Бол

Болит голень при ходьбе: Боли в голени: причины и последствия

24.01.1970

Содержание

Боли в голени: причины и последствия

Боли в голени

довольно сложная проблема для человека, потому что они могут быть симптомом такого заболевания, как тромбоз, опасного для жизни. И тромбоз – не единственное заболевание, о котором сигнализируют боли в голени. Бывает, что подобные болевые ощущения в голени связаны с заболеваниями, которые пока что находятся в начальной стадии развития – тогда их можно быстро вылечить. Как отличить опасную ситуацию от такой, с которой можно быстро справиться?

Причины, по которым возникает боль в голени

  • В крови снижена концентрация определенного вида солей, например, магния, кальция, калия, магнезии. Причиной снижения концентрации солей могут быть диуретики.
  • Человек бесконтрольно принимает медицинские препараты: статины (они способны вызвать разрушение или деформацию тканей мышц, тем самым снизив уровень холестерола в крови).
  • Мышечные спазмы, прежде всего в результате длительных нагрузок, физического перенапряжения.
  • Разрыв или надрыв связок либо сухожилий по причине травм в мышцах
  • Перелом костей голени, голеностопного сустава
  • Деформация или травма мениска
  • Тромбоз вен (глубоких или поверхностных), закупорка сосудов
  • Воспаление сухожилий
  • Повреждение мениска.
  • Атеросклероз, возникающий в сосудах ног
  • Инфекционные поражения тканей голени
  • Деформация, разрыв, растяжение, травмы, повреждения нервных волокон (в группах риска – курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также диабетики).
  • Так называемый синдром капкана, когда голень зажата или сдавлена в результате травмы или перенапряжения мышц
  • Переломы из-за перенапряжения
  • Контрактура мышц – так называемая их забитость по причине перенапряжения, больших нагрузок
  • Воспаления надкостницы большой берцовой кости
  • Надрывы – большие и малые – в мышцах икры
  • Расширенные вены, надрыв связок, расположенных под коленом
  • Воспаления бугристой поверхности большой берцовой кости
  • Воспаления верхушки коленной чашечки – так называемое колено прыгуна
  • Опухоль или остеома голени либо бедра
  • Злоупотребление такими медицинскими средствами, как кортикостирол
  • Злокачественные опухоли кости голени
  • Заболевание, которое называют болезнью Педжета (рак сосков молочной железы)
  • Синдром Рейно
  • Синдром сдавливания мышц
  • Компрессия нервных корешков, расположенных в голени

Боль курильщика

Эта боль локализуется в голени людей, которые часто и помногу курят. Если перестать курить, боли могут пройти. Если после отдыха человек перестает ощущать боли, значит, серьезных проблем со здоровьем нет. Но если даже в спокойном состоянии человека по-прежнему мучают боли, значит, есть серьезный повод обратиться к врачу для диагностики. Сердце и сосуды курильщика подвергаются особенной нагрузке и могут спровоцировать боли в голени. Поэтому особое внимание нужно обратить на сердечно-сосудистую систему.

Боль из-за тромбоза

Тромбоз глубоких вен может представлять опасность только в случае осложнений, которые могут нанести угрозу жизни. Эти осложнения могут возникнуть, если у человека оторвался тромб. Если риск развития тромба высок и он может попасть в легкие или мозг, то человеку требуется операция по удалению тромба, иначе возможен летальный исход. В случае если у человека есть тромбы в венах, у него может болеть голеностоп.

Боль из-за сдавливания тканей голеностопа

Сдавливание тканей может быть в результате сильного воздействия на голень, сдавливания ее тяжелым предметом, травмы голени.

Из-за этого может произойти кровоизлияние в мягкие ткани голени, отчего возникает опухоль и боль. Кровеносные сосуды при такой травме тоже могут сдавливаться, отчего на коже возникает гематома красного или синего цвета.

Бывает, что при сдавливании происходит кровоизлияние в мышцы, заодно сдавливаются сосуды и нервные волокна. Из-за этого возникает отечность ноги, которая становится очень горячей, меняет цвет и в области голени проявляется болевой синдром.

Если при этом мышечная ткань и нервные волокна повреждены, этот процесс может быть необратимым, боли могут быть очень сильными. При этом мышцы атрофируются, стопа не может выполнять своих функций, медики называют это состояние повисшей стопой. Человек не может ее сгибать, а значит, не может ходить, ездить на мотоцикле или велосипеде, даже плавать.

Боль в голени после открытых переломов

Эта боль может встречаться при остеомиелитов, особенно остеомиелита голени, при котором иммунитет очень ослабляется, и тогда может потребоваться операция.

Повреждение мениска

В этом случае человека тоже может беспокоить боль в голени. Оно больше характерно для людей, которые занимаются спортом и много бегают: футболистов, бегунов, баскетболистов. Повреждение мениска чаще всего лечат путем хирургического вмешательства.

Боль в голени из-за спазма мышц

Такая боль может провоцировать боль в голени. Лечение очень простое – массажи, обезболивающие, мази с анальгетиками. И все будет в порядке – боли в голени перестанут беспокоить.

Есть ли опасность из-за болей в голени

Это зависит от заболевания, о которых сигнализируют боли. Если речь идет о тромбозе – а таких больных более 50% среди тех, кто жалуется на боли в голени – это опасно. Тромб может оторваться и закупорить вену или пройти по кровяному руслу к другим органам, например, легким. При закупорке тромбом легких человек умирает мгновенно. Причем размеры венозных тромбов не имеют значения для жизни человека – может быть опасным и маленький, и большой тромб.

Очень важно при болях в голени правильно поставить диагноз. Если определить наличие тромбов, то врач продолжит методы исследования. Чтобы точно знать, как бороться за жизнь человека. Если тромбов в венах нет, значит, лечение будет более легким и результативным. Главное – начать его вовремя. То есть- как можно раньше.

Механизм боли в голени

Ткани голени пронизаны множеством нервных окончаний. Они есть и в мышцах, и в сухожилиях, и в связках, и в сосудах, и в тканях, которые их окружают. Любая из частей голени может воспалиться, и нервные окончания – тоже. Тогда боль передается по нервным рецепторам. Например, при тромбозе глубоких вен могут воспалиться стенки их сосудов либо тканей вокруг него. Так возникает раздражение нервных окончаний и боли в голени.

Самые распространенные причины болей в голени – постоянные нагрузки на ноги. Это может быть либо длительное сидение или стояние на одном месте либо, наоборот, много ходьбы, бега, прыжков, разного рода передвижений. Боль в голени может возникнуть, когда человек сначала выполняет большую физическую нагрузку, а затем резко прекращает занятия и делает перерыв. Мышцы, связки и сухожилия, которые привыкли быть в тонусе, теперь становятся обездвиженными, поэтому могут болеть от перепадов нагрузки.

Причиной боли могут быть и травмы – вывихи, растяжения, трещины – любые повреждения голени. Тогда нужна немедленная консультация медиков.

Строение голени. Откуда берутся боли в голени

Голень – это часть ноги, которая идет от колена до пятки. В ней есть большая и малая берцовая кость. К ним прикрепляется чашечка над коленом. Снизу, в районе пятки, большая и маленькая берцовые кости переходят в лодыжки – внутреннюю и наружную – это отростки берцовых костей. Эти кости по всей их длине соединяются перепонками.

Голень врачи условно делят на две части – переднюю и заднюю. Граница этих частей располагаются по внутреннему краю большеберцовой кости, другая граница проходит от задней части наружного края лодыжки до задней части головки другой кости – малоберцовой.

Мышцы голени расположены по передней части костей голени, а также по задней ее части. Физиологи делят мышцы голени на 3 больших группы. Это передние мышцы, которые помогают разгибать пальцы стопы и саму стопу, наружные мышцы, которые дают возможность сгибаться стопе и вращать ею, а также двигать стопой наружу. И задние мышцы, которые помогают стопе и пальцам стопы сгибаться – эти мышцы называют икроножными. Чаще всего боли в голени не требует долгого времени на лечение, если только причиной не являются серьезные заболевания. Но отчего же возникают боли в голени?

Характер боли в голени

Боли в голени проявляются сначала ниже колена на внешней стороны ног (это область большой берцовой кости). Это длина более 10-15 см. Боль может возникать во время больших физических нагрузок, а после того, как они снижены или прекращены – боль стихает.

Если боль в голени возникла во время физических тренировок, то нужно прекратить эти упражнения, чтобы боль утихла.

Все новости Предыдущая Следующая

Как избавиться от боли в голени (и сделать так, чтобы она не вернулась)

Около трех лет назад фотограф из Бруклина Тайлер Джо задумался: «Почему у меня болят ноги, и чем я это заслужил?» Он начал заниматься бегом и, как и многие другие, сразу же стал одержим попытками найти свой темп. Через пару недель после этого Джо стал чувствовать боль в нижних частях ног. В общем, бегуны поймут, о чем идет речь. 

Тайлер Джо поделился с GQ своими впечатлениями: «Боль была постоянной, и я знал, что причина в спешке и в том, что я не рассчитал свои силы. Так что я поискал информацию в интернете, стал больше отдыхать и прикладывать лед к ногам, когда заканчивал пробежку». 

Джо – не единственный парень, который испытывает проблемы из-за своей любви к бегу. Согласно оценке национального опроса бегунов за 2017 год, 75 % любителей этого вида спорта получали повреждения за последние 12 месяцев, а 50 % из них вынуждены были прекратить тренировки на продолжительный срок.  

Но откуда берутся боли в голени? Можно ли их избежать? Как можно с ними справиться, если они такие же настойчивые, как интернет-магазин, который продолжает терзать звонками после того, как вы совершили покупку? Ответы на эти вопросы GQ дали эксперты.

Откуда берутся боли в голени?

Эти раздражающие боли, которые вы периодически можете ощущать в нижних частях ног, очень распространены. Иногда их называют шинсплинтом или медиальным большеберцовым стресс-синдромом. «Эта травма нередко встречается у спортсменов-бегунов. Она вызвана воспалением мышц и сухожилий, окружающих кость», – говорит Кассандра Хилл, врач Fox Rehabilitation из Мэриленда. 

Чаще всего боли вызваны увеличением времени или интенсивности тренировки, изменением тренировочной поверхности (например, если вы переходите с ровного тротуара на каменистую тропинку), повторяющимся стрессом при дисфункции опорно-двигательного аппарата или просто коктейлем из всего вышеперечисленного.

Как избежать появления этих болей?

По словам Хилл, предотвратить боли можно с помощью внимательности к своему телу в тренировках. Мы обобщили лучшие способы профилактики до трех основных принципов – укрепление, растяжка, ум. 

Начнем с укрепления. Это очень важно для того, чтобы избежать шинсплинта и других распространенных травм при беге. Но не стоит сосредотачиваться исключительно на укреплении голени, вам стоит подумать обо всем теле: от стоп до плеч. Устройте себе кросс-тренинг на следующей пробежке или добавьте немного йоги и силовых тренировок. Кассандра Хилл говорит, что сила поможет вам лучше справляться с давлением на голень за счет улучшенной амортизации мышц ноги. 

Теперь о растяжке. Две ваши мышцы в нижней части ноги называются икроножной и камбаловидной, важную роль в беге играет и подколенное сухожилие. Найдите время, чтобы позаботиться о них до и после тренировок. 

Наконец, включите голову. Первое важное решение – правильно одеться. Выбор правильной обуви и экипировки может стать ключевым фактором, и мы говорим не только о том, что так вы будете лучше выглядеть. «Убедитесь, что кроссовки, в которых вы тренируетесь, хорошо сидят на ноге, и не забывайте регулярно их менять, если есть такая возможность», – говорит Хилл.  

Во-вторых, будьте очень осторожны, когда увеличиваете интенсивность бега или дистанцию. Если вы весь день сидите на диване или в офисе, бегать по 5 километров каждый день – пожалуй, не лучшее решение. Вместо этого постепенно включайте новые движения в свой распорядок дня, даже если для этого придется намного больше ходить. Попробуйте, например, оставить машину подальше от офиса и пройтись на работу пешком. 

«Это, может быть, непросто контролировать, – говорит физиотерапевт и тренер Энди Серафин, – но очень важно, чтобы изменение продолжительности тренировки или нагрузки было постепенным и регулярным. Особенно если бегун возвращается после долгого перерыва».

Как лечить больную голень?

Отдых, лед, компрессия и подъем. Эти четыре способа помогут вам избавиться от дискомфорта. Со временем боль уйдет, и, как только она исчезнет, Хилл советует вам ввести в ваш распорядок дня кросс-тренировки с небольшой нагрузкой. Например, езду на велосипеде, ходьбу или плавание. Главное, чтобы это было для вас безболезненно. 

«Возможно, вам предстоит пройти полноценную программу реабилитации, которая включает в себя укрепление стоп, бедренных мышц, ягодиц и корпуса», – добавляет она, отмечая, что здесь может потребоваться консультация физиотерапевта или другого врача. «Доктора помогут вам лучше понять, как предотвратить подобные травмы в будущем, также они смогут оценить вашу технику и рассказать, над какими мышцами стоит поработать».

Есть хорошая новость для тех, кто уже сталкивался с подобными травмами в прошлом: они необязательно будут возвращаться к вам постоянно. «Если вы действительно позволите ногам восстановиться на 100 % до того, как в полной мере возобновите тренировочный процесс, все будет нормально», – говорит Кассандра Хилл.

Если же вы увидите закономерность в повреждениях, задумайтесь над тем, как вы занимаетесь спортом. «Попробуйте проанализировать прошлые тренировки, чтобы увидеть, не произошло ли резкого увеличения продолжительности или интенсивности, так как это может привести к рецидиву повреждения», – отмечает Серафин. 

Он добавляет, что если вы чувствуете боль регулярно, не бойтесь обращаться к врачу для дальнейшего обследования. Важно, чтобы специалист убедился, нет ли у вас более серьезной травмы: например, стрессового перелома. 

И все же мы надеемся, что боль быстро исчезнет, а вы сможете вскоре вернуться к бегу. Главное – не слишком много и не слишком быстро. По крайней мере, в первое время.

Впервые опубликовано на сайте американского GQ.

Вероятно, вам также будет интересно:

Часы для бега – ваш цифровой допинг на марафоне

Быстрее ветра: как технологии меняют спортивную обувь

Что вам нужно знать об Элиуде Кипчоге – одном из лучших бегунов в мире, которого называют мошенником

Как подготовиться к марафону?

Боль в ноге

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в ноге — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ноги осуществляют опорную и двигательную функции, принимая на себя всю тяжесть человеческого тела и в то же время позволяя ему двигаться легко и плавно.

Малейшая асимметрия в связочном и мышечном аппарате туловища и ног быстро приводит к развитию болевых синдромов.

Многие сосудистые патологии также отражаются на состоянии ног.

Разновидности болей в ногах

Характер боли определяется остротой патологического процесса и типом ткани, которая затронута воспалением. Если боль вызвана заболеваниями вен, тогда она имеет тянущий, ломящий и распирающий характер. Мышечная боль при миозитах (воспалениях мышц) отличается значительной интенсивностью, которая увеличивается при нагрузке, а в покое ослабевает. Кроме того, возможны отраженные боли, возникающие при радикулопатиях (корешковый синдром). Для артрозов, артритов характерна тупая боль, усиливающаяся при ходьбе. При подагре помимо сильной боли возникает значительная деформация суставов.

Возможные причины болей в ногах

Боли в ноге могут быть результатом травмы – ушиба, перелома, растяжения сухожилий, разрыва мышц. Так, растяжение связок и сухожилий случается при резком движении в суставе, падении, сопровождается различной степенью повреждения волокон соединительной ткани.

Чаще всего растяжение происходит в области голеностопного или коленного сустава при прыжках, беге, занятиях спортом, а также при неодинаковой длине ног, при ношении неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках.

Растяжение сопровождается сильной болью при движении и отеком. При длительном и несильном воздействии повреждающего фактора возможно формирование микротравм, симптомы которых возникают постепенно, что затрудняет диагностику. К микротравмам относятся тендинит (воспаление или повреждение ткани) пяточного (ахиллова) сухожилия, плантарный (подошвенный) фасциит, чаще называемый пяточной шпорой. Разрыв мышцы возникает при ее сильном и резком сокращении или ударе и сопровождается кровоизлиянием и невозможностью наступить на ногу.

Обширный список заболеваний сосудов ног возглавляет варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз). Ее причинами служат наследственные факторы, ожирение, нарушения гормонального статуса, неправильный образ жизни, беременность. При этом заболевании подкожные вены расширяются, а их стенки утончаются. Развивается синдром хронической венозной недостаточности, который характеризуется снижением тонуса сосудов, изменением сосудистых стенок и уменьшением кровотока в венах. Первые жалобы пациента с варикозным расширением вен направлены на появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и ретикулярного варикоза (сосудистых сеток). Затем возникают отеки, которые сопровождаются чувством тяжести и распирания в мышцах.

Выраженность симптомов снижается при ходьбе, а при статических нагрузках возрастает. К числу поздних проявлений заболевания относят стойкий отек, пигментацию, экзему, варикозные язвы.

Тромбофлебит характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда. Чаще всего тромбы образуются в местах сужения или слияния вен – притоках малой и большой подкожной вены и венах-перфорантах. На протяжении воспаленного участка вены кожа краснеет и становится горячей, возникает отек конечности ниже сформированного тромба, появляются чувства жжения, распирания и боль. Тромбофлебит может развиваться в сильно извитых венах, при повышении количества тромбоцитов в крови. Однако самой частой причиной развития тромбофлебита является варикозное расширение вен нижних конечностей.

Тромбоз сосуда – конечная стадия тромбофлебита, сопровождаемая резкой болью в ноге, сильным отеком, изменением цвета кожи до синюшно-багрового. Особенно опасны тромбозы глубоких вен, которые могут возникнуть при длительном нахождении пациента в лежачем положении (после операции, инсульта и т. д.). При этом формирование тромба грозит закупоркой крупных вен нижних конечностей, а в случае его отрыва и продвижения с током крови – тромбоэмболией легочной артерии.

Достаточно часто сосудистой причиной возникновения боли в ногах служит облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется утолщением внутренних стенок артерий нижних конечностей за счет отложения на них липидов (при нарушении липидного обмена) и разрастания соединительной ткани.

Снижение кровотока ниже области формирования атеросклеротических бляшек приводит к атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки, болям (особенно при ходьбе), ноги становятся холодными на ощупь.

Финальным проявлением заболевания может стать развитие сухой или влажной гангрены пальцев и стопы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда сопровождаются болью в ногах. Так, при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, радикулопатиях) защемление нервных корешков приводит к простреливающим болям по всей поверхности ноги. Боли при этом могут сопровождаться жжением и онемением конечности.

Поражение суставов ног возникает при артрите и артрозе. При этом патологический процесс распространяется на весь сустав, включая хрящ, поверхностную часть кости, связки, синовиальную оболочку и мышцы. В результате происходит разрушение суставного хряща с образованием трещин и формирование костных разрастаний. Чаще всего этот процесс затрагивает коленные суставы. Симптомы артрита: боль, скованность и ограничение движений, похрустывание при движении, изменение походки. Боль усиливается при ходьбе и долгом стоянии, а в покое стихает.

При длительно сохраняющемся болевом синдроме развивается синовит – воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости в суставной сумке. Боль при этом усиливается и уже не прекращается даже в покое, возникает длительная утренняя скованность в суставе. На поздних стадиях происходит деформация сустава. Заболевание может развиваться вследствие инфекционных и аутоиммунных (подагра) процессов.

Болевой синдром в ноге могут вызвать дегенеративные изменения тазобедренного сустава – коксартроз. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у пожилых пациентов, то в настоящее время оно существенно «помолодело».

Причиной поражения тазобедренного сустава служат нарушение его кровоснабжения, чрезмерная нагрузка вследствие избыточной массы тела и неправильно подобранной обуви, искривления позвоночника, генетическая предрасположенность к дисплазии, системные болезни (коллагенозы) и инфекции.

Симптомы коксартроза: боль, ограничение движения в тазобедренном суставе и изменение походки. После покоя пациенты с трудом начинают движение, а при длительной ходьбе боли усиливаются, что проявляется хромотой. В покое боли затихают.

Рожистое воспаление (рожа) – наиболее частая инфекционная причина возникновения боли в ногах. Заболевание вызывает гемолитический стрептококк, который может проникать через поврежденный кожный покров. Развитию патологии способствуют переохлаждение, варикозная болезнь вен, сахарный диабет. Как правило, заболевание начинается остро, с озноба, резкого повышения температуры тела до 38-40° С, головной боли.

Через 1-2 суток возникают местные проявления рожистого воспаления, которые характеризуются четкими неровными очагами покраснения.

Пораженная конечность отекает. Отмечаются болезненность лимфоузлов, чувство жжения и распирания в ноге. Возможно образование пузырей с прозрачным содержимым.

Поражения мышечных тканей, которые могут вызывать боли в ногах, включают миозит (воспаление мышцы) и фибромиалгию (комплексное расстройство, сопровождаемое мышечно-суставной болью). Последнее заболевание врачи диагностируют методом исключения, поскольку оно проявляется рядом симптомов: хронической распространенной симметричной болью, скованностью движений, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 25-45 лет.

Диагностика и обследование

Для диагностики переломов при травмах необходима рентгенография.

Почему болят ноги во время бега?

Хотя бег считается полезным занятием, почти каждый бегун рано или поздно испытывает боль в ногах. Она может появиться в результате травмы или без видимых причин, быть резкой или ноющей, появиться в коленях или в своде стопы. Для кого-то это может стать причиной отказа от тренировок, а кто-то продолжает бегать через боль, что может привести к еще более печальным последствиям. Сегодня мы расскажем о беговых травмах ног, которые встречаются чаще всего, а также о причинах их возникновения.

Большеберцовая является большой костью голени, а малоберцовая кость является тонкой костью по наружной стороне. В нижней части ноги можно выделить четыре области, каждая из которых включает несколько мышечных волокон, а также нервы, артерии и вены. Каждая такая область окружена тканью, известной как фасция. Мышцы в этих местах контролируют движение стопы и голеностопного сустава. Многие мышцы бедра прикрепляются к верхней части большеберцовой и малоберцовой кости. Различение между конкретными причинами болей в ногах может быть затруднено из-за схожести симптомов.

«Расколотая голень»

Этот термин используется для описания боли вдоль медиальной (внутренней) стороны голени, которая нарастает во время бега и исчезает после него и может усилиться при продолжении тренировок. Одним из признаков также может быть легкий отек нижней части голени.

Боль такого типа вызывают микроскопические разрывы мышц. К предрасполагающим факторам относятся гиперпронация и бег по твердым поверхностям, такой синдром часто встречается у начинающих бегунов. Для облегчения используйте холодный компресс после тренировки, подберите подходящую обувь с достаточным уровнем поддержки и фиксации стопы и защитой от излишнего уплощения свода стопы, а также замените поверхность, по которой вы бегаете, на более мягкую.

Еще одним способом решения проблемы станет улучшение гибкости и силы мышц голени и икроножных мышц с помощью специальных беговых упражнений или отведения голени с утяжелением.

Стрессовый перелом

Еще одним источником боли в ногах может стать травма кости из-за повторяющейся микротравмы, часто во время циклических нагрузок, в том числе во время бега. Стрессовый перелом может вызвать перегрузка, недостаточное восстановление или неправильно подобранная беговая обувь или экипировка, которая доставляет дискомфорт и травмирует ноги. Типичным проявлением стрессового перелома являются болевые ощущения в костях при ударной нагрузке. Первоначально боль усиливается во время бега, но может исчезать. Со временем дискомфорт начинает проявляться не только на протяжении всей пробежки, но и при ходьбе. Продолжение интенсивных тренировок с большой ударной нагрузкой может привести к полному перелому кости.

К симптомам относят болевые ощущения в голени при ходьбе, ударной нагрузке и прыжках. Для выявления стрессового перелома лучше сделать МРТ, рентген может не выявить каких-либо нарушений. Стрессовые переломы у бегунов, как правило, возникают в нижней части малоберцовой кости и в верхней и нижней частях большеберцовой кости.

Для лечения необходимо прекратить любые тренировки, включающие прыжки и какую либо ударную нагрузку на голень, при этом вы можете продолжить умеренные силовые тренировки, не нагружая повреждённую конечность. Если при ходьбе возникает сильная боль, для снятия нагрузки вам могут понадобиться гипс или костыли. Как правило, для восстановления требуется шесть-восемь недель.

Наиболее распространенная причина возникновения стрессовых переломов — слишком быстрое увеличение тренировочного объема (интенсивности или дистанции). Также причиной может стать недостаточная плотность костей или недостаток витамина D, поэтому для снижения риска такой травмы оценивайте свои возможности и пересмотрите диету для более сбалансированного питания, которое позволит укрепить костную ткань и получать достаточное количество витамина D.

Синдром длительного сдавливания

Во время тренировки конечности отекают, увеличиваясь в объеме до 20 процентов. Если фасция слишком напряжена, она может действовать как жгут, ограничивая кровоток и оказывая давление на нерв. Это может стать причиной боли и даже онемения голени и стопы, и мышцы не могут функционировать в обычном режиме.

Боль в результате этого синдрома появляется в определенный момент во время тренировки при больших нагрузках и становится все хуже, часто до такой степени, что приходится замедляться или прекращать тренировку. Симптомы исчезают вскоре после прекращения упражнения, когда спадает отек. Из-за этого проблему сложно диагностировать в состоянии покоя без нагрузки. Для решения этой проблемы необходимо выяснить причину отёков (возможно, причина не только в нагрузке), снизить интенсивность тренировок и выбрать максимально комфортную и не сдавливающую экипировку и обувь. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тендинит (воспаление сухожилия)

Воспаление сухожилий обычно начинается в месте крепления и распространяется на всё сухожилие, что становится причиной боли при растяжении и сокращении мышц. Причиной воспаления становятся интенсивные однотипные нагрузки без необходимой подготовка — растяжки и разогрева мышц. Еще одной причиной может стать недостаточная амортизация беговой обуви, из-за чего ударная нагрузка травмирует сухожилия коленного и тазобедренного суставов. Это бывает при неправильном выборе кроссовок, использовании соревновательных кроссовок в качестве тренировочных или слишком жесткая поверхность для бега. Избыточная пронация может вызывать воспаление сухожилия большеберцовой кости, в то время как жесткий свод стопы и гипопронация может стать причиной воспаления сухожилия малоберцовой кости.

Лечение тендинита включает в себя частичную иммобилизацию с помощью эластичного бинта или бандажа, снижение нагрузок и выбор более подходящих беговых кроссовок. Для предотвращения воспаления рекомендуется укреплять мышцы голени и стопы и растягивать ахиллово сухожилие после того, как вы разогрелись на легкой пробежке.

По мере улучшения гибкости вы можете начать тренировки на укрепление ахиллова сухожилия. Одно из самых простых и эффективных упражнений выполняется так: встаньте стопами на ступеньку или выступ так, чтобы на опоре находилась лишь передняя часть стопы, а пятки были на весу. Из этого положения опускайтесь и поднимайтесь на носочки. Сначала делайте это медленно, а затем быстрее, можете увеличить темп и амплитуду. Затем вы можете переходить к подъемам на одной ноге, начиная медленно и постепенно увеличивая скорость во время тренировок. Можете выполнять это упражнение в обуви, если вы чувствуете дискомфорт, чтобы снизить нагрузку.

Воспаление икороножных мыщц из-за травмы

Крупные икроножные мышцы могут воспалиться из-за внезапной травмы, при которой происходит разрыв мышечных волокон. Чаще всего это происходит во внутренней части икроножной мышцы на стыке мышц и сухожилий. Травма обычно ощущается как щелчок и разрыв ткани, последующее отталкивание травмированной ногой будет чрезвычайно болезненным. Через некоторое время в месте повреждения возникает отёк, может появится синяк.

Лечение включает в себя использование фиксирующих повязок и бандажей и холодные компрессы. При сильной боли следует минимизировать нагрузку на поврежденную конечность, можно использовать костыли. В период восстановления, когда боль утихает, следует выполнять упражнения на силу и гибкость. Когда бегун может безболезненно переносить тяжесть на пораженную ногу, можно постепенно возвращаться к тренировочному процессу. Небольшие травмы, при которых мышцы воспаляются, но не рвутся, можно лечить как тендинит.

Лечение боли в ногах

Помните: при любой травме ног или появлении болевого синдрома лучше всего обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. В случае, если вы не можете оперативно попасть к специалисту, снизить болевой синдром возможно с помочь непродолжительного (не более семи дней) приема нестероидных противовоспалительных препаратов при отсутствии противопоказаний.

Даже при отсутствии противопоказаний лекарства следует использовать с осторожностью: в научной литературе имеются неоднозначные данные об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов при стрессовых переломах — некоторые исследования показали, что эти препараты могут препятствовать заживлению переломов.

В случае стрессовых переломов или сильного болевого синдрома бег следует прекратить до полного восстановления. Невыполнение рекомендаций врача может привести к серьезным травмам, которые потребуют оперативного вмешательства.

При менее серьезных травмах обычно можно продолжать тренироваться, снизив интенсивность тренировок. Коррекция тренировочного плана при травме включает в себя уменьшение расстояния и интенсивности тренировок, причем количество изменений определяется серьезностью симптомов. Цель состоит в том, чтобы минимизировать симптомы во время бега — помимо беговых упражнений возможно выполнять тренировки высокой интенсивности, кроссфит, если это не усугубляет проблему. Тренировочный объем должен быть увеличен постепенно, охлаждающие компрессы использовать после тренировки по необходимости. Не забывайте выполнять упражнения на силу и гибкость по мере увеличения интенсивности тренировок.

Профилактика травм и болевого синдрома

Любую травму проще предотвратить, чем лечить. Поэтому если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, вы можете избежать неприятных последствий:

Повышайте нагрузку постепенно

Ваши мышцы и сухожилия должны адаптироваться к текущему уровню нагрузки и плавно перейти к следующему. Если вы резко увеличите объем, частоту или интенсивность тренировок, болевого синдрома не избежать.

Внимательно следите за симптомами

Часто начинающие бегуны воспринимают боль как признак прогресса и не обращают внимание на первые признаки травмы. Если вы заметили, что боль не проходит и появляется вновь, это повод снизить интенсивность или вовсе сделать перерыв в тренировках и обратиться к врачу. Это поможет вам не потерять несколько недель на восстановление. Используйте достаточный уровень амортизации и следите за ресурсом кроссовок Некоторые любители бега начинают тренироваться в неподходящей обуви (кеды, кроссовки с тонкой подошвой) и не видят в этом проблемы, потому что чувствуют себя прекрасно. Но ударная нагрузка дает о себе знать не сразу, а со временем. Поэтому для любых занятий бегом сразу выбирайте кроссовки с достаточной амортизацией и помните, что у любых кроссовок есть ресурс, в течение которых амортизация работает, но через некоторое время даже самые хорошие кроссовки перестанут спасать ваши ноги от ударной нагрузки.

Выбирайте правильные кроссовки

При выборе кроссовок также важно учесть физиологические особенности вашей стопы, наличие пронации и технику бега, а также выбрать правильный размер. Всё это помогут сделать наши эксперты по бегу: записывайтесь к нам на тестирование для подбора кроссовок в любую Лабораторию бега Runlab в Москве и в Санкт-Петербурге и бегайте в правильных кроссовках.

Тестируйте соревновательные кроссовки

Если вы планируете бежать марафон или другую длительную дистанцию в соревновательных кроссовках, обязательно протестируйте их перед стартом и пробегите в них несколько тренировок (желательно по мягкой поверхности, чтобы снизить ударную нагрузку), чтобы убедиться, что при отёке ног они не будут натирать или сдавливать стопу, что может привести не только к мозолям, но и к более серьезным травмам.

Желаем вам отличных тренировок без боли и травм!

4 опасные причины, которые могут ее вызывать

Если  боль в икрах ног появляется при ходьбе, беге или отдыхе ночью, это может быть вызвано различными причинами, в том числе опасными, такими как тромбоз, варикозное расширение вен, атеросклероз, — об этом пишет портал MedikForum.ru.

Боль в икрах может возникнуть у любого человека в течение всей жизни без каких-либо серьезных причин. Например, ее могут провоцировать чрезмерные нагрузки, бег трусцой или подъем по лестнице. В таких случаях, связанных с перегрузками или необычными, непривычными видами нагрузок, боль ощущается как боль в мышцах и нередко при этом также наблюдается мышечное напряжение, затвердение. Помимо того, боли в икрах часто встречаются в сочетании с судорогами ног.

Опасные причины боли в икрах. Пусковым механизмом боли и напряжения мышц в икрах могут быть не только перегрузки (так же, как и недостаток движения), но и другие обстоятельства. В том числе это могут быть опасные процессы, нарушения в организме.

Тромбоз. Это опасное состояние, которое развивается при формировании тромба в системе глубоких вен нижних конечностей. Боль в ноге в некоторых случаях оказывается единственным проявлением заболевания, зачастую такая боль в икре бывает резкой и сильной.

Популярныеновости

Синдром беспокойных ног. Его симптомы усиливаются в периоды отдыха или бездействия, преимущественно вечером или ночью – при этом люди не могут заснуть, им хочется двигать ногами, подниматься с постели, ходить. Когда человек пытается принять неподвижное положение, в ногах возникают покалывание и нестерпимый зуд, все это может быть крайне изнурительно, иногда болезненно.

Варикоз. Варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя нашей планеты, причем начаться оно может в любом возрасте. Жертвы варикоза сталкиваются с флебитом — воспалением стенки вены. Этот недуг может вызывать образование сгустков крови (тромбофлебит), воспалительные процессы и другие проблемы.

Атеросклероз. При атеросклерозе происходит ухудшение проводимости артерий и сосудов – к этому ведет отложение на их внутренней стороне стенок холестериновых бляшек, а также ухудшение состояния сосудистой ткань, которая теряет свою эластичность. Атеросклероз является причиной смертельно опасных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Постоянная боль в икре: требуется уточнение. Если боль в икрах возникает все чаще, носит односторонний характер (проявляется только в одной ноге) и не облегчается простыми мерами, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить причину такого недомогания. В редких случае за этим могут стоять необнаруженные ранее сердечные заболевания.

Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие

Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.

Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.

Чем грозит плоскостопие?
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.

Как формируется плоскостопие?
Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»

По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.

Как возникает плоскостопие у взрослых?
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.

Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.

А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.

Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:
Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.
Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.
Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.

Как вылечить плоскостопие?
К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.

Вот основные способы

Гимнастика для ног
1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.
2. Затем несколько минут походите на носках.
3. Потом такое же время походите на пятках.
4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.
5. Потом походите с поднятыми пальцами.
6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».
7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.
8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.
9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

Ванны из трав
-Ванна из отвара дубовой коры
-Настойка из цветов бессмертника
-Настой из мяты перечной
-Настой из мяты и липового цвета
Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.

Ношение супинатора
Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.
Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.

Как часто нужно носить супинаторы?
При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.

Боли в ногах (дифференциальная диагностика)

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях.

Активно практикующий врач в независимости от его специальности, достаточно часто встречается с больными, предъявляющими жалобы на боли в ногах. Конечно, с наибольшей степенью вероятности эти жалобы может услышать хирург, сосудистый хирург или невролог. Именно к ним привыкли обращаться наши пациенты в подобных ситуациях. К сожалению, врачи общего профиля зачастую поддерживают эту привычку, расценивая боли в ногах как практически облигатный симптом патологии артерий или вен нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь) или суставной патологии (остеохондроз, полиостеоартроз). Естественным следствием такого решения является направление больного за помощью к коллегам-хирургам.

Между тем в структуре причин болевого синдрома  в нижних конечностях хирургические заболевания играют далеко не ведущую роль. Более того, статистические данные свидетельствуют, что в большинстве случаев боли нижних конечностей вызываются некоторыми внутренними заболеваниями или инициированы клиническими ситуациями, относящимися к компетенции врачей терапевтического профиля.

В результате, страдает, прежде всего, пациент, подвергающийся ненужным обследованиям, переходящий из кабинета в кабинет, от одного доктора к другому и даже совершающий порой (очень сложные для многих, особенно пожилых людей) “путешествия” по клиникам города в поисках истины, которую мог бы найти уже в стенах своей районной поликлиники у хорошо знакомого ему терапевта (невролога и т. д.). Неблагоприятным образом это сказывается и на отношении больного к врачам, участвовавшим в установлении диагноза таким нерациональным способом.

Безусловно, ситуация требует коррекции, и решение напрямую связано с кардинальным улучшением качества дифференциальной диагностики болей в ногах при первичном обращении пациента с этой жалобой. В действительности именно терапевт чаще всего является первым врачом, которому пациент излагает свою проблему, даже записавшись на прием совсем по другому поводу. Встречающееся часто среди практикующих врачей мнение о сложности распознавания болевого синдрома на самом деле лишено оснований. Специалист любого профиля может очень быстро оценить ситуацию и поставить предварительный диагноз лишь на основании клинической картины и анамнеза, не всегда прибегая к помощи инструментальных методов обследования.   Для постановки окончательного диагноза уже необходимы консультации узких специалистов и проведение дополнительных методов исследования.

Довольно часто боли в ногах бывают проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Она может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. 

Ноги болят по-разному: стопы, голени, колени, тазобедренные суставы… И данные объективного осмотра, анамнеза заболевания и симптоматика болевого синдрома в большей части случаев позволяют определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения пациента. Ниже представлены возможные причины приводящие к возникновению болевого синдрома, в зависимости от места его проявления.

Боль в области тазобедренного сустава часто плохо дифференцирована, усиливается при нагрузке (например, стояние, ходьба), но может иррадиировать по передней и боковой поверхностям бедра, в переднюю часть колена, в ягодицы. Боль в области тазобедренного сустава может возникать от целого ряда местных и отдаленных причин. Крестцово-подвздошная боль часто бывает диффузной, ощущается пациентом глубоко в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги. Повреждение межпозвонковых дисков с вовлечение корешков L1-2 вызывает боль в паху, которая усиливается при симптомах натяжения (ходьба, кашель, чиханье). Боль и локальная болезненность определяются при вертельном бурсите с иррадиацией вниз вдоль боковой поверхности бедра. При седалищно-ягодичном бурсите боль локализуется сзади сустава. При нейропатии (например, сдавление латерального кожного нерва бедра) боль или слабость могут возникнуть в одной или обеих ногах. Это может появиться при быстром или массивном ожирении, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением. Основной причиной компрессии поясничных или крестцовых корешков является экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.   Протрузия диска в широкий позвоночный канал может вызвать боль в спине, ограничение движений, защитный мышечный спазм за счет натяжения задней продольной связки и раздражения твердой мозговой оболочки; корешковых знаков в подобной ситуации не бывает. Боль, связанная с компрессией пояснично-крестцовых корешков грыжей межпозвоночного диска, носит неоднородный характер. «Классическая» картина компрессионной радикулопатии заключается в возникновении стреляющей, прокалывающей, реже — жгучей боли и парестезий («ползание мурашек», покалывание), сочетающихся со снижением чувствительности (гипалгезией) в зоне иннервации пораженного корешка.  

Рис. 1. МРТ-картина грыжи диска LV-SI.

Кроме чувствительных расстройств характерно развитие слабости в так называемых «индикаторных» мышцах, преимущественно иннервируемых пораженным корешком, а также снижение (выпадение) соответствующего рефлекса. Характерные чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения при наиболее часто встречающихся вариантах компрессионной радикулопатии пояснично-крестцовых корешков приведены на рис 2. Кроме того, при корешковой компрессии нередко отмечается усиление боли при повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чиханье, смехе), в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном положении. 

Рис.2 . Характерные чувствительные, двигательные, рефлекторные нарушения при компрессии корешков LIV, LV, SI (по H.A. Keim, Kirkaldy-Willis. Les lombalgies / Ciba pharmaceutical company. Rueil-Malmaison, 1980. с изменениями).

Боли в области коленного сустава редко иррадиируют и их локализация связана с пораженным отделом (например, спереди при поражении бедренно-надколенного сочленения или спереди и медиально, или спереди и латерально при поражении, соответственно, медиального или латерального отделов сустава). В области передней поверхности колена (дерматомы L2-3) может встречаться “отраженная” боль при поражении тазобедренного сустава или корешка L3. Такая боль имеет ряд особенностей. Она редко четко локализована, не всегда усиливается при ходьбе, но может усиливаться при кашле и часто сочетается с болью выше колена. Из местных причин появления боли в коленном суставе можно назвать энтезопатию мышц подколенной ямки и икроножных мышц, лимфаденопатию и аневризму подколенной артерии.

Боли в голени и икроножных мышцах. Наиболее часто эти боли возникают при закупорке или сужении артерий. Если возникающая в икроножных мышцах боль вынуждает остановиться через какое то расстояние, а после отдыха проходит (перемежающаяся хромота) — это наверняка заболевание артерий нижних конечностей. Если боли в голенях,  усиливаются при движении, увеличении нагрузки, но при этом пациент может идти, а остановка не приводит к прекращению боли, то это может быть обусловлено пояснично-крестцовым остеохондрозом с ущемлением нервных корешков или заболеваниями суставов. Распирающая боль в голени  часто бывает при тромбозе глубоких вен и нередко сопровождается плотным отеком. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц. Так же бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке (лимфедеме) особенно в запущенных стадиях. Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой и гиперемией (покраснением) кожных покровов, а так же повышением температуры тела и ознобом, то в этом случае необходимо исключать рожистое воспаление или флегмону (рис 3). Если боли сопровождаются покраснением и отеком, болезненными уплотнениями по ходу вен это может быть тромбофлебит. Судороги в икроножных мышцах в ночное время и отечность голеней и стоп являются  клиническими проявлениями хронической венозной недостаточности.

Боли в стопе имеют четкую локализацию и не иррадиируют. Боль в плюснефаланговых суставах определяется над головками плюсневых костей и обычно усиливается при стоянии и ходьбе. При ущемлении заднего большеберцового нерва возникает чувство жжения, онемения и покалывания в дистальном отделе подошвы и пальцах. Симметричное поражение мелких суставов  стоп  характерно для ревматоидного  артрита.

Поражение межпредплюсневых суставов приводит к появлению боли в средней части стопы, которая появляется или усиливается при длительном стоянии и ходьбе без опоры на носок. При поражении голеностопного сустава возникает боль в задней части стопы вдоль линии, соединяющей обе лодыжки. Боль усиливается при стоянии или ходьбе. При диабетической нейропатии пациенты предъявляют жалобы на парестезии, чувство зябкости, жжения, острые, колющие боли в области стоп. Локальная боль и болезненность в пятке возникают в результате “пяточной шпоры”, тендинита и бурсита пяточного (ахиллова) сухожилия, бурсита подкожной пяточной сумки.

Рис 4. Пяточная шпора. 

Опираясь на описанные выше основные причины возникновения болей в ногах, поликлинический терапевт при первичном обращении может установить предварительный диагноз, после чего, направить пациента на консультацию узкого специалиста для подтверждения или исключения его диагноза.  

Для постановки клинического диагноза узкими специалистами (неврологами, хирургами и т.д.) проводятся дополнительные методы обследования (общеклинические исследования, инструментальная диагностика). Для различных дисциплин существует свой «золотой стандарт» методов исследования. Например, у сосудистого хирурга для диагностики  облитерирующего атеросклероза в перечень этих исследований входят: реовазография артерий нижних конечностей, дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, после чего в зависимости от степени выраженности заболевания принимается решение о наиболее эффективном методе лечения пациента, будь то консервативная терапия или оперативное лечение.  Правильно установленный диагноз и грамотно подобранное  лечение позволит пациенту избавиться от беспокоящих его болей, а не ходить в поисках причины своего заболевания от одного доктора к другому в поисках истины. 

Запись на прием к врачу флебологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области сосудистых заболеваний в в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача флеболога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Боли в голени от ходьбы? | Спросите Алису!

Уважаемый Sens-a-Shins,

Ой! Ходьба по тротуару увеличивает нагрузку на суставы и соединительную ткань, и одной из возможных причин того, что вы описываете, может быть раскол на голени. Это состояние вызывает воспаление мышц или сухожилий голени, вызванное повторяющейся ходьбой, бегом или даже танцами на твердой поверхности. Симптомы — боль на внутренней стороне большеберцовой кости (голени) в передней части голени.Иногда это происходит очень медленно и в конечном итоге становится довольно серьезным. Однако шины на голени редко приводят к необратимым повреждениям. Чтобы узнать больше о лечении и упражнениях на гибкость, продолжайте читать!

С точки зрения лечения, отдых и прикладывание льда к голени на 15–20 минут могут быть очень эффективными. Кроме того, вы также можете попробовать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль и отек. Также может быть полезно попробовать на неделю поехать в школу на автобусе или поезде, чтобы дать голени отдохнуть.Кроме того, когда вы решите, что хотите вернуться в привычное русло, носите поддерживающую обувь при ходьбе и разминайте ноги перед тем, как встать, и это может помочь предотвратить усугубление проблемы или ее повторение. Выбирая обувь, вы можете попробовать найти ту, которая имеет форму, соответствующую форме вашей стопы, без участков давления, боли или ощущения скованности. Кроме того, поскольку вы упомянули, что у вас плоскостопие, вы можете также подумать о приобретении опор для свода стопы или амортизирующих стелек.Также было показано, что они помогают предотвратить повторное появление шин на голени. Если вы не знаете, какую марку или стиль покупать, попробуйте спросить совета у друзей или в нескольких специализированных магазинах о том, какие марки и стили лучше всего.

Кроме того, есть несколько упражнений на гибкость, которые могут помочь уменьшить болезненность мышц и уменьшить вероятность травм. Одним из примеров простого упражнения, которое может помочь при расколах голени, является растяжка пяточного шнура сидя. Для этой растяжки вы сидите на полу, вытянув одну ногу и согнув противоположную ногу, прижав ступню к внутренней стороне бедра.Затем вы оборачиваете полотенце вокруг стопы и подтягиваете пальцы ног к колену. Держите колено прямо и удерживайте его примерно от 15 до 30 секунд. Если вам нужны другие упражнения, которые уменьшат боль в голенях, медицинский центр Тафтс предлагает вам дополнительные упражнения на растяжку.

Ходьба может быть отличной формой аэробной активности, она укрепляет мышцы ног. Поэтому разумно относиться к своим прогулкам, как к любой другой форме физической активности, а также пытаться использовать надлежащее оборудование и пытаться растягиваться до и после.Надеюсь, эти советы помогут облегчить вашу боль! Если боль или дискомфорт не исчезнут, вы можете поговорить с врачом, который может дать дополнительные рекомендации.

Боль в голени, не вызванная шиной голени: причины и лечение

Люди обычно могут ассоциировать боль в голени со шиной голени. Однако другие проблемы также могут вызвать боль в голени.

Синдром медиального напряжения большеберцовой кости, или шина голени, представляет собой воспаление сухожилий, мышц и костной ткани вокруг большеберцовой кости.Люди описывают боль в голени как острую, тупую и пульсирующую.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), шины на голени являются частой причиной боли в голени, есть много других причин боли в голени, например, травма, ушиб кости или перелом от напряжения.

В этой статье будет рассмотрен ряд причин, по которым у человека может быть боль в голени, а также симптомы, методы лечения и способы их предотвращения.

Человек, получивший травму большеберцовой кости в результате падения или удара, может испытывать боль или синяк.

Симптомы

Симптомы легкой травмы могут включать:

  • опухоль
  • боль
  • синяк
  • шишка
  • кровотечение
  • слабость или скованность в ноге

Лечение

Легкие травмы в результате удара к голени, как правило, быстро заживает. Человек с незначительной травмой голени может лечить ее следующими способами:

  • отдыхает
  • , используя пакет со льдом, стараясь не класть лед непосредственно на кожу
  • , слегка обматывая травму повязкой
  • поднимая нога над сердцем, чтобы помочь остановить кровотечение или опухоль

Ушиб кости голени может возникнуть в результате травмы, например, падения или занятий спортом.

Ушиб кости возникает, когда травма кости повреждает кровеносные сосуды, а кровь и другие жидкости накапливаются в тканях. Это вызывает обесцвечивание кожи вокруг поврежденного участка, но травма обычно глубже, чем знакомые синяки, которые появляются на коже.

Хотя человек может повредить любую кость, чаще всего встречаются кости, расположенные ближе к коже, например голень.

Симптомы

Не всегда можно определить, является ли синяк поверхностным повреждением кожи или повреждением кости.Согласно одной статье, симптомы ушиба кости на голени могут включать:

  • длительную боль или болезненность
  • опухоль в мягких тканях или суставе
  • жесткость
  • изменение цвета в области травмы

Лечение

Человек могут лечить ушиб костей следующими способами:

  • в состоянии покоя
  • прикладывая лед
  • используя обезболивающее
  • поднимая ногу, чтобы уменьшить отек
  • носить бандаж для ограничения движения, если требуется

врачу может потребоваться осушить синяк, чтобы удалить лишнюю жидкость.

Стресс-переломы возникают, когда мышцы устают из-за чрезмерной нагрузки и не могут выдержать дополнительную нагрузку.

Когда это происходит, мышца передает нагрузку на кость. Это вызывает образование крошечных трещин или трещин под напряжением.

По данным AFP, женщины, спортсмены и новобранцы подвержены более высокому риску развития стрессовых переломов.

Стресс-переломы могут быть результатом:

  • внезапного увеличения физической активности
  • ношения неподходящей обуви, например изношенной или негибкой обуви
  • бега более 25 миль в неделю
  • повторяющихся высокоинтенсивных тренировок

женщин По данным AFP, спортсмены и новобранцы подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов.

Симптомы

Симптомы стрессового перелома большеберцовой кости включают:

  • боль в голени при прикосновении к ноге или нагрузке на нее
  • продолжительная боль
  • болезненность в месте травмы
  • припухлость в месте травмы

Напряженный перелом требует немедленного лечения, чтобы маленькая трещина не увеличивалась.

Лечение

Человек с стрессовым переломом может лечить его следующими способами:

  • снижение активности
  • прием противовоспалительных препаратов
  • с использованием давящей повязки
  • с использованием костылей

большеберцовая кость является длинной кость, которую люди ломают чаще всего, согласно AAOS.

Перелом большеберцовой кости может произойти из-за значительной травмы ноги, например, в результате автомобильной аварии или неудачного падения.

Симптомы

Симптомы перелома большеберцовой кости включают:

  • сильная, немедленная боль
  • деформация ноги
  • возможная потеря чувствительности стопы
  • кость, выталкивающая кожу или протыкающая кожу

Если врач подозревает, что у человека сломана большеберцовая кость, он подтвердит это с помощью рентгена.

Лечение

Лечение перелома зависит от типа перелома. Для менее серьезных переломов лечение включает:

  • ношение шины до тех пор, пока опухоль не уменьшится
  • ношение гипса для иммобилизации ноги
  • ношение бандажа для защиты и поддержки ноги до полного заживления

Если у человека есть открытый перелом или тот, который не заживает нехирургическими методами, может потребоваться операция.

Согласно AAOS, адамантинома и костно-фиброзная дисплазия (OFD) являются редкими формами опухолей костей, которые часто начинают расти в большеберцовой кости.У этих двух опухолей много общего, и врачи считают, что они связаны.

Адамантинома — это медленнорастущая злокачественная опухоль, на долю которой приходится менее 1% всех случаев рака костей.

Адамантинома может распространяться на другие части кости. По данным Национального института рака, адамантинома обычно появляется у молодых людей после того, как их кости перестают расти.

OFD также составляет менее 1% всех опухолей костей. Это доброкачественная опухоль, которая не распространяется и часто образуется в детстве.

Третий тип опухоли, называемый OFD-подобной адамантиномой, содержит раковые и доброкачественные клетки и не распространяется на другие части тела.

Симптомы

Наиболее частые симптомы обеих опухолей включают:

  • опухоль около опухоли
  • боль около опухоли
  • перелом из-за опухоли, ослабляющей кость
  • искривление голени

Лечение

Медицинский работник будет наблюдать и предлагать рентген как для OFD, так и для OFD-подобной адамантиномы.

  • Если опухоль вызывает искривление ноги, врач может порекомендовать носить бандаж.
  • Если опухоль вызывает деформацию или перелом костей, врач может порекомендовать операцию.

Адамантиномы потребуют хирургического вмешательства для их удаления, поскольку они не поддаются химиотерапии или другому лечению рака.

Костная болезнь Педжета — это заболевание скелета, при котором вновь формирующаяся кость приобретает неправильную форму, становится слабой и хрупкой.

После остеопороза болезнь Педжета является вторым наиболее распространенным заболеванием костей, согласно обзору 2017 г.,

Хотя болезнь Педжета может поражать любую кость в организме, в основном она проявляется в позвоночнике, тазе, бедренной кости и большеберцовой кости.

Симптомы

До 70% людей с болезнью Педжета не имеют никаких симптомов. Однако если симптомы присутствуют, они могут включать:

  • боль в костях
  • тупая боль
  • искривление костей
  • переломы костей
  • потеря чувствительности или движения
  • усталость
  • потеря аппетита
  • запор
  • брюшной полости боль

Лечение

Если человек не испытывает никаких симптомов болезни Педжета, врач может просто наблюдать за ней.Лечение болезни Педжета может включать:

  • противовоспалительные препараты
  • с использованием трости или корсета
  • лекарства на основе бисфосфонатов
  • хирургическое вмешательство

Фиброзная дисплазия — это редкое доброкачественное состояние костей.

Согласно AAOS, около 7% всех доброкачественных опухолей костей представляют собой фиброзную дисплазию.

Люди с фиброзной дисплазией будут испытывать аномальный рост фиброзной ткани на месте нормальной кости.

Фиброзная дисплазия чаще всего возникает в:

  • бедренной кости
  • берцовой кости
  • ребер
  • черепа
  • плечевой кости
  • таза

Очень редко фиброзная дисплазия может перейти в злокачественную опухоль, хотя это происходит менее чем в 1% случаев. люди.

Симптомы

Симптомы фиброзной дисплазии включают:

  • тупую боль, которая усиливается при физической активности или усиливается со временем
  • перелом костей
  • искривление костей ног
  • проблемы с гормонами

Признаки того, что фиброзная дисплазия изменилась Раковые включают быстрое опухание области и усиление боли.

Лечение

Врач может лечить фиброзную дисплазию с помощью:

  • наблюдения
  • бисфосфонатов
  • с помощью скоб
  • хирургического вмешательства

В некоторых случаях боль в голени может возникать из-за факторов, не зависящих от человека, таких как возраст или генетика.

Однако определенные факторы могут увеличить шансы человека испытать боль в голени.

Факторы, которые могут вызвать у человека более высокую вероятность возникновения боли в голени в результате травмы, включают:

  • употребление более 10 алкогольных напитков в неделю
  • чрезмерные физические нагрузки
  • бег более 25 миль в неделю
  • курение
  • беговая дорожка
  • внезапное повышение физической активности
  • низкий уровень витамина D
  • занятия спортом
  • плоскостопие

Может оказаться невозможным предотвратить некоторые из состояний, вызывающих боль в голени, например генетические заболевания и несчастные случаи.Тем не менее, человек может помочь предотвратить боль в голени в результате травмы следующими способами:

  • осторожно, чтобы не перенапрягаться
  • носить амортизирующую обувь
  • носить подушечки для голени
  • постепенно повышать уровень активности

A Человек с незначительной травмой, такой как синяк или царапина, обычно не нуждается в медицинской помощи.

Однако большие синяки, которые не исчезают через несколько дней, могут потребовать дренирования у врача для ускорения заживления.

Человеку с более тяжелым заболеванием, например переломом кости, следует немедленно обратиться к врачу.

Как правило, человеку, у которого боль в голени не является шиной, не требуется врача, и в большинстве случаев травма заживает с минимальным лечением.

Однако человеку с переломом кости следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Очень редко боль в голени может указывать на редкую форму рака. Человек, испытывающий какие-либо тревожные симптомы, должен проконсультироваться со своим врачом.

Боль в голени, не вызванная шиной голени: причины и лечение

Люди обычно могут ассоциировать боль в голени с шиной голени. Однако другие проблемы также могут вызвать боль в голени.

Синдром медиального напряжения большеберцовой кости, или шина голени, представляет собой воспаление сухожилий, мышц и костной ткани вокруг большеберцовой кости. Люди описывают боль в голени как острую, тупую и пульсирующую.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), шины на голени являются частой причиной боли в голени, есть много других причин боли в голени, например, травма, ушиб кости или перелом от напряжения.

В этой статье будет рассмотрен ряд причин, по которым у человека может быть боль в голени, а также симптомы, методы лечения и способы их предотвращения.

Человек, получивший травму большеберцовой кости в результате падения или удара, может испытывать боль или синяк.

Симптомы

Симптомы легкой травмы могут включать:

  • опухоль
  • боль
  • синяк
  • шишка
  • кровотечение
  • слабость или скованность в ноге

Лечение

Легкие травмы в результате удара к голени, как правило, быстро заживает.Человек с незначительной травмой голени может лечить ее следующими способами:

  • отдыхает
  • , используя пакет со льдом, стараясь не класть лед непосредственно на кожу
  • , слегка обматывая травму повязкой
  • поднимая нога над сердцем, чтобы помочь остановить кровотечение или опухоль

Ушиб кости голени может возникнуть в результате травмы, например, падения или занятий спортом.

Ушиб кости возникает, когда травма кости повреждает кровеносные сосуды, а кровь и другие жидкости накапливаются в тканях.Это вызывает обесцвечивание кожи вокруг поврежденного участка, но травма обычно глубже, чем знакомые синяки, которые появляются на коже.

Хотя человек может повредить любую кость, чаще всего встречаются кости, расположенные ближе к коже, например голень.

Симптомы

Не всегда можно определить, является ли синяк поверхностным повреждением кожи или повреждением кости. Согласно одной статье, симптомы ушиба кости на голени могут включать:

  • длительную боль или болезненность
  • опухоль в мягких тканях или суставе
  • жесткость
  • изменение цвета в области травмы

Лечение

Человек могут лечить ушиб костей следующими способами:

  • в состоянии покоя
  • прикладывая лед
  • используя обезболивающее
  • поднимая ногу, чтобы уменьшить отек
  • носить бандаж для ограничения движения, если требуется

врачу может потребоваться осушить синяк, чтобы удалить лишнюю жидкость.

Стресс-переломы возникают, когда мышцы устают из-за чрезмерной нагрузки и не могут выдержать дополнительную нагрузку.

Когда это происходит, мышца передает нагрузку на кость. Это вызывает образование крошечных трещин или трещин под напряжением.

По данным AFP, женщины, спортсмены и новобранцы подвержены более высокому риску развития стрессовых переломов.

Стресс-переломы могут быть результатом:

  • внезапного увеличения физической активности
  • ношения неподходящей обуви, например изношенной или негибкой обуви
  • бега более 25 миль в неделю
  • повторяющихся высокоинтенсивных тренировок

женщин По данным AFP, спортсмены и новобранцы подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов.

Симптомы

Симптомы стрессового перелома большеберцовой кости включают:

  • боль в голени при прикосновении к ноге или нагрузке на нее
  • продолжительная боль
  • болезненность в месте травмы
  • припухлость в месте травмы

Напряженный перелом требует немедленного лечения, чтобы маленькая трещина не увеличивалась.

Лечение

Человек с стрессовым переломом может лечить его следующими способами:

  • снижение активности
  • прием противовоспалительных препаратов
  • с использованием давящей повязки
  • с использованием костылей

большеберцовая кость является длинной кость, которую люди ломают чаще всего, согласно AAOS.

Перелом большеберцовой кости может произойти из-за значительной травмы ноги, например, в результате автомобильной аварии или неудачного падения.

Симптомы

Симптомы перелома большеберцовой кости включают:

  • сильная, немедленная боль
  • деформация ноги
  • возможная потеря чувствительности стопы
  • кость, выталкивающая кожу или протыкающая кожу

Если врач подозревает, что у человека сломана большеберцовая кость, он подтвердит это с помощью рентгена.

Лечение

Лечение перелома зависит от типа перелома. Для менее серьезных переломов лечение включает:

  • ношение шины до тех пор, пока опухоль не уменьшится
  • ношение гипса для иммобилизации ноги
  • ношение бандажа для защиты и поддержки ноги до полного заживления

Если у человека есть открытый перелом или тот, который не заживает нехирургическими методами, может потребоваться операция.

Согласно AAOS, адамантинома и костно-фиброзная дисплазия (OFD) являются редкими формами опухолей костей, которые часто начинают расти в большеберцовой кости.У этих двух опухолей много общего, и врачи считают, что они связаны.

Адамантинома — это медленнорастущая злокачественная опухоль, на долю которой приходится менее 1% всех случаев рака костей.

Адамантинома может распространяться на другие части кости. По данным Национального института рака, адамантинома обычно появляется у молодых людей после того, как их кости перестают расти.

OFD также составляет менее 1% всех опухолей костей. Это доброкачественная опухоль, которая не распространяется и часто образуется в детстве.

Третий тип опухоли, называемый OFD-подобной адамантиномой, содержит раковые и доброкачественные клетки и не распространяется на другие части тела.

Симптомы

Наиболее частые симптомы обеих опухолей включают:

  • опухоль около опухоли
  • боль около опухоли
  • перелом из-за опухоли, ослабляющей кость
  • искривление голени

Лечение

Медицинский работник будет наблюдать и предлагать рентген как для OFD, так и для OFD-подобной адамантиномы.

  • Если опухоль вызывает искривление ноги, врач может порекомендовать носить бандаж.
  • Если опухоль вызывает деформацию или перелом костей, врач может порекомендовать операцию.

Адамантиномы потребуют хирургического вмешательства для их удаления, поскольку они не поддаются химиотерапии или другому лечению рака.

Костная болезнь Педжета — это заболевание скелета, при котором вновь формирующаяся кость приобретает неправильную форму, становится слабой и хрупкой.

После остеопороза болезнь Педжета является вторым наиболее распространенным заболеванием костей, согласно обзору 2017 г.,

Хотя болезнь Педжета может поражать любую кость в организме, в основном она проявляется в позвоночнике, тазе, бедренной кости и большеберцовой кости.

Симптомы

До 70% людей с болезнью Педжета не имеют никаких симптомов. Однако если симптомы присутствуют, они могут включать:

  • боль в костях
  • тупая боль
  • искривление костей
  • переломы костей
  • потеря чувствительности или движения
  • усталость
  • потеря аппетита
  • запор
  • брюшной полости боль

Лечение

Если человек не испытывает никаких симптомов болезни Педжета, врач может просто наблюдать за ней.Лечение болезни Педжета может включать:

  • противовоспалительные препараты
  • с использованием трости или корсета
  • лекарства на основе бисфосфонатов
  • хирургическое вмешательство

Фиброзная дисплазия — это редкое доброкачественное состояние костей.

Согласно AAOS, около 7% всех доброкачественных опухолей костей представляют собой фиброзную дисплазию.

Люди с фиброзной дисплазией будут испытывать аномальный рост фиброзной ткани на месте нормальной кости.

Фиброзная дисплазия чаще всего возникает в:

  • бедренной кости
  • берцовой кости
  • ребер
  • черепа
  • плечевой кости
  • таза

Очень редко фиброзная дисплазия может перейти в злокачественную опухоль, хотя это происходит менее чем в 1% случаев. люди.

Симптомы

Симптомы фиброзной дисплазии включают:

  • тупую боль, которая усиливается при физической активности или усиливается со временем
  • перелом костей
  • искривление костей ног
  • проблемы с гормонами

Признаки того, что фиброзная дисплазия изменилась Раковые включают быстрое опухание области и усиление боли.

Лечение

Врач может лечить фиброзную дисплазию с помощью:

  • наблюдения
  • бисфосфонатов
  • с помощью скоб
  • хирургического вмешательства

В некоторых случаях боль в голени может возникать из-за факторов, не зависящих от человека, таких как возраст или генетика.

Однако определенные факторы могут увеличить шансы человека испытать боль в голени.

Факторы, которые могут вызвать у человека более высокую вероятность возникновения боли в голени в результате травмы, включают:

  • употребление более 10 алкогольных напитков в неделю
  • чрезмерные физические нагрузки
  • бег более 25 миль в неделю
  • курение
  • беговая дорожка
  • внезапное повышение физической активности
  • низкий уровень витамина D
  • занятия спортом
  • плоскостопие

Может оказаться невозможным предотвратить некоторые из состояний, вызывающих боль в голени, например генетические заболевания и несчастные случаи.Тем не менее, человек может помочь предотвратить боль в голени в результате травмы следующими способами:

  • осторожно, чтобы не перенапрягаться
  • носить амортизирующую обувь
  • носить подушечки для голени
  • постепенно повышать уровень активности

A Человек с незначительной травмой, такой как синяк или царапина, обычно не нуждается в медицинской помощи.

Однако большие синяки, которые не исчезают через несколько дней, могут потребовать дренирования у врача для ускорения заживления.

Человеку с более тяжелым заболеванием, например переломом кости, следует немедленно обратиться к врачу.

Как правило, человеку, у которого боль в голени не является шиной, не требуется врача, и в большинстве случаев травма заживает с минимальным лечением.

Однако человеку с переломом кости следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Очень редко боль в голени может указывать на редкую форму рака. Человек, испытывающий какие-либо тревожные симптомы, должен проконсультироваться со своим врачом.

Боль в голени, не вызванная шиной голени: причины и лечение

Люди обычно могут ассоциировать боль в голени с шиной голени. Однако другие проблемы также могут вызвать боль в голени.

Синдром медиального напряжения большеберцовой кости, или шина голени, представляет собой воспаление сухожилий, мышц и костной ткани вокруг большеберцовой кости. Люди описывают боль в голени как острую, тупую и пульсирующую.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), шины на голени являются частой причиной боли в голени, есть много других причин боли в голени, например, травма, ушиб кости или перелом от напряжения.

В этой статье будет рассмотрен ряд причин, по которым у человека может быть боль в голени, а также симптомы, методы лечения и способы их предотвращения.

Человек, получивший травму большеберцовой кости в результате падения или удара, может испытывать боль или синяк.

Симптомы

Симптомы легкой травмы могут включать:

  • опухоль
  • боль
  • синяк
  • шишка
  • кровотечение
  • слабость или скованность в ноге

Лечение

Легкие травмы в результате удара к голени, как правило, быстро заживает.Человек с незначительной травмой голени может лечить ее следующими способами:

  • отдыхает
  • , используя пакет со льдом, стараясь не класть лед непосредственно на кожу
  • , слегка обматывая травму повязкой
  • поднимая нога над сердцем, чтобы помочь остановить кровотечение или опухоль

Ушиб кости голени может возникнуть в результате травмы, например, падения или занятий спортом.

Ушиб кости возникает, когда травма кости повреждает кровеносные сосуды, а кровь и другие жидкости накапливаются в тканях.Это вызывает обесцвечивание кожи вокруг поврежденного участка, но травма обычно глубже, чем знакомые синяки, которые появляются на коже.

Хотя человек может повредить любую кость, чаще всего встречаются кости, расположенные ближе к коже, например голень.

Симптомы

Не всегда можно определить, является ли синяк поверхностным повреждением кожи или повреждением кости. Согласно одной статье, симптомы ушиба кости на голени могут включать:

  • длительную боль или болезненность
  • опухоль в мягких тканях или суставе
  • жесткость
  • изменение цвета в области травмы

Лечение

Человек могут лечить ушиб костей следующими способами:

  • в состоянии покоя
  • прикладывая лед
  • используя обезболивающее
  • поднимая ногу, чтобы уменьшить отек
  • носить бандаж для ограничения движения, если требуется

врачу может потребоваться осушить синяк, чтобы удалить лишнюю жидкость.

Стресс-переломы возникают, когда мышцы устают из-за чрезмерной нагрузки и не могут выдержать дополнительную нагрузку.

Когда это происходит, мышца передает нагрузку на кость. Это вызывает образование крошечных трещин или трещин под напряжением.

По данным AFP, женщины, спортсмены и новобранцы подвержены более высокому риску развития стрессовых переломов.

Стресс-переломы могут быть результатом:

  • внезапного увеличения физической активности
  • ношения неподходящей обуви, например изношенной или негибкой обуви
  • бега более 25 миль в неделю
  • повторяющихся высокоинтенсивных тренировок

женщин По данным AFP, спортсмены и новобранцы подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов.

Симптомы

Симптомы стрессового перелома большеберцовой кости включают:

  • боль в голени при прикосновении к ноге или нагрузке на нее
  • продолжительная боль
  • болезненность в месте травмы
  • припухлость в месте травмы

Напряженный перелом требует немедленного лечения, чтобы маленькая трещина не увеличивалась.

Лечение

Человек с стрессовым переломом может лечить его следующими способами:

  • снижение активности
  • прием противовоспалительных препаратов
  • с использованием давящей повязки
  • с использованием костылей

большеберцовая кость является длинной кость, которую люди ломают чаще всего, согласно AAOS.

Перелом большеберцовой кости может произойти из-за значительной травмы ноги, например, в результате автомобильной аварии или неудачного падения.

Симптомы

Симптомы перелома большеберцовой кости включают:

  • сильная, немедленная боль
  • деформация ноги
  • возможная потеря чувствительности стопы
  • кость, выталкивающая кожу или протыкающая кожу

Если врач подозревает, что у человека сломана большеберцовая кость, он подтвердит это с помощью рентгена.

Лечение

Лечение перелома зависит от типа перелома. Для менее серьезных переломов лечение включает:

  • ношение шины до тех пор, пока опухоль не уменьшится
  • ношение гипса для иммобилизации ноги
  • ношение бандажа для защиты и поддержки ноги до полного заживления

Если у человека есть открытый перелом или тот, который не заживает нехирургическими методами, может потребоваться операция.

Согласно AAOS, адамантинома и костно-фиброзная дисплазия (OFD) являются редкими формами опухолей костей, которые часто начинают расти в большеберцовой кости.У этих двух опухолей много общего, и врачи считают, что они связаны.

Адамантинома — это медленнорастущая злокачественная опухоль, на долю которой приходится менее 1% всех случаев рака костей.

Адамантинома может распространяться на другие части кости. По данным Национального института рака, адамантинома обычно появляется у молодых людей после того, как их кости перестают расти.

OFD также составляет менее 1% всех опухолей костей. Это доброкачественная опухоль, которая не распространяется и часто образуется в детстве.

Третий тип опухоли, называемый OFD-подобной адамантиномой, содержит раковые и доброкачественные клетки и не распространяется на другие части тела.

Симптомы

Наиболее частые симптомы обеих опухолей включают:

  • опухоль около опухоли
  • боль около опухоли
  • перелом из-за опухоли, ослабляющей кость
  • искривление голени

Лечение

Медицинский работник будет наблюдать и предлагать рентген как для OFD, так и для OFD-подобной адамантиномы.

  • Если опухоль вызывает искривление ноги, врач может порекомендовать носить бандаж.
  • Если опухоль вызывает деформацию или перелом костей, врач может порекомендовать операцию.

Адамантиномы потребуют хирургического вмешательства для их удаления, поскольку они не поддаются химиотерапии или другому лечению рака.

Костная болезнь Педжета — это заболевание скелета, при котором вновь формирующаяся кость приобретает неправильную форму, становится слабой и хрупкой.

После остеопороза болезнь Педжета является вторым наиболее распространенным заболеванием костей, согласно обзору 2017 г.,

Хотя болезнь Педжета может поражать любую кость в организме, в основном она проявляется в позвоночнике, тазе, бедренной кости и большеберцовой кости.

Симптомы

До 70% людей с болезнью Педжета не имеют никаких симптомов. Однако если симптомы присутствуют, они могут включать:

  • боль в костях
  • тупая боль
  • искривление костей
  • переломы костей
  • потеря чувствительности или движения
  • усталость
  • потеря аппетита
  • запор
  • брюшной полости боль

Лечение

Если человек не испытывает никаких симптомов болезни Педжета, врач может просто наблюдать за ней.Лечение болезни Педжета может включать:

  • противовоспалительные препараты
  • с использованием трости или корсета
  • лекарства на основе бисфосфонатов
  • хирургическое вмешательство

Фиброзная дисплазия — это редкое доброкачественное состояние костей.

Согласно AAOS, около 7% всех доброкачественных опухолей костей представляют собой фиброзную дисплазию.

Люди с фиброзной дисплазией будут испытывать аномальный рост фиброзной ткани на месте нормальной кости.

Фиброзная дисплазия чаще всего возникает в:

  • бедренной кости
  • берцовой кости
  • ребер
  • черепа
  • плечевой кости
  • таза

Очень редко фиброзная дисплазия может перейти в злокачественную опухоль, хотя это происходит менее чем в 1% случаев. люди.

Симптомы

Симптомы фиброзной дисплазии включают:

  • тупую боль, которая усиливается при физической активности или усиливается со временем
  • перелом костей
  • искривление костей ног
  • проблемы с гормонами

Признаки того, что фиброзная дисплазия изменилась Раковые включают быстрое опухание области и усиление боли.

Лечение

Врач может лечить фиброзную дисплазию с помощью:

  • наблюдения
  • бисфосфонатов
  • с помощью скоб
  • хирургического вмешательства

В некоторых случаях боль в голени может возникать из-за факторов, не зависящих от человека, таких как возраст или генетика.

Однако определенные факторы могут увеличить шансы человека испытать боль в голени.

Факторы, которые могут вызвать у человека более высокую вероятность возникновения боли в голени в результате травмы, включают:

  • употребление более 10 алкогольных напитков в неделю
  • чрезмерные физические нагрузки
  • бег более 25 миль в неделю
  • курение
  • беговая дорожка
  • внезапное повышение физической активности
  • низкий уровень витамина D
  • занятия спортом
  • плоскостопие

Может оказаться невозможным предотвратить некоторые из состояний, вызывающих боль в голени, например генетические заболевания и несчастные случаи.Тем не менее, человек может помочь предотвратить боль в голени в результате травмы следующими способами:

  • осторожно, чтобы не перенапрягаться
  • носить амортизирующую обувь
  • носить подушечки для голени
  • постепенно повышать уровень активности

A Человек с незначительной травмой, такой как синяк или царапина, обычно не нуждается в медицинской помощи.

Однако большие синяки, которые не исчезают через несколько дней, могут потребовать дренирования у врача для ускорения заживления.

Человеку с более тяжелым заболеванием, например переломом кости, следует немедленно обратиться к врачу.

Как правило, человеку, у которого боль в голени не является шиной, не требуется врача, и в большинстве случаев травма заживает с минимальным лечением.

Однако человеку с переломом кости следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Очень редко боль в голени может указывать на редкую форму рака. Человек, испытывающий какие-либо тревожные симптомы, должен проконсультироваться со своим врачом.

8 советов по предотвращению образования трещин на голени

Шина для голени, также известная как синдром медиального напряжения большеберцовой кости (MTSS), — это термин, используемый для описания симптомов боли в передней части голени и иногда вдоль внутренней части голени рядом с большой берцовой костью (большеберцовой костью). . Это происходит, когда слишком большая нагрузка оказывается на большеберцовую кость или когда мышца рядом с большеберцовой костью перегружена. Чаще всего это происходит в результате высокоэнергетических упражнений или занятий спортом, которые включают бег и прыжки, а также в начале занятий спортом или тренировочной программы.

К счастью, шины на голени часто поддаются эффективному лечению и, при правильном прогрессировании программы упражнений, предотвращаются, если они были замечены до начала программы упражнений. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно:

1. Растяните икры и подколенные сухожилия.

Напряженные мышцы ног могут стать причиной возникновения шин для голени.

2. Избегайте резкого увеличения физической активности.

Постепенно увеличивайте активность, например бег, прыжки и ходьбу.Это включает в себя распределение дней между занятиями и / или выполнение альтернативных форм упражнений.

3. По возможности выполняйте упражнения на более мягких поверхностях.

  • Выполнение упражнений на твердых поверхностях, таких как бетон (например, тротуары), увеличивает силу, которую ваши кости и мышцы должны воспринимать. Это вызывает мышечную усталость и чрезмерную нагрузку, а в конечном итоге приводит к образованию шин на голени.
  • Если вы выберете более «податливые» или мягкие поверхности (например, деревянный пол, трава, грязь, песок, синтетические дорожки и поля), ваши кости, мышцы, сухожилия и суставы не будут поглощать такой сильный удар.

4. Укрепите стопу и свод стопы.

  • Свод стопы формируется к возрасту от 7 до 8 лет. Травма, возраст и другие состояния здоровья могут изменить структуру дуги; отсутствие физической активности вызовет слабость в мышцах стопы, голени, бедра и туловища. Эти изменения могут повлиять на вашу голень и привести к образованию шин на голени.
  • Хорошим началом может быть укрепление стопы. Например, когда вы сидите, натягивайте полотенце на полу на полу ближе к ноге, чтобы укрепить мышцы свода стопы.Это может помочь своду работать более эффективно, уменьшив или предотвратив боль в шине голени. Физиотерапевт научит вас лучшим упражнениям для ног.
  • Ортопедические приспособления для стопы (например, опоры для свода стопы) могут использоваться для улучшения работы стопы. Если ваша арка низкая, ортопедические приспособления могут им помочь. Реже могут возникнуть проблемы с высокими сводами стопы, а ортопедические стельки могут лучше поглощать удары, что снижает нагрузку.

5. Укрепите мышцы бедра.

Укрепление мышц бедра помогает поглощать больше ударов и давления на ногу во время тренировки.Обратитесь к физиотерапевту, чтобы узнать, какие упражнения вам подходят.

6. Купите новую спортивную обувь, которая подходит именно вам.

Неподходящая обувь или обувь с недостаточными характеристиками могут способствовать образованию шин на голени. Поговорите со своим физиотерапевтом о подходящих характеристиках обуви. В зависимости от вашей активности вам может потребоваться часто менять обувь. Хорошая идея — иметь несколько пар хорошей спортивной обуви и регулярно менять ту, которую вы используете.

7. Поддерживайте здоровую массу тела.

Повышенная масса тела, избыточный вес или ожирение могут привести к более высокому риску образования шин для голени.

8. Попросите физиотерапевта проанализировать и скорректировать вашу технику бега и прыжков.

  • Неправильная техника бега, прыжков и приземления может вызвать раскол на голени. Ваш физиотерапевт может помочь вам понять, как улучшить технику упражнений, чтобы избежать боли в шине. Ваш физиотерапевт также может проверить, какие мышцы напряжены, а какие слабые, и научить вас, как их растягивать и укреплять.
  • Физиотерапевты могут наблюдать за движением человека, определять реакцию его тела, а затем устанавливать программу ухода для предотвращения, восстановления и прогрессирования желаемой активности.

Библиография

Zimmermann WO, Helmhout PH, Beutler A. Профилактика и лечение болей в ногах, связанных с физической нагрузкой, у молодых солдат; обзор литературы и текущей практики в голландских вооруженных силах. JR Army Med Corps. 2017; 163 (2): 94–103. Резюме статьи в PubMed.

Собхани В., Шакибаи А., Хатиби Агда А., Эмами Мейбоди М.К., Делавари А., Джахандидех Д. Изучение связи между синдромом стресса медиальной большеберцовой кости и анатомическими и антропометрическими характеристиками военнослужащих мужского пола. Asian J Sports Med. 2015; 6 (2): e23811. Резюме статьи в PubMed.

Яги С., Мунета Т., Секия И. Заболеваемость и факторы риска синдрома напряжения медиальной большеберцовой кости и стрессового перелома большеберцовой кости у бегунов средней школы. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc . 2013; 21 (3): 556–563. Резюме статьи в PubMed.

Автор: Андреа Аврускин PT, DPT.

2 Боли в голени, которые могут быть не шины на голени


Боль в голени не всегда означает, что у вас есть шины. Это может быть признаком другой проблемы. Ниже приведены два состояния, которые иногда ошибочно диагностируются как шины на голени.

БОЛЬШЕ: 8 упражнений для уменьшения боли в голени

Синдром компартмента

Боль в передней (внешней) части голени может быть синдромом компартмента — отек мышц в закрытом отсеке, который создает давление.Для диагностики этого состояния используются специальные методы измерения давления.

«При компартмент-синдроме может быть нарушено кровоснабжение, могут возникнуть мышечные травмы и боль», — говорит ортопед Стивен Притюб, доктор медицины из Вашингтона, округ Колумбия. Иногда требуется хирургическая «декомпрессия».

Итак, как отличить синдром компартмента от расколотой голени?

«Симптомы компартмент-синдрома включают боль в ногах, необычные нервные ощущения и, позже, мышечную слабость», — говорит Прибут.

Стресс-перелом

Боль в голени также может быть вызвана стрессовым переломом (неполная трещина в кости), который является гораздо более серьезной травмой, чем шина на голени. Сканирование костей — это окончательный инструмент для диагностики стрессового перелома. Тем не менее, вы можете найти подсказки, которые подскажут, стоит ли вам делать сканирование костей.

Надавите кончиками пальцев вдоль голени, и если вы найдете определенное место резкой боли, это признак стрессового перелома; боль от расщепления голени носит более общий характер.

«Обычно стрессовые переломы лучше по утрам, потому что вы отдыхали всю ночь», — говорит Лета Гриффин, доктор медицины, хирург-ортопед из Атланты, специализирующийся на спортивной медицине. «Шина на голени ухудшается по утрам, потому что мягкие ткани сжимаются за ночь, когда ты встаешь с постели, и ты едва можешь ходить».

«Шина на голень будет наиболее болезненной, если вы попытаетесь с силой поднять ногу до лодыжки», — говорит Шелдон Лапс, доктор медицинских наук, ортопед из Вашингтона, округ Колумбия.«Если вы сгибаете ногу, и она болит, вероятно, это шина на голени».

Кроме того, по словам Прибюта, для стрессового перелома типична горизонтальная, а не вертикальная линия болезненности через кость.

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩЕЕ: 7 правил заживления шин для голени

шин для голени | Johns Hopkins Medicine

Что такое шина на голень?

Шина для голени относится к боли и болезненности вдоль или сразу за большой костью голени (большеберцовой кости).

Что вызывает раскол на голени?

Шина на голени чаще всего возникает после тяжелых упражнений, занятий спортом или повторяющейся активности.Это повторяющееся действие может привести к воспалению мышц, сухожилий и тонкого слоя ткани, покрывающего кости голени, что вызывает боль.

Каковы симптомы раскола голени?

Это наиболее частые симптомы шиноби голени:

  • Боль ощущается спереди и снаружи голени. Впервые это ощущается, когда пятка касается земли во время бега. Со временем боль становится постоянной, а голень болезненна на ощупь.

  • Боль, которая начинается с внутренней стороны голени выше щиколотки.Боль усиливается, когда вы стоите на пальцах ног или перекатываете лодыжку внутрь. По мере того, как шина на голени прогрессирует, боль будет усиливаться.

Симптомы шины на голени могут выглядеть как другие заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется шина на голени?

Ваш лечащий врач может чаще всего диагностировать шины на голени, просмотрев вашу историю болезни и выполнив физический осмотр. Часто требуется рентген.

Как лечится шина на голени?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Насколько вы больны

  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лучший способ лечения шинкованной голени — прекратить любую деятельность, вызывающую боль, до тех пор, пока травма не заживет.Другое лечение может включать:

  • Упражнения на растяжку

  • Укрепляющие упражнения

  • Холодные упаковки

  • Лекарства, например ибупрофен

  • Кроссовки с жесткой пяткой и специальной опорой стопы

Можно ли предотвратить образование шин на голени?

Вы можете предотвратить образование шин на голени, надев подходящую спортивную обувь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *