Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM
Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.
Различия злокачественных и доброкачественных новообразований
Степень дифференцировки (зрелость).
Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.
Характер роста.
Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.
Метастазирование.
Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.
Рецидивирование.
Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).
Влияние на пациента.
Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление — сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию. Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ. Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.
Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования
Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например, фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) — лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии. Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.
Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.
Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.
Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.
Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.
Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований
Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т.п.). Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная. Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.
Забрюшинные опухоли-симптомы и признаки.
Вам поставили диагноз: забрюшинная опухоль?Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор забрюшинной опухоли. Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Абдоминального отделения МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Филиалы и отделения где лечат забрюшинную опухольМНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Общие сведения об опухолях забрюшинного пространства (в малом тазу)Забрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.
Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.
Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.
Классификация опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)Забрюшинным пространством называют пространство между задним листком брюшины, диафрагмой, мышцами спины, позвоночником и мышцами, выстилающими дно малого таза. В этой анатомической зоне локализуются поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочеточники, часть двенадцатиперстной кишки и часть толстого кишечника. Пространство между органами заполнено клетчаткой, в которой располагаются нервные сплетения, лимфоузлы, лимфатические и кровеносные сосуды. Забрюшинная клетчатка разделена фасциями на несколько отделов.
Опухолями забрюшинного пространства считаются любые узлы, расположенные в данном пространстве за исключением новообразований, происходящих из перечисленных выше органов, а также метастатических поражений лимфоузлов и опухолей, прорастающих в забрюшинное пространство из других анатомических зон (например, из брюшной полости). В основе наиболее популярной классификации забрюшинных опухолей, созданной Аккерманном в 1954 году, лежат гистогенетические особенности неоплазий. Согласно этой классификации различают три больших подгруппы таких новообразований: мезодермальные, нейрогенные и происходящие из элементов эмбриональных тканей.
Происходящие из жировой ткани: липомы (доброкачественные) и липосаркомы (злокачественные).
Происходящие из гладкомышечной ткани: лейомиомы (доброкачественные) и лейомиосаркомы (злокачественные).
Происходящие из поперечно-полосатой мышечной ткани: рабдомиомы (доброкачественные) и рабдомиосаркомы (злокачественные).
Происходящие из соединительной ткани: фибромы (доброкачественные) и фибросаркомы (злокачественные).
Происходящие из кровеносных сосудов: гемангиомы (доброкачественные) и ангиосаркомы (злокачественные), гемангиоперицитомы (доброкачественные и злокачественные).
Происходящие из лимфатических сосудов: лимфангиомы (доброкачественные) и лимфангиосаркомы (злокачественные).
Происходящие из остатков первичной мезенхимы: миксомы (доброкачественные) и миксосаркомы (злокачественные).
Неясного гистогенеза: ксантогранулемы (доброкачественные).
Нейрогенные забрюшинные опухолиПроисходящие из оболочек нервов: нейрофибромы (доброкачественные), нейролемоммы (доброкачественные и злокачественные).
Происходящие из хромаффинных и нехромафинных клеток параганглиев и внеогранно расположенных участков ткани надпочечников: параганглиомы (доброкачественные, злокачественные), феохромоцитомы, рак из клеток надпочечников.
Забрюшинные опухоли из эмбриональных остатков : тератомы, хордомы.
Симптомы опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.
Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.
Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.
Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.
Причины возникновения опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)Виды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.
В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того, рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.
Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.
Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.
Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.
Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.
При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.
Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.
Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.
Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.
Лечение опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.
Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.
Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.
ЗаключениеЛюбая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.
Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.
Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.
Филиалы и отделения Центра, в которых лечат опухоли забрюшинного пространства (в малом тазу)ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов. Однако надо помнить, что тактику лечения определяет консилиум врачей.
В Отделе торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделом – д.м.н. Олег Борисович Рябов
Контакты: (495) 150 11 22
В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделением —к.м.н. Леонид Олегович Петров
Контакты: (484) 399-30-08
Опухоль головного мозга —
Организм человека состоит из большого числа разнообразных клеток, каждая из которых имеет отдельные функции. Подавляющее большинство этих клеток на протяжении всей нашей жизни живет и умирает. На месте умерших, появляются новые клетки, которые образуются путем деления. Таким образом, обеспечивается здоровое состояние организма и восстанавливается работоспособность всех его функций. Восстановление путем деления клеток связано с определенной зкономерностью, которая сложилась на протяжении миллионов лет эволюционного развития человечества и как правило, без каких-либо отклонений складывается в течение всей жизни человека. Тем не менее, болезни, наследственные факторы и воздействия внешной среды отрицательно сказываются на правильном функционировании клеток организма, утрачивающих способность контролировать свой рост, начиная, при этом, расти и делиться с очень большой скоростью, в значительной степени превышая допустимые нормы. Эти поврежденные клетки образуют опухоли, называемые популяцией неправильно развивающихся клеток. То же самое справедливо и для других клеток, содержащихся в головном мозге и нервной системе. Каждый год, примерно 16 000 человек диагностируется опухолью головного мозга.
Опухоли подразделяются на две основные группы: доброкачественные (benign) и злокачественные (malign) опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой группу клеток, рост которых не вызывает риск развития рака. Как правило, их можно удалять, они не восстанавливаются и не повторяются, кроме того, не распространяются на окружающую здоровую ткань, не вызывая при этом, нарушений ее функций. Доброкачественные опухоли головного мозга имеют четко выраженные границы, благодаря чему имеется возможность удаления таких клеток при помощи хирургического вмешательства. Тем не менее, давление, оказываемое этими клетками на другие нормальные ткани головного мозга, может помешать нормальному функционированию здоровых клеток.
Злокачественные опухоли головного мозга содержат раковые клетки, которые представляют серьезную угрозу для жизни человека. Такие клетки очень быстро растут и распространяются на окружающую здоровую ткань, препятствуя их нормальному функционированию. Как правило, подобно деревьям, такие клетки имеют способность пускать корни, за счет которых они, забирая из здоровой ткани мозга необходимые вещества, обеспечивают свое питание, рост и жизнедеятельность.
В связи с тем, что мозг довольно сильно защищен, ограничивающей его, черепной коробкой (черепом), центральная нервная система очень чувствительна к перепадам давления. Таким образом, несмотря на отсутствие в своем составе раковых клеток, некоторые доброкачественные опухоли оказывают давление на важные структурные ткани головного мозга, которые могут нести серьезный риск для жизни.
Первичные опухоли (primer), возникающие в тканях мозга, называется опухолью мозга. Вторичные опухоли головного мозга (sekonder) образуются вне пределах головного мозга, которые позже распространяются на ткани головного мозга. Опухоли головного мозга классифицируются в зависимости от типа ткани области их образования. Наиболее распространенными первичными опухолями головного мозга являются глиомы, которые развиваются из глиальных клеток, представляющих собой строительный материал соединительной или опорной ткани центральной нервной системы.
Ниже приведены очень краткие сведения о наиболее распространенных опухолях головного мозга.
Астроцитома: возникают из зрелых глиальных клеток звездчатой формы с многочисленными отростками, называемыми астроцитами (астроглиоцитами). Такие опухоли чаще всего встречаются в мозгу, мозжечке и спинном мозге. У взрослых чаще всего встречаются в больших полушариях головного мозга, у детей же в стволе головного мозга. В соответствии с системой классификации данная опухоль на 1-ой стадии называется волосовидной астроцитомой, на 2-ой стадии — диффузной астроцитомой, на 3-ей стадии — анапластической астроцитомой, на 4-й стадии – мультиформаной глиобластомой. Такие опухоли на 1-ой и 2-ой стадии называются опухолями низкой степени злокачественности, в то время как другие называются опухолями высокой степени злокачественности.
Эпендимомы: Такие опухоли, как правило, развиваются из клеток, выстилающих стенки полостей, называемых желудочками головного мозга. Они также могут встречаться и в спинном мозге. При этом, их развитие может наступить в любом возрасте, в основном в детском и молодом возрасте. Эпендимомы составляют 2-9% от первичных опухолей головного мозга. Они могут распространяться в спинномозговую жидкость. Считается, что клиническое проявление эпендимом, зарождающихся уже в раннем возрасте у детей, имеет, как правило, наиболее худший прогноз, чем у взрослых.
Олигодендроглиомы: данный вид опухолей образуется из клеток, которые способствуют образованию жирового слоя, называемого миелином и обеспечивающим защиту ответвлений нервных клеток. Такие опухолевые образования очень медленно растут и не распространяются на окружающие ткани. Представляют собой редки опухоли, которые чаще встречается у людей среднего возраста. Олигодендроглиомы составляют 4-5% от всех первичных опухолей головного мозга. Важной особенностью этих опухолей является проявления различной степени кальцификации по результатам морфологических и рентгенологических исследований.
Медуллобластомы: Согласно результатам, недавно проведенных исследований, было установлено, что развитие этого вида опухолей связано с примитивными (развивающимися) нервными клетками, которые не должны оставаться в организме после рождения. Поэтому медуллобластомы также называются и примитивными нейро эктодермальными опухолями (PNET). Чаще всего они развиваются в мозжечке. Обычно медуллобластомы наблюдаются в детском возрасте и чаще всего у мужчин, при этом, они составляют 4-10% от всех первичных опухолей головного мозга. Кроме того, 20% опухолей этого вида наблюдается в возрасте до 20 лет.
Менингиомы: Развиваются из оболочки мозга, называемой мозговой оболочкой. В связи с медленным развитием этих опухолевых клеток, которые не распространяются на здоровые ткани головного мозга. При этом, ткани головного мозга могут адаптироваться к присутствию такого рода опухолей, которые могут продолжаться оставаться незамеченными до тех пор, пока не достигнут максимального размера. Менингиомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30-50 лет. Более 95% таких опухолей являются доброкачественными. При этом, они составляют % от общего количества всех опухолей головного мозга.
Краниофарингиомы: образуются в области гипофиза. Как правило, эти опухоли имеют доброкачественных характер, но иногда, распространяясь на окружающие ткани и причиня им вред, они также могут быть злокачественными. Краниофарингиомы чаще встречаются у детей и подростков.
Опухоли шишковидной области: наблюдаются на шишковидной железе, представляющей собой небольшой орган, который расположен в глубине середины мозга. Опухоли шишковидной области разделяются на два типа: медленного и быстрого развития. Кроме того, в детском возрасте эти опухоли составляют 3-8%, у взрослых меньше чем 1% от общего количества всех опухолей головного мозга. 80% опухолевых образований, наблюдаемых в данной области головного мозга, имеют злокачественный характер.
Опухоли ствола мозга: опухоли, которые чаще всего встречаются у детей. Проявление у детей опухолей ствола мозга составляет 20%. При этом, средний возраст составляет от 3 до 9 лет. Среди опухолей ствола мозга образуется группа клеток, имеющих характерные признаки глиом, которые делятся на 4 группы опухолей: диффузные, шейно медуллярные, очаговые, а также спинно-экзофитные. Все диффузные опухоли являются злокачественными.
Опухоли угловой извилины: место соприкосновения мозжечка и ствола мозга называется угловой извилиной. Несмотря на то, что в данной области и может наблюдаться достаточно большое количество разнообразных опухолевых образований, при первом упоминании об опухоли угловой извилины, прежде всего, на ум сразу приходит самый первый вид опухоли оболочки восьмого черепно-мозговой нерв – шванномы, являющейся доброкачественным образованием, возникающей из клеток миелиновой оболочки и отвечающий за слуховые и вестибулярные функции организма. Данный вид опухоли является доброкачественным, медленно растущим новообразованием клеток. Оказывая давление на нервы, отвечающие за слуховые и вестибулярные функции, может вызвать вызвать онемение чувствительных нервов лица. Если опухоль достигает значительного размера, это может вызвать паралич лицевого нерва и даже представлять угрозу для жизни посредством давления, оказываемого этой опухолью на ствол мозга. Эти опухоли, как правило, имеют односторонний характер развития. Кроме того, вместе с наследственным заболеванием 2-ого нейрофиброматозного типа развитие этой опухоли может иметь двухсторонний характер. Опухоли с односторонним проявлением составляют 8% от общего количества опухолей головного мозга. Ежегодно у одного пациента из 100 000 человек наблюдается развитие этого вида опухоли. Ранняя диагностика является ключевым фактором, благодаря которому предоставляется возможность вылечить эту опухоль без каких-либо серьезных проблем. Самой первой жалобой у 70% больных является потеря слуха. Кроме того, распространены также и такие жалобы, как головокружение, головные боли, шум в ушах. У пациентов, имеющих опухоль большого размера, может наблюдаться паралич лицевого нерва, двойное зрение, затруднение глотания, боль в лицевой области, онемение или другие жалобы. Между тем, проводятся конкретные испытания для определения степени потери слуха. В тех случаях, когда возникают сомения при постановке диагноза, проводится МРТ (Магнитно-резонансная томография), благодаря которой возможно поставить более точный диагноз.
Метастатические опухоли: метастатическое распространение раковых клеток. Если раковая опухоль образуется в каком-либо органе организма и достигает мозговой ткани, то такое распространение называется вторичной опухолью головного мозга. Распространенная таким образом, опухоль сходна с оригинальной опухолью, при этом идентифицируется в точности как и исходная опухоль. Например, если раковая опухоль легкого распространится на мозг, то она будет называться метастатическим раком легких. Поскольку метастатические опухолевые клетки в головном мозге имеют схожесть с клетками раковой опухоли легких, а не с клетками головного мозга. Лечение при вторичной опухоли головного мозга может меняться в зависимости от области возникновения, степени распространения, возраста пациента, а также от текущего состояния здоровья и ответной реакции организма пациента на применяемое первоначальное лечение.
Лечение опухолей головного мозга
Есть много факторов, которые влияют на выбор лечения. К таким факторам можно отнести: тип опухоли, область и степень распространения, размер и состояние пациента. Методы лечения опухолей у детей и взрослых отличаются друг от друга. Для каждого пациента выбирается конкретный план лечения.
Опухоли головного мозга подвергаются лечению как при помощи хирургического вмешательства, так и назначением лекарственных препаратов или же применения лучевой терапии. В зависимости от состояния пациента, одновременно могут применяться сразу несколько методов. Лечение пациента обычно проводится группой специалистов. В такой команде врачей имеется нейрохирург, онколог и радиационный онколог. Кроме того, к группе этих специалистов могут присоединиться физиотерапевт и логопед.
Самым первым вариантом лечения при многих опухолях мозга является хирургия. Если представляется возможность, хирург удаляет всю опухоль. Но если же врач не может удалить поностью опухоль без повреждения окружающей здоровой ткани, по возможности он удалит наибольшую часть новоорбразования. Частичное удаление опухоли будет способствовать уменьшению жалоб пациента и снижению воздействия радиации или лекарственных препаратов на организм пациента за счет снижения давления, оказываемого опухолевой тканью на здоровую ткань головного мозга.
В некоторых случаях не представляется возможным удалить опухоль. В таких случаях хирург выполняет только биопсию и удаляет только самую небольшую часть опухоли. Полученный образец направляется на исследование в патологию, где под микроскопом проводится тщательный анализ и точным образом идентифицируется тип опухоли. Это является важным информационным источником, необходимым при формировании лечения и выборе наиболее подходящих методов. Биопсия может осуществляться посредством открытой хирургии или же посредством специального устройства с биопсийной иглой, применяемого для тех пациентов, состояние здоровья которых не позволяет применять открытые методы хирургического вмешательства. Врач одевает на голову пациента специальный шлем (Frame), благодаря которому предоставляется возможным получить мультимодальные отображения, сделанные при помощи МРТ и/или КТ. Таким образом, определяется точная локализация координат опухолевой ткани головного мозга. Используя эти данные, в черепе просверливается небольшое отверстие, через которое непосредственно в область с опухолью вводится биопсийная игла и осуществляется забор необходимого количества образца опухолевой ткани. Такой метод называется стереотаксическим.
