показания, инструкция по применению, аналоги
Пациенты, которые столкнулись с болезнями суставов, знают, насколько это неприятно. Дискомфорт, скованность, боль (порой, нестерпимая) – всё это мешает полноценной жизни, нарушает привычный режим, не даёт возможности работать. Неудивительно, что больным хочется найти лекарство, которое поможет избавиться от неприятных ощущений и вернуть здоровье суставам. Именно с этой целью делают с препаратом Дона уколы. Прибегнув к помощи этого медикамента, можно восстановить поврежденные хрящи, укрепить суставы и кости, улучшить состояние иммунной системы. Снять боль, стабилизировать состояние пациента – всё это по силам лекарственному средству, о котором рассказывается в этой статье.
Состав
Препарат для инъекционного введения выпускается в форме раствора, размещённого в ампулы (в комплекте с растворителем). Предназначен для внутримышечных уколов.
В основе препарата – глюкозамин (здесь – сульфат). Созданный искусственно, он обладает сходством с натуральным веществом, которое требуется организму человека, чтобы выработать жидкость для хрящевой ткани. Это неотъемлемая часть массы, входящей в суставную полость. Действующее вещество стимулирует скорейшую регенерацию поражённых клеток в суставах.
В препарате активное вещество представлено кристаллическим сульфатом. В нём – собственно, сульфат глюкозамина и хлористый натрий. Второе вещество востребовано во многих сферах, включая медицину. Оно отвечает за выведение токсинов, которые естественно образовываются в результате приёма большинства лекарственных средств. Полезные вещества всасываются, а вредные остаются в желудочно-кишечном тракте.
1 мл инъекционного раствора содержит 251,25 мг кристаллического сульфата, из них: 200 мг глюкозамина и 51,25 мг – хлористого натрия. Ампула имеет объём 2 мл, то есть в ней – 400 мг сульфата глюкозамина.
В качестве дополнительных составляющих используются:
- гидрохлорид лидокаина – лёгкий местный анестетик;
- жидкость для инъекций – растворитель;
- диэтаноламин – регулятор кислотности и растворитель.
Прилагающийся к ампулам растворитель – смесь диэтаноламина и жидкости для инъекций. Его количество – 1 мл.
Дона для суставов выпускается в форме таблеток или в порошкообразном состоянии (лиофилизат растворяют и применяют перорально).
Фармакологическое действие
Главная задача Доны заключается в том, чтобы простимулировать восстановление хрящевой ткани. Активное вещество способствует полному заживлению тканей и повышению их устойчивости к внешним проявлениям. Помимо этого, в спектр действий медикамента включены такие эффекты, как:
- антикатаболический – замедление процесса распада белка;
- анаболический – ускорение образования и обновления структурных частей клеток, тканей и мышц;
- хондропротекторный – стимулирование заживления костных и суставных структур;
- обезболивающий – уменьшение интенсивности или полное купирование болей;
- противовоспалительный – снятие воспаления.
Препарат способствует нормализации процессов, в ходе которых продуцируются витамины, что, в конечном итоге, положительно влияет на иммунную систему. Действие медикамента направлено также на регулирование накопления кальция в суставах, который ответственен за их прочность. Наконец, действующее вещество положительно влияет на механизм передачи электрохимических импульсов по направлению к нейронам от мышечных и других тканей.
Глюкозамина сульфат – аминосахарид, входящий в ткани суставных хрящей. Данное вещество способно ускорить её производство, а также деактивировать ферменты, вызывающие разрушение хрящей, и снизить активность лизосомных элементов.
Благодаря глюкозамину удерживается сера в образовании хондроитинсерной кислоты. Дона в виде раствора помогает сохранить эластичность ткани хрящей за счёт удержания достаточного количества жидкости. Препарат не только уберегает от потери жидкости, но помогает восполнить её запасы в костной ткани, если она была повреждена.
Если организму не хватает глюкозамина, средство восполнит этот недостаток, увеличит проницаемость суставной капсулы и поспособствует восстановлению нормального протекания ферментативных процессов в клетках хрящевой ткани суставов.
Медикамент довольно быстро перерабатывается в организме, распределяясь по хрящевым тканям. Выводится с мочой.
Показания и противопоказания к применению
Назначение Доны потребуется, когда у пациента имеются такие проблемы, как:
- суставный остеоартроз (также для его профилактики). Патология развивается в коленных, тазобедренном, лучезапястных суставах. Наиболее частые причины – травмы, инфекции, наследственная предрасположенность. Проявляется местными болями и ограниченностью движений;
- периартрит – воспалительное заболевание околосуставных тканей. Развивается в результате травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения, эндокринных сбоев. Проявляется локальными болями;
- артроз, особенно деформирующий. Характеризуется прогрессивным разрушением хряща. Причины развития артроза разнообразны – травмы, перенесённые болезни, врождённые аномалии. Боли усиливаются при физических нагрузках и накануне изменения погоды;
- остеохондроз различных позвоночных отделов. Патология носит дегенеративно-дистрофический характер, связана с нарушением структуры и целостности межпозвоночных хрящей. Развивается в результате неправильного питания, чрезмерных физических нагрузок, перенесённого инфекционного заболевания. Проявляется болями в спине, отдающей в другие органы, чувством скованности, онемением конечностей.
Укол Дона нельзя ставить, если у пациента:
- судороги, схожие с эпилептическими припадками;
- тяжёлая дисфункция печени и почек;
- сердечная недостаточность в острой форме;
- повышенная чувствительность к компонентам средства, в частности, к действующему веществу.
Помимо этого, противопоказаниями к использованию препарата являются детский возраст (младше 12 лет), периоды ожидания ребёнка и кормления грудью.
Инструкция по применению
Желаемый результат можно получить только при правильном применении лекарственного средства. Чтобы подробнее узнать его характеристики, ознакомиться с правилами использования и возможными осложнениями, следует внимательно изучить прилагаемую инструкцию.
Как правильно колоть уколы
Для постановки уколов необходимо иметь соответствующие навыки. Лучше, если этим будет заниматься специалист с медицинским образованием. Дона вводится только внутримышечно. Внутривенное использование запрещается. Прежде чем делать инъекцию, содержимое ампулы с раствором глюкозамина в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Полученную жидкость следует вводить глубоко в мышцу. Как правило, состав инъецируют в ягодицу.
При приготовлении раствор может приобрести слегка желтоватый оттенок. Этого не стоит бояться, эффективность средства не снижается.
