описание симптомов, причины, лечение и советы врачей
Задумались над тем, почему болят тазовые кости у женщин? Причины возникновения данного симптома могут быть весьма различны. Чтобы более детально разобраться в этом вопросе, рекомендуем изучить основную теоретическую информацию, представленную в нашей статье. Также здесь вы найдете советы врачей по поводу того, как лечить то или иное заболевание в домашних условиях. Ну а описание симптомов в конкретном случае позволит поставить диагноз с максимальной точностью.
Причины возникновения боли
Многие люди задаются вопросом о том, почему болят тазовые кости и ноги. Причины возникновения подобных симптомов могут быть как общими, так и локальными. Конечно же, окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, однако вы также можете исключить наличие той или иной болезни, если как следует сопоставите ее симптомы с вашим состоянием. Вот лишь небольшой список причин, по которым болят кости таза в большинстве случаев:
- пояснично-крестцовый остеохондроз, распространяющийся на область таза;
- протрузии и межпозвоночные грыжи с компрессией корешковых нервов;
- защемление седалищного нерва, или синдром «конского хвоста»;
- воспаление и деформация сочленения крестцовых костей;
- травмы поясницы, тазовых костей, крестца, бедра;
- нарушение осанки и искривление позвоночника;
- рост новообразований в области крестца;
- нарушение тока венозной крови.
И это далеко не все причины, по которым может возникать данный симптом. Существуют и другие, однако они считаются более редкими, а установить подобное заболевание сможет только опытный врач с помощью специального обследования. Ярким примером служит дефицит витамина D или некроз костной ткани. Изучать подобные заболевания в формате обычной статьи нет смысла, однако полностью списывать их со счетов также не следует.
Также каждый пациент должен понимать, что болезненность может проявляться в каждом случае индивидуально. У одних людей остеохондроз протекает спокойно, с небольшими приступами из-за физической нагрузки, а у других заболевание сопровождается сильнейшей болью, которую иногда не получается купировать даже с помощью сильных обезболивающих. Поэтому если вы испытываете сильный дискомфорт, обязательно обратитесь в поликлинику.
О чем говорит боль при ходьбе?
Задумались над тем, почему болит тазовая кость справа во время ходьбы? Данный симптом может возникать из-за самых различных заболеваний, поэтому для качественной диагностики следует обратиться за помощью к специалисту в больницу. Врач задаст вам несколько вопросов и проведет осмотр, после чего можно исключить большую часть распространенных заболеваний и поставить единственно верный диагноз. В большинстве случаев подобный симптом возникает из-за следующих недугов:
- артроз, артрит или деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
- нарушение постановки стопы или стоп – косолапость, плоскостопие;
- разрушение крестцового сустава из-за нехватки витаминов.
Тогда почему болит тазовая кость слева во время выполнения физических нагрузок? Подобный симптом встречается гораздо реже и обычно бывает вызван нарушением иннервации мышц бедра или голени. Данное состояние иногда может возникать в результате защемления седалищного нерва или обычного радикулита. Как правило, в обоих случаях боль имеет левостороннюю локализацию. Если же болят сразу обе части таза, речь может идти о подвывихах копчика или деформации крестцового отдела позвоночника (из-за травм или неприятного падения на копчик).
В некоторых случаях болезненность при ходьбе возникает из-за нарушения процесса кровоснабжения в малом тазу. Чаще всего подобный симптом проявляется после повреждения артериальной кровеносной сети или венозного русла. Данный недуг довольно просто диагностировать, поскольку он сопровождается появлением отеков ног или варикозом. Боль возникает после длительных физических нагрузок или в результате долгой ходьбы. В качестве лечения обычно используются различные препараты, помогающие нормализовать работу кровеносной системы, или специальные массажи.
Болят тазовые кости и поясница
Теперь вы знаете многое о том, почему болит тазовая кость слева или справа, однако в чем заключается причина столь неприятного симптома, если он также распространяется и на поясницу? Как правило, все зависит от пола пациента. К примеру, у женщин такой симптом может наблюдаться во время менструации как результат воспалительных процессов в органах малого таза. Что касается мужчин, то причина может крыться в отхождении камней или песка к мочеточнику. В обоих случаях консультация специалиста будет очень кстати.
Если верить статистике, в 80% случаев боль в тазовых костях и пояснице возникает из-за остеохондроза и его осложнений. К примеру, подобный недуг может быть вызван межпозвоночной грыжей или протрузиями межпозвоночных дисков. Сдавливание спинного мозга приводит к тому, что в области таза возникает сильный болевой синдром, который также передается и в тазобедренный сустав. В некоторых случаях неприятное ощущение может иррадиировать даже в конечности. Если человек вовремя не получит квалифицированную помощь, он даже может лишиться возможности самостоятельно передвигаться.
«Болит тазовая кость – что делать?» – если вы задаете себе этот вопрос, то вам следует немедленно обратиться в больницу для того, чтобы получить консультацию специалиста. В противном случае вы рискуете, что у вас разовьются острые патологии, которые будет сложно побороть даже хирургическим путем. Конечно же, болевой синдром не получится вылечить за несколько недель, однако если вы будете следовать всем рекомендациям лечащего врача, то ваше состояние заметно улучшится уже спустя месяц после посещения клиники. Кроме того, только врач может выписать вам рецепт на мощное обезболивающее, если спина и таз болят настолько сильно, что вы не можете даже ходить.
Болят кости в области таза – как быть?
Пытаетесь разобраться с тем, почему болит тазовая кость справа у женщины? Причины возникновения столь неприятного симптома могут быть весьма неоднозначными, поэтому следует обратиться к медицинскому специалисту за консультацией. Первое, что он сделает – исключит вероятность травматического повреждения тканей и костей в области таза, поскольку в некоторых случаях именно неловкое движение может привести к тому, что при ходьбе и даже в статичном состоянии возникает сильнейшая боль. Как только диагноз будет поставлен, врач назначит комплекс различных процедур, которые помогут предотвратить появление неприятных симптомов. Кроме того, пациенту показано:
- регулярное посещение медицинского специалиста для осмотра;
- поддерживание массы тела в нормальном состоянии;
- ношение обуви подходящего размера на каблуке.
Почему болят тазовые кости у женщин? Причиной всему может быть беременность – в этом нет ничего необычного. Организм попросту не успевает перестраиваться под быстрый набор массы, поэтому кости не выдерживают нагрузки и начинают разрушаться. Чтобы полностью исключить вероятность развития различных опухолей и воспалительных процессов, обязательно посетите специалиста в области медицины и пройдите обследование. Помните о том, что вы теперь несете ответственность не только за свое состояние, но и за состояние вашего малыша.
Более подробнее о боли справа
Почему болит тазовая кость справа, когда тело находится в состоянии покоя? Подобный симптом имеет некоторые особенности, которые следует принимать во внимание. Как правило, болевой синдром проявляется у людей с правой опорной ногой. Кроме того, не стоит исключать вероятность воспаления аппендикса, поскольку при таком заболевании боль очень часто отдает в правую часть таза. То же самое касается и хронического геморроя, пиелонефрита и различных воспалительных процессов печени, например гепатита.
Людям с выраженной болью в правой ноге настоятельно рекомендуется воздержаться от выполнения тяжелой физической работы, поскольку это может спровоцировать развитие заболеваний. Если ваша правая рука является рабочей, то в большинстве случаев то же самое будет касаться и ноги. Человек может даже не обращать внимания на тот факт, что он перемещает нагрузку всего тела на правую сторону тела, если речь идет об обычной работе за компьютером или письмом. Из-за этого нарушается структура правой стороны малого таза.
Прием различных лекарственных препаратов может способствовать выздоровлению больного, однако назначить курс лечения может только квалифицированный специалист. Как правило, речь идет об обезболивающих таблетках и специальных мазях, которые втираются в больную поверхность. Однако при некоторых заболеваниях также могут назначаться уколы, помогающие не только снять неприятный симптом, но и восстановить структуру костей. Что касается оздоровительного массажа, то он рекомендован только в качестве дополнительного лечения, а в некоторых случаях является и вовсе противопоказанным.
Почему болит левая тазовая кость?
Отвечая на вопрос о том, почему болят тазовые кости, когда сидишь, следует уделить особое внимание левой части таза. У большинства людей данная конечность является «толчковой» при ходьбе, поэтому вовсе не удивительно, если организм испытывает сильную боль, когда вы садитесь на диван после тяжелого рабочего дня. При движении подобный симптом может практически не проявляться, поскольку мышцы все время находятся в состоянии физической нагрузки.
Однако не стоит забывать о вероятности развития различных патологий, которые могут возникать из-за постоянных нагрузок на конечность. К примеру, многие профессиональные спортсмены ни раз сталкивались с тазовыми грыжами после бега или прыжков. В большинстве случаев боль появляется после тренировок (и именно с левой стороны). Сперва она может быть едва заметной, однако если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, синдром перерастет в хроническое заболевание, с которым будет тяжело бороться.
Многие люди жалуются на нарушения работы опорно-двигательного аппарата и сопутствующую им боль, однако мало кто задумывается о причинах, которые способствуют развитию неприятных симптомов. Например, если у вас болят тазовые кости слева, причина может крыться в избыточном весе, который приводит к чрезмерной нагрузке на конечности. Впрочем, в данном случае локализация боли не играет роли. Кроме того, болевые ощущения могут проявляться в результате воспаления селезенки или сигмовидной кишки. Именно поэтому так важно проходить медицинское обследование в поликлинике, а не заниматься самолечением на дому.
Болезненные ощущения при беременности
Почему болят тазовые кости во время беременности? Подобный вопрос можно довольно часто услышать от женщин, находящихся в «интересном положении». В большинстве случаев данный симптом проявляется на ранних стадиях развития плода. Болевые ощущения возникают из-за растяжения маточных связок при росте плода. Растяжение внутреннего органа является вполне естественным процессом, однако если вас беспокоит сильная боль, то следует обратиться за помощью к вашему лечащему врачу. Возможно, причина данного симптома на самом деле кроется в другом.
Также во время вынашивания плода боль может вызываться различными воспалительными заболеваниями в сфере гинекологии. Наиболее распространенным примером является спаечная болезнь или варикозная вульва – перенапряжение ягодиц и мышц бедер. Женщина постоянно испытывает нагрузку на конечности, поскольку ее вес во время вынашивания плода значительно увеличивается. Кроме того, довольно часто беременные женщины набирают массу тела из-за гормональных сбоев. Именно поэтому при боли в тазу врачи довольно часто прописывают не только лечебные мази, но и гормональные препараты.
Также особого внимания заслуживает заболевание под названием симфизит – расхождение лонных костей. В этом случае неприятный симптом будет проявляться в крестцовом отделе. Болезненные ощущения могут также нарастать в результате изменения положения копчика. В нормальном состоянии он направлен внутрь малого таза, однако при беременности отклоняется назад из-за увеличения матки. Из-за этого девушка может испытывать сильнейшую боль, особенно при длительном нахождении в сидячем положении. В большинстве случаев неприятный симптом проходит к моменту родов.
Почему болит таз у мужчин
Теперь вы знаете многое о том, почему болят тазовые кости у женщин (причины были описаны выше). Однако болезненный симптом может проявляться не только у представительниц прекрасного пола. Довольно часто проблемы с опорно-двигательным аппаратом возникают и у мужчин. В большинстве случаев это обусловлено профессиональной сферой деятельности, например, если пациенту приходится постоянно испытывать физические нагрузки на работе. При этом начинает развиваться остеохондроз или даже грыжа в поясничном отделе. Однако нагрузка на ноги и спину – это далеко не все причины, которые приводят к боли.
Также у взрослых мужчин довольно часто встречается миелома – злокачественное новообразование в костном мозге, которое постепенно распространяется на плоские кости в малом тазу. Если больной будет регулярно совершать механические действия, то опухоль будет расти в размерах. Рано или поздно подобное отношение к своему здоровью приведет к межпозвоночной грыже или даже перелому позвонков. Характерная симптоматика обычно появляется через 10 лет после возникновения болезни. До этого врач может ставить следующие диагнозы: «остеопороз», «радикулит», «остеохондроз».
Также не следует забывать еще и о том, что у мужчин довольно часто наблюдаются травмы таза различной степени тяжести. В большинстве случаев они возникают в результате механического воздействия – при падении или ударах. Если не уделить подобной травме должного внимания, то со временем она перерастет в серьезное заболевание, вылечить которое будет очень трудно. Так что представителям сильного пола настоятельно не рекомендуется доказывать свою мужественность, поднимая тяжелые предметы после недавних травм. Даже если вы полностью перестали чувствовать боль, это еще не значит, что вашему здоровью ничего не угрожает.
Как вылечить больной таз?
Мы рассмотрели, почему болят тазовые кости. Причины развития заболевания, перечисленные в предыдущих разделах, разные. Информация о них будет полезной многим людям, т. к. поможет уберечься от провоцирующих факторов и избежать появления болезненных симптомов. Однако что делать человеку, который уже страдает от боли в тазу? Конечно же, следует в первую очередь обратиться в поликлинику для прохождения комплексного обследования. После установки диагноза лечащий врач назначит определенные препараты, которые будут направлены на избавление от неприятных симптомов, а также помогут в борьбе с корнем проблемы. Вот лишь основные виды медикаментов, которые могут помочь в борьбе с заболеванием:
- наркотические и ненаркотические анальгетики – «Трамадол», «Анальгин»;
- нестероидные препараты короткого действия – «Диклофенак», «Ибупрофен»;
- комбинированные препараты – «Спазмалгон», «Реналган» и так далее.
Последняя группа препаратов применяется лишь в том случае, если речь идет о различных патологиях, локализованных в малом тазу. Что касается анальгетиков, то они призваны купировать болевой синдром, дабы пациент чувствовал себя лучше. Ну а нестероидные препараты применяются для того, чтобы бороться с корнем проблемы. Однако все это актуально лишь в том случае, если очаг инфекции находится именно в костях и мышечных волокнах. Если же заболевание вызвано другой причиной, то врач может назначить комплекс дополнительных процедур, к примеру, массаж мышц или прогревание.
Народные средства и рекомендации врачей
Если вас беспокоит болевой синдром в малом тазу, вы можете воспользоваться не только современными препаратами, но и различными народными средствами, которые успешно доказывают свою эффективность в течение многих лет. Однако все-таки стоит понимать, что альтернативная медицина хороша лишь в совокупности с приемом лекарственных средств. Поэтому при наличии неприятных симптомов в первую очередь обращайтесь в поликлинику для постановки правильного диагноза, а уже после этого заваривайте настойку или отвар, который помогает бороться с заболеванием. Кстати, для этого вы можете воспользоваться следующими рецептами:
- Смесь из ореха, чеснока, крапивы и зверобоя. Для начала смешиваем между собой сырье в равных пропорциях, после чего тщательно сбиваем его в блендере. Как только смесь будет готова, заливаем ее жидким медом и кипятком, чтобы образовалась густая кашица. Данное снадобье необходимо принимать каждый день по три раза перед едой. Хранить народное средство следует в темном, недоступном для детей месте.
- Сок чистотела. Данное народное средство рекомендуется применять для устранения злокачественных образований в области таза. Чтобы приготовить эликсир максимально качественно, необходимо вырвать растение вместе с корнями. Сок выдавливается в специальную емкость, после чего помещается на сутки в морозилку для застывания. Помните о том, что чистотел – весьма ядовитое растение, особенно если речь идет о больших пропорциях. Небольшой кубик необходимо растворить в чашке чая, а курс лечения должен продолжаться не более полутора месяцев.
- Травяной отвар из различных ингредиентов. Для изготовления чудодейственного препарата потребуется смешать следующие ингредиенты: 100 грамм листьев луговой герани, 70 грамм ромашки, 100 грамм окопника, 80 грамм корня девясила и 120 грамм корней алтея. Также народные целители рекомендуют добавить в смесь 40 грамм руты, однако данная трава считается ядовитой и подойдет для использования далеко не во всех случаях. Смесь хорошенько перемешивается и заваривается кипятком в течение 1 минуты. Процеживаем настой и принимаем по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить в смесь немного меда.
Что касается рекомендаций от медицинских специалистов, то они в большинстве случаев сводятся к соблюдению здорового режима питания и питья. К примеру, практически каждый ортопед рекомендует больным есть больше овощей и фруктов, а также заниматься ежедневной физкультурой. Кроме того, для более качественного лечения с помощью медикаментов следует соблюдать оптимальный питьевой режим – не менее 2 литров жидкости в день. Если есть возможность, то можно посетить массажный салон для получения дополнительной помощи.
Надеемся, наша статья помогла вам разобраться с тем, почему болят тазовые кости у беременных женщин или у мужчин в возрасте. Если данной информации вам показалось недостаточно, то рекомендуем посмотреть небольшой видеоролик, в котором вы также найдете немало полезной информации о лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Желаем вам крепкого здоровья и душевного спокойствия!
fb.ru
Тазобедренные кости болят — Все про суставы
Тазобедренная кость имеет сложную структуру, к ней крепятся крупные мышцы и связки, обеспечивающие движение. Бедро входит в состав сустава, скрепляющего нижние конечности с туловищем. Травма или болезнь составляющих бедра может привести к тому, что появится боль и в тазовой области.
Содержание статьи:
Структура тазовой кости
Тазобедренная кость, несомненно, одна из самых важных частей тела. Она имеет тело, шейку и головку, которая входит в вертлужную впадину. Мыщелки бедра соединяются с берцовыми костями в коленном суставе. Бедренная кость имеет изогнутую форму, внешне схожую с саблей.
Самым уязвимым местом становится шейка бедра, переломы в этой области встречаются у 70% пожилых пациентов. Нередко страдают и мыщелки колена, которые травмируются при неловких поворотах и тяжелых приземлениях после прыжка. Суставы, сформированные из дистальной и проксимальной части кости, подвержены артрозу и артриту.
На кости имеются выступы и шероховатости, к которым крепятся сухожилии и мышцы. Именно они обеспечивают движение конечности. Рядом проходят крупные нервы и сосуды, питающие ноги до стопы.
Вместе с бедренной костью принято рассматривать и кости таза. Они объединяются в кольцо и служат защитой и вместилищем для органов и систем. В детском возрасте строение включает пять костей – седалищную, подвздошную, лобковую, крестец и копчик. К 25 годам первые три срастаются в единое целое.
Причины болей в области таза и бедра
Почему болят тазовые кости и бедро? Существует множество причин. Их можно разделить на несколько групп по общей причине. Существуют следующие виды болей:
- Заболевания системные.
- Болезни суставов и костей.
- Заболевания органов, во время которых может возникнуть дискомфорт.
- Переломы и травмы тазовой области.
- Индивидуальные особенности организма и его строения.
У каждого из видов существует множество вариантов появления болевого синдрома в тазу.
Артрит
Очень часто боль в области таза провоцирует артрит, например, псориатический или ревматоидный. Воспалительные процессы развиваются как на фоне респираторных болезней, так и в связи с разрушением хряща. Заболевание обычно прогрессирует, приводя к деформации суставной сумки. Бедро и таз могут отекать, местная температура также повышается.
В случае с запущенным процессом возможна общая гипертермия. На поздних стадиях сильно нарушается подвижность, пациент практически не может ходить.
Остеоартроз
Боль в тазу может быть следствием остеоартроза. Это заболевание может поражать суставы в любой части тела. Обычно болеют пожилые люди, болезнь характеризуется внешней деформацией и болями, которые беспокоят даже в лежачем положении. Может болеть как справа, так и слева.
Коксартроз локализуется в области сочленения бедренной кости с тазом, гонартроз – в колене. В обоих случаях нарушается подвижность. Заболевание прогрессирует, разрушение хрящей приводит к появлению остеофитов и очагов некроза.
Симфизиолиз
Боли в области таза у женщин после родов часто проявляются вследствие такого заболевания, как симфизиолиз. В последний триместр усилывается выработка окситоцина, а он размягчает хрящи. В лонном сочленении также есть соединительная ткань, и ее изменения позволяет облегчить процессов родов. Однако в случае крупноплодной беременности сильное давление на лоно может провоцировать расхождение костей, что и проявляется болью.
Инфекция
При туберкулезе болят кости таза и бедра, что сопровождается сильной болью. Обычно на рентген-снимке видны образования на кости, которые и формируются при инфицировании палочкой Коха.
Еще одним инфекционным заболеванием, при котором болят тазовые кости, является остеомиелит. Эта болезнь поражает не только кости, но также костный мозг. Симптомами, помимо болей, могут быть анемия и лихорадка. Гной, образованный внутри кости, может прорываться с образованием свищей.
Поражение кровеносной системы
При болезнях крови боль может концентрироваться в любом месте и является внезапной. Выявить болезнь кровеносной системы можно при помощи легких постукиваний по кости – обязательно появятся болевые ощущения. Существуют следующие паталогии:
- лейкоз;
- лимфома Ходжкина;
- миеломная болезнь.
При заболеваниях кровеносной системы болевые ощущения могут быть в любой части тела, чаще в области таза и ногах. Дискомфорт и боли могут быть и справа, и слева.
Метаболические болезни костей
Такие болезни возникают вследствие нарушения образования костной ткани. Причины метаболических болезней могут быть разные. В первую очередь, это нехватка витамина D и В1 (при дефиците этого витамина может покалывать ступня).
Плохое питание или нарушения в пищеводе, при которых полезные вещества могут не впитываться и не усваиваться организмом, также провоцируют заболевание. Вред могут нанести и гормональные препараты, избыток или переизбыток гормонов в организме.
Мышечное перенапряжение
Чрезмерные нагрузки часто приводят к травмам, которые и вызывают боль в костях таза. При долгих занятиях спортом может наблюдаться боль в области таза. Это обусловлено общей усталостью мышц. Иногда присутствует реакция на резкую смену температуры воздуха или погоду. Люди с перенапряжением мышц часто страдают от ноющих болей, при которых ломит кости.
Переломы
При наличии переломов в анамнезе, боли в костях могут быть даже после лечения. Чаще всего боли остаются после травм таких областей:
- поясница;
- кости подвздошная и лобковая;
- вертлужная впадина;
- шейка бедра.
Болезненные ощущения могут оставаться после лечения и заживления перелома. Также могут возникать осложнения, вследствие которых болит таз даже после лечения.
Заболевание Легга-Кальве-Пертеса
Это наследственное заболевание, которому подвержены мальчики младшего возраста. Болезненные ощущения присутствуют только с одной стороны, в суставе. Обычно первым признаком заболевания является боль в ноге. Также изменяется походка. При таком заболевании кровь плохо питает кости бедра.
Бурсит
Наружная часть бедра может болеть вследствие воспаления бурсита. Также при бурсите наблюдается уменьшение подвижности. В начале воспаления болевые ощущения резкие и пульсирующие, располагающиеся в одной точке. Со временем ощущения притупляются и распространяются по бедру.
Тендинит
Это заболевание возникает вследствие тяжелых нагрузок, чаще всего страдают спортсмены. Тендинит – это воспаление связок и сухожилий в суставе. Болезненные ощущения возникают при активных и резких движениях. При слабой нагрузке может не быть болевых ощущений. Помимо боли признаками тендинита является покраснение в пораженной области.
Защемление седалищного нерва
Обычно боль локализуется в области таза, сзади проходя через ягодичную мышцу в бедро. При защемлении и воспалении седалищного нерва болевые ощущения могут быть даже в колене и ступне. Дискомфорт часто не проходит даже в состоянии покоя.
Опухоли
В тазовой области могут быть опухоли. Боль увеличивается с развитием и увеличением в размерах опухоли. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными и поражать кость, и мягкие ткани.
Некроз
Это болезнь, при которой происходит омертвение части сустава или кости. Характеризуется плохим кровообращением в месте поражения и влиянием посторонних агентов инфекционной природы на ткани организма. Заболевание может начаться вследствие обморожения или травмы. Также некроз может быть следствием некоторых венерических заболеваний (сифилис).
Женские боли в области малого таза
Область малого таза чаще всего болит именно у женщин. Это связано с физиологией и женскими половыми органами. У женщин боли в области таза могут появляться во время менструаций и до них за несколько дней. Если боли слабые и не влияют на жизнь в целом, их не лечат. Также могут наблюдаться боли во время овуляции.
Если же болевые ощущения осложняют жизнь женщине и являются очень сильными – это может свидетельствовать о наличии заболевания половых органов. Внешние половые органы, при которых может болеть таз и сустав:
- вульвит;
- вагинит;
- остроконечные кондиломы.
Болезни внутренних органов, при которых может болеть таз:
- кисты;
- венерические заболевания;
- заражение хламидиями;
- сальпингоофорит;
- эндометриоз.
Чаще всего болезни половых органов связаны с инфекцией. Если болезнь повторяется многократно, она может перейти в хроническую форму. Болевые ощущения могут быть следствием беременности и подготовки организма к родам.
Рекомендации при боли в тазовой области
Если болит тазовая кость или бедро, нужно по возможности обратиться к специалисту для диагностики. Это важно, поскольку можно обнаружить тяжелые заболевания на начальных стадиях. Для диагностики используется рентген и УЗИ.
Тревожные симптомы, при которых обязательна консультация:
- болевые ощущения после травмы;
- резкая боль;
- сковывающие ощущения.
Чтобы улучшить свое состояние и уменьшить боли можно делать следующее:
- укрепляющая гимнастика;
- массаж;
- контроль уровня гормонов в организме;
- подбор ортопедического матраса;
- прием недостающих организму витаминов.
Здоровая активность и питание, насыщенное всеми нужными витаминами –отличный способ укрепления организма и предотвращения заболеваний.
Source: LechimSustavy.ruЧитайте также
sustav.nextpharma.ru
причины, симптомы, лечение и профилактика
Содержание статьи:
Боль в области таза у женщин – распространенное явление. Иногда они бывают довольно сильными, и приходится идти к врачу, которому необходимо четко обозначить локализацию боли и назвать предположительные причины. Они могут быть гинекологического, неврологического, урологического или травматологического происхождения. Костные патологии являются наиболее сложными случаями, так как начинают развиваться задолго до появления болезненных симптомов.
Причины боли в тазовых костях у женщин и характерные признаки
Костное сочленение в области таза ежедневно испытывает большие нагрузки. Сустав отвечает за способность человека стоять и ходить прямо. При нарушениях работы систем организма, излишних нагрузках, механических повреждениях костей или хрящевой ткани появляется боль. Это серьезный симптом, свидетельствующий о запущенном процессе. По статистике к заболеваниям тазобедренного сустава больше расположены женщины.
Травмы
Первым признаком травмы является непрекращающаяся боль в ТБС даже после отдыха. Если человеку трудно стоять или сидеть – возможен перелом шейки бедра. Такая травма может произойти у мужчин или женщин при падении с высоты. У женской половины населения после менопаузы начинаются проблемы с усвоением кальция на почве снижения количества половых гормонов, поэтому они находятся в группе риска. Костная ткань в таком случае размягчается и может в любой момент разрушиться.
Характер боли при переломах острый, резкий, требующий медикаментозного обезболивания. После операции восстановительный период длится долго. Нередко требуется замена собственного сустава искусственным, так как кость не срастается и не заживает.
Легкие травмы – ушибы, растяжения – имеют тянущий, ноющий характер боли. Для растяжения характерны острые простреливающие ощущения.
Беременность
Во втором триместре у женщин начинает вырабатываться гормон релаксин, который размягчает кости таза, в результате чего появляются болезненные ощущения в суставах. Это явление временное, после родов обычно проходит, но женщине приходится спать с подушкой между бедрами до самых родов.
Большую нагрузку во время беременности дает крупный плод или большое количество околоплодных вод, многоплодная беременность. К тазовым болям присоединяется дискомфорт в пояснице из-за неправильного распределения веса и нарушения центра тяжести.
Недостаток кальция можно определить по неприятным ощущениям в ротовой полости. Растущий организм ребенка забирает кальций из материнского тела – зубов, костей, поэтому требуется дополнительный курс пищевых добавок. Для исключения симфизита – повышенной подвижности лонного сочленения – проводится УЗИ. Женщине рекомендовано меньше двигаться, роды проводятся путем кесарева сечения.
Чрезмерные тренировки
Перетренированность – понятие относительное для новичков и профессионалов. Если новичок в спорте начинает давать резкую нагрузку, суставы начинают болеть, потому что не успевают отдыхать и восстанавливаться. Метод лечения простой:
- снизить нагрузку;
- начать понемногу тренироваться, ориентируясь на собственные ощущения.
При ежедневных двух- или трехразовых тренировках профессионалов организм изнашивается быстрее. Здесь важно правильно питаться и строго соблюдать режим покоя и нагрузок. Даже при четком графике может возникнуть ситуация, когда организму потребуется внеочередной отдых. Многие спортсмены игнорируют такие сигналы, поэтому тренировки иногда заканчиваются травмой.
Опухоли
Если костная ткань болит по ночам, болевой синдром слабый, но человек при этом худеет, температура тела повышена, возможно развитие опухоли в начальной стадии. Опухолевые процессы могут быть доброкачественными или злокачественными. Новообразование может расти из самой кости и быть метастазом из другого органа. Требуется срочное обследование для установления причин и лечения. Метастазы в тазовой костной ткани встречаются в 10 раз чаще, чем первичные опухоли. Лечение болей в костях таза опухолевого происхождения заключается в удалении первичного очага или метастаза, остановка разрушения костной ткани и укрепление ее металлической пластиной.
Миеломная болезнь – злокачественное перерождение костного мозга. Пациенты ощущают боли в костях.
Инфекция
Инфекционные процессы в организме способны вызвать болезненные ощущения в костях. Чаще всего это туберкулез, который диссеминировался из легочной ткани.
Стрептококки, стафилококки и вирусные инфекции также переносятся с током крови и влияют на состояние костно-хрящевой ткани путем проникновения в синовиальную жидкость. Лечение проводится антибиотиками или противовирусными препаратами. Лучшее средство – профилактика и укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек.
Инфекционный артрит – системное заболевание, которое поражает тазовые кости и сочленения, связки, сухожилия.
Болезни обмена веществ, дегенеративные процессы
Размягчение костной ткани связано с недостатком кальция или витамина D, что наблюдается у людей, больных сахарным диабетом, имеющих заболевания печени, почек.
При опухолях щитовидной железы наблюдаются симптомы нарушения минерального обмена:
- слабость в мышцах;
- боль в костях и суставах;
- потеря аппетита;
- слабость и головные боли.
При злоупотреблении алкоголем нарушается усвоение витаминов группы В, что влияет на состояние мышечной и нервной ткани, костей.
В результате эндокринных нарушений и изменения химического состава костной ткани появляются искривления, уплотнения, утолщения различной локализации, что приводит к изменениям походки, болезням позвоночника.
Заболевания суставов
Частыми причинами боли в тазобедренном суставе являются заболевания опорно-двигательного аппарата:
- Бурсит. При воспалении синовиальной сумки в ее полости скапливается большое количество жидкости. Боль отдает в ягодицу. Если процесс двухсторонний, человеку трудно находиться долго в одном положении. Однозначно определить причину бурсита сложно. Это может быть инфекция, нагрузки, травмирование сустава в прошлом, последствия других заболеваний.
- Тендинит — профессиональная болезнь спортсменов, а также людей в возрасте после 40 лет. Воспаление возникает в месте прикрепления сухожилий мышц к тазовым костям. Происходит разрыв сухожильных волокон. Причина – чрезмерная или резкая нагрузка.
- Остеохондроз поясничного отдела вызван проблемами с межпозвоночными дисками, которые стираются с возрастом или из-за спортивных силовых нагрузок. Ущемление нервных волокон дает болезненные прострелы или онемения в области ягодиц, нижних конечностей, тазобедренных суставов.
- Остеоартроз. Разрушение хрящевой ткани, защищающей сочленение от трения, приводит к смещению тазовых и бедренных костей.
Заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть хроническими или острыми. Для острого периода характерны резкие сильные боли, ограничение подвижности, повышение температуры тела. Хроническое течение заболевания продолжается длительное время. Болезненные ощущения не выражены ярко: человек может передвигаться, но подвижность ограничена.
Часто болит только одна половина тела – левая или правая. Это зависит от того, какая половина тела рабочая. Опорная нога и у правши, и у левши может быть левая, поэтому основная нагрузка при беге, ходьбе будет ложиться на эту ногу. Тазобедренный сустав с левой стороны будет работать больше, ткани изнашиваться быстрее и дегенеративные процессы наступят быстрее слева.
Диагностика
Чтобы правильно определить причину заболевания, нужно провести несколько независимых обследований:
- Рентген. Хорошо показывает состояние костной ткани и суставов, когда заболевание уже беспокоит человека и на снимке ясно видны изменения. Для начальных стадий диагностики не подходит.
- Сцинтиграфия. При помощи слабого радиоактивного вещества, которое вводится в вену и распространяется по всему организму, можно увидеть начальные изменения, которых не видно на рентгене.
- МРТ. Безопасный и информативный метод обследования. Позволяет увидеть изменения на клеточном уровне.
- Лабораторное исследование синовиальной жидкости. Дает возможность установить вид инфекции, который отравляет своими токсинами организм, и подобрать подходящие препараты. Для этого проводится пункция и забирается небольшое количество суставной жидкости.
- Туберкулинодиагностика. Если в организме есть предпосылки для возникновения туберкулеза костей (первичные очаги в легких), боль в тазовых костях может означать распространение инфекции.
- Осмотр пациента на предмет заболеваний кишечника, половых органов, мочевыделительной системы.
Дополнительно проводятся тесты на наиболее распространенные заболевания: надавливания, сгибания и разгибания конечностей, чтобы определить степень подвижности сустава. Немаловажное значение имеет рассказ пациента о проблеме, его предположения.
Методы терапии
Магнитотерапия снимает боль, улучшает кровообращение
Незамедлительная помощь показана при остром начале заболевания. Чтобы расслабить мышцы и осмотреть пациента, вводится обезболивающее средство. При травмах – переломах, вывихах, растяжениях – проводится хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией. Пациенту необходимо обеспечить покой.
Методы лечения выбирает врач, учитывая определенные факторы:
- возраст пациента;
- стадия заболевания;
- характер болезни.
При хроническом течении патологии возможно лечение народными методами с ограничением в питании. Желательно вести здоровый образ жизни и проводить профилактику, чтобы не допустить ухудшения ситуации.
Врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение и народные средства: мази, таблетки, уколы. Помогает избавиться от боли в тазобедренном суставе физиотерапия: магнит, инфракрасное излучение, грязи, электрофорез с кальцием.
Большим успехом пользуется нетрадиционная и восточная медицина: гирудотерапия, иглоукалывание, точечный массаж.
При нарушениях в позвоночном столбе можно обратиться к мануальному терапевту и провести несколько сеансов коррекции. Нагрузка на тазовые кости снижается, человек перестает чувствовать боль.
Комплексный подход необходим при лечении опухолей:
- операция;
- химиотерапия;
- радиотерапия.
Основная задача онкологов — не допустить распространение метастазов в организме. У женщин на первом месте по онкологическим проблемам стоит рак молочной железы. Она дает метастазы в тазобедренные суставы. Проблема заключается в своевременной диагностике опухоли, так как на ранних стадиях есть вероятность успешного лечения.
Профилактика болей
Профилактикой болезни тазобедренных суставов необходимо заниматься в молодом возрасте. В первую очередь — это двигательная активность, при которой в суставы поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Также важна полноценная реабилитация после травм: иногда спортсмены, боясь пропустить соревнования, не до конца залечивают повреждения, что впоследствии сказывается на состоянии суставов и костной ткани.
Сбалансированное питание и употребление чистой воды – основа существования человеческого организма. Чтобы не жаловаться на боли в костях, нужно ежедневно употреблять сырые овощи, белковые продукты, полезные жиры, витамины и минералы, при этом соблюдая правильные пропорции веществ.
Сбои в иммунной системе создают условия для развития инфекции и воздействия ядовитых токсинов на все органы и системы организма, а также влияют на процесс перерождения нормальных клеток в злокачественные. Здоровый образ жизни и своевременный осмотр у врача позволяют снизить риск опасных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
nogostop.ru
Причины болей в костях таза
Малоподвижный образ жизни и сидячая работа приводят к тому, что болит тазовая кость. Ноющие и простреливающие проявления боли не только лишают человека способности полноценно выполнять свою будничную работу, но и могут лишать сна. Почему болят тазовые кости, какие патологии могут провоцировать боль, и как с ними бороться, разберем далее.
Причины
Неприятные ощущения в тазобедренном суставе могут быть двух типов:
- Острые – возникают спонтанно, отличаются сильными, простреливающими и сковывающими движение, болями.
- Хронические – проявляются периодически, имеют относительно невысокую интенсивность, напрямую связаны с наличием хронических воспалительных и дегенеративных процессов в тазу.
Если рассматривать этиологию происхождения болей, их условно можно разделить на две подгруппы:
- Патологические – вызваны наличием патологических и дистрофических процессов костной ткани, а также близ лежащих органов.
- Непатологические – возникают в результате воздействия внешних факторов, не связанных с болезнями.
В первую группу можно включить такие заболевания, как:
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатноИрина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
- артрит;
- артроз;
- новообразования;
- воспаление сухожилий;
- травмы тазобедренного сустава;
- наличие воспалительных процессов соединительной ткани.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Эти заболевания постепенно разрушают тазобедренный сустав, лишая человека способности безболезненно передвигаться.
Непатологические причины могут быть связаны с такими факторами, как:
- наличие лишнего веса;
- сильные физические нагрузки;
- сидячая работа;
- неправильное скудное питание;
- малоподвижный образ жизни, лишенный любых физических нагрузок.
Артрит
Болезнь определяется наличием воспалительного процесса тазобедренного сустава, при котором хрящевая ткань разрушается, а кости в сочленении сдавливают друг друга. В зависимости от того, что именно спровоцировало воспаление, артрит можно разделить на такие виды, как:
- Инфекционный – возникает на фоне активного размножения инфекции, которая длительное время остается без лечения и переходит в хроническую форму.
- Паразитарный – воспаление провоцируют паразиты и продукты их жизнедеятельности (токсины).
- Посттравматический – возникает на фоне полученной травмы, во время которой была занесена инфекция.
- Вирусный – развивается при наличии вирусов в крови, а также при ослабленном иммунитете.
- Аллергический – возникает при наличии острой реакции организма на любые раздражители.
- Псориатический – первопричиной является псориаз, который значительно ослабляет иммунитет.
Вид боли
Боль резкая, острая, простреливающая и ограничивающая движения. Человеку больно ходить, приседать, а повышенные нагрузки в виде прыжка или поднятия тяжестей вообще невыполнимы.
Локализация
Боль нарастает в области паха, после чего распространяется в бедро, иррадиируя в колено и поясницу.
Диагностика
Первоначально хирург или травматолог осматривают больного, оценивая такие важные показатели, как:
- Характер, интенсивность и продолжительность боли.
- Наличие хромоты и болезненности в паху при ходьбе.
- Сопоставляют длину конечностей.
Помочь выявить причину патологии помогают лабораторные анализы мочи и крови, указывая на наличие воспалительного процесса, а также его возбудителя.
При наличии подозрения на инфекционную природу артрита производится пункция синовиальной жидкости сустава, которую исследуют и выявляют тип возбудителя, что позволит в дальнейшем подобрать соответствующее лечение.
Оценить состояние сустава и поставить заключительный диагноз способны такие методы аппаратной диагностики, как:
- Рентгенография.
- МРТ и КТ
- УЗИ тазобедренного сустава.
- Контрастная артрография.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Туберкулинодиагностика производится только в том случае, когда есть предпосылки и подозрения на наличие туберкулеза, который мог послужить толчком в развитии артроза.
Лечение
Избавиться от артрита непросто. Лечение должно быть комплексным и многосторонним. Главная задача – выявить первопричину и устранить ее, после чего избавиться от последствий воспалительного процесса. Медикаментозная терапия включает прием таких препаратов, как:
- НПВС: Кетопрофен, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен – снимают отечность, воспаление и боль.
- Миорелаксанты – помогают успокоиться и расслабиться, а также снять напряжение мышц.
- Антибиотики – борются с патогенной микрофлорой: Цефтриаксон, Цефазолин.
- Хондропротекторы и витаминные комплексы, укрепляющие костную ткань и способствующие восстановлению хрящевой.
- Крема и мази с обезболивающим эффектом для наружного применения.
При наличии невыносимых болей могут использоваться внутрисуставные инъекции с сильными обезболивающими препаратами.
В том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов, может потребоваться операция, в результате которой удаляются поврежденные участки сустава.
В качестве вспомогательных методов широко применяется физиотерапия:
- Грязевое лечение.
- Сухое тепло.
- Лазреное воздействие.
- Электрофорез.
На момент лечения важно снизить двигательную активность, а также минимизировать любые нагрузки.
Артроз
Коксартроз, возникающий в хряще сустава, отличается от артрита тем, что не имеет инфекционной природы. Чаще всего дистрофические процессы запускаются тогда, когда в организме возникает сбой обменных процессов, в результате чего хрящевая ткань не получает должного питания. Деформирующий артроз определяется сужением суставной щели, при котором нарушается целостность и анатомическое положение хрящевых менисков. Коксартроз в 95% всех случаев развивается у людей после 70 лет, когда замедляются все обменные процессы, а хрящевая ткань перестает быть эластичной.
Вид боли
Боль ноющая, простреливающая. Может возникать как при движении (при сидении), так и в состоянии покоя.
Локализация
Неприятные ощущения возникают в области самого сустава, паха и всего бедра.
Диагностика
Выявить наличие дистрофических процессов в суставе можно с помощью таких методов исследования, как:
- Рентгенография тазобедренного сустава.
- Развернутый анализ крови.
- МРТ и КТ.
Лечение
Поскольку при запущенных стадиях коксартроза высока вероятность проявления сильных болей, первоначальная терапия направлена именно на их купирование. Для этих целей используют следующие группы медикаментов:
- Ненаркотические анальгетики.
- Опиоидные анальгетики.
- Спазмолитики.
- Внутрисуставные инъекции с обезболивающими препаратами.
Дальнейшее лечение зависит от степени выраженности патологии, а также от возраста пациента.
В любом случае врач назначает НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые способны снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Также важны хондропротекторы, помогающие восстановить поврежденные хрящевые клетки. При наличии сбоя обменных процессов используют специальные медикаменты, помогающие восполнить дефицит минералов и витаминов, а также нормализовать их внутриклеточный обмен.
После купирования боли и первых признаках прогресса, в качестве вспомогательного способа лечения используют физиотерапию, которая включает следующие направления:
- Магнитотерапия.
- Электрофорез с лекарствами.
- Компрессы с лечебной грязью и белой глиной.
- Массаж.
Если боли в тазовых костях менее выражены, показана лечебная физкультура, помогающая увеличить приток крови к поврежденному суставу, что ускорит его регенерацию.
В том случае, когда сустав разрушен полностью, производят его хирургическое удаление и замену на имплант, что позволит человеку полноценно передвигаться в дальнейшем.
Бурсит
Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки тазовой кости, который развивается на фоне попадания и развития патогенной микрофлоры, травм и сильных физических перенапряжений. Чаще всего бурсит диагностируется у женщин после 35 лет. В группу риска попадают женщины с избыточным весом и наличием повышенной двигательной активности, а также спортсмены-тяжелоатлеты.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, пульсирующая, с ощущением жара на внешней стороне бедра. Боль усиливается при сгибании и разгибании тазобедренного сустава.
После минования острой фазы бурсита, боль становится менее интенсивной, но охватывает область поясницы, паха и колена.
Локализация
Отмечаются жгучие боли в тазовой части, а также паху и самом бедре. При длительном сидении на твердой поверхности в неподвижном положении человек может ощущать скованность движений.
Диагностика
Чтобы с точностью диагностировать бурсит и отличить его от артрита и артроза используют:
- Рентгенография – при бурсите покажет наличие воспалившегося участка бурсы, без вовлечения в воспалительный процесс костей сустава.
- Анализ крови на наличие возбудителей артрита.
- Пункция синовиальной жидкости, забор которой производится под контролем аппарата УЗИ.
Также важно осмотреть больного, пропальпировав больное место. При наличии бурсита наружная сторона тазобедренного сустава будет более уплотненной, горячей и болезненной при прикосновении. В отдельных случаях может подниматься температура тела до отметки 38°С, и держаться все время, пока производится лечение.
Лечение
Неинфекционный бурсит, причины возникновения которого не связаны с патогенными микроорганизмами, лечится при помощи НПВС, покоя, обезболивающих препаратов, компрессов. Достаточно произвести пункцию бурсита, чтобы полностью удалить скопившуюся жидкость. После этого в полость образовавшегося мешка вводят склеротические препараты, вызывающие склеивание стенок бурсы.
Инфекционный бурсит требует использования антибактериальной терапии, подобранной по результатам пункции.
Тендинит
Это заболевание характеризуется воспалительным процессом сухожилий, которые располагаются близко к тазобедренному суставу. В зависимости от места локализации тендинит может иметь два направления:
- Тендосиновит – воспалительный процесс синовиальных выстилок.
- Тендобурсит – воспаление сухожильной сумки.
Развивается тендинит по причине микротравмы тазобедренного сустава, повышенных нагрузок, а также снижения тонуса сухожилий.
Вид боли
Простреливающая, острая боль промеж ногами, которая усиливается при малейших движениях. Кожа вокруг очага воспаления может покраснеть, а также иметь температуру, на несколько градусов выше, нежели имеет остальное тело.
Локализация
В подвздошной кости, растекаясь в промежность и поясницу, охватывая заднюю часть бедра.
Диагностика
Самые точные результаты проявляет магнитно-резонансная томография, но при ее отсутствии диагностика может производиться при помощи рентгенограммы. Также необходимо сдать мочу и кровь, чтобы определить причину появления тендинита.
Лечение
Для купирования острой боли используют инъекции глюкокортикостероидов, которые вводят непосредственно в область сухожилия. Дальнейшее лечение происходит с использованием следующих лекарств:
- НПВС: Нурофен, Наклофен, Диклофенак (в виде мази для наружного применения).
- Анальгетики: Анальгин, Кеторол, Темпалгин.
В качестве физиотерапевтических процедур используют следующие:
- грязевые компрессы;
- ударно-волновая терапия;
- лазерная терапия;
- электрофорез;
- фонофорез.
В крайне тяжелых случаях, когда в подвздошной кости нарастают дегенеративные процессы, производится хирургическая операция, при которой пораженную часть сухожилия иссекают.
При необходимости производится трансплантация сухожилия.
Вирусные заболевания
Некоторые вирусы, попадающие в организм, помимо привычного насморка и увеличения температуры могут провоцировать обширные очаги воспалений именно в области тазобедренного сустава. Вирус гриппа, стрептококк и стафилококк наиболее легко проходят клеточные барьеры, оседая в костной ткани. Поэтому важно своевременно лечить любые простудные заболевания, не допуская, чтобы воспалительный процесс перешел в хроническую форму.
Вид боли
При вирусах может заболеть не только тазобедренный, но и все суставы организма. Отмечается ломота, ноющая боль, которая усиливается при движении или лежании справа (или слева), в зависимости от локализации очага воспаления.
Локализация
Область тазобедренного сустава с иррадиированием в колени и поясницу.
Диагностика
Наличие патогенной микрофлоры, оказывающей пагубное воздействие на тазобедренный сустав, можно определить при помощи развернутого анализа крови и анализа мочи.
Лечение
Боль в костях таза пройдет только тогда, когда будет устранена первопричина – патогенные вирусы и бактерии. Для этого по результатам анализов выявляют возбудителя, назначая подходящую антибактериальную терапию.
Неприятную ломоту костей помогут устранить НПВС в форме Ибупрофена и Нурофена.
Травмы
Самыми опасными и болезненными травмами тазобедренного сустава являются:
- Перелом шейки бедра.
- Разрыв губы вертлужной впадины.
- Вывих бедра.
Все эти состояния крайне опасны для жизни, поскольку тазобедренный сустав имеет довольно сложное строение и выполняет многогранные функции, следовательно, в данном случае требуется незамедлительная медицинская помощь.
Вид боли
Боль острая, интенсивная, насыщенная. В большинстве случаев может провоцировать болевой шок.
Локализация
Болят кости между ног, бедра. Боль отдает в пах, поясницу и икроножную мышцу.
Диагностика
Первоначально доктор осматривает таз пациента, определяя степень боли и место локализации. Далее производится рентгенография, которая отображает состояние костей сустава. В спорных ситуациях может потребоваться помощь МРТ-диагностики.
Лечение
Больному дают обезболивающее, чтобы купировать болевой синдром. После этого тазобедренный сустав ставят в правильное анатомическое положение, фиксируя его в неподвижном положении.
Дальнейшее лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, а также комплексных витаминов, с высоким содержанием кальция, магния, фосфора.
Опухоли
Рак тазобедренного сустава – самая опасная патология, характеризующаяся появлением крупных новообразований в костной ткани, которые провоцируют формирование метастаз в близлежащие ткани и органы. Ему предшествуют такие патологии, как:
- Хондросаркома тазобедренной кости.
- Саркома.
- Опухоль Юнга.
Вид боли
Изначально боль проявляется периодически, приступами.
При прогрессировании болезни боль становится постоянной, но менее интенсивной.
Локализация
Боль сосредоточена в паху и бедренной части, а также в промежности.
Диагностика
Новообразования диагностируются и визуализируются на рентгенограмме, но самым точным остается МРТ. С его помощью можно оценить не только наличие опухоли, но и выявить стадию рака, а также оценить размеры и другие параметры.
Лечение
Лечение рака производится при помощи химотерапии, которая направлена на уничтожение злокачественных клеток и остановку их роста. Этот процесс крайне болезненный, длительный и не всегда обладает положительным результатом. В случае, если пациент обратился за помощью сразу и у него диагностированы начальные стадии рака, прогнозы на выздоровление самые благоприятные.
При наличии активного роста опухоли может производиться хирургическое удаление, после чего назначается химиотерапия и лучевая терапия.
Заболевания кровеносной системы
Варикоз – это болезнь, при которой снижается эластичность стенок крупных сосудов, при котором, увеличивается их просвет и теряется способность к полноценному сокращению. Эта патология может быть одной из причин, когда болят кости таза с обоих боков.
Не менее опасен и тромбоз вен, который определяется наличием кровяных сгустков в просветах сосудов, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Тромбоз может привести к тому, что некоторые части тазобедренного сустава не получают полноценное питание, что является причиной развития дистрофических процессов.
Вид боли
Ноющая, тупая боль.
Локализация
Область паха, бедро, поясница.
Диагностика
Если рентгенограмма не показала изменений в костной ткани сустава, производят УЗИ, при котором можно разглядеть наличие тромбов и варикозного расширения вен.
Лечение
Особо крупные тромбы и растянутые стенки сосудов иссекают, сшивая сосуды между собой. Важно применять специальные медикаменты, разжижающие кровь, что необходимо для предотвращения развития рецидива.
Генетические заболевания
Синдром Легга-кальве-Пертеса – заболевание головки тазобедренного сустава (артроз), которое имеет генетическую предрасположенность. Чаще всего встречается у мальчиков. Выявляется в первый год жизни, чему предшествует ярко выраженная дисплазия.
Некроз может иметь различные формы и степени тяжести, что определяется разными видами боли.
Вид боли
Тупая, ноющая боль, которая усиливается при любых движениях в области сустава.
Локализация
Тазобедренный сустав.
Диагностика
Диагноз ставят на основе рентгенографии.
Лечение
Лечение длительное и многогранное. Включает не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, направленные на снижение компрессии сустава.
Другие причины
Также неприятные ощущения могут быть вызваны такими причинами, как:
- ПМС у женщин, что объясняется изменением гормонального фона.
- Вынашивание плода, особенно в последнем триместре беременности, когда на тазовое дно оказывается наивысшая нагрузка.
- Ненормированные физические нагрузки, когда человек вынужден переносить и поднимать тяжелые грузы.
В каком случае немедленно к врачу?
В том случае, когда болело в тазу сильно и никакие лекарства не помогают снять болевой синдром, необходимо обратиться к специалисту. Также следует особенное внимание обратить на такие симптомы, как:
- Отек бедра и промежности.
- Изменение цвета кожи возле бедра, покраснение или наоборот, беление.
- Нарушение естественного положения конечности.
- Появление хромоты и чувства, что одна нога короче другой.
- Появление гематом и увеличение температуры бедра.
Выявить причины самостоятельно практически невозможно, поэтому при проявлении таких симптомов нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Первая помощь
До того момента, как врач осмотрит больного, важно сохранять неподвижное положение тела, чтобы снизить нагрузку на сустав. Можно принять любой анальгетик, чтобы снизить боль. Категорически запрещено наступать на больную конечность, что может лишь усилить травматизм близ лежащих тканей. Уменьшить болезненные ощущения можно при помощи холодного компресса на область тазобедренного сустава.
Таким образом, неприятные ощущения в тазу могут проявляться по множествам причин. Самая опасная для жизни – это онкология, которая дает о себе знать только на 2-3 стадии, когда шансы на излечение и жизнь не более 45%. Поэтому не стоит терпеть боль и заниматься самолечением.
Поход к врачу и назначение полноценного комплексного лечения является самым оптимальным решением проблемы.
Вкратце
- Причины боли тазовых костей: артрит и артроз, бурсит, тендинит, вирусные заболевания, травмы и опухоли, заболевания кровеносной системы, генетические заболевания, лишний вес и перенапряжение, малоподвижность, скудное питание, ПМС, беременность.
- Методы диагностики: сбор анамнеза, рентгенография, МРТ и КТ, УЗИ, контрастная артрография, развернутый анализ крови и мочи, пункция синовиальной жидкости.
- Лечение: НПВС (Кетопрофен, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен), миорелаксанты, антибиотики, хондропротекторы и витаминные комплексы, крема и мази с обезболивающим эффектом, физиотерапия (грязевое лечение, сухое тепло, лазерное воздействие, электрофорез, магнитотерапия, массаж), блокады.
- Необходимо обратиться к врачу в случае, если: обезболивающее не помогает, кожа изменила цвет, нарушилось естественное положение ноги, появилась хромота, отек и гематомы, повысилась температура.
- Первая помощь: снизить нагрузку на сустав, обеспечить покой, принять анальгетик, приложить холодный компресс.
zdorovya-spine.ru
Болит тазобедренная кость справа или слева: почему
Тазобедренные кости не только выполняют защитную функцию для внутренних органов, но и несут на себе всю основную нагрузку всего тела. По этой причине кости в области таза нередко болят справа или слева.
Чтобы выяснить, почему возникает боль и что ее вызывает, необходимо обратиться к врачу.
Содержание статьи:
Почему появляется боль в области таза
Кости как важнейшая часть организма могут выходить из строя из-за всевозможных нарушений в работе всего организма.
Типичной и распространенной проблемой пожилых людей считается артрит. В этом случае болит нижняя конечность, боль распространяется в область паха, которая отдает в переднюю и боковую часть бедра и нередко доходит до колена.
Когда человек опирается больную на ногу, симптомы усиливаются. Также стреляющие боли ощущаются при попытке встать из сидячего положения.
Деформирующий артроз встречается, как правило, у пациентов среднего возраста. Болезнь развивается незаметно, но основные симптомы можно выявить на ранней стадии.
Больной ощущает болезненность в правом или левом тазобедренном суставе. На второй стадии болезни дискомфорт ощущается во время вставания, поворотов туловища, начала передвижения.
Мышцы в пораженной области постоянно напряжены даже в ночное время, поэтому болезнь может о себе давать даже во время сна.
- При бурсите вертельной сумки боли возникают в наружном отделе ягодичной области. Если пациент лежит на пораженном боку, болезненность усиливается. Также воспаление может затрагивать подвздошно-гребешковую и седалищную сумку.
- Тендинит или воспаление сухожилий возникает у людей, которые регулярно выполняют сильные физические нагрузки. Особенно часто данное заболевание диагностируют у спортсменов. В этом случае боли возникают при активных движениях и повышенной нагрузке на больной тазобедренный сустав. Если нагрузка слабая, болезненность, как правило, не ощущается.
- Боль в тазовой области справа или слева могут вызывать инфекционные и воспалительные болезни. Наиболее серьезным заболеванием считается гематогенный остеомиелит, который сопровождается гнойно-воспалительным процессом в костной ткани. В случае остеомиелита пациент ощущает острую боль. Также болезненность в области таза появляется при сифилисе и туберкулезе. Даже при обычной простуде вирус распространяется по всему организму и вызывает боль в кости.
- К наследственным заболеваниям тазобедренных суставов относится болезнь Легга Кальве Пертеса, которая выявляется у мальчиков в раннем возрасте. При такой патологии боль ощущается либо в правом, либо в левом суставе. Достаточно часто эта болезнь начинается с появления болей в области колена.
Излишняя физическая нагрузка во время спортивных тренировок может вызывать боль в тазобедренных суставах справа или слева. Обычно это наблюдается у заядлых спортсменов, которые не успевают полноценно отдыхать, и у новичков, желающих быстрее получить спортивный опыт. При постоянном давлении кости таза начинают болеть регулярно.
Также боль может возникнуть не только в момент тренировки, но и в ночное время. Чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо обеспечить организму полноценный отдых и на время прекратить физические упражнения. В том числе могут помочь обезболивающие и согревающие мази.
Таз болит при вывихе, переломе, ушибе или образовании трещины на тазобедренной кости. Также болезненность в тазе может появляться при травме иных частей нижних конечностей. В частности, при переломе стопы у человека меняется походка, что напрямую сказывается на положении всего тела. Из-за этого повышенное давление на кости вызывает дискомфорт и таз болит.
Тазобедренные кости нередко болят, если в области таза развивается опухоль. Дополнительно боль возникает, когда метастазы из другой области распространяются по всей нижней конечности. Чаще всего болезненный синдром наблюдается при гистиоцитоме и фибросаркоме. В первое время боль появляется в ночное время или в период интенсивной физической работы.
Однако постепенно болезненность начинает возникать чаще и не позволяют пациенту полноценно передвигаться. Дополнительно у больного может повышаться температура, снижаться вес и деформироваться сустав.
При поражении костного мозга тазовой кости появляется постоянная боль. В частности, миеломная болезнь характеризуется появлением мучительных болей в области таза, ребер и позвоночника. Кости при этом становятся хрупкими. При остром лейкозе пациент может ощущать боль в разных частях тела, также у больного наблюдается повышение температуры и слабость.
При обследовании врач может выявить увеличение селезенки и лимфатических узлов. Хронический миелолейкоз проявляет себя аналогичными болями во всем теле, но они сопровождаются наличием постоянной инфекции.
Нередко таз болит возникает при нарушении обмена веществ в организме, в частности, при нехватке кальция и иных важнейших микроэлементов. Источником болей с тазобедренной кости может быть дефицит витаминов D и В1, повышенные показатели паратгормона и гормонов щитовидной железы.
В том числе причиной может быть прием гормональных препаратов, врожденное нарушение обмена веществ, длительное нахождение в неподвижном состоянии.
Нарушение костей в области таза
Как правило, боли возникают при любом виде повреждения тазовых костей. Характер нарушения врач может предварительно выяснить во время первичного осмотра. Так, если произошел разрыв симфиза, у пациента сильно приведены бедра. При переломе лобковой кости больной принимает положение «лягушки».
При повреждении переднего полукольца в области паха и мошонки происходит образование припухлости и кровоизлияние. При быстром разрастании гематомы врач может диагностировать костную травму или повреждение артерий.
Если произошел перелом таза, человек не может полноценно двигаться, при этом наблюдается так называемый симптом прилипшей пятки.
В зависимости от особенностей и локализации болей выделяют три основных симптома:
- При симптоме Вернея боли усиливаются в области повреждения, если одновременно сдавливать левую и правую половину таза.
- При симптоме Ларрея боль становится сильнее, если развести крылья подвздошных костей.
- При симптоме Стаддарта боль ощущается в подвздошно-крестцовых суставах во время сведения и разведения подвздошных костей.
Если ощущаются боли в районе симфиза, врач диагностирует его разрыв. Также можно обнаружить гематому и выступающие костные отломки. Чтобы убедиться в диагнозе, проводится ректальное и вагинальное исследование.
Если отломки лонных костей сместились, пальпация проводится через влагалище.
Появление тазовых болей у женщин
У женщин могут быть свои причины, почему ощущается боль в тазовой области.
- Нередко могут ощущаться боли при варикозном расширении вен в районе малого таза. К сожалению, такое заболевание выявляется достаточно трудно из-за отсутствия видимой гинекологической патологии. Варикозное расширение вен в свою очередь развивается при врожденной слабости сосудистых стенок. Также причиной может быть ранее перенесенное воспаление яичников.
- При заболеваниях гениталий женщина может жаловаться на боль в тазовой области. Чаще всего гинеколог выявляет кисту яичников или эндометриоз. В этом случае лечение направлено на устранение заболевания.
- При внематочной беременности женщина может чувствовать боль справа или слева. Необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы остановить критическую ситуацию.
- Пульсирующая боль в области таза ощущается на разных этапах менструального цикла.
- При воспалении органов таза нередко процесс распространяется на маточные трубы или матку. Это приводит к образованию рубцов, которые и вызывают боли.
Если гинекологических нарушений не обнаружено, проблема может заключаться в заболевании желудочно-кишечного тракта или психосоматической патологии.
При камнях в почках боли имеют острый характер. Данное заболевание требуется немедленно лечить.
Как избавиться от болей
Первым делом необходимо выяснить точную причину появления болей и начать необходимое лечение. Самолечением при этом заниматься не рекомендуется, так как это может значительно ухудшить и без того тяжелое состояние пациента.
При первых подозрительных симптомах следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. Так как причина может быть весьма серьезной, своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать осложнений и быстрее излечиться.
В зависимости от того, какая болезнь стала причиной появления болевого синдрома, врач назначает медикаментозное лечение. Дополнительно больной проходит физиопроцедуры, выполняет при необходимости лечебную физкультуру и использует народные методы лечения. Подобное комплексное лечение даст необходимый лечебный эффект и приведет к быстрому выздоровлению.
- Если болезнь имеет начальную стадию, помогут компрессы, примочки, мази и гели. При сильных болях назначают противовоспалительные нестероидные средства, гормональные препараты, миорелаксанты. При сильном воспалении в области таза применяются Ортофен, Диклак, Ибупрофен для избавления от отечности.
- При артрозе используют такие хондропротекторы, как Дона, Хондроитина сульфат, Глюкозамин, Румалон, препараты содержащие хондроитин. Данные препараты пропитывают хрящевые ткани и восстанавливают их прежнюю структуру.
- Для улучшения кровообращения в тазовой области используют Трентал, Никотинат, Цинаризин. Такие лекарственные средства расширяют сосуды и замедляются дегенеративный процесс в месте поражения.
- Интенсивную боль помогут быстро снять миорелаксанты, которые эффективно воздействуют на область поражения. Гормональные препараты помогают избавиться от воспалительного процесса в костях таза.
- Эффективно снимают боли при помощи лечебного массажа, лазерной терапии, криотерапии. Также помогает облегчить состояние больного специальная лечебная гимнастика.
- В тяжелых случаях, когда произошло разрушение тазобедренного сустава, врач назначает хирургическое лечение в виде частичной или полной замене нарушенного сустава.
К кому обратиться при болях в тазе
Если появилась боль в тазобедренной области, игнорировать ее нельзя. Выбор врача зависит от причин возникновения неприятных ощущений. При травмировании тазовых костей может помочь травматолог или хирург. Если визуальные повреждения не видны, стоит обратиться к терапевту, он в свою очередь направит пациента к:
- Ревматологу;
- Гематологу;
- Онкологу.
После тщательного осмотра узкоспециализированными врачами больной может быть направлен к гинекологу, нефрологу, в зависимости от типа боли. Подробно о природе происхождения болей в тазу в видео в этой статье.
sustav.info
Почему болят тазовые кости | Ищем диагноз
На кости таза направлена самая большая нагрузка всего тела, поэтому нередко у людей появляются боли с правой и с левой стороны. Чтобы понять, почему болят тазовые кости, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.
Кости, как самая важная часть всего тела, могут прекращать свое нормальное функционирование из-за различных нарушений в работе организма. Самая распространённая причина, по которой болят тазовые кости в преклонном возрасте, является артрит. В данном случае поражается паховая область, далее заболевание переходит на нижнюю конечность, а иногда доходит до коленей. Боль в тазовой области становится сильнее, если человек делает опор на травмированную ногу или при замене сидячего положения на стоячее.
Артроз может диагностироваться и у зрелых людей. Признаки можно распознать на начальной стадии. Болезненные ощущения возникают в суставе таза с обеих сторон при движениях туловищем, каких-либо передвижений или попытки встать. Мышцы в районе поражения всегда в напряжении, даже в то время, когда человек спит. Болезненные ощущения могут усиливаться в мышцах, если больной опирается на травмированный бок.
У людей, выполняющих постоянную тяжелую физическую работу, сухожилия могут воспалиться. Такое довольно часто встречается у фанатов спорта. Болезненные ощущения приносят сильный дискомфорт при поворотах туловищем и при больших нагрузках на таз. При малых нагрузках боли не беспокоят.
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Распространённые причины возникновения
Огромные физические перегрузки во время занятий спортом нередко приводят к появлению болей как с правой, так и с левой стороны суставов. Такая патология присутствует у людей, постоянно занимающихся спортом и при этом выделяющих малое количество времени на отдых организма. Данная болезнь нередко появляется у новичков, имеющих сильное желание как можно быстрее освоиться в спорте. Если происходит постоянная нагрузка на кости таза, то болезненные ощущения принимают регулярный характер.
Боли возникают во время сна. Чтобы их предотвратить, нужно на некоторый промежуток времени забыть о каких-либо упражнениях. Снять болезненные ощущения помогут специальные обезболивающие мази. Боли в поясничном районе появляются при, трещинах, ушибах. В случае перелома изменяется стиль походки, это влияет на положение туловища. В случае слишком большой нагрузки на кости таза, человек испытывает дискомфорт.
Нередко болезненные ощущения появляются по причине неправильного обмена веществ. Недостаток таких витаминов, как D и B1, увеличение количества гормонов в щитовидной железе может стать причиной дискомфорта.
Найдено эффективное средство от боли и для лечения суставов:
- натуральный состав,
- без побочных эффектов,
- эффективность, доказанная экпертами,
- быстрый результат.
Часто причиной заболевания тазобедренных костей становится опухоль. Нередко она может появиться в результате ушиба при падении. Боль в тазовых костях появляется при распространении метастазов вдоль всей ноги. В первый период болезненные ощущения начинают беспокоить в ночное время суток и во время физических перегрузок. Многие списывают это на простой ушиб, хотя в случае усиления болезненных ощущения и их распространения дело не в нём. Спустя некоторый промежуток времени, неприятные боли появляются все чаще, мешают передвижениям. Дополнительными симптомами становится повышение температуры тела, снижение веса и деформирование сустава. С поражением костного мозга болит тазовая кость непрерывно.
Редкие причины возникновения
Различные воспалительные процессы могут вызвать болезненные ощущения с обеих сторон. Такими симптомами характеризуется довольно серьёзное заболевание, а именно остеомиелит. В костях присутствует гной, ощущаются острые боли, их начинает ломить. Венерические патологии также могут стать причиной дискомфорта в тазу.
Существуют заболевания, которые могут передаваться наследственным путём. Изначально боли возникают в колене, затем в одном из суставов. Кости теряют свою прочность.
При лейкозе с острым течением боли могут возникать в различных отделах, присутствует общая слабость и повышенная температура. При проведении обследований медицинский специалист выявляет значительное увеличение размеров селезёнки. При хроническом миелолейкозе болезненные ощущения распространяются по всему телу.
Боли могут появляться при повреждениях костей таза. Выяснить проблему можно уже на первоначальном осмотре. Положение в виде лягушки возникает по причине того, что лобковая кость может смещаться. Припухлости и кровоизлияния характерны при травме полукольца в районе паха. При переломе тазовой кости пациент не имеет возможности полноценно двигаться. В некоторых случаях причиной возникновения болезненных ощущений является смещение таза. Смещение может появиться в результате нарушенного баланса мышц. Также физическое перенапряжение также может стать причиной смещения.
Влияние гормонов
На данный аспект стоит особенно обратить внимание тем, у кого появляются боли после секса. По мнению медицинских специалистов, релаксин оказывает достаточно большое влияние на изменения связок в районе различных сочленений. Данный гормон имеет наибольшую концентрацию непосредственно перед родами, в середине или в окончании третьего триместра. Релаксин отвечает за подготовку костей таза матери к родам. Делается это при помощи ослабления связок таза сочленений сзади него. Таким образом обеспечивается защита головы новорождённого во время родов. Также данный гормон оказывает сильное влияние на хрящевой диск, который находится промеж костей лобка.
В некоторых случаях релаксин может проявлять себя слишком активно, идет поражение лонного сочленения, после этого развивается такая патология, как симфизит и скароилеопатия. В большинстве случаев эти болезни развиваются в организме одновременно. Боль может располагаться в области паха, бедра, боли в пояснице также не являются редкостью. Наибольшая выраженность синдрома в ночное время суток или же с утра после сна. После того как беременная женщина немного походит, боль стихает. Слишком быстрая утомляемость мышц – это тот симптом, который врачи могут проигнорировать. Однако именно слабость мышц является последствием вышеописанной патологии.
Симптомы смещения и перелома тазовой кости
Выделяют три признака перелома.
- Сильные болезненные ощущения при опоре на поражённый участок.
- Болезненные ощущения усиливаются при давлении подвздошных костей.
- При динамике подвздошных костей боль становится ярче.
При болезненных ощущениях в районе симфиза в большинстве случаев причиной является его разрыв. Обнаруживают гематомы и обломки костей. Для того чтобы убедиться в правильности диагноза, назначается вагинальное исследование. При смещении обломков костей пальпация производится через влагалище. Причины возникновения боли в области тазобедренных костей у женщин другие.
Достаточно часто болезненные ощущения могут появиться в том случае, когда варикозные вены в области костей малого таза расширяются. Болезнь трудно выявить по причине отсутствий заметных гинекологических патологий. Варикозное расширение при слабых сосудистых стенках. Воспаление яичников также может стать причиной болезненностью ощущений. Жалобы на боли в тазу могут возникнуть при заболевании гениталий. В большинстве случаев причиной становится киста, далее целью лечения является устранение опухоли. Боли справа и слева беспокоят при внематочной беременности, необходимо в скором времени обратиться в больницу. На различных этапах менструального цикла становится ощутима пульсирующая боль. Процесс воспаления может затронуть маточные трубы или саму матку. Происходит образование рубцов. Они становятся причиной болей.
Если врач не обнаружил у женщины никаких нарушений в сфере гинекологии, проблема может быть в заболеваниях кишечника. Острая боль характерна при наличии камней в почках. Лечение должно быть незамедлительным.
Как избавиться от болезненных ощущений
В первую очередь необходимо понять, по каким причинам появилась боль, и начать курс лечения. Лечиться на дому не рекомендуется, так как есть риск ухудшения общего состояния больного. Если вы заметили первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, чтобы не получить в дальнейшем осложнений, достичь как можно скорее полного выздоровления.
При выявлении причины заболевания, специалист назначает курс лекарственных препаратов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Также можно прибегнуть к народным средствам. Если болезнь находится в начальной стадии, в данном случае лечение можно проводить при помощи мазей и компрессов. Если воспаление сильное, необходимо принимать специальные препараты для избавления от оттеков.
При артрозе необходимо принимать препараты, которые содержат вещество хондроитин. Лекарства помогают восстановить хрящевые ткани. Средства для расширения сосудов и замедления дегенеративного процесса в пораженном месте улучшают кровообращение в районе таза. Гормональные препараты избавляют кости таза от воспалительных процессов. Эффективно действуют на пораженную область. Лечебная гимнастика, лечебный массаж и криотерапии эффективно снимут боль.
При разрушении тазобедренного сустава специалист дает назначение на хирургическое вмешательство. Происходит замена пораженного сустава.
К какому врачу нужно обращаться при боли в тазовых костях
Каждой причиной занимается отдельный врач. Если тазовые кости получили травму, нужно обращаться к хирургу. Если травмированный участок снаружи не имеет повреждений, стоит обратиться к терапевту, после осмотра специалист направляет к медицинским специалистам, специализирующихся на проблеме.
После более тщательного осмотра врач назначает пациенту прием у гинеколога или нефролога. Длительность реабилитации зависит от того, чем мог заболеть человек, а также из-за возраста и физиологических особенностей человека. У людей в пожилом возрасте процесс заживления ран длится значительно дольше. При замене сустава необходимы ежедневные консультации с врачом, иначе могут возникнуть проблемы с восстановлением функции движения. Необходимо начать физические движения в скором времени с момента окончания операции, но строго по специальному графику, так как сразу же совершать физические нагрузки на протез запрещено. Больной в течение трех месяцев проживает по составленному для него режиму. Соблюдайте все рекомендации врача и забудьте о болях!
peredacha24.ru
причины, симптомы и принципы лечения
Тазовые боли — это доброкачественные болевые ощущения в нижней части живота, тазовых органов, области паха, области поясницы и крестца. На протяжении некоторого промежутка времени они постоянно дают о себе знать и повторяются с регулярной периодичностью. Такие повторения не связаны ни с половой жизнью, ни с физической активностью, ни с циклом менструации у женщин. Синдром хронической тазовой боли возникает в разном возрасте у разных категорий людей: будь то спортсмен или домохозяйка. При поражениях двигательного аппарата этот синдром встречается чаще, а также у людей с низкой физической активностью.
Понятие синдрома
Синдром хронической тазовой боли проявляется болезненными симптомами и ощущениями в области нижней части живота, они могут продолжаться не менее полугода. Боль может появляться как на постоянной основе, так и с некоторой периодичностью. Причиняемый ею вред может оказать очень сильное влияние на организм в целом, а также на выполнение привычных ежедневных операций больным.
При травмах связок, костей или хрящей малого таза может появиться острая боль, которая позже становится ноющей, также болевой синдром может возникнуть при интенсивных физических нагрузках или при процессах воспаления в органах малого таза. В описанных случаях установить причину болей очень сложно, потому как локацию определить не представляется возможным.
По данным медицинских исследовательских компаний, у более чем 65 % женщин, приходящих на прием к гинекологу, при сборе анамнеза выявляются симптомы хронической тазовой боли. Довольно частая ситуация, когда пациентка посещает сначала уролога и проходит у него лечение, затем гинеколога также с последующим лечением, а боли не проходят. Причина в том, что постановка диагноза осложняется тем, что локализацию боли определить очень сложно, соответственно, обследования назначаются не соответствующие истинному заболеванию. Приходится обращаться за дорогим лечением и сложными обследованиями, чтобы заболевание было точно определено.
У женщин и у мужчин в связи с непрекращающимися тазовыми болями возникает панический страх онкологических заболеваний, даже сами доктора дают направления к онкологам, поэтому такая патология может стать еще и причиной психологических расстройств.
Обязательные симптомы
Международной ассоциацией докторов принято, что для постановки диагноза синдрома хронических тазовых болей у человека должны одновременно проявляться все следующие характеристики. Это:
- боли в зоне таза беспокоят в течение шести или более месяцев;
- ощущение пациентом степени боли не отвечает характеру повреждений органов или костей;
- терапия, которая применяется, не помогает;
- симптомы депрессивного угнетения;
- симптомы расстройства поведения;
- физическая активность ограничена.
Диагностические симптомы
Помимо обязательных симптомов тазовой боли, есть и признаки, косвенно указывающие на этот синдром.
- Тупая боль в нижнем отделе живота, неприятные ощущения в паху, во влагалище у женщин, в крестцовой зоне и зоне копчика. Такую боль невозможно четко локализировать, также боль не связана с болезнями внутренних органов и позвоночника. Обычно боли чувствуются в ягодичной зоне, в бедренных суставах, в наружных паховых зонах, носят постоянный характер. Болезненность увеличивается в разы при процессе мочеиспускания, напряжении мышц, а также при долгом нахождении человека в положении лежа и сидя, при переохлаждении, обострении хронических болезней органов малого таза, при гинекологических манипуляциях.
- Менструации у женщин с повышенными болевыми ощущениями, боли в предменструальную фазу, менструальные кровотечения становятся обильнее, чем обычно. Также одним из симптомов тазовой боли у женщин являются кровотечения между менструациями.
- При половом акте появляются признаки дискомфорта, малое количество смазки, острая боль при проникновении мужского пениса во влагалище.
- Плохой сон, низкая трудоспособность, подавленное состояние, депрессия, ипохондрия и эмоциональная неустойчивость. Такие тревожные симптомы еще больше провоцируют неадекватную реакцию пациента на болевые ощущения. Нервные симптомы особенно выражены у людей с неустойчивой психикой, с быстро возбудимым характером.
При такой симптоматике назначается осмотр доктора, в ходе которого обычно выявляют следующие неспецифичные симптомы: обильные выделения из влагалища, отечное увеличенное тело матки, нездоровый цвет слизистой влагалища, синюшный цвет шейки матки.
При УЗИ-исследовании выявляют варикозно расширенные вены таза, яичники подвергнуты образованию небольших кист. Часто на этапе диагностического исследования выявляют миоматозные узлы, эндометриоз, воспаления в трубах и яичниках.
Этапы формирования тазовой боли
- Первый этап — органный. На этом этапе тазовые боли в нижней части туловища выражены слабо, появляются эпизодами. Боли сопровождаются нарушениями функций внутренних органов. Болевые ощущения соответствуют степени нарушения кровообращения малого таза и венозного кровяного застоя. У пациента во время гинекологических исследований, взятия мазка и УЗИ появляются неприятные ощущения, шейка матки становится чувствительной и болезненной.
- Второй этап — надорганный. Тут в процессе начинают участвовать нервные сплетения и нервы около позвоночника, в результате этого боли усиливаются и проникают в верхние отделы живота. Болезненные ощущения во время гинекологических манипуляций перерастают в острые боли. Именно в этот период врачи могут поставить неверный диагноз из-за перемещения очага боли в верхние отделы.
- Третий этап — полисистемный. Этот период считается окончательным в процессе образования синдрома хронической тазовой боли. В процесс включены разные отделы путей прохождения нервных импульсов, боли нарастают по глубине и интенсивности, нарушаются метаболические процессы в тканях органов малого таза. Из-за этих изменений происходят нарушения обменных процессов в половых органах, нарушается функционирование кишечника и мочеполовой системы. Болевой синдром развивается по нарастающей, усиление происходит даже из-за незначительных причин, из-за различных раздражителей. Доктору сложно проводить диагностику заболевания, потому как клиническая картина становится неясной из-за многочисленных жалоб пациентки, основываться только лишь на анамнезе больного становится невозможно.
Причины
Отличие хронической тазовой боли от острой в том, что локацию боли сложно определить. Организм постепенно адаптируется к постоянным болям, на фоне этого у человека происходит ухудшение качества жизни, проблемы в личной жизни, интимной жизни и социальной сфере.
Причины развития хронической тазовой боли у женщин:
- Аномалии внутренних половых органов: маточные миомы, опухоли, внутриматочная спираль, эндометриоз, спаечные процессы, родовая травма крестцового отдела, врожденные аномалии половых органов.
- Хронические воспаления мочеполовой системы, дистопия почек, почечные аномалии или мочекаменная болезнь.
- Аномалии костно-хрящевой системы, мышечного аппарата и периферических нервов: дисковая грыжа позвоночника, остеохондроз, кокцигодиния из-за недостаточной подвижности тела, травма копчика с поврежденными нервными сплетениями, плексит, артроз бедренного сустава, невриномы, туберкулезные повреждения отделов позвоночника, опущение прямой кишки, опущение матки.
- Болезни нисходящего и восходящего отделов толстой кишки: проктит, спаечные процессы в брюшной полости, язвенный колит, хронический колит.
- Сосудистые аномалии: расширение вен малого таза, васкулит при болезнях соединительных тканей, варикоз околоматочных вен.
- Расстройства психики: депрессия, затяжной стресс, эпилепсия.
Каждая из вышеупомянутых болезней может явиться причиной, на базе которой возникнет синдром тазовой боли у женщин и у мужчин как заболевание, в отличие от боли, которая является симптомом определенной болезни. Здесь докторам приходится нелегко: определить симптом это или болезнь бывает очень сложно, требуется установить не только функциональную причину, но и органическую. Но более чем в 3 % случаев этиология боли остается неизвестной.
При ошибочно выбранном курсе лечения (антибактериальные препараты, монофазные контрацептивы) болезнь не только не уходит, но и вызывает другие неприятные причины тазовых болей у женщин в виде молочницы, синдрома резистентных яичников и другие.
Формирование хронического процесса
Представления о формировании патологии основываются на концепции функционального соматического синдрома. Тазовые боли — это одно из проявлений этого синдрома, которое можно охарактеризовать необычными симптомами и механизмами. Мышцы таза, которые поддерживают, сокращаются и расслабляются, отличаются такой же иннервацией: нервные клетки, которые контролируют все вышеупомянутые процессы, располагаются в отделах спинного мозга.
Хронические тазовые боли у женщин включают в себя следующие патологии:
- возникновение длительного источника потока идущих в спинной мозг импульсов, это повышает возбуждение соответствующих отделов спинного мозга, наибольшее количество этих импульсов поступает в отделы, которые отвечают за тонус мышц, это и есть следствие его увеличения;
- заниженный порог рецепции болевых импульсов, в результате чего простые физиологические импульсы от органов рассматриваются организмом как болевые ощущения;
- нарушения ответных импульсов от спинного мозга и головного мозга к тазовым внутренним органам и мышечным тканям, носят стойкий характер.
Приступы болей вызываются чрезмерными физическими и психическими нагрузками. Причина их возникновения при отсутствии патологических изменений в органах малого таза содержится в:
- измененных состояниях центральной нервной системы;
- вегетативных патологиях в некоторых отделах;
- медленном оттоке венозной кровяной жидкости и лимфы, как следствие — ухудшение циркуляции крови в матке, это может стать причиной отека миометрия, формирования кист и спаечных процессов;
- нарушении питания органов малого таза;
- расстройстве гормонального фона всего организма.
При единичном возникновении тазовой боли она может перейти в хроническую форму при низкой активности путей, выходящих из отделов спинного мозга и формирующих болевой сигнал к головному мозгу, главная роль здесь отведена патологическим импульсам, которые выходят из болезненных органов малого таза.
Патология у мужского пола
Боли у мужчин — явление не такое частое, как у женщин, однако, имеет место. 90 % случаев тазовых болей у мужчин проявляются болевыми ощущениями, что сопровождают простатит. Выделяют типы простатита:
- Тип первый: острый простатит с бактериальной этиологией.
- Тип второй: хронический простатит.
- Тип третий: хронический небактериальный простатит, который является синдромом хронической тазовой боли у мужчин.
- Тип четвертый: простатит, возникающий на фоне воспаления.
Симптомы третьего типа простатита (синдрома тазовой боли у мужчин):
- Задержка мочеиспускания, острые болевые ощущения при мочеиспускании.
- Дискомфорт в паховой зоне, особенно в области головки мужского полового органа и яичек.
- Ноющие непрекращающиеся боли в области поясницы.
- Ощущения неудобства в зоне анального отверстия.
- Боль при сексуальном контакте.
- Болевые ощущения при эякуляции.
- Выявление крови в жидкости спермы.
Синдром хронической тазовой боли при патологии нервов.
Боль у мужчин может возникать в результате деформации нервов. При хирургических операциях или нейропатиях возможно повреждение нервов, которые располагаются в зоне органов малого таза — ингивинальный нерв, срамной нерв.
При таких поражениях синдром тазовой боли у мужчин выражается следующими симптомами:
- Болевые ощущения во время сексуального контакта.
- Болевые ощущения, когда мужчина находится в положении сидя.
- Болевые ощущения в пояснице.
- Болезненность в паховой области.
- Выраженный болевой синдром при процессе мочеиспускания.
Синдром хронической тазовой боли у мужчин при патологии раздраженной кишки.
Раздраженная кишка – частый сигнал патологии органов малого таза у мужчин. Наиболее ярко выражены следующие симптомы:
- Спазм и колики внизу живота в левой части.
- Дисфункция кишечной системы, проявляется запорами, метеоризмом и диареей.
- Болевые ощущения становятся максимально сильными после приема пищи.
- Болевые ощущения при сексуальном взаимодействии.
- Болевой синдром усиливается при стрессах, депрессиях и переживаниях.
Синдром хронической тазовой боли при патологиях в мочеполовой системе.
Болевой синдром, происходящий при опухолях мочевого пузыря или мочеточника, при цистите у мужчин, проявляется в таких симптомах:
- Болезненность после мочеиспускания и когда мочевой пузырь наполняется жидкостью.
- Недержание мочеиспускания.
- Частые походы в туалет.
- Болезненные ощущения во время секса.
- Болезненность в паховой зоне.
Синдром хронической тазовой боли при воспалительном процессе лобковой кости.
Болевые ощущения, возникающие при воспалении лобковой кости, могут диагностировать не только у мужчин с ослабленным иммунитетом, но и у физически здоровых и крепких представителей сильного пола. Симптомы следующие:
- Болезненность паховой зоны, может увеличиваться при физических нагрузках.
- Болезненность при сведении ног.
- Болевые ощущения при приседаниях или когда мужчина поднимается по лестнице.
Симптомы хронической тазовой боли различаются в зависимости от причины и в зависимости от врожденных особенностей больного. Если вы заподозрили у себя наличие этого непростого заболевания, не стоит откладывать визит к врачу. Синдром хронической тазовой боли может проявиться одним симптомом или целым комплексом.
Какова распространенность болевого синдрома в области органов малого таза?
Синдром боли в тазовой кости на слуху не у каждого, но встречается достаточно регулярно, по статистическим данным, у каждой восьмой женщины и у каждого второго мужчины. Длительные болевые ощущения могут спровоцировать долгие физические неудобства, психологический дискомфорт, а также нарастающие проблемы в интимной жизни.
Диагностика
Патогенез заболевания включает в себя множество факторов, поэтому единый комплекс мер по диагностике боли в тазовой кости на данный момент отсутствует, обследование больного достаточно проблематично и включает в себя огромное количество исследований, индивидуальных для каждого случая.
Диагностика должна проводиться в несколько разных этапов, начинается она со сбора анамнеза у больного, после этого назначаются клинические анализы и специальные гинекологические исследования, определяют пороги чувствительности боли при помощи прибора алгезиметра. Также лечащий врач может назначить консультации у хирурга, уролога, гинеколога и невролога.
Следующий этап диагностических исследований включает в себя обследования, которые назначены узкопрофильными специалистами, это могут быть: мазки отделяемого из влагалища у женщин, мазок шейки матки, мазок из уретры у мужчин. Эти анализы назначаются с целью выявления хламидий, микоплазменных инфекций, вирусов герпеса, так как именно эти возбудители часто являются причинами поражений нервных узлов и сплетений органов малого таза.
Обязательным является ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерометрией сосудов таза, назначают рентген-исследование, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника и костей малого таза. Также нередким исследованием является абсорбционная денситометрия для диагностики костных аномалий.
На третьем этапе диагностических исследований проводят забор материала для обследования на наличие опухолей, воспалений в организме, эндометриоза, спаечных процессов, а также варикозных расширений стенок органов малого таза. Методы обследования: гистероскопия, гистеросальпингография, лапароскопия (материал для цитологического обследования).
Только после комплексного и полного обследования органов малого таза можно исключить болезни костей, внутренних органов и прочие. Многие из этих исследований выявляют другие тяжелые заболевания, которые являются причинами тазовых болей.
Лечение
Причин и симптомов такой патологии очень много, поэтому важно выявить основные и косвенные и назначить верное лечение. Как правило, лечение долгое и сложное, ведь на боли в тазовой области влияет множество факторов и параллельных заболеваний в организме. Только индивидуальный подход к конкретному случаю может гарантировать успешное прохождение курса процедур. Самолечение при таких болях бессмысленно и опасно, поэтому очень важно довериться рукам профессионального доктора.
Синдром хронической тазовой боли предполагает тщательное обследование. Постановка диагноза и подбор схемы лечения невозможны без всестороннего и верного понимания механизмов развития этой аномалии именно как болезни и дифференциации ее с болью, которая является всего лишь симптомом какого-то заболевания или врожденного состояния органа или системы в целом.
Комплексное лечение тазовых болей у женщин и у мужчин включает в себя множество мер и решений, рассмотрим возможные.
Хирургическое вмешательство.
Этот вид лечения патологии является самым консервативным. При выявлении заболевания с хронической картиной течения важно устранить источник болевых ощущений. При хирургическом лечении это возможно сделать максимально быстро и эффективно.
Борьба с хронической болью.
Такой метод лечения осуществляется с помощью полного устранения или временного понижения степени интенсивности потока патологических болевых импульсов. Доктора назначают противовоспалительные лекарственные препараты без содержания стероидов: «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил» и другие. Также применяют комбинированные анальгетизирующие препараты и спазмолитические лекарства. В борьбе с хроническими тазовыми болями применяют иглорефлексотерапию, а также точечный массаж.
Новейшие нейрохирургические лазерные методики позволяют добиться быстрого результата. Если выявлен наружный эндометриоз гениталий, используются лекарственные средства для восстановления гормонального фона, как правило, применяют комбинированные оральные контрацептивы.
Сосудистая и тканевая терапия.
Целью такого вида лечения являются:
- устранение процесса воспаления в стенках вен и тканях органов малого таза;
- корректировка патологий процессов микроциркуляции;
- активирование оттока венозной крови от органов малого таза методом повышения тонуса венозных стенок;
- повышение проницаемости стенок мелких капилляров;
- повышение текучести кровяной жидкости;
- корректировка общего гормонального фона.
Для того чтобы улучшить процессы микроциркуляции, назначают следующие препараты: «Трентал», «Курантил», «Пентоксифиллин» и другие. Отличными средствами являются гели для наружного применения «Троксевазин» и «Цикло 3 Форт», они увеличивают тонус венозных стенок, улучшают устойчивость мелких капилляров, также улучшают кровообращение. Если средства не оказывают должного эффекта, то проводят эндоскопическое лечение варикозного расширения сосудов и стенок вен органов малого таза.
Для улучшения метаболизма и нормализации протекания в них биохимических реакций используют фолиевую кислоту, витаминные препараты (витамины группы «В», аскорбиновая кислота), антиоксидантные препараты («Вобэнзим», «Солкосерил»).
Исправление биомеханических нарушений.
Очень важным методом лечения тазовых болей является физическое воздействие, иными словами лечебная физкультура. Это комплекс физических упражнений на расслабление и восстановление мышц, на сокращение мышц паховой области. Сочетают такие упражнения с задержкой дыхания на вдохе и выдохе на несколько секунд. Также пациенту назначают упражнения для рефлекторного увеличения тонуса мышц ягодиц, они расслабляют связки таза и способствуют понижению болевых ощущений.
Для корректировки дегенеративных изменений в суставах и рефлекторных патологий тонуса мышечной ткани, сокращения насыщенности болевого синдрома, устранения патологий двигательного аппарата широко применяют мануальную терапию, массирование крестцовой зоны, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.
Для ликвидации мышечного спазма в терапии используют миорелаксанты центрального действия («Мидокалм») в таблетках. Эффективной и многообещающей в плане купирования выявлений повышенного тонуса является комплексный метод инъекций ботулинистического токсина «А» в мышцы дна таза. Такой метод способен помочь в устранении сильного болевого синдрома.
Отличный эффект в лечении синдрома тазовой боли приносит гемеосиниатрическое лечение, оно состоит из десяти процедур, при которых под кожу пациенту вводят гомеопатические препараты в соответствующих точках тазовой области. Физиотерапевтические манипуляции проводят методом использования динамических токов и синус-моделированных токов для электростимуляции нервных потоков. Помимо всего этого, широко применяют сеансы расслабляющего массажа.
Коррекция психологического здоровья.
Как было сказано ранее, одна из причин сильных тазовых болей — это нервные расстройства и стрессы. Специалистами разработана целая система лечения заболевания при психологических причинах, рассмотрим ее ниже.
Для улучшения психического здоровья пациента проводят обучающие программы психологическим техникам и приемам для понижения насыщенности тазовых болевых ощущений, в эти программы входят: правила аутогенной тренировки, эмоционального и психологического расслабления, сеансы суггестивной терапии.
Лечащий врач назначает седативные препараты (настойка боярышника, корня валерианы, корня пустырника, «Корвалол», «Ново-Пассит»), а также синтетические фармацевтические лекарственные препараты и транквилизаторы («Релиум», «Диазепам»). Для улучшения сна и борьбы с бессонницей применяют легкие снотворные препараты и антидепрессанты («Феназепам»).
Для улучшения общего психологического самочувствия пациент проходит курс ионофореза и массажа для получения эффекта расслабления.
Синдром хронической тазовой боли предполагает доскональное изучение всех симптомов, подробное исследование каждого органа. Ни один доктор не сможет поставить верный диагноз без глубокого понимания механизма зарождения этой аномалии, поэтому так важно обращать внимание на каждую жалобу, фиксировать анамнез. Жалобы могут прояснить причины синдрома тазовой боли, а также могут выявить другие не менее серьезные заболевания органов малого таза.
Профилактика
Самым лучшим профилактическим методом в предотвращении болевого синдрома является здоровый образ жизни. Правильный образ жизни не только предотвратит хронические тазовые боли, но и другие сопутствующие болезни организма. Важно не злоупотреблять алкоголем и табакокурением, ведь именно эти вредные привычки провоцируют застой крови и лимфы в сосудах.
Также нужно не забывать о правильном питании: необходимо придерживаться принципа периодичности в употреблении пищи, а также не употреблять слишком тяжелую и жирную пищу. Жирная еда способствует слабой проницаемости сосудов, в виду этого кровообращение нарушается, а это все прямые причины синдрома хронической тазовой боли. Чрезмерное употребление газированных напитков может вызвать повышение сахара в крови, что также косвенно может повлиять на зарождение неприятного синдрома.
Активный образ жизни способствует хорошему тонусу мышц, регулярные физические упражнения помогают крови циркулировать активнее по организму.
И самое важное в профилактике синдрома боли в тазовой области — это регулярные осмотры у специалиста. Ведь этот синдром могут спровоцировать вирусы или инфекции, именно поэтому важно сдавать анализы и проходить осмотры у гинеколога и уролога.
При возникновении первичных симптомов и болевых ощущений нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки диагноза, ведь лечение хронической тазовой боли будет наиболее эффективным и быстрым на первичной стадии. Такое заболевание не подлежит самолечению или лечению методами народной медицины.
fb.ru