Кроме того, возможно применение лучевой терапии (радиотерапии), которая может проводиться различными способами. 5 раз в неделю пациенты проходят лучевое облучение посредством специальной массивной аппаратуры, радиационное излучение которой эффективно воздействуют на опухоль головного мозга этих пациентов. Продолжительность терапии определяется в зависимости от типа и размера опухоли. Целью проведения такого поэтапного лечения является сведение к минимуму повреждение здоровых тканей. Кроме того, излучение может также применяться с помощью специальных веществ, которые хирургическим путем необходимо ввести непосредственно в опухоль. В соответствии с радиоактивными веществами, вводимый препарат вводится на короткий промежуток времени или же может постоянно оставаться в головном мозге.
Стереотаксическая радиохирургия является еще одним методом лечения опухолей головного мозга. Лечение проводится в течение одного сеанса. Высокие дозы радиации под разными углами в различных направлениях излучаются только на опухолевую ткань. Таким образом, предотвращается повреждение здоровой ткани головного мозга. Этот метод называется радиохирургия GAMMA KNIFE (Гамма-Нож). Применение данного метода обеспечивает наиболее эффективное воздействие и точную обработку опухолевой области за более короткий период времени. Для того, чтобы использовать данный метод при лечении опухоли головного мозга необходимо, чтобы размер опухоли не превышал трех сантиметров.
Химиотерапия представляет собой основной тип медикаментозного лечения, воздействие которого направлено на уничтожения раковых клеток. Данный вид лечения предусматривает применение, вводимых в различных дозах, одного или нескольких лекарственных препаратов. Введение лекарственных средств в организм пациента может осуществляться орально, внутривено, так и путем непосредственного введения в спинномозговую жидкость, которая содержится в позвоночнике.
В ходе лечения при помощи данного метода пациенты приходят на прием к врачу в назначенные сроки, при чем, вначале эти визиты происходят чаще, затем со временем можно будет все реже проходить обследование у лечащего врача. Во время таких обследований проводится анализ результатов, полученных в ходе исследований посредством КТ или МРТ, согласно которых можно отслеживать состояние и изменения опухоли, а также осуществляется полное обследование пациента. В случае необходимости будет назначено соответствующее медикаментозное лечение.
Источники
1 – Веб-сайт медицинского факультета Университета Гази. Раздел «Технология Гамма-ножа»
2- Публикации Ассоциации нейрохирургов Турции, Книга «Основы нейрохирургии»
Glial Beyin Tümörü Pre-Op Mr
Glial Beyin Tümörü Post-Op Mr
Опухоль на диете. Как питание связано с раком
https://ria.ru/20211220/dieta-1764116902.html
Опухоль на диете. Как питание связано с раком
Опухоль на диете. Как питание связано с раком — РИА Новости, 20.12.2021
Опухоль на диете. Как питание связано с раком
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020-м рак унес жизни десяти миллионов человек, диагноз поставили более чем 19 миллионам. Среди причин… РИА Новости, 20.12.2021
2021-12-20T08:00
2021-12-20T08:00
2021-12-20T08:08
наука
диета
рак
здоровье
биология
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/0e/1763698186_0:287:2891:1913_1920x0_80_0_0_c7de5a4f6b3cb519a54c506619ae650c.jpg
МОСКВА, 20 дек — РИА Новости, Алексей Огнев. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020-м рак унес жизни десяти миллионов человек, диагноз поставили более чем 19 миллионам. Среди причин злокачественных опухолей ученые называют образ жизни и не в последнюю очередь питание. Помогает ли диета предотвратить болезнь — в материале РИА Новости.Больше яблок, меньше гамбургеровВ экспертном отчете “Диета, питание, физическая активность и рак: глобальная перспектива” Всемирного фонда по исследованию рака (WCRF) за 2018 год есть общие рекомендации, которые способствуют профилактике раковых заболеваний. Например, избегать сладкого и мясных полуфабрикатов — таких, как ветчина и бекон. И не пересаливать пищу.В основе этих советов — научные работы, которые анализируют связь частоты онкодиагнозов с приверженностью к определенным стилям питания. Так, употребление красного мяса и продуктов его переработки увеличивает риск колоректального рака. А молочные, цельнозерновые и клетчатка, наоборот, его снижают.Соленая рыба по-кантонски повышает вероятность развития рака носоглотки, алкогольные напитки — рака полости рта, глотки и гортани, пищевода и рака молочной железы (до и после менопаузы). Кофе же уменьшает риск рака печени.Также для профилактики онкологии перспективны витамин D, кальций и селен, отмечает Кристина Бамиа, профессор эпидемиологии и медицинской статистики Афинского национального университета, автор энциклопедической статьи «Образ жизни, снижающий риск рака».Впрочем, люди редко следуют этим рекомендациям. Например, среднестатистический американец употребляет слишком много насыщенных и мало мононенасыщенных жиров, а также в его рационе не хватает клетчатки, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Похожая картина во многих развитых странах мира.Какая польза от рекомендацийЧтобы перепроверить выводы экспертов WCRF, ученые из Европы и США проанализировали 860 работ, посвященных связи питания и риска развития разных типов рака. Авторы подчеркивают, что далеко не все результаты убедительны, однако есть и достоверные выводы.Действительно, молоко и молочные продукты, кальций и цельнозерновые снижают вероятность рака толстой кишки, а злоупотребление алкоголем, наоборот, повышает. От горячительного страдают также пищевод, печень, молочные железы. Подтвердились выводы, что кофе уменьшает риск развития рака печени. А кроме того, и базалиомы кожи.Шведские ученые опубликовали в 2020-м когортное исследование с целью узнать, как в стране соблюдают диетические рекомендации WCRF и есть ли от них ощутимая польза. Они опросили около 30 тысяч мужчин и 25 тысяч женщин и выяснили, что львиная доля шведов не следует советам ведущих экспертов. А зря, потому что они эффективны.Связь здоровой и нездоровой диеты с вероятностью рака проследили ученые из Университета Южной Каролины. Первая ориентирована на овощи и фрукты, картофель, бобовые культуры. Для второй характерен высокий уровень потребления красного и переработанного мяса, сладких напитков, чипсов, очищенных углеводов, например, сахара.Выяснилось, что нездоровый рацион увеличивает риск развития рака прямой кишки. Вред алкоголя и тут подтвердился. Информация же в отношении рака молочной, предстательной и поджелудочной желез требует проверки.Здоровая диета — например, популярная сейчас в мире средиземноморская — подразумевает много фруктов, овощей, орехов и бобовых, умеренное потребление рыбы, оливкового масла и алкоголя, мало красного и переработанного мяса, молочных продуктов. По данным ученых, с ней меньше шансов получить рак желудка, толстой кишки, молочной, поджелудочной и предстательной желез.На жестком рационеЭксперименты с диетой помогают понять, как питаются раковые клетки, и выработать новые способы борьбы с ними. Такую работу недавно провели ученые из Массачусетского технологического института (MIT). Они решили проверить, подавляет ли злокачественную опухоль рацион, основанный на дефиците углеводов.Раковым клеткам для роста требуется много энергии, которую они берут из глюкозы (углеводов), а для строительства клеточных мембран нужны липиды. Все это они получают из поступающей в организм пищи. Соответственно, если их посадить на голодный паек, они перестанут множиться.Из предыдущих исследований известно, что низкокалорийная диета в некоторых случаях может замедлить рост опухоли и продлить жизнь больным животным. Влияние кетогенной диеты, создающей дефицит углеводов, изучено меньше. Она побуждает организм перейти на новые источники энергии и использовать вместо глюкозы кетоновые тела, которые синтезируются в печени из длинноцепочечных жирных кислот.Ученые вызвали у мышей рак поджелудочной железы. Часть животных посадили на кетогенную диету: 90 процентов жиров, девять процентов белков, один процент углеводов. Другим просто урезали калорийность рациона на сорок процентов за счет углеводов.В организмах обеих групп мышей уровень глюкозы упал, а также снизилась активность стеароил-КоА-десатуразы (SCD) — фермента, отвечающего за превращение насыщенных жирных кислот в ненасыщенные. Это важно для самостоятельного синтеза липидов внутри раковых клеток при нехватке извне. Здесь проявилась разница между диетами. Кетогенная в избытке поставляла опухоли жиры — источник липидов, а низкокалорийная, наоборот, лишила ее и энергии, и строительного материала для клеточных мембран.Таким образом, низкокалорийная диета эффективнее подавляла рост опухоли.Поскольку такие опыты на людях проводить невозможно, ученые изучили данные 1165 пациентов с раком поджелудочной железы, пытаясь проследить связь между их рационом питания и выживаемостью. Авторы обнаружили, что в диетах с низким содержанием сахара, по всей видимости, важен тип потребляемого жира, однако делать выводы о влиянии рациона на динамику развития рака рано — данные неполны.Исследователи подчеркивают, что не стремились дать диетические рекомендации для онкобольных: низкокалорийная диета может иметь опасные побочные эффекты.Однако сделанные выводы пригодятся для разработки медикаментов, замедляющих рост опухоли. Одна из возможных терапевтических стратегий — подавление фермента SCD, лишающего опухолевые клетки возможности вырабатывать ненасыщенные жирные кислоты.»Есть многочисленные доказательства того, что диета может повлиять на динамику развития ракового заболевания, однако это не панацея», — говорит ведущий автор исследования, Мэтью Вандер Хейден, директор Института интегративных исследований рака при MIT и практикующий онколог. Он отмечает, что для выбора правильного стиля питания в каждом конкретном случае необходима консультация с врачом. По его словам, пациенты часто спрашивают о потенциальных преимуществах различных диет, но для того, чтобы дать убедительный совет, научных доказательств не всегда достаточно.Независимые эксперты отмечают — результаты, полученные в ходе эксперимента с мышами, довольно важны, однако их нельзя экстраполировать на людей без дальнейших клинических исследований.
https://ria.ru/20200830/krasnoe-myaso-1576447866.html
https://rsport.ria.ru/20201224/rak-1590639851.html
https://ria.ru/20210308/dolgoletie-1600133177.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/0e/1763698186_45:0:2774:2047_1920x0_80_0_0_a30713428c10af2208ca3a536e9fc040.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
диета, рак, здоровье, биология
МОСКВА, 20 дек — РИА Новости, Алексей Огнев. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020-м рак унес жизни десяти миллионов человек, диагноз поставили более чем 19 миллионам. Среди причин злокачественных опухолей ученые называют образ жизни и не в последнюю очередь питание. Помогает ли диета предотвратить болезнь — в материале РИА Новости.
Больше яблок, меньше гамбургеров
В экспертном отчете “Диета, питание, физическая активность и рак: глобальная перспектива” Всемирного фонда по исследованию рака (WCRF) за 2018 год есть общие рекомендации, которые способствуют профилактике раковых заболеваний. Например, избегать сладкого и мясных полуфабрикатов — таких, как ветчина и бекон. И не пересаливать пищу.В основе этих советов — научные работы, которые анализируют связь частоты онкодиагнозов с приверженностью к определенным стилям питания. Так, употребление красного мяса и продуктов его переработки увеличивает риск колоректального рака. А молочные, цельнозерновые и клетчатка, наоборот, его снижают.
Соленая рыба по-кантонски повышает вероятность развития рака носоглотки, алкогольные напитки — рака полости рта, глотки и гортани, пищевода и рака молочной железы (до и после менопаузы). Кофе же уменьшает риск рака печени.
Также для профилактики онкологии перспективны витамин D, кальций и селен, отмечает Кристина Бамиа, профессор эпидемиологии и медицинской статистики Афинского национального университета, автор энциклопедической статьи «Образ жизни, снижающий риск рака».Впрочем, люди редко следуют этим рекомендациям. Например, среднестатистический американец употребляет слишком много насыщенных и мало мононенасыщенных жиров, а также в его рационе не хватает клетчатки, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Похожая картина во многих развитых странах мира.
Какая польза от рекомендаций
Чтобы перепроверить выводы экспертов WCRF, ученые из Европы и США проанализировали 860 работ, посвященных связи питания и риска развития разных типов рака. Авторы подчеркивают, что далеко не все результаты убедительны, однако есть и достоверные выводы.Действительно, молоко и молочные продукты, кальций и цельнозерновые снижают вероятность рака толстой кишки, а злоупотребление алкоголем, наоборот, повышает. От горячительного страдают также пищевод, печень, молочные железы. Подтвердились выводы, что кофе уменьшает риск развития рака печени. А кроме того, и базалиомы кожи.
Шведские ученые опубликовали в 2020-м когортное исследование с целью узнать, как в стране соблюдают диетические рекомендации WCRF и есть ли от них ощутимая польза. Они опросили около 30 тысяч мужчин и 25 тысяч женщин и выяснили, что львиная доля шведов не следует советам ведущих экспертов. А зря, потому что они эффективны.Связь здоровой и нездоровой диеты с вероятностью рака проследили ученые из Университета Южной Каролины. Первая ориентирована на овощи и фрукты, картофель, бобовые культуры. Для второй характерен высокий уровень потребления красного и переработанного мяса, сладких напитков, чипсов, очищенных углеводов, например, сахара.Выяснилось, что нездоровый рацион увеличивает риск развития рака прямой кишки. Вред алкоголя и тут подтвердился. Информация же в отношении рака молочной, предстательной и поджелудочной желез требует проверки.
Здоровая диета — например, популярная сейчас в мире средиземноморская — подразумевает много фруктов, овощей, орехов и бобовых, умеренное потребление рыбы, оливкового масла и алкоголя, мало красного и переработанного мяса, молочных продуктов. По данным ученых, с ней меньше шансов получить рак желудка, толстой кишки, молочной, поджелудочной и предстательной желез.
30 августа 2020, 08:00НаукаРак или не рак? Ученые рассказали, можно ли есть красное мясоНа жестком рационе
Эксперименты с диетой помогают понять, как питаются раковые клетки, и выработать новые способы борьбы с ними. Такую работу недавно провели ученые из Массачусетского технологического института (MIT). Они решили проверить, подавляет ли злокачественную опухоль рацион, основанный на дефиците углеводов.Раковым клеткам для роста требуется много энергии, которую они берут из глюкозы (углеводов), а для строительства клеточных мембран нужны липиды. Все это они получают из поступающей в организм пищи. Соответственно, если их посадить на голодный паек, они перестанут множиться.
Из предыдущих исследований известно, что низкокалорийная диета в некоторых случаях может замедлить рост опухоли и продлить жизнь больным животным. Влияние кетогенной диеты, создающей дефицит углеводов, изучено меньше. Она побуждает организм перейти на новые источники энергии и использовать вместо глюкозы кетоновые тела, которые синтезируются в печени из длинноцепочечных жирных кислот.
Ученые вызвали у мышей рак поджелудочной железы. Часть животных посадили на кетогенную диету: 90 процентов жиров, девять процентов белков, один процент углеводов. Другим просто урезали калорийность рациона на сорок процентов за счет углеводов.
В организмах обеих групп мышей уровень глюкозы упал, а также снизилась активность стеароил-КоА-десатуразы (SCD) — фермента, отвечающего за превращение насыщенных жирных кислот в ненасыщенные. Это важно для самостоятельного синтеза липидов внутри раковых клеток при нехватке извне. Здесь проявилась разница между диетами. Кетогенная в избытке поставляла опухоли жиры — источник липидов, а низкокалорийная, наоборот, лишила ее и энергии, и строительного материала для клеточных мембран.
24 декабря 2020, 07:00ЗОЖКакие продукты исключить, чтобы не заболеть ракомТаким образом, низкокалорийная диета эффективнее подавляла рост опухоли.
Поскольку такие опыты на людях проводить невозможно, ученые изучили данные 1165 пациентов с раком поджелудочной железы, пытаясь проследить связь между их рационом питания и выживаемостью. Авторы обнаружили, что в диетах с низким содержанием сахара, по всей видимости, важен тип потребляемого жира, однако делать выводы о влиянии рациона на динамику развития рака рано — данные неполны.
Исследователи подчеркивают, что не стремились дать диетические рекомендации для онкобольных: низкокалорийная диета может иметь опасные побочные эффекты.
Однако сделанные выводы пригодятся для разработки медикаментов, замедляющих рост опухоли. Одна из возможных терапевтических стратегий — подавление фермента SCD, лишающего опухолевые клетки возможности вырабатывать ненасыщенные жирные кислоты.
