Чем лечить растяжение связок коленного сустава: Лечение разрыва связок коленного сустава

Лечение разрыва связок коленного сустава

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Разрыв связок коленного сустава — наиболее распространенная травма среди пациентов разного возраста, возникающая в результате скручивающих и резких движений в полусогнутом суставе либо сильного удара в колено, а также по бедру, голени. Чаще всего такое повреждение встречается у спортсменов при игре в баскетбол, волейбол, футбол, занятиях единоборствами и горнолыжным спортом, но может возникнуть и в быту, к примеру, при падении.
Основные причины травмы

Функции стабилизатора коленного сустава выполняют четыре связки: две боковые связки, предотвращающие наружные отклонения голени и смещения внутрь, а также крестообразные элементы, которые располагаются внутри сустава и обеспечивают его ротационную стабильность.

Механизм травмы обычно носит непрямой характер:

• резкое изменение направления движения и подворачивание конечности;
• неудачный прыжок и приземление на одну ногу;
• падение во время занятий одним из видов спортом.

Однако разрывы крестообразной связки коленного сустава могут возникать и под воздействием прямого воздействия. Около трети таких патологических состояний обусловлено дорожно-транспортными происшествиями, когда при резком контакте с приборной доской автомобиля передней частью колена происходит смещение голени и разрыв задней связки коленного сустава на самом тонком ее участке.

Травма ЗКС также возможна при нанесении человеку удара спереди по колену в момент его полного разгибания, когда стопа приняла фиксированное положение на твердой поверхности.

Наиболее редкое явление — повреждение внутреннего бокового отростка, больше характерное для пловцов брассом, испытывающих чрезмерные вальгусные нагрузки.
Виды и степени повреждений

Выделяют три основных степени нарушения целостности связок:

• 1 степень. Пациент жалуется на умеренную локализованную боль, практически нет припухлости и отечности, кровоизлияние отсутствует. Механическая целостность плотного образования сохранена, разорвана лишь часть волокон;
• 2 степень. Основные жалобы касаются ограниченности действий при ходьбе и возникновения боли в травмированной области. Повреждено большое количество волокон. В колене ощущается небольшая неустойчивость;
• 3 степень. Пациент жалуется на сильные боли. Отмечается выраженная отечность ударенного участка и кровоподтеки, нестабильность в колене. Разорваны все волокна.

Из-за чрезмерного давления и высокой амплитуды движений, создаваемой при неконтролируемом приземлении на одну ногу, может возникать полный или частичный разрыв связок коленного сустава, называемый в народе «растяжением».

Симптомы повреждений

Нарушение целостности стабилизатора коленного сустава сопровождается резкой болью, пациенты могут слышать характерный хруст во время его разрушения. Часто можно услышать фразу, что колено «вышло и резко встало на свое место».

Главными симптомами разрыва связок коленного сустава являются:

• острая боль в момент травмы, которая может сохраняться долгое время;
• покраснение кожи, отек, обширная подкожная гематома;
• ограничение функций, ощущение неустойчивости.

Из-за повреждения нервных окончаний, скопления жидкости и сильных болей в колене, опираться на конечность сразу после несчастного случая пациент не может, он щадит ногу и хромает. Нередко возникает специфический страх, связанный со «смещением» колена.
Диагностика

Сильные болевые ощущения и отсутствие стабильности в суставе — это всегда повод для беспокойства и получения консультации специалиста. Травматолог-ортопед во время осмотра оценит наличие отека, жидкости в суставе и проведет необходимые тесты (связочные и менисковые). Также пациенту может быть рекомендовано МРТ поврежденного сустава, ультразвуковое и рентгеновское исследования для предупреждения дефекта костной ткани.

В случае частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава подвижность сустава может быть несколько ограничена, а при разрыве — отмечается слишком большая амплитуда из-за смены положения одной из костей, поэтому такие простые движения, как сгибание-разгибание колена в суставе оказываются для пациента невозможными.
Поскольку симптоматика при закрытом переломе и растяжениях может быть одинаковой, для постановки точного диагноза может потребоваться дополнительная диагностика.

Разрыв крестообразной связки коленного сустава: лечение

Для полного восстановления поврежденной связки необходимо применение точных диагностических мероприятий и правильного подхода к лечению. Это позволит избежать усугубления симптомов, развития нежелательных последствий в виде раннего артроза и разрушения сустава, а также облегчить последующее лечение.

В первое время после неудачного прыжка либо падения необходимо предпринять следующие меры:

• обеспечить покой травмированному участку, защитив конечность от излишних нагрузок;
• приложить холод для облегчения боли, снятия воспаления и кровоподтека;
• наложить тугую повязку, которая обездвижит поврежденный сустав и снимет отек;
• подложить под конечность подушку для улучшения венозного оттока, снижения отечности и болевого порога;
• принять анальгетики и противовоспалительные средства.

При своевременном выполнении указанных мероприятий в домашних условиях, отек будет снят максимально быстро, а поврежденная нога получит необходимый покой. В основе консервативного лечения частичного разрыва связок коленного сустава лежит использование эластичной повязки и прием анальгетиков, но для точной диагностики требуется обращение к специалисту. Полный курс лечения составляет порядка 4 недель, а для полного восстановления потребуется не меньше 10–12 недель.

При полном разрыве крестообразных связок коленного сустава требуется пластика. В 20% ситуаций можно обойтись восстановительной операцией, но в остальных 80% случаев имеет место расслоение и такие связки уже невозможно пришить. Тогда прибегают уже к пластическому замещению связки, используя имеющееся у пациента сухожилие и специальные имплантаты для фиксации изготовленной связки в точках ее крепления. Реабилитация после полного разрыва связок коленного сустава может занять больше полугода.

Лечение при разрыве передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связкиПри поступлении в травматологию пациент направляется на рентгенографию, чтобы исключить повреждение кости. Коленный сустав подвергается пункции для облегчения симптомов, устранения боли и скопившейся крови.

Среди основных назначений: холод местно, эластическое бинтование, обеспечение возвышенного положения ноги, фиксация с помощью ортеза, длительностью до 7 дней.
С уменьшением боли и спадением отека пациент может пробовать опираться на конечность после травмы и совершать сгибания-разгибания в коленном суставе. Для постановки точного диагноза выполняется МРТ.

Если пациент ощущает нестабильность в суставе либо смещение вперед, у него подворачивается голень при ходьбе и во время занятий профессиональным спортом, такое снижение функциональных возможностей становится основным показанием для восстановительной операции.

В противном случае, возможно нарастание отечности и боли, что не только отражается на качестве жизни человека, но и может привести к истиранию суставного хряща, вторичному разрыву мениска и быстрому развитию остеоартроза.

Консервативное лечение в данной ситуации не имеет перспектив, поскольку из-за недостаточного кровоснабжения самостоятельного срастания разорванных волокон не происходит.

Пациенту может быть рекомендована артроскопическая реконструкция с изготовлением новой связки из сухожилий и применением различных трансплантатов. Для этого могут быть использованы сухожилия нежной и подколенной мышц, — идеальный вариант, который больше всего подходит по всем характеристикам прочности связки. В качестве фиксаторов служат конструкции RIGID-FIX, ENDO-BUTTON, BIO-RCI и BIO-INTRAFIX.

Артроскопическая техника имеет следующие преимущества для пациента:

• малотравматичность лечения;
• меньший срок реабилитации;
• возвращение к прежним спортивным нагрузкам уже через 7–8 месяцев после хирургического вмешательства.

Напомним, ранее разрыв передней крестообразной связки коленного сустава для спортсмена мог обернуться концом его профессиональной карьеры. В настоящее время это повреждение больше не представляет угрозы для его спортивного будущего и может быть легко устранено благодаря освоенной технике.

Первые несколько дней после операции спортсмен находится в условиях стационара, где его состояние контролирует лечащий врач. В дальнейшем лечение проходит амбулаторно, необходимость в посещении центра возникает только при проведении перевязки.

Во время реабилитационного периода пациенту рекомендуется щадить ногу с установленным аутотрансплантатом и ограничить на нее нагрузку. Для этого обеспечивается иммобилизация оперированной ноги. Укрепление мышц и изменение объема движения осуществляется постепенно под контролем реабилитолога.

Лечение при разрыве задней крестообразной связки

Повреждение коленных связок симптомы и лечениеПри повреждении ЗКС в полости сустава накапливается меньшее количество крови, чем при разрыве передней связки и менисков. Но это все равно является поводом для выполнения рентгенографии в нескольких проекциях, чтобы не пропустить повреждение кости.

Далее проводится консервативная терапия:

• обеспечение приподнятого положения ноги;
• прикладывание холода и бинтование;
• ограничение нагрузки и прием обезболивающих средств.

Если после стихания болевых ощущений и возвращения к прежнему ритму жизни пациент продолжает жаловаться на неустойчивость в суставе, это может свидетельствовать о разрыве связки. Для уточнения диагноза требуется МРТ. С помощью рентгенографии возможно выявление отрыва задней связки от места ее фиксации с костным фрагментом. Если это происходит в ранние сроки после повреждения, пациенту назначается рефиксация с использованием канюлированных винтов.

В случае частичного разрыва передней связки коленного сустава проводится консервативная реабилитационная терапия, которая позволяет создать необходимые условия для укрепления мышц и срастания волокон связки поврежденного сустава.

