Болезн

Суставы болезни: Остеоартроз и остеоартрит суставов: лечение, симптомы, стадии, пр

14.03.1977

Содержание

Болезни суставов


Болезни суставов

Болезни суставов – это, пожалуй, самые распространенные недуги 21 века. По статистике, более чем у 30% населения планеты отмечаются те или иные нарушения в работе суставов.

Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире.

Первые симптомы:

  • Болевые ощущения в суставах — это классический симптом, указывающий на существование проблемы. Часто боли возникают в ночное время. Хотя чаще всего на первых порах боль не существенна.
  • Боли в коленях. Если вы ощущаете болезненность в коленях при подъеме и спуске с лестницы, то значит с вашими коленными суставами не все в порядке. Такое состояние может указывать на остеоартроз. Проблема усугубляется при наличии лишнего веса.
  • Скованность суставов после отдыха.
  • На наличие ревматоидного артрита может указывать частая простуда, сочетающаяся с болевыми ощущениями в суставах.
  • Уплотнение на последних фалангах пальцев рук и твердые образования средних фаланг могут указывать на наличие остеоартроза.
  • Нарушение мелкой моторики рук. Если вы замечаете, что вам тяжело стало выполнять мелкую работу, например, продеть нить в ушко швейной иголки, или с первого раза вам не удается вставить ключ в замок, то такие изменения могут говорить о развитии ревматоидного артрита, поражающего, в том числе, и мелкие суставы.
  • Болезни суставов возникают и при генетической предрасположенности.

Виды заболеваний суставов:

Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Однако встречаются и смешанные формы.

Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов).

Причинами данного заболевания обычно становится:

  • Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса.
  • Работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах.
  • Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию.
  • Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
  • Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
  • Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты развития.
  • Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
  • Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
  • Общие заболевания соединительной ткани.
  • Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения и боли при ходьбе, судорожные боли в икроножных мышцах.

По мере развития болезни развивается деформация ног.

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины.

Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели).

Первичный симптом артроза тазобедренных суставов или коксартроза — это периодически возникающая боль в паху, которая распространяясь по передней или боковой стороне бедра может доходить до колена.

В этом случае часто возникает необходимость в оперативном лечении и замене разрушенного сустава имплантом.

Таким больным противопоказано большинство физиотерапевтических процедур, однако при использовании аппликаторов в реабилитационный период отмечается положительная динамика.

Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

Ревматоидный артрит — это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.


Причины развития артритов:

  • переохлаждение ног;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сниженный иммунитет;
  • повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
  • другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично, псориаз, подагра, заболевания соединительной ткани и т.д.;
  • травмы, ношении неправильно подобранной обуви (так возникает артрит большого пальца ноги)

Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение кожи, боль, повышение температуры кожи пораженного участка. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д.

Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу.

При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны.

При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением.


Профилактика

Для суставов полезны:

  • Здоровый образ жизни.
  • Закаливание.
  • Рациональное питание. Для хрящевой ткани очень полезны продукты, содержащие моно- и полиненасыщенные жирные кислоты (растительные масла, орехи, рыба), витамины(особенно C и P), а также кальций.
  • Движение. Очень полезно для суставов плавание.

Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой.

Применение аппликаторов Ляпко при болях в суставах

Устройства аппликационные Ляпко рекомендуется использовать как самостоятельный метод лечения, а также в комплексной терапии болезней суставов.  
Они способствуют улучшению кровообращения, снятию чувства «тяжести» в конечностях, устранению отеков, болей, а следовательно улучшению общего самочувствия и качества жизни.


Общие рекомендации:

Аппликаторы Ляпко следует наложить непосредственно на больной сустав, а также на области выше и ниже болезненного участка. Для этого хорошо подходят аппликаторы «Ромашка», «Квадро».

Время воздействия в острый период 10-20мин., в период ремиссии 20-30мин.

Хороший эффект наблюдается после обкатывания болезненного участка Валиками: Лицевым, Универсальным, Большим 5-15 мин.

Обязательно необходимо использовать аппликаторы на отдел позвоночника, соответствующий сегментарной иннервации поврежденного сустава в течение 20-30 минут и более.

При заболеваниях верхних конечностей задействовать шейно-воротниковый и грудной отделы, а при болях в нижних конечностях – пояснично-крестцовый отдел, ягодичную область. Рекомендовано использование аппликаторов Ляпко плоских (статических) «Квадро», «Шанс», «Ромашка», «Коврик Большой»и др.

Дополнительные рекомендации:

Хороший результат дает кратковременное воздействие на симметричные зоны здоровой конечности, зоны соответствия на кистях и стопах (Су Джок терапия).

Применение устройств аппликационных Ляпко является также отличным профилактическим средством, а следовательно, залогом Вашего здоровья, жизненного тонуса и хорошего настроения!

Переболел ОРВИ, жди артрита? Что вызывает болезни суставов, и как их лечить | ЗДОРОВЬЕ:Советы | ЗДОРОВЬЕ

Что запускает процесс?

Эти неизлечимые заболевания суставов встречаются всё чаще и молодеют. «Ревматоидным артритом реже болеют на юге России, чем в целом по стране. Зато чаще встречается спондилоартрит — группа заболеваний периферических суставов и позвоночника», — рассказал руководитель ревматологического центра Ставропольской краевой больницы Иван Щендригин.

При артрозах сначала воспаляются хрящи, при артритах — ткань около хряща. Происходит это по разным причинам: нарушается обмен веществ, сказываются перенесённые инфекции: кишечные, урогенитальные, дыхательных путей, и т.д. Бывает, что болезни суставов появляются не сразу.

«Например, полгода или год назад человек переболел сальмонеллёзом,  ангиной или ОРВИ, выздоровел, возбудителей давно нет, но инфекция запустила аутоиммунный процесс, и организм начинает воспринимать свои же клетки и ткани как чужеродные. Возникает хроническое воспаление суставов — ревматоидный артрит или тяжелейшее заболевание позвоночника — спондилоартрит», — говорит врач.

Болит при движении и даже в покое

Первый симптом при заболеваниях суставов — боль. При артрозе она возникает во время движения, как и при артрите, но во втором случае сустав болит даже в состоянии покоя.

По словам доктора, отодвинуть или предотвратить возникновение артрита и артроза пока нельзя. Но можно избежать осложнений, развития болезни, снизить число обострений. Здесь важна ранняя диагностика. Врач пропишет лечение с учётом сопутствующих заболеваний, диету, укажет на факторы риска. Не менее важно соблюдать предписания доктора.

«Бывает, спрашиваю пациентку, чем она лечится. Называет обезболивающее. На приёме  специалиста была шесть лет назад. А ей нужны специальные препараты, которые приостанавливают развитие болезни, и периодически плановое лечение в стационаре. Тогда реже были бы обострения, и качество жизни почти не страдало бы», — поясняет Иван Николаевич.

Носите удобную обувь, правильно питайтесь

При артритах и артрозах хорошо помогает физиолечение.

«Оно снимает боль, воспаление без медикаментов, улучшает кровообращение. Но физиопроцедуры нужно проводить не в острой фазе, когда можно усугубить ситуацию, — говорит заведующая отделением физиотерапии 4-й поликлиники Ставрополя Иляна Кочерга. — Основные методы лечения — ультразвуковая терапия, электромагнитотерапия, лечение лазером и так называемым поляризованным светом. Тепло- и грязелечение, водные процедуры, бальнеолечение. Для профилактики обострений можно использовать лечебную физкультуру и плавание. Пациентам с артритом и артрозом также нужно следить за питанием, весом. Распределять нагрузки при ходьбе, носить удобную обувь. О суставах заботиться нужно, а о больных — вдвойне».