«Есть многочисленные доказательства того, что диета может повлиять на динамику развития ракового заболевания, однако это не панацея», — говорит ведущий автор исследования, Мэтью Вандер Хейден, директор Института интегративных исследований рака при MIT и практикующий онколог. Он отмечает, что для выбора правильного стиля питания в каждом конкретном случае необходима консультация с врачом. По его словам, пациенты часто спрашивают о потенциальных преимуществах различных диет, но для того, чтобы дать убедительный совет, научных доказательств не всегда достаточно.
Независимые эксперты отмечают — результаты, полученные в ходе эксперимента с мышами, довольно важны, однако их нельзя экстраполировать на людей без дальнейших клинических исследований.
8 марта 2021, 08:00НаукаПять «продуктов долголетия», которые есть у каждого в холодильникеТест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии
Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном каталоге описание всех известных сегодня мутаций, приводящих к развитию раковых опухолей. Специалисты из США, Германии и Бельгии вычислили бактерии, чье присутствие в организме может говорить о повышенном риске возникновения рака. Следы жизнедеятельности этих микробов в крови пациентов способствуют ранней диагностике. А значит, шансы на успешное лечение значительно повышаются. Эти и другие новейшие способы распознавания злокачественных опухолей в самом начале болезни — в материале РИА Новости, где также рассказывают о новейшей разработке Сеченовского Университета.
Диагноз по крови
В России ранняя диагностика некоторых видов онкологических заболеваний по анализу крови уже используется в клинической практике. Эта методика, разработанная в 2019 году учеными Сеченовского университета, позволяет выявлять рак кишечника, мочевого пузыря и молочной железы на первой и второй стадиях. В результате пациентам удается избежать сложной операции и сохранить пораженный орган, а эффективность противораковой терапии значительно повышается.
Как рассказала РИА Новости директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета Марина Секачева, образцы крови проверяются на 14 биомаркеров, которые, согласно данным исследователей, связаны с повышенным риском развития злокачественной опухоли.
«Наша методика составлялась на основе данных шестисот пациентов, проходящих лечение в клиниках университета. Образцы крови протестировали на сотни показателей. Искусственный интеллект все это проанализировал и выдал ученым полную картину изменений биомаркеров, характерных для рака легких, кишечника, мочевого пузыря и молочной железы. Так мы получили 14 пунктов, по которым можно понять, находится человек в группе риска или нет. Метод не дает точной диагностики, но позволяет выбрать тех пациентов, которым нужны дополнительные обследования и у которых онкологические изменения пока незначительны», — пояснила исследовательница.
Ссылка на публикацию: ria.ru
Опухоли сердца, миксома — диагностика и лечение в СПб, цена
Опухоли сердца – это разные по своей структуре новообразования, возникающие из тканей самого сердца или прорастающие в них из других органов. Новообразования могут прорастать сердечную мышцу, перикард, поражать клапаны и перегородки сердца.
Классификация опухолей
Все опухоли сердца можно разделить на ПЕРВИЧНЫЕ (развивающиеся из тканей сердца) и ВТОРИЧНЫЕ (возникают как метастазы первичной внесердечной злокачественной опухоли). Первичные опухоли сердца встречаются в кардиологии с частотой до 0,2%; вторичные (метастатические) — в 25-30 раз чаще.
Первичные опухоли подразделяются на доброкачественные (75% от всех первичных опухолей) и злокачественные (25%).
Доброкачественные первичные опухоли:
- миксома (75% всех доброкачественных опухолей сердца)
- липома
- сосочковая фиброэластома
- рабдомиома
- фиброма, гемангиома, тератома и другие опухоли встречаются реже
Злокачественные первичные опухоли:
- саркома (ангиосаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома, липосаркома, остеосаркома)
- лимфома
- мезотелиома
Симптомы миксомы
Клиническая картина заболевания крайне разнообразна и малоспецифична, зависит от локализации опухоли, ее подвижности, наличия «ножки», размеров, способности к фрагментации, возможности прорастания в проводящую систему сердца. Пациентов беспокоят одышка, боли в груди, головокружения, обмороки, различные виды аритмий.
Поражение проводящей системы проявляется разнообразными нарушениями ритма и проводимости (блокады, пароксизмальные наджелудочковые и желудочковые тахикардии). Как правило, это характерно для опухолей, растущих в толщине стенки (фибромы, рабдомиомы) сердца.
Встречающиеся чаще всего миксомы представляют собой желеобразной консистенции образования, локализующиеся во всех камерах сердца (чаще в левом предсердии – до 75%), имеющие ножку различной ширины, которой они и прикрепляются к стенке камеры сердца.
Миксомы опасны тем, что:
- 1. Нарушают внутрисердечную гемодинамику, создавая препятствие току крови через клапаны, вызывают картину клапанного стеноза или недостаточности; степень выраженности жалоб зачастую зависит от положения тела пациента.
- 2. Приводят к эмболии, вызывая инсульты, инфаркты почек, кишечника, ишемию конечностей. Происходит это из-за отрыва «кусочков» опухоли и блокирования кровотока в пораженном органе вне сердца.
Диагностика опухолей сердца
Относительно редкая встречаемость, разнообразная локализация в камерах сердца, различия в строении и размерах делают диагностику новообразований непростой задачей. В настоящее время применяется целый ряд обследований:
- 1. ЭКГ — малоинформативно, но, ввиду своей доступности, используется часто и позволяет заподозрить гипертрофию миокарда, нарушение проводимости и ритма, ишемию миокарда и т. д.
- 2. Рентгенография органов грудной клетки выявляет увеличение размеров сердца и признаки легочной гипертензии.
- 3. Эхокардиография (трансторакальная и чреспищеводная) в абсолютном большинстве случаев предоставляет достаточно информации об образовании и наиболее оптимальном способе его лечения.
- 4. МРТ и МСКТ сердца применяется, когда недостаточно данных эхокардиографии.
- 5. Вентрикулография и зондирование камер сердца в настоящее время в диагностике новообразований применяются редко.
Показания к операции
Каждый конкретный случай заболевания уникален и требует индивидуального подхода. Тем не менее, можно точно сказать, что наличие миксомы в полости сердца является показанием к его устранению хирургическим путем, так как риск фатальных осложнений очень велик.
Липомы, гемангиомы зачастую требуют наблюдения и контроля в динамике. Чаще всего доброкачественные новообразования могут быть удалены радикально, с малой вероятностью рецидива, что достигается иссечением образования с окружающими тканями и последующей пластикой образовавшегося дефекта. Иногда у таких пациентов после удаления образования выявляется нарушение анатомии клапанного аппарата сердца, что требует его пластики или (реже) протезирования клапана.
Важно!
При подозрении на злокачественную опухоль сердца необходимо оценить операбельность пациента. Чаще всего выполнить радикальную операцию таким пациентам не удается, хирургическое лечение сочетается с лучевой или химиотерапией и является паллиативным.
Все опухоли сердца несут потенциальную опасность возникновения смертельно опасных осложнений, а именно: сердечной недостаточности, аритмий, перикардита, тампонады сердца, системных эмболий.
Злокачественная листовидная опухоль на примере клинического случая | Корженкова
1. Zhang Y, Kleer CG. Phyllodes tumor of the breast: histopathologic features, differential diagnosis, and molecular/ genetic updates. Arch Pathol Lab Med. 2016; 140(7): 665–71. https://doi.org/10.5858/arpa.2016-0042-RA.
2. Денчик Д.А., Воротников И.К., Быкова А.В., Любченко Л.Н. Листовидные опухоли молочных желез. Злокачественные опухоли. 2012; 2(1): 40–3.
3. Foucar CE, Hardy A, Siziopikou KP, et al. A mother and daughter with phyllodes tumors of the breast. Clin Breast Cancer. 2012; 12(5): 373–7. https://doi.org/10.1016/j.clbc.2012.07.011.
4. Mishra SP, Tiwary SK, Mishra M, Khanna AK. Phyllodes tumor of breast: a review article. ISRN Surg. 2013; 2013: 361469. https://doi.org/10.1155/2013/361469.
5. Jing P, Wei B, Yang X. Phyllodes tumor of the breast with nipple discharge: a case report. Medicine (Baltimore). 2018; 97(52): e13767. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000013767
6. Ruiz-Flores L, Ebuoma LO, Benveniste MF, et al. Case report: metastatic phyllodes tumor. Semin Ultrasound CT MR. 2018; 39(1): 122–6. https://doi.org/10.1053/j.sult.2017.05.011.
7. Tan PH, Thike AA, Tan WJ, et al. Phyllodes Tumour Network Singapore. Predicting clinical behaviour of breast phyllodes tumours: a nomogram based on histological criteria and surgical margins. J Clin Pathol. 2012; 65(1): 69–76. https://doi.org/10.1136/jclinpath-2011-200368.
8. Roberts N, Runk DM. Aggressive malignant phyllodes tumor. Int J Surg Case Rep. 2015; 8C: 161–5. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2014.12.041.
9. Зикиряходжаев А.Д., Широких И.М., Харченко Н.В. и др. Филлоидные опухоли молочных желез. Современное состояние проблемы. Исследования и практика в медицине. 2017; 4(2): 13–22. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2017-4-2-2. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2017-4-2-2.
Что это такое, виды, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое опухоль?
Опухоль представляет собой массу или группу аномальных клеток, образующихся в организме. Если у вас есть опухоль, это не обязательно рак. Многие опухоли доброкачественные (не раковые).
Опухоли могут образовываться по всему телу. Они могут поражать кости, кожу, ткани, железы и органы. Новообразование — это другое название опухоли.
Чем отличается опухоль от кисты?
Опухоль представляет собой твердую массу ткани.Это может быть или не быть раком.
Киста представляет собой небольшой мешок, который может содержать жидкость, воздух или твердый материал. Большинство кист не являются раковыми.
Какие бывают виды опухолей?
Опухоль может быть:
- Рак: Злокачественные или раковые опухоли могут распространяться на близлежащие ткани, железы и другие части тела. Новые опухоли являются метастазами (mets). Раковые опухоли могут вернуться после лечения (рецидив рака). Эти опухоли могут быть опасными для жизни.
- Нераковые: Доброкачественные опухоли не являются раковыми и редко опасны для жизни. Они локализованы, что означает, что они обычно не поражают близлежащие ткани и не распространяются на другие части тела. Многие доброкачественные опухоли не нуждаются в лечении. Но некоторые доброкачественные опухоли давят на другие части тела и требуют медицинской помощи.
- Предраковые: Эти нераковые опухоли могут стать раковыми, если их не лечить.
Виды злокачественных опухолей
Типы раковых опухолей включают:
Виды доброкачественных опухолей
Общие доброкачественные опухоли включают:
Виды предраковых опухолей
Предраковые опухоли включают:
Симптомы и причины
Что вызывает опухоль?
Ваше тело постоянно производит новые клетки взамен старых или поврежденных, которые отмирают.Иногда клетки не отмирают, как ожидалось. Или новые клетки растут и размножаются быстрее, чем должны. Клетки начинают накапливаться, образуя опухоль.
Каковы факторы риска развития опухолей?
Опухоли поражают людей всех возрастов, включая детей. Факторы, повышающие вероятность развития опухоли, включают:
Каковы симптомы опухоли?
Симптомы опухоли различаются в зависимости от того, где она развивается и является ли она злокачественной. Вы можете почувствовать массу, как при уплотнении в груди.
Вы можете испытать:
Диагностика и тесты
Как диагностируются опухоли?
Ваш поставщик медицинских услуг выполняет биопсию, чтобы определить, является ли опухоль раком. Биопсия включает забор образцов клеток из опухоли. Патологоанатом (врач, изучающий болезни) исследует образцы в лаборатории, чтобы поставить диагноз. Если опухоль находится в труднодоступной области, врач может удалить всю опухоль, а затем сделать биопсию.
Вы также можете пройти один или несколько следующих тестов:
Управление и лечение
Как лечат опухоли?
Лечение опухоли зависит от многих факторов, включая тип опухоли (злокачественная или доброкачественная) и ее расположение.
Многие доброкачественные опухоли не нуждаются в лечении. Но некоторые доброкачественные опухоли могут продолжать расти. Например, доброкачественные опухоли головного мозга могут давить на здоровые ткани, нарушая зрение или речь. Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли.
Лечение раковых опухолей включает:
- Операция по удалению опухоли.
- Химиотерапия для уменьшения опухоли перед операцией или уничтожения оставшихся аномальных клеток после операции.
- Иммунотерапия для вовлечения иммунной системы в борьбу с раком.
- Лучевая терапия для уничтожения аномальных клеток.
- Таргетная терапия для замедления или остановки роста раковых клеток.
Профилактика
Как я могу предотвратить опухоли?
Большинство опухолей возникают по неизвестной причине. Тем не менее, эти шаги могут снизить риск развития опухоли:
Перспективы/прогноз
Каковы осложнения опухолей?
Доброкачественные опухоли могут расти и оказывать давление на такие органы, как мозг. Эндокринные опухоли могут не быть раковыми, но могут вызывать перепроизводство гормонов в организме.Возможно, вам потребуется операция по удалению опухоли.
Раковые клетки могут отделиться от исходной опухоли. Клетки могут перемещаться в кровотоке (системе кровообращения) или лимфатической системе. Когда клетки оседают в новом месте, например, в органе или железе, они снова начинают размножаться, создавая новую опухоль (метастатический рак). Рак, который распространяется, может быть более сложным для лечения.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:
- Крайняя усталость.
- Припухлость или масса в любом месте на теле.
- Сильная боль, мешающая сну или повседневной деятельности.
- Необъяснимая потеря веса.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Является ли опухоль злокачественной или доброкачественной?
- Какой тип опухоли у меня?
- Какое лечение мне лучше всего подходит?
- Каковы риски лечения и побочные эффекты?
- Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Может быть неприятно узнать, что у тебя опухоль.Однако вы должны знать, что многие опухоли являются доброкачественными и не требуют лечения. Если опухоль злокачественная, вариантов лечения много. Своевременное лечение может иметь большое значение. Терапия рака может уничтожить раковые клетки, предотвратить их распространение и снизить риск рецидива рака. Часто люди живут много лет после лечения раковых опухолей. Ваш лечащий врач может обсудить с вами варианты лечения.
Самая распространенная опухоль головного мозга: 5 вещей, которые вы должны знать
Менингиомы могут расти в разных местах.
Эти опухоли возникают из клеток мозговых оболочек, оболочек головного и спинного мозга. Так что, технически говоря, это вовсе не опухоли головного мозга, поскольку они не являются результатом мутировавших клеток мозга.
Но они все равно растут внутри твоего черепа, а значит есть повод для беспокойства. Если менингиома растет или вызывает отек, который давит на мозг или другие структуры черепа, это может вызвать симптомы опухоли головного мозга.
Потенциальные места происхождения менингиомы головного мозга:
Лечение менингиомы: хирургическое или нет
Иногда, хотите верьте, хотите нет, но ваш врач может порекомендовать наблюдение за менингиомой, особенно если она небольшая и не вызывает проблем.У вас будут регулярные МРТ, чтобы проверить это.
В противном случае основным методом лечения менингиомы является операция по ее удалению посредством трепанации черепа или другой процедуры. Ваш врач расскажет, что будет включать в себя операция, подход к доступу к опухоли и что вы можете ожидать после нее.
Как нейрохирург оперирует менингиому? Все дело в местоположении. В зависимости от того, где находится опухоль, каждый подход будет отличаться. К опухолям, расположенным близко к поверхности, обычно легче получить доступ, чем к тем, которые расположены вдоль основания черепа.
Опухоли основания черепа — это опухоли, расположенные глубоко в черепе, за носом или глазами. Они могут быть сложными и требуют хирургов с навыками и опытом в такого рода операциях.
Существует ряд новых методов хирургии опухолей головного мозга, даже для опухолей, расположенных глубоко в черепе, и некоторые из них менее инвазивны.
