Боль над пятками — вопрос от пациента медицинского центра «ГУТА КЛИНИК»
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Юлия Викторовна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики
Фроловская
Людмила Викторовна
Евгения Васильевна Врач УЗД
Басаков
Кирилл Сергеевич
Айна Абдулаевна Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Федоров
Сергей Геннадьевич
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Алексей Викторович Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Андрей Андреевич Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Юлия Николаевна Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Дарья Максимовна Рентгенолог
Андрианова
Вера Николаевна
Анна Павловна Рентгенолог
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Ольга Дмитриевна Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Евгения Александровна Терапевт
Михейкина
Ирина Васильевна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Шуляк
Ирина Степановна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Сагалович
Михаил Абрамович
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Шуляк
Ирина Степановна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Телешева
Ирина Вадимовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Федоров
Сергей Геннадьевич
Шарунов
Вячеслав Викторович
Стоматология.
Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
лазерный хирург
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Степанов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.
0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология.
Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
диагностики
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Толстенева
Александра Игоревна
Цибиков
Илья Владимирович
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Медицинские справки
Стоматология.
Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология.
Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Болит пяточная кость над пяткой сзади: причины, лечение
На чтение 5 мин.
Просмотров 76 Опубликовано Обновлено
Боли в ногах очень часто доставляют серьезный дискомфорт людям. И это относится не только к тем, кто много ходит или занимается интенсивными физическими упражнениями. В половине случаев болезненные ощущения ног связаны с проблемами стоп. И большинство этих проблем вызывают боль в задней части пятки.
Боль в пятке – сигнал о воспалении
Воспаление пяткиБоль в пятке может быть не слишком ярко выраженной и проявляться не регулярно. Именно поэтому люди не слишком переживают из-за временного дискомфорта.
Обычно болезненные ощущения оправдываются усталостью, неудобной обувью, напряжением или вовсе избыточным весом. Тем не менее, боль в пятке сзади может сигнализировать о заболеваниях скелета или мышц, которые способны серьезно влиять на здоровье человека и качество его жизни.
При ходьбе болезненные ощущения могут становиться сильнее, поскольку пятке, как своеобразному амортизатору, приходится выдерживать каждый день большую нагрузку..jpg.f433e5eb0d98759a569866f78ca61859.jpg)
Не смотря на то, что прочность пяточной кости значительно больше, чем у других костей стопы, но в пятке сосредоточились многие нервы и кровеносные сосуды, из-за чего она очень уязвима и чувствительна.
Появление болей и диагностика
Неудобная обувь на высоком каблукеПятка может болеть по разным причинам. Медики выделяют несколько самых популярных факторов, способствующих развитию проблем в пяточной области:
- ношение обуви на высоких каблуках;
- пристрастие к чрезмерно тесной обуви, которая давит не только на кожу, но и дополнительно негативно воздействует на ахиллово сухожилие;
- слишком большие нагрузки на сухожилия, от которых часто страдают спортсмены, и люди специфических профессий;
- плоскостопие.
Диагностика заболеваний пяток ног требует медицинского обследования. Кроме жалоб пациента, врач при определении диагноза, руководствуется рядом анализов:
- общим анализом крови, который показывает наличие или отсутствие в организме пациента воспалительных процессов;
- анализом мочи, исходя из которого, можно увидеть увеличение кислоты или других компонентов;
- рентгеном, который может выявить различные патологии;
- серологическим анализом;
- пункционной биопсией, если существует подозрение на возможность туберкулеза мышечных тканей или костей.
Неудобства от боли в пятке сзади могут становиться интенсивнее, если поврежденная часть ступни постоянно контактирует с тесной обувью. В процессе лечения следует вынужденно отказаться от неудобных туфель.
Фасциит и экзостос
Инъекции при пяточной шпореНередко болит пятка сзади из-за болезней, которые поражают ноги. Каждое заболевание требует своего способа лечения и характеризуется определенной симптоматикой. К примеру, подошвенный фасциит, который еще называют «пяточной шпорой», развивается в основном от неудобной обуви и избыточного веса. Из-за обуви на высоких каблуках может травмироваться стопа, вследствие чего происходит ее деформация. Пятка покрывается костным наростом, который задевает мягкие ткани и вызывает жгучие болезненные ощущения. Пятка может болеть утром после сна и днем, если работа человека связана с сидячим образом жизни.
Боль в пятке способна вызывать пяточный экзостоз. Этот недуг образует костные наросты и вызывает болевые ощущения на задней поверхности пятки.
Внешние признаки экзостоза – припухлость на пятке и чуть выше. Болезнь на ранней стадии очень тяжело диагностировать с помощью рентгена. Прогрессируя, заболевание ведет к отложению солей, потери чувствительности в ногах из-за большого давления на нервные сплетения. Пяточный экзостос лечится похожим способом, что и фасциит.
В качестве дополнительных мер – медики советуют отказаться на время лечения от обуви с задниками и на высоких каблуках.
Пяточный апофизит
Ортопедическая стелькаПяточная кость может болеть, если ее поражает пяточный апофизит. При этой болезни воспаляется ядро пяточной кости, что и провоцирует болевые ощущения. Чаще всего данный недуг может проявляться у детей в возрасте 9-13 лет, больше у мальчиков.
Поскольку более всего подвержен заболеванию организм, который еще не окончательно сформировался. Распространяется патология на обе ноги.
Родители должны быть внимательны к ребенку. Пяточный апофизит могут провоцировать серьезные нагрузки на ноги и спортивные занятия.
Когда это заболевание поражает пятку, ребенок пытается ставить ногу прямо и не перекатывать ее естественно с пятки на носок, потому что от естественной позы возникают сильные боли. Для лечения пяточного апофизита необходимо обеспечить ноге полный покой.
Воспаления сухожилий и ревматоидный артрит
Искривление стопыЧасто причина болей в пятках связана не с деформацией костей, а с чрезмерными нагрузками на сухожилия и связки. От перегрузок возникают различные воспаления. Самое распространенное воспаление сухожилий и связок называется ахиллодинией. Данная болезнь вызывает воспалительные процессы в пяточной сумке, которая представляет собой соединительную ткань, окружающую ахиллово сухожилие.
Выше пятки появляется припухлость небольших размеров в том месте, где в пяточной кости крепится ахиллово сухожилие. Может повыситься температура кожи из-за воспалительных процессов. Для облегчения боли специалист приписывает противовоспалительные фармакологические препараты и массаж.
Если суставная сумка успела инфицироваться, понадобится применение антибиотиков.
Самым серьезным и опасным заболеванием, которое вызывает боли в пятках, медики считают ревматоидный артрит. Игнорирование этого недуга или несвоевременное его лечение может обернуться летальным исходом.
Ревматоидный артрит действует на суставы, поражая как руки, так и ноги. Болевые ощущения возникают не только в задней части пятки, однако воспаления может распространяться по организму именно из этого места. При ревматоидном артрите происходит тяжелый воспалительный процесс, иммунитет больного оказывает разрушительное действие на его же собственные клетки, просто уничтожая их. При этом человек чувствует ужасную боль в суставах. Болевые ощущения сопровождаются другими симптомами – отсутствием аппетита, слабостью, высокой температурой и апатией.
Как правило, недуг становится последствием других болезней. Это может быть вирусная инфекция, грипп или даже запущенная простуда.
Боль в пяточной кости сзади лечение. Почему болит сухожилие над пяткой
Обсуждения: боль над пяткой
без всяких на то причин появилась боль в области от пятки выше см 12.второй день ходить и шевелить больно,появилась припухлость.отдает боль в икру.
добрый день! у меня жуткая боль и опухоль с покраснением, на ноге, на косточке сзади ноги, выше пятки см 10, не могу наступать на ногу. что делать?
Купила новую обувь без коблука — на пятке она сильно давит. Походила дня 3, теперь пятка болит даже в кросовках. Боль ощущается даже в спокойном состоянии над пяткой в задней части ноги на кости (не сухожилие)….
Есть не большая припухлость над пятками, больно ходить, особенно когда сидишь долго, а потом встаешь, то очень больно. Когда не много походишь, то становится терпимо.
Боль отдающая в пятки здравствуйте.Мне 27 лет. Дело в том, что после семяизвержения у меня появляются тянущие боли яичках и промежности, которые доставляют сильный дискомфорт. При ощупывании яичек…
здравствуйте! у меня болит поясница больше с правой стороны. стоять не могу больше 10минут,после чего надо сесть или лечь.поясницу тянет вниз.сразу нет сил.и больпроходит в правую ногу.,вся…
очень болит пятка когда на нее наступаю, вот уже 3 месяца, подскажите что надо делать, сказали растяжение, шипов нет, не падала, не ударялась, ходила на массаж не проходит,очень жду вашего совета.
Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было,
Справочник болезней
Отморожения и ожоги Ознобление От морожения и ожоги При отморожениях или ожогах дерматит является только первым кожным симптомом тяжелейшей патологии, характеризующейся разрушением поврежденных тканей, присоединением инфекции и выраженной интоксикацией организма. Отморожение чаще возникает при сочетании действия низкой температуры и высокой влажности, особенно при употреблении алкоголя. Ему способствуют любые факторы, вызывающие уменьшение кровоснабжения тканей: ношение тесной обуви, болезни…
Трофические язвы, несмотря на разнообразие причин возникновения имеют ряд общих черт. При острых язвах, образовывающихся после вскрытия гематом, ожоговых пузырей, а так же при любых других, когда процессы восстановления тканей все же преобладают над процессами их разрушения, грануляции (живые, молодые ростки тканей) имеют розово-красный цвет, равномерную зернистость и достаточно плотную консистенцию. Кожа вокруг таких язв слегка возвышается над общей поверхностью, ее припухлость почти не заметна,…
Болезненные ощущения в ногах очень часто вызывают массу неудобств. Причем это относится не только к тем людям, которые много двигаются, но и к тем, кто ведет сидячий образ жизни. В большинстве случаев первопричиной различных болей является воспаление пяточной кости, что может свидетельствовать о серьезных патологиях и болезнях. Что делать, если болит пяточная кость сзади, и когда бить тревогу?
Болезни области пяточной кости всевозможного генеза относятся к отрасли травматологии и ревматологии. Если болит задняя часть пятки, а при ходьбе возникают неприятные, ноющие ощущения, то не стоит медлить. В таких случаях лучше не заниматься самолечением и обратиться за помощью к специалистам.
В большинстве случаев боль в пятке сзади может распространиться и на другую часть ноги — на голеностопный сустав и даже на колено. Эпизодические или постоянные боли, нарастающий дискомфорт и отсутствие какой-либо терапии могут привести к развитию серьезных осложнений, причем ситуация может настолько выйти из-под контроля, что патология перерастет в гангрену, что чревато ампутацией конечности.
Однако не всегда ситуация настолько серьезная. Иногда неприятные ощущения могут возникнуть просто из-за защемленного нерва или же из-за сильного ушиба. Какие причины могут спровоцировать подобного рода дискомфорт?
Видео «Почему появляется боль в пятке?»
Информационное видео, в котором врач ортопед-травматолог отвечает на распространенные вопросы о дискомфорте стоп, а также дает рекомендации по его уменьшению.
Почему болит пяточная кость — распространенные причины
Боль на пятке сзади может быть вызвана массой всевозможных причин. Но, стоит отметить, что начинать терапию, не узнав первопричину, нельзя, так как это может никак не повлиять на ход событий или же даже спровоцировать осложнения.
Очень часто дискомфорт появляется эпизодически, но с течением времени количество приступов может увеличиться. Поэтому для выяснения первопричины лучше обратиться к врачу, тем более, что в большинстве случаев необходима более тщательная диагностика.
Болевые ощущения могут быть не слишком ярко выраженными. Боли неинтенсивного характера могут быть вызваны такими причинами:
- неудобная и некачественная обувь;
- усталость и перенапряжение ног;
- избыточный вес, ожирение;
- длительное нахождение в положении стоя;
- слишком высокий каблук или полное его отсутствие и так далее.
Но также первопричиной могут стать серьезные патологии скелета и мышц (сколиоз, остеохондроз, атрофия мышц и так далее), способные оказать немалое влияние на общее состояние организма и качество жизни.
Независимо от того, что пяточная кость является одной из наиболее крепких, в процессе ходьбы на нее осуществляется колоссальная нагрузка. Более того, именно в данной части тела находится немалое количество нервов, кровеносных сосудов и мышц. Это делает данный орган более чувствительным и уязвимым.
Существует еще ряд причин, которые могут вызвать боль над пяткой сзади. Справиться с ними самостоятельно может не каждый человек, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту:
- ушиб пяточной кости;
- растяжение мышц;
- плоскостопие;
- постоянные судороги в области голеностопного сустава, что приводит к болезненным ощущениям во время ходьбы и так далее.
Нельзя исключить и такую патологию, как перелом. Как ни странно, но перелом в области пятки явление достаточно редкое, за счет строения костей, но если такое происходит, то наступить на ногу практически невозможно. Боль становится очень резком, как в состоянии покоя, так и при любом движении, может также возникнуть сильный отек.
Если после исключения описанных выше возможных причин боль не утихает, то речь может идти о более серьезных заболеваниях.
Подошвенный фасцит
В медицине данная патология называется подошвенный или платарный фасцит, но в народе она называется просто — пяточная шпора. При этом на стопе появляется небольшой нарост, который обычно обнаруживается на рентгеновском снимке. При деформации стопы часто вылезает косточка, под большим пальцем. Вызвать такое заболевание может несколько факторов:
- ожирение или лишний вес;
- неправильно подобранная обувь и ношение каблуков;
- частые ушибы и травмы;
- гормональные сбои в организме (обычно относится к представительницам прекрасного пола).
Обычно при подошвенном фасците дискомфорт отсутствует в состоянии покоя. Боль возникает в результате деформации стоп, а как результат, при движении образовавшийся костный нарост начинает впиваться в мягкие ткани. На начальных стадиях заболевания может протекать полностью бессимптомно или же вызывать лишь небольшие неприятные ощущения в утреннее время суток. С дальнейшим развитием пяточной шпоры увеличивается дискомфорт, стопа становится все более деформированной. Рекомендуется обратиться за помощью к специалисту при возникновении первых болевых реакций, так как на ранних стадиях борьба с подошвенным фасцитом является более эффективной и результативной.
Экостоз
Данная патология называется пяточный экостоз или же деформация Хаглунда. Это также костный нарост, но он образовывается именно с задней части пятки. Внешне такой нарост напоминает шишку и возникает в результате непропорционального развития хрящевой ткани.
На ранних стадиях заболевание невозможно увидеть на рентгеновском снимке, а в процессе развития патологии происходит процесс отложения солей, при этом обычно страдают обе ноги.
К симптоматике можно отнести:
- болевые ощущения в косточке;
- уменьшение чувствительности;
- давление на нервные сплетения, что вызывает рези.
Внешне может возникнуть небольшая припухлость, без дополнительной диагностики, то есть невооруженным глазом можно обнаружить выпирающую кость. Лечение назначает врач, самолечением заниматься в данном случае недопустимо. Терапия схожа с устранением подошвенного фасцита.
Пяточный апофизит
Очень часто с данной болезнью сталкиваются дети, причем начинает развиваться данная патология с развитием и формировкой пяточной кости. Чаще всего от данной патологии страдают подростки в возрасте 9 — 13 лет, причем более предрасположены именно мальчики.
Локализуется боль обычно на обеих ногах. В таком случае необходимо внимательно относиться к жалобам ребенка, которые могут возникнуть после больших нагрузок на ноги и занятий спортом.
Стоит отметить, что визуально апофизит можно вычислить. В таком случае немного изменяется походка ребенка: по отношению к голеностопу дети стараются ставить стопу под углом в 90 градусов.
Патология легко поддается лечению, конечно, при своевременном обнаружении. Обычно врачи рекомендуют отложить занятия спортом и обеспечить ногам покой до момента полного формирования кости.
Ахиллобурсит или ахиллодиния
Основной первопричиной возникновения ахиллодинита является чрезмерная нагрузка на пяточную область. Как результат, воспаление связок, сухожилий. Данная патология возникает из-за воспалительного процесса в пяточной сумке. Чаще всего появляется из-за надрыва ахиллового сухожилия. Внешне можно заметить сильную отечность, а пациент испытывает интенсивную боль. В очаге поражения можно заметить повышение температуры кожи.
Для диагностики данной патологии используют УЗИ или же МРТ. Терапию нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить еще большего развития болезни. При отсутствии лечения, воспалительный процесс может перерасти в инфекцию, что приведет к очень плачевным последствиям.
Ревматоидный артрит
Данная патология является наиболее серьезной из всех рассмотренных выше. Если болит пятка сзади, то возможно первопричиной стал именно ревматоидный артрит.
В результате развития патологии, поражаются суставы, а в организме возникает серьезный воспалительный процесс, в результате чего значительно снижается иммунитет. При отсутствии своевременной терапии, ревматоидный артрит может привести к полному разрушению суставов.
Обычно возникает ревматоидный артрит в результате других недугов, таких как грипп, вирусные инфекции, запущенная форма простуды и так далее. Помимо болевых ощущений в ноге, могут возникнуть и другие серьезные симптомы, которые нельзя оставить без внимания:
- недомогание и чрезмерная слабость;
- тошнота и отсутствие желания есть;
- повышенная температура тела.
Другие причины боли в пятке
Болеть выше пятки сзади может еще по нескольким причинам. К наиболее распространенным можно отнести:
- тендинит — различного рода повреждения в области ахиллового сухожилия;
- последствия всевозможных инфекционных болезней в организме;
- эритромелалгия — заболевание сосудов, нарушающее периферические вазомоторные рефлексы, отвечающие за контроль расслабления и сокращения мышечных волокон сосудистых стенок.
Чтобы точно определить возможную первопричину возникновения болей в пятке, необходимо обратиться к специалисту, который проведет тщательную диагностику и назначит подходящую терапию.
Диагностика заболеваний
Прежде чем лечить боли в пятках ног, необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы точно узнать возможную первопричину их возникновения. Кроме жалоб пациента, специалист проводит осмотр и пальпацию, а также назначает ряд диагностических процедур:
- Общий анализ крови, с помощью которого определяется наличие или отсутствие в организме пациента каких-либо воспалительных процессов.
- Общий анализ мочи, что является также довольно информативной процедурой в данном случае. Например, воспалительный процесс может быть связан с подагрой, что будет видно по увеличению кислотности мочи. Также исключается и наличие других элементов (белок, ацетон и так далее), которые также влияют на общее состояние организма.
- Рентгеновский снимок пораженной области. Обычно без данной диагностической процедуры довольно непросто определить точную патологию, поэтому рентген назначают в большинстве случаев.
- Серологический анализ крови — диагностическое исследование для обнаружения возможных вирусных поражений.
- При необходимости врач может назначить пункционную биопсию. Обычно назначается при подозрениях на туберкулез костей и мышечных тканей.
- УЗИ, МРТ или томография. Обычно назначается в тех случаях, когда рентгеновские снимки не дают точного ответа о возможной патологии или если обнаружен нарост, опухоль. В таком случае дополнительные исследования назначаются для исключения возможных злокачественных образований.
Специалисты рекомендуют обращаться за помощью как можно скорее, при появлении первых симптомов, так как многие серьезные болезни развиваются с достаточно большой скоростью, а на ранних стадиях их устранить намного проще. К тому же благодаря современным технологиям множество различных патологий можно обнаружить именно на ранних стадиях.
Как лечить боль в пятке сзади?
Принцип терапии основывается на происхождении болей. В большинстве случаев для устранения дискомфорта достаточно медикаментозных препаратов, массажей и смены обуви. Однако при обнаружении серьезного воспалительного заболевания нередко приходится прибегать к более серьезным способам лечения, таким как хирургическое вмешательство.
Как лечить боль в пятке сзади при ходьбе? В первую очередь необходимо обратиться к подходящему специалисту — травматолог — ортопеду. После прохождения ряда диагностических исследований, врач назначает определенную терапию, отталкиваясь от первопричины возникновения дискомфорта, или же перенаправляет пациента на лечение к ревматологу.
Среди медикаментозных средств, которые наиболее часто назначаются от болей в пятках, можно выделить:
- противовоспалительные препараты;
- местные мази, кремы, эмульсии и линименты, уменьшающие болевой синдром и снимающие отек, если такой имеется;
- препараты для поддержки иммунитета;
- с целью купирования сильных болей в суставах используют различные суставные блокады в виде инъекций;
- обезболивающие препараты в различных формах — таблетки, мази, уколы, в зависимости от интенсивности болевых ощущений.
Все препараты применяются в комплексе, только тогда можно говорить о положительном эффекте. Не стоит заниматься самолечением, так как препараты для терапии серьезных заболеваний назначает только врач, бывают случаи, когда препараты имеют определенные составляющие, поэтому назначаются только специалистом и только по рецепту.
Но не стоит надеяться только на медикаменты. Как показывает практика, одних мазей и таблеток не всегда бывает достаточно. Очень часто для более быстрого лечения и для достижения лучшего результата назначают различного рода массажи, которые проводит специалист, а также физиопроцедуры и лечебную физкультуру.
Однако иногда бывают случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись. И лучше не отказываться от подобной терапии, так как если оставить возникший нарост, особенно если он большой, то можно спровоцировать усугубление ситуации и дальнейшую деформацию стоп.
Чтобы уменьшить возможность возникновения образований в области пяточной кости и улучшить состояние своих ног, избавиться от болезненных ощущений, рекомендуется постоянно следить за своей симптоматикой и принимать определенные профилактические меры.
Профилактика болезней ног
Придерживаясь определенных правил, можно заранее предотвратить появление различных воспалений, образований и заболеваний ног. Для этого многие специалисты рекомендуют:
- Отдавать предпочтение только удобной обуви, которая должна быть подобрана по размеру. Нельзя, чтобы обувь слишком сдавливала мягкие ткани или же, наоборот, болталась на ногах.По возможности рекомендуется покупать ортопедическую обувь.
- Следить за тем, чтобы в области пяточной кости и выше нее отсутствовало слишком сильное давление. Особенно это касается тех людей, чей образ жизни предполагает постоянное движение или же положение стоя.
- Делать специальную гимнастику для ног, которая полезна как для лечения патологий, так и для их предотвращения. Можно вечером делать самомассаж, по определенным схемам, которые можно узнать у врача или же найти в книгах, в интернете.
- Желательно устраивать ногам контрастный душ, чтобы сосуды и мышцы стоп становились более крепкими. Также холодная вода поможет уменьшить или вовсе предотвратить варикозное расширение вен.
- Приобрести специальные ортопедические стельки, которые не только помогут предотвратить развитие плоскостопия, но и уменьшат нагрузку на пятки, точнее распределят ее по всей стопе. Также существуют специальные стельки с амортизаторами, которые предназначены для тех, кто много ходит и стоит. Они смягчают давление на пятку, и уменьшают болезненность.
- Выбирать обувь на невысоком каблуке. Однако, стоит учесть, что каблук должен быть в пределах 2 — 4 см. Полное отсутствие каблука также негативно сказывается на состоянии стоп, как и слишком высокие каблуки и шпильки.
Не забывайте об одном, боли в пятках и в ногах почти всегда возникают из-за развития какой-либо патологии или из-за различных дефектов. Сегодня, благодаря современным технологиям и широкому выбору на фармакологическом рынке, лечатся практически любые болезни ног, даже при наличии серьезной стадии или хронической формы заболевания. А с помощью своевременного обращения к специалисту можно избежать плачевных последствий, вплоть до инвалидности и ампутации конечностей. Здоровье главнее всего и оно несовместимо с самолечением!
Видео «Что такое пяточная шпора, и как с ней бороться?»
Информационное видео, которое поможет разобраться, что такое пяточная шпора, а также устранить такую патологию за несколько дней.
Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.
Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.
Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.
Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.
Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.
В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:
- непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
- эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
- кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
- синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
- нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
- связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.
Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.
К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.
Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.
Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.
К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:
- Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
- Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
- Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
- Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
- Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
- Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
- Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
- Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
- Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
- Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
- Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.
Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:
- Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
- Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
- Подагра . Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
- Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.
Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.
В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.
Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики
В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.
Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.
Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.
Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.
Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.
Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.
Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.
Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.
Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики
Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.
Неприятные ощущения бывают:
- острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
- тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
- сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
- возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
- сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
- протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.
Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.
Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.
Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.
Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.
При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.
При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.
При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.
Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики
Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.
Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.
Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.
После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.
Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.
При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.
Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова .
Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.
Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.
Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.
Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.
Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.
Болит косточка над пяткой сзади
Нередко у людей появляются шишки на пятках, причины и лечение которых нужно знать, чтобы избавиться от этой проблемы. Существует медицинский термин обозначения этого заболевания — деформация Хаглунда. Образование вызывает определенный дискомфорт, кроме того, приводит к тому, что человек стыдится носить обувь с открытой пяткой.
Причины и симптомы деформации Хаглунда
Шишка на пятке 1 это своего рода нарост, который выпирает за ее пределы, природа его может быть различной. Иногда выпуклость представлена костным воспаленным образованием, а иногда без воспаления в нем. Кроме того, новообразование может быть следствием воспалительного процесса в мягких тканях и сухожилиях. Внешне оно имеет сходство с бугорком. При пальпации таких бугорков можно ощутить, что они твердые или мягкие. Мягкими они становятся, если есть отек и внутри образовалась жидкость.
Шишка над пяткой оказывает давление на слизистую сумку, расположенную между пяточным сухожилием и пяточной костью. Из-за этого возникают болезненные ощущения и отечность. Известно, что не все подобные воспаления приводят к образованию наростов. В некоторых случаях это связано с иной проблемой, симптомы которой устраняются другими способами. При обычном воспалении слизистой также возникают неприятные ощущения.
Причин того, что на пятке появилась шишка, может быть несколько. Однако досконального объяснения медицинские исследования не дают. Есть несколько теорий:
- Причиной наростов часто называют наследственность, склонность к такого рода заболеваниям. Медики отмечают, что часто у человека с новообразованием на каком-то участке пятки родственники тоже сталкивались с подобной проблемой.
- Кроме этого, считается, что повлиять на образование нароста может ношение тесной обуви. Она не только причиняет дискомфорт, но и провоцирует появление мозолей и возникновение более серьезных последствий. Высокий и жесткий задник обуви часто является причиной шишек. Поэтому выбирать обувь нужно с особой внимательностью, иначе последствия пренебрежительного отношения к этому вопросу будет исправить не так уж и легко.
- Среди возможных причин выделяют какие-либо травмы стопы. Неправильное расположение ноги во время ходьбы приводит к деформации стопы, результатом чего становится плоскостопие и шишка над пяткой. К таким последствиям могут привести артроз и экзостоз.
- Проблемы физиологического характера, такие как западание пятки внутрь либо высокий свод ступни, иногда становятся причиной костных новообразований. Зачастую передаются такие нарушения по наследству. Их признаки становятся заметными еще в раннем детстве.
Стоит обращать внимание и на мозоли, не запуская лечить, так как есть предположение о влиянии их на возникновение костных наростов.
Чтобы отличить деформацию Хаглунда от других болезней, необходимо знать ее симптомы. В первую очередь на ступне должен появиться костный нарост, выпирающий за ее пределы. Его образование сопровождается болевыми ощущениями, покраснениями кожных покровов в пораженном месте, отечностью прилегающих тканей. При этом пятки могут увеличиваться в размерах. Кроме боли, человек может ощущать жжение. Характерным признаком считается то, что происходит изменение цвета ступни сзади, а также образование мозолей.
Способы диагностики и лечения заболевания
Прежде чем начинать терапию, нужно определить, является ли шишка на пятке деформацией Хаглунда. Для этого проводится рентгенографическое исследование, устанавливающее преобладание костного состава новообразования. При наличии проблемы с отрицательным результатом потребуется дополнительно магнитно-резонансная томография. Данная процедура позволяет выяснить природу косточек на ступне. Объясняется назначение МРТ тем, что одной из предпосылок к образованию нароста может быть наличие жидкости внутри слизистой сумки.
Часто врачи прибегают к такому методу диагностики, как пальпация. Однако с его помощью можно лишь выдвинуть предположение, а поставить точный диагноз нельзя. После установления диагноза шишка над пяткой подвергается незамедлительному лечению. В случае затягивания решения проблемы может возникнуть осложнение, например, разрыв сухожилия на стопе. Такое обстоятельство может привести к обездвиживанию больного на длительный период, а методы терапии будут более радикальными.
Установление предполагаемых причин и стадии заболевания позволяют врачу сделать вывод, как убрать костное новообразование. Методов существует несколько. В зависимости от запущенности проблемы можно прибегнуть к использованию медицинских или народных средств либо к хирургическому вмешательству. Операция назначается в том случае, если консервативные методы не дают желаемого результата. В некоторых случаях операцию можно заменить:
Фото. Ударно-волновая терапия пятки
- магнитотерапией;
- лазеротерапией;
- ударно-волновой терапией (способ применения которой представлен на фото).
Важно знать, что иногда пяточный нарост удалить полностью не представляется возможным. Тогда указанные процедуры назначаются для улучшения состояния. Под их воздействием улучшается кровообращение в пораженном месте, улучшается восстановление клеток, рассасываются соли. Кроме того, сеансы подобных воздействий снимают болезненные ощущения, устраняют отечность и воспаление. Кроме этого, шишка на ноге становится мягче из-за размягчения костной ткани.
Из аптечных препаратов врач может назначить лечение:
Применять различные мази в комплексе не рекомендуется, так как в инструкциях указываются противопоказания к комплексному применению. Назначенную мазь следует наносить тонким слоем на проблемную зону пятки. Для избегания растекания мази ее закрепляют бинтом. Данная повязка должна меняться дважды в сутки.
Кроме мазей назначаются также лечебные пластыри Compeed, Hyperosteogeny. Наклеивая их на косточку, человек частично избавляется от боли. При этом проблемное место защищено от повреждений.
Известны и немедикаментозные способы борьбы с наростами.
Хороший эффект дает массаж всей ступни в комплексе с гимнастикой. Таким образом можно улучшить кровоток в месте поражения и ускорить рассасывание шишки.
Кроме того, рекомендуется носить удобную обувь и применять ледяные компрессы. Доказано, что с помощью холодной воды и льда можно устранить воспаление, тем самым избежать роста шишек.
Иногда врач может предписать метод, при котором пяточное сухожилие обездвиживается.
Методы народной медицины
Известно немало способов, как избавиться от новообразований на ступнях при помощи нетрадиционных средств. Однако при этом следует помнить, что положительный результат в большинстве случаев можно получить, если шишка над пяткой имеет начальную стадию развития. Регулярное применение народных рецептов помогает навсегда забыть о заболевании.
- Доступный антисептик йод в неразбавленном виде станет незаменимым помощником для борьбы с шишками, которые образовались на самой пятке или сбоку ступни. Ежедневно следует наносить йодную сетку. В комплексе с йодом положительное воздействие окажет хозяйственное мыло. Его натирают на терке, накладывают на нарост и оставляют на некоторое время. После этого смывают. Высушив ногу, можно нанести йодную сетку.
- Шишка над пяткой уменьшится или исчезнет окончательно при использовании камфарного масла. Его свойства позволяют устранить болевые ощущения и воспалительные процессы. Так, масло в чистом виде наносится на косточку, сверху рисуют сетку из йода.
Эти манипуляции необходимо совершать каждодневно на протяжении месяца, только тогда эффект будет явным.
Чтобы шишка исчезла и перестала появляться в дальнейшем, применяют и картофельную кожуру. Для процедуры потребуется вареная кожура, заранее счищенная с овоща. Остуженный до комфортной температуры отвар наливают в таз и парят им ноги. При остывании нужно подливать горячую воду. Таким способом очень удобно бороться с шишками, расположенными снизу стопы. Кроме того, противопоказаний и ограничений данный способ не имеет.
Хорошее обезболивающее действие имеет прополис. Кроме того, он борется с воспалительными процессами. Его можно приобрести в аптеке и натирать им шишку, предварительно размяв шарик. Так необходимо делать ежедневно. Способ удобен тем, что им можно лечить косточку, где бы она ни находилась: с боковой стороны пятки, снизу или наоборот немного выше пятки. При отсутствии возможности использовать прополис в чистом виде, допустимо применение его спиртовой настойки.
Подведем итоги
Таким образом, шишки на пятках поддаются лечению. Чтобы они не причиняли боли и дискомфорта, необходимо бороться с проблемой при первых признаках ее проявления. Во избежание осложнений не стоит заниматься самолечением, рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Одна из самых распространенных проблем, связанная с болью в ногах – это боль в пятке сзади. Многие сначала даже не обращают внимание на дискомфорт, списывая все на усталость, напряжение, неудобную обувь и даже избыточный вес. Но чаще всего, боль с задней части пятки – это симптом серьезных заболеваний, способных добавить проблем со здоровьем и значительно ухудшить качество жизни человека.
Причины
Пятки могут болеть по многим причинам, в любом случае, для диагностики заболевания рекомендуется обратиться к врачу, который проведет осмотр и комплексное обследование, выявит причину, почему развивается патология, и на этом основании даст заключение и распишет методы лечения. Боль сзади пятки обусловлена целым рядом заболеваний, и у каждого существуют свои причины возникновения и свои способы лечения.
Подошвенный фасциит
Платарный или подошвенный фасциит, а по-простому это обычная пяточная шпора, заболевание достаточно распространенное, его основные причины:
- лишний вес;
- неправильная обувь: тесная, неудобная или каблуки, на которых так любят щеголять женщины;
- ушибы и травмы.
По сути, описанные причины локации боли сзади, в нижней части пятки ведут к деформации стопы, и как следствие к образование костного нароста, который при движении впивается в мягкие ткани и доставляет дискомфорт, а в запущенных состояниях сильнейшую боль. На начальной стадии болевые ощущения появляются с утра или после длительного покоя, как только человек начинает движение. При появлении симптомов следует обратиться к врачу, он назначит консервативные методы лечения, обычно прописывают физиотерапию, массаж, компрессы, мазы и гели.
Если не принять мер, со временем боль с задней части пятки усиливается, появляются сильные отеки, очаг воспаляется, каждый шаг дается с трудом, нога болит нестерпимо и появляется ощущение, что в пятку вбили огромный гвоздь. Здесь уже не обойтись без блокады, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
Экзостоз
Еще одной распространенной причиной, почему болит пяточная кость, считается пяточный экзостоз или деформация Хаглунда — это тоже костное образование, но растет он не со стороны подошвы, а с задней части пятки. Визуально появляется припухлость, кость как бы выпирает. Лечение и профилактика идентичны лечению подошвенного фасциита, так же специалисты в этом случае рекомендуют носить обувь без пятки, чтобы ничего не давило на выпирающую кость.
Так выглядит деформация Хаглунда, в простонародье ахиллова шпора, нарост может иметь 2 природы: костную и мягкотканую (воспаленное сухожилие и сумка соответственно)
Пяточный апофизит
Пяточный апофизит характерен для подросткового возраста, наиболее опасный период проявления заболевания — 9-13 лет, болезнь чаще поражает мальчиков. Это воспаление ядра пяточной кости, патология возникает на пятках обеих ног. Родителям следует быть внимательными к жалобам ребенка, обычно боль в задней части пятки возникает после занятий спортом и серьезных нагрузок на ноги. Так же меняется походка, подросток старается поставить стопу под прямым углом относительно голени, избегает естественных перекатов с пятки на носок, так как при естественной постановке стопы нога сильно болит.
Следите за походкой ребенка, при своевременном обращении к специалистам заболевание не влечет за собой последствий, обычно требуется покой до завершения формирования кости. Иногда врачи советуют полностью исключить спортивные нагрузки.
Ахиллодиния или ахиллобурсит
Большие нагрузки на пяточную область – одна из основных причин, которые могут привести к воспалению связок и сухожилий. Самым распространенным заболеваний считается ахиллодиния – воспалительный процесс в пяточной сумке, состоящей из соединительной ткани, расположена вокруг ахиллова сухожилия. Патологии характерна припухлость с задней стороны чуть выше пятки, воспаление сопровождается повышением температуры кожного покрова в очаге боли.
Диагностируется заболевание с помощью МРТ или УЗИ, после чего назначается лечение, обычно это массаж в комплексе с фармакологическими противовоспалительными препаратами.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит самое серьезное заболевание из всех рассмотренных, которое может привести даже к летальному исходу, если его не лечить. Боль в задней части пятки может свидетельствовать именно об этом заболевании. Недуг поражает суставы, в организме идет серьезный воспалительный процесс, иммунитет человека уничтожает клетки. Если вовремя не начать лечение, ревматоидный артрит может полностью разрушить суставы, человек испытывает очень сильные боли.
Патология обычно является следствием другого недуга: гриппа, вирусной инфекции, и даже невылеченная вовремя и запущенная банальная простуда может привести к таким серьезным осложнениям. Помимо того, что нога сильно болит, могут проявляться и другие симптомы – слабость, отсутствие аппетита, высокая температура.
Другие причины
Болевой синдром может возникать в чуть выше пятки, причин несколько:
- тендинит – повреждение и воспаление в ахилловом сухожилии;
- эритромелалгия – болезнь сосудов, которая нарушает переферические вазомоторные рефлексы, контролирующие расслабление и сокращение мышечных волокон стенок сосудов;
- последствия инфекционных заболеваний.
Чтобы не было мучительно больно при каждом шаге, проходите ежегодно медицинские обследования и занимайтесь профилактикой заболеваний
Почему у человека болит пяточная кость сзади? Одной из самых распространенных патологий считается подошвенный фасциит. Спровоцировать его развитие могут большой вес и неправильно подобранная обувь.
На пятке возникает костный нарост из-за воспаления плантарной фасции – так называется волокнистая связка, которая поддерживает свод стопы. Когда на стопу идет большая нагрузка или основные связки испытывают растяжение, развивается фациит, в народе – пяточная шпора. Случается, что костный нарост достигает таких размеров, что впивается в мягкие ткани, вызывая болевые ощущения.
Если с этим смириться, то со временем процесс превратится в хронический, боль в пятке будет напоминать о себе очень интенсивно после долгого бездействия или трудового дня, во время которого работник долго просидел в одном положении.
Диагностировать заболевание поможет рентген.
Могут наблюдаться боли, когда возникают костные наросты. Так проявляется пяточный экзостоз. Во время развития патологии возникает боль в задней части пятки. Можно определить процесс по припухлости.
Боли могут быть вызваны тем, что страдают сухожилия или связки, которые воспалились по какой-топричине. Чаще всего это происходит вследствие большой нагрузки. Если воспалилась пяточная сумка, которая расположена вокруг ахиллова сухожилия, то ставят диагноз ахиллодиния.
В месте крепления ахиллова сухожилия появляется заметная припухлость, кожа горячая на ощупь. Назначают для подтверждения диагноза УЗИ или МРТ. Чтобы убрать воспаление, применяются мази и лечебный массаж. При инфицировании суставной сумки прописываются антибиотики.
Ревматоидный артрит может повлиять на заднюю часть пятки. Без лечения его последствия могут вызвать летальный исход, так как заболевание влияет на работу сердечной мышцы. Артрит поражает суставы и затрагивает весь организм. При нем иммунная система начинает бороться с клетками органов и тканей, принимая их за патогенные микроорганизмы. Разрушаются суставы, теряя подвижность. Процесс сопровождается сильной болью.
К этому прибавляется:
- повышение температуры;
- слабость, упадок сил;
- отсутствие аппетита.
Нередко этому процессу предшествует вирусная инфекция, которая провоцирует воспаление суставов с последующим развитием артрита.
Боль в пятке, вызванная инфекцией не распространяется на соседние кости или суставы. Ее локализация достаточно устойчива и находится в очаге поражения.
Остеомиелит пятки возникает, когда начинаются гнойно-некротические процессы. Причиной тому являются патогенные бактерии или вирусы. Они проникают в саму кость, но могут расположиться и в костном мозге, поражают мягкие ткани, которые попали в первичный очаг заражения.
При болезни возникают следующие явления:
- 1. Боль в пятке и выше, бывает сверлящая и стреляющая.
- 2. В зоне пятки возникает отек, в этом месте начинается сильная пульсация.
- 3. Участок отмечен насыщенным багровым цветом.
- 4. Поднимается общая температура до 40°С.
- 5. Развивается общая слабость.
Боль может указывать на развитие туберкулез пяточной кости. Этому способствует туберкулезная палочка, которая проявляют удивительную живучесть и активную деятельность. Пятка из-за этого начинает утолщаться, опухоль достигает больших размеров, начинает болеть постоянно. Кость постепенно разрушается.
Такая патология без лечения приводит к тому, что начинают инфицироваться мягкие ткани, находящиеся рядом, затем они отмирают. После таких опасных процессов, если заболевание не лечится или выбрана неправильная терапия, появляются свищи, многочисленные гнойные нарывы. В этом случае лечение будет продолжительным.
Травмы нижних конечностей вызывают боль. Причем каждая травматическая ситуация влечет за собой разные симптоматику и концентрацию боли.
К причинам возникновения боли в пятке могут относиться:
- 1. Растяжение голеностопного сухожилия или его полный разрыв. Травма может быть прямая – от удара, нанесенного по сухожилиям, или скрытая – если слишком резко сократились мышцы голени.
- 2. Перелом костей стопы, особенно пяточной кости.
Эти повреждения врач определяет на ощупь, по отекам и по тем местам, где возникает боль. Больной не может сгибать конечность в области голеностопного сустава или делает это движение с большим трудом из-за сильных болевых ощущений.
Чаще всего травмируется пяточная кость у спортсменов, в основном это испытывают бегуны и прыгуны, когда неудачное приземление после прыжка происходит со смещением. Сразу же наступает острая боль при попытке перенести тяжесть тела на травмированную ногу. Такое состояние может приводить к воспалению соседних тканей.
При переломе возникают следующие явления:
- появлению боли, гематом и отеков;
- утолщению свода стопы;
- искривлению пяточной кости как внутрь, так и наружу;
- ограничению подвижности.
Болезни Севера способствует разрыв тканей, который случился между телом пяточной кости и его апофизом. У детей происходит формирование пяточной кости, которая разделена на 2 части, соединеные хрящом примерно до 16 лет, после чего происходит замена на костную ткань. Патология заключается в том, что повреждается хрящ – ткань, которая намного мягче, чем кость. Такой процесс может наблюдаться с 9 до 16 лет чаще всего у мальчиков. Это происходит вследствие чрезмерных физических нагрузок или при спортивных травмах.
Болезнь, которую еще называют эпифизит, усиливается, если происходят активные передвижения человека, и икроножные мышцы испытывают большую нагрузку – это бег, езда на велосипеде, быстрая ходьба.
Эта зона может еще и отекать, температура тела при этом повышается, развивается воспаление.
Состояние лечится консервативным или оперативным методом в зависимости от степени заболевания. Способ лечения выбирает врач, исходя из степени заболевания и состояния пациента.
О чем говорит боль в пятке?
О чем говорит боль в пятке?
Часто боль в пятке может быть связана с избыточной пронацией стопы, которая оказывает чрезмерное давление на внутренний свод стопы и нарушает баланс. Боль в пятке — очень распространенное недомогание. Резкая боль распространяется по всей стопе и мешает нам нормально двигаться. В этой статье мы расскажем тебе о наиболее распространенных факторах, которые вызывают подобную боль.
Почему возникает боль в пятке?
Как правило, боль в пятке связана с чрезмерными нагрузками на стопу или последствиями травмы. Иногда она может появляться без видимой причины. Следует знать, что пяточная кость является самой крупной из всех, которые образуют ногу человека. Она состоит аз 33 суставов, также имеет очень сложную и хрупкую структуру — это более 100 сухожилий, мышц и связок. Это нормально, что иногда их здоровье и целостность нарушается.
Боль может появиться в любой части пятки — это вызывает сильные страдания и влияет на ходьбу. Напряжение и неприятные ощущения могут быть связаны с самыми разными факторами, которые мы перечислили ниже. За более подробным и точным диагнозом стоит обратиться к врачу.
1. Пяточная шпора
Пяточная шпора — наиболее частая причина возникновения боли в пятке. Но что же такое шпора на самом деле? Это увеличение нижней пяточной кости на несколько миллиметров, которое вызывает сильную боль. Как правило, возникает в следствие плантарного фасциита, развивающегося из-за перенапряжения мышц и связок стопы, растяжения тканей, которые соединяют пяточную кость со стопой, и разрыва мембраны, которая покрывает пяточную кость. Чаще всего шпора появляется из-за злоупотребления неудобной обувью, неправильного положения ноги в течение длительного времени и даже ожирения.
2. Плантарный фасциит
Если ты всегда испытываешь боль в одной и той же ноге, скорее всего, речь идет о подошвенном фасциите. Он возникает из-за воспаления волокнистой соединительной ткани (фасции), которая покрывает всю стопу. Развивается из-за активных усилий: когда мы много ходим, бегаем, долго ходим в неудобной обуви. Если мягкие ткани нашей стопы чрезмерно растягиваются или каким-либо образом повреждаются, это может причинить много боли.
Когда мы страдаем от плантарного фасциита, отдых приносит лишь временное облегчение. Более вероятно, что боль снова появится, если мы растянем мышцы стопы. Именно поэтому важно найти хорошего врача, который покажет, каким принципам лечения нужно следовать. Пока ты можешь пользоваться домашними средствами: боль отлично снимает лед, массаж с розмариновым маслом снимает воспаления. Хороший эффект дает бандаж, так же как и холодный компресс (например, в виде бутылки с ледяной водой).
3. Избыточная пронация стопы
Избыточная пронация стопы развивается из-за неправильной ходьбы. Обрати внимание на то, как ты ходишь: сначала земли касается пятка, потом вес перемещается на внешнюю сторону стопы и затем на носок, к большому пальцу. Когда мы слишком сильно давим на пятку, неправильный изгиб стопы может создавать чрезмерное растяжение и деформацию связок и сухожилий, прикрепленных к нижней части пяточной кости. Стоит иметь в виду, что если запустить эту травму, она может привести к неприятным последствиям для коленей и бедер. Если мы не будем осторожны, весь наш скелет пострадает из-за нарушенного баланса положения тела при ходьбе.
4. Другие причины возникновения боли в пятке:
- Ревматоидный артрит и другие формы артрита: пяточные суставы очень часто страдают из-за артрита.
- Подагра: избыток мочевой кислоты в организме может привести к боли не только в большом пальце, но и в нашей пятке. Это заболевание доставляет огромный дискомфорт.
- Бурсит: наверняка ты слышала о бурсите. Это заболевание очень похоже на шпору, но тогда при нажатии на стопу задевается нерв, и человек испытывает неприятные ощущения.
- Деформация Хаглунда: тоже очень распространено. Проявляется, если ты очень часто ходишь на каблуках. Это увеличение кости в задней части пятки, прямо над ахилловым сухожилием. Очень болезненно.
- Воспаление ахиллова сухожилия: если ты ведешь очень активную жизнь, например, много занимаешься спортом, ты наверняка слышала о таком типе травм. Воспаление ахиллова сухожилия называется тендинит, оно начинается, когда мы пернапрягаем ахилл.
- Ушиб кости: в основном, происходит, если ты случайно обо что-то ударилась. Если это произошло, не забудь приложить к месту ушиба лед.
09.09.2015 4836 Показ Источник. steptohealth.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации
Деформация Хаглунда — Травмаорто
Ахиллово сухожилие – это самое большое сухожилие у человека. Оно образуется в результате слияния апоневрозов (плоских сухожилий) задних мышц голени — икроножной мышцы и камбаловидной мышцы, которые иногда называют трехглавой мышцей голени. Иногда его называют и пяточным сухожилием. Это сухожилие прикрепляется к бугру пяточной кости. Когда мышцы сокращаются, они тянут ахиллово сухожилие, и в результате этого происходит подошвенное сгибание в голеностопном суставе – т.е. мы можем встать на носок стопы или подпрыгнуть, оттолкнувшись стопами. Между поверхностью пяточной кости и сухожилием имеется слизистая сумка, которая снижает трение между костью и сухожилием. Кроме того, само сухожилие расположено в специальном канале, внутри которого также есть немного жидкости, уменьшающей трение. Подробнее об анатомии ахиллова сухожилия и мышц голени вы можете узнать на нашем сайте (кликните мышкой, чтобы перейти к статье об анатомии).
Что такое деформация Хаглунда?
Деформация Хаглунда – это костный нарост (экзостоз) на задней части пяточной кости, как раз чуть выше того места, к которому крепится ахиллово сухожилие. Этот костный нарост давит на ахиллово сухожилие и на сумку (ретрокальканеальная сумка), в результате чего возникает воспаление как самого сухожилия (тендинит), так и сумки (ретрокальканеальный бурсит).
Иногда этот костный нарост называют экзостозом или ахилловой «шпорой», но это неверно, так как экзостоз – это совершенно другое заболевание, а «шпора» — тоже другое заболевание (энтезопатия ахиллова сухожилия). Правильно этот костный нарост называть именно деформацией Хаглунда.
Нарост на кости сам по себе приводит к видимому увеличению пятки. Кроме того, давление нароста на сухожилие и на сумку приводит к их воспалению, отеку, что так же приводит к появлению так называемого пузыря на пятке в том месте, где к ней прилегает задник обуви.
Эти два компонента – костный (нарост) и мягкотканый (воспаленная сумка и сухожилие) могут давать разный вклад в развитие видимой деформации. Иногда воспаление сумки выражено слабо, и в таком случае кожа на пятке имеет обычный цвет, не воспалена, а сам а деформация при ощупывании твердая. Если же воспаление сумки носит преобладающий характер, то в таком случае деформация будет мягкой на ощупь.
Слева – деформация Хаглунда с преобладающим костным компонентом, воспаления сумки практически нет. Справа – преобладает воспаление сумки.Иногда сумка воспаляется и без нароста на кости, в таком случае заболевание называется ретрокальканеальный бурсит и лечится по-другому.
Причины появления костного нароста науке неизвестны, но в том случае, если в заболевании преобладает воспаление сумки, часто можно отметить ношение неудобной, неправильной обуви с задниками, которая слишком сильно давит на пятку.
В некоторой степени заболевание носит наследственный характер – неоднократно описаны случаи, когда оно развивалось как у родителей, так и у их детей.
Кроме того, развитию заболевания может способствовать и плоскостопие, которое сопровождается гиперпронацией (т.е. заваливанием стопы внутрь). В таком случае сухожилие неправильно ложится на пяточную кость при сгибании стопы и травмируется. Эта же проблема может приводить и к тенопатии ахиллова сухожилия.
Гиперпронация (заваливание стопы внутрь) при плоскостопииКроме того, заболеванию может способствовать и слишком высокий продольный свод стопы (Pes Cavus).
Слишком высокий продольный свод стопы (Pes Cavus)Деформация Хаглунда может быть как на одной, так и на обеих ногах.
Двусторонняя деформация ХаглундаДиагностика. Важен точный диагноз деформации Хаглунда. Для того чтобы определить преобладание в заболевании костного компонента необходимо выполнить рентгенографию.
Классическая рентгенограмма при деформации Хаглунда – обратите внимание на заостренные шипы на верхней части бугра пяточной кости, которые травмируют ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную сумку.Если на традиционной рентгенограмме возникают сомнения в существовании патологического нароста, то выполняют магнитно-резонансную томографию, которая хорошо показывает состояние мягких тканей – сухожилия и сумки.
Кисты внутри ахиллова сухожилия в том месте, где оно соприкасается с верхней частью бугра пяточной кости. В других местах сухожилия кист нет, значит, в этом случае можно говорить о деформации Хаглунда.
Если давление костного нароста на сухожилие будет слишком сильным и долгим, то может произойти разрыв ахиллова сухожилия даже без значительной травмы.
Лечение.
Консервативное лечение. В том случае, если в заболевании превалирует воспаление сумки, то целесообразно начинать лечение с консервативных, то есть безоперационных мероприятий. Основная задача – снять воспаление, в результате чего пройдет отек сумки, она станет меньше и давление костного нароста прекратится. Для этого применяют:
- Противовоспалительные препараты в виде таблеток или капсул (Нестероидные противовоспалительные препараты)
- Холод. Для купирования отека прикладывают лед, завернутый в толстое полотенце как минимум на 20 минут. После этого, прежде чем ходить, лучше выждать паузу минут в 40, чтобы воспаленная сумка «успокоилась».
- Упражнения. Выполняются в том случае, если в заболевании лидирует тенопатия ахиллова сухожилия.
- Если имеется слишком высокий продольный свод стопы (Pes Cavus), то облегчить давление кости может обувь с более высоким каблуком.
- Мягкий силиконовый пластырь, который крепится на заднюю поверхность пятки и снижает давление задника обуви.
- Модификация обуви. Предпочтительно носить обувь с мягким задником.
- В некоторых упорных случаях, не поддающихся лечению, стопу иммоблизируют на две-три недели в ортезе, полностью исключая движения в голеностопном и подтаранном суставах.
Когда выполняют операцию? В тех случаях, когда нарост на кости слишком велик и внутри сухожилия уже есть кистозные изменения, либо в тех случаях, когда консервативные мероприятия безуспешны, выполняют операцию: убирают костный нарост и иссекают хронически воспаленную сумку. Иногда в ходе операции приходится иссекать кисты, развившиеся внутри ахиллова сухожилия.
Профилактика
- Носите правильную обувь с достаточно мягким задником.
- Если у вас слишком высокий свод стопы, носите обувь с каблуком.
- Если у вас плоскостопие, продольный свод стопы снижен и имеется гиперпронация, то нужно обязательно носить обувь с супинатором либо с индивидуально изготовленной стелькой.
- При тенопатии ахиллова сухожилия выполняйте специальные упражнения.
- Старайтесь не бегать по твердому, жесткому покрытию и на тренировках следите за техникой бега – не допускайте «пяточного» бега!
Cтатья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Помните, что самолечение может навредить Вашему здоровью. Обратитесь к врачу.
причины, лечение болей в ступне
Если часто болит стопа сбоку с внешней стороны, самое время обратиться к травматологу, ортопеду или хотя бы к семейному доктору и выяснить, в чем может быть причина такого неприятного симптома. Специалист не напрасно советуют носить качественную обувь из натуральных материалов и давать ногам полноценный отдых. Но не всегда боли в стопах при ходьбе и особенно в состоянии покоя вызваны неудобными ботинками и усталостью.
Боль в ступне с внешней стороны сбоку может быть связана с такими заболеваниями и нарушениями, о которых пациент даже не подозревает. К обследованию и лечению подключается ряд узких специалистов – ревматолог, дерматолог, эндокринолог и пр. А лечение занимает несколько месяцев и даже лет.
Болезненность с внешней стороны стопы может иметь самые разные причины и носить самый разный характер – от легкого дискомфорта, возникающего при нажиме, ходьбе, до невыносимых болей, не позволяющих надеть обувь и опираться на ногу. По локализации и интенсивности, характеру болей можно определить с достаточно высокой точностью, что повреждено и нуждается в лечении.
Например, если болезненные ощущения с наружной стороны возникают при нагрузках – после бега, долгого рабочего дня, на последних месяцах беременности или после резкой прибавки в весе, скорее всего, поражены связки, сухожилия и мягкие ткани. Мышечные и связочные волокна не справляются с растущими, непривычными нагрузками. Поэтому беспокоит боль.
Если больно при нажатии на стопы и пальцы, сильная боль возникает даже в состоянии покоя в своде стопы и косточках – это может быть опаснейшее заболевание остеопроз. При остеопорозе происходит деминерализация костных тканей, из-за чего суставы становятся очень хрупкими, болезненными.
Травмы, неудобная обувь, лишний вес – провоцирующие факторы, которые могут вызывать обострение хронических суставных патологий и боли
Боль в подошве слева или справа может беспокоить при плоскостопии. Многие полагают, что это заболевание врожденное и не может развиться у взрослого человека. Однако это не так. Плоскостопием страдают и в зрелом возрасте те, кто имеет искривление позвоночника или заболевания тазобедренного сустава, кто много времени проводит на ногах, переносит тяжести.
Ноги в пятках и подъеме болят как у тех, кто имеет лишний вес, так и у недоедающих дам, любительниц узкой обуви на высоком каблуке. Причина дискомфорта в ступнях может оказаться самой неожиданной. а чаще их несколько. Все органы человека взаимосвязаны между собой. А на стопах к тому же расположено много биологически активных точек. Потому, если болит стопа сбоку и снаружи, а синяков и переломов нет, следует заняться своим здоровьем вплотную и пройти полное обследование – этот симптом возник не просто так.
Ниже рассмотрим наиболее распространенные причины болей в наружной части стопы и способы борьбы с ней. Также узнаем, когда необходима срочная помощь специалиста и что делать, если врач недоступен.
Неправильно подобранная обувь
Специалисты утверждают, что, если туфли подобраны правильно, сшиты качественно, из натурального материала, они не будут жать даже новые и неразношенные. Не у всех есть возможность покупать обувь точно по своей ноге, потому мириться с мозолями и натертостями приходится большинству, пока туфли не разносятся. Помощь врача тут не нужна, если только мозоли не начали нагнаиваться.
Но есть один важный нюанс. С каждым разом стопа деформируется и получает чрезмерные нагрузки. Если обувь жмет и давит постоянно, кожа «не дышит», стопы потеют, это приводит к развитию самых разных патологий в хронической форме. Наиболее частые и неприятные:
- неврома Мортона;
- грибок кожи и ногтей на стопах;
- вальгусная деформация сустава;
- плоскостопие.
Поэтому лучше не злоупотреблять модной, красивой, но неудобной обувью, сразу же снимать каблуки, как только появляется возможность, а для разнашивания новой пары использовать специальные спреи и приспособления.
Ноги не привыкают к неправильно подобранной, узкой обуви, а постепенно деформируются и подстраиваются под нее, что приводит к различным нарушениям и болям
Травмы стопы
Травма – это не только перелом голеностопа или плюсны при игре в футбол или падении с лестницы, к примеру. Нога может травмироваться понемногу ежедневно, а в итоге это приведет к трещинам или растяжению и ослаблению связок.
Растяжение как причина болей снаружи в стопах проявляется такими симптомами:
- отечность стопы в лодыжке и щиколотке;
- покраснение или посинение кожи;
- деформация сустава, смещение отдельных элементов;
- ограничение подвижности или, наоборот, разболтанность сустава.
Боли могут быть ноющими, тянущими или очень резкими, усиливающимися при давлении и определенных движениях.
Существует также такая травма в медицине, как усталостный или ползущий перелом. Кость растрескивается и ломается не после удара, а под воздействием постоянных, монотонных нагрузок, даже если они незначительны. При этом типичные симптомы перелома – отек, деформация стопы, изменение окраса кожных покровов – могут отсутствовать. Выявить ползущий перелом можно только с помощью рентгенограммы, КТ или МРТ. Иногда человек месяцами и годами ходит с переломом плюсны или пяточной кости, терпит боли и дискомфорт и даже не подозревает, в чем же истинная причина.
Внимание! Ползущие переломы распространены среди спортсменов, танцоров, продавцов, курьеров. Постоянное травмирование костных и связочных тканей при регулярных нагрузках приводит со временем к развитию бурсита, тендинита, артрита и другим осложнениям.
Перелом стопы с наружной части может долгое время оставаться незамеченным и сопровождаться тянущими, постоянными болями
Синдром кубовидной кости
Это редкая патология, но она тоже может провоцировать боли разной интенсивности с внешней стороны стопы. Кубовидная кость расположена между плюсной и пяточной костью. Если при ударе, избыточном весе, какой-либо травме или механическом воздействии кубовидная кость сдавливается, человек испытывает тянущие, неприятные боли. Иногда в этом месте происходит вывих при чрезмерном выгибании стопы – например, у танцоров и гимнастов во время тренировок и выступлений.
Обнаружить такое повреждение также можно только с использованием специальной аппаратуры. Опасно то, что пострадавший списывает неприятные ощущения на растяжение связок, туго бинтует стопу и на этом успокаивается.
Плантарный фасциит
При такой патологии поражаются ткани в подошве стопы, но боли могут иррадировать в ее боковую часть. Причины фасциита:
- лишний вес;
- неудобная обувь;
- большие нагрузки;
- травмы;
- пяточная шпора и т.д.
Воспаление фасции может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами, часто болезнь протекает хронически – пациент испытывает боль при разрыве тканей и воспалении, накладывает повязки, использует мази. Повреждение рубцуется, но по мере того, как нагрузки на стопы возобновятся, фасциит вновь обострится.
Распознать фасциит можно по таким симптомам:
- острые боли по утрам, после долгого сидения, нахождения в одной позе;
- ограничение подвижности – пациенту сложно опустить пятку на пол, он старается держать ногу на носке;
- изменение походки – чтобы разгрузить пораженную конечность, человек прихрамывает.
Иногда разрыв фасции проявляется синяком на подошве или сбоку ноги. Но это не обязательный симптом.
Причиной воспаления фасции может стать как травма стопы, так и инфекция или чрезмерные нагрузки при лишнем весе
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит – это воспаление сухожилия, вызванное травмой, большими нагрузками или инфекцией. Ахиллово сухожилие располагается в задней части стопы, над пяткой. Но боли могут затрагивать боковые части ступни. Характерные симптомы этой патологии:
- невозможность выпрямить и вытянуть ногу в лодыжке и в голени;
- гиперчувствительность кожи в зоне воспаления;
- покраснение, отечность отмечается редко.
При подозрении на тендинит обязательно нужно выяснить, что стало его причиной. Часто тендинит оказывается последствием вялотекущего ревматоидного артрита или бактериальной инфекции в организме. Важно выявить основное заболевание и лечить его. Локальное лечение воспаленного сухожилия стойких результатов не даст.
Примерно такие же симптомы и причины имеет лигаменит – заболевание, при котором воспаляются связки и сухожилия стоп. Заболевание легко лечится консервативными методами – тугими повязками и бандажами, массажем, корректировкой нагрузок, противовоспалительными мазями.
Воспаление локализуется с задней стороны пятки, но боли при тендините часто тянут всю стопу
Артриты и артрозы
Эти два заболевания стоит рассмотреть отдельно, так как они являются системными, имеют несколько различных форм и обычно затрагивают не только стопы, сопровождаются рядом других патологий и нарушений.
Артриты
Артрит – это собирательный термин, под которым понимают воспаление суставных тканей, вызванное различными факторами и возбудителями. Вследствие воспалительного процесса ткани начинают изменяться, разрушаться, что проявляется болями, ограничением подвижности. Без адекватного и своевременного лечения артриты приводят к полной потере подвижности конечностей и инвалидности пациента.
Наиболее распространенные виды артрита:
- ревматоидный;
- реактивный;
- подагрический;
- остеоартрит.
Основные причины заболевания:
- Инфекции.
- Травмы, неудачные операции.
- Наследственная предрасположенность.
- Аутоиммунные нарушения.
- Неправильный обмен веществ.
Пораженные артритом суставы в стадии обострения болезни краснеют и отекают, очень болезненны, наощупь горячие. Подвижность стопы резко ограничена, боли могут беспокоить по ночам, после физической активности. С утра пациенту бывает тяжело встать с постели. В хронической форме сустав может не опухать и не краснеть. Визуально он деформирован, подвижность ног ограничена.
На заметку: артрит может развиться в любом возрасте, и в этом его основное отличие от артроза. Эта патология нередко обнаруживается у маленьких детей и у подростков. Болезнь трудно поддается лечению, потребуется комплексный подход, терпение, готовность пожизненно соблюдать диету, выполнять лечебные упражнения и прочие процедуры.
Проявления артрита в острой форме игнорировать невозможно, важно установить истинные причины болезни
Атрозы
Атрозы тоже могут быть вызваны разными причинами и протекать в разных формах. Но обычно артроз развивается в пожилом возрасте по причине естественного износа суставов, замедления обменных процессов. Суставы больше не могут полноценно восстанавливать себя, даже если человек не получает больших нагрузок и полноценно питается. Начинаются дегенеративно-дистрофические изменения сначала хрящевой прослойки, затем поражения распространяются на кости.
В результате хрящ полностью разрушается, а костные ткани, чтобы компенсировать это, начинают активно делиться. Образуются костные наросты, их заметно визуально при запущенной форме артроза. Типичные симптомы этой болезни:
- искривление, деформация сустава;
- ограничение подвижности;
- хруст при движениях.
Артроз может развиться и у молодых людей, если они неправильно питаются, имеют вредные привычки. Заболевание неизлечимо, так как связано с серьезными нарушениями обмена веществ в организме. Полностью разрушенный хрящ восстановить невозможно. Но на ранних стадиях с помощью диеты, лечебной гимнастики, медикаментозных препаратов и гиалуроновых инъекций прогрессирование артроза можно значительно замедлить и сохранить человеку подвижность, возможность полноценно работать и жить.
И артроз, и артрит приводят к инвалидности человека. Боли в запущенных стадиях настолько сильны, что врачи предлагают провести операцию по искусственному сращиванию и обездвиживанию сустава. Стопа больше никогда не будет сгибаться и вращаться, но зато человек избавится от мучений. Более щадящим и эффективным методом хирургического лечения является артропластика. Но в нашей стране пока что такая операция доступна не всем. Проводят ее преимущественно заграницей, для среднего россиянина стоимость часто оказывается непосильной.
Деформация и хруст при движениях стопы – основные признаки артроза
Меры профилактики
За здоровьем ног нужно следить так же тщательно, как и за здоровьем внутренних органов. Если начинаются проблемы со стопами, физическая активность человека снижается, он уже не может полноценно выполнять свои бытовые и рабочие обязанности, обслуживать себя, передвигаться. И все это, не считая болевого синдрома и дискомфорта.
Чтобы максимально долго сохранять физическую активность и не обращаться к врачам, потребуется выполнять совершенно несложные профилактические меры:
- Контролировать нагрузки на ноги и помнить о необходимости полноценного отдыха. Чем старше человек и чем интенсивнее были нагрузки, тем продолжительней нужен отдых ногам. После долгого трудового дня рекомендуется сделать для ног ванночку с морской солью или контрастные ванночки с холодной и теплой водой. Потом следует вытереть ноги насухо, нанести успокаивающий, охлаждающий гель или крем и разместить стопы чуть выше корпуса тела. Неплохо сделать массаж. Это просто и приятно, но при этом еще и очень полезно.
- Следить за питанием. Остеопороз, артроз, подагра – болезни пожилых людей, но они также развиваются у молодежи, если не следить за питанием и неправильно питаться. Для костей и связок нужны белки и минералы – кальций, цинк, фосфор магний, фтор. А чтобы эти вещества полноценно усваивались, требуются витамины. Потому в меню ежедневно должны быть овощи и фрукты в свежем виде, творог, молоко, яйца, нежирные рыба и мясо. Те, кто сидит постоянно на диете, питается фаст-фудом, любит жирное, копченое, жареное, уже после 35 лет почувствует, что это такое – боли в суставах ног. Также в группу риска попадают те, кто любит «голодные» диеты на одних яблочках или капусте.
- Своевременно лечить любые заболевания. Речь идет не только о суставных заболеваниях или травмах конечностей. Грипп и ангина могут дать осложнения на суставы ног. Проблемы с позвоночником отзываются болями в стопах. При атеросклерозе и сахарном диабете страдают сосуды и нарушается в первую очередь питание периферических вен и артерий, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Не бывает неважных болезней и незначительных болей. Все нужно выявлять и полноценно лечить под надзором квалифицированного специалиста.
Естественно, чтобы сохранить ноги здоровыми и подвижными, рекомендуется отказаться от вредных привычек и стараться как можно больше двигаться, заниматься спортом, не набирать лишний вес.
Резюме: Если постоянно болит стопа посередине с внешней стороны, не стоит затягивать посещение врача и обследование. Это может быть признаком начинающегося артрита или артроза, плоскостопия, искривления позвоночника.
Симптомы и лечение синдрома тарзального туннеля
Тарзальный туннель — это пространство в стопе, образованное между костями и вышележащей фиброзной тканью. Внутри тарзального канала находится нерв, называемый задним большеберцовым нервом, а также артерии, вены и сухожилия. Туннель предплюсны с одной стороны огражден прочными костями, а с другой — плотной фиброзной тканью связки удерживающего сгибателя. В этом туннеле очень ограниченное пространство, а твердые поверхности недостаточно гибкие, чтобы пропускать больше.
Синдром тарзального канала возникает, когда задний большеберцовый нерв сдавливается внутри тарзального канала.По механизму это состояние очень похоже на синдром запястного канала запястья. Оба эти состояния возникают при защемлении нерва в замкнутом пространстве.
В тарзальном туннеле мало места. Когда пространство становится тесным, большеберцовый нерв защемляется.
Симптомы
Когда задний большеберцовый нерв сдавлен в тарзальном туннеле, пациенты обычно жалуются на онемение в нижней части стопы, а также на боль, жжение и покалывание в основании стопы и пятки.Некоторые люди жалуются на стреляющую боль. Боль может быть в одном месте или в большей части стопы, лодыжки и голени. Иногда синдром тарзального канала путают с подошвенным фасциитом или пяточной шпорой.
Причина
Причина синдрома тарзального канала в большинстве случаев неизвестна, но может быть результатом переломов, артрита костных шпор, ганглиев и других доброкачественных опухолей, ущемления мышц или деформации стопы. Если у вас выпали своды и ваша пятка наклонена наружу, это может вызвать напряжение в области предплюсневого канала.Если у вас отек или воспаление лодыжки из-за растяжения лодыжки, диабета или артрита, туннель может сузиться. Также причиной могут быть варикозное расширение вен или опухшее сухожилие.
Диагностика
Из-за симптомов синдрома тарзального канала большинство пациентов описывают похожие симптомы в анамнезе. Однако, как упоминалось ранее, диагноз синдрома тарзального канала может сбивать с толку. Постукивание по нерву, когда он проходит через тарзальный канал, так называемый «тест Тинеля», может вызвать симптомы и указать на синдром тарзального канала как причину проблемы.Электродиагностические исследования, которые определяют, насколько хорошо электрический импульс проходит через нерв, также могут помочь в диагностике, если есть какая-либо причина для путаницы.
Процедуры
Лечение начинается с противовоспалительных препаратов и, возможно, инъекции кортизона в область вокруг нерва. Ортопедия и смена обуви также могут помочь облегчить симптомы.
Если ни одна из этих мер не помогает, тогда может потребоваться процедура, называемая выпуском тарзального туннеля.Это хирургическая процедура, которая проводится в операционной и длится от 30 до 45 минут. Когда выполняется освобождение тарзального канала, делается разрез, чтобы открыть тарзальный канал и уменьшить давление на задний большеберцовый нерв. Эта операция также очень похожа на освобождение запястного канала на запястье.
Деформация Хаглунда: симптомы, причины и лечение
Деформация Хаглунда — это редко встречающийся термин для обозначения костной шишки на задней части пяточной кости, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пятке.Шишка часто бывает красной и раздраженной, а иногда вспыхивает, вызывая боль и отек.
Шишка обычно возникает из-за нарушения функции стопы или положения костей, которое создает трение обуви вокруг естественного костного выступа в задней части пятки. Генетика также может предрасполагать вас к этому заболеванию. Постоянное трение задней части пятки также может раздражать кожу, вызывая такие изменения, как покраснение, утолщение и увеличение морщин на коже.
Деформация Хаглунда была описана в 1927 году Патриком Хаглундом.Это также известно как ретрокалканоальный экзостоз, деформация Малхолланда и «шишка», потому что это часто встречается у женщин и усугубляется определенной обувью, включая туфли-лодочки и другие туфли на высоком каблуке.
Getty Images
Что такое уродство Хаглунда?
Деформация Хаглунда относительно распространена, но не очень хорошо изучена. Чаще всего встречается в среднем возрасте, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно появляется на обеих ногах, а не только на одной. Это состояние иногда ошибочно принимают за другие причины боли в задней части стопы, в том числе:
Симптомы деформации Хаглунда
Основные симптомы деформации Хаглунда:
- Заметная шишка на задней части пятки
- Боль
- Набухание
- Покраснение
- Волдыри и / или мозоли на неровности и вокруг нее из-за повышенного трения от обуви
Причины
Считается, что наряду с генетикой и потенциально деформированной костью причиной деформации Хаглунда являются:
- Высокие арки
- Плотное ахиллово сухожилие
- Ходьба на внешней стороне стопы
- У бегунов, перетренированность
- Плотная или плохо сидящая обувь
- Нарушение биомеханики стопы из-за смещения суставов
Тип обуви, которую вы носите, также может повлиять на то, разовьется ли у вас деформация Хаглунда.Те, кого чаще всего связывают с этой проблемой, имеют жесткую спину и включают:
- Коньки
- Мужские модельные туфли
- Женские туфли
- Ботинки рабочие
Диагностика
Врач, разбирающийся в проблемах стопы, может диагностировать деформацию Хаглунда на основе медицинского осмотра и рентгеновских лучей. Если на этом этапе врач не уверен в диагнозе, он также может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Вы можете начать с посещения лечащего врача, который может направить вас к ортопеду или специалисту по стопам и лодыжкам.
Лечение
Когда неровность помпы воспаляется, наиболее важной частью лечения является снижение давления и трения в месте образования неровности. Лучший способ сделать это — убедиться, что вы носите обувь, которая хорошо сидит по размеру и обеспечивает адекватную поддержку. Обычно в этом виновата неподходящая обувь.
Множество консервативных методов лечения направлены на снижение давления, боли и воспаления. Однако они не уменьшают сам костный выступ. Консервативные методы лечения включают:
Если эти подходы недостаточно облегчают вашу боль, вам может потребоваться операция.
Осложнения
Когда костный комок деформации Хаглунда трется об обувь, это может вызвать воспаление других близлежащих тканей. Это может привести к осложнениям, в том числе:
- Бурсит : Воспаление наполненного жидкостью мешка (бурсы), который прижимает сухожилие к кости, вызывает отек и болезненность.
- Тендинит ахиллова сухожилия : Симптомы ахиллова тендинита, такие как боль и отек, обычно возникают на несколько сантиметров выше места прикрепления сухожилия к задней части пятки.
Со временем хроническое повреждение ахиллова сухожилия может привести к его ослаблению и разрушению — заболеванию, известному как тендиноз.
Часто задаваемые вопросы
Какая болезненная шишка на задней части пятки?
Если это твердая шишка у основания ахиллова сухожилия, которая ухудшается при ношении обуви с жесткой подкладкой, это может быть деформация Хаглунда.
Можно ли избавиться от шишки уродства Хаглунда?
Вы можете уменьшить воспаление шишки деформации Хаглунда, что может помочь ей казаться меньше, но полностью избавиться от шишки можно только хирургическим путем.К счастью, в большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.
Исчезнет ли уродство Хаглунда?
Костный выступ сам по себе не исчезнет — это требует хирургического вмешательства, — но вы можете свести к минимуму опухоль, а также боль и раздражение, которые она вызывает, с помощью множества консервативных методов лечения. Они могут варьироваться от льда и растяжки до ортопедии и физиотерапии.
Как долго выздоравливает от уродства Хаглунда?
Время восстановления зависит от серьезности шишки и от того, какое лечение вы получите.Если операция необходима, вам следует ожидать, что вам наложат не несущий гипс, то есть вы не сможете ходить в течение примерно трех недель. После этого вам, скорее всего, наденут повязку или ботинок и вы начнете физиотерапию. Может пройти от трех до шести месяцев после операции, прежде чем вы снова сможете носить высокие каблуки.
Слово от Verywell
Синдром Хаглунда может привести к значительной боли и затруднениям при ходьбе, но доступны многочисленные методы лечения, чтобы облегчить эту боль и, надеюсь, предотвратить ее повторное появление.Если вы заметили твердую болезненную шишку на тыльной стороне пятки, не ждите — обратитесь к врачу, пока она не стала хуже и не подверглась риску осложнений. Чем раньше он будет обнаружен, тем больше у вас шансов, что вам понадобится только консервативное лечение для восстановления функций и избавления от боли.
Стресс-перелом: причины, лечение, профилактика
Стресс-перелом обычно возникает в результате чрезмерного использования или повторяющихся травм кости. Также известный как «усталостные переломы», стресс-перелом возникает, когда мышцы утомляются или перегружаются и больше не могут выдерживать стресс и шок от повторяющихся ударов.При утомлении мышцы переносят это напряжение на соседнюю кость, в результате чего в кости образуется небольшая трещина или перелом. Наиболее распространены стрессовые переломы стопы и голени.
Ян-Отто / Getty ImagesСтресс-переломы костей стопы обычно возникают в результате перетренированности или чрезмерной нагрузки. Они также могут быть вызваны повторяющимися ударами или ударами о твердую поверхность, например бегом или прыжками по бетону. Слишком быстрое увеличение времени, типа или интенсивности упражнений — еще одна частая причина стрессовых переломов стоп и голеней.Бег в старой, изношенной обуви также может привести к стрессовым переломам.
Похоже, что женщины подвержены большему риску стрессовых переломов стопы, чем мужчины. Это может быть связано с состоянием, называемым «триада спортсменки», которое представляет собой сочетание плохого питания, расстройств пищевого поведения и аменореи (нечастый менструальный цикл), которые предрасполагают женщин к раннему остеопорозу (истончению костей). Результатом этого типа снижения плотности костей является увеличение риска стрессовых переломов.
Такие виды спорта, как бег, гимнастика и волейбол, могут увеличить риск стрессовых переломов.Во всех этих видах спорта повторяющееся напряжение при ударе ступней о твердую поверхность вызывает травмы и мышечную усталость. Без правильной обуви, хорошей мышечной силы или адекватного отдыха между тренировками у спортсмена может развиться стрессовый перелом.
Факторы риска
Исследователи выявили несколько факторов, которые могут предрасполагать спортсменов к множественным стрессовым переломам нижних конечностей. Эти факторы включают следующее:
- Высокий продольный свод стопы.
- Неравенство длины ног.
- Чрезмерный варус передней части стопы (поворот внутрь).
- Аменорея или нарушение менструального цикла у спортсменок.
- Высокий еженедельный тренировочный пробег бегунов.
Диагностика
Стресс-переломы бывает трудно диагностировать, потому что симптомы часто расплывчаты и медленно появляются. Генерализованная боль или болезненность в области кости в области стрессового перелома могут изначально диагностироваться как травма или растяжение мышц.Стресс-переломы голени голени) на ранних стадиях часто ошибочно диагностируются как шины голени.
Чтобы диагностировать стрессовый перелом, врач соберет полный анамнез и проведет физическое обследование. Спортсменам важно объяснить свою историю тренировок, включая тип упражнений, а также сколько и как часто они тренируются.
Рентген может не выявить стрессовый перелом, но помогает выявить признаки ремоделирования кости рядом с стрессовым переломом.МРТ или сканирование костей лучше показывают стресс-перелом, но обычно его назначают только в том случае, если лечение не помогает уменьшить симптомы стрессового перелома.
Лечение стрессовых переломов
Лучшее лечение стрессового перелома — отдых. Сделайте перерыв в тренировках с высокой нагрузкой, таких как бег, и выполнение некоторых упражнений с низкой нагрузкой, таких как езда на велосипеде или плавание, в течение нескольких недель, чтобы помочь заживлению сломанной кости. Если спортсмен преодолевает боль и тренируется со стрессовым переломом, перелом может увеличиться или превратиться в хроническую травму, которая может никогда не зажить должным образом.
После отдыха типичные рекомендации по лечению стресс-переломов включают:
- Обледенение травмы.
- Заменить изношенную обувь.
- Возвращайтесь в спорт постепенно.
- Выполните реабилитационные упражнения.
Предотвращение стрессовых переломов
Следующий совет может защитить вас в первую очередь от развития стрессовых переломов:
- Следуйте правилу 10 процентов. Медленно прогрессируйте в любом виде спорта и постепенно увеличивайте время и интенсивность, пробег или усилия.
- Ешьте хорошо и включайте в свой рацион продукты, богатые кальцием, особенно если вы спортсменка.
- Носите подходящую обувь и при необходимости заменяйте обувь.
- При появлении боли или отека немедленно прекратите деятельность и отдохните несколько дней.
- Если боль не исчезнет, обратитесь к врачу.
Любая боль в стопе, которая продолжается более одной недели, должна быть осмотрена врачом для тщательного обследования и диагностики.
Germantown MD Боль в области пятки и свода стопы | Врач-ортопед штата Мэриленд
Боль в нижней части стопы может возникать у людей любого возраста и любого уровня активности, поэтому неудивительно, что боль в пятках и сводах стопы — это наиболее распространенные симптомы, которые мы лечим в наших офисах.Свод стопы выполняет множество различных функций, от амортизации ударов до обеспечения равновесия и стабилизации движений пациента. Поскольку арка является гибкой и выдерживает вес, давление, которое начинается в арках, может вызвать боль во всей стопе, а также в лодыжках, коленях, бедрах, ногах и спине.
Состояние пятки и свода стопы может быстро прогрессировать до такой степени, что ходьба, упражнения или просто стояние могут стать слишком болезненными, особенно для пациентов, боль которых усиливается с течением дня.К счастью, наши ортопеды из Мэриленда и специалисты по стопам из Западной Вирджинии имеют уникальную страсть к ногам и могут выполнить вмешательства, чтобы облегчить ваш дискомфорт при первом посещении . Просто заполните нашу контактную форму сегодня, чтобы избавиться от боли в пятках и сводах стопы.
Распространенные причины боли в пятке и своде стопы
Люди могут страдать от дискомфорта в области пятки и свода стопы по разным причинам, включая чрезмерный бег, наследственные заболевания или неподходящую обувь. Боль в пятке также может быть вызвана другими причинами, такими как стрессовый перелом, тендинит, артрит, раздражение нервов или, в редких случаях, киста.Поскольку существует несколько возможных причин, важно правильно диагностировать боль в пятке. Специалисты по лечению стопы в центре Advanced Podiatry Большого Вашингтона хорошо обучены, чтобы различать все возможности, определять вероятные источники боли в пятке, чтобы найти наиболее эффективный план лечения.
Наши специалисты по стопам вылечили множество причин боли в пятке или своде стопы, в том числе:
- Подошвенный фасциит. Боль в пятке чаще всего вызвана подошвенным фасциитом, воспалением ободка ткани (подошвенной фасции), которая простирается от пятки до пальцев ног.У людей с подошвенным фасциитом обычно возникают колющие боли в нижней части пятки, которые усиливаются в течение нескольких месяцев и обычно наиболее болезненны, когда они встают утром.
- Плоскостопие. Одной из структурных проблем, которые могут привести к боли в своде стопы, является плоскостопие, иногда известное как выпадение сводов стопы. Арки обычно образуются на стопах детей в возрасте двух или трех лет, и отсутствие нормальных сводов стопы на одной или обеих стопах может вызвать проблемы в более позднем возрасте.Плоскостопие может вызывать боль в своде стопы, голени и лодыжках и может сочетаться с другими факторами риска, такими как ожирение, гипертония, сахарный диабет.
- Тендинит ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие — это полоса ткани, которая соединяет пяточную кость с икроножной мышцей ноги. Повышенная физическая активность может вызвать воспаление сухожилий, вызывая боль, отек и болезненность задней части пятки. Люди с тендинитом ахиллова сухожилия могут испытывать затруднения при вставании на пальцы ног, испытывать боль при растяжении сухожилий и уменьшать диапазон движений в голеностопном суставе.
- Болезнь Севера. Болезнь Севера возникает у растущих детей и подростков и представляет собой заболевание, вызывающее боль в зоне роста пятки. Пластины роста изначально состоят из хряща, но по мере роста ребенка они заменяются твердой костью. В раннем периоде полового созревания кости часто растут быстрее, чем мышцы и сухожилия, а ступня — одна из первых частей тела, которые вырастают в полный размер. В результате мышцы и сухожилия стопы становятся напряженными, а область пятки становится менее гибкой. При любой нагрузке (например, стоя или ходьба) тугие сухожилия и связки слишком сильно давят на ахиллово сухожилие, что приводит к боли и воспалению в задней части пятки.
Мы применяем комплексный подход к лечению всех заболеваний стопы. Мы предлагаем бесплатные первичные консультации в офисах Germantown и Silver Spring, что позволяет нашим пациентам обнаружить первопричину проблемы и как можно скорее избавиться от боли. Заполните нашу контактную форму или позвоните нам по телефону (301) 515-3338, и мы свяжемся с вами в ближайшее время, чтобы обсудить варианты лечения. Для лечения заболеваний стопы для жителей Западной Вирджинии свяжитесь с нашими ортопедами Greenbrier онлайн или позвоните по телефону (304) 520-3086.
Специалист по боли в пятке — Уэйк Форест, Северная Каролина: Центр стопы и лодыжки Wake: Ортопед
Что вызывает боль в пятке?
Если вы чувствуете боль в пятках, вставая утром с постели, возможно, у вас подошвенный фасциит. Это заболевание вызывает боль в пятке в результате воспаления подошвенной фасции — полосы ткани стопы, которая простирается от пальцев ног до пятки. Когда фасция раздражается и воспаляется в результате структурных проблем в ногах, вы можете испытывать тянущую боль в пятке, которая обычно усиливается после длительного простоя.Типичные причины подошвенного фасциита:
- Плоскостопие
- Высокий свод
- Ношение неподдерживающей обуви
- Длительное пребывание на твердой плоской поверхности
Если подошвенный фасциит не лечить, у вас могут развиться пяточные шпоры — кальций отложения — на пяточной кости, что может сделать состояние еще более болезненным.
Другой частой причиной боли в пятке является ахиллов тендинит. При этом состоянии боль обычно возникает в задней части пятки и является результатом чрезмерного использования или травмы ахиллова сухожилия.Ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Тендинит ахиллова сухожилия — распространенное заболевание среди бегунов, и, как и подошвенный фасциит, при отсутствии лечения может привести к образованию костных шпор.
Каковы симптомы подошвенного фасциита и ахиллова тендинита?
Боль и припухлость в области пятки или свода стопы — частые симптомы подошвенного фасциита. Вы также можете испытывать отек в области пятки и боль, которая со временем усиливается.Если боль в пятке является результатом ахиллова тендинита, вы обычно испытываете:
- Боль выше пятки или в задней части ноги после бега или занятий спортом
- Боль после подъема по лестнице
- Болезненность или скованность в пятке или теленок, состояние которого улучшается по мере движения
Если ваша боль не уменьшается после отдыха, растяжки и ношения подходящей обуви, вам может потребоваться назначить встречу с экспертами Wake Forest Foot and Ankle, чтобы диагностировать причину и найти эффективное лечение.
Какие у меня есть варианты лечения для облегчения боли в пятке?
Ваш ортопед, скорее всего, сделает рентген, чтобы сначала определить причину боли в пятке или исключить другие заболевания. Если боль в пятке является результатом подошвенного фасциита или ахиллова тендинита, врач может порекомендовать физиотерапию, специальные упражнения и отдых, чтобы облегчить вашу боль.
Кроме того, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать изготовленные на заказ ортопедические изделия для лучшей поддержки ваших ног, особенно если вы длительное время стоите на работе.Если более консервативные меры не уменьшают боль в пятке, ортопед может порекомендовать хирургическое лечение.
Чтобы избавиться от боли в пятке, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Wake Forest Foot and Ankle сегодня.
Лечение боли в стопе, лодыжке и пятке
Стресс-переломы — это крошечные трещины, которые появляются в ваших костях. Эти травмы часто встречаются в костях нижней части тела, потому что эти кости отвечают за распределение и перенос веса вашего тела.Ноги особенно уязвимы для стрессовых переломов, потому что они отвечают за поглощение веса вашего тела во время обычных действий, таких как ходьба, бег или прыжки.
Наиболее частой областью, подверженной стрессовым переломам нижней части тела, является большеберцовая или большеберцовая кость. Эта боль, также известная как «шина на голень», обычно ощущается во время физической активности. На самом деле шины на голени — это не стрессовые переломы, а результат отрыва мышцы от кости. Когда они появляются впервые, пациентам рекомендуется полностью прекратить тренировки, потому что мышечные шины на голени могут вызвать стрессовые переломы.
Симптомы и причины стрессовых переломов
Стресс-переломы обычно возникают в результате чрезмерного перенапряжения и чаще всего возникают у бегунов и других спортсменов. Стресс-переломы возникают со временем из-за повторяющихся сил, которые действуют на опорные кости и поддерживающие мышцы. Это постоянное повторение в конечном итоге приводит к образованию небольших трещин в кости.
Поскольку стрессовые переломы настолько малы, они обычно сначала не вызывают боли. Однако со временем — при достаточном количестве повторяющихся движений — в пораженной области может развиться боль.Хотя повторение и чрезмерное использование являются наиболее частыми причинами стрессовых переломов, существуют и другие факторы, способствующие их развитию. Вот некоторые из этих причин:
-
Биомеханические проблемы
-
Негибкие или слабые мышцы
-
Тренировка на неправильной поверхности
-
Ношение неподходящей или неподходящей обуви
-
Семейный анамнез остеопороза
Диагностика и лечение стрессовых переломов
Для диагностики стрессового перелома ваш ортопед обсудит вашу историю болезни и соберет информацию о ваших симптомах.Затем он или она проведет медицинский осмотр, при котором будут проверять участки на предмет чувствительности и боли. После обнаружения ваш ортопед может порекомендовать визуализационные тесты, такие как рентген или ультразвук, чтобы подтвердить диагноз.
Лечение зависит от тяжести стрессового перелома. При легких стрессовых переломах врач, вероятно, порекомендует безоперационное лечение. Некоторые из этих процедур включают:
-
Модификация деятельности
-
Защитная обувь
-
Лучше сидящая обувь
-
Литье
-
Набивка
-
Индивидуальные ортопедические конструкции
не отвечает на вышеуказанные методы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Хирургия обычно включает установку какого-либо типа застежки — например, штифтов, винтов и / или пластин — для поддержки костей стопы или голени. Назначьте встречу с доктором Lee S. Cohen & Associates для полной оценки
Причины и лечение боли в пятке
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит — это воспаление подошвенной фасции, связки, которая проходит по нижней части стопы от пятки до основания пальцев. Эта связка обычно поддерживает свод стопы, действуя как амортизатор, но если после многократного растяжения она разрывается, возникает воспаление и сильная боль в пятке.Подошвенный фасциит — наиболее частая причина боли в пятке, а также частая причина развития костных выростов, называемых пяточными шпорами.
Пациенты с подошвенным фасциитом испытывают острую боль в пятке, которая может распространяться на свод стопы или заднюю часть ноги во время ходьбы. Боль обычно усиливается утром, когда пациент впервые наступает на пораженную стопу. Оно может несколько утихнуть, а затем снова появиться, когда пациент встает в положение стоя после того, как он сядет или лежит.
Факторы риска развития подошвенного фасциита и пяточной шпоры включают чрезмерное использование во время упражнений, стояние или многочасовую ходьбу, наличие естественно напряженных икроножных мышц, ношение обуви на высоких каблуках, плоскостопие или очень высокий свод стопы. Бегуны, артисты балета и люди, которые много стоят, более склонны к развитию этого состояния, равно как и те, кто обычно носит обувь с недостаточной поддержкой или имеет избыточный вес. Артрит, чаще встречающийся у пожилых людей, также может быть фактором развития подошвенного фасциита.Чаще всего заболевание возникает у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.
Обычные методы лечения подошвенного фасциита включают безрецептурные обезболивающие (ибупрофен), физиотерапию, ортопедические стельки с хорошей поддерживающей обувью и инъекции кортикостероидов на месте. В некоторых ситуациях могут быть назначены ночные шины, которые растягивают икры и свод во сне. В тяжелых случаях, когда состояние не поддается более консервативному лечению, может потребоваться ударно-волновая терапия или хирургическое вмешательство.
Слеза подошвенной фасции
Разрыв или разрыв связки подошвенной фасции обычно характеризуется острой болью в пятке и своде стопы. Также могут развиться воспаление и синяки. Разрыв может произойти из-за травмы, такой как падение или прыжок с высоты, или из-за интенсивного движения во время занятий спортом.
Боль, вызванная разрывом подошвенной фасции, часто похожа на боль при подошвенном фасциите, но пациент обычно испытывает «хлопок» в стопе и внезапную боль во время события, которое привело к разрыву.Напротив, подошвенный фасциит обычно со временем прогрессирует медленно.
Лечение разрыва подошвенной фасции может включать использование гипса или ботинка для иммобилизации стопы, противовоспалительные и обезболивающие, а также инъекции кортикостероидов. Хронический или очень большой разрыв может потребовать хирургического вмешательства для восстановления связки и предотвращения развития осложнений.
Синдром тарзального туннеля
Синдром тарзального канала, также известный как невралгия задней большеберцовой кости, представляет собой заболевание стопы, которое может вызывать сильную боль.В предплюсневом туннеле, канале, который проходит между внутренней лодыжкой и связкой, протянувшейся через стопу, находится несколько жизненно важных артерий, нервов и сухожилий, обеспечивающих гибкость стопы. Поскольку стенки этого туннеля состоят либо из кости, либо из плотного волокнистого материала, через который должны проходить эти кровеносные сосуды, сухожилия и нервы, негибкость стенок может создать проблему.
При синдроме тарзального канала ненормальное давление оказывается на большеберцовый нерв, нерв, который обеспечивает чувствительность подошвы стопы, болезненно прижимая нерв к жесткой стенке тарзального канала.Это может произойти по разным причинам, когда какая-либо ткань в этой области воспаляется и увеличивается, вызывая симптомы, варьирующиеся от покалывания до онемения. По мере сужения туннеля боль может усиливаться.
Существует множество методов лечения синдрома тарзального канала от легкой до умеренной степени, которые могут включать:
- Опора стопы
- Ношение хорошо подогнанной обуви
- Ношение стелек для поддержки и ограничения лишних движений
- Получение инъекций кортикостероидов или анестетиков
- Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
- Ношение компрессионных чулок или гипса для ограничения движений
- Прием добавок витамина B
- Упражнения для ног
Когда эти методы лечения не приносят облегчения, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для уменьшения давления на большеберцовый нерв.