Стопы отекают
Когда начинают отекать стопы, это несложно заметить. Привычная обувь становится
мала, вечером на стопах после снятия обуви остаются «вдавливания», которые проходят не
сразу. Чувство тяжести в ногах во второй половине дня также является симптомом
начинающегося отека ног, стоп.
При отеке жидкость, которая в нашем организме составляет более 70% от массы тела, в
избыточном объеме перемещается из клеток в соединительную ткань, окружающую клетки. В
результате соединительная ткань «набухает» и увеличивается в объеме. Появление отеков стоп
чаще всего отражает системные изменения в организме, связанные с нарушением водно –
солевого, белкового баланса или с нарушением проницаемости сосудистых стенок капилляров.
Отеки стоп могут развиваться и в случае поражения лимфатической системы, они могут быть
жировыми, а могут возникать в качестве аллергической реакции на прием препаратов. Отек
отек обеих стоп отражает неблагополучие организма в целом. Так как отек – это не
самостоятельное заболевание, а только симптом, необходимо уже на этапе его появления
разобраться в причин его появления. Ранняя диагностика существенно повышает шансы на то,
чтобы остановить развитие заболевания и его неблагоприятных последствий.
Заболевания сердца, печени, почек, нарушения белкового и водно – солевого баланса,
поражение лимфатической и венозной систем, склеродермия и другие заболевания вызывают
отеки стоп. Отеки при беременности, при длительном вынужденном пребывании в вертикальном
случаев к появлению отеков стоп нужно относиться серьезно и не оттягивать момент посещения
врача.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты проведут обследование и определят
причины возникновения отека ног. В случае необходимости врачи назначат лечение, а наши
специалисты по физиотерапии, иглорефлексотерапии, лечебной физкультуре помогут
восстановить здоровое состояние Ваших ног и состояние здоровья в целом.
МСЧ №5 Волгодонск | МСЧ №5
Первыми признаками заболеваний сердца могут быть разные симптомы: боли в сердце, слабый ускоренный пульс, одышка при незначительных физических нагрузках, вялость, плохое настроение, плохой сон, сердцебиение, преждевременное утомление, отеки. — одышка при небольшой физической нагрузке или в покое,- слабость, низкая выносливость,- сердцебиение,- сухой кашель,- периоды учащённого и неровного дыхания,- удушье, сжимающая боль в груди,- тупая боль и дискомфорт в области печени или сердца,- отеки ног (особенно к вечеру), — ночью больные стараются приподнять верхнюю часть тела (подложив подушки), так им легче дышать,- беспокойный сон, бессонница,- чем слабее сердце, тем сильнее отекают ноги, появляется боль в груди и спине, дыхание становится крайне затруднённым, пока человек не ляжет.
Лучшая профилактика болезней сердца — здоровый ообраз жизни.
В наших силах еще до появления первых симптомов предупредить заболевание. Конечно, есть факторы, с которыми трудно бороться: генетическая предрасположенность, пол, возраст. И все же даже если вы — мужчина преклонного возраста и у вашего отца было больное сердце, можно добиться колоссальных результатов в укреплении здоровья именно благодаря профилактике.
«Три кита», на которых зиждется здоровье сердечно-сосудистой системы человека: правильное питание, физическая активность и отсутствие вредных привычек, то есть отказ от курения и умеренное употребление алкоголя. Эти принципы и формируют понятие «здоровый образ жизни».
Какие болезни сердца бывают?
Болезней сердца много. Вот основные из них: аритмии, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, атеросклероз коронарный. атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, сердечная астма, сердечная недостаточность и др.
Что можете сделать вы?
Если какие либо из перечисленных симптомов есть у Вас, то обязательно надо обратиться к врачу. Никакой специальной схемы лечения на дому нет. Заниматься самолечением нельзя, т.к. заболевания сердца разные и лечение отличается. То, что подходит одному человеку из препаратов, может быть совершенно противопоказано другому. Поэтому лечение должен строго назначать врач, исходя именно из данных конкретного человека.
Каждый день к вечеру отекают ноги… варикоз?
Вопрос:
Здравствуйте! Каждый день к вечеру отекают ноги, чувствуется тяжесть в них. Особенно если долго сижу во время работы. Скажите, так может начинаться варикоз? У моей бабушки ноги всегда были синими, не хочется такого же. Расскажите, пожалуйста, о варикозе и как его правильно лечат.
Алёна, 30 лет.
______
Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.
Врач-терапевт, кардиолог Кузнецова Евгения Анатольевна
Проблема варикозной болезни сегодня достаточно актуальна. Многие чувствуют ее симптомы, такие как тяжесть в ногах, отечность, дискомфорт к концу рабочего дня. Эти симптомы говорят о том, что у вас возможно проблемы с венами, и необходима консультация, обследование и лечение.
