Онемение

Онемение конечностей во время сна: Идет проверка…

03.03.1984

Содержание

Александр Мясников назвал причины онемения конечностей // Смотрим

В новом выпуске передачи «О самом главном» доктор Мясников рассказал о проблеме, с которой сталкивался каждый. Это онемение и покалывание в руках и ногах. Но причины возникновения такого состояния бывают разными. Порой эти ощущения являются симптомами серьезных заболеваний.

Покалывания и онемение в конечностях – довольно распространенное явление у представителей абсолютно всех поколений. Конечно, чаще это происходит с людьми старшего возраста, но нередко отмечается и у молодежи, и даже у детей. Причины такого состояния могут быть самыми разными. В эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» доктор Александр Мясников назвал самые распространенные из них.

По словам эксперта, самые частые причины – это курение и употребление алкоголя. Именно пагубные пристрастия чаще всего вызывают неприятные ощущения в виде онемения рук или ног.

Затем следует пережатие нерва. Например, утром вы обнаруживаете, что у вас «затекла» рука. Скорее всего, нерв во время сна оказался «в ловушке». Это может произойти в пальцах, локте, шее и вызвать нейропатию.

«Это иногда очень мешает жить так, что приходится делать операцию. Если у такое состояние бывает часто, то проверьте щитовидную железу», – посоветовал теледоктор.

Еще одна частая причина – это сахарный диабет. В одном ряду с ним можно поставить такие заболевания, как артрит, артроз, остеохондроз и позвоночная грыжа, когда также происходит пережатие нерва. Если вы наблюдаете у себя онемение и покалывание на протяжении длительного времени, это может указывать на развитие перечисленных заболеваний. В этом случае нужно обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.

Часто неприятные ощущения в конечностях вызывает прием различных лекарств, например, рядя антибиотиков и антидепрессантов. Это явление настолько распространено, что, например, в США об этих побочных эффектах сообщают прямо на упаковках препаратов. Большую роль в возникновении нейропатии играет дефицит витамина В (особенно – В12), а также магния и кальция.

Какой матрас выбрать для себя? Индивидуальные особенности напрямую влияют на наш сон

Ваш вес, пол, рост, возраст и даже любимая поза во сне влияют на его качество. Подбирая матрас, нужно это учитывать. Давайте разберемся, почему так происходит, и как индвивдуальные особенности и характеристики каждого человека оказывают влияние на его сон.

Вес

Люди статусной комплекции могут испытывать дискомфорт во время сна. Избыточный вес приводит к тому, что спальное место со стандартными параметрами под ними сильно прогибается, а следовательно, позвоночник принимает неправильное положение ― межпозвонковые диски пережимаются, нарушается обмен веществ, мышечный корсет, стремящийся «удержать» позвоночник в правильном положении, испытывает постоянную нагрузку. Поэтому таким людям для обеспечения верного положения позвоночника во время сна необходимо выбирать более жесткий (усиленный) матрас, который сможет выдерживать избыточный вес и не «проваливаться».

Кроме того, большая масса тела во время сна создает дополнительную нагрузку на мягкие ткани плеч и бедер, которые наиболее сильно пережимаются во время длительного лежания. Правильно подобранные верхние слои матраса помогут нивелировать избыточное давление в этих частях тела, чтобы облегчить движение крови и лимфы, исключая затекание и онемение.  

Пол

Как гендерное различие отражается на комфорте во время сна? Самым очевидным является разница в комплекции. Средний вес женщин, по статистике, колеблется в промежутке от 60 до 66 кг, а мужчины весят больше ― в среднем, от 67 кг. Из этих параметров видно, например, что во время сна мужчинам нужна, с одной стороны, более жесткая, упругая поверхность, поддерживающая в естественном положении позвоночник, с другой стороны, более податливая в местах наибольшего давления во время сна ― в плечах и бедрах. При длительном сне мягкие ткани испытывают давление гораздо дольше, а соответственно затекают больше. Поэтому при выборе матраса следует обратить внимание на модели с мягкими наполнителями, которые будут уменьшать давление и делать сон более комфортным и безмятежным.

Женщинам же можно спать на менее жесткой поверхности, но которая тоже обеспечивает анатомически правильное положение во время сна.

Рост

При выборе спального места нужно учитывать, что для максимального комфорта, матрас должен быть длиннее нашего роста на 20 см.

Возраст

Считается, что до 25 лет продолжительность сна должна быть не менее 9 часов (для компенсации действия гормонов в период полового созревания), после 25 лет ― порядка 8 часов. По данным исследований

Сомнологического центра Минздравсоцразвития России им И.М. Сеченова с возрастом структура сна меняется. Чем старше человек, тем более коротким и поверхностным становится его сон. Становится сложнее заснуть, сон становится фрагментированным, возникают дневные микрозасыпания. После 60 лет на ухудшение сна люди жалуются в 3-4 раза чаще, чем в среднем возрасте. Именно поэтому к выбору матраса для людей старшего возраста следует подходить особенно тщательно ― малейший дискомфорт может привести к бессоннице.

Еще одним важным фактором, влияющим на выбор матраса для пожилых людей, являются возрастные изменения в обменных процессах. В большинстве случаев они замедляются, люди чаще мерзнут и более критично воспринимают жесткое спальное место. Именно поэтому для людей старшего возраста предпочтительны матрасы с более мягкими наполнителями, которые минимально будут воздействовать на обменные процессы в мягких тканях. Кроме того, с возрастом возрастает количество заболеваний спины, что также может создавать дополнительный дискомфорт во время сна. Именно поэтому матрас, на котором спит человек в зрелом возрасте, должен быть максимально комфортным. Чем старше человек, тем более плавно матрас должен повторять контуры его тела, а так же точно соответствовать необходимому уровню жесткости. Правильно подобранный, комфортный матрас помогает снизить нагрузку на суставы, которые в старшем возрасте становятся более уязвимыми и часто болят.

Привычное положение во время сна

У каждого из нас есть предпочтительное положение во время сна. Кто-то засыпает в любой позе, кто-то любит спать на спине, кто-то на боку, кто-то на животе. Какую бы позу мы ни выбрали, необходимо, чтобы наш позвоночник всегда находился в анатомически правильном положении, чтобы с него была снята нагрузка. Кроме того, необходимо, чтобы было исключено сдавливание мягких тканей, кровь и лимфа свободно циркулировали, и не возникало бы ощущение пережатия, онемения конечностей и т.д.

Если мы спим на боку, то зона максимального давления находится в районе плеч и бедер. Если нам жестко спать, то в такой позе ноги и руки будут затекать, мы будем часто переворачиваться, поэтому для сна «на боку» по общему правилу нам нужна более мягкая поверхность, равномерно распределяющая вес тела по всей плоскости матраса.

В то же время, очень мягкий матрас для позы «на боку» не снимет нагрузку с позвоночника, мы провалимся, как в гамаке, позвоночник изогнется, в течение ночи будут сдавлены межпозвонковые диски.

Тот же эффект гамака может возникнуть на мягком матрасе, если мы спим на спине или животе.

Наиболее тяжелые плечи и бедра «утонут», способствуя нежелательному изгибу позвоночника. Для позы «на животе» предпочтительно выбирать более жесткую поверхность, которая обеспечит должную поддержку позвоночнику спящего.

 

Вывод: из всего этого следует сделать вывод, что сон каждого человека уникален и полностью зависит от индивидуальных особенностей. От того, какой это будет сон, зависит наше здоровье, наша работоспособность, наше настроение, наше качество жизни. Поэтому к выбору спального места, нужно подходить ответственно, учитывая свои особенности. Разработанная ТОРИС формула по индивидуальному подбору матраса позволяет с легкостью и точно выбрать подходящий именно вам матрас.

 

Врачи рассказали о симптомах нового постковидного синдрома

Врачи призывают людей, перенесших коронавирус, незамедлительно обращаться за помощью при обнаружении симптомов нового постковидного синдрома. Одним из самых опасных его проявлений может стать нарушение терморегуляции — по словам медиков, внезапные скачки температуры тела могут привести к сбоям в работе всех органов. Другие важные сигналы наличия синдрома — провалы в памяти, неспособность сконцентрировать внимание, одышка и онемение конечностей.

У людей, перенесших коронавирус, могут проявляться повышенная потливость, нарушение концентрации внимания и чрезмерная утомляемость. Все это признаки нового постковидного синдрома, на который обратил внимание директор «Лечебно-реабилитационный центра» Минздрава Игорь Никитин.

