Снятие отека после перелома: Как снять отек после перелома: эффективные методы

Как снять отек после перелома: эффективные методы

Снять отек после повреждения можно при помощи различных методов.

В местах любых переломов повреждаются ткани, нарушается циркуляция кровотока и оттока лимфы. В результате в межклеточном пространстве начинает накапливаться жидкость. Перед тем, как снять отек после перелома с помощью мазей, в первые часы нужно приложить к больному месту холодный компресс. Это поможет сузить сосуды и заодно уменьшить опухоль.

Затем травмированный участок обездвиживается. Если повреждена нога, то ее нужно немного приподнять и уложить на мягкую поверхность. Это поможет оттоку крови и лимфы от поврежденного участка. На второй день уже можно наносить средства для снятия отека после перелома в виде мазей и гелей.

Содержание статьи

Противовоспалительные средства

Для устранения последствий переломов, врач обычно назначает противовоспалительные препараты.

Так как в травмированной области начинается воспалительный процесс, то в первую очередь для его устранения применяются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС). Помимо воспаления они устраняют и отечность тканей.

Препараты изготавливаются на разной основе:

Диклофенак	Ибупрофен	Кетопрофен	Пироксикам	Нимисулид
Диклак; Ортофен; Дикловит; Вольтарен.	Нурофен; Долгит; Ибупрофен.	Фастум; Артрозилен; Флексен; Кетонал; Быструм; Кетопрофен.	Финалгель; Пироксикам.	Найз; Нимулид.

Применять НПВС более семи дней нельзя. Многие наружные средства запрещено наносить на открытые раны, использовать беременным и детям до 10-ти лет.

Крема и мази для снятия отеков

Гепариновая мазь уменьшит припухлость после травмы.

Созданный, на гепариновой основе крем для снятия отеков после перелома препятствует свертыванию крови, уменьшает образованию тромбов.

На основе этого же активного вещества изготовлены:

• Гепарина-акригель;
• Лавенум;
• Лиотон-гель;
• Тромблесс-гель.

Цена средств на гепариновой основе значительно ниже, чем у других препаратов. Мази из троксерутина укрепляют капиллярные стенки, устраняют отечность.

Наносить их нужно на поврежденную область дважды в сутки. Массируются легкими движениями, пока средство не впитается в кожу. Чаще всего используются Троксевазин, Троксерутин.

Как снять отек сустава после перелома за короткое время? Можно использовать комбинированные средства на основе декспантеола, аллантоина, деметилсульфоксида. Эти вещества способствует ускорению регенерации тканей, оказывают анальгетическое действие, снимают воспаление. В результате отечность пропадает за короткий промежуток времени.

Венолайф поможет за короткий промежуток времени снять отек.

К таким средствам относятся:

• Венолайф;
• Долобене;
• Гепатромбин.

Снятие отеков после перелома возможно с помощью восстанавливающих и разогревающих мазей. Первые часто производятся на растительной основе. Они улучшают процессы регенерации, ускоряют трофику тканей, за счет чего быстро спадает отечность.

Такие лекарства можно использовать сразу после травмы с разрешения врача.

1. Препарат Окопник (аналог называется Живокост). Мазь наносится ежедневно, перед сном. При использовании средства в виде геля он втирается 3 — 4 раза в сутки.
2. Бадяга выпускается в нескольких вариантах – в виде крема и в форме геля. Втираются в места переломов до четырех раз в сутки.

Бальзам Живокост должен быть в аптечке у профессиональных спортсменов, т. к. поможет быстро справиться с последствиями травм (снимет боль и отеки, уберет воспаление).

В основу разогревающих средств входят яды змей и пчел, экстракты перца и горчицы. Они ускоряют микроциркуляцию в сосудах, за счет чего быстро спадает отечность.

Однако наносить их на поврежденное место во время острого воспалительного процесса нельзя, иначе он может только усилиться. Такие мази используются уже после снятия острого воспаления.

Випросал обладает противоотечным и сильным болеутолящим действиями.

Самые распространенные:

• Эфкамон;
• Финалгон;
• Бетаникоменол;
• Апизатрон;
• Випросал;
• Эспол.

У разогревающих мазей есть ряд противопоказаний, поэтому включать средства в схему лечения должен только врач. Препараты нельзя использовать в период беременности и грудного вскармливания.

Средства не наносятся на открытые переломы, раны, язвы или другие повреждения кожи. С осторожностью применяют при чувствительных кожных покровах.

Нельзя использовать мази в период обострения заболеваний суставов и при онкологии. Любые препараты необходимо перед использованием проверять на индивидуальную чувствительность.

Для этого проводят тест на аллергию (на кожу запястья наносят небольшое количество лекарственного средства и если 20 — 30 минут нет негативных проявлений в виде сильного покраснения, жжения, сыпи и др., то можно использовать препарат).

Обратите внимание: многие разогревающие мази вызывают умеренное чувство жжения и покраснение. Об этом предупреждается в инструкции. Если дискомфорт при применении средства слишком сильный, то от его применения стоит отказаться и проконсультироваться со специалистом.

Краткий обзор лучших противоотечных препаратов

Лиотон-1000 снимает отечность и одновременно купирует воспаление. Хорошо зарекомендовал себя для лечения переломов. Препарат используется для легкого массажа опухшей области. Это ускоряет из нее отток жидкости.

Лиотон-1000 снимет отеки после повреждения костных тканей.

Мазь Синяк-офф изготовлена на экстракте из пиявок. За счет этого быстро устраняется отечность тканей после травм. Одновременно рассасываются гематомы.

Гель Синяк Офф снимет отеки и уберет гематомы после травм.

Индовазиновая мазь, фото которой представлено в статье, – одно из лучших комбинированных средств. В состав препарата входят сразу два сильных активных компонента – троксерутин и индометацин.

Единственный недостаток крема – плотная структура, за счет чего на коже остаются следы. К этой же серии относится Троксевазин НЕО. Препарат оказывает аналогичное действие.

Гель Индовазин уберет боль и воспаление после травм.

Мазь Арника отлично зарекомендовала себя при переломах. Она применяется для снятия отеков, обладает антибактериальным и анальгетическим действием, купирует воспаление. В основе препарата – вытяжка Арники горной. Мазь можно применять в первые дни после травм.

Мазь Арника поможет восстановлению травмированных тканей.

Доктор Тайсс Венен производится в виде геля из семян конского каштана и экстракта ноготков. Улучшает микроциркуляцию крови, устраняет отечность тканей.

Такое же действие оказывает однопроцентный Венитан-гель. Наиболее эффективен в начальной стадии воспаления, укрепляет сосуды, устраняет застойные явления после повреждений.

Венен гель уберет припухлость и снимет боль после переломов.

В мазь Вишневского входит березовый деготь. Инструкция указывает на обширный спектр действия средства. Препарат обладает специфическим запахом. Однако имеет выраженный терапевтический эффект. Быстро справляется с отечностью, рассасывает гематомы, купирует воспалительные процессы.

Мазь Вишневского содержит одновременно касторовое масло, которое усиливает воздействие других компонентов, входящих в состав средства. А спиртовые компрессы с препаратом быстро устраняют посттравматический отек. Повязку обычно накладывают на 12 — 18 ч.

Всем известный линимент бальзамический по Вишневскому можно использовать и как противоотечное средство после повреждения костных тканей.

Немедикаментозное лечение

Как быстрее снять отек после перелома? Для этого назначаются физиопроцедуры.

После перелома для скорейшего срастания костей и восстановления тканей назначаются физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• озокеритовые аппликации;
• электрофорез с применением гидрокортизона;
• ультразвуковое облучение.

Одновременно может применяться массаж. Во время процедуры снимаются сосудистые спазмы и улучшается отток лишней жидкости из поврежденных тканей.

Также все перечисленные процедуры улучшают кровообращение в травмированной области, укрепляют сосудистые стенки. Это помогает быстрее устранить отечность, снизить боли и ускорить регенерацию тканей.

Народные средства от отеков

В народных методах описываются компрессы для снятия отека после перелома. Опухоль спадет через несколько дней, если к поврежденному месту прикладывать компресс из измельченных капустных листьев. Сверху они фиксируются бинтами. Быстро устраняет опухоль натертый сырой картофель. Он отжимается и прикладывается к больному месту.

Сверху подобных компрессов накладывается целлофан, и поверхность заматывается теплым шарфом или тканью. Процедура делается на ночь.

В другом варианте смешивается пара капель пихтового масла и 50 г меда. Смесь наносится на припухлость и прикрывается чистой материей. Затем оборачивается пакетом и теплой тканью. Применяется также на ночь.

Отечность после перелома не всегда возникает сразу. Опухоль может появиться и спустя длительное время, когда кости уже срослись. В этих случаях можно использовать любые, перечисленные выше, средства.

Для предотвращения отека первые несколько месяцев после перелома травмированное место следует беречь от интенсивных физических нагрузок и повторных повреждений, четко следовать всем предписаниям лечащего специалиста.

Какие средства можно использовать, чтобы снять отеки после переломов и как их правильно применять можно посмотреть на видео в этой статье.

Снятие отека после перелома: профилактика и лечение |

22 июля, Александра Бондарева

Отёк, который появляется после перелома, вызван нарушением кровообращения в в травмированном участке тела. Чаще всего такой отёк встречается после перелома нижних конечностей. Подобный отёк может появиться сразу после травмирования, а может развиться даже спустя несколько лет, когда все следы перелома исчезли.

Причина появления

Отёк, появляющийся после перелома, как и любой другой, вызван скоплением жидкостей в межклеточном пространстве. Поскольку после перелома травмированный участок тела долгое время находится в гипсе, в нем нарушаются процессы циркулирования жидкостей. В результате и возникает отёк, который нужно снять.

Если отечность сильная, необходима незамедлительная помощь врача, который сможет снять отек. Ведь это может означать, что костью была пережата важная артерия. Если не обратить на это внимание, через некоторое время может начаться отмирание тканей. Причиной тому отсутствие питательных веществ и кислорода, которые разносятся с артериальной кровью.

Меры профилактики

Чтобы не допустить появления отёка, в первую очередь необходимо правильно работать с травмированной конечностью. Основные требования:

• После фиксации перелома ногу нужно расположить горизонтально так, чтобы она находилась на небольшом возвышении. Для этого можно положить ногу на стул, подложив под нее подушечку или что-то мягкое.
• Стоять нужно без опоры на травмированную конечность.
• Чтобы избежать появления отека после перелома, необходимо использовать эластичный бинт. Его наматывают поверх временной гипсовой повязки. Эластичный бинт должен слегка сдавливать повязку, обеспечивая надежную фиксацию, но не передавливать ее (иначе нарушится кровоток). Если после наматывания бинта отёк не исчезает, а разрастается и сопровождается болью, нужно перемотать. Если же боль исчезает, бинт оставляют до наложения гипса.
• На протяжении первой недели после наложения гипса желательно держать конечность на небольшом возвышении.
• Нельзя опираться на поврежденную ногу вплоть до того момента, когда это разрешит врач.
• Чтобы проверить состояние твердых и мягких тканей, делают рентгенологический снимок, а затем снятие гипса.
• Для того, чтобы во время восстановительного периода жидкости не застаивались в конечности, их нужно «разгонять». Для этого применяют массаж, который хорошо воздействует на мышечный тонус и улучшает поступление питательных веществ в мускулатуру.
• После того как гипс снимают, восстановительный период все еще продолжается. На протяжении этого времени необходимо носить эластичный бинт, избегать значительных и резких нагрузок.
• Чтобы «разогнать» мышцы, нужно использовать специальные упражнения, о которых расскажет врач. Под закрытым гипсом мышцы атрофируются, а после его снятия нужно вернуть их в прежнее состояние.

Традиционное лечение

Чтобы снять отёк после перелома, используются такие методы традиционной медицины:

• Разогревающие мази (ихтиоловая, кетопрофеновая и т.д). Они наносятся на отечный участок 1-2 раза в сутки (согласно инструкции) и втираются в кожу. Такие мази улучшают отток лимфы и крови.
• Массаж, гидромассаж. Больной может массажировать себя самостоятельно после короткого инструктажа у врача, либо же это делают медики.
• Электростимуляция мышц.
• Ультрафиолетовое облучение поврежденного участка.
• Электрофорез, фонофорез.

Народная медицина

И несколько народных рецептов, которые также способствуют рассасыванию отека после перелома:

• Натирай место отека пихтовым маслом дважды в день – утром и вечером. Это проверенный веками рецепт, особенно популярный у жителей северных регионов.
• Сделай из голубой глины лепешку и приложи к пострадавшему месту. Можно повторять несколько раз в день.
• Залей 2-3 ст.л. арники литром кипятка и настаивай в течение часа, а затем процеди. Из полученого настоя делай компрессы на 15 минут, перед сном.

Отёк после перелома встречается часто и в большинстве случаев легко лечится, поэтому не стоит из-за него беспокоиться. Важно вовремя показаться врачу, если боль и отечность усиливаются, и следовать всем указаниям своего лечащего врача. Если не снять отёк вовремя, возможны осложнения.

Как снять отек руки после перелома

Переломы костей верхних конечностей «популярны» у представителей обоего пола и всех возрастов. Повредить руку можно в результате падения, производственной травмы, несчастного случая. Успешное восстановление руки зависит от правильной фиксации обломков и последующей терапии. Увеличение пострадавшей части тела в объеме — один из характерных клинических признаков перелома. Вопрос, как правильно снять отек руки после перелома, волнует практически каждого, кому не повезло оказаться травмированным.

Клинические проявления отека

Нарушение целостности костей в результате полученной травмы: трещины, частичный или полный их отлом сопровождаются рядом симптомов:

• острой болью;
• чувством скованности, нарушением подвижности поврежденного участка руки;
• покраснением либо бледностью и синюшностью;
• появлением выраженной припухлости.

Нередко болезненность сопровождается хрустом, появлением онемения или частичного паралича руки.

Область верхних конечностей состоит из более чем 30 крупных и мелких костей. Пострадать могут пальцы, лучевая кость, локтевой сустав. При осложненных, множественных переломах, сопровождающихся подвывихами, значительным смещением отломков, рука изгибается в неестественном положении.

При открытом переломе наблюдается разрыв мягких тканей и кожи, кровотечение, требующее принятия срочных мер.

Первая грамотная помощь при переломе: обеспечение неподвижности конечности. Для этого применяют плотное бинтование, наложение жестких шин. При открытых травмах для предотвращения сильной потери крови используют жгуты.

Читайте также

В медицинском учреждении делают рентгеновский снимок, уточняя степень и вид повреждения. Затем проводят иммобилизацию: совмещают отломки и жестко фиксируют руку гипсовой повязкой.

Причины возникновения отечности после перелома

Закрытые переломы руки практически всегда сопровождаются сильным отеком в области травмы. Развивается он из-за резкого нарушения движения лимфы и кровотока, вызванного сдавливанием или разрывом сосудов смещенными обломками. В месте повреждения немедленно начинает скапливаться жидкость.

Посттравматическая отечность — естественная реакция организма. Пытаться устранить ее самостоятельно, вращая руку в суставе или массируя поврежденный участок, нельзя. Это может усугубить ситуацию и привести к дальнейшему смещению костных отломков.

Главное, что необходимо сделать для предотвращения дальнейшего распухания тканей– ослабить тугие застежки и завязки на одежде, снять все украшения: кольца, браслеты, часы, обеспечить руке покой.

Как бороться с отеком, возникшим сразу после перелома, будет решать травматолог. После совмещения отломков и проведения иммобилизации припухлость постепенно снижается естественным образом.

Массаж и лечебная физкультура при отеках

В гипсе травмированная рука находится 30–45 суток. За длительное время вынужденного обездвиживания мышцы становятся дряблыми, возникают трудности с кровообращением. Конечность плохо слушается, могут появиться стойкие нарушения ее подвижности, снижение чувствительности. Отечность после удаления жесткой повязки — также нередкое явление. Для восстановления функциональных возможностей и устранения остаточных последствий травмы руке необходима дополнительная помощь.

После контрольного обследования и подтверждения срастания перелома лечащий врач назначает курс реабилитации. Ошибочно думать, что больную руку физически нагружать нельзя совсем. Для укрепления связанного аппарата, разработки мышц, улучшения трофики тканей необходимы специальные движения и периодический массаж.

В первые дни реабилитационные действия проводит врач в комплексе с восстанавливающей медикаментозной терапией.

Отечность, сохраняющуюся после срастания перелома, убирают поглаживающими, постукивающими и растирающими движениями, легкими пощипываниями. Воздействовать при этом можно только на кожу и мягкие ткани. Нельзя выкручивать или сильно сдавливать суставы. Нельзя разминать руку при появлении острых болей или судорог. Допустимы лишь легкие покалывания или небольшие тянущие ощущения в тканях.

Читайте также

Сколько заживает перелом носа

От «неудачных» падений и ударов не застрахован никто. Как показывают житейский опыт и медицинская практика, сломаться…

Основные приемы массажа пациент после обучения должен выполнять в домашних условиях. В целом курс массажа продолжается около двух недель ежедневно. Выполняют его около 10–15 мин. При необходимости повторяют 2–3 раза в сутки.

Дополнить растирания больной руки можно гидромассажем. Ежедневно место перелома в течение нескольких минут рекомендуется обрабатывать тугой струей попеременно теплой и прохладной воды.

Одновременно с массажем или немного позже требуется выполнение лечебно-физкультурного комплекса для восстановления нормальной подвижности и силы руки. Упражнения при переломе руки помогают разогнать кровь, стимулируют тонус суставов, предотвращают атрофические процессы, развитие травматического артроза, способствуют снятию отечности, улучшают чувствительность нервных окончаний.

ЛФК после перелома в области ладони включает упражнения на мелкую моторику:

• сжимание ладони в кулак;
• разведение и скрещивание пальцев;
• перекатывание в руках мяча;
• растягивание эспандера;
• вращение лучезапястного сустава.

После перелома лучевой или плечевой кости основное внимание уделяют сгибаниям рук, махам и вращению суставов.

Как и массаж, ЛФК вначале выполняют в клинике под руководством специалиста, продолжить занятия можно дома либо в специальном кабинете реабилитации. Необходимо четко выполнять все указания врача, избегать перегружать больную руку и не пропускать занятия.

Заниматься лечебной физкультурой в зависимости от тяжести травмы необходимо в течение 4–8 недель. На поздних стадиях реабилитации отечность в большинстве случаев полностью проходит.

Препараты для снятия отеков

Ища способ, как побыстрее снять отек при переломе руки, не следует самостоятельно назначать себе мочегонные таблетки. Это грозит нарушением водно-электролитного баланса и может привести к сбоям в работе сосудистой системы. Кроме того, снять локальный отек таким образом редко удается.

Для устранения припухлости в месте травмы врач может назначить для приема внутрь препараты калия и магния, рутина, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В при переломах костей рук. Все они улучшают внутритканевый обмен, укрепляют стенки сосудов и снижают проницаемость капилляров.

Из местных медикаментов хорошо устраняют отечность мази Троксевазин, Лиотон-1000, Випратокс, Апизартрон, применяемые при ушибах и воспалениях мягких тканей. Их необходимо наносить 2–3 раза в день на чистую кожу. Противопоказания к использованию: наличие открытых ран или язв в местах отеков.

Рассасыванию жидкости в тканях способствуют аппликации бодяги и голубой глины. При переломах они немного охлаждают и успокаивают поврежденные места.

В клинике могут рекомендовать дополнительные способы и средства снятия посттравматической отечности и восстановления функций конечности: грязевые компрессы, электрофорез, лечение ультрафиолетом.

Рецепты для снятия отека с использованием лекарственных растений

В домашних условиях ускорить схождение отека после перелома руки можно, прибегнув к фитотерапии. Противоотечными, противовоспалительными и болеутоляющими свойствами обладают эфирные масла:

• чайного дерева;
• кипариса;
• сосны.

В лечебных целях можно наносить на больное место компресс из 4–5 капель масла, растворенных в 1 ст. л. теплой воды. Жидкостью смачивают салфетку и прикладывают к отеку на 20–30 мин. Сверху укрывают полотенцем. Если делать все правильно, припухлость заметно спадает на вторые сутки.

Для приготовления компрессов можно использовать отвары растений:

• корня лопуха;
• арники;
• сосновой хвои;
• можжевельника;
• календулы;
• хвоща полевого;
• березовых почек.

Около 2 ст. л. трав заваривают в 200 мл кипятка и оставляют в течение 30 мин. Готовый настой подогревают до 40°С, смачивают в нем ткань и накладывают на поврежденное место, укрывая сверху пленкой. Держат компресс полчаса.

Народные целители рекомендуют начинать убирать отечность после перелома еще в период нахождения руки в гипсе. Для этого области, прилегающие к травмированному участку, нужно регулярно протирать смесью из равных частей воды и столового уксуса. Это оказывает охлаждающий и рассасывающий эффект.

Ускорить выздоровление и предупредить развитие сильного воспаления после перелома можно с помощью гипертонического 8-процентного солевого раствора.

1. В 1 л теплой воды нужно развести 4 ст. л. соли.
2. В жидкость окунают сложенную вчетверо хлопчатобумажную ткань или марлю, слегка отжимают и укутывают нею больное место.
3. Сверху можно прикрыть руку одним слоем сухой ткани. Нельзя применять пленку или плотно заворачивать место перелома полотенцем. Это может вызвать раздражение кожи.
4. Оставляют повязку на 1 час, затем омывают руку водой.

Соль вытягивает лишнюю жидкость из мягких тканей, улучшает их трофику.

Профилактика отечности после травмирования конечности

Предотвратить появление отека сразу после перелома не удастся. Это физиологическая реакция, своеобразный ответ организма на травму. Для того чтобы снизить болезненные ощущения, до прибытия к врачу разрешено приложить к поврежденному месту что-нибудь холодное: мокрое полотенце, пакет со льдом. Холод не должен быть обжигающим, держать его можно в течение нескольких минут.

Читайте также

Перелом челюсти симптомы

Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим…

В последующие дни для предотвращения задержки лишней жидкости в организме, прогрессирования отечности мышц и связок рекомендуется отказаться от соленых продуктов. Желательно пить отвар брусничных или смородиновых листьев, морс из клюквы. По возможности следует больше двигаться, гиподинамия — один из факторов, провоцирующих отечность конечностей. Полезно много гулять или просто ходить по комнате.

Мнение медиков

Стремительно развивающийся отек конечности после вывиха, сильного растяжения или перелома — нормальная реакция организма. Припухлость может сопровождаться покраснением кожи, повышением температуры при переломе руки. Уменьшение отечности происходит постепенно, по мере нормализации работы сосудистой системы, в течение нескольких суток после наложения гипса.

После снятия повязки сохраняется небольшая отечность и нарушение чувствительности, вызванные недостаточной подвижностью руки. По мере разрабатывания тканей конечность постепенно возвращается к нормальному состоянию. Этому способствуют лечебный массаж и физкультура.

Физическая скованность, непослушность суставов — обычное явление в период реабилитации. Но внезапное возвращение отека, резкие боли — тревожный признак, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача.

Итоги

Врач-травматолог контролирует процесс восстановления руки после перелома, проверяет ее подвижность и состояние. В раннем периоде отек является нормальным и не требует специального лечения. После снятия фиксирующей повязки допустима остаточная припухлость, которая постепенно сходит в процессе реабилитации.

Отек после перелома: как его быстро снять?

Травма чревата своими последствиями, перелом не исключение. Любое повреждение тканей приводит к нарушению лимфатического и жидкостного обмена. В результате происходит скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей – так возникает отек после перелома конечности.

Почему возникает отечность?

Травмы конечностей затрагивают не только кость, но окружающие ткани и кровеносные сосуды. Мелкие капилляры разрываются, и кровь смешивается с тканевой жидкостью. Когда общий кровоток нарушен, а жидкостный обмен функционирует с перебоями, возникает опухание в месте перелома кости (пястной, лучевой и т.д.).

Лимфостаз, когда застой лимфы вызывает опухание суставов чаще всего после снятия гипса. Также к отечности приводит разрыв мышечной ткани и повреждение связок. Отеки обычно держатся долго. Насколько обширную область охватить припухлость зависит от тяжести травмы. Цвет кожи области отека меняется и становится синюшным или красным.

Проявиться отек может не сразу, а лишь спустя некоторое время после перелома. Нарастает постепенно, словно опоясывая область травмы. При сложных переломах область отека распространяется гораздо шире. Болезненные ощущения в месте отека неизбежны. Боль ноющая, иногда пульсирующая.

Осложнения при переломе руки

В руке насчитывается более 30 костей и каждая из них может быть подвержена перелому. Чаще всего страдает предплечье (перелом лучевой кости), локтевой сустав и повреждение кисти. Повреждение одного сустава может выбить человека из колеи на весь период сращивания. Руки — функциональные конечности, при помощи которых мы выполняем огромное количество действий.

Усугубляется ситуация перелома пястной или лучевой костей и тем, что такая травма не обходится без осложнений и болезненных ощущений. Так, при переломе прорисовывается следующая клиническая картина:

• боль, которая распространяется не только на место травмы, но и на соседние участки (при переломе пястной кости, болит обычно вся кисть),
• отек сустава, а в некоторых случаях и околосуставных участков,
• сустав становится малоподвижным (лучевой или лучезапястный),
• возможна деформация конечности (при сложных переломах со смещением),
• при травме локтя, наблюдается хруст в суставе,
• при повреждении нервных окончаний, рука может потерять чувствительность.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении. Травматолог осмотрит место перелома (пястной, лучевой и других костей руки), сделает рентгенологическое исследование и оценит сложность отека.

После диагностики будут предприняты меры по сращиванию перелома и избавлению от неприятных симптомов. Обычно место перелома вправляется и накладывается гипс.

Особенно сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. После того как перелом загипсован, доктор назначит лечение, которое может включать в себя медикаментозные препараты и комплекс упражнений.

Для того чтобы снять отек верхней конечности, возникший вследствие перелома, врач советует

Выполнять лечебную гимнастику. Упражнения щадящие, рассчитанные на восстановление кровообращения (необходимо хорошо разработать суставы – локтевой, лучевой, лучезапястный, а также соединения пястной кости с кистевой опорой). Выполняется гимнастика под чутким наблюдением доктора.

Применять местные препараты для снятия отечности и избавления от боли. Использовать их можно только по назначению врача. Не стоит самостоятельно подбирать препараты для лечения, это может быть опасно.

Пройти терапию ультрафиолетом. Это позволит вернуть мышечный тонус, что очень важно при переломе.  Рука теряет былую гибкость и ловкость, особенно при повреждении пястной трубчатой кости.

Осложнения при переломе ноги

Перелом нижних конечностей по принципу мало чем отличается от повреждения рук. Перелом может быть закрытым, открытым, со смещением или без него. Чаще всего случается нарушение целостности кости бедра или пятки.

Перелом пятки всегда сопровождается отеком близлежащей области. Иногда опухает вся стопа и голеностоп. Отек такого рода не проходит быстро, порой приходится долго выполнять упражнения лечебной физкультуры и наносить, пописанные доктором препараты, уменьшающие припухлость. Лечение перелома пятки обычно сводится к правильной постановке костей и фиксации, при помощи гипса.

Перелом бедра бывает довольно опасным, особенно для людей в преклонном возрасте. Отек при такой травме может быть незаметен или, на первый взгляд, быстро проходит. Однако полагаться лишь на самодиагностику не стоит. Осмотр должен провести квалифицированный специалист.

Рекомендации по разработке суставов и снятию отека идентичны как для верхних, так и для нижних конечностей.

Снятие отечности народными средствами

Люди, не признающие традиционные медицинские препараты, предпочитают снять отечность, возникшую вследствие перелома, самостоятельно, в домашних условиях. Каждый вправе принимать решение о своем лечении, однако не стоит сбрасывать со счетов рекомендации доктора.

Современные препараты довольно эффективно справляются с отеками и болью, сопровождающими переломы конечностей. И не всегда народная медицина способна их полностью заменить. Поэтому при наблюдении увеличения отечности и общего ухудшения состояние, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как снять отек при переломе ноги

Обычно перелом костей происходит при неудачном падении, ушибах, после чего начинается отек тканей. Эту патологию может исправить мазь от отеков после перелома, так как происходит нарушение оттока и притока межтканевой жидкости.

Обычно отеки тканей после переломов не вызывают болевых синдромов, но возникает определенная скованность мышц, а при переломах ноги может развиться достаточно быстрая утомляемость.

Необходимо отметить, что отеки могут вызывать достаточно много осложнений: фиброз, язвы различной этиологии, кистоз, а также слоновую болезнь.

Основные мази для устранения отеков

Чтобы не допустить осложнений, которые вызывают отеки, можно использовать мазь от отеков после перелома. Также применяются различные кремы, гели, которые способствуют улучшению кровотока и биотока.

Часто при отеках пользуются мазью, которая содержит гепарин, и кетопрофеносодержащие и противовоспалительные вещества. Эта мазь довольно быстро нормализует обменные процессы, усиливает лимфообмен и кровоток, что способствует снижению отека.

Применяется и ихтиоловая мазь, она улучшает отток лимфы и кровоток, разогревает ткани. Такую мазь наносят на проблемные места более трех раз в сутки и втирают до тех пор, пока она полностью впитается.
Можно применять после перелома согревающие мази, такие как никофлекс и финалгон, и охлаждающие (лиотон-1000 и троксевазин). Этими мазями можно смазывать отеки не менее двух раз в сутки.

Основные причины отека после перелома

Отеки происходят при скоплении жидкости в тканях, и это можно считать нормой, в связи с тем что при переломах нарушается естественная циркуляция лимфы и общий кровоток, что приводит к скоплению лимфы в межклеточном пространстве.

Такие патологии приводят к нарушению обмена крови и лимфатической жидкости через капилляры, вследствие чего она попадает, через стенки кровеносных сосудов, в окружающую ткань, вызывая транссудацию, так как нарушено обратное всасывание.

Все отеки, после переломов, начинают развиваться постепенно, особенно в тех местах, где расположены переломы, но затем опухоль распространяется на всю конечность. Она может развиться как через один-два дня, так и через несколько лет, поэтому перед наложением гипса необходимо сделать рентгенологический снимок.
Место, где расположена опухоль, значительно теряет чувствительность, меняет цвет кожного покрова, отек ограничивает движение, вызывает болезненные ощущения. Если от отека не удастся вовремя избавиться, то это приводит к развитию косметических дефектов.

Когда у человека снимают гипс, может остаться отек или лимфостаз, так как нарушен отток и приток лимфы. Особенно часто такое явление можно наблюдать после перелома ноги. При этом повреждаются связки, кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Причинами отека после гипса является недостаточная разработка суставов, когда конечность находится в гипсе, что приводит к атрофии мышц, нарушению кровообращения и снижению циркуляции лимфы.
Довольно часто отек развивается при травме лимфатического протока, вследствие неправильного наложения гипса или бандажа. Если не проводится своевременное лечение отека, может произойти отмирание кости. Такое явление наступает вследствие нарушения оттока лимфы и крови, поэтому костная ткань не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода, что и приводит к таким тяжелым патологиям.

Когда нога находится в гипсе, необходимо проводить определенные профилактические действия, которые направлены на недопущение развития отека или же его увеличение. Поэтому загипсованную часть тела при переломе, в данном случае ногу, следует держать в горизонтальном положении или на небольшом возвышении, но ни в коем случае не следует на нее опираться не только при ходьбе, но и когда человек стоит на месте.

После того как будет снят гипс, не надо опираться на ногу до полного выздоровления, необходимо разгонять жидкость и с помощью массажа не давать ей застаиваться, что приводит к быстрому обогащению мышц необходимыми питательными веществами, но не следует давать нагрузки и избегать резких движений.

Когда человек получил перелом, он должен сразу же подумать о профилактике, которая заключается в быстром и правильном наложении гипса или фиксирующей повязки. Поэтому хорошо помогает эластичный бинт, который можно намотать поверх гипса, он улучшает фиксацию, но делать это надо аккуратно, чтобы не нарушить кровоток и быстро снять отек.

Уменьшение отека после перелома

После перелома и снятия гипса у человека остается отек. Хотя такой отек является нормальным явлением после снятия гипса, его нужно снимать. Довольно часто прибегают к электростимуляции мышц, массажу, физиотерапии, водным процедурам, мазям, лечебной физкультуре.

Лечить отек следует с осторожностью.

Снятие отеков с помощью электростимуляции заключается в восстановление кровотока с использованием специальных импульсных токов, в этом случае происходит быстрое восстановление чувствительных отделов ткани и усиливается сокращение мышц после перелома. Это приводит к увеличению их тонуса, нормализуется нервно-мышечный аппарат, что приводит к увеличению кровотока за счет увеличения венозного кровяного русла, которое питает мышцы и нервы. Также происходит расширение сосудов за счет температуры от электродов. Это приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок, начинают раскрываться все резервные капилляры.

При электростимуляции происходит рефлекторное воздействие на стенки сосудов, что приводит к выделению биологически активных веществ, таких как адреналин, ацетилхолин, гистамин и другие, которые увеличивают снятие отека, удаляют продукты обмена веществ, регенерируют поврежденные ткани за счет активизации процесса синтеза нуклеиновых кислот.

Обычно перед электрофорезом проводятся парафиновые маски, электростимуляция после проведения массажа, а ультразвук после парафина.

Чтобы увеличить защитные свойства организма и в зимний период повысить уровень витамина Д в организме больного, следует проводить ультрафиолетовое облучение.

Каждый человек, у которого появились отеки после перелома и снятия гипса, должен проходить физиопроцедуры или массаж. Хорошо помогает гидромассаж, сауна и ванны, но не следует забывать об эластичных бинтах или компрессионном трикотаже.

Для снятия отека применяются ванночки с морской солью, сеансы магнитотерапии, согревающие компрессы с воском.

Народные методы лечения отеков после переломов

Для быстрого и качественного устранения отеков после переломов можно использовать отвар из веток пихты и с помощью этого отвара делать ванночки, после чего берется пихтовое мало и им натирают все отекшие места.

В качестве компресса можно использовать настой корня окопника. Достаточно хорошо устраняет отек настой из травы арники и гомеопатическая мазь «Арника».

Чтобы снять отек, пользуются сырым тертым картофелем, который хорошо отжимают, а затем прикладывают к отеку, а сверху оборачивают целлофаном и теплым платком.
Можно использовать и мочегонные травы, такие как лист толокнянки и брусники, которые усиливают мочеотделение, что приводит к уменьшению отека.

В народной медицине для снятия отеков после перелома используется ладан. Его замешивают с ржаной мукой с добавлением яичных белков и настоя корня живокости. Эту кашеобразную массу можно приложить к проблемному месту, что приводит к уменьшению отека.

Хорошо помогает устранить все застойные явления при отеках настой травы окопника, который следует принимать внутрь.

Все эти рецепты народной медицины можно сочетать с назначением врача, и человек быстро избавится от отеков без каких-либо последствий.

Как снять отёк после перелома ноги: способы и их эффективность

Понятие отёка подразумевает скопление жидкости в мягких тканях организма. Часто возникновение отёка заметно после получения травм. Развитие отёка повреждённой конечности связано с нарушением кровообращения в месте травмы, явлением, как правило, сопровождаются исключительно травмы конечностей.

Первичный отёк развивается в первые часы после получения травмы. Возможно развитие отёка мягких тканей в отдаленном периоде, когда видимые причины для возникновения отсутствуют, целостность костной ткани полностью восстановлена.

Часто отечность в результате перелома пятки или лодыжки носит продолжительный характер, с трудом поддается лечению. Наряду с ухудшением кровотока отечность на ноге после перелома вызывается разрывами мягких тканей нижней конечности – мышц, связочного или сухожильного аппарата.

Отёк ноги после перелома всегда сопровождается сильной болью ноющего характера. В месте травмы пятки или лодыжки изменяется цвет кожных покровов. Когда перелом носит оскольчатый характер, отёк захватывает место поражения и всю конечность.

Немедикаментозные способы лечения

Лечебные мероприятия, направленные на снятие отёка на ноге после перелома, включают в первую очередь нормализацию кровообращения в поврежденной области. Лечить с помощью подобных процедур возможно уже с первых дней после получения травмы и наложения гипса.

ЛФК ноги

Начинают снятие отёков с проведения лечебной гимнастики и массажных процедур. Уже в первые дни разрешено начинать делать простейшие лечебные упражнения на поврежденной конечности, начиная с большого пальца. Нагрузку на поврежденное место в первые дни не дают. По мере срастания перелома и восстановления целостности тканей постепенно наращивают интенсивность физических упражнений. Если при выполнении комплекса упражнений сильно болит нога, нагрузку рекомендуется снизить. По мере выздоровления врач травматолог или инструктор по лечебной физкультуре подберет эффективный комплекс упражнений, помогающий стимулировать кровообращение, уменьшающий явления отечности в травмированной ноге.

Массаж проводят не в месте собственно перелома, а в области прилежащей мускулатуры. Массирование мышц приводит к улучшению кровообращения, устранению застоя лимфатической жидкости и отёка и быстрому восстановлению поврежденной ткани. Делает манипуляцию опытный массажист, возможно обучиться приёмам самомассажа и выполнять процедуру массажа пятки или пальца самостоятельно. Помимо массажа, врач вправе назначить гидромассаж, выполняет процедуру специально обученный медработник.

Массаж конечности проводится в направлении от кончиков пальцев к проксимальной части конечности. Начинают процедуру с поглаживания, без смещения кожных покровов. Потом применяют растирание и разминание мышц. Выше места перелома мышечную ткань массируют более интенсивно. Массировать область перелома категорически запрещается из-за возможности смещения отломков, из-за избыточного разрастания костной мозоли в результате массажа.

Массаж после перелома

Нельзя делать массаж в подколенной ямке и местах расположения крупных регионарных лимфатических узлов, избегая шанса спровоцировать усиление отёка и ухудшить состояние пациента. Допустимо делать массаж с использованием рассасывающих и противовоспалительных бальзамов.

Когда проведено снятие гипса, массаж травмированной конечности проводят в обязательном порядке для предупреждения атрофических процессов.

Если массаж или выполнение гимнастических упражнений причиняют болезненность, разрешается проводить процедуры, погрузив конечность в ванну с горячей водой.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошим эффектом обладает физиотерапевтическое лечение. Помните, результат окажется заметен постепенно, постарайтесь набраться терпения. Все процедуры проводятся после снятия гипса в условиях физиотерапевтического кабинета. С целью устранения отёка назначаются:

• Электрофорез с рассасывающими и противовоспалительными препаратами.
• Фонофорез.
• Миостимуляция.
• Ультрафиолетовое облучение пострадавшего участка.
• Озокерит, или восковые аппликации.

Иммобилизация голеностопа

Устранить отёчность после снятия гипса с пятки или лодыжки получится с помощью специального ограничителя для голеностопа. При отсутствии приспособления прибегают к эластичным бинтам. Нагрузки на область ближайших к перелому суставов потребуется ограничить. Это ускорит заживление и сделает проводимое лечение и снятие отёков эффективным.

Медикаментозное уменьшение отёка

Действенными средствами уменьшения отёка при переломе лодыжки или пятки, при травмах пальца ноги считаются медикаментозные препараты. Традиционно медикаментозное лечение отёков включает использование гелей и кремов, уменьшающих воспаление и отёк мягких тканей и обладающих рассасывающим эффектом. Они стимулируют кровообращение, усиливают отток лимфы от места повреждения.

Широко применяются мази на основе прямого антикоагулянта гепарина, гели и кремы, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты. Сюда относятся Диклофенак, Ортофен и прочие. Они снимают боль и отёк благодаря блокировке выброса медиаторов воспаления в тканях.

Гель Троксевазин уменьшает проницаемость сосудистых стенок и укрепляет, снимая отёчность. Лечить отёки на ногах медикаментозно следует под наблюдением врача травматолога или хирурга.

Медикаментозное лечение назначается в первые дни после получения травмы пятки или лодыжки. В поздних сроках врач назначит компрессы с ихтиоловой мазью, отличающейся согревающим и рассасывающим эффектом. Допустимо втирать мазь в кожу на месте повреждения, до полного всасывания. Лечат ногу мазью дважды в день.

Средства народных целителей

Традиционное лечение отёка требует времени до появления эффекта. Чтобы ускорить процесс, допустимо применять медикаменты в комплексе с народными средствами, проверенными временем и вполне действенными.

1. Допустимо втирать в место перелома различные лечебные масла. Результативными считаются эфирные масла хвойных пород. Потребуется смешать несколько капель эфирного масла с нейтральным растительным маслом или вазелиновым, втирать смесь в кожу либо делать компрессы. Описанное лечение оказывает согревающее действие на ткани, стимулирует регенерацию.
2. С лечебной целью широко применяются аппликации из глины. Известны виды глины, разрешённые к употреблению внутрь.
3. Из голубой глины сделать небольшую лепешку, которая прикладывается к пораженному месту, полностью прикрывая. Держать аппликацию до 60 мин. Лечение продолжать, пока отёки не исчезнут.

   Голубая глина

4. Несколько столовых ложек травы арники заливают 1 литром кипятка и настаивают час. Процеживают настой через марлю, делают примочки или компрессы на пораженную конечность. Лучше делать процедуру перед сном.
5. Хорошо снимают отёк при переломе пальца ножные ванночки с добавлением поваренной соли и отваров лекарственных растений.
6. Поможет вывести излишек жидкости с области пятки, лодыжки или пальца эффективное народное средство, в состав которого входит живица хвойных пород, лук репчатый и медный купорос. Ингредиенты смешать, залить оливковым маслом. Смесь довести до кипения на слабом огне, постоянно помешивая. Когда лекарство закипит, отвар процеживают и помещают в посуду из тёмного стекла. Место перелома смазывают и обматывают пищевой пленкой. Компрессы делают утром и вечером.
7. Рекомендуется приготовить лечебный состав: измельченную траву горькой полыни отварить в кипятке в течение 10 мин, снять с огня и настаивать 2 часа, потом полученный отвар профильтровать через марлю. Четверть стакана настоя смешать со свежеотжатым соком столетника. Дать смеси настояться, делать компрессы, смочив в лекарстве кусок льняной ткани. Сверху накладывается фиксирующая повязка на 4 часа, потом сменить компресс на свежий.

Улучшение общего состояния организма

Причиной сложного ухода отёков после полученной травмы становится неудовлетворительное общее состояние организма – снижение иммунитета, общая ослабленность, наличие хронических сопутствующих заболеваний.

Чтобы стимулировать процессы заживления и улучшить общее состояние организма, показано организовать пациенту усиленное питание. В рацион включить необходимые питательные вещества, витамины и минеральные элементы. Пища должна содержать достаточное количество магния, кальция и цинка, необходимых для хорошей регенерации костной ткани.

Можно принимать внутрь природные мочегонные средства: отвар листьев тысячелистника, настойку цветков пижмы обыкновенной, брусничные или берёзовые листья. Применять внутрь или местно льняное масло.

Если с течением времени отёк не уменьшается, появилась боль в месте травмы, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему ухудшилось состояние, потом подобрать соответствующее лечение.

Отек руки после перелома лучевой кости после снятия гипса

Отек мягких тканей в результате ушиба, травмы, перелома руки — нормально явление. Но что делать, если после снятия гипса отек руки после перелома лучевой кости не прошел. Определяет методику лечения осложнения перелома врач, на основании проведенных исследований.

Причины отека после перелома

Чаще всего отек после перелома лучевой кости развивается по причине:

1. Ушиба мягких тканей и смещение кости, в результате чего может произойти разрыв связок и мышц и сформироваться отек.
2. Нарушения кровообращения в травмированной конечности и купирования процесса оттока лимфы.
3. Атрофирование мышц поврежденных тканей.
4. Неправильно подобранный бандаж или наложенный гипс может сформировать отек.
5. Отломки травмированной конечности пережимаю вены или артерии, в результате чего часто образуется отечность (отек конечностей).

Важно: определить, почему отекает рука в гипсе, может только врач. Определить, сколько будет держаться припухлость после перелома руки, не представляется возможным. На скорость срастания и восстановления костной ткани влияет тип полученной травмы, возраст, отек конечности и общее состояние организма пациента.

Как правило, отек на руке после снятия гипса держится не более двух недель. При переломе ключицы отек руки сохраняется более длительное время.

Как снять отек после перелома руки

Алгоритм, что делать, если после снятия гипса рука опухла, расписывает только врач травматолог.

Важно: ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, и прововдить какие-либо действия без согласования с лечащим врачом.

Наиболее эффективные методы лечения отеков после перелома лучевой кости:

• Использование средств наружного применения (мазей, гелей) противовоспалительного действия.
• Физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое облучение) — стимулируют работу мышц, повышают тонус.
• Лечебная физкультура — позволяет быстрее восстановить двигательную функцию поврежденного сустава.
• Массаж — стимулирует кровообращение, и нормализует отток лимфы.
• Грамотно подобранный курс лечения отека после перелома позволит уменьшить по времени период реабилитации, ускорить процесс восстановления.

Препараты для снятия отека

Когда после перелома лучевой кости долгое время не спадет отечность, немеют пальцы, пациенту показан прием препаратов, стимулирующих процесс кровообращения и питания тканей, позволяющих быстрее снять отек.

Наиболее эффективные препараты:

• Мазь Арника — снимает отек после перелома.
• Кетопрофеновая мазь — согревает, улучшает кровоток в тканях поврежденного участка руки, стимулирует отток лимфы и снимает отек.
• Гель Лиотон 1000 — охлаждает, снимает болевые ощущения и отек.
• Гель Троксевазин — ускоряет процесс восстановления после перелома, нормализует кровоток тканей, снимает отек.

Важно: мази и гели нельзя применять при открытых ранах и наличии очагов гнойных поражений.

Массаж

Если отекла рука в гипсе, восстановить тонус мышц, питание и кровообращение тканей после лечения поможет массаж.

Процесс массажа руки состоит из нескольких этапов:

• Первоначально купировать боль, и непринятые ощущения поможет массаж поверхностный. Поверхность пальцев, ладонь массируются очень мягкими, плавными, аккуратными движениями. Такие манипуляции помогут расширить сосуды верхних слоев кожных покровов, улучшить кровообращение.
• Следующий этап — массаж разогревающий. Все манипуляции направлены на механическое раздражение мышц. Таким образом достигается максимальный разогревающий эффект, повышается тонус.
• Заключительный этап лечебного массажа — восстановление. Его, как правило, совмещают с лечебной гимнастикой. Цель таких манипуляций — укрепление мышечных тканей, достижение необходимой эластичности, препятствующей скованности движений.

Физиотерапия при переломе и отеке

В ситуации, когда после перелома лучевой кости не спадет отечность, пациенту назначается несколько процедур физиотерапии.

Пациенту показаны:

• Электрофорез — за счет примени обезболивающих препаратов (лидокаин) уменьшает боль и отек.
• Ультрафиолетовое облучение — помогает уменьшить отеки, улучшить кровообращение и питание поврежденных тканей.
• УВЧ терапия — обезболивает, улучшает кровообращение, активизирует отток скопившейся жидкости тем самым уменьшая отек.

Физиопроцедуры могут проводиться как во время лечения (ускоряют процесс выздоровления) так и в более поздний, реабилитационный период.

Лечебная физкультура при переломе и отеке

Ускорить процесс восстановления двигательной способности поврежденной руки и снятия отека помогут специальные упражнения. Лечебная гимнастика — это целый комплекс действий, включающий упражнения для дыхания, гимнастику для свободных от гипса суставов.

Лечебная физкультура предполагает несколько этапов.

• Первоначально упражнения для поврежденной руки проводятся в теплой (до 37° С) воде. В таз с водой окунают руку (до предплечья), нащупывают ребром ладони дно. Затем необходимо не спеша согнуть и разогнуть запястье. Движения повторяют до шести раз. Проделывать такое упражнение необходимо один раз в сутки.
• Разрабатываем пальцы рук. Для такого упражнения кисть укладывается на стол. Помогая здоровой рукой, поврежденная кисть опускается и поднимается, после чего сгибательно-разгибательные движения повторяются для пальцев рук.
• Быстрее восставить двигательную функцию поможет следующее упражнение: пальцы скользят по поверхности стола. Затем кисть укладывается ладонью вверх, и в таком положении пальцы сжимаются в кулак и разжимаются.

Ускорить процесс восстановления поврежденных суставов помогут упражнения на мелкую моторику.

После того как движение кисти практически восстановлена, а отек спал, легкая нагрузка на поврежденные суставы (уборка, мытье посуды), упражнения с эспандером, попытки игры на струнном инструменте (например гитаре) помогут активизировать процесс кровообращения и укрепить мышцы.

Снятие отека народными методами

Известно достаточное количество рецептов средств, как снять отек после перелома руки в домашних условиях.

Компрессы и ванночки для снятия отека

Устранить отек руки после перелома помогут компрессы и ванночки, приготовленные на основе лекарственных трав: ромашки аптечной, зверобоя, валерианы, полыни. Для приготовления ванночек на литр воды необходимо взять 3ст.л. сухого сбора трав. После того как настой запарился, настоялся (в течение пятидесяти минут), его процеживают и смачивают ткань. Накладывают компресс на отек перед сном на полчаса.

Также помогает снять отек при переломе костей рук уксусный компресс. Салфетку (или отрез ткани) обильно смачивают уксусом (9%) и прикладывают к области повреждения на несколько часов.

Отвары и настои при отеке

Начищенный овес промывают, заливают холодной водой, дают настояться в течение тридцати минут и употребляют по 50 мл, перед едой. Также поможет снять отек поврежденной руки настой из овса и листьев брусники. Для его приготовления на три литра воды понадобится 200 гр. сухого сырья (овес и бруснику смешивают). Отвар варится до тех пор пока овес не разбухнет. Отдельно варят настой шиповника (на стакан ягод понадобится два литра воды). Готовый продукт — два отвара процеженные и соединенные вместе, употребляют в течение трех недель, по три раза в день.

Важно: народные способы скорейшего восстановления поврежденной руки можно использовать только в дополнение к медикаментам.

Перед тем как выбрать метод удаления отека после гипса при переломе лучевой кости необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом.

Какие могут быть последствия

Вовремя не оказанная медицинская помощь, игнорирование рекомендаций врача могут привести к развитию осложнений перелома лучевой кости:

• Наиболее частое осложнение — формирование опухоли после перелома руки, сильный отек.
• Кость срослась неправильно. Такое осложнение влечет за собой массу беспокойств и неприятных ощущений. После перелома на руке остается отек, несколько пальцев переломанной руки не сгибаются, оставшиеся гнуться частично.
• Инфицирование открытых ран при переломе лучевой кости, формирование гнойных поражений. При накладывании гипса очень важно соблюдать стерильную чистоту перевязочных материалов и кожных покровов поврежденной руки.
• Контрактура — патологические изменения в мягких тканях купирующих двигательную активность суставов.
• Жировая эмболия — тяжелое осложнение травм руки. Развивается на фоне травматического шока. Патологический процесс протекает в сосудах поврежденной руки, провоцируя их закупорку.
• Патологические изменения тканей переломанной руки. Атрофированные, нежизнеспособные мышцы удаляют, так как в противном случае бактерии из них могут распространиться по всему организму. Сухожилия и нервы сшивают.

Четкое соблюдение всех рекомендаций врача ускорит процесс снятия отека, реабилитации после перелома  и восстановления поврежденной конечности.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Эффективность методов лечения подострых отеков рук: систематический обзор

https://doi.org/10.1016/j.jht.2017.05.011Get rights and content

Abstract

Дизайн исследования

Систематический обзор.

Введение

Длительный отек руки может отрицательно сказаться на диапазоне движений и функции. Нет единого мнения о том, как лучше всего лечить травматический подострый отек. Это первый систематический обзор, в котором изучается клиническая эффективность лечения отеков в зависимости от объема рук.

Цель исследования

Целью этого систематического обзора было изучение доказательств эффективности лечения подострых отеков рук.

Методы

Был проведен поиск литературы по AMED, CINAHL, Embase и OVID MEDLINE (с момента создания до августа 2015 г.). Исследования были отобраны, если они соответствовали следующим критериям включения: рандомизированные контролируемые или контролируемые испытания с участием взрослых с подострым отеком после недавней скелетно-мышечной травмы верхней конечности или церебрального сосудистого приступа или после хирургического вмешательства.Два независимых оценщика оценили качество исследования и риск систематической ошибки, используя 24-балльную шкалу оценки структурированной эффективности MacDermid (SEQES).

Результаты

Десять исследований соответствовали критериям включения. Качество исследования варьировалось от 23 до 41 из 48 баллов по шкале SEQES. В ходе исследований было оценено в общей сложности 16 вмешательств по борьбе с отеком. Из-за неоднородности характеристик пациентов, вмешательств и оцениваемых исходов было невозможно объединить результаты всех исследований.Поэтому был предпринят повествовательный синтез наилучших доказательств. Имеются доказательства низкого или среднего качества с ограниченной уверенностью в оценке эффекта в поддержку использования методов ручной мобилизации отека в сочетании со стандартной терапией для уменьшения проблемного отека рук.

Заключение

Методы мануальной мобилизации отека следует рассматривать в сочетании с традиционной терапией, в случаях чрезмерного отека или когда отек не поддается лечению только традиционными методами; однако ручная мобилизация отека не рекомендуется в качестве рутинного вмешательства.

Ключевые слова

Отек

Компрессия

Ручная терапия

рука

Лечение

Кинезиотейп

Авторы Опубликовано Elsevier Inc. от имени Hanley & Belfus, импринта Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Причины, диагностика, симптомы и лечение замкнутое мышечное пространство в теле.Компартмент-синдром обычно возникает в результате кровотечения или отека после травмы. Опасно высокое давление в компартмент-синдроме препятствует притоку крови к пораженным тканям и от них. Это может быть экстренная ситуация, требующая хирургического вмешательства, чтобы предотвратить необратимую травму.

Что происходит при компартмент-синдроме?

Группы органов или мышц организованы в области, называемые компартментами. Прочные сети соединительной ткани, называемые фасциями, образуют стенки этих отсеков.

После травмы в отсеке может скапливаться кровь или отек (жидкость в результате воспаления или травмы).Жесткие стенки фасции не могут легко расширяться, и давление в компартменте повышается, препятствуя адекватному притоку крови к тканям внутри компартмента. Это может привести к серьезному повреждению тканей с потерей функций организма или даже смертью.

Ноги, руки и живот наиболее подвержены развитию компартмент-синдрома.

Компартмент-синдром Причины

Острый компартмент-синдром является наиболее распространенным типом компартмент-синдрома. Примерно в трех четвертях случаев острый компартмент-синдром вызван переломом ноги или руки.Синдром острого компартмента развивается быстро в течение нескольких часов или дней.

Компартмент-синдром может развиться из самого перелома из-за давления от кровотечения и отека. Или синдром компартмента может возникнуть позже, в результате лечения перелома (например, операции или гипсования).

Острый компартмент-синдром может возникнуть также после травм без переломов костей, в том числе:

• Размозжение
• Ожоги
• Чрезмерно тугое бинтование
• Длительное сдавление конечности в период бессознательного состояния
• Операции на сосудах руки или нога
• Сгусток крови в кровеносном сосуде руки или ноги
• Чрезвычайно энергичные упражнения, особенно эксцентрические движения (разгибания под давлением)

 

Прием анаболических стероидов также может способствовать развитию компартмент-синдрома.

Другая форма компартмент-синдрома, называемая хроническим компартмент-синдромом, развивается в течение нескольких дней или недель. Также называемый синдромом компартмента нагрузки, он может быть вызван регулярными энергичными физическими упражнениями. Обычно поражается голень, ягодица или бедро.

Абдоминальный компартмент-синдром почти всегда развивается после тяжелой травмы, операции или во время критического состояния. Некоторые состояния, связанные с абдоминальным компартмент-синдромом, включают:

• Травму, особенно когда она приводит к шоку
• Абдоминальная хирургия, особенно трансплантация печени
• Ожоги
• Сепсис (инфекция, вызывающая воспаление во всем теле)
• Тяжелый асцит или абдоминальное кровотечение
• Перелом таза
• Энергичные эксцентрические упражнения на пресс (т.е. приседаний на тренажере для разгибания спины в тренажерных залах)

 

По мере повышения давления в брюшной полости приток крови к органам брюшной полости и от них уменьшается. Печень, кишечник, почки и другие органы могут быть повреждены или необратимо повреждены.

 

Симптомы компартмент-синдрома

Острый компартмент-синдром обычно развивается в течение нескольких часов после серьезной травмы руки или ноги. Некоторые симптомы синдрома острого компартмента включают:

• Новая и постоянная глубокая боль в руке или ноге
• Боль, которая кажется более сильной, чем ожидалось для тяжести травмы
• Онемение, покалывание или ощущение удара током боль в конечности
• Отек, скованность и кровоподтеки

 

Симптомы хронического компартмент-синдрома (синдром компартмента при нагрузке) включают усиление боли или спазмов в пораженной мышце (ягодицах, бедрах или голенях) в течение получаса после стартовое упражнение.Симптомы обычно проходят после отдыха, а мышечная функция остается нормальной. Синдром сдавления при нагрузке может ощущаться как расколотая голень, и его можно спутать с этим состоянием.

Абдоминальный компартмент-синдром обычно развивается у госпитализированных и находящихся в критическом состоянии людей, находящихся на аппарате жизнеобеспечения. Обычно они не могут описать свои симптомы. Врачи или члены семьи могут заметить симптомы и признаки абдоминального компартмент-синдрома:

• Напряженный, вздутый живот
• Вздрагивание при нажатии на живот
• Замедление или прекращение мочеиспускания
• Низкое артериальное давление

 

Comp

Диагностика

Врач может заподозрить компартмент-синдром на основании типа травмы, описания симптомов человеком и результатов медицинского осмотра.Иногда диагноз компартмент-синдрома очевиден на основании этих данных.

Во многих случаях для точного диагноза компартмент-синдрома требуется прямое измерение давления внутри компартмента. Для этого врач может ввести иглу в область предполагаемого компартмент-синдрома, в то время как прикрепленный монитор давления регистрирует давление. Также можно вставить пластиковый катетер для постоянного контроля давления в отсеке.

При подозрении на абдоминальный компартмент-синдром в мочевой пузырь через мочевой катетер можно ввести монитор давления.Высокое давление в мочевом пузыре при наличии признаков абдоминального компартмент-синдрома убедительно свидетельствует о диагнозе.

Лабораторные и визуализирующие исследования могут помочь в диагностике компартмент-синдрома. Но ни один тест, кроме прямого измерения давления, не может поставить диагноз абдоминального компартмент-синдрома.

 

Лечение компартмент-синдрома

Лечение компартмент-синдрома направлено на снижение опасного давления в компартментах.Повязки, гипсовые повязки или шины, которые сдавливают пораженную часть тела, должны быть удалены.

Большинству людей с острым компартмент-синдромом требуется немедленная хирургическая операция для снижения давления в компартменте. Хирург делает длинные разрезы через кожу и фасциальный слой под ней (фасциотомия), сбрасывая чрезмерное давление.

Другие поддерживающие процедуры включают:

• Удержание части тела ниже уровня сердца (для улучшения притока крови в отдел)
• Подача кислорода через нос или рот
• Внутривенное введение жидкости
• Прием обезболивающих

Синдром хронического сдавления сначала можно лечить, избегая активности, вызвавшей его, и выполняя упражнения на растяжку и физиотерапию.Хирургическое вмешательство не столь срочно при хроническом синдроме или синдроме компартмента при физической нагрузке, но может потребоваться для снятия давления.

Лечение абдоминального компартмент-синдрома включает меры жизнеобеспечения, такие как искусственная вентиляция легких, лекарства для поддержания артериального давления (вазопрессоры) и заместительная почечная терапия (например, диализ). Может потребоваться операция по вскрытию брюшной полости, чтобы уменьшить давление синдрома компартмента. Часто неясно, когда лучше проводить операцию людям с абдоминальным компартмент-синдромом.Операция по поводу абдоминального компартмент-синдрома может спасти жизнь, но также может вызвать осложнения.

Как ухаживать за своим телом после операции по поводу перелома запястья

Если вы или ваш близкий человек ожидаете операции по восстановлению перелома запястья, вы должны выполнить следующие важные шаги после того, как покинете операционную

Перелом запястья может случиться в одно мгновение, но восстановление требует времени. Независимо от того, сломали ли вы запястье в результате падения, занятий спортом или в результате несчастного случая, своевременное и надлежащее лечение травмы имеет решающее значение для восстановления и поддержания силы и диапазона движений.Несмотря на то, что существует множество вариантов лечения переломов запястья, некоторые травмы могут потребовать хирургического вмешательства из-за их локализации или тяжести.

Если вам или близкому человеку предстоит операция по поводу перелома запястья, вам может быть интересно, чего ожидать во время и после процедуры. В Ортопедическом институте Ротмана мы стремимся помочь таким пациентам, как вы, понять их потребности в лечении на каждом этапе выздоровления. Если вы ищете информацию о том, чего ожидать во время и после процедуры, читайте дальше.

Хирургическое лечение перелома запястья

Хотя некоторые переломы запястья можно лечить без хирургического вмешательства, если врач рекомендовал операцию по поводу перелома предплечья, важно начать лечение как можно скорее. Хирурги в целом согласны с тем, что после травмы есть двухнедельное окно, в течение которого можно провести операцию по перелому запястья, не осложняясь ранними стадиями заживления костей. В течение этого периода времени вы и ваш врач должны будете решить, продолжать операцию по поводу перелома запястья или нет.

Если вы решите продолжить, ваш врач посоветует вам, какой тип операции при переломе запястья лучше всего подходит для ваших конкретных медицинских потребностей. Хирургия переломов, называемая в медицине «фиксацией», потому что она «фиксирует» ваши кости в правильных местах для правильного заживления, бывает нескольких типов.

Делается небольшой разрез, стабилизирующая пластина и штифты или винты фиксируются к кости, после чего разрез закрывается. Если нет осложнений, это оборудование не нужно удалять, однако вы и ваш врач можете выбрать повторную операцию, чтобы удалить его после полного заживления кости.

Чрескожная фиксация, т. е. через кожу, — это тип фиксации, используемый, когда запястью требуется только один или два штифта, чтобы занять правильное положение и стабилизироваться для заживления. Чрескожная фиксация включает размещение штифтов под общей анестезией в операционной. Затем на запястье накладывают гипс. После завершения заживления штифты удаляются. Этот метод особенно эффективен при переломе одной из мелких костей запястья.

Этот тип хирургии включает в себя размещение внешней рамы для фиксации чрескожно установленных штифтов, чтобы способствовать заживлению и стабильности.

Чего ожидать на пути к восстановлению после хирургического перелома запястья

Переломы часто заживают более шести недель, но ваш врач сможет дать вам лучшее представление о сроках, которые он ожидает для вашей конкретной травмы. После операции вы потратите некоторое время на борьбу с болью и отеком, а также на поддержание диапазона движений в других суставах.

Уход за телом после операции по поводу перелома запястья

После операции ваш врач направит вас к физиотерапевту, который проинструктирует вас о следующих этапах лечения.Одна из первых концепций, о которой вы узнаете, — это R.I.C.E. метод лечения. Эта аббревиатура расшифровывается как:

Любой, кто перенес болезнь или травму, знает, что первая рекомендация врачей — давать телу отдых. Особенно это касается травмированных частей тела. После операции по поводу перелома запястья у вас, скорее всего, будет какая-то поддержка запястья, будь то гипсовая повязка, бандаж или шина. Они должны использоваться в соответствии с инструкциями вашего врача.

Лед на запястье поможет уменьшить отек и боль. Пакеты со льдом обычно можно использовать в течение примерно десяти минут несколько раз в день. Ваш врач сможет дать вам конкретные инструкции.

Компрессионные повязки, такие как ленты или перчатки, могут помочь уменьшить отек, и их следует использовать при подъеме запястья. Внимательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы не перекрыть кровообращение в пальцах из-за слишком тугой повязки.

Держать запястье выше уровня сердца также важно для восстановления и контроля отека при восстановлении после операции по перелому запястья. Вы часто можете делать это, опираясь рукой на подушки, когда сидите или лежите. Если в повседневной жизни вы много стоите, врач может порекомендовать вам использовать повязку, чтобы держать руку поднятой в течение дня. Следите за тем, чтобы ваша рука никогда не болталась сбоку. Это может привести к значительному отеку и задержке жидкости.

В дополнение к R.ЛЕД. методе, будет важно поддерживать диапазон движения в локте и плече. Ваш врач или физиотерапевт может дать вам рекомендации по поддержанию здоровья суставов и мышц во время выздоровления.

Восстановление после операции по поводу перелома запястья может занять от шести недель до четырех месяцев, в зависимости от тяжести травмы и типа проведенной процедуры. Если вам нужна дополнительная информация о хирургии перелома запястья или запись на прием, свяжитесь с нами сегодня по телефону 1-800-321-9999.

Рекомендации по подходу, защита почек, показания к фасциотомии

Torlincasi AM, Waseem M. Компартмент-синдром, конечность. Январь 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Claes T, Van der Beek D, Claes S, Verfaillie S, Bataillie F. Синдром хронического напряжения предплечья у гонщиков мотокросса. Представлено на: Европейском конгрессе спортивной медицины; Хасселт, Бельгия; 14-16 мая 2003 г. [Полный текст].

Губье Дж. Н., Сайан Г.Синдром хронического сдавления предплечья у мотоциклистов-спортсменов: отчет о двух случаях. BR J Sports Med . 2003. 37(5):452-3; обсуждение 453-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Piasecki DP, Meyer D, Bach BR Jr. Синдром предплечья при нагрузке у элитного спринтерского байдарочника на плоской воде. Am J Sports Med . 36 ноября 2008 г. (11): 2222-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Qvarfordt P, Christenson JT, Eklof B, et al.Внутримышечное давление, мышечный кровоток и метаболизм скелетных мышц при хроническом синдроме переднего отдела большеберцовой кости. Клин Ортоп . 1983 Октябрь (179): 284-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Блейхер Р.Дж., Шерман Х.Ф., Латенсер Б.А. Синдром двустороннего ягодичного компартмента. J Травма . 1997 янв. 42(1):118-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Теквани К., Сикка Р. Основные жалобы высокого риска III: живот и конечности. Emerg Med Clin North Am .2009 27 ноября (4): 747-65, х. [Ссылка QxMD MEDLINE].

фон Фолькманн Р. Veilletzungen und Krankenheiten der Berwegungsorgane. фон Пите Ф., Бильрот Т. Штутгарт, Verlag von Ferdinand Enke, ред. Handbuch der Allgemeinen und Speziellen Chirurgs . Zweiter Band, Zweiter Abteilung, Abschmitt V, Ersted haft: 1882. 234–920.

Джепсон ПН. Ишемическая контрактура: экспериментальное исследование. Энн Сург . 1926. 84:785-95.

Оуэн К.А., Мубарак С.Дж., Харгенс А.Р., Резерфорд Л., Гаретто Л.П., Акесон В.Х.Внутримышечные давления с компрессией конечностей выяснение патогенеза лекарственно-индуцированного мышечно-компартментного синдрома. N Английский J Med . 1979 г., 24 мая. 300(21):1169-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мацен Ф.А. 3-й. Компартментарный синдром. Единая концепция. Clin Orthop Relat Res . 1975 ноябрь-декабрь. 8-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Yu JS, Habib P. МРТ неотложных воспалительных и инфекционных состояний, поражающих мягкие ткани опорно-двигательного аппарата. Аварийный Радиол . 9 января 2009 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Стайф Дж., Вигер П. Аномально повышенное внутримышечное давление в ногах человека: сравнение двух экспериментальных моделей. J Травма . 1998 г., июль 45 (1): 133-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Матсен FA 3-й, Wyss CR, Krugmire RB Jr, Simmons CW, King RV. Эффекты подъема конечности и зависимость от локальных артериовенозных градиентов в нормальных человеческих конечностях с особым упором на конечности с повышенным тканевым давлением. Clin Orthop Relat Res . 1980 июль-август. 187-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Amendala A, Rorabeck CH. Синдром хронической физической нагрузки. Валлийский Р.П., Шепард Р.Дж., ред. Современная терапия в спортивной медицине . 1985. Торонто, Канада: BC Decker; 250-2.

Блэкман П., Брэдшоу С., Кроссли К. Синдром хронического напряжения в голени. Сравнение вариантов лечения и результатов. Международная конференция по науке и медицине в спорте, Брисбен, Австралия.1994. 56-7.

Блэкман П.Г. Обзор синдрома хронической нагрузки в голени. Медицинские научные спортивные упражнения . 32 марта 2000 г. (3 Дополнение): S4-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Eisele SA, Sammarco GJ. Синдром хронической физической нагрузки. Лекция инструкторского курса . 1993. 42:213-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ховард Дж.Л., Мохтади Н.Г., Уайли Дж.П. Оценка исходов у пациентов после оперативного лечения синдрома хронической нагрузки на ногу. Clin J Sport Med . 2000 г. 10 июля (3): 176-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Liem NR, Bourque PR, Michaud C. Острый синдром компартмента при физической нагрузке на фоне приема анаболических стероидов: необычная причина двустороннего падения стопы. Мышечный нерв . 2005 г. 32 июля (1): 113-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мусин Э., Гарофало Р., Моретти Б. и др. Фасциотомия с двумя минимальными разрезами при синдроме хронической нагрузки голени. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 2006 г., 14 февраля (2): 193–197. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шепсис А.А., Мартини Д., Корбетт М. Хирургическое лечение синдрома компартмента голени при нагрузке. Долгосрочное наблюдение. Am J Sports Med . 1993 ноябрь-декабрь. 21(6):811-7; обсуждение 817. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ливингстон К.С., Михан В.П. 3-й, Хреско М.Т., Матини Т.Х., Шор Б.Дж. Синдром острого компартмента при физической нагрузке у молодых спортсменов: серия описательных случаев и обзор литературы. Детская неотложная помощь . 2018 34 февраля (2): 76-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Clayton JM, Hayes AC, Barnes RW. Тканевое давление и перфузия при компартмент-синдроме. J Surg Res . 1977 г., 22 апреля (4): 333–39. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шриер И., Магдер С. Соотношение давление-поток в модели компартмент-синдрома in vitro. J Appl Physiol . 1995 г., июль 79(1):214-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Беральдо С., Доддс С.Р.Синдром острого компартмента нижних конечностей после колоректальной хирургии в длительном литотомическом положении. Рассечение прямой кишки . 2006 ноябрь 49 (11): 1772-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Уокер Дж.Л., Смит Г.Х., Гастон М.С., Робинсон К.М. Синдром спонтанного компартмента в сочетании с симвастатин-индуцированным миозитом. Emerg Med J . 2008 май. 25(5):305-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Детмер Д.Э., Шарп К., Суфит Р.Л. и др. Синдром хронического сдавления: диагностика, лечение и исходы. Am J Sports Med . 1985 май-июнь. 13(3):162-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мубарак С.Дж., Харгенс АР. Острые компартмент-синдромы. Surg Clin North Am . 1983 июнь 63(3):539-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Кинг Т.В., Лерман О.З., Картер Дж.Дж., Уоррен С.М. Синдром сдавления бедра при нагрузке: редкий диагноз и обзор литературы. J Emerg Med . 39 августа 2010 г. (2): e93-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Найду К.С., Чин Т., Харрис С., Талбот С.Двусторонний малоберцовый компартмент-синдром после верховой езды. Am J Emerg Med . 27 сентября 2009 г. (7): 901.e3-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Малик К.С., Хернон С., Остин О., Фиппс А. Обожженные и опухшие – опасайтесь основного синдрома компартмента. Бернс . 2006 июнь 32 (4): 504-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Крик К.А., Крик Дж.К., Шкив МТ. Геморрагические осложнения верхних конечностей от тканевого активатора плазминогена. J Surg Orthop Adv .2007 Весна. 16(1):27-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ван К.Л., Ли С.И., Чуанг К.Л., Чен Т.В., Чен Д.Й. Субфасциальная гематома прогрессировала до синдрома сдавления руки из-за нетранспонированной брахиобазальной фистулы. Am J Почки Dis . 2006 г., декабрь 48 (6): 990-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Рафик И., Андерсон Д.Дж. Острый рабдомиолиз после острого компартмент-синдрома плеча. J Coll Physicians Surg Pak . 2006 16 ноября (11): 734-5.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Swaringen JC, Seiler JG 3rd, Bruce RW Jr. Индуцированный гриппом А рабдомиолиз приводит к обширному синдрому компартмента. Clin Orthop Relat Res . 2000 июнь 243-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Вирт Дж.Дж., Шека К.П., Гивала А., Роу Н.М. Синдром приобретенного иммунодефицита и системная красная волчанка: потенциальные причины экстренной хирургической помощи кисти. Энн Пласт Сург . 2008 г. 61 июля (1): 35-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Rahm M, Probe R. Обширный тромбоз глубоких вен, приводящий к синдрому сдавления бедра и голени. Отчет о случае. J Bone Joint Surg Am . 1994 г., декабрь 76 (12): 1854–1857. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шадган Б., Перейра Г., Менон М. и др. Факторы риска острого компартмент-синдрома голени, связанного с диафизарными переломами большеберцовой кости у взрослых. J Ортоп Трауматол . 2014, 28 декабря. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Робертсон А.К., Сноу Э., Браун Т.С., Браунелл С., Иннех И., Хилл Дж.Ф. Кто получает компартмент-синдром ?: ретроспективный анализ национальной и местной заболеваемости компартмент-синдромом у пациентов с надмыщелковыми переломами плечевой кости. J Педиатр Ортоп . 9 марта 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мортенсен С.Дж., Орман С., Теста Э.Дж., Мохамади А., Назарян А., фон Кеуделл А.Г. Факторы риска развития острого компартмент-синдрома у детей: систематический обзор и метаанализ. Eur J Orthop Surg Traumatol . 27 февраля 2020 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Аллмон С., Гринвелл П., Паряви Э., Дубина А., О’Тул Р.В. Рентгенологические предикторы компартмент-синдрома, возникающего после перелома большеберцовой кости. J Ортопедическая травма . 2016 Feb 24. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Вуарин Л., Гонсалес А.И., Зинг М. и др. Клинические и рентгенологические предикторы острого компартмент-синдрома при лечении переломов диафиза большеберцовой кости: ретроспективное когортное исследование. BMC Заболевание опорно-двигательного аппарата . 2020 13 янв. 21 (1):25. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Ливингстон К., Глотцбекер М., Миллер П.Е., Хреско М.Т., Хедеквист Д., Шор Б.Дж. Детский синдром острого компартмента без переломов: обзор 39 случаев. J Педиатр Ортоп . 2015 г., 13 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Апрахамян К., Гессерт Г., Бандык Д.Ф., Селл Л., Стил Дж., Олсон Д.В. MAST-ассоциированный компартмент-синдром (MACS): обзор. J Травма .1989 май. 29(5):549-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ashton H. Влияние надувных пластиковых шин на кровоток. Бр Мед J . 1966, 10 декабря. 2(5527):1427-30. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Verdolin MH, Toth AS, Schroeder R. Двусторонние синдромы компартмента нижних конечностей после длительной операции в положении низкой литотомии с серийными компрессионными чулками. Анестезиология . 2000 г., апрель 92(4):1189-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Дайлиана Х.З., Коцаки Д., Варитимидис С. и др. Инъекционные травмы: кажущиеся незначительными травмы с серьезными последствиями. Гиппократия . 2008 12 января (1): 33-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Te Kolste HJ, Balm R, de Mol B. Синдром острого компартмента голени после коронарного шунтирования: бесшумное, но опасное осложнение. Торакальный сердечно-сосудистый хирург . 20 января 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Кристофферсен Дж.К., Хоув Л.Д., Миккельсен К.Л., Крогсгаард М.Р.Синдром хорошо развитой ноги после операции на брюшной полости. Мир J Surg . 2 сентября 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

МакКуин ММ, Корт-Браун СМ. Компартмент-мониторинг при переломах большеберцовой кости. Порог давления для декомпрессии. J Bone Joint Surg Br . 1996 янв. 78(1):99-104. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

McQueen MM, Duckworth AD, Aitken SA, Court-Brown CM. Предполагаемая чувствительность и специфичность мониторинга давления в компартментах при синдроме острого компартмента. J Bone Joint Surg Am . 2013 17 апреля. 95(8):673-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

ДеЛи Дж. К., Стил Дж. Б. Открытый перелом голени с компартмент-синдромом. Clin Orthop Relat Res . 1981 окт. 175-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Фелисиано Д.В., Круз П.А., Спьют-Патринели В., Берч Дж.М., Маттокс К.Л. Фасциотомия после травм конечностей. Am J Surg . 1988 г., декабрь 156 (6): 533-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Rorabeck CH, Macnab I.Патофизиология переднебольшеберцового компартмент-синдрома. Clin Orthop Relat Res . 1975 ноябрь-декабрь. 52-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Матсен Ф.А. 3-й, Винквист Р.А., Кругмайр Р.Б. младший Диагностика и лечение компартментарных синдромов. J Bone Joint Surg Am . 1980 март 62(2):286-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шеридан Г.В., Матсен Ф.А. 3-й. Фасциотомия в лечении синдрома острого компартмента. J Bone Joint Surg Am .1976 г., янв. 58 (1): 112–115. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Rockwood CA Jr, Green DP, Bucholz RW, Heckman JD, ред. Переломы Роквуда и Грина у взрослых . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рейвен; 1996.

Матсен Ф.А. 3-й, Винквист Р.А., Кругмайр Р.Б. младший Диагностика и лечение компартментарных синдромов. J Bone Joint Surg Am . 1980 март 62(2):286-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Хак DJ. Синдром острого компартмента у детей. Компартмент-синдром: руководство по диагностике и лечению . 3 сентября 2019 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

Детская больница Цинциннати Медицинский центр. Основанное на фактических данных руководство по лечению переломов диафиза бедренной кости . Цинциннати (Огайо): Медицинский центр детской больницы Цинциннати; 2006 Декабрь [Полный текст].

Reach JS Jr, Amrami KK, Felmlee JP и др. Компартменты стопы: исследование магнитно-резонансной томографии 3 тесла с клиническими коррелятами для тестирования давления иглы. Голеностопный сустав Int . 2007 май. 28(5):584-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Jones WG 2nd, Perry MO, Bush HL Jr. Изменения большеберцового венозного кровотока при развивающемся компартмент-синдроме. Арка Сург . 1989 г., июль 124 (7): 801-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мубарак С.Дж., Харгенс А.Р., Оуэн К.А., Гаретто Л.П., Акесон В.Х. Техника фитильного катетера для измерения внутримышечного давления. Новый исследовательский и клинический инструмент. J Bone Joint Surg Am .1976 г., октябрь 58 (7): 1016-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гарфин С.Р., Мубарак С.Дж., Эванс К.Л., Харгенс А.Р., Акесон В.Х. Количественное определение внутрикомпартментного давления и объема под гипсовыми повязками. J Bone Joint Surg Am . 1981 март 63(3):449-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Валленстен Р., Карлссон Дж. Гистохимические и метаболические изменения в мышцах голени при боли, вызванной физической нагрузкой. Int J Sports Med . 1984 авг. 5 (4): 202-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Better OS, Zinman C, Reis DN, et al. Гипертонический маннитол уменьшает внутрикомпартментную тампонаду при модельном компартмент-синдроме у собак. Нефрон . 1991. 58(3):344-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Shah DM, Bock DE, Darling RC 3rd, et al. Благоприятные эффекты гипертонического маннитола при острой ишемии-реперфузионных повреждениях у человека. Кардиоваскулярный хирург . 1996 г., 4 февраля (1): 97–100. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Дэниелс М., Райхман Дж., Брезис М.Лечение маннитолом острого компартмент-синдрома. Нефрон . 1998 авг. 79(4):492-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Malhotra K, Pai S, Radcliffe G. Нужны ли закрытые переломы большеберцовой кости с минимальным смещением у детей для наблюдения за синдромом компартмента?. Травма . 6 июня 2014 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Поллак А.Н. Использование терапии ран отрицательным давлением с сетчатой ​​пеной с открытыми порами при травмах нижних конечностей. J Ортопедическая травма .2008 ноябрь-декабрь. 22 (10 Дополнение): S142-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Брей Дж. М., Кастро, доктор медицины. Спасение компартмент-синдрома голени и стопы. Подошва для голеностопного сустава . 2008 г., 13 декабря (4): 767-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

МакКуин ММ, Корт-Браун СМ. Компартмент-мониторинг при переломах большеберцовой кости. Порог давления для декомпрессии. J Bone Joint Surg Br . 1996 янв. 78(1):99-104. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Библия JE, McClure DJ, Mir HR.Анализ фасциотомии с одним и двумя разрезами при переломах большеберцовой кости с синдромом острого компартмента. J Ортопедическая травма . 2013 19 апреля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Ширли Э.Д., Май В., Нил К.М., Кибзак Г.М. Ожидания закрытия раны после фасциотомии при педиатрическом компартмент-синдроме. J Детский ортопед . 2018 1 фев. 12 (1): 9-14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Whitesides TE, Haney TC, Morimoto K, Harada H. Измерение тканевого давления как определяющий фактор необходимости фасциотомии. Clin Orthop Relat Res . 1975 ноябрь-декабрь. 43-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Whitesides TE Jr, Haney TC, Harada H, Holmes HE, Morimoto K. Простой метод определения тканевого давления. Арка Сург . 1975 ноябрь 110(11):1311-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Арато Э., Курти М., Синай Л. и др. Патология и диагностические возможности компартмент-синдрома нижних конечностей. Clin Hemorheol Microcirc . 2009. 41(1):1-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Blair JA, Stoops TK, Doarn MC, et al. Инфекция и несращение после фасциотомии по поводу компартмент-синдрома, связанного с переломами большеберцовой кости: сравнение сопоставимых когорт. J Ортопедическая травма . 5 марта 2016 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Коллиндж С., Аттум Б., Торнетта П. 3-й и др. Синдром острого компартмента: экспертный опрос членов Ассоциации ортопедической травмы (OTA). J Ортопедическая травма . 2018 24 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

Nillius A, Rööser B. [Синдром острого компартмента при артроскопии коленного сустава]. Лакартиднинген . 1983 16 февраля. 80(7):590. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Peek RD, Haynes DW. Компартмент-синдром как осложнение артроскопии. Отчет о случае и исследование внутритканевого давления. Am J Sports Med . 1984 ноябрь-декабрь. 12(6):464-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Fruensgaard S, Holm A. Компартмент-синдром, осложняющий артроскопическую операцию: краткий отчет. J Bone Joint Surg Br . 1988 г., 70 января (1): 146–147. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Капер Б.П., Карр К.Ф., Ширреффс Т.Г. Компартмент-синдром после артроскопической операции на коленном суставе. Отчет о двух случаях лечения без операции. Am J Sports Med . 1997 январь-февраль. 25(1):123-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Общество подводной и гипербарической медицины. Июнь 2003 г. Показания к гипербарической оксигенации. Доступно на https://www.uhms.org/Indications/indications.хтм. Доступ: 24 июля 2007 г.

Wattel F, Mathieu D, Nevière R, Bocquillon N. Острая периферическая ишемия и компартмент-синдромы: роль гипербарической оксигенации. Анестезия . 1998 май. 53 Приложение 2:63-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мар Г.Дж., Баррингтон М.Дж., МакГирк Б.Р. Синдром острого компартмента нижней конечности и влияние послеоперационной анальгезии на диагностику. Бр Дж Анест . 2009 янв. 102(1):3-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Табет А.М., Симсон Дж.Е., Герзина С., Дабаш С., Адлер А., Абдельгавад А.А. Влияние синдрома острого компартмента на исход перелома плато большеберцовой кости. Eur J Orthop Surg Traumatol . 2018 28 января (1): 85-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гамулин А., Люббеке А., Белинга П. и др. Клинические и рентгенологические предикторы синдрома острого компартмента при лечении переломов плато большеберцовой кости: ретроспективное когортное исследование. BMC Заболевание опорно-двигательного аппарата .2017 18 июля. 18 (1): 307. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Beebe MJ, Auston DA, Quade JH, et al. Классификация OTA/AO позволяет прогнозировать острый компартмент-синдром после перелома большеберцовой кости: когорта из 2885 переломов. J Ортопедическая травма . 2017 31 ноября (11): 600-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Пешар Дж., Лайонс М.М. Синдром острого компартмента голени: обзор. Дж Медицинская практика . 2016 12 апреля (4): 265-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].[Полный текст].

Hand Surgery Советы по уменьшению отека

Опыт восстановления пациента так же важен, как и работа доктора Стивена Бейли во время хирургической процедуры. Вот почему наш центр хирургии кисти, запястья и локтя предоставляет пациентам исчерпывающую информацию о процессе хирургического восстановления и о том, что он влечет за собой. Давая пациентам понимание того, как справиться с побочными эффектами, мы гарантируем, что они смогут выздороветь быстро и с минимальным количеством проблем.

Команда Центра пластической хирургии Кроуфорда хотела бы сосредоточиться на отеках после хирургической процедуры и на том, что вы можете с этим поделать. Эти советы помогут пациентам, перенесшим операции на кисти, пальцах и запястьях в Атланте, штат Джорджия, уменьшить отек, быстрее восстановиться и испытать больший комфорт во время заживления.

Держите руку поднятой

После операции важно держать руку приподнятой. В идеале больные хотят держать руку на уровне сердца, а иногда и чуть выше.Это улучшает кровоток и кровообращение после процедуры. Наиболее удобное положение для большинства пациентов — положить руку на какую-нибудь подушку, сидя или лежа на спине.

Используйте пакеты со льдом и холодные компрессы

Холодные компрессы отлично подходят для уменьшения отека и контроля воспаления после операции. Обязательно применяйте эти пакеты со льдом в соответствии с указаниями нашей команды. Для большинства пациентов полезен подход «20 включений и 20 перерывов». Это означает держать холодный компресс на месте около 20 минут, снимать компресс на 20 минут, а затем повторять схему по мере необходимости.

Избегайте напряженной деятельности

В первую неделю или около того после операции пациентам рекомендуется избегать напряженной и физически сложной деятельности. Такие действия могут вызвать нагрузку на руку после операции, что приведет к повторной травме и другим осложнениям; напряженная деятельность также может усугубить отек и другие побочные эффекты. Сосредоточьтесь на отдыхе с самого начала, хотя разрешено ходить три-четыре раза в течение нескольких минут каждый день для улучшения кровообращения.

Подгонка повязок в соответствии с инструкциями

Иногда после операции бинты и повязки слишком тугие, что может привести к отеку и дискомфорту в кисти или запястье.Если отек не уменьшился через несколько дней, вы можете ослабить и поправить хирургические повязки в соответствии с указаниями вашего хирурга.

Инструкции по купанию и гигиене

Пациентам будут даны инструкции по купанию и надлежащей гигиене после операции. Это часто включает в себя обертывание руки и сохранение ее сухой. Вам следует избегать горячего душа и горячей воды в первые несколько дней во время купания, так как высокие температуры могут привести к проблемам с воспалением.

Что, если мой отек усилится?

Если вы заметили, что ваш отек не уменьшается во время выздоровления или ваш отек усиливается, важно, чтобы вы сразу же связались с нашей практикой.При ухудшении любых побочных эффектов следует обратиться к специалисту, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения и другие проблемы.

Узнайте больше о восстановлении после хирургии кисти

Для получения дополнительной информации о восстановлении после операции на кисти и управлении побочными эффектами обязательно обратитесь к опытному хирургу кисти и запястья. В Центре пластической хирургии Кроуфорда мы предоставим вам все ответы, необходимые для быстрого выздоровления и с минимальным дискомфортом.

Лечение перелома лодыжки

Независимо от того, какой тип перелома лодыжки произошел, есть несколько основных принципов лечения, которые можно выполнить с помощью нескольких начальных шагов.Ваш хирург поможет вам сориентироваться в особенностях лечения, например, если операция необходима, но вот некоторые из основ.

ERproductions Ltd / Getty Images

Лед и высота

Отек почти всегда наблюдается после перелома лодыжки. Важной частью лечения перелома лодыжки является минимизация отека. Ограничение отека поможет контролировать боль от перелома лодыжки и свести к минимуму давление на окружающие ткани.

Иммобилизация

Иммобилизация перелома лодыжки обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Обычно накладывают шину или гипс, чтобы удерживать лодыжку на месте, позволяя костям заживать. Иммобилизация также помогает при болях, так как позволяет голеностопному суставу отдохнуть, а отек спадет. Если перелом лодыжки не сильно смещен, шину можно наложить, не сдвигая сломанную лодыжку. Если сломанная кость смещена, для изменения положения кости будет выполнена процедура, называемая вправлением перелома.

Костыли

Костыли важны, потому что почти все типы переломов лодыжки требуют определенного уровня отдыха или ограниченной нагрузки после травмы.Иногда пациенты не могут нагружать лодыжку в течение нескольких месяцев, а иногда в течение нескольких дней или недель. Определение того, когда вы можете положить вес на сломанную лодыжку, зависит от типа перелома лодыжки; это необходимо обсудить с вашим лечащим врачом.

Хирургия перелома лодыжки

Определение того, требует ли перелом лодыжки хирургического вмешательства, зависит от множества факторов, которые следует обсудить с вашим хирургом. Ниже приведены несколько важных соображений:

• Стабильность голеностопного сустава: Наиболее важным фактором, который следует учитывать при принятии решения о лечении перелома лодыжки, является стабильность голеностопного сустава. В голеностопном суставе сходятся три кости, что позволяет стопе сгибаться вверх и вниз. При нестабильности могут быть нарушены функция и стабильность сустава, высока вероятность развития раннего артрита голеностопного сустава. Причина, по которой соединение быстро изнашивается, аналогична изнашиванию шин автомобиля, когда колеса не выровнены должным образом. Наиболее частая причина проведения операции на сломанной лодыжке связана с нестабильностью сустава.
• Здоровье пациента и медицинские условия: Конкретные проблемы со здоровьем пациента могут повлиять на решение о продолжении операции.Хотя цель состоит в том, чтобы дать каждому шанс на полное выздоровление после травмы, риск хирургического вмешательства для некоторых пациентов может оказаться нецелесообразным. Особую озабоченность в связи с переломами лодыжки вызывают люди, которые могут подвергаться высокому риску инфицирования и осложнений при заживлении. К ним относятся курильщики, больные диабетом или заболеваниями периферических сосудов (нарушения кровообращения). Следует отметить, что в большинстве случаев операция по-прежнему рекомендуется даже людям с такими заболеваниями. Тем не менее, могут быть изменения в послеоперационном ведении, чтобы реабилитировать пациентов менее агрессивно.
• Открытые переломы: Есть несколько видов травм, требующих хирургического вмешательства, один частный случай – открытый перелом. Это когда кожа, покрывающая сломанные кости, разрывается, и перелом оказывается снаружи тела. Эти травмы имеют высокую вероятность инфицирования, поэтому почти всегда необходима немедленная операция для очистки области раны и временной или постоянной стабилизации перелома.
.

Переломы кисти

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Что такое перелом?

Перелом происходит, когда к кости прикладывается достаточно силы, чтобы сломать ее. Когда это происходит, возникает боль, отек и снижение использования поврежденной части. Многие думают, что перелом отличается от перелома, но это одно и то же. Переломы могут быть простыми, когда фрагменты кости выровнены и стабильны. Другие переломы нестабильны, и фрагменты кости имеют тенденцию к смещению или смещению. Одни переломы происходят в теле (основном теле) кости, другие нарушают суставную поверхность.Оскольчатые переломы (кость раздроблена на множество частей) обычно возникают в результате воздействия высокой энергии и часто бывают нестабильными. Открытый (сложный) перелом возникает при прорыве кожи осколком кости. Существует некоторый риск инфицирования при открытых переломах.

Как перелом влияет на руку?

Часто бывают переломы кисти. Перелом может вызвать боль, скованность и потерю подвижности. Некоторые переломы вызывают очевидную деформацию, например искривление пальца, но многие переломы не вызывают такой деформации.Из-за близкого расположения костей к связкам и сухожилиям после заживления перелома рука может стать жесткой и слабой. Переломы суставных поверхностей могут привести к раннему артриту пораженных суставов.

Как лечат переломы рук?

Медицинское обследование и рентген обычно необходимы, чтобы врач мог определить наличие перелома и определить лечение. В зависимости от типа перелома, ваш кистевой хирург может порекомендовать один из нескольких методов лечения.

Шина или гипсовая повязка могут быть использованы для лечения несмещенного перелома или для защиты вправленного перелома. Некоторые переломы со смещением, возможно, потребуется вправить, а затем зафиксировать на месте с помощью проволоки или штифтов без разреза. Это называется закрытой репозицией и внутренней фиксацией.

При других переломах может потребоваться хирургическое вмешательство для вправления кости (открытое вправление). Как только костные фрагменты установлены, их скрепляют штифтами, пластинами или винтами. Переломы, которые нарушают суставную поверхность (суставные переломы), обычно требуют более точного вправления, чтобы восстановить суставную поверхность как можно более гладкой.Иногда кость может отсутствовать или быть настолько сильно раздроблена, что ее невозможно восстановить. В таких случаях может потребоваться костный трансплантат. При этой процедуре берется кость из другой части тела, чтобы обеспечить большую стабильность.

Переломы, которые были вправлены, могут удерживаться на месте «внешним фиксатором», набором металлических стержней снаружи тела, прикрепленных к штифтам, которые вставляются в кость выше и ниже места перелома, фактически удерживая его в натяжении до тех пор, пока не произойдет перелом. кость заживает.

Как только перелом станет достаточно стабильным, можно начать двигательные упражнения, чтобы попытаться избежать тугоподвижности.Ваш ручной хирург может определить, когда перелом стал достаточно стабильным.

Каких результатов можно ожидать от операции по поводу переломов кисти?

Идеальное выравнивание кости на рентгеновском снимке не всегда необходимо для получения хорошей функции.