Дона саше инструкция: Дона: инструкция, цена, аналоги | Viatris

Дона порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1500мг в пакетах (саше) №20 — Планета Здоровья

Наименование

Дона.

Описание

Белый кристаллический порошок без запаха.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Дозировка

1.5 г.

Состав

Один пакетик содержит: действующее вещество: кристаллический глюкозамина сульфата 1884 мг (содержит глюкозамина сульфат 1500 мг и натрия хлорид 384 мг). вспомогательные вещества: аспартам, лимонная кислота безводная, макрогол 4000, сорбитол.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ: М01АХ05.

Показания к применению

Облегчение симптомов (от легкой до умеренной боли) при адекватно диагностированном остеоартрите коленного сустава.

Способ применения и дозы

Взрослые и пациенты пожилого возраста: содержимое 1 саше, эквивалентное 1500 мг глюкозамина сульфата, растворить в стакане воды и принимать 1 раз в сутки, предпочтительно во время еды. Глюкозамин не предназначен для лечения острых болезненных симптомов. Облегчение симптомов (особенно облегчение боли) может наступить только после нескольких недель применения, а в некоторых случаях – дольше. Если никакого облегчения симптомов не произошло через 2–3 месяца приема, необходимо пересмотреть лечение. Пациентам следует обратиться к врачу, если после начала приема глюкозамина произошло усугубление болевого синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину или к какому-либо вспомогательному веществу. Порошок для перорального раствора содержит аспартам и поэтому противопоказан пациентам с фенилкетонурией. Порошок для перорального раствора содержит сорбитол. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать этот препарат. Препарат нельзя применять пациентам с аллергией на моллюски, поскольку действующее вещество получено из моллюсков. Меры предосторожности Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом для исключения наличия заболеваний суставов, для которых предусмотрены другие методы лечения.

Описаны случая обострения симптомов бронхиальной астмы после начала приема глюкозамина. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны быть информированы о возможном ухудшении симптомов заболевания. Это лекарственное средство содержит 151 мг натрия в одной суточной дозе, что должно быть принято во внимание пациентами, соблюдающими диету с ограничением потребления натрия. Пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе следует соблюдать осторожность при приеме глюкозамина. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется мониторинг уровня гликемии и определение потребности в инсулине до начала и периодически во время лечения. Никаких специальных исследований у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось. Токсикологический и фармакокинетические профили глюкозамина не предполагают ограничений для этих пациентов. Тем не менее применение глюкозамина у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью необходимо проводить под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Специальных исследований по взаимодействию глюкозамина с другими лекарственными средствами не проводилось. Однако физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина сульфата свидетельствуют о низком потенциале таких взаимодействий. В одном из исследований было обнаружено, что глюкозамин не является ингибитором активности следующих ферментов цитохрома P450: CYP1A2, CYP2E1, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4, как было исследовано путем образования метаболита из селективных субстратов для каждого из исследуемых CYP ферментов. Фактически, соединение не конкурирует за механизмы абсорбции и не связывается с белками плазмы после всасывания, а его метаболизм как эндогенного соединения, которое включается в протеогликаны или распадается независимо от системы ферментов цитохрома, маловероятно приведет к взаимодействию с другими лекарственными средствами. Имеются сообщения об усилении эффекта кумариновых антикоагулянтов, поэтому у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты кумариновой группы (например, варфарин или аценокумарол) необходим более тщательный мониторинг параметров коагуляции.

Пероральный прием глюкозамина сульфата может увеличивать всасывание тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте, однако клиническая значимость этого взаимодействия мала. Допустимо принимать стероидные или нестероидные противовоспалительные средства одновременно с глюкозамином.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием достаточных клинических данных о применении глюкозамина у беременных женщин или выделении с грудным молоком, то применение препарата в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследования относительно воздействия препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, которые требуют внимания. В случае появления сонливости, усталости, головокружения или нарушений зрения управление автотранспортом и работа с другими механизмами запрещены.

Особенности применения

Применение у детей и подростков Не применять детям до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены. Применение у пожилых людей Никаких конкретных фармакокинетических исследовании не проводилось, но согласно клиническому опыту коррекция дозы не требуется при лечении лиц пожилого возраста. Пациенты с нарушением функции почек и/или печени функции У пациентов с нарушением функции почек и/или функции печени никаких рекомендаций по коррекции дозы не существует, т. к. соответствующих исследований не проводилось.

Побочное действие

Для определения частоты нежелательных явлений были использованы следующие категории встречаемости их у пациентов: Очень часто (≥ 1/10) Часто (≥ 1/100 до

Передозировка

Ни одного случая случайной или преднамеренной передозировки не известно. Основываясь на исследованиях острой и хронической токсичности у животных, симптомы токсичности вряд ли возникнут даже в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. В случае передозировки прием глюкозамина должен быть прекращен, лечение симптоматические, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия Глюкозамина сульфат представляет собой соль амино-моносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. В более ранних исследованиях in vitro было показано, что глюкозамин сульфат стимулирует синтез гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Тем не менее было показано, что глюкозамин сульфат ингибирует активность интерлейкина-1 бета внутриклеточного сигнального пути посредством блокады внутриклеточной активации и ядерной транслокации ядерного фактора каппа-В в хондроцитах хряща и других схожих клетках. Клиническая эффективность и переносимость Безопасность и эффективность глюкозамина сульфата была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трех лет.

Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина сульфата по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2–3 недели его применения. Тем не менее в отличие от НПВС глюкозамина сульфат оказывает продолжительное действие, которое длится от 6 месяцев до 3-х лет. Клинические исследования с ежедневным приемом глюкозамина сульфата в течение периода до 3-х лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость препарата в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.

Фармакокинетика

Абсорбция После перорального введения 14C-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приема составила 44 %, с учетом первого эффекта первого прохождения. После ежедневного перорального приема 1500 мг глюкозамина сульфата здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Cmax, cc) в среднем составили через 3 ч (Tmax) около 1602 ± 426 нг/мл между 1,5–4 ч (медиана: 3 ч, tmax). В стационарном состоянии AUC составила 14564 ± 4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли прием пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приеме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750–1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет тендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава. Распределение После пероральной абсорбции глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе синовиальной жидкости, с кажущимся объемом распределения 37 раз выше, чем общий объем жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови.

Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приеме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы. Метаболизм Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом; он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путем превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Кристаллический глюкозамин сульфат не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP3A4, 1А2, 2Е1, 2С9 и 2D6.00, даже при тестировании при концентрациях глюкозамина в 300 раз превышающих пика концентрации в плазме, наблюдаемой у пациента после терапевтических доз кристаллического глюкозамина сульфата. Нет клинически значимого взаимодействия глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путем ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека. Экскреция У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14C-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10 ± 9 % , с калом – 11,3 ± 0,1 % от введенной дозы. Средняя экскреция неизмененного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введенной дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.

Фармакокинетика у различных категорий пациентов

У больных с почечной или печеночной недостаточностью Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов, с почечной или печеночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процессах метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учетом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата. Дети и подростки Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось. Пожилые пациенты Исследования фармакокинетические у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.

Форма выпуска

Саше из трехслойного материала, который состоит из бумаги/алюминия/полиэтилена сплавленных вместе нагреванием с четырех сторон. По 20 или 30 саше вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Срок годности

3 года Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск из аптек

Отпускается по рецепту.

Заявитель

МЕДА Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Бенцштрассе 1, 61352 Бад Хомбург, Германия

Производитель

РОТТАФАРМ Лтд. , Дамастаун Индастриал Парк, Малхаддарт, Дублин 15, Ирландия

Купить Дона пор. д/приг.р-ра д/приёма внутрь 1500мг в пак.(саше) в уп. №20 в аптеке

Цена на Дона пор. д/приг.р-ра д/приёма внутрь 1500мг в пак.(саше) в уп. №20

Инструкция по применению для Дона пор. д/приг.р-ра д/приёма внутрь 1500мг в пак.(саше) в уп. №20

цена, инструкция, отзывы в сети аптек Viridis

Склад

діюча речовина: 1 саше містить кристалічного глюкозаміну сульфату 1884 мг, еквівалентного 1500 мг глюкозаміну сульфату та натрію хлориду 384 мг;

допоміжні речовини: аспартам (Е 951), сорбіт (Е 420), кислота лимонна безводна, макрогол 4000.

Лікарська форма

Порошок для орального розчину.

Основні фізико-хімічні властивості: білий кристалічний порошок без запаху.

Фармакотерапевтична група

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Код АТХ М01А Х05.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Активний інгредієнт – сіль аміномоносахариду глюкозаміну сульфату, який присутній у людському організмі і використовується разом із сульфатами для біосинтезу гіалуронової кислоти синовіальної рідини та глікозаміногліканів основної субстанції суглобового хряща.

Механізм дії глюкозаміну сульфату – стимуляція синтезу глікозаміногліканів і, відповідно, суглобових протеогліканів. Крім того, глюкозамін проявляє протизапальні властивості, уповільнює процеси деградації суглобового хряща головним чином за рахунок його метаболічних активностей, здатності пригнічувати активність інтерлейкіну 1 (IL-1), що, з одного боку, сприяє дії на симптоми остеоартриту, а з іншого – затримці структурних порушень суглобів, про що свідчать дані довгострокових клінічних досліджень.

Ефективність глюкозаміну сульфату відносно остеоартриту очевидна вже через 2-3 тижні від початку лікування.

Результати клінічних досліджень щоденного безперервного лікування протягом 3 років свідчать про прогресивне підвищення його ефективності, зважаючи на симптоми та уповільнення структурного пошкодження суглобів, що підтверджується за допомогою рентгену.

Глюкозаміна сульфат продемонстрував добру переносимість. Будь-якого істотного впливу глюкозаміну сульфату на серцево-судинну, дихальну, вегетативну або центральну нервову систему виявлено не було.

Фармакокінетика.

90 % дози глюкозаміна сульфату швидко і повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, проходить через біологічні бар’єри і проникає у тканини, переважно суглобового хряща. Біодоступність – 26 %. Період напіввиведення – 68 годин.

Показання

Лікування симптомів остеоартриту, тобто болю і функціонального обмеження.

Протипоказання

Підвищена чутливість до глюкозаміну або до будь-якої із допоміжних речовин; порушення функцій печінки та нирок у стадії декомпенсації, схильність до кровотеч. Порошок для орального розчину містить аспартам і тому протипоказаний пацієнтам із фенілкетонурією. Препарат ДОНА® не можна застосовувати пацієнтам з алергією на молюски, оскільки діюча речовина отримана із молюсків.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Було відзначено посилення дії кумаринових антикоагулянтів. У зв’язку з цим у таких пацієнтів доцільно проводити контроль параметрів коагуляції. Можливе посилення шлунково-кишкового всмоктування тетрациклінів. Препарат сумісний з нестероїдними протизапальними засобами і глюкокортикостероїдами.

Особливості застосування

У хворих на астму препарат слід застосовувати з обережністю, оскільки такі пацієнти можуть бути більш схильними до розвитку алергічних реакцій на глюкозамін із можливим загостренням симптомів їх захворювання.

Порошок для орального застосування містить сорбіт. Пацієнтам, які мають рідку спадкову форму непереносимості фруктози, цю фармацевтичну форму застосовувати не рекомендується.

1 саше містить 6,6 ммоль (151 мг) натрію. Це слід взяти до уваги пацієнтам, які дотримуються дієти із контрольованим вмістом натрію.

На початку лікування для хворих на цукровий діабет доцільно проводити контроль рівня цукру в крові.

Застосовувати тільки під наглядом лікаря пацієнтам із порушеннями функцій печінки та нирок, з тромбофлебітами.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Дані щодо застосування препарату у період вагітності або годування груддю відсутні, тому застосування препарату протипоказано цій категорії пацієнтів.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Дослідження щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами не проводилися. Слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та виконанні робіт, що потребують уваги. У випадку появи сонливості, втомлюваності, запаморочення або порушень зору керування автотранспортом та робота з іншими механізмами заборонена.

Спосіб застосування та дози

Застосовувати внутрішньо.

Дорослі пацієнти та пацієнти літнього віку: вміст 1 саше, еквівалентний 1500 мг глюкозаміну сульфату, розчинити у склянці води і приймати 1 раз на добу, бажано під час їди.

Курс лікування: 4-12 тижнів або довше (при необхідності).

За призначенням лікаря лікування можна повторювати 2-3 рази на рік з інтервалом у 2 місяці, а також при рецидиві захворювання.

Діти

Не застосовувати дітям, оскільки безпека та ефективність препарату для таких пацієнтів не встановлені.

Передозування

Випадки передозування не відзначались. Базуючись на дослідженнях гострої та хронічної токсичності у тварин, симптоми токсичності навряд чи виникнуть навіть у дозах, які перевищують терапевтичну дозу у 200 разів. Однак у випадках передозування можливе посилення проявів побічних реакцій, тому варто провести симптоматичне лікування, спрямоване на відновлення водно-електролітного балансу.

Побічні реакції

Критерії оцінки частоти розвитку побічної реакції лікарського засобу:

дуже часто – ≥ 1/10, часто – від ≥ 1/100 до ≤ 1/10, нечасто – від ≥ 1/1000 до ≤ 1/100, рідко –від ≥ 1/10000 до ≤ 1/1000, дуже рідко – ≤ 1/10000, невідомої частоти – частота не може бути оцінена з доступних даних.

З боку травної системи: часто – біль у животі, метеоризм, диспепсія, діарея, запор, нудота;

з боку нервової системи: часто – головний біль, сонливість, втомлюваність; невідомої частоти – запаморочення;

з боку імунної системи: невідомої частоти – алергічні реакції;

з боку органів зору: невідомої частоти – розлади зору;

з боку шкіри та її структур: нечасто – еритема, свербіж, висипання; невідомої частоти – ангіоневротичний набряк, кропив’янка, випадання волосся.

Термін придатності

3 роки.

Дата закінчення терміну дії дійсна тільки для продукції у неушкодженій заводській упаковці у випадку її правильного зберігання.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 °С.

Упаковка

Саше з тришарового матеріалу, який складається з паперу/алюмінію/поліетилену, сплавлених разом нагріванням з чотирьох сторін. По 20 або 30 саше у картонній коробці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

Роттафарм Лтд., Ірландія.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Роттафарм Лтд., Дамастаун Індастріал Парк, Малхаддарт, Дублін 15, Ірландія.

Заявник

Роттафарм С.п.A.,Італія.

Місцезнаходження заявника та/або представника заявника.

Роттафарм С.п.A., Галлерія Юніон 5, 20122 Мілан, Італія.

Дона порошок для орального раствора 1500 мг саше №20

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

 

ДОНА^â

(DONA^â)

 

 

Склад:

діюча речовина: 1 саше містить кристалічного глюкозаміну сульфату 1884 мг, еквівалентного 1500 мг глюкозаміну сульфату та натрію хлориду 384 мг;

допоміжні речовини: аспартам (Е 951), сорбіт (Е 420), кислота лимонна безводна, макрогол 4000.

    

Лікарська форма. Порошок для орального розчину.

Основні фізико-хімічні властивості: білий кристалічний порошок без запаху.

 

Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Код АТХ М01А Х05.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Активний інгредієнт – сіль  аміномоносахариду глюкозаміну сульфату, який присутній у людському організмі і використовується разом із сульфатами для біосинтезу гіалуронової кислоти синовіальної рідини та глікозаміногліканів основної субстанції суглобового хряща.

Механізм дії глюкозаміну сульфату – стимуляція синтезу глікозаміногліканів і, відповідно, суглобових протеогліканів. Крім того, глюкозамін проявляє протизапальні властивості, уповільнює процеси деградації суглобового хряща головним чином за рахунок його метаболічних активностей, здатності пригнічувати активність інтерлейкіну 1 (IL-1), що, з одного боку, сприяє дії на симптоми остеоартриту, а з іншого – затримці структурних порушень суглобів, про що свідчать дані довгострокових клінічних досліджень.

Ефективність глюкозаміну сульфату відносно остеоартриту очевидна вже через 2-3 тижні від початку лікування.

Результати клінічних досліджень щоденного безперервного лікування протягом 3 років свідчать про прогресивне підвищення його ефективності, зважаючи на симптоми та уповільнення структурного пошкодження суглобів, що підтверджується за допомогою рентгену.

Глюкозаміна сульфат продемонстрував добру переносимість. Будь-якого істотного впливу глюкозаміну сульфату на серцево-судинну, дихальну, вегетативну або центральну нервову систему виявлено не було.

Фармакокінетика.

90 % дози глюкозаміна сульфату швидко і повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту,  проходить через біологічні бар’єри і проникає у тканини, переважно суглобового хряща. Біодоступність – 26 %. Період напіввиведення – 68 годин.

 

 

 

Клінічні характеристики.

Показання. Лікування симптомів остеоартриту, тобто болю і функціонального обмеження.

 

Протипоказання. Підвищена чутливість до глюкозаміну або до будь-якої із допоміжних речовин; порушення функцій печінки та нирок у стадії декомпенсації, схильність до кровотеч. Порошок для орального розчину містить аспартам і тому протипоказаний пацієнтам із фенілкетонурією. Препарат ДОНА® не можна застосовувати пацієнтам з алергією на молюски, оскільки діюча речовина отримана із молюсків.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Було відзначено посилення дії кумаринових антикоагулянтів. У зв’язку з цим у таких пацієнтів доцільно проводити контроль параметрів коагуляції. Можливе посилення шлунково-кишкового всмоктування тетрациклінів. Препарат сумісний з нестероїдними протизапальними засобами і глюкокортикостероїдами.

 

Особливості  застосування. У хворих на астму препарат слід застосовувати з обережністю, оскільки такі пацієнти можуть бути більш схильними до розвитку алергічних реакцій на глюкозамін із можливим загостренням симптомів їх захворювання.

Порошок для орального застосування містить сорбіт. Пацієнтам, які мають рідку спадкову форму непереносимості фруктози, цю фармацевтичну форму застосовувати не рекомендується.

1 саше містить 6,6 ммоль (151 мг) натрію. Це слід взяти до уваги пацієнтам, які дотримуються дієти із контрольованим вмістом натрію.

На початку лікування для хворих на цукровий діабет доцільно проводити контроль рівня цукру в крові.

Застосовувати тільки під наглядом лікаря пацієнтам із порушеннями функцій печінки та нирок, з тромбофлебітами.

 

Застосування у період вагітності або годування груддю. Дані щодо застосування препарату у період вагітності або годування груддю відсутні, тому застосування препарату протипоказано цій категорії пацієнтів.

 

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або  іншими механізмами. Дослідження щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами не проводилися. Слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та виконанні робіт, що потребують уваги. У випадку появи сонливості, втомлюваності, запаморочення або порушень зору керування автотранспортом та робота з іншими механізмами заборонена.

 

Спосіб застосування та дози. Застосовувати внутрішньо.

Дорослі пацієнти  та пацієнти літнього віку: вміст 1 саше, еквівалентний 1500 мг глюкозаміну сульфату, розчинити у склянці води і приймати 1 раз на добу, бажано під час їди.

Курс лікування: 4-12 тижнів або довше (при необхідності).

За призначенням лікаря лікування можна повторювати 2-3 рази на рік з інтервалом у 2 місяці, а також при рецидиві захворювання.

 

Діти. Не застосовувати дітям, оскільки безпека та ефективність препарату для таких пацієнтів не встановлені.

 

Передозування. Випадки передозування не відзначались. Базуючись на дослідженнях гострої та хронічної токсичності у тварин, симптоми токсичності навряд чи виникнуть навіть у дозах, які перевищують терапевтичну дозу у 200 разів. Однак у випадках передозування можливе посилення проявів побічних реакцій, тому варто провести симптоматичне лікування, спрямоване на відновлення водно-електролітного балансу.

 

Побічні реакції.

Критерії оцінки частоти розвитку побічної реакції лікарського засобу:

дуже часто – ≥ 1/10, часто – від ≥ 1/100 до ≤ 1/10, нечасто – від ≥ 1/1000 до ≤ 1/100, рідко –від ≥ 1/10000 до ≤ 1/1000, дуже рідко – ≤ 1/10000, невідомої частоти – частота не може бути оцінена з доступних даних.

З боку травної системи: часто – біль у животі, метеоризм, диспепсія, діарея, запор, нудота;

з боку нервової системи: часто – головний біль, сонливість,   втомлюваність; невідомої частоти – запаморочення;

з боку імунної системи: невідомої частоти – алергічні реакції;

з боку органів  зору: невідомої частоти – розлади зору;

з боку шкіри та її структур: нечасто – еритема, свербіж, висипання;  невідомої частоти – ангіоневротичний набряк, кропив’янка, випадання волосся.

 

Термін придатності. 3 роки.

Дата закінчення терміну дії дійсна тільки для продукції у неушкодженій заводській упаковці у випадку її правильного зберігання.

 

Умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 °С.

 

Упаковка. Саше з тришарового матеріалу, який складається з паперу/алюмінію/поліетилену, сплавлених разом нагріванням з чотирьох сторін. По 20 або 30 саше у картонній коробці.

 

Категорія відпуску. За рецептом.

 

Виробник.

Роттафарм Лтд., Ірландія.

 

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.

Роттафарм Лтд.

, Дамастаун Індастріал Парк, Малхаддарт, Дублін 15, Ірландія.

 

Заявник.

Роттафарм С.п.A.,Італія.

 

Місцезнаходження заявника та/або представника заявника.

Роттафарм С.п.A., Галлерія Юніон 5, 20122 Мілан, Італія.

Дона порошок (терапевтическая система) — инструкция по применению, описание, аналоги препарата

Ни одного случая случайной или преднамеренной передозировки не известно. Основываясь на исследованиях острой и хронической токсичности у животных, симптомы токсичности вряд ли возникнут даже в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. В случае передозировки прием глюкозамина должен быть прекращен, лечение симптоматические, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Глюкозамина сульфат представляет собой соль амино-моносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. В более ранних исследованиях in vitro было показано, что глюкозамин сульфат стимулирует синтез гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Тем не менее было показано, что глюкозамин сульфат ингибирует активность интерлейкина-1 бета внутриклеточного сигнального пути посредством блокады внутриклеточной активации и ядерной транслокации ядерного фактора каппа-В в хондроцитах хряща и других схожих клетках.

