Боли в пояснице и копчике – Боли в пояснице и копчике: причины, диагностика, методы лечения

Боли в пояснице и копчике: причины, диагностика, методы лечения

Копчик – это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.

Причины

Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:

1. Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
2. Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
3. Травмы копчика. Травмирование копчика – это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
4. Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
5. Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия – сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
6. Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
7. Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.

Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.

к содержанию ↑

У женщин

Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз – это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:

• Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
• Образование геморроидальных узлов.
• Смещение органов.
• Перестройка тазовых костей.
• Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
• Патологии мочевыделительной системы, воспаления.

Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин – это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.

к содержанию ↑

Диагностика

При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:

• Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
• Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
• КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
• УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
• Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.

В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.

к содержанию ↑

Что поможет снять боль?

Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:

• Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
• Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
• Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
• Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.

Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.

к содержанию ↑

Дальнейшее лечение

После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.

Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.

Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.

к содержанию ↑

Вывод

Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.

columna-vertebralis.ru

Болит спина и копчик — причины, профилактика болей

Боль в копчике – это сигнал о наличии патологического процесса в организме. Этот признак является весомым поводом для обращения к доктору.

В большинстве случаев дискомфорт связан с травмированием данного участка, например, при ударе или неудачном падении.

Если же травмы не случалось – следует пройти диагностику и выяснить, почему болит спина и копчик, и что делать в этой ситуации? Разберем этот вопрос более подробно.

Что такое копчик?

Копчик находится в самом низу позвоночника, он образован из нескольких сросшихся позвонков. По сути, это абсолютно бесполезная часть тела.

Однако, этот орган может весьма сильно болеть и причинять человеку существенный дискомфорт. В некоторых ситуациях длительная болезненность копчика может привести даже к нарушению двигательной активности.

Чтобы не рисковать здоровьем – требуется срочная диагностика.

Характеристика болевых ощущений в копчике

В зависимости от причины болевых ощущений в копчике, боль может проявлять себя совершенно по-разному. Например, если случилась травма, копчик начинает резко беспокоить.

Острая боль стремительно развивается, если сразу не предпринять меры, это может привести к нарушению двигательной активности.

Нередко бывает такое, что беспокоит сразу поясничный отдел и копчик. В этом случае, скорее всего, речь идет об остеохондрозе.

Если болит крестцовый отдел совместно с копчиком, это может сигнализировать об обострении геморроя. В любом случае требуется обратиться к доктору, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Почему проявляется боль в области копчика?

Выделим несколько самых основных причин, почему может возникнуть данная неприятность:

• Травмирование данной области.
• Длительное ношение одежды не по размеру.
• Нарушение функционирования мочеполовой системы.
• Поражение нервных окончаний в районе малого таза.
• Последствия тяжелых родов.
• Вынашивание ребенка.
• Болезни позвоночника.
• Деформации заднего прохода, обостренный геморрой.
• Постоянные запоры.

Согласно статистике, в 20% случае боли в копчике остаются невыясненными, то есть беспричинными. Как правило, такой дискомфорт наблюдается время от времени: то пропадает, то появляется вновь. Не стоит думать, что у вас именно такая ситуация.

Если беспокоит дискомфорт – нужно приложить все усилия, чтобы выяснить первопричину.

Боли в районе копчика при различных заболеваниях

Если имеется какой-либо патологический процесс, боль в копчике провоцируется спазмами прилегающих мышечных волокон и нередко это чревато защемлением нервных волокон.

В итоге это приводит к воспалительному процессу. В таком случае боль распространяется и на другие районы: ягодицы, пах, поясница и т.д.

Рассмотрим более подробно характеристику болей в зависимости от первопричины.

Боли под копчиком

Данный симптом может возникать после сложных родов, вследствие травмирования копчика или же в случаях патологии прямой кишки. Эта жалоба часто звучит на приеме у доктора.

Боли выше копчика

Дискомфорт, локализованный выше копчика, может быть связан с повреждением или защемлением нервных окончаний.

После травмы

В 90% случае после ушиба или удара болевой синдром в копчике возникает практически мгновенно. Характер болей – острый, постоянно нарастающий. Прием обезболивающих не приводит к положительной динамике. Требуется срочно пойти к врачу.

Когда встаешь

Если спина болит где копчик, когда встаешь, скорее всего – это последствие травмы или же это связано с рубцами после хирургических вмешательств. Когда резко встаешь с кровати – боли могут быть острыми и пронизывающими. В данном случае поможет только временное нахождение в одной и той же позе, в которой боль утихает.

Когда сидишь

Боль в положении сидя может сигнализировать о застое крови в сосудах. Это часто случается при малоподвижном образе жизни. Еще одна распространенная причина – отложение солей в некоторых районах позвоночника. При сдавливании возникает боль, которая отдаёт именно в область копчика.

При наклоне

Если болит в спине и копчике исключительно при наклоне – ищите проблему во внутренних органах. Речь может идти о патологиях кишечника, о воспалении женских придатков или мочевыделительной системы.

Боли, отдающие в копчик

Как было сказано выше, иррадиирующие болевые ощущения могут быть связаны с воспалительными процессами внутренних органов, а также с последствиями сложных родов.

Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Объединенный дискомфорт, который охватывает сразу несколько отделов спины, может сигнализировать об обострении остеохондроза.

Ноющие и тянущие

Такие жалобы могут возникать как у мужчин, так и у женщин. В первом случае речь может идти о воспалительном процессе в предстательной железе, во втором – о воспалении женских придатков.

При беременности и после родов

Часто боли в спине и копчике связаны с вынашиванием ребенка. Особенно это актуально на последних неделях беременности, когда матка максимально расширена, а плод достиг полноценного веса. Еще одна вероятная причина – острая нехватка полезных микроэлементов в организме.

При месячных

Многие представительницы прекрасного пола жалуются, что болит спина в области копчика при менструальных выделениях. Специалисты не находят разумного объяснения этой ситуации. Рекомендуется посетить врача-гинеколога и тщательно обследоваться.

У мужчин

Слышали вы о такой патологии, как «джиповая» болезнь? Она присуща мужскому полу и связана с повышенными нагрузками на копчик. Обычно это происходит из-за езды на квадроциклах, мотоциклах и прочих подобных видах транспорта. Это может привести к образованию кисты на копчике.

Кокцигодиния – что это такое?

Мало кто слышал о таком понятии, как кокцигодиния. Это слово имеет греческое значение: кокцикс – копчик, одини – болевой синдром.

Как правило, он возникает после травмирования области копчика или же при сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обострение болей возникает, когда меняешь позу, например, садишься на диван, или ложишься, подгибая колени к груди. Даже попытка опорожнения кишечника может провоцировать сильные боли.

Чтобы хоть немного снизить дискомфорт, пациентам приходится постоянно подкладывать под ягодичную область что-то мягкое. Очень редко, но иногда происходит хронизация патологического процесса.

Прогноз при кокцигодинии

Боль в спине в области копчика довольно-таки непросто вылечить, особенно если речь идет о запущенном патологическом процессе. Конечно же, данный недуг не способен привести к летальному исходу.

Но все же, люди с данным диагнозом страдают от постоянных болей, выраженного дискомфорта и других неприятных симптомов. На положительный прогноз можно надеяться в том случае, если вовремя приступить к лечению.

Помните о том, что на начальных стадиях можно обойтись консервативными методиками лечения. Более сложные ситуации могут потребовать даже хирургического вмешательства с последующим восстановлением.

Профилактика болей в спине и копчике

Чтобы больше не приходилось сталкиваться с данной неприятностью, специалисты рекомендуют следовать профилактическим мерам:

• Старайтесь вести активный образ жизни. Меньше сидите, больше двигайтесь и ходите пешком. Регулярная нагрузка способствует укреплению спины, что снижает вероятность патологических процессов.
• Питайтесь полноценно, чтобы организм не испытывал нехватку полезных микроэлементов.
• Раз в год ходите на массаж, особенно если у вас или у ваших родных наблюдается остеохондроз.
• Не забывайте о профилактических медосмотрах, которые рекомендуется совершать один раз в год.
• Старайтесь избегать всевозможных травм спины.
• Избегайте переохлаждений, это снижает риск воспалительных процессов.
• Своевременно лечите сопутствующие патологии в организме.
• Обращайтесь к узким специалистам: проходите осмотры у гинеколога и проктолога.

Как только вы почувствовали, что болит спина в районе копчика – сразу же отправляйтесь к врачу. Для начала посетите терапевта. В зависимости от особенностей беспокоящих симптомов – врач вас направит на консультацию к более узким специалистам.

Самолечение ни к чему хорошему не приведет. Только правильно поставленный диагноз и своевременная терапия гарантируют благоприятный исход.

zelkinezis.ru

причины, лечение, профилактика и прогноз

Содержание статьи:

Когда появляются боли в нижней части спины ближе к копчику, заметно ухудшается качество жизни человека. Становится невозможно нормально сидеть, долго ходить, во время сна трудно найти удобное положения. Описывая свое состояние, пациенты затрудняются объяснить, где именно возникает дискомфорт: одним кажется, что в районе копчика, другие ощущают прострелы внутри тазового дна. Для составления схемы лечения специалисты должны выяснить, что дало толчок развитию патологии.

Основные причины болей в пояснице и копчике

Среди самых распространенных факторов-провокаторов значатся:

• травмы: ушибы, трещины, переломы костей;
• остеохондроз;
• смещение дисков;
• грыжи;
• ущемление нервных волокон;
• патологии мышц тазового дна;
• заболевания прямой и сигмовидной кишки: геморрой, проктит, трещины;
• рубцевание тканей заднего прохода после хирургической операции;
• нарушения работы кишечника: запоры, поносы;
• воспалительные процессы в органах малого таза: цистит, аднексит, простатит;
• опухоли, кисты, растущие вблизи нижних отделов позвоночника или прямо на их элементах;
• эмоциональное перенапряжение;
• длительное ношение одежды, сильно сдавливающей поясницу.

У женщин боли могут быть спровоцированы опущением промежности после родов, травмой этой области, чрезмерным разгибанием копчика при прохождении плода через родовые пути. У мужчин дискомфорт может формироваться в результате частой езды на гусеничных тракторах, танках, бронетранспортерах, джипах и спортивных велосипедах. Нагрузка на нижние отделы спины в такой технике колоссальна, нередко образуются трещины в кости, воспаление копчикового хода или кисты.

Характер проявления синдрома способен подсказать врачу, что послужило причиной недомогания.

Фактор-провокатор	Интенсивность клиники	Локализация	Время возникновения
Травма	Острая боль возникает в виде приступов, или бывает постоянной, выраженность ее постоянно усиливается при ходьбе или в положении сидя	В самом копчике, прямо возле него (выше, ниже, сбоку)	Сразу после падения или ушиба, вывиха или смещения
Остеохондроз, киста	Синдром развивается постепенно, на начальном этапе он слабо выражен, медленно набирает силу, параллельно возникают фиксированные изменения в позвоночнике: искривление, потеря контроля над мочеиспусканием и опорожнением кишечника	Болит спина чуть выше копчика	Присутствуют всегда, усиливаются при любом движении
Защемление нерва	Пациенты сравнивают боль с ударом тока	Начинается от поясницы с одной стороны и бежит по задней поверхности бедра, голени, заканчивается в стопе.	Формируется во время долгого стояния, при длительном сидении на жестком стуле, в состоянии лежа со слегка раздвинутыми ногами проходит
Смещение дисков	Эпизодические сильные боли, отдающиеся в одну ногу, тугоподвижность, ограниченность движения, в тяжелых случаях частичный или полный паралич нижних конечностей	В пояснице с одной стороны	При активных движениях и нагрузках на поясницу
Патологии мышц	Болезненность формируется по всей длине позвоночника, пациенты жалуются на чувство «усталости»	В местах повреждения	Сразу после надрыва или растяжения мышечных волокон
Воспалительные процессы	Дискомфорт появляется в момент наклона туловища вперед	В копчике	Острый период развития дисбактериоза, колита, сигмоидида, цистита, аднексита, эндометрита
Заболевания органов малого таза	Наличие синдрома сочетается с признаками воспалительного процесса	Ноющая боль в пояснице отдает в копчик	При воспалении яичников и маточных труб у женщин, при простатите и аденоме простаты у мужчин
Опущение промежности	Тянущие, невыраженные боли, возникающие вследствие смещения вниз плоскости тазового дна	Под копчиком	Присутствует всегда

Диагностика

Так как у описываемого синдрома много предрасполагающих факторов, лечить его могут разные специалисты. Выбор врача зависит от причины возникновения боли. Если она была спровоцирована ушибом или интенсивной тренировкой, необходимо записаться на прием к хирургу или к травматологу. Если есть симптомы гинекологических или урологических заболеваний, стоит обращаться к гинекологу, урологу. Прострелы лечит невролог, остеохондроз — ортопед. Когда боли в копчике возникают при наличии анальных трещин, геморроя, проктита, нужно обращаться за помощью к проктологу.

Выяснение причин начинается с тщательного опроса пациента. Специалисты собирают анамнез, производят осмотр и пальпацию пораженного участка. После составляется план лабораторного и инструментального обследования.

При подозрениях на травму или остеохондроз больной получает на руки направление на рентген поясничного отдела, КТ или МРТ. Для подтверждения защемления нерва используются те же методы + электромиография. Она помогает оценивать проводимость мышечных волокон.

При наличии симптомов воспалительного процесса обязательно производится анализ крови и мочи, берется мазок со слизистой половых органов для определения патогенных микроорганизмов. Применение УЗИ оценивает состояние окружающих тканей.

Проктологические патологии диагностируются при помощи колоноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии с контрастным веществом.

Методы терапии

Практически всегда помощь больному начинается с применения консервативного лечения. Показан постельный режим, полный покой. На первом этапе производится обезболивание и устранение причин недомогания. Затем купируются имеющиеся симптомы.

При умеренно выраженных болях в копчике и в пояснице назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен». Лекарства водятся в виде инъекций или ректальных свечей. Их действие усиливается, если параллельно применяются кремы и мази, в составе которых есть болеутоляющие компоненты.

Когда данные препараты оказываются неэффективными, делается блокада. При помощи шприца обкалываются места возле обозначенного участка. Хороший результат обеспечивает раствор «Новокаина» и «Гидрокортизона».

Если больным трудно ходить в туалет, выписываются слабительные средства. Предпочтение отдается препаратам, в составе которых есть растительные компоненты.

Сразу же после снятия острой боли показан пальцевой массаж, приемы мануальной терапии. Их применение улучшает кровообращение в болезненной области, ликвидирует застойные явления, снимает спазм мышц, восстанавливает полный объем движения.

После завершения острой фазы болезни начинается период реабилитации. Устраняются остаточные явления. Чаще всего для этих целей используется:

• ультразвук;
• УВЧ;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• динамические токи;
• дарсонваль;
• аппликации с парафином;
• лечебные грязи.

Закреплять эффект помогает лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается в каждом конкретном случае. Первые занятия начинаются еще в стенах больницы. Специалист, учитывая тяжесть заболевания и локализацию патологического процесса, определяет уровень нагрузки, обучает правильной технике выполнения движений. Заниматься нужно не спеша, очень аккуратно, размеренно, отдыхая между повторами. Пациент должен при этом контролировать свое состояние. При появлении дискомфорта лучше отказаться от физкультуры и обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Он подкорректирует комплекс и подберет другие упражнения.

В дальнейшем для предупреждения рецидива специалисты рекомендуют применять ортопедические подушки в форме пончика. Продаются в аптеках или в специализированных магазинах. Их использование помогает разгрузить них позвоночника и предотвратить контакт с твердыми поверхностями.

Состояния, которые не поддаются консервативной терапии, лечатся радикально. Чтобы улучшить качество жизни пациента, иногда необходимо полностью удалить копчик.

Профилактические меры

Предотвратить появление синдрома помогают стандартные рекомендации:

• вести здоровый образ жизни;
• использовать умеренные физические нагрузки;
• полноценно питаться;
• беречь себя от переохлаждений.

Специалисты советуют учиться правильно падать: группироваться и безопасно приземляться на землю. Регулярные тренировки на мягких матах формируют рефлекс, который потом при первом сигнале о неустойчивости тела, поступившем от вестибулярного аппарата, будет приводить мышцы в состояние повышенной готовности. В такой ситуации легко предотвращать травмы копчика и поясницы.

Развитие боли напрямую зависит от причины. При ее появлении в области крестцово-копчикового отдела необходимо немедленно начинать лечение. При правильной терапии прогнозы всегда благоприятные. Игнорирование проблемы приводит к переходу острой фазы в хроническую форму. При этом работоспособность значительно снижается, ухудшается качество жизни. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

nogostop.ru

Причины и лечение болей в пояснице и копчике

Почему болит поясница и копчик? Причиной может быть:

• деформирующий спондилез;
• остеохондроз;
• заболевание Бехтерева;
• спазмы мышц при резкой физнагрузке или засаживании в одной позе;
• грыжа диска со сдавливание корешком в спинном мозге;
• болезнь люмбаго.

Нельзя запускать проблему и пытаться решить её самому, нужно обратиться к специалисту. Из лекарств обычно прописывают Ибупрофен или Напроксен + Фастумгель либо Вольтарен в сочетании с ЛФК.

Причины болей

Боль между областью копчика и поясницей может быть следствием деформирующего спондилеза. Данное заболевание сопровождается дистрофией позвонков поясницы и обызвествлением их связок, с дальнейшим костным разрастанием. Наросты, осуществляя давление на корешки, сужают канал позвоночника.  Ноющие боли при этом сопутствуют слабости и онемению ног, прочим неврологическим сложностям. Вероятна перемежающая хромота.

Боль в пояснице с болезненностью ближе к копчику бывает при остеохондрозе. Он вызывает дегенерацию позвоночника:

• остеоартроз;
• остеоартрит;
• остеопороз.

Высота в дисках между позвонками сокращается. Отсюда и неприятные ощущения. Также интересно почитать — что делать если чешется копчик.

Причиной может быть и заболевание Бехтерева. Сначала ограничивается подвижность, особенно по утрам. Появляется тянущая боль в позвоночнике ближе к копчику. Прогрессирует искривление, вызывающее неприятные ощущения в позвоночнике. Появляются аномалии в сочленениях подвздошных и крестцовых. Но эти же симптомы бывают и при иных болезнях:

• синдроме Рейнера;
• псориатическом артрите;
• колите хроническом.

Нужно дополнительное обследование. Иногда к этому ведут и спазмы мышц при резком усилении физической нагрузки или длительном пребывании в неудобной позе. Зажатие мышц ограничивает подвижность в позвоночнике. Такие состояния иногда затягиваются, ведя к серьезным осложнениям.

Грыжи дисков между позвонками сопровождаются сдавливанием корешков в мозге спины. Проявляется люмбалгией, сопровождающейся иногда:

• болями по направлению корешка от стопы до корешка при кашле и смехе;
• проблемами с разгибанием;
• болями при наклонах.

Усиливается при подъеме прямой ноги в положении лежа. В народе болезнь называют прострелом, радикулитом. Нестабильность в позвоночнике проявляется в виде болей в спине, проблем со сгибанием и разгибанием. Возрастает при длительном стоянии, физических нагрузках. Сопровождается недомоганием и стремлением прилечь. Патология связана с изменениями в дисках и суставах между позвонками. Иногда оно усиливается, когда человек набирает вес.

Иногда позвоночный канал просто узок. Боль наблюдается всегда, даже в состоянии покоя, и усиливается при ходьбе. Она распространяется вдоль корешка – к ягодице от стопы. Сидеть таким больным очень тяжело.

Бывают также приступы люмбаго, неожиданной и резкой боли, связанной с мышечным перенапряжением в районе поясницы. Зачастую провоцируется физическими нагрузками, перегревом с последующим охлаждением организма.

Нередко сопровождается дистрофией в дисках между позвонками. Затем студенистое ядро остается без присущей ему студенистости, иногда распадается на ряд фрагментов. Части этого ядра и оказывают давление на фиброзное кольцо, имеющее чувствительные рецепторы. Бывает и так, что болит не только копчик, но и низ живота. Узнать больше о том почему может болеть копчик можно узнать в статье по теме.

Диагностика

Если болит довольно долго между поясницей и копчиком, важно не запускать проблему и вовремя обращаться к докторам. Работа начинается с осмотра – неврологического и ортопедического. Врачи изучают состояние пациента, уточняют нарушения в позвоночнике, оценивают состояние мышц.

Далее, в зависимости от анамнеза, жалоб больного и результатов осмотров, врачи направляют на дополнительные обследования, уточняющие, почему возникает боль в спине выше копчика. Начинают обычно с пальпации. Пациента обследуют, прощупывая руками, нередко – в прямой кишке. При этом врач проверяет реакции больного, уточняет, не появляется ли и не усиливается ли боль.

Если доктор подозревает нарушения в работе внутренних органов, она назначает ультразвуковое исследование области малого таза, лабораторные анализы. Уточнить наличие и качество травм, как свежих, так и застарелых, помогает рентгенограмма в районе копчика с крестцом. Однако в ряде случаев она недостаточно точна.

Больше информации может дать МРТ. Если же доктора подозревают онкологические заболевания, метастазы и иные сложные проблемы костей, то назначают их сцинтиграфию. В организм вводятся радиоактивные изотопы. Их излучение регистрируют специальным оборудованием. Все обследования в совокупности помогут разобраться, почему болит поясница внизу, ближе к копчику.

Лечение

Перед тем как начать лечение нужно знать к какому врачу обращаться если болит копчик. Если болит очень сильно между поясницей и копчиком, доктора прописывают препараты против воспалений – вроде ибупрофена или напроксена. Их дополняют местные мази и крема от боли, например фастум-гель или вольтарен.

Если боль рядом с копчиком, слева или справа, становится хронической, применяют препараты, улучшающие снабжение кровью. Их используют в комплексе с растительными средствами против воспалений. В особенно тяжелых случаях доктора назначают обезболивающие инъекции в ягодицы, а также анестезию спинномозговую (с лидокаином или новокаином).

Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы около позвоночника внизу, около копчика, там, где болит. Упражнения, подходящие нижним отделам спины, подбирают индивидуально. При этом учитывают характер заболевания, а также общее состояние здоровья пациента.

Важно отметить, что все процедуры и препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Любая самодеятельность в данном случае чревата серьезными осложнениями. Нельзя и оставлять симптомы без должного внимания. Если боли не проходят, необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к докторам.

otravmah.com

Болит копчик: как лечить в домашних условиях

Рентген копчика.

Боль в копчике при ходьбе, подъеме со стула, в положении сидя или лежа — ведущий симптом многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому в первую очередь должна быть установлена причина дискомфортных ощущений. Если после проведения основной терапии копчик еще немного болит, то врач подскажет, как лечить его в домашних условиях. Народные целители также предлагают способы улучшения самочувствия с помощью мазей и растирок.

Первая помощь при травме

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Чаще всего копчик болит при падении с высоты в положении сидя или прямом ударе в нижнюю часть спины. Чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем меньше возникнет осложнений, а лечение пройдет значительно быстрее. Человека следует уложить на твердую поверхность и успокоить. Устранить боль поможет таблетка любого нестероидного противовоспалительного средства — Ибупрофен, Кеторол, Найз.

Подойдут даже обычные Аспирин и Парацетамол, которые всегда есть в домашней аптечке. Ослабить боль позволит прикладывание к копчику холодовых компрессов.

Пострадавшие не могут оценить тяжесть травмы, поэтому иногда отказываются от госпитализации. Чтобы перелом или вывих копчиковой кости не стал причиной инвалидности, несмотря на все возражения травмированного необходимо вызвать бригаду Скорой помощи.

Народные средства при болях

На этапе реабилитации после проведения основного лечения используются для купирования болей в копчике народные средства. Но возможность их применения должна быть обговорена с врачом.

Мазь Вишневского

Линимент Бальзамический по Вишневскому обладает антисептическим, противовоспалительным, бактерицидным, а также иммуномодулирующим действием. Он назначается пациентам с болями в копчике, только если они спровоцированы гинекологическими патологиями, геморроем или поражением кожи внизу спины. Наружное средство стимулирует регенерацию тканей, но анальгетическую активность не проявляет. Поэтому наносить ее на копчик нецелесообразно.

Комбинированные мази

От болей в копчике, возникших в результате травмирования, хорошо помогает мазь Индовазин. Ее анальгетическое, регенерирующее и стимулирующее кровообращение действие обеспечивают индометацин и троксерутин. Схожими свойствами обладают раствор Меновазин и и мазь Меновазан.

Настойки для снятия боли от ушиба

Народные целители рекомендуют с начала весны собирать и складывать в темную стеклянную емкость свежее лекарственное сырье, заливая его обычной водкой. Для настойки подойдут цветки ноготков, ромашки, одуванчика, трава зверобоя, мать-и-мачехи, листья хрена и подорожника. Пополнив емкость, ее нужно оставить в темном теплом месте на месяц. Полученную душистую настойку втирают при хронических болях в копчике до 3 раз в день.

Мед и уксус

Для приготовления компресса 3% столовый или яблочный уксус разбавляют равным объемом воды. В 0,5 стакана полученного раствора разводят столовую ложку густого меда, смачивают большую стерильную салфетку и накладывают на копчик. При необходимости компресс утепляют. Такое средство не обладает выраженным обезболивающим действием, но способно устранить слабую отечность.

Мед и уксус для компрессов.

Мед, спирт, творог и кефир

В емкость положить по столовой ложке меда, творога, 0,3 стакана кефира и тщательно смешать. Добавить 2 столовые ложки спирта и наложить на область копчика, прикрыв стерильной салфеткой. За счет этанола улучшается кровообращение в поврежденных тканях, но анальгетический эффект компресса довольно слаб.

Березовый деготь

В состав березового дегтя входит огромное количество биоактивных веществ, ускоряющих восстановление кожи, оказывающих противомикробное действие. Его используют для заживления кожи в составе многих фармакологических препаратов. При болях в копчике, не спровоцированных повреждением кожи, березовый деготь малоэффективен.

Настойка прополиса

Препарат обладает противомикробным, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Наружное использование настойки прополиса обеспечит слабый местнораздражающий и отвлекающий эффект за счет содержащегося в ней этилового спирта. Если боли в копчике связаны с протекающим в нем воспалительным процессом, то в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать лекарство внутрь. Для приготовления раствора разводят 20-60 капель настойки в половине стакана воды.

Применение трав

Лекарственные растения для устранения болей в копчике используются в виде спиртовых настоек, водных настоев, отваров. Улучшить самочувствие можно с помощью компрессов. Крупные листья хрена, капусты, репейника, подорожника слегка разминаются, а затем прикладываются к копчику до полного высыхания 1-2 раза в день.

Герань

Избавиться от тянущих, ноющих болей в копчике поможет отвар герани. Для его приготовления 5 сухих измельченных листьев заливают литром горячей воды и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают. Смоченную в отваре большую стерильную салфетку накладывают на область болей. Длительность процедуры — 40-60 минут.

Жесткие методы

При острых болях в копчике, характерных для рецидивов пояснично-крестцового остеохондроза, используются разогревающие мази домашнего приготовления. В ступке смешивают до однородного состояния 50 мл вазелина, столовую ложку живичного скипидара, по паре капель эфирных масел можжевельника и пихты. Мазь втирают в область копчика 2-3 раза в день. Категорически запрещается применять ее при воспалительном процессе любой локализации.

Другие народные средства

В домашних условиях для облегчения болей используются аппликации с парафином и (или) озокеритом. Сухие вещества расплавляют на водяной бане и остужают до 40-45 °C. Широкой кистью наносят смесь в несколько слоев на копчик. Продолжительность согревающей процедуры — 1 час.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Лечение перелома копчика

Даже при грамотной, своевременно проведенной терапии переломов все поврежденные ткани полностью восстановить удается редко. Поэтому в дальнейшем человек испытывает боли в копчике при перемене погоды или после интенсивных физических нагрузок.

Мазь из мумие

В этом продукте природного происхождения содержится высокая концентрация микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Благодаря такому составу все наружные лекарственные формы с мумие используются для ускорения заживления костных и хрящевых тканей. Мази производятся на многих отечественных фармацевтических фабриках и не слишком отличаются составом. Любое средство стимулирует регенерацию тканей после переломов, но устранить боль оно не способно.

Мазь из смолы

Народные целители рекомендуют приготовить в домашних условиях обезболивающую мазь из еловой смолы. Ее смешивают с равными объемами медицинского вазелина и детского крема, добавляют несколько капель миндального косметического масла. Мазь также применяется в качестве профилактического средства от болей при переохлаждении.

Мазь из окопника

Лекарственное растение оказывает комплексное воздействие на организм человека, что особенно актуально при переломах. Мазь с окопником купирует воспаление, снижает выраженность болевого синдрома и отечности. Для устранения дискомфорта в нижней части спины, восстановления поврежденных костных структур следует втирать средство 2-3 раза в день. Окопник входит в состав бальзамов Дикуля, Софья, 911.

Медицинские препараты

Для устранения сильных болей в копчике врач назначает обезболивающие препараты в таблетках, а избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, кремов и бальзамов.

Ибупрофен

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие. Компоненты мази быстро абсорбируются кожей, проявляя терапевтический эффект через несколько минут.

Диклофенак

Мощное анальгетическое действие мазей и таблеток Диклофенака нивелируется его побочными эффектами. Препараты нельзя использовать дольше недели, иначе высока вероятность повреждения слизистой оболочки желудка.

Кетопрофен

Это один из самых безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мазь и таблетки быстро справляются с болями, воспалительными отеками, местным повышением температуры в области копчика.

Индометацин

Таблетки и мазь Индометацин используются только по назначению врача из-за широкого перечня противопоказаний. Несмотря на сильное обезболивающее действие препарата, его используют при неэффективности более безопасных средств.

Напроксен

Таблетки с противовоспалительной и анальгетической активностью применяются для устранения болей в копчике, спровоцированных травмами или обострением остеохондроза. Напроксен хорошо переносится, редко становится причиной развития побочных реакций.

Хлорэтил

Для аэрозоля характерно общее анестезирующее, местное анальгезирующее действие. Применяется для поверхностного кратковременного обезболивания при ушибах копчика.

Долобене

В состав геля входят декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин. Целесообразно использовать препарат при травмах с сопутствующими повреждениями кожных покровов, разрывами связок, мышц, сухожилий.

Траумель С

Гомеопатическое средство содержит ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Обезболивающее действие мази и геля проявляется по мере накопления в патологических очагах активных ингредиентов.

Чего нельзя делать при боли в копчике

При болях нельзя использовать сухое и влажное прогревание копчика. Запрещается принимать горячие ванны, прикладывать грелку или мешочки с морской солью. Физические нагрузки должны быть умеренными, а в некоторых случаях врач рекомендует пациентам постельный режим.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Причины боли в копчике и ее лечение

Копчик – это нижний отдел позвоночника, который образован из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. В далеком прошлом эти позвонки являлись опорой хвоста у наших предков, а сейчас копчик считается рудиментарным (ненужным) органом. Однако, не смотря на это, данный орган выполняет ряд важных функций.

К копчику прикреплено много мышц, связок и сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. К тому же в положении сидя весь человеческий вес распределяется как раз на копчик и седалищные кости. При травмах и разного рода заболеваниях копчик может стать причиной нешуточной боли и доставить человеку большие неудобства, при которых невозможно нормально сидеть, ходить и даже спать.

 

Порой пациент даже не может точно определить локализацию боли, жалуясь врачу на боль в районе копчика. Такую боль называют аноректальной, а саму боль в копчике — кокцигодинией. Врач должен определить, чем вызвана боль в копчике – его травмой или проблемами, исходящими от других органов (костей таза, кишечника, половых органов), отдающих в копчик. От этого и будет зависеть лечение.

Вообще боль в копчике – явление довольно-таки редкое и занимает всего один процент всех болезней, связанных с позвоночником. Часто болевые ощущения проходят сами по себе, но порой могут свидетельствовать о серьезных проблемах в организме. Поэтому при боли в копчике нужно как можно скорее обратиться к терапевту, неврологу и травматологу-ортопеду.

Причины боли в копчике

Почему может болеть копчик? Без консультации врача и обследования определить причину боли в копчике практически невозможно. Недомогание может появиться внезапно и также внезапно исчезнуть на какое-то время. В некоторых случаях болезненные ощущения в копчике могут беспокоить пациента годами и со временем стать обычным явлением, изматывающим человека и нарушающим образ его жизни.

Различается и боль по типу проявления. Боль в копчике может носить острый характер, быть колющей или ноющей, непосредственно в копчике или отдавать в спину, поясницу, низ живота, ягодицы или промежность. Некоторые пациенты отмечают также жжение в области копчика, чувство тяжести и дискомфорта.

Бывает, что боль в копчике носит постоянный характер, либо возникает неожиданно, нарастает или снижается без видимых причин, может усиливаться при ходьбе, дефекации, натуживании брюшных мышц, сидении, вставании или давлении на копчик. И эту боль, порой, не представляется возможным связать ни с какими сопутствующими заболеваниями. Итак, давайте подробно рассмотрим самые распространенные причины появления боли в области копчика.

1. Травма

Одной из самых частых причин появления боли в копчике является его травматизация. На самом деле получить травму копчика не так уж сложно – достаточно неудачно упасть в позе сидя,  получить сильный удар в область поясницы или смещение позвонков в родах/ Но независимо от вида травмы, будь то перелом,  вывих, ушиб или смещение позвонков, боль при травматизации копчика чаще всего острая, резкая или колющая.

Локализация болевых ощущений при этом может быть в каком-то одном участке поясницы (в копчике, выше или ниже его) или распространяться по всей нижней части спины. При подобных травмах часто случается, что болезненность копчика может исчезнуть также внезапно, как и появились, а спустя какое-то время вернуться, поэтому порой связать жалобы и полученную травму не представляется возможным.

2. Киста копчика (пилонидальная киста)

Эпителиальный копчиковый ход – это процесс, который берет начало в волосяном фолликуле спины в области копчика. Вросший в кожу волос приводит к образованию прохода для проникновения бактерий, в результате чего появляются кисты, прорывающиеся гноем наружу через свищи. Считается, что у этой болезни есть генетическая предрасположенность.

Дополнительными провоцирующими факторами являются недостаточная гигиена, чрезмерный рост волос, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомами кисты копчика является болезненность в области копчика, иногда очень сильная, покраснение и припухлость кожи в месте воспаления, иногда повышенная температура тела. Основное лечение – хирургическое иссечение. Но, к сожалению, данное заболевание часто склонно рецидивировать.

3. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наш позвоночник в области поясницы испытывает очень большие нагрузки, поэтому зачастую у всех людей старше 40-45 лет возникают те или иные проблемы со спиной. В основном это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, разного рода искривления, смещение и защемление позвонков, проявляющиеся болью в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения в копчике также возможны при проблемах с нервными окончаниями таза и мышцами. При их спазмах возникают довольно-таки интенсивные боли, порой сопровождающиеся жжением и покалыванием.

4. Геморрой

Геморроем называют расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки, с образованием узлов, которые время от времени кровоточат. Данная болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Предрасполагающими факторами к ее возникновению являются: хронические запоры или диарея, беременность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и т.п.

Основная жалоба при геморрое – кровотечение из заднего прохода, зуд, боль при дефекации. Сильная боль при геморрое связана с тромбозом геморроидальных вен. Случается так, что выпадающий и защемленный венозный узелок закупоривается кровью и отмирает, вызывая сильное кровотечение. Поэтому при сильных болях в копчике и прямой кишке, сопровождающихся большой кровопотерей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Зачастую у пациентов, страдающих геморроем, бывают также трещины заднего прохода. Они тоже вызывают неприятные болевые ощущения, кровотечение, особенно после дефекации. Поэтому при боли в копчике и прямой кишке стоит посетить также проктолога для осмотра, ректоскопии и консультации.

5. Опухоли крестцово-копчиковой области

Чаще всего в области копчика и крестца образуются тератомы – опухоли из зародышевых клеток. В основном они имеют доброкачественное происхождение, но при инфицировании или начале злокачественного процесса у пациента могут появиться очень неприятные симптомы: отек, гипермия, боль и ощущение инородного тела в области копчика.

В копчик нередко попадают метастазы опухолей от других органов (кишечника, мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки). Боль при онкологии грызущая, больше всего мучает по ночам и плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент теряет в весе, страдает от постоянной субфебрильной температуры тела.

При поражении кишечника начинают беспокоить кровотечения из прямой кишки. Боль при этом обычно левее копчика независимо от смены положения. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

6. Эндометриоз

Эндометриозом называют прорастание тканей эндометрия за пределы матки в другие близлежащие органы. Каждый месяц во время критических дней эндометрий начинает отторгаться и выходить из влагалища в виде менструации. Попавшие в другие органы клетки эндометрия также менструируют, вызывая болезненные ощущения.

Боли в копчике у женщин возникают, если очаги эндометриоза появились в районе маточно-крестцовых связок, задней стенке матки и прямой кишке. В основном боли беспокоят за несколько дней до, во время и сразу после менструации, ослабевают после ее окончания. Боль в копчике, отдающая в прямую кишку, характерна также для воспалительного процесса в придатках матки.

7. Синдром грушевидной мышцы

Данным синдромом называют болезненные ощущения в районе седалищного нерва, которые возникают из-за спазма в области грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы появляется вследствие травматизации, чрезмерной физической нагрузки, искривления позвоночника и в связи с анатомической особенностью мышцы.

Мышца, подвергшаяся спазму, сдавливает нерв, который в итоге воспаляется. Пациент при этом испытывает жгучую или ноющую боль в ноге. Очаг боли находится посреди ягодицы, болевые ощущения распространяются вниз по ноге, отдают в паховую область и копчик. Такой диагноз ставится крайне редко. Проверить его можно путем проведения новокаиновой блокады в область грушевидной мышцы. Если боль пройдет, значит причина – воспаление седалищного нерва.

8. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром: боли в ноге, чаще – в районе голени периодические боли в пояснице и копчике неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

9. Идиопатические боли

Очень часто истинная кокцигодиния проявляется болью без выясненной причины. Такая боль то неожиданно возникает, то исчезает сама по себе, порой принимая хроническое течение. Пациентам, страдающим непонятными болевыми ощущениями в районе копчика и спины, рекомендуется проходить профилактический курс физиотерапии, а острый процесс снимать обезболивающими препаратами.

Описание болей в копчике при разных заболеваниях

Боль в копчике после травмы

Травма обычно вызывает резкую, острую и сильную боль в области копчика. В основном такого рода боль возникает приступообразно, но и может мучить пациента постоянно, усиливаясь при ходьбе или в сидячем положении. Осложняется постановка диагноза тем, что боль в копчике после травмы может появиться спустя большое количество времени, когда пациент уже и думать забыл о своей проблеме.

Боль в копчике, когда встаешь

Появление боли в копчике при вставании нехарактерно для его травматизации. Обычно такая боль связана с образованием спаечного процесса в малом тазу или послеоперационными рубцами в промежности.

Боль в области копчика, когда сидишь

Боль в копчике при сидении является следствием привычки сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении и в сосудах, которые снабжают его кровью, образуются застойные явления. Это в свою очередь провоцирует отложение солей в позвонках копчика и появление болей.

Боль в копчике в положении сидя характерна также для спортсменов (велосипедистов и занимающихся конным спортом). В этом случае причиной боли становится микротравмы от занятий спортом. Еще подобная боль бывает у женщин после родов, в процессе которых копчик подвергся деформации (сильное разгибание межпозвоночных суставов). И наконец последней причиной боли в копчике при сидении является копчиковая киста.

Боли в копчике при наклоне

Если вас беспокоит боль в копчике при наклоне, это скорей всего результат хронически протекающего воспалительного процесса в малом тазу (матке и придатках матки, мочевом пузыре, кишечнике). Также копчик болит при наклоне при наличии у пациента таких заболеваний, как эндометрит, колит, дисбактериоз кишечника, цистит, аднексит, сигмоидит.

Тянущая и ноющая боль в копчике

Тянущая боль в области копчика характерна для воспаления внутренних половых органов: яичников и придатков матки у женщин и простатите и аденоме простаты у мужчин. Также ноющая боль в копчике выступает в качестве второстепенного симптома остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иногда подобная боль возникает при длительном сидении на унитазе из-за частых запоров и геморрое.

Боль под копчиком

Болеть под копчиком может после травмы (ушиба, подвывиха, смещения), имеющей место быть несколько лет назад. Такого рода боли бывают при заболеваниях прямой кишки, опущения влагалища, наличия послеоперационных рубцов в области заднего прохода.

Боли выше копчика

Болезненные ощущения выше копчика характерны для невралгии (воспалении нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Боли, отдающие в копчик

Боли, которые отдают в копчик, возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз, геморрой, кисты позвоночника, воспаление тазобедренных суставов и прямой кишки. Такую боль может вызывать и спаечный процесс в органах малого таза.

Боли в копчике, крестце и пояснице

При кистах позвоночника, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациента мучают боли как в копчике, так и в пояснице и крестце. Та же картина характерна и для ущемления нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При ущемлении седалищного нерва боль жгучая и резкая, в самом копчике или чуть выше него. Боли в пояснице и копчике также не редкое явление при заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике при месячных

Если женщину беспокоят боли в копчике при месячных, это может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как эндометриоз. Также пациентке следует обследоваться у гинеколога на предмет воспалительных процессов в малом тазу и лишь после исключения возможных гинекологических проблем, обратиться к неврологу.

Боли в копчике при беременности и после родов

Болезненные ощущения в копчике при беременности – явление нередкое. Причиной болей в копчике при беременности могут стать самые разные проблемы: нехватка кальция в организме, травма копчика в прошлом, физиологические изменения в организме в связи с интересным положением (деформация костей). Плод, растущий в матке, начинает сдавливать расположенные рядом органы, отклоняя при этом копчик назад, что весьма болезненно.

Также копчик болит при беременности из-за неправильного положения плода или его очень большого размера. Если пациентку беспокоит боль в копчике после родов, это говорит о том, что женщина получила родовую травму: сложные роды могли спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что и стало причиной появления болей. В родах также часто происходит чрезмерное разгибание копчика. При прохождении плода через родовые пути конец копчика может выйти за пределы своих возможностей, причиняя в связи с этим боль при сидении и вставании.

Диагностика боли в копчике

Какое обследование необходимо пройти при болях в области копчика?

Для эффективного лечения болей в копчике необходимо правильно установить диагноз и выявить причину возникновения неприятных ощущений. Пациенту с подобными симптомами нужно будет посетить врачей нескольких специальностей и пройти комплексное обследование.

Помочь убрать болезненность в копчике в зависимости от причины возникновения могут следующие специалисты: хирург, невролог, гинеколог, проктолог, мануальный терапевт, остеопат. Больной должен будет подробно рассказать врачам о локализации боли, ее характере, уточнить, имели ли место в прошлом травмы или операции в малом тазу.

Самыми эффективными методами диагностики боли в копчике являются:

Пальпация

Чтобы определить точный источник боли в копчике, в первую очередь проводится пальпация проблемной области.  При исследовании руками давление на копчик может вызвать появление или усиление болезненных ощущений. Боль может также провоцировать прикосновения в районе 5 см вокруг хвостовой кости.

Информативным методом является и пальпация области копчика через прямую кишку. Это позволит оценить подвижность позвонков и исключить опухоли в прямой кишке и влагалище. При необходимости назначается также ректоскопия, сфинктерометрия, баллонография.

Наружную пальпацию для исключения кист и других образований в области копчика проводит хирург. Для внутреннего осмотра на предмет анальных трещин, геморроя, образований в прямой кишке следует посетить проктолога. Гинеколог осматривает женщину на предмет воспалительных заболеваний в малом тазу и исключения опухолевых образований.

Рентгенография

Среди инструментальных методов исследования болезненности в районе копчика самым информативным считается рентгенография. С помощью рентгена крестцово-копчиковой области можно выявить травмы, которые привели к болевому синдрому, смещение позвонков, определить наличие грыж.

Для более точного результата перед процедурой необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму. Но из-за особенностей строения копчика конкретного человека, не связанных с возникновением в нем боли, порой результат рентгеновского исследования не дает никаких результатов.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ

Главной задачей при выполнении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела является исключение патологии позвоночника в области копчика. Данные исследования помогут также определить наличие воспаления и отечности окружающих копчик тканей, опухолей и заболеваний половых органов, органов мочевыделительной системы и брюшной полости, способных привести к болям в копчике.

По диагностической значимости узи, мрт и кт уступают рентгенологическому исследованию. При подозрении на метастазы врачи дополнительно назначают сцинтиграфию костей – это процедура введения в организм человека радиоактивных изотопов для дальнейшей регистрации их излучения.

Но случается и так, что даже после проведения всех необходимых исследований и исключения возможных неврологических, проктологических, урологических и гинекологических заболеваний,  выявить причину боли в копчике не удается. Тогда пациенту ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.

Методы лечение боли в копчике

Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.

В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).

При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.

При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:

— прием медикаментов

— массаж и мануальная терапия

— физиотерапия и лечебная физкультура

— народные средства

Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.

Первая помощь на дому при боли в копчике

Также как и причины появления, болезненные ощущения в копчике требуют самого разного лечения. Если у вас возникла боль в области копчика, а попасть к врачу в ближайшее время не получается, можно принять самостоятельные меры, с помощью которых можно облегчить свое состояние. Начать стоит с обезболивающего. Особенно популярны в этом плане свечи и микроклизмы, нестероидные противовоспалительные средства.

Облегчить боль и снять воспаление поможет компресс с настойкой валерианы или йодная сетка. При выраженных болях старайтесь меньше находиться в сидячем положении, выполняйте несложные упражнения для позвоночника и попросите близкого человека сделать вам массаж в области копчика. Не допускайте обострения проктологических проблем. Больше отдыхайте. А теперь давайте подробно рассмотрим все методы, направленные на снятие болевого синдрома в области копчика.

Обезболивание

При умеренной боли в копчике врач обычно прописывает пациенту отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, диклофенак. Все эти средства обладают схожим эффектом, а их главное побочное действие – риск образования язвенной болезни желудка. Поэтому их рекомендуется применять не более 3-5 дней без превышения указанной дозировки.

Если боли у пациента выраженные, ему могут быть назначены новокаиновые блокады в область копчика, когда лекарство вводится непосредственно вокруг болезненного места. Аналогично для данной процедуры используют гидрокортизон, лидокаин, кеналог и др. препараты. Блокады помогут снять спазм окружающих копчик тканей и порой приводят к полному выздоровлению.

Слабительные средства

Поход в туалет при болях в копчике довольно болезненен, поскольку натуживание брюшных мышц ведет к усилению боли. Страх перед актом дефекации провоцирует возникновение психологического запора. В итоге пациент вынужден пользоваться слабительными средствами, облегчающими процесс. Лучше употреблять растительные препараты и свечи.

Физиотерапия

Любое физическое воздействие при болях в копчике назначается только после исключения воспалительного процесса. Из методов физиотерапевтического воздействия при болезненных ощущениях в области копчика применяют: ультразвуковое лечение, ректальную дарсонвализацию, УВЧ, лазерную терапию, озокерит, диадинамические токи, лечебные грязи, электролечение, парафиновые аппликации.

Особенно физиотерапия полезна пациентам, страдающим хронической болью в области копчика, у которых спазмирование мышц вокруг копчика становится препятствием к выздоровлению. В этом случае дополнительно показан массаж

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Боль в копчике можно значительно облегчить при помощи массажа мышц тазового дна (при их спазмировании) и пальцевого массажа мышц прямой кишки. Мануальная терапия, которая проводится грамотным и опытным специалистом, способствует улучшению кровообращения в области копчика, устранению застойных процессов в малом тазу и пояснице, снятию спазмов и восстановлению двигательной активности копчика и возвращению пациенту радости полноценной жизни.

Иглорефлексотерапия тоже довольно часто назначается как вспомогательный метод облегчения болевых ощущений в копчике. Безусловно, в этом деле очень важно найти грамотного врача. Правильный выбор биологически активных точек при иглоукалывании поможет полностью избавить вас от боли.

Лечебная физкультура

Заниматься физической активностью людям, с болями в копчике не только можно, но и необходимо. Правда, все же с некоторыми ограничениями. Исключить нужно натуживание брюшных мышц, бег, любые резкие движения, рывки и прыжки. Для достижения хорошего эффекта рекомендуется дважды в день не спеша выполнять комплекс специальных упражнений.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:

1. Лежа на спине на твердой поверхности, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Ладони рук положите на внутренние стороны коленных суставов. Соединяйте колени, препятствуя себе руками. Повторите 8-10 раз.

2. В том же исходном положении зажмите между коленями мяч. Руки ладонями вниз положите на живот. Сжимайте мяч коленями в течение 5 сек, препятствуя руками выпячиванию живота. Повторите 5-7 раз, делая перерыв для отдыха.

3. Исходное положение – лежа на спине. Зажмите мяч между стопами своих ног, находящихся в выпрямленном положении. Прилагая усилие, сжимайте мяч стопами на протяжении 5 сек. Повторите 5-7 раз.

4. Лежа на спине, разведите ноги, согнутые в коленях, в стороны, приподнимая таз на несколько секунд, напрягая при этом ягодицы. Повторите до 7 раз.

Специальные подушки

Во многих аптеках и ортопедических салонах можно приобрести специальную подушку в форме пончика или клина, с помощью которой можно разгрузить область копчика. Суть данных подушек – отсутствие контакта копчика с твердой поверхностью. Подушки также помогут избежать рецидивов болезни.

Народные средства от боли в копчике

При болезненных ощущениях в районе копчика используются следующие народные средства:

1. Компресс с настойкой валерианы

Смочите небольшой кусочек любой хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы аптечной и приложите на больное место. Сверху накройте полиэтиленовым пакетом и положите теплую прослойку (например, шарф). Получившийся компресс зафиксируйте при помощи лейкопластыря и оставьте на ночь.

2. Пихтовое масло

Втирайте пихтовое масло в область копчика несколько раз в день. Это способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.

3. Йод

Пару раз в неделю на ночь смазывайте предварительно разогретую область копчика настойкой йода и затем укутайтесь. Повторять процедуру можно на протяжении 1-2 мес.

4. Голубая глина

Облегчить боль в копчике поможет компресс из голубой глины. Для этого добавьте в 500 г глины чайную ложку яблочного уксуса и тщательно перемешайте. Нанесите слой полученной смеси на больное место, накройте полиэтиленовым пакетом, сверху положите теплый шарф или платок и оставьте на ночь.

5. Магнит

Кольцевой магнит необходимо двигать по часовой стрелке круговыми движениями в области поясницы 15-25 минут несколько раз в день.

Как облегчить боль в копчике при беременности

К сожалению, практически никакой помощи врачи не могут оказать при появлении болей в копчике у беременных. Ведь все противовоспалительные и обезболивающие средства беременным принимать запрещено, рентген и мрт противопоказаны, поэтому зачастую беременным женщинам остается только терпеть боль и пытаться облегчить ее самостоятельно , подкладывая под копчик мягкую подушку.

Удаление копчика

 

Оперативное решение проблемы болезненных ощущений в области копчика проводится в очень редких случаях. Экстирпация копчика (кокцигэктомия) показана при отсутствии эффекта от консервативного лечения, мучительных болей и наличия у пациента патологичной подвижности копчика (в норме движения в копчике практически отсутствуют). Дело в том, что всегда существует риск послеоперационных осложнений, сопряженный с инфекцией, именно поэтому удаление копчика – крайняя мера.

luxmama.ru

Боли в заднем проходе, отдающие в копчик: причин и способы терапии

Болевой синдром в области копчика встречается часто. Этот отдел позвоночника не несет важных функциональных нагрузок, но способен доставить массу неприятностей. Пациенты могут жаловаться одновременно на боли в прямой кишке и в копчике. Причин для этого много.

Почему появляются боли?

Причины боли в копчике и заднем проходе могут быть разнообразными, но чаще всего они вызваны некоторыми болезнями:

1. Перелом или ушиб. Травмирование обломками костей прямой кишки вызывает сочетание болевого синдрома в месте травмы и в прямой кишке.
2. У представительниц прекрасного пола часто боли в заднем проходе, отдающие в копчик связаны с опущением промежности. Эта патология объясняется слабостью мышц. Синдром может привести к опущению влагалища и других органов малого таза.
3. Оперативное вмешательство на области прямой кишки. После хирургических манипуляций часто образуются рубцы, которые и провоцируют такую симптоматику.
4. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта с длительными запорами. Человек от продолжительного сидения на унитазе начинает испытывать боли в области ануса и в копчике.
5. Боль в прямой кишке и копчиковом отделе всегда сопровождает геморрой. Заболевание во время обострения проявляет себя болью во время дефекации, примесью крови в кале. Патология опасна выпадением венозного узла и его защемлением, что может привести к сильному кровотечению.
6. Трещины в прямой кишке или в области анального отверстия. Такая патология провоцирует дискомфорт в прямой кишке и копчике.
7. Новообразования в прямой кишке или толстом кишечнике в первое время могут не беспокоить, но с ростом опухоли появляются боли во время посещения туалета, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром охватывает всю нижнюю часть тела, поясницу и копчик. Заподозрить онкологию можно по грызущим болям в ночное время, резкой потере массы тела, кровотечениям из анального отверстия с кусочками тканей.
8. У женщин боли в прямой кишке и копчике могут вызываться эндометриозом. Если очаги патологии образуются в области маточно-крестцовых связок, то болевой синдром отдает в соседние органы. Усиление болей наблюдается перед наступлением менструации.
9. Пилонидальная киста. Долгое время патология может себя не проявлять, но воздействие негативных факторов приводит к закупорке отверстия и развитию воспалительного процесса.

Боли в прямой кишке и в копчике требуют тщательной диагностики, чтобы выяснить причину и устранить ее.

к содержанию ↑

Как диагностировать?

Боли в прямой кишке в области копчика требует обращения за консультацией к специалисту. Для уточнения диагноза назначаются следующие методы диагностики:

• Прием у доктора. Он выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время процедуры выясняется локализация и интенсивность боли. Пальцевое обследование позволяет в прямой кишке обнаружить новообразования, трещины или геморроидальные узлы.
• У женщин осмотр проводится гинекологом для выявления патологий половых органов.
• Назначается ректороманоскопия для того, чтобы исключить наличие проктита или других патологий в толстом кишечнике.
• Рентгенография копчиковой зоны позволит увидеть на снимке свежие или застаревшие травмы.
• Проводится исследование сфинктера прямой кишки и мышц таза, чтобы исключить наличие спазма гладкой мускулатуры.
• Проводится копрологическое обследование.
• Делается посев кала на микрофлору.
• Чтобы исключить внутреннюю интраректальную инвагинацию проводится УЗИ с ректальным датчиком.

Обязательно назначаются стандартные анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов и других важных параметров.

к содержанию ↑

Как и чем снять боль?

Если начала беспокоить боль в прямой кишке и в копчике, то лучше не медлить с визитом к врачу, но можно уменьшить ее, используя следующие средства:

1. Принять обезболивающий препарат: Ибуклин, Баралгин, Кеторол.
2. Если боли спровоцированы геморроем, то можно использовать ректальные суппозитории: Анестезол, Релиф, Постеризан, свечи с облепиховым маслом.
3. Болевой синдром на фоне травмы требует соблюдения покоя и исключения физических нагрузок.
4. Для устранения запора можно принять слабительное средство: Бисакодил, Сенаде, Регулакс, свечи Глицерол, микроклизма Микролакс.
5. Если имеется подозрение на опухоль в прямой кишке, то свечи использовать нельзя. Устранение боли не исключает необходимость врачебной консультации.

к содержанию ↑

Как лечить?

Боли в копчике и прямой кишке требуют индивидуального подхода к терапии с учетом провоцирующего фактора. Рекомендации следующие:

• Боль после травмы требует покоя на протяжении нескольких дней и приема обезболивающих и противовоспалительных средств. После купирования острого периода рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:

1. Терапия лазером.
2. Ультрафиолетовое лечение.
3. Магнитотерапия.
4. Аппликации парафином.
5. Дарсонвализация.

• Наличие патологий желудочно-кишечного тракта требует пересмотра рациона питания, врач назначает препараты с учетом особенностей заболевания.
• Гинекологические проблемы у женщин лечатся с использованием антибактериальных лекарственных средств.
• Диагностированная опухоль в прямой кишке нуждается в химиотерапии и облучении. При необходимости онколог может назначить оперативное вмешательство.
• Если имеется остеохондроз поясничного отдела, то терапия комплексная с использованием:

1. НПВС: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Но необходимо помнить, что препараты из этой группы негативно влияют на стенки желудка и пищеварительного тракта, поэтому длительность лечения не должна превышать 5-7 дней.
2. Миорелаксанты позволят снять мышечный спазм: Мидокалм.
3. Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению: Хондрогард, Структум, Дона.
4. Обязательно терапия включает лечебную физкультуру.

• Опущение промежности требует регулярного выполнения специальной гимнастики, чтобы укрепить мышцы.
• Защемление нервных окончаний на фоне проблем с позвоночником требует приема противовоспалительных средств.

Боль в заднем проходе и копчике можно уменьшить использованием народных рецептов. В домашних условиях пригодятся следующие советы:

• Ванночки с ромашкой и календулой.
• Настои из шиповника, плодов каштана обладают прекрасным венотонизирующим воздействием. Курсовой прием укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров.
• Свечи из сырого картофеля с облепиховым маслом.

Если отнестись к терапии заболеваний ответственно и выполнять все врачебные рекомендации, то победить патологию можно за короткий срок и избежать осложнений.

к содержанию ↑

Профилактика

Полностью предупредить заболевания, которые провоцируют боли в копчике и прямой кишке невозможно, но выполнение профилактических мероприятий позволит снизить риск их возникновения:

1. Своевременно пролечивать любые инфекционные патологии.
2. Следить за рационом питания, включать в меню блюда, богатые клетчаткой.
3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
4. Не допускать переохлаждения.
5. Чтобы в зимнее время исключить падения, носить обувь на нескользящей подошве.
6. Женщинам раз в полгода посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
7. Для профилактики геморроя уделять время физической активности, при сидячей работе периодически делать перерыв для разминки.

Правила просты для выполнения, но часто халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным заболеваниям.

к содержанию ↑

Вывод

Боль в копчике часто связана с болезнями внутренних органов. Только своевременный визит к врачу позволит быстро распознать причину и принять меры по ее устранению.

columna-vertebralis.ru