детском возрасте, когда нога еще развивается. В этом случае лечение продольного плоскостопия 2 степени ограничивается ношением специальной ортопедической обуви и курсом лечебной физкультуры. Такие меры не позволяют болезни прогрессировать, и поддерживают мышцы стопы в тонусе.

Во взрослом возрасте полностью избавиться от болезни невозможно.Однако с помощью терапии можно остановить его развитие и минимизировать активность симптомов. У взрослых пациентов лечение состоит из следующих мероприятий:

1. Используйте ортопедические стельки. При продольном плоскостопии 2 степени специальная обувь больше не требуется. Выбирая стельки, необходимо обратить внимание на супинатор и валик в области переднего свода подошвы.
2. Если у вас избыточный вес или другие проблемы со здоровьем, вам необходимо их решить.

После подтверждения плоскостопия необходимо постоянное наблюдение ортопеда, коррекция назначенной терапии. Физиотерапия и массаж при таком диагнозе не требуются. Иногда их рекомендуют для получения быстрых результатов.

Физиотерапия

Дома можно заниматься гимнастикой. Рекомендуется именно при двустороннем продольном плоскостопии 2-й степени. Медицинский комплекс должен подобрать врач. Первые упражнения лучше выполнять под его контролем, а потом можно переходить к домашней практике.

Для детей стандартный курс ЛФК включает прыжки и прыжки, ходьбу на носочках. Для взрослых такие упражнения малоэффективны. Им полезно хватать пальцами ног предметы с поверхности пола, катать шарики разного диаметра.

Основное правило – такая гимнастика должна быть регулярной. В течение дня упражнение следует повторять несколько раз. Такое лечение продольного плоскостопия 2 степени будет еще более эффективным, если его сочетать с другими методами.

Нужна ли операция?

При деформации стопы 2 степени оперативного вмешательства не требуется. К его помощи прибегают на следующей стадии развития патологического процесса, когда консервативное лечение уже не помогает. Существует множество видов операций. Выбор конкретной процедуры остается за врачом.

Хирургическое вмешательство рекомендуется также при продольном плоскостопии обеих стоп 2 степени, вызвавшем дегенеративные изменения позвоночника.Однако такие случаи крайне редки, особенно если пациент своевременно начал терапию.

Методы профилактики

Плоскостопие — серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Иногда она не ограничивается консервативным воздействием и требует хирургического вмешательства. Чтобы не столкнуться с такими проблемами, нужно заниматься профилактикой заболеваний.

Врачи дают следующие рекомендации:

1. Регулярно ходите босиком по песку или гальке.
2. Подобрать удобную обувь и на устойчивом каблуке, из качественных материалов.
3. При малоподвижном образе жизни несколько часов в неделю следует уделять спорту.

При появлении начальных симптомов патологии необходимо немедленно обратиться к ортопеду. Своевременная диагностика и качественная терапия являются залогом благоприятного прогноза.

Продольное плоскостопие 2 степени: диагностика, особенности лечения

Плоскостопие на сегодняшний день является достаточно распространенной патологией.Ей приходится сталкиваться не только с детьми и подростками, но даже со взрослыми. В самом начале заболевание не сопровождается выраженными дегенеративными изменениями. По мере его прогрессирования появляется множество неприятных симптомов. Они становятся более выраженными даже при продольном плоскостопии 2-й степени. Они зачислены в эту армию? Этот вопрос волнует большинство пациентов. В сегодняшней статье мы постараемся дать на него ответ, а также расскажем об основных методах лечения недуга.

Что такое продольное плоскостопие?

Это дегенеративное заболевание, характеризующееся патологическим опусканием продольного свода стопы. В результате изменяется ее структура, ухудшаются амортизационные свойства. Постепенно происходит перераспределение нагрузок на другие участки опорного аппарата, не приспособленные к ним природой.

Заболевание проявляется в виде наружного смещения пяточного сухожилия. Одновременно расположенная в этом участке кость обращена внутрь.Стопа удлиняется, а ее средняя часть расширяется. Возникающие нарушения способствуют возникновению патологических изменений в мышечной ткани. Системы кровоснабжения и венозный отток перестают полноценно функционировать.

Степени продольного плоскостопия

Продольное плоскостопие – хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата. Он развивается постепенно, но всегда под влиянием определенных факторов. Различают 3 степени патологии:

• I степень. Дегенеративные изменения выражены слабо.К вечеру появляется усталость в нижних конечностях из-за длительных двигательных нагрузок. Иногда бывают отеки стоп. Постепенно плавность походки ухудшается. Высота арки составляет 25-35 мм, а ее угол соответствует 131-141 градусу.
• II степень. Патологический процесс характеризуется средней степенью тяжести. Болевые ощущения становятся более частыми. Они распространяются на область стоп, а также поражают голени. Мышцы постепенно теряют былую эластичность.При продольном плоскостопии 2 степени высота свода подошвы составляет 24-17 мм, а угол колеблется в пределах 141-155 градусов.
• III степень. Деформация стопы заметно усиливается. Дискомфорт распространяется на поясничную область и становится постоянным. Появляются сильные головные боли. Передвижение теперь даже на короткие расстояния сопряжено с трудностями. Высота свода стопы менее 17 мм, а угол ее превышает отметку 155 градусов.

Важную роль играет определение тяжести патологического процесса.Без этого параметра невозможно назначить эффективное лечение.

Продольное плоскостопие 2 степени

В армию сотрудников с таким диагнозом не берут, а только в отдельных случаях. Почему? Об этом мы поговорим ниже.

Начальная стадия патологического процесса у большинства больных проходит незаметно. Имеющиеся симптомы и его визуальные признаки недостаточно выражены. Поэтому многие связывают боль в ногах с обычной усталостью.На следующем этапе клиническая картина усложняется, и наружная деформация стопы становится более заметной.

При плоскостопии 2 степени опущение свода подошвы видно невооруженным глазом. Болевой синдром нарастает с каждым днем, меняется походка. Стопа становится более вытянутой. Обувь, которая раньше подходила по размеру, приходилось выбрасывать и приобретать новую.

Насколько серьезна эта форма заболевания? Если игнорировать его симптомы и не заниматься лечением, патологический процесс будет продолжать прогрессировать.Третья степень крайне тяжело переносится и может спровоцировать возникновение сопутствующих недугов. Целесообразно остановиться на второй стадии заболевания. Зная его причины и основные проявления, можно предотвратить дальнейшее развитие.

Основные причины

Плоскостопие может появиться в любом возрасте. Причины возникновения обычно связаны с образом жизни человека, его повседневными занятиями и обувью, которую он предпочитает носить. Продольный свод стопы считается достаточно сложной системой.Повредить эту часть опорного аппарата легко.

Продольное плоскостопие 2 степени чаще всего развивается в результате чрезмерной нагрузки на свод подошвы. Может расти под влиянием следующих факторов:

• прибавка в весе;
• неправильно подобранная или некачественная обувь.

Одной из косвенных причин плоскостопия является недостаток физической активности. Например, у людей с сидячей работой свод стопы и мышцы постепенно ослабевают.Поэтому возрастает риск развития заболевания.

Клиническая картина

Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется появлением сильных болей в ногах. Сначала дискомфорт возникает в области свода подошвы, затем переходит на пятку или лодыжку. Если на начальной стадии заболевания болевой синдром появляется только после физической нагрузки, то на последующих стадиях он присутствует постоянно.

Среди симптомов патологического процесса врачи выделяют следующие:

• чувство тяжести в ногах и постоянная усталость;
• судороги икроножных мышц;
• появление косолапости;
• изменение походки.

У подростков и детей продольное плоскостопие 2 степени проявляется значительно сильнее. Они могут жаловаться на боли в спине и пояснице. На фоне болезни иногда развиваются другие патологии. Например, артроз суставов и остеохондроз.

Методы диагностики

Большинство пациентов решают обратиться за помощью к врачу, когда болезнь уже прогрессирует. Внезапно подходящая всего несколько месяцев назад обувь становится неудобной.

Диагностика патологии всегда начинается с изучения жалоб и общей клинической картины. Затем приступайте к инструментальным методам обследования. Классический вариант – рентгенография, которая выполняется в двух проекциях с нагрузкой. Дополнительно назначается подометрия и подография. В первом случае измеряют свод стопы и ее длину, а также определяют ряд сопутствующих показателей. Подография необходима для оценки параметров, связанных с биомеханикой подошвы.

По результатам осмотра врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, а также дает рекомендации по устранению проблемы.

При продольном плоскостопии 2 степени в армию берут?

Патологическое опускание свода стопы – серьезная проблема, требующая постоянного наблюдения. Иногда приходится даже ограничивать нагрузку на больные ноги. В армию с этим недугом берут? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно.

В случае легких форм нарушения мужчина подлежит привлечению к ответственности. Совместимы даже двустороннее продольное плоскостопие 2 степени и армейское. С другой стороны, при наличии сопутствующих заболеваний молодой человек может отказаться от службы. Непригоден призывник с плоскостопием 2 степени и выраженным артрозом. При этом должна прогрессировать и сопутствующая патология.

Помощь на дому

Полностью вернуть стопу в здоровое положение можно только в детском возрасте, когда нога еще продолжает развиваться.В этом случае лечение продольного плоскостопия 2 степени ограничивается ношением специальной ортопедической обуви и курсом ЛФК. Такие меры не позволяют болезни прогрессировать, а мышцы стопы поддерживают в тонусе.

Во взрослом возрасте полностью избавиться от болезни невозможно. Однако с помощью терапии можно остановить его развитие и минимизировать активность симптомов. У взрослых пациентов лечение состоит из следующих мероприятий:

1. Использование ортопедических стелек.При продольном плоскостопии 2 степени специальная обувь уже не требуется. При выборе стелек необходимо обратить внимание на супинатор и валик в области переднего свода подошвы.
2. Если у вас избыточный вес или другие проблемы со здоровьем, вам необходимо с ними справиться.

После подтверждения плоскостопия необходимо постоянно наблюдаться у ортопеда, корректировать назначенную терапию. Физиотерапия и массаж при таком диагнозе не нужны.Иногда их рекомендуют для получения скорейшего результата.

Физиотерапия

Дома можно заниматься гимнастикой. Рекомендуется именно при двустороннем продольном плоскостопии 2 степени. Комплекс лечения должен подбирать врач. Первые упражнения лучше выполнять под его контролем, а потом можно переходить к домашней практике.

Для детей стандартный курс ЛФК включает прыжки и подпрыгивания, ходьбу на носочках. Для взрослых такие упражнения малоэффективны.Им полезно захватывать пальцами ног предметы с поверхности пола, катать шарики разного диаметра.

Основное правило – такая гимнастика должна быть регулярной. В течение дня упражнения следует повторять несколько раз. Такое лечение продольного плоскостопия 2 степени будет еще более эффективным, если его сочетать с другими методами.

Нужна ли операция?

При деформации стопы 2 степени оперативное вмешательство не требуется.К его помощи прибегают на следующей стадии развития патологического процесса, когда консервативное лечение не дает результата. Существует множество разновидностей операций. Выбор конкретной процедуры остается за врачом.

Операция также рекомендуется, если продольное плоскостопие обеих стоп 2-й степени повлекло за собой дегенеративные изменения позвоночника. Однако такие случаи крайне редки, особенно если пациент своевременно начал терапию.