Болит поясница на ранних сроках беременности: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Все о первом триместре беременности

Если вы заметили, что они приобрели зеленоватый или желтый оттенок, стали неприятно пахнуть или поменяли консистенцию, обязательно обратитесь к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфекционном процессе, и своевременное лечение поможет предотвратить опасные осложнения.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности встречаются в 75% случаев и чаще всего указывают на естественные процессы в организме женщины. Однако выделение крови из половых путей может также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при наличии этого симптома необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

Тошнота

Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему у беременных женщин развивается токсикоз. Большинство специалистов склоняются к тому, что это состояние обусловлено резким изменением гормонального фона. В качестве негативных предрасполагающих факторов можно назвать неправильное питание, эндокринные и неврологические патологии, а также заболевания органов малого таза.

Тошнота может усиливаться на фоне стресса. По наблюдениям специалистов, этот симптом реже выявляется у женщин, для которых беременность была ожидаемой и желанной. Кроме того, спровоцировать токсикоз может физическое переутомление, недостаток сна и простудные заболевания. Если приступы рвоты возникают не чаще трех раз в день и вы не теряете в весе, то беспокоиться не следует.

Однако если наблюдаются признаки обезвоживания, снижение массы тела и какие-либо другие симптомы, обязательно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу.

Что можно и нельзя делать в первом триместре беременности

Конечно же, необходимо отказаться от всех вредных привычек и полностью исключить алкоголь.

Придерживайтесь принципов дробного питания, принимая пищу часто, но понемногу. Даже если токсикоз не позволяет насладиться любимыми блюдами, полностью отказываться от еды ни в коем случае нельзя.

Обязательно следите за регулярностью стула. Запоры, которые нередко бывают у беременных, могут спровоцировать интоксикацию. Постарайтесь нормально высыпаться, больше отдыхать и поменьше нервничать.

Боли в крестце при беременности: причины, симптомы, лечение

Болит крестец при беременности практически у каждой второй будущей мамы – этот недуг встречается очень часто. В одних случаях это следствие того, что в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, и он переживает большие нагрузки, в других же боли оказываются симптомом развивающейся патологии. Даже если вы считаете свое состояние нормальным, не стоит полагаться исключительно на интуицию – посоветуйтесь с доктором, чтобы он наверняка выяснил, все ли в порядке и нет ли угрозы для вашего малыша.

Что нужно знать о боли в крестце при беременности

Крестцовая кость расположена у основания позвоночного столба, она имеет треугольную форму и соседствует с двумя костями таза. По вертикали крестец располагается между последним поясничным и первым копчиковым позвонками. При беременности болит крестец по разным причинам, на это неприятное проявление может повлиять масса факторов. Чаще всего это следствие роста и развития плода, когда изменяются нагрузки и смещается центр тяжести тела женщины. Матка увеличивается, заставляя женщину сильнее выгибать поясницу. Непривычное положение провоцирует болевой синдром, с которым будущие мамы часто обращаются к доктору.

Боли на ранних сроках

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, стоит понимать, что такое состояние вполне нормально. Все дело в том, что организм женщины перестраивается существенным образом, ведь вся его деятельность направлена на то, чтобы сохранить ребенка. Как правило, боли в таком случае проявляются в первом триместре и приходятся примерно на 11-ю неделю. Матка, размеры которой увеличиваются в связи с ростом ребенка, смещается выше, в брюшную полость, поскольку в малом тазу она больше не помещается. Это все сопровождается натяжением и трансформацией связок органа, недостаточная эластичность которых может провоцировать боли в крестце. Также дело может быть в том, что организм будущей мамы вырабатывает большое количество прогестерона, из-за чего диски и связочный аппарат позвоночного столба становятся более рыхлыми.

Если боли связаны с этим явлением, они полностью исчезнут уже в середине второго триместра.

Боли на поздних сроках

Случаи, когда у женщины при беременности болит крестец на поздних сроках, наиболее частые. Это обуславливается рядом причин:

• сместился центр тяжести – связано с ростом живота и стремительным увеличением массы тела;
• неправильное положение плода – если головка или другая часть тела малыша расположена неправильно, она может давить на крестец, из-за чего будущая мама испытывает существенный дискомфорт;
• происходят тренировочные схватки – процесс этот достаточно болезненный, а женщина испытывает боли, которые отдают в крестец, однако стоит понимать, что все происходящее в этом случае вполне естественно.

Если крестец болит не на ранних сроках при беременности, а на поздних, причина может крыться в том, что поясничный отдел позвоночника женщины перетружен. В связи с этим после прогулок, долгого стояния или поднятия тяжелых вещей женщина может отмечать усиление болей. Также часто происходит обострение состояния, при котором защемляются нервы.

Причины

Существует два типа причин, которые вызывают боли в крестце у будущих мам. А именно:

1. Патологические.
2. Физиологические.

В любом случае первое, что нужно делать, это обращаться к своему акушеру-гинекологу для установления причины возникновения дискомфорта. Ведь только убедившись в том, что боли в крестце не составляют угрозы для жизни и здоровья будущей мамы и ее малыша, можно подумать над тем, как облегчить состояние. Если при беременности появились боли в крестце, причины могут быть следующими:

• давление на крестец и тазовые кости растущей матки;
• ребенок лежит в матке неправильно;
• организму мамы не хватает кальция и магния;
• обострились или возникли болезни кишечника;
• возникают тренировочные схватки;
• воспаление в крестцовом отделе позвоночника;
• травмы крестца, операции на нем в анамнезе будущей мамы;
• заболевания мочеполовой сферы;
• возникновение риска прерывания беременности;
• стрессы.

Если речь идет о патологическом, а не физиологическом процессе, доктор назначит вам адекватное лечение.

Повышение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел

Часто во втором триместре при беременности болит крестец из-за того, что женщина ведет слишком активный образ жизни, а ее организм претерпевает существенные нагрузки. Особенно выраженной боль может становиться после прогулки, наклонов, проведения долгого времени на ногах без отдыха и пр.

Неправильное положение плода

Если ребенок располагается в матке неправильно, его голова или иная часть тела может давить на крестец или соседствующие области. Это приводит к тому, что организм будущей мамы начинает посылать болевые импульсы в мозг, из-за чего женщина приходит к врачу, жалуясь на боли.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

Если организму женщины не хватает кальция и магния в первом, втором или третьем триместре при беременности, болит крестец.

Это связано с тем, что костные ткани становятся более мягкими и выдерживают куда меньшие нагрузки. Возникновение остеопороза может сопровождаться большим количеством осложнений, а самому процессу сопутствуют боли в крестце, ногах, спине и копчике.

Угроза прерывания беременности

Причина, почему при беременности болит крестец, может заключаться в угрозе выкидыша, когда появляется неблагоприятная симптоматика. К ней относятся:

• отвердение живота;
• напряжение мускулатуры живота;
• боль внизу живота;
• выделения из влагалища красноватого или коричневатого цвета;
• боли, отдающие в задний проход.

При возникновении хотя бы одного такого симптома женщина должна немедленно обратиться к гинекологу для диагностики и осмотра. Также нужно быть особенно внимательной к своему самочувствию в самом начале беременности – это позволит исключить возможность внематочной беременности, а также самопроизвольного аборта.

Как облегчить боль

Методов облегчения боли существует достаточно много. В первую очередь стоит обратиться к доктору, и если он выявит, что отклонений нет и со здоровьем мамы и малыша все в порядке, можно будет посоветоваться насчет способов снятия болевого синдрома. Если при беременности возникли боли в области крестца, сделайте следующее:

• выберите для себя максимально удобную позу, которая позволит отдохнуть и расслабиться – она индивидуальна, поэтому попробуйте несколько вариантов;
• массаж крестца – об этом лучше попросить кого-нибудь из домашних;
• приложите тепло – поможет сухой теплый мешочек, негорячая грелка, но обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Используя такие методики, вы сможете существенно облегчить боли в крестце и вернуть себе комфорт. Также для облегчения боли врач-невролог может порекомендовать ношение дородового бандажа.

Лечение болей

Если при беременности сильно болит крестец, проблема не обязательно в патологии, часто она носит физиологический характер.

Но если доктор определит, что не все процессы в организме будущей матери протекают должным образом, будут использоваться соответствующие методы лечения. Иногда для большей безопасности беременную кладут на сохранение, где она будет находиться под постоянным контролем врачей, а риски ухудшения самочувствия и прерывания беременности существенно снижаются. Отдельно скажем, что если вас настигли боли в крестце, не пытайтесь заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к врачу, поскольку прием многих лекарственных препаратов во время беременности запрещен, и вы по незнанию можете навредить здоровью ребенка.

Профилактика

Чтобы во время беременности не появилась боль в крестце, не поднимайте тяжести, не сидите на мягкой мебели, а также не находитесь долго в сидячем положении. Сбалансируйте рацион, следите за потреблением достаточного количества воды, витаминов и минералов. Не забывайте посещать акушера-гинеколога для своевременных осмотров и наблюдения, что позволит выявить патологии на раннем сроке их развития и вовремя устранить.

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

За последние 10 лет количество самопроизвольных выкидышей стремительно растет. Организация международной гистологической классификации (FIGO) объявила эпидемией ситуацию с повышением частоты замерших беременностей.

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (до 22-х недель беременности и массе плода 500гр.).
Большая часть выкидышей (около 80%) происходит до 12 недель беременности. Причем, на ранних сроках до 8 недель беременности, причиной выкидыша являются хромосомные нарушения в 50% случаев. Получается, что природа отсеивает неполноценный продукт зачатия. И эти причины сложно предотвратить, особенно при наличии наследственных заболеваний. К счастью случайные поломки бывают значительно чаще, чем генетически обусловленные. Поэтому последующие беременности обычно заканчиваются благополучно. Но остальные 50% выкидышей имеют совершенно реальные и устранимые причины. Их легко можно выявить на этапе подготовки к беременности у врача гинеколога.

Какие это причины?

— хронические заболевания: воспалительные заболевания матки и придатков, синдром поликистозных яичников, миома матки, эндометриоз, пороки развития половых органов.
— инфекции: токсоплазмоз, листериоз, туберкулез половых органов, половые инфекции –хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, сифилис.
— антифосфолипидный синдром.
— эндокринные заболевания: диабет, болезни щитовидной железы.
— нарушение обмена веществ в организме: ожирение, дефицит фолиевой кислоты, дефицит железа, витамина Д.
— мужской фактор.
Конечно, эти причины выявляются и устраняются до момента планируемого зачатия.

Существуют вредные факторы, которые могут повлиять на развитие плода на ранних этапах беременности и привести к выкидышу:

— употребление алкоголя.
— использование кофеина (4-5 чашек кофе в день).
— курение (более 10 сигарет в день).
— употребление наркотиков.
— прием медикаментов с тератогенным действием (например: аспирин, найз и другие из этой группы препаратов; противогрибковые средства; антидепрессанты; некоторые антибиотики и ряд других препаратов).
— токсины и профессиональные вредности: ионизирующее излучение, пестициды, вдыхание анестезиологических газов.

Какие признаки возможной потери беременности?

Это жалобы на боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Необходимо обратиться к врачу для исключения внематочной беременности и проведения дополнительного обследования (теста ХГЧ, анализа крови на прогестерон, УЗИ).
На ранних сроках беременности при сомнительных данных УЗИ или подозрении на неразвивающуюся (замершую) беременность выбирается выжидательная тактика с повторением осмотра гинеколога, УЗИ, тестов через 7-10 дней. Если диагноз поставлен и факт маточной беременности подтвержден, при угрожающем выкидыше проводится сохраняющая терапия в условиях амбулаторного дневного стационара. Начавшийся выкидыш требует госпитализации в гинекологическое отделение. В случае неразвивающейся беременности проводится прерывание беременности.

В соответствии с клиническим протоколом лечения, утвержденным МЗ РФ от 07.06.2016г. предпочтение отдается медикаментозной терапии, направленной на прерывание беременности аналогами простагландинов (мизопростол) с предварительным использованием или без использования антипрогестина (мифепристона). В случае необходимости хирургического лечения (при неполном выкидыше при инфицированном выкидыше) рекомендуется использовать аспирационный кюретаж (с электрическим источником вакуума или мануальный вакуум-аспиратор). Что имеет существенное преимущество перед выскабливанием полости матки поскольку менее травматичен и может быть выполнен в амбулаторных условиях.

Все женщины, у которых произошел самопроизвольный выкидыш, нуждаются в лечении, направленном на профилактику осложнений и предотвращение повторных выкидышей. Почему необходима реабилитационная терапия?

Согласно решению XVIII Всемирного конгресса акушеров-гинекологов диагноз хронического эндометрита следует ставить абсолютно всем женщинам, перенесшим неразвивающуюся беременность. Два из трех выкидышей по мнению профессора В.Е. Радзинского обусловлены именно этим заболеванием. При исследовании материала из полости матки были выделены инфекционные возбудители: уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы (герпес, ВПЧ). Поэтому очень важно лечение провести сразу после прерывания беременности.
Если время упущено, необходимо провести дополнительную диагностику: пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим исследованием и исследованием на инфекции, в том числе на туберкулез. Затем с учетом полученных результатов проводится симптоматическая противовоспалительная терапия (иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, физиолечение, гинекологический массаж, грязелечение). Параллельно назначается обследование на выявление других причин выкидыша (мужского фактора, хронических заболеваний матери, половых инфекций, антифосфолипидного синдрома).
В медицинском центре «Мифра-Мед» на уровне современных требований медицины созданы все возможности полного адекватного обследования: все виды анализов, УЗИ, гистероскопия, аспирационная биопсия, консультации узких специалистов (эндокринолога, терапевта, невролога, уролога). Наши врачи-гинекологи высшей категории Мелько О.Н., Новицкая Е.Л., Тихонова Т.Н. и врач-уролог высшей категории Канаев С.А. имеют достаточный опыт в реабилитации и подготовке супружеских пар к следующей беременности с благополучным исходом. Лечение проводится в дневном стационаре с применением лекарственных препаратов, физиолечения, гинекологического массажа, массажа простаты.

МЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВАМ ПОМОЖЕМ!

ул. Яковлева, 16 ул. Кирова 47 Б
тел. 244-744 тел. 46-43-57

Боли в пояснице при беременности на ранних сроках

Беременность характеризуется не только изменениями во внешнем виде будущей мамочки.

В большей степени наблюдаются изменения в состоянии здоровья и самочувствия беременной женщины, ведь для того, чтобы выносить здоровый плод, практически все системы организма подвергаются серьезной перестройке.

Поэтому у многих представительниц прекрасного пола, ждущих ребенка, возникают боли в пояснице при беременности на маленьком сроке.

Разберемся в причинах данного явления, и узнаем, как избавится от различных болевых ощущений в области поясницы.

Зачастую беременных женщин беспокоят боли в пояснице вследствие активной перестройки организма. Но, почувствовав боль, будущая мамочка начинает строить свои предположения относительно причины ее появления.

Придумав себе диагноз, беременная представительница прекрасной половины человечества способна заняться самолечением, что, конечно, редко заканчивается удачно для самочувствия и здоровья женщины.

Первоначально, чтобы избавиться от надоедливых болевых ощущений в пояснице, следует выяснить причину их появления, и только тогда начинать лечение.

Рассмотрим возможные причины появления болевых ощущений в области поясницы на ранних сроках беременности.

В первые недели

Врачи отмечают, что у многих женщин болит поясница при первых признаках беременности.

Можно даже сказать, что данный симптом свидетельствует об интересном положении женщины даже красноречивее, чем постоянная тошнота и головокружение.

Все дело в том, что еще в самом начале беременности начинается значительная перестройка организма и приспособление всех его систем к новому положению.

Таким образом, все ресурсы энергии затрачиваются на то, чтобы освоиться с новым положением и благополучно выносить ребенка.

Так, чтобы маме было комфортно с растущим животиком, начинается перестройка поясничного отдела позвоночника, ведь в будущем ему предстоит принимать на себя существенную нагрузку в виде плода.

Вследствие этого, в первые недели беременности возможно появление легкой боли, которая не принесет существенного дискомфорта.

5 недель

Если легкая боль в области поясницы возникла на данном сроке беременности, также не стоит беспокоиться.

Именно в этот период наблюдается расслабление крестцового отдела, который находится в области поясницы.

Благодаря гормону-релаксанту, который способствует расслаблению связок и бедренных суставов, крестцовый отдел становится более подвижным. Это может спровоцировать появление несерьезных болевых ощущений в области поясницы.

Этот феномен, предусмотренный природой, помогает сохранить равновесие и не чувствовать дискомфорта из-за чрезмерного веса плода в дальнейшем.

Поэтому если на пятой недели чувствуете слабо выраженные болевые ощущения в пояснице, знайте, что это способствует дальнейшему нормальному вынашиванию ребенка.

6 недель

Так же, как и в других случаях, боль в пояснице на 6 неделе беременности зачастую возникает вследствие размягчения поддерживающих связок отдела крестца.

К тому же, как отмечают врачи, данный период характеризуется увеличением выработки организмом гормона прогестерона, который имеет чрезмерное расслабляющее влияние на поясничный отдел позвоночника.

Боль в пояснице может перейти на ноги при малоподвижном образе жизни.

Поэтому, постарайтесь больше двигаться во время 6-й недели беременности.

Врачи отмечают, что боли в пояснице в первом триместре беременности не могут существенно сказаться на самочувствии будущей мамочки, так как они не бывают интенсивными.

А вот если вы чувствуете обильную боль в пояснице, которая может даже спровоцировать головокружение и сильное недомогание — это серьезный повод обратится к врачу.

Подобные симптомы могут свидетельствовать об опасных заболеваниях мочевыводящей системы.

7 недель

На седьмой неделе беременности связки, поддерживающие матку, активно расширяются, в результате чего в напряженном состоянии находится весь поясничный отдел позвоночника.

Поэтому на данном промежутке беременности у женщин часто наблюдается тянущая, слабо выраженная боль, которая не доставляет большого дискомфорта.

Но если к болевым ощущениям в области поясницы добавляются еще и боли внизу живота, то стоит насторожиться.

Особенно, если эти боли сопровождаются еще и повышенной температурой тела.

Данные симптомы могут свидетельствовать об обострившемся воспалительном или инфекционном процессе в почках.

Стоит сказать, что воспалительные или инфекционные болезни могут существенно навредить здоровью плода и даже спровоцировать выкидыш, поэтому не стоит заниматься самолечением, а при первых же тревожных сигналах обращаться к врачу.

8 недель

Этот период часто сопровождается болью в пояснице.

Кроме того, болевые ощущения могут локализоваться во всем тазу, что объясняется усилением чувствительности седалищного нерва, который имеет непосредственное отношение к тазобедренной кости и поясничному отделу позвоночника.

Поэтому, весь 1 триместр беременности женщину может не покидать тянущая боль в пояснице.

Но если имеют место также заболевания мочевого пузыря, то это тоже может сопровождаться болью в пояснице.

Частые позывы к мочеиспусканию, отечность, а также повышенная температура тела сигнализирует о начале воспалительного процесса в мочевыводящей системе женщине.

Данные симптомы подлежат немедленному устранению, ведь они могут принести существенный вред неразвившемуся плоду.

9 недель

Как было сказано выше, боль в области поясницы во время беременности не представляет серьезной угрозы для нормального вынашивания плода, так как она свидетельствует всего лишь о необходимой перестройке организма.

Но врачи отмечают, что иногда на 9-й неделе беременности у женщин, помимо болевых ощущений в пояснице, могут наблюдаться кровянистые или коричневатые выделения из влагалища.

Если они выделяются в небольшом количестве и не причиняют дискомфорта, то это может быть связано с тем, что седалищный нерв слишком давит на матку. В этом нет ничего страшного, убеждают врачи.

Но если наблюдается обильное кровотечение из влагалища, при этом вы чувствуете интенсивную боль, стоит срочно посетить врача, так как эти симптомы могут быть предвестниками выкидыша.

10 недель

На данном периоде беременности наблюдается стремительное увеличение матки и, вместе с тем, активный рост и развитие малыша в утробе матери.

Вынашивать ребенка становится все сложней, ведь вес плода увеличивается, соответственно, живот становится больше.

Чтобы сохранять равновесие при ходьбе, женщине приходится прикладывать некоторые усилия, вытягивая шею вперед и выгибая позвоночник. Именно ходьба в таком положении может спровоцировать боль в пояснице, как утверждают врачи.

Позвоночник находится в постоянном напряжении, а вместе с ним напрягается и поясничный отдел.

Но боль не должна нести острый характер, скорее, в пояснице будет чувствоваться некоторая усталость.

В том случае, если изо дня в день повторяются интенсивные болевые ощущения, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний мочевыводящей системы.

11 недель

Как правило, одиннадцатая неделя беременности может сопровождаться более интенсивными болями, чем до этого.

В этом нет ничего странного, ведь нагрузка распределяется неравномерно по отделам позвоночника. Соответственно, болевые ощущения в области поясницы усиливаются.

Стоит сказать, что именно на поясничный отдел позвоночника в таком случае приходится наиболее большая нагрузка, которая может отдаваться на бедра.

Если вместе с поясницей у вас болят и отекают ноги, то можете не беспокоиться, ведь на одиннадцатой неделе беременности данная закономерность считается нормальной.

12 недель

Последняя неделя первого триместра также может ознаменоваться дискомфортными ощущениями в области поясницы.

Это обусловлено тем, что под давлением плода связки начинают постепенно растягиваться, что сказывается на поясничном отделе позвоночника. Вследствие этого может наблюдаться слабо выраженная боль, которая не причиняет будущей маме дискомфорта.

Но если подобные боли носят интенсивный характер, знайте, что данный симптом может быть спровоцирован мочеполовой инфекцией.

В этом случае, помимо болевых ощущений в области поясницы, вас может беспокоить частое мочеиспускание.

Врачи утверждают, что не сильные боли в пояснице во время беременности – нормальное явление.

Ведь, как уже говорилось выше, в этот период происходит небольшое растяжение связок поясничного отдела позвоночника, что позволяет в дальнейшем малышу беспрепятственно появиться на свет.

Но иногда даже слабо выраженные болевые ощущения доставляют будущей мамочке дискомфорт — в таком случае невозможно ни работать, ни отдыхать полноценно.

Рассмотрим способы, которые помогут облегчить болевые ощущения в области поясницы.

Подготовка к беременности: предотвращаем боль в пояснице!

Чтобы во время беременности не появилось проблем с поясницей, стоит принять следующие меры:

Необходимой является консультация с врачом-ортопедом

Доктор выявит возможные отклонения в структуре и форме позвоночника, и поможет исправить их перед зачатием ребенка.

Если у вас наблюдаются остеохондроз, кифоз, сколиоз, или же просто слишком слабые мышцы, то вам стоит посещать бассейн, который исправит осанку и укрепит все отделы позвоночника.

В таком случае вы получите возможность выносить ребенка без болевых ощущений в области поясницы.

Если у вас выявлено плоскостопие, то знайте, что эти проблемы также могут стать препятствием к нормальному вынашиванию плода, ведь в таком случае стопы не могут обеспечить равномерную нагрузку на все отделы позвоночника.

Из-за этого большая часть нагрузки приходится на поясничный отдел позвоночника.

Чтобы предотвратить это, стоит заняться лечебной гимнастикой, которая в большинстве случаев помогает устранить данный порок.

Урегулируйте рацион питания

В нем не должно присутствовать жирной, высококалорийной пищи, которая не только является фактором для набора лишнего веса, но и в общем плохо сказывается на течении беременности.

Лишние килограммы увеличат и без того большую нагрузку на позвоночник, а это станет фактором для развития болевых ощущений в области поясницы.

Поэтому во время планирования беременности постарайтесь исключить из рациона питания все продукты, которые так или иначе могут плохо воздействовать на организм.

А если имеются лишние килограммы, не поленитесь сходить на прием к врачу-диетологу, который составит вам программу полноценного питания для потери лишнего веса.

Вышеперечисленные рекомендации направлены на устранение болевых ощущений в области поясницы еще до тех пор, как они появятся.

Посетив всех необходимых врачей, вы обеспечите себя от данной проблемы, и по возможности сделайте интенсивность боли минимальной.

Если во время беременности вас настойчиво преследуют тянущие, но слабо выраженные болевые ощущения, в ваших силах сделать ее интенсивность минимальной.

Для этого стоит прислушаться к рекомендациям врачей, которые вывели три самых распространенных ошибок беременных женщин, которые и приводят к данной проблеме:

Высокие каблуки

Наверняка каждая представительница прекрасной половины человечества слышала, что о туфлях на высоком каблуке следует забыть хотя бы на время беременности.

Нагрузка на опорно-двигательную систему приходится колоссальная, а туфли на возвышении только усугубляют ситуацию.

По словам врачей, дамам в интересном положении можно носить обувь на каблуке не более 5 см.

Это поможет вам не сталкиваться с такой проблемой, как боли в пояснице при беременности.

Пассивный образ жизни

Не стоит говорить о том, что постоянное нахождение в положении лежа не способствует полноценному развитию плода.

Для того чтобы он нормально развивался, будущей мамочке необходимо как можно больше двигаться, совершать прогулки на свежем воздухе, или заниматься лечебной гимнастикой.

К тому же, во время длительного лежания уровень кровообращения существенно уменьшается, и приток крови к почкам замедляется — из-за этого у большинства будущих мамочек наблюдаются боли в области поясницы.

Проводя большую часть времени активно, вы избежите появления данной проблемы.

Постоянное нахождение на ногах

Ходить во время беременности, безусловно, полезно, так как это предотвращает застойные процессы в тазу.

Таким образом, боли в пояснице практически не беспокоят женщину, но и постоянное нахождение на ногах негативно сказывается на состоянии ее здоровья.

На ранних сроках беременности, когда организм только адаптируется к новому положению, вероятность возникновения болевых ощущений в области поясницы крайне велика, так как в это время происходит растяжение связок крестцового отдела.

Длительное время, проведенное на ногах, приводит к тому, что боли только усиливаются.

Поэтому старайтесь нагружать свои ноги умеренно.

Соблюдая эти советы, вы уменьшите болевые ощущения в области поясницы, которые непременно возникнут в первом триместре беременности.

Подбор метода снятия боли в пояснице зависит от наличия у женщины каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, возраста, рациона питания, и других факторов.

Но врачи выделяют несколько беспроигрышных способов, руководствуясь которыми вы добьетесь отличных результатов, устранив боль в области поясницы.

Следите за своим питанием

Как известно, в рационе питания будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты с богатым содержанием кальция, ведь данный микроэлемент является строительным материалом для нормального развития плода в утробе матери.

К тому же, на ранних сроках беременности, когда только происходит адаптация организма к беременности, растягивающиеся связки чрезвычайно нуждаются в укреплении кальцием.

Поэтому позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе питания присутствовали морепродукты, молочные продукты, петрушка, укроп, и птичье мясо.

Эта еда является богатым источником кальция, благодаря чему вы сможете восполнить его недостаток в организме.

Не забывайте носить бандаж

Если вы страдайте каким-либо заболеванием позвоночника, будь то остеохондроз или кифоз, облегчить ношу поможет дородовой бандаж.

Дело в том, что если хоть один отдел опорно-двигательной системы поражен, нагрузка на поясницу увеличивается, вследствие чего возможно возникновение болевых ощущений.

Бандаж же помогает облегчить нагрузку, которая приходится на позвоночник, и восстановит поясничный отдел позвоночника, избавив его от боли.

Займитесь лечебной гимнастикой

Занятия помогут вам укрепить поясничный отдел позвоночника.

Но, выполняя комплекс упражнений, который будет воздействовать на поясницу, вы сможете избежать болевых ощущений, которые будут преследовать вас во время адаптации организма к новому положению.

Почувствовав боль в области спины, станьте на четвереньки, и выгибайте спину вперед и назад.

Таким образом, вскоре вы забудете о боли в пояснице.

Посещайте сеансы массажа

Справиться с болями в области поясницы вполне может лечебный массаж.

Но выполнять его не следует самостоятельно, так как поясница – это самый чувствительный отдел позвоночника во время беременности.

Но, записавшись на прием к массажисту, вы гарантированно избавитесь от тянущей боли в пояснице и будете прекрасно себя чувствовать!

Руководствуйтесь данными советами, и не страдайте от болей в поясницы на протяжении всей беременности.

Видео: что делать, когда болит спина при беременности?

Первые признаки беременности | Семейная клиника А-Медия

Признаки беременности

Беременность – важное и радостное событие в жизни женщины. Кому-то удается зачать дитя сразу, кому-то – только после безуспешных попыток и долгого лечения бесплодия. Но как только решено завести ребенка, женщина с нетерпением ждет, когда в тесте на беременность увидит две полоски. А время тянется так долго! Первые признаки беременности гораздо раньше любого теста могут подсказать женщине, что она уже беременна.

Если у вас возникли проблемы или сомнения, обращайтесь в нашу клинику в Санкт-Петербурге. Мы поможем вам не только точно установить наличие и срок беременности, но и прогнозировать с помощью современных методов возможные осложнения вынашивания ребенка.

Когда проявляются первые признаки беременности?

Приблизительно через шесть-семь дней после зачатия можно обнаружить первые симптомы беременности. Важно знать, когда была овуляция. Спустя примерно неделю после того, как встретились сперматозоид и яйцеклетка, гормональные изменения в организме достигают уровня, когда становятся заметны и женщине, и, иногда, окружающим. Тревожность, раздражительность, плаксивость могут сопровождать ее с первых дней беременности и до родов.

Каковы первые признаки беременности?

Женщина может заметить симптомы беременности уже в первые дни. Через неделю после зачатия оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую стенки матки. Процесс порой сопровождается небольшим кровотечением (или кровомазанием). Розоватые скудные выделения (т.н. имплантационное кровотечение) и являются первыми симптомами беременности. Но чаще всего женщина не обращает на них внимания.

Спазмы и ноющие боли внизу живота также предупреждают о наступлении беременности. Их обуславливает тонус матки, которая станет скоро уютным домом для ребенка.

Одним из наиболее достоверных признаков беременности считают повышение базальной температуры. Напомним, как ее измерять. Утром, лежа в постели, введите термометр в прямую кишку. Во время овуляции температура обычно поднимается до 37°С и выше, а потом понижается. А при наступлении беременности она останется повышенной. Хотя бывают и исключения, такое случается при заболевнаиях различного рода.

Нередко женщины рассказывают, что догадались о беременности по изменениям в груди. Бюстгальтер вдруг стал тесным, грудь – очень чувствительной, околососковые круги потемнели, из сосков начали выделяться капельки жидкости.

Многие будущие мамочки с первых дней чувствуют сонливость и повышенную утомляемость.

Бывает, что женщины становятся чувствительны к запахам и испытывают несвойственные им ранее пристрастия к какой-то еде. Порой в первые дни после зачатия по утрам (и не только) появляется тошнота.

У вас может проявиться только один из вышеназванных симптомов беременности или несколько. Бывает, что ранние симптомы незначительны, и вы можете не обратить на них внимания. Возможно, большинство из таких ощущений останутся с вами до родов. А может быть, вы и не догадаетесь до задержки о своем положении, или, наоборот, будете придумывать себе признаки беременности, надеясь на долгожданное событие. Однако признаки беременности в более поздние сроки в любом случае развеют сомнения.

Каковы признаки беременности на более поздних сроках?

Признаки беременности делят сегодня на предположительные, вероятные и достоверные.

Предположительные признаки – это те, о которых мы говорили выше. Состояние женщины может даже напоминать простуду.

Более точными критериями для определения беременности считаются вероятные симптомы беременности.

Первым сигналом, который побуждает сделать тест, обычно бывает задержка менструации. Но надо иметь в виду: даже при регулярном цикле бывают сбои. Задержке могут способствовать стрессы, заболевания, недосыпание, диета, лактация и пр. Бывают и ситуации, когда беременность сопровождают выделения, которые принимаются за менструацию. Такое часто случается, когда есть угроза прерывания беременности.

К вероятным признакам беременности относят также увеличение чувствительности и нагрубание груди, учащение мочеиспусканий (особенно ночью).

Часть вероятных признаков беременности определить можно лишь на приеме у врача. К ним относят увеличение в объемах, изменение формы и консистенции матки.

Беременность, кроме того, устанавливают с помощью лабораторного исследования крови на присутствие гормона ХГЧ, увеличивающегося у будущей мамочки быстрыми темпами.

Достоверные же признаки подтверждают бесспорность беременности. К ним относят явное ощущение шевелений ребенка, прослушивание его сердцебиения, прощупывание через живот частей его тела. Но эти симптомы вы ощутите на сроках более поздних.

Сомневаетесь вы в беременности или нет – в любом случае, вам необходимо проконсультироваться с врачом о своем состоянии. Наши гинекологи помогут вам пройти этот радостный и тревожный период вашей жизни, а если долгожданная беременность все же не наступила – сделать все возможное для благополучного зачатия.

Смотрите также: Подготовка к беременности, Болезни, препятствующие беременности, Ведение беременности.

Симптомы беременности

Беременность — это всегда прекрасная пора в жизни любой женщины! С зачатием будущего малыша, все кардинально меняется и появляется новый смысл жизни. Давайте узнаем немного больше об этом процессе и усвоим некоторые необходимые моменты связанные с наблюдением в этот период.

Симптомы беременности

Симптомы беременности индивидуальны и различны у каждой женщины. Очень важно уметь определить признаки беременности, поскольку каждый из них может указывать не только на беременность, но на заболевание.

1. Задержка менструации или нарушение менструального цикла

Без сомнения задержка менструации — самый известный и распространенный признак беременности, который заставляет женщину пройти тест на беременности. При беременности у женщины происходит месячная задержка менструации. У многих беременных женщин наблюдается кровотечение, однако, как правило, менструация быстро заканчивается и проходит менее интенсивно, чем обычно. Задержку менструации можно объяснить множеством других причин, кроме беременности. Впрочем, если вы ведете активную сексуальную жизнь и у вас задержка, лучше пройти тест на беременность.

2. Повышение базальной температуры

Итак, если у вас наблюдаются некоторые признаки беременности, то попробуйте измерить базальную температуру. Основное назначение измерений – определение дня овуляции, т.е. того периода, когда наиболее вероятно зачатие. Измерять базальную температуру необходимо каждый день, начиная с 5-6 дня менструального цикла. Резкий скачок в сторону увеличения базальной температуры, свидетельствует об овуляции. Измеряется базальная температура в прямой кишке при помощи обыкновенного градусника. Обязательное условие – измерять ее необходимо с утра, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Если градусник показывает температуру 37 градусов и выше, то есть все основания заподозрить у себя один из признаков беременности.

3. Тошнота, отвращение к запахам, токсикоз

Многие женщины именно по этому признаку беременности начинают подозревать, что вскоре станут мамой. Действительно, токсикоз для будущих мам – дело привычное. Интересно, что до сих пор точные причины токсикоза не выяснены. Существуют три основные теории. Первая – в организме будущей матери происходит интоксикация. И таким вот нехитрым образом организм пытается избавиться от вредных веществ. Вторая теория – организм женщины таким образом реагирует на «чужеродное тело», то есть на плод. И третья теория возникновения токсикоза – психологическая.

Некоторые исследователи полагают, что токсикоз чаще возникает у женщин, не готовых психологические стать матерью. Но, как бы то ни было, токсикоз был и остается одним из главных признаков беременности на ранних сроках. Но иногда, к сожалению, за токсикоз женщины принимают отравление и кишечную инфекцию.

4. Повышение чувствительности груди

Набухание или повышение чувствительности груди — признак беременности, который появляется через 1 — 2 недели после зачатия. Женщина может заметить, как изменились ее груди — они реагируют на каждое, даже незначительное прикосновение, болят, или набухают.

Часто к неприятным ощущениям в молочных железах «присоединяются» выделения из сосков желтоватого цвета. Это молозиво. Если женщина в положении, то это стоит расценивать как признак беременности, если же нет, то такое состояние может потребовать консультации у маммолога.

Другие причины: гормональный дисбаланс, прием противозачаточных таблеток, предменструальный синдром (ПМС) также вызывают набухание и повышение чувствительности груди.

5. Частые позывы к мочеиспусканию

Частые мочеиспускания в течение дня и ночью обычный ранний признак наступившей беременности. Матка увеличивается, оказывая таким образом давление на мочевой пузырь, и вы начинаете чувствовать, что вам хочется в туалет чаще, чем обычно. Кстати это также может вызвать и появление запоров у будущих мам. Следует отметить, что при этом нет никаких других болезненных ощущений (болей, резей, жжения).

6. Изменения кожи

Во время беременности,у женщины происходит нарушение гормонального баланса, в результате чего возникают проблемы с кожей. На коже иногда появляются пятна, веснушки, кожа вокруг сосков становится темнее.

7. Увеличение влагалищных выделений, появление молочницы

Гормональный сбой в организме также может стать причиной молочницы и увеличения влагалищных выделений. Это объясняется тем, что во время беременности во влагалищном секрете увеличивается концентрация ионов водорода, которые защищают организм будущей мамы от попадания в него вредных микроорганизмов.

8. Головная боль и мигрени

Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызывать головные боли на раннем сроке беременности, слабость, а также резкое изменения настроения.

9. Боли в поясничной области и внизу живота

Действительно, у некоторых женщин в ранние сроки наблюдается данный признак беременности. Боли в пояснице могут стать не только признаком беременности на ранних сроках, но и симптомом угрозы прерывания беременности (угрозы выкидыша). То же самое можно сказать и про боли в нижней части живота. Если это расценивать как признак беременности, то, скорее всего, существует угроза ее прерывания.

Боли в пояснице при беременности: что делать?

Часто во время беременности у будущей мамы возникают боли в поясничном отделе позвоночника. Это связано в первую очередь с растущим животиком и увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, но есть и другие причины, при которых могут возникать боли в пояснице. 

Об этом и поговорим подробнее.

Во время беременности боль в пояснице может быть, как физиологической, так и патологической.

Прежде всего, это могут быть нормальные процессы приспособления опорно-двигательного аппарата к предстоящим родам, но могут быть и обострения хронических заболеваний мамы, таких как пиелонефрит (воспаление почек), остеохондроз, сколиоз и т.д. И здесь (ВНИМАНИЕ!) разобраться с причинами болей поможет только врач, а не подружки «у которых было точно также».

Физиологически во время беременности происходит подготовка всего связочного аппарата к родам. В яичниках и плаценте вырабатывается гормон РЕЛАКСИН, под действием которого соединительная ткань становится более растяжимой и рыхлой. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза стали более подвижными, и дали возможность рождения ребенка через плотное тазовое кольцо. Вот эти изменения и могут вызывать боли в пояснице. 

Обычно такие боли появляются с 20 недель беременности (5 месяцев) и уменьшаются или проходят только после родов. Справиться с ними отчасти помогает ДИЕТА, богатая кальцием. Обязательно  включите в свой рацион молочные продукты, орехи, рыбу, мясо, зелень.

Кроме того есть некоторые практические советы, рекомендованные для всех беременных. 

Итак, ИЗБЕГАЙТЕ:

• резких движений;
• длительного стояния на ногах;
• неправильных поз, когда сидите;
• чрезмерную физическую нагрузку;
• неудобную обувь с высоким и/или неустойчивым каблуком.

При болезнях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков) может помочь так же СПЕЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА, направленная на укрепление мышцы спины, живота, бедер и ягодиц. Рекомендуется аэробика, аква-аэробика, плавание. Также поможет ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ БАНДАЖ и немедикаментозные методы лечения, например МАССАЖ, так как препараты, которыми обычно лечат эти заболевания, противопоказаны во время беременности.

При болях, связанных с заболеваниями позвоночника НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.

Если боль в пояснице ноющая (тянущая), сопровождается повышением температуры, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием, головной болью, изменением цвета мочи, повышением артериального давления, то необходимо провести обследования мочевыделительной системы — мочевой пузырь и почки. При почечной колике боль резкая, схваткообразная, моча может быть с примесью крови. Для установки точного диагноза проводятся ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи. Для лечения воспалительных процессов в почках назначается антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Лечение необходимо проводить в условиях стационара под наблюдением врача, т.к. эти заболевания влияют на состояние плода, течение беременности и здоровье женщины.

Кроме всего выше перечисленного, боль в поясничном отделе позвоночника может быть одним из признаков угрозы прерывания беременности. Чаще такие боли сопровождаются еще и болями внизу живота. В такой ситуации необходимо срочно ОБРАТИТСЯ К АКУШЕРУ-ГИНЕКОЛОГУ для осмотра и принятия решения о тактике дальнейших действий, которое должно быть направлено на снятие тонуса гладкой мускулатуры матки.

Если вы отмечаете у себя такие признаки ранее 37 недель беременности и при этом есть выделения из половых путей, если боль ощущается внизу живота, а интервалы между этими болями сокращаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

На более поздних сроках боль в области крестца может быть первым признаком начавшихся родов.

Будьте здоровы, берегите себя и будущего малыша!

Боль в спине на ранних сроках беременности

Если беременность превращается в боль в спине, вы не одиноки — боль в спине является одним из наиболее частых симптомов среди ожидающих.

Что такое боли в спине при беременности?

Боль в спине во время беременности обычно проявляется в виде болей, скованности и болезненных ощущений в верхней или нижней части спины и бедер, которые иногда могут распространяться на ноги и ягодицы.

Когда начинается и заканчивается боль в спине во время беременности?

К сожалению, боль в спине может начаться довольно рано во время беременности.Некоторые женщины испытывают это в первом триместре, но у многих женщин боли в спине начинаются примерно на 18 неделе, в начале второго триместра. Он может сохраняться или иногда ухудшаться по мере развития второго триместра, особенно в третьем триместре, вплоть до родов (когда иногда это сменяется послеродовой болью в спине!).

Что вызывает боли в спине во время беременности?

На протяжении всей беременности выделяется гормон релаксин, в результате чего связки стабильных суставов таза расслабляются, чтобы облегчить прохождение ребенка во время родов.

Добавьте к этому вес вашей растущей матки, и вы потеряете равновесие при смещении центра тяжести вперед.

В свою очередь, ваша нижняя часть спины выгибается больше, чем обычно, чтобы справиться с нагрузкой, что приводит к напряжению мышц и, как вы уже догадались, болезненности, скованности и боли.

Боль в спине при беременности — это то же самое, что ишиас?

Может быть. Если вы чувствуете острую, стреляющую боль, которая начинается в спине или ягодицах и распространяется вниз по ногам, возможно, у вас ишиас.

Хорошая новость о боли в спине во время беременности заключается в том, что она обычно так же разрешима, как и обычна. Кроме того, есть много способов облегчить его — поэтому, если одно решение не сработает, вероятно, сработает другое.

Лечение болей в спине во время беременности

Попробуйте следующие средства, чтобы облегчить боли в спине при беременности:

• Следите за своей позой, когда вы сидите. Если целый день бездельничать в кресле, на ваш позвоночник оказывается больше нагрузки, чем на что-либо другое.Дома и на работе убедитесь, что стулья, которые вы используете чаще всего, обеспечивают хорошую опору — желательно с прямыми спинкой и подлокотниками, а также с твердой подушкой. Используйте подставку для ног, чтобы слегка приподнять ступни, и не скрещивайте ноги. Это может привести к тому, что ваш таз наклонится вперед, что усугубит напряжение в мышцах спины.
• Делайте перерывы. Часто ходите или стойте и потягиваясь, по возможности не реже одного раза в час. Слишком долгое сидение может вызвать еще большую боль в спине. Постарайтесь также не стоять слишком долго. Если вы работаете на ногах, попробуйте поставить одну ногу на низкий стул, чтобы снять напряжение с поясницы.
• Избегайте подъема тяжелых грузов. А если нужно, делайте это медленно. Стабилизируйте себя, приняв широкую стойку; сгибайтесь в коленях, а не в талии; присядьте и поднимите руками и ногами, а не спиной. А еще лучше попросите о помощи!
• Следите за своим весом. Следите за прибавкой в ​​весе во время беременности — лишний вес и слишком быстрый набор веса могут плохо сказаться на вашей спине.
• Носите правильную обувь. Слишком высокие каблуки отсутствуют — как и совершенно плоские.Эксперты рекомендуют обувь на низком каблуке с хорошей опорой свода стопы, чтобы ваше тело оставалось в правильном положении. Вы также можете рассмотреть ортопедические стельки, специальные стельки для обуви, предназначенные для поддержки мышц.
• Получите жесткий матрас. Если у вас нет, поместите под ним доску на время беременности. Подушка для тела (длиной не менее 5 футов) также может помочь вам найти положение для сна, снижающее стресс.

Решения для беременных от бессонницы

• Подумайте о том, чтобы приобрести перекрестную поддерживающую повязку или повязку для живота. Эти поддерживающие ленты, разработанные специально для беременных, могут помочь снять нагрузку с живота с нижней части спины.
• К звездам не добраться. Или печенье на верхней полке, если на то пошло. Используйте низкую устойчивую табуретку, чтобы брать предметы с высоты, и избегайте дополнительной нагрузки на спину.
• Думайте счастливые мысли. Спокойный ум ведет к ослаблению спины. Вы также можете попробовать пренатальную йогу, которая расслабит ваш разум и спину.
• Укрепите свой желудок. Делайте наклоны тазом, чтобы укрепить пресс, который, в свою очередь, поддерживает вашу спину. Или сядьте на мяч для упражнений и раскачивайтесь взад и вперед.
• Иди горячо, и холодно. Для снятия боли в мышцах прикладывайте холодные компрессы, а затем теплые компрессы с 15-минутными интервалами.
• Примите теплую ванну. Или, если у вас есть пульсирующая насадка для душа, включите ее для бесплатного массажа спины.
• Сделайте массаж. Кстати о массажах, сходите на один (после первого триместра и у лицензированного массажиста, который знает, что вы беременны и обучен искусству дородового массажа).
• Поговорите со своим врачом. Спросите своего практикующего о физиотерапевтах, специалистах по альтернативной медицине, таких как иглотерапевты или хиропрактики, которые могли бы вам помочь. Вам также следует позвонить своему врачу, если у вас сильная боль в спине.

Как облегчить боль в спине во время беременности

Что могло быть причиной боли в пояснице во время беременности?

Двумя наиболее вероятными виновниками болей в спине во время беременности являются:

• Ваша растущая матка .По мере того, как ваша матка расширяется, она смещает ваш центр тяжести, а также растягивает (и ослабляет) мышцы живота, влияя на вашу осанку и создавая нагрузку на спину. Это также может вызвать боль в спине, если давит на нерв. Кроме того, дополнительный вес, который вы несете, означает больше работы для ваших мышц и увеличивает нагрузку на суставы, из-за чего ваша спина может чувствовать себя хуже в конце дня.
• Гормональные изменения . Гормональные изменения во время беременности ослабляют ваши суставы и расслабляют связки, которые прикрепляют кости таза к позвоночнику.Это может сделать вас менее устойчивым и вызвать боль, когда вы идете, стоите, сидите в течение длительного времени, переворачиваетесь в постели, встаете с низкого стула или ванны, наклоняетесь или поднимаете предметы.

Насколько распространены боли в спине во время беременности?

Более 60 процентов беременных женщин испытывают боли в пояснице, особенно в задней части таза и в пояснице (см. Ниже).

У вас может быть боль в спине на ранних сроках беременности, но обычно она начинается во второй половине беременности и может усиливаться по мере ее прогрессирования.Она может сохраняться после рождения ребенка, но послеродовая боль в спине обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Что такое боль в задней части таза при беременности?

Боль в задней части таза ощущается в задней части таза. Это наиболее распространенный тип боли в пояснице во время беременности, хотя у некоторых женщин также бывают боли в пояснице.

Вы можете ощущать боль в задней части таза как глубокую боль в одной или обеих сторонах ягодиц или в задней части бедер. Это может быть вызвано ходьбой, подъемом по лестнице, входом и выходом из ванны или низкого стула, переворачиванием в постели или скручиванием и подъемом.

Определенное положение может усилить боль в задней части таза — например, когда вы сидите в кресле и наклоняетесь вперед за столом или иным образом сгибаетесь в пояснице. Женщины с болью в задней части таза также чаще испытывают боль в области лобковой кости.

Что такое боли в пояснице при беременности?

Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, выше на теле, чем боль в задней части таза. Вероятно, это похоже на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.Вы чувствуете это вокруг позвоночника примерно на уровне талии.

У вас также может быть боль, которая иррадирует в ноги. Сидение или стояние в течение длительного времени и поднятие тяжестей обычно усугубляют ситуацию, и в конце дня они становятся более интенсивными.

Что такое радикулит при беременности?

Когда боль в пояснице распространяется на ягодицы и бедра, ее часто путают с ишиасом, относительно редким заболеванием. Истинный ишиас во время беременности, который может произойти, когда грыжа или выпуклый диск в нижней части позвоночника давит на нервные корешки в позвоночнике, встречается только у 1 процента беременных женщин.

Если у вас ишиас, боль в ноге обычно сильнее, чем боль в спине. Скорее всего, вы почувствуете его и ниже колена, и он может даже распространяться на ступню и пальцы ног. И вы, вероятно, почувствуете покалывание, покалывание в ногах или, возможно, некоторое онемение.

При сильной боли в седалищном нерве может наблюдаться онемение в паховой области или в области гениталий. Вы даже можете обнаружить, что затруднено мочеиспускание или дефекация.

Если вы подозреваете, что у вас ишиас, обратитесь к своему врачу.Немедленно позвоните ей, если почувствуете слабость в одной или обеих ногах или потеряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе. (Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, в качестве альтернативы, вызвать недержание мочи).

Кто, скорее всего, будет испытывать боли в пояснице во время беременности?

У вас повышенный риск боли в пояснице, если:

• У вас раньше была такая боль, либо до беременности, либо во время предыдущей беременности
• Ведете малоподвижный образ жизни
• Вы не очень гибкий
• У вас слабая спина и слабые мышцы живота
• Вы несете близнецов (или более)
• У вас высокий ИМТ (индекс массы тела)
• У вас в прошлом был спондилодез по поводу подросткового сколиоза

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в пояснице?

Упражнение

Когда у вас болит спина, вы можете больше захотеть свернуться калачиком в постели, чем заниматься спортом, но не ложитесь спать надолго.Постельный режим обычно не помогает при болях в пояснице в долгосрочной перспективе и может даже ухудшить ваше самочувствие. На самом деле упражнения могут быть именно тем, что вам нужно.

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом программы упражнений, потому что в некоторых ситуациях вам, возможно, придется ограничить свою активность или вообще пропустить упражнения. Если вы получили добро, подумайте:

• Силовые тренировки для укрепления мышц, поддерживающих спину и ноги, включая мышцы живота.
• Упражнения на растяжку для увеличения гибкости мышц, поддерживающих спину и ноги.Будьте осторожны, растягиваясь осторожно, потому что слишком быстрое или слишком сильное растягивание может привести к дополнительной нагрузке на суставы, которые становятся слабее во время беременности. Пренатальная йога — это хороший способ сохранить гибкость, а также улучшить равновесие.
• Плавание — еще одно отличное упражнение для беременных, потому что оно укрепляет мышцы живота и поясницы, а плавучесть воды снимает напряжение с суставов и связок. Подумайте о том, чтобы записаться на уроки пренатальных водных упражнений, если они доступны в вашем районе.Они могут быть очень расслабляющими, и исследования показывают, что водные упражнения могут уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности.
• Ходьба — еще один вариант с низким уровнем ударной нагрузки. Также легко сделать это частью своей повседневной жизни.
• Наклоны таза могут облегчить боль в пояснице, растягивая и укрепляя мышцы. Вот как это делать: встать на четвереньки, руки на ширине плеч и колени на ширине плеч. Руки держите прямо, но не сжимайте локти.Медленно выгибайте спину и подтягивайте ягодицы на вдохе. Расслабьте спину в нейтральное положение на выдохе. Повторите три-пять раз в удобном для вас темпе.

Независимо от того, являетесь ли вы опытным спортсменом или только начинаете, вам, скорее всего, придется изменить свою тренировку, чтобы приспособиться к вашей беременности. Если вы новичок в упражнениях, ознакомьтесь с нашими советами по упражнениям для начинающих. И обязательно следуйте рекомендациям по безопасным тренировкам во время беременности, например, не лежите на спине и будьте осторожны, когда меняете позу или встаете с пола.

Всегда прислушивайтесь к своему телу и не делайте ничего больного. Наконец, обратите внимание на предупреждающие признаки того, что вы можете переусердствовать или у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи.

Обратите внимание на свою осанку

• Встаньте прямо. Это становится все труднее делать по мере того, как ваше тело меняется, но постарайтесь держать ягодицы втянутыми, а плечи — назад. Беременные женщины склонны опускать плечи и выгибать спину по мере роста живота, что увеличивает нагрузку на позвоночник.
• Если вы сидите большую часть дня, обязательно сидите прямо. Поддержка ног с помощью подставки для ног может предотвратить боль в пояснице, равно как и использование небольшой подушки (называемой поясничным валиком) за поясницей. Делайте частые перерывы в сидении. Вставайте и ходите по крайней мере каждый час или около того.
• Не менее важно не стоять слишком долго. Если вам нужно стоять весь день, поставьте одну ногу на низкую табуретку. Делайте перерывы и постарайтесь найти время, чтобы отдохнуть, лежа на боку, поддерживая верхнюю ногу и живот подушками.
• Обратите внимание на движения, которые усиливают боль. Если у вас болит задняя часть таза, постарайтесь ограничить такие действия, как, например, подъем по лестнице. И избегайте любых упражнений, требующих экстремальных движений бедер или позвоночника.
• Наденьте удобную обувь и убедитесь, что ваша обувь имеет хорошую поддержку свода стопы. Отложите на время высокие каблуки, потому что по мере того, как ваш живот растет и ваше равновесие меняется, высокие каблуки еще больше нарушат вашу осанку и увеличат ваши шансы споткнуться и упасть.
• Всегда сгибайтесь в коленях и поднимайте предметы из положения на корточках, чтобы минимизировать нагрузку на спину. Сейчас не время рисковать отбрасывать спину, поэтому позвольте кому-то другому поднимать тяжелые предметы и тянуться к высоким предметам. Избегайте также скручивающих движений и действий, требующих сгибания и скручивания, таких как уборка пылесосом и мытье полов. Если больше некому выполнять эту работу, двигайте всем телом, а не скручивайтесь и не дотрагивайтесь до труднодоступных мест.
• Разделите вес вещей, которые вам нужно нести.Носить сумку для покупок в каждой руке с половиной веса в каждой намного лучше, чем неравномерное напряжение при ношении одной более тяжелой сумки.
• Будьте осторожны, вставая с постели, это становится труднее, когда ваш живот начинает вздуваться во втором или третьем триместре. Вы можете справиться с этим, делая то, что вам удобнее всего, и вы будете устойчиво стоять на ногах. Один из приемов — сгибать ноги в коленях и бедрах, когда вы перекатываетесь в сторону, и использовать руки, чтобы подтолкнуть себя вверх, когда вы свешиваете голени через край кровати.Не торопитесь вставать и не забывайте, что ваш центр тяжести изменился. Не стесняйтесь обращаться к партнеру за помощью в том, чтобы лечь в постель и встать с нее.
• Чтобы хорошо выспаться, попробуйте спать на боку, согнув одно или оба колена и подложив подушку между ног. По мере продвижения беременности используйте другую подушку или клин для поддержки живота. Добавьте наматрасник или подумайте о переходе на более жесткий матрас, чтобы поддерживать спину.

Береги себя

Принятие мер по уменьшению болезненности и напряжения и в целом забота о себе — это всегда хорошая идея.По крайней мере, временно почувствуешь себя лучше. Вот некоторые меры, которые стоит попробовать:

• Изучите методы релаксации. Они могут помочь вам справиться с дискомфортом и могут быть особенно полезны перед сном, если из-за боли в спине трудно заснуть.
• Попробуйте тепло или холод. Есть некоторые свидетельства того, что тепло может дать кратковременное облегчение. Теплая (не горячая) ванна также может успокаивать. Вы также можете положить грелку или бутылку с горячей водой на поясницу. Хотя нет убедительных доказательств того, что холод помогает, наложить холодные компрессы легко, и стоит попробовать, если тепло вам не помогает.Независимо от того, используете ли вы тепло или холод, накройте упаковку или бутылку тонкой тканью, чтобы защитить кожу.
• Сделайте массаж. Пренатальный массаж, проводимый квалифицированным терапевтом, может принести некоторое облегчение и расслабление. Как вариант, попросите партнера или друга нежно растереть или размять вашу спину. (Большинство страховых компаний не оплачивают лечебный массаж, если у вас нет направления от вашего лечащего врача.)

Что делать, если у меня по-прежнему будет боль в пояснице во время беременности?

Сообщите своему врачу, если боль в спине не реагирует на меры, указанные выше.Она может оценить вашу ситуацию, обсудить варианты лечения и, при необходимости, направить вас к специалисту.

Некоторые варианты, которые следует рассмотреть и обсудить с вашим провайдером:

• Иглоукалывание может уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности. Некоторые исследования продемонстрировали, что иглоукалывание превосходит только физиотерапию и во многих случаях более эффективно, чем стандартное лечение. Однако убедитесь, что выбранный вами практик знает, как проводить пренатальную акупунктуру и какие области следует избегать.
• Физическая терапия может облегчить боль и предотвратить повторяющиеся эпизоды боли в пояснице.
• Хиропрактика может быть полезной, хотя не так много доказательств того, что она помогает при болях в спине, связанных с беременностью.
• «Крестцовый пояс» у некоторых женщин уменьшает боль при ходьбе, а другим это устройство совсем не помогает. У некоторых женщин это может даже усилить боль. Также было показано, что различная одежда для беременных в некоторых случаях уменьшает боль в пояснице.
• При сильной боли могут потребоваться рецептурные лекарства.

Когда боль в пояснице во время беременности является серьезной?

Если боль в спине длится более двух недель, пора обратиться к врачу. Немедленно позвоните своему провайдеру , если:

• У вас сильная боль в спине, которая постепенно усиливается или вызвана травмой.
• Боль в спине сопровождается лихорадкой, вагинальным кровотечением или чувством жжения при мочеиспускании.
• Вы потеряли чувствительность в одной или обеих ногах, или вы внезапно чувствуете несогласованность или слабость.
• Вы теряете чувствительность в ягодицах, паху, области гениталий, мочевом пузыре или анусе. Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, наоборот, вызвать недержание мочи.
• У вас внезапно усилилась боль в пояснице в конце второго или начале третьего триместра. Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если ранее у вас не было сильной боли в спине.
• У вас боль в пояснице или в боку под ребрами, с одной или с обеих сторон. Это может быть признаком инфекции почек, особенно если у вас жар, тошнота или кровь в моче.

Боль в пояснице — лишь одно из возможных неудобств при беременности. Прочтите нашу статью о 7 наиболее распространенных болях при беременности, чтобы узнать, каковы другие.

Подробнее:

Беременность и боли в пояснице

Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 июн; 1 (2): 137–141.

и

Дженнифер Сабино

Отделение ортопедии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета, P.O.Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA

Jonathan N. Grauer

Отделение ортопедии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета, P.O. Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA

Отделение ортопедии и реабилитации, Медицинская школа Йельского университета, P.O. Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA

Автор, отвечающий за переписку. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Боль в спине широко распространена в современном обществе, особенно во время беременности.Есть несколько факторов, способствующих возникновению этих симптомов во время беременности, включая изменения таза, а также изменения нагрузки. Возможные методы визуализации ограничены во время беременности из-за желания ограничить воздействие ионизирующего излучения на плод. Лечение обычно консервативное, также могут быть рассмотрены вмешательства, основанные на физических упражнениях, и альтернативные методы лечения. Боль в пояснице, связанная с беременностью, обычно проходит в послеродовом периоде.

Ключевые слова: Позвоночник, беременность

Введение

Боль в спине — частая жалоба беременных женщин.Это обычно характеризуется как осевой или парасагиттальный дискомфорт в нижней части поясницы и имеет скелетно-мышечный характер. Это может быть связано с сочетанием механических, гормональных, кровеносных и психосоциальных факторов. Варианты лечения часто плохи, так как не всегда полностью выясняется причина боли в спине. Кроме того, доступные методы лечения обычно неэффективны и состоят в основном из корректировки образа жизни и постельного режима.

Дискомфорт в этой области также может быть вызван изменениями в задней части таза, особенно в крестцово-подвздошных суставах, которые претерпевают изменения во время беременности и / или растягивают прямое растяжение внутритазовых структур.Это может проявляться в поясничной области и / или распространяться на ягодицы и заднюю часть бедер. В отличие от радикулопатии, боль в задней части таза обычно не распространяется за пределы колен. Классическое описание боли, которую испытывает большинство женщин, обычно является результатом симптомов обоих типов боли в пояснице, поясничной и тазовой.

Такой дискомфорт может существенно повлиять на жизнь во время беременности и может быть разной интенсивности и продолжительности. К счастью, в большинстве случаев боль в пояснице проходит быстро после родов и не вызывает каких-либо длительных проблем.Однако, если дискомфорт сохраняется или не является классическим, необходимо незамедлительно рассмотреть менее распространенные причины, такие как инфекция и преждевременные роды, чтобы избежать серьезных последствий.

Заболеваемость

Боль в спине может влиять на женщин детородного возраста, независимо от того, беременны они или нет. Примерно 70% женщин в какой-то момент своей жизни сообщают о боли в пояснице [1]. Однако только во время беременности о болях в спине сообщают 50–80% женщин [2, 3]. Треть беременных женщин считают боль в пояснице серьезной проблемой [4].В исследовании Stapleton et al. 61,8% женщин, сообщивших о боли в пояснице во время беременности, заявили, что боль была как минимум умеренно сильной, 9% заявили, что они полностью отключились от боли [5].

Этот дискомфорт обычно начинается между пятым и седьмым месяцем беременности [2]. Morgen et al. сообщили, что средний срок беременности на момент начала боли составил 22,1 недели. Однако в этом исследовании до 20% женщин заявили, что боль началась уже через 16 недель, а некоторые — в течение первого месяца [3].

У женщин с предыдущими проблемами с поясницей или хроническими болями в спине более вероятно развитие боли в спине во время беременности, причем боль возникает в два раза чаще, чем у тех, у кого ранее не было жалоб. У них также чаще бывает сильная и продолжительная боль [6]. Аналогичным образом, женщины, которые испытывают боль в спине во время одной беременности, имеют 85% шанс испытать боль в спине во время следующей беременности [7].

Активность также связана с возникновением боли в спине во время беременности [3, 8].Сидячий образ жизни увеличивает риск возникновения болей в спине по сравнению с пациентами, ведущими более активный образ жизни. Тем не менее, пациенты, чья профессия описывается как «в основном активная» и «требовательная к физическим нагрузкам», также имеют более высокий риск развития боли во время беременности, что позволяет предположить, что экстремальная активность, вероятно, не идеальна.

Повышенный индекс массы тела (ИМТ) может быть фактором риска, но результаты исследования противоречивы. Орвието и др. обнаружили, что ИМТ был значительно выше у тех, кто испытывал боль, по сравнению с теми, кто этого не делал [9].Эти результаты согласуются с результатами, полученными Mogren et al. которые обнаружили средний ИМТ до и в конце лечения 24,57 и 30,10, соответственно, у тех, у кого была боль в пояснице, по сравнению с ИМТ 23,30 и 28,56 у тех, кто не болел [3]. Однако Mens et al. не обнаружили существенной разницы между ИМТ до беременности у пациентов с болями в спине и в общей популяции [7]. Более молодой возраст и многоплодие также увеличивают частоту возникновения болей в спине [3, 10].

Сопутствующие симптомы включают скованность и ограниченность движений в спине или ногах.Боль и связанные с ней симптомы могут быть постоянными или возникать только в определенных положениях или после продолжительной активности. Примерно одна треть пациентов сообщают, что боль усиливается в течение дня, в то время как другая треть сообщает, что боль усиливается ночью и часто нарушается сон [2].

Примерно 10% женщин утверждают, что это мешает им работать [11], и более 80% сообщают, что это влияет на их распорядок дня, включая работу по дому, воспитание детей и производительность труда [7].Norén et al. сообщают, что боль в спине является основной причиной отпуска по болезни во время беременности в скандинавских странах, стоимость которой в 1990 г. оценивалась в 2,5 миллиарда долларов [12].

Этиология

Боль в пояснице во время беременности обычно связывают с многочисленными изменениями нагрузки и механики тела, которые происходят во время вынашивания ребенка. Набрать от 20 до 40 фунтов во время беременности — это нормально. Это явно смещает центр тяжести тела кпереди и увеличивает моментное плечо сил, приложенных к поясничному отделу позвоночника.Исследования показывают, что смещение кпереди связано с проблемами лонного симфиза. Кроме того, могут быть применены изменения позы для уравновешивания смещения кпереди, ведущего к лордозу, и увеличения естественного искривления позвоночника внутрь, что дополнительно увеличивает нагрузку на нижнюю часть спины [13].

Межпозвоночные диски реагируют на осевую нагрузку вытеснением жидкости, что приводит к уменьшению высоты и общему сжатию позвоночника [14]. Rodacki et al. показали, что позвоночник беременных женщин с болями в пояснице сжимается сильнее после физической активности, чем у беременных без болей в спине и у небеременных, 4.57, 4,23 и 3,99 мм соответственно. Беременным женщинам с болями в пояснице также требуется больше времени, чтобы оправиться от компрессии, связанной с физической нагрузкой [15].

Мышцы живота также растягиваются, чтобы приспособиться к расширяющейся матке. По мере того как они растягиваются, они теряют способность выполнять функцию поддержания осанки тела, в результате чего нижняя часть спины поддерживает большую часть увеличившегося веса туловища. Исследования, сравнивающие беременных женщин, участвовавших в программе упражнений, направленной на укрепление основной силы, гибкости и мышечной выносливости, особенно силы живота, с женщинами, не участвовавшими в программе упражнений, продемонстрировали уменьшение постуральных изменений и тяжести боли в группе упражнений [16]. .

Значительная часть женщин впервые испытывает боль в первом триместре, когда механические изменения еще не играют значительной роли в этиологии боли [3]. Это говорит о том, что некоторая боль может быть вторичной по причине гормональных изменений, а не физических нагрузок. Гормональные изменения во время беременности также вызывают воспаление и боли в спине. Например, в некоторых исследованиях было обнаружено, что боль в спине коррелирует с повышенным уровнем релаксина, который вырабатывается во время беременности [17], хотя в других — нет [18, 19].Было высказано предположение, что во время беременности концентрация гормона релаксина увеличивается в 10 раз. По мере того как структуры таза и нижней части позвоночника смягчаются и становятся более податливыми, дискомфорт может возникать не только в крестцово-подвздошном суставе, но и распространяться на всю нижнюю часть спины.

Была выдвинута другая теория, согласно которой боль в пояснице во время беременности, особенно боль, усиливающаяся ночью и достаточно сильная, чтобы разбудить пациентку, является результатом набухания вен в тазу.Расширяющаяся матка давит на полую вену, особенно ночью, когда пациентка лежит. Это в сочетании с увеличенным объемом жидкости из-за задержки жидкости во время беременности приводит к венозному застою и гипоксии в тазовом и поясничном отделах позвоночника. Fast et al. связали это состояние с болью в пояснице, испытываемой ночью у пациентов с застойной сердечной недостаточностью [20].

Ишиас, вызванный грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска, приводящей к сдавлению нерва, часто считается причиной боли в пояснице.На этот диагноз могут указывать сопутствующие симптомы беременности, такие как боль в ногах и неправильный контроль мочевого пузыря. Однако во время беременности это очень маловероятно и встречается только у 1% беременных женщин.

Боль в спине также может быть вызвана всеми нормальными факторами, связанными с болью в спине у небеременной популяции. Потенциальными причинами могут быть такие факторы, как остеохондроз, злокачественные новообразования и инфекции. Также могут развиться проблемы, связанные с беременностью, такие как преждевременные роды и вызванный беременностью остеопороз.Эти причины представляют собой более серьезную проблему, которая может серьезно угрожать здоровью матери и плода, если не будет устранена быстро.

Диагноз

Диагностика боли в пояснице обычно основывается на симптомах, потому что существует мало тестов, помогающих в диагностике, из-за страха навредить плоду. Оценить боль в пояснице во время беременности сложно, потому что боль субъективна и обычно является результатом сочетания проблем. Боль чаще всего измеряется по горизонтальной визуальной аналоговой шкале от 1 до 100 с привязкой «без боли» и наихудшей болью, которую только можно вообразить.

Классические модели мобильности не могут быть применены к беременным женщинам, потому что их модели мобильности и ожидания отличаются от населения в целом. Инвалидность в результате боли часто измеряется с помощью Квебекской шкалы инвалидности от боли в спине. Хотя эта шкала используется в первую очередь для измерения инвалидности из-за незаметной боли в пояснице, не связанной с беременностью, ее можно адаптировать для использования при боли, связанной с беременностью [21–23]. В нескольких исследованиях была предпринята попытка разработать систему для оценки степени и эффекта боли, особенно во время и после беременности.Ван Де Поль и др. разработали индекс мобильности при беременности (PMI) для оценки способности выполнять обычные домашние дела по шкале от «нет проблем с выполнением этой задачи» до «выполнение этой задачи невозможно или возможно только с помощью других». быть достоверной оценкой подвижности во время и после беременности [24].

При физическом осмотре можно отличить боль в задней части таза от боли в пояснице с помощью нескольких приемов. Тест, провоцирующий заднюю тазовую боль, стоя на одной ноге, и тест Патрика Фабера выявляют тазовую боль.Каждый тест манипулирует ногами пациентов, оказывая давление на тазовые суставы. Пальпация мягких тканей крестцово-подвздошной, лобкового симфиза и ягодичных областей позволяет отличить тазовую боль от болезненности в спине выше талии. Исследования показывают, что оба метода эффективны при диагностике боли в задней части таза и различении различных причинных синдромов; хотя тесты на провокацию боли более надежны, чем тесты топографии / пальпации [25].

Когда источник проблемы трудно определить только по анамнезу и только по физическим данным, для рассмотрения доступны методы визуализации.Количество излучения или оттенков серого зависит от типа используемого метода визуализации и области воздействия матери. Эффект поглощенной радиации зависит от срока беременности плода. На сроке 2–8 недель доза менее 10 сГр не вызывает повышенного риска аномалий, в то время как риск аномалий увеличивается на 1% при увеличении на 10 сГр [26]. С 9 до 15 недель риски аналогичны и увеличиваются с дозой. Через 15 недель наблюдается заметное повышение риска рака при воздействии всего лишь на 1 сГр [27].

Плод практически не подвергается облучению, если рентгенограммы конечностей, головы или грудной клетки выполняются с надлежащим экранированием. Однако при визуализации поясничного отдела плод поглощает умеренное или высокое количество излучения. Среднее облучение плода для стандартной рентгенограммы поясничного отдела позвоночника составляет 1,7 мГр с максимальной дозой 10 мГр, в то время как средняя и максимальная доза для компьютерной томографии составляет 2,4 и 8,6 соответственно [26]. Магнитно-резонансная томография — предпочтительный метод при сильной боли в пояснице, которая не купируется консервативной терапией во время беременности.Урорадиологические процедуры, которые иногда проводятся при гидронефрозе у беременных женщин, приводят к средней дозе на матку 0,4 мГр [28].

Лечение

Большинство женщин считают дискомфорт в спине неизбежной частью беременности и не обращаются за лечением к медицинскому работнику. Только около 50% женщин обращаются к врачу по поводу боли в пояснице или тазу. Женщины, которые оценивают свою боль выше по ВАШ, с большей вероятностью обратятся к врачу. 70% женщин, обратившихся к врачу, прошли курс лечения. Большинство пролеченных женщин сообщают о более чем одном виде лечения [8].

Большинство лечебных стратегий сосредоточено на профилактике, потому что лечение на поздних сроках беременности часто бывает трудно осуществить. Когда обращаются за лечением; Консервативное лечение боли в пояснице предпочтительнее во время беременности по очевидным причинам, хотя такие методы лечения обычно не имеют высокой вероятности успеха. Варианты лечения включают физиотерапию, чрескожную стимуляцию нервов, фармакологическое лечение, лечение иглоукалыванием или хиропрактикой, а также стабилизирующие пояса.Правильная осанка важна для облегчения боли в пояснице. Хотя инструкций может быть достаточно, чтобы облегчить боль, существуют подтяжки, чтобы обеспечить правильное положение тела.

Упражнения до и на ранних сроках беременности могут укрепить мышцы живота, спины и таза, что улучшает осанку и повышает способность выдерживать вес. Упражнения низкой интенсивности также могут облегчить боль, если она возникнет. Физические упражнения во второй половине беременности значительно уменьшают боль после 12-недельной программы три раза в неделю [29].Наклоны таза особенно эффективны при снятии боли в пояснице. Подтягивание колен, поднятие прямой ноги, сгибание, подъем прямой ноги в стороны и упражнения Кегеля также помогают облегчить боли в пояснице у беременных. Водная аэробика — еще одна рекомендуемая стратегия, которая, как было показано, снижает боль и, как следствие, необходимость отпуска по болезни у женщин с болями в пояснице во время беременности [30].

Программы уменьшения боли в спине, включающие упражнения и обучение, часто реализуются на ранних сроках беременности для борьбы с возникновением или повышенной интенсивностью боли.Некоторые исследования показывают, что такая интервенционная терапия снижает интенсивность и тревожность, уменьшает количество отпусков по болезни и предотвращает длительную послеродовую боль в спине [11, 31] и рецидивы через 6 лет наблюдения [32]. Однако другие исследования опровергают эти выводы. Dumas et al. не обнаружили значительных различий в распространенности болей в спине или вытекающих из них функциональных ограничений у беременных женщин, участвовавших в занятиях с интервенционными упражнениями, и у тех, кто оставался малоподвижным [16].

Исследования показали, что методы дополнительной и альтернативной медицины могут быть эффективным средством уменьшения боли в спине во время беременности.Треть населения США использует такие альтернативные методы лечения, большинство из которых составляют женщины детородного возраста [33]. Следовательно, неудивительно, что альтернативные методы лечения являются популярным вариантом для облегчения боли. Самые популярные методы лечения включают массаж, иглоукалывание, релаксацию, йогу и процедуры хиропрактики. Точно так же более 90% поставщиков услуг дородового ухода порекомендовали бы какое-либо нефармакологическое лечение, включая некоторые альтернативные методы лечения. Акушерки (93%) чаще рекомендуют альтернативные методы лечения, чем врачи (64%) или воспитатели дородовых медсестер (57%) [34].

Поддерживающие ремни и корсеты — еще одно средство поддержки спины. Ремни тазового пояса используются для сжатия суставных поверхностей крестцово-подвздошных суставов, чтобы обеспечить стабильность и уменьшить расслабленность таза. Использование тазового ремня в верхнем положении, как было установлено, значительно снижает дряблость таза с использованием допплеровской визуализации вибрации в положении лежа [35]. Исследования показали, что использование тазовых ремней эффективно снимает боль [7, 36]. Тазовый пояс часто является наиболее распространенной терапией, хотя женщины не оценивают его как наиболее эффективную доступную терапию [8].

Опоидные препараты могут быть назначены при сильной боли. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы ограничить дозу, чтобы избежать синдрома отмены опоидов у новорожденных. В одном случае врачи использовали эпидуральное введение вместо перорального, чтобы минимизировать суточную дозу у женщины с сильной болью в спине из-за множественных межпозвоночных грыж [37].

Простые домашние средства, такие как грелки и безрецептурные обезболивающие, также могут облегчить боль. Ацетаминофен является приемлемым лекарством, отпускаемым без рецепта, для облегчения боли во время беременности, в то время как аспирин и ибупрофен — нет.Также могут быть назначены миорелаксанты. Удобная обувь без каблука уменьшает симптомы и способствует большей подвижности.

Результаты

Стойкая послеродовая боль в спине, повторяющаяся или постоянная, в значительной степени связана с симптомами во время беременности. Хотя большинство болей в пояснице проходит в течение 6 месяцев после родов, некоторые из них могут вызвать длительные проблемы. Могрен и др. обнаружили, что из 464 субъектов примерно 40% испытывали боль через 6 месяцев после беременности. У большинства (36,2%) были периодические боли, в то время как только 6.9% жаловались на постоянную боль [38]. В ходе трехлетнего последующего исследования 20% женщин, сообщивших о боли в спине во время беременности, заявили, что они все еще испытывают боль [39].

Боль в спине в анамнезе, более молодой возраст, особенно младше 20 лет, гипермобильность суставов и более раннее начало боли являются факторами риска для длительных симптомов. Индекс массы тела выше 25 до беременности, в конце беременности и через 6 месяцев после беременности также является предрасполагающим условием для продолжения боли в пояснице [13, 40].Однако в ретроспективном исследовании только 10–25% женщин с хронической болью в спине утверждают, что впервые боль у них возникла во время беременности, что указывает на то, что постоянные проблемы после беременности часто связаны с предыдущими состояниями [1, 36, 41].

Резюме

Нижняя часть спины — обычная проблема для всех женщин, но чаще возникают боли в спине, связанные с беременностью. Самая частая жалоба беременных: боль в пояснице может быть нормальным результатом множества механических, гормональных и сосудистых изменений, связанных с беременностью.Однако пациенты и врачи должны серьезно относиться к боли в спине во время беременности, хотя обычно к ней относятся с невмешательством. Может возникнуть ряд серьезных патологических процессов, представляющих опасность как для матери, так и для плода.

Варианты лечения боли в пояснице состоят в основном из обучения осанке и отдыха. Доступны программы физиотерапии и фитнеса для предотвращения боли в спине и облегчения боли, если она уже существует. Альтернативные методы лечения становятся все более популярными среди беременных как безопасное средство борьбы с болью.При серьезных проблемах доступно более энергичное лечение. Однако большинство женщин используют домашний подход с использованием поддерживающих ремней, грелок и постуральных подушек. Какой бы ни была причина, боль в пояснице является серьезным тревожным фактором для беременных женщин, и ее нельзя игнорировать как нормальное следствие беременности.

Ссылки

1. Свенссон Х.О., Андерссон Г.Б., Хагстад ​​А., Янссон П.О. Связь боли в пояснице с беременностью и гинекологическими факторами. Позвоночник. 1990; 15: 371–5. DOI: 10.1097 / 00007632-1900-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Fast A, Шапиро Д., Дюкоммун Э. Дж., Фридманн Л. В., Буклас Т., Фломан Ю. Боль в пояснице при беременности. Позвоночник. 1987; 12: 368–71. DOI: 10.1097 / 00007632-198705000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Могрен И.М., Похьянен А.И. Боль в пояснице и тазу при беременности: распространенность и факторы риска. Позвоночник. 2005. 30 (8): 983–91. DOI: 10.1097 / 01.brs.0000158957.42198.8e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Остгаард ХК, Андерссон ГБ, Карлссон К.Распространенность болей в спине при беременности. Позвоночник. 1991; 16: 549–52. DOI: 10.1097 / 00007632-199105000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стэплтон Д. Б., МакЛеннан А. Х., Кристианссон П. Распространенность воспоминаний о боли в пояснице во время и после беременности: исследование населения Южной Австралии. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002. 42 (5): 482–5. DOI: 10.1111 / j.0004-8666.2002.00482.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Остгаард ХК, Андерссон Великобритания. Предыдущая боль в спине и риск развития боли в спине при будущей беременности.Позвоночник. 1991; 16: 432–6. DOI: 10.1097 / 00007632-199104000-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mens JMA, Vleeming A, Stoeckart R, Stam HJ, Snijders CJ. Понимание послеродовой тазовой боли. Последствия опроса пациентов. Позвоночник. 1996. 21 (11): 1363–70. DOI: 10.1097 / 00007632-199606010-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Могрен ИМ. Предыдущая физическая активность снижает риск боли в пояснице и тазу во время беременности. Scand J Public Health. 2005. 33 (4): 300–6. [PubMed] [Google Scholar] 9.Орвието Р., Ахирон А., Бен-Рафаэль З., Гелернтер И., Ахирон Р. Боль в пояснице при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 1994. 73 (3): 209–14. DOI: 10.3109 / 0001634940

41. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Kristiansson P, Svärdsudd K, Schoultz B. Боль в спине во время беременности. Позвоночник. 1996; 6: 702–9. DOI: 10.1097 / 00007632-199603150-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Берг Дж., Хаммар М., Моллер-Нейлсен Дж., Линден У., Торблад Дж. Боль в пояснице во время беременности. Obstet Gynecol. 1988. 71: 71–5. [PubMed] [Google Scholar] 12.Норен Л., Остгаард С., Нилсен Т., Остгаард ХК. Сокращение больничных листов при болях в пояснице и задней части таза при беременности. Позвоночник. 1997. 22 (18): 2157–60. DOI: 10.1097 / 00007632-199709150-00013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Sandler SE. Лечение боли в пояснице при беременности. Руководство Ther. 1996; 1: 178–85. DOI: 10.1054 / math.1996.0266. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Botsford DJ, Esses SI, Oglivie-Harris DJ. В естественных условиях изменчивость объема и морфологии межпозвонковых. Позвоночник.1994; 19: 935–40. DOI: 10.1097 / 00007632-199404150-00012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Родацки С.Л., Фаулер Н.Е., Родацки А.Л., Берч К. Потеря роста и восстановление у беременных с болями в пояснице и без них. Arch Phys Med and Rehab. 2003. 84 (4): 507–12. DOI: 10.1053 / apmr.2003.50119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Дюма Г.А., Рид Дж. Г., Вулф Л.А., Гриффин М.П., ​​МакГрат М.Дж. Упражнения, осанка и боли в спине во время беременности. Часть 1. Физические упражнения и боли в спине. Clin Biomech. 1995. 10 (2): 104–109. DOI: 10.1016 / 0268-0033 (95) 92047-П. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. MacLennan AH, Nicolson R, Green RC, Bath M. Сывороточный релаксин и тазовая боль при беременности. Ланцет. 1986; II: 243–5. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (86) 92069-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L. Уровни релаксина в крови у беременных с тазовой болью нормальные. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997. 74: 19–22. DOI: 10.1016 / S0301-2115 (97) 00076-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19.Хансен А., Дженсен Д.В., Ларсен Э., Вилкен-Йенсен С., Педерсен Л.К. Релаксин не связан с симптоматическим расслаблением тазового пояса у беременных женщин. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996; 75: 245–9. DOI: 10.3109 / 000163496095. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Fast A, Weiss L, Parich S, Hertz G. Ночная боль в спине при беременности — гипотетические патофизиологические механизмы. Am J Phys Med Rehab. 1989; 68: 227–9. [PubMed] [Google Scholar] 21. Дамен Л., Буйрук Х.М., Гюлер-Уйсал Ф. и др. Боль в области таза во время беременности связана с асимметричной слабостью крестцово-подвздошных суставов.Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 1019–24. DOI: 10.1034 / j.1600-0412.2001.801109.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Mens JMA, Vleeming A, Snijders CJ, Stam HJ, Ginai AZ. Тест активного подъема прямой ноги и подвижности тазовых суставов. Eur Spine J. 1999; 8: 468–73. DOI: 10.1007 / s005860050206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Mens JMA, Vleeming A, Snijders CJ, Ronchetti I, Ginai AZ, Stam HJ. Отзывчивость измерений результатов реабилитации пациенток с болью в задней части таза с момента беременности.Позвоночник. 2002; 27: 1110–5. DOI: 10.1097 / 00007632-200205150-00019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Pol G, Leeuw JRJ, Brummen HJ, Bruinse HW, Heintz APM и др. Индекс подвижности при беременности: шкала подвижности во время и после беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006. 85 (6): 647–56. [PubMed] [Google Scholar] 25. Альберт Х., Годскесен М., Вестергаард Дж. Оценка клинических тестов, используемых в процедурах классификации при болях в тазовых суставах, связанных с беременностью. Eur Spine J. 2000; 9: 161–6. DOI: 10.1007 / s005860050228.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Тиминс Дж. Беременность и медицинское облучение: часть I. Визуализация женщин. 2002; 4 (1): 31–2. DOI: 10.1097 / 00130747-200202000-00008. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Долл Р., Уэйкфорд Р. Риск детского рака от облучения плода. Br J Radiol. 1997; 70: 130–9. [PubMed] [Google Scholar] 28. Hellawell GO, Cowan NC, Holt SJ, Mutch SJ. Перспективы излучения для лечения боли в пояснице во время беременности с помощью стентов с двойной косичкой. BJU Int. 2002. 90 (9): 801–8. DOI: 10.1046 / j.1464-410X.2002.03061.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Гаршасби А., Фагих Заде С. Влияние физических упражнений на интенсивность боли в пояснице у беременных. Позвоночник. 2005. 30 (8): 983–91. DOI: 10.1097 / 01.brs.0000158957.42198.8e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Granath AB, Hellgren MSE, Gunnarsson RK. Водная аэробика сокращает количество отпусков по болезни из-за болей в пояснице во время беременности. JOGNN. 2006. 35 (4): 465–71. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kihlstrand M, Stenman B, Nilsson S, Axelesson D. Водная гимнастика снизила интенсивность болей в спине и пояснице у беременных.Acta Obstet Gynecol Scand. 1999; 7: 180–5. DOI: 10.1034 / j.1600-0412.1999.780302.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Östgaard HC, Zetherström G, Roos-Hansson E. Регрессия боли в спине и задней части таза после беременности. Позвоночник. 1997. 22 (24): 2945–50. DOI: 10.1097 / 00007632-199712150-00018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Айзенберг Д.М., Дэвис Р.Б., Эттнер С.Л., Аппель С., Уилки С., Ромпей М., Кесслер Р.С. Тенденции использования альтернативной медицины в Соединенных Штатах, 1990–1997 годы: результаты последующего национального исследования.ДЖАМА. 1998. 280: 1569–75. DOI: 10.1001 / jama.280.18.1569. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Ван С.М., ДеЗинно П., Фермо Л., Уильям К., Колдуэлл-Эндрюс А.А., Храбрецы Ф., Каин З.Н. Дополнительная и альтернативная медицина при болях в пояснице во время беременности: перекрестное исследование. J Alt Comp Медицина. 2005. 11 (3): 459–64. [PubMed] [Google Scholar] 35. Mens JMA, Damen L, Snijders CJ, Stam HJ. Механическое воздействие тазового пояса у пациенток с тазовой болью во время беременности. Clin Biomech. 2006. 21 (2): 122–7.DOI: 10.1016 / j.clinbiomech.2005.08.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Биринг-Соренсен Ф. Проспективное исследование боли в пояснице у населения в целом. I. Возникновение, рецидивы и этиология. Scand J Rehabil Med. 1983; 15: 71–79. [PubMed] [Google Scholar] 37. Sabatowski R, Radbruch L, Grond S, Göhring UJ. Лечение сильной боли в пояснице опиоидами во время беременности у пациентки с неполной тетраплегией. Acta Anaesthesiol Scand. 2000. 44 (3): 348–50. DOI: 10.1034 / j.1399-6576.2000.440323.Икс. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Могрен ИМ. ИМТ, боль и гипермобильность являются определяющими факторами долгосрочного исхода для женщин с болями в пояснице и тазу во время беременности. Eur Spine J. 2006; 15 (7): 1093–102. DOI: 10.1007 / s00586-005-0004-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Норен Л., Остгаард С., Йоханссон Г., Остгаард ХК. Боль в пояснице и задней части таза во время беременности: наблюдение через 3 года. Eur Spine J. 2002; 11: 267–71. DOI: 10.1007 / s00586-001-0357-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40.Брин Т.В., Рэнсил Б.Дж., Гровс, Пенсильвания, Ориол, NE. Факторы, связанные с болями в спине после родов. Анестезиология. 1994. 81: 29–34. DOI: 10.1097 / 00000542-199409001-00028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Биринг-Соренсен Ф. Болезнь поясницы у мужчин и женщин в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет. Дизайн исследования, репрезентативность и основные результаты. Дэн Мед Булл. 1982; 29: 289–99. [PubMed] [Google Scholar]

Боль в спине во время беременности

От 50 до 80% беременных женщин испытывают боли в спине.Поскольку связь между болью в спине и беременностью до конца не изучена, доступ к правильному лечению может быть проблемой. К счастью, боль в позвоночнике, связанная с беременностью, обычно длится недолго — большинство случаев проходит вскоре после рождения ребенка.
Женщины обычно испытывают связанные с беременностью боли в нижней части позвоночника — пояснице, крестце и тазовых областях. Источник фото: 123RF.com. Боль в спине, связанная с беременностью, часто локализуется в определенной области позвоночника и не является широко распространенной. Боль в спине обычно возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, хотя может начаться гораздо раньше.

Боль в позвоночнике и тазе, связанная с беременностью

Женщины обычно испытывают связанные с беременностью боли в нижних отделах позвоночника — пояснице, крестце и тазовых областях. Боль в тазовой области, по которой не был поставлен точный диагноз, называется околородовой тазовой болью . Период беременности — это период, предшествующий родам — ​​обычно за несколько недель до родов и через несколько недель после родов.

Боль чаще всего проявляется в следующих областях:

• Крестцово-подвздошные суставы задней верхней подвздошной ости
• паховая область
• копчик
• Лонный симфиз кпереди

Иногда поражаются другие области таза и верхней части ног, но редко возникает боль ниже колена.Боль, как правило, зависит от осанки и связана с походкой вразвалку.

Что влияет на интенсивность боли во время беременности?

Хотя возраст и курение не показали увеличения уровня боли, более высокая масса тела, большее количество беременностей, предыдущая история боли в спине и предыдущая история боли во время беременности были связаны с увеличением послеродовой боли.

Кроме того, молодые женщины, как правило, испытывают более сильную боль по сравнению с женщинами старшего возраста.Исследования показали, что примерно 10% женщин заявили, что боль в спине во время беременности мешает им работать, и более 80% заявили, что она влияет на их способность выполнять повседневные задачи.

Что вызывает боль в позвоночнике во время беременности?

Причина боли в спине, связанной с беременностью, вероятно, связана с комбинацией механических, метаболических, кровеносных и психосоциальных факторов. Однако большинство причин можно сгруппировать в следующие области:

• Увеличение веса : Женщины обычно набирают от 20 до 40 фунтов на протяжении всей беременности, что оказывает дополнительное давление на позвоночник.Это дополнительное давление может вызвать боль в пояснице.
• Смещение центра тяжести : По мере того, как вы набираете вес и растет живот, ваша способность сохранять правильную осанку становится проблематичной. Изменения осанки во время беременности связаны с лордозом и грыжей межпозвоночных дисков, что может способствовать возникновению болей в пояснице.
• Гормональные изменения : В то время как большинство женщин начинают испытывать боль в спине между пятым и седьмым месяцами, некоторые сообщают о боли в спине в первом триместре.Поскольку ребенок недостаточно велик, чтобы вызвать физическую нагрузку на позвоночник, причиной боли могут быть гормональные изменения. Беременные женщины вырабатывают релаксин , гормон, который расслабляет связки и суставы позвоночника и таза для облегчения родов. Релаксин может вызвать некоторую нестабильность позвоночника, а это может вызвать боль в пояснице. Фактически, определенные гормоны, вырабатываемые во время беременности, могут вызывать дисфункцию крестцово-подвздошного сустава, состояние, которое вызывает боль в пояснице.
• Повышенный стресс : Беременность — волнующее и особенное время для многих женщин, но она также может вызывать стресс.Стресс может усилить боль в спине или даже вызвать ее. Поиск способов справиться со стрессом во время беременности может помочь облегчить вашу боль.

Лечение

Большинство методов лечения боли в спине, связанной с беременностью, включают изменение образа жизни, например:

• Как избежать чрезмерного набора веса : Здоровая диета — один из лучших способов сохранить здоровый вес во время беременности, а некоторые продукты связаны с ослаблением воспаления позвоночника (частой причины боли в пояснице).Употребление 5 или более ежедневных порций фруктов и овощей обеспечит вас необходимыми питательными веществами. Другой хороший выбор — орехи и жирная рыба, такая как лосось, которые содержат здоровую дозу омега-3 жирных кислот для борьбы с воспалениями.
• Упражнения для укрепления мышц спины и кора : В общем, беременным женщинам следует избегать крайностей, когда дело касается активности: слишком большая и слишком низкая активность могут вызвать усиление боли в спине во время беременности.Прогулка, плавание и йога — отличные способы поддерживать себя на протяжении всей беременности, но всегда сначала поговорите со своим врачом о том, как безопасно заниматься спортом во время беременности.
• Снижение стресса: Поиск способов управления стрессом на протяжении всей беременности имеет как физические, так и эмоциональные преимущества. Пренатальный массаж, расслабление с помощью грелки у поясницы и полноценный отдых — отличные способы справиться со стрессом и одновременно помочь позвоночнику.
• Поддержание правильной осанки : Поговорите со своим врачом о том, как можно сохранять правильную осанку в процессе беременности.
• Купите подушку для беременных, чтобы обеспечить поддержку во время сна : Крепкий сон и беременность не всегда сочетаются друг с другом, но поддерживающая подушка может обеспечить более спокойное утро.
• Ношение разумной обуви : Обувь и уход за позвоночником взаимосвязаны. Избегайте высоких каблуков и шлепанцев и купите новую обувь, если ваш размер обуви изменился во время беременности.

Если у вас сильная боль в спине и не поддается консервативному лечению, ваш врач может порекомендовать вам тазовый пояс по рецепту, лекарства, физиотерапию, инъекционную терапию или постельный режим.

Хорошие новости

К счастью, связанная с беременностью боль в спине проходит в течение 6 месяцев после рождения, что позволяет вам сосредоточиться на гораздо более важном дополнении к вашей жизни — на новорожденном ребенке. Если после рождения ребенка боль в спине не проходит, поговорите со своим врачом о том, можно ли вам пройти дополнительное обследование или лечение.

Как уменьшить раздражительную боль в спине?

Почему у меня болит спина?

Во время беременности ваши связки расслабляются и растягиваются, чтобы ваше тело было готово к родам.Это увеличивает нагрузку на суставы, что может вызвать боли в спине.

Беременность также влияет на вашу осанку (то, как вы держите свое тело в вертикальном положении, стоя или сидя). Когда вы беременны, естественный изгиб позвоночника увеличивается, потому что он пытается справиться с лишним весом вашего ребенка. Это может вызвать боль.

Многие женщины говорят, что боль усиливается вечером и после 28 недель беременности (третий триместр).

У некоторых женщин с болями в пояснице также наблюдается боль в тазовом поясе (дисфункция лобкового сочленения), которая является частым заболеванием во время беременности.Он описывает боль, вызванную тем, что тазовые суставы становятся жесткими или менее стабильными во время беременности.

Проблемы со спиной могут повлиять на ваш сон и затруднить повседневную жизнь. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, лучше спать и оставаться сильным на протяжении всей беременности.

Упражнение

Если у вас болит спина, хочется как можно больше полежать. Отдых важен, особенно когда вы беременны. Но не рекомендуется лежать длительное время, когда у вас болит спина.Как правило, лучше оставаться активным и заниматься спортом как можно лучше.

Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как пилатес и йога, могут помочь нарастить мышцы, чтобы лучше поддерживать спину, а также улучшить осанку, гибкость и равновесие. Эти виды упражнений также могут помочь вам позаботиться о своем психическом здоровье во время беременности, уменьшив стресс и беспокойство.

Если вы выберете класс, убедитесь, что учитель имеет соответствующую квалификацию, и сообщите ему, на какой неделе вы беременны. Лучше всего выбирать занятия для беременных.

Вы также можете найти упражнения в воде полезными, потому что они могут снять вес с вашей спины и подтолкнуть вас. Вы можете попробовать плавание или урок водного спорта. Обратитесь в местный центр досуга, чтобы узнать, что они предлагают.

В некоторых больницах беременным женщинам, находящимся под присмотром бригады по уходу за ребенком, предлагаются занятия по физическим упражнениям. Спросите у акушерки, что есть в наличии.

Обезболивающее

Если у вас слабая боль в спине, может помочь парацетамол. Во время беременности принимать парацетамол безопасно, но лучше сначала проконсультироваться с акушеркой или терапевтом.Если возьмете, убедитесь, что у вас:

• следуйте инструкциям на упаковке, сколько вы можете взять
• попытайтесь принять наименьшую эффективную дозу и в течение как можно более короткого промежутка времени.

Узнайте больше о лекарствах, которые можно принимать во время беременности.

Если у вас очень сильная боль в спине, ваш терапевт может назначить более сильное обезболивающее. Они также могут направить вас к физиотерапевту. В некоторых регионах вы можете обратиться за помощью без предварительной консультации с врачом.Спросите свою акушерку или портье в приемной терапевта.

Вы также можете оплатить частную физиотерапию.

Подумайте о своей позе

Когда вы встаете, держите голову как можно выше, а плечи отводите назад.

Сидя на стуле, старайтесь удерживать:

• Ваши бедра на уровне колен или немного выше них
• попа на спинку стула
• ваша спина поддерживается стулом
• Ваши ступни плашмя на полу.

Если вы работаете в офисе, верхняя часть экрана вашего компьютера должна быть расположена чуть ниже уровня глаз. Ваша клавиатура должна быть на удобной высоте, чтобы ваши предплечья были плоскими. Старайтесь вставать регулярно, чтобы не напрягаться.

Старайтесь не сутулиться, сидя на диване. Используйте подушки, чтобы поддерживать спину, а ступни должны стоять на полу. Если вы смотрите телевизор или отдыхаете, это может помочь лечь на бок.

Советы, как ложиться и вставать с постели при болях в спине

• Старайтесь не лежать горизонтально в течение длительного времени.Лучше, чтобы ваша спина и ваш ребенок лежали на боку.
• Возможно, вам будет удобнее положить подушку под шишку или между колен для поддержки спины. Это также поможет вам лучше спать.
• Некоторые женщины считают, что подушки для беременных могут помочь, но они могут быть дорогими. Вы можете найти обычную подушку.
• Если вы чувствуете боль в бедре, лежа на боку, можно подложить под простыню пуховое одеяло или использовать верхнюю часть из пеноматериала с эффектом памяти для более мягкого матраса.

Вставать и вставать с постели может быть труднее по мере того, как ваша шишка становится больше. Чтобы снять напряжение со спины, попробуйте перекатиться на бок, одновременно двигая плечами, бедрами и коленями. Позвольте ногам оторваться от края кровати и поставьте ступни на пол. В то же время с помощью рук подтолкнитесь к сидячему положению.

Делать все это одним движением может быть удобнее. Попробуйте сделать движение назад, чтобы вернуться в кровать.

Лечебный массаж

Вам может помочь массаж при болях в спине.Это также отличный способ побыть в тишине и избавиться от эмоционального стресса или беспокойства.

Не делайте массаж всего тела в течение первых 12 недель беременности (первый триместр), потому что тогда массаж живота (живота) делать нельзя. Также лучше всего делать массаж специально для беременных.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле.Он используется для контроля и облегчения боли. Исследования показали, что он может помочь при болях в спине у беременных.

Иглоукалывание, как правило, безопасно для беременных, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите со своей акушеркой или терапевтом. Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения. Сообщите своему терапевту, что вы беременны, потому что определенные точки акупунктуры нельзя безопасно использовать во время беременности.

Некоторые врачи и физиотерапевты NHS могут проводить иглоукалывание наряду с обычным лечением.Поговорите со своим терапевтом или акушеркой, чтобы узнать больше. Большинство людей платят за иглоукалывание в частном порядке.

Дополнительные полезные советы по уменьшению боли в спине

• Сгибайте колени и держите спину прямо, когда поднимаете или поднимаете что-то с пола
• Избегайте подъема тяжелых предметов
• Носить обувь на плоской подошве
• двигайте ногами при повороте, чтобы не скручивать позвоночник
• постарайтесь нести свои покупки в 2 сумках с каждой стороны, чтобы сбалансировать вес.

Когда немедленно обратиться за помощью при боли в спине

Боль в спине иногда может быть признаком чего-то более серьезного.Не стоит паниковать, но вам следует обратиться к акушерке или в родильное отделение больницы, если у вас болит спина, и вы:

Признаков выкидыша | Ада

Какие признаки выкидыша?

Основными признаками выкидыша или приближающегося выкидыша являются боль и спазмы в области таза и вагинальное кровотечение, которые усиливаются по мере прогрессирования выкидыша. Во многих случаях выкидыши происходят без каких-либо признаков выкидыша у пострадавшего: часто выкидыши диагностируются во время обычного ультразвукового исследования.

При первых признаках выкидыша следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач или акушерка смогут выяснить, собирается ли выкидыш у пострадавшего или, если выкидыш уже происходит, и могут предоставить любое необходимое лечение. Возможно, потребуется провести диагностические тесты, чтобы узнать, происходит ли выкидыш, например, проверка уровня гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и / или моче, а также ультразвуковое сканирование для определения сердцебиения ребенка.

Несмотря на то, что они являются возможными признаками выкидыша, вагинальное кровотечение и спазмы в животе не всегда являются причиной для беспокойства , поскольку во многих случаях они также могут присутствовать из-за процессов, протекающих в организме во время здоровой беременности. Если симптомы беременной женщины не указывают на выкидыш, осмотр даст врачу или акушерке возможность выявить любые другие возможные осложнения беременности и / или убедить их в том, что ребенок развивается нормально.

Подробнее о беременности » Подробнее о Осложнениях беременности »

Полезно знать: Выкидыши, происходящие в первом триместре (1–12 недели беременности), называются ранними выкидышами. Выкидыши, происходящие во втором триместре (13-20 недели беременности), известны как поздние выкидыши. Потеря ребенка, произошедшая после 20 недели беременности, называется мертворождением.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша или приближающегося выкидыша включают:

• Спазмы в животе
• Боль в животе
• Вагинальное кровотечение
• Выделение жидкости или тканей из влагалища
• Утрата типичных ранних признаков беременности, таких как тошнота и болезненность груди

Симптомы ранней беременности, включая тошноту или тошноту, рвоту и имплантационное кровотечение, — это нормально, когда они проходят к концу первого триместра, поскольку большинство организмов приспосабливаются к своей беременности.Тем не менее, внезапных симптомов потери беременности, которые ранее были ярко выражены, могут указывать на выкидыш. Приложение Ada может помочь вам выявить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Различия между симптомами раннего и позднего выкидыша

Хотя признаки выкидыша, включая кровь или кровянистые выделения (небольшое количество крови из влагалища), выделения и боль в животе, в целом одинаковы вне зависимости от того, ранний или поздний выкидыш, есть некоторые различия в их специфических характеристиках.

Поздние выкидыши часто связаны с:

Большой объем выделений из влагалища и кровотечение

У человека больше шансов увидеть сгустки крови в выделениях при позднем, а не раннем выкидышах. Они, вероятно, будут больше и толще, чем те, что прошли в первом триместре. Кровь или кровянистые выделения во втором триместре, скорее всего, связаны с выкидышем; небольшое количество крови, покидающее влагалище, является обычным явлением в первом триместре и может не быть связано с выкидышем.

Более сильная боль в животе

Спазмы и боли в животе обычно присутствуют при выкидышах. Однако тяжесть боли и судорог сильнее при позднем выкидышах и вряд ли подействует на традиционные обезболивающие, такие как принятие горячей ванны, лежание в определенных положениях или прием безрецептурных обезболивающих, подходящих для беременные.

Более сильная боль в спине

Боль в спине может возникнуть как при раннем, так и при позднем выкидышах.Боль в спине может возникать на протяжении всей беременности, даже если это не связано с выкидышем, поскольку это нормальный побочный эффект вынашивания растущего плода в утробе матери. Однако сильная боль в пояснице обычно является признаком позднего выкидыша. Это происходит из-за того, что мышцы нижней части спины выталкивают еще не родившегося ребенка.

Потеря шевеления плода

При многих беременностях движения развивающегося плода можно почувствовать примерно с 16 недели беременности; у рожениц, впервые рожающих, шевеление плода можно почувствовать позже, примерно на 18-20 неделе.Снижение или отсутствие движений будущего ребенка может указывать на выкидыш. Однако это также может указывать на другие возможные проблемы с беременностью и не обязательно означает, что плод умер. Если плод двигается меньше, чем обычно, или кажется, что он вообще перестал двигаться, потребуется быстрое медицинское обследование для диагностики выкидыша или других возможных проблем.

После 12 недели беременности наличие таких симптомов, как кровь или кровянистые выделения из влагалища, боль в животе или спине, с большей вероятностью указывает на выкидыш, чем на другие факторы, связанные со здоровой беременностью. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если они присутствуют после 12 недели беременности.

Кровотечение из влагалища в сочетании с болью в животе и / или спазмами с большей вероятностью указывает на выкидыш, чем наличие любого из этих симптомов само по себе. Многие люди обеспокоены тем, что у них выкидыш, если возникают какие-либо из его возможных симптомов, особенно наличие крови, поэтому рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы проверить, есть ли проблема.

Другие возможные объяснения признаков, которые могут указывать на выкидыш

Человек, у которого выкидыш, может испытывать некоторые, все или ни одного из общих признаков выкидыша. Однако их присутствие не всегда является признаком выкидыша.

Другие причины симптомов выкидыша включают:

• Имплантация. Легкие кровотечения или кровянистые выделения обычно возникают у беременных примерно в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.
• Легкое вагинальное кровотечение, вызванное ранней беременностью. Помимо имплантационного кровотечения, кровянистые выделения также обычно появляются с интервалами в течение первых 12 недель беременности. Это не всегда означает ранний выкидыш.
• Кровоток в область малого таза при беременности. У многих людей во время беременности выделяется большее количество выделений, чем обычно, поскольку в область таза поступает больше крови.
• Нормальные боли и судороги, связанные с беременностью. Боль и спазмы в некоторой степени являются характерными чертами здоровой беременности. Часто возникают боли в животе и запоры, которые могут вызывать боль, особенно боль в спине, и судороги. Эти симптомы беременности часто ухудшаются по мере развития плода.

Симптомы потери беременности могут означать не выкидыш, а то, что его организм хорошо адаптируется к беременности. Многие люди испытывают телесные изменения, указывающие на их беременность, такие как тошнота, рвота и болезненность груди.Однако, как правило, они уменьшаются или исчезают по мере прогрессирования беременности, особенно после первых 12 недель, и поэтому отсутствие симптомов беременности не всегда является признаком выкидыша или поводом для беспокойства.

Другие осложнения беременности, которые также могут вызывать некоторые из симптомов, связанных с выкидышем, включают:

• Внематочная беременность. Это происходит, когда эмбрион прикрепляется за пределами матки (матки), например, в одной из маточных труб; распространенный подтип, известный как трубная беременность.Как и в случае выкидыша, боль в животе и кровотечение или кровянистые выделения являются двумя основными признаками внематочной беременности.
• Молярная беременность. Это происходит, когда в утробе матери растет скопление аномальных клеток вместо здорового эмбриона. Как и в случае выкидыша, вагинальное кровотечение может быть признаком молярной беременности.

Подробнее о молярной беременности » Подробнее о внематочной беременности »

Полезно знать: Человек может пройти УЗИ на ранних сроках беременности, если подозревает выкидыш.Это может успокоить их и / или выявить какие-либо осложнения с беременностью. Всегда стоит проконсультироваться с врачом, если человека беспокоят возможные проблемы с беременностью; медицинский работник вряд ли отвергнет человека, если у него возникнут какие-либо причины для беспокойства.

Виды выкидыша и их симптомы

Возможно выкидыш, не осознавая или не испытывая каких-либо связанных с ним симптомов, таких как кровотечение, спазмы или боль.Типы выкидыша, симптомы которого могут быть незаметны беременной женщиной, включают:

невынашивание беременности

Многие выкидыши диагностируются при обычном сканировании в ходе беременности, которая, по-видимому, протекает нормально, благодаря обнаружению отсутствия сердцебиения плода. Перед сканированием одним из возможных предупреждающих признаков невынашивания беременности может быть то, что нерожденный ребенок или шишка меньше, чем должны быть на данном этапе. В случае невынашивания беременности никакие ткани плода или материя плода не выходят из матки, и, возможно, выкидыш должен быть вызван медицинскими показаниями.

Химическая беременность

Многие выкидыши происходят из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может полностью и должным образом имплантироваться в слизистую оболочку матки. Эти выкидыши часто происходят до того, как люди обязательно узнают о своей беременности. При выкидышах, связанных с химической беременностью, потерянная оплодотворенная яйцеклетка и ткань беременности могут быть ошибочно приняты за следующий менструальный период человека, и поэтому они могут не подозревать о выкидышах.

Выкидыш может быть полным или неполным, в зависимости от того, полностью или частично выходит плод и ткань беременности из организма после начала выкидыша:

Полный выкидыш

После начала выкидыша вся материя плода и ткани беременности выходят из матки естественным образом и быстро через шейку матки, нижнюю часть матки, соединяющую ее с влагалищем.Боль, кровотечение и спазмы обычно возникают при прохождении тканей плода и беременности. Обычно нет необходимости в дальнейшем медицинском лечении, и врачи посоветуют соответствующий уход и возможные психологические вмешательства, чтобы помочь человеку справиться с переживанием выкидыша.

Неполный выкидыш

Из матки выходит только часть материи плода и ткани беременности. Когда они проходят, обычно возникают боль, кровотечение и спазмы. Потребуется дальнейшее лечение, чтобы определить размер оставшейся ткани и удалить ее.

Признаки выкидыша при диагностических исследованиях

Беременным следует обратиться за медицинской помощью при первых признаках подозрения на выкидыш. Диагностические тесты для подтверждения выкидыша и возможные варианты лечения будут зависеть от типа выкидыша у человека.

Ранние выкидыши чаще всего диагностируются с помощью комбинации тестов, в том числе:

Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Для проверки наличия гормона беременности в крови и / или моче.Врачи будут следить за низкими или понижающимися уровнями ХГЧ по сравнению с уровнями ХГЧ, ожидаемыми для данной стадии беременности.

Тазовый осмотр

Врачи проверит, расширена ли шейка матки, и проверит наличие крови и / или тканей беременности в шейном отверстии — оба признака могут указывать на выкидыш.

УЗИ

Это неинвазивный и безопасный метод визуализации, который использует звуковые волны для создания изображений развивающегося плода и плодного пузыря.Во время сканирования врачи будут следить за признаками выкидыша, включая пустой мешок для беременных в матке, ткань беременности, но отсутствие плода в матке, и / или плод или эмбрион, который меньше, чем должен быть на этом этапе беременности. Если беременность уже продвинулась достаточно далеко, чтобы сканирование могло определить сердцебиение будущего ребенка — после седьмой недели беременности, — врачи также будут следить за отсутствием сердцебиения.

Сканирование сердца плода

Это особый тип сканирования, позволяющий получать детальные изображения сердца будущего ребенка.Отсутствие сердцебиения ребенка — убедительный признак выкидыша.

Диагностика позднего выкидыша

В случае позднего выкидыша, возможно, нет необходимости в этих тестах для подтверждения диагноза, но при необходимости будут выполнены некоторые из них или все из них. Тем не менее, выкидыш может быть убедительно подтвержден такими симптомами, как:

• Боль в животе
• Кровотечение / кровянистые выделения
• Прохождение узнаваемого мешка или ткани беременных
• Вынашивание плода

В этом случае могут быть выполнены такие тесты, как вскрытие ткани беременных или исследование плаценты, чтобы помочь определить возможные причины выкидыша.

Подробнее о диагностике выкидыша »

Лечение

Существует множество вариантов лечения выкидыша, в зависимости от типа выкидыша. Врачи обычно рекомендуют или прописывают соответствующие обезболивающие, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить боль и спазмы. Людям, у которых произошел полный выкидыш, когда все ткани плода и ткани плода выходят из матки естественным путем, в дальнейшем медицинском лечении обычно не требуется, но могут потребоваться психологические методы лечения, такие как консультирование, чтобы помочь человеку пережить переживания.

Для людей с неполным выкидышем существует ряд возможных вариантов лечения, включая:

Выкидыш, вызванный медицинским вмешательством

Это нехирургическое лечение, которое включает в себя прием лекарства под названием мизопростол (Cytotec), чтобы вызвать спазмы в матке, которые выталкивают оставшееся вещество плода и ткани беременности в течение примерно 4-5 часов. Одним из преимуществ выкидыша, вызванного лекарственными средствами, является то, что лекарство можно принимать дома.

Ручная вакуумная аспирация

Эта процедура обычно рекомендуется при ранних выкидышах или как средство удаления любых оставшихся тканей беременности, когда плод уже вышел из матки. В шейку матки вставляется устройство для опорожнения матки плода и всех тканей беременности с помощью осторожного всасывания. Эта процедура проводится под местной анестезией и занимает около 10-15 минут.

Хирургия

Есть две возможные операции по выкидышу хирургическим путем, обе из которых обычно выполняются под общим наркозом в амбулаторных условиях.

Дилатация и кюретаж (D&C)

D&C обычно выполняется на ранних сроках выкидыша и включает использование инструмента, называемого кюреткой, для выскабливания тканей беременных и плода из расширенной матки.

Расширение и экстракция (D&E)

D&E обычно выполняется при поздних выкидышах и включает использование захватного инструмента, называемого щипцами, для извлечения плода из расширенной матки.

После выкидыша

После выкидыша, вызванного медицинским или хирургическим вмешательством, судороги, кровотечение или кровянистые выделения могут продолжаться до двух недель, и человеку следует избегать половой жизни до следующего менструального цикла примерно через 4-6 недель после завершения выкидыша, чтобы снизить риск заражения.Абсорбирующие средства, такие как гигиенические прокладки, потребуются для лечения пятен в течение 2-3 недель после лечения; врач или акушерка сможет дать соответствующие рекомендации.

Психологическое вмешательство после выкидыша , такое как индивидуальное или групповое консультирование, может быть рекомендовано, чтобы помочь человеку пережить переживания и избежать развития тревожности и депрессии после выкидыша. Врачи смогут порекомендовать ряд доступных вариантов поддержки.

Читать о психологическом вмешательстве после выкидыша »

Часто задаваемые вопросы

В: Каковы признаки того, что инфекция вызывает выкидыш?
A: Большинство ранних выкидышей являются результатом проблем с плацентой или хромосомными аномалиями плода, а не инфекциями, поражающими беременную женщину. Поздние выкидыши, скорее всего, вызваны основным заболеванием, включая инфекцию, вызванную такими бактериями, как хламидиоз или сальмонелла.

Инфекция, поражающая беременного человека, может распространиться на участок вокруг будущего ребенка и вызвать слишком быстрое открывание шейки матки (шейки матки), что приведет к выкидышу. Когда инфекция вызывает выкидыш, обычно нет боли или кровотечения. Прорыв воды, скорее всего, будет первым признаком выкидыша, вызванного инфекцией.

В: Диарея — признак выкидыша?
A: Диарея не обязательно является признаком того, что с беременностью что-то не так, и беременные люди могут испытывать это в течение нормальной беременности по разным причинам, включая адаптацию к здоровой диете для беременных.Однако диарея иногда указывает на пищевое отравление, такое как сальмонелла, токсоплазмоз или листериоз, все из которых связаны с повышенным риском выкидыша. Если есть подозрение, что диарея связана с пищевым отравлением или инфекцией, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы снизить риск выкидыша.

Чтобы избежать пищевого отравления, узнайте о продуктах, которых следует избегать во время беременности »

Q: Какие признаки выкидыша без кровотечения?
A: Выкидыш возможен без кровотечения или кровянистых выделений.Другие признаки того, что у человека может быть выкидыш, включают судороги, боль, симптомы потери беременности и преходящие выделения, которые могут быть вязкими и / или беловато-розовыми по цвету. Могут присутствовать любые, все или ни один из этих симптомов. Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает. Выкидыш, который не имеет симптомов и выявляется только персоналом больницы во время обычного сканирования, называется пропущенным выкидышем.

Уход за спиной во время беременности

Боль в спине во время беременности очень распространена, особенно на более поздних стадиях, когда ваши связки расшатываются и растущий ребенок влияет на вашу осанку.Напряжение на вашем теле, вызванное беременностью, также увеличивает риск травм спины.

Одна из причин, по которой ваша спина подвергается особому риску травм, заключается в том, что вы набираете большой вес в брюшной полости. Это создает дополнительную нагрузку на свод нижней части спины, а также может растягивать суставы.

Изменения гормонов во время беременности вызывают расслабление связок, что может ухудшить состояние нижней части позвоночника и таза.

Если у вас нет физической формы, у вас избыточный вес или вы курите, у вас больше шансов испытать боль в спине или ишиас во время беременности.Регулярные упражнения могут снизить этот риск.

Лечение травм спины при беременности

Если вы повредили спину во время беременности, простых упражнений и поддержки спины обычно достаточно, чтобы исправить травму. В очень редких случаях беременные женщины могут получить серьезную травму, например, грыжу межпозвоночного диска. В этом случае может потребоваться операция. Однако операция на спине обычно безопасна как для вас, так и для вашего ребенка во время беременности.

У многих женщин до беременности уже было заболевание спины, такое как сколиоз, спондилолистез или состояние поясничного диска.Иногда ваши проблемы со спиной улучшаются во время беременности, но иногда они ухудшаются. Важно сообщить о любых проблемах со спиной медицинскому персоналу, который за вами ухаживает.

Поговорите со своим врачом, если вам нужно принимать лекарство от боли в спине. Парацетамол — одно из самых безопасных обезболивающих при беременности. Не принимайте аспирин или нестероидные противовоспалительные средства, такие как Нурофен, во время беременности.

Травма спины не должна влиять на роды или обезболивание во время родов.Также обычно можно сделать эпидуральную анестезию при травме спины. Расскажите в больнице о своем состоянии, потому что есть разные позы, которые можно использовать для облегчения боли в спине во время родов.

Как защитить свою спину

Вы можете защитить свою спину во время беременности, избегая или изменяя свой образ действий. Это становится тем более важным, чем дольше вы беременны.

• Избегайте подъема тяжелых предметов. Если вам нужно поднять что-то тяжелое, согните колени, держите спину прямо и напрягите тазовое дно и мышцы живота.Убедитесь, что поднимаемый вами предмет остается близко к вашему телу. Позвольте малышам забраться к вам на колени, в машину или ванну и присесть рядом с ними, а не поднимать их.
• Всегда имейте хорошую осанку. Постарайтесь, чтобы таз оставался симметричным. Встаньте, равномерно распределив вес на обеих ногах, спина прямая, а таз подогнут. Избегайте длительного стояния. Сядьте прямо, положив ягодицы на спинку стула, а ступни — на табурет, если это необходимо.
• Избегайте занятий, которые могут повредить спину. К ним относятся изгибание или скручивание, подъем по лестнице или подъем по крутым холмам.
• Будьте осторожны в постели. Спите на боку, подложив подушку между колен. Чтобы встать с постели, перекатитесь на бок, поставив колени вместе. Затем используйте руки для поддержки, когда вы опускаете ноги на пол.
• Носите обувь на низком каблуке (не на плоской подошве). Имеют хорошую опору для свода стопы. Избегайте высоких каблуков.
• Рассмотрим поддерживающий пояс для беременных.

Укрепление спины

Регулярная физическая активность важна во время беременности и может защитить вашу спину.Если ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете выполнять легкие упражнения, например ходьбу или водные упражнения. Поговорите с физиотерапевтом о конкретных упражнениях для укрепления спины.

Вытяните поясницу, встав на колени на четвереньки, голова должна быть на одной линии со спиной. Втяните живот и округлите спину. Удерживайте позу несколько секунд, а затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.

Держите мышцы живота сильными с помощью упражнений на наклон таза. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на землю.Наклоните таз и бедра назад, чтобы изгиб спины был ровным по отношению к полу. Держите от 3 до 5 секунд. Вы также можете выполнять это упражнение стоя или сидя на спортивном мяче.

Укрепите мышцы живота и тазовое дно, осторожно втягивая нижнюю часть живота (ниже пупка) к позвоночнику. Продолжай дышать. Постепенно увеличивайте время удерживания позы. Укрепляйте эти мышцы всякий раз, когда вы поднимаете, толкаете или тянете что-то тяжелое.

Дополнительные методы лечения, такие как йога и пилатес, могут помочь некоторым женщинам, но всегда сначала проконсультируйтесь с врачом или акушеркой.