обзор препаратов и способов ввведения
Суставные болезни – одни из самых распространенных среди лиц среднего и старшего возраста. Они существенно снижают работоспособность и ухудшают качество жизни. Чтобы избавиться от патологических симптомов, пациент обращается к врачу. После тщательного обследования доктор выбирает необходимые препараты. Чаще всего, это инъекции для суставов, которые вводят или в саму полость сустава или в мышцу. Какие лекарства лучше использовать, вы узнаете из этой статьи.
Содержание статьи:
Как лечить болезни суставов?
Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.
Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.
Про таблетки в нашей статье: Обезболивающие таблетки при болях в суставах.
Уколы при суставных болях бывают трех видов:
- внутримышечные,
- внутривенные,
- инъекции непосредственно в сустав.
Выбор способа осуществляет лечащий доктор.
Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.
Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.
Как снять воспаление в суставе?
Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.
Про мази у нас есть хорошая статья: Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь
Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.
НПВС подробно описаны в статье: Все о нестероидных противовоспалительных препаратах(НПВП, НПВС)
И также будет интересно: Cтероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Что такое и чем отличаются?
Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.
Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.
Рекомендуем прочитать: Что эффективнее Диклофенак или Ибупрофен? Сравнение препаратов
Гормональные препараты
Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите
Все перечисленные выше лекарства обладают ульцерогенным эффектом, т. е. разрушают слизистую оболочку желудка. Потому применять их лучше вместе с защитными препаратами (Альмагель, Фосфалюгель, Омепразол).
Миорелаксанты
Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.
Витамины группы В
Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.
Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.
Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.
Читайте про витамины подробней: Какие витамины принимать при артрозе суставов?
УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Что используется для лечения?
После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.
Хондропротекторы
Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.
В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:
- Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
- Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
- Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
- Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.
Лучшая на сегодня статья о хондропротекторах: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.
Инъекции в сустав
Если заболевание находится в запущенной стадии и внутримышечные инъекции не дают положительного эффекта, можно выполнять уколы непосредственно в полость сустава.
Их преимущества:
- они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
- провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
- надолго снимают воспаление и боль,
- практически не всасываются в системный кровоток.
Недостатки:
- сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
- высокая травмоопасность.
Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.
Про уколы непосредственно в сустав читайте: Уколы в коленный сустав: обзор лучших препаратов
Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.
Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.
Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.
Для внутрисуставного введения используют следующие хондропротекторы: Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Структум, Румалон.
Хондропротекторы наиболее безопасны для внутрисуставного введения, имеют мало побочных эффектов, но их минус в том, что помогают эти препараты далеко не каждому.
Еще одна лечебная группа – заместители внутрисуставной жидкости. Эти средства содержат в себе гиалуроновую кислоту – основной компонент внеклеточного матрикса, в норме содержится в суставной жидкости. Именно это вещество обеспечивает ее смазывающие способности. После введения лекарства сустав некоторое время может функционировать, не вызывая болезненных ощущений. Именно такое лечение является предпочтительным для лиц старше 60 лет.
Подробнее про гиалуронку: Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав: клиническая эффективность и безопасность и Результаты клинических исследований применения гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава
Заместители внутрисуставной жидкости вводят только в крупные суставы (коленный, локтевой). Используются препараты: Ферметрон, Остенил, Синокром. Терапия проходит курсами 1 раз в полгода, в курсе 3-5 уколов. Очень часто лечебный эффект заметен уже с первой инъекции.
Внутрисуставная жидкость еще называется синовиальной жидкостью, подробнее в статье: Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины возникновения и способы лечения
Ферматон рассмотрен отдельно в cтатье: Протез синовиальной жидкости Ферматрон: инструкция к препарату
Как проводят внутрисуставные инъекции?
Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.
Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.
Обычно инъекции не вызывают сильной болезненности, только если нет активного воспалительного процесса.
Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.
Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.
Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.
Что в итоге?
Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Измените свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.
Про питание в наших статьях:
- Правильное питание при ревматоидном артрите: кальций, рыбий жир и голодание
- Питание при подагре
- Принципы диетического питания при полиартрите суставов
- Лучшая диета при артрозе: научные рекомендации
При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.
Если не знаете к какому врачу обратиться, да и если знаете, все равно будет полезна наша статья: К какому врачу обратиться при болях в суставах?
diartroz.ru
Названия уколов в суставы при болевых ощущениях
Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.
Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.
Кому и зачем нужны инъекции для суставов
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.
Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.
Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.
Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.
Болезни, при которых требуется ЛИТ:
Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.
При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.
Виды инъекций
В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.
Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:
- внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
- периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
- внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.
При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.
Группы препаратов для инъекционного введения
Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.
Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.
Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии
| Группа | Представители | Механизм действия и цель применения |
| Кортикостероиды | Дипроспан
Гидрокортизон Кеналог-40 Флостерон |
Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса |
| Хондропротекторы | Алфлутоп
Хондролон Дона Нолтрекс Адгелон |
Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи |
| Гиалуроновая кислота | Синокром
Остенил Ферматрон |
Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации |
| Местные анестетики | Лидокаин
Бупивакаин Тримекаин |
Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах |
| НПВС | Династат
Мовалис Артрозан |
Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций |
| Антибиотики | Гентамицин
«Врачи скрывают правду!» Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим… >Ампициллин |
Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий |
Основные принципы кортикостероидной терапии
Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.
Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.
Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.
Лечение разными видами хондропротекторов
Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.
Таблетированные хондропротекторы:
- Структум;
- Артра;
- Глюкозамин;
- Хондролон;
- Пиаскледин;
- Мукосат.
Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Дона;
- Артрадол.
В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.
Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.
Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы
Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов ее количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.
Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:
- Вискосил;
- Остенил;
- Суплазин;
- Гиалурон;
- Синвиск;
- Гиастат;
- Синокром.
Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.
Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.
Препараты гиалуроновой кислоты называют еще имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.
Газовые уколы или карбокситерапия
Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.
После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают. Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей. Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.
Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.
Метод PRP
Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.
ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.
PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путем из собственных хрящевых клеток человека.
Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций
Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение. Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл. Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.
Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.
Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.
Возможные осложнения инъекций
Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.
Скопление жидкости.
В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.
Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Уколы при Болях в Суставах: Виды, Эффективность
Одним из лучших способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата являются инъекции. В основе метода находится введение лекарственного средства в пораженный сустав. В этой статье мы рассмотрим наиболее эффективные уколы при болях в суставах.
Какие обезболивающие инъекции самые эффективные?
Содержание статьи
Причины сильных болей
Износ суставов обусловлен нехваткой витаминов, усиленными спортивными тренировками, ношением неудобной обуви. В результате разрушается амортизирующий хрящик. Это приводит к появлению мучительного болевого синдрома.
Когда назначаются инъекции
Уколы прописываются при артритах и артрозах
Внутрисуставные инъекции назначаются тогда, когда болеутоляющие лекарственные средства оказываются неэффективны.
Уколы при болях в суставах способствуют:
- купированию болевого синдрома;
- снятию воспаления;
- восстановлению суставных хрящиков;
- купированию иной симптоматики.
Обычно инъекции назначаются при артрозах и артритах.
Распространенные лекарственные средства
Врач назначает пациенту следующие уколы от суставной боли:
- кортикостероиды;
- гиалуроновую кислоту;
- хондропротекторы;
- новокаиновую блокаду;
- внутримышечные инъекции.
Применение кортикостероидов
Инъекции способствуют быстрому купированию болезненного синдрома. На фоне их применения снижается воспалительный процесс.
Обратите внимание! Кортикостероиды не лечат суставы.
Состояние хрящика остается неизменным, укрепления ткани кости и восстановления кровообращения не происходит. В табличке перечислены лучшие лекарственные препараты.
Таблица 1. Самые эффективные кортикостероиды.
| Препарат | Описание |
 Кеналог |
Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в воспаленный участок. |
 Целестон |
Назначается при ревматоидном, травматическом, подагрическом артрите, остеоартрите, остеохондрите. |
 Дипроспан |
Обладает мощной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Способствует оказанию противовоспалительного, противоаллергического и иммунодепрессивного эффекта. |
 На фото Флостерон |
Обладает противошоковым и антитоксическим эффектом. |
Следующая инструкция должна быть исполнена в точности:
- Ставить укол в один сустав нужно не более 1 раза за 14 суток.
- Облегчение приходит уже после первого укола. Если этого не произошло, нужно заменить лекарство или точнее обозначить место для инъекции.
- Если результата после терапии нет, или он достаточно слабый, рекомендуется отказаться от кортикостероидов.
- Если после укола дипроспана сустав болит сильнее, чем до инъекции, надо обратиться к лечащему врачу. Снять болевой синдром можно при помощи любого анальгетика.
Применение гиалуроновой кислоты
Перед гиалуроновой кислотой обязательно назначаются кортикостероиды
Это вещество способно компенсировать скольжение поврежденного хрящика. Такие уколы при болях в суставах назначаются с целью продления функционирования пораженного участка и всех прилегающих к нему тканей.
Цена такой терапии достаточно высока. Но результат достигается уже после первой процедуры. В результате лечения хрящик восстанавливается, становится более упругим и эластичным.
Главной задачей этой терапии является купирование воспаления. В ином случае результат лечения будет нулевым.
Обратите внимание! По этой причине сперва врач назначает кортикостероиды.
Всего больному рекомендуется от 3 до 5 уколов гиалуроновой кислоты. Промежуток между инъекциями составляет 1-2 недели. Терапия проводится 1 раз в течение 12 месяцев. При необходимости, курс лечения может быть повторен.
Это зависит от стадии заболевания:
- артроз 2 степени — терапия проводится в течение 24-36 месяцев;
- гонартноз 1 степени — в течение 24 месяцев;
- артроз 3 степени — в течение 3-4 лет.
Применение хондропротекторов
Эти лекарственные средства способствуют заживлению суставов и восстановлению их нарушенного питания. Такие уколы при болях в суставах назначаются только после купирования воспалительного процесса.
Обратите внимание! Эти препараты эффективнее кортикостероидов.
На фоне их использования состояние ткани хрящика улучшается, обмен веществ восстанавливается. Лучшие препараты перечислены в табличке.
Таблица 2. Самые эффективные хондропротекторы.
| Препарат | Описание |
 Алфлутоп |
Обладает мощным анальгезирующим эффектом, предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, способствует стимуляции процессы восстановления в интерстиция и хрящей. |
 Румалон |
Способствует нормализации обмена веществ в хрящевой гиалиновой ткани. Сопутствует усилению биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов оказывает стимулирующее воздействие на регенерацию суставного хряща, снижает активность ферментов способствует торможению катаболических процессов в ткани хрящика. |
 Артепарон |
Способствует повышению сосудистой проницаемости, восстанавливает поврежденную соединительную ткань и клеток хряща. |
Результат может появиться уже после первой инъекции. Больному назначается до 5 уколов. Иногда курс продляется до 15 инъекций. Затем пациенту рекомендуется внутренний прием хондропротекторов.
Использование новокаиновой блокады
Новокаиновая блокада должна сочетаться с витаминотерапией
Назначается при артрозе плечевого суставов 1 степени, способствует купированию болевой контрактуры. Проводится такая терапия 1-3 раза в течение 30 дней.
Обратите внимание! Обязательным пунктом является сочетание этого метода лечения с витаминотерапией.
Больному вводятся витамины B1 и B6.
Сегодня принято совместное использование инъекций и растяжения пораженных суставов. Главной задачей этой методики является «отключение» чувствительного нерва.
Для этого пациент ложится на живот. В воспаленный участок ставится укол от боли в суставах. Затем врач накладывает на болезненную мышцу горячий компресс, что способствует ее растяжению. Время процедуры — 15 минут. Потом больной обязуется сделать несколько движений.
Применение внутримышечных инъекций
Такие уколы оказывают воздействие на весь организм. Их эффективность считается условно низкой. Терапия назначается на начальных стадиях патологии. В табличке перечислены самые эффективные лекарства.
Таблица 3. Внутримышечные инъекции.
| Препарат | Описание |
 Мовалис |
НПВС, обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом. |
 Ибупрофен |
Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим воздействием. |
 Дифлунизал |
НПВС, хороший анальгетик, оказывает пролонгированное воздействие. |
 Баралгин |
Обладает ярким болеутоляющим эффектом. |
Вероятные осложнения и последствия
Если по каким-либо причинам не удается провести укол в сустав (Кеналог это или другое лекарство), то специалист может предложить альтернативный вариант. В современной отечественной медицине постепенно начинают использовать такой метод, как газовые уколы.
В ткань сочленения вводят углекислый газ. Это позволяет улучшить кровоснабжение, снять боль и воспаление, а также восстановить двигательные способности. Данный метод используется, как для больших сочленений, так и для маленьких, поэтому можно сделать даже укол в челюстной сустав.
Понадобится 4 — 6 процедур с интервалом в 3 -4 дня, чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Но любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнения, и внутрисуставные уколы не являются исключением.
Есть ряд потенциальных опасностей:
- Септический артрит. Развивается при попадании в рану инфекции. Чаще всего это осложнение проявляет себя, если делают уколы Дипроспан в сустав, так как глюкокортикоиды на определенное время снижают как местный, так и общий иммунитет. Важно проводить инъекции и после того, как будут вылечены все хронические очаги инфекции и воспалительные процессы острой формы.
- Обострение недуга сустава. Первые дни после того, как будет проведен укол в сустав колена или другого подвижного сочленения, могут возникать дискомфортные ощущения. Это обосновано «непривычным» воздействием лекарственных веществ, но обычно дискомфорт проходит к концу недели и каждая последующая инъекция переносится легче. В некоторых случаях может проявиться аллергия, например, как на укол Кеналог в плечевой сустав. Ведь на гормоны и хондопротекторы чаще всего организм и реагирует аллергией.
- Во время введения иглы в сустав, происходит травматизация. Поэтому боль от такой процедуры может проявляться еще долго. Но тут во многом все зависит от специалиста – сумеет ли он правильно сделать укол (коленный сустав это будет или любое другое место).
И это еще не весь список рисков. Видео в этой статье сможет более подробно раскрыть эту тему. Но это не значит, что надо бояться уколов – они помогают справиться с серьезными недугами суставов и вернуть им былую подвижность.
На самом деле, чтобы себя обезопасить, просто нужно найти грамотного специалиста, который сможет разработать адекватную комплексную терапию (что включает инъекции, таблетки, мази, физиопроцедуры и др.). Тем более, всегда есть возможность посмотреть название уколов для суставов в интернете, и понять – подходит ли оно или нет, и каковые его противопоказания.
Если по каким-то причинам, препарат не желателен, но врач на нем настаивает, то лучше обратиться в другое медицинское учреждение. Ведь тут цена вопроса нормальная жизнь или инвалидность!
vash-ortoped.com
Уколы для суставов: названия обезболивающих препаратов для инъекций внутримышечно при болях в суставах, противовоспалительные
При образовании сильной боли в спине, пояснице, конечностях пациент ищет мощные медикаменты, которые за минимальное время купируют неприятные симптомы. Обезболивающие инъекции при болях в суставах можно применять только при условии определения истинных причин формирования недуга. При появлении патологии на фоне переохлаждения, защемления нерва или развития грыжи больному требуется комплексная медикаментозная помощь.
Достоинства инъекций
Боли в суставах образуются как первый сигнал. При прострелах или острых ощущениях нужно обратиться в стационар и выявить причины их возникновения.Противовоспалительные препараты для коленных суставов, а также обезболивающие средства и хондропротекторы могут назначить только после лабораторных исследований.
После консультации с отеопатом, неворологом и травматологом и проведения всех обследований, пациенту назначат должное медикаментозное лечение.
Плюсы медицинских препаратов в виде инъекций неоспоримы. Они позволяют ликвидировать болевые ощущения практически сразу после введения. Обезболивающие средства снимают признаки при симптоматической терапии, а также способствуют устранению многих симптомов. Однако такие средства не влияют на причину развития патологии, поэтому больному нужно выяснить факторы образования недуга.
Важно! Не устранив причину формирования болезни, применение обезболивающих средств может стать основанием для развития острых побочных явлений.
При выборе анестетика или нестероидного противовоспалительного средства нужно изучить аннотацию к применению. Многие препараты обладают идентичными свойствами и похожими побочными симптомами, но имеют разную частоту и интенсивность воздействия.
Выраженность нежелательных признаков, а также вредного влияния зависит от состава медицинских средств. К тому же, один и тот же препарат может по-разному влиять на организм больных. Прием большой дозы может не уменьшить выраженность признаков, а только спровоцировать передозировку. Поэтому перед курсом терапии уточните дозировку у лечащего врача.
Когда можно применять
Растворы для внутримышечного или внутривенного введения назначаются при следующих недугах:
- Острое или хроническое воспаление суставов.
- Воспаление хрящевой ткани.
- Старческая дегенерация хрящевой ткани.
Развитие боли в результате чрезмерной нагрузки.- Повреждение связок.
- Травматизация или воспаление сухожилий.
- Переломы.
- Инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани.
- Вирусное или бактериальное воспаление кости, надкостницы и костного мозга.
- Деформация суставов.
- Воспаление соединительной ткани.
- Воспаление суставной оболочки.
- Нарушение обмена веществ.
- Отложение соли мочевой кислоты.
Лечение артроза, артрита, подагры и других заболеваний должно проходить комплексно. Помимо медикаментозной терапии, больному могут назначить теплолечение, УВЧ-процедуры, лазерное воздействие и другие методы физиотерапевтических процедур.
Противопоказания
Лекарство от суставов ног нельзя применять без консультации с врачом, так как в ряде случаев возможно развитие опасных последствий. Например, противовоспалительные медикаменты или различные витаминные комплексы способны вызвать аллергические реакции в виде зуда и жжения.
Применять уколы нельзя в следующих случаях:
- гиперчувствительность к активным компонентам и вспомогательным веществам;
- аллергическая предрасположенность;
- различные аутоиммунные реакции;
- определенные кожные заболевания;
- нарушенная свертываемость крови;
- прием препаратов, способных разжижить кровь;
- геморрагический диатез;
- геморрагический инсульт;
- реакция с отщеплением молекул воды;
- уменьшение объема циркулирующей крови;
- почечная недостаточность;
- застойная сердечная недостаточность;
- период беременности и лактации.
Помимо этого, некоторые уколы нельзя вводить при бронхиальной астме, сахарном диабете.
Откажитесь от лечения при ангионевротическом отеке в анамнезе.
Некоторые медикаменты запрещено применять при обострении язвенной болезни или двенадцатиперстной кишки. При наличии в анамнезе воспаления желудочно-кишечного тракта, препараты назначаются в индивидуальной дозировке.
Нельзя применять обезболивающие уколы при внутричерепном кровотечении.
Еще одно противопоказание – это патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свертываемости крови. При таком признаке применение уколов недопустимо.
Популярные противовоспалительные средства
Для оказания противовоспалительного и жаропонижающего эффекта больному могут назначить нестероидные медикаменты. У каждого препарата из данной группы разная степень выраженности, поэтому вводить уколы самостоятельно небезопасно.
Название группы препаратов возникло из-за сходства по структуре с гормональными средствами и глюкокортикоидами. Медицинские лекарства группы оказывают мощное действие сразу после введения, но при этом провоцируют развитие некоторых побочных симптомов.
Названия уколов при заболевании суставов рук:
- «Диклофенак».
- «Вольтарен».
- «Диклак».
Данные средства запрещены при повышенной чувствительности к действующим компонентам, а также при язвенной болезни желудка. При тромбопении или нарушении работы почек и печени требуется коррекция доз.
При развитии кожных высыпаний, спазмов в бронхах, а также диспепсических расстройств, дальнейшее применение невозможно. К другим побочным симптомам относят:
- провокация развития язв;
- дискомфорт в области желудка;
- тошнота и рвота;
- нарушение работы почек;
- изменение артериального давления;
- двустороннее поражение почек.
Любое развитие нежелательных признаков является прямым противопоказанием к дальнейшему применению.
Хондропротекторы
Препараты нового поколения – это хондропротекторы. Они помогают купировать неприятные ощущения в суставах и хрящевой ткани. Действие медицинских средств направлено на воссоздание хряща и нормализацию его функций.
Лекарства такого рода назначаются на длительный срок, но терапевтический эффект наступает уже в конце первой недели лечения.
Цель применения хондропротекторов заключается в предотвращении необратимых последствий в суставе, а также восстановление поврежденных тканей. Такие препараты незаменимы при терапии артрита или остеохондроза на разных стадиях.
Если же воспаление прогрессирует, а хрящ сильно поврежден, применять лекарственные средства бессмысленно, так как они не восстанавливают ткани с нуля. Так как хрящ состоит из межклеточного вещества, хондромукоида и коллагеновых волокон, разрушение тканей провоцирует уменьшение хондроитинов и глюкозаминов. Расщепление ткани на волокна и оголение сустава вызывает шершавости и болевые ощущения.
Итак, какие уколы делают при болях в коленях:
- «Алфлутоп».
- «Терафлекс».
- «Структум».
В основном препараты не вызывают опасных последствий. Хондропротекторы могут стать причиной токсического воздействия на почки и спровоцировать нарушение их работы только в случае длительного применения без контроля его действия.
Крайне редко медикаменты из данной группы становятся причиной развития кожных высыпаний, зуда, жжения или анафилаксии.
Миорелаксанты
На пути к излечению больному могут назначить лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Миорелаксанты расслабляют мышцы спины, купируют болевые ощущения и улучшают общее самочувствие пациента.Препараты такого рода назначаются при излишнем напряжении на позвоночник в связи с активными занятиями спортом или из-за работы физического характера. Помимо этого, медикаменты необходимы при комплексной терапии остеохондроза, когда больной ощущает хронические неприятные ощущения.
Медицинские средства способны восстановить качество жизни после двухнедельного курса. Они устраняют хронические боли, а также восстанавливают иммунную систему. Для более выраженного результата пациенту нужно сочетать прием миорелаксантов совместно с физическими упражнениями, лечебным массажем и витаминами.
Важно! Принимать миорелаксанты длительное время запрещено, так как они могут спровоцировать обострение хронических недугов.
Популярными средствами считаются «Мидокалм», «Сирдалуд», «Тизанидин».
Витаминные комплексы
Ускорить процесс выздоровления помогут витамины и минералы. При воспалении позвоночника они способны восстановить ткани и хрящи намного быстрее. Также комплексы улучшают местный иммунитет.
К другим свойствам витаминов относят:
- возращение чувствительности нервных окончаний;
- укрепление здоровых хрящей;
- укрепление дисков в позвоночнике;
- ускоренное усваивание кальция;
- продление положительного эффекта после медикаментозного лечения.
Чтобы вылечить заболевание быстрее, больному назначают следующие витамины:
- Для улучшения усваивания кальция принимайте витамин Д.
- Укрепить иммунитет поможет витамин С.
- Природным антиоксидантом считается витамин Е.
- Усовершенствовать работу метаболизма и снять отечности можно при помощи витамина В12.
- Крепость мышц нормализуется при приеме В6.
- Повысить эластичность тканей можно при помощи витамина В2.
- Улучшить кровообращение можно при помощи витамина А.
Каждый компонент вводить отдельно не обязательно, так как существуют уже готовые комплексы, например, «Нейромультивит», «Дуовит» и «Пентовит».
Препараты для улучшения кровотока в суставе
Часто боли в суставах образуются в результате опасных процессов, в ходе которых происходит деформация сосудов. При такой ситуации нужно обеспечить организм полезными веществами и кислородом. Усовершенствовать кровоток можно при помощи таких медикаментов, как «Аргозид», «Марикад», «Вазолептин».Такие препараты улучшают насыщаемость костно-хрящевой ткани, что позволит восстановить скорость кровообращения.
Известно, что суставы питаются за счет артериальных стволов, которые расположились вблизи органа. Так как циркуляция крови возможна только благодаря околосуставным тканям, важно поддержать работу полости на всех этапах лечения.
Природные средства позволяют устранить нарушение венозного кровообращения и других заболеваний в трубчатых образованиях. Помимо этого, их часто назначают после операций на сосуды и при комплексной терапии атеросклероза.
Вводить такие средства нужно на протяжении четырех недель по три укола в семь дней.
Эффективные уколы внутримышечно вводятся только при отсутствии противопоказаний. Отложите курс лечения при беременности и лактации.
Как применять местные препараты
При применении блокад или обезболивающих средств, например, «Трамадола» или «Промедола» нужно уточнить все противопоказания.
Блокады новокаина действуют быстрее, нежели другие лекарственные средства. Помимо снятия воспаления, они нормализуют работу коленного сустава.
Вместе с противовоспалительными местными медикаментами, пациенту могут назначить антибиотики и витамины.
Перед введением инъекций, нужно уточнить вашу личную дозировку у врача. Сначала вводятся минимальное количество средства. При отсутствии нежелательных признаков, доза постепенно увеличивается. Местные уколы запрещены при развитии некроза или остеопороза. Также нельзя применять любые препараты в виде раствора при деформации суставной щели и кровотечении.
Важно! Самостоятельно применять уколы запрещено, так как нужно владеть особой методикой введения.
Заключение
Внутрисуставные или внутримышечные инъекции назначаются только после тщательной диагностики. Нельзя применять средства без предварительной консультации, так как существует риск развития опасных побочных симптомов и других неблагоприятный действий на внутренние органы.
revmatolog.org
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: список
Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.
Статьи по темеЧто такое нестероидные противовоспалительные препараты
Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.
Лечение суставов НПВП
Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:
- инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
- артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
- остеохондроз;
- артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
- костные опухоли, метастазы;
- боль после хирургического вмешательства, травмы.
Противовоспалительные препараты для суставов
В ассортименте есть фармакологические средства в виде:
- таблеток;
- внутримышечных уколов;
- инъекций в сам сустав;
- пластырей;
- свечей;
- кремов, мазей.
При тяжелых формах болезней суставов и ухудшении самочувствия больного врач, как правило, назначает более сильные лекарства. Они помогают быстро. Речь идет об уколах в сустав. Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт. При более легких формах заболеваний специалист назначает прием таблеток, внутримышечные инъекции. Использование кремов и мазей всегда рекомендовано, как дополнение к комплексу основной терапии.
Таблетки
Есть такие действенные НВПС (средства):
- «Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
- «Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
- «Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
- «Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
- «Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.
Мази для лечения суставов
Классификация:
- С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
- С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
- С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
- С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
- С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.
Уколы
Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:
- «Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
- «Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
- «Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.
Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения
Более современные, а потому более эффективные средства:
- «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
- «Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
- «Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
- «Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.
Противопоказания и побочные эффекты
Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:
- непереносимости компонентов;
- язве;
- болезнях печени, почек;
- беременности и лактации;
- анемии, повышенном давлении;
- болезнях сердца;
- инфекциях.
При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:
- нарушения работы пищеварительной системы;
- отечность;
- повышение давления;
- нарушение свертываемости крови;
- кровотечения из носа;
- нарушения работы почек;
- тошнота;
- аллергия.
Видео о правилах выбора нестероидных противовоспалительных препаратов
Как выбрать НПВП?
Отзывы
Владимир, 52 года У меня начало жутко болеть правое колено и я обратился к врачу. Он провел обследование, назначил мази, но они не помогли. Тогда он сказал, что будет делать уколы в коленный сустав препаратом «Диклофенак». Процедура эта жутко неприятная. Я взрослый мужчина, но еле выдерживал. Но после того, как уколы для суставов начали действовать, понял, что терпеть стоило.
Валентина, 45 лет Проблемы с суставами начались у меня давно, потому что всю жизнь работаю физически. Сначала покупала мази и они мне помогали, особенно «Вольтарен». Но потом суставные боли стали сильнее, решила сходить к врачу. Он диагностировал артроз, назначил уколы «Мовалис» на 5 дней. Они помогают, но ровно на сутки. Спасаюсь от боли таблетками «Мелоксикам».
Юлия, 39 лет Суставы беспокоят меня постоянно: то рука напухнет и заболит, то колено. Лечиться я пробовала и уколами, и анальгетиками. Больше всего мне нравятся инъекции «Нимесулида», но дополнительно я использую мази. Беру недорогие. Понравились средства «Диклофенак» и «Кетонал». Надеюсь, когда-то удастся вылечить суставы навсегда.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:Статья обновлена: 12.06.2019
sovets.net
Уколы для суставов — список лучших препаратов
Заболевания, связанные с суставами, по статистическим данным, являются одними из наиболее распространенных. Как правило, патологиям такого вида подвергаются взрослые и пожилые люди. Суставные патологии значительно снижают качество жизни, сковывая телесные проявления. Для избавления от неприятных симптомов люди обращаются к докторам. Для назначения оптимального лечения в каждом конкретном случае врач проводит тщательное обследование, после чего выписывает медикаментозные средства и подбирает курс терапии. Распространенными препаратами для лечения суставов являются инъекции, введение лекарственного вещества которых выполняется прямо в суставную полость.
Внутрисуставные
Внутрисуставными называются те виды уколов, которые вводят непосредственно в суставную полость. Это обязательная часть терапии при воспалительных, дегенеративно-дистрофических процессах в сочленениях. Назначение таких лекарств должен проводить исключительно врач, учитывая тяжесть заболевания.
Процедура введения инъекции не более болезненна, чем при внутримышечных уколах. Такая терапия считается очень полезной, так как эффективно устраняет воспалительные процессы и в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.
Глюкокортикоиды, или гормональные уколы, используются для лечения суставов давно и являются достаточно популярными при лечениях синовита и разных видов артроза. Терапевтический курс включает, в среднем, от одной до пяти инъекций, с промежутком в семь-двенадцать дней. Гормональные лекарства обладают обезболивающим эффектом и снижают воспалительный процесс. Например, инъекции ферматрона в коленный сустав увеличивают его подвижность, способствуют выработке гиалуроновой кислоты и восстанавливают свойства внутрисуставной жидкости. Также к таким лекарствам относят:
- «Дипроспан»;
- «Целестон»;
- «Кеналог» и другие.
Стероидные
Стероидные уколы для суставов купируют болевой синдром, но время воздействия их непродолжительное. Так как такие лекарства обладают многими противопоказаниями, они должны использоваться только по назначению врача и в обязательном порядке под его присмотром. К ним относят такие препараты:
- «Гидрокортизон»;
- «Преднизолон»;
- «Бетаметазон»;
- «Флостерон»;
- «Дипроспан» и другие.
Нестероидные
От болезней суставов нестероидные противовоспалительные уколы применяются для купирования ярко выраженной болезненности, сковывающей движения при малейшей попытке пошевелиться.
Часто применяются такие уколы при воспалении, как «Кетонал». Дозировка этого препарата высчитывается врачом, так как нужно учитывать характер и степень повреждения, а также возраст пациента и его телосложение. Как правило, эти инъекции используются разово.
Такой нестероидный препарат, как «Мовалис», обладает противовоспалительным и анальгетическим воздействием. Способствует снижению отечности, снимает жар в месте патологического процесса. К лекарственным средствам этой группы еще относят:
- «Нейробион»;
- «Диклофенак»;
- «Тригамма» и другие.
Миорелаксанты
Эти инъекции для суставов способствуют расслаблению мышц, снижает их тонус вплоть до полного обездвиживания и блокады. До недавнего времени миорелаксанты применялись только как анестетики, но сейчас их часто используют при резких болях в области спины. Продолжительность курса лечения миорелаксантами не должна превышать семи дней. К популярным средствам этой группы относят:
- «Циклобензаприн»;
- «Тизанидин»;
- «Баклофен».
Хондропротекторы
Хондропротекторы – это медикаменты, применяющиеся для лечения артрозов, чаще 1 или 2 стадии развития. В запущенной стадии болезни, когда хрящевая ткань сильно разрушена, такие препараты приносят мало пользы.
Хондропротекторы действуют непосредственно на причину заболевания. Они высокоэффективны и зачастую при правильном применении могут останавливать прогрессирование патологии. Эти средства улучшают обменные процессы в хрящевой ткани, позволяют восстановить ее упругость и эластичность, возобновляют естественное поступление воды и полезных веществ в суставные ткани, активизируют кровообращение.
В частых случаях хондропротекторы назначают в виде внутрисуставных инъекций, что позволяет намного сократить время ожидания их воздействия. Со временем при улучшении состояния больного лекарство переводят в таблетированную форму для перорального приема. К известным средствам этой группы можно отнести:
- «Гомеопатический Цель-Т»;
- «Хондролон»;
- «Алфутоп».
Инъекции хондропротекторов делают наиболее часто в коленные суставы. Это обусловлено сложным строением этого сустава и сильной физической нагрузкой на него. Поэтому артроз этого сустава диагностируется очень часто.
Наиболее популярным препаратом этой группы считают «Афлутоп», в основе которого натуральные компоненты. Ежегодные терапевтические курсы с применением этого средства способствуют восстановлению внутрисуставного хряща, улучшению синтеза синовиальной жидкости, устранению болезненных симптомов и как результат нормализуют двигательную активность.
Витамины
Чтобы нормализовать и поддержать состояние пациента во время внутрисуставных болей, врач назначает курс приема витаминов. Как правило, это витамины группы В. Они выпускаются как в таблетках для перорального применения, так и в виде инъекций. Внутримышечные уколы с витаминами рекомендуется применять при разных видах артрозов и артритах. Наиболее популярными препаратами считаются «Нойробулин» и «Комбипилен».
Инъекции с витаминами можно делать двумя способами:
- Комбинированным. Средство со всеми нужными видами витаминов группы В вводится комплексно за один раз.
- По очереди. Первый день делают инъекцию витамина В1 и В12, а в последующие дни – В6 и В2.
Главные функции уколов с витаминами – восстановление проводимости нервных отростков и снижение болезненных симптомов.
При болях
Самые сильные обезболивающие уколы при болях в суставах – это наркотические обезболивающие, поэтому их назначают только врачи. Такие средства используются, когда другие препараты не способны снизить болевой синдром.
Главным недостатком использования этих препаратов считается постепенное привыкание. Поэтому курсы лечения с наркотическими средствами назначают в крайних ситуациях. Самые популярные лекарства с такой группы обезболивающих – это:
- «Тримеперидин»;
- «Трамадол».
В аптеках они отпускаются только по рецепту врача, и использовать их разрешено лишь под строгим контролем доктора.
Успокаивающее влияние при сильных болях также оказывает «Налбуфин». Он не вызывает сонливости, но применять его разрешено не более 3 суток, так как его влияние не до конца изучено. При болевых ощущениях в суставах применяются также обезболивающие таблетки.
Чтобы вылечить суставы и избежать негативных последствий от развивающейся болезни, при первых негативных симптомах следует обратиться к врачу за помощью. Врач назначит курс лечения, в который будут включены при необходимости и препараты в виде инъекций. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу считается залогом быстрого и полного выздоровления.
otravmah.com
Обезболивающие уколы при болях в суставах
Боли в суставах в наши дни беспокоят многих. Причины – не только возрастные изменения у пожилых людей, но и заболевания, а также неподвижный образ жизни представителей молодого поколения. Лечение назначается с учетом источника симптомов. Однако до выздоровления можно их облегчить симптоматическими препаратами. Это улучшит состояние пациента. Наиболее эффективными считаются инъекции. Они помогают быстро купировать неприятные проявления и ускорить выздоровление.
Список
Самые серьезные и эффективные обезболивающие уколы при болях в суставах – с содержанием наркотических препаратов. Они снимают тяжелейшие приступы, но имеют массу побочных действий, а также вызывают привыкание. Поэтому назначают их лишь в крайнем случае и применяют под строгим контролем. Наиболее действенны среди них Тримеперидин и Трамадол.
Прочие препараты делят на следующие группы:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витамины;
- для улучшения кровотока в суставе;
- местные уколы.
У каждой группы – свои особенности, преимущества и недостатки.
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные уколы для суставов не просто устраняют боли. Они борются с воспалениями и отеками. В группу входят лекарства селективные и неселективные. Первая группа относительно щадит систему пищеварения. К ней относятся препараты:
- Амелотекс;
- Артродекс;
- Мовалис;
- Артрозан и прочие.
Правда, они противопоказаны в случае язвенных болезней и гастритов. Единственным исключением в данном случае является Династат – он разрешен даже при язве. Но он запрещен пожилым людям и с осторожностью применяется при наличии патологий сердечно-сосудистой системы. К категории неселективных средств относятся:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Кетолог;
- Кетанов;
- Анальгин.
Они эффективнее побеждают боли и воспаления. Однако плохо влияют на печень, слизистую оболочку желудка, прочие внутренние органы. Поэтому назначаются коротким курсом. Если же применять их приходится дольше допустимого, эти лекарства сопровождают средствами, защищающими печень и желудок:
- Омепрозолом;
- Альмагелем;
- Ранитидином и прочими.
Хондропротекторы
Препараты, относящиеся к группе хондропротекторов, прекрасно влияют на хрящи суставов. Основные их действующие компоненты – хондроитин и глюкозамин. Эти элементы помогают хрящу регенерироваться. Также они способствуют выработке особой жидкости, обладающей смазочным эффектом.
С этими препаратами делают эффективные уколы от артрита коленного сустава и прочих аналогичных заболеваний. Они помогают на ранних этапах развития патологий. В большинстве случаев справиться с болями можно в течение пары недель. Главное – следовать инструкциям врача и соблюдать ряд общих правил. Хондропотекторы сочетают с препаратами против воспалений. Курс лечения длится от полугода. Пропускать уколы нельзя, следует в точности соблюдать предписанную доктором дозировку. Для закрепления результата зачастую приходится повторять курс.
Миорелаксанты
Миорелаксанты также уменьшают болезненные ощущения. Они убирают напряжение в мускулатуре, сокращая при этом боли не только собственно в мышцах, но и в окрестных сочленениях. В эту группу входят:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм и другие препараты.
Курс приема составляет 5-7 дней. Противопоказаний очень мало. Под запретом они в случае:
- личной непереносимости;
- беременности;
- кормления грудью.
Витамины
Принято считать, что витамины являются средством лишь для общего укрепления организма. Однако на основе некоторых из них, особенно из группы В, получаются довольно эффективные обезболивающие уколы, помогающие избавиться от боли в суставах. В этой группе препараты:
- Комбилипен;
- Тригамма;
- Нейрорубин и прочие.
Разрешают принимать все вместе или распределять разные виды витаминов по дням. Улучшая проводимость нервных окончаний, такие средства избавляют от болей.
Для улучшения кровотока в суставе
Улучшающие кровоток препараты эффективно избавляют от боли и лечат проблему в комплексе. Уколы делаются внутривенно или внутримышечно. В результате пораженный сустав лучше снабжается кровью, и все лекарства быстрее и в большем объеме доставляются к области патологии.
В группу входят:
- Циннаризин;
- Ксантинола никотинат;
- Трентал.
Местные уколы
При запущенной стадии патологии внутримышечные инъекции уже не справляются. Тогда уколы от боли в суставах ног и других областях для максимальной эффективности делают прямо в полость. Они напрямую налаживают питание костей с суставной капсулой, а также помогают образовываться внутрисуставной жидкости. Боль с воспалением при этом снимаются надолго. Препараты практически не попадают в кровь и в органы.
Техника их выполнения довольно сложна. Риск получить травму довольно велик. Делать их может лишь доктор. Чаще всего такие манипуляции производят с межфаланговым, локтевым или коленным суставами. С крупными суставами работают лишь под контролем УЗИ.
Другие
Чтобы купировать острые боли, можно воспользоваться и местными препаратами, такими как:
- крем;
- мазь;
- гель;
- спрей для суставов и так далее.
Они направлены против отеков, воспалений и жара. В группу входят следующие препараты:
- Диклофенак-гель форте;
- Найз;
- Кетонал гель;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Хондроксид;
- Меновазин.
Серьезные анестетики в сочетании с натуральными компонентами купируют боль, оперативно облегчая состояние. Наносить препараты на пораженную область очень просто. Используются и основанные на Димексиде компрессы. Это вещество облегчает и ускоряет процесс проникновения средства в сосуды, поэтому входящие в компресс анальгетики максимально быстро оказываются в области патологии.
Хотя лидерами в лечении заболеваний суставов являются инъекции, возможна комбинация препаратов различных видов и групп. Конкретный выбор средств осуществляет лечащий врач на основании анамнеза заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Показания и противопоказания
Инъекции, как внутримышечные, так и внутрисуставные, должны производиться только опытными медиками, знакомыми с тонкостями процесса. Соблюдение нормативов введения лекарства – обязательное условие. Из частых показаний к применению инъекций – проявления артрита, а также артроз, включая коксартроз. Они необходимы и в случае, если вследствие дистрофических прогрессирующих процессов повреждается хрящевая ткань. Уколы назначают при появлении сковывающих острых болей, которые не купируются другими лекарствами.
Также среди абсолютных показаний:
- тендинит;
- подагра;
- туннельный синдром;
- синовит;
- бурсит.
Важно помнить, что даже при умелом введении инъекции болезненны. Однако работать начинают уже через 5-10 минут после укола. Иногда для облегчения протекания болезни достаточно 3-4 уколов.
Есть также и ряд противопоказаний к выполнению инъекций:
- некоторые системные болезни;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- плохая свертываемость крови;
- почечные патологии;
- нарушения в выделительной системе.
Останавливать же лечение следует при:
- постоянном увеличении сустава;
- усилении боли;
- появления синюшного оттенка кожи вблизи патологии;
- повышении температуры.
Все это требует немедленного вмешательства врача и комплексной терапии.
otravmah.com