Бурсит тазобедренного сустава | ortoped-klinik.com
Бурсит тазобедренного сустава Боли в районе паха или бедра являются наиболее распространенными симптомами воспаления суставной сумки тазобедренного сустава. Боль в бедре или паху может носить распространенный или же локально ограниченный характер. Как правило, усиление боли происходит при движении и при нагрузки на ногу. Часто возникает боль в районе прилегающих мышц бедра. Боли лежа на боку являются типичными при раздражении суставной сумки расположенной на так называемом большом холме (лат.Trochantor major).Какова роль суставной сумки?
Суставная сумка находится обычно в тех частях тела, где происходит движение слоев ткани. Суставная сумка представляет собой скользящий слой свободно лежащей соединительной ткани и слизистой оболочки. Их задача защищать от ущерба места повышенного трения. Наиболее часто воспаление суставной сумки тазобедренного сустава происходит на поверхности большого холма на боковой стороне бедра.
Здесь на кости бедра располагается толстое сухожилия. Последующие суставные сумки располагаются в глубине бедра перед капсулой тазобедренного сустава, между сильно развитыми мышцами бедра.
Почему так сложно установить диагноз?
Точное расположение суставной сумки и симптомы болезни не достаточно известны. Также тяжело отделить их от симптомом других болезней. Но в последние годы диагностические возможности значительно улучшилось.
Причины воспаления суставной сумки бедра:
- механическое раздражение
- давление на костные выступы или перенапряжение
- бактериальные инфекции
- воспалительные ревматические заболевания (артрит)
- кристаллические артропатиты (подагра, отложение солей)
До начала лечения следует совершенно точно установить причину боли. Также поясничный отдел позвоночника и коленный сустав должны быть включены в клиническое обследование и диагностику, чтобы исключить отдающие боли.
Терапия
Рекомендованное лечение заключается прежде всего в применении физической терапии- процедуры охлаждения и инъекций.
В зависимости от причин воспаления и месторасположения, возможно применение более интенсивных физических процедур. Применение высокочастотной волновой терапии действует успокоительно на раздраженные структуры.
Вывод
Бурсит тазобедренного сустава
Бурсит тазобедренного сустава – заболевание, обусловленное воспалением синовиальной сумки, которая ограничивает трение между мышцами, сухожилиями и выступающими частями кости.
Причины бурсита тазобедренного сустава
Бурсит обычно является результатом серьезной травмы, полученной на работе или связанной с аварией. По мере старения, у людей мягкие ткани, окружающие тазобедренный сустав, становится менее гибким и прочным. Серьезные травмы или постоянно повторяющиеся движения могут ухудшить состояние мягких тканей и увеличить риск развития бурсита. Ревматоидный артрит является еще одной распространенной причиной бурсита, хронические подагрические воспаления тазобедренного сустава также могут вызывать повреждение мягких тканей, в результате чего возникает бурсит.
Бурсит обычно является результатом серьезной травмы, полученной на работе или связанной с аварией.
Артрит тазобедренного сустава
В редких случаях, бурсит может развиваться на фоне системных заболеваний бактериальной или грибковой инфекции, туберкулеза, или подагры. Диабет и заболевания щитовидной железы также могут привести к развитию бурсита. К дополнительным факторам риска, увеличивающим шансы появления бурсита можно отнести: возраст, нарушения осанки, перетренированность, повторяющиеся движения, вызывающие травматизацию тазобедренного сустава, нарушения походки, малоподвижный образ жизни, и недостаточную здоровую двигательную активность.
В основном причиной развития бурсита могут быть: хронические травмы, спортивные травмы, или связанные с работой несчастные случаи. Кроме того, износ подвздошно-поясничной мышцы, а вернее сухожилия, которое крепится к малому вертелу бедренной кости, из-за повторяющихся движений тазобедренных также может привести к повреждению и развитию бурсита.
Симптомы бурсита можно услышать во время вращения бедра треск в области тазобедренного сустава; боль в области таза, которая иррадиирует в бедро и колено. Пациент также может ощущать боль во время восхождения по лестнице, обувая обувь в сидячем положении, и, сидя в течение длительного времени. Для постановки диагноза «подвздошно-поясничный бурсит» обычно проводят тест Томаса, который позволяет определить потерю разгибания (сгибательная контрактура). Для оценки уменьшения разгибания пациента просят лечь на живот на кушетку и попробовать иммобилизировать (обездвижить) таз давлением вниз одной рукой (на крестец), в то время как другая выполняет разгибание в тазобедренном суставе.
Вторая форма бурсита, известна под названием «вертельный бурсит», как правило, вызвана хронической травмой бедра или острой травмой, которая может возникнуть из-за неправильно подъема или перемещения тяжелого груза. Вертельный бурсит вызывает локальную боль и болезненность над вертелом, иногда иррадиируя вниз по боковой поверхности бедра. Особенно болезненность пациент ощущает при лежании на больном боку (на кровати). Боль при седалищно-ягодичном бурсите ощущается в основном сзади и особенно усиливается, когда пациент сидит.
Кроме того, эта форма бурсита ассоциируется с возрастными изменениями и артритом, намного чаще, чем подвздошно-поясничный бурсит. К факторам, провоцирующими развитие вертельного бурсита относят: выполнение новых упражнений, высоких по интенсивности, нарушения походки, повторные повреждения и деформации тазобедренного сустава, ревматоидный артрит, фибромиалгия, различия в длине ног, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, поясничный спондилез.
Пациенты, которые в процессе реабилитации разрабатывают этот тип бурсита, часто испытывают тахикардию и боль в положении лежа на боку со стороны пораженного сустава. Тазобедренный сустав визуально может выглядеть припухлым, ограниченным в движении, формируется сгибательная контрактура. Для того, чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач оценивает возможные нарушения походки и пытается найти область в бедре, где при пальпации максимально ощущается боль, проводится визуальное наблюдение за положением таза, пока пациент переносит вес тела с одной ноги на другую во время ходьбы.
Первичными методами лечения бурсита является назначение покоя и воздержания от повторяющихся загрузок и упражнений, которые раздражающе воздействуют на тазобедренный сустав.
Лечение при бурсите тазобедренного сустава
Первичными методами лечения бурсита является назначение покоя и воздержания от повторяющихся загрузок и упражнений, которые раздражающе воздействуют на тазобедренный сустав. Когда боль начинает спадать, назначается щадящий двигательный режим, в котором разрешено выполнение укрепляющих упражнений и упражнений на растяжку.
Медикаментозная терапия
Если врач подозревает, что причиной развития бурсита являются проблемы с осанкой или походкой, то назначаются корректирующие меры в виде физиотерапии или мануальной коррекции. Кинезотерапия (занятия физическими упражнениями) поможет укрепить мышцы бедер, улучшить осанку и увеличить подвижность тазобедренного сустава, тем самым освободив суставную сумку от трения и натяжения. Точно так же, мануальная терапия может помочь исправить нарушения походки, особенно если эти нарушения связаны с разницей в длине ног.
Кроме того, врач может рекомендовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин, для того, чтобы помочь снять симптомы воспаления и боли, связанных с бурситом. Непосредственно также могут быть использованы инъекции в тазобедренный сустав для лечения хронического бурсита.
Если консервативые методы лечения не приносят положительного результата, то поврежденные части сумки сустава могут быть удалены при помощи хирургической операции, которая называется бурсэктомией. Дополнительные хирургические процедуры, которые могут быть выполнены, включают в себя удаление пораженных элементов в тазобедренном суставе или восстановление оперативным путем разрыва мышечного сухожилия.
Вывод
Бурсит тазобедренного сустава представляет собой патологический процесс, который проявляется болезненностью, воспалением в области сустава. Бурсит, как правило, поражает в основном взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Выполнение надлежащей разминки, прежде чем начинать интенсивную тренировку или переход к более тяжелым загрузкам, поможет предотвратить возникновение бурсита. Общие подходы к лечению бурсита включают назначение отдыха, прием обезболивающих препаратов и хирургическое вмешательство (бурсэктомия) при неэффективности консервативных методов лечения.
Бурсит (вертельный бурсит, подвздошно-гребешковый бурсит, седалищный бурсит)
Мышцы, обеспечивающие движения в тазобедренном суставе, сокращаются и удлиняются. При этом мышца может тереться о соседние мышцы, сухожилия и кости. Для уменьшения этого трения в нашем организме есть специальные синовиальные сумки (бурсы), которые содержат жидкость. В некоторых случаях синовиальная сумка воспаляется, что проявляется болью. Такое заболевание называется бурситом (от латинского слова bursa — сумка и окончания itis — воспаление). Основными причинами бурситов являются травма, физическая перегрузка сухожилий и мышц. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, сидячий и малоподвижный образ жизни, ожирение, разная длина ног.
Синовиальных сумок вокруг тазобедренного сустава много, но воспаляются в основном только три из них:
- Вертельная сумка (вертельный бурсит или трохантерит), которая располагается возле большого вертела бедренной кости, боль локализована в области большого вертела — наружного костного выступа на бедренной кости. Рядом с этой сумкой находится еще одна — подвертельная, ноподвертельный бурсит не имеет практического значения, итак как и в том и другом случае лечение одинаково.
- Подвздошно-гребешковая сумка (подвздошно-гребешковый бурсит), которая располагается спереди от пояснично-подвздошной мышцы. Эта сумка часто соединяется с полостью сустава и ее воспаление напоминает коксит, т.е. воспаление тазобедренного сустава. Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра.
- Седалищная сумка (седалищный бурсит), расположена у места прикрепления мышц к седалищному бугру, боли усиливаются при сгибании бедра.
Чаще всего встречается вертельный бурсит, который иногда называют трохантеритом. Любой из трех основных бурситов (вертельный, подвздошно-гребешковый или седалищный) может развиваться как осложнение травмы или без каких-либо очевидных внешних причин.
Диагноз
Чаще всего встречается вертельный бурсит. При этом заболевании имеется глубокая, иногда жгучая боль в области тазобедренного сустава, которая иногда иррадиирует (отдает) вниз вдоль наружной поверхности бедра. Типичная жалоба – невозможность лежать на определенном боку из-за значительного усиления боли в бедре, а также усиление боли при ходьбе, подъеме по лестнице, при сидении на корточках и вращении бедра внутрь, иногда наружу. Боли уменьшаются в покое, но периодически могут усиливаться по ночам, особенно в положении лежа на больной стороне.
Боль может быть хронической, нарастающей постепенно на протяжении многих дней, или острой — в последнем случае ее обычно удается связать с ушибом бедра, например в результате падения или столкновения с чем-либо. Некоторые больные могут отметить, что в момент травмы услышали или почувствовали щелчок в бедре.
Вертельный бурсит особенно широко распространен у спортсменов, в частности у женщин-бегунов: более широкий женский таз предрасполагает к повышенному трению мягких тканей о большой вертел. Иногда спортсменки способны назвать причину боли, например увеличение дистанции бега или сложности тренировок. При беге по улицам часто страдает только одна нога из-за бокового уклона наружной стороны дороги, предназначенного для стока воды.
При осмотре у врача выявляется боль при пальпации (надавливании) большого вертела бедренной кости. Сходная боль присутствует при тендините средней ягодичной мышцы, но она ощущается немного выше и провоцируется активным отведением бедра, тогда как боль при вертельном бурсите острее всего ощущается в положении пронации и приведения бедра. Для выявления этого признака врач руками двигает ногу пациента и определяет положение, в котором боль максимальна.
Возможно натяжение подвздошно-большеберцового тракта, на что указывает положительная проба Обера (проба на отведение ноги). Она проводится следующим образом. Больного укладывают на здоровый бок, попросив согнуть нижнюю ногу в тазобедренном суставе, а верхнюю ногу, согнутую под прямым углом в коленном суставе, отводят и разгибают в тазобедренном суставе, после чего отпускают. Если нога не опускается полностью, а остается слегка отведенной, это говорит о натяжении подвздошно-большеберцового тракта.
В спорных случаях прибегают к дополнительным методам исследования, но часто диагноз очевиден уже после осмотра и дополнительная диагностика не нужна. Рентгенологическое исследование при вертельном бурсите может показать кальцификаты (участки окостеневания) в околосуставных мягких тканях вблизи большого вертела. Кроме того, в области большого вертела могут выявляться остеофиты (костные шипы). На магнитно-резонансной томограмме могут быть видны признаки воспаления вертельной сумки и скопление жидкости в ней. Возможно выполнение ультразвукового исследования, которое тоже показывает наличие избыточной жидкости в сумке.
Лечение
Для выздоровления обычно достаточно покоя, лечебной физкультуры и противовоспалительных средств. В затянувшихся случаях могут потребоваться физиотерапия, инъекции глюкокортикоидов или хирургическое лечение.
Лечение начинают с назначения противовоспалительных средств и устранения движений, провоцирующих боль. После купирования острой боли приступают к стретч-упражнениям для растяжки подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фасции, укрепления ягодичных мышц. Конкретные упражнения зависят от вида бурсита.
Если эти методы не оказывают желаемого эффекта, назначают физиотерапию, в частности электрофорез или ультразвуковую терапию. Если и это не помогает, делают инъекцию глюкокортикоидов в наиболее болезненное место. В большинстве случаев этих методов достаточно для излечения больного.
Широко распространенные другие физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, лазеротерапия, дециметроволновая терапия, чрескожная электроанальгезия, нафталановые аппликации) никакого лечебного эффекта при бурситах не имеют и являются только лишь видимостью лечения, позволяя скоротать время до спонтанной ремиссии заболевания.
Возможно, что эффект имеет экстракорпоральная ударно-волновая терапия, но четких доказательств ее целесообразности при бурсите пока нет.
В редких случаях боль сохраняется несмотря на консервативное лечение и служит показанием к операции. Описано несколько методов хирургического лечения вертельного бурсита, которые, согласно опубликованным данным, оказываются достаточно эффективными даже у спортсменов и позволяют им сменам вернуться в спорт через несколько месяцев после операции.
Принцип большинства операций при вертельном бурсите состоит в ослаблении натяжения подвздошно-большеберцового тракта, с иссечением вертельной сумки или без него. В общих чертах операционная техника сводится к следующему. Над большим вертелом делается продольный разрез, через который хирург обнажает подвздошно-большеберцовый тракт, большую ягодичную мышцу и напрягатель широкой фасции. Затем делается продольный разрез подвздошно-большеберцового тракта, под которым расположена вертельная сумка. Сумку иссекают, а натяжение подвздошно-большеберцового тракта облегчают либо с помощью Z-образной пластики, либо иссечением из него овального лоскута над латеральным надмыщелком бедренной кости (чуть выше коленного сустава).
Прогноз для выздоровления обычно хороший.
Осложнения
Главное осложнение вертельного бурсита — это его хронизация, которая может потребовать операции. Обычно все явления вертельного бурсита стихают через несколько дней или недель, однако у некоторых больных заболевание принимает затяжное (до нескольких месяцев) либо даже хроническое течение. При этом сохраняется типичная боль синдром и ограничение внутренней ротации бедра, а в случае развития адгезивного капсулита (воспаления капсулы тазобедренного сустава) формируется картина «замороженного» тазобедренного сустава с прогрессированием его тугоподвижности и частичным или полным нарушением подвижности.
Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович |
БУРСИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Хирургия тазобедренного сустава ¦ Бурсит тазобедренного сустава
Бурсит — это воспаление синовиальной околосуставной сумки. Синовиальные сумки расположены по всему организму, а важнейшие из них — вокруг плечевого, локтевого, коленного и тазобедренного суставов и пяточной кости. Данные образования выполняют функцию амортизатора между костями и покрывающими их мягкими тканями и помогают уменьшить трение при скольжении мышц относительно кости.
На бедренной кости расположен костный выступ — большой вертел. К нему крепятся мышцы, двигающие тазобедренный сустав. Большой вертел бедренной кости покрывает синовиальная сумка. В некоторых случаях возникает ее раздражение и воспаление. Это приводит к развитию бурсита тазобедренного сустава.
С внутренней стороны бедренной кости расположена другая синовиальная сумка, которая называется подвздошно-гребенчатой (подвздошно-поясничной). Воспаление этой сумки также относят к бурситу тазобедренного сустава, но боль при данном состоянии локализуется в паховой области. Воспаление подвздошной сумки встречается не так часто, как вертельный бурсит, но методы их лечения идентичны.
Симптомы
Боль в области тазобедренного сустава является основным симптомом бурсита. Она распространяется по наружной поверхности бедра. На ранних стадиях бурсита пациенты описывают боль как острую и интенсивную. По мере развития заболевания боль притупляется и распространяется.
Факторы риска
Бурсит тазобедренного сустава чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит тазобедренного сустава развивается реже.
К развитию бурсита тазобедренного сустава предрасполагают следующие факторы риска:
- Травма бедренной кости. Травма или повреждение выступающих участков бедренной кости возникает при падении на бедро, ударе об угол стола или длительном нахождении в горизонтальном положении на одной стороне тела.
- Повторяющиеся и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав. Возможны при беге, подъеме по лестнице, занятиях велосипедным спортом или при долгом нахождении в стоячем положении.
- Неодинаковая длина ног. Если одна нога короче другой более, чем на 3-4 см, то это влияет на походку и способствует раздражению синовиальных сумок тазобедренного сустава.
- Ревматоидный артрит. Данное состояние предрасполагает к развитию воспаления синовиальных сумок тазобедренного сустава.
- Предшествующие операции на тазобедренном суставе. Операции в области тазобедренного сустава или постановка искусственного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава) способствует раздражению синовиальных сумок и развитию бурсита.
- Заболевания позвоночника. К ним относится сколиоз, артриты/артрозы поясничного отдела позвоночника и другие патологические состояния.
- Остеофиты (костные шпоры) или отложение солей кальция. Данные состояния возникают в области сухожилий, которые прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. При этом отмечается раздражение и воспаление синовиальной сумки.
Диагностика
Для диагностики бурсита тазобедренного сустава необходим полный объективный осмотр. Особое внимание врач уделяет повышенной чувствительности или болезненности в области выступающих участков бедренной кости. Для исключения возможных травм или других патологических состояний в области тазобедренного сустава врач может назначить дополнительное обследование. К нему относится рентгенография, сканирование костей и магнитно-резонансная томография.
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение бурсита тазобедренного сустава является консервативным.
- Модификация физической активности: ограничение деятельности, которая усиливает симптомы бурсита
- Применение нестероидных противовоспалительных средств, которые контролируют воспаление и боль
- Использование вспомогательных средств для ходьбы, например, трости или костылей, в течение недели или более
Для облегчения симптомов бурсита тазобедренного сустава применяется введение гормональных препаратов в сочетании с местным анестетиком. Это простое и эффективное лечение проводится амбулаторно. Оно включает однократное введение препаратов непосредственно в синовиальную сумку. Дополнительная инъекция может потребоваться через несколько месяцев при обострении воспалительного процесса и возобновлении болей.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение бурсита тазобедренного сустава применяется редко. Врач рекомендует оперативное удаление синовиальной сумки в случае неэффективности консервативного лечения и при сохранении воспаления и болевого синдрома. Сам тазобедренный сустав или его нормальную функцию удаление синовиальной сумки не затрагивает.
Все большую популярность в настоящее время получает артроскопическое удаление синовиальной сумки. При этом методе удаление сумки проводится через небольшой (0,5-1 см) разрез в области бедра. Через второй разрез вводится артроскоп, которая позволяет врачу манипулировать хирургическими инструментами и удалить синовиальную сумку. Данное оперативное вмешательство менее травматично для пациента, а восстановительный период протекает быстрее и менее болезненно.
Реабилитация после хирургического лечения
После оперативного вмешательства необходим небольшой восстановительный период. Использование костылей, трости или ходунков в первые дни после операции помогает многим пациентам. Уже в день самого хирургического вмешательства необходимо двигаться и вставать с постели. Это ускоряет восстановление тканей. Послеоперационный болевой синдром исчезает, как правило, в течение нескольких дней.
(495) 506-61-01 — где лучше оперировать тазобедренный сустав
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Бурсит суставов: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге
Бурситом называют воспаление бурсы, то есть суставной сумки.
Программы лечения бурсита в Мастерской Здоровья помогают практически всем пациентам, однако очень важно точно поставить диагноз и определить тип бурсита. Условием возникновения заболевания может быть как биомеханическими повреждениями, так и нетравматической природы. Бурсит может являться симптомом других заболеваний, и если их не лечить, то возможны рецидивы бурсита.
Воспаление бурсы может возникнуть в любом суставе, но наиболее распространены:
- субакромиальной бурсит,
- вертельный бурсит или трохантерит,
- бурсит коленного сустава,
- бурсит локтевого сустава,
- пяточный бурсит.
Каждый тип бурсита проявляет себя разными симптомами, но основой симптом — это боль в области воспаленного сустава.
Дополнительные признаки бурсита, а также тип боли, зависят от места воспаления. К примеру, вертельный бурсит мешает людям спать на пораженной стороне, и ведет к нарушениям сна, а боль при этом, характеризуют как тупую и жгучую, возникающую в области внешней части бедра, и ухудшающуюся при ходьбе, физических упражнениях и подъеме по лестнице.
Седалищный бурсит относится к тазобедренной области (один из видов бурсита тазобедренного сустава), но вызывает тупую боль в верхней части ягодиц, которая увеличивается при подъеме в горку, а иногда и после длительного сидения на твердой поверхности. Помимо такого общего симптома всех видов бурсита как боль, возможны другие симптомы — отек в области воспаления, повышение температуры тела и общее чувство недомогания.
Все виды бурсита лечатся разными программами, и все эти программы индивидуально составляются под пациента. В большинстве случаев решаются три основные задачи:
- уменьшить воспаление,
- найти причину воспаления,
- не допустить повторения воспаления.
При правильном лечении боль от бурсита и другие его симптомы могут уйти быстро, однако, чтобы условие не повторялось, следует следовать рекомендациям врача.
Три основных фактора вызывают воспаление суставной сумки:
- повторяющееся раздражение бурсы,
- травма,
- системное заболевание.
Физиотерапия избавляет от боли, и может исправить последствия биомеханических повреждений и повреждений, вызванных привычками движения, однако со случаями, когда присутствует другое заболевание, потребуется больше работы. Если болезнь вызывает воспаление бурсы, то требуется лечить эту болезнь или принимать меры для контроля над ее симптомами.
Чаще всего в клинику суставов «Мастерская Здоровья» для лечения бурсита приходят люди, занимающиеся рутинным ручным трудом, а также те, кто в течение длительного времени напрягают суставы (например, тяжелоатлеты). Помимо этого, бурсит приходят лечить спортсмены (в частности бегуны, метатели, теннисисты, бейсболисты и играющие в боулинг), а также менеджеры, ведущие сидячий образ жизни.
как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы
как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывыкак лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы?
Использовать наружное средство нужно при первых симптомах патологического процесса. В отзывах профильных специалистов и реальных покупателей отмечено, что нужно обратить внимание на болевой синдром, нарушение координации, отечность конечностей, локальное повышение температуры тела. По заверениям производителя, Биотрин способен: активировать естественную регенерацию тканей; усиливать кровоток; устранять воспаление; выводить лишнюю жидкость (борьба с отеками). Важно отметить, что натуральный гель для суставов почти не имеет противопоказаний и может быть использован в лечение всех групп больных, независимо от возраста и физического состояния.
Эффект от применения как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы
Перед началом использования наружного средства важно убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты природного комплекса. Сделать это несложно – следует нанести небольшое количество геля на кожу и подождать 10-15 минут. При неправильном ответе иммунной системы появиться раздражение и покраснение. Использовать Биотрин несложно. По инструкции следует наносить препарат на предварительно очищенную поверхность (можно использовать антибактериальное мыло или гель), втирать круговыми движениями в дерму. Такую процедуру следует повторять 2 раза в сутки в течение 4-6 недель.
Мнение специалиста
Препарат не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать при лечении детей и взрослых, а также гель нередко рекомендуется беременным из-за абсолютной безопасности.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Марина
Суставные боли беспокоят людей не только старшей и пожилой возрастной категории, но и молодежь. К сожалению, такие болезни как артрит, артроз, остеохондроз постепенно молодеют. Сегодня редко можно встретить человека старше 30 лет, который не жаловался бы на болезненные ощущения в спине, локтях или коленях. Но если пожилые пациенты предпочитают лечиться народными средствами или широко разрекламированным по телевизору препаратами, то молодые предпочитают более современные и эффективные методы. Один из них – использование геля для суставов «Биотрин». Это надежный препарат, который не просто устраняет боль, но и борется с причиной воспалительных процессов в различных участках соединений костей скелета. Разовое применение «Биотрина» избавляет от болевых ощущений в месте нанесения, а курсовое позволяет лечить даже запущенные суставные болячки.
Маша
Увидела в интернете средство Биотрин. Заказал 6 упаковок, одна из них была бесплатная по какой-то акции. Пришла посылка 3 месяца назад и сейчас могу поделиться результатами. Во-первых, само средство. Это гель жёлтого цвета, без особого запаха. В одной упаковке 30 мл. Также у нему идёт инструкция и упаковано это все в черную коробку. На коробке есть проверочный код, на сайте компании nativepharm можно проверить подлинность товара. На всех упаковках был разный код и все коробки прошли проверку. Использовал средство согласно инструкции. Через неделю почувствовал первый эффект от средства. Но, конечно, в полной мере все свойства геля раскрылись на 2-3 неделе.
В своих отзывах хирурги и ортопеды особо выделяют правильную формулу, каждый компонент которой усиливает и дополняет общее воздействие на причину патологического процесса.Активные ингредиенты комплекса Биотрин: Змеиный яд много лет используется в народной медицине для быстрого устранения болевого синдрома. Акулий жир запускает выработку синовиальной жидкости, усиливает кровоток, насыщение тканей кислородом и полезными микроэлементами. Панты марала необходимы для подавления воспалительного процесса, предотвращения осложнений основного заболевания. Отдельно стоит выделить комплекс из 50-ти витаминов, усиливающих иммунитет и поддерживающих общее здоровье. Где купить как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы? Препарат не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать при лечении детей и взрослых, а также гель нередко рекомендуется беременным из-за абсолютной безопасности.
Отчего возникает бурсит тазобедренного сустава у взрослых и чем он опасен, КП узнала у специалистов. . Болезненные ощущения и затруднение движения в области тазобедренного сустава могут быть симптомами бурсита — воспаления суставной сумки. Отчего возникает бурсит тазобедренного сустава у. Бурсит тазобедренного сустава не следует путать с синовитом. В процессе развития синовита идет воспалительный процесс в зоне синовиальной оболочки, которая окружает сустав – область сочленения головки кости бедра с вертлужной впадиной. Возникновение симптоматики патологии требует. Бурсит тазобедренного сустава. представляет собой воспалительный процесс . Бурсит тазобедренного сустава имеет основным симптомом острые болевые . Перед началом лечения рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. Лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с диагностики. Врач должен убедиться, что это именно бурсит, а не . От нее и зависит то, какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава – только травматолог-ортопед или потребуется участие иммунолога и других врачей. Профилактика. Бурсит – это заболевание, которым называют острое или хроническое воспаление полости синовиальной сумки со скоплением в ней экссудата. При болезни происходит увеличение бурсы (синовиальной сумки), обусловленное увеличением жидкости гнойного или серозного типа. Синовиальные сумки находятся в месте. Бурсит тазобедренного сустава, что это, причины и симптомы. . Как лечить бурсит тазобедренного сустава. Лечение бурсита в медцентрах сети . Отзывы пациентов. Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши. Как лечить бурсит. Лечение бурсита напрямую зависит от его формы. . Иммобилизация сустава. Прежде всего, сначала важно защитить воспаленный участок, чтобы не раздражать его еще больше и не провоцировать дополнительное. Бурсит тазобедренного сустава – это воспаление околосуставной синовиальной сумки. Реабилитацию при заболеваниях суставов можно пройти в Юсуповской больнице. Особенности лечения бурсита тазобедренного сустава. Симптомы и признаки болезни. Возможные осложнения и методы реабилитации. Компрессы мази и средства народной медицины. Бурсит тазобедренного сустава — как диагностировать и лечить заболевание? . Бурсит тазобедренного сустава чащ всего характеризуется воспалением бурсы в области большого вертела бедра, хотя воспаляться также может и. Бурсит тазобедренного сустава – это острое или хроническое воспаление жидкости внутри данной сумки. при длительном течении . Может возникать затруднении при наклонах туловища вперёд. Как лечить бурсит тазобедренного сустава. Существует несколько способов того, как лечить бурсит тазобедренного. Бурсит тазобедренного сустава: лечение и симптомы Диагностика Причины возникновения Сеть клиник Здравствуй! в Москве. Если болезнь не лечить, человек не сможет нормально ходить, а боль будет сопровождать до конца жизни. Клиническая картина бурсита тазобедренного сустава. Глубокий вертельный бурсит, как правило, проявляется болью и болезненностью при пальпации, локализованной по задней поверхности большого вертела и усиливающейся при сгибании и внутренней ротации бедра. Отведение и наружная. Поставили диагноз бурсит, три дня холод, пять дней антибиотики. . Здравствуйте, если речь идёт о препателярном бурсите как о наиболее частом то лечение следующее — пункция , НПВС 5-7 дней например Найз Мовалис аэртал любая из таблеток по 1 т 2 раза в день , тугое бинтование. Если есть гастрит или.
https://biggedefense.com/userfiles/file/kak_lechit_tazobedrennyi_sustav_vitafonom3136.xml
https://hashtag.school/userfiles/noet_tazobedrennyi_sustav_chem_lechit9638.xml
https://forex-a.net/uploadfiles/maz_dlia_sustavov_obezbolivaiushchaia_i_lechashchaia5447.xml
https://baby-march.com.tw/file/gde_mozhno_lechit_kolennyi_sustav1949.xml
https://mimn-taiy.com.tw/file/kista_podkolennogo_sustava_kto_lechit1940.xml
Перед началом использования наружного средства важно убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты природного комплекса. Сделать это несложно – следует нанести небольшое количество геля на кожу и подождать 10-15 минут. При неправильном ответе иммунной системы появиться раздражение и покраснение. Использовать Биотрин несложно. По инструкции следует наносить препарат на предварительно очищенную поверхность (можно использовать антибактериальное мыло или гель), втирать круговыми движениями в дерму. Такую процедуру следует повторять 2 раза в сутки в течение 4-6 недель.
как лечить бурсит тазобедренного сустава отзывы
Использовать наружное средство нужно при первых симптомах патологического процесса. В отзывах профильных специалистов и реальных покупателей отмечено, что нужно обратить внимание на болевой синдром, нарушение координации, отечность конечностей, локальное повышение температуры тела. По заверениям производителя, Биотрин способен: активировать естественную регенерацию тканей; усиливать кровоток; устранять воспаление; выводить лишнюю жидкость (борьба с отеками). Важно отметить, что натуральный гель для суставов почти не имеет противопоказаний и может быть использован в лечение всех групп больных, независимо от возраста и физического состояния.
Фитокрем-бальзам в области суставов «DR.GO» — незаменимый помощник для поддержания молодости и красоты тела. . Нанести небольшое количество крема на сухую чистую неповрежденную кожу в области суставов и втирать легкими. Гоу-он протез синовиальной жидкости врач прописал моей бабушке. . Гоу-он протез применяю для своего остеоартрита по назначению специалиста. Восполнения суставов у меня нет, препарат хорошо подходит и быстро помогает вернуться в норму. Цена на него высокая, но для меня важнее эффективность. Гоу-он назначают для внутрисуставных инъекций при заболеваниях суставов, которые возникли вследствие травм, либо же дегенеративно-дистрофических изменений для ослабления болевых ощущений и возобновления подвижности суставов. А также, в качестве заменителя синовиальной жидкости на. Категория. Суставы. Количество в упаковке, шт. . Нанести небольшое количество крема на сухую чистую неповрежденную кожу в области суставов и втирать легкими массажными движениями до полного впитывания. Гоу-Он противопоказан при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата, а также при воспалительных заболеваниях суставов, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева. У меня пробемы с коленными суставами и поясницей. Очень удобная бутылочка с дозатором. Очень богатый состав, все только натуральное, никакой химии. Приятный запах, не свойственный для такого типа бальзамов. Таблица сравнения протезов синовиальной жидкости коленного сустава. . Гели и сыворотки. . Введение синовиальной жидкости в капсулу суставов – альтернатива сложной операции по установке эндопротезов. Тигровый глаз д/суставов гель д/тела 75мл. Добавить в избранное. Нет в наличии. . Показания к применению. Эффективен для профилактики остеохондроза, радикулита, болей в суставах, мышцах и при отложении солей. — боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе . — воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения.
симптомы, причины и терапия народными средствами
Проблемы с суставами рано или поздно серьезно усложняют нам жизнь. Воспалительные процессы не только причиняют сильную боль, но и могут частично или полностью обездвижить человека. Бурсит тазобедренного сустава (симптомы этой патологии проявляются постепенно) является одним из самых часто диагностируемых заболеваний.
Что представляет собой патология?
Представленная хворь — это ортопедическая проблема, которая характеризуется появлением воспалительного процесса в околосуставной сумке. Чаще всего такое заболевание развивается у женщин после 50 лет.
У молодежи бурсит тазобедренного сустава (симптомы мы рассмотрим позже) проявляется редко. Исключение составляют спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым трудом. При первых же признаках патологии необходимо срочно обратиться к ортопеду. Если проблема проявляется остро, то следует вызвать скорую. До этого постарайтесь ограничить свои движения, а боль устраните при помощи медикаментозных препаратов («Но-шпа»).
Причины развития болезни
Бурсит тазобедренного сустава (симптомы патологии в некоторых случаях могут проявляться очень резко) может развиваться под влиянием таких факторов:
• Преклонный возраст пациента.
• Обезвоживание организма и сильные аллергические реакции.
• Иммунный, а также гормональный сбой.
• Туберкулез костей.
• Сидячий образ жизни.
• Слишком высокая нагрузка на скелет и очень тяжелый физический труд.
• Беременность и роды.
• Отложения солей в области сустава.
• Оперативное вмешательство или травма.
• Остеохондроз, артрит, артроз.
• Вирусные инфекции.
• Неодинаковые конечности.
• Воспаление седалищной сумки.
Как видите, бурсит тазобедренного сустава (симптомы нужно правильно распознать) может возникнуть из-за ведения неправильного образа жизни, неумения организовывать свой рабочий режим, банального пренебрежения собственным здоровьем.
Симптоматика заболевания
Патология обычно имеет такие проявления:
1. Острая боль, которая может усиливаться во время ходьбы.
2. Существенная ограниченность в движениях, а иногда и утрата возможности нормально ходить.
3. Нарушение сна.
4. Покраснение кожи в области поражения.
5. Если воспаление сопровождается инфекционным процессом, то у больного может подняться температура.
6. Припухлость тканей и их отек.
7. Вегето-сосудистые нарушения в области стопы, которая находится со стороны пораженного сустава.
Разновидности патологии
Итак, если у вас развивается бурсит тазобедренного сустава (симптомы), лечение следует начинать незамедлительно. Необходимо описать доктору как можно подробнее все проявления. Существует несколько видов данного заболевания:
• Подвздошно-гребешковый. Очаг воспалительного процесса в этом случае располагается вокруг одноименной мышцы.
• Седалищный. Патологический процесс развивается возле седалищной мышцы.
• Вертельный бурсит тазобедренного сустава. Симптомы болезни в этом случае можно заметить в области вертела кости бедра. Чаще всего такой тип патологии встречается у профессиональных спортсменов.
Классифицировать проблему можно и по жидкости, которую продуцируют вредоносные микроорганизмы:
• Асептический. Полость суставной сумки дополнительно не инфицирована.
• Известковый. В этом случае наблюдается чрезмерное отложение кальция.
• Септический. Он характеризуется наличием вредоносных микроорганизмов, которые способны продуцировать токсические вещества.
• Геморрагический. Он предусматривает скопление экссудата, в составе которого присутствует кровь.
Диагностика болезни
Если вы решили, что у вас появился бурсит тазобедренного сустава (симптомы, причины его развития мы уже рассмотрели), нужно обязательно обратиться к ортопеду, который назначит дополнительные исследования. Диагностика бурсита включает в себя такие действия:
1. Внешний осмотр пораженной области. Врач прощупает больной сустав, чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса. А еще специалист проверит степень отведения бедра. Это движение является проблематичным при наличии патологии.
2. Рентгенография. Хотя этот метод используется не всегда в силу своей низкой информативности.
3. МРТ. Это исследование поможет исключить развитие других патологий. Кроме того, томография даст возможность выявить и определить размеры остеофитов в суставной сумке.
Осложнения
Если лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава не начать вовремя, то заболевание может быть чревато такими последствиями:
• Переходом патологии в хроническую форму. А это предусматривает периодическое повторение воспаления.
• Отмиранием тканей бурсы. Это, в свою очередь, приведет к ограничению движений.
• Заражением крови.
• Образованием свищей.
• Развитием остеомиелита, то есть воспалением костной ткани.
Особенности традиционного лечения
Бурсит тазобедренного сустава, основные симптомы болезни вам известны, необходимо незамедлительно лечить. Своевременная терапия поможет избежать вмешательства хирургов. Итак, традиционная терапия предусматривает проведение таких действий:
1. Обеспечение состояния покоя. То есть вы должны значительно уменьшить физическую нагрузку на больной сустав. Для этого можно использовать костыль. Лечение на ранних стадиях не требует помещения пациента в больничный стационар.
2. Использование болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Можно применять как таблетки, так и мази: анальгетики, «Вольтарен», «Диклофенак». Если положение серьезное и стандартные обезболивающие средства не помогают, то придется использовать более серьезные вещества, которые вводятся в суставную сумку посредством инъекции.
3. Откачка экссудата.
4. Физиотерапевтические процедуры после устранения воспаления. Тут обычно используется электрофорез, массаж, ультразвуковое облучение, прогревание.
Естественно, в период лечения нельзя забывать о мышечном тонусе. Для его поддержания больному назначается лечебная физкультура. Упражнения при этом выполняются осторожно и неторопливо.
Хирургическое вмешательство
В сложных случаях или при слабой эффективности консервативного лечения больному может быть назначена операция. Делается это очень редко. Хирургическое вмешательство предусматривает удаление синовиальной суставной сумки. При этом подвижность практически полностью сохраняется.
Самым распространенным методом проведения операции считается артроскопия. В этом случае в области бедра делается небольшой разрез, ширина которого составляет около 1 см. Через него внутрь полости сустава вводится артроскоп.
Представленное оборудование позволяет быстро устранить синовиальную сумку. При этом операция является минимально травматичной. Это дает возможность пациенту быстро восстановиться. Кроме того, после такого вмешательства вы сможете вставать и передвигаться уже в день операции, чего и требует реабилитация.
Народное лечение заболевания
Если у вас обнаружился бурсит тазобедренного сустава, симптомы, лечение народными средствами — это та информация, которая заинтересует вас в первую очередь. Желательно отметить, что терапия с применением отваров трав дает очень хороший эффект. Вам могут помочь такие рецепты:
1. Горячая сосновая ванна. Для приготовления экстракта понадобится хвоя, ветки и шишки. Предварительно сырье нужно замочить в холодной воде и поставить на огонь. После начала кипения жидкости процесс варки продолжается еще 30 минут. Далее раствор заливается в банку и плотно закрывается крышкой. Выстаивается средство 12 часов, после чего его можно добавлять в ванну с горячей водой. Вам потребуется около 1/4 кг экстракта. Продолжительность приема ванны составляет около 20 мин.
2. Полезным является грейпфрутовый сок. Его нужно употреблять ежедневно по половине стакана 3 р/д.
3. Полезными считаются компрессы из смеси меда (2 части), водки (3 части) и сока алоэ (1 часть). Сырье следует хорошо перемешать, положить на чистую марлю и зафиксировать на пораженной области. Такой компресс хорошо прогревает.
4. Возьмите большую ложку семян сельдерея и запарьте их стаканом горячей воды. Настаивать смесь необходимо 1,5 часа. Далее жидкость процеживается и принимается по полстакана дважды в день. Пить отвар необходимо не менее 2-х недель.
5. Хороший результат дает смесь прополиса (15 г) и сливочного масла (100 г). Ингредиенты нужно тщательно растереть и принимать по 1 ч. л. за час до еды на протяжении недели.
6. Принимайте внутрь мед, перемешанный с яблочным уксусом. Для приготовления средства используйте по 1 ч. л. сырья, предварительно растворив его в стакане теплой воды. Пить смесь следует около недели по 1-2 стакана.
7. Помочь может и отбитый капустный лист, который прикладывается к пораженному суставу и обвязывается теплым платком.
Профилактика
Естественно, лучше предупредить патологию, чем лечить ее. Чтобы избежать развития бурсита, постарайтесь выполнять следующие рекомендации:
• Сделайте нагрузки на тазобедренный сустав минимальными.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Организуйте полноценное и правильное питание, которое даст возможность обеспечивать ваш организм требуемыми «строительными» элементами.
• Старайтесь покупать только удобную обувь, при надобности — ортопедическую.
• Занимайтесь физкультурой, которая поможет поддерживать постоянный тонус мышц.
• Не допускайте чрезмерного увеличения массы тела.
• Укрепляйте защитные силы организма.
• Ведите активную жизнь, но не перегружайте суставы.
Вот и все. Теперь у вас есть полная информация по теме «Бурсит тазобедренный: симптомы, лечение и профилактика». Будьте здоровы!
Вертельный бурсит: симптомы, причины, лечение
Обзор
Тазобедренный сустав. Большой вертел — это гребень в верхней части бедренной кости.Что такое вертельный бурсит?
Вертельный бурсит — это воспаление (отек) бурсы (заполненного жидкостью мешка возле сустава) на внешней (боковой) точке бедра, известной как большой вертел. Когда эта бурса раздражается или воспаляется, возникает боль в бедре. Это частая причина боли в бедре.
Симптомы и причины
Что вызывает вертельный бурсит?
Вертельный бурсит может быть результатом одного или нескольких из следующих событий:
- Травма бедра. Это может включать падение на бедро, удар бедром о предмет или лежание на одной стороне тела в течение длительного периода времени.
- Игра или работа, вызывающая чрезмерную нагрузку или травму суставов. Такие действия могут включать бег по лестнице, лазание или стояние в течение длительного времени.
- Неправильная осанка. Это состояние может быть вызвано сколиозом, артритом поясничного (нижнего) отдела позвоночника и другими проблемами позвоночника.
- Напряжение мягких тканей в результате неправильного или неправильного положения сустава или кости (например, разница в длине ног или артрит в суставе).
- Прочие болезни или состояния. Это могут быть ревматоидный артрит, подагра, псориаз, заболевание щитовидной железы или необычная реакция на лекарство. В редких случаях бурсит может возникнуть в результате инфекции.
- Предыдущая операция вокруг тазобедренного сустава или протезирование имплантата в тазобедренном суставе.
- Бедро костные шпоры или отложения кальция в сухожилиях, которые прикрепляются к вертлугу.
Бурсит чаще встречается у женщин и у людей среднего и пожилого возраста.Помимо ситуаций, упомянутых выше, во многих случаях причина вертельного бурсита неизвестна.
Каковы симптомы вертельного бурсита?
Вертельный бурсит обычно вызывает следующие симптомы:
- Боль на внешней стороне бедра и бедра или в ягодице.
- Боль при лежании на пораженном боку.
- Боль при надавливании на бедро или снаружи.
- Боль, усиливающаяся во время таких действий, как вставание из глубокого кресла или выход из машины.
- Боль при подъеме по лестнице.
Ведение и лечение
Как лечится вертельный бурсит?
Цели лечения включают уменьшение боли и воспаления (отека), сохранение подвижности и предотвращение инвалидности и рецидивов.
Рекомендации по лечению могут включать сочетание покоя, наложения шин, наложения тепла и холода. Более сложные варианты лечения включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен.
- Уколы кортикостероидов, сделанные вашим лечащим врачом. Инъекции быстро уменьшают воспаление и боль.
- Лечебная физкультура, включающая комплекс двигательных упражнений и наложение шины. Это может быть очень полезно.
- Операция, когда другие методы лечения неэффективны.
Профилактика
Как предотвратить вертельный бурсит?
Поскольку большинство случаев бурсита вызвано чрезмерным употреблением, лучшим лечением является профилактика.Важно избегать или изменять действия, вызывающие проблему. Основные условия, такие как разница в длине ног, неправильная осанка или плохая техника в спорте или работе, должны быть исправлены.
Применяйте эти основные правила при выполнении действий:
- Сначала делайте это медленно и постепенно повышайте уровень активности.
- Используйте ограниченную силу и ограниченное количество повторений.
- Остановитесь, если возникнет необычная боль.
Несколько советов:
- Избегайте повторяющихся действий, которые увеличивают нагрузку на бедра.
- Похудей, если нужно.
- Приобретите правильно подогнанную вставку для обуви с учетом разницы в длине ног.
- Поддерживает силу и гибкость мышц бедра.
- При необходимости используйте трость или костыли в течение недели или более.
Жить с
Когда вам следует обратиться за медицинской помощью?
В большинстве случаев бурсит проходит без лечения в течение нескольких недель. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:
- Вы испытываете боль, которая мешает вашей повседневной деятельности, или болезненность, которая не проходит, несмотря на меры по уходу за собой.
- У вас рецидив бурсита.
- У вас жар или пораженный участок кажется красным, опухшим или теплым.
Кроме того, обратитесь к врачу, если у вас есть другие заболевания, которые могут увеличить риск заражения, или если вы принимаете лекарства, которые увеличивают риск заражения, такие как кортикостероиды или иммунодепрессанты.
Вертельный бурсит — причины, лечение болевого синдрома большого вертела (бедра)
Наши бедра — чудо гибкости.Когда мы ходим, они дают нам силу и стабильность. Когда мы прыгаем, они могут справиться с ударом. Тазобедренный сустав — один из самых больших и сильных суставов человеческого тела.
Но бедро может пострадать, и когда это произойдет, мы можем почувствовать боль.
Одной из основных причин боли в бедре является бурсит, воспаление бурсы. Эти наполненные жидкостью мешочки находятся вокруг тела и служат подушками между костями и мягкими тканями, такими как мышцы, сухожилия и кожа.
На каждом бедре есть две большие сумки.На внешней стороне бедра, называемой большим вертелом, имеется бурса, называемая вертельной сумкой. (Другая сумка на внутренней стороне бедра называется пояснично-подвздошной сумкой.)
Воспаление внешней сумки бедра означает, что у вас вертельный бурсит. Это обычное заболевание, которое легко поддается лечению, также известно как синдром большой вертельной боли (GTPS).
Что вызывает вертлужный бурсит?
Мешки бурсы обнаруживаются во многих основных суставах тела, включая локоть, плечо и колено.Маленькие мешочки наполнены густой жидкостью и предназначены для смазки суставов и защиты частей тела от трения.
Вертельная сумка, как и другие бурсы, может воспаляться при чрезмерной нагрузке или травме бедра. Вертелковый бурсит поражает около пяти из 1000 взрослых и обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста, хотя заболевание может развиться у людей любого возраста.
Активные взрослые, которые регулярно ходят, бегают или ездят на велосипеде, могут быть восприимчивы к вертельному бурситу.Сторона ноги включает длинный кусок соединительной ткани, называемый подвздошно-большеберцовой лентой (ITB), который проходит от бедра до колена. Если ITB затягивается из-за интенсивного использования, он может тереться о вертельную сумку и вызывать раздражение, что приводит к бурситу.
К другим причинам вертельного бурсита относятся:
- разрывы мышц
- травмы бедра
- Осложнения операции на бедре
- плохая осанка
- заболевания, такие как подагра (форма артрита с внезапными острыми приступами боли, часто у основания большого пальца стопы)
Симптомы
Вы впервые заметите вертельный бурсит, когда почувствуете боль снаружи бедра.
Сначала боль может быть острой, но со временем она может перейти в тупую. Движение бедра, особенно при спуске по лестнице, может усилить боль.
Если не лечить, боль может начать спускаться вниз по верхней части ноги. Вы, вероятно, почувствуете это, когда лягте сбоку на пораженное бедро и встанете со стула. Сустав становится жестким, а сама бурса чувствительна к прикосновению.
В крайних случаях тазобедренный сустав может покраснеть и опухнуть, и у вас может даже подняться температура.
Если эти симптомы не улучшаются более 2 недель, вам следует обратиться к врачу.
Диагноз
Когда вы посетите своего врача, он, скорее всего, проведет медицинский осмотр, сосредоточившись на том, как долго вы страдаете этим заболеванием и какие движения вызывают боль.
Они могут заказать рентген, чтобы исключить другие проблемы, поскольку сам бурсит на рентгеновских снимках не обнаруживается. Вы можете пройти ультразвуковое исследование или сделать МРТ, если ваше бедро не реагирует на лечение.
В некоторых случаях врач может ввести в бурсу анестетик. Если боль сразу уходит, скорее всего, у вас вертельный бурсит.
Лечение
Лечение, как правило, нехирургическое, и его легко проводить дома. Они могут включать:
- Лед. Прикладывайте пакеты со льдом к бедру каждые 4 часа на 20–30 минут за раз. Холод вызывает онемение, что может уменьшить боль и уменьшить отек и воспаление.
- Противовоспалительные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), а также болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, такие как целекоксиб (Celebrex), могут уменьшить боль и отек. Однако не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их.
- Остальное. Если вы можете держаться подальше от бедра, вы можете дать ему время на заживление. Также могут помочь ходунки, костыли и другие инструменты.
- Лечебная физкультура. Опытный терапевт может дать вам упражнения для повышения гибкости и укрепления мышц.
Другие виды лечения требуют посещения врача. Они могут включать:
- прививок кортизона. Кортизон — мощное противовоспалительное средство. Спортсмены иногда используют их, чтобы уменьшить отек и боль.
- Низкоэнергетическая ударно-волновая терапия. Акустические ударные волны проходят через кожу с помощью целевого устройства. Один анализ показал, что более двух третей пациентов, получавших ударно-волновую терапию, вылечились или значительно улучшились через 4 месяца.
- Хирургия. Хотя хирургическое вмешательство требуется редко, сумку можно удалить, если она не подлежит ремонту. Обычно это амбулаторная процедура, т. Е. Не требуется ночлег в больнице. Хирург будет использовать артроскоп — своего рода камеру — и крошечные инструменты, как при обычных операциях на коленях и локтях.
Профилактика
Вы можете предотвратить обострение вертельного бурсита — или вообще не иметь его — если правильно ухаживать за бедрами (и остальным телом).Среди вещей, которые вы можете сделать:
- Правильно выполняйте упражнения. Быть активным — это здорово, но правильно тренироваться. Это означает растяжку, разминку и прислушивание к своему телу.
- Носите соответствующие ортопедические приспособления или вставки. Одна из причин вертельного бурсита — одна нога короче другой. Вставки могут выровнять вашу походку.
- Сбросьте несколько фунтов, если у вас избыточный вес. Это надежный способ снять напряжение с бедер.
Вертельный бурсит — причины, лечение большого вертеломного (тазобедренного) болевого синдрома
Наши бедра — чудо гибкости.Когда мы ходим, они дают нам силу и стабильность. Когда мы прыгаем, они могут справиться с ударом. Тазобедренный сустав — один из самых больших и сильных суставов человеческого тела.
Но бедро может пострадать, и когда это произойдет, мы можем почувствовать боль.
Одной из основных причин боли в бедре является бурсит, воспаление бурсы. Эти наполненные жидкостью мешочки находятся вокруг тела и служат подушками между костями и мягкими тканями, такими как мышцы, сухожилия и кожа.
На каждом бедре есть две большие сумки.На внешней стороне бедра, называемой большим вертелом, имеется бурса, называемая вертельной сумкой. (Другая сумка на внутренней стороне бедра называется пояснично-подвздошной сумкой.)
Воспаление внешней сумки бедра означает, что у вас вертельный бурсит. Это обычное заболевание, которое легко поддается лечению, также известно как синдром большой вертельной боли (GTPS).
Что вызывает вертлужный бурсит?
Мешки бурсы обнаруживаются во многих основных суставах тела, включая локоть, плечо и колено.Маленькие мешочки наполнены густой жидкостью и предназначены для смазки суставов и защиты частей тела от трения.
Вертельная сумка, как и другие бурсы, может воспаляться при чрезмерной нагрузке или травме бедра. Вертелковый бурсит поражает около пяти из 1000 взрослых и обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста, хотя заболевание может развиться у людей любого возраста.
Активные взрослые, которые регулярно ходят, бегают или ездят на велосипеде, могут быть восприимчивы к вертельному бурситу.Сторона ноги включает длинный кусок соединительной ткани, называемый подвздошно-большеберцовой лентой (ITB), который проходит от бедра до колена. Если ITB затягивается из-за интенсивного использования, он может тереться о вертельную сумку и вызывать раздражение, что приводит к бурситу.
К другим причинам вертельного бурсита относятся:
- разрывы мышц
- травмы бедра
- Осложнения операции на бедре
- плохая осанка
- заболевания, такие как подагра (форма артрита с внезапными острыми приступами боли, часто у основания большого пальца стопы)
Симптомы
Вы впервые заметите вертельный бурсит, когда почувствуете боль снаружи бедра.
Сначала боль может быть острой, но со временем она может перейти в тупую. Движение бедра, особенно при спуске по лестнице, может усилить боль.
Если не лечить, боль может начать спускаться вниз по верхней части ноги. Вы, вероятно, почувствуете это, когда лягте сбоку на пораженное бедро и встанете со стула. Сустав становится жестким, а сама бурса чувствительна к прикосновению.
В крайних случаях тазобедренный сустав может покраснеть и опухнуть, и у вас может даже подняться температура.
Если эти симптомы не улучшаются более 2 недель, вам следует обратиться к врачу.
Диагноз
Когда вы посетите своего врача, он, скорее всего, проведет медицинский осмотр, сосредоточившись на том, как долго вы страдаете этим заболеванием и какие движения вызывают боль.
Они могут заказать рентген, чтобы исключить другие проблемы, поскольку сам бурсит на рентгеновских снимках не обнаруживается. Вы можете пройти ультразвуковое исследование или сделать МРТ, если ваше бедро не реагирует на лечение.
В некоторых случаях врач может ввести в бурсу анестетик. Если боль сразу уходит, скорее всего, у вас вертельный бурсит.
Лечение
Лечение, как правило, нехирургическое, и его легко проводить дома. Они могут включать:
- Лед. Прикладывайте пакеты со льдом к бедру каждые 4 часа на 20–30 минут за раз. Холод вызывает онемение, что может уменьшить боль и уменьшить отек и воспаление.
- Противовоспалительные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), а также болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, такие как целекоксиб (Celebrex), могут уменьшить боль и отек. Однако не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их.
- Остальное. Если вы можете держаться подальше от бедра, вы можете дать ему время на заживление. Также могут помочь ходунки, костыли и другие инструменты.
- Лечебная физкультура. Опытный терапевт может дать вам упражнения для повышения гибкости и укрепления мышц.
Другие виды лечения требуют посещения врача. Они могут включать:
- прививок кортизона. Кортизон — мощное противовоспалительное средство. Спортсмены иногда используют их, чтобы уменьшить отек и боль.
- Низкоэнергетическая ударно-волновая терапия. Акустические ударные волны проходят через кожу с помощью целевого устройства. Один анализ показал, что более двух третей пациентов, получавших ударно-волновую терапию, вылечились или значительно улучшились через 4 месяца.
- Хирургия. Хотя хирургическое вмешательство требуется редко, сумку можно удалить, если она не подлежит ремонту. Обычно это амбулаторная процедура, т. Е. Не требуется ночлег в больнице. Хирург будет использовать артроскоп — своего рода камеру — и крошечные инструменты, как при обычных операциях на коленях и локтях.
Профилактика
Вы можете предотвратить обострение вертельного бурсита — или вообще не иметь его — если правильно ухаживать за бедрами (и остальным телом).Среди вещей, которые вы можете сделать:
- Правильно выполняйте упражнения. Быть активным — это здорово, но правильно тренироваться. Это означает растяжку, разминку и прислушивание к своему телу.
- Носите соответствующие ортопедические приспособления или вставки. Одна из причин вертельного бурсита — одна нога короче другой. Вставки могут выровнять вашу походку.
- Сбросьте несколько фунтов, если у вас избыточный вес. Это надежный способ снять напряжение с бедер.
Вертельный бурсит — причины, лечение большого вертеломного (тазобедренного) болевого синдрома
Наши бедра — чудо гибкости.Когда мы ходим, они дают нам силу и стабильность. Когда мы прыгаем, они могут справиться с ударом. Тазобедренный сустав — один из самых больших и сильных суставов человеческого тела.
Но бедро может пострадать, и когда это произойдет, мы можем почувствовать боль.
Одной из основных причин боли в бедре является бурсит, воспаление бурсы. Эти наполненные жидкостью мешочки находятся вокруг тела и служат подушками между костями и мягкими тканями, такими как мышцы, сухожилия и кожа.
На каждом бедре есть две большие сумки.На внешней стороне бедра, называемой большим вертелом, имеется бурса, называемая вертельной сумкой. (Другая сумка на внутренней стороне бедра называется пояснично-подвздошной сумкой.)
Воспаление внешней сумки бедра означает, что у вас вертельный бурсит. Это обычное заболевание, которое легко поддается лечению, также известно как синдром большой вертельной боли (GTPS).
Что вызывает вертлужный бурсит?
Мешки бурсы обнаруживаются во многих основных суставах тела, включая локоть, плечо и колено.Маленькие мешочки наполнены густой жидкостью и предназначены для смазки суставов и защиты частей тела от трения.
Вертельная сумка, как и другие бурсы, может воспаляться при чрезмерной нагрузке или травме бедра. Вертелковый бурсит поражает около пяти из 1000 взрослых и обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста, хотя заболевание может развиться у людей любого возраста.
Активные взрослые, которые регулярно ходят, бегают или ездят на велосипеде, могут быть восприимчивы к вертельному бурситу.Сторона ноги включает длинный кусок соединительной ткани, называемый подвздошно-большеберцовой лентой (ITB), который проходит от бедра до колена. Если ITB затягивается из-за интенсивного использования, он может тереться о вертельную сумку и вызывать раздражение, что приводит к бурситу.
К другим причинам вертельного бурсита относятся:
- разрывы мышц
- травмы бедра
- Осложнения операции на бедре
- плохая осанка
- заболевания, такие как подагра (форма артрита с внезапными острыми приступами боли, часто у основания большого пальца стопы)
Симптомы
Вы впервые заметите вертельный бурсит, когда почувствуете боль снаружи бедра.
Сначала боль может быть острой, но со временем она может перейти в тупую. Движение бедра, особенно при спуске по лестнице, может усилить боль.
Если не лечить, боль может начать спускаться вниз по верхней части ноги. Вы, вероятно, почувствуете это, когда лягте сбоку на пораженное бедро и встанете со стула. Сустав становится жестким, а сама бурса чувствительна к прикосновению.
В крайних случаях тазобедренный сустав может покраснеть и опухнуть, и у вас может даже подняться температура.
Если эти симптомы не улучшаются более 2 недель, вам следует обратиться к врачу.
Диагноз
Когда вы посетите своего врача, он, скорее всего, проведет медицинский осмотр, сосредоточившись на том, как долго вы страдаете этим заболеванием и какие движения вызывают боль.
Они могут заказать рентген, чтобы исключить другие проблемы, поскольку сам бурсит на рентгеновских снимках не обнаруживается. Вы можете пройти ультразвуковое исследование или сделать МРТ, если ваше бедро не реагирует на лечение.
В некоторых случаях врач может ввести в бурсу анестетик. Если боль сразу уходит, скорее всего, у вас вертельный бурсит.
Лечение
Лечение, как правило, нехирургическое, и его легко проводить дома. Они могут включать:
- Лед. Прикладывайте пакеты со льдом к бедру каждые 4 часа на 20–30 минут за раз. Холод вызывает онемение, что может уменьшить боль и уменьшить отек и воспаление.
- Противовоспалительные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), а также болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, такие как целекоксиб (Celebrex), могут уменьшить боль и отек. Однако не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их.
- Остальное. Если вы можете держаться подальше от бедра, вы можете дать ему время на заживление. Также могут помочь ходунки, костыли и другие инструменты.
- Лечебная физкультура. Опытный терапевт может дать вам упражнения для повышения гибкости и укрепления мышц.
Другие виды лечения требуют посещения врача. Они могут включать:
- прививок кортизона. Кортизон — мощное противовоспалительное средство. Спортсмены иногда используют их, чтобы уменьшить отек и боль.
- Низкоэнергетическая ударно-волновая терапия. Акустические ударные волны проходят через кожу с помощью целевого устройства. Один анализ показал, что более двух третей пациентов, получавших ударно-волновую терапию, вылечились или значительно улучшились через 4 месяца.
- Хирургия. Хотя хирургическое вмешательство требуется редко, сумку можно удалить, если она не подлежит ремонту. Обычно это амбулаторная процедура, т. Е. Не требуется ночлег в больнице. Хирург будет использовать артроскоп — своего рода камеру — и крошечные инструменты, как при обычных операциях на коленях и локтях.
Профилактика
Вы можете предотвратить обострение вертельного бурсита — или вообще не иметь его — если правильно ухаживать за бедрами (и остальным телом).Среди вещей, которые вы можете сделать:
- Правильно выполняйте упражнения. Быть активным — это здорово, но правильно тренироваться. Это означает растяжку, разминку и прислушивание к своему телу.
- Носите соответствующие ортопедические приспособления или вставки. Одна из причин вертельного бурсита — одна нога короче другой. Вставки могут выровнять вашу походку.
- Сбросьте несколько фунтов, если у вас избыточный вес. Это надежный способ снять напряжение с бедер.
Тазобедренный (вертельный) бурсит | Ортопедия и спортивная медицина
Обзор
Бурсит бедра возникает, когда наполненный жидкостью мешок (бурса) возле большого вертела (часть бедра) воспаляется или раздражается, вызывая боль в бедре.Бурса предназначена для смягчения области между костями, сухожилиями, мышцами и кожей, чтобы уменьшить давление на точки.
Когда воспаляется бурса на паховой стороне бедра, боль локализуется около паха, но это называется бурситом тазобедренного сустава.
Острый бурсит может обостряться в течение нескольких дней, но может пройти через несколько часов. Хронический бурсит может длиться до нескольких недель.
Причины бурсита тазобедренного сустава
Бурсит тазобедренного сустава развивается по нескольким причинам, в том числе:
- I Травма внешней точки бедра: это может быть вызвано чем-то простым, например, падением, ударами бедра или долгим лежанием на боку.
- Чрезмерное использование мест общего пользования: это может быть бег по лестнице, длительное стояние или лазание.
- Плохая осанка: может быть вызвано сколиозом или артритом.
- Напряжение мягких тканей: напряжение, вызванное неправильным положением сустава или кости.
- Предыдущая операция: Протезирование тазобедренного сустава на имплантатах.
- Костные шпоры или отложения кальция: можно найти на сухожилиях бедра, которые прикрепляются к вертлугу.
Другие причины бурсита включают:
- Ревматоидный артрит
- Подагра
- Диабет
- Неравномерная длина ног
Симптомы бурсита тазобедренного сустава
Наиболее частыми симптомами бурсита тазобедренного сустава являются боль в суставах, болезненность и припухлость в пораженной области.Обычно боль наиболее сильна в первые несколько дней, а затем становится тупой или ноющей.
Другие симптомы бурсита тазобедренного сустава включают:
- Боль при ходьбе по лестнице
- Боль от надавливания на бедро или снаружи
- Боль при вставании из глубокого кресла или машины
- Боль снаружи бедра или в ягодицах
Отек может усилиться, если бурса со временем утолщается. Если это произойдет, вы можете столкнуться с ограниченными движениями и атрофией мышц.
Осложнения бурсита тазобедренного сустава
При отсутствии лечения хронический бурсит тазобедренного сустава может привести к необратимой потере подвижности бедра в результате накопления отложений кальция в мягких тканях.
Факторы риска бурсита тазобедренного сустава
- Артрит: у пациентов с артритом чаще развивается бурсит тазобедренного сустава.
- Повторяющийся стресс (перенапряжение) травмы: повторяющийся стресс от таких действий, как бег, езда на велосипеде или стояние в течение длительного времени.
- Травма бедра: Травма бедра в результате падения или удара о что-то.
- Заболевание позвоночника: сколиоз, артрит нижнего отдела позвоночника и другие заболевания позвоночника.
- Разница в длине ног: когда одна нога короче другой.
Профилактика бурсита тазобедренного сустава
Бурсит тазобедренного сустава можно предотвратить, позаботившись о бедрах, но есть и другие способы снизить ваши шансы на развитие тазобедренного бурсита:
- Избегайте занятий, которые чрезмерно нагружают бедра.
- Правильные упражнения и обучение правильным техникам и растяжке до и после тренировки.
- Если одна нога короче другой, вероятность развития бурсита тазобедренного сустава увеличивается, поэтому может помочь ортопедические стельки или стельки.
- Если у вас избыточный вес, похудение снимет давление и нагрузку на бедра.
- Укрепите бедра.
Диагностика бурсита тазобедренного сустава
Ваш врач может диагностировать бурсит тазобедренного сустава во время медицинского осмотра. Во время обследования ваш врач соберет полную историю болезни и назначит диагностические тесты, такие как рентген или МРТ.
Лечение бурсита тазобедренного сустава
Основная цель лечения бурсита тазобедренного сустава — облегчить симптомы во время выздоровления.
Нехирургические методы лечения бурсита тазобедренного сустава включают:
- Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Упражнения для развития силы и мобильности
- Ортопедия
- Шина / скоба
- Физиотерапия и реабилитация
- Инъекции стероидов для снятия боли и отека
- Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)
- Перенос сухожилия
- Гидродиссекция нерва под контролем УЗИ
- Чрескожная игольная тенотомия под ультразвуковым контролем
Хотя хирургическое вмешательство обычно не используется для лечения бурсита тазобедренного сустава, если нехирургические методы лечения неэффективны, бурсу можно удалить.
Когда мне следует обращаться за помощью?
Если вы испытываете боль в бедре или другие симптомы, связанные с бурситом тазобедренного сустава, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием.
Следующие шаги
Ваш врач порекомендует лучшее лечение для вашего случая. Если ваш случай протекает в легкой форме, врач может порекомендовать отдых и прописать противовоспалительные препараты.
Если вы участвуете в деятельности, которая нагружает бедро, обязательно примите меры предосторожности, такие как растяжка или ознакомьтесь с правильными методами активности, чтобы свести к минимуму риск развития бурсита бедра.Если у вас избыточный вес, похудение снимет нагрузку с бедер.
Следуйте плану лечения, который прописал ваш врач, и назначьте встречу, если ваши симптомы изменятся или ухудшатся.
Вертельный бурсит бедра
Введение
Во многих частях тела мышцы и сухожилия должны скользить друг относительно друга во время движения. В каждом из этих мест небольшой мешочек со смазочной жидкостью помогает мышцам и сухожилиям двигаться правильно. Одно из таких мест — бедро.Обычно эти мешочки с жидкостью, называемые сумками, уменьшают трение, но если они набухают и раздражаются, они могут вызвать боль.
Одна из распространенных областей, где это происходит, — это бурса на внешней стороне бедра (вертельная сумка), вызывающая состояние, известное как вертельный бурсит. Это состояние часто встречается у пожилых людей, но может возникать и у более молодых, очень активных пациентов.
Анатомия
Тазобедренная впадина называется вертлужной впадиной и образует глубокую чашу, окружающую шар верхней части бедренной кости (бедренной кости) или головки бедренной кости.Бедро окружено толстыми мышцами ягодиц сзади и толстыми мышцами бедра спереди.
На внешней стороне верхнего конца бедренной кости большая шишка (большой вертел). Эта неровность — это точка, где большие ягодичные мышцы, двигающие бедро, соединяются с бедренной костью. Эти мышцы помогают вращать бедро и двигать его наружу. Другой слой мышц, большая ягодичная мышца, скользит по этой выпуклости и прикрепляется ниже к бедренной кости (бедренной кости).
Там, где должно возникать трение между мышцами, сухожилиями и костями, обычно имеется структура, называемая бурса. Бурса — это тонкий тканевый мешочек, содержащий немного жидкости для смазки области, где происходит трение. Бурса — это нормальная структура, и тело даже образует бурсу в ответ на трение.
Причины
Иногда бурса может воспаляться из-за слишком сильного трения или из-за травмы бурсы, которая может вызвать боль.
Трение может возникнуть в бурсе во время ходьбы, если длинное сухожилие на стороне бедра натянуто. Неясно, что вызывает это сжатие сухожилия. К этому длинному сухожилию прикрепляется большая ягодичная мышца. Когда вы идете, большая ягодичная мышца натягивает это сухожилие на большой вертел при каждом шаге. Когда сухожилие туго натянуто, оно при каждом шаге трется о бурсу. Трение вызывает трение в бурсе, что приводит к раздражению и воспалению. Трение также может возникнуть, если внешняя мышца бедра (средняя ягодичная мышца) ослаблена, если одна нога длиннее другой или если вы бежите по наклонной поверхности.
В большинстве случаев вертельный бурсит возникает постепенно без очевидной основной травмы или причины. Вертелковый бурсит может возникнуть после искусственной замены тазобедренного сустава или других хирургических вмешательств на тазобедренном суставе. Это может быть комбинация изменений в том, как работает бедро, в том, как оно выровнено, или в том, как образовалась рубцовая ткань из заживляющего разреза. Вертелковый бурсит также может возникать в результате травм, связанных с повторяющимися движениями, например, бегом.
Падение на бедро может повредить бурсу.Это может вызвать кровотечение в бурсу. Кровотечение не является серьезным, но бурса может реагировать на кровь и воспаляться. Воспаление приводит к утолщению бурсы со временем. Это уплотнение, постоянное раздражение и воспаление могут привести к тому, что состояние станет хроническим или продолжительным.
Симптомы
Первым признаком вертельного бурсита обычно является боль. Боль может ощущаться в области бедра прямо над бугорком, образующим большой вертел.В конце концов боль может распространяться по внешней стороне бедра. По мере прогрессирования проблемы симптомы включают развитие хромоты при ходьбе и скованность в тазобедренном суставе. В конце концов, боль будет присутствовать и в покое, и даже может вызвать проблемы со сном.
Диагностика
Диагностика вертельного бурсита начинается с анамнеза и физического осмотра. Собственно, обычно это все, что нужно для постановки диагноза. Ваш врач захочет узнать, когда началась боль и какие движения вызывают боль.Будет проведен медицинский осмотр, чтобы определить, насколько жестко у вас бедро и есть ли у вас хромота. Как только это будет сделано, скорее всего, будет назначен рентген, чтобы убедиться, что в бедре нет других аномалий.
Диагностический впрыск
Один из простых способов поставить диагноз вертельного бурсита — это ввести местный анестетик непосредственно в бурсу. Это процедура, которую легко выполнить в офисе. Для выполнения этой процедуры вас, вероятно, попросят лечь на стол для осмотра на бок больным бедром вверх.После очистки кожи антисептиком с помощью длинной иглы вводят от десяти до двадцати миллилитров лекарства, такого как новокаин, непосредственно в вертельную сумку. Если укол сразу снимает боль, вероятно, диагноз — вертельный бурсит. Большинство врачей также добавляют в новокаин немного кортизона, чтобы одновременно лечить это заболевание.
Лечение
Консервативное лечение
Консервативное лечение вертельного бурсита может быть очень эффективным.Более молодых пациентов, страдающих вертельным бурситом из-за повторяющихся движений, обычно можно лечить, уменьшив активность или изменив способ ее выполнения. Сочетание этого с программой упражнений на растяжку и укрепление и кратким курсом противовоспалительных препаратов обычно решает проблему.
Ваш врач может также назначить сеанс физиотерапевта. Процедуры используются для снятия воспаления и могут включать в себя применение тепла или льда. Терапевты обрабатывают и растягивают руки, чтобы восстановить полный диапазон движений бедра.Улучшение силы и координации в мышцах ягодиц и бедер также позволяет бедренной кости плавно двигаться в лунке и может помочь уменьшить трение на бурсе. Вам может потребоваться терапевтическое лечение в течение четырех-шести недель до полного восстановления движений и функций.
Если реабилитация не помогает уменьшить симптомы, инъекция кортизона в вертельную сумку может облегчить симптомы и временно облегчить состояние. Кортизон — это противовоспалительный препарат, который при введении непосредственно в бурсу может уменьшить воспаление и боль.Инъекции, вероятно, не решат проблему, но могут контролировать симптомы в течение нескольких месяцев.
Хирургия
Для лечения вертельного бурсита требуется хирургическое вмешательство. Когда все остальное не помогает и боль прекращается, ваш врач может порекомендовать операцию. Для лечения вертельного бурсита доступно несколько типов хирургических вмешательств.
Основной целью всех процедур, направленных на лечение этого состояния, является удаление утолщенной сумки, удаление костных шпор, которые могли образоваться на большом вертеле, и расслабление большого сухожилия большой ягодичной мышцы.Некоторые хирурги предпочитают немного удлинить сухожилие, а некоторые — удалить часть сухожилия, которая трется непосредственно о большой вертел.
Реабилитация
Даже если операция не требуется, вам может потребоваться программа реабилитационных упражнений. Ваш врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом. Ваш терапевт может составить программу растяжки и укрепления бедра. Очень важно поддерживать баланс гибкости и силы бедра.Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.
Если требуется операция, могут потребоваться сеансы физиотерапии в течение до двух месяцев после операции. Первые несколько сеансов лечения будут сосредоточены на снятии боли и отека после операции. Затем вы начнете упражнения, которые постепенно растягивают и укрепляют мышцы вокруг тазобедренного сустава. Ваш терапевт поможет переучить эти мышцы, чтобы шар бедренной кости плавно двигался в лунке. Психотерапевт посоветует, как можно заниматься, не напрягая тазобедренный сустав.
Вертельный бурсит Чикаго, Иллинойс — Хорхе Чахла, Мэриленд
Что такое вертельный бурсит?
Вертелковый бурсит — частая причина боли в бедре. Это может быть изнурительным состоянием, поскольку оно имеет тенденцию сохраняться во времени, а повторяющаяся боль утихает. Это связано с воспалением наполненного жидкостью мешка (бурсы) вокруг части тазобедренного сустава, известной как большой вертел.
Что вызывает торчантериальный бурсит?
Вертельный бурсит чаще встречается у женщин и людей среднего возраста, хотя он может присутствовать буквально у любого человека.Ниже приведены некоторые возможные причины вертельного бурсита; однако во многих случаях причина неизвестна.
- Травма тазобедренного сустава (из-за падения, столкновения с предметами или длительного лежания на одной стороне тела)
- Повторяющееся напряжение тазобедренного сустава (например, при лазании, беге, стоянии в течение длительного периода времени)
- Проблемы, связанные с позвоночником (включая сколиоз и артрит поясничного / нижнего отдела позвоночника)
- Стресс на близлежащие мягкие ткани (например, из-за разницы в длине ног, ведущей к неправильному расположению суставов)
- Другие заболевания ( включая ревматоидный артрит, подагру, псориаз, заболевание щитовидной железы, лекарственные реакции или даже инфекции)
- Предыдущая операция вокруг тазобедренного сустава
- Дополнительные костные разрастания или отложения минералов в связках возле большого вертела
Каковы симптомы торхантериального бурсита?
Основным симптомом вертельного бурсита является боль в области тазобедренного сустава (сбоку), в бедрах или в ягодицах.Изначально эта боль описывается как «острая» или «сильная»; позже боль становится «ноющей» и может распространяться на другие области около бедра. Другие симптомы могут включать:
- Боль, усиливающаяся ночью
- Боль в положении лежа на пораженной стороне
- Боль при надавливании на внешнюю часть тазобедренного сустава
- Боль, усиливающаяся при вставании из сидячего положения как из машины или стула
- Боль при подъеме по лестнице
Основная проблема вертельного бурсита заключается в том, что иногда он может прогрессировать до разрыва сухожилий вокруг бурсы.Эти сухожилия известны как вращающая манжета бедра (средняя и минимальная ягодичные мышцы) и иногда могут страдать от постоянного воспаления.
Как лечится вертельный бурсит?
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение вертельного бурсита не требует хирургического вмешательства. Многие люди находят облегчение в изменении образа жизни, в том числе:
- Избегание действий, ухудшающих симптомы
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и целекоксиб, помогают уменьшить боль и воспаление
- Использование трости или костылей для помощь при ходьбе
- Физиотерапия для увеличения силы и гибкости бедер.Это может включать в себя растяжение тазобедренного сустава, перекатывающую терапию и / или обучение использованию льда или тепла для облегчения боли. Это включает в себя введение кортикостероида (лекарства, которое помогает уменьшить воспаление) в пораженную сумку.
Хирургический
При вертельном бурсите хирургическое вмешательство требуется редко. Но если бурса остается болезненной, несмотря на нехирургические варианты, хирург может вмешаться и очистить пораженную сумку артроскопически.Это не влияет на тазобедренный сустав, и бедро может нормально функционировать без этой сумки.
Как предотвратить вертельный бурсит?
Хотя вертельный бурсит не всегда можно предотвратить, есть несколько способов предотвратить ухудшение воспаления и боли. К ним относятся отказ от занятий, которые создают дополнительную нагрузку на бедра, снижение веса, если это необходимо, и поддержание силы и гибкости бедер. Также важно исправить основные факторы, такие как разница в длине ног и плохая осанка.