Мази для лечения бурсита: какие бывают, эффективность, применение, виды
Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава, характеризующийся скоплением жидкости внутри. Чаще всего возникает в колене или локте, реже в бедре, запястье.
Одним из методов консервативной терапии является применение местных средств. Мази при бурсите используются для быстрого снятия воспаления и боли, без системного влияния на организм.
Они делятся по своим свойствами в зависимости от того, какое местное действие оказывают:
- согревающее;
- жаропонижающее;
- раздражающее.
- обезболивающее;
- антибактериальное;
- противовоспалительное.
Эффективность мазей при бурсите
Эффективность обусловлена быстрым проникновением в очаг воспаления. Попадание в кровоток действующего вещества при этом минимальное.
При пероральном приеме необходимо ждать, пока действующее вещество с током крови попадет в очаг, часть его при этом может разрушиться.
Местные препараты показаны при травматическом серозном бурсите в виде монотерапии, при более тяжелых формах они используются в комбинированной терапии.
Их можно наносить в чистом виде и втирать в кожу, некоторые препараты используются для компрессов. Перед применением следует ознакомится с инструкцией.
Быстрым проникновением в очаг воспаления обусловлена эффективность мазейЛечение и применение
Бурсит и его лечение базируются на фиксации пораженного сустава эластичным бинтом, в тяжелых случаях гипсовой лонгетой. Мазь для лечения бурсита назначается при умеренно выраженном болевом синдроме, чаще всего из группы НПВС. При отсутствии положительной динамики – применяются стероидные средства.
Если консервативная терапия не помогает, назначается пункционное введение препаратов.
НПВС
Ибупрофен выпускается в виде 5% линимента. Он оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает боль, отек, покраснение. Эффект от ибупрофена достигается за счет торможения синтеза простагландинов.
Вольтарен при бурсите назначается для купирования болевого и воспалительного синдрома. Действующее вещество – диклофенак. Основной механизм действия – это угнетение синтеза простагландинов. Гель уменьшает боль спустя час после нанесения.
Через 4 дня после применения препарата при остром неосложненном течении заболевания боль полностью проходит, функциональные нарушения исчезают. За счет водно-спиртовой основы Вольтарен оказывает местное анестезирующее и охлаждающее действие.
Используется, если воспаление вызвано ревматизмом или травмой.
Для купирования болевого и воспалительного синдрома назначается Вольтарен при бурсите
Глюкокортикоиды
Гидрокортизон в виде линимента имеет меньший эффект по сравнению с внутрисуставным введением. Благодаря местному применению в рекомендованной дозе средство не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Гидрокортизон уменьшает воспаление и отек. Препарат наносят или 1 раз в день или до 3 раз в неделю. Курс назначается врачом индивидуально.
Обезболивающие
Фастум-гель – негормональный препарат с действующим веществом кетопрофеном. Он снимает воспаление и боль.
Через кожу гель достигает зоны воспаления, что обеспечивает местное лечение артроза, бурсита, миозита, которые сопровождаются болевым синдромом. Его с осторожностью назначают больным с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
Применяется до 3 раз в сутки, наносится тонким слоем на кожу и втирается легкими движениями. Курс назначается длительно.
Долобене выпускается в виде геля, в состав входит:
- гепарин;
- диметилсульфоксид;
- декспантенол.
Средство снимает воспаление и отек, обезболивает. Диметилсульфид инактивирует вещества, которые образуются в большом количестве при воспалении и приводят к разрушению клеток.
Гепарин препятствует дегенерации соединительной ткани при воспалении, стимулирует процесс регенерации. Он препятствует образованию тромбов в сосудах кожи.
Декспантенол после нанесения на коже синтезируется в пантотеновую кислоту, что ускоряет процессы регенерации в тканях.
Перед использованием следует воздержаться от применения других средств. После нанесения нельзя посещать солярии или находится под прямыми солнечными лучами. Долобене наносится тонким слоем (3 см длина полоски геля для колена). Равномерно распределяется на сустав легкими движениями, без втирания. Используется до 4 раз в сутки. Длительность курса назначается индивидуально.
Капсикам – лекарственное средство, состоящее из нескольких действующих компонентов. Содержит вещества, расширяющее сосуды и раздражающее нервные окончания в коже, чем и обусловлен тепловой эффект.
Благодаря своим свойствам мазь:
- уменьшает боль;
- снимает воспаление;
- улучшает трофику тканей.
После нанесения на кожу она приобретает красноватый оттенок, ощущается прилив тепла к месту использования, незначительное жжение.
Наносится на сустав при помощи аппликатора 1-3 г 2 раза в сутки. Для усиления согревающего эффекта накладывается повязка.
Наятокс – линимент, купирующий болевой синдром. Оказывает местно-раздражающее действие и снимает боль. Попадая на кожу, раздражает рецепторы и всасывает медиаторы воспаления, способствует расширению сосудов и улучшает питание тканей.
Наносят 1 раз в сутки по 5-10 г, втирая в кожу. При сильно выраженной боли – 2 раза в сутки до исчезновения болевого синдрома. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
После использования мази следует тщательно помыть руки с мылом и избегать попадания вещества в глаза или на слизистые оболочки.
Антибиотики
Антибиотики при бурсите применяются, когда происходит инфекционное поражение сумки сустава. Они вводятся внутримышечно. Чаще всего предпочтение отдается препаратам цефалоспоринового ряда 3-го поколения. При бурсите мази для лечения, оказывающие противомикробное действие, являются дополнением к пероральному приему. Они используются в виде компрессов. Держат компресс полчаса.
Местные антибактериальные препараты назначаются лечащим врачом. Одним из самых популярных средств является левомицетин. Она выпускается по 5, 25, 40 г с различным процентным соотношением действующего вещества – 1%, 2,5%, 5%.
Левомеколь – комбинированный местный препарат, в состав которого входит левомицетин и метилурацил. Последний ускоряет регенеративные процессы в тканях. Средство оказывает умеренное противовоспалительное действие. Используется в течение 4 дней, на 5-й день рекомендуется сменить мазь. Срок годности — 2 года. Хранить в темном прохладном месте.
Противовоспалительные мази при бурсите не оказывают должного действия, если воспаление сопровождается инфекцией. Они могут использоваться в качестве комбинированной терапии с антибиотиками местного или системного действия.
Когда происходит инфекционное поражение сумки сустава применяются антибиотики при бурситеМазь Вишневского
Мазь Вишневского при бурсите – это комбинированный лекарственный препарат, оказывающий ряд действий:
- антисептическое;
- раздражающее;
- регенерирующее.
Часто используется в хирургической практике. Она не оказывает токсического действия на мягкие ткани, практически не имеет противопоказаний.
Лечение бурсита мазью Вишневского осуществляется с помощью компресса.
Она наносится тонким слоем на пораженное место и фиксируется сверху повязкой. Компрессы применяются 2 раза в день.
При длительном использовании возможно развитие аллергической реакции в месте нанесения. Хранить в темном месте, срок годности – 5 лет.
Мазь Вишневского при бурсите осуществляется с помощью компрессаКак приготовить мазь дома?
Местные средства для лечения бурсита можно приготовить в домашних условиях с помощью подручных и аптечных средств:
- Рецепт№1.
- Рецепт №2. Свежее яйцо заливают уксусом, закрывают неплотно, помещают в холодное место. После растворения скорлупы (около 10 дней) яйцо вынуть, очистить от пленки и смешать с тем же уксусом, в котором оно находилось. Добавить сливочное масло – 40 г. Наносить перед сном, фиксировать марлей, пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплым шарфом. Курс 2 недели.
Противопоказания
Общее противопоказание для всех препаратов местного действия – чувствительность к действующему веществу. Не желательно обрабатывать открытые раны любыми мазями, кроме антибиотиков. Если они попадают на слизистую оболочку глаза, носа, следует промыть слизистые проточной водой.
Не использовать при любых аллергических реакциях, возникших минимум однократно после применения местных препаратов. При возникновении аллергии в виде зуда, крапивницы следует удалить остатки средства салфеткой, промыть кожу водой с мылом. Только для линимента с согревающим эффектом чувство жжения в месте нанесения является нормой.
Гормональные препараты противопоказаны при:
- повреждении кожных покровов;
- бактериальных инфекции;
- дерматологические заболевания;
- ломкости сосудов кожи.
При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, острой печеночной или почечной недостаточности, бронхиальной астмы, болезней крови перед применением любой мази следует проконсультироваться с врачом.
Отзывы
“Получила травму локтевого сустава. Врач назначил мне Фастум-гель, и я поняла, что это лучшая мазь при бурсите. Я перестала ночью мучиться от боли”.
Татьяна, 45 лет
“Всегда при обострении артрита использую Долобене-гель. В последний раз в процесс вовлеклись мягкие ткани, и не смотря на это, гель оказал обезболивающий эффект”.
Лечение бурсита с помощью мазей
Мази являются неотъемлемой частью лечения, помните об этом
Местное лечение бурсита помогает уменьшить проявления симптомов заболевания. Медицина предлагает множество средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом, которые используют для наружного применения. Мази при бурсите подбираются индивидуально для каждого пациента, потому что имеют противопоказания. Для терапии воспаленной синовиальной сумки подходят средства с согревающими веществами, противовоспалительные препараты, раздражающие, жаропонижающие и другие мази, помогающие в борьбе с болезнью. Средства для наружного применения при бурсите не влияют на желудочно-кишечный тракт в отличие от таблеток. Они сразу начинают действовать, уменьшая признаки патологии.
Целесообразно использовать мазь при бурсите коленных суставов (локтевых, голеностопных, плечевых) после консультации с врачом.
В них содержатся активные вещества, дополнительные компоненты, которые могут быть противопоказаны пациенту. Не все пострадавшие знают состав препаратов, врачи знают.
Чтобы избежать появления побочных эффектов и дополнительных трат на лечение болезни, лучше проконсультироваться у лечащего доктора.
Существующие виды средств для наружного применения исходя из свойств
Существует шесть видов средств для наружного применения, назначаемых при воспалительном процессе, протекающем в бурсе. Их различают по действию и свойствам. Классификация наружных лекарств при бурсите:
- согревающие;
- жаропонижающие;
- раздражающие;
- обезболивающие;
- антибактериальные;
- противовоспалительные.
При бурсите мазь, обладающую согревающими свойствами, назначают только в случае неинфекционной этиологии. В ее составе содержатся компоненты, которые повышают проницаемость капилляров. Благодаря этому повышается кровообращение в месте поражения. Мазь от бурсита выпускается на основе змеиного или пчелиного яда.
Фармацевтические компании предлагают большой выбор средств для наружного использования, оказывающих согревающее действие. Согревающие лекарства нельзя использовать при остром течении бурсита пятки, плеча и других сочленений.
Также они противопоказаны в применении сразу после травмирования, в такой ситуации лучше использовать охлаждающий крем.
Жаропонижающие средства назначают в основном при гнойном бурсите. Лечить бурсит локтевого сустава (коленного, плечевого и др.) такими средствами показано при повышении температуры в месте поражения синовиальной сумки. Повышенная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов. Чтобы они прекратили размножаться, необходимо устранить благоприятные для них условия.
Лечебные мази с раздражающим действием воздействуют на нервные окончания, благодаря чему постепенно восстанавливаются двигательные функции колена или другого сочленения. В свое время обезболивающие мази при больных сочленениях способствуют уменьшению болевых ощущений.
Антибактериальные лекарства предназначены для уничтожения бактерий, вытягивания наружу гноя при бурсите, сопровождающемся его скоплением.
Противовоспалительные средства для наружного применения способны выводить вредные вещества за счет восстановления метаболизма и кровообращения.
Лучшие средства от воспаления синовиальной сумки
Рисунок показывает на каких суставах может сформироваться бурсит
Бурсит — болезнь с тяжелым течением, ей характерно поражение колена, плеча, голеностопа. Пяточный бурсит лечится при помощи мазей, кремов и гелей, а также полезно одновременно с местной терапией использовать физиотерапевтические способы. Чаще всего врачи назначают мазь «Вишневского», «Диклофенак» и «Ибупрофен». При диагнозе бурсит голеностопного сустава лечение этими средствами помогает уменьшить симптомы заболевания. Эффективность использования этих средств доказана многочисленными отзывами потребителей, а также сами врачи рекомендуют покупать эти лекарства. Во-первых, они недорогие и каждый может себе позволить приобрести одну из мазей. Во-вторых, болезнь быстро начнет отступать при их применении.
На первом месте находится мазь «Вишневского». С помощью мази «Вишневского» делают различные повязки и компрессы. Она оказывает противомикробное и противовоспалительное действие.
Уникальные свойства лекарства делают ее незаменимой при лечении заболевания бурсит ахиллова сухожилия и при других воспаленных синовиальных сумок в опорно-двигательном аппарате человека. Этой мазью можно вылечить заболевание, сопровождающееся скоплением гноя.
Она обладает антибактериальным и антисептическим действием, не противопоказана в применении беременным женщинам и маленьким детками. Она незаменима при гнойном бурсите.
Главные помощники при воспалении
Синовиальная сумка служит амортизатором, помогает суставам двигаться, предотвращает их от травмирования. Лечение заболевания бурсит плечевого сустава происходит с помощью мази «Диклофенак натрия 1%», «Коллагена Ультра». «Диклофенак натрия 1%» является нестероидным средством.
Мазь быстро и эффективно снимает воспаление, болевые ощущения. Она является анальгезирующим препаратом, способна избавить пациента от боли на длительный срок. Использовать «Диклофенак» или «Ибупрофен» необходимо до 4 раз в сутки.
Лекарство нельзя использовать при наличии некоторых противопоказаний, например, при почечной недостаточности, нарушении кроветворения и т. д.
«Коллаген Ультра» выпускают в виде геля и крема для наружного применения. Бурсит плечевого сустава при помощи использования этого препарата быстрее проходит, благодаря содержащимся в креме свободным аминокислотам.
Аминокислоты попадают непосредственно в кровообращение и участвуют в процессе формирования природного коллагена. В результате функционирование опорно-двигательной системы улучшается. «Коллаген Ультра» укрепляет соединительную ткань, обезболивает и устраняет мышечное напряжение.
Перед применением, кожные покровы очищают с помощью обычной воды, а затем наносят крем или гель. Втирать массажными движениями, аккуратно, не надавливая на область воспаления. «Коллаген Ультра» быстро впитывается, не оставляет жирных следов.
Крема и гели серии «Коллаген Ультра» назначают при диагнозе бурсит коленного сустава. Лечащий врач может назначить средства, способствующие регенерации тканей и при бурсите голеностопа.
Свойства средств на основе красного стручкового перца
Проконсультируйтесь с врачом, он подскажет какую мазь лучше всего применить в вашем положении
Какой мазью можно смазывать суставы при диагнозе бурсит плечевого сустава и бурсит коленного сустава? Перцовые мази способствуют согреванию, они улучшают кровообращение в суставах. При повреждении ахиллова сухожилия лечение предполагает применение средств на основе красного перца. Красный перец содержит вещество под названием капсаицин, именно этот компонент и вызывает раздражающее действие. Перцовые мази являются отличными антисептиками, они способны снимать воспаление, уменьшают болевые проявления и согревают суставы. Главными компонентами перцовых средств для наружного применения является красный стручковый перец и спирт. Из-за этих составляющих может появиться такой побочный эффект, как раздражение и покраснение.
Чаще всего среди таких препаратов назначают «Капситрин», «Капсикам», «Эфкамон», «Камфоцин» или «Сложноперцовый Линимент». Использование мазей вызывает ощущение тепла, после нанесения на кожу может появиться покалывание и жжение наружных кожных покровов.
Раздражение отвлекает пациента от основной боли, которую вызывает бурсит плечевого сустава. Как лечить заболевание перцовыми мазями? Рассмотрим на примере мази «Капситрин» при коленном бурсите.
При заболевании бурсит коленного сустава, этот препарат рекомендуют втирать от 1 до 3 раз в день. Мазь наносят на больную область, втирают массажными движениями в течение нескольких минут. Также применяют остальные средства на основе красного стручкового перца.
Количество втираний зависит от течения заболевания и тяжести бурсита коленного сустава.
Противопоказания к применению таких препаратов
Лечение мазями при бурсите локтевого сустава на основе перца также можно проводить, главное, соблюдать правила применения. Нельзя допустить попадание средства в глаза, вызывает сильное раздражение. Препарат «Капситрин» противопоказан в применении при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав мази.
Согревающие мази нельзя использовать при любых аллергических реакциях с проявлениями на кожных покровах. Также средства для наружного применения, содержащих красный перец, противопоказаны беременным женщинам. Они способствуют ускорению кровообращения, чего нельзя допускать при вынашивании плода.
Польза змеиного и пчелиного яда, входящих в состав препаратов для наружного применения, при воспалении синовиальной сумки
Бурсит плечевого сустава лечится также с помощью средств для наружного применения, в составе которых находится змеиный или пчелиный яд. Такие мази обычно настораживают человека, поэтому большинство отказывается от их применения.
На самом деле, они очень полезные, главное, использовать их в определенной концентрации. При заболевании бурсита коленного сустава или при диагнозе бурсит локтевого сустава, лечение мазью приготовленной из ядов змей тоже эффективно.
Лечащий врач должен рассказать пациенту о возможных рисках при злоупотреблении такими средствами.
Мази расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему к бурсам поступает больше кислорода и питательных веществ. Их польза заключается в уменьшении воспалительного процесса, выведении вредных веществ, повышении эластичности тканей и мышечных волокон. Мази обладают рассасывающим свойством. Лучшими мазями этой категории являются «Випросал», «Апизартрон», «Випратокс», «Унгапивен».
Способ применения средств
Мазь при бурсите локтевого сустава на основе ядов используют по следующей схеме:
- сначала кожные покровы необходимо очистить от лишнего жира и грязи, скопившихся в порах;
- лекарство наносят тоненьким слоем;
- втирать на протяжении 2–3 минут.
Использование средств для наружного применения на основе пчелиного или змеиного яда нельзя начинать резко. Количество применений ежедневно увеличивают.
То есть, в первый день мазь используют 1 раз в сутки, на вторые сутки можно применить лекарство 2 раза, затем мажут локоть 3 раза. После трехдневного использования, делают небольшой перерыв, достаточно 1 дня.
Далее, курс лечения проводится короткими курсами до полного выздоровления.
Мази при бурсите: обзор эффективных и правила использования
Лечение бурсита мазями – это важный компонент терапии патологии. Местные средства показывают быстрый результат, снимая боль, уменьшая воспаление, устраняя отечность тканей. Они могут применяться в лечении любых суставных сочленений – от большого пальца до тазобедренного сустава.
Эффективность использования мазей
При большинстве бурситов, независимо от их локализации и вида, приоритетной является консервативная терапия.
В ней используются физиотерапевтические методы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, редко – гормоны. При присоединении бактериальной инфекции – антибиотики.
Мази при бурсите локтевого сустава, коленного и других , предназначены для снятия воспаления, уменьшения боли. Их удобно использовать самостоятельно в домашних условиях.
Имеют высокую эффективность, не оказывают общего влияния на организм, на желудочно-кишечный тракт. Их сложно передозировать. Особенно действенны наружные мазевые препараты для лечения воспаления в сумке, расположенной максимально близко к коже. Назначать терапию должен врач-ортопед, травматолог, хирург.
- Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях
- Симптомы бурсита коленного сустава
- Обзор лекарств от бурсита
Виды и действие мазей
При лечении бурсита мазями используются препараты разной направленности. Согревающие , обладают местным раздражающим эффектом.
Оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождаемое интенсивным, продолжительным ощущением тепла за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.
Обезболивающие средства, применяемые в комплексе с другими препаратами, используются для снятия боли в локтевой коленной сумке и голеностопе.
Эффект достигается благодаря:
- блокированию передачи болевых ощущений от рецепторов к головному мозгу,
- прекращению выработки простагландинов в очаге боли.
Противовоспалительные мази для наружного применения воздействуют на проблемный очаг. Они содержат различные активные вещества. Эффективно работают мази с диклофенаком, уменьшая болевой синдром, отечность, увеличивая амплитуду движений.
При доказанном гнойном воспалении или при лечении гнойных ран на коже локтя, колена, плеча или ступни, ставших причиной бурсита, показаны мази с синтетическими или природными антибиотиками. Они могут быть назначены после хирургического вмешательства по поводу радикального или частичного иссечения бурсы при терапии послеоперационной раны.
При отеках, вызванных бурситами, показаны противоотечные мази с дополнительным охлаждающим эффектом. Его обеспечивает добавление ментола, лаванды, мяты перечной.
Обзор эффективных мазей
Каждый эпизод терапии воспаления синовиальной сумки начинается с рекомендации мазевидных лечебных средств. Почти все мази, представленные на фармацевтическом рынке, независимо от их прямого назначения, обладают обезболивающим эффектом.
Финалгон с разогревающим действием быстро убирает боль за счет длительного ощущения тепла. Запрещено использовать при бурситах инфекционного характера с доказанным гноеродным экссудатом.
Почти в каждом случае бурсита показано назначение средств с диклофенаком. Это НПВС , производное фенилуксусной кислоты. Оно обеспечивает противовоспалительные и анальгезирующие эффекты.
Механизм действия объясняется ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, которые являются важным звеном в эскалации воспаления.
Группа средств с диклофенаком:
- Диклак.
- Диклоран.
- Ортофен.
- Вольтарен.
Применяются при воспалительных процессах в суставах рук и ног, позвоночнике, при ревматоидном артрите, невралгии.
Схожим противовоспалительным обезболивающим эффектом обладает средство с ибупрофеном. Пятипроцентный препарат продается в металлотубе или таре из темного стекла. Основной задачей является дезактивация медиаторов в зоне воспаления.
Действующее вещество за короткий срок минимизирует либерацию брадикинина и гистамина, других веществ, влияющих на эскалацию процесса. Препарат улучшает микроциркуляцию крови и стабилизирует проницаемость сосудов.
Он угнетает синтез простагландинов, снимает скованность в суставах, вызванную бурситом.
Мощными из обезболивающих, показанных при бурсите, являются гели с кетопрофеном (2,5 или 5 процентные, заключенные в алюминиевые тубы). Препарат мало накапливается в организме. Его биологическая доступность около 5 %. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.
Показания:
- полиартрит,
- артроз,
- спондилоартрит,
- разрыв, воспаление ахиллова сухожилия.
Особая группа препаратов от бурсита – гомеопатическая. Траумель с активными компонентами календулы, гамамелиса, арники выступает как противовоспалительное и противоотечное средство.
Гепариновая мазь, троксевазин, лиотон, троксерутин способствуют оттоку жидкости из тканей, восстанавливают кровообращение, регенерируют кожу. Это лишь дополнение к лечению бурсита. Они не действуют на сам сустав.
Гидрокортизон – препарат гормональный. Его основным активным веществом выступает глюкокортикостероид. Это сильное антиэкссудативное средство, снимающее отек.
При лечении гнойных осложнений бурситов применяются линимент Вишневского, ихтиоловая мазь. Они проникают сквозь кожу к синовиальной сумке.
Однако эффективность их максимальна лишь при близком расположении очага к коже, при поверхностном пяточном бурсите. Ихтиол снимет зуд, окажет антимикробное воздействие.
Вишневского помогает справиться с застойными явлениями в тканях, снимает отек и боль. Перед использованием средств необходима консультация врача.
- Симптомы бурсита плеча
- Лечение бурсита озоном
- Причины развития бурсита локтевого сустава
Правила использования средств
Все мази от бурсита локтя, коленного, тазобедренного суставов применяются только наружно. Разогревающие препараты наносят с помощью специального аппликатора, исключая контакт с кожей рук. Полсантиметра-сантиметр средства нужно наложить на очаг боли два-три раза в день. Не наносить на раны.
Обезболивающие мази применяют от двух до четырех раз в сутки курсом не более десяти-четырнадцати дней. Наносить массирующими движениями на место боли. Противовоспалительные используются по два-три раза в день до десяти дней. Тонкий слой наносится на сустав, возможно под эластичный бинт, ортез.
Гепариновые средства кладут на пораженный участок до трех раз в день осторожными плавными движениями. Использовать до уменьшения воспаления, средний курс – от трех суток до недели. Вишневского, ихтиол требуется наносить густо под повязку, марлевую салфетку с фиксацией. Держат слой до восьми часов, два-три раза меняя средство.
Курс определяется назначившим лечение специалистом, чаще всего – до снятия воспаления. Под марлю кладется и траумель. Курс – до 1 месяца 2-3 раза в день.
Особенности использования при различных локализациях
Бурсит плечевого сустава часто беспокоит людей, занятых тяжелым физическим трудом: грузчиков, рабочих, шахтеров. При боли и воспалении в сумке важно иммобилизировать конечность.
Мазь (обезболивающую или противовоспалительную) накладывают на плечевой сустав, сверху можно утеплить шалью или шарфом. Проникая через кожу, она аккумулируется в подкожной клетчатке, мышцах, бурсе. Средство применяют два-три раза в день до купирования болевых ощущений.
Затем препарат используют на ночь. Схожая терапия и при бурсите коленного сустава. Возможно наложение гелей и мазей под давящую повязку или ортез. Эффективно их чередование с холодными компрессами, особенно на ранней стадии заболевания для снятия острой боли и отечности.
Бурсит пятки протекает наиболее тяжело. Стопа испытывает вес тела и подвергается постоянному механическому сдавлению обувью.
Начать лечиться стоит с применения спиртовых или на основе димексида компрессов для снятия отека. Затем подключить мази, оптимальнее с кетопрофеном, ибупрофеном , мощными анальгетиками, болевые ощущения в этой области бывают значительными.
При терапии ахиллобурсита стоит наложить лонгету, не менее чем на 1 неделю. Снимать ее на ночь, при горизонтальном положении тела нагрузка на ахилл уменьшается. Препараты лучше выбирать с комплексным анальгезирующе-охлаждающим эффектом. Подойдет Диклоран, который снимает воспаление в бурсе, в мышцах, связках. Следует учитывать, что его нельзя применять с окклюзионной повязкой.
Мази при хроническом бурсите
Хронический бурсит , следствие проигнорированного или неадекватно пролеченного острого воспалительного процесса. Хронизация заболевания происходит на фоне постоянно присутствующего провоцирующего фактора, механического воздействия на сустав.
Патология отличается латентным, вялым течением с периодическими обострениями. В такие периоды клинически проявляются характерные признаки острой фазы болезни. Хронический процесс провоцирует существенное увеличение выпота экссудата в полость синовиальной сумки, что способствует формированию кистозных образований.
Лечить хронический бурсит сложнее, чем первичный. Нередко он становится причиной радикальной бурсэктомии. При ремиссии назначаются ибупрофеносодержащие мази. Их применяют на протяжении 2-3 недель. При постоянном использовании наблюдается противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшается утренняя скованность в суставе.
Средство обеспечивает удаление лишь признаков болезни, не влияя на ее течение. При остром периоде бурсита применяют линимент по Вишневскому. Слой мази наносят на больной сустав, прикрывают полиэтиленовой пленкой, фиксируют повязкой. Это средство снимает воспаление, отек, запускает процесс заживления тканей, оказывает антибактериальное действие.
Противопоказания к использованию
Из общих противопоказаний к разогревающим, противовоспалительным, обезболивающим мазям – аллергия на компоненты средств, лактация, беременность. Ограничения только в третьем триместре введены для препаратов с кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком.
Применение их на последних сроках гестации может привести к понижению тонуса матки. Препараты в разном количестве попадают в молоко, не рекомендуются при лактации. Всем беременным и кормящим при лечении бурсита требуется получить консультацию гинеколога.
Запрещены мази от бурсита пациентам до 16 лет (финалгон до 18) ввиду отсутствия данных по безопасному применению их у детей. С осторожностью используются больными с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, тяжелыми почечной, печеночной недостаточностью.
Препараты с кетопрофеном, диклофенаком не рекомендованы пожилым старше 65 лет. Перед применением требуется убедиться в целостности кожного покрова, отсутствия на нем воспаления. Разогревающие не наносят на места с тонкой кожей.
Почти не имеют противопоказаний гепариновые мази, кроме аллергических реакций на компоненты. Они разрешены после консультации беременным и кормящим. Запрещено накладывать гепарины на поврежденный покров.
Формально не запрещены при лактации, гестации, детском возрасте мази Вишневского, ихтиоловая, гомеопатия, гидрокортизон (с особой осторожностью).
Бурсит – довольно распространенная патология, преимущественно у мужчин до 40 лет. Связано это с особенностями их жизнедеятельности, работы. Патология может появиться в любом суставе: чаще в плечевом, реже – в мизинце.
Кремы, гели, мази при заболевании различной локализации позволяют эффективно снять симптоматику.
Но при условии, что лечение назначено врачом после обследования и не допущена хронизация процесса, при самолечении народными средствами.
Статья проверена редакцией
Мазь от бурсита: 6 разновидностей препаратов, обзор эффективных наружных средств
Современная фармакология предлагает большое количество средств, помогающих уменьшить проявление симптоматики при бурсите. Наиболее распространенным медикаментозным методом является применение средств для наружного применения. Их основная цель снизить болевые ощущения и убрать воспаление.
Любые препараты при лечении бурсита подбираются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей и симптомов пациента. Крема и гели не влияют на пищеварительную систему в отличие от таблеток, их просто наносить, а побочные эффекты проявляются крайне редко.
В статье мы рассмотрим лучшие мази для лечения бурсита.
Когда эффективно лечение мазями
Бурсит – это заболевание, которое может носить острый, подострый или хронический характер.
При этом происходит воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением экссудата в полости. Наиболее распространено воспаление бурсы в области плеча, колена и голеностопа.
А при пяточном бурсите использование мазей с физиопроцедурами является одним из основных методов лечения.
Использование средств для наружного нанесения наиболее эффективно, когда необходимо быстро обезболить и убрать воспаление с сустава. Так же наиболее целесообразно использовать препараты местного назначения, если применение таблетированых препаратов невозможно. Помимо этого гели и мази назначают при хронической форме бурсита, когда у пациента наблюдаются регулярные обострения болезни.
В схеме изображены преимущества и недостатки использования мазей при лечении бурсита.
В любых фармацевтических препаратах могут содержаться компоненты противопоказанные в индивидуальных случаях. Перед их использованием рекомендуется получить консультацию лечащего врача.
Разновидности
Существует шесть основных категорий средств наружного применения, применяемых при воспалении бурсы. Их отличия заключаются в свойствах и действии. Ниже мы рассмотрим основные разновидности препаратов для наружного применения при бурсите.
Согревающие
Согревающие мази при бурсите используют в случаях, если этиология заболевания неинфекционная. Данная разновидность препаратов способствует повышению проницаемости капилляров, что в свою очередь улучшает кровообращение. К типу согревающих относят:
- Капсикам;
- Никофлекс;
- Эфкамон;
- Эспол.
Основными противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, лактация и беременность, микротрещены на коже. Не допускается применение лицами младше 16 лет.
Жаропонижающие
Жаропонижающие назначаются при гнойном бурсите, вызванном жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Применение данных мазей крайне важно при локальном повышении температуры, сопровождаемом гиперемией. К жаропонижающим препаратам относится:
- Flexall;
- Меновазин гель;
- Бом-Бенге.
Использование противопоказано при беременности и лактации, нарушении целостности кожных покровов, индивидуальной непереносимости компонентов.
Раздражающие
Раздражающие мази повышают эластичность мышечной и соединительной ткани за счет активизации метаболического процесса. Действие наступает спустя пару минут после нанесения. Лечебное действие происходит за счет стимулирования нервных окончаний в периферических тканях. К числу средств с раздражающим эффектом относится:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизатрон;
- Гевкамен.
Не рекомендуется использовать жаропонижающие препараты при повышенной чувствительности кожных покровов, поскольку такие средства могут привести к сильным ожогам и аллергии.
Антибактериальные
Антибактериальные средства направлены на уничтожение бактерий. Основной целью данной категории средств является предотвращение размножения клеток патогенных микробов при бактериальных формах бурсита. Наиболее эффективные антибактериальные средства для наружного применения:
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Рондомицин.
Большинство антибиотиков имеют свойства вызывать побочные эффекты, поэтому перед применением желательно сдать клинический анализ крови на выявление патогена, запустившего болезнь. Это позволяет наиболее точно подобрать действующее вещество.
Микробы имеют свойство вырабатывать резистентность или устойчивость к антибиотикам. При продолжительном лечении препарат нужно менять.
Обезболивающие
Обезболивающие гели снижают интенсивность неприятных ощущений, оказывая местное анальгезирующее действие. Расширяют сосуды, улучшают питание тканей, вызывают раздражающее действие кожных рецепторов. Препараты данной категории:
- Ихтиоловая мазь;
- Диклофенак;
- Эспол;
- Нимулид.
Обезболивающие препараты назначают при бурсите, сопровождаемом острой болью. Большинство современных средств имеют анальгезирующий эффект в той или иной степени, при выборе медикамента нужно подбирать состав с учетом вида заболевания.
Противовоспалительные
Противовоспалительные предназначены для вывода вредных веществ, снятия отека и болевого симптома.
Их не стоит использовать без назначения врача, так как компоненты, входящие в состав способны накапливаться в тканях, приводить к побочным эфектам.
Действие данной группы препаратов осуществляется за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. К противовоспалительным мазям относится:
- Найз;
- Вольтарен Эмульгель;
- Диклак.
У противовоспалительных препаратов имеется множество противопоказаний, перед применением нужно проконсультироваться с врачом. Курс лечения не должен превышать более двух недель, после чего нужно сделать перерыв или заметить медикаментозный препарат.
При несоблюдении дозировки и схемы нанесения есть риск осложнений, серьезных побочных эффектов. Например, выпадение волос, снижение иммунитета, развитие дерматологических патологий.
Обзор эффективных препаратов
Успешное лечение бурсита любого из суставов заключается в комплексе мер, направленных не только на подавление болевого симптома, но и на снятие воспаления.
Одним из компонентов лечения является использование мазей и гелей. Ниже представлены наиболее популярные препараты, их достоинства и недостатки.
А о том, как подобрать мазь при бурсите локтевого сустава вы можете почитать в нашей статье.
Ихтиоловая мазь
Мазь отличается специфическим запахом, в ее состав входят ихтаммола (ихтиол) и вазелин. Данное средство снимает боль и подавляет размножение болезнетворных микробов. Средство имеет как анальгезирующий, так и антибактериальный эффект. Наиболее эффективно данное средство при лечении бурсита голеностопа и локтевого сустава из-за близости расположения синовиальных сумок.
Диклофенак
Является нестероидным противовоспалительным препаратом. Диклофенак относится к противовоспалительным и охлаждающим средствам за счет чего снижает болевой симптом.
Так же данное средство снимает отек и возвращает подвижность суставам. Не менее эффективен Диклофенак при глубоком расположении синовиальной сумки.
Применяется для лечения всех видов бурсита, считается ключевым элементов медикаментозной терапии.
Мазь Вишневского
Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Часто с ее использованием делают компрессы и повязки. Обладая противомикробным и антисептическим действием, мазь является эффективным средством в борьбе с воспалением синовиальной сумки. Средство обладает специфическим запахом, который долго не сходит с кожных покровов.
В ряде стран мазь Вишневского запрещена к продаже, но в России она до сих пор является наиболее популярным противовоспалительным препаратом.
Гепариновая мазь
Включает в свой состав гепароид, бензокаин, бензоникотиновую кислоту. Она не имеет резкого запаха, однородна по своей текстуре.
Гепариновая мазь не подходит при лечении травматического бурсита, так как не может использоваться на поврежденных участках кожи. Обладает сильным противовоспалительным эффектом, снижает болевые ощущения и отечность.
Во время применения нужно точно соблюдать дозировку, поскольку при частом нанесении гепариновая мазь оказывает негативное действие на кожные покровы.
Средства на основе змеиного и пчелиного яда
Популярными и не менее эффективными являются средства на основе змеиного и пчелиного яда.
Такие мази снижают воспалительный процесс, повышают эластичность тканей, способствуют выведению токсичных веществ, расширяют сосуды, тем самым обеспечивая большее поступление питательных веществ, способствующих скорейшему заживлению.
Часто компоненты в виде змеиного и пчелиного яда настораживают, однако при правильном использовании и разумных дозировках препарат становится эффективным средством в борьбе с бурситом. Данные средства можно использовать только в небольшом количестве. Лучшие препараты:
- Випратокс;
- Апизатрон;
- Випросал.
Мази с содержанием змеиного и пчелиного яда следует применять, начиная с малых доз, постепенно увеличивая дозировку. Например, в первый день гель применяют один раз в сутки, на второй день два раза, а с третьего дня можно наносить средство три раза.
После трех дневного использования рекомендуется сделать перерыв в один день. При появлении каких-либо побочных эффектов (сыпь, жжение, повышение температуры тела, слабость) от средства нужно отказаться.
Крайне не рекомендуется использование подобных препаратов для лечения бурсита у детей.
Пчелиный и змеиный яд являются сильными аллергенами. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Схема нанесения
Перед нанесением мази следует протереть кожу сырой марлей и высушить полотенцем. Любую мазь или гель следует наносить тонким слоем, равномерно распределяя по всей воспаленной области. Объем мази, используемой за один раз не должен быть больше чем 3 сантиметровый столбик.
Как правило, гели не используют более чем два раза в сутки и не дольше 5 дней. После применения средства обязательно тщательно помойте руки. Не допускайте попадание мази на слизистые оболочки. Далее лечение следует проводить короткими курсами.
Для некоторых категорий наружных средств имеются особенности нанесения:
- противовоспалительные средства наносят на только сухую и чистую кожу. Объем мази не должен превышать 3 сантиметров столбика. Препарат следует равномерно распределить по поверхности кожи тонким слоем. Противовоспалительные препараты применяют не более трех раз в сутки. Если после использования возникли такие симптомы как зуд, шелушение, крапивница, изменился цвет кожи, следует немедленно прекратить использование средства и обратиться к врачу;
- прежде чем использовать раздражающую мазь, необходимо проверить реакцию организма на ее компоненты. Для этого нанесите небольшое количество и понаблюдайте. Если возникли неприятные ощущения, зуд и сыпь не следует использовать данное средство;
- мази с согревающим эффектом нельзя применять при острой фазе заболевания — это может увеличить отек. При первых применениях следует наносить небольшое количество препарата с последующим увеличением. Гель нужно наносить тонким слоем, после появления согревающего эффекта рекомендуется делать втирающие движения. При интенсивном жжении следует удалить часть геля с кожи;
- обезболивающие гели следует наносить в перчатке. Чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки необходимо после контакта с гелем тщательно мыть руки. Использовать средство достаточно в небольших количествах, не более двух раз в сутки.
Длительность курса зависит от выраженности симптомов и их интенсивности. Максимальный период использования не должен превышать десяти дней.
Видео
В данном видео рассматривают, какие мази можно использовать при бурсите суставов.
Выводы
- Средства для наружного применения являются наиболее эффективными для лечения любого вида бурсита. Они удобны в использовании, редко вызывают побочные эффекты и не вызывают раздражения ЖКТ.
- Выделяют несколько групп мазей и гелей в зависимости от выраженного эффекта. В каждом случае средство подбирают с учетом симптоматики и особенностей бурсита.
- Некоторые формы болезни требуют особого подхода к выбору средства. Например, при гнойном бурсите нельзя применять согревающие мази, но необходимо использовать антибактериальные составы.
- Любые медикаментозные средства должен назначать только лечащий врач. Во время лечения нужно соблюдать дозировку и схему нанесения.
- Противовоспалительные препараты, а также мази на основе пчелиного, змеиного яда нужно использовать с осторожностью – они часто вызывают побочные эффекты.
Средство от бурсита коленного сустава
Ключевые теги: тева мазь для суставов, мазь золотой ус для суставов инструкция, мазь для суставов с перцем к.
Гели бальзамы для суставов, акулий хрящ для суставов крем бальзам, средства при воспалении сустава на пальце руки, мази при спортивных травмах суставов, недорогая обезболивающая мазь для суставов цена.
Принцип действия
Используя Flekosteel высококачественные ингредиенты в оптимальных концентрациях, нам удалось создать высокоэффективный продукт, который дает желаемый результат. Активные компоненты геля быстро и глубоко проникают в кожу, способствуют восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускоряет регенерацию поврежденных мышц и сухожилий.
Нанесение мази от бурсита коленного сустава осуществляется до 4 раз в день. Как и другие препараты этой группы, мазь не наносят под повязки или компрессы, а оставляют на коже до полного … Что такое артроз 1 степени коленного сустава: общее описание, причины и симптомы заболевания. Разные методы лечения артроза коленного сустава 1 степени. Мазь от бурсита коленного сустава: популярные средства. Мазь от бурсита – эффективное лечебное средство, обеспечивающее купирование воспалительного процесса, локализованного в области синовиальной сумки, и …
Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов
Состав
Суставитин (Sustavitin)™ – официальный сайт производителя. Информация о препарате, контакты, условия доставки и гарантии качества продукции. Мазь от бурсита коленного сустава: популярные средства. Мазь от бурсита – эффективное лечебное средство, обеспечивающее купирование воспалительного процесса, локализованного в области синовиальной сумки, и … Симптоматика. Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита.
Результаты клинических испытаний
Мазь от бурсита – эффективное лечебное средство, обеспечивающее купирование воспалительного процесса, локализованного в области синовиальной сумки, и устранение другой симптоматики, характерной для заболевания. Так как травмы колена получают абсолютно все – дети очень часто разбивают коленки, да и взрослые нередко ударяются именно этим суставом – то от … Чтобы лечение бурсита коленного сустава было наиболее эффективным, важно вовремя исключить специфичность инфекции, которая смогла вызвать воспаление (бруцелла, гоноккоки, спирохеты и . ..
Мнение специалиста
После 45 лет регенерация тканей нашего организма сильно замедляется. В первую очередь это затрагивает суставы, ведь они каждый день совершают огромный объем работы и сильно изнашиваются. АРТРИТ — ЗАНИМАЕТ ПЕРВОЕ МЕСТО СРЕДИ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ. Поэтому важность профилактики и лечения заболеваний суставов — сложно переоценить. Flekosteel уникальное средство сочетающее быструю помощь при боли, как анестетик, и длительную, оздоровительную помощь, помогая восстановить хрящевую ткань.
Внимание! Уважаемые клиенты ЗДОРОВ! Пожалуйста, не покупайте крем artraid от ЗДОРОВ с рук, в том числе по средствам сервисов объявлений: avito.ru, ЮЛА.ru, prom.ua и прочих барахолок. В некоторых случаях показано выполнение операции. Но, можно успешно проводить лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях. Причины, провоцирующие воспаления Колено опухло и болит при сгибании: лечение опухшей коленки. Существует масса причин, из-за чего, колено опухло и болит.
Способ применения
Утром Наносите гель утром сразу после пробуждения. После нанесения, полежите 20-30 минут до полного впитывания геля. Вечером Наносите гель вечером перед сном. После нанесения не вставайте, чтобы мышцы и суставы оставались в состоянии покоя.
Коленный сустав человека — сложный механизм, часто подвергающийся большим нагрузкам. Из-за нагрузок, специфики некоторых профессий, наследственных факторов этот Причины образования выпота в суставе, что это такое, виды патологического состояния, симптомы и диагностика. Традиционное и народное лечение, последствия. Рейтинг лучших гелей и мазей от бурсита локтевого сустава: классификация по действующему веществу, мазь Ибупрофен, Вишневского, Диклофенак, Долобене.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Flekosteel — гель для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Компрессы при бурсите избавляют от боли и ускоряют выздоровление. Их несложно делать в домашних условиях, а нужные компоненты найдутся у каждого. Виды бурсита коленного сустава. В зависимости от того, какая воспалилась сумка, находящаяся возле коленного сустава, выделяют следующие виды заболевания: бурсит препателлярный. Вызван … Подагрический артрит. Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: Я не могу присесть, это может быть симптом подагрического артрита.
Мазь при болях в суставах при грудном вскармливании, крем мазь от суставов ног, мази от боли суставов форум, гель для суставов с акульим хрящом, гели мази при болях в суставах ног, крем акулий жир от болей в суставах отзывы, маклюра мазь для суставов инструкция.Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов
Купить Flekosteel — гель для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Несколько десятков лет пытался вылечить запущенный радикулит и все зря. Решил попробовать FLEKOSTEEL,о котором здесь рассказывал профессор,спина прошла за 5 недель.Теперь бегаю как молодой.
Пользуюсь этим средством уже полгода. Вылечила артроз за каких то две с половиной недели, а теперь постоянно держу его в аптечке, на всякий случай.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Лечение бурсита
Лечение бурсита напрямую зависит от его формы. Оно может быть консервативным или хирургическим, а может сочетать эти методы. Весь период лечения занимает от 2-х до 5 недель. Основные принципы лечения – покой, медикаменты, физиотерапия и ЛФК с элементами массажа. Коротко остановимся на каждом аспекте.
- Иммобилизация сустава
Прежде всего, сначала важно защитить воспаленный участок, чтобы не раздражать его еще больше и не провоцировать дополнительное трение. Временная иммобилизация помогает этому. Иммобилизация не должна быть слишком долгой, иначе она может привести к появлению контрактур. Обычно применяется следующая фиксация:
Надо помнить, что сустав необходимо разрабатывать! Но приступать к его разработке необходимо только после консультации с врачом, тщательно выполняя все его рекомендации, чтобы не усугубить процесс.
- Компрессы и мази
Врач может назначить компрессы, гели и мази местного назначения, которые уменьшают воспаление. Использование охлаждающих мазей и гелей, холодных пакетов или льда способствует тому, что воспаленная бурса успокаивается, боль уменьшается.
Предостережение:
Не размещайте холодные аппликации или лед непосредственно на коже, так как может произойти обморожение, и не используйте их более 15 минут. Холодные примочки и компрессы можно повторять каждый час. Криотерапию надо применять только по назначению врача!
- Противовоспалительные препараты
После консультации с врачом могут быть приняты нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (например, ибупрофен или диклофенак). Они облегчают боль и борются с воспалением. Но необходимо помнить о противопоказаниях — нарушение кровообращения и поражение слизистой желудка. Антибиотики полным курсом назначаются при присоединении инфекции и после определения флоры на чувствительность.
- Аспирация жидкости (прокол, дренаж)
Если острое воспаление уменьшилось, и бурса продолжает ощущаться как водная подушка, например, над кончиком локтя, может потребоваться аспирация жидкости (прокол). С помощью шприца врач удаляет от 5 до 20 миллилитров жидкости и вводит внутрь бурсы кортизон. Затем применяется давящая повязка, так что бурса не заполняется снова. При пункции в нестерильных условиях можно ввести патогенные микроорганизмы внутрь, что может привести к бактериальному воспалению. Поэтому врач должен быть опытным и очень осторожным в отношении стерильных условий труда. При лечении бактериального бурсита, врач вскрывает синовиальную сумку хирургическим разрезом, дренирует ее и назначает антибиотики.
- Лечение сопутствующих заболеваний
Если основные заболевания, например артрит, подагра, туберкулез или гонорея, спровоцировали бурсит, то терапия также направлена и на лечение этих основных заболеваний.
- Физиотерапия
Физиотерапия в лечении бурсита эффективно дополняет базовое лечение. Она проводится только после купирования острого процесса и при уверенности, что в сумке нет гноя.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли услугам пациента широкий спектр физиотерапевтических процедур, направленных на активизацию обменных процессов:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- ударно-волновая терапия;
- аппликации парафина;
- озонотерапия
Опытные врачи определят необходимый курс физиотерапии и распишут схему лечения в соответствии с проявлениями болезни.
- Удаление бурсита хирургическим путем
Если бурсит становится хроническим, то есть он длится дольше чем от трех до шести недель, помогает оперативное вмешательство. Полное иссечение бурсы может быть показано в связи с нагноением сумки и окружающих ее тканей. Швы удаляют через 7-10 дней. После операции показана последующая иммобилизация, возможно, компрессионная повязка и антибиотикотерапия. Восстановление после операции обычно длится 1-2 недели.
- Лечебная физкультура
ЛФК при бурсите направлена на разработку проблемного соединения и на его более быстрое восстановление. Набор необходимых упражнений будет зависеть от локализации бурсита, возраста пациента и сопутствующей патологии.
Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть осложнения. Так, хронический бурсит способствует появлению спаек, которые ограничивают функции сустава, возможно развитие болезненной патологии – пяточной шпоры, кисты костной ткани. Если присоединится инфекция – возможно развитие сепсиса. Прогноз лечения бурсита всегда благоприятный. Рецидивы достаточны редки. Но важно своевременно попасть к специалисту. Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений.
мази при бурсите коленного сустава с жидкостью
мази при бурсите коленного сустава с жидкостью
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое мази при бурсите коленного сустава с жидкостью?
Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.
Эффект от применения мази при бурсите коленного сустава с жидкостью
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
Мнение специалиста
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ мази при бурсите коленного сустава с жидкостью необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Алена
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
Света
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
Где купить мази при бурсите коленного сустава с жидкостью?
Целесообразно использовать мазь при бурсите коленных суставов (локтевых, голеностопных, плечевых) после консультации с . Рисунок показывает на каких суставах может сформироваться бурсит. Бурсит — болезнь с тяжелым течением, ей характерно поражение колена, плеча, голеностопа. Бурсит локтевого сустава (а также коленного, плечевого и др.) представляет . При отсутствии адекватного, своевременного лечения в суставной сумке накапливается жидкость с . Мазь при бурсите коленного сустава (локтевого, плечевого) можно приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Для этого. Основные группы мазей от бурсита суставов. Обзор самых популярных средств для местного применения. . Согревающие мази при бурсите используют в случаях, если этиология заболевания неинфекционная. Какие мази самые эффективные при лечении бурсита? . Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава, характеризующийся скоплением жидкости внутри. . Бурсит коленного сустава. Мазь при бурсите коленного сустава. Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Мази при бурсите локтевого сустава, коленного и других . Гепариновая мазь, троксевазин, лиотон, троксерутин способствуют оттоку жидкости из тканей . Все мази от бурсита локтя, коленного, тазобедренного суставов применяются только наружно. Разогревающие препараты наносят с помощью специального. Общая характеристика. Лечение бурсита мазями, кремами и гелями проводится наравне с приемом лекарственных средств внутрь. Препараты местного действия обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в ткани сустава. Лечебный эффект наблю. Симптомы бурсита коленного сустава. Лечение острого и хронического, медикаментозное и хирургическое. . Симптомы и современное лечение бурсита коленного сустава. Препателлярный бурсит – это заболевание, характеризуемое повреждением тканей и воспалением суставной сумки коленного. Бурсит коленного сустава – это воспалительный процесс в преднадколенниковых сумках (подкожной . Любая из этих мазей наносится или втирается в область пораженного сустава, на неповрежденные кожные покровы, несколько раз в сутки. Медикаментозное лечение. Лечение бурсита коленного сустава. Мазь при бурсите коленного сустава является эффективным средством. . При отсутствии адекватного, своевременного лечения в суставной сумке накапливается жидкость с гнойными примесями, что по истечении некоторого времени может привести к развитию гнойного артрита, бруцеллеза, туберкулеза. Бурсит – это воспалительный процесс в суставе, сопровождающийся болями и нарушением функции конечности. . Применение мази при бурсите коленного сустава с согревающим действием способствует уменьшению болевых ощущений, устраняет мышечный спазм, уменьшает отечность. Капсикам. Современная фармакология предлагает большое количество средств, помогающих уменьшить проявление симптоматики при бурсите. Наиболее распространенным медикаментозным методом является применение средств для наружного применения. Их основная цель снизить. Эта мазь от бурсита колена, локтевого или тазобедренного сустава мази с мощным анальгетическим действием. . Это средство оказывает противовоспалительное действие, его можно применять при бурсите коленных, локтевых и любых других сустава. Врачи включают в лечебные схемы Бепантен, если.
https://myjobcontact.com/catalog/tsena_mazi_terafleks_dlia_sustavov3509.xml
https://www.primariaonline.ro/upload/luchshaia_maz_pri_artrite_kolennogo_sustava3252.xml
https://www. ruegen-ferienhaus-schneider.de/userfiles/vrach_lechashchii_tazobedrennyi_sustav3357.xml
https://edilizia.comune.forli.fc.it/public/upload/lechit_sustavy_zapiastia3519.xml
https://kingsfinancialconsulting.com/userfiles/nazvanie_mazi_ot_sustavov6881.xml
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
мази при бурсите коленного сустава с жидкостью
Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.
Все эти мази хороши в лечении артрита и полиартрита. . Эта мазь при артрите хороша тем, что имеет не только противовоспалительное, но также . Мази этой группы активизируют кровообращение в месте поражённого сустава, несут деформированным клеткам хрящей питательные вещества, тем самым. Группы мазей при артрите. Как выбрать мазь для лечения воспаления в суставах. . Мази-БАД при артрите суставов. В аптеке выглядят так же, как и лекарственные мази, только лежат на отдельной полке. Мази для лечения артрита. Артритом называют воспаление в суставе, возникающее по разным причинам. . Мази с Кетопрофеном назначаются для лечения полиартрита, тендинита, тендосиновита, бурсита и поясничных прострелов. Они помогают при болях в мышцах и невралгиях, снимают. Основные группы системных и наружных препаратов для лечения артритов . Какими препаратами можно вылечить артрит: основные группы медикаментов . Препараты для лечения суставов — список лекарств. А какой диагноз у Ваших суставов?. Бухтина Ольга. Мазь от артрита – лекарственное средство местного действия, обладающее противовоспалительным и обезболивающим эффектом. . Мазь от артрита имеет широкое применение в рамках вспомогательного лечения суставов. Список эффективных препаратов при лечении артрита и артроза суставов. . Препараты при артрите и артрозе суставов. Заболевания, поражающие хрящевые ткани суставов, имеют похожие наименования, этиологию, симптоматику и патогенез. Артрит и артроз – патологии, имеющие частичную. Лечение артрита медикаментами: мази и кремы. Средства для наружного применения обязательно входят в комплекс терапии заболеваний суставов. Они действуют симптоматически: снимают отек, боль, активизируют кровообращение. К примеру, улучшить кровообращение помогают мази с согревающим. Обязательная часть лечения артрита любых суставов – местные средства в виде гелей, мазей или кремов. . Мази и гели, применяемые для лечения артрита. Нажмите на фото для увеличения. Местные средства эффективны как в периоды обострений, так и в периоды без выраженных проявлений, для. Мазь от артрита имеет широкое применение в рамках вспомогательного лечения суставов. Избавиться от недуга или добиться . В основе таких медикаментов жгучий перец, яд змей или пчел. В результате применения мазей для лечения артроза с согревающим эффектом кровеносные сосуды расширяются. Какая мазь при артрите действует эффективней всего? . Мази при артрите хорошо выручают человека, если этот недуг прогрессирует и сопровождается . Эффективно ли лечение артрита мазями? Многие люди, имеющие проблемы с суставами, в частности такое заболевание, как артрит, ошибочно полагают, что его.
Бурсит: лекарства, используемые при лечении
Бурсит – воспаление суставной сумки – обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.
Общие сведения
Любое движение костей, связок и сухожилий друг относительно друга в области суставов сопровождается трением. Однако это трение смягчается жидкостью, которой наполнена околосуставная сумка (бурса). Бурсит (воспаление бурсы) обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.
Причины развития бурсита суставов
Обычно воспаление сустава связано с его неправильным или избыточным «использованием». Также бурсит может возникать вследствие травм околосуставной сумки или близлежащих сухожилий. Причиной бурсита может стать повторяющееся физическое напряжение, например взмахи при игре в гольф. Заболевание, известное под названием «колени горничной» или «вода в колене» — это воспаление бурсы в результате стояния на коленях во время уборки. Другие возможные причины — артрит и подагра — вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, соответственно, могут затрагивать и бурсы. Такое повреждение может сопровождаться снижением подвижности сустава, покраснением, отёком и изредка повышением температуры в области сустава.
Чаще всего бурсит возникает в плечевом суставе, т.к. он обладает наибольшим объёмом движений среди всех крупных суставов тела человека. Боли ощущаются по наружной стороне плеча. Немного реже поражаются локтевой, бедренный, коленный, лодыжка и запястье.
Основное осложнение при бурсите инфицирование. Поскольку бурса часто находится прямо под кожей, заражение может быть вызвано различными бактериями, проникающими через поврежденную или патологически измененную кожу над суставом. Такие случаи требуют антибиотикотерапии.
Симптомы бурсита
- боль, воспаление, отёк в области сустава, особенно при растяжении или разминании во время тренировочных упражнений,
- ограниченный объём движений, сопровождающийся резкой болью, или без неё,
- покраснение кожи и локальное повышение температуры над областью сустава.
Что можете сделать вы
Как можно меньше используйте больной сустав при движениях, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения дать суставу отдохнуть.
Чередование холодных и горячих компрессов может ослабить болевые ощущения.
Для снижения болезненности и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства.
Когда острая боль спадёт, начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём.
Что может сделать врач
Врач задаст вам ряд вопросов о недавних физических нагрузках, проведёт осмотр. Если есть опасность того, что полость сустава инфицирована, он может взять на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава. Наложение шины зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Шина накладывается только специалистом.
Для снятия воспаления и уменьшения боли вам могут назначить обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные средства.
Прогревание и другие физиотерапевтические процедуры могут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволит несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий.
При тяжёлых или рецидивирующих бурситах могут обсуждаться вопрос о проведении пункции суставной сумки (удаление патологического избытка жидкости из полости раздувшегося и увеличенного в размерах сустава) или бурсэктомию (удаление повреждённой бурсы).
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
бурсит коленного сустава лечение мази и гели
бурсит коленного сустава лечение мази и гели
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое бурсит коленного сустава лечение мази и гели?
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
Эффект от применения бурсит коленного сустава лечение мази и гели
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
Мнение специалиста
Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ бурсит коленного сустава лечение мази и гели необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Марина
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
Вика
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания. Где купить бурсит коленного сустава лечение мази и гели? Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях. Бурсит коленного сустава – это воспалительный . Среди местного лечения применяются различные мази и гели, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Фастум гель, Вольтарен, Диклофенак и прочие. Лечение бурсита коленного сустава. Для того чтобы лечение происходило быстро и позволило полностью восстановить нормальную . Мази и гели. Второстепенные, однако, не менее эффективные средства в борьбе с симптоматикой. Успешное лечение бурсита любого из суставов заключается в комплексе мер, направленных не только на подавление болевого симптома, но и на снятие воспаления. Одним из компонентов лечения является использование мазей и гелей. Ниже представлены наиболее популярные препараты, их. Бурсит коленного сустава – это воспалительное заболевание, где патологический процесс находится в синовиальной сумке . – Мази Диклофенак, Фастум гель, Лиотон мазь; – При лечении коленного бурсита хорошо помогают компрессы с 50% Димексидом, а также мазь Вишневского; – Принять. Какие мази самые эффективные при лечении бурсита? . Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава, характеризующийся . Получила травму локтевого сустава. Врач назначил мне Фастум-гель, и я поняла, что это лучшая мазь при бурсите. Я перестала ночью мучиться от. Бурсит коленного сустава протекает с выраженными симптомами, которые зависят от точного места локализации воспаления . Сгладить клиническую картину помогают медикаменты, среди которых — мази и гели. Особенности лечения заболевания. Лечение бурсита коленного сустава, симптомы которого могут быть яркими или . Мази и препараты для наружного применения. Мази при бурсите коленного сустава . Также мази и гели применяют при хронической форме заболевания. Лечение бурсита с помощью мазей. Мази являются неотъемлемой частью . Бурсит — болезнь с тяжелым течением, ей характерно поражение колена . Крема и гели серии Коллаген Ультра назначают при диагнозе бурсит коленного сустава. Лечащий врач может назначить средства, способствующие. Бурсит локтевого сустава (а также коленного, плечевого и др.) представляет . Основные свойства мазей. Применение мази при лечении бурсита направлено на . Не применяют гель для лечения бурситов и других суставных патологий у малышей, не достигших пятилетнего возраста.
https://khazak.com/fck_upload/obezbolivaiushchie_mazi_dlia_sustavov_ruk9288.xml
https://www.madeinrussia.cz/photos/makliura_maz_dlia_sustavov_instruktsiia5050.xml
https://zpb-maciejewski. pl/upload/fck/kak_lechit_artrit_plechevogo_sustava3219.xml
https://unionsudex.ru/upload/mazi_pomogaiushchie_ot_boli_v_sustavakh4804.xml
https://hvezda-pardubice.cz/files/rastiazhenie_sviazok_kolennogo_sustava_lechenie_mazi9287.xml
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
бурсит коленного сустава лечение мази и гели
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
Лечим артроз, или артрит — и какая разница? Противопоказания. Как избежать побочных действий? . Желатин и правда полезен для суставов. У меня периодически получается есть желе и мне даже нравится. Желатин – источник коллагена. Желатин получают из соединительных тканей . Желатин против боли в суставах. Как же принимать желатин и принимать ли . Лицам, склонным к тромбозу, нельзя лечить суставы желатином, так как он делает кровь более густой. По этой же причине запрещено употреблять. Лечение и поддержка суставов в домашних условиях — Рецепт восстановления . Также, в результате приёма желатина улучшается состояние волос, кожи и ногтей . Мифические эффекты желатина: лечит или предупреждает остеохондроз; лечит. Лечение суставов желатином в домашних условиях. . Как пить желатин для лечения суставов — рецепты настоек, компрессы. . Лечить патологии связок коленных суставов рекомендуется с соблюдением определенной диеты. Следует употреблять продукты с повышенным содержанием желатина и. Имеет ли лечение суставов желатином противопоказания? Отзывы и рекомендации врачей показывают, что некоторые ограничения имеются. В определенных случаях его употребление следует и вовсе исключить. Желатин в лечении суставов. Читала как то отзывы о лекарствах для лечения артроза коленных суставов, которые содержат хондроитин, глюкозамин и наткнулась на один комментарий — рецепт, что якобы врач советует делать такой напиток из. Лечение суставов желатином. Четверг, 22 Сентября 2011 г. 17:41 + в цитатник. . Не первый раз встречаю рецепт — отзыв положительный. Из дневника марина кузь Как помочь больным суставам Чудо — рецепт Владимир Заславский Предисловие. Вся правда о: лечение суставов желатином отзывы и другая интересующая информация о лечении. Такие кулинарные шедевры, как заливной язык, холодец, желе, периодически готовятся в каждом доме. Ведь они вкусны и полезны. В эти блюда, как вы догадались, добавляется желатин. Но данный. 14 Отзывы о применении желатина для суставов. В поисках эффективного средства для питания суставов пробуют множество препаратов, не получая при этом ожидаемого результата. Простым, доступным продуктом, способным обеспечить суставам питание – является желатин. Что представляет собой.
Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена) | Ахтямова Н.Е.
В статье приведены рекомендации хирургу амбулаторного звена по проблеме лечения бурсита
Для цитирования. Ахтямова Н.Е. Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена) // РМЖ. 2016. № 3. С. 193–196. Патологические процессы во внесуставных мягких тканях (скелетных мышцах, сухожилиях и их синовиальных влагалищах, фасциях, апоневрозах, синовиальных сумках) составляют большую группу болевых синдромов опорно-двигательного аппарата и объединены под названием «заболевания мягких околосуставных тканей» [1–4].
Заболевания мягких околосуставных тканей весьма распространены, и в настоящее время отмечается тенденция к дальнейшему росту заболеваемости данной нозологией. Согласно литературным данным, при обследовании 6000 населения поражения околосуставных мягких тканей выявляются у 8% лиц. Не менее 25–30% пациентов, обращающихся амбулаторно за медицинской помощью к хирургам, травматологам, невропатологам, ревматологам, составляют больные с поражением мягких околосуставных тканей [3, 4].
Патологические изменения в околосуставных мягких тканях могут быть проявлением как локального, так и системного заболевания. Чаще всего поражение внесуставных тканей носит местный характер в виде бурсита, тендинита, теносиновита, тендовагинита, энтезита, фасцита – вследствие локальных перегрузок, микротравм и перенапряжения, особенно на фоне врожденных или приобретенных аномалий скелета, таких как сколиоз и кифоз позвоночника, гипермобильный синдром, осевые деформации костей и др. [3, 4].
С другой стороны, внесуставные поражения могут быть одним из проявлений системных заболеваний, в том числе воспалительных (ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты), эндокринных (сахарный диабет, гипотиреоз), метаболических (подагра, гиперлипидемия и др.) [1].
Структура заболеваний внесуставных мягких тканей представлена более чем 50 самостоятельными нозологическими формами, среди которых превалируют поражения сухожильно-связочного аппарата, именуемые болезнями околосуставных мягких тканей: периартриты, энтезопатии, тендиниты, тендовагиниты, лигаментиты, бурситы и др. [1]. Несмотря на высокую распространенность и многообразие форм поражения, до сих пор отсутствует единство в терминологии, методике обследования больных и критериях диагностики заболеваний мягких тканей. Предлагались различные варианты систематизации поражений внесуставных мягких тканей: болезни группировали по анатомическому, этиопатогенетическому принципу, по клиническим проявлениям и пр. Классификация и систематизация нозологий необходима в целях улучшения диагностики.
Наиболее обоснованным представляется систематизация поражений околосуставных мягких тканей по анатомо-функциональному принципу. Согласно данному принципу все поражения околосуставных мягких тканей можно объединить в 4 группы [2].
I. Болезни мышц
1.1. Воспалительные заболевания мышц – миозиты
1.2. Невоспалительные заболеваний мышц – миопатии
1.2.1. Реактивные
1.2.2. Метаболические
1.2.3. Эндокринные
1.2.4. Сосудистые
1. 2.5. Токсические
II. Поражения фиброзных и синовиальных образований
2.1. Тендиниты
2.2. Тендовагиниты и теносиновиты
2.3. Бурситы
2.4. Лигаментиты – туннельные синдромы
2.5. Фасциты и апоневрозиты
2.6. Комбинированные формы поражения – периартриты
2.7. Сочетанные формы поражения
III. Болезни подкожной жировой клетчатки
3.1. Узловатая эритема
3.2. Болезненный липоматоз – синдром Деркума
3.3. Панникулиты
IV. Первичная фибромиалгия
Несмотря на высокую распространенность заболевания, многообразие нозологических форм и высокий уровень нетрудоспособности, обусловленный патологией внесуставных мягких тканей, до настоящего времени данной проблеме уделяется незаслуженно мало внимания.
Одной из наиболее часто встречающихся нозологических форм поражения околосуставных мягких тканей являются бурситы. Удельный вес этой патологии в общей структуре болезней опорно-двигательного аппарата весьма высок, поэтому данная патология привлекает к себе пристальное внимание специалистов. Представления о ней изменились и дополнились в результате исследований последнего времени. Зачастую бурситы справедливо считались типичной патологией представителей определенных профессий, которые и обусловливают локализацию процесса: локтевые суставы чаще поражаются у кожевников, граверов, полировщиков, чеканщиков; коленные – у плиточников, паркетчиков, шахтеров; плечевые – у кузнецов, грузчиков; бурсит передней поверхности лопатки – у землекопов и пильщиков; пяточной бурсит – у продавцов и балерин [5–7]. Однако профессиональные бурситы – это только часть проблемы патологических процессов, с которыми сталкиваются врачи как амбулаторной, так и стационарной практики.
Согласно современным представлениям, ключевым фактором в развитии бурсита является механическое повреждение околосуставной сумки, реже – инфекция, нарушения обмена веществ, интоксикация, аллергические реакции, аутоиммунные процессы. Механическое повреждение может быть связано с действием чрезмерной нагрузки или снижением толерантности к прежней нагрузке при возрастных изменениях [8]. Механическая нагрузка на синовиальную сумку приводит к увеличению продукции синовиальной жидкости, обеспечивая тем самым необходимую амортизацию структурных элементов.
Структура синовиальной сумки благоприятна для развития воспаления. Она представляет собой узкую щелевидную полость, выстланную синовиальной оболочкой, отграниченную от окружающих тканей капсулой и заполненную синовиальной жидкостью. Такие особенности обеспечивают присоединение инфекционного компонента и формирование воспалительных инфильтратов. Синовиальные макрофаги играют ключевую роль в формировании иммунного ответа и могут быть активированы посредством самых разных провоспалительных факторов, поэтому постоянная антигенная стимуляция синовиальной оболочки может способствовать развитию хронического бурсита [5, 8, 9].
В клинической практике существуют классификации бурсита разной обусловленности [5]:
• с учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т. д.) и названия пораженной бурсы;
• в зависимости от клинического течения: острый, подострый, хронический бурсит;
• асептический (неинфицированный) и инфицированный бурсит;
• с учетом возбудителя: специфический (при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит;
• по характеру экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.
Клинические проявления бурситов обусловлены особенностями строения и функции сустава, вокруг которого расположены синовиальные сумки. Ведущим симптомом бурсита является возникшая в месте поражения округлая флюктуирующая припухлость, болезненная при пальпации, с явлениями локальной гипертермии. Кроме этого, клинически бурситы характеризуются наличием болевого синдрома, заметно снижающего качество жизни пациентов.
В большинстве случаев длительность заболевания ограничивается одной-двумя неделями и серьезной опасности для здоровья человека не представляет. Однако при присоединении микробной флоры и дальнейшем развитии воспалительного процесса серозное воспаление быстро переходит в гнойную форму. Распространение гнойного процесса на окружающие ткани может протекать по типу флегмонозного воспаления с некрозом стенки сумки и образованием подкожных и межмышечных флегмон. В запущенных случаях образуются длительно незаживающие свищи. Прорыв гноя в полость сустава приводит к развитию гнойного артрита.
Наиболее часто встречается бурсит локтевых синовиальных сумок и синовиальных сумок плечевого, тазобедренного и коленного суставов, а также области ахиллова сухожилия. Бурсит локтевого сустава в большинстве случаев представляет следствие хронической травмы при занятиях спортом или в процессе профессиональной деятельности. При этом поражается в основном подкожная синовиальная сумка локтевого отростка, реже – лучеплечевая синовиальная сумка латерального надмыщелка [7, 8].
В области плечевого сустава наиболее часто поражаются сумки, не сообщающиеся с полостью сустава, – подкожная акромиальная, поддельтовидная и субакромиальная. Жалобы сводятся к болям при отведении и вращении верхней конечности. Особенно болезненно протекает бурсит поддельтовидной сумки [7, 10].
Бурсит в области тазобедренного сустава отличается тяжестью течения. Чаще подвергается воспалению глубоко расположенная подвздошно-гребешковая сумка, находящаяся между мышцами и суставной капсулой, а также поверхностная или глубокая синовиальные сумки в области большого вертела бедренной кости. Бурситы данных локализаций сопровождаются болями в области тазобедренного сустава, усиливающимися при ходьбе, особенно в начале движения, локальной болезненностью при пальпации в области большого вертела. Активные движения, особенно наружная ротация и отведение, остро болезненны.
Подвздошно-поясничный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки, расположенной между подвздошно-поясничной мышцей и передней поверхностью тазобедренного сустава. Сумка имеет большие размеры и в ряде случаев сообщается с полостью сустава. При накоплении в ней значительного количества экссудата она может определяться в паху в виде опухолевидного образования. Бурсит сопровождается болями в области тазобедренного сустава. Сдавление растянутой сумкой бедренного нерва может приводить к появлению болей и парестезий в бедре [8, 11].
Появление ограниченной припухлости в области коленного сустава отмечается при поражении синовиальных сумок. Так, в подколенной области может быть обнаружено ограниченное эластичное образование, связанное с воспалением полуперепончато-икроножной сумки (киста Бейкера). У некоторых больных она достигает больших размеров и может распространяться на голень. Ограниченная припухлость в области надколенника характерна для препателлярного бурсита. Развитие инфрапателлярного бурсита приводит к формированию кистовидного образования, которое выпячивается по обе стороны от собственной связки надколенника. Бурсит «гусиной лапки» представляет собой воспаление синовиальных сумок, расположенных в области прикрепления к большеберцовой кости сухожилий полусухожильной, портняжной и стройной мышц. Обычно он не сопровождается значительной припухлостью, но вызывает боли при нагрузке и локальную болезненность при пальпации в зоне поражения [6, 8, 11, 12].
Следствием большой физической нагрузки может быть бурсит в зоне ахиллова сухожилия. Бурсит данной локализации сопровождается болью вблизи места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Объективно в данной области определяются припухлость, гиперемия кожи, локальная болезненность при пальпации [11].
Особое внимание следует уделить своевременному лечению бурситов, поскольку недостаточная эффективность лечебных мероприятий ведет к длительным срокам нетрудоспособности, а у 35–50% больных, согласно литературным данным, – к частому развитию рецидивирующих и хронических форм [1, 4, 5, 8, 9]. Следствием этого может быть возникновение стойких функциональных нарушений, которые в значительной мере ограничивают физическую активность, в том числе трудоспособность, оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов.
Обязательным условием эффективного лечения бурсита является устранение нагрузки на пораженную зону. Характер ограничения нагрузки зависит от тяжести заболевания и локализации пораженного очага.
Традиционно лечение бурсита начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (рис. 1). НПВС включены в программу патогенетической терапии бурситов как один из основных компонентов.
Механизм противовоспалительного действия нестероидных средств – единый для всех препаратов этой группы, основан на торможении синтеза медиаторов воспаления – простагландинов за счет угнетения активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ) [2, 8, 9].
Учитывая многообразие существующих препаратов, выбор одного из них может представлять трудности, требует внимания к каждому отдельному случаю. Подбор НПВС осуществляется эмпирически, с учетом выраженности анальгетического и противовоспалительного эффекта, длительности действия, индивидуальной переносимости препарата. При отсутствии эффекта в течение 5–7 дней препарат следует заменить нестероидным средством другой химической группы (табл. 1) [2].
Несмотря на многообразие препаратов, идеального нестероидного противовоспалительного лекарственного средства не существует. Тем не менее результаты проведенных исследований, а также оценка динамики применения НПВС позволяют выделить определенных лидеров. Один из таких препаратов группы НПВС – нимесулид (Найз®). В отличие от большинства НПВС нимесулид селективно ингибирует провоспалительную изоформу ЦОГ-2 и не влияет на физиологическую ЦОГ-1 [13], он является первым из синтезированных селективных ингибиторов ЦОГ-2 [14]. Еще одно преимущество при назначении нимесулида – его некислотное происхождение (в молекуле нимесулида карбоксильная группа заменена сульфонанилидом), что обеспечивает дополнительную защиту слизистой оболочки ЖКТ [14, 15]. Анальгетическая активность нимесулида близка к таковой у индометацина, диклофенака, пироксикама. Нимесулид также обладает рядом фармакологических эффектов, не зависимых от блокады ЦОГ-2. В частности, он подавляет гиперпродукцию главных провоспалительных цитокинов (интерлейкин-6, ФНО-), фермент фосфодиэстеразу-4 и тем самым снижает активность макрофагов и нейтрофилов, играющих принципиальную роль в патогенезе острой воспалительной реакции [14, 15].
Согласно высказыванию британского профессора К. Рейнсфорда, «нимесулид является НПВС, оказывающим обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие благодаря уникальным химическим и фармакокинетическим свойствам и обладающим многофакторным механизмом действия, который выходит за пределы его селективной ингибиторной активности в отношении фермента ЦОГ-2» [16].
Для усиления терапевтического эффекта и быстрого купирования воспалительного и болевого синдрома важно использовать комплексный подход в лечении. Доказано, что совместное применение Найза – таблеток и Найз геля усиливает лечебный эффект и способствует быстрому купированию боли и воспаления [17]. Основа Найз геля представлена изопропиловым спиртом, который позволяет действующему веществу быстро проникать глубоко в ткани, непосредственно к очагу воспаления. И уже через 15 мин лекарство практически полностью всасывается с поверхности кожи и концентрируется в месте воспаления.
Препарат Найз® (нимесулид) выпускается в двух формах – в форме таблеток 100 мг для перорального применения и в виде 1% геля для наружного локального применения [18].
Таким образом, многообразие форм поражения внесуставных мягких тканей, их высокая распространенность и социальная значимость обусловливают актуальность проблемы диагностики и лечения бурситов. Своевременность и полноценность лечения позволяют избежать развития затяжных и рецидивирующих форм заболевания.
Среди многообразия НПВС, являющихся препаратами выбора в лечении бурситов, нимесулид претендует на одно из первых мест по эффективности лечения.
Сочетанное применение пероральных и локальных форм НПВС улучшает результаты лечения при упорно и тяжело протекающем заболевании.
.
Лечение препателлярного бурсита
Цель лечения бурсита коленного сустава — уменьшить воспаление, которое вызывает отек колена и другие симптомы. В то время как домашнее лечение может работать в легких или умеренных случаях, в хронических или тяжелых случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Септический бурсит коленного сустава, вызванный инфекцией, требует неотложной медицинской помощи и лечения антибиотиками.
Домашние средства для лечения бурсита коленного сустава
Можно успешно лечить легкие и средние случаи асептического (неинфекционного) бурсита коленного сустава в домашних условиях.Людям, которые не уверены, является ли их бурсит септическим или нет, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Домашние препараты для лечения бурсита коленного сустава включают:
Отдых
Следует избегать действий, которые могут усугубить поражение препателлярной сумки, например, стоять на коленях, ползать или заниматься спортом с высокой ударной нагрузкой.
Холодный компресс
Прикладывание холодного компресса к колену может уменьшить отек и облегчить другие симптомы.
Холодный компресс можно купить или сделать дома и прикладывать к колену примерно на 20 минут 2 или 3 раза в день.(Домашние компрессы со льдом можно обернуть полотенцем, чтобы не повредить кожу.)
См. 3 типа холодных компрессов при артрите
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут уменьшить боль, отек и воспаление в коленях.
объявление
Лечение бурсита коленного сустава
Если опухоль колена и другие симптомы не поддаются лечению в домашних условиях в течение 2 или 3 недель, или если присутствуют симптомы септического бурсита, рекомендуется лечение.
Бурсальное устремление
Избыточная жидкость может быть удалена из преднадколеночной сумки с помощью иглы и шприца. Эта процедура, называемая бурсальной аспирацией, может уменьшить давление в колене. Хотя аспирация часто бывает эффективной, опухоль может вернуться.
СохранитьАспирация также используется как диагностический инструмент. Врач может отправить аспирированную жидкость бурсы в лабораторию для проверки на наличие признаков инфекции или других проблем, таких как подагра.
См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?
Кортизон для инъекций
Врач может порекомендовать инъекцию кортизона, если препателлярный бурсит связан с другим воспалительным заболеванием, например, подагрой или ревматоидным артритом. 1
Недавние исследования показывают, что инъекции кортизона не являются эффективным средством лечения большинства других случаев препателлярного бурсита.1 Кроме того, инъекции кортизона в препателлярную сумку связаны с побочными эффектами, такими как обесцвечивание кожи, дегенерация и инфекция рядом с местом инъекции. 1
Поскольку кортизон может вызывать повреждение тканей, иногда используются новые методы лечения, включая обогащенную тромбоцитами плазму и другие методы регенеративной медицины. Научные доказательства этого типа лечения продолжаются.
Подробнее об инъекциях кортизона (инъекции стероидов)
В этой статье:
Антибактериальная терапия
Септический препателлярный бурсит требует лечения антибиотиками. Пероральные антибиотики обычно эффективны при лечении септического бурсита легкой и средней степени тяжести.Людям с признаками тяжелой инфекции или с ослабленной иммунной системой может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. 1
Бурсэктомия
В тяжелых случаях хронического или септического бурсита коленного сустава может потребоваться операция по удалению пораженной сумки. Эта операция называется бурсэктомией.
- Традиционная бурсэктомия требует надреза кожи над коленом, чтобы удалить преднадколенниковую сумку.
- При эндоскопической бурсэктомии разрезы меньшего размера.Этот подход можно использовать для снижения риска инфекции, проблем с заживлением и рубцевания. 1
- Оба подхода могут быть выполнены как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
Не все эксперты согласны с тем, когда использовать бурсэктомию для лечения септического препателлярного бурсита. 1 — 3 Некоторые врачи рекомендуют немедленную бурсэктомию во всех случаях. Другие приводят ограниченные доказательства того, что лечение только антибиотиками более эффективно. 1 , 4
Перед бурсэктомией выполняется аспирация для удаления лишней жидкости из бурсы.После бурсэктомии или склеротерапии, вероятно, разовьется новая сумка надколенника. Стратегии профилактики могут помочь предотвратить возникновение бурсита в этой новой бурсе.
Время восстановления препателлярного бурсита
Успешное нехирургическое лечение препателлярного бурсита может занять 2 недели и более. Если не лечить, хронический бурсит может длиться месяцы или годы.
объявление
Профилактика бурсита коленного сустава
После успешного лечения можно предпринять определенные шаги, чтобы предотвратить возвращение коленного бурсита и его хроническое развитие.
Периодический отдых
Хотя движение и упражнения необходимы для общего здоровья, сокращение активности, раздражающей бурсу, может снизить вероятность обострения. Также может помочь периодический перерыв в определенных занятиях.
Наколенники
Людям, проводящим время на коленях (например, укладывающим плитку и ковровое покрытие), могут быть полезны наколенники. Использование наколенников может немного снизить давление на бурсу надколенника.
Лечение основных заболеваний
Если бурсит коленного сустава связан с основным заболеванием, например диабетом или подагрой, лечение этого заболевания поможет предотвратить обострения в будущем.
Бурсит коленного сустава обычно успешно лечится без хирургического вмешательства или инъекций. Важно дождаться, пока не исчезнут все боли и отеки в коленях, прежде чем вернуться к нормальной деятельности. Если вы вернетесь к занятиям, которые раздражают предпателлярную сумку до того, как она заживет, симптомы, скорее всего, снова обострится.
Подробнее о лечении и профилактике бурсита
Список литературы
- 1.Ходаи М. Общий поверхностный бурсит. Я семейный врач.2017 15 февраля; 95 (4): 224-231. PMID: 282.
- 2. Аарон Д.Л., Патель А., Кайярос С., Калфи Р. Четыре распространенных типа бурсита: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 2011 июн; 19 (6): 359-67. DOI: 10.5435 / 00124635-201106000-00006. PMID: 21628647.
- 3.Lormeau C, Cormier G, Sigaux J, Arvieux C, Semerano L. Лечение септического бурсита. Костный сустав позвоночника. 2019 Октябрь; 86 (5): 583-588. DOI: 10.1016 / j.jbspin.2018.10.006. Epub 2018, 26 октября. PMID: 31615686.
- 4. Сайег ET, Штраух Р.Дж.Лечение локтевого бурсита: систематический обзор. Arch Orthop Trauma Surg. 2014 ноя; 134 (11): 1517-36. DOI: 10.1007 / s00402-014-2088-3. Epub 2014, 19 сентября. PMID: 25234151.
Как лечить боль и отек коленного бурсита
Боль, болезненность и припухлость коленного бурсита трудно поддаются лечению. Как найти лучшее лечение?
Это зависит от того, что вызывает ваши проблемы. На каждом из ваших коленей есть бурса, наполненная жидкостью. Иногда они воспаляются или заражаются.
Лечение воспаленной бурсы
Сначала попробуйте эти простые шаги:
Отдых: Отдохните несколько дней. Не делайте ничего, что может ухудшить ваши симптомы. Вы по-прежнему можете выполнять легкие или легкие упражнения, такие как легкая прогулка или катание на велотренажере.
Лед: Накладывайте пакет со льдом на колено примерно 3-4 раза в день. Вы также можете использовать пакет замороженных овощей, таких как горох или кукуруза. Оставьте на 20 минут за раз.
Лекарство: Примите легкие безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен натрия.
Elevate: Подоприте больное колено, пока вы отдыхаете на кушетке. Это может облегчить отек.
Во время сна старайтесь не лежать на боку с воспаленным коленом. Это может ослабить давление на больной сустав. Вы также можете положить подушку между колен, если спите на боку.
Если вам нужно более сильное лечение
Ваш врач может попробовать:
Аспирация: Они используют иглу для слива жидкости из вашего колена. Они могут сделать это в своем офисе.Тебе не нужно ехать в больницу. Через несколько дней это могло быть больно. Вы также будете носить коленный бинт, чтобы уменьшить опухоль.
Стероидная инъекция: Врач также может сделать вам стероидную инъекцию в опухшее колено, чтобы облегчить воспаление. Это более сильная доза лекарства, чем вы могли бы принять в виде таблетки. Это должно сработать быстро, но ваше колено может быть болезненным и опухшим в течение нескольких дней.
Физиотерапия: Ваш врач может направить вас к физиотерапевту.Вы научитесь растяжкам и упражнениям, чтобы укрепить мышцы колена и сделать суставы более гибкими. Терапевт также может снабдить вас коленным бандажом или рукавом, чтобы дать вам дополнительную поддержку и контролировать отек.
Лечение инфицированной бурсы
Если ваш врач обнаружит признаки инфекции, он пропишет вам антибиотики. Если у них не получается, они также могут слить жидкость с помощью иглы.
Если ничего не помогает
Если бурсит не поддается лечению или постоянно обостряется, возможно, пришло время для операции по удалению бурсы.Вы и ваш врач решите, правильный ли это выбор для вас. Обычно это последнее средство.
Как предотвратить бурсит
Выполните следующие простые шаги:
- Используйте наколенники или подставки для любых занятий спортом, работы или домашнего хозяйства, которые утомляют ваши колени.
- Время от времени отдыхайте в коленях. Растяните их, чтобы они оставались гибкими. Не переусердствуйте. Если одно упражнение вызывает у вас боль, попробуйте что-нибудь другое. Заморозьте больной сустав после активности.
- Сидеть, не приседать.Используйте табурет, когда пропалываете сад. Вы уменьшите нагрузку на колени.
- Поддерживайте здоровый вес. Лишние килограммы оказывают дополнительное давление на колени и могут усугубить проблемы с суставами.
Бурситис
US Pharm. 2011; 36 (5): 21-22.
Воспаление подушечек, демпфирующих сустав
Бурсы — это мягкие наполненные жидкостью мешочки, которые окружают кости, мышцы и сухожилия суставов. Эти мешочки могут воспаляться в результате давления, травмы или повторяющихся движений.Когда бурса воспаляется, возникает болезненное состояние, известное как бурсит .Бурсит может развиться в любом суставе, но наиболее вероятными местами являются локти, плечи, колени и бедра. Наклонение или положение на коленях на твердой поверхности может привести к давлению в локтях или коленях; плечи могут испытывать повторяющееся напряжение от движений, при которых руки поднимаются над головой. Сидение на твердой поверхности в течение длительного времени может вызвать воспаление сумки тазобедренных суставов.
Основные симптомы бурсита — боль и скованность в пораженном суставе. Сустав может казаться красным или опухшим. В некоторых случаях воспаление бурсальной сумки вызвано инфекцией. Бурсит чаще развивается у людей с остеоартритом, ревматоидным артритом, заболеванием щитовидной железы, диабетом или подагрой.
Своевременное лечение острого приступа бурсита важно во избежание хронического воспаления суставов или обострений. Терапия включает отдых, подъем и иммобилизацию пораженного сустава.Лед можно использовать для уменьшения воспаления в острых случаях бурсита, но обычно он не помогает при хронических случаях. Для облегчения воспаления и боли можно использовать пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты. Инъекции стероидов могут быть показаны в случаях, когда эти методы лечения не улучшают состояние.
При своевременном лечении острый бурсит обычно проходит в течение нескольких недель. Меры по предотвращению будущих приступов расстройства включают избегание повторяющихся движений, снятие давления на локтевые и коленные суставы и отказ от длительного сидения на твердых поверхностях.Следует делать частые перерывы при выполнении любых действий, которые могут вызвать обострение.
Обычно вызывается чрезмерным совместным использованием или повторяющимися движениями
Бурсит, тип воспаления, довольно распространен, особенно в среднем возрасте. Это воспаление обычно вызвано чрезмерной нагрузкой на сустав в течение короткого периода времени или повторяющимися движениями в течение длительного периода. Хотя это редко бывает серьезным, воспаление бурсы (заполненных жидкостью мешочков, смягчающих кости, мышцы и сухожилия сустава) может быть болезненным в краткосрочной перспективе и изнурительным, если перерастет в хроническое состояние.Чаще всего бурсит поражает локти, плечи, колени и бедра, но также может возникать пятка или большой палец ноги.
Причины
Наиболее частыми причинами бурсита являются давление и повторяющиеся травмы. Наибольшему риску развития бурсита подвержены люди среднего возраста с хроническими заболеваниями, такими как остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, заболевание щитовидной железы или диабет. Занятия, требующие повторяющихся движений, такие как игра на музыкальном инструменте, работа в саду, укладка полов, столярные работы или бейсбольный мяч, могут привести к бурситу.Менее распространенной причиной бурсита является инфекция, которая также может быть причиной воспаления и боли в суставах.
Диагностика
Не существует специального теста для подтверждения диагноза бурсита. Чаще всего диагноз ставится после медицинского осмотра и сбора подробного анамнеза о любых травмах или связанных с работой действиях. Тип боли (резкая, тупая, постоянная, прерывистая) и типы движений усиливают или уменьшают боль — важные ключи для постановки диагноза.
Стандартные рентгеновские снимки не помогают подтвердить диагноз, но их можно использовать для исключения других состояний, которые могут вызвать аналогичную боль в суставах. МРТ можно использовать для визуализации воспаления в суставе. Инфекцию или подагру в бурсе можно заподозрить, если сустав красный, теплый и опухший; в этом случае анализ крови может помочь определить, подходят ли антибиотики или лекарства от подагры. Если бурса требует дренирования, жидкость исследуется на наличие инфекции или кристаллов мочевой кислоты.Эта информация поможет принять решение об использовании антибиотиков или лекарств от подагры для лечения воспаления.
Лечение
Терапия бурсита включает покой и иммобилизацию; Поднятие пораженного сустава также может быть целесообразным. Ограничение движения пораженного сустава позволяет ему быстрее зажить. В случае недавно возникшего бурсита холодные компрессы можно применять три или четыре раза в день в течение 20-30 минут, чтобы облегчить воспаление. Рецептурные или безрецептурные пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить воспаление.Диклофенат, отпускаемый по рецепту, другой НПВП, который доступен для местного применения в виде раствора, геля или пластыря, наносимого на кожу, также может облегчить боль при бурсите.
Если эти меры не приносят облегчения, может быть полезна инъекция кортикостероидов в пространство вокруг воспаленного участка сустава. Если присутствует инфекция, назначается терапия антибиотиками. Если причиной воспаления являются подагрические кристаллы, могут быть назначены лекарства от подагры.
В большинстве случаев острый бурсит проходит после отдыха и приема НПВП.Если у вас есть вопросы о лекарствах, используемых для лечения бурсита, вам может помочь фармацевт.
Нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (НПВП), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики, кортикостероиды
Автор
Дивакара Кедлая, MBBS Медицинский директор, Физическая медицина, реабилитация и лечение боли, Медицинский центр Святой Марии Корвин
Дивакара Кедлая, MBBS, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечных заболеваний. и электродиагностическая медицина
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.
Милтон Дж. Кляйн, DO, MBA Психиатр-консультант, Госпиталь Системы здравоохранения Херитэдж-Вэлли — Больница Сьюикли и Общая больница Огайо
Милтон Дж. Кляйн, DO, MBA является членом следующих медицинских обществ: Американская академия врачей-инвалидов Американская академия медицинской акупунктуры, Американская академия остеопатии, Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская медицинская ассоциация, Американская остеопатическая ассоциация, Американский остеопатический колледж физической медицины и реабилитации, Американское общество боли, Медицинское общество Пенсильвании
Раскрытие: Ничего не разглашать .
Главный редактор
Дин Х. Хоммер, доктор медицины Главный врач, Медицинский центр армии Уильяма Бомонта
Дин Х. Хоммер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации Нервно-мышечная и электродиагностическая медицина, Американский колледж руководителей здравоохранения, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американское общество региональной анестезии и медицины боли
Раскрытие информации: не раскрывать.
Дополнительные участники
Келли Л. Аллен, MD † Медицинский директор, Medeval
Раскрытие информации: Ничего не говорится.
Роберт Э. Виндзор, доктор медицины, FAAPMR, FAAEM, FAAPM Президент и директор, Georgia Pain Physitors, PC; Доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинского факультета Университета Эмори
Роберт Э. Виндзор, доктор медицины, FAAPMR, FAAEM, FAAPM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и Реабилитация, Американский колледж спортивной медицины, Американская медицинская ассоциация, Международная ассоциация по изучению боли, Техасская медицинская ассоциация
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Гай Фрид, доктор медицины Профессор кафедры восстановительной медицины Медицинского колледжа Джефферсона Университета Томаса Джефферсона; Главный врач, амбулаторный медицинский директор, медицинский директор программ лечения недержания и респираторной помощи, реабилитационная больница Маги
Гай Фрид, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической Медицина, Американская медицинская ассоциация, Phi Beta Kappa
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Можно ли вылечить бурсит без лекарств?
1 кв. Мой отец недавно перенес операцию на ноге по поводу тромба, и теперь, после операции, он каждый день страдает от бурсита. Что он может сделать для облегчения боли вместо приема таблеток? Боюсь, что он пристрастится к болеутоляющим.
Бурсит, или воспаление бурсы, вызывается травмой, отложением солей кальция или инфекцией бурсы. Бурса — это небольшой мешок, содержащий жидкость и обычно служащий амортизатором для кости, которая находится под кожей, например, в локте, коленной чашечке (надколеннике) и лодыжке.В организме человека около 400 сумок, и в области раздражения может образоваться новая. Чаще всего бурсит возникает вокруг плечевого сустава, локтя, боковых сторон бедер, коленной чашечки, задней поверхности колена и голеностопного сустава.
Бурсит вызывает боль, отек и увеличение жидкости в бурсе. В случае травмы внутри бурсы может быть кровь или кровянистая жидкость. Воспаление может быть вызвано системным артритом, таким как ревматоидный артрит, подагра и другие. Раздражение от небольшой повторяющейся травмы (микротравмы) также может вызвать воспаление.Иногда бактерии попадают в бурсу, и возникает инфекция, называемая инфекционным бурситом. Отложение солей кальция внутри бурсы (кальцификация) обычно является результатом предыдущей травмы и может вызвать воспаление. Если определенные действия усиливают боль, этих движений следует избегать на короткое время, пока не будет достигнуто облегчение боли. Движение следует возобновить как можно скорее, особенно в плечевом суставе, чтобы в дальнейшем избежать ограничения подвижности.
Да, бурсит, безусловно, можно вылечить и без таблеток.Обычные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не следует принимать пациентам, принимающим препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которые часто назначают после образования тромба. На самом деле пероральные препараты не так эффективны при лечении бурсита, который обычно является локальным заболеванием, за исключением некоторых случаев, имеющих системные причины.
Если есть признаки очень острого воспаления, такие как отек, покраснение, жар на коже и сильная боль, следует подозревать инфекционный бурсит, и я рекомендую немедленно обратиться к врачу.Для немедленного облегчения следует наложить на эту область прохладный компресс. Это может быть пакет с кубиками льда, завернутый в полотенце, или пакет с гелем, охлажденный в морозильной камере. Врач (ревматолог или ортопед) должен удалить жидкость бурсы для проверки на наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам, а также наличие кристаллов, как при подагре. Лечение антибиотиками — это лучший способ лечения инфицированной сумки, иногда требуется хирургическое удаление.
Если бурсит вызван не бактериями или системным заболеванием, обычным лечением является инъекция стероида длительного действия (кортизоноподобного лекарства) в бурсу.Эти стероиды не похожи на запрещенные препараты, которые принимают некоторые спортсмены. Успешная инъекция стероидов может улучшить бурсит на несколько месяцев, но обострения все же могут возникать.
Если бурсит является частью системного заболевания, это может означать, что заболевание не контролируется должным образом и может потребоваться корректировка лечения. Кроме того, такие заболевания, как ревматоидный артрит и подагра, могут предрасполагать человека к инфекциям сумки и суставов, и эту возможность необходимо учитывать и исследовать.
2 кв. У меня бурсит плеча, и врач посоветовал мне принимать рыбий жир. Он сказал, что это может мне немного помочь. Это действительно может помочь? И если да, то как это работает? — Рене, Нью-Джерси
Да, рыбий жир может облегчить боль при бурсите, воспалении бурсы; сумки — это наполненные жидкостью мешочки, которые при правильной работе помогают нашим мышцам и сухожилиям двигаться безболезненно. Однако при воспалении вы чувствуете боль, когда бурса либо двигается, либо подвергается давлению.
Воспаление связано с образованием большого количества химических соединений, включая группу простагландинов. Некоторые из этих простагландинов вызывают воспаление в организме, а другие уменьшают его. Рыбий жир содержит высокие концентрации омега-3 жирных кислот, которые, как было доказано, смещают баланс с тех простагландинов, которые усиливают воспаление, на те, которые его уменьшают.
Исследования в лаборатории и на людях показывают, что омега-3 могут не только уменьшить результаты лабораторных тестов на воспаление, но также уменьшить симптомы воспаления, связанные с артритом и бурситом.
Определенная рыба, например лосось и другая холодноводная рыба, богата жирными кислотами омега-3. Употребление этих продуктов в пищу — предпочтительный метод увеличения их потребления. Если вам не нравится вкус рыбы, приемлемой альтернативой являются добавки, которые также облегчают симптомы. Типичная доза обычно составляет от одного до двух граммов в день. Побочные эффекты могут включать рыбный привкус во рту и неприятный запах изо рта. Рыбий жир также может вызывать повышенную тенденцию к кровотечению, поэтому вам следует предупредить своего врача, если вы решите попробовать эти добавки.Хотя я не могу гарантировать, что рыбий жир поможет при бурсите, увеличение потребления масел омега-3 дает множество преимуществ, и я, безусловно, поддерживаю рекомендацию вашего врача.
3 кв. Я 60-летний страдающий параличом нижних конечностей. Я страдаю параличом нижних конечностей L1 с 1968 года, и мои плечи вызывают у меня серьезные проблемы. Я думаю, с 38 лет использования инвалидной коляски с ручным управлением. Я уже принимал кортизон, который работал около двух дней, но кто-то сказал мне, что есть инъекция, которая может помочь.Мне также сказали, что есть какой-то гель, который можно вводить инъекциями. Я действительно не хочу рассматривать инвазивную хирургию. Можете ли вы предложить мне немного просветления? Сейчас я использую инвалидную коляску с электроприводом, хотя иногда мне приходится возвращаться к инвалидной коляске с ручным управлением.
Я так рад, что теперь вы пользуетесь инвалидной коляской с электроприводом: пожалуйста, постарайтесь не использовать ручную. Было бы хорошо знать, в чем именно проблема с вашими плечами. Это может быть что угодно, от разрыва вращающей манжеты до травматического остеоартрита (ОА) плеча в результате использования инвалидной коляски с ручным управлением.Хороший медицинский осмотр и рентген или МРТ ваших плеч помогут определить проблему.
Я предполагаю, что у вас, вероятно, травматический артрит плеч из-за повторяющихся микротравм в результате использования кресла-коляски с ручным управлением, как вы предлагаете. Травматический артрит — вторичный остеоартрит, вызывающий повреждение хрящевой ткани. У вас также может быть частичный разрыв вращательной манжеты плеча; но это только предположение. Частичные разрывы заживают медленно и не требуют хирургического вмешательства, в отличие от полных. Другой потенциальной ситуацией может быть «плечо Милуоки», где ОА плеча сочетается с псевдоподагрой (кристаллический артрит), нестабильностью плеча и значительным отеком из-за большого количества суставной жидкости.
Нестабильность плеча (если она у вас есть) потенциально может привести к вывиху плеча, поэтому, пожалуйста, не нагружайте плечи больше.
Вы можете попробовать обычное безрецептурное болеутоляющее, например, ацетаминофен (тайленол), 325-500 мг (две таблетки два раза в день), и, если это не поможет, нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (алеве). Обязательно защитите свой желудок, употребляя пищу, принимая антациды или лекарства типа ИПП. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить такие лекарства, как индометацин (индоцин), диклофенак (вольтарен) или ЦОГ-2 НПВП (целебрекс).
Для инъекций кортизоноподобных препаратов используются стероиды длительного действия. Похоже, вам ввели стероид короткого действия. Вас следует тщательно обследовать на предмет нестабильности плеч и сделать рентген (по крайней мере), чтобы увидеть состояние ваших плеч — инъекции стероидов могут ухудшить нестабильность суставов. Инъекции стероидов длительного действия могут принести облегчение на срок до шести месяцев, и вам не следует делать более трех инъекций в год в один и тот же сустав.
«Гель», который вы упомянули, вероятно, представляет собой инъекцию гиалуронана в сустав.На рынке имеется около трех препаратов, и они вводятся в виде трех еженедельных инъекций. Они могут приносить облегчение на срок до шести месяцев, но некоторые ревматологи считают, что они не намного лучше, чем Тайленол. Я думаю, что одни пациенты реагируют лучше, чем другие, и трудно заранее сказать, кто ответит хорошо.
Есть также некоторые кремы для местного применения, которые можно использовать для облегчения состояния, например, Zostrix (крем с капсаицином) и кремы, похожие на Ben Gay. Мойте руки после их использования, потому что они могут вызвать жжение в глазах.
Подводя итог, пожалуйста, защитите свои плечи, получите хорошее обследование у ревматолога и проведите визуализацию суставов (МРТ — дорогое, но лучшее), а затем обсудите с врачом варианты лечения.
Узнайте больше в Центре повседневного лечения боли.
Коленный бурсит — Диагностика и лечение
Диагноз
Врачи часто могут поставить диагноз коленного бурсита на основании истории болезни и физического осмотра.Ваш врач будет:
- Сравните состояние обоих колен, особенно если болит только одно.
- Слегка надавите на области колена, чтобы определить тепло, отек и источник боли
- Осмотрите кожу над болезненным участком на предмет покраснения или других признаков инфекции
- Осторожно двигайте ногами и коленями, чтобы определить диапазон движений вашего колена, а также то, больно ли его сгибать или сгибать
Визуализирующие тесты
Чтобы исключить травмы, которые могут вызывать признаки и симптомы, сходные с симптомами бурсита, ваш врач может запросить один или несколько из следующих визуальных тестов:
- Рентген. Они могут быть полезны при выявлении проблемы с костью или артритом.
- МРТ. MRIs используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений структур внутри вашего тела. Эта технология позволяет визуализировать мягкие ткани, например, сумку.
- УЗИ. Используя звуковые волны для получения изображений в реальном времени, УЗИ может помочь вашему врачу лучше визуализировать опухоль в пораженной бурсе.
Аспирация
Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция или подагра в бурсе, он или она может взять образец жидкости бурсы для анализа, введя иглу в пораженный участок и сливая часть жидкости.Это также можно использовать в качестве лечения.
Лечение
Бурсит часто проходит со временем, поэтому лечение обычно направлено на облегчение симптомов. Однако в зависимости от причины бурсита коленного сустава и того, какая бурса инфицирована, врач может порекомендовать один или несколько подходов к лечению.
Лекарства
Если бурсит колена вызвала инфекция, врач назначит курс лечения антибиотиками.
Therapy
Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту в области спортивной медицины, который поможет вам улучшить гибкость и укрепить мышцы. Эта терапия может облегчить боль и снизить риск повторных эпизодов бурсита коленного сустава. Защитные наколенники могут помочь, если вы не можете не стоять на коленях, а сжимаемые коленные рукава могут помочь уменьшить отек.
Хирургические и другие процедуры
Более инвазивные методы лечения бурсита коленного сустава включают:
- Инъекции кортикостероидов. Если бурсит стойкий и не поддается лечению базовыми методами лечения, врач может ввести в пораженную сумку кортикостероидный препарат, чтобы уменьшить воспаление. Воспаление обычно быстро проходит, но в течение нескольких дней после инъекции вы можете почувствовать боль и отек.
- Стремление. Ваш врач может провести аспирацию бурсы, чтобы уменьшить избыток жидкости и лечить воспаление. Он или она вставит иглу в пораженную бурсу и наберет жидкость в шприц.Аспирация может вызвать кратковременную боль и отек, и вам может потребоваться носить иммобилайзер для коленного сустава в течение короткого периода после инъекции, чтобы уменьшить вероятность повторного отека.
- Хирургия. Если у вас тяжелый хронический или рецидивирующий бурсит и вы не отвечаете на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению бурсы.
Образ жизни и домашние средства
Для облегчения боли и дискомфорта при бурсите коленного сустава:
- Дайте отдых колену. Прекратите занятия, которые вызвали бурсит коленного сустава, и избегайте движений, которые усиливают вашу боль.
- Примите безрецептурные обезболивающие. Кратковременное употребление противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Может помочь облегчить боль.
- Приложите лед. Прикладывайте к колену пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день, пока боль не исчезнет и ваше колено не перестанет быть теплым на ощупь.
- Применить сжатие. Использование компрессионного бинта или коленного рукава может помочь уменьшить отек.
- Поднимите колено. Положите пораженную ногу на подушки, чтобы уменьшить опухоль в колене.
Подготовка к приему
Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на других заболеваниях суставов (ревматологу), или к хирургу-ортопеду.
Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- Ваши симптомы и когда они начались
- Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы и историю болезни вас и вашей семьи
- Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы задать своему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.
При бурсите коленного сустава основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Какие тесты мне понадобятся?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
- Могу ли я попробовать меры по уходу за собой?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:
- Боль началась внезапно или постепенно?
- Какая у вас работа или отдых, которые могут повлиять на ваши колени?
- Возникает ли или усиливается ли ваша боль при выполнении определенных действий, например при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
- Вы недавно упали, попали в аварию или получили удар в колено?
- Какие методы лечения вы пробовали дома?
- Какой эффект имели эти методы лечения?
Октябрь11, 2019
Просмотреть информацию о напроксене напроксен | 5,7 | 3 отзыва | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Бренды: Алеве, Напросин, Анапрокс, Облегчение боли на весь день, Льняное обезболивающее, Афлаксен, Облегчение на весь день, Анапрокс-ДС, Мидол расширенный рельеф, Напрелан, ЭЦ-Напросин …показать все Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Просмотр информации о преднизоне преднизон | 7.7 | 14 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Посмотреть информацию о Алеве Aleve | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотреть информацию об индометацине индометацин | 7.3 | 4 отзыва | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: индометацин системный Бренды: Индоцин, Индоцин SR Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Посмотреть информацию о Напросине Напросин | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Просмотр информации о кортизоне кортизон | Показатель | Добавить отзыв | Rx | N | N | ||
Общее название: системный кортизон Брендовое название: Кортона ацетат Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Просмотр информации о дексаметазоне дексаметазон | 10 | 1 отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Л.А., Дксево, HiDex …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Просмотр информации о Кеналог-40 Кеналог-40 | 5.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: триамцинолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Посмотреть информацию о Indocin Индоцин | 5.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: индометацин системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Посмотреть информацию об Анапрокс Анапрокс | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон | 5.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: триамцинолон системный Бренды: Кеналог-40, Кеналог-10, Аристопан Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Просмотр информации о троламина салицилате троламин салицилат | 8.5 | 3 отзыва | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: троламинсалицилат актуальный Бренды: Артрикрим, Миофлекс, Аспер-Флекс Класс препарата: средство для местного применения Для потребителей: дозировка, побочные эффекты |
|||||||
Посмотреть информацию о All Day Pain Relief Облегчение боли на весь день | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Просмотреть информацию о Flanax Pain Reliever Льняное обезболивающее | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотреть информацию о Афлаксен Афлаксен | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Посмотреть информацию о All Day Relief Облегчение на весь день | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Посмотреть информацию об Анапрокс-ДС Анапрокс-ДС | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотреть информацию о бетаметазоне бетаметазон | 1.0 | 1 отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: бетаметазон системный Брендовое название: Целестоун Солуспан Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Просмотр информации о Дексаметазон Интенсол Дексаметазон Интенсол | Показатель | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотр информации о Кеналог-10 Кеналог-10 | Показатель | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: триамцинолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Просмотреть информацию о Midol Extended Relief Мидол расширенный рельеф | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Посмотреть информацию о Напрелане Напрелан | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||
Посмотреть информацию о EC-Naprosyn ЭЦ-Напросин | Показатель | Добавить отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты |
|||||||
Просмотр информации о сулиндак Сулиндак | Показатель | Добавить отзыв | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: сулиндак системный Брендовое название: Клинорил Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении |
|||||||
Посмотреть информацию об Aristospan Аристопан | Показатель | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: триамцинолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация |
|||||||