Итак, о варикозной болезни вен нижних конечностей. Знаете ли вы, что варикозная болезнь вен нижних конечностей встречается только у людей? Почему? За счет прямо хождения избыточное количество крови скапливается в нижних конечностях, и стенки вен изнашиваются быстро. Что же такое варикозная болезнь?
Варикозная болезнь — это заболевание вен нижних конечностей, при котором изнашиваются клапаны, эластичность вен снижается, вены деформируются, извиваются, и кровь не может поступать снизу вверх, застаивается, возникают отеки и тяжесть в ногах. Со временем поверхностные вены начинают выбухать, в них образуются узлы, вены приходят в негодность, некоторые вены даже подлежат удалению.
Причинами варикоза могут быть:
- Ожирение, за счет повышенной массы тела идет нагрузка на вены
- Постоянное нахождение в вертикальном положении
- Беременность, при которой происходит гормональная перестройка организма, а также повышается масса тела женщины, что сказывается на здоровье вен
Симптомами варикоза являются не только отечность и тяжесть в ногах, но и боль, жжение по ходу вен нижних конечностей, уплотнение и темный цвет голеней.
Варикозная болезнь, как любое заболевание, имеет стадии или фазы.
Фаза компенсации, которая может длиться годами. Симптомы болезни незначительны, отечность, тяжесть, слабость нижних конечностей. На данной стадии поражаются клапаны поверхностных вен. Часто больные не обращают на них никакого внимания. Если не лечить заболевание на данной стадии, возникает следующая стадия или
У варикозной болезни вен нижних конечностей есть также третья стадия или фаза декомпенсации. Эта стадия заболевания опасна осложнениями. На данном этапе развития болезни происходит более глубокое поражение вен нижних конечностей, ноги темнеют, сильно отекают, появляются язвы.
Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей
Варикозной болезнью вен нижних конечностей страдает около 70% жителей Планеты, как мужчин, так и женщин. Поэтому вопрос лечения данного заболевания важен. В лечение варикоза входит:
- Склеротерапия, в данном виде лечения замораживаются стенки сосудов
- Гирудотерапия, в гирудотерапии используют пиявок, которые помогают рассасываться тромбам
Медикаментозная терапия включает в себя:
- Флеботоники, улучшают тонус сосудистой стенки, устраняют отеки, жжение. На пероральный прием в капсулах и таблетках: Детралекс, Флебодия 600, Антистакс, Троксевазин. А также местно гели: Лиотон 1000, Троксевазин (Троксерутин)
- Антиагреганты: Трентал, Курантил, Аспирин
- Нестероидные противовоспалительные, они также обезболивают, предотвращают склеивание тромбоцитов: Индометацин, Мелоксикам
Также существуют хирургические методы лечения:
- Флебэктомия, удаляются пораженные вены через надрезы в нижних конечностях
- Стриппинг, во время этой операции удаляется пораженная вена и ее притоки через надрез в паховой складке
- Лазерная терапия, во время этой операции лазерный луч попадает в вены через проколы. В результате они спаиваются, рассасываются и пропадают
Хороший метод борьбы с варикозом – эластичная компрессия, используются компрессионные чулки, либо бинты. За 10 минут до накладывания бинта нужно полежать с приподнятыми ногами, также накладывать бинт, начиная со стоп. Каждый последующий виток бинта накладывается на предыдущий почти до половины. Последнее закручивание необходимо наложить на 10 см выше пораженной вены.
Народные рецепты лечения варикозной болезни вен нижних конечностей включают: настойку мускатного ореха, отвар листьев вербены, настой чеснока.
Из народных средств можно использовать гели с конским каштаном и ментолом, а также прохладный душ по ходу вен нижних конечностей, особенно во время беременности. Народные средства эффективны только в первую стадию заболевания.
Курение, алкоголь, неправильное питание, способствую возникновению варикозной болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, следить за весом, соблюдать режим труда/отдыха, чтобы не возникло данное заболевание. Желательно к концу трудового дня, и, если есть возможность, на перерыве полежать, приподняв ноги, что усилит отток крови от нижних конечностей.
Диагностика варикоза
В первую очередь нужно обратить внимание на жалобы и отечность ног, могут появиться «сосудистые звездочки», их видно визуально. В этом случае уже стоит задуматься нормализации режима дня, оставлении вредных привычек и снижении веса, если это необходимо. В случае неэффективности стоит обратиться к врачу, сделать УЗИ вен нижних конечностей, и выполнять все рекомендации лечащего доктора.
Также состояние вен можно определить с помощью рентгенаппарата, называется этот метод флебографией. Метод основан на прохождении по венам рентгенчувствительного красителя, в этот момент делаются снимки, по снимкам оценивают состояние вен.
Массаж и гимнастика при варикозе
При варикозе полезна медленная гимнастика, плавание, возможны занятия спортом. Но нужно помнить об ограничениях на прыжки и силовые упражнения, делая упор на вращения и сгибания мышц ног. При занятиях спортом важно использовать специальное лечебное белье, которое поддерживает стенки вен во время напряжения, а также спортивную обувь на воздушной подушке.
При варикозе можно делать массаж, он ускоряет кровоток, снимает усталость. Вакуумный и медовый массаж противопоказан при варикозе.
Массаж нужно проводить медленно, по ходу вен нижних конечностей. Лучше его делать утром, сочетая с массажем поясницы.
Будьте здоровы!
Варикозная болезнь — нужна профилактика
Врач-терапевт Логинова Мария Павловна
Когда болят ноги, одной из причин болей, отёков может быть варикозная болезнь.
Варикозная болезнь вен нижних конечностей – одна из тех болезней, профилактика которой достаточно трудоемка, а лечение нередко бывает неэффективно, случаются рецидивы, осложнения, и все потому, что мы не обращаем вовремя должного внимания. Она возникает при недостаточности клапанов поверхностных вен (наследственной), или как последствия тромбофлебита, тромбы могут разъедать клапаны. Застой крови в венах вызывает дискомфорт, отеки, особенно к вечеру, боли и жжение в ногах, застой в лимфатической системе, может привести к такому грозному осложнению как тромбофлебит со всеми вытекающими последствиями.
Кто подвержен варикозу более всего? В первую очередь это люди с наследственной предрасположенностью (дисплазия или, другими словами, дефект соединительной ткани), люди, большее время работающие на ногах, или сидя в одном положении (учителя, певцы хора), люди с лишним весом. Длительная езда в тесном автомобиле, долгие перелеты, поездки в междугородных автобусах тоже дают большую нагрузку на вены. У мужчин большее значение имеет наследственная предрасположенность, у женщин изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, в родах, в период менопаузы.
При варикозной болезни прежде всего необходимо ношение компрессионного трикотажа с самых ранних стадий болезни, при длительных поездках, женщинам – во время беременности, при родах. В качестве профилактики носят 1 класс компрессии, после оперативного вмешательства или при далеко зашедшей болезни, тромбах – 2 класс. В ортопедических магазинах большой выбор чулок, колготок, гольф. Можно использовать сугубо лечебные, есть и чулки, которые очень красиво смотрятся. Обычно там же специалисты помогают в выборе и консультируют бесплатно.
Если появляются симптомы – тяжесть в ногах, венозные узелки, боли – нужно обратиться к врачу. Обычно это патология, которой занимаются хирурги и ангиохирурги. Врачи назначают курсы венотоников. Большинство венотоников создаются на основе диосмина. Эти препараты повышают тонус вен, хорошо устраняет боль, судороги, снимают отёки, тонизируют лимфатическую систему. Венотоники (детралекс, флебодия, антистен) обычно назначаются курсами по 2–3 месяца, 2–3 р в год.
Наряду с этими препаратами используют мази и гели на основе гепарина. Их применяют как в начальных стадиях, так и в далеко зашедших в составе комплексной терапии. Гепарин уменьшает отёчность, воспаление, снижает боль, рассасывает тромбы. Мази и гели с троксевазином (троксевазиновая мазь, троксерутин) тоже с успехом применяются.
Параллельно с медицинскими методами можно применять фитотерапию. Это комплексное лечение основывается на разном действии трав, входящих в сборы при варикозной болезни. Травы, разжижающие кровь, это клевер, кожура конского каштана, таволга. Мочегонные травы используют как вспомогательное средство, они снижают нагрузку на вены. Это отвары хвоща, календулы, шалфея, мать‑и–мачехи. Местно применяют противовоспалительные обертывания с иван-чаем, сушеницей топяной, чистотелом (чистотел применять с осторожностью, только в низкой концентрации – это действенное, но ядовитое средство). Крапива хорошо снимает воспаление, но длительно применять ее нельзя, может возникнуть сгущение крови.
Хорошо снимают тяжесть в ногах ванны с солевыми растворам, но самый лучший эффект дают обертывания с морской водой или раствором морской соли на 5–6 часов.
Отличный эффект дают специальная гимнастика, плавание, упражнения для капилляров например по системе Ниши), массаж с элементами лимфодренажного.
Нужно внимательно относиться к здоровью своих ног и не жалеть время на профилактику, ведь недаром говорят, старение организма начинается с ног.
Автор: врач — терапевт Логинова Мария Павловна
Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.
Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Отчего отекают ноги
Без рецепта
«Отчего отекают ноги, особенно к вечеру? Какие правила соблюдать, чтобы этого не было?» Галина Мухина, Витебская область.Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между физиологическими механизмами регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Они могут быть как нормальной приспособительной реакцией организма к условиям внешней среды — например, во время жары, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
pixabay.com
Плохо, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болезненными ощущениями, изменениями окраски кожи и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком соматического заболевания, например сердечной недостаточности. Отеки, вызванные данной патологией, имеют следующие особенности: образуются на голенях обеих ног, не причиняют боли, кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь; жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна). Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. Отекать могут лицо, руки и поясница. Патология также проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.
К отекам могут приводить ревматизм и ревмокардиты. Ревматизм проявляется воспалением суставов, а также миокардитами, эндокардитами и перикардитами. Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног. Отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично. При ревмокардитах также наблюдаются повышение температуры тела, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца. Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения.
Читайте также
Венозная недостаточность тоже может приводить к отекам. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения.Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. В отличие от отеков, вызванных сердечно‑сосудистой патологией, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости. Появляются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.
Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Если патология прогрессирует, может развиться микседема — состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма.
Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат. При переломе ноги в течение короткого времени также образуется отек тканей. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль.
Подагра — это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются во внутренних полостях суставов, развиваются воспалительные процессы, проявляющиеся сильной приступообразной болью, покраснением кожи и отечностью.
Нарушение оттока лимфы (лимфостаз) может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Слоновость одной из ног возникает на фоне нарушения обмена веществ, при чрезмерных нагрузках на ноги или в результате тяжелых заболеваний.
Увлечение вегетарианством, безбелковыми монодиетами, разгрузочными днями может привести к застою жидкости и появлению отеков ног. Следует обратиться к специалисту‑диетологу, который составит диету с учетом особенностей организма пациента.
Лечение отека ног и лимфедемы | Клиника сияния вен
У многих пациентов опухают ноги, часто из-за состояния, называемого лимфедема, которое очень распространено в Великобритании. Большинство пациентов — женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Отек усиливается к концу дня, обычно проходит за ночь, и ноги могут ощущаться тяжелыми и ноющими, особенно к вечеру. Вообще говоря, больше всего отек возникает в стопе, щиколотке и икре — довольно часто передняя часть стопы сильно опухает и выпирает поверх открытой обуви.
Самая частая причина заключается в том, что крошечные лимфатические каналы в ногах, которые переносят тканевую жидкость от ног и обратно к сердцу, просто перестают работать без очевидной причины, это называется первичным лимфатическим отеком. У других пациентов после операции или лучевой терапии на пораженной конечности развивается хронический отек ноги, например, лимфатический отек руки представляет собой особую проблему после операции по поводу рака груди.
Лимфедема обычно поражает обе ноги, хотя одна может быть хуже другой.Отек, возникающий только на одной ноге, вызывает подозрение в отношении того, что что-то останавливает отток крови и жидкости из ноги, и должно быть исследовано сосудистым хирургом.
Для большинства пациентов лимфедема легкая, и ее можно контролировать с помощью простых мер.
В крайних случаях у пациентов могут возникнуть проблемы с кожей передней части ноги. Трещины на коже могут привести к бактериальной инфекции, называемой целлюлитом, когда кожа становится красной и воспаленной. В серьезных случаях пациенты должны быть госпитализированы для внутривенного введения антибиотиков.
Лечение
К сожалению, лекарства от лимфедемы не существует. Большинство пациентов могут контролировать отек с помощью компрессионных чулок и простых процедур, таких как специальные методы массажа (иногда называемые ручным лимфодренажем). Массаж — это временная мера, которую нужно регулярно повторять. Внимание к уходу за кожей с увлажняющими средствами на передней части ног важно, чтобы избежать развития серьезных инфекций.
Отек стопы можно лечить с помощью обуви на шнуровке, которая предотвращает отек передней части стопы, от которой страдают многие пациенты.Хотя это не всегда модно, ношение этой обуви в большинстве случаев поможет контролировать отек стопы, так что вы сможете носить более открытую обувь для особых случаев.
Приличные компрессионные чулки необходимо правильно измерить, они должны быть хорошего качества, чтобы уменьшить отек, и менять каждые три-шесть месяцев. Большинство людей терпят только чулки до колена, так как чулки на всю ногу имеют тенденцию скатываться по ноге.
Пациентам может быть трудно надеть компрессионные чулки, особенно тем, кто испытывает трудности с наклонами или имеет проблемы с артритом в руках и не может хорошо сжимать их.Есть несколько полезных приспособлений, которые помогут таким пациентам надевать и снимать чулки.
Существует много информации о том, как управлять лимфедемой, от сети поддержки лимфедемы, щелкнув здесь.
Войну с задержкой жидкости можно выиграть, говорят эксперты
Я должен был знать, что судьба каким-то образом накажет меня за то, что я, будучи намного моложе, съеживался, когда видел женщин с «лодыжками».
Cankles — это, конечно, невежливый термин, обозначающий состояние, при котором «изящные лодыжки утолщаются, и икры, кажется, сливаются с лодыжкой», как сказал Доктор Оз.com объясняет это.
Годы спустя, о чудо, я иногда обнаруживал, что у меня лодыжки. … Вздох. У меня осталась вода после того, как я поел соленого. За исключением болезней сердца, почек или других серьезных проблем, это была простая задержка жидкости, также известная как увеличение веса воды, отек или вздутие живота.
Это были не только мои лодыжки. Иногда казалось, что мой размер зависит от того, насколько я раздут. И проблема не ограничивалась месячным циклом. Этот месячный цикл закончился в 1999 году из-за хирургической менопаузы.И все же задержки воды не произошло.
Что с этим?
По данным канала Better Health Channel в Австралии, задержка жидкости или отек возникает, когда жидкость не удаляется из тканей тела, включая кожу. Симптомы включают отек и боли в пораженных частях тела, таких как ступни, лодыжки и руки; быстрое увеличение веса; и колебания веса. Причины включают длительное стояние (что «позволяет жидкости« скапливаться »в тканях голени») и жаркую погоду, а также менструальный цикл, беременность, противозачаточные таблетки или высокое потребление натрия.
Медицинские эксперты предупреждают, что гипертония и болезни сердца, почек и печени могут легко скрываться за задержкой воды, особенно у людей среднего и старшего возраста. Но для здоровых людей вздутие живота также может проявляться как неудобная, неудобная и, безусловно, эстетически неприятная проблема.
Женщины чаще страдают отеками, потому что они связаны с гормонами … колебаниями уровня гормонов в течение менструального цикла, которые вызывают отек перед менструацией, а также отек, который наблюдается у женщин во время беременности.«Это то, что делает их женщинами», — говорит доктор Марк Т. Янсен, доцент кафедры семейной и профилактической медицины Университета Арканзаса.
Но среди наиболее распространенных триггеров задержки воды — «скрытые источники натрия в нашем рационе», — говорит он.
Как и многие другие, я боролся со вкусом соли задолго до того, как узнал, что участвую в битве. Я не понимал, что большая часть причины, по которой я так любил такие вещи, как маринованные огурцы, консервированные и маринованные артишоки, оливки и да — сырный соус и чипсы из тортильи, — это их соленый вкус.
Согласно веб-сайту Американской кардиологической ассоциации, большинство людей потребляют около 3400 миллиграммов натрия в день, что более чем вдвое превышает 1500 миллиграммов, рекомендованных ассоциацией.
Причина, по которой употребление пищи с высоким содержанием натрия вызывает набухание тканей, заключается в том, что организм пытается сохранить баланс между содержанием натрия и количеством жидкости в организме, говорит Янсен. Если вы едите много соли, из-за этого у вас будет временное удержание воды — отек. «Организм должен будет сбалансировать потребление соли с потреблением воды, и поэтому у вас будет временный отек.«
Эта опухоль обычно сначала проявляется в тканях век, — говорит он.
«Другое дело … вода всегда будет течь под гору», и это одна из причин, по которой ваше лицо и веки опухают по ночам, особенно если накануне вечером у вас было много натрия.
«Твое лицо и веки будут опухать только из-за того, что ты лежишь в постели». (Если такая опухоль возникла внезапно и не исчезнет в течение следующих дней или недель, это может быть признаком более серьезной проблемы, — предупреждает Янсен.Было бы разумно обратиться к врачу.)
Но вернемся к потреблению натрия.
ЗЕРНО СОЛИ
«Все знают, что посолить что-то с помощью солонки» — значит добавить натрий в пищу, — говорит Янсен. Чего люди не понимают, так это того, что главные виновники натрия, такие как хлеб и булочки, обычно не считаются солеными. Другие распространенные источники натрия включают обработанное мясо, такое как хот-доги, спам и мясное ассорти, которое готовится с консервантом нитрита натрия.Все, что находится в банке или упаковке в коробке, также может содержать натрий.
«Если это суп, если это мясо — во всех этих продуктах будет довольно много соли, [и] если он в консервной банке, вы должны думать, что где-то в нем есть соль», — говорит Янсен.
Сыр с высоким содержанием натрия, как и многие закуски. Когда вы идете в мексиканский ресторан и кладете кесо или сальсу на чипсы из тортильи — или готовите любимый сырный соус Velveeta-and-Ro-Tel, чтобы поесть с упомянутыми чипсами, — «к сожалению, вы получаете натриевую бомбу», — сказал Янсен. говорит.
Азиатские продукты, как правило, содержат глутамат натрия или глутамат натрия. Еда в ресторанах обычно богата натрием.
Даже некоторые диетические напитки содержат изрядное количество натрия. «Чтобы узнать, сколько натрия в вашем безалкогольном напитке, нужно немного разбираться в этикетках», — говорит он.
Холли Диксон, диетолог, работающая с Baptist Health, говорит, что первый совет, который она обычно дает тем, у кого задержка воды, — «держите свое тело гидратированным».
Сертифицированный инструктор по диабету и консультант говорит, что часто причина, по которой люди задерживают воду, заключается в том, что они не получают достаточного количества жидкости, заставляя их работать, чтобы экономить воду.Лучше всего выпивать от шести до восьми стаканов воды в день. Постепенно организм начнет выделять лишнюю жидкость, а затем будет поддерживать более комфортный баланс.
«Наши тела намного умнее нас», — говорит Диксон.
ЭТО ЛЕГКО
Диксон и Янсен дают следующие советы по борьбе с умеренным удержанием воды:
• Избегайте соленой пищи, особенно когда дело касается ужина.
• Людям, которые пытаются есть пищу с низким содержанием натрия, следует искать около 140 миллиграммов натрия на порцию.«Это действительно считается продуктом с низким содержанием натрия», — говорит Диксон. «А для диеты с низким содержанием натрия мы получаем 2 000 миллиграммов в день».
Нормальным считается нормальный рацион от 3000 до 4000 мг натрия. (В прошлом рекомендации Американской кардиологической ассоциации по натрия устанавливали предел не более 2300 мг в день для населения в целом и 1500 мг для людей с гипертонией, чернокожих и взрослых в среднем возрасте и старше. Но ассоциация изменила свои рекомендации в 2010 в ответ на данные федеральных центров по контролю и профилактике заболеваний, показывающие, что почти 70 процентов жителей США.Популяция S. состоит из тех, кому было бы полезно ограничение на дозу 1500 мг в день.)
• Прочтите этикетки, чтобы узнать, сколько натрия содержится в той или иной пище.
• Когда вы употребляете соленую пищу (только изредка), добавьте много воды, чтобы сбалансировать ее, советует Диксон. «Все в меру», — говорит она.
Если вам нравится пища, богатая натрием, вы можете справиться с этим, уменьшив потребление натрия до конца дня. «Это помогает с этими числами». Так что, если вы хотите провести «соленый день», запланируйте его, — призывает Диксон.Пейте немного больше воды до и после еды, богатой натрием. У вас все еще будет задержка, но «может быть, возможно, не так плохо, как … если бы вы оказались в ситуации обезвоживания», — говорит она.
Янсен советует людям, посещающим специальные мероприятия, отойти в сторону и посмотреть, что находится на фуршете, прежде чем слепо начать обслуживать себя и закончить тем, что на другом конце окажется слишком много потенциально соленой еды. «Спланируйте атаку».
• Попробуйте положить голову на пару подушек, чтобы уменьшить отек лица.Если у вас опухшие глаза и у вас нет аллергии или заболеваний, попробуйте подушки и, кроме того, нанесите прохладный компресс на глаза … например, в пакетиках с замороженным зеленым чаем. Прохлада поможет уменьшить отек.
• Безрецептурные препараты, удерживающие воду, которые могут помочь, включая Diurex, лекарство от вздутия живота, основным активным ингредиентом которого является кофеин. Общие побочные эффекты от приема Diruex, как правило, легкие и включают проблемы со сном, раздражение желудка или кишечника и нервозность.Нечасто вызывает изжогу или спазмы желудка. «Количество кофеина в Diurex такое же, как в трех чашках кофе», — говорит Янсен. «Так что вы можете купить таблетку или пойти и купить три чашки кофе». Проснувшись утром, «большинство людей все равно попытаются найти чашку кофе».
Другие распространенные предложения: упражнения, которые помогают избавиться от жидкости через потоотделение, и для этих лодыжек поднимать ступни выше сердца.
ПРОХОДНАЯ ВОДА
Как полагают в сфере детской дисциплины, положительное подкрепление должно помочь. По словам Диксон, в рацион можно включить ряд продуктов, которые помогут человеку избавляться от воды. Опять же, есть сама вода … в которую можно добавить лимон. Лимон считается естественным мочегонным средством, так как он увеличивает диурез.
К другим натуральным диуретикам относятся спаржа и корень имбиря.
Большинство фруктов и овощей помогут — «некоторым больше, чем другим», — говорит Диксон.Особенно полезны более сочные фрукты, такие как арбуз и апельсины. Кроме того, Диксон рекомендует орехи, семена, брюссельскую капусту, огурцы и баклажаны.
Что касается приправы пищи, то лучшая альтернатива соли — это травы, такие как базилик, укроп и корень имбиря, — продолжает она.
Опять же, если вы здоровый человек, который решает свести свинью на праздник или особый ужин из ветчины с грибным кремом, солеными жареными луковыми кольцами, чизкейком, солеными огурцами и яйцами с пряностями … нет ничего страшного.
«Большую часть времени мы довольно часто злоупотребляем своим телом», — говорит Янсен. «Это может выручить нас из затора, если у нас возникнут проблемы — но не всегда».
ActiveStyle от 16.03.2015
Припухлость живота и ног
Женщина 57 лет обратилась в больницу из-за набухания живота и ног на несколько недель. В анамнезе был «повышенный анализ крови». Несколькими годами ранее была проведена биопсия костного мозга, которая была отмечена как «умеренно гипоцеллюлярная» с гиперплазией эритроида и сниженными запасами железа.
Диагностика и обсуждение см. На следующей странице .
ДИАГНОСТИКА: Синдром Бадда-Киари (СБК) вторичный по отношению к пароксизмальной ночной гемоглобулинурии.
ОБСУЖДЕНИЕ
BCS — редкое, опасное для жизни заболевание, вызванное обструкцией оттока печеночных вен. Обструкция может возникать на любом уровне от эфферентной вены печеночной дольки до соединения нижней полой вены с правым предсердием. Классический BCS возникает в результате обструкции 3-х основных печеночных вен или нижней полой вены.Печеночная недостаточность и портальная гипертензия развиваются независимо от причины или уровня обструкции.
BCS был связан с несколькими этиологиями; однако многие случаи носят идиопатический характер. Первичная СБК вызывается перепончатой (или паутиной) обструкцией надпеченочной нижней полой вены. Врожденные перепонки чаще встречаются в азиатских и южноафриканских популяциях; это относительно редкая причина BCS в США. Паутины или мембраны также могут образовываться у взрослых людей, и есть некоторые свидетельства того, что эти мембраны являются приобретенными поражениями в результате организованного тромба нижней полой вены (1).
Вторичный BCS возникает в результате закупорки печеночных вен или нижней полой вены тромбом или опухолью. В большинстве случаев тромботической окклюзии присутствует состояние гиперкоагуляции (1–3). Беременность, эклампсия, послеродовое состояние и использование оральных контрацептивов увеличивают риск тромбообразования у женщин. Тупая травма живота и последующее повреждение стенки сосуда также могут предрасполагать к образованию тромба. Тромбоз опухоли возникает при гепатоцеллюлярной карциноме, почечно-клеточной карциноме и карциноме надпочечников и редко при первичной лейомиосаркоме нижней полой вены.Объемные образования, такие как опухоли, кисты и абсцессы, также могут препятствовать оттоку за счет внешнего сжатия основных венозных структур.
Классический синдром состоит из асцита, гепатомегалии и боли в животе. Острое проявление часто представляет собой фульминантную печеночную недостаточность, энцефалопатию, тяжелую коагулопатию и быструю смерть. Гораздо чаще встречается хроническая форма BCS. Боль в животе может быть вторичной по отношению к асциту или расширению капсулы Глиссона из-за застоя в печени. Тошнота, рвота и диарея могут присутствовать как в острой, так и в хронической форме заболевания.Желтуха обычно легкая или отсутствует. Истощение, а также признаки и симптомы портальной гипертензии чаще встречаются при хроническом заболевании. Если нижняя полая вена закупорена, возникает отек ног и расширение вен туловища.
Обычные лабораторные исследования часто не имеют большого значения для диагностики СБК. Может быть небольшое повышение сывороточных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы, что просто указывает на дисфункцию печени. Альбумин сыворотки обычно низкий. Оценка асцитической жидкости обычно показывает высокое содержание альбумина.Биопсия печени показывает застой в зоне 3 и важна для определения степени фиброза и цирроза (1).
Ультразвук — лучший метод для первоначального обследования пациентов с подозрением на СБК. Импульсная и цветная допплерография позволяют проводить прямую неинвазивную оценку венозных структур. Следует определить наличие коллатеральных путей кровообращения, проходимость и направление кровотока воротной вены. Демонстрация внутрипеченочных или капсульных коллатеральных путей патогномонична для BCS (1).Асцит, увеличение хвостатой доли и изменения эхотекстуры печени также определяются с помощью ультразвука.
КТ и магнитно-резонансная томография (МРТ) также полезны при оценке состояния печени с помощью BCS. Оба демонстрируют гепатомегалию при остром синдроме и увеличение хвостатой доли при хроническом заболевании. На неконтрастной КТ видна диффузная гипоплотность паренхимы печени. Пятнистое центральное усиление с периферической зоной ткани без усиления — это классический образец усиления, наблюдаемый на контрастном усилении CT (Рисунок) .Кроме того, печеночные вены могут не визуализироваться или тромб может быть визуализирован напрямую (Рисунок) . МРТ предоставляет важную информацию о потоке и может определить наличие коллатерального кровообращения. Коллатерали выглядят как варикозные узлы в форме запятой (3). Паренхима печени обычно неоднородна при оценке МРТ (рисунок) .
Расширенная компьютерная томография (КТ) показывает снижение ослабления в периферической части печени (стрелки). Тромб присутствует в правой печеночной вене (стрелка).
Магнитно-резонансное изображение портальной фазы с усилением гадолинием показывает снижение усиления в периферической части печени (стрелки), соответствующее уменьшению венозного оттока. Тромб показан в правой воротной вене (стрелка). Звездочка указывает на артефакт фазового кодирования.
Ангиография — золотой стандарт для определения локализации и степени окклюзии в BCS (3). Нижняя венакавография и печеночная венография демонстрируют проходимость этих сосудов. Патогномоничным признаком BCS является наличие коллатералей паутины (рисунок) .Кроме того, во время ангиографии можно получить давление клина.
На венограмме печени видны тромбы в средней печеночной вене (стрелки) и коллатералях паутины (наконечник стрелки).
Этиология, степень окклюзии и наличие коллатералей определяют клиническое течение BCS. Если болезнь не лечить, смерть наступит через месяцы или годы. Медикаментозное лечение, включая диуретики и антикоагулянты, редко бывает эффективным. Также использовались регионарные и системные тромболитики.Прямое лечение с помощью баллонной ангиопластики стеноза короткого сегмента, окклюзии или перепонки может восстановить физиологический отток печеночных вен. Другие варианты лечения включают стентирование, лазерное лечение, транскардиальную мембранотомию или иссечение мембраны (2). Хирургическое портосистемное шунтирование снижает высокое внутрипеченочное давление, обеспечивая отток. Недавно была использована процедура трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования. Наконец, трансплантация печени рекомендуется пациентам с острым СБК, пациентам с терминальной стадией заболевания печени и тем, у кого быстро ухудшается состояние после применения более консервативных вариантов лечения (2).
Что на самом деле вызывает опухание ног? 7 основных причин — BlackDoctor.org
В: Что вызывает отек ступней? — П. Х.
A: Ступни могут опухать по многим причинам. Очень важно выяснить первопричину опухших ног. Причины отека стопы могут иметь серьезные последствия для здоровья, в том числе:
Болезни сердца, печени или почек.
Иногда опухоль может указывать на такую проблему, как болезнь сердца, печени или почек.Отек лодыжек по вечерам может быть признаком удержания соли и воды из-за правосторонней сердечной недостаточности. Заболевание почек также может вызвать отек стопы и лодыжки. Когда почки не функционируют должным образом, в организме может накапливаться жидкость. Заболевание печени может повлиять на выработку печенью белка, называемого альбумином, который предотвращает утечку крови из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Неадекватное производство альбумина может привести к утечке жидкости. Под действием силы тяжести жидкость накапливается в ступнях и лодыжках, но жидкость также может накапливаться в брюшной полости и груди.Если ваш отек сопровождается другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и увеличение веса, немедленно обратитесь к врачу. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, давление или стеснение, звоните 911.
Лимфедема .
Это скопление лимфатической жидкости в тканях, которое может образовываться из-за отсутствия или проблем с лимфатическими сосудами или после удаления лимфатических узлов. Лимфа — это жидкость, богатая белком, которая обычно движется по обширной сети сосудов и капилляров.Он фильтруется через лимфатические узлы, которые задерживают и уничтожают нежелательные вещества, такие как бактерии. Без лечения накопление лимфы может ухудшить заживление ран и привести к инфекции и деформации. Лимфедема часто возникает после лучевой терапии или удаления лимфатических узлов у онкологических больных. Если вы прошли курс лечения рака и у вас возник отек, немедленно обратитесь к врачу.
Венозная недостаточность .
Отек лодыжек и стоп часто является ранним признаком венозной недостаточности, состояния, при котором кровь неадекватно движется по венам от ног и ступней к сердцу.Обычно вены поддерживают кровоток вверх с помощью односторонних клапанов. Когда эти клапаны повреждаются или ослабевают, кровь течет обратно по сосудам, а жидкость задерживается в нижних конечностях, особенно в лодыжках и ступнях. Хроническая венозная недостаточность может привести к кожным изменениям, кожным язвам и инфекциям. При появлении признаков венозной недостаточности следует обратиться к врачу.
Инфекция .
Отеки ступней и лодыжек могут быть признаком инфекции. Люди с диабетической невропатией или другими нервными заболеваниями стоп подвержены большему риску инфекций стопы.Если у вас
.