Обезболивающие при защемлении седалищного нерва: Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

02.06.1970 alexxlab

Содержание

Ишиас: лекарства, используемые при лечении

Ишиас — заболевание седалищного нерва.

Общие сведения

У людей, страдающих этим заболеванием, обострение зачастую происходит два-три раза в год. Люди терпят боль, перехаживая с ней несколько дней и забывая о болезни до следующего приступа, не спешат обращаться к врачу.

Халатное отношение к ишиасу приводит к тому, что очень скоро болезнь просто не даёт человеку нормально жить. Седалищный нерв – самый крупный в организме. Он начинается в поясничном отделе позвоночника и спускается по ноге вниз, где разделяется на мелкие нервы.

Именно по этой причине боль при ишиасе может появляться в самых разнообразных местах. Чаще всего человек чувствует «прострел» от поясницы в пятку через всю ногу. Но возможны варианты, когда боли в самой пояснице нет, а дискомфорт ощущается только в какой-то части ноги.

Причины

Причин возникновения ишиаса великое множество. Это заболевание может проявиться в результате переохлаждения либо стать осложнением после перенесенной инфекции – гриппа или туберкулеза.

Травмы и заболевания позвоночника – такие как остеохондроз, деформация или дегенерация межпозвоночных дисков, образование грыж, опухоли, любые изменения формы позвонков – могут привести к защемлению или травмировать нервные корешки. Также в список причин ишиаса входят диабет, артрит, запоры и гинекологические заболевания (в том числе и родовые травмы).

Симптомы ишиаса

Насколько разнообразными являются причины возникновения ишиаса, настолько различными могут быть и клинические симптомы этого заболевания. Даже болевые ощущения могут быть различными: может быть стреляющая боль, она может проявляться в виде жжения, покалывания, онемения или «мурашек».

Количественно и качественно боль может быть самой разнообразной, периоды же той или иной разновидности боли могут сменять менее болезненные или же вообще безболезненные периоды.

Иногда боль локализируется в пояснице. Иногда она может распространиться дальше по всей длине седалищного нерва, включая ягодицы, ноги и достигая кончиков пальцев. Порой в поясничном отделе позвоночника болезненных проявлений нет вовсе, а возникают неприятные ощущения, к примеру, только в бедре или ягодице,голени или ступне, или вообще только в пальцах ног. Чаще всего при ишиасе поражается только одна конечность, но бывают случаи, когда пациент испытывает боль в обеих ногах.

Боль может возникнуть в пояснице, потом переместиться в ягодицу, впоследствии опуститься по бедру до колена, оказаться в голени, ступне и достичь кончиков пальцев. Также возможен следующий вариант: отсутствует боль в пояснице, однако присутствуют вышеупомянутые боли в различных комбинациях.

При этом, как бы ни выражались болезненные проявления ишиаса, эту боль нельзя терпеть, поскольку со временем она становится только сильнее. Заболевание в запущенной стадии характеризуется приступами настолько сильными и мучительными, что пациент может испытывать жесткие боли при наклонах и поворотах, не может не только ходить, но даже стоять и сидеть. Кроме того, боли могут преследовать его даже в положении лежа и не давать возможность уснуть.

Что можете сделать вы

Ишиас – очень распространенное явление. Не удивительно, что народная медицина предлагает много способов облегчения его симптомов. Самые простые средства – это горячие компрессы из расплавленного воска или горячие ванны с хвоей или хреном. Для натираний при ишиасе народная медицина рекомендует черную редьку, мед, красный острый перец, скипидар и другие разогревающие компоненты. Действие тела расслабляет мышцы, что уменьшает защемление седалищного нерва. Однако лучшее средство для снятия рефлекторного мышечного спазма – точечный массаж в сочетании с иглоукалыванием и мануальной терапией. Эти процедуры позволяют снять острые симптомы ишиаса уже за один-два лечебных сеанса. Специфический народный метод лечения ишиаса – пчелиные укусы (апитерапия). Эти методы относительно безобидны по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и стероидными препаратами. Однако они дают лишь временное облегчение.

При наличии ишиаса нужно лечить позвоночник.

Благодаря комплексному лечению неврита седалищного нерва симптомы защемления и воспаления полностью проходят, восстанавливается мышечная сила и подвижность ноги. Но что самое главное, устраняется причина болевого синдрома, а значит, значительно снижается риск рецидивов и осложнений.

Что может сделать врач

Для полного избавления от болезни необходимо посоветоваться с врачом и, пройдя обследование и выявив причину боли, лечить уже непосредственно её первоисточник.

В зависимости от результатов осмотра специалист может прописать вам мануальную терапию, точечный массаж, иглоукалывания или вакуум-терапию. Все эти процедуры направлены на восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковых дисках, снятие воспаления, устранение спазмов и освобождение зажатых нервных окончаний.

При лечении ишиаса подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным и часто включает в себя комплекс перечисленных выше мероприятий. Очень часто лечение занимает длительный период времени, но этим достигаются положительные и устойчивые результаты.

Профилактика ишиаса

Для того чтобы избежать ишиаса, нужно соблюдать несколько правил. Прежде всего, избегать сидячего образа жизни. Длительное сидение –основная причина пояснично-крестцового остеохондроза и защемления седалищного нерва. Если у вас сидячая работа, через каждые два часа необходимо делать перерывы, прохаживаться, а еще лучше сделать несколько упражнений. Самое простое упражнение – это наклоны в стороны с поднятой рукой (наклон влево с поднятой правой рукой, затем наклон вправо с поднятой левой рукой), ноги на ширине плеч. Другое полезное упражнение – повороты тела, заложив ладони за голову. Практика производственной гимнастики давала очень хорошие результаты, и ее неплохо было бы возродить. Делайте это хотя бы индивидуально. В домашних условиях полезно выполнять упражнения в положении лежа на животе, спине, на боку или сидя (их описания можно найти в интернете).

Сидеть за рабочим столом нужно правильно. Это не значит сидеть прямо, вытянувшись по струнке.

Напротив, поза должна быть несколько расслабленной так, чтобы бедра и торс составляли тупой угол – спина слегка откинута назад или ноги слегка опущены к полу.

Избегайте переноса тяжестей в одной руке. Содержимое тяжелой сумки лучше распределить равномерно на две руки. Не поднимайте тяжести, наклонившись вперед и согнув спину – это в десять раз повышает нагрузку на поясницу. Тяжесть следует поднимать так, чтобы спина при этом оставалась прямой.

Держите поясницу в тепле, не допускайте, чтобы оголенную поясницу продуло ветром или сквозняком.

Во избежание мышечных спазмов раз полгода следует проходить сеансы массажа. Лучшее средство профилактики ишиаса – точечный массаж, который хорошо расслабляет мышцы и восстанавливает кровообращение в области поясницы и крестца.

Как избавиться от боли при невралгии седалищного нерва

Стрельнуло от копчика по всему бедру?

Медики не выделяют ишиас в самостоятельное заболевание, они называют его синдромом, поскольку встречаться он может при различных состояниях. Поэтому и подход к купированию боли и прочих признаков воспаления далеко не универсален. Прежде всего, опытный врач старается выяснить причину болевого синдрома, и только затем назначает лечение.

Проявления невралгии седалищного нерва могут быть различными по своей выраженности. У кого-то это заболевание может протекать с интенсивными болями, а у некоторых они вполне терпимы, хотя со временем прогрессируют. Боль при ишиасе обычно отмечается с одной стороны. И в зависимости от уровня поражения нервных корешков поясничного сплетения, она может ощущаться как в ягодице, так и отдавать в голень, стопу или пальцы.

Помимо боли люди жалуются на онемение или чувство покалывания. Кроме этого, невралгия седалищного нерва проявляется болью в задней части ноги, которая усиливается в сидячем положении больного, а также жжением или покалыванием в нижней части ноги, слабостью и затруднением движения в ноге. Следует отметить, что невралгии седалищного нерва может сопутствовать боль в спине, но по интенсивности она уступает боли в ноге.

Проявления ишиаса зависят от того, на каком уровне поражены нервные корешки. У большинства больных боль в ноге может усиливаться при кашле, чихании, смехе. Мышечная слабость при ишиасе объясняется тем, что седалищный нерв иннервирует основную часть мышц нижней конечности, а в области подколенной ямки он разделяется на большеберцовый и малоберцовый нервы.

На заметку

Несколько способов справиться с болью при ишиасе самостоятельно.

Старайтесь не сгибать позвоночник, не поднимать тяжести и не сидеть на мягком низком стуле – это может усилить боли в ноге.

Если у вас нет аллергии к медикаментам, и вы не принимаете средства, разжижающие кровь (например, варфарин), можно попробовать такие препараты, как тайленол, индометацин, ибупрофен, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Попробуйте прикладывать местно холод. Это может быть пузырь со льдом, пластиковая бутылка с замерзшей водой. Помогают также массирующие движения кусочком льда в области боли.

Также рекомендуется чередовать местное применение холода и тепла (с помощью грелки).

Лежание на твердой поверхности с подложенной подушкой под колени также может облегчить боль. Этот прием позволяет уменьшить натяжение седалищного нерва.

Если на время боль исчезла, то она вскоре может вновь побеспокоить. Поэтому важно, помимо использования методов “скорой помощи”, заняться еще и определением причин и получить рекомендации врача относительно наиболее оптимального варианта лечения недуга.

В настоящее время самым простым и распространенным методом диагностики является рентгенография. Она позволяет увидеть наличие остеохондроза, спондилолистеза и некоторых других причинных факторов. Однако разглядеть грыжу межпозвоночного диска рентгеновские лучи не помогут. Поэтому зачастую приходится пользоваться возможностями компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Если у человека раньше диагностировалась злокачественная опухоль или он в течение длительного времени принимал стероидные препараты, врач может назначать радиоизотопное сканирование позвоночника. Помимо этого медики проводят и неврологический осмотр – проверка рефлексов на нижней конечности постукиванием молоточком, а также определение кожной чувствительности. Это исследование также позволяет оценить уровень поражения нервной системы.

Консервативное лечение невралгии седалищного нерва не отличается от такового при других заболеваниях позвоночника. Оно заключается прежде всего в применении обезболивающих средств. Прежде всего, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их действие основано на том, что они блокируют образование в организме химических веществ (простагландинов), которые отвечают за боль. Наиболее популярными НПВС являются Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин, Кеторолак.

Необходимо помнить, что у препаратов этой группы плохая репутация. Их использование приводит к появлению ряда побочных явлений – раздражению слизистой желудка с появлением болей, тошноты, рвоты. В тяжелых случаях может даже возникнуть язвенная болезнь и кровотечение. Затем, НПВС приводят к снижению свертываемости крови и осложнениям урологических болезней.

Внимание!

Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны в следующих случаях:

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

Анемия;

Склонность к кровотечениям;

Высокое артериальное давление;

Заболевания сердца, печени и почек.

Следующей группой препаратов, которые применяются для лечения невралгии седалищного нерва, являются стероидные противовоспалительные средства. Это производные естественного гормона человека – кортизола. Стероиды применяются обычно в течение короткого периода времени (1–2 недели), так как длительное их использование может сопровождаться серьезными побочными проблемами. Эффект таких препаратов основан на том, что они снимают воспаление, уменьшая тем самым боль, а также устраняют отек тканей.

Среди побочных эффектов стероидных препаратов можно отметить прибавку в весе, язву желудка, остеопороз, отек в области лица, повышение свертываемости крови и снижение иммунитета.

Помимо таблеток и мазей невралгию лечат физиотерапией. Она, конечно, не позволяет избавиться от заболевания, которое послужило причиной ишиаса, однако может значительно облегчить состояние больного, устраняя боль. К физиотерапевтическим методам относятся УВЧ-терапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации, диадинамические токи, электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами.

Все эти методы основаны на том, что создают тепло в месте воспаления. Это позволяет снять отек и улучшить кровообращение, в результате чего боль стихает.

Отдельным направлением медики считают эпидуральное введение стероидов. Этот инъекционный метод заключается в том, что врач вводит стероидное противовоспалительное средство непосредственно в пространство между оболочками костного мозга, что позволяет препарату действовать прямо в месте воспаления нервного корешка. Сама инъекция проводится путем люмбальной пункции в спинномозговой канал. Хотя эффект эпидуральных инъекций стероидных препаратов и временный, и подходят такие уколы не всем больным, все-таки количество спасенных ими бедер значительное.

Преимущества эпидурального введения стероидных противовоспалительных средств в сравнении с лечением таблетками заключается в том, что такой метод позволяет снизить дозу препарата, так как он действует непосредственно на место воспаления, а также снизить риск побочных эффектов.

В тех случаях, когда консервативное лечение невралгии седалищного нерва не устраняет болевого синдрома, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Выбор операции зависит непосредственно от причины невралгии седалищного нерва. Вариантов масса, и только нейрохирург может выбрать самый подходящий. По крайней мере, по его мнению…

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

Подпишитесь на новости

Что такое защемление седалищного нерва — симптомы, диагностика, лечение

В настоящее время медики предлагают достаточно эффективную схему лечения для обезболивания и восстановления кровотока в месте сдавления седалищного нерва. Для усиления кровоснабжения используются сосудорасширяющие препараты, а восстановить нервное волокно отлично помогают витамины группы В. Эти лекарства назначаются как в виде таблеток, так и в виде растворов для внутримышечного введения.
В тяжелых случаях могут назначаться кортикостероидные гормональные лекарства, которые хорошо снимают воспаление и устраняют болевой синдром даже при запущенных формах ишиалгии.
В списке назначаемых лекарств также могут быть миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы. С их помощью устраняется защемление нервных волокон, за счет чего восстанавливается чувствительность. Особенно эффективны миорелаксанты в случае повышенного тонуса грушевидной мышцы, через которую проходит седалищный нерв.
Чтобы восстановить питание нервных волокон, часто прописывают метаболические препараты, а для коррекции нарушенного кровоснабжения — ангиопротекторы.
Если приступы обострения не проходят, могут быть применены обезболивающие блокады. Их выполняют в условиях больницы, так как инъекции требуют введения точно в нервный пучок, а выполнить такой укол может только квалифицированный специалист. Беременной женщине также может быть проведена процедура инъекционной блокады, но только в исключительных случаях, если у будущей матери очень сильные, нестерпимые боли.
Иногда специалисты могут прописывать местные препараты при защемлении седалищного нерва с обезболивающим эффектом — различные мази и гели с анальгетиком в составе. Эти средства хоть и дают небольшой временный эффект, но в совокупности с другими лекарствами хорошо устраняют боль и облегчают состояние.

Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
Седалищный нерв — самый протяженный в нервной системе человека. Он отвечает за мышечную функцию ног и их чувствительность. Поэтому, если происходит защемление седалищного нерва и его воспаление (ишиас), боль может затрагивать поясницу, заднюю поверхность бедра и всю длину ноги до пятки и кончиков пальцев.
В запущенных стадиях ущемление может спровоцировать проблемы с потенцией и полную потерю чувствительности ног ниже колена.
Особенности и симптомы защемления
Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.
Комментарий вертебролога
«Защемление» (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.
Лапаев Сергей Владимирович
В зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.
Находитесь не в Екатеринбурге?
Симптоматика защемленного нерва
боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе

затрудненность ходьбы

слабость в ноге, онемение, покалывание

острая боль при переносе веса тела на одну ногу

боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе

снижение тонуса мышц

Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:
отек

покраснение

повышение температуры тела

боль при мочеиспускании

Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.
Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
В острой фазе заболевания запрещены физические нагрузки и стрессы. Комплекс мер терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.
Как правило, лечение длительное и затрагивает не только острый период, но и период после снятия болевого синдрома. Во время лечения пациенту нужно соблюдать покой и, по назначению, носить специальный фиксирующий пояс. Только такой подход позволяет достичь стабильных положительных результатов.
Лечение защемления седалищного нерва можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить нормальное функционирование седалищного нерва.

Консультация Невролога
Высококвалифицированный специалист проведет осмотр и диагностику, назначит эффективную терапию, направленную на устранение спазмов, восстановление обменных процессов в межпозвоночных дисках и освобождение зажатых нервных окончаний.

Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и стойкие результаты.

Компьютерное вытяжение в 2D
Тракционная терапия создает необходимые условия для восстановления структур диска. В результате устраняются боли, разгружаются межпозвоночные диски, суставы и суставные хрящи.

Аппаратная кинезиотерапия
Восстанавливает здоровье межпозвоночных суставов, активизирует проблемные мышцы, укрепляет нейромышечную связь. Упражнения проводятся на медицинском тренажере «Ормед-кинезо»

Электротерапия
Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.

Защемление седалищного нерва (Ишиалгия) — Vertebra
Ишиас (ишиалгия) – воспаление седалищного нерва. Возникает при компрессии нерва в основном грыжей, протрузией или спазмированной грушевидной мышцей, возникают острые боли в пояснично-крестцовом отделе, которые иррадируют в ногу, часто до пальца или до пятки. Боль усиливается при движениях таких как: ходьба, наклоны, длительное сидение. Иногда сопровождается ощущением онемения в ноге, ощущением «ползания мурашек».

Причины воспаления седалищного нерва Основная причина это осложнения остеохондроза такие как протрузии, грыжи, остеофиты, также нерв может защемляться грушевидной мышцей которая находится в спазме.
Для точного определения места защемления седалищного нерва проводится нейроортопедический осмотр. Методы визуализации такие как МРТ и по надобности нейромиография.
Пораженные межпозвонковые диски, оказывающие компрессию на нервные корешки в поясничном отделе позвоночника. Позвонки L1, L2, L3, L4, L5 и их отраженная боль в иннервируемых участках тела. К примеру при грыже / протрузии L4-L5 характерна боль по медиальной (внутренней) — (сегмент L4) и латеральной (внешней) — (сегмент L5) стороны голени.

И после этого уже назначается соответствующая терапия. Как правило это препараты НПВС и миорелаксанты при острой боли и антиконгульсанты при хронической (более 3-х месяцев). Также в лечении большая роль отводится физиотерапии. В период беременности терапия отличается от обычной (исключаются многие виды терапий).

Лечение
1. Нужно убрать болевой синдром (препараты с группы нестероидных противовоспалительных, миорелаксанты, витамины группы В, антиконгульсанты)
2. Разгрузочные позы.

Пациент должен находится наиболее часто в позе, которая «разгружает» поясничный отдел позвоночника, тем самым уменьшается давление на нервные корешки.

3. Первые 5-7 дней от начала боли пациент не должен сидеть или стоять. Рекомендуется пребывать в разгрузочной позе. При уменьшении болевого синдрома и когда пациент может двигаться желательно ходьба до 2-х километров.

Разгрузочная поза

4. В нашей клинике существуют инновационные методы лечения защемления седалищного нерва, которые помогут пациенту облегчить боль сразу же и в дальнейшем воздействовать на причину заболевания.

Процедуры в клинике «Вертебра» при патологии ИШИАЛГИЯ (ИШИАС):

Лазер высокой интенсивности (12 Вт / 20 Вт). Убирает боль, отёк, воспаление, расширяет сосуды, восстанавливает поврежденные ткани на клеточном уровне.

Лазер высокой интесивности при лечении воспаления седалищного нерва

Супер индуктивная система (магнит высокой интенсивности 2.5 Тл). Имеет противовоспалительный, обезболивающий и миорелксирующий эффекты. Дает долговременный результат. Восстанавливает функцию нервов, улучшает нервную проводимость.

Лечение ишиас супер индуктивной системой в клинике Vertebra

ПИРМ — постизометрическая релаксация мышц — это мягкие, осторожные мануальные техники при которых специалист, действуя на разные мышечные группы убирает защемление нерва.

Ударно-волновая терапия — это наилучший способ убрать мышечные зажимы и триггерные (болевые, застойные) мышечные точки, которые недоступны рукам массажиста.

УВТ (ударно-волновая терапия) на поясничний отдел позвоночника при патологии ишиас
Триггерные точки и их отраженная боль, которая показана красным цветом
Электротерапия по ходу «зажатого» нерва — расслабляет мышцы, улучшает местное кровообращение и нервную проводимость.

Электротерапия по ходу нерва TR терапия или УВЧ терапия направленного действия в клинике Vertebra

Упражнение при ИШИАС в домашних условиях, если его причина спазмированная грушевидная мышца Если компрессия нерва возникает вследствие спазмированной грушевидной мышцы, в домашних условиях эффективно упражнения показанное на картинке ниже. Упражнение при спазмированной грушевидной мышце
(в данном случае девушка растягивает правую грушевидную мышцу)

Данное упражнение следует совершать до ощущения легкой боли и натяжения и чередовать с фазой растяжения и послабления. Фазу растяжения следует совершать на выдохе. Постепенно грушевидная мышца будет растягиваться и объём движения в упражнении будет увеличиваться. Если возникает острая боль немедленно прекращайте упражнение и не повторяйте его.

Профилактика ишиаса

Поднятие тяжестей

Сидение на стуле

Стрессовые факторы также часто бывают провокаторами ишиаса так как во время стресса выдиляется адреналин и кортизол что приводит к спазму мышц, поэтому также эффективны любые методы релаксации.

Что делать? Приходите на консультацию к врачу неврологу-вертебрологу для того чтобы определить на каком именно участке «зажат» нерв. Врач проведёт все необходимые тесты, пальпацию, неврологический осмотр, что даст возможность поставить правильный диагноз и назначить качественное лечение. При обнаружении у себя вышеописанных жалоб нужно сразу обращаться к вертеброневрологу.

Видео-обзор клиники вертебрологии и нейроортопедии Вертебра

Последний отзыв: Таня Платина 21.06.2020 / Пациент: Shyam Kumar

У моего гостя , прилетевшего из Индии возникли сильные боли в пояснице. Это случилось в ноябре 2019. Он профессиональный спортсмен , перенёс несколько операций и после подъема тяжести , у него разболелась поясница . В интернете я случайно узнала об этой клинике. Сама я доктор, также работаю в частной клинике, предпочитаю обращаться к специалистам только по рекомендации. Но тут , как назло , никого из знакомых не нашла. Поэтому повезла гостя на приём к доктору Дубин Станислав. Но предварительно замучила девушек на рецепции своими вопросами о докторах. Времени на лечение было слишком мало. Моему гостю необходимо было вылететь через 4 дня с момента обращения в клинику. Хочу сказать, что доктор оказался отличным специалистом! Он назначил комплексное интенсивное лечение! Это были процедуры, название, которых я не помню и мануальная терапия. Для облегчения состояния в полёте, Станислав посоветовал приобрести специальный пояс. С тех пор прошло 7 месяцев! Каждый раз, общаясь со мной по телефону, мой знакомый Благодарит доктора, с тех пор боль не возвращалась! Хотя работать приходилось физически с большим напряжением , с также тренироваться. Дорога в Большой спорт закрыта, но дорога в нормальную Жизнь стала открытой! Гражданин. Индии , 3 — х кратный Чемпион по борьбе — Shyam Kumar и я , как Коллега , выражаем огромную благодарность , особенно Дубин Станиславу , а также всем сотрудникам, которые принимали участие в лечении и в обходительном отношении к пациенту. Мы поздравляем Вас с Днём Медицинского Работника! Желаем Здоровья и Процветания!

Была ли эта информация полезна для Вас? Оцените информацию на странице, нам важно Ваше мнение!
Рейтинг: 4.1/5 — 653 голосов

медикаментозно и физиотерапия — клиника «Добробут»

Симптомы воспаления седалищного нерва: характер боли и ее локализация

Заболевания седалищного нерва диагностируют довольно часто. Они возникают как при воздействии повреждающего фактора (инфекция, охлаждение) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва в воспалительный процесс при патологиях окружающих органов и тканей.
Седалищный нерв самый протяженный в нервной системе человека. Начинается он в области крестца и проходит через ягодицу вниз по ноге до ступни. Поэтому если защемило седалищный нерв, боль распространяется от поясницы по задней поверхности бедра, далее к голени, пятке и пальцам ног. Защемлением седалищного нерва называют его сдавливание, которое вызывает раздражение нервной ткани. Чаще всего компрессия происходит в области щели грушевидной мышцы или дисков позвоночника.

Лечение защемления седалищного нерва

Причиной защемления могут стать заболевания позвоночника, при которых нервные корешки сдавливаются межпозвоночными грыжами и костными наростами, появляющимися при остеохондрозе. Компрессия часто выступает следствием серьезных искривлений позвоночника и смещения поясничных позвонков. Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) может быть вызван травмой мягких тканей в области прохождения нерва, опухолью позвоночника или окружающих мягких тканей, воспалительными процессами, общим или местным переохлаждением, физическими нагрузками. У женщин ишиас иногда возникает на поздних сроках беременности.
Симптомы воспаления седалищного нерва – это боль, сначала сосредоточенная в области крестца, а затем охватывающая заднюю поверхность ноги, онемение, покалывание, слабость в ноге. При осмотре врач выявляет характерные болевые точки, исчезновение чувствительности на отдельных участках, вегетативно-трофические нарушения (нарушение кровоснабжения мягких тканей, потоотделения и так далее).
Лечение защемления седалищного нерва включает:
использование лекарственных средств;

занятия лечебной физкультурой;

массаж;

физиотерапевтические процедуры.

При медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва применяют:
НПВП местного и системного действия. Инъекции при невралгии седалищного нерва с выраженным болевым синдромом предпочтительнее пероральных лекарственных средств. Поэтому обычно лечение начинают с внутримышечного введения назначенных врачом препаратов;

согревающие мази/гели;

миорелаксанты – препараты, уменьшающие напряжение мышц;

витамины группы B;

в тяжелых случаях – гормональные средства.

Блокаду седалищного нерва проводят при неэффективности стандартной схемы лечения. Лекарственные препараты (растворы новокаина, лидокаина, диклофенака и другие) врач вводит непосредственно в область поражения.

Как лечить ишиас

Физиотерапия при ишиасе способствует снижению воспалительного процесса, помогает снять боль и мышечный спазм.
При ишиасе показаны:
магнитотерапия;

УВЧ-терапия;

электро- и фонофорез с использованием лекарственных средств;

парафиновые аппликации.

Как лечить ишиас, когда острый период позади? В восстановительный период показаны сеансы мануальной терапии. Массаж области седалищного нерва в острый период рекомендуют проводить только на здоровой стороне, а по мере улучшения состояния пациента постепенно увеличивать объем и интенсивность процедур. Мануальная терапия и массаж направлены на профилактику рецидива ишиаса.
Упражнения при защемлении седалищного нерва способствуют восстановлению нормальной работы нижней конечности. Пациента также обучают правильной походке. С профилактической целью упражнения следует выполнять регулярно. Подробнее о комплексе ЛФК для профилактики ишиаса читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com

Профилактика ишиаса

Профилактика воспаления седалищного нерва заключается в своевременном лечении на начальных стадиях болезни. После перенесенного ишиаса все мероприятия направлены на профилактику рецидивов. Пациентам рекомендуют избегать переохлаждения: не сидеть на холодной поверхности, не купаться в холодной воде, зимой носить теплое белье. Желательно проводить постепенное закаливание организма, регулярно выполнять комплекс ЛФК.
Пациентам, склонным к частым респираторным заболеваниям, нельзя переносить их «на ногах». Также следует по возможности избегать тяжелых физических нагрузок. При ишиасе, в основе которого лежат врожденные изменения позвоночника или его приобретенное искривление, рекомендуют носить фиксирующий корсет.
Врачи также советуют поддерживать в норме свой вес, так как ожирение выступает частой причиной защемления седалищного нерва. Следует следить за осанкой, тяжелые предметы поднимать правильно, то есть держа спину прямой и присев к грузу, а не наклоняясь к нему. Спать желательно на жестких матрасах.
Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Физиотерапия

Защемление седалищного нерва. Ишиас, Люмбаго | УникаМед | Клиника УникаМед

Причины появления защемления седалищного нерва лечение
Основные причины появления этой неприятной во всех отношениях болезни: переохлаждение, травмы позвоночника, всевозможные заболевания позвоночника, сахарный диабет, воспаление суставов, сильные нагрузки и инфекции. Часто воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи межпозвоночного диска, в этом случае нужно медикаментозное лечение защемления седалищного нерва.
Берет свое начало седалищный нерв в поясничном отделе позвоночника. Выходит из пяти точек в спинном мозге, затем идет по задней поверхности бедра вниз. Далее он разделяется на ветви и снабжает нервами бедро, голень, ступню, пальцы ног. Известно, что этот нерв – самый крупный в организме человека.
Если появилось защемление седалищного нерва симптомы лечение
При поражении нерва, помимо болей от защемление седалищного нерва симптомы лечение возникает онемение кожи пораженных участков, слабость в мышцах, чувство покалывания и жжения. Обычно болт усиливаются при нагрузке разного рода тяжести. Иногда боли могут быть настолько сильными, что больной не может ни сидеть, ни двигаться.
Также среди характерных признаков воспаления выделяют явное подергивание мышц ягодицы. Можно защемление седалищного нерва симптомы лечение обнаружить, постукивая по крестцу. Также, если больной поднимает пораженную воспалением ногу, появляется резкая и сильная боль в области поясницы. Причем, защемление седалищного нерва лечение происходит, как правило, в спине, а вот боли появляются в ногах по ходу расположения нерва.
Правильное медикаментозное лечение защемления седалищного нерва
При лечении воспаления, прежде всего, нужно устранить главную причину появления болей и защемление седалищного нерва лечение провести. Мышечные спазмы, воспаление можно снять при помощи медикаментозных средств, иглоукалывания, полимерной пленки Polimedel, постельного режима. Заниматься самолечением все же не безопасно, а потому настоятельно советуем прежде, чем предпринимать какие либо действия, обратиться к своему лечащему врачу и провести медикаментозное лечение защемления седалищного нерва. Помимо вышеперечисленных средств нужно попросить врача разработать комплекс необходимых упражнений, полезно будет заняться плаванием, пройти курс лечебного массажа.
Для начала расскажем, каким же образом можно предупредить столь неприятную болезнь, помимо лечение защемления седалищного нерва мазями:
– укрепляйте мышцы пресса и спины;
– как можно больше двигайтесь;
– не поднимайте тяжести;
– не носите обувь на высоких каблуках;
– не переохлаждайтесь.
Ишиас Ишиас (ischias – греч., синоним пояснично-крестцовый радикулит) – заболевание, связанное с защемлением и воспалением (невритом) седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Лечение ишиаса
Простые обезболивающие средства при ишиасе бесполезны, они лишь на время приглушают приступ, который неизбежно повторится. Для того чтобы надежно устранить ишиас, нужно устранить его причину. Именно это делает лечение в нашей клинике, при котором восстанавливаются нормальные обменные процессы в межпозвонковых дисках, высвобождаются зажатые нервные окончания, устраняются мышечные спазмы, улучшается кровоснабжение и питание нервных окончаний, останавливается и обращается вспять развитие остеохондроза. В результате боли исчезают и более не возобновляются.
Такой эффект достигается совместным применением точечного массажа,иглоукалывания, щадящей мануальной терапией, вакуум-терапии,гирудотерапии, а также тибетских фитопрепаратов, нормализующих обменные процессы и обладающих мощным противовоспалительным действием. В случае межпозвонковой грыжи проводится комплексное лечение для ее устранения (без операции).
При диагнозе ишиас лечение проводится индивидуально, при этом лечебный курс может различную длительность для достижения стойких результатов и долговременного терапевтического эффекта.
Лечение, которое проводится при диагнозе ишиас в нашей клинике, сочетает высокую эффективность с отсутствием побочных эффектов и полной безопасностью для организма. Это достигается благодаря тому, что при диагнозе ишиас лечение методами тибетской медицинымобилизует внутренние резервы организма, активизируя естественные механизмы самовосстановления тканей позвоночника. При этом помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта лечение ишиаса улучшает обменные процессы и трофику нервных, мышечных тканей и межпозвонковых дисков, очищает ткани от токсинов и шлаков, комплексно оздоровляет не только позвоночник, но и нижние конечности, мочеполовую сферу и весь организм в целом.
Еще одной особенностью тибетской медицины является то, что при диагнозе ишиас лечение позволяет не только устранить болевой синдром, улучшить подвижность позвоночника, повысить качество жизни и улучшить физическое самочувствие, но и гармонизировать психоэмоциональное состояние и восстановить баланс нервной системы и тем самым повысить не только физическую, но и умственную работоспособность и снизить риск развития многих заболеваний, связанных с дисбалансом нервной системы, мышечными спазмами спины, недостаточным кровоснабжением, нарушением иннервации и воспалительными процессами в позвоночнике.
Симптомы ишиаса
При диагнозе ишиас симптомы, включая болевые ощущения, могут иметь различную степень выраженности от умеренных до сильных.
Основные симптомы, которыми проявляется ишиас:
— постоянная боль по задней поверхности ноги,
— жжение и покалывание в нижней части ноги,
— слабость,
— онемение,
— ограниченная подвижность ноги.
Причины ишиаса
В большинстве случаев ишиас возникает как осложнение остеохондроза. В результате нарушения обменных процессов в дисках позвоночника зазор между позвонками уменьшается, что приводит к зажатию, сдавливанию и воспалению седалищного нерва.
Другая распространенная причина ишиаса – межпозвонковая грыжа.
В этом случае защемление нерва происходит посредством межпозвонкового диска, который пролабирует вбок, сдавливая нижние поясничные или верхние крестцовые спинномозговые нервные корешки.
Среди других факторов развития ишиалгии (невралгии седалищного нерва) обычно выделяют следующие:
— изменение формы позвонков,
— перенесенные инфекции (грипп, ревматизм),
— гинекологические заболевания,
— артрит,
— травмы,
— длительные запоры,
— различные опухоли,
— местное воздействие холода (переохлаждение).
Ишиас (или как его еще называют, пояснично-крестцовый радикулит) представляет собой заболевание, связанное с поражением или раздражением седалищного нерва, что и определяет характер симптомов и особенности лечения.
Седалищный нерв является самым крупным нервом в организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга и образуется слиянием последних двух поясничных нервных корешков и первых трех крестцовых корешков. Спускаясь вниз по ноге и разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы, этот нерв отвечает как за чувствительные, так и за двигательные функции нижних конечностей. Такая большая протяженность седалищного нерва объясняет его повышенную уязвимость и подверженность заболеваниям.
Самый характерный признак ишиаса – это боль, начинающаяся в пояснице и распространяющаяся по задней поверхности бедра на голень и стопу и иногда сопровождаемая мышечной слабостью и онемением в ноге.
Обычно боль ощущается только в одной ноге (односторонняя ишиалгия), однако в редких случаях может затрагивать обе ноги.
Боль может возникнуть внезапно и быть такой сильной, что лишает возможности спать, сидеть, ходить, стоять, наклоняться или поворачиваться. В других случаях болезнь прогрессирует медленно, а болезненность усиливается от приступа к приступу.
Характер боли при ишиасе может быть различным: стреляющая боль, наподобие удара электрическим током, в виде покалывания, жжения.
Ишиас. Лечение в тибетской медицине
При диагнозе ишиас лечение с помощью местного применения обезболивающих и противовоспалительных мазей, как и лечение ишиаса народными средствами, не затрагивает главного – причину, по которой возник ишиас.
Между тем эта причина может быть очень серьезной, например,межпозвоночная грыжа, которая со временем может привести к инвалидности. Вот почему при диагнозе ишиас лечение должно проводиться квалифицированным специалистом и быть направлено на устранение не только основных симптомов, но и причины заболевания.
При диагнозе ишиас наилучшим образом соответствует двум основным требованиям –комплексность и индивидуальность.
Поскольку причины заболевания могут быть различными, это определяет многообразие и разнонаправленность методов, применяемых для лечения ишиаса. Общее во всех лечебных методиках – комплексность терапевтического воздействия, особенно когда ишиас развивается на фоне патологических изменений позвоночника. Устранение болевого синдрома – первая, но недостаточная фаза лечения, так как необходимо устранить не только боли, но главное, их причину. В этом случае можно говорить о надежном излечении заболевания.
Важно также отметить, что при диагнозе ишиас позволяет не только устранить локальную проблему, возникшую в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но и в целом улучшить иннервацию и прохождение нервных импульсов, устранить мышечные спазмы и застойные явления в пояснице и спине и тем самым улучшить циркуляцию крови и кровоснабжение мочеполовой сферы и всего организма. Таким образом, при диагнозе ишиас лечение с помощью тибетской медицины помогает устранить как основную проблему, так и сопутствующие нарушения и заболевания в организме.

Многим из нас знакомо явление «выстрела в спину». Подобные ощущения можно испытать после долгого пребывания в одной и той же неудобной позе, например, просидев несколько часов за компьютером. Симптом может вызвать и резкий рывок во время занятий фитнесом, подъем и ношение тяжестей, результатом становится приступ люмбаго.

Для него характерна сильная жгучая боль в пояснице, иногда отдающаяся в грудную клетку, живот и ягодицы. Стоит пациенту подвигаться, чихнуть или закашляться, как боль становится невыносимой. Чаще всего самые сильные проявления начинают утихать уже в течение часа, а к исходу третьего дня от происшествия остаются только невеселые воспоминания. Однако иногда боль в пояснице может сохраняться и дольше. существует и производная этого явления – люмбалгия, которую вызывают ушибы поясницы, экстремальные физические нагрузки и переохлаждение. Мышцы спины воспаляются, и такая болезнь не проходит через час, а длится месяц или даже годы.

Первоначально доктора считали, что боль в спине вызывают токсины, вирусы и бактерии – виновники воспалительных процессов. Но более поздние исследования проблемы показали, что настоящим виновником обычно являются патологии позвоночника, и чаще всего, поясничный остеохондроз. Его причиной является деформация межпозвонковых дисков, которые уменьшаются в размере, расслаиваются и смещаются, теряют упругость и амортизационные способности.

Когда происходит приступ люмбаго, организм стремится помочь себе сам. Сигнал о смещении межпозвоночного диска приходит в мозг, это вызывает спазм мышц и блокировку движения травмированного участка, что позволяет избежать еще большего повреждения. В то время, как больного скрутил приступ, необходимо обеспечить ему покой, дать возможность полежать на спине на абсолютно ровной и максимально жесткой поверхности, согнув ноги в коленях.

Подобные приступы часто происходят с беременными женщинами. Если такое произошло с вами, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие своевременного лечения вызовет прогресс заболевания, от которого трудно будет избавиться даже тогда, когда пройдут роды. Если же приступ случится во время родов, это может представлять угрозу, как для матери, так и для ребенка. Современная медицина располагает безопасными способами лечения, которые подходят и для беременных женщин.

Даже однократный приступ, который быстро прошел – повод сходить к доктору. Возможно, это первый признак серьезного заболевания, проигнорировав который вы в дальнейшем столкнетесь с продолжительным и гораздо более дорогим лечением. Доктор осматривает пациента и назначает обследование: общие исследования, рентген позвоночника, в сложных случаях — магнитно-резонансную томографию для уточнения степени поражения межпозвонковых дисков. Обследование дает достоверную картину состояния спинномозговых корешков при остеохондрозе, позволяет исключить развитие опухоли или воспалительный процесс.

Основным методом является создание дозированных нагрузок, направленных на уменьшение сжатия нервных корешков и укрепление мышечного корсета. После того, как снимается острый приступ боли, можно переходить к комплексу специальных упражнений. Консервативное лечение улучшает кровообращение пациента, нормализует обмен веществ и питание межпозвоночных дисков, расширяется межпозвоночное пространство и снимается чрезмерная нагрузка на позвоночный столб.

Пациенту также назначается мануальная терапия и иглорефлексотерапия, гидромассаж и физиопроцедуры. В результате обеспечивается рассасывающий и противовоспалительный эффект, улучшается кровообращение.

Дополнительно рекомендуется в острый период соблюдать постельный режим, принимать витамины группы В. Пациенту рекомендуется спать на боку на не слишком высокой подушке. При сидячей работе важно правильно организовать свое рабочее место. Стул должен быть с подлокотниками и с подголовником, что бы снимать давление с мышц плечевого пояса. Отдавайте предпочтение стульям с анатомической спинкой, это уменьшает нагрузку на позвоночник и предотвращает повторные приступы. Сидение кресла в автомобиле тоже необходимо настроить максимально комфортно, стоит задуматься о приобретении массажных накидок. Грузы необходимо поднимать аккуратно, предварительно согнув ноги в коленях и выпрямив спину. Распределять вес надо равномерно в каждую руку.

Среди профилактических мер важное место занимает повышение физической активности, поскольку одной из первых причин люмбаго является гиподинамия. Пациенту рекомендуется заниматься фитнесом, плаванием, устраивать велосипедные и пешие прогулки. Все это не только дает организму необходимый уровень активности, но и формирует сильные мышцы спины, которые поддерживают позвоночник и уберегают от возникновения патологий.

Лекарства от радикулита

Боль в седалищном нерве, которая распространяется от поясницы к ягодицам и ногам, широко известная как ишиас, может вызывать тревожные симптомы, влияя на повседневную деятельность. Когда самолечение и домашние средства неэффективны, вы можете рассмотреть возможность приема лекарств для облегчения симптомов ишиаса.

Подробнее о симптомах ишиаса
Видео о лечении радикулита Сохранить
Лечение ишиаса первой линии обычно состоит из нехирургических методов, которые обычно можно применять дома и не требуют рецепта врача.Смотреть: Видео о лечении радикулита

Если вас ошеломил несметный выбор обезболивающих, вот руководство, которое поможет вам понять, какие лекарства лучше всего действуют при боли в седалищном нерве.

Лекарства для снятия боли при ишиасе, отпускаемые без рецепта

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль при ишиасе. Если у вас есть другие заболевания, например проблемы с желудком, сердцем или почками, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Пероральные препараты могут уменьшить воспаление

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить воспаление в организме, оказывая обезболивающее. ¹ ^, ² Если безрецептурная доза не улучшает симптомы ишиаса, проконсультируйтесь с врачом, подходит ли вам дозировка по рецепту.

НПВП обычно не рекомендуются пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как хроническая болезнь почек.³ Известно, что эти препараты раздражают ткани желудка, поэтому их всегда рекомендуется принимать во время еды.

объявление

Лекарства для местного применения могут обеспечить немедленное локализованное облегчение боли

Некоторые мази, гели и кремы могут помочь облегчить нервную боль, изменяя кровоток, уменьшая воспаление и создавая эффект онемения. Распространенные местные лекарства, которые могут помочь облегчить ишиас, включают препараты ⁴:
.

метилсалицилат

Ментол

Салицилат троламина

Капсаицин

Камфора

Каннабидиол (CBD)

Поскольку местные лекарства действуют локально, они могут обеспечить немедленное облегчение боли.Некоторые препараты могут вызывать раздражение кожи, поэтому сначала рекомендуется попробовать небольшое количество.

См.Понимание CBD (каннабидиол) от боли в спине

Лечебные пластыри могут обеспечить длительное облегчение боли

Пластыри, содержащие лидокаин, местный анестетик, можно носить под одеждой и могут оказывать постоянное обезболивающее, уменьшая боль при ишиасе.

Советы по использованию местных лекарств для облегчения боли при ишиасе

Боль при ишиасе возникает в нижней части позвоночника и распространяется по седалищному нерву в бедро и ногу.

При использовании местных лекарств нанесите крем / гель или лидокаиновый пластырь на задний таз — там, где расположены корешки седалищного нерва.

Обработка этой области, а не бедра или голени, где боль может быть сильнее, поможет контролировать и заглушить боль в ее источнике, а также успокоить близлежащие нервы.

Когда вы почувствуете облегчение боли после приема местных лекарств, попробуйте выполнить простую растяжку поясницы. Растяжки и целенаправленные упражнения могут помочь предотвратить повторение ишиаса, снимая компрессию седалищного нерва, укрепляя ткани и улучшая гибкость нижней части спины.

Лекарства, отпускаемые по рецепту для снятия боли при ишиасе

Если безрецептурные препараты не облегчают симптомы ишиаса, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Они могут быть назначены на короткий период (от 2 до 6 недель), если безрецептурные препараты неэффективны и до того, как будут применены более инвазивные методы лечения, такие как эпидуральные инъекции стероидов.

Использование этих лекарств может считаться спорным среди некоторых врачей из-за их потенциальных побочных эффектов или отсутствия доказанной эффективности.

Дозировка отслеживается и регулируется в зависимости от типа применяемого препарата и тяжести симптомов.

Миорелаксанты могут уменьшить боль и жесткость в спине при остром ишиасе

Миорелаксанты, такие как циклобензаприн, расслабляют напряженные мышцы и уменьшают спазмы. Мышечные спазмы могут развиваться в результате основного заболевания, вызывающего ишиас, например, проблемы с диском или воспаления поясничных и / или тазовых мышц. Эти препараты могут помочь уменьшить жесткость спины, возникающую в результате мышечных спазмов, и могут быть более эффективными при лечении острого ишиаса.

См. Миорелаксанты: список распространенных миорелаксантов

Из-за потенциальных побочных эффектов и риска злоупотребления и зависимости эти препараты используются с осторожностью и могут не подходить для людей с проблемами печени, почек и / или сердца.

Пероральные стероиды могут уменьшить воспаление корешка седалищного нерва

Устные стероиды, такие как метилпреднизолон и преднизон, помогают уменьшить воспаление. Врачи могут назначить пероральные стероиды для лечения острого ишиаса, вызванного воспалением корешка спинномозгового нерва.⁵ Стероиды обычно назначают при коротких курсах терапии.

объявление

При хроническом ишиасе врачи могут назначить противоэпилептические и антидепрессанты, которые, как оказалось, уменьшают нервную боль. Чтобы снизить риск потенциальных побочных эффектов, лечение обычно начинают с низкой дозы и постепенно повышают, чтобы определить минимальную эффективную дозу. ² ^, ⁶

Ишиас обычно проходит через 4-6 недель без долгосрочных осложнений.⁷ Лекарства являются эффективным средством уменьшения острой боли при радикулите и обычно рекомендуются для краткосрочного применения. Ваш врач может помочь выбрать, какие лекарства подходят для вашей конкретной основной причины ишиаса, возраста, общего состояния здоровья и переносимости. Для долгосрочного облегчения боли и предотвращения рецидивов поговорите со своим врачом о более конкретных методах лечения причины вашей боли, таких как физиотерапия, мануальные манипуляции и массаж.

Подробнее о лечении радикулита

Подробнее:

Лекарства от боли в спине и шее

Мифы о вариантах лечения радикулита

Список литературы

1.Берри Дж. А., Элия С., Сайни Х. С., Миулли ДЭ. Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения. Cureus. 2019; 11 (10): e5934. Опубликовано 17 октября 2019 г.. Doi: 10.7759 / cureus.5934

2. Накашима Х, Канемура Т., Андо К. и др. Эффективен ли Прегабалин при острой боли в поясничном корешке? Spine Surg Relat Res. 2018; 3 (1): 61–66. Опубликовано 29 июня 2018 г. doi: 10.22603 / ssrr.2018-0003

3.Сафаэян П., Мэтти Р., Хан М., Пластарас К.Т., Маккормик З.Л. Новое лечение радикулярной боли с помощью комбинированного местного агента с несколькими механизмами: серия случаев и обзор литературы.Anesth Pain Med. 2016; 6 (2): e33322. Опубликовано 1 марта 2016 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/

4. Макаллистер Р.К. , Бернетт С.Дж. (2015) Местные анальгетики. В: Sackheim K. (eds) Управление болью и паллиативная помощь. Спрингер, Нью-Йорк, Нью-Йорк doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15

5. Ко С., Ким С., Ким Дж., О Т. Эффективность Пероральные кортикостероиды для лечения боли в пояснице: рандомизированное контролируемое испытание.Clin Orthop Surg. 2016; 8 (3): 262–267. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/

6. Фронтера, Уолтер Р., Дж. К. Сильвер и Томас Д. Риццо. Основы физической медицины и реабилитации: нарушения опорно-двигательного аппарата, боль и реабилитация . Филадельфия: Эльзевир, 2019. Печать.

7. Дэвис Д., Майни К., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 25 января 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Ишиас — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач может проверить вашу мышечную силу и рефлексы. Например, вас могут попросить пройтись на носках или пятках, подняться из положения на корточках и, лежа на спине, по очереди поднимать ноги. Боль, вызванная ишиасом, обычно усиливается во время этих действий.

Визуальные тесты

У многих людей есть грыжи межпозвоночных дисков или костные шпоры, которые обнаруживаются на рентгеновских снимках и других визуализирующих исследованиях, но не имеют симптомов.Поэтому врачи обычно не назначают эти анализы, если ваша боль не сильная или не проходит в течение нескольких недель.

Рентген. Рентген позвоночника может выявить чрезмерный рост кости (костная шпора), которая может давить на нерв.

МРТ. Эта процедура использует мощный магнит и радиоволны для получения изображений поперечного сечения вашей спины. МРТ дает подробные изображения костей и мягких тканей, таких как грыжа межпозвоночных дисков. Во время теста вы лежите на столе, который перемещается в аппарат МРТ.

Компьютерная томография. Когда для визуализации позвоночника используется компьютерная томография, вам может быть введен контрастный краситель в позвоночный канал до того, как будут сделаны рентгеновские снимки — процедура, называемая миелограммой компьютерной томографии. Затем краситель циркулирует по спинному мозгу и спинным нервам, которые на снимке выглядят белыми.

Электромиография (ЭМГ). Этот тест измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).

Лечение

Если ваша боль не уменьшится с помощью мер самообслуживания, ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих методов лечения.

Лекарства

Типы лекарств, которые могут быть назначены при боли при ишиасе, включают:

Противовоспалительные средства

Миорелаксанты

Наркотики

Трициклические антидепрессанты

Противосудорожные препараты

Лечебная физкультура

Когда ваша острая боль уменьшится, ваш врач или физиотерапевт может разработать программу реабилитации, которая поможет вам предотвратить будущие травмы.Обычно это упражнения для исправления осанки, укрепления мышц, поддерживающих спину, и повышения гибкости.

Инъекции стероидов

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидного препарата в область вокруг пораженного нервного корешка. Кортикостероиды помогают уменьшить боль, подавляя воспаление вокруг раздраженного нерва. Эффект обычно проходит через несколько месяцев. Количество инъекций стероидов, которые вы можете получить, ограничено, потому что риск серьезных побочных эффектов увеличивается, если инъекции проводятся слишком часто.

Хирургия

Этот вариант обычно зарезервирован для случаев, когда сдавленный нерв вызывает значительную слабость, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, или когда у вас есть боль, которая постепенно усиливается или не проходит при использовании других методов лечения. Хирурги могут удалить костную шпору или часть грыжи межпозвоночного диска, которая давит на защемленный нерв.

Образ жизни и домашние средства

У большинства людей ишиас является ответом на меры по уходу за собой.Хотя отдых в течение дня или около того может принести некоторое облегчение, длительное бездействие усугубит ваши признаки и симптомы.

Другие способы ухода за собой, которые могут помочь, включают:

Холодные упаковки. Первоначально вы можете получить облегчение, если прикладываете холодный компресс на болезненный участок на срок до 20 минут несколько раз в день. Используйте пакет со льдом или пакет с замороженным горошком, завернутый в чистое полотенце.

Горячие упаковки. Через два-три дня приложите тепло к больным участкам.Используйте горячие компрессы, тепловую лампу или грелку на самом низком уровне. Если боль не исчезнет, попробуйте чередовать теплые и холодные компрессы.

Растяжка. Упражнения на растяжку для нижней части спины помогут вам почувствовать себя лучше и могут уменьшить компрессию нервных корешков. Избегайте рывков, подпрыгиваний или скручиваний во время растяжки и постарайтесь удерживать растяжку не менее 30 секунд.

Лекарства, отпускаемые без рецепта. Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), иногда помогают при ишиасе.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, обычно используемые при боли в пояснице, включают:

Иглоукалывание. При иглоукалывании практикующий вводит тонкие иглы в кожу в определенных точках тела. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может помочь при болях в спине, в то время как другие не обнаружили никакой пользы. Если вы решите попробовать иглоукалывание, выберите лицензированного практикующего врача, чтобы убедиться, что он или она прошли обширную подготовку.

Хиропрактика. Регулировка позвоночника (манипуляция) — одна из форм терапии, которую хиропрактики используют для лечения ограниченной подвижности позвоночника. Цель состоит в том, чтобы восстановить подвижность позвоночника и, как следствие, улучшить функцию и уменьшить боль. Спинальные манипуляции кажутся такими же эффективными и безопасными, как и стандартные методы лечения боли в пояснице, но могут не подходить для лечения иррадиирующей боли.

Подготовка к приему

Не всем больным радикулитом требуется медицинская помощь. Если ваши симптомы серьезны или сохраняются более месяца, запишитесь на прием к лечащему врачу.

Что вы можете сделать

Запишите свои симптомы и когда они начались.

Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.

Отметьте недавние несчастные случаи или травмы , которые могли повредить вашу спину.

Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.

Запишите вопросы, которые задайте своему врачу, чтобы максимально использовать время приема.

При иррадиирующей боли в пояснице врачу следует задать несколько основных вопросов:

Какая у меня самая вероятная причина боли в спине?

Есть ли другие возможные причины?

Мне нужны диагностические тесты?

Какое лечение вы рекомендуете?

Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?

Как долго мне нужно будет принимать лекарства?

Могу ли я пройти операцию? Почему или почему нет?

Есть ли ограничения, которым я должен следовать?

Какие меры по уходу за собой мне следует предпринять?

Что я могу сделать, чтобы мои симптомы не повторялись?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

У вас онемение или слабость в ногах?

Определенное положение тела или деятельность усиливают или уменьшают вашу боль?

Насколько ограничивает ваша боль?

Вы занимаетесь тяжелой физической работой?

Вы регулярно занимаетесь спортом? Если да, то с какими видами деятельности?

Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?

Авг.01, 2020

5 средств от радикулита при болях в пояснице и ногах

Большинство людей знают, что означает ишиас — боль в пояснице, которая распространяется вниз, в левую или правую ягодицу, в ногу, а иногда и в стопу. В некоторых случаях боль может быть мучительной, и, хотя в это трудно поверить, ишиас часто проходит в течение 3 месяцев при консервативном лечении. Упомянутое здесь «консервативное лечение» представляет собой неинвазивную терапию, которую можно проводить, не выходя из дома.

Приведенные ниже 5 методов лечения радикулита в домашних условиях являются хорошими вариантами для людей, которые недавно начали испытывать боль в седалищном нерве или у которых боль не является сильной, но я настоятельно прошу вас получить одобрение врача, прежде чем пробовать любое из этих методов лечения в домашних условиях. Если вы страдаете ишиасом в течение нескольких недель или испытываете изнуряющую боль в пояснице и ногах, вам следует обратиться к врачу.

Легкие упражнения в течение дня могут помочь облегчить ишиас. Источник фото: 123RF.com.

Ишиас в домашних условиях Совет № 1: Тренироваться можно
Может казаться неестественным заниматься спортом, когда вы испытываете боль, но исследования показывают, что чрезмерный отдых может усугубить симптомы вашей спины и ног.Вместо этого включите в свой день легкие упражнения, чтобы облегчить ишиас. Ключ нежный : упражнения не должны быть болезненными или утомительными. Прогулка по кварталу (да, я знаю, что это не в доме , но это достаточно близко) — отличный пример физической активности, которая поддерживает ваш позвоночник в силе без каких-либо дополнительных повреждений. В дополнение к укреплению позвоночника (например, упражнения для кора, более сильный позвоночник лучше защищает от боли), упражнения вызывают выброс эндорфинов, чтобы уменьшить ваше восприятие боли.

Ишиас в домашних условиях Совет № 2: Растяните его
Включите нежных растяжек в свой распорядок дня. Растяжка — отличный способ улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, а также укрепить мышцы корпуса и позвоночника. Кроме того, большинство упражнений на растяжку достаточно просты, чтобы их можно было выполнять во время просмотра новостей или любимого фильма.

Ишиас в домашних условиях Совет № 3: Возьмите пакет со льдом и грелку
Чередование тепловой и ледяной терапии может обеспечить немедленное облегчение боли в седалищном нерве.Лед помогает уменьшить воспаление, а тепло способствует притоку крови к болезненной области (что ускоряет заживление). Тепло и лед также могут помочь облегчить болезненные мышечные спазмы, которые часто сопровождают ишиас. Прикладывайте пакет со льдом к болезненному участку на 15 минут каждый час, а затем прикладывайте тепло на 15 минут каждые 2 или 3 часа. Не забывайте всегда использовать барьер (например, полотенце), чтобы защитить кожу при использовании тепла или льда, и никогда не спите во время терапии теплом или льдом.

Ишиас в домашних условиях Совет № 4: Обновите осанку
Работаете ли вы за своим столом или отдыхаете дома, если вы слишком долго остаетесь в одном и том же положении, вы можете обнаружить, что у вас усиливается боль при ишиасе.Изменение осанки каждые 20 минут и правильная осанка могут помочь снять напряжение с позвоночника и уменьшить симптомы ишиаса.

Ишиас в домашних условиях Совет № 5: Зайдите в медицинский кабинет
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить симптомы ишиаса при их появлении. НПВП могут быть хорошим вариантом, потому что они снимают воспаление и боль, в отличие от ацетаминофена (тайленола), который только уменьшает боль.Тем не менее, НПВП несут риск для здоровья, вы должны понять, прежде чем использовать их, поэтому обязательно обсудите их безопасность со своим врачом вначале . Примеры безрецептурных НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), аспирин (Экотрин) и напроксен (Алив).

Когда ваш радикулит требует посещения врача
Важно понимать, когда домашняя терапия не облегчает ишиас. Если эти методы лечения не помогают, возможно, пришло время обратиться к личному врачу или специалисту по позвоночнику.

Люди избегают врача по разным причинам. Возможно, вы не знаете, как пользоваться своей медицинской страховкой, или у вас ее нет. Или, возможно, вы просто не любите посещать врача и предпочитаете подход «незнание — это блаженство».

Какой бы ни была причина, некоторые симптомы ишиаса действительно требуют медицинской помощи. В редких случаях несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к необратимому повреждению нервов.

Если вы испытываете что-либо из следующего, как можно скорее обратитесь к врачу:

У вас сильная боль в пояснице и ногах

Вы испытываете нервные симптомы, такие как слабость, онемение, покалывание или боль, похожая на боль, подобную электрошоку

Ваша боль не проходит через 2 недели

Ваша боль усиливается даже при домашнем лечении

У вас потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем

Чтобы облегчить сильную боль при ишиасе, не всегда требуется экстремальный подход к лечению.Облегчение боли в седалищном нерве в домашних условиях с помощью легких упражнений, ледяной и тепловой терапии, правильной осанки и приема лекарств может ускорить ваше выздоровление. Но самое важное, что вы можете сделать с болью в пояснице и ноге, — это отнестись к ней серьезно — всегда звоните своему врачу, если вы не чувствуете облегчения.

10 способов получить облегчение

защемление нерва возникает, когда на участок нерва оказывается давление или сила, заставляющая его посылать предупреждающие сигналы в мозг. Защемление нервов обычно вызвано повреждением нерва, и симптомы могут включать боль, онемение и слабость.

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

Защемленный нерв может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва. Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

Во многих случаях отдыха пораженной области и дополнительного сна достаточно, чтобы защемленный нерв зажил самостоятельно.

При лечении защемления нерва также важно не злоупотреблять нервом. Из-за чрезмерного использования нервы могут усугубиться. Человеку с защемленным нервом следует избегать любых движений, вызывающих раздражение нерва. Им также следует попытаться спать в такой позе, которая снимает давление на нерв.

2. Изменение позы

Защемление нерва может быть вызвано или усугублено неправильной осанкой.Сидение или стояние с неправильной осанкой в течение длительного времени создает ненужную нагрузку на тело, которая может повредить позвоночник и мышцы, что приведет к защемлению нерва.

Использование подушек, регулируемых стульев и опор для шеи во время сидения может помочь снизить давление и позволить нерву зажить.

3. Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

Использование эргономичной мыши и клавиатуры может помочь уменьшить давление в руках и запястьях.Поднятие монитора компьютера на уровень глаз может помочь уменьшить боль в шее и симптомы текстовой шеи.

Использование стоячего рабочего места может помочь сохранить подвижность и гибкость позвоночника, что может уменьшить боль в спине.

Эргономичные рабочие станции имеют ряд вариантов расположения, подходящих для многих типов защемления нерва. Постоянные столы можно приобрести в Интернете.

Лучший способ найти правильное положение — это поэкспериментировать с настройками, чтобы увидеть, какое положение снимает давление.

4. Обезболивающие

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь при защемлении нерва. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и облегчить боль в случаях незначительного защемления нервов.

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Как и в случае с любым другим лекарством, перед применением НПВП важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозировке и любых возможных взаимодействий.

5.Растяжка и йога

Мягкая растяжка и йога могут помочь снять напряжение и давление в этой области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может усугубить симптомы.

Если человек испытывает боль или дискомфорт во время тренировки, ему следует немедленно прекратить, чтобы не повредить нерв в дальнейшем.

6. Массаж или физиотерапия

Массаж также может помочь уменьшить физическую боль и стресс. Слегка надавите на пораженный участок, чтобы снять напряжение, а массаж всего тела поможет расслабить мышцы.

Глубокий массаж тканей может быть не очень хорошей идеей, потому что дополнительное давление может усугубить симптомы.

Физическая терапия с использованием комбинации упражнений, массажа и легких растяжек может помочь облегчить симптомы.

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с повязкой, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть.Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

Люди с защемленными нервами в спине могут почувствовать облегчение, приподняв ноги, чтобы снять любое давление со стороны позвоночника.

Этого можно добиться, подложив под колени несколько подушек так, чтобы его ноги находились под углом 45 ° к телу.

9. Лед и пакеты со льдом

Чередование пакетов тепла и льда во многих случаях помогает уменьшить отек и воспаление. Сочетание горячего и холодного усиливает приток свежей крови к пораженному участку, что может облегчить боль.

Держите пакет со льдом над пораженным участком примерно по 15 минут три раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Грелки можно применять на более длительный период, до 1 часа, три раза в день.

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму.Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Растяжка до или после упражнений с малой нагрузкой может помочь сохранить гибкость тела и уменьшить давление и воспаление возле нервов.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, влияющее на мочевой пузырь

неспособность захватывать предметы или склонность их ронять

повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или схлопнуться

Врачи могут запросить визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная аксиальная томография (CAT), чтобы получить лучшее изображение нервов и их поражений.Это поможет сузить варианты лечения, которые включают обезболивающие или кортикостероиды, физиотерапию или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение сопряжено с риском и осложнениями, поэтому любой, кто думает о хирургическом вмешательстве, должен работать напрямую со своим врачом, чтобы найти план лечения, который соответствует их личным потребностям.

Ортопедические скобы для снятия боли при защемлении нерва

Что вызывает боль при ишиасе в ногах и пояснице?

Многие люди думают, что ишиас сам по себе является заболеванием, но на самом деле это симптом сдавления нерва.Такое сдавливание нерва обычно является результатом другого состояния или медицинской проблемы, вызывающей сужение седалищного нерва. Седалищный нерв проходит от копчика до ступней. Термин «ишиас» относится к боли, которую вы обычно чувствуете в ногах из-за сдавления позвоночника.

Хотите знать, не страдаете ли вы от радикулита? Некоторые из симптомов включают:

Постоянная хроническая боль, бегущая по задней части ягодиц или икр

Тип боли, усиливающейся в сидячем положении

Боль может быть более сильной при кашле или чихании

Боль в ноге, описываемая как покалывание, онемение или жжение

Острая боль, затрудняющая вставание или ходьбу

Как упоминалось выше, ваши нервы могут защемиться в результате заболеваний спины.Эти состояния обычно включают повреждение дисков позвоночника, например выпуклость, неправильное закрытие позвоночных каналов или воспаление суставов. Условия включают:

Помимо перечисленных состояний, беременные женщины также часто испытывают боль от седалищного нерва. Во время беременности ребенок может давить на седалищный нерв, поскольку он проходит под маткой. Многие женщины испытывают боли в спине во время беременности; узнайте больше об общих причинах и состояниях, которым более подвержены беременные женщины.Ношение повязки на поясницу во время беременности может помочь решить некоторые из этих проблем, связанных с заболеваниями поясницы. Ознакомьтесь с нашим широким ассортиментом опор для спины во время беременности, чтобы найти идеальный ортез для вас!

Как спинной корсет при ишиасе или защемлении нерва помогает моей боли?

Ношение пояснично-крестцового бандажа для пояснично-крестцового отдела спины при ишиасе может помочь облегчить ваши болезненные симптомы! Пояса на пояснице работают, чтобы оказать давление и двойное сжатие на обостренную область позвоночника. Эти обезболивающие также помогают тем, кому приходится сидеть в течение длительного периода времени или выполнять работу, требующую подъема, поскольку они помогают поддерживать выравнивание позвоночника, предотвращая его выход из строя.

Доказано, что применение компрессии ко многим травмам излечивает и ускоряет процесс выздоровления. Ношение обезболивающего при ишиасе в нижней части позвоночника также снижает нагрузку на позвоночник. Когда люди страдают от заболеваний позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночника, на вашу спину ложится дополнительное напряжение и нагрузка, чтобы помочь компенсировать травмированный участок.

Поскольку ишиас может возникнуть у любого человека, особенно у взрослого, у нас есть широкий выбор средств против радикулита, которые отлично подходят как для мужчин, так и для женщин.Наши обезболивающие для седалищного нерва очень доступны по цене, но при этом имеют высокое качество по сравнению с теми, которые вы можете купить в крупных магазинах, таких как Wal-Mart, CVS и Walgreens.

Лечение ишиаса в домашних условиях / Средства для лечения защемления нерва спины

Помимо поясничного поддерживающего корсета, существует множество способов попрощаться с болью при ишиасе и получить немедленное облегчение! Ношение бандажа в сочетании с некоторыми из приведенных ниже рекомендаций — лучший способ значительно снизить дискомфорт.

Применение горячих или холодных компрессов к пораженному участку помогает уменьшить проблемы и симптомы, такие как неприятная боль в ноге, которую вы испытываете. Тепло используется для стимуляции кровотока, а также для расслабления мышц спины. Прикладывание льда помогает уменьшить отек и мышечные спазмы. Легкий и быстрый способ приложить тепло / лед к нижней части спины — это надеть нашу обертку от боли в мышцах нижней части спины, в которой есть специальный карман для вставок.

Противовоспалительные препараты:

Такие лекарства уменьшают отек и воспаление в позвоночнике.

Эпидуральные инъекции стероидов (сильная боль):

Людям, страдающим от сильной боли при ишиасе, инъекции стероидов могут быть именно тем, что вам нужно. Такие инъекции уменьшают воспаление, проникая непосредственно в инфицированную область седалищного нерва. Вы сразу почувствуете удовлетворение от этих инъекций стероидов. Единственным недостатком этих инъекций стероидов является то, что они не полностью излечивают травму, вам придется сделать еще одну инъекцию примерно через год.

Хиропрактик / физиотерапевт:

Работа с такими профессионалами может помочь разработать специально для вас план облегчения боли при ишиасе. Они могут обсудить с вами ваше состояние, чтобы помочь вам понять, в чем причина боли в седалищном поясе. Кроме того, у них есть необходимое оборудование и устройства для полного выздоровления.

Есть бесконечное количество преимуществ от хорошей осанки, одна из которых заключается в уменьшении боли в седалищном нерве.Плохая осанка заставляет ваш позвоночник усердно работать, чтобы подтянуть плечи, эта дополнительная работа, в частности, создает напряжение в нижней части спины. Один из способов легко исправить свою осанку — это надеть фиксатор для осанки, чтобы приподнять плечи и тренировать мышцы. Если вы крупный человек, у нас есть ортез для осанки больших размеров, который подойдет мужчинам и женщинам любого роста!

Растяжки и упражнения, направленные на движение бедер и живота, идеально подходят для улучшения вашего состояния. Рекомендуется попробовать йогу или пилатес, чтобы укрепить позвоночник и повысить гибкость.

Если боль от защемления нерва продолжается в течение длительного периода времени или усиливается, возможно хирургическое вмешательство. Существует две распространенных хирургических процедуры при боли в седалищном нерве: микродискэктомия и поясничная ламинэктомия. Ношение компрессионного бандажа после операции — отличный способ уменьшить болезненность после процедуры.

8 способов облегчить боль при ишиасе

Ишиас — распространенное заболевание, которым в какой-то момент в течение жизни страдают до 40 процентов американцев.

Источником проблемы является седалищный нерв, который проходит от поясницы до бедер и ног.Проблема возникает, когда что-то начинает защемлять этот нерв — обычно грыжа межпозвоночного диска, костная шпора или стеноз позвоночного канала (сужение позвоночника).

Симптомы ишиаса

Седалищная боль варьируется у разных людей, от легкой до резкой, сильной или жжения. Большинство людей будут чувствовать боль в первую очередь в одном бедре и / или одной ноге. Некоторые описывают это как агонию, похожую на зубную боль. Иногда пациенты могут чувствовать онемение, слабость или покалывание поверх боли.

8 стратегий избавления от боли

Обострение ишиаса обычно проходит в течение нескольких недель. Эти восемь вариантов помогут большинству людей справиться с болью.

Безрецептурные обезболивающие . Иногда боль уходит ацетаминофеном (тайленолом) или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), такими как ибупрофен, аспирин или напроксен.

Лед и тепло . Грелки или пакеты со льдом могут уменьшить боль для многих людей.

Физиотерапия . Физиотерапевт может показать вам, как правильно выполнять упражнения на растяжку и укрепление, а также улучшить осанку, чтобы предотвратить рецидив ишиаса.

Механизм . Хотя вы можете не чувствовать желания вставать, продолжительный постельный режим (более трех дней) не рекомендуется. Упражнения уменьшают воспаление и снимают дискомфорт. Прогулка или плавание — хорошие варианты.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Если боль сильная и другие варианты не работают, ваш врач может назначить более сильные НПВП, миорелаксанты, антидепрессанты, противосудорожные препараты или наркотические обезболивающие.

Инъекции стероидов. Некоторым пациентам может помочь инъекция стероидов в пораженный нерв. Это можно делать только три раза в год из-за потенциальных побочных эффектов.

Иглоукалывание . Иглоукалывание, при котором крошечные иглы вводятся в определенные точки на коже, иногда помогает снять боль при ишиасе.

Хиропрактика . Некоторым пациентам с радикулитом помогает мануальный терапевт.

При сильной боли, которая не проходит после трех месяцев использования других средств, или если ишиас вызывает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, может потребоваться операция.Однако немногие люди — всего около 5-10 процентов — нуждаются в операции.

Позвоните нам, чтобы обсудить, как мы можем помочь вам справиться с вашей болью. Tulsa Pain — это многопрофильная клиника по лечению боли в Оклахоме, специализирующаяся на диагностике и лечении хронической боли. Мы стремимся помочь тем, кто страдает, обрести заслуженное облегчение. Наша команда использует сбалансированный подход, включая минимально инвазивные, амбулаторные процедуры, дополнительную и альтернативную медицину, а также лекарства, чтобы помочь пациентам контролировать свою боль.Позвоните по номеру 855-918-PAIN или щелкните вкладку «Запросить встречу», чтобы сегодня же встретиться с одним из наших талантливых специалистов по лечению боли!

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены или опровержения совета или суждения врача. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо советы, полученные здесь или в любом другом учебном медицинском материале .

Облегчение боли при ишиасе: для большинства людей время лечит, и чем меньше, тем лучше

Несмотря на то, что радикулит является менее частой причиной боли в пояснице, я все же регулярно наблюдаю его как терапевт.Врачи первичного звена могут и должны лечить ишиас, потому что для большинства людей проблему может решить организм. Моя работа — помочь справиться с болью, пока тело выполняет свою работу. Когда симптомы не улучшаются, я обсуждаю роль операции или инъекции, чтобы ускорить процесс.

Что такое радикулит?
Ишиас — это боль, вызванная седалищным нервом, который передает сообщения от головного мозга по спинному мозгу к ногам. Боль при ишиасе обычно исходит с одной стороны от поясницы к ноге, часто ниже колена.Наиболее частая причина — выпуклый («грыжа») диска в пояснице. Диски — это похожие на шины структуры, расположенные между костями позвоночника. Если внешний край диска разрывается, обычно из-за обычного давления на поясницу, желеобразный внутренний материал может вылезти наружу и защемить или воспалить близлежащий нерв. Ишиас чаще всего встречается у людей от 30 до 50 лет.

Как узнать, что это ишиас?
Ключом к диагностике ишиаса является тщательный сбор анамнеза и тщательное обследование.К сожалению, многие пациенты ожидают рентгеновского снимка или МРТ, и врачи, часто сталкивающиеся с ограничениями по времени, заказывают его, хотя мы знаем, что визуальные тесты на самом деле не помогают нам лучше лечить ранний ишиас. Симптомы ишиаса часто усиливаются при сидении или кашле и могут сопровождаться онемением или покалыванием в ноге. Медицинский осмотр может подтвердить, что поражен седалищный нерв, и я ищу слабость или снижение рефлексов в ногах, которые предполагают, что кому-то нужно как можно скорее обратиться к специалисту.(Это случается не часто.) Обладая этой информацией, я могу поставить первоначальный диагноз и начать лечение.

Лечение боли при ишиасе… и управление ожиданиями
Многие думают (и это понятно), что чем сильнее боль, тем больше вероятность того, что происходит что-то плохое. Однако это не относится к ишиасу. Тело может реабсорбировать дисковый материал, вызывающий симптомы, даже у тех, кто испытывает сильную боль. Таким образом, лечение направлено на то, чтобы контролировать боль и поддерживать максимальную активность людей.Если боль мучительна, кратковременное полежать может помочь, а продолжительный постельный режим — нет. Итак, как только боль утихнет, я прошу пациентов встать и начать ходить на короткие расстояния. Поскольку сидение увеличивает давление на диски в пояснице, я рекомендую избегать длительного сидения или вождения. Многие люди пробуют такие методы лечения, как физиотерапия, массаж, иглоукалывание и хиропрактические манипуляции, но данные свидетельствуют о том, что, хотя эти подходы могут помочь при типичной боли в пояснице, они менее эффективны при ишиасе.Могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен. Когда они этого не делают, я могу порекомендовать кратковременное применение более сильных обезболивающих, отпускаемых по рецепту.

Хорошая новость заключается в том, что у большинства (примерно у трех из четырех) людей симптомы улучшаются в течение нескольких недель. Изредка я обнаруживаю слабость на осмотре, например, свисание стопы, и обращаюсь за немедленной хирургической оценкой. Для тех, кто не поправляется через шесть недель, можно сделать операцию. Мы знаем, что операция может ускорить выздоровление, но к шести-двенадцати месяцам у людей, перенесших операцию, обычно дела обстоят примерно так же, как у тех, кто решает просто дать телу больше времени для самостоятельного заживления.Хирургия включает удаление материала диска, который влияет на нерв. Как правило, это очень безопасная процедура, и хотя осложнения случаются редко, они могут случиться. Более того, от 5% до 10% людей, перенесших операцию, она не поможет или у них после этого может появиться более сильная боль.

Пациенты часто спрашивают о спинномозговых инъекциях — где стероидные препараты вводятся в пораженный участок. Об этом стоит подумать тем, кто страдает неконтролируемой болью, или тем, у кого стойкие, надоедливые симптомы, которые хотят избежать хирургического вмешательства.Инъекции могут принести кратковременное облегчение. Как и любая процедура, она сопряжена с редкими рисками, включая усиление боли, и, похоже, не снижает необходимости в будущей операции.

Оставаться сосредоточенным на пациенте… и «обидеть» не всегда означает «навредить»
Большинству пациентов с ишиасом стоит обратиться к лечащему врачу. Приходящие пациенты часто напуганы. Как правило, это боль, которой у них никогда не было. Они хотят облегчения и, справедливо, хотят его сейчас.В этом привлекательность хирургии и инъекций, но я также знаю, что большинству со временем станет лучше и они смогут избежать даже необычных рисков, связанных с этими процедурами. Когда я вижу пациента в своем офисе, я могу оценить и определить тех немногих, кому требуется немедленное направление к специалисту. Но для большинства я стараюсь заверить, что боль не означает вреда, и что мои методы лечения направлены на то, чтобы справиться с болью и поддерживать ее активность, пока тело восстанавливается. Тем, кто не поправляется, я сделаю МРТ до направления на операцию или инъекцию, , если пациент решит, что ускорение выздоровления им подходит.Для тех, кто чувствует, что они могут справиться с болью, я могу заверить их, что они могут отложить операцию на срок до шести месяцев, не рискуя при этом иметь долгосрочные проблемы в будущем.

Источники

Грыжа поясничного межпозвонкового диска. Медицинский журнал Новой Англии , май 2016 г.

Оценка и лечение острой боли в пояснице в условиях первичной медико-санитарной помощи. Журнал общей внутренней медицины , февраль 2001 г.

Эпидуральные инъекции кортикостероидов при радикулопатии и стенозе позвоночника. Annals of Internal Medicine , сентябрь 2015 г.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.