Рекомендуется сочетать инъекционное использование Доны и пероральный приём (существуют одноимённые таблетки и порошок для употребления внутрь).
Режим дозирования и передозировка
Внутримышечные инъекции Дона ставят трижды в неделю на протяжении одного или полутора месяцев. Доза для одного укола составляет 3 мл (2 мл раствора с активным веществом и 1 мл растворителя). Схема лечения может быть скорректирована.
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Случаи передозировки препаратом зафиксированы не были.
Побочные действия
Уколы Дона обычно переносятся довольно хорошо. Однако у некоторых пациентов могут появиться осложнения, которые можно разделить на несколько групп. Та или иная патология проявляет себя со стороны отдельных систем, органов или процессов.
- Иммунная система реагирует на медикамент аллергическими проявлениями.
- Метаболизм – выход из-под контроля гликемических показателей при диабете.
- Психика – человеку тяжело уснуть, сон неполноценный.
- Нервная система:
– головокружение;
– сонливость;
– боли в голове.
- Глаза – нарушение зрения.
- Сердце – проблемы с сердечным ритмом, чаще всего тахикардия.
- Сосуды – приливы.
- Дыхательная система – удушье, обострение бронхиальной астмы.
- Желудочно-кишечный тракт:
– тошнота и рвота;
– метеоризм;
– боль в верхней части живота;
– диспепсические явления.
- Кожный покров:
– покраснение;
– зуд;
– сыпь.
- Печень, желчевыводящие пути – желтушность.
У некоторых пациентов наблюдались изменения в анализах – повышался уровень глюкозы.
Местные реакции могут дать о себе знать болезненностью в месте укола, в более серьёзных случаях – нагноением. Иногда пациенты чувствуют усталость и общее ухудшение состояния. Следует отметить, что указанные симптомы появляются довольно редко и в умеренной степени.
Производитель средства Дона просит информировать о любых нестандартных реакциях на препарат, чтобы улучшить его переносимость.
Особые указания и меры предосторожности
Глюкозамин не используют, чтобы снять острую боль. Устранение болевых симптомов происходит спустя несколько недель после начала терапии, иногда нужен более длительный срок. Если пациенту два-три месяца ставили уколы Дона, а улучшение так и не наступило, схему лечения стоит скорректировать. Возможно, придётся подобрать другой медикамент.
Если больной получал глюкозамин, курс лечения уже завершён, но болевые ощущения только усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
Особый контроль и осторожность требуются пациентам, имеющим такие проблемы, как:
- почечная, печёночная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет.
Применение при беременности и лактации
Клинические исследования влияния препарата на формирование плода, его проникновение в грудное молоко отсутствуют. В связи с этим ставить уколы Дона беременным и кормящим врачи запрещают.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приёме Дона усиливает действие таких препаратов, как:
- глюкокортикостероиды;
- ингибиторы моноаминоксидазы;
- снотворные и седативные средства;
- адреноблокаторы;
- кумариновые антикоугалянты.
Ослабление эффекта при одновременном использовании с Дона наблюдается у:
- хлорамфеникола;
- полусинтетических пенициллинов.
Принимать решение о сочетании лекарственных средств самостоятельно нельзя. Необходима консультация специалиста.
Условия продажи и хранения
Приобрести препарат без рецептурного бланка не получится. Лечащий врач должен предоставить рецепт.
Срок годности раствора – три года при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Аналоги
Раствор для инъекций Дона имеет довольно высокую цену, что нередко приводит к необходимости подобрать более доступный аналог. К похожим по действию препаратам относятся:
- Сустагард Артро – заживляет и восстанавливает повреждения в суставных тканях. В качестве активного компонента также выступает глюкозамин. По механизму действия практически полностью идентичен Дона, однако стоит немного меньше;
- Артрадол – похож на описываемый препарат, но активное вещество другое – хондроитина сульфат натрия, вводится также в мышцу;
- Эльбона – заменит Дону, если у пациента наблюдаются аллергические проявления. Глюкозамин также является действующим веществом, однако его концентрация значительно ниже, чем в описываемом средстве;
- Хондроксид – гель для наружного применения. Данное средство довольно слабое и подходит больше для профилактики проблем с суставами, чем для их лечения.
Есть ещё один эффективный аналог в таблетированной форме. Это Аминоартрин, действующим веществом в нём выступает гидрохлорид глюкозамина.
Специалисты советуют внимательно относиться к состоянию суставов. Некоторые пациенты порой игнорируют преследующие их боли, ссылаясь на то, что спина или колени – не такие важные органы, как, например, голова или сердце. Однако подобная халатность по отношению к собственному организму недопустима. Препарат Дона зарекомендовал себя с положительной стороны. Множество отзывов довольных пациентов позволяют судить о его безопасности и эффективности. Лучше уделить внимание своему здоровью сегодня, обратиться к врачу при наличии неприятных ощущений в области суставов. Специалист подберёт адекватное лечение и назначит Дона в таблетках или уколах.
ovakcine.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:
очень часто – > 1/10, часто – от > 1/100 до <1/10, нечасто – от > 1/1000 до <1/100, редко – от > 1/10000 до <1/1000, очень редко – <1/10000, неизвестной частоты – частота не может быть оценена из доступных данных.
со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота;
со стороны нервной системы: часто – головная боль, сонливость, усталость, неизвестной частоты – головокружение;
со стороны иммунной системы: неизвестной частоты – аллергические реакции;
со стороны органа зрения: неизвестной частоты – расстройства зрения;
со стороны кожи и ее структур: нечасто – эритема, зуд, высыпания; неизвестной частоты — выпадение волос.
местные реакции: неизвестной частоты – реакции в месте введения.
Инъекционная форма препарата содержит лидокаин. В исключительных случаях возможны побочные реакции, характерные для этого компонента:
со стороны пищеварительной системы: тошнота, очень редко – рвота;
со стороны иммунной системы: аллергические реакции; очень редко — анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), генерализованный эксфолиативный дерматит;
со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания или остановка дыхания, одышка;
со стороны нервной системы: онемение языка и губ, светобоязнь, диплопия, головная боль, спутанность сознания, мышечные подергивания, после применения высоких доз – шум в ушах, возбужденное состояние, беспокойство, парестезии, судороги, потеря сознания, кома, гиперакузия;
со стороны органов зрения: нарушение зрения, коньюктивит; после применения высоких доз – нистагм.
психические расстройства: неизвестно – нарушения сна;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, поперечная блокада сердца; неизвестно – повышение артериального давления; после применения высоких доз – аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, боль в области сердца;
другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, ринит;
местные реакции: покалывание кожи в месте инъекции, абсцесс, ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта в течение 1 минуты), тромбофлебит.
Если один из этих нежелательных эффектов ухудшается, или замечен любой другой нежелательный эффект, не указанный в данной инструкции, сообщите об этом врачу.
tab.103.kz
Дона РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ): инструкция, описание PharmPrice
Инструкция
по медицинскому применению
лекарственного средства
Дона®
Торговое название
Дона®
Международное непатентованное название
Глюкозамин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 400 мг
Состав
Одна ампула А (2 мл) содержит
активное вещество: кристалический глюкозамина сульфат – 502,5 мг
(эквивалентно глюкозамина сульфату 400 мг и хлориду натрия 102,5 мг),
вспомогательные вещества: лидокаин гидрохлорид, вода для инъекций.
Одна ампула Б (1 мл) содержит
диэтаноламин, вода для инъекций.
Описание
Раствор А — бесцветная или бледно-желтая прозрачная жидкость, без механических включений.
Раствор Б — бесцветная прозрачная жидкость, без механических включений.
Фармакотерапевтическая группа
Другие противовоспалительные и противоревматические средства, нестероидные противовоспалительные препараты.
Код АТС M01AX05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутримышечном введении биодоступность 95 %, быстро распространяется в тканях, период полувыведения около 60 часов, выводится в основном почками.
После внутривенного введения, препарат быстро распределяется во внесосудистых жидкостях, включая синовиальную жидкость. Связывание глюкозамина с белками неизвестно.
Фракция глюкозамина, которая не метаболизируется или не связывается с белками плазмы, экскретируется преимущественно с мочой и калом
Фармакодинамика
Глюкозамина сульфат, активный компонент препарата Дона®, представляет собой соль натурального амино-моносахаридного глюкозамина, который физиологически содержит в организме. Глюкозамин, произведенный из глюкозы, используется для биосинтеза протеогликанов суставного хряща. Экзогенный глюкозамин играет основную роль в биосинтезе гликозаминогликанов хряща и стимулирует хондроциты для выработки протеогликанов. Глюкозамина сульфат ингибирует действие некоторых основных медиаторов воспалительного процесса и активность ферментов, разрушающих хрящевую основу, таких как коллагеназа и фосфолипаза А2, а также других веществ, ведущих к повреждению тканей: супероксидных радикалов, лизосомальных ферментов.
Показания к применению
— лечение симптомов остеоартрита, в частности боль и функциональная ограниченность
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Перед использованием смешать раствор А (раствор препарата) с раствором В (растворитель) в одном шприце. Приготовленный раствор препарата вводят внутримышечно по 3 мл (раствор А+В) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель. Дона раствор для инъекций можно сочетать с порошком для приема внутрь (саше) для ускорения и усиления терапевтического эффекта оральной формы препарата.
Продолжительность и курс лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
Часто
— головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, диарея, запор, тошнота, вздутие живота и боли в животе, диспепсия.
Редко
— эритема, зуд, кожная сыпь
Побочные действия с неизвестной частотой: аллергические реакции, головокружения, нарушение зрения, выпадение волос, боль на участке инъекции.
Другие побочные действия: тошнота, и в редких случаях рвота, которая может возникнуть в результате содержания в составе препарата лидокаина.
Противопоказания
— индивидуальная повышенная чувствительность к глюкозамина сульфату и другим компонентам препарата
— аллергия на морепродукты
— нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность (ввиду содержания лидокаина)
— детский возраст до 18 лет
— беременности и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Глюкозамина сульфат совместим с нестероидными противовоспалительными средствами, парацетамолом и глюкокортикостероидами.
При одновременном применении, глюкозамин может усилить действие оральных антикоагулянтов.
Особые указания
С осторожностью:
— пациентам с бронхиальной астмой
— с нарушенной толерантностью глюкозы
— с выраженной печеночной и почечной недостаточностью
— пациентам, находящимся на низко-натриевой диете, следует принять во внимание, что в продукте содержится 40.3 г натрия на дозу.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Не выявленны.
Передозировка
Случаев случайной или преднамеренной передозировки не известно. Однако, в случае передозировки, следует обратиться к врачу.
Форма выпуска и упаковка
Ампулы А: по 2 мл в ампулы прозрачного коричневого стекла с кольцом для разлома белого цвета.
Ампулы В: по 1 мл в ампулы прозрачного бесцветного стекла с кольцом для разлома белого цвета.
По 6 ампул А и 6 ампул В в поливинилхлоридном планшете вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 250С.
После разведения препарата хранить при температуре не выше 25 0С в течении 18 часов.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Наименование и страна организации-производителя
Biologici Italia Laboratories s.r.l., Италия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Роттафарм С. п. А., Италия
Наименование и страна организации-упаковщика
Biologici Italia Laboratories s.r.l., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Московское предстовительство фирмы «Роттафарм С.П. А.» (Италия)
117198 Ленинский проспект 1131, офис 404б
Тел.: (495)933-67-94, факс: (495) 937-85-01
Е-mail: [email protected]
pharmprice.kz
ДОНА раствор для инъекций: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Состав
действующее вещество: 2 мл раствора (ампула А) содержит кристаллического глюкозамина сульфата 502,5 мг эквивалентного глюкозамина сульфата 400 мг, и натрия хлорида 102,5 мг
вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, вода для инъекций
растворитель (ампула В) содержит
вспомогательные вещества: диэтаноламин, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: ампула А из коричневого прозрачного стекла содержит бесцветную или бледно-желтого цвета прозрачную жидкость без взвешенных частиц;
ампула В (растворитель) с бесцветного прозрачного стекла содержит бесцветную прозрачную жидкость без взвешенных частиц;
ампула А + В (розчиндля инъекций) — бледно-желтого цвета прозрачный раствор, не содержащий взвешенных частиц.
Фармакологическая группа
Нестероидные противовоспалительные средства.
Код АТХ М01А Х05.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Действующее вещество, глюкозамина сульфат, представляет собой соль аминомоносахариду глюкозамина, который в физиологических условиях присутствует в организме человека и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща.
Таким образом, механизм действия глюкозамина сульфата заключается в стимуляции синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин обладает противовоспалительным действием и подавляет процесс разрушения суставного хряща главным образом благодаря возможные проявления собственных метаболических свойств, способности к подавлению активности интерлейкина 1 (IL-1), что с одной стороны влияет на симптомы остеоартрита, а с другой стороны потенциально задерживает структурные повреждения суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований.
По данным первоначальных исследований in vitro и in vivo , экзогенное введение глюкозамина сульфата стимулирует биосинтез протеогликанов, который является недостаточным при остеоартрите, способствует фиксации ионов серы при синтезе гликозаминогликанов и улучшает трофику суставного хряща.
Последующие исследования показали, что глюкозамина сульфат подавляет синтез веществ, которые разрушают ткани, таких как супероксидных радикалов, а также активность лизосомальных ферментов в дополнение к ферментов, способных разрушать ткань суставного хряща, таких как коллагеназы и фосфолипазы А2.
Данная действие вызывает умеренный противовоспалительный эффект, который наблюдается в моделях на животных in vivo , в том числе в некоторых случаях при экспериментальном остеоартрите, даже без угнетения циклооксигеназы, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).Более поздние исследования показали, что большинство приведенных выше метаболических и противовоспалительных эффектов могут быть связаны с угнетением трансдукции внутриклеточного сигнала стимуляции IL-1, одного из цитокинов, вовлеченных в патогенеза остеоартрита, с последующим угнетением генной транскрипции, индуцированной цитокинов. Глюкозамина сульфат, по концентрации в плазме и в синовиальной жидкости, описанных у пациентов с остеоартритом, может фактически ингибировать индуцированную IL-1 генную экспрессию серии провоспалительных ферментов в тканях суставов, а также продегенеративних ферментов в хряще, как некоторые металлопротеазы, включая аггреканазы. Возможен потенциальный влияние ионов серы на упомянутые фармакодинамические свойства глюкозамина окончательно не выяснен.
Все вышеперечисленные свойства оказывают благотворное воздействие на дегенеративные процессы в хрящах, которые лежат в основе патогенеза остеоартрита, а также на клиническую картину заболевания.
Краткосрочные исследования и исследования средней продолжительности показали, что эффективность глюкозамина сульфата в отношении симптомов остеоартрита проявляется уже через 2-3 недели после начала его применения.
С другой стороны, эффективность лечения глюкозамина сульфатом по симптоматики по сравнению с обычными анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами, оптимальная после курса непрерывного применения в течение 6 месяцев, или после курса применения в течение 3 месяцев с очевидным эффектом последействия в течение 2 месяцев после отмены.
Результаты клинических исследований ежедневного непрерывного лечения в течение 3 лет свидетельствуют о прогрессивном повышении его эффективности, учитывая симптомы и замедление структурного повреждения суставов, что подтверждается с помощью рентгена.
Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость. Какого-либо существенного влияния глюкозамина сульфата на сердечно-сосудистую, дыхательную, вегетативную или центральную нервную систему обнаружено не было.
Фармакокинетика.
Исследования, проведенные в людей и на животных, показали, что после приема 14 С-глюкозамина внутрь, радиоактивные меченые элементы быстро и почти полностью всасывается на системном уровне.
У человека всасывается около 90% радиоактивно меченой дозы препарата. Биодоступность глюкозамина у крыс после введения глюкозамина сульфата внутрь составила 26% вследствие эффекта первого прохождения через печень. Биодоступность у человека неизвестна, но, согласно алометричних расчетов, она аналогична той, что наблюдается у крыс, то есть от 20% до 30%.У здоровых добровольцев после многократного приема внутрь глюкозамина сульфата в дозе 1500 мг в сутки, максимальная равновесная концентрация в плазме крови (C max, ss ) составляла 1602 ± 425 нг / мл (8,9 μM). Данная концентрация достигалась через 1,5-4 ч (медиана: 3 ч) после введения (t max ). В равновесном состоянии показатель AUC плазматических концентраций относительно времени составлял 14564 ± 4138 нгхгод / мл. Данные параметры были получены при применении лекарственного средства натощак, поэтому неизвестно, способен ли прием пищи в значительной степени повлиять на всасывание препарата.
При пероральном применении, после абсорбции глюкозамин в основном распределяется в внесосудистом среде (в том числе в синовиальной жидкости), с объемом распределения примерно в 37 раз выше общего количества воды в теле человека. Связывание с белками глюкозамина не выявлен.
Метаболический профиль глюкозамина не исследовали, поскольку данное лекарственное средство, будучи натуральным веществом, которое присутствует в организме человека, используется для биосинтеза некоторых компонентов суставного хряща.
Было установлено лишь конечный элиминационный период полувыведения глюкозамина из плазмы крови человека, исходя из результатов исследования уровней глюкозамина в плазме, которые были измеряемыми в течение 48 ч после перорального приема препарата. Рассчитанное значение составило около 15 ч.
После приема внутрь 14 С-глюкозамина, выделение с мочой радиоактивных меченых элементов у человека составило 10 ± 9% от введенной дозы, в то время как экскреция с фекалиями составила 11,3 ± 0, 1%. Уровень экскреции неизмененного глюкозамина с мочой у человека после перорального применения, в среднем, был низким (около 1% от введенной дозы). Данные результаты указывают, что почки не играют существенной роли в выведении глюкозамина и / или его метаболитов и / или продуктов его распада.
При многократном применении в дозе 750-1500 мг один раз в сутки фармакокинетика глюкозамина была линейной, то время как при применении в дозе 3000 мг уровне глюкозамина в плазме крови были ниже, чем ожидалось в соответствии с повышением дозы.
Фармакокинетика глюкозамина в равновесном состоянии не зависела от времени, без кумуляции или снижение биодоступности, по сравнению с фармакокинетическим профилем, наблюдается после однократного введения.Фармакокинетика глюкозамина у мужчин и женщин аналогичная, различий фармакокинетики у здоровых добровольцев и у пациентов с остеоартритом коленного сустава не установлено. В последних средняя концентрация в плазме крови через 3 ч после приема последней дозы
1500 мг, при многократном применении один раз в сутки, составила 7,2 μM и была подобна обнаруженной у здоровых добровольцев, в то время как средняя концентрация в синовиальной жидкости была только на 25% ниже и, следовательно, также находилась в диапазоне 10 μM . У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью фармакокинетика глюкозамина не исследовались, поскольку, учитывая профиль безопасности препарата, и в связи с незначительным участием почек в элиминации глюкозамина, снижение дозы в данных группах больных не предусмотрено.
Равновесные концентрации глюкозамина в плазме и в синовиальной жидкости, после многократного применения один раз в сутки в дозе 1500 мг, находятся в диапазоне 10 mM и, следовательно, соответствуют тем, для которых было показано фармакологическую активность при исследованиях в экспериментальных моделях in vitro, что подтверждает механизм действия и клинический эффект препарата.
Показания
Лечение симптомов остеоартрита: боли и функционального ограничения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, склонность к кровотечениям.
Препарат Дона® не следует применять пациентам с аллергией на моллюсков, так как действующее вещество получают из панцирей моллюсков, такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания.
В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, которая имеет следующие противопоказания: кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, сниженная функция левого желудочка, блокада II-III степени, тяжелая брадикардия, нарушения свертывания крови, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, судороги в анамнезе, вызванные применением лидокаина, синдром слабости синусового узла, тяжелые нарушения функции печени, гиповолемия, миастения, инфекции в месте инъекции, повышенная чувствительность к другим анестетиков амидного типа (поскольку существует повышенный риск развития перекрестных реакций гиперчувствительности).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Следует избегать использования смесей содержания ампул препарата с другими инъекционными лекарственными средствами.
Специфических исследований лекарственного взаимодействия не проводилось. Однако, учитывая физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина сульфата, можно предположить низкий потенциал взаимодействий. Кроме того, установлено, что глюкозамина сульфат не приводит ни к угнетению, ни к повышению активности основных ферментов CYP450 человека.
Фактически, препарат не конкурирует за механизмы абсорбции, после абсорбции он не связывается с белками плазмы, а метаболизируется путем включения в качестве эндогенного вещества в протеогликаны или расщепляется без участия ферментов системы цитохрома, вследствие чего вряд ли может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами .
Однако, сообщалось об усиленном эффект от применения антикоагулянтов кумаринового у пациентов при одновременном лечении глюкозамином. В связи с этим для таких пациентов целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.
Препарат совместим с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикостероидами.
Возможно усиление желудочно-кишечного всасывания тетрациклина.
В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин. Циметидин, пептидин, бупивакаин, пропранолол, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина в сыворотке крови, уменьшая его печеночный метаболизм. Норадреналин имеет синергический эффект при взаимодействии с лидокаином.
Следует с осторожностью применять ингибиторы МАО, поскольку они повышают риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего.
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IА класса (в т. Ч. С хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом) происходит удлинение интервала QT, в очень редких случаях возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.
Ослабляется кардиотоническое эффект применения сердечных гликозидов.
При одновременном применении с седативными средствами успокоительные эффекты усиливаются.
Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможны бред, галлюцинации.
Лидокаин может усиливать действие препаратов, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов. Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.
Особенности применения
Введение препарата могут осуществлять только медицинские работники.
Следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью глюкозы. В начале лечения пациентам с сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня сахара в крови.
С осторожностью применять при лечении пациентов, страдающих бронхиальной астмой, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением их симптомов.
Одна доза препарата содержит 40,3 мг натрия. Это следует учитывать при назначении пациентам, которым показана строгая бессолевая диета.
Поскольку в состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, перед его применением необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции. Чтобы избежать случайного интравазального введения препарата рекомендуется проводить аспирационную пробу.
Безопасность применения анестетиков группы лидокаина сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому их применение в таких случаях следует избегать.
Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови и проводить контроль ЭКГ.
Активность КФК в сыворотке крови может возрасти после инъекции препарата, что может привести к ошибке при установлении диагноза острого инфаркта миокарда.
В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинение интервала Р-Q, расширение QRS или в случае возникновения или обострения аритмии доза должна быть уменьшена или препарат должен быть отменен.
Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью кровообращения, артериальной гипотонией, аритмиями в анамнезе, нарушениями функции печени и / или почек средней степени. Вследствие наличия в составе лидокаина также необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам пожилого возраста, больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца, при дыхательной недостаточности.
Применение в период беременности и кормления грудью
Данные по применению препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение препарата противопоказано этой категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Исследования о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и пользования другими механизмами не проводились.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих внимания. В случае появления сонливости, утомляемости, головокружения или нарушений зрения управления автотранспортом и работа с механизмами запрещена.Способ применения и дозы
Для внутримышечного применения! Препарат предназначен для внутривенного введения.
Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста.
Перед применением смешать раствор В (растворитель 1 мл) с раствором А (раствор препарата
2 мл) в одном шприце.
Приготовленный раствор препарата вводить внутримышечно по 3 мл или 6 мл (раствор А + В)
3 раза в неделю в течение 4-6 недель.
Наличие желтоватой окраски раствора в ампуле А не влияет на эффективность и переносимость препарата.
Инъекции препарата можно сочетать с пероральным приемом препарата в форме порошка для приготовления раствора.
Глюкозамин не показан для лечения острого болевого синдрома.
Облегчения симптомов (особенно уменьшение болевых ощущений) может происходить только после нескольких недель лечения, а в некоторых случаях даже после более длительного времени. Пациентам с нарушениями функции почек и / или печени рекомендаций по коррекции дозы не предоставляется, поскольку соответствующих исследований не проводилось.
Дети
Не применять детям и подросткам, поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены.
Передозировка
Случаях передозировки не отмечались. В случаях передозировки следует провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.
В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин. Первыми симптомами передозировки лидокаина гидрохлорида со стороны центральной нервной системы могут быть онемение языка и губ, возбужденное состояние, эйфория, тревожность, шум в ушах, головокружение, нечеткость зрения, нистагм, тремор, депрессия, сонливость, потеря сознания, вплоть до комы, тонико- клонические судороги. Так как указано в литературных источниках, симптомами передозировки, связанными с лидокаина гидрохлорид, со стороны сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции могут быть снижение артериального давления, коллапс, AV- блокада и угнетение дыхательной деятельности. Необходимо контролировать серсево-сосуд и дыхательную функции пациента.
Изменение этих параметров может указывать на передозировку препарата, поэтому пациенту следует немедленно обеспечить доступ кислорода.
Все осложнения требуют симптоматического лечения.Побочные реакции
Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:
очень часто — > 1/10, часто — от > 1/100 до < 1/10, нечасто — от > 1/1000 до < 1/100, редко -от > 1/10000 к < 1/1000, очень редко — < 1/10000, неизвестно — частота не может быть оценена из доступных данных.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота рвота неизвестно — гипергликемия у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе;
со стороны нервной системы: часто — головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение
со стороны иммунной системы: неизвестно — реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы
со стороны органов зрения: неизвестно — нарушение зрения;
со стороны кожи и ее структур: нечасто — эритема, зуд, сыпь, неизвестно — ангионевротический отек, крапивница, выпадение волос, абсцесс;
местные реакции : неизвестно — реакции в месте введения.
Инъекционная форма препарата содержит лидокаин. В исключительных случаях возможны побочные реакции, характерные для этого компонента:
со стороны пищеварительной системы: тошнота, очень редко — рвота
со стороны нервной системы: онемение языка и губ, светобоязнь, диплопия, головная боль, спутанность сознания, мышечные подергивания, при применении в высоких дозах — шум в ушах, возбужденное состояние, беспокойство, парестезии, судороги, потеря сознания, кома, гиперакузия ;
со стороны органов зрения: нарушение зрения, конъюнктивит; при применении в высоких дозах — нистагм.
психические расстройства : неизвестно — нарушение сна;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, поперечная блокада сердца, неизвестно — повышение артериального давления; при применении в высоких дозах — аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, боль в области сердца;
со стороны иммунной системы: угнетение иммунной системы, аллергические реакции, включая отек, кожные реакции, зуд очень редко — крапивница, реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), генерализованный эксфолиативный дерматит
со стороны дихальноии системы: угнетение дыхания или остановка дыхания, одышка
другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия; при применении в высоких дозах — ринит
местные реакции: покалывание кожи в месте инъекции, абсцесс, ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта в течение 1 минуты), тромбофлебит.
Срок годности
2 года.
Указанный срок годности действителен при целостной упаковке и соблюдении условий хранения. Не использовать после истечения срока годности.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка
Ампула А: из коричневого прозрачного стекла содержит 2 мл действующего вещества.
Ампула В: из бесцветного прозрачного стекла содержит 1 мл растворителя.
6 ампул А и 6 ампул В с растворителем упакованы в футляр из пластика и картонную коробку.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Биологи Италия Лабораториз С.p.Л.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
виа Филиппо Серпер, 2 — 20060 Масса (Милан), Италия.
Заявитель
Роттафарм С.п.A.
Местонахождение заявителя и / или представителя заявителя
Галлерия Юнион 5, 20122 Милан, Италия.
www.medcentre24.ru
Уколы «Дона» внутримышечно для суставов и позвоночника: аналоги, инструкция по применению и как использовать для лечения, что лучше – таблетки, порошки или инъекции?
С возрастом все ткани организма изнашиваются и не могут полноценно выполнять свои функции. В первую очередь начинает страдать хрящевая ткань, что выражается в скованности движений, дискомфорте или болезненности суставов. Если эти состояния игнорировать, то вскоре может потребоваться серьезное вмешательство для замены поврежденных остеоартрозом суставов имплантами.
Симптомы хондромаляции надколенника и периартрита лопаточно‐плечевого отделения требуют терапии с использованием препарата «Дона» для восстановления в клетках синовиальной мембраны и хряща сустава ферментативных процессов посредством увеличения проницаемости суставной капсулы и восполнения эндогенного дефицита глюкозамина.
Форма выпуска, состав, упаковка
Препарат производится заводом BIOLOGICI ITALIA LABORATORIES, S.R.L., Италия. Владелец регистрационного удостоверения – MEDA PHARMA, GmbH & Co.KG, Германия.
Выпускается «Дона» в порошках, ампулах для инъекций, таблетках для внутреннего приема.
Ампулы для инъекций «Дона» производятся в двух ПВХ планшетах: ампулы препарата А и растворителя Б по 6 шт. в одной картонной коробке. Флаконы из бесцветного стекла с белым кольцом, обозначающим место для надлома.
Состав препарата «Дона» в растворах для внутримышечного введения:
| Действующее вещество, мг | Форма выпуска | |
| Раствор А | Раствор Б | |
| Сульфат глюкозамина | 400 | — |
| Хлорид натрия | 102,5 | — |
| Вода для инъекций | 2 мл | до 1 мл |
| Гидрохлорид лидокаина | 10 | — |
| Диэтаноламин | — | 24 |
| Объем 1 ампулы | 2 мл | 1 мл |
Лечебное действие на организм
Глюкозамин в организме способствует выработке жидкости для нормального функционирования суставов и обеспечения в хрящевой ткани регенерации поврежденных клеток. В препарате «Дона» это вещество искусственного происхождения, но заменяет дефицит естественного соединения.Другим компонентом, который выступает основным веществом препарата, является хлорид натрия, который обеспечивает выведение токсинов, остатков препарата. В качестве анестезии производители используют гидрохлорид лидокаина. Основное действие препарата направлено на восстановление структуры хрящевых тканей в организме.
Именно разрушение и дегенеративные процессы в суставах вызывают боли, дискомфорт и ограничение двигательной функции. Если воздействие нацелено только на снятие симптомов, то добиться облегчения состояния не получится, поскольку это только затянет процесс развития болезни и расширит глубину и область поражения хрящевой ткани.
Входящие в состав препарата «Дона» соединения эффективно устраняют симптомы болезни за счёт воздействия на их причину, а именно:
- заживляют костные и суставные ткани;
- предотвращают разрушение белков;
- заменяют и обновляют поврежденные клетки хрящей;
- способствуют выработке синовиальной жидкости;
- улучшают отложение кальция, укрепляющего весь больной сустав.
В результате курса лечения существенно снижаются болевые ощущения, поскольку частично или полностью снимается воспалительный процесс, а также восполняется утерянная в костных тканях жидкость.
Фармакокинетика
Инъекции быстро проникают к поврежденным областям. Ниже приведена таблица фармакокинетики препарата «Дона» в уколах.
| Максимальная концентрация в крови достигается через, часов | Биодоступность, % | Период полувыведения, часов |
| Практически сразу после инъекции | 95 | 60 |
В результате проведения исследований на животных и группе добровольцев (здоровых и страдающих от заболеваний суставов), основным способом выведения из организма препарата «Дона» были установлены почки и пищеварительная система.
Показания при заболеваниях суставов или позвоночника
Препарат назначается лечащим врачом в случае диагностирования у пациента следующих заболеваний:- Артроз – постепенное разрушение структуры хрящевой ткани. Появление данного заболевания чаще всего связано с врожденными особенностями организма, полученными травмами или другими заболеваниями, которые спровоцировали развитие болезни.
- Остеоартроз суставов – чаще всего поражает лучезапястные суставы, тазобедренные кости и колени. Главные причины развития остеоартроза: наследственность, инфекционное заражение или полученная травма, которая нанесла вред целостности тканей хрящей.
- Остеохондроз – патология, развивающаяся преимущественно в определенном отделе позвоночника. Развитие болезни связано с неправильным питанием, проникновением инфекции в позвонки или регулярными физическими нагрузками.
Препарат не используется для лечения острых болевых синдромов при вышеперечисленных заболеваниях, а нацелен на профилактику и облегчение состояния суставов и пораженных тканей с их постепенным восстановлением.
Как колоть лекарство: инструкция по применению внутримышечно
Действие препарата достигается только при правильном соблюдении лекарственной инструкции по применению и соблюдении всех предписаний по курсу лечения от лечащего врача.
Правила приема препарата:- Поочередно вскрываются ампулы с действующим веществом и растворителем. В шприц набирается содержимое сначала одного, а потом второго флакона. Смешиваются в шприце в прозрачную жидкость бледно‐желтого оттенка. Вводится такая смесь в ягодичную мышцу.
- Препарат вводится с перерывами: 3 раза в неделю. Курс лечения – 4–6 недель. Подойдет шприц на 3 мл с иглой для внутримышечных инъекций.
- В период лактации или беременности женщинам не рекомендуется использовать препарат «Дона». Аналогичные противопоказания для детей до 18 лет.
| Форма выпуска | Разовая доза | Сколько раз в неделю вводить | Способ приема | Длительность курса, недель | Длительность перерыва между курсами, месяцев |
| Уколы | (А + Б), 3 мл | 3 раза в неделю | Парентерально, в ягодичную мышцу | 4–6 | Индивидуально |
Чтобы лечение было более эффективным, рекомендуется одновременно с инъекциями принимать препарат в форме порошка или таблеток.
Применение препарата должно строго контролироваться доктором, поскольку первые улучшения должны проявиться уже на 2–3 неделе курса. В случае отсутствия положительных эффектов необходимо пересмотреть прием препарата «Дона».
Что лучше – инъекции или таблетки?
В препарате «Дона» в форме инъекций содержится в составе растворителя 10 мг лидокаина гидрохлорида, что способствует более быстрому снятию болевых ощущений, безболезненному введению в ягодичную мышцу. Поскольку уколы отличаются более быстрым воздействием и всасыванием, то их использование является предпочтительным. Но необходимо обращать внимание на дозировку активного вещества, которая для отдельной лекарственной формы отличается.Выбор типа препарата, а также схемы приема должен производиться доктором.
Что лучше – инъекции или порошок?
В качестве самостоятельного препарата могут приниматься и порошок, и уколы «Дона», однако чаще всего средство в виде саше выписывается врачом в качестве вспомогательного к уколам средства. Исходя из этого, можно сделать вывод о большей эффективности уколов.
Аналоги по действующему веществу
Сегодня на рынке можно найти аналоги препарата «Дона» по действующему веществу в форме уколов, которые стоят дешевле. Наиболее популярны следующие:
- «Сустагард‐Артро» от отечественного производителя ЗАО ФармФирма «Сотекс». Выпускается с дозировкой в 1 ампуле сульфата глюкозамина 400 мг и хлорида натрия 102,5 мг.
- «Эльбона» от российского ООО «Эллара». Выпускается с количеством в одной ампуле сульфата глюкозамина 400 мг и хлорида натрия 102,5 мг.
Аналоги по фармакологическому эффекту
Другие препараты, которые обладают аналогичным уколам «Дона» действием, но отличаются по составу:- «Артрадол» в форме внутримышечных инъекций от производителя ФГУП «БИОСК», Курская биофабрика. В 1 ампуле содержится 100 мг хондроитина сульфата.
- «Хондроглюксид» в таблетках от отечественной компании ООО «Хемофарм» с дозировкой хондроитина сульфата натрия в одной таблетке 250 мг.
Приведенные препараты отличаются от уколов «Дона» по составу, поскольку активным веществом выступает хондроитин сульфат натрия.
Какие средства в комплексе можно принимать?
Уколы «Дона» могут одновременно применяться с такими лекарственными средствами:
- группой НПВС;
- парацетамолом;
- глюкокортикостероидами.
Эффективность кумариновых антикоагулянтов усиливается при прохождении курса лечения глюкозамина сульфатом. Повышается всасываемость тетрациклинов в системе ЖКТ.
Осторожность необходимо проявлять в случае приема таких препаратов:
- бета‐адреноблокаторов;
- аймалина;
- верапамила;
- новокаиномида;
- гексенала или тиопентала натрия;
- хинидина;
- ингибиторов МАО;
- амнодарона;
- полимиксина‐В;
- снотворных и седативных составов;
- дигитоксина;
- циметидина.
Необходимо лечащему врачу предоставлять полную информацию о всех текущих приемах препаратов, независимо от формы их приобретения (по рецепту или без).
Замечено повышение эффективности уколов «Дона» при одновременном приеме пероральных препаратов «Дона».
Противопоказания и побочные эффекты
Отмечается очень редкое появление таких побочных эффектов:- нарушение проводимости сердечной мышцы;
- дезориентация;
- онемение языка и слизистых в ротовой полости;
- тремор;
- головная боль;
- головокружение;
- диплопия;
- сонливость;
- крапивница и/или зуд;
- метеоризм;
- диарея;
- запор;
- ФКУ в анамнезе.
В случае наличия у пациента повышенной чувствительности к лидокаину независимо от причин (личная непереносимость, заболевания, прием препаратов и т.п.), необходимо отказаться от приема препарата «Дона». Также прием не показан беременным, мамам в период грудного вскармливания, детям до 18 лет.
Итоги:
- «Дона» – это высокоэффективный препарат, который способен не только снимать симптомы при поврежденных хрящевых тканях, но и восстанавливать функционирование поврежденных клеток.
- В данном лекарственном средстве объединяются эффекты таких лекарственных групп: анаболиков, обезболивающих, хондропротекторов и противовоспалительных нестероидных препаратов.
- Необходимо отметить малую долю противопоказаний и побочных эффектов в результате приема уколов, что говорит о безопасности лекарства.
- Препарат следует вводить внутримышечно 3 раза в неделю в течение 4–6 недель.
sustav.med-ru.net
Дона р-р д/ин. 200мг/мл 2мл №6 цена в Москве от 1280
Инструкция по применению Дона
Купить Дона р-р д/и 200мг/мл 2мл
Лекарственные формы
раствор для внутримышечных инъекций 200мг/мл , раствор для внутримышечных инъекций 400мг
Производители
Биологичи Италия Лабораториез С.Р.Л. (Италия), Роттафарм С.п.А. (Италия), Фарминвест С.п.А. (Италия)
Группа
Средства, стимулирующие регенерацию
Состав
Активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический 502,5 мг (содержит 400 мг глюкозамина сульфата и 102,5 мг натрия хлорида).
Международное непатентованное название
Глюкозамин
Синонимы
Аминоартрин, Артракам, Глюкозамин, Глюкозамина сульфат 750, Хондроксид Максимум, Эльбона
Фармакологическое действие
Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовмальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли. Фармакокинетика. При внутримышечном введении биодоступность 95%, быстро распространяется в тканях, период полувыведения около 60 часов, выводится в основном, почками.
Показания к применению
Первичный и вторичный остеоартрит, остеохандроз, спондилоартроз.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к глюкозамину, лидокаина гидрохлориду и другим компонентам препарата. Вследствие наличия лидокаина в составе продукта он противопоказан больным с нарушениями сердечной проводимости и острой сердечной недостаточностью, эпилептиформных судорогах в анамнезе, тяжелых нарушениях функций печени и почек; в период беременности и лактации, а также в детском возрасте до 12 лет.
Побочное действие
Переносимость препарата хорошая. В отдельных случаях возможны: метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции — крапивница, зуд. Из-за содержания в препарате лидокаина возможны: тошнота, рвота, сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, онемение языка и слизистой оболочки рта, тремор, эйфория, дезориентация, нарушение сердечной проводимости.
Взаимодействие
Совместим с нестероидными противовоспалительными средствами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Следует соблюдать осторожность при назначении инъекций препарата в сочетании с бета-адреноблокаторами, дигитоксином, аймалином, амиодароном, верапамилом, хинидином, новокаинамидом, гексеналом или тиопенталом натрия, ингибиторами МАО, полимиксином-В, снотворными или седативными средствами, циметидином.
Способ применения и дозировка
Внутримышечно. Препарат не предназначен для внутривенного введения. Перед использованием смешать раствор Б (растворитель) с раствором А (раствор препарата) в одном шприце. Приготовленный раствор препарата вводят внутримышечно по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель. Инъекции препарата можно сочетать с приемом препарата внутрь в порошке для приготовления раствора для приема внутрь (пакетики). Продолжительность и схему лечения назначает лечащий врач.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
Особые указания
С осторожностью. С осторожностью следует применять препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией. Следует соблюдать осторожность пациентам с аллергией на морепродукты (креветки, молюски). При использовании препарата у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, с выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.
Условия хранения
Хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 25 С.
stolichki.ru
инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз
Состав и форма выпуска
Дона изготавливается в таблетках, поpошке для приготовления суспензии и растворe для инъекций. Активное вещество препарата – глюкозамин.
1 саше содержит кристаллического глюкозамина сульфата 1884 мг, что эквивалентно 1500 мг глюкозамина сульфата и 384 мг натрия хлорида
Вспомогательные вещества: аспартам (Е 951), сорбит (Е 420), лимонная кислота, макрогол 4000.
Показания
Медикаментозный препарат Дона пpименяют для лечения и профилaктики остеопороза различной локализации: коленного, тазобедренного, лучезапястного, а также спондилоартроза и межпозвоночного остеохондроза.
Помимо этого, его используют в теpапии хондромаляции надколенника и лoпаточно-плечевого периартеpиита.
Противопоказания
Дона запрещено использовать в терапии детей младше 12 лeт, а также женщин на стадии беременности и лактации. Дона с oсторожностью назначают пациентaм, у которых имеется аллеpгия на морепродукты.
Кроме этого, препарат в таблетках не назначается больным с тяжелoй хронической почечной недостаточноcтью. Дона в растворе не назначается пaциентам с острой сердечной недостаточноcтью, нарушением сердечной проводимости, тяжeлыми функциональными наpушениями печени и почек и эпилептическими судорогами. Также pаствор для инъекций следует с оcобой осторожностью назначать пациентам c артериальной гипотензией и хpонической формой сердечной недостаточноcти.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пока не проводилось cтрого контролируемых клинических исcледований, подтверждающих безопасность применения препарата Дoна во время беременнoсти и в период лактaции. Однaко в связи с тeм, что Дона в pастворе для инъекций cодержит лидокаин, применение препарата в терапии кормящих и беременных категорически противопоказано.
Способ применения и дозы
Длительнoсть лечения и доза пpепарата Дона подбирается врачом индивидуально. Таблетки cледует принимать во время eды, запивая достаточным количеством вoды. Препарат принимают два раза в день по 1 таблетке или раз в день по 1 пакету. Максимального эффекта удается достичь только через 14 или 21 день после начала лечения. Минимальная продолжительность лечения — 4 или 6 недель. Назначение повторного курса лечения возможно только через два месяца после последнего приема препарата.
Дона в pастворе для инъекций применяется тoлько для внутримышечного ввeдения. Пeред применением раствор смешивают c растворителем, полученное средство используется для однократного внутримышечного введения раз в семь дней. Для повышения эффективности лечения парентеральная форма препарата может сочетаться с пероральной.
Передозировка
На данный момент нет сведений о cлучаях передозировки препаратом Дoна. Даже при приеме препарата в повышенных дозах не наблюдается токсического эффекта от его применения. В некоторых случаях возможно усиление симптомов побочных эффектов, поэтому для стабилизации состояния пациента ему назначают cимптоматическое лечение и меpоприятия, позволяющие устранить водно-электролитный дисбаланс в его организме
Побочные эффекты
Как правило, лечение Дона хорошо переносится больными. Однако при индивидуaльной чувствительности к компонентaм препарата у больных наблюдается возникновение тошноты, рвоты, запоpов, сонливости, головных бoлей, аллергических реакций, метеоризма, гаcтралгии.
Условия и сроки хранения
Пpепарат Дона следует беречь в сухом и не доступном для детей месте. Термин хранения препарат указан на упаковке и не превышает 3 лет с момента его изготовления.
www.obozrevatel.com