причины и симптомы — Про Паллиатив
Причины возникновения
Компонент или болезнь
Стадии боли
Восстановление нерва после повреждения
Нейропатическая боль – спутник многих болезней у людей. Причиной ее появления может стать повреждение различных отделов нервной системы. Такое повреждение затрагивает очень разные уровни: от мелких нервов, расположенных в глубине тканей, до нервных стволов, сплетений и даже отдельных участков спинного и головного мозга. Поскольку человек пронизан нервами, их повреждение на любом уровне и участке может привести к возникновению нейропатической боли.
Если вы когда-нибудь ударялись локтем, или стоматолог «задевал нерв» бором при лечении зубов, вы понимаете, что такое нейропатическая боль. Люди с хронической нейропатической болью испытывают это чувство ежедневно. При первых проявлениях пациенты описывают эту боль как дискомфортные ощущения, жжение, «простреливание».
Причины возникновения
Нейропатическая боль может быть вызвана очень разными факторами, в том числе переломами, метаболическими нарушениями, повреждением нерва в ходе операции.
Нейропатическая боль возникает в результате нарушения структуры и функции нерва. И отдельно стоит сказать о сдавлении нерва, например, когда доброкачественное новообразование оказывает давление на стенки рядом расположенных органов и приносит боль из-за перерастяжения этих стенок.
Компонент или болезнь
Нейропатическая может протекать как самостоятельная болезнь или сопровождать другие заболевания, например, сахарный диабет или ишемическую болезнь сердца – тогда врачи говорят о нейропатическом компоненте.
Несколько видов боли могут проявляться одновременно. Например, нейропатическая и ноцицептивная вместе. Если человек сломал руку, события могут развиваться по разным сценариям. Первый случай, когда происходит перелом, и рядом возникает растяжение мышц и связок – человек чувствует только типичную ноцицептивную боль, которую описывает как острую, ноющую и пульсирующую. Другой случай, когда при переломе растягивается нервный пучок или нерв рвется.
Даже когда кость срастется и никаких внешних поводов беспокоиться у человека не будет, у него может болеть этот поврежденный нерв. Если площадь повреждения была большой, скорее всего, нерв останется поврежденным навсегда, и человек будет иметь дело с хронической нейропатической болью.
Стадии боли
При повреждениях нервной системы боль развивается достаточно медленно и постепенно. Типичная ситуация – появление туннельного синдрома: нервы сдавливаются в узких местах сухожилиями, мышцами или другими структурами, расположенными рядом. Это может произойти на шее, в руках, ногах из-за неудобной позы, тесной обуви или одежды. Туннельные синдромы часто бывают у офисных сотрудников, работающих в одном положении за компьютером.
Другая ситуация – раздражение нерва при грыже межпозвонкового диска, к которому обычно присоединяется асептическое воспаление, отек. На этой стадии нерв только раздражается либо немного сдавливается, но и эти воздействия не проходят бесследно и могут вызвать сильную боль и дискомфорт.
При прогрессировании болезни наступает вторая стадия нейропатической боли. Нерв сдавливается так, что перестает выполнять свои функции. В зоне иннервации сдавленного нерва появляется онемение, у человека нарушается поверхностная чувствительность.
Третья стадия – утрата глубокой чувствительности. Появляется мышечная слабость, мышцы, которые иннервируются поврежденными нервами, отказываются работать. В итоге наступает атрофия мышц.
Возможно, вы слышали фразу «нога отсохла» или «рука отсохла» – это, по сути, и есть атрофия мышц.
Когда врач наблюдает у пациента дефицит функций нерва, он понимает, что необходимо экстренное освобождение этого нерва – декомпрессия. Чем больше времени человек находится без лечения, тем меньше шансов на восстановление функций нерва после декомпрессии. И даже если врач превосходно выполнит техническое вмешательство, человек, который длительное время терпел эту боль, может остаться с ней на всю жизнь, если нерв не восстановится.
Восстановление нерва после повреждения
Нервная система очень деликатная, нежная и сложноорганизованная структура. Ее дисбаланс вызвать довольно просто, а самовосстановление этой структуры происходит медленно, если вообще происходит. Регенеративные способности нервной системы сильно ограничены, и любые повреждения нервов сложно поддаются лечению.
Чаще всего врачи сталкиваются с ситуацией, когда полное излечение невозможно, и речь идет только о контроле симптомов, по сути, адаптации к нейропатической боли. В таком случае стоит задача обеспечить приемлемое для человека качество жизни и избавить от боли, насколько это возможно, чтобы человек мог спать, общаться, вести социальную жизнь.
Повреждение нерва, как правило, приводит к его перестройке. Вторичные изменения возникают вокруг самого участка повреждения, и затем все дальше и дальше затрагивают вышележащие отделы нервной системы. Если на раннем периоде не справиться с этой болью в непосредственном очаге повреждения, то очень высок риск, что изменения пойдут выше и приведут сначала к периферической сенситизации (патологическому процессу в нервной ткани) и затем к центральной сенситизации с формированием определенного уровня возбуждения в центральных сенсорных нейронах.
Если очаг повреждения затрагивает структуры мозга, по сути, развивается автономная, отдельная болезнь.
Пациенты всю жизнь вынуждены принимать препараты, которые влияют на регуляцию нейромедиаторов в головном мозге. Пациенты с хронической нейропатической болью за год могут терять 1см³ коры головного мозга.
При нейропатической боли происходит быстрое разрастание очага повреждения, и поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, иначе лечить ее потом достаточно сложно.
Записала Диана Карлинер
Удар по нервам. Почему возникают нейропатические боли? | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – врач-невролог, руководитель отделения для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Московского НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, кандидат медицинских наук Ганипа Рамазанов.
В последние 40 лет в мире растёт число хронических болевых синдромов. По разным оценкам, они составляют от 15 до 70% всех заболеваний. Поэтому как грибы после дождя растут клиники боли. В США их около четырёх тысяч. У нас, конечно, меньше, но тоже немало.
Лучше тысячи слов
Боль вообще-то играет двоякую роль: она может быть как вредной, так и полезной. Ведь это эффективный механизм защиты, предохраняющий нас от опасностей. Она строгий учитель – её «методы воспитания» совсем непедагогичны, зато очень действенны. Ведь однажды испытанная боль учит нас осторожности. И нередко она спасает людям жизнь, заставляя обращаться к врачу. К тому же боль является и важной подсказкой для врача, облегчающей постановку диагноза. «Полезную» боль вызывает раздражение болевых рецепторов, расположенных в коже, мышцах, связках, внутренних органах.
Признаки нейропатической боли
- Сильная боль в ответ на безобидный стимул (например, на лёгкое прикосновение, небольшое повышение температуры).
- Жгучий, сдавливающий характер боли. Иногда ощущение мурашек или покалывания, как от слабого разряда тока. Или постоянное жжение (часто в пальцах рук и ног).
- Боль долго не проходит и после прекращения раздражения. Может сочетаться со снижением чувствительности, онемением, ощущением обморожения. Больное место может краснеть, бледнеть или сильно отекать.
- Кратковременная сильная боль. Появляется в пальцах, ногах и руках. Часто мигрирует.
- Озноб.
- Бессонница, повышенная тревога, депрессия.
Поболит и не перестанет
Но длящаяся больше трёх месяцев хроническая боль ничему не учит и ни для чего не полезна.
Её вызывают не внешние повреждения и не внутренние заболевания, а повреждения нервов. Такая – нейропатическая – боль, по статистике, встречается у 6–7 человек из ста.
Эта «поломка» приводит к тому, что нервы посылают избыточные и неверные сигналы в мозг, который на это реагирует возникновением сильной боли. Такое бывает при сахарном диабете, опоясывающем лишае, травмах конечностей, грыжах в позвоночнике и других заболеваниях. Причём мучительные боли возникают практически без причины – порой достаточно трения тела об одежду или о постельное бельё. Больные, испытывающие изматывающие нейропатические боли, страдают от бессонницы, депрессии, зачастую избегают общения даже с членами семьи. Эта боль уже не симптом, а самостоятельное заболевание.
О чём это говорит
Нейропатические боли часто сопровождают многие заболевания:
- Герпес (опоясывающий лишай). Как правило, возникает чувствительность кожи и сильные боли вокруг туловища.
- Сахарный диабет. Появляется жжение в ступнях и в пальцах ног. Часто симптом проявляется по ночам.
- Инсульт. Могут возникать покалывание, жжение или ощущение сильного холода в поражённой стороне тела.
- Травмы спинного мозга. Могут развиться стреляющие, сдавливающие или колющие боли в туловище и конечностях.
- Невралгия тройничного нерва. Сильная боль в лице при жевании, речи. Чаще возникает у пожилых.
- Болезни позвоночника. Могут быть довольно сильные ощущения в руках и ногах.
А также рассеянный склероз, СПИД, химические или радиационные воздействия и некоторые другие заболевания.
Фантомные боли, возникающие после ампутации – тоже из числа нейропатии.
Не только от депрессии
Справиться с нейропатической болью поможет квалифицированный невролог. Прежде всего он выяснит первопричину боли – то есть заболевание, с ним связанное. Его-то и надо лечить в первую очередь.
Помочь устранить саму боль могут препараты (как правило, не один, а несколько). Анальгетики обычно не работают. Более эффективны противосудорожные средства, а также антидепрессанты, принимать которые требуется не менее полугода. При очень сильной боли используют наркотические обезболивающие.
Некоторым помогают физиотерапия и иглоукалывание. Есть и новейшие методы терапии, при которых специальные устройства вживляют под кожу и с помощью электрических импульсов контролируют работу нервных окончаний.
Почему болит кожа | Для пациентов
боль
Иногда кожа становится такой чувствительной, что к ней больно прикасаться. Тут есть две похожие ситуации. В первом случае болит от того, от чего болеть не должно ни при каких обстоятельствах. Проведут человеку по коже ваткой, а ему больно. Это называют аллодинией.
При аллодинии снижается болевой порог. Если любой порожек станет низким, то его легко будет перешагнуть. В этом случае боль появляется тогда, когда болеть вроде бы еще рано. Например, прикосновение привычной одежды вызывает боль.
В другом случае человеку сделают слегка больно, а он орет как резаный и уверяет, что было ну очень-преочень больно. Это называют гипералгезией. Ему и должно быть больно, но только не так сильно. Это ненормальная реакция на боль.
В обоих случаях что-то не то с нервами. Часто аллодинию и гипералгезию находят у одного и того же человека.
Точно не понятно, почему это происходит
Наши нервы похожи на старую электрическую проводку. Они перекрещиваются и спутываются. Такая путаница может происходить и в голове, и далеко на периферии.
Или давайте так: Пусть это будет похоже на железную дорогу. Нервные импульсы от простого прикосновения бегут в головной мозг, чтобы сообщить о прикосновении мягкой ваткой, но где-то на развилке стрелочник ошибается, и поезд оказываются на том пути, по которому обычно идут составы, груженные сильной болью.
В результате маленький почтовый вагон, в котором одиноко болтается письмецо о мягкой ватке, с грохотом въезжает на ту станцию в головном мозге, которая принимает поезда с болью. На станции «Боль» поднимается суматоха, начальник станции звонит головному мозгу и уведомляет о прибытии боли. Головному мозгу становится больно.
Такая боль бывает примерно у каждого десятого человека и при разных болезнях.
Фибромиалгия
Это чаще случается у женщин. Болят разные части тела, а иногда и кожа становится чувствительной.
Невралгия тройничного нерва
Сильно болит лицо. Люди боятся прикасаться к коже. Говорят, что такая боль стреляет или бьет током.
Сахарный диабет
Диабет повреждает нервы. Обычно снижается чувствительность кожи на ногах, и люди незаметно получают в том месте язвы. Примерно у 10% людей с диабетом бывает наоборот повышенная чувствительность. Причем и то, и другое будет одновременно.
Мигрень
Может становиться очень чувствительной кожа лица и скальпа. Больно умываться и причесываться.
Герпес
Тот герпес, который вызывает ветрянку, потом остается жить в нашем организме. Если в какой-то момент иммунитет ослабнет, то вирус проявится по ходу нервов. От этого может начаться жгучая боль при малейшем прикосновении к коже.
Если у вас бывает что-то похожее, то покажитесь врачу-неврологу.
Нейропатическая боль | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Эта информация разъясняет причины, симптомы и лечение нейропатической боли.
Причиной нейропатической боли (невралгии) является травма нерва. Обычно боль ощущается в кистях и ступнях, но может возникать и в других частях тела. Нейропатическая боль может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Вернуться к началуПричины нейропатической боли
Ниже перечислены некоторые распространенные причины нейропатической боли.
- Препараты для химиотерапии. Примеры таких препаратов:
- cisplatin;
- paclitaxel;
- oxaliplatin;
- vincristine.
- Радиотерапия.
- Моноклональные антитела.
- Давление опухоли на нервы.
- Рубцовая ткань, сформировавшаяся после операции.
- Новая травма.
- Инфекции, например вирус, вызывающий опоясывающий лишай.
- Хронические заболевания, например диабет.
Вернуться к началу
Симптомы нейропатической боли
Разные люди обычно по-разному ощущают нейропатическую боль. Кроме того, ощущения могут меняться и изо дня в день. Эта боль не похожа на обычную боль после травмы или операции.
Симптомы нейропатической боли:
- жжение;
- судороги;
- конвульсии;
- дрожь;
- режущая боль;
- онемение;
- давление;
- пронзающая боль;
- давящая боль;
- колющая боль;
- покалывание.
У некоторых людей легкие касания одежды или постельного белья могут вызывать неприятные ощущения на коже и даже боль. Это называется аллодинией. Она может возникать при некоторых типах нейропатической боли. У некоторых людей любое давление (например, от носков, обуви или тесной одежды) может вызывать боль.
Вернуться к началуОценка нейропатической боли
Врач или медсестра/медбрат зададут вам вопросы о вашей боли, например:
- Оцените вашу боль по шкале от 0 до 10, где 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы когда-либо испытывали.
- Если вы не можете оценить боль с помощью чисел, вас могут попросить описать ее словами, такими как “отсутствует”, “легкая”, “умеренная”, “сильная” или “нестерпимая”.
- Где находится источник боли? Какая именно часть тела болит?
- Боль сохраняется в одном месте или перемещается в другие области?
- Вы можете описать боль?
- Боль носит постоянный или периодический характер?
Для получения дополнительной информации о том, как описать боль, посмотрите видео ниже.
Вернуться к началу
Лечение нейропатической боли
Лечение нейропатической боли преследует несколько целей. Основные цели перечислены ниже.
- Уменьшение или устранение причины боли. Например, ваш врач может постараться уменьшить размер опухоли, оказывающей давление на нерв.
- Облегчение боли.
- Сохранение привычного уровня активности.
- Улучшение качества жизни.
Лечение нейропатической боли обычно предполагает прием лекарств или блокады нервов.
Лекарства
Обычно для лечения нейропатической боли пациенты принимают 1 или несколько лекарств. К таким лекарствам относятся:
- Противосудорожные лекарства. Если вам назначили такие лекарства, это не значит, что у вас припадочное расстройство. Эти лекарства помогают успокоить нервы, из-за которых возникает боль.
- Антидепрессанты. Если вам назначили такие лекарства, это не значит, что у вас депрессия или вас лечат от депрессии. Эти лекарства помогают успокоить нервы, из-за которых возникает боль.
- Опиоиды (сильное рецептурное лекарство, используемое для облегчения боли).
- Местные анестетики (лекарства, которые вызывают онемение кожи или небольшой области на теле).
- Стероидные лекарства.
Ваш врач или медсестра/медбрат расскажет вам, как и когда принимать лекарство(-а). Вам предоставят информацию о лекарстве(-ах) и возможных побочных эффектах.
Эти лекарства хорошо лечат нейропатическую боль, но для начала их действия может пройти до 2 недель. В течение первых нескольких недель доза может быть увеличена, чтобы вы получали достаточное для облегчения боли количество лекарства. Распространена практика, при которой назначается несколько различных лекарств, чтобы подобрать 1 или несколько наиболее подходящих вариантов.
Блокады нервов
Нейропатическую боль также можно лечить с помощью блокад нервов. Блокада нерва — это инъекция (укол) стероида, местного анестетика или другого лекарства непосредственно в нерв, причиняющий боль. Если вам необходима блокада нерва, она будет выполняться специалистом по обезболиванию.
Вернуться к началуКонтактная информация
Если после лечения у вас появятся какие-либо из этих побочных эффектов, позвоните в Анестезиологическую службу (Anesthesia Pain Service) по номеру 212-639-6851. Вы можете обращаться к нам с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00.
После 16:00, в выходные или праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и спрашивайте дежурного анестезиолога.
Вернуться к началуГоловная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать
Головная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать
Головная боль, вероятно, одно из самых распространенных болевых ощущений человека, причем как в детском возрасте, так и у взрослых.
И недаром человека с головной болью называют «медицинским сиротой».
«Он проходит путь от офтальмолога к оториноларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и огромное количество лекарств, а в конце концов он остается один на один со своей головной болью…»
Головная боль (цефалгия) — это наиболее частая жалоба, которую предъявляет пациент при обращении к врачу. И, к сожалению, не всегда он может получить адекватную медицинскую помощь, полностью избавляющую его от этих мучительных ощущений.
Сложность проблемы лечения головной боли заключается прежде всего в ее выраженной этиопатогенетической гетерогенности. Иными словами, к формированию болевого синдрома могут приводить многие причины, и развитие его осуществляется разными путями и опосредуется неодинаковыми механизмами.
Изменения в различных структурах (костях, сосудах, головном мозге, позвоночнике, зубах, нервах и т.д.) сопровождаются однотипным ощущением, называемым головной болью.
Ощущения могут различаться интенсивностью, локализацией, периодичностью, но в целом существенно ухудшают качество жизни и в большинстве случаев требуют медикаментозной коррекции.
Относительно редко причинами головной боли являются органические поражения головного мозга (опухоли, кисты, абсцессы, воспалительные поражения мозговых оболочек и т.д.), при которых приходится использовать в том числе и инвазивные методы лечения.
Во всех остальных ситуациях добиться купирования (прекращения) головной боли либо существенного снижения частоты приступов и (или) интенсивности их можно консервативным путем с применением комплекса медикаментозных препаратов и дополнительных методов лечения (физиотерапевтического, ЛФК, массажа, психотерапевтической коррекции и т. д.).
Но для того, чтобы проводимое лечение было успешным, прежде всего необходимо понять, от чего болит голова конкретно у Вас. Это не общие слова, так как именно на таком понимании строится подход к терапии. Игнорировать это — значит продолжать мучиться и ругать всех вокруг.В том, что Вы до сих пор испытываете эту боль, есть и Ваша вина!
Естественно, что аргументы некоторых, сводящиеся к тому, что «у всех болит», «возраст, чего Вы хотите» и «это вообще не лечится» не выдерживают никакой критики и не могут восприниматься как серьезные.
ЛЮБАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МОЖЕТ И ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫЛЕЧЕНА
Причины развития головной боли можно подразделить на несколько групп:
1. Воспалительные, не имеющие отношения к поражению центральной и периферической нервной систем — отраженные головные боли (при воспалительных процессах придаточных пазух носа и лба — гайморитах, фронтитах, воспалении зубов, десен, костных структур верхней и нижней челюсти, воспалении структур уха — отитах, воспалении слюнных, слезных, щитовидной желез, структур глазного яблока).
При всех этих процессах головная боль является осложнением основного процесса и полностью купируется при его излечении. Болевым ощущениям в голове всегда сопутствуют аналогичные ощущения в воспалительно-измененном органе или ткани. При переходе острого воспалительного процесса в хроническую стадию часто остается только цефалгический синдром (т.е головная боль).
2. Воспалительные, связанные с поражением структур центральной и периферической нервной систем (острые поражения нервных стволов — невриты, невралгии, хронические дегенеративно-воспалительные изменения нервных стволов — невропатии, поражения оболочек головного мозга — менингиты, арахноидиты, поражение вещества головного мозга — энцефалиты, менингоэнцефалиты, абсцессы). При этих процессах головная боль является одним из синдромов тяжелого заболевания и сопутствует комплексу объективных неврологических симптомов. Механизм формирования головной боли в этих случаях полифакторный и включает: раздражение оболочек головного мозга на фоне повышенного внутричерепного давления, натяжение или расширение мозговых сосудов, давление на чувствительные к боли структуры, гиперимпульсацию в пораженных нервных стволах и т. д. Во всех случаях наряду с другими патогенетическими механизмами формирования головной боли присутствует психогенный. При этом психогенные головные боли существуют как на острой стадии заболевания, так и на стадии резидуальных изменений, учитывая психотравмирующее влияние любого инфекционного заболевания нервной системы.
3. Головные боли напряжения. Этот вид головных болей встречается наиболее часто и связан с длительной статической нагрузкой на шейный отдел позвоночника. Реализация головной боли осуществляется через раздражение структур симпатического нервного сплетения позвоночной артерии на уровне С5-С7 позвонков, а также раздражения корешков спинного мозга С2-С3. Способствуют подобным реакциям инволюционные, дегенеративные, посттравматические изменения в шейном отделе позвоночника. В этих ситуациях головные боли имеют достаточно характерную локализацию в затылочной области, «охватывая», сдавливая голову наподобие «шлема». Часто отмечается пальпаторная болезненность шейного отдела позвоночника, ощущение скованности в мышцах шеи, субъективное ограничение подвижности шеи, возможны ощущения покалывания, «ползанья мурашек», жжения в затылочной области.
4. Психогенные головные боли. Этот вид головной боли провоцируется психоэмоциональным напряжением различного происхождения как в рамках физиологических реакций (на различные бытовые ситуации, изменения в состоянии здоровья и т.д.), так и быть одним из проявлений психического расстройства (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, невроза навязчивостей и т.д.). Характер психогенных головных болей может существенно варьировать — от локальных, спастических, пульсирующих до диффузных, разлитых.
5. Головные боли, связанные с церебральными сосудистыми реакциями. Причинами артериальных сосудистых головных болей могут быть различные состояния, сопровождающиеся расширением просветов сонных, позвоночных артерий на экстракраниальном уровне, а также крупных артерий основания мозга (средних, передних, задних мозговых артерий). Основными из них являются: снижение артериального давления, введение медикаментозных препаратов, вызывающих полисегментарные вазодилататорные реакции (нитроглицерин, папаверин и т. д.), острый тромбоз или тромбоэмболия в крупные артериальные стволы, повышение внутричерепного давления, сопровождающееся растяжением стенок глубоких вен мозга, раздражением мозговых оболочек. Головные боли подобного происхождения постоянного характера, различной интенсивности, часто описываются пациентами как чувство тяжести в голове с преобладанием в области лба и надбровных дуг. «Венозные» головные боли преобладают в утренние часы, сопровождаются пастозностью (отеком) верхней половины головы, лба.
6. Мигрень — особый вид головной боли, в основе развития которого лежит комплекс патологических изменений в различных отделах организма человека, включающий гормональные нарушения различного генеза (связанные с патологией органов малого таза, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, приемом гормональных средств, включая контрацептивные препараты и т.д.), нарушения неврогенной регуляции сосудистого тонуса, наличие патологической активности нейронов головного мозга.
Мигрень — мучительные как правило многолетние систематически повторяющиеся приступы головной боли — является пароксизмальным состоянием. В связи с этим может быть отнесена, к так называемой, «малой» эпилепсии. Приступ мигрени у различных людей провоцируется различными факторами, но клинически протекает, как правило, достаточно однотипно.
К основным провоцирующим факторам можно отнести:
-повышение артериального давления
-психоэмоциональную нагрузку
-колебания уровня гормонов во вторую фазу менструального цикла
-прием алкоголя (особенно — красного вина)
-колебания атмосферного давления.
При этом, каждый из этих факторов тем или иным путем провоцирует развитие спастической реакции церебральных артерий и в последующем инициирует первую фазу приступа мигрени.
В своем развитии мигренозный приступ проходит четыре фазы:
1-ая фаза спастическая (мозговые артерии суживаются), не сопровождающаяся головной болью;
2-ая и 3-я фазы — дилататорные (мозговые артерии паралитически расширяются), лежащие в основе мучительного приступа головной боли
4-ая фаза — стадия резидуальных (остаточных) изменений (тонус мозговых артерий постепенно возвращается к исходному состоянию).
В первую фазу приступа может появляться разнообразная симптоматика (зрительная, координаторная, двигательная и т.д.), которая имеет кратковременный характер и полностью обратима. Подобный вид мигрени называется мигрень с аурой.
Во вторую и третью фазы приступа развиваются интенсивные головные боли, чаще по типу гемикрании (боли в половине головы), за глазом, при этом к коже головы больно прикоснуться, может наблюдаться светобоязнь, тошнота, рвота, раздражают громкие звуки.
После окончания приступа мигрени развивается слабость и сонливость. В межприступный период какие либо объективные клинические признаки заболевания отсутствуют.
Еще более сложен процесс обследования и выявления причин головной боли у каждого пациента с цефалгиями. Это объясняется тем, что у преобладающего большинства больных причины головной боли имеют функциональный характер и не приводят к видимой структурной перестройке как в самом головном мозге и его сосудистой системе, так и в прилежащих к ним структурах и тканях.
Очевидными являются причины головной боли только при выявлении у больного по данным визуализирующих методик объемных поражений головного мозга, посттравматических изменений, признаков поражения оболочек головного мозга, признаков воспалительных поражений придаточных пазух носа и других органических процессов церебральной и прецеребральной локализации.
В других ситуациях, при которых развиваются головные боли напряжения и психогенные головные боли, а также мигрень, какие-либо видимые изменения в веществе головного мозга отсутствуют. Выявляемые при этом признаки поражения сосудистой системы и позвоночного столба чаще всего имеют неспецифический характер.
Определенную диагностическую информацию может дать исследование сосудов и показателей кровотока в их просветах на экстра- и интракраниальном уровнях, а также оценка потоков в глубоких венах мозга. При этом важны не только фоновые исследования, но и реакции на нагрузочное тестирование, которые позволяют оценить наличие регуляторных тонических состояний, обусловленных как колебаниями системного артериального давления, так и вторичными экстравазальными воздействиями, например, со стороны костных структур.
Оптимальным диагностическим методом для этих целей является ультразвуковой, а именно — дуплексное сканирование экстра- и интракранальных сегментов брахиоцефальных артерий с проведением функциональных нагрузочных проб миогенной и метаболической направленности.
Для выявления структурных изменений в головном мозге, костных образованиях и т.д. оптимальным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография головного мозга (при необходимости — с контрастным усилением). Верификация изменений в шейном отделе позвоночника, часто провоцирующих синдром головной боли, проводится методом магнитно-резонансной томографии либо компьютерной томографии.
Для назначения адекватного лечения пациентам с мигренью иногда требуется проведение электроэнцефалографии, позволяющей объективизировать нарушения биоэлектической активности головного мозга, способствующие возникновению пароксизмальных состояний.
При этом, каждому обращающемуся за помощью по поводу головной боли следует знать, что любое инструментальное и лабораторное обследование, которое предлагается при этом осуществить, абсолютно бесполезно, если его результаты не оцениваются грамотным клиницистом (неврологом), способным полноценно проанализировать имеющиеся нарушения и назначить индивидуализированный (подходящий именно Вам) курс лечения.
В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» пациентам с головной болью мы предлагаем только подобные подходы.
Диагностический поиск направлен на исключение органических причин ее возникновения и установление механизма развития.
Лечение подбирается индивидуально, «шаблонные» схемы при этом не используются. Терапия назначается только с учетом общепатологических изменений — наличия (отсутствия) артериальной гипертонии, метаболического синдрома, других патологических процессов.
Что предлагает МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» при головной боли
В МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» для лиц с головной болью мы предлагаем полное обследование, включая:
ультразвуковые исследования сердца,
любых сосудов (аорты, сосудов шеи и мозга, нижних конечностей, почечных артерий и т. д.),
сосудистой реактивности,
функции эндотелия сосудов,
свойств сосудистой стенки,
комплекс лабораторных исследований, включая гормональный статус;
электрокардиографию,
холтеровское мониторирование ЭКГ,
суточное мониторирование уровня артериального давления.
При необходимости в условиях агентской клиники для клиентов нашего центра могут быть проведены любые компьютерно-томографические и магнитнорезонансные процедуры.
Мы также предлагаем абсолютно уникальный метод, использующийся только в крупных научных центрах —
транскраниальное допплеровское мониторирование с микроэмболодетекцией (единственный метод прижизненной верификации эмболии в сосуды головного мозга).
Наши ведущие специалисты — профессора и врачи, имеющие огромный научный и практический опыт — подберут для Вашего ребенка оптимальную терапию.
Предлагаем Вашему вниманию консультации лучших специалистов:
Лелюк Светланы Эдуардовны — невролог, ангиолог — подростки с 15 лет
Мальмберга Сергея Александровича — детский невролог, нейрофизиолог — дети любого возраста
Рамазанова Ганипы Рамазановича — невролог — взрослые
Для углубленных обследований в нашей клинике действуют специальные программы обследования пациентов для профилактики инсульта и острого коронарного синдрома.
Если у Вас или Вашего ребенка головные боли, обращайтесь к нам.
Мы проведем обследование и назначим лечение.
У нас есть все возможности как для раннего выявления признаков различных сосудистых заболеваний.
Мы готовы подобрать эффективную терапию как для профилактики, так и для лечения осложнений .
К Вашим услугам — современные медикаментозные средства по приемлемым ценам в нашей аптеке.
Все подробности Вы можете узнать, перейдя в соответствующие разделы сайта или по телефонам +7 (495) 650-00-72 или +7 (926) 000-20-08.
Будем рады видеть Вас в нашей клинике.
Боль в области лица (лицевые боли)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Почему болит кожа головы, болят корни волос
Болят волосы или кожа головы?Проблема чувствительности кожи под волосами не является новой. Боль может ощущаться при расчесывании, вытирании головы после душа и даже в момент легкого прикосновения. Мы решили более конкретно остановиться на решении данного вопроса и определить, почему болит кожа головы под волосами!
Пациенты Отделения трихологии Клиники Медитон неоднократно отмечали повышенную чувствительность эпидермиса волосистой части головы. И, несмотря на пол, разницу в возрасте и образе жизни, жалобы звучат примерно одинаково. Это боль при расчесывании, мытье или просушивании волос, в момент ношения тугой прически или шапки, болевые ощущения при прикосновении к коже под волосами, легкое покалывание и жжение, нарастающий зуд и боль корней волос. Нередко, подобные симптомы списываются на переохлаждение или неподходящую прическу, и человек игнорирует поход к врачу, за несколько дней переживая возможное заболевание на ногах. Но появление шелушения и перхоти в волосах, зуда и жжения, кожной сыпи с воспалением поверхности эпидермиса, а также нарушениями структуры кожи головы, могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, которые требуют профессионального подхода!
Основные причины
Почему болят волосы на голове, корни волос, почему чешется голова, и кожа под волосами шелушится? Подобные вопросы не всегда корректны, но они звучат ежедневно в кабинетах специалистов трихологии. Поэтому сегодня мы постараемся дать ответы на некоторые из них, рассказав о причинах подобных дискомфортных ощущений!
Чувствительность кожи головы: некачественная краска или шампунь• Неправильно подобранный шампунь или краска для волос, аллергическая реакция кожи головы, шелушение и зуд. Проблема возникает по причине химических компонентов шампуней, а также других средств ухода за волосами, которые смывают защитный слой, нарушают микрофлору и оказывают влияние на кожу, сальные железы. Поэтому очень важно правильно ухаживать за волосами;
• Контактный дерматит – аллергия на определенные компоненты и вещества в быту и окружающей среде. Появление воспалений, расчесов, сыпи, гнойников и небольших язвочек, что вызывает не только дискомфорт, но и боль кожи головы, пересыхание и шелушение;
• Бактериальная инфекция, например, фолликулит или импетиго, которые вызывают гнойные воспаления эпидермиса головы и фолликулов волос, провоцируют болезненные ощущения под волосами;
• Кожная грибковая инфекция – появление пятен, ощущения жжения и зуда, боли поверхности кожи головы. На отдельных участках может наблюдаться выпадение волос;
• Псориаз – заболевание, которое проявляется специфической сыпью и образованием пятен, корочек и трещин кожи на волосистой части головы. Наблюдается не только повреждение кожи на голове, но также серьезные проблемы с эпидермисом на ладонях, локтях и других частях тела;
• Гемотерапия способна вызвать подобный эффект в качестве побочной реакции организма на ряд процедур. Боль в прикорневой зоне волос, стянутость кожи головы, поредение и выпадение волос;
• Себорейный дерматит, благодаря развитию которого на коже головы появляется шелушение, корочки, воспаления и последующие расчесы, нарушается работа сальных желез, появляется перхоть и может начаться выпадение волос. В это же время, заболевания достаточно болезненное, особенно на этапе воспаления эпидермиса и возможной занесенной инфекции;
• Перенапряжение мышц, поднимающих волос, что связано с длительными стрессовыми ситуациями, переохлаждением, головной болью различного генеза, нехваткой витаминов или микроэлементов. Чаще наблюдается дискомфорт при расчесывании;
• Повышенная жирность кожи головы – развитие воспалительного процесса с соответствующими последствиями, возникновение акне и прыщей. Причиной болезненности кожи головы может быть и чрезмерно сухая кожа, особенно, после неправильного лечения ее повышенной жирности;
Почему болят волосы: дерматит, псориаз, педикулез• Педикулез – заражение вшами. Жизнедеятельность паразитов приводит к раздражению поверхности кожи, воспалению и появлению гнойных ранок, а соответственно, зуду и болевым ощущениям;
• Эмоционально-психологические причины – стрессы, перепады настроения, продолжительное психологическое напряжение по различным причинам, депрессии и прочие подобные состояния способны вызывать спазмы сосудов;
• Причиной болезненности поверхностных слоев кожи под волосами также является нейроциркуляторная дистония или вегетососудистая дистония, с дополнительным набором соответствующих симптомов и последствий в случае игнорирования лечения;
• Кожа головы болит по причине переохлаждения, которое влияет на сосуды и волосяные фолликулы, и может вызвать не только простудные заболевания, но также невралгии и другие более серьезные патологии!
К причинам болезненности кожи волосистой части головы стоит отнести и неправильно выполненные прически в угоду моде, слишком затянутые волосы, так называемые конские хвосты, большое количество волос на голове и их тяжесть, но также неудобные шапки, резкие смены температурного режима и фактор наследственности!
Если кожа головы болит и чешется, чувствительна при легком прикосновении пальцев или в момент отдыха и сна, мы рекомендуем задуматься. Кремы, маски, гели и шампуни, таблетки и уколы, которые пациенты назначают себе самостоятельно, могут скрыть симптомы или вообще не сработать, а во многих случаях, смазать картину для профессиональной диагностики и дополнительно негативно повлиять на здоровье. Предлагаем вовремя обратиться за помощью трихолога в Кривом Роге, пройти обследование, трихоскопию и дерматоскопию, при необходимости сдать анализы и получить точный диагноз для назначения эффективного лечения. Если болят корни волос на голове, кожа чувствительна и воспалена, поможет только специалист!
Точная диагностика патологии при болезненности кожи головыОбращайтесь в регистратуру медцентра, записывайтесь онлайн или по телефону (098) 530-60-40!
Изучите дополнительно:
Диагностика и лечение заболеваний волос
Профессиональная диагностика в трихологии – TrichoScience
Regenera Activa: восстановление волос, лечение алопеции
Аллодиния: причины, виды и лечение
Человек, страдающий аллодинией, чувствует боль от неболезненных раздражителей. Например, человек может чувствовать боль от легкого прикосновения или при расчесывании волос.
Аллодиния может быть симптомом нескольких нервных заболеваний или возникать сама по себе.
Аллодиния — это не то же самое, что повышенная реакция на болезненные раздражители.
Некоторые люди чувствуют сильную боль от чего-то незначительного, например от пореза бумаги. Ощущение усиления боли или гиперчувствительность к легкой боли называется гипералгезией.
Однако люди с аллодинией чувствуют боль, когда что-то обычно безболезненно.
Поделиться на Pinterest Для аллодинии характерно сильное чувство боли без ясной причины.Боль — один из защитных механизмов организма. Он говорит человеку прекратить делать что-то вредное.
Например, в ответ на боль человек отрывает руку от горячей плиты, предотвращая тяжелый ожог. Но люди с аллодинией ощущают боль, даже если ничто не причиняет ей вреда.
Основной симптом аллодинии — боль от неболезненных раздражителей.
Некоторые люди с аллодинией могут испытывать сильную боль даже от прикосновения нескольких волосков к их коже.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди могут чувствовать жжение, в то время как другие ощущают сжимающую или сдавливающую боль.
Аллодиния может ограничивать деятельность человека и снижать качество его жизни. Общие осложнения аллодинии включают:
Существует три основных типа аллодинии, которые классифицируются в зависимости от того, что вызывает боль.
Независимо от типа аллодинии, боль остается основным симптомом. У некоторых людей может быть только один тип аллодинии. У других могут быть все три типа состояния.
Типы аллодинии включают:
- Термическая аллодиния : Термическая аллодиния вызывает боль, связанную с температурой. Боль возникает из-за небольшого изменения температуры кожи. Например, нанесение нескольких капель холодной воды на кожу может вызвать болезненные ощущения.
- Механическая аллодиния : Движение по коже вызывает механическую аллодинию.Например, простыни, натянутые на кожу человека, могут быть болезненными.
- Тактильная аллодиния : Тактильная аллодиния, также называемая статической аллодинией, возникает из-за легкого прикосновения или давления на кожу. Например, постукивание по плечу может вызвать боль у человека с тактильной аллодинией.
Точная причина аллодинии неизвестна.
Аллодиния может возникать из-за повышенной реактивности или нарушения функции ноцицепторов, которые представляют собой особый тип нерва.
Наличие одного из следующих заболеваний может также увеличить риск развития аллодинии.
- Мигрень : Мигрень может вызвать изнуряющую головную боль, но головная боль часто не единственный симптом. Мигрень также может вызывать дополнительные симптомы, такие как тошнота и чувствительность к звуку и свету. По данным Американского фонда мигрени, до 80 процентов людей испытывают симптомы аллодинии во время мигрени.
- Постгерпетическая невралгия : Постгерпетическая невралгия — это осложнение опоясывающего лишая, которое вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Опоясывающий лишай может вызывать повреждение нервных волокон, что приводит к стойкой нервной боли и связано с аллодинией.
- Фибромиалгия : Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает широко распространенную боль в теле. Причина фибромиалгии неизвестна, но в некоторых случаях, похоже, существует генетическая связь. Также, кажется, существует связь между аллодинией и фибромиалгией.
- Диабет : Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, увеличивая вероятность того, что у человека разовьется аллодиния.Фактор роста нервов (NGF) важен для нервной системы, и некоторые эксперты предположили, что диабет может снизить уровень NGF. Недавнее исследование на грызунах показало, что низкие уровни NGF приводят как к гипералгезии, так и к аллодинии.
- Комплексный региональный болевой синдром : Комплексный региональный болевой синдром (CRPS) — это длительное болевое состояние, которое имеет тенденцию поражать одну конечность, обычно после того, как человек повредил эту область. Люди считают, что КРБС возникает из-за проблем с нервной системой.
Не существует одного специального медицинского теста для диагностики аллодинии.Вместо этого врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и изучит симптомы человека.
Многие общие состояния могут вызывать хроническую боль, поэтому врачам может потребоваться исключить определенные заболевания, прежде чем они смогут поставить диагноз аллодинии.
Для постановки диагноза также могут проводиться различные тесты на чувствительность нервов.
Всем, кто испытывает боль от неболезненных раздражителей, таких как легкое прикосновение, следует обратиться к врачу.
Устранение хронической боли, развивающейся даже после самого легкого прикосновения, может расстраивать и расстраивать. Получение точного диагноза может помочь кому-то начать процесс лечения и лечения.
Актуальные кремы могут помочь в лечении симптомов аллодинии. Рекомендуемое лечение будет основано на причине заболевания.В настоящее время лекарства от аллодинии не существует. Лечение направлено на уменьшение боли, прием лекарств и изменение образа жизни.
Прегабалин — это лекарство, используемое для лечения нервной боли, связанной с такими состояниями, как травмы спинного мозга, диабет, фибромиалгия и опоясывающий лишай.Он также может уменьшить боль у некоторых людей с аллодинией.
В некоторых случаях могут помочь местные обезболивающие, такие как кремы и мази, содержащие лидокаин. Также могут быть эффективны безрецептурные нестероидные лекарства.
Дополнительные подходы к обезболиванию, такие как иглоукалывание и массаж, могут быть недопустимыми, поскольку они связаны с прикосновением и могут вызвать дискомфорт у человека с аллодинией.
Также может помочь лечение основного заболевания, вызывающего аллодинию. Например, предотвращение мигрени или немедленное лечение мигрени может помочь снизить риск появления симптомов аллодинии. Хороший контроль над диабетом также может быть полезным.
Некоторым людям может помочь изменение образа жизни, например легкие упражнения, здоровая диета и достаточный сон.
Исследования показывают, что курильщики испытывают больше хронической боли, чем некурящие. Отказ от курения может быть полезным на многих уровнях, от улучшения кровообращения до уменьшения воспаления.
Хотя здоровый образ жизни не излечит аллодинию, он может улучшить общее состояние здоровья и помочь людям с этим заболеванием более эффективно справляться с этим.
Выявление и максимальное уменьшение болевых триггеров также может уменьшить симптомы. Возможно, не удастся ограничить все, что вызывает дискомфорт, но некоторые изменения могут помочь.
Например, для кого-то может быть неразумно брить голову, если расчесывать волосы больно. Но возможно переключение на другой тип кисти или ее реже.
Точно так же, если определенные ткани повреждают кожу, человек может попробовать одежду из другого, менее раздражающего материала.
Стресс может усилить боль у некоторых людей. Так что изучение методов управления стрессом также может помочь.
Хотя снижение стресса не во всех случаях может улучшить аллодинию, разработка более эффективных методов управления стрессом может помочь человеку справиться со своим состоянием.
Аллодиния не опасна для жизни, но может усложнить повседневную жизнь и вызвать разочаровывающие ограничения.Это также может привести к тревоге и другим нарушениям психического здоровья.
Перспективы людей с аллодинией варьируются в зависимости от тяжести состояния. Комплексный подход к лечению может улучшить прогноз.
Использование комбинации методов обезболивания и изменения образа жизни может уменьшить симптомы аллодинии.
Целостный подход также может помочь человеку лучше контролировать свое состояние и улучшить общее качество жизни.
Аллодиния: причины, виды и лечение
Человек, страдающий аллодинией, чувствует боль от неболезненных раздражителей. Например, человек может чувствовать боль от легкого прикосновения или при расчесывании волос.
Аллодиния может быть симптомом нескольких нервных заболеваний или возникать сама по себе.
Аллодиния — это не то же самое, что повышенная реакция на болезненные раздражители.
Некоторые люди чувствуют сильную боль от чего-то незначительного, например от пореза бумаги. Ощущение усиления боли или гиперчувствительность к легкой боли называется гипералгезией.
Однако люди с аллодинией чувствуют боль, когда что-то обычно безболезненно.
Поделиться на Pinterest Для аллодинии характерно сильное чувство боли без ясной причины.Боль — один из защитных механизмов организма. Он говорит человеку прекратить делать что-то вредное.
Например, в ответ на боль человек отрывает руку от горячей плиты, предотвращая тяжелый ожог. Но люди с аллодинией ощущают боль, даже если ничто не причиняет ей вреда.
Основной симптом аллодинии — боль от неболезненных раздражителей.
Некоторые люди с аллодинией могут испытывать сильную боль даже от прикосновения нескольких волосков к их коже.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди могут чувствовать жжение, в то время как другие ощущают сжимающую или сдавливающую боль.
Аллодиния может ограничивать деятельность человека и снижать качество его жизни. Общие осложнения аллодинии включают:
Существует три основных типа аллодинии, которые классифицируются в зависимости от того, что вызывает боль.
Независимо от типа аллодинии, боль остается основным симптомом. У некоторых людей может быть только один тип аллодинии. У других могут быть все три типа состояния.
Типы аллодинии включают:
- Термическая аллодиния : Термическая аллодиния вызывает боль, связанную с температурой. Боль возникает из-за небольшого изменения температуры кожи. Например, нанесение нескольких капель холодной воды на кожу может вызвать болезненные ощущения.
- Механическая аллодиния : Движение по коже вызывает механическую аллодинию.Например, простыни, натянутые на кожу человека, могут быть болезненными.
- Тактильная аллодиния : Тактильная аллодиния, также называемая статической аллодинией, возникает из-за легкого прикосновения или давления на кожу. Например, постукивание по плечу может вызвать боль у человека с тактильной аллодинией.
Точная причина аллодинии неизвестна.
Аллодиния может возникать из-за повышенной реактивности или нарушения функции ноцицепторов, которые представляют собой особый тип нерва.
Наличие одного из следующих заболеваний может также увеличить риск развития аллодинии.
- Мигрень : Мигрень может вызвать изнуряющую головную боль, но головная боль часто не единственный симптом. Мигрень также может вызывать дополнительные симптомы, такие как тошнота и чувствительность к звуку и свету. По данным Американского фонда мигрени, до 80 процентов людей испытывают симптомы аллодинии во время мигрени.
- Постгерпетическая невралгия : Постгерпетическая невралгия — это осложнение опоясывающего лишая, которое вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Опоясывающий лишай может вызывать повреждение нервных волокон, что приводит к стойкой нервной боли и связано с аллодинией.
- Фибромиалгия : Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает широко распространенную боль в теле. Причина фибромиалгии неизвестна, но в некоторых случаях, похоже, существует генетическая связь. Также, кажется, существует связь между аллодинией и фибромиалгией.
- Диабет : Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, увеличивая вероятность того, что у человека разовьется аллодиния.Фактор роста нервов (NGF) важен для нервной системы, и некоторые эксперты предположили, что диабет может снизить уровень NGF. Недавнее исследование на грызунах показало, что низкие уровни NGF приводят как к гипералгезии, так и к аллодинии.
- Комплексный региональный болевой синдром : Комплексный региональный болевой синдром (CRPS) — это длительное болевое состояние, которое имеет тенденцию поражать одну конечность, обычно после того, как человек повредил эту область. Люди считают, что КРБС возникает из-за проблем с нервной системой.
Не существует одного специального медицинского теста для диагностики аллодинии.Вместо этого врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и изучит симптомы человека.
Многие общие состояния могут вызывать хроническую боль, поэтому врачам может потребоваться исключить определенные заболевания, прежде чем они смогут поставить диагноз аллодинии.
Для постановки диагноза также могут проводиться различные тесты на чувствительность нервов.
Всем, кто испытывает боль от неболезненных раздражителей, таких как легкое прикосновение, следует обратиться к врачу.
Устранение хронической боли, развивающейся даже после самого легкого прикосновения, может расстраивать и расстраивать.Получение точного диагноза может помочь кому-то начать процесс лечения и лечения.
Актуальные кремы могут помочь в лечении симптомов аллодинии. Рекомендуемое лечение будет основано на причине заболевания.В настоящее время лекарства от аллодинии не существует. Лечение направлено на уменьшение боли, прием лекарств и изменение образа жизни.
Прегабалин — это лекарство, используемое для лечения нервной боли, связанной с такими состояниями, как травмы спинного мозга, диабет, фибромиалгия и опоясывающий лишай.Он также может уменьшить боль у некоторых людей с аллодинией.
В некоторых случаях могут помочь местные обезболивающие, такие как кремы и мази, содержащие лидокаин. Также могут быть эффективны безрецептурные нестероидные лекарства.
Дополнительные подходы к обезболиванию, такие как иглоукалывание и массаж, могут быть недопустимыми, поскольку они связаны с прикосновением и могут вызвать дискомфорт у человека с аллодинией.
Также может помочь лечение основного заболевания, вызывающего аллодинию.Например, предотвращение мигрени или немедленное лечение мигрени может помочь снизить риск появления симптомов аллодинии. Хороший контроль над диабетом также может быть полезным.
Некоторым людям может помочь изменение образа жизни, например легкие упражнения, здоровая диета и достаточный сон.
Исследования показывают, что курильщики испытывают больше хронической боли, чем некурящие. Отказ от курения может быть полезным на многих уровнях, от улучшения кровообращения до уменьшения воспаления.
Хотя здоровый образ жизни не излечит аллодинию, он может улучшить общее состояние здоровья и помочь людям с этим заболеванием более эффективно справляться с этим.
Выявление и максимальное уменьшение болевых триггеров также может уменьшить симптомы. Возможно, не удастся ограничить все, что вызывает дискомфорт, но некоторые изменения могут помочь.
Например, для кого-то может быть неразумно брить голову, если расчесывать волосы больно. Но возможно переключение на другой тип кисти или ее реже.
Точно так же, если определенные ткани повреждают кожу, человек может попробовать одежду из другого, менее раздражающего материала.
Стресс может усилить боль у некоторых людей. Так что изучение методов управления стрессом также может помочь.
Хотя снижение стресса не во всех случаях может улучшить аллодинию, разработка более эффективных методов управления стрессом может помочь человеку справиться со своим состоянием.
Аллодиния не опасна для жизни, но может усложнить повседневную жизнь и вызвать разочаровывающие ограничения.Это также может привести к тревоге и другим нарушениям психического здоровья.
Перспективы людей с аллодинией варьируются в зависимости от тяжести состояния. Комплексный подход к лечению может улучшить прогноз.
Использование комбинации методов обезболивания и изменения образа жизни может уменьшить симптомы аллодинии.
Целостный подход также может помочь человеку лучше контролировать свое состояние и улучшить общее качество жизни.
Аллодиния: причины, виды и лечение
Человек, страдающий аллодинией, чувствует боль от неболезненных раздражителей. Например, человек может чувствовать боль от легкого прикосновения или при расчесывании волос.
Аллодиния может быть симптомом нескольких нервных заболеваний или возникать сама по себе.
Аллодиния — это не то же самое, что повышенная реакция на болезненные раздражители.
Некоторые люди чувствуют сильную боль от чего-то незначительного, например от пореза бумаги. Ощущение усиления боли или гиперчувствительность к легкой боли называется гипералгезией.
Однако люди с аллодинией чувствуют боль, когда что-то обычно безболезненно.
Поделиться на Pinterest Для аллодинии характерно сильное чувство боли без ясной причины.Боль — один из защитных механизмов организма. Он говорит человеку прекратить делать что-то вредное.
Например, в ответ на боль человек отрывает руку от горячей плиты, предотвращая тяжелый ожог. Но люди с аллодинией ощущают боль, даже если ничто не причиняет ей вреда.
Основной симптом аллодинии — боль от неболезненных раздражителей.
Некоторые люди с аллодинией могут испытывать сильную боль даже от прикосновения нескольких волосков к их коже.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди могут чувствовать жжение, в то время как другие ощущают сжимающую или сдавливающую боль.
Аллодиния может ограничивать деятельность человека и снижать качество его жизни. Общие осложнения аллодинии включают:
Существует три основных типа аллодинии, которые классифицируются в зависимости от того, что вызывает боль.
Независимо от типа аллодинии, боль остается основным симптомом. У некоторых людей может быть только один тип аллодинии. У других могут быть все три типа состояния.
Типы аллодинии включают:
- Термическая аллодиния : Термическая аллодиния вызывает боль, связанную с температурой. Боль возникает из-за небольшого изменения температуры кожи. Например, нанесение нескольких капель холодной воды на кожу может вызвать болезненные ощущения.
- Механическая аллодиния : Движение по коже вызывает механическую аллодинию.Например, простыни, натянутые на кожу человека, могут быть болезненными.
- Тактильная аллодиния : Тактильная аллодиния, также называемая статической аллодинией, возникает из-за легкого прикосновения или давления на кожу. Например, постукивание по плечу может вызвать боль у человека с тактильной аллодинией.
Точная причина аллодинии неизвестна.
Аллодиния может возникать из-за повышенной реактивности или нарушения функции ноцицепторов, которые представляют собой особый тип нерва.
Наличие одного из следующих заболеваний может также увеличить риск развития аллодинии.
- Мигрень : Мигрень может вызвать изнуряющую головную боль, но головная боль часто не единственный симптом. Мигрень также может вызывать дополнительные симптомы, такие как тошнота и чувствительность к звуку и свету. По данным Американского фонда мигрени, до 80 процентов людей испытывают симптомы аллодинии во время мигрени.
- Постгерпетическая невралгия : Постгерпетическая невралгия — это осложнение опоясывающего лишая, которое вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Опоясывающий лишай может вызывать повреждение нервных волокон, что приводит к стойкой нервной боли и связано с аллодинией.
- Фибромиалгия : Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает широко распространенную боль в теле. Причина фибромиалгии неизвестна, но в некоторых случаях, похоже, существует генетическая связь. Также, кажется, существует связь между аллодинией и фибромиалгией.
- Диабет : Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, увеличивая вероятность того, что у человека разовьется аллодиния.Фактор роста нервов (NGF) важен для нервной системы, и некоторые эксперты предположили, что диабет может снизить уровень NGF. Недавнее исследование на грызунах показало, что низкие уровни NGF приводят как к гипералгезии, так и к аллодинии.
- Комплексный региональный болевой синдром : Комплексный региональный болевой синдром (CRPS) — это длительное болевое состояние, которое имеет тенденцию поражать одну конечность, обычно после того, как человек повредил эту область. Люди считают, что КРБС возникает из-за проблем с нервной системой.
Не существует одного специального медицинского теста для диагностики аллодинии.Вместо этого врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и изучит симптомы человека.
Многие общие состояния могут вызывать хроническую боль, поэтому врачам может потребоваться исключить определенные заболевания, прежде чем они смогут поставить диагноз аллодинии.
Для постановки диагноза также могут проводиться различные тесты на чувствительность нервов.
Всем, кто испытывает боль от неболезненных раздражителей, таких как легкое прикосновение, следует обратиться к врачу.
Устранение хронической боли, развивающейся даже после самого легкого прикосновения, может расстраивать и расстраивать.Получение точного диагноза может помочь кому-то начать процесс лечения и лечения.
Актуальные кремы могут помочь в лечении симптомов аллодинии. Рекомендуемое лечение будет основано на причине заболевания.В настоящее время лекарства от аллодинии не существует. Лечение направлено на уменьшение боли, прием лекарств и изменение образа жизни.
Прегабалин — это лекарство, используемое для лечения нервной боли, связанной с такими состояниями, как травмы спинного мозга, диабет, фибромиалгия и опоясывающий лишай.Он также может уменьшить боль у некоторых людей с аллодинией.
В некоторых случаях могут помочь местные обезболивающие, такие как кремы и мази, содержащие лидокаин. Также могут быть эффективны безрецептурные нестероидные лекарства.
Дополнительные подходы к обезболиванию, такие как иглоукалывание и массаж, могут быть недопустимыми, поскольку они связаны с прикосновением и могут вызвать дискомфорт у человека с аллодинией.
Также может помочь лечение основного заболевания, вызывающего аллодинию.Например, предотвращение мигрени или немедленное лечение мигрени может помочь снизить риск появления симптомов аллодинии. Хороший контроль над диабетом также может быть полезным.
Некоторым людям может помочь изменение образа жизни, например легкие упражнения, здоровая диета и достаточный сон.
Исследования показывают, что курильщики испытывают больше хронической боли, чем некурящие. Отказ от курения может быть полезным на многих уровнях, от улучшения кровообращения до уменьшения воспаления.
Хотя здоровый образ жизни не излечит аллодинию, он может улучшить общее состояние здоровья и помочь людям с этим заболеванием более эффективно справляться с этим.
Выявление и максимальное уменьшение болевых триггеров также может уменьшить симптомы. Возможно, не удастся ограничить все, что вызывает дискомфорт, но некоторые изменения могут помочь.
Например, для кого-то может быть неразумно брить голову, если расчесывать волосы больно. Но возможно переключение на другой тип кисти или ее реже.
Точно так же, если определенные ткани повреждают кожу, человек может попробовать одежду из другого, менее раздражающего материала.
Стресс может усилить боль у некоторых людей. Так что изучение методов управления стрессом также может помочь.
Хотя снижение стресса не во всех случаях может улучшить аллодинию, разработка более эффективных методов управления стрессом может помочь человеку справиться со своим состоянием.
Аллодиния не опасна для жизни, но может усложнить повседневную жизнь и вызвать разочаровывающие ограничения.Это также может привести к тревоге и другим нарушениям психического здоровья.
Перспективы людей с аллодинией варьируются в зависимости от тяжести состояния. Комплексный подход к лечению может улучшить прогноз.
Использование комбинации методов обезболивания и изменения образа жизни может уменьшить симптомы аллодинии.
Целостный подход также может помочь человеку лучше контролировать свое состояние и улучшить общее качество жизни.
Аллодиния: причины, виды и лечение
Человек, страдающий аллодинией, чувствует боль от неболезненных раздражителей. Например, человек может чувствовать боль от легкого прикосновения или при расчесывании волос.
Аллодиния может быть симптомом нескольких нервных заболеваний или возникать сама по себе.
Аллодиния — это не то же самое, что повышенная реакция на болезненные раздражители.
Некоторые люди чувствуют сильную боль от чего-то незначительного, например от пореза бумаги. Ощущение усиления боли или гиперчувствительность к легкой боли называется гипералгезией.
Однако люди с аллодинией чувствуют боль, когда что-то обычно безболезненно.
Поделиться на Pinterest Для аллодинии характерно сильное чувство боли без ясной причины.Боль — один из защитных механизмов организма. Он говорит человеку прекратить делать что-то вредное.
Например, в ответ на боль человек отрывает руку от горячей плиты, предотвращая тяжелый ожог. Но люди с аллодинией ощущают боль, даже если ничто не причиняет ей вреда.
Основной симптом аллодинии — боль от неболезненных раздражителей.
Некоторые люди с аллодинией могут испытывать сильную боль даже от прикосновения нескольких волосков к их коже.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди могут чувствовать жжение, в то время как другие ощущают сжимающую или сдавливающую боль.
Аллодиния может ограничивать деятельность человека и снижать качество его жизни. Общие осложнения аллодинии включают:
Существует три основных типа аллодинии, которые классифицируются в зависимости от того, что вызывает боль.
Независимо от типа аллодинии, боль остается основным симптомом. У некоторых людей может быть только один тип аллодинии. У других могут быть все три типа состояния.
Типы аллодинии включают:
- Термическая аллодиния : Термическая аллодиния вызывает боль, связанную с температурой. Боль возникает из-за небольшого изменения температуры кожи. Например, нанесение нескольких капель холодной воды на кожу может вызвать болезненные ощущения.
- Механическая аллодиния : Движение по коже вызывает механическую аллодинию.Например, простыни, натянутые на кожу человека, могут быть болезненными.
- Тактильная аллодиния : Тактильная аллодиния, также называемая статической аллодинией, возникает из-за легкого прикосновения или давления на кожу. Например, постукивание по плечу может вызвать боль у человека с тактильной аллодинией.
Точная причина аллодинии неизвестна.
Аллодиния может возникать из-за повышенной реактивности или нарушения функции ноцицепторов, которые представляют собой особый тип нерва.
Наличие одного из следующих заболеваний может также увеличить риск развития аллодинии.
- Мигрень : Мигрень может вызвать изнуряющую головную боль, но головная боль часто не единственный симптом. Мигрень также может вызывать дополнительные симптомы, такие как тошнота и чувствительность к звуку и свету. По данным Американского фонда мигрени, до 80 процентов людей испытывают симптомы аллодинии во время мигрени.
- Постгерпетическая невралгия : Постгерпетическая невралгия — это осложнение опоясывающего лишая, которое вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Опоясывающий лишай может вызывать повреждение нервных волокон, что приводит к стойкой нервной боли и связано с аллодинией.
- Фибромиалгия : Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает широко распространенную боль в теле. Причина фибромиалгии неизвестна, но в некоторых случаях, похоже, существует генетическая связь. Также, кажется, существует связь между аллодинией и фибромиалгией.
- Диабет : Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, увеличивая вероятность того, что у человека разовьется аллодиния.Фактор роста нервов (NGF) важен для нервной системы, и некоторые эксперты предположили, что диабет может снизить уровень NGF. Недавнее исследование на грызунах показало, что низкие уровни NGF приводят как к гипералгезии, так и к аллодинии.
- Комплексный региональный болевой синдром : Комплексный региональный болевой синдром (CRPS) — это длительное болевое состояние, которое имеет тенденцию поражать одну конечность, обычно после того, как человек повредил эту область. Люди считают, что КРБС возникает из-за проблем с нервной системой.
Не существует одного специального медицинского теста для диагностики аллодинии.Вместо этого врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и изучит симптомы человека.
Многие общие состояния могут вызывать хроническую боль, поэтому врачам может потребоваться исключить определенные заболевания, прежде чем они смогут поставить диагноз аллодинии.
Для постановки диагноза также могут проводиться различные тесты на чувствительность нервов.
Всем, кто испытывает боль от неболезненных раздражителей, таких как легкое прикосновение, следует обратиться к врачу.
Устранение хронической боли, развивающейся даже после самого легкого прикосновения, может расстраивать и расстраивать.Получение точного диагноза может помочь кому-то начать процесс лечения и лечения.
Актуальные кремы могут помочь в лечении симптомов аллодинии. Рекомендуемое лечение будет основано на причине заболевания.В настоящее время лекарства от аллодинии не существует. Лечение направлено на уменьшение боли, прием лекарств и изменение образа жизни.
Прегабалин — это лекарство, используемое для лечения нервной боли, связанной с такими состояниями, как травмы спинного мозга, диабет, фибромиалгия и опоясывающий лишай.Он также может уменьшить боль у некоторых людей с аллодинией.
В некоторых случаях могут помочь местные обезболивающие, такие как кремы и мази, содержащие лидокаин. Также могут быть эффективны безрецептурные нестероидные лекарства.
Дополнительные подходы к обезболиванию, такие как иглоукалывание и массаж, могут быть недопустимыми, поскольку они связаны с прикосновением и могут вызвать дискомфорт у человека с аллодинией.
Также может помочь лечение основного заболевания, вызывающего аллодинию.Например, предотвращение мигрени или немедленное лечение мигрени может помочь снизить риск появления симптомов аллодинии. Хороший контроль над диабетом также может быть полезным.
Некоторым людям может помочь изменение образа жизни, например легкие упражнения, здоровая диета и достаточный сон.
Исследования показывают, что курильщики испытывают больше хронической боли, чем некурящие. Отказ от курения может быть полезным на многих уровнях, от улучшения кровообращения до уменьшения воспаления.
Хотя здоровый образ жизни не излечит аллодинию, он может улучшить общее состояние здоровья и помочь людям с этим заболеванием более эффективно справляться с этим.
Выявление и максимальное уменьшение болевых триггеров также может уменьшить симптомы. Возможно, не удастся ограничить все, что вызывает дискомфорт, но некоторые изменения могут помочь.
Например, для кого-то может быть неразумно брить голову, если расчесывать волосы больно. Но возможно переключение на другой тип кисти или ее реже.
Точно так же, если определенные ткани повреждают кожу, человек может попробовать одежду из другого, менее раздражающего материала.
Стресс может усилить боль у некоторых людей. Так что изучение методов управления стрессом также может помочь.
Хотя снижение стресса не во всех случаях может улучшить аллодинию, разработка более эффективных методов управления стрессом может помочь человеку справиться со своим состоянием.
Аллодиния не опасна для жизни, но может усложнить повседневную жизнь и вызвать разочаровывающие ограничения.Это также может привести к тревоге и другим нарушениям психического здоровья.
Перспективы людей с аллодинией варьируются в зависимости от тяжести состояния. Комплексный подход к лечению может улучшить прогноз.
Использование комбинации методов обезболивания и изменения образа жизни может уменьшить симптомы аллодинии.
Целостный подход также может помочь человеку лучше контролировать свое состояние и улучшить общее качество жизни.
Аллодиния: причины, виды и лечение
Человек, страдающий аллодинией, чувствует боль от неболезненных раздражителей. Например, человек может чувствовать боль от легкого прикосновения или при расчесывании волос.
Аллодиния может быть симптомом нескольких нервных заболеваний или возникать сама по себе.
Аллодиния — это не то же самое, что повышенная реакция на болезненные раздражители.
Некоторые люди чувствуют сильную боль от чего-то незначительного, например от пореза бумаги. Ощущение усиления боли или гиперчувствительность к легкой боли называется гипералгезией.
Однако люди с аллодинией чувствуют боль, когда что-то обычно безболезненно.
Поделиться на Pinterest Для аллодинии характерно сильное чувство боли без ясной причины.Боль — один из защитных механизмов организма. Он говорит человеку прекратить делать что-то вредное.
Например, в ответ на боль человек отрывает руку от горячей плиты, предотвращая тяжелый ожог. Но люди с аллодинией ощущают боль, даже если ничто не причиняет ей вреда.
Основной симптом аллодинии — боль от неболезненных раздражителей.
Некоторые люди с аллодинией могут испытывать сильную боль даже от прикосновения нескольких волосков к их коже.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди могут чувствовать жжение, в то время как другие ощущают сжимающую или сдавливающую боль.
Аллодиния может ограничивать деятельность человека и снижать качество его жизни. Общие осложнения аллодинии включают:
Существует три основных типа аллодинии, которые классифицируются в зависимости от того, что вызывает боль.
Независимо от типа аллодинии, боль остается основным симптомом. У некоторых людей может быть только один тип аллодинии. У других могут быть все три типа состояния.
Типы аллодинии включают:
- Термическая аллодиния : Термическая аллодиния вызывает боль, связанную с температурой. Боль возникает из-за небольшого изменения температуры кожи. Например, нанесение нескольких капель холодной воды на кожу может вызвать болезненные ощущения.
- Механическая аллодиния : Движение по коже вызывает механическую аллодинию.Например, простыни, натянутые на кожу человека, могут быть болезненными.
- Тактильная аллодиния : Тактильная аллодиния, также называемая статической аллодинией, возникает из-за легкого прикосновения или давления на кожу. Например, постукивание по плечу может вызвать боль у человека с тактильной аллодинией.
Точная причина аллодинии неизвестна.
Аллодиния может возникать из-за повышенной реактивности или нарушения функции ноцицепторов, которые представляют собой особый тип нерва.
Наличие одного из следующих заболеваний может также увеличить риск развития аллодинии.
- Мигрень : Мигрень может вызвать изнуряющую головную боль, но головная боль часто не единственный симптом. Мигрень также может вызывать дополнительные симптомы, такие как тошнота и чувствительность к звуку и свету. По данным Американского фонда мигрени, до 80 процентов людей испытывают симптомы аллодинии во время мигрени.
- Постгерпетическая невралгия : Постгерпетическая невралгия — это осложнение опоясывающего лишая, которое вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Опоясывающий лишай может вызывать повреждение нервных волокон, что приводит к стойкой нервной боли и связано с аллодинией.
- Фибромиалгия : Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает широко распространенную боль в теле. Причина фибромиалгии неизвестна, но в некоторых случаях, похоже, существует генетическая связь. Также, кажется, существует связь между аллодинией и фибромиалгией.
- Диабет : Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, увеличивая вероятность того, что у человека разовьется аллодиния.Фактор роста нервов (NGF) важен для нервной системы, и некоторые эксперты предположили, что диабет может снизить уровень NGF. Недавнее исследование на грызунах показало, что низкие уровни NGF приводят как к гипералгезии, так и к аллодинии.
- Комплексный региональный болевой синдром : Комплексный региональный болевой синдром (CRPS) — это длительное болевое состояние, которое имеет тенденцию поражать одну конечность, обычно после того, как человек повредил эту область. Люди считают, что КРБС возникает из-за проблем с нервной системой.
Не существует одного специального медицинского теста для диагностики аллодинии.Вместо этого врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и изучит симптомы человека.
Многие общие состояния могут вызывать хроническую боль, поэтому врачам может потребоваться исключить определенные заболевания, прежде чем они смогут поставить диагноз аллодинии.
Для постановки диагноза также могут проводиться различные тесты на чувствительность нервов.
Всем, кто испытывает боль от неболезненных раздражителей, таких как легкое прикосновение, следует обратиться к врачу.
Устранение хронической боли, развивающейся даже после самого легкого прикосновения, может расстраивать и расстраивать.Получение точного диагноза может помочь кому-то начать процесс лечения и лечения.
Актуальные кремы могут помочь в лечении симптомов аллодинии. Рекомендуемое лечение будет основано на причине заболевания.В настоящее время лекарства от аллодинии не существует. Лечение направлено на уменьшение боли, прием лекарств и изменение образа жизни.
Прегабалин — это лекарство, используемое для лечения нервной боли, связанной с такими состояниями, как травмы спинного мозга, диабет, фибромиалгия и опоясывающий лишай.Он также может уменьшить боль у некоторых людей с аллодинией.
В некоторых случаях могут помочь местные обезболивающие, такие как кремы и мази, содержащие лидокаин. Также могут быть эффективны безрецептурные нестероидные лекарства.
Дополнительные подходы к обезболиванию, такие как иглоукалывание и массаж, могут быть недопустимыми, поскольку они связаны с прикосновением и могут вызвать дискомфорт у человека с аллодинией.
Также может помочь лечение основного заболевания, вызывающего аллодинию.Например, предотвращение мигрени или немедленное лечение мигрени может помочь снизить риск появления симптомов аллодинии. Хороший контроль над диабетом также может быть полезным.
Некоторым людям может помочь изменение образа жизни, например легкие упражнения, здоровая диета и достаточный сон.
Исследования показывают, что курильщики испытывают больше хронической боли, чем некурящие. Отказ от курения может быть полезным на многих уровнях, от улучшения кровообращения до уменьшения воспаления.
Хотя здоровый образ жизни не излечит аллодинию, он может улучшить общее состояние здоровья и помочь людям с этим заболеванием более эффективно справляться с этим.
Выявление и максимальное уменьшение болевых триггеров также может уменьшить симптомы. Возможно, не удастся ограничить все, что вызывает дискомфорт, но некоторые изменения могут помочь.
Например, для кого-то может быть неразумно брить голову, если расчесывать волосы больно. Но возможно переключение на другой тип кисти или ее реже.
Точно так же, если определенные ткани повреждают кожу, человек может попробовать одежду из другого, менее раздражающего материала.
Стресс может усилить боль у некоторых людей. Так что изучение методов управления стрессом также может помочь.
Хотя снижение стресса не во всех случаях может улучшить аллодинию, разработка более эффективных методов управления стрессом может помочь человеку справиться со своим состоянием.
Аллодиния не опасна для жизни, но может усложнить повседневную жизнь и вызвать разочаровывающие ограничения.Это также может привести к тревоге и другим нарушениям психического здоровья.
Перспективы людей с аллодинией варьируются в зависимости от тяжести состояния. Комплексный подход к лечению может улучшить прогноз.
Использование комбинации методов обезболивания и изменения образа жизни может уменьшить симптомы аллодинии.
Целостный подход также может помочь человеку лучше контролировать свое состояние и улучшить общее качество жизни.
Чувствительность кожи к прикосновению: 6 странных признаков фибромиалгии
«Предполагается, что повышенная чувствительность кожи и боль от прикосновения происходят по ряду причин», — говорит Джейкоб Тейтельбаум, доктор медицины, медицинский директор центров фибромиалгии и усталости. «Более чем у трети людей с фибромиалгией развивается невропатия мелких волокон, вызванная хронической болью. Кроме того, хроническая боль вызывает усиление болевых сигналов в самом мозгу, а также изменения в трех ключевых нейротрансмиттерах, связанных с болью.Доктор Тейтельбаум говорит, что лекарства, известные как антагонисты рецепторов NMDA, одним из которых является мемантин (Namenda), могут помочь.
Аллодиния также связана с недостатком восстанавливающего сна, поэтому стандартные методы лечения фибромиалгии, такие как физиотерапия, упражнения, методы снятия стресса и соблюдение правил гигиены сна, также могут помочь облегчить аллодинию.
Чувствительность к ароматизаторам. Этот симптом фибромиалгии почти напрямую связан с аллодинией и возникает по многим из тех же причин.«Повышенная чувствительность к свету, звуку и запаху — обычное дело, — говорит Тейтельбаум. «Мы получаем огромное количество сенсорных сигналов, и требуется энергия, чтобы разобраться во всем этом, чтобы отделить шум от статики. Фибромиалгия в основном представляет собой энергетический кризис, и, поскольку организму трудно отделить сигнал от шума, это проявляется в виде повышенной чувствительности ». По словам Тейтельбаум, помимо комплексных подходов к лечению фибромиалгии, противосудорожный препарат габапентин (нейронтин) часто может помочь снизить эту чувствительность.
«Фибро-туман». Также называемый «мозговым туманом», это очень серьезный симптом фибромиалгии, который оставляет многих людей в беде. «Мозговой туман или фиброзный туман — классический компонент энергетического кризиса, который мы называем фибромиалгией», — говорит Тейтельбаум. Некоторые из общих признаков фиброзного тумана включают трудности с поиском или заменой слов, потерю кратковременной памяти и иногда даже эпизодическую дезориентацию, которая длится от 30 до 60 секунд. «При этой болезни называть мужа другим именем — это не фрейдистская оговорка», — отмечает Тейтельбаум.Он объясняет, что у фиброзного тумана нет единой причины; скорее, это может быть вызвано сочетанием многих факторов, включая низкий уровень щитовидной железы, плохой сон, скрытые инфекции, такие как Candida, и изменения кровотока в височных долях мозга, которые регулируют речь.
Стивен Солоуэй, доктор медицины, ревматолог, практикующий в частной практике в Вайнленде, штат Нью-Джерси, приписывает большую часть проблем, связанных с фиброзным туманом, проблемами со сном, влияющими на людей с фибромиалгией. Может быть полезно соблюдать правила гигиены сна и получить помощь специалиста по сну.
Парестезия. Парестезия — это необъяснимое ощущение покалывания и онемения, которое могут испытывать люди с фибромиалгией. Часто это связано с тревогой или нервозностью по поводу расстройства и может сопровождаться учащенным глубоким дыханием. Это, в свою очередь, может привести к акропарестезии, покалыванию в руках и ногах из-за недостатка углекислого газа. Учитывая, что тревожность является основным фактором возникновения парастезии, методы снятия стресса, рекомендованные пациентам с фибромиалгией, могут помочь.Упражнения также могут сыграть роль в лечении.
Липомы. Эти доброкачественные жировые опухоли, которые могут появляться в виде комков в различных частях тела, не имеют прямого отношения к фибромиалгии, но могут вызывать у вас больший дискомфорт, чем у обычного человека. Это может быть связано с тем, где развиваются липомы — части тела, которые подвержены чрезмерной или неуместной боли, которую испытывают пациенты, — объясняет Эллиот Розенштейн, доктор медицины, директор Института ревматических и аутоиммунных заболеваний в Медицинском центре Оверлук в Саммите, штат Нью-Йорк. .J. «Альтернативно, это могут быть фиброзно-жировые узелки или локализованные области мышечного спазма».
Чрезмерное потоотделение. Некоторые люди с фибромиалгией сильно потеют и могут даже думать, что у них жар. Это происходит из-за так называемой вегетативной дисфункции гипоталамуса, области мозга размером с миндаль, которая контролирует сон и регулирует потоотделение, дефекацию и другие автоматические функции организма. «Вегетативная дисфункция вызывает усиление потоотделения», — говорит Тейтельбаум.Некоторые лекарства и изменения образа жизни, которые помогут вам сохранить прохладу и сухость, могут помочь с этим симптомом фибромиалгии.
Многие из этих необычных симптомов фибромиалгии поддаются общему лечению. Если нет, поговорите со своим врачом о целевых рекомендациях, которые могут помочь.
Симптомы и диагностика фибромиалгии | Everyday Health
Фибромиалгия — хроническое заболевание, характеризующееся болью и болезненностью во всем теле, а также усталостью.
Хотя это состояние часто относят к той же категории заболеваний, как артрит, оно не вызывает повреждения суставов или других тканей.
Считается, что фибромиалгия не вызвана воспалением, а заболеванием центральной нервной системы, а это означает, что мозг сверхчувствителен к болевым сигналам.
Симптомы фибромиалгии
Симптомы фибромиалгии могут колебаться по интенсивности и со временем могут улучшаться или ухудшаться.
Такие факторы, как стресс, перемены погоды, слишком много или слишком мало упражнений, а также слишком много или слишком мало отдыха, могут повлиять на тяжесть ваших симптомов.
Симптомы фибромиалгии могут включать:
- Распространенная боль, возникающая с обеих сторон тела, выше и ниже талии
- Нежность при прикосновении
- Усталость, несмотря на достаточный отдых
- Проблемы с засыпанием или засыпанием
- Утро скованность или усиление боли по утрам
- Нарушение памяти или концентрации (известное как «фиброзный туман»)
- Головокружение
- Проблемы со зрением
- Проблемы с равновесием или координацией
- Онемение или покалывание в руках или ногах
- Чувствительность к температуре (горячей или холодной)
- Чувствительность к яркому свету или громким шумам
- Болезненные менструальные периоды у женщин
- Боль в лице или челюсти
- Головные боли, включая мигрень
- Проблемы с пищеварением, включая боли в животе, вздутие живота или запор
- Проблемы с мочевым пузырем
- Сухость в глазах или во рту
- Сенситивность кожи y или сыпь
Точки чувствительности к фибромиалгии
Точки чувствительности к фибромиалгии — также известные как триггерные точки — это участки тела, в которых часто возникает боль.
Люди, страдающие фибромиалгией, часто говорят, что эти области болят, когда вы нажимаете на них пальцем.
Есть 18 выявленных чувствительных точек (девять пар), которые имеют тенденцию вызывать болезненные ощущения при нажатии.
Эти пятна обычно находятся на обеих сторонах тела вокруг локтей, плеч, колен, шеи, бедер, по бокам грудины и на затылке.
Проблемы диагностики фибромиалгии
Фибромиалгию иногда трудно диагностировать, поскольку многие ее симптомы сходны с симптомами других заболеваний.
Диагноз часто требует исключения других состояний, а не нахождения окончательных доказательств того, что у вас есть фибромиалгия.
У человека с фибромиалгией «очень мало что можно увидеть на физическом осмотре», кроме боли и нежности, по словам Дона Л. Гольденберга, доктора медицины, ревматолога и почетного профессора медицины и медсестер Орегонского университета здоровья и науки. в Портленде.
Кроме того, «Лабораторные анализы ничем не примечательны» и часто мало помогают врачам.Гольденберг говорит.
Вы можете посетить несколько врачей, прежде чем поставите точный диагноз. По словам Гольденберга, этот процесс может длиться дольше, чем следовало бы, из-за ошибок, допущенных как врачами, так и пациентами.
«Многие пациенты с этим заболеванием переходят от одного врача к другому», — говорит он. «Они уверены, что были ранены или повреждены, или что-то есть в их окружении. И они продолжают искать и искать ».
Диагноз фибромиалгии, говорит Гольденберг, требует признания того, что ваша боль не имеет причины, кроме самой нервной системы, и, как следствие, ее труднее лечить.
В то же время, по словам Гольденберга, врачи могут продлить диагностический процесс, будучи либо слишком почтительным, либо слишком пренебрежительным по отношению к пациентам.
«Многие врачи назначают много ненужных анализов», — отмечает он, из-за желания пациентов исключить маловероятные причины их боли.
Но чаще: «Врачи говорят:« Это все в твоей голове, крепче », — сетует Гольденберг. «И, конечно же, это последнее, что человек хочет слышать».
Хотя Гольденберг не оправдывает такого поведения врачей, он понимает, почему некоторые из них так плохо реагируют на фибромиалгию.
«Для врача определенного типа, который любит черно-белое, это настоящая серая зона», — говорит он. «Нет причины и следствия. Симптомы могут быть неясными. Лечение очень мутное ».
Как диагностируется фибромиалгия
Хотя окончательного теста для диагностики фибромиалгии не существует, Американский колледж ревматологии (ACR) установил критерии для определения заболевания.
Раньше врачи проверяли 18 болезненных точек на теле, чтобы определить уровень боли у человека.Текущие правила не требуют такого экзамена.
Вместо этого ACR предписывает врачам учитывать следующие факторы:
- Сколько участков тела (из 18) болезненны
- Присутствуют ли такие симптомы, как усталость, бессознательное просыпание или затрудненное мышление
- Есть ли они симптомы длятся не менее трех месяцев
- Может ли какое-либо другое заболевание быть причиной этих симптомов
Важно найти врача, знакомого с фибромиалгией.Многие ревматологи, терапевты и семейные врачи могут правильно диагностировать и лечить заболевание.
Перед посещением врача вы можете составить список, который включает:
Исключение других состояний
Даже если ваш врач подозревает, что у вас фибромиалгия, может быть желательно исключить другие, более серьезные заболевания.
Например, «Широко распространенный артрит может вызывать боль во многих областях», — отмечает Гольденберг. Но, добавляет он, «большинство врачей, хотя и не все, должны ясно видеть это.”
Если ваш врач не готов диагностировать фибромиалгию на основании только ваших симптомов и физического осмотра, могут быть полезны следующие тесты:
Полный анализ крови Этот тест может помочь исключить ряд заболеваний, включая анемию. (неадекватные эритроциты), инфекция и лейкемия.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, или скорость седиментации) Этот тест может помочь выявить воспалительные процессы в организме.