Одна система включает в себя трубку с камерой, которая мягко отодвигает мозговую ткань в сторону, чтобы хирурги могли добраться до опухоли с меньшим количеством разрезов, чтобы пациенты могли быстрее выздороветь,
После лечения вам будут регулярно делать МРТ, чтобы убедиться, что опухоль не вернется.
Во многих случаях нет. Через 10 лет около 90 процентов пациентов, у которых была менингиома, не видели рецидива, если опухоль была удалена полностью, включая часть оболочки мозга, из которой она выросла.
В любом случае, если у вас диагностирована менингиома или любая другая опухоль, лучше всего узнать факты, быть в курсе и работать с самым опытным нейрохирургом и командой по уходу, которую вы можете найти.
Опухоль на чипе: от биоинспирированного дизайна до биомедицинского применения
Bray, F.и другие. Глобальная статистика рака 2018: GLOBOCAN оценивает заболеваемость и смертность во всем мире от 36 видов рака в 185 странах. CA Рак J. Clin. 68 , 394–424 (2018).
Артикул Google ученый
Ferlay, J. et al. Модели заболеваемости и смертности от рака в Европе: оценки по 40 странам и 25 основным видам рака в 2018 г. евро. Дж. Рак 103 , 356–387 (2018).
Артикул Google ученый
ВОЗ. Доклад ВОЗ о раке: расстановка приоритетов, разумное инвестирование и обеспечение помощи для всех (2020 г.).
Смитана, К., Сиатковски, М. и Моллер, М. Тенденции в показателях клинического успеха. Нац. Преподобный Друг Дисков. 15 , 379–380 (2016).
Артикул Google ученый
Хейлман, К., Собрино, А., Шируре, В.С., Хьюз, К.С. и Джордж, С.К. Стратегия интеграции основных трехмерных микрофизиологических систем органов человека для реалистичного скрининга противораковых препаратов. Эксп. биол. Мед. 239 , 1240–1254 (2014).
Артикул Google ученый
Эроусмит, Дж. и Миллер, П. Наблюдение за судебными процессами: показатели отсева на этапах II и III, 2011–2012 гг. Нац. Преподобный Друг Дисков. 12 , 569 (2013).
Артикул Google ученый
Хэй, М., Томас, Д. В., Крейгхед, Дж. Л., Экономидес, К. и Розенталь, Дж.Показатели успеха клинической разработки исследуемых препаратов. Нац. Биотехнолог. 32 , 40–51 (2014).
Артикул Google ученый
Прасад, В. и Майланкоди, С. Расходы на исследования и разработки для вывода на рынок одного противоракового препарата и доходы после утверждения. Стажер JAMA. Мед. 177 , 1569–1575 (2017).
Сато Т. и др. Многопроходная система «мультиорган-на-чипе» на платформе циркуляции среды с пневматическим приводом от давления в пластинчатом формате. Lab a Chip 18 , 115–125 (2018).
Артикул Google ученый
Шах С. Б. и Сингх А. Самосборка клеток и органоидные модели развития и заболеваний на основе биоматериалов. Акта Биоматер. 53 , 29–45 (2017).
Артикул Google ученый
Шехаб, Н. и др. Посещения отделений неотложной помощи США в связи с амбулаторными побочными эффектами лекарств, 2013–2014 гг. JAMA 316 , 2115–2125 (2016).
Артикул Google ученый
Серткайя, А., Вонг, Х.-Х., Джессап, А. и Белече, Т. Ключевые факторы стоимости клинических испытаний фармацевтических препаратов в США. клин. Испытания 13 , 117–126 (2016).
Артикул Google ученый
Hachey, SJ & Hughes, C.C.W. Применение технологии опухолевых чипов. Лабораторный чип 18 , 2893–2912 (2018 г.).
Артикул Google ученый
Цай, Х.-Ф., Трубеля, А., Шен, А. К. и Бао, Г. Опухоль-на-чипе: микрофлюидные модели морфологии, роста и микроокружения опухоли. JR Soc. Интерфейс 14 , 20170137 (2017).
Артикул Google ученый
Катт, М. Э., Плаконе, А.Л., Вонг, А.Д., Сюй, З.С. и Сирсон, П.С. Модели опухолей in vitro: преимущества, недостатки, переменные и выбор правильной платформы. Перед. биоинж. Биотехнолог. 4 , 12 (2016).
Артикул Google ученый
Imamura, Y. et al. Сравнение 2D- и 3D-моделей культуры как платформ для тестирования лекарств при раке молочной железы. Онкол. 33 , 1837–1843 (2015).
Артикул Google ученый
Антуан, Э.E., Vlachos, PP, Rylander, M.N. & Zeugolis, D. Настраиваемые гидрогели коллагена I для инженерной микросреды физиологических тканей. PLoS ONE 10 , e0122500 (2015).
Артикул Google ученый
Асгар, В. и др. Разработка микроокружения рака для трехмерных моделей опухолей in vitro. Матер. Сегодня 18 , 539–553 (2015).
Артикул Google ученый
Капальчинская, М.и другие. 2D- и 3D-культуры клеток — сравнение различных типов культур раковых клеток. Арх. Мед. науч. 14 , 910 (2018).
Google ученый
Фанг Ю. и Эглен Р. М. Трехмерные клеточные культуры в поиске и разработке лекарств. SLAS Дисков. 22 , 456–472 (2017).
Google ученый
Хоарау-Вешо, Дж., Rafii, A., Touboul, C. & Pasquier, J. На полпути между 2D-моделями и моделями на животных: являются ли 3D-культуры идеальным инструментом для изучения взаимодействия рака и микроокружения? Междунар. Дж. Мол. науч. 19 , 181 (2018).
Артикул Google ученый
Джаббарзадеган, М. и др. Применение полиуретановых наномицелл, наполненных артитером, для индукции иммунного ответа в модели рака молочной железы. Артиф. Клетки Наномед. Биотехнолог. 45 , 808–816 (2017).
Артикул Google ученый
Чанг М., Ан Дж., Сон К., Ким С. и Чон Н. Л. Биомиметическая модель микроокружения опухоли на микрофлюидной платформе. Доп. Здоровьеc. Матер. 6 , 1700196 (2017).
Артикул Google ученый
Сток, К. и др. Определение сложности опухоли in vitro: сравнительный анализ 2D- и 3D-моделей опухолей для разработки лекарств. наук. 6 , 1–15 (2016).
Артикул Google ученый
Berrouet, C., Dorilas, N., Rejniak, K.A. & Tuncer, N. Сравнение ингибирующих эффектов лекарств (IC50) в монослойных и сфероидных культурах. Bull Math Biol 82 , 68 (2020).
NDong, C. et al. Нацеливание на опухолевые клетки наночастицами оксида железа зависит от различных факторов in vitro по сравнению с in vivo. PLoS ONE 10 , e0115636 (2015).
Артикул Google ученый
Петрик, А. А., Джустини, А. Дж., Готтесман, Р. Э., Кауфман, П. А. и Хупс, П. Дж. Усиление гипертермии магнитными наночастицами лечения рака химиотерапией цисплатином. Междунар. Дж. Гиперт. 29 , 845–851 (2013).
Артикул Google ученый
Чакрабарти, Р.& Kang, Y. Mouse Models of Cancer 367–380 (Springer, 2015).
Чеканова М. и Ратор К. Животные модели и терапевтические молекулярные мишени рака: полезность и ограничения. Лекарственные препараты, Дев. тер. 8 , 1911 (2014).
Артикул Google ученый
Дэй, С.-П., Мерлино, Г. и Ван Дайк, Т. Доклинические модели рака у мышей: лабиринт возможностей и проблем. Cell 163 , 39–53 (2015).
Артикул Google ученый
Энгельман Р. и Керр В. Г. Аутоиммунитет 433–441 (Springer, 2012).
Канг, Т. Х. и Ким, Х. Дж. Прощай, испытания на животных: инновации в микрофизиологических системах кишечника человека. Микромашины 7 , 107 (2016).
Артикул Google ученый
Хинтце, К.Дж. и др. Широкомасштабный метод создания гуманизированных моделей животных для исследования здоровья и болезней животных посредством лечения антибиотиками и переноса фекалий человека. Микробы кишечника 5 , 183–191 (2014).
Артикул Google ученый
Ронгво, А. и др. Развитие и функция клеток врожденного иммунитета человека в гуманизированной мышиной модели. Нац. Биотехнолог. 32 , 364–372 (2014).
Артикул Google ученый
Сок, Дж.и другие. Геномные реакции на моделях мышей плохо имитируют воспалительные заболевания человека. Проц. Натл акад. науч. США 110 , 3507–3512 (2013).
Артикул Google ученый
Рубин, Э. Х. и Гиллиланд, Д. Г. Разработка лекарств и клинические испытания — путь к одобренному противораковому лекарству. Нац. Преподобный Клин. Онкол. 9 , 215 (2012).
Артикул Google ученый
Чжоу З.и другие. Использование функционализированных шелковых фиброиновых пленок в качестве платформы для сенсорных приложений на основе оптической дифракции. Доп. Матер. 29 , 1605471 (2017).
Артикул Google ученый
Мак, И. В., Эванью, Н. и Герт, М. Трудности перевода: модели животных и клинические испытания в лечении рака. утра. Дж. Пер. Рез. 6 , 114–118 (2014).
Google ученый
Воскоглу-Номикос, Т., Патер, Дж. Л. и Сеймур, Л. Клиническая прогностическая ценность клеточной линии in vitro, ксенотрансплантата человека и аллотрансплантата мыши в доклинических моделях рака. клин. Рак Рез. 9 , 4227–4239 (2003).
Google ученый
Katt, M.E., Placone, A.L., Wong, A.D., Xu, Z.S. & Searson, P.C. Модели опухолей in vitro: преимущества, недостатки, переменные и выбор правильной платформы. Перед. биоинж. Биотехнолог. 4 , 12 (2016).
Артикул Google ученый
Соса-Эрнандес, Дж. Э. и др. Модуль «Органы-на-чипе»: обзор с точки зрения разработки и приложений. Микромашины 9 , 536 (2018).
Артикул Google ученый
Уилльярд, К. Направление мощности чипа: Тканевые чипы проходят испытания в промышленности. Нац. Мед. 23 , 138–140 (2017).
Артикул Google ученый
Каппингс, В. и др. vasQchip: новый микрофлюидный искусственный каркас кровеносных сосудов для васкуляризированных трехмерных тканей. Доп. Матер. Технол. 3 , 1700246 (2018).
Артикул Google ученый
Сакманн, Э. К., Фултон, А. Л. и Биби, Д.J. Настоящая и будущая роль микрофлюидики в биомедицинских исследованиях. Природа 507 , 181–189 (2014).
Артикул Google ученый
Шрирао, А. Б. и др. Микрожидкостные платформы для изучения повреждения нейронов in vitro. Биотехнология. биоинж. 115 , 815–830 (2018).
Артикул Google ученый
Ротбауэр, М., Zirath, H. & Ertl, P. Последние достижения в микрофлюидных технологиях для изучения межклеточного взаимодействия. Lab a Chip 18 , 249–270 (2018).
Артикул Google ученый
Чжан Ю.С., Чжан Ю.-Н. & Чжан, В. Системы «рак на чипе» на переднем крае наномедицины. Препарат Дисков. Сегодня 22 , 1392–1399 (2017).
Артикул Google ученый
Бовард Д., Искандар А., Луеттич К., Хоенг Дж. и Пайч М.К. Органы-на-чипе: новая парадигма токсикологической оценки и доклинической разработки лекарств. Токсикол. Рез. заявл. 1 , 2397847317726351 (2017).
Google ученый
Бхатия, С. Н. и Ингбер, Д. Э. Микрожидкостные органы на чипах. Нац. Биотехнолог. 32 , 760–772 (2014).
Артикул Google ученый
Рональдсон-Бушар, К.и Вуньяк-Новакович, Г. Органы-на-чипе: ускоренный путь для инженерных тканей человека в разработке лекарств. Cell Stem Cell 22 , 310–324 (2018).
Артикул Google ученый
Ахмед И., Акрам З., Буле М. Х. и Икбал Х. Достижения и потенциальные применения микрофлюидных подходов — обзор. Хемосенсоры 6 , 46 (2018).
Артикул Google ученый
Эш, Э.W., Bahinski, A. & Huh, D. Органы-на-чипе на переднем крае открытия лекарств. Нац. Преподобный Друг Дисков. 14 , 248–260 (2015).
Артикул Google ученый
Zheng, F. et al. Системы «орган-на-чипе»: от микроинженерии до биомимических живых систем. Малый 12 , 2253–2282 (2016).
Артикул Google ученый
Ву, К.и другие. Орган-на-чипе: недавние прорывы и перспективы на будущее. Биомед. англ. Онлайн 19 , 9 (2020).
Артикул Google ученый
Chan, C.Y. et al. Ускорение открытия лекарств с помощью органов на чипах. Lab a Chip 13 , 4697–4710 (2013 г.).
Артикул Google ученый
Park, S. E., Georgescu, A. & Huh, D.Органоиды на чипе. Наука 364 , 960–965 (2019).
Артикул Google ученый
Чжан, Б., Король, А., Лай, Б.Ф.Л. и Радишич, М. Достижения в области разработки органов на кристалле. Нац. Преподобный Матер. 3 , 257–278 (2018).
Артикул Google ученый
Новак Р. и др. Масштабируемое производство растяжимых двухканальных микрожидкостных чипов органов. Юпитер https://doi.org/10.3791/58151 (2018).
Квон, Дж.-С. & О, Дж. Х. Микрофлюидная технология для манипулирования клетками. Заяв. науч. 8 , 992 (2018).
Артикул Google ученый
Орчестон-Финдли, Л., Хашеми, А., Гаррилл, А. и Нок, В. Генератор микрожидкостного градиента для моделирования кислородного микроокружения в культуре раковых клеток. Микроэлектрон.англ. 195 , 107–113 (2018).
Артикул Google ученый
млн лет, Ю.-Х. В., Миддлтон К., Ю Л. и Сан Ю. Обзор микрофлюидных подходов к исследованию экстравазации рака во время метастазирования. Микросист. Наноенг. 4 , 1–13 (2018).
Артикул Google ученый
Ван, Л. и др. Имитация встроенной сосудистой структуры для трехмерного рака на чипе достигается с помощью микрофрезерования. наук. 7 , 1–8 (2017).
Артикул Google ученый
Chen, M.B. et al. Анализ микрососудов человека на чипе для визуализации и количественной оценки динамики экстравазации опухолевых клеток. Нац. протокол 12 , 865–880 (2017).
Артикул Google ученый
Фабр, К. М., Ливингстон, К. и Тагле, Д.A. Органы-на-чипе (микрофизиологические системы): инструменты для ускорения тестирования эффективности и токсичности в тканях человека. Эксп. биол. Мед. 239 , 1073–1077 (2014).
Артикул Google ученый
Polacheck, WJ, German, A.E., Mammoto, A., Ingber, D.E. & Kamm, R.D. Механотрансдукция флюидных стрессов управляет трехмерной миграцией клеток. Проц. Натл акад. науч. США 111 , 2447–2452 (2014).
Артикул Google ученый
Shirure, V.S., Lezia, A., Tao, A., Alonzo, L.F. & George, S.C. Низкие уровни физиологического интерстициального кровотока устраняют градиенты морфогена и направляют ангиогенез. Ангиогенез 20 , 493–504 (2017).
Артикул Google ученый
Ротбауэр, М., Зират, Х. и Эртл, П. Последние достижения в области микрофлюидных технологий для изучения межклеточного взаимодействия. Lab Chip 18 , 249–270 (2018).
Артикул Google ученый
Wang, Y.I. et al. Автономные недорогие системы Body-on-a-Chip для разработки лекарств. Эксп. биол. Мед. 242 , 1701–1713 (2017).
Артикул Google ученый
Цамандоурас, Н. и др. Интегрированные микрофизиологические системы кишечника и печени для количественных фармакокинетических исследований in vitro. AAPS J. 19 , 1499–1512 (2017).
Артикул Google ученый
Скардал, А. и др. Взаимодействия между несколькими тканями на интегрированной платформе «орган-на-чипе» из трех тканей. наук. Респ. 7 , 8837 (2017).
Артикул Google ученый
Эдингтон, К. Д. и др. Взаимосвязанные микрофизиологические системы для количественных исследований в биологии и фармакологии. наук. Респ. 8 , 4530 (2018).
Артикул Google ученый
Аунг, А. и др. Трехмерные изображения тканей сердца в микрожидкостном устройстве с считыванием сократительного напряжения в режиме реального времени. Lab a Chip 16 , 153–162 (2016).
Артикул Google ученый
Huebsch, N. et al. Миниатюрные сердечные мышцы, полученные из iPS-клеток, для физиологически значимого анализа реакции на лекарства. наук. Респ. 6 , 24726 (2016).
Артикул Google ученый
Sciancalepore, A.G. et al. Биоискусственное устройство почечных канальцев, включающее человеческие почечные стволовые клетки/клетки-предшественники. PLoS ONE 9 , e87496 (2014).
Артикул Google ученый
Wilmer, M.J. et al. Технология почки-на-чипе для скрининга лекарственной нефротоксичности. Тенденции биотехнологии. 34 , 156–170 (2016).
Артикул Google ученый
Jang, M., Koh, I., Lee, SJ, Cheong, JH & Kim, P. Модель микроопухоли на основе капель для оценки взаимодействий клетки-ECM и лекарственной устойчивости клеток рака желудка. наук. Респ. 7 , 41541 (2017).
Артикул Google ученый
Матерн, Э.-М., Тоневицкий А.Г. и Маркс У. Эквиваленты печени на основе чипов для тестирования токсичности – органотипичность по сравнению с экономичной высокой производительностью. Lab a Chip 13 , 3481–3495 (2013).
Артикул Google ученый
Beckwitt, C.H. et al. Печень «орган на чипе». Эксп. Сотовый рез. 363 , 15–25 (2018).
Артикул Google ученый
Бовард, Д.и другие. Платформа легких/печени на чипе для исследований острой и хронической токсичности. Lab a Chip 18 , 3814–3829 (2018).
Артикул Google ученый
Ян, X. и др. Нановолоконная мембрана поддерживает микроустройство «легкие на чипе» для тестирования противораковых препаратов. Lab a Chip 18 , 486–495 (2018).
Артикул Google ученый
Деосаркар, С.П. и др. Новый динамический гематоэнцефалический барьер новорожденных на чипе. PLoS ONE 10 , e0142725 (2015).
Артикул Google ученый
Браун, Дж. А. и др. Воссоздание физиологии и структуры гематоэнцефалического барьера на чипе: новый нейроваскулярный микрожидкостный биореактор. Биомикрофлюидика 9 , 054124 (2015).
Артикул Google ученый
Херланд, А.и другие. Различный вклад астроцитов и перицитов в нейровоспаление, выявленный в трехмерном изображении человеческого гематоэнцефалического барьера на чипе. PLoS ONE 11 , e0150360 (2016).
Артикул Google ученый
Маоз, Б.М. и др. Связанная модель органа-на-чипе нейроваскулярной единицы человека показывает метаболическую связь эндотелиальных и нейрональных клеток. Нац. Биотехнолог. 36 , 865–874 (2018).
Артикул Google ученый
Парк, Дж. и др. Трехмерный мозг на чипе с интерстициальным уровнем потока и его применение в качестве модели болезни Альцгеймера in vitro. Lab a Chip 15 , 141–150 (2015).
Артикул Google ученый
Фан, Д. Т. и др. Платформа «орган-на-чипе» с васкуляризацией и перфузией для крупномасштабного скрининга наркотиков. Lab a Chip 17 , 511–520 (2017).
Артикул Google ученый
Ramadan, Q. & Ting, F.C.W. Микрофизиологическая иммунокомпетентная модель кожи человека in vitro. Lab a Chip 16 , 1899–1908 (2016).
Артикул Google ученый
Mohammadi, M.H. et al. Моделирование кожных заболеваний с использованием комбинированных технологий тканевой инженерии и микрофлюидных технологий. Доп. Здоровьеc. Матер. 5 , 2459–2480 (2016).
Артикул Google ученый
Вуфуэр, М. и др. Модель «кожа на чипе», имитирующая воспаление, отек и медикаментозное лечение. наук. Респ. 6 , 37471 (2016).
Артикул Google ученый
Беннет, Д., Эстлак, З., Рейд, Т. и Ким, Дж. Микроинженерный эпителий роговицы человека на чипе для оценки массового переноса глазных капель. Lab a Chip 18 , 1539–1551 (2018).
Артикул Google ученый
Додсон, К. Х., Эчеваррия, Ф. Д., Ли, Д., Саппингтон, Р. М. и Эдд, Дж. Ф. Retina-on-a-chip: микрожидкостная платформа для изучения сигналов точки доступа. Биомед. Микроустройства 17 , 114 (2015).
Артикул Google ученый
Ким Х.J., Huh, D., Hamilton, G. & Ingber, D.E. Кишечник человека на чипе, населенный микробной флорой, которая испытывает движения и поток, подобные кишечной перистальтике. Lab a Chip 12 , 2165–2174 (2012 г.).
Артикул Google ученый
Ши, М. и др. Совместное культивирование глии с нейронами на микрожидкостных платформах способствует формированию и стабилизации синаптических контактов. Lab Chip 13 , 3008–3021 (2013).
Артикул Google ученый
Парк, Х.С., Лю, С., Макдональд, Дж., Такор, Н. и Ян, И.Х. Нервно-мышечное соединение в микрожидкостном устройстве. год. Междунар. конф. IEEE инж. Мед. биол. соц. 2013 , 2833–2835 (2013).
Google ученый
Мофаззал Джахроми, М. А. и др. Микрожидкостный мозг на чипе: перспективы имитации нарушений нервной системы. Мол. Нейробиол. 56 , 8489–8512 (2019).
Артикул Google ученый
Ким, Х. Дж., Ли, Х., Коллинз, Дж. Дж. и Ингбер, Д. Э. Вклад микробиома и механической деформации в разрастание кишечных бактерий и воспаление в кишечнике человека на чипе. Проц. Натл акад. науч. США 113 , E7–E15 (2016 г.).
Артикул Google ученый
Озкан А., Ghousifam, N., Hoopes, PJ, Yankeelov, T.E. & Rylander, M.N. In vitro васкуляризированная микросреда печени и опухолевой ткани на чипе для динамического определения транспорта и токсичности наночастиц. Биотехнология. биоинж. 116 , 1201–1219 (2019).
Артикул Google ученый
Hassell, B. A. et al. Модели чипов органов человека резюмируют рост ортотопического рака легкого, терапевтические реакции и состояние покоя опухоли in vitro. Cell Rep. 21 , 508–516 (2017).
Артикул Google ученый
Джалили-Фироозинежад С. и др. Моделирование гибели клеток, вызванной радиационным поражением, и противодействие лекарственным препаратам в кишечнике человека на чипе. Раствор клеточной смерти. 9 , 223 (2018).
Артикул Google ученый
Бенам, К. Х. и др. Сравнительное моделирование нормальной и болезненной реакции дыхательных путей человека с использованием микроинженерного дыхательного чипа легкого. Сотовая система. 3 , 456–466.e454 (2016).
Артикул Google ученый
Ха, Д. и др. Модель болезни человека, вызванная отеком легких, вызванным токсичностью лекарств, в микроустройстве «легкие на чипе». наук. Перевод Мед. 4 , 159ra147 (2012).
Артикул Google ученый
Сан, В. и др. Орган-на-чипе для моделирования рака и иммунных органов. Доп. Здоровьеc. Матер. 8 , e1801363 (2019).
Артикул Google ученый
Шан М., Сун Р. Х., Лим С. Т., Кху Б. Л. и Хан Дж. Микрофлюидное моделирование микроокружения опухоли для разработки противораковых препаратов. Lab Chip 19 , 369–386 (2019).
Артикул Google ученый
Кабальеро, Д.и другие. Модели метастазов рака «орган-на-чипе» для персонализированной медицины будущего: от чипа к пациенту. Биоматериалы 149 , 98–115 (2017).
Артикул Google ученый
ван ден Берг, А., Маммери, К.Л., Пассиер, Р. и ван дер Меер, А.Д. Персонализированные органы-на-чипе: функциональное тестирование для прецизионной медицины. Lab Chip 19 , 198–205 (2019).
Артикул Google ученый
Кашанинежад, Н.и другие. Опухоль органа на чипе для анализа химиочувствительности: критический обзор. Микромашина. 7 , https://doi.org/10.3390/mi7080130 (2016).
Albanese, A., Lam, A.K., Sykes, E.A., Rocheleau, J.V. & Chan, W.C. Опухоль-на-чипе обеспечивает оптическое окно для транспорта наночастиц в тканях. Нац. коммун. 4 , 2718 (2013).
Артикул Google ученый
Ван Ю.и другие. Платформы «опухоль на чипе» для оценки терапии рака на основе наночастиц. Нанотехнологии 29 , 332001 (2018).
Артикул Google ученый
Kim, J.Y. et al. Трехмерные сферические микроткани и микрофлюидная технология для экспериментов и анализа с несколькими тканями. J. Биотехнология. 205 , 24–35 (2015).
Артикул Google ученый
Портильо-Лара, Р.и Аннаби, Н. Микроинженерные платформы рака на чипе для изучения метастатического микроокружения. Lab a Chip 16 , 4063–4081 (2016).
Артикул Google ученый
Maley, C.C. et al. Классификация эволюционно-экологических особенностей новообразований. Нац. Преподобный Рак 17 , 605–619 (2017).
Артикул Google ученый
Фетах, К.Л. и др. Моделирование рака на чипе с будущей интеграцией искусственного интеллекта. Маленький 15 , 1
Артикул Google ученый
Swartz, M. A. et al. Сложность микроокружения опухоли: новые роли в терапии рака. Рак Res. 72 , 2473–2480 (2012).
Артикул Google ученый
Ван М.и другие. Роль микроокружения опухоли в онкогенезе. Дж. Рак 8 , 761–773 (2017).
Артикул Google ученый
Тавора Б. и др. Нацеливание на эндотелиальные клетки FAK повышает чувствительность опухолей к ДНК-повреждающей терапии. Природа 514 , 112–116 (2014).
Артикул Google ученый
Romero-López, M. et al. Повторяя микроокружение опухоли человека: внеклеточный матрикс, полученный из опухоли толстой кишки, способствует ангиогенезу и росту опухолевых клеток. Биоматериалы 116 , 118–129 (2017).
Артикул Google ученый
Aleman, J. & Skardal, A. Микрофизиологическая система метастазирования на чипе с несколькими участками для оценки метастатического предпочтения раковых клеток. Биотехнология. биоинж. 116 , 936–944, https://doi.org/10.1002/bit.26871 (2019).
Артикул Google ученый
Хан Б., Qu, C., Park, K., Konieczny, S.F. & Korc, M. Повторение сложного транспорта и действия лекарств в микроокружении опухоли с использованием микроокружения опухоли на чипе. Рак Летт. 380 , 319–329 (2016).
Артикул Google ученый
Кумар, В. и Варгезе, С. Платформы ex vivo «опухоль-на-чипе» для изучения межклеточных взаимодействий в микроокружении опухоли. Доп. Здоровьеc. Матер. 8 , e1801198 (2019).
Google ученый
Kennedy, R. et al. Система «опухоль на чипе пациента» для персонализированного исследования схем лечения на основе лучевой терапии. наук. Респ. 9 , 6327 (2019).
Артикул Google ученый
Астольфи, М. и др. Микродиссекция опухолевых тканей на чипе: метод ex vivo для тестирования лекарств и персонализированной терапии. Lab a Chip 16 , 312–325 (2016).
Артикул Google ученый
Shirure, V.S. et al. Платформа «опухоль на чипе» для исследования прогрессирования и чувствительности к лекарственным препаратам в клеточных линиях и органоидах, полученных от пациентов. Lab a Chip 18 , 3687–3702 (2018 г.).
Артикул Google ученый
Хачи, С.Дж. и Хьюз, К.C. Применение технологии опухолевых чипов. Lab a Chip 18 , 2893–2912 (2018 г.).
Артикул Google ученый
Кумар, В. и Варгезе, С. Платформы ex vivo «опухоль-на-чипе» для изучения межклеточных взаимодействий в микроокружении опухоли. Доп. Здоровьеc. Матер. 8 , 1801198 (2019).
Google ученый
Ван Л., Neumann, C.A. & LeDuc, PR. Опухоль-на-чипе для интеграции трехмерного микроокружения опухоли: химические и механические факторы. Lab a Chip 20 , 873–888 (2020 г.).
Артикул Google ученый
Эхсан С.М., Уэлч-Ридон К.М., Уотерман М.Л., Хьюз С.С. и Джордж С.С. Трехмерная модель интравазации опухолевых клеток in vitro. Интегр. биол. 6 , 603–610 (2014).
Артикул Google ученый
Чен Ю.-А. и другие. Генерация градиентов кислорода в микрожидкостных устройствах для культивирования клеток с использованием пространственно ограниченных химических реакций. Lab a Chip 11 , 3626–3633 (2011).
Артикул Google ученый
Бреннан, М. Д., Рексиус-Холл, М. Л., Элгасс, Л. Дж. и Эддингтон, Д. Т. Контроль кислорода с помощью микрофлюидики. Lab a Chip 14 , 4305–4318 (2014).
Артикул Google ученый
Sontheimer-Phelps, A., Hassell, B. A. & Ingber, D. E. Моделирование рака в микрофлюидных человеческих органах-на-чипах. Нац. Преподобный Рак 19 , 65–81 (2019).
Артикул Google ученый
Ян, К., Лиан, К. и Сюй, Ф. Перспектива: изготовление интегрированного органа на чипе с помощью биопечати. Биомикрофлюидика 11 , 031301 (2017).
Артикул Google ученый
Ха, Д. и др. Воссоздание функций легких на уровне органов на чипе. Наука 328 , 1662–1668 (2010).
Артикул Google ученый
Ли, Х. и Чо, Д.-В. Одноэтапное изготовление органа-на-чипе с пространственной неоднородностью с использованием технологии 3D-биопечати. Lab a Chip 16 , 2618–2625 (2016).
Артикул Google ученый
Fan, Y., Nguyen, D.T., Akay, Y., Xu, F. & Akay, M. Разработка чипа рака мозга для высокопроизводительного скрининга наркотиков. наук. Респ. 6 , 25062 (2016).
Артикул Google ученый
Чжан Б. и др. Биоразлагаемый каркас со встроенной сосудистой сетью для инженерии «орган на чипе» и прямого хирургического анастомоза. Нац. Матер. 15 , 669–678 (2016).
Артикул Google ученый
Torisawa, Y.-s et al. Костный мозг на чипе воспроизводит физиологию гемопоэтической ниши in vitro. Нац. Методы 11 , 663–669 (2014).
Артикул Google ученый
Ма, Ю., Тиле, Дж., Абдельмохсен, Л., Сюй, Дж. и Хак, В.Т.С. Биосовместимые макроинициаторы, контролирующие удержание радикалов в микрофлюидной фотополимеризации на кристалле эмульсий вода-в-масле. Хим. коммун. 50 , 112–114 (2014).
Артикул Google ученый
Асано Х. и Сираиси Ю. Разработка бумажного микрожидкостного аналитического устройства для анализа железа с использованием фотошаблона, напечатанного на 3D-принтере, для изготовления гидрофильных и гидрофобных зон на бумаге методом фотолитографии. Анал. Чим. Acta 883 , 55–60 (2015).
Артикул Google ученый
Макдональдс, Дж.C. & Whitesides, GM Поли (диметилсилоксан) как материал для изготовления микрожидкостных устройств. Согл. хим. Рез. 35 , 491–499 (2002).
Артикул Google ученый
Цинь, Д., Ся, Ю. и Уайтсайдс, Г. М. Мягкая литография для микро- и наномасштабного моделирования. Нац. протокол 5 , 491–502 (2010).
Артикул Google ученый
Кан, Э., Шин, С.Дж., Ли, К.Х. и Ли, С.Х. Новые цилиндрические каналы PDMS, которые генерируют коаксиальный поток, и применение для изготовления микроволокон и частиц. Лабораторный чип 10 , 1856–1861 (2010 г.).
Артикул Google ученый
Террелл, Дж. А., Джонс, К. Г., Кабандана, Г. К. М. и Чен, К. От клеток-на-чипе к органам-на-чипе: строительные леса для трехмерной клеточной культуры в микрофлюидике. Дж.Матер. хим. B 8 , 6667–6685 (2020).
Квак Т.Дж. и Ли Э. Моделирование in vitro взаимодействий солидных опухолей с перфузируемыми кровеносными сосудами. Научный представитель 10 , 20142 (2020).
Джайн, А., Матур, Т., Пандиан, Н.К. и Селахи, А. Прецизионная медицина для исследователей, практиков и медицинских работников 83–95 (Elsevier, 2020).
Бернар А., Рено Дж. П., Мишель Б., Босхард Х.Р. и Деламарш, Э. Микроконтактная печать белков. Доп. Матер. 12 , 1067–1070 (2000).
Артикул Google ученый
Wang, Y. et al. 3D-биопечать моделей рака молочной железы для изучения лекарственной устойчивости. АЦС Биоматер. науч. англ. 4 , 4401–4411 (2018).
Артикул Google ученый
Ноултон, С., Онал С., Ю Ч. Х., Чжао Дж. Дж. и Тасоглу С. Биопечать для исследования рака. Тенденции биотехнологии. 33 , 504–513 (2015).
Артикул Google ученый
Матаи, И., Каур, Г., Сейедсалехи, А., МакКлинтон, А. и Лоренсин, К.Т. Прогресс в технологии 3D-биопечати для регенеративной инженерии тканей/органов. Биоматериалы 226 , 119536 (2020).
Артикул Google ученый
Морони, Л.и другие. Стратегии биопроизводства для 3D-моделей in vitro и регенеративной медицины. Нац. Преподобный Матер. 3 , 21–37 (2018).
Артикул Google ученый
Костантини, М. и др. 3D-биопечать биомиметических гидрогелей ECM, загруженных BM-MSC, для формирования неохряща in vitro. Биофабрикация 8 , 035002 (2016).
Артикул Google ученый
Кан, Х.В. и др. Система 3D-биопечати для создания конструкций тканей человеческого масштаба со структурной целостностью. Нац. Биотехнолог. 34 , 312–319 (2016).
Артикул Google ученый
Колески Д. Б., Хоман К. А., Скайлар-Скотт М. А. и Льюис Дж. А. Трехмерная биопечать толстых васкуляризированных тканей. Проц. Натл акад. науч. США 113 , 3179–3184 (2016).
Артикул Google ученый
Колози, К.и другие. Микрожидкостная биопечать гетерогенных трехмерных тканевых конструкций с использованием низковязких биочернил. Доп. Матер. 28 , 677–684 (2016).
Артикул Google ученый
Дабабне, А. Б. и Озболат, И. Т. Технология биопечати: современный обзор. J. Изготовитель. науч. англ. 136 , https://doi.org/10.1115/1.4028512 (2014).
Хунттила, М. Р. и де Соваж, Ф.J. Влияние неоднородности микроокружения опухоли на терапевтический ответ. Природа 501 , 346–354 (2013).
Артикул Google ученый
Сюй, Ф. и др. Трехмерная модель совместного культивирования рака яичников in vitro с использованием высокопроизводительной платформы формирования клеточного паттерна. Биотехнология. J. 6 , 204–212 (2011).
Артикул Google ученый
Чоудхури, Д., Ананд, С. и Наинг, М. В. Появление коммерческих биопринтеров — на пути к революции 3D-биопечати! Междунар. Дж. Биопринт. 4 , https://doi.org/10.18063/ijb.v4i2.139 (2018).
Кинан, Т. М. и Фолч, А. Биомолекулярные градиенты в системах культивирования клеток. Lab a Chip 8 , 34–57 (2008).
Артикул Google ученый
Ю Ф. и Чоудхури Д. Микрофлюидная биопечать для моделей органов на чипе. Препарат Дисков. Сегодня 24 , 1248–1257 (2019).
Артикул Google ученый
Knowlton, S. et al. Продвижение исследований рака с использованием биопечати для платформ «опухоль на чипе». Междунар. Дж. Биопринт. 2 , 111–116 (2016).
Артикул Google ученый
Надь, Дж. А., Чанг, С. Х., Дворжак, А. М. и Дворжак, Х.F. Почему кровеносные сосуды опухоли ненормальны и почему это важно знать? руб. Дж. Рак 100 , 865–869 (2009).
Артикул Google ученый
Роувкема Дж. и Хадемхоссейни А. Васкуляризация и ангиогенез в тканевой инженерии: помимо создания статических сетей. Тенденции биотехнологии. 34 , 733–745 (2016).
Артикул Google ученый
Ноултон, С.и другие. Продвижение исследований рака с использованием биопечати для платформ «опухоль на чипе». Междунар. Дж. Биопринт. 2 , 3–8 (2016).
Auner, A.W., Tasneem, K.M., Markov, D.A., McCawley, L.J. & Hutson, M.S. Кинетика связывания химического вещества и PDMS и влияние на биодоступность в микрожидкостных устройствах. Lab a Chip 19 , 864–874 (2019).
Артикул Google ученый
Нгуен Т.и другие. Надежное химическое связывание микрожидкостных устройств из ПММА с пористыми мембранами из ПЭТЭ для надежного тестирования лекарств на цитотоксичность. Лабораторный чип 19 , 3706–3713 (2019).
Артикул Google ученый
Hoch, E., Hirth, T., Tovar, G.E.M. & Borchers, K. Химическая адаптация желатина для корректировки его химических и физических свойств для функциональной биопечати. Дж. Матер. хим. B 1 , 5675–5685 (2013).
Артикул Google ученый
Echave, M.C. et al. Последние достижения в области терапии на основе желатина. Экспертное заключение. биол. тер. 19 , 773–779 (2019).
Артикул Google ученый
Cheng, F. et al. Создание экономичных моделей тканей на бумажной основе с помощью жертвенной 3D-печати с помощью матрицы. Нано Летт. 19 , 3603–3611 (2019).
Артикул Google ученый
Гао, К., Хе, Ю., Фу, Дж. З., Лю, А. и Ма, Л. 3D-биопечать с помощью коаксиального сопла со встроенными микроканалами для доставки питательных веществ. Биоматериалы 61 , 203–215 (2015).
Артикул Google ученый
Бентон, Г., Арнаутова, И., Джордж, Дж., Клейнман, Х.К. и Коблински, Дж. Матригель: от открытия и имитации внеклеточного матрикса до анализов и моделей для исследования рака. Доп. Наркотик Делив. 79-80 , 3–18 (2014).
Артикул Google ученый
Бреслин С. и О’Дрисколл Л. Трехмерная культура клеток: недостающее звено в разработке лекарств. Препарат Дисков. сегодня 18 , 240–249 (2013).
Артикул Google ученый
Веласко В., Шариати С.А. и Эсфандьярпур Р.Микротехнологические методы для моделей органоидов. Микросист. Наноенг. 6 , 76 (2020).
Артикул Google ученый
Касендра, М. и др. Разработка первичной тонкой кишки человека на чипе с использованием органоидов, полученных из биопсии. наук. Респ. 8 , 2871 (2018).
Артикул Google ученый
Вайсвальд, Л.-Б., Беллет, Д. и Данглс-Мари, В. Сферические модели рака в биологии опухолей. Неоплазия 17 , 1–15 (2015).
Артикул Google ученый
Сваминатан С., Хамид К., Сан В. и Клайн А. М. Биопечать 3D-сфероидов эпителия молочной железы для моделей рака человека. Биофабрикация 11 , 025003 (2019).
Артикул Google ученый
Сант, С.и Джонстон, П.А. Производство 3D-опухолевых сфероидов для разработки лекарств от рака. Препарат Дисков. Сегодня 23 , 27–36 (2017).
Артикул Google ученый
Nunes, A.S., Barros, A.S., Costa, E.C., Moreira, A.F. & Correia, IJ. Трехмерные опухолевые сфероиды в качестве моделей in vitro для имитации резистентности солидных опухолей человека к терапевтическим препаратам in vivo. Биотехнология. биоинж. 116 , 206–226 (2019).
Артикул Google ученый
Сунг, К. Э. и др. Переход к инвазии при раке молочной железы: микрожидкостная модель in vitro позволяет исследовать пространственные и временные эффекты. Интегр. биол. 3 , 439–450 (2011).
Артикул Google ученый
Патра, Б., Пэн, К.-К., Ляо, В.-Х., Ли, К.-Х. и Тунг, Ю.-К. Тестирование на наркотики и анализ методом проточной цитометрии на большом количестве опухолевых сфероидов одинакового размера с использованием микрожидкостного устройства. наук. Респ. 6 , 21061 (2016).
Артикул Google ученый
Wang, X., Sun, Q. & Pei, J. Трехмерные инженерные микрососудистые сети на основе микрофлюидов и их применение в моделях васкуляризированных микроопухолей. Микромашины 9 , https://doi.org/10.3390/mi
93 (2018).Lee, S. et al. Васкуляризированные микрофизиологические системы на основе микрофлюидов. Лабораторный чип 18 , 2686–2709 (2018 г.).
Артикул Google ученый
Сато К. и Сато К. Недавний прогресс в разработке микрожидкостных моделей сосудов. Анал. науч. 34 , 755–764 (2018).
Артикул Google ученый
Пэк, Дж. и др. Микрофизиологическая инженерия самособирающихся и перфузируемых микрососудистых лож для производства васкуляризированных трехмерных микротканей человека. ACS Nano 13 , 7627–7643 (2019).
Артикул Google ученый
Lee, H., Park, W., Ryu, H. & Jeon, N.L. Микрожидкостная платформа для количественного анализа ракового ангиогенеза и интравазации. Биомикрофлюидика 8 , 054102–054102 (2014).
Артикул Google ученый
Конг Ю. и др. Оценка токсичности лекарств на основе технологии «орган-на-чипе»: обзор. Микромашины 11 , 381 (2020).
Артикул Google ученый
Лю, Д. и др. Исследование абсорбции, метаболизма и токсичности гинсенозидов соединения К на основе чипов органов человека. Междунар. Дж. Фарм. 587 , 119669 (2020).
Артикул Google ученый
Lee, H. et al. Безнасосный мультиорган-на-чипе (MOC) в сочетании с фармакокинетически-фармакодинамической (PK-PD) моделью. Биотехнология. биоинж. 114 , 432–443 (2017).
Артикул Google ученый
Wiśniewski, J.R., Vildhede, A., Norén, A. & Artursson, P. Углубленный количественный анализ и сравнение протеомов гепатоцитов и клеток гепатомы человека HepG2. Дж. Протеом. 136 , 234–247 (2016).
Артикул Google ученый
Кашанинежад, Н.и другие. Опухоль органа на чипе для анализа химиочувствительности: критический обзор. Микромашины 7 , 130 (2016).
Артикул Google ученый
Татосян Д. А. и Шулер М. Л. Новая система оценки смесей лекарственных средств на предмет потенциальной эффективности при лечении рака с множественной лекарственной устойчивостью. Биотехнология. биоинж. 103 , 187–198 (2009).
Артикул Google ученый
Вуньяк-Новакович, Г., Bhatia, S., Chen, C. & Hirschi, K. Платформа HeLiVa: интегрированные сердечно-печеночно-сосудистые системы для тестирования лекарств в области здоровья и болезней человека. Res. тер. 4 , S8 (2013).
Артикул Google ученый
Чау, К. С., Манимаран, М., Тэй, Э. Х. и Сваминатан, С. Многоступенчатое микрожидкостное устройство для изучения метастазов рака. Лабораторный чип 7 , 1041–1047 (2007 г.).
Артикул Google ученый
Древиц, М.и другие. На пути к автоматизированному производству и тестированию на чувствительность к лекарствам с использованием сферических опухолевых микротканей без каркаса. Биотехнология. J. 6 , 1488–1496 (2011).
Артикул Google ученый
Чжан, К., Чжао, З., Абдул Рахим, Н. А., ван Ноорт, Д. и Ю, Х. На пути к человеку на чипе: культивирование нескольких типов клеток на чипе с разделенным микроокружением. Лабораторный чип 9 , 3185–3192 (2009 г.).
Артикул Google ученый
Viravaidya, K. & Shuler, M.L. Включение клеток 3T3-L1 для имитации биоаккумуляции в микромасштабном устройстве-аналоге клеточной культуры для исследований токсичности. Биотехнология. прог. 20 , 590–597 (2004).
Артикул Google ученый
Салиба, Дж. и др. Разработка микроплатформ для имитации архитектуры in vivo физиологии ЦНС и ПНС и их заболеваний. Гены 9 , https://doi.org/10.3390/genes
Xiao, Y. et al. Динамика ex vivo клеток глиобластомы человека в системе микроциркуляторного русла на чипе коррелирует с гетерогенностью и подтипами опухоли. Доп. науч. 6 , 1801531 (2019).
Артикул Google ученый
Fan, Y., Nguyen, D.T., Akay, Y., Xu, F. & Akay, M. Разработка чипа рака мозга для высокопроизводительного скрининга наркотиков. наук. Респ. 6 , 25062 (2016).
Артикул Google ученый
Лю, В. и др. Анализ реакции клеток глиомы на противораковый препарат в микрожидкостном устройстве на основе клеток. Микрожидкость. Наножидкость. 9 , 717–725 (2010).
Артикул Google ученый
Shangguan, W. et al. Эндотелий, происходящий из стволовых клеток колоректального рака, образует раковые кровеносные сосуды. Науки о раке. 108 , 1357–1367 (2017).
Артикул Google ученый
Хименес-Фонсека, П. и др. Гемцитабин плюс капецитабин (Gem-Cape) два раза в неделю при химиофрактерном метастатическом колоректальном раке. клин. Перевод Онкол. 17 , 384–392 (2015).
Артикул Google ученый
Saif, M.W. et al. Эффективность гемцитабина в качестве терапии спасения у пациентов с рефрактерным распространенным колоректальным раком (CRC): опыт одного учреждения. Противораковый рез. 31 , 2971–2974 (2011).
Google ученый
Ю. Х. и др. Исследование in vitro и in vivo наночастиц альбумина, нагруженных гемцитабином, в клеточной линии рака поджелудочной железы. Междунар. Дж. Наномед. 10 , 6825–6834 (2015).
Артикул Google ученый
Шен С.Дж., Куо Ю.Л., Чен С.С., Чен М.J. & Cheng, Y.M. Экспрессия MMP1 активируется Slug и усиливает множественную лекарственную устойчивость (MDR) при раке молочной железы. PLoS ONE 12 , e0174487 (2017).
Артикул Google ученый
Foley, C.J. et al. Матриксная металлопротеаза-1а способствует онкогенезу и метастазированию. Дж. Биол. хим. 287 , 24330–24338 (2012).
Артикул Google ученый
Мусах, С.и другие. Зрелые подоциты человека, полученные из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, восстанавливают функцию гломерулярной капиллярной стенки почек на чипе. Нац. Биомед. англ. 1 , 1–12 (2017).
Артикул Google ученый
Йеон, Дж. Х., Рю, Х. Р., Чанг, М., Ху, К. П. и Чон, Н. Л. Формирование in vitro и характеристика перфузируемой трехмерной трубчатой капиллярной сети в микрожидкостных устройствах. Lab a Chip 12 , 2815–2822 (2012).
Артикул Google ученый
Tahergorabi, Z. & Khazaei, M. Обзор ангиогенеза и его анализов. Иран. J. Basic Med. науч. 15 , 1110–1126 (2012).
Google ученый
Song, W. et al. Опухолевые внеклеточные везикулы в ангиогенезе. Биомед. Фармацевт. 102 , 1203–1208 (2018).
Артикул Google ученый
Карвалью, М.Р., Рейс, Р.Л. и Оливейра, Дж.М. Наночастицы дендримера для лечения колоректального рака. Дж. Матер. хим. B 8 , 1128–1138 (2020).
Артикул Google ученый
Carvalho, M. R. et al. Колоректальная опухоль на чипе: трехмерный инструмент для точной онко-наномедицины. наук. Доп. 5 , eaaw1317 (2019).
Артикул Google ученый
Ланц, Х.Л. и др. Тестирование ответа на терапию рака молочной железы на трехмерной высокопроизводительной перфузной микрожидкостной платформе. BMC Рак 17 , 709 (2017).
Артикул Google ученый
Boyle, P. Тройной негативный рак молочной железы: эпидемиологические соображения и рекомендации. Энн. Онкол. 23 , vi7–vi12 (2012).
Артикул Google ученый
Хао С.и другие. Спонтанное 3D-исследование костных метастазов клеток рака молочной железы методом «кость-на-чипе». Маленький 14 , e1702787 (2018).
Артикул Google ученый
Jiang, H. et al. Воздействие на киназу фокальной адгезии делает рак поджелудочной железы чувствительным к иммунотерапии контрольных точек. Нац. Мед. 22 , 851–860 (2016).
Артикул Google ученый
Вен З.и другие. Трехмерная культуральная модель на основе сфероидов для тестирования лекарств от рака поджелудочной железы с использованием анализа кислой фосфатазы. Браз. Дж. Мед. биол. Рез. 46 , 634–642 (2013).
Артикул Google ученый
Нишигучи, А. и др. In vitro 3D-кровь/лимфа-васкуляризированные стромальные ткани человека для доклинических анализов метастазов рака. Биоматериалы 179 , 144–155 (2018).
Артикул Google ученый
Мао, М.и другие. Чип «Человек-на-листе»: биомиметическая сосудистая система, интегрированная с камерными органами. Малый 16 , 2000546 (2020).
Артикул Google ученый
Види, П.-А. и другие. Болезнь на чипе: мимикрия опухолевого роста в молочных протоках. Lab a Chip 14 , 172–177 (2014).
Артикул Google ученый
млн лет, л.и другие. На пути к персонализированной медицине с трехмерной микромасштабной системой двухкамерной модели ткани на основе перфузии. Биоматериалы 33 , 4353–4361 (2012).
Артикул Google ученый
Imura, Y., Sato, K. & Yoshimura, E. Микросистема полного биоанализа для проглоченных веществ: оценка всасывания в кишечнике, метаболизма в печени и биологической активности. Анал. хим. 82 , 9983–9988 (2010).
Артикул Google ученый
Lei, Q. et al. Многофункциональные наночастицы мезопористого диоксида кремния с термочувствительным привратником для химио-/фототермальной терапии, инициируемой светом NIR. Малый 12 , 4286–4298 (2016).
Артикул Google ученый
Ли, М. и др. Цисплатин сшивает pH-чувствительные наночастицы для эффективной доставки доксорубицина. Биоматериалы 35 , 3851–3864 (2014).
Артикул Google ученый
Хан, С. и др. Трехмерный микрофлюидный анализ клеточных культур на основе гидрофобного паттерна. Доп. Здоровьеc. Матер. 7 , 1800122 (2018).
Артикул Google ученый
Скардал, А., Деварасетти, М., Форсайт, С., Атала, А. и Сокер, С. Редукционистская платформа метастазов на чипе для моделирования прогрессии опухоли in vitro и скрининга лекарств. Биотехнология. биоинж. 113 , 2020–2032 (2016).
Артикул Google ученый
Сюй, З. и др. Проектирование и создание мультиорганного микрожидкостного чипа, имитирующего in vivo микроокружение метастазов рака легких. Приложение ACS Матер. Интерфейсы 8 , 25840–25847 (2016 г.).
Артикул Google ученый
Тох, Ю.-C., Raja, A., Yu, H. & Van Noort, D. Трехмерная микрожидкостная модель для воспроизведения миграции и инвазии раковых клеток. Биоинженерия 5 , 29 (2018).
Доманский К. и др. Перфузионный многолуночный планшет для трехмерной инженерии ткани печени. Lab Chip 10 , 51–58 (2010).
Артикул Google ученый
Abaci, H.E. & Shuler, M.L. Стратегии и принципы проектирования человека на чипе для физиологического моделирования фармакокинетики/фармакодинамики. Интегр. биол. 7 , 383–391 (2015).
Артикул Google ученый
Олеага, К. и др. Демонстрация мультиорганной токсичности в функциональной системе человека in vitro, состоящей из четырех органов. наук. Респ. 6 , 20030 (2016).
Артикул Google ученый
McAleer, C.W. et al. Мультиорганная система для оценки эффективности и нецелевой токсичности противоопухолевых терапевтических средств. наук. Перевод Мед . 11 , https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aav1386 (2019).
Franzen, N. et al. Влияние технологии «орган-на-чипе» на затраты на фармацевтические исследования и разработки. Препарат Дисков. Сегодня 24 , 17:20–17:24 (2019).
Артикул Google ученый
Опухоли тихоокеанского отдела глаза и уха
Опухоли, влияющие на зрение или движения глаз
Первичные опухоли глаза развиваются по неизвестным причинам.Другие опухоли глаз развиваются вторично по отношению к раку в другой части тела, например метастазам рака кожи, молочной железы, легких или предстательной железы.
Опухоли орбиты
Глазница — это костное углубление в черепе, которое удерживает глаз вместе с нервами, мышцами и соединительной тканью, связанными с глазом и его движением. Орбитальные опухоли — это новообразования, которые развиваются в любом месте орбиты и могут быть доброкачественными или злокачественными.
Из-за ограниченного пространства внутри орбиты даже небольшие опухоли давят на структуры глаза, вызывая такие симптомы, как выпячивание глаза вперед (проптоз) и проблемы со зрением.В зависимости от типа опухоли она может возникать чаще у детей или взрослых.
Большинство опухолей орбиты у детей доброкачественные, но требуют тщательной оценки и лечения у специалиста. Кавернозные гемангиомы являются наиболее распространенной доброкачественной опухолью орбиты у взрослых. Как правило, эти типы опухолей могут быть безопасно удалены нашими хирургами.
Типы орбитальных опухолей
Существует широкий спектр опухолей орбиты, включая следующие:
- Остеомас
- Остеомас — Опухоли, которые разрабатывают в кости
- Гемангиомас / лимфажингиомас / гемандигиоперитному — из сосудистой системы
- Sarcomas — с окружающей жирной ткани или мышц
- волокнистые гистециты — опухоли из эмбриональных клеток чаще у детей
- Дакриоаденит / Доброкачественная смешанная опухоль / Саркоидоз / Аденоидно-кистозная карцинома — Опухоли слезной железы
- Опухоли околоносовых пазух и мукоцеле — Разрастания, распространяющиеся из пазух в орбиту
Метастатический рак – Опухоль орбиты из других частей тела - Псевдоопухоль/саркоидоз или инфекция (абсцесс) – Опухоль орбиты, вызванная воспалением
Симптомы
Симптомы обычно включают выпячивание глазного яблока (проптоз) или двоение в глазах (диплопия).Другие симптомы могут включать следующее:
- Уплощение глазного яблока
- Онемение/покалывание
- Некоординированные движения глаз
- Нарушение зрения
- Боль
- Опухание/опущение век
Оптимальным лечением опухолей орбиты иногда, но не всегда, является хирургическое удаление опухоли. Из-за деликатной природы глаза и его окружения рекомендуется специалист по орбитальной хирургии.
Когда опухоль включает или будет доступна через носовые, синусовые или внутричерепные пути, рекомендуется узкоспециализированный мультидисциплинарный подход. В случаях, когда опухоль может быть недоступна или риск может быть слишком велик для глаз и зрения, доступны нехирургические варианты лечения, включая стереотаксическое облучение или химиотерапию.
Др. Краусс и Гриффитс были первыми в мире, кто инициировал и провел трансназальную эндоскопическую хирургию орбитальных опухолей под визуальным контролем, что позволило получить доступ к труднодоступным опухолям трансназальным путем.
Др. Краусс, Гриффитс и их коллеги были новаторами в методах хирургии рака, часто позволяя пациентам сохранить свои глаза и зрение в тех случаях, когда в другом месте им могли сказать, что они должны отказаться от своего глаза для лечения рака.
Опухоли зрительного нерва
Большинство опухолей зрительного нерва и его оболочки (покрывающей ткани) являются доброкачественными и связаны с медленно прогрессирующей потерей зрения, а также проблемами со зрительным нервом и выпученными глазами различной степени.
Опухоли, поражающие эти области, обычно бывают следующих типов:
Глиома зрительного нерва
Глиомы зрительного нерва, также называемые глиомами зрительного нерва или ювенильными пилоцитарными астроцитомами, как правило, являются медленно растущими низкодифференцированными опухолями головного мозга, которые растут на нервах, ответственных за передачу зрительных сигналов в мозг. Как правило, они развиваются у детей и возникают в зрительном перекресте, где соединяются левый и правый зрительные нервы. Глиомы зрительного нерва связаны с генетическим заболеванием нейрофиброматозом 1 типа (NF1).
Симптомы
Симптомы глиомы зрительного нерва развиваются в результате опухоли внутри зрительных нервов, хиазмы или зрительных путей. Это может привести к следующему:
- Тошнота и рвота
- Проблемы с равновесием
- Проблемы со зрением
- Головная боль
Другие симптомы могут включать:
- Непроизвольное движение глаз
- Нарушение памяти
- Дневная сонливость
- Потеря аппетита
- Задержка роста
- Гормональные нарушения гипофиза
Эти виды опухолей диагностируются с помощью компьютерной томографии или МРТ.
В целом, детские глиомы медленно растут и доброкачественны, и лечение может быть необходимо только при поражении гипоталамуса, болезненном или деформирующем выпячивании глаза или прогрессирующей потере поля зрения. В некоторых случаях может быть рекомендована операция нашими специалистами. Глиомы зрительного нерва у взрослых могут быть болезненными и агрессивными.
Менингиомы оболочки зрительного нерва
Они встречаются редко и составляют около 2 процентов всех орбитальных опухолей. Они могут развиваться в любом месте по всей длине оболочки зрительного нерва.Первичные менингиомы оболочки зрительного нерва чаще всего развиваются у женщин среднего возраста. Диагноз обычно устанавливается с помощью компьютерной томографии высокого разрешения или МРТ. Как правило, они медленно растут и доброкачественны, но в конечном итоге могут привести к слепоте. Стереотаксическая фракционная лучевая терапия обеспечивает наиболее последовательное и эффективное лечение с сохранением и улучшением зрительных функций примерно у 80 процентов пациентов.
Вторичные менингиомы оболочки зрительного нерва возникают внутричерепно.Лечение зависит от происхождения и степени инфильтрации и может включать хирургическое удаление вместе с лучевой терапией.
Другие опухоли
Опухоли, расположенные вокруг глаза, могут давить на структуры глаза, влияя на зрение и движение глаза. К ним относятся следующие:
Опухоли глаза чаще всего возникают в средних и внутренних слоях глаза.
Средний слой . Увеальный тракт (радужка, цилиарное тело и сосудистая оболочка)
Источник: Wikimedia Commons
Внутренний слой. Сетчатка и зрительный нерв.Менингиома Опухоль головного мозга
Что такое менингиома?
В этом разделе: Определение | Симптомы | Диагностика | Лечение | Прогноз
МРТ-изображение, показывающее типичную опухоль менингиомы
Менингиома — это опухоль, возникающая из слоя ткани (мозговых оболочек), покрывающей головной и позвоночный столбы.
Менингиомы растут на поверхности головного (или спинного) мозга и поэтому отталкивают мозг, а не растут изнутри.Большинство из них считаются «доброкачественными», потому что они медленно растут с низким потенциалом распространения.
Опухоли менингиомы могут достигать довольно больших размеров. Диаметры 2 дюйма (5 см) не редкость. Менингиомы, которые быстро растут и проявляют ракоподобное поведение, называются атипичными менингиомами или анапластическими менингиомами и, к счастью, встречаются редко.
Менингиомы составляют около 20 процентов всех опухолей головы и 10 процентов опухолей позвоночника.
Ежегодно в Соединенных Штатах менингиомы диагностируют около 6500 человек.Этот тип опухоли чаще встречается у людей с наследственным заболеванием, называемым нейрофиброматозом 2 типа (NF-2).
Лекция 31: Внутричерепная менингиома от
UCLA Health System на Vimeo.Молекулярная генетика и опухолевой патогенез менингиом и будущие направления лечения менингиом . Просмотреть статью о менингиоме (PDF) >
вернуться к началу
Возможные симптомы, вызванные менингиомой
- Наиболее распространенными симптомами являются боль (головная боль) в течение нескольких недель или месяцев, слабость или паралич, сужение поля зрения и нарушение речи. проблемы.
- Конкретные симптомы зависят от локализации опухоли. См. таблицу ниже:
Наиболее распространенные локализации и симптомы менингиомы головы: головная боль, слабость в конечностях, затрудненная речь, дефицит полей зрения.
Местонахождение — Парафальцин (выходящий из оболочечной оболочки между полушариями головного мозга)
Общие симптомы — Судороги, слабость в нижних конечностях, головная боль, изменения личности, деменция, нарастающая апатия, уплощение аффекта, неустойчивость, тремор.Расположение — Клиновидный хребет
Общие симптомы — Выпученные глаза, снижение зрения, паралич движения глаз, судороги, проблемы с памятью, изменение личности, головная боль.Местоположение — Задняя черепная ямка (область, где находится мозжечок)
Общие симптомы — Неустойчивость и нарушение координации, гидроцефалия (повышенное внутримозговое давление), проблемы с голосом и глотанием.Расположение — Мостомозжечковый угол (на стороне ствола мозга)
Общие симптомы — Потеря слуха.Слабость мышц лица. Головокружение. Неустойчивость и нарушение координации, гидроцефалия (повышенное внутримозговое давление), проблемы с голосом и глотанием.Местоположение — Обонятельная борозда и седло (костное пространство, где находится гипофиз)
Общие симптомы — Потеря обоняния (аносмия), тонкие изменения личности, легкие нарушения памяти, эйфория, снижение концентрации внимания, недержание мочи, нарушения зрения.Оболочка для оптики — Снижение зрения на один глаз.| Другое — переменная в зависимости от местоположения.
наверх
Диагностика
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) эффективно выявляет большинство менингиом и лучше всего отображает детали головного мозга.
- Иногда проводят компьютерную томографию, чтобы оценить, есть ли поражение костей (черепа) или опухоль кальцифицирована.
Лечение
Решение о том, следует ли и как лучше лечить менингиому, зависит от множества факторов, включая размер и расположение опухоли, симптомы, скорость роста и возраст пациента (среди прочего).В общем, есть три основных варианта: наблюдение, хирургическое удаление и облучение.
- Наблюдение: Менингиомы часто медленно растут, увеличиваясь в размерах всего на 1-2 мм в год. Повторные ежегодные МРТ-сканирования могут быть целесообразны в следующих ситуациях:
- Пациенты с небольшими опухолями и легкими или минимальными симптомами, отсутствием влияния на качество жизни и небольшим отеком или его отсутствием в прилегающих областях головного мозга.
- Пожилые пациенты с очень медленно прогрессирующими симптомами.Связанные приступы можно контролировать с помощью лекарств.
- Хирургия: Хирургия менингиомы варьируется от относительно простой до очень сложной, иногда для нее требуется несколько хирургов разных специальностей.
- Легкость удаления зависит как от их доступности, так и от навыков нейрохирурга. Нейрохирурги Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе имеют большой опыт удаления всех типов менингиом.
- Целями операции являются:
- получение ткани для подтверждения диагноза
- менингиомы классифицируются патологоанатомами на три типа:
- Степень 1 — доброкачественная: на эти очень медленно растущие опухоли приходится 75 процентов всех менингиом.
- Степень 2 — атипичная: обычно развивается медленно, но может рецидивировать.
- Класс 3 — Анапластический: более злокачественный, быстрорастущий.
- 15 процентов рецидивирующих менингиом часто прогрессируют до более высокой степени. Опухоли 2 и 3 степени рецидивируют чаще, чем опухоли 1 степени
- менингиомы классифицируются патологоанатомами на три типа:
- удалить опухоль в достаточном количестве, чтобы уменьшить давление или деформацию нормальной ткани головного мозга
- качество жизни), лучше оставить часть опухолевой ткани на месте
- Если опухоль прорастает любую из крупных вен, дренирующих вен, крупных артерий на поверхности головного мозга или если она находится на нижней стороне мозга, шансы на полную резекцию уменьшается, а риск осложнений возрастает.
- сохранить и/или улучшить неврологическую функцию
- если возможно и безопасно, удалить всю опухоль, чтобы она не выросла снова.
- Опухоли менингиомы, расположенные близко к поверхности и не проникшие в глубокие структуры или крупные кровеносные сосуды, с большей вероятностью будут полностью безопасно удалены.
- получение ткани для подтверждения диагноза
Наверх
Минимально инвазивные хирургические варианты в UCLA
эндоскопическое удаление менингиом через нос
- обонятельные канавками менингиомы
- бугорка Sella менингиомы
- Sellar менингиомы
Кихол микрохирургического удаление с помощью бровей надреза
- обонятельных менингиом паза
- клиновидной менингиомы крыла
Endoport удаления
- внутрижелудочковых менингиом
вернуться наверх
- эмболизации опухоли перед операцией
- в В некоторых случаях ваш хирург может решить уменьшить кровоснабжение опухоли, назначив процедуру эмболизации.
- Эмболизация включает введение тонкой трубки (катетера) вверх по венам или артериям ног непосредственно в кровеносные сосуды, питающие опухоль. Затем вводят свертывающее вещество, похожее на клей, чтобы закупорить и уменьшить опухоль.
- Облучение
- Для тех, кто не подходит для операции или с неполным хирургическим удалением, обычная лучевая терапия или фракционная стереотаксическая радиохирургия (лучевая терапия) может замедлить или остановить рост менингиом.
- Лучевая терапия часто рассматривается при глубоких, хирургически недоступных опухолях или опухолях у пожилых пациентов.
- Молодых пациентов (младше 50 лет) необходимо проконсультировать о риске развития радиационно-индуцированного рака через 10 и более лет после лучевой терапии. К счастью, шансы на то, что это произойдет, очень малы.
- Менингиомы имеют острые края и редко прорастают в соседние ткани, поэтому они являются идеальными опухолями для сфокусированных, сформированных полей облучения с помощью хирургии Novalis Shaped-Beam.
- Этот метод не требует фактического хирургического вмешательства, вместо этого используются передовые методы визуализации и компьютерные технологии для доставки высокой дозы облучения к опухоли с ограничением радиационного облучения окружающих структур головного мозга.
- Для многих опухолей менингиом поле излучения должно соответствовать форме опухоли. Кроме того, доставка радиации в меньших дозах в течение нескольких недель снизит риск повреждения критических структур головного мозга рядом с опухолью (что может привести к слепоте, глухоте, параличу).Некоторые методы лечения, такие как гамма-нож, не могут обеспечить такого рода лечение.
- Нейрохирурги Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе помогли разработать стереотаксическую систему Novalis Shaped-Beam, одну из самых передовых конформных стереотаксических систем доставки излучения в мире.
наверх
Прогноз
- Хирургия
- При опухолях в благоприятных локализациях до 85% менингиом излечимы хирургическим путем.
- Местоположение, размер опухоли, оставшейся после операции, и мастерство нейрохирурга являются важными факторами в прогнозировании успешного результата.
- Облучение
- Стереотаксическая радиохирургия останавливает рост менингиом в 80 % случаев.
Нейро-ОРИТ обслуживает пациентов со всеми видами нейрохирургических и неврологических повреждений, включая инсульт, кровоизлияние в мозг, травмы и опухоли. Мы работаем в тесном сотрудничестве с вашим хирургом или врачом, с которым у вас был первоначальный контакт. Вместе с хирургом или врачом лечащий врач отделения нейрореанимации и члены команды руководят уходом за членом вашей семьи, пока он находится в отделении интенсивной терапии.Команда нейро-ОРИТ состоит из прикроватных медсестер, практикующих медсестер, врачей, проходящих специальную подготовку (стипендиатов) и лечащих врачей. Семейный справочник UCLA Neuro ICU
наверх
Феохромоцитома: опухоль надпочечника
Не то, что вы ищете?Что такое феохромоцитома?
Феохромоцитома — редкий тип опухоли. Растет внутри средней части надпочечника.Ваше тело имеет два надпочечника железы. Они находятся над каждой почкой. Каждый слой этих желез вырабатывает разные гормоны. Средняя часть надпочечников вырабатывает адреналин и норадреналин. Эти гормоны помогают поддерживать нормальную частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Феохромоцитома заставляет надпочечники производить слишком много этих гормонов.
Что вызывает феохромоцитому?
Эксперты не знают, что вызывает это тип опухоли.Но если у кого-то в вашей семье есть этот тип опухоли, вы более скорее всего иметь это.
Кто подвержен риску феохромоцитомы?
Феохромоцитомы встречаются одинаково в мужчины и женщины. Они часто появляются, когда вам 30, 40 или 50 лет.
Если у кого-то в вашей семье есть этот тип опухоли, вы, скорее всего, иметь это.Эта опухоль, по-видимому, не зависит от окружающей среды, диеты или образа жизни. Если у вас есть эта опухоль, вам следует подумать о генетическом тестировании. Примерно 1 из 4 из них В настоящее время считается, что типы опухолей передаются по наследству.
Каковы симптомы феохромоцитомы?
Наиболее распространенный признак феохромоцитома – высокое кровяное давление. Он может быть всегда высоким или иногда высоко.Иногда опухоль может вызывать высокое кровяное давление, которое может быть опасным для жизни. Это является очень редкой причиной высокого кровяного давления. Но это нужно учитывать при лечении является недостаточно для контроля высокого кровяного давления.
Другие симптомы встречаются реже. Их можно вызвать, когда вы находитесь в состоянии стресса или когда вы меняете положение. Каждый симптомы человека могут различаться. Симптомы могут включать:
- Очень быстрый импульс
- Ощущение, что твое сердце бьется быстрый или порхающий (сердцебиение)
- Учащенное сердцебиение
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Липкая кожа и потливость
- Тряска (тремор)
- Беспокойство
Симптомы феохромоцитомы может показаться, что другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для диагноз.
Как диагностируется феохромоцитома?
Ваш лечащий врач примет вашу историю болезни и провести физический осмотр. Вам также могут понадобиться тесты, такие как:
- Анализы крови и мочи. Эти тесты измеряют уровень гормонов. Генетические тесты также могут быть выполнены, чтобы проверить, является ли присутствует генетическое состояние, которое может повысить риск.
- КТ. В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания подробных трехмерных изображений вашего тела.
- МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер для создания трехмерных изображений органов и структур внутри твое тело.
- Радиоизотопное сканирование. Этот тест ставит радиоактивные вещества в ваше тело, чтобы получить изображение опухоли. Радиоактивный вещество всасывается в ткани, которые вырабатывают слишком много гормона адреналина. Во время сканирования можно увидеть любую область, которая поглощает радиоактивное вещество.
Как лечится феохромоцитома?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.
Лечение может включать:
- Хирургия. Это самый распространенный лечение. Хирург может удалить части железы или один или оба надпочечника. Перед операцией. вы можете начать принимать лекарства, чтобы блокировать действие надпочечников гормоны.
- Медицина. Если вам нельзя делать операцию, вы можете принять лекарство. Но это делается редко. Опухоль в основном лечат операция.
Жизнь с феохромоцитомой
Большинство этих опухолей доброкачественные. Это означает, что они не являются раком. Многие не вернутся после удаления. Если в опухоль возвращается или распространяется в какое-то другое место в организме, это может быть рак.Это является трудно отличить доброкачественную опухоль от раковой, просто взглянув на нее.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы возвращаются или ухудшаются. Также сообщите своему провайдеру, если у вас есть какие-либо новые симптомы.
Ключевые моменты о феохромоцитомах
- Феохромоцитома представляет собой опухоль в надпочечник.Это заставляет железу вырабатывать слишком много гормонов адреналина и норадреналин.
- Эта опухоль часто возникает при в 30, 40 или 50 лет. Бывает и у мужчин, и у женщин.
- Эксперты не знают, что вызывает эти опухоли. Но если у кого-то в вашей семье есть этот тип опухоли, вы, скорее всего, к иметь это.
- Наиболее частым признаком этой опухоли является повышенное артериальное давление.
- Большинство этих опухолей не являются раком. Они не вернутся после удаления.
Следующие шаги
советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещение вашего лечащего врача:
- Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Роберт Херд, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианн Фоули RN BSN
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Опухоли собак: симптомы, причины, лечение и часто задаваемые вопросы
Опухоли возникают, когда клетка продолжает бесконтрольно размножаться вместо того, чтобы следовать естественному циклу, который заканчивается гибелью клетки. Различают две большие категории опухолей: доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли не способны распространяться или проникать в другие здоровые ткани. Хотя им может потребоваться медицинская помощь, они не являются раковыми.
Злокачественные опухоли или раковые заболевания, распространяющиеся на другие органы и ткани в процессе, называемом метастазированием. В зависимости от типа опухоли и ее агрессивности рак может представлять серьезную опасность для здоровья вашей собаки. Чтобы определить, насколько опасна опухоль, ваш ветеринар осмотрит ее и, в зависимости от типа опухоли, назначит степень или стадию опухоли вашей собаки.
Опухоли собак имеют несколько иную стадию, чем опухоли человека. В зависимости от типа опухоли они могут быть обозначены римскими цифрами от 0 до IV.Более высокое число означает, что рак распространился дальше.
Другие типы опухолей классифицируются по-разному, поэтому важно проконсультироваться с вашим ветеринаром, чтобы понять, как определяется стадия того или иного типа рака у собак.
Типы распространенных опухолей собак
Хотя рак может возникать во многих органах и тканях, наиболее распространенными типами опухолей у собак являются следующие.
Мачта
Опухоли тучных клеток — это злокачественные опухоли, возникающие в тучных клетках кожи собаки.Нормальные тучные клетки представляют собой тип клеток иммунной системы. Они играют роль в аллергических реакциях, таких как крапивница и укусы насекомых.
Опухоли тучных клеток могут выглядеть по-разному, включая простой прыщ или кисту. Они также могут имитировать доброкачественные опухоли, такие как липомы. Распространенные породы, восприимчивые к этим опухолям, включают биглей, бостонских терьеров, боксеров, бульдогов, бульмастифов, золотистых ретриверов, лабрадоров-ретриверов, мопсов и веймаранеров.
Лимфома
Лимфома — это злокачественная опухоль, возникающая из лейкоцитов, называемых лимфоцитами.Нормальные лимфоциты являются важной частью иммунной системы собаки.
Классическим признаком лимфомы могут быть большие плотные лимфатические узлы, обычно находящиеся вокруг челюсти, перед плечом или на задней части коленей. Другими симптомами являются вялость или отсутствие интереса к еде. Распространенные породы, пораженные лимфомой, включают золотистых ретриверов, боксеров, бульмастифов, бассет-хаундов, сенбернаров и шотландских терьеров.
Липома
Липомы — это доброкачественные новообразования, возникающие из жировых клеток.Обычно они находятся в подкожном жире или жировом слое под кожей собаки.
Липомы чрезвычайно распространены и иногда могут достигать очень больших размеров. Обычно это косметическая проблема (родителям домашних животных может не нравиться вид неуклюжего, ухабистого щенка), но иногда они могут вызывать проблемы, если находятся в плохом месте. Например, большая липома, расположенная под лапой собаки, может вызвать проблемы с движением.
Злокачественная форма этой опухоли называется липосаркомой и встречается реже.Распространенными породами собак с липомами являются веймаранер, доберман-пинчер, немецкий пойнтер, спрингер-спаниель и лабрадор-ретривер.
Остеосаркома
Остеосаркома — это тип злокачественного рака, возникающего из костных клеток. Остеосаркомы часто болезненны и могут привести к переломам костей, отекам конечностей и хромоте.
Распространенными породами собак, у которых развивается остеосаркома, являются, как правило, крупные собаки, такие как боксеры, золотистые ретриверы, немецкие овчарки, немецкие доги, большие пиренеи, борзые, лабрадоры-ретриверы и ротвейлеры.
Гистиоцитома
Эти доброкачественные опухоли возникают из гистиоцитов кожи. Гистиоциты — это тип клеток иммунной системы, которые помогают бороться с инфекцией. Они часто регрессируют и проходят сами по себе в течение нескольких недель. Иногда они могут становиться плоскими, изъязвляться или краснеть сверху, за что получили прозвище «пуговичные опухоли».
Гистиоцитома часто встречается у молодых собак (обычно в возрасте до 2 лет). С ними можно увидеть любую породу собак, но распространенными являются лабрадоры-ретриверы, боксеры, шарпеи, бульдоги, американские питбультерьеры, стаффордширские терьеры и шотландские терьеры.
Гемангиосаркома
Гемангиосаркома — злокачественная опухоль, возникающая из клеток, выстилающих кровеносные сосуды. Они могут появиться где угодно, но чаще всего встречаются в селезенке, сердце и коже собак.
Эти опухоли часто диагностируются при их разрыве, что является неотложной ситуацией, приводящей к внутреннему кровотечению. Обычные породы собак, которые получают эти опухоли, включают золотистых ретриверов, немецких овчарок и лабрадоров-ретриверов.
Меланома
Меланома — это тип злокачественной опухоли, возникающей из пигментсодержащих клеток кожи, называемых меланоцитами.Меланомы у собак часто могут быть розовыми или непигментированными. Они также могут быть плоскими, а не приподнятыми.
Большинство меланом у собак возникают в ротовой полости (например, меланома полости рта), но также могут быть обнаружены в глазах, ногтевом ложе или коже. Распространенными породами, у которых развивается меланома, являются шнауцеры и шотландские терьеры.
Оральная меланома
Оральные меланомы — это меланомы, которые растут во рту собаки. Это наиболее распространенный тип опухоли полости рта у собак, за которым следуют фибросаркома и плоскоклеточный рак.
Эти опухоли могут быть приподнятыми или плоскими, темнопигментированными или розовыми. Вы можете увидеть их на своей собаке или заметить, что у вашей собаки неприятный запах изо рта, что является симптомом. Их также можно обнаружить при рутинных осмотрах у ветеринара.
Меланомы полости рта очень злокачественны и часто уже распространяются после обнаружения. Распространенными породами с меланомой полости рта являются кокер-спаниели, чау-чау, шотландские терьеры, пудели, золотистые ретриверы и таксы.
Папиллома
Папилломы, также называемые бородавками, представляют собой доброкачественные опухоли, вызываемые вирусом папилломы собак.Вирус передается через контакт от одной собаки к другой. Они распространены у собак, которые играют в собачьих игровых группах, парках для собак или в детских садах, и часто возникают на губах, языке, горле или деснах, хотя могут появляться и в других местах.
Этот вирус видоспецифичен и не может заразить вас или любое другое животное в вашем доме. Папилломы обычно рассасываются сами по себе в течение нескольких недель.
Рак молочной железы
Карциномы молочной железы — это опухоли, возникающие из молочной железы или ткани молочной железы собак.Эти опухоли чаще всего возникают у собак, которые не были стерилизованы или были стерилизованы после второй течки.
Около 50% карцином молочной железы на момент обнаружения являются доброкачественными, но это определение может сделать только патологоанатом после удаления. Распространенные породы с этими опухолями включают пуделей, английских спаниелей, английских сеттеров и терьеров.
Карцинома щитовидной железы
Карциномы щитовидной железы — это опухоли, возникающие из клеток щитовидной железы в щитовидной железе, расположенной в горле собаки.