Что такое остеопороз его причины: причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение :: Polismed.com

симптомы и лечение, что это за болезнь

Заболевания суставов и костного каркаса диагностируются у 50% населения. Проблема сопровождается уменьшением плотности костной ткани и хрупкостью суставов. При хроническом течении недуга у больного выявляется остеопороз. Люди интересуются у врачей, имеет ли остеопороз симптомы и лечение? И какая терапия эффективна при этом заболевании? Чтобы ответить на вопросы, необходимо разобраться в особенностях патологии.

Характеристики костного поражения

Чтобы понимать, что такое остеопороз, следует строение скелетной ткани. Кости состоят из твердой оболочки и губчатого материала. Плотность оболочки имеет способность возрастать к тридцати годам. Происходит это из-за повышенной усвояемости кальция и фосфора. Также на плотность воздействует гормональный фон человека. После тридцати у людей снижается деятельность фона. По этой причине заболеванию подвержены в большей степени женщины.

При падении уровня половых гормонов происходит нарушение всасываемости кальция, поступающего в организм. Вещество перестает поступать в костную оболочку. Организм потребляет собственные минеральные запасы. Микроэлемент постепенно выводится в кровоток. Твердый материал становится пористым. Оболочка напоминает пчелиные соты. Во время медицинского обследования выявляются хрупкие кости.

Опасность заболевания заключается в повышении риска перелома крупных костей и сложных суставов. Первое повреждение скелета сопровождается рецидивными переломами. Такое явление вызывает полное разрушение сустава с последующей его заменой.

Врачи установили, что главную группу пациентов составляют женщины старше пятидесяти лет. Явление возникает из-за вступления пациентки в климактерический период.

На фоне менопаузы происходит нарушение деятельности половых желез. Гипофиз прекращает вырабатывать необходимое количество эстрогена. Организм прекращает полноценное усвоение кальция и фосфора.

Такая же патология обнаруживается и у мужчин. При возрастных изменениях гипофиз уменьшает продуцирование тестостерона. Половые железы работают в медленном режиме. Костный каркас постепенно разрушается. Возрастает частота переломов скелета.

Остеопороз развивается и у молодых людей. В этом случае причина заключается в нездоровом образе жизни. Низкая двигательная активность и пренебрежение правильным питанием вызывает сбой деятельности человеческого организма. Усугубление вызывают и разнообразные вредные привычки.

Постановка этого диагноза требует постоянного врачебного контроля. Больному необходимо постоянно посещать медицинский центр и соблюдать рекомендации специалистов. Это поможет замедлить разрушение костного материала.

Медики называют остеопороз тихим убийцей. Название недуг приобрел из-за бессимптоматичного протекания. Большинство больных узнает о наличии патологии при прохождении планового обследования. Внешних же признаков остеопороз не имеет.

Причины развития болезни

Остеопорозу часто подвержены женщины. Пациентки в возрасте старше 50-ти лет должны проходить обследование раз в полгода. Это позволит своевременно обнаружить проблему. Но существуют и другие причины, вызывающие разрушение скелета.

Врачи выделяют следующие причины остеопороза:

1. Длительное курение;
2. Злоупотребление спиртосодержащими напиткам;
3. Низкая двигательная активность;
4. Сопутствующая терапия гормональными препаратами;
5. Нарушение работы щитовидной железы;
6. Хирургическое вмешательство;
7. Неправильные пищевые предпочтения.

Длительное курение сопровождается прекращением продуцирования собственного никотина. Никотиновая кислота участвует в усвоении витаминов группы В. Эти витамины участвуют в построении скелетного каркаса человека. Также они отвечают за состояние волос и ногтевых пластин. Прекращение выработки никотина вызывает постепенное разрушение костей. Эта причина часто выявляется у мужчин. Патология диагностируется в различном возрасте.

Опасность представляет и злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Алкоголь негативно воздействует на функционирование нервной и мочевыделительной системы. Основное количество микроэлементов в твердые ткани поступает с помощью почек. На фоне длительного алкоголизма почечные лоханки перестают полноценно перерабатывать жидкость. Изменение гидролиза влечет разрушение твердых оболочек суставов. При постановке диагноза врачи рекомендуют отказаться от алкогольных напитков.

В группу риска попадают люди, имеющие низкую двигательную активность. Эта особенность наблюдается у водителей, офисных работников. Длительное пребывание в сидячем положении сопровождается нарушением работы половых желез. Железы прекращают выделять необходимое количество гормонов. Это и приводит к развитию остеопороза.

Причиной проблемы также становится сопутствующая гормональная терапия. Лечение осуществляется при сахарном диабете различного типа. Также кортикостероиды назначаются при аллергических проявлениях и стимуляции деятельности половой системы. Лекарственные препараты замедляют продуцирование собственных гормональных веществ гипофизом. Риск развития патологии возрастает и при стимуляции яичников для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Пациенты с сахарным диабетом наиболее подвержены разрушению скелетного каркаса. Изменение характеристик щитовидной железы влечет разрыхление твердых тканей и разрушение суставных сумок. При диабете течение остеопороза ускоряется.

Причиной становится и хирургическое вмешательство в мочеполовую систему. Удаление яичников, перевязка труб, разрушение камней в почках сопровождается нарушением деятельности почек. Усвоение микроэлементов замедляется. Наблюдается дефицит кальция и фосфора. У пациента выявляются дополнительные проблемы со здоровьем.

В группу риска входят люди с неправильными пищевыми предпочтениями. Причиной нехватки строительного материала для суставов является длительное соблюдение безуглеводной диеты. Нехватка кальция также наблюдается у пациентов, предпочитающих жирную и жареную пищу. По этой причине во время лечения больному назначается специальная диета. Она позволяет поддержать уровень полезных веществ в организме и замедлить разрушение каркаса.

К причинам остеопороза относится и менопауза. У женщин в этот период прекращают функционировать яичники. Эстроген перестает поступать в кровоток. Микроэлементы не усваиваются в нужном количестве.

Классификация суставной патологии

Заболевание имеет несколько стадий. Часто проблема обнаруживается на втором этапе. Остеопороз 2 степени характеризуется определенными симптомами. Заподозрить наличие диагноза можно при наличии следующих факторов:

• Низкий рост пациента;
• Частые переломы мелких суставов;
• Длительное отсутствие зачатия;
• Возрастные изменения;
• Сутулость и низкий вес человека;
• Отсутствие менструального цикла;
• Долгая лактация;
• Сильные кровотечения при менструации.

Специалисты установили, что болезнь часто обнаруживается у людей, имеющих низкий рост. В норме люди растут до полного полового созревания. Правильный прирост составляет более трех сантиметров в год. При низком приросте у больного обнаруживается неправильное усвоение микроэлементов, поступающих в организм. Это влечет нарушение строения скелета, мышечного каркаса и гормональный дисбаланс. Если врач наблюдает человека с небольшим ростом, он назначает дополнительное исследование крови на уровень кальциевых солей.

Различные степени пороза обнаруживаются у людей, имеющих в анамнезе частые переломы мелких костей. Склонность к переломам наблюдается на фоне плохого всасывания минералов.

Также следует быть внимательнее людям, чьи родственники имеют проблему с хрупкими костями. Если в течение небольшого временного промежутка происходит несколько переломов, необходимо обследование на кальциевые соли.

Остеопороз различной степени выявляется и у больных с длительным бесплодием. Отсутствие зачатия указывает на неправильную деятельность половых желез. Остановить болезнь можно только после прохождения тщательного обследования у эндокринолога и гинеколога. В группу риска входят и мужчины с плохими показателями спермограммы. Они должны посещать андролога раз в полгода.

Основное количество пациентов составляют пожилые люди. В пожилом возрасте работа всех систем и органов замедляется. Наблюдается постепенное снижение гормонального и минерального уровня. По этой причине пожилым людям необходимо проходить ежегодную диспансеризацию. Она позволит обнаружить болезнь на любой стадии.

Тревогу вызывают и больные с низким весом. Если человек длительное время не набирает массу при наличии правильного питания, ему необходим медицинский осмотр. Также следует посетить хирурга и при сильной сутулости. Такая проблема наблюдается на фоне слабости позвоночного столба. Недуг развивается при нарушении всасываемости микроэлементов в кровоток.

При проведении осмотра устанавливается несколько стадий болезни. Распространенной является вторая стадия. На этом этапе отдельные участки костной оболочки становятся рыхлыми. Преимуществом этапа считается быстрая остановка разрушения костей. При рентгенографическом исследовании врач обнаруживает небольшие эхогенные участки на оболочке.

Также наблюдается слабое свечение суставов. Края каркаса на отдельных снимках размыты.

Третья стадия характеризуется более сильным свечением всей оболочки. Отдельные кости меняют свою форму. Также на третьем этапе возникает болезненность. Боль при остеопорозе уменьшается только с помощью нестероидных противовоспалительных веществ. Анальгетические препараты дают облегчение на короткий временной промежуток.

На четвертом этапе выявляются частые декомпрессионные переломы суставов. У отдельной группы людей суставы полностью разрушаются. Также появляются внешние изменения. Суставы и кости деформируются. Человек теряет способность к передвижению.

Особенностью остеопороза считается низкая диагностируемость. Обнаружить проблему можно только при обследовании у специалиста узкого профиля.

Причины обращения к специалисту

Большинство людей не определяет болезнь по имеющимся симптомам. Врачи рекомендуют обратиться в медицинский центр при наличии следующих признаков:

1. Уменьшение роста в течение года на три и более сантиметров;
2. Хруст в суставах и болезненность при движении;
3. Развитие сутулости, которое сопровождается головными болями.

Прекращение усвоения минералов сопровождается разрушением оболочки костей. При патологии каркаса диаметр суставов уменьшается. Это приводит к постепенному уменьшению роста человека. Патологической считается разница на три и более сантиметра. В этом случае человек должен незамедлительно обратиться к врачу.

Также при остеопорозе появляется хруст в суставах при любом движении. Хруст возникает из-за уменьшения диаметра сустава и количества синовиальной жидкости. Усугубление процесса вызывает болезненность. Человек жалуется на боль. Болезненность сходна с ломотой при гриппе различной этиологии.

Основным признаком остеопороза является сутулость. Первые ее проявления для пациента незаметны. Тревогу вызывает длительная сутулость, которая сопровождается продолжительными головными болями. Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний смещенными позвоночными дисками. Диски смещаются при разрушении позвонков. Они разрушаются при нехватке кальция.

Женщинам также рекомендуется обратиться к врачу при наступлении ранней менопаузы. Причиной раннего климакса может являться системный остеопороз.

Также посетить клинику необходимо и при внезапном переломе. Повреждение костей происходит без видимых причин. Вызвать перелом может перенос тяжестей или неправильное движение. Такое повреждение возникает на месте поврежденной костной оболочки.