При этом проявиться он может также в виде внезапно возникшей одышки, учащенного сердцебиения и нарушения памяти, сообщила «Газете.Ru» врач-терапевт Тина Петровская. Тем не менее, все эти симптомы не являются специфичными и возникают далеко не у всех.

«Согласно статистике, постковидный синдром проявляется у 20% людей, но, как показывает практика, этот процент явно выше. Все, кто переболел ковидом, описывают хотя бы единичную симптоматику — хоть какое-то последствие но появляется», — объяснила терапевт «Газете.Ru».

Невролог Владимир Марченко в свою очередь отметил, что чаще остальных встречал у своих пациентов, обратившихся к нему после коронавируса, онемение конечностей, расстройство желудочно-кишечного тракта или кожные заболевания на фоне повышенного стресса.

«Все функции организма тесно связаны с центральной нервной системой, то есть поражение определенного участка может вызвать необратимые последствия для человека. Такой синдром — это проявление длительного или затяжного коронавируса. Приведу личный пример. После того, как переболел, сразу стали давать о себе знать различные травмы, которые я получал раньше. Жутко болели суставы и голова — это и есть постковидный синдром», — рассказал врач.

Кроме того, частым проявлением синдрома становится поражение сердца. Это состояние еще называют «синдромом разбитого сердца» — по ощущениям оно похоже на острый инфаркт миокарда, пояснила «Газете.Ru» кардиолог Людмила Медведева. Чаще всего патология встречается у женщин старше 55 лет, хотя отдельные случаи наблюдались и среди мужчин.

«Синдром такоцубо — патология сердца, при которой его верхушка расширяется. Одновременно с этим наблюдаются самопроизвольные усиленные движения левого желудочка. Пациент ощущает это как острый сердечный приступ. Однако эта патология полностью обратима», — заявила медик.

Она добавила, что развитие синдрома может быть связано с тяжелым острым респираторным дистресс-синдромом, выбросом адреналина в кровь, а также воспалительной реакцией на инфекцию. Кроме того, причиной могут быть нарушения свертывания крови, которые распространены у заболевших COVID-19.

Несмотря на разнообразие симптомов самым опасным из них стоит считать нарушение терморегуляции тела, уверена инфекционист Лилия Баранова: «Это связано с тем, что у людей может быть постоянно повышенная температура, либо наоборот пониженная. Такой дисбаланс может привести к нарушению работы других органов».

В вопросе проявления симптомов постковидного синдрома в первую очередь имеет значение то, в какой форме человек перенес коронавирус и какие сопутствующие заболевания у него есть. «Опасность заключается в прогрессировании этих симптомов. Например, могут возникать аутоиммунные заболевания, сами осложнения также могут отягощаться. Для того чтобы это предотвратить, крайне важно провести реабилитацию в максимально короткие сроки после перенесенной болезни», — подчеркнула терапевт Тина Петровская.

В понятие реабилитации входят, например, постепенные физические нагрузки. Каждый день их стоит увеличивать на 5-10%, посоветовала медик. Также важное значение имеет питание, в которое должно входить достаточное количество белка и овощей.

«Еще нужно обратить внимание на свой сон. Это очень важный компонент при восстановлении после любой болезни. В целом все это — изменение образа жизни. При постковидном синдроме оно становится ведущим фактором для выздоровления», — уверена врач.

Стоит понимать, что постковидный синдром, как и сам коронавирус, опасен тем, что требует долгого и терпеливого лечения, отметила терапевт Екатерина Яшина:

«Главная проблема в том, что никто не знает, что именно может быть затронуто. В итоге люди начинают бояться, что останутся больными навсегда, и предпочитают все перенести на ногах. Но это неправильно: нужно обследоваться и вместе с врачом подбирать адекватную реабилитацию».

Не медлить с обращением к медикам советует и терапевт Сергей Черемушкин. «Главным залогом успеха предупреждения ковидных осложнений является своевременное обращение за медпомощью к специалистам. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию», — заключил врач.

Онемение рук

Онемение рук — это состояние, при котором возникает расстройство чувствительности, преимущественно в пальцах рук. Оно проявляется как снижением, так и полным выпадением болевой, температурной, тактильной чувствительности. Онемение рук приводит к дискомфорту в жизнедеятельности человека: если это возникает во время сна — человек просыпается, если во время шитья, вязания, резки, печатанья на компьютере- это приводит к ошибкам в работе.

Причины онемения рук:

  1. Неловкое положение руки во время сна- это состояние самостоятельно проходит после изменения положения тела, смене подушки;
  2. Туннельный синдром в следствие профессионального вынужденного положения конечностей- длительное вождение автомобиля, работы за компьютером, шитье, вязание. Происходит сдавление локтевого, лучевого или срединного нерва. При длительном онемении, возможно ограничение движений пальцев кисти;
  3. Заболевания позвоночника- дорсопатия шейного отдела, протрузия, грыжа диска, которая может раздражать спинно-мозговой корешок;
  4. Как проявление полинейропатии при сахарном диабете, хроническом алкоголизме, употребления избыточного количества медицинских препаратов;
  5. При беременности, в следствие нарушения водно-солевого баланса, низкого гемоглобина крови, гормональных нарушений, низкой двигательной активности;
  6. Тромбоз артерий верхних конечностей;
  7. Синдром Рейно- выраженный спазм сосудов приводит к дефициту кровотока в пальцах рук, синдром Гийена-Барре- аутоиммунное воспалительное поражение нервных окончаний конечностей.

Чтобы выяснить причину онемения рук, необходимо обратиться к врачу неврологу.

Только после тщательно собранного анамнеза заболевания, осмотра, проведения обследования, врач сможет назначить адекватное лечение. Это может быть как консервативное, так и оперативное лечение. В качестве препаратов применяются противоспалительные, витамины, сосудистые, антихолинэстеразные. В комплекс лечения включаются физиолечение и массаж. Физиопроцедуры способствуют уменьшению воспаления, улучшению циркуляции крови в месте сдавления грыжей окружающих тканей, а также ускорению процессов восстановления. Правильно выполненный массаж устраняет мышечный спазм, развившийся в ответ на болевые ощущения, вызванные сдавлением нервных структур. В редких случаях, например, при грыже межпозвонкового диска при Дорсопатии позвоночника, показано оперативное лечение.

Берегите своё здоровье!

Записаться на прием к неврологу

Врач невролог — Скворцова Зинаида Николаевна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Заболевания нервной системы

Головные боли и мигрени

Головная боль может быть проявлением более пятидесяти различных болезней, сбоев и отклонений в работе организме. Иногда причина головной боли кроется в функциональных расстройствах, то есть в изменениях нормального режима работы органов и систем организма. Довольно часто такие нарушения определяются и поддаются лечению остеопатическими методами. При этом нескольких безболезненных процедур оказывается достаточно, чтобы пациент избавился от головной боли. Остеопатия помогает избавиться от головных болей при вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни, дискинезии желчевыводящих путей, гипервентиляционном синдроме, гайморитах и других ЛОР-заболеваниях, а также при самых различных заболеваниях нервной системы.

Записаться на приём к остеопату

Записаться

Онемение конечностей

Как правило, чувство онемения возникает из-за нарушения нормальной циркуляции крови в результате пережатия нерва, соединяющего руки и ноги со спинным мозгом. Врач-остеопат убирает напряжение в суставах, в мышцах, улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, освобождает нерв, восстанавливает нормальную проходимость нервного импульса по нему, в результате чего уходят и симптомы онемения.

Записаться на приём к остеопату

Записаться

Нарушения сна (бессонница)

Расстройства сна — серьезная проблема, которая приводит к сбоям в работе всего организма и заметно ухудшает качество жизни. Причин расстройств сна очень много — от болезней внутренних органов и стресса до нарушения режима питания. По статистике, в той или иной формой бессонницы страдает почти 20% населения. Остеопат поможет обнаружить истинную причину бессонницы, выявит изменения в организме, которые могут сопровождаться нарушением сна. Если причиной стал стресс, врач поработает с его проявлениями в теле. Если причина кроется в некрологическом заболевании, поможет улучшить работу головного мозга и нормализовать обменные процессы в нем.

Записаться на приём к остеопату

Записаться

Панические атаки и нервные тики

Как правило, панические атаки и нервные тики связаны с нарушениями работы центральной нервной системы и головного мозга в частности. Эти нарушения нередко являются следствием черепно-мозговых и родовых травм, травм копчика, некоторых инфекционных заболеваний. Врач-остеопат исследует организм больного и выявляет, на каком уровне и в каком месте произошел сбой. Используя специальные методики, специалист снимает напряжение и спазмы, восстанавливая адекватное управление сосудистой системой, восстанавливает полноценное кровоснабжение мозга.

Записаться на приём к остеопату

Записаться

Почему ночью немеет рука? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

С временным онемением конечностей сталкивался каждый человек. Данное состояние может быть вызвано различными факторами и в любое время суток. Некоторые люди сталкиваются с вопросом, почему ночью немеет рука и как разрешить данную проблему.

Онемение руки во время и после сна может возникать из-за следующих факторов:

  • Самой распространенной причиной возникновения онемения руки является неудобное положение во сне. Сосуды рук передавливаются под тяжестью тела, временно уменьшая поступление крови к конечности, что может сопровождаться покалыванием и ощущением ватности. Вследствие нормализации кровообращения и легкой разминки после сна дискомфорт в руке уходит сам по себе.

  • Патологии шейного и спинного отдела (остеохондроз, грыжа, протрузия), вследствие которых пережимаются нервные окончания. Данные причины характерны разным категориям населения, но в большей мере более возрастным людям в результате снижения их физической активности и подвижности. 

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (анемии, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь).

  • Патологии обменных процессов (сахарный диабет, диабетическая нейропатия, а также заболевания печени, почек и щитовидной железы). При данных патологиях происходит нарушение передачи нервных импульсов вследствие разрастания соединительной ткани.  

  • Неудобная или тесная одежда.

  • Туннельный синдром (появляется при длительной работе за компьютером).

  • Гиповитаминоз (нехватка витаминов).

  • Употребление алкоголя.


Онемение может иметь множество причин. Большинство из них безвредны, но некоторые могут быть опасными для здоровья и жизни. В случае если после сна онемение не проходит в течение долгого времени, обратитесь к своему лечащему врачу (терапевту и неврологу).

Онлайн: 08:00 — 21:00, без выходных

Что происходит, когда ваши руки, руки или ноги засыпают

Ощущение «засыпания» ступни, ноги или руки является знакомым. У всех нас в какой-то момент слегка онемевшая конечность, которую нужно встряхнуть, просыпается — может быть, вы обычно скрещиваете ноги, или всегда в конечном итоге спите на руке. Хотя возникающее онемение или покалывание иногда может настораживать (особенно когда нужно время, чтобы уйти), в большинстве случаев это действительно не о чем беспокоиться.

Когда какая-либо часть тела временно онемеет, обычно это происходит из-за того, что вы слишком сильно давили на нерв.Нервы работают как электрический провод, посылая сигналы от мозга к частям вашего тела и обратно, — Гленна Толберт, доктор медицины, доцент клинической школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, основатель и медицинский директор неврологического и ортопедического реабилитационного центра. Tolbert Rehab, рассказывает СЕБЕ. Когда нерв оказывает давление в течение длительного периода времени, сигналы не могут распространяться так же эффективно. Это все равно что перегибать шланг.

В дополнение к раздражающему онемению, давление на нерв может также вызвать покалывание и легкое болезненное ощущение «булавок и иголок».«После надавливания нерв становится сверхчувствительным и раздражается», — говорит Орли Авицур, доктор медицинских наук, главный редактор журнала для пациентов Американской академии неврологии Neurology Now и сотрудник AAN.

Многие нервы на руках и ногах расположены поверхностно или близко к поверхности кожи: «Если вы посмотрите на свое запястье, вы увидите сухожилия и кровеносные сосуды. Нервы там тоже работают, — поясняет Толберт. Некоторые нервы в руках и ногах очень легко сжать, просто надавив на них.

«Один из наиболее распространенных нервов у женщин — это нерв, расположенный за пределами колена, малоберцовый нерв», — говорит Авицур. «Это происходит от скрещивания одной ноги с другой». Опираясь на руку или сидя на ноге, также часто бывает сиеста. Все в порядке и должно пройти примерно через 30 секунд после снятия давления.

Более тревожная ситуация — когда вы просыпаетесь посреди ночи и чувствуете, что ваша рука полностью парализована. В первый раз, когда это происходит с вами, вы действительно можете убедиться, что это так.Но не стоит паниковать, — говорит Толберт. Пока ощущения и сила восстанавливаются после нескольких секунд встряхивания (с некоторой помощью не мертвой руки), все в порядке. Однако чем дольше вы лежите на нем, тем дольше ощущения вернутся.

«Если вы так лежите несколько дней, у вас не будет кислорода, поступающего в кровь, в дополнение к тому факту, что нерв будет поврежден», что может быть проблематичным, — говорит Толберт. Это не очень часто, но бывает.Существует состояние, называемое параличом субботней ночи, которое может произойти, если вы пили, теряли сознание на руке или ладони, и ваше тело слишком распухло, чтобы просыпаться, когда оно начинает онеметь. Есть также паралич медового месяца, когда ваш сосед по постели всю ночь спит у вас на руке. Оба могут вызвать длительное онемение, и на восстановление уходит до нескольких месяцев, в зависимости от того, как долго нерв был сдавлен.

Пока структура нерва не повреждена и миелиновая оболочка (защитный слой жира и белка, который защищает нерв) не нарушена, не должно быть никаких необратимых повреждений.«Если, например, у вас есть ножевое или огнестрельное ранение и нерв перерезан, это очень серьезно», — говорит Тоберт. «Теперь вы нарушили архитектуру нерва. Но пока архитектура не нарушена, тогда у нее хороший прогноз ».

Если вы когда-либо испытывали онемение или покалывание, и они не проходят через несколько минут, или если это происходит случайно, позвоните своему врачу. Если это происходит на большом, указательном, средней и нижней половине безымянного пальца, это может быть синдром запястного канала.Определенные состояния, такие как диабет или дефицит витамина B12, могут сделать вас более склонными к нервным проблемам, и с ними следует бороться, чтобы предотвратить длительные повреждения.

Неврологический дефицит | Advocare Main Line Pediatrics

Это ваш симптом?

  • Слабость или паралич лица, руки или ноги
  • Онемение или покалывание лица, руки или ноги
  • Потеря речи, искаженная или спутанная речь

Некоторые основы …

  • Новое лицо , рука или нога слабость с одной стороны тела почти всегда серьезно.
  • То же самое касается нового онемения лица, руки или ноги с одной стороны тела.
  • Конечно, новые невнятная речь или проблемы с разговором также обычно серьезные.
  • Человеку с этими симптомами следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Причины

  • Паралич колоколов : односторонняя слабость лица из-за паралича лицевого нерва. Главный симптом — кривая улыбка.
  • Опухоль головного мозга
  • Синдром запястного канала
  • Синдром Гийена-Барре
  • Травма головы с кровотечением в головной мозг (например, эпидуральная или субдуральная гематома)
  • Гемиплегическая или гемисенсорная мигрень
  • Менингит, энцефалит
  • Множественный склеропат
  • Проблемы со спинным мозгом (например, опухоль, протрузия диска, эпидуральный абсцесс)
  • Инсульт («Мозговая атака», нарушение мозгового кровообращения, CVA)
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • ТИА (преходящая ишемическая атака)
  • Паралич Тодда : Это один -сторонняя слабость, которая возникает после припадка, а затем проходит.
  • Поперечный миелит

Что такое инсульт (атака мозга)?

  • Инсульт означает, что часть мозга повреждена из-за остановки кровотока в этой области.
  • Ишемический инсульт — это тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется сгустком крови.
  • Сгусток может образоваться в очень узком кровеносном сосуде или может попасть в мозг из другой области тела. Другой медицинский термин для обозначения этого типа инсульта — ишемическое нарушение мозгового кровообращения (CVA) .
  • Геморрагический инсульт — это тип инсульта, который возникает при разрыве кровеносного сосуда и вызывает кровотечение в головном мозге. Другой медицинский термин для обозначения этого типа инсульта — геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (CVA) .
  • Непрофессиональный термин, который означает то же самое, мозговая атака .

Симптомы инсульта:

  • Внезапное появление слабости или онемения одной стороны тела
  • Внезапная потеря речи или зрения и / или
  • Внезапное головокружение и шаткость
  • Может быть, а может и не быть. головная боль

Некоторые менее распространенные симптомы:

  • Размытые или двойное видение
  • Кома (не отвечает, не просыпается)
  • Путаница

Лечение зависит от типа инсульта и того, как быстро человек обращается за помощью .В некоторых случаях можно использовать препараты, разрушающие тромбы. Однако, чтобы этот препарат подействовал наилучшим образом, его необходимо ввести в течение нескольких часов после появления симптомов.

Что такое TIA?

  • Преходящая ишемическая атака (ТИА) означает, что приток крови к определенной области мозга блокируется на короткое время.
  • Распространенные причины — небольшой сгусток крови в кровеносном сосуде или слишком узкий кровеносный сосуд.
  • Более распространенное название этой проблемы — mini stroke .

Симптомы такие же, как при инсульте, но проходят через несколько минут или часов.

Когда обращаться в случае неврологического дефицита

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Проблемы с пробуждением или спутанность сознания
  • Новое или внезапное начало слабости лица, руки или ноги с одной стороны тела
  • Новое или внезапное начало онемения (потеря ощущение) лица, руки или ноги на одной стороне тела
  • Новое или внезапное начало невнятной речи или затрудненного разговора
  • Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Новое или внезапное начало покалывания (иглами) в лице, руке или ноге с одной стороны тела
  • Любой из следующих симптомов, для которых длился дольше одной недели:
    • Слабость лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Невнятная речь или проблемы с речью
  • Любой из следующих симптомов, являющихся лон выглядит, но становится хуже:
    • Слабость лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Невнятная речь или затруднения при разговоре
  • Новое онемение или покалывание обеих рук
  • Новое онемение или покалывание обеих стоп
  • Боль в спине с онемением (потеря чувствительности) в паховой или прямой кишке
  • Вы беспокоитесь, что у вас может быть паралич Белла (слабость одной стороны лица , развивается в течение нескольких часов или дней, других симптомов нет)
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вам нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Любой из следующих симптомов постоянный и неизменный:
    • Слабость лицо, рука или нога
    • Онемение или покалывание лица, руки или ноги
    • Потеря речи или искаженная речь
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома

  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание или жжение в руке после удара локтем
  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание в руке после длительного лежания на руке, например, во время сна
  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание в ногах после долгого сидения со скрещенными ногами

Консультации по уходу

Вы подозреваете инсульт (мозговая атака)

  1. Немедленно звоните 911 , если думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых инсульт.
  2. Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест:
    • F — Лицо : попросите человека улыбнуться. Обвисает одна сторона лица?
    • A — Руки : попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?
    • S — Речь : попросите человека повторить простую фразу. Речь невнятная или странная?
    • T — Время : Если вы видите любой из этих знаков, немедленно звоните 911.

Вы ушибли свою забавную кость

  1. Что вам следует знать:
    • Ушиб локтевого нерва — это легкая травма локтя, вызванная ушибом локтевого (локтевого) нерва.
    • Основными симптомами являются жгучая боль и покалывание, которые проходят по предплечью в кисть. Вы также можете получить боль в среднем, безымянном и мизинце (мизинце) пальцах.
    • Другой медицинский термин, означающий то же самое, — ушиб локтевого нерва. Более распространенное название этой травмы — удар вашей забавной кости.
  2. Чего ожидать:
    • Жжение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Если симптомы продолжаются более 30 минут, вам следует позвонить своему врачу.
    • Если эта проблема случается с вами очень часто, вам следует обратиться к врачу для осмотра.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится дольше 30 минут
    • Это случается часто
    • Вы думаете, что вас нужно увидеть
    • Вам становится хуже

Ваша рука засыпает

  1. Что следует знать:
    • Ваши рука и кисть могут онеметь, если вы спите неправильно на руке.
    • Некоторые люди описывают это как засыпание своей руки или кисти.
    • Слишком сильное давление на один из нервов руки вызывает эту проблему.
  2. Чего ожидать:
    • Онемение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Вытяните и осторожно переместите руку. Это должно помочь избавиться от симптомов за несколько минут.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится более 30 минут
    • Это случается часто
    • Вы думаете, что вас нужно увидеть
    • Вам становится хуже

Ваша нога засыпает

  1. Что следует знать:
    • Ваши нога и ступня могут онеметь, если вы долгое время скрещиваете ноги или садитесь неправильно.
    • Люди описывают это как засыпание их ноги или ступни.
    • Слишком сильное давление на один из нервов ноги, около колена, вызывает эту проблему.
  2. Чего ожидать:
    • Онемение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Вытяните и аккуратно переместите ногу. Это должно помочь избавиться от симптомов за несколько минут.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится дольше 30 минут
    • Это случается часто
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к своему врачу, если у вас возникнет любой из « звонков » Симптомы вашего доктора.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 07.12.2021 1:00:41
Последнее обновление: 21.10.2021 1:00:47

Авторские права 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц.

Симптомы апноэ во сне, на которые следует обратить внимание

Симптомы апноэ во сне могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, или их можно игнорировать и относить к таким вещам, как рабочий стресс, плотный график или много дел. семья.Но врачи призывают людей не игнорировать и не игнорировать симптомы.

Если это не апноэ во сне, ваш врач может помочь правильно диагностировать другую медицинскую проблему, если она есть, или помочь вам найти способы справиться со стрессовыми факторами в вашей жизни, которые заставляют вас чувствовать то же, что и вы.

И если это апноэ во сне, ваш врач может помочь диагностировать проблему и помочь вам получить необходимое лечение. вы или другие.

СВЯЗАННЫЙ: Апноэ во сне коррелирует с травмой на работе

«Если апноэ во сне не лечить, человек имеет в два с половиной раза повышенный риск попасть в автомобильную аварию», — говорит Джеймс Роули. , Доктор медицинских наук, профессор медицины медицинского факультета государственного университета Уэйна в Детройте и член совета директоров Американской академии медицины сна (AASM). Это согласно данным, опубликованным в мартовском номере журнала Sleep за 2015 год.

«Это эквивалент вождения в нетрезвом виде», — говорит доктор Роули. Известно, что водители грузовиков подвергаются особенно высокому риску развития апноэ во сне. Отчасти это связано с тем, что, согласно предыдущим исследованиям, определенные факторы, характеризующие большое количество водителей грузовиков, такие как средний возраст, мужчина и ожирение, также являются факторами риска апноэ во сне.

В исследовании, опубликованном в мае 2016 года в журнале Sleep , конкретно изучался риск несчастных случаев для водителей грузовиков. Те, кто страдает апноэ во сне и не соблюдают рекомендованные методы лечения, в пять раз чаще попадают в аварию, чем водители без апноэ во сне.

Это серьезная проблема, говорят многие эксперты по медицине сна, представители органов здравоохранения и другие, потому что коммерческие автомобильные аварии чаще заканчиваются смертельным исходом или серьезными, чем некоммерческие автомобильные аварии, согласно статье, опубликованной в январе 2016 года в журнале Journal. Клинической медицины сна .

«Водители грузовиков с нелеченым синдромом обструктивного апноэ во сне подвергаются значительно более высокому риску серьезных, предотвратимых аварий грузовиков, что согласуется со значительно повышенным риском дорожно-транспортных происшествий среди водителей автомобилей с нелеченым обструктивным апноэ во сне», — сказал один из соавторов исследования Чарльз. А.Чейслер, доктор философии, доктор медицины, руководитель отделения нарушений сна и циркадных расстройств в Бригаме и женской больнице и профессор медицины сна Балдино в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, в пресс-релизе, когда было опубликовано исследование.

Несмотря на эти риски, текущие инструкции по проверке водителей грузовиков и других операторов коммерческих транспортных средств слабы. В письме, направленном в ноябре 2017 года Федеральному управлению безопасности автотранспортных средств (FMCSA) и Федеральному управлению железных дорог (FRA), AASM призвал эти два агентства улучшить текущие инструкции и процедуры проверки на апноэ во сне для водителей и другого персонала, занимающего должности, которые могут повлиять на общественная безопасность на автомобильном и железнодорожном транспорте.В последние годы Федеральное управление гражданской авиации ввело в действие требования по проверке пилотов на предмет апноэ во сне.

Тем не менее, в январе 2017 года Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) выпустила рекомендацию против проведения скрининга обструктивного апноэ во сне (СОАС) у бессимптомных взрослых (даже когда эти бессимптомные люди имели высокий риск апноэ во сне), сославшись на недостаточность доказательства для этого.

