Как лечить бурсит пятки: Бурсит пяточный | Сеть клиник «Здравствуй!»

03.11.1978 alexxlab

Содержание

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки пяточной кости, сопровождающееся образованием и накоплением экссудата в ее полости.

Причины

Специалисты выделяют две основные причины,способствующие развитию данного патологического процесса. В первом случае заболевание возникает на фоне инфекционного поражения, возникающего в следствии травматическое повреждение данной анатомической области. Занос патогенной флоры в этом случае происходит через поврежденные кожные покровы, а также лимфогенным или гематогенным путем из близлежащих очагов инфекции. Помимо этого, еще одной распространенной причиной данной патологии является негативное механическое воздействие, обусловленное длительным ношением неудобной обуви.

У женщин заболевание может возникать при длительном ношении неудобной обуви на высоком каблуке. В этом случае причиной заболевания является деформация синовиального мешочка, которая возникает при длительном нахождении стопы в непривычном положении. В связи с этим необходимо уделять особое внимание удобству обуви при ее выборе и стараться все же подбирать не только красивые, но и удобные модели.

Симптомы

Заболевания проявляется появлением незначительной припухлости в области пяточной кости. С течением времени по мере прогрессирования недуга возникает местная гипертермия и гиперемия, что указывает на появление воспаления в этой области. Также больные жалуются на появление острых болевых ощущений в пятке, которые значительно усиливаются при ходьбе либо при надавливании на пораженную область. Самой опасной является острая форма заболевания, так как очень часто она сопровождается появлением гнойного поражения.

При травматическом бурсите, в деформированной сумке отмечается скопление жидкости. На запущенных стадиях заболевания может обнаруживаться изменения в стенках карманов, в результате чего может появится утолщение и разрастание, а в тяжелых случаях,образование дополнительных стенок. При подостром течении бурсита, могут возникнуть не только неприятные ощущения, но и рецидивы заболевания. В связи с этим при возникновении каких-либо воспалений, неприятных ощущений и даже резкой боли в этой анатомической области необходимо обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

При подозрении на бурсит больному проводится клиническое обследование, которое включает пальпацию данной анатомической области. Основные диагностические усилия направлены на выявление причин, которые вызвали воспаление. При постановке диагноза обязательно учитываются жалобы, анамнез заболевания и данные полученные при проведении лабораторно-диагностических манипуляций.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение рентгенологического или ультразвукового исследования пяточной кости. При необходимости больному может быть проведена диагностическая пункция с дальнейшим исследованием пунктата, что позволит определить тип возбудителя и подобрать наиболее эффективную схему лечения. Помимо этого, больному назначается общий и биохимический анализ крови и мочи.

В тяжелых случаях может потребоваться проведение магинторезонансной или компьютерной томографии.

Лечение

На начальном этапе поврежденной пятке следует обеспечить максимальный покой, для этого могут использовать шины либо тугое бинтованные. Минимальная длительность иммобилизация конечности составляет 10 дней.

При тяжелом течении в суставную сумку вводят гормональные препараты, что позволяет быстро купировать воспаление. Помимо этого, больному может быть назначена антибиотикотерапия, нестероидные противовоспалительные средства. На этапе выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры.

При неинфекционной этиологии заболевания, для устранения болевого синдрома больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства перорально либо в форме гелей или мазей.

При формировании гнойного процесса проводится пункция с дальнейшим введение в синовиальную полость антибактериальных средств.

Профилактика

Профилактика бурсита пятки основана на предупреждении развития травм, а также подборе качественной и удобной обуви.

лечение и симптомы, 8 методов терапии, особенности реабилитации

Бурсит – воспалительное заболевание сустава, при котором в синовиальной сумке накапливается экссудат, что сопровождается сильным воспалением. Патология может развиться практически на любой части опорно-двигательного аппарата, а при чрезмерных физических нагрузках и ношении тесной, неудобной обуви есть риск бурсита пятки. Болезнь приводит к ограничению движений, сильной боли и отечности. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению, но если вовремя не обратиться к врачу, есть риск серьезных осложнений. В статье мы рассмотрим наиболее эффективные методы традиционного лечения бурсита пятки.

Признаки заболевания

Бурсит пятки характеризуется покраснением, отечностью и сильной болью в области задней части голеностопа. Нередко патология формируется на фоне повреждения ахиллова сухожилия, например, при спортивной травме, ношении некачественной обуви.

В группе риска находятся спортсмены, люди, чья работа связана с нагрузкой на ноги, а также женщины, часто носящие каблуки.

Пяточное сухожилие – самое сильное в человеческом организме и способно выдержать нагрузку до 350 кг.

Провоцировать воспаление синовиальной сумки в области пятки, кроме физической нагрузки, могут и другие факторы:

различные инфекционные заболевания — артрит суставов и подагра;
избыточный вес;
несбалансированное питание;
повреждения кожи на ногах (мозоли, натоптыши, раны).

По локализации воспалительного процесса различают пяточный и подпяточный бурсит. Развитие пяточного бурсита не заметить невозможно, так как воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами. В таблице представлены ключевые признаки пяточного и подпяточного бурсита.

Пяточный бурсит

Подпяточный бурсит

· припухлость над пяткой в месте соединения сухожилий голени и пятки;

· боль в этой области, усиливающаяся при движении;

· покраснение и отечность;

· болезненность присутствует независимо от типа обуви.

· припухлость в области под пяткой;

· острая боль при попытке встать на ногу;

· дискомфорт во время ношения обуви на каблуке или платформе, который несложно устранить ношением моделей на плоской подошве;

· отечность и покраснение возникает только на фоне нагрузки на стопу.

В ряде случаев определить разновидность патологии очень сложно, поэтому требуется качественная диагностика. Из-за того, что обе формы имеют схожую симптоматику, нужно как можно подробнее описывать ощущения еще на этапе сбора анамнеза.

В клинической литературе описаны случаи, когда у пациента были выявлены обе формы заболевания одновременно.

Методы диагностики

Современная процедура рентгена стопы.

Воспалительные процессы в суставах и околосуставных соединениях игнорировать нельзя. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий заболевание может вызвать различные осложнения, вплоть до полной ограниченности подвижности суставов. При любых признаках бурсита не откладывайте визит к врачу. Перед началом лечения всегда проводят диагностику, для выявления бурсита пятки применяют следующие методы:

осмотр воспаленной области;
анализ крови, который за счет роста уровня лейкоцитов укажет на воспалительный процесс в организме;

рентгенологическое исследование и УЗИ;
пункция синовиальной жидкости.

Забор содержимого бурсы поможет выявить возможную инфекцию, которая спровоцировала воспалительный процесс. Также данная процедура покажет наличие или отсутствие гноя и крови в синовиальном секрете. Этот анализ определит необходимость лечения антибактериальными средствами.

Как лечить бурсит пятки

Лечение бурсита пятки должен назначать только врач на основании результатов лабораторных и аппаратных исследований. Традиционная схема лечения воспаления суставной сумки – это комплекс мероприятий, который включает в себя применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, наружных средств, физиопроцедур, массажа и лечебной физкультуры в период реабилитации. В первую очередь необходимо обеспечить покой больному суставу, ограничить физические нагрузки. Для этого используют эластичный бинт или согревающую повязку, которые позволят максимально ограничить нагрузку на воспаленный сустав.

При бурсите бактериального происхождения вместе с антибиотиками необходимо принимать иммуномодулирующие препараты, которые укрепляют защитные силы организма и помогают противостоять различным инфекциям.

Противовоспалительные средства

Первостепенными препаратами при медикаментозном лечении бурсита являются противовоспалительные средства. Эта группа фармацевтических средств оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для лечения воспаления суставов применяют нестероидные лекарственные средства. Они снимут боль, оказывают жаропонижающее действие. На сегодняшний день наиболее популярные препараты этой группы — это Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Выпускают НПВС в виде таблеток, инъекций, пластырей, мазей и гелей.

При лечебных блокадах противовоспалительные препараты вводят в полость суставной сумки способом инъекции. Такая процедура помогает практически полностью купировать боль в суставах. Сегодня этот метод является самым эффективным в борьбе с болевым синдромом при бурсите. Такой способ введения лекарства помогает улучшить обменные процессы в тканях, сделать суставы более подвижными.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это группа средств стероидных гормонов, которые производятся корой надпочечников.

Их применяют в комплексной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти препараты обладают сильным противошоковым, антиаллергическим и антитоксическим эффектом, например, Метилпреднизолон, Триамценолон. Поэтому их применяют при процедурах блокады. В то же время эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний к использованию и могут вызвать различные побочные эффекты.

Длительное применение кортикостероидов может вызвать обострение заболеваний ЖКТ, атрофию кожи, привести к развитию глаукомы, грибковых инфекций.

Наружные средства

Для лечения бурсита также применяют разнообразные средства наружного применения. Это противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей и пластырей. Так, для устранения воспаления используют нестероидные средства в виде мазей и гелей. Помимо противовоспалительного действия они окажут противоотечный эффект, ускорят обменные процессы в тканях на месте воспаления. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

Наклофен;
Диклофенак;
Долобене;
Вольтарен;
Ибупрофен;
Никофлекс.

Также удобны в применении в домашних условиях при лечении пяточного бурсита противовоспалительные пластыри. Они крепятся на место воспаленного сустава для устранения симптомов заболевания. Например, пластырь Версатис кроме основного активного вещества содержит лидокаин, что позволяет использовать его в качестве анестетика. А использование пластыря Нанопласт Форте помогает снять боль и улучшить кровообращение в месте воспаления, что способствует быстрому восстановлению сустава.

Популярным методом при лечении болезней суставов являются различные компрессы. К примеру, компресс из Димексида с Гидрокортизоном помогут снять воспаление. Гидрокортизон – это сильный глюкокортикостероид, который уменьшит воспалительный процесс, устранит покраснение и зуд. Димексид выступит в качестве анестетика и противомикробного средства.

Супрессоры

Одним из методов лечения пяточного бурсита есть применение супрессоров. Это группа сильнодействующих препаратов, которые способны практически сразу после применения устранить болевые ощущения в воспаленном суставе. Средства отличаются значительными побочными эффектами относительно человеческого организма. Поэтому использовать их для лечения следует с особой осторожностью и применять только по назначению врача. В каждом случае препарат подбирают индивидуально, основываясь на данных лабораторной и аппаратной диагностики.

Ортопедические стельки

При заболеваниях стоп и опорно-двигательного аппарата в общем применяют ортопедические стельки. Они используются как для лечения, так и для профилактики болезней нижних конечностей. Лечебный эффект оказывает рельефная поверхность стелек, которая соответствует правильному строению стопы. Как профилактическая мера они используются при длительной ходьбе, больших нагрузках. Определенный рельеф стелек поможет правильно распределить нагрузку на ногу, что даст избежать нарушений в работе нижних конечностей.

Массаж

Массаж при бурсите пятки показан в период реабилитации, то есть после снятия острой формы заболевания. Очень важно, чтобы мануальное воздействие проходило после снятия воспаления бурсы. В противном случае это может только усугубить состояние больного и приведет к осложнениям. Сеансы массажа при бурсите помогут восстановить двигательную функцию сустава. Такое воздействие улучшает кровообращение, что способствует быстрому заживлению и устранению воспаления.

Существует ряд противопоказаний для массажа суставов: онкологические заболевания, психические расстройства, инфекции, высокая температура и т.д.

Физиопроцедуры

Одной из составляющих комплексного лечения бурсита являются физиопроцедуры. Для устранения воспалительного процесса в суставах, в частности в области пятки, применяют электрофорез, магнитотерапию, амплипульс, бальнеотерапию и другие. Эти процедуры помогут устранить боль и снять воспаление, улучшить кровообращение в месте воспаления, чем ускорят регенерацию клеток в тканях и органах. Положительный эффект достигается за счет локального воздействия непосредственно на воспаленный участок.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при бурсите необходимо в том случае, когда прием медикаментов не дает результатов или же происходят рецидивы заболевания, несмотря на соблюдение всех рекомендаций врача. Также показанием к операции является гнойный бурсит. Хирургические манипуляции заключаются в очищении синовиальной полости от жидкости. В некоторых случаях возможно полное удаление воспаленной бурсы сустава. Дренаж бурсы проводят под местным наркозом. После чистки от экссудата туда вводятся антибиотики и кортикостероиды.

Хирургическое лечение – крайняя мера. Назначается только при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии либо при острой форме болезни.

Про болезнь Бейкера коленного сустава можно узнать в данном материале.

Первая помощь

Первая помощь при воспалении сустава, в первую очередь, обеспечение покоя воспаленной области. Для этого используют специальные фиксирующие повязки, которые уберегут ее от излишней нагрузки и воздействия. Носить такую повязку следует в течение 5 дней. После этого необходимо постепенно нагружать конечность, увеличивая нагрузку.

При сильных болевых ощущениях применяют обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения. При острой форме назначают инъекцию с анестетиком. Обезболивание воспаленного участка позволяет снять напряжение, улучшить состояние пациента.

Фиксация пораженной области — первоочередная задача при остром бурсите пятки.

Видео

В данном видео рассказывают про основные методы лечения бурсита пятки.

Выводы

Бурсит пятки — распространенное заболевание, которое чаще всего развивается на фоне нагрузок на стопу, из-за ношения неправильно подобранной обуви.
Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
В рамках медикаментозного лечения особенно эффективными являются противовоспалительные препараты и кортикостероиды.
Дополнительный терапевтический эффект при лечении бурсита оказывают физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура.

Про использование антибиотиков при бурсите плечевого сустава можно узнать в данной статье.

Бурсит пятки: лечение, терапия народными средствами

Бурсит пятки – воспаление бурсы перед или позади ахиллова сухожилия. Бурсой (или синовиальной сумкой) называют анатомический мешочек, окружающий сухожилия мышц. Он заполнен жидкостью, выполняющей роль амортизатора при нагрузках.

При попадании в жидкость инфекций или при травмах пятки (ушиб пятки), начинается процесс воспаления. Неблагоприятное течение заболевания приводит к экспансии воспаления на другие близлежащие ткани.

В иных суставах организма синовиальные сумки больших размеров, но стопа подвергается сильным нагрузкам, поэтому пяточный бурсит – достаточно распространенная патология.

Лечение назначается в зависимости от стадии болезни:

Острой.
Подострой.
Хронической.
Рецидивирующей.

Лечить народными методами такое заболевание рекомендуется только на начальной стадии или дополнительно к основному врачебному курсу.

Чтобы не допустить хронического течения болезни, важно не упустить время, когда начинают появляться первые симптомы. Конечно, сам по себе хронический бурсит пятки не причиняет сильной боли, но приводит к обострениям.

Виды

Пяточный бурсит бывает нескольких видов. И очень важно врачу поставить точный диагноз, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение. С этой целью вас попросят сделать ряд анализов:

Берется жидкость из суставной сумки. Это дает возможность точно выяснить возбудителя, ведь болезнь могут спровоцировать стрептококки и спирохеты, гонококки и бруцеллы, стафилококки. Также можно будет определить, какая стадия заболевания.
Делается рентген пятки. Во-первых, на снимке можно увидеть границу воспаления. Во-вторых, таким образом удастся исключить пяточную шпору.
Необходимо будет отправить на анализ мочу и кровь – по их результатам довольно-таки часто выясняют причины бурсита пятки, а также уточняется общее состояние вашего здоровья.

Классификация пяточного бурсита:

Гнойный. Инфекция на поверхности плюсневой кости способна вызвать абсцесс. Боли появляются во время ходьбы.
Гонорейный. Протекает с остро выраженными болями и поражением окружающих тканей. Внешне отмечается краснота и припухлость пораженной области.
Туберкулезный. В синовиальной сумке образуется серозно-фиброзный экссудат. Иногда он переходит в творожно — гнойную форму. Заболевание осложняется появлением свищей, операционного вмешательства редко удается избежать.

Диагноз «бурсит пятки» – не приговор. Важно лишь своевременно обратиться за помощью, и начать лечение.

Причины

Причин, приводящих к такому заболеванию, как пяточный бурсит, приличное количество. Но все их можно сгруппировать в две основные группы: попадание инфекции, механическое поражение.

Инфекционные факторы регистрируются при попадании в синовиальную сумку различного рода инфекций (стрептококк, стафилококк и др.). Инфицирование может возникнуть:

В результате пореза.
После фурункулеза.
При нарушении обмена веществ.
При заражении ИППП.
Если у вас произошли какие-либо нарушения гормональные.

К механическим причинам относят деформацию бурсы неудобной обувью (высокими каблуками), ушибы, ожирение (увеличенная нагрузка на ступни), растяжение связок и др.

В основном симптомы пяточного бурсита начинают появляться в результате неправильного распределения нагрузки на стопу.

Симптомы

Бурсит пятки развивается постепенно, но вместе с тем, его симптомы сложно игнорировать. Ведь воспаление не дает возможность встать нормально на пятку, да и при пальпации этой области возникают сильные боли.

Внимание следует обратить на следующие симптомы:

Уплотнение и опухоль в районе пятки. В первые дни уплотнение мягкое и не доставляет дискомфорта.
Отек и покраснение в месте прикрепления сухожилий к кости.
Повышение температуры кожных покровов в зоне поражения (при острой форме поднимается общая температура организма).

Экспансия на подпяточную область вызовет подпяточный бурсит. Он похож на пяточную шпору, что затрудняет диагностирование. В принципе, это же и является причиной того, почему нужно идти в поликлинику за консультацией, а не лечится дома. Ведь если вы поставите себе сами неправильный диагноз, то лечение принесет не облегчение, а массу проблем.

Вовремя не вылеченный подпяточный бурсит приводит к инвалидности.

Лечение

Первое, что нужно сделать, если вам поставили такой диагноз – предоставить ступне покой. Для снятия сильной боли можно прикладывать поочередно тепло и холод. Ограничение нагрузки на пятку достигается посредством ношения ортопедических подпяточников, ограничивающей амплитуду движения конечности.

Основная же терапия включает в себя: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечение народными средствами. В особо запущенных случаях будет проведено хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Инфекционные возбудители заболевания требуют назначения антибактериальных средств, к которым чувствителен возбудитель.

При неинфекционных формах единого метода не существует. Специалисты назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Их действие направляется на предупреждение распространения воспалительных процессов на близлежащие ткани и на лечение очага болезни.

Применяемые средства:

Препараты могут быть использованы в форме мазей, таблеток или кремов.

Из глюкокортикостероидов применяются Метилпреднизолон или Триамценолон. Они вводятся в бурсу после того, как оттуда будет удален экссудат посредством прокола сумки. После процедуры проводится антисептическая обработка и введение лекарств.

При болезни часто отмечается снижение иммунитета. Поэтому лечение дополняется назначением иммуномодуляторов.

Физиотерапия

Физиолечение направляется на снижение воспаления и на рассасывание экссудата. Методы воздействия: противовоспалительные, обезболивающие, стимулирующие восстановление.

Фазы воспалительного процесса оказывают влияние на выбор метода физиотерапевтического воздействия. Для каждой фазы существуют свои противопоказания и рекомендации:

Острый период. Первые пять дней острая (или обостренная хроническая) форма бурсита характеризуется наибольшим содержанием экссудата. Лечение физиопроцедурами направляется на купирование воспалительных процессов, торможение активности медиаторов воспаления. Аппаратная терапия поможет организму преодолеть острую стадию с меньшим количеством экссудата.
Стадия затихания. Когда острые воспалительные реакции начнут затихать, физиотерапия направляется на окончательную ликвидацию экссудата. Проводится назначение сосудорасширяющих и лимфодренирующих методов. Дозы СВЧ и УВЧ на этом этапе должны быть высокоинтенсивными. Количество сеансов от 8 до 10, так как ультравысокие частоты способствуют разрастанию соединительной ткани.
Ультразвуковая терапия, а также ультрафонофорез с введением йодида калия или алоэ снимают отеки. Это способствует усилению кровотока и ускорению интенсивности метаболических процессов.

Ударно-волновое воздействие. Средствами дистанционной ударно-волновой терапии ослабляются болевые ощущения, активируется регенерация поврежденных тканей.Через полгода курс нужно повторить.

По усмотрению врача осуществляется применение других методов физиотерапии. Лечить можно с помощью:

Парафинотерапии.
Массажа.
Электрофореза.
Ультрафиолета.
Магнитотерапии.

Во время проведения процедур врач сможет оценить степень их воздействия. При необходимости, проводится корректировка сделанных назначений.

Лечение народными средствами

В домашних условиях заболевание можно лечить только на начальной стадии. При отсутствии эффекта болезненные симптомы будут нарастать, и визит к врачу станет неизбежным. Первые признаки заболевания можно купировать, применяя:

Прогревания.
Компрессы.
Ванночки.
Составы для приема внутрь.

При выборе средства лечения нужно помнить о наличии аллергии на компоненты выбранных составов. Чтобы этого не произошло, методы можно совмещать и чередовать.

Что можно порекомендовать:

Прогревание. Лечить прогреванием можно без ограничений. Крупная соль нагревается на сухой сковородке, насыпается в мешочек и прикладывается к больному месту. Держится до остывания.
Компрессы. Для компресса можно взять такое растение, как каланхоэ. С трехлетнего растения срезаются неповрежденные листочки, выдерживаются 2–3 дня в морозилке, отбиваются и прикладываются к больному месту.
Горячий компресс делается из семян льна. Подогретые семена складываются в мешочек и привязываются к бурситу.
Натертая с кожурой черная редька прикладывается к пятке, укрывается полиэтиленовым пакетом и теплой тканью, выдерживается 1 час. Делать 3 раза в день, пока боль не стихнет.
Компресс из алоэ, меда и водки (1:2:3) прикладывается на салфетке два раза в день. Алоэ нужно измельчить, перемешать с остальными ингредиентами, настоять 24 часа в темном, теплом месте. Не используется для лечения бурсита в домашних условиях при аллергии на мед.
Компресс из меда и натертого на терке хозяйственного мыла (по 1 ст. л.) с добавлением одной натертой луковицы прикладывается на ночь в течение недели.

В качестве лечения в домашних условиях можно использовать ванночки. Сосновую хвою с шишками и веточками нужно замочить в прохладной воде на ночь, поставить на медленный огонь, кипятить полчаса, настаивать до 12 часов. Процедить, подогреть, держать ноги в горячей ванночке 30 мин. На 4 литра воды взять 1 кг веточек.

Снять симптомы помогает сенная труха. Она, как и хвоя, замачивается в холодной воде и кипятится (20 мин). После закипания ее нужно снять с огня и дать отвару настояться в течение часа. Ступни держать в теплой ванночке полчаса.

Составы для приема внутрь

Бурсит пятки лечить народными средствами можно также используя многие продукты и растения. В частности, можете приготовить следующее: 1 столовая ложка яблочного уксуса с 1 столовой ложкой меда разводится в 200 мл теплого кипятка. Выпивать по 400 мл в сутки в течение недели.

Такое питье, как грейпфрутовый сок и сок сельдерея (400 мл в сутки) облегчит болевой синдром и поспособствует выздоровлению.

Важно помнить, что какими бы средствами ни пришлось лечить пяточный бурсит (медикаментозными, народными, физиотерапевтическими), хирургическое вмешательство – последний способ избавления от болезни. И применяется при отсутствии положительного эффекта от других видов терапии.

Лечение бурсита методами народной медицины — ortopeddom.ru

Причины пяточного бурсита

Сухожильный бурсит пятки обычно имеет несколько основных причин возникновения, которые можно разделить на две категории:

Механическое воздействие. К этому можно отнести:

Ношение неудобной, не подходящей по размеру обуви в течение длительного времени. В особенности это обувь на высоком каблуке, которая способствует поражению синовиальной сумки.
Мелкие травмы, к которым можно отнести ушибы, растяжение связок и прочие. Они могут возникать из-за чрезмерной физической активности, а также из-за занятия спортом или режимом работы.
Излишний вес, который повышает нагрузку на сухожилия и может быть причиной возникновения бурсита.

1.2. Инфекционное воздействие. К такому типу воздействия можно отнести:

Попадание инфекции через порез или прокол пятки, а также вследствие других проникающих травм.
Перенесенные инфекционные заболевания, такие как фурункулез, артриты, артрозы, остеомиелит, рожистое воспаление.
Гормональный сбой в организме.
Дисбаланс обмена веществ, который может привести к снижению иммунитета.

1.3 Наследственность.

Симптоматика заболевания

Как правило, бурсит в пятке имеет ярко выраженные симптомы, которые могут указывать на его наличие. Среди них можно отметить:

Возникновение опухлости и отечности сустава в области поражения.
При пальпации у пациента возникает сильная боль.
Ходить человеку становиться трудно из-за возникновения болей в пятке и прилегающих зонах, в особенности это ощутимо по утрам.
Возникает гипертермия (повышение местной температуры) в области пятки. В случае гнойного бурсита, может повыситься общая температура тела.
Может возникнуть покраснение кожи в области сустава.

При бурсите боль в области пятки может иметь симптоматику схожую с наличием пяточной шпоры, что значительно усложняет постановку диагноза.

Следует отметить, что пяточный бурсит заболевание достаточно серьезное и может привести к инвалидности человека, поэтому при малейших подозрениях необходимо сразу же обратиться за помощью к специалистам.

Виды заболевания в зависимости от течения воспалительного процесса

Бурсит пятки могут различать нескольких видов, среди которых наиболее распространенными являются острый, хронический и гнойный бурситы.

Острый

Острый пяточный бурсит может возникать из-за различных травм пятки, при этом во время получения травмы в брусе образуется много жидкости, которая начинает пропитывать окружающие ткани. При такой форме в полость синовиальной сумки очень часто попадает кровь. Симптомами острого бурсита пятки являются:

Резкая боль в области пятки и сустава.
Физическая нагрузка только усиливает боль в суставе.
Возникает ограничение движения в голеностопном суставе.
Появляется отечность и покраснение в области бурсита.
Повышается местная температура.

Хронический

Данная форма бурсита возникает чаще всего из-за микротравм и механического раздражения в течение длительного времени. Чаще всего он встречается у спортсменов и людей с тяжелыми условиями труда.

Симптомы хронического бурсита менее выражены и могут проявляться следующим образом:

Небольшая припухлость в области поражения.
Кожа в месте сустава не имеет никаких признаков.
Сустав не теряет свою подвижность.
Со временем стенки сухожилий утолщаются, образуются кальциевые отложения, что приводит к возникновению ограниченности движений.

Во время обострения хронического бурсита количество жидкости в синовиальной сумке может увеличиваться. Хроническая форма бурсита возникает тогда, когда в течение длительного времени заболевание не подвергалось лечению.

Гнойный (причины, симптоматика, чем опасен)

Гнойный бурсит пяточной кости чаще всего может возникать в результате проникновения инфекции через травмы или лимфатическую систему организма от соседних тканей с инфекцией. Причинами его возникновения чаще всего вызывают стрептококковые и стафилококковые инфекции.

Симптомами гнойного бурсита являются все симптомы, которые характерны для инфекционного процесса, то есть повышение температуры тела, сильные боли в области поражения, общее инфицирование организма.

Гнойный бурсит пятки очень опасен тем, что может вызвать следующие последствия:

Некроз околосуставной пяточной сумки.
Флегмону.
Свищи.
Образование гнойника или абсцесса.
Возникновение гнойного артрита голеностопного сустава.
Ограничение движения в результате поврежденных связок и сухожилий.
Остеомиелит костей голени.

При возникновении каких-либо симптомов гнойного бурсита необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, чтобы исключить развитие осложнений.

Эффективное лечение пяточного бурсита в домашних условиях

Как лечить бурсит? Пяточный бурсит, помимо медикаментозного лечения, можно лечить также народными средствами.

Какими народными средствами можно лечить сухожильный бурсит пятки

На сегодняшний день существует множество рецептов и средств лечения бурсита пятки про помощи народных средств. Среди них можно выделить различные компрессы, мази, примочки, настойки и отвары из лекарственных растений.

Как лечить бурсит при помощи компрессов

Лечение бурсита народными методами подразумевает использование компрессов. Компрессы очень хорошо помогают в лечении бурсита не только пятки, но и других суставов. Среди них можно выделить:

Компресс из капустного листа. Является очень эффективным методом лечения. Для его приготовления необходимо взять свежий лист обычной белокочанной капусты, отбить его до появления сока, смазать медом и прикладывать к больному месту. Компресс оставляют обычно на всю ночь.
Компресс из меда и водки. Эффективно помогает избавиться от воспалительного процесса. Для его приготовления нужно взять 2 ложки меда и 1 ложку водки или самогона, 1 ложку алоэ. Алоэ необходимо хорошо измельчить и смешать с остальными компонентами, после чего смесь оставить на сутки в темном месте. В готовый полученный раствор смачивается салфетка и прикладывается на пятку, фиксируется и укутывается.

Настойки при лечении заболевания (особенности применения настойки из сирени)

Существует много рецептов настоек, которые применяют при лечении бурсита, однако наибольшее внимание стоит уделить настойке сирени при бурсите пяточной кости. Для ее приготовления необходимо взять 300 г ростков сирени и 0,5 л водки. Их необходимо смешать и оставить в темном прохладном месте на 2 недели. Полученную настойку необходимо втирать в больное место один раз в день.

Отвары лекарственных растений и целебные чаи

При лечении бурсита помогают отвары лекарственных трав, которые помогают снять воспаление. Хорошо зарекомендовали себя:

Чай из семян сельдерея. Для его приготовления нужно взять ложку семян и 200 мл кипятка. Семена залить кипятком и дать настояться в течение нескольких часов, после чего можно пить 2 раза в сутки в течение 2 недель.
Отвар из корня лопуха. Для его приготовления данного народного средства лечения бурсита необходимо взять 2 ст. л. измельченного корня лопуха и 1 л воды. Кипятить данную смесь в течение 5 минут, после чего поставить отвар настаиваться в течение 15 минут. В полученную смесь необходимо смочить салфетку и делать компрессы на больное место в течение 2-х часов. Компресс необходимо утеплять шерстяным платком.

Заключение

Бурсит является серьезным заболеванием независимо от локализации процесса и может привести к серьезным осложнениям. По этой причине при малейшем подозрении на возникновение данного заболевания, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

https://ortopeddom.ru/bursit/lechenie-bursita-metodami-narodn…

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

код по МКБ-10, симптомы, лечение в домашних условиях, фото

Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки в области пяточного бугра. Располагается элемент достаточно близко к поверхности кожи, а потому подобное состояние способно существенно усложнить жизнь больного. Любые нагрузки и даже давление обуви способны усилить симптоматическую картину.

Особенности

Пяточная бурса – околосуставная сумка, которая располагается у самого основания сухожилия. То есть она находится в области соединения ахиллесова сухожилия и пяточного бугра.

Она способствует защите области от травмирующих нагрузок, а также способствует нормальной работе области.

При воспалении сумка обычно меняет свои функции, из-за чего состав выделяемой жидкости меняется в негативном направлении. То есть смазка для суставов перестает защищать суставные поверхности и начинает активно давить на стенки бурсы. Это приводит к проявлению и усилению воспаления. По МКБ-10 болезни присвоен код М70.9.

На фото пяточный бурсит

Причины

Конкретно от пяточной бурсы чаще всего страдают женщины, особенно любительницы высоких каблуков. Также на проявление заболевания способны повлиять:

Травмы;
Постоянная компрессия околосуставной сумки;
Интенсивные нагрузки на область пяточной кости и бурсы.

Также на проявление состояния могут повлиять и инфекционные возбудители, попавшие в пораженную область через микротравмы или иным путем. Не последнюю роль играют в процессе и воспалительные патологии тканей и элементов около бурсы.

Причины бурсита

Симптомы

Клиническая картина проявляется достаточно быстро:

Болями в области пятки при пальпации нагрузке и даже при пассивном движении на разгибание;
Припухлость, быстро переходящая в отек;
Покраснение покровов в пораженной области.

В некоторых случаях воспаление в пятке может сопровождаться ростом температуры. Если заболевание спровоцировано инфекцией, то симптоматическая картина проявляется намного ярче и интенсивнее. В некоторых случаях может начаться гнойное поражение бурсы.

Как лечить

Терапия проводится с учетом формы заболевания. Также нужно отметить и стадию развития. На начальных этапах эффективной считается консервативная терапия, а вот в запущенных случаях может потребоваться хирургическое воздействие.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение является одним из наиболее эффективных, если начало применяться с первых проявлений. В курс обычно входят:

НПВС общего, местного типа – Мовалис, Ортофен, Диклак, Ибупрофен и так далее;
Миорелаксанты – Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
Гормональные препараты (при интенсивной форме воспалений) – метилпреднизолон, Гидрокортизон, кортизон;
Антибиотики при бактериальной форме – Левомицетин, Флемоксин, Флемоклав Солютаб, Супракс и так далее.

Медикаментозная терапия начинается только тогда, когда проведена полная диагностика и поставлен точный диагноз.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет решить проблемы симптоматики, а также улучшить функциональность и течение процессов в пораженной области. Для ведения лечения могут применяться:

Терапия инфракрасным излучением;
Грязелечение;
Магнитотерапия;
Гимнастика и ЛФК;
Озокеритотерапия;
Лазеролечение;
Бальнеотерапия;
Массаж.

Это основные процедуры, которые чаще всего применяют. Но как и с медикаментами, с физиотерапевтическим воздействием врачи избирательны и прописывают тот или иной курс только при учете конкретной формы болезни.

Физиотерапия при пяточном бурсите

Операционное лечение

Лечение с помощью операции чаще всего назначается в том случае, если есть гнойные осложнения в сумке. Для этого делается разрез тканей над местом воспаления и нагноения. Из сумки устраняют патологическую жидкость. Область активно промывают антисептиком. Потом вводится комплекс препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием. Потом рану зашивают и далее уже ведется реабилитация.

Чем опасно заболевание

Болезнь в первую очередь опасна тем, что может спровоцировать гнойные осложнения, которые способны существенно влиять не только на работу области, но и на сохранение здоровья суставов. При отсутствии терапии могут проявиться:

Остеомиелит;
Артроз, остеопороз;
Флегмона;
Конская стопа;
Поражение ахиллова сухожилия с последующим его укорочением и уменьшением функциональности.

Самым тяжелым состоянием является распространение инфекции и гноя по организму и проявление сепсиса.

Прогноз

Прогнозы в целом достаточно позитивные, если терапия проводится вовремя. Но при этом параллельно нужно применять удобную обувь и ортопедические изделия к ней. Это поможет снизить нагрузку на бурсу и не провоцировать усиление воспаления. При отсутствии лечения чаще всего заболевание переходит в хроническую форму и со временем приводит к разрушению сустава и развитию дегенеративных заболеваний. В тяжелых случаях проявляются осложнения с гнойными проявлениями.

Об особенностях лечения бурсита пятки, смотрите в нашем видео:

Бурсит пятки и стопы — что это такое? Лечение народными средства

Бурсит стопы является воспалительным заболеванием околосуставных сумок, расположенных в мягких тканях между мышечными сухожилиями и костями (или кожей). Наиболее часто патологический процесс охватывает бурсы в зоне ахиллова сухожилия, пяточной кости и первого плюснефалангового сустава. Под влиянием воспаления происходит усиленная выработка синовиальной жидкости, которая скапливается в полости сумки. Это и приводит к появлению неприятных симптомов бурсита.

Стопа в силу своего строения очень часто подвержена воздействию неблагоприятных факторов, которые могут привести к повреждению околосуставных сумок.

Перед тем как проводить диагностику бурсита и его лечение, нужно выяснить, какому фактору принадлежит ведущая роль в развитии болезни. Это позволит не только использовать превентивные меры, но и более эффективно лечить заболевание.

Содержание статьи

Симптомы

Бурсит голеностопного сустава своими симптомами мало отличается от других заболеваний суставного аппарата. Поэтому на этапе диагностики необходимо внимательно учитывать все жалобы и сопоставлять их с возможными признаками болезни. Четкое дифференцирование патологии позволит избежать ошибок и неточностей.

Поражение околосуставных сумок стопы может протекать как бурсит ахиллова сухожилия или подпяточный бурсит. В зависимости от этого локализация воспалительных изменений будет разной. Однако, такие признаки однотипны:

Боли при надавливании.
Отечность тканей.
Покраснение кожи над сумкой.
Повышение местной температуры.
Нарушение функции стопы.

В случае острого процесса будут наблюдаться не только местные симптомы, но и проявления общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, недомогание. Необходимо обратить на это внимание, так как скопление гноя в сумке может спровоцировать распространение инфекции в организме.

Бурсит пятки

При воспалении синовиальной сумки, расположенной на подошвенной части стопы, возникает подпяточный бурсит. Это заболевание нередко является следствием поражения фасций и часто осложняется пяточной шпорой.

Вначале пациент отмечает боли в пятке, возникающие при ходьбе или в положении стоя. Они могут быть интенсивными, в виде прострелов, максимально выраженными в начале нагрузки (стартовые боли). По мере ходьбы болевой синдром уменьшается, а в покое снова может усилиться.

Бурсит пятки протекает хронически, оказывая значительные неудобства пациентам.

Они испытывают трудности при опоре на пятку из-за сильной боли. А если бурсит двусторонний, то ходьба и даже обычное стояние становится настоящим испытанием. Длительное течение болезни может даже привести к инвалидности.

Ахиллобурсит

Среди бурситов стопы довольно часто наблюдается поражение сумки в области фиксации ахиллова сухожилия к пятке, между ним и кожей. Это часто встречается у спортсменов и людей, страдающих лишним весом.

О развитии бурсита ахиллова сухожилия говорит появление боли по задней поверхности голени и в пятке.

Причем она будет усиливаться утром и при попытке стать на носочки. Во время осмотра можно заметить припухлость и гиперемию в зоне ахиллова сухожилия, прикосновения вызывают боль. Отмечается нарушение тыльного сгибания стопы.

Появление первых симптомов болезни должно быть сигналом для обращения к врачу. Не нужно ждать, пока болезнь будет прогрессировать.

Лечение

При бурсите стопы лечение направлено на ликвидацию воспаления, нормализацию движений, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего распространения патологии. Используется комплекс мероприятий, которые позволят добиться этого в кратчайшие сроки. Применяют такие методы лечения:

Иммобилизация пораженного сустава.
Медикаментозное лечение.
Физиотерапевтические процедуры.
Оперативное лечение.
Лечение народными средствами.

Лечить бурсит необходимо на ранней стадии болезни – тогда он хорошо поддается терапии. Нельзя допускать переход болезни в хроническую форму, так как в этом случае придется проявить немало упорства для преодоления недуга.

Консервативное лечение

Бурсит голеностопного сустава в острой фазе требует проведения комплексного лечения. Большое значение при этом отводится общим мероприятиям по улучшению состояния стопы, которые создадут благоприятный фон для быстрого излечения. К ним относят устранение этиологических факторов бурсита:

Обеспечить покой стопе, снизив нагрузки.
Носить удобную обувь.
Позаботиться о снижении веса.
Лечить основную патологию (подагра, плоскостопие).

Терапия воспаления околосуставных сумок не обходится без иммобилизационных мероприятий. При бурсите ахиллова сухожилия применяют гипсовые повязки, а в случае бурсита первого пальца стопы – ношение ортопедических стелек.

В качестве медикаментозной поддержки используются препараты, обладающие такими эффектами:

Антибактериальный.
Обезболивающий.
Противовоспалительный.
Улучшение микроциркуляции.
Рассасывание фиброзных тяжей, спаек.
Стимуляция заживления.

Особое значение при остром бурсите голеностопа имеют антибиотики. Их можно вводить и в саму околосуставную сумку. Обосновано также использование глюкокортикоидов в виде внутрисуставных инъекций.

После стихания активного воспаления необходимо присоединение физиопроцедур:

Электрофореза.
Магнитотерапии.
Лазерного лечения.
УВЧ-терапии.
Парафино- и грязелечения.
Массажа и гимнастики.

Применение комплекса традиционных консервативных методов помогает предотвратить хронизацию процесса и обеспечивает более быстрое выздоровление.

Оперативное лечение

Если болезнь имеет упорное и затяжное течение, а предыдущее лечение было неэффективно, приходится прибегнуть к операции.

Как правило, производят резекцию сумки с последующим ушиванием тканей.

Иногда ограничиваются рассечением ее капсулы и эвакуацией экссудата. В таком случае проводят дренирование с введением в полость антибиотиков.

Лечение народными средствами

Лечить бурсит стопы можно и в домашних условиях с применением народных средств. Вполне обоснованным станет использование нетрадиционных советов по лечению воспаления суставных сумок. К ним можно отнести такие народные рецепты:

Компрессы из капустного листа, каланхоэ, с золотым усом.
Компресс из смеси меда, алоэ и водки.
Компресс из смеси тысячелистника, зверобоя и корня лопуха.
Прогревание мешочком с солью.
Хвойные ванночки.
Отвар из корня лопуха.

Лечение народными средствами можно осуществлять только после консультации специалиста, чтобы не навредить пораженной стопе. Только с помощью своевременной и адекватной терапии можно излечить болезнь, устранив препятствия на пути к активной жизни.

что это такое и правильное лечение болезни

Люди, ведущие очень активный образ жизни и профессионально занимающиеся спортом, часто болеют таким заболеванием, как бурсит пятки. Что это такое и как его лечить расскажем в этой статье.

Ахиллобурсит — это воспаление околосуставной синовиальной сумки. При этом заболевании человек испытывает довольно сильные болезненные ощущения в пятке, появляется опухоль, покраснение, поднимается местная температура.

Причины возникновения

Пяточный бурсит может быть вызван разными инфекциями или травмами в результате физического воздействия. В первом случае инфекция попадает в синовиальную сумку через рану в стопе. Также врачи утверждают, бурсит пятки — это осложнение таких болезней, как фурункулез, артрит, артроз, рожистое воспаление. Развиться ахиллобурсит способен и как результат повреждения пятки.

Этому способствуют:

неудобная обувь — маленький размер, очень высокий каблук;
травмы — ушибы, растяжения связок;
повышенная физическая активность — занятия спортом, тяжелая работа;
чрезмерный вес — увеличенная нагрузка на сухожилия.

Также известно, что бурсит пятки — это проявление снижения иммунитета в результате гормональных нарушений и сбоев в обменных процессах.

Признаки и симптомы

Многие знают — бурсит пятки, что это такое заболевание, при первых подозрениях на которое необходимо безотлагательно посетить врача, ведь симптомы могут меняться в зависимости от стадии заболевания. При остром течении болезни появляются болезненные ощущения. Причем в начале человек испытывает болезненное чувство, а со временем боль усиливается. Сильные болевые ощущения испытывает человек и во время ощупывания поврежденного участка. Появляется припухлость и покраснение. В результате этого происходит ограничение движения голеностопа.

Также может появиться гипертермия — резкий скачок температуры воспаленного участка. Если вовремя не провести лечение бурсита пятки, заболевание способно перерасти в хроническую форму. На этой стадии боль во время пеших прогулок уже не будет такой сильной, но станет более продолжительной. Основная опасность хронической формы состоит в том, что происходит кальцификация сустава, то есть будут появляться костные наросты. Обнаружить их можно только при помощи рентгена. Помимо этого, происходит уплотнение синовиальной сумки и атрофирование мышц голеностопа.

Лечение хронического ахиллобурсита намного тяжелее и продолжительнее, чем при острой стадии заболевания. Поэтому, при первых признаках болезни следует сразу обратиться к врачу. Это значительно облегчит и сократит лечение.

Диагностика

Опытному врачу необходимо провести ряд процедур, чтобы поставить диагноз бурсит пятки. В первую очередь это опрос и осмотр пациента. Затем следует пальпация пятки. В этот момент пациент может испытывать очень сильную боль, но без этой процедуры обойтись невозможно. Для того чтобы удостовериться в отсутствии травм или повреждения кости делают рентген. Стопу просвечивают обязательно в двух ракурсах. Это даст более полную картину о состоянии пятки.

При бурсите пятки также могут назначить пункцию. Жидкость из синовиальной сумки отправляется на исследования для определения возможных скрытых болезней, осложнений, гнойных выделений.

Бурсит пятки: лечение и профилактика

При подтверждении диагноза лечение проводится сначала при помощи медикаментов. Врачи обычно прописывают антибиотики, гормональные лекарства и препараты, снимающие воспаление (Ибупрофен, Диклофенак). Для ускорения выздоровления рекомендуют пользоваться рецептами народной медицины, согревающими компрессами.

При таком заболевании, как бурсит пятки, лечение необходимо проводить по следующим рекомендациям:

обездвиживание сустава — это способствует снятию воспаления;
качественная обувь — она должна быть удобной и комфортной;
физиотерапия — пациенту обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур;
покой — он способствует скорейшему выздоровлению и сокращает возможность дальнейших осложнений.

При отсутствии улучшений после проведения медикаментозного курса при диагнозе бурсит пятки, лечение может быть продолжено при помощи хирургического вмешательства.

Народные средства и рецепты

В помощь к основному курсу больные часто прибегают к проверенным рецептам народной медицины. Так, например, быстро снимет воспаление лечение при помощи прогревания семенами льна.

Для этого их необходимо хорошо прогреть, сложить в мешочек из натурального материала и прикладывать к воспаленному участку ежедневно не менее двух недель. Полезно делать при ахиллобурсите и ванночки на основе хвойного отвара или сенной трухи.

Ускорить лечение можно при использовании компрессов.

Ниже приведены несколько хороших рецептов:

Измельченный золотой ус (1 ст.л.), засыпать в один стакан воды и варить после закипания 5-8 минут. После того, как отвар постоит около часа, в него окунают марлю и закутывают проблемное место на ночь. Компресс прикладывают 15-20 дней.
Тщательно промытые листья алое, капусты и сирени хорошо пожать руками для выделения сока. Полученную смесь нужно нанести на воспаленное место и укутать суставы. Процедуру рекомендуется проводить до снятия воспаления. Для большего эффекта этот компресс можно делать горячим и холодным поочередно.
Мелко раздробить лед и приложить к пятке на 40 минут. Такой компресс помогает снять сильную боль.
Для лечения ахиллобурсита рекомендуется применять отвары, чаи и микстуры.
15 г прополиса и 100 г масла нужно хорошо перемешать. Принимать за час до еды в течение одной недели.
1 ст.л. семян сельдерея засыпать в стакан с кипятком и поставить в темное место на час. После процеживания, полученный чай пить дважды в день на протяжении двух недель.
В одном стакане воды размешать по 1 ст.л. меда и яблочного уксуса. Принимать полученную смесь следует на протяжении одной недели утром и вечером по стакану.

Скорейшему выздоровлению способствует сок грейпфрута. Пить его рекомендуется по пол стакана трижды в день в течение двух недель. При использовании рецептов народной медицины во время лечения бурсита пятки не стоит забывать, что все они являются лишь дополнением к медикаментозному лечению. Поэтому следует безукоризненно соблюдать все предписания и советы лечащего врача.

Физиотерапия

При такой болезни как бурсит пятки, лечение не может обойтись без физиотерапевтических мероприятий.

Специалисты обычно назначают следующие процедуры:

электрофорез — введение в организм лекарственных веществ при помощи тока;
ультрафиолетовое излучение — лечение ультрафиолетовыми волнами;
парафинотерапия — лечение при помощи прогревания нагретым парафином;
магнитотерапия — лечение при помощи статического магнитного поля;
ударно-волновая терапия — лечение при помощи акустических волн.

При болезни лечение может быть дополнено и тепловыми процедурами. Во время их проведения больная нога должна быть поднята вверх и находиться выше тела пациента.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом течении болезни лечение проводиться при помощи хирургического вмешательства, а именно пункции. При ее помощи в синовиальную сумку вводится гидрокортизон.

Он снимает воспалительный процесс и защищает хрящевую ткань от дальнейшего разрушения. При хронической стадии прокол делают для удаления экссудата. После этого синовиальную сумку промывают раствором на основе антибиотиков и антисептиков. Эта процедура проводится для избежания осложнений и рецидива болезни.

При таком виде заболевания, как гнойный бурсит пятки, лечение при помощи пункции требуется незамедлительно. Во время прокола аккуратно удаляются все гнойные отложения и вводятся специальные лекарства. Проводить эту процедуру необходимо очень внимательно, ведь оставшийся гной приведет к дальнейшему развитию болезни и повторному вскрытию бурсы.

Но у этой процедуры есть один недостаток. Рана от прокола заживает очень долго, поэтому реабилитация занимает довольно длительный период, требует покоя и выполнения всех рекомендаций врача.

Профилактические рекомендации

Людям из группы риска стоит задуматься о профилактике этой болезни. Главным профилактическим мероприятием является снижение нагрузок на голеностоп. Если это невозможно (например, у профессиональных спортсменов), необходимо защитить сустав от возможных травм. Сделать это можно при помощи повязке из эластичного бинта.

Она хорошо фиксирует стопу и значительно сокращает риск вывихов, переломов и прочего. Также стоит уделить особое внимание обуви. Она должна быть удобной, не давить и не натирать. Людям, которые длительное время ходят пешком, желательно пользоваться ортопедическими стельками. Они не только защитят стопу от ненужных травм, но и помогут избежать усталости ног к концу дня. Еще одной профилактической мерой является массаж и гимнастика.

Делать их можно как дома самостоятельно, так и довериться профессионалам. При проколе или порезе пятки, рану необходимо незамедлительно обработать антисептиками. Нагноение раны может вызвать бурсит пятки, лечение которого требует много времени и сил. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к специалистам за консультацией и помощью. Своевременно проведенное лечение сокращает риск осложнений и рецидива.

Автор: Оксана Свиридова

Бурсит | Ретрокалькальный бурсит | Лечение, причины, симптомы

ЧТО ТАКОЕ БУРСИТ?

Небольшие наполненные жидкостью мешочки, расположенные между двумя соседними структурами, а именно мышцами, сухожилиями и костями, известны как сумки. Их действие заключается в уменьшении трения и содействии движению сухожилий по костным поверхностям. Эта смазка помогает суставам двигаться свободно. Воспаление этих сумок известно как бурсит (ретрокальканальный бурсит). Боль в пятке, вызванная бурситом вокруг лодыжки и пятки, часто ошибочно принимают за подошвенный фасциит и тендинит ахиллова сухожилия.

ПРИЧИНЫ БУРСИТА

Наиболее частой причиной бурсита являются повторяющиеся движения, вызывающие раздражение бурсы. Другая распространенная причина связана с травмой, которая может раздражать ткань внутри бурсы, вызывая воспаление. Другие причины могут быть связаны с длительным давлением или уже существующими вторичными состояниями, такими как ревматоидный артрит или подагра, при которых кристаллы могут образовываться в бурсе, вызывая раздражение и отек.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НАПРАВЛЕНИЕ

Возраст
Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой
Действия с высоким риском:
- Садоводство
- Гольф
- Активные спортивные занятия
Плохое растяжение перед тренировкой
Затянутые мышцы

ПРИЗНАКИ БУРСИТА И СИМПТОМЫ

Локальная боль, припухлость и покраснение
Тепло в пораженной области или вокруг нее
Боль усиливается от активности и ночью
Скованность в суставе около бурсы
Потеря подвижности
Острая, стреляющая боль

КАК МЫ ДИАГНОСТИРУЕМ ЭТО?