Клиническая эффективность и переносимость

Безопасность и эффективность глюкозамина сульфата была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трех лет.

Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина сульфата по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2–3 недели его применения. Тем не менее в отличие от НПВС глюкозамина сульфат оказывает продолжительное действие, которое длится от 6 месяцев до 3-х лет.

Клинические исследования с ежедневным приемом глюкозамина сульфата в течение периода до 3-х лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость препарата в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.

Фармакокинетика

Абсорбция

После перорального введения 14C-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приема составила 44 %, с учетом первого эффекта первого прохождения. После ежедневного перорального приема 1500 мг глюкозамина сульфата здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Cmax, cc) в среднем составили через 3 ч (Tmax) около 1602 ± 426 нг/мл между 1,5–4 ч (медиана: 3 ч, tmax). В стационарном состоянии AUC составила 14564 ± 4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли прием пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приеме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750–1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет тендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.

Распределение

После пероральной абсорбции глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе синовиальной жидкости, с кажущимся объемом распределения 37 раз выше, чем общий объем жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приеме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы.

Метаболизм

Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом; он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путем превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Кристаллический глюкозамин сульфат не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP3A4, 1А2, 2Е1, 2С9 и 2D6.00, даже при тестировании при концентрациях глюкозамина в 300 раз превышающих пика концентрации в плазме, наблюдаемой у пациента после терапевтических доз кристаллического глюкозамина сульфата.

Нет клинически значимого взаимодействия глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путем ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.

Экскреция

У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14C-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10 ± 9 % , с калом – 11,3 ± 0,1 % от введенной дозы. Средняя экскреция неизмененного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введенной дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.

Фармакокинетика у различных категорий пациентов

У больных с почечной или печеночной недостаточностью

Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов, с почечной или печеночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процессах метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учетом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.

Дети и подростки

Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.

Пожилые пациенты

Исследования фармакокинетические у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.

Форма выпуска

Саше из трехслойного материала, который состоит из бумаги/алюминия/полиэтилена сплавленных вместе нагреванием с четырех сторон. По 20 или 30 саше вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Лекарство Дона от болей в суставах: инструкция по применению, состав

Терапия дегенеративных процессов, затрагивающих опорно-двигательный аппарат, включает препарат, стимулирующий регенерацию разрушенных тканей. «Дона» для суставов помогает в короткие сроки устранить воспаление, боль, хруст в пораженных сочленениях и восстановить объем движений в них. Медикамент эффективен также при дистрофических недугах позвоночника.

Описание лекарства от болей в суставах «Дона»

Состав и формы выпуска

Эффективный и популярный медпрепарат, защищающий хрящевую ткань, имеет латинское название Dona. Основным активным веществом, которое оказывает терапевтическое воздействие, выступает глюкозамин сульфат. Этот моносахарид является естественным компонентом хрящевой ткани человеческого организма и внутрисуставной смазки. В состав медикамента также входят вспомогательные компоненты: сорбитол, повидон, лимонная кислота, микрокристаллы целлюлозы. В инъекционный раствор, для уменьшения болевых ощущений от укола, добавляется анестетик лидокаин. Препарат «Дона» имеет такие формы реализации:

• Растворимый порошок в саше по 1,5 г для приема перорально, в коробке 20 или 30 пакетиков.
• Ампулы с лекарственным концентратом по 2 мл и растворителем — 1 мл для инъекций в мышцу. В упаковке 6 штук каждого вида.
• Таблетки в оболочке по 750 мг.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия медикамента

Препарат поможет снять воспаление.

Проникая в опорные ткани, глюкозамин стимулирует синтез кислот и белковых соединений, необходимых для эластичности и прочности хрящевой и позвоночной ткани. Препарат способен тормозить появление веществ, оказывающих пагубное воздействие на хондроциты. Благодаря этому, останавливается процесс деструкции суставных элементов. Глюкозамин также обладает противовоспалительной активностью и способен устранять болевой синдром в позвоночном столбе, крупных и мелких диартрозах. Благодаря использованию «Доны», улучшается метаболизм в тканях хрящей и возрастает качество синовиальной жидкости, а проницаемость суставных капсул приходит в норму. Препарат способствует отложению кальция в костях, способен предупредить развитие опухолей в органах опорной системы. Таким образом, лекарство «Дона» обладает следующими свойствами:

• хондропротекторным;
• анальгезирующим;
• противовоспалительным;
• анаболическим.

Регулярный прием облегчает пациенту симптомы спустя 14 дней, однако для долговременного эффекта необходим полный лечебный курс препарата — 1,5 месяца.

Вернуться к оглавлению

Показания для приема «Доны»

Многостороннее лечебное воздействие препарата «Дона» на хрящи, суставы, кости позволяет назначать лекарство при дегенеративно-дистрофических болезнях опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болевыми ощущениями, воспалением, нарушением тканевого обмена веществ, деструкцией опорных элементов. Показания к применению инъекций и порошков включают такие патологии:

• боли в суставах при артрозе, артрите;
• дистрофические изменения позвонков — спондилезы;
• проявления межпозвоночной грыжи;
• остеохондроз различной локализации;
• хондромаляция хряща коленного сустава;
• аутоиммунные болезни опорного аппарата;
• воспаление околосуставных связок, мышц, сухожилий плеча;
• послеоперационная реабилитация.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Способ введения и дозу лекарства определяет лечащий врач.

Назначение суточной дозы препарата определяет врач исходя из состояния организма пациента и тяжести болезни. Порошок «Дона» для перорального применения показано пить 1 раз в день. Содержимое 1 саше нужно развести в стакане с водой и выпить за 20—30 минут до еды. Длительность приема порошкового вида препарата — 4—12 недель. При рецидиве артрита, межпозвоночной грыжи или для профилактики курс лечения повторяют 2—3 раза в год. Колоть медикамент можно только внутримышечно. В шприце смешивается 2 мл лекарства из ампулы с 1 мл растворителя. Уколы «Дона» необходимо делать 3 раза в неделю с двухдневным перерывом на протяжении 1—1,5 месяца. Инъекционную форму рекомендуется совмещать с пероральной. Таблетки «Дона» нужно принимать во время еды по 1—2 штуки и запивать чистой водой.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют противопоказания?

В определенных ситуациях хондропротектор «Дона» навредит пациенту. Информация о подобных состояниях указана в инструкции. Подсластитель «Аспаркам» в порошковой форме исключает прием препарата лицами с генетическим сбоем обмена белка — фенилкетонурией. А также запрещены инъекции лекарства пациентам с недугами сердца, из-за лидокаина в составе раствора. В список противопоказаний входят:

• индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
• период беременности и грудного кормления;
• детский возраст до 12 лет;
• приступы эпилепсии и судорожные припадки;
• дисфункции печени и почек;
• малый объем циркулирующей крови.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

При использовании любой формы препарата нежелательные реакции возникают очень редко. Если после приема пероральной или парентеральной формы пациент почувствовал какие-либо нежелательные проявления, следует временно остановить курс терапии, проконсультироваться с врачом, который может сменить препарат на его аналог. Как побочные действия могут проявиться следующие симптомы:

• нарушения в ЖКТ — изжога, потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота;
• аллергии — зудящая сыпь, ангионевротический отек;
• головокружение и боль в голове;
• слабость и сонливость;
• онемение языка, губ, слизистой рта;
• диплопия — раздвоение в глазах;
• нарушения в работе сердца.
• угнетение функции дыхания, одышка.

После отмены медикамента положительный эффект продолжается 2 месяца.

Вернуться к оглавлению

Передозировка: симптомы и помощь

До приезда врача можно принять соответсвующую дозу сорбента.

Факты передозировки препаратом не выявлены. В случае приема превышающей суточную дозу таблеток или порошка, возможно более интенсивное проявление побочных реакций. В таких ситуациях пациенту следует провести промывание желудка и дать  Завышенная доза инъекционного концентрата приводит к появлению шума в ушах, сильного онемения рта, головокружения, тремора, сонливости, тревоги. Существует угроза сердечно-сосудистой системе пациента, поэтому следует обращаться за помощью в медицинский пункт.

Вернуться к оглавлению

Как принимать «Дона» совместно с другими средствами?

При назначении препарата учитывается его лекарственная совместимость. Допустимо назначение вместе с НПВП и кортикостероидами, гипоацидным медикаментом «Нольпаза». Усиливает эффект седативных средств, блокаторов передачи нервных импульсов, антикоагулянтов. Повышает активность всасывания тетрациклинов. Алкоголь увеличивает угнетающее воздействие лидокаина в инъекционном растворе на дыхательную функцию. Одновременный прием с антиаритмическими препаратами провоцирует фибрилляцию желудочков сердца.

Вернуться к оглавлению

Аналоги медикамента

Абсолютно идентичное «Доне» лекарственное средство не представлено на фармацевтическом рынке. Как активный компонент глюкозамин представлен в таких препаратах, как «Элластенга» в капсулах, «Структум», «Терафлекс», «Артра», «Остеаль». Для инъекций по показаниям подойдет «Эльбона», «Алфлутоп», «Румалон», «Мукосат» в ампулах. Аналоги для наружного применения — крем «Хондроксид», мазь «Хондроглюксид».

инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз

Состав и форма выпуска

Дона изготавливается в таблетках, поpошке для приготовления суспензии и растворe для инъекций. Активное вещество препарата – глюкозамин.

1 саше содержит кристаллического глюкозамина сульфата 1884 мг, что эквивалентно 1500 мг глюкозамина сульфата и 384 мг натрия хлорида

Вспомогательные вещества: аспартам (Е 951), сорбит (Е 420), лимонная кислота, макрогол 4000.

Показания

Медикаментозный препарат Дона пpименяют для лечения и профилaктики остеопороза различной локализации: коленного, тазобедренного, лучезапястного, а также спондилоартроза и межпозвоночного остеохондроза.

Помимо этого, его используют в теpапии хондромаляции надколенника и лoпаточно-плечевого периартеpиита.

Противопоказания

Дона запрещено использовать в терапии детей младше 12 лeт, а также женщин на стадии беременности и лактации. Дона с oсторожностью назначают пациентaм, у которых имеется аллеpгия на морепродукты.

Кроме этого, препарат в таблетках не назначается больным с тяжелoй хронической почечной недостаточноcтью. Дона в растворе не назначается пaциентам с острой сердечной недостаточноcтью, нарушением сердечной проводимости, тяжeлыми функциональными наpушениями печени и почек и эпилептическими судорогами. Также pаствор для инъекций следует с оcобой осторожностью назначать пациентам c артериальной гипотензией и хpонической формой сердечной недостаточноcти.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пока не проводилось cтрого контролируемых клинических исcледований, подтверждающих безопасность применения препарата Дoна во время беременнoсти и в период лактaции. Однaко в связи с тeм, что Дона в pастворе для инъекций cодержит лидокаин, применение препарата в терапии кормящих и беременных категорически противопоказано.

Способ применения и дозы

Длительнoсть лечения и доза пpепарата Дона подбирается врачом индивидуально. Таблетки cледует принимать во время eды, запивая достаточным количеством вoды. Препарат принимают два раза в день по 1 таблетке или раз в день по 1 пакету. Максимального эффекта удается достичь только через 14 или 21 день после начала лечения. Минимальная продолжительность лечения — 4 или 6 недель. Назначение повторного курса лечения возможно только через два месяца после последнего приема препарата.

Дона в pастворе для инъекций применяется тoлько для внутримышечного ввeдения. Пeред применением раствор смешивают c растворителем, полученное средство используется для однократного внутримышечного введения раз в семь дней. Для повышения эффективности лечения парентеральная форма препарата может сочетаться с пероральной.

Передозировка

На данный момент нет сведений о cлучаях передозировки препаратом Дoна. Даже при приеме препарата в повышенных дозах не наблюдается токсического эффекта от его применения. В некоторых случаях возможно усиление симптомов побочных эффектов, поэтому для стабилизации состояния пациента ему назначают cимптоматическое лечение и меpоприятия, позволяющие устранить водно-электролитный дисбаланс в его организме

Побочные эффекты

Как правило, лечение Дона хорошо переносится больными. Однако при индивидуaльной чувствительности к компонентaм препарата у больных наблюдается возникновение тошноты, рвоты, запоpов, сонливости, головных бoлей, аллергических реакций, метеоризма, гаcтралгии.

Условия и сроки хранения

Пpепарат Дона следует беречь в сухом и не доступном для детей месте. Термин хранения препарат указан на упаковке и не превышает 3 лет с момента его изготовления.

Мышление — беспорядок, о котором следует поговорить

«Интересно», — говорю я. «Как вы получили такой ответ?» Если она не отвечает, я предлагаю прочитать проблему еще раз, чтобы прояснить для себя, какая информация предоставляется и что мы пытаемся выяснить. Саша не любит этого, особенно — она ​​сказала мне, что перечитывать ей скучно, — но это часто помогает ей прояснить свои мысли.

Я начинаю. «Я недавно купил…»

Саша перебивает. «На самом деле, мне нужно кое-что вам сказать.”

«Что это?»

«В эти выходные я погладил очень симпатичную собаку». Она задумчиво вздыхает. «У него был вьющийся мех».

Сначала я подумал, что это тактика срыва. У Саши их куча: посмотрите этот фильтр Zoom, посмотрите на мою плюшевую игрушку, просто дайте мне секунду сходить в ванную. Но поработав с ней некоторое время, я понимаю, что дело не только в этом: ум Саши, как и у многих людей, часто уходит в другое место, особенно когда она сталкивается с задачей, которую она считает сложной. Саша борется с тем, чтобы вернуть его в нужное русло, особенно когда она не совсем понимает, к чему все идет. Она не знает, как сесть с трудной проблемой и тыкает и толкает, пока не найдет путь, по которому стоит идти. Может быть … Погодите, нет, в этом нет смысла. Что насчет этого? Или это? Или это? И причина, по которой Саша не знает, как это делать, как мне кажется, в том, что, как и почти всех нас, по-настоящему ее никогда не учили.

По своей сути обучение — это изменение содержания, моделей и движения мысли.В физике интеллектуальной вселенной мысли — это атомы, из которых все сделано, которые подпрыгивают, образуя молекулы, элементы и материю познания. Но мысли, как атомы, невидимы: даже в сфере образования мы чаще всего говорим о готовых продуктах — ответах, предложениях — а не о беспорядочных, повторяющихся и очень личных процессах, которые их построили.

И даже когда мы говорим о процессе, мы, как правило, делаем это поверхностно: возможно, мы сделали один или два шага, но не все, что мы рассмотрели, попробовали, исключили. Мы не говорим о том, как выглядит мысль, как она звучит, каково это: напряжение и волнение от одновременного использования нескольких вариантов, беспокойство, связанное с продвижением вперед и рисование пробела. Тупики.

В моей программе элементарного обучения они учили нас моделировать определенные элементы мышления: объяснять шаги решения проблемы или останавливаться в конце главы, чтобы сделать предсказание вслух. Но потом, когда я видел это на практике, это всегда казалось мне поверхностным и неполным.Когда я по-настоящему занят чтением, я не останавливаюсь время от времени, чтобы сделать предсказание: мой разум кружится и прыгает, пока я читаю, налаживая связи и предсказывая, а мое сердце часто готово к поездке. Другими словами, процесс чтения сложный, творческий, дискурсивный и очень отчетливо мой . Мои ученики не знали бы этого — каково это для меня, как это могло бы выглядеть для них — без явного моделирования.

Когда мы обучаем студентов компонентам мысли, мы должны быть более детализированными. Нам следует поговорить о том, что происходит, когда математик решает задачу — как он может смотреть на это то в одну сторону, то в другую, отбрасывая пару мыслей о том, что пообедать, — или когда писатель составляет предложение: карандашные каракули , пауза, зависание, стирание. Мы должны научить студентов, что творчество — это всегда процесс, и этот процесс настолько же сложен, насколько и разнообразен.

Возьмите последний абзац. Версия, которую вы только что прочитали, не похожа на оригинал. Последнее предложение появилось всего несколько минут назад, заменив гораздо более декларативное утверждение, которое, если подумать, похоже, не привело к тому абзацу, который вы сейчас читаете.И предыдущее предложение в первом черновике было таким: «Мы должны поговорить о том, что происходит, когда вы решаете проблему, или написать предложение: что происходит в вашей голове, когда карандаш пишет, останавливается, парит, стирает». Фактически, вы должны знать, что последняя фраза, фраза с карандашом, была источником всего раздела: я записал ее в своем разделе заметок, когда я писал раздел, который был перед этим. Однако по правде говоря, я все еще не уверен, что он полностью принадлежит, что это не слишком что-то — я не знаю, цветочек? — для остальной части этого произведения.

Вы уловили мою мысль: готовый продукт всегда показывает меньше, чем скрывает — и затемняет, ну, почти все. Если по какой-то причине вы захотели узнать, как именно я разрабатываю и описываю метафоры мышления, вам не нужно будет читать абзац, который вы читаете первым — последний черновик, — а вы будете следовать скользким, иногда хаотичным действиям. потребовалось добраться туда.

Я начал использовать этот процесс со своими учениками: детально описывать и описывать свои мыслительные процессы, не только раскрывая, как работает мой собственный ум, но и разъясняя, что их мысли, какими бы беспорядочными и уникальными они ни были, приветствуются вечеринка тоже.

С Сашей у меня долгая пауза. «Думаю, мне поможет, — говорю я через мгновение, — еще раз прочитать задачу». Я так и делаю.

«Недавно я купила 8-килограммовую сумку Kitty Kibble. Если предположить, что я больше не пойду в магазин, а Табита съедает 50 граммов еды в день, через сколько дней она полностью перестанет есть? »

«Это на самом деле довольно сложная задача, теперь, когда я ее прочитал», — говорю я. «Я не знаю, с чего начать». Я беру долгую паузу. Затем: «Не возражаете, если я подумаю вслух?»

Она кивает.

«Итак, хорошо. Восемь — это сколько еды вначале, верно? А Табита съедает 50 штук каждый день. Это убирает, так что я думаю, что это вычитание. В ПОРЯДКЕ.» Я киваю себе. «Вообще-то, я немного проголодался. Я перекуслю после того, как мы решим эту задачу. Итак, 8 минус 50… »

Я замолкаю. «Подожди секунду.»

Саша идет за ним — сначала скептически, но потом с неподдельным интересом.

Я качаю головой. «Здесь что-то не так. С чем-то вроде кошачьего корма нельзя отнять 50 из 8.”

Саша нахмурился, читая задачу. Затем, через минуту, ее глаза расширились.

«Эмили, ты совершила небольшую ошибку», — говорит она обнадеживающим голосом. «Вы забыли подумать о единицах!»

«Что ты имеешь в виду?»

И Саша объясняет. Затем, размышляя вслух, она объясняет нам проблему. Она делает несколько ошибок, как и все математики, и затем приходит к ответу. Она проверяет свою работу, решая задачу задом наперед.

Она гордится собой.Я вижу это через экран.

И, я думаю, она тоже видит мою улыбку.

данных — дискретное испытание или беглость {гостевое сообщение от Саши Халлаган — помощник по аутизму}

Я так рад поделиться сегодняшним сообщением! Я попросил УДИВИТЕЛЬНОГО Сашу Халлагана из The Autism Helper объяснить, как мы должны эффективно обучать новым навыкам с помощью дискретного пробного обучения, а также как мы можем сделать эти навыки более функциональными с помощью обучения беглости речи.

Наслаждайтесь, любит… 🙂

Когда дело доходит до академических данных, все мои цели и программы делятся на две категории: дискретное пробное обучение и обучение беглости речи. Я выбираю разные навыки по разным причинам. Важно включить оба типа программирования в школьную программу, чтобы развить усвоенные и функциональные навыки. Итак, давайте уменьшим масштаб и рассмотрим , что и , почему стоит за каждым типом учебного подхода.

Дискретное пробное обучение

Что ?: Дискретное пробное обучение — это стратегия индивидуального обучения, которая обучает новому навыку в структурированной и контролируемой обстановке.Каждое испытание имеет определенную начальную и конечную точки (отсюда дискретный ).


Почему ?: Дискретное испытание — это повторение и усиление. Вы хотите представить несколько испытаний и немедленно подкрепить правильные ответы. Идея в том, что чем больше раз будет подтверждаться правильный ответ, тем быстрее будет происходить обучение.

Инструкция по свободному владению языком

Что ?: Беглость — это точность плюс скорость. Мы хотим, чтобы наши учащиеся обладали навыками, которые можно развивать быстро и правильно.Программа беглости речи смотрит на скорость успеваемости — сколько ответов ученик может дать за определенный промежуток времени.

Почему ?: Свободное владение языком — это функциональность. Мы живем в быстро меняющемся мире. Никто не ждет вас в продуктовом магазине, пока вы мучительно отсчитываете каждую монету, чтобы оплатить счет. Мы хотим, чтобы навыки, которым мы обучаем наших учеников, были для них второй натурой. Беглость строит это.

В идеальном учебном мире нам нужно и то, и другое.


Использование дискретного пробного обучения для обучения новому навыку, а затем использование инструкций по беглому владению языком, чтобы сделать этот навык функциональным. Не задерживайтесь на Дискретном Испытании слишком долго, мы хотим убедиться, что ученик не полагается на подкрепление при каждом ответе.

Давайте рассмотрим примерный набор навыков и посмотрим, как это будет выглядеть в классе. Давайте рассмотрим пример обучения экспрессивной цветовой идентификации.

Начните с определенного набора параметров цвета.Никогда не выбирайте только 2 варианта. У них будет 50% шанс получить правильный ответ! Мне нравится использовать 3-5 вариантов в зависимости от ученика. Убедитесь, что вы используете несколько экземпляров. Не используйте только синий цвет. Используйте различные оттенки синего, формы и изображения раздражителей.

Учитель представит цвет и спросит: «Что это?» Если ученик отвечает правильно, обеспечьте немедленное подкрепление ответа. Если они ответят неправильно, исправьте ошибку.

Я выписываю полный сценарий программы и ожидания персонала. Это важно, когда у вас есть парапрофессионалы, запускающие такую ​​программу. Выложите именно то, что нужно сделать и сказать. Также определите порядок, в котором вы будете вводить новые стимулы. Обязательно включите судебные процессы по дискриминации. После того, как вы освоите два набора цветов, затем включите набор всех цветов в оба набора. Также включите критерии мастерства.

Как только один набор будет освоен, переходите к обучению беглости речи.Начните с короткого промежутка времени, если обучение беглости является новым для вашего ученика. Включите таймер, пролистайте карточки, положите исправления в одну таблетку и исправления в другую стопку. Подсчитайте стопки, когда закончите, и заполните лист данных. Очень просто. Инструкция по беглому владению языком позволяет легко сравнивать данные и дает максимум информации. Вы знаете, сколько из них было правильным и как долго. Процент, последовательные возможности и т. Д. Не говорят нам всего этого. Если мы говорим, что ученик может определять буквы с точностью 90% — что это на самом деле означает? Сколько букв? Сколько времени это займет у них? 2 минуты на определение каждой буквы не работают и не проложат путь к чтению из желтого кирпича. Если мы скажем, что ученик может определить 20 букв за минуту — это даст нам намного больше информации. Обучение беглому языку необходимо в классе. Его легко запустить, относительно легко настроить (посмотрите мой мега пакет беглости) и он идеально подходит для бега непрофессионала. Хотя это кажется большой шумихой только для того, чтобы выучить цвета, для многих из наших учеников им нужна эта структура и последовательность, чтобы полностью овладеть и обобщить новые навыки. Как учитель, мне нравится наблюдать за развитием навыков.Данные отслеживания могут быть очень полезными, потому что мы видим, что наша тяжелая работа окупается!

Спасибо, САША — Ты РОК!

#coachbetter Эпизод 108 с Аароном Шелби и Сашей Робинс: построение отношений с инструктором: беседа тренера и наставника

В этом втором эпизоде ​​нашей короткой серии «Практика коучинга для #coachbetter», где мы беседуем с тренерами и их тренерами, чтобы лучше понять сложности построения коучинговых отношений, Ким беседует с Аароном Шелби и Сашей Робинс. Аарон был первым преподавателем Саши и вдохновил ее на то, чтобы она сама стала тренером. Они говорят о процессе построения своих коучинговых отношений, о том, что они чувствовали с обеих сторон, и о результатах совместной работы. В конце они размышляют о ценности коучинга в школе — как с точки зрения тренера, так и с точки зрения подопечного. Если вы хотите лучше понять, как коучи и тренеры работают вместе — и о долгосрочном влиянии этой работы — этот разговор для вас!

Избранные гости

Бонус! Смотрите версию в центре внимания на YouTube!

Показать примечания

Гости этой серии

Саша : в двуязычной школе Аль-Баян в Кувейте училась английскому языку. Преподаю более 20 лет. Всегда учил в средней школе. Академия Гилеля на Ямайке.

Аарон : 6 лет в Кувейте, средняя школа гуманитарных наук. Учитель государственной школы Нью-Йорка. Правительство 9-го класса в центре Бруклина. В настоящее время учится в американской общественной школе в Абу-Даби.

Аарон, как вы как тренер подходили и развивали отношения с Сашей? Каково это тебе, Саша?

Аарон: Во время ориентационной недели ко мне подошел Саша.Введение в коучинг в Учебно-методическом центре. Первые несколько недель не хотелось перегружать. Дайте им знать, что мы готовы помочь, простые проверки. Сосредоточен на построении отношений, прежде чем снова заняться коучингом.

Саша: Теперь, когда Аарон делится этим, это не выглядело неискренним, я не понимал, что это было построением отношений. Он казался искренним, и это казалось легким. Однажды он спросил, может ли он наблюдать в классе. Я нервничал, чувствовал себя очень уязвимым и застенчивым. Расспросы, которые он задал после, позволили мне задуматься и начать размышлять о некоторых вещах, которые я делал в классе. Затем он спросил, может ли он записать еще один момент видеозаписи. Это не было таким напряженным или подавляющим, как я думал, потому что он всегда задавал вопросы. Я думал, он мне расскажет.

Аарон : Я тоже нервничал и чувствовал себя уязвимым, потому что вы не знаете, думает ли учитель, что «я собираюсь прийти и« решить эту проблему ».Никогда не знаешь их ожиданий, это часть текущей работы. Я здесь не для того, чтобы получить ответы на все вопросы. От вас тоже не ждут ответов на все вопросы. Мы будем работать над этим вместе. Мы партнеры. Я не хочу, чтобы люди думали, будто я им что-то навязываю. У них есть свобода и гибкость, чтобы увидеть, как они собираются приблизиться к своим студенческим целям.

Как вы работали вместе? На что походил процесс?

Аарон: В школе была целая модель / структура для учебного коучинга. В чем, по вашему мнению, находятся ваши потребности в этих отношениях? Оттуда, «думая о характере класса, он переходит в класс». Как я могу это сделать: больше наивных утверждений «эй, я слышал, в вашем классе происходила потрясающая вещь, могу я прийти посмотреть?» «Вы что-нибудь знаете об этом? Могу я зайти и посмотреть? » попасть в класс. Мыслит партнеру в разговоре, но как тренер, зная, что будет уместно в это время, исходя из уровня отношений.

Аарон: Первый год был очень ориентирован на отношения, ориентирован на учителя, второй год — на ученика, в прошлом году был больше ориентирован на ученика, и понимание того, что мы ставим цели ученика, а это означает, что это повлияет на вашу собственную практику. Каковы наши студенческие цели и как мы их добиваемся.

Саша: Вы не понимаете, что происходит за кадром. Теперь, когда мне нужно это сделать, я понимаю, что он делал. Он всегда казался уверенным.Иногда я боялся наших разговоров, потому что знал, что он всегда выталкивает меня из моей зоны комфорта. Не то чтобы я ему не доверял, а потому, что не знал, куда это денется. Оглядываясь назад, я понимаю, насколько я ценю отношения и как многому из них научился. Это было хорошо, хорошее самовыражение. Я понимаю, что мой характер растет, мое обучение улучшается, и я становлюсь лучше.

Как развивались отношения? Какой был результат?

Саша: Он приходил в класс, снимал видео, делился со мной и рассказывал о том, что мы видели.Он задавал вопросы о ситуации. Просто задавая вопрос, он во многом вдохновлял мой мозг. Первоначально он боялся, что он увидит, что я плохой учитель. Как только я отложил это в сторону, это было больше о том, о чем он спросил бы меня сегодня — о чем бы я подумал и не получил ответа. Даже если бы у меня не было ответа, он всегда мог навести меня на другую мысль. Он никогда не высказывал мне своего мнения, он показывал мне данные и давал то, что я не мог игнорировать.Он всегда задавал больше вопросов

Что вы узнали из этого опыта, что было бы актуально для других тренеров и учителей?

Аарон: все сводится к вопросам и студентам. В течение первого года совместной работы я помню ключевой разговор. Я помню, как выходил из этого разговора, думая, что «это был мой первый по-настоящему трудный разговор» — не о том, как были сказаны вещи, а о том, как они были восприняты с учетом данных. Данные не лгут, возможно, это был первый опыт, когда учителя беседовали на основе аутентичных бесед, основанных на параметрах, которые тренер и учитель установили со ссылкой на данные.Осознание того, что это тоже люди, просто потому, что у вас есть план и отношения, не означает, что каждый разговор будет легким. На самом деле, чтобы отметиться как человек и быть в этот момент, и как мы можем двигаться дальше, оказывая поддержку.

Аарон: для учителей, не бойтесь свидетельств, которые вы получаете. Это не отражается на вас, как вы можете принять эту реальность и двигаться дальше.

Саша: В какой-то момент мы начали изучать свидетельства студентов, и я волновался, что это плохо отразится на мне. Увидеть доказательства на бумаге было сложно, это нельзя отрицать. Нет двух способов обойти это. Я должен был решить, это не очень хорошо, и понять, что это раскрыло некоторые вещи, о которых я не знал. Это было препятствие, которое мне пришлось преодолеть. Думаю, Аарон понял, что я еще не был готов с этим справиться. Его вопросы помогли мне понять, что мое обучение не обо мне, а о студентах. Я несу за них ответственность. У вас есть добрые намерения, и тогда у вас есть данные, которые показывают, какова реальность.Выражение, которое он использовал: «Это не обвинительный акт, я не знаю больше, чем вы, мы будем работать над этим вместе»

Аарон : 3 результата: 1) вовлеченность студентов: действительно конкретное и намеренное представление того, что мы делаем в классе, и наблюдение за улучшением учащихся в достижении поставленных нами целей. Я видел восторг от Саши как учителя; 2) мои собственные результаты, возможность опробовать так много разных тренерских подходов и позиций; 3) теперь Саша тренер, теперь она живое дыхание, полное воплощение собственного пути и того, как она передает это учителям, с которыми работает.

Саша: 3 результата: 1) чувство силы как учителя, вещи, которые вы действительно можете делать для отслеживания прогресса, стало очень ясно, что когда я работаю тренером, я хочу, чтобы все участвующие стороны были уполномочены — он показал мне что есть еще много всего, что нужно для роста, зарядите эту искру энергией, чтобы расти еще больше; 2) там, где я сейчас как тренер, я и хочу быть. Если бы я не видел работы Аарона, я бы не знал, чем хочу заниматься. Я понимаю, что у меня свой путь, я не собираюсь воссоздавать путь Аарона, у меня есть еще кое-что, что я могу внести.

Почему коучинг так важен в образовательной профессии и как школы могут сделать коучинг приоритетным?

Саша: Коучинг — это все. Мы обращаемся ко всем этим PD, и они великолепны, но в половине случаев, когда вы увлекаетесь всеми этими делами, которые должны быть выполнены, вы отодвигаете этого PD в сторону. Поскольку коучинг ориентирован на вас и ваших детей, у вас есть возможность изменить ситуацию прямо сейчас. Поскольку это партнерство 1: 1, у вас есть ответственный партнер.Школы должны сделать это своим приоритетом. Команды администраторов должны понимать, что такое коучинг и какую ценность он приносит, его нельзя заменить посещением PD на день. Если у нас есть инструкторы, которые получили пользу от коучинга.

Аарон: Если у вас был мощный опыт коучинга, вы действительно можете понять, какое влияние это может оказать на вас индивидуально. «Это не только помогло мне по-другому взглянуть на свою роль, но и отразилось на моей личной жизни, и я увидел большие положительные результаты от этого». Никто не знает всего обо всем.Как только мы это поймем, как мы будем сотрудничать и сотрудничать в работе. Должно быть о студентах. Что нам нужно знать, делать и понимать о наших учениках, чтобы помочь им добраться туда, куда им нужно. Коучинг — это встраиваемый в работу PD, помогающий найти студентов такими, какими они должны быть. Коучинг важен для учителя и, в конечном итоге, для развития учеников внутри сообщества.

Присоединяйтесь к нашей следующей когорте Тренера!

Регистрация заканчивается 21 марта 2021 г.

Сколько там и кто достает

Приглашенный блоггер Саша Джонс

Несмотря на стремление к более широкому обучению STEM, учащиеся и учителя по-прежнему сталкиваются с неравным доступом к классам и ресурсам, связанным с STEM, согласно новому опросу 1200 школ и 7600 учителей.

Это национально репрезентативное исследование является шестым в серии исследований по K-12 STEM-образованию и готовности к колледжу и карьере, проводимых с 1977 года, но первое, в котором упор делается на информатику и инженерию. Опрос, проведенный Horizon Reasearch, Inc. по заказу Национального научного фонда, охватывал множество тем, имеющих отношение к учителям, давая представление об учебной практике, предлагаемых курсах, ресурсах и участии в профессиональном развитии в области математики, естественных наук и т. д. и информатика.

«Был такой огромный толчок к тому, чтобы студенты получили доступ к информатике, и это первый раз, когда мы смогли получить систематические данные», — сказал Шон Смит, один из соавторов исследования и президент Horizon Research, Inc., сообщила компания. «Я надеюсь, что с этими данными мы сможем лучше понять, как двигаться дальше».

Как правило, количество инструкций по STEM увеличивается с возрастом учащихся. Опрос показывает, что ученики K-3 тратят в среднем 57 минут в день на математику и 18 минут на естественные науки, по сравнению с 89 минутами, посвященными чтению / языковым искусствам.В 4–6 классах это количество увеличивается до 63 минут по математике и 27 минут по естественным наукам.

Помимо того, что предмету уделяется меньше времени в классе по сравнению с чтением / языковыми искусствами, естественные науки также преподаются реже: 17 процентов классов K-3 и 35 процентов классов 4-6 классов получают научные инструкции полностью или в большинстве дней каждую неделю учебного года. Другое исследование показывает, что студенты, которые занимаются STEM к подростковому возрасту, с большей вероятностью будут заниматься этим предметом уже во взрослом возрасте.

Хотя большинство средних школ предлагают какие-либо курсы биологии / естествознания, химии или физики, около 4 из 10 средних школ предлагают курсы AP по биологии или физике, два наиболее часто предлагаемых курса AP.

Аналогичным образом доступ к обучению информатике увеличивается с возрастом учащихся. Двадцать шесть процентов начальных школ предлагают информатику, в то время как 38 процентов средних школ и 53 процента средних школ делают то же самое.

Кроме того, доля учащихся, имеющих доступ к обучению информатике, выше, чем доля школ, предлагающих его, что указывает на то, что более крупные средние школы с большей вероятностью будут предлагать курсы, чем школы меньшего размера.Например, на уровне средней школы 70 процентов учащихся имеют доступ, в то время как только 53 процента школ предлагают обучение.

В уроки естествознания и математики на уровне средней школы, где такие уроки не всегда требуются каждый год, ученицы так же склонны поступать, как и ученики мужского пола. Однако на уроках информатики доля студенток снижается до 25–30 процентов.

Опрос также показал, что школы на Западе (44 процента) и Северо-Востоке (43 процента) с большей вероятностью будут предлагать информатику, чем школы на Среднем Западе (30 процентов) и Юге (24 процента).

Для студентов STEM-образование часто используется исследователями, правительственными чиновниками, бизнес-группами и преподавателями как выход на высокооплачиваемую работу. Стивен Савчук исследовал эту идею — и ее нюансы — в недавнем отчете о STEM-образовании.

При изучении преподавательского состава в отчете было обнаружено, что учителя STEM с наименьшим опытом сконцентрированы в школах с высоким уровнем бедности. Учителя естествознания с пятилетним или менее стажем и учителя информатики со стажем менее двух лет с большей вероятностью будут преподавать в школах с высоким уровнем бедности, чем их более опытные коллеги-преподаватели.

Учителя начальной школы с меньшей вероятностью имеют высшее или высшее образование по естествознанию или математике, в то время как более 50 процентов учителей старших классов, преподающих этот предмет, имеют. Только примерно каждый четвертый преподаватель информатики в старших классах школы имеет степень в области информатики.

Тем не менее, большинство учителей участвовали в программах повышения квалификации или семинарах в своей области в течение последних трех лет. Другие распространенные формы профессионального развития включают в себя тесное сотрудничество с другими учителями естественных наук из их школы (от 55 до 62 процентов) или других школ (от 47 до 54 процентов), а также использование учебников / модулей из своего класса для получения уроков так же, как их ученики ( От 40 до 45 процентов).Эти цифры увеличиваются для учителей математики и информатики.

Тем не менее, по математике, естественным наукам и информатике около 20 процентов учителей или менее прошли более 35 часов профессионального развития за последние три года.

Учителя естественных наук с более чем 35 часами профессионального развития с меньшей вероятностью будут обучать классы с высокой долей цветных учащихся или в небольших школах. Однако для учителей математики наблюдается обратное.

Кроме того, около 30 процентов школ не предлагают вводных программ для учителей, а треть школ имеет программы продолжительностью не более года.

Применяя это исследование, Эрик Баниловер, ведущий автор отчета и вице-президент Horizon Research, Inc., призывает политиков и руководителей системы образования задавать вопросы: «Оказываем ли мы поддержку учителям, чтобы они могли преподавать науку так, как мы? видишь? »

Данные будут проанализированы в следующем месяце для изучения тенденций и дальнейшего изучения исследуемых тем, включая равенство и опыт начинающих учителей по сравнению с их более опытными коллегами.

Фото любезно предоставлено Getty

Пять вопросов к Саше Дауди, специалисту по программам Центра юных читателей

Этот пост принадлежит Саше Дауди из Библиотеки Конгресса.

Саша Дауди, программный специалист Центра юного чтения, 23 мая 2018 г. Фото Шона Миллера.

Опишите, чем вы занимаетесь в Библиотеке Конгресса.

Моя работа в Центре юного читателя позволяет мне проявлять любопытство, задавать много вопросов и находить новые способы помочь детям и подросткам подключиться к Библиотеке Конгресса и углубить их любовь к чтению и обучению.Я работаю в трех залах Центра юных читателей, а также во многих читальных залах Библиотеки Конгресса и в Интернете с миллионами первоисточников на loc.gov.

Я координирую программирование для наших юных посетителей, сотрудничаю с внутренними и внешними партнерами для разработки программ, управляю стажерами и волонтерами и распространяю информацию о том, что Библиотека Конгресса предназначена для всех.

Какой предмет из онлайн-коллекций библиотеки вам больше всего нравится?

Панорама с реки Обь; на переднем плане — железнодорожная магистраль на правом (восточном) берегу Оби, Новосибирск, Россия.Уильям Крафт Брамфилд, 1999 г.

У меня есть любимый поисковый запрос: Новосибирск, название моей родины, город в Сибири, Россия. Я не думал, что мое культурное наследие будет представлено в Библиотеке Конгресса, но коллекции библиотеки представлены более чем на 470 языках, и большинство предметов коллекции не на английском! Я нашел фотографии моего родного города в цифровых коллекциях, в том числе фотографии президента Никсона, смотрящего на балет в моем городе. Моя история и мой опыт, а также истории и опыты миллионов других людей ценятся самой большой библиотекой в ​​мире.Я знаю, что есть предмет, который понравится всем, и я надеюсь услышать истории о том, как другие пользователи Библиотеки Конгресса нашли личную связь с фондами Библиотеки.

Поделитесь случаем, когда предмет из коллекции библиотеки пробудил ваше любопытство.

Оборудование для траншей

Эта фотография сержанта и его собаки в противогазах на передовой — мой любимый пример широкого представления перспектив в цифровых коллекциях библиотеки.Мне не нравится узнавать о войне, поэтому мне было сложно найти личные связи с событиями Первой мировой войны — темой главной выставки в Библиотеке. На этой фотографии показаны тяготы войны за пределами человеческих страданий, и она помогла мне посочувствовать собаке и ее опекуну.

Это изображение вдохновило меня на дальнейшее исследование роли собак в нашей жизни в качестве служебных, терапевтических и домашних животных. Наша команда составила программу для студентов, которые узнают об этом глобальном конфликте, и мне понравилось учиться вместе со студентами!

Расскажите о незабываемом общении с посетителем библиотеки.

Мне нравятся встречи с посетителями, которые позволяют мне делиться множеством различных форматов из удивительно богатой коллекции библиотеки! Одна из моих любимых программ — проведение музыкального рассказа с Эрин Дарем, практикантом информационной школы Университета Мэриленда и виртуозом скрипки. Мы с ней читали книгу « Mole Music » Дэвида Макфейла в течение еженедельного рассказа для младенцев и детей ясельного возраста. Я читал рассказ, а Эрин играла музыку. В комнате, полной буйных детей до трех лет, стало тихо.Эта смесь живой музыки и живого чтения книг, в новинку для этой публики, заворожила их. Поразительно, сила грамотности представлена ​​в разных формах и размерах.

Эрин и я снова представили эту историю во время симпозиума по образовательным искусствам. Участники симпозиума узнали о том, как Библиотека поддерживает художественное образование через свои коллекции. Я всегда помню удивительную вовлеченность наших самых юных читателей в то, что мы изучаем новые способы диверсификации детской грамотности в Центре юных читателей.

Что вы хотите сказать учителям о библиотеке?

Библиотека Конгресса собирает, хранит и делает доступными истории, которые представляют различные голоса в этой стране. Библиотека — это много вещей: отчасти музей, отчасти научная библиотека, отчасти место, где можно учиться на практике, и всегда место, к которому можно принадлежать. Библиотека делает потрясающую работу по повышению доступности во всех смыслах этого слова. Он приветствует всех, кому когда-либо было интересно, и постоянно развивает способы, позволяющие пользователям Библиотеки Конгресса находить ответы, которые они ищут.

Мы приглашаем учителей, семьи и всех, кто любит детскую и подростковую литературу, посетить Центр юного читателя и изучить наши коллекции, принять участие в наших программах и насладиться прекрасной книгой в уютном месте!

олимпиец Саша Коэн: Тренерская работа: Конгресс, поддержка домашних визитов для детей из групп риска | ASTHVI

Для этого не нужно быть олимпийцем.

Хороший тренер может иметь решающее значение как в спорте, так и в жизни. Тренер предлагает другую перспективу — другую пару глаз — которая помогает направлять вас на решающем этапе развития.

Мой тренер был надежным гидом, который до меня уже выступал и тренировал на 10 Олимпийских играх. Зная, что мой тренер обладает знаниями и опытом, я почувствовал себя в безопасности. Я был уверен, что встречу самый важный момент в своей жизни с кем-то, чей опыт и руководство предоставят мне наилучшие возможности для достижения успеха.

Я не могу представить, чтобы в одиночестве попал в такой момент.

Но так много детей и родителей из группы риска сталкиваются именно с этим сценарием, когда ставки намного выше, чем победа или поражение в спортивном соревновании.

Детям нет инструкции по эксплуатации. Многие молодые родители-новички не имеют знаний, опыта или поддержки, чтобы позаботиться о себе или своих детях во время беременности и в первые несколько лет жизни. Программы добровольных посещений на дому могут помочь изменить этот печальный факт, особенно в критический период от беременности до трех лет.

Посещение на дому в раннем детстве позволяет новым и будущим родителям найти квалифицированного специалиста по поддержке, как правило, обученную медсестру, социального работника или другого специалиста по раннему детству.Эта услуга является добровольной и предоставляется в доме семьи или в другом месте по выбору семьи, что помогает охватить социально или географически изолированные семьи. Программы посещения на дому — это решение для «двух поколений», которое помогает родителям и детям.

Федеральная программа посещений на дому для матерей, младенцев и детей раннего возраста (MIECHV) помогает финансировать эти услуги во всех 50 штатах. MIECHV включает научно-обоснованный подход, который дает родителям инструменты, которые помогут им научить своих детей.MIECHV помогает родителям или опекунам заботиться о своих детях и учить их добиваться успеха.

MIECHV признает фундаментальную истину, которую я узнал за годы конкуренции: никто не добивается чего-то выдающегося без поддержки других и личного стремления к этому. Эти посетители на дому дают родителям возможность ставить цели на будущее и помогают им создать безопасную и стабильную среду для своих детей. Участниками программ добровольных посещений на дому, как правило, являются молодые и будущие матери, многие из которых — одинокие подростки с низким доходом, которые больше всего нуждаются в такой поддержке.

Я заинтересовался этой программой из-за того, что в ней делается акцент на важности семьи и признании трансформирующей силы тренера, способного изменить жизнь человека к лучшему. Именно это и привлекло меня этим летом в Вашингтон, чтобы дать показания и встретиться с членами Конгресса. Я отправился на Капитолийский холм с другими членами национального двухпартийного некоммерческого Совета за сильную Америку, а также с экспертами на дому из организации «Родители как учителя», чтобы продемонстрировать нашим лидерам жизненно важное значение, которое MIECHV может иметь в помощи родителям. и укрепление семей.

Преимущества программ посещения на дому, основанных на фактических данных, столь же впечатляющи, сколь и разнообразны: более крепкие семьи, лучшие результаты обучения и сокращение жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них. Исследование, проведенное организацией Champions for America’s Future, подчеркивает этот момент. Одно исследование показало, что программа партнерства медсестер и семьи вдвое сократила количество подтвержденных сообщений о жестоком обращении с детьми и пренебрежении им. Другой показал, что программа «Каждый ребенок добивается успеха» снизила младенческую смертность на 60 процентов. Между тем, программа посещения на дому Healthy Families America снизила зависимость от специального образования в начальной школе на 27 процентов.

К сожалению, 30 сентября закончилось финансирование МИЕЧВ.

Теперь я призываю Конгресс работать вместе, чтобы немедленно повторно разрешить MIECHV. Наши законодатели должны пройти пятилетнюю повторную авторизацию программы, которая увеличит инвестиции в MIECHV за этот период времени и сделает заявление о том, насколько важны эти программы для американских семей.

Исследование ясно, что влияние MIECHV может длиться годами, а положительные эффекты распространяются, затрагивая остальную часть сообщества.Вот почему МИЕЧВ — это тот вид инвестиций, который мы должны продолжать и расширять.

Дети и родители из группы риска этого народа заслуживают этого.

Мой обед с психоделическим химиком «Сашей» Шульгиным (RIP) и его замечательной женой

Александр Шульгин, самый плодовитый психоделический химик в истории, умер в возрасте 88 лет. Я взял интервью у Шульгина, его жены и со-исследователя Энн в их дом в Калифорнии в 1999 году, когда я исследовал свою книгу 2003 года Рациональный мистицизм .Далее следует отредактированная версия профиля Шульгиных, которую я написал для Rational Mysticism . *

Шульгины впервые привлекли мое внимание в 1998 году, когда я судил конкурс эссе для студентов Массачусетского технологического института, в которых предлагалось спрогнозировать будущее науки. В моем любимом эссе провозглашалось, что исследования наркотиков, расширяющих сознание, представляют собой наиболее многообещающий рубеж науки. Эссе включало несколько резких цитат о потенциале психоделиков от человека по имени Александр Шульгин. Он жаловался, что «наше поколение является первым в истории, кто объявил преступлением поиск самосознания, если это делается с использованием растений или химических соединений в качестве средств открытия дверей психики.

Александр «Саша» Шульгин, как я узнал позже, был ведущим исследователем в Dow Chemical в 1960 году, когда он впервые принял психоделическое соединение — мескалин. Шульгин нашел этот опыт настолько удивительным, что посвятил остаток своей карьеры психоделической химии. Он покинул Dow в 1966 году и впоследствии обеспечил себя консультациями, чтением лекций и преподаванием. Работая в лаборатории на своем ранчо к востоку от Сан-Франциско, он синтезировал более двухсот новых психотропных соединений.

Шульгин тестировал эти и другие вещества на себе и на группе доверенных друзей. Он и его товарищи «психонавты» тщательно записывали свои исследовательские сессии. Они оценили свой опыт по шкале, изобретенной Шульгиным. Он варьировался от знака «минус», который означает отсутствие изменений, до «плюс четыре» (записывается как ++++), что является возвышенным, потенциально изменяющим жизнь «пиковым» опытом.

Для сеансов было несколько правил. Субъекты не могли принимать какие-либо лекарства, и им приходилось воздерживаться от приема любых других препаратов в течение как минимум трех дней до сеанса.Если кто-то сказал: «Поднимите руку», поднимая руку во время поездки, это означало, что он хотел обсудить серьезную «озабоченность или проблему, основанную на реальности» (например, запах дыма на кухне). Запрещены сексуальные контакты между людьми, ранее не участвовавшими в этом.

«Конечно, если состоявшаяся пара желает удалиться в отдельную комнату, чтобы заняться любовью, они могут сделать это с благословения (и, вероятно, зависти) всех нас», — однажды заметил Шульгин.

В конце 1980-х годов Шульгина не смутила биография психоаналитика-отступника Вильгельма Райха.Райх изобрел «оргонную машину», металлический ящик, который, как он утверждал, мог исцелять тех, кто лежал внутри него. Начиная с конца 1940-х годов, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США оказало давление на Райха, чтобы тот прекратил прописывать ему оргонный аппарат. Когда Райх отказался, федеральные чиновники заключили его в тюрьму. Райх умер в тюрьме в 1957 году, и федеральное правительство уничтожило все его бумаги.

Преследуемый трагической историей Райха, Шульгин поклялся, что не постигнет подобная участь. Хотя он писал о своих исследованиях для рецензируемых журналов, большая часть его результатов была ограничена его личными заметками.В итоге он вложил свои знания в книгу PIHKAL: A Chemical Love Story . Эта замечательная книга представляет собой художественную автобиографию, написанную Сашей и его женой Энн, писателем, непрофессиональным психотерапевтом и активным соавтором психоделических исследований Саши. PIHKAL — это аббревиатура от «фенэтиламинов, которые я знал и любил». Фенэтиламины — это класс природных и синтетических соединений, некоторые из которых обладают мощными психотропными свойствами.

Самый известный фенетиламин природного происхождения — это мескалин, а самый известный синтетический — метилендиоксиметиламфетамин, известный как МДМА или экстази.Хотя МДМА был впервые синтезирован в начале двадцатого века, считается, что Шульгин привлек внимание к его необычным психотропным свойствам в 1970-х годах.

Первая половина PIHKAL , названная «История любви», рассказывалась попеременно Сашей, известной в книге как «Шура Бородин», и Анной, чье альтер-эго — «Алиса». Каждый рассказывает, как они познакомились и полюбили друг друга в середине 1970-х годов после того, как их предыдущие браки распались. Книга частично является сексуально и психологически откровенной любовной историей с участием двух умных, культурных и богемных героев.

Что отличает PIHKAL от сопоставимых романтических мемуаров, так это его отчет о том, как Шура посвятил Алису в свой круг психонавтов, и подробное описание их опыта с DOM, 2C-T-4 и другими соединениями, синтезированными Шурой.

Это часть I документа PIHKAL , охватывающая 450 страниц. Часть II, «Химическая история», которая занимает еще 528 страниц, предлагает рецепты 179 фенэтиламинов и описывает физиологические и психологические эффекты при различных дозировках.

«Ни один человек, не имеющий законного разрешения, не должен пытаться синтезировать какое-либо из соединений, описанных во второй половине этой книги», — предупреждают Шульгины в «Примечании для читателя». Но они также заявляют, что исследования научного и терапевтического потенциала психоделиков «необходимо не только разрешать, но и поощрять. Важно, чтобы наша нынешняя негативная пропаганда психоделических препаратов была заменена честностью и правдивостью об их эффектах, как хороших, так и плохих.

Шульгины опубликовали PIHKAL под собственным изданием в 1991 году. Шесть лет спустя они выпустили TIHKAL для «триптаминов, которые я знал и любил». Соединения триптамина включают хорошо известные психоделики псилоцибин и ДМТ, а также нейромедиатор серотонин, также известный как 5-гидрокситриптамин. Как и его предшественник, ТИХАЛ разделен на две части. В первой части рассказывается больше историй из личной жизни «Шуры» и «Алисы». Поскольку теперь они счастливы в браке, повествование сосредотачивается меньше на романтических эпизодах, чем на психоделических.Алиса обсуждает использование МДМА в своей терапевтической практике. Часть II состоит из рецептов и комментариев к 55 триптаминам.

ТИХАЛ является более откровенно политическим, чем его предшественник, и намекает на юридические невзгоды, которые пришлось пережить Шульгиным после того, как была опубликована их первая книга. В 1994 году агенты местного отделения Управления по борьбе с наркотиками провели неожиданный осмотр лаборатории Саши. Исследования Шульгина всегда были законными; Управление по борьбе с наркотиками разрешило ему проводить исследования по включенным в список составам.Но эти агенты обвинили его в нарушении различных «новых» правил — и намекали, что он производит наркотики для продажи. Хотя Шульгину так и не было предъявлено обвинение, его альтер эго задается вопросом в TIHKAL , не является ли этот визит только началом кампании преследования против него.

Перед отлетом в Калифорнию я связался по телефону с Шульгиными, чтобы договориться о встречах. Саша указывает путь к своему дому, как и его рецепты синтеза галлюциногенов.

Я еду по пыльной грунтовой дороге в предгорьях к востоку от Сан-Франциско к хаотичному, затененному деревьями, одноэтажному дому с несколькими навесами на окраине.Саша — крупный, крепкий мужчина с бочкообразной грудью, с седой львиной бородой и гривой. У Энн морщинистое лицо и глаза, наклоненные вниз, скорее придающие сочувствие, чем меланхолию.

Саша проводит для меня экскурсию по ранчо. Комната, забитая от пола до потолка книгами и журналами в металлических книжных шкафах, и есть библиотека.

«Если это психоделики, — хвастается он, — то я понял».

В комнате дальше по коридору находится магнитно-резонансный томограф, масс-спектрометр и другие инструменты для проведения химического анализа.«Это грязная комната, которую я называю чистой комнатой», — говорит Саша. Он добавляет, прищурившись к окутанному паутиной потолочному окну, что пауки сдерживают популяцию насекомых.

Когда мы идем по дорожке к лаборатории Саши, он указывает на растения: потрясающе-розовые лилии, лавровое дерево, несколько узловатых сосен, различные кактусы и сорное растение, которое Саша определяет как Salvia divinorum , в котором содержится то, что может быть самым мощным природным психоделическим соединением, известным науке.

На двери его лаборатории — увитой плющом хижины из шлакоблоков — есть знакомый значок, предупреждающий о наличии радиоактивных материалов.Другой знак гласит: «ВНИМАНИЕ: это исследовательский центр, который известен и уполномочен шерифом округа Контра, всем персоналом DEA Сан-Франциско, а также властями штата и федерального агентства по охране окружающей среды».

Внутри лаборатории пыльные, сумеречные джунгли экзотической стеклянной посуды, трубок, стоек, зажимов и бутылок с этикетками. Едкий запах серы в лаборатории пробуждает во мне давно похороненные детские воспоминания об игре в сумасшедшего ученого с моим химическим набором. Кукла вуду свисает с подставки для пробирок. Друг подарил его Саше, чтобы ему повезло с помощью сложных экспериментов с медью.Какое-то время это работало, потом — нет, — говорит Саша.

Вернувшись в дом, Энн готовит бутерброды на кухне, а мы с Сашей сидим в соседней комнате, набитой книгами, бумагами и горшечными растениями. Картинное окно смотрит через долину на большой коричневый холм: гору Диабло, сообщает мне Саша. К стене прикреплен кусок желтой ленты с надписью: «ЛИНИЯ ШЕРИФА: НЕ ПЕРЕСЕЧАТЬ». Это напоминание о рейде 1998 года, проведенном местным отделом шерифа, который подозревал Сашу в производстве метамфетамина, также известного как «кристалл» или «лед».После нескольких телефонных звонков агенты извинились за недоразумение и оставили Шульгиных в покое.

В самом начале моего разговора с Энн и Сашей возникает закономерность. В какой-то момент я спрашиваю: как вы думаете, улучшается ли правовой и политический климат для психоделиков? Нет, — отвечает Саша, качая головой. Во всяком случае, дела идут еще хуже. Он потрясен недавним федеральным законом, наделяющим полицию полномочиями конфисковать собственность у лиц, обвиняемых в нарушении законов о наркотиках.

«У меня другое мнение на этот счет», — кричит Энн из кухни.Ее воодушевляет тот факт, что комментаторы, по крайней мере, умные, все чаще ссылаются на «неудавшуюся» войну с наркотиками. «Все знают, что эта вещь не только потерпела неудачу; это фактически усугубило проблему наркотиков », — говорит она. «Если у нас появится один мужественный политик, этого достаточно, чтобы сломать все на части и начать что-то менять».

«Она оптимистка, а я пессимист», — резюмирует Саша. «Мы очень хорошо сбалансированы».

Позже Энн говорит, что твердо верит в реинкарнацию.Саша находит сообщения о людях, вспоминающих прошлые жизни, интересными, но в конечном итоге неубедительными. Энн интуитивно понимает, что Вселенная руководит божественным разумом, а Саша настроена скептически. Она романтический эмпат, он упрямый рационалист. Она психотерапевт, он химик. Но они неизменно милостивы друг к другу. Когда Энн прерывает Сашу, чтобы не согласиться с ним, как это часто бывает, он кажется не столько раздраженным, сколько очарованным.

Саша любит отвечать на мои вопросы. Что я имею в виду под «мистикой»? «Богом»? Когда я спрашиваю, медитирует ли он, он отвечает, что это зависит от моего определения медитации.

«Ты делаешь что-то своим умом или что-то отменяешь?» — спрашивает он. «Структурирование или деструктурирование? Собирать и анализировать или разбирать и избегать? »

Саша попробовал Дзен, но пользы от него не нашел. «Мысль о том, чтобы сидеть тихо и избавиться от любых мыслей, о любом процессе, выключить запись, просто выключить усилитель, а не выключить его — меня это пугает! Я не понимаю, что такое добродетель. Вы находитесь в абсолютном, бездумном, бездумном пространстве около двадцати секунд.И я говорю себе: «Какого черта я это делаю?» »

Если медитация означает полное погружение в деятельность, погружение в данный момент, Саша продолжает, ну, он делает это всякий раз, когда работает в своей лаборатории. «Я считаю эту медитацию, но очень активной», — говорит он. «Для меня это сокровище».

Когда я спрашиваю Сашу, сколько наркологических поездок он всего предпринял, он отвечает, что это зависит от того, как я определяю «трип». Изучая новое соединение, он начинает с очень небольших количеств для проверки эффективности и постепенно увеличивает дозу.

«Не все это были поездки, многие из них были просто исследованиями». Он принимал соединения, которые, по крайней мере, потенциально психоактивны, три или четыре раза в неделю на протяжении более 40 лет, но только несколько тысяч из этих экспериментов были настоящими поездками.

Их психоделические дни закончились, уверяют меня Саша и Энн. Энн давала МДМА своим психотерапевтическим пациентам, но прекратила прием этого препарата после того, как в 1986 году это лекарство было объявлено вне закона согласно так называемому Закону о лекарственных средствах. Команда психонавтов, тестировавших составы, придуманные Сашей, распалась.Исследования Саши продолжаются; один из его текущих проектов связан с поиском новых антидепрессантов. Но он больше не принимает и не синтезирует психоделики.

Как и другие духовные практики, психоделики — это палка о двух концах, — подчеркивает Саша. Они могут помочь нам стать более сострадательными и мудрыми, но они также могут привести к раздуванию эго или к худшему. Он задает гипотетический вопрос: что, если психоделический препарат поможет злому человеку принять свою злую природу? Было бы это положительным шагом?

«Это не панацея», — предупреждает он.

Я спрашиваю, верят ли они в Бога. «Определите Бога», — требует Саша. Я бормочу что-то о творческой силе или разуме, лежащих в основе конструкции Вселенной.

«Я считаю, что понятие Бога совершенно не нужно», — заявляет Саша.

«Ненужно?» Энн отвечает, глядя на него.

«Это прямой ответ», — рычит Саша. «Вещи такие, какие они есть».

«Считаете ли вы, что концепция целенаправленной вселенной абсурдна?» Энн прижимает его.

«Это чушь.Ага, — отвечает Саша. «Я не думаю, что он создан божественной силой с бородой».

Никто из интеллигентов, строго говорит Энн своему мужу, больше не воспринимает серьезно этот старый патриархальный образ Бога. Возвращаясь ко мне, она говорит, что считает, что какой-то Бог, или разум, или сознание, или что-то, лежит в основе материальной реальности, но он неотличим от нас.

«Мы все его части, его выражения. Итак, мы это это ».

У Энн есть друг, который воспринимает Бога как чистую любовь.«Это пробуждает цинизм даже в нециниках», — соглашается Энн. Как можно поверить в то, что Бог есть любовь, учитывая, насколько природа наполнена болью и страданиями? Ответ, как предполагает Энн, заключается в том, что наши страдания каким-то образом являются необходимой частью нашего развития и обучения.

«Это немного похоже на наблюдение за экспериментированием вашего годовалого ребенка», — говорит Энн. Когда они падают и плачут, «вы сочувствуете, потому что у них немного боли внизу. Но вы понимаете, что это шаг к взрослению.«Психоделики, — говорит Энн, — могут помочь вам увидеть вещи с этой космической точки зрения.

Саша и Энн оба отвергают понятие просветления как окончательного состояния мистического знания. Саша говорит, что конечного состояния нет, а только нескончаемый процесс. Энн соглашается. У нее было несколько вспышек того, что дзен-буддисты называют сатори, как в психоделических видениях, так и в осознанных снах. «Но они не пункт назначения. Это напоминание ».

Я говорю, что психоделики влекли меня в двух противоположных направлениях: они могут заставить меня чувствовать себя блаженно связанным со всеми вещами или отчужденным и одиноким.Какой опыт вернее?

«Место, где, я думаю, буддисты пытаются вас уговорить, — отвечает Энн, — находится прямо на острие ножа между ними двумя». Вот где правда. Но никогда не забывайте, что истина Вселенной меняется секунда за секундой. Это не та вселенная, какой была, когда мы сели за этот стол ».

«Наше развитие, наше обучение никогда не прекращается», — говорит Энн. «Ты учишься во сне, из разговоров. Вы учитесь бессознательно, сознательно. Вы учитесь из каждой прочитанной книги и каждой поездки », — говорит она.«Вы все время переживаете, принимаете и меняете результат, но, по сути, вы остаетесь тем же самым».

Саша дает мне совет, который помог ему пройти «много лет, а мне еще несколько»: никогда не теряйте чувство юмора и не относитесь к себе слишком серьезно.

«Смеющийся Будда — ваш лучший проводник», — добавляет Энн. «Какого черта он смеется? Вы не можете объяснить это логически, но можете войти в это состояние. И последний ответ, который вы ищете, — это острие ножа, потому что оба существуют: эта ужасная тьма и эта абсолютная жизнь.

Я спрашиваю, помогли ли им их психоделические переживания смириться со своей смертностью. Энн говорит, что ее психоделический опыт укрепил ее веру в то, что «разум, сознание почти наверняка существуют вне тела» и переживут смерть. После того, как год назад ее брат неожиданно умер от сердечного приступа, ее охватило горе. Но когда она посмотрела на тело своего брата перед тем, как его похоронили, ее горе сменилось странной радостью, поскольку она почувствовала, что умное, юмористическое присутствие брата все еще окружает ее.

Энн многого хочет добиться перед смертью, но в остальном она не боится смерти. «Я никогда не думала, что на другой стороне ничего нет, — говорит она. «В этом нет никакого смысла. Мы продолжаем потоки энергии. Теперь о форме, которую вы принимаете впоследствии, о форме сознания, это остается открытым для некоторых вопросов. Но у меня есть ощущение, что все мы знаем, потому что у всех нас есть подсознательная память о том, что мы уже много раз проходили через это. Я думаю, это действительно путь домой. Я думаю, это будет вам знакомо, как только вы подойдете к двери.

Саша говорит, что его взгляд на смерть постоянно развивается. В молодости он считал, что когда ты умрешь, все; ваше сознание погашено. В среднем возрасте его страх смерти стал настолько острым, что усложнил его исследования психоделиков.

Теперь, в возрасте 74 лет, он не совсем с нетерпением ждет смерти, но он больше не боится ее. Говоря тихо, спокойно, Саша говорит, что рассматривает смерть как «еще один переход, другое состояние сознания. По общему признанию, это то, что я не исследовал, но, опять же, любой новый наркотик — это то, что вы не исследовали.”

* Это исправленная версия столбца, который я опубликовал вчера.

Дополнительная литература :

«Спотыкание в месте рождения ЛСД: история для« Дня велосипеда »»

«Сомнения по поводу психоделиков от Альберта Хофманна, открывшего ЛСД»

»ДМТ в вашей голове, но может быть слишком странно для психоделического возрождения «

» Был ли психоделический гуру Теренс МакКенна лохом насчет пророчества 2012 года? »

«Пейот в мозгу»

.