Диагностические мероприятия

Болезнь на ранних этапах не имеет внешних симптомов. Основная группа пациентов поступает после посещения гинеколога, эндокринолога и травматолога. Хирург осуществляет тщательное изучение биохимического состава твердых тканей. В диагностику входят следующие мероприятия:

• Рентгенографическое исследование;
• Взятие биохимических проб крови;
• Ультразвуковая и лучевая эхография.

Основное обследование заключается в назначении рентгенографического исследования. Снимок с аппарата показывает свечение поврежденных тканей. Сила свечения зависит от степени остеопороза. Также на снимке обнаруживается изменение формы костей, уплотнение отдельных участков суставов. Рентгенография часто является и причиной диагностирования болезни. Травматолог выявляет свечение при снимке отдельных переломов.

Если свечение не имеет силы, медики назначают биохимический анализ кровяной жидкости. При остеопорозе в крови повышается уровень кальциевых солей. Это связано с усиленным вымыванием микроэлементов из твердых тканей. При третьей стадии наблюдается усиление скорости оседания эритроцитов и рост лимфоцитов. Причиной явления считается скрытое воспаление.

В некоторых клиниках осуществляется лучевая и ультразвуковая эхография. При направлении ультразвуковой волны кость поглощает ее. Чем сильнее происходит поглощение луча или волны, тем выше степень остеопороза. При третьей стадии назначаются все виды диагностики.

Методы лечения недуга

В настоящее время врачи не разработали метода полной остановки болезни. Ее ход замедляется. Полностью излечить человека невозможно.

Облегчить состояние и восстановить привычную жизнедеятельность можно с помощью следующих методов:

1. Медикаментозная терапия;
2. Курс лечебной гимнастики;
3. Мануальное лечение;
4. Соблюдение правильного питания;
5. Отказ от вредных привычек.

Основное лечение заключается в назначении медикаментозной терапии.

Она включает использование гормональных, витаминных, противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. Гормональные лекарственные средства восстанавливают деятельность половых желез. Также эти препараты предотвращают выведение микроэлементов из скелетного каркаса.

Витаминные средства необходимы для восстановления уровня кальциевых солей и хондроитина в организме. Самостоятельно кальций не усваивается. Для его всасывания необходим витамин Д3. Состав суставов поддерживает хондроитина сульфат. Все эти вещества входят в витаминный комплекс, назначаемый при порозе.

Медики используют и нестероидные противовоспалительные средства. Препараты уменьшают воспаление тканей, поврежденных разрушенными костями.

На третьей и четвертой стадии пациенту назначается анальгезирующий препарат. Эти средства помогают уменьшить болевой синдром и восстановить привычную жизнедеятельность. Стоит знать, что анальгетики не всегда эффективны. Отдельным людям анальгетические препараты облегчения не приносят. Чтобы усилить эффект от анальгетиков, в терапию добавляются нестероидные препараты.

После устранения острого процесса используется лечебная гимнастика и мануальная терапия. Массаж и правильная физическая деятельность снижает болезненность при передвижении. Мануальное воздействие проводится только после полного устранения внешней симптоматики.

Важную роль при терапии играет питание пациента. Медики назначают определенное диетическое питание. При остеопорозе из рациона устраняются животные жиры и жареные продукты. Человеку необходимо отказаться от свинины и жирного мяса. Также повышается потребление продуктов, богатых кальцием и фосфором. Во все диетические столы входит рыба различных пород, гречневая крупа, яблоки и орехи. Также рекомендуется увеличить потребление творога, сыра и сметаны.

При соблюдении лечебной диеты нужно разнообразить питание. В питание должны входить разнообразные овощи, крупы, молочные продукты и рыба. При приготовлении нужно избегать жарки. Мясо и печень следует готовить на пару. Это поможет сохранить все полезные вещества, необходимые для усиления прироста костной оболочки.

Во время лечения больной отказывается от всех вредных привычек. Употребление алкоголя и курение влечет ухудшение состояния больного. Соблюдение всех рекомендаций медиков позволяет людям длительно сохранять двигательную активность.

Профилактика остеопороза заключается в соблюдении ряда правил. Риск снижается у людей, ведущих активный образ жизни. Болезнь также обходит стороной людей, не имеющих вредных привычек.

В последние годы остеопороз обнаруживается у большого количества пациентов.

Для уменьшения рисков его развития врачи рекомендуют регулярно посещать врача. Это поможет своевременно установить негативные изменения в организме.

Что такое остеопороз? Его причины и симптомы, лечение дефицита …

Пациенты, знающие, что такое остеопороз, его причины и симптомы, лечение воспринимают как неотъемлемую часть своей жизни. Ведь патология костных тканей, связанная с прогрессирующим снижением их плотности, сопровождается образованием пористой структуры костей, в результате чего появляется ряд проблем опорно-двигательного аппарата.

Причины развития остеопороза

Структура костных тканей человека на протяжении жизни постоянно видоизменяется. Синтез и разрушение клеточных элементов в идеальном варианте находятся в тесной связи, а организм четко регулирует баланс этих физиологических процессов.

Когда происходит дисбаланс резорбции клеток и наращивания новых частиц, наблюдается истощение тканей. Именно такое явление получило в медицине название остеопороз, причины, симптомы и лечение которого тщательно изучаются, что дает возможность найти оптимальные пути решения проблемы.

Заболевание считается разноплановым. Назвать единственную причину остеопороза невозможно. На процесс синтеза и разрушения тканей влияют многие факторы. Патология может формироваться на протяжении определенного периода под влиянием различных нарушений в организме и внешних раздражителей.

Выделяют основные факторы, влияющие на состояние костей:

1. Гормональные факторы, связанные с дисбалансом гормонов при заболеваниях щитовидной железы, отклонениями в работе паращитовидных желез, надпочечников, наличием сахарного диабета, сбоями в синтезе половых гормонов. Проблема хрупкости костей хорошо знакома женщинам, перешагнувших менопаузу, когда снижается выработка эстрогенов, защищающих костные ткани от разрушений. Лечение остеопороза у пожилых женщин специфическое, что связано с физиологическими изменениями в организме.

2. Генетические, обусловленные наследственной предрасположенностью, а также расовой принадлежности к монголоидному или европеоидному типу.

3. Поведенческие, связанные с образом жизни, низкой физической активностью, нерациональным питанием, недостатком солнечного света, злоупотреблением спиртосодержащими напитками и никотином, наличием избыточного веса.

4. Патологические, которые объясняются наличием провоцирующих и способствующих недугов:

5. Медикаментозные, которые возникают при длительном или чрезмерном употреблении препаратов, относящихся к группе кортикостероидов, гормональных контрацептивов, петлевых диуретиков, противосудорожных препаратов, антагонистов протонной помпы, гепаринов и гормональных лекарств, снижающих синтез эстрогенов.

Следует помнить, что такие причины остеопороза могут тесно переплетаться, и симптомы с лечением будут иметь абсолютно разноплановый характер.

Как проявляется остеопороз?

Заболевание считается довольно коварным. На начальных стадиях внешняя симптоматика может не наблюдаться, а отклонения обнаруживаются при обследовании. Чаще подозрение на наличие остеопороза возникает при появлении беспричинных переломов.

Начальная симптоматика проявляется:

• беспричинной утомляемостью;
• метеозависимыми болями в костях;
• образованием специфического налета на зубах и пародонтозом;
• появлением ранней седины;
• учащением сердцебиения.

К самым часто встречающимся осложнениям остеопороза относятся патологические переломы, которые могут появляться даже при незначительном воздействии. Неловкое движение, слабый удар, падение и даже кашель, чихание и обычные нагрузки могут стать причиной беспричинного перелома. Такие последствия обусловлены хрупкостью костей. К тому же срастаются костные отломки достаточно медленно с образованием ложных суставов. Могут наблюдаться и характерные для локального остеопороза симптомы.

Так, при проблеме, поразившей костные ткани конечностей, пациента беспокоят ноющие боли, часто связанные с переменной погодных условий, которые списываются на переутомление и оставляются без должного внимания. Встречаются ночные судороги в мышечных тканях и проблемы с ногтями, проявляющиеся расслоением и хрупкостью. На запущенных стадиях происходит деформация костей.

Однако такие симптомы редко становятся причиной обследования на наличие остеопороза, что откладывает лечение и приводит к появлению патологических переломов.

При остеопорозе конечностей чаще всего страдают шейка бедра, лучевая кость в месте ближе к кисти, шейка плечевой кости.

Если патология охватила позвоночный столб, начальные признаки проявляются:

1. Болью в спине, имеющей локальный характер, и чаще всего возникающей после длительного пребывания в статическом положении.
2. Нарушением осанки. Пациенты с остеопорозом сталкиваются с сутулостью, образованием вдовьего горба.
3. Уменьшением роста, что объясняется изменением структуры позвоночных дисков.
4. Проблемами подвижности позвоночника, что обусловлено деформацией костных и хрящевых тканей, а также болезненностью.

Для остеопороза позвоночника характерно появление компрессионных переломов, при которых поврежденный позвонок сплющивается. Пациент испытывает измучивающие боли, усложняющие пребывание в стоячем или сидячем положении. Симптоматика остеопороза довольно схожа с признаками остеохондроза, к тому же эти заболевания довольно часто встречаются в паре или становятся провоцирующими факторами друг друга.

При поражении головок суставных костей диагностируется остеопороз суставов. Такой недуг проявляется суставной болью, деформацией пораженного сустава, проблемами с двигательными способностями, отечностью околосуставных тканей, неестественным хрустом.

Суставные патологии заканчиваются дегенерационными процессами и развитием артроза.

Важно! Признаки остеопороза довольно схожи с проявлением других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Выявить истинное состояние костных тканей можно только при помощи комплексной диагностики.

Диагностика

Медики, которые хорошо знают, что такое остеопороз, его причины и симптомы, лечение назначают только после тщательного обследования и выяснения всех факторов, повлиявших на состояние костных структур.

После выявления провоцирующих и предрасполагающих факторов во время личной беседы с пациентом, доктор назначает комплексное обследование, состоящее из нескольких основных методов.

Рентгенологическая диагностика. Применяется для исследования состояния костных тканей, но не показывает изменения, если потери костной массы составляют меньше 30%.

Денситометрия. Помогает выявлять патологию на ранних стадиях. В ходе обследования замеряется плотность тканей с упором на содержание кальция. Замеры проводятся одновременно на разных участках скелета, так как остеопороз встречается локального характера.

Лабораторные тесты. Исследуется кровь пациента для определения показателей компонентов, связанных с состоянием костей. Определяют уровень СОЭ, лейкоциты, кальций, фосфаты, сывороточный белок, остеокальцин.

Если присутствуют явные симптомы остеопороза, чтобы подобрать правильные методики для его лечения, выясняют причины, давшие толчок к развитию патологического процесса. Поэтому могут понадобиться дополнительные узкоспециализированные обследования и консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэндокринолога, иммунолога, уролога и гинеколога, невролога.

Какое проводят лечение при симптомах остеопороза?

Вылечить остеопороз довольно проблематично. Прежде чем приступать к минерализации костных тканей, подбирают терапевтические способы для устранения провоцирующих заболеваний. Назначается такое комплексное лечение остеопороза, что обусловлено его причинами и симптомами основного и сопутствующего характера.

Кроме терапевтической коррекции основных заболеваний, пациенту с выраженным или начальным остеопорозом рекомендуют прием:

1. Препаратов кальция, что помогает замедлить потери костных масс. Однако прием микроэлемента, дозировка которого для больных остеопорозом составляет 1000 мг, не останавливает сокращения его объема. Для пожилых людей характерно динамическое снижение элемента. Восполнить недостаток помогают и продукты питания. Так, в стакане молока содержится до 300 мг необходимого вещества. Но для некоторых пациентов проще восполнять дефицит при помощи приема таблетированных форм необходимого компонента.
2. Препаратов витамина D. Без этого элемента невозможно усвоение кальция, поэтому лечение остеопороза предусматривает обязательное применение этого витамина. Дефицит возникает при недостаточном пребывании на солнце.
3. Кальцитриола – специфического лекарства с содержанием особой формы витамина D. Этот препарат помогает организму усвоить кальций, что способствует синтезу костных тканей. Однако принимать кальцитриол можно под контролем медиков, так как передозировка вызывает недопустимое повышение уровня микроэлемента.
4. Биофосфатов, которые помогают повысить плотность костей, а также снижают риск появления патологических переломов. Эти лекарства считаются действенными и часто назначаются медиками при остеопорозе.
5. Гормональных лекарств, в качестве заместительной терапии. Такие препараты назначают женщинам, у которых наблюдаются проблемы с выработкой эстрогена, что связано с менопаузой или другими гинекологическими отклонениями. Однако гормональная терапия может провоцировать другие проблемы в виде тромбоза, онкологических патологий матки, груди. Под воздействием гормонов у женщин старшей возрастной категории появляется риск инфаркта и инсульта. Поэтому к гормональной терапии прибегают только в случае крайней необходимости в таком лечении.
6. Мужчинам назначают гормональное лечение при хроническом недостатке тестостерона.

Пациентам рекомендована поведенческая терапия, заключающая в отказе от употребления алкоголя, курения. Корректируется питание с насыщением рациона продуктами, богатыми кальцием и исключением натрия (соли), кофеиносодержащих напитков, способствующих выведению кальция.

Обязательно подключается к терапии лечебная гимнастика и балансируется режим активности и отдыха. Пациентам рекомендуется увеличить периоды пребывания на воздухе и активные прогулки.

Лечение остеопороза довольно непростой и длительный процесс. Заболевание способно возобновляться и прогрессировать с новой силой. Поэтому при склонности к потере костной массы пациент должен проходить периодические обследования, чтобы не пропустить ухудшений состояния.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Что такое остеопороз и почему он возникает

Часть 1. Что такое остеопороз и почему он возникает

Часть 2. Симптомы остеопороза и его диагностика

Часть 3. Лечение и профилактика остеопороза

Часть 1. Что такое остеопороз и почему он возникает

По данным ВОЗ по распространению в мире среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает 4-ое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета, что определяет его как одну из значимых глобальных проблем общественного здоровья.

Всемирная организация здравоохранения объявила 20-ое октября Всемирным Днем борьбы с остеопорозом.

В России остеопорозом страдают каждая 3-я женщина и каждый 4-ый мужчина старше 50 лет, а в группу риска остеопоротических переломов входят 34 миллиона человек, из них у 14-ти миллионов имеется остеопороз, а у 20 миллионов – остеопения.

Остеопороз – это системное заболевание скелета, для которого характерно снижение прочности костной ткани и повышение риска развития переломов.

К сожалению, лечение и профилактика данного заболевания зачастую не проводится вовсе, в то время, как процессы истощения костной ткани у пожилых людей идут достаточно активно.

В переводе с греческого «osteon» – кость, «poros» – пора. При остеопорозе кости действительно становятся пористыми.

Как изменяется кость при остеопорозе

В зависимости от строения выделяют два вида костей: компактная и губчатая. Компактная костная ткань очень плотная, имеет однородную структуру и состоит из расположенных концентрически костных пластинок. Именно компактное вещество покрывает все кости снаружи. Толще всего слой компактного вещества в средней части длинных, так называемых трубчатых костей. Головки костей, а также плоские и короткие кости, имеют очень тонкий слой компактного вещества, под которым находится губчатая костная ткань. Губчатая ткань сама по себе имеет пористое строение, благодаря тому, что состоит из костных пластинок, располагающихся друг к другу под углом и образующих своеобразные ячейки. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотичны, а соответственно тому в каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки (например, при сокращении мышц).

При остеопорозе костная ткань теряет свою минеральную составляющую, в результате чего костные пластинки, истончаются или пропадают вовсе.

Это приводит к уменьшению толщины компактного и разрушению губчатого вещества.

В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости, но и, что немаловажно, строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям сжатия – растяжения,  что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.

Почему это происходит?

Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций килограммами и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и образования камней в почках.

В реальности же остеопороз – это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы употребляете его с избытком.

В нормально работающем организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей остеокласты, столько же его туда добавляют строительные клетки – остеобласты. При остеопорозе баланс нарушается: либо чересчур активно начинают работать разрушающие клетки – остеокласты, либо плохо выполняют свою строительную функцию остеобласты. Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.

Причины остеопороза

Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. Плотность костей достигает максимума к 25-ти годам, и после 30-ти лет начинает постепенно снижаться. При этом снижение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К глубокой старости кости позвоночника могут потерять у них до 45% своей массы.

У мужчин эти процессы выражены несколько меньше из-за того, что кости мужчин толще и прочнее изначально, кроме того у мужчин в крови значительно выше уровень андрогенов. А чем больше в организме андрогенов, тем сильнее развита у человека костно-мышечная система.

Гормональные изменения, происходящие в период климакса, ускоряют развитие остеопороза. Уже в первые три года после начала менопаузы, у 25% женщин происходит очень большое снижение плотности костной массы (10 – 15% в год). Еще у 25% женщин костная масса снижается на 1 – 2%, а у оставшейся половины женщин в первые 5 лет менопаузы заметных изменений в структуре костей, к счастью, не наблюдается.

Гораздо хуже действует на женский организм искусственный климакс, вызванный удалением матки и яичников в результате операций, необходимых при опухолях этих органов.

 

Избыток или недостаток целой группы гормонов в любом возрасте ведет к остеопорозу. Например, заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфантилизм половых органов (как женских, так и мужских) и многие другие заболевания желез внутренней секреции.

Исследования выявили еще одну закономерность: изящные высокие женщины страдают от остеопороза значительно чаще, чем женщины плотного телосложения. То же самое касается мужчин: худые и высокие подвержены остеопорозу в большей мере, чем плотные и коренастые. Это связано с тем, что у плотных и полных людей кости вынужденно уплотняются и набирают массу для того, чтобы переносить повышенный вес тела.

Кроме того, принято считать, что у полных женщин количество эстрогенов выше, чем у женщин хрупкого телосложения, и поэтому полные женщины в период климакса имеют лучший гормональный  фон, что снижает риск развития остеопороза. Это редкий случай, когда избыточный вес дает определенные преимущества.

Одной из главных причин остеопороза является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, что длительная неподвижность приводит к развитию остеопороза. Человек, прикованный к постели, теряет около 1% костной массы в неделю, однако восстановление обычной физической активности постепенно восстанавливает нормальное состояние костей.

Движение – основной фактор предопределяющий плотность и прочность костей. Люди, занимающиеся спортом и ведущие активный образ жизни, гораздо меньше подвержены остеопорозу, чем те, кто ведет «диванную» жизнь. Именно  повышение комфортности жизни и уменьшение объема необходимой физической работы в современном мире привело к тому, что в конце ХХ-го века и к началу XI-го века развитие остеопороза среди жителей крупных городов практически приняло характер эпидемии.

К факторам риска развития остеопороза следует отнести и недостаток в организме витамина D. Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно под влиянием солнечного света, а также поступает с такими продуктами, как рыбий жир, сливочное масло, яйца, печень и молоко.

Витамин D регулирует всасывание кальция в кишечнике и повышает активность клеток, участвующих в строительстве костных структур. Соответственно, недостаток солнечного света или нехватка в рационе упомянутых продуктов увеличиваю риск развития остеопороза, особенно в пожилом возрасте.

Алкоголь и курение в результате токсического действия на организм также усугубляют риск развития остеопороза.

Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии сахарного диабета, болезней щитовидной железы (особенно тиреотоксикоза), заболеваний паращитовидных желез, при хронической почечной и печеночной недостаточности, синдроме нарушения всасывания в кишечнике, ревматоидных заболеваниях.

Существуют также группы лекарственных препаратов, длительный прием которых приводит к снижению плотности костей. В основном это касается кортикостероидных гормонов, противосудорожных препаратов, иммунодепрессантов и средств, содержащих алюминий и снижающих кислотность желудочного сока. Люди, принимающие эти препараты, должны знать о возможности развития остеопороза и заранее проводить профилактические мероприятия.

Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:

симптомы, причины, диагностика, профилактика, лечение

Скелет человека

Опорно-двигательный аппарат человека образован скелетом и мышцами. Кости играют роль своеобразных рычагов, приводимых в движение мышечными волокнами. Кроме того, кости черепа, грудной клетки и таза защищают внутренние органы от механического воздействия. Вспомогательные структуры опорно-двигательного аппарата: связки и сухожилия обеспечивают прочную связь скелетной мускулатуры с костями. Еще одной немаловажной составляющей являются разнообразные суставы, предоставляющие собой подвижное соединение костей. Нарушение целостности опорно-двигательного аппарата может привести к значительному ухудшению качества жизни человека.

Кости состоят из самой плотной ткани организма. Молодые клетки (остеобласты) образуют минеральную составляющую скелета, обеспечивающую прочность. Также в состав костей входят органические вещества, необходимые для гибкости и эластичности скелета. От соотношения неорганических и органических компонентов костной ткани зависит устойчивость скелета к внешним воздействиям. При этом на фоне непрерывного обмена веществ костная ткань постоянно разрушается и обновляется. Нарушение метаболического баланса в тканях часто становится причиной деформации скелета.

Дополнительные функции костей:

• Депонирование красного костного мозга, образующего компоненты крови и иммунной системы.
• Поддержание обмена веществ путем формирования запасов кальция, фосфора и других минеральных компонентов.
• Смягчение физических нагрузок с помощью хрящей и костных соединений.

Костная ткань постоянно перестраивается в течение жизни человека в ответ на микротравмы. Упорядоченные изменения происходят в отдельных участках костей, причем процессы разрушения ткани всегда чередуются с периодами регенерации. Все эти механизмы необходимы для поддержания формы скелета.

Развитие костной ткани во многом зависит от гормональной регуляции организма. В подростковом возрасте происходит ключевой период развития опорно-двигательного аппарата именно благодаря гормональному фону. Поздние эндокринные изменения, включая климакс у женщин, могут неблагоприятно влиять на состояние скелета.

Метаболизм костей в норме

Прочность костей определяется содержанием коллагеновых белков и минеральных компонентов. От коллагена зависит предел прочности ткани при растяжении, в то время как минеральные вещества определяют предел прочности кости при сжатии. Чем больше в ткани кальция, тем устойчивее структура к физическому воздействию. По мере взросления химический состав скелета человека постоянно изменяется. В костях детей преобладают органические компоненты, поэтому в этом возрасте переломы случаются сравнительно редко. В костной ткани пожилых людей содержится мало коллагеновых белков, из-за чего повышается риск травмирования.

Помимо внешних влияний, регуляция состояния кости зависит от двух типов клеток – остеокластов и остеобластов. Как уже было сказано, остеобласты образуют минеральные и органические составляющие органа. Остеокласты обеспечивают постоянное разрушение кости. От взаимодействия этих клеток зависит баланс разрушения и обновления тканей.

Остеоциты, представляющие собой окончательно дифференцированные остеобласты, встроенные в минерализованную кость, определяют особенности ремоделирования тканей. Считается, что при остеопорозе механизм связи между остеокластами и остеобластами изменяется под воздействием постоянного травмирования трабекул. Остеокластам требуются недели, чтобы разрушить кость, в то время как остеобластам нужны месяцы для регенерации ткани. Следовательно, любой процесс, который увеличивает скорость преобразования кости, приводит к утрате тканей с течением времени.

Причины возникновения

Отличительной чертой остеопороза является уменьшение массы скелета, обусловленное дисбалансом между резорбцией и регенерацией кости. Нарушение этого равновесия может происходить из-за гормональных расстройств, генетических мутаций, метаболических заболеваний и других негативных факторов. При этом механизм развития болезни у пациентов разного возраста различается. Так, у молодых людей патология обуславливает неспособность организма нарастить достаточное количество костной массы. У пожилых пациентов преобладают процессы разрушения ткани.

Возможные причины:

• Дефицит эстрогенов. Эти половые гормоны играют роль в развитии остеопороза у мужчин и женщин. На поверхности остеобластов и остеокластов расположены рецепторы к эстрогену, необходимые для изменения функций клеток в ответ на воздействие гормонов. Недостаток эстрогена приводит к смещению баланса тканей в сторону разрушения костей. Кроме того, эстрогены влияют на состояние скелета с помощью цитокинов и локальных факторов роста.
• Старение организма. Важно учитывать не только гормональные изменения в организме во время старения, но и естественные метаболические преобразования. По мере взросления остеобласты получают все меньше питательных веществ, необходимых для выработки костной ткани. На определенном этапе дефицит питания этих клеток приводит к неспособности поддержания баланса разрушения и регенерации кости.
• Недостаток кальция и витамина D в организме. Это важные компоненты, отвечающие за состояние скелета. Недостаточное поступление и всасывание кальция приводит к нарушению баланса между щитовидной железой и паращитовидными железами. В результате усиливается резорбция кости.

Таким образом, причины остеопороза связаны с естественными процессами старения организма и гормональными изменениями.

признаки, симптомы и лечение, профилактика, причины и диагностика

Остеопороз – заболевание костной ткани, которое все чаще выявляется у пациентов разных возрастов. При данной патологии химический состав костей остается в норме, минеральная плотность костной ткани при этом значительно снижается. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое остеопороз, каковы симптомы и лечение данной болезни, каковы признаки и причины возникновения патологии.

Что за болезнь

Остеопороз – сложное системное заболевание, при котором значительно нарушается плотность костей, в результате чего повышается риск перелома даже при незначительном травмировании.

Основной причиной, из-за которой возникают проблемы – нехватка кальция в костях. Раньше такой диагноз обнаруживали только у пожилых женщин. Теперь же патология развивается как у мужчин, так и у детей. У женщин после 50 лет остеопороз диагностируется чаще. Ломкость костей в этот период связан с наступлением менопаузы и гормональной перестройкой.

Примечание! Такой отдельный диагноз начали ставить, начиная с 1925 года.

Хотя человек, страдающий от остеопороза, может некоторое время не ощущать отрицательных симптомов, осложнения проявятся, когда он получит какую-либо травму, даже незначительную, которая для здоровых людей не несет негативных последствий. Данный диагноз опасен ввиду того, что самый простой удар об угол кровати или неудачное открытие двери может привести к серьезному перелому кости.

Причины развития остеопороза

Чтобы понять, что происходит внутри костей, больных остеопорозом, можно обратить внимание на фото, на котором схематически изображены эти патологические процессы.

Разрежение костной ткани не происходит в один момент. В костях действуют постоянные процессы образования новых тканей и распада старых. Основа новых соединений – коллаген. Он создает структуру, на которую закрепляются кристаллы фосфата кальция, которые преобразуются в гидроксиапатиты. Минерализация костной ткани возможна благодаря остеобластам, а за разрушение отвечают остеокласты. Полный цикл происходит за 80 дней. Если процесс распада быстрее, чем образования, начинается разрушение костей.

У ребенка и подростков в возрасте до 16 лет цикл минерализации всегда преобладает над распадом. После этого у взрослых людей до 50 лет процессы примерно сбалансированы и одинаковы. Когда наступает старческий возраст, костная резорбция прогрессирует, уровень кальция снижается и наблюдается потеря костной массы. В первый год после менопаузы женщины теряют до 10% ее массы, а затем около 2-5% ежегодно.

К основным причинам развития остеопороза можно отнести следующие:

• нарушение обмена веществ;
• гормональные сбои;
• нехватка поступления в организм кальция и фосфора;
• врожденные патологии скелета;
• соблюдение диет, в которых значительно снижен уровень минералов и витамина Д.

Этиология развития остеопороза костей разнообразна. Помимо основных причин, есть факторы, которые повышают вероятность развития данного заболевания. В группу риска входят:

• женщины;
• лица, имеющие генетическую предрасположенность к данной патологии;
• европеоидная и монголоидная раса;
• старший возраст;
• курильщики;
• те, кто длительное время применяли гормональные препараты;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
• женщины при беременности;
• применение кортикостероидов и противосудорожных средств;
• женщины, которым удалены яичники;
• те, у кого нарушена работа пищеварительной системы;
• лица, злоупотребляющие алкоголем;
• пациенты с нарушениями работы надпочечников и щитовидной железы.

Постоянные стрессы и состояния, при которых потребность в кальции повышается, также увеличивает вероятность болезни. Отрицательно сказывается неконтролируемое применение медикаментов и хронические системные заболевания.

При наличии нескольких факторов риск заболеть остеопорозом возрастает. Появится это заболевание, или нет, во многом зависит от образа жизни, питания и привычек, которые есть у человека.

Классификация заболевания

Классификация остеопороза включает основные разновидности патологии и разделяет их по основным признакам. Выделяют два основных вида:

• первичный;
• вторичный.

Первичный остеопороз – это тот, который развился в результате процессов старения организма. Его подразделяют на такие подвиды:

• постменопаузальный;
• сенильный остеопороз;
• идиопатический.

Первая категория патологии диагностируется у женщин в период после наступления менопаузы. О сенильном остеопорозе говорят, когда он развился в преклонных годах. Диагноз «идиопатический остеопороз» ставят молодым, когда выяснить причины деструкции кости в таком раннем возрасте не представляется возможным.

Вторичный остеопороз обычно связан с сопутствующими патологиями и состояниями. Он может быть:

• локальным;
• регионарным;
• околосуставным;
• эпифизарным;
• стероидным.

Вторичный остеопороз также может быть диффузным. Некоторые его формы развиваются в результате болезни другой системы или органа, а иногда это связано с неправильным лечением. К примеру, длительная кортикостероидная терапия способна спровоцировать возникновение первых признаков остеопороза.

Особенности патологии в зависимости от степени тяжести

Выделяют три основных стадии развития остеопороза. Рассмотрим особенности каждой в отдельности.

Первая стадия

Начальная стадия остеопороза характеризуется снижением плотности костной ткани. Определить проблему можно, проведя рентген. Остеохондроз 1 степени не вызывает каких-либо характерных симптомов, поэтому пациент ничего не чувствует и не начинает лечить болезнь.

На картине рентгенологического исследования можно увидеть усиленную прозрачность костных теней и интенсивную исчерченность позвонков.

Вторая стадия

Более хрупкие кости можно заметить при наступлении второй стадии развития остеопороза. Умеренную степень невозможно не заметить, так как пациент испытывает сильнейшую боль и это побуждает его провериться в отделении поликлиники.

При обследовании врач обнаружит изменение формы позвонков, умеренные деформации. Чем раньше будет оказан качественная первая помощь и начато адекватное медикаментозное лечение, тем больше шансов вылечить патологию и сохранить подвижность.

Третья стадия

При наступлении 3 степени остеопороза на рентгенологическом снимке будет четко видно, насколько кость стала прозрачной. При постановке диагноза сомнения у доктора отсутствуют. Деформация ярко выражена, как правило, одновременно в нескольких местах.

Симптоматика остеопороза

Мысль о том, чтобы проверить состояние костей на остеопороз, приходит далеко не всегда, так как длительное время болезнь протекает бессимптомно. Некоторые жалобы человек может не связывать с состоянием костей и считать, что все в порядке. Между тем, как вымывание кальция усиливается и начинается развитие остеопороза, пациент начинает испытывать такие симптомы:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• низкая работоспособность;
• ночные судороги;
• учащенное сердцебиение;
• налет на зубах;
• раннее появление седых волос;
• кровоточивость десен;
• боли в пояснице;
• дискомфорт в крупных суставах;
• образование межпозвоночных грыж.

К сожалению, запущенный остеопороз полностью вылечить невозможно. Реально лишь остановить его развитие и нормализовать процессы восстановления тканей.

С особым вниманием стоит подходить к симптомам, проявляющимся после перелома. К примеру, остеопороз тазобедренного сустава может привести к тяжелым последствиям, в частности, перелому шейки бедра, что в пожилом возрасте нередко приводит к лишению двигательной активности, а иногда даже к летальному исходу.

Остеопороз стопы не менее опасен, так как на эту часть скелета приходится основная нагрузка. Часто патологии подвергаются кисти руки, сочленения плечевого сустава. Остеопороз челюсти приводит к подвижности зубов, оголению корней и даже к выпадению.

Важно! Избавиться от болезни важно на ранней стадии, пока еще возможно полное восстановление костной ткани.

Диагностика

Диагностика остеопороза включает несколько процедур, позволяющих поставить точный диагноз, как взрослым, так и детям. После того, как патология будет установлена, можно подбирать лекарства и начинать лечение болезни.

Могут быть проведены такие диагностические мероприятия:

• рентгенологическое исследование;
• денситометрия;
• анализ крови на содержание кальция, фосфора, паратрогормона и остеокальцина;
• анализ на содержание половых гормонов.

С помощью рентгена можно своевременно обнаружить кистовидные просветления в костях, которые чаще всего бывают расположены на пальцах рук, запястьях и шейке бедра.

Расшифровка результатов денситометрии проводится исключительно специалистом. Этот современный метод безопасен, и позволяет получить точные сведения в максимально короткие сроки.

Исследование крови на содержание остеокальцина позволяет оценить количество этого белка, который незаменим при строении новых костных клеток. Решать, какие показатели являются нормой для конкретного человека, может только врач.

Примечание! Определив гормональный фон пациента, проще выявить истинную причину развития патологии и подобрать более качественное и эффективное лечение.

Лечение остеопороза

Хотя обычно проводится лечение в домашних условиях, от пациента ожидается полное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Терапия состоит из нескольких аспектов:

• применение назначенных врачом медикаментов;
• соблюдение диеты;
• разработка подходящей лечебной физкультуры;
• использование народных рецептов.

Применяют такие медикаменты:

• «Глюконат кальция»;
• «Кальцитонин»
• «Кальцитрин»;
• «Холекальциферол»;
• «Клодронат Натрия».

Выбор подходящих средств лежит на враче. Иногда доктор может назначить применение гормонов. Такая терапия бывает необходимой, однако самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты категорически запрещено. Использование гормональных средств запрещено при многих патологиях, и, выдавая рецепт, врач учтет индивидуальные особенности организма пациента.

Важна витаминотерапия и употребление микроэлементов. Выбранные пищевые добавки, в первую очередь, будут содержать кальций и витамин Д.

Чтобы не допустить обострения остеопороза важно, чтобы рацион включал такие продукты:

• творог;
• сливки;
• цитрусовые фрукты и соки;
• орехи;
• бобовые;
• абрикосы;
• петрушку;
• зелень;
• картофель.

Умеренные физические нагрузки, так, как бег и плавание, повышают содержание кальция в костях, так как это способствует его правильному усвоению.

Лечение народными средствами при остеопорозе может включать такие меры:

• употребление мумие дважды в день по шарику, размером со спичечную головку, который необходимо растворить в воде;
• использование средств с лимоном и яйцами в составе;
• применение компрессов с окопником и «Димексидом».

Очень полезно при остеопорозах готовить зеленые коктейли с добавлением таких продуктов:

• шпинат;
• огурец;
• сельдерей;
• кинза;
• вода.

Для того чтобы напиток был приемлемым на вкус, в качестве основы вместо воды можно использовать хурму или банан. Положительное действие на состав костей оказывает киви, апельсин, виноград, помидоры и листья салата.

Профилактика

Остеопороз – серьезная патология, поэтому качественная профилактика защитит от неприятных последствий заболевания. Необходимо следовать следующим рекомендациям:

• отказаться от вредных продуктов и злоупотребления кофе;
• отказаться от вредных привычек, особенно курения;
• употреблять продукты, содержащие кальций, регулярно и в достаточном количестве;
• вести активный образ жизни;
• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• периодически проверять уровень гормонов.

Важно! Доказано, что именно весомые нагрузки на кости способны сделать их крепче, поэтому только лишь плавания и упражнения на растяжку будет мало.

Следование этим рекомендациям позволит сохранить костную систему в порядке и всегда вести физически активную жизнь без боли и дискомфорта.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

что это? Причины, симптомы, лечение, профилактика :: SYL.ru

Практически в каждой семье есть человек, которому поставлен диагноз «остеопороз». Что это такое? Какими симптомами сопровождается это заболевание? Как с помощью диеты можно уменьшить воздействие патологического процесса на организм? Ответы на все эти вопросы должен знать каждый, кому пришлось столкнуться с этим весьма коварным недугом.

Остеопороз — что это такое?

Заболевание инфекционной природы, занимающее четвертое место в рейтинге самых распространенных во всем мире патологий, — это остеопороз. Он расположился сразу после сахарного диабета, онкологических и сердечно-сосудистых патологий.

Чаще всего с этим заболеванием приходится сталкиваться представительницам прекрасной половины человечества. У мужчин оно диагностируется реже. Этот диагноз вовсе не означает смертельный приговор. Современная медицина располагает всеми средствами для эффективного лечения недуга и качественной его профилактики.

Термин «остеопороз костей» в переводе с медицинского языка означает «пористость». По мере старения человеческого организма наблюдаются характерные изменения во всех его системах. Костная ткань становится более хрупкой и тонкой. В результате повышается травматичность. Как правило, повреждается область предплечья, шейка бедра или позвонки.

В медицинской практике известны случаи данного заболевания у детей. Обычно оно развивается на фоне существующих хронических недугов, таких как сахарный диабет, патологии почек и щитовидки. Именно поэтому сегодня остро стоит вопрос о профилактике остеопороза с ранних лет. В период активного роста костей и увеличения массы тела детям важно обеспечивать правильное и сбалансированное питание.

Механизм развития заболевания

В костной ткани непрерывно сосуществуют два взаимосвязанных процесса — остеогенез и резорбция. Она является живой структурой, которая отвечает за функции удержания и упорядочения тела человека. Кость представляет собой сложную систему взаимно соединенных и перекрещивающихся «балок», прочность и направление хода которых гарантирует стойкое противодействие нагрузкам извне (вес мышц, внутренних органов и т. д.). На протяжении жизни объемы нагрузок постоянно меняются. Увеличивается вес тела, меняется рост и характер деятельности. Все эти факторы заставляют кости постоянно приспосабливаться к совершенно новым условиям и при этом сохранять свою устойчивость. «Балки» деформируются в одном месте и развиваются в другом. Это явление отличается постоянством и именуется ремоделированием кости.

За дегенеративные процессы отвечают особые клетки — остеокласты. Они буквально вгрызаются в ткань кости и начинают ее разрушать. За непрерывное образование новых «балок» отвечают остеобласты. Они каждый раз формируют новую ткань, где откладываются соли кальция, гарантирующие прочность всей конструкции.

Ускорение резорбции в сочетании с ослаблением процессов костеобразования приводит к развитию такого заболевания, как остеопороз. Что это значит? Патология возникает тогда, когда старая костная ткань стремительно разрушается, а новая формируется в недостаточных объемах. С другой стороны, ее развитию может способствовать дефицит солей кальция. В таком случае кость становится мягкой, что не позволяет ей выполнять опорную и каркасную функции.

Основные причины остеопороза

Главная причина развития этого заболевания — неминуемое старение организма. За всю жизнь костная ткань обновляется всего несколько раз. У молодых людей обновление происходит гораздо быстрее. Период развития костей приходится на возраст от 18 приблизительно до 25 лет. Вслед за этим наступает следующий этап, который характеризуется истончением костного материала.

Изменения, происходящие на гормональном уровне, также могут спровоцировать остеопороз. У женщин это заболевание диагностируется в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Еще одной причиной развития патологического процесса является применение лекарственных препаратов. В большинстве случаев это медикаменты, направленные на борьбу с хроническими заболеваниями. Наибольшее воздействие негативного характера на кости оказывают глюкокортикостероиды и противосудорожные средства.

Кто входит в группу риска?

В детском возрасте процесс формирования костной ткани преобладает над ее резорбцией. Чем старше человек, тем быстрее идет разрушение. Особенно этот процесс усиливается у женщин во время менопаузы. Также существуют и другие факторы, повышающие риск возникновения остеопороза:

• Генетическая предрасположенность.
• Малая подвижность.
• Женский пол.
• Возраст.
• Избыточный/недостаточный вес.
• Пагубные привычки.
• Дефицит кальция в организме.

Далеко не всегда человек может повлиять на причины остеопороза, если даже осознает, насколько они опасны. Действительно, ни пол, ни возраст мы не в состоянии поменять. Однако некоторым факторам пациент в силе противостоять. Курение, малоактивный образ жизни, несбалансированное питание — от всех этих привычек можно избавиться, поэтому в медицинской практике их иначе называют модифицируемыми факторами риска.

Степени тяжести заболевания

Принятые в медицинской практике степени остеопороза позволяют идентифицировать патологический процесс, тяжесть его течения и назначить соответствующую терапию.

1. Первая степень характеризуется последовательным снижением плотности костной ткани. На снимке обычно видна исчерченность силуэтов позвонков.
2. Вторая степень отличается очевидным снижением плотности костных тканей. Все тела позвонков приобретают специфическую двояковыгнутую форму. Болезнь сопровождается сильным болевым дискомфортом.
3. Третья степень — выраженный остеопороз. Что это значит? Во время диагностики выявляется резкая прозрачность позвонков. Иначе такой патологический процесс именуется остекленением.

Какие симптомы указывают на болезнь?

Остеопороз считается скрытой патологией. Это значит, что в течение длительного времени она может протекать бессимптомно. Поэтому ее диагностика часто оказывается запоздалой. В роли первого признака обычно выступает перелом. Пациент обращается за помощью к врачу, проходит необходимое обследование, по результатам которого узнает о патологии.

С другой стороны, существуют определенные признаки остеопороза, позволяющие заметить недуг на более ранней стадии, то есть еще до появления переломов. Часто пациентов с таким диагнозом беспокоит беспричинное изменение осанки, возникновение сутулости или разрушение зубной ткани. Дискомфорт и характерные боли в костях — это также явные симптомы болезни. Обычно они появляются в позвоночнике, костях предплечья и запястья. Боли усиливаются после длительного пребывания в одном положении или в результате механических нагрузок. Симптомом дефицита содержания кальция в крови может выступать возникновение судорожных сокращений мышц.

Признаки остеопороза и его виды

В медицинской практике распространена следующая классификация заболевания по его видам:

• Старческий. Данный вид заболевания обычно связывают с системными процессами старения организма, которые активизируются после 63 лет. Для него характерно не только снижение прочности скелета, но и уменьшение его общей массы.
• Постменопаузальный. Патология диагностируется исключительно у женщин со сниженными показателями продуцирования половых гормонов.
• Кортикостероидный. Развивается на фоне длительного приема лекарственных препаратов.
• Вторичный. Главной причиной возникновения заболевания считается ранее приобретенная форма хронической патологии из следующего списка: онкология, почечная недостаточность, сахарный диабет, болезнь Крона и т. д.
• Диффузный. Известно, что этот вид недуга развивается одновременно с миеломой.

Кроме того, существует классификация патологии относительно места ее локализации:

1. Остеопороз позвоночника. Для заболевания характерно появление резких болей в области позвоночника. Наиболее они выражены в зоне крестца и поясницы. На начальном этапе болевой дискомфорт выражен слабо. По мере прогрессирования недуга он усиливается и приобретает хронический характер.
2. Тазобедренный остеопороз. В этом случае поражается шейка бедра. Если своевременно не предпринять все необходимые меры по борьбе с заболеванием (медикаментозное лечение, выполнение специальных упражнений), увеличивается вероятность летального исхода. У людей пожилого возраста возможно смещение позвонков или перелом костей.
3. Остеопороз стоп. Болезнь обычно сопровождается судорогами в области икроножных мышц в ночное время суток.
4. Коленный остеопороз. Отсутствие своевременной терапии может повлечь за собой инвалидизацию пациента. При тяжелом течении малоэффективным оказывается даже коленный протез.

Диагностические мероприятия

Современная медицина предлагает передовые варианты диагностики остеопороза, которые наряду с традиционными методами помогают выявить патологию на начальных этапах развития:

• Однофотонная денсинометрия. Этот метод основан на определении плотности костных тканей, занимает не более 15 минут.
• Лабораторная диагностика остеопороза (анализ крови, мочи).
• Двухфотонная денсинометрия. Помогает оценить плотность костей в двух проекциях, благодаря чему врач получает развернутую клиническую картину.
• Компьютерная томография.
• Ультразвуковая денсинометрия. Этот метод диагностики позволяет измерить пяточную кость, что является главным критерием для оценки состояния больной в период после менопаузы.
• Рентгенография.

После подтверждения диагноза «остеопороз» врач обычно назначает соответствующее лечение, которое способно снизить риск неблагоприятного воздействия болезни на организм. Терапия носит исключительно комплексный характер. Она направлена не только на устранение сопутствующих недугу симптомов, но также на профилактику вероятных осложнений.

Методы лечения

Если вам пришлось столкнуться с этим коварным заболеванием, лучше всего обратиться в специализированный медицинский центр остеопороза. В таких учреждениях занимаются не только лечением, но и активным изучением недуга, его профилактикой.

Остеопороз — это сложная и многогранная проблема, борьбой с которой занимаются сразу несколько специалистов (неврологи, эндокринологи, кардиологи). Один врач должен выполнять роль «дирижера», то есть выбирать тактику терапии и решать, каких необходимо дополнительно привлекать специалистов к консультациям. Как правило, все эти обязанности ложатся на плечи эндокринолога.

Терапия заболевания отличается комплексным характером и решает одновременно несколько задач: наращивание костной массы, профилактика переломов, уменьшение болевого синдрома, обеспечение двигательного режима.

В первую очередь врач назначает терапию основного заболевания, которое вызвало остеопороз. Лечение, препараты и предписания специалистов игнорировать не стоит. В противном случае весь курс терапии может оказаться неэффективным.

Затем приступают к лечению непосредственно самого остеопороза. В настоящее время большой популярностью пользуется комбинированный вариант, когда врач назначает препараты витамина D («Аквадетрим», «Вигантол»), кальция и группы бисфосфонатов.

Первые две категории направлены на последовательное увеличение объемов костной ткани благодаря повышению поступления кальция в организм. Бисфосфонаты отвечают на подавление костной резорбции. Они блокируют работу остеокластов, которые ответственны за постепенное разрушение тканей. Бисфосфонаты требуют длительного приема (до 10 лет).

Какие на практике используют, назначая медикаментозное лечение остеопороза, препараты? Лучшие, безопасные и наиболее эффективные бисфосфонаты — «Фосамакс» и «Фороза». Эти медикаменты необходимо принимать раз в неделю.

Правильно подобранная терапия позволяет увеличить плотность костной ткани примерно на 10% за один год, что в несколько раз снижает вероятность переломов. Важно отметить, что это длительная терапия, рассчитанная на месяцы или годы. Не стоит полагать, что прием таблеток в течение двух-трех месяцев даст положительный результат.

Диета — залог успешного выздоровления

Остеопороз костей очень часто развивается на фоне нерационального питания. Именно поэтому врачи разработали специальную диету, которая призвана изменить соотношение некоторых веществ в организме, улучшить тем самым состояние больного.

В первую очередь необходимо обеспечить для организма достаточное поступление витамина D и кальция. В больших количествах эти вещества содержатся в орехах, молочных продуктах, рыбе и капусте.

Режим питания и кулинарная обработка пищи не играют особой роли, каждый может выбрать наиболее приемлемый для себя вариант. Следует ограничить поступление белков в организм, ведь повышенное их содержание в рационе задерживает всасывание кальция из кишечника. Под строжайшим запретом находятся соленые блюда и копчености, алкогольные напитки, кофе, фаст-фуд, жирная пища.

Соблюдение такой достаточно простой диеты позволяет не только качественно улучшить состояние костной ткани, но и предупредить остеопороз. Лечение медикаментами в течение длительного времени часто оказывает негативное воздействие на работу организма. По словам врачей, описанный выше рацион является отличной профилактикой недуга. Он подходит для людей всех возрастов.

Помощь народной медицины

Как еще можно побороть остеопороз? Лечение народными методами позволяет уменьшить проявление симптомов. Однако такая терапия не может применяться в качестве единственно верного варианта лечения. Перед ее началом необходимо проконсультироваться с врачом.

Далее представлены наиболее популярные рецепты травников.

1. Необходимо смешать 100 г прополиса и 50 г гречишного меда. Затем добавить 100 г измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
2. Отличным лечебным эффектом отличается настой из корней одуванчика или зверобоя. Столовую ложку травы необходимо залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Получившуюся смесь следует пить постепенно в течение дня.
3. Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.

Возможные осложнения

Главным и одновременно наиболее опасным осложнением заболевания считаются переломы позвонков и шейки бедра. Благодаря последнему в настоящее время недуг занимает четвертое место среди причин смертности населения. Пальму первенства он уступает онкологии, сахарному диабету и сосудистым патологиям.

Остеопороз позвоночника может повлечь за собой развитие компрессионных переломов даже в случае незначительной нагрузки. Необходимо понимать, что следующая за этими повреждениями неподвижность тела заканчивается застойными пневмониями, пролежнями, тромбозами и инфекционными осложнениями. Исключительно оперативное вмешательство способно уменьшить процент смертности от переломов. К сожалению, хирургические операции зачастую противопоказаны пожилым пациентам с сопутствующими недугами.

Если заболевание затронуло позвоночник, его невозможно победить даже посредством оперативного вмешательства. Поэтому единственно эффективным вариантом лечения является ранняя диагностика и грамотная терапия.

Профилактика остеопороза

Заболевание остеопороз проще предупредить, нежели лечить. Его профилактика включает в себя одновременно несколько шагов.

В первую очередь необходимо позаботиться о сбалансированном питании. Рацион должен быть богат продуктами с высоким содержанием кальция и витамина D. С другой стороны, необходимо снизить потребление кофе и крепкого чая.

Дозированная физическая нагрузка также позволяет предупредить остеопороз суставов. Правильно подобранные упражнения помогают укрепить костные структуры.

Для женщин в период менопаузы главным фактором профилактики считается использование заместительной гормональной терапии. Применение лекарственных препаратов позволяет «имитировать» нормальную работу яичников. Все медикаменты подбираются строго эндокринологом, самолечение недопустимо.

При адекватной терапии и соблюдении всех предписаний врача прогрессирование болезни можно не только замедлить, но даже остановить. Важно помнить, что отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой развитие осложнений, в том числе полной инвалидизации. Именно поэтому необходимо постоянно следить за состоянием собственного здоровья и регулярно проходить профилактические осмотры у узких специалистов.

Узнайте, что такое остеопороз и чем он вызван, с помощью

Кость — это живая растущая ткань, которая изменяется на протяжении всей жизни.

Остеопороз — это заболевание костей, которое возникает, когда организм теряет слишком много костей, образует слишком мало костей или и то, и другое. В результате кости становятся слабыми и могут сломаться при падении или, в серьезных случаях, от чихания или незначительных ударов.

Остеопороз означает «пористая кость». Под микроскопом здоровая кость выглядит как соты.Когда возникает остеопороз, отверстия и промежутки в сотах намного больше, чем в здоровой кости. Остеопоротические кости потеряли плотность или массу и содержат аномальную структуру ткани. По мере того как кости становятся менее плотными, они ослабевают и с большей вероятностью сломаются. Если вам 50 или больше и вы сломали кость, попросите своего врача или медицинского работника сделать тест на плотность костной ткани.

Остеопороз — обычное дело

Около 54 миллионов американцев страдают остеопорозом и имеют низкую костную массу, что подвергает их повышенному риску остеопороза.Исследования показывают, что примерно каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше сломают кость из-за остеопороза.

Остеопороз — это серьезно

Разрушение кости — серьезное осложнение остеопороза, особенно у пожилых пациентов. Остеопорозные переломы костей чаще всего возникают в области бедра, позвоночника или запястья, но могут быть сломаны и другие кости. Остеопороз не только вызывает постоянную боль, но и вызывает у некоторых пациентов потерю роста. Когда остеопороз поражает позвонки или кости позвоночника, он часто приводит к сутулости или сгорбленной позе.

Остеопороз может ограничивать подвижность, что часто приводит к чувству изоляции или депрессии. Кроме того, двадцать процентов пожилых людей, у которых сломано бедро, умирают в течение одного года либо от осложнений, связанных с самой сломанной костью, либо от операции по ее восстановлению. Многим пациентам требуется длительный уход на дому.

Остеопороз — дорогое удовольствие

Остеопороз является причиной двух миллионов переломов костей и связанных с этим расходов в размере 19 миллиардов долларов ежегодно. К 2025 году эксперты прогнозируют, что остеопороз станет причиной примерно трех миллионов переломов и 25 долларов.3 миллиарда затрат ежегодно.

Остеопороз может подкрасться к вам

Остеопороз часто называют тихой болезнью, потому что не чувствуется ослабление костей. Сломанная кость часто является первым признаком остеопороза, или пациент может заметить, что он или она становится короче или его верхняя часть спины выгибается вперед. Если вы страдаете от потери роста или у вас искривился позвоночник, немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Заболевания, состояния и медицинские процедуры, которые могут вызвать потерю костной массы

Существует множество проблем со здоровьем и несколько медицинских процедур, повышающих вероятность остеопороза.Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний или состояний, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить свои кости здоровыми.

Аутоиммунные заболевания

• Ревматоидный артрит (РА)
• Волчанка
• Рассеянный склероз
• Анкилозирующий спондилит

Расстройства пищеварения и желудочно-кишечного тракта

• Целиакия
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Операция по снижению веса

Медицинские процедуры

• Гастрэктомия
• Шунтирование желудочно-кишечного тракта

Рак

• Рак груди
• Рак предстательной железы

Гематологические заболевания / заболевания крови

• Лейкемия и лимфома
• Множественная миелома
• Серповидно-клеточная анемия

Заболевания неврологической / нервной системы

• Ход
• Болезнь Паркинсона
• Рассеянный склероз (МС)
• Травмы спинного мозга

Заболевания крови и костного мозга

Психическое заболевание

• Депрессия
• Расстройства пищевого поведения

Эндокринные / гормональные заболевания

• Диабет
• Гиперпаратиреоз
• Гипертиреоз
• Синдром Кушинга
• Тиреотоксикоз
• Нерегулярные периоды
• Преждевременная менопауза
• Низкий уровень тестостерона и эстрогена у мужчин

Другие болезни и состояния

• СПИД / ВИЧ
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему
• Триада спортсменок (включает нарушение менструального цикла, расстройство пищевого поведения и чрезмерные физические нагрузки)
• Хроническая болезнь почек
• Болезнь печени, включая билиарный цирроз
• Трансплантация органов
• Полиомиелит и постполиомиелитный синдром
• Плохое питание, в том числе недоедание
• Сколиоз
• Похудание

Примечание. Этот список может не включать все заболевания и состояния, которые могут вызвать потерю костной массы.Поговорите со своим врачом и спросите, может ли какое-либо из ваших заболеваний вызывать потерю костной массы.

Лекарства, вызывающие потерю костной массы

Некоторые лекарства могут быть вредными для ваших костей, даже если вам нужно принимать их при другом заболевании. Потеря костной массы обычно больше, если вы принимаете лекарство в высоких дозах или в течение длительного времени.

Важно обсудить со своим лечащим врачом риски и преимущества любых лекарств, которые вы принимаете, и о том, как они могут повлиять на ваши кости, но не прекращайте лечение или не меняйте дозу лекарств, если только ваш лечащий врач не говорит, что это безопасно. так.Если вам нужно принять лекарство, вызывающее потерю костной массы, обратитесь к врачу, чтобы определить минимально возможную дозу, которую вы можете принять, чтобы контролировать свои симптомы.

Следующие лекарства могут вызвать потерю костной массы:

• Алюминийсодержащие антациды
• Противосудорожные препараты (только некоторые), такие как Дилантин® или Фенобарбитал
• Ингибиторы ароматазы, такие как Arimidex®, Aromasin® и Femara®
• Химиотерапевтические препараты против рака
• Циклоспорин А и FK506 (такролимус)
• Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), такой как Lupron® и Zoladex®
• Гепарин
• Литий
• Медроксипрогестерона ацетат для контрацепции (Depo-Provera®)
• Метотрексат
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium®, Prevacid® и Prilosec®
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Lexapro®, Prozac® и Zoloft®
• Стероиды (глюкокортикоиды), такие как кортизон и преднизон
• Тамоксифен® (в пременопаузе)
• Тиазолидиндионы, такие как Actos® и Avandia®
• Превышение гормонов щитовидной железы

Примечание. В этот список могут входить не все лекарства, которые могут вызвать потерю костной массы.

Остеопороз и стероидные препараты

Хотя стероидные препараты могут спасти жизнь при некоторых состояниях, они также могут вызывать потерю костной массы и остеопороз. Эти лекарства часто называют стероидами, глюкокортикоидами или кортикостероидами. Их не следует путать с анаболическими стероидами, мужскими гормонами, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышц.

Стероиды очень похожи на определенные гормоны, вырабатываемые вашим собственным телом. Медицинские работники назначают их при многих состояниях, включая ревматоидный артрит (но не остеоартрит), астму, болезнь Крона, волчанку и аллергии.Их часто назначают для снятия воспаления. Они также используются вместе с другими лекарствами для лечения рака и аутоиммунных заболеваний, а также для поддержки трансплантации органов. Распространенными стероидными лекарствами являются кортизон, дексаметазон (Decadron®), метилпреднизолон (Medrol®) и преднизон. Внутривенные формы включают сукцинат метилпреднизолона натрия (Solu-Medrol®).

Прием стероидных препаратов в виде таблеток в дозе 5 мг или более в течение трех или более месяцев может увеличить вероятность потери костной массы и развития остеопороза.Поговорите со своим врачом о приеме самой низкой дозы в течение самого короткого периода времени для вашего состояния. Если вам нужно принимать стероидные препараты дольше указанного срока, вам следует принять меры для предотвращения потери костной массы. При приеме стероидов особенно важно получать достаточное количество кальция и витамина D. Также важно заниматься спортом и не курить. Вы также можете спросить своего врача, нужен ли вам тест на плотность костной ткани.

,

Все, что вам нужно знать

Остеопороз — это заболевание, поражающее кости. Его название происходит от латинского слова «пористые кости».

Внутри здоровой кости есть небольшие промежутки, похожие на соты. Остеопороз увеличивает размер этих пространств, в результате чего кость теряет прочность и плотность. Кроме того, внешняя часть кости становится все слабее и тоньше.

Остеопороз может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Более 53 миллионов человек в Соединенных Штатах либо болеют остеопорозом, либо имеют высокий риск его развития.

Люди с остеопорозом подвергаются высокому риску переломов или переломов костей при выполнении обычных действий, таких как стояние или ходьба. Наиболее часто поражаются ребра, бедра и кости запястий и позвоночника.

На ранних стадиях остеопороза не возникает никаких симптомов или предупреждающих знаков. В большинстве случаев люди с остеопорозом не знают о своем заболевании, пока не получат перелом.

Если симптомы действительно появляются, некоторые из более ранних могут включать:

• опускание десен
• ослабление силы захвата
• слабые и ломкие ногти

Если у вас нет симптомов, но у вас есть семейная история остеопороза, поговорите к своему врачу может помочь вам оценить свой риск.

Без соответствующего лечения остеопороз может ухудшиться. По мере того, как кости становятся тоньше и слабее, увеличивается риск переломов.

Симптомы тяжелого остеопороза могут включать перелом от падения или даже от сильного чихания или кашля. Они также могут включать боль в спине или шее или потерю роста.

Боль в спине или шее или потеря роста могут быть вызваны компрессионным переломом. Это перелом одного из позвонков на шее или спине, который настолько слаб, что ломается при нормальном давлении в позвоночнике.

Если у вас есть перелом от остеопороза, время, необходимое для заживления, будет зависеть от многих факторов. К ним относятся, где находится перелом, насколько он серьезен, а также ваш возраст и история здоровья.

Чтобы понять остеопороз, это может помочь увидеть, как выглядит нормальная кость по сравнению с костью, пораженной остеопорозом.

Возможные причины остеопороза включают определенные заболевания, такие как гипертиреоз. Они также включают использование определенных лекарств.

Примеры этих лекарств включают долгосрочные пероральные или инъекционные кортикостероиды, такие как преднизон или кортизон.

Возраст

Самый большой фактор риска остеопороза — это возраст. На протяжении всей жизни ваше тело ломает старые кости и вырастает новые.

Однако, когда вам за 30, ваше тело начинает разрушать кости быстрее, чем оно может их заменить. Это приводит к тому, что кость становится менее плотной и более хрупкой, а значит, более склонной к поломке.

Менопауза

Менопауза — еще один основной фактор риска, который встречается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Из-за связанного с этим изменения уровня гормонов менопауза может привести к еще более быстрой потере костей в организме женщины.

Мужчины продолжают терять кости в этом возрасте, но медленнее, чем женщины. Однако к возрасту от 65 до 70 лет женщины и мужчины обычно теряют кости с одинаковой скоростью.

К другим факторам риска остеопороза относятся:

• женщина
• европеоид или азиат
• семейная история остеопороза
• плохое питание
• отсутствие физической активности
• курение
• низкая масса тела
• костяк с малыми костями

Вы можете контролировать некоторые из этих факторов риска остеопороза, такие как неправильное питание и малоподвижный образ жизни.Например, вы можете улучшить свою диету и начать программу упражнений, что принесет пользу здоровью ваших костей. Однако вы не можете контролировать другие факторы риска, такие как возраст или пол.

Возможно, вы слышали о старческом остеопорозе. Это не отдельный тип — это просто остеопороз, вызванный старением, когда исключены другие возможные вторичные причины.

Как упоминалось выше, возраст является основным фактором риска остеопороза. Если не предпринять надлежащих мер профилактики или лечения, растущее разрушение костей в организме может привести к ослаблению костей и остеопорозу.

Согласно глобальной статистике Международного фонда остеопороза, около одной десятой женщин в возрасте 60 лет страдают остеопорозом, а две пятых женщин в возрасте 80 лет страдают этим заболеванием.

Чтобы проверить наличие остеопороза, врач изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр. Они также могут провести анализы вашей крови и мочи, чтобы проверить условия, которые могут вызвать потерю костной массы.

Если ваш врач считает, что у вас может быть остеопороз или у вас есть риск его развития, он, скорее всего, порекомендует пройти тест на плотность костной ткани.

Этот тест называется денситометрией костей или двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA). Он использует рентгеновские лучи для измерения плотности костей ваших запястий, бедер или позвоночника. Это три области, наиболее подверженные риску остеопороза. Этот безболезненный тест может занять от 10 до 30 минут.

Если ваш анализ покажет, что у вас остеопороз, ваш врач вместе с вами составит план лечения. Ваш врач, скорее всего, назначит лекарства, а также изменит образ жизни. Эти изменения образа жизни могут включать увеличение потребления кальция и витамина D, а также соответствующие упражнения.

От остеопороза нет лекарства, но правильное лечение может помочь защитить и укрепить ваши кости. Эти методы лечения могут помочь замедлить разрушение костей в организме, а некоторые методы лечения могут стимулировать рост новой кости.

Бисфосфонаты называют наиболее распространенными лекарствами, применяемыми для лечения остеопороза. Бисфосфонаты используются для предотвращения потери костной массы. Их можно принимать перорально или в виде инъекций. К ним относятся:

• алендронат (Fosamax)
• ибандронат (Boniva)
• ризедронат (Actonel)
• золедроновая кислота (Reclast)

Для предотвращения потери костной массы или стимулирования роста костей могут использоваться другие лекарства.В их число входят:

Тестостерон

У мужчин терапия тестостероном может помочь увеличить плотность костей.

Гормональная терапия

У женщин эстроген, применяемый во время и после менопаузы, может помочь остановить потерю плотности костей. К сожалению, эстрогеновая терапия также связана с повышенным риском образования тромбов, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

Ралоксифен (Evista)

Было обнаружено, что это лекарство обеспечивает преимущества эстрогена без многих рисков, хотя все еще существует повышенный риск образования тромбов.

Деносумаб (Пролиа)

Этот препарат вводится путем инъекций и может оказаться даже более перспективным, чем бисфосфонаты, в плане снижения потери костной массы.

Терипаратид (Фортео)

Этот препарат также вводят в виде инъекций и стимулируют рост костей.

Кальцитонин лосося (фортикаль и миакальцин)

Этот препарат принимается в виде назального спрея и снижает реабсорбцию костей. Поговорите со своим врачом о повышенном риске рака при приеме этого препарата.

Romosozumab (Evenity)

Этот препарат был одобрен FDA в апреле 2019 года для лечения женщин, переживших менопаузу и подверженных высокому риску переломов.

Препарат вводят в виде двух инъекций под кожу (одним сидением) один раз в месяц в течение 12 месяцев и менее. У него есть предупреждение о «черном ящике», потому что Evenity может увеличить риск сердечных приступов или инсультов, поэтому он не рекомендуется людям, у которых в анамнезе был ни тот, ни другой.

Поскольку лекарства от остеопороза могут иметь побочные эффекты, вы можете предпочесть другие методы лечения вместо лекарств.

Некоторые добавки, такие как красный клевер, соя и черный кохош, могут быть использованы для улучшения здоровья костей.Однако перед использованием этих добавок обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это происходит по двум основным причинам:

1. Есть несколько исследований, подтверждающих использование этих добавок для лечения остеопороза, если таковые вообще имеются. В результате у нас нет доказательств того, что они работают.
2. Эти добавки могут вызывать побочные эффекты, а также взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Убедитесь, что знаете, какие побочные эффекты могут возникнуть, и принимаете ли вы какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с добавкой.

С учетом всего сказанного, некоторые люди сообщают о хороших результатах естественного лечения.

В дополнение к вашему плану лечения, соответствующая диета может помочь укрепить ваши кости.

Чтобы ваши кости оставались здоровыми, вам необходимо включать в свой ежедневный рацион определенные питательные вещества. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D. Вашему организму нужен кальций для поддержания прочности костей, а витамин D — для усвоения кальция.

Другие питательные вещества, способствующие здоровью костей, включают белок, магний, витамин К и цинк.

Чтобы узнать больше о подходящем для вас плане питания, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам диету или направить вас к зарегистрированному диетологу, который составит для вас диету или план питания.

Правильное питание — не единственное, что вы можете сделать для поддержания здоровья ваших костей. Также очень важны упражнения, особенно упражнения с отягощением.

Упражнения с отягощением выполняются, когда ноги или руки прикреплены к земле или другой поверхности.Примеры включают:

• подъем по лестнице
• тренировки с отягощениями, например:
  • жимы ногами
  • приседания
  • отжимания
  • силовые тренировки, такие как работа с:
    • полосы сопротивления
    • гантели
    • тренажеры с отягощениями

Эти упражнения помогают, потому что они заставляют ваши мышцы давить и тянуть к костям. Это действие заставляет ваше тело формировать новую костную ткань, которая укрепляет ваши кости.

Однако это не единственная ваша польза от упражнений. Помимо множества положительных эффектов на вес и здоровье сердца, упражнения также могут улучшить баланс и координацию, что поможет избежать падений.

Всегда проконсультируйтесь с врачом перед началом любой новой программы упражнений.

Существует множество факторов риска остеопороза, которые вы не можете контролировать. К ним относятся женское начало, старение и семейная история остеопороза. Однако есть некоторые факторы, которые вы можете контролировать.

Некоторые из лучших способов предотвратить остеопороз включают:

• получение рекомендованного суточного количества кальция и витамина D
• выполнение силовых упражнений
• отказ от курения
• для женщин, взвешивание плюсов и минусов гормональной терапии

Если вы подвержены риску развития остеопороза, поговорите со своим врачом о наилучшем способе его предотвращения.

Если ваш врач говорит вам, что у вас остеопения, вы можете подумать, что вы неправильно расслышали слово «остеопороз».Однако остеопения — это отдельное состояние от остеопороза.

В отличие от остеопороза, остеопения не является заболеванием. Скорее, это состояние низкой плотности костей. При остеопении ваши кости не такие плотные, как обычно, но они не так ослаблены, как при остеопорозе.

Основным фактором риска остеопении является пожилой возраст. Плотность костей достигает пика в 35 лет, а после этого может уменьшаться с возрастом.

Во многих случаях остеопения может привести к остеопорозу, поэтому, если у вас остеопения, вам следует принять меры для укрепления своих костей.

Остеопороз — это состояние, которое может иметь серьезные последствия. Это может привести к переломам, которые могут быть болезненными, заживать долго, и привести к другим осложнениям.

Например, лечение перелома бедра может включать длительное пребывание в постели, что повышает риск образования тромбов, пневмонии и других инфекций.

Хорошая новость в том, что вы можете многое сделать как для профилактики, так и для лечения остеопороза, от правильного питания и физических упражнений до приема соответствующих лекарств.

Если вы считаете, что подвержены риску остеопороза или у вас был диагностирован остеопороз, поговорите со своим врачом. Они могут вместе с вами составить план профилактики или лечения, который поможет улучшить состояние ваших костей и снизить риск осложнений.

.

Причины остеопороза

Проще говоря, остеопороз возникает, когда ваше тело поглощает больше кости, чем производит. Другими словами, ваши кости теряют плотность, становятся слабыми и склонны к переломам. Этот процесс не единственная причина остеопороза; Есть и другие факторы, способствующие и усугубляющие начало болезни.

Диета
Ваша диета оказывает значительное влияние на здоровье ваших костей. Некоторые продукты и питательные вещества способствуют здоровому росту костей, а другие — нет.

Ниже перечислены питательные вещества, которые необходимы для здоровья костей:

• Кальций: Этот минерал необходим для роста и поддержания костей.
• Витамин D: Витамин D помогает организму усваивать кальций. Вы можете узнать больше о важности кальция и витамина D.
• Другие витамины и минералы: Магний, фосфор, витамин K, витамин B и витамин B12 поддерживают здоровье костей. Скорее всего, вы получите достаточное количество этих питательных веществ из пищи, которую едите, но если вы не придерживаетесь сбалансированной диеты, вам следует принимать поливитамины или добавки.

Ниже перечислены питательные вещества, которые могут повредить кости при приеме в очень больших количествах. Вам не нужно полностью исключать эти продукты и питательные вещества из своего рациона — в большинстве случаев это будет вредно для здоровья — но вы должны потреблять их в умеренных количествах:

• Белок: Белок является важной частью здорового питания, но диета с высоким содержанием животного белка может вызвать потерю кальция.
• Кофеин: Высокое потребление кофеина (более четырех чашек кофе в день) препятствует всасыванию кальция и приводит к его потере с мочой
• Натрий: Слишком много соли вызывает потерю кальция через почки.

Exercise
Физические упражнения — важная защита от остеопороза. Упражнения укрепляют и укрепляют кости, поэтому, если вы не занимаетесь спортом, ваши кости, вероятно, слабее, чем должны быть. Слабые кости более подвержены переломам, чем прочные, кондиционированные.

Низкий уровень половых гормонов
Когда женщины достигают менопаузы, уровень их эстрогенов значительно падает. Эстроген важен для образования новой кости, потому что он поддерживает остеобласты, которые являются клетками, продуцирующими кости.Без эстрогена остеобласты не могут производить достаточно новой кости, и в конечном итоге остеокласты (клетки, поглощающие костную ткань) побеждают их. Вот почему женщины в постменопаузе подвержены высокому риску остеопороза.

У мужчин тестостерон защищает кости. Когда уровень тестостерона падает, это может привести к потере костной массы.

Заболевания
Есть проблемы со здоровьем, которые могут привести к остеопорозу. Ниже приведены некоторые из этих условий:

• Проблемы с кишечником: Целиакия и воспалительное заболевание кишечника, например, могут мешать нормальному усвоению кальция и витамина D.
• Заболевание почек: Это состояние вызывает снижение активации витамина D.
• Паращитовидные железы и Проблемы с щитовидной железой: Гиперпаратиреоз, который вызывается слишком большим количеством паратиреоидного гормона, может вызвать остеопороз, потому что избыток гормона извлекает кальций из ваших костей.

  Следует отметить, что гипертиреоз или избыточная выработка гормона щитовидной железы также может привести к потере костной массы.

Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать остеопороз.Вам не нужно избегать приема этих лекарств — многие из них жизненно важны для соответствующих состояний, — но вам нужно будет принять дополнительные меры для предотвращения потери костной массы во время их приема.

Ниже приведены некоторые лекарства, которые могут способствовать потере костной массы:

• Глюкокортикоиды: Включая кортизон и преднизон, являются сильными лекарствами для снятия воспаления.
• Противосудорожные препараты
• Ингибиторы ароматазы — эти препараты используются при раке груди
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Эти лекарства, такие как Прилосек и Превацид, используются при различных состояниях, а именно при расстройстве желудка.
• Кумадин — используется для разжижения крови.

Курение и алкоголь
Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, затрудняют усвоение кальция организмом. Они также влияют на способность эстрогена защищать ваши кости.

Чрезмерное употребление алкоголя также отрицательно влияет на способность вашего организма эффективно использовать кальций.

Остеопороз может быть вызван многими причинами, и есть также факторы риска, которые увеличивают ваши шансы на развитие болезни.К счастью, многие причины остеопороза можно предотвратить.

Обновлено: 05.04.17

Факторы риска остеопороза

,

Что такое остеопороз? | Международный фонд остеопороза

Остеопороз , что буквально означает пористая кость, представляет собой заболевание, при котором плотность и качество кости снижены. По мере того как кости становятся более пористыми и хрупкими, риск переломов значительно увеличивается. Потеря кости происходит постепенно и незаметно. Часто симптомы отсутствуют до первого перелома.

Что вызывает остеопороз?

Слева: нормальная кость, справа: остеопоротическая кость Наши кости — это живая ткань, которая постоянно меняется.С момента рождения и до юного возраста кости развиваются и укрепляются. Наши кости достигают максимальной плотности в возрасте около 20 лет — это называется пиковой костной массой. См. Более подробную информацию о биологии костей.

С возрастом некоторые из наших костных клеток начинают растворять костный матрикс (резорбция), в то время как новые костные клетки откладывают остеоид (образование). Этот процесс известен как реконструкция.

У людей с остеопорозом потеря костной массы опережает рост новой кости. Кости становятся пористыми, хрупкими и склонными к переломам.Для получения более подробной информации см. Патофизиология: биологические причины остеопороза.

Остеопоротические переломы

Во всем мире каждая третья женщина и каждый пятый мужчина в возрасте 50 лет и старше подвержены риску остеопоротического перелома. Фактически, остеопоротический перелом происходит каждые 3 секунды. Чаще всего при остеопорозе возникают переломы бедра, позвоночника и запястья. Вероятность возникновения этих переломов, особенно бедра и позвоночника, увеличивается с возрастом как у женщин, так и у мужчин.

Особое беспокойство вызывают переломы позвонков (позвоночника) и бедра. Переломы позвонков могут привести к серьезным последствиям, включая потерю роста, сильную боль в спине и деформацию (иногда называемую горбом вдовы). Перелом бедра часто требует хирургического вмешательства и может привести к потере независимости или смерти.

Профилактика, диагностика и лечение

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов предотвращения и диагностики остеопороза. В настоящее время это заболевание в значительной степени поддается лечению, и с помощью комбинации изменения образа жизни и соответствующего лечения можно избежать многих переломов.

,