Причины боли в ягодичных мышцах
Появление боли в ягодичной области может быть обусловлено проблемами и в области тазового кольца, и в позвоночнике, и во внутренних органах. Каждая патология характеризуется своим специфическим набором симптомов, кроме того, что болят ягодичные мышцы, причина и проявления требуют индивидуального подхода к лечению.
Основные заболевания, вызывающие болезненность ягодичных мышц:
- Дегенеративные, дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника с формированием остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза, комбинированного стеноза поясничной локализации, протрузий, грыж дисков;
- коксартроз;
- сакроилеит;
- воспаление – остеомиелит;
- травмы поясничных позвонков, крестцовой, копчиковой зон, таза;
- посттравматические изменения в головках бедренных костей – остеонекроз, кисты;
- синдром грушевидной мышцы;
- миофасциальный болевой синдром на фоне люмбаго, гипертонуса, спазма мышц;
- заболевания органов репродуктивной системы – аднексит, аденома, простатит;
- воспалительное и сосудистое поражение прямой кишки – расширение геморроидальных вен, воспаление параректальной клетчатки, кишечника с формированием абсцессов и флегмон;
- первичная миалгия, являющаяся симптомом инфекционных болезней, переохлаждения;
- миозит ягодичных мышц;
- полимиозит;
- артриты суставов тазового кольца, например, ревматоидный, псориатический;
- стенозы и окклюзии брюшной аорты и её ветвей;
- опухоли забрюшинной локализации;
- хроническое сдавление мышц ягодицы;
- злокачественные процессы – очаги лимфосаркомы, миеломы, метастазов;
- туберкулёзное поражение костей;
- патологические переломы шейки бедра;
- паховые грыжи;
- воспаление сумки большого вертела;
- симптоматика перемежающейся хромоты;
- тендиниты, относящиеся к средней ягодичной мышце;
- плоскостопие;
- врождённые и приобретённые деформации позвоночника – сколиоз, кифосколиоз, гиперлордоз.
Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника
К дегенеративно-дистрофическим поражениям пояснично-крестцового отдела позвоночника относятся такие состояния как остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, спондилолистез, комбинированный стеноз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Вышеперечисленный состояния вызывают болевой синдром разной степени выраженности.
Поначалу в клинической картине преобладает жалобы на то, что болит спина. Это состояние обусловлено защитным напряжением – дефансом поясничных мышц и называется люмбаго. Организм пытается защититься от боли, развивается мышечный спазм, ограничиваются движения в поясничном отделе позвоночника. Постепенно на фоне сниженной амплитуды движения развиваются артрозные и спондилёзные изменения. Это проявляется избыточным разрастанием дугоотростчатых суставов, появлением краевых костных отстеофитов по бокам от тел позвонков. Они также ограничивают подвижность и усугубляют болевые ощущения.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Когда появляется выбухание – протрузия или выпадение межпозвонковой грыжи появляется корешковый характер боли. При страдании промежутка между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками боль стреляет в ягодицу, вниз по задней поверхности ноги. Постепенно присоединяются неврологические выпадения в виде слабости в ноге и онемения по задней поверхности конечности. Это состояние уже называется не радикулит, а радикулопатия.
Стеноз позвоночного канала на поясничном уровне бывает компенсированный и декомпенсированный.
При компенсации имеются изменения только на магнитно-резонансных томограммах. При декомпенсации развивается перемежающаяся хромота – во время ходьбы боль в ягодицах и ногах настолько сильная, что требуется срочно присесть или прилечь, чтобы она исчезла. Периодически приступообразно на фоне мнимого благополучия развивается преходящая слабость в ногах. Например, пациент поднимается по ступенькам, внезапно ослабевают мышцы одной ноги. Нередко это приводит к падению.
Спондилолистез, т. е. смещение тел позвонков относительно друг друга может быть следующих видов:
- травматический;
- дегенеративный;
- стабильный;
- нестабильный.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Все смещения тел позвонков дают болевой синдром, неврологический дефицит, симптоматику перемежающейся хромоты как и при комбинированном стенозе позвоночного канала.
Лечение проводится под наблюдение неврологом. Применяются препараты из следующих групп:
- НПВС;
- спазмолитики;
- витамины группы В;
- хондропротекторы.
Как правило, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков требуют оперативного нейрохирургического вмешательства.
Остеоартроз тазобедренного сустава
Артрозное изменение тазобедренного сустава – коксартроз может быть ревматической, подагрической, дегенеративно-дистрофической природы. Может быть юношеский диспластический коксартроз.
Специфическим и посттравматическим артрозом в основном страдают молодые мужчины. В старших возрастных группах начинают преобладать женщины. Они более подвержены дегенеративно-дистрофическим поражениям.
Одной единственной причины развития артроза тазобедренных суставов не существует.
Он развивается при комбинированном воздействии следующих факторов:
- метаболические и обменные нарушения;
- эндокринная патология;
- дегенеративно-дистрофическое поражение;
- инфекция;
- генетическая или наследственная предрасположенность;
- возраст;
- поражение сосудистого русла;
- избыточная масса тела;
- неблагоприятные условия окружающей среды;
- профессиональные вредности.
Преобладают жалобы на артралгию и нарушение функции.
Болевые ощущения сосредоточены в ягодичной области и паху на стороне поражения. Могут быть иррадиации в коленный сустав и голень на стороне голеностопного сустава. Преобладает «стартовый характер» болевых ощущений, т. е. они появляются в момент начала движения и уменьшаются после того, как пациент расходится.
Постепенно боль становится постоянной и сохраняется во время движения, требует отдыха от нагрузки. Страдает функция сустава, нарушается качество жизни. Пациенты испытывают трудности при пользовании общественным транспортом, занятиях физкультурой и спортом, одевании носков.
При остеонекрозе характерным симптомом является наличие светлого промежутка, когда после интенсивной боли на протяжении нескольких недель, жалобы исчезают самостоятельно без лечения. Период наличия боли обусловлен ишемией головки бедренной кости. Повторно болевой синдром возникает при импрессионном переломе головки бедренной кости. Тогда развивается вторичный артроз тазобедренного сустава.
Стараясь снизить боль, пациенты принимают вынужденную позу, стараются меньше нагружать пораженный сустав при ходьбе. Из-за этого развивается избыточный прогиб в области поясницы. Вторично в процесс вовлекается поясничный отдел позвоночника.
Для купирования болевого синдрома применятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
За медицинской помощью необходимо обращаться к ортопеду-травматологу.
При специфическом характере поражения – к ревматологу.
Сакроилеит
Хроническое воспаление в крестцово-подвздошных суставах развивается исподволь, постепенно. Заболевание начинается с повышенной утомляемости, снижению устойчивости к обычным физическим нагрузкам, болью в нижней части спины. Боль может быть в ягодичных мышцах с одной или двух сторон. Ремиссии сменяются обострениями, постепенно присоединяется боль и дискомфорт в поясничном отделе позвоночника. В запущенных случаях присоединятся поражение сердца, аорты и глаз. Причина заболевания до конца не известна. Считается, что оно развивается в результате наследственной генетической аномалии. При манифестации заболевания в детском возрасте, оно протекает особенно тяжело, сопровождается патологией кишечника, поражением суставов конечностей.
Для купирования болевого синдрома применяются НПВС. Лечение пациенты получают под наблюдением врачей общей практики, неврологов, ревматологов, ортопедов.
Остеомиелит бедренной, подвздошной кости
Гнойное поражение бедренной, подвздошной кости может быть посттравматического характера или развивается в результате гематогенного распространении инфекции из отдалённых воспалительных очагов, ожоговых ран.
Особенно выраженная предрасположенность к данной патологии наблюдается у пациентов, родившихся с врождённым вывихом бедра, дисплазией тазобедренных суставов.
Деформации в суставах поначалу мало заметны, могут не вызывать жалоб и только при присоединении гематогенного остеомиелита появляются жалобы на мышечные боли, повышение температуры тела, интоксикационно–воспалительный синдром.
При несвоевременной коррекции вывиха бедра, он становится привычным, патологическим, страдает функция, часто развиваются артриты, ранние деформирующие артрозы. У данной категории больных имеется асимметрия строения таза, всей нижней конечности на стороне поражения, позвоночного столба.
До развития остеомиелита необходимо выполнение реконструктивного лечения. Если заболевание выявлено поздно, на стадии развития инфекционных осложнений остеомиелита, то лечения проводится в специализированном ортопедическом стационаре.
Сначала лечат остеомиелит и после этого выполняют операции, направленные на восстановление анатомических взаимоотношений в конечности.
Миофасциальный болевой синдром
При болезненном сокращении мышц на фоне нарушения кровообращения, острой или хронической перегрузке с нарушением локального кровоснабжения происходит накопление медиаторов воспаления, которые активизируют болевые рецепторы. Последние ещё сильнее спазмируют пораженные мышцы с целью их защиты путём уменьшения подвижности пораженного сегмента. Замыкается порочный круг патогенеза. В спазмированной мышце появляются участки локального уплотнения в виде плотных тяжей резко болезненных при прощупывании.
Постепенно в этом месте развивается локальный фиброз, при котором мышечные волокна замещаются соединительной тканью, ещё больше страдает функция конечности.
У пациента имеются следующие жалобы:
- боль в области ягодицы и всех спазмированных мышцах поясницы, бёдер;
- ограничение объёма движений;
- на ощупь определяются болезненные тяжи в поражённых мышцах;
- при глубокой пальпации спазмированной мышцы пациент вздрагивает из-за усиления боли;
- при попытке растянуть мышцу боль уменьшается.
Для купирования болевого синдрома применятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики:
- сирдалуд;
- мидокалм;
- баралгин;
- спазмалгин;
- спазмолгон.
За медицинской помощью необходимо обращаться к ортопеду-травматологу, неврологу.
Синдром грушевидной мышцы
Разновидностью миофасциального болевого синдрома является поражение грушевидной мышцы. При этом болит ягодичная область. Причина этих жалоб заключается в сдавлении седалищного нерва между отёчными мышцами и связкой. Чаще развивается у женщин.
Формирование боли в ягодичной области, крестцово-подвздошном сочленении, тазобедренных суставах, усиливающейся во время ходьбы, приседаний, приведениях нижней конечности. Поражение седалищного нерва всегда сопровождается онемением, бледностью кожи, болью по всей задней поверхности ноги, периодически появляется перемежающаяся хромота.
Лечение осуществляется под наблюдением неврологом нестероидными препаратами и блокадами местными анестетиками.
Воспалительные, сосудистые поражения прямой кишки, параректальной клетчатки
Гнойно-воспалительные процессы в прямой кишке, такие как свищи, анальные трещины, парапроктиты, проктиты, абсцессы могут вызывать ощущение, будто болит ягодичная мышца.
Реальная боль локализуется в промежности, имеет пульсирующий характер. Ей сопутствует интоксикация, повышается температура тела до 380С выше. Возбудитель инфекции попадает в параректальную клетчатку через анальные железы при травмировании слизистой прямой кишки твёрдыми каловыми массами при запорах, либо гематогенным путём при наличии очагов инфекции в организме.
При увеличении геморроидальных узлов возникает боль при дефекации, появляются геморроидальные узлы, которые легко ранимы, кровоточат.
Болезненность геморроидальных узлов очень выраженная, сопровождается жжением в любом положении. Пациенту тяжело сидеть, лежать, ходить.
Лечение проводят проктологи. При гнойных процессах необходимо оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование абсцессов, парапроктитов. При геморрое поначалу используются свечи с анестетиками, антибиотиками.
При осложнениях геморроя, таких как тромбоза, нагноение, неэффективность консервативной терапии прибегают к оперативному лечению.
Травмы позвоночника, крестца, копчика
При травматических повреждениях поясничного отдела позвоночника, крестца, копчика, костей тазового кольца после травмы сразу появляется выраженный болевой синдром, нарушение функции. При переломе позвоночника в случае осложнённых переломов развивается неврологический дефицит, соответствующий локализации повреждения. При неосложнённых переломах онемения и парезов нет. Но имеется опасность повреждения органов забрюшинного пространства, почек, мочеточников, мочевого пузыря, внутренних кровотечений.
Лечение проводится в условиях травматологического или нейрохирургического стационара.
Кроме обезболивающих средств, как правило, пациенты при таких травмах нуждаются в противошоковых мероприятиях, антибактериальной терапии.
Заболевания органов репродуктивной системы
Данная патология наблюдается при переохлаждении, неспецифическом воспалении, либо инфекциях передающихся половым путём, при обменных нарушениях, гормональном дисбалансе, малоподвижном образе жизни.
Жалобы на боль в области лобка, ягодиц, прямой кишке, промежности могут сопровождаться нарушением мочеиспускания, половой функции, повышением температуры тела.
Необходимо обратиться к урологу, гинекологу, чтобы было проведено комплексное обследование, назначено специфической антибактериальное лечение.
Первичная миалгия
Боль в мышцах, развивающаяся на фоне инфекционных заболеваний обусловлена токсическим поражением мышечных волокон продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вирусов, грибов, распада тканей, электролитных нарушение, либо действием лекарственных препаратов, используемых для лечения.
Миалгия сопровождает практически каждое инфекционно–воспалительное заболевание. На первый план выступают симптомы основной болезни, позже присоединяются симптомы интоксикации.
Обращаться за медицинской помощью необходимо к терапевту или инфекционисту с целью проведения специфической этиотропной терапии и дезинтоксикационного лечения.
Миозит ягодичных мышц
Миозит редко бывает в изолированной группе мышц. Асептическое воспаление мышечной ткани на фоне перенапряжения особенно нетренированной мышцы, как правило, носит диффузный характер. Изолированный миозит ягодичной мышцы – это опасное состояние, сопровождающееся некрозом, т. е омертвением мышцы на фоне вирулентной инфекции. Воспалительные изменения в мышцах, вызываемые гноеродной флорой могут быть одним из симптомов тяжелого сепсиса при гематогенном распространении инфекции по организму.
Лечение проводится в условиях гнойной хирургии, зачастую требуется госпитализация пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Полимиозит
Группа заболеваний, при которых страдает не только ягодичные, но и все скелетные мышцы организма, имеет характер хронического воспалительного процесса. Причина возникновения болезни не известна, но учитывая встречаемость заболевания у родственников, рассматривается его наследственное происхождение.
Основные симптомы заболевания:
- Слабость и болезненные ощущения в скелетных мышцах верхних и нижних конечностей, шеи, гортани, пищевода.
- Кожные изменения – фотодерматит, зудящие кожные высыпания.
- Изменения в суставах по типу артрита.
- Нарушение ритма сердца, миокардит, перикардит.
- Одышка при физической нагрузке, сухой кашель.
- Попёрхивание при глотании, частая икота, боль за грудиной.
- Поражение почек.
При появлении вышеперечисленных жалоб необходимо обращаться к ревматологу или терапевту.
Артриты суставов тазового кольца
Воспалительные изменения в суставах тазового кольца имеют специфическую и неспецифическую природу. Псориатический, хламидийный и другие виды артритов имеют склонность к хроническому, волнообразному, постоянно прогрессирующему течению. Боль в суставах и перифокальных мягких тканях сопровождается нарушением функции суставов, повышением температуры тела.
Лечение подбирает ревматолог.
Окклюзия подвздошной артерий или аорты
При поражении брюшной аорты и артерий нижних конечностей поначалу симптомы отсутствуют – бессимптомна стадия. Постепенно появляется повышенная чувствительность к смене погоды, человек плохо переносит холод. Чаще болеют мужчины. К факторам риска относятся:
- курение;
- сахарный диабет;
- нарушение липидного обмена;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз;
- повышенная вязкость крови;
- почечная недостаточность;
- хронические очаги инфекции в организме.
Первые проявления заболевания не специфические и включают в себя следующие симптомы:
- онемение в стопах;
- чувство бегания мурашек в голенях;
- боль;
- слабость в мышцах;
- длительно незаживающие язвы;
- контрактуры;
- некротические изменения в тканях ног.
Лечение направлено на нормализацию кровотока, проводится под наблюдением сосудистого хирурга.
Опухоли забрюшинной локализации
При опухолях забрюшинной локализации, чаще всего это почки и селезёнка боль из пораженного органа стреляет вниз в область паха и ягодиц. Специфических симптомов может не быть длительное время.
Опасность онкологических заболеваний, особенно опухолей почек актуально в любом возрасте и при появлении жалоб на боль или неприятное ощущение любой локализации по неизвестной причине требует немедленного обращения к врачу–терапевту.
Синдром хронического сдавления ягодичных мышц
При данной патологии преобладает мышечный компонент боли, который обусловлен хроническим перенапряжением мышц ягодичной и тазовой областей. Сдавление может быть обусловлено следующими причинами:
- отёк;
- перегрузка;
- воспаление;
- инородное тело;
- объёмное образование тазового дна, ягодичной области.
Боль при этом можно снять НПВС, но рациональнее обратиться к врачу – терапевту, который после предварительного обследования отправит к более узкому специалисту, например, ортопеду или онкологу.
Злокачественные процессы
Такие новообразование как миелома, метастазы, лимфосаркома любят располагаться в тазовых костях, поясничном отделе позвоночника, бедренной кости. Зачастую заболевания поздно диагностируется на стации патологических переломов и появления болевых ощущений и неврологических расстройств.
Целесообразно обращение к онкологу, гематологу, травматологу–ортопеду.
Туберкулез
Туберкулёз костей может быть одиночный, множественный, сочетанный. Поражает следующие анатомические образования:
- кости;
- суставы;
- позвонки;
- мягкие периартикулярные – околосуставные ткани
Кроме того выделяют следующие фазы туберкулёзного процесса:
- активный;
- неактивный;
- последствия.
Боль при туберкулёзном процессе на начальных стадиях заболевания не очень выражена.
Характерной особенностью костного туберкулёза является то, что на рентгенограммах поражённого сегмента определяется очень выраженные изменения и разрушения, а боли мышца, кость или сустав очень слабо.
Туберкулёзное поражение костей практически всегда требует хирургического вмешательства, специфической противотуберкулёзной терапии.
Перелом шейки бедра
Травматический перелом шейки бедренной кости перепутать с какой-либо другой патологией достаточно тяжело, т. к. развивается симптом прилипшей пятки, нарушается функция и отмечается укорочение конечности. При патологическом переломе, развивающемся на фоне остеопороза, онкологических заболеваний болевые ощущения нарастают постепенно, человек может наступать на ногу, формируется ложный сустав. Лечение проводится у ортопеда или онколога.
Требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.
Паховая грыжа
В паховой области с одной или обеих сторон появляется выпячивание. Предрасполагающими факторами к его появлению являются:
- курение;
- хронические заболевания лёгких, сопровождающиеся кашлем;
- работа, связанная с подъёмом тяжестей;
- склонность к запорам и другим факторам, повышающим внутрибрюшное давление;
- поздняя беременность с тяжелыми родами;
- удаление аппендицита, простаты;
- наличие грыж у членов семьи.
Обычно при вправимой грыже болевых ощущений не возникает.
В случае ущемления грыжи боль располагается в паховой области и стреляет по ходу ущемленных петель кишечника, вплоть до прямой кишки, ягодичной области. Это хирургическая патология, которую лучше оперировать в плановом порядке. В случае ущемления показано экстренное хирургическое вмешательство. Если на ущемленной петле кишечника отсутствует странгуляционная борозда, то выполняется вправление петель и пластика пахового канала. При наличии полосы ущемления на петлях кишечника требуется их резекция.
Вертельный бурсит
В основном являясь патологией характерной для профессиональных спортсменов, вертельный бурсит имеет следующие причины:
- развивается как последствие травмы;
- у женщин–легкоатлетов из-за особенностей строения таза;
- при отсутствии грамотной растяжки перед тренировкой;
- у бегунов на длинные дистанции по шоссе из-за уклона дороги.
Основной жалобой является боль в области большого вертела бедренной кости с одной стороны.
Лечение НПВС, физиотерапевтическими методиками проводится у спортивного врача или у ортопеда. В случае неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое иссечение воспаленной бурсы тазобедренного сустава.
Ложная перемежающаяся хромота
При нарушении кровоснабжения конечности, развивается гипоксия, ишемия мышц. Клинические проявления сосудистой перемежающейся хромоты:
- недомогание;
- дискомфорт;
- боль в икроножной, ягодичной области, бедре, стопе.
Вышеперечисленные симптомы появляются при физической нагрузке.
По мере прогрессирования недостаточности кровообращения устойчивость к физической нагрузке падает, появляются ограничения при ходьбе, плохо заживают ранки на ногах, появляются трофические нарушения.
Перемежающаяся хромота может развиваться при стенозе позвоночного канала на поясничном уровне. От сосудистых двигательных расстройств она отличается сроками возникновения.
Лечения сосудистых расстройств проводятся в сосудистых хирургом.
Тендинит сухожилия, относящегося к средней ягодичной мышце
В местах прикрепления ягодичных мышц к большому вертелу находится сухожилия, асептическое воспаление которых от перегрузки или хронической травматизации называется тендинит. Характеризуется болью во время нагрузки, а в запущенных ситуациях и в покое. Болевой синдром снимается НПВС, физиолечением.
Обращаться необходимо за медицинской помощью к ортопедам-травматологам или врачам спортивной медицины.
Плоскостопие
Патология в области голеностопного сустава, поперечное и продольное плоскостопие, особенно как одно из проявлений патологии соединительной ткани обусловливают возникновение болевого синдрома в области ягодичных мышц и тазового кольца. Происходит это благодаря нарушению биомеханики движения в крупных суставах конечностей из-за формирующейся порочной установки стопы.
Болевой синдром лечится НПВС под наблюдением ортопедом.
Обязательным компонентом лечения является ношение индивидуальной ортопедической обуви.
Врождённые и приобретённые деформации позвоночника
При сколиозе, кифосколиозе, гиперлордозе появляется перекос не только позвоночного столба, но и компенсаторно тазового кольца. Как результат данной патологии развивается напряжение мышц на стороне поражения. Мышечно-тонический синдром наблюдается в паравертебральных, ягодичных мышцах.
Симптоматическое лечение проводится у ортопедов, неврологов, реабилитологов, специалистов по лечебной физкультуре.
Зачастую требуются операции, направленные на устранение деформаций позвоночника.
Первая помощь, как снять боль?
Для устранения симптома боли, связанного с поражением опорно-двигательного аппарата хороший эффект дают следующие группы препаратов:
Необходимо помнить, что лечить надо не симптом, а заболевание у каждого конкретного человека индивидуально.
Всегда надо учитывать источник боли, лекарственную переносимость, сопутствующую соматическую патологию и помнить о возможности многофакторного возникновения боли. Дополнительно используются физиолечение, лечебная физкультура. В домашних условиях наиболее доступной физиотерапевтической методикой является магнитотерапия, прогревание.
Диагностика
Болезни суставов, мышц, позвоночника – это вторая по частоте причина обращения к врачу после артериальной гипертензии. Учитывая распространённость данной патологии, в настоящее время существует большое количество методов обследования, позволяющих диагностировать эти заболевания.
Для обследования назначаются следующие лабораторные и инструментальные методики:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи, например, при миеломной болезни для исключения белка Бэнс-Джонса в моче;
- биохимический анализ крови для верификации острофазовых показателей воспаления и маркёров ревматоидных заболеваний;
- рентгенография;
- МРТ;
- СКТ;
- сцинтиграфия;
- УЗИ.
Обязательно посмотрите видео по теме
Вывод по теме
Болевой синдром в ягодичной области может быть обусловлен травмами, воспалениями, нарушение кровотока, онкологическим и дегенеративно-дистрофическим поражением опорно-двигательного аппарата, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.
Правильно и вовремя поставленный диагноз позволит избежать жизнеугрожающих осложнений и финансовых затрат.
zdorovya-spine.ru
Болят ягодичные мышцы: причины, болят после тренировки и без причины, функции мышцы ягодицы, задели нерв при уколе, отдает в ногу | Ревматолог
Болевой синдром в ягодицах зачастую затрагивает большую и грушевидную мышцу. Причины такого состояния разнообразны, и сигнализируют как о серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата, так и о мышечном перенапряжении. Об особенностях функционирования ягодичных мышц, причинах болей, сопутствующих заболеваниях, методах диагностики и лечения узнаете из этой статьи.
Анатомия и функции ягодичной мышцы
Ягодичная область состоит из множества пластов, которые разделяют тонкие прослойки соединительной ткани:
- Верхний слой составляет малоподвижная и толстая кожа, очень чувствительна к боли. В ней расположены сальные и потовые железы, волосяные фолликулы.
- Подкожный слой состоит из клетчатки ячеистой структуры, которая формируется благодаря перемычкам соединительной ткани. В этом слое находятся поясничные и крестцовые нервы, верхние части ягодичных артерий.
- Мембрана из соединительной ткани от крестца и костей таза обходит большую ягодичную мышцу и переходит в широкую часть бедра.
- Большая ягодичная мышца, которая формирует ягодичную выпуклость. Ее функция заключается в сгибании и разгибании бедра, повороте в сторону, движению ноги от центра и к центру.
- Клетчаточное пространство под ягодицей занимает большую площадь. В передней части находится фасция, которая укрывает мышцы среднего слоя. Сзади расположен глубокий лист фасции большой ягодичной мышцы. В верхней части – две упомянутые фасции, которым отведена роль стенок этого пространства, крепятся к подвздошной кости.
- Средний пласт формируется из средней ягодичной, квадратной, грушевидной, запирательных и близнецовых мышц. Их главная задача – вращать бедро внутрь и наружу.
- Глубокий слой формирует малая ягодичная и наружная запирательная мышца. Они отвечают за отведение ног в стороны, удержание тела в вертикальном положении, поворот бедра наружу и внутрь.
- Под мышечным пластом расположены тазовые кости, шейка бедренной кости, связки.
Питание глубоких тканей обеспечивают верхние ягодичные, поясничные и подвздошно-поясничные артерии. Вены обеспечивают отток крови. Они расположены рядом с артериями, соединяются с глубокой общей сетью сосудов. Отток лимфы осуществляется в лимфоузлы, размещенные в паху.
Ягодичная область – большая слаженная система. Поэтому нарушение функций одной части влечет за собой негативные изменение в других участках.
Причины болей в ягодице
Болеть мышцы бедра и ягодиц без причины не могут. Болевой синдром развивается в результате патологических изменений в позвоночнике и пояснично-крестцовом отделе. Установить характер боли и точную локализацию самостоятельно не представляется возможным. Часто пациенты жалуются на болезненность в конкретном месте, но часто истинная причина —, совершенно в ином.
Причинами болей в ягодичных мышцах могут быть следующие патологии:
- остеохондроз поясницы, межпозвоночная грыжа,
- остеоартроз тазобедренных суставов,
- остеомиелит подвздошной или бедренной кости,
- флегмона, абсцесс,
- травмы крестца, хребта, копчика,
- растяжение, гематомы, переломы,
- защемление седалищного нерва в области грушевидной мышцы,
- люмбаго (повышенный тонус мускулатуры поясницы, ягодиц бедер),
- заболевания органов малого таза (аднексит),
- патологические процессы в прямой кишке (проктит, геморрой, парапроктит),
- миалгия на фоне инфекционных поражений и переохлаждения,
- миозит – воспаление в мышцах,
- артриты,
- поясничный стеноз,
- нарушение кровотока в артериях или аорте,
- новообразования в забрюшинной области,
- синдром хронического сдавливания мышц ягодичной области,
- онкология (лимфосаркома, миелома, метастазы подвздошных костей),
- туберкулез костной ткани,
- перелом шейки бедра,
- паховая грыжа.
- бурсит,
- тендинит сухожилия, соединяющегося со средней ягодичной мышцей,
- введение лекарственных препаратов внутримышечно.
Почему болят ягодицы при беременности
В период вынашивания ребенка женщины жалуются на то, что болят мышцы попы. Подобные состояния связаны с избыточной нагрузкой на позвоночник. С ростом плода увеличивается и нагрузка на организм, смещается центр тяжести, искривляется хребет.
В третьем триместре боль только усиливается, ведь ребенок к этому времени достигает больших размеров, а головка оказывает значительное давление на дно таза. Увеличенная матка сдавливает нервные корешки и сосуды. Характер болей напоминает клиническую картину при остеохондрозе. Для облегчения состояния специалисты советуют выполнять несложные упражнения, носить специальное белье и бандаж.
Особенности болей в ягодице
Боли в ягодичных мышцах отличаются у каждого отдельно взятого пациента. Только врач может поставить правильный диагноз, основываясь на описании ощущения и локализации неприятных ощущений.
Виды болевого синдрома:
- спонтанная боль, отдающая в спину, нижние конечности, усиливается при ходьбе,
- сильная боль, вплоть до онемения ноги,
- болезненные ощущения в середине ягодицы, растекающиеся по конечности вниз и сопровождающиеся прострелом в поясничной области,
- постоянная неутихающая боль, усиливается при физических нагрузках,
- тянущая боль, сменяющаяся спазмами, усиливается при перегреве организма.
Неприятные ощущения в ягодичной области напрямую зависят от причин, времени появления и наличия сопутствующих болезней. На примере часто встречающихся патологий костно-мышечной системы рассмотрим виды боли:
- При остеохондрозе болезненность проявляется на поверхности ягодиц и распространяется по тыльной зоне бедра. Признаки усиливаются при неуклюжих движениях, физических нагрузках и стихают в состоянии покоя, после массажа и прогревания.
- При стенозе, закупорке аорты или артерий пациенты жалуются на интенсивную боль, которая не отпускает продолжительное время. Дискомфорт уменьшается сам по себе, но часто нарастает ночью. Кроме того, заболевание сопровождается вялостью, болями в нижних конечностях, онемением, хромотой и «бегающими мурашками».
- Синдром грушевидной мышцы развивается в результате поражения одноименных мышц. Характер боли в ягодицах, копчике и тазобедренном участке – тянущий, жгучий. Симптомы воспаления ягодичных мышц исчезают в положении лежа и нарастают при ходьбе. Часто боль в ягодичной мышце отдает в ногу, колени, пальцы.
- Люмбалгия характеризуется пульсирующей и сильной болью, отдающей в ноги. Пациенты ощущают прострелы в спине, бедрах, ягодицах.
- Остеомиелит развивается в результате воспалительных процессов в тканях бедра и накопления гнойного экссудата. Характер болевого синдрома – резкий, острый, постоянный. Человек теряет способность передвигаться. Дискомфорт не покидает даже в состоянии покоя. Болезнь сопровождается лихорадкой, головокружением, тошнотой.
- При флегмоне и абсцессе больной испытывает невыносимую боль, которая усиливается при сидении на твердой поверхности. Такие состояния сопровождаются лихорадкой и отечностью в участке воспаления.
- Межпозвонковая грыжа сопровождается острой болью в ягодицах, которой предшествует дискомфорт в поясничной области. Пациенты жалуются на болевые ощущения с левой и правой стороны.
Болезненные ощущения в месте инъекции – абсолютно нормальное явление, которое проходит самостоятельно. Усиление дискомфорта свидетельствует о том, что игла попала в маленький сосуд, нерв, жировую ткань. Ягодичные мышцы часто болят после тренировки, особенно у новичков. Когда организм привыкнет к нагрузкам, эти ощущения больше не будут тревожить.
Важно! Гематогенная форма остеомиелита острого течения приводит к коме.
Диагностика
Болевой синдром, имеющий постоянный характер, требует консультации специалиста. Основная цель диагностики – исключение состояний, несущих угрозу жизни человека. Задача врача – собрать данные для анамнеза. Для этой цели назначают ряд процедур:
- Визуальный осмотр. Определение особенностей боли, тонуса мышц, чувствительности, биомеханические тесты помогают определиться с диагнозом наполовину.
- Рентген. Исследование направлено на выявление травм позвоночного столба, смещения дисков, врожденных аномалий развития, опухолей, остеохондроза и остеопороза.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуализация среза позвоночника, выявление патологий в мягких тканях, суставах.
- Изотопная контрастная сцинтиграфия. Определяет возможные метастазы, остеомиелит, абсцессы, дефекты позвоночных дужек.
- Электронейромиография. Метод используют с целью определения тонуса мышц.
- Пункция, УЗИ тазобедренных суставов. Назначают при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей.
- Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.
Лечение
Как лечить боль от ягодицы до колена и ниже? Терапия болезненных ощущений в ягодичной зоне направлена на устранение первопричин. Блокирование источника болевых импульсов приводит к уменьшению боли и дискомфорта. Если боль в мышцах – самостоятельный симптом и источник неприятных ощущений, терапию проводят при помощи местного воздействия общего характера:
- обеспечение покоя, обездвиживание хребта,
- растяжение мышц,
- массаж,
- согревающие компресс и физиопроцедуры,
- мануальная терапия,
- применение местных нестероидных противовоспалительных средств («Вольтарен»),
- прием пероральных миорелаксантов («Мидокалм»),
- постизометрическая релаксация,
- снижение массы тела,
- ЛФК.
Что делать, если при уколе в ягодицу задели нерв? В таком случае для лечения назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении серьезных патологий позвоночного столба, корешкового синдрома назначают новокаиновые блокады.
Тактика терапии зависит от характера боли, скорости развития воспаления. Специалисты направляют силы на купирование болевого синдрома и предотвращение повторного развития патологии. Для лечения назначают не только анальгетики из нестероидной группы («Мелоксикам»), но и глюкокортикоиды («Дексаметазон»), антиоксиданты («Эмицидин»).
Массаж, мануальная терапия с целью растяжения мускул и физиотерапия дают положительные результаты. Именно благодаря комплексному подходу удается скорректировать состояние больного. Хирургические методы лечения практически не используют. Лишь при безрезультатной терапии и острых состояниях за дело берутся хирурги.
Профилактика
Профилактика болей в ягодичной мышце направлена на предотвращение развития неприятных ощущений. Она практически не отличается от действий по предупреждению болезней ОДА и мягких тканей, окружающих позвоночник.
Общие рекомендации по оздоровлению:
- регулярные занятия спортом помогут укрепить мышцы и скелет,
- разминка каждые 20-40 минут при сидячей работе восстанавливает питание тканей, снижает риск застоя венозной крови,
- комплексный подход к лечению патологий опорно-двигательного аппарата,
- предупреждение переохлаждения,
- своевременное обращение за медицинской помощью.
Справка. Самолечение приводит к усилению болезненных ощущений, заболевание перерастает в хроническую форму.
Заключение
Боль в ягодицах – это не болезнь, а признак, который указывает на развитие дегенеративных, дистрофических изменений в костно-мышечной системе. Одни состояния проходят сами по себе, другие требуют длительного лечения. Тяжесть повреждения мышц определяет специалист. Следование рекомендациям по профилактике, своевременное обращение за помощью, тщательная диагностика – залог благополучного исхода.
zaslonovgrad.ru
Боль в ягодичной мышце | Компетентно о здоровье на iLive
Лечение боли в ягодичной мышце
Чаще всего лечение боли в ягодичной мышце – это коррекция первичного заболевания, сформировавшего мышечно-тонический синдром. Если источник болевого импульса блокируется, рефлекторная тоническая боль стихает, регрессирует. Если боль в ягодичной мышце является самостоятельным симптомом и одновременно источником болевого ощущения, лечение проводится с помощью местных и общих воздействий:
- Покой и иммобилизация позвоночника.
- Лечебное растяжение.
- Массаж пораженной мышцы.
- Согревающие компрессы.
- Согревающие физиотерапевтические процедуры.
- Мануальная терапия.
- Местное применение препаратов НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Назначение миелорелаксантов в таблетированной форме.
- Возможно назначение постизометрической релаксации (ПИР).
- Коррекция избыточного веса тела.
- Лечебная физкультура.
Если болевой симптом вызван серьезной патологией позвоночника, корешковым синдромом, могут быть назначены новокаиновые блокады.
Обобщая, можно сказать, что лечение боли в ягодичной мышце зависит от этиологии и патогенетических механизмов основного провоцирующего симптом заболевания. Терапевтическая тактика должна быть обусловлена не только интенсивностью боли и скоростью развития процесса, но и направлена на купирование болевых ощущений и нейтрализацию их рецидивов. К сожалению, мышечные боли в ягодичной, тазовой, поясничной области часто лечатся симптоматически, без учета серьезных последствий и осложнений, в том числе возможности хронизации болевого синдрома. Наиболее прогрессивные терапевтические комплексы назначаются после тщательного обследования и исключения угрожающих патологий, лечение включает в себя множество медикаментозных методов (основа – противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикоиды, вазоактивные и антиоксидантные средства), а также немедикаментозных способов, включая так называемые народные методы. Лидерами в немедикаментозной терапии считаются массажи, мануальная постизометрическая релаксация (растяжение мышцы) и физиопроцедуры.
Хирургическое лечение боли в ягодичной мышце практически не применяется, редко такие меры нужны при безрезультатном длительном лечении пожилых пациентов в поражением тазобедренных суставов.
ilive.com.ua
Болят ягодичные мышцы – причины, диагностика и лечение
Ягодица представляет собой сложный орган нашего тела, куда помимо мышц, входят кожа и жировая клетчатка. Болевой синдром в ней может возникать вследствие травм, болезней позвоночника, тазобедренного сустава, многих других причин. Непосредственно мышечных заболеваний не так уж и много, поэтому если болит ягодичная мышца, поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особого труда.
Почему появляются боли в ягодичных мышцах
Мышечные боли чаще всего возникают в результате переутомления или воспаления и редко выходят за пределы ягодицы. Когда болят ягодичные мышцы, причины бывают следующими:
Миозит
Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:
- гиперемия кожи;
- мышечная слабость;
- снижение работоспособности;
- скованность в области тазобедренного сустава.
При отсутствии лечения миозит способен прогрессировать и затрагивать соседние органы, поэтому в тех случаях, когда болят ягодичные мышцы, рекомендуется нанести визит в медицинское учреждение.
Физические нагрузки
Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.
Искривление поясничного отдела позвоночника
Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.
Внутримышечные инъекции
Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:
- Неправильно сделанный укол. Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
- Нарушение правил стерильности медперсоналом. Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
- Нарушение стерильности пациентом. Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.
Другие причины
Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:
- фибромиалгия;
- первичная или вторичная миалгия;
- полимиозит;
- длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
- стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.
Боли при беременности
Состояние, когда болят ягодичные мышцы при беременности, считается достаточно распространенным явлением. Причиной тому могут быть различные процессы:
- перенапряжение мышц вследствие увеличения матки;
- снижение упругости связочного аппарата таза, что повышает нагрузку на поясницу и ягодичные мышцы;
- сдавливание или защемление седалищного нерва – в этом случае болит бедро, крестец и верхняя треть ягодицы;
- смещение центра тяжести, которое влечет за собой изменение осанки и мышечную нагрузку.
Подобным явлениям наиболее подвержены женщины со слабыми мышцами спины и пресса, а также страдающие ожирением или излишним весом.
Диагностика
При появлении болей необходимо посетить врача, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит на диагностическое обследование. Проблемы с ягодичными мышцами решают терапевт, хирург, невролог или дерматолог. Любой из них может назначить следующие мероприятия:
- Рентгенография – для выявления возможных отклонений в строении позвоночного столба.
- Компьютерная томография – решает аналогичные с рентгеном задачи, но дает более четкую и развернутую картину.
- МРТ – выявляет нарушения в мягких тканях.
- Анализы крови и мочи.
- Электронейромиография – устанавливает мышечный тонус.
Как избавиться от боли?
Хорошо известно, что самолечение до добра не доводит, поэтому при появлении дискомфорта желательно показаться врачу. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гнойниках, образующихся в результате неправильной инъекции. При болях в ягодичных мышцах, причиной которых выступает миозит, чаще всего ограничиваются консервативной терапией.
Если проблема связана с позвоночником, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, массажи и лечебную физкультуру. Когда в патологический процесс вовлекаются нервные окончания или наблюдается серьезное повреждение позвоночника, врач может использовать новокаиновые блокады.
В некоторых случаях от боли можно избавиться самостоятельно:
- Если болят мышцы ягодиц после тренировки, достаточно расслабиться и хорошо отдохнуть.
- При появлении синяков или шишек после укола помогают компрессы из спирта и йодная сеточка.
- При миозите и ушибах применяют разогревающие мази с противовоспалительным эффектом.
Чтобы избежать болезненных ощущений, рекомендуется регулярно заниматься спортом, который позволит укрепить мышечные ткани. Важно избегать переохлаждения и своевременно проводить лечение заболеваний позвоночника. При первых болевых ощущениях целесообразно посетить врача, поскольку некоторые болезни способны перерастать в хроническую форму и вызывать осложнения.
saitoboli.ru
Болит ягодичная мышца что делать — Боли в ногах
Боль в ягодицах свидетельствует о наличии патологий, таких как:
- пояснично-крестцовый радикулит,
- образование флегмон и абсцессов,
- остеомиелит,
- фурункул
- или считается следствием перенапряжения мышц.
Причиной боли в ягодицах также бывает:
- остеохондроз,
- киста копчика,
- межпозвоночная грыжа.
При заболевании нижних отделов позвоночника в виду особенностей расположения нервов боль может отдавать в ноги или ягодицы.
Чтобы диагностировать причину болевого синдрома, больному следует определить характер, интенсивность и болезненное место. Рекомендуем вам обратиться к опытным врачам проктологам.
Ягодицы считаются симметричными частями тела и представляют собой, образно говоря, «слоеный пирог». Первый, верхний слой — это кожа. Второй — ткани соответственно левой и правой ягодичных мышц. Третий слой представлен подкожно-жировой клетчаткой, которая находится непосредственно под мышцами и, по сравнению с другими частями тела, считается самой развитой.
Боль в попе возникает в любом из шаров. Болевой процесс в ягодицах свидетельствует о последствиях травмы, о наличии инфекционного либо воспалительного процесса в организме, о мышечных патологиях.
Симптомы, которые сопровождают боль в попе
Боль в попе сопровождается рядом симптомов, которые беспокоят больного.
- дискомфорт и боли при дефекации;
Появление болей в попе спровоцировано анальными трещинами и геморроем. Причинами появления анальных трещин называют нарушение гигиены, запоры, механические повреждения слизистых оболочек.
Симптомами трещин считаются:
- постоянные боли в попе,
- кровотечения,
- трудности при дефекации и дискомфорт.
Анальные трещины часто появляются у женщин после естественных родов.
- боль в соседних областях;
Кроме ягодичной области, у больного отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре. Болевой синдром сопровождается повышенным тонусом в ягодичных мышцах, мышцах поясницы и нижних конечностей. В результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе.
- общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
Больной ощущает сильную слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения. Иногда боли в организме сопровождаются дискомфортом в зоне ягодиц. Больной жалуется на отсутствие аппетита и ухудшение состояния после приема пищи. В таком случае необходим совет диетолога и уролога.
- повышенная температура;
Состояние больного сопровождается повышением температуры. Этот процесс свидетельствует о воспалении или инфекции.
- головные боли и головокружение;
Появляются жалобы на головную боль, мигрень, головокружения. Иногда возможны случаи потери сознания.
- тошнота и рвота;
Воспалительные процессы в ягодицах тщательно связаны с желудочно-кишечным трактом. Пациен
bolivnogah.xyz
Болит ягодичная мышца что делать. Заболевания копчика и может кишки. Велика возникают боли в ягодице как беременности
Ягодица представляет собой сложный орган нашего тела, куда помимо мышц, входят кожа и жировая клетчатка. Болевой синдром в ней может возникать вследствие травм, болезней позвоночника, тазобедренного сустава, многих других причин. Непосредственно мышечных заболеваний не так уж и много, поэтому если болит ягодичная мышца, поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особого труда.
Почему появляются боли в ягодичных мышцах
Мышечные боли чаще всего возникают в результате переутомления или воспаления и редко выходят за пределы ягодицы. Когда болят ягодичные мышцы, причины бывают следующими:
Миозит
Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:
- гиперемия кожи;
- мышечная слабость;
- снижение работоспособности;
- скованность в области тазобедренного сустава.
При отсутствии лечения миозит способен прогрессировать и затрагивать соседние органы, поэтому в тех случаях, когда болят ягодичные мышцы, рекомендуется нанести визит в медицинское учреждение.
Физические нагрузки
Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.
Искривление поясничного отдела позвоночника
Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.
Читайте также: Почему у человека болит сухожилие над пяткой
Внутримышечные инъекции
Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:
- Неправильно сделанный укол . Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
- Нарушение правил стерильности медперсоналом . Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
- Нарушение стерильности пациентом . Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.
Другие причины
Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:
- фибромиалгия;
- первичная или вторичная миалгия;
- полимиозит;
- длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
- стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.
Боли при беременности
Состояние, когда болят ягодичные мышцы при беременности, считается достаточно распространенным явлением. Причиной тому могут быть различные процессы:
- перенапряжение мышц вследствие увеличения матки;
- снижение упругости связочного аппарата таза, что повышает нагрузку на поясницу и ягодичные мышцы;
- сдавливание или защемление седалищного нерва – в этом случае болит бедро, крестец и верхняя треть ягодицы;
- смещение центра тяжести, которое влечет за собой изменение осанки и мышечную нагрузку.
Подобным явлениям наиболее подвержены женщины со слабыми мышцами спины и пресса, а также страдающие ожирением или излишним весом.
sievers-sport.ru
причины, диагностика и методы лечения
Содержание статьи:
Ягодичные мышцы расположены в области, где проходит множество нервов, находятся органы пищеварения, репродуктивной и выделительной системы. При этом на них постоянно оказывается давление верхней частью туловища, а кожа контактирует с разными поверхностями. Из-за этого нередко возникает болезненность, указывающая на развитие различных отклонений и заболеваний.
Причины и симптомы болей в ягодичной области
Из-за особенностей строения и расположения ягодицы тесно связаны с разными системами и органами, поэтому причин боли в ягодичных мышцах много.
Если отбросить внешние повреждения кожи, которые пациент может определить самостоятельно: фурункулы, абсцессы, гнойные воспаления кожи, — можно выделить несколько распространенных факторов, вызывающих боль:
- Повреждения подкожно-жировой клетчатки. Распространенное заболевание – панникулит. Развивается из-за надавливания бляшками и узлами из соединительной ткани на сосуды и нервы, как следствие, болит седалищная область, в тканях появляется припухлость. У человека может возникнуть озноб, невысокая температура и головная боль. Из-за дискомфорта усиливается сердцебиение.
- Остеоартроз или коксартроз – дегенеративные изменения тазобедренного сустава. Под действием патологических факторов воспаляется суставная сумка, начинается разрушение сочленения, постепенно образуются остеофиты на костях, что приводит к ограничениям движения. Симптомы, сопровождающие артроз: утренняя скованность на начальных стадиях, средняя по силе боль, особенно после физических нагрузок.
- Туберкулез тазобедренного сустава. Инфекционное повреждение, вызывающее артроз и другие последствия, выражающиеся в разрушении тканей. Кости болят сильно, отдают в заднюю часть таза. При надавливании в области сустава обнаруживается отек. Снижается мышечный тонус, появляется ограничение подвижности, больной чувствует слабость и усталость.
- Синдром грушевидной мышцы. Воспаление затрагивает седалищный нерв, поэтому болеть может не только в ягодицах, но также в бедрах и пояснице. Появляются проблемы с мочеиспусканием.
- Воспаление ягодичной мышцы — миозит. При этом заболевании сдавливаются сосуды и корешки, расположенные в мягкой зоне. При надавливании, во время ходьбы и при смене погоды боль усиливается, возможны уплотнения на коже, зуд и жжение, а также покраснения.
- Воспаление синовиальной оболочки — синовит. Нарушение происходит в тазобедренном суставе. Боль усиливается во время движений.
- Бурсит, или воспаление сумки сустава. Кроме тянущей и стреляющей и жгучей боли в ягодицах, ощущения затрагивают пах, бедра снаружи.
- Болезни нервных тканей — ишиас седалищного нерва. Заболевание возникает из-за сдавливания и острого нарушения кровообращения. Боли приступообразные, сопровождаются жжением, онемением. При вовлечении в процесс полового нерва появляется непроизвольная дефекация или мочеиспускание.
Распространенная причина, из-за которой болят ягодичные мышцы, — травма. Подвывихи бедра, вывихи, ушибы и переломы требуют немедленной диагностики с помощью оборудования. Боли и отеки в этих случаях носят ярко выраженный характер.
У здорового человека ягодичные мышцы болят после тренировки в случае, если произошло растяжение или перенапряжение. Симптомы появляются у людей, которые не привыкли к физическим нагрузкам, но им пришлось передвигаться на большие расстояния.
Остеомиелит как причины острых болей
Гнойно-воспалительная патология костной ткани сопровождается резкими болями. Поражает бедренные и подвздошные кости, симптомы отдают в ягодицы. Дополнительно пациент страдает от запредельной температуры, общей слабости, признаков интоксикации. В тяжелых случаях человек может впасть в кому.
Причины, не связанные с болезнями
Большая ягодичная мышца может болеть после уколов, особенно если делают их часто. Неприятные ощущения часто вызывают витамины в виде инъекций, некоторые виды антибиотиков. Симптомы могут появляться при неправильной технике инъекций. Уплотнения (инфильтраты), образующиеся в этих случаях, требуют лечения.
Вызывать дискомфорт может длительное нахождение в одной и той же позе, например, при сидячей работе.
Причины тянущих болей в ягодицах
Тянущие боли не так сильно досаждают человеку, позволяют заниматься своими делами без серьезных ограничений. Однако это не значит, что болезнь не развивается. Чаще всего неприятно тянет ягодичную мышцу при таких патологиях:
- заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, поясничный радикулит;
- начальные стадии сакроилеита — воспаление крестцово-подвздошных суставов;
- миофасциальный синдром, который появляется при нарушении кровообращения и питания из-за экстремальных нагрузок на суставы и кости;
- окклюзия подвздошных артерий и аорты – заболевание чаще поражает мужчин и развивается на фоне других нарушений: диабет, почечная недостаточность, гипертензия, атеросклероз.
Заболевания копчика, в том числе травмы, нарушения мышц и нервов тазового дна также вызывают хронические боли ноющего характера.
Болезни органов и прямой кишки
Целая группа факторов, связанная с внутренними органами, может быть причиной болей:
- патологии репродуктивной системы у мужчин и женщин;
- заболевания мочевого пузыря и прямой кишки;
- проктологические операции;
- тяжелые роды с последующим зашиванием промежности;
- запоры или хронические поносы;
- неврологические болезни.
Стресс и эмоциональные переживания – один из факторов хронических болей ягодичной мышцы.
Злокачественные опухоли также могут вызывать острые боли, но они диагностируются редко: лимфосаркома — опухоль костей таза, миеломная болезнь — рак крови с поражением тазовых костей, метастазы от молочных желез и предстательной железы, остеосаркомы — опухоли костной ткани.
Причины болей во время беременности
У женщин ягодичная мышца во время беременности болит в основном из-за сдавливания нервов и сосудов. Происходит это при больших нагрузках на таз, ноги, спину и поясницу в результате увеличения матки и сдавливания внутренних органов. Сильнее всего признаки выражены в последнем триместре беременности.
Методы диагностики заболеваний
Для эффективного лечения пациент должен пройти диагностику, задача которой – определение истинной причины болей. Нужно обследовать мышечные и сухожильные структуры, а также костную ткань. Кроме визуального осмотра и сбора анамнеза, врач назначает инструментальную диагностику:
- рентген – помогает выявить травмы, неправильное строение позвоночника и ТБС, артрозы и остеохондроз, а также опухоли;
- КТ – томография визуализирует результаты четче, чем рентген, дает трехмерные картинки;
- МРТ – дает информацию о мягких тканях и жидкостях, окружающих кости и суставы;
- – метод помогает найти инфекции, воспаления и вирусы, включая метастазы и абсцессы;
- общие анализы (кровь, моча) – определение инфекции и воспаления;
- УЗИ и пункция – назначают для определения опухолей.
На основе полученных данных доктор ставит диагноз и назначает лечение.
Терапия болей в ягодичной зоне
Начинать лечение болей в ягодичной мышце, отдающих в ногу или поясницу, необходимо с применения прописанных медикаментов. Это могут быть обезболивающие препараты, НПВС, спазмолитики и миорелаксанты. Также назначают другие группы средств в зависимости от обнаруженной проблемы.
Вне зависимости от причины патологии требуется прием витаминов, укрепляющих организм. Это могут быть как поливитаминные комплексы, так и отдельные вещества в виде таблеток или инъекций. Например, при болезнях хрящей и костей часто назначают витамины группы B.
Терапия была бы неполной без ЛФК, физиотерапии и лечебного массажа. Процедуры рекомендованы в период реабилитации и ремиссии – после устранения острой стадии болезни, которая вызвала неприятные ощущения в седалищной области.
Профилактика болей
Гимнастика для ягодичных мышц
Чтобы после восстановления мышцы в задней части больше не беспокоили, необходима регулярная профилактика:
- заниматься умеренным спортом без тяжелых тренировок, делать упражнения можно в домашних условиях;
- при постоянном нахождении в статических позах каждые 30-40 минут делать разминку или менять положение тела;
- лечить заболевания позвоночника, суставов пояснично-крестцовой зоны;
- не переохлаждаться.
Для нормального питания тканей необходимо составлять полноценный рацион с овощами, фруктами, нежирным мясом. Животные и рафинированные жиры заменяют нерафинированным растительным маслом.
nogostop.ru