При продолжительных ощущениях отсутствия фиксированности сустава, когда имеет место полный разрыв ЗКС, консервативное лечение может оказаться неэффективным. Это является показанием для проведения хирургического вмешательства, в том числе, укрепления синтетическими нитями и артроскопической пластики.

Лечение при разрыве боковой связки коленного сустава

Тактика лечения, которая применяется в данном случае, носит консервативный характер, даже если речь идет о третьей степени разрушения боковой связки. Назначается:

• приподнятое положение конечности;
• воздействие холодом;
• эластическое бинтование;
• исключение перегрузки травмированной конечности;
• анальгетики;
• использование брейса, оснащенного крепкими боковыми вставками.

В обязательном порядке выполняется рентгенография, а в спорном случае — под нагрузкой. Для установления окончательного характера разрыва и выявления других повреждений сустава требуется МРТ.

Разрывы и растяжения наружной боковой связки встречаются несколько реже, чем повреждения внутренней связки. Наиболее вероятная причина такой травмы — нанесение резкого удара в область голени или колена. Обычно от такой неприятности коленный сустав страхует противоположная нога, но если, к примеру, произошла попытка ударить по мячу с лета, колено становится незащищенным от прямого воздействия, направленного изнутри к наружной стороне. Также не исключена непрямая травма при подворачивании ноги во время резкого изменения направления движения спортсмена.

До момента устранения повреждения может пройти около 1 месяца, при условии обеспечения перечисленных условий. В редких случаях возможно несрастание связки и сохранение слабой устойчивости в суставе. Тогда проводится пластическая операция с использованием аутотрансплантата.

Полный разрыв боковой связки с травмой других структур сустава (менисков и связок) — это всегда оперативное вмешательство. Если повреждение свежее, связку еще можно сшить, но для обеспечения полной стабильности сустава обычно применяется пластика с установкой аутотрансплантата.

Восстановительный период

В рамках реабилитационного периода проводится противовоспалительная, антибактериальная и симптоматическая терапия.

Для уменьшения отека применяются холодовые аппликации, показанные в течение двух недель после пластики в течение 15–20 минут. Пациентам рекомендуется щадить ногу и использовать костыли в течение 7 дней и более. Снятие швов происходит на 14-й день.

Сустав фиксируется посредством ортеза, который носят в течение двух недель, после чего применяют эластичный бинт либо компрессионный трикотаж (до 1 месяца).

В последующие недели пациенту необходимо ограничить нагрузки на ногу. Отказаться от костылей разрешается только спустя три недели после операции. Именно в этот период при разрыве связок коленного сустава может применяться ЛФК, активная разработка мышц и восстановление объема движений.

К спортивным тренировкам пациент может приступить через 3 месяца, а к занятиям спортом без каких-либо ограничений — через 9–12 месяцев.

Реабилитационный центр спортивной медицины «Новый шаг» предлагает свои услуги по восстановлению пациентов после растяжений и разрыва связок коленного сустава.
У нас можно пройти все виды диагностики, в том числе, МРТ, специальные рентгенологические и УЗИ исследования. Обследование пациентов осуществляется в сжатые сроки, после чего пациенту подбирается индивидуальная программа лечения и реабилитации. В центре проводятся массажи, физиотерапия, занятия на специальных тренажерах и лечебная гимнастика.

Эффективное лечение растяжения связок коленного сустава в Москве

Травматологи Москвы — последние отзывы

Доктор действительно очень хороший, все что мы хотели, получилось узнать. Внимательно обследовал. Рассказал о дальнейших действиях. В своей профессии он идеален. Клиника так же очень понравилась.

На модерации, 23 июля 2021

Меня все устроило. На приеме врач меня обследовал. Специалист также назначил мне более глубокое обследование. Я все прошел и он назначил мне лечение. Профессиональный доктор, который знает толк в своем деле.

На модерации, 23 июля 2021

Врач внимательный, с чувством юмора. Осмотрел, потом всё очень подробно рассказал, уточнил, не осталось ли у меня вопросов. Назначил лечение, предложил его проходить по возможности или в клинике, или по месту жительства. Приёмом осталась довольна.

На модерации, 23 июля 2021

Виталия Семеновича я знаю 25 лет, у нас с ним доверительные отношения. На моих глазах он вылечил множество людей, оперировал моего сына и друга, и все они сейчас на ногах, даже бегают и занимаются спортом. Этот доктор лечил серьезные разрывы связок, мениски. Был на приёме всего неделю назад, но уже чувствую себя намного лучше после назначенного лечения. Отправляю к Виталию Семёновичу всех своих друзей, и они остаются довольны. Лучшего врача по этому профилю я пока не видел, и поэтому о нём у меня только восторженные отзывы.

На модерации, 22 июля 2021

Доброжелательный и профессиональный врач. У него есть желание помочь. Сергей Владимирович сделал все что мог. Доктор решил мою проблему!

На модерации, 22 июля 2021

Думаю, что это хороший специалист. У меня была послеоперационная консультация. На ней доктор дал свои консультации и ответил на мои вопросы. Врач разговаривал со мной как специалист, как эксперт, как знающий человек. Возможно, обращусь к данному специалисту повторно.

Евгений, 14 июля 2021

Всегда на связи. В общении учтив и всегда старается быть внимателен к просьбам. Динамика есть, закрепляем результаты. Всем рекомендую обращаться!

Вера, 14 июля 2021

Николай Николаевич знает своё дело. У меня защимило спину. Он вправил мне позвонки, но с первого раза мне не помогло. Я был не в первый раз у данного специалиста.

Максим, 12 июля 2021

Доктор очень отзывчивый, веселый и профессиональный. Он осмотрел пациентку, сделал УЗИ, назначил лечение и дал рекомендации.

Андрей, 31 мая 2021

Доктор очень вежливый и внимательный. Он доходчиво объяснил, что у меня с ногой и рассказал про лечение. Я очень довольна врачом!

Нина, 05 марта 2021

Показать 10 отзывов из 8448

Растяжение связок коленного сустава и их лечение в клинике Доктора Глазкова в Москве

Травма колена, растяжение связок – причины

Повреждение структур колена развивается при воздействии чрезмерной механической силы. Обычно оно имеет место во время вращения бедра вокруг своей оси при фиксированной в одной позиции голени (подворачивание ноги). Кроме того, растяжение связок, мениска коленного сустава происходит место при непосредственном механическом воздействии на колено.

Растяжение связок колена – классификация

Травма коленного сустава, растяжение связок классифицируются, исходя из локализации и степени повреждения. По расположению травмированного участка выделяют:

• Растяжение медиальной связки коленного сустава.
• Растяжение латеральной связки коленного сустава.
• Растяжение передней крестообразной связки коленного сустава.
• Растяжение задней крестообразной связки коленного сустава.

По выраженности классифицируют несколько степеней травматизации тканей, исходя из выраженности и количества травмированных волокон.

Растяжение связок колена – симптомы

Клиника, указывающая на растяжение связок коленного сустава, симптомы может давать такие:

• Болезненные ощущения в зоне травматизации, выраженность и локализация которой зависит от того, насколько выражено растяжение связок коленного сустава, сколько структур было вовлечено в патологический процесс.
• Припухлость тканей и гиперемия кожи, возникающие вследствие развития воспалительной реакции.
• Ограничение движений сустава или наоборот, появление его нестабильности.

Признаки растяжения связок колена также зависят от выраженности нарушения анатомической целостности соединительнотканных волокон и вовлечения других структур (костная основа, мениски). Сильное растяжение связок коленного сустава может сопровождаться появлением патологической подвижности в нем.

Растяжение крестообразных связок коленного сустава – симптомы

Растяжение крестообразной связки коленного сустава сопровождается выраженной болью, развивающейся первой непосредственно после получения травмы. Болевые ощущения, указывающие на растяжение крестообразных связок колена локализуются спереди или сзади. Растяжение связок под коленом сзади обычно имеет место при слишком сильном разгибании и может сопровождаться появлением патологической подвижности.

Растяжение коллатеральной связки коленного сустава – признаки

Растяжение боковой связки коленного сустава обычно происходит при воздействии механической силы, приводящей к неправильному сгибанию во фронтальной плоскости. Оно сопровождается выраженными болевыми ощущениями, развивающимися в области внутренней или наружной поверхности.

Растяжение внутренней боковой связки колена развивается несколько реже, но может приводить к появлению патологической подвижности. Иногда может комбинироваться повреждение боковых соединительнотканных тяжей и растяжение крестообразных связок колена. Симптомы в этом случае имеют большую выраженность, а боль становится интенсивней.

Диагностика

Клинические признаки растяжения связок коленного сустава не дают возможности точно определить локализацию и степень выраженности нарушения анатомической целостности. Для этого применяются методы дополнительного объективного исследования, которые включают:

• Рентгенография – методика позволяет визуализировать грубые нарушения анатомической целостности, в частности выраженное растяжение внутренней связки коленного сустава. Для этого она проводится в прямой и боковой проекции.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – данные методы визуализации дают возможность определить даже небольшие повреждения, в частности растяжение боковой связки колена или нарушение целостности крестообразных соединительнотканных тяжей.
• Ультразвуковое исследование – растяжение связок под коленом часто сопровождается воспалительной реакцией с повышением количества синовиальной жидкости, которое позволяет выявить УЗИ.
• Артроскопия – метод, дающий возможность визуализировать растяжение внутренних связок колена за счет введения в полость специального оптического прибора артроскопа.

Артроскопия является малотравматичной инвазивной процедурой, дающей возможность восстанавливать правильное строение структур опорно-двигательной системы.

Растяжение связок коленного сустава – лечение

Если в ходе диагностических манипуляций было установлено растяжение связок коленного сустава, симптомы и лечение определяются только врачом травматологом. На основе данных, полученных в ходе объективной диагностики такого состояния как травма колена, растяжение связок лечение включает следующее:

• медикаментозная терапия;
• немедикаментозные терапевтические мероприятия;
• хирургия.

Основные направления лечения патологического процесса определяет врач, исходя из конкретной клинической ситуации.

Растяжение крестообразных связок колена – лечение

В случае незначительной травмы без нарушения общей целостности связочного аппарата, достаточно консервативных терапевтических мероприятий. Назначаются лекарства при растяжении связок коленного сустава:

• НПВС;
• анальгетики;
• поливитаминные препараты;
• хондроитинсульфат;

Назначаются немедикаментозные мероприятия, главным образом физиопроцедуры (электромагнитные поля, грязи, ультрафонофорез с нестероидными анальгетиками).

Характер травмы и ее локализация влияют на то, сколько лечится растяжение связок колена. Обычно средняя длительность консервативной терапии – около месяца. Если было диагностировано выраженное растяжение связок колена, лечение включает хирургическую помощь. Операция выполняется открытым доступом или с помощью артроскопии.

Растяжение боковых связок коленного сустава – лечение

Если диагностировано растяжение внутренней боковой связки коленного сустава, лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Если установлено растяжение связок сзади колена, лечение обязательно включает применение специальных физических тренировок, цель которых состоит в укреплении соединительнотканных структур. Растяжение внутренней боковой связки коленного сустава восстанавливают с использованием артроскопии.

Растяжение связок коленного сустава – сколько заживает?

Ткани суставного аппарата обладают свойством регенерации (восстановления) клеток и волокон межклеточного вещества. Длительность процесса регенерации зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его возраста, наличия сопутствующей патологии. Перечисленные факторы влияют на то, сколько заживает растяжение связок колена.

Растяжение связок коленного сустава – сроки восстановления

Если был установлен диагноз растяжение связок коленного сустава, лечение (срок лечения) зависит от индивидуальных характеристик организма больного и подбирается врачом после проведенной диагностики.

После основного этапа консервативной терапии или хирургического вмешательства врачом назначаются реабилитационные мероприятия. Их цель состоит в том, чтобы восстановить функциональное состояние, которое изменило растяжение связок колена. Сроки восстановления в среднем занимают период времени длительностью до полугода. В процессе реабилитации обязательно используется лечебная физкультура.

Растяжение связок сзади колена является достаточно опасной травмой с неблагоприятным прогнозом при естественном течении. Отказ от адекватной терапии может стать причиной различных осложнений, включающих воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы.

После травмирования, которое сопровождает растяжение связок под коленом, лечение в хорошей клинике позволит полностью восстановить функциональное состояние структур опорно-двигательной системы человека.

Профилактика включает специальные наколенники при растяжении связок коленного сустава. Цена таких приспособлений зависит от качества материала и их размеров.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Повреждения менисков, повреждение крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок, патология синовиальных складок, удаление инородных тел коленного сустава, лечение патологии надколенника, лечение дефектов хряща, лечение артроза коленного сустава (гонартроза)

Восстановление после разрыва связок коленного сустава — (клиники Di Центр)

Коленный сустав является одним из самых крупных в организме человека. В связи с прямохождением именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка. Любые анатомические особенности, лишний вес, занятия травматичными видами спорта и даже ношение обуви на высоком каблуке могут привести к повреждению структур сустава.

Связочный аппарат коленного сустава

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:

• Передняя крестообразная связка.

• Задняя крестообразная связка.

• Внутренняя боковая связка.

• Наружная боковая связка.

Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки. Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.

Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма — «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.

Предпосылки для разрыва связок коленного сустава

• Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.

• Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы. То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.

• Гормональный статус. Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.

Классификация разрыва связок коленного сустава

• 1 степень — растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.

• 2 степень — большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.

• 3 степень — полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.

При любом подозрении на травму следует наложить тугую повязку от нижней трети бедра до середины голени и доставить больного в профильный стационар.

Диагностика разрыва связок коленного сустава

• Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.

• Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии — мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.

• Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.

Лечение и восстановление после разрыва связок коленного сустава

Уже с момента поступления больного в стационар или в травмпункт начинается его реабилитация. Правильно подобранная схема лечения позволит восстановить функциональность сустава как можно раньше.

• Оперативное вмешательство. Если у пациента имеется полный разрыв связки с нестабильностью коленного сустава, с иными повреждениями в суставе или окружающих тканях, то травматолог назначает операцию. В остальных случаях она, скорее всего, не потребуется.

• Обезболивание. Больному назначаются анальгетики внутримышечно (Кеторолак) или перорально в таблетках. Возможно использование мазей, кремов и гелей с обезболивающим компонентом. Лучше, чтобы действующее вещество в таблетках и креме было одним и тем же, например, Диклофенак.

• Холод и иммобилизация. Холодные компрессы, наложение шины или ношение ортеза. Нагружать ногу нельзя.

• Пункция сустава. Если во время травмы повреждается сосуд, то в полости сустава может скопиться кровь. Для этого под местной анестезией в колено сбоку вводится игла, через которую врач удалит всю скопившуюся жидкость и при необходимости введет в сустав лечебные растворы. Если кровь не удалить, то она нагноится, что в свою очередь может привести к сепсису.

Физиопроцедуры

Ультразвуковая терапия дополняет лечение пациентов с разрывом связок коленного сустава.

Повреждение связок коленного сустава — ЧУЗ «ЦКБ «РЖД-Медицина»

Повреждение связок коленного сустава

Что такое связки коленного сустава?

Коленный сустав имеет сложную структуру – это блоковидный сустав, который стабилизируют внешние и внутренние связки. По бокам коленный сустав стабилизируют медиальная (внутренняя) и латеральная (наружная) коллатеральные связки. Внутри коленного сустава также расположены две связки – они берут свое название из-за расположения «крест-накрест» — передняя и задняя крестообразные связки. При травме коленного сустава возможно повреждение любой из этих структур.

Что происходит при повреждении связок коленного сустава?

Повреждением связок называют их растяжение или разрыв. Коллатеральные связки повреждаются при ударе с противоположной стороны колена, а повреждение крестообразных связок – при вращательных движениях или прямом ударе по колену.

Каковы симптомы повреждения связок коленного сустава?

Основные симптомы — боль и отек коленного сустава, появление синяка, чувство неуверенности и нестабильности в колене, а также болезненные щелчки внутри сустава.

Как диагностируют повреждение связок коленного сустава?

Врач устанавливает диагноз на основании осмотра коленного сустава, оценки его движений и специальных тестов. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). При сильном отеке и скоплении жидкости в может понадобиться пункция коленного сустава – это облегчит боль и поможет в установке диагноза.

Как лечат повреждение связок коленного сустава?

Для снятия боли к поврежденному колену прикладывают лед, ногу держат в возвышенном положении (выше сердца), чтобы снизить отек. Другими способами снизить воспаление и отек являются прием противовоспалительных препаратов, эластическое бинтование. Иногда для снижения нагрузки на сустав врач рекомендует носить фиксирующий ортез и передвигаться на костылях. Врач покажет Вам физические упражнения для разработки движений в суставе.

При сильной травме, повреждении мениска или полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.

В настоящее время хирурги использую мало травматичные методики для восстановления связок и лечения повреждения менисков – так называемые артроскопические операции. При артроскопии в сустав через небольшой разрез (около 2 см) вводят камеру, которая позволяет изнутри осмотреть сустав и оценить объем повреждений. Различные манипуляции выполняются через другой такой же разрез с помощью специальных инструментов. Период восстановления после операции составляет от 2 до 3 месяцев.

Период восстановления после легкого растяжения занимает около 2-3 недель, сильного растяжения – около 6 недель и более. Для восстановления может потребоваться и больше времени, если Вы начали давать нагрузки на сустав (в том числе и спортивные) слишком рано.

Что следует делать и что делать нельзя, если у Вас повреждение связок коленного сустава?

• Выполняйте рекомендации своего врача. Не наступайте на ногу, пока врач не разрешит Вам.
• Запаситесь терпением. Вам придется отказаться от спорта на несколько недель.
• Сообщите врачу, если боль и отек в коленном суставе не проходят.
• Выполняйте все рекомендации реабилитолога. Правильное выполнение упражнений позволят сохранить силу мышц и стабильность коленного сустава и предотвратить травмы в будущем.
• Соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом, обязательно выполняйте «разминку» и «заминку».
• Проконсультируйтесь с врачом о приеме противовоспалительных препаратов.
• Не продолжайте занятия спортом, если Вы чувствуете нестабильность в коленном суставе.
• Не забывайте выполнять упражнения.
• Постарайтесь избегать движений, вызывающих боль

В нашем Центре работают специалисты, которые могут помочь Вам при любых повреждениях конечностей и суставов.

Автор: Богачев А.А., травматолог-ортопед НКЦ ОАО «РЖД»

диагностика и лечение в домашних условиях

Прежде чем рассказать о том, как использовать кинезио тейп на колени, необходимо уточнить, что понятия «растяжение связок» в медицине нет. Связки колена – это упругий, прочный и слегка растяжимый материал, состоящий из пучков волокон (представьте, какую силу надо приложить, чтобы удерживать такой крупный коленный сустав).

При сильном ударе, подъеме тяжестей или неудобной позе волокна рвутся. Возможен вывих с частичным надрывом или полным разрывом, который сопровождается сильной болью. В Украине именно такие случаи ошибочно называют растяжением связок. Способ лечения зависит от конкретной ситуации.

Связки коленного сустава, анатомия

Если мышцы отвечают за приведение частей тела в движение, то связки и сухожилия держат при этом суставы в стабильном положении. При разрыве связок колено перестает свободно сгибаться, разгибаться и вращаться.

В связочном аппарате колена человека присутствует 2 группы связок:

• Внутрисуставные – передняя и задняя крестообразные и поперечная. Эта группа чаще всего подвержена разрывам, склонна травмироваться при чрезмерной нагрузке. Восстановление после таких растяжений длительное, сложное и болезненное.
• Боковые (латеральная и медиальная).

Передняя и задняя крестообразные связки перекрестно соединяют внутреннюю часть коленного сустава, стабилизируют колено от переднего и заднего перенапряжений. Задняя связка чаще всего рвется из-за прямого удара по передней части колена.

Передняя связка больше всего подвержена вывиху, так как задействована во время одного из следующих движений колена:

• внезапная остановка;
• изменение направления в суставе;
• поднятие тяжестей;
• прямое воздействие на наружную сторону колена или голени.

Подобные травмы чаще всего встречаются среди футболистов, баскетболистов, борцов и гимнастов.

Медиальная коллатеральная связка поддерживает колено вдоль внутренней стороны ноги. Разрывы происходят от прямого или бокового удара по внешней стороне колена или голени, или из-за выгибания нижней части конечности от коленного сустава наружу.

Боковая коллатеральная связка удерживает наружную сторону колена. Разрывы этой стороны встречаются реже, так как она обычно защищена противоположной ногой.

Необходимо дифференцировать растяжения связок от разрыва наружного или внутреннего менисков, которые амортизируют толчки и удары при нагрузке на сустав. Это также очень распространенная проблема у спортсменов.

Первая помощь при разрывах колена

При сильной боли в коленном суставе или около него следует предпринять следующий комплекс действий:

1. Вызвать «неотложку».
2. Срочно приложить холод к больному месту. Повторять по 10 минут через каждые 30 минут. Подойдет мокрое полотенце, бутылка с холодной водой или пакет со льдом. Последний нужно обернуть тканью перед прикладыванием к телу.
3. Уложить больного и полностью иммобилизировать сустав, примотать негнущуюся палку или подобный предмет, чтобы не допустить дальнейшего растяжения.
4. Поднять ногу выше туловища, чтобы минимизировать отек.
5. Если «скорую» вызвать не удалось, отвезти больного в травмпункт.

Категорически нельзя игнорировать болевые ощущения: халатное отношение к травме приводит к хроническому воспалению и деформирующим изменениям сустава.

Диагностика разрыва, определение степени повреждения

Подтверждение растяжения связок коленного сустава можно получить на снимках МРТ или КТ, или проведя УЗИ. При подозрении на перелом больной направляется на рентген.

Дифференцируют 3 степени разрывов:

• Степень I: легкая травма, которая проходит при снижении активности в течение 1-2 недель.
• Степень II: травма с частичным разрывом связки. Требует полной иммобилизации, медикаментозного и физиотерапевтического лечения в течение 4-6 недель.
• Степень III: разрыв большей части связки. В зависимости от характера повреждений, требуется более длительная реабилитация либо хирургическое вмешательство.

Самый точный способ диагностики – артроскопия, когда осмотр при необходимости сразу перерастает в хирургическую операцию, ушиваются разорванные связки.

Лечение растяжения коленного сустава

Главная цель лечебных мероприятий после вывиха – максимальное восстановление функции колена. Легкие растяжения поддаются терапевтической коррекции (НПВС, бандажи, физиотерапия, ЛФК), а разрывы средней и высокой тяжести требуют оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и обезболивание. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, нимесулид. В отдельных случаях необходимы кортикостероиды.

Неотъемлемая часть лечения – полная иммобилизация поврежденной зоны. Нельзя вращать, сгибать сустав и наступать на больную ногу. Процесс обездвиживания может затянуться вплоть до нескольких недель, в зависимости от тяжести.

Тейпирование колена как вспомогательная терапия при растяжениях

Кинезиотейпирвоание помогает эффективно устранять симптомы функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Строение коленного сустава сложное, и растяжение одной связки тянет за собой изменение во всей конструкции. До 70% людей, которые занимаются спортом на профессиональном уровне, вследствие регулярных травм деформируется именно этот сустав.

В Украине тейпинг активно используется при реабилитации после повреждения колена. Ленты накладываются с определенной степенью натяжения на поврежденные связки (суставы), или мениск.

Наклеивание кинезио тейпа при разрыве связок колена:

A – «Y-полоски» и 1 «I-тейп», нанесенные с натяжением в передней части колена. Создается стабилизирующий эффект.

B-D – 2 Ш-кинезио тейпа, нанесенных в передней части колена и 1 Ш-пластырь, нанесенный в задней части колена. Клеятся без натяжения для дренирующего эффекта.

Тейпирование колена различными способами

Пластырь слегка отстраняет кожный покров и создает декомпрессию в месте травмы. В результате данной физиотерапии усиливается кровообращение и улучшается лимфодренаж.

Симптомы ушиба или растяжения проходят гораздо быстрее, чем без альтернативной кинезио терапии. Тейпинг продолжается до окончания реабилитации.

Подробные рекомендации по восстановлению связок колена после растяжения необходимо получить у лечащего врача. С назначением, выписанным травматологом или физиотерапевтом, вы можете обратиться к нашему менеджеру для покупки кинезио тейпов. В наличии – широкий ассортимент всех тейпов, необходимых для реабилитации коленного сустава. Доставка осуществляется по всей Украине — детальнее с условиями доставки Вы можете ознакомиться на странице «Доставка и оплата».

Повреждение и растяжение связок коленного сустава. Растяжение связок колена

Повреждение связок колена чаще всего возникает, когда одна или несколько связок перерастягиваются или рвутся. Это чаще всего связано с неестественными движениями в коленном суставе либо со слабостью связочного аппарата, которые перегружают коленную чашечку.  

Причиной повреждения крестообразных связок могут быть резкие повороты  верхней части корпуса или бедер, при неизменном положении опорной голени. Занятия футболом, баскетболом, хоккеем, лыжами, а в тяжелоатлетических видах спорта чаще встречается смешанные повреждения внутрисуставных структур с вовлечением в травматический процесс связок, хрящей, костей, а не только связок. 

Растяжение коллатеральных (наружной и внутренней боковых) связок, как правило, происходит при чрезмерной ротации голени во время падения, удара или подворота ноги, может сопровождаться разрывом крестообразных связок и менисков. 

Какие симптомы повреждения связок колена?

   • Резкая и сильная боль в покое и при движении;

   • Нестабильность и неестественные движения в суставе;

   • Отек мягких тканей вокруг сустава;

   • Болезненный хруст при движении.

Как происходит лечение при повреждении связок колена в Институте вертебрологии и реабилитации?

При отсутствии разрыва связки достаточно консервативного лечения. Необходимо обратиться к доктору за консультацией, при необходимости врач назначит дополнительные обследования (МРТ или рентген в нескольких проекциях). После постановки диагноза и при отсутствии значительных внутрисуставных повреждений назначается индивидуальный курс лечения, который может включать как лечебные блокады для обезболивания, так и физиотерапевтические процедуры для снятия воспаления и регенерации околосуставных тканей и лечебный массаж в неостром периоде. 

В неострой стадии через 3-4 недели после травмы важно тренировать силу и согласованность мышц бедра и голени для восстановления нормальной функции подвижности, а также выполнять небольшие контролируемые нагрузки на связки и мышцы, удерживающие колено.

Чтобы привести в тонус мышцы, окружающие сустав, мы используем специализированные медицинские тренажеры David, которые позволяют давать лечебные, контролируемые компьютером нагрузки. Тренировка может быть достаточно интенсивной, чтобы как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, и одновременно достаточно безопасной, так как благодаря специальным ограничителям движения суставы во время упражнений закрепляются под правильным углом.

Какие медицинские тренажеры мы используем для восстановления после травмы коленного сустава в Центре укрепления позвоночника и суставов?

https://ivr.ua/kinezioterapiya-metodika-devid

Как узнать, вывихнул ли я колено?

Растяжение связок колена — это распространенная травма, которая возникает, когда одна из четырех основных связок колена растягивается слишком далеко или частично разрывается. Часто это травма, связанная со спортом.

Четыре связки: передняя крестообразная связка (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL), которые работают вместе для стабилизации коленного сустава. ACL и PCL образуют «X», поскольку они пересекают друг друга внутри вашего колена и работают вместе, чтобы контролировать движение вашего колена вперед и назад.ACL находится в середине вашего колена и отвечает за предотвращение скольжения большеберцовой кости (большеберцовой кости) перед бедренной костью (бедренной костью). PCL проходит по тыльной стороне колена и предотвращает скольжение большеберцовой кости за бедренную кость. Ваш MCL находится на внутренней стороне вашего колена. Эта связка следит за тем, чтобы бедро не раскачивалось слишком далеко наружу. LCL находится напротив MCL на внешней стороне колена и также контролирует движение бедра из стороны в сторону.

Типы растяжений коленного сустава

Большинство растяжений колена можно вылечить без хирургического вмешательства, но тяжелые растяжения могут потребовать хирургического вмешательства.Ниже приведен список типов растяжений коленного сустава, которые оцениваются по шкале тяжести.

• Растяжение связок 1 степени: связка слегка повреждена и слегка растянута, но все еще может поддерживать стабильность коленного сустава.
• Растяжение 2 степени: связка растягивается до такой степени, что становится рыхлой, что часто называется частичным разрывом.
• Растяжение связок 3 степени: называется полным разрывом связки; связка разорвана на две части, коленный сустав нестабилен.

Каковы причины растяжения связок колена?

Растяжение связок колена — болезненная травма, которая может случиться с каждым. Ваши связки легче всего растягиваются или рвутся, когда вы неожиданно поворачиваете или поворачиваете ногу неестественным образом. Пораженная связка зависит от того, в каком направлении тянется ваша нога. Растяжение связок колена часто случается во время занятий спортом, когда возникает прямая сила или резкое движение.

Каковы симптомы растяжения связок колена?

Симптомы вывиха коленного сустава:

• Боль вокруг пораженного участка
• Припухлость в области растяжения коленного сустава
• Нестабильность колена, приводящая к сгибанию колена под давлением вашего веса
• Синяк, от средней до тяжелой, в зависимости от растяжения
• Хлопающий звук при травме
• Скованность и снижение подвижности из-за боли
• Диапазон движения ограничен
• Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какую связку вы повредили.

Как лечить растяжение связок колена

Чтобы определить, есть ли у вас растяжение связок колена, ваш врач спортивной медицины Raleigh Orthopaedic попросит вас предоставить полную историю болезни, описать ли вы свои симптомы и причину травмы колена, а также провести медицинский осмотр. Для подтверждения диагноза и определения других проблем может потребоваться рентген или МРТ.

Самый быстрый способ вылечить растяжение связок колена — это лечение травмы дома и физиотерапия.

Существует несколько вариантов лечения растяжения связок колена. В большинстве случаев операция не требуется. Разрыв ACL — это связка, которая, скорее всего, нуждается в хирургическом вмешательстве.

• Остальное
• Лед
• Сжатие
• Высота
• Стяжка
• Лечебная физкультура
• Безрецептурные обезболивающие

Если операция необходима, она будет сделана артроскопически, что означает, что будет сделано несколько небольших разрезов, и обычно это будет происходить в Центре ортопедической хирургии Роли в качестве амбулаторной хирургической процедуры.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от растяжения связок колена?

Реабилитация зависит от травмы связки и метода лечения. Самая важная часть процесса выздоровления — это вернуть вас в нормальное состояние перед возобновлением деятельности.

Реабилитация будет включать в себя программу физиотерапии от легкой до умеренной, в зависимости от уровня боли. Это необходимо для улучшения стабильности суставов, полного диапазона движений и силы колен. Время восстановления зависит от поврежденной связки и тяжести травмы.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О СПОРТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ В ОРТОПЕДИИ RALEIG

Записаться на прием

Нам важно ваше благополучие. Raleigh Orthopaedic — старейшая и наиболее опытная ортопедическая клиника округа Уэйк, обслуживающая Треугольник и прилегающие районы центральной Северной Каролины с 1919 года. Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов-ортопедов. Если ваша травма или состояние возникли недавно, вы можете пойти прямо в одно из наших отделений неотложной ортопедической помощи в Роли, где вам окажут немедленную помощь.Для реабилитации и физиотерапии направление к одному из наших физиотерапевтов не требуется.

Растяжение колена — Как лечить растяжение колена

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое растяжение связок колена?

Растяжение связок колена — это растяжение или разрыв связки в колене. Связки поддерживают колено и удерживают сустав и кости в правильном положении.Растяжение связок колена может затрагивать одну или несколько связок.

Что увеличивает мой риск растяжения связок колена?

• Использование неправильной обуви или защитного снаряжения во время деятельности
• Не разминаться и не растягиваться перед упражнением
• Слишком много упражнений за один раз или внезапное увеличение количества упражнений

Каковы признаки и симптомы растяжения связок колена?

• Жесткость или снижение подвижности
• Боль или нежность
• Болезненный хлопок, который вы можете услышать или почувствовать
• Отек или синяк
• Колено, которое сгибается или сдается при попытке ходить

Как диагностируется растяжение связок колена?

Ваш лечащий врач спросит о вашей травме и осмотрит вас.Скажите ему или ей, если вы услышали щелчок или хлопок, когда были ранены. Ваш врач проверит подвижность и силу вашего сустава. Вас могут попросить переместить сустав. Вам также может понадобиться любое из следующего:

• Рентген, компьютерная томография или МРТ могут показать растяжение связок или другие повреждения. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваша травма лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами.Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
• Артроскопия — это процедура, позволяющая заглянуть внутрь сустава с помощью прицела. Прицел представляет собой длинную трубку с увеличительным стеклом, камерой и фонарем на конце.

Как лечится растяжение связок колена?

Лечение зависит от типа и причины растяжения связок колена. Вам может понадобиться любое из следующего:

• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте у врача, безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
• Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор.Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
• Может потребоваться поддерживающее устройство , такое как шина или скоба. Эти устройства ограничивают движение и защищают сустав во время его заживления. Вам могут дать костыли, чтобы вы могли безболезненно стоять на травмированной ноге.
• Может потребоваться физиотерапия . Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.
• Хирургическое вмешательство может потребоваться, если другие методы лечения не работают или у вас сильное напряжение.Хирургия может включать артроскопию коленного сустава, чтобы заглянуть внутрь коленного сустава и восстановить повреждение.

Как лечить растяжение связок колена?

• Упритесь в колено и не выполняйте упражнения. Не ходите на травмированной ноге, если вам говорят, что вес не должен превышать колено. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет заживить травму. Вы можете выполнять упражнения с мягким диапазоном движений, чтобы предотвратить скованность.
• Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Перед нанесением накройте пакет полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Сожмите колено , как указано. Возможно, вам понадобится носить эластичный бинт. Это поможет предотвратить слишком сильное движение травмированного колена во время заживления. Он должен быть достаточно тугим, чтобы обеспечивать поддержку, но настолько плотным, чтобы пальцы ног чувствовались онемением или покалыванием. Снимайте повязку и перематывайте ее не реже 1 раза в день.
• Как можно чаще поднимайте колено над уровнем сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите ногу на подушки или одеяло, чтобы держать ее в удобном положении. Не кладите подушки прямо за колено.

Как предотвратить повторное растяжение связок колена?

Делайте упражнения для ног, чтобы мышцы оставались сильными. Сильные мышцы ног защищают колено и предотвращают напряжение.Следующие факторы также могут предотвратить растяжение связок колена:

• Медленно начинайте упражнение или тренировочную программу. Медленно увеличивайте время, расстояние и интенсивность упражнений. Внезапное увеличение тренировок может вызвать еще одно растяжение связок колена.
• Наденьте защитные скобы и снаряжение в соответствии с указаниями. Подтяжки могут помешать вашему колену двигаться в неправильном направлении и вызвать другое растяжение связок. Защитное снаряжение может поддерживать ваши кости и связки, чтобы предотвратить травмы.
• Разминка и растяжка перед тренировкой. Разогрейтесь ходьбой или используя велотренажер, прежде чем начинать обычные упражнения. После разминки делайте легкие растяжки. Это помогает расслабить мышцы и снизить нагрузку на колено. После тренировки остынет и потянется.
• Носите подходящую по размеру обувь, поддерживающую ноги. Заменяйте обувь для бега или тренировок до того, как износится набивка или амортизатор. Спросите у своего лечащего врача, какая обувь для упражнений вам лучше всего подходит. Спросите, следует ли носить стельки для обуви.Вкладыши в обувь могут поддерживать пятки и своды стопы или поддерживать правильную посадку стопы в обуви. Выполняйте упражнения на плоских поверхностях.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Любая часть вашей ноги кажется холодной, онемевшей или бледной.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас появился новый или усилившийся отек, синяк или боль в колене.
• Ваши симптомы не улучшаются в течение 6 недель даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о растяжение связок колена

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Растяжение связок колена означает, что вы повредили одну из связок коленного сустава. Есть четыре основных связки, которые способствуют стабильности колена. Кроме того, существует множество более мелких связок, которые могут вызывать боль после травмы. Часто путают растяжения и растяжения. Растяжение — это повреждение связки, а растяжение — это повреждение мышцы.

Связки — это структуры, соединяющие две кости.Связки важны для обеспечения стабильности сустава, в то же время позволяя суставу двигаться. В случае колена связки позволяют коленному суставу сгибаться вперед и назад, но контролируют чрезмерные движения.

