Больно выпрямлять ногу в колене: Боль в коленном суставе — причины и лечение

25.07.1980 alexxlab

Содержание

Травмы коленных суставов

Виды травм коленного сустава.

Повреждение передней крестообразной связки (ПКС)

Передняя крестообразная связка отвечает за динамическую устойчивость коленного сустава, фиксируя голень от нефизиологического смещения вперед и внутрь. ПКС называют первым стабилизатором колена, без нее сустав нормально работать не сможет. Повреждение передней крестообразной связки является наиболее часто встречающейся травмой коленного сустава, фиксируемой абсолютно везде: в быту, на дорогах, в спорте и т.д.

Механизм травмы передней крестообразной связки чаще всего является внезапное торможение или остановка при беге и ходьбе, переразгибание в коленном суставе и резкий поворот тела на опорной ноге.

Симптомы повреждения передней крестообразной

Некоторые пациенты сообщают о хрусте или щелчке в колене в момент травмы.

Сопровождается нестабильностью коленного сустава при ходьбе. Обычно коленный сустав в течение короткого времени после травмы отекает. Это связано с кровотечением в полость коленного сустава из разорванных кровеносных сосудов поврежденной связки.

Лечение: чаще всего разрыв передней крестообразной связки требует оперативного вмешательства хирурга. Операция по восстановлению крестообразной связки на данном этапе развития медицины выполняется с применением артроскопии, через минимально возможные разрезы. Восстановительный период занимает от 4-6 месяцев после допуска лечащего врача. В нашем медицинском центре мы проводим восстановительную реабилитацию следующими методами лечения:

1)Кинезиотерапия

2)Электромиостимуляция

3) Кинезиотейпирование

4) Фонофорез

5) Суставной массаж

6) Лимфодренажный аппаратный или ручной массажы, исключая область вмешательства

7) Комплекс ЛФК при реабилитации суставов нижних конечностей

Повреждение задней крестообразной связки (ЗКС)

В отличие от передней крестообразной связки повреждения задней (ЗКС) встречаются значительно реже. Задняя крестообразная связка удерживает голень от смещения в коленном суставе сзади. Её повреждения являются следствием тяжелой травмы.

Механизм травмы. Чтобы порвать заднюю крестообразную связку, нужно очень сильное воздействие. Самый распространенный механизм разрыва — удар по голени спереди, что бывает в дорожно-транспортных проишествиях и в спорте.

Симптомы повреждения задней крестообразной связки

Как правило, разрыв сопровождается болью, ограничением движений, отеком колена за счетгемартроза (скопление крови в суставе). При травме задней крестообразной связки иногда больные слышат треск или сразу чувствуют нестабильность коленного сустава. Однако сразу после травмы боль настолько выражена, что человек начинает инстинктивно щадить ногу, не нагружать ее и поэтому нестабильность не ощущается.

Лечение.Частичные разрывы задней крестообразной связки успешно лечатся консервативно. После острого периода, во время которого колено полностью обездвиживают, удаляют кровь из сустава (гемартроз) и купируют боль переходят к постепенному восстановлению.

Движения в коленном суставе ограничивают не полностью за счет ортеза, который позволяет сгибать и разгибать ногу в колене и исключает движения, приводящие к заднему смещению голени. В подостром периоде для консервативного лечения мы используем :

1) Электромиостимуляция

2) Фонофорез

3) Кинезиотейпирование

4) Кинезиотерапия

5) Комплекс ЛФК при реабилитации суставов нижних конечностей

Повреждение менисков

Повреждение мениска является весьма распространенной травмой, а привести к этому может множество причин. Всем нам известно что мениски выполняют роль аммортизаторов в коленном суставе, препятствуя при интенсивных физических нагрузках интенсивному трению.

Механизм травмы. Основная причина повреждения мениска – травма, которая может возникнуть вследствие резкого разгибания сустава, атипичных ротационных движений, а также непосредственного воздействия (удар, падение).

Симптомы

Острый период возникает непосредственно после повреждения коленного сустава.

В это время больного беспокоит интенсивный болевой синдром, ограничивающий движения конечности. Кроме того, возможны явления блокады – фиксирование конечности в определенном положении. Повреждение сопровождается кровотечением в суставную полость, в результате чего в этой области имеется характерный отек. Зачастую на основании данных симптомов ставится диагноз «ушиб» или «разрыв связок».

Лечение: разрыва менисков применяют современные малоинвазивные технологии, что позволяет уменьшить операционную травму, снизить кровопотери, свести к минимуму вероятность развития осложнений и ускорить послеоперационное восстановление пациента. Восстановительный период длиться от 1,5-2 месяцев. В послеоперационном периоде мы используем:

1) Электромиостимуляция

2) Фонофорез

3) Кинезиотейпирование

4) Кинезиотерапия

5) Суставной массаж

6) Комплекс ЛФК при реабилитации суставов нижних конечностей.

Повреждение коллатеральных связок

Повреждение внутренней или наружной коллатеральной связки достаточно распространенная травма коленного сустава. Повреждение этих связок, как правило, связано со значительной травмой, например, падение при катании на горных лыжах или при прямом ударе по колену.

Механизм травмы коллатеральных связок, они могут повреждаться во время спортивных мероприятий, таких как катание на лыжах или футбол. При прямом ударе по наружной поверхности колена, происходит раскрытие суставной щели с внутренней стороны колена, внутренняя коллатеральная связка чрезмерно натягивается и разрывается.

Симптомы

Разрыв коллатеральной связки обычно связан со значительной травмой. Повреждение связок коленного става вызывает резкую боль. Некоторые пациенты в момент травмы слышат щелчок или треск. В тканях, окружающих коленный сустав, развивается отечность. В проекции поврежденной связки, с наружной или внутренней стороны коленного сустава, образуются подкожные кровоизлияния (синяки).

Консервативное лечение

Изолированные повреждения внутренней и наружной коллатеральной связки резко требуют хирургической реконструкции. Частичные повреждения связок коленного сустава (1,2 степени) обычно не вызывают нестабильность в суставе и как правило лечатся консервативно, лечение направлено на снижение боли, отечности, ограничении движений конечности (использование тутора). Тутор обычно используют до 4 недель, нагрузку на конечность обычно разрешают по мере уменьшения болевого синдрома, передвигаться лучше при помощи костылей. Для консервативного лечения мы используем:

1) Электромиостимуляция

2) Фонофорез

3) Кинезиотейпирование

4) Кинезиотерапия

5) Лимфодренажный массаж (ручной, аппаратный)

6) Суставной массаж

7) Комплекс ЛФК при реабилитации суставов нижних конечностей

Хирургическое лечение

Изолированное повреждение связки (3 степени) или множественные повреждения связок коленного сустава — это травмы, которые могут вызывать нестабильность в суставе и требуют оперативное лечение. В зависимости от того в какой части произошел разрыв связки выполняются различные оперативные вмешательства.

Если вам назначено оперативное лечение, то не теряйте время и не ждите дня операции. Пройдите обязательно предоперационную подготовку. При любом оперативном лечении есть так называемый предоперационный период. Основная цель предоперационная подготовка больного — свести до минимума риск предстоящей операции и возможность развития послеоперационных осложнений и длительность восстановления, реабилитации пациента. В предоперационном периоде мы укрепляем мыщцы, так как в этом периоде у нас ограничение движения и мы не в силах выполнить никаких упражнений в этом нам поможет электромиостимуляция Укрепив мыщц мы уменьшаем время восстановление и проводим профилактику атрофии мышц при оперативном лечении.

Боли в колене при выпрямлении — Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боль в колене при сгибании

Общие сведения

Колено это самый большой и сложный в функциональном плане сустав нашего тела, который ежедневно подвергается огромной по своей силе физической нагрузке. Хотя коленный сустав имеет большую величину, он является довольно слабым с точки зрения его строения, поскольку колено окружено мощными мышцами ног, которые обеспечивают подвижность и силу движения, но при этом подвергают

коленный сустав сильному напряжению.

Анатомическое строение коленного сустава. В коленном сочленении принимают участие три кости:

Бедренная;

Вам будет интересно:Боль в колене Боль в колене при ходьбе
большая берцовая;
надколенник.

Во многом именно особенности анатомии приводят к частным травмам и предрасположенности коленного сустава к дегенеративным и воспалительным процессам.

Коленные суставы чаще всех остальных суставов подвергаются ревматоидному артриту. Установить правильный диагноз обычно не представляет для врача значительных трудностей, благодаря тому, что коленный сустав легко осмотреть, произвести его пальпацию, а при необходимости без особых технических сложностей выполнить артроскопию сустава или диагностическую пункцию.

Причины боли в колене при сгибании

Типичной патологией коленного сустава при которой наблюдается боль в колене при сгибании можно назвать болезнь Осгуда-Шлаттера, представляющую собой первичную остеохондропатию большеберцовой кости в месте прикрепления к ней надколенника. Заболевание встречается чаще всего среди мальчиков и возникает после травмы коленного сустава, а иногда и без видимых причин.

Больные предъявляют жалобы на боль, которая усиливается при спуске с лестницы, ходьбе и наиболее сильно выражена в момент сгибания ноги в коленном суставе. Заболевание длиться до трех недель и чаще всего заканчивается полным выздоровлением, лишь иногда переходя в хроническую форму.

Коленный сустав имеет несколько суставных сумок, воспаление которых (бурсит) проявляется болезненным отеком в области сустава, болью в колене при сгибании. Движения в коленном суставе при бурсите обычно ограниченны и болезненны.

Первыми тревожными симптомами артроза колена является хруст и дискомфортные ощущения в колене при движении: ходьбе, приседании, однако они быстро проходят после разминки. Довольно часто пациент даже затрудняется назвать точное время, когда они появились. Затем возникает боль, и по мере развития патологии это происходит все чаще. В конце концов она приобретает постоянный характер, а человек не может нормально ходить или просто сгибать ногу в колене из-за боли.

Во многих случаях боль и нарушения движения в коленном суставе вызываются патологией хряща надколенника. При этом отмечается боль в передней части колена, боль при сгибании коленного сустава и ходьбе вниз по лестнице, ноющая боль при сидении в течение продолжительного времени, ощущение треска при сгибании и выпрямлении колена.

Боли в колене при сгибании может служить ишиас (воспаление седалищного нерва). Иногда боль в колене при сгибании вызывается ущемлением подкожных веточек нервов, а причиной является ношение высоких узких сапог.

Коленный сустав это самый крупный и сложный по строению в нашем организме. В нем соединяются бедренная кость и кости голени – берцовые кости. Скрепляются они все при помощи мышц, связок и сухожилий. При этом защищают коленные суставы хрящевые прокладки – мениски, которые одновременно отвечают за подвижность колена.

Если возникает боль в колене при сгибании, это может говорить о целом ряде причин:

повреждение коленного хряща;
повреждение связок;
повреждение сухожилий;
воспаление околосуставных сумок;
патология других частей коленного сустава.

Людей, особенно пожилых, беспокоит не только боль в колене при сгибании, но и скованность сустава, его плохая способность к подвижности. При этом боль в суставе может сопровождаться отеком, на ощупь колено горячее. В совокупности эти симптомы могут говорить о таком распространенном заболевании как артрит.

Среди самых распространенных травм, вызывающих боли в колене при сгибании:

сильный удар по колену или коленом о твердый предмет;
неестественное продолжительное положение колена;
падение на колено.

Последствиями такого рода травм является не только боль в колене при сгибании, но и появление гематомы, отека и боли в суставе даже без движения. При этом в колене распространяется:

Лечение

Первым делом после получения травмы и боли в колене при сгибании к суставу нужно приложить лед. Каждые два часа пакет со льдом нужно менять и держать по 20 минут, не больше. При этом лед не должен касаться кожи и лучше всего его упаковать в полотенце. Если боль в колене при сгибании является хронической, после каждой физической нагрузки проведите вокруг колена кусочком льда.

Боль в колене при сгибании также можно снять медикаментами. Для начала можно принять болеутоляющее средство:

Обязательно перед употреблением прочитайте инструкцию и не превышайте положенную дозу. Существует заблуждение, что при боли в колене при сгибании нужно обязательно накладывать фиксирующую повязку. Необходимость ее наложения может определить только врач, исходя из характера повреждения. В противном случае вы можете лишь усилить боль в колене при сгибании.

Если боль в колене при сгибании хроническая, вам могут помочь специальные стельки для обуви. Они помогают перераспределить нагрузки на колени.

Если вы знаете, какая именно физическая нагрузка приводит к боли в колене при сгибании, то старайтесь ограничивать ее. Но это не значит, что занятия спортом стоит бросить. Предпочитайте лифту лестницу, ходите пешком больше.

Боль в колене при сгибании может говорить о хроническом заболевании, которое лучше всего определить на ранних стадиях. Лечение таких болезней требует комплексного подхода и достаточно долгого времени. Поэтому при малейших беспокоящих болях в коленном суставе, обращайтесь к травматологу и ревматологу.

От чего у вас ломается колено при езде на велосипеде?

Женщина держит колено от боли после велосипедной травмы.

Кредит изображения: Maridav / iStock / Getty Images

Если у вас ломается колено во время езды на велосипеде, это признак двух возможных состояний. Один из них — это синдром чрезмерного использования, вызванный повторяющейся нагрузкой, которую вы прикладываете к колену с каждым нажатием педали — постоянные удары могут привести к срыву коленной чашечки. Другой возможной причиной лопания колена является разрыв или разрыв связок.

Синдром чрезмерной нагрузки, при котором колено лопается или щелкает при сгибании, называется пателлофеморальным болевым синдромом. Это когда коленная чашечка, или коленная чашечка, больше не отслеживается должным образом по бороздке бедренной кости, кости бедра. В результате каждый раз, когда вы сгибаете колено во время езды на велосипеде, вы заставляете коленную чашечку тереться о нижнюю часть надколенника, создавая звук хлопка или щелчка.

Хотя ваша коленная чашечка может быть смещена и вызывать хлопок или щелчок при катании, это может не вызывать боли.Однако чем дольше вы будете оставлять это заболевание без лечения, тем больше вероятность возникновения боли. Боль может возникать постепенно и ощущаться, как будто она исходит из-за коленной чашечки или вокруг нее. Если оставить его без лечения, это может привести к хондромаляции — разрушению хряща под коленной чашечкой.

Лечение пателлофеморального болевого синдрома

Лечение пателлофеморального болевого синдрома зависит от состояния. Если у вас болит колено, дайте колену отдохнуть и лед для облегчения.Если боль утихнет, вы можете начать курс физиотерапии, чтобы укрепить и растянуть мышцы, поддерживающие колено. Основным направлением терапии, скорее всего, будет четырехглавая мышца в передней части бедра, которая стабилизирует коленную чашечку и позволит вам выпрямить ногу. Терапевты также могут сосредоточиться на подколенных сухожилиях на задней стороне бедра, которые позволяют ноге сгибаться.

Если слышимый хлопок в колене во время езды на велосипеде немедленно сопровождается внезапной болью и опухолью, вероятно, у вас есть разрыв или разрыв передней крестообразной связки в колене.Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу. Лечение может потребовать от вас отдыха, льда в колене и приема противовоспалительных препаратов, пока опухоль не спадет. В серьезных случаях может потребоваться операция по восстановлению или замене связки.

Худшие ошибки, вызывающие боль в коленях при выполнении упражнений, и способы их устранения

Ношение неправильной обуви может увеличить вероятность возникновения боли в коленях во время тренировки.

Изображение предоставлено: Олег Бреславцев / Moment / GettyImages

В некоторых случаях слабость в коленях — это хорошо.Но когда вы тренируетесь, это определенно не так. Хотя боль в коленях — частая жалоба, она может отвлекать вас от тренировок и останавливать прогресс. Избегайте этих четырех распространенных ошибок во время тренировок, чтобы обезболить колени.

Предупреждение

Если вы испытываете острую боль в коленях во время тренировки, прекратите то, что вы делаете, и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вернуться к тренировке.

1. Колени направляются внутрь

Плохое положение колен — одна из самых распространенных ошибок тренировок, которые могут привести к боли в коленях.Когда вы выполняете такие упражнения, как приседания или выпады, ваше колено должно проходить поверх обуви, оставаясь позади пальцев ног, говорит LIVESTRONG.com Сэм Бекортни, физиотерапевт Bespoke Treatments в Нью-Йорке.

«Хотя падение коленей внутрь не всегда плохо или« неправильно », оно может быть причиной боли в коленях из-за увеличения нагрузки на сустав при поднятии тяжелых грузов», — говорит Бекортни. По его словам, если позволить коленям опускаться внутрь, это также может вызвать боль в бедрах, ступнях или лодыжках, поскольку эти другие суставы могут попытаться компенсировать отсутствие стабильности в коленях.

Fix It

Держите колени на одной линии со вторым и третьим пальцами ног при выполнении любого упражнения, связанного с сгибанием сустава. Выполняйте упражнения перед зеркалом, чтобы оставаться в правильном положении.

Если словесных и визуальных сигналов недостаточно, наденьте эластичную ленту выше колен. Борьба с сопротивлением помогает активизировать ягодичные мышцы и поддерживать правильное положение колен.

2. Вы слишком быстро поднимаете слишком тяжелый груз

По словам Бекортни, поднятие слишком большого веса до того, как вы будете готовы, вредит не только вашим коленям, но и всему телу.Добавление чрезмерного сопротивления к упражнению до того, как вы станете достаточно сильным, может вызвать боль или травму мышц, суставов и соединительной ткани.

И ваши колени несут на себе основную тяжесть этой перегрузки. Вот почему большинство профессионалов рекомендуют тренироваться с постоянным постепенным увеличением сопротивления (так называемая прогрессивная перегрузка).

«Совершенно необходимо нагружать все наши суставы, но если вы превысите возможности сустава и окружающей мускулатуры без постепенного использования концепции прогрессирующей перегрузки, это может привести к боли», — говорит Бекортни.

Fix It

«Чтобы исправить эту ошибку, люди должны следовать структурированной программе, которая постепенно увеличивает вес, используемый для различных упражнений, еженедельно и ежемесячно», — говорит Бекортни.

Если увеличение веса вызвало усиление боли в коленях, он рекомендует уменьшить вес во время упражнений (или вообще сбросить вес) и проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом.

3. Вы пропускаете односторонние упражнения

Мышечный дисбаланс и асимметрия являются обычным результатом повседневной жизни, независимо от того, носите ли вы сумку на одной руке каждый день или играете в теннис несколько дней в неделю. По словам Бекортни, как правило, одна сторона вашего тела будет сильнее, чем другая.

Если вы выполняете только упражнения на две ноги (например, приседания) вместо односторонних движений (например, болгарские сплит-приседания), вы можете начать чрезмерно использовать свою более сильную половину, говорит он. Со временем это может привести к боли и стеснению в коленях, а также к боли в бедрах, подколенных сухожилиях и ягодицах.

Fix It

Включите хотя бы одно или два упражнения на одну ногу во все тренировки для нижней части тела, говорит Бекортни.Становая тяга на одной ноге, ягодичный мостик на одной ноге и тяги бедра одной ногой — это лишь некоторые из них.

«Я бы посоветовал начать с силовых движений на двух ногах, а затем добавить вариации на одной ноге для вспомогательной работы».

4. Вы носите не ту обувь

Обувь играет большую роль в безопасности тренировок, чем вы думаете. По словам Бекортни, хотя неподходящая обувь обычно напрямую не вызывает боли, она может увеличить вероятность неправильной формы и неправильного отслеживания колен (см. Ошибку 1), что может привести к боли или травмам в коленях.

«Выбор обуви, которая не соответствует форме стопы человека или не поддерживает ее (более высокий свод стопы по сравнению с плоскостопием), может привести к этим проблемам», — говорит он. «Точно так же, если вы выберете кроссовки со слишком большой амортизацией, это может изменить технику движения, что приведет к боли».

Fix It

«Я рекомендую выбрать относительно жесткую« тренировочную »обувь, — говорит Бекортни. «Или, если вы тренируетесь в относительно приватной обстановке, я действительно рекомендую выполнять силовые тренировки босиком.«

Боль в колене при выпрямлении и давлении на ногу

Если вы здесь, вы, вероятно, спросите: «Мое колено болит, когда я его выпрямляю и давлю на него. Почему?» Что ж, мы сталкиваемся с этим вопросом довольно часто, и для этого есть как минимум 9 возможных причин.

Некоторые из них безвредны и могут разрешиться самостоятельно после некоторого отдыха, например тендинит надколенника.

Другим нужна физиотерапия и, возможно, операция, чтобы поправиться, например, разрыв связки.

В любом случае, этот список включает в себя 9 общих условий, поэтому вы знаете, что делать дальше.

9 распространенных состояний, которые вызывают боль в колене при его выпрямлении и давлении на него

1) Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS)

Это наиболее частая причина боли в колене, согласно исследованиям, 25-40% активных людей страдают от (2,3)

PFPS также известен как «колено бегуна», но он может повлиять на кого угодно, а не только на бегунов.

Его также часто используют взаимозаменяемо с термином «хондромаляция надколенника», но это не одни и те же травмы.

PFPS может возникать одновременно с хондромаляцией, но может также возникать и без нее.

Обычно мы используем диагноз «пателлофеморальный болевой синдром» для описания боли вокруг коленной чашечки, когда исключены все остальные проблемы с коленом.

Боль обычно возникает в области коленной чашечки и имеет тенденцию усиливаться, когда вы:

Ходите или бегаете — отсюда «колено бегуна».
Встаньте или сядьте на стул.
Поднимитесь или спуститесь по лестнице.
Выполняйте приседания, выпады и подобные движения коленями.

«Сообщалось, что 74% людей, страдающих ЧЗП, ограничивают или прекращают занятия спортом из-за своих болезненных симптомов». — Glaviano et al, 2015

Как правило, лучшее лечение пателлофеморального болевого синдрома включает отдых, физиотерапию и ношение соответствующих коленных скоб. Обычно они эффективны для сокращения времени, проводимого вне спорта.

2) Chondromalacia patellae

Chondromalacia patellae — еще одна распространенная травма колена, которая встречается примерно у 20% людей с PFPS.Это также чаще встречается у женщин, чем у мужчин. (3)

Это происходит, когда хрящ за коленной чашечкой повреждается из-за износа. Хрящ помогает удерживать надколенник на своем месте, пока он скользит по верхней части бедренной кости.

Это состояние может вызывать или не проявлять симптомы. Но если да, то они аналогичны таковым в PFPS, включая:

Боль и / или отек в коленях.
Ухудшение от действий, оказывающих давление на коленную чашечку, таких как подъем по лестнице, приседание и т. Д.

Несмотря на то, что они похожи, важно проверить, включает ли PFPS хондромаляцию или нет , поскольку лечение боли в коленях будет разным в каждом случае. (5)

3) Слабость мышц

Вы будете более восприимчивы к травмам колена, если мышцы ваших ног слабые, потому что они не могут:

Стабилизировать колено при ходьбе, упражнениях или повседневных делах.
Управляйте коленной чашечкой и удерживайте ее на месте.
Защитите свои связки, сухожилия и другие ткани.
Поглощает внешние силы, которые увеличивают удары в суставе.

Вы можете предотвратить травмы, увеличив количество повседневных движений, например ходьбу вместо автобуса или более частые движения в целом.

4) Коленный бурсит

Бурса — это мешок, наполненный жидкостью, которая снижает трение между сухожилиями и костями, помогая им двигаться лучше. Бурсит возникает, когда этот мешок опухает или воспаляется.

Кроме того, поскольку в вашем колене несколько бурситов, существует также несколько типов бурсита.

Например, препателлярный бурсит (или плотницкое колено) — это тип, при котором раздражается бурса на верхней части коленной чашечки. В основном это происходит у людей, которые чаще становятся на колени.

Боль и припухлость при препателлярном бурсите возникают прямо над коленной чашечкой и могут усиливаться при вставании или стоянии на коленях.

Другие причины бурсита включают подагру, ревматоидный артрит, диабет, прием стероидов или инфекции.Люди со слабой иммунной системой также подвержены этому заболеванию колен. (6)

Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем проходить какое-либо лечение от боли в коленях.

Связано: Пойдет ли бурсит коленного сустава?

5) Остеоартрит коленного сустава

Остеоартрит коленного сустава (ОА) возникает, когда хрящ коленного сустава со временем дегенерирует. Наиболее частыми пациентами являются пожилые люди.

Интенсивность симптомов варьируется от человека к человеку, но со временем они имеют тенденцию к ухудшению.

Общие симптомы включают:

Боль, усиливающаяся при движении или отдыхе.
Утреннее скованность и / или припухлость сустава.
Нестабильность коленного сустава.

Лечение включает физиотерапию, контроль веса и режим силовых тренировок. Цель этих методов — отсрочить прогрессирование артрита.

С другой стороны, в тяжелых случаях может потребоваться операция по замене коленного сустава.

6) Разрыв мениска

Мениск — это кусок хряща, который действует как амортизатор, а также помогает поддерживать стабильность коленных суставов.У нас по два мениска в каждом колене.

Разрывы мениска очень распространены в спорте с внезапной сменой направления, например, в футболе или теннисе. Они также могут случиться с людьми с остеоартритом коленного сустава.

Мужчины старше 40 лет также имеют повышенный риск разрыва мениска. (8)

У вас может быть разрыв мениска, если у вас есть одно из следующего:

«Хлопок» в колене в данный момент травмы.
Ощущение скованности при попытке выпрямить колено.
Блокировка колена.
Боль и отек, обычно усиливающиеся через 24 часа после травмы.

Лечение будет зависеть от причины и размера разрыва, но обычно оно включает:

МРТ для определения размера разрыва.
Наколенники для уменьшения отека.
Физическая терапия для облегчения боли, отека и движения.

Посоветуйтесь со своим врачом, если вы считаете, что у вас может быть разрыв мениска после травмы колена, чтобы спланировать наилучший курс действий.

7) Колени прыгуна

Надколенник имеет два сухожилия:

Сухожилие четырехглавой мышцы, которое соединяет четырехглавые мышцы с верхней частью коленной чашечки.
Сухожилие надколенника, сильная и толстая полоса под коленной чашечкой.

Тендинит возникает, когда одно из этих сухожилий со временем накапливает небольшие разрывы, не успевая заживать.

Это также известно как тендинит надколенника. Как следует из названия, это распространено в прыжковых видах спорта, таких как баскетбол, волейбол, катание на лыжах и даже бег на длинные дистанции.

Этот тендинит может вызывать боль в коленях и отек выше или ниже коленной чашечки. Прыжки или продолжение упражнений только усугубят ситуацию.

Это может помочь: Лучшие 6 коленных скоб при тендините надколенника

8) Разрыв связки ПКС

Передняя крестообразная связка (ПКС) является одной из четырех связок колена и наиболее подвержена разрыву (10). )

Этот разрыв обычно случается после травмы колена и часто во время занятий спортом с внезапной сменой направления или прямым столкновением.

Общие симптомы разрыва передней крестообразной связки включают:

Внезапный хлопок и ощущение, что колено сломалось в момент травмы.
Нестабильность коленного сустава.
Боль и отек.
Потеря подвижности в ноге.
Затруднения при ходьбе.
Блокировка, щелчок и / или захват колена.

В зависимости от степени разрыва может потребоваться операция.

9) Вывих коленной чашечки

Это происходит, когда коленная чашечка частично или полностью выталкивается из канавки бедренной кости, где она скользит, позволяя колену двигаться.

Обычно возникает после прямой травмы или у людей с заболеванием мягких тканей, которое называется гипермобильностью.

Очевидным признаком является деформация колена, обычно возникающая после ощущения, что колено отдало с хлопком. После этого обычно быстро возникает отек.

«Частота рецидивов после первого вывиха может составлять 15–60%» — Hayat et al, 2020

Поскольку частота рецидивов настолько высока, важно лечить их должным образом с помощью физиотерапевтических процедур.

Часто задаваемые вопросы:

Что не так, если колено выпрямить болит?

Причины боли при выпрямлении колена, как правило, включают травмы, чрезмерные нагрузки, предыдущие заболевания и другие факторы.

Если вы новичок в тренировках и не получали прямых травм, у вас может быть слабость колена прыгуна, колена бегуна и / или мышечной слабости.
Если вы часто становитесь на колени, занимаетесь спортом или страдаете такими проблемами со здоровьем, как диабет, подагра и т. Д., У вас может быть бурсит коленного сустава.
Если вам больше 60 лет, у вас избыточный вес или ожирение, у вас может быть ОА коленного сустава.
Если вы занимаетесь спортом, у вас может быть колено прыгуна, колено бегуна, вывих колена или разрыв связки / мениска.

В любом случае лучше проконсультироваться с физиотерапевтом или врачом, чтобы диагностировать и устранить причину боли в коленях и исключить другие заболевания.

Как лечить этот тип боли в коленях?

Это зависит от причины, но распространенные методы лечения боли в коленях включают:

Физическая терапия в соответствии с вашими потребностями, образом жизни, приоритетами и целями.
Модификация активности, обеспечивающая заживление тканей.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если боль в коленях невыносима и не противопоказана врачом.
Операция в крайнем случае или при полном разрыве связок / мениска.

Как узнать, серьезна ли боль в колене?

Обратитесь к врачу, если у вас:

Такая сильная боль в коленях, что вы не можете перенести вес на ногу.
Недавняя травма колена.
Блокировка, треск и / или защемление суставов, связанное с болью в коленях.
Ранее были травмы колен.
Боль в коленях более 6 недель.
Не могу полностью выпрямить ногу.
Лихорадка.
Отек и / или покраснение на тыльной стороне колена.
История любых сердечно-сосудистых заболеваний.

Заключение: боль в колене при его выпрямлении и давлении на него

Если у вас болит колено, вы не одиноки.Боль в коленях довольно часто встречается у 25% взрослых. (1)

Причина этой боли зависит от многих факторов. Но в любом случае лучше обратиться к физиотерапевту или врачу, чтобы как можно скорее вернуться к своей повседневной деятельности.

Запишитесь на прием к врачу, если боль началась после травмы колена или если у вас есть предыдущие заболевания, такие как диабет, ОА коленного сустава или подагра.

Ресурсы

Nguyen, U. S., Zhang, Y., Чжу, Ю., Ню, Дж., Чжан, Б., и Фелсон, Д. Т. (2011). Растущая распространенность боли в коленях и симптоматического остеоартрита коленного сустава: данные обследований и когорт. Анналы внутренней медицины , 155 (11), 725–732. https://doi.org/10.7326/0003-4819-155-11-201112060-00004
Bump JM, Lewis L. Patellofemoral Syndrome. [Обновлено 24 мая 2020 г.]. StatPearls . Получено 3 мая 2021 г. по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557657/
Glaviano, N.R., Kew, M., Харт, Дж. М., & Салиба, С. (2015). ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕНДЕНЦИИ ПРИ НАДЕЖНО-БЕДРЕННОЙ БОЛИ. Международный журнал спортивной физиотерапии , 10 (3), 281–290. Получено 3 мая 2021 г. по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458915/
Habusta SF, Coffey R, Ponnarasu S, et al. Хондромаляция надколенника. [Обновлено 27 октября 2020 г.]. StatPearls . Получено 3 мая 2021 г. по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459195/
McCarthy, M.М., и Стрикленд, С. М. (2013). Пателлофеморальная боль: обновленная информация о вариантах диагностики и лечения. Текущие обзоры по опорно-двигательной медицине , 6 (2), 188–194. Получено 3 мая 2021 г. по адресу: https://doi.org/10.1007/s12178-013-9159-x
Ришор-Олни ЧР, Позун А. Препателлярный бурситис. [Обновлено 22 февраля 2021 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. из: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557508/
Hsu H, Siwiec RM. Коленный артроз.[Обновлено 29 июня 2020 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. из: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
Raj MA, Bubnis MA. Слезы мениска колена. [Обновлено 19 июля 2020 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. из: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431067/
Santana JA, Mabrouk A, Sherman Al. Джемперы до колен. [Обновлено 17 марта 2021 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. с сайта https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532969/
Evans J, Nielson Jl.Травмы передней крестообразной связки колена. [Обновлено 19 февраля 2021 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. из: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499848/
Hayat Z, El Bitar Y, Case JL. Вывих надколенника. [Обновлено 10 июля 2020 г.]. StatPearls. Получено 3 мая 2021 г. по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538288/
Dubois, B., & Esculier, J. F. (2020). Повреждения мягких тканей просто нуждаются в МИРЕ и ЛЮБВИ. Британский журнал спортивной медицины , 54 (2), 72–73.https://doi.org/10. 1136/bjsports-2019-101253

Что может вызвать боль в задней части колена при выпрямлении ноги? — Sports Medicine Weekly

Тендинопатия — это название опухшего сухожилия.

Может поражать подколенные сухожилия, икроножные мышцы и подколенные сухожилия, которые расположены в задней части колена.

Тендинопатия возникает из-за повторяющихся движений колена и регулярной нагрузки на сустав. Регулярные занятия спортом, требующие бега на короткие дистанции, могут вызвать тендинопатию задней части колена.

Симптомы тендинопатии включают боль и болезненность в задней части колена, а также снижение гибкости и диапазона движений.

Отдых, противовоспалительные обезболивающие, тренировка гибкости и физиотерапия могут быть успешными методами лечения тендинопатии.

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра поражает сухожилие двуглавой мышцы бедра в области подколенного сухожилия.

Спорт, связанный с бегом на короткие дистанции, может привести к небольшим разрывам сухожилия.

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра вызывает боль с внешней стороны задней части колена. Человек также может испытывать синяк на тыльной стороне ноги ниже колена в течение нескольких дней.

Человек может ощущать скованность, опухоль и слабость в суставе, и ему может быть больно выпрямить ногу.

Лечение

Физическая терапия, холодные компрессы и отдых для пораженного колена могут помочь в лечении тендинопатии двуглавой мышцы бедра.

Хондромаляция

Хондромаляция надколенника — это разрушение хряща под коленной чашечкой.Это означает, что когда человек использует коленный сустав, между коленной чашечкой и бедренной костью нет амортизатора, что вызывает трение.

Хондромаляция может возникнуть из-за смещения коленной чашечки. Это также может произойти из-за травмы области, такой как перелом или вывих.

У человека с хондромаляцией могут возникнуть проблемы с выпрямлением ноги. Однако больше всего боли будет в передней или боковой части колена.

Лечение

Лечение может включать:

физиотерапия
обезболивание с помощью холодных компрессов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
Операция по замене хряща или коррекции существующего хряща в суставе

Артрит

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит.

При остеоартрите хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается. В результате кости в колене трутся друг о друга, что может привести к образованию костных шпор. Боль от этих костных шпор может со временем усилиться.

Ревматоидный артрит вызывает отек синовиальных оболочек, покрывающих коленный сустав. Человек с ревматоидным артритом может испытывать боль и жесткость в коленях.

Человек может испытывать боль в колене при выпрямлении

Лечение

AAOS отмечает, что в настоящее время нет лекарства от артрита, но есть способы, которыми человек может управлять своими симптомами. Это может включать:

Переход к упражнениям с малой нагрузкой: Езда на велосипеде и плавание создают меньшую нагрузку на коленные суставы, чем бег или теннис.
Физиотерапия: Это может помочь увеличить диапазон движений, гибкость и силу ног человека.
Обезболивающие: НПВП, такие как ибупрофен, и кортикостероиды могут уменьшить отек и боль.
Поддержание умеренного веса: Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) отмечает, что поддержание умеренного веса также может снизить нагрузку на коленный сустав.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для улучшения симптомов человека, если другие методы лечения не помогли.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в одной из глубоких вен тела на голени.

Сгустки крови могут образовываться в подколенной вене, находящейся на тыльной стороне колена.

По данным надежного источника Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ТГВ является недиагностированным состоянием.

Симптомы ТГВ включают:

припухлость
боль
нежность
покраснение кожи в зоне поражения

Человек может чувствовать больше боли, когда выпрямляет ноги, чтобы встать. Тем не менее, CDC заявляет, что примерно у 50% надежных источников людей с ТГВ нет никаких симптомов.

Лечение

Лечение тромбоза глубоких вен включает разжижающие кровь препараты и компрессионные чулки для снятия боли и отека.

Если у человека тяжелый ТГВ, хирург может удалить сгусток крови с помощью катетера или хирургического вмешательства.

Киста Бейкера

Киста Бейкера — это уплотнение, образующееся на тыльной стороне колена. Он наполнен жидкостью и мягкий на ощупь. Медицинские работники также могут называть это подколенной кистой.

Киста Бейкера обычно возникает из-за воспалительных заболеваний суставов, таких как артрит. Однако это также может произойти в результате чрезмерного использования или травм.

Симптомы включают боль, стеснение и дискомфорт в задней части колена. Отек может быть более заметным, когда человек встает и полностью разгибает колено.

Лечение

Лечение не требуется, если киста не вызывает симптомов. Однако человек может использовать НПВП для уменьшения воспаления и боли, а также холодные компрессы.

При необходимости врач может дренировать кисту. Согласно исследованию 2014 года, кисты могут возвращаться даже после операции.

Профилактика

Чтобы предотвратить боль в задней части колена, человек может по возможности избегать чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Для этого человек может заниматься спортом с небольшой нагрузкой, например плаванием или ездой на велосипеде.

Соблюдение здоровой диеты и поддержание активности может помочь снизить риск тромбоза глубоких вен.

Когда обращаться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если:

боль сильная
колено опухшее и воспаленное
у них поднимается температура

Если у человека в анамнезе есть тромбы, ему также следует записаться на прием к врачу.

Если у человека есть симптомы ТГВ, ему следует немедленно обратиться за лечением. Это связано с тем, что сгустки крови могут попасть в легкие и вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Легочная эмболия — это когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд в легких.

Сводка

Боль в задней части колена может развиваться по многим причинам. Задняя часть колена может болеть, когда человек выпрямляет ногу из-за множества проблем, включая сгустки крови, травмы мышц или сухожилий, артрит или кисты.

Физиотерапия, отдых и обезболивающие являются обычными методами лечения многих из этих причин, но иногда человеку требуется хирургическое вмешательство.

Медицинский осмотр Анжелы М. Белл, MD, FACP — Автор Лоис Зоппи для Medical News Today

Подпишитесь здесь, чтобы получать новые выпуски подкастов и статьи блога прямо на ваш почтовый ящик.

«Портативная профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ)»

DVTherapy — это легкая портативная пневматическая компрессионная система, которая помогает предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

DVTherapy может работать как автономное устройство, или он может быть подключен к Pulsar Recovery +, чтобы добавить профилактику DVT к системе термического сжатия Pulsar Recovery +.
Подробнее…

Боль в коленях при выпрямлении ноги после сидения

Здоровые коленные суставы важны для нормальной ходьбы и сгибания ног. Малейшее заболевание коленных суставов или что-либо, влияющее на сухожилия, связки, хрящи, мышцы или суставную жидкость, может вызвать сильную боль при выполнении этих обычных повседневных функций.

Боль в коленях составляет около одной трети всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, возникающих в амбулаторных условиях. Какой бы слабой она ни была, боль в коленях может быть достаточной для ограничения повседневной активности. Хотя боль в коленях часто связана со старостью, она может возникать по нескольким причинам и затрагивать любого человека любого возраста и пола. Это также обычная жалоба среди физически активных людей, таких как спортсмены, рабочие и спортсмены.

Причины боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения

Причины боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения во многом зависят от прошлого и настоящего, а также от семейного анамнеза пациентов.Описание пациентом локализации, продолжительности и интенсивности боли помогает в постановке диагноза.

Тупая травма или травма коленного сустава — наиболее частая причина боли в коленях у подростков и взрослых. Износ коленных суставов является причиной болезненности и скованности у пожилых пациентов.

соединение коленной чашечки (коленной чашечки) с большой берцовой костью может возникнуть в результате внезапного увеличения активности или тупой травмы колена.Это также часто встречается у пациентов с плоскостопием. Признаки и симптомы включают боль в коленях и болезненность с трудностями при вставании на колени и сгибании или выпрямлении ноги после сидения.

Старший №	Причина боли в коленях	Описание
1.	Сухожилие надколенника	, воспаление суставного сустава
2.	Подвывих / вывих	Это частичный вывих коленной чашечки из ее нормального положения. Подвывих надколенника возникает при сильном выпрямлении ноги или при ударе коленом. Признаки и симптомы включают ощущение, будто коленная чашечка сдвинулась со своего места.При движении колена может возникнуть припухлость и боль за коленной чашечкой.
3.	Разрыв мениска	Мениски представляют собой С-образные губчатые структуры между бедренной костью и голени. Они являются неотъемлемой частью коленного сустава, поскольку работают как амортизаторы. Любая тупая травма колена или растяжение связок могут вызвать разрыв мениска. Симптомы включают сильную боль в коленях при выпрямлении ноги. При движении колена может быть «хлопающий» шум.
4.	Травма задней крестообразной связки	Передняя и задняя крестообразные связки поддерживают коленный сустав. Травма задней крестообразной связки является наиболее частой причиной этого типа повреждения связок. Падение на колено, когда оно согнуто, — самая частая причина травмы ПКС. Встречается реже по сравнению с другими поражениями коленного сустава. Признаки и симптомы включают боль в коленях и шатание в коленях при ходьбе или нагрузке.
5.		Кровотечение в коленный сустав. Травма — самая частая причина гемартроза. Развивается в течение 2-6 часов после травмы колена. Гемартроз также может возникать в результате разрыва мениска и передней крестообразной связки и подвывиха надколенника. Признаки и симптомы включают боль и болезненность коленного сустава. Наблюдаются отек, покраснение и жесткость сустава, а также трудности с полным растяжением или сгибанием колена.
6.		Подагра — это воспалительный тип артрита, который возникает в результате генетических факторов и факторов окружающей среды. В крови постоянно высокий уровень мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, сухожилиях и окружающих тканях, вызывая боль, покраснение и отек пораженного коленного сустава. Подагра часто поражает основание большого пальца стопы и, реже, коленные суставы.
7.	Остеоартроз	Это наиболее частое поражение коленного сустава.Обычно он поражает пожилых людей, женщин часто и людей с избыточным весом. Остеоартроз возникает в результате износа коленных суставов. Это может повлиять на один или оба коленных сустава одновременно. Признаки и симптомы боли и скованности в коленном суставе. Коленный сустав может опухнуть из-за отложений остеофитов.
8.		Это аутоиммунная форма артрита, что означает, что защитный механизм организма действует против его собственных здоровых клеток.Ревматоидный артрит обычно поражает более мелкие суставы, в отличие от остеоартрита, который поражает более крупные суставы. Признаки и симптомы включают боль, покраснение, отек и жесткость суставов. Наличие ревматоидных узелков и деформаций пальцев рук и ног характерно для ревматоидного артрита.

Оценка повреждений коленного сустава с вовлечением мениска, связок и окружающих мышц требует МРТ для точной диагностики проблемы. Для диагностики воспалительных состояний коленных суставов ваш врач может посоветовать набор анализов крови, чтобы исключить возможность более серьезных заболеваний.

Лечение боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения

Лечение боли в коленях направлено на уменьшение боли и предотвращение инвалидности. Для лечения боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения рекомендуется комбинированная терапия, включающая лекарства, физиотерапию и иногда отдых.

Лекарства, такие как анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и кортикостероиды, могут быть прописаны вашим врачом в зависимости от причины боли в коленях.Артроскопия может использоваться в случаях разрыва мениска, повреждения связок и гемартроза для оценки пораженного коленного сустава и его хирургического восстановления.

Естественные способы избавиться от боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения

Естественные способы лечения боли в коленях можно использовать для облегчения боли, отека и жесткости пораженных коленных суставов.

1. Гидратация

Важно пить много воды и жидкости, чтобы вывести токсины из организма и поддерживать высокий уровень гидратации.

2. Диета

Важно соблюдать сбалансированное и здоровое питание. У женщин после менопаузы необходимо поддерживать хорошее потребление кальция и витамина D. Людям, страдающим подагрой, важно избегать продуктов, богатых белком, поскольку мочевая кислота является побочным продуктом метаболизма белков.

3. Упражнение

Это важно для поддержания подвижности суставов. Снижение веса необходимо для предотвращения остеоартроза коленных суставов. Однако при разрыве мениска или травме связок его следует ограничить и проводить под наблюдением, так как упражнения могут усилить боль.

4. Подъем конечности

В случае отека и воспаления пораженную ногу можно приподнять, чтобы уменьшить боль и отек.

5. Пакеты со льдом

Они полезны для облегчения боли, особенно при поражениях коленных суставов.

6. Противовоспалительные продукты

Лук, чеснок, имбирь и куркума — натуральные и легкодоступные средства для снятия отеков и воспалений.

7. Магний

Расслабляет мышцы, уменьшает отек и боль.Можно есть магниевое масло, зеленые листовые овощи, орехи и бобы.

Для состояний, которые можно лечить консервативно, альтернативные методы лечения, такие как аюрведа и гомеопатия, также могут быть выбраны как более безопасные методы лечения с меньшими побочными эффектами. Если вы ищете немедикаментозный подход к своему заболеванию, вы даже можете выбрать иглоукалывание и мануальную терапию для лечения боли в коленях при выпрямлении ноги после сидения.

Боль в коленях и проблемы | Кафедра реабилитации и восстановительной медицины

Краткая анатомия колена

Колено — это уязвимый сустав, который испытывает большую нагрузку от повседневных действий, таких как поднятие тяжестей и вставание на колени, а также от интенсивных нагрузок, таких как бег трусцой и аэробика.

Колено состоит из следующих частей:

Голень. Это большеберцовая кость или большая кость голени.
Бедренная кость. Это бедренная кость или кость верхней части ноги.
Пателла . Это коленная чашечка.

Каждый конец кости покрыт слоем хряща, который поглощает удары и защищает колено. По сути, колено — это две длинные кости ног, которые скрепляются мышцами, связками и сухожилиями.

В колене задействованы 2 группы мышц, включая четырехглавые мышцы (расположенные на передней части бедер), которые выпрямляют ноги, и мышцы подколенного сухожилия (расположенные на задней стороне бедер), которые сгибают ногу в коленка.

Сухожилия — это жесткие тканевые связки, соединяющие мышцы с костями. Связки — это эластичные ленты из ткани, соединяющие кость с костью. Некоторые связки на колене обеспечивают стабильность и защиту суставов, в то время как другие связки ограничивают движение вперед и назад большеберцовой кости (голени).

Какие бывают распространенные проблемы с коленями?

Многие проблемы с коленями являются результатом процесса старения и постоянного износа и нагрузки на коленный сустав (например, артрит). Другие проблемы с коленом возникают в результате травмы или резкого движения, которое перенапрягает колено. Распространенные проблемы с коленями включают следующее:

Растяжение или растяжение связок и / или мышц колена. Растяжение или растяжение связки или мышцы колена обычно возникает в результате удара по колену или внезапного поворота колена.Симптомы часто включают боль, отек и трудности при ходьбе.
Разорванный хрящ. Травма колена может привести к разрыву менисков (подушечек соединительной ткани, которые действуют как амортизаторы, а также повышают устойчивость). Разрывы хрящей часто возникают при растяжении связок. Лечение может включать ношение бандажа во время занятий, чтобы защитить колено от дальнейших травм. Для восстановления разрыва может потребоваться операция.
Тендинит. Воспаление сухожилий может быть результатом чрезмерного использования сухожилий во время определенных действий, таких как бег, прыжки или езда на велосипеде.Тендинит сухожилия надколенника называется коленом прыгуна. Это часто происходит в спорте, например, в баскетболе, где сила удара о землю после прыжка приводит к растяжению сухожилий.
Артрит. Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита, поражающего колено. Остеоартрит — это дегенеративный процесс, при котором хрящ в суставе постепенно изнашивается, и часто поражает людей среднего и пожилого возраста. Остеоартрит может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, например, повторной травмой или избыточным весом.

Ревматоидный артрит также может поражать колени, вызывая воспаление сустава и разрушая коленный хрящ. Ревматоидный артрит часто поражает людей в более раннем возрасте, чем остеоартрит.

Как диагностируются проблемы с коленями?

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры при проблемах с коленями могут включать следующее:

Рентген. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, использующая комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела; часто может определять повреждение или заболевание окружающей связки или мышцы.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Артроскопия. Малоинвазивная процедура диагностики и лечения суставов. В этой процедуре используется небольшая светящаяся зрительная трубка (артроскоп), которая вводится в сустав через небольшой разрез в суставе. Изображения внутренней части сустава проецируются на экран; используется для оценки любых дегенеративных и / или артритных изменений сустава; для выявления заболеваний и опухолей костей; для определения причины боли и воспаления в костях.
Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, при котором используется очень небольшое количество радиоактивного материала, который вводится в кровоток пациента для обнаружения сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и активность клеток в кости.

Лечение проблем с коленями

Специфическое лечение проблем с коленями определит ваш врач на основании:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания, травмы или состояния
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания относительно течения болезни, травмы или состояния
Ваше мнение или предпочтение

Если первоначальные методы лечения не приносят облегчения, а рентген показывает разрушение сустава, ортопед может порекомендовать полную замену сустава коленного сустава.

Заболевания и травмы коленного сустава | Ресургенс Ортопедия

Колено представляет собой сложный сустав с множеством чувствительных компонентов, что делает его уязвимым для различных травм. Этот критически важный сустав играет важную роль в повседневной подвижности, и боль, возникающая в результате состояний или травм колена, может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

Многие травмы колена можно успешно вылечить с помощью простых мер, таких как фиксация или реабилитационные упражнения. Для исправления других травм может потребоваться инъекция или хирургическое вмешательство.

Но правильное лечение не может начаться без точного диагноза. Если вы испытываете какой-либо дискомфорт или боль в колене, важно записаться на прием к опытному врачу в Resurgens. Мы используем самые современные технологии диагностической визуализации, чтобы помочь определить ваше конкретное состояние и разработать эффективный план лечения.

Типы заболеваний и травм коленного сустава

Независимо от вашего возраста кости, мышцы и сухожилия, из которых состоят ваши колени, могут быть повреждены из-за травм, чрезмерного использования, генетических заболеваний и других обстоятельств.Перейдите по ссылкам ниже, чтобы узнать больше о конкретных состояниях и травмах колена, которые могут лечить наши опытные врачи.

Анатомия колена

Анатомия колена: Большеберцовая кость образует основание колена. Эта кость, также называемая большеберцовой костью, является большой костью голени. Меньшая кость голени, малоберцовая кость, соединяется с большеберцовой костью чуть ниже колена. Это не часть сустава. Выше находится бедренная кость (или бедренная кость), самая длинная, большая и самая тяжелая кость тела.А надколенник, широко известный как коленная чашечка, покрывает и защищает переднюю часть коленного сустава.

Разрыв передней крестообразной связки (разрыв передней крестообразной связки)

Разрыв передней крестообразной связки (разрыв ПКС): ПКС — это жизненно важная связка в колене, которая поддерживает многие типы движений. Он может порваться во время резких движений, таких как резкие остановки, повороты или изменения направления. Он также может порваться, когда человек неуклюже прыгает и приземляется. В некоторых случаях разрывы ПКС могут возникать в результате травм, таких как автомобильная авария или агрессивный захват.Распространенным симптомом разрыва ПКС является хлопающий звук или ощущение в колене в момент травмы. Колено может сильно болеть и опухать. Возможно, вы не сможете продолжать физическую активность. В некоторых случаях разрыв ПКС можно лечить консервативно у пациентов с низким уровнем активности. Безоперационные варианты могут включать костыли, коленный бандаж, а также упражнения на укрепление и устойчивость. Более активным пациентам может потребоваться операция и реабилитация.

Травмы передней крестообразной связки (ПКС) у женщин

Травмы передней крестообразной связки (ПКС) у женщин. Анатомия бедер и ног у женщин может повышать предрасположенность женщин к травмам ПКС.У женщин бедра шире, чем у мужчин, и это увеличивает угол, под которым женские бедра встречаются с большеберцовой костью в коленных суставах. Этот увеличенный угол может вызвать повышенную нагрузку на ACL во время определенных движений.

Аваскулярный некроз (остеонекроз)

Аваскулярный некроз (остеонекроз): существует два различных типа этого состояния. Один тип, называемый спонтанным остеонекрозом, почти всегда поражает только одно колено. Хотя травма колена связана с этим заболеванием, врачи не совсем уверены, что вызывает его развитие.Спонтанный остеонекроз коленного сустава чаще всего встречается у женщин старше 55 лет. Другой тип называется вторичным остеонекрозом. Обычно поражаются оба колена. Хотя это связано с множеством факторов риска, включая употребление кортикостероидов, злоупотребление алкоголем и нарушения свертывания крови, его причина неизвестна. Вторичный остеонекроз коленного сустава чаще всего встречается у женщин моложе 55 лет. Хотя симптомы различаются, оба типа остеонекроза могут ограничивать подвижность коленного сустава. Варианты лечения варьируются от безоперационной фиксации до операции по замене суставов.

Гусиный бурсит коленного сустава (Pes Anserine)

Goosefoot (Pes Anserine) Бурсит коленного сустава: Это состояние возникает в результате постоянного напряжения или трения о сумку, которая представляет собой наполненные жидкостью мешочки, которые помогают противодействовать трению в суставах. Иногда, когда бурса набухает — обычно из-за чрезмерного использования — это может вызвать боль. Варианты лечения включают отдых, лекарства и физиотерапию. Если это не поможет, вам может помочь операция.

Травмы мышц подколенного сухожилия

Травмы мышц подколенного сухожилия: деформации подколенного сухожилия могут быть от легких до тяжелых.Легкие нагрузки вызывают чрезмерное растяжение мышечных волокон. Эти напряжения обычно называют растянутыми мышцами. Умеренная деформация может включать частичный разрыв мышцы или сухожилия, прикрепляющего их к кости. Травмы подколенного сухожилия, даже тяжелые, поддаются эффективному лечению. Ваш лечащий врач может порекомендовать варианты лечения. Если у вас была травма подколенного сухожилия, у вас может быть повышенный риск снова повредить мышцу в будущем.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITBS)

Синдром подвздошно-большеберцовой повязки (ITBS): когда вы двигаете ногой, подвздошно-большеберцовая повязка — толстая полоса ткани, которая простирается от бедра до большеберцовой кости — может тереться о бедра и колени и со временем вызывать раздражение.Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи часто встречается у велосипедистов и бегунов. Плохие тренировочные привычки могут повысить ваш риск. У вас также больше шансов развить это, если структура вашей ноги заставляет повязку натираться. У многих людей синдром подвздошно-большеберцового бандажа вызывает боль в коленях. Многие люди ощущают это на внешней стороне колена. Но вы можете почувствовать боль где угодно по длине этой ленты, вплоть до бедра.

Травма боковой боковой связки (LCL)

Травма боковой боковой связки (LCL): вы можете травмировать LCL, когда колено толкает боком к внешней стороне тела.Распространенной причиной является сильный удар по внутренней стороне колена. При легкой травме ваш LCL может только растянуться, а некоторые из его волокон могут порваться. Тяжелая травма может привести к полному разрыву LCL. Травма LCL вызывает боль и отек внешней стороны колена. Симптомы включают ощущение тугоподвижности, нестабильности и слабости в коленях. Иногда при ходьбе ваши колени могут блокироваться или защемляться. После травмы LCL некоторые люди испытывают онемение или слабость стопы.

Травма коллатеральной медиальной связки (MCL)

Травма медиальной коллатеральной связки (MCL): вы можете травмировать MCL, когда колено толкает боком к внутренней стороне вашего тела.Распространенной причиной является сильный удар по внешней стороне колена. При легкой травме ваш MCL может только растягиваться, а некоторые из его волокон могут порваться. Если это будет достаточно серьезно, вы можете разорвать MCL. Травма MCL вызывает боль и отек внутренней стороны колена. Колено может казаться нестабильным, слабым и жестким. При ходьбе вы можете почувствовать, как колено защемляется или защемляется. Травма MCL может вызвать онемение или слабость стопы.

Разрыв мениска

Разрыв мениска: внезапное скручивание или вращение колена может вызвать разрыв мениска.Разрыв мениска также может происходить при стоянии на коленях, приседании и поднятии тяжестей. Симптомы могут включать ощущение хлопка и боль в колене. У вас могут возникнуть проблемы с выпрямлением ноги. С возрастом мениски постепенно становятся тонкими и ломкими, что увеличивает риск разрыва. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать какой-либо план лечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера: это заболевание, вызванное чрезмерным употреблением у детей, занимающихся спортом. И это часто случается во время скачков роста.Он связан с большим сухожилием, называемым сухожилием надколенника, которое прикрепляется к бугорку на большеберцовой кости, называемому бугорком большеберцовой кости. Когда вы бежите и прыгаете, сухожилие натягивает эту неровность. Это создает большую нагрузку на ближайшую пластинку роста, и она постепенно повреждается и воспаляется. Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает боль и отек чуть ниже передней части колена. Бугорок большеберцовой кости может увеличиваться. Мышцы бедра могут ощущаться напряженными, и вы можете хромать. Часто поражается только одно колено, но у некоторых людей поражаются оба.Варианты лечения могут включать отдых, лекарства и упражнения на растяжку.

Остеоартроз

Остеоартрит: Остеоартрит коленного сустава чаще встречается у пожилых людей, у женщин и у людей, чьи профессии вызывают повышенную нагрузку на колени. Люди с определенными заболеваниями, деформациями костей или генетической предрасположенностью также подвержены более высокому риску. Ожирение также может повысить риск развития остеоартрита коленного сустава, поскольку лишняя масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы.Это трение может вызвать постепенное увеличение костных бугорков по краю сустава. Эти образования, называемые костными шпорами (или остеофитами), могут вызывать боль в суставах. Лечение зависит от степени вашего состояния.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава

Рассекающий коленный остеохондрит: Это состояние может быть результатом острой травмы колена или повторяющейся нагрузки на коленный сустав. Рассекающий остеохондрит чаще встречается у спортсменов, занимающихся бегом и прыжками.Артериальная блокада и генетические факторы могут вызвать это состояние. Считается, что ограничение кровоснабжения конца кости связано с рассекающим остеохондритом. Однако конечная причина состояния неизвестна.

Разрыв сухожилия надколенника

Разрыв сухожилия надколенника: Это состояние возникает по разным причинам. Некоторые частые причины разрыва сухожилия надколенника включают падение, резкие прыжки или тяжелую травму коленной чашечки. Вероятность разрыва сухожилия выше, если оно уже ослабло из-за хронического заболевания, приема лекарств или предыдущей травмы.Разрыв сухожилия надколенника — болезненная травма. Это может затруднить выпрямление ноги и затруднить ходьбу. У вас могут быть синяки и спазмы. При полном разрыве вы можете почувствовать ощущение хлопка. Ваша коленная чашечка может подняться выше колена. Ваш врач сможет предоставить дополнительную информацию о доступных вариантах лечения.

Тендинит надколенника (колено прыгуна)

Тендинит надколенника (колено прыгуна): вы можете повредить сухожилие надколенника, если приложите к нему нагрузку.Это может произойти, если вы много занимаетесь физическими упражнениями, включая бег или прыжки. Другие проблемы, такие как напряженные мышцы бедра, напряженные подколенные сухожилия или мышечный дисбаланс ноги, также могут вызвать травму сухожилия. Эта травма вызывает боль между коленной чашечкой и голенью. Больше больно от активности. Колено прыгуна может так сильно болеть, что вам будет трудно встать со стула или подняться или спуститься по лестнице. Лечение будет зависеть от вашего состояния.

Расстройство отслеживания надколенника

Расстройство отслеживания надколенника: смещение надколенника может быть вызвано структурными проблемами костей вашей ноги.Смещение может быть результатом ненормальной стянутости или ослабления мышц, сухожилий и связок, поддерживающих надколенник. Повторяющиеся нагрузки или травмы колена также могут вызвать смещение. Подниматься или спускаться по лестнице может быть болезненно. Также может быть больно прыгать, приседать или становиться на колени. Вы можете почувствовать ощущение скрежета или хлопка, когда сгибаете или разгибаете ногу. Колено также может ощущаться нестабильно.

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна)

Синдром пателлофеморальной боли (колено бегуна): это состояние относится к боли, ощущаемой в коленной чашечке.Когда вы сгибаете или разгибаете колено, надколенник скользит вверх и вниз по углублению на бедре. Если у вас этот синдром, возможно, вы повредили мягкие ткани, которые поддерживают и смягчают вашу коленную чашечку. Или у вас может быть повреждение хряща на нижней стороне коленной чашечки. Этот синдром может вызывать боль под одной или обеими коленными чашечками и вокруг них. Это тупое, ноющее ощущение. Вы можете почувствовать это сильнее во время активности, а также после того, как долгое время сидите с согнутыми коленями. И вы можете услышать хлопки или треск в коленях.

Препателлярный бурсит (бурсит коленной чашечки)

Препателлярный бурсит (бурсит коленной чашечки): Это состояние возникает в результате повторяющихся или продолжительных нагрузок на коленную чашечку. Кровельщики, сантехники, мастера по укладке ковров и другие люди, которые проводят длительное время на коленях, подвергаются повышенному риску этого состояния. Препателлярный бурсит также может быть вызван прямой травмой передней части колена. Это может быть результатом инфекции или заболеваний, таких как ревматоидный артрит и подагра.

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы: это состояние часто возникает в результате травмы.Это может произойти в результате неудачного приземления после прыжка или падения. Это также может быть вызвано прямым ударом или порезом передней части колена. Ослабленные сухожилия создают повышенный риск травм этого типа. Слабость сухожилий может привести к хроническим состояниям, таким как диабет, заболевание почек, волчанка, ревматоидный артрит и лейкемия. Применение кортикостероидов, использование некоторых антибиотиков и длительные периоды иммобилизации могут вызвать слабость сухожилий. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы — болезненная травма.Это может вызвать отек, синяк, болезненность и спазмы. Если сухожилие разрывается полностью, вы часто будете ощущать ощущение хлопка. Вы не сможете выпрямить ногу из согнутого положения и, возможно, будете испытывать трудности при ходьбе. В некоторых случаях надколенник может скользить вниз, оставляя углубление в верхней части колена. Варианты лечения зависят от степени разрыва.

Шина на голень (синдром медиального стресса большеберцовой кости)

Шина на голени (синдром медиального стресса большеберцовой кости): Это состояние является результатом повторяющихся, интенсивных нагрузок на ноги, повреждающих мышцы, сухожилия и кости голеней.Соединительная ткань, соединяющая мышцы с костью, может растягиваться и разрываться. Повреждение вызывает воспаление и боль. Покрытие голени может быть проблемой для бегунов, танцоров, гимнастов и других активных людей. Это может развиться, когда вы повышаете уровень активности или меняете свой распорядок активности. Распространенной причиной является бег по твердой поверхности. Изношенная или неподходящая обувь может увеличить вероятность получения шин для голени.

Разрыв задней крестообразной связки

Разорванная задняя крестообразная связка (PCL): если вы растянете или разорвете PCL — связку, соединяющую бедренную кость и большеберцовую кость, ваше колено может стать нестабильным.PCL можно травмировать при внезапном ударе передней части колена, когда ваше колено согнуто. Это может произойти по разным причинам, в том числе при занятиях контактными видами спорта, автомобильной аварии или из-за того, что вы ошиблись и подвернули колено. Повреждения ПКЛ вызывают боль и отек.