Часто ходить в туалет по маленькому женщине: Частые позывы к мочеиспусканию у женщин причины и лечение

О нем не принято говорить: недержание мочи у женщин

Некоторые темы, касающиеся интимного здоровья, находятся под негласным запретом. О них стесняются говорить даже с близкими людьми. Когда проблему не обсуждают, кажется, что ее нет. Зачастую женщина, страдающая недержанием мочи, считает, что она одна такая «неправильная», и очень стыдится своего расстройства. На самом деле это не так. Давайте посмотрим, что говорит статистика.

Согласно данным экспертов из Кливлендской клиники (Cleveland Clinic, США), недержанием мочи страдают 10% женщин. После 65 лет распространенность этого состояния увеличивается до 35%. Зачастую проблема вполне решаема, существуют эффективные методы лечения. Но многие женщины стесняются обращаться к врачам. В России ситуация не лучше. В нашей стране вообще принято обращаться к врачам, «когда всё уже совсем плохо». Особенно если дело касается таких деликатных вопросов.

Не нужно бояться, стесняться и терпеть. Если вы столкнулись с этой неприятной проблемой, врачи клиники «Сова» обязательно вам помогут. И вы можете быть уверены в том, что о вашем расстройстве не узнает никто, кроме нашего доктора.

Виды недержания мочи

В зависимости от проявлений, выделяют несколько разновидностей недержания мочи:

• Стрессовое недержание мочи наиболее распространено. Утечки случаются, когда повышается давление в брюшной полости: во время смеха, чихания, кашля, физических упражнений, подъема тяжестей. Самая частая причина такого состояния – ослабление мышц тазового дна, опущение влагалища и матки.
• Императивное недержание. Когда возникает позыв на мочеиспускание, женщина не успевает добежать до туалета. Это происходит из-за гиперактивности мышц в стенке мочевого пузыря.
• Постоянное подтекание мочи. Вызвано нарушением нервной регуляции работы мочевого пузыря, работы мышц-сфинктеров, которые в норме должны удерживать мочу.
• Рефлекторное недержание мочи – результат того, что нервные импульсы из головного мозга не достигают мочевого пузыря. Например, такое состояние развивается после серьезных повреждений спинного мозга.
• Подтекание мочи после мочеиспускания. Из-за нарушения работы мышц после посещения туалета в мочевом пузыре еще остается некоторое количество мочи, которая затем вытекает под действием силы тяжести.
• Ночное недержание (энурез) диагностируют у женщин и девочек старше 5 лет, если происходят непроизвольные мочеиспускания во сне.

Почему недержание мочи чаще встречается у женщин, и из-за чего оно возникает?

Распространенность проблемы среди мужчин составляет всего 1,5% — почти в десять раз меньше, чем у женщин. Это связано с некоторыми особенностями женской анатомии и физиологии.

Во время беременности недержанием мочи страдают 4 из 10 женщин, особенно в третьем триместре. По мере роста плод все сильнее давит на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и диафрагму таза. Мышцы, поддерживающие органы таза, растягиваются, в итоге нарушается удержание мочи.

Во время родов мышцы тазового дна испытывают еще больший стресс. Они растягиваются, сдавливаются нервы. Обычно в течение 6 недель мышцы восстанавливаются, и утечки мочи больше не возникают. Если расстройство сохраняется, нужно обратиться к врачу.

У женщин более короткий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами. Из-за этого при повышении внутрибрюшного давления моча легче покидает мочевой пузырь.

Во время менопаузы и в результате возрастных изменений в организме мышцы тазового дна продолжают слабеть и растягиваться, возникают изменения в слизистых оболочках.

Стрессовое недержание мочи – очень распространенное состояние среди современных женщин. С ним можно и нужно бороться. Самолечение народными методами здесь не поможет. Посетите врача.

Это серьезно

Стрессовое недержание мочи – это не просто неприятный симптом, он может сильно повлиять на все сферы жизни. Страдает психоэмоциональное состояние женщины, у нее возникают комплексы, тревожность, она старается не находиться долго за пределами дома, потому что «это» может случиться в самый неожиданный момент. Страдают отношения с противоположным полом, работа, приходится ограничивать себя во многих вещах.

Повышается риск мочеполовых инфекций. Из-за постоянного воздействия мочи на коже появляется раздражение, сыпь, зуд.

Как лечить недержание мочи?

Прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в причинах расстройства. Для этого зачастую требуется тщательное обследование. Диагностикой и лечением недержания мочи у женщин занимаются гинекологи и урологи. После осмотра врач может назначить общий и бактериологический анализ мочи, измерение остаточной мочи (которая осталась в мочевом пузыре после мочеиспускания) с помощью УЗИ. Пациентку просят вести тетрадь, в которую она должна записывать объем выпитой жидкости и выделенной мочи, количество и время позывов, эпизодов недержания.

Когда причина установлена четко и однозначно, можно приступать к лечению. Методик существует множество.

Причиной временного недержания мочи может стать инфекция мочеполовых органов. Обычно проблема исчезает, как только ликвидировано основное заболевание. Врачи клиники “Сова” успешно лечат циститы и другие инфекционно-воспалительные патологии. Не дожидайтесь осложнений, запишитесь на прием к специалисту.

Есть специальные методы «тренировки» мочевого пузыря и мышц тазового дна:

• Упражнения Кегеля, названные так по фамилии разработавшего их американского гинеколога, укрепляют диафрагму таза. Нужно напрячься, как будто вы пытаетесь задержать поток мочи, и попытаться удержать мышцы в таком состоянии 10 секунд. Рекомендуется выполнять упражнение 3 раза в день по 10 подходов.
• Задержка мочеиспускания: когда возникло желание помочиться, нужно потерпеть еще несколько минут.
• Двойное мочеиспускание: спустя несколько минут после посещения туалета нужно помочиться еще раз.
• «Мочеиспускание по расписанию»: нужно посещать туалет заранее в определенное время (через каждые 2–4 часа), а не тогда, когда уже сильно хочется.

При опущении влагалища и матки применяют пессарии – кольца из специального материала, которые вставляют во влагалище. Для укрепления мышц используют электростимуляцию электродами, введенными во влагалище или прямую кишку. Иногда под кожу имплантируют устройство, напоминающее кардиостимулятор – оно посылает импульсы в мышцы. Врач может назначить различные медикаментозные препараты, коррекцию с помощью филлеров, которые уменьшают просвет мочеиспускательного канала. При гиперактивном мочевом пузыре помогают инъекции ботулотоксина.

Современные производители предлагают огромный выбор тренажеров для тазовых мышц. Эти девайсы могут иметь разную форму, их вводят во влагалище. Одни устройства нужно просто удерживать внутри, напрягая мышцы, другие имеют функцию вибрации, электростимуляции. Их можно подключать к смартфону и задавать программы тренировок. Такие тренажеры могут принести пользу, но прежде чем их применять, стоит проконсультироваться с врачом.

На случай если консервативное лечение не помогает, существуют разные виды хирургических вмешательств.

Как видите, современные врачи располагают широким арсеналом средств для борьбы с недержанием мочи. Не нужно ограничивать себя в разных сферах жизни, все время носить урологические прокладки и постоянно принюхиваться, переживая о том, не исходит ли от вас неприятный запах. Обратитесь к врачу. Опытные доктора клиники «Сова» разберутся в причинах вашей проблемы и помогут справиться с ней.

Первые дни в роддоме — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Сразу после родов

Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь. Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще

в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке. Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления. Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом. Ребенка в это время обычно относят в детское отделение, где он чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, маму переводят в послеродовую палату.

Что в это время чувствует женщина? Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.

Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться. Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб. Положить ледяную грелку на матку. Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.

1-й день после родов

Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет

акушерка послеродового отделения. Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка. Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание. Затем придет детская медсестра: она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать. Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления. Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.

Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость. Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом. Другие мамы хотят побыть в одиночестве и прийти в себя, у них пока еще нет сил постоянно находиться вместе с ребенком.

Что в это время делать женщине? В любом случае сразу после родов, как и после любой тяжелой нагрузки, нужно восстановить силы: сначала поесть, а потом лечь спать или просто отдохнуть. Кстати, возможна такая ситуация: роды произошли вечером или ночью, и время ужина уже истекло; поэтому, чтобы не голодать, нужно заранее захватить с собой в роддом что-то легкое для перекуса (печенье, хлебцы).

Через 6 часов после родов маме обычно уже можно подниматься с постели.

Вообще, если роды прошли без осложнений, то стоит начать вставать как можно раньше, сначала с помощью акушерки, а затем и самостоятельно.

Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует более пристального внимания.

Важный момент: После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером. Стула в первый день после родов чаще всего нет.

Следующие дни

Каждый день маму будет осматривать акушер-гинеколог: он оценит сокращение матки, состояние швов и количество выделений, посмотрит, выделяется ли молозиво. Акушерка будет регулярно измерять температуру, пульс, артериальное давление и несколько раз в сутки обрабатывать наружные швы дезинфицирующими растворами. Также каждый день малыша будет смотреть педиатр, после чего он расскажет маме о состоянии ребенка. После обычных родов женщину, как правило, выписывают на 3–4-е сутки (после кесарева сечения – на 5–6-е).

Что в это время чувствует женщина?

После родов женщину может беспокоить боль в животе из-за сокращения матки, а также небольшая мышечная боль в разных частях тела. На лице и на белках глаз может проступить «сыпь» – точечные кровоизлияния, которые появляются из-за того, что во время потуг от напряжения полопались мелкие капилляры. Артериальное давление может быть понижено, поэтому возможно головокружение (чтобы его не было, вставать следует плавно, без резких движений). Могут быть боли в промежности, даже если не было разрывов и ее разреза (боли появляются потому, что в родах промежность подверглась сильному растяжению). Если на промежность наложены швы, то нельзя будет сидеть по крайней мере первые две недели. Иногда после родов появляется варикозное расширение вен в области заднего прохода (геморрой), а значит, и неприятные ощущения в этом месте.

Что в это время делать женщине? Маме надо продолжать отдыхать и набираться сил. А еще следует соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после опорожнения кишечника. Ну а самое главное – наладить грудное вскармливание и на практике научиться ухаживать за малышом.

Время в роддоме летит очень быстро. Постарайтесь провести его с пользой – восстановить свои силы и приобрести полезные навыки: дома все это вам очень пригодится!

ПАМЯТКА

Что надо успеть сделать в роддоме

1. Хорошо отдохнуть: для этого спите все свободное время и хорошо питайтесь.
2. Получить полную информацию о состоянии своего ребенка: поэтому задавайте педиатру все интересующие вас вопросы.
3. Установить контакт с ребенком: следовательно, проводите с малышом как можно больше времени, в идеале – находитесь с ним постоянно. Возьмите ребенка на руки, разверните пеленки, внимательно рассмотрите кроху без одежды.
4. Научиться ухаживать за малышом: а значит, попросите детскую сестру показать, как мыть малыша, как его переодевать, пеленать, менять подгузник, чистить уши и носик, стричь ногти.
5. Наладить грудное вскармливание: для этого кормите ребенка по требованию. Попросите акушерку показать, как правильно держать ребенка у груди, как давать и отнимать у него грудь. 

Цистит во время месячных ⛑ симптомы, диагностика и лечение цистита при месячных| canephron.ua

Есть категория женщин, у которых отмечается обострение цистита во время месячных. При том, что в межменструальном периоде никаких проблем с мочевым пузырем пациентки не ощущают. Такие случаи не редкость: около 30% женщин сталкиваются с проблемой периодической боли в области мочевого пузыря хоть раз в жизни. И при этом инфекционный компонент находят далеко не у всех¹.

Вероятно, подобных пациенток гораздо больше. Но особенность заболевания в том, что оно сочетается с менструациями. А в этой фазе цикла женщины, как правило, испытывают болезненные ощущения. И списывают негативные симптомы со стороны мочевого пузыря на боль при месячных – альгодисменорею².

Практика показывает, что применение фитопрепаратов с традиционно урологической направленностью показывает результат и при цисталгии. Подобный эффект отмечен при использовании комплексного препарата Канефрон^® Н, в состав которого входят экстракты сразу трех лекарственных растений³.

Симптомы и признаки цистита во время месячных 

В отличие от типичных форм воспаления мочевого пузыря, цистит при месячных протекает без видимой патологии мочи. Она прозрачная, чистая. В середине и под конец менструаций может отмечаться примесь крови. При этом сохраняются неудержимые позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи.

Жжение в процессе мочеиспускания нехарактерно. Скорее, женщина будет жаловаться на боль в области мочевого пузыря незадолго до месячных и в процессе, собственно, менструаций.

Это – симптомы небактериального, интерстициального цистита. А также синдрома хронической тазовой боли⁴. Но нужно помнить, что менструации могут приводить и к обострению хронического инфекционного процесса в мочевом пузыре. Тогда симптомы типичны: боль и жжение внизу живота, частые позывы «по-маленькому», моча мутная, повышается температура тела.

Биофлавоноиды и алкалоиды из состава Канефрон^® Н оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие. Тем облегчают симптомы цистита, независимо от его причин³.

Причины появления цистита во время месячных

Как понятно из раздела выше, причиной цистита перед месячными бывает типичная патогенная флора. Бактерии (часто – кишечная палочка, стойкая к антибиотикам) сначала обсеменяют влагалище. Это происходит вследствие незащищенной интимной близости с зараженным партнером. Затем, при плохой личной гигиене, микроорганизм через уретру попадает на слизистую оболочку пузыря, внедряется в ее толщу и вызывают колонизацию мочевого пузыря. Во время месячных меняется реактивность организма и активируется избыточный воспалительный ответ на наличие бактерий.

Второй механизм цистита, связанного с месячными, видят в проблемах половых органов: аденомиоз, эндометриоз. Это такие процессы, при которых в мочевой пузырь попадает эпителий из полости матки – эндометрий. И там, в пузыре, под влиянием гормонального цикла клетки и внутренней оболочки матки разрастается. С наступлением периода месячных эндометрий отторгается, вызывая боль⁴. В моче бывает примесь крови, хлопьев.

Есть и третий механизм. Суть в том, что отдельный участок пузыря (треугольник, куда впадают мочеточники из почек), эмбрионально развивается из тканей матки. И поэтому у некоторых женщин реагирует на цикл, как и матка: эпителий на нем утолщается, а с месячными отшелушивается⁵. В таких случаях моча прозрачная, а диагностика максимально затруднена.

Методы лечения цистита во время месячных

На самом деле лечить таких пациенток приходится не часто. Просто потому, что женщины принимают симптомы со стороны мочевого пузыря за альгодисменорею или цисталгию⁶. А так как проявления цистита после месячных стихают, то и проблема перестает быть актуальной.

Другое дело, когда у женщины симптоматика остается, или в процессе месячных меняется цвет мочи, в ней появляется примесь крови, боль не проходит и после окончания менструаций.

Такие проявления говорят о бактериальной или гинекологической природе цистита. Значит нужно выяснять причину рецидивирующего воспаления пузыря и устранять ее.

Тут все индивидуально:

• инфекционные процессы лечат противомикробными (антибактериальными и противовирусными) средствами, главным образом, местно: кремы и гели, свечи;
• эндометриоз и аденомиоз – гормонами и хирургическим вмешательством;
• интерстициальный цистит пока что протокола лечения не имеет, в терапии используют разные методы, включая внутрипузырное введение вакцины БЦЖ⁷.

Однако нужно помнить, что цистит любого генеза – воспалительный процесс. Женщинам с воспалением мочевого пузыря, связанным с месячными, актуально принимать курсы терапии Канефрон^® Н.

Комплексный препарат с экстрактом трех лекарственных растений производится по патентованной технологии фитониринга. Обеспечивается контроль качества на каждом этапе производства: от выбора семян, до сбора лекарственных растений и экстрагирования активных веществ. Фитониринг гарантирует, что в каждой капле и таблетке будет строго отмеренное количество действующих компонентов: биофлавоноидов, алкалоидов, горечей, фенолкарбоновых кислот.

Введение в схему лечения Канефрон^® Н оказывает положительные эффекты при сочетанных с месячными формами цистита, включая интерстициальный^{5, 7, 8}.

Профилактика цистита при месячных

Действенные меры профилактики цистита во время месячных, по сути, предпринимаются в двух направлениях:

1. Предупредить болезнь.
2. Предупредить обострение болезни.

В первом случае все просто, если иметь в виду инфекционный цистит. Чтобы бактерии и вирусы не попали в мочевой пузырь, нужно соблюдать правила половой гигиены, пользоваться защитой в моменты интимной близости, при необходимости использовать смазку, чтобы меньше травмировать слизистую влагалища.

Но чаще приходится разрабатывать меры по профилактике обострений цистита, чтобы симптомы не возвращались с каждыми месячными.

Если это аденомиоз или эндометриоз, скорее всего потребуется операция. Иначе рецидивы не остановить.

Относительно интерстициального цистита, профилактические мероприятия в принципе весьма туманны и неконкретны. Попросту – не разработаны⁷.

Всем женщинам рекомендуется обратить внимание на гигиенические процедуры. И проводить неспецифическую профилактику симптомов цистита препаратами фитотерапии. Начинать прием препарата Канефрон ^® Н рекомендуется с первого дня симптомов и продолжать еще 3-4 недели после исчезновения негативных явлений со стороны мочевого пузыря.

Активные компоненты листьев розмарина, травы золототысячника и корня любистка оказывают противовоспалительное, спазмолитическое и антимикробное действие. То есть – действуют на ведущие механизмы цистита любого происхождения¹⁰.

Зная, что месячные могут принести с собой неприятные симптомы, стоит профилактически принимать Канефрон^® Н за 7-10 дней до менструаций. Препарат, как показывает практика, не только симптомы цистита предотвращает, но и ослабляет боль во время месячных³.

Вопросы и ответы

Когда и почему рекомендуется периодическая катетеризация?

Периодическая катетеризация является эффективным и безопасным методом отведения мочи, который предлагает пациентам независимость и значительно улучшает качество жизни. В последние годы, перидическая катетеризация стала предпочтительным методом для ведения больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря,параплегии, таких заболеваний как спина бифида или рассеянный склероз.

Выбор метода периодической катетеризации осуществляется только после того, как данная методика будет рекомендована врачом в каждом конкретном случае. Катетеризация осуществляется путем опорожнения мочевого пузыря через определенные промежутки времени одноразовыми катетерами.

Как периодическая катетеризация проводится у детей?

Дети с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря могут быть катетеризированы родителями или медицинским специалистом, всегда соблюдая принципы асептики. Родители должны спросить своего врача или медицинского специалиста, который объяснит и продемонстрирует правильную процедуру катетеризации. Только тщательно подготовившись вы сможете быть уверены, что процедуру катетеризации вы проводите правильно.

Для младенцев и маленьких детей как правило используют следующие размеры: 2,0–2,7 мм (Ch06–Ch08).

Сколько раз в день необходимо катетеризировать мочевой пузырь?

В норме частота опорожнения мочевого пузыря составляет приблизительно 5 6 раз в день. Частота катетеризации зависит от индивидуальных особенностей и факторов, таких как объем выпитой жидкости, прием лекарств и т. д. Лечащий врач может рекомендовать, как часто вам нужно катетеризировать мочевой пузырь. Вы можете сами определить для себя когда и как вам будет лучше проводить катетеризацию.

Сколько жидкости следует пить каждый день?

Это может варьироваться в зависимости от того, насколько вы активны. Вы должны стремиться, чтобы выпивать около 1,5–2 литра жидкости в день. Старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, таких как чай или кофе.

Что делать, если у меня есть трудности при введении катетера?

Примите удобную позу, постарайтесь расслабиться и подождать некоторое время, прежде чем провести процедуру катетеризации. Если вам не удается вставить катетер самостоятельно, обратитесь к медицинскому работнику.

Что делать, если у меня есть трудности удаления катетера?

Постарайтесь не волноваться и подождать некоторое время, прежде чем попробовать снова. Кашель иногда может помочь ввести или удалить катетер.

Существуют ли какие-либо признаки или симптомы, о которых мне следует знать?

Не дожидайтесь пока ваш мочевой пузырь станет переполнен. Следующие симптомы могут указывать, на то, что ваш мочевой пузырь слишком полный:

• напряженный и вздутый низ живота,
  
• головная боль,
• чувство жара и потливости.

Что делать, если моча не выходит из катетера?

Если моча не выходит через катетер, извлеките его и попробуйте ввести новый. Убедитесь, что катетер введен в мочевой пузырь. Если вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь еще полный, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Возможные осложнения периодической катетеризации

Одним из самых распространенных осложнений катетеризации, является инфекция мочевыводящих путей. Также может быть кровь в моче, кровотечения из уретры или трудности введения катетера. Если у вас есть любой из этих признаков, обратитесь к лечащему врачу.

Другие советы

Ниже приведен список симптомов, которые могут указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей:

• жжение,
  
• высокая температура,
• лихорадка,
• неприятный запах мочи.

Если у вас есть любой из этих признаков, обратитесь к лечащему врачу.

симптомы, лечение, профилактика обсуждаем с акушер-гинекологом

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог клиники «Евромед» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

• Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

• Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.

• Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.

• Выбирайте защищенный секс.

• После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.

• Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.

• Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Автор статьи

Чаплоуцкая Алина Владимировна
Руководитель службы амбулаторной гинекологии и акушерства, врач-акушер-гинеколог, специалист по эстетической и реконструктивной гинекологии

Вредно ли терпеть, когда хочется в туалет? Острый и неотложный вопрос — K-News

Острый и неотложный вопрос и на него отвечает «Образ жизни».

Как часто должен мочиться здоровый человек?

Это зависит от вашего уровня гидратации — способности организма управлять содержащейся в нем водой.

Мочевой пузырь обычно вмещает от 400 до 600 мл мочи и в среднем человек выделяет около 1500 мл мочи каждые 24 часа — получается, что пузырь наполняется каждые 9-10 часов. Это применимо для человека с нормальным уровнем гидратации.

Ходить в туалет нужно каждые 3-4 часа. Хотя здоровый мочевой пузырь может растягиваться и вмещать большие объемы мочи, важно мочиться через регулярные промежутки времени. Частота позывов к справлению нужды зависит от количества выпитой жидкости. Кроме того, на это могут влиять определенные заболевания мочевого пузыря.

В мочевом пузыре человека, который не мочится около недели, собирается более 2 литров мочи.

Что может случиться, если я буду терпеть слишком долго?

В большинстве случаев задержка мочи в течение короткого периода времени не причинит вреда.

Однако вся кровь в организме фильтруется через почки, а продукты обмена веществ из крови выводятся с мочой. Если вы не идете в туалет и плохо опорожняете мочевой пузырь или делаете это недостаточно часто, у вас может возникнуть то, что называется застоем мочи, — это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Люди, которые не пьют достаточно жидкости, с большей вероятностью страдают ИМП, потому что мочевой пузырь дает сигнал организму справить нужду недостаточно часто.

Вот еще некоторые проблемы, с которыми вы можете столкнуться:

1. Ослабление мышц мочевого пузыря. Это приводит к недержанию мочи и к ситуациям, когда не получается полностью опорожнить мочевой пузырь.
2. Растяжение мочевого пузыря. Это может затруднить или сделать невозможным сокращение мочевого пузыря.
3. Повреждение мышц тазового дна. Одной из этих мышц является сфинктер уретры, который удерживает ее закрытой, чтобы предотвратить утечку мочи. Повреждение этой мышцы также может привести к недержанию мочи.
4. Камни в почках. Моча часто содержит минералы, такие как мочевая кислота и оксалат кальция, поэтому удержание мочи может вызвать образование камней в почках.

Может ли мочевой пузырь лопнуть?

Нет, это миф: мочевой пузырь подавит вашу силу воли и попытки мозга задержать мочеиспускание — в какой-то момент вы просто намочите штаны.

Существует история об ученом Тихо Браге, который предположительно умер в 1600-х годах от разрыва мочевого пузыря, потому что слишком долго терпел. Но, скорее всего, его смерть была вызвана инфекциями.

Можно ли научиться терпеть нужду?

Если вы слишком часто ходите в туалет или чувствуете дискомфорт, важно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевание, которое может быть причиной проблемы.

Но для некоторых людей непродолжительное игнорирование позывов к мочеиспусканию может быть частью процесса переобучения мочевого пузыря.

— Мочевой пузырь некоторых людей довольно чувствителен, и у них будет ощущение, что мочеиспускание происходит даже при малейшем количестве мочи в мочевом пузыре. Можно попытаться отвлечься и не поддаваться каждому незначительному побуждению, — говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, доцент урологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Как правило, нужно подождать по крайней мере 15 минут, когда возникнет желание сходить в туалет, чтобы понять, действительно ли нужно идти в туалет прямо сейчас или можно подождать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Жжение после мочеиспускания требует внимания специалиста

Жжение после мочеиспускания требует внимания специалиста

Жжение после мочеиспускания достаточно неприятное ощущение, которое не позволяет ни мужчинам, ни женщинам чувствовать себя комфортно и доставляет массу неприятностей и неудобств.

Основные возможные причины жжения после мочеиспускания у женщин

• Лидирующее место возникновения жжения после мочеиспускания занимают различные инфекции. У женщин к тому же из-за специфических анатомических особенностей – близость анального прохода к влагалищу и уретре, позволяет беспрепятственно проникать бактериям в мочеиспускательный канал, затем свободно в мочевой пузырь и почки, потому что этот канал у женщин короткий и широкий. Жжение может являться последствием половых инфекций – гонореи, трихомониаза, урогенитального хламидиоза и других заболеваний. Такие заболевания сопровождаются выделениями гнойного или слизисто-гнойного типа.
• Еще одна не менее распространенная причина – нечистоплотный секс, несоблюдение интимной гигиены и использование некачественных контрацептивов, которые уничтожают естественную микрофлору влагалища и могут вызывать контактный дерматит. При этом условно-патогенные бактерии начинают размножаться очень быстро, потому что нарушается сдерживающий их местный иммунитет.
• Жжение после мочеиспускания бывает при уретрите и цистите. Оно также сопровождается болями в канале и внизу живота и ощущением что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
• Камни, образующиеся в почках или мочевом пузыре, при выходе через уретру травмируют ее слизистую и провоцируют не только жжение, но и выделение крови в мочу.
• Нередко жжение вызывают гигиенические моющие средства из-за аллергической реакции на содержащиеся в них вещества.

Почему бывает жжение после мочеиспускания у мужчин

У мужчин длина уретры значительно больше, чем у женщин, поэтому бактериальные воспаления бывает у них реже, а среди основных причин, кроме половых инфекций можно выделить следующие:

• Последствия воспаления уретры – уретрит.
• Мочекаменная болезнь, когда осадки мочи, состоящие из нерастворимых солей, раздражают слизистую, проходя через мочеиспускательный канал.
• Чаще всего жжение после мочеиспускания у мужчин бывает при наличии различных заболеваний предстательной железы (например, простатит), которые провоцируют нарушение оттока мочи.

Жжение после мочеиспускания у беременных

При беременности довольно часто возникают разные осложнения и дискомфортные состояния, среди которых встречается и жжение после мочеиспускания. При появлении такого симптома или просто намеке на него необходимо сразу же обратиться к ведущему врачу, потому что нераспознанный своевременно цистит может спровоцировать пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, а это очень опасно и для будущей мамочки, и для ее ребенка.

Что необходимо сделать для выявления причины жжения после мочеиспускания

В первую очередь, следует не затягивать, занимаясь самолечением, а обратиться к специалисту, который назначит клинический анализ мочи, по результатам которого можно будет определить причину дизурии. При этом наличие белка в моче, большого количества лейкоцитов и бактерий покажет наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Если в моче обнаружатся эритроциты и кристаллы солей, то это свидетельствует о начальной стадии мочекаменной болезни. В случае, когда какие-либо отклонения от нормальных показателей отсутствуют, а жжение после мочеиспускания есть, то можно заподозрить неврогенный характер такого симптома. Для более точного выявления причин жжения врачи назначают УЗИ почек, бактериологическое исследование мочи, влагалищный мазок, исследование на половые инфекции.

Лечение жжения после мочеиспускания

Методы лечения выбираются только специалистом после тщательного обследования и зависят от причины, которая вызывает жжение. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре лечат антибактериальными препаратами, к которым не устойчивы бактерии, вызывающие проблемы. При развитии мочекаменной болезни и наличии солей в моче показано кислое или щелочное питье в зависимости от типа солей. В случае, когда в почках и мочеточниках образовались камни, рекомендуется их дробление при помощи специальной ультразвуковой установки, а в крайнем случае – хирургическое оперативное их удаление.

Жжение после мочеиспускания симптом неприятный и опасный, поэтому консультация опытного специалиста и обследование должны быть оперативными.

Возврат к списку

Как часто нужно какать? Все дело в правиле «три и три» — Кварц

В некоторые дни вы можете оказаться в туалете и выйти из него, а некоторые дни могут пройти без единого посещения Второго. Должно ли это быть поводом для беспокойства?

Мы спросили пятерых экспертов, должны ли мы какать каждый день.

Пять из пяти экспертов сказали «нет»

Вот их подробные ответы:

Кристофер Хейр, гастроэнтеролог

различаются между людьми, включая сон, мочеиспускание и дефекацию.То, что для многих считается нормальным, для других является ненормальным. Какашки — один из таких примеров этого диапазона. То, что является нормальным, хорошо определено, но широко. Во многих исследованиях нормальной «здоровой» дефекации нормальная дефекация колеблется от трех раз в день до трех раз в неделю. Менее 40% здоровых людей какают один раз в день.

Испражнение, выходящее за рамки нормального для человека, может означать болезнь, например инфекцию (чаще испражнение) или рак (кровяное испражнение). Иногда полное отсутствие стула может указывать на заболевание, например, нарушение обмена веществ.

Дэмиен Белобрайдик, научный сотрудник

Ежедневное опорожнение кишечника не обязательно для правильного функционирования пищеварительной системы. Однако длительные периоды без дефекации (менее трех-трех раз в неделю) могут вызвать ряд осложнений, таких как геморрой, анальные трещины или фекальные закупорки. Запор может быть вызван многими факторами, в том числе рядом заболеваний, некоторыми лекарствами (например, опиоидами, некоторыми антацидами), пищевыми добавками (например, железом) и, конечно же, диетой с низким содержанием клетчатки.

Лучший способ обеспечить оптимальное здоровье пищеварительной системы и регулярную дефекацию — пить много воды и употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки при каждом приеме пищи. Этого можно добиться с помощью разнообразной диеты, включающей цельнозерновой хлеб и крупы, бобовые, орехи и семена, овощи и свежие фрукты.

Дэн Уортли, гастроэнтеролог

В недавнем крупном исследовании 4775 человек, сообщающих о «нормальном» режиме работы кишечника, было обнаружено, что около 95% людей опорожняют кишечник от трех до 21 раза в неделю.Так что от трех раз в день до трех раз в неделю я люблю называть «зоной Златовласки для какашек».

Форма не менее важна, чем частота. Чтобы описать консистенцию нашего стула, мы используем Бристольскую шкалу формы стула, в которой используется семибалльная шкала от Типа 1 «отдельные твердые комки, похожие на орехи» до Типа 7 «водянистый без твердых частиц». Тип 4 («Как колбаса или змея, гладкий и мягкий») — это нирвана всех действий кишечника, но 50% здоровых пациентов сообщают о некоторых отклонениях от этого.

Якоб Бегун, гастроэнтеролог

Стул является конечным продуктом метаболизма пищи в нашем кишечнике и состоит из неабсорбированного материала, микробов и воды. Каждую неделю средний человек производит от 500 до 1100 граммов стула. Частота дефекации определяется многими факторами, включая диету, внутреннюю двигательную активность кишечника, ректальную емкость, поведенческие факторы, а также микробиом кишечника. Исследования в целом подтвердили правило «трех и трех» — нормальная частота стула колеблется от трех раз в день до одного раза в три дня.

При оценке наличия у людей запоров в дополнение к частоте стула особое внимание уделяется симптомам. Так что человек, который опорожняет кишечник реже одного раза в день, но не испытывает дискомфорта, напряжения или других симптомов, считается нормальным.

Винсент Хо, гастроэнтеролог

Исследования, проведенные в Великобритании и Швеции, показали, что почти у всех пациентов частота опорожнения кишечника составляла от трех раз в неделю до трех раз в день. Таким образом, считается, что это нормальный диапазон того, как часто вы должны ходить в туалет.Испытывать временные изменения в частоте или консистенции кишечника — это нормально. Известно, что на частоту дефекации влияют многие факторы, не связанные с болезнью, включая потребление жидкости, физическую активность, диету, возраст и социальные факторы, такие как смущение при посещении туалета на работе.

Эта статья перепечатана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочитайте оригинальную статью.

Пожилые люди в больнице – посещение туалета

Когда вы находитесь в больнице, спросите у персонала больницы, нужна ли вам помощь, чтобы добраться до туалета или сходить в него.Важно поговорить со своими лечащими врачами о любых проблемах с недержанием мочи, которые могут возникнуть у вас во время пребывания в больнице, чтобы персонал мог провести расследование и помочь решить проблему.

Воздержание означает контроль мочевого пузыря (мочи) или кишечника (какашки). Недержание — это когда у вас проблемы с этим контролем. Недержание не является нормальной частью старения. Есть много вещей, которые могут повлиять на то, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь, например, трудности с передвижением, диабет, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), запоры, избыточный вес и некоторые лекарства.

Недержание мочи может увеличить риск падения (при спешке в туалет), развития кожных проблем, таких как пролежни (от пребывания в постели, без движения, в течение длительного времени) и делирий (в результате может возникнуть острая спутанность сознания) инфекции мочевыводящих путей).

Если у вас проблемы с недержанием мочи, попросите направление к медсестре или специалисту по недержанию мочи. Существует множество способов лечения и лечения недержания мочи. В штате больницы есть специалисты, которые могут помочь вам при проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

Боязнь ходить в туалет в больнице

Некоторые люди могут немного нервничать перед посещением туалета в больнице. Для пациентов с ограниченной подвижностью расстояние от кровати до туалета может быть пугающим, а возможность несчастного случая в незнакомой обстановке может вызвать у них беспокойство.

Многие люди беспокоятся о том, как они будут добираться до туалета после операции или как они будут пользоваться подкладным судном, если им придется оставаться в постели.Сотрудники больницы решают эту проблему каждый день. Они профессиональны, понимают и поддерживают, и вы обнаружите, что они помогут вам в вашем туалете, не заставляя вас чувствовать себя смущенным. Если у вас есть опасения, по прибытии спросите у медперсонала, что произойдет, когда вам нужно будет сходить в туалет.

Недержание в стационаре

В стационаре у пациента может произойти непроизвольное мочеиспускание (недержание мочи) или стула (недержание кала). В некоторых случаях недержание мочи может быть вызвано окружающей средой, а не физическим состоянием человека.

Некоторые причины, по которым это может произойти, включают:

• ограничение постельного режима
• прием диуретиков (лекарств, которые увеличивают количество воды и натрия, выводимых с мочой), которые вызывают более частое наполнение мочевого пузыря мочой
• трудно встать с кровати из-за того, что кровать слишком низкая или высокая, или из-за слабости или плохого самочувствия пациента или кислородные трубки, кардиомониторы и катетеры на пути.

Посещение туалета может стать сложным и потребовать больше времени и планирования, чем обычно. Не стесняйтесь обращаться за помощью к медицинскому персоналу. Если у вас возникли проблемы с недержанием мочи, когда вы находитесь в постели, немедленно сообщите об этом персоналу, чтобы они могли очистить вас и снова сделать так, чтобы вам было удобно. В противном случае ваша кожа может стать раздраженной.

Посещение туалета в больнице – планирование заранее

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к посещению больницы, если вас беспокоит недержание мочи.Рекомендуется:

• По прибытии узнать, где находятся ближайшие туалеты.
• Знайте, где находится звонок для вызова медсестры, и убедитесь, что он всегда находится в пределах досягаемости на тот случай, если вам понадобится помощь, чтобы сходить в туалет.
• Всегда используйте ходунки, трость или другое вспомогательное средство для передвижения, если оно вам необходимо. Убедитесь, что вы можете добраться до него в любое время.
• Не торопитесь — постарайтесь оставить себе достаточно времени, чтобы сходить в туалет, так как спешка может привести к падению.
• Сообщите медсестре или врачу, если вы используете дома слабительные средства или прокладки для удержания мочи.
• Используйте прилагаемые вспомогательные средства для удержания мочи (например, прокладки), даже если они отличаются от тех, которые вы используете дома.

Посещение туалета в больнице – соблюдение режима работы мочевого пузыря и кишечника

Обратитесь за помощью к персоналу больницы, если вам нужна помощь, чтобы добраться до туалета, воспользоваться им или сходить в туалет (они будут уважать ваше личное пространство), или если вы можете это сделать. t дотянуться до звонка медсестры или вспомогательного приспособления для ходьбы.

Хорошие привычки мочевого пузыря могут улучшить проблемы с контролем мочевого пузыря. Находясь в больнице, попробуйте следующее:

• Пейте много воды (если только врач не запретит вам).
• Старайтесь держаться подальше от кофе, алкоголя и безалкогольных напитков; они раздражают мочевой пузырь.
• Полностью опорожняйте мочевой пузырь каждый раз, когда вы идете в туалет.
• Старайтесь соблюдать обычный режим посещения туалета.

Если вы обычно не нуждаетесь в вспомогательных средствах для удержания мочи, таких как прокладки, они, вероятно, не понадобятся вам в больнице.

Правильные привычки опорожнения кишечника включают:

• Используйте удобное положение для туалета. Наклонитесь вперед, сидя на унитазе, с прямой спиной и предплечьями на бедрах.Ваши ноги должны быть подняты так, чтобы ваши ноги были немного наклонены вверх и в сторону от вашего тела. Подставка для ног может помочь вам найти лучший угол.
• Попробуйте ходить и вести активный образ жизни в больнице. Упражнения способствуют хорошему опорожнению кишечника.
• Пейте много воды (если только врач не запретит это делать).
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка, грубый компонент растительной пищи, увеличивает объем и мягкость стула, облегчая его прохождение.
• Не полагайтесь на слабительные и используйте их только при необходимости.

Посещение туалета в больнице – изменения в работе мочевого пузыря и дефекации

Если у вас начинаются проблемы, спросите, не могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вызывать проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

Сообщите медсестре или врачу, если вы заметите изменения или у вас возникнут какие-либо опасения по поводу:

• привычек мочеиспускания – если вам нужно чаще ходить в туалет, чтобы помочиться, если мочеиспускание болезненно, вам нужно спешить в туалет, или у вас выделяется моча
• испражнения – если они становятся твердыми, слишком жидкими или более или менее частыми.

Посещение туалета в больнице при ограниченной подвижности

Больничный персонал привык справляться с потребностями в туалете пациентов, которые прикованы к постели или имеют ограниченную подвижность.

Если есть возможность, лучше встать и воспользоваться туалетом (а не лотком или бутылкой для мочи). Сидение на унитазе облегчает опорожнение мочевого пузыря или кишечника. Однако, если вы не можете много двигаться, в больницах есть несколько приспособлений для туалета.

Стулья-туалеты, поставленные у кровати, могут помочь, если вы не можете дойти до туалета.Эти кресла имеют встроенный унитаз и подходят для пациентов, которые могут вставать с постели, но имеют ограниченную возможность ходить в туалет. Медицинский персонал всегда поможет вам встать и встать с унитаза, если это необходимо.

Если вы не можете встать с кровати, вы можете использовать подкроватные поддоны и емкости для мочи. Эти приспособления обычно изготавливаются из металла или пластика.

• Поддоны можно использовать как для мочи (пи), так и для фекалий (фекалии).
• Бутылочки для мочи подходят мужчинам, когда им необходимо помочиться (пописать), будучи прикованным к постели.Они обычно изготавливаются из пластика, что позволяет персоналу измерять цвет и количество мочи. Это может быть важно, когда персоналу необходимо контролировать поступление и выделение жидкости пациентом.

Наматрасники помогают защитить больничные матрасы. Прокладки для взрослых при недержании мочи и вкладыши для нижнего белья могут обеспечить защиту для тех, кто страдает от недержания мочи. Их иногда используют, когда человек не может встать с постели.

Куда обратиться за помощью

Что вызывает твердый, мелкий и похожий на комки стул?

Еда	Грамм волокна
Чечевица	15.6 за чашку
Авокадо	7,8 на полстакана
Малина	8 штук на чашку, сырые
Зеленый горошек	7 на стакан
Семена чиа	5,5 на столовую ложку
Овсянка	4 на чашку, приготовленные
Миндаль	3,3 на 24 гайки
Льняное семя	1,9 на столовую ложку

Увеличивайте потребление постепенно, чтобы избежать вздутия живота и газов.Добавки с клетчаткой также могут помочь, если у вас все еще есть проблемы с запорами.

Резюме

Небольшой, твердый, похожий на шарики стул чаще всего является результатом диеты с низким содержанием клетчатки. Увеличение потребления клетчатки и прием добавок с клетчаткой, если это необходимо, может помочь облегчить перистальтику кишечника.

Недостаточно жидкости

Растворимая клетчатка — это тип, который растворяется в воде и включает пектин растительного происхождения и камеди, которые скрепляют стул.

Клетчатка и вода работают вместе, чтобы облегчить выделение стула.Если вы не пьете достаточно воды, в кишечнике не будет достаточно растворимой клетчатки для поглощения.

Когда дело доходит до получения достаточного количества воды, многие эксперты советуют вам руководствоваться жаждой и искать различные источники, такие как фрукты, овощи, травяные чаи, соки, супы и напитки без кофеина.

По данным Института медицины (IOM), вы должны потреблять не менее 15,5 чашек жидкости в день из всех источников, если вы взрослый мужчина и вам 11 лет.5 чашек, если вы взрослая женщина. Такие факторы, как возраст, масса тела, уровень активности и определенные состояния здоровья, могут потребовать от вас увеличения или уменьшения потребления.

Если вы не уверены, какое количество воды вам подходит, поговорите со своим врачом.

Резюме

Ваше тело нуждается в воде для растворения растворимой клетчатки в кишечнике. Взрослые мужчины должны потреблять не менее 15,5 стаканов воды в день, а взрослые женщины должны потреблять не менее 11,5 стаканов в день из всех источников.

Лекарства

Ваш запор может не иметь ничего общего с клетчаткой или водой. В некоторых случаях лекарства или добавки, которые вы принимаете, могут изменить способ переваривания пищи вашим организмом.

К ним относятся такие лекарства, как:

Если вы принимаете какие-либо из них и страдаете запорами, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях может быть скорректирована доза препарата или изменено лечение. Смягчители стула также могут облегчить дефекацию.

Проблемы образа жизни

Если вы часами сидите за столом, сгорбившись над клавиатурой, или ведете малоподвижный образ жизни, это может замедлить пищеварение.Напротив, движение помогает стимулировать кишечник и ускоряет прохождение стула до того, как будет поглощено слишком много воды.

Если вы застряли за столом, вставайте и двигайтесь каждый час или около того, чтобы улучшить пищеварение. Это также помогает регулярно заниматься спортом. Даже 30 минут легкой активности каждый день, например, быстрая прогулка, помогут.

Выделите время, чтобы сходить в туалет, если вам захочется. Игнорирование позывов может усугубить запор.

Вы также можете попробовать вставать раньше, чтобы позавтракать, что может способствовать опорожнению кишечника до того, как ваш день действительно начнется.

Резюме

Физическая активность способствует движению стула по кишечнику. Вместо того, чтобы сидеть за столом весь день, вставайте и двигайтесь каждый час. Также помогают регулярные физические упражнения.

Состояние здоровья

Запор иногда может быть признаком основного состояния здоровья. Некоторые из них могут замедлить движение стула по кишечнику, в то время как другие снижают уровень пищеварительных ферментов, вырабатываемых организмом.

Условия, связанные с запором, включают:

В подобных случаях запор обычно лечат диетой, физическими упражнениями, слабительными средствами и/или размягчителями стула.Лечение основного заболевания также имеет решающее значение.

Когда обратиться к врачу

Небольшой стул время от времени, как правило, не о чем беспокоиться. Тем не менее, поговорите с врачом, если они длятся дольше двух недель, и вы не знаете, почему.

Если твердый, похожий на гальку стул сопровождается такими симптомами, как спазмы, лихорадка, тошнота, рвота или ректальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.

Резюме

Запор с маленьким, твердым стулом, похожим на гальку, как правило, является признаком диеты с низким содержанием клетчатки.Другие способствующие факторы включают употребление слишком малого количества воды или малоподвижный образ жизни.

Некоторые лекарства и заболевания также могут вызывать запоры, даже если вы ведете активный образ жизни и потребляете много клетчатки.

Если запор длится более двух недель и не имеет известной причины, обратитесь к врачу.

Слово из Веривелла

Первое, что делают некоторые люди при запорах, — принимают слабительное. Это может быть проблемой по двум причинам.

Во-первых, практика может привести к слабительной зависимости, от которой вы сможете избавиться только тогда, когда примете лекарство. Во-вторых, слабительные могут маскировать основную причину запора, то есть она может оставаться незамеченной до тех пор, пока состояние не станет более серьезным.

В конце концов, не существует такого понятия, как «нормальный» хронический запор. Если вы регулярно боретесь, обратитесь к врачу. Даже если в остальном вы здоровы, помимо слабительных есть и другие стратегии, которые могут помочь.

Дивертикулярная болезнь и дивертикулит: Обзор — InformedHealth.org

Введение

Дивертикулы представляют собой мешочки в слизистой оболочке кишечника. Они возникают, когда стенка кишечника выпячивается через слабые участки кишечной мускулатуры. Мешочки обычно маленькие и напоминают воздушные шары, и в них может попасть содержимое кишечника (фекалии или «фекалии»). Хотя дивертикулы часто безвредны, они могут привести к проблемам с кишечником и вызвать боль. Проще говоря, существует три различных состояния:

• Дивертикулез: выпячивание слизистой оболочки кишечника в ряде мест, но это не вызывает никаких симптомов или проблем.

• Дивертикулярная болезнь: Выпячивание мешочков вызывает симптомы или приводит к проблемам (осложнениям).

• Дивертикулит: мешочки воспалены или инфицированы.

Дивертикулы могут вызывать повторяющиеся или постоянные симптомы. Это называется хроническим дивертикулярным заболеванием. Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но может иметь серьезные последствия, если воспаление распространяется.

Дивертикулы и дивертикулиты

Симптомы

Большинство дивертикулов не вызывают никаких симптомов.Дивертикулярная болезнь обычно связана с болью в нижней левой части живота (животе) или, реже, в правой стороне. Это также может привести к вздутию живота, запорам или диарее. Симптомы часто проходят на некоторое время, но могут быть постоянными. Они обычно ухудшаются после еды, а затем снова улучшаются после посещения туалета и опорожнения кишечника. Иногда дивертикулы также приводят к кровотечению.

Если они воспаляются (дивертикулит), они вызывают внезапную тупую боль в животе, сопровождающуюся легкой лихорадкой.Другие симптомы включают запор, диарею, вздутие живота, тошноту, а иногда и спазмы. Дивертикулит редко приводит к рвоте. Если врач оказывает давление на живот, мышцы живота автоматически напрягаются (рефлекс, известный как мышечная защита). Если они вдруг отпускают, боль усиливается.

Причины и факторы риска

Дивертикулы образуются в слабых участках кишечной мускулатуры. Обычно они возникают в сигмовидной кишке. Этот s-образный участок толстой кишки имеет длину примерно 40–45 сантиметров и находится прямо перед прямой кишкой.Содержимое кишечника оказывает здесь наибольшее давление на мышечную стенку.

Некоторые люди более склонны к развитию дивертикулов из-за своих генов. К дополнительным факторам риска относятся слабость соединительной ткани и проблемы с волнообразными движениями стенки кишечника. Пожилые люди с избыточным весом также подвержены большему риску.

Влияние факторов образа жизни еще не определено должным образом. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к запорам и твердому стулу, поэтому кажется логичным, что слишком мало клетчатки должно увеличивать риск дивертикулеза.Употребление большого количества красного мяса, курение и недостаточное движение также считаются факторами риска.

До сих пор не ясно, как воспаляются дивертикулы и что увеличивает риск этого. Но считается, что воспаление более вероятно в областях со сниженным кровоснабжением и если в дивертикулах образуются твердые комки стула.

Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой (например, после трансплантации органов) или тяжелым заболеванием почек.Длительное использование определенных лекарств, вероятно, увеличивает риск более серьезных осложнений. Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды, ацетилсалициловую кислоту (препарат в таких лекарствах, как аспирин) и опиаты.

Распространенность

Многие люди имеют дивертикулы, не подозревая об этом. Они чаще встречаются в пожилом возрасте: около 10% людей в возрасте до 50 лет имеют дивертикулы и около 50% людей старше 70 лет. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.

Примерно у 1% всех людей с дивертикулами развивается дивертикулит в течение десяти лет. Это воспаление может возникнуть в любом возрасте.

Эффекты

Дивертикулы часто остаются незамеченными, если они не вызывают никаких симптомов. Но иногда они приводят к хроническим проблемам с пищеварением и болям или даже могут воспаляться или инфицироваться.

Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, а затем проходит через несколько недель. Но около 20% заболевших снова заболевают дивертикулитом в течение нескольких лет.

Дивертикулит может привести к осложнениям, если воспаление распространяется на стенку кишечника, окружающие ткани или близлежащие органы. Могут развиться абсцессы (скопления гноя) или свищи. Фистула представляет собой неестественный туннельный проход между двумя органами, например, между кишечником и мочевым пузырем.

Одно редкое, но серьезное осложнение может возникнуть в случае разрыва стенки кишечника (перфорация кишечника). Если содержимое кишечника затем просочится в брюшную полость, внутренняя оболочка живота (брюшина) может воспалиться, что приведет к опасному для жизни состоянию, известному как перитонит.Обычно это вызывает сильную боль в животе, твердую брюшную стенку, лихорадку, тошноту, учащенное сердцебиение и общую слабость. Важно распознать эти симптомы перитонита и быстро обратиться за медицинской помощью.

У некоторых людей дивертикулы продолжают воспаляться, несмотря на успешное лечение в прошлом. Это может привести к рубцеванию, которое приводит к сужению кишечника (стенозу), что затрудняет прохождение стула через него. В крайних случаях происходит закупорка кишечника (непроходимость кишечника).Некоторые люди имеют постоянные симптомы дивертикула, хотя их кишечник не воспален. Риск осложнений самый высокий, когда у кого-то дивертикулит впервые. После этого повторяющиеся воспаления гораздо реже приводят к осложнениям. Основными последствиями рецидивирующего дивертикулита являются хронические симптомы, такие как нерегулярная дефекация, вздутие живота и боль в животе.

Приятно знать, что дивертикулы не перерастают в рак кишечника. Этот вид рака развивается из полипов в кишечнике.

Диагностика

Если вы обратитесь к врачу по поводу ваших симптомов, он спросит вас о различных вещах, например, о вашей истории болезни и о том, принимаете ли вы лекарства. Затем следует медицинский осмотр, во время которого они слушают ваш живот, а также ощупывают живот и прямую кишку. В зависимости от симптомов вам могут назначить анализы крови и мочи, а также измерить температуру. Обычно вам также делают УЗИ. Если по-прежнему нет четкого диагноза, вам может потребоваться КТ (компьютерная томография) и, возможно, колоноскопия (осмотр внутренней части кишечника с помощью камеры).

Это может помочь исключить другие заболевания – симптомы дивертикулярной болезни аналогичны симптомам таких состояний, как аппендицит или синдром раздраженного кишечника (СРК).

Колоноскопия слишком рискованна при остром дивертикулите. Но людям часто рекомендуется пройти колоноскопию примерно через 4–6 недель после исчезновения симптомов. Это делается для того, чтобы убедиться, что они не вызваны полипами, раком кишечника или другим заболеванием.

Профилактика

Употребление достаточного количества клетчатки помогает предотвратить слишком твердый стул.Поэтому кажется логичным, что клетчатка должна предотвращать боль и воспаление у людей с дивертикулами. В цельнозерновых продуктах, овощах, бобовых (например, фасоль, чечевица) и фруктах много клетчатки. Физические упражнения также стимулируют пищеварение, но неясно, могут ли они предотвратить симптомы.

Иногда людям рекомендуют избегать определенных продуктов, особенно орехов, злаков, сладкой кукурузы и попкорна. Долгое время считалось, что фрагменты этих продуктов могут застревать в дивертикулах и вызывать дивертикулит.Но исследования показали, что это не так. Например, вам не нужно избегать употребления орехов.

Лечение

Дивертикулы, которые не вызывают никаких симптомов, не требуют лечения. Варианты лечения дивертикулита зависят от его тяжести.

Целью лечения является

• предотвращение возможных осложнений и облегчение острых симптомов,

• предотвращение рецидива и

• облегчение хронических симптомов.

Воспаления при дивертикулите вызываются бактериальной инфекцией, поэтому их можно лечить антибиотиками. Но людям обычно нужно использовать антибиотики только в случае возникновения осложнений или повышенного риска их возникновения. Осложнения, возможно, придется лечить в больнице.

Если острый дивертикулит не проходит или у кого-то сохраняются постоянные симптомы, пораженный участок толстой кишки можно удалить хирургическим путем. Из-за связанных с этим рисков важно сначала тщательно взвесить все за и против операции.Однако серьезные осложнения, такие как перитонит, требуют немедленного хирургического вмешательства.

Людям с хроническими симптомами, возможно, стоит попробовать есть больше клетчатки. Пока недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, могут ли пробиотические пищевые продукты помочь.

В настоящее время есть все основания полагать, что антибиотики и хирургическое вмешательство часто не так необходимы, как считалось ранее.

Дополнительная информация

Когда люди больны или нуждаются в медицинской помощи, они обычно сначала идут к своему семейному врачу.Читайте о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и что нужно помнить.

Источники

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Почему я так много какаю? 11 причин почему, по мнению врачей GI

Какают все — это простая жизненная истина.У вас также, вероятно, есть некоторая привычка какать. Может быть, вы обычно идете сразу, когда встаете, или через час после того, как выпили утренний кофе, или вы регулярно какаете в середине дня. Так что вполне понятно, что вы немного запутаетесь, если начнете какать намного больше, чем обычно.

Несмотря на то, что употребление на два больше, чем обычно, может быть признаком того, что что-то не так, обычно это не повод для паники у здоровых молодых женщин, говорит Кайл Сталлер, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог Массачусетской больницы общего профиля.«Возможно, одной из самых распространенных вещей будет пищевая непереносимость — вы съели что-то, что вам не нравится», — говорит доктор Сталлер. Это особенно верно, если у вас есть изменения в течение нескольких дней, а затем все возвращается к норме.

Хорошо, но сколько раз в день нормально какать?

Это действительно варьируется от человека к человеку, говорит Шарлес Конаду, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Huguley Medical Associates в Техасе. «Одна вещь, которую нужно понять, это то, что у каждого человека есть своя собственная норма, когда дело доходит до дефекации», — говорит доктор.Конаду. «В то время как один человек может какать ежедневно, другой может делать это через день, а третий — каждые два дня».

В общем, если количество, которое вы испражняетесь, не вызывает никакого дискомфорта, скорее всего, вы в порядке, говорит доктор Конаду. И опять же, если для вас характерно более частое испражнение, то вам не о чем беспокоиться. Но если у вас внезапно возникло более трех дефекаций в день (особенно если они водянистые), вы можете обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все работает так, как должно.

Интересно, какого черта ты так много какаешь? Это 11 наиболее распространенных причин более частого стула.

1. Вы стали питаться здоровее.

Одна из наиболее распространенных причин, по которой молодые женщины начинают больше какать, заключается в том, что они увеличили потребление клетчатки, говорит Руди Бедфорд, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Медицинского центра Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Итак, если вы внезапно начали больше какать в то время, когда начали добавлять больше овощей в свой рацион, вероятно, поэтому.

2. Вы заразились.

Вирусные и бактериальные инфекции (вспомните все, от гриппа до кишечной палочки) могут вызывать обильное мочеиспускание и диарею, говорит доктор Сталлер. Хотя это нормально, если у вас есть кровавые какашки или лихорадка, вам следует провериться.

3. Вы увеличили количество тренировок.

Активизация тренировок может заставить вас тренироваться больше, чем обычно, говорит доктор Бедфорд. И вот почему: упражнения усиливают мышечные сокращения в толстой кишке, выводя фекалии из организма быстрее, чем раньше.Вот почему врачи могут рекомендовать вам больше тренироваться, если у вас запор.

4. У вас СРК.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это не шутки, и доктор Сталлер говорит, что это часто встречается у молодых женщин. Это состояние — кишечное расстройство, которое вызывает боль в животе, газы и спазмы — также может вызывать у вас обильное мочеиспускание. «Классический пациент испытывает внезапную боль в животе и спазмы, связанные с запором или диареей», — говорит доктор Сталлер. Если вы заметили, что у вас есть эти другие симптомы в дополнение к частому испражнению, обратитесь к врачу по этому поводу.

5. У вас стресс.

Для людей, у которых уже есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как СРК, стресс может стать причиной дефекации. «У многих людей стул становится более жидким, когда они находятся в состоянии стресса», — говорит доктор Сталлер. Когда ваш стресс утихнет, уменьшится и количество раз, когда вам нужно сходить в туалет.

6. У вас месячные.

У многих женщин, у которых менструация только начинается или уже наступила менструация, наблюдается более частая или более рыхлая менструация.Вероятно, это связано с изменением уровня гормонов в вашем цикле (в частности, прогестерона), и это «очень нормально», говорит доктор Сталлер. Если вам приходится ходить чаще (или у вас диарея) в определенное время месяца, скорее всего, причина в этом — и это совершенно нормально.

7. Ты переусердствуешь с кофе.

Кофе действует как стимулятор подвижности, как сообщалось ранее в WH , что означает, что он вызывает большее движение и сокращение мышц. Это потому, что кофеин стимулирует сокращение мышц в кишечнике, заставляя вас ходить в туалет.И чем больше кофеина вы выпьете, тем сильнее будет его слабительный эффект. Если вы выпиваете чашки Джо каждый день и часто бегаете в туалет, попробуйте уменьшить количество потребляемого напитка.

8. У вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

ВЗК отличается от СРК и включает болезнь Крона и язвенный колит. Эти состояния вызывают хроническое воспаление в пищеварительном тракте, как следует из названия. Если у вас ВЗК, со временем оно может привести к необратимому повреждению пищеварительного тракта, поэтому вам обязательно нужно поставить правильный диагноз и начать лечение.

Дело в том, что если вы просто регулярно какаете несколько раз в день, вы, вероятно, не имеете дело с ВЗК. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, другие симптомы ВЗК включают кровавый стул, усталость, сильную боль в животе, постоянную диарею и даже потерю веса. Так что, если это похоже на ваше заболевание, это требует похода к гастроэнтерологу.

9. Вы принимаете лекарства.

По данным Harvard Health, некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики, могут изменить то, что происходит в вашем желудочно-кишечном тракте, включая состав бактерий в вашем организме.В свою очередь, у вас может быть больше стула или диарея. Это должно пройти, когда вы перестанете принимать антибиотик или рецептурный препарат. И каждый раз, когда вам прописывают лекарство, ваш врач должен сообщить вам, является ли это возможным побочным эффектом (и вы также можете спросить!).

➡ Присоединяйтесь к WH Stronger сегодня и получите неограниченный доступ к цифровому контенту, эксклюзивным тренировкам и многому другому!

Одно примечание: если у вас боли в животе или кровь в стуле, позвоните своему врачу.Это может быть признаком более серьезной проблемы, такой как инфекция или ВЗК.

10. У вас целиакия.

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, влияющее на правильное всасывание пищи и питательных веществ в тонкой кишке, вызванное иммунной реакцией на глютен, содержащийся в определенных пищевых продуктах. Иммунная реакция может проявляться такими симптомами, как диарея или запор, потеря веса, усталость, анемия, боль в животе и даже сыпь, объясняет доктор Конаду.

Если эти симптомы кажутся точными, поговорите со своим врачом о глютеновой болезни, так как многие люди болеют ею и просто не знают об этом.Ваш врач назначит анализы крови, которые помогут определить, есть ли у вас заболевание. Чтобы облегчить симптомы целиакии, вам, вероятно, придется изменить свои привычки в еде. «Глютеновая болезнь лечится просто путем исключения глютена из рациона», — говорит доктор Конаду. К счастью, существует множество безглютеновых версий всех ваших любимых блюд.

11. У вас гипертиреоз.

Гипертиреоз — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает дисбаланс гормонов щитовидной железы в крови, — говорит д-р.Конаду. Дисбаланс вызван перепроизводством гормона тироксина щитовидной железой и может привести к повышенному метаболизму. Это может проявляться в таких симптомах, как потеря веса, ломкость волос, потливость и учащение пульса, а также нарушения работы кишечника, чаще всего диарея.

Чтобы определить, есть ли у вас гипертиреоз, обратитесь к эндокринологу, который, скорее всего, направит вас на анализ крови. После того, как вам поставят диагноз, вам дадут лекарство, которое замедляет выработку гормона в щитовидной железе, а в некоторых случаях даже могут порекомендовать операцию на щитовидной железе.Контроль количества гормона, выбрасываемого в кровь, должен облегчить проблемы с кишечником, которые у вас возникают.

Как понять, что проблемы с фекалиями не являются чем-то более серьезным?

Боль в животе, кровь в стуле и слизь в кале всегда указывают на то, что что-то не так, говорит доктор Бедфорд, и вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих проблем.

То, как ваши движения кишечника влияют на вашу жизнь, также является важной наводкой, отмечает доктор.Сталлер. Если вы действительно не задумываетесь об этом, вы, вероятно, в порядке. Но если вы обнаружите, что меняете свой распорядок дня или избегаете социальных ситуаций, потому что беспокоитесь о том, чтобы какать, вам нужно обратиться к врачу.

Доктор Сталлер говорит: «Если вы постоянно ищете ванную, вам следует пойти и пройти обследование». Независимо от причины, существует множество вариантов лечения и способов помочь вам перестать проводить так много времени в ванной.

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях образа жизни. Его работы появляются в журналах «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. д.Жасмин Гомес Заместитель редактора по стилю жизни Жасмин Гомес — помощник редактора по образу жизни в журнале Women’s Health. Она рассказывает о здоровье, фитнесе, сексе, культуре и крутых продуктах.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как древние римляне ходили в туалет | История

Римская элита рассматривала общественные туалеты как инструмент, который смывает грязь плебеев с поля их благородных взглядов.Фотоиллюстрация Мейлана Солли / Фото Getty Images и Museo Nazionale Romano di Palazzo Massimo

«Я живу в канаве», — смеясь, говорит Анна Ольга Колоски-Острув.

Антрополог из Университета Брандейса, она считает свой «официальный» титул Королевой Туалетов. Последние 25 лет она воспринимала этот ярлык буквально, проводя большую часть своего времени в древних римских канавах.

«Можно многое узнать о культуре, если посмотреть на то, как они обходятся со своими туалетами, — говорит Колоски-Остров.«Вот почему я его изучаю».

Я пересекся с Королевой Уборных после случайного открытия в Эфесе (на территории современной Турции), который приобрел известность примерно во втором веке н. э. и проживал от 300 000 до 400 000 жителей. Однажды я вышел на открытое пространство, резко отличающееся от всего, что я видел раньше. Передо мной стояла длинная скамья из белого мрамора с рядом отверстий в форме современных сидений для унитаза: римская ванная.

Обернувшись, я обнаружил еще два ряда нор, вполне способных вместить небольшую компанию.Но отверстия были прорезаны так близко друг к другу, что мне оставалось только гадать, как люди на самом деле их использовали. Разве они не поставят тебя в непосредственной близости от чужой задницы? Между ними не было никаких разделителей. Говорите о том, что у вас нет запретов, что вы ведете свой личный бизнес рядом с дюжиной других людей.

Под сиденьями находился выложенный камнем желоб, по которому, должно быть, вывозились отходы горожан. Второй, более мелкий, бежал под моими ногами. Он тоже явно предназначался для воды, но для чего? Назрели другие вопросы.У вольера была крыша, двери и окна? Было ли каменным сиденьям жарко летом и холодно зимой? Разговаривали ли посетители туалета друг с другом? Пожали ли они руки после вытирания? И чем они на самом деле вытирались, учитывая, что туалетная бумага появилась сравнительно недавно? Это была мужская или женская комната?

Эта случайная встреча произвела такое глубокое впечатление, что я оказался одержим поиском ответов, которые, казалось бы, давно исчезли в анналах истории, а точнее, в ее канализации.Мне было любопытно, изучал ли кто-нибудь когда-либо эту тему, и, конечно же, кто-то это делал: Колоски-Остров, автор книги «Археология санитарии в римской Италии: туалеты, канализация и водопроводные системы» .

Древние туалеты в Эфесе, Турция Карен через Flickr под CC BY-NC-ND 2.0

Во время приятного разговора о телесных выделениях, ночных горшках, привычках подтирания задниц, канализационных паразитах и ​​других столь же неаппетитных темах начинают формироваться взгляды древних римлян на отходы, гигиену и туалетные привычки.Слово «уборная», или latrina на латыни, использовалось для описания личного туалета в чьем-то доме, обычно устроенного над выгребной ямой. Общественные туалеты назывались foricae . Их часто примыкали к общественным баням, вода которых использовалась для смывания грязи.

Поскольку Римская империя просуществовала 2000 лет и простиралась от Африки до Британских островов, отношение римлян к туалету менялось географически и с течением времени. Однако в целом у римлян было меньше запретов, чем у современных людей.Они были вполне довольны, сидя в тесных помещениях — в конце концов, сиденья в римском театре тоже были довольно близко, примерно в 12 дюймах друг от друга. И они так же непринужденно брали коммунальные свалки.

«Сегодня вы спускаете штаны и обнажаетесь, но когда вы были завернуты в тогу, она обеспечивала естественную защиту», — говорит Колоски-Остров. «Одежда, которую они носили, служила баррикадой, чтобы вы действительно могли заниматься своими делами в относительной конфиденциальности, вставать и идти. И, надеюсь, после этого твоя тога не была слишком грязной.«Если вы сравните форику с современным писсуаром, — добавляет она, — то на самом деле она предлагает больше уединения.

Несмотря на отсутствие туалетной бумаги, посетители туалета подтирались. Вот для чего был нужен таинственный неглубокий желоб. Римляне чистили свою задницу морскими губками, прикрепленными к палочке, и желоб снабжал чистой проточной водой, чтобы окунать губки.

Реплика tersorium или губка, прикрепленная к палочке. Д.Хердемертен через Викисклад под CC BY 3.0

Римляне любили спокойно испражняться. Помыли ли они после этого руки — это уже другая история. Может быть, они окунули пальцы в амфору у двери. Возможно, они этого не сделали. Может быть, в некоторых частях империи они были, но не в других. Хуже того, терсории, вероятно, использовали повторно и делили между собой все товарищи-дворники, которые приходили и уходили в течение дня. Так что, если у одного из посетителей форика были глисты, все остальные тоже приносили их домой.Без каких-либо знаний о том, как распространяются болезни, общее устройство римского туалета вряд ли можно было бы назвать гигиеничным по современным стандартам.

Хотя римские общественные туалеты выглядят продвинутыми для древней цивилизации, они далеко не гламурны. Блестящие на солнце белые мраморные сиденья сейчас могут выглядеть чистыми, но вряд ли это было так, когда эти помещения работали. У них были низкие крыши и крошечные окна, которые пропускали мало света. Люди иногда пропускали отверстия, поэтому полы и сиденья часто были испачканы.Воздух вонял. «Подумайте об этом — как часто кто-нибудь приходит и вытирает этот мрамор?» — спрашивает Колоски-Остров. На самом деле, она считает, что объекты были настолько неприветливы, что имперская элита использовала их только под большим давлением.

Римляне из высшего сословия, которые иногда платили за возведение фортов, обычно не ступали в эти места. Они строили их для бедных и порабощенных, но не потому, что жалели низшие классы. Они построили эти общественные туалеты, чтобы им не приходилось ходить по колено в экскрементах на улицах.Как и любая другая цивилизация, выбравшая урбанизацию, римляне столкнулись с проблемой: что делать со всеми этими отходами? Римская элита рассматривала общественные туалеты как инструмент, который смывает грязь плебеев с поля их благородных взглядов. В римских банях было обычной практикой писать имя благотворителя, оплатившего строительство объекта, но на стенах туалетов такой надписи нет. «Кажется, никто в Риме не хотел ассоциироваться с туалетом, — говорит Колоски-Остров.

Древнеримские уборные в Античной Остии, месте археологических раскопок к юго-западу от Рима. Общественное достояние через Wikimedia Commons

Зачем изысканным дворянам сидеть рядом с простыми людьми, у которых вши, открытые раны, кожные язвы, диарея и другие проблемы со здоровьем? Это было не самое худшее.Канализационные трубы под общественными туалетами были гостеприимным домом для паразитов. «Снизу поднимались крысы, змеи и пауки, — объясняет Колоски-Остров. Кроме того, разлагающиеся сточные воды могли образовать метан, который мог загореться, в буквальном смысле зажечь огонь под кем-то.

Общественные туалеты также не были приспособлены для женщин. Ко второму веку «общественные туалеты были построены в тех районах города, где у мужчин были дела», — говорит Колоски-Остров. «Возможно, [порабощенная] девушка, которую отправили на рынок, отважилась бы войти из-за необходимости, хотя она боялась бы быть ограбленной или изнасилованной.Но элитная римлянка там не застряла бы.

Вернувшись в свои комфортабельные виллы, богатые горожане построили личные туалеты над выгребными ямами. Но даже они, возможно, предпочли более удобный и менее вонючий вариант ночных горшков, которые порабощенные люди были вынуждены опорожнять на огородах. Элита не хотела соединять свои выгребные ямы с канализационными трубами, потому что это, вероятно, принесло бы вредителей и вонь в их дома. Вместо этого они наняли stercorraii — навозоуборщиков — для очистки своих ям.Колоски-Остров отмечает, что в одном случае «за вывоз навоза могло быть заплачено 11 ассов».

«Можно многое узнать о культуре, если посмотреть на то, как они обходятся со своими туалетами».

Знаменитые римские коллекторы — отдельная история. На пике своего могущества Риму приходилось убирать за собой около миллиона человек. В среднем взрослый человек производит около фунта экскрементов в день, поэтому 500-тонная куча фекалий — это ошеломляющая картина. В то время как римские фермеры понимали ценность отходов и возвращали часть их обратно в поля, город не мог перерабатывать их достаточно быстро.Чтобы ежедневно вымывать такое количество экскрементов из города, нужна действительно мощная система.

Римляне делали все по-крупному, включая уборку нечистот. Свою канализационную технологию они изначально почерпнули у греков. В своей книге Колоски-Остров приписывает эту «передачу технологий» «эллинистическим культурным силам» и римским солдатам, которые начали строить уборные в военных лагерях. Чтобы содержать свои авгиевы конюшни размером с римлян в чистоте, римляне расширили систему до огромных размеров, построив Величайшую канализацию, или Cloaca Massima .(Он был назван в честь римской богини Клоакины — Очищающей, от латинского глагола cluo , означающего «очищать».)

Клоака Массима ежедневно перемещает миллионы галлонов воды. Оно было настолько огромным, что греческий географ и историк Страбон писал, что канализационные коллекторы Рима были достаточно большими, «чтобы могли пройти повозки, груженные сеном», и чтобы по ним протекали «настоящие реки».

Картина 1814 года с изображением Cloaca Maxima художника Кристофера Вильгельма Экерсберга. Общественное достояние через Wikimedia Commons

Канализация сделала несколько вещей.Он сливал лишнюю воду из города, избавлял людей от их отходов и вообще уносил все, что им не нужно, сбрасывая это в реку Тибр. Он также отводил воду из окружающих болот и речных долин, предотвращая наводнения. Римский писатель Плиний Старший писал, что, когда реки, окружающие Рим, с неумолимой силой хлынули в канализацию, канализация выдержала гнев Матери-природы, направив потоки вниз к Тибру, где до сих пор стоит тройной арочный выход Клоаки Массима.Когда канализация засорялась или нуждалась в другом ремонте, значительные суммы денег тратились на поддержание ее функционирования. Несмотря на множество землетрясений, наводнений, обрушившихся зданий и других катаклизмов, римская канализация выстояла веками.

Клоака Массима решила проблему удаления сточных вод в Риме, но не решила проблемы со здоровьем города. Он выносил грязь из города и сбрасывал ее в Тибр, загрязняя саму воду, от которой некоторые горожане зависели для орошения, купания и питья.Итак, хотя римлянам больше не нужно было ни видеть, ни нюхать свои экскременты, они мало что сделали для устранения их опасного характера. В течение следующих нескольких столетий, пока человечество продолжало концентрироваться в городах, оно оказалось в ожесточенной битве со своими собственными отходами — казалось бы, без возможности победить.

Адаптировано из книги Лины Зельдович «Другая наука о темной материи: наука и бизнес по превращению отходов в богатство и здоровье» , которая будет опубликована Чикагским университетом 19 ноября 2021 года.Copyright © 2021 Лина Зельдович.

Древние цивилизации Древний Рим Антропология Археология Книги Болезнь Болезни и болезни Инжиниринг Здоровье Какать Римская империя Турция

Рекомендуемые видео

Здоровье кишечника

Что такое кишечник?

Кишечник составляет часть нижнего пищеварительного тракта и состоит из кишечника, прямой кишки и ануса (внизу).

Ваша прямая кишка — это место, где хранятся стулья (фекалии). Ваш мозг посылает сообщения в прямую кишку, когда она заполнена и нуждается в опорожнении.

Преимущества хорошего здоровья кишечника

Легкое опорожнение кишечника является важной частью хорошего здоровья кишечника и может помочь поддерживать активность и силу мышц, которые контролируют работу кишечника.

Вы должны стремиться к:

• ходить в туалет от 3 раз в неделю до 3 раз в день
• делают хорошо сформированные гладкие какашки, которые легко выходят
• не напрягайтесь в туалете.

Большинство людей учатся правильному опорожнению кишечника (когда и как ходить в туалет) в молодости и развивают сильные мышцы тазового дна (мышцы, контролирующие дефекацию) в раннем взрослом возрасте.

Некоторые люди могут испытывать проблемы с возрастом. Хронические запоры, хронический кашель, поднятие тяжестей, роды и менопауза могут ослабить мышцы таза и привести к:

• натуживание в туалете
• плохой контроль кишечника (недержание мочи).

Как сохранить кишечник здоровым

• Научитесь опорожнять кишечник без напряжения.
• Убедитесь, что вы пьете достаточно воды.
• Питайтесь здоровой и разнообразной пищей.

Как опорожнить кишечник без напряжения

• Сидеть на унитазе правильно:
  • держите спину прямо, наклонитесь вперед
  • положить предплечья на колени
  • колени выше бедер, подняв пятки или используя скамеечку для ног, расставив ноги.

Подтяжка – позволяет мышцам живота двигаться вперед. Это поможет вам расширить талию.

При каждом позыве к опорожнению кишечника повторяйте скобу.

Держите рот слегка приоткрытым и выдохните. Не задерживайте дыхание .

Когда закончите, подтяните аноректальные мышцы (мышцы, которые контролируют ягодицы). Это улучшит вашу способность закрывать кишечник.

Пейте достаточно воды

• Выпивать до 8 стаканов жидкости в день e.грамм. вода, молоко, супы и соки.
• Ограничьте количество напитков с кофеином до 2 в день.
• Ешьте продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки (макаронные изделия, рис, овощи и фрукты).
• Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием нерастворимой клетчатки (отруби и мюсли). Слишком большое количество может увеличить объем вашего стула и сделать его трудным и трудным для прохождения.

Соблюдайте здоровую и разнообразную диету

Некоторые фруктовые соки, такие как грушевый, яблочный и чернослив, помогают поддерживать регулярный стул.

Узнайте больше о здоровом питании.

Где получить помощь

• Обратитесь к врачу.
• Обратитесь к физиотерапевту.
• Кольцо HealthDirect Австралия по телефону 1800 022 222.

Запомнить

• Кишечник составляет нижнюю часть пищеварительного тракта.
• Хорошее здоровье кишечника важно для людей всех возрастов.
• Соблюдайте здоровую и разнообразную диету, чтобы поддерживать здоровье кишечника.

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

.