Бурсит тазобедренного сустава причины: Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, причины, профилактика

Лечение и диагностика бурсита — Медицинский центр «Мирт» в Самаре

Работа в системе ОМС. Что необходимо для получения квоты.

Подробнее

Бурсит часто становится причиной болей в суставах, он способен доставить много проблем со здоровьем и вызвать необратимые процессы. Лечение бурсита требует профессионального комплексного подхода. Поэтому лучше не тратить время на самолечение, а сразу обратиться за помощью к врачу.

Симптомы

Заболевание бурсит сопровождается воспалительными процессами, которые затрагивают синовиальную сумку (бурсу). Бурса содержит в себе специальную жидкость, и ее основные задачи включают:

• Обеспечение нормального скольжения хрящей. Синовиальная жидкость покрывает хрящи защитным слоем и препятствует их истиранию.
• Питание. В жидкости содержатся необходимые микроэлементы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и обеспечивающие их упругость.
• Амортизация. Смягчает толчкообразные механические воздействия.

Болезнь бурсит может развиться в любом суставе, но чаще поражению подвержены крупные сочленения – локтевой, коленный, голеностопный, плечевой и тазобедренный суставы. Отсутствие лечения вызывает хронический бурсит, вызывающий различные осложнения.

Бурсит локтевого сустава

• Боль. При острой форме болезни симптом выражен ярко, пациент чувствует дискомфорт постоянно, при этом в ночное время боли могут усиливаться. Для хронического течения патологии болевые ощущения носят периодический характер и усиливаются при нагрузке.
• Отек. Формируется по причине скопления синовиальной жидкости, крови или гноя. В зависимости от конкретного случая возможна полная припухлость сустава или образование шишки с одной стороны.
• Покраснение кожи в области поражения.
• Проблемы с подвижностью. Возможно уменьшение амплитуды движения или тугая подвижность сочленения.
• Повышение температуры. Локальное проявление симптома, при острой или гнойной форме болезни общая температура тела поднимается до 38-40о. Также присутствуют признаки интоксикации тошнота (у детей может доходить до рвоты), головные боли.
• Общее недомогание.

При острой и гнойной форме врач может определить болезнь уже на первичном осмотре, но чтобы точно диагностировать бурсит сустава, и определить причины его возникновения назначается обследование. Игнорировать острый бурсит не получится из-за сильного болевого синдрома.

В первую очередь у пациента берут общий анализ крови и биохимию. Исследования позволяют определить присутствие воспалительных процессов и исключить болезни со схожей симптоматикой.

По локации:

• Бурсит локтевого сустава — возникает при травме с попаданием инфекции, зачастую воспаляется подкожная локтевая сумка.
• Бурсит коленного сустава — развивается после травмы или при постоянной повышенной нагрузке на коленный сустав.
• Бурсит плечевого сустава — может возникнуть в результате травмы плеча при падении, в запущенных случаях приводит к полной неподвижности плечевого сустава.
• Бурсит тазобедренного сустава — отличается тяжелым течением, характеризуется воспалением подвздошно-гребешковой, седалищной сумок.
• Пяточный бурсит — один из самых распространенных, поражает подкожную пяточную сумку. Ахиллобурсит — характеризуется воспалением ахиллова сухожилия.

Бурсит коленного сустава

Лечение

При первых признаках бурсита с лечением медлить нельзя. При острой форме в первую очередь проводят обездвиживание больного сустава. На конечность накладывают лангет и рекомендуют полностью избегать нагрузок на сочленение. Срок обездвиживания не должен превышать 10 дней.

Лечение воспаления сустава при бурсите проводят с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Это позволяет улучшить общее состояние, снять отечность и избавиться от болей. При тяжелых случаях назначают кортикостероиды инъекциями в сустав, облегчение наступает практически мгновенно. Следует учитывать, что эти лекарства только устраняют симптомы и не оказывают восстановительного эффекта. Их прием строго ограничен по причине большого количества побочных негативных воздействий на организм.

В некоторых случаях приема лекарств для снятия отечности недостаточно . В таких случаях проводят пункцию и откачивают скопившуюся жидкость, кровь или гной.

Лечение заболевания бурсит также проводят с помощью физиотерапии:

• Электрофорез. В основе метода лежит воздействие слабых токов совместно с медикаментами. Под действием электричества происходит распад лекарства на ионы, которые свободно проникают через кожу вглубь тканей. Процедура полностью безболезненна. Метод позволяет нормализовать обмен веществ, стимулировать выработку биологически-активных элементов, расширить кровеносные сосуды. При этом снимаются воспаления, уходят боли и выводится лишняя жидкость.
• Лазеротерапия. Лечебное воздействие проводится концентрированным пучком света, который доставляет энергию клеткам в пораженном суставе. Это заставляет лимфу и кровь двигаться быстрее, благодаря чему снимаются отеки и воспаления, устраняются боли. С помощью терапии удается повысить эффективность принимаемых лекарств. Курс лечения состоит из 10-15 процедур, их проводят ежедневно. Для закрепления результата курс рекомендуется повторить через 3 месяца.
• Ударно-волновая терапия. Является еще одним методом, чем лечат бурсит. Специальный аппарат генерирует низкочастотные звуковые волны, которые легко и безболезненно проникают вглубь пораженного сустава. Волны стимулируют рост новых кровеносных сосудов, увеличивая приток необходимых питательных элементов и выводя скопившуюся жидкость. Благодаря этому уходят боли, снимается воспаление и отечность.
• УВЧ. Лечебный эффект достигается за счет воздействия на ткани электромагнитных полей. Они обладают прогревающим эффектом и помогают снять боли, воспаление и отечность. Преимущество метода заключается в возможности применения даже во время острой формы.

Дополнительно назначаются массаж и лечебная гимнастика. Они направлены на восстановление двигательных функций, нормализацию тонуса мышц, стимуляцию кровообращения и пр.

Каждое лекарство и процедура имеет свои особенности и ограничения. Не существует универсальных программ. Сказать, что делать при бурсите, и какие способы лечения лучше выбрать сможет только врач.

Бурсит тазобедренного сустава: лечение в Москве

5 февраля 2022 3586

Вас беспокоит ноющая постоянная боль в области бедра? Это первые признаки бурсита тазобедренного сустава, лечение которого должен проводить квалифицированный врач. Не знаете, что делать и куда обращаться? В медицинском центре «Стопартроз» вам предоставят бесплатную консультацию, проведут осмотр и помогут устранить боль за один визит!

Заболевание представляет собой воспаление синовиальных карманов, которое сопровождается скоплением в них экссудата. Нагноение сумок может иметь как смешанный, так гнойный и геморрагический характер, а его несвоевременное выявление может привести к серьезным осложнениям.

Основные признаки заболевания

Бурсит тазобедренного сустава, симптомы которого могут проявиться внезапно, предусматривает:

• болевые ощущения при сгибании и разгибании бедра;

• припухлость;

• покраснение кожного покрова в пораженной области;

• жгучие покалывания при ходьбе;

• периодическое онемение конечности.

Бурсит тазобедренный: диагностика

Перед назначением препаратов, высококвалифицированные доктора нашей клиники выявят локализацию очага и поставят точное заключение.

Во время осмотра врач собирает анамнез и обследует пациента, применяя такие методы:

• пальпацию;

• пробу Обера, которая необходима для обнаружения воспаленной околосуставной сумки;

• рентгенологическое исследование.

Рентгенологическое обследование и МРТ делается в том случае, если ревматологу недостаточно визуального осмотра для постановки заключения. Компьютерная диагностика предоставит возможность точно указать на очаг патологического процесса, определить уровень тяжести состояния исходя из количества жидкости, накопившейся внутри сустава.

Укол в тазобедренный сустав при бурсите

Записаться на лечение

Лечение патологии

Бурсит тазобедренный вылечивается 2-мя методиками:

Если оперативное лечение бурсита тазобедренного сустава не дало положительных результатов — проводится хирургическое вмешательство. Как и в случае 4 степени коксартроза изменения становятся слишком серьезными для того, чтобы бороться с ними обычными способами.

Безоперационный метод состоит в употреблении болеутоляющих и анестезирующих средств. При этом человек должен максимально снизить нагрузку на конечность и обеспечить ей состояние покоя. На данном этапе важно грамотно подобрать комплекс упражнений, которые будут поддерживать мышцы в тонусе.

Консервативная терапия предполагает откачку жидкости из суставной сумки и назначение процедур: электрофореза, прогревания, массажа, грязевых ванн, ЛФК.

Традиционная современная терапия состоит в назначении медикаментозной консервативной методики. Пациенту приписывают лекарства, устраняющие основные признаки патологии, и восстанавливающие работу синовиальной сумки. Бурсит бедра, лечение которого зависит от степени поражения сочленений, предполагает прием:

• противовоспалительных нестероидных таблеток, уменьшающих отечность;

• антибиотиков;

• анестезирующих средств. При сильных болевых синдромах — обкалывают ледокаином.

После окончания курса терапии накладывается фиксирующая повязка.

Физиотерапия

Воспаление приводит к тому, что конечность становится неподвижной. Физиотерапия при бурсите тазобедренного сустава позволяет восстановить работоспособность конечности и устранить дисфункцию. Поэтому после прохождения реабилитационного курса каждому индивидуально подбирается комплекс упражнений и ЛФК.

С целью предупреждения появления рецидива специалист выписывает:

• электрофорез;

• грязевые аппликации;

• лазеротерапию.

Фонофорез необходим для микромассажа тканей, окружающих сочленение. Остеохондроз лечится в физиокабинетах с применением магнитной, лазерной и тепловой терапии. Ультразвук снимает скованность и напряжение в мышцах, а радиоволновые ванны обеспечивают поступление питательных веществ к очагу патологии. В сочетании с ультразвуком выписывается кетопрофен, хондроксид, гидрокортизон и карипаин. Читайте также про лечение остеопороза тазобедренного сустава.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Для получения желаемого эффекта требуется ограничить нагрузки. Вам придется отказаться от быстрой ходьбы, прыжков, переноски тяжестей и приседаний.

Преимущества клиники «Стопартроз»

Современное обращение в клинику избавит вас от недуга без хирургического вмешательства. Перед тем как лечить бурсит тазобедренного сустава, квалифицированные врачи центра с 15-тилетним стажем работы проведут осмотр в день обращения и назначат ряд процедур и медикаментов.

В штате нашего центра работают настоящие профессионалы, которые способны:

• снять боль  за 1 визит;

• провести за один сеанс диагностику и назначить восстановительное лечение;

• подобрать для вас индивидуальную методику терапии из 20 возможных.

Индивидуально для каждого пациента мы разрабатываем комплекс ЛФК, который вернет связкам былую подвижность, обеспечит естественное кровоснабжение и укрепит мышечный корсет. Записаться на бесплатный прием к ревматологу можно по телефону +7(495) 134-03-41 либо на сайте, заполнив соответствующую форму и оставив свой контактный телефон. Доступные цены, отсутствие очередей, наличие скидок льготным категориям лиц и пенсионерам – далеко не полный список преимуществ нашего центра.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Лечение бурсита

 

Бурсит – это острое или хроническое воспаление слизистой околосуставной синовиальной сумки (бурсы), расположенный в местах наибольшего трения сухожилий или мышц о кость, преимущественно в области суставов.
Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например, под сухожилиями, проходящими над костными выступами.

Бурсит – одно из наиболее распространенных заболеваний суставов. У человека насчитывается  140 и более синовиальных сумок, и бурсит может развиться в любой из них. Синдром, характерный для многих состояний. Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).

Причины бурсита.

– Перегрузки суставов – растяжение, повторяющееся физическое напряжение (чаще всего бывает у спортсменов)
– Травмы околосуставной сумки или близлежащих сухожилий (ушиб, ссадина, мелкие раны)
– Артрит и подагра. При таком бурсите наблюдается снижение подвижности сустава, покраснение, отёк и изредка повышение температуры в области сустава.
– К инфекционному бурситу может привести вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами  из гнойных очагов через лимфу или через кровь. Проникновение инфекции в сумку или ее постоянная травматизация  приводят к развитию воспалительного процесса с появлением мягкой эластичной опухоли в области сумки, наполненной жидкостью.
– Нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания, интоксикации, аллергические реакции.

Диагностика:
Проводят ультразвуковое обсследование, рентгенографию пораженного сустава для дифференциальной диагностики с гематомой и другими болезнями.

Виды и симптомы бурсита.

Острый бурсит.

Клинические симптомы.
– Боль, возникающая внезапно, усиливающаяся при движении
– Локальная болезненность при пальпации
– Ограничение объёма движений
– Покраснение и гипертермия кожи при поверхностном расположении сумки
– Возможна припухлость вокруг сустава, местное повышение температуры

Хронический бурсит.

Клинические симптомы.
– Боль слабее, чем при остром бурсите, но продолжается  дольше
– Уплотнение стенки сумки, внутриполостные сращения, кальцификация
– Атрофия регионарных мышц

Травматический бурсит наиболее часто возникает у мужчин, у спортсменов.
Довольно часто встречается локтевой бурсит (у теннисистов), а также бурсит надколенника (развивается обычно у лиц,, которые вынужденных часто передвигаться на коленях, например, паркетчики).
Встречаются также бурсит плечевого и тазобедренного сустава и другие виды. Реже встречается бурсит стопы (Ахиллобурсит).
Каждый из этих видов бурсита имеет свои особенности.

Общая причина болей при бурсите тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава является распространенной проблемой, которая вызывает боль по внешней стороне верхней части бедра и тазобедренного сустава. Бурса представляет собой заполненный жидкостью мешок, обеспечивающий плавное движение между двумя поверхностями. Например, в тазобедренном суставе между костным выступом снаружи бедра (большим вертелом) и твердым сухожилием, проходящим над этой костью, находится бурса. Когда бурса воспаляется, каждый раз, когда сухожилию приходится перемещаться по кости, возникает боль.Поскольку пациенты с бурситом тазобедренного сустава смещают это сухожилие при каждом шаге, симптомы этого состояния могут быть довольно болезненными.

Веривелл / Лаура Портер

Причины

Бедренный бурсит может быть связан с различными типами пациентов:

Спортсмены

Бурсит тазобедренного сустава обычно наблюдается у бегунов или спортсменов, занимающихся беговыми видами спорта (например, футболом, футболом и т. д.).

Травмы

Бедренный бурсит иногда ассоциируется с падением пациентов на верхнюю часть бедра, вызывая так называемый травматический бурсит. Симптомы аналогичны тазобедренному указателю.

Послеоперационный

Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, например, операцию по поводу перелома шейки бедра или замену тазобедренного сустава, могут жаловаться на боль с внешней стороны тазобедренного сустава. Эти симптомы часто возникают из-за раздражения бурсы, вызывающего бурсит тазобедренного сустава.

Диагностика

Диагноз бурсита тазобедренного сустава наиболее достоверно ставится при физикальном осмотре. Наиболее распространенные симптомы бурсита тазобедренного сустава включают:

• Болезненность над костным выступом верхней/внешней части бедра
• Отек бурсы
• Трудности со сном на пораженной стороне

Большинство людей обнаруживают, что существуют определенные действия, которые усугубляют их симптомы.Это могут быть занятия спортом или физические упражнения. Кроме того, многие люди с бурситом тазобедренного сустава жалуются на трудности со сном на пораженной стороне ночью. Хотя легко рекомендовать людям не спать на пораженной стороне, это может быть трудно контролировать, особенно для людей, которые спят на боку — часто они даже не осознают, что находятся на боку, пока не проснутся с дискомфортом от боли. обострение их бурсита.

Часто делают рентген, чтобы убедиться в отсутствии костных шпор или кальцификации, которые могут способствовать возникновению проблемы.Иногда ваш поставщик медицинских услуг может назначить МРТ, если диагноз неясен или если проблема не решается при первоначальном лечении.

Как и при любом заболевании, следует учитывать и другие проблемы, которые могут вызывать подобные симптомы. Бурсит тазобедренного сустава обычно является четким диагнозом, и его симптомы можно отличить от других заболеваний. Однако в некоторых случаях бурсит тазобедренного сустава можно спутать с другими заболеваниями. Это включает:

• Подвздошно-большеберцовый тендинит
• Указатели бедра
• Парестетическая мералгия
• Заболевания поясницы

Это наиболее распространенные причины боли в верхней/внешней части бедра, кроме бурсита тазобедренного сустава.Другие причины боли в этой области включают проблемы с тазобедренным суставом, такие как артрит тазобедренного сустава и разрывы губ, но эти проблемы обычно вызывают симптомы в других областях, кроме внешней поверхности бедра.

Лечение

Лечение бурсита тазобедренного сустава обычно начинается с нескольких простых шагов и прогрессирует в зависимости от индивидуальной реакции на эти методы лечения. Большинство людей могут облегчить свои симптомы с помощью неинвазивных методов лечения бурсита тазобедренного сустава. Однако у некоторых людей возникают проблемы с лечением симптомов бурсита тазобедренного сустава, и им может потребоваться более инвазивное лечение.

Обычный курс лечения начинается с избегания деятельности, вызывающей усиление симптомов. Это может означать отказ от определенных видов спорта или упражнений или, по крайней мере, ограничение их количества, или что-то столь же простое, как не лежать на боку ночью.

Другие простые шаги включают прикладывание льда к бедру, противовоспалительные препараты и программу домашней растяжки. Во многих случаях работа с физиотерапевтом может помочь с программой упражнений и растяжки и помочь гарантировать, что проблема не станет рецидивирующей.

Уколы кортизона также часто используются при лечении бурсита тазобедренного сустава. Тем не менее, я всегда советую своим пациентам дополнительно выполнять программу растяжки, поскольку инъекция кортизона, скорее всего, лишь временно облегчит симптомы. В сочетании с другими методами лечения инъекция кортизона может привести к более длительному облегчению.

Слово от Verywell

Бурсит тазобедренного сустава является распространенной проблемой, которая вызывает боль и дискомфорт снаружи тазобедренного сустава. Боль при бурсите тазобедренного сустава локализуется непосредственно над внешней стороной бедра, хотя иногда дискомфорт может иррадиировать вниз по бедру.Большинству людей с бурситом тазобедренного сустава помогают простые нехирургические методы лечения. Лед, противовоспалительные препараты и физиотерапия обычно достаточны для облегчения симптомов бурсита. Если проблема не улучшается, часто используется инъекция кортизона, чтобы облегчить дискомфорт. Очень редко требуется хирургическая процедура для удаления хронически воспаленной бурсы бедра.

Бурсит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Бедренный бурсит (вертельный бурсит) — это раздражение или отек вертельной сумки.Бурсы — это небольшие заполненные жидкостью мешочки на внешней стороне бедренной кости, которые действуют как подушка для подвздошно-большеберцовой связки, толстого сухожилия в ноге.

Что нужно знать о бурсите тазобедренного сустава

Что такое бурсит тазобедренного сустава?

Бурсы — закрытые желеобразные мешочки на плечах, локтях, бедрах, коленях и пятках. Они расположены между костями и мягкими тканями и помогают уменьшить трение по всему телу.

В бедрах есть две сумки, известные как вертельная и седалищная сумки.Когда чрезмерная нагрузка или повторяющиеся движения вызывают воспаление вертельной или седалищной сумки, врачи называют это состояние бурситом.

Облегчение боли в бедре начинается с визита в Resurgens Orthopaedics. Запишитесь на прием прямо сейчас, чтобы поговорить со специалистом.

Что вызывает бурсит тазобедренного сустава?

Ваш бурсит может воспалиться в результате повторяющихся движений, которые создают нагрузку на бедро. Трение или чрезмерное давление на бедро в результате занятий или увлечений приводит к возникновению бурсита.

Бурсит тазобедренного сустава может развиться у любого человека независимо от пола и возраста. Но чаще всего от него страдают женщины и пожилые люди.

Некоторые распространенные причины или факторы риска, которые могут привести к бурсит тазобедренного сустава, включают:

• Повторяющиеся упражнения или нагрузка на бедра, например подъем по лестнице, езда на велосипеде или занятия спортом.

• Травматические повреждения бедра, такие как падение, удар или лежание на бедре.

• Заболевания позвоночника, включая сколиоз или стеноз поясничного отдела позвоночника.

• Различия в длине ног, вызывающие сильное раздражение тазобедренной сумки

• Ревматоидный артрит

• Перенесенные хирургические операции на бедрах, вызывающие раздражение бурсы

• Костные шпоры, отложения кальция на сухожилиях мышц бедра

• Бактериальные инфекции бурсы тазобедренного сустава

• Воспаление или разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы

Симптомы тазобедренного бурсита

Наиболее ярким признаком бурсита тазобедренного сустава является боль на внешней стороне бедра.Это может быть как тупая, так и острая ноющая боль, которая может распространяться на бедро или ягодицу. Как правило, интенсивная боль на ранних стадиях уменьшается до хронической тупой боли. Тем не менее, такие движения, как занятия спортом, длительная ходьба, подъем по лестнице, ходьба и другие физические нагрузки, могут усилить боль.

Люди, страдающие вертельным бурситом, обычно испытывают повышенный дискомфорт, когда лежат на пораженном бедре или встают после того, как сели.

Как диагностируется бурсит тазобедренного сустава?

Врачи часто называют бурсит тазобедренного сустава «великим подражателем», потому что симптомы могут быть легко связаны с другими состояниями, такими как остеоартрит тазобедренного сустава, тендинит, синдром щелкающего бедра и синдром подвздошно-большеберцового тракта.Не забудьте подробно рассказать обо всех симптомах, чтобы помочь врачу на протяжении всего обследования поставить точный диагноз.

Во время медицинского осмотра врач осмотрит ваши бедра и проведет тесты, чтобы определить, болезненны ли они и воспалены ли они. Врач может также использовать визуализирующие тесты, такие как рентген, сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ), для исследования симптоматической области. Рентген помогает врачам исключить заболевания костей и суставов и осмотреть бедра на наличие кальцификации.Они также могут ввести инъекцию местной анестезии, чтобы облегчить боль.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Существуют как хирургические, так и нехирургические методы лечения бурсита тазобедренного сустава. Многие пациенты могут найти такие решения, как отдых, лекарства, костыли, антибиотики или физиотерапия, облегчающие их дискомфорт. Но другим, возможно, придется выбрать хирургические варианты.

Нехирургическое лечение

Существует несколько нехирургических методов лечения бурсита тазобедренного сустава:

• Избегайте действий, которые ухудшают симптомы и напрягают бедра.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или пироксикам, помогают уменьшить воспаление и боль. Однако облегчение часто бывает кратковременным, а длительное использование НПВП может сопровождаться неблагоприятными побочными эффектами других лекарств.

• Инъекции кортикостероидов или местных анестетиков помогают облегчить симптомы. Врач может ввести один укол, чтобы обеспечить временное или постоянное уменьшение боли и воспаления.Врач может порекомендовать дополнительные инъекции через несколько месяцев.

• Физиотерапия для повышения гибкости и силы бедер. Физиотерапевт может предложить домашние упражнения, шинирование и растяжку, а также лечение ультразвуком, теплом или льдом.

• Костыли, трости и другие вспомогательные приспособления снимают вес и нагрузку с пораженного бедра.

Хирургическое лечение

В редких случаях врач может порекомендовать операцию по удалению беспокоящей бурсы.Хирург может использовать артроскоп, чтобы найти и безопасно удалить воспаленную бурсу. Человек может нормально функционировать без удаленной бурсы.

Еще одно хирургическое решение известно как восстановление сухожилия и освобождение подвздошно-большеберцового бандажа. Хирург поможет ослабить натянутое сухожилие, чтобы уменьшить трение вертельной сумки. Кроме того, выпуск группы IT поможет удлинить группу IT, чтобы снять раздражение. Наконец, хирург может порекомендовать остеотомию и сбрить небольшую часть выступающей кости, чтобы уменьшить нагрузку на бурсу.

Запишитесь на консультацию сейчас, чтобы узнать больше о вариантах лечения бурсита тазобедренного сустава в Resurgens Orthopaedics.

Причины, симптомы и варианты лечения

Когда вы испытываете боль и чувствительность в бедре, простые задачи, такие как ходьба или стояние, могут стать более трудными. Хотя существует множество причин боли в бедре, одной из распространенных причин является бурсит (заболевание, которое также может поражать плечо, локоть, стопу или колено).

Бурсит — это воспаление бурсы, небольшого мешочка, заполненного жидкостью, которая действует как подушка между суставами и мягкими тканями для плавного движения.Как врач-ортопед, специализирующийся на заболеваниях тазобедренного сустава, я лечу многих пациентов с бурситом, которые хотят быстро избавиться от боли и вернуться к своей обычной деятельности. Вот ответы на вопросы, которые чаще всего задают мои пациенты:

Что вызывает бурсит тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава возникает, когда бурса воспаляется или раздражается, как правило, из-за напряжения или повреждения ткани. Например:

• Удар бедром о твердую поверхность или падение на нее может вызвать развитие бурсита.
• Длительное стояние или стояние на коленях может привести к чрезмерной нагрузке на бурсу.
• Фактором могут быть повторяющиеся движения бедра, такие как езда на велосипеде на длинные дистанции или использование тренажера для подъема по лестнице.
• Другими возможными причинами являются артрит, ожирение, диабет, костные шпоры, неравномерная длина ног или проблемы с позвоночником, такие как сколиоз.

На бедре есть две большие сумки. Одна бурса расположена в костной наружной части бедра, называемой большим вертелом.Воспаление в этой большой сумке, которая является более распространенным типом бурсита тазобедренного сустава, также называют вертельным бурситом или «большим вертельным болевым синдромом». Другая сумка, называемая подвздошно-поясничной сумкой, находится на внутренней стороне бедра.

У любого человека может развиться бурсит тазобедренного сустава, хотя он становится более распространенным с возрастом и чаще наблюдается у женщин.

Каковы симптомы тазобедренного бурсита?

Основной жалобой при тазобедренном (вертельном) бурсите является боль в наружной части бедра, которая может иррадиировать вниз по бедру.Боль может начинаться как острая и жгучая, но со временем может стать более тупой. Она имеет тенденцию ухудшаться при вставании со стула, подъеме по лестнице или лежании на больном боку, что часто затрудняет сон. Вы можете испытывать отек или покраснение в этой области или стреляющую боль при надавливании на пораженный участок.

Напротив, боль в паху является основной жалобой при воспалении в сумке подвздошно-поясничной мышцы.

Как лечится тазобедренный бурсит?

Консервативные методы и методы лечения обычно помогают при болях в тазобедренном суставе, вызванных бурситом.Варианты нехирургического лечения бурсита тазобедренного сустава включают:

• Отдых: Дайте время воспалению стихнуть. Пока симптомы не исчезнут, избегайте действий, которые могут вызвать напряжение в области бедра и усугубить состояние.
• НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить дискомфорт.
• Лед: Прикладывание пакета со льдом несколько раз в день может помочь уменьшить боль и отек.
• Физиотерапия : Реабилитолог может помочь с упражнениями для укрепления мышц бедра, развития гибкости и увеличения диапазона движений.Аналогичные варианты лечения могут включать массаж, тепловую или ультразвуковую терапию.
• Вспомогательные устройства : Шины, костыли или трость помогут вам передвигаться, не нагружая бедро и не нагружая его.
• Инъекции стероидов: Инъекция кортикостероида в бурсу может быстро облегчить симптомы бурсита. Этот тип инъекции может выполняться одновременно с аспирацией для некоторых пациентов. Для многих пациентов может потребоваться более одной инъекции.
• Биологические инъекции: Терапия на основе крови и стволовых клеток быстро развивается в области ортопедии. В Dickson-Diveley Orthopaedics мы используем эти инъекции для лечения бурсита и других состояний, при которых у пациента наблюдается воспаление и повреждение тканей. Подробнее об использовании инъекций стволовых клеток я рассказываю в этом видео:

Нужна ли операция при бурсите тазобедренного сустава?

Хирургическое вмешательство редко требуется при лечении бурсита тазобедренного сустава, но при неэффективности консервативных методов лечения бурсу можно удалить артроскопически с небольшими разрезами.Эта процедура не влияет на нормальную функцию тазобедренного сустава, и период восстановления обычно относительно короткий.

Как предотвратить бурсит тазобедренного сустава?

Конечно, как и все вопросы здоровья, профилактика идеальна. Чтобы снизить риск развития бурсита тазобедренного сустава:

• Поддержание здорового веса
• Начать безопасную процедуру растяжки
• Используйте вставки для обуви, чтобы компенсировать разную длину ног (если применимо)
• Сосредоточьтесь на занятиях, которые не создают чрезмерной нагрузки на область бедер

Если у вас бурсит тазобедренного сустава или другое состояние, вызывающее боль в тазобедренном суставе, мы здесь, чтобы помочь.Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по телефону 913-319-7600.

Об авторе

Скотт А. Вингертер, доктор медицины, доктор философии. является сертифицированным и прошедшим стажировку хирургом-ортопедом, специализирующимся на сохранении и замене суставов. Его внимание сосредоточено на полной замене тазобедренного и коленного суставов, шлифовке тазобедренного сустава, частичной замене коленного сустава, минимально инвазивной хирургии и артроскопии тазобедренного сустава.

***

Медицинская информация, содержащаяся на веб-сайте Dickson-Diveley Orthopedics, предназначена для расширения ваших знаний и понимания ортопедических заболеваний.Эту информацию не следует интерпретировать как рекомендацию по конкретному плану медикаментозного или хирургического лечения. Поскольку у каждого пациента могут быть специфические симптомы или связанные с ними проблемы, схема лечения для конкретного пациента может не подходить для лечения другого.

Получение знаний и понимание конкретной проблемы или состояния является первым шагом в любом плане лечения. Мы считаем, что информация, представленная на нашем веб-сайте, будет полезна для тех, кто страдает заболеваниями кистей и запястий, травмами или другими сопутствующими проблемами.Однако эта информация не предназначена для замены рекомендаций вашего семейного врача. Вам рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить любой представленный или предложенный курс лечения.

Причины, симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава

Бурсит — это болезненный отек бурсы. Бурсы представляют собой небольшие желеобразные мешочки, обычно содержащие небольшое количество жидкости. В здоровых условиях сумки действуют как подушки между костями и лежащими сверху мягкими тканями и помогают уменьшить трение между скользящими мышцами и костью.Бурсит тазобедренного сустава является распространенной проблемой, которая вызывает боль по внешней стороне верхней части бедра и тазобедренного сустава. Он не ограничивается тазобедренным суставом, но может возникать и в плечевом, коленном и локтевом суставах.

В тазобедренном суставе есть две основные сумки, которые обычно раздражаются и воспаляются. Одна бурса покрывает костную точку тазовой кости, называемую большим вертелом. Это точка крепления мышц, приводящих в движение тазобедренный сустав. Вертел имеет довольно большую бурсу, лежащую над ним, которая иногда раздражается, что приводит к бурситу бедра (вертельный бурсит).

Еще одна сумка, расположенная на внутренней (паховой) стороне бедра, называется подвздошно-поясничной сумкой. Когда эта бурса воспаляется, это состояние также иногда называют бурситом тазобедренного сустава, но боль локализуется в паховой области. Это состояние встречается не так часто, как вертельный бурсит, но лечится аналогичным образом.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Существует ряд возможных причин бурсита тазобедренного сустава, а также факторов риска, из-за которых у одних людей вероятность развития бурсита тазобедренного сустава выше, чем у других.К наиболее частым причинам и факторам риска относятся:

• Травма или травма бедра. Травма бедра может произойти, когда пациент падает на бедро, ударяется бедром о край стола или лежит на одном боку в течение длительного периода времени.
• Повторяющееся давление на бедро. Это может происходить при беге, подъеме по лестнице, езде на велосипеде или стоянии в течение длительного периода времени.
• Костные шпоры или отложения кальция. Они могут развиваться в сухожилиях, прикрепляющихся к вертелу.Они могут раздражать бурсу и вызывать воспаление.
• Ревматоидный артрит и подагра. Повышенная вероятность воспаления бурсы.
• Предшествующая операция. Хирургия вокруг тазобедренного сустава или имплантация протеза в тазобедренный сустав могут раздражать бурсы и вызывать бурсит.
• Заболевания позвоночника. К ним относятся сколиоз, артрит поясничного (нижнего) отдела позвоночника и другие проблемы с позвоночником.
• Неравенство длины ног. Когда одна нога короче другой более чем на дюйм или около того, это влияет на ходьбу и может привести к раздражению тазобедренной сумки.
• Возраст и пол. Бурсит чаще встречается у женщин и у людей среднего и пожилого возраста. Реже встречается у молодых людей и у мужчин.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Наиболее частым симптомом бурсита тазобедренного сустава является боль в тазобедренном суставе. Как правило, боль распространяется на внешнюю сторону бедра. Пациенты с ранними стадиями заболевания испытывают острую, интенсивную боль и усиливаются по мере распространения боли, например, когда состояние прогрессирует до поздних стадий.Как правило, боль усиливается ночью, в положении лежа на пораженном бедре и при вставании со стула после длительного сидения. Боль может усиливаться при движениях бедрами, таких как ходьба, бег, приседание и подъем по лестнице.

Варианты лечения

Нехирургические методы лечения — включают один или несколько из следующих пунктов:

• Отдых и иммобилизация
• Изменение режима физических упражнений – отказ от занятий, которые ухудшают симптомы
• Упражнения на растяжку и укрепление мышц нижней части спины и бедер
• Потеря веса – для уменьшения давления на бедро
• Физиотерапия
• Аппликация для льда
• Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, напроксен, пироксикам, целекоксиб и другие, для контроля воспаления и боли
• Использование трости или костылей в течение недели или более при необходимости

Хирургическое лечение

Операция при бурсите тазобедренного сустава требуется редко. В большинстве случаев лучше всего избегать хирургического вмешательства ;  однако в некоторых крайних случаях бурса остается толстой и опухшей, вызывая хроническую боль при бурсите. Если бурса остается воспаленной и болезненной после всех испробованных нехирургических методов лечения, рекомендуется хирургическое удаление бурсы. Удаление бурсы не причиняет вреда бедру, и бедро может нормально функционировать без нее.

Бурсит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое бурсит тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава — болезненное состояние, возникающее, когда бурса тазобедренного сустава опухает и воспаляется.

Бурса представляет собой небольшой мешочек, который выделяет смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между тканями, действует как подушка между мышцами, сухожилиями и костями и помогает смазывать суставы, чтобы они могли свободно двигаться.

В организме человека насчитывается более 150 бурс. В тазобедренном суставе есть две бурсы, обе из которых могут вызвать бурсит:

• Вертельная сумка покрывает наружную часть бедренной кости, называемую большим вертелом .
• Бурса iliopsoas на внутренней стороне бедра около паха является самой большой бурсой в теле. Подвздошно-поясничный бурсит и тендинит очень тесно связаны, так как воспаление одного обычно приводит к воспалению другого, поскольку они расположены очень близко друг к другу. Вместе это называется синдромом iliopsoas.

Причины | Симптомы | Лечение | Профилактика

Что вызывает бурсит тазобедренного сустава?

Наиболее распространенной причиной бурсита тазобедренного сустава являются длительные повторяющиеся движения или положения (будь то работа или хобби), которые оказывают давление на тазобедренный сустав.

Другие факторы риска, повышающие вероятность развития бурсита тазобедренного сустава, включают:

• Предыдущая операция или травма бедра
• Травма бедра, например, сильное падение
• Воспалительные аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит, склеродермия, волчанка и подагра
• Заболевания позвоночника, такие как сколиоз или остеохондроз
• Костные шпоры от остеоартрита
• Заболевания щитовидной железы
• Если одна из ваших ног длиннее другой, это повлияет на вашу походку, что может привести к раздражению тазобедренных суставов
• Возраст – бурсит может развиться у любого человека, но с возрастом он встречается чаще
• Лишний вес
• Неправильная осанка
• Бактериальная инфекция, называемая септическим бурситом

Каковы признаки и симптомы бурсита тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава вызывает отек, болезненность и боль в областях вокруг тазобедренного сустава, таких как пах, бедра и верхняя часть четырехглавой мышцы бедра.

В зависимости от причины бурсита тазобедренного сустава признаки и симптомы могут включать:

• Боль, иррадиирующая в нижнюю часть спины, ягодицы, ногу или колено
• Скованность, боль в бедре
• Боль в положении лежа на боку, затрудняющая сон
• Острая стреляющая боль или боль, которая усиливается при определенных движениях, например, при подъеме по лестнице, посадке или высадке из машины или кресла, скрещивании ног
• Ощущение щелчка в передней части бедра
• Покраснение и жар с лихорадкой и ознобом или без них, если причиной бурсита тазобедренного сустава является инфекция

Вас беспокоят симптомы бурсита тазобедренного сустава? Запишитесь на консультацию к физиотерапевту сегодня.

 

Как лечить бурсит тазобедренного сустава?

Лечение бурсита тазобедренного сустава может включать:

• Прикладывание льда, отдых бедра и избегание активности
• Физиотерапия
• Лекарства, в том числе:
  • Лекарства для местного применения, такие как кремы, спреи, гели или пластыри
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту или без рецепта, такие как Адвил, Мотрин или Алеве
  • Антибиотики (если бурсит тазобедренного сустава вызван инфекцией)
• Дренаж набухшей бурсы от избыточной жидкости с помощью иглы и шприца, который затем можно проверить в лаборатории, чтобы определить, инфицирована ли бурса
• Инъекции кортикостероидов для облегчения боли и воспаления (только если причина не в инфекции)
• Хирургия

Хирургическое удаление бурсы проводится очень редко.Если операция необходима после того, как другие менее инвазивные методы лечения не помогли, физиотерапия является важной частью реабилитации.

Физиотерапия бурсита тазобедренного сустава

Физиотерапия — это немедикаментозное и нехирургическое лечение, направленное на уменьшение боли и отека, восстановление силы, увеличение подвижности и функции суставов и предотвращение рецидивов.

В pt Health вы получите тщательную оценку, направленную на устранение источника вашей проблемы.

В зависимости от ваших индивидуальных потребностей физиотерапия бурсита тазобедренного сустава может включать:

• Терапия теплом и холодом по протоколу PRICE
• Упражнения на растяжку, укрепление и диапазон движений
• Упражнения на устойчивость и выносливость
• Индивидуальный план тренировок
• Модификации деятельности и функциональная переподготовка
• Обучение пациентов
• Вспомогательные устройства, такие как ортопедические стельки
• Междисциплинарные болеутоляющие средства, такие как:

Бурсит тазобедренного сустава — Академия ортопедии

Что такое тазобедренный бурсит?

Бурсит тазобедренного сустава — болезненное состояние, вызванное воспалением бурсы тазобедренного сустава.Бурсы представляют собой наполненные жидкостью мешочки, присутствующие в суставах между костями и мягкими тканями, чтобы уменьшить трение и обеспечить амортизацию во время движения.

Костный выступ бедра называется большим вертелом и находится на внешней стороне верхней части бедренной кости или бедренной кости. Покрывающая его бурса называется вертельной бурсой. Другая сумка расположена ближе к паховой области и называется подвздошно-поясничной сумкой. Бурсит вертельной сумки встречается чаще, чем бурсит подвздошно-поясничной сумки.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Вертельный бурсит часто ассоциируется с такими видами спорта, как футбол и американский футбол, которые предполагают много бега.Эти виды спорта могут привести к чрезмерному использованию и раздражению бурсы, вызывая воспаление. Иногда бурсит может возникнуть в результате травмы или падения на бедро или после операции на бедре.

Некоторые заболевания позвоночника, ревматоидный артрит и неравенство длины ног повышают риск развития бурсита тазобедренного сустава.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Вертельный бурсит вызывает боль на внешней стороне бедра, которая обычно усиливается при длительной ходьбе или подъеме по лестнице.Боль больше ощущается при вставании со стула и лежании на пораженном боку. Однако воспаление подвздошно-поясничной сумки приводит к боли в паховой области.

Диагностика бурсита тазобедренного сустава

Физикальное обследование тазобедренного сустава, выявляющее болезненность и припухлость вокруг болезненного бурсита, подтверждает диагноз бурсита тазобедренного сустава. Чтобы проверить наличие костных наростов, которые могут вызывать раздражение бурсы, врач может назначить рентген.Если причина боли не очень ясна, врач может назначить МРТ для просмотра мягких тканей и структур, не видимых на рентгеновском снимке.

Варианты лечения бурсита тазобедренного сустава

Варианты консервативного лечения бурсита тазобедренного сустава

Цели лечения бурсита сосредоточены на устранении воспаления и боли. Рекомендуется отдых и ограничение деятельности, вызывающей боль при бурсите. Противовоспалительные препараты назначаются для уменьшения воспаления и боли.Иногда рекомендуются физиотерапия и лечение теплом, льдом и ультразвуком. Для уменьшения воспаления может быть введена инъекция кортикостероидного препарата. Иногда требуется повторная инъекция, если боль возвращается через несколько месяцев. Эти нехирургические методы лечения в большинстве случаев помогают избавиться от бурсита тазобедренного сустава.

Хирургия бурсита тазобедренного сустава

Однако иногда ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление бурсы, если вы не реагируете на консервативные меры лечения.

Что такое тазобедренный бурсит? Общие причины и лечение

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных и сильных суставов в организме человека. Это удивительный элемент снаряжения, очень прочная шаровидная конструкция, дающая нам силу и устойчивость при ходьбе, беге и прыжках. Но это может быть непросто, особенно если мы много ходим пешком, бегаем или ездим на велосипеде.

Бурсит тазобедренного сустава — это воспаление и отек бурсы — заполненных жидкостью мешочков, расположенных по всему телу возле сустава.Бурсовые мешочки служат подушками для защиты костей от трения с мягкими тканями, такими как мышцы, сухожилия и кожа. Что касается тазобедренного сустава, то наружная бурса (вертелная бурса) наиболее подвержена воспалению. Когда это происходит, у вас возникает «вертельный бурсит», также известный как синдром большой вертельной боли (ГТБС). Это обычное состояние, которое мы наблюдаем здесь, в The House Clinics, Бристоль. Но хорошая новость заключается в том, что хиропрактика и физиотерапия могут быть эффективными в ее лечении.

 

 

Смещение тазобедренного сустава относительно его центральной точки из-за мышечного напряжения или дисбаланса мышц бедра или тазового сустава может способствовать возникновению бурсита, поэтому важно исследовать все эти факторы, чтобы понять причину воспаления. Возможно, вы недавно были в походе, много бегали трусцой или бегали по неровной поверхности или катались на велосипеде? А может у вас было падение, приземление на площадь.Хотя это обычно считается травмой, вызванной перенапряжением, существуют и другие важные факторы, которые могут подвергнуть вас риску…

 

• Занятия спортом , такие как бег, езда на велосипеде, теннис, сквош и даже ходьба, могут сделать вас более склонными к бурситу из-за повторяющихся движений и давления на тазобедренный сустав. Боковая сторона ноги включает длинный кусок соединительной ткани, называемый подвздошно-большеберцовой связкой (ITB), который проходит от бедра до колена. Если ITB натянут из-за интенсивного использования, он может натирать вертельную сумку и вызывать раздражение, приводящее к бурситу.

 

• Род занятий или хобби – Мануэль Такие виды работ, как укладка ковров, сантехника, дорожные работы, малярные работы и ландшафтный дизайн, могут оказывать дополнительную нагрузку на тазобедренный сустав, в то время как садоводство является распространенным хобби, которое также может подвергать вас риску.

 

• Травма бедра — травма кончика бедра может произойти, когда вы падаете на бедро, ударяетесь бедром или лежите на одном боку в течение длительного периода времени.

 

• Предшествующая операция на бедре — операция вокруг бедра или протезирование бедра могут вызвать раздражение бурсы и вызвать бурсит.

 

• Неравенство длины ног — когда одна нога значительно короче другой, это влияет на походку и может привести к раздражению тазобедренных суставов.

 

• Возраст — бурсит чаще встречается с возрастом.

 

• Другие медицинские состояния — определенные системные заболевания и состояния, такие как ревматоидный артрит, подагра и диабет, могут повысить риск развития бурсита. Избыточный вес также может увеличить риск развития бурсита коленного сустава.

Больные часто жалуются на боль сбоку бедра, часто распространяющуюся вниз по внешней стороне бедра и болезненную при прикосновении.

 

Основным симптомом бурсита тазобедренного сустава являются:

 

• Нежность бедра .Надавливание на кожу внешней поверхности бедра обычно вызывает боль. Точно так же, если лечь на пораженную сторону и положить вес на бедро, это может вызвать внезапное и резкое усиление боли.

 

• Вначале боль может быть болезненной при прикосновении, преимущественно в нижней части бедра. Со временем боль может иррадиировать вниз по внешней поверхности бедра или в другие точки тела, например, в нижнюю часть спины, ягодицы или пах, а также распространяться вниз по внешней стороне бедра к колену.

 

• Боль, усиливающаяся при повторяющихся действиях . Боль может усиливаться после длительных повторяющихся движений бедрами, например, при ходьбе, беге трусцой, езде на велосипеде или подъеме по лестнице

 

• Боль, усиливающаяся после длительного бездействия . Большинство пациентов описывают, что боль усиливается после сна или после длительного сидения.

 

• Боль при крайнем диапазоне движений .Некоторые пациенты могут испытывать боль при экстремальном вращении, приведении бедра (используя бедро для перемещения ноги за центральную среднюю линию тела) или отведении бедра (используя бедро для отведения ноги от тела). Когда бурсит тазобедренного сустава вызван тугим бандажом подвздошно-большеберцовой кости, приведение может вызвать боль, а отведение может облегчить боль.

 

• Часто боль может усиливаться ночью и мешать сну.

 

• Лед — прикладывайте пакеты со льдом к бедру каждые 4 часа на 20–30 минут за раз.Важно делать это регулярно, чтобы убедиться, что это эффективно и уменьшает воспаление.

 

• Противовоспалительные препараты – могут быть эффективны безрецептурные препараты, такие как ибупрофен. Если вы посещаете своего врача общей практики и подозреваете бурсит, вам могут назначить более сильное противовоспалительное средство, такое как напроксен.

 

• Отдых. Важно сократить те действия, которые провоцируют вашу боль. Если вы знаете, что определенные действия вызывают его, попробуйте на время отказаться от них, чтобы посмотреть, решит ли это проблему.Вы также можете попробовать простые упражнения на растяжку, такие как эти…

 

 

 

 

 Важно обратиться за профессиональной помощью к опытному мануальному терапевту или физиотерапевту, когда вышеуказанные средства не работают и боль становится агрессивной.

Важно отметить, что мануальный терапевт или физиотерапевт лучше всего может диагностировать причину бурсита тазобедренного сустава, а затем назначить наиболее эффективное лечение.В

первичная консультация,   будет оценена история вашей боли и действий, после чего будет проведен медицинский осмотр. Затем вам объясняют диагноз вместе с предлагаемым планом лечения.

 

Лечение может включать:

 

 

• Лечебный массаж может быть очень полезным, если ваш бурсит вызван напряжением мышц, прикрепленных к большому вертелу, что вызывает раздражение бурсы (т.e ваши ягодичные, средние и грушевидные мышцы).

 

• Вам могут назначить предписанных упражнений для увеличения силы и гибкости бедер. Растяжка мышц бедер, ягодиц и бедер может уменьшить раздражение бурс, а для повышения эффективности, с которой эти мышцы поддерживают вашу спортивную деятельность, вам также могут быть предложены укрепляющие упражнения как часть программы подготовки.

 

•   Сухое иглоукалывание может быть столь же эффективным, как инъекция кортизона, и представляет собой метод лечения, при котором одноразовая игла из тонкой нити (игла для акупунктуры) вводится в мышцу для уменьшения воспаления и боли за счет высвобождения миофасциальных триггерных точек ( узлы в мышцах).