Почему болят мышцы ног без причины: Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок.

Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин.

Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

• спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
• живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
• поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
• ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
• грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
• влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.

Дата публикации: 21.09.2017  |  Дата изменения: 26. 05.2020

Почему могут болеть мышцы ног: очевидные причины и патология

06.05.2020

Нижние конечности человека ежедневно испытывают динамическую и статистическую нагрузку. В «рабочем режиме» ноги находятся даже тогда, когда человек не занимается спортом и не проводит большую часть времени в стоячем положении. Если выполняемые ими функции не превышают физиологических ресурсов, то патологических симптомов не возникает. Другими словами, если человек здоров и не перенапрягается, то ноги у него не болят. Именно поэтому боль от переутомления не вызывает особого беспокойства. Она проходит, стоит только дать ногам отдохнуть. Но что делать, если мышцы на ногах болят без причины? Игнорировать или обратиться за помощью к медикам?

Почему могут болеть мышцы на ногах?

Боль никогда не возникает просто так, даже если человеку кажется, что причин появления неприятных ощущений нет. Любой дискомфорт в ногах, который проявляется в покое или при статистических нагрузках, должен расцениваться как сигнал о том, что с организмом не всё в порядке.

Причин возникновения настораживающей симптоматики довольно много. Для облегчения понимания природы их появления существует классификация по двум группам: физиологические и патологические.

Причины физиологического характера

В медицине боль в мышцах, которая развивается после физических нагрузок или долгого нахождения в неудобной позе, называют миалгией. Последний вариант наиболее распространён. Неправильное положение тела провоцирует сдавливание мышечных тканей, из-за чего сосуды недополучают необходимое количество крови. Человек при этом может ощущать онемение, лёгкое жжение или покалывание в мышцах. Избавиться от неприятных ощущений можно, если хорошенько размять ноги, и тем самым восстановить нарушенное кровообращение.

Также патология тесно связана и с физическими нагрузками. С ней «знакомы» спортсмены, велосипедисты, люди рабочих специальностей. Она может проявляться после ношения неудобной новой обуви. В данном варианте причина неприятных ощущений кроется в чрезмерной выработке молочной кислоты в мышцах.

Избавиться от этого вида физиологической миалгии можно только спустя два-три дня после перенесённой нагрузки. Обычно для этого используются специальные кремы и мази.

Распознать физиологическую миалгию можно по следующим признакам:

• место локализации — задняя поверхность ноги;
• интенсивность боли — умеренная;
• усиление — при нагрузках;
• дополнительные симптомы — судороги.

Нередко с мышечной миалгией физиологического происхождения сталкиваются люди с высоким индексом массы тела и те, кто имеет проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Жаловаться на боль в мышцах выше или ниже колена могут и беременные женщины. У них она — следствие перераспределения центра тяжести. При этом боль обычно носит ноющей характер и проявляется даже тогда, когда женщина находится в состоянии покоя.

Причины, связанные с заболеваниями (патологические)

Существует ряд заболеваний, при развитии которых мышечная боль — лишь один из сопутствующих симптомов. К ним относят:

1. Миозит. Развивается на фоне вирусной инфекции. Проявляется после выполнения непривычных для ног упражнений. При миозите боль носит тупой характер, локализуется в мышцах ниже колена, может нарастать при увеличении нагрузки на ногу.
2. Судорожный синдром. Патология характеризуется сильной сковывающей болью, которая со временем исчезает. Чаще всего судороги «хватают» икроножные мышцы. Причина развития — недостаток таких веществ в крови как калий и магний. Иногда возникает на фоне выраженного обезвоживания.
3. Фибромиалгию. Заболевание поражает все мышцы ног. Боль при этом тупая, локализуется в одном месте или носит блуждающий характер.
4. Невралгию. Если человек ощущает пронзительные стреляющие боли от бедра до колена, то, скорее всего, у него произошло защемление нервных окончаний. Спровоцировать приступ невралгии любое резкое или неосторожное движение.
5. Остиомиелит. Больные остиомиелитом люди испытывают сильные боли. Причиной тому становится распространение гнойных образований на мышечные структуры. Само заболевание характеризуется инфекционным поражением костей.
6. Межпозвоночную грыжу. Неприятные ощущения при межпозвоночной грыже распространяются на область от поясницы до бедра. Боль может быть как ноющей, так и острой, сопровождаться онемением.

Кроме того, болезненные ощущения в области внутренней и внешней сторон бёдер могут быть спровоцированы варикозным расширением вен. Чаще всего с подобной патологией сталкиваются женщины.

Что делать, если болят мышцы в ногах?

Людям с любыми проявлениями миалгии необходимо обратиться к терапевту. Врач сможет установить точную причину возникновения болей и перенаправит пациента к профильному специалисту.

Терапия будет зависеть от установленного диагноза. Чаще всего для устранения болевых симптомов пациентам выписываются мази и лечебные крема. Кому-то можетпонадобиться курс противовоспалительных уколов, а кому-то будут назначены таблетки определённого спектра действия.

Спортсменам для снятия болевого синдрома могут быть прописаны массажи, физиологические процедуры.

Можно ли убрать боль в мышцах ног дома? Да, можно. Тем, кто уже поставлен диагноз и тем, кто только собирается на приём к врачу можно воспользоваться вибро-стельками. Они помогают избавиться от множества проблем с ногами. Регулярное использование способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях, снятию мышечной боли, устранению тяжести, жжения, отёков. Вибрационные стельки просто находка для людей, которые проводят большую часть своего дня на ногах.

Если Вы считаете, что информация на этой странице будет полезна для Ваших друзей, знакомых, коллег, пожалуйста, сделайте репост к себе в соц. сети. Для этого просто нажмите на соответствующую иконку:

Вернуться назад

Болят ноги. Причины, симптомы болей в ногах

Почему болят ноги и что делать, если болят ноги? Дело в том, что боль это симптом неблагополучия. Но действительно ли боль в ногах связана непосредственно с ногой, и да и нет, очень часто боли в ногах имеют характерную картину, боли появляются чаще всего в положении лежа. Эти боли часто бывают связаны с изменением погоды, не имеют определённой локализации, то есть они могут быть в одном месте и через некоторое время переместится в другое место. Часто эти боли сочетаются с такими необычными факторами, как например судороги. Эти боли не дают больному уснуть, или больные просыпаются от боли в ногах. Иногда эти боли сочетаются с такими симптомами как чувство ползания мурашек, покалывания, онемения или наоборот чувство горячего в ноге. Подобные боли могут располагаться в любой части ноги, они могут быть в стопе, в икроножной мышце, в бедре, они могут сочетаться с болями, которые беспокоят человека в поясничном отделе позвоночника, в ягодичной мышце. Вот здесь как раз лежит корень происхождения подобного рода болей. Конечно такие боли в силу своей очень большой частоты и большого количества людей, у которых они встречаются, являются очень распространённой проблемой, они сочетаются с варикозной болезнью, с хронической венозной недостаточностью, с проблемами связанными с воспалением суставов, кожи, воспалением которые протекают в виде рожистых проблем на ноге, но всё-таки подобные боли и их причины являются довольно специфическими.

Причины болей в ногах

Дело в том, что подобные боли даже если они сочетаются с варикозной болезнью являются признаком не заболевания вен, не заболевания венозной системы, а воспалением чувствительных нервных волокон в ноге, а сами чувствительные нервные волокна воспаляются из-за проблем связанных с деформацией поясничного отдела позвоночника. Эти боли обычно формируются с возрастом у людей и тесно связаны с такими проблемами у женщин как гормональная перестройка, развития периода менопаузы, когда меняется гормональный фон, а значит меняется и обмен веществ в костной ткани, вот это изменения обмена веществ в костной ткани приводит к активным потерям кальция костями. Костная ткань в различных своих участках становится более хрупкой и легко деформируется даже при обычном казалось бы весе тела. Таким образом, изменения плотности костей, процесс который запускается ещё в 30-40 лет и достигает своего пика и скорости в период менопаузы у женщин или же приблизительно в этом возрасте у мужчин, часто является основой проблем связанных с болями в ноге.

Как лечить боли в ногах?

Невозможно эффективно лечить боли в ноге, ни придавая значения и ни противодействуя процессам деформации костей позвоночника. Процессы деформации костей позвоночника в свою очередь говорят о постепенном изменении плотности костной ткани и всего опорно-двигательного аппарата с возрастом у больного, то есть это отражения старения костной ткани. Здесь крайне важно отметить, что никакое лечение подобных болей не даёт стойкого результата, если не используются специальная схема восстанавливающие плотность костной ткани, возвращающих плотность костей в более молодое, в более плотное состояние. Мы разработали специальную схему, которая позволяет пациентам избавляться от этих болей, она заключается в специальных препаратах стимуляторах остеогенеза, которые заставляют костную ткань не слабеть с возрастом, а укрепляться. Подобные схемы используются на протяжении полугода и они дают прекрасные результаты, и если больной начинает делать подобное лечение профилактику рано, у него не формируется огромное количество болезней, которые связаны со старением опорно двигательного аппарата. К таким болезням мы относим прежде всего остеохондроз различных отделов позвоночника, деформирующие артрозы коленных суставов, тазобедренных суставов, плечевых суставов, артрозы голеностопного сустава, к ним относятся также пяточные шпоры. Вы видите огромную совокупность болезней, которая поражает человека в возрасте, может быть исключена и может никогда не возникнуть. Если во время обратить внимание на первые появления подобных болей, и предпринять активные меры по ликвидации причин развития этого болевого синдрома. Поэтому мы рекомендуем не оттягивать время если такие симптомы появились, для того, чтобы точно разобраться какая же причина этих болей, обратиться в наш центр и мы сможем правильно поставить вам диагноз, разобраться в характере этих болей, а самое главное назначить эффективное лечение этих проблем, которые не допустят развития осложнений и формирования самостоятельных болезней, в виде артрозов, остеохондрозов.

Боли в ногах из-за проблем с опорно-двигательным аппартом

Особенно выраженные боли возникают у больных в тех случаях, когда подобные проблемы вроде остеохондроза приводят к такой деформации позвонков, что происходит неравномерное давление на межпозвоночные диски и эти диски выдавливая в какую-то определённую сторону желеобразное содержимое межпозвоночного ядра давят уже на нервные корешки, и уже появляется грыжа межпозвоночного диска или грыжа Шморля. Подобные боли бывают нестерпимыми и часто приводят к атрофии мышц ноги, и всего этого можно будет избежать, если в период менопаузы или ещё чуть раньше задуматься о процессах старения собственного опорно-двигательного аппарата, ведь врачи предупреждали их о такой возможности. Кроме подобных болей, есть конечно боли, которые вызваны локальными процессами, но как правило все они связаны с процессам деформацией опорно-двигательного аппарата, например боль коленного сустава, боль в коленном суставе это локальная боль и возникает она из-за того, что костная ткань в области коленного сустава деформируется и вызывает разрушение и повреждения хрящевой ткани, на которой стоит более высоко расположенная кость. Именно давление верхней кости приводит к тому, что стирается хрящевая основа, на которой стоит кость и которая является опорой сустава, и вот это повреждения хряща вызывает нарушения выработки синовиальной жидкости и формирует сухость сустава, то приводит в дальнейшем к быстрому истощению и разрушению хрящевой основы сустава мениска, чаще всего внутреннего мениска, наступает дегенеративный разрыв мениска, участки разрушенного хряща начинают плавать непосредственного в виде отломков в полости сустава и мешают нормальному движению сгибания сустава. Таким образом подобная ситуация приводит к развитию таких явлений как воспалительные синавиты, а подобные отломки получили названия хрящевых мышей, и вот это все на самом деле требует активного врачебного воздействия. Если эти отломки не возникли в большом количестве, то естественно вопросы артроза могут быть ликвидированы консервативными мероприятиями, можно вводить жидкий хрящевой имплант в сустав, улучшая структуру собственной хрящевой ткани, но всё-таки базовым лечением для всех этих проблем, в том числе для артрозов является лечение стимуляторами остеогенеза, без которых ждать надёжного эффективного лечения этой проблемы невозможно.

Кроме этого боли в ногах могут быть спровоцированы и естественно какими-то локальными процессами, например воспалением кожи в области язвенного дефекта, или например невропатическими болями связанными с повреждением нервных волокон при сахарном диабете, но это уже отдельная история и отдельный характер боли. Помочь разобраться в этом многообразии болей, многообразии проблем, которые возникают при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при расширении или наоборот сужении сосудов нижних конечностей, задача уже специалиста, и начать нужно со специалиста фелеболога, который поможет определить характер болей и поможет наметить рациональный план лечений. Часто вены сами по себе, которые болей не вызывают, но при расширении могут раздражать воспалённые нервные волокна. Таким образом сам варикоз превращается в проблему, усиливающую болевой синдром в основе которого лежит деформация костей позвоночника. Поэтому как видите огромное количество проблем связанное со старением опорно-двигательного аппарата, запущенной хронической венозной недостаточностью, с венозным застоем в подкожной венозной системе, с формированием сахарного диабета и влиянием скачков сахара на нервные волокна в области стопы, все это может приводить к возникновению различного болевого синдрома в ногах. Поэтому, такое понятие как боли в ноге может быть чётко и ясно описано только хорошими специалистами, которые имеют большой опыт в обследовании нижних конечностей. Мы предлагаем вам быстро и не теряя времени, когда такие симптомы появились, обращаться в центр и находить опытных специалистов, которые смогут ответить на главный вопрос, какова же причина болей в этой ноге, тогда первый шаг к лечению будет сделан, в дальнейшем можно наметить чёткую схему лечения, которая обязательно даст результат. В зависимости от скорости вашего обращения, результат может быть либо достигнут после одного курса лечения, либо потребует многократных, восстановительных курсов, которые растянутся на несколько месяцев, а то и годы. Поэтому не теряйте время, потому что другого варианта кроме как правильного лечения для нормального сохранения качества жизни у вас нет, приходите в центр и проводите необходимые обследования.

Предыдущая статья

Причины варикоза. Наследственное?

Текущая статья

Причина болей в ногах

Следующая статья

Симптомы геморроя

Почему болят мышцы после тренировки

Физические нагрузки для организма полезны — это доказанный факт, не вызывающий сомнений. Регулярные занятия спортом улучшают самочувствие, качество жизни, ускоряют обмен веществ, помогают сохранить гибкость и подвижность тела, способствуют росту мышечной массы и повышению выносливости.

Но все эти положительные моменты немного омрачает один неприятный побочный эффект от спортивных тренировок: мышечная боль различной интенсивности. Болевой синдром чаще всего возникает у новичков после первых занятий, но, даже если вы опытный спортсмен, наверняка боль в мышцах сопровождает вас в периоды высокоинтенсивных нагрузок или при выполнении упражнений с отягощением.

Многие, ощутив боль после спортивных занятий, поддаются распространенному заблуждению и считают ее признаком хорошо проведенной тренировки и проявлением увеличения мышечной массы: «болит — значит растет». На деле же сильные боли в мышцах и неспособность на следующий день нормально двигаться, как правило, являются следствием обычного несоблюдения техники выполнения упражнений. Давайте рассмотрим подробнее, что происходит в мышцах во время тренировки и почему возникает болевой синдром.

Причины мышечных болей после тренировок

Различают два вида мышечной боли, появляющейся на начальном этапе спортивных занятий, которые считаются естественными и потому безопасными.

Один возникает прямо во время тренировки, в тот момент, когда вы выполняете последние, самые тяжелые повторы упражнений. Почему же так происходит?

В процессе тренировки в мышечной ткани и крови начинает разлагаться АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая является важнейшим источник энергии. Из-за этого происходит накопление ионов водорода в крови и мышцах, и Ph крови начинает смещаться в сторону окисления. Именно из-за «закисления» крови возникает ощущение жжения. Оно довольно быстро проходит: кровь и повышенная вентиляция воздуха в легких помогают организму справиться с накопившимися ионами водорода. А вот все последующие болевые ощущения связаны с микроповреждениями в мышечной ткани.

Второй — это так называемая крепатура, или запаздывающая мышечная боль.

Она возникает через 6-8 часов после физической нагрузки и достигает максимума примерно через 2-3 суток. Как правило, ее появление является следствием непривычной или излишне усиленной физической нагрузки. Крепатуру вы, скорее всего, не раз испытали на себе: не только в самом начале фитнес-занятий, но и при освоении новых комплексов упражнений или при увеличении их продолжительности и интенсивности. Причиной этого вида боли служат микроскопические повреждения или даже разрывы мышечных волокон.

Большое количество микроповреждений мышц тормозит рост мышечной ткани. Это происходит из-за того, что для роста мышц необходимы аминокислоты, которые также нужны для заживления поврежденных мышц. Сильные повреждения мышечной ткани «воруют» аминокислоты для заживления, не давая тем самым, расти мышечным волокнам.

Травматические причины мышечной боли

Полной противоположностью естественным болевым ощущениям служит сильная боль, возникающая вследствие травмы. Такая боль носит ноющий характер, усиливается даже от незначительных нагрузок и становится невыносимой при резком движении.

Болевой синдром проявляется сразу же, во время тренировки, иногда – на следующий день.

Если у вас появилось покраснение и отек тканей, кровоподтеки, общее недомогание, это явно свидетельствует о серьезной травме мышц и связок. В таком случае не откладывайте поход к врачу!

Самой главной причиной травматизма в спортивном зале является неосторожность. Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно выполнять несколько простых правил. Не стоит:

• приступать сразу же к тяжелым упражнениям, пропуская разминку
  
• продолжать заниматься на тренажерах, испытывая какое-либо неудобство
  
• брать на себя непосильный вес на силовых тренировках
  
• во время тренировки игнорировать появление хруста или щелчков в суставах
  

И не забывайте прислушиваться к советам тренера: под руководством наших тренеров вы сможете не только получить желаемый эффект, но и научиться заботиться о безопасности тренировок.

Как избавиться от болей после тренировки

Мы разобрали причины боли, теперь поговорим о том, как от нее избавиться. Безопасные виды боли можно снять непосредственно во время занятий, повторив упражнение, которое ее вызвало, но с меньшей нагрузкой. Эти действия уберут скованность мышц и обеспечат усиленный приток крови, несущей тканям кислород и необходимые для регенерации питательные элементы.

Дискомфорт в мышцах ног и нижней части тела можно снять с помощью кардиоупражнений, а избавиться от болевых ощущений в мышцах верхней части тела можно, сделав упражнения с собственным весом или занимаясь йогой.

Если же говорить о снятии крепатуры, есть несколько действенных методик, позволяющих быстро убрать болевой синдром.

Правильное питание и режим сна

Это имеет первостепенное значение для восстановления мышечной ткани. После тяжелых тренировок вашим мышцам жизненно необходимы белки и углеводы: первые поставляют аминокислоты, нужные для быстрого заживления микроразрывов, а вторые обеспечивают мышцы гликогеном. Употребление не менее 2 литров воды в день способствует выводу из организма токсинов и исключает обезвоживание, приводящее к усталости мышц (однако не переборщите: чересчур обильное питье вызывает излишне активную работу почек). Не забывайте об отдыхе: придерживайтесь режима, старайтесь не ложиться слишком поздно и спать не менее 8 часов. Здоровый полноценный сон поможет вам восстановить силы и подготовиться к новым тренировкам.

Расслабляющий массаж

Массаж является очень эффективным методом избавления от крепатуры. Он снимает мышечные зажимы, разгоняет лимфу, повышает эластичность мышц и избавляет их от скованности.

В студии Body&Mind знают, как правильно восстановиться после занятий спортом: новая услуга спортивного массажа поможет вернуть силы и хорошее самочувствие после качественной тренировки. Ищите в расписании Massage’30 и Massage’60 и записывайтесь на сеанс расслабляющего массажа.

Горячая ванна или сауна

Сауна в The Base – вот что отлично убирает болевые ощущения в мышцах! Во время пребывания в сауне расширяются сосуды, чем увеличивает объем крови в мышечных тканях, содействует выводу токсинов и ускоряет процесс восстановления.

Как избежать появления мышечных болей после тренировок

Лучше всего, конечно, попросту не допускать появления боли. Самый простой и действенный способ не испытывать болезненных ощущений после занятий — разумно подходить к тренировкам. Не стоит на первом же занятии перегружать мышцы: опытные тренеры клуба The Base советуют наращивать нагрузку понемногу, постоянно регулируя ее продолжительность и интенсивность. Кроме того, никогда не жалейте времени на разминку и заминку.

Разминка

Это необходимый элемент любой тренировки, снижающий риск получения травм, разогревающий мышцы, уменьшающий их скованность и избавляющий спортсмена от появления болевых ощущений после занятий.

Заминка и растяжка

Заканчивать любую тренировку нужно простыми упражнениями на все группы мышц, легким бегом и растяжкой. Это поможет избавиться от молочной кислоты, накопившейся в мышцах за время занятий.

Можно ли тренироваться, когда мышцы еще болят после предыдущей тренировки?

Этот вопрос часто задают начинающие спортсмены, и на него нет однозначного ответа, все зависит от целей, которые ставит перед собой тренирующийся.

Если ваша цель — набрать мышечную массу и улучшить силовые результаты, то продолжать занятия будет нецелесообразно, так как болевые ощущения говорят о том, что процесс восстановления мышц еще не закончился.

Если тренировки нужны для поддержания спортивной формы, то мышцы нагружать можно, правда, с облегченной нагрузкой.

Если же вы оказались в зале, чтоб сжечь лишний жир, то заниматься можно и даже нужно, но нагрузка при этом должна быть более объемной и менее интенсивной.

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

04.06.2014

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.

Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».

Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.

К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.

Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.

Остеоартроз

Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.

Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).

Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.

Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.

В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».

Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.

Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.

Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.

Спондилоартриты

Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.

Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).

Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.

Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.

Подагра

Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.

«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.

Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).

У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).

Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.

Ревматическая полимиалгия

Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.

При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.

Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).

Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).

Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.

Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.

Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.

Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.

В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны. У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты. В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.

Будем рады видеть вас с клинике.

Боли в руках

Боли в руках: источники проблемы, симптоматика, осложнения

Неприятные ощущения в районе от запястья до плеча принято называть «боль в руке». Источником того, что болит рука, становится инфекция или травма костной, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, артерий, вен, нервных окончаний. Продолжительный дискомфорт требует визита к врачу для определения причин болевого синдрома.

Источники дискомфорта

Первопричиной боли в руке считается травма, инфицирование, дегенеративные, неврологические патологии:

• вывих локтя;
• переломы, ушибы, ранения;
• разрыв, растяжение связочно-мышечных тканей;
• инфицированные раны, остеомиелиты, септический артрит;
• бурситы, стенозы позвоночного канала;
• сдавление нервных окончаний;
• остеоартриты, периферическая нефропатия, тендинит;
• доброкачественные, злокачественные новообразования;
• инфаркт миокарда.

Болеть рука может из-за повреждений нервной ткани в результате тупой травмы верхней конечности.

Клинические признаки

Кроме основного симптома в виде боли в руке, могут возникать вторичные проявления. Дополнительные признаки патологического процесса представлены:

• дискомфортом в шейном, плечевом отделе, спине;
• жжением в верхней конечности;
• проблемами со сном;
• повышенной температурой, першением в горле, кашлем, головной болью;
• болезненностью в суставном аппарате, спазмом мышц, потерей чувствительности;
• снижением амплитуды движений в локте;
• появлением гематом и воспалений на кожном покрове;
• резким уменьшением массы тела без видимых причин.

Существует ряд симптомов, которые требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. Их появление сигнализирует о серьезных проблемах, вплоть до угрозы жизни пациента. К ним относят:

• деформацию верхней конечности;
• изменение оттенка слизистой или кожи до синеватого оттенка – отклонение лучше видно на губах и под ногтевыми пластинами;
• обморочное состояние, отсутствие адекватной реакции на внешние раздражители;
• нестандартное поведение – состояние бреда, галлюцинирование, впадение в летаргию;
• болевой синдром в загрудинном пространстве с иррадиацией в левую сторону – конечность, шейный, плечевой отдел, нижнюю челюсть;
• критическую температуру тела – больше 38-39 градусов;
• проблемы с движениями верхней конечности;
• посторонний звук в момент травмы руки;
• разорвавшиеся капилляры вокруг места повреждения;
• проблемы с работой дыхательного центра – нарастающая одышка, посторонний свист при вдохе, внезапная остановка дыхания.

Непроходящая в течение нескольких дней слабость, нарастающая апатия требует консультации врача и прохождения полного диагностического обследования в медицинском центре. Болеть без причины рука не может.

Возможные последствия

Игнорирование неприятной симптоматики становится причиной развития осложнений. К распространенным последствиям продолжительной боли в области руки относят:

• потерю подвижности верхней конечности;
• хронический болевой синдром;
• проблемы с самообслуживанием;
• необратимые повреждения нервных волокон.

Дальнейшее распространение инфекционного или воспалительного процесса может стать причиной развития гангрены и необходимости ампутации верхней конечности. Без определенных причин болеть в районе руки не будет – всегда существует вероятность стремительного развития какого-либо заболевания.

Своевременный визит в медицинский центр избавит от риска осложнений, а хорошие специалисты помогут решить проблему болевого синдрома в руке за минимальное время. Правильно назначенное лечение поможет быстро восстановить работоспособность верхней конечности, избавит от бессонницы и навязчивого дискомфорта.

Боль в мышцах и суставах

Миалгия и артралгия – боли в мышцах и суставах, эти два болезненных состояния часто сопутствуют друг другу, несмотря на то, что развиваются в совершенно разных по структуре тканях. Нередко характер болевого ощущения настолько расплывчат и не определен, что пациент указывает на сустав, но на самом деле у него болит воспаленная мышца.

Совсем недавно в медицинской терминологии появлялось определение, наиболее подходящее для описания одновременной боли в мышцах и суставах – миоартралгия, существуют и более глубоко изученные нозологии с подобной клиникой – ревматоидный артрит (РА), ревматическая полимиалгия. Именно эти заболевания включают в себя все признаки, симптомы, состояния, касающиеся опорно-двигательного аппарата и мышц.

В XXI-м веке во врачебных специализация также появилось несколько совершенно уникальных направлений, в число которых входит миология, таким образом, болями в мышцах должен заниматься специалист – миолог, но таких врачей в мире единицы, поэтому миоартралгии по-прежнему лечат ревматологи.

Сочетание болевого симптома в мышцах и суставах считается довольно распространенным явлением, по статистике 90% больных ревматизмом предъявляют именно такие жалобы. При суставных заболеваниях неизбежно поражение окружающих сустав скелетных мышц. Вслед за патологией костной ткани меняется и мышечная ткань, провоцируя боль, деформацию, порой и контрактуру сустава. Все это затрудняет диагностику и своевременное распознавание первопричины состояния, так как часто первым дебютирует и преобладает именно мышечный симптом. Это обусловлено физиологической и анатомической связью скелетных мышц, связок, сухожилий и суставов. Есть и другая этиологическая версия. В настоящее время некоторые прогрессивные специалисты рассматривают ревматические боли как симптомокомплекс, в патогенезе которого главную роль играют мышцы, современные ученые полагают, что их поражение приводит к патологии суставов и проявляется как миоартралгия.

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются диагностической загадкой, поскольку и миалгия, и артралгия относятся к симптомокомплексам неясной этиологии. Современные микробиологи выявили несколько видов инфекций — провокационных агентов всех видов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартриты, полиартриты и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунной, во вторую очередь – к вирусной и бактериальной категориям, и только 15-20% из них можно считать травматическими.

Выделяют следующие причины боли в мышцах и суставах:

• Аутоиммунные патологии – РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
• Нарушение метаболизма в тканях костной системы, хрящах – подагра, остеоартроз, остеопороз.
• Травматическое поражение сустава или мышцы – растяжения, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава в силу единой системы кровоснабжения.
• Вирусные заболевания – ОРВИ, грипп, TORCH-инфекции. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна–Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
• Гипертонус и боль в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
• Остеохондроз, деформирующий суставный остеохондроз.
• Неврологические патологии (мышечно-компрессионная невропатия, ущемления нервов).
• Ганглии суставов (кисты синовиальной сумки).
• Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазия, врожденные вывихи бедер).
• Физиологические состояния, которые провоцируют преходящие артралгии и миалгии, например, беременность.

Ревматологи особое внимание уделяют вирусу Эпштейна-Барра, так как именно показатель его повышенных титров встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидным артритом). Это поликональный клеточный вирус, активизирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантна к внешним и внутренним вредоносным возбудителям болезни, в итоге развивается системный, хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, в клинике которых отмечается боль в мышцах и суставах.

Почему болят мышцы и суставы

Одной из причин, почему болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание – фибромиалгия. Часто именно ее признаки «имитируют» типичные суставные боли ревматического происхождения.

Фибромиалгия – это системное, хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузных мышечных болей, которые часто распространяются и в область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет подобные жалобы в течение 3-х месяцев и возможное заболевание не поддается курации противовоспалительными, анальгезирующими и противоревматическими средствами. Кроме того, для фибромиалгии характерны определенные триггерные точки, в которых локализована боль. Эти хоны выявляются с помощью пальпации, физикального обследования. В число симптомов входят и жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, ощущения онемения конечностей, преходящие, но систематические диффузные боли в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от него и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные терапевтические способы, включая народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое нередко присутствует в нашей жизни. Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматического заболевания без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметров воспаления и других признаков ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему болят одновременно суставы и мышцы» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует автономное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс упрощенно выглядит так: напряжение — гипертонус – спазм – ощущение боли – новый спазм и закрепление гипертонуса. Подобный аномальный мышечный «корсет» не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушение микроциркуляции, ацидоз ткани, скопление продуктов распада клеток, воспаление сустава.

Отчего болят суставы и мышцы

Человеческий организм включает в себя более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе и обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из многих тысяч мельчайших тонких мышечных волокон. Любой аномальный процесс в мышцах, в их ткани может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий врачеватель, Гиппократ, который первый выяснил отчего болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артрит».

Несмотря на столь давнюю историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артритов, но установлено, что нарушения работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

• Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
• Продолжительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, уплотнения мышц, боль в суставах могут вызываться следующими факторами:

• Различные виды нарушения осанки тела, которые вызывают суставные деформации, провоцируют боль в мышцах. К этой категории относятся и профессиональные нарушения – постоянная работа сидя, ношение специфической обуви (высокие каблуки), нарушающее все законы анатомически приемлемой биомеханики.
• Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
• Все виды ревматизма, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия.
• Остеохондроз — дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник, следовательно, активизирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
• Патологическая деформация позвоночника.
• Вынужденное длительное пребывание в горизонтальном положении у хронически больных пациентов, людей с тяжелыми травмами.
• Тугоподвижность суставов, миалгию могут спровоцировать усиленные тренировки, физические перегрузки.
• Травма, независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
• Эндокринные заболевания.
• Сосудистые патологии, провоцирующие атрофию мышечной и костной ткани.

Словом, определить, отчего болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, результативность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы

Как правило, диффузные боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо об определенных заболеваниях, для которых присущ такой симптом.

Болят все мышцы и суставы – это признак таких патологий:

• Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу обратившихся с жалобами ревматического характера. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представители сильного пола и молодые люди, дети болеют этим заболеванием очень редко. Как в случае прочих ревматических видов этиология РП до конца не выяснена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные предъявляют жалобы «болят все мышцы и суставы». При физикальных обследованиях локализация боли конкретизируется, чаще всего боль и скованность выражены в бедрах и плечевых суставах. Рентген не выявляет деформации, дегенерации позвоночного столба, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям. Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметричность признаков, но первоначально, до развития подобной атрофии РП манифестирует преходящими болевыми полимиалгиями. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в покое боль стихает. В перечень симптомов РП включены повышенная температура тела, снижение веса, депрессивное состояние.
• Фибромиалгия – заболевание невыясненной этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, однако диффузные боли могут ощущаться и в суставах. Характерными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализована диффузная костно-мышечная боль. Болевые ощущения сопровождаются скованностью, тугоподвижностью суставов в утренние часы, слабостью, снижением активности. Мышцы, хотя и являются первоисточником боли, не воспаляются так же, как и суставы, нет необратимых повреждений и разрушений, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от разнообразных ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

• Тендовагинит.
• Тендинит.
• Миотендинит.
• Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
• Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
• Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
• Фиброзит.
• Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

• Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
• Остеоартроз.
• Плечевой плексит.
• Невралгическая амиотрофия.
• Травмы суставов руки.
• Подагра.
• Артрит.
• Псориатическая артропатия.
• Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
• Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения. Что повреждается, воспаляется

Отведение руки назад, в сторону — Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром

Рука максимально поднимается вверх — Повреждение ключично-акромиального сустава

Наружная ротация руки (причесывание) — Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы

Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад — Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы

Боль при сгибании руки в локте и супинации при подъеме тяжести — Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Нарушены практически все движения руки — Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя — Возможно — плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Почему болят суставы и мышцы ног

По каким причинам появляется миоартралгия в ногах?

Если болят суставы и мышцы ног, можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

• Невралгии, невриты.
• Дегенеративные процессы в позвоночнике.
• Радикулопатия.
• Ревматоидный артрит.
• Бурсит.
• Миотендинит.
• Фасциит.
• Миоэентезит, паратенонит.
• Травмы, ушибы.
• Сосудистые патологии – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
• Гипертонус от перегрузки (тренировки, силовые виды деятельности).
• Краш-синдром.
• Фибромиалгия.
• Подагра.

Следует отметить, что болят суставы и мышцы ног часто при воспалительном процессе в околосуставных тканях, то есть сам симптом не относится к суставу, но субъективно ощущается в нем как реперкуссионная (отраженная).

Причиной боли в периартикулярных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

• Периартрит тазобедренных суставов, когда воспаляются сухожилия мышцы ягодиц и одновременно синовиальная сумка бедренного сустава. Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
• Периартрит колена, когда боль развивается в зоне внутренней поверхности устава. Симптом нарастает при ходьбе, в движении, в состоянии покоя постепенно стихает.
• Киста Бейкера или бурсит подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь на заднюю часть голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), в сустав болит одновременно по причине воспалительного характера.
• Апоневрозит, тендинит сухожилия пятки, бурсит пяточной кости – эти состояния характеризуются сильными болями, локализующимися в месте воспаления, повреждения.
• Фибромиалгия – хронические мышечно-скелетные боли неясной этиологии, часто по субъективным ощущениям затрагивающие суставы.

Симптомы боли в мышцах и суставах

Клинически болевые ощущения миартралгии относятся к симптомам ревматоидного артрита, поскольку именно это заболевание демонстрирует сочетание боли в суставах и мышцах. Симптомы боли в мышцах и суставах могут зависеть от локализации ощущения, и того, какой болевой симптом был первым – мышечный или суставный. Для диагностики миоартралгической симптоматики очень важна точная характеристика, описание боли со стороны пациента, поэтому в качестве ознакомления приведем перечень некоторых параметров, предложенных в международной классификации боли:

• Клиническое течение по времени, продолжительности:
• Острая и кратковременная боль (стреляющая боль, прострелы).
• Острая и рецидивирующая боль.
• Хроническая длительная боль.
• Хроническая постоянная, непрекращающаяся боль.
• Прогрессирующая боль.
• Непрогрессирующая боль.
• Определение миоартралгии в зависимости от вида нарушения:
• Эпикритический болевой симптом, развивающийся из-за нарушения целостности барьерных тканей, в данном случае — суставной сумки. Эпикритическая боль является сигналом повреждения и нарушения дифференциации, изоляции внутренних структур. Боль такого типа ощущается в конкретном месте, ее легко распознать и дифференцировать, она, как правило, острая, кратковременная и не слишком интенсивная.
• Протопатический симптом — это болевой сигнал окислительной дисфункции в тканях, а данном случае – в мышечных. Боль носит ноющий, тупой характер, осознается как диффузная, разлитая, плохо дифференцируется и определяется в смысле локализации.

Специфичным симптомом ревматоидного артрита являются миалгии, кроме характерных болей в суставах практически все больные жалуются на мышечную боль. Статистические данные таковы:

• 82-90% больных РА предъявляют жалобы на боль в мышцах и суставах (мышцы ноги рук, реже в мышцах, окружающих тазобедренный сустав).
• 58-60% больных отмечают начало боли в суставах, а затем на фоне артралгии появляется боль в мышечной ткани.
• 31-35% жалуются на одновременную боль — миоартралгию.
• 35-40% пациентов с ревматоидным артритом страдают от утренней скованности одновременно в мышцах и суставах.
• 45-50% пациентов имеют клинически выраженную слабость, атонию скелетных мышц.
• Прогрессирующая гипотрофия мышечной ткани при РА отмечается у 80% пациентов.

Симптомы боли в мышцах и суставах характерны умеренной интенсивностью, но они, как правило, стойкие, рецидивирующие. Интенсивность боли может меняться в течение дня в зависимости от положения тела, температурного фактора и способов избавления от боли. В целом симптоматику миоартралгии можно условно разделить на два вида — воспалительную и механическую:

• Миоартралгия воспалительной этиологии чаще всего наблюдается в случае хронического артрита. Боль усиливается в ночное время и ранним утром, сопровождается утренней тугоподвижностью, скованностью. Болевое ощущение постепенно проходит после разминки мышц и суставов.
• Миоартралгия механической этиологии – это боль, вызванная дегенеративными процессами в суставах, чаще при остеоартрозе. Боль усиливается вечером и стихает в утренние часы. Также болевой симптом может развиваться из-за физического напряжения, нагрузки, в покое боль уходит.

Боли в мышцах тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из самых уязвимых для различных повреждений как дегенеративного, так и воспалительного характера. Патология, провоцирующая боли в мышцах тазобедренного сустава, может локализоваться собственно в суставе, но также и в тканях, его окружающих. Чаще всего болевой симптом в этой зоне провоцируется такими факторами, заболеваниями, которые относятся к патологиям костной системы:

• Травматическое повреждение сустава, сопровождающееся болью в мышечной ткани.
• Травма периартикулярных тканей.
• ОА – остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Пертеса — рассекающая остеохондропатия головки бедра, чаще диагностируемая у детей.
• Туберкулезный коксит.
• Остеомиелит.

В таких случаях боль в тазобедренной области начинается в суставе, а затем перемещается в мышцы. Однако существуют и периартикулярные заболевания, при которых боли в мышцах тазобедренного сустава являются самостоятельным симптомом:

Бурсит подвздошно-гребешковой синовиальной сумки

Отечность и боль во внутренней зоне бедра, внизу живота в области паха, боль иррадиирует в бедренные мышцы при ходьбе, приседании

Воспалительный процесс в сумке большого вертела тазобедренной кости

Воспаление является следствием остеоартроза, боль локализована в зоне большого вертела и иррадиирует в мышцы бедра

Вертельный бурсит, энтезит вертела

Боль развивается в положении лежа, больной не может повернуться на бок, болевые ощущения в бедренных мышцах появляются при отведении бедра

Тендинит приводящей бедренной мышцы

Типичная спортивная травма, боль локализована в области паха, усиливается в мышцах бедра, ноги при отведении тазобедренного сустава.

Воспаление седалищной сумки, седалищный бурсит

Боль в ягодичных мышцах развивается при приседании, если человек садится на твердую поверхность, симптом усиливается при сгибании бедра

Периформис-синдром, синдром грушевидной мышцы

Боль в мышцах тазобедренного сустава локализована в ягодице или поясничных мышцах, также она может развиваться в области крестцово-подвздошного сустава, в мышцах задней зоны бедра. Боль усиливается в ночное время, при вставании с постели или из положения сидя

Боль в мышцах локтевого сустава

Движением локтевого сустава управляют следующие мышцы, в которых может развиться боль:

• Трехглавая мышца – разгибает локоть (супинация).
• Внутренняя плечевая и двуглавая мышцы – сгибают локоть (пронация).

Боль в мышцах локтевого сустава может не быть связана с патологическими процессами. Так у тех, кто усиленно занимается фитнессом, развивает мускулатуру, может наблюдаться неполная супинация (разгибание) локтя из-за гипертонуса сгибателей предплечья, что сопровождается преходящим болевым симптом.

Те люди, которые, напротив, совершенно не уделяют внимание укреплению мышечной ткани, могут ощущать боль в мышцах локтя при пронации (сгибании) вплоть до чрезмерного переразгибания из-за слабости мускулатуры.

Причины, по которым возникает боль в мышцах локтевого сустава, множество, одни из них относятся к физиологическим, обратимым факторам, другие связаны с патологическими процессами, чаще всего в самом суставе. Для уточнения диагностики заболевания кроме общеклинических исследований проводятся функциональные тесты, определяющие положение локтевого сустава, характер боли при проведении теста. Если сгибание больного локтя становится постоянным (компенсаторный легкий сгиб в любом положении тела), это свидетельствует о накоплении экссудата из-за утолщения, воспаления синовиальной оболочки, дегенерации сустава. Когда локоть болит, но сгибается с трудом, человеку легче держать руку выпрямленной, это может указывать на истинные мышечные патологии локтя – миозит, полимиозит и другие заболевания мышечной ткани.

Боль в мышцах локтя. Заболевания мышечно-связочного аппарата:

• Эпикондилит сустава. Дегенеративный процесс воспалительного характера в мышцах, сухожилиях, окружающих локтевой сустав. Чаще всего эпикондилит свойственен музыкантам, теннисистам, тем, чья профессиональная деятельность связана с постоянным движениями рук. Симптомы – боль появляется при нагрузке, в основном при вращении или супинации (разгибании) руки. Пассивные движения такого рода, выполненные врачом с рукой пациента, боли не вызывают, что позволяет быстро исключить артроз или артрит сустава.
• Миотендинит локтя – это воспалительный процесс в сухожилии, постепенно распространяющийся на мышечную ткань предплечья. Причины миотендинита также связаны с профессиональной деятельностью, выполнению ритмичных, однообразных движений рукой. Кроме того, провоцирующими факторам могут быть ревматические заболевания, травмы, растяжения связок, подагра. Симптомы – миотендинит, вызванный ревматизмом, отличается постоянными болями, даже в покое. Другие виды тендинита характерны болью при совершении активных движений при безболезненности пассивных движений. Возможна гиперемия кожных покровов, характерный звук «хруста» в движении.
• Ущемление локтевого нерва – синдром кубитального канала. По сути это травматическая ишемия локтевого нерва, вызванная ударом. Такие ощущения знакомы многим, кто ударялся углом локтя. Если подобная травма совершена при падении (удар сильный) или же повторяется с завидным постоянством, локтевой нерв, проходящий травмированный через канал, сдавливается. Причиной может быть не только травмирование, но и профессиональная деятельность – водители (постоянное переключение рычагов, рабочие, управляющие станками на заводах и так далее. Симптомы при хронической травматизации – онемение кисти, мизинца и безымянного пальца, постепенно нарастает боль. Удар провоцирует ощущение простреливающей боли (симптом Тинеля). Локтевой нерв иннервирует сгибатель кисти, пальцев, ладонные мышцы, то есть боль чаще всего «простреливает» в кисть руки.
• Эозинофильный диффузный фасциит локтя – это системное фиброзное заболевание фасций, соединительных тканей, а также подкожной клетчатки, близлежащих к ней мышц. Диффузный фасциит считается одним из видов склеродермии, следовательно, его этиология изучена недостаточно и не уточнена. Симптомы – постепенное уплотнение дермы, подкожной клетчатки, мягких тканей, что провоцирует заметное ограничение подвижности локтевого сустава, контрактуру, плоть до сгибательной контрактуры пальцев. Специфический признак – спонтанные мышечные боли в зонах уплотняющейся ткани, неровная «апельсиновая» кожа.
• Бурсит – воспаление синовиальной сумки отростка локтя, (бурсы),чаще всего травматического происхождения. Симптомы – увеличение бурсы, отечность, опухание, боль, но без ограничений объема движений. Прогрессирующее воспаление, гнойное, флегмона может спровоцировать симптоматику, схожую с признаками миозита.

Отраженная боль в мышцах локтевого сустава может быть вызвана и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, симптоматика в таком случае локализуется по всему предплечью в двуглавой мышце.

Диагностика боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах не считаются в медицине самостоятельными заболеваниями, скорее они являются сложными, многокомпонентными симптомами. Если учесть, что артралгии и миалгии практически всегда «соседствуют», то определить первопричину болевого ощущения бывает крайне сложно.

Диагностика боли в мышцах и суставах зависит от точности выявления анамнестических и клинических характеристик симптома, от того, когда и при каких обстоятельствах он развивается, а также от комплекса физикальных исследований. Как правило, диагностика сочетанной боли (суставной и мышечной) – это прерогатива врача-ревматолога. Для того, чтобы дифференцировать возможные патологические причины, назначается целый диагностический комплекс, основным показателем которого является стандартный клинический и биохимический анализ сыворотки крови, а также серологические реакции. Для подтверждение или исключение предполагаемого диагноза назначаются рентгенография, томография, подография, УЗИ суставов, артрография возможны и пункции для забора внутрисуставной жидкости для микробиологического и цитологического исследования.

Диагностика боли в мышцах и суставах более подробно:

• Базовые аналитические исследования крови, не являющиеся специфичными, но дающими направление в диагностических поисках первопричины симптома и показывающие степень активности процесса. Показатели СОЭ, белкового обмена, содержание кислых ферментов (протеиназы, фосфатазы, катепсинов, дезоксирибонуклеазы) дают возможность искать начало симптоматики в болезни Бехтерева, ревматизме, полиартрите. Именно эти патологии проявляются сочетанной миалгической и артралгической симптоматикой:
• Анализ крови служит показателем уровня СОЭ как параметра воспалительного процесса. Повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) при нормальных границах лейкоцитов всегда является свидетельством ревматического поражения. Если лейкоцита также увеличены, это может быть признаком очагового инфекционного процесса в позвоночнике или суставах. •
• Биохимическое исследование крови при миалгии и артралгии — это показатель СРБ – реактивного белка. Также биохимия выявляет ДФА-пробу, дефиниламиновую реакцию, определяющую количество и качество ДНК — дезоксирибонуклеиновой кислоты как один из показателей вида ревматического заболевания. Анализ показывает наличие фибриногена, холестерина, АСТ и АЛТ-феразы, серогликоидов и многих других элементов
• Иммунологические анализы помогают выявить многие заболевания опорно-двигательного аппарата на ранней стадии, например болезнь Бехтерева, ревматоидного артрита, инфекционное бактериальное воспаление (стрептококковую инфекцию) и так далее:
• Если реакция Валера-Роуза положительна, врач продолжает диагностику в направлении ревматоидного фактора. Также его показателем является наличие антиглобулинового тела в сыворотке крови.
• Проба АСЛ-О, реакция крови с антистрептолизином показывает реакцию иммунитета на предполагаемую стрептококковую инфекцию (инфекционного воспаление суставов, инфекционный полиартрит).
• Система HLA – это показатель ранней стадии болезни Бехтерева, когда в крови (в клеточных мембранах) выявляются HLA-комплексы.
• Определение скорости торможения перемещения (миграции) лейкоцитов способствует выявлению ревматоидного артрита и других видов ревматизма.
• Пунктат синовиальной жидкости необходим при сочетанной симптоматике – боль в суставах и мышцах для определения вида поражения сустава – дегенеративного, травматического или воспалительного. Пункция предполагает иммунобиологические и гистохимические исследования экссудата синовиальной оболочки сустава.
• При подозрении на патологические заболевания позвоночника, костной системы обязательным является рентген, который является важным дифференциальным диагностическим методом. Рентгенография помогает выявить степень тяжести заболевания, стадию процесса и выстроить перспективы лечения, в том числе и прогноз.
• Томография нужна для уточнения локализации предполагаемых очаговых воспалений, деформаций, как правило, в позвоночнике. Также диагностика боли в мышцах и суставах в зоне позвоночного столба предполагает миелографию – контрастный способ обследования позвоночника.
• Ангиография нужна для определения степени предполагаемых атеросклеротических изменений в сосудистой системе, которые в первую очередь провоцируют мышечные боли.

Кроме того, больному могут назначаться такие исследования как:

• Флебография, в том числе внутрикостная.
• Артроскопия при заболевании суставов, особенно коленных.
• Контрастная артрография.
• Контрастная дискография.
• Биопсия.
• Радионуклидно

Все новости Предыдущая Следующая

Почему болят ноги? 11 причин боли в голени и икрах

Нижняя часть ног принимает на себя основную тяжесть повседневной жизни. Однако вам не должно быть больно.

Медицинское лечение может помочь, если ваш врач говорит, что у вас есть такое состояние, как судороги в ногах, сгустки крови или проблемы с нервами. Но дома вы тоже можете делать то, что помогает.

Кости, суставы и мышцы

Мышечные судороги. Может поразить вас во сне или в середине дня.Эту внезапную, тугую, сильную боль в голени иногда называют «лошадиной Чарли». Когда он берет себя в руки, ситуация может быстро ухудшиться. Это происходит, когда ваши мышцы устали или обезвожены. Пейте больше воды, если вы склонны к судорогам в ногах.

Это может помочь мягко растянуть или массировать область, где ваши мышцы напряжены. Перед тренировкой тоже хорошенько вытяните ноги.

Шина на голень. Вы можете почувствовать эту боль прямо перед икрой. Мышцы и плоть по краю голени воспаляются, поэтому ходить, бегать или прыгать больно.Это может вызвать постоянное выполнение упражнений на твердой поверхности. У вас также может быть больше шансов получить шину на голени, если у вас плоскостопие или ваши ступни развернуты наружу.

Дайте отдых ногам, чтобы почувствовать себя лучше. Лед помогает. Как и противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, если ваш врач говорит, что они безопасны для вас. Вы можете купить их без рецепта.

Возможно, вы захотите обратиться к врачу, если боль не исчезнет. Старайтесь не делать ничего, от чего у вас больше болит нога. Когда почувствуете себя немного лучше, сделайте несколько растяжек.В следующий раз наденьте удобную поддерживающую обувь. И по возможности не бегайте по твердой поверхности.

Тендинит. Одним из первых предупреждающих признаков воспаления ахиллова сухожилия является боль в нижней части голени, около задней части пятки. Это обычная травма, при которой сухожилие опухает, растягивается или рвется. Вы можете получить это от переутомления икроножной мышцы или подъема по лестнице. Это тоже может остаться надолго.

Приложите лед для облегчения. Или принимайте противовоспалительные средства, если ваш врач говорит, что они вам подходят.Избегайте того, что причиняет боль. Когда болит меньше, растяните и укрепите ногу.

Если вы чувствуете сильную боль, возможно, разорвано ахиллово сухожилие. Еще один возможный признак слезы — это проблема с направлением пальца ноги вниз. Ваш врач может ввести лекарство в воспаленную область. Для устранения повреждений может потребоваться операция.

Сломанные кости или растяжения. Допустим, вы подвернули лодыжку и получили легкое растяжение связок. Попробуйте лечение РИСОМ: покой, лед, сжатие и возвышение.

При более серьезном растяжении связок или переломе кости (перелом) приложите лед и немедленно обратитесь к врачу. Вам может понадобиться гипс или скоба. Вам также может потребоваться физиотерапия.

Это займет время, но постепенно вы снова сможете ходить с комфортом. Двигайтесь медленно, постепенно увеличивая силу и перенося вес на травмированную ногу.

Вены и сгустки

Сгусток крови . Когда ваша кровь сгущается в вене и слипается, она может превратиться в сгусток. Тот, который развивается в вене глубоко в теле, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Большинство сгустков крови из глубоких вен происходит в голени или бедре. Они более вероятны, если вы длительное время неактивны, например, в долгом перелете или поездке на машине. Вы также подвержены риску, если у вас избыточный вес, вы курите или принимаете определенные лекарства.

Есть вероятность, что сгусток может попасть в кровоток и попасть в легочную артерию. Если это так, это может заблокировать кровоток. Это серьезное заболевание, называемое тромбоэмболией легочной артерии.

Если вы подозреваете, что у вас тромб, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лекарства, поддерживающие чулки и похудание — это виды лечения, которые помогут избежать образования тромбов.

Варикозное расширение вен . Возможно, они вам знакомы, потому что вы можете видеть их на поверхности кожи. Они выглядят как перекрученные, темно-синие или фиолетовые вены и вызваны слабыми клапанами и стенками вены. Они могут вызвать тупую боль, особенно после того, как вы встанете.

Попробуйте поддерживающие чулки, чтобы облегчить боль. И в течение дня переключайтесь между стоянием и сидением.Если варикозное расширение вен очень болезненно, обратитесь к врачу по поводу других методов лечения.

Заболевания периферических артерий нижних конечностей. Это может произойти, когда артерии в ногах повреждаются и затвердевают. Когда ваши артерии сужаются или закупориваются, ваши ноги теряют кровоток, в котором они нуждаются. Это может привести к спазмам и боли в голени, когда вы идете, поднимаетесь по лестнице или делаете другие упражнения, потому что мышцы не получают достаточно крови.

Отдых помогает.Но если ваши артерии сильно сужаются или закупориваются, боль может сохраняться, даже когда вы отдыхаете. Кроме того, раны могут плохо зажить.

У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, вы курите или страдаете ожирением.

Исправить с помощью изменения образа жизни:

• Если вы курите, бросьте.
• Ешьте здоровую пищу.
• Следите за своим весом.
• Упражнение.

Другие методы лечения включают лекарства для контроля холестерина, диабета или высокого кровяного давления.Некоторым людям требуется операция, чтобы улучшить кровоток в этой области.

Боль в нижних конечностях: нервы

Источником некоторой боли являются проблемы с нервами.

Сужение позвоночного канала (стеноз) и радикулит. Распространенной причиной сужения позвоночного канала является артрит позвоночника. Иногда грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на близлежащие нервные корешки, что может привести к появлению симптомов ишиаса, например:

• Жжение, схваткообразная боль в ногах при стоянии или сидении
• Онемение
• Покалывание
• Усталость
• Слабость

Боль может начаться в спине и бедре, а затем распространиться на ногу.Отдых часто является лекарством от других болей в ноге, но не от этой. Это не помогает при радикулите.

Лечение может включать отдых в течение нескольких дней, а также прием противовоспалительных и обезболивающих. Холод и тепло могут помочь при некоторых симптомах. Часто полезны физиотерапия и упражнения на растяжку. Постепенно увеличивайте движение с течением времени. Ваш врач может также порекомендовать другие методы лечения или операцию, если ваша боль не уменьшится.

Диабетическая невропатия — частое осложнение диабета.Нервы могут быть повреждены из-за высокого уровня сахара в крови. Это может вызвать боль в обеих ногах, а также онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые снимают боль и помогают контролировать уровень сахара в крови.

Типы, причины и лечение в домашних условиях

Боль в любой части ноги — частый симптом травмы или заболевания.

Есть много причин боли в ногах.

К причинам травм относятся спортивные травмы. Другие причины могут быть связаны с кровеносными сосудами, нервами, мышцами, суставами, мягкими тканями или костями.

Курс лечения зависит от причины боли в ноге.

Боль в ногах часто можно лечить дома, но если боль внезапная, сильная или постоянная, или если есть другие симптомы, может потребоваться медицинская помощь.

В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные причины боли в ногах и некоторые домашние методы лечения.

Боль в ногах в основном можно разделить на неврологическую, скелетно-мышечную или сосудистую, либо они могут накладываться друг на друга.

Скелетно-мышечная боль : Примерами являются крепитация, распознаваемая по хлопку или тресканию в колене, или артрит, аутоиммунное заболевание, поражающее суставы бедра, колена или лодыжки.Если мышца, сухожилие или связка растянуты, например, при падении, любая боль будет опорно-двигательной.

Ночные судороги, синдром компартмента и стрессовые переломы также являются проблемами опорно-двигательного аппарата.

Сосудистая боль : Причины включают ЗПА, тромбоз глубоких вен (ТГВ), целлюлит, инфекции, варикозное расширение вен и варикозную экзему, при которых боль сопровождается обесцвечиванием кожи.

Неврологическая боль : Состояния включают синдром беспокойных ног, при котором ноги бесконтрольно подергиваются, невропатию или повреждение нервов и боль в седалищном нерве.Неврологическая боль может присутствовать даже в состоянии покоя.

Здесь мы рассмотрим некоторые из них более подробно.

Боль возникает, когда нервы реагируют на раздражители, такие как высокое давление, высокие или низкие температуры, а также химические вещества, которые могут выделяться при повреждении тканей.

Боль в ногах может быть острой, тупой, онемением, покалыванием, жжением, излучением или ноющей болью.

Он также может быть острым, то есть внезапным и краткосрочным, или же он может быть хроническим и постоянным. Степень серьезности может быть оценена по шкале от 1 до 10 или от легкой до тяжелой.

Травма, полученная во время спортивной игры или в результате несчастного случая, обычно бывает острой и травматической. Человек часто может определить причину.

Другие причины, такие как заболевание периферических артерий (ЗПА), имеют тенденцию нарастать со временем, хотя человек может точно определить начало боли.

Некоторые спортивные травмы накапливаются с течением времени, например, повторяющиеся растяжения и стрессовые переломы. Травматические повреждения также могут стать долговременными или хроническими, если человек не отдыхает и не обращается за лечением.

Важно знать, что происходило до и примерно в то время, когда появилась боль в ноге, поскольку это может помочь решить, когда обращаться за медицинской помощью.

У разных причин боли в ногах могут быть похожие симптомы. Постановка правильного диагноза увеличивает шансы на получение соответствующего лечения в случае необходимости. Выявление симптомов и их начала может помочь найти подходящий диагноз.

Судороги ног или лошади Чарли

Лошади Чарли — это преходящие приступы боли, которые могут длиться несколько минут.Мышца, обычно икроножная мышца задней части голени, сжимается и спазмируется.

Судороги чаще возникают ночью и у пожилых людей. По оценкам, каждый третий человек в возрасте старше 60 лет испытывает ночные судороги, а у 40 процентов — более 3 приступов в неделю.

PAD

PAD может вызвать боль в ноге из-за плохого кровообращения. Без лечения это может привести к летальному исходу. Ключевой симптом — перемежающаяся хромота.

Прерывистая хромота вызывает ограничение кровоснабжения мышц ног.В результате нехватка кислорода и питательных веществ вызывает боль.

Хромота включает:

• спазматическую мышечную боль во время упражнения или нагрузки
• боль в ягодицах, бедрах, икрах и стопах
• боль при ходьбе или подъеме по лестнице

Судороги постоянно возникают после одной и той же ходьбы расстояния, и они часто облегчают отдых.

DVT

Поделиться на Pinterest DVT вызывает один тип боли в ногах и может превратиться в сгусток крови в легком, если его быстро не лечить.

ТГВ — сгусток крови в глубоких венах голени. Оно может появиться после длительного сидения, например, в дальнем перелете.

Симптомы включают отек и ощущение жара и боли на одной стороне ноги. Это может происходить только при ходьбе или стоянии.

Сгусток может раствориться сам по себе, но если человек испытывает головокружение и внезапную одышку, или если он кашляет кровью, требуется неотложная помощь.

Это могут быть признаки того, что ТГВ перерос в тромбоэмболию легочной артерии или тромб в легком.

Сосудистые проблемы могут быть серьезными. И ЗПА, и ТГВ могут протекать бессимптомно. Люди, образ жизни или история болезни которых делают их предрасположенными к сосудистым проблемам в ногах, должны знать о возможных симптомах.

Шина на голени

Интенсивные нагрузки во время занятий спортом могут привести к различным видам травм.

Бег трусцой и бег могут создавать повторяющиеся ударные силы, которые перегружают мышцы и сухожилия. Покрытие голени вызывает сильную локализованную болезненность мышц, а иногда боль в костях обычно ощущается вокруг голени.

Боль в голени не может быть объяснена очевидной причиной, например, переломом.

Трещины и трещины под напряжением

Сильное давление, например, при падении, может привести к трещинам. Некоторые переломы видны легко и сразу, с серьезными синяками, опухолью и деформацией. Обычно им требуется срочная медицинская помощь.

Стрессовые переломы — это небольшие переломы, которые могут возникнуть в результате повторяющихся нагрузок, возникающих во время занятий спортом, часто когда интенсивность активности увеличивается слишком быстро.

Единичных травм нет, переломы небольшие. Боль может начаться на более ранней стадии во время каждой тренировки и, в конечном итоге, будет присутствовать все время.

Тендинит подколенной ямки

Болят колени во время бега с горы. Это вызвано воспалением подколенного сухожилия, которое важно для стабильности колена.

Растяжение подколенного сухожилия

Острая травма может привести к растяжениям и растяжениям. Растяжение связок относится к растяжению или разрыву.Растяжение — это травма мышц или сухожилий.

Часто связанное с бегом растяжение подколенного сухожилия может привести к острой боли в задней части бедра, обычно из-за частичного разрыва.

Растяжения и растяжения обычно возникают из-за недостаточной тренировки гибкости, перенапряжения или отсутствия разминки перед физической нагрузкой. Продолжение упражнений во время травмы увеличивает риск.

Синдром компартмента

Когда травма ноги приводит к отеку, опасный уровень давления в мышцах может привести к острому или хроническому синдрому компартмента.

Это могло произойти из-за перелома или сильного синяка.

Отек вызывает повышение давления до тех пор, пока кровоснабжение мышечной ткани не прекращается, что истощает мышцы кислородом и питательными веществами. Учитывая травму, боль может быть неожиданно сильной.

В тяжелых случаях ранняя боль может сопровождаться онемением и параличом. Это может привести к необратимому повреждению мышц.

Боль в седалищном нерве

Ишиас возникает, когда на нерв, часто в позвоночнике, оказывается давление, что приводит к болям, которые бегут по ноге от бедра к стопе.

Это может произойти, когда нерв «защемлен» из-за мышечного спазма или грыжи межпозвоночного диска.

Долгосрочные эффекты включают в себя нагрузку на другие части тела, поскольку походка изменяется, чтобы компенсировать боль.

Рак яичников

Рак яичников может вызывать боль и отек ног.

Многие случаи боли в ногах можно разрешить в домашних условиях без медицинского вмешательства.

Самопомощь при мышечных судорогах

Поделиться на Pinterest Судороги, или лошади Чарли, можно облегчить, растягивая и массируя ногу.

Если серьезные причины судорог исключены, можно принять меры самопомощи.

Обезболивающие не уменьшат судороги ног, потому что они начинаются внезапно, но растяжение и массаж мышц могут помочь.

Для облегчения боли при спазмах:

• Удерживая палец ноги, потяните его вверх по направлению к телу, одновременно выпрямляя ногу.
• Ходите на каблуках, пока не пройдет спазм.

Для предотвращения судорог:

• Всегда растягивайтесь и разминайтесь до и после тренировки.
• Избегайте обезвоживания, выпивая от 8 до 12 стаканов воды в день.
• Регулярно растягивайте и массируйте ноги.

Лечение спортивных травм

Легкие спортивные травмы, такие как растяжения и растяжения ног, можно лечить с помощью RICE:

• Rest : для предотвращения дальнейших травм и ускорения заживления для уменьшения отека.
• Ice : для уменьшения отеков, воспалений и боли. Применяется в течение 20 минут, завернувшись в ткань, а не непосредственно на кожу.
• Компрессионный : используйте эластичный бинт, плотно, но не плотно, чтобы уменьшить отек и боль.
• Высота : поднимите ногу над уровнем сердца, чтобы сила тяжести способствовала дренированию, чтобы уменьшить отек и боль.

Лекарства, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, могут помочь при некоторой боли, но если боль сохраняется более 72 часов, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Возврат к активности должен быть градуирован по интенсивности, чтобы безопасно развивать гибкость, силу и выносливость.

Проблемы с кровообращением

Медицинская помощь необходима при хромоте и других симптомах сосудистых заболеваний из-за риска сердечного приступа или инсульта.

Чтобы снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, людям рекомендуется:

• избегать или бросить курить
• выполнять умеренные упражнения в соответствии с рекомендациями врача
• контролировать уровень сахара в крови, холестерин и липиды
• контролировать артериальное давление
• соблюдают антиагрегантную терапию для уменьшения образования тромбов, при необходимости
• Упражнения и здоровая диета полезны.Тем, у кого есть план лечения сердечно-сосудистых или других заболеваний, следует тщательно им следовать.

Боль в ногах возникает по разным причинам, и симптомы часто совпадают. Если они сохраняются, ухудшаются или затрудняют жизнь, человеку следует обратиться к врачу.

Стратегия дифференциальной диагностики может помочь исключить неподходящие причины, сузить возможности и обеспечить своевременное вмешательство.

Мышечная боль: причины, симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое мышечная боль?

Мышечная боль или миалгия является признаком травмы, инфекции, болезни или другой проблемы со здоровьем.Вы можете почувствовать глубокую постоянную боль или случайные резкие боли. У некоторых людей боль в мышцах наблюдается во всем, у других — в определенных областях. Все по-разному испытывают мышечные боли.

У кого могут возникнуть боли в мышцах?

Мышцы могут болеть у людей любого возраста и пола. Когда вы попробуете новую физическую активность или измените режим упражнений, у вас может возникнуть отсроченная болезненность мышц (DOMS). Мышечные боли могут появиться через 6–12 часов после тренировки и продолжаться до 48 часов.Вы чувствуете боль, когда мышцы заживают и становятся сильнее.

Какие еще симптомы могут возникать при мышечной боли?

Помимо мышечной боли, у вас также может быть:

Возможные причины

Что вызывает мышечную боль?

Многие вещи могут вызывать мышечную боль, в том числе:

• Аутоиммунные заболевания.
• Инфекции.
• Травмы.
• Лекарства.
• Нервно-мышечные расстройства.

Какие аутоиммунные заболевания вызывают мышечные боли?

Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма по ошибке атакует сама себя. Здоровая иммунная система борется с микробами и инфекциями.

К аутоиммунным заболеваниям, вызывающим мышечную боль, относятся:

Какие типы инфекций вызывают мышечную боль?

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать недомогание во всем.В зависимости от причины у вас также могут быть увеличенные лимфатические узлы, жар и тошнота.

Типы инфекций, вызывающих мышечные боли, включают:

Какие виды травм вызывают боль в мышцах?

Если вы многократно задействуете одни и те же мышцы на работе или во время упражнений, из-за чрезмерной нагрузки у вас могут развиться боли в мышцах.

Другие виды травм, вызывающих боли в мышцах, включают:

Какие лекарства вызывают мышечную боль?

Некоторые лекарства и методы лечения могут вызывать временную или хроническую боль.Некоторые лекарства вызывают воспаление вокруг мышечных клеток (миозит) или активируют рецепторы мышечной боли. Эти процедуры включают:

Какие нервно-мышечные расстройства вызывают мышечные боли?

Нервно-мышечные расстройства поражают мышцы и нервы, которые их контролируют. Они могут вызвать мышечную слабость и боль. Эти условия включают:

Какие еще состояния вызывают мышечную боль?

Другие состояния, которые также вызывают мышечную боль, включают:

Уход и лечение

Как медицинские работники диагностируют причину мышечной боли?

Если вы не знаете, что вызывает мышечную боль, или боль является серьезной или хронической, ваш лечащий врач может заказать тесты, например:

• Анализы крови для проверки уровней ферментов, гормонов и электролитов, а также на наличие инфекций.
• MRI или Компьютерная томография для выявления травм или повреждений мышц.
• Электромиография для измерения электрической активности нервов и мышц.
• Мышцы биопсия для поиска изменений мышечной ткани, которые могут указывать на нервно-мышечные заболевания.

Как справляются или лечатся мышечные боли?

В зависимости от причины эти шаги могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Отдохните и приподнимите болезненную область.
• Чередуйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление, и тепло для улучшения кровотока.
• Примите теплую ванну с английской солью или примите теплый душ.
• Примите безрецептурные обезболивающие (аспирин, парацетамол, ибупрофен, напроксен).
• Попробуйте дополнительные методы лечения, такие как массаж, медитация или иглоукалывание.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в груди.
• Лихорадка.
• Потеря контроля над мочевым пузырем.
• Мышечная слабость.
• Новая или усиливающаяся боль.
• Онемение или покалывание в конечностях.

Записка из клиники Кливленда

Почти у всех время от времени ломятся и болят мышцы. При временной мышечной боли могут помочь покой, растяжка и обезболивающие. Хроническая или сильная мышечная боль мешает заниматься любимым делом. Если у вас есть состояние, которое вызывает хроническую мышечную боль, поговорите со своим врачом о методах лечения, которые могут помочь.

Боль в ногах — причины и симптомы

Многих людей беспокоят болезненные боли в ногах. Хотя многие из причин этой проблемы не являются серьезными, важно обратиться за медицинской помощью, если ваши ноги часто причиняют вам боль или у вас есть некоторые из перечисленных ниже симптомов.

Симптомы боли в ногах

Существуют признаки и симптомы боли в ногах, которые помогут врачу определить причину. Такие особенности, как постоянная или прерывистая боль.Это произошло внезапно? Где болит? На что похожа боль — колющая, тупая или покалывающая? Возникает ли боль при ходьбе или упражнениях? Связана ли боль с увеличением активности, например, с упражнениями? Ночью хуже?

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Боль в ногах или ногах вызывает некоторые признаки, по которым следует немедленно обратиться за медицинской помощью, например:

• Если у вас покраснение, отек или тепло в икрах
• Если ваша нога бледная, опухшая и ненормально холодная
• Если у вас болит икра после длительного сидения, например, в самолете или поезде
• Если вы не можете опереться на ногу и не можете ходить
• Если боль не проходит или усиливается
• Если у вас жар
• При отеке обеих ног

Причины боли в ногах

Есть много причин боли в ногах, в том числе:

Мышечные судороги

Мышечные судороги — это неконтролируемые болезненные сокращения мышц.Мышцы голени — это обычная группа мышц, на которую необходимо воздействовать. Пораженная мышца будет ощущаться как комок, и вы можете почувствовать шишку. Они могут быть связаны с чрезмерным употреблением или обезвоживанием и обычно могут быть устранены путем растяжения пораженной мышцы. Судороги в ногах обычно возникают ночью, часто после тренировки.

Растяжения мышц, тендинит и шины на голени

Травмы мышц, например растяжение мышц при разрыве мышечных волокон, являются частой причиной боли в ногах. Обычно поражаются четырехглавые мышцы ног, подколенные сухожилия и икры.Спортивные травмы — частая причина мышечных травм.

Тендинит — еще одна частая причина боли в ногах, которая может поражать ахиллово сухожилие (ахиллово сухожилие или медиальное сухожилие большеберцовой кости (вызывая боль в голени или «шину голени»). Компартмент-синдром вызывает боль в голени или голени, сопровождающуюся ощущениями жжения или покалывания. Боль при компартмент-синдроме может усиливаться при физической активности до такой степени, что человеку, возможно, придется прекратить тренировку.

Стресс-переломы — это небольшие переломы (трещины) в кости, часто вызванные чрезмерным использованием.Боль при стрессовых переломах обычно усиливается во время упражнений и проходит или уменьшается в покое.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела — часто в теленке. Это может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкое и вызовет тромбоэмболию легочной артерии. ТГВ — серьезная причина боли в ногах, которая требует немедленной медицинской помощи. Симптомы включают отек, покраснение и боль, при этом нога становится теплой на ощупь.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные, скрученные и опухшие вены, часто обнаруживаемые на ногах. Они имеют синий или темно-фиолетовый цвет. Симптомы варикозного расширения вен — чувство тяжести и тупая боль в ногах; возможно, могут быть спазмы. Кожа может раздражаться.

Перемежающаяся хромота

Одна из наиболее серьезных причин боли в ногах — перемежающаяся хромота. Это происходит из-за сужения артерий в ноге, известного как заболевание периферических сосудов или PVD, и происходит во время физических упражнений, таких как ходьба.

Когда задействованы мышцы ног, им требуется повышенный уровень кислорода. Если артерии сужены, к мышцам поступает недостаточно крови, необходимой для обеспечения кислородом, что приводит к боли.

Люди с хромотой обнаруживают, что они могут пройти только определенное расстояние, прежде чем боль в ноге заставит их остановиться для отдыха. Через несколько минут они обычно могут продолжаться некоторое время до следующего приступа.

Хромота чаще встречается у курильщиков, людей с избыточным весом, людей с диабетом, а также людей с высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови.
Если игнорировать, плохое кровообращение может привести к язвам на ногах и даже к гангрене, что означает возможную ампутацию пальцев ног или стоп.

При подозрении на хромоту различные тесты могут определить степень и место сужения артерий. Хирургическое лечение иногда может помочь улучшить ситуацию, но не менее важны изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, постепенная программа упражнений и похудание.

Хромота, вызванная PVD, не только важна сама по себе, но и может предупредить вашего врача о том, что у вас могут быть проблемы с сужением других важных кровеносных сосудов, таких как кровеносные сосуды сердца или мозга.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног характеризуется дискомфортом и позывом пошевелить ногами. Другие симптомы разнообразны, но включают боль в ногах и обычно усиливаются ночью.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожу голени. Это опасная инфекция, требующая немедленного лечения соответствующими антибиотиками. Кожа на ощупь теплая, может ощущаться опухшей и стянутой.Если вы почувствуете жар или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Подагра

Подагра вызывается накоплением в крови мочевой кислоты, которая затем образует кристаллы в суставах. Обычно он поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать боль в коленных и голеностопных суставах.

Ишиас

Ишиас — это тип нервной боли, в результате которой боль распространяется вниз по ноге по пути седалищного нерва. Обычно он присутствует только в одной ноге за раз.Боль может ощущаться как покалывание или ощущение покалывания иглами. Ишиас часто вызывается грыжей межпозвоночного диска, сдавливающей седалищный нерв.

Нервная боль

Повреждение нервов стопы или голени является возможным осложнением диабета и известно как диабетическая невропатия. Это может вызвать покалывание или жжение, боль в голени и ступнях, онемение и чувствительность к прикосновению.

Тесты и диагностика

Не существует какого-либо специального теста для диагностики причины боли в ногах.В зависимости от ваших симптомов и физического осмотра вашей ноги (ног) ваш врач решит, нужны ли вам какие-либо тесты, такие как визуализационные тесты.

Лечение боли в ногах

Лечение боли в ногах зависит от того, что вызывает у вас боль. Небольшую боль в ноге, возникшую в результате спортивных травм или травм, связанных с перегрузкой, можно вылечить дома. Спортивная медицина Австралии рекомендует протокол RICER (отдых, лед, компрессия, подъем ноги и направление к специалисту), хотя в настоящее время ведутся споры по поводу использования льда при травмах мягких тканей.Могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или НПВП.

Если боль в ноге является результатом сосудистого заболевания (проблемы с кровообращением), ваш врач может порекомендовать меры, связанные с образом жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, в сочетании с лекарствами для контроля артериального давления или холестерина, если это необходимо.

Судороги ног обычно реагируют на растяжение.

Профилактика болей в ногах

Боли в ногах из-за чрезмерной нагрузки или спортивных травм можно избежать, если перед физической нагрузкой разогреться, а после — растянуть.Убедитесь, что вы не слишком быстро увеличиваете интенсивность или продолжительность вашей активности.

Боли в ногах, вызванной проблемами кровообращения, можно избежать, если регулярно выполнять физические упражнения, поддерживать здоровый вес, не курить и принимать другие меры, связанные с образом жизни. Обязательно держите свое кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин под контролем.

К какому врачу мне обратиться при боли в ногах?

Ваш терапевт сможет помочь диагностировать причину боли в ноге и предложить соответствующее лечение.В зависимости от причины, к вашим услугам могут быть привлечены другие медицинские работники, включая спортивных врачей, спортивных ортопедов, физиотерапевтов или медицинских специалистов.

1. Терапевтические рекомендации. Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во время сна / бодрствования. Опубликовано в ноябре 2017 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=restless-legs-syndrome-and-periodic-limb-movements-of-sleep#toc_d1e47
2.Терапевтические рекомендации. Заболевания периферических артерий. Прерывистая хромота. Опубликовано в марте 2018 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=peripheral-artery-disease&guidelineName=Cardiovascular#toc_d1e59
3. Спортивная медицина Австралии. Боль в голени. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/shin-pain/
4. Спортивная медицина Австралии. Травмы мягких тканей. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/soft-tissue-injuries/
5.RACGP. Доктор Эвелин Левин. Не пора ли переосмыслить RICE при травмах мягких тканей? 15 октября 2019 г. https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/is-it-time-to-rethink-rice-for-soft-tissue-injurie

При ходьбе болят ноги

Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще.Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делать регулярно. Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования — удобной пары обуви.

Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, для многих боль в ноге является агонией.И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля — не нужно хромать и терпеть!

Причины и состояния боли в ноге

Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

1. Болезнь периферических артерий

Заболевание периферических артерий — это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться тромбы, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий артерии, пораженные атеросклерозом, как правило, являются артериями, снабжающими мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом — спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Как и при стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли — перемежающаяся хромота, от латинского claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода.

Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить время ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до тех пор, пока не начнется боль в ноге. боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут хотя бы несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

Серьезные случаи заболевания периферических артерий могут вызывать боль в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

2. Хроническая венозная недостаточность

Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность — это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивны в кровообращении. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

Поврежденные клапаны в венах означают, что кровь может течь назад и скапливаться в венах.

Симптомы легкого случая хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее давят на лодыжку, чем на колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Помочь может стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, которые называются «носильщики проволоки», удерживают чулки открытыми, чтобы люди могли засовывать в них ступню или ногу.

Специальных лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и нескольких недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых через катетеры, вводимые в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз (произносится как ste-NO-sis) — медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Стеноз позвоночника может возникать в любом месте позвоночника в результате удара позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

Раньше боль в ногах, вызванная стенозом поясничного отдела позвоночника, называлась псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина выгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

Если боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Самая распространенная процедура — ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно уменьшает боль и дискомфорт.

4. Диабетическая невропатия

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Точно неясно, почему. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, питающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме — химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

Диабетическая нейропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые примерно одинаково ощущаются на обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

изображение: © lzf | Dreamstime.com

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Боль в ногах может быть больше, чем боль в мышцах

Если при ходьбе у вас болят ноги или вам сказали, что у вас плохое кровообращение, это может быть симптомом заболевания периферических артерий или ЗПА.

Периферические артерии находятся вне груди и живота и снабжают кровью руки и ноги. ЗПА развивается, когда эти артерии затвердевают или забиваются бляшками, оставляя руки или ноги без адекватного кровотока и кислорода. Этот затрудненный кровоток создает нагрузку на всю сердечно-сосудистую систему, включая само сердце, но проблема часто остается невыявленной, пока не произойдет серьезное повреждение.

«Заболевание периферических артерий — распространенная проблема, но многие люди не осознают, что они у них есть», — сказала Лори Лоутер, директор Центра лечения ран Lake Regional.«Симптомы могут быть незаметными, особенно на ранних стадиях. Но при отсутствии лечения ЗПА может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. В некоторых крайних случаях это приводит к ампутации нижних конечностей».

Симптомы

Хотя ЗПА может повлиять на руки, более вероятно, что на ноги и ступни. Симптомы включают спазмы, усталость, тяжесть, боль или дискомфорт в ногах и ягодицах, особенно во время активности. Другие симптомы включают хронические язвы на пальцах ног или стопы; онемение конечностей; слабость в икроножной мышце; холодные ноги и ступни; или ноги, которые бледнеют при поднятии.

«Если у вас есть эти признаки, поговорите со своим врачом», — сказал Лоутер.

Факторы риска

Основным фактором риска ЗПА является диабет. Фактически, Американская диабетическая ассоциация сообщает, что, по оценкам, каждый третий человек старше 50 лет, страдающий диабетом, также страдает ЗПА.

Помимо диабета и возраста, к другим факторам, повышающим риск ЗПА, относятся курение, высокое кровяное давление, аномальный уровень холестерина, избыточный вес, физическая неактивность, а также наличие в личном или семейном анамнезе сердечных заболеваний, сердечного приступа или инсульта.

«Факторы риска ЗПА такие же, как у сердечного приступа и инсульта», — сказал Лоутер. «Хорошая новость в том, что те же действия улучшат все эти формы сердечно-сосудистых заболеваний».

Процедуры

Варианты лечения ЗПА включают изменение образа жизни, например регулярные физические упражнения и отказ от курения. Кроме того, врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, контроля холестерина или диабета.

Может потребоваться улучшенный уход за стопами для снижения риска незаживающих травм или передовые методы лечения.

«Очень важно заботиться о своих ступнях и ногах», — сказал Лоутер. «Когда у вас снижается приток крови к ступням и ногам, даже царапины и травмы могут легко привести к серьезной инфекции».

Тесты

Перед началом лечения необходимо диагностировать ЗПА. Тестирование на ЗПА часто включает лодыжечно-плечевой индекс или ЛПИ.

«Тест ABI сравнивает артериальное давление в ногах с артериальным давлением в руках», — сказал Лоутер. «Это может выявить проблемы с кровообращением.«

Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с диабетом старше 50 лет иметь ЛПИ для проверки на ЗПА.

«Раннее обнаружение ЗПА и лечение может спасти конечность или даже вашу жизнь», — сказал Лоутер. «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом».

Боль в икре — причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое боль в икре?

Боль в икре (задней части голени) обычно вызвана судорогой или растяжением мышц.Однако иногда боль в икроножной мышце может быть симптомом чего-то более серьезного.

Что вызывает боль в икроножной мышце?

Скоба

Боль в икре обычно возникает из-за спазма, когда мышцы внезапно сокращаются. Это может произойти, если вы выполняете новые упражнения, обезвожены или испытываете дефицит некоторых минералов. Спазмы обычно проходят сами по себе довольно быстро.

Штамм телят

Икры состоит из двух мышц, которые называются икроножной и камбаловидной.Они встречаются у ахиллова сухожилия, которое прикрепляется к пяточной кости.

Чрезмерное растяжение или разрыв любой из этих двух икроножных мышц называют растяжением икроножных мышц. Обычно возникает внезапная боль в икре, и вы можете почувствовать хлопок, щелчок или разрыв. Растяжение икр может также означать, что у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Внезапная боль в задней части голени.
• Икра жесткая и слабая при ходьбе.
• Тебе трудно подняться на цыпочки.
• Через 1-2 дня у вас могут появиться синяки на икре.

Другие возможные причины боли в икре:

• Тендинит ахиллова сухожилия, при котором воспаляется ахиллово сухожилие.
• ишиас — когда у вас есть проблемы с седалищным нервом, который контролирует вашу голень
• синяк от травмы
• диабетическая периферическая невропатия — когда у вас есть нервное повреждение, которое поражает ваши ступни, ноги, руки и кисть
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — когда сгусток крови образуется в глубоких венах руки или ноги.Это неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ (см. Ниже)

компартмент-синдром — тяжелое состояние

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

• у вас опухла икра
• ваш теленок необычно холодный или бледный
• у вас покалывание или онемение в ноге
• у вас слабая нога
• у вас задержка жидкости
• ваш теленок красный, теплый и нежный
• обе ноги опухли и у вас проблемы с дыханием
• у вас болит икра во время или после ходьбы
• боль усиливается или не проходит после нескольких дней лечения дома
• у вас болезненное варикозное расширение вен

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы ТГВ и вы недавно долго сидели, например, в полете.К ним относятся, если:

• у вас опухла икра
• у вас болит нога
• кожа теленка красная
• вашему теленку тепло

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наш сервис поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечится боль в икроножной мышце?

Если у вас мышечный спазм, осторожно растяните или помассируйте мышцу.

Если у вас растяжение икр или ахиллов тендинит, в первую очередь следует использовать метод лечения «РИС»:

• Остальное площадь.
• Ice в течение 20 минут, используя закрытый пакет со льдом или мешок с замороженным горошком.
• Сожмите область повязкой (но если боль усиливается, ослабьте повязку).
• Поднимите голень, сидя или лежа (например, с подушками), так, чтобы она находилась выше уровня сердца.

Для снятия боли и снятия отека можно принимать противовоспалительные препараты. Через 48 часов начните растягивать и укреплять мышцы, например, поднимая пятки и растягивая икры.