Болит рука при разгибании или сгибании: симптомы, диагностика, лечение
Рука представляет собой важную часть тела человека, которая состоит из плечевого, локтевого и запястного сустава. От состояния суставов зависит подвижность самой руки, что означает возможность человека обслуживать себя, держать столовые приборы или пишущий предмет. Боль при разгибании руки чаще всего связана с травматическим повреждением или является следствием патологических состояний в сочленениях верхней конечности. Согласно МКБ – 10 болезненность в руке обозначается кодом М-25.
Этиология
Неприятные ощущения в правой или левой руке могут возникать как от переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах и мышечных волокнах верхних конечностей.
Бурсит
Бурсит локтевого сустава – это воспалительное поражение суставной сумки локтя. Развитие бурсита обусловлено инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или повреждением синовиальной сумки. Такая патология сопровождается местной болезненностью, образованием отеков и покраснением пораженной области.
Артрит
При такой патологии в суставах руки происходит формирование костных наростов, которые раздражают нервные окончания и в запущенных случаях могут привести к возникновению воспалительного процесса в пораженном суставе. К симптоматике данного заболевания относится:
- Покраснение;
- Отечность;
- Хруст;
- Гипотрофия мышечных волокон;
- Малоподвижность сустава.
Артроз представляет собой дегенеративно – дистрофическую болезнь, во время течения которой поражается хрящевая ткань, находящееся на поверхности суставов. При такой патологии рука будет болеть при движении.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
При этом патологическом состоянии происходит разрушение в межпозвоночных дисках. При таких изменениях зажимаются нервные окончания и при отведении руки назад или в сторону возникает болезненное ощущение в области предплечий. Данное заболевание сопровождается онемением руки от локтя до кисти. Этиологией шейного остеохондроза может являться:
- Сидячий образ жизни;
- Неправильная осанка;
- Диета, во время которой человек употребляет недостаточное количество витаминов и минералов.
Неврит локтевого нерва
Воспаление, возникающее в периферических нервных волокнах. Основной причиной возникновения патологии является травматическое повреждение нервных окончаний локтевого сустава. К дополнительным причинам болезненности в области локтя можно отнести такие сопутствующие патологические состояния, как сахарный диабет или низкий показатель гормонов щитовидной железы. Основными признаками неврита локтевого нерва могут быть:
- Снижение двигательной активности;
- Мышечная слабость;
- Посинение кожных покровов;
- Снижение рефлексов;
- Местное выпадение волос.
Подагра
При подагрическом состоянии организм не перерабатывает мочевую кислоту. Избыток такого вещества приводит к образованию кристаллов (тофусов), которые в виде солей откладываются в суставных областях. Из-за наличия тофусов происходит травматическое повреждение пораженного сустава. Факторами возникновения подагры являются:
- Нарушение работы почек;
- Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
- Аутоиммунные заболевания;
- Неправильное питание;
- Небольшие физические нагрузки;
- Вредные привычки;
- Гормональные изменения.
Подагрическая болезнь сопровождается следующей симптоматикой:
- Покраснением;
- Образованием тофусов;
- Повышением температуры тела;
- Болевыми ощущениями, возникающими при прикосновении к пораженному суставу;
- Интоксикацией;
- Тошнотой;
- Головной болью;
- Скачками артериального давления.
Туннельный синдром
Это заболевание обусловлено повышенным давлением на нервные окончания локтевого сустава. Важно иметь в виду, что данная болезнь относится к компрессионно – ишемическим патологиям. Поэтому при данной болезни у человека чаще всего возникает боль в левой руке. К признакам туннельного синдрома относится:
- Жжение;
- Покалывание;
- Снижение чувствительности;
- Двигательные нарушения;
- Деформация кисти.
Такая патология может возникать из-за травмы, длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, аномального роста костей верхней конечности или повышенной физической нагрузки.
Травматические повреждения
Если в одном или нескольких суставах рук возникла резкая боль, появилась припухлость, стало сложно выполнять разгибательные движения, то такая симптоматика может быть обусловлена механическим повреждением. Травмы рук могут быть легкими и сложными. К первой группе травматического повреждения относятся вывихи и подвывихи. Сложные травмы верхних конечностей – это переломы, разрушения целостности костей, связок или сухожилий больного сустава.
Механические повреждения сопровождаются также дополнительной симптоматикой:
- Локальным повышением температуры тела;
- Полной или частичной потерей чувствительности;
- Отеком;
- Покраснением;
- Хрустом при движении поврежденной конечности.
Латеральный наружный эпикондилит
Болевые ощущения при таком заболевании возникают только при сгибе верхней конечности. Данное патологическое состояние связано с перенапряжением околосуставной поверхности или механическим повреждением связочного аппарата или сухожилия.
Медиальный внутренний эпикондилит
При этой патологии возникает боль в руке при нагрузке, после ушиба или при растяжении верхней конечности. Во время сгибания руки ощущается дискомфорт с внутренней стороны локтевого сустава.
Врачи и диагностика
Если болит рука при сгибании, можно обратиться за помощью к травматологу, хирургу, неврологу или ревматологу.
Во время осмотра лечащий врач будет действовать согласно следующему алгоритму:
- Побеседует с пациентом и на основании полученной информации составит первичный анамнез;
- Осмотрит и пальпирует больную область верхней конечности;
- При необходимости порекомендует пройти консультацию у узкопрофильного специалиста;
- Назначит дополнительный комплекс обследований.
К клиническим исследованиям относятся анализы мочи и крови. Иными методами исследований являются:
- МРТ;
- Компьютерная томография;
- Рентгенография;
- Электромиография;
- Артроскопия;
- УЗИ;
- Пункция суставной жидкости.
После получения результатов обследований лечащий врач сможет установить причину боли в локте или другом суставе верхней конечности и назначить соответствующий комплекс лечебных мероприятий.
Лечение
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Обезболивающие медикаменты;
- Глюкокортикостероиды;
- Сосудорасширяющие препараты;
- Миорелаксанты;
- Лекарства при почечной недостаточности;
- Витаминные комплексы группы В;
- Мочегонные средства.
Лечебные мероприятия для уменьшения болевого синдрома и восстановления подвижности верхней конечности будут происходить эффективней, если прием лекарственных средств сопровождается курсом физиотерапии. Существуют следующие виды физиотерапевтических процедур:
- Электрофорез;
- Импульсные токи;
- УВЧ;
- Иглорефлексотерапия;
- Парафиновые аппликации;
- Ионофорез;
- Озокерит;
- Грязелечение;
- Баротерапия;
- Инъекции кортизона;
- Лечебная физкультура;
- Массаж.
В запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство. Это может быть:
- Пластическая операция поврежденного сустава;
- Удаление тканей сухожилий, которые поражены некрозом;
- Восстановление костной ткани, пострадавшей вследствие травматического повреждения;
- Удаление осколков костей при переломах.
Как снять боль самостоятельно
Если нет возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, при сильной болезненности в локтевом суставе нужно выполнить следующие действия:
- Не опираться на поврежденный сустав;
- Приложить к больной области холодный компресс, завернутый в полотенце;
- Обездвижить верхнюю конечность;
- Для уменьшения неприятных ощущений принять обезболивающие препараты и нанести на больное место противовоспалительные средства.
Профилактика
Чтобы не возникало неприятных ощущений при разгибании руки, важно соблюдать профилактические правила. К таким правилам можно отнести:
- Ежедневное выполнение общеукрепляющих упражнений;
- Правильное питание;
- Избавление от вредных привычек;
- Активный образ жизни.
Если при разгибании руки возникают болезненные ощущения, следует обратиться к медицинскому специалисту, который на основании симптомов и жалоб пациента составит клиническую картину, поставит диагноз и назначит лечебные процедуры. Для того чтобы уменьшить боль в руке, важно выполнять все назначенные лечебные рекомендации.
Список литературы
При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:- Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
Поделиться в соцсетях
Обратная связь с автором статьи
Пожалуйста, оцените качество материала:
Загрузка…Сообщить об ошибке
Если вы нашли неточности или ошибки в статье, пожалуйста сообщите об этом автору и редактору, ответственному за раздел «Руки». Это очень важно для нас! Спасибо!Если вы имеете высшее медицинское образование, будем рады видеть вас в числе сотрудников редакции Simptom.GURU. Чтобы ознакомиться с актуальными вакансиями и условиями работы, отправьте запрос на [email protected]
simptom.guru
Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании: причины и лечение
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Боль при сгибании и разгибании в локтевом суставе может возникать вследствие:
-
поражения самого сустава при артрозе, артрите или травме;
-
патологии околосуставных тканей (связок, суставных сумок, мышц) при заболеваниях бурсит, эпикондилит, миозит;
-
заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).
Подробнее про эти заболевания читайте далее в статье.
В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:
- при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
- при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.
Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.
Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.
Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.
Подробнее о проблеме – читайте далее.
Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании
Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Заболевания, вызывающие боль в локте, и их лечение
Латеральный (наружный) эпикондилит
Это воспалительное заболевание сухожилий мышц предплечья.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Медиальный (внутренний) эпикондилит
Это воспалительное поражение внутренних сухожилий мышц, соединенных с медиальным надмыщелком локтевого сустава.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Бурсит
Бурсит – воспаление суставной сумки с присоединением инфекции.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Артрит
Артрит – воспаление суставных тканей. Основные его виды: реактивный, посттравматический и системный (например, ревматоидный – когда заболевание поражает весь организм).
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Артроз
Артроз – это повреждение (разрушение) хряща из-за его износа.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз – разрушение межпозвоночных дисков. Боли при такой патологии носят отраженный характер (т.е. происходит ущемление нервов, отвечающих за болевые ощущения в локте и руке, на уровне выходя их из позвоночного столба – без повреждения самого сустава – но человек чувствует дискомфорт именно в локте). Часто такие боли сочетаются с онемением и болью в шее, под лопаткой.
Нажмите на фото для увеличения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Подведем итоги
Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно «нежный» сустав от травм.
Если появилась неприятная болезненность при сгибании или разгибании – не откладывайте визит к врачу. В зависимости от причины боли лечение проводит ревматолог, травматолог или невролог.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
sustavzdorov.ru
что делать, причины боли с тыльной стороны
Боль в кистях рук – это распространенная проблема, которая часто появляется в результате перегрузки конечностей или выполнения тяжелой работы. Даже незначительная травма способна вывести кисть из строя, лишив человека возможности совершать обычные действия. В большинстве случаев дискомфорт и болезненность проходят после отдыха.
Однако не всегда причиной боли является физическая нагрузка или механическое повреждение. Стойкий болевой синдром, появляющийся всякий раз при движениях кисти, свидетельствует о развитии патологии или системном нарушении. Как определить, почему болит кисть руки при сгибании, и что нужно предпринять?
Причины
Предположить причину можно по совокупности симптомов и характеру болевого синдрома. Важным диагностическим критерием является взаимосвязь боли с физическими нагрузками, а также наличие отечности, покраснения и характерного треска при движениях. Болевые ощущения на сгибе запястья могут возникать вследствие травм, воспалительных и дегенеративных процессов.
Воспаление в суставе чаще всего обусловлено развитием ревматоидного артрита. Несколько реже встречается подагра и псевдоподагра. Артрит может возникать на фоне инфекционного заболевания или аллергической реакции, но такие случаи фиксируются нечасто.
Не исключены и возрастные изменения в лучезапястном суставе, когда хрящевая ткань начинает утрачивать свои качества и хуже исполняет роль амортизационной прокладки. Дегенеративные процессы прогрессируют постепенно, но имеют необратимый характер.
Рядом с суставом, на тыльной стороне запястья, может образовываться гигрома – доброкачественная опухоль из соединительной ткани.
Факторами, способными спровоцировать болезненность при сгибании руки, являются:
- патологии позвоночного столба, при которых происходит компрессия спинномозговых нервов;
- слабый связочный аппарат;
- лечение противоэпилептическими препаратами;
- контрактура Фолькмана;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
- туннельный синдром.
Ревматоидный артрит
Артрит ревматического происхождения поражает преимущественно женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Причина его появления остается неизвестной, однако установлено несколько факторов риска:
- принадлежность к женскому полу;
- возраст старше 45 лет;
- частые инфекционные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- нервные перегрузки;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- переохлаждение, в том числе разовое.
Большинство медиков сходятся во мнении об аутоиммунной природе ревматоидного артрита. Это означает сбой в работе иммунной системы, при котором защита срабатывает против собственных клеток пациента.
Т-лимфоциты, призванные бороться с инфекциями и вирусами, начинают атаковать коллагеновые клетки 2-го типа, что приводит к развитию местных воспалительных реакций. Поскольку эти клетки входят в состав костной и хрящевой ткани, именно суставы страдают в первую очередь.
Наиболее часто патологическая цепочка запускается под воздействием инфекций. Даже обычный грипп вполне способен стать пусковым механизмом для развития артрита. Почти в половине случае воспаление суставов дебютирует на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей или обострения хронического заболевания.
Клиническая картина ревматоидного артрита включает симптомы со стороны суставов и системные проявления, которые возникают, как правило, позже. Чаще всего страдают суставы кисти, причем всегда на обеих руках. Симметричное поражение – визитная карточка данного типа артрита, поскольку одновременно воспаляются суставы на правой и левой руке.
Ревматоидный артрит может развиваться стремительно, сопровождаясь усилением болей и поражением внутренних органов
Патологический процесс в лучезапястном суставе проявляется болью, отечностью и скованностью. Руку больно согнуть или разогнуть, особенно по утрам или после длительного отдыха. Усиление боли и скованности связано со скоплением внутрисуставной жидкости. Характерно, что после небольшой разминки рук состояние улучшается.
Продолжительность утренней скованности и так называемой стартовой боли позволяет судить об активности заболевания и его стадии. Вначале дискомфорт длится не более 15 минут, при далеко зашедшем артрите он может беспокоить даже целый день.
На ранних стадиях больной старается меньше двигать рукой, чтобы не усиливать боль. Это приводит к постепенному ослаблению мышц, окружающих сустав и нарушению питания суставного хряща. Таким образом, развивается остеоартрит, разрушающий хрящевую ткань.
Внимание: на поздних стадиях артрита суставные поверхности костей срастаются между собой, делая сустав неподвижным.
Артроз
Деструктивные изменения в суставах наблюдаются почти у 80% людей в возрасте после 55 лет. Основной причиной развития артроза являются обменные нарушения, которые усугубляются замедлением метаболизма. Заболевание начинается исподволь, постепенно, и человек списывает появившиеся симптомы на переутомление и перенапряжение.
Для артроза характерна выраженная взаимосвязь физических нагрузок и боли в суставах. Однако на ранних стадиях болевой синдром быстро проходит, чего нельзя сказать о разрушительном патологическом процессе. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, когда в сустав уже плохо функционирует, а консервативные методы лечения не всегда приносят результат.
Поражение лучезапястного сустава почти в 10 раз чаще встречается у женщин, причем с возрастом эта цифра существенно увеличивается. Боль сопровождает артроз на всех этапах и является единственным признаком в начале заболевания. В дальнейшем появляется хруст при сгибании руки, сустав может отекать и менять свою форму. Именно костные деформации и выраженные боли вынуждают пациентов идти к врачу.
Болевой синдром при артрозе может иметь разный характер. По ночам и при перемене погодных условий беспокоит ноющая боль, после нагрузки она становится резкой и мучительной. Острая болезненность возникает при заклинивании сустава из-за суставной мыши – хрящевого отломка, попавшего между костями.
Если воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая сустав, запястье отекает и болит постоянно, вне зависимости от движений. На завершающих стадиях сустав деформируется, движения в нем ограничиваются или отсутствуют совсем.
Гигрома
Наиболее частым местом локализации этой доброкачественной опухоли является нижняя часть предплечья и запястье. Новообразование может быть твердым, мягким или эластичным, но всегда содержит прозрачную или желтоватую жидкость. Гигромы образуются возле суставов или сухожильных влагалищ и состоят из дегенеративно измененных соединительных клеток.
Чаще всего по поводу гигром к врачам обращаются молодые женщины, близкие родственники которых тоже имели такие образования. Именно наследственность считается основным фактором развития кистозно-фиброзной опухоли. У трети пациентов гигрома появляется после повторной травмы или в результате постоянной физической нагрузки на лучезапястный сустав.
Изредка гигрома образуется на ладони или пальцах, может встречаться на стопах или рядом с голеностопными суставами.
Если болит кисть при сгибании, это означает локализацию опухоли под связкой. Визуально она в таком случае незаметна, ее контуры могут выступать только в крайнем согнутом положении кисти. Гигрома не всегда проявляется клинически, почти в 40% случаев симптомы полностью отсутствуют. Однако при близком расположении нервных окончаний возможна болезненность при нажатии, после выполнения ручной работы. Иногда боль носит постоянный, ноющий характер.
Читайте также:
Туннельный синдром
Развитие туннельного синдрома начинается с того, что немеет и болит рука в районе запястья и ладони. Боль может распространяться в сторону локтя или пальцев, захватывая первые три из них. Попытки сгибать руку удаются с трудом из-за слабости мышц, не получается взять книгу или телефон, держаться за поручень в транспорте.
Расстройство координации и нарушение чувствительности связано с компрессией (защемлением) срединного нерва в запястном канале. Этот канал находится на стыке кисти с предплечьем и образован костями запястья и поперечной связкой. В результате его уменьшения и сужения под влиянием различных факторов нервное волокно воспаляется и нарушается иннервация соответствующих участков.
Канал (туннель) запястья называется карпальным, именно через него срединный нерв выходит на ладонь
Сначала поражается лишь оболочка нервного ствола, что проявляется болезненностью. На возрастание давления реагируют глубокие слои нерва, появляются двигательные и тактильные нарушения.
Причиной компрессии может быть врожденная узость канала, что свойственно многим женщинам или травма – ушиб, вывих или перелом в лучезапястном суставе. Туннельный синдром зачастую развивается на фоне суставной или эндокринной патологии, а также вследствие отечности при беременности, климаксе, почечной недостаточности или приеме гормональных препаратов.
Остеохондроз
Боль в кисти при сгибании может появляться из-за проблем с позвоночником. В частности, ее провоцирует защемление спинномозговых нервов при образовании грыж и протрузий. Виновником болей в этом случае является повреждение шейного отдела, поскольку нервы, проходящие на уровне шейных позвонков, иннервируют и верхние конечности.
Болезненность при остеохондрозе имеет ряд отличительных признаков. Она не усиливается при движениях или в покое, ее характер постоянно меняется от ноющего до распирающего. При этом боль может распространяться на всю руку, включая кончики пальцев.
Характерным симптомом является онемение в верхней конечности, которое появляется время от времени. Кроме того, кожные покровы приобретают бледный или синюшный оттенок из-за нарушения кровообращения.
Травмы
Ушибы принято считать неопасной травмой, однако такое повреждение в области лучезапястного сустава весьма болезненно. Более того, кости запястья достаточно тонкие и сравнительно легко ломаются. Поэтому после падения, удара или сильного сдавления руки рекомендуется сделать рентгеновский снимок. Это поможет убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости.
Растяжение и разрыв связок – травма более серьезная. Она проявляется острой болью, опуханием запястья, снижением двигательной способности. Возможно появление нестабильности в суставе. Наиболее сильный болевой синдром сопутствует разрыву связок.
Вывихнуть лучезапястный сустав можно при неудачном падении с упором на кисти. Как правило, кисть смещается к тыльной стороне, сдвиг кости к ладони встречается крайне редко. Поскольку происходит резкое сдавление нервных пучков и сосудов, рука сильно болит, отекает и немеет, любые движения невозможны.
Внимание: запрещается самостоятельное вправление вывихов, чтобы не нанести еще больших повреждений суставу.
При подозрении на перелом необходимо зафиксировать руку в неподвижном положении и приложить к ней лед. Для исключения непроизвольных движений рекомендуется вложить в ладонь поролон или ватный рулон.
Эпикондилит и тендинит
Эпикондилит представляет собой воспалительно-дистрофический процесс в тканях предплечья. Он развивается на участках прикрепления сухожилий и проявляется болевым синдромом по внутренней поверхности руки от локтя до кисти. Боль усиливается во время сгибания запястья и при попытке взять что-либо в руку. На стороне поражения отмечается ослабление мышц.
Эпикондилитом страдают преимущественно спортсмены, поэтому заболевание получило название «локоть гольфиста». Его причиной являются хронические физические перегрузки и повторяющиеся микротравмы мышц. В результате ткани рубцуются, что снижает устойчивость сухожилий к нагрузкам и усиливает воспаление. Фактором риска развития эпикондилита является врожденная слабость связок, при которой болезнь протекает тяжелее.
Эпикондилит бывает латеральным и медиальным, но именно во втором случае кисть болит при сгибании
Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилиях запястья, обусловленный суставной патологией, травмой или нервной перегрузкой. Он проявляется следующими симптомами:
- болью в запястье, нарастающей при движениях или надавливании;
- опуханием и покраснением кожи;
- повышением локальной температуры;
- ограничением подвижности и трудностями с захватом предметов;
- при сгибании или разгибании кисти слышен характерный скрип поврежденных сухожилий.
Лечение
Боли в кисти, которые возникают периодически или беспокоят постоянно, являются признаком заболевания суставов или повреждения периартикулярных (околосуставных) тканей. Выявить причину такого симптома поможет обследование с применением методов рентгендиагностики или МРТ. При подозрении на ревматоидный артрит назначаются лабораторные анализы крови и мочи.
Что делать дальше, зависит от поставленного диагноза и тяжести болезни. При выраженных болях врачи выписывают противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики. В комплексном лечении артроза ведущая роль принадлежит лечебной гимнастике. Полное разрушение сустава может потребовать проведения эндопротезирования.
В случае травм рекомендуется сразу же обратиться в травмпункт или к хирургу. Важно знать, что в подавляющем большинстве случаев травмы лучезапястного сустава имеют сочетанный характер. Переломам очень часто сопутствует ушиб мягких тканей, растяжение и разрыв связок. При любом механическом повреждении рука должна быть обездвижена с помощью шины или гипса. Лечение переломов и разрывов связок нередко начинается с хирургического вправления и восстановления целостности пораженных структур.
Лечение гигром преимущественно хирургическое, что связано с большим количеством рецидивов при использовании консервативных методик. Операцию проводят под местным наркозом с применением резинового жгута, который накладывают выше разреза. В современных клиниках гигромы удаляют эндоскопическим способом, позволяющим минимизировать травматизацию и ускорить восстановительный период за счет небольшого разреза.
Терапия остеохондроза включает медикаментозные, физиотерапевтические и ортопедические средства. При поражении шейного отдела врач может рекомендовать ношение воротника Шанца, чтобы зафиксировать позвоночный столб.
При защемлении спинномозговых нервов лечение проводится в условиях стационара, где применяют местное введение гормональных средств и скелетное вытяжение. Хирургические операции по удалению грыж делают только при сильном сдавлении спинного мозга. Выбор методики зависит от состояния межпозвоночного диска.
Чтобы лечение было максимально успешным, необходимо обращаться к врачу при первых признаках возможного заболевания. Любые болезни, включая суставные, гораздо быстрее и проще поддаются терапии на ранних стадиях, а риск развития осложнений – минимальный.
sustavik.com
что делать, причины боли, лечение
Кисть руки является сложным, но важным суставом. Эта область часто подвергается различным травмам, растяжениям, инфекциям, патологиям. Неудивительно, что в какой-то момент человек сталкивается с тем, что у него болит кисть руки при сгибании. Такой симптом может указывать на внутренние нарушения, происходящие в организме. Поэтому не стоит к нему относиться халатно. Промедление лечения может привести к существенным осложнениям, с которыми потом справиться будет сложно.
Причины
Спровоцировать боль в кисти могут различные причины. Кроме полученных травм и растяжений в этой области, фактором появления дискомфорта могут стать следующие заболевания:
- артрит ревматоидной формы;
- подагра;
- суставное воспаление;
- туннельный синдром;
- перитендинит;
- позвоночные патологии шейного отдела
- ишемическая болезнь;
- инфаркт миокарда.
Ощущение болезненности в области кисти руки может появляться на фоне артрита ревматоидной формы. Обычно с таким недугом сталкиваются люди старшего возраста, а также дети в период полового созревания. Иммунная система человека начинает свои собственные клетки воспринимать как чужеродные. В итоге развивается воспалительный процесс, который вызывает дисфункцию сустава. Он начинается в области запястья, поражая всю конечность и распространяясь дальше.
При таком заболевании болят кисти рук, отекает мягкая ткань, краснеет кожа в области пораженного участка. Подвижность запястья ограничивается. Неприятный синдром носит периодический характер, но при запущенной форме недуга он становится постоянным. В утреннее время после самого пробуждения ощущается скованность в области верхних конечностей.
А вот после умеренной физической нагрузки боль при ревматоидном артрите начинает ослабевать. Столкнувшись с такой симптоматикой, лечение следует начинать незамедлительно. Артрит обладает способностью поражать не только сам сустав, но также хрящевую ткань и близлежащие костные структуры. В итоге все ткани подвергаются разрушению. Человек начинает испытывать трудности в отношении разгибания и сгибания пальцев.
СПРАВКА. Может деформироваться кисть, а сустав становится более уязвимым при травмах, вывихах. Сухожилия, которые также подвергаются ревматоидному артриту, полностью разрушаются, замещаясь в последующем рубцовой тканью. При подагре в суставе начинает накапливаться мочевая кислота. К такой патологии больше всего предрасположен мужской организм, так как представители сильного пола предпочитают рацион, в основном состоящий из мясных продуктов.
Во время подагры поражению подвергаются более мелкие суставы, а затем недуг распространяется дальше. Болевые ощущения в области запястья становятся нестерпимыми, они носят острый характер. Кожа в месте воспаления краснеет, ткань отекает. Кроме дискомфорта, который затрагивает лучезапястную область, болевой спазм может проявить себя в области предплечья.
Распознать такой недуг можно по тому, что одновременно поражаются симметричные суставы. Причем характер боли может быть разнообразным – от жгучего, давящего спазма, до пульсирующего распирающего синдрома. Если такой симптом затрагивает кисть правой руки, то через некоторое время он обязательно появится и в области левой верхней конечности. Когда заболевание переходит в хроническую форму, на костной поверхности начинают образовываться подагрические шишки.
При остеоартрозе происходит ускоренное изнашивание пораженного сустава. Хрящ начинает истончаться, его поверхность трескается, утрачиваются все амортизационные свойства. В последующем сустав покрывается наростами, которые называются остеофитами. Из-за этого происходит не только деформация сустава, но и возникают существенные сложности при сгибании кисти.
Чаще такому недугу подвергаются люди пожилого возраста. Заболевание захватывает сустав запястья, пальцев и может подниматься выше. Основным толчком к его развитию становятся несросшиеся переломы кисти, которые были получены ранее. Боль тупого характера беспокоит не только при сгибании запястья, но и при надавливании, а также при любом физическом напряжении. В утреннее время и после отдыха неприятный дискомфорт постепенно проходит.
Также появляется характерный хруст и пощелкивание. Сустав болит не только при нагрузке, но и в часы отдыха, а также в ночное время. Сам недуг протекает волнообразным способом. Он моментами ослабевает, а затем прогрессирует.
Читайте также:
При туннельном синдроме происходит сдавливание нервных окончаний, расположенных в области запястья. Болевой синдром начинает носить тупой характер, который больше всего проявляется во время сна. Обычно такой недуг затрагивает правую верхнюю конечность, поражая весь сустав. Дискомфорт проявляется не только при согнутой руке, но и при других нагрузках. Туннельный синдром также сопровождается следующими симптомами:
- онемением мягкой ткани;
- покалывание в области кожного покрова;
- снижением чувствительности ладони;
- отечностью кисти.
Такой патологии подвергаются люди, которые в силу своих профессиональных обязанностей много времени проводят за компьютером. Также этот недуг может спровоцировать сахарный диабет в запущенной стадии. Иногда нарушения эндокринной системы тоже могут стать провокаторами развития туннельного синдрома.
При перитендините поражаются сухожилия, расположенные в кисти руки, которые как раз отвечают за сгибание и разгибание лучезапястного сустава. Боль носит ноющий характер. Со временем она становится интенсивной. В области сухожилий заметна небольшая припухлость. При активных движениях слышится поскрипывание.
Перитендинит сопровождается болью, возникающей при сгибании кисти
Вывихи и подвывихи руки также приводят к тому, что становится больно сгибать кисть травмированной верхней конечности. При полученной травме костная структура нарушается, сустав меняет свое изначальное положение. Начинает развиваться растяжение связок, иногда происходит разрыв суставной сумки. Во многих случаях вывих кисти можно заметить по выраженным визуальным признакам.
Растяжения сухожилий распознаются по следующим симптомам:
- боль острого характера в запястье;
- припухлость мягкой ткани;
- ограниченность движения кисти;
- нестабильность самого сустава.
При поражении шейного отдела позвонков тоже появляется боль в кисти. Такой симптом сопровождает межпозвоночную грыжу, остеохондроз шейной области. Неприятный спазм отдает во всю руку, а также в пальцы. Чтобы лечение в таком случае было эффективным, важно правильно поставить диагноз. В этих целях обычно назначается рентгеновское исследование позвоночного столба.
ВАЖНО! Когда речь идет об ишемической болезни, а также об инфаркте миокарда, боль появляется в кисти левой руки. Потом такой спазм поднимается выше, затрагивая грудную клетку.
Сопровождается это состояние следующими симптомами:
- болевой синдром от кисти идет к левой лопатке;
- дыхание становится затрудненным;
- появляется одышка;
- кожные покровы бледнеют;
- на теле проступает холодный пот;
- может подступать тошнота.
Учитывая, что боль в запястье руки при сгибании может быть связана с разными заболеваниями и патологиями, необходимо своевременно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это позволит определить, что именно делать в такой ситуации и какое следует назначить лечение.
Лечение
Выявив основную причину того, из-за чего при сгибании кисти человека мучает болевой синдром, можно приступать к основной терапии. Она сначала направляется на лечение недуга, который спровоцировал этот неприятный симптом. Если болевой спазм вызван растяжением связок, тогда для фиксирования больного сустава на область кисти накладывается специальная шина. Пациенту рекомендуется обеспечить покой верхней конечности.
Для блокирования воспалительного процесса врач назначает лекарства стероидного и нестероидного характера. Обычно прописываются следующие средства:
- Диклак,
- Нурофен,
- Ибупрофен,
- Кетопрофен,
- Артрозилен,
- Пироксикам.
Если боль очень острая, мешает человеку спать и продолжать вести привычный образ жизни, тогда назначаются инъекции с противовоспалительными свойствами. К терапии могут подключаться такие препараты, как Кетанов, Флексен. Когда причиной того, почему болит кисть при сгибании, становятся чрезмерные нагрузки, оказываемые на этот сустав, тогда специалист рекомендует физиотерапевтические процедуры.
Можно попробовать использовать рецепты народной медицины. Неплохой результат дает компресс, приготовленный из таких компонентов, как спирт и мед. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученном составе пропитывается кусочек бинта, который потом прикладывается к запястью и фиксируется эластичным бинтом. Компресс оставляется на всю ночь. Эффект можно почувствовать уже после первой процедуры.
Водные процедуры с эфирными маслами помогут устранить боль в кисти при сгибании
Полезно делать теплые ванночки для рук, в которые добавляются эфирные масла хвои, пихты, розмарина. Такая водная процедура позволит уменьшить воспалительный процесс, а также снять напряжение. Ванночки следует делать регулярно, продолжительность самой процедуры – не менее 15 минут.
Чтобы добиться, действительного, хорошего результата и забыть о боли, возникающей при сгибании сустава, к этому вопросу нужно подходить комплексно. Только одними домашними рецептами добиться выраженного терапевтического результата будет сложно. К процессу лечения обязательно подключается прием лекарственных препаратов.
elemte.ru
Почему возникает боль в кисти при сгибании и как ее предотвратить: лечение +Видео
В повседневной жизни одной из самых важных частей тела являются руки.
Пожалуй, никто не может представить свою жизнь без выполнения обыденных действий руками, ведь даже народные пословицы сравнивают отсутствие чего-либо в нашей жизни «как без рук».
Однако, когда у некоторых людей возникает дискомфорт при сгибании или разгибании кисти в повседневной жизни, мало кто обращает на это внимание и обращается за медицинской помощью. И очень зря, потому что откладывание «на потом» может привести к серьезным последствиям.
Залог здоровых рук – это вовремя диагностированное и пролеченное заболевание.
Причины возникновения боли в кисти при сгибании
Они очень разнообразны. Их все можно объединить на три большие группы.
Группы причин:
- Травматические повреждения верхних конечностей и, в частности, кистей.
- Профессиональная деятельность человека, то есть регулярные механические нагрузки на лучезапястный сустав.
- Заболевания, возникающие вследствие вышеуказанных факторов.
Диагностика
Возможные диагнозы
Разнообразие этиологических факторов, приводящих к развитию боли в лучезапястном суставе, обуславливают и разнообразие видов диагностики и лечения. Поэтому важно разбираться в первопричине боли и по каким симптомокомплексам можно выявить ту или иную патологию.
Артрит
Это дегенеративное заболевание соединительной ткани, чаще всего двухстороннее, поражающее преимущественно мелкие суставы. В суставах происходит прогрессирование дегенерации хрящевой ткани, что приводит в его деформации и нарушению функции.
Клинике артрита лучезапястного сустава характерны ночные и утренние боли, скованность, которые после гимнастики проходят. Также клинической картине присущи все признаки воспалительной реакции: отек сустава, местное повышение t° и покраснение.
Лечение при ревматоидном артрите лучезапястного сустава состоит из медикаментозной терапии (НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы) и ЛФК.
Артроз
Состояние, при котором происходит износ хрящевой ткани в суставе, в результате чего скольжение суставных поверхностей нарушается и происходит травматизация околосуставных тканей.
Артроз лучезапястного сустава возникает после травм и переломов и клинически характеризуется хрустом в суставе и резкой болезненностью после совершения резких движений. Связи с временем суток нет, в отличие от артрита, ярких признаков воспаления нет.
Тендиит
Воспалительное заболевание сухожилий. Считается профессиональным заболеванием. Возникает у спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом.
Клиника: симптомы воспаления: боль в кисти при сгибании, отек, гиперемия, местное повышение tº, болевой синдром при пальпации в области пораженных сухожилий. Также при совершении сгибания или разгибания слышится характерный мягкий хруст сухожилий.
Тендовагинит
Воспалительный процесс в фиброзном ложе сухожилия. Возникает у людей, чьи профессии связаны с большим объемом работы большим пальцем руки: пианисты, портные.
В клинике тендовагинита стоит отметить ярко выраженный болевой синдром, невозможность сгибательных или разгибательных движений в суставе.
Перитендиит
Воспалительное заболевание синовиального влагалища сухожилий. Возникает вследствие перенесенной инфекции или ревматизма.
Характерна припухлость, болевой синдром, сильные боли при сгибании в суставе. Нередко приводит к потере трудоспособности.
Травмы
Травматические повреждения можно классифицировать следующим образом:
- Вывих
- Подвывих
- Перелом
- Растяжение связок
Диагностика должна быть комплексной и состоять из сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных методов обследования.
Первичный прием осуществляется врачом-хирургом. В дальнейшем ведение пациентов с заболеваниями суставов могут осуществлять травматолог, невроплог, ревматолог.
Основные диагностические мероприятия
- УЗИ кисти и запястья. УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей и внутрисуставной жидкости. Поэтому данный метод применяется для диагностики артритов (когда увеличивается продукция внутрисуставной жидкости)
- Рентгенография. Применяется при травматических повреждениях суставов.
- Компьютерная томография. Данный метод обладает лучшей разрешающей способностью в сравнении с предыдущим методом. Позволяет оценить анатомические особенности и изменения в более ранние сроки, чем при проведении рентгенографии.
- МРТ. Наиболее информативный метод диагностики, позволяет очень точно разделить все мягкие ткани и увидеть изменения в суставе.
Лечение
Самое мудрое, что может сделать человек при появлении вышеперечисленных симптомов – обратиться за медицинской помощью.
Причины боли в лучезапястном суставе настолько разнообразны, что заниматься самолечением не имеет смысла, а подчас может нанести только вред.
При нарушении функции сустава вследствие травматического повреждения, необходимо зафиксировать его давящей повязкой или гипсом.
Последовательность лечения
- Снятие болевого синдрома: НПВС или глюкокортикостероиды (при неэффективности первых)
- Снятие местного воспалительного процесса: мази (финалгон, диклофенак)
- Для восстановления хрящевой ткани: хондропротекторы (артра, терафлекс)
- Физиотерапевтические методы. После проведения медикаментозной терапии хороший эффект данного вида лечение вследствие усиления кровообращения в месте повреждения, снятия отека и болезненности.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить возникновение и развитие патологических процессов в лучезапястных суставах, необходимо придерживаться нескольких простых правил.
- Гимнастика. Доказано, что умеренная физическая нагрузка оказывает благоприятное действие для тонуса мышц. Уделяйте гимнастике небольшое количество времени в перерывах между работой для здоровья ваших суставов.
- При появлении первых признаком боли и дискомфорта минимизируйте физические нагрузки.
- Снижайте риск травматизации.
- Не нагружайте свои лучезапястные суставы физической нагрузкой.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Если у вас уже диагностировано заболевание лучезапястных суставов, и вы проходили курс лечения, постарайтесь ограничить статическую нагрузку на запястья.
- Пересмотрите свой рацион: увеличьте витамин D и кальций.
- Следите за своим весом.
artritsystavov.ru
чем лечить, причины боли при сжатии
У здорового человека практически никогда не болят пальцы рук при сгибании. Если кисти рук болезненны и тяжело сгибать пальцы, возможно наблюдается развитие патологического процесса. Причины, из-за которых могут болеть кисти рук, разные.
Например, подобное может возникнуть и на фоне длительного физического перенапряжения. В этом случае поможет отдых. Неприятные ощущения в верхних конечностях также вызываются разными заболеваниями, поэтому больному требуется срочное лечение, тогда заболевание не станет хроническим, не возникнут осложнения.
Причины
Боль в руках вызывается воспалительными процессами суставных тканей. Руки могут переохлаждаться, становиться цианотичными, гиперемированными, поэтому возникает болевой синдром. Когда лучезапястное сочленение травмировано, сдавлено, боль будет проявляться приступообразно. При острой, режущей болезненности пациент ощутит, что по пальцам проходит электрический ток. Такая симптоматика может указывать на остеохондрозные изменения шейного позвоночного сегмента.
Продолжительность симптоматики зависит от причин патологии. При безразличном отношении к своему здоровью, игнорировании неприятных ощущений в пальцах, ладонях ухудшится подвижность кистей. Со временем высока вероятность необратимых суставных деформаций, больной становится инвалидом, возникнут опасные осложнения.
Отсутствие лечебных мер в тяжелом случае приведет к:
- Некротическим изменениям костей.
- Гнойным некротическим процессам костей.
- Полному рассасыванию костных структур.
- Генерализованной гнойной инфекции.
Почему болят пальцы рук? Эксперты ревматологии разделяют артралгии верхних конечностей на механические, воспалительные. При воспалительном характере болевого синдрома суставы скованы утром, болезненность проявляется больше часа. Она снизится при двигательной активности рук. Воспалительные боли характеризуются:
- суставной гиперемией;
- отечностью;
- сниженной подвижностью;
- скованностью.
Механическая болезненность способна сопровождаться признаками локального воспалительного процесса. Такое воспаление незначительно, часто больной даже его не замечает.
Ревматоидный артрит
Хронически протекающая аутоиммунная системная патология, при которой поражаются мелкие, крупные суставы с внутренними органами. Происходит воспалительный процесс пястно-фаланговых сочленений, поражается указательный, средний палец на правой, левой руке. Суставные ткани становятся отечными, гиперемированными, при пальпации они горячие. Суставы поражаются симметрично, болят по утрам, ночам, кисть становится скованной, вечером дискомфорт исчезает.
Болевой синдром при ревматоидном артрите настолько интенсивный, что сжимать в кулак руку пациенту не удается
Псориатический артрит
При этой патологии поражается кожа, болезненны суставы дистальных фаланг верхних конечностей. Наблюдается отек с гиперемией, небольшим цианозом. Больному сложно разгибать кисти рук, большие пальцы.
Инфекционный артрит
Симптоматика при этом виде суставного воспаления может не проявляться. Но болевые ощущения могут проявиться остро, продолжаются несколько часов либо человеку будет больно несколько суток. При пальпации пораженное сочленение горячее, иногда у больного появится гипертермия, его будет знобить.
Подагра
Чаще страдают больные, которым больше 50 лет. Заболевание развивается из-за нарушенного метаболизма мочевой кислоты, которая будет плохо выводиться из организма. Происходит ее отложение в суставных тканях, пациент страдает от интенсивной болезненности жгучего характера.
Остеоартроз
При этой патологии суставы деформируются, утолщаются, становятся тугоподвижными, часто этот патологический процесс наблюдается у женщин пенсионного возраста. Остеоартрозные изменения возникают из-за отягощенной наследственности, нарушенного метаболизма, длительных и постоянных физических перегрузок, иных причин. У пациента болит сустав на пальце руки при сгибании, под кожей наблюдаются отеки, узлы. Средняя часть пальцев утолщена, они имеют веретеноподобный вид.
Стенозирующий лигаментит
Это заболевание похоже на артрозные, артритные изменения. Диагностируется рентгенологической диагностикой. При сжатии или разгибании пальцев ладони больному будет дискомфортно, кисть может заклинить. При движении кистью слышно, как в суставах трещит.
Ризартроз
На руке болезнен большой палец из-за того, что:
- Сустав перегружен.
- Пациент перенес инфекционное заболевание.
- Существует интоксикация.
- Большой палец травмирован.
Болевые ощущения в большом пальце усилятся тогда, когда человек будет поворачивать ключ, открывать крышки, вращать ручку двери. На начальном этапе патологического процесса большой палец на руке болезнен после физической перегрузки, со временем дискомфорт проявится в спокойном состоянии. Разгибы, сгибы пальца затруднены, происходит деформация сустава, он становится неподвижным.
Туннельный синдром
Изгиб ладони болезненный, пациент ощущает дискомфорт мизинца и остальных пальцев из-за того, что кисть долго сжимает компьютерную мышь. При прогрессировании патологии симптоматика наблюдается весь день. Теряется сила в руке, пальцы плохо сгибаются, человеку трудно хватать мелкие предметы. Со временем без лечения микроволокна кисти могут атрофироваться, нарушается чувствительность пальцев.
Пораженная кисть при туннельном синдроме начнет болеть, покалывать, жечь, неметь
Если женщина беременна
Когда у беременной согнулся, разогнулся любой палец кисти, она испытывает болевой синдром, то он возникает из-за:
- Патологий суставных тканей.
- Увеличенного релаксинового гормона, размягчающего связки.
- Ущемленного срединного нерва.
- Дефицита кальция.
- Фибромиалгии, вызванной депрессивным состоянием.
Болезненность может быстро пройти или с каждыми сутками начнет нарастать. Такая симптоматика наблюдается в третий триместровый период из-за увеличивающегося веса, поэтому нервные окончания кисти сдавливаются. Еще ладони будут жечь, зудеть, возникнет внезапная острая болезненность в предплечье, руки могут онеметь.
Диагностика
Для подтверждения диагноза больному надо обследоваться. Показано проведение:
- Рентгенографического, ультразвукового исследования.
- КТ, МРТ.
- Электроспондилографического обследования.
- Контрастной дискографии.
- Анализа крови, синовиального ликвора.
Лечение
Чем лечить болевые ощущения в пальцах рук? Когда установлен диагноз, то показано лечение медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Лекарства помогут устранить боли с воспалением. Для этого применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, циклооксигеназные ингибиторы. При аутоиммунных патологических процессах показаны стероиды. Если организм поражен бактериальной инфекцией, то лечат антибиотиками.
Для устранения воспаления, гипертермии, болевых ощущений лечат коксибами, показано применение Целекоксиба. Требуется придерживаться дозы, иначе больной будет сонливым, у него угнетется дыхательная функция, начнет болеть в эпигастральной зоне, даже возможна кома. Препарат не применяют беременным, кормящим женщинам, астматикам, пациентам с сосудистыми патологиями, при пептических язвах.
Когда установлена причина болей в пальцах кистей, врач назначит лечебные меры
Показана терапия Нимесилом. Это нестероидное противовоспалительное средство, принимается после приема пищи. Передозировка вызывает снижение гемоглобина, тромбоцитов в крови, у пациента начнет болеть и кружиться голова. Не применяют средство при патологиях кишечного тракта, геморрагических процессах.
Если требуется добиться иммунодепрессивного эффекта, снять воспалительный процесс, проявления аллергии, то показана терапия Преднизолоном. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно. Побочный эффект характеризуется эндокринной дисфункцией, задержкой жидкости, сниженной концентрацией калия, увеличенным весом и иными последствиями. Средство не применяют при патологиях крови, вирусном инфицировании, высоком артериальном давлении, сифилисе, герпесе и иных заболеваниях.
Десенсибилизирующий, противошоковый, антитоксический, противовоспалительный эффекты достигаются при терапии Дексаметазоном. При передозировке человека будет тошнить, рвать, у него замедлится сердечный ритм, возникнет эндокринная дисфункция.
С помощью хондропротекторов постепенно восстановятся хрящевые ткани. Показана терапия Доной, лечебный курс составит от 4 до 12 недель, его повторяют через пару месяцев. Передозировка приведет к нарушенной проводимости сердца, тремору, онемению ротовой полости, языка. Если больной страдает фенилкетонурией, сердечной недостаточностью, почечной, печеночной дисфункцией, то препарат не применяется.
Терапия Терафлексом, содержащим хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты, длится не менее полугода. При передозировке человек будет страдать метеоризмом, запором, поносом, болью в абдоминальной зоне. Не применяют этот хондропротектор при дисфункции почек, беременности, грудном вскармливании.
Физиотерапия
Чтобы пациент быстрее выздоровел, не возникали осложнения, снизились симптомы, применяют физиотерапевтические процедуры.
Показана терапия:
- Электрофорезом.
- Ультразвуком.
- Микроволновым воздействием.
- Баротерапией.
- Грязевыми, сероводородными, радоновыми ваннами.
- Массажем.
Читайте также:
Питание
Чтобы кисти рук не болели, требуется придерживаться сбалансированного питания, содержащего витамины с микроэлементами. Жирные омега-3 кислоты улучшат работу сердца, сосудов, нормализуют липидный метаболизм. Они содержатся в масле из льна, рыбьем жире, оливковом масле. Ускорить выведение солевых компонентов, ощелачивающих кровь, можно яблочным уксусом.
Человеку принесет пользу питание редисом, салатами, орехами, черной смородиной с инжиром, имбирем с цветной капустой. Жирные молокопродукты, сладости, калорийная пища с копченостями, алкоголем, кофе, крепким чаем и продуктами с щавелевой кислотой из рациона исключаются.
Народные методы
Эти методы применяют дополнительно к основному лечению, перед их применением надо обязательно проконсультироваться с доктором. Надо измельчить лавровые листки с хвоей, можжевельником, смешивают компоненты со сливочным маслом. Каждый день таким наружным средством выполняют массаж. Накладывают влажную повязку с измельченным мелом, кефиром перед сном либо накладывают компресс из овсяных хлопьев.
Народные способы не могут заменить основную терапию при болях в руках
Если пить березовый сок, то организм будет получать полезные соединения, суставы начнут постепенно восстанавливаться. Берется оливковое масло не более столовой ложки, смешивают его с соком чеснока, которого надо несколько капель. Выпить надо перед завтраком, болезненность в суставах верхних конечностей должна устраниться.
Важно помнить: только врач может выявить первопричины, вызвавшие неприятные ощущения в суставах рук. Он назначит больному индивидуальную терапию, учитывая все особенности организма пациента. Самолечение приведет к хронизации патологического процесса, вызвавшего боли. Возникнут осложненные состояния, вылечить которые не всегда возможно.
sustavik.com
Болит локоть при сгибании и разгибании: причины боли
В опорно-двигательной системе локтевые суставы являются самыми сложными. Они состоят из трех небольших суставов, которые соединяют плечевые, локтевые и лучевые кости, укреплены многочисленными связками и мышцами.
Боль в области локтевого сустава руки может возникать при поражении хряща и костей, связок и мышечной массы, нервной и сердечно-сосудистой системы. При каждом виде заболевания симптомы могут быть различными. От правильно установленного диагноза зависит методика лечения.
Многие пациенты задаются вопросом, почему болит в локте с внутренней стороны руки на сгибе. В этом случае врачи диагностируют эпикондилит или так называемый «локоть гольфиста». Это достаточно распространенный вид заболевания, который характеризуется болью в локтевом суставе при образовании микротравм сухожилий из-за того, что локоть перегружается.
В целом эпикондилит подразделяется на внутренний и наружный.
Первый вид заболевания может развиваться у людей, занятых легким физическим трудом, которым приходится делать длительные и монотонные вращения рукой. В этом случае болит в локте с внутренней стороны на сгибе верхней конечности.
Заболевание наружного типа возникает обычно при перегрузке сухожилий из-за сильных физических нагрузок на руках.
Содержание статьи:
Признаки заболевания в локтевом суставе
Заболевание характеризуется воспалением сухожилий мышц в области предплечья, которые прикрепляются к костному выступу, кроме того, болит в локте.
- Обычно при отсутствии нагрузки в спокойном темпе пациенту не больно сгибать и разгибать руку в суставе.
- Ноющая боль появляется, если усилить нагрузку, носить тяжести, долго вращать, сгибать и разгибать руку. Например, подобные ощущения возникают при сильном рукопожатии.
- Также пациент ощущает сильную слабость и уменьшение силы в верхних конечностях.
- Если оценивать внешние признаки, локоть не изменяется, руку при этом можно легко сгибать и разгибать.
Чаще всего такое заболевание встречается у людей старше 40 лет, которые на протяжении долгих лет занимались профессиональной деятельностью, требующей работать разогнутыми руками.
Таким образом, эпикондилит нередко диагностируется у маляров, водителей, программистов, машинисток, художников, теннисистов, тяжелоатлетов, гольфистов.
Почему возникает болезнь суставов? Локоть перенапрягается при монотонных движениях и нагрузках, в результате чего на руке может образоваться воспаление и микроповреждение.
Это становится причиной спазмов, отложения солей и разрастания рубцовых тканей. Мышцы и сухожилия теряют эластичность, пациент ощущает частые боли. Дополнительно при заболевании может скапливаться жидкость и воспаляться капсула в суставе.
Эпикондилит локтевого сустава может иметь острую и подострую форму.
- Во время острой формы пациент ощущает постоянные и интенсивные боли в надмыщелках плечевых костей. Болевые ощущения могут отдаваться в область предплечья по ходу мышц. В некоторых случаях больной не может полноценно сгибать и разгибать руку. Также иногда больно сжимать кисть, при этом пациент не может длительное время держать верхнюю конечность в разогнутом состоянии даже без дополнительной нагрузки.
- При подостром эпикондилите пациент может ощущать неострую боль во время надавливания на внутреннюю или наружную надмыщелку. Болевые ощущения в локтевом суставе могут появляться даже при минимальных нагрузках. При этом место, где болит в локте, всегда можно четко определить. Как правило, при сгибании и разгибании руки болезненность не чувствуется.
При латеральной или наружной форме заболевания человек может ощущать тупую боль, которая исходит от наружного надмыщелка, проходит по задней стороне предплечья и кистей, временами доходя до области пальцев. В некоторых случаях мышцы на предплечье скованны, во время пальпации ощущается, что болит в локте.
В случае медиального или внутреннего эпикондилита боли при пальпации ощущаются на внутренней поверхности локтевых суставов, рядом с локтевой ямкой.
Если локоть сгибать и разгибать, боль усиливается и нередко отдает в область предплечья.
Диагностика заболевания в локтевом суставе
Врачи диагностирует эпикондилит на основании клинического осмотра. Первым делом определяется точка болезненности, после чего проводится тест на сопротивление активным движениям.
При наружной форме заболевания тестируется сопротивление при разгибании кисти, при внутренней – сгибание лучезапястного сустава.
Главная задача врачей при осмотре – точно диагностировать заболевание и исключить развитие артрита, асептического некроза поверхностей суставов, синдрома ущемления нерва.
Как известно, этот вид болезни встречается у молодых людей очень редко, поэтому при подозрении на эпикондилит в первую очередь рассматриваются иные патологии.
Лечение заболевания в локтевом суставе
Эпикондилит лечат при помощи консервативных методов. Несмотря на то, что такая болезнь не всегда причиняет неудобства, лечить ее все же необходимо. К тому же для этого терапия требуется достаточно несложная.
В некоторых случаях боль может самостоятельно исчезать, после чего боли могут повторно появиться через некоторое время.
Болевые ощущения ноющего характера могут появляться во время нагрузки на верхнюю конечность, при смене погодных условий, в ночное время. По этой причине, чтобы заболевание не приобрело хронический характер, необходимо сразу же обратиться в врачу, как только боли начинают беспокоить.
При терпимой боли лечить руку в локтевом суставе рекомендуется путем оберегания конечности от тяжелых нагрузок и движений, которые вызывают болевые ощущения.
С этой целью делается временный перерыв в физических нагрузках и тренировках, пока болезненность полностью не исчезнет. Только после этого можно будет возобновить тренировки и спортивные занятия.
При сильных болях лечение заключается в:
- Кратковременной иммобилизации за счет наложения легкой лонгеты на косыночной повязке.
- Местном приложении холода. На болезненную область на 15 минут прикладывают пакет со льдом, процедуру повторяют через каждые несколько часов.
- Лечебной гимнастике, которая помогает растянуть соединительно-тканные структуры.
- Противовоспалительной терапии при помощи нестероидных противовоспалительных и анальгезирующих мазей или гелей.
- Физиопроцедурах в виде электрофореза раствора новокаина, фонофореза гидрокортизона, амплипульстерапии и так далее.
- Рефлексотерапии.
- Лазеротерапии.
- Криотерапии и криомассаже.
- Ношении ортопедических фиксаторов в районе мыщелков, которые устраняют боли и нагрузки.
В случае консервативного лечения локоть перестает болеть через две-три недели. После того, как завершено лечение, необходимо не перегружать руку в локтевом суставе, чтобы болезнь не возникла снова.
При сильных и длительных болях, когда консервативное лечение бессильно, врач назначает введение микрокристаллических глюкокортикостероидов с анестетиком. Инъекцию препарата делают в область, где максимально ощущается боль.
Иногда врач может назначить прием антидепрессантов и посещение психотерапевта. Также при лечении применяется экстракорпоральная ударно–волновая терапия, во время которой на место воспаления локтевого сустава воздействует ультразвук высокой энергетической мощности.
При тяжелом случае при помощи хирургической операции отсекается лучевой разгибатель кисти в области его прикрепления, иссекаются сухожильные и около сухожильные ткани и так далее.
Профилактика заболевания в локтевом суставе
Для того, чтобы не допустить развитие заболевания, нужно регулярно делать полноценную разминку перед тем, как начинать вращательные движения руками. Профессиональные и спортивные упражнения с нагрузкой на локоть необходимо выполнять грамотно, в удобной рабочей позе.
Каждый день рекомендуется делать массаж на локоть. Силовые тренировки нужно проводить под обязательным контролем тренера.
Важно вовремя лечить очаги возникновения хронических инфекций, посещать сауну или баню. Также нужно регулярно принимать витамины, правильно распределять нагрузку, чтобы не перенапрягать локоть и его мышцы.
При тяжелых физических упражнениях рекомендуется надевать на локоть фиксаторы или эластичную повязку-восьмерку. Во время работы за компьютером нужно удерживать руки в нейтральном положении, для этого используются специальные приспособления в виде гелевых подушечек под кисти. Запястья во время работы не должны изгибаться, усилие при нажатии клавиш или мышки также не должно применяться.
sustav.info