Коллатеральные связки колена предотвращают чрезмерное движение из стороны в сторону, в то время как крестообразные связки важны как для вращения, так и для устойчивости вперед / назад.

ФотоАльто / Одилон Димье / Getty Images

Симптомы растяжения коленного сустава

Наиболее частые симптомы растяжения связок колена — боль и отек.Обычно у людей, которые повредили колено и повредили связки, сразу же появляются симптомы. Иногда эти симптомы ухудшаются в течение первых 48 часов, а затем постепенно исчезают, в зависимости от тяжести травмы.

К наиболее частым симптомам растяжения связок колена относятся:

• Боль в колене
• Отек колена
• Жесткость сустава
• Нестабильность / выдача / коробление

Причины

Растяжение связок колена может быть вызвано различными травмами.Иногда травмы возникают в результате занятий спортом. В легкой атлетике растяжение связок колена может возникать как в результате контактных травм, так и в результате неконтактных событий.

Растяжение связок колена часто возникает после падений и других травм, которые могут возникнуть дома или на рабочем месте. Растяжения коленного сустава также часто возникают после автомобильных аварий.

Подобные травмы могут привести к другим распространенным проблемам с коленным суставом, включая переломы и вывихи. По этой причине важно, чтобы люди с симптомами растяжения связок колена были обследованы медицинским работником, чтобы определить, необходимы ли дальнейшие исследования.

Диагностика

Обследование того, кто повредил колено, включает тестирование различных связок, которые могут быть повреждены в результате растяжения связок колена. В тестах есть определенные приемы, с помощью которых можно изолировать каждую из этих связок, чтобы помочь врачу определить точную причину вашего дискомфорта.

Часто специализированные тесты, такие как рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ), выполняются, если есть подозрение на более серьезную травму или если диагноз неясен.

Сказать, что у кого-то есть «растяжение связок колена», — не очень полезный диагноз по двум причинам:

• Он не сообщает, какая связка повреждена. Это важно, потому что к разным связкам относятся по-разному. Например, травмы передней крестообразной связки (ПКС) часто требуют хирургической реконструкции. С другой стороны, травмы медиальной коллатеральной связки (MCL) редко требуют хирургического вмешательства.
• Это не говорит о том, насколько сильно повреждена связка. Причина, по которой это важно, заключается в том, что незначительные травмы обычно требуют незначительного лечения.Более серьезные травмы могут потребовать более серьезного лечения, реабилитации и, возможно, хирургического вмешательства.

Несмотря на это, пациентам часто говорят, что у них растяжение связок колена. Если вам поставили диагноз растяжение связок колена, постарайтесь получить дополнительную информацию. Узнайте, какие связки повреждены, и тогда вы сможете больше узнать о том, какие виды лечения и реабилитации необходимы.

Лечение

Часто травмы связок колена классифицируются, чтобы определить тяжесть травмы.Степень травмы означает степень повреждения связки. Как правило, большинство врачей ставят оценки по шкале от 1 до 3.

Оценка

Степени разрыва связки:

• Степень I : легкая травма, которая, вероятно, вылечится после отдыха и изменения активности в течение 1-2 недель
• Степень II : Травма средней степени тяжести с частичным разрывом связки, которая потребует больших ограничений в деятельности и может занять 4-6 недель для восстановления
• Степень III : Полный или почти полный разрыв связки.В зависимости от поврежденной связки может потребоваться более длительная реабилитация или хирургическое вмешательство.

Эти общие классификации в некоторой степени произвольны, и правда в том, что связки могут быть повреждены разными способами — от отсутствия повреждений до полного разрыва. Таким образом, эти категории используются, прежде всего, для того, чтобы дать спортсменам представление о серьезности травмы и графике ожидаемого возвращения к своим спортивным занятиям.

Как уже говорилось, основная проблема при названии травмы растяжением колена заключается в том, что эти слова мало передают много полезной информации.Знание конкретной поврежденной связки поможет вашему врачу и вам объединиться, чтобы найти лучшее лечение, чтобы вы как можно скорее вернулись к своей обычной деятельности.

Слово от Verywell

Растяжение колена означает, что вы повредили одну или несколько связок, окружающих сустав. Эти связки имеют решающее значение для стабильности коленного сустава, и при травме может потребоваться специализированное лечение.

При подозрении на растяжение связок колена можно провести тщательное обследование и провести специализированные тесты, чтобы определить степень травмы и выбрать оптимальное лечение.

Как восстановиться после растяжения связок голеностопного сустава или коленного сустава

Как правильно восстановиться после растяжения связок лодыжки или колена

Вы недавно страдали растяжением лодыжки или колена? Сегодня вы активны и можете легко ходить / бегать, а на следующий день испытываете невероятную боль в колене или лодыжке.

Вот несколько советов, которые могут помочь вам в восстановлении и предотвратить будущие травмы…

Что такое растяжение связок?

В каждом суставе тела есть полосы ткани, скрепляющие их.Эти связки называются связками. Когда связки выходят за пределы своего обычного диапазона движений, они чрезмерно растягиваются и возникают микроразрывы. Организм отвечает, создавая воспаление и проходя процесс заживления, чтобы снова сшить ткани.

В голеностопном суставе наиболее вероятно повреждение связок с внешней стороны сустава. В коленях любая связка может быть повреждена, потому что колено вращается по-разному, но внутреннее колено, как правило, встречается чаще.

ВАЖНО : Если вы чувствуете, что получили серьезную травму, у вас может быть растяжение связок 2 или 3 степени. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, например к физиотерапевту. Они могут провести тесты, чтобы определить степень растяжения и направить вас на правильный курс лечения.

В большинстве случаев физиотерапевты могут помочь вам на оптимальном пути к выздоровлению, порекомендовать корсет или направить вас к врачу-ортопеду, если необходимы визуализирующие исследования или гипсовая повязка.Это поможет вам избежать дорогостоящих визуализирующих обследований или медицинских процедур, если они не нужны.

Каждое растяжение связок голеностопного сустава или коленного сустава имеет три фазы восстановления. Хотя заживление занимает от двух недель до двух месяцев, не существует волшебной формулы, которая бы ускорила этот процесс. Однако систематическое прохождение этих фаз позволяет суставу правильно заживать и снижает вероятность повторного повреждения сустава.

Выполните 3 фазы восстановления

Фаза 1: R.ЛЕД.

Первый этап восстановления суставов можно описать аббревиатурой R.I.C.E. — Отдых, Лед, Сжатие, Высота. Эта фаза может длиться от нескольких дней до недели, чтобы дать лодыжке или колену шанс начать заживление.

• Обеспечьте отдых колену или лодыжке, сведя к минимуму ходьбу по ним, при необходимости используя костыли.
• Заморозьте колено или лодыжку в течение 15 минут за раз, чтобы свести воспаление к минимуму. Однако ни в коем случае нельзя прикладывать лед непосредственно к коже.Вместо этого заверните пакет со льдом в тонкую ткань или наволочку, чтобы предотвратить обморожение. Часто проверяйте свою кожу.
• Компрессия может быть достигнута путем обертывания травмированного сустава. Сжатие не только поддерживает ослабленный сустав, но и уменьшает отек.
• Поднятие колена или лодыжки выше уровня талии или сердца также уменьшает отек сустава. Подкладывайте его на подушках, на подлокотнике дивана или на другой поддерживающей мягкой поверхности несколько раз в день, когда вы сидите или отдыхаете.

Этап 2: мягкое восстановление гибкости и диапазона движений

Через 24 часа после травмы вы должны начать очень осторожно двигать лодыжкой или коленом. Когда вы двигаетесь, он будет ощущаться стесненным, но не преодолевайте боль. При растяжении связок голеностопного сустава лучшими движениями являются нежная точка и сгибание. При растяжении связок коленного сустава лучше всего осторожно разгибать колено. Опять же, работайте в безболезненном диапазоне, который позволяет вам ваш сустав. Через несколько дней это улучшится, и вы сможете двигаться дальше.

На этом этапе обращение за помощью к физиотерапевту может помочь восстановить силу и равновесие в колене или лодыжке, снизив при этом вероятность повторного повреждения.

Физиотерапевт может выполнить массаж перекрестным трением, который гарантирует, что волокна в связках правильно выровнены и не прилегают ненадлежащим образом к ткани или кости. ПВ на этом этапе также включает в себя несколько практических методов лечения, которые продолжают контролировать отек и снимать боль без использования обезболивающих.

Этап 3: Восстановление силы и равновесия для предотвращения повторных травм в будущем

Как только сустав начал заживать, он чувствует себя лучше, и движение восстановится. Однако, если сила и равновесие не восстановлены должным образом, ваш сустав станет слабее и с большей вероятностью будет повторно травмирован даже через несколько месяцев. Следующее растяжение связок, скорее всего, будет хуже, так как связки никогда не вернутся к 100% прочности.

Простые упражнения, такие как балансирование на одной ноге в течение 20 секунд за раз, могут помочь с балансом и силой.Делайте подъемы на носки 10-15 раз по 2-3 подхода, чтобы увеличить силу в лодыжках и коленях. Опять же, это нужно делать безболезненно.

Почему мне следует обратиться к физиотерапевту?

Несколько простых визитов к физиотерапевту научат вас правильным укрепляющим упражнениям, которые помогут восстановить диапазон движений, силу, равновесие и проприоцепцию (способность определять, где находится сустав в пространстве).

Многие люди полагают, что, как только они больше не испытывают боли, они могут вернуться к нормальной деятельности.На самом деле физиотерапия — единственный способ полностью вылечиться от растяжения связок колена или лодыжки.

Тщательно составленная и контролируемая программа упражнений не только помогает укрепить связки, удерживающие сустав, но и укрепляет мышцы вокруг сустава, предотвращая будущие травмы.

Если все сделано правильно, с помощью физиотерапии, восстановление после растяжения связок колена или голеностопного сустава может сделать вас здоровым за несколько коротких недель.

Всегда консультируйтесь с физиотерапевтом или врачом перед тем, как начинать упражнения, в выполнении которых вы не уверены.

Источники

https://www.aofas.org/footcaremd/how-to/foot-injury/Pages/How%20to%20Care%20for%20a%20Sprained%20Ankle.aspx

Растяжение или растяжение колена | Ортопедия

Причины растяжения или растяжения колена

• Травмы — травмы, спортивные травмы или падения, которые приводят к чрезмерному растяжению суставов и мягких тканей, окружающих колено, и вызывают растяжение или деформацию колена.
• Чрезмерное использование — слишком быстрое наращивание в таком виде спорта, как бег, может вызвать перегрузку тела и привести к растяжению или растяжению колен.
• Мышечная слабость — мышцы, которые не могут поддерживать коленные суставы, могут вызывать растяжение или растяжение колена.
• Пониженная гибкость — напряженные мышцы могут ограничивать подвижность суставов и приводить к функциональной слабости коленного сустава, вызывая растяжение или растяжение колена.
• Беговая форма — чрезмерное наклонение во время бега или ходьбы может увеличить нагрузку на колено и вызвать растяжение или растяжение колена.

Факторы риска деформации колена или растяжения связок

• Контактные виды спорта — занятия такими контактными видами спорта, как футбол, баскетбол и футбол, повышают риск растяжения или растяжения колен.
• Ранее перенесенное растяжение или растяжение колена — предыдущее растяжение или растяжение колена повышают вероятность повторного растяжения или растяжения колена.
• Неправильная обувь — ненадлежащая обувь может вызвать дополнительное давление на коленный сустав и вызвать растяжение или растяжение колена.

Симптомы растяжения или растяжения колена

• Боль и болезненность в колене
• Скованность, синяк и припухлость в колене
• Неустойчивость при ходьбе
• Лопающий шум при ранении

Диагностика растяжения или растяжения колена

Диагностика растяжения или растяжения колена является сложной задачей из-за сложности колена.Ваш врач проведет различные физические тесты, а также соберет полную историю болезни, чтобы определить точную причину и место травмы.

У пациента может быть несколько травм колена одновременно, поэтому врач может назначить рентген или МРТ. Эти методы визуализации помогут определить, что вызывает симптомы, и помогут врачу определить лучшее лечение для вашего случая.

Лечение растяжения или растяжения колена

Многие пациенты могут самостоятельно лечить растяжение или растяжение колена с помощью покоя, льда, сжатия, возвышения и противовоспалительных препаратов.Если боль умеренная или сильная, врач может потребовать, чтобы вы надели бандаж поверх колена для обеспечения устойчивости. Более серьезные деформации колена или растяжения можно вылечить с помощью следующих методов лечения:

• Физиотерапия и реабилитация — физиотерапия имеет решающее значение для укрепления колена после растяжения или растяжения; Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы постепенно добавлять упражнения, которые помогут восстановить подвижность колена.
• PRP-терапия (плазма, богатая тромбоцитами) — PRP-терапия при растяжении или растяжении коленного сустава — это новая терапия, при которой ваш врач-ортопед возьмет образец крови у пациента, поместит кровь в центрифугу для отделения тромбоцитов (которые содержат факторы роста которые важны для заживления травм), а затем введите их обратно пациенту в пораженное место в колене.

Восстановление после растяжения или растяжения колена

Перед тем, как вернуться к своей повседневной жизни, важно тесно сотрудничать с врачом. После восстановления вы сможете без боли выполнять простые упражнения, такие как приседание, бег, движения из стороны в сторону и прыжки.

Легкое растяжение связок заживает после шести недель отдыха и лечения колена. Сильное напряжение или растяжение может занять от трех до четырех месяцев. Точное время восстановления будет зависеть от плана лечения, который рекомендуют вам ваш врач и физиотерапевт, а также от характера травмы.

Что может случиться, если неправильно лечить травму колена?

Эта запись была опубликована 24 апреля 2017 г. пользователем Michael Core.

Для большинства людей здоровые колени — важная часть счастливого существования. Представьте, что у вас есть колено, которое не может сгибаться или ему не хватает устойчивости, чтобы зафиксировать и поддержать ваше тело. Без функционирующих колен вести активный образ жизни намного труднее, поэтому стоит позаботиться об этих жизненно важных суставах и получить соответствующее лечение, если вы, к сожалению, получили травму.

Колени похожи на большие сложные петли, которые также подвержены износу, и профилактические меры во время некоторых занятий и занятий спортом могут помочь защитить ваши колени. Принять меры по снижению нагрузки на колени намного проще, чем оправиться от несчастного случая, поскольку некоторые травмы колена заживают долго и вызывают сильную боль, не говоря уже о потенциальных долгосрочных последствиях травмы.

Типичные травмы колена

Виды спорта, такие как лыжи, футбол или сквош, часто становятся причиной травм.Любая погоня, требующая быстрой смены направления или быстрого переноса веса тела с одной конечности на другую, может привести к разрыву, растяжению или даже поломке.

Падения — еще один источник травм колена, и любое сильное столкновение, например, столкновение с автомобилем, также может вызвать травмы колена. Даже во время пеших прогулок или езды на велосипеде камень может прогнуться, что приведет к падению, что может негативно отразиться на ваших коленях.

В колене много движущихся частей, от костей до сухожилий, связок и хрящей, включая диски, известные как мениски, которые действуют как своего рода амортизаторы между поверхностями костей ног.Четыре основные кости колена — это бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большая берцовая кость), малоберцовая кость (или меньшая большеберцовая кость) и надколенник, малая кость, образующая коленную чашечку.

Когда дело доходит до перелома костей колена, наиболее распространенным является перелом надколенника. Падение на эту маленькую кость или удар по ноге могут легко сломать ее. Поскольку надколенник действует как щит, защищающий колено, его поломка может затруднить ходьбу. Разломы могут варьироваться от раскола кости на две части до раздавливания ее на мелкие фрагменты.Лечение может включать операцию, наложение шины или гипсовой повязки, а также необходимость находиться на костылях до восьми недель.

Скручивание колена, когда ступня стоит на земле и поддерживает тело, часто может быть рецептом для разрыва менисков. Износ может также вызвать множество мелких травм менисков, и эти травмы иногда могут внезапно объединяться и приводить к большому разрыву. Мениски не имеют хорошего кровоснабжения, и заживление может быть медленным и трудным. Симптомы могут включать боль, отек и невозможность полностью выпрямить колено.Если кусок мениска оторвался, а затем застрял между бедренной и большеберцовой костью, может быть трудно ходить, не испытывая сильной боли.

Концы костей ног также покрыты прочной соединительной тканью, называемой суставным хрящом, которая способствует плавному движению колена. Сильное скручивание колена может разорвать его. Если это все-таки произойдет, может возникнуть отек и боль в суставе, а травма этого типа также может сопровождаться повреждением других частей колена.

Разрыв или растяжение связок — одна из самых распространенных травм колена. Колено имеет четыре важных связки, которые должны быть крепкими и здоровыми, чтобы оно нормально функционировало. Эти связки представляют собой медиальную коллатеральную связку, боковую коллатеральную связку, заднюю крестообразную связку и переднюю крестообразную связку.

Медиальная связка — одна из наиболее часто повреждаемых. Если споткнуться на лыжах, достаточно повернуть колено и повредить связку.Другой часто встречающийся тип травмы колена — разрыв сухожилий, которые прикрепляют мышцы ноги к суставу.

В профессиональном футболе мы наблюдаем все больше и больше травм связок (просто посмотрите, что случилось с Златаном Ибрагимовичем и Маркусом Рохо на прошлой неделе, когда оба получили травмы ACL). Это связано с технологией как травы, так и обуви, и когда игрок упирается ногой в газон и поворачивает, его ступня остается статичной (из-за сцепления ботинок и отсутствия грязи на траве), но его колено не работает. t, что привело к травме связки.В случае с Ибрагимовичем он неуклюже приземлился из-под прыжка и повредил себе колено.

Лечение повреждений колена

Первое, что нужно сделать, это защитить колено от дальнейших травм, а затем приложить лед.

Сделайте пакет со льдом и приложите его к ране как можно скорее, на 10–30 минут. Самый простой способ сделать пакет со льдом — это поместить несколько кубиков льда в полиэтиленовый пакет, а затем завернуть его в полотенце. Будьте осторожны, слишком много льда может повредить кожу.Холод должен уменьшить воспаление и боль, но не оставляйте лед на длительное время, так как он может обжечься. Некоторые врачи говорят, что лед следует прикладывать повторно каждые пару часов (в бодрствующем состоянии) в течение первых двух или трех дней.

Компрессионные повязки на колено помогают уменьшить отек, поддерживают сустав и делают его более комфортным. Давление не должно быть чрезмерным, вызывать боль или ограничивать приток крови к колену.

Найдите табурет или стул и положите на него подушку, чтобы вы могли поднять ногу и приподнять пораженное колено.Это должно помочь свести отек к минимуму. Стремитесь держать колено выше сердца. Возможно, это будет проще сделать, лежа на диване. В постели можно положить ногу на подушку.

При травме колена старайтесь не прикладывать тепло в течение первых трех дней, когда наиболее вероятно развитие воспаления. Также избегайте алкоголя, который может затруднить заживление и побудить вас недооценивать серьезность повреждений. Избегайте упражнений, которые могут причинить больше вреда или усугубить травму, и не массируйте ее сразу.По прошествии первых трех дней легкий массаж может оказать успокаивающее действие.

При тяжелых травмах может потребоваться операция, например, для сшивания разорванной связки или сухожилия. Постоянная или сильная боль может быть признаком того, что, наряду с подгибанием или блокировкой колена, требуется какое-то хирургическое лечение. Многие хирургические процедуры выполняются с помощью артроскопа, который представляет собой своего рода трубку с камерой на конце, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь колена и выполнить ремонт через небольшой разрез.

Снова становлюсь сильным

Незначительные слезы могут зажить сами по себе, если будет отдыхать должным образом. Колено, которое было прооперировано, потребуется более длительный период восстановления. Вполне вероятно, что после травмы колена потребуется физиотерапия, которая может помочь в заживлении травмы, восстановлении движений, избавлении от скованности и развитии силы в структурах, поддерживающих колено, таких как мышцы ног.

Физиотерапия может помочь сохранить колено в рабочем состоянии, что иногда является жизненно важным элементом процесса восстановления.При некоторых травмах может быть полезно движение сустава без задействования окружающих мышц. Хороший физиотерапевт или спортивный врач оценит, что нужно вашему колену, и, скорее всего, порекомендует вам упражнения в домашних условиях.

Игнорирование необходимости лечения

Периодическая боль или боль могут быть не поводом для беспокойства, но игнорирование сильной боли может в конечном итоге вызвать у вас множество проблем в будущем. Если боль в коленях снижает вашу способность принимать участие в обычных занятиях, пора взглянуть на это.В целом хроническая боль в коленях, которая влияет на вашу жизнь, является признаком того, что что-то не так. Серьезная проблема не исчезнет сама собой и, если ее не лечить, может привести к еще большей боли и необратимым повреждениям.

С возрастом коленные суставы также становятся более уязвимыми, и мы не так легко восстанавливаемся после травм. Даже относительно небольшая травма, если ее игнорировать, может перерасти в нечто более серьезное. Если ваше колено сильно опухло или вы не можете опереться на него, вероятно, стоит обратиться за профессиональной помощью, так как это может быть признаком повреждения связок или сухожилий.

Если вы чувствуете, как что-то движется в колене, возможно, оторвался кусок кости или хряща. Чтобы получить его оттуда, может потребоваться артроскопия, так как это может вызвать дальнейшее повреждение вашего хряща или вклиниться в положение, при котором боль будет сильной, а колено может не заблокироваться или разблокироваться.

Боль в колене также может быть признаком остеоартрита, дегенеративного заболевания сустава. Остеоартрит может быть крайне изнурительным, и с ним нужно бороться.Лучше всего поймать его на ранней стадии, до того, как колено сильно пострадает. Если вы страдаете остеоартритом, можно разработать план, который поможет справиться с болью и защитить колено от ухудшения.

Если ваше колено было травмировано, примите это за несколько месяцев, прежде чем оно улучшится. Быстрое возвращение к действию может задержать заживление и вызвать дальнейшие проблемы.

Следующий шаг: диагностируйте травму колена

Травмы колена — Better Health Channel

Неуклюжие движения, падения и столкновения, резкие повороты, чрезмерная сила или чрезмерное использование могут привести к целому ряду травм коленного сустава и поддерживающих его структур.Распространенные травмы колена включают разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.

Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление. Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Строение колена

Колено представляет собой шарнирный сустав, расположенный между бедренной костью (бедренная кость) и костью голени (большеберцовая и малоберцовая костей). Сокращение мышц передней части бедра (четырехглавой мышцы) выпрямляет ногу, в то время как сокращение мышц задней части бедра (подколенные сухожилия) позволяет ноге сгибаться в колене.Конец бедренной кости лежит в неглубокой чашечке большеберцовой кости, покрытой толстым слоем хряща.

В передней части коленного сустава коленная чашечка или надколенник находится в углублении на нижнем конце бедренной кости. Сустав дополнительно укреплен с каждой стороны дополнительными хрящами, которые находятся между коленным суставом. Кости удерживаются на месте жесткими связками соединительной ткани. Весь сустав заключен в прочную капсулу, покрытую мембраной и заполненную смазывающей синовиальной жидкостью.Дополнительные капсулы жидкости, известные как сумки, обеспечивают дополнительную амортизацию.

Растяжение связок

Коленный сустав удерживается вместе прочными связками соединительной ткани, называемыми связками. Внезапные скручивания или чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обычно вызванные многократными прыжками или быстрой остановкой во время бега, могут растягивать связки сверх их возможностей. Разорванные связки могут кровоточить в колене и, как правило, вызывать отек, боль и слабость суставов. Передняя крестообразная связка (ACL), расположенная в центре сустава, является обычно травмируемой связкой колена.Разрыв ПКС не заживает сам по себе и может потребовать реконструктивной хирургии.

Разрывы сухожилий

Мышцы прикрепляются к суставам с помощью сухожилий. Чрезмерно растянутые сухожилия могут рваться и кровоточить, но эти травмы, как правило, заживают сами по себе без хирургического вмешательства.

Разрывы хряща

Коленный сустав укреплен с обеих сторон дополнительными полосками хряща, называемыми «менисками» или полулунными хрящами. Одна из самых распространенных травм колена — это разрыв или расслоение мениска.Сильный удар или скручивание, особенно во время упражнений с отягощением, может разорвать этот хрящ. Разрывы мениска также могут возникать у пожилых людей из-за износа. Симптомы включают отек, боль и невозможность выпрямить ногу. Поврежденный хрящ можно обрезать хирургическим путем или даже удалить, не вызывая нестабильности сустава.

Пателло-бедренный болевой синдром

Пателло-бедренный болевой синдром характеризуется болью, ощущаемой за коленной чашечкой. Приседание, ходьба вверх и вниз по холмам или лестницам или длительное сидение неподвижно могут усилить боль.Обычная причина — ненормальное движение коленной чашечки при сгибании и выпрямлении колена. Это может привести к износу хряща на тыльной стороне коленной чашечки. Дисбаланс мышечной силы, напряженные мышцы и структурные аномалии нижней конечности могут способствовать возникновению проблемы. Боль обычно со временем нарастает постепенно.

Первая помощь при травмах колена в первые 48–72 часа

Рекомендации по оказанию первой помощи при травмах колена:

• Немедленно прекратите деятельность.Не пытайтесь справиться с болью.
• Сначала оставьте стык.
• Уменьшите боль, отек и внутреннее кровотечение с помощью пакетов со льдом, применяемых на 15 минут каждые пару часов.
• Плотно перевяжите колено и проденьте бинт вниз по голени.
• Поднимите травмированную ногу.
• Не нагревайте стык.
• Избегайте алкоголя, так как он вызывает кровотечение и отек.
• Не массируйте сустав, так как это может вызвать кровотечение и отек.

Профессиональная помощь при травмах колена

Легкие травмы колена могут зажить сами по себе, но все травмы должны быть проверены и диагностированы врачом или физиотерапевтом.Постоянная боль в коленях требует помощи специалиста. Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.

Варианты лечения включают:

• Аспирация — если коленный сустав сильно опух, врач может сбросить давление, удалив часть жидкости тонкой иглой.
• Физиотерапия — включая методы уменьшения боли, тейпирование коленной чашечки, упражнения для увеличения подвижности и силы, а также соответствующие методы реабилитации.
• Артроскопическая хирургия — операция «замочная скважина», при которой операция на колене проводится путем введения тонких инструментов через небольшие разрезы (разрезы).Разрыв хряща часто лечат артроскопической операцией.
• Открытая операция — требуется, когда травмы более серьезные, и для ремонта необходимо вскрыть весь сустав.

Советы по профилактике травм колена

Вы можете помочь предотвратить травмы, если вы:

• Разогрейте суставы и мышцы, осторожно выполняя движения вашего вида спорта или активности и растягивая мышцы.
• Носите соответствующую обувь.
• Избегайте резких движений.
• Старайтесь включать подушечки стоп, когда меняете направление движения, а не перекручиваете колени.
• Расслабьтесь после тренировки, выполняя легкие, легкие и продолжительные растяжки.
• Постепенно выстраивайте программу упражнений.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Физиотерапевт
• Спортивный врач
• Австралийская ассоциация физиотерапевтов Тел. 1300 306 622

Что следует помнить

• К распространенным травмам колена относятся разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.