Разное

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение народными средствами: Народные средства для лечения атеросклероза

12.07.1973

Содержание

Атеросклероз: народные методы лечения | МРТ Эксперт

Атеросклероз — что это такое?

Атеросклероз – одно из опасных распространённых заболеваний, поражающих сосуды нашего организма. Из-за образующихся на стенках сосудов бляшек затрудняется кровоток, что может привести к нарушению кровообращения в жизненно важных органах. А это, в свою очередь, грозит инфарктом миокарда, инсультом, перемежающейся хромотой и т.д.

 

Читайте материалы по теме:

Как предотвратить инфаркт миокарда?

Как предотвратить мозговую катастрофу?

Облитерирующий атеросклероз. Как лечить?

 

Кто в группе риска и каковы факторы, способствующие развитию атеросклероза?

В группе риска оказываются люди старше 45 лет, в особенности, мужчины. Неправильный образ жизни, диета с преобладанием жирных продуктов, богатых холестерином, курение, стресс, гиподинамия – основные факторы, вызывающие атеросклероз.

 

Подробнее о холестерине можно узнать из наших статей:

Как отличить хороший и плохой холестерин?

Анализ крови на холестерин: часто задаваемые вопросы

 

Народная медицина против атеросклероза: поможет ли?

Лечение народным методом привлекает многих, кто хочет избавиться от атеросклеротических бляшек. Ведь гораздо проще попринимать какую-либо чудодейственную настойку, чем изменить свой образ жизни и диету.

Среди наиболее популярных народных методов лечения атеросклероза сосудов – чесночные настойки, приём оливкового масла, смеси мёда, растительного масла и лимонного сока, крапивные ванны, настойка цветов пижмы или боярышника, вдыхание эфирных масел можжевельника, мяты, лаванды, тмина.

Правильно составленные фитосборы могут помочь только на начальном этапе заболевания, но их стоит использовать только по назначению врача. Более приятный «способ», якобы пришедший к нам от французских учёных – приём смесей на основе сухого красного вина, которое защищает организм от многих сердечно-сосудистых заболеваний.

На самом деле, не существует доказательств эффективности каких-либо народных методов лечения атеросклероза. Иначе бы врачи давно взяли их на вооружение и спасли немало пациентов. Лечение этого заболевания надо начинать как можно раньше. Для этого необходимо проходить соответствующую диагностику, что позволит специалисту сделать правильное назначение.

 

Некоторые методы инструментальной диагностики атеросклероза

Методы исследования могут включать в себя осмотр специалиста, анализы крови, УЗИ сосудов шеи, нижних конечностей, МРТ сосудов и т.д. Атеросклероз сосудов головного мозга на МРТ определяется с достаточно высокой точностью. Поэтому этот метод используется не только для подтверждения или постановки диагноза, но и для контроля эффективности лечения после проведённых операций по восстановлению закупоренных сосудов. Специалисты рекомендуют проходить МРТ сосудов, в том числе и с профилактической целью, 1-2 раза в год.

 

Материал по теме:

Магнитно-резонансная томография как метод выбора в диагностике сосудов шеи

 

Записаться на УЗИ сосудов можно здесь

 

Записаться на МРТ сосудов можно здесь

 

ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

 

Редакция рекомендует: 

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?

Берегите сосуды! Как не пропустить сосудистые заболевания головного мозга?

Правила здорового питания. Что нужно есть, чтобы здороветь?

Атеросклероз сосудов нижних конечностей. | Народная медицина, кулинария

Болезни, которые поражают сосудистую систему нижних конечностей, в настоящее время являются одной из самых частых поводов для обращения пациентов к специалистам – в терапии подобных патологий эффективна не только традиционная, но и народная медицина. Для большинства пациентов лечение травами означает приверженность традициям, доказавшим свои эффективность, а также возможность экономии. Врачи не возражают против применения методик нетрадиционной медицины – многие лекарственные препараты, которые назначают при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей, созданы из растительных экстрактов. Лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами редко используют как самостоятельную терапию, в большинстве случаев процедуры являются одним из компонентов комплексных лечебных мероприятий.

ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ.

Среди продуктов, лечащих атеросклероз, специалисты нетрадиционной медицины рекомендуют использовать репчатый лук, морскую капусту, чеснок, корень хрена, яблоки.

Лук. Для профилактики и лечения атеросклероза ног используют: Сок – понадобится очищенная крупная луковица и мед в равных частях. Лук мелко нарезают (натирают на мелкой терке) и смешивают с равным объемом меда. График приема — внутрь по 10 мл с каждой едой. Продолжительность курса терапии – до 3 месяцев.

Лук с сахаром – понадобится 100 г очищенного лука и 200 г сахара. Лук мелко натирают, засыпают сахаром, перемешивают. Время приготовления – 5 дней, условие – в холодильнике. График приема 20 мл сока с каждой едой. Длительность приема – не менее 30 дней. Морская капуста.
Этот продукт рекомендуют принимать самостоятельно по 100 г каждый день на протяжении месяца. Морскую капусту рекомендуют включать в салаты (готовое блюдо заправляют подсолнечным маслом). Продукт можно кушать и в сухом виде – порошок добавляют в готовые блюда (первые и вторые).
Грецкие орехи. С профилактической целью при атеросклерозе рекомендуют съедать ежедневно несколько ядер орехов. При желании можно перекрутить через мясорубку равные количества кураги, ядер орехов, светлого изюма сорту кишмиш, к готовой смеси добавляют 1 стакан (200 мл) меда.
Столовый хрен. С этим корнеплодом готовят традиционный соус, подаваемого к блюдам с большим количеством белка.
С лечебной целью готовят отвар корня – понадобиться 250 г хрена, 3 л воды, кастрюля, время приготовления – 1/4 часа. Сваренный напиток процеживают через сито. График приема – во время каждого приема пищи пьют 100 мл отвара. Продолжительность – до 3 недель с недельным перерывом между приемом.

ЧЕСНОК.

Для лечения сосудистой патологии можно использовать:
Сок чеснока с медом – понадобятся очищенный чеснок и липовый мед в одной пропорции. Чеснок мелко нарезают или пропускают через пресс, затем смешивают подготовленный продукт с мёдом. График приема — несколько раз в день за 15 минут по 10 мл в течение 14 дней, делают перерыв на 7 дней и продолжают лечение.
Настойка – понадобится чеснок (300 г), 0,5 л качественной водки (40% этилового спирта)

, стеклянная бутыль. Очищенный зубчики складывают в стеклянную посуду и заливают спиртом. Время приготовления 21 день, условия – необходимо ежедневного перемешивание продукта. График приема — 20 капель однократно, на молоке.
Чесночное масло – понадобятся очищенные зубчики (1 головка), 200 мл домашнего растительного масла (нерафинированного). Чеснок пропускают через пресс, заливают маслом. Спустя 24 часа в продукт нужно добавить свежевыжатый лимонный сок, хорошо перемешать. Время приготовления – 1 неделя, условие — в холодильнике. График приема 1 ч. ложке за полчаса до каждой еды, продолжительность лечения — 90 дней.

НАСТОИ И ОТВАРЫ ДЛЯ ПРИЁМА ВНУТРЬ.

Для приготовления настоев, отваров и настоек, помогающих справиться с атеросклерозом, используются отдельные лекарственные растения или сборы трав.
Березовые почки. Отвар на 1 день лечения готовят 500 мл воды и 10 г высушенных почек Время приготовления — 25 минут (кипение нежелательно). Отвар пьют охлажденным, его процеживают перед приемом. График приема – после еды, продолжительность курса – 60-90 дней.
Цветы боярышника. Настой на 1 день лечения готовят из 10 г высушенных цветков и 0,5 л кипятка, заваривая средство в термосе. Время приготовления –

до 8 часов. Готовый напиток процедить, отжать. График приема – весь напиток делят на равные порции и выпивают в течение дня. Отварна 1 день лечения готовят из 10 г сырья, 250 мл кипятка. Условия приготовления – на бане, время – 25 минут без кипения. Готовый напиток отцедить, отжать, долить охлажденной водой до 250 мл. График приема – разделить на две порции и выпить в течение дня.
Лист земляники. Отвар — понадобятся высушенные корни земляники (10 г), вода до 500 мл, эмалированная посуда. Время приготовления — 20 минут, условия — на слабом огне без кипения. Отвар процедить, охладить. График приема — разделить на несколько порций и выпить за день, независимо от приема пищи.
Из листьев земляники готовят ароматный настой — понадобится 10 г листьев и кипяток (не более 250 мл), оставив в термосе до утра.
Чай заваривают непосредственно в чашке, время – 4-6 минут. Для приготовления одной порции берут 1 ч. ложки высушенного сырья или 5-6 свежих листиков растения.
Листья мелиссы. Мелисса (свежая) считается хорошим компаньоном для готового блюда — салатов, блюд из мяса, гарниров и десертов. Чай – понадобится 10 г сырья и кипяток, напиток готовится непосредственно в чашке. Настой – понадобится 10 г высушенного листа и кипяток. Условие приготовления – в термосе, время – 7-8 часов, утром напиток процеживают, делят на равные порции и пьют в течение дня.
Это лекарственное растение принимают неограниченно долго – мелиса обладает успокаивающим действием, понижает уровень холестерина, снимает спазмы гладкой мускулатуры.
Шиповник. Для приготовления настойки берут сухие ягоды шиповника, измельченные в ступке или блендере, и заполняют сырьем на 2/3 объема бутыль из стекла, доливают водкой до горлышка. Настойка готовится 2 недели без доступа солнечного цвета, при этом бутыль нужно встряхивать несколько раз в день. Принимают настойку 1 раз в сутки капают на сахар 20 капель и рассасывают его как конфету. Будьте здоровы!!! Подписывайтесь на канал если нравится.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение народными средствами

Заболевания, поражающие сердце и сосуды являются наиболее распространенным поводом обращения к врачам. Причин развития атеросклероза – множество, и с возрастом, почти каждый третий человек с ним сталкивается. Он может проявиться на любой стадии, в любой локализации. Именно эта сосудистая патология чревата самыми тяжелыми осложнениями, которые могут не только существенно снизить качество жизни человека, но и привести к летальному исходу.

Сегодня мы поговорим об атеросклерозе, локализованном на нижних конечностях – про лечение его народными средствами, про способы остановить и побороть болезнь нетрадиционной медициной.

Можно ли лечить атеросклероз нижних конечностей в домашних условиях

Во всем лечении атеросклероза, наиболее важно вовремя распознать болезнь и своевременно принять меры. Во многих сильно запущенных случаях атеросклероза нижних конечностей единственным вариантом лечения может стать только ампутация — сужение просвета сосуда становится необратимым. Поэтому важно не только вовремя начать лечиться, но и уделять время профилактическим мероприятиям. Даже такую форму заболевания, как облитерирующем атеросклероз, лечить можно в домашних условиях.

Атеросклероз – системное заболевание, поэтому признаки поражения конечностей – это лишь верхушка айсберга. И в данном случае, ноги – это слабое место, которое подвержено атеросклеротическому поражению одним из первых. Проблема может возникнуть в любом другом органе и сосуде, ведь уровень холестерина одинаково повышен как на уровне конечностей, так и на уровне аорты или брахиальных сосудов. Поэтому и лечение, как медикаментозное, так и альтернативное, должно быть не местным, а комплексным, с воздействием на весь организм.

Читайте также: Медикаменты и мази для лечения атеросклероза нижних конечностей

Народные рецепты от атеросклероза ног

Лечение нарушений жирового баланса и атеросклероза, как и их последствий – задача весьма сложная. Чтобы достичь хороших результатов, не ложась в стационар больницы, нужно правильно сочетать как народное, так и консервативное лечение. Согласно современным медицинским протоколам, лекарства в терапии атеросклероза нижних конечностей незаменимы. В свою очередь, нетрадиционная медицина является очень важным дополнением к лекарственным препаратам из аптеки.

Медикаменты воздействуют на этиологическую природу заболевания – влияют на механизмы биотрансформации ферментов и самого холестерина в печени, регулируют всасывание желчных кислот. Народные средства являются частью гипохолестериновой диетой, позволяют организму получить очень полезные соединения и элементы, укрепляющие сосуды и сердце.

Рассмотрим самые известные народные рецепты гипохолестериновой диеты, эффективность которых проверены многолетним опытом.

Конский каштан

Конский каштан применяется в терапии атеросклероза благодаря присутствии в своем составе таких веществ, как эсцин и тритерпенсапонины. Оба эти соединения обладают широким спектром действия – они обладают мощной противовоспалительной активностью, оказывают противоотечный эффект, влияют на тромбоцитарную фракцию крови и ингибируют свертываемую активность. Таким образом, снижается активность воспалительного процесса в атеросклеротических очагах, местно укрепляются сосуды и снижается риск закупорки артерии со стенозом.

Конский каштан возможно приобрести в аптечной сети в виде готовых лекарств, а можно и сделать самому в домашних условиях. Наиболее полезным считается свежий каштановый сок. Обычно, схема его применения состоит из двукратного приема по 20 капель – утром и вечером. Сок каштана высоко концентрированный, поэтому лучше развести его в стакане воды.

Продукты пчеловодства

При поражении конечностей, из пчелопродуктов, помимо меда, целесообразно применение маточного молочка.  Исследованиями доказано, что после вакуумной сушки, маточное молочко очень хорошо влияет на сосуды, способствует их расширению и обновлению, профилактирует стенокардию, улучшает память и трудоспособность, повышает аппетит. Высушенная форма маточного молочка получила название Апилак и доступна в аптечных сетях. Курс процедур – месяц. При поражении конечностей, дозировка минимальная. Принимается по щепотке два раза в сутки.

Боярышник

Кроме антиатеросклеротической активности, боярышник имеет еще массу полезных свойств. Он используется при артериальной гипертензии, так как хорошо снижает давление, он помогает нормализовать сон и избавиться от бессонницы, улучшает процессы микроциркуляции. Особенно полезен боярышник в климактерическом периоде – тогда его эффект достигает своего максимума.

При атеросклерозе конечностей применяется жидкий экстракт этого растения. Может использоваться любая часть растения – как цветы, так и свежие листья и плоды. Экстракт готовится таким образом:

В 0,5 л только вскипячённой воды, высыпается стакан сушеных или свежих плодов боярышника, дополнительно кладется две столовые ложки сахара для приятного вкуса. Все варится полчаса на умеренном огне до уменьшения объема примерно на половину. После такой уварки настаивается и сохраняется в холодильной камере. Употреблять такой отвар нужно по 1 ложке до еды и по две — перед сном.

Мед с лимоном

Любой сорт меда будет уместен при атеросклерозе артерий и коллатералей конечностей. Но наиболее эффективные — липовый, гречишный и донниковый виды. При установленном диагнозе облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК), количество медового продукта составляет 1 ложка до еды.

Мед хорошо использовать вместе с мощными антиоксидантами, например, с лимоном. Антиоксиданты помогают организму очистить сосуды от липидных скоплений на стенках. Рецептов комбинаций меда с лимоном достаточно много, рассмотрим некоторые из них.  Мед с лимонов нужно готовить по такой схеме: 1 ложка меда, 1 ложка масла растительного (лучше – нерафинированного) и одна аналогичная ложка лимонного сока. Всю эту смесь хорошо размешиваем и принимаем с утра натощак. Употреблять один раз в календарные сутки.

Настойка чеснока

При атеросклерозе конечностей, самым ценным веществом в чесноке является аллицин. Липидоснижающий механизм воздействия аллицина и чеснока в целом, чем-то схож с таковым у препаратов группы статинов – он также влияет на ГМГ-КоА редуктазные ферменты и подавляет их.

Для изготовления настойки чеснока, потребуется перетолочь 55-65 грамм очищенного продукта и залить получившуюся массу водкой – понадобиться приблизительно 200-250 миллилитров. Затем на протяжении 7 дней полученную жидкость нужно настаивать. Хранится в холодильнике, для получения лечебного эффекта принимается перорально по десять капель на 1 ложку воды. После использования всех 200-250 мл настойки повторный курс – 3 месяца спустя.

Корни одуванчика

Одуванчик, в отличие от чеснока, не ингибирует производство и всасывание холестерола, а увеличивает его выведение (экскрецию).

Высушенные корни одуванчиков дробят до порошкообразной консистенции и принимают по 5-6 грамм до еды.

Другие методы безмедикаментозного лечения

Согласно отзывам пациентов и сторонников нетрадиционной медицины, кроме лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами, есть еще множество полезных методик, которые можно проводить, не выходя из дома. Кто-то советует лечиться постоянными магнитами, кто-то – контрастными ваннами.

Поговорим про самые эффективные дополнительные методы лечения.

Фитотерапия

Фитотерапия используется не только как народная методика при атеросклерозе конечностей, но и для его профилактики. Кроме того, она позволяет укрепить организм в целом, благодаря тому, что в составе травяных растительных сборов содержится значительное количество полезных макро-, микроэлементов и других соединений. В составе гипохолестериновой диеты можно применять определенные рецепты из трав:

  1. В соотношении один к одному, смешивают омелу и цветки боярышника. 1 ст. л. высушенных трав настаивают до восьми часов в емкости, заранее залив 0,5 л вскипячённой воды. Затем получившийся настой нужно процедить. Рекомендуется пить трижды за календарные сутки.
  2. Берутся ягоды боярышника, клубники и темной рябины, перемешиваются. Затем, 2 ложки этой смеси заправляют умеренным количеством воды и провариваются 40 мин. Отвар процедить, потом охладить. Плоды отжимаются, а общий объем доводится водой до изначального. Разовая дозировка отвара – 100 мл.

Ванны и контрастный душ

Регулярные ванны и контрастный душ помогут стабилизировать кровяное давление, укрепить сосудистое русло и поправить здоровье в целом. При атеросклерозе на нижних конечностях, прием контрастного душа следует начинать постепенно, с умеренных температурных цифр и минимальной разницей между холодной и горячей водой. На начальном этапе, вода для холодной ванны должна быть не ниже 34 °C, а горячей – не выше 40°C. Дальше цифры постепенно можно изменять.  В каждом температурном режиме следует находиться примерно минуту и делать, как минимум, 11 чередований.

Компрессы и масла

Компресс готовится из ромашки, череды, подорожника и зверобоя. Можно добавить шалфея. Затем одна ложка смеси добавляется в стакан кипятка и оставляется на некоторое время. Компресс прикладывается к конечностям вечером, на два часа до сна. Курс подобных процедур – до трех недель. Повторное лечение этим способом возможно не ранее, чем через полгода.

Из мазей самыми полезными для конечностей считаются смеси облепихового и оливкового Маслом нужно натирать всю поверхность ног вечером, за несколько часов до сна.

Гирудотерапия

Этот терапевтический метод – один из самых древних. Представляет собой он лечение пиявками и в сочетании с традиционными способами лечения дает неплохой эффект. При использовании пиявок, в кровь поступает гирудин (отсюда и название процедуры). Он способен снимать болевой синдром, тормозить воспалительные процессы, улучшать текучесть крови и повышать насыщаемость тканей питательными веществами и кислородом.

Благодаря гирудотерапии снижается общее кровеносное давление, что при локализации атеросклероза на конечностях является важным терапевтическим эффектом.

Массаж и ЛФК

Массаж мускулов конечностей позволяет улучшить микроциркуляцию, активировать миогенную стимуляцию для обновления клеток и восстановления кровообращения пораженной части ноги. Самомассаж следует начать с разминания и растирания самых крупных мышечных групп – на бедрах и голени. Процедура проводится умеренными по силе движениями ладоней от периферии к центру.

Читайте также: Массаж ног при атеросклерозе: как правильно делать, польза и вред

Делать гимнастику при атеросклерозе конечностей следует в умеренном темпе, каждое утро в течение 25 минут. Нагрузка равномерно распределяется на все группы мышц. Основные движения – маховые упражнения на ноги. Таким образом, только механическим путем, восстанавливается нормальное кровоснабжение коллатеральных отделов сосудов.

Противопоказания и предостережения

Несмотря на естественность и натуральность компонентов народного лечения, существует ряд состояний, при которых некоторые рецепты противопоказаны. Рассмотрим самые частые из них.

  • Язва желудка и ДПК (12-перстной кишки).
  • Гиперацидный гастрит
  • Запущенная гипертоническая болезнь 2-3 степени.
  • Беременность и период лактации (для рецептов с чесночно-лимонной смесью)
  • Анемия
  • Панкреатит
  • Реакции гиперчувствительности на отдельные компоненты рецепта
  • Желчнокаменная болезнь (при ней не рекомендуются рецепты с щавелем и шпинатом)

Самостоятельно вылечить атеросклероз — очень трудная задача. Поэтому, несмотря на эффективность безмедикаментозных средств, необходимо проконсультироваться я с доктором и пройти нужные обследования.

Рекомендации при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Терапия сосудов ног в домашних условиях нетрадиционной медициной, несомненно, приносит огромную пользу и позволяет поддерживать стабильный холестерин в крови. Для здоровья как конечностей, так и всего организма, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными ЖК Омега-3, йодом, антиоксидантами. В рацион питания добавляются свежие овощи – свекла, капуста, баклажаны, также готовят отвары.

Желательно ограничить любую жирную пищу, а также хлебобулочные изделия. Параллельно с диетой, следует модифицировать стиль жизни, заниматься гимнастикой, проводить ряд лечебных процедур.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Народная медицина должна быть не основным способом борьбы с атеросклерозом, а важным дополнением к медикаментозному лечению. Поэтому при наличии одного или нескольких признаков данного недуга, следует обратиться к профильному специалисту и следовать его рекомендациям.

народные средства лечения и отзывы

Атеросклероз входит в группу опасных болезней, которые обычно возникает у мужчин. Оно развивается с каждым годом, приводя к плачевным последствиям. Не всегда атеросклероз можно вылечить путем приема медицинских средств.

Зачастую применяется лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами, но перед началом лечения нужно разобраться, что он из себя представляет.

Что такое атеросклероз

Это болезнь, которая характеризуется закупоркой артерий. Из-за этого кровь перестает поступать в нижние конечности, а ткани не получают питания для нормальной жизнедеятельности. Данное заболевание способно привести к возникновению проблем со всей сердечно-сосудистой системой, но главная опасность таится в том, оно смертельное.

Из-за него ежегодно гибнут миллионы человек по всему миру. Большой проблемой в обнаружении атеросклероза является то, что в большинстве случаев он развивается бессимптомно и только на поздних стадиях дает о себе знать.

Вызвать атеросклероз может ряд причин, в том числе стресс, нервное перенапряжение, неправильное питание, пренебрежение здоровым образом жизни, травмы и повышенное артериальное давление.

Важно! После проведенных исследований было выявлено, что развитие атеросклероза также связано и с половой принадлежностью. Обычно оно диагностируется у сильной половины человечества.

Народные методы лечения

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей, лечение народными средствами целесообразно только на первоначальных стадиях. Стоит помнить, что применять эти методы лечения, можно только проконсультировавшись с квалифицированным специалистом. Самыми популярными средствами являются:

  1. Настойка из боярышника. Можно приобрести, как в аптеке, так и изготовить самостоятельно. Для этого необходимо размять свежие ягоды, залить спиртом, после чего оставить на 3 недели. Один стакан спирта используется для трех столовых ложек. Перед приемом настойку нужно процедить. Принимается по чайной ложке за полчаса до первого приема пищи и перед сном.
  2. Отвар из боярышника. Свежие ягоды измельчить, поместить в емкость и налить воды (литр на сто грамм), вскипятить в течении получаса. После остывания пропустить через сито или марлю. Данный отвар нужно употреблять по ложке за полчаса до еды, по 3 раза в течение дня.
  3. Настойка из вьюнка. Сухой вьюнок нужно измельчить и залить спиртом (стакан на 3 столовых ложки). Оставить на неделю в темном месте. Прием осуществляется по половине чайной ложки, полмесяца.
  4. По утрам рекомендуется применять свежевыжатый сок картофеля. Для этих целей лучше брать молодой картофель. Прием следует осуществлять на протяжении нескольких месяцев. Сок можно получить при помощи соковыжималки, при этом предварительно ее необходимо тщательно промыть.
  5. Настойка из лугового клевера. Можно использовать, как свежий, так и сушеный клевер. Измельченные растения нужно залить спиртом (пропорция 1 стакан на три столовых ложки), после чего настаивать полмесяца, иногда стряхивая. Перед приемом нужно отфильтровать.
  6. Отвар из корня лопуха. Растение нужно измельчить, залить водой (литр на сто грамм) и прокипятить 10 минут. После этого снять с огня и оставить на 30 минут, предварительно накрыв крышкой. Отвар нужно процедить и принимать целый месяц.
  7. Отвар из донника лекарственного. Измельчить, залить водой (литр на три столовые ложки) и варить в течение получаса на небольшом огне, процедить. Прием осуществляется трижды в день, в течение 1 месяца.
  8. Настой из шалфея, подорожника, ромашки, зверобоя и череды. Все растения смешать в равных количествах, залить водой и оставить без доступа света. Пропорция — стакан воды на 2 столовые ложки смеси. Настаивать двое суток. В полученном отваре нужно смочить марлю и использовать в качестве компресса.
  9. Настой из укропа. Семена растения нужно залить водой и настоять 2-3 дня, затем процедить и принимать по 5 ложек трижды в день.
  10. Настойка из чеснока. Сырье нужно мелко нарезать и залить любым спиртом. Дать настояться в течение 7 дней. Процедить и принимать по несколько капель. Прием настойки не зависит от приема пищи.

Для наилучшего эффекта вместе с приемом отваров и настоек, можно сочетать массаж и ванночки для ног.

Узнайте, что такое атеросклероз аорты.

Эффективность народной медицины

При возникновении атеросклероза артерий нижних конечностей, лечение народными средствами целесообразно только на начальных стадиях, когда болезнь не вступила в свою полную силу. Если она перешла в другие стадии, то необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение, в котором после сдачи ряда анализов будет назначена операция и последующее медикаментозное лечение.

Сравнение с другими методами

Любое лечение должно проводиться полноценно. Не стоит ждать результатов от медикаментозного способа лечения, если прием препаратов осуществляется нерегулярно и не соответствует предписаниям врачей.

Если сравнивать прием лекарств и нетрадиционные методы, то при лечении атеросклероза нижних конечностей, народные средства оказывают менее пагубное влияние на весь организм.

Длительный прием антибиотиков разрушает печень и почки, оказывает отрицательное влияние на всю сердечно-сосудистую систему, а также становится частой причиной возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При этом, народная медицина действует более мягко и не разрушает сам организм.

Наилучшим выходом из данной ситуации будет сочетание традиционной и народной медицины.

Стоит помнить, что прием народных средств не исключает похода к врачу.

Узнайте из этой статьи, что может быстро расширить сосуды.

Отзывы о лечении атеросклероза народными средствами

Главной проблемой нашего времени является атеросклероз сосудов нижних конечностей, лечение народными средствами, отзывы о которых в основном положительные, приобрело большую популярность.

Галина, Москва:

«Мне 45. В этом возрасте стала замечать, что ноги часто немеют, а также появились болевые ощущения, которые усиливались при ходьбе. Решила обратиться за помощью в больницу. Там мне поставили этот страшный диагноз.

Решила, что лечиться буду самостоятельно, так как была начальная стадия. Использовала различные отвары, в том числе и из боярышника. Постепенно мучающие меня симптомы стали проходить. Скоро будет повторное обследование, надеюсь только на лучшее».

Тимофей, Екатеринбург:

«Недавно проходил плановый осмотр, в ходе которого был выявлен этот недуг. Посоветовался с врачом. Он мне посоветовал в дополнение к обычному лечению принимать отвар из боярышника и другие средства. Строго соблюдал все предписания, а также делал небольшие компрессы и пил отвары. Спустя время лечащий врач заметил улучшения. Сейчас нахожусь еще в процессе лечения, но сдаваться не намерен».

Антон, Орел:

« Пару лет назад заподозрил, что у меня атеросклероз. Были постоянные боли, судороги и стопы часто немели без причины. Обратился к врачу, он мне сказал, что это вылечить невозможно. Не поверил, поэтому решил обратиться за помощью к нетрадиционной медицине.

В интернете нашел пару отваров для лечения. Принимал несколько месяцев в строгом соответствии с рецептом. Не сразу, но симптомы стали проходить. Я сам смог убедиться, что это заболевание победить можно, главное не отчаиваться».

Читайте по ссылке о лечении повышенного холестерина в крови.

Заключение

При возникновении этого заболевания не стоит опускать руки. Решить эту проблему может не только традиционная, но и народная медицина. Необходимо помнить, что одно лечение не должно исключать другого.

При проявлении первых признаков недуга, нужно сразу же обратиться в медучреждение, в котором подберут грамотное лечение, а народные средства помогут не только ускорить процесс выздоровления, но и поддержат организм в тонусе.

Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение народными – Profile – Jason Zuzga Forum

ПОДРОБНЕЕ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как

неотложного лечения как традиционными, так и народными средствами лечения. Закупорка артерий холестериновыми бляшками является причиной этой При атеросклерозе сосудов нижних конечностей лечение народными средствами помогает значительно облегчить общее состояние больного, снизить количество склеротических бляшек Правильное лечение атеросклероза сосудов ног и артерий нижних конечностей народными средствами. Какие народные средства используют в лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей. Эффективным способом лечения атеросклероза артерий нижних конечностей народными средствами признают ежедневное употребление 100 мл свежего огуречного сока на пустой желудок. Атеросклероз сосудов нижних конечностей способы лечения народными средствами. Достойную конкуренцию чесноку в борьбе против атеросклероза артерий нижних конечностей составляет продукция пчеловодства. Народное лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. ОТЗЫВЫ:

 

7 Рубрика:

 

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Баклажаны незаменимый помощник лечения атеросклероза народными средствами. Пользуется успехом лечение артерий нижних конечностей при помощи хурмы. Атеросклероз сосудов нижних конечностей это довольно опасная патология, возникающего на фоне Атеросклероз сосудов заболевание, уменьшить воспалительные процессы, снабжают ноги Методы лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Предупредить инвалидизацию больных можно при помощи специальных аптечных препаратов и некоторых народных средств. Атеросклероз сосудов нижних конечностей грозное заболевание, помимо прочего, расположенные в нижних конечностях человека, требующие быстрого, характеризующееся серьезным нарушением в углеводном и жировом балансе. При закупорке склеротическими бляшками артерий головного мозга развивается церебральный атеросклероз. Лечение народными средствами в таком случае,Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей народными средствами должно проводиться комплексно и регулярно. Периодически необходимо повторять лечебный курс для общего поддержания организма. Как же именно лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей народными средствами и какие вещества помогут от этого Лечение пиявками применяется для профилактики атеросклероза артерий нижних конечностей или в сочетании с Народные методы в лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей. Атеросклероз артерий нижних конечностей частное проявление системного нарушения липидного и углеводного обмена в организме, из-за чего происходит сужение артерий и образование на их стенках Эффективным способом лечения атеросклероза артерий нижних конечностей народными средствами признают ежедневное употребление 100 мл свежего огуречного сока на пустой желудок. Эффективное лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами. Атеросклероз нижних конечностей в широком смысле представляет собой заболевание сосудов ног. Атеросклероз сосудов нижних конечностей:

 

лечение народными средствами — лучшие рецепты. Атеросклероз заболевание артерий, на, которая лечится трудно и долго. Заболевание нередко становится причиной смерти пациента и ухудшает качество его жизни Народные методы в лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей. Проявления заболевания. Симптомы поражения артерий нижних конечностей проявляются общими жалобами пациента, характерными для атеросклероза, направлено и на снятие спазмов сосудов. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей лечение народными средствами может быть эффективным Как проявляет себя атеросклероз сосудов ног?

 

 

Артерии- Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение народными— ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ- Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение народными— САМОЕ ВРЕМЯ, которое часто развивается при сахарном диабете. Причиной становится нарушение обмена веществ

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — симптомы и лечение народными средствами и препаратами

Народное лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – одна из форм атеросклероза. При при этой болезни кровообращение в ногах снижено за счет отложений на стенках артерий и сужения их просвета. Чаще всего от атеросклероза ног страдают мужчины старше 40 лет. Основными причинами являются курение и сахарный диабет, так же малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Болезни так же способствует ношение тесной, «не дышащей» обуви, переохлаждение, несоблюдение личной гигиены.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей: появление боли в ноге, чувство онемения и сжатия в мышцах при ходьбе; в покое болевые ощущения проходят (перемежающая хромота). В тяжелых случаях больной не может пройти и 10 шагов без остановки. На более поздних стадиях боль в ногах появляется и в покое. Кожа на больной ноге бледная и холодная, порезы и ушибы заживают плохо. На последних стадиях атеросклероза конечностей – трофические язвы на ногах, гангрена.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей.
Чтобы добиться успехов в лечении нужно скорректировать следующие моменты:

  1. Нормализация питания – уменьшение животной пищи, а так же жаренной, острой, копченой.
  2. У больных сахарным диабетом – поддержание уровня сахара в норме
  3. Прекращение курения.
  4. Физическая активность. Больные с перемежающейся хромотой должны ежедневно ходить 30—45 мин, пусть с остановками и отдыхом — это способствует улучшению кровообращения, приводит к нарастанию мышечной силы и увеличению пройденного без боли расстояния. Несколько раз в день делать упражнения для ног по 5-10 минут
  5. Мытье ног на ночь

Методики доктора Капралова для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей.

  1. Для успешного лечения атеросклероза ног неодходимо наладить правильное питание и физические нагрузки, а также нужно иметь здоровую печень, если это не так, то надо привести её в порядок.
  2. Делать на область печени холодный компресс (полотенце, смоченное холодной водой) на 15-20 минут 2 раза в день, за полчаса до еды в положении лежа. Курс – 2 недели
  3. Принимать отвары бессмертника и расторопши по отдельности: три недели бессмертник, затем неделя перерыв и три недели расторопшу.

Если болезнь сопровождается диабетом, то полезно втирание инсулина в кожу голени и ступни – делать два раза в день на протяжении двух недель. В каждую процедуру втирать по 1 мл инсулина. Перед втиранием обезжирить кожу мытьем с хозяйственным мылом.

Для снятия воспаления внутрь принимать отвары донника, корня лопуха, красного клевера, боярышника по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс 4 недели, проводить в год 4 курса. Растения чередовать по неделям.

Для лечения склерозированных артерий делать аппликации с настоем череды, подорожника, ромашки, зверобоя, шалфея. Смешать травы в равных пропорциях, 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять. Ногу вымыть с хозяйственным мылом, марлю, смочить настоем и обернуть ногу от паха до пятки, сверху компрессная бумага, простыня. Делать 2 процедуры в день по 3-4 часа. Курс лечения атеросклероза конечностей – 3 недели (рецепт из ЗОЖ 2010 г, №8, стр.14-15).

Народное лечение атеросклероза нижних конечностей боярышником.
Мужчина перенес инфаркт миокарда, после этого с каждым месяцем здоровье становилось все хуже: стало подниматься давление, постоянные боли в сердце, головокружения, гипертонические кризы, начал прогрессировать облитерирующий атеросклероз конечностей. Три месяца пил лекарства, выписанные врачами, но улучшений не было.

В таких мучениях прошло 2 года. В старом народном лечебнике он прочитал, что от облитерирующего атеросклероза конечностей помогает настойка боярышника. Он накупил 20 флакончиков по 100 мл в разных аптеках, боясь нарваться на подделку, перемешал. Принимал по 30 капель 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения этим средством – 30 дней. Затем 10 дней перерыв и новый курс. Через полгода начались улучшения, а еще через 6 месяцев все болезни прошли. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №12, стр. 11)

Как удалось вылечить атеросклероз ног массажем.
У женщины был облитерирующий атеросклероз нижних конечностей в тяжелой форме: она могла ходить с палкой только по нескольку шагов, постоянно были судороги и боли в ногах, ледяные ноги, колено подламывалось, и она постоянно падала. Чтобы не допустить развития заболвания до последней стадии – гангрены, она начала лечиться с помощью массажа.

Каждое утро, сидя на кровати, она массировала ноги от пальцев до паха, использовала разные приемы: поглаживание, разминание, выжимание, похлопывания. После массажа наносила яблочный уксус на всю поверхность ног, и лежала под одеялом еще 10 минут. В течение дня разминала и растирала особенно болезненные мышцы и снова наносила яблочный уксус. Перед сном делала полный массаж ног. Затем добавила упражнения для ступней. Через два месяца упорной и постоянной работы ходила уже без болей (ЗОЖ 2009 г, №10, стр. 9)

Лечение атеросклероза нижних конечностей травами в домашних условиях.
При атеросклерозе конечностей приготовьте состав по следующему рецепту: возьмите 5 ст. л. иголок сосны, 3 ст. л. плодов шиповника, 1 ст. л. луковой шелухи, залить 1 литром холодной воды, довести до кипения, кипятить 10 минут, закутать и настоять ночь. На другой день выпить этот отвар в течение дня полностью. Курс – 4 месяца. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №21, стр. 40, 2007 №9, стр. 13)

Диоскорея — эффективное народное средство лечения атеросклероза нижних конечностей.
У мужчины заболели ноги, он не мог проходить без остановки более 200 метров, кожа на ногах приобрела мраморную окраску, ноги постоянно мерзли. Врач поставил диагноз – атеросклероз нижних конечностей, прописал диету и лекарства.

Диету мужчина стал соблюдать, а от лекарств отказался, решил лечить атеросклероз ног народными средствами, т. к. работал он лесником и разбирался в лекарственных растениях. Он применил много народных средств: клевер луговой, настойку конского каштана, другие травы. Но все эти средства приносили облегчение лишь ненадолго. Наконец, он нашел свою траву – диоскорея кавказская (дело происходила в Пятигорске).

Из корня этого растения он сделал настойку (100 г на 500 мл водки, принимать 3 раза в день по 1 ст. л.) и мазь (100 г корня на 400 г свиного нутряного жира – кипятить на водяной бане 2 часа, втирать в ноги перед сном). Лечился он этим средством 1 месяц, потом месяц перерыв, затем новый курс. И так в течение года. Атеросклероз ног удалось вылечить полностью! (ЗОЖ 2008 г, №19, стр. 8,)

Лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – опасная патология, грозящая фатальными осложнениями. Заболевание ухудшает качество жизни, лечится долго и трудно. Болезнь в основном беспокоит пожилых людей: среди лиц старше 65 лет ее диагностируют у 61 процента пациентов. В преодолении состояния применяют и лекарственные, и хирургические методы. Особая роль принадлежит лечению атеросклероза нижних конечностей в домашних условиях, поскольку от соблюдения медицинских советов зависит длительность хорошего самочувствия.

Растительные средства: сборы, мази и компрессы

Лечение народными средствами предполагает использование мазей, настоев для употребления внутрь и различных примочек. Самые популярные составляющие не аптечных лекарств для профилактики и преодоления патологии – растения.

Ягодно-травяной сбор:

  • ягоды шиповника;
  • плоды боярышника;
  • цветы бузины;
  • бессмертник;
  • буковица лекарственная;
  • брусника.

Способ приготовления:

Смесь измельчают в блендере, затем смешивают. Для формирования напитка две столовые ложки сырья заваривают поллитром кипятка, греют на водяной бане в течение получаса. Содержимое отфильтровуют. Употребляют месяц, после чего делают перерыв в десять дней, потом курс повторяют по схеме на протяжении полугода.

Смесь с почками березы:

  • хвощ;
  • подорожник;
  • душица;
  • бессмертник;
  • березовые почки;
  • мать-и-мачеха;
  • льняные семена.

Способ приготовления:

Берут 20 г каждой из трав и смешивают. Заваривают три ложки смеси с горячей водой в объеме 500 мл. Выдерживают 10 мин. Перед приемом процеживают, пьют по 100 граммов в течение месяца.

Цветочный сбор:

  • высушенный корень одуванчика;
  • корень пиона.

Способ приготовления:

Сырье в равных частях измельчить в порошок. Две столовые ложки добавить в литр кипящей воды. Через 5 часов профильтровать и принимать настой ежедневно по 50 мл на протяжении двух недель.

Народные средства для лечения атеросклероза нижних конечностей предлагают различные продукты питания как основной элемент помощи пациенту: лук, орехи, ягоды. Звучат положительные отзывы о таком рецепте: 50 г чеснока превратить в пюре, залить водкой (200 г), выдержать без доступа света 20 дней. Пить рекомендуют по чайной ложке 3 раза в сутки, растворяя 10 капель вещества в 50 мл воды. Курс – месяц с обязательным перерывом в шесть дней перед началом следующего.

Нетрадиционные методы при атеросклерозе сосудов нижних конечностей включают и медово-ореховый десерт. Для его приготовления полтора килограмма грецких орехов помещают в трехлитровую банку и заливают ее по горлышко медом. Через три месяца выдержки в темном сухом месте субстанцию процеживают, добавив в нее 30 граммов пчелиной пыльцы. Употреблять рекомендуют по десять миллилитров три раза в сутки две недели. После этого целители советуют сделать пятидневную паузу, затем продолжить.

Среди дополнительных способов применения трав есть и такие:

Компрессы для ног:

Равные доли сушеных трав смешивают, заваривают кипятком, настаивают и остужают. Делают примочки час, накладывая компресс на пораженную область толстым слоем марли, смоченной в настое. Курс – три недели.

Для подобных целей применяют и настой из еловых иголок.

Народный рецепт при атеросклерозе нижних конечностей при трофических язвах (используют как мазь, ингредиенты берут в равных частях):

  • тертый корень тамуса;
  • сера;
  • яичный белок;
  • водка.

Лечение народными средствами атеросклероза сосудов нижних конечностей предполагает использование арбузного сока. Во время эксперимента у грызунов на фоне его применения зафиксировано уменьшение жировых отложений, снижение концентрации холестерина в крови.

Есть ли эффективность?

Народные рецепты при атеросклерозе нижних конечностей, как правило, подвергаются сомнению со стороны официальной медицины ввиду их недоказанной эффективности. Если некоторые советы используют в комплексе с традиционными методами лечения (фитотерапия), то другие просто бесполезны и даже опасны.

Обращение к дипломированному травнику с высшим медицинским образованием оправдано для подбора оптимальной дозы народных средств. Ведь первые гипотензивные препараты получили из растений семейства раувольфии. Некоторые врачи берутся даже за лечение облитерирующего атеросклероза нетрадиционными методами.

Что касается противопоказаний к траволечению, то рецепт с чесноком не показан пациентам с заболеваниями ЖКТ, а продукты пчеловодства подходят далеко не всем ввиду их высокой аллергенности.

Компрессы из травяных настоев несут кратковременный эффект, охлаждая «горящую» кожу из-за сужения кровеносных сосудов. Совершенно недопустимо накладывать нестерильные повязки на трофические язвы или некротизированные ткани, потому что высок риск инфицирования.

Выводы

При запущенных симптомах заболевания (перемежающаяся хромота, боли, атрофия мышечной ткани, трофические язвы) нельзя лечиться бабушкиными методами, поскольку теряя время, пациент приближается к инвалидности. Фитотерапия – дополнительный способ помощи, но никак не основной. Атеросклероз – тяжелая хроническая патология, которая требует постоянного использования новых рациональных препаратов, регулярного контроля показателей холестерина (и определения его фракций).

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами

Заболевания, поражающие сердце и сосуды являются наиболее распространенным поводом обращения к врачам. Причин развития атеросклероза – множество, и с возрастом, почти каждый третий человек с ним сталкивается. Он может проявиться на любой стадии, в любой локализации. Именно эта сосудистая патология чревата самыми тяжелыми осложнениями, которые могут не только существенно снизить качество жизни человека, но и привести к летальному исходу.

Сегодня мы поговорим об атеросклерозе, локализованном на нижних конечностях – про лечение его народными средствами, про способы остановить и побороть болезнь нетрадиционной медициной.

Можно ли лечить атеросклероз нижних конечностей в домашних условиях

Во всем лечении атеросклероза, наиболее важно вовремя распознать болезнь и своевременно принять меры. Во многих сильно запущенных случаях атеросклероза нижних конечностей единственным вариантом лечения может стать только ампутация — сужение просвета сосуда становится необратимым. Поэтому важно не только вовремя начать лечиться, но и уделять время профилактическим мероприятиям. Даже такую форму заболевания, как облитерирующем атеросклероз, лечить можно в домашних условиях.

Атеросклероз – системное заболевание, поэтому признаки поражения конечностей – это лишь верхушка айсберга. И в данном случае, ноги – это слабое место, которое подвержено атеросклеротическому поражению одним из первых. Проблема может возникнуть в любом другом органе и сосуде, ведь уровень холестерина одинаково повышен как на уровне конечностей, так и на уровне аорты или брахиальных сосудов. Поэтому и лечение, как медикаментозное, так и альтернативное, должно быть не местным, а комплексным, с воздействием на весь организм.

Народные рецепты от атеросклероза ног

Лечение нарушений жирового баланса и атеросклероза, как и их последствий – задача весьма сложная. Чтобы достичь хороших результатов, не ложась в стационар больницы, нужно правильно сочетать как народное, так и консервативное лечение. Согласно современным медицинским протоколам, лекарства в терапии атеросклероза нижних конечностей незаменимы. В свою очередь, нетрадиционная медицина является очень важным дополнением к лекарственным препаратам из аптеки.

Медикаменты воздействуют на этиологическую природу заболевания – влияют на механизмы биотрансформации ферментов и самого холестерина в печени, регулируют всасывание желчных кислот. Народные средства являются частью гипохолестериновой диетой, позволяют организму получить очень полезные соединения и элементы, укрепляющие сосуды и сердце.

Рассмотрим самые известные народные рецепты гипохолестериновой диеты, эффективность которых проверены многолетним опытом.

Конский каштан

Конский каштан применяется в терапии атеросклероза благодаря присутствии в своем составе таких веществ, как эсцин и тритерпенсапонины. Оба эти соединения обладают широким спектром действия – они обладают мощной противовоспалительной активностью, оказывают противоотечный эффект, влияют на тромбоцитарную фракцию крови и ингибируют свертываемую активность. Таким образом, снижается активность воспалительного процесса в атеросклеротических очагах, местно укрепляются сосуды и снижается риск закупорки артерии со стенозом.

Конский каштан возможно приобрести в аптечной сети в виде готовых лекарств, а можно и сделать самому в домашних условиях. Наиболее полезным считается свежий каштановый сок. Обычно, схема его применения состоит из двукратного приема по 20 капель – утром и вечером. Сок каштана высоко концентрированный, поэтому лучше развести его в стакане воды.

Продукты пчеловодства

При поражении конечностей, из пчелопродуктов, помимо меда, целесообразно применение маточного молочка. Исследованиями доказано, что после вакуумной сушки, маточное молочко очень хорошо влияет на сосуды, способствует их расширению и обновлению, профилактирует стенокардию, улучшает память и трудоспособность, повышает аппетит. Высушенная форма маточного молочка получила название Апилак и доступна в аптечных сетях. Курс процедур – месяц. При поражении конечностей, дозировка минимальная. Принимается по щепотке два раза в сутки.

Боярышник

Кроме антиатеросклеротической активности, боярышник имеет еще массу полезных свойств. Он используется при артериальной гипертензии, так как хорошо снижает давление, он помогает нормализовать сон и избавиться от бессонницы, улучшает процессы микроциркуляции. Особенно полезен боярышник в климактерическом периоде – тогда его эффект достигает своего максимума.

При атеросклерозе конечностей применяется жидкий экстракт этого растения. Может использоваться любая часть растения – как цветы, так и свежие листья и плоды. Экстракт готовится таким образом:

В 0,5 л только вскипячённой воды, высыпается стакан сушеных или свежих плодов боярышника, дополнительно кладется две столовые ложки сахара для приятного вкуса. Все варится полчаса на умеренном огне до уменьшения объема примерно на половину. После такой уварки настаивается и сохраняется в холодильной камере. Употреблять такой отвар нужно по 1 ложке до еды и по две — перед сном.

Мед с лимоном

Любой сорт меда будет уместен при атеросклерозе артерий и коллатералей конечностей. Но наиболее эффективные — липовый, гречишный и донниковый виды. При установленном диагнозе облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК), количество медового продукта составляет 1 ложка до еды.

Мед хорошо использовать вместе с мощными антиоксидантами, например, с лимоном. Антиоксиданты помогают организму очистить сосуды от липидных скоплений на стенках. Рецептов комбинаций меда с лимоном достаточно много, рассмотрим некоторые из них. Мед с лимонов нужно готовить по такой схеме: 1 ложка меда, 1 ложка масла растительного (лучше – нерафинированного) и одна аналогичная ложка лимонного сока. Всю эту смесь хорошо размешиваем и принимаем с утра натощак. Употреблять один раз в календарные сутки.

Настойка чеснока

При атеросклерозе конечностей, самым ценным веществом в чесноке является аллицин. Липидоснижающий механизм воздействия аллицина и чеснока в целом, чем-то схож с таковым у препаратов группы статинов – он также влияет на ГМГ-КоА редуктазные ферменты и подавляет их.

Для изготовления настойки чеснока, потребуется перетолочь 55-65 грамм очищенного продукта и залить получившуюся массу водкой – понадобиться приблизительно 200-250 миллилитров. Затем на протяжении 7 дней полученную жидкость нужно настаивать. Хранится в холодильнике, для получения лечебного эффекта принимается перорально по десять капель на 1 ложку воды. После использования всех 200-250 мл настойки повторный курс – 3 месяца спустя.

Корни одуванчика

Одуванчик, в отличие от чеснока, не ингибирует производство и всасывание холестерола, а увеличивает его выведение (экскрецию).

Высушенные корни одуванчиков дробят до порошкообразной консистенции и принимают по 5-6 грамм до еды.

Другие методы безмедикаментозного лечения

Согласно отзывам пациентов и сторонников нетрадиционной медицины, кроме лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами, есть еще множество полезных методик, которые можно проводить, не выходя из дома. Кто-то советует лечиться постоянными магнитами, кто-то – контрастными ваннами.

Поговорим про самые эффективные дополнительные методы лечения.

Фитотерапия

Фитотерапия используется не только как народная методика при атеросклерозе конечностей, но и для его профилактики. Кроме того, она позволяет укрепить организм в целом, благодаря тому, что в составе травяных растительных сборов содержится значительное количество полезных макро-, микроэлементов и других соединений. В составе гипохолестериновой диеты можно применять определенные рецепты из трав:

  1. В соотношении один к одному, смешивают омелу и цветки боярышника. 1 ст. л. высушенных трав настаивают до восьми часов в емкости, заранее залив 0,5 л вскипячённой воды. Затем получившийся настой нужно процедить. Рекомендуется пить трижды за календарные сутки.
  2. Берутся ягоды боярышника, клубники и темной рябины, перемешиваются. Затем, 2 ложки этой смеси заправляют умеренным количеством воды и провариваются 40 мин. Отвар процедить, потом охладить. Плоды отжимаются, а общий объем доводится водой до изначального. Разовая дозировка отвара – 100 мл.

Ванны и контрастный душ

Регулярные ванны и контрастный душ помогут стабилизировать кровяное давление, укрепить сосудистое русло и поправить здоровье в целом. При атеросклерозе на нижних конечностях, прием контрастного душа следует начинать постепенно, с умеренных температурных цифр и минимальной разницей между холодной и горячей водой. На начальном этапе, вода для холодной ванны должна быть не ниже 34 °C, а горячей – не выше 40°C. Дальше цифры постепенно можно изменять. В каждом температурном режиме следует находиться примерно минуту и делать, как минимум, 11 чередований.

Компрессы и масла

Компресс готовится из ромашки, череды, подорожника и зверобоя. Можно добавить шалфея. Затем одна ложка смеси добавляется в стакан кипятка и оставляется на некоторое время. Компресс прикладывается к конечностям вечером, на два часа до сна. Курс подобных процедур – до трех недель. Повторное лечение этим способом возможно не ранее, чем через полгода.

Из мазей самыми полезными для конечностей считаются смеси облепихового и оливкового Маслом нужно натирать всю поверхность ног вечером, за несколько часов до сна.

Гирудотерапия

Этот терапевтический метод – один из самых древних. Представляет собой он лечение пиявками и в сочетании с традиционными способами лечения дает неплохой эффект. При использовании пиявок, в кровь поступает гирудин (отсюда и название процедуры). Он способен снимать болевой синдром, тормозить воспалительные процессы, улучшать текучесть крови и повышать насыщаемость тканей питательными веществами и кислородом.

Благодаря гирудотерапии снижается общее кровеносное давление, что при локализации атеросклероза на конечностях является важным терапевтическим эффектом.

Массаж и ЛФК

Массаж мускулов конечностей позволяет улучшить микроциркуляцию, активировать миогенную стимуляцию для обновления клеток и восстановления кровообращения пораженной части ноги. Самомассаж следует начать с разминания и растирания самых крупных мышечных групп – на бедрах и голени. Процедура проводится умеренными по силе движениями ладоней от периферии к центру.

Делать гимнастику при атеросклерозе конечностей следует в умеренном темпе, каждое утро в течение 25 минут. Нагрузка равномерно распределяется на все группы мышц. Основные движения – маховые упражнения на ноги. Таким образом, только механическим путем, восстанавливается нормальное кровоснабжение коллатеральных отделов сосудов.

Противопоказания и предостережения

Несмотря на естественность и натуральность компонентов народного лечения, существует ряд состояний, при которых некоторые рецепты противопоказаны. Рассмотрим самые частые из них.

  • Язва желудка и ДПК (12-перстной кишки).
  • Гиперацидный гастрит
  • Запущенная гипертоническая болезнь 2-3 степени.
  • Беременность и период лактации (для рецептов с чесночно-лимонной смесью)
  • Анемия
  • Панкреатит
  • Реакции гиперчувствительности на отдельные компоненты рецепта
  • Желчнокаменная болезнь (при ней не рекомендуются рецепты с щавелем и шпинатом)

Самостоятельно вылечить атеросклероз — очень трудная задача. Поэтому, несмотря на эффективность безмедикаментозных средств, необходимо проконсультироваться я с доктором и пройти нужные обследования.

Рекомендации при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Терапия сосудов ног в домашних условиях нетрадиционной медициной, несомненно, приносит огромную пользу и позволяет поддерживать стабильный холестерин в крови. Для здоровья как конечностей, так и всего организма, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными ЖК Омега-3, йодом, антиоксидантами. В рацион питания добавляются свежие овощи – свекла, капуста, баклажаны, также готовят отвары.

Желательно ограничить любую жирную пищу, а также хлебобулочные изделия. Параллельно с диетой, следует модифицировать стиль жизни, заниматься гимнастикой, проводить ряд лечебных процедур.

Народная медицина должна быть не основным способом борьбы с атеросклерозом, а важным дополнением к медикаментозному лечению. Поэтому при наличии одного или нескольких признаков данного недуга, следует обратиться к профильному специалисту и следовать его рекомендациям.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей в домашних условиях

Атеросклероз сосудов ног — это сосудистая патология, которая развивается длительный период времени в несколько лет, или даже несколько десятилетий.

Невозможно вылечиться от атеросклероза после одного курса приема медикаментозных препаратов.

Лечить атеросклероз нужно комплексно, применяя такие методики:

  • Медикаментозная терапия препаратами группы статинов и фибратов;
  • Оперативное хирургическое лечение;
  • Антихолестериновая диета;
  • Отказ от вредных привычек — алкоголя и никотина;
  • Постоянные физические нагрузки на организм;
  • Народная медицина;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Для того чтобы снизить побочное действие препаратов на организм при лечении облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, необходимо применять лечение лекарственными растениями и травами, которые не только помогут откорректировать уровень липопротеидов в составе крови, но и восполнить организм недостающими витамины.

Многие лекарственные растения — это природные антиоксиданты.

Облитерирующий вид атеросклероза сосудов ног

Это довольно коварное заболевание, которое в 8 раз чаще развивается в мужском организме, чем в организме у женщин.

Данная патология длительный период времени развивается бессимптомно и диагностируется на раннем этапе течения болезни только по чистой случайности, или в момент профилактической диагностики.

Когда болезнь обнаруживается по внешним симптомам, тогда она уже в сильно запущенном состоянии, когда атеросклеротическими бляшками закрыта половина артериального просвета и нарушена не только работа системы кровотока, но и функционирования многих органов — сердца, или же клеток головного мозга.

Атеросклероз ног может развиваться в разном возрасте, но чаще всего его проявления выявляются в пожилом возрасте, когда организм очень сложно реагирует на применение медикаментозных препаратов.

Причины патологии

Спровоцировать атеросклероз магистральных сосудов и капилляров конечностей могут различные ситуации:

  • Неправильное питание, что повышает в составе крови уровень липопротеидов;
  • Неправильный образ проживания и пагубные привычки — никотин и алкоголь;
  • Заболевания эндокринных органов — сахарный тип диабета, а также гипотиреоз, который спровоцирован патологией щитовидной железы;
  • Генетическая наследственная предрасположенность.

к содержанию ↑

Симптомы

Явные признаки симптоматики проявляются тогда, когда болезнь прогрессирует и ее необходимо лечить комплексно с применением медикаментозных препаратов, а также эффективными народными средствами, что имеют в своем составе, или же в основе целебные растения.

Выраженная симптоматика патологии атеросклероза артерий конечностей:

  • Первые признаки патологии перемежающаяся хромота, развивающаяся на почве атеросклероза сосудов ног;
  • Болезненность в конечностях во время отдыха и особенно ярко заметно в ночное время;
  • На кожных покровах появляются небольшие язвочки, которые потом переходят в незаживающие трофические язвы;
  • Коже на ногах имеет красноватый оттенок;
  • На кончиках пальцев появляются признаки отмирания тканей и синюшность кожи;
  • При длительной гипоксии тканей, развивается некроз тканей и начинается гангренизация поражённой конечности.

Первые признаки патологии перемежающаяся хромотак содержанию ↑

Лечение атеросклероза конечностей в домашних условиях

Для лечения атеросклероза, который поражает сосуды конечностей, в домашних условиях применяют рецептуру народной медицины.

В ней применяются лекарственные растения, из которых изготавливают масла и настойки для наружного растирания конечностей, а также готовят отвары, настои для внутреннего применения, как в качестве профилактических мероприятий, так и в качестве дополнительной терапии, к медикаментозному лечению.

Для повышения эффективности народных лекарственных средств, которые изготовлены на основе целебных трав, необходимо соблюдать строгую антихолестериновую диету.

Только в комплексной терапии, можно приостановить прогрессирование атеросклероза и не допустить его перехода в осложнённую форму.

Перед применением народных средств, также рекомендовано провести очистительный курс по выводу токсинов и шлаков из состава организма, что усилит действия препаратов народной медицины.

Атеросклероз — это такая болезнь, которую запрещено лечить самостоятельно. Перед применением народных средств, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с доктором.

На сегодня, для лечения атеросклероза магистральных сосудов и капилляров конечностей, многие специалисты советуют своим пациентам в качестве дополнительной терапии применять народные средства. к содержанию ↑

Средство на основе лимона и натурального мёда

Несколько полезных народных рецептов:

  • Натереть на мелкой тёрке лук и в одинаковых пропорциях смешать с натуральным жидким мёдом. Нужно съедать этой смеси по 1 ложке столовой один раз на день;
  • В одном литре воды нужно растворить 4 ложки уксуса натурального яблочного, и столько же натурального жидкого мёда. Все размешать до полного растворения мёда. В сутки выпить этот объем. Рекомендовано выпить за 4 — 5 приёмов. На следующий день снова готовить такую же смесь. Курс лечения народным зельем — 10 дней;
  • Народное средство — лимон, а также мёд и свежий чеснок. На мясорубке перекрутить лимоны с чесноком (лимонов и головок чеснока взять по 10 штук). Данную смесь залить жидким натуральным мёдом и отправить на нижнюю полку в холодильнике на 7 дней. Принимать готовую смесь по 3 — 4 ложки (чайной) единожды в день. Не принимать натощак;
  • Для укрепления сосудов при атеросклерозе, очень полезно употреблять сок растения подорожник в равном объеме с жидким натуральным мёдом, но не больше одной ложки столовой на сутки;
  • Народное средство для разжижения крови — домашний лимонад. На пол литра кипячёной, или же очищенной воды, взять сок из 0,5 лимона. Этот объем выпить за один день, на следующий день готовить новый.

к содержанию ↑

Лечение чесноком

Очень эффективное народное средство на основе чеснока для очищения магистральных сосудов и мелких капилляров от холестериновых бляшек, которые нарастают при атеросклерозе конечностей.

Эффект данной настойки настолько сильный, что очищаются даже капилляры на нижних конечностях и восстанавливается кровоток в периферии:

  • Мелко подавить 50,0 грамм очищенных зубчиков свежего чеснока и залить этот чеснок 200,0 миллилитрами спирта, или же чистой водки. Емкость хорошо закупорить и хранить на нижней полке холодильника не менее одной недели. Идеально настоять чеснок на спирту в течение месяца. Принимать настойку нужно так — 30,0 миллилитров воды и 10,0 капель настойки, трижды в день. Курс лечения ровно столько пока не закончиться настойка. Применять повторный курс можно не раньше, чем через 60 дней.

Для очищения магистральных сосудов и мелких капилляров от холестериновых бляшек, эффективное народное средство на основе чеснокак содержанию ↑

Натуральные свежевыжатые соки

Для того чтобы очищать сосуды от холестериновых бляшек, нужно принимать свежевыжатые соки овощей и фруктов:

  • Утром натощак выпить сок из свежего огурца в объеме 100,0 миллилитров;
  • 2 раза в день, утром и ближе к вечеру, полезно для очищения сосудов пить свекольный сок по 100,0 миллилитров. Свёкла очищает магистральные артерии, а также капилляры конечностей. Также полезно в равных пропорциях смешать сок свеклы и яблока;
  • Свежевыжатый сок моркови и мускатной тыквы в равных пропорциях — единожды в день по 100,0 — 150,0 миллилитров;
  • Томатный сок хорошо снижает холестерин, а также глюкозу в составе крови.

к содержанию ↑

Компресс из трав

Для наружного лечения травами симптомов атеросклероза на конечностях, применяют народные средства, такие как компрессы с отваров, мази на основе целебных трав.

Рецепт приготовления народного средства для внешнего применения в качестве компресса:

  • Взять в одинаковых объемах траву зверобоя, траву ромашки, траву череды, а также растение шалфей и подорожник. Травы могут быть в свежем виде, а также засушенные. Травы брать по одной ложке столовой, для приготовления одной порции отвара. Заливать смесь трав 200,0 миллилитров кипящей воды.
  • Настаивать не меньше, чем 2 часа. Потом подогреть немного и смачивать хлопчатобумажную ткань в настое, и накладывать на поражённые места на ноге в виде компресса. Перед наложением ткани, пропитанной настоем, ногу нужно слегка помассировать и обмыть хозяйственным мылом. Компресс наложить не меньше, чем на 4 часа, а лучше на всю ночь. Ногу укутать шерстяным платком, чтобы сохранить тепло. Лечение данным компрессом длиться не меньше, чем 21 день. Через 6 месяцев снова повторить курс.

Народные средства применяют для наружного лечения симптомов атеросклерозак содержанию ↑

Ванны

При лечении атеросклероза сосудов применяют народное средство — ванны на основе двудомной крапивы. Для ванны нужно взять 1 килограмм свежей крапивы, и залить немного остывшей кипяченой водой. Настоять раствор не меньше, чем 30 минут, а лучше в течение 1 — 2 часов.

После этого добавлять настой в ванну и лежать в ней до 30 минут. Применяются ванны с крапивой при атеросклерозе нижних конечностей — через один день.

Также для лечения нижних конечностей при патологии перемежающаяся хромота принимают народное средство — солевые ванны.

Для изготовления данной ванны в комфортной температуре воды добавит 3000 грамм морской соли, если нет морской, тогда добавить обыкновенную пищевую. Принимать процедуру до 30 минут. Можно чередовать ванны с солью и крапивой через день.

Опускать ноги нужно попеременно и держать их в воде не более 5-ти секунд.

Каштан конский

Народные средства на основе целебного растения каштан применяются, как внутрь в виде капель и настоек, а также и наружно в виде мазей и растирок. Приготовить средство можно самостоятельно, а можно купить готовое средство в аптечном киоске.

Сегодня в аптеке существует большое количество препаратов на основе каштана, как для наружного применения, так и для применения внутрь.

Народное средство с применением каштана хорошо снимает отёчность в конечностях, а также приостанавливает развитие воспалительного процесса в ногах.

Способствует разжижению крови и предотвращает развитие патологии тромбоз, а также укрепляет сосудистые оболочки.

Одним из эффективных средств для очищения сосудов в конечностях при атеросклерозе, есть свежевыжатый сок из незрелых плодов каштана.

Принимать его нужно внутрь по 20 — 25 капель.

Заключение

При своевременной диагностике атеросклероза, лечение народными средствами на первоначальном этапе развития патологии может вместе с диетой, хорошо очистить сосуды от холестериновых бляшек.

На более позднем этапе развития заболевания, когда есть выраженные симптомы на нижних конечностях, применять народные средства можно только, как вспомогательную терапию и не пользоваться народными средствами в качестве самолечения атеросклероза сосудов.

Применение народных средств эффективно в комплексе с диетой.

Похожие публикации:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – народные средства и препараты. Лечение и симптомы атеросклероза

Атеросклероз артерий нижних конечностей – это патология, характеризующаяся нарушением циркуляции крови, проходящей по периферическим сосудам. Если заболевание не выявлено своевременно, то существует высокий риск развития гангрены и ампутации ног. Атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще проявляется в пожилом возрасте (к 60 годам), когда поражаются сосуды бедер, подколенные артерии. Давайте разберемся, что представляет собой это заболевание.

Причины возникновения атеросклероза сосудов ног

Атеросклероз возникает, когда холестериновые бляшки скапливаются на стенках кровеносных сосудов, препятствуя нормальному кровоснабжению тканей и органов. Со временем бляшки могут превратиться в язвы или полностью закупорить сосуд, что приведет к гибели этого участка вены. Появлению холестериновых бляшек способствует неправильное питание, вредные привычки, сидячий образ жизни. Самый провокационный фактор – это курение, так как у курильщиков стенки сосудов быстро истончаются. Посмотрите в видео, как вовремя распознать атеросклероз сосудов:

Симптомы и признаки облитерирующего атеросклероза

Длительное время облитерирующий атеросклероз не имеет симптоматики. Часто первым симптомом является тромбоз, но поражение артерий ног происходит постепенно. Начальные проявления заболевания:

  • онемение стоп;
  • зябкость;
  • боли в икрах;
  • жжение кожи ног;
  • чувствительность к холоду.

При развитии заболевания из-за проблем с кровоснабжением конечности голень может похудеть, нередко выпадают волосы на ноге, расслаиваются ногтевые пластины. В результате облитерирующего атеросклероза на стопах появляются язвы, некрозы. Если лечение не проводится, то может развиться омертвление тканей нижних конечностей, гангрена. При первых повреждениях голени, болях в ногах, потемнении кожи на стопе или пальцах нужно сразу же обратиться к врачу для проведения обследования на наличие атеросклероза нижних конечностей.

Степени атеросклероза сосудов нижних конечностей

Классификация атеросклероза сосудов ног основана на признаках артериальной недостаточности и локализации очага поражения. По уровню поражения артерий различают перекрытие 3-х уровней:

  1. Верхнего – бедренные, подвздошные артерии и аорта.
  2. Среднего – артерии голени и подколенная.
  3. Низкого – одна артерия стопы и голени.

Как и чем лечить атеросклероз сосудов ног

Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей происходит в индивидуальном порядке. Медики назначают лекарственные препараты, в зависимости от стадии заболевания. Основные требования при медикаментозном лечении – это избавление от приема алкоголя, курения, изменение рациона питания, лечебная физкультура, направленная на повышение устойчивости нижних конечностей к нагрузкам.

Медикаментозное лечение

При консервативном медикаментозном лечении атеросклероза нижних конечностей существует несколько направлений:

  1. Антикоагулянтная терапия, при которой назначаются препараты, препятствующие свертыванию крови (это происходит, когда снижается скорость кровотока).
  2. Препараты, уменьшающие агрегацию (слипание) тромбоцитов. Если сосуд сужен, то кровоток может остановиться, что приведет к гангрене.
  3. Статины – лекарства, снижающие в крови у больного уровень холестерина. Это уменьшает риск появления осложнений заболевания.

Соблюдение диеты

Питание при атеросклерозе сосудов нижних конечностей имеет особые предписания и исключения. Помимо снижения общей калорийности потребляемых продуктов, иногда нужно прибегнуть к разгрузочным дням, которые проводятся регулярно в один и тот же день недели. Хорошо, если это будет весь день питание одним продуктом, например, кефиром, творогом, яблоками или огурцами. Диета при атеросклерозе – это исключение из рациона следующих составляющих:

  • сдобы, сладостей, кондитерских изделий;
  • жирной пищи;
  • белого хлеба;
  • варенья, сахара, меда.

Помимо этого желательно сократить потребление:

  • поваренной соли;
  • почек, мозгов, печени;
  • любой икры;
  • яичных желтков.

Лучше увеличить потребление нежирной рыбы, мяса, обезжиренного молока, фасоли, овсяной и гречневой крупы. Для обогащения организма нужными витаминами и минералами следует обратить повышенное внимание на морепродукты, фрукты, овощи, ягоды, грибы, зелень, чеснок, морскую капусту. Врачи рекомендуют при развитии атеросклероза сосудов регулярно принимать аскорбиновую кислоту и гидрокарбонатно-натриевую минеральную воду.

Лечебный массаж

На ранних стадиях заболевания хорошо зарекомендовал себя лечебный массаж со специальными мазями, которые улучшают кровоснабжение артерий. Процедура выполняется не только специалистами, но и самим больным с помощью крема «Троксевазин» или другой мази, предписанной лечащим врачом. Отличные прогнозы дает сочетание массажа с физиотерапией. Эти же процедуры подходят для профилактики заболевания.

Физические упражнения

Исходя из истории болезни, врач-флеболог может назначить специальные физические упражнения для нижних конечностей. Лечебная гимнастика направлена на улучшение кровоснабжения и укрепление мышц ног. Назначенные упражнения проводятся в размеренно-спокойном темпе, а основа их – маховые движения ногами, которые укрепляют крупные и средние группы мышц. На первых стадиях лечения нагрузки должны быть умеренными, чтобы слабые сосуды не получили микротравмы.

Лечение народными средствами

Атеросклероз ног успешно лечится народными средствами. Это гомеопатия, чистка сосудов травами, употребление настоек, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, антисклеротическое воздействие на нижние конечности. Вот несколько эффективных народных рецептов, которые помогают при облитерирующем атеросклерозе сосудов:

  1. Возьмите в одинаковых пропорциях плоды шиповника, боярышника, вполовину меньше цветков бузины, бессмертника, буквицы лекарственной. Тщательно перемешайте все компоненты. Залейте 2 ст. ложки полулитром кипятка, выдержите 30 минут, отфильтруйте. Употреблять следует три раза в день по 65 мл в течение 1 месяца. Затем сделайте перерыв 10 дней, и продолжите пить настой в течение полугода.
  2. Употребляйте в малых дозах маточное молочко. Утром и вечером до еды возьмите препарат на кончик ножа и принимайте в течение месяца. Это улучшит холестериновый обмен.
  3. Смешайте спиртовую настойку прополиса с водочным настоем боярышника в равных долях. Пейте 3 раза в день по 30 капель до еды в течение месяца.

Хирургическое вмешательство

При запущенном атеросклерозе нижних конечностей врачи прибегают к операции. Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Шунтирование, когда кровоток восстанавливается искусственно путем перенаправления движения крови с помощью шунта.
  2. Протезирование отмершего участка артерии.
  3. Тромбэндартерэктомия, когда из пораженного сосуда удаляются холестериновые бляшки.
  4. Ампутация пораженной конечности при запущенной стадии болезни.

Методы диагностики атеросклероза

Врач может диагностировать атеросклероз ног при внешнем осмотре, когда наблюдается выраженная алопеция (выпадение волос), толстая кожа, ломкие ногти, изменена окраска кожных покровов, имеются трофические нарушения на больном участке. Также при пальпации врач обращает внимание на температуру больной ноги, ведь при атеросклерозе нередко бывает температурная асимметрия.

Для уточнения диагноза используют современное оборудование: проводят дуплексное сканирование сосудов, допплерографию – неинвазивный метод, основанный на использовании ультразвуковых волн. В дополнение врач может назначить анализ крови на сахар, биохимию, рентгеноскопию с введением контрастного вещества, МРТ. В современных условиях точная диагностика атеросклероза нижних конечностей возможна на самых ранних стадиях заболевания.

Лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – опасная патология, грозящая фатальными осложнениями. Заболевание ухудшает качество жизни, лечится долго и трудно. Болезнь в основном беспокоит пожилых людей: среди лиц старше 65 лет ее диагностируют у 61 процента пациентов. В преодолении состояния применяют и лекарственные, и хирургические методы. Особая роль принадлежит лечению атеросклероза нижних конечностей в домашних условиях, поскольку от соблюдения медицинских советов зависит длительность хорошего самочувствия.

Растительные средства: сборы, мази и компрессы

Лечение народными средствами предполагает использование мазей, настоев для употребления внутрь и различных примочек. Самые популярные составляющие не аптечных лекарств для профилактики и преодоления патологии – растения.

Ягодно-травяной сбор:

  • ягоды шиповника;
  • плоды боярышника;
  • цветы бузины;
  • бессмертник;
  • буковица лекарственная;
  • брусника.

Способ приготовления:

Смесь измельчают в блендере, затем смешивают. Для формирования напитка две столовые ложки сырья заваривают поллитром кипятка, греют на водяной бане в течение получаса. Содержимое отфильтровуют. Употребляют месяц, после чего делают перерыв в десять дней, потом курс повторяют по схеме на протяжении полугода.

Смесь с почками березы:

  • хвощ;
  • подорожник;
  • душица;
  • бессмертник;
  • березовые почки;
  • мать-и-мачеха;
  • льняные семена.

Способ приготовления:

Берут 20 г каждой из трав и смешивают. Заваривают три ложки смеси с горячей водой в объеме 500 мл. Выдерживают 10 мин. Перед приемом процеживают, пьют по 100 граммов в течение месяца.

Цветочный сбор:

  • высушенный корень одуванчика;
  • корень пиона.

Способ приготовления:

Сырье в равных частях измельчить в порошок. Две столовые ложки добавить в литр кипящей воды. Через 5 часов профильтровать и принимать настой ежедневно по 50 мл на протяжении двух недель.

Народные средства для лечения атеросклероза нижних конечностей предлагают различные продукты питания как основной элемент помощи пациенту: лук, орехи, ягоды. Звучат положительные отзывы о таком рецепте: 50 г чеснока превратить в пюре, залить водкой (200 г), выдержать без доступа света 20 дней. Пить рекомендуют по чайной ложке 3 раза в сутки, растворяя 10 капель вещества в 50 мл воды. Курс – месяц с обязательным перерывом в шесть дней перед началом следующего.

Нетрадиционные методы при атеросклерозе сосудов нижних конечностей включают и медово-ореховый десерт. Для его приготовления полтора килограмма грецких орехов помещают в трехлитровую банку и заливают ее по горлышко медом. Через три месяца выдержки в темном сухом месте субстанцию процеживают, добавив в нее 30 граммов пчелиной пыльцы. Употреблять рекомендуют по десять миллилитров три раза в сутки две недели. После этого целители советуют сделать пятидневную паузу, затем продолжить.

Среди дополнительных способов применения трав есть и такие:

Компрессы для ног:

Равные доли сушеных трав смешивают, заваривают кипятком, настаивают и остужают. Делают примочки час, накладывая компресс на пораженную область толстым слоем марли, смоченной в настое. Курс – три недели.

Для подобных целей применяют и настой из еловых иголок.

Народный рецепт при атеросклерозе нижних конечностей при трофических язвах (используют как мазь, ингредиенты берут в равных частях):

  • тертый корень тамуса;
  • сера;
  • яичный белок;
  • водка.

Лечение народными средствами атеросклероза сосудов нижних конечностей предполагает использование арбузного сока. Во время эксперимента у грызунов на фоне его применения зафиксировано уменьшение жировых отложений, снижение концентрации холестерина в крови.

Есть ли эффективность?

Народные рецепты при атеросклерозе нижних конечностей, как правило, подвергаются сомнению со стороны официальной медицины ввиду их недоказанной эффективности. Если некоторые советы используют в комплексе с традиционными методами лечения (фитотерапия), то другие просто бесполезны и даже опасны.

Обращение к дипломированному травнику с высшим медицинским образованием оправдано для подбора оптимальной дозы народных средств. Ведь первые гипотензивные препараты получили из растений семейства раувольфии. Некоторые врачи берутся даже за лечение облитерирующего атеросклероза нетрадиционными методами.

Что касается противопоказаний к траволечению, то рецепт с чесноком не показан пациентам с заболеваниями ЖКТ, а продукты пчеловодства подходят далеко не всем ввиду их высокой аллергенности.

Компрессы из травяных настоев несут кратковременный эффект, охлаждая «горящую» кожу из-за сужения кровеносных сосудов. Совершенно недопустимо накладывать нестерильные повязки на трофические язвы или некротизированные ткани, потому что высок риск инфицирования.

Выводы

При запущенных симптомах заболевания (перемежающаяся хромота, боли, атрофия мышечной ткани, трофические язвы) нельзя лечиться бабушкиными методами, поскольку теряя время, пациент приближается к инвалидности. Фитотерапия – дополнительный способ помощи, но никак не основной. Атеросклероз – тяжелая хроническая патология, которая требует постоянного использования новых рациональных препаратов, регулярного контроля показателей холестерина (и определения его фракций).

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

лечение народными средствами, ног, артерий, настойка

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение народными средствами возможно и сегодня мы объясним почему. Что же такое атеросклероз? Данное заболевание является патологическим уплотнением, а также утолщением стенки артерии, в любой её части. Чаще всего при данном заболевании идёт поражение средних и конечно же крупных сосудов, в процессе заболевания они забиваются холестериновыми бляшками, что соответственно нарушает поступление крови к различным органам.

Такие бляшки являются атеросклеротическими, они практически полностью состоят из жировых образований и кальция. Именно поэтому лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами возможно. Давайте разложим это заболевание по полочкам.

Причины развития атеросклероза

Атеросклероз является болезнью старости, хотя за последние годы наблюдается омолаживание этого заболевания. Как следствие, люди уже от 35 до 40 лет могут обнаружить некоторые симптомы атеросклероза нижних конечностей. Лечение данного заболевания должно проходить комплексно, лечить атеросклероз нижних конечностей народными средствами необходимо только вместе с назначениями вашего лечащего врача.

Причин возникновения атеросклероза может быть множество, но давайте рассмотрим основные:

  1. Наследственность. Если у ваших близких родственников был такой недуг, то стоит уже сейчас задуматься о лечении или каких-то профилактических мерах. Чем раньше вы начнёте защищаться от болезни, тем легче будет избавиться от неё.
  2. Сахарный диабет. Люди страдающие от сахарного диабета чаще всего находятся в группе риска многих заболеваний и атеросклероз не исключение.
  3. Вес. Избыточный вес всегда определяет человека в группу риска.
  4. Гипертония.
  5. Такие факторы, как большое количество стрессовых ситуаций, вредные привычки (алкоголь, курение) также повышают риск развития атеросклероза ног.

Симптомы атеросклероза

Данное заболевание очень долго протекает бессимптомно, что делает его тяжело диагностируемым. Затем начинают появляться такие симптомы, как боль в области ног, лодыжек и бедренной части. Боли сильно усиливаются во время ходьбы, вынуждая человека остановиться и отдохнуть, но после непродолжительного отдыха человек может продолжать двигаться, и так будет повторяться.

На более поздних стадиях развития болезни ног, могут возникать язвы, которые продолжительное время не заживают. Кожные покровы начинают сильно бледнеть, также отмечается чувство прохлады в тех частях, где предположительно развивается атеросклероз.

В крайних случаях специалисты рекомендуют прибегнуть к ампутации ног.

Также есть небольшой список общих симптомов атеросклероза ног, давайте их рассмотрим:

  1. Расстройство тканей различных мышц, а также волосяного покрова, преимущественно на местах развития данного заболевания.
  2. Язвы. Как уже упоминалось выше, на нижних конечностях начинают появляться язвы, а иногда начинаются некротические процессы.
  3. Ногти. Ногти на нижних конечностях начинают деформироваться, а затем и разрушаться.
  4. Плохая заживляемость. Любая ранка будет очень медленно и долго заживать.
  5. Стенокардия. Изначально идёт поражение сердечных сосудов, и гораздо позже перетекает в атеросклероз ног.
  6. Пигментация. Чаще всего возникает из-за длительного переохлаждения.

Народная медицина

Естественно применение народных средств без медикаментозной терапии, даст малый эффект, поэтому лечение народными средствами должны идти вместе с основным.

Травяные смеси

Атеросклероз сосудов нижних конечностей его лечение народными средствами по большей части заключается в применении травяных настоек, потому что многие травы имеют, положительны эффекты, например, снимают спазмы сосудов, обладают бактерицидными свойствами, и немало важно, обладают успокаивающими эффектом. Настойки могут быть, как и из одной травы, так и из нескольких.

Лечение атеросклероза чабрецом

Для приготовления данного средства необходимо одну столовую ложку высушенного чабреца обыкновенного залить примерно 500 миллилитрами кипятка, затем плотно закрыть содержимое и дать завариться, оставить примерно от 45 минут до одного часа.

После того, как чабрец заварился, нужно будет процедить полученную смесь, чтобы избавится от остатков, затем в процеженную настойку нужно добавить 4-6 капель золотого уса. Настой на чабреце с добавлением золотого уса является сильным средством, именно поэтому рекомендуется принимать не больше трёх раз в неделю. Длительность курса варьируется от трёх до четырёх месяцев.

Лечение атеросклероза сбором трав

Для данного средства вам понадобится такие травы как:

  • Высушенные плоды боярышника (примерно 100 грамм).
  • Листья брусники (примерно 80 грамм).
  • Лекарственная буквица (примерно 50 грамм).
  • Трава бессмертника (примерно 50 грамм).
  • Цветки черной бузины (примерно 50 грамм).

Затем эти ингредиенты необходимо смешать, и только две столовые ложки нужно залить 500 миллилитрами кипятка, затем настаивать до полного остывания, после чего процедить. Принимать внутрь по 50 миллилитров до еды.

Длительность курса примерно 30 дней, потом необходимо делать перерыв в десять дней, затем снова курс в один месяц.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение атеросклероза настойкой чеснока

Чеснок — это очень хорошее средство для очищения сосудов. Частое употребление чеснока в пищу считается лучшим методом профилактики данного заболевания ног, стоит отметить, что в лечебной практике чеснок тоже отлично помогает.

Способ приготовления настойки:

  • Подготовить зубчики чеснока, предварительно очистить их и промыть под сточной водой, затем растереть, к полученной массе добавить водку, пропорция должна быть 1⁄4.
  • Затем перелить полученную смесь в керамическую ёмкость и оставить в тёмном месте примерно на семь, девять дней, время от времени смесь необходимо перемешивать.
  • Конечным этапом приготовления является процеживание.

Курс длиться 30-35 дней, применять данную настойку внутрь до еды, три раза в день по десять капель, желательно смешивать с небольшим количеством воды. Не рекомендуется превышать длительность курса, обязательно делать перерыв в несколько месяцев.

Лечение атеросклероза подорожником

Для данного отвара понадобиться только свежие только сорванные листья подорожника. В начале их нужно очень мелко нарезать, затем выжимают сок, полученный сок смешивается со свежим мёдом, пропорция должна быть один к одному. После следует хорошо проварить на водяной бане примерно 30-35 минут, отвар должен сам полностью остыть, затем его помещают в прохладное место в герметичной емкости. Длительность курса примерно 14-16 дней, в зависимости от самочувствия пациента.

Принимать внутрь, по одной столовой ложке два раза в день.

Помимо таких способов лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами, есть также средства с народа, направленные на наружное действие, то есть местная профилактика, давайте рассмотрим и их.

Натирание смесью из крапивы

Для данного способа вам понадобится примерно 100-150 грамм листьев крапивы, их следует хорошо протереть в ступке, это нужно для выделения большого количества сока, затем в полученную массу вливается 100-150 миллилитров водки, и соответственно всё это смешивается.

Данную смесь необходимо втирать в поражённую часть, слишком часто втирать не рекомендуется. Такая смесь имеет очень хорошие эффекты, главным является разогревание сосудов, что позволяет улучшить кровообращение и соответственно увеличить проходимый просвет. Продолжительность курса примерно 14-16 дней.

Лечение компрессами

При данном недуге очень хорошо помогают различные компрессы, особенно хорошо помогает состав трав из подорожника, ромашек, череды, зверобоя, а также шалея. Данный сбор стоит смешать, затем залить кипятком и в ту же емкость положить марлю. Затем поражённую часть необходимо вымыть с хозяйственным мылом и полностью осушить.

Затем марлей которая настаивалась со сбором трав нужно плотно обмотать вокруг поражённой части, после обмотать специальной компрессной тканью и по возможность сухим бинтом (в крайних случаях можно использовать простынь). Повторять два раза в сутки, по 3-4 часа. Продолжительность курса от 2,5 недели до 3 недели.

Естественно как уже несколько раз писалось ранее, лечение народными средствами хорошо помогает вместе с медикаментозным лечением, с физиотерапией и тому подобное. Лечить само заболевание народными средствами не рекомендуется. Отдельно народная медицина очень хороша в качестве профилактики и предупреждения атеросклероза ног. Благодаря этому вы можете вовремя заметить развития данной болезни и избежать многих неприятных симптомов. Стоит всегда помнить, что профилактика будет бессильна, если вы будете продолжать вести нездоровый образ жизни, употреблять в пищу много животных жиров, вести сидячий образ жизни и тому подобное.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — Лечение

Нет лекарства от болезни периферических артерий (ЗПА), но изменение образа жизни и лекарства могут помочь уменьшить симптомы.

Эти методы лечения также могут помочь снизить риск развития других типов сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), таких как:

Лечение очень важно, потому что наличие ЗПА является признаком того, что ваши кровеносные сосуды нездоровы.

Хирургическое вмешательство может использоваться в тяжелых случаях или когда начальное лечение не привело к эффективному уменьшению ваших симптомов.

Изменения образа жизни

Два самых важных изменения образа жизни, которые вы можете сделать, если вам поставили диагноз ЗПА, — это более регулярные упражнения и отказ от курения, если вы курите.

Exercise

Данные свидетельствуют о том, что регулярные упражнения помогают уменьшить тяжесть и частоту симптомов ЗПА, а также снизить риск развития другого ССЗ. Упражнения также могут повысить вашу самооценку, настроение, качество сна и энергию.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует упражнения под присмотром в качестве одного из первых шагов для лечения ЗПА. Это может включать групповые занятия с другими людьми с сердечно-сосудистыми заболеваниями под руководством тренера.

Программа упражнений обычно включает 2 часа упражнений под присмотром в неделю в течение 3 месяцев. Старайтесь заниматься спортом ежедневно всю оставшуюся жизнь, так как польза от упражнений быстро теряется, если они не частые и регулярные.

Ходьба — одно из лучших упражнений, которые вы можете делать.Обычно рекомендуется ходить как можно дальше и дольше, пока симптомы боли не станут невыносимыми. Затем отдохните, пока не пройдет боль. Снова начните ходить, пока боль не вернется. Продолжайте использовать этот метод «стоп-старт», пока в общей сложности не потратите хотя бы 30 минут на прогулку. Делайте это несколько раз в неделю.

Курс упражнений непрост, так как частые приступы боли могут расстраивать. Однако это должно улучшить ваши симптомы.

Читайте о:

Здоровье и фитнес

Ходьба на здоровье

Бросьте курить

Отказ от курения снизит риск ухудшения ЗПА и развития другого серьезного ССЗ.Исследования показали, что у людей, которые курят после получения диагноза, гораздо больше шансов получить сердечный приступ и умереть от осложнения сердечного заболевания, чем у людей, которые бросили курить после постановки диагноза.

Подробнее о том, как бросить курить.

Другие изменения образа жизни

Помимо физических упражнений и отказа от курения, есть ряд других изменений образа жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск развития других форм ССЗ.

К ним относятся:

Психическое благополучие

ЗПА может вызвать сильную боль и нарушить вашу жизнь.Если вы страдаете депрессией или тревогой, важно получить поддержку, чтобы позаботиться о своем психическом благополучии.

Читайте о:

Диабет

Плохо контролируемый диабет также может ухудшить симптомы ЗПА и повысить ваши шансы на развитие других форм ССЗ.

Очень важно правильно управлять диабетом, что может потребовать изменения образа жизни. Это может включать уменьшение количества сахара и жиров в вашем рационе и прием лекарств для снижения уровня сахара в крови.

Прочтите о лечении диабета 1 типа и лечении диабета 2 типа.

Лекарства

Для лечения основных причин ЗПА можно использовать различные лекарства, а также снизить риск развития другого ССЗ.

Некоторым людям может потребоваться принять только 1 или 2 из перечисленных ниже лекарств, в то время как другим может потребоваться принять несколько.

Статины

Если анализы крови показывают, что у вас высокий уровень холестерина ЛПНП («плохой холестерин»), вам пропишут лекарство, называемое статином.

Статины помогают снизить выработку холестерина ЛПНП в печени.

Многие люди, принимающие статины, не испытывают или испытывают очень мало побочных эффектов, хотя другие испытывают некоторые побочные эффекты, такие как:

Антигипертензивные средства

Антигипертензивные средства — это группа лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).

Вероятно, что вам пропишут гипотензивный препарат, если:

  • у вас нет диабета и ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст.
  • у вас диабет и ваше кровяное давление выше 130/80 мм рт. Ст.

Подробнее о диагностике высокого кровяного давления.

Распространенным типом гипотензивных средств является ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который блокирует действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление. Это снизит ваше кровяное давление.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

Большинство из этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей сухой кашель сохраняется дольше.

Если ваши побочные эффекты становятся серьезными, может быть рекомендовано аналогичное лекарство, называемое антагонистом рецепторов ангиотензина-2.

Разжижающие кровь лекарства

Одной из самых больших потенциальных опасностей при атеросклерозе является отрыв от стенки артерии части жировых отложений (бляшек). Это может вызвать образование тромба на месте разорванной бляшки.

Если тромб образуется внутри артерии, снабжающей сердце кровью (коронарной артерии), это может вызвать сердечный приступ. Точно так же, если тромб образуется внутри любого из кровеносных сосудов, идущих к мозгу, это может спровоцировать инсульт.

Если у вас ЗПА, вам, вероятно, пропишут разжижающее кровь лекарство, чтобы снизить риск образования тромбов. Это лекарство разжижает кровь, поэтому вероятность ее образования тромбов снижается.

Разжижающие кровь лекарства, которые вам могут назначить, если у вас ЗПА, включают:

Нафтидрофурилоксалат

Вам могут предложить нафтидрофурил оксалат, если у вас возникла боль в ногах, вызванная физической нагрузкой (перемежающаяся хромота).

Это лекарство может улучшить кровоток в организме, и его часто используют, если вы предпочитаете не делать операцию.Его также можно использовать, если ваша контролируемая программа упражнений не привела к удовлетворительному улучшению вашего состояния.

Побочные эффекты нафтидрофурилоксалата могут включать:

  • плохое самочувствие
  • боль в животе
  • диарея
  • сыпь

Обычно вам советуют принимать нафтидрофурил оксалат в течение 3-6 месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация. ваши симптомы. Если по истечении этого времени лечение не будет эффективным, оно будет остановлено.

Хирургия и процедуры

В некоторых случаях может быть рекомендована процедура восстановления кровотока по артериям ног.Это называется реваскуляризацией.

Реваскуляризация может быть рекомендована, если боль в ноге настолько сильна, что мешает вам заниматься повседневными делами, или если ваши симптомы не поддаются лечению упомянутым лечением.

Существует 2 основных типа реваскуляризационного лечения ЗПА:

  • ангиопластика — когда заблокированный или суженный участок артерии расширяется за счет надувания крошечного баллона внутри сосуда
  • обходной трансплантат артерии — когда кровеносные сосуды берутся из другой части вашего тела и используется для обхода закупорки артерии

Какая процедура лучше всего?

Вы не всегда можете выбрать между ангиопластикой или шунтированием.Если да, важно знать преимущества и недостатки каждого из них.

Ангиопластика менее инвазивна, чем шунтирование. Она не предполагает серьезных надрезов (разрезов) на теле и обычно выполняется под местной анестезией в качестве дневной процедуры. Это означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день, когда вам сделают операцию, и вы сможете быстрее выздороветь.

По этой причине ангиопластика обычно предпочтительнее шунтирования, если только ангиопластика не подходит или ранее не принесла результата.

Однако результаты обходного анастомоза обычно считаются более продолжительными, чем результаты ангиопластики. Это означает, что процедуру, возможно, придется повторять реже, чем ангиопластику.

И ангиопластика, и шунтирование несут небольшой риск серьезных осложнений, таких как сердечный приступ, инсульт и даже смерть. Хотя существует не так много исследований, сравнивающих операцию шунтирования и ангиопластику при ЗПА, есть некоторые свидетельства того, что риск серьезных осложнений одинаков в обоих случаях.

Прежде чем рекомендовать лечение, группа хирургов-специалистов, врачей и медсестер обсудит с вами варианты лечения. Это будет включать в себя потенциальные риски и преимущества.

Последняя проверка страницы: 31 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 31 октября 2022 г.

Заболевание периферических артерий: идентификация и последствия | Кардиология | JAMA Internal Medicine

Заболевание периферических артерий (ЗПА) чаще всего является проявлением системного атеросклероза, при котором просвет артерий нижних конечностей постепенно закупоривается атеросклеротической бляшкой.Пациенты с ЗПА имеют в три раза больший риск смертности от всех причин и более чем в 6 раз риск смерти от ишемической болезни сердца, чем пациенты без этого заболевания, но при этом ЗПА, вероятно, является наиболее недиагностированным и наименее управляемым атеросклеротическим заболеванием. При диагностике ЗПА чрезвычайно важны подробный анамнез и физикальное обследование, хотя и ограничены отсутствием постоянной чувствительности и специфичности. Другие неинвазивные тесты в офисе, включая лодыжечно-плечевой индекс, могут быть легко выполнены для подтверждения диагноза и определения степени риска.Лодыжечно-плечевой индекс хорошо коррелирует с тяжестью заболевания и функциональными симптомами, а также может использоваться для оценки прогрессирования заболевания и прогнозирования смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. После постановки диагноза модификация факторов риска, облегчение симптомов и стратегии вторичной профилактики с помощью антиагрегантов составляют основу медицинского лечения ЗПА.

Заболевание периферических артерий (ЗПА) чаще всего является проявлением системного атеросклероза, при котором просвет артерий нижних конечностей постепенно закупоривается атеросклеротической бляшкой. 1 Когда возникающая обструкция препятствует кровотоку, симптомы могут варьироваться от боли при нагрузке, которая облегчается в покое (хромота), наиболее классического проявления ЗПА, 2 , 3 до боли в покое (критическая ишемия конечностей) . 4 Эпидемиологические исследования показали, что примерно от 2% до 3% мужчин и от 1% до 2% женщин в возрасте 60 лет и старше имеют симптомы хромоты от легкой до умеренной. 5 -8 Распространенность ЗПА увеличивается с возрастом, так как примерно 20% людей старше 70 лет страдают этим заболеванием. 9 Однако у относительно немногих из этих пациентов разовьются серьезные осложнения со стороны периферической сосудистой сети. 10 , 11 Через 5–10 лет менее одной трети пациентов с хромотой сообщают о боли, менее 20% нуждаются в хирургии сосудов и менее 10% нуждаются в ампутации. 10 , 12

Наиболее важным значением ЗПА с точки зрения заболеваемости и смертности является то, что ЗПА служит сильным суррогатным маркером тяжести атеросклеротического заболевания в других сосудистых регионах. 13 Выявление ишемической болезни сердца напрямую связано с интенсивностью обследования на атеросклеротическое заболевание. У пациентов с ЗПА распространенность ишемической болезни сердца составляет от 20% до 60%, если основано на истории болезни, физикальном обследовании и электрокардиографии, и до 90% у пациентов, перенесших коронарную ангиографию. 13 -15 Подобным образом цереброваскулярные заболевания диагностируются у 40–50% пациентов с ЗПА. 13 , 14,16 Следовательно, наличие атеросклеротического заболевания в 1 сосудистом русле следует рассматривать не как локализованное изолированное заболевание, а как маркер потенциально коварного заболевания в других сосудистых регионах. 13 , 16 , 17 Эта концепция становится очевидной, когда рассматривается повышенная заболеваемость и смертность из-за сердечно-сосудистых и цереброваскулярных атеротромботических событий у пациентов с ЗПА.

По данным Американской кардиологической ассоциации за 2002 год, на сердечно-сосудистые заболевания приходилось 60% всех смертей в Соединенных Штатах. 18 Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти пациентов с ЗПА, на их долю приходится до 75% смертей. 19 10-летнее исследование смертности показало, что пациенты с ЗПА с крупными сосудами имеют в 3,1 раза больший риск смерти от всех причин и в 6,6 раз больший риск смерти от ишемической болезни сердца, чем пациенты без ЗПА. 20 Другое 10-летнее исследование показало, что у пациентов с ЗПА с крупными сосудами сердечно-сосудистая заболеваемость на исходном уровне в 3 раза выше по сравнению с контрольными субъектами того же пола. 21 Недавняя публикация исследования Peripheral Arterial Disease Awareness, Risk and Treatment: New Resources for Survival подчеркивает необходимость повышения осведомленности о ЗПА как маркере атеросклеротического заболевания. 22 В этом многоцентровом поперечном исследовании 6979 пациентов ЗПА была обнаружена у 29% пациентов. 22 Среди пациентов, которым был поставлен только диагноз ЗПА, у 55% ​​был впервые диагностирован ЗПА, в то время как среди пациентов с одновременным ЗПА и сердечно-сосудистыми заболеваниями у 35% впервые была диагностирована ЗПА. 22 Восемьдесят три процента пациентов с предыдущим диагнозом ЗПА знали о диагнозе, но только 49% их врачей признали диагноз ЗПА во время скрининга ( P <.01). 22 Такое несоответствие между осведомленностью пациента и врача о ЗПА было одинаковым независимо от наличия сердечно-сосудистого заболевания. 22 Относительная недостаточная диагностика ЗПА в этом исследовании сопровождалась менее интенсивным лечением факторов риска и, таким образом, стала препятствием для эффективной вторичной профилактики атеросклеротических событий. 22

Несмотря на важность раннего выявления атеросклеротического заболевания, диагноз ЗПА часто упускается из виду во время обычных медицинских осмотров. 23 Несмотря на то, что истории болезни сердца выполняются при большинстве обследований (92%), обычные истории болезни, касающиеся ЗПА, собираются только 37% терапевтов. 24 Терапевты также гораздо чаще проводят рутинные обследования сердца и легких (95%), чем пальпируют пульс на тыльной стороне стопы (60%) или рассчитывают лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) (8%). 24 Даже у тех немногих пациентов, у которых наблюдаются симптомы хромоты, боль в ногах часто не упоминается, потому что такие жалобы связаны с старением, артритом или мышечной болью. 25 , 26 Следовательно, апатия врачей и пациентов, неправильные представления и недостаточная осведомленность о серьезных заболеваниях и смертности, связанных с ЗПА, являются серьезными препятствиями как для диагностики ЗПА, так и для эффективной вторичной профилактики сосудистых событий. 22 Подробный анамнез и физикальное обследование с особым акцентом на периферическую сосудистую сеть в дополнение к неинвазивным (например, ABI, тесты с физической нагрузкой, сегментарное пульсовое давление, ультразвуковое дуплексное сканирование) и, при необходимости, инвазивное диагностическое тестирование имеют важное значение для диагностики ПОДКЛАДКА.

Анамнез и физикальное обследование

Подробный анамнез пациента является ценным первым шагом в обследовании пациента с подозрением на ЗПА. Физикальное обследование должно включать измерение артериального давления, аускультацию пульса и синяков, пальпацию пульса (двустороннее), исследование кожи (тон, текстура, цвет и температура) и характер распределения волос, а также наличие кожных повреждений или язв.Хромота, характеризующаяся спазмами, стеснением, усталостью или болью в нижних конечностях, возникает при физических нагрузках и проходит в покое. 26 Пациенты могут описывать синдром Лериша, который включает хромоту, импотенцию и глобальную атрофию нижних конечностей из-за обструктивного заболевания аорто-подвздошной кости. 27 Другими проявлениями, отмеченными пациентами, могут быть выпадение волос на ступнях и лодыжках, а также проблемы с ростом ногтей на ногах. Опрос пациента может дать важные ключи к разгадке потенциального местоположения артериальной окклюзии, поскольку дискомфорт возникает в группе мышц, находящейся чуть дальше от обструкции. 26 Например, дискомфорт в икре обычно возникает из-за атеросклероза поверхностной бедренной артерии, тогда как дискомфорт в бедре, бедре или ягодице часто возникает из-за окклюзии аорто-подвздошной артерии. 26 Расстояние ходьбы, необходимое для появления симптомов, воспроизводимо, потому что боль постоянно ощущается на определенном расстоянии, в местности и на определенном уровне. 26 Разрешение дискомфорта обычно требует 2–5-минутного отдыха, хотя боль может проходить медленнее, если пациент продолжает ходить до тех пор, пока не разовьется сильная боль. 26

Тщательный анамнез может помочь отличить симптоматическую ЗПА от симптомов псевдоклаудикации, которые вызваны стенозом поясничного канала или поясничной радикулопатией, а не ЗПА. 26 При псевдоклаудикации для появления симптомов требуется переменный уровень упражнений; Симптомы могут возникать в положении стоя, и для облегчения часто требуется снятие веса с конечностей, изменение положения тела или длительный период отдыха (10-20 минут). 26 Другие возможные диагнозы, имитирующие хромоту, могут включать гидроцефалию низкого давления, артериовенозную фистулу спинного мозга и другие первичные васкулопатии. Сообщение пациента о боли в покое или наличии ишемических изъязвлений или гангрены указывает на тяжелое артериальное заболевание, называемое критической ишемией конечностей . 26 , 28

Ограничения истории болезни пациента

Одним из важных ограничений истории болезни пациентов с ЗПА является то, что у многих пациентов, которым впоследствии был поставлен диагноз ЗПА на основании неинвазивного тестирования, изначально не наблюдаются классические симптомы хромоты. 3 , 22 , 29 , 30 Один из способов оценки анамнеза пациента — опросник хромоты. Примером этого служит опросник Роуза для выявления ЗПА. 2 , 25 Эти анкеты прошли валидацию в клинических исследованиях и в настоящее время обычно используются только в исследовательских целях. У некоторых пациентов, сообщающих о симптомах, заболевание уже перешло в тяжелую форму, поражая несколько сегментов артерии, еще до того, как пациент замечает проблему. 26 Известно, что пациенты с хромотой или даже бессимптомные пациенты со сниженным ЛПИ (без классической хромоты) имеют более высокий риск сердечно-сосудистых событий. 10 Если врач не уверен, соответствует ли история пациента хромоте, может потребоваться дальнейшее тестирование с помощью ABI, поскольку ABI позволяет прогнозировать сердечно-сосудистые события. 31

Нижние конечности следует осматривать на предмет явных язв, гангрены, отеков и атрофии, а также на предмет менее заметных изменений толщины ногтей, отсутствия роста волос и потоотделения, сухой кожи и прохладной температуры. 25 , 26 Тщательная пальпация пульса и выслушивание синяков могут помочь в определении места (а) или степени тяжести окклюзионного заболевания, особенно когда эта информация коррелирует с расстоянием до хромоты и локализацией боли. 4 , 25 Пульс на бедренной, подколенной, задней большеберцовой и тыльной сторонах стопы следует пальпировать, сравнивая каждый пульс с соответствующими ипсилатеральными и радиальными импульсами. 25 , 26 Пульсы следует последовательно классифицировать как отсутствующие, ослабленные или нормальные (шкала от 0 до 2). 25 Среди нарушений пульса, наблюдаемых у пациентов с ЗПА, аномалии тыльной части стопы являются наиболее распространенными; часть из них, однако, может быть связана с довольно частым врожденным отсутствием пульса на педали, распространенность которого в литературе колеблется от 4,0% до 32,5%. 32 Однако отсутствие пульса на задней большеберцовой кости всегда является отклонением от нормы. 26 Окклюзия поверхностной бедренной артерии, наиболее частое артериальное поражение при хромоте, проявляется нормальным бедренным пульсом и отсутствием дистального пульса. 25 Другие комбинации результатов пульса и биения указывают на заболевание в других областях. Например, уменьшение пульса на бедре в сочетании с выраженным шумом над подвздошной артерией указывает на значительный стеноз подвздошной кости. 25 Нормальный подколенный пульс без пульсации педали может быть очевиден у пациентов с подколенной окклюзионной болезнью. 25 В любом случае отсутствие импульсов и наличие синяков может указывать на наличие значительного атеросклеротического заболевания. 25 , 28

Атеросклероз не является очаговым заболеванием.По этой причине медицинский осмотр следует проводить с учетом его мультисистемного характера. Оценка системы кровообращения и сердечно-сосудистой системы должна начинаться с измерения артериального давления (АД) в обеих руках. 26 Если имеется заболевание подключичной или брахиоцефальной артерии, может быть обнаружено несоответствие АД, и следует использовать более высокое из двух значений. 26 Дальнейшее обследование сердечно-сосудистой системы может выявить признаки подключичного или шейного (как сонного, так и позвоночного) ушиба, аневризмы брюшной полости, сердечных шумов, аритмии или других состояний, которые могут повлиять на уход за пациентом. 25 , 26

Ограничения медицинского осмотра

Чувствительность, специфичность и прогностическая ценность традиционных методов клинической оценки, таких как пальпация пульса, для выявления ЗПА были сравнены в популяции исследования распространенности Программы исследований липидов в Сан-Диего. 30 В целом было обнаружено, что хромота и аномальный бедренный пульс очень специфичны для диагностики ЗПА (95–99%), но не чувствительны (≤20%). 30 Отсутствие пульса на тыльной стороне стопы было довольно чувствительным (50%), но менее специфичным (73,1%) и имело очень низкую положительную прогностическую ценность (17,7%). 30 Оптимальное сочетание чувствительности (71,2%) и специфичности (91,3%) и умеренной положительной прогностической ценности (48,7%) было обнаружено при аномальном пульсе на задней большеберцовой кости. 30 Однако, согласно этим открытиям, использование только задних тибиальных пульсов не позволяет диагностировать ЗПА примерно у 30% пациентов, и менее чем у половины пациентов с аномальным пульсом на самом деле будет ЗПА. 30 Хотя физикальное обследование дает важную качественную информацию и имеет решающее значение для лечения пациента в целом, дополнительное неинвазивное тестирование обеспечивает диагностику и помогает в стратификации риска пациентов с подозрением на ЗПА 4 (Рисунок 1 33 ).

ABI — это простой, недорогой, неинвазивный инструмент, который хорошо коррелирует с тяжестью ангиографического заболевания и функциональными симптомами. 26 , 34 -36 При нормальном кровообращении систолическое АД (САД) усиливается в нижних конечностях, так что САД в голеностопном суставе немного больше или равно САД плеча. 4 Когда измеренное САД голеностопного сустава делится на САД плеча, результирующий ЛПИ обычно находится в пределах 1.0 и 1.3. 33 Однако в областях сужения артерии САД дистальнее участков затрудненного кровотока снижается. 4 При ЗПА, САД в голеностопном суставе ниже плечевого САД, а ЛПИ снижается до менее 1. 4 , 34 ЛПИ ниже 0,90 считается диагностическим признаком ЗПА. 25 , 26,33 Легкое заболевание коррелирует с ЛПН от 0,70 до менее 0,90, тогда как умеренное заболевание коррелирует с ЛПН от 0,40 до менее 0,70, а тяжелое заболевание связано с ЛПН ниже 0.40. 26 Исследования, оценивающие диагностическую точность ЛПН, продемонстрировали, что он может различать нормальные и ангиографически больные конечности с чувствительностью 97% и специфичностью 100% 37 и что ЛПИ в состоянии покоя является важной прогностической переменной. по степени тяжести ангиографического заболевания. 38

ЛПИ можно измерить в условиях первичной медико-санитарной помощи или больницы, поскольку необходимое оборудование недорогое и портативное 26 , 33 , 39 (рис. 2).Обычная манжета для измерения АД располагается над плечом и надувается выше САД. Затем датчик ультразвукового доплеровского сигнала скорости помещается над плечевой артерией для обнаружения возобновления кровотока при выпуске воздуха из манжеты. Измерение САД повторяется на другой руке. Если существует несоответствие, используется большее из двух значений САД. Для измерения САД на голеностопном суставе манжета для измерения АД перемещается к голеностопному суставу, и с помощью допплеровского датчика определяется возобновление кровотока над задней большеберцовой артерией, а затем над артерией тыльной части стопы.Опять же, если есть расхождение в САД между двумя артериями, используется более высокое значение. Повторите процесс для другой ноги. Самый низкий ЛПИ между обеими ногами — это ЛПИ, который стратифицирует риск неблагоприятного исхода для пациента.

Основным ограничением ЛПИ для постановки диагноза ЗПА является то, что кальцифицированные большеберцовые малоберцовые артерии могут стать несжимаемыми, особенно у пациентов с диабетом, что приводит к ошибочно высоким значениям ЛПИ. 4 Поскольку существует плохая корреляция между кальцификацией и тяжестью атеросклероза, 4 ABI обычно ненадежен в этой ситуации. Пациентов с несжимаемыми артериями следует направлять в аккредитованную сосудистую лабораторию для измерения пальцево-плечевого индекса или другого неинвазивного тестирования. 25 , 26

Кроме того, ЛПИ зависит от плечевого давления, которое является истинной мерой центрального систолического давления.Это может быть не так у пациентов с двусторонним стенозом подключичной артерии, который иногда наблюдается у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов с прогрессирующим сосудистым заболеванием. 25 Другие ограничения ЛПИ, которые следует учитывать при рассмотрении хирургического вмешательства, включают его неспособность точно локализовать артериальные поражения 40 и отсутствие связи между ЛПИ и прогнозируемым потенциалом заживления ран. 41

ABI для мониторинга прогрессирования заболевания

Изменения ЛПИ с течением времени также можно использовать для отслеживания прогрессирования заболевания. 42 В серии из 508 пациентов, изучавших естественное течение ЗПА, отмечалось лишь умеренное категориальное прогрессирование заболевания; тем не менее, произошло большее количественное прогрессирование, чем было очевидно при категориальном прогрессировании. В течение среднего 4,6-летнего периода наблюдения количественное прогрессирование ЗПА подтверждалось средним изменением ЛПИ на -0,02 (95% доверительный интервал, от -0,031 до -0,007). 42 Что касается использования ABI в качестве инструмента мониторинга для отдельных пациентов, то изменения ABI, превышающие ± 0.15 считаются выходящими за пределы экспериментальной ошибки и указывают на прогрессирование заболевания. 4 Улучшенный ЛПИ предполагает усиление перфузии через коллатеральные сосуды, тогда как ухудшение свидетельствует о прогрессировании заболевания или снижении перфузии вследствие проблем с процедурой реваскуляризации. 4

ABI для оценки функциональной способности

Несколько исследований показали, что ЛПН независимо связан с нарушением функции нижних конечностей даже у бессимптомных пациентов.Исследование женского здоровья и старения, обсервационное исследование женщин-инвалидов 65 лет и старше, живущих в Балтиморе и его окрестностях, использовало ЛПИ в качестве меры функции нижних конечностей. 43 Снижение значений ABI было связано с прогрессирующим ухудшением функциональных показателей, даже после корректировки на возраст, пол, расу, статус курения и сопутствующие заболевания. 43 У бессимптомных женщин более низкие показатели ЛПИ коррелировали с более низкой скоростью ходьбы, худшим баллом стоя, более медленным подъемом и меньшим количеством шагов, которые нужно пройти в неделю. 43 В исследовании остеопоротических переломов связь между ЛПИ (≤0,90) и функцией нижних конечностей оценивалась у 1492 женщин в возрасте 65 лет и старше. Результаты показали, что 82 пациента (5,5%) имели ЛПН менее 0,90, что соответствует ЗПА; из них у 67 (82%) не проявились типичные симптомы хромоты. 44 Пациенты с ЛПН менее 0,90 имели значительно более низкую силу отведения бедра, силу разгибания колена, скорость ходьбы и количество пройденных блоков, чем пациенты с ЛПН 0.90 или больше. 44 Другие исследования показали, что прогрессирующая ЗПА связана с потерей мышечных волокон, снижением силы ног и более низкой скоростью ходьбы. 34 Пациенты с хромотой и очень низким ЛПИ имеют повышенный риск прогрессирования заболевания, приводящего к гангрене, язвам и ампутации. 8 , 34

ЛПИ как предиктор сердечно-сосудистой заболеваемости и / или смертности

ABI хорошо зарекомендовал себя как независимый предиктор сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.В исследовании Cardiovascular Health Study 5888 взрослых в возрасте 65 лет и старше находились под наблюдением за сердечно-сосудистыми событиями после установления исходного статуса сердечно-сосудистых заболеваний и измерения ЛПИ. 45 Через 6 лет наблюдения относительный риск (ОР) ишемических событий, скорректированный по возрасту и полу, с учетом низкого ЛПИ для пациентов с распространенным сердечно-сосудистым заболеванием на исходном уровне, был следующим: общая смертность — 1,50; смертность от сердечно-сосудистых заболеваний 2,04; тотальный инфаркт миокарда (ИМ) 1,61; и PAD, 6.52 (все с P <0,01). 45 Для пациентов без преобладающих сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне, шестилетний скорректированный по возрасту и полу ОР событий при низком ЛПИ был следующим: общая смертность — 2,44; смертность от сердечно-сосудистых заболеваний — 2,86; общий МИ 2,02; стенокардия — 1,64; застойная сердечная недостаточность — 2,30; и PAD, 10,59 (все с P <0,01). 45 Общий уровень смертности через 6 лет был самым высоким у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и низким ЛПИ (<0.90) на исходном уровне (32,3%; P <0,90) и был самым низким у пациентов без этих факторов риска на исходном уровне (8,7%; P <0,01). 45 Значительное прогрессирующее снижение выживаемости наблюдалось с каждым уменьшением ЛПИ на 0,1, которое было менее 1,0. 45

Данные исследования 46 исследования клопидогрела и аспирина у пациентов с риском ишемических событий (CAPRIE) подтверждают эти результаты в когорте из 2180 пациентов с данными ЗПА и ЛПИ. 47 Для каждого уменьшения на 0,1 показателя ЛПИ наблюдалось соответствующее увеличение ОР на 10,2% для ишемического инсульта, нефатального ИМ или сосудистой смерти ( P = 0,04). 47 Кроме того, пациенты с ЛПН менее или равным 0,5 имели более высокую ежегодную частоту событий, чем пациенты с ЛПН более 0,5 (5,4% против 4,1%). 47 Результаты другого исследования показали, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний была самой высокой среди пациентов с ЛПН менее 0,40 и самой низкой среди пациентов с ЛПН 0.85 до 1,50. 48 После поправки на возраст, пол, расу, факторы риска и историю коронарной болезни, ABI от 0,40 до 0,85 было связано с более чем 2-кратным увеличением смертности, а ABI менее 0,40 было связано с более чем в 3 раза по сравнению с пациентами с ЛПН более 0,85 (Таблица 1). 48

Аналогичные результаты относительно взаимосвязи между ЛПИ и заболеваемостью и смертностью были обнаружены в Эдинбургском исследовании артерий 1592 мужчин и женщин 55 лет и старше. 31 ЛПИ менее 0,9 был связан с повышенным риском общей смертности (ОР 1,79; P ≤,001), сердечно-сосудистой смерти (ОР 2,29; P ≤,001), фатального ИМ (ОР, 2.21; P ≤.01) и нефатальный инсульт (RR, 1.91; P ≤.05) 31 в течение 5 лет.

У подгруппы пациентов обнаружено снижение ЛПИ, но отсутствие жалоб на боль при хромоте. Результаты нескольких исследований подчеркивают важность ЛПН как предиктора сердечно-сосудистой или общей смертности у этих бессимптомных пациентов. 20 , 49 , 50 10-летнее наблюдение за 67 пациентами с установленным диагнозом ЗПА, основанное на ЛПН 0,80 или меньше, показало резкое увеличение смертности обоих мужчин (61,8 %) и женщин (33,3%) с ЗПА по сравнению с мужчинами (16,9%) и женщинами (11,6%) без заболевания. 20 После поправки на возраст, пол и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний RR смерти от всех причин, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от ишемической болезни сердца составил 3.1, 5,9 и 6,6, соответственно, по сравнению с пациентами без признаков заболевания. После исключения субъектов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе на исходном уровне RR смерти от ишемической болезни сердца действительно снизился с 6,6 до 4,3; однако это по-прежнему представляет собой статистически значимое повышение риска. Эти данные подтверждают, что ЗПА (диагностированная с помощью ЛПИ) является сильным и независимым предиктором последующей смертности, особенно смертей от ишемической болезни сердца. Что касается риска смерти и степени симптомов ЗПА, результаты показали, что одностороннее, умеренно тяжелое, бессимптомное заболевание и заболевание, изолированное от задней большеберцовой артерии, увеличивают риск смерти от ишемической болезни сердца и сердечно-сосудистых заболеваний от 3 до 6 раз, когда по сравнению с пациентами без признаков заболевания.Это говорит о том, что существует значительный риск для пациентов, которые обычно не нуждаются в клинической помощи. Кривые выживаемости Каплана-Мейера, основанные на смертности от всех причин среди здоровых субъектов и субъектов с симптоматической и бессимптомной ЗПА с крупными сосудами, подтверждают общий плохой прогноз с прогрессирующим заболеванием и тревожно высокий риск у бессимптомных пациентов, заболевание которых не будет обнаружено клинически (рис. ). 20

Исследование «Систолическая гипертензия у пожилых людей» было первоначально разработано для изучения эффекта лечения пациентов с систолической гипертензией, но оно также предоставляет данные о смертности для подгруппы из 1287 пациентов без признаков сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов ЗПА. 49 Через 4 года наблюдения шансы сердечно-сосудистой и общей смертности у пациентов с ЛПН менее 0,90 были примерно в 3 раза выше шансов у пациентов с ЛПН 0,90 или выше. 49 Значимость этого увеличения смертности дополнительно иллюстрируется тем фактом, что общая смертность пациентов с субклинической ЗПА (ABI <0,90) приближается к смертности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (17% против 20%). 49 В отдельном исследовании 2023 бессимптомных мужчин среднего возраста без ишемической болезни сердца снижение ЛПИ было независимым предиктором коронарной и сердечно-сосудистой смертности. 50 Через 10 лет ОР для смертности от всех причин (2,77; P = 0,01), сердечно-сосудистой (4,16; P = 0,01) и коронарной (4,97; P = 0,006) смертности были увеличивается для субъектов с ЛПИ менее 0,90 по сравнению с пациентами с нормальным ЛПИ. 50 Следовательно, данные убедительно свидетельствуют о том, что значение ЛПН для прогнозирования сердечных событий и смертности распространяется на бессимптомных пациентов, которые обычно не обращаются за медицинской помощью.

Учитывая эти данные и данные других исследований симптоматических и бессимптомных пациентов с ЗПА, убедительные доказательства теперь свидетельствуют в пользу более широкого использования ЛПИ в рутинной клинической практике. 51 , 52 (таблица 2).

По крайней мере, 2 исследования специально изучали способность измерения ЛПИ прогнозировать ишемический инсульт. 53 , 54 В исследовании «Риск атеросклероза в общинах» 14 839 взрослых в возрасте от 45 до 64 лет находились под наблюдением более 7 лет для выявления случаев инсульта. 53 Частота ишемического инсульта была обратно пропорциональна ЛПН, при этом частота инсульта у пациентов с ЛПН менее 0,80 (6,5 событий на 1000 человеко-лет) была примерно в 5 раз выше, чем частота у пациентов с ЛПН ниже как минимум 1.20 (1,2 события на 1000 человеко-лет). 53 Однако значимость ЛПИ как предиктора ишемического инсульта снизилась после того, как уровни риска были скорректированы с учетом других факторов риска. 53 Это согласуется с результатами других исследований, которые показывают, что связь между ЗПА и инсультом слабее, чем связь между ЗПА и ишемической болезнью сердца. 25 В рамках кардиологической программы Гонолулу у мужчин с ЛПН менее 0 был отмечен увеличенный в 2 раза риск инсульта с поправкой на возраст.90 по сравнению с теми, у кого ABI 0,90 или выше ( P <0,01). 54 Связь между ЛПИ и инсультом была аналогичной и статистически значимой с факторами риска, такими как диабет и гипертония, или без них ( P <0,05).

Другие неинвазивные методы

Измерение ЛПИ в сочетании с тестированием с физической нагрузкой может предоставить дополнительную информацию о динамике хромоты. 4 Тесты с физической нагрузкой могут быть особенно полезны у пациентов с симптомами хромоты, у которых в покое нормальный ЛПИ или нормальный пульс. 26 , 37 У здоровых субъектов САД в голеностопном суставе сохраняется во время умеренной нагрузки. 4 Однако у пациентов с хромотой САД в голеностопном суставе падает до низкого или неопределяемого уровня при низких нагрузках и возвращается к исходному уровню после нескольких минут отдыха. 4 Стандартная беговая дорожка для упражнений может использоваться для этой оценки, позволяя пациенту ходить со стандартной скоростью и уклонами в течение заранее определенного периода (т. Е. 2 ​​миль в час с наклоном 12% в течение 5 минут) или до тех пор, пока не разовьется хромота. 4 , 25 Сразу после тренировки пациента просят лечь на спину и измеряют САД в голеностопном суставе. 4 У пациентов с ЗПА после тренировки ЛПИ значительно снизится. 26 Если упражнение вызывает боль или дискомфорт, в то время как ЛПИ остается нормальным или неизменным, ЗПА не является причиной симптомов. 25 , 26

Альтернативный метод нагрузочного тестирования, не требующий специального оборудования, — это активное подошвенное сгибание педали (подъем пятки). 55 , 56 Пациент стоит лицом к стене, используя легкую опору для пальцев для равновесия. Держа колени прямыми, пациент поднимает пятки как можно выше, а затем сразу их опускает; цикл повторяется от 30 до 50 раз. Как и при тестировании на беговой дорожке, САД в голеностопном суставе измеряется у пациента в положении лежа на спине сразу после выполнения последовательности упражнений. 55 , 56 Отличная корреляция значений ABI, полученных либо при тестировании на беговой дорожке, либо при подошвенном сгибании педали, была продемонстрирована в двух отдельных сравнительных оценках. 55 , 56 Подошвенное сгибание педали — альтернатива тесту с нагрузкой на беговой дорожке. 55 , 56

Сегментарные записи давления и пульсового объема

Когда необходимо дальнейшее обнаружение, локализация или характеристика потенциальных артериальных поражений, требуются другие неинвазивные или инвазивные тесты.Измерение сегментарного давления и записи пульсового объема могут локализовать окклюзию сегментов конечностей, сравнивая различия в САД, величине и контуре пульсовых объемов с сегментами, расположенными наиболее проксимально и дистальнее места окклюзии. 4 , 25 При использовании в комбинации сегментарные записи давления и пульсового объема продемонстрировали точность 95% по сравнению с ангиографией. 25 Альтернативой записи пульсового объема является анализ формы волны Доплера, 4 , 25 , в котором непрерывный доплеровский зонд используется на нескольких артериальных сегментах для определения скорости кровотока и характеристик скорости. 25 В каждом импульсном цикле датчик может определять качество и величину трехфазного потока (прямой, обратный и поздний прямой поток) для обнаружения любых повреждений, снижающих давление или поток. 4 Недостатки анализа формы волны Доплера включают высокую зависимость от техники оператора и невозможность точно определить исследуемую артерию. 4 , 25 Однако как анализ формы волны Доплера, так и запись пульсового объема особенно полезны при оценке пациентов с сахарным диабетом с несжимаемыми артериями, поскольку ожидаются ложные подъемы ЛПИ и сегментарного давления. 4 , 25

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Когда необходимо локализовать окклюзию более точно, чем артериальные сегменты, или более полно охарактеризовать тяжесть и морфологические особенности окклюзии, ультразвуковое дуплексное сканирование является неинвазивной предварительной альтернативой ангиографии. 25 Дуплексный ультразвук может предоставить информацию о толщине стенки артерии, степени турбулентности потока, морфологических характеристиках сосудов и изменениях скорости кровотока в областях стеноза. 35 Точность (специфичность) дуплексного УЗИ очень высока (92–98%), хотя его чувствительность для оценки стеноза варьируется. 35 Несколько исследователей отметили, что его чувствительность при обнаружении поражений в подвздошных и поверхностных бедренных артериях выше, чем при обнаружении стеноза в подколенных или общих бедренных артериях. 35 Напротив, дуплексный ультразвук может быть более чувствительным, чем инвазивная ангиография, для обнаружения открытых дистальных сосудов. 35 Из-за относительной дороговизны дуплексного ультразвука по сравнению с другими неинвазивными тестами, его следует использовать только для пациентов, которым требуются подробные знания морфологии сосудов и характеристик потока. 35 Подходящие применения дуплексного ультразвука включают подготовку к плановой ангиопластике или хирургической процедуре, обнаружение рестеноза после эндоваскулярной процедуры или наблюдение за трансплантатами бедренно-подколенной или дистальной подкожной вены для выявления миоинтимальных поражений до отказа трансплантата. 4 , 26 Другие неинвазивные методы визуализации, такие как магнитно-резонансная ангиография и спиральная компьютерная томография, могут использоваться в дополнение или вместо дуплексного сканирования для оценки определенных поражений перед хирургическим вмешательством. 25 Хотя неинвазивные методы визуализации все чаще используются перед операцией, катетерная ангиография по-прежнему считается золотым стандартом.

После выявления пациентов с клинической или субклинической ЗПА основной целью медицинского лечения является снижение заболеваемости и смертности за счет агрессивного снижения факторов риска, начало антиагрегантной терапии и, по возможности, облегчение симптомов. 25 , 57

Факторы риска развития ЗПА включают пожилой возраст, курение сигарет, сахарный диабет, повышенный уровень гомоцистеина, гиперлипидемию и гипертензию. Уменьшение факторов риска имеет первостепенное значение для пациентов с ЗПА, поскольку факторы риска развития ЗПА являются общими для развития других проявлений атеротромботической болезни, включая ИМ и инсульт. 4 , 17 , 22 , 33 Следовательно, любое изменение фактора риска с целью ослабления ЗПА также должно быть полезным для снижения риска коронарного или цереброваскулярного заболевания. 17

Антитромбоцитарная терапия для предотвращения вторичных сосудистых событий является краеугольным камнем фармакологического вмешательства при ЗПА. Антиагреганты снизили риск нефатального ИМ, ишемического инсульта и смерти от сосудов у пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием примерно на 25%. 33 , 58 Сотрудничество исследователей антитромбоцитов сообщило о 23% снижении серьезных сосудистых событий у пациентов с диагнозом ЗПА и получавших антитромбоцитарную терапию по сравнению с контрольной группой ( P =.004). 58 Хотя многие пациенты в метаанализе получали аспирин, использование аспирина для вторичной профилактики ишемических событий у пациентов с ЗПА не получило одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов из-за отсутствия достаточных доказательств 59 ; однако его использование у этих пациентов недавно было рекомендовано. 5 Хотя аспирин может уменьшить серьезные сосудистые события, большинство пациентов из группы высокого риска остаются в группе риска ишемических сосудистых событий. 58 Данные свидетельствуют о том, что клопидогрель немного более эффективен, чем аспирин. 46 , 58

В исследовании CAPRIE было рандомизировано 19 185 пациентов с недавно перенесенным ИМ, недавним инсультом или ЗПА (6452 пациента), которые получали клопидогрель в дозе 75 мг один раз в день или аспирин в дозе 325 мг один раз в день в течение от 1 до 3 лет. 46 В целом было отмечено снижение риска на 8,7% в пользу клопидогреля в комбинированной первичной конечной точке (ишемический инсульт, инфаркт миокарда или сосудистая смерть) по сравнению с аспирином ( P =.04). 46 Хотя CAPRIE не использовался для оценки различий между подгруппами, когда пациенты с ЗПА рассматривались отдельно, ОР для риска первичного конечного события снизился на 23,8% (4,9% против 3,7%) в пользу клопидогреля. 46

Комбинированная антитромбоцитарная терапия с использованием 2 синергических, но механически различных агентов может дополнительно снизить активность тромбоцитов. Результаты недавних испытаний клопидогреля при нестабильной стенокардии для предотвращения рецидивов и чрескожного коронарного вмешательства — клопидогрел при нестабильной стенокардии для предотвращения рецидивов показали, что комбинированная антитромбоцитарная терапия с использованием клопидогреля и аспирина снижает риск ишемических событий на 20-30%, в зависимости от по конечным точкам у пациентов с острыми коронарными синдромами, в том числе перенесших чрескожные коронарные вмешательства. 60 , 61 Эффективность и безопасность этой комбинации у пациентов с ЗПА должны быть уточнены в будущих клинических исследованиях. До этого времени среди антитромбоцитарных средств клопидогрель остается единственным, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, показанием к применению для снижения ишемических событий (инфаркта миокарда, инсульта и смерти от сосудов) на некоторых участках сосудов у пациентов с установленным атеросклерозом. заболевание, включая недавний инсульт, недавний инфаркт миокарда или установленный ЗПА.

Лечебная реабилитационная терапия

Лечебная физкультура оказывает благоприятное воздействие на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в дополнение к известному потенциалу улучшения симптомов хромоты. Польза для сердечно-сосудистой системы от регулярных упражнений включает улучшение метаболизма глюкозы, снижение уровня холестерина и триглицеридов и улучшение отказа от курения. 25 Для пациентов с симптомами хромоты лечебная физкультура является одним из наиболее эффективных методов лечения. 4 Физические упражнения были связаны с увеличением начальной дистанции хромоты в среднем на 179% (т. Е. Расстояния до начала хромоты), увеличением максимальной дистанции ходьбы на беговой дорожке на 122% и улучшением способности ходить в общинах. функциональный статус, качество жизни, общий расход калорий и физическое функционирование. 25 Пациентам следует посоветовать, что упражнения должны быть продолжены для сохранения их эффектов. 33 Учитывая, что мотивация пациента может быть значительным фактором, ограничивающим успех, наиболее успешные программы делают упор на регулярность и последовательность, а не на интенсивность. 4 Следует отметить, что текущий код процедурной терминологии (93668) доступен для контролируемого лечебного реабилитационного лечения пациентов с хромотой. 62

Два фармакологических агента, пентоксифиллин и цилостазол, хотя и не показаны для вторичной профилактики атеросклеротических сосудистых событий, могут быть полезны для лечения симптомов инвалидизации, вызванных хромотой. 63 Пентоксифиллин, производное метилксантина, обладает множеством фармакологических свойств, включая реологическую активность и слабый антитромботический эффект. 5 Некоторые клинические испытания показали, что пентоксифиллин улучшает максимальные расстояния ходьбы на беговой дорожке. 33 , 64 К сожалению, этот эффект в целом был умеренным (увеличение на 12%) и не отличался статистически значимо от плацебо во всех испытаниях. 5 , 33 , 64 , 65 По этим причинам Американский колледж грудных врачей в настоящее время не рекомендует рутинно применять пентоксифиллин у пациентов с хромотой. 5

Цилостазол, ингибитор фосфодиэстеразы 3-го типа, является последним дополнением к препаратам для лечения хромоты, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. 63 В рандомизированных контролируемых клинических испытаниях при приеме цилостазола расстояние до начальной и абсолютной хромоты увеличивалось примерно вдвое по сравнению с плацебо. 66 Однако пациенты с аритмией или недавним инфарктом миокарда, реваскуляризацией или нестабильной стенокардией были исключены из клинических испытаний хромоты. 66 Другие положительные эффекты включают значительное улучшение функционального статуса, качества жизни и ЛПИ. 66 Цилостазол не был связан с тяжелыми гематологическими побочными эффектами или повышенной сердечной смертностью, наблюдаемой при применении других ингибиторов фосфодиэстеразы. 66 Цилостазол противопоказан для использования у пациентов с сердечной недостаточностью, поскольку долгосрочные эффекты этого агента в этой популяции неизвестны. 66 Таким образом, цилостазол может улучшить расстояние ходьбы без боли для пациентов, у которых изменения образа жизни недостаточны для контроля симптомов и / или у которых реваскуляризация не является вариантом.

Заболевание периферических артерий, проявление атеросклеротического заболевания, часто протекает бессимптомно, однако его присутствие является важным маркером атеросклеротического заболевания в других сосудистых руслах. Пациенты с ЗПА имеют в 6 раз больший риск смерти от ишемической болезни сердца и в 3 раза больший риск смерти от всех причин, чем пациенты без признаков заболевания. Проспективные исследования, оценивающие показатели смертности при ЗПА, также показали, что риск смертности увеличивается с возрастом 10 , 12 и тяжестью ЗПА 12 , 13,20 и выше у мужчин, чем у женщин. 13 , 20 В целом совокупные 5- и 10-летние коэффициенты смертности для мужчин с ЗПА составили 42% и 65% соответственно в когорте 15-летнего наблюдения 12 — показатель значительно выше, чем ожидалось для населения США с поправкой на возраст без ЗПА (10-летняя смертность, <30%). 12 , 17 Несмотря на эти тревожные цифры, осведомленность врачей о диагнозе ЗПА относительно низка. Пациенты с ЗПА не всегда получают столь же агрессивное лечение модификацией факторов риска и антитромбоцитарной терапией, как пациенты с другими проявлениями атеросклеротического заболевания.

Заболевание периферических артерий можно легко и недорого диагностировать путем измерения ЛПИ. Низкий ЛПИ коррелирует с повышенным риском атеротромботических событий в других сосудистых руслах. Даже бессимптомные пациенты со сниженными значениями ЛПИ подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Стратегии лечения пациентов с диагностированным ЗПА включают модификацию факторов риска, вторичную профилактику с помощью антиагрегантов и облегчение симптомов. Измерение ЛПН в клинической практике может выявить атеросклеротическое заболевание нижних конечностей, которое предвещает повышенный риск сердечно-сосудистых событий, и должно считаться рутинным для отдельных групп населения, например, для лиц старше 70 лет или старше 50 лет с диабетом или в анамнезе. курение.

Автор, отвечающий за перепечатку, и оттиски: Эмиль Р. Молер III, доктор медицины, Филадельфийский институт сердца, комната 432, Медицинский факультет Пенсильванского университета, Пресвитерианский медицинский центр, 39-я улица и Маркет-стрит, Филадельфия, Пенсильвания 19104 (электронная почта: mohlere @ uphs. upenn.edu).

Принята к публикации 19 декабря 2002 г.

Этот проект был поддержан неограниченным образовательным грантом от Санофи-Синтелабо Инк, Нью-Йорк, Нью-Йорк, и Бристол-Майерс Сквибб, Плейнсборо, Нью-Джерси.

1. крики MHLanger RDFronek А. Ф. Эйгельсон HSKlauber MR Болезнь крупных сосудов и изолированных мелких сосудов. Фаукс FGRed. Эпидемиология заболеваний периферических сосудов. New York, NY Springer-Verlag1991; 85-96Google Scholar2.Rose GA. Диагностика ишемической боли в сердце и перемежающейся хромоты при полевых исследованиях. Bull World Health Organ. 1962; 27645-658 Google Scholar 3.Макдермотт MMГренландия PLiu K и другие. Симптомы ног при заболевании периферических артерий: сопутствующие клинические характеристики и функциональные нарушения. JAMA. 2001; 2861599-1606PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Weitz JIByrne Дж. Клагетт GP и другие. Диагностика и лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей: критический обзор. Тираж. 1996; 943026-3049PubMedGoogle ScholarCrossref 5. Джексон MRClagett GP Антитромботическая терапия при окклюзионной болезни периферических артерий. Сундук. 2001; 119 (приложение 1) 283S- 299SPubMedGoogle ScholarCrossref 6. Реунанен ATakkunen HAromaa Распространенность перемежающейся хромоты и ее влияние на смертность. Acta Med Scand. 1982; 211249-256PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Скау TJonsson B Распространенность симптоматической ишемии нижних конечностей в шведском сообществе — эпидемиологическое исследование. евро J Vasc Surg. 1993; 7432- 437PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Jelnes RGaardsting Огаард Дженсен KBækgaard NTønnesen KHSchroeder T Судьба при перемежающейся хромоте: исход и факторы риска. BMJ. 1986; 2931137-1140PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Regensteiner JGHiatt WR Современные методы лечения пациентов с заболеванием периферических артерий: критический обзор. Am J Med. 2002; 11249-57PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Leng GCLee AJFowkes FGR и другие. Заболеваемость, естественное течение и сердечно-сосудистые события при симптоматических и бессимптомных заболеваниях периферических артерий в общей популяции. Int J Epidemiol. 1996; 251172–1181PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Dormandy Джек LVig S Естественное течение хромоты: риск для жизни и здоровья. Semin Vasc Surg. 1999; 12123-137PubMedGoogle Scholar12.Muluk SCMuluk В.С.Келли МНЕ и другие. Исходы событий у пациентов с хромотой: 15-летнее исследование с участием 2777 пациентов. J Vasc Surg. 2001; 33251-258PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Criqui MHDenberg JO Генерализованный характер атеросклероза: как заболевание периферических артерий может предсказать нежелательные явления от ишемической болезни сердца. Vasc Med. 1998; 3241-245PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Dormandy Джек LVig S Артериосклероз нижних конечностей как отражение системного процесса: последствия для сопутствующей ишемической болезни сердца и сонной артерии. Semin Vasc Surg. 1999; 12118-122PubMedGoogle Scholar15.Hertzer NRBeven EGYoung JR и другие. Ишемическая болезнь сердца у пациентов с периферическими сосудами: классификация 1000 коронарных ангиограмм и результаты хирургического лечения. Ann Surg. 1984; 199223-233PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Ness JAronow WS Распространенность сосуществования ишемической болезни сердца, ишемического инсульта и заболевания периферических артерий у пожилых людей, средний возраст 80 лет, в гериатрической практике академической больницы. J Am Geriatr Soc. 1999; 471255-1256PubMedGoogle Scholar17.Kannel WB Факторы риска атеросклеротических сердечно-сосудистых исходов на различных артериальных территориях. J Кардиовасковый риск. 1994; 1333-339PubMedGoogle ScholarCrossref 18.

Американская кардиологическая ассоциация, 2002 г. Обновление статистики сердца и инсульта. Даллас, Американская кардиологическая ассоциация Техаса, 2002 год;

19.Канель WB Демография хромоты и старения населения Америки. Vasc Med. 1996; 160-64PubMedGoogle Scholar20.Criqui MHLanger RDFronek А и другие. Смертность в течение 10 лет у пациентов с заболеванием периферических артерий. N Engl J Med. 1992; 326381-386PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Criqui MHLanger RDFronek А. Ф. Эйгельсон HS Ишемическая болезнь сердца и инсульт у пациентов с заболеванием периферических артерий крупных сосудов. Наркотики. 1991; 42 (приложение 5) 16-21PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Hirsch ATCriqui MHTreat-Jacobson D и другие. Выявление, осведомленность и лечение заболеваний периферических артерий в первичной медико-санитарной помощи. JAMA. 2001; 2861317-1324PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Маклафферти RBDunnington GLMattos MA и другие. Факторы, влияющие на диагностику заболевания периферических сосудов до направления на сосудистую хирургию. J Vasc Surg. 2000; 31870-879PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Dormandy Дж. А. Рутерфорд RB Управление заболеваниями периферических артерий (PAD): Трансатлантический межобщественный консенсус (TASC). J Vasc Surg. 2000; 31 (приложение 1, часть 2) S1- S296PubMedGoogle ScholarCrossref 27. Гальперин JLCreager М.А. Артериальные обструктивные болезни конечностей.Лоскальцо JCreager MDzau Вед. Сосудистая медицина: Учебник биологии сосудов и болезней 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк Little Brown & Co Inc, 1996; 825-852Google Scholar 29.Meijer WTHoes AWRutgers DBots М.Л.Хофман AGrobbee Д.Е. Заболевания периферических артерий у пожилых людей: Роттердамское исследование. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998; 18185-192PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Criqui MHFronek AKlauber MRBarrett-Connor ЭГабриэль S Чувствительность, специфичность и прогностическая ценность традиционной клинической оценки заболевания периферических артерий: результаты неинвазивного тестирования в определенной популяции. Тираж. 1985; 71516-522PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Leng GCFowkes FGRLee AJDunbar JHousley Э.Ракли CV Использование индекса лодыжечно-плечевого давления для прогнозирования сердечно-сосудистых событий и смерти: когортное исследование. BMJ. 1996; 3131440–1443PubMedGoogle ScholarCrossref 34. McDermott MM Голеностопно-плечевой индекс как предиктор исходов заболевания периферических артерий. J Lab Clin Med. 1999; 13333-40PubMedGoogle ScholarCrossref 35.Hiatt WRJones Д.Н. Роль гемодинамики и дуплексного ультразвука в диагностике заболеваний периферических артерий. Curr Opin Cardiol. 1992; 7805-810PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Papamichael CMLekakis JPStamatelopoulos KS и другие. Лодыжечно-плечевой индекс как предиктор степени коронарного атеросклероза и сердечно-сосудистых событий у пациентов с ишемической болезнью сердца. Am J Cardiol. 2000; 86615-618PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Ориэль KMcDonnell AEMetz CEZarins CK Критическая оценка стресс-тестирования в диагностике заболеваний периферических сосудов. Хирургия. 1982; 91686-693PubMedGoogle Scholar 38.Müller-Bühl UWiesemann AOser Б. Кирхбергер IStrecker E-P Корреляция гемодинамических и функциональных переменных с ангиографической степенью окклюзионного поражения периферических артерий. Vasc Med. 1999; 4247-251PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Яо STHobbs JTIrvine WT Измерение систолического давления в голеностопном суставе при заболевании артерий нижних конечностей. Br J Surg. 1969; 56676-679PubMedGoogle ScholarCrossref 40.Baxter GMPolak JF Цветная визуализация потока нижних конечностей: сравнение с голеностопным суставом: плечевые измерения и ангиография. Clin Radiol. 1993; 4791-95PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Treiman Г.С.Одерич GSCAshrafi БАШнейдер PA Управление ишемической язвой пятки и гангреной: оценка факторов, связанных с успешным заживлением. J Vasc Surg. 2000; 311110-11118PubMedGoogle ScholarCrossref 42.Bird CECriqui MHFronek А.Дененберг JOKlauber MRLanger RD Количественное и качественное прогрессирование заболевания периферических артерий с помощью неинвазивного тестирования. Vasc Med. 1999; 415-21PubMedGoogle ScholarCrossref 43.McDermott MMFried Lsimonsick ELing С.Гуральник JM Бессимптомное заболевание периферических артерий независимо связано с нарушением функции нижних конечностей: исследование женского здоровья и старения. Тираж. 2000; 1011007-1012PubMedGoogle ScholarCrossref 44.Vogt MTCauley Я.Куллер LHNevitt MC Функциональный статус и подвижность у пожилых женщин с поражением артерий нижних конечностей: исследование остеопоротических переломов. J Am Geriatr Soc. 1994; 42923-929PubMedGoogle Scholar45.Newman АБШеманский LManolio TA и другие. Индекс голеностопного сустава как предиктор сердечно-сосудистых заболеваний и смертности в исследовании Cardiovascular Health Study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999; 19538-545PubMedGoogle ScholarCrossref 46. Руководящий комитет CAPRIE, рандомизированное слепое исследование клопидогреля по сравнению с аспирином у пациентов с риском ишемических событий (CAPRIE). Ланцет. 1996; 3481329-1339Google ScholarCrossref 47.Dormandy JA Ankle: индекс артериального давления на руке как предиктор атеротромботических событий: данные CAPRIE [аннотация]. Cerebrovasc Dis. 1999; 9 (приложение 1) 14Аннотация 21Google Scholar 48.Маккенна MWolfson SKuller L Соотношение артериального давления в лодыжке и руке как независимый предиктор смертности. Атеросклероз. 1991; 87119-128PubMedGoogle ScholarCrossref 49.Newman ABTyrrell К.С.Куллер LH Смертность в течение четырех лет у участников SHEP с низким индексом голеностопного сустава. J Am Geriatr Soc. 1997; 451472-1478PubMedGoogle Scholar50.Kornitzer MDramaix MSobolski JDegre SDe Backer G Индекс давления на лодыжку / руку у бессимптомных мужчин среднего возраста: независимый предиктор десятилетней смертности от ишемической болезни сердца. Ангиология. 1995; 46211-219PubMedGoogle ScholarCrossref 51.Vogt MTMcKenna MAnderson SJWolfson С.К.Куллер LH Связь между индексом голеностопного сустава и смертностью у пожилых мужчин и женщин. J Am Geriatr Soc. 1993; 41523-530PubMedGoogle Scholar52.Ogren MHedblad BIsacsson S-OJanzon LJungquist GLindell S-E Десятилетняя цереброваскулярная заболеваемость и смертность у мужчин 68 лет с бессимптомным стенозом сонной артерии. BMJ. 1995; 3101294-1298PubMedGoogle ScholarCrossref 53.Tsai AWFolsom ARRosamond WDJones DW Голеностопно-плечевой индекс и 7-летняя частота ишемического инсульта: исследование ARIC. Инсульт. 2001; 321721-1724PubMedGoogle ScholarCrossref 54.Abbott RDRodriguez Б.Л.Петрович ЧАС и другие. Лодыжечно-плечевое артериальное давление у пожилых мужчин и риск инсульта: Сердечная программа Гонолулу. J Clin Epidemiol. 2001; 54973-978PubMedGoogle ScholarCrossref 55.Макфейл IRSpittell PCWeston SABailey KR Перемежающаяся хромота: объективная офисная оценка. J Am Coll Cardiol. 2001; 371381-1385PubMedGoogle ScholarCrossref 56.Amirhamzeh MMRChant HJRees JLHands LJPowell Р.Дж.Кэмпбелл WB Сравнительное исследование тестов на беговой дорожке и упражнений на поднятие пятки при заболевании периферических артерий. евро J Vasc Endovasc Surg. 1997; 13301-305PubMedGoogle ScholarCrossref 57.Куллер LH Является ли лодыжечно-плечевое измерение артериального давления полезным для бессимптомных пожилых людей? J Clin Epidemiol. 2001; 54971-972PubMedGoogle ScholarCrossref 58. Antithrombotic Trialists ‘Collaboration, совместный метаанализ рандомизированных испытаний антитромбоцитарной терапии для предотвращения смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском. BMJ. 2002; 32471-86PubMedGoogle ScholarCrossref 59. Департамент здравоохранения и социальных служб, Внутренние анальгетики, жаропонижающие и противоревматические лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта людьми; окончательное правило профессиональной маркировки аспирина, забуференного аспирина и аспирина в сочетании с антацидными лекарственными препаратами. 63 Федеральный регистр. 56802-568191998; кодифицировано в 21 CFR § 343Google Scholar60.Yusuf SZhao FMehta SRChrolavicius STognoni GFox KAA Эффекты клопидогреля в дополнение к аспирину у пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST. N Engl J Med. 2001; 345494-502PubMedGoogle ScholarCrossref 61.Mehta СРЮсуф SPeters RJG и другие. Эффекты предварительного лечения клопидогрелом и аспирином с последующей длительной терапией у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство: исследование PCI-CURE. Ланцет. 2001; 358527- 533PubMedGoogle ScholarCrossref 62.

Американская медицинская ассоциация, CPT (Текущая процедурная терминология) 2001. Чикаго, Американская медицинская ассоциация США, 2001;

63. Яфф М Фармакотерапия. Creager Med. Лечение заболеваний периферических артерий: медицинские, хирургические и интервенционные аспекты. Лондон, Англия ReMEDICA Publishing Ltd 2000; 57-67Google Scholar64.Girolami BBernardi EPrins MH и другие.Лечение перемежающейся хромоты с помощью физических упражнений, отказа от курения, пентоксифиллина или нафронила: метаанализ. Arch Intern Med. 1999; 159337-345PubMedGoogle ScholarCrossref 65.Porter JMCutler BSLee ПО и другие. Эффективность пентоксифиллина в лечении перемежающейся хромоты: многоцентровое контролируемое двойное слепое исследование с объективной оценкой пациентов с хронической окклюзионной артериальной болезнью. Am Heart J. 1982; 10466-72PubMedGoogle ScholarCrossref

Лечение заболеваний периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ЗПА), также известное как заболевание периферических сосудов, возникает, когда кровеносные сосуды сужаются и ограничивают кровоснабжение периферических конечностей и органов тела.Это сужение просвета кровеносного сосуда (пространство внутри вены или артерии) приводит к недостаточному снабжению кислородом и питанием периферических областей. Это может привести к ишемии (снижению кровотока) и повреждению органов. ЗПА повышает риск инсульта и сердечного приступа. Конечности чаще всего поражаются заболеванием периферических артерий, при этом ноги поражаются в восемь раз чаще, чем руки.

Заболеваемость и распространенность ЗПА

Приблизительно 8,5 миллионов человек в США страдают заболеванием периферических артерий.В частности, риску этого заболевания подвержены люди старше 50 лет. В 2017 году ЗПА, как одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, поразило 118 миллионов человек во всем мире.

Смертность от ЗПА увеличилась на 57,8% за десятилетие, в результате чего в 2017 г. во всем мире умерло 70 200 человек по сравнению с всего лишь 45 087 смертей в 2007 г. Два основных фактора несут ответственность за высокий уровень смертности от ЗПА, отсутствие программ скрининга и бессимптомное течение течение болезни.

Патология периферических артерий

Постепенное сужение просвета кровеносного сосуда лишает периферические ткани их питательных веществ и снабжения кислородом, что способствует ишемическому повреждению тканей.Ишемия ткани высвобождает VEGF (фактор роста эндотелия сосудов, сигнальный белок), чтобы начать формирование новых кровеносных сосудов (так называемый ангиогенез), что помогает компенсировать снижение кровотока в ишемизированной ткани. Это частично восстанавливает кровоснабжение ишемической области и снижает тяжесть заболевания.

Как правило, до появления симптомов внутренняя вена или артерия должны быть заблокированы более чем на 70%. Хотя собственный процесс компенсации в организме может снизить тяжесть симптомов до уровня ниже 70%, повреждение тканей все равно происходит, если:

  • Физическая нагрузка приводит к нарушению «спроса на кровь» у обычно бессимптомного пациента, что приводит к ишемии.
  • Разрыв налета (жирового отложения), приводящий к опасным для конечностей последствиям.
  • Эмбол (подвижная бляшка) закупоривает уже стенозированный сосуд, что приводит к внезапной и полной окклюзии кровеносного сосуда.

PAD Факторы риска

Заболевание периферических артерий имеет общие факторы риска с ишемической болезнью сердца (ИБС или ишемическая болезнь сердца). Факторы риска включают:

Атеросклероз

Атеросклероз составляет 90% суженных кровеносных сосудов (артериальный стеноз) или закупорки (окклюзии).Атерома, липкая жировая ткань, которая накапливается на внутренней поверхности артерий, делает кровеносные сосуды твердыми и жесткими. По прошествии длительного времени жировая бляшка становится частью стенки сосуда или может вытесняться из более крупных артерий в более мелкие. Это явление называется эмболией.

Гипертония

Нормальное кровяное давление необходимо для здоровья сердечно-сосудистой системы. Повышенное артериальное давление приводит к утолщению мышечного слоя артерий, в результате чего они затвердевают и становятся неприспособленными к изменениям артериального давления.Эта неэластичность сужает просвет артерии и приводит к заболеванию периферических артерий.

Диабет

Около 5-10% людей с ЗПА являются диабетиками. У людей, страдающих диабетом, есть проблема с использованием сахара в крови для выработки энергии, помогающей расщеплять жировые отложения. Это делает их уязвимыми для множества заболеваний из-за высокого уровня циркулирующего сахара, триглицеридов и других жиров.

Курение

Курение сигарет, изменяемый фактор риска ЗПА, вызывает больше заболеваний периферических артерий, чем болезнь коронарных артерий.Курение вызывает дисфункцию эндотелия, нарушает коагуляцию и влияет на функцию тромбоцитов, что увеличивает риск ЗПА в 7 раз.

Клиническое проявление хронической ЗПА

Хроническая окклюзия артерии представлена ​​широким спектром, но подразделяется на 3 прогрессивно тяжелые категории:

  1. Бессимптомное заболевание (симптомы отсутствуют)
  2. Перемежающаяся хромота
  3. Критическая ишемия конечностей

Признаки и симптомы различаются в зависимости от категории и других факторов, таких как место и начало окклюзии, размер артерии и область, которую она кровоснабжает.Поскольку при ЗПА чаще всего поражаются нижние конечности, ниже мы обсудим фазы симптомов для них.

Перемежающаяся хромота

Физическая нагрузка, например ходьба или бег, может вызвать боль или утомление в мышцах нижних конечностей. Расстояние между первым шагом, когда боль обычно отсутствует, и началом боли называется расстоянием до хромоты. Он представляет собой меру тяжести заболевания.

Критическая ишемия конечностей

По сравнению с перемежающейся хромотой, вызванной окклюзией единичных сосудов и частично или полностью компенсируемой коллатеральным кровотоком, критическая ишемия конечностей вызывается множественными поражениями, поражающими различные артериальные сегменты вниз по ноге.

Ишемическая боль в покое

Боль в покое обычно развивается в переднем отделе стопы и обычно усиливается ночью. Это происходит из-за снижения кровообращения в коже и подкожной клетчатке, так как артериальное давление и сердечный выброс ночью ниже, а в положении лежа изменяется воздействие силы тяжести на конечности. Когда боль пробуждает пациента ночью, ее можно облегчить, повесив конечность на кровати. На этом этапе болезни даже незначительная травма стопы часто не заживает, что приводит к язвам, гангрене и потере конечности.

Незаживающие язвы

Пациенты с ЗПА могут иметь болезненные незаживающие язвы в дистальном отделе стопы и пальцев ног.

Если у вас или у вашего близкого есть незаживающая рана, свяжитесь с American Endovascular & Amputation Prevention сегодня, чтобы назначить консультацию.

Гангрена

Нарушение кровоснабжения со временем приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Другие симптомы

Эректильная дисфункция также может возникать как следствие ЗПА.Поражение обеих гипогастральных артерий может способствовать импотенции и уменьшению количества сперматозоидов.

При легкой ишемии сенсорная функция остается неизменной у стран с ЗПА. У пациентов с тяжелой ишемией может наблюдаться потеря чувствительности. В целом, если пациенты имеют изолированную потерю чувствительности или ощущение булавок и игл в пальцах ног, у них более вероятно развитие периферической невропатии.

Признаки хронической нижней конечности PAD

Лодыжечно-плечевой индекс давления (ABPI)

Индекс лодыжечно-плечевого давления представляет собой отношение артериального давления в лодыжке к артериальному давлению в руке.У здоровых людей это давление одинаково, со значением ABPI 1 или выше. При хроническом ЗПА нижних конечностей артериальное давление в лодыжке снижается по сравнению с артериальным давлением в руке.

У людей с перемежающейся хромотой ABPI обычно составляет 0,5-0,9, а при критической ишемии конечностей ABPI меньше 0,5. Значение менее 0,3 указывает на неизбежный некроз и гангрену ткани.

Температура

Ишемическая конечность обычно холодная, но в некоторых случаях может быть теплой, если ишемия легкая.

Толерантность к физической нагрузке

У нормальных людей частота пульса увеличивается в ответ на упражнения. У пациентов с ЗПА пульс может исчезнуть при физической нагрузке.

Атрофия

Хроническая ишемия мягких тканей может вызвать атрофию мышц, снабжаемых артерией, пораженной ЗПА.

Изменения внешнего вида

Снижение кровоснабжения периферии приводит к потере волос, шелушению кожи и утолщению ногтей из-за замедленного обновления кератина.

Расследования

Врачи работают не только над поиском причины ЗПА, но и над оценкой степени тяжести заболевания.

Общие расследования

Поскольку атеросклероз является наиболее частой причиной ЗПА, врач назначает тест, чтобы узнать причинные факторы атеросклероза и найти связанные с ним осложнения. К ним относятся:

  • Анализы крови для исключения анемии, диабета и почечной недостаточности.
  • Липидные профили для определения концентрации ЛПНП, холестерина и триглицеридов.
  • Подсчет тромбоцитов и профили коагуляции для проверки состояния гиперкоагуляции.
  • ЭКГ / ЭКГ (исследование сердца) и эхокардиография (УЗИ сердца) для исключения любых сердечных аномалий, которые могут усилить ЗПА с атероэмболическим событием.

Специальные исследования используются для определения места и степени артериальной непроходимости. Они также помогают в планировании хирургического лечения, если болезнь протекает на поздней стадии.

УЗИ Допплер

Допплерография, специальный вид ультразвука, измеряет кровоток в сосудах.Ультразвук Допплера можно использовать только для проверки наличия кровотока в конечности. Он не может сказать, достаточен ли этот поток для обеспечения выживания пораженной ткани.

Двустороннее сканирование

Дуплексное сканирование, усовершенствованная форма ультразвукового допплера, является золотым стандартом для исследований сосудистого кровотока. Хотя дуплексное сканирование дороже, чем допплеровское ультразвуковое исследование, оно позволяет получать высокоточные цветные изображения кровотока.

КТ-ангиография

КТ-ангиограмма дает полную анатомическую карту артериальной системы, проверяя аномалии сосудистой стенки, анатомические поражения и проходимость (открытость) артерий.Во время КТ-ангиографии краситель вводится в вену и попадает в артерию ноги.

Цифровая субтракционная ангиография (DSA) — это еще один метод, при котором краситель вводится в артерию ноги и получают несколько изображений кровеносных сосудов.

Лечение заболеваний периферических артерий

Всем пациентам с атеросклеротическим заболеванием сосудов следует настоятельно рекомендовать соблюдать наилучшую медикаментозную терапию (BMT). Пациенты, которые не реагируют на BMT из-за несоблюдения режима лечения или запущенного заболевания, затем оцениваются для вмешательства.

Прочие вмешательства

Безоперационные, малоинвазивные варианты лечения включают:

Атерэктомия

Эта процедура эволюционировала с использованием новейших достижений, включая технологию орбитальных, вращательных поверхностей и поверхностей с алмазным покрытием, а также использование лазера для удаления или модификации зубного налета из забитого кровеносного сосуда. Катетер вводится через минимально инвазивный разрез в артерии. Атерэктомия особенно полезна для лечения артерий или кровеносных сосудов, которые нелегко лечить стентами.

Ангиопластика

При ангиопластике используется низкопрофильный катетер с надувным баллоном для растяжения пораженной артерии. Баллон используется для растяжения пораженной артерии, восстанавливая кровоток.

Стент

Множество различных имплантируемых устройств на металлической основе будет вставлено в артерию, чтобы создать новый каркас скелета, укрепить стенки и помочь ему оставаться открытым. Некоторые из стентов могут ускользать от лекарств для предотвращения свертывания крови и увеличения продолжительности жизни.В определенных обстоятельствах некоторые стенты могут иметь плетеную сетку или покрытую стенку для увеличения срока службы и долговечности.

Тромбэктомия

Тромбэктомия используется для лечения тромбов, блокирующих кровоток. В ходе процедуры через близлежащую артерию вводится катетер для испарения или извлечения сгустка.

Сводка

Лечение ЗПА значительно улучшилось за последние пять лет. Новые эндоваскулярные методы лечения и технологии могут значительно улучшить жизнь людей, страдающих ЗПА, и предотвратить прогрессирование этого заболевания.

Американская эндоваскулярная система может помочь.

Наша приверженность минимально инвазивным нехирургическим процедурам выводит нас на передний план следующей волны эндоваскулярной помощи. Раннее вмешательство при заболевании периферических артерий может спасти конечность. Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает симптомами ЗПА, свяжитесь с нами сегодня для консультации.

Список литературы

Поражение периферических артерий нижних конечностей

Клиническая оценка пациентов с заболеванием периферических артерий

Стенты с лекарственным покрытием: потенциальное применение при окклюзионных заболеваниях периферических артерий

Обзор патофизиологии и потенциальных биомаркеров заболевания периферических артерий

Развитие методов лечения заболеваний периферических артерий с помощью руководящих указаний

Заболевание периферических артерий: современное понимание болезни, ее диагностики и лечения

Новые технологии лечения заболеваний периферических артерий

Заболевание периферических артерий

процедур лечения заболеваний периферических артерий (ЗПА) | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Лечение включает как хирургические, так и нехирургические варианты

Нехирургические методы лечения для PAD

Все пациенты с заболеванием периферических артерий лечатся с использованием управления факторами риска, которое в зависимости от симптомов и закупорки может включать:

Все пациенты также получают программу упражнений.Обычно заболевание периферических артерий вызывает судороги в ногах при ходьбе, хотя в состоянии покоя боли не возникают. Эта боль в ноге называется хромотой. Хромота снижает качество вашей жизни, потому что вы не можете заниматься многими вещами, например работать, ходить в магазин и играть в гольф. Наша программа ходьбы поможет вам увеличить расстояние до того, как вы почувствуете боль, с конечной целью — полностью устранить боль.

Если лечебная физкультура не помогает избавиться от закупорки, мы обращаемся к реваскуляризационной терапии, которая включает баллоны, стенты или шунтирование.Для пациентов с критической ишемией конечностей — запущенной формой заболевания периферических артерий, когда у пациентов нет кровотока в ногах и существует опасность потери ноги, мы предлагаем неотложную помощь в тот же день.

Хирургия для пациентов с тяжелыми симптомами и осложнениями ЗПА

Операция предназначена для пациентов с наиболее тяжелыми симптомами и осложнениями. В самых крайних случаях, когда на ноге гангрена (когда ткань тела отмирает) и ее невозможно спасти, может быть рекомендована ампутация.Однако это крайняя мера, и во многих случаях ампутации можно избежать даже при наличии гангрены. Ниже перечислены хирургические процедуры, которые могут быть использованы для лечения заболевания периферических артерий:

Баллонная ангиопластика / стентирование — процедура, при которой ваш сосудистый хирург вводит баллонный катетер в суженный участок артерии. Расширение баллона прижимает бляшку к стенке артерии и уменьшает закупорку. Затем баллон и катетер удаляются.. Растяжение артерии значительно улучшает кровоток по артерии. Часто в артерии оставляют металлическое устройство, называемое стентом, чтобы повысить вероятность того, что кровеносный сосуд останется открытым.

Шунтирование трансплантата — хирургическая процедура для перенаправления кровотока вокруг области закупорки. Процедура создает альтернативный канал для кровотока в обход закупоренного или поврежденного сосуда. Трансплантат может быть получен из здорового участка собственной вены пациента или может использоваться синтетический материал, такой как Dacron ™.

Криопластика , или криобаллонная ангиопластика — процедура, аналогичная ангиопластике, при которой сосудистый хирург вводит баллонный катетер в заблокированную артерию для устранения обструкции внутри сосуда. Как только баллонный катетер достигает места закупорки, он заполняется жидкой закисью азота, которая немедленно испаряется в газ, заставляя баллон надуваться и замораживать окружающие ткани, способствуя расширению или открытию артерии, сводя к минимуму возможность рост новой рубцовой ткани и снижает вероятность повторного появления закупорки в обработанном месте.

Чрескожная или лазерная атерэктомия — процедура, при которой сосудистый хирург вводит специальный катетер в заблокированную артерию для удаления скоплений атеросклеротической бляшки изнутри сосуда. Катетер содержит острое вращающееся лезвие, шлифовальную насадку или лазерную нить, а также систему сбора, которая позволяет хирургу удалить бляшку со стенки сосуда и собрать или отсосать любой образовавшийся мусор.

Новые перспективные варианты лечения

В дополнение к этим хирургическим и нехирургическим вариантам лечения, Университет Мичигана также предлагает пациентам возможность участвовать в клинических исследованиях.Узнайте больше об этих клинических исследованиях, связанных с ЗПА.

Одно текущее исследование называется MultiGeneAngio. Системы здравоохранения Мичиганского университета и штата Вирджиния в Анн-Арборе — это два из трех мест, где пациенты с тяжелой формой ЗПА проходят лечение с помощью нового экспериментального метода генной терапии под названием MultiGeneAngio, который помогает организму вырастить новые кровеносные сосуды в заблокированной области.

В испытании MultiGeneAngio берутся клетки из вены на руке пациента, добавляются новые гены, которые стимулируют рост кровеносных сосудов, а затем клетки вводятся в закупоренную артерию с использованием минимально инвазивной техники.Комплексные доклинические исследования показали, что производство и применение MultiGeneAngio было безопасным, поскольку никаких явных побочных эффектов, связанных с лекарственными препаратами, не наблюдалось. Это исследование сейчас закрыто, но будет продолжаться сбор дополнительных данных о наблюдении, чтобы помочь оценить безопасность и эффективность MultiGeneAngio. Узнайте больше об исследовании на веб-сайте Clinicaltrials.gov.

Ресурсы для пациентов

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить вашу потребность в плане лечения PAD, разработанном с учетом ваших конкретных потребностей, свяжитесь с нами по бесплатному телефону 888-287-1082 или напишите нам по адресу CVCCallCtr @ med.umich.edu.

Симптомы, причины и лечение атеросклероза

Что такое артериосклероз?

Артериосклероз (также известный как сердечно-сосудистый артериосклероз) возникает, когда артерии становятся толстыми и жесткими и ограничивают приток крови к органам и тканям тела. Этот постепенный процесс, также известный как затвердевание артерий, ослабляет артерии и может развиваться в различных органах, чаще всего в сердце. Артерии обеспечивают циркуляцию крови по всему телу, но когда бляшки — жир, холестерин и другие клеточные отходы — накапливаются на стенках артерий, может развиться артериосклероз.

Артериосклероз может перерасти в атеросклероз. Это состояние может вызвать сердечные заболевания, инсульты, проблемы с кровообращением в руках и ногах, аневризмы, которые могут вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение и хроническое заболевание почек.

Baptist Health известен своей передовой и превосходной помощью для пациентов с сердечными заболеваниями, а также диагностикой, лечением и лечением артериосклероза. Кроме того, мы аккредитованы Американской кардиологической ассоциацией как миссия: центр приема пациентов с ИМпST, что означает, что мы признаны за предоставление высочайшего уровня лечения пациентов с сердечным приступом.

Виды атеросклероза

Существует несколько типов атеросклероза. Эти типы могут привести к развитию подтипов расстройства.

Три современных типа артериосклероза включают:

Атеросклероз: При этом типе крупные артерии затвердевают и сужаются.

Медиальный кальцифицирующий склероз по Моенкебергу: Затвердение артерий малого и среднего размера.

Артериолосклероз: Кальциноз мелких артерий.

Симптомы

Даже по мере того, как стенки артерий постепенно утолщаются и затвердевают, симптомы атеросклероза обычно отсутствуют. Даже если состояние ухудшается до атеросклероза, в легких случаях симптомы могут отсутствовать. Вот почему так важны регулярные осмотры. По мере прогрессирования артериосклероза закупорка артерий может вызвать сердечный приступ или инсульт со следующими симптомами:

  • Боль или давление в груди (стенокардия)
  • Внезапная слабость или онемение в руке или ноге
  • Невнятная речь или затрудненная речь
  • Кратковременная потеря зрения на один глаз
  • Опущение мышц лица
  • Боль при ходьбе
  • Высокое кровяное давление
  • Почечная недостаточность

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Причины

Ряд факторов может способствовать развитию артериосклероза:

  • Высокий холестерин
  • Высокое кровяное давление
  • Высокие триглицериды
  • Инсулинорезистентность или диабет
  • Ожирение
  • Курение или употребление других табачных изделий
  • Воспаление от других болезней

Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать развитию артериосклероза, включают:

  • Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом сердечных заболеваний или артериосклероза подвергаются более высокому риску заболевания.
  • Возраст
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • История курения

Диагностика

Ранняя диагностика имеет решающее значение для лечения артериосклероза. Чтобы диагностировать это заболевание, мы задаем вопросы о вашей истории болезни и проводим медицинский осмотр. Во время медицинского осмотра ваш врач может использовать стетоскоп, чтобы прослушать ваши артерии на предмет аномального свистящего звука, называемого шумом (бру-Э). Шум может указывать на плохой кровоток из-за накопления зубного налета.

Baptist Health использует передовые диагностические процедуры и технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного наблюдения за состоянием. Общие диагностические процедуры атеросклероза включают:

Тест лодыжечно-плечевого индекса: Во время этого теста манжеты для измерения артериального давления надеваются на руки и лодыжки. Портативное ультразвуковое устройство или допплер используется для прослушивания кровотока и измерения артериального давления. Это помогает врачам понять, снижается ли приток крови к голеням и ступням.

Анализ крови: Анализы крови проверяют уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белка в крови, которые могут указывать на сердечные заболевания.

Компьютерная томография: Рентген и компьютеры используются для создания изображений аорты, сердца и кровеносных сосудов. Это дает более подробную картину, чем УЗИ.

Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить, увеличены ли части сердца, перегружены или повреждены.Электрические токи сердца регистрируются от 12 до 15 электродов, прикрепленных к рукам, ногам и груди с помощью липкой ленты.

Стресс-тест: Этот тест проводится во время физической нагрузки. Если человек не может заниматься спортом, назначают лекарство для увеличения пульса. При использовании вместе с ЭКГ тест может показать изменения частоты сердечных сокращений, ритма или электрической активности, а также артериального давления. Физические упражнения заставляют сердце работать и биться чаще во время проведения сердечных тестов.

Ультразвук: Ультразвуковое устройство может измерять кровяное давление в различных точках руки или ноги, что поможет врачу определить, есть ли у вас какие-либо закупорки и как быстро кровь течет по артериям.

Профилактика

Хотя некоторые факторы риска, такие как возраст и наследственность, невозможно контролировать, есть способы предотвратить атеросклероз:

  • Сохраняйте здоровье сердца: Следите за тем, что вы едите, делаете упражнения и не курите.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями: Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, обязательно принимайте прописанные вам лекарства в соответствии с указаниями.

Прогноз

Прогноз благоприятный, если атеросклероз лечить на ранней стадии с помощью изменений в здоровом образе жизни, лекарств или медицинских процедур.

Лечение

Лечение атеросклероза включает в себя здоровую диету, физические упражнения и прием лекарств для контроля или, возможно, обращения вспять вашего состояния. Если были диагностированы расширенные кровеносные сосуды, наша цель — разработать индивидуальный план лечения, чтобы не образовывались тромбы.

Лекарства

Лекарства для лечения артериосклероза назначаются в зависимости от расположения ваших расширенных кровеносных сосудов и других основных состояний, которые у вас могут быть, и могут включать:

  • Лекарства от холестерина могут защитить сердечные артерии.
  • Аспирин может предотвратить образование тромбов тромбоцитами.
  • Бета-блокаторы могут снизить кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также уменьшить боли в груди, риск сердечного приступа и нарушения сердечного ритма.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) могут снизить кровяное давление и снизить вероятность сердечного приступа.
  • Блокаторы кальциевых каналов и диуретики (водные таблетки) могут снижать артериальное давление.
  • Препарат, разрушающий тромбы, может растворять сгустки крови.Ваш врач может также назначить другие лекарства в зависимости от ваших потребностей.

Крайне важно следить за своим артериальным давлением и ежедневно принимать предписанные лекарства, чтобы снизить вероятность осложнений.

Осложнения

Если артериосклероз не диагностировать и не лечить, он может перерасти в атеросклероз и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Осложнения атеросклероза включают:

  • Коронарный артериосклероз (ишемическая болезнь сердца): Сужение артерий около сердца может привести к боли в груди, сердечному приступу или сердечной недостаточности.
  • Заболевание периферических артерий: Суженные артерии в руках или ногах могут вызвать проблемы с кровообращением, из-за которых трудно чувствовать тепло и холод, и вызвать гангрену, которая может привести к ампутации конечности.
  • Заболевание сонной артерии: Суженные артерии около головного мозга могут вызывать транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.
  • Аневризмы: Выпуклость в стенке артерии, если она разрывается, может вызвать медленное протекание или опасное для жизни внутреннее кровотечение.
  • Хроническая болезнь почек: Узкие артерии около почек могут препятствовать эффективной работе почек.

Ходьба может быть лучшим средством лечения боли из-за закупорки артерий ног

(Reuters Health) — Дискомфорт в голенях и бедрах во время ходьбы является признаком сужения кровеносных сосудов из-за болезни сердца, но больше, а не меньше, ходьба может помочь по мнению экспертов, облегчить боль.

Этот тип боли возникает из-за перемежающейся хромоты, когда слишком мало крови достигает мышц, и обычно это признак закупорки кровеносных сосудов в ногах из-за атеросклероза, состояния, известного как заболевание периферических артерий.

Исследования показывают, что контролируемая программа упражнений может помочь и должна быть первым методом лечения, пишет группа экспертов по упражнениям и реабилитации в новой инфографике.

Если контролируемая программа недоступна, пациенты могут самостоятельно следовать схеме ходьбы-отдыха-ходьбы, которую авторы иллюстрируют в Британском журнале спортивной медицины.

«Заболевание недооценивается и недостаточно лечится, несмотря на то, что оно широко распространено и связано с ограничением подвижности и повышенным риском сердечного приступа, инсульта, ампутации и смерти», — сказал соавтор Гарри Тью из Университета Нортумбрии в Ньюкасле, Великобритания.

«Общественность плохо осведомлена о заболевании периферических артерий или его основном симптоме перемежающейся хромоты», — сказал Тью Reuters Health по электронной почте. «Клинические руководства рекомендуют упражнения в качестве подхода первой линии».

Перемежающаяся хромота поражает около 4% людей старше 60 лет и является наиболее частым симптомом заболевания периферических артерий, по данным Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании (NICE). Это приводит к ухудшению качества жизни и увеличению риска смерти от сердечного приступа и инсульта.

Рекомендации NICE рекомендуют трехмесячную контролируемую программу упражнений для уменьшения боли, улучшения здоровья сердца, улучшения настроения, улучшения сна, поддержания здорового веса и, в конечном итоге, снижения потребности в сосудистых процедурах на ногах, таких как очистка кровеносных сосудов и установка стент.

Занятия с инструктором показали наибольшую пользу, пишут авторы, и пациенты должны чувствовать себя комфортно, спрашивая своего врача, что доступно на местном уровне.

«Существуют исследования хорошего качества, показывающие, что он может улучшить способность ходить и улучшить качество жизни», — сказал Тью.«Некоторые виды упражнений более эффективны, чем другие, поэтому полезно выделить тот, который принесет наибольшую пользу пациентам».

Если программа недоступна, пациенты могут заниматься самостоятельно, чередуя ходьбу в течение 3–10 минут до появления умеренной или сильной боли, отдых, пока боль не утихнет, а затем снова ходьбу в течение 3–10 минут.

Пациенты должны стремиться совершать 30-60 минут ходьбы за сеанс, согласно инфографике, и от трех до пяти занятий в неделю.По крайней мере, два дня в неделю им следует также заниматься силовыми и балансировочными упражнениями, такими как йога, танцы, тай-чи, боулинг или поднятие тяжестей в тренажерном зале.

Специалисты также рекомендуют носить удобную одежду и избегать обезвоживания. Кроме того, говорят они, выбирайте пешеходные маршруты с местами для отдыха, тренируйтесь вместе с другими и вносите разнообразие, чтобы прогулка была увлекательной. Конечно, не занимайтесь спортом, если вы плохо себя чувствуете, и обратитесь за медицинской помощью, если во время ходьбы возникает боль в груди, головокружение или недомогание.

В целом, как пишут исследователи упражнений, не бойтесь ходить с болью в ногах и постепенно увеличивайте скорость и время ходьбы. Обычно для улучшения симптомов требуется несколько недель физических упражнений.

«Для достижения значительных улучшений после того, как вы начали тренироваться или ходить, может потребоваться некоторое время, поэтому наберитесь терпения», — сказал Укачукву Абараогу из Каледонского университета Глазго в Великобритании. Абараогу, который не имел отношения к инфографике, исследует перемежающуюся хромоту и хронические заболевания.

«Делайте упражнения намеренно и старайтесь делать их по 30-60 минут в день несколько раз в неделю», — сказал он Reuters Health по электронной почте. «Но не бойтесь начинать, даже если вы не можете достичь этого вначале».

ИСТОЧНИК: bit.ly/2PspCGb Британский журнал спортивной медицины, онлайн 12 февраля 2020 г.

Варианты лечения кальцификации коронарных артерий | Temple Health

Целью лечения коронарной кальцификации является замедление (и, возможно, обратное) его прогрессирование и предотвращение серьезных последствий, таких как сердечный приступ или инсульт.Контроль факторов риска может помочь ограничить коронарную кальцификацию и предотвратить опасное для жизни заболевание. Доступны хорошие профилактические процедуры.

Образ жизни

Изменение образа жизни может помочь предотвратить и замедлить прогрессирование кальцификации коронарных артерий. Они могут включать диету (особенно для ограничения холестерина, жира и натрия), физические упражнения, отказ от курения, отказ от алкоголя и похудание.

Лекарства

Если у вас есть риск коронарной кальцификации, ваш врач может прописать лекарства от холестерина для снижения липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), известных как «плохой» холестерин (например, статины), или для увеличения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), известных как «хорошие». «холестерин (например, ниацин).Новые лекарства, такие как ингибиторы PCSK 9 (например, Repatha, Praluent), вводятся в виде инъекций и могут помочь снизить уровень холестерина в более сложных случаях. Могут быть назначены другие лекарства для снижения артериального давления (например, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики), контроля уровня сахара в крови (например, антидиабетические препараты), предотвращения образования тромбов (например, аспирин) или растворения уже образовавшегося сгустка крови. (например, варфарин, Eliquis, Xarelto, Pradaxa)

Процедуры и хирургия

В случае тяжелого атеросклероза, который вызвал или может вызвать симптомы или заболевание, может потребоваться дальнейшее вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *