Успешный опыт долгосрочной профилактики НАО при беременности нативным С1-ингибитором. Клиническое наблюдение | Демина
1. Agostoni A., Cicardi M. Hereditary and acquired C1-inhibitor deficiency: biological and clinical characteristics in 235 patients. Medicine (Baltimore), 1992, Vol. 71, pp. 206-215.
2. Altman A.D., McLaughlin J., Schellenberg R., Penner C., Arbour L., Tsang P., Ballem P., Lim K.I. Hereditary angioedema managed with low-dose danazol and C1 esterase inhibitor concentrate: a case report. J. Obstet. Gynaecol. Can., 2006, Vol. 28, no. 1, pp. 27-31.
3. Caballero T., Baeza M.L., Cabañas R., Campos A., Cimbollek S., Gómez-Traseira C., González-Quevedo T., Guilarte M., Jurado-Palomo G.J., Larco J.I., López-Serrano M.C., López-Trascasa M., Marcos C., Muñoz-Caro J.M., Pedrosa M., Prior N., Rubio M., Sala-Cunill A. Consensus statement on the diagnosis, management, and treatment of angioedema mediated by bradykinin. Part I. Classification, epidemiology, pathophysiology, genetics, clinical symptoms, and diagnosis. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol., 2011, Vol. 21, no. 5, pp. 333-347.
4. Caballero T., Farkas H., Bouillet L., Bowen T., Gompel A., Fagerberg C., Bjökander J., Bork K., Bygum A., Cicardi M., de Carolis C., Frank M., Gooi J.H.C., Longhurst H., Martínez-Saguer I., Nielsen E.W., Obtulowitz K., Perricone R., Prior N. International consensus and practical guidelines on the gynecologic and obstetric management of female patients with hereditary angioedema caused by C1 inhibitor deficiency. J. Allergy Clin. Immunol., 2012, Vol. 129, no. 2, pp. 308-320.
5. Caballero T., Canabal J., Rivero-Paparoni D., Cabañas R. Management of hereditary angioedema in pregnant women: a review. Int. J. Womens Health, 2014, Vol. 6, pp. 839-848.
6. Calaforra-Méndez S., Echevarría E.I., Chordá CP., Pacheco-Coronel M.V., Llópez A.F., de Rojas D.H.F. Successful long-term prophylaxis with human plasma-derived C1 inhibitor in planning and carrying out pregnancy. Allergol. Int., 2018, Vol. 67, no. 1, pp. 144-146.
8. Cicardi M., Aberer W., Banerji A., Bas M., Bernstein J.A., Bork K., Caballero T., Farkas H., Grumach A., Kaplan A.P., Riedl M.A., Triggiani M., Zanichelli A., Zuraw B. Classification, diagnosis, and approach to treatment for angioedema: consensus report from the Hereditary Angioedema International Working Group. Allergy, 2014, Vol. 69, pp. 602-616.
10. Czaller I., Visy B., Csuka D., Füst G., Toth F., Farkas H. The natural history of hereditary angioedema and the impact of treatment with human C1-inhibitor concentrate during pregnancy: a long-term survey. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2010, Vol. 152, no. 1, pp. 44-49.
11. Giavina-Bianchi P., Arruda L.K., Aun M.V., Campos R.A., Chong-Neto H.J., Constantino-Silva R.N. Brazilian guidelines for hereditary angioedema management: 2017 update. Clinics (Sao Paulo). In press.
12. Gonzalez-Quevedo T., Larco J.I., Marcos C., Guilarte M., Baeza M.L., Cimbollek S. Management of pregnancy and delivery in patients with hereditary angioedema due to C1 Inhibitor deficiency. J. Invest. Allergol. Clin. Immunol., 2016, Vol. 26, no. 3, pp. 161-167.
13. Hermans C. Successful management with C1-inhibitor concentrate of hereditary angioedema attacks during two successive pregnancies: a case report. Arch. Gynecol. Obstet., 2007, Vol. 276, no. 3, pp. 271-276.
14. Lovsin B., Guzej Z., Vok M., Kramar I., Ravnikar J. C1 esterase inhibitor prophylaxis for delivery in hereditary angioedema. J. Obstet. Gynaecol., 1999, Vol. 19, no. 5, pp. 537-538.
15. Martinez-Saguer I., Rusicke E., Aygören-Pürsün E., Heller C., Klingebiel T., Kreuz W. Characterization of acute hereditary angioedema attacks during pregnancy and breast-feeding and their treatment with C1 inhibitor concentrate. Am. J. Obstet. Gynecol., 2010, Vol. 203, no. 2, pp. 131.e1-131.e7.
17. Nussberger J. Plasma bradykinin in angio-oedema. Lancet, 1998, Vol. 351, no. 9117, pp. 1693-1697.
Отеки при беременности 3 триместр или отеки перед родами
Отечность появляется на ногах и руках, реже отмечается на других частях тела. Они увеличиваются в объеме и болят. Если не проходят отеки при беременности 3 триместр, то это первый тревожный звоночек о том, что в организме происходят негативные процессы.
Каждая будущая мамочка сталкивается с проблемой отечности. Данная патология характеризуется скоплением жидкости. Возникает она по разным причинам, под действием негативных факторов. Состояние такое очень опасное, особенно на поздних сроках беременности.
Отеки в третьем 3 патология или норма
Пастозность нижних конечностей, имеющая нерегулярный характер является нормальным явлением в период беременности. В жаркую погоду, при чрезмерном употреблении жидкости отеки частое явление. Организм при беременности из-за увеличившихся нагрузок постоянно испытывает жажду и дефицит воды. Изменения в организме при беременности, способствуют повышению сосудистой проницаемости и развитию патологий. Для нормального самочувствия человеку нужно выпивать не менее 1,5 л воды.
Если отеки на последних неделях беременности увеличиваются, женщине нужно немедленно посетить своего лечащего врача. Пастозность может наблюдаться на брюшной стенке, руках, лице. Уменьшить признаки патологии позволяет ограничение длительности нахождения на ногах, пребывания на жаре. Также пастозность на ногах проходит, если поднимать ноги вверх.
Необходимо ограничить употребление специй, соли. Потому что эти продукты задерживают жидкости. Употребление этих продуктов способствуют тому, что появляются отеки на 25 неделе не только у женщин в интересном положении, но у любого другого здорового человека. Важно установит причину пастозности, для правильного выбора терапевтических мероприятий.
Отеки при беременности причины и симптоматика
Встречаются отеки в третьем триместре беременности практически у каждой будущей мамы. Жидкость важна для работы внутренних органов в условиях повышенной нагрузки. Но когда ее количество превышает норму, она вредит человеку.
Пастозность на последних сроках беременности может быть симптомом позднего токсикоза. У каждой женщины своя симптоматика патологии, что связано с индивидуальными особенностями ее организма. Отеки не всегда имеют внешние проявления.
Определить отеки скрытого характера можно по неравномерному набору массы – не более 400 гр. за 7 дней.
Кардиальные отеки
На поздних сроках беременности часто появляются отеки у людей с заболеваниями сердца. Отмечаются и другие симптомы: синий оттенок кожи, одышка и боль в области грудной клетки. Объем крови женщины на последнем месяце беременности увеличивается на 40%, в результате увеличивается нагрузка на сердце. При сердечной недостаточности отеки развиваются постепенно, предшествует им одышка. Одновременно могут напухать вены на шее.
Отечные ткани могут быть как мягкими, так и твердыми. Кожные покровы также изменяются, становятся рыхлыми, менее эластичными, холодными и цианотичными. Опасны не сами отеки на 40 неделе беременности, а их неприятные последствия.
Отеки из-за почечных патологий
Распространенная причина появления на 39 неделе беременности отеки – патология почек. Почки беременной женщины испытывают колоссальные нагрузки. Они не справляются с выведением жидкости, она начинает скапливаться в мягких тканях.
В отличие от других видов отечности, которая появляется при повышенном давлении, возникают они при беременности у женщин с невысоким артериальным давлением. Основное место их локализации – лицо. Также могут отечь ступни и кисти рук. Часто развиваются очень сильные отеки всего тела. Важно своевременно установить проблему и принять необходимые меры по ее устранению.
Многие беременные женщины даже не подозревают, что у них есть данная проблема, узнают о ней совершенно случайно. Пастозность сопровождается появлением белка в моче. Пациентка даже может не подозревать, что у нее есть данная проблема, узнает о ней только после получения результата анализов мочи.
Отеки при варикозной болезни вен
Варикозное заболевание, которое было у женщины до беременности, после ее наступления усугубляется. При данном виде патологии выраженность отеков зависит от внешних условий.
Увеличенный ток крови способствует переполнению и деформации вен. Отличительной чертой отеков при варикозных нарушениях является асимметричность отеков. Кожа в пораженном месте истончается, выпадают волоски, а пальпация вызывает резкую боль. На ранних сроках проявление патологии незначительное, но отеки ног на 38 неделе беременности становятся ярко выраженными. Поэтому начиная с 35 недели беременности контроль отечности должен быть особенным.
Отеки как следствие аллергических реакций
Все силы организма будущей мамочки сконцентрированы на обеспечение полноценного развития малыша. Поэтому иммунитет начинает работать по-другому и может негативно реагировать на различные факторы. Аллергические проявления могут иметь разную степень выраженности и локализацию. Отеки относятся к сильной реакции, требующей немедленного реагирования. Потому что такие отеки на 37 неделе опасны для самой мамочки, но и ее малыша. Они могут нанести непоправимый вред здоровью.
Отеки могут привести к поражению внутренних органов и отечности легких. Своевременно оказанная помощь в этой ситуации имеет большое значение для женщины и ребенка. При раннем лечении патологии можно избежать многих неприятностей и проблем со здоровьем.
Внутренние отеки при беременности
Наиболее опасными считают внутренние отеки. Потому что их невозможно определить невооруженным глазом и человек даже не догадывается, какие опасные процессы происходят в его организме. При скрытой форме отекают внутренние органы. Могут случаться такие отеки на 34 неделе или любом другом сроке беременности.
Определить их можно по неравномерной прибавке в весе. Систематический контроль массы тела беременной женщины позволяет своевременно диагностировать патологию.
Отеки по причине гестоза
На поздних сроках многие беременные женщины сталкиваются с проблемой повышенного давления и гестоза. Развитие гестоза достаточно опасное, потому что оно увеличивает риск смерти матери во время родовой деятельности и гибели ребенка.
Чаще всего появляются отеки на 38 неделе беременности. Они негативно отражаются на общем состоянии пациенток. Поэтому так важно во время беременности находиться под строгим контролем врача.
Физиологические отеки
Половина набранного веса беременной женщины является обычной водой. Начиная с 37 недели, сильно отекают ноги. Задержке жидкости в тканях способствует повышенное содержание натрия в крови будущей мамы. Ухудшается выведение жидкости из мягких тканей, что способствует тому, что на 38 неделе беременности отекают ноги. Также к физиологическим относятся отеки: половых губ, слизистой ткани носа, стоп и голеней.
Как определить отеки на 3 триместре
Особенность патологии заключается в том, что она не всегда имеет ярко выраженную клиническую картину. Поэтому многие пациенты могут пропустить первые признаки проблемы и заметить ее уже на более запущенных стадиях развития.
Диагностика отеков проводится следующими методами:
- Анализ суточной мочи. Понять о наличии отеков можно по количеству мочи. Для более точного результата, исследования нужно проводить в течение трех дней. Ее должно быть не менее 75% от количества употребляемой жидкости. Если ее значительно, то можно смело утверждать что есть отеки на 38 неделе беременности;
- Проба Мак-Клюра. В условиях медицинского учреждения диагностику проводят методом волдырной пробы. Во время процедуры пациентке вводят подкожно на внутренней стороне предплечья раствор хлористого натрия. Бугорок, образовавшийся под кожей в норме должен самостоятельно рассосаться через час. В том случае если этого не произошло, то диагноз пастозность подтверждается;
- Визуальный осмотр. Отечные конечности изменяются внешне, увеличиваются в объеме, отмечается их онемение. При надавливании на коже остается вмятина, которая долго не проходит.
Последствия отеков
Данная патология является достаточно опасной. Ее не стоит игнорировать. Потому что такое отношение к проблеме может иметь неприятные последствия. Отеки на ногах и других частях тела перед родами негативно отражаются на общем состоянии матери и ее плода. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы и нарушает их функцию. В результате таких процессов в мягких тканях начинает скапливаться жидкость.
Аллергические отеки на 25 неделе могут стать причиной отека Квинке и гибели матери и ее нарожденного малыша. При почечных и кардиологических отеках опасны не последствия, а причина патологии.
Отеки на 36 неделе беременности что делать
Каждая женщина, столкнувшаяся с данной проблемой, задается вопросом, как бороться с отеками в третьем триместре беременности. Большая часть отеков не требует лечения с применением медикаментов. Для их устранения необходимо следить за своим состоянием и соблюдать все, что предписывают врачи. Существует множество различных способов обеспечивающих выведение лишней жидкости. Но какой из них подходит определенной пациентке определяется индивидуально.
Препараты
Врачи рекомендуют принимать витамины, липоевую кислоту и препарат магния. Почечные отеки на 39 неделе лечат растительными препаратами: Цистон, Канефрон. Для внешнего применения используют пасту Фитолизин. Они эффективно устраняют симптоматику патологии и облегчают состояние пациентки.
Увлекаться мочегонными таблетками беременным женщинам категорически запрещено.
Также снять отеки в 3 триместре можно с помощью травяных отваров на основе брусники и шиповника.
Домашние методы устранения
Многие знают, что в стационаре в третьем триместре капают беременным магнезию. Женщин пугает этот факт, и они пытаются бороться с проблемой самостоятельно. Делать этого нельзя. Даже в домашних условиях терапия отеков должна контролироваться специалистом. Люди, которые знают, как в домашних условиях лечить отеки при беременности в третьем триместре смогут избежать многих неприятностей.
В домашних условиях помогает в решении проблемы контрастное умывание, компрессы и массаж. Но применять их можно только с разрешения врача. Также нужно постараться снизить физические нагрузки и длительность нахождения на жаре.
Фитотерапия
Лечение отеков при беременности в третьем триместре может проводиться народными средствами только после согласования с врачом. Потому что действие лечебных трав и лечение отеков в 3 триместре беременности с их применением могут стать причиной выкидыша.
Во время беременности можно употреблять брусничный отвар. Но пациенткам с гастритом или язвой желудка он противопоказан, так как может ухудшить их состояние. Еще одним безопасным напитком считается отвар шиповника. Он не только поможет в решении главной проблемы, но еще насытит организм витаминами и микроэлементами.
Диета
Важную роль для беременных играет питание. Им категорически противопоказаны копчености, соленья, острые продукты. В этот период жизни женщинам нужно пить только чистую воду. Их питание должно включать достаточное количество питательных веществ.
На 37 неделе беременности и любом другом сроке полезно устраивать дни на молоке и растительной пище. Достаточно нескольких таких разгрузок за весь период беременности.
Физические упражнения
Как избежать отеков при беременности – обеспечить регулярные физические упражнения. Это может быть аквааэробика, пешие прогулки.
Регулярные занятия обеспечат хороший результат. Снимает нагрузку на нижние конечности упражнение «кошка», поднятие ног высоко вверх. Эти простые упражнения нужно выполнять 15 минут, по несколько подходов.
Профилактика
Лучшим средством от отеков являются профилактические мероприятия. Поэтому лучше провести необходимые мероприятия по предотвращению данной патологии. С этой целью необходимые убрать из своего меню все продукты обладающие способностью задерживать жидкость. Также необходимо принимать витамины в третьем триместре.
Каждому человеку нужен полноценный здоровый сон. Женщинам в период беременности хороший сон нужен вдвойне. Они должны ложиться не позже 9-10 часов вечера и спать не менее 8 часов. Для того чтобы избавиться от первых признаков патологии необходимо чаще поднимать ноги вверх.
Заключение
Отеки для беременных женщин являются нормальным физиологическим явлением. Но есть и опасные отеки перед родами, которые могут сигнализировать о серьезных проблемах. Поэтому во время беременности состояние пациентки должен контролировать специалист.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
преэклампсия
Каждая будущая мать хочет, чтобы ее беременность стала временем радостного ожидания. Но омрачить радость может страх преэклампсии.
Что такое преэклампсия?
Преэклампсия – это возникающее во время беременности и затрагивающее несколько систем органов потенциально опасное для жизни заболевание, которое характеризуется повышенным артериальным давлением матери и появлением в моче белка или в отсутствие последнего нарушением функционирования других систем органов. Это может повлиять как на Вас, так и на Вашего еще не рожденного ребенка. Если о наличии риска преэклампсии известно заранее, ее можно предотвратить.
Насколько частым заболеванием является преэклампсия?
У большинства женщин беременность протекает нормально. В то же время преэклампсия – относительно частое заболевание во время беременности, которое в Эстонии отмечается у двух женщин из ста.
Когда возникает преэклампсия?
Преэклампсия возникает после 20-й недели беременности или в период до шести недель после родов. Чаще всего преэклампсия наблюдается между 32-й и 36-й неделями беременности. Чем на более раннем сроке беременности заболевание возникает, тем тяжелее его течение, и тем опаснее оно для матери и ребенка.
Что вызывает преэклампсию?
Точные причины преэклампсии неизвестны, однако считается, что они кроются в нарушении крепления развивающейся плаценты к матке, вследствие чего не образуется надежной связи между системами кровообращения матери и ребенка. При этом быстро развивающийся плод требует для своего роста поступления из системы кровообращения матери кислорода и питательных веществ. Если в развивающейся плаценте возникает дефицит кислорода, в систему кровообращения матери высвобождаются токсичные вещества, которые наносят вред выстилающей кровеносные сосуды матери слизистой оболочке. Так формируется системное поражение внутренних органов матери. Для того чтобы спасти жизни матери и ребенка, ребенок должен родиться. Если же это происходит на очень ранней стадии беременности, рождающийся ребенок еще не готов к внеутробной жизни.
Как это на меня повлияет?
В основном встречается легкая форма заболевания, которая возникает в конце беременности и прогноз по которой хороший. Но иногда преэклампсия может очень быстро усугубиться и начать угрожать жизням матери и ребенка. Заболевание преэклампсией имеет на здоровье женщины и долгосрочный эффект, поскольку в дальнейшем оно удваивает частоту возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство страдающих преэклампсией женщин госпитализируются, и часто их детям приходится рождаться раньше срока. Если здоровье матери или ребенка под угрозой, вызываются роды или проводится кесарево сечение.
Как это повлияет на моего ребенка?
Большинство детей остаются здоровыми даже тогда, когда у их матерей отмечалась тяжелая форма преэклампсии. Но иногда преэклампсия может угрожать жизни и здоровью как плода, так и новорожденного. Преэклампсия у матери удваивает риск возникновения у выжившего ребенка церебрального паралича, то есть повреждения мозга, последствием которого является задержка физического, а иногда и психического развития. Кроме того, в дальнейшем у выживших детей чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и диабет. При преэклампсии для роста плода не хватает кислорода и питательных веществ, и возникает задержка внутриутробного развития. Поскольку единственным лечением преэклампсии являются роды, иногда беременность приходится прерывать. До 34-й недели беременности легкие плода еще окончательно не развились, и для их стимулирования беременной делаются инъекции стероидов.
Как распознать преэклампсию?
К сожалению, у большинства женщин симптомы заболевания проявляются только на поздней его стадии.
- Постоянная головная боль, не поддающаяся болеутоляющим
- Сильная тошнота и рвота
- Нарушения зрения, шум в ушах
- Боли в правом подреберье
- Ощущение нехватки воздуха, одышка
- Редкие позывы к мочеиспусканию (менее 500 мл в сутки)
- Отек рук, лица и век
- Быстрый набор массы тела (более 1 кг за неделю)
При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться к своему акушеру, гинекологу или дежурному врачу больницы.
Под угрозой ли я?
Несмотря на то, что преэклампсия может развиться у всех беременных, некоторые женщины находятся под большей угрозой, чем другие.
Вы под большей угрозой, если
- это Ваша первая беременность;
- у Вас была преэклампсия во время предыдущей беременности;
- преэклампсия была у Вашей сестры или матери;
- Ваш индекс массы тела составляет 35 кг/м2 или более;
- Вам не менее 40 лет;
- время между родами составило более 10 лет;
- Вы ждете близнецов;
- Вы забеременели экстракорпорально;
- у Вас есть какая-либо медицинская проблема, например гипертоническая болезнь, проблемы с почками, волчанка, диабет;
- во время этой беременности у Вас развился диабет.
На какой стадии беременности проводится скрининг?
Скрининг преэклампсии можно проводить во всех трех триместрах.
- В первом триместре, на сроке 11–13 +6 недель (в рамках теста OSCAR)
- Во втором триместре, на сроке 19–21 +6 недель (в рамках скрининга анатомии плода)
- В третьем триместре, на сроке 34–36 недель (в рамках исследования роста и состояния плода)
Трехэтапное скрининговое исследование на преэклампсию дает возможность предотвратить ее возникновение или сместить ее на более позднюю стадию беременности.
Насколько надежен скрининг преэклампсии?
В I триместре с помощью теста OSCAR можно с точностью в 76% выявить женщин группы риска, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности. Среди беременных близнецами можно выявить всех женщин, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности.
Во II триместре в ходе скрининга анатомии плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности.
В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться поздняя преэклампсия, после 37-й недели беременности.
Почему мне следует оценить риск преэклампсии?
Лучше всего оценить риск возникновения ранней преэклампсии в I триместре, в ходе теста OSCAR, тогда входящие в группу риска женщины получат пользу от предотвращающего преэклампсию эффекта аспирина. Исследования показали, что небольшие дозы аспирина до 16-й недели беременности в 62% случаев снижают риск возникновения ранней преэклампсии, из-за которой могут потребоваться роды до 37-й недели. Поэтому женщинам с повышенным риском преэклампсии рекомендуется до 36-й недели беременности один раз в день, по вечерам, принимать 150 миллиграммов аспирина. Цель профилактического лечения женщин с высоким риском преэклампсии состоит либо в избежании развития преэклампсии, либо в переносе ее возникновения на более поздние сроки беременности, когда ребенок уже достаточно готов к рождению.
Во II триместре в ходе скрининга анатомии плода можно провести переоценку полученного во время теста OSCAR риска преэклампсии или порекомендовать скрининг преэклампсии женщинам, у которых в ходе теста OSCAR ее риск не оценивался.
В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно оценить риск поздней преэклампсии. Это очень важно, поскольку 75% случаев преэклампсии развивается после 37-й недели беременности. Это дает возможность более интенсивно обследовать женщин с повышенным риском преэклампсии и своевременно выявить заболевание, а также подготовить легкие ребенка к скорым родам.
Как проводится скрининг преэклампсии?
Скрининг преэклампсии состоит из приема у медицинской сестры и проводимого гинекологом ультразвукового обследования. Медсестра опрашивает беременную, измеряет ее кровяное давление, рост и вес, а также делает анализ крови. Гинеколог проводит ультразвуковое обследование и измеряет индексы кровотока питающих плаценту маточных артерий. На основании полученных по результатам анализа крови значений уровня гормонов и связанных с ними факторов риска преэклампсии, параметров кровяного давления, индекса массы тела и индексов кровотока артерий матки гинеколог с помощью специальной компьютерной программы оценивает индивидуальный риск ранней или поздней преэклампсии.
- Риск преэклампсии можно оценить за один день.
- Риск преэклампсии можно оценить и для женщин, ожидающих близнецов.
Скрининг преэклампсии дарит чувство защищенности
Большинство участвовавших в скрининге преэклампсии женщин принадлежит к группе низкого уровня риска. При повышенном риске трехэтапное скрининговое исследование на преэклампсию дает возможность при необходимости предотвратить ее возникновение или сместить ее на более позднюю стадию беременности. Снижение риска преэклампсии и тщательный и научно обоснованный мониторинг состояния Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка дарит так необходимое Вам чувство защищенности. Так и ребенок сможет безопасно появиться на свет тогда, когда он к этому готов, и Вы будете радоваться здоровому ребенку.
Читать дальше:
12 Декабря 2016
Агафонова Оксана Юрьевра
врач-стоматолог-терапевт
РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ
Рационально питание беременной женщины является необходимым условием обеспечения здоровья будущего ребенка, устойчивости его организма к действию инфекций и других неблагоприятных факторов, способности к обучению во все возрастные периоды
Период беременности представляет собой особое состояние, которое, безусловно, имеет свои специфические потребности и отличительные черты. Остановимся подробнее на вопросе сбалансированного питания беременной девушки. Правильное питание считается чрезвычайно важным не только для женского организма, испытывающего двойную нагрузку в этот период, но и для полноценного развития малыша, вынашиваемого в утробе.
Соблюдение правильного рациона питания позволяет не набрать лишние килограммы за 9 месяцев ожидания крохи, а удержать прибавку веса в границах рекомендуемых 10-15 килограмм. Это в свою очередь непременно скажется на позитивном настрое будущей мамочки и ей быстрее восстановиться и не беспокоиться о своем внешнем виде после родов. Пищевой рацион беременной девушки должны составлять продукты, содержащие белки, жиры и углеводы.
Исключение какого-либо вышеперечисленного элемента из рациона питания способно привести к проблемам со здоровьем. Так, нехватка белков увеличивает риск выкидыша, возникновения железодефицитной анемии. Недостаток жиров в рационе может негативно сказаться на весе ребенка и его развитии. Чрезмерное употребление углеводов грозит повышением риска внутриутробной гибели плода, а их недостаток — задержкой развития эмбриона.
Важной частью питания беременной женщины являются овощи и фрукты. В дневном меню следует отдать предпочтение овощам, окрашенным в зеленый и желтые цвета (помидоры, морковь, тыква, салат, капуста, петрушка). Дневная норма овощей должна быть не меньше 500 г. Из фруктов и ягод наиболее ценными являются черная и красная смородина, клубника, земляника, малина. В зимнее время свежие фрукты можно заменить фруктовыми консервами, соками, свежеморожеными фруктами, дополняя их свежими яблоками и цитрусовыми — лимонами, апельсинами, мандаринами. Овощи и фрукты не только вносят разнообразие в питание, но и составляют ценный источник витаминов и минеральных веществ. Кроме того, они нормализуют процессы пищеварения. Часть овощей, необходимых в дневном рационе, должна быть использована в сыром виде.
Питание в первый триместр беременности.
В 1-м триместре беременности рацион женщины существенно не отличается от ее меню до беременности, могут лишь поменяться вкусы беременной. Но уже сейчас нужно начать придерживаться принципов правильного питания, чтобы избежать токсикоза и заложить основу правильного развития эмбриона.
Постарайтесь включить в меню ежедневно зеленые салаты с растительным маслом и морскую рыбу. Важно начать прием препаратов фолиевой кислоты, йода и витамина Е, принимать на протяжении всей беременности.
Из-за повышенной работы печени и почек целесообразно в самом начале беременности значительно ограничить в рационе количество острых блюд и таких пряностей, как перец, горчица, уксус. Для снижения нагрузки на печень жареное и жирное старайтесь заменить на отварное и тушеное. Ограничьте употребление сливочного масла, сметаны высокой жирности, сливок, растительного масла. Творог употребляйте маложирный.
Наряду с овощами и фруктами, кушайте хлеб грубого помола, так как в нем содержится клетчатка и витамины группы В. Особое внимание в рационе беременной следует обратить на поваренную соль. Она играет большую роль в водном обмене. Избыточное ее употребление способствует развитию отеков и поддерживает воспалительные процессы. Обычная суточная норма употребления соли составляет 12-15 г. В 1-м триместре беременности уже можно рекомендовать ограничение в рационе солений и копченостей.
Кофе следует полностью исключить из рациона будущей мамы, даже если до беременности это был любимый напиток женщины. У беременной женщины, выпивающей не менее 3-4 чашек черного кофе в день, больше шансов произвести на свет недоношенного ребенка с маленьким весом. Вещества, содержащиеся в чае и кофе (кофеин и танин), могут расширить сосуды, что приведет к повышению давления. Сравнительно недавно было установлено, что существует определенная связь между употреблением кофеина и некоторыми врожденными дефектами у малышей. Употребление большого количества кофе в середине беременности может даже привести к выкидышу, поскольку сужает кровеносные сосуды, что приводит к кислородному голоданию плода.
За время беременности организм должен получать достаточно железа, чтобы предотвратить анемию у матери и плода, а также запастись железом на время грудного вскармливания (это единственный и очень важный источник получения железа для новорожденного). Для этого часто включайте в свой рацион гречневую крупу и орехи.
Питание во второй триместр беременности.
В это время в рационе беременной должно быть умеренное содержание углеводов, так как избыточное потребление их может привести к излишнему прибавлению в весе. Следует избегать чрезмерного употребления продуктов, содержащих много холестерина и затрудняющих работу печени. Если будущая мать не может отказаться от яичницы и салатов с рубленым яйцом, лучше использовать только белок.
Ограничить потребление жиров. Со 2-го триместра беременности целесообразно исключить из рациона соленья и умеренно добавлять в пищу соль. Очень важно: со 2 триместра ограничьте в меню потенциальные аллергены (цитрусовые, клубника, экзотические фрукты и т.п.), чтобы ребенок не родился аллергиком.
Для поступления в организм кальция в меню ежедневно должны присутствовать молочные продукты: молоко, кефир, обезжиренный творог, сыр. Иначе кальций будет вымываться из костей и зубов беременной, а у ребенка разовьется склонность к переломам. Обязательно начать прием препаратов кальция (ребенок, в отличие от взрослого, усваивает и неорганический кальций). И не ешьте мел, помимо кальция в нем куча вредных для вас и ребенка веществ, к тому же это в большинстве случаев приводит к отложению кальцинатов в пуповине и затруднению питания плода.
1 раз в неделю проводите яблочный (1 кг зеленых яблок на день) или кефирный (1 кг творога или кефира) разгрузочный день. Начинайте привыкать употреблять меньше жидкости, вам это понадобится в 3 триместре.
Питание в третий триместр беременности.
Рекомендации по питанию в 3 триместре беременности самые жесткие. Во-первых, чтобы избежать позднего токсикоза беременных и, как следствие, отеков, следует ограничить количество жидкости до 1 л (включая супы и фрукты). Следует ежедневно измерять количество поступившей и вышедшей из организма жидкости, разница должна быть не более 200 мл. Путем ограничения поваренной соли можно освободить ткани от излишков жидкости и тем самым усилить в них обмен веществ и их функцию. В последние 2 месяца беременности количество поваренной соли не должно превышать 5 г в сутки. При задержке жидкости или отеках — срочно к своему врачу!
Не рекомендуется употреблять в пищу мясные и рыбные бульоны, особенно
концентрированные, а также мясные подливы, так как они нарушают работу печени, и так работающей с нагрузкой. Супы лучше готовить вегетарианские, соусы — молочные, мясо и рыбу употреблять в отварном, можно в запеченном виде. Употребление грибных бульонов ограничить.
Из животных жиров лучше всего использовать только сливочное масло, а все остальные (говяжий, свиной, бараний жир или сало) вообще исключить из рациона. Готовить следует на растительном масле, в нем больше витаминов и достаточное количество питательных веществ.
Продолжаем устраивать разгрузочные кефирные и яблочные дни 1-2 раза в неделю. В последний месяц беременности следует ограничивать потребление легкоусвояемых углеводов: сахара, меда, варенья и др., отказаться совсем от мучных изделий и жирной пищи — это подготовит плод к родам, снизит жировую массу плода для более легкого прохождения через родовые пути.
При этом раскрытие родовых путей происходит значительно скорее, брюшной пресс работает интенсивнее, в связи с этим родовой акт ускоряется и в известной мере обезболивается.
Допустимая прибавка массы тела за беременность.
Это вопрос, который волнует всех. В течение всей беременности, за 40 недель общая прибавка массы тела должна быть в среднем в пределах от 9,5 до 12,5 кг. При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 гр. в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю. Максимальная прибавка в весе за всю беременность не должна превысить 10-12 кг. Сюда входят: вес ребенка — 3 кг, вес матки — 1 кг, плаценты — 0,5 кг, околоплодных вод — 0,5 кг, увеличенного объема крови — 1 кг, подкожного жира — 1 кг. То есть за всю беременность сама женщина может прибавить до 6 кг.[1]
Если общая прибавка массы тела за весь период беременности составляет в среднем 12 кг, то из них 8 кг приходится на массу плода и новообразований (крови, жидкости и др.). Оставшиеся 4 кг массы составляют «материнский резерв» или запас питательных веществ, которые необходимы для послеродового периода и обеспечения кормления ребенка. Интенсивные процессы, протекающие во время беременности, требуют дополнительного обеспечения питательными веществами и энергией.
Для того, чтобы питание беременной женщины полностью покрывало потребности организма в составных частях питания, меню должно быть разнообразным, ассортимент продуктов питания по возможности широким.
Опухшие ноги и трещины на пятках во время беременности
Рост ребенка — удивительное и волнующее время. Но, как мы все знаем, физические изменения, которые происходят с ростом ребенка в течение 9 месяцев, могут творить с вашим телом странные и удивительные вещи. Опухшие ноги и сухие, потрескавшиеся пятки — частая жалоба беременных женщин, посещающих нашу клинику.
Трещины и болезненные пятки во время беременности
Во время беременности из-за гормональных изменений кожа теряет эластичность и влажность.Отеки и увеличение веса, особенно в 3-м триместре, создают дополнительную нагрузку на кожу вокруг пяток.
К счастью, есть шаги, которые можно предпринять для решения этой проблемы.
Вот наши 5 лучших советов по лечению и профилактике сухости и трещин на пятках во время беременности:
(снято в нашем хирургическом отделении в Сиднее)
1. Удалите омертвевшую кожу до того, как она зарастет. Немного и часто.
Как только кожа становится твердой и мозолистой, она становится более хрупкой и склонной к трещинам, которые проходят через мозоли в здоровую кожу.Вот когда все начинает становиться неприятным. Используйте пемзу или шлифовальную машину для ног — вы можете купить их в любой приличной аптеке.
2. Носите обувь с хорошей подкладкой и чашкой на пятке.
Хорошая обувь снизит механическую нагрузку на край пятки при стоянии и ходьбе. Убедитесь, что вы не ходите босиком и не носите сандалии с твердой поверхностью без пятки. Кроссовки лучше всего. Избегайте высоких каблуков!
3. Используйте увлажняющий крем.
Это уменьшает и замедляет потерю влаги через кожу, что помогает поддерживать эластичность кожи и предотвращает растрескивание.Лучше всего использовать увлажняющий крем без слишком большого количества добавок. Используйте сорболен хорошего качества, вазелин или, если вы хотите оставаться полностью натуральным, кокосовое масло. Хотя мы обычно рекомендуем пациентам использовать увлажняющий крем на основе мочевины, вероятно, лучше избегать этого во время беременности.
4. Контроль отека.
Если на пятках не слишком больно, оставайтесь как можно более активными. Это поддерживает движение крови и уменьшает отек. Всякий раз, когда вы можете, поднимите ноги, чтобы помочь уменьшить количество жидкости вокруг ваших ног и лодыжек (там, где мы этого не хотим).
5. Обратитесь к ортопеду.
Это все равно, что нажать кнопку перезагрузки на каблуках! Мы удалим мертвую, мозолистую кожу обратно в здоровую, гибкую ткань, а оттуда передадим ее вам для поддержания.
Опухшие ноги и лодыжки во время беременности
Отеки стоп и лодыжек — нормальное явление во время беременности, особенно в 3-м триместре. Ваше тело производит больше крови, чтобы помочь ребенку расти. Эта кровь может скапливаться в мелких сосудах стопы, при этом жидкость вытекает в окружающие ткани, вызывая отек.
Вдобавок к этому ребенок и матка могут давить и слегка блокировать вены, возвращающие кровь от ваших ног обратно к сердцу, а ваши гормоны могут сделать стенки вен более мягкими и гибкими, поэтому они менее эффективны при переносе. кровь.
Повышенное давление на кожу вокруг ступней и лодыжек может быть очень неприятным. Это часто ухудшается в конце дня или если вы стоите или сидите в течение длительного периода времени.
Есть несколько простых способов уменьшить отек стопы и лодыжки, связанный с беременностью:
- Поднимите ноги и приподнимите их.
- Старайтесь не ходить босиком и как можно чаще носите поддерживающие кроссовки.
- Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
- Будьте активны. Даже медленная прогулка по окрестностям может привести в движение кровь и уменьшить количество жидкости.
- Упражнения, помогающие уменьшить отек ног; подъемы на носки сидя, вращайте ступнями по кругу, по часовой стрелке, против часовой стрелки
- Получите нежный массаж от квалифицированного специалиста, чтобы стимулировать отток жидкости.
- Подумайте о том, чтобы надеть компрессионный носок или чулки для поддержки.
Опухшие лодыжки и стопы во время беременности могут доставлять дискомфорт, но не должны быть невыносимыми. Если вы находите, что это слишком много, может быть что-то еще, и стоит обратиться к ортопеду для оценки и совета.
Беременность и здоровье стоп
Многие беременные женщины жалуются на боли в стопах во время беременности. Боль в ногах может быть в первую очередь вызвана увеличением веса и гормональными изменениями, происходящими в организме. Понимая, как беременность влияет на здоровье ног женщины, беременная женщина может принять меры, чтобы ее ноги были как можно более здоровыми и удобными.
Поскольку во время беременности вес женщины меняется, увеличивается нагрузка как на ноги, так и на ступни. Это смещение веса может вызвать две основные проблемы со стопами: чрезмерную пронацию, также известную как плоскостопие, а также отек, то есть опухание стоп. Избыточная пронация возникает, когда свод стопы уплощается, в результате чего стопа перекатывается внутрь при ходьбе и может повредить ткани подошвенной фасции, расположенные вдоль нижней части стопы. Если эти ткани воспаляются, беременная женщина может испытывать боль в пятке, а также сильную боль в стопе при ходьбе или стоянии.Отек ног, или отек, часто возникает на поздних сроках беременности. Это вызвано медленным кровообращением и задержкой воды, и ноги могут окрашиваться в светло-фиолетовый цвет.
Для поддержания здоровья стоп и предотвращения чрезмерной пронации беременным женщинам следует избегать ходьбы босиком и носить обувь с хорошей поддержкой свода стопы. К обычной обуви можно добавить устройство, известное как ортопед, чтобы обеспечить дополнительную поддержку ног во время беременности. Любая будущая мать, у которой болят ноги, должна сначала проверить, не является ли обувь, которую она носит, старой, изношенной и не обеспечивает надлежащей поддержки, необходимой для распределения веса ее тела во время беременности.№
Для лечения отеков стоп хорошо начать с ношения качественной обуви, обеспечивающей поддержку и хорошую циркуляцию. Держите ноги приподнятыми, когда это возможно, используя подставку для ног в сидячем положении. Не допускайте обезвоживания, пейте много воды, чтобы предотвратить задержку воды в ногах. Любой отек, возникающий только на одной ноге, должен быть осмотрен врачом как можно скорее.
Хорошее здоровье стоп во время беременности может помочь будущим матерям избежать болей в стопах, которые приводят к другим проблемам со здоровьем.Массаж стоп и регулярные легкие упражнения, такие как ходьба, помогают здоровью стоп, способствуя хорошему кровообращению. Поддерживающая обувь также является хорошей инвестицией, которая поддержит здоровье ног во время беременности.
Третий триместр беременности: все, что вам нужно знать!
На какой неделе третий триместр?
Многие люди часто задаются вопросом: «Когда начинается третий триместр?» Третий триместр начинается на 28-й неделе. Третий триместр длится с 28-й недели до конца беременности, обычно ненамного дольше 40 недель и 6 дней.В третьем триместре вы можете начать увеличивать частоту визитов к врачу с одного раза в месяц до, возможно, одного раза в 2 недели. В последний месяц третьего триместра беременные могут посещать врача каждую неделю. В начале третьего триместра вы также получите вакцину TDap для беременных, а также пройдете тест на толерантность к глюкозе.
Сколько длится 3-й триместр беременности?
Третий триместр длится около 3 месяцев (7, 8 и 9 месяцев) и продолжается до родов (около 40 недель).
Головные боли в третьем триместре?
Головные боли при беременности часто возникают у многих женщин, чаще всего в первом и третьем триместре. Они могут возникать из-за изменения гормонов и множества причин. В то время как легкие головные боли — это нормально, и их можно лечить самостоятельно, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если у вас более сильные головные боли.
Сильные головные боли в третьем триместре иногда могут быть вызваны преэклампсией, которая является состоянием гипертонии (высокого кровяного давления).Клиника Майо считает ненормальным, если ваше артериальное давление выше 140/90 в 2 разных случаях с интервалом не менее 4 часов. (1)
Рекомендуется попробовать облегчить легкие головные боли естественными средствами. Если нет, важно поговорить с врачом о любых лекарствах, которые вы можете принимать от этих головных болей.
Нормальны ли кровянистые выделения в третьем триместре?
Пятнистость во время беременности в любом триместре должна побудить вас обратиться к врачу. Вы можете ожидать, что ваш врач проверит наличие полипов шейки матки и убедитесь, что шейка матки закрыта.Врач также может сделать УЗИ, чтобы оценить здоровье растущего плода и жизнеспособность беременности. (4)
Путешествие в третий триместр : Безопасно ли это?
По данным клиники Мейо, лучшее время для путешествия во время беременности — до 36 недель. Не забудьте обсудить детали вашего путешествия со своим акушером-гинекологом, чтобы обеспечить максимальный комфорт и заботу. Однако вы можете ожидать, что вам будет сложнее передвигаться или сидеть в течение длительного времени во время путешествия.
Большинство авиакомпаний разрешают летать до 36 недель (начиная с третьего триместра). Радиационное воздействие на высоте авиаперелета не считается проблемой для полетов во время беременности. (2)
Помните, что вероятность начала родов между 35 и 36 неделями сохраняется. Если вы решите отправиться в путешествие на этом позднем сроке беременности, обязательно выберите пункт назначения с адекватным медицинским обслуживанием. Не забывайте пить воду и часто растягивайтесь!
В некоторых ситуациях путешествие в третьем триместре не рекомендуется.Беременным женщинам, у которых наблюдаются следующие 3 P, рекомендуется не путешествовать во время беременности:
1. Преэклампсия: высокое кровяное давление у беременных женщин
2. Предродовой разрыв плодных оболочек (PROM): разрыв амниотических оболочек, который обычно не должен происходить до родов. .
3. Преждевременные роды: это обычно происходит вскоре после PROM
Каковы симптомы третьего триместра?
Ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса): Ложные схватки могут начаться при подготовке к родам.
Затрудненное дыхание: Некоторые женщины могут испытывать одышку в третьем триместре беременности. Улучшение осанки может помочь вашим легким расшириться, чтобы помочь вашему дыханию.
Беременность Отеки лодыжек и стоп: Во время беременности могут возникнуть отеки стоп. Поднятие ног и физические упражнения помогут уменьшить отек. В некоторых случаях отек беременных может быть признаком чего-то более опасного, например, тромба. Обязательно покажите врачу свой отек, и если у вас есть боль или односторонний отек, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Боль в спине в третьем триместре: Гормоны, выделяемые во время беременности, вызывают расслабление соединительной ткани вокруг костей, что вызывает боль в спине в третьем триместре. Это увеличивает потребность в хорошей осанке с помощью упражнений для укрепления мышц и с помощью стульев, обеспечивающих поддержку спины.
Изжога: Гормоны беременности также расслабляют нижний пищеводный сфинктер (клапан между желудком и пищеводом). Это позволяет желудочной кислоте вернуться в пищевод.Частые приемы пищи небольшими порциями и отказ от кислых продуктов, таких как цитрусовые, вместе с жареной или острой пищей могут предотвратить изжогу.
Тепло : В это время плод начинает излучать тепло тела, из-за чего вам становится жарче, чем обычно.
Красно-фиолетовые/опухшие вены: Кровообращение в вашем теле увеличивается, чтобы не отставать от ваших потребностей и потребностей плода. Это приводит к появлению красно-фиолетовых вен на лице, шее и руках. Это также может привести к вздутию вен.Большое значение имеет потребление клетчатки и жидкости.
Рост волос: Гормоны беременности могут вызывать более интенсивный и быстрый рост волос на руках, ногах и лице.
Частое мочеиспускание: В третьем триместре беременности ребенок перемещается глубже в таз, создавая большее давление и частые позывы к мочеиспусканию. Это также может вызвать утечку. Ежедневные прокладки могут быть полезны при подтекании, когда вы смеетесь, кашляете или чихаете.
Подтекание молозива: Первая форма молока начинает вытекать из ваших сосков до тех пор, пока грудное молоко не будет готово для вашего ребенка.
Лейкорея : Это белые выделения из влагалища, которые являются нормальным явлением в это время, поскольку они содержат больше слизи.
Другие симптомы третьего триместра : Судороги ног, растяжки, потеря полового влечения, пигментация кожи, запоры, геморрой, сухость или зуд кожи из-за растяжения кожи вокруг живота — это среди прочих изменений и симптомов, которые могут возникнуть во время беременности. этот раз. (3)
Третий триместр беременности: заберите домой баллы
- В третьем триместре ваш ребенок начнет принимать правильное положение и продолжит расти в размерах и весе, что может вызвать у вас появление новых или более интенсивных симптомов.
- Не бойтесь всех физических и психических изменений! Занимайтесь спортом и поддерживайте тесный контакт со своим врачом в отношении любых серьезных симптомов, которые могут возникнуть у вас.
- Путешествие в третьем триместре может быть безопасным до наступления родов. Обязательно обсудите любые планы со своим акушером-гинекологом!
- Прислушивайтесь к своему телу во время третьего триместра беременности. Если симптомы беременности в третьем триместре кажутся необычными, важно обратиться к врачу.
Источники:
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/headaches-during-pregnancy/faq-20058265
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by -week/expert-answers/air-travel-во время беременности/faq-20058087
- https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=first-trimester-85-P01242
- https:/ /americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-concerns/spotting-during-pregnancy/
Страдаете ли вы от болей в стопах или лодыжках во время беременности?
Недавно мы с женой устроили вечеринку по случаю рождения ребенка для дочери наших дорогих друзей.Кроме дочери наших друзей, там были еще три беременные женщины. Когда узнали, что я врач-педиатр, посыпались вопросы! Одной из наиболее частых жалоб во время беременности является боль в ногах и отек стоп и лодыжек. В течение девяти месяцев беременности ваш ребенок растет, и ваши ноги растут вместе с ним. Очень часто можно увидеть увеличение размера обуви с 1/2 до 1 полного размера. Ношение обуви, которая подходит по размеру, является первым правилом.
Ваши ноги опухают из-за веса и положения ребенка.Они также набухают из-за дополнительного увеличения веса при нормальной беременности. Все это способствует растяжению связок и сухожилий стоп. Многие женщины после родов смогут снова надеть обувь своего нормального размера; однако, то не случай для всех женщин. Чтобы уменьшить опухоль, вы можете сделать несколько вещей. Наденьте компрессионный чулок, отдохните, приподнимите ноги и помассируйте ступни.
Естественная прибавка в весе во время беременности является основной причиной изменения стопы.Часто увеличение веса заставляет вас ходить по-другому или компенсировать это наклоном внутрь, уменьшая высоту свода стопы. Уменьшение высоты свода стопы может вызвать боль в своде стопы, боль в пятке и, чаще всего, подошвенный фасциит — воспалительную реакцию на нагрузку на связку, удерживающую свод. Хорошая новость заключается в том, что у многих женщин после родов ноги возвращаются в нормальное состояние, но что делать в это время? Специальное устройство, называемое ортопедическим стелькой, поможет удерживать эту дугу в правильном положении и облегчит боль, которую вы чувствуете.
Во время беременности увеличение объема крови является нормальным явлением, а у некоторых беременных женщин наблюдается небольшое повышение артериального давления. Кровеносные сосуды расширяются, чтобы уменьшить поток и давление, что может привести к снижению поступления кислорода к мышцам и часто вызывать судороги стоп и ног. Чтобы снова пережить судороги, лучше всего получить больше крови к этой области, просто прогуливаясь, и это также отличный способ держать ваши мышцы в тонусе.
Жаль, что у меня нет большого секрета, чтобы беременные женщины чувствовали себя комфортно во время беременности.У всех женщин бывают взлеты и падения; тем не менее, мы можем держать ваши ноги комфортно! Теперь, когда ваши ступни и лодыжки чувствуют себя комфортно, все, что вам нужно, — это ответы на ужасные двойки и подростковые годы.
Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к доктору Джеффри Боуману для получения более подробной информации или любых вопросов по телефону 713-467-8886 или на нашем веб-сайте: www.houstonfootspecialists.com
Категория: Несортированный
Теги: боль в лодыжке, боль в стопе, боль в пятке, ортопедия, подошвенный фасциит, беременность, опухшие ноги
Как беременность влияет на ваше зрение
Независимо от того, обнаружили ли вы недавно, что беременны, или ваша беременность приближается к концу, вы знаете, что ваше тело претерпит или претерпело десятки изменений.Некоторые изменения, которые вы могли бы ожидать, например, расширяющийся живот, чтобы вместить вашего растущего ребенка.
Однако вы могли быть менее знакомы с другими изменениями. Например, знаете ли вы, что беременность может повлиять на ваше зрение и здоровье глаз? Хотя большинство изменений в ваших глазах несерьезны, многие из них могут вызвать у вас дискомфорт.
В нашем блоге мы подробно объясним, как беременность влияет на ваше зрение и общее состояние глаз, чтобы вы могли полностью подготовиться к предстоящим месяцам.
Изменения зрения, которые вы испытаете
Во время беременности у многих женщин меняется зрение. Ниже мы перечислили некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются беременные женщины.
Сухость глаз
До того, как вы забеременели, у вас, вероятно, была сухость глаз, когда вы слишком долго смотрели на экран компьютера, или это было побочным эффектом таких лекарств, как антигистаминные препараты. Однако на протяжении всей беременности вы, вероятно, будете сталкиваться с этим заболеванием глаз гораздо чаще.
Пока вы беременны, гормоны вашего организма могут влиять на выработку слезы вашими глазами. В частности, ваши глаза могут не производить столько слез или влаги, как обычно. Это уменьшенное количество смазки в ваших глазах делает их более сухими и более неудобными.
Если вы носите контактные линзы, ваши глаза могут чувствовать себя еще более раздраженными и сухими, чем обычно. Если возможно, носите очки до конца беременности, чтобы уменьшить сухость глаз. Вы также можете использовать искусственные слезы для увлажнения глаз.Но перед использованием искусственных слез проконсультируйтесь со своим глазным врачом, чтобы знать, какие из них можно безопасно использовать во время беременности.
Опухшие или опухшие веки
Опять же, поскольку уровень гормонов в вашем организме меняется во время беременности, ваш организм испытывает несколько побочных эффектов. Еще одно изменение, которое вы почувствуете, — это задержка воды. Поскольку ваше тело удерживает воду, которую вы принимаете, вы можете даже заметить, что ваши веки выглядят опухшими или опухшими.
Хотя этот побочный эффект не является чем-то слишком серьезным, о чем стоит беспокоиться, он может вызвать у вас дискомфорт.Если вы соблюдаете здоровую диету с низким содержанием натрия и пьете много воды, вы можете уменьшить количество воды, удерживаемой вашим телом. Ваши опухшие или опухшие веки должны вернуться в норму.
Размытое зрение
Еще одним побочным эффектом задержки воды во время беременности является нечеткость зрения. Во время беременности опухают не только веки, но и роговица. Как правило, форма и толщина вашей роговицы изменяются по мере удержания жидкости, поэтому в результате ваше зрение может начать расплываться.
Возможно, вы захотите посетить своего офтальмолога и получить новый рецепт на очки, как только заметите это изменение в своем зрении. Однако ваше зрение должно вернуться к норме после родов или прекращения грудного вскармливания. Если изменение в вашем зрении незначительное, вы можете использовать свой текущий рецепт на очки, чтобы видеть.
Но если ваше зрение сильно размыто, немедленно обратитесь к офтальмологу. Он или она осмотрит ваши глаза, чтобы убедиться, что этот побочный эффект не вызван другими условиями.
Другие проблемы со здоровьем, влияющие на здоровье глаз
Несколько других заболеваний, которые могут развиться у вас во время беременности, также могут повлиять на ваше зрение и здоровье глаз. Эти условия включают:
- Преэклампсия. Это редкое состояние встречается в пяти-восьми процентах случаев беременности. Ранее известная как токсикоз, преэклампсия может подвергнуть риску как мать, так и ребенка. Женщины с этим заболеванием часто имеют высокое кровяное давление и высокий уровень белка в моче.Преэклампсия также может вызывать появление мерцающих огней, ауры, нечеткости зрения и чувствительности к свету у беременных женщин.
- Гестационный диабет. Это форма диабета, которая развивается у женщин только во время беременности. Высокий уровень сахара в крови может повредить мелкие сосуды, снабжающие кровью сетчатку, и это повреждение может привести к другим серьезным проблемам со зрением. Это состояние также может вызвать размытое зрение.
Если вы подвержены риску развития преэклампсии или гестационного диабета, тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом и окулистом.Вместе эти специалисты могут помочь вам сохранить хорошее общее состояние и здоровье глаз до конца беременности.
шага для поддержания хорошего зрения и здоровья глаз
Хотя у вас, как и у большинства женщин, разовьется то или иное незначительное заболевание глаз, когда вы забеременеете, вы все же можете предпринять несколько шагов, чтобы сохранить хорошее здоровье глаз в этот период времени. Откажитесь от любых привычек, которые не только влияют на ваше зрение, но и вредны для вашего растущего ребенка, например от курения.
Вы также должны есть всестороннюю, здоровую пищу, чтобы поддерживать здоровье глаз.Обязательно избегайте продуктов, которые могут быть вредными для вашего ребенка, таких как сырая рыба или холодные мясные ланчи.
На протяжении всей беременности посещайте офтальмолога или оптометриста для регулярных осмотров. Если у вас есть другие вопросы о том, как беременность влияет на ваше зрение, посетите ближайший к вам пункт All About Eyes. Окулист может решить ваши проблемы, предоставить вам эффективное и безопасное лечение и дать дополнительные советы, чтобы вы могли сохранить свое зрение во время и после беременности.