В ответ AASM, который рекомендует проводить скрининг пациентов с высоким риском СОАС, даже если они не сообщают о каких-либо симптомах, связанных со сном, сказал, что поставщики первичной медико-санитарной помощи должны выявлять пациентов с высоким риском СОАС (таких как люди, страдающие диабетом 2 типа, ожирением или гипертонией) и должны проверять их на СОА, не только для улучшения качества жизни и здоровья этих людей, но и в интересах общества.

AASM отметила, что диагностика и лечение каждого пациента в Соединенных Штатах, у которого есть СОАС, сэкономят около 100 миллиардов долларов в год.

Онемение руки во сне

Брайан Томасик

Первая публикация: . Последнее нетривиальное обновление: .

Сводка

На этой странице описан мой опыт частого онемения рук во время сна, начиная с осени 2018 года.

Я пишу эту страницу в основном как запись для себя, но, возможно, кому-то она будет полезна.Я начал писать эту статью, пытаясь понять свою проблему. Следовательно, некоторые из моих ранних гипотез могут оказаться неверными в ретроспективе, подобно тому, как некоторые подозреваемые в детективном романе позже оказываются отвлекающими маневрами.

Онемение

Рука или нога часто «засыпают», когда вы лежите на них слишком долго. Это может вызвать ощущение «иголки», техническое название которого — парестезия. Я испытывал это случайным образом на протяжении всей моей жизни, чаще всего, когда я спал на руке.

Осенью 2018 все чаще стали засыпать руки во сне. Просыпаясь среди ночи, я иногда обнаруживал, что одна или обе руки онемели. Однако часто у меня не было ощущения «иголки и иголки», а было просто онемение — ощущение, будто в руке нет кровообращения, без каких-либо ощущений «укола булавкой». Но, как и при обычном ощущении «иголки и иголки», это онемение исчезло в течение от ~ 5 до ~ 30 секунд, когда я начал двигать руками. (Я заметил разницу в ощущении между этим онемением и реальным ощущением «иголки и иголки», когда у меня были настоящие «иглы и булавки» в правой руке ночью 13 июня 2019 года.)

Я сплю на спине в так называемой «солдатской» позе сна. Одна из причин этого заключается в том, что спать на боку невозможно, когда вы носите наушники, и иногда мне нужно носить наушники во время сна, чтобы блокировать шум. Положение солдата также помогает уменьшить кислотный рефлюкс. И это, по-видимому, снижает риск плохого сна на руке. Тем не менее, примерно примерно 1/4 ночи я все равно сплю на руке из-за бессознательного смещения во время сна, когда я наклоняюсь в сторону или кладу руки за голову.Онемение руки в этих случаях не является неожиданным.

Что было странным в моем онемении, начавшемся осенью 2018 года, так это то, что я часто получал его, даже если сохранял свое солдатское положение с руками на боку или на животе. Онемение не происходило каждую ночь, и иногда я обходился без него по несколько ночей. Но в среднем это происходило примерно на 1/2 ночи.

Насколько я помню, такой частоты онемения рук никогда не случалось до осени 2018 года, что, казалось, исключает объяснения типа «это просто из-за чего-то, связанного с наступлением зимней погоды, например, использования более тяжелого одеяла или ношения толстовки. «.

Когда я очень устал, я обычно сплю более интенсивно и не просыпаюсь так часто всю ночь. Я заметил, что онемение моей руки было более вероятным в этом случае, предположительно потому, что мое тело меньше реагировало на сигналы дискомфорта. Я предполагаю, что это была легкая безалкогольная форма «паралича субботней ночи».

Онемение не повредило и не разбудило меня. Но я хотел исследовать и решить проблему, потому что казалось, что это может быть канарейка в угольной шахте из-за основной проблемы, возможно, той, которая может нанести длительный ущерб.Галан (2017) говорит: «Любой, кто страдает постоянной парестезией, должен обратиться к врачу, особенно если симптомы новые, постоянные или не связаны ни с чем другим».

В следующем разделе рассматриваются некоторые мои идеи о том, что может вызывать мои симптомы.

Возможные причины

Упражнение на руку

Когда я прочитал о возможных причинах парестезии, я обнаружил, что синдром канала запястья или синдром кубитального канала являются одними из наиболее вероятных. Несмотря на то, что у меня есть «работа за столом», я сомневаюсь, что моя работа за компьютером слишком сильно повлияет на формирование запястного канала, потому что я стою во время работы, много передвигаюсь, делаю много перерывов и гораздо больше времени провожу за чтением, а не за чтением. набор текста.Когда я печатаю, обычно это всего лишь одно или два предложения за раз, после чего я делаю паузу, чтобы перечитать то, что я написал, или решить, что сказать дальше, и во время этих пауз я убираю руки с клавиатуры (частично просто для того, чтобы избегайте случайного нажатия клавиши).

Я подумал, что более вероятным виновником может быть упражнение для рук с гантелями. Я начал использовать гантели в 2013 году. (До этого я в основном тренировал только ноги, бегая, ходя или катаясь на велотренажере). Поскольку я ленив, я использую гантели в основном для «кардио», а не для наращивания силы: Я поднимаю и опускаю гантели по несколько минут за раз, а затем опускаю их на несколько секунд, прежде чем начать снова.Я делаю это от ~ 30 до ~ 120 минут — столько, сколько могу, пока не почувствую усталость.

С ~ 2011 года я мало бегаю трусцой, и кардио-тренировка с гантелями заменила его как мою наиболее интенсивную форму упражнений. (Ходьба на беговой дорожке — моя менее интенсивная добавка.) Я использую одно и то же движение все время, сгибая локоть, чтобы подвести вес ближе к груди, а затем обратно вниз. Так что вполне вероятно, что это создает некоторую нагрузку на что-то из-за повторяющихся движений.

Если виноваты упражнения с гантелями, возникает вопрос, почему онемение рук ночью на самом деле не начиналось до конца 2018 года, более чем через пять лет после того, как я начал эту привычку.Вес моих гантелей и продолжительность упражнений оставались примерно постоянными с 2014 года.

Упражнения с гантелями занимают центральное место в моем физическом и психическом здоровье, потому что именно так я провожу самую интенсивную кардио-тренировку. Поэтому я еще (по состоянию на середину 2019 года) не экспериментировал с тем, чтобы отказаться от него в течение длительного периода времени, чтобы увидеть, улучшится ли онемение моей руки по ночам. Может, мне стоит это сделать в какой-то момент. Я заметил, что если я делаю перерыв в занятиях с гантелями два-три дня подряд, похоже, нет особой корреляции с тем, стану ли я по ночам онемением.Иногда по ночам после долгих тренировок я чувствую сильное онемение. Но иногда у меня возникает сильное онемение, когда я не поднимал тяжести день или два.

Осанка

Другая гипотеза, которую я считал наиболее правдоподобной, заключалась в том, что мои нервы были напряжены из-за какой-то проблемы с осанкой. Может быть, поза стоя, но более вероятная поза в постели, так как у меня онемение рук возникало только во время сна.

Конечно, как и в случае с поднятием гантелей, это объяснение подняло вопрос о том, почему симптомы проявились только осенью 2018 года, учитывая, что моя поза во сне не менялась в течение многих лет.

Я хотел поэкспериментировать со своим матрасом в случае, если это было актуально. В июне 2019 года я стряхнул пыль с миниатюрного матраса, на котором спал с 2011 по 2014 год. Я положил его поверх своего обычного матраса. В первую ночь, когда я попробовал это, у меня все еще оставалось онемение руки, так что этот эксперимент казался не очень многообещающим. Однако следующей ночью я снова попробовала мини-матрас, и на этот раз я не использовала подушку, на случай, если это напрягло мою шею. Этой ночью у меня не было онемения. И эта тенденция к отсутствию онемения продолжалась в течение следующих нескольких ночей, за исключением одной из ночей, когда я повернулся боком на левую руку во время сна.

Отказ от креатина

Когда я размышлял о том, что изменило осенью 2018 года, мне пришла в голову одна странная гипотеза: я перестал принимать креатиновые добавки. Я принимал капсулы, содержащие 0,7 г креатина, почти каждый день с осени 2014 до осени 2018. Креатин иногда рекомендуют вегетарианцам, таким как я, хотя есть также предположения о возможных недостатках для здоровья (Томасик «Моя история с креатином»).

С тех пор, как я узнал о возможных рисках креатина для здоровья, я думал о его прекращении, потому что не было очевидно, что мне лучше принимать его, чем до приема.Однако, поскольку решение было очень неясным, я продолжал регулярно принимать креатин в период с 2014 по 2018 год, что позволило мне избежать временных эффектов отмены при прекращении приема креатина, таких как мышечная боль. Наконец, осенью 2018 года я перестал принимать креатин на несколько дней и обнаружил, что у меня нет боли в мышцах, поэтому я решил упорствовать и не принимать добавку. Так продолжалось примерно до начала 2019 года.

Поскольку прекращение приема креатина было единственным физиологическим изменением, о котором я мог думать, который совпал с началом онемения моей руки, я решил снова попробовать креатин в январе 2019 года.На ночь после того, как я принял свою первую капсулу креатина, онемение руки полностью исчезло. Даже без приема капсул в последующие дни онемение не вернулось.

Мне показалось странным, что причиной может быть отмена креатина, потому что, когда я поискал в Интернете {креатиновая парестезия} , я не нашел ничего подходящего. С другой стороны, креатин, похоже, помог избавиться от онемения рук. В начале 2019 года, когда я обнаружил, что по ночам мое онемение возвращается, я принял капсулу креатина, и проблема, казалось, снова исчезла на несколько дней.Тем не менее, я не вел никаких строгих записей, и, возможно, эта корреляция была только в моем воображении.

В марте и апреле 2019 года я принимал 0,7-граммовую капсулу креатина примерно раз в ~ 5 дней, когда мне казалось, что мое онемение снова становится более выраженным. Мне казалось, что креатин также повлиял на мое тело и другими способами. Однажды ночью в апреле 2019 года, когда я принял капсулу креатина во время еды, я устал и вздремнул, что помогло мне наверстать недосыпание, накопившееся за предыдущие несколько дней.Субъективно казалось, что этот сон частично вызван креатином. Когда я проснулся от сна, мне показалось, что кровь текла по моему телу в такой степени, которую я не чувствовал некоторое время.

Однако к концу весны 2019 года гипотеза о том, что отказ от креатина является причиной моего онемения, стала ослабевать. В ту ночь я перестал замечать корреляцию между приемом креатина и устранением онемения. Иногда я принимал креатин, но онемение все еще сохранялось, а иногда я не чувствовал онемения, несмотря на то, что некоторое время не принимал креатин.

Если бы существовала какая-то реальная корреляция между креатином и уменьшением моих симптомов еще в январе 2019 года, я бы лучше всего предположила, что это произошло из-за того, что креатин влияет на мышцы, кровоток и т. Д., И, вероятно, это каким-то образом связано с основной проблемой.

Наушники

Иногда я ношу наушники, чтобы заглушить шум и заснуть. Хотя ношение наушников в бодрствующем состоянии не вызывает никаких симптомов, ношение наушников во время сна иногда ограничивает кровоток в моем теле.Я могу сказать это, потому что иногда чувствую, как кровь снова течет сильнее, когда вынимаю их из головы. Иногда этот ограниченный кровоток совпадает с онемением руки, которое проходит после снятия наушников.

(Это ограничение кровотока кажется тревожным с точки зрения здоровья даже без сопутствующего онемения рук. По состоянию на 2019 год я все еще работаю над поиском альтернатив наушникам … Беруши в сочетании с фоновым шумом иногда работают, но они не уменьшают звук как и наушники.)

Хотя наушники кажутся усугубляющим фактором, у меня все еще может быть онемение рук даже по ночам, когда я их не использую, поэтому я не думаю, что это все дело, если только их использование каким-то образом не вызвало более постоянную проблему с мое тело.

Витамин B12 и щитовидная железа

В апреле 2019 года я спросил о своей проблеме на сайте JustAnswer. Анонимные версии вопросов и ответов публикуются позже, и вы можете увидеть мою здесь: Sawhney (2019). Невролог упомянул две возможности:

Еще одной возможной причиной может быть дефицит витамина b12, который необходим для нормального функционирования нервов.

Гипотироидизм — еще одна возможная причина, и ее можно проверить с помощью анализа крови для определения функции щитовидной железы.

Я запланировал свой ежегодный медосмотр с лечащим врачом на май 2019 года и упомянул об этом как о двух анализах крови, которые мы могли бы сделать, на всякий случай, если они могут оказаться актуальными.

Я сомневался, что витамин B12 будет иметь значение, потому что я принимаю добавку B12. И действительно, мой анализ крови на витамин B12 оказался 935 пг / мл, что немного выше контрольного диапазона от 213 до 816.

Что касается щитовидной железы, все измерения ТТГ, свободного Т3 и свободного Т4 вернулись к середине их референсных диапазонов.

Выездные врачи

Сначала я обсудил свою проблему с лечащим врачом, а затем меня направили к врачу-ортопеду.

Оба этих доктора попросили меня повернуть шею и руки. Поскольку я мог сделать это без боли, это исключало некоторые возможности. Они также измеряли силу моей руки и руки, заставляя меня толкать, тянуть, хватать их и т. Д. Различными способами.Я легко смог пройти эти испытания.

Я сказал врачу-ортопеду, что отсутствие подушки могло бы улучшить мое положение. Это, в сочетании с тем фактом, что у меня онемение обеих рук, заставило его подозревать, что это может быть проблема с шеей. Он попросил меня сделать четыре рентгеновских снимка шеи, и через несколько минут мы вернулись, чтобы изучить результаты. Он обнаружил, что у меня действительно кое-что немного не в порядке с костями шеи (хотя я, к сожалению, не был достаточно быстр, чтобы записать или запомнить какие-либо технические детали).

Что касается лечения, то врач-ортопед порекомендовал начать с физиотерапии, назначения противовоспалительных средств, грелок и т. Д. Никаких инъекций или хирургического вмешательства. Он сказал, что поза в постели и, возможно, также во время бодрствования может помочь.

Онемение исчезло

Примерно через неделю после посещения врача-ортопеда онемение руки исчезло практически до нуля. Это было не из-за доктора; он только что сделал рентген и дал рекомендации. Скорее, улучшение было связано с новым миниатюрным матрасом, который я использовал поверх своего обычного матраса.Этот новый матрас был более жестким и не так сильно сгибался, что, как я полагаю, помогло мне улучшить осанку во время сна.

В период с конца июня 2019 года и до того момента, когда я пишу этот абзац (), мое прежнее онемение руки практически исчезло. Может быть, мои руки немели во время сна примерно раз в месяц, хотя я не думаю, что они когда-либо сильно онемели.

В идеале я должен еще какое-то время посетить физиотерапевта из-за небольшой проблемы с моей шеей, но, по крайней мере, сейчас это кажется менее актуальным.

Следующий абзац представляет собой обновление от . В течение последнего года онемение в основном продолжало исчезать, хотя я еще не делал ничего из того, что рекомендовал врач-ортопед. Я думаю, что легкое онемение происходило самое большее несколько раз за последний год. Даже когда я перестаю пользоваться миниатюрным матрасом и сплю прямо на основном матрасе, онемение не возвращается. Интересно, излечилось ли какое-то напряжение, вызвавшее проблему? (Для сравнения, летом 2006 года я спал на кушетке две недели в начале стажировки, и в течение нескольких недель после этого у меня были боли в спине.Это постепенно прошло само по себе, как только я снова начал спать на настоящей кровати.)

Слабость / онемение лица, рук или ног | Advocare Family Medicine Associates

Это ваш симптом?

  • Слабость или паралич лица, руки или ноги
  • Онемение или покалывание лица, руки или ноги
  • Потеря речи, искаженная или спутанная речь

Некоторые основы …

  • Новое лицо , рука или нога слабость с одной стороны тела почти всегда серьезно.
  • То же самое касается нового онемения лица, руки или ноги с одной стороны тела.
  • Конечно, новые невнятная речь или проблемы с разговором также обычно серьезные.
  • Человеку с этими симптомами следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Причины

  • Паралич колоколов : односторонняя слабость лица из-за паралича лицевого нерва. Главный симптом — кривая улыбка.
  • Опухоль головного мозга
  • Синдром запястного канала
  • Синдром Гийена-Барре
  • Травма головы с кровотечением в головной мозг (например, эпидуральная или субдуральная гематома)
  • Гемиплегическая или гемисенсорная мигрень
  • Менингит, энцефалит
  • Множественный склеропат
  • Проблемы со спинным мозгом (например, опухоль, протрузия диска, эпидуральный абсцесс)
  • Инсульт («Мозговая атака», нарушение мозгового кровообращения, CVA)
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • ТИА (преходящая ишемическая атака)
  • Паралич Тодда : Это один -сторонняя слабость, которая возникает после припадка, а затем проходит.
  • Поперечный миелит

Что такое инсульт (атака мозга)?

  • Инсульт означает, что часть мозга повреждена из-за остановки кровотока в этой области.
  • Ишемический инсульт — это тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге блокируется сгустком крови.
  • Сгусток может образоваться в очень узком кровеносном сосуде или может попасть в мозг из другой области тела. Другой медицинский термин для обозначения этого типа инсульта — ишемическое нарушение мозгового кровообращения (CVA) .
  • Геморрагический инсульт — это тип инсульта, который возникает при разрыве кровеносного сосуда и вызывает кровотечение в головном мозге. Другой медицинский термин для обозначения этого типа инсульта — геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (CVA) .
  • Непрофессиональный термин, который означает то же самое, мозговая атака .

Симптомы инсульта:

  • Внезапное появление слабости или онемения одной стороны тела
  • Внезапная потеря речи или зрения и / или
  • Внезапное головокружение и шаткость
  • Может быть, а может и не быть. головная боль

Некоторые менее распространенные симптомы:

  • Размытые или двойное видение
  • Кома (не отвечает, не просыпается)
  • Путаница

Лечение зависит от типа инсульта и того, как быстро человек обращается за помощью .В некоторых случаях можно использовать препараты, разрушающие тромбы. Однако, чтобы этот препарат подействовал наилучшим образом, его необходимо ввести в течение нескольких часов после появления симптомов.

Что такое TIA?

  • Преходящая ишемическая атака (ТИА) означает, что приток крови к определенной области мозга блокируется на короткое время.
  • Распространенные причины — небольшой сгусток крови в кровеносном сосуде или слишком узкий кровеносный сосуд.
  • Более распространенное название этой проблемы — mini stroke .

Симптомы такие же, как при инсульте, но проходят через несколько минут или часов.

Когда обращаться в случае слабости / онемения — лицо, рука или нога

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Проблемы с пробуждением или спутанность сознания
  • Новое или внезапное начало слабости лица, руки или ноги с одной стороны тела
  • Новое или внезапное начало онемения (потеря ощущение) лица, руки или ноги на одной стороне тела
  • Новое или внезапное начало невнятной речи или затрудненного разговора
  • Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Новое или внезапное начало покалывания (иглами) в лице, руке или ноге с одной стороны тела
  • Любой из следующих симптомов, для которых длился дольше одной недели:
    • Слабость лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Невнятная речь или проблемы с речью
  • Любой из следующих симптомов, являющихся лон выглядит, но становится хуже:
    • Слабость лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
    • Невнятная речь или затруднения при разговоре
  • Новое онемение или покалывание обеих рук
  • Новое онемение или покалывание обеих стоп
  • Боль в спине с онемением (потеря чувствительности) в паховой или прямой кишке
  • Вы беспокоитесь, что у вас может быть паралич Белла (слабость одной стороны лица , развивается в течение нескольких часов или дней, других симптомов нет)
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вам нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Любой из следующих симптомов постоянный и неизменный:
    • Слабость лицо, рука или нога
    • Онемение или покалывание лица, руки или ноги
    • Потеря речи или искаженная речь
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома

  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание или жжение в руке после удара локтем
  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание в руке после длительного лежания на руке, например, во время сна
  • Кратковременное (теперь исчезло) покалывание в ногах после длительного сидения со скрещенными ногами

Консультации по уходу

Вы подозреваете инсульт (мозговая атака)

  1. Немедленно звоните 911 , если думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых инсульт.
  2. Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест:
    • F — Лицо : попросите человека улыбнуться. Обвисает одна сторона лица?
    • A — Руки : попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?
    • S — Речь : попросите человека повторить простую фразу. Речь невнятная или странная?
    • T — Время : Если вы видите любой из этих знаков, немедленно звоните 911.

Вы ушибли свою забавную кость

  1. Что вам следует знать:
    • Ушиб локтевого нерва — это легкая травма локтя, вызванная ушибом локтевого (локтевого) нерва.
    • Основными симптомами являются жгучая боль и покалывание, которые проходят по предплечью в кисть. Вы также можете получить боль в среднем, безымянном и мизинце (мизинце) пальцах.
    • Другой медицинский термин, означающий то же самое, — ушиб локтевого нерва. Более распространенное название этой травмы — удар вашей забавной кости.
  2. Чего ожидать:
    • Жжение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Если симптомы продолжаются более 30 минут, вам следует позвонить своему врачу.
    • Если эта проблема случается с вами очень часто, вам следует обратиться к врачу для осмотра.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится дольше 30 минут
    • Это случается часто
    • Вы думаете, что вас нужно увидеть
    • Вам становится хуже

Ваша рука засыпает

  1. Что следует знать:
    • Ваши рука и кисть могут онеметь, если вы спите неправильно на руке.
    • Некоторые люди описывают это как засыпание своей руки или кисти.
    • Слишком сильное давление на один из нервов руки вызывает эту проблему.
  2. Чего ожидать:
    • Онемение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Вытяните и осторожно переместите руку. Это должно помочь избавиться от симптомов за несколько минут.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится более 30 минут
    • Это случается часто
    • Вы думаете, что вас нужно увидеть
    • Вам становится хуже

Ваша нога засыпает

  1. Что следует знать:
    • Ваши нога и ступня могут онеметь, если вы долгое время скрещиваете ноги или садитесь неправильно.
    • Люди описывают это как засыпание их ноги или ступни.
    • Слишком сильное давление на один из нервов ноги, около колена, вызывает эту проблему.
  2. Чего ожидать:
    • Онемение и покалывание должны длиться всего несколько минут.
    • Вытяните и аккуратно переместите ногу. Это должно помочь избавиться от симптомов за несколько минут.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Онемение или покалывание длится дольше 30 минут
    • Это случается часто
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к своему врачу, если у вас возникнет любой из « звонков » Симптомы вашего доктора.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 07.12.2021 1:00:45
Последнее обновление: 21.10.2021 1:00:52

Авторские права 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц.

Ремиссия тяжелого синдрома беспокойных ног и периодических движений конечностей во сне после двустороннего иссечения множественных неврином стопы: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

У 42-летней женщины европеоидной расы с историей диабета, депрессии и инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) впервые появилось двустороннее покалывание в ногах и онемение, сопровождавшееся эпизодом острого тяжелого панкреатита.В течение следующих двух лет дизестезия стопы переросла в жгучий дискомфорт, стреляющие боли от электрошока и гиперчувствительность. Осмотр ее стопного специалиста обнаружил физические признаки, указывающие на двустороннюю неврому Мортона, включая болезненность межпозвоночного пространства головки третьей плюсневой кости и щелчки Малдера на каждой ступне. Ей сделали серию инъекций невромы (1 мл смеси лидокаина, бупивакаина, метилпреднизолона, дексаметазона и 4% спирта). Инъекции улучшили симптомы, но рецидивы вызвали двустороннее иссечение невромы третьего межпространственного пространства («начальная хирургия невромы»), что привело к почти полному облегчению невропатических симптомов.Через 6 месяцев относительно легкая дизестезия стоп возобновилась, но разрешилась после прекращения приема ставудина.

Через 18 месяцев после первичной операции на невроме у нашего пациента были диагностированы усталость, проблемы со сном и сенсомоторные симптомы, типичные для RLS. Оглядываясь назад, можно сказать, что с детства у нее было беспокойство в ногах, подобное RLS, и она отметила, что ее беспокойство в ногах уменьшилось в течение 18 месяцев с момента первоначальной операции на неврому, которая была проведена по поводу нейропатической дизестезии стопы.Две трети инъекции невриномы культи межпространственной культи улучшили беспокойство в ногах, качество сна и рецидивирующие нейропатические дизестезии. На следующий год снова усилились СБН и утомляемость, но прамипексол отреагировал. В течение следующих двух лет она получала прамипексол и периодические инъекции невромы, в том числе несколько четвертых инъекций в межпространственный промежуток, которые также приводили к постепенному улучшению качества сна. Однако беспокойство в ногах, утомляемость и боли, похожие на фибромиалгию, снова резко рецидивировали, и ее рецидивирующая дизестезия стопы потребовала многократных ежедневных доз оксикодон-ацетаминофена и трамадола.Проведенная в то время полисомнография показала тяжелые ППРС и связанные с ними возбуждения (Таблица 1). Затем ее специалист по сну увеличил дозу прамипексола и прописал пероральное железо для лечения низкого уровня ферритина. В течение следующих двух месяцев у нашего пациента сохранялись серьезные симптомы, и беспокойство по поводу увеличения побудило к прекращению приема прамипексола. Дополнительные инъекции невромы не помогли. В течение следующих нескольких месяцев она получала железо, габапентин, трамадол, оксикодон-ацетаминофен и дулоксетин, но продолжала иметь серьезные симптомы в отношении усталости, беспокойства в ногах, проблем со сном и двусторонней дизестезии стоп.Ультразвуковое сканирование ее стоп в то время (сейчас 5 лет до первоначальной операции на невроме) показало невриномы культи третьего нерва и двусторонние невриномы второго и четвертого пальцевых нервов. Было рекомендовано удаление всех невром и получено информированное согласие. Вторая и четвертая невриномы межпространственного пространства и третья невринома культи межпозвоночного пространства (рис. 1) были затем иссечены («операция второй невромы»), как описано ранее [8].

Таблица 1 Результаты полисомнографии до и после второй хирургической невромы Рисунок 1

Иллюстративное подошвенное изображение невриномы второго, третьего и четвертого межплюсневого пространства соответствующих общих пальцевых ветвей медиального и латерального подошвенных нервов правой стопы нашего пациента (левая стопа была по существу зеркальным отображением) .Короткие черные полоски обозначают точки разреза нерва для удаления невромы. Охватывающая глубокая поперечная плюсневая связка лежит дорсальнее невромы и не изображена.

Тяжесть вечернего беспокойства в ногах, дневная усталость, общее качество сна и невропатическое онемение в передней части стопы, жжение и / или покалывание, боли от электрошока и гиперчувствительность стопы оценивались отдельно с помощью 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы, при этом нулевой балл означает отсутствие симптомов. и 10 см — наихудшая степень серьезности, которую только можно вообразить.RLS оценивался по Международной рейтинговой шкале RLS (диапазон оценок от 0 до 40 баллов) [9]. Оценка депрессивной симптоматики проводилась с использованием шкалы депрессии Бека II (диапазон баллов от 0 до 63 баллов, более 29 баллов соответствует тяжелой степени), сна — по индексу качества сна Питтсбурга (диапазон баллов от 0 до 21 балла, плохой сон 5 или более) и утомляемость по шкале степени тяжести утомляемости (диапазон оценок от 9 до 63 баллов, значительная утомляемость — 36 или более) и многомерная оценка утомляемости (диапазон баллов от 1 до 50, два или более баллов равны возрастающему уровню утомляемости).Базовое полисомнографическое исследование было повторено через шесть недель после второй операции невромы. Каждое исследование сна включало двустороннюю электроокулографию, суб-психическую электромиографию, двустороннюю электромиографию передней большеберцовой мышцы, центральную и затылочную электроэнцефалографию, кривую электрокардиографии, оценку воздушного потока и дыхательного усилия, оксиметрию и видеомониторинг.

Предоперационный опросник и оценка симптомов беспокойства в ногах, усталости, нейропатических симптомов стопы, качества сна и депрессии показаны в таблице 2.Все иссеченные невромы были подтверждены гистопатологически. Несмотря на боли в ране, наш пациент отметил заметное субъективное улучшение качества сна, начиная с ночи после операции. Ей стали сниться ночные сны. Устойчивое исчезновение беспокойства в ногах и нейропатической дизестезии стопы также произошло сразу после операции на невроме, и она полностью не принимала психоневрологические препараты, а также железо и все другие препараты, которые, как известно, влияют на RLS, в течение следующих шести недель. Послеоперационный опросник и оценка симптомов проводились через 18 дней, а полисомнография — через шесть недель (таблицы 1 и 2).Через семь недель после операции она отметила двусторонний отек ног, который не был связан с ее операцией на стопе, и это было связано с периодической легкой усталостью, а также с некоторой гиперчувствительностью и жгучим дискомфортом в ногах, достаточно беспокоящим, чтобы время от времени требовалось трамадол или оксикодон в дневное время. и обычный габапентин перед сном. Возникновение беспокойства в ногах оставалось в стадии ремиссии, и сохранялось хорошее качество сна, что отражено в ее опроснике через девять недель и в ответах по шкале симптомов.

Таблица 2 Результаты опроса до и после второй операции невромы и оценочной шкалы

Через шесть месяцев после второй операции невромы нейропатическая дизестезия повторилась до такой степени, что потребовалось ежедневное введение прегабалина вместе с трамадолом или оксикодон-ацетаминофеном.Через шесть месяцев ее лечащий врач также повторно назначил циталопрам от депрессии. Через два года после второй операции невромы ее показатели онемения и гиперчувствительности по ВАШ превысили дооперационный исходный уровень, но баллы за жжение и / или покалывание и стреляющие боли от электрического шока остались примерно на 50% или меньше от ее исходного уровня. Также через два года ее баллы по RLS оставались в умеренном диапазоне, а ее баллы по плохому качеству сна и утомляемости также оставались намного лучше, чем исходные баллы (таблица 1).Она отказалась от любого лечения СБН, за исключением положительного воздействия на СБН прегабалина и периодического приема оксикодона или трамадола при дизестезии стоп.

СПЯЩИЕ КОНЕЧНОСТИ — The Washington Post

В: Каждый раз, когда мне приходится сидеть в одном положении более часа или около того, я испытываю онемение и боль в области копчика, а затем в ноге. Эта проблема чаще всего возникает во время длительных поездок на автомобиле, особенно когда я водитель и не могу слишком много перемещаться. Иногда трудно идти, когда я только выхожу из машины.Подушки только немного помогают. У меня были эти проблемы в течение нескольких лет, но в остальном я здоров. Это форма бурсита? О: Скорее всего, вы оказываете давление на седалищный нерв, большой нерв, который идет от позвоночника и проходит вниз по ноге. Слишком долгое сидение в определенном положении сжимает нерв, что приводит к характерным симптомам боли, онемению и ощущению, будто ваша нога «засыпает». Вот почему трудно ходить после того, как это продолжалось слишком долго.

Подобные симптомы могут возникнуть, если вы заснете на руке. Вы почувствуете онемение и покалывание «иголками», когда ваша рука «проснется». Если вы будете делать это слишком долго, вы можете повредить нерв достаточно сильно, чтобы получить временный (редко постоянный) паралич мышц, контролируемых нервом.

Одно из таких состояний было названо «параличом субботней ночи» из-за случаев, когда кто-то слишком много выпивает и засыпает, положив одну руку на спинку скамейки в парке. После пробуждения человек не может поднять запястье — состояние, известное как опускание запястья.

Другой пример — то, что может случиться, если вы слишком долго сидите, скрестив ноги. Давление на нерв может привести к засыпанию ноги, что приведет к падению стопы.

Наконец, были случаи, когда симптомы, подобные вашему, возникали из-за давления большого кошелька или предмета в задний карман брюк. Когда вы сидите, бумажник прижимается к седалищному нерву, что приводит к характерным симптомам повреждения нерва — онемению, покалыванию и боли.

Как вы могли догадаться, лечение и предотвращение этой проблемы так же просто, как снижение давления на пораженный нерв.Измените положение и убедитесь, что ваша одежда или то, на чем вы сидите, не усугубляет проблему.

Мне понравилась ваша статья об атипичных туберкулезных инфекциях, но у меня было одно беспокойство по этому поводу. Вы сказали, что это в основном инфекция, которую заболевают люди с пониженным иммунитетом. Но люди с нормальной иммунной системой могут заразиться комплексом Mycobacterium avium (MAC или MAI) и действительно заразятся. Особенно подвержены этим инфекциям пожилые женщины или люди с хроническим фиброзным (рубцовым) заболеванием легких.

За прошедшие годы мне пришлось потратить много времени, убеждая этих пациентов, что они не заразны и не больны СПИДом или другими нарушениями иммунитета. Я надеюсь, что вы сможете подчеркнуть этот момент, чтобы затронутые читатели не беспокоились о том, что у них есть какие-то серьезные проблемы. Конечно, ситуация с MAC-инфекцией иная у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающим СПИД, у которых есть более серьезное заболевание.

Я получил это письмо от Энн О’Доннелл, специалиста по легким из Медицинского центра Джорджтаунского университета.Большинство инфекций MAC возникает у людей с ВИЧ из-за их пониженного иммунитета. Но, как правильно указывает О’Доннелл, они могут возникать у здоровых людей, особенно у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *