Бол

Болят кости при беременности: Боли в костях при беременности

27.03.1999

Содержание

Болят кости при беременности | onwomen.ru

Беременность — несомненно, один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Но за время ожидания малыша будущие мамы сталкиваются с огромным количеством проблем. Так, к примеру, на позднем сроке беременности женщины часто жалуются на боль в костях. Из-за чего болят кости при беременности?

Наиболее распространенная причина — растущий объем и вес как самой будущей мамы, так и ее животика. Для того чтобы избежать чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат, необходимо тщательно контролировать прибавки в весе.

Помимо быстро прибавляющихся килограммов боль в костях может вызвать и остеомаляция, то есть, дефицит кальция и витамина D. В таком случае врачи обычно назначают дополнительный прием мультивитаминных комплексов в сочетании с приемом препаратов кальция. Но нужно помнить о том, что и витамины, и кальций должен назначать только врач, так как вы наверняка не знаете о многих нюансах, например, о том, что после тридцать четвертой недели будущим мамам кальций уже не назначается. Очень редко беременные женщины сталкиваются с выраженной остеомаляцией. В этом случае женщина уже не способна передвигаться, у нее начинают происходить самопроизвольные переломы — такое состояние является весомым поводом, показанием для прерывания беременности.

Что касается обычного дефицита кальция, то во время беременности это явление достаточно распространено. И именно нехваткой кальция многие женщины объясняют боли в костях при беременности. Однако полагаться на свой собственный диагноз или мнение подруг не стоит, так как иногда боли в костях являются следствием заболеваний костно-мышечной системы — на такой вариант стоит обратить особенно пристальное внимание в том случае, если подобные проблемы у вас уже имелись и раньше. Речь может идти о ревматоидном артрите, об артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе), о системной красной волчанке, о дерматомиозите. Данные заболевания представляют собой опасность как для женщины, так и для ее малыша, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем — при болях в костях не поленитесь проконсультироваться с врачом.

Несмотря на то, что с болями в костях во время беременности сталкивается достаточно большое количество женщин (около 15-25%), не стоит полагаться на опыт тех, кто уже родил. Иногда женщине действительно вполне достаточно просто немного потерпеть или облегчить свое состояние с помощью витаминов, но речь может идти и о гораздо более серьезных случаях. Так, к примеру, если вы заметили, что у вас появляется «утиная походка», если вас начали тревожить боли в костях таза, лонном сращении, в мышцах, ногах, скорее всего, у вас развивается сифизиопатия (симфизит). Что это такое?

Симфиз представляет собой лобок, лонное сочленение. В своем обычном состоянии лобок неподвижен, однако при наступлении беременности, особенно на поздних сроках, костная ткань под действием гормона релаксина начинает размягчаться, а лонное сочленение, становясь подвижным, расходится. В этом случае перемены положения тела могут вызывать резкую боль. Боль также чувствуется при нажатии на кость лобка. Это состояние может сопровождаться утомляемостью и слабостью. Если у вас есть подозрения на симфизит, попробуйте в положении лежа поднять вверх выпрямленную ногу — при симфизиопатии это невозможно.

Среди причин, которые могут вызывать симфизит, врачи предположительно называют повышенную концентрацию релаксина, дефицит кальция в женском организме. Вполне возможно, что симфизит вызывается индивидуальными особенностями строения женского тела, добеременными проблемами, связанными с опорно-двигательным аппаратом, наследственными особенностями.

Сама по себе симфизиопатия угрозы для плода никакой не представляет. Однако если на момент начала родов проявления симфизита выражены чрезмерно сильно, повышается риск расхождения лонного сочленения — в этом случае женщине придется долго восстанавливаться после родов. Чтобы избежать тяжелых последствий обычно в таких случаях практикуется кесарево сечение. Естественные роды могут быть разрешены только в том случае, если таз нормального размера, если лонная щель расширена не более, чем на 10 мм, если плод некрупный.

Для того, чтобы снизить риск кесарева сечения при симфизите, необходимо принимать вовремя меры. В идеале заниматься профилактикой симфизита нужно еще до зачатия: это полноценное питание, подвижный образ жизни, правильная осанка, занятия в бассейне.

В том случае, если проблема застала вас врасплох, попробуйте себе помочь с помощью поливитаминных комплексов, дополнительного приема кальция. Также стоит ограничить физическую активность и купить дородовый бандаж. Облегчить симптомы этого состояния вы сможете, если будете придерживаться довольно несложных правил:

— постарайтесь ограничить длительную ходьбу и подъемы по лестнице; лежать и сидеть на жестком при симфизите запрещено, так же как и сидеть в одном положении больше одного часа;

— как показывает опыт, при асимметричном положении тела боли усиливаются, поэтому, старайтесь распределять вес при стоянии на обе ноги, при сидении не кладите ногу на ногу, купите себе удобный стул с подлокотниками и регулируемой спинкой;

— пересмотрите свое меню, включив в него максимальное количество продуктов, богатых кальцием. Не пренебрегайте также и витаминными комплексами, в которых содержится кальций;

— старайтесь контролировать прибавки в весе — слишком стремительный набор веса может привести к сильным болям в костях;

— купите дородовый бандаж;

— старайтесь разгружать тазобедренный сустав. Уменьшить давление плода на область лобка и поясницы вы сможете, если ляжете, подложив под ноги несколько подушек, под таз — еще одну жесткую подушку.

Часто уменьшить боли помогает принятие удобной позы — поэкспериментируйте немного, и выясните в каком именно положении боли у вас уменьшаются.

Также поможет справиться с проблемой и специальная гимнастика. Выполняйте определенные упражнения, и боли наверняка в скором времени станут менее сильными, выраженными.

Первое упражнение. «Кошечка». Встаньте на колени и обопритесь на руки. Расслабьте мышцы спины, следя за тем, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Затем выгните спину вверх, опуская при этом вниз голову — мышцы бедер и живота напрягаются. Повторить упражнение нужно 2-3 раза.

Второе упражнение. Исходное положение: лежа на спине. Ноги согните в коленях, придвигая к ягодицам ступни. Медленно разводите в стороны колени, преодолевая сопротивление. Старайтесь действовать симметрично. Упражнение нужно повторять 5-6 раз.

Третье упражнение. Исходное положение: лежа на спине, колени согнуты под углом 30°. Медленно поднимайте вверх таз, фиксируйте положение, затем таз медленно опускайте вниз. Повторить упражнение нужно 5-6 раз. В конце беременности слишком высоко поднять таз у вас не получится — но переживать не стоит: достаточно просто оторвать таз от пола и вернуть его на место.

Курс упражнений нужно повторять ежедневно, в особенности, при усилении болей. Помните о том, что чем раньше вы начнете следовать рекомендациям, приведенным выше, тем меньше вас будут беспокоить боли в костях при беременности.

Болят кости таза при беременности: почему, что делать, отзывы

Многие женщины, особенно на поздних сроках, жалуются акушеру-гинекологу на то, что у них болят кости таза при беременности. С этими ощущениями приходится сталкиваться 40–50% женщин. В большинстве случаев этот признак не указывает на присутствие патологии, но всегда стоит сообщить об этом лечащему врачу. Почему болят тазовые кости и какие причины определяют необходимость лечения, поможет узнать доктор, наблюдающий женщину. Кости малого таза болят у большей половины беременных.

Причины болей костей малого таза

Начиная со второй половины гестации матка и плод интенсивно растут, беременная активно набирает вес. Из-за этого нагрузка на костные структуры возрастает. Кроме этого, во время беременности на фоне гормональных изменений в организме увеличивается уровень релаксина – вещества, отвечающего за релаксацию мышц, размягчение сухожилий и связок.

В итоге мышцы и сухожильно-связочный аппарат малого таза становятся слабее, и матка с плодом еще больше надавливает на кости лонного сочленения. Они расходятся и сдавливают нервные окончания. Это состояние называется «симфизит».

На ранних сроках проявления симфизита могут быть невыраженными или вовсе отсутствуют. Однако на поздних месяцах возрастание нагрузки нередко приводит к усилению болевых ощущений.

Физиологическая причина болей в костях таза во время гестации не нуждается в лечении.

Женщине будет достаточно соблюдать простые рекомендации, которые приведут к ослаблению болей и сделают эти эпизоды реже.

Основные физиологические причины болей в костях таза таковы:

  • набор веса;
  • недостаток кальция в организме;
  • скручивание связок из-за неравномерного роста матки и повышенного уровня релаксина.

Патологические боли в тазовых костях во время беременности могут провоцироваться следующими присутствующими и до беременности патологиями:

  • недостаточно развитые мышцы спины;
  • травмы позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • искривление позвоночника.

Все эти причины болезненных ощущений нуждаются в более пристальном внимании специалистов. Обычно при их присутствии кости сильно болят и эти ощущения весомо досаждают.

На ранних сроках боли в костях таза возникают нечасто и обычно незначительные.

Предрасполагать к появлению болей могут следующие факторы:

  • чрезмерная подвижность суставов;
  • крупный плод;
  • много родов;
  • гиподинамия;
  • хронический пиелонефрит или другие урологические патологии;
  • ранее перенесенный симфизит.

Во время беременности женщина не должна заниматься самолечением. Прием препаратов, соблюдение диеты или выполнение физических упражнений должны проводиться только с учетом присутствия гестации.

Как болят кости таза при беременности?

Обычно болезненные ощущения в области костей малого таза являются неинтенсивными. Это состояние провоцируется симфизитом первой степени – расхождением лонного сочленения на 0,5-0,9 см.

Пациентки обозначают характер болевых ощущений как «ноет» или «ломит». Такие симптомы возникают нечасто и обычно появляются после физической нагрузки, например, длительной ходьбы.

На фоне болей женщина ощущает слабость и снижение толерантности к нагрузкам. Неприятные ощущения нередко отдают в область промежности и мышцы верхней части ног. Из-за этого беременная может передвигаться так называемой «утиной походкой».

Изменение походки указывает на необходимость проведения УЗИ, результаты которого позволят исключить выраженное расхождение лонного сочленения.

Если кости таза беспокоят сильно, этот симптом указывает на симфизит, сопровождающийся значительным расхождением костей таза. Например, на 1–1,9 см или более 2 см.

При прощупывании у таких пациенток могут выявляться такие признаки, как хруст, скрежет или щелканье. При позе лежа на спине со слегка согнутыми коленями и разведенными бедрами боль ослабевает. Иногда боли сопровождаются повышением температуры до 37,3–37,4 °С.

Иногда боли костей таза сопровождаются такими ощущениями, как ломота в спине или мышцах верхней части ног.

В ряде случаев сильные боли провоцируются патологиями позвоночного столба.

Чем опасны боли костей таза?

Самым опасным осложнением расхождения костей таза является разрыв лонного сочленения, приводящий к повреждению целостности связок. Из-за этого женщина не сможет стоять, поднимать ноги или ходить. Подобные последствия недуга приводят к возникновению ярко выраженных сильных болей и пациентка не может ухаживать за собой.

Даже при однократном развитии симфизита 68–85% женщин при повторных беременностях сталкиваются с рецидивом этого заболевания.

Другими осложнениями этого состояния на фоне беременности могут становиться ощущения постоянной подавленности и плаксивости. В итоге это может приводить к развитию депрессий и ипохондрии.

Диагностика

Для предотвращения развития осложнений при частых болях в костях таза будущей матери рекомендуется следующее обследование:

  • осмотр у гинеколога;
  • УЗИ лонного сочленения;
  • биохимический анализ крови.

Целесообразность выполнения рентгенографии рассматривается после родоразрешения, так как облучение опасно для здоровья будущего малыша.

Рекомендации и лечение

При выявлении тяжелых форм расхождения костей таза женщине рекомендуется медикаментозная консервативная терапия. В качестве лекарств женщине обычно назначаются препараты кальция и нестероидные противовоспалительные. Для усиления эффективности проводятся физиотерапевтические процедуры.

Упражнения на расслабление и укрепление мышц показаны многим, у кого болят кости таза при беременности.

Если у женщины нет противопоказаний, то ей рекомендуется курс лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при этом направляется на укрепление мышц тазового дня и спины. Для облегчения болей женщине могут рекомендоваться прогулки.

Уровень любых физических нагрузок всегда должен определяться врачом, который учитывает все особенности клинического случая.

Перед родами решается вопрос об альтернативных методах родоразрешения. После родов пациентке может рекомендоваться тугое бинтование и постельный режим, строгость и длительность которого определяются врачом. При необходимости впоследствии назначается ношение специального корсета.

Если беременная жалуется, что у нее часто болят кости таза, то ей назначается комплексное обследование. После получения результатов определяется план консервативного или медикаментозного лечения. В большинстве случаев боли носят невыраженный характер и будущая мать не нуждается в длительном медикаментозном лечении.

Видео

Также рекомендуем почитать: гингивит у беременных

Болят кости при беременности: тазовые, лобковая, в промежности

В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей – одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?

В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей – одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?

Почему болят кости таза у беременных?

С анатомической точки зрения таз представляет собой костной кольцо, находящееся в основании позвоночника. Таз человека состоит из следующих костей:

  • лобковая;
  • седалищная;
  • подвздошная;
  • крестец;
  • копчик.

Происходящие во время беременности гормональные перестройки нередко приводят к появлению боли и дискомфорта в области таза. При этом болят не сами кости, а связки и мышцы, их окружающие. Будущая мама далеко не всегда может четко обозначить локализацию болезненных ощущений. Дискомфорт может ощущаться в области лона, в пояснице, в проекции копчика или в промежности. Выраженность болей может быть очень разной: от умеренных до весьма интенсивных.

Вероятные причины дискомфорта в области таза:

Избыточная нагрузка

Не секрет, что во время беременности кости таза испытывают повышенную нагрузку. Стремительный набор веса неизбежно приводит к тому, что таз не успевает приспособиться к новым условиям. Появляется ноющая боль и дискомфорт в области лобковых костей, а также в промежности.

Боль усиливается при любой физической нагрузке. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа увеличивают шансы на развитие этой патологии.

Болезни суставов

Ни одна будущая мама не застрахована от развития артритов и артрозов. Нередко эти заболевания обостряются во время беременности, становясь причиной серьезного дискомфорта. Боли в суставах могут быть ноющие или стреляющие, усиливаться после любой нагрузки и переохлаждения.

Симфизит

Симфизит – одна из самых серьезных проблем, поджидающих женщину во время беременности. При этой патологии происходит размягчение и расхождение связок и костей лонной дуги задолго до наступления родов. Лобковое сочленение становится подвижным, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания:

  • боль в проекции лона;
  • усиление дискомфорта при надавливании на лонную кость;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице и любых резких движениях;
  • «утиная» походка.

При развитии симфизита беременная женщина физически не может поднять ноги в положении лежа. Это симптом позволяет вовремя заметить патологию и провести дополнительное обследование. Выяснить степень расхождения лонных костей можно при УЗИ. Если пространство между костями составляет более 10 мм, естественные роды запрещаются, в том числе, из-за риска разрыва лонного сочленения. Такой женщине показано кесарево сечение в плановом порядке.

Боли в костях таза и промежности на ранних сроках беременности

Тазовые боли в I триместре беременности возникают крайне редко. Чаще всего это состояние связано с выраженным дефицитом магния, кальция и других микроэлементов. Нередко к нехватке этих веществ приводит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянной рвотой. Для этого состояния характерны такие симптомы:

  • боль в тазовых костях;
  • боль в промежности;
  • дискомфорт и тяжесть в ногах;
  • ночные судороги ног.

Болит лобковая кость и промежность на 27-30-32-35-37-38 неделях беременности

Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.

После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.

Что делать беременной при сильных болях в лобковой кости?

Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.

Дородовый бандаж

Ношение специального бандажа – лучший способ снять нагрузку с таза и тем самым уменьшить болевой синдром. Бандаж подбирается по размеру для каждой женщины. Бандаж должен хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий животик. Носить бандаж можно уже с 18-20 недель беременности.

Лечебная гимнастика

Всем беременным женщинам пойдут на пользу занятия йогой или специальной гимнастикой для будущих мам. Заниматься можно дома или в фитнес-центре под руководством опытного инструктора. Приступать к тренировкам разрешается после 14 недель беременности.

Плавание

Плавание – отличный способ снять напряжение с костей и связок таза. Можно записаться на аквааэробику для будущих мам или же заниматься в бассейне самостоятельно.

Рациональное питание

Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Правильный подбор блюд поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.

Боль в костях таза – это ситуация, которая может омрачить все долгие 9 месяцев. Чтобы проблема не встала остро перед будущей мамой, нужно начинать заботиться о своем здоровье еще до зачатия ребенка. Адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание и контроль веса – вот то, что поможет женщине чувствовать себя хорошо на всем протяжении беременности.

Екатерина Сибилева, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Болят кости таза при беременности и во время сна

У женщин происходят различные изменения в организме, связанные с физиологическим течением беременности. Это время, которое хочется провести в хорошем расположении духа, ощущая радость от ожидания появления на свет ребенка.

Но не всегда это удается, поскольку мешают сопутствующие неприятные проявления, которые нередко затмевают все счастливые моменты. Такая ситуация, безусловно, вызывает повышенную обеспокоенность женщины вопросами своего здоровья и состояния плода.

Беременность и костная система

Довольно часто врачам приходится слышать жалобы на то, что болят кости при беременности. В основном такой симптом наблюдается со стороны тазовой области и нижних конечностей, что вполне объяснимо у женщин на поздних сроках.

В большинстве случаев это целиком связано с нормальным течением беременности, но бывают и исключения. При появлении сомнений о физиологичности таких изменений нужно детально рассмотреть каждый случай, чтобы выяснить причину подобного явления.

Боли в костях могут возникать не только в преддверии родов. Нужно внимательно отнестись к такому симптому, поскольку за ним могут скрываться различные заболевания.


Причины

Когда во время беременности болят кости, нужно рассмотреть все факторы, способные привести к появлению таких жалоб. И если физиологические причины не могут полностью объяснить возникновение этого симптома, следует уделить внимание патологическим состояниям. Наиболее часто болевой синдром становится признаком таких состояний:

  • Физиологические изменения.
  • Дефицит кальция и витамина D.
  • Симфизиопатия.
  • Остеоартроз.
  • Остеохондроз.
  • Инфекционные болезни.
  • Травмы.
  • Аномалии строения таза.

Таким образом, болевые ощущения могут свидетельствовать не только о нормальном течении беременности, но и становиться серьезной проблемой, которая требует своевременного решения. Нельзя всецело полагаться на скоротечность подобного явления.

Хотя в большинстве случаев боли и проходят спустя некоторое время после родов, но все же их нужно рассматривать как сигнал о необходимости вмешательства специалиста.

Стоит постараться минимизировать воздействие указанных факторов на организм беременной. Тогда и боли станут беспокоить значительно меньше.


Симптомы

Когда говорят о болях в области таза или бедра, то зачастую уделяют внимание только одному из проявленных симптомов. Но всегда нужно учитывать и другие признаки, которые могут беспокоить женщину в связи с изменением ее состояния. Чаще всего подобное явление заставляет испытывать:

  • Трудности при попытке занять удобное положение.
  • Ограничение движений.
  • Нарушение походки.
  • Усиление боли при нагрузке.

Все это провоцирует ухудшение общего психологического состояния женщины, мешает ей выполнять повседневную работу и как следствие, снижает качество жизни в период вынашивания ребенка.

Если более детально рассматривать причины возникновения болей, то можно заметить и другие симптомы, которые нельзя оставлять без должного внимания.

Физиологические изменения

Во время беременности, особенно на поздних сроках, наблюдается интенсивный рост плода, женщина набирает вес, что, естественно, увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат. К

роме того, происходит усиленное образование гормона релаксина, который размягчает связки, сухожилия, лонное сочленение, снижает тонус мышечных волокон.

Все это необходимо в контексте подготовки организма женщины к предстоящим родам. А если наблюдается многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, то нагрузка на организм становится еще больше.

Женщин часто сопровождают боли не только в области таза или бедра, но и в спине. В связи с перераспределением нагрузки и смещением центра тяжести, происходит напряжение мышц поясницы. Беременная не может долго сидеть в третьем триместре – у нее болит попа и спина.

Когда болят кости таза при беременности, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологичность подобных изменений. Если нормальные проявления не оправдывают выраженности симптомов, необходимо искать другие причины.

Дефицит кальция и витамина D

Нередко во время беременности женщина испытывает недостаток в витаминах и минералах. Особенно остро эта проблема стоит в отношении кальциевого обмена.

Поскольку этот элемент крайне важен в построении костной системы развивающегося плода, то его нехватка в продуктах питания или определенные нарушения всасывания могут вызвать отток кальция из организма женщины.

В совокупности с теми изменениями, которые происходят и в норме, дефицит кальция и витамина D пагубно сказывается не только на состоянии костей, но и зубов, придатков кожи беременной. Часто усиливается кариозный процесс, волосы становятся ломкими, снижается их природный блеск, могут изменяться ногти.

Симфизиопатия


Для подготовки к родам происходит незначительное расхождение лобковых костей в зоне их соединения. Это необходимо для вставления головки плода и его благополучного рождения. Но если подобное расхождение выходит за рамки нормы, превышая 1 см, то говорят о симфизиопатии. Это может сопровождаться такими симптомами:

  • Боль локализуется в области лобка, распространяясь в пах, бедро, копчик.
  • Усиление неприятных ощущений при поворотах, особенно во время сна – с одного бока на другой.
  • Специфическая походка – «утиная».

Характерным является постепенное усиление болей по мере приближения срока родов. Выявить симфизиопатию можно клинически: возникают боли при надавливании на лобок, женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа на спине.

Если болит таз при беременности, это может быть признаком симфизиопатии. В зависимости от ее выраженности общее состояние женщины страдает вплоть до необходимости после родов оформлять инвалидность.

Остеоартроз

Одной из частых причин болей становится остеоартроз тазобедренного сустава. Это заболевание распространено и среди лиц молодого возраста, развиваясь в результате перенесенных в прошлом травм или при избыточном весе.

При этом боли в области бедра носят преимущественно постоянный характер, усиливаясь при нагрузке. Кроме того, характерны следующие особенности:

  • Стартовый характер боли – в начале движения.
  • Ощущение хруста и трения в суставе.
  • Ограничение подвижности различной степени.
  • Затруднения при ходьбе.

Если присоединяется воспаление суставной капсулы, то боли становятся более острыми, возможно даже ущемление синовиальной оболочки между суставными поверхностями, что ведет к функциональному блоку.

Остеохондроз

Патология поясничного отдела позвоночника нередко сопровождается распространением боли в тазовые кости. При этом появляются и другие симптомы, связанные с корешковыми, сосудистыми и мышечными изменениями:

  • Болевые «прострелы» в пояснице.
  • Иррадиация боли по ходу седалищного нерва – в ногу.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Ослабление сухожильных рефлексов.
  • Напряжение мышц спины.

Повышение нагрузки на поясницу при беременности может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Лечение

После выяснения того, почему болят кости при беременности, необходимо начинать адекватное лечение. Это будет зависеть от выявленной патологии и состояния женщины.

Если изменения в области таза связаны с физиологическими изменениями, то можно ограничиться общими правилами, которые будут иметь и профилактическую направленность.


Общие рекомендации

Чтобы минимизировать воздействие беременности на костно-суставную систему женщины, необходимо придерживаться несложных правил в отношении образа жизни. Это позволит укрепить связки, нормализовать минеральный обмен, подготовить мышцы к будущим родам. Рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Правильно и полноценно питаться, с обязательным употреблением продуктов, содержащих кальций: молочные продукты, твердые сыры.
  • Следить за своим весом, избегать переедания.
  • Ношение удобной одежды и обуви.
  • Регулярные прогулки на природе.
  • При необходимости носить дородовый бандаж.
  • Обеспечить удобное положение: поверхность для сидения должна быть мягкая, на кровати под ноги положить валик, а под таз – подушку.
  • Выполнять гимнастику для беременных, плавать в бассейне.

Чтобы боли в тазовых костях прошли менее заметно, необходимо тщательно готовиться к возможности их возникновения.

Физические упражнения

Избавиться от болевых ощущений в тазу и пояснице на различных сроках беременности помогут специальные физические упражнения. Они отличаются легкостью, отсутствием противопоказаний и непосредственным воздействием на нужные группы мышц. Для беременных можно рекомендовать такие упражнения:

  • Стоя на коленях и опираясь на ладони, расслабить мышцы поясницы. Затем согнуть спину, наклонив голову вниз.
  • Из положения лежа на спине придвигать стопы к ягодицам, разведя колени в стороны.
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать и опускать таз.

Когда у женщины диагностировали симфизиопатию, возникает необходимость в ношении специального фиксирующего ортеза, который уменьшит степень расхождения лонных костей. В устранении мышечных и костных болей также помогает легкий массаж и мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

Выявленные заболевания требуют оптимального лечения, которое в основном проводится с использованием лекарственных препаратов. Но необходимо всегда учитывать особенности влияния медикаментов на плод.

Поэтому любые препараты могут назначаться только врачом и принимаются под его строгим наблюдением. Если у беременной ломит спину, болят кости таза и бедра, можно рекомендовать такие группы препаратов:

  • Противовоспалительные.
  • Спазмолитики.
  • Витамины (В, D).
  • Препараты кальция.

Целесообразно использовать лекарства в виде форм для местного применения – мази, геля, бальзама. Они не имеют системных побочных эффектов и оказывают непосредственное воздействие на патологический очаг.

Все лекарства должны соответствовать показателям безопасности для беременной и плода. Они назначаются по общепринятыми стандартам и клиническими рекомендациями.

Чтобы устранить или максимально уменьшить боли в костях при беременности, необходимо сначала определить, что их спровоцировало. Только после этого можно посоветовать эффективные меры и назначить адекватное лечение.


Болят кости таза при беременности: причины, лечение

Вы с трепетом наблюдаете за своими чувствами в ожидании появления на свет своего маленького птенчика, все идет прекрасно, ничто не предвещает неприятностей. И вдруг «небосвод омрачается» тревожными, мучительными, болезненными ощущениями. Внизу, под «домиком», где сейчас живет малыш, что-то случилось. Тревога нарастает: когда и что пошло не так?

С наступлением беременности в женском организме происходит масса изменений. Тело будущей мамы стремительно перестраивается для безопасного симбиоза с развивающимся плодом.

Одним из неприятных побочных эффектов этого процесса является ощущение, что все больше болят кости таза при беременности. Область таза, в которой располагается растущая матка, претерпевает самые очевидные перемены.

Матка крепится к его костям с помощью связок, состоящих из соединительных тканей, которые в обычном состоянии мало растяжимы. Во время беременности это их свойство неприемлемо, и природой был выработан механизм, позволяющий связкам растягиваться.

Эту задачу у беременных выполняет гормон релаксин. Но при этом он действует на все связки в теле, в том числе на связки, соединяющие тазовые кости. Именно это объясняет, почему начинают болеть кости таза при беременности на довольно ранних сроках.

А по мере роста плода нагрузка все больше возрастает и все больше болит таз и кости ног, вынужденные переносить все «прелести» увеличивающегося веса матери и плода.

К сожалению, такое положение вещей будет сохраняться до самых родов, а иногда и дольше.

когда начинают болеть кости таза и ног?

Будущие мамы очень пугаются, когда не понимают истинные причины болей, не исчезающих даже при сидении и лежании. Многие думают, что им не хватает кальция, и стремятся усиленно восполнить его запасы. Отчасти это справедливо, потому что нехватка кальция приводит к симфизиту – разрыву связок, соединяющих тазовые кости спереди в области лобка.

После приема препаратов кальция мучения действительно уменьшаются. Но не стоит забывать о том, что избыток кальция может повредить малышу, когда в процессе родов у него окажутся слишком твердые кости. Ведь кальций, который съедает мама, лучше усваивается плодом, чем ею самой. Потому назначать и дозировать кальций должен ваш гинеколог. А для профилактики симфизита также нужно носить поддерживающий корсет.

Совершенно обоснованно женщин настораживает, не являются ли тянущие ощущения сигналом к преждевременной родовой деятельности. Действительно, эти ощущения похожи, поэтому похода к гинекологу не избежать. Единственное, что должно успокоить до встречи с доктором, так это расслабленная матка, если беспокоящие вас боли возникли из-за растяжения связок.

причины болей в тазу

С приближением родов ноющие ощущения у женщин только усиливаются. Все больше начинают болеть кости таза сзади при сидении.

Это объясняется тем, что перед родами отклоняется кнаружи копчик, обычно наклоненный в полость тела. Это нужно, чтобы ребенку было легче проходить через родовые пути, не травмируя при этом маму.

Также большую подвижность с приближением родов приобретают пояснично-крестцовые сочленения.

Это нужно, чтобы кости таза составили единую плоскость со ставшим сильно изогнутым за время беременности позвоночником, для прохождения малыша по родовым путям.

А поскольку при усилившейся подвижности пояснично-крестцовый отдел еще и несет вес плода, это также становится причиной сильного дискомфорта, особенно, если у мамы имеются заболевания позвоночника или мышцы спины недостаточно крепкие.

Вызывают боль в тазовой области и натягивающиеся под весом ребенка спайки, варикозные вены, давление головки малыша на мышцы промежности.

Перечисленные причины, к сожалению, естественны, и насовсем до родов неприятные ощущения не исчезнут. Есть возможность лишь немного их успокоить.

Как уменьшить боли кости таза при беременности?

Сразу оговоримся, что без согласования с доктором нельзя принимать никаких обезболивающих средств – ни внутренне, ни наружно.

Вот несколько безопасных способов предупреждения и уменьшения страданий при болезненности тазовых костей:

  • в положении сидя ноги не должны лежать одна на другой, а колени всегда находятся ниже таза;
  • сидите и лежите на жесткой поверхности, особенно когда боли усиливаются, но лучше постарайтесь приобрести ортопедический матрас;
  • откажитесь на время от обуви на высоких каблуках;
  • следите за своим весом и не набирайте лишние килограммы;
  • меньше ходите на дальние расстояния и по ступенькам;
  • используйте бандаж для поддержки живота;
  • всегда старайтесь расположить свое тело симметрично и устойчиво;
  • подкладывайте подушки под колени и таз во время отдыха, уменьшая давление ребенка на таз;
  • занимайтесь упражнениями для спины дома и в бассейне;
  • попробуйте специальные курсы йоги для будущих мам.

В домашних условиях хорошо снимают боль в спине несложные упражнения:

  • «Кошка». Для его выполнения нужно стать на четвереньки и попеременно выгибайте спину вверх и расслабляйте ее.
  • Можно, лежа на спине, несколько раз подтянуть ступни к ягодицам и вернуть в исходное положение. Колени при этом разводите в стороны.
  • Продолжая лежать на спине с подтянутыми к ягодицам пятками несколько раз приподнимите и опустите поясницу и бедра.

Почему болят кости таза и после родов?

Иногда молодые мамы жалуются на то, что после рождения ребенка они продолжают испытывать болезненный дискомфорт. Это совсем не исключено, поскольку в процессе родов могли появиться многочисленные микротравмы, из-за которых замедляется восстановление связок и схождение костей после родов.

Кроме того, обычно кормящим мамам из-за грудного вскармливания не хватает кальция, что тоже усугубляет недомогание. Полностью пройти боли должны максимум через полгода после рождения ребенка.

Если этого не происходит, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Во время восстановительного послеродового периода, чтобы облегчить состояние, следует избегать больших физических загрузок, носить фиксатор для таза, спать в позе лягушки, подложив под колени подушки.

Для женщин, которые только планируют завести ребенка, есть возможность свести к минимуму вероятность возникновения болей в тазу, начав активно готовиться к беременности. Закаляйте и укрепляйте свое тело, особенно спину.

Питайтесь сбалансированно, следя за весом и насыщая организм кальцием и витаминами, которые понадобятся будущему малышу.

Ведите здоровый и активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, и тогда беременность станет для вас светлым и радостным периодом ожидания встречи со своим маленьким чудом. А малыш родится сильным и здоровым.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Должны ли болеть кости при беременности? Что делать, нужно ли обращать внимание на боли в костях ног или таза у беременных? — Автор Екатерина Данилова

Во время беременности у женщин могут сильно болеть все кости, в связи с этим она вряд ли будет чувствовать себя хорошо.

Такие, достаточно неприятные ощущения, как правило, начинают появляться на поздних сроках беременности.

Реальных причин такому явлению выделяют много.

Именно они, а также способы лечения, и будут рассмотрены в данной статье.

Болят кости при беременности — причины

Боль — это одно из самых распространенных явлений у всех беременных женщин. Ведь болит не только живот или голова, хотя даже это является негативным фактором, но и кости. В большинстве случаев болят кости при беременности уже в третьем триместре, то есть к концу вынашивания плода. Согласно статистике 30% всех рожениц хоть раз, но задавали вопрос, почему у них болит все. Быть может имеется какое-либо серьезное заболевание или патология в развитии малыша?

На самом деле все не так страшно, и в большинстве случаев боль вызвана нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Это приводит к тому, что костный скелет размягчается, а в организме сильно не хватает витамина Д. Также болевые ощущения могут возникать из-за того, что живот постоянно растет, а значит нагрузка на позвоночник, ноги, таз, увеличивается.

Боль в спине во время вынашивания плода, это самая распространенная проблема, с которой, так или иначе, сталкиваются многие мамы. Главной причиной болей в спине является нарушение равновесия, которое вызывает растущий живот и слишком ослабленные тазобедренные суставы. Причем если до момента наступления беременности у девушки был выявлен сколиоз, ситуация сильно усугубится.

Боли в лобковой кости могут возникать из-за того, что происходит расхождение лобкового симфиза. Для того чтобы в момент родов ребенок смог с легкостью пройти по родовым путям, в организме мамы вырабатывается гормон релаксин, именно он делает сочления костей более податливыми и мягкими. Один и признаков развития данного заболевания — это сильная боль в бедре, между ног, поясниц, причем во время смены позы или при ходьбе она начинает усиливаться.

На поздних сроках кости таза болят потому, что организм начинает подготавливаться к предстоящим родам. Ребенок в матке опускается все ниже, кости таза расширяются, вызывая тем самым боли. Независимо от причины возникновения болей, игнорировать их нельзя, ведь это приносит маме сильный дискомфорт, а также физические и психологические проблемы.

После того как долгожданное чудо появилось на свет, все должно прийти в норму, если же боли продолжают беспокоить, то нужно обратиться к специалистам для лечения.

Болит лобковая кость при беременности: лечение

Так как все женщины и девушки индивидуальны, то и беременность каждая из них переносит по-разному. У некоторых начинается токсикоз с первых дней беременности, у некоторых только в конце. Но все эти проблемы обсуждают гораздо чаще, нежели другие.

Существуют более редкие проблемы возникающее при беременности. Одна из них — боль в лобковой кости. На данную тему достаточно мало информации, а та которая есть, не приносит много пользы. Если почитать женские форумы, то можно встретить такие переписки: у меня боли там-то там, а в ответ им пишут, что нет ничего страшного, организм просто подготавливается к родам.

Но почему же болят кости таза? Лобковое сочление называют симфизом. Две неподвижные кости соединяются с помощью хряща. Во время беременности кости таза начинают расходиться, а значит симфиз больше не так устойчив. Если все проходит в норме, то ни какой боли роженица не почувствует. Боль в лобковой кости, как правило, возникает при второй беременности, которая наступила через короткое время после первой. Для того чтобы пропустить ребенка, лобковая кость расходится. Но если кости таза расходятся больше чем положено, то это и приводит к сильным болям. Причем в организме в этот момент сильная нехватка кальция.

Нужно ли мамам волноваться?

Если все так естественно, то стоит ли вообще обращать на это внимание?

Однако оставить данную проблему без внимания нельзя:

1. Боль может быть слишком сильной, женщина не может ходить долго. Сон становится беспокойным. В данном случае игнорировать такое самочувствие конечно нельзя.

2. Если запустить все это, то не исключено, что после родов начнет развиваться симфизиолиз. Во время родов может произойти разрыв лобкового сочления. Все это принесет не только сильную боль, но и сделает женщину неподвижной на несколько недель.

Как лечить данный процесс

Из всего вышеперечисленного понятно, что игнорировать жалобы на боли нельзя. Но как помочь? Несмотря на то, что причины возникновения болезни еще не изучены до конца, методы борьбы с ней все же разработаны. Так как ощущение боли возникает именно при второй беременности, то логично будет предположить, что кальция в организме не хватает. Именно поэтому для лечения такого заболевания, нужно регулярно принимать лекарства с кальцием и витамином Д. Меры полезны, но нужного результата мгновенно не принесут.

Для того чтобы избавиться от боли, можно использовать другой метод. Физиотерапевты рекомендуют проводить облучения ультрафиолетом в области лобковой коси. Процедура проводится быстро, но через некоторое время ее нужно повторять. Для того чтобы эффект был лучше, врачи рекомендуют сбривать все волосы в области бикини. Несмотря на то, что процедура не длится больше 5 минут, кожа все-таки успевает получить нужную ей дозу ультрафиолета, для дальнейшей выработки витамина Д. Для того чтобы провести данную процедуру, нужно обратиться к своему врачу, который выслушает вашу проблему, осмотрит и направит на консультацию к врачу физиотерапевту.

Болят кости таза при беременности — лечение

Беременность — это самое прекрасное состояние любой женщины. Однако те женщины, которые имеют некоторые заболевания, весь прекрасный период живут с некой опасностью. Все потому, что даже скрытые болезни в момент вынашивания плода, начинают проявлять себя. Чаще всего будущие роженицы сталкиваются с синдромом болей в тазу.

С первых месяцев беременности, внизу живота начинает появляться боль тянущего характера, а также в области таза. Это первый симптом того, что в организме начинают происходить изменения. Чем ближе роды, тем характер боли становится другим: тазовые кости сильно ноют, «стреляет» в позвоночник и поясницу. Данные проблемы чаще всего возникают у тех женщин, которые и раньше испытывали проблемы со своим позвоночником — остеохондроз, сколиоз. Помимо этого, болят кости при беременности в тазу и у тех, в организме которых не хватает витамина Д и кальция.

Примерно у 40% всех беременных наблюдаются тазовые боли, а особенно у миниатюрных женщин с узкими бедрами. Изменение в центре тяжести, сильное увеличение массы тела, давление плода на все прилегающие ткани — это все факторы того, что возникает боль костей таза.

Как бороться с данным состоянием?

Избавиться от сильной боли можно с помощью диеты. В свой рацион включите продукты с большим содержанием кальция — зелень, нежирное мясо, творог. Ни в коем случае не нужно вести неактивный образ жизни. Не находитесь в сидячем положении больше 40 минут, как можно чаще находитесь на свежем воздухе, по возможности посетите курсы будущих мам по гимнастике. В теплое время года не пренебрегайте солнцем, ведь именно в этот период, организм будет активно вырабатывать витамин Д. Отдыхать лучше все на ортопедическом матрасе.

Если болят кости при беременности постоянно, то врачи могут назначить бандаж. Его нужно носить во время прогулок. Также возможно назначение мануальной терапии. Внимательно следите за своим весом, если он находится в избытке, нужно немного похудеть. Перед тем, как вы планируете забеременеть, постарайтесь отказаться от всех вредных привычек. Не забывайте о том, что именно вы в ответе за своего будущего ребенка.

Болят кости ног при беременности: лечение

Кости ног могут болеть по разным причинам, причем на самом деле их не так уж и много. Все они являются следствием хронических, наследственных или приобретенных заболеваний. Но главная проблема — это физиологический процесс в нашем организме, а именно беременность:

1. Будущая мама сильно набирает вес.

2. Осанка изменяется, и нагрузка на ноги увеличивается.

3. в организме нахватает витаминов и кальция.

4. Сбой в работе почек.

Так как боль костей ног, это всего лишь защитная реакция организма, она служит своего рода индикатором возможных сбоев в организме. То, как будет проходить лечение, напрямую зависит от анамнеза, срока беременности и симптомов.

Но в большинстве случаев применяется:

• лекарственные препараты, способствующие укреплению стенок сосудов;

• комплекс витаминов;

• препараты, мази, гели, направленные на улучшение кровообращение;

• физиотерапия.

Нужно внимательно следить за своим состоянием, если вы наблюдаете у себя признаки, описанные ниже, нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру гинекологу:

1. Боль интенсивного характера.

2. Ноги стали выглядеть иначе, кожа синего оттенка, присутствует отек.

3. Ноги постоянно ослаблены, в некоторых местах может отсутствовать чувствительность.

4. Ощущение сильной боли продолжается более чем два дня.

5. Температура тела резко повышается.

6. В суставах ломота.

Если болят кости при беременности, значит что-то не так. Не пускайте все на самотек, лучше лишний раз посетить больницу, чем потом страдать от последствий.

Болят кости при беременности — профилактика

Для того чтобы облегчить болевые ощущения будущим мамам, и предотвратить рецидивы боли, нужно учитывать определенные рекомендации:

• постарайтесь ограничить подъемы по лестницам, не ходите на большие расстояния;

• не сидите больше 40 минут;

• внимательно следите, на чем вы лежите, кровать или диван не должны быть жесткими;

• специалистами доказано, что ассиметричное положение тела только усугубляет состояние;

• равномерно распределяйте свой вес в стоячем положении, когда сидите ни в коем случае не накладывайте одну ногу на другую;

• если есть возможность, то сядьте на стул, где можно регулировать спинку и подлокотники.

Для того чтобы избежать появления боли ночью, лучше переворачиваться следующим образом: сначала поверните плечи и верхнюю часть своего туловища, а после этого таз. Если вы долго едите в автомобиле, следите за тем, чтобы колени не были выше вашего таза.

Упражнения

Для того чтобы улучшить ситуацию, можно выполнять следующие упражнения:

1. Встаньте на колени, руками опирайтесь об пол. Постарайтесь расслабить мышцы своей головы, шеи, спины. Все это должно быть на одном уровне с позвоночником. После этого выгните спину вверх, а голову опустите вниз. При этом мышцы бедер и живота должны быть напряжены. Повторяйте упражнение каждый день по несколько раз.

2. Лягте на пол и согните колени. Ступни должны касаться ягодиц. Начните разводить колени, постарайтесь преодолеть возникшее сопротивление. Выполняйте по 5 раз, каждый день.

3. Начните медленно поднимать свой таз вверх, зафиксируйте его в таком положении и начните медленно опускать.

Находясь на поздних сроках, таз поднять не получится. Поэтому можно просто отрывать его от пола, а после этого опускать обратно.

Именно во время беременности, нужно как можно внимательнее относиться к своему организму. Малейшие изменения в нем, могут свидетельствовать о том, что что-то не так. Болят кости при беременности не просто так, особенно если боль сильного характера. Поэтому не пренебрегайте визитами к своему врачу.

Полезные ссылки:

Если сильно болят кости при беременности

Болят кости при беременности, как правило, из-за того, что женщина прибавляет в весе и объеме. Поэтому у каждой будущей мамы дома должны стоять весы, чтобы периодически контролировать свой вес. Это поможет избавить женщину от дополнительных нагрузок на ноги. Боль в костях у большинства женщин — следствие недостатка витамина Д и кальция в организме.

Помимо назначенных врачом мультивитаминных препаратов и кальция, беременным нужно принимать пищу, богатую на кальций. Особенно это касается тех беременных, у которых уже начался последний, третий триместр беременности, так как в этот период кальций принимать нельзя.

Как уменьшить боли в костях:

• Слишком долго не ходите, подъемы по ступенькам вверх резко ограничьте.

• Подолгу, больше одного часа не сидите на одном месте.

• Не рекомендуется спать или сидеть на жесткой мебели, подушка должна быть мягкой.

• Замечено, что еще больше боль может усиливаться, если положение беременной женщины ассиметричное. Если приходится, по долгу работы, в первые недели беременности, много стоять, то постарайтесь равномерно свой вес распределять на обе ноги. Сидя на стуле, ноги сложите вместе, одну на другую не ставьте, боль в костях и в спине усилится еще больше.

• Если сильно мучают боли, то поворачиваясь с одной стороны на сторону другую, постарайтесь повернуть вначале плечи, затем поверните верхнюю часть туловища, и в конце только таз.

• Проводя большую часть за рулем, беременной женщине следует помнить, что нельзя располагать колени ниже таза, они должны находиться всегда на уровне или выше таза.

• Из продуктов запрещена жирная пища. Больше в течение дня принимать те продукты, которые богаты витамином и кальцием. Можно принимать витаминные комплексы и кальций, но только в первые 2 триместра беременности.

• Ставайте на весы ежедневно, контролируйте, сколько вы прибавили в весе. Излишний вес чаще всего провоцирует боли в костях.

• Нагрузку в спине облегчит ношение бандажа.

• Хлопоча по кухне, шагов в сторону делать как можно меньше. Лучше не ленится лишний раз повернуться и делать небольшие шажки назад или вперед.

{loadposition material

Вы можете сохранить статью или поделиться ею, нажав на одну из кнопочек ниже

Предотвращение болей и болей во время беременности

Согласно новому исследованию, нелестная «ковыляющая походка», часто связанная с походкой беременной женщины, кажется не более чем мифом. Хотя исследователи обнаружили, что женщины ходят одинаково до и во время беременности, изменения в их массе тела и распределении делают их подверженными повышенному риску болей в пояснице, бедрах и икрах из-за чрезмерной нагрузки.

«При значительных изменениях веса и распределения тела регулярные упражнения предотвращают изнашивание суставов, особенно таза, бедер и лодыжек», — говорит автор исследования Тереза ​​Фоти, доктор философии, кинезиолог из детской больницы Шрайнерс в Гринвилле, Южная Каролина. .C.

Foti исследовал особенности походки у 15 женщин в возрасте от 25 до 38 лет в последние недели беременности. Участников снимали на видео, когда они шли по комнате, и их шаги сравнивали с помощью программного обеспечения для анализа движений. Процесс был повторен через год для всех участниц, кроме двух, которые прошли тестирование до беременности.

В целом характер походки во время беременности практически не изменился. Не было никаких признаков переваливающейся походки, но наблюдалось значительное увеличение усилий в бедрах и лодыжках, что указывает на то, что мышцы и суставы компенсируют изменения массы тела.Эти корректировки обеспечивают нормальный шаг, но подвергают мышцы и суставы высокому риску травм от чрезмерной нагрузки, особенно среди малоподвижных женщин. Исследование было опубликовано в текущем выпуске The Journal of Bone and Joint Surgery .

К счастью, упражнения помогают предотвратить чрезмерные травмы, а также имеют множество других преимуществ. «Большинство врачей в настоящее время рекомендуют легкие или умеренные физические нагрузки во время беременности, даже для женщин, которые ранее не занимались физическими упражнениями», — говорит Майкл Линдси, доктор медицинских наук, директор отделения материнской и фетальной медицины в университетской больнице Эмори и доцент кафедры акушерства и гинекологии в университетской школе Эмори. медицины, оба в Атланте.

Регулярные физические упражнения связаны с более короткими родами и более быстрым послеродовым восстановлением, хотя безопасность остается важным фактором. «Поддерживать базовый уровень физической подготовки — это нормально, но беременность — не время для энергичных упражнений или похудения», — добавляет Линдси. «После первого триместра я также не рекомендую приседания и силовые тренировки, особенно женщинам с риском преждевременных родов».

Но упражнения с низкой нагрузкой компенсируют гормональные изменения, которые ослабляют суставы. «Во время беременности организм выделяет релаксин для расширения родовых путей, но он также расслабляет и все остальные суставы», — говорит Лиза Стоун, заместитель директора Комиссии по физической культуре и спорту штата Джорджия и основательница благотворительной организации «Fit for 2». программа упражнений, разработанная для будущих мам.

Стоун, сертифицированный Американским советом по физическим упражнениям как инструктор по фитнесу до и после родов, говорит WebMD, что укрепляющие упражнения стабилизируют суставы, а упражнения на растяжку предотвращают растяжение мышц. Аэробные упражнения, третий компонент Fit for 2, сжигают жир и удерживают вес на здоровом максимуме в 25-35 фунтов.

Беременные женщины также должны пить много воды до, во время и после тренировки. «В отличие от вас, ваш ребенок не может потеть, чтобы предотвратить перегрев», — говорит Стоун.«Поэтому рекомендуется делать глоток воды каждые 10-15 минут. Еще одно практическое правило — прекращать упражнения задолго до того, как наступит истощение».

«Я бегала по пять миль в день, пока не забеременела, но мне пришлось остановиться, потому что это было слишком неудобно», — говорит Шеннон Пауэрс-Джонс, независимый писатель из Атланты, впервые родившая мать, и добавляет, что упражнения помогли ей стать лучше. психологическое здоровье.

Важная информация

  • Боли в пояснице, бедрах и икрах, часто возникающие во время беременности, можно предотвратить с помощью растяжек, силовых упражнений и аэробных упражнений.
  • Компенсируя изменения массы тела и ее распределения, регулярные физические упражнения помогают предотвратить чрезмерные травмы, особенно в области таза, бедер и лодыжек.
  • Упражнения компенсируют гормональные изменения, которые ослабляют суставы, но после первого триместра следует избегать приседаний и силовых тренировок, особенно у женщин с риском преждевременных родов.

Боль в лобковой кости во время беременности: причины и лечение симптомов

«Я испытываю сильную боль в лобковой кости во время беременности! Что я должен делать?» — одна из самых распространенных проблем, которую мы получаем от будущих мам в приложении Asianparent.

Давайте подробнее рассмотрим боль в лобковых костях во время беременности, почему это происходит и некоторые возможные варианты лечения.

Что такое боль в лобковой кости при беременности?

Боль в лобковых костях при беременности встречается довольно часто, чаще всего в третьем триместре. Причиной этой боли обычно является состояние, известное как дисфункция лобкового симфиза (SPD).

Лобковый симфиз — это связка, соединяющая лобковые кости спереди. В конце беременности организм вырабатывает гормон релаксин в повышенных количествах.Это помогает вашим суставам и связкам смягчиться, расслабиться и расслабиться. Это способ организма подготовить маму к родам.

Однако это может привести к неравномерному движению суставов в области таза или изменению работы мышц, что сделает лобковый симфиз менее стабильным и приведет к боли и отеку.

ФОТО: ВИКИПЕДИЯ

Симптомы боли в лобковых костях при беременности

Наиболее распространенные симптомы боли в лобковых костях во время беременности:

  • Боль в лобковой области и паху (Боль над лобковой костью спереди по центру, примерно на уровне бедер)

Такие движения, как вставание с постели, ходьба вверх или вниз по лестнице, стояние на одной ноге (например, чтобы надеть штаны) или даже перекатывание из стороны в сторону, могут быть затруднены и болезненны.Боль также может усиливаться ночью.

  • Припухлость в области лобковой кости
  • Боль в нижней части спины с одной или обеих сторон
  • Боль в области между влагалищем и анусом (промежность)
  • Переваливание при ходьбе (из-за расслабления и ослабления связок таза)
  • Боль в сочетании с ощущением скрежета или щелчков в области лобка при ходьбе или движении ногами
  • Боль на внутренней стороне бедер или между ногами.

Также: Для эксклюзивного доступа к целому ряду статей о воспитании детей, здоровье, развитии детей и многому другому загрузите бесплатное приложение Asianparent ЗДЕСЬ.

У вас больше шансов испытать боль в лобковой кости во время беременности, если:
  • У вас была боль в лобковой кости во время предыдущей беременности
  • У вас несколько
  • Если это не первый ваш ребенок
  • У вас был избыточный вес до беременности
  • Если ваш ребенок очень крупный
  • У вас была травма таза до

Лечение болей в лобковых костях во время беременности

  • Могут помочь упражнения для укрепления позвоночника, живота, тазового пояса, бедер и мышц тазового дна.
Вот как тренировать мышцы тазового дна:
  • Сядьте, встаньте или лягте в удобное положение.
  • Сожмите и поднимите мышцы тазового дна. Это должно ощущаться так, как будто вы пытаетесь удержаться от прохождения воздуха или остановить поток мочи на полпути.
  • Удерживайте это сокращение до 10 секунд, затем расслабьтесь на несколько секунд. Повторить 10 раз.
  • Старайтесь делать 3-4 подхода по 10 сокращений каждый день, не задерживая дыхание и не сводя ноги вместе

  • Также могут помочь упражнения в воде.
  • Ваш врач или физиотерапевт может посоветовать вам, как сделать повседневную деятельность менее болезненной и как облегчить роды.

Иногда могут быть назначены обезболивающие препараты, такие как анальгетики и противовоспалительные средства.

  • Избегайте ситуаций, вызывающих боль. Например, не стойте на одной ноге, когда надеваете штаны.

Избегайте длительного стояния, так как это оказывает дополнительное давление на таз. Носите плоскую, поддерживающую обувь во время ходьбы.

Если ночью больнее, попробуйте спать на боку с подушкой между ног.

  • Некоторым женщинам нравится использовать бандаж для беременных или пояс для поддержки таза, которые могут помочь стабилизировать область.
  • Отдыхай, когда можешь. Получите помощь по дому от вашего партнера, семьи и друзей. Избегайте подъема тяжестей, таких как сумки для покупок или малышей.

Обратите внимание, что в большинстве случаев боль в лобковой кости проходит вскоре после родов, так как прекращается выработка релаксина.Если вы все еще испытываете боль и вам не кажется, что вы чувствуете себя лучше, лучше проконсультироваться с врачом. Она может порекомендовать рентген или дополнительные методы лечения для укрепления мышц в области лобковой кости.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Сильная боль от запора во время беременности: причины и профилактика

(Источник: NHS, VeryWellFamily)

Боль в тазовом поясе при беременности

Исходная информация
Боль в тазовом поясе (БТП) при беременности является распространенным состоянием, которое может привести к значительной физической инвалидности и оказывает важное психосоциальное воздействие на беременных женщин и их семьи.О нем часто занижают и плохо лечат акушеры, что может привести к худшим результатам, снижению качества жизни и хронической боли.

Цель
Целью этой статьи является обсуждение практической оценки и лечения ПГП во время беременности.

Обсуждение
Консервативное лечение, включающее модификацию активности, поддерживающую тазовую одежду, купирование обострений, физиотерапию и программы упражнений, может облегчить симптомы и предотвратить прогрессирование симптомов.Врачи общей практики являются неотъемлемой частью междисциплинарной команды, помогающей управлять PGP.

Боль в нижней части спины и боль в тазовом поясе (БТП) являются распространенными состояниями во время беременности, частота которых оценивается в 4–84%. 1 Вариабельность заболеваемости обусловлена ​​неоднозначностью определений и диагностических критериев. Боль не ограничивается определенным триместром во время беременности, но часто ощущается на протяжении всей беременности и после родов; однако начало обычно приходится на 14–30 недель беременности. 2

Для описания боли в пояснице и тазовой области при беременности используется множество терминов (например, «нестабильность таза», «боль в пояснице» и «дисфункция лобкового симфиза»). 3 Европейские рекомендации 2005 г. описывают два распространенных типа боли: ПГП и поясничную боль. 4–6 Поясничная боль определяется как боль в области между последним грудным остистым отростком и первым крестцовым остистым отростком, латерально ограниченная боковыми краями поясничного выпрямителя позвоночника. 4,7 В центре внимания данной статьи будет ПГП при беременности.

Многие клиницисты не считают ПГП серьезным осложнением беременности, а австралийское исследование показало, что только 25% женщин, сообщивших о ПГП, получали какое-либо лечение. 3

Боль в области таза

PGP определяется как боль между задним гребнем подвздошной кости и ягодичной складкой, особенно вблизи крестцово-подвздошного сустава (SIJ), которая может иррадиировать в бедра и бедра. ПГП может возникать в сочетании с болью в области лобкового симфиза или отдельно от нее. 4–7 Снижена способность к таким действиям, как стояние, ходьба и сидение, а боль или функциональные нарушения воспроизводятся с помощью специальных клинических тестов. 6

PGP приводит к большей инвалидности, чем поясничная боль, и чаще встречается у беременных женщин. 8 PGP может привести к серьезной физической инвалидности и иметь важные психосоциальные последствия, включая продолжительный отпуск на работе во время беременности, ухудшение качества жизни (из-за невозможности выполнять обычные функции, что влияет на их способность заботиться о своих детях) предрасположенность к хроническому болевому синдрому. 3,7,9

Этиология и патофизиология

Развитие ПГП во время беременности является многофакторным и связано с гормональными, биомеханическими, травматическими, метаболическими, генетическими и дегенеративными факторами. 1,7,10

Предлагаемая биомеханическая патофизиология фокусируется на уже максимально нагруженном поясничном отделе позвоночника, вторичном по отношению к увеличению матки. 7 Происходит смещение материнского центра тяжести, которое передает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, вызывая напряжение в нижней части спины и тазовом поясе и приводя к компенсаторным постуральным изменениям, таким как усиление поясничного лордоза. 7,8,10 Женщины с ПГП имеют повышенную подвижность тазовых, грудных и поясничных суставов, что приводит к нестабильности таза и боли. 11 Сила и координация пояснично-тазовых мышц снижены в результате изменения механических сил в тазовом поясе. 7

Значение гормональных влияний на PGP неясно. В то время как гормон релаксин во время беременности часто связан с слабостью суставов, нет четкой корреляции между уровнями релаксина в сыворотке крови и слабостью периферических суставов или PGP. 7,10

Факторы риска для PGP

Женщины с предшествующей болью в области таза или поясницы во время и/или вне беременности и/или травмой спины или таза в анамнезе имеют повышенный риск развития ПГП. 1,3,10 Многоплодие, повышенный индекс массы тела, физически тяжелая работа, эмоциональный стресс и курение также повышают риск для женщин. 1,6,7,12,13 Однако возраст, использование гормональных контрацептивов, рост, вес и интервал времени с момента последней беременности не являются факторами риска для ПГП. 1,6,10,12

Оценка
Подробный анамнез и физикальное обследование, включая специальные диагностические тесты, могут помочь в своевременной и точной диагностике ПГП. 6,7,10 ПГП при беременности диагностируют после исключения других значимых патологий и/или акушерских осложнений (табл. 1). 1,6,7

Таблица 1. Дифференциальная диагностика тазовых болей при беременности 6,7

Ортопедия/опорно-двигательный аппарат

Акушерство и гинекология

 
Инфекционный

  • Инфекции мочевыводящих путей

  • Остеомиелит

 
Сосудистый


История

Тщательный сбор анамнеза, включая акушерский анамнез и анамнез болевого синдрома, необходим при обследовании беременной пациентки с тазовой болью.Важно определить, является ли боль механической по своей природе, т. е. связана ли она с активностью и ослабевает ли в покое, поскольку боль, возникающая при отсутствии механических раздражителей, вряд ли является ПГП. Начальный анамнез также выявит «красные флажки» возможной серьезной патологии (вставка 1). 11

Вставка 1. Красные флажки истории 6,10

  • Боль при отсутствии механических раздражителей

  • Необъяснимая потеря веса

  • Неврологические симптомы: седловидная парестезия, острая корешковая боль с сопутствующим онемением, слабостью или параличом

  • Недержание или дисфункция мочевого пузыря и кишечника

  • Значительная травма в анамнезе (например, падение с высоты, поднятие тяжестей)

  • Вагинальное кровотечение/потеря жидкости

  • Пирексия неизвестного происхождения


Осмотр

PGP диагностируется на основании локализации боли и способности воспроизводить боль с помощью специфических провокационных тестов (таблица 2). 6,7,14 Клинического теста, являющегося золотым стандартом, не существует, но провокационный тест на боль в задней части таза (P4), тест Патрика на сгибание, отведение и наружную ротацию (FABER) и тест Менелла имеют наибольшую теоретическую и эмпирическую значимость при боли в КПС. . Пальпация симфиза и модифицированная проба Тренделенбурга являются наиболее чувствительными и специфичными при боли в лобковом симфизе. 6,14

Расследования

Исследования не являются неотъемлемой частью диагностики ПГП, поскольку диагноз является клиническим; тем не менее, исследования могут быть полезными, если есть опасения по поводу более сложных дифференциальных диагнозов.Визуализация должна использоваться в судебном порядке после тщательной клинической оценки, особенно в связи с постоянными опасениями относительно воздействия ионизирующего излучения на плод. Визуализация не помогает в оценке тяжести ПГП и должна использоваться только в редких случаях. 6–8 Показания к визуализации включают, помимо прочего, персистирующую немеханическую тазовую боль, сильную механическую боль, не поддающуюся соответствующему лечению, неспособность нагружать вес, клиническое подозрение на зловещую патологию или наличие любого красные флажки, описанные во вставке 1. 6 Обычная рентгенография таза может помочь в измерении степени разделения симфиза и выявлении аномалий коры головного мозга, таких как склероз и разреженность, если они подозреваются. 10 Нет повышенного риска для плода при дозе облучения, полученной от одной простой пленки таза. 15 Магнитно-резонансная томография поддерживается для дифференциальной диагностики ПГП с дополнительным преимуществом повышенного разрешения и превосходной визуализации мягких тканей/мозга без воздействия ионизирующего излучения. 6,10

Менеджмент

PGP консервативно управляется междисциплинарной командой. Управление включает устранение психосоциальных последствий для женщины и ее семьи. 1,10 Тем не менее, рекомендации Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям по дородовому наблюдению по ведению PGP обнаружили ограниченные доказательства высокого качества, чтобы рекомендовать конкретные клинические методы. 1 Должен быть реализован стратегический подход к модификации активности, поддерживающей тазовой одежде, лечению острых обострений, программам физиотерапии и упражнений для предотвращения прогрессирования симптомов и направлениям к специалистам. 6,11

Модификация деятельности включает в себя выявление отягчающих действий и разработку стратегий по их предотвращению. Большинство отягчающих действий связано с односторонними весовыми нагрузками или сдвигающими силами таза. 6,7,11 Даже простые повседневные действия, такие как одевание, могут оказывать неравномерную нагрузку на суставы, поэтому рекомендуется сидеть, чтобы избежать стояния на одной ноге (вставка 2). 10

Коробка 2.Рекомендации Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) по дородовому наблюдению – Практические советы по минимизации боли 1

  • Ношение обуви на низком каблуке

  • Обращение за советом к физиотерапевту относительно упражнений и осанки

  • Уменьшение несущественных нагрузок (например, подъем по лестнице, стояние/ходьба в течение длительного периода времени)

  • Не стоять на одной ноге (например, садясь, чтобы одеться)

  • Избегание движений, связанных с отведением бедра (например, садиться/выходить из машины, принимать ванну или сидеть на корточках)

  • Прикладывание тепла к болезненным участкам

Воспроизведено с разрешения Гомера С., Оутса Дж.Клинические рекомендации: Беременность. Канберра: Государственный департамент здравоохранения Австралии, 2018 г.; п. 355–57.

Одежда для поддержки таза может обеспечить стабилизацию тазового пояса и уменьшить боль и тяжесть симптомов при правильном подборе и использовании в течение коротких периодов времени. 6

Лечение острых обострений может включать короткий период постельного режима с применением соответствующего обезболивания. 10 Могут быть рассмотрены простые обезболивающие, такие как парацетамол и слабодействующие опиоиды; однако опиоиды следует использовать с осторожностью из-за побочных эффектов и возможности развития зависимости и синдрома отмены у новорожденных. 16 Учитывая повышенный риск тромбоза, беременным женщинам, находящимся на постельном режиме, следует предложить профилактическую дозу низкомолекулярного гепарина. Имеются ограниченные доказательства того, что акупунктура, применяемая в дополнение к стандартному лечению, более эффективна для облегчения ПГП, чем стандартное лечение или физиотерапия в отдельности. 6,17 Однако женщины сообщают об уменьшении утренней и вечерней боли и улучшении функциональных результатов при иглоукалывании. 1

Физиотерапия и специальные программы упражнений приносят пользу, уменьшая тяжесть острых обострений и способствуя коррекции основных механических адаптаций и дефицитов. 6 Целенаправленные упражнения способствуют укреплению ягодичных и приводящих мышц в сочетании с уменьшением активности мускулатуры поясничного отдела позвоночника. 6,10,16 Физиотерапевты также могут предложить стратегии ведения, чтобы уменьшить влияние неизбежных повседневных действий, вызывающих ухудшение симптомов.

Хирургическое лечение рассматривается редко и только после того, как все неинвазивные меры оказались безуспешными и имеются стойкие изнурительные симптомы. 10 Внешние стабилизирующие устройства тестируются перед операцией, чтобы определить, является ли механическая нестабильность причиной боли, и снимаются ли они после фиксации. 6

Когда обращаться

Направление в соответствующие специализированные службы показано при наличии любых тревожных симптомов (вставка 1).Неврологический дефицит не является нормальным признаком ПГП и должен быть немедленно направлен на дальнейшее обследование и лечение. 1,7 Рефрактерная боль, которая не уменьшается или не поддается лечению с помощью методов, описанных выше, может потребовать направления в службу обезболивания. Надлежащее обращение к специалисту по обезболиванию может снизить риск развития хронического болевого синдрома и/или облегчить дальнейшее исследование причины боли. 6 Три серьезных состояния, связанных с тазовой болью во время беременности – транзиторный остеопороз беременных, остеонекроз тазобедренного сустава и диастаз лобкового симфиза – требуют направления к специалистам и обсуждаются в Приложении 1.

Прогноз и риск рецидива

Исходы для женщин с ПГП во время беременности хорошие: 93% женщин сообщают о исчезновении симптомов в течение трех месяцев после родов. 10 Однако ПГП часто рецидивирует при последующих беременностях, и увеличение интервала между беременностями не изменяет риск рецидива или тяжесть последующего ПГП. 16 В одном исследовании 68% повторнородящих женщин сообщили о рецидиве ПГП, а 70% этих женщин сообщили об ухудшении ПГП во время последующей беременности. 18

Заключение

Несмотря на распространенность ПГП, она может неблагоприятно влиять на качество жизни и повседневную деятельность женщины. Простые практические рекомендации, такие как ношение обуви на низком каблуке, уменьшение ненужных нагрузок и избегание движений, требующих отведения бедра, помогут свести к минимуму неудобства для женщины. Врачи общей практики являются неотъемлемой частью междисциплинарной команды, определяющей курс женского опыта, ведения и лечения ПГП.

Приложение 1. Важные ортопедические дифференциальные диагнозы боли в тазовом поясе

Транзиторный остеопороз беременных обычно возникает в третьем триместре беременности и обычно поражает одно бедро. Причиной является преувеличенная физиологическая гормональная реакция во время беременности или разоблачение существующего остеопороза. Факторами риска являются низкий индекс массы тела, первородство, снижение потребления кальция и семейный анамнез остеопороза.Транзиторный остеопороз беременных проявляется выраженной острой односторонней болью в паху. Диагноз подтверждается магнитно-резонансной томографией (МРТ), и состояние может осложняться скрытыми переломами. Если клиническое подозрение сильное, следует организовать МРТ и оперативное направление. 7, 12

Остеонекроз во время беременности (аваскулярный некроз тазобедренного сустава) очень редко встречается во время беременности и представляет собой прогрессирующее состояние с симптомами, связанными с дегенерацией суставной поверхности.Основным симптомом является нарастающая боль глубоко в паху, которая усиливается при определенных движениях. Этиология предположительна, но может быть связана с увеличением количества несвязанных гормонов на поздних сроках беременности или изменением механических сил, воздействующих на сустав, при развитии беременной матки. 6,7 Для лечения этого состояния требуется консультация специалиста-ортопеда.

Диастаз лобкового симфиза — редкое, но серьезное состояние при беременности, вызванное разрывом и разделением лобкового симфиза.Этиология неясна, но факторами риска являются многоплодие и макросомия. Разрыв диагностируется у женщин с щелью лобкового симфиза >1 см, которая может быть клинически пальпируемой. Визуализация позволяет поставить окончательный диагноз. 6 Консервативные меры, включая постельный режим, анальгетики и тазовый бандаж, эффективны в большинстве случаев. Направление к хирургу-ортопеду требуется при боли, которая не проходит или усиливается, или при щели лобкового симфиза ≥4 см. 7

Происхождение и экспертная оценка: заказ, внешняя экспертная оценка.

Боль в лобковой кости во время беременности: причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Во время беременности в организме происходят определенные гормональные изменения, которые делают мышцы таза более гибкими для облегчения родов. Иногда это расслабление может стать чрезмерным, вызывая боль в области таза, особенно в лобковой кости, на более поздних сроках беременности. Это известно как диастаз лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP).Хотя это состояние не представляет никакой угрозы для вашего ребенка, оно может быть чрезвычайно болезненным для вас и влиять на вашу подвижность. Сильная боль также может привести к депрессии, которая негативно влияет на вашего ребенка, поэтому очень важны своевременная диагностика и лечение. Узнайте больше, чтобы узнать значение, причины, симптомы, диагностику и лечение ШРЛ.

Что вызывает боль в лобковой кости во время беременности?

Соединительная ткань, т. е. связка, соединяющая две лобковые кости, называется лобковым симфизом.На последних стадиях беременности высвобождается гормон релаксин, который увеличивает диапазон движений тела, готовя его к родам. ШРЛ обычно возникает на более поздних сроках беременности; тем не менее, вы должны немедленно проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вы испытываете боль в лобковых костях на ранних сроках беременности. Этот гормон заставляет связки лобкового симфиза растягиваться и расслабляться. Когда связка становится слишком расслабленной, это может привести к нестабильности лобка, вызывая боль в лобковой кости.В некоторых случаях может наблюдаться полное отделение лобковой кости, вызывающее сильную боль. Однако такие случаи крайне редки и встречаются менее чем в 1% беременностей.

Каковы факторы риска?

ШРЛ может развиться у любой беременной женщины, но определенные факторы могут увеличить его риск, и если не принять меры как можно раньше, это может стать изнурительным. Хотя это не представляет никакого вреда для ребенка, оно может быть очень болезненным для вас и мешать вашим движениям. К факторам риска относятся предыдущие травмы таза, ШРЛ в анамнезе, крупный ребенок и чрезмерное увеличение веса.Во время беременности прибавка в весе на 25-35 фунтов считается нормальной, и это усугубляет искривление позвоночника. В результате на область таза оказывается повышенное давление, а чрезмерное увеличение веса еще больше увеличивает это давление, ухудшая симптомы ШРЛ.

Признаки и симптомы боли в лобковых костях во время беременности

Слишком сильное расслабление лобкового симфиза вызывает нестабильность и боль, в основном в области лобковой кости выше лобкового холма, т. е. ниже лобковых волос.Симптомы ШРЛ обычно различаются как по проявлению, так и по степени тяжести. Боль в передней центральной части лобковой кости в третьем триместре беременности является распространенным симптомом, наряду с болью между анусом и влагалищем, то есть в промежности и в пояснице. Эта боль также может иррадиировать в бедра, ноги или живот. Боль может особенно усиливаться при выполнении определенных движений, таких как разведение ног, перенос веса на одну ногу, ходьба, подъем по лестнице или переворачивание в постели.

Как это диагностируется?

Своевременная диагностика важна не только для лечения ШРЛ, но и для исключения других состояний, таких как инфекция мочевыводящих путей, внематочная беременность или воспалительные заболевания органов малого таза. Ранняя диагностика может помочь вам справиться с ШРЛ, и ваш врач может порекомендовать, как облегчить боль в лобковых костях во время беременности. Поскольку рентген не рекомендуется во время беременности, ваш врач может полагаться на УЗИ, чтобы посмотреть на пространство между костями таза, чтобы обнаружить SPD.Однако чаще диагностируют ШРЛ на основании самих симптомов. Если боль сохраняется даже после беременности, будет сделан рентген для диагностики SPD.

Как лечить боль в лобковых костях во время беременности?

Симптомы НРЛ обычно проходят после беременности, но есть определенные меры, которые вы можете предпринять во время беременности, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность. Также важно оставаться в форме до беременности, чтобы укрепить мышцы.Вот некоторые меры, которые помогут облегчить симптомы ШРЛ:

1. Физиотерапия и акупунктура

Вы можете попросить своего врача порекомендовать хорошего физиотерапевта или иглотерапевта, который может прийти домой для лечения и помочь уменьшить ваш дискомфорт. Эти процедуры могут минимизировать боль, укрепить мышечную функцию и улучшить стабильность и положение тазовых суставов. Кроме того, мануальная терапия у физиотерапевта обеспечит лучшее движение таза.

2. Опора для таза и нижней части спины

Стабилизация таза с помощью бандажа для беременных может облегчить боль в спине.Исследования показали, что гибкие ремни или бандажи более эффективны, а также предотвращают дальнейшие травмы нестабильного таза.

3. Избегание

Важно избегать болезненных действий, таких как стояние в течение длительного времени или ношение штанов в сидячем положении. Кроме того, вы должны носить удобную обувь и двигаться, а не стоять на одном месте слишком долго.

4. Упражнение

По рекомендации вашего врача или физиотерапевта определенные упражнения могут облегчить боль или повысить стабильность и силу таза.Они также могут предложить плавание, так как плавучесть может облегчить боль.

5. Лекарства

Обезболивающие препараты можно принимать только под наблюдением врача. Кроме того, некоторые лекарства могут осложнить беременность и повлиять на лактацию, поэтому их следует принимать только по назначению врача.

Несмотря на то, что ШРЛ чрезвычайно болезненна, она распространена: у 1 из каждых 5 беременных женщин возникают ее симптомы. Он не наносит вреда ребенку, с ним можно справиться, и он проходит после завершения беременности.Обязательно оставайтесь в форме и будьте здоровы и принимайте необходимые меры для облегчения боли.

Читайте также:

Боль в ребрах во время беременности
Боль в ягодицах во время беременности
Боль в копчике во время беременности

Как помочь при боли в суставах во время беременности

  • Боль в крестцово-подвздошном суставе часто встречается у беременных женщин.
  • Боль в суставах при СИ поражает заднюю часть таза, бедра и иногда ноги.
  • Такая боль может сохраняться в родах и в послеродовом периоде.
  • К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно, например посетить физиотерапевта или носить поддерживающий пояс для беременных.

Боль и дискомфорт, к сожалению, являются частью жизни многих беременных женщин.

От отёков до болей в спине, болезненности молочных желез и геморроя — существует множество побочных эффектов беременности, которые на самом деле не так уж приятны.

INSIDER поговорил с тремя экспертами о боли в крестцово-подвздошном суставе или боли в суставах SI, чтобы узнать, как это влияет на беременных женщин и что можно сделать, чтобы облегчить боль.

Боль в суставах SI ощущается в нескольких областях. ХамелеоныГлаз/Shutterstock

SI Боль в суставах ощущается в основном в задней части таза, бедрах и иногда вниз по ногам.

Одним из наиболее частых источников боли у беременных является крестцово-подвздошный сустав. Эти суставы — их два — расположены в задней части таза. Боль в суставах SI часто затрагивает не только заднюю часть таза и бедра, но также может распространяться по ногам.

Боль может усиливаться, когда вы сидите со скрещенными ногами или приседаете на корточки, как рассказала INSIDER акушерка из Нью-Йорка и блогер по вопросам беременности и фертильности Кара Манглани.

«Большинство мышечно-скелетных болей во время беременности связано с релаксином, гормоном, который вызывает расслабление мышц и связок», — сказал Манглани.

«Это позволяет вашей тазовой мускулатуре расслабиться, чтобы позволить вашему растущему плоду. Однако релаксин также может вызвать расслабление других мышц и связок, вызывая защемление нервов и боль. Поскольку связки внутри и вокруг таза растягиваются и расслабляются, ваш суставы не имеют такой поддержки, как обычно».

«Связки обеспечивают стабильность, поэтому, если связки расслаблены, это может привести к нестабильности сустава, что может привести к чрезмерной подвижности сустава или вызвать компенсацию других окружающих мышц, обычно за счет их натяжения, что может вызвать боль», — д-р.Рэйчел Гельман, физиотерапевт и специалист по тазовому дну, рассказала INSIDER.

Увеличение веса во время беременности может усилить и без того болезненные суставы. Мушни / Shutterstock

Если вы испытывали боль в суставах до беременности, велика вероятность того, что во время беременности она усилится.

Кроме того, если вы были склонны к воспалению, боли и дискомфорту в суставах и мышцах в этой области до беременности, у вас может быть больше шансов испытать боль и дискомфорт во время беременности.

«Если у них уже была боль в этой области, она иногда будет усиливаться из-за увеличения веса во время беременности и давления растущего ребенка на суставы», — доктор Ребекка Леви-Гантт, акушер-гинеколог. , остеопат и бывший физиотерапевт.

Физиотерапия является хорошим способом борьбы с болью в суставах SI. Марчин Бальцерзак/Shutterstock

Может помочь посещение физиотерапевта или ношение поддерживающего пояса.

Если вы чувствуете, что у вас может быть боль в суставах подвздошно-поясничного отдела, и вы беременны, вы можете сделать несколько вещей. Один из них — обратиться к физиотерапевту, специализирующемуся на тазовом здоровье.

Гельман отметил, что физиотерапевт может справиться с любыми «миофасциальными ограничениями», которые доставляют вам дискомфорт, а также помочь вам найти правильные упражнения для корпуса, чтобы снять нагрузку с нижней части спины.

Есть также что-то, что вы можете надеть, чтобы чувствовать себя лучше.

«Вы можете носить поддерживающий пояс для беременных, который поможет уменьшить давление на крестцово-подвздошный сустав и улучшить осанку», — сказал Манглани. «Во время беременности ваш центр тяжести смещается», — объяснил Манглани. «Это приводит к изменению вашей позы, чтобы предотвратить опрокидывание. Вы испытываете преувеличенный лордоз или искривление позвоночника».

Гельман повторила Манглани, заявив, что поддерживающий пояс для беременных может быть большим подспорьем во время беременности, но предупредил, что это не должно быть долгосрочным решением, потому что вы хотите убедиться, что ваши мышцы все еще выполняют определенную работу.

Кроме того, Леви-Гантт сказал, что растяжка, пакеты со льдом и давление также могут облегчить дискомфорт.

Возможно, вы захотите рассмотреть вопрос об эпидуральной анестезии во время родов.Наталья Дерябина/Shutterstock

SI боль в суставах может продолжаться в течение родов и в послеродовой период.

SI Боль в суставах также может повлиять на течение родов и послеродовое восстановление.

«Во время родов рекомендуется использовать эпидуральную анестезию, чтобы дискомфорт не мешал правильному тужлению», — сказал Леви Гант.

И хотя вы можете ожидать, что боль и дискомфорт просто испарятся, как только вы перестанете быть беременной, это не всегда так. У некоторых женщин боль сохраняется даже после родов. Хотя Леви-Гантт сказал, что после родов вы можете безопасно сделать больше, чтобы справиться с этим, например, принимать противовоспалительные препараты, применять влажное тепло и выполнять упражнения для мышц тазового дна.

Быть в хорошей форме не делает вас невосприимчивым.Shutterstock/холбокс

Любой человек может страдать от болей в суставах, даже если вы были в хорошей форме до беременности.

По словам Гельман, мало что можно сделать, чтобы предотвратить появление болей в суставах подвздошно-поясничного отдела во время беременности.

«Работа над стабильностью кора может помочь предотвратить ее появление во время беременности, особенно если вы работаете над этим до беременности, но, честно говоря, я вижу женщин, которые сделали все возможное, чтобы подготовиться, и у них все еще есть боль», — сказал Гельман.

«Беременность и роды — это путешествие, и очень сложно точно предсказать, как все пройдет, но, к счастью, есть специалисты, такие как физиотерапевты тазового дна, которые могут помочь женщинам пройти через это или восстановиться после родов и далее».

Зарегистрируйтесь  здесь , чтобы получать любимые истории INSIDER прямо на свой почтовый ящик.

Беременность: боль в лобковом симфизе или боль в лобковой кости

Привет. Есть несколько причин, по которым у вас может быть боль в лобковой кости во время беременности.Итак, здесь таз, и там, где сходятся две лобковые кости, они соединяются в этом лобковом симфизе, который представляет собой просто толстый кусок хряща, удерживающий вместе две стороны таза, но это сустав. И по мере прохождения беременности у вас будет определенное разделение в области таза. Так что обычно только в этом суставе мы видим от пяти до семи миллиметров разделения, и это нормально. Однако, если вы будете постоянно стричься, это может вызвать воспаление в суставе, напряжение в суставе, и это может стать очень болезненным.

Так что во время беременности также будут периоды, когда вы испытываете большую слабость в суставах, чем другие, поэтому могут быть периоды, когда вы больше растягиваетесь, и в такие периоды также может… возможно, вам придется ограничить свою активность во время этих периодов. раз. Если вы все еще тренируетесь, выполняете плиометрику и прыгаете, или вы все еще бегаете на довольно длинные дистанции, а затем у вас бывают периоды, когда вы чувствуете боль, это вполне нормально, и вы просто хотите отступить и сделать все необходимые модификации. чтобы не испытывать боли в этом суставе.В значительной степени это не похоже на то, что без боли нет выгоды. Здесь вы просто… хотите избежать болей в лобковых костях или боли в лобковом симфизе, потому что хроническое воспаление здесь может вызвать проблемы в будущем.

Итак, я предлагаю попробовать сделать несколько растяжек вокруг таза, чтобы действительно уменьшить нагрузку на этот сустав, а затем также расслабить мышцы. Так что одну растяжку, которую я собираюсь дать вам прямо сейчас, следует проводить только в том случае, если она не вызывает болезненных ощущений на самой лобковой кости. Так что я предлагаю поддержать ребенка, поэтому вы поднимаете живот, снимая давление с лобковой кости.И ты положишь руки на прилавок, или это стул, но на прилавок, и ты просто дотянешься попой до стены позади себя, а потом сдвинешься набок, потягиваясь. внутренняя сторона бедра.

Ваши руки поддерживаются, чтобы поддерживать ребенка, поддерживать спину, и вы хотите почувствовать приятное растяжение внутренней поверхности бедра. Если это болезненно в лобковой кости, вы не хотите этого делать, и поэтому я просто рекомендую сделать небольшую растяжку в течение 30-60 секунд. Опять же, не делайте этого, если у вас болит лобковая кость, потому что это означает, что она слишком сильно тянет.И тогда вам, вероятно, следует обратиться к физиотерапевту, чтобы помочь расслабить нужные мышцы, чтобы уменьшить боль, которую вы испытываете в лобковом симфизе.

Итак, еще одно замечание: вы хотите адаптировать некоторые действия, которые вы выполняете. Итак, еще раз, как я уже сказал, уменьшите скорость, с которой любая деятельность раздражает его, будь то бег на шесть миль, может быть, попробуйте просто пробежать четыре. И если у вас все еще есть симптомы в этот момент, вы хотите продолжать отступать, пока не станете полностью бессимптомными.И если даже длительные прогулки вас беспокоят, вам нужно найти занятие, которое не будет беспокоить или раздражать лобковый симфиз.

И последнее, один из способов, которым люди действительно воспламеняют лобковый симфиз, это просто… как они садятся в машину. Итак, вы хотите задействовать ребенка, задействуйте мышцы живота. Итак, вы втягиваете ребенка, садитесь в свою машину, а затем пытаетесь держать ноги вместе и прыгать ногами в машину. И вы будете делать это, когда садитесь в машину и выходите из нее, и это поможет уменьшить нагрузку и нагрузку на лобковый симфиз.Хорошо удачи.

Боль в лобковых костях, известная как SPD

Если он у вас был, то вы понимаете, о чем я говорю. Это может произойти во время беременности и ощущается как острая или стреляющая боль в лобковой кости или паху, когда вы переворачиваетесь в постели, делаете шаг, встаете на одну ногу, одеваясь или выходите из машины. Боль в лобковом симфизе (также известная как SPD) во время беременности связана с повышением уровня гормонов, из-за чего ваши суставы становятся рыхлыми, что позволяет вашему тазу расширяться, чтобы вместить растущий плод, но также может привести к нестабильности и боли.Ниже приведены несколько советов, которые помогут.

Получить поддержку

Получите компрессионный бандаж или бандаж для беременных, чтобы поддерживать суставы. Мои фавориты — пояс Serola и поддержка беременных MomEZ. Вы захотите носить его в течение дня и во время занятий, и обычно нет необходимости носить его в ночное время.

Изменить свою деятельность

Это может показаться здравым смыслом, но избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы. Это может включать в себя определенные позы йоги, бег, выпады или действия, которые заставляют вас широко разводить колени и, таким образом, нагружать лобковую кость.При ходьбе делайте более короткие шаги. При подъеме или спуске по лестнице старайтесь подниматься боком по одной ноге за раз. Опирайтесь на продуктовую тележку, коляску или даже используйте ходунки, чтобы снять часть веса с таза при передвижении.

Оставайтесь симметричными

Когда вы спите, положите между колен подушку. Сжимайте подушку, когда переворачиваетесь в постели, и держите колени вместе, когда выходите из машины. Действия, которые широко разводят колени, могут натягивать мышцы и связки, которые крепятся к лобковой кости, и вызывать боль.

Сядьте

Садитесь, когда одеваетесь, надеваете носки и обувь или бреете ноги. Стояние на одной ноге во время беременности может привести к смещению и сдвигу сустава лобковой кости и нарушению равновесия. Сидение поможет свести к минимуму и предотвратить боль во время таких действий, как одевание, когда вы стоите на одной ноге.

Ищите физиотерапию

Поработайте с физиотерапевтом по тазовому здоровью, чтобы научиться укреплять мышцы, поддерживающие прочность этого сустава, и подготовиться к родам с НРЛ.Мы можем помочь в онлайн или личном сеансе!

Надеюсь, это поможет вам не загореться!

 

 

_______________________________________________________________________________________________

Вы беременны или планируете беременность? Если да, обязательно загрузите мой БЕСПЛАТНЫЙ ресурс — 5 мифов, которые нам рассказали о беременных телах! Я исправляю распространенные мифы о беременности и даю массу советов, которые помогут вам чувствовать себя сильным и здоровым в течение 40 недель и дольше.
_____________________________________________________________________________________________

 

 

Сара Рирдон PT, DPT, WCS является владельцем NOLA Pelvic Health и основателем The Vagina Whisperer, , ресурса для онлайн-обучения и терапии в области тазового здоровья, чтобы помочь женщинам во всем мире с проблемами тазового здоровья. Она является сертифицированным физиотерапевтом по женскому здоровью и уделяет особое внимание лечению тазовых болей, а также состояниям при беременности и послеродовом периоде.Она мама, жена, фанатка Saints и хочет заниматься йогой.


Некоторые ссылки могут быть партнерскими. Это означает, что мы можем получить небольшую комиссию, если вы совершите покупку. Продукты, которые мы рекомендуем на этом веб-сайте и в сообщениях блога, всегда являются продуктами, которые мы используем сами или рекомендуем клиентам. Спасибо, что поддержали нас в
нашей миссии революционизировать женское здравоохранение .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.