Смотрите также:

Лечение Болезнь Кенига (свободные тела коленного сустав)

Болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит) – отделение небольшого участка хряща от прилежащей кости со смещением его в полость сустава. Болезнь чаще встречается у мужчин, в два раза чаще, чем у женщин.

Принципиально выделяют ювенильную (детскую и подростковую) и взрослую формы заболевания. Ювенильная форма хорошо лечится и дает отличные результаты, а взрослая лечится сложнее и дает худшие результаты. Ювенильная встречается у детей старше пяти лет, чаще в возрасте 11-18 лет. Взрослая форма может встречаться до 50-летнего возраста (позже – крайне редко).

Какие симптомы болезни Кёнига?

Проявление болезни зависит от ее стадии и локализации.
Выделяют четыре стадии заболевания.

При первой, начальной стадии заболевания, хрящ в месте заболевания становится более мягким, но он не имеет четких границ.
Вторая стадия характеризуется появлением отчетливых границ повреждения хряща, но хрящ остается неподвижным.
При третьей стадии фрагмент хряща уже сдвигается на несколько миллиметров относительно подлежащей кости, но остается связанным с ним, а при четвертой стадии заболевания фрагмент хряща и субхондральной кости полностью отслаивается и начинает свободно перемещаться в полости сустава.

На разных стадиях заболевания возникает тупая, ноющая боль которая может усиливаться при нагрузке, движениях. В суставе возникает выпот, т.е. большое количество синовиальной жидкости. Такое состояние называют синовитом. На ранних стадиях болезни Кёнига очень сложно определить причину боли. Если произойдет отделение хряща, то свободное внутрисуставное тело может служить механическим препятствием движениям – могут возникнуть блоки в суставе, ограничение в движении, резко усиливающаяся боль в определенном положении. Поскольку на месте отделившегося участка хряща будет голая кость, то в суставе будет продолжаться воспаление, которое проявляется отеком (синовитом).

Диагностика

Диагностировать болезнь Кёнига может только врач ортопед. На ранних стадиях болезни никаких специфических признаков болезни нету, поэтому нужны дополнительные инструментальные методы исследования. При четвертой стадии можно определить внутрисуставное тело, но это не факт, что оно будет свидетельствовать о болезни Кёнига.

Для точного определения диагноза необходимо провести рентген диагностику и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Следует отметить, что только МРТ исследование поможет выявить участки некроза еще на ранних стадиях . УЗД и другие методы малоинформативны при этой патологии.

Лечение

При подтверждении диагноза лечение зависит от возраста и состояния здоровья пациента. У молодых пациентов с незакрытыми зонами роста (обычно моложе 20 лет) достаточно часто успешное консервативное лечение. Его принцип состоит в том, чтобы дать покой суставу, что приведет к регрессу заболевания.

Основным способом лечения у пациентов старше 20 лет продолжает оставаться операция. Болезнь Кёнига лучше всего лечить методом артроскопии. Преимущество артроскопии в том, что при операции сустав полностью не открывается.

Что, если не лечить болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит)?

Вероятность развития артроза очень высока, несмотря на адекватное и своевременное лечения. В зависимости от локализации и размеров свободных тел, артроз развивается в 5-40% случаев.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

8 распространенных заболеваний, поражающих кости и суставы | News

Кости и суставы играют ключевую роль в обеспечении физических возможностей тела, включая широкий диапазон движений. Очевидно, что здоровье костей и суставов — это ценные вложения, особенно в пожилом возрасте. Пренебрежение ими может привести к хроническим болям и потенциальной инвалидности.

Разница между костями и суставами Хотя кости и суставы взаимосвязаны и функционируют в организме почти одинаково, эти два (2) различны.

Кости — это живая ткань, состоящая из коллагена и фосфата кальция, что делает их прочными, но гибкими. Этот состав обеспечивает форму и поддержку телу. Кости не только способствуют движению тела, но и служат щитом для более мягких органов, что лучше всего демонстрируют грудные ребра для сердца и легких, а также череп, защищающий мозг. Кости также служат хранилищем минералов и помогают регулировать уровень сахара в крови.

Суставы — это области, где встречаются две или более костей, состоящие из нескольких типов тканей, таких как хрящ, синовиальная оболочка, связки, сухожилия и мениск, а также жидкость, которая обеспечивает подвижность сустава.

Общие заболевания костей

1. Остеопороз Это распространенное заболевание возникает, когда кости становятся слабыми из-за изменений минеральной плотности и массы костей, что повышает риск переломов. Остеопороз известен как «тихое» заболевание, поскольку до тех пор, пока кость действительно не сломается, нет явных симптомов. Эти переломы могут возникнуть где угодно, но обычно в бедре, позвоночнике и запястье.

Хотя заболевание может развиться у любого человека, остеопороз чаще встречается у пожилых женщин.Помимо старения, к дополнительным факторам риска относятся небольшой рост, семейный анамнез, прием некоторых лекарств и низкая плотность костей.

2. Перелом Перелом — это перелом кости, который возникает, когда на нее оказывается внезапное или очень сильное давление или сила. Сюда входят падения, прямые удары по телу и спортивные травмы.

Люди с высоким риском переломов — это пожилые люди, люди с остеопорозом, эндокринными или кишечными расстройствами, а также те, кто принимает кортикостероиды.Есть несколько типов переломов, но обычно их классифицируют как закрытые или открытые, а также неполные или полные.

Закрытый или простой перелом — это когда сломанная кость не повреждает кожу. И наоборот, открытый или сложный перелом происходит, когда концы сломанной кости разрывают кожу. Открытые переломы, обнажающие кость и другие ткани, повышают риск инфицирования раненых.

  • Неполные / полные переломы

Неполные переломы — это когда кость трескается, не ломаясь полностью, сохраняя ее целостность.Между тем, полные переломы случаются, когда кость ломается или раздавливается на две или более частей.

У обоих типов есть множество вариаций, в зависимости от того, как ломается кость и от ее состояния после перелома.

3. Сколиоз Сколиоз — это аномальное искривление позвоночника, которое приобретает S- или C-образную форму. Заболевание часто возникает в результате скачка роста ребенка до полового созревания, причем случаи обычно диагностируются в первые семь лет. Примерно в 80% случаев сколиоза не выявляются причины, хотя это может произойти из-за врожденных дефектов, неврологических аномалий или генетических заболеваний.

Симптомы сколиоза зависят от тяжести состояния, включая наличие одной лопатки выше или более выступающей, чем другая, неровные бедра, вращающийся позвоночник, проблемы с дыханием и боль в спине.

4. Болезнь Педжета Болезнь Педжета — хроническое заболевание, которое влияет на то, как кости разрушаются и отрастают заново. Это приводит к чрезмерному разрушению и повторному росту, в результате чего кости становятся больше и мягче, чем обычно. Болезнь Педжета также может вызывать деформацию костей и повышенную склонность к переломам.

Симптомы болезни Педжета проявляются редко, а когда они появляются, они могут быть похожи на симптомы артрита. К ним относятся боль в пораженной области, головные боли и потеря слуха (если заболевание поражает череп), давление на нервы (если поражен череп или позвоночник), повреждение хряща в суставах, увеличение размера головы, искривление конечностей, искривление позвоночника.

Общие заболевания суставов

1. Остеоартроз Одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, остеоартрит, возникает, когда хрящ между двумя суставами изнашивается.В результате кости в суставе трутся друг о друга, вызывая отек и скованность в этой области.

Симптомы обычно возникают в зрелом возрасте, при этом некоторые из симптомов проявляются у среднего человека старше 60 лет. Факторы риска этого расстройства включают возраст, вес, частоту и интенсивность совместной деятельности, виды спорта, которые напрямую влияют на сустав, и семейный анамнез.

2. Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит — это аутоиммунное и воспалительное заболевание, которое заставляет иммунную систему организма ошибочно атаковать здоровые клетки, что приводит к воспалению или болезненному отеку в пораженной области.Он может поражать сразу несколько суставов, обычно руки, запястья и колени, и повреждать ткани суставов, что приводит к хронической боли, нарушению равновесия или нестабильности и деформациям.

Признаки ревматоидного артрита включают боль и скованность в нескольких суставах, а также болезненность и отек. Это будет происходить симметрично на обеих сторонах тела, например, на обоих запястьях или обоих коленях. Другие симптомы — потеря веса, жар, утомляемость и слабость.

Хотя основная причина расстройства неизвестна, такие факторы, как возраст, пол, генетика, курение в молодом возрасте и ожирение, связаны с повышенным риском заражения им.

3. Подагра Подагра — распространенная форма воспалительного артрита, характеризующаяся сильной болью и вызванная слишком большим количеством мочевой кислоты в организме. Кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах и окружающих тканях тела. Это заболевание обычно поражает один сустав за раз, обычно тот, который соединяет большой палец ноги. Другими часто поражающимися суставами являются суставы малых пальцев ног, лодыжки и колени.

Известно, что такие симптомы, как сильная боль, отек, покраснение и жар, усиливаются («обострения») или полностью исчезают («ремиссия»). Повторные случаи подагры могут привести к подагрическому артриту, тяжелой форме артрита.

К повышенным факторам риска относятся пол, ожирение, определенные состояния здоровья, использование определенных лекарств, таких как диуретики, повышенное потребление алкоголя и продуктов с высоким содержанием фруктозы, а также диета, богатая пуринами.

4. Бурсит Это заболевание характеризуется воспалением бурсы, небольшого мешочка, заполненного жидкостью, который служит подушкой между костью и другими движущимися частями, такими как мышцы, сухожилия, суставы или кожа.Бурса может покраснеть и увеличиться в объеме жидкости, что приведет к болезненному отеку.

Бурсит возникает в результате чрезмерного использования или повышенной активности суставов. Травма или осложнение от ревматоидного артрита, подагры или инфекции также могут быть причиной этого, хотя бывают случаи бурсита, при которых невозможно установить причину.

Симптомы включают боль и болезненность при надавливании на сустав, скованность и боли при движении пораженного сустава, а также отек, тепло или покраснение самого сустава.

Лечение и профилактика Лечение различных заболеваний костей и суставов будет зависеть от их характера. При переломах потребуется неотложная медицинская помощь, а если травма серьезная, может потребоваться операция. Другие расстройства также могут потребовать хирургического вмешательства или лечения менее тяжелых или хронических заболеваний. Также рекомендуются общеукрепляющие, ортопедические визиты, физическая медицинская реабилитация и изменение образа жизни и поведения.

В большинстве случаев здоровый образ жизни — лучшее, что можно сделать, чтобы предотвратить возникновение этих состояний.Сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и получение рекомендуемых доз витаминов и минералов могут иметь большое значение для укрепления и поддержания костей и суставов.

Сделать здоровье костей и суставов приоритетом Кости и суставы позволяют людям двигаться и заниматься повседневной жизнью, поэтому очень важно поддерживать их здоровье. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний костей и суставов можно предотвратить или свести к минимуму с помощью здорового образа жизни и раннего выявления.

При любых проблемах со здоровьем костей и суставов обращайтесь в Медицинский центр Макати за первоклассным профессиональным медицинским обследованием и услугами.


Что такое псориатический артрит (ПсА) ?: Национальный фонд псориаза

Псориатический артрит (ПсА) — это хроническое воспалительное заболевание суставов, при котором сухожилия и связки соединяются с костью. Как и псориаз, ПсА ассоциируется с сопутствующими заболеваниями (сопутствующими заболеваниями).

Это может начаться в любом возрасте и может повлиять на детей.Заболевание часто проявляется в возрасте от 30 до 50 лет. У многих людей оно начинается примерно через 10 лет после развития псориаза, но у некоторых сначала развивается Псориаз, или псориаз никогда не развивается или не замечается.

Хотя лекарства и не существует, существует все больше доступных методов лечения, которые помогают остановить прогрессирование болезни, уменьшить боль, защитить суставы и сохранить диапазон движений. Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас ПА, чрезвычайно важно поработать с ревматологом (врачом, который специализируется на том, как иммунная система влияет на суставы, кости и мышцы), чтобы найти правильный план лечения.Чтобы найти ближайшего к вам ревматолога, обратитесь в Центр навигации для пациентов.

Раннее распознавание, диагностика и лечение ПсА может предотвратить или ограничить обширное повреждение суставов, которое может возникнуть на более поздних стадиях заболевания.

Симптомы ПсА

ПсА может развиваться медленно, с легкими симптомами, или может развиваться быстро и серьезно. У некоторых людей после травмы может развиться ПсА в суставе. Развитие также может быть связано с генетикой. По оценкам ученых, по крайней мере 10 процентов населения в целом наследует один или несколько генов, которые создают предрасположенность к псориазу.

Общие симптомы:

  • Усталость
  • Нежность, боль и припухлость в области сухожилий
  • Отек пальцев рук и ног, которые иногда напоминают сосиски
  • Жесткость, боль, пульсация, припухлость и болезненность в одном или нескольких суставах
  • Снижение диапазона движений
  • Утренняя скованность и усталость
  • Изменения ногтей, такие как точечная коррозия или отделение от ногтевого ложа.
  • Покраснение и боль в глазу (увеит)
  • Связь между тяжестью псориаза и тяжестью ПсА невелика.У вас может быть немного кожных поражений, но много суставов, пораженных артритом.

Синдром гипермобильности суставов — NHS

Синдром гипермобильности суставов — это когда у вас очень гибкие суставы, и это вызывает у вас боль (вы можете думать о себе как о двойном суставе).

Обычно он поражает детей и молодых людей и часто становится лучше с возрастом.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

  • часто устаете, даже после отдыха
  • продолжаете испытывать боль и скованность в суставах или мышцах
  • продолжаете получать растяжения и растяжения
  • продолжаете вывихивать суставы (они «выскакивают»)
  • имеют плохое равновесие или координацию
  • имеют тонкую эластичную кожу
  • имеют проблемы с мочевым пузырем или кишечником

Это могут быть симптомы синдрома гипермобильности суставов.

Информация: Обновление

Coronavirus (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что происходит на приеме у терапевта

Врач обычно проверяет гибкость ваших суставов с помощью шкалы Бейтона.

Они также могут направить вас на анализ крови или рентген, чтобы исключить любые другие заболевания, такие как артрит.

Тестирование гипермобильности — оценка Бейтона
Оценка Бейтон
Вы можете… Очки
согнуть колено назад 1
отогнуть локоть назад 1
согните большой палец назад, чтобы коснуться предплечья 1
согните мизинец назад более чем на 90 градусов 1
стоя, положите руки на пол, колени оставаясь прямыми 1

4 балла = вероятная гипермобильность

4 балла и боль в 4 или более суставах в течение минимум 3 месяцев = синдром гипермобильности суставов вероятен

Врач также будет использовать более подробные критерии для постановки диагноза.

Лечение синдрома гипермобильности суставов

Нет лекарства от синдрома гипермобильности суставов.

Основное лечение — это улучшение мышечной силы и фитнеса, чтобы ваши суставы были лучше защищены.

Врач общей практики может направить вас к физиотерапевту, эрготерапевту или ортопеду за консультацией к специалисту.

Вы также можете оплатить эти услуги в частном порядке.

Эти физиотерапевтические процедуры могут помочь:

  • уменьшить боль и риск вывихов
  • улучшить мышечную силу и физическую форму
  • улучшить осанку и равновесие

Лечение боли в суставах

Парацетамол и противовоспалительные обезболивающие (например, ибупрофен) в виде таблеток, гелей и спреев) может помочь облегчить боль.

Поговорите с фармацевтом о лучшем болеутоляющем для вас.

Врач общей практики может прописать более сильные обезболивающие.

Если вы испытываете сильную боль, терапевт может направить вас в клинику, чтобы помочь вам справиться с болью.

Чтобы облегчить боль в суставах и их скованность, вы можете:

  • принять теплые ванны
  • использовать бутылки с горячей водой
  • использовать крем для втирания тепла

Совместное лечение, которое вы можете сделать сами

Если у вас синдром гипермобильности суставов, вы можете сделать несколько вещей, чтобы улучшить силу суставов и мышц и уменьшить напряжение.

Делать

  • начните с упражнений с небольшой нагрузкой, таких как плавание или езда на велосипеде, если вы раньше не были активны (отсутствие упражнений может усугубить ваши симптомы).

  • поддерживать здоровый вес

  • носить поддерживающую обувь

  • носить специальные стельки (ортопедические) в обуви, если их рекомендовал ортопед

Синдром гипермобильности суставов у детей

Загрузите брошюру фонда NHS Foundation Alder Hey Children’s: Информация о гипермобильности для родителей, опекунов и школ (PDF, 158kb)

Причины синдрома гипермобильности суставов

Синдром гипермобильности суставов может передаваться по наследству, и его нельзя предотвратить.

Обычно суставы рыхлые и эластичные, потому что связки, которые должны делать их сильнее и поддерживать их, слабы.

Слабость в том, что укрепляющий связки коллаген отличается от коллагена других людей.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что синдром гипермобильности суставов является частью спектра нарушений гипермобильности, который включает синдром Элерса-Данлоса. У некоторых людей с расстройствами спектра гипермобильности симптомы отсутствуют.

Последняя проверка страницы: 6 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 ноября 2023 г.

Заболевания костей и суставов

Средства лечения остеопороза и воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, синдром Шегрена и волчанка, разрабатываются с использованием экспериментов на животных.Эти болезни и их осложнения затрагивают миллионы людей.

Остеопороз и родственные состояния
Рахит
Остеоартрит
Воспалительное заболевание суставов
Изменение иммунного ответа
Защита и профилактика
Ревматоидный артрит
Анкилозирующий спондилит
Волчанка
Синдром Шегрена
Дополнительная информация
Ссылки

Остеопороз и родственные состояния

Остеопороз — распространенное заболевание среди мужчин и женщин пожилого возраста. Это вызвано отсутствием силовых упражнений, старением и дефицитом эстрогена. Поскольку эстроген вырабатывается в жире, он больше влияет на худых. Кости становятся тонкими из-за нехватки органических структур, содержащих кальций. Пациентов-женщин можно лечить эстрогенами, и обоим полам рекомендуется выполнять нагрузочные упражнения, такие как ходьба и бег, но это часто невозможно, и больным приходится справляться с деформацией позвоночника (горб вдовствующей женщины), повышенным риском переломов, и боль.

Испытания на животных на овцах показали, что 20 минут в день легкой вибрации задних ног в течение года были безвредны и значительно увеличили плотность их костей, и это открытие можно использовать для улучшения костной структуры пациентов с остеопорозом. Эксперименты на животных выявили ген Alox15, который производит фермент, влияющий на развитие скелета у мышей. Похоже, что он стимулирует путь, который способствует большему отложению жира, но меньшему образованию костной ткани, а экспериментальный препарат, блокирующий этот путь, снижает потерю костной массы.

Амилин, гормон, вырабатываемый теми же В-клетками поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, предотвращает потерю костной массы и объясняет, почему люди с ранним диабетом подвержены остеопорозу — открытие, имеющее терапевтическое значение. У мышей с дефицитом амилина снижен костный вес ANCHOR.

В 2003 году было высказано предположение, что существует иммунологический компонент остеопороза, по крайней мере, у мышей. Связанная с эстрогеном потеря костной массы связана со слишком большим количеством Т-клеток в крови, а это связано с дефицитом эстрогена.Т-клетки продуцируют фактор некроза опухоли, который увеличивает количество остеокластов, клеток, разрушающих кость (кость подвергается постоянному циклу образования и разрушения, но до недавнего времени никто не знал, как это регулируется). В свою очередь, регуляция Т-клеток запускается белком иммунной системы, называемым интерфероном гаммаАНХОР.

Рахит

Гипофосфатемия — это наследственная форма рахита, встречающаяся у мальчиков. Это вызвано чрезмерной экскрецией фосфата почками, и подобное заболевание встречается у мышей.Исследователи обнаружили, что индометацин, широко используемое противовоспалительное болеутоляющее, предотвращает потерю фосфата, и препарат уже тестируется на детях с этим заболеванием ANCHOR.

Остеоартроз

Остеоартрит — распространенное заболевание у пожилых людей и наиболее частая причина замены тазобедренного и коленного суставов. Это также вызывает болезненный отек пальцев. Он имеет генетический компонент и чаще встречается у женщин. Самым ранним признаком заболевания является постепенная потеря больших молекул, называемых протеогликанами, с поверхности суставного хряща, что приводит к снижению механической прочности хряща.В то же время другие клетки размножаются и образуют кластеры. Затем постепенно развиваются трещины в хряще, которые заполняются фиброзной тканью, вероятно, в результате неудачных попыток хрящевых клеток восстановить трещины. Наконец, на периферии сустава образуются костные структуры, называемые остеофитами. Конечным результатом является потеря функции суставов.

Используя встречающихся в природе мутантных мышей с дефектным геном коллагена, эксперименты на животных идентифицировали сигнальную молекулу, участвующую в остеоартрите.

Хотя причины остеоартрита разнообразны, мутации двух типов коллагенов, типа IX и XI, связаны с ранним началом остеоартрита. Мыши с мутацией в коллагене типа XI страдают возрастным остеоартритом, и ученые обнаружили, что у этих мышей было повышенное количество белка, называемого DDR2, в хряще коленного сустава. Ингибиторы передачи сигналов DDR2 могут быть полезны в качестве лекарств от артрита.

В марте 2005 года две исследовательские группы показали, что отключение одного гена может предотвратить разрушение хряща у генетически модифицированной мыши с остеоартритом.Во время болезни человека хрящ в суставах постепенно разрушается, и ключевой компонент хряща, называемый аггреканом, который помогает тканям выдерживать нагрузку и сопротивляться сжатию, пережевывается ферментами ADAMTS или семейством аггреканаз. Мыши, у которых отсутствует часть одного из таких ферментов, ADAMTS5 (аггреканаза-2), в значительной степени защищены от разрушения хряща. Исследования являются первыми, показывающими, что мутации в одном гене могут остановить деградацию хряща, и предполагают, что препараты, предназначенные для ингибирования человеческой формы ADAMTS5, могут помочь в борьбе с остеоартритом.

Воспалительная болезнь суставов

Воспалительные заболевания суставов включают ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, синдром Шегрена и волчанку. Есть некоторые особенности и методы лечения, которые являются общими для всех этих состояний. За исключением анкилозирующего спондилита, женщины страдают чаще, чем мужчины. Часто поражаются кожа и другие органы, и теперь считается, что эти состояния вызваны аутоиммунитетом, то есть самим организмом. Все эти состояния имеют генетический компонент.Более конкретные детали исследования в этих условиях подробно описаны ниже.

Изменение иммунного ответа

Оба типа иммунных клеток, называемые В-клетками и Т-клетками, принимают участие в атаке на самого себя, что формирует аутоиммунный ответ. Поскольку они также необходимы для борьбы с инфекциями, их трудно заглушить, не нанеся вреда. В 2001 году ученые обнаружили молекулу, которая делает это у мышей и воздействует на оба типа иммунных клеток ANCHOR. Еще одно многообещающее направление исследований связано с пониманием и изменением Т-клеток, белых кровяных иммунных клеток, которые неадекватно атакуют суставы.Это можно предотвратить у мышей, заблокировав реакцию клеток на низкий уровень кислорода путем инактивации белка, называемого HIF-1, открытие, которое может привести к разработке нового лечения ANCHOR. Другой подход состоит в создании «волшебной пули», которая несет токсичный препарат доксорубицин и нацелена только на те Т-клетки, которые атакуют суставы.

Исследования на мышах объясняют, почему степень воспаления у разных людей разная. В суставах существуют различные типы белка, называемого RAGE (рецептор конечных продуктов гликирования), и RAGE связывается с другими белками, называемыми S100 / калгранулинами.Воспаление можно значительно уменьшить, предотвратив это связывание. RAGE также может быть связан с другими аутоиммунными генами ANCHOR.

Защита и профилактика

Натуральный компонент каннабиса, каннабидиол, не влияющий на настроение или сознание, может быть полезен для лечения воспалительных заболеваний суставов; ученые обнаружили, что он защищает мышей от серьезных повреждений суставов, подавляя ключевые части их иммунного ответа.

Ревматоидный артрит

Одно направление исследований основано на изучении суставов пациентов с ревматоидным артритом (РА), которые имеют чрезмерное количество фермента синовиолина.Когда мышей генетически модифицировали, чтобы производить этот фермент в избытке, они заразились, а когда мышей создавали так, чтобы его продуцировать недостаточно, они были защищены от ревматоидного артрита. Избыточное производство также нарушает процесс, называемый апоптозом, в результате которого поврежденные или нежелательные клетки самоуничтожаются.

Исследование на крысах показало, что лекарство M40403, имитирующее супероксиддисмутазу (SOD), естественное соединение в организме, вдвое уменьшило повреждение суставов и уменьшило количество воспалений более чем на 70% ANCHOR.

Инъекция антитела, называемого анти-CD40, контролирует прогрессирование заболевания у мышей с РА и уменьшает боль и отек. Антитела обычно укрепляют иммунную систему, поэтому открытие вызывает недоумение. Другой ген, вырабатывающий интерлейкин-13, при введении в суставы мышей уменьшал воспаление у мышей с RA и предотвращал его у нормальных мышей ANCHOR.

Примерно у 1 из 40 пациентов с РА есть мутация в гене ZAP-70. Мыши с этой мутацией имеют тип Т-клеток, который обычно теряется во время развития, и страдают от РА, поэтому их изучение может помочь некоторым пациентам.

Одним из наиболее важных открытий последних лет стало открытие в 2001 году, что инъекции гормона, называемого вазоактивным кишечным пептидом или VIP, предотвращают отек и разрушение суставов у мышей, а эффект сохраняется в течение некоторого времени после прекращения инъекций ANCHOR. Это лечение сейчас изучается на людях с РА.

На сегодняшний день наиболее эффективной терапией для мышей является открытие в 2004 году экспериментального агента, который блокирует белок CD139 на поверхности Т-клеток и тем самым снижает выработку деструктивных антител, повреждающих сустав.С интересом ждут клинических испытаний ANCHOR.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит — воспалительное заболевание сухожилий, соединяющих позвонки вместе. Они постепенно окостеневают, и позвоночник разрушается, вызывая деформацию. Пациенты часто страдают дополнительным артритом рук и ног и имеют заболевания других систем органов. Заболевание является сильно генетическим, но часто вызывается инфекциями. Мыши с дефектной копией гена, называемого ank, имеют аналогичное заболевание, и теперь было обнаружено, что этот дефектный ген вызывает нехватку химического вещества, пирофосфата в суставах.У людей есть похожий ген, и открытие может привести к новым подходам к лечению ANCHOR.

Волчанка

Волчанка поражает кожу, суставы, кровеносные сосуды и другие органы и ткани. Он имеет генетический компонент, часто вызывается вирусами и может быть опасным для жизни. Подобное заболевание встречается у мышей, и недавно, начиная с 2003 г., это привело к результатам, которые значительно расширили понимание болезней человека.

Существует линия мышей с волчанкой, и было показано, что у них отсутствует фермент под названием Dnase1, который удаляет мусор из клеток ANCHOR.Удаление сигнального белка иммунной системы, SLAM-ассоциированного белка или SAP, также вызывает волчанку ANCHOR. В 2001 году у мышей был обнаружен ген, вызывающий волчанку. Это вызывает сбой в работе фермента альфа-маннозидазы IIANCHOR. Ученым теперь нужно больше знать о том, как эти вещества взаимодействуют.

Ученые использовали генную терапию для предотвращения развития волчанки у мышей путем повышения уровня компонента иммунной системы. Ген рецептора, известный как Fc, действует как привратник, помогая поддерживать здоровую иммунную систему вместо той, которая включается сама по себе, как в случае аутоиммунных заболеваний.

У мышей и людей с волчанкой продукция рецептора Fc снижена. Генная терапия обратила это вспять и предотвратила заболевание у чувствительных к волчанке мышей, но не у мышей, не получавших лечения. Ученые ожидают, что их открытие применимо к людям, поскольку, похоже, не было серьезных побочных эффектов от терапии у мышей25.

Белковая молекула, которая мешает участку действия антител, снижает смертность мышей с генетической волчанкой с 80% до 10% и практически устраняет повреждение почек. почечные осложнения на 85% ANCHOR, как и противораковый препарат SAHAANCHOR.

У пациентов с волчанкой часто возникают психоневрологические проблемы, иногда нарушается их память. Мыши с волчанкой показали, почему это может быть: иммунная система посылает защитные антитела в мозг и выборочно убивает клетки памяти. Этот эффект может быть заблокирован препаратом мемантин, который используется от якоря болезни Альцгеймера.

Синдром Шегрена

Пациенты с синдромом Шегрена не только имеют симптомы со стороны суставов, но также имеют сухие глаза и недостаток слюны, потому что иммунная система организма атакует железы, производящие влагу.Изучая линию мышей с этим заболеванием, ученые определили белок ICA69, который его вызывает. Удалив ген, производящий белок, ученые устранили болезнь слезной железы и уменьшили заболевание слюнной железы. Сейчас они производят вакцину, останавливающую прогрессирование болезни ЯКОРЬ.

Дополнительная информация

Национальное общество остеопороза

Arthritis Care UK
Кампания по исследованиям артрита
Национальное общество анкилозирующего спондилита

май 2005 г.


  1. Rubin C, Turner AS, Bain S et al (2001) Анаболизм: низкие механические сигналы укрепляют длинные кости.Природа, 412, 603
  2. Klein RF, Allard J, Avnur Z et al (2004) Регулирование костной массы у мышей геном липоксигеназы Alox15. Наука 303, 229
  3. Kenner L, Hoebertz A, Beil T. et al (2004) Мыши, лишенные JunB, страдают остеопенией из-за клеточно-автономных остеобластов и дефектов остеокластов. J Cell Biol 164, 613
  4. Cenci S, Toraldo G, Weitzmann MN et al (2003) Дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы за счет увеличения пролиферации Т-клеток и увеличения продолжительности жизни с помощью трансактиватора класса II, индуцированного IFN-гамма.Proc Nat Acad Sci 100, 10405
  5. Baum M Loleh S, Saini NJ et al (2003) Коррекция дефекта транспорта фосфата в проксимальных канальцах у мышей Hyp in vivo и in vitro с помощью индометацина Proc Nat Acad Sci 100, 11098
  6. Baum M Loleh S, Saini NJ et al (2003) Коррекция дефекта транспорта фосфата в проксимальных канальцах у мышей Hyp in vivo и in vitro с помощью индометацина Proc Nat Acad Sci 100, 11098
  7. Xu L, Peng H, Wu D, Hu K et al (2005), Активация рецептора 2 дискоидинового домена индуцирует экспрессию матриксной металлопротеиназы 13, связанной с остеоартритом у мышей.J. Biol. Chem. 280, 548
  8. Stanton H, Rogerson FM, East CJ et al (2005) ADAMTS5 является основной аггреканазой в хряще мыши in vivo и in vitro. Природа 34, 648
  9. Wang H, Marsters SA, Baker T. et al (2001) Взаимодействия TACI-лиганда необходимы для активации Т-клеток и индуцированного коллагеном артрита у мышей. Nature Immunology 2, 632
  10. Cramer T, Yamanishi Y, Clausen BE et al (2003) HIF-1alpha необходим для воспаления, опосредованного миелоидными клетками. Ячейка 112, 645
  11. Casares S, Stan AC, Bona CA, Brumeanu T-D (2001) Антиген-специфическое подавление Т-клеток доксорубицином, доставленным через химеру рекомбинантного пептида MHC II.Природа Биотехнологии 19, 142
  12. Hofmann MA, Drury S, Hudson BI et al (2002) RAGE и артрит: полиморфизм G82S усиливает воспалительную реакцию. Гены и иммунитет 3, 123
  13. Malfait M, Gallily R, P. F. Sumariwalla RPF et al (2000) Каннабидиол, непсихоактивный компонент каннабиса, является пероральным противоартритным терапевтическим средством при артрите, индуцированном коллагеном у мышей. Proc Nat Acad Sci 9, 7, 9561
  14. Амано Т., Ямасаки С., Ягишита Н. и др. (2003) Synoviolin / Hrd1, убиквитинлигаза E3, как новый патогенный фактор артропатии.Genes Dev. 17, 2436
  15. Salvemini D, la Mazzon E, Dugo L et al (2001) Улучшение заболевания суставов на крысиной модели индуцированного коллагеном артрита с помощью M40403, миметика супероксиддисмутазы. Артрит и ревматизм 44, 2909
  16. Mauri C, Mars LT, Londei M (2000) Терапевтическая активность агонистических моноклональных антител против CD40 при хроническом аутоиммунном воспалительном процессе. Nature Medicine 6, 673
  17. Woods JM, Amin MA, Katschke KJ Jr et al (2002) Генная терапия интерлейкином-13 снижает воспаление, васкуляризацию и разрушение костей при артрите, индуцированном адъювантом у крыс.Генная терапия человека 13, 381
  18. Sakaguchi N, Takahashi T, Hata H et al (2003) Измененный отбор Т-клеток тимуса из-за мутации гена ZAP-70 вызывает аутоиммунный артрит у мышей. Природа 426, 454
  19. Delgado M, Abad C, Martinez C (2001) Вазоактивный кишечный пептид предотвращает экспериментальный артрит, подавляя как аутоиммунные, так и воспалительные компоненты заболевания. Природная медицина 17, 563
  20. Seo SK, Choi JH, Kim YH et al (2004) 4-IBB-опосредованная иммунотерапия ревматоидного артрита.Nature Medicine 10, 1088
  21. Ho AM, Johnson MD, Kingsley DM (2000) Роль гена ank мыши в контроле кальцификации тканей и артрита. Наука 289, 265
  22. Napirei M, Karsunky H, B Zevnik B et al (2000) Особенности системной красной волчанки у мышей с дефицитом ДНКазы. Nature Genetics 25, 177
  23. Hron JD, Caplan L, Gerth AJ et al (2004) Sh3D1A регулирует Т-зависимый гуморальный аутоиммунитет. J Exp Med 200, 261
  24. Chui D, Sellakumar G, Green RS et al (2001) Генетическое ремоделирование гликозилирования белков in vivo вызывает аутоиммунное заболевание.Proc Nat Acad Sci 98, 1142
  25. McGaha TL, Sorrentino B, Ravetch JV (2005) Восстановление толерантности при волчанке за счет направленной ингибирующей экспрессии рецептора. Наука 307, 590
  26. Marino M, Ruvo M, De Falco S, Fassina G (2000) Профилактика системной красной волчанки у мышей MRL / lpr путем введения иммуноглобулин-связывающего пептида. Nature Biotechnology 18, 735
  27. Blatt NB, Bednarski JJ, Warner RE, et al (2002) Супероксид, индуцированный бензодиазепином, сигнализирует об апоптозе B-клеток: понимание механизма и потенциальная терапевтическая полезность J.Clin. Инвестировать. 110, 1123
  28. Reilly CM, Mishra N, Miller JM et al (2004) Модуляция почечной недостаточности у мышей MRL / lpr субероиланилид гидроксамовой кислотой. J. Immunol. 173, 4171
  29. Czeslawa K, De Giorgio L, Nakaoka T. et al (2004) Конъюнктура и иммунитет: антитело ухудшает память. Иммунитет 21, 179
  30. Winer S, Astsaturov I, Cheung R et al (2002) Первичный синдром Шегрена и дефицит ICA69. Ланцет, 360, 1063

  • Животных: Мышь, Мышь (нокаут / ГМ), Овца
  • Области исследований: Анатомия и развитие, Биохимия, Кости и мышцы, Мозг и нервная система, Лекарства и токсины, Генетика, Инфекции и иммунитет

Последний раз редактировалось: 21 апреля 2015 18:50

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) | Johns Hopkins Medicine

Что такое височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС)?

Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — это 2 сустава, которые соединяют нижнюю челюсть с черепом.В частности, они представляют собой суставы, которые скользят и вращаются перед каждым ухом и состоят из нижней челюсти (нижняя челюсть) и височной кости (сторона и основание черепа). ВНЧС — одни из самых сложных суставов тела. Эти суставы вместе с несколькими мышцами позволяют нижней челюсти двигаться вверх и вниз, из стороны в сторону, вперед и назад. Когда нижняя челюсть и суставы правильно выровнены, могут происходить действия гладких мышц, такие как жевание, разговор, зевание и глотание.Когда эти структуры (мышцы, связки, диск, кость челюсти, височная кость) не выровнены и не синхронизированы в движении, могут возникнуть несколько проблем.

Что такое височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС)?

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это заболевания мышц челюсти, височно-нижнечелюстных суставов и нервов, связанные с хронической лицевой болью. Любая проблема, которая мешает сложной системе мышц, костей и суставов работать вместе в гармонии, может привести к височно-нижнечелюстному расстройству.

Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований классифицирует ВНЧС следующим образом:

  • Миофасциальная боль. Это наиболее распространенная форма ВНЧС. Это приводит к дискомфорту или боли в фасции (соединительной ткани, покрывающей мышцы) и мышцах, которые контролируют функцию челюсти, шеи и плеч.

  • Внутреннее повреждение сустава. Это означает смещенную челюсть или смещенный диск (хрящевую подушку между головкой челюстной кости и черепом) или повреждение мыщелка (закругленный конец кости челюсти, который сочленяется с височной костью черепа).

  • Дегенеративная болезнь суставов. Сюда входит остеоартрит или ревматоидный артрит челюстного сустава.

Вы можете иметь одно или несколько из этих условий одновременно.

Что вызывает ВНЧС?

Во многих случаях истинная причина этого расстройства может быть неясна. Иногда основной причиной является чрезмерная нагрузка на суставы челюсти и группу мышц, контролирующих жевание, глотание и речь. Этот штамм может быть результатом бруксизма.Это привычное непроизвольное сжимание или скрежетание зубами. Но травма челюсти, головы или шеи может вызвать ВНЧС. Артрит и смещение дисков челюстных суставов также могут вызывать боль ВНЧС. В других случаях другое болезненное заболевание, такое как фибромиалгия или синдром раздраженного кишечника, может перекрываться или усиливать боль при ВНЧС. Недавнее исследование Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований выявило клинические, психологические, сенсорные, генетические факторы и факторы нервной системы, которые могут подвергать человека более высокому риску развития хронического ВНЧС.

Каковы признаки и симптомы ВНЧС?

Ниже приведены наиболее частые признаки и симптомы ВНЧС:

  • Дискомфорт или болезненность челюсти (чаще всего утром или ближе к вечеру)

  • Головные боли

  • Боль распространяется за глазами, в лицо, плечо, шею и / или спину

  • Боль в ушах или звон в ушах (не вызванные инфекцией внутреннего слухового прохода)

  • Щелчок или щелчок челюсти

  • Блокировка челюсти

  • Ограниченное движение рта

  • Сдавливание или стачивание зубов

  • Головокружение

  • Чувствительность зубов без заболевания полости рта

  • Онемение или покалывание в пальцах

  • Изменение совмещения верхних и нижних зубов

Симптомы ВНЧС могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Обратитесь к стоматологу или своему врачу для постановки диагноза.

Каковы методы лечения ВНЧС?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основании:

  • Сколько вам лет

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Опора височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

  • Лекарства или обезболивающие

  • Техники релаксации и снятие стресса

  • Изменение поведения (для уменьшения или прекращения стискивания зубов)

  • Лечебная физкультура

  • Ортопедический аппарат или капа, которую носят во рту (для уменьшения скрежета зубами)

  • Тренировка осанки

  • Изменения диеты (для отдыха мышц челюсти)

  • Лед и горячие компрессы

  • Хирургия

Коленная дегенеративная болезнь суставов | Ортопедический центр Южного Иллинойса

Дегенеративное заболевание коленного сустава также известно как остеоартрит (ОА).ОА возникает, когда хрящ, смягчающий коленный сустав, постепенно разрушается. Ваши шансы на развитие ОА коленного сустава увеличиваются с возрастом, с избыточным весом, с предыдущими травмами сустава и с генетической предрасположенностью к развитию ОА. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, которое со временем ухудшается. Симптомы могут включать боль в суставах, скованность или ощущение скрежета в суставе.

Остеоартрит диагностируется на основании физического обследования и рентгенографии.Для этого диагноза обычно не требуется МРТ. Есть способы замедлить прогрессирование разрушения суставов, в том числе оставаться активным и поддерживать здоровый вес. Другие консервативные меры включают использование инъекций вязких добавок, которые могут использовать стероидные препараты для уменьшения воспаления и облегчения боли или могут использовать гиалуроновую кислоту для смазывания суставов. Эти смазывающие инъекции включают Synvisc, Euflexxa и Zilretta, и это лишь некоторые из них. Врач также может порекомендовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов.Физиотерапевт может предложить обезболивающие, такие как ультразвук или электрическая стимуляция, и научит вас упражнениям для растяжки напряженных мышц, улучшения жесткости суставов и укрепления мышц, поддерживающих колено.

Как только остеоартрит прогрессирует до такой степени, что консервативное лечение больше не обеспечивает облегчения симптомов, хирургическое вмешательство может быть вариантом. При операции по замене суставов хирург удаляет поврежденные поверхности суставов и заменяет их пластиковыми и металлическими деталями.Этот тип хирургии обычно требует пребывания в больнице на ночь. Если вы страдаете диабетом, важно поддерживать нормальный уровень сахара после операции, чтобы снизить вероятность развития спаечного капузулита (замороженного колена). Курение также увеличивает риск развития этой проблемы. Адгезивный капсулит иногда требует артроскопической операции, чтобы освободить рубцовую ткань, которая не дает колену сгибаться и выпрямляться должным образом.

Реабилитация после замены коленного сустава чрезвычайно важна для восстановления полного диапазона движений в колене и для достижения хорошей подвижности.Если вы отдыхаете и пытаетесь избежать боли в дни и недели после операции, у вас, скорее всего, будет очень жесткое колено и возникнут трудности с выполнением задач по мобильности, таких как подъем по лестнице и вставание со стула. В первые дни после операции колено шевелить будет болезненно. Если вы преодолеете боль, чтобы выполнить свой диапазон движений и упражнения на растяжку, эти упражнения фактически уменьшат боль и скованность при активности. Кроме того, врач может назначить аппарат непрерывного пассивного движения (CPM), который будет использоваться в общей сложности 6 часов в день с шагом 2 часа.Этот тренажер пассивно согнет и выпрямит ваше колено.

Наиболее частая жалоба после замены коленного сустава заключается в том, что новое колено становится очень жестким после периода отдыха. Лучший способ уменьшить эту жесткость — поддерживать движение колена и оставаться активным в течение дня. Если вы прикованы к дому, физиотерапевтические услуги могут быть предоставлены вам на дому. В противном случае вы можете лечиться в амбулаторных условиях. Людей, которые соблюдают свою программу упражнений и используют аппарат CPM, обычно выписывают с физиотерапии в течение 4-8 недель после операции.

Диагностика заболеваний костей и суставов: типы, симптомы, лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания опорно-двигательного аппарата, включая различные типы артритов, а также заболевания костей и суставов, являются основными причинами инвалидности во всем мире. По оценкам исследования «Глобальное бремя болезней», от 20% до 33% людей во всем мире страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Типы заболеваний и симптомов заболеваний костей и суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата поражают кости, суставы и мышцы.Вот некоторые из наиболее распространенных:

    • Остеоартроз. Это состояние, также называемое «дегенеративным заболеванием суставов», является наиболее распространенным типом артрита. Это более распространено среди пожилых людей, при этом риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Обычно он поражает только один сустав, на который приходится вес вашего тела, наиболее распространенным из которых является артрит колена. Он редко вызывает боль в нескольких суставах. В большинстве случаев множественный артрит связан с предыдущей травмой.Износ, чрезмерное использование, травмы, ожирение, наследственные и связанные с ними заболевания — все это способствует остеоартриту. Симптомы включают нестабильность движений, например, в случае остеоартрита колена, когда потеря равновесия становится заметной. Когда болезнь поражает руки и пальцы, симптомы остеоартрита включают ограниченное или болезненное сжатие, и могут наблюдаться другие движения с участием суставов в этих областях.
    • Ревматоидный артрит. Это тип артрита, который представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунный ответ организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, называемую синовиальной оболочкой.Наблюдаются симптомы артрита на запястьях, руках и ногах. Со временем, когда состояние ухудшается и происходит повреждение костей и хрящей, суставы могут сместиться. Это заболевание может также поражать другие органы и ткани тела, включая кровеносные сосуды, кожу, легкие, сердце и почки. Состояние обычно характеризуется хронической скованностью, болью и опуханием суставов, включая симптомы проблемы с тазобедренным суставом. Время от времени могут возникать обострения. Факторы риска включают ожирение, семейный анамнез, курение и воздействие определенных химических веществ, включая асбест.

  • Остеопороз. Это заболевание, поражающее кости, характеризуется потерей костной массы и плотности. Это наиболее распространенное метаболическое заболевание костей с особенно высокой распространенностью среди женщин старше 50 лет.
  • Остеонекроз. Это заболевание включает постепенную гибель костных клеток из-за плохого притока крови к пораженной кости. Со временем кость разрушается, что, в свою очередь, может привести к остеоартриту соседних или близлежащих суставов.Факторы риска включают в себя травмы в анамнезе, травмы или стресс в пораженной области, длительное употребление кортикостероидов, волчанку, заболевания крови и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Болезнь костного мозга. Это заболевание вызывается нарушениями в производстве и развитии стволовых клеток. Заболевания костного мозга включают:
    • Лейкоз. В этом состоянии в костном мозге развиваются аномальные лейкоциты.
    • Апластическая анемия. Это состояние, характеризующееся неспособностью костного мозга производить один или все типы клеток, включая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
    • Множественная миелома. Он также известен как рак плазматических клеток. Развивающиеся аномалии приводят к сопутствующим заболеваниям, включая низкие показатели крови, нарушения, связанные с потерей кальция и костной массы, которые могут вызывать проблемы с костями в коленях, среди других инфекций и проблемы с почками.

    Существует несколько других заболеваний, поражающих кость и суставы, таких как грыжа межпозвоночных дисков, метатарзалгия, ревматическая полимиалгия и болезнь Педжета. Во всех случаях ранняя диагностика является ключом к предотвращению дальнейшего повреждения.Обращение за медицинской помощью как можно раньше помогает повысить производительность труда, облегчить передвижение и свести к минимуму пожизненный ущерб.

Лечение

Лечение начинается с постановки правильного диагноза. При диагностике заболеваний, поражающих кости и суставы, врачи используют несколько процедур. Один из самых мощных инструментов — МРТ. МРТ костей и суставов может помочь подтвердить проблему коленного сустава, воспаление, аномалии, опухоль и степень повреждения, среди прочего.

Врачи часто рекомендуют комбинацию вмешательств, направленных на уменьшение боли и дискомфорта, замедление или минимизацию повреждений, а также улучшение подвижности и диапазона движений. Программа лечения заболеваний костей и суставов обычно включает следующее.

  • Лекарства. Прием безрецептурных обезболивающих может помочь облегчить легкую или умеренную боль. С более сильной болью можно справиться с помощью лекарств, отпускаемых только по рецепту. Прямые инъекции в воспаленную область, например, при лечении остеоартрита, могут быть сделаны, чтобы уменьшить боль или увеличить смазку.
  • Отдых и терапия. Отдых для бедер, коленей, локтей, плеч или рук может ускорить облегчение. Изучение упражнений с малой ударной нагрузкой при проблемах с костями в стопе и других частях тела также может снять напряжение и укрепить кости, суставы, мышцы и другие окружающие ткани, чтобы повысить стабильность и диапазон движений.
  • Хирургия. Когда все остальное не поможет, будет рассмотрен вопрос об операции. Спектр вариантов включает удаление мертвых частей кости, как это делается при остеонекрозе, костная пластика, а также замена костей и суставов.
PAA:
Что такое артрит?

Это семейство заболеваний, вызывающих воспаление суставов. Наиболее распространенные формы включают остеоартрит, ревматоидный артрит и подагру.

Какие самые распространенные заболевания суставов?

Проблемы с суставами в коленях или других частях тела могут быть вызваны любым из упомянутых выше заболеваний, наиболее распространенным из которых является артрит. Наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра.

Какое заболевание поражает суставы в организме человека?

Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, болезнь Лайма и рак костей, могут вызывать боль и повреждать суставы.

В чем разница между остеоартрозом и дегенеративным заболеванием суставов?

Оба термина используются для обозначения одного и того же состояния, затрагивающего один или, в редких случаях, несколько суставов.

Что вызывает боль в суставах?

Боль в суставах может быть вызвана артритом или любым из упомянутых здесь заболеваний.Это также может быть вызвано травмой, чрезмерным употреблением или старостью. Семейный анамнез хронической боли в суставах и связанных заболеваний также может увеличить фактор риска для человека.

Какие 5 продуктов, которые лучше всего есть, если у вас артрит?

Сахар, обработанные и жирные продукты, алкоголь, соленые продукты и приправы, а также рафинированные углеводы могут вызвать обострения и усугубить симптомы.

Артикулы:

Всемирная организация здравоохранения. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Ссылка: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions Джеймс С.Л., Абате Д., Абате К.Х. и др.Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 354 заболеваний и травм в 195 странах и территориях, 1990–2017 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017. Lancet 2018; 392: 1789-858. Ссылка: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32279-7/fulltext Дата доступа: 8 июня 2020 г.

Манек Н., Мэриленд, и Лейн Н., Мэриленд. Остеоартрит: современные концепции диагностики и лечения. Я семейный врач. 2000 15 марта; 61 (6): 1795-1804.Ссылка: https://www.aafp.org/afp/2000/0315/p1795.html Дата доступа: 8 июня 2020 г.

Американское онкологическое общество. Что такое множественная миелома? Ссылка: https: //www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/what-is-multiple-myeloma.html#: ~: text = Multiple% 20myeloma% 20is% 20a% 20cancer, fight% 20infectio ns% 20и% 20другие% 20 болезней. Дата доступа: 8 июн 2020

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *