Боль в крестце при ходьбе
Боли в районе копчика являются достаточно редким явлением, но с этой проблемой люди обращаются в разном возрасте. Около 1% всех пациентов с заболеваниями позвоночника жалуются на слабовыраженную или сильную боль. При этом она может сопровождаться при ходьбе, беге, сидячем или лежачем положении в неудобной позе. Часто возникает вопрос, какова причина защемления нерва в копчике и как избавиться от этой проблемы?
Основные причины
В качестве типовых причин защемления нерва могут выступать:
- Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Симптомы могут проявляться при протрузии, межпозвоночной грыже или остеохондрозе. При этом боль может наблюдаться еще и в области таза и нижних конечностей.
- Последствие оперативного вмешательства после рубцевания или спайки тканей. Как правило, дискомфорт проявляется в горизонтальном положении.
- Травмы различной стадии. Даже малейшие удары могут сильно повлиять на состояние копчиковой кости, вызывая боль. При этом после травм она наблюдается постоянно или периодически.
- Воспалительные процессы близкорасположенных органов. В основном колит, простата, воспаление яичников и придатков, а также мочевого пузыря. Ноющие и сильные боли возникают в нижней части поясницы и особенно напоминает о себе при наклонах или приседаниях.
- Малая подвижность тела. При длительной сидячей деятельности откладываются соли, застаивается кровь в брюшной полости и малом тазу. Следствием этого является наличие болевых ощущений.
- Гинекологические заболевания. Доброкачественные и злокачественные образования в матке и яичниках, киста или эндометриоз могут стать главной причиной защемления нерва. Важно следить за проявлением боли во время месячных, если она усиливается, то это первый признак осложнения.
- Невротические заболевания. В этом случае возникает острая и резкая боль в крестце или пояснице при защемлении поясничного или седалищного нерва.
- Патологии в строении поясничного отдела позвоночника врожденного характера.
Симптоматика болезни
Патологии могут проявляться различными симптомами в зависимости от причины дискомфорта в копчике. При обращении к врачу зачастую пациенты жалуются на усиленные боли в поясничной области при пальпации копчика. Также возникают боли при продолжительном сидячем положении. Симптоматика резко усиливается при попытке встать, особенно при сидении на твердой поверхности.
Также боль может возникать при долгом положении лежа на копчиковой кости или стоя. В процессе дефекации могут усиливаться симптомы, зачастую это происходит при напряжении прямой кишки во время частых запоров. Однако после опорожнения они быстро утихают.
Диагностика и лечебные мероприятия
Для определения точного диагноза опытный специалист направит на обследование, и первой процедурой будет рентген. При этом он способен не только выявить ущемление нерва в копчике, но и определить посторонние заболевания, например, остеохондроз или выпадение позвонков.
Если после рентгеновского исследования не выявлено существенных признаков заболевания, врач может назначить дополнительные диагностические методы: компьютерная или магниторезонансная терапия.
В качестве основных способов лечения защемления седалищного нерва является комплексная терапия. В нее могут входить различные медикаментозные препараты, дополняющиеся различного рода терапией. Препараты, в свою очередь, позволяют избавиться от болевых ощущений и снять воспалительный процесс в копчике. Лучшими лекарственными средствами являются нестероидные, однако они обладают множеством различных побочных эффектов и противопоказаний. Их прием должен осуществляться строго по предписанию врача, не превышая допустимую дозировку: «Целебрекс», «Ибупрофен» и «Диклофенак».
Препараты стероидного и опиумного типов назначаются в случае сильного проявления симптоматики и различных осложнениях. Параллельно необходимо принимать минералы и витамины, улучшающие кровообращение и метаболизм.
Физиотерапевтическое лечение
Оно является отличной методикой при начальной стадии защемления, и позволяет полностью избавить пациента от приема медикаментов. Основными процедурами считаются:
dieta.lechenie-sustavy.ru
Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин
Содержание статьи:
Сакралгия или сакродиния — состояние, которое характеризуется болью в крестце при лежании на спине или сидении. У недуга множество причин. Чаще всего он возникает на фоне заболеваний и отклонений в развитии позвоночника или иррадирует от других отделов, внутренних органов. Чтобы специалист мог подобрать правильное лечение, необходимо сдать стандартные анализы и обследовать область поясницы.
Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин
Отдел позвоночника, расположенный между копчиком и поясницей, называется крестцом. Его основная функция заключается в выдерживании и распределении нагрузки. С возрастом анатомия кости меняется. У женщин она короче, шире и ровнее, чтобы легче было адаптироваться к родовой деятельности. Это отличие делает женский организм более уязвимым.
По статистике представительницы слабого пола испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины.
Точно определить причину тянущей боли в крестце по симптомам невозможно. Однако характер ощущений, их продолжительность и частота подскажут, в какой области искать проблему и стоит ли беспокоиться вообще. Редкие проявления дискомфорта могут возникать от обычного физического переутомления, стресса, резких движений или ношения тяжестей.
Травмы
Посттравматические боли в крестце возникают внезапно. Зачастую они сопровождаются спазмом мышц, что только усиливает неприятные ощущения и вынуждает принимать неестественные позы. Длительность болевого синдрома зависит от многих факторов и варьируется от нескольких дней до 1-2 недель. Облегчение наступает, когда проходит ушиб или защемление.
При любой травме позвоночника следует посетить травматолога. Может быть задет спинной мозг, повреждены или смещены диски. Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато проблемами с опорно-двигательной системой, инвалидностью и даже летальным исходом.
Гинекологические патологии
Крестцовые боли — типичный симптом многих гинекологических заболеваний:
- Наружный эндометриоз. Ощущения носят цикличный характер, усиливаются во время месячных.
- Опухоли матки. Боли возникают с одной стороны или имеют четкую локализацию внизу живота, в пояснице, по всему животу. Сопровождаются кровотечениями, нарушением функций соседних органов, бесплодием.
- Задний параметрит. Чувство дискомфорта возрастает при поднятии тяжестей, физических нагрузках.
- Неправильное расположение матки: опущение, выпадение, отклонение кзади. Боль и тяжесть внизу живота усиливаются при длительном стоянии или ходьбе. Одновременно возникает ощущение присутствия в половой щели инородного тела, отмечается недержание мочи.
- Расслабление маточно-крестцовых связок, которые поддерживают матку.
Также к болям в области позвоночника приводит половая неудовлетворенность, повышенное кровенаполнение тазовых органов, интоксикация, расстройство менструального цикла.
Аномалии развития позвоночника
Неправильно сформированный пояснично-крестцовый отдел в юности дает о себе знать внезапнми крестцовыми болями. Причины дискомфорта:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- наклоны туловища в сторону;
- резкие движения;
- падение с высоты на ноги.
У мужчин после 50 лет крестец болит в результате возрастной дегенерации костной ткани. Заболевание называется остеопорозом. В этом случае высока вероятность переломов, травм, растяжений, грыжи.
Опухолевые процессы злокачественной природы
Ноющие боли в крестце, усиливающиеся в ночное время, — признак метастаз в крестцовом отделе. Постоянное присутствие болевого синдрома говорит о поздней стадии онкологии. У женщин это может быть рак матки, яичников, а у мужчин — рак предстательной железы или хронический простатит.
У мужчин боль в крестце при онкологии сопровождается затрудненным мочеиспусканием, жжением мочеиспускательного канала.
Дискомфорт локализуется с одной стороны и редко иррадирует в соседние отделы. Это возможно только при наличии сопутствующих воспалений, серьёзных деформаций опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания
Постоянная слабая боль, усиливающаяся при движении и нагрузках, говорит о воспалительном процессе. Возбудители инфекции:
- туберкулез;
- стафилококк;
- ЗППП.
У больного появляется высокая температура, слабость, головокружение, головная боль, рвота. После отдыха опоясывающая боль не проходит, а только усиливается при попытке совершить привычное движение.
Месячные
Поясничные боли при месячных — нередкое явление. Их легко отличить от всех остальных. Описание ощущений:
- слабая интенсивность;
- приступообразный характер;
- ноющий характер;
- распространение на нижние конечности.
При сокращении физических нагрузок дискомфорт проходит. Также избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих, тёплой грелки или специального валика под спину.
Беременность
Во время беременности позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку
Боли в области крестцовых позвонков при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме женщины. Они являются нормой в следующие периоды вынашивания плода:
- на ранних сроках;
- около 11 недели;
- в конце третьего триместра.
Сначала у будущей мамы видоизменяется структура дисков и связочного аппарата. Затем увеличивается матка, а незадолго до родов начинаются тренировочные схватки и малыш принимает правильное положение. Очень часто при больших размерах живота женщины прогибают спину в пояснице, чтобы сбалансировать центр тяжести, и тем самым доставляют себе неудобства.
Если крестцовые боли при беременности сильные, возникают резко и не проходят в течение 8-10 часов, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Причиной может быть серьезная и опасная патология:
- внематочная беременность;
- воспаление прямой кишки;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- обострение остеохондроза;
- угроза выкидыша;
- замершая беременность.
Своевременное обращение в клинику поможет спасти малыша и предотвратить трудности при родах. Самостоятельно принимать какие-либо обезболивающие медикаменты или делать упражнения для расслабления позвоночника запрещено.
После родов
Длительные естественные роды чреваты смещением крестца. Характеристика боли, возникающей при сидении и дефекации:
- острая;
- простреливающая;
- жгучая;
- приступообразная;
- ноющая.
Проблема требует лечения у опытного и квалифицированного мануального терапевта или массажиста. При отсутствии корректной терапии боль перерастает в хроническую и избавиться от нее гораздо сложнее.
Стрессовые боли в крестце
Если медицинские исследования и их тщательный анализ не принес результатов, причина болей в области позвоночника носит исключительно психологическую этиологию. Стрессовые крестцовые боли проявляют себя по-разному. Они могут быть тупыми и ноющими или резкими и сильными, иррадировать в область сердца, головы. Одним дискомфорт не дает сосредоточиться днем, у других возникает в ночное время суток.
Чтобы избавиться от страданий, необходимо снизить или полностью устранить психоэмоциональные нагрузки. За помощью следует обращаться к практикующему психологу, который сможет провести параллель между болями и жизненными обстоятельствами.
Метаболические нарушения
Нарушение обмена веществ — распространенная проблема тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет дисбаланс гормонов. Как следствие возникают проблемы с опорно-двигательной системой (остеопороз, остеомаляция). Боль в крестце является лишь проявлением дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Они слабые, тупые, ноющие. Избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексная медикаментозная терапия и коррекция питания.
Психогенные боли
Психалгии или психогенные боли — самые сложные в диагностике. Сопутствующие симптомы:
- хроническая депрессия;
- нарушение сна;
- чувство вины;
- низкая самооценка;
- быстрая утомляемость;
- возбуждение или, наоборот, заторможенность речи.
Распознать нестабильный психоэмоциональный фон как причину болей в пояснице может только опытный врач.
Психосоматика трактует боли в пояснице и крестце как реакцию на вспышки гнева, злости, раздражения. Нарушения наблюдаются у людей с неустойчивой психикой и нервно-вегетативной регуляцией.
В самых тяжёлых случаях у человека возникают суицидальные мысли, теряется интерес к жизни, притупляется чувство удовольствия.
Как лечить боли в крестце
Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:
- Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных — внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
- Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
- Физиотерапия. Самые распространенные процедуры — УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
- Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.
Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.
Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.
nogostop.ru
причины появления, симптомы, диагностика, лечение
Содержание статьи
Изматывающие боли в крестце часто без долгих раздумий приписываются к самым распространённым заболеваниям. Между тем при первом же диагностическом обследовании достаточно часто устанавливается неожиданный диагноз, который имеет официальное название и сразу два медицинских термина – сакралгия и сакродиния. Это заболевание характеризуется сильными стабильными болезненными ощущениям, нарушениями костной и хрящевой ткани дегенеративного, дистрофического характера, а также наличием очага воспалительного процесса. Несмотря на целый комплекс патологических фактов при этом недуге, он вполне поддается излечению.
Почему появляется боль в крестце?
Боль в крестце значительно чаще отмечается у женской части населения. Мужчины обращаются к врачам в 10-12 раз реже с жалобами на болезненные симптомы в этой части спины. Это объясняется структурным составом костной ткани женского организма. Кости женщин обладают большей хрупкостью и меньшей прочностью.
Вследствие создаваемых естественных или патологических нагрузок у пациенток быстрее происходит деформация, нарушение структурной целостности костей таза. И уже в результате этих изменений возникает болезненность в крестце.
Данная область позвоночника представляет собой сросшийся комплекс из пяти мелких позвонков, примыкающих к копчику.
Как и в других отделах позвоночного столба, они имеют аналогичную структуру:
- Непосредственно сами позвонки, образованные костной тканью;
- Хрящ, создающие амортизацию при движении или нагрузках;
- Синовиальная бурса с жидкостью для смазки суставных элементов;
- Мягкие ткани;
- Сухожилия;
- Кровеносные сосуды;
- Рецепторы нервных корешков.
Основные патологические изменения при боли в крестце принимает на себя хрящевая ткань. По мере ее истончения и дистрофических изменений начинают страдать кости позвонков, образуя плотное соединение и формируя остеофиты – костяные наросты. Они в свою очередь создают давление на нервы, сосуды и мягкие ткани, провоцируя сильнейшие боли в области крестца. Считается, что болезненность при данном заболевании – наиболее сильная и ощутимая.
Боль в крестце может протекать в хронической либо в острой форме, с благоприятным или осторожным прогнозом. Залогом результативного избавления от патологии является своевременная и корректная диагностика, а также продуктивный курс лечения комплексными методами.
Проведение диагностических процедур, назначение эффективного курса лечения, изучение клиники заболевания – в компетенции профильных врачей: вертебролога, ортопеда или невропатолога.
Причины
Среди пациентов женского пола наиболее частой причиной этой патологии является нагрузка на всю ось позвоночника во время беременности. Дополнительная масса, создаваемая плодом и околоплодными водами, давит на все позвонки. Статичная нагрузка закономерно передается на самую нижнюю часть позвоночника. Учитывая небольшой межпозвонковый зазор, мелкие размеры суставных элементов и хрупкость их тканей, именно здесь в первую очередь отмечаются патологические изменения.
Аналогичным образом происходит развитие заболевания у женщин вследствие менструаций – во время цикла создается напряжение, которое передается копчику и происходит иррадиация в область крестцовой зоны.
Другими причинами болей в области крестца могут стать:
- Анатомические аномалии строения позвоночного столба. В некоторых случаях такие патологии касаются всех позвонков, чаще – проблем с крестцовой зоной;
- Развитие и прогрессирование остеохондроза;
- Образование межпозвонковых грыж;
- Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера;
- Заболевания кровеносной системы в области тазовой зоны – тромбофлебиты, закупорка капилляров и вен, снижение интенсивности микроциркуляции крови;
- Патологии метаболических процессов, вследствие которых костная ткань позвонков недополучает необходимые минеральные компоненты. Особенно эти нарушения проявляются при недостатке фосфорных соединений, компонентов кальция, магния и калия;
- Воспалительные процессы мочевыводящих путей;
- Заболевания репродуктивной системы;
- Частые и сильные переохлаждения всего организма или зоны крестцового отдела;
- Чрезмерная масса тела и ожирение.
- Для женщин характерными причинами сакродинии могут быть проблемы с гинекологией. Любые новообразования, кисты, воспаления репродуктивных органов приводят к развитию болей в крестцовом отделе спины.
- Мужчины от этого недуга страдают вследствие хронического развития воспаления предстательной железы.
Еще одной часто встречающейся причиной боли в крестце (сакралгии) является сакроилеит – воспалительный процесс на участке подвздошно-крестцового сочленения. Это патологическое состояние сопровождается рядом аномальных изменений в анатомии этого участка спины, а также нарушением его физиологических функций.
Редкими причинами считаются последствия туберкулеза костей, некоторые инфекции, передающиеся через половые контакты, а также образование метастазов.
Клинические симптомы
Признаки проявления болей в крестцовом отделе могут отличаться в зависимости от характера течения болезни и ее причинных факторов. Вместе с тем практически во всех эпизодах отмечаются общие для всех форм патологии клинические симптомы:
- Болезненность внизу спины;
- Появление отечности в области копчика;
- Чувство ползающих мурашек в нижней части позвоночника;
- Скованность и дискомфорт во время движения и при физической нагрузке.
Пациенты испытывают трудности при повороте туловища, а во время движения может чувствоваться легкий хрустящий звук. Во многих случаях симптомы проявляются в области малого таза и в физиологии мочевой и репродуктивной системы. Появляются сложности с мочеиспусканием, снижается влечение к интимной близости, ухудшаются репродуктивные возможности.
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…
Одновременно диагностировать характер болей в крестцовом отделе легче опираясь на причины их возникновения. В большинстве случаев именно они диктуют характер и интенсивность проявления симптомов.
- При остеохондрозе болезненность усиливается при наклонах, и носит тупой ноющий характер. Отмечается сильная скованность при поворотах и повышенной физической активности. При отсутствии надлежащих терапевтических мер эти ощущения возникают даже в состоянии физического покоя. Пациент ощущает постоянное напряжение во всей спине, икрах ног;
- При беременности у женщин боль обычно тупая, периодическая другие патологические признаки проявляются редко. А сама болезненность быстро проходит, если занять лежачее положение на боку;
Менструальный цикл может сопровождаться периодическими волнообразными болями. Они часто отдают дискомфортными ощущениями в область паха и в ноги.
- При злокачественных новообразованиях в женском организме болезненность проявляется с одной стороны крестца, где появилась опухоль. Боли сильные, учащаются по мере развития опухоли;
- Аналогичные признаки у мужчин при простатите – ощущения возникают с левой или с правой стороны;
- Патологии кровеносной системы с тромбофлебитом или закупоркой подвздошных вен и капилляров сопровождаются обширной зоной болезненности в крестце либо в пояснице;
- Причины инфекционной природы характеризуются стабильными болями умеренной интенсивности, которые могут сохраняться даже при отсутствии нагрузок и в состоянии покоя;
- Образование грыжи в позвонках – такая патология характеризуется сильными болевыми ощущениями. Они имеют обширную локализацию, распространяясь в область паха, органов малого таза, ноги, крестцовую зону позвоночника. При грыжах болезненность носит особый характер – она проявляется сильной стартовой болью после ночного отдыха, постепенно угасая ко второй половине дня при условии поддержания легкой или средней физической активности;
- Травматизм, механические повреждения – эти причинные факторы провоцируют сильную боль острого, стабильного и приступообразного характера.
Кроме того, для большинства из этих эпизодов характерны такие симптомы, как неестественное положение тела во сне и патологические позы во время бодрствования. Часто возникает одышка, хрипота, нарушается работа сердца и кроветворной системы.
Методы современной диагностики
Для установления корректного диагноза необходимо, чтобы пациент еще при первых признаках обратился к врачу для клинического осмотра. В дальнейшем будут назначены комплексные диагностические процедуры, включающие лабораторные исследования и аппаратно-инструментальные методики:
- Общеклинические исследования крови – биохимический анализ, развернутый анализ, изучение состояния фракций и компонентов крови на предмет концентрации минеральных компонентов, кислорода и сторонних примесей;
- МРТ;
- Компьютерная томография;
- УЗИ паховой зоны и участка крестцового отдела;
- Рентгенография.
Лечение
Первым шагом к избавлению от крестцовых болей становится устранение этиологических факторов – только убрав причины, можно продолжить бороться с симптомами и последствиями.
Для устранения болезненных ощущений назначаются анельгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие также и анестезирующим действием. Также показаны средства группы кортикостероидов. На усмотрение лечащего врача могут быть выписаны рецепты на такие медикаменты:
- Анальгин;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Вольтарен-гель;
- Новокаин;
- Кеторолак.
Для ускорения процесса обезболивания и быстрейшего выздоровления прописываются местные блокады с введением внутримышечно препаратов Гидрокартизон, Лидокаин, Дипроспан, Дексиметазон. Вместе с ними вводятся компоненты витаминов группы В.
Закрепить результат помогут физиопроцедуры:
- Воздействие синусоидальными токами;
- Ударно-волновая терапия;
- Диадинамометрия;
- Парафиновые аппликации;
- Массаж;
- Гирудотерапия;
- Иглоукалывание и мануальные методы.
Профилактические рекомендации
Для предотвращения болей в крестце рекомендуется здоровый образ жизни, питание с содержанием минеральных компонентов тоже содействуют сохранению здоровья в этой части спины.
Ни в коем случае нельзя нагружать свой позвоночник непомерными тяжестями или создавать усиленную нагрузку при беге, ходьбе.
По мере проявления симптоматики следует безотлагательно обращаться к врачу. Многие медики рекомендуют не дожидаться первых признаков и проходить профилактическое обследование. Делать это достаточно 1-2 раза в год. Учитывая что диагностика болей в крестцовой зоне позвоночного столба не требует внушительных затрат денег и протекает достаточно быстро, такие меры не станут обузой, но предотвратят вероятные риски. И еще один совет в завершение – никогда не стоит ставить диагноз, исходя из собственных соображений. И уж тем более недопустимо самостоятельное лечение.
Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…
Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
artosustav.ru
Боль в крестце (сакродиния) — cимптомы и лечение. Журнал Медикал
Крестец (лат. os sacrum) — крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.
Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).
Нарушение функции правого крестцово-подвздошного сочленения. Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей. Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, так человек при этом еще и худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника. Женщины часто имеют гинекологические заболевания.
При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко простужаемы, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.
Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odynē боль) — боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.
Боль в крестце — это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином «боль в крестце» приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.
Когда беспокоит крестец, боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь. Боли усиливаются при сидении, быстром вставании, наклонах туловища вперёд, подъеме тяжести. Боль так же может отдавать в поясницу и в крестец одновременно. Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Однако различают, где копчик и где крестец, как правило, только хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.
При каких заболеваниях возникает боль в крестце:
Основные причины боли в крестце:
Боль в крестце может возникать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилолистезе (нестабильность позвоночника со смещением тел позвонков), при аномалиях развития пояснично-крестцового отдела позвоночника — сакрализация, люмбализация, незаращение дужек позвонков (спина Бифида, spina Bifida).
Так же к боли в крестце (сакродинии) могут приводить воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнение крестцово-маточных связок и другие патологические процессы в прилегающих областях органов малого таза. Нередки боли в крестце (сакродинии) так же и после гинекологических манипуляций и операций.
1. Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.
2. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.
3. Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.
4. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.
5. При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.
6. Боли в крестце могут появляются, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.
7. Особую и серьезную проблему вызывают боли, возникающие в крестце и пояснично-крестцовом сочленении. Почти всегда, и в особенности у женщин, эти боли связаны с существующими воспалительными или дисгормональными процессами органов малого таза. Несмотря на признаки далеко не идеального состояния позвоночного столба в этой области, боль чаще всего связана с другими причинами — состояние позвоночника только готовит «точку минимального сопротивления» для формирования болевого синдрома. Да и мужчины, особенно пожилого возраста, часто демонстрируют крестцовые боли, в основе которых лежат либо процессы простаты, либо — прямой кишки.
8. Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.
9. Опухолевые, инфекционные и метаболические заболевания. Метастатический рак молочной железы, легкого, предстательной железы, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина и Ходжкина) представляют собой злокачественные опухоли, которые наиболее часто поражают крестец. Поскольку их первичная локализация может ускользнуть от внимания или протекать бессимптомно, такие больные в момент обращения к врачу могут жаловаться на боль в крестце. Боль обычно имеет постоянный и ноющий характер, она часто не устраняется покоем. Ночью боль может усиливаться.
10. Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.
11. При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.
12. Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.
13. Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.
14. Эндометриоз или рак матки (тела или шейки) может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может приводить к их натяжению. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца. При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи полагают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.
15. Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.
16. Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).
17. Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.
Диагностика боли в крестце
Диагностика сакродинии основывается на исключении или подтверждении источников боли в крестце — патология пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания органов малого таза. Сакродинию у больного следует отличать от травматических повреждений крестца, сакроилеита (воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения )), остеомиелита и опухолей данной локализации.
Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит или артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.
МРТ органов малого таза назначается женщинамдля исключения боли в крестце (сакродинии) от воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнения крестцово-маточных связок и др.
Лечение сакродинии
Лечение сакродинии направлено на лечение основного заболевания, вызывающего боли в кресце.
При сильных болях назначают анальгетики, блокады (инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах). Облегчить состояние больного помогает физиотерапия (УВЧ, СМТ ускоряет устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в мышцах поясницы и ягодиц), мануальная терапия и рефлексотерапия (иглоукалывание), ЛФК.
Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце при сакродинии. Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника. Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестце при сакродинии и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодицы. В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в крестце:
При боли в крестце необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования, а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание.
Доктора, которые лечат боли в крестце:
Гинеколог
Уролог
Невролог
Травматолог
Ортопед
Уролог
medicalj.ru
причины, лечение и диагностика тянущей и ноющей боли
Появление боли в крестце — это сигнал нашего организма о нарушениях в его работе. Он играет немаловажную роль, крестец соединен с позвоночником и копчиком, через него проходят кровеносные артерии и нервы.
Чаще всего боли в крестце беспокоят именно женщин из-за наличия такого органа, как матка, которая соединена с крестцом маточно-крестцовыми связками. Давайте подробнее узнаем, что такое крестец и рассмотрим какие могут быть причины появления болей в нем? Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Болит в левом боку ниже ребер — что это может быть?«.
Что такое крестец?
Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.
Крестцовая кость — это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.
На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.
Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.
Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.
Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.
Причины появления и характер боли
Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.
О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.
При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.
Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.
Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.
Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.
Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.
Боль, возникающая одновременно и в крестце, и в копчике — это, скорее всего, последствие травмы. В зависимости от тяжести ушиба, боль бывает острой или ноющей, появляется время от времени.
Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.
О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.
Истории наших читателей!«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»
Заболевания, вызывающие сакродинию
Существует также много причин не связанных с проблемами в самом крестце, например, различные заболевания:
- Остеохондроз или смещение позвонков пояснично-крестцового отдела (спондилолистез). Сакродиния при спондилолистезе появляется из-за смещения позвонков, которое обусловливает сужение позвоночного канала и защемление нерва. При этом боль чаще всего появляется после физической активности или при резких движениях, и отступает после того, как отдохнешь. Болит в области крестца и копчика, так как они непосредственно связаны с позвоночником. О лечении ущемления седалищного нерва в домашних условиях читайте здесь.
- Причиной сакродинии могут стать врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, люмбализация, сакрализация, а также незаращение дуги позвонков). При таком заболевании, как незаращение дуги позвонка (в поясничном отделе), спинномозговой канал не закрыт, что приводит к появлению грыжи или даже к выпячиванию спинного мозга.
Люмбализацией называется образование еще одного поясничного позвонка из крестцового. При сакрализации происходит сращивание позвонков пояснично-крестцового отдела, что приводит к уменьшению их количества.
Боль имеет непостоянный характер, чаще проявляется при длительной физической активности или резких неправильных движений. - Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен. Кроме боли, симптомами тромбофлебита являются: повышенная температура, интоксикация, посинение и отек в месте образования тромба.
- Инфекционные заболевания, вызванные стафилококками или колиподобными бактериями, а также туберкулез. Симптомом таких заболеваний может быть хронические боли в крестце, которые не исчезают даже после отдыха и проявляются сильнее при физических нагрузках.
- Метаболические заболевания костей. К таким заболеваниям относится остеопороз, при котором кости истончаются и меняется их структура. Симптомом остеопороза является болевой синдром, который может распространятся в область таза, поясницы, крестца. Также больной испытывает боль в конечностях и стопах.
У женщин сакродиния может возникать при различных гинекологических заболеваниях, при менструации, во время беременности:
- Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за свои пределы. Вызывает ноющие боли в области таза, поясницы и внизу живота, которые могут появляться периодически и усиливаться во время менструации. Один из симптомов эндометриоза — нарушение месячного цикла.
- Параметрит — воспаление параметрия (ткань, окружающая матку). Это заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций, абортов или после родов. При параметрите больная чувствует режущую или колющую боль в области живота, которая отдает в поясницу или крестец. Параметрит сопровождается нарушением менструального цикла, роботы нервной и сердечно-сосудистой системы, повышенной температурой тела, ознобом и головными болями.
- Воспаление придатков яичников.
- Также сакродиния у женщин может возникать во время беременности из-за положения плода, при котором он давит на крестцовую кость, или как следствие постоянного выгибания поясницы (особенно на последних месяцах и с большим животом), и сильного напряжения мышц при смене положения плода.
- Боль при менструации часто рассеивается и иррадирует в крестцовую область.
- Рак шейки матки или ретроверсия (неправильное положение матки) приводит к натяжению маточно-крестцовых связок и вызывать болевые ощущения в области таза и спины. У больных раком появляются водянистые или кровавые выделения, боль при мочеиспускании и затруднения при дефекации.
- Варикозное расширение вен — нарушения кровотока в ногах и, как следствие, расширение вен. Встречается чаще всего именно у женщин. Симптомы заболевания: боль в конечностях и отек, который усиливается с прогрессирование болезни, вены начинают выпирать и становится плотнее.
У мужчин наиболее распространенные причины ноющей боли в области крестца — это хронический простатит и рак предстательной железы:
- К симптомам простатита относятся: нарушение функции предстательной железы, частые мочеиспускания и неприятные ощущения (жжение) при мочеиспускании.
- Распространенная причина боли в крестце или пояснице у мужчин является рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника. В начале это заболевание может не провялятся никакими симптомами, но, когда уже начнутся метастазы, возникает боль в костях таза, бедер и позвоночника.
О первых признаках и лечении рака позвоночника мы писали здесь.
Другие причины болей в крестце:
- Урологические заболевания. Нарушения в работе сигмовидного отдела прямой кишки (например, скопление каловых масс или колит). Характерные признаки колита: частый стул, понос (может быть с кровью и слизью), резкие боли и вздутие живота.
- Психоэмоциональные нагрузки. Постоянные стрессы и переживания дают нагрузку на нервную систему и могут вызывать болевой синдром.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли, такие как миелома и лимфома, рак почек и легких, рак кишечника могут давать о себе знать болью в крестце, которая имеет постоянный характер и не проходит даже ночью. По началу опухоль может не давать о себе знать и лишь после образования метастаз, проявляются первые симптомы.
Такой симптом, как боль в крестцовом отделе, может свидетельствовать о развитии многих серьезных болезней, поэтому следует как можно раньше обратится к специалисту.
Диагностика заболевания
Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.
Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.
Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.
Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…
Лечение
Конечно, лечение будет зависеть от заболевания, которое дает такой симптом. Например, при остеохондрозе или при неправильном развитии позвоночника, могут назначить операцию.
Или, если болезнь не запущена, назначают комплекс процедур: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, и подкрепляют их медикаментозным лечением.
Опухоли (к примеру, рак шейки матки) лечат с помощью лазерной терапии и хирургическим путем.
Если боли в крестце связаны с беременностью, то назначают такой комплекс мероприятий: массаж, специальные упражнения, ношение поддерживающего бандажа, прием витаминов и обезболивающих (если боль ярко выраженная).
При возникновении сакродинии во время менструации помогают специальный массаж или прием гормональных препаратов, которые снимут напряжение в мышцах и уменьшат болевые ощущения.
Методы лечения при травме крестцовой кости:
- Непосредственно после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, дабы предотвратить развитие воспаления.
- Ограничить физические нагрузки, не делать резких движений.
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также применение мазей и свечей на основе НПП.
- Через 3-4 дня можно выполнять упражнения по лечебной физкультуре, назначают физиотерапевтические процедуры.
Если травма не тяжелая (без переломов), то через пару недель боль проходит, и человек возвращается к нормальному образу жизни.
Общие рекомендации лечения болей в крестце:
- Физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и отечности. Какие именно процедуры подойдут в вашем случае — решает врач.
- Занятие лечебной физкультурой для восстановления двигательных функций. Упражнения должны проходить в спокойном темпе, без перенапряжения и резких движений. Побор индивидуальных упражнений также осуществляется лечащим врачом.
- Правильное питание, которое включает все необходимые витамины и минералы.
- Также прописывают ношение специального корсета, который уменьшает нагрузку на область крестца и уменьшает боли при движениях.
- Исключить сильные физические нагрузки, следить за осанкой и не находится долго в одной позе (например, если у вас сидячая работа — чередуйте сидение на стуле с какими-то легкими упражнениями, или хотя бы постойте или походите).
- Для устранения сильных болей назначают прием обезболивающих. Это могут быть как таблетки, уколы внутримышечно и ввод препаратов непосредственно в область, откуда исходит боль (например, в позвоночный канал).
- Обезболивающий эффект также дают массаж, мануальная терапия и иглоукалывание.
- Важно избегать стрессов и нервного напряжения, вовремя давать себе и своему организму отдых.
Итак, мы выяснили, что частые боли в крестце могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях.
Поэтому, если у вас появился данный симптом, лучше сразу обратится к врачу, так как своевременное лечение оградит вас от неприятных последствий. И помните, что самолечением в такой ситуации заниматься опасно!
spinaspina.com
боль в крестце: причины появления, симптоматика
Боли в крестце – одни из наиболее дискомфортных проявлений в области спины. Как правило, они настигают пациента неожиданно и доставляют массу неудобств. После возникновения симптоматики, необходимо незамедлительно начать лечебные манипуляции.
Избавиться от болей в спине мне помогло одно замечательное средство..Для того, чтобы терапия имела ожидаемый результат, и боль отступила, следует правильно определить причины, послужившие следствием развития данного явления.
Травмы как причина развития сакродинии
Как правило, одной из самых распространенных причин появления боли в крестцовом отделе является травма. Наиболее часто встречаемой разновидностью повреждения соединительной кости является перелом. Травма спины возникает с повреждением верхних суставных отростков крестца, с последующей деструкцией костной ткани.
В основном, подобная травма может образоваться вследствие падения, удара, либо неправильного распределения центра тяжести. У представительниц прекрасного пола крестец может повредиться подобным образом во время процесса родовспоможения.
Перелом крестцового отдела позвоночника влечет за собой возникновение следующей симптоматики:
- резкий характер болей
- ощущается сильный спазм околосуставных мышц спины
- в крестцово-поясничном отделе начинает развиваться сильное воспаление
- у пациента появляются сильная мигрень, головокружения, обморочные состояния
В случае, если больной ощутил проявление представленной симптоматики в области крестцового отдела, обращение к врачу-травматологу должно быть незамедлительным. В противном случае может начаться развитие острых деструктивных процессов, которые негативно отразятся на состоянии здоровья всей спины.
Подвздошное сочленение
Разновидность травм спины, вследствие которой может возникнуть устойчивый болевой эффект. Развитие заболевания обусловлено нарушением циркуляции крови в поясе нижних конечностей, за счет повреждения костной ткани в области пояснично-крестцового отдела.
Заболевание влечет за собой проявление следующей симптоматики:
- возникновение острой, имеющей тенденцию к возрастанию, боли
- обострение дискомфортного проявления во время движения и физических нагрузок
- периодичное возникновение судорог и чувства онемения в поясе нижних конечностей, которые сменяет сильная боль в позвоночнике
- нарушение фиксации тазовой кости
- развитие патологии внутренних органов (нарушение работы сердца, легких, а также желудочно-кишечного тракта)
После проявления симптоматики представленного заболевания пациенту рекомендуется в экстренном порядке обратиться к врач-хирургу на предмет наличия патологий в области подвздошного сочленения. Пренебрежение проявлениями данного заболевания может привести не только к дисбалансу работы крестцового отдела, но и стимулировать развитие патологии внутренних органов пациента.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела
В качестве причины проблем с крестцом врачами-травматологами также принято выделять такое заболевание, как остеохондроз. Дистрофическое поражение пространства пояснично-крестцового отдела, как правило, возникает вследствие истончения межпозвоночных дисков. Пациент может не догадываться о том, что болен достаточно долгое время. Первичные признаки остеохондроза могут начать проявлять себя только на 2 стадии.
Симптоматика весьма разнообразна. Среди основных признаков принято выделять следующие:
- острые боли в области спины, в частности пояснично-крестцового отдела, усиливающиеся во время движения
- скованность телодвижения, больной ощущает затруднения при разгибании и сгибании спины, повороте туловища
- повышение отечности и чувствительности в области крестца
Пациенты, у которых было выявлено дистрофическое поражение межпозвоночных дисков позвоночно-крестцового отдела, нуждаются в незамедлительной диагностике и терапии. Пренебрежение лечением может привести к гипотонусу мышечного корсета в области поясницы, а также к снижению сухожильных рефлексов.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцового отдела – заболевание периферической нервной системы, вызывающее сдавливание и воспаление корешков нервов спинного мозга. Как правило, данное заболевание представляет собой комплекс проявлений, к которым относят следующую симптоматику:
- боли имеют тенденцию к возрастанию после повышения физических нагрузок на крестцово-поясничный отдел
- дискомфортные ощущения в области крестцово-поясничного отдела усиливаются вследствие напряжения мышц брюшного пресса
- пациент чувствует некоторую скованность при сгибании и разгибании спины, наклонах в разные стороны
- прослеживаются двигательные нарушения, отражающиеся в затрудненном вставании из сидячего положения, а также невозможности подъема туловища на пальцах ног
В зависимости от прогрессирования заболевания, возрастает ощущение болезненности в позвоночнике, а также начинают прослеживаться явные физиологические изменения тела пациента (визуализируется распрямление поясничного лордоза, увеличивается кифоз, сколиоз с выпирающими пораженными участками).
Спондилез
В качестве причины возникновения болевых ощущений в области крестцового отдела, также принято выделять такое заболевание, как спондилез. Представленный недуг имеет вид компенсаторной реакции спины на чрезмерные физические нагрузки. Таким образом, в зоне перенапряжения происходит разрастание объема костной ткани, которой минимизирует негативное воздействие на позвоночник.
Для идентификации представленной причины рекомендуется опираться на данную симптоматику:
- крестец болит во время резких движений, а так же после физического перенапряжения
- боль провоцирует изменение походки пациента, возникновение хромоты
- обострение симптоматики происходит после смены погодных и климатических условий
- происходит развитие корешкового синдрома, следствием которого являются боли в спине
- костная ткань в области поясницы увеличивается в объеме
- прослеживается резкая режущая боль в крестцовой зоне во время пальпации
Помимо вышеперечисленной симптоматики, пациент также может жаловаться на сильную боль в области ягодичной мышцы, слабость в ногах, а также на периодические судороги пояса нижних конечностей.
Причины, по которым развивается патология, весьма многочисленны. С точностью определить их природу можно только после комплексной медицинской диагностики. В случае развития первичной симптоматики, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение, чтобы предотвратить дальнейшее возникновение патологий опорно-двигательного аппарата. Будьте здоровы!
tvoya-spina.ru
Боль в крестце, отдающая в ногу: почему болит, причины, лечение
Крестец является одной из самых крупных костей в основании позвоночного столба. Он одновременно соединен с поясничным нижним позвонком, с малым тазом и копчиковой костью. В детском возрасте крестец отсутствует. Он формируется с 15 лет, а к 25 годам приобретает форму клинка. Боль в крестце, отдающая в ногу, чаще встречается у женщин и мужчин среднего возраста (40–45 лет).
Возникает такой симптом как последствие протекающего воспалительного процесса либо вследствие механического повреждения седалищного нерва или корешком спинного мозга. Дополнительно немеют нижние конечности и кожные покровы в области поясничного отдела. Причиной такой патологии могут быть позвоночные травмы, остеофиты, остеопорозы.
Почему возникает
Определить крестцовую боль можно, если нажать на эту область кулаком. В этом случае появляется ощутимый дискомфорт, который в последующем может отдавать в ногу. Причиной тому могут служить разные нарушения и сбои, происходящие внутри организма. Это:
- остеохондрозы;
- туберкулезное поражение легких;
- стафилококк;
- простатит;
- нарушение основного метаболизма;
- нестабильность психоэмоционального характера;
- патология в развитии половых органов;
- злокачественные или доброкачественные опухоли.
Причины появления боли в крестце, которая отдает в ногу, могут быть связаны с травмами, спровоцировавшими смещение тазовых костей или позвоночного столба. Иногда такой симптом появляется на фоне протекающего воспалительного процесса, при котором образуются тромбы в тазовых и подвздошных венозных сосудах.
При остеохондрозе крестцовые боли, отдающие в ногу, чаще всего проявляются утром и днем, а к вечеру такие неприятные ощущения постепенно стихают. Человек может чувствовать мышечную скованность в спине и крестцовом отделе. Онемение и покалывание возникает в нижних конечностях, особенно в голени и стопе. В такие моменты становится трудно нагнуться.
Если происходит сдвиг крестцовых костей, то это тоже может спровоцировать болевой спазм, отдающий в ногу. Происходит это из-за дисфункции крестцово-подвздошного сочленения. Когда костное смещение происходит с уклоном вправо, тогда боль отдает в правую ногу. При этом человек сталкивается со следующими симптомами:
- судороги в нижних конечностях;
- сбой работы печени;
- нарушение пищеварения;
- стул становится жидким.
Появляются тянущие желудочные боли, вес снижается, у женщин могут возникать гинекологические проблемы. Когда сдвиг происходит в левую сторону, начинает болеть левая нога. При этом происходит дезорганизация работы всей левой стороны тела. Дисфункции наблюдаются со стороны легких и сердечной мышцы. Происходит резкий набор лишнего веса, частыми становятся запоры. Существенно снижается иммунитет.
СПРАВКА. При тромбофлебите болевой синдром сначала локализуется в области влагалища, поясницы или мочевого пузыря. Потом она начинает распространяться на нижние конечности. Ноги отекают, вены на них вздуваются.
Столкнуться с тромбофлебитом можно:
- после проведения операции;
- при воспалении, которое протекает в органах малого таза;
- после родов.
Если болит крестец и отдает в ногу, при этом спазм носит ноющий характер, а при ходьбе он усиливается, значит, основной причиной становится защемление седалищного нерва. Обычно это происходит только с одной стороны. Поэтому неприятные ощущения также будут распространяться на одну конечность – правую или левую. Когда ущемление касается корешков нервных окончаний с двух сторон, тогда боль будет более сильной. При этом отдавать она может в тазовую область.
Дополнительно немеет кожная поверхность, активность ухудшается, слабость ощущается в ногах, одну из которых человек может во время ходьбы немного тянуть за собой. При более запущенных случаях нижние конечности в какой-то момент просто перестают слушаться. Возникает ощущение, что они отнимаются. Может нарушаться процесс мочеиспускания и дефекации.
Сильные болевые спазмы могут возникать на фоне полученной травмы. Сначала такой симптом формируется в области крестца и позвоночного столба, а затем переходит на нижние конечности. Неприятные ощущения постепенно усиливаются, человек начинает принимать неестественные для себя позы, чтобы тем самым уменьшить дискомфорт. Обычно такая боль уменьшается на второй день после ушиба, если человек до этого находился в состоянии покоя и не перегружал нижнюю часть тела.
Читайте также:
Болевой спазм в крестце может возникать при неправильном развитии пояснично-крестцового и переходного позвонка. В этом случае неприятный симптом чувствуется тогда, когда человек пытается наклонить корпус тела в сторону, когда осуществляются прыжки, а также при резких движениях.
Спондилолистез является еще одной причиной крестцовой боли, отдающей в ногу
При таком заболевании, как спондилолистез, боли приобретают ноющий характер. Если же крестец поражается метастазами онкологического заболевания, которые были вызваны опухолями в желудке, почках, кишечнике, тогда также появляется боль, отдающая в нижние конечности. Но такая симптоматика появляется на более поздних стадиях рака. Боль ноющая и постоянная, усиливающаяся в ночное время.
Крестцовая кость может болеть в том случае, когда в ее области протекает инфекционный процесс, вызванный туберкулезом или стафилококком. Болевой синдром становится постоянным, но умеренным. Он не прекращается даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. А вот при любых движениях такой спазм усиливается.
Заболевания остеопороз и остеомаляция приводят к существенному нарушению обменных процессов. Костная ткань постепенно размягчается. Именно этот процесс способствует возникновению продолжительных дискомфортных ощущений тупого характера.
Мужские и женские причины
Боли в крестцовом отделе могут быть напрямую связаны с болезнями органов таза. Обычно это происходит при простатите у мужчин. Сначала они чувствуют жжение при процессе мочеиспускания, начинает ухудшаться потенция. В последующем болевой синдром отдает в половые органы и нижние конечности. Характер такого симптома может быть ноющим, но иногда он проявляется как острый спазм. В таких случаях мужчина даже не может нормально заснуть из-за беспокоящего его дискомфорта.
Достаточно часто с болью в крестце сталкиваются женщины в период перед менструацией. Начинают возникать очень неприятные ощущения, поражающие всю брюшную полость, затрагивающие крестец, бедра, поясницу. Такой дискомфорт возникает на фоне отклонения матки, которая накануне менструации увеличивается в размерах. Она начинает давить на нервные окончания, расположенные в области крестца. Сильные боли в крестце, отдающие в нижние конечности, могут возникать из-за других женских проблем:
- эндометриоз;
- опущение и выпадение матки;
- параметрит заднего типа;
- ослабление маточно-крестцовых связок;
- образование опухоли в женских половых органах.
Некоторые мужчины пожилого возраста сталкиваются с болезнями и опухолями, образованными в предстательной железе. В этом случае боль начинает локализоваться в крестце, постепенно спускаясь ниже. При этом всегда нарушается процесс мочеиспускания.
Во время беременности женщины также могут столкнуться с неприятными болевыми ощущениями в области крестца. Особенно это касается тех, у кого живот достигает огромных размеров. Центр тяжести при этом смещается, женщине становится сложно выгибать спину. Образованный прогиб оказывает отрицательное влияние на нижний позвоночный отдел, тем самым вызывая боли. Часто к такому состояние приводит гипертонус матки.
ВАЖНО! Крестцовая боль, отдающая в ноги, может мучить представительниц женского пола и в сам период менструации. При этом спазм достаточно слабый и терпимый. Появляется он из-за маточных связок, которые в этом период начинают растягиваться. Дополнительно оказывается давление на нервные окончания задней области таза и позвоночника. Из-за этого болевой синдром отдает в нижние конечности.
Такие же ощущения возникают, если затылок плода расположен на крестце. Голова малыша давит на эту область, провоцируя болевые спазмы. Иногда смена положения плода может привести к тому, что мышечные волокна, прикрепленные к крестцу, начинают напрягаться и растягиваться, тем самым вызывая боли. Если боль в крестце отдает только в одну ногу, то у женщин такой симптом указывает на рак матки, а у мужчин – на протекание хронического простатита.
Лечение
Лечение такого явления, как боль в крестце, отдающая в ногу, основывается на устранении основной причины, спровоцировавшей проблему. Если человека беспокоит боль острого характера, тогда врач может назначить прием анальгетиков, блокирующих неприятный синдром. В запущенных стадиях применяются блокады:
- Кеналога,
- Лидокаина,
- Новокаина.
Блокада Новокаина устранит даже самую мучительную боль
Однако они используются довольно редко. Блокада делается в позвоночник либо другой сустав, где ощущается болевой спазм и протекает воспалительный процесс. Иногда назначаются процедуры мануальной терапии. Это массаж и иглоукалывание. Благодаря таким методикам, проходит боль, устраняется смещение внутренних органов, снимается возникший мышечный тонус. При этом ускоряется кровоснабжение пораженного участка, улучшается отток лимфатической жидкости.
Для ускорения лечения пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии. За счет таких процедур, как СМТ и УВЧ, уменьшается отечность воспаленных мягких тканей. Нарушенная двигательная активность поясничных и ягодичных суставов постепенно восстанавливается. Курс физиотерапии подбирается специалистом исходя из индивидуальных особенностей организма, а также учитывая имеющиеся осложнения и противопоказания.
Чтобы закрепить результат, когда болевой синдром уже устранен, следует заняться лечебной физкультурой. Все упражнения направлены на мышечную растяжку. Делать их следует в спокойном темпе, без каких-либо резких движений. Начинать следует с десяти подходов, каждую неделю увеличивая их количество.
Когда боль в области крестца, отдающая в ногу, появляется на фоне грыжи или образованных опухолей в спинном мозге, тогда лечение может проводиться посредством хирургического вмешательства. Если болевой синдром снова возвращается, хотя лечение было пройдено, тогда рекомендуется некоторое время носить пояснично-крестцовый корсет. Подбирается такое устройство индивидуально. Корсет немного ограничивает движения, но при этом снимает повышенную нагрузку, оказываемую на позвоночник.
Народная медицина
Чтобы в домашних условиях устранить боль в области крестца и ноге, можно использовать рецепты народной медицины. Для этого нужно взять 100 г соли, растворить ее в литре горячей воды. В полученной жидкости смочить кусочек марли, отжать его, приложить компресс к воспаленному участку. Сверху больное место можно укутать теплым шарфом.
Компресс оставляется на всю ночь. Для получения терапевтического эффекта понадобится десять процедур. Можно сделать компресс из черной редьки. Плод предварительно очищается и натирается. Затем небольшой кусочек ткани смачивается в подсолнечном масле, прикладывается к участку, где возникает болевой спазм, а затем на материал выкладывается кашица из редьки. Сверху компресс закрепляется пищевой пленкой и шерстяным платком.
ОСТОРОЖНО! Во время такой процедуры может ощущаться небольшое жжение. Если становится тяжело терпеть, тогда компресс снимается. А само место промывается теплой водой, после чего смазывается обычным детским кремом.
Быстро снять боль, которая не дает возможности заниматься своими делами, помогут свежие опилки. Их нужно залить горячей водой, емкость накрыть крышкой и оставить на полчаса. Затем жидкость сливается, опилки отжимаются. После этого они выкладываются на кусочек ткани, а сверху накрываются марлей и теплым шарфом. Такой компресс держится всю ночь.
Чтобы избавиться от болей в крестце, которые отдают в ноги, необходимо сначала установить причину, спровоцировавшую это состояние. Только выяснив основной фактор, можно будет подобрать комплексное лечение, которое поможет устранить неприятный болевой синдром.
elemte.ru