В большинстве случаев точный диагноз можно поставить путем тщательного осмотра пораженного участка.Также проводятся другие физические обследования, чтобы исключить другие возможные причины боли в пятке, такие как подошвенный фасциит и тендинит ахиллова сухожилия.

Также необходимо собрать подробный анамнез для оценки любых заболеваний, которые могут вызвать воспаление.

В некоторых случаях также может быть выполнено следующее:

Рентген — для исключения переломов
Анализы крови — для проверки на воспалительные процессы
Ультразвук — для проверки на патологии мягких тканей

КАК МЫ ДЕЛАЕМ ОТНОСИТЬСЯ К НЕМУ?

Лечение будет зависеть от причины бурсита.Однако цель лечения — облегчить боль в процессе заживления.

Сюда могут входить:

Консервативные методы защиты пораженного участка
Отдых
Противовоспалительные препараты
Мягкие упражнения на мобилизацию / растяжку
Инъекционная терапия

Если бурсит был вызван определенной формой чрезмерного использования, активность модификация будет сообщена и обсуждена. Также даны рекомендации по предотвращению бурсита в будущем.

ПРАКТИЧЕСКИЙ ПРИМЕР: БОЛЬ В ПЯТКАХ ОТ БУРСИТА АВГУСТ 2014

36-летний мужчина обратился в клинику с жалобой на боль в пятке. Он описывает резкую стреляющую боль в задней части левой пятки. Он испытывал эту боль в пятке в течение 6 недель, но сообщает, что за последние 2 недели она постепенно ухудшалась. Он бегает 4 раза в неделю и сообщает, что боль усиливается после бега, особенно на неровной поверхности. Проведя небольшое исследование в Интернете, он пришел к выводу, что у него тендинит ахиллова сухожилия — воспаление ахиллова сухожилия.Он заморозил эту область и выполнил растяжку икры, чтобы уменьшить боль. Также принимались противовоспалительные препараты, которые, по его словам, помогли временно уменьшить боль в пятке.

При визуальном осмотре область возле ахиллова сухожилия красная и опухшая.

Боль при пальпации бурсы, расположенной позади ахиллова сухожилия, теплая на ощупь. Также оценивается его диапазон движений в голеностопном суставе и отмечается скованность в суставе.

Его ахиллово сухожилие также пальпируется, чтобы исключить тендинит ахиллова сухожилия.Нет боли при пальпации сухожилия или его прикрепления к пяточной кости пяточной кости.

Этому пациенту сообщили, что его боль в пятке вызвана бурситом, а не тендинитом ахиллова сухожилия.

Проводятся биомеханические исследования, в ходе которых пациента просят ходить и бегать на беговой дорожке, поскольку его ходьба и бег анализируется и записывается видео. Даются отзывы о его биомеханике и общей функции стопы, а также о его стиле бега. Помимо прочего, также отмечается, что он мягко пронизывает подтаранные суставы и испытывает напряжение в икроножных мышцах, которые натягиваются на ахиллово сухожилие, а затем на бурсу, вызывая раздражение и еще больше усиливая боль в пятке.

Также проводится оценка обуви, и отмечается, что кроссовки, которые он носит для бега, не поддерживают форму и функциональность его стопы.

Пациенту объяснили, что у него ретрокальканеальный бурсит — воспаление сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Несмотря на то, что нередки случаи одновременного развития бурсита и ахиллова тендинита, у этого пациента нет воспаления ахиллова сухожилия, а боль в пятке, которую он испытывает, вызвана только воспалением бурсы.

ЛЕЧЕНИЕ БУРСИТА

В краткосрочной перспективе пациенту дают войлочную подкладку, чтобы снять нагрузку и уменьшить трение между задней частью пятки и его ботинками, чтобы уменьшить дальнейшее раздражение бурсы, что дает немедленное облегчение боли в пятке. Ему также советуют заморозить и дать отдых этому участку.

Также производится смена обуви, и пациенту рекомендуется носить обувь, наиболее подходящую для его функции стопы и облегчающую воспаленную бурсу. В оба ботинка вставляется небольшой подъемник пятки, чтобы приподнять пятку и уменьшить нагрузку на сухожилия и бурсу.Это также немедленно уменьшает боль в пятке.

В долгосрочной перспективе выполняются легкие мобилизационные упражнения на голеностопный сустав, которые помогают в улучшенном диапазоне.

Также продемонстрированы специальные упражнения на растяжку икроножных мышц, направленные на снижение напряженности икроножных мышц и уменьшение натяжения ахиллова сухожилия.

Ему также рекомендуется сократить и изменить чрезмерное использование препаратов с высоким риском, чтобы предотвратить возникновение бурсита в будущем.

Инъекционная терапия также обсуждается, если боль в пятке не проходит в течение приблизительно 8 недель.

Написано Карлом Локеттом

Соответствующая информация о бурсите:

https://www.health.harvard.edu/pain/bursitis-overview
https://www.healthline.com/health/retrocalcaneal-bursitis
https://www.healthdirect.gov.au/bursitis
https://emedicine.medscape.com/article/86297-overview

Программа реабилитации, медицинские проблемы / осложнения, хирургическое вмешательство

Автор

Патрик М. Фой, доктор медицины Директор Центра копчиковой боли, профессор физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси; Со-директор Общества опорно-двигательного аппарата, содиректор клиники боли в спине, Университетская больница

Патрик М. Фой, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Гурбинд Джусса Сингх Сидху, MD Pre-intern, Департамент физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Гурбинд Джусса Сингх Сидху, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия семейных врачей

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Тодд П. Ститик, доктор медицины Профессор кафедры физической медицины и реабилитации, директор амбулаторной профессиональной / костно-мышечной медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Тодд П. Ститик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической Медицина и реабилитация, Ассоциация академических физиотерапевтов, Phi Beta Kappa, Физиатрическая ассоциация позвоночника, спорта и профессиональной реабилитации

Раскрытие информации: выступать (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Ossur, Fidia.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Майкл Т. Андари, доктор медицины, магистр медицины Профессор, директор программы резидентуры, Департамент физической медицины и реабилитации, Колледж остеопатической медицины Мичиганского государственного университета

Майкл Т. Андари, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физиотерапии и реабилитации, Американская ассоциация нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация академических физиотерапевтов

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Консуэло Т. Лоренцо, доктор медицины Медицинский директор, старший отдел продуктов, Центральный северный регион, Humana, Inc

Консуэло Т. Лоренцо, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации

раскрыть.

Дополнительные участники

Дэниел Д. Скотт, доктор медицины, магистр медицины Доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинской школы Университета Колорадо; Лечащий врач отделения физической медицины и реабилитации, Денверский медицинский центр по делам ветеранов, Система здравоохранения Восточного Колорадо

Дэниел Д. Скотт, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия физической медицины и реабилитации , Академия специалистов по травмам спинного мозга, Национальное общество рассеянного склероза, Физиатрическая ассоциация позвоночника, спорта и профессиональной реабилитации, Американская ассоциация нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Ассоциация академических физиотерапевтов

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Джерард Дж. Д’Онофрио, MBA Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Джерард Дж. Д’Онофрио, MBA, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская ассоциация руководителей врачей, Американский колледж Врачи, Американская медицинская ассоциация, Beta Gamma Sigma, Biomedical Entrepreneurship Network

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Christopher A Varghese, MD Pre-Intern, Департамент физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

Благодарности

Дебра Ибрагим Нью-Йоркский колледж остеопатической медицины