Абсолютный признак перелома – Признаки перелома: абсолютные и относительные

Виды сращения перелома

Образование периостальной (в основном) и эндостальной мозолей обеспечивает временную фиксацию костных отломков. Таким образом, создаются условия для роста костного регенерата. В дальнейшем сращение перелома может осуществляться двумя путями. Выделяют первичное и вторичное сращения перелома (аналогично заживлению ран мягких тканей первичным или вторичным натяжением).

Первичное сращение

Если костные отломки точно сопоставлены и надёжно фиксированы, регенерат не травмируется и хорошо кровоснабжается, репаративная регенерация начинается сразу с образования интермедиарной мозоли, представленной костной тканью. Таким образом, происходит полноценное костное сращение в ранние сроки. Такой тип сращения отломков получил название первичного костного сращения.

Вторичное сращение

Сохраняющаяся подвижность костных отломков неизбежно сопровождается травматизацией и нарушением микроциркуляции образующегося регенерата. При таких условиях регенерат замещается вначале хрящевой тканью, образование которой требует меньшей оксигенации и меньшего количества биологически активных веществ. Впоследствии эта хрящевая ткань замещается костной. Такой вид сращения получил название вторичного. Отличительные его черты: образование выраженной периостальной мозоли и временное образование хрящевой мозоли.

Диагностика переломов

Диагноз перелома является клиническим. Его устанавливают на основании жалоб, анамнеза и клинических симптомов. Важный момент диагностики перелома — рентгенологическое исследование.

Абсолютные и относительные признаки перелома

Клиническое обследование пострадавшего с переломом проводят по общим принципам. При сборе анамнеза необходимо дополнительно уточнить характер нарушения функций после повреждения (мог ли пациент двигать конечностью и опираться на неё, самостоятельно передвигаться и т.д.). В некоторых случаях в момент получения травмы пострадавший ощущает хруст ломающейся кости, что при адекватном состоянии больного можно считать достоверным признаком перелома.

При объективном исследовании определяют характерные для перелома симптомы, которые разделяют на две группы: абсолютные и относительные.

Абсолютные признаки перелома

Абсолютными называют симптомы, выявление хотя бы одного из которых достоверно свидетельствует о наличии перелома:

1. деформация в месте перелома;

2. патологическая подвижность;

3. крепитация костных отломков.

Следует отметить, что в ряде случаев при переломе может не быть ни одного из абсолютных признаков. Так бывает, например, при вколоченных переломах, переломах плоских костей и т.д.

Деформация в месте перелома — характерное изменение конфигурации повреждённого сегмента или конечности (штыкообразная деформация, изменение по оси, ротация в области перелома), иногда при этом визуально определяют костные отломки.

Патологическая подвижность — наличие движений вне зоны сустава. Её определяют следующим образом: проксимальную часть конечности фиксируют рукой, а дистальную часть, осторожно, не вызывая боли, пытаются пошевелить лёгкими качательными движениями. Симптом считают положительным в случае ощущения подвижности периферической части конечности.

Крепитация костных отломков — характерный хруст или соответствующие пальпаторные ощущения, возникающие при касании между собой костных отломков. Её можно ощутить при попытках пострадавшего двигать конечностью, а также в момент наложения либо снятия повязки или транспортной шины. Специально вызывать кос- тную крепитацию не следует из-за усиления боли, а также возможного повреждения мягких тканей, сосудов, нервов вследствие смещения костных отломков.

Относительные симптомы перелома

При отсутствии абсолютных симптомов перелома этот диагноз может быть поставлен на основании относительных признаков, характерных для перелома, хотя каждый из них может наблюдаться и при других видах повреждений.

Болевой синдром всегда сопутствует переломам костей. Боль носит интенсивный характер, усиливается при движении. Особенно важно выявление локальной болезненности и боли в области перелома при нагрузке по оси конечности. Так, весьма достоверным признаком перелома ребра является появление локальной боли при одновременном надавливании на позвоночник и грудину.

В области перелома, как правило, имеется

гематома, которая при переломе крупных костей, например, при переломе бедра, может достигать довольно больших размеров — до 1500 мл, а в случае множественных переломов костей таза — 2500 мл и более.

Для перелома весьма характерно укорочение и вынужденное положение конечности. Следует помнить, что эти же признаки могут появляться и при вывихе.

Нарушение функций конечности при переломе весьма существенно: пациент не может встать с опорой на конечность, оторвать конечность от поверхности (симптом «прилипшей пятки» при переломе лонных костей, вертлужной впадины, шейки бедра), конечность не может удерживать собственный вес и т.д.

Относительные симптомы чаще всего свидетельствует о возможности перелома и позволяют клинически его заподозрить даже при отсутствии абсолютных признаков. Подтверждать диагноз (перелом) во всех случаях необходимо с помощью рентгенологического исследования.

studfile.net

Абсолютные признаки переломов:

1. Деформация конечности в зоне перелома.

2. Укорочение или удлинение конечности.

3. Патологическая подвижность в зоне перелома.

4. Крепитация отломков в зоне перелома.

5. Боль в зоне перелома при осевой нагрузке.

6. Рентгенологические — наличие картины перелома.

Относительные признаки перелома:

1. Боль в зоне перелома.

2. Кровоподтёк, гематома.

3. Отек (припухлость) мягких тканей.

4. Нарушение функции конечности.

5. Шок.

1-ая помощь:

1. Остановка кровотечения (если имеется) и наложение асептической повязки

2. Введение анальгетиков по показаниям и по возможности

3. Наложение транспортной иммобилизации

4. Организация транспортировки

Лечение:

Принципы лечения:

• репозиция (сопоставление костных отломков – ручное, аппаратное, одномоментная, многомоментная).

• иммобилизация или фиксация – удержание отломков до образования костной мозоли (гипсовыми повязками, скелетным вытяжением или накожным у детей, оперативными методами).

I. Консервативное лечение:

Гипсовые повязки, вытяжение (скелетное, пластырное = клеевое, = накожное, с помощью клемм, петлёй Глиссона) .

— эластическое – резиновыми трубками.

— с помощью груза

— под тяжестью собственного тела.

II. Оперативное лечение:

а) внеочаговый — аппаратом Илизарова, аппаратом Гудушаури.

б) открытый – сопоставление и удержание отломков костей с помощью металлических пластинок, стержней, винтов, гвоздей.

Обезболивание места перелома 1-2% новокаином 10-30 мл в гематому.

Осложнения переломов:

Ранние:

1. Травматический шок.

2. Жировая эмболия (профилактика – хорошая иммобилизация).

3. Вторичные кровотечения

4. Гангрена конечности из-за сдавленя магистральных сосудов.

Поздние:

1. Пролежни в местах костных выступов.

2. Нагноение в зоне проведения спицы или послеоперационной раны.

3. Прорезывание спицей костного вещества.

4. Замедленная консолидация.

5. Ложные суставы

ЛЕКЦИЯ № 15

Синдром повреждения

План лекции:

1. Независимые вмешательства при скелетном вытяжении

2. Особенности травм у детей.

1. Независимые вмешательства у пациентов со скелетным вытяжением:

1. Следить (контролировать) за правильной укладкой конечности на шине Белера (медицинская сестра должна хорошо знать десмургию, гипсовую технику аппараты)

2. Следить за положением стопы под углом 90 градусов к конечности.

3. Под пятку подложить ватно-марлевую подкладку, для профилактики пролежней.

4. Массаж здоровой конечности.

5. Места проведения спиц обрабатывать ежедневно спиртом, смена шариков со спиртом ежедневно.

6. Профилактика пролежней.

7. Стол №15 с добавлением молочных продуктов, овощей фруктов ежедневно

8 . Электрофорез с хлористым кальцием на больную конечность.

9. Утром умыть пациента, помыть руки перед едой, вечером умыть, помочь почистить зубы протереть ноги.

10. На 3ий день помочь присесть в кровати по разрешению врача

11. Профилактика легочных осложнений: дыхательная гимнастика в течение каждого часа (по 10 упражнений) надувать резиновые шары 5раз каждый час, убедить пациента бросить курить.

12. Своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник.

studfile.net

Виды сращения перелома

Образование периостальной (в основном) и эндостальной мозолей обеспечивает временную фиксацию костных отломков. Таким образом, создаются условия для роста костного регенерата. В дальнейшем сращение перелома может осуществляться двумя путями. Выделяют первичное и вторичное сращения перелома (аналогично заживлению ран мягких тканей первичным или вторичным натяжением).

Первичное сращение

Если костные отломки точно сопоставлены и надёжно фиксированы, регенерат не травмируется и хорошо кровоснабжается, репаративная регенерация начинается сразу с образования интермедиарной мозоли, представленной костной тканью. Таким образом, происходит полноценное костное сращение в ранние сроки. Такой тип сращения отломков получил название первичного костного сращения.

Вторичное сращение

Сохраняющаяся подвижность костных отломков неизбежно сопровождается травматизацией и нарушением микроциркуляции образующегося регенерата. При таких условиях регенерат замещается вначале хрящевой тканью, образование которой требует меньшей оксигенации и меньшего количества биологически активных веществ. Впоследствии эта хрящевая ткань замещается костной. Такой вид сращения получил название вторичного. Отличительные его черты: образование выраженной периостальной мозоли и временное образование хрящевой мозоли.

Диагностика переломов

Диагноз перелома является клиническим. Его устанавливают на основании жалоб, анамнеза и клинических симптомов. Важный момент диагностики перелома — рентгенологическое исследование.

Абсолютные и относительные признаки перелома

Клиническое обследование пострадавшего с переломом проводят по общим принципам. При сборе анамнеза необходимо дополнительно уточнить характер нарушения функций после повреждения (мог ли пациент двигать конечностью и опираться на неё, самостоятельно передвигаться и т.д.). В некоторых случаях в момент получения травмы пострадавший ощущает хруст ломающейся кости, что при адекватном состоянии больного можно считать достоверным признаком перелома.

При объективном исследовании определяют характерные для перелома симптомы, которые разделяют на две группы: абсолютные и относительные.

Абсолютные признаки перелома

Абсолютными называют симптомы, выявление хотя бы одного из которых достоверно свидетельствует о наличии перелома:

1. деформация в месте перелома;

2. патологическая подвижность;

3. крепитация костных отломков.

Следует отметить, что в ряде случаев при переломе может не быть ни одного из абсолютных признаков. Так бывает, например, при вколоченных переломах, переломах плоских костей и т.д.

Деформация в месте перелома — характерное изменение конфигурации повреждённого сегмента или конечности (штыкообразная деформация, изменение по оси, ротация в области перелома), иногда при этом визуально определяют костные отломки.

Патологическая подвижность — наличие движений вне зоны сустава. Её определяют следующим образом: проксимальную часть конечности фиксируют рукой, а дистальную часть, осторожно, не вызывая боли, пытаются пошевелить лёгкими качательными движениями. Симптом считают положительным в случае ощущения подвижности периферической части конечности.

Крепитация костных отломков — характерный хруст или соответствующие пальпаторные ощущения, возникающие при касании между собой костных отломков. Её можно ощутить при попытках пострадавшего двигать конечностью, а также в момент наложения либо снятия повязки или транспортной шины. Специально вызывать кос- тную крепитацию не следует из-за усиления боли, а также возможного повреждения мягких тканей, сосудов, нервов вследствие смещения костных отломков.

Относительные симптомы перелома

При отсутствии абсолютных симптомов перелома этот диагноз может быть поставлен на основании относительных признаков, характерных для перелома, хотя каждый из них может наблюдаться и при других видах повреждений.

Болевой синдром всегда сопутствует переломам костей. Боль носит интенсивный характер, усиливается при движении. Особенно важно выявление локальной болезненности и боли в области перелома при нагрузке по оси конечности. Так, весьма достоверным признаком перелома ребра является появление локальной боли при одновременном надавливании на позвоночник и грудину.

В области перелома, как правило, имеется гематома, которая при переломе крупных костей, например, при переломе бедра, может достигать довольно больших размеров — до 1500 мл, а в случае множественных переломов костей таза — 2500 мл и более.

Для перелома весьма характерно укорочение и вынужденное положение конечности. Следует помнить, что эти же признаки могут появляться и при вывихе.

Нарушение функций конечности при переломе весьма существенно: пациент не может встать с опорой на конечность, оторвать конечность от поверхности (симптом «прилипшей пятки» при переломе лонных костей, вертлужной впадины, шейки бедра), конечность не может удерживать собственный вес и т.д.

Относительные симптомы чаще всего свидетельствует о возможности перелома и позволяют клинически его заподозрить даже при отсутствии абсолютных признаков. Подтверждать диагноз (перелом) во всех случаях необходимо с помощью рентгенологического исследования.

studfile.net

Абсолютный признак перелома костей. Симптомы переломов — относительные и абсолютные признаки

– это совокупность симптомов и клинических проявлений, которые позволяют заподозрить и поставить диагноз перелома кости. Знание этих признаков позволяет врачу, фельдшеру и простому человеку, который оказался рядом с пострадавшим вовремя начать оказывать правильно неотложную помощь.

Перелом – это любое нарушение целостности кости. Это один из наиболее часто встречающихся видов травм. Люди любого возраста могут быть подвержены возникновению переломов.

По каким признакам можно заподозрить наличие перелома?

Самым точным способом определить наличие перелома – является рентгеновское исследование. Оно проводится в любом травм пункте или стационаре. Однако, травмы могут случиться везде, и не всегда есть возможно доставить пострадавшего для проведения этого вида диагностики в ближайшие минуты. Поэтому для постановки диагноза перелома кости существуют определенные признаки.

Признаки перелома могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные признаки на 100% подтверждают факт перелома, и позволяют выделить его из ряда других видов травм. Относительные признаки позволяют заподозрить диагноз перелома кости, однако не дают точной гарантии.

Абсолютные признаки перелома кости

1. Патологическая подвижность. Конечность становится подвижной в том месте, где в норме она неподвижна, то есть там, где нет суставов. Однако при неполных переломах из-за частичного сохранения целостности кости этот симптом может отсутствовать.
2. Положение конечности. Конечность принимает неестественное положение, и это видно невооруженным взглядом.
3. Крепитация или костный хруст. Он слышен при попытке движения поврежденной конечностью или при надавливании фонендоскопом.
4. Костные отломки в ране. При осмотре раны визуально видны отломки кости, торчащие из нее. Однако это характерно только для открытого перелома, который сопровождается нарушением целостности кожного покрова и контактом кости с внешней средой. При закрытом переломе данный симптом не обнаруживается, и заподозрить перелом можно по первым трем симптомам.

Относительные признаки перелома кости

1. Боль. Она возникает при нагрузке на поврежденную конечность. Особенно при осевой нагрузке. Например, при переломе берцовых костей, болевые ощущения возникают при надавливании на пяточную кость.
2. Отек. Возникает в месте перелома, как результат повреждения тканей. Это не очень достоверный диагностический критерий, так как отек бывает при любых травмах.
3. Гематома. Появляется в результате внутреннего кровотечения. Возникает при различных травмах, в том числе при ушибах, растяжениях, вывихах.
4. Нарушение подвижности поврежденной конечности. Возникает часто как реакция на боль . Человек не может опереться на поврежденную конечность, или совершить ей движение.

Признаки перелома кости, абсолютные и относительные, совместно с данными анамнеза и внешнего осмотра помогают заподозрить данный вид травмы. При этом необходимо зафиксировать конечность и как можно скорее вызвать скорую помощь.

Довольно часто подвернув ногу, вы принимаете решение, что у вас обычный вывих. Накладываете повязку и забываете о травме. Но для определения характера травмы стоит все-таки знать признаки закрытого перелома.

Перед тем как оказывать пострадавшему помощь, нужно тщательно осмотреть травмированное место. Если в месте травмы видна кость через ткани, то здесь все ясно — открытый перелом, а вот когда не видно ничего, нужно определять есть ли у пострадавшего закрытый перелом .

Основными симптомами закрытого перелома считаются резкая боль в месте травмы, конечность стала немного короче, быстро развивается отек сустава и всех прилегающих к нему тканей. Также стоит обратить внимание на то, может ли больной двигаться: невозможность двигаться или неправильная амплитуда движения должна навести на мысль о том, что это закрытый перелом. Не менее часто при переломе можно обнаружить и изменение формы сустава, и повышение температуры. И еще один си

papeleta.ru

классификация, типы травм костей, первая помощь

Перелом – это травма, при которой происходит повреждение костной ткани. При этом прочность кости оказывается ниже, чем сила воздействующего фактора. Существует классификация переломов, которая помогает врачам точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Содержание статьи:

Переломы и их симптоматика

Симптомы варьируются в зависимости от типа перелома. Например, при травме позвоночника болевой синдром может появиться не в месте удара, а в нижних конечностях. Травма со смещением всегда приводит к появлению деформации и нетипичной подвижности. Большинство переломов сопровождаются сильным непрекращающимся со временем болевым синдромом, появлением отечности, покраснения, синюшности кожи в месте травмы, образованием гематом. При травмировании конечности утратятся её опорная и двигательная функции.

Открытый перелом легко распознать по открытой кровоточащей ране, часто с торчащими из нее обломками костей. При закрытом отломки кости могут выпирать сквозь кожу, не пробивая её. Травма ребер всегда сопровождается затрудненным дыханием, болезненностью, кашлем, иногда – кровохарканием. Перелом со смещением всегда вызывает заметную деформацию кости, если повреждена конечность, она может показаться длиннее или короче нормальной.

Зависимость травмы от возраста

Структура костей ребёнка более гибкая и не такая прочная, как у взрослых, из-за чего их опорно-двигательный аппарат более уязвим к травмам. Кроме того, повышенный риск травмы у детей связан с высокой активностью и недостаточными навыками самосохранения. У пожилых людей в процессе возрастных изменений из костной ткани вымываются соли кальция, из-за чего скелет также становится более хрупким. Кроме того, ухудшенное в силу возраста кровообращение может приводить к ухудшению равновесия, головокружениям, повышая риск падения.

У зрелых людей риск травмы связан с сезонными погодными условиями, физическим трудом, спортивной деятельностью.

Основные симптомы

Почти все виды переломов имеют сходную, довольно яркую клиническуюкартину. Признаки могут варьироваться в зависимости от разных факторов, но выделяют общие симптомы повреждения костной ткани: сильная боль, не проходящая со временем, покраснение, отек, образование гематом, синюшность кожи в месте травмы.

Некоторые из этих симптомов являются абсолютными признаками перелома, некоторые – относительными. Преобладание тех или иных признаков зависит от типа травмы.

Классификация переломов костей

Для упрощения работы медицинских работников существует классификация переломов костей. Повреждения отличаются по разным факторам, включая форму и размещение обломков кости, а также причину травмы.

Причины травмы

В зависимости от причины повреждения переломы бывают патологическими или травматическими. Среди патологических выделяют следующие разновидности:

1. Истончение костей после хирургического вмешательства.
2. Наличие хронических патологий.
3. Остеопороз.
4. Кисты костей.
5. Наличие опухолей.

Травматические повреждения делятся на прямые и непрямые. К прямым относят любые травмы, при которых место воздействия на ткани совпадает с местом нарушения целостности кости. В противном случае перелом называется непрямым.

Сообщение отломков кости

В зависимости от расположения отломков костей, различают 2 вида переломов. Если целостность мягких тканей нарушена, перелом называется открытым. Если таких повреждений нет – закрытым.

Открытые переломы, в свою очередь, подразделяют на первичные и вторичные. В первом случае повреждение мягких тканей образуется в момент травмы. Вторичный возникает, когда обломки кости травмируют кожу, пробивая её и образуя рану.

Закрытые переломы делятся на следующие типы:

• Комбинированный. Характеризуется возможным наличием повреждений висцеральных органов.
• Сочетанный. Причиной повреждения стали химические, радиационные и механические факторы.
• Множественный. В этом случае наблюдаются повреждения нескольких костей сразу.
• Единичный. Наблюдает повреждение только одной кости.
• Полный. Происходит полное отделение концов кости, наблюдается их смещение.
• Неполный. Обломки кости не разделяются. К таким дефектам относят надломы, трещины, дырчатые и краевые переломы.

Самые сложные, опасные и долго заживающие типы травм – это переломы со смещением. Они могут провоцировать тяжелые осложнения: потерю чувствительности, паралич, кровотечения, застойные процессы. Травмы крупных мышц и кровеносных сосудов способны привести к летальному исходу.

Место расположения

В зависимости от расположения травмы делят на следующие типы:

1. Эпифизиолизы – травмы зон роста костной ткани у детей.
2. Эпифизарными – повреждения в полостях суставов.
3. Метафизарными – в области сустава.
4. Диафизарными – травмы концов трубчатых костей.
5. Вколоченными – травмы губчатых элементов костей.
6. Повреждения трубчатых костей.

Эпифизарная травма представляет собой совмещение перелома и вывиха. Это осложняет процесс лечения, и делает период восстановления более длинным.

Форма линии перелома

В зависимости от линии перелома, они делятся на следующие типы:

1. Поперечный.
2. Продольный.
3. Косой.
4. Винтовой.
5. Оскольчатый.

При поперечных переломах повреждение считают стабильным, так как не возникает смещения. В других случаях кости тянутся за мышцами, и их отломки начинают расходиться, если их сразу же не зафиксировать.

При оскольчатом повреждении кости образуются несколько острых осколков, которые впиваются в мягкие ткани, нанося повреждения. Такие травмы требуют длительного лечения и реабилитации.

Возможные осложнения переломов

Осложнения при травме кости подразделяют на три группы:

1. Нарушения со стороны костной ткани. Неправильное заживление, патологическое изменение длины поврежденной конечности, образование ложного сустава.
2. Нарушения со стороны мягких тканей. Кровотечения, атрофия мышечной ткани, ухудшение иннервации и кровотока.
3. Распространение инфекции в ране или по всему организму.

Перелом может не срастись, если неправильно расположить отломки кости. Если между отломками кости попадут мягкие ткани, может образоваться ложный сустав, из-за чего конечность потеряет возможность нормально двигаться.

Повреждение нервных стволов при травме может вызвать образование крупной костной мозоли, что приведет к возникновению параличей и парезов, а также нарушению обменных процессов в тканях. Все эти осложнения, в конечном счете, могут стать причиной инвалидности.

Длительная иммобилизация конечности приведет к атрофическим процессам в мышцах и нарушению подвижности суставов. А также при снятии гипса могут наблюдаться отеки, синюшность кожных покровов. Чтобы избежать этого назначают лечебные процедуры, курсы специальных упражнений.

Инфекционные осложнения возникают при открытых повреждениях кости, когда патогенные микробы попадают в рану и распространяются по организму. Чтобы их предотвратить, рану обеззараживают и закрывают повязкой, раны зашивают, проводят лечение антибиотиками.

При неправильном или затянувшемся лечении возможно формирование рубцов, которые начинают давить на сосуды и нервы, что приводит к появлению хронических болей после окончания лечения. При этом пациент не может долго ходить, переносить тяжести, чувствует боль при смене погодных условий.

Диагностика перелома кости

Диагностировать травму можно, опираясь на симптомы, однако есть вероятность перепутать его с сильным ушибом или трещиной из-за похожей симптоматики. После оказания первой медицинской помощи нужно доставить пострадавшего в больницу, где его сможет обследовать квалифицированный специалист.

Наиболее точный способ определить перелом – сделать рентгеновский в разных проекциях. Это позволит не только определить место повреждения, но и хорошо изучить его со всех сторон. Как правило, для постановки точного диагноза этой процедуры достаточно. После неё врач может назначить лечение и наложить гипс.

Относительные признаки перелома

Почти любые повреждения костной ткани сопровождаются следующими относительными признаками:

• сильный болевой синдром, не ослабляющийся со временем;
• утрата двигательной функции;
• отечность и покраснение кожи;
• появление кровоподтеков.

Важно: эти признаки проявляются не всегда и могут оказаться симптомами другой травмы. Точно диагностировать её может только врач.

Абсолютные признаки перелома

Абсолютными признаками травмы костей являются крепитация – характерный хруст отломков кости при попытке двигать поврежденной конечностью или прощупать её, деформация, а также патологическая подвижность в месте травмы. Эти симптомы не всегда становятся доминирующими, но при их наличии перелом можно определить точно.

Первая помощь при переломах конечностей

Пострадавшему нужно сразу же оказать первую медицинскую помощь. Важно: правильные действия в первые моменты после травмы помогут избежать травматического шока, а также осложнений при дальнейшем лечении.

Что нужно сделать в первую очередь:

• Оценить повреждения, их тяжесть и общее состояние пострадавшего.
• Остановить кровотечение, обеззаразить рану.
• Дать пострадавшему обезболивающее.
• При необходимости переместить пострадавшего в более удобное положение, в котором он сможет дождаться скорой помощи. Перед этим важно оценить, возможна ли транспортировка: нельзя как-либо двигать пациентов при переломе позвоночника.
• Обездвижить поврежденный участок, наложить шину из подручных средств.

Если самостоятельная транспортировка пострадавшего невозможна, после оказания помощи необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Остановка кровотечения

При открытом повреждении костей может открыться сильное венозное или артериальное кровотечение. Его нужно остановить, используя медицинский жгут или использовать для этого подручные средства: ремень, галстук, кусок ткани от одежды.

Перед тем как накладывать жгут, нужно определить тип кровотечения. Сделать это можно по цвету крови и скорости её выделения:

1. Венозное кровотечение — кровь течет медленно, равномерно, имеет темный окрас. Жгут нужно наложить под местом травмы.
2. Артериальное кровотечение — кровь ярко-красная, бьет из раны рывками. Жгут накладывают сверху травмированной зоны.

Важно: скорая помощь может приехать не сразу после вызова. Чтобы не дать конечности отмереть, жгут нужно ослаблять каждые 1,5 часа, а потом снова затягивать. Поэтому время наложения жгута следует записать и не забыть сообщить его врачам скорой помощи.

Обработка ран

Чтобы избежать заражения крови, рану при открытой травме нужно быстро обработать антисептическим средством и наложить стерильную повязку. Для этого подойдет обычная перекись водорода. После этого место травмы нужно обездвижить.

Иммобилизация

Иммобилизация или фиксация поврежденной кости – основной вид медицинской помощи при переломах. На травмированные конечности накладывают шину – твердую накладку, которую можно сделать из подручных средств, например, деревянной доски. При отсутствии подходящих материалов нижние конечности можно связать вместе, при этом здоровая будет служить шиной для поврежденной, а верхнюю подвесить на платке, шарфе или бинте, обвязав его вокруг шеи. Это позволит избежать смещения обломков кости и дальнейших осложнений при транспортировке больного.

Обезболивание

При сильном болевом синдроме необходимо дать пациенту обезболивающие препараты – анальгин, кеторол, ибупрофен. Перед тем как проводить какие-то манипуляции с поврежденной областью: накладывать шину или пытаться её пальпировать, сделать это нужно обязательно иначе пострадавший может потерять сознание от болевого шока.

К какому врачу обратиться

При переломе за помощью нужно обращаться к травматологу или хирургу, также можно обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, определить тип травмы и выберет тактику лечения. На реабилитационный период пациента могут направить к игло- или рефлексотерапевту, врачу-реабилитологу, специалисту по лечебной физкультуре.

Видео по теме

Разные виды переломов костей характеризуются разной симптоматикой и требуют разных тактик лечения. Для облегчения диагностики была создана классификация, учитывающая локализацию, форму и расположение отломков кости, а также причины травмы. Следуя этой классификации, врач может поставить точный диагноз и определить лучшую тактику лечения.

perelomkocti.ru

Абсолютный признак перелома костей

Признаки перелома

​не абсолютные признаки — при закрытом переломе — шок, ограничение движения сустава, неестественное положение конечности, боль при надавливании. при открытых переломах неабсолютных признаков нет​

​- Патологическая подвижность (при полных переломах определяется не всегда) . Конечность подвижна в том месте, где нет сустава.​

Клинические признаки переломов

​Нужно не забыть сразу же снять обувь с ноги пострадавшего, иначе через несколько минут стопа сильно распухнет, и это будет очень сложно сделать, возможно что в дальнейшем обувь придётся даже разрезать.​

​Тема этой статья не рассмотрение разновидностей переломов, а способы оказания​

1. ​Периостальную​
2. ​После возникновения перелома происходит нарушение целостности кости, возникает кровотечение и сильная боль. При полных переломах трубчатых костей происходит также смещение костных отломков. Это связано с тем, что при возникновении болевой импульсации мышцы рефлекторно сокращаются, а так как они крепятся к костям, то они тянут за собой концы костных отломков, усугубляя тяжесть травмы и зачастую приводя к дополнительным повреждениям. В области закрытого перелома формируется гематома, а при открытом переломе — сильное наружное кровотечение. Чем более массивен мышечный слой в районе сломанной кости, тем труднее репозиция костных отломков и их удержание в правильном положении для адекватного восстановления кости. В случае переломов бедренных костей возможно развитие жировойэмболии из желтого костного мозга, приводящее к резкому ухудшению состояния и даже к летальному исходу.​
3. ​Оскольчатый перелом голени в средней трети — так называемый «бамперный перелом» — широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.​
4. ​При подобных травмах в народной медицине наиболее популярным средством считается мумие, которое обеспечивает хорошую регенерацию костной ткани, если употреблять его 10 дней по 0,3 г в сутки.​
5. ​Лечение перелома составляется с учетом особенностей падения, возраста больного и прочих показателей​

​Травматический происходит в результате резкого внезапного действия механической ударной силы на кость. В зависимости от целостности кожных покровов различают закрытые и открытые переломы костей. При открытом не только разрушается кость, но и повреждается кожа и все структуры, то есть нервы, связки, сосуды, мышечные волокна. По тяжести поражения выделяют полные и неполные. При неполном переломе происходит надлом или трещина, проявляется дырчатый эффект кости. Перелом кости на две части называется полным. В этом случае часто происходит смещение в месте перелома, когда обломки костей меняют положение.​

​Отечность в месте перелома может возникнуть быстро (в течение 15 минут после травмы) или развиваться в течение нескольких часов. Вместе с этим такой симптом имеет незначительную роль в определении перелома, потому что сопровождает и другие виды повреждений.​

1. ​Перелом происходит, когда нарушается целостность кости из-за травмы. Многие виды и признаки переломов легко обнаружить на месте, без помощи специалиста, однако некоторые из них коварны тем, что сразу пострадавший может и не понять, что у него перелом, и срочно необходима медицинская помощь: он продолжает вести прежний образ жизни испытывая незначительную боль и ограниченность в движениях, считая, что произошел сильный ушиб.​
2. ​- Крепитация (своеобразный хруст) . Ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.​
3. ​В качестве шины с целью обездвиживания голени можно применить совершенно любые прямые и длинные предметы: палки, прутья, доски, даже ветки деревьев. Если под рукой совсем ничего нет, что могло бы подойти для фиксации переломанной конечности, её нужно зафиксировать, примотав её к голени здоровой ноги. Для крепежа сгодятся шарфы, ремни, платки, полотенца и всё чем можно это сделать.​
4. ​первой помощи при переломе костей голени​

​ — формируется небольшое утолщение вдоль линии перелома.​

Признаки закрытого перелома

​Срастание отломков после перелома сопровождается образованием новой ткани, в результате которого появляется костная мозоль. Сроки заживления переломов колеблются от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от возраста (у детей переломы срастаются быстрее), общего состояния организма и местных причин — взаимного расположения отломков, вида перелома и т. д.​

​Перелом медиальной и латеральной лодыжек.​

​Отделить от яйца, сваренного вкрутую в течение 20 минут, скорлупу, очистить ее от пленки, измельчить. Затем ее заливают лимонным соком и ставят на нижнюю полку холодильника до полного растворения скорлупы. Готовое лекарство принимать в течение месяца по 1 ч. л. 2 раза в день. Пропорции составляются из расчета: скорлупа трех яиц на сок 1 лимона.​

​Наиболее частым повреждением верхней конечности считается перелом лучевой кости со смещением. Происходит это потому, что при падении люди инстинктивно подставляют руку. Такой перелом называют «типичным». Вариантов смещения отломков несколько – Смита, Бартона или Коллеса. Также случаются «вколоченные» переломы, при которых край кости сплющивается.​

Признаки открытого перелома

​В области перелома образовывается отек и ощущается боль​

​Гематома. Она может и отсутствовать, но зачастую все же возникает на месте перелома, при чем не всегда сразу. Если она пульсирует, значит, кровотечение продолжается.​

womanadvice.ru

Виды переломов

​Давайте разберемся, какие признаки перелома говорят о себе в первую же минуту после травмы, а какие лишь указывают на то, что, вероятно, кость повредилась.​

​- Костные отломки при открытом переломе они могут быть видны в ране.​

​Есть важное правило иммобилизации, его важно соблюдать. Заключается оно в том, что шиной должно быть зафиксировано не меньше чем два сустава. Оказывая​

Симптомы

​. Поэтому логично будет просто разделить их на закрытые (не нарушена целостность мышц и кожного покрова) и открытые, которые сопровождаются ранами и кровотечениями, с наличием смещения или нет. Тем более, что подавлящее большинство не знает их более подробной классификации и именно так и будет их оценивать.​

​Эндоостальную​

​Восстановление костной ткани происходит за счёт деления клеток камбиального слоя надкостницы, эндоста, малодифференцированных клеток костного мозга и мезенхимальных клеток (адвентиции сосудов).​​Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, особенно у пожилых людей. Наиболее эффективный способ лечения — установка искусственного тазобедренного сустава.​​Хорошо снимает боль, ускоряет процесс заживления, а также мобилизует защитные силы организма пихтовое масло. Его рекомендуют принимать 3 раза в день внутрь, закапывая по 5–10 капель в хлебные шарики. Масло также можно втирать рядом с местом перелома, но не больше 10 мл в сутки.​

Лечение

​Лечение назначается с учетом всех вариантов падения. Даже возраст, пол, активность пострадавшего, а также левша он или правша – все учитывается. В качестве лечения при условии фиксации обломков в приемлемом положении вполне подходит гипсовая лонгета. В случае вторичного смещения возникает необходимость оперативного лечения. Молодым и активным людям, которым необходимо полное восстановление после перелома, зачастую операцию делают незамедлительно.​

​При получении множественных переломов, особенно при наличии открытых, пострадавший находится в тяжелом состоянии, иногда приводящем к травматическому шоку. В этом случае наблюдается низкое артериальное давление, пульс становится слабым, учащается дыхание и сердцебиение. В области травмы припухлость и кровоподтеки, поврежденная конечность теряет свои функции, движения болезненны и ограничены. Все это можно отнести к относительным (предположительным) симптомам перелома. Те же признаки могут быть у вывихов и растяжений​

​Ограничение подвижности. Как правило, поврежденная часть не может функционировать либо вовсе, либо частично. Если случился перелом не конечности, а, например, копчика, то человек будет ощущать трудности при ходьбе, т.е. происходит не только ограничение в функции поврежденной части, но и тех, которые соприкасаются с ней.​

​В зависимости от типа перелома, его признаки можно разделить на достоверные – те, которые не оставляют сомнений в том, что кость деформировалась от удара, и относительные – те, которые могут вызывать сомнения: имеет место перелом или ушиб.​

​Сталин​​первую помощь при переломе костей голени​

Примеры

​Наиболее частой причиной, по которой случается перелом, это скручивание кости и её разрыв по причине падения человека, когда воздействуют на голень две разнонаправленные силы, приложенные между нижней и средней третью голени. Такие травмы часто случаются во время гололёда, когда люди массово падают из-за того, что скользко. Человек падая на ногу обрушивает на неё всю тяжесть своего тела или неловко подворачивает ногу под себя. Перелом голени также может случиться при сдавливании или ударе ноги тяжелым предметов. К примеру, автомобильные аварии также нередко являются причинами тяжелых травм костей голени. Одни из наиболее серьезных повреждений голени и стопы случается при падении с высоты или сдавливании ноги какой-нибудь тяжестью.​

​ — костная мозоль расположена внутри кости, возможно небольшое уменьшение костно-мозгового канала в месте перелома.​

​В процессе регенерации можно выделить 4 основные стадии:​

​Различные переломы костей черепа.​

​Уменьшит боль, успокоит и ускорит процесс регенерации настой из цветков календулы. Для этого 1,5 ч. л. цветков нужно залить 0,5 л кипятка. Настаивать в течение часа, затем процедить. Употреблять нужно на 1/3 стакана 4 раза в день.​

Питание на период лечения

​Перелом пяточной кости происходит только под воздействием большой силы, потому что она очень прочна. Поэтому при подобной травме лечение длится долго, а последствия могут быть очень серьезными. Зачастую такое повреждение получают после падения с высоты или в результате дорожно-транспортного происшествия. Лечение в лучшем случае ограничивается наложением гипса минимум на 6–8 недель. Это возможно при отсутствии смещения фрагментов сломанной кости, а также серьезных повреждений мягких тканей. В противном случае требуется операция, в ходе которой фрагменты кости соединяются при помощи скоб.​

​Абсолютные признаки перелома – это те, которые точно свидетельствуют о его наличии.​

​Наличие этих признаков не может говорить со 100% вероятностью о переломе, но многие из этой категории сопровождают любой перелом (боль, отек, ограничение в движении).​

​Достоверные признаки переломов:​

​когда кость торчит наружу​

Народные методы

​нужно будет обездвижить два сустава голеностопный и коленный.​

​Подразделяют абсолютные и относительные признаки перелома. Абсолютные прямо говорят о присутствии перелома, а относительные лишь позволяют предположить наличие такового.​

• ​Интермедиальную​
• ​Аутолиз​
• ​Помимо этих мест переломов возможны и многие другие. Фактически, любая кость может быть сломана в любой точке на всем её протяжении.​
• ​Переломы костей не самое приятное явление, как и их лечение. Но если во время обратиться к специалисту, а также принять комплекс мер по восстановлению повреждений, то результат не заставит ждать.​

​Процесс восстановления зависит от тяжести травмы, но в большинстве случаев подвижность голени и стопы редко восстанавливается полностью. Кроме того, могут возникнуть такие осложнения, как медленное заживление ран в некоторых участках, раздражение сухожилий от скоб и в области шва, хронические боли и ригидность суставов, коллапс кости, артрит, инфекции, образование тромбов.​

NarMed24.ru

Перелом кости — Википедия

​Характерная особенность перелома – деформация, аномальная подвижность в больном месте, укорочение конечности, крепитация (характерный звук от трения обломков кости).​

​Все переломы классифицируются на открытые и закрытые. Последние диагностировать гораздо легче, чем первые без рентгена и помощи специалиста.​

​Неестественное положение руки или ноги (если речь идет о признаках перелома конечности).​

Этиология

​rfktrf​

​Шину лучше вдвоём накладывать. Первый будет держать травмированную ногу в слегка приподнятом состоянии, второй будет фиксировать её к шине при помощи бинта или подручного средства. На поврежденной ноге, желательно оставить пальцы открытыми, чтобы контролировать кровообращение.​

​К абсолютным симптомам перелома можно отнести: нарушение естественной формы голени, то есть когда она искривлена или изогнута, если присутствует аномальная подвижность части голени, которая расположена ниже зоны перелома.​

​ — костная мозоль расположена между костными отломками, профиль кости не изменён.​

• ​ — в ответ на развитие травмы развивается отёк, происходит активная миграция лейкоцитов (в частности остеокластов), аутолиз погибших тканей. Достигает максимума к 3—4 дню после перелома, затем постепенно стихает.​
• ​Костная ткань состоит из минерального и органического компонентов. Состав кости достаточно сложен, органическая часть кости составляет 30 % её массы, минеральная 60 %, на воду приходится 10 %. Минеральный компонент обеспечивает прочность и состоит преимущественно из кальция, фосфора и микроэлементов. Органический компонент представляет собой коллаген, который делает кость более эластичной. Прочность коллагена на растяжение — 150 кг/см², прочность при надрезе — 680 кг/см², разрывное удлинение — 20-25 %. При нагревании коллагеновые волокна сокращаются примерно на треть своей длины. Трубчатые кости наиболее устойчивы к нагрузке вдоль своей оси. Губчатые менее прочны, но одинаково устойчивы к нагрузке по всем направлениям.​
• ​Также наиболее распространённые типы переломов имеют общепринятые названия — по имени автора, впервые их описавшего.​
• ​Употребление цветной капусты способствует заживлению переломов​
• ​При внутрисуставном переломе наблюдается гемартроз – кровоизлияние в область сустава.​

​Закрытый перелом не сопровождается повреждением мягких тканей: в этом случае страдают кости и суставы, которые могут изменить положение (т.н. перелом со смещением) или просто потерять целостность: расколоться (т.н. оскольчатый перелом), сохраняя при этом прежнее положение.​

Патогенез

​Подвижность поломанной части в том месте, где нет сустава.​

​открытый перелом-тут сомнений не возникнет!!!​

​После завершения оказания первой помощи нужно безотлагательно доставить пострадавшего человека в ближайшее место, где ему окажут медицинскую помощь.​

Механизм возникновения

​Ещё один признак перелома, который также является абсолютным — это костная крепитация, т.е. хруст костных обломков. Он возникает при перемещении сломанной конечности или передвижении, перекладывании больного.​​Параоссальную​

​Пролиферация и дифференцировка​​При переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет 500—700 мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.​

​Так, например, перелом шиловидного отростка лучевой кости называется переломом Коллеса. Также к довольно известным типам травм верхней конечности относятся перелом Монтеджа, возникающий при переломе локтевой кости в верхней трети и вывихе головки лучевой кости с повреждением ветви лучевого нерва, и перелом Голеацци, представляющий собой перелом лучевой кости в нижней трети с разрывом дистального радио-ульнарного сочленения и вывихом в этом суставе.​

Последствия травмы

​При переломах костей в качестве главной задачи лечения ставится нормализация утраченных функций и сращивание фрагментов костей. Это довольно длительный и сложный процесс, поэтому, помимо медицинского лечения, можно использовать другие методы: физические упражнения, питание, а также рецепты народной медицины.​

Регенерация

​Наложение гипсовой повязки является консервативным методом лечения переломов​

​Первые признаки перелома – боль в области повреждения и отек. Движения ограничены, причиняют боль, также может наблюдаться движение кости не в области сустава (зависит от места повреждения). Зачастую формируется гематома.​

​Слышимость хруста.​

1. ​ДЕД​​Так как пострадавший не может полноценно самостоятельно передвигаться, то его нужно транспортировать на носилках, возможно даже самодельных.​
2. ​Распознать перелом также помогут и относительные признаки: припухлости, отёк и кровоподтёки в предположительной области перелома, сильная острая боль, которая опять же присутствует в области предположительного перелома, значительно ограниченная подвижность сустава.​​ — окружает кость достаточно крупным выступом, может искажать форму и структуру кости.​
3. ​ — активное размножение клеток костной ткани и активная выработка минеральной части кости. При благоприятных условиях сначала формируется хрящевая ткань, которая затем минерализуется и заменяется костной.​​В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.​
4. ​В детском и юношеском возрасте наблюдаются переломы по неокостеневшей ростковой (эпифизарной) линии — эпифизеолизы. В пожилом возрасте переломы происходят при значительно меньшей травмирующей нагрузке и сроки восстановления увеличиваются. Это связано с изменением соотношения минерального и органического компонентов кости.​​Для ускорения процесса сращивания костей диетологи рекомендуют употреблять в пищу продукты, обогащенные кремнием, который содержится в земляной груше, репе, редисе, редьке, цветной капусте, медунице лекарственной. Еда должна быть насыщена кальцием, пользу принесут блюда, содержащие хрящи или желатин.​

​При лечении костей главное – срастить обломки кости и восстановить нормальные функции конечности. Врач сопоставляет обломки и обеспечивает их надежную фиксацию. При этом важно не защемить соседние суставы, которые должны быть подвижными, а также не забыть о нормальном функционировании близлежащих мышц.​

1. ​Окончательно убедиться в том, что имеет место закрытый перелом можно лишь с помощью рентгена.​​При открытом переломе в ране видны обломки кости.​
2. ​Рентгеновский снимок.​​Тем, у кого был перелом лодыжки, когда снимут гипсовую повязку лучше временно носить специальную обувь дабы предотвратить посттравматическую деформацию стопы.​
3. ​Обычно так и есть, при переломе быстро начинает нарастать отёчность, присутствует резкая боль и возможно даже деформация, которая вызвана смещением поломанной кости. Перелом лодыжки часто сопровождается и вывихом стопы.​​Тип сформировавшейся костной мозоли зависит от регенерационных способностей человека и локализации перелома.​
4. ​Перестройка костной ткани​​Травматический перелом​

​Переломы костей возникают в результате нагрузки, превышающей предел их прочности. Для каждой кости, по разным осям, величины предельной нагрузки отличаются. Тип перелома в каждом конкретном случае зависит от направления вектора приложенной силы. Например, если удар приходится перпендикулярно трубчатой кости, то возникает поперечный перелом, при приложении вектора силы параллельно оси кости возникают продольные и оскольчатые переломы.​

ru.wikipedia.org

​В меню должны присутствовать каши из кукурузы, риса и пшена, а также репчатый лук, который содержит природный алюминий, способствующий усвоению кальция в костной ткани. В рационе должны присутствовать молоко, овощные соки, творог, сыр нежирный.​​В зависимости от характера перелома осуществляется открытая или закрытая репозиция, т. е. искусственное восстановление положения смещенных отломков кости. При открытой репозиции в области перелома производится хирургический разрез, после чего следует соединение костных отломков при помощи специальных фиксирующих приспособлений. Закрытая репозиция подразумевает устранение смещения отломков костей с помощью специальных аппаратов и разных ручных манипуляций. Зачастую в таких случаях используется система скелетного вытяжения. Закрытую репозицию производят при закрытых переломах костей.​​Открытый перелом – более тяжелая травма, чем закрытый, т.к. в этом случае, помимо повреждения кости ткани тоже теряют целостность. Это может произойти от внешнего воздействия (при ДТП, или попадания конечности в движущийся механизм на производстве) или из-за того, что сломанная кость сама повреждает ткани.​

​Укорачивание или удлинение травмированной области.​

Причины перелома

​Китин​​Для уменьшения отёка во время отдыха можно ложить её на боковушку дивана или на подушку.​​Повреждённой ноге крайне важно придать правильное положение. Нужно осторожно потянуть ногу по длине. Для этого одной рукой нужно взяться за пятку, а второй за пальцы стопы.​

​Принято считать, что​

Симптомы перелома

​ — восстанавливается кровоснабжение кости, из костных балок формируется компактное вещество кости.​

​ — это повреждение структуры костной ткани под воздействием внешней силы, превышающей стандартные прочностные характеристики повреждённого элемента скелета. Данный тип переломов наиболее распространён в настоящее время. Возникать он может по множеству причин, начиная от падения с высоты и заканчивая огнестрельными ранениями. Наиболее тяжёлыми считаются сочетанные и комбинированные переломы — переломы нескольких костей или их сочетание с другими повреждениями, например, ранами или ожогами.​

​Соотношение различных типов переломов менялось с течением времени, так, например, если до массового внедрения автомобильного транспортабамперные переломы голени и разгибательные переломы шейных позвонков встречались довольно редко, то теперь они составляют значительный процент переломов при автомобильных травмах.​

​Рекомендован лечебный холодец, приготовленный из ушных хрящей, хвостов, сухожилий, костей свиных ножек и куриных голеней. Все это нужно варить в течение 5 часов в скороварке, после чего добавить специи и чеснок. Остывающий бульон разлить по баночкам, употреблять нужно после застывания.​

​Лечение переломов костей осуществляется консервативным и хирургическим способом. Консервативная терапия заключается в закрытой репозиции, после чего следует наложение гипсовых повязок, внешних ортопедических приспособлений. При отсутствии возможности осуществления закрытой репозиции и удержания отломков в правильном положении производится хирургическое вмешательство.​

Первая помощь при переломе костей голени

​Исходя из этого, основными признаками открытого перелома являются рана, кровотечение, видимость сломанной кости или ее отломков, боль и отек. Если повреждение было очень сильным, то у пострадавшего может наступить травматический шок.​

​Если подтверждается хотя бы один из этих симптомов, тогда можно говорить со 100% вероятностью, что есть перелом. Однако наличие этих признаков не лишает обязанности делать обследование с помощью рентгена.​

​сломаная кость​

​Даже находясь ещё в гипсе следует делать лёгкие упражнения, стараться напрягать мышцы на травмированной ноге. Нога будет некоторое время почти обездвижена, поэтому это нужно делать, чтобы улучшать кровообращение, ещё это последует профилактикой «застывания суставов».​

​При открытом переломе не нужно самостоятельно пытаться вправить кость или удалить посторонние предметы. При открытом переломе кости первым делом нужно остановить кровотечение. Если неподалёку есть дезинфицирующие средства — обработать ими кожу вокруг раны, это могут быть йод, перекись водорода, раствор марганцово-кислого калия. После этого можно приступать к иммобилизации.​

​перелом костей голени​

​Полное восстановление​​Патологический перелом кости​​С развитием техники возрастает кинетическая энергия, которой может управлять человечество. Мощность современных технических устройств значительно превышает прочность человеческого скелета. Сейчас стало вполне обыденным воздействие на человека энергии такого порядка, которая всего лишь сто лет назад была бы уникальной или вовсе невозможной. В связи с этим, по мере роста уровня технического развития, перед травматологией и ортопедией ставятся новые, всё более сложные задачи.​

​Народное лекарство для заживления костей готовится из яичной скорлупы​

​Операция неизбежна, если пострадавшему легче перенести оперативное лечение, нежели консервативное.​

​Переломы шейки бедра​

​Относительные признаки перелома:​

​piroman​

​Персона​

lubim-zhizn.ru

Абсолютный признак перелома костей это?

​Оказывая первую помощь обязательно нужно обездвижить (иммобилизовать) повреждённую конечность. В случае с открытым переломом, которое также может сопровождаться кровотечением, нужно также наложить жгут.​

​это травма спортсменов, однако в повседневной жизни эта неприятность случается не редко, особенно при гололёде.​
​ — восстановление костномозгового канала, ориентация костных балок в соответствии силовыми линиями нагрузки, формирование надкостницы, восстановление функциональных возможностей повреждённого участка.​
​ — перелом кости в зоне её патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием — опухолью, остеомиелитом, остеопорозом и др.).​
​Существуют типичные места переломов. Как правило, они находятся в тех местах, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:​

​Кроме всего прочего, целителями составлено множество рецептов настоев, мазей, примочек, которые следует использовать при сращивании переломанных костей.​

​Если переломы костей открытые (со смещением или без него), в целях профилактики инфицирования осуществляется первичная хирургическая обработка места повреждения.​

​В зависимости от размера, вида и локализации определяется тяжесть повреждения. По причине возникновения различаются патологические и травматические переломы. Патологические случаются при воздействии какого-либо патологического процесса на костную ткань. Это может произойти в результате развития опухоли или кисты. В этом случае происходит разрушение костной ткани, и даже небольшая нагрузка может привести к перелому.​

​Болезненные ощущения в месте перелома при обездвиженном состоянии или во время движений. Также, если сделать осевую нагрузку, то боль усиливается (например, если при переломе голени постучать в области пятки).​

​симптоматика — абсолютный признак — при открытом переломе — торчащие наружу кости, при закрытом переломе — только рентген.​

​- Неестественное положение конечности.​

​Надёжно зафиксировать конечность нужно для того, чтобы избежать возможных осложнений из-за смещения обломков кости в процессе передвижения пострадавшего или его транспортировки в лечебный центр, чтобы ему была оказана специалистами медицинская помощь.​

​Переломы лодыжек и костей голени — это наиболее частые травмы нижних конечностей. От общего числа травм длинных трубчатых костей на переломы костей голени приходится 1/3 часть. Их подразделяют на переломы дистального и проксимального концов, переломы лодыжек голени и диафизарные переломы.​

​На месте перелома формируется костная мозоль. Выделяют 4 вида костной мозоли:​

​Наиболее ярким симптомом, свидетельствующим о патологическом характере, является возникновение перелома от неадекватной по силе травмы (или без травмы). В некоторых случаях при анамнезе можно выявить боли или дискомфорт в области перелома перед его появлением. Более достоверны в диагностике патологического характера перелома методы рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В отдельных случаях природу патологического процесса, вызвавшего перелом, позволяет установить только биопсия.​
​Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.​

Похожие статьи

ne-hrusti.ru

Признаки перелома кости

Признаки перелома кости – это совокупность симптомов и клинических проявлений, которые позволяют заподозрить и поставить диагноз перелома кости. Знание этих признаков позволяет врачу, фельдшеру и простому человеку, который оказался рядом с пострадавшим вовремя начать оказывать правильно неотложную помощь.

Перелом – это любое нарушение целостности кости. Это один из наиболее часто встречающихся видов травм. Люди любого возраста могут быть подвержены возникновению переломов.

По каким признакам можно заподозрить наличие перелома?

Самым точным способом определить наличие перелома – является рентгеновское исследование. Оно проводится в любом травм пункте или стационаре. Однако, травмы могут случиться везде, и не всегда есть возможно доставить пострадавшего для проведения этого вида диагностики в ближайшие минуты. Поэтому для постановки диагноза перелома кости существуют определенные признаки.

Признаки перелома могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные признаки на 100% подтверждают факт перелома, и позволяют выделить его из ряда других видов травм. Относительные признаки позволяют заподозрить диагноз перелома кости, однако не дают точной гарантии.

Абсолютные признаки перелома кости

1. Патологическая подвижность. Конечность становится подвижной в том месте, где в норме она неподвижна, то есть там, где нет суставов. Однако при неполных переломах из-за частичного сохранения целостности кости этот симптом может отсутствовать.
2. Положение конечности. Конечность принимает неестественное положение, и это видно невооруженным взглядом.
3. Крепитация или костный хруст. Он слышен при попытке движения поврежденной конечностью или при надавливании фонендоскопом.
4. Костные отломки в ране. При осмотре раны визуально видны отломки кости, торчащие из нее. Однако это характерно только для открытого перелома, который сопровождается нарушением целостности кожного покрова и контактом кости с внешней средой. При закрытом переломе данный симптом не обнаруживается, и заподозрить перелом можно по первым трем симптомам.

Относительные признаки перелома кости

1. Боль. Она возникает при нагрузке на поврежденную конечность. Особенно при осевой нагрузке. Например, при переломе берцовых костей, болевые ощущения возникают при надавливании на пяточную кость.
2. Отек. Возникает в месте перелома, как результат повреждения тканей. Это не очень достоверный диагностический критерий, так как отек бывает при любых травмах.
3. Гематома. Появляется в результате внутреннего кровотечения. Возникает при различных травмах, в том числе при ушибах, растяжениях, вывихах.
4. Нарушение подвижности поврежденной конечности. Возникает часто как реакция на боль. Человек не может опереться на поврежденную конечность, или совершить ей движение.

Признаки перелома кости, абсолютные и относительные, совместно с данными анамнеза и внешнего осмотра помогают заподозрить данный вид травмы. При этом необходимо зафиксировать конечность и как можно скорее вызвать скорую помощь